Mida tähendab "plussnägemine"? Nägemisprobleemid täiskasvanutel

Silmad on keha kõige kõrgemalt arenenud meeleelundid. Tegelikult on palju suurem osa ajust pühendatud nägemisele, mitte kuulmisele, maitsmisele, puudutusele või haistmisele! Me kipume visiooni pidama enesestmõistetavaks. Kuid kui tekivad nägemisprobleemid, teeb enamik meist kõik endast oleneva, et taastada normaalne nägemine.

Kõige levinumad nägemiskahjustuse vormid on murdumishäired- kuidas valguskiired fokusseeritakse silma sees, et kujutised saaksid ajju üle kanda. Lühinägelikkus, kaugnägelikkus ja astigmatism on murdumishäirete näited.

Muud nägemishäired võivad olla seotud silmahaigusega.
Võrkkesta irdumine, kollatähni degeneratsioon, katarakt ja glaukoom on probleemid silma ja selle töötlemisüksuste funktsiooniga. Need probleemid võivad põhjustada nägemise hägustumist või puudulikku nägemist.

Ravi eesmärgid varieeruvad sõltuvalt haigusest ja võivad hõlmata nägemise taastamist, nägemise kaotuse aeglustamist ja allesjäänud nägemise säilitamist.

Levinud nägemisprobleemide kirjeldus

Müoopia ja kaugnägelikkus

Lühinägelikkus ja kaugnägelikkus on seotud sellega, kuidas silm fokuseerib pilte silmamuna tagaosas, kus võrkkesta moodustavad 10 kihti õhukest närvikudet. Pildid, mis pole võrkkesta fookuses, tunduvad udused. Mida kaugemal on pildid võrkkestast fokusseeritud, seda udusemad need paistavad.

Müoopia ehk lühinägelikkus, mõjutab peaaegu 30% elanikkonnast. See on tingitud sellest, et kujutised on fokuseeritud võrkkesta ette, mitte sellele, mistõttu kaugemal asuvad objektid paistavad hägused. Lühinägev inimene, kelle nägemine ei ole korrigeeritud, hoiab lugedes raamatut silmade lähedal ja peab selgelt nägemiseks istuma klassiruumis või kinosaalis ees.

Müoopia on meeste ja naiste seas võrdselt levinud, ilmneb tavaliselt lapsepõlves ja stabiliseerub kahekümnendaks eluaastaks.

Kaugnägelikkus ehk hüperoopia on lühinägelikkuse vastand.
Hüperoopiline silm teravustab pildid veidi võrkkesta taha, muutes läheduses olevad objektid häguseks.

vanemaks saades ja kui silmamuna muutub täiskasvanu suuruseks. Kas teadsite, et silmad kasvavad lapsepõlves? Silma pikkus (eest taha) pikeneb viieaastaseks saades peaaegu kolmandiku võrra.

Astigmatism

Silma sisenevad valguskiired läbivad esmalt läbipaistva sarvkesta. Üllataval kombel on peaaegu kaks kolmandikku silma teravustamisvõimest piki silma esipinda (pisarakile või sarvkesta). Tavalisel sarvkestal peaks olema poolkerakujuline piirjoon.

See võimaldab silmal luua ühe fokuseeritud pildi. Kui sarvkesta keskosa ei ole sümmeetriline, ütleme, et see on "astigmaatiline".
Astigmatism, sageli koos lühinägelikkuse või kaugnägelikkusega, tekib siis, kui läbipaistval sarvkestal on mitteringikujuline kumerus – pigem teelusikatäis.
Seetõttu ei ole silmal ühte fookuskeskust. Astigmatismiga inimestel võivad mõned objektid paista selged, teised aga hägused.

Järgmine kord, kui hoiate käes läikivat hõbedat, võrrelge oma peegeldust supilusikas peegeldusega teelusikas – see on astigmatism! Astigmatism esineb tavaliselt sünnist saati, kuid mõnikord jääb see hilisemas elus märkamata. Enamikul juhtudel on astigmatism täielikult ravitav. Pealegi muutub see aja jooksul vähe.

Presbüoopia

Lähinägemine nõuab keskendumist. Lähi teravustamise võimsus väheneb kogu elu jooksul. Presbüoopia on hägune nägemine normaalsel lugemiskaugusel normaalse kauguse nägemisega inimesel (prillidega või ilma). See juhtub siis, kui silm ei suuda lugemiseks ja muudeks ülesanneteks piisavalt teravustada.

Presbüoopia algab tavaliselt umbes neljakümneaastaselt ja see on põhjus, miks enamik vanemaid inimesi toetub lugemisprillidele. Bifokaalid võimaldavad kandjal selgelt näha objekte nii lähedal kui kaugel.

Võrkkesta irdumine

Nähtavad valguskiired moodustavad pilte, mis jõuavad ajju. Selleks muudab võrkkest valgussignaali närviimpulsiks. Mõelge võrkkestale kui siidisele tapeedile, mis ääristab silmamuna sisemust. Erinevalt tapeedist pole siin aga liimi.

Piirkondades, kus võrkkest on erakordselt õhuke või kahjustatud, võivad tekkida väikesed augud.
Kui see juhtub, võib silma täitev läbipaistev klaasjas vedelik lekkida võrkkesta taha ja põhjustada tapeedi mahakoorumist. See on võrkkesta irdumine.

Kuigi võrkkesta irdumine ei ole valus, on see siiski vajab kiiret arstiabi. Kui võrkkest ei ole kiiresti uuesti silma seina külge kinnitunud, võivad võrkkesta rakud atroofida ja tekkida püsiv pimedus.

• Mõõdukas või äärmuslik lühinägelikkus;
• Eelnev silmaoperatsioon või trauma;
• eelnev võrkkesta irdumine;
• Võrkkesta kudede pärilik kõhnus.

Värvipimedus

Värvipimedus on enamasti võrkkesta valgustundlike fotoretseptori rakkude häire, mis reageerivad erinevat värvi valguskiirtele.

Olemas:

• Koonused töötavad kõige paremini eredas valguses;
• Pulgad töötavad kõige paremini hämaras.

Iga fotoretseptor toodab pigmente, mis reageerivad teatud valguse värvidele.
Värvinägemine on mõjutatud, kui need pigmendid puuduvad või on defektsed või reageerivad valedele lainepikkustele.

Olete ilmselt näinud ehituspoes värvide segamist. Värvinägemine toimib peaaegu samamoodi, sest nähtav valgus on segu erinevatest valguskiirtest (lainepikkustest).

Värvitaju probleemid on meestel palju tavalisemad, mõjutades 8% meessoost elanikkonnast. Naised on reeglina "kandjad". Juhtub ka (väga harva), et inimene näeb ainult halle toone.

Öine pimedus

Ööpimedus – nägemisraskused hämaras valguses – tekib siis, kui fotoretseptori rakud hakkavad halvenema.

Ööpimeduse vorme on palju, kuid see võib olla:

• Maksa häired;
• A-vitamiini puudus;
• Pärilik võrkkesta haigus, nagu pigmentosa retiniit;
• Katarakt.

Silmade koormus

Silmade pinge võib tuleneda lihtsalt silmade liigsest kasutamisest pikema aja jooksul. Pinge- ebamugavustunne, mille põhjuseks võib olla ka parandamatu murdumisviga.

See tavaline nägemisprobleem võib ilmneda kaugvisuaalsete tegevuste ajal, nagu autojuhtimine või filmi vaatamine, või lähivõtete tegemisel, nagu lugemine ja arvuti kasutamine.

1. Peavalu;
2. Valu kulmude piirkonnas;
3. väsinud silmad;
4. Joonistamise tunne.

Pinge kaob kiiresti, kui silmadel lastakse puhata või murdumisviga laheneb. Pikaajaline keskendumine võib põhjustada silmade väsimust, näiteks tundide kaupa arvutiga töötamist.

Lastel on palju paindlikum keskendumisvõime. Kui sageli kuulete, kuidas laps videomänge mängides kurdab silmade väsimise üle?

Kui kannate prille, võib korduv silmade väsimus olla märk sellest, et vajate uusi prille. Silmade harjutused või silmade puhkamine iga tund võib aidata vähendada silmade pinget, eriti arvutiga töötamisel.

Muud nägemisprobleeme põhjustavad seisundid

• Katarakt;
• Konjunktiviit või roosa silm;
• glaukoom;
• Ristatud silmad (squint);
• Laisk silm (amblüoopia);
• Maakula degeneratsioon.

Katarakt

Inimsilma lääts teravustab valgust nii, et näete selgelt erinevatel kaugustel asuvaid objekte. Kasutatakse umbes kolmandiku silma teravustamisjõust ja see peab jääma selgeks nägemiseks läbipaistvaks.

Läätse hägusust nimetatakse kataraktiks. Vananedes blokeerib või moonutab katarakt silma siseneva valguse ja me kogeme järkjärgulist, püsivat ja valutut nägemise hägustumist, justkui vaataksime läbi udu. Nägemine kataraktiga võib hämaras olla veelgi halvem.

Katarakt, mis moodustab üle 20 miljoni juhtumi kogu maailmas. Operatsioon taastab edukalt peaaegu igal juhul katarakti põhjustatud nägemiskaotuse. Pärast hägune läätse eemaldamist implanteerib kirurg selle asemele läbipaistva kunstläätse.

Konjunktiviit

Konjunktiiv- niiske läbipaistev membraan, mis katab silmamuna ja teie sisemise silmalaugu - võib erinevatel põhjustel muutuda põletikuliseks. Enamik konjunktiviidi juhtumeid (mida tavaliselt nimetatakse roosaks silmaks) taandub prognoositaval viisil ja põletik taandub tavaliselt mõne päeva jooksul.

Kuigi nakkuslik konjunktiviit võib olla väga nakkav, on see harva tõsine ega kahjusta tavaliselt teie nägemist jäädavalt, kui see avastatakse ja kiiresti ravitakse.

Olemas

1. Bakteriaalne konjunktiviit mõjutab tavaliselt mõlemat silma ja põhjustab tugevat mäda- ja limaeritust. Ravitud antibiootikumide silmatilkadega;
2. Viiruslik konjunktiviit algab tavaliselt ühest silmast, põhjustades palju vesiseid eritisi. Teine silm järgneb mõne päeva pärast. Sarnaselt külmetushaigusega möödub see infektsioon ise ilma spetsiaalse ravita;
3. Ophthalmia neonatorum on vastsündinutel esinev harvaesinev konjunktiviidi äge vorm. Nakkus saadakse emalt sünnituse ajal. Arst peab seda viivitamatult ravima, et vältida püsivat silmakahjustust või pimedaksjäämist. Nendel imikutel võivad olla infektsioonid ka teistes kohtades, näiteks kopsudes.

Glaukoom

1. Krooniline avatud nurga glaukoom ilmneb tavaliselt keskeas ja sellel näib olevat geneetiline komponent;
2. Äge suletudnurga glaukoom moodustab vähem kui 10% glaukoomi juhtudest, kuid võib areneda kiiresti, olla üsna valulik ja vajada erakorralist arstiabi;
3. Sekundaarne glaukoom on seotud teiste haiguste, silmavigastuste või steroidsete ravimite kasutamisega.

Arstid nimetavad kroonilist avatud nurga glaukoomi sageli kui " vaikne varas silmapiiril”, sest nägemise kaotus tekib järk-järgult. Võrkkesta närvi õrnade kihtide kahjustusi põhjustab silmasisese rõhu tõus. Enamikul patsientidest puuduvad sümptomid ja nad võivad kogeda nägemisfunktsiooni sügavat kaotust enne, kui see tuvastatakse.

Glaukoomi tuvastamiseks regulaarsed silmauuringud, mis tavaliselt hõlmavad silmarõhu mõõtmist ja muid teste. Kahjuks pole pooled kõrge silmarõhuga ameeriklastest probleemist teadlikud.

Kui teil on mittereaktiivne suur pupill, äkiline tugev silmavalu, ähmane nägemine või vikerkaarekujulised halod koos peavalu, iivelduse või oksendamisega, võib tegemist olla ägeda suletud glaukoomi rünnakuga.

Ravimata jätmise korral võib äge suletud glaukoom kahjustada nägemisnärvi, mis saadab visuaalseid pilte silmast ajju, põhjustades püsivat pimedaksjäämist.

• Uveiit;
• Silma vigastus;
• Verejooks silma sees;
• Silma kasvaja (äärmiselt harv);
• Diabeet (neovaskulaarne glaukoom);
• Kaasasündinud probleemid;
• Äärmiselt küps katarakt;
• Steroidsed ravimid.

Diabeediga inimesed on vastuvõtlikud neovaskulaarsele glaukoomile, mis on eriti raske sekundaarse glaukoomi vorm, mis on põhjustatud veresoonte ebanormaalsest vohamisest. Kaasasündinud glaukoom on väikelastel haruldane probleem ja vajab nägemise säilitamiseks operatsiooni.

Maakula degeneratsioon

Makula degeneratsioon on peamine nägemiskaotuse põhjus, kusjuures miljonitel vanematel täiskasvanutel ilmnevad mõned häire tunnused. Kuna sümptomid alla 55-aastastel inimestel tavaliselt ei ilmne, nimetatakse seda häiret täpsemalt vanusega seotud makula degeneratsiooniks ( AMD).

Kuna makula on võrkkesta keskosa, AMD mõjutab tsentraalset nägemist, üksikasjalikku nägemist, mis on vajalik juhtimiseks, lugemiseks ja väiksemateks töödeks, nagu õmblemine. Kui vaatate fotot, ei näe te pildi keskosa, kuid näete siiski servi (perifeerne nägemine on säilinud).

Häire esineb kahel kujul:. Vähem tuntud AMD nõuab viivitamatut arstiabi. Igasugune ravi viivitus võib põhjustada tsentraalse nägemise kaotuse.

Ristisilm, seinasilm (strabismus) ja laisk silm (amblüoopia)

Lapse silmad kasvavad ja arenevad koos lapse endaga. Esimestel elukuudel ei ole beebil selge ja selge nägemine. Pärast seda arenevad kiiresti silma teravustamise ja silmade liikumise mehhanismid, kuna silm ja aju arendavad visuaalset aparaati.

Umbes vanuses 6 kuud mõlemad silmad peavad järjepidevalt koos töötama, võimaldades lapsel näha nii lähedasi kui ka kaugeid sihtmärke. Beebi silmad peaksid sama objekti vaadates olema samal tasemel.

Mõnes olukorras ei tööta aga silmad sünkroonis. Ühel silmal võib olla kalduvus sisse- või väljapoole triivida. Silmaarsti kiire hinnang on oluline selleks, et teha kindlaks, kas triivi kahtlustatakse olevat tingitud lihaste tasakaalustamatusest.

Lihtsamalt öeldes peab silmaarst kindlaks tegema, kui hästi kumbki silm näeb ja miks silmad ei paista sirged. Lapsevanemaid tunneb kergendus teadmine, et silmaarst leiab vastused ilma lapse abita! Kõigi tuvastatud probleemidega tuleb tegeleda, et säilitada mõlema silma hea nägemine.

1. Kaasasündinud vigastus;
2. Aju vigastused;
3. Ajuhalvatus;
4. Kaasasündinud alaareng;
5. Neuroloogilised probleemid;
6. Murdumisviga - ühe või mõlema silma diagnoosimata prillide vajadus;
7. Vesipea.

Strabismus

Valesti joondatud silmade meditsiiniline termin on strabismus. Iga silma külge on kinnitatud kuus erinevat lihast, mis aitavad sellel pöörata. Silmad ei pruugi tunduda sirged, kuna üks või mitu lihast tõmbavad liiga tugevalt või teised lihased on liiga nõrgad.

Kui silmad pöörduvad sissepoole, viib " silmad ristis", me kutsume seda esotroopia. Kui nad pöörduvad väljapoole, helistame " seina silmad", siis tähistatakse seda tingimust kui eksotroopia.

Sõltuvalt konkreetsest põhjusest on strabismuse raviks erinevad meetodid. Mõningaid juhtumeid ravitakse silmalihaste operatsiooniga ja mõned vajavad lihtsalt prille.

Amblüoopia (laisk silm)

Kui strabismus esineb täiskasvanul (võib-olla pärast peavigastust või insulti), on inimesel tõenäoliselt kahekordne nägemine. Topeltnägemine tekib seetõttu, et kaks silma vaatavad erinevaid pilte. Imiku või lapse aju ei talu topeltpilti ja lülitab nõrgema silma nägemise välja.

Seda tahtmatut nägemise kaotust nimetatakse " laisk silm"või amblüoopia. Siin on veel üks viis selle ütlemiseks: Amblüoopia- terve silm, mis ei näe. Ainult imikutel ja lastel tekib amblüoopia; ja nägemise kaotust saab tagasi pöörata erinevate ravistrateegiate abil, mis sunnivad last kasutama " laisk» silm, kui silmaprobleemi korrigeeritakse piisavalt varakult lapsepõlves – tavaliselt enne seitsmendat eluaastat.

Kõigil strabismusjuhtudel ei arene amblüoopia ja mitte kõik amblüoopia juhtumid ei ole põhjustatud strabismusest. Näiteks areneb imikul, kellel on ühes silmas tihe kaasasündinud katarakt " laisk silm"kui hägust läätse ei eemaldata.

Amblüoopia on lastele tõsine probleem. Kuigi põhiline silmaprobleem jääb ravimata, ei arene nõrgema silma nägemine täielikult välja. Laisk silm võib tuleneda ka muudest silmaprobleemidest, näiteks:

Amblüoopia võib areneda, kui imikul on üks silm, millel on oluliselt rohkem lühinägelikkust, kaugnägelikkust või astigmatismi kui ümbritseval silmal.

Kui algpõhjus tuvastatakse varakult, saab amblüoopia peatada. Seejärel võib tugevale silmale silmatilkade määramisega olla võimalik sundida nõrka silma kasulikku funktsiooni taastama.

Kõrgeima kategooria meditsiinikeskus AILAZ

Tuntud väljendit parafraseerides, paraku alluvad kõik elundid vanadusele – see on tõsi ja silmad pole erand. Aastate jooksul võib silmi kahjustada vanusest tingitud katarakt või võrkkesta düstroofia... Nägemiskaotuse või muude võimalike ohtude vältimiseks tuleb regulaarselt silmaarsti kontrollis käia – ainult nii saab silmi kaitsta.

On nägemishaigusi, nagu näiteks äge glaukoomihoog, kui kell loeb: mida varem arsti juurde pöördute, seda suurem on võimalus oma nägemist säilitada. Niisiis, millised on nägemiskahjustuse kõige ohtlikumad märgid?

1. Ühe silma nägemise järsk halvenemine

Kui teil on juba 60. sünnipäev ja teil on vähemalt üks loetletud haigustest: lühinägelikkus, hüpertensioon, diabeet, on suur oht, et nägemise kaotus on põhjustatud veresoonte häiretest. Sel juhul on vajalik erakorraline arstiabi – pöörduge esimesel võimalusel arsti poole!

2. Musta kardina tunne silmade ees, mis katab mingi osa vaateväljast

See on tõsine sümptom, mida sageli täheldatakse võrkkesta irdumise korral. Siin, nagu ka eelmisel juhul, mida varem ravi alustate, seda suurem on võimalus oma silmad tervena hoida.

3. Terav valu silmas, punetus, nägemise hägustumine, võimalik, et iiveldus, oksendamine

Nii võib tekkida suletudnurga glaukoomi atakk. Silmasisene rõhk tõuseb järsult ja see võib kahjustada nägemisnärvi. Kiiresti on vaja alandada silmasisest rõhku, sh kirurgilist ravi. See ei kao iseenesest - peate nägema arsti.

4. Vaatevälja järkjärguline või äkiline ahenemine

Kui teie vaateväli järk-järgult kitseneb, näete aja jooksul ainult seda, mis on otse teie ees. Seda nimetatakse "torukujuliseks" nägemiseks ja see võib viidata glaukoomile: nägemisnärvi kahjustusest tingitud nägemisvälja ahenemine on üks selle peamisi märke. Siin on vajalik ka ravi, muidu nägemine halveneb.

Glaukoom on salakaval haigus ja sageli ei ole patsiendid selle olemasolust teadlikud. Meditsiinikeskuse veebisaidil AILAZ Leiad glaukoomi enesediagnostika küsimustik .

5. Keskse nägemise järkjärguline halvenemine, udune, ebaselge pilt (sirged jooned näevad välja lainelised, kõverad)

See võib viidata haigusele võrkkesta keskosas - maakulas, mis on põhiliselt vastutav normaalse nägemise eest. See haigus on vanusega seotud – vanemad inimesed on sageli sellele vastuvõtlikud. Prillid ei aita, ilma ravita halveneb nägemine pidevalt. Tänapäeval on palju ravivõimalusi olenevalt kollatähni degeneratsiooni vormist.

Teine nägemise järsu languse põhjus on võrkkesta rebend keskvööndis. Kui te ei võta kohe ühendust silmaarstiga ja ei alusta ravi, on ebatõenäoline, et teie nägemine taastub.

6. Kui kõik silme ees on justkui udus, väheneb nägemise heledus ja kontrastsus

Seega võib tekkida katarakt, mis põhjustab läätse hägustumist. Sel juhul väheneb nägemine järk-järgult, kuni võime eristada ainult valgust. Siin räägime plaanilisest kirurgilisest sekkumisest – katarakti eemaldamisest, millele järgneb kunstläätse implanteerimine. Samal ajal tasub pöörduda silmaarsti poole, kuna mõnikord põhjustab katarakt silmasisest rõhku ja see on näidustus kiireks kirurgiliseks raviks. Lisaks põhjustab katarakt läätse suurenemist ja kõvenemist, mis võib raskendada selle eemaldamist – teine ​​põhjus regulaarselt silmaarsti külastamiseks: vältida ajaraiskamist.

Kaasaegsed tehnoloogiad võimaldavad valutult ja loetud minutitega eemaldada kae ja asendada see läbipaistva kunstläätsega. Te ei pea taluma nägemise hägustumise ebamugavust. Otsustage läbivaatus ja operatsioon.

7. Tumedad laigud, osaline läbipaistmatus, udu- või hägutunne silmade ees

Kui patsient põeb diabeeti, on silmakahjustuse tõenäosus üsna suur ja mida pikem on diabeediperiood, seda tõenäolisemad on muutused silmas. Regulaarsed visiidid silmaarsti juurde on kohustuslikud. Vajadusel määrab silmaarst kompleksravi: mitte ainult sobivad ravimid, vaid sageli ka laserravi. Õigeaegne ravi võimaldab teil oma nägemist säilitada.

8. Põletustunne, liiv silmades, võõrkeha tunne, pisaravool või vastupidi kuivustunne

See on tüüpiline kuiva silma sündroomi kirjeldus, mille sümptomid võivad vanusega süveneda. Reeglina ei põhjusta see haigus nägemisele erilist ohtu, kuid tõsine kuiva silma sündroom võib põhjustada mõningaid patoloogilisi seisundeid. Kogenud silmaarst viib läbi vajaliku uuringu ja määrab niisutavad tilgad.

Meditsiinikeskuse veebisaidil AILAZ leiad kuiva silma sündroomi enesediagnostika küsimustik .

9. Kui pilt kuvatakse kahekordselt

Kui näete topelt, võib põhjuseid olla mitu ja see ei pruugi olla "visuaalne" probleem. Selle põhjuseks võib olla joobeseisund, veresoonte häired, närvisüsteemi haigused, endokriinsüsteemi patoloogia. Kui ilmneb kahekordne nägemine, on parem lasta kohe läbi vaadata mitu arsti: terapeut, silmaarst, neuroloog ja endokrinoloog.

10. Ujukid silmade ees

Reeglina on silmade ees hõljuvad laigud, niidid, “ämblikud” põhjustatud klaaskeha hävimisest. See on tingitud vanusega seotud muutustest selle struktuuris ega põhjusta ohtu. Vananedes kaotab klaaskeha oma tiheduse, vedeldub ega haaku võrkkestaga nii tihedalt kui varem. Kui selle kiud kleepuvad kokku ja kaotavad läbipaistvuse, heidavad nad võrkkestale varju ja neid tajutakse nägemisvälja defektidena. See on selgelt näha valgel taustal: lumi, paberileht. Klaaskeha hävimist võivad põhjustada arteriaalne hüpertensioon, emakakaela osteokondroos, suhkurtõbi, pea, silmade ja nina vigastused.

Samal ajal võib ootamatult silmade ette ilmuv laik, "kardin", olla mõne tõsise patoloogia tagajärg, mis nõuab kirurgilist ravi, näiteks võrkkesta või klaaskeha hemorraagia. Kui sümptomid ilmnevad ootamatult, ühe päeva jooksul, pöörduge viivitamatult silmaarsti poole.

Enne kui sukeldume sellesse, mida tähendab nägemine plussis, mõistame esmalt, kuidas visuaalne süsteem toimib.

Esiteks murdub valguskiir sarvkesta poolt nii, et see on suunatud silma põhiläätsele – läätsele. See näeb välja nagu läbipaistev kaksikkumer keha, mis on kaetud elastse kestaga. See membraan on kinnitatud tsiliaarse keha spetsiaalsete lihaste külge. Nende kokkutõmbumise tõttu on läätsekapsel pinges või nõrgenenud ning see muudab oma kuju peaaegu tasasest sfääriliseks. Sellised muudatused on vajalikud erineva kujuga murdumisläätse loomiseks, olenevalt kaugusest kõnealuse objektini. Läätse läbiv valguskiir keskendub võrkkestale. Objektiivi kumeruse muutmine võimaldab saavutada parema teravustamise ja nägemise selguse.

Kaugusesse vaadates ripslihased lõdvestuvad ja lääts võtab lamedama kuju. Kui on vaja objekti lähedalt vaadata, suureneb objektiivi kumerus maksimumini, see muutub palli sarnaseks.

Selle mehhanismi rikkumised põhjustavad tingimusi, mida nimetatakse refraktsioonihäireteks ja mida väljendatakse lühinägelikkuses, kaugnägelikkuses või astigmatismis.

Märgid

Kaugnägeva silma puhul on kiirte murdumine läätses liiga nõrk ja fookus tekib võrkkesta pinna taha. Seetõttu näeb inimene hästi kaugusesse, kuid ei suuda läheduses asuvaid objekte eristada. Sellist rikkumist tähistab plussmärk. Probleem seisneb lihaste võimetuses pingestuda ja läätse kumerust muuta.

Fookus normaalses silmas (A.) ja positiivse nägemisega (B. hyperopia)

Müoopia (lühinägelikkuse) korral hoiavad ripslihased spasmis või muudel põhjustel läätse kõige pingelisemas olekus, mil selle optiline jõud on suurim. Inimene näeb hästi esiplaanil olevaid objekte, sest sfääriline lääts teravustab pildi võrkkesta ette, kuid näeb halvasti kaugusesse. Oftalmoloogid tähistavad lühinägelikkust miinusmärgiga.

Digitaalsed väärtused

Kuna objektiiv on objektiiv, saab selle optilist võimsust mõõta. Selle tähistamiseks kasutatakse mõõtühikut, näiteks dioptrit, prilliretseptis tähistatakse seda tähega D või Dpt. Nägemist peetakse ideaalseks, kui silm suudab 1,6 kraadise teravustamisnurga all eristada kahte punkti, mille puhul räägime 100% nägemisest. Praktikas tähendab see, et nägemise testimisel spetsiaalse tabeli (Sivtsev) abil peab normaalse nägemisega inimene eristama kümnenda rea ​​tähti, mis vastab tähistusele V = 1,0, viie meetri kauguselt.

Laste nägemise testimiseks kasutavad nad Orlova tabelit, kuhu tähtede asemel on joonistatud erinevaid vastava suurusega pilte. Ka ridadest vasakul on näidatud, milliselt kauguselt on tavalise nägemisega tähed selles näha. Viimane, kaheteistkümnes rida on saadaval inimestele, kellel on 100% nägemine 2,5 m kauguselt.Teiste näitajate abil saate teada murdumisvea olemasolust.

Kaugnägemise indikaatori määramiseks kasutatakse spetsiaalset tabelit ja erineva tugevusega läätsede komplekti.

Kaugeleva silma indikaator määratakse, paludes katseisikul vaadata tabelit läbi koonduvate läätsede. Selline optika võimaldab teil nägemisteravust kompenseerida. Korrigeeriva läätse optiline võimsus, mille juures inimene näeb kümnendat joont 5 meetri kauguselt, kuid üheteistkümnendat joont enam pole, ja see sisaldub prillide retseptis. Seega peetakse nägemist pluss ühte normaalseks teiseks tasemeks, mille korral korrigeerimine pole vajalik. Järgmisena määratakse korrigeerimiseks vajaliku läätse optilise võimsuse järgi järgmised hüperoopia astmed:

• esimene – kuni pluss 2;
• keskmine – nägemine pluss 3 kuni pluss 5;
• kõrge – üle pluss 5.

Vanuseomadused

Plussnägemine (kaugnägelikkus) on vastsündinu jaoks füsioloogiline. Silma väiksuse ja läätsekapsli suure elastsuse tõttu on lapse lähinägemine esimestel kuudel hägune, nägemisteravus on umbes pluss kolm või isegi rohkem. Nägemisorganite arenedes muutub ka nende keskendumisvõime ning nägemisteravus muutub täiskasvanutel normaalseks.

Kui lastesilmaarsti läbivaatusel tehakse kindlaks eeldused positiivse nägemise säilitamiseks, siis tehakse kaugnägelikkuse korrigeerimine prillidega. Prillid kaugnägelikkusega lastele on mõeldud pidevaks kandmiseks. Nende optiline võimsus on valitud ühe ühiku võrra vähem kui hüpermetroopia võimsus. See tehnika on õigustatud laste silmade jaoks, kuna see stimuleerib nende kasvu ja aitab vähendada kaugnägelikkust.

Kuna lastel on läätse ja tsiliaarlihaste struktuurid väga elastsed ja suudavad kompenseerida murdumisviga, tehakse nägemise test, tilgutades esmalt Pilocarpine silmatilku. See ravim "lülitab välja" silma akommodatiivse aparatuuri ja võimaldab teil tuvastada tõelist või valet kaugnägelikkust.

Samuti võib lapsel geneetilise eelsoodumuse või muude tegurite tõttu tekkida murdumishäire, kui ühel silmal on plussindeks, teisel miinus. See seisund nõuab kohe tuvastamisel kohustuslikku korrigeerimist, kuna aja jooksul hakkab aju nõrgema silma signaale ignoreerima, kuna need ei ole informatiivsed. Järk-järgult kaotab silm oma funktsiooni ja tekib amblüoopia – nägemise langus, mida ei saa korrigeerida.

Samuti võib silma optiline jõud vanusega "märki muuta". Elu teisel poolel võivad lühinägelikkuse all kannatajad märgata paranenud kaugnägemist, kuid ähmast esiplaani.

Enamikul inimestel tekib 40–50 aasta pärast nn seniilne kaugnägelikkus - presbüoopia.

Läätse kokkutõmbumise eest vastutavad lihased nõrgenevad ja see jääb peaaegu alati lamedamale kujule. Tekib nn “pika käe” seisund – inimene, et näha pisidetaile või teksti, nihutab need endast kaugemale.

Kuidas eemaldada hüperoopia

Optika

Nägemise korrigeerimine viiakse läbi, võttes arvesse positiivse nägemise astet ja kaasnevaid patoloogiaid. Kui nägemine on pluss 1 dpt, siis enamasti korrigeerivat optikat ette ei kirjutata. Kui see väärtus läheneb 1,5 Dpt-le, võib silmaarst soovitada korrigeerimiseks prille või kontaktläätsi. Objektiivid peavad olema kollektiivsed. Vanematele patsientidele, kui lühinägelikkus või astigmatism on varem diagnoositud, on vaja kahte paari prille – üks kauguse ja teine ​​lugemiseks. Segaduste vältimiseks saab tänapäevaseid prille valmistada eritellimusel mitme optilise tsooniga. Neid nimetatakse bifokaalseteks või multifokaalseteks, kuna need hõlmavad erineva murdumisastmega optilisi piirkondi.

"Pluss" nägemist korrigeeritakse kollektiivläätsedega

Noortele võib suurema mugavuse huvides määrata kontaktläätsed. See optiline süsteem paigaldatakse otse silma ja sellel on kasutaja jaoks mitmeid eeliseid. Esiteks ei esine pildi moonutusi ega pimestamist, nagu prillide puhul; teiseks võib kontaktläätse võimsus sarvkesta kauguse puudumise tõttu olla väiksem kui prilliläätsedel; kolmandaks esteetilisem välimus, udunemine, kasutusmugavus sportides või basseinis.

Läätsed on mugavad, kuna neid saab valida vastavalt oma kandmisgraafikule: optikat saab kanda terve päeva (12 tundi) ja öösel ära võtta või valida nädala- või isegi kuuläätsed, mis ei vaja silmadest eemaldamist. selle aja jooksul.

Kontaktläätsedel võib olla ka mitu erineva optilise võimsusega piirkonda, mis võimaldab neid korraga kasutada nii lugemiseks kui ka kauguse nägemiseks.

Bifokaalid lugemisala (A) ja kaugusega (B)

Varem ei võimaldanud kontaktläätsede materjal neid suure kaugnägelikkuse jaoks piisavalt võimsaks teha ja kui “pluss” oli suur, siis tuli kasutada prille. Uued materjalid võimaldavad toota kontaktläätsi optilise võimsusega +6 Dpt. Tuleb meeles pidada, et läätsed ei tohiks nägemist 100% kompenseerida. See lähenemine võimaldab säilitada silma tsiliaarsete lihaste toonust ja säilitada nende osalemist majutusprotsessis.

Positiivse nägemise korrigeerimise võimalusena saate valida siirdatavad kontaktläätsed. Need tuleb paigaldada otse silma vikerkesta ette või läätse ette. Lääts on väga elastne, mis võimaldab selle sisestada läbi väga väikese sisselõike silma ees- või tagakambrisse, kus see iseseisvalt lahti rullub.

Seda korrigeerimismeetodit kasutatakse kõrgel tasemel "pluss" nägemise korral, mille puhul laserkorrektsioon on vastunäidustatud või patsiendil on väga õhuke sarvkest või defektid keratokonuse kujul. Implanteeritavad läätsed annavad sama efekti nagu nägemise korrigeerimine tavaliste prillide või pehmete kontaktläätsedega, kuid on igapäevaelus mugavamad.

Erinevate optikate abil saate saavutada kohese nägemise paranemise.

Kaugnägemise laserkorrektsioon

See nägemise parandamise meetod sobib 18–45-aastastele patsientidele, kelle nägemisteravus on kuni pluss 5. Sel juhul ei mõjuta see läätse, vaid sarvkesta - silma teist murdumisstruktuuri. Laser "põletab" teatud sarvkesta paksust selleks ettenähtud kohtades. See annab talle uue geomeetria ja võimaldab tal fookust muuta.

Protseduur ise kestab umbes veerand tundi ja taastumine pärast seda on samuti lühike. Juba kahe tunni pärast saab patsient maailma teistmoodi näha. Operatsiooni efekti edasiseks säilitamiseks määrab arst tavaliselt põletikuvastaseid (Diftal, Diclofenac) ja niisutavaid silmatilku (Dexpanthenol, Korneregel), suukaudseks manustamiseks mõeldud kompleksseid vitamiinipreparaate luteiini ja mikroelementidega (näiteks Taxofit).

Sarvkesta profiili laserkorrektsiooni skeem kaugnägemise korral

Objektiivi vahetus

Väga kõrge positiivse nägemise tasemega (kuni +20 Dpt), eriti vanematel inimestel, oleks kõige ratsionaalsem võtta kasutusele operatsioon läätse asendamiseks kunstläätsega – läätsede eemaldamine. Looduslik lääts hävitatakse ja ekstraheeritakse ning selle asemele asetatakse lääts kapslisse. Sellel võib olla eriline kuju, mis võimaldab teravustada pilte erinevatelt kaugustelt. Lihtsamatel valikutel on üks fookus, nii et patsient vajab lugemisprille, kuid nägemine taastub 100%.

Otsuse sellise radikaalse sekkumise otstarbekuse kohta peab tegema arst. Patsient peaks teadma, et läätsevahetus toimub üsna kiiresti ja kohaliku tuimestuse all ning see ei nõua pikka kliinikus viibimist. Oma tõhususe poolest on see vanemate inimeste kaugnägelikkuse ravimeetodite hulgas esikohal.

Nagu näete, ei ole "pluss" alati positiivne näitaja. Nägemise osas nõuab see korrigeerimist, mis tuleks usaldada silmaarstile.

Uskumatud faktid

Me kõik mäletame vähemalt mõnda fraasi, mida meie vanemad või õpetajad meile lapsepõlves sageli ütlesid.

Näiteks, et kui silmi kissitada, võid selliseks jääda elu lõpuni või et pimedas lugedes võid nägemise rikkuda.

Samas usuvad paljud meist endiselt, et kui süüa palju porgandit, on võimalik oma nägemist oluliselt parandada.

Need ja teised levinumad väärarusaamad nägemise kohta.

1. Kui kissitada silmi, võid jääda kissitama kogu eluks.

On müüt, et liiga sageli kissitades jäävad su silmad selles asendis tarduma. Strabismus või strabismus tekib siis, kui silmad ei vaata samal ajal ühes suunas. Iga silma külge on kinnitatud kuus lihast, mida juhivad aju signaalid, mis kontrollivad nende liikumist. Kui silmade asend on häiritud, saab aju kaks erinevat pilti. Aja jooksul võib see põhjustada tõsisemaid nägemisprobleeme. Kuid strabismust ei põhjusta inimene, kes sihilikult lühikese aja jooksul silmi ristab.

2. Liiga sagedane prillide kandmine võib teie nägemist kahjustada.

Müüdi järgi võib prillide kandmine selliste seisundite puhul nagu lühinägelikkus, kaugnägelikkus ja astigmatism nägemist nõrgendada või halvendada. See pole tõsi ega ka see, et tugevate dioptritega prillide kandmine võib nägemist kahjustada, kuigi see võib põhjustada ajutist pinget või peavalu.

Lastele tuleb aga määrata õige dioptriga prillid. 2002. aasta uuring näitas, et liiga madala retseptiga prillid võivad suurendada lühinägelikkust ja õige retsept vähendab lühinägelikkuse progresseerumist.

3. Pimedas lugemine halvendab nägemist.

Paljud ilmselt mäletavad, kuidas vanemad meile rohkem kui korra kordasid, kui oluline on lugeda heas valguses. Valgus aitab meil tegelikult paremini näha, sest see muudab keskendumise lihtsamaks.

Ja kuigi poolpimedas lugemine võib põhjustada ajutist silmade pinget, ei kahjusta see teie nägemist. Värskete uuringute kohaselt mõjutab nägemist negatiivselt vähene kokkupuude päevavalgusega üldiselt.

4. Kui su vanematel on kehv nägemine, on sul ka kehv nägemine.

Muidugi on mõned nägemishäired pärilikud, kuid see ei garanteeri, et teil on sama vaegus kui teie vanematel. Ühes uuringus selgus, et peres, kus mõlemad vanemad olid lühinägelikud, oli tõenäosus, et ka laps on lühinägelik, 30–40 protsenti. Kui ainult ühel vanemal on lühinägelikkus, on lapsel umbes 20-25-protsendiline tõenäosus müoopia tekkeks ja umbes 10-protsendiline lühinägelikkuseta vanemate lastel.

5. Arvuti või teler rikub nägemist.

Oftalmoloogid vaidlevad selle teema üle sageli, kuid enamik nõustub, et enamiku inimeste jaoks ei ole see nägemise halvenemise põhjus.

Teisest küljest kaebab üha rohkem inimesi selliste sümptomite üle nagu kuivad ja ärritunud silmad, peavalud, silmade väsimus ja teravustamisraskused pärast pikemat ekraaniaega. Seda nähtust nimetati arvutinägemise sündroom, mis võib süveneda, kui proovite keskenduda väikesele tahvelarvutile või telefoniekraanile.

Eksperdid soovitavad kasutada reegel 20-20 et kõrvaldada arvuti- või teleriekraani ees veedetud aja mõjud. See kõlab nii: Tehke iga 20 minuti järel 20-sekundiline paus, et vaadata umbes 6 meetri kaugusele.

6. Vitamiinid aitavad parandada nägemist.

Hiljutiste uuringute kohaselt pole õiget vitamiinide kombinatsiooni, mis hoiaks ära nägemise halvenemise. Antioksüdandid võivad aeglustada kollatähni degeneratsiooni progresseerumist, mis on üks peamisi nägemiskaotuse põhjuseid vananedes. Kuid inimestel, kes seda haigust juba põevad, ei mängi vitamiinid suurt rolli.

Võib-olla töötatakse ühel päeval välja tõhus vitamiinikokteil, kuid selle toimimise kohta pole veel tõendeid.

7. Düsleksiat seostatakse nägemishäiretega.

Hiljutine uuring näitas, et düsleksiaga lapsed ei kannata enam levinud nägemisprobleemide, nagu lühinägelikkus, kaugnägelikkus, strabismus ja keskendumisprobleemid.

8. Kui sa oma laisa silmaga lapsepõlves ei tegele, jääb see igaveseks.

Laisk silm või amblüoopia tekib siis, kui aju ja silma vahelisi närviteid ei stimuleerita korralikult, mistõttu aju eelistab ühte silma. Nõrk silm hakkab ekslema ja lõpuks võib aju eirata saadud signaale. Kuigi arstide sõnul tuleks seda häiret ravida võimalikult varakult, on palju ravimeetodeid, mis võivad aidata ka täiskasvanuid.

9. Pimedad inimesed näevad ainult pimedust.

Vaid 18 protsenti nägemispuudega inimestest on täiesti pimedad. Enamik inimesi suudab eristada valgust ja pimedust.

10. Kosmoses jääb inimese nägemine samaks, mis Maal.

Teadlased on avastanud, et nägemine kosmoses halveneb, kuid ei suuda seda nähtust seletada.

Seitsme astronaudi, kes veetsid rahvusvahelises kosmosejaamas üle kuue kuu, uuring näitas, et kõik kogesid oma kosmosemissiooni ajal ja mitu kuud pärast seda nägemise hägustumist.

Teadlased oletavad, et põhjuseks võib olla vedeliku liikumine pea suunas, mis toimub mikrogravitatsioonis.

11. Värvipmedad ei näe värve.

Inimese silm ja aju töötavad koos, et tõlgendada värve ning igaüks meist tajub värve veidi erinevalt. Meil kõigil on võrkkesta koonustes fotopigmente. Päriliku värvipimeduse all kannatavatel inimestel on defekte geenides, mis vastutavad fotopigmentide tootmise eest. Väga harva leidub aga inimesi, kes üldse värvi ei näe.

Värvipimedatel inimestel on sagedamini raskusi värvide, näiteks punase ja rohelise, sinise ja kollase eristamisega. Kuigi värvipimedus on meeste seas palju tavalisem, mõjutab see ka väikest hulka naisi.

12. Porgand parandab öist nägemist.

Porgand on nägemisele kasulik, sest sisaldab suures koguses beetakaroteeni, mille meie organism muudab nägemise jaoks oluliseks A-vitamiiniks. Kuid porgand ei mõjuta pimedas nägemist.

13.Mida suuremad silmad, seda parem nägemine.

Sündides on silmamuna läbimõõt umbes 16 mm, täiskasvanutel 24 mm. Kuid silmade suuruse suurenemine ei tähenda, et nägemine paraneks. Tegelikult võib silmamuna liigne kasv inimestel põhjustada lühinägelikkust või lühinägelikkust. Kui silmamuna on liiga piklik, ei suuda silmalääts teravustada valgust võrkkesta õigele osale, et pilte selgelt töödelda.

14. Pupillide laienemine toimub vastusena valguse muutustele.

Teame, et pupillid tõmbuvad valguses kokku ja laienevad pimeduses. Kuid õpilased vastutavad ka emotsionaalse ja psühholoogilise seisundi muutuste eest. Seksuaalne erutus, raske ülesande lahendamine, hirm ja muud emotsionaalsed ja vaimsed sündmused võivad põhjustada pupilli suuruse muutusi, kuigi täpne põhjus pole teada.

15. Ultraviolettkiirgus võib teie silmi kahjustada ainult siis, kui päike paistab.

Isegi uduse ja pilvise ilmaga võib ultraviolettkiirgus teie silmi kahjustada. Kiired võivad peegelduda veest, liivast, lumest ja läikivatest pindadest. Seetõttu peaksid päikeseprillid alati kaasas olema. Pikaajaline kokkupuude kiirgusega võib põhjustada katarakti, läätse hägustumise, mis võib põhjustada nägemise kaotust.