>

Mida tähendab hiline ovulatsioon tsükli 28 ajal. Mis tsükli päev on hilisem ovulatsiooni jaoks?

Millal teha ovulatsioonitesti?

Neid tehakse 5-7 päeva enne selle eeldatavat algust. See sõltub regulaarse menstruaaltsükli tingimusest, kuna vastasel juhul peate ostma rohkem teste ja kasutama neid umbes 10 päeva enne folliikuli rebenemist, ehk siis peaaegu iga päev.

Luteaalfaasi hilise algusega Seadet on soovitav kasutada menstruaaltsükli 13.-21. päeval. Pärast positiivse tulemuse saamist pole testi enam vaja, kuna see on oma funktsiooni täitnud.

Kas tsüklit on võimalik parandada/taastada?

Meditsiinilisest vaatenurgast on see hõlpsasti teostatav, kuid on oluline mõista, miks peate menstruaaltsüklit segama.

Kui ovulatsioon on hiline normi variant, siis pole vaja tsüklit "keskmise väärtuse" jaoks taastada, kuna tagajärjed on ettearvamatud.

Püsiva hormonaalse tasakaaluhäire korral(prolaktiini, progesterooni tõus/langus), tõsised haigused, vajalik on menstruaaltsükli korrigeerimine ja taastamine. Sel eesmärgil on spetsiaalsed ravimid inhibiitorid või hormoonanaloogid, mis normaliseerivad hormonaalset seisundit.

Näiteks günekoloogide seas kasutatakse seda populaarne meditsiin"Duphaston". See stimuleerib luteaalfaasi algust ja on ka progesterooni analoog.

Mõnikord kasutatakse kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Kui aga tegu on naisega, siis on see kõige mõistlikum. 2 kuu pärast taastub tsükkel iseenesest.

Kas on võimalik rasestuda, kuidas see mõjutab rasedust?

Hiline ovulatsioon ei ole takistuseks raseduse ja järgneva tiinuse jaoks. Kuid seda on lubatud väita ainult siis, kui see viitab normi variandile ja on lihtsalt pika menstruaaltsükli tagajärg.

Väikesed hormonaalsed häired lühiajalised ei kujuta ohtu ka rasestumisele, kuid tõsiste haiguste ja oluliste endokriinsete häirete korral on rasedus ebatõenäoline.

Näiteks, suurenenud prolaktiiniga või ebapiisav progesteroon, on viljastumine peaaegu võimatu, mis viitab arstiabi vajadusele. Iga juhtum on individuaalne.

Kellel on kõige suurem tõenäosus rasestuda?

Folliikuli enneaegne rebend ei mõjuta sugu tulevane laps. Siin on võimatu täpselt ja ette arvutada, kuna sellised bioloogilised parameetrid sõltuvad suurel määral partnerist. Inimesel on Y-kromosoomil erinevalt munarakust X- ja Y-programm.

Teadlased on leidnud seose lapse soo ja naise ovulatsiooni vahel. Näiteks peate astuma seksuaalvahekorda vahetult enne ovulatsiooni ja seejärel 2-3 päeva enne selle algust lõpetage seksuaalsuhted.

Juhtub poisiga kõik on täpselt vastupidine: seksuaalvahekorda on soovitav alustada ovulatsiooni ajal.

Peamine tegur siin on tsükli luteaalfaasi täpne määramine, mis aitab kaudselt mõjutada sündimata lapse sugu.

Kokkuvõtteks tuleb öelda, et hiline ovulatsioon ei ole iseseisev diagnoos, vaid lihtsalt sümptom, mis võib olla normi või patoloogia variant. Pika menstruaaltsükli korral on folliikuli hiline rebend loogiline ja loomulik. See ei räägi mingil juhul raske haiguse kasuks.

Kui arstil või patsiendil on kahtlusi või murettekitav kliiniline pilt, siis on vaja hoolikalt uurida ja kontrollida hormonaalset seisundit.

Alles pärast diagnostilisi tulemusi saab teha lõplikud järeldused. Igal juhul pole paanikaks mõtet, kuna laboriuuringute andmed vastavad kõigile teie küsimustele.

Meditsiinilise terminoloogia järgi on 28-päevase tsükli hiline ovulatsioon küpse munaraku vabanemine kõhuõõnde pärast 18. päeva. Tavaliselt tuleks seda jälgida täpselt menstruaaltsükli keskel, s.t. umbes 14. päeval.

Põhjuseid on üsna palju ja pärast uuringuid ei suuda arstid alati usaldusväärselt kindlaks teha, mis häire põhjustas. Proovime nimetada peamised.

Miks võib ovulatsioon tekkida oodatust hiljem?

Alustuseks tuleb öelda, et selleks, et väita, et naisel toimub see protsess teatud viivitusega, on vaja vaatlusi läbi viia vähemalt 3 tsüklit järjest. Üksikud hilinenud ovulatsiooni juhtumid on võimalikud peaaegu igal naisel, isegi täiesti tervel naisel.

Rääkides sellest, miks naise kehas toimub hiline ovulatsioon, nimetavad arstid tavaliselt järgmisi tegureid:

  • tugev ülepinge, stressirohke olukorrad, halvad keskkonnatingimused;
  • reproduktiivsüsteemi haigused;
  • hormonaalsüsteemi häired;
  • menopausieelne periood;
  • anamneesis abortide tagajärg;
  • periood pärast sünnitust.

Kuidas diagnoositakse hilist ovulatsiooni?

Et teha kindlaks, kas konkreetse naise ovulatsioon võib olla hiline, ei piisa ainult patsiendi enda oletustest. Sellistel juhtudel määravad arstid ultraheliuuringu. Just see meetod võimaldab teil suure täpsusega määrata hetke, mil munarakk folliikulist lahkub. Sel juhul peab naine seda uuringut läbima peaaegu iga 2-3 päeva järel, alates tsükli 12-13 päevast.

Kahe ülaltoodud meetodi vereanalüüs tehakse eranditult arstide osalusel, mis võib aidata viidata asjaolule, et 28-päevase tsükliga tüdrukul on hiline ovulatsioon. Ovulatsiooni ligikaudse aja saab aga naine ise määrata. Selleks kasutage lihtsalt spetsiaalseid testribasid, mida müüakse igas apteegis.

Menstruaaltsükkel ja ovulatsioon on väga individuaalsed. Vaatamata kehtivatele normidele on alati ebaõnnestumisi ja kõrvalekaldeid. Meie artiklis püüame mõista, mis on hiline ovulatsioon, millisel tsükli päeval see võib tekkida ja mis seda põhjustab.

Millist ovulatsiooni peetakse hiliseks?

Nagu me teame, kestab normaalne tsükkel 25-29 päeva. Kuid keskmiselt võivad väärtused varieeruda 21-35 päeva jooksul, mis ei ole oluline kõrvalekalle. Rakkude vabanemise aeg on 14 päeva enne menstruatsiooni. See on staatiline suurus, mis muutub harva. Seega on ovulatsiooni normaalne aeg erinevates tsüklites 7-21 päeva alates menstruatsioonist. Selle põhjal on selge, et iga juhtumi puhul loetakse see hiljaks.


Proovime arvutada ühe tsükli näitel. Teame, et 28-päevast perioodi peetakse ideaalseks ja rakk küpseb 14. päeval. Hilist ovulatsiooni arvestatakse, kui rakk vabaneb pärast 18. päeva. See nihe ei ole patoloogiline, rasedus on võimalik ka siis, kui naine on terve ja see nähtus on ajutine. Sarnast põhimõtet kasutades saate arvutada ka teiste tsüklite jaoks.

Kui proovime välja mõelda, millisel tsükli päeval toimub hiline ovulatsioon, jõuame järeldusele, et organismis toimuvate protsesside individuaalsuse tõttu pole standardit. Mõne jaoks on see 18-19 päeva, teiste jaoks võib see olla 21. Eksperdid nõustuvad, et optimaalne intervall ovulatsiooni ja järgmise menstruatsiooni vahel peaks olema vähemalt 11-12 päeva, siis pole viljastumine eriline probleem. Kui see vahe on lühem, küpseb munarakk kord 35-40 päeva jooksul, mis tekitab viljastamisprotsessis täiendavaid raskusi.

Kui normaalne on hiline ovulatsioon?

Niisiis, vaatasime, milline tsükli päev on ovulatsiooni jaoks viimane, nüüd uurime, mis sellele kaasa aitab. Põhjused, mis võivad sellist viivitust põhjustada, on tavaliselt üsna arusaadavad ja neid võib täheldada peaaegu kõigil:

  • kliima või ajavööndite muutus;
  • pidev stress;
  • mitmesugused günekoloogilised või nakkushaigused;
  • hormonaalne tasakaalutus, kui östrogeeni taseme langus veres võib aeglustada folliikulite kasvu;
  • periood pärast sünnitust või aborti;
  • aeg enne menopausi.

Kui naisel on hiline ovulatsioon, saab erinevate meetodite abil teada saada, millisel päeval see sündmus täpselt toimub:

  • uriini analüüsivad testid;
  • rektaalsed mõõtmised ja kaardid;
  • uuring ja ultraheli.

Ärge unustage füüsilisi muutusi. Eelkõige on sel ajal rindade hellus, näriv valu või kipitus munasarjade piirkonnas , samuti ohtralt viskoosset eritist, lõhnatu ja läbipaistev.

Millal võib hiline ovulatsioon olla hoiatus?

Kui raku hilise vabanemisega rasedust ei toimu, tuleb otsida viljatuse põhjust. Kõigepealt tuleb veenduda, et pole haigusi ega muid protsesse mõjutada võivaid tegureid. Kõige tähtsam on veenduda, et pole tõsiseid haigusi. Hea mõte oleks lasta end kontrollida hormoonide taseme osas, kui põhjus peitub mõne hormooni puudulikkuses. Kõik muud põhjused on täielikult eemaldatavad, vajate ainult:

  • vältida stressi;
  • süüa tervislikult;
  • keelduda halbadest harjumustest.

Tähtis

Muide, suitsetamine või alkohol võivad munaraku õigeaegset küpsemist takistada, nii et kui soovite emaks saada, peaksite neist loobuma.

Niisiis, me arvasime välja, millisel tsükli päeval toimub hiline ovulatsioon. See võib olla põhjustatud paljudest põhjustest. Kui lapseootel ema on terve kehaga, järgib õiget toitumist ja väldib halbu harjumusi, ei ole hilise ovulatsiooni ajal rasestumine tema jaoks probleem.

Suurim väärtus Maal on elu ja peamine mõistatus on selle päritolu. Ovulatsioon mängib selles protsessis juhtivat rolli. Tervel naisel juhtub see märkamatult ja nad mõtlevad sellele alles siis, kui hakkavad planeerima beebi tulekut perre. Sel perioodil võib lapseootel ema kuulda arstilt harjumatut terminit "hiline ovulatsioon", mis on murettekitav, nagu kõik uus.

Mis see on – normaalne variant või patoloogia? Kas peaksite muretsema? Ja mis kõige tähtsam, kas hiline ovulatsioon võib olla emaduse takistuseks?

Ovulatsioon hõlmab küpse munaraku vabanemist naise kõhuõõnde. Mis päeval see täpselt juhtub, on võimatu ette ennustada. Menstruaaltsükli keskel toimuvat ovulatsiooni peetakse normaalseks. Kui menstruatsiooni vahele jääb 28 päeva, siis valmimine toimub ligikaudu 14. päeval. Kui tsükkel kestab 34 päeva, peaks see juhtuma 17. päeval.

Võime öelda, et naisel on ovulatsioon hiline, kui 28-päevase tsükliga munarakk valmib näiteks 18. päeval.

See viivitus on tingitud mitmest tegurist. See juhtub nii absoluutselt tervetel naistel füsioloogiliste omaduste tõttu kui ka haiguste ja erinevate kolmandate isikute mõjude mõjul. Hiline ovulatsioon ja menstruatsioon on omavahel seotud. Mida kauem munarakk küpseb, seda pikem on tsükkel.

Peamine küsimus, mis lapsesaamist plaaniva naise muret teeb, on see, kas hilise ovulatsiooniga on rasedus võimalik? Terve keha ja väiksema meditsiinilise korrektsiooni abil sünnib emadus. Seega ei välista rasedus ja hiline ovulatsioon teineteist.

Mis põhjustab hilist ovulatsiooni?

Hilise ovulatsiooni ajal esinev munaraku küpsemise viivitus sõltub paljudest teguritest. Mõnikord on see tingitud naise füsioloogilistest omadustest ja seda peetakse normi variandiks.

Hilise ovulatsiooni levinumad põhjused:

  1. Suurenenud füüsiline ja psühholoogiline stress. Soovitatav on neid raseduse planeerimise ajal vältida.
  2. Reproduktiivorganite nakkushaigused.
  3. Hormonaalsed muutused kehas.
  4. Erakorralise rasestumisvastase vahendi varasem kuritarvitamine.
  5. Alakaalulisus naistel. Rasvkoe puudumine mõjutab negatiivselt östrogeeni tootmist, mis kutsub esile hilise ovulatsiooni.
  6. Suurenenud jõukoormused, sport koos steroidide võtmisega.
  7. Spontaanne ja hiljutine sünd.

Kuidas kõrvalekallet ära tunda?

Kui naine kahtlustab tsüklihäiret, peaks ta külastama arsti ja saama diagnoosi. Ovulatsiooni määramiseks on erinevaid meetodeid. Mõnda saab kasutada kodus, teised aga meditsiiniasutuses.

Lihtsaim meetod munaraku küpsemise arvutamiseks on basaaltemperatuuri määramine.

Mõõtmised tehakse elavhõbedatermomeetriga kohe pärast ärkamist. Seda tuleb teha rektaalselt, voodist tõusmata. Saadud andmed salvestatakse graafiku koostamiseks. Vahetult enne ovulatsiooni langeb basaaltemperatuur järsult ja järgmisel päeval tõuseb.

Usaldusväärse teabe saamiseks viiakse mõõtmised läbi pika aja jooksul (3 kuud või rohkem).

Järgmine meetod on vaagnaelundite ultraheli, mis võimaldab näha folliikuli küpsemist ja ovulatsiooni. Diagnoosimiseks on vaja teha mitmeid ultraheliuuringuid 2-3-päevaste intervallidega.

Ovulatsiooni määramiseks võite kasutada ka koduteste. Need on saadaval enamikes suuremates apteekides. Testi põhimõte põhineb luteiniseeriva hormooni määramisel uriinis, mis ilmneb paar päeva enne ovulatsiooni.

Loetletud meetoditest saab kõige täpsemad tulemused günekoloogi läbivaatusel ultraheliuuringuga.

Kuid ühekordsed vaatlused ei saa usaldusväärselt hinnata hilise ovulatsiooni olemasolu. Seetõttu tuleb mis tahes meetodit kasutada mitme menstruaaltsükli jooksul.

Seos raseduse ja hilise ovulatsiooni vahel

Et mõista, kas hiline ovulatsioon takistab rasedust, on vaja välja selgitada selle põhjused. Kui selle nähtuse põhjuseks on terviseprobleemid, võib lapse planeerimine viibida, kuna need mööduvad harva iseenesest.

Enamasti aitab arsti määratud ravi luua regulaarset tsüklit ja kauaoodatud raseduse algust.

Isegi ovulatsiooni ei toimu tsükli keskel, see ei tähenda rikkumist. On oluline, et see toimuks umbes 2 nädalat enne menstruatsiooni. Kui neid tähtaegu ühes või teises suunas nihutatakse, tasub sellele mõelda. Probleemid lapse eostamisega tekivad siis, kui tsükli teise poole kestus on alati lühem kui esimene.

Hilise ovulatsiooniga rasedus võib tekkida peaaegu enne menstruatsiooni. Seetõttu võivad ultraheli ja sünnitusabi poolt määratud terminid erineda. Seda tuleb arvestada, et rahulikult reageerida loote väidetavale arengupeetusele.

HCG hilise ovulatsiooni ajal on madalam, kui see peaks olema vastaval sünnitusperioodil (arvestades viimase menstruatsiooni esimesest päevast). Selle pärast pole vaja muretseda, kuid pärast raseduse tuvastamist on soovitatav jälgida selle kasvu aja jooksul.

Tulevikus peab lapseootel ema teavitama sünnituseelse kliiniku arsti oma menstruaaltsükli iseärasustest.

Kuidas tsüklit korrigeerida?

Üks tsükli reguleerimiseks kasutatavatest ravimitest on Duphaston.

Duphastoni retsept hilise ovulatsiooni korral on praegu vastuoluline. Tal on palju vastaseid. Näiteks pole toodet Ühendkuningriigis toodetud alates 2008. aastast. Kuid paljudes riikides käivad hiline ovulatsioon ja Duphaston käsikäes. See on ette nähtud menstruatsiooni stimuleerimiseks ja tsükli reguleerimiseks.

Kuid ravimit ei soovitata ikkagi neile, kes soovivad võimalikult kiiresti rasestuda. Selle põhjuseks on vajadus kasutada toodet ajakava järgi. Isegi üksainus viga manustamise või annustamise ajastuses võib põhjustada soovitud efekti vastupidise efekti. See tähendab, et kauaoodatud raseduse asemel tuleb menstruatsioon.

Mõned meditsiinivaldkonna eksperdid (Saksamaa Esseni Meditsiiniuuringute ja Hariduse Instituut) väidavad, et ravimi Duphastoni kasutamine hilise ovulatsiooni kõrvaldamiseks ei ole mitte ainult õigustatud, vaid võib viia ka selle täieliku puudumiseni, lükates edasi emaduse tekkimist. .

Mõnikord ei kinnita ravimi väljakirjutamist analüüsi tulemused, vaid see põhineb ainult progesterooni puudumise eeldusel veres. Kui kahtlete Duphastoni soovitava arsti pädevuses, peaksite selles küsimuses konsulteerima teiste spetsialistidega. Lihtsam on läbida täiendav uuring, kui kõrvaldada kirjaoskamatu ja oskamatu kehasse sekkumise tagajärjed.

2011-09-02 14:45:48

Tanya küsib:

Tere päevast. Olen 26-aastane. Ma ei ole rase olnud, vaid plaanin. Tavaliselt oli aastate tsükkel regulaarne 28-29 päeva. Juulis tehti kõik vajalikud testid TORCHi ja suguhaiguste osas. Midagi ei leitud, kõik on normaalne. Viimane tsükkel (07/06 – 08/15) oli millegipärast 41 päeva!!, võib-olla närvilisuse tõttu olid eeldused olemas.. 16. päeval (07/20) tehti intravaginaalne ultraheli. Nad ütlesid, et endomeetrium ei vasta tsükli päevale (6,5 mm - liiga õhuke raseduse jaoks), st. endomeetriumi hüpoplaasia. Ülejäänud on ilma patoloogiateta. (Hiljem hakkasin seda seostama võib-olla hilisema ovulatsiooniga, sest tsükkel, nagu selgus, oli juba 41 päeva!). Alates juulist pole me mingeid ettevaatusabinõusid rakendanud, me pole varem proovinud rasestuda. Järgmine tsükkel algas 16. augustil. M jätkas nagu tavaliselt 5-6 päeva. 31. augustil (tsükli 16. päeval) tehti uuesti intravaginaalne ultraheli, tulemus oli ilma patoloogiateta (emaka keha: pikkus 46, paksus 30, laius 44). Folliikulid vastavad tsükli päevale, endomeetrium on õhuke - 5,1 mm). (BT mõõtmise järgi pole ovulatsiooni veel toimunud, aga juba 18 dc) Arst käskis endomeetriumi üles ehitada, võtta Tazaloki tilku umbes paar kuud kuni raseduseni. Kui sel perioodil rasedust ei toimu, siis hädaolukorras, kui "tema tulihingeline soov" ilmneb, on vaja hormoonide jaoks verd annetada ja tulemuste põhjal sunnivad hormoonid ovulatsiooni. Tazaloki juhistest lugesin, et seda võetakse endomeetriumi hüperplaasia korral, kuid mul on hüpoplaasia. Kas minu puhul on ravimi toime vastupidine? Milliseid alternatiivseid võimalusi on endomeetriumi suurendamiseks? Näiteks võib-olla peate võtma mõnda E-, C- või mõnda muud vitamiini, tegema füüsilist trenni, lisama oma dieeti rauarikkaid toite vms? Olen vastuse eest väga tänulik

Vastused Gunkov Sergei Vassiljevitš:

Kallis Tatjana. Teie tähelepanelik suhtumine kohtumistesse teeb teile au. Tuleb märkida, et Tazalok on homöopaatiline ravim ja ei ole õige kitsendada selle toimet teatud näidustustele - homöopaatilised ravimid normaliseerivad regulatsiooniprotsesse ja annavad kehale võimaluse patoloogilise protsessiga ise toime tulla. Meie hinnangul on määramine õigustatud, kuna spetsialist lähtus põhimõttest: "Keha peab haigusega ise toime tulema, sest ees ootavad tõsised katsumused."

2011-08-04 00:23:30

Nune küsib:

Tere! Olen 42 aastane, pole sünnitanud, rase pole olnud. 5 aastat tagasi opereeriti kahepoolsete endometriootiliste munasarja tsüstide eemaldamiseks (ca 4 cm), eemaldati ka müomatoosne sõlm ca 3 cm, torude läbilaskvus ei olnud häiritud, kõikide hormoonide tase oli alumisel piiril.
Seejärel võttis ta 6 kuud Nemestrani. 5 aastat oli tsükkel regulaarne, tekkisid folliikulid, kuid ovulatsiooni peaaegu polnud. Folliikuli suurenes 3-4 cm-ni või vastupidi, vähenes. Hiline ovulatsioon toimus mitu korda (tsükli 20.-21. päeval). Hormoonstimulatsioon viidi läbi kaks korda, kuid see viis ainult follikulaarse tsüsti moodustumiseni. Parim efekt oli pärast homöopaatiliste ravimite võtmist: tekkisid mitmed folliikuleid, kuid rasedust siiski ei tekkinud. Ultrahelis vastab endomeetriumi paksus tsükli etappidele
Viimane menstruatsioon oli väga valulik, tsükkel regulaarne, 26-28 päeva. Läbinud testid:
LG-7,68, FLG-13,31 (normaalselt 3,5-12,5), E2 - 26,51, DHEA - 114, türeotropiin - 1,2, anti-TPO - 7,73, anti-TG - 22,11
Prolaktiini ma seekord ei testinud, sest see oli alati normi piires.
Kuid FLG on seekord väga kõrge. Viimati, kui eelmisel aastal teste tegin, oli FLG 8,13 ja LH 4,03, siis kuu aega hiljem sai FLG 6,3.
Palun öelge, kas need on menopausi tunnused või võivad olla muud põhjused? Ja mida on vaja teha. Kas rasedus on võimalik?

Vastused Klochko Elvira Dmitrievna:

Annetage verd AMH jaoks – see näitab teie paljunemisvõimet. Veel on võimatu midagi kindlalt öelda, kuigi FSH on üsna kõrge.

2015-12-06 12:46:34

Natalia küsib:

Tere! Aasta tagasi oli mul 7 nädalat tuberkuloos. Rasedaks jääda õnnestus alles alates 5. tsüklist. Olen 23-aastane, see on minu esimene ja kahjuks ST. Puhastamise käigus öeldi, et on b/m düsplaasia. 2015. aasta veebruaris raviti düsplaasiat (histoloogia järgi kerge) raadiolaine meetodil. Nüüd on kõik paranenud ja arst lubas rasestuda. Juba kolmas tsükkel ei tööta. Minu tsükkel oli tavaliselt 29-30, nüüd on veidi pikenenud ja sai 30-32. Käisin ultrahelis 24. tsükli päeval: ultraheli tulemus - morfoloogiat pole, ainuke asi, et 19 mm folliikulit, ultraheliarst kirjutas, et küsimärgi all on püsiv folliikuli. Olen nüüd sellele mõelnud ja jõudnud järeldusele: võib-olla aasta tagasi oli mul hiline ovulatsioon ja lühike tsükli teine ​​faas, mis võis põhjustada ST-i. Tõsi, peale ST-d mind uuriti: tõrvikinfektsioonid, HPV, STI-d, luupuse antikoagulant, üldine vereanalüüs, koagulogramm, kilpnäärme hormoonid - kõik oli normis. Ma ei võtnud suguhormoone. Nüüd plaanin ja kardan ST-i kordumist. Minu küsimused: 1. Kas ovulatsioon võib minu tsükli ajal toimuda MC 24-25 päeval? 2. Kas hiline ovulatsioon on ohtlik? 3. Milliseid teste peaksin veel tegema? 4. Kas mul on vaja follikulomeetriat, kui jah, siis millistel MK päevadel on seda kõige parem teha?

Vastused Palõga Igor Jevgenievitš:

Tere, Natalia! Objektiivsete järelduste tegemiseks on vaja läbida follikulomeetria alates menstruaaltsükli 8.-9. päevast, et hinnata domineeriva folliikuli kasvu ja ovulatsiooni esinemist. Samuti on ratsionaalne 2-3 päeva m.c. võtta vereanalüüs FSH, LH, prolaktiini, östradiooli suhtes, 21. päeval m.c. progesteroon. Vaba testosterooni, DHEA ja kortisooli kohaletoimetamine ei sõltu m.c päevast. Pärast tulemuste saamist on võimalik täpsemalt rääkida.

2013-12-27 09:37:56

Anna küsib:

Tere õhtust!
Minu probleem on selline... 5 aastat tagasi diagnoositi mul esmane viljatus (Kõik 5 aastat ravisid mind millega iganes oskasid)))). Sel aastal otsustasin lõpuks teha laparoskoopia (resektsioon PCOS-i jaoks). Teda stimuleeriti (2 kuud) klostilbegiti ja duphastoniga. Hormoonanalüüside järgi kõik taastus (viimase tsükli tulemused). Sel kuul määrati mulle Folka, vitamiinid E, B6, samuti tsüklodinoon...
Hetkel on mul neljas hilinemise päev, kerge voolus, vähenenud söögiisu ja midagi sellist nagu kõrvetised. Vahel tunnen vasakpoolses kõhus venitusi ja surisemist ning rindkere tundlikkus on veidi suurenenud.
Mis tühjendus see on? Miks mu kõht koriseb? Ja milliste sümptomite kogum see võib olla?
Tänan teid juba ette vastuse eest!

27. detsember 2013
Palyga Igor Jevgenievitš vastab:
Reproduktoloog, Ph.D.
teave konsultandi kohta
Kas elasite avatud seksuaalse stimulatsiooni perioodil? Teoreetiliselt võib rasedus olla, seega soovitan teil esmalt hCG jaoks verd loovutada.

Jah, seksuaalvahekordi oli regulaarselt. Täna on hilinemise viies päev, kuid analüüsid on negatiivsed. Kui oli hiline ovulatsioon (4 päeva enne eeldatavat menstruatsiooni algust), siis mis hilinemise päeval peaksin testi tegema?
Ja mis see olla võiks, kui mitte rasedus?
AITÄH!

Vastused Palõga Igor Jevgenievitš:

Raseduse fakti täpseks kindlakstegemiseks või ümberlükkamiseks soovitan teil hCG jaoks verd annetada, selle indikaator näitab täpselt, kas olete rase. Varased testid võivad anda ebainformatiivseid tulemusi. Kui te ei ole rase, siis on tegemist hormonaalse tasakaalutusega ja selle põhjuse väljaselgitamine on vajalik. Sel juhul soovitan teha vaagnaelundite ultraheliuuringu. PCOS võib põhjustada viivitust. Tõenäoliselt oli teil varem viivitusi?

2013-08-28 08:12:48

Valentina küsib:

Tere päevast
Kaks kuud tagasi 12. rasedusnädalal tehtud rutiinse ultraheli käigus pandi diagnoos: anembrioonika, mittearenev rasedus 7 nädalat.
See oli mu esimene rasedus ja juba pikka aega planeeritud. Abikaasa läbis ravi elussperma vähese protsendi tõttu (alla 5%) ja tal õnnestus see tõsta 28%-ni. Ja enne rasedust diagnoositi mul madal progesterooni tase follikulaarses faasis, õhuke endomeetrium ja hiline ovulatsioon (19. päeval, tsükkel - 31 päeva). Võtsin Yarina+ kolm kuud ja tsükkel peale ravi katkestamist jäin rasedaks. Oli raseduse katkemise oht, kuid see püsis; ta võttis Duphastoni, Utrozhestani (vaginaalselt), Magne B6 ja Foliberi. Raseduse tunnused: iiveldus, valu rinnus, reaktsioon lõhnadele püsis lõpuni.
Päev pärast mitteareneva raseduse avastamist tehti vaakum aspiratsioon. Võtsin antibiootikume ja hakkasin arsti soovitusel analüüse tegema.
Histoloogilised tulemused ei näidanud midagi.
TORH-nakkuste korral:
HSV 1/2: Lgg (+), LgM (-);
CMV: Lgg (+), LgM (-);
Toksoplasma: Lgg (-); LgM (-);
Punetised: LgG (+); LgM(-) (jäin haigeks 10. klassis).
Koaguloloogiline vereanalüüs ei näidanud kõrvalekaldeid, fosfolipiidide LgM ja LgM antikehad olid negatiivsed.
Hormonaalne analüüs (tsükli 6. päeval):
Anti-TPO - 392 U/ml (kõrge, viiteväärtused 0,0-5,6);
Kortisool - 20,0 mcg/dl (kõrge, kontrollväärtused 3,7-19,4).
Muud hormoonid: T4sv, TSH, anti-TG, luteiniseeriv hormoon, folliikuleid stimuleeriv hormoon, prolaktiin, progesteroon, östradiool, testosteroon, hCG, 17-hüdroksüprogesteroon, DHEA-S – normi piires.
Samuti soovitati mul 22. tsükli päeval võtta emakakaela kanalist antibiootikumide, hormoonide tundlikkusega külvipaak ja nagu aru saan, on vaja kontrollida avastatud TORH infektsioonide aviidsust ja PCR-i.
Mul on järgmised küsimused:
1. Kas hormoonide Anti-TPO ja kortisooli kõrge tase võib olla raseduse katkemise põhjuseks? Milliste spetsialistide poole peaksin selle probleemiga isiklikult ühendust võtma?
2. Kas mu abikaasa peab läbima ravi, kuna mul on tuvastatud CVM ja HSV 1/2 antikehad? Kas ta peaks laskma ka vereanalüüsi teha TORH-nakkuste suhtes?
3. Kui kiiresti saame rasedust planeerida, arvestades halvimat prognoosi?

Oleme abikaasaga 27-aastased, mõlemal on II veregrupp (+) ja ei temal ega minul pole olnud seksuaalvahekorda teiste partneritega.

Ette tänades! Vabandan, kui on palju mittevajalikku infot!

Vastused Purpur Roksolana Yosipovna:

Infot pole liiga palju, kirjeldasid kõike väga hästi.
Nüüd asja juurde.
Ig G näitab kokkupuudet infektsiooniga minevikus ja seda ei saa desinfitseerida; nende olemasolu näitab väljakujunenud immuunsust (nagu punetiste puhul). Ig M tuvastab ägeda infektsiooni, kuid teil pole neid tuvastatud.
Kui teil aega ja rahalisi vahendeid ei huvita, võite muidugi innukust kontrollida ja PCR-testi teha, kuid olen kindel, et see ei anna midagi.
Teie kortisool on veidi kõrgenenud, muretsemiseks pole põhjust, kuid kilpnäärme peroksüdaasi vastaste antikehade tase on kõrgenenud, mis viitab autoimmuunsele türeoidiidile, mis suure tõenäosusega põhjustas raseduse ebaõnnestumise.

Soovitan pöörduda endokrinoloogi poole, kes määrab korrigeeriva ravi, mille taustal võite vereanalüüsi kontrolli all rasestuda ja lapse sünnitada.
Ärge muretsege, võtke ühendust endokrinoloogiga ja kõik peaks teile korda minema, mida ma teile siiralt soovin!

2013-02-14 10:01:22

Evgeniya küsib:

Tere!

19. jaanuaril oli kaitsmata seksuaalvahekord. 20. jaanuaril algas mul menstruatsioon ja kestis kolm päeva (tavaliselt 3-4 päeva).
30. jaanuaril oli suguühte katkemine, kuid nagu hiljem selgus, oli mul sel päeval ovulatsioon.
Minu menstruatsioon pidi tulema 13. veebruaril (tsükkel on tavaliselt 24 päevane). Alates 4. veebruarist olen tundnud peaaegu kõiki raseduse tunnuseid. 10ndal tekkis palavik ja nohu ja väga äkki. Nohu sai terveks, temperatuur püsis 5. päeva - 36,8 hommikul - 37-37,1 lõunast kuni kella 18-19ni. Hilinemine on teine ​​päev, kõht valutab nagu menstruatsiooni ajal, olen veidi taastunud, aga voolusele pole aimugi. Tegin hilinemise esimesel päeval õhtul testi - tulemus oli negatiivne.
Kas see on rasedus või on aega oodata kuni menstruatsiooni saabub?

2012-10-25 15:38:26

Natia küsib:

Tere:)
Olen 26, abiellusin 9 kuud tagasi.Rase ei olnud (rasestumisvastaseid vahendeid ei kasuta), 6 kuud peale raseduse algust käisin günekoloogi juures läbivaatusel,kõik määrded puhtad ja STI-deta .
kolposkoopia - väike emakaväline erosioon, 1. ultraheli pilt, kõik normaalne ja ovulatsioon sai kinni (17 dmc), kuna tsükkel on 32 päeva hiline ovulatsioon.
Järgmises tsüklis hakati munasarjade toimimise kinnitamiseks tegema follikulomeetriat, folliikuli küpsemine ja ovulatsioon toimub (24 mm) 17. dmc, aga 15. päeval oli m-kaja 15 mm, 17. päeval. 15,6mm.Samas tsüklis võtsin analüüsid hormoonidele LH FSH PRL progesteroon östradiool testosteroon-kõik on normis......Ultraheli määrati uuesti järgmises tsüklis tsükli 6.päeval polüübi välistamiseks.
6. päeval mts väike kogunemine verise vooluse taustal, siis tulen 10. dmt-sse leitakse endomeetriumi polüüp 8 mm x 4 mm endomeetrium 17. dmts oli domineeriv folliikuli lõhkemine 21 mm, samas kui m- kaja oli 15,7
Samas tsüklis testisin uuesti PRL TSH FT4 (kuna munasarjades oli 19-20 inklusiooni), ainult prolaktiin oli kõrge 25,4 (maksimaalselt 24) Bromokriptiini kirjutati pool tabletti. Olen võtnud seda juba kuu aega kaks korda päevas ja järgmises tsüklis määrati mulle 9. DMC ultraheliuuring, taaskord polüübi kontrollimiseks.
juba praegune tsükkel läbis ultrahelikontrolli 9. päeval:
emakas ei ole laienenud 44-33-44mm emakakael 28mm siledad kontuurid, korrapärane kuju, normaalne ehhogeensus, homogeenne müomeetrium, heterogeenne endomeetrium tänu vähenenud ehhogeensusega piirkondadele ja m-kaja 18mm, suurenenud ehhogeensus N/W piirkondades koos suurenenud ehhogeensusega ebaselged kontuurid 5-3mm.
parem munasari 30-20mm follikulaarne
vasak munasari 40-30mm koos moodustisega D-24mm
vaba vedelikku ei tuvastatud
Diagnoos: endomeetriumi hüperplaasia, kõnealune endomeetriumi polüüp, vasaku munasarja tsüst.
eelmine tsükkel lühenes veidi 32 päevalt 29 päevale ja kestis 3-4 päeva (32-päevase tsükliga oli see 5-6 päeva)
Ma ei saa aru, kuidas võis tekkida tsüst, kui ovulatsioon toimus viimases tsüklis vasakus munasarjas...
Või võib tegu siiski olla domineeriva folliikuliga?Ja kui ohtlik on 18mm endomeetrium 9ndal päeval?
Ma võtan praegu ainult bromokriptiini (kuu aega)
palun öelge mulle, mis see võib olla ja kuidas edasi minna
Tahtsin hakata võtma duphastoni hüperplaasia vastu, kuid olen praegu hoidunud (keegi pole seda veel välja kirjutanud), pean kiiresti tegema RDV või hüsteroresektoskoopia (arvan, et reproduktiivse vanuse jaoks on see leebem meetod)
Tänan juba ette vastuste eest :)

Vastused Palõga Igor Jevgenievitš:

Vaja on teha hüsteroskoopia, mis peaks vastused andma, polüübi olemasolul see eemaldatakse. Ei ole vaja ise ravimeid võtta, pärast hüsteroskoopia tulemuste saamist määrab günekoloog hormoonravi.

2012-03-30 21:56:32

Inna küsib:

Tere! Ma olen 22-aastane. Tsükkel on alati olnud muutlik. Olen nüüdseks saanud polütsüstilise haiguse ravi juba peaaegu aasta. Prolaktiin tõusis peaaegu kaks korda (55,44 ng/ml võrreldes normiga 1,20-29,93 ng/ml). Saw Mastodion 3 kuud. Pärast seda oli prolaktiin 17,5 ng/ml. Seejärel tegin veel hormoonide analüüsi - folliikuleid stimuleeriv hormoon 7,3 U/L, luteiniseeriv hormoon 16,3 U/L, testosteroon 5 pmol/L. Analüüs viidi läbi folikuliini faasis. Arst määras OK (Mavrelon) 3 kuuks, peale katkestamist võib rasestuda. 11. jaanuaril 2012 lõpetasin joomise ja 14. jaanuaril algas menstruatsioon. 35. päeval m.c. Tundsin tõmbamist alakõhus, arvasin, et kohe hakkab menstruatsioon. Kuid ilmnes limane eritis, nagu munavalge. See kestis mitu päeva (3-4).Tegin rasedustesti - negatiivne. Siis sain aru, et see oli ovulatsioon, sest menstruatsioon algas kaks nädalat hiljem! Aga meil jäi ovulatsioon vahele! (((((((ma käisin arsti juures, nad tahtsid klomifeeniga ovulatsiooni stimuleerida, aga siis arst helistas ja ütles, et ära praegu stimuleeri ja sel kuul proovi uuesti rasestuda ja juua) duphaston 11 dmc-ga.Aga kui mul oli hiline ovulatsioon, siis kas tasub duphastoni võtta alates 11. päevast ja kuidas see ovulatsiooni mõjutab???Nüüd olen juba 29 dmc ja ovulatsioonile pole vihjeid, menstruatsiooni veel vähem.Räägi mina, äkki selles tsüklis (teine ​​tsükkel peale OK lõpetamist) võib olla tegemist ka hilise ovulatsiooniga?Ja palun öelge tõhusaid ravimeetodeid polütsüstilise haigusega rasedaks jäämiseks!!!Suur tänu!!!

Vastused Khometa Taras Arsenovitš:

Tere Inna, kõige parem on hinnata folliikulite, endomeetriumi kasvu ja määrata ovulatsiooni ultraheliuuringuga, kasutades tupeandurit. Teie kirjeldatud eritis võib tõepoolest ilmuda periovulatoorsel perioodil, kuid ei kinnita usaldusväärselt ovulatsiooni fakti. Lisaks täheldatakse ovulatsioonitsükli ajal tavaliselt pikki või ebaregulaarseid tsükleid. Teie puhul tuleks tsükli teise faasi toetus määrata alles pärast ultraheliga ovulatsiooni kinnitust või ilmselgelt pärast ovulatsiooni (kui tsükkel on regulaarne).

2009-07-10 19:11:56

Irina küsib:

Mul on kahtlusi, kas mul on ovulatsioon. Minu menstruatsioonid on regulaarsed, tsükkel 26-27 päeva. Plaanin rasedust, aga see ei juhtu mitme tsükli jooksul. Olen mõõtnud oma basaaltemperatuuri mitu kuud. Graafikud on väga sarnased, temperatuurid tõusevad tsükli teises pooles üle 37,0. Tegin 2 korda ovulatsiooni testi, mis oli 10-11 päeval positiivne. 9-12 päevadel ilmub munavalget meenutav eritis (mida peetakse ovulatsiooni kaudseks märgiks). 11. päeval ülevaatusel ütles arst, et mul on pupillisümptom.Mind ajab segadusse esiteks see, et basaaltemperatuur tõuseb 37,0-ni hiljem kui kõik loetletud sümptomid - tavaliselt ainult 15-17 päeval (kord tõusis see 14.) ja teiseks tsükli 11. päeval ultrahelis nägi arst paremas munasarjas folliikuleid maksimaalselt 11 mm ja vasakus 9 (aga samal päeval oli ovulatsiooni test positiivne).
Arst ütleb, et kui temperatuur pidevalt tõuseb ja püsib, on ovulatsioon olemas. Lisaks hindab ta progesterooni järgi tsükli 21. päeval - 140 nmol/l (norm 22-80).
Veel üks vastuolu:
Mul oli prolaktiini tõus (MC 21. päeval) - 433 (normaalne 40-240). Prolaktiini testi tegin samal päeval kui progesterooni testi. Arvatakse, et suurenenud prolaktiini korral väheneb progesteroon. Kuid millegipärast see minu jaoks nii ei ole - mõlemad edutati. Pärast Dostinexi võtmist 2 kuud langes prolaktiin peaaegu kolm korda ja muutus normaalseks - 151 (norm 40-240). Tõsi, eritis nibudest pole kuhugi kadunud. Samuti on üllatav, et kõrgenenud prolaktiini basaaltemperatuuri graafikud olid samad, mis normaalse prolaktiini puhul. Nende järgi otsustades toimus ka siis ovulatsioon. Minu sellisele oletamisele vastas arst, et see on ebatõenäoline. Kuid vaadates viimaseid graafikuid (sama, mis enne ravi Dostinexiga), väidab ta, et ovulatsioon on toimumas. See mõttekäik ei ole minu meelest päris loogiline.
Mul on ka suurenenud karvakasv (kätel, jalgadel, nibude ümber, lõual, vuntsides). Kuid testosteroon on normi piires - 1,8 nmol.l (normaalne on kuni 4,5). Arst rääkis. et kliiniku järgi võiks eeldada, et mul on polütsüstilised munasarjad (ja tal oli juba testosterooni testi tulemus). Tõsi, ta "ei arendanud seda teemat edasi" ja ütles hiljem, et polütsüstilise haiguse korral BT ei tõuse, ovulatsiooni ei toimu ja progesteroon pole minu omaga sama.
Ma palun, hajuta mu kahtlused, kas on võimalik uskuda, et mul on ovulatsioon.
Lugupidamisega!
Irina

Vastused Doštšetškin Vladimir Vladimirovitš:

Tere. Ovulatsioonieelse LH piigi registreerimine (SOLO test) ei ole ovulatsiooni otsene kinnitus.
"9.-12. päeval ilmub munavalge meenutav voolus (mida peetakse ovulatsiooni kaudseks märgiks)" ja "11. päeval uurides ütles arst, et mul on pupillisümptomid" - mõlemad testid on markerid. östrogeeni küllastumise hindamisel, mis on vajalik ovulatsiooniks, kuid see ei kinnita otseselt ovulatsiooni fakti. Nii nagu BT diagrammid ei kinnita ovulatsiooni, mis ei ole enamiku naiste jaoks informatiivsed. Mõnedel naistel, vaatamata normaalsetele ülaltoodud näitajatele ja ovulatsioonimarkeritele, ovulatsiooni ikkagi ei toimu, kuid areneb ovulatsioonita folliikuli luteinisatsiooni sündroom. Usun, et sul on veel ovulatsioon, aga seda saab kinnitada vaid seeria ultraheli tupeanduriga (follikulomeetria).
Kõige informatiivsem viis ovulatsiooni kinnitamiseks on munasarjade ultraheliuuring, mille käigus hinnatakse siirdemoodustiste olemasolu munasarjades vahetult pärast menstruatsiooni, kasvava (domineeriva) folliikuli olemasolu, ovulatsiooni olemasolu ja munasarjade moodustumist. kollaskeha koos sellele järgneva regressiooniga.
... Aga testosteroon on normi piires - 1,8 nmol, l (normaalne on kuni 4,5)...
...prolaktiin langes, aga ternespiim jäi...
Plasma testosteroon ja isegi selle vabad vormid on hüperandrogenismi teguri hindamisel väga ebausaldusväärne test. Otsustades kahtluste põhjal PCOS-i (polütsüstiliste munasarjade sündroomi) olemasolu või puudumise hindamisel, peaksite otsima alternatiivset võimalust ultraheliuuringu läbiviimiseks vaginaalse sondiga, näiteks spetsiaalses viljatuskeskuses.
Ternespiima esinemine piimanäärmetes võib püsida vaatamata normaalsetele prolaktiini väärtustele koos laktofooride hüpertroofiaga piimanäärmetes. See võib juhtuda näiteks pikaajalise suhtelise hüperöstrogeensuse, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite või puhtal kujul östrogeeni võtmisega.
Niisiis. Tehke ultraheli tsükli jälgimist spetsialiseeritud keskuses. Kinnitage ultraheliga ovulatsiooni ja kollakeha olemasolu. Määrake progesterooni tase kollase keha juuresolekul ja jätke oma kahtluste ja muredega hüvasti. Ärge unustage teha oma mehe spermogrammi, ühilduvusteste ja kontrollida munajuhasid.
Edu!