Dieet proktiidi korral, proktiidi ravi kodus. Proktiit – põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi

03.03.2020

Pärasool on soole alumine terminaalne osa, mis lõpeb päraku juures. Erinevate tegurite mõjul võivad selle limaskestad muutuda põletikuliseks, mille puhul tekib haigus nimega proktiit. Sageli on see kombineeritud iseloomuga ja mõjutab ka sigmakäärsoole või rasvkude.

Põhjused

Proktiit (proktiit; kreeka proktos anus, rectum + -itis) on pärasoole limaskesta põletik. Proktiit on üks levinumaid pärasoolehaigusi, mis sageli kaasneb põletikuga jämesoole viimases osas – sigmakäärsooles (proktosigmoidiit), jämesoole sisemise limaskesta põletikuga (), koos hemorroidide või pärakulõhedega ( vaata fotot allpool)

Põhjused, mis võivad põhjustada pärasooles põletikulist protsessi, on tavaks liigitada kahte rühma.

Esimene rühm koosneb kohalikest kahjustavatest teguritest, mis mõjutavad otseselt elundi limaskesta.
Teine rühm koosneb üldistest teguritest, mis mõjutavad mitte ainult soolestiku viimaseid sektsioone, vaid ka kogu keha.

Kohalikud kahjustavad tegurid

Ärritavate ainete rektaalne (läbi päraku) manustamine:

Kõik eeterlikud õlid (eukalüpt, nelk, piparmünt jne);
Alkohol ja puhastatud tärpentin;
Tinktuurid paprikale, sinepile.

Kõige sagedamini kasutavad patsiendid neid proktiidi alternatiivse ravina, mis põhjustab ainult sümptomite halvenemist.

Tegurid, mis ei ole proktiidi otsene põhjus, kuid aitavad kaasa selle arengule:

hüpotermia;
sagedased infektsioonid;
vähenenud immuunsus;
naaberorganite põletikulised haigused: põis (tsüstiit), naiste sisemised suguelundid (vaginiit - tupepõletik, vulvovaginiit - tupe ja väliste suguelundite põletik, ooforiit - munasarja põletik);
kõik väljaheitehäired.

Haiguse tüübid ja vormid

Proktiidi klassifikatsioon sõltuvalt haiguse käigust:

Äge proktiit
Krooniline proktiit

Äge proktiit

Äge proktiit on põletikuline protsess, mille sümptomid hakkasid ilmnema ootamatult. Ägeda proktiidi ravi tuleb alustada kohe pärast esimeste nähtude ilmnemist, et hiljem ei muutuks see krooniliseks vormiks.

Ägeda proktiidi peamine sümptom on valu pärasooles. Nad on oma olemuselt väga tugevad ja intensiivistuvad roojamise ajal. Valulikud aistingud võivad ilmneda ka kõhukelme piirkonnas, päraku ja suguelundite vahel. Naistel on valu häbememokkades ja tupes ning meestel on valu munandikotti ja peenises. Mõned patsiendid tunnevad valu nimmepiirkonnas. Pidevalt kaasneb valulik tung roojata.

Sõltuvalt soole limaskesta muutuste olemusest jaguneb äge proktiit järgmisteks osadeks:

Soolekudedele tekivad erosioonilised – pindmised kahjustused – erosioonid.
Haavandiline - soole limaskest kattub sügavamate kahjustustega - haavanditega.
Haavandiline-nekrootiline - haavandid esinevad soolestiku kudedel, mõnes piirkonnas tekib limaskesta nekroos ja selle äratõukereaktsioon.
Katarraalne-hemorraagiline - limaskest on erepunane, paistes, sellel on näha palju väikseid verejookse.
Katarraalne-limaskest - kuded muutuvad erkpunaseks, paisuvad, hakkavad palju lima eritama.
Katarraalne-mädane - koed tunduvad paistes, peal on mäda.
Mädane-kiuline - soolekude on kaetud õhukese kilega - mädane-kiuline tahvel.
Polüüpne – limaskestale ilmuvad väljakasvud, mis näevad välja nagu polüübid.

Kõige raskem on katarraal-mädane, polüpoosne, erosioonne ja haavandiline proktiit.

Krooniline vorm

Kroonilise proktiidi sümptomid on palju vähem väljendunud, kuid valutav ja tuim valu ei kao pikka aega. Haiguse kulg on laineline: patsiendi seisundi regulaarne halvenemine asendub sagedaste remissioonidega.

Enamikul inimestel on kroonilise proktiiti põhjuseks nakkus- ja autoimmuunhaiguste, hea- või pahaloomuliste kasvajate esinemine organismis, veresoontes esinev patoloogia, geneetiline eelsoodumus jne.

Krooniline vorm jaguneb:

Hüpertroofiline - limaskest on paksenenud, voldid on paistes, nende sügavus on suurenenud; tuvastatakse limaskestade fokaalsed kasvud (valepolüübid).
Atroofiline - limaskest on kahvatu, hõrenenud, voldikute sügavus on vähenenud. Limaskesta kaudu on nähtavad submukoosses kihis asuvad veresooned.
Normotroofne - tuvastatakse kroonilisest põletikust tingitud värvimuutus. Limaskesta paksus ja reljeef on muutumatud.

Atroofilised ja hüpertroofilised muutused limaskestas muudavad selle haavatavamaks.

Eristatakse järgmisi haiguse vorme:

Erosiivne proktiit on pärasoole põletikuline kahjustus, mille korral limaskestale tekivad pinnadefektid (erosioonid), mis hiljem paranevad armistumata.
Katarraalne proktiit on äge põletikuline protsess pärasooles, mis esineb isoleeritult või teiste seedetrakti haiguste tüsistusena.
Haavandiline proktiit on mittespetsiifilise haavandilise koliidi vorm, mida iseloomustab põletikulise protsessi areng ja haavandite teke pärasoole limaskestal. Haavandilisel proktiidil on ägenemise etapid ja sümptomid, mis sõltuvad haiguse käigust.

Kuidas proktiit välja näeb: foto haigusest

Alloleval fotol näete pärasoole normaalset limaskesta ja selle kõrval proktiiti.

Vasakpoolsel fotol on proktiit, paremal normaalne

Proktiidi sümptomid

Kui patsiendi uurimisel avastatakse proktiit, võivad sümptomid olla väga mitmekesised. Need sõltuvad suuresti haiguse vormist.

Ägeda proktiiti iseloomustavad järgmised sümptomid:

valu sündroom alakõhus;
ebamugavustunne;
raskustunne;
valu soole liikumise ajal;
sügelus;
tenesmus;
vere ilmumine väljaheites.

Kroonilise vormiga kaasnevad järgmised sümptomid:

Valu pärasooles on olemas, kuid see on väga nõrk ja praktiliselt ei tekita patsiendile muret.
Sügelus ja põletustunne. Ka suhteliselt nõrgalt väljendunud.
Kehatemperatuuri tõusu ei täheldata alati. Kõige sagedamini ei ületa selle näitajad 37*C.
Pidev eritis pärasoolest. Nad näevad välja nagu lima või mäda.
Lisandid väljaheites teatud proktiidi vormide korral, näiteks haavandilisest koliidist, kroonilistest pärakulõhedest põhjustatud.
Kahvatus,. Arendab kroonilise verejooksuga pärasooles.
Kurnatus. Tekib juhul, kui proktiiti põhjustavad pärasoole vähkkasvajad ja muud tõsised haigused.

Diagnostika

Diagnoosi kinnitab arst haigusloo ja visuaalse kontrolli põhjal. Selgitamiseks on vaja läbi viia patsiendi täiendavad uuringud:

Pärasoole seinte palpatsioon.
Sigmoidoskoopia. See protseduur on üks lihtsamaid ja kiiremaid soolestiku uurimise meetodeid. Manipuleerimise ajal saate uurida kogu paksu osa ja osaliselt puudutada sigmoidset osa. Selle protseduuri üks vaieldamatu eelis on see, et kui avastatakse mõni moodustis, saab arst võtta sellest tüki biopsia tegemiseks.
Soole sisu tsütoloogiline uuring, sooleseinte biopsia. See annab põletikulise protsessi täieliku kirjeldava kirjelduse, mis võimaldab eristada kiiritusjärgset kroonilist pindmist tüüpi haigust pärasooles olevast kasvajast. Soolefloora seisundi määramiseks tehakse väljaheite külv.

Proktiidi ravi

Kuidas ravida sooleproktiiti? Proktoloog määrab ravi sõltuvalt limaskesta põletiku põhjustest ja haiguse vormist. Teraapia põhineb teatud dieedi ja hügieenimeetmete kogumi järgimisel ning hõlmab ka ravimite võtmist.

Proktiidi efektiivne ravi seisneb arsti poolt koostatud dieedi järgimises, vürtsikate, toorete, magusate, rasvaste ja praetud toitude dieedist väljajätmises, alkoholi ja suitsetamise vältimises, jahu- ja kondiitritoodetes, aktiivse ja aktiivse elustiili säilitamises, pidevas kehalises aktiivsuses. kehal pärasoole regulaarne puhastamine, kasutades kummeli-, saialille-, astelpajuõli jne põletikuvastaseid ja ravivaid klistiire.

Proktiidi korral on pikaajaline istumine vastunäidustatud, kuna see toob kaasa vaagnapõhjalihaste nõrgenemise ning ummikud vaagna ja alajäsemete veenides. Isegi kui patsient on raskes seisundis ja on voodirežiimil, on sageli ette nähtud minimaalne kehaliste harjutuste komplekt.

Proktiidi korral võib patsiendile määrata järgmised ravimid:

Antibakteriaalne ja viirusevastane, sõltuvalt bakterioloogiliste uuringute tulemustest (metronidasool, klooramfenikool, penitsilliin, makroliidid jne)
Spasmolüütikumid (No-spa) - valu leevendamiseks, spasmide kõrvaldamiseks ja soolestiku liikumise hõlbustamiseks.
Antiallergilised ravimid - lõdvestavad pärasoole seinu.
Kudede regeneratsiooni parandavad tooted (metüüluratsiiliga suposiidid, astelpajuõli) aitavad taastada limaskesta, parandavad ainevahetusprotsesse, leevendavad põletikunähte.
Mõne tüüpi proktiidi korral on ette nähtud hormonaalsed ravimid (deksametasoon, hüdrokortisoon).

Lisameetmetena on soovitatavad puhastavad klistiirid (sooletegevuse tagamiseks), klistiirid ravimlahustega, ravimtaimedega (kummel, saialill, kollargool). Kaaliumpermanganaadiga istumisvannidel on kohalik antiseptiline toime.

Operatsiooni kasutatakse harva ja see koosneb pärasoole erinevate osade resektsioonist või selle täielikust eemaldamisest, olenevalt olukorrast. Mõnikord tehakse õmblustööd. Ahenemise korral taastatakse valendiku laius. Onkoloogias eemaldatakse kasvaja.

Küünlad

Suposiitide kasutuselevõttu peetakse täiendavaks alternatiivseks meetodiks proktiidi ravis. Mõnel juhul on selle ravimivormi abil võimalik saavutada kiirem taastumine, teistes olukordades on see meetod vastunäidustatud.

Spetsiifiline suposiitide tüüp määratakse sõltuvalt patsiendi seisundist, teda piinavatest sümptomitest ja käimasoleva protsessi iseloomust. Ägeda proktiidi sümptomite korral saab rektaalseid ravimeid kasutada ainult kergete vormide korral - haiguse ilmingute leevendamiseks ja tõhusamaks raviks.

Tänapäeval kasutatakse proktiidi raviks järgmisi ravimküünlaid: metüüluratsiili, astelpaju, Ultraproct, Proctosan baasil. Pärasoole põletiku raskete vormide (haavandiline) korral võib arst välja kirjutada suposiite, mis põhinevad prednisoloonil või sulfasalasiinil.

Suposiidid ei ole ainus meetod proktiidi raviks. Selle haiguse ravi hõlmab antibiootikumide või viirusevastaste ravimite (olenevalt nakkuse põhjustajast), spasmolüütikumide, antihistamiinikumide, klistiiride ja dieedi kasutamist. Tüsistuste ilmnemisel võib osutuda vajalikuks operatsioon.

Dieet

Dieet on selle haiguse ravis väga oluline. On vaja üle vaadata oma toitumine ja järgida kõiki toitumisnõudeid:

Alkohoolsed joogid on täielikult välistatud, kuna need ärritavad limaskesta, jättes kokkupuutekohta kahjustusi ja märke ägedast põletikulisest protsessist,
Suitsetamisest tuleks loobuda, kuna tubakasuits ärritab seedetrakti limaskesti.
Patsiendi dieedist on vaja välja jätta või minimeerida järgmiste ravimite kasutamist:
- praetud ja vürtsikas toit;
- vürtsid ja kuumad kastmed;
- kiudainerikkad toidud (teravili, puu- ja juurviljad). Toitumisspetsialistid soovitavad puuviljana süüa ainult õunu ning köögivilju väikestes kogustes ja püreestatuna;
- soolased toidud, kuna just sool aeglustab põletikulisi protsesse;
- maiustused ja šokolaad.

Väärib märkimist, et dieet ei ole proktiidi puhul vähem oluline. See peaks olema murdosa, teisisõnu peate sööma väikeste portsjonitena viis kuni kuus korda päevas. Seega väheneb soolte koormus, mis toimib omamoodi õrna ravirežiimina.

Proktiidi puhul on kõige kasulikum süüa rohkem hapendatud piimatooteid. Kohustuslik roog peaks olema kodujuust, keefir, fermenteeritud küpsetatud piim, omatehtud jogurtid ja madala rasvasisaldusega hapukoor. Need tooted pehmendavad tõhusalt väljaheiteid, hõlbustavad roojamist ega ärrita soole limaskesta.

Samuti on kasulik lisada oma dieeti aurutatud ja keedetud tailiha: vasikaliha, veiseliha, linnuliha, küülik. Kerged köögiviljasupid on tervislikud. Köögi- ja puuviljad - ainult hautatud või aurutatud. Kasulik on süüa küpsetatud õunu.

Proktiidi päevamenüü:

Hommikusöök: munavalgest valmistatud omlett, portsjon vees keedetud mannaputru 1 tl. võid. Või tassitäis keefirit koos kodujuustu portsuga.
Lõunasöök: kerge lihapuljong või püreestatud köögiviljasupp. Aurutage kotletid või tükk keedetud (hautatud) kala. Võid maha pesta marjaželeega.
Õhtusöök: vedel, hästi keedetud riisipuder vees 1 tl. võid, tükk keedetud kana, väike taldrik kodujuustu, jogurt või klaas kääritatud küpsetatud piima.

Ärahoidmine

Põletiku vältimiseks tuleks toituda õigesti, vältides riskantset toitu ja liigset alkoholitarbimist. Soovitused:

Selle välimust soodustavate patoloogiate õigeaegne ravi;
Kõhukinnisuse õigeaegne ravi;
Sünteetilise aluspesu kandmisest keeldumine;
Alkohoolsete jookide tarbimise vähendamine miinimumini;
Dieet pärast pärasoole operatsiooni;
Kõigi intiimhügieeni reeglite järgimine.

See kõik puudutab täiskasvanute sooleproktiidi: milline haigus see on, millised on selle peamised sümptomid ja tunnused, ravi tunnused. Ole tervislik!

Pärasoole toimimise tunnused on tegur, mis soodustab soolestiku alaosa limaskesta põletikuliste haiguste teket. Põletik, mis mõjutab otseselt pärasoole seina, nimetatakse proktiidiks. Kõige sagedamini on patoloogia kombineeritud, mõjutades ka sigmakäärsoole (protosigmoidiit) ja ümbritsevat rasvkude (paraproktiit). Selle haiguse suhtes on vastuvõtlikud erinevas vanuses ja soost inimesed, puuduvad andmed proktiidi esinemise suurenenud eelsoodumuse kohta teatud elanikkonnarühmades.

Pärasool on soolestiku madalaim, viimane osa, mis lõpeb päraku juures. Peamise ülesande – töödeldud toiduainete eemaldamise seedetraktist – tagab sooleseina eriline struktuur.

Sellel on üsna võimas lihaskiht, mis surub väljapääsuni tihedad väljaheited, ja aktiivne limaskest, mis toodab suures koguses väljaheidete efektiivseks liikumiseks vajalikku lima.

Rektaalne lima sisaldab ensümaatilisi aineid, mis aitavad toitaineid osaliselt töödelda ning kõik seedimata jääv moodustub väljaheiteks ja evakueeritakse organismist.

Kaks sulgurlihast (sisemine ja välimine) võimaldavad teil kontrollida roojamist, mis on lihasrõngad, mis kokkutõmbumisel hoiavad väljaheiteid soolestikus ja lõdvestades vabastavad need välja. Selle keeruka protsessi tagab tohutu närvilõpmete kogunemine limaskestale.

Vaagnaõõnes külgneb pärasool hemorroidide veenide võrgustikuga, naistel tupe ja emaka seintega ning meestel eesnäärme ja põiega.

Pärasooles võivad põletikku esile kutsuda terve hulk tegureid, alates vigastusest kuni pahaloomuliste protsessideni. Vaatleme üksikasjalikumalt proktiidi võimalikke põhjuseid.

Nakkusliku päritoluga proktiit

Nakkustekitajate sattumine sooleseina on üks levinumaid proktiidi põhjuseid. Põletiku põhjustajad võivad olla:

Meditsiiniliste protseduuride, haiguste või pärasoolde sattuvate võõrkehade tagajärjel võib sooleseina terviklikkus kahjustada saada. Kõige tavalisemad vigastuste põhjused:

hemorroidid, kõhukinnisus, põhjustavad ärritust, pragusid, kriimustusi päraku piirkonnas;
Teravad, jämedad elemendid väljaheites võivad kahjustada limaskesta – luud, seedimata tahked toidutükid, allaneelatud esemed;
pärasoole operatsioonid (hemorroidide eemaldamine);
rebendid naistel sünnituse ajal;
anaalseks;
juhuslikud vigastused, võõrkehade sattumine pärakusse.

Kehv toitumine

Ärritavaid aineid sisaldavad väljaheited võivad põhjustada seedetrakti proktiiti. Selle põletikuvormi korral puutuvad limaskestarakud kokku keemilise rünnakuga, mille tagajärjeks on liigne limaeritus. See juhtub siis, kui toit on rikas alkaloidide, kapsaitsiinide, hapetega, see on:

väga vürtsikas toit;
vürtside kuritarvitamine;
hapukurgi ja suitsuliha liigne tarbimine;
sagedased alkohoolsed joogid.

Seedesüsteemis on kõik elundid omavahel seotud ja igaühe talitlushäired põhjustavad kogu trakti rikke. Paljud seedetrakti haigused põhjustavad halvasti seeditava toidu sattumist pärasoolde, probleeme väljaheitega - ja need tegurid põhjustavad otseselt limaskesta ärritust ja selle põletikku. Loetleme kõige levinumad patoloogiad, mis aitavad kaasa proktiidi esinemisele:

Mikrofloora häireid soolestikus ei peeta haiguseks omaette. See on pöörduv seisund, mis on toitumisvigade, antibiootikumide kuritarvitamise ja erinevate haiguste tagajärg.

Negatiivsete tegurite mõjul surevad soolestikus kasulikud bakterid, ülekaalus hakkavad tekkima patogeensed ja tinglikult kahjulikud mikroobid, mille tagajärjeks on lõpuks kõhulahtisus, kõhukinnisus, halb seedimine, kõhupuhitus. Ja kõik need tegurid, nagu teate, on otsene tee proktiidi tekkeks.

Venoosne puudulikkus

Pärasoole seinad on rikkalikult läbistatud veresoontega, mis tagavad soolte toitumise ja kasulike ainete adsorptsiooni seeditud toidust. Kehv vereringe vaagnapiirkonnas põhjustab ummikuid, mis väljenduvad hapniku halvas ligipääsus limaskestale, sooleseina aeglasemas taastumises ja lokaalse immuunsuse vähenemises. Haigused, mis võivad põhjustada kehva vereringet pärasoole piirkonnas:

hemorroidid - lisaks kahjustatud piirkonna verevarustuse üldisele häirele võivad sõlmed põhjustada ärritust, kriimustamist ja haavandeid laienenud anaalveenide kohas;
veenilaiendid - varem või hiljem, kuid kuni see ei juhtu, väljendub probleem stagnatsioonis, mis takistab normaalset verevoolu pärakus;
tromboflebiit - veenide kahjustus verehüüvete (trombide) tekkega - haigus, mis on ohtlik mitte ainult kohalikul tasandil (hemorroidide tromboosi korral on näidustatud kiireloomuline operatsioon), vaid ka kogu kehale - igasugune veri tromb võib puruneda ja ummistada veresoonte valendikku; verehüübed, mis paiknevad valdavalt rektaalses piirkonnas, võivad provotseerida proktiidi arengut;
üldised verevoolu häired kehas, nagu südamepuudulikkus ja venoossete klappide nõrkus, põhjustavad vere stagnatsiooni keha alumises osas, mis tegelikult põhjustab probleeme pärasoole limaskestaga.

Kahjuks on pahaloomuline protsess pärasooles üks esimesi põhjuseid, mida võib kahtlustada proktiidi tekkes. Kehale võõrad vähirakud põhjustavad reaktsiooni sobivate antikehade tootmise näol.

Selle tulemusena ilmuvad vastusena kasvaja kasvule ained, millega koostoimes pahaloomulised rakud vabastavad toksiine, mis mõjutavad soole limaskesta rakke. Kui vähkkasvaja proktiiti õigel ajal ei tuvastata, levib pahaloomuline protsess kõhukelmele, mis viib kõhuõõne põletikuni – peritoniiti.

Joobeseisund

Keha mürgistus, mis tuleneb mürgistusest keemiliste mõjuritega, raskmetallidega, samuti kiiritusravi ajal, põhjustab pärasoole limaskesta põletikulist protsessi. Proktiiti peetakse üheks sagedasemaks vähihaigete ravis kasutatava kiirituse komplikatsiooniks.

Autoimmuunsed seisundid

Haigusi, mille puhul keha ründab oma rakke, nimetatakse autoimmuunhaigusteks. Sellisel juhul võivad kahjustatud piirkonnas olla mitmesugused elundid - alates liigesesiinusest kuni südamelihaseni. Limaskestad on mässumeelsele immuunsüsteemile lihtsaim sihtmärk, seetõttu võib pärasoole seinte kahjustumise korral olla proktiit selliste hädade nagu Crohni tõbi ja haavandiline koliit üheks ilminguks.

Proktiidi provokaatorid

Lisaks rektaalse põletiku vahetutele põhjustele soodustavad põletiku teket ka tavalised tegurid, millele patsiendid harva tähelepanu pööravad:

nõrk immuunsus;
sagedased külmetushaigused;
keha hüpotermia;
probleemid väljaheitega;
põletik pärasoolega kokkupuutuvates elundites (põis, kusiti, emakas, tupp, munasarjad, eesnääre jne).

Pärasoole põletiku tüübid

Proktiit võib olla kahel kujul: äge ja krooniline. Esimesel juhul avaldub põletik ägedalt: halb enesetunne, kõrge palavik, nõrkus ja muud põletikulise protsessi sümptomid. Kroonilise proktiidi korral on haigusnähud ähmased, kerged põletikunähud võivad häirida pikka aega. Reeglina võib proktiidi aeglane kulg koos perioodiliste ägenemistega viidata kõige ebasoodsamate seisundite esinemisele: autoimmuunprotsessid, kasvajad, vaskulaarsed patoloogiad.

Sõltuvalt soole limaskesta kahjustuse olemusest jagatakse proktiit tüüpidesse:

katarraalne-hemorraagiline - pärasoole limaskest paisub, muutub punakaspunaseks ja seintele tekivad väikesed hematoomid;
katarraalne-mädane - pärasoole seintel tekivad mädase sisuga kahjustused;
katarraalne-limaskest - märkide järgi sarnaneb see proktiit katarraal-hemorraagilisele, välja arvatud hemorraagiate puudumine, ja seda iseloomustab liigne limaeritus;
polüpoosne - soolestiku limaskesta kiht degenereerub healoomulisteks kasvudeks - polüüpideks;
erosioon – limaskesta pinnal tekivad erosioonid ja muud tüüpi kahjustused;
haavandiline – haavandid limaskesta pinnal;
haavandiline-nekrootiline - haavandid sooleseinal, mida süvendab ümbritsevate kudede nekroos;
mädane-fibriinne - pärasoole seinad on seestpoolt vooderdatud õhukese kilega, mis koosneb mädase sisuga segatud sidekoest.

Konkreetse patoloogilise protsessi areng pärasooles võib toimuda erinevate stsenaariumide järgi: kui põletiku tagajärjel reageerivad sooleseinad paksenemisega, nimetatakse seda proktiidi vormi hüpertroofiliseks. Kui haigus viib soolestiku hõrenemiseni ja selle voldikute silumiseni, siis räägime atroofiast. Muutumatu seina paksus näitab proktiidi normotroofset arengut, kui muutused soolestikus ei ole kriitilised.

Proktiidi sümptomid

Ägeda põletiku korral on selle sümptomid üsna väljendunud:

Selliste sümptomite ilmnemine peaks ajendama patsienti kiiresti proktoloogi külastama. Ägeda proktiidi nähud tekivad reeglina mõne tunni, maksimaalselt päeva jooksul ning õigeaegne diagnoosimine võimaldab kiiresti ja minimaalse pingutusega vabaneda pärasoole põletikust.

Ravimata äge proktiit, aga ka tõsiste haiguste esinemine võivad anda pildi kroonilisest põletikust:

Põletikuline protsess pärasooles võib mõjutada ümbritsevaid kudesid ja elundeid ning põhjustada ulatuslike patoloogiate arengut. Proktiidi tagajärjel sageli esinevate tüsistuste hulgas võib märkida järgmist:

– põletiku üleminek soolestikust pärasoole ümber paiknevasse rasvkoesse;
krooniline paraproktiit koos fistulite moodustumisega on üks ebameeldivamaid tagajärgi, mis väljendub mädapõletikus, põhjustades kahjustatud kudede sulamist ja õõnsuste teket soolte ja naaberorganite vahel, sealhulgas need, mis jõuavad naha pinnale. ;
pelvioperitoniit - kõhukelme põletik;
koliit, sigmoidiit - patoloogiline protsess hõlmab soolestiku katvaid osi - sigmoidi ja käärsoole;
proktiit võib provotseerida polüüpide ja vähirakkude kasvu;
raskete proktiidi vormide korral põhjustab kudede armistumine soole valendiku ahenemist;
soolepõletik muudab seedetrakti mikrofloora suhet, mis omakorda põhjustab düsbioosi ning kohaliku ja üldise immuunsuse vähenemist.

Kuidas proktiiti tuvastada? - haiguse diagnoosimine

Patsiendi kaebuste ja haiguse kliiniliste ilmingute põhjal võib proktoloog eeldada põletiku olemasolu pärasooles. Kuid ilma objektiivsete uuringuteta on võimatu diagnoosi panna. Proktiidi diagnoosimiseks määratakse patsiendile järgmised manipulatsioonid:

Proktiidi ravi ja ennetamine

Nagu iga seedetrakti haiguse puhul, nõuab ka proktiidi ravi dieedi ranget järgimist. Esiteks räägime sooleseinu ärritavate toitude vältimisest, mille hulka kuuluvad kuumad, vürtsikad, hapud toidud; rasvased ja süsivesikud sisaldavad toidud, rohkesti jämedaid kiudaineid.

Soovitatav: soojad limalised nõud, toodete vedel ja poolvedel konsistents, kuumtöötlus – peamiselt keetmine, aurutamine. Näiteks võib ägeda proktiidiga patsiendile soovitada järgmist menüüd:

hommikusöögiks omlett, kodujuust, riisi- või mannapuder vees koos võitükiga;
puljong lahja lihaga, köögiviljapüreesupp, aurutatud kana, liha, valge kala kotletid, klaas tarretist - lõunaks;
vees keedetud teravili, aurutatud kotlet, kodujuust, nisu leiva kreekerid - õhtusöök.

Proktiidi korral on lisaks õigele toitumisele ette nähtud teostatav füüsiline aktiivsus. Istuv eluviis põhjustab ummikuid vaagnas ja see on otsene tee soolepõletikule. Vaagna- ja kõhulihaste toonust tõstev harjutus on ette nähtud isegi patsientidele, kellele on määratud lamavasse režiimi.

Proktiidi ravi ravimitega: suposiidid, antibiootikumid

Tavaliselt viiakse proktiidi ravi läbi ambulatoorselt. Kuid raskete põletikuvormide korral soovitatakse patsienti ravida haiglas: esiteks võimaldab see patsiendil järgida dieeti, teiseks aitab see loobuda halbadest harjumustest ja juhtida tervislikku eluviisi ning kolmandaks tagab see tõhusa ravi spetsialistide järelevalve all.

Proktiidi korral võib patsiendile määrata järgmised ravimid:

Proktiidi kirurgiline ravi

Mõnel juhul on proktiidi korral näidustatud kirurgiline sekkumine:

põletiku üleminek rasvkoesse (paraproktiit), mis nõuab abstsessi väljalõikamist;
kudede armistumine põletikukohas võib viia pärasoole valendiku ahenemiseni – normaalse kanali taastamiseks on soovitatav operatsioon;
proktiit, mida ei saa konservatiivsete vahenditega ravida;
põletikku põhjustavad kasvajad soolestikus;
diagnoositud mittespetsiifiline haavandiline koliit.

Kroonilise proktiidi ravi

Loid krooniline proktiit nõuab pidevat säilitusravi, mille eesmärk on tugevdada immuunsüsteemi ja leevendada põletikunähte. Soovitatav:

mudaravi;
radoonivannid;
balneoteraapia;
massaaž;
füsioteraapia;

Kõik loetletud protseduurid on näidustatud ravikuuridena sanatooriumi-kuurorti tingimustes.

Proktiidi ja selle retsidiivide ennetamiseks mõeldud meetmed hõlmavad üldise ja kohaliku tervise säilitamist:

seedetrakti haiguste õigeaegne ravi;
põletiku kõrvaldamine naaberorganites;
õige toitumine (piirake praetud, rasvased, vürtsised);
alkoholist ja suitsetamisest loobumine;
päraku ja suguelundite hoolika hügieeni säilitamine;
barjääri rasestumisvastaste vahendite kasutamine, et vältida infektsiooni edasikandumist seksuaalvahekorra ajal.

Pärasoole põletikulised haigused on äärmiselt ebameeldiv nähtus. Sama kehtib proktiidi kohta, mille ravi võib olla keeruline protsess. Seda seostatakse märkimisväärse hulga selle haiguse vormidega, aga ka ravile eelneva kompleksse diagnostikaga. Relapside välistamiseks on vaja arvesse võtta patoloogia põhjuseid, selle spetsiifilisi vorme, samuti ravis täiendavate meetodite kasutamise lubatavust.

Haiguse sümptomid jagunevad kohalikeks ja üldisteks. Esimesel juhul on märgid järgmised:

ebamugavustunne, täiskõhutunne pärasoole piirkonnas;
pidev soov soolestikku tühjendada;
sügelus pärakus, samuti valu otse pärasooles, mis intensiivistub väljaheitega;
valulikud aistingud kõhu vasakus servas ja kramplikud kokkutõmbed.

Lokaalse proktiidi sümptomiteks võivad olla ka limaskestad ja mädased eritised pärakust, sealhulgas sellega segatud veri. Tehke kindlaks konkreetne valu kõhukelmes, mis kiirgub alaseljale ja suguelunditele. Võib diagnoosida kõhulahtisust või kõhukinnisust ja roojapidamatust.

Üldsümptomitest rääkides pööratakse tähelepanu kehatemperatuuri tõusule, aneemiale, olulisele nõrkusele ja jõukaotusele. Samuti saab tuvastada proktiidi sümptomeid, näiteks: Proktiidi üldised sümptomid võivad olla järgmised:

ootamatu kaalulangus;
varasema normaalse söögiisu kaotus;
valulikud aistingud liigestes;
lööve nahal.

Kliinilise pildiga kaasnevad põletikulised protsessid, silmade punetus ja pisaravool. Me ei tohiks unustada võimalust, et patsiendil tekib depressiivne seisund või sagedased meeleolu kõikumised. Enne proktiidi ravi alustamist on soovitatav tutvuda patoloogia põhjuste ja vormidega.

Proktiidi vormide põhjused ja tunnused

Proktiidi arengu põhjuste loetelu täiendatakse:

suguhaiguse tüüpi nakkushaigused (näiteks gonorröa või klamüüdia, samuti süüfilis);
kokkupuude tuberkuloosiga;
kõhukinnisuse kroonilised vormid;
vale toitumine;
teatud ravimite, eriti antibiootikumide pikaajaline kasutamine.

Mitte vähem olulisteks teguriteks tuleks pidada toiduallergiat ja pärasoole kahjustust (näiteks võõrkeha avastamise tõttu soolestikus). Proktiit võib olla ka teatud vähivormide kiiritusraviga seotud kõrvaltoime.

Proktiidi arengu olemuse paremaks mõistmiseks ja patoloogia sümptomite mõistmiseks on vaja loetleda ja iseloomustada kõiki selle vorme.

Katarraalne

Katarraalne proktiit on pärasoole limaskesta pinna äge põletikuline patoloogia. Seisundiga kaasneb valu, hüpertermia ja üldise tervise halvenemine. Proktoloogid märgivad, et:

Patoloogia levimuse jälgimine on problemaatiline, kuna patsiendid ei pöördu õigeaegselt spetsialisti poole;
katarraalne proktiit kaasneb sageli seedesüsteemi peamise haigusega ja tuvastatakse tüsistusena;
patoloogiat esineb sagedamini teatud toitumisvigadega inimestel, mis põhjustab kõhukinnisuse ja käärsoole põletiku tekkimist;
Mõlema soo esindajad põevad katarraalset proktiiti võrdselt sageli, mõnikord diagnoositakse selle sümptomeid isegi lapsepõlves.

Eroseeriv

See on põletikuline patoloogia, mille korral limaskesta pinnale tekivad väikesed defektid (erosioonid), mis hiljem paranevad ilma armistumiseta. Seda patoloogia vormi identifitseeritakse polüetioloogiliseks haiguseks, mis moodustub mitte ainult nakkuslike, vaid ka mittenakkuslike mõjude tagajärjel.

Sageli avaldub see meestel ja naistel samal määral, täiskasvanud kannatavad oluliselt sagedamini kui lapsed.

Erosiivne proktiit nõuab raviarsti ja patsiendi erilist tähelepanu. Oluline on hoolikalt valida ravi, samuti tagada soole limaskesta seisundi pidev jälgimine. See on seotud defektide süvenemise ja sellele järgneva haavandilise proktiidi tekke ohuga, mida arutatakse allpool.

Ray

Kiiritusproktiidist rääkides peame silmas mittespetsiifilist põletikulist protsessi, mis areneb pärasoole limaskestal. Gastroenteroloogid ja proktoloogid pööravad tähelepanu asjaolule, et:

Patoloogia arengu peamiseks põhjuseks tuleks pidada ioniseeriva kiirguse mõju. See registreeritakse kiiritusravi ajal seoses vaagnaelundite vähiga.
Proktiidi kiiritusvorm on kõige levinum soolte kiirguskahjustuse korral.
Arvestades, et ligikaudu 60% vaagnaelundite onkoloogiliste patoloogiatega patsientidest seisavad silmitsi kiiritusraviga, on rektaalse kahjustuse levimus selles patsientide kategoorias äärmiselt kõrge. Seega räägime sellest, et kiiritusproktiiti tuvastatakse ligikaudu 12% kiiritusravi saavatest inimestest.

Vürtsikas

haiguse vorm on üsna sageli kombineeritud sigmoidiidiga;
on võimalik levida pärakupiirkonna nahaalusesse rasvkoesse koos järgneva paraproktiidi tekkega;
tuvastatakse ägeda proktiidi isoleeritud vormid, millega kaasneb alasoole seisundi halvenemine;
patoloogilise seisundi ilmingud püsivad mitu päeva või isegi nädalat (olenevalt põletikulise algoritmi konkreetsest vormist ja levimusest).

Proktiidi ägeda vormi tagajärjeks võib olla taastumine või kroonilise kahjustuse teke.

Krooniline

Sel juhul tähendavad need kroonilist põletikku pärasoole limaskesta pinnal. Spetsiifilised ja mittespetsiifilised infektsioonid võivad mõjutada patoloogia arengut. Samuti võime rääkida:

ülaltoodud seedetrakti kroonilised haigused;
helmintide kahjustus;
kehv toitumine;
väljaheidete stagnatsioon;
keemiline, mehaaniline ja kiirgusega kokkupuude.

Kõige sagedamini ei piirdu põletikuline kahjustus pärasoolega, vaid levib veelgi ja provotseerib proktosigmoidiidi esinemist. Tõenäoliseks tagajärjeks võib olla perirektaalse koe kaasamine paraproktiidi tekkele. Proktiidi krooniline vorm tuvastatakse palju sagedamini kui olemasoleva elundi äge põletik. Mehed ja naised kogevad patoloogiat võrdselt sageli.

Haavandiline

Proktoloogid rõhutavad, et erinevalt haiguse erosiivsest tüübist, mille puhul pärast paranemist diagnoositakse limaskestade täielik taastumine, on haavandilise proktiidi tagajärjeks sooleseina progresseeruv armistumine. Selle tulemusena võib see põhjustada rektaalse stenoosi moodustumist.

Diagnostika ja testid

Enne proktiidi ravi alustamist on tungivalt soovitatav läbi viia täielik diagnoos. Arvestades haiguse vormide märkimisväärset arvu, võib uuring hõlmata paljusid erinevaid tehnikaid. Näiteks endoskoopiline uuring koos biopsiate või pärasoole limaskesta tükkide võtmisega. Samuti on ette nähtud biopsiaproovide mikroskoopiline (histoloogiline) uurimine.

Arvesse tuleks võtta mitte vähem olulisi diagnostilisi etappe:

röntgenkontrastne uuring, mis võimaldab teil tuvastada põletikulist protsessi, ahenemist ja fistuleid;
rektaalne ultraheliuuring, tuvastades selle seinte vähktõve infiltratsiooni, armid;
hemogramm (põletikuliste seisundite tuvastamiseks nagu leukotsütoos, trombotsütoos ja teised);
väljaheidete soolepõletiku markerite tuvastamine;
autoantikehade, teatud toiduainete antikehade tuvastamine.

Vajalikuks võib osutuda ka uroloogi või näiteks günekoloogi erikontroll.

Pärast diagnoosimist ja konkreetse diagnoosi kindlaksmääramist määratakse ravi. Tüsistuste ja kriitiliste tagajärgede tekke välistamiseks on soovitatav pärast ravi lõppu läbi viia korduv läbivaatus.

Proktiidi ravi

Enamikul juhtudel saab ravi läbi viia kodus. Selleks võib kasutada kohalikke vahendeid, näiteks suposiite. Samuti võib proktiidi ravi hõlmata rahvapäraste ravimite ja dieedi kasutamist. Allpool käsitletakse kõiki tõhusaid taastamismeetodeid.

Küünaldega

Tavaliselt hõlmab raviskeem suposiitide kasutamist. Enamasti on need nimed nagu Anuzol või Proctosedyl. Need on vajalikud, kuna need võivad märkimisväärselt vähendada sügelust, samuti neutraliseerida põletikulist protsessi pärasooles. Proktoloogid märgivad, et:

Pärasoolepõletiku vastu on laialt levinud kohalikud vahendid nagu astelpajuõli. Esitatud komponendist valmistatud ravimküünlad on tõhusad. Nad neutraliseerivad kiiresti põletikulised reaktsioonid ja avaldavad positiivset mõju ka koestruktuuride taastumisele.
Ravi asendamatu osa on klistiir, sealhulgas kolibakteriiini või kaaliumpermanganaadi lahus. Lisaks võib kasutada kummeli või tamme koore infusiooni.
Sobivad soojad vannid. Tavaliselt valmistatakse need umbrohu või immortelle infusiooniga.
Tõhusad on mitmesugused salvid, näiteks Bezornil või Proctosan. Need neutraliseerivad valu ja soodustavad kahjustatud koestruktuuride kiiremat paranemisprotsessi.

Rahvapärased abinõud kodus

Rahvapäraste abinõude kasutamine on suurepärane "toetus" peamise taastumiskuuri jaoks. Siiski on oluline, et selliseid tehnikaid arutataks eelnevalt raviarstiga, et välistada vastunäidustused või kõrvaltoimed.

Tõhusad on näiteks taimsed mikroklistiirid, millele on lisatud saialille. Nende ettevalmistamiseks vajate:

kasuta kaks supilusikatäit. l., mis valatakse keeva veega ja kuumutatakse 15 minutit veevannis;
Infundeerige veel 40 minutit ja pingutage kompositsioon;
Mikroklistiiri tegemiseks lahjendatakse saadud kontsentraat veega (üks teelusikatäis 100 ml vees.

Teine tõhus vahend on saialille ja kummeli veetõmmis, mida on suukaudselt rohkem kui kasulik võtta. Seda seletatakse nimetuse põletikuvastaste omadustega. Soovitatav on seda tarbida ühe või kahe spl. l. mitu korda 24 tunni jooksul. Ravimite valmistamiseks võib kasutada ka nõgest, võilille ja jahubanaani. Mitte vähem väärtuslikud komponendid on näiteks string, tansy ja vaarikad.

Järgmine suurepärane rahvapärane vahend, mida kodus kasutatakse proktiidi raviks, on istumisvannid ravimtaimede lisamisega. Pange tähele, et:

Korte vanni jaoks on soovitatav kasutada pool klaasi ürti, mis valatakse liitri keeva veega, infundeeritakse 15 minutit ja filtreeritakse;
Istumisvanni kestus on 20 minutit;
Lisaks on lubatud kasutada kummelit, salvei, eukalüpti, knotweed ja isegi immortelle.

Ise-ise-salv aitab toime tulla pärasoole limaskesta põletikuga. Selleks kasutatakse selliseid koostisosi nagu tammekoor, kärbslina lilled ja vesipipra muru. Küpsetusprotsess on järgmine:

täpsustatud maitsetaimede segu purustatakse uhmris võimalikult homogeenseks massiks ja valatakse sulatatud searasvaga;
12 tunni pärast saadud segu kuumutatakse ja filtreeritakse;
salv kantakse marlitampoonile ja sisestatakse pärasoole luumenisse, seejärel jäetakse see vähemalt viieks tunniks seisma.

Dieet

Selleks, et proktiidi põhiravi oleks piisavalt tõhus, ei saa ilma dieedita hakkama. Seetõttu on tungivalt soovitatav järgida osalist dieeti. Toitu on soovitatav tarbida väikeste portsjonitena, kuid mitte vähem kui viis kuni kuus korda päevas. Vähem tähtis pole ka sellise efekti saavutamine, et magu ja sooled toiduga üle ei koormaks. Dieedist rääkides pööravad nad tähelepanu ka asjaolule, et:

Mao toimimise õigeks mõjutamiseks on soovitatav enne hommikusööki tühja kõhuga juua 200 ml keedetud vett. On oluline, et see oleks soe, mitte külm ega kuum. Lisage sellele kaks tl. värske pärnamesi. Lisaks parandab see keha tööd ja tugevdab immuunsüsteemi.

Ennetamine ja prognoos

Proktiidi edasise arengu vältimiseks on soovitatav järgida mitmeid reegleid:

Dieet, nimelt seedetrakti ärritavate toitude tarbimise vähendamine. Räägime suitsutatud, vürtsikatest ja rasvastest roogadest.
Isikliku hügieeni standardite järgimine. Need koosnevad korrapärasest ja põhjalikust välissuguelundite hügieenist.
Vältige kaitsmata seksi. See on oluline suguhaiguste ennetamiseks, mis võivad hästi mõjutada pärasoole piirkonda, eriti homoseksuaalse orientatsiooniga meestel.
Õigeaegne kontakt arstidega, et tuvastada ja rakendada ravi seoses seedetrakti teiste organitega. Esimeste proktiidi sümptomite ilmnemisel peaksite võimalikult kiiresti abi otsima kirurgi või proktoloogilt.

Sõltuvalt pärasoole põletikulise kahjustuse põhjustanud teguritest ja taastumiskuuri õigeaegsest alustamisest võib prognoos olla kas soodne või ebasoodne. Näiteks kui patoloogia on põhjustatud infektsioonist ja ravi alustatakse esialgsete sümptomite ilmnemisega katarraalse proktiidi staadiumis, taastub 10 päeva pärast. Prognoos on küsitav ja isegi ebasoodne, kui pärasoole on mõjutanud tuberkuloos, Crohni tõbi ja vähk.

on pärasoole limaskesta krooniline põletik. Sageli kombineeritakse sigmoidiidiga (proktosigmoidiit). Kaasnevad tenesmus, ebamugavustunne, sügelus, põletustunne ja kerge valu pärasoole piirkonnas. Väljaheites tuvastatakse lima, vere ja mäda jälgi. Ägenemise ajal muutuvad sümptomid tugevamaks ja temperatuur võib tõusta madala tasemeni. Diagnoosimisel võetakse arvesse kaebusi, haiguslugu, pärakupiirkonna uuringut, pärasoole uuringut, rektoskoopiat, biopsiat, väljaheite analüüse ja muid tehnikaid. Ravi – dieet, medikamentoosne ravi, mittemedikamentoossed meetodid.

RHK-10

K62.8 Muud päraku ja pärasoole täpsustatud haigused

Üldine informatsioon

Krooniline proktiit on krooniline põletikuline protsess pärasoole limaskesta piirkonnas, mis tuleneb spetsiifilistest ja mittespetsiifilistest infektsioonidest, seedetrakti ülaosa kroonilistest haigustest, helmintiaasidest, toitumishäiretest, väljaheite stagnatsioonist, keemilisest, mehaanilisest ja kiirgusest ning muudest teguritest. Tavaliselt ei piirdu põletik ainult pärasoolega, vaid levib proktosigmoidiidi tekkega ka soolestikku. Samuti on võimalik, et pararektaalne kude võib olla seotud paraproktiidi tekkega. Krooniline proktiit esineb sagedamini kui selle organi äge põletik. Mehed ja naised kannatavad võrdselt sageli.

Põhjused

Klassifikatsioon

Võttes arvesse kliinilises proktoloogias esinemise põhjuseid, eristatakse järgmisi kroonilise proktiidi tüüpe:

Lisaks võib krooniline proktiit areneda koos verevarustuse ja innervatsiooni lokaalsete häiretega, pärasoole ja naaberorganite neoplasmide lagunemisega. Võttes arvesse iseloomulikke muutusi limaskestas, eristatakse atroofilist ja hüpertroofilist kroonilist proktiiti. Atroofilises vormis täheldatakse limaskesta voldikute hõrenemist ja silumist. Hüpertroofilise proktiidi korral on limaskest lahti, selle voldid on paksenenud.

Proktiidi sümptomid

Krooniline proktiit võib olla ägeda proktiidi tagajärg või areneda ilma eelnevate ägedate ilminguteta. Iseloomulikud sümptomid on ebamugavustunne, põletustunne, sügelus, kerge valulikkus, tenesmus, ebatäieliku väljaheite tunne ja patoloogilised lisandid väljaheites. Remissiooniperioodil võib krooniline proktiit olla asümptomaatiline või avalduda ühe või kahe kerge sümptomiga. Sageli on haiguse ainsaks sümptomiks kerge või mõõdukas lima kogus väljaheites. Ägenemise perioodil muutuvad kroonilise proktiidi sümptomid selgemaks. Kehatemperatuur tõuseb subfebriili tasemeni koos valu, tugeva põletuse ja vale tungiga.

Tüsistused

Pika kulgemise korral komplitseerib kroonilist proktiiti sageli pärakulõhe, hemorroidid või krooniline paraproktiit. Pararektaalse piirkonna nahal ilmnevad ekseemilised muutused. Sügelus päraku piirkonnas muutub nii tugevaks, et hakkab negatiivselt mõjutama patsiendi elukvaliteeti. Töövõime väheneb, tekivad unehäired. Patsient muutub ärrituvaks.

Diagnostika

Kroonilise proktiidi diagnoosimisel võetakse arvesse kaebusi, haiguslugu, pärasoole uurimise andmeid, perianaalse piirkonna uurimist, rektoskoopiat, biopsiat, laboratoorseid väljaheite analüüse ja muid labori- ja instrumentaaldiagnostika meetodeid. Perianaalpiirkonna uurimisel pöörake tähelepanu päraku ja ümbritsevate kudede seisundile. Iseloomulik on nahavoltide hüpertroofia. Mõnel juhul ilmnevad nahal leotamise tunnused, väljaheite, lima ja vere jäljed. Digiuuringu läbiviimisel hindavad proktoloogid sulgurlihase seisundit, tuvastavad valu krüpti piirkonnas, papillide hüpertroofiat ja sooleseina turset.

Kroonilise proktiidi rektoskoopia näitab veresoonte mustri suurenemist või silumist, üksikute petehhiaalsete hemorraagiate esinemist ja sooleseina limaalasid. Endoskoopilise uuringu käigus teeb arst biopsia. Materjal saadetakse histoloogilisele uuringule, et selgitada põletiku olemust ja põhjuseid. Lisaks on kroonilise proktiidi põhjuste väljaselgitamiseks ette nähtud usside munade väljaheite analüüs, väljaheidete bakterioloogiline uuring ja muud uuringud.

Kroonilise proktiidi ravi

Ravi on konservatiivne, pikaajaline ja viiakse läbi ambulatoorselt. Patsiendile määratakse spetsiaalne dieet, mis välistab alkoholi, gaseeritud jookide, rasvaste, praetud, kuumade ja vürtsikute toitude tarbimise. Kroonilise proktiidiga patsiendil soovitatakse piirata selliste toiduainete tarbimist, mis sisaldavad suures koguses jämedaid kiudaineid, põhjustavad suurenenud gaaside moodustumist ja ärritavad sooleseina (juurviljad, puuviljad, kaunviljad jne). Menüü aluseks on supid ja lahja aurutatud liha.

Patsiendile selgitatakse dieedi range järgimise tähtsust. Psühho-emotsionaalse seisundi parandamiseks, ärrituvuse vähendamiseks, une normaliseerimiseks ja soodsa psühholoogilise keskkonna loomiseks, mis soodustab toitumist ja arsti soovituste järgimist, määratakse kroonilise proktiidiga patsientidele rahustid. Ravimite valikul vältige soole limaskesta ärritavate ravimite kasutamist.

Kroonilise proktiidi ägenemise perioodil viiakse läbi antibakteriaalne ravi, patsientidele määratakse mikroklistiirid kummeli keetmise ja kollargooliga. Spasmolüütikume kasutatakse spasmide kõrvaldamiseks, valu vähendamiseks ja soolestiku liikumise hõlbustamiseks. Kasutage kohalikke ravimeid (salvid, ravimküünlad), mis aitavad kõrvaldada põletikku ja aktiveerida regeneratiivseid protsesse. Mõnel juhul on ette nähtud glükokortikosteroididega salvid.

Pärast ägedate nähtuste leevendamist on kroonilise proktiidiga patsiendil soovitatav võtta kaaliumpermanganaadi istumisvannid, mikroklistiirid ja perineaalne dušš. Remissiooniperioodil suunatakse kroonilise proktiidiga patsiendid sanatoorsele-kuurortiravile. Rektaalse stenoosi korral viiakse läbi konservatiivne ravi (laiendus Hegari bougies'ega, füsioteraapia), ebaefektiivsuse korral tehakse kirurgilisi sekkumisi.

Prognoos ja ennetamine

Kroonilise proktiidi prognoos on üsna soodne. Adekvaatse ravi korral, järgides kohalike ravimite (suposiitide, mikroklistiiride) kasutamise tehnikat ja järgides arsti soovitusi, on võimalik stabiilne pikaajaline remissioon. Ennetavad meetmed hõlmavad kahjulike teguritega kokkupuute välistamist, pärasoole ägedate haiguste õigeaegset diagnoosimist ja ravi.

Proktiiti iseloomustab pärasoole limaskesta põletiku-düstroofse protsessi esinemine. Sageli muutub see kaasuvaks haiguseks. Harva leitud iseseisva üksusena. Haigust saab diagnoosida läbivaatuse ja patsiendi kaebuste põhjal.

Põhjused

Haigusel on ägedad ja kroonilised etapid. Ägedad sümptomid kestavad kaks kuni kolm päeva. Sümptomid ilmnevad peaaegu kohe. Mõjutatud on limaskesta pind. Krooniline proktiit väljendub:

katarraalne-hemorraagiline vorm;
erosioonne vorm;
katarraalne-mädane vorm;
polüpoos.

Põhjuseid eristatakse järgmiselt:

Pärasoole limaskesta põletik areneb kiiresti. Sümptomiks on verise eritise olemasolu soolestikust. Võimalikud on mädased lisandid või triibud. Inimene kirjeldab teravat valu roojamisel.

Hemorroidide võimalik ägenemine. Lima välimus väljaheites. Valutav valu nimmepiirkonnast võib kiirguda kõhukelmesse. Proktiidi ägeda vormi kulg võib mõjutada inimese igapäevast tegevust.

Teraapia

Kodus kasutatakse proktiidi raviks ravimtaimede keetmisi. Patsient võtab ettevalmistatud kompositsioonis istudes vannid. Rahvapärased abinõud on osutunud tõhusaks meetodiks haiguse ilmingute vastu võitlemisel. Keelatud on iseseisvalt välja kirjutada mis tahes traditsioonilisi ravimeid soolte lõdvendamiseks. Võid teha rohkem kahju kui kasu.Kollektsiooni või ravimtaimede kombinatsiooni õiget valikut peaks soovitama arst. Te ei tohiks annust ise muuta.

Proktiidi ravi peamine tingimus on toitumise korrigeerimine. Proktiidi dieet on ravi peamine ja asendamatu etapp. Maksimaalse raviefekti saavutamiseks on vaja haigusele igakülgset mõju. Õigesti määratud toitumine muutub põhiliseks. Proktiidi dieet muutub õrnaks, toitu serveeritakse püreestatuna. Limaskestal ei tohiks olla täiendavaid ärritavaid tegureid. Narkootikumide ravi on keskendunud proktiidi vormile. Sellest sõltub lahtistavate või kinnistavate ravimite väljakirjutamine.

Haavandiline proktiit nõuab igapäevast meditsiinilist järelevalvet. Patsient paigutatakse ravi ajaks haiglasse. Teraapiakompleks koosneb ravimite võtmisest ja dieettoitumisest. Valmistoidu serveerimistemperatuur peab olema patsiendile vastuvõetav. Õigesti valitud toitumine proktiidi korral aitab taastada eritussüsteemi funktsiooni.

Sellel on positiivne mõju patsiendi üldisele seisundile. Dieedi kestus on vähemalt viis nädalat. Kroonilise haavandilise proktiidi korral võib toidupiirang kesta palju kauem. Väikesed portsjonid aitavad taastada seedesüsteemi. Arstid ei soovita süüa pärast kella 21.00. saab ravida ambulatoorselt.

Kiiritusjärgne proktiit allub erinevatele mõjude kompleksile ja koosneb ravimitest, dieettoitumisest ja ettenähtud protseduuridest. Toitumine parandab tekkivat ebamugavust.

Mis tahes tüüpi proktiidi raviks on mitmeid üldisi soovitusi, mida patsient peab järgima:

Halbadest harjumustest loobumine. Alkohol ja suitsetamine mõjutavad negatiivselt organismi seedesüsteemi tööd.
Jagatud toitumine muutub prioriteediks. Toiduportsjonid muutuvad väiksemaks ja toidu tarbimine sageneb. Tooted ei kogune makku. Mädanemisprotsess ei toimu.
Tualettruumis käimisega olukorra parandamiseks mõeldud ravimid tuleks valida rangelt individuaalselt. Lahtistite oht seisneb selles, et need ärritavad soole limaskesta. Samal ajal areneb põletik. Sellistel juhtudel tulevad appi traditsioonilised meetodid. Tõhus vahend on jahubanaaniseemnete keetmine. Tänu oma konsistentsilt limale lähedase koostise moodustumisele liigub toiduboolus kergemini läbi soolte.

Õige toitumine

Tarbimiseks soovitatakse roogasid, mis organismis kergesti imenduvad. Kõrge vitamiinide ja mineraalainete sisaldus toiduainetes avaldab positiivset mõju elundite talitlusele. Tooted on toiduvalmistamise ajal põhjalikult läbi küpsenud, maheda maitsega ja minimaalse rasvasisaldusega. Tarbimiseks on lubatud küpsetatud õunad, piimhappebaktereid sisaldavad tooted, mis sisaldavad suures koguses valku, ja veepõhised teraviljad.

Jahutoodetest on lubatud süüa täisteraleivatooteid ja viigimarju. Tarbimiseks lubatud puuviljad: viigimarjad, banaanid, mandariinid. Mahlad tuleb lahjendada. Soovitav on liha keeta või aurutada. Lubatud on süüa köögivilju, mis on hautatud.

Dieettoit loob tingimused toidu booluse liikumiseks mööda trakti, põhjustades minimaalset ärritust.

Seedeorganite funktsioonide taastamiseks on soovitatav:

Minimeerige suures koguses kiudaineid sisaldavate toitude tarbimist.
Jäta toidust välja need toidud, mis suurendavad sekretsiooninäärmete funktsionaalsust. Toit ei tohiks koguneda. Vastasel juhul toimub mädanemine ja käärimine.
Vähendage soola ja hapukurgi tarbimist toidus. Aine takistab põletikulise protsessi leevendamist.

Proktiit on haigus, mis piirab jahu, kaunviljade, praetud ja rasvaste toitude tarbimist. Keelatud on suitsutatud tooted, igat tüüpi kastmed, maiustused ja mõned teraviljad. Keelatud on tarbida taimset päritolu tooteid, mis sisaldavad eeterlikke õlisid.

Komponent ärritab limaskesta, süvendades haigust. Sa ei saa süüa värskeid köögivilju ja puuvilju. Need sisaldavad aineid, mis põhjustavad põletikulise limaskesta ärritust, samuti kiudaineid.

Ligikaudse menüü koostamisel peate meeles pidama söögikordade detailsust. On asjakohane lisada oma dieeti kodujuust, keedetud kana ja köögiviljapuljong. Suppe saab valmistada madala rasvasisaldusega puljongist. Võid on soovitatav süüa minimaalsetes annustes, maitsestades sellega teatud tüüpi teraviljadest valmistatud putru. Kõhukinnisuse vältimiseks tuleks vedeliku tarbimist suurendada.

Dieetoitumine proktiidi ravis hõlmab ravimite võtmist. Need võivad olla antibiootikumid. Hoiab ära nakkuse leviku lähedalasuvatele organitele ja kogu kehale. Esimesed valu tunnused soolestikus viitavad vajadusele pöörduda arsti poole.

Proktiit on ebameeldiv haigus. Selle ilmingute leevendamine on täiesti võimalik ilma ägeda meditsiinilise sekkumiseta. Peaasi on ilminguid õigeaegselt märgata ja kõhklemata pöörduda tüütu spetsialisti poole. Ainult sümptomite sõltumatu kõrvaldamine aitab kaasa haiguse progresseerumisele krooniliseks vormiks.

Meie veebisaidil olevat teavet pakuvad kvalifitseeritud arstid ja see on ainult informatiivsel eesmärgil. Ärge ise ravige! Konsulteerige kindlasti spetsialistiga!

Gastroenteroloog, professor, meditsiiniteaduste doktor. Määrab diagnostika ja viib läbi ravi. Põletikuliste haiguste uurimisrühma ekspert. Rohkem kui 300 teadusartikli autor.