Mis sisaldub lülisamba MRI-s. MRT lülisamba uuring - ettevalmistus, protseduur ja tulemus

MRI (magnetresonantstomograafia) meetodit kasutatakse laialdaselt selgroo uurimisel. See võimaldab teil visualiseerida ja üksikasjalikult uurida selgroogu, seljaaju, külgnevaid veresooni, pehmeid kudesid, sidemeid, liigeseid. Kontaktivaba ja valutu uuringu tulemusena moodsatel seadmetel saadakse palju pilte erinevates projektsioonides. Neid töötleb arvuti, andes uuritavast piirkonnast pildi 3D-vormingus. Pilte on kirjeldanud kvalifitseeritud spetsialist.

Näidustused lülisamba MRI diagnostikaks

Lülisamba tomograafia tehakse ainult vastavalt näidustustele. Suuna määravad neuroloogid, kirurgid, ortopeedid, traumatoloogid, kardioloogid ja teised arstid. Erakliinikus saab seda teha omal algatusel, et siis tulemustega arsti poole pöörduda. Lülisamba MRI-ga uurimise põhjused on järgmised:

  • tõsised jalgade, selja, kaela vigastused;
  • lülisamba struktuuri kaasasündinud anomaaliate kahtlusega patsientide plaaniline diagnostika;
  • põletiku fookuse tuvastamine;
  • lüüasaamine selgroo metastaaside poolt;
  • MRI tuvastamine ja lülivaheketaste hernia ravi kontroll;
  • haiguste diagnoosimine, millega kaasneb neuronite müeliini ümbrise hävimine (sclerosis multiplex, müelopaatia, leukoentsefalopaatia ja teised);
  • neoplasmide avastamine;
  • veresoonte patoloogiad, vereringehäired emakakaela piirkonnas;
  • osteokondroos (krooniline, ägedas staadiumis);
  • kaebused põhjuseta valu, tuimuse, liikumishäirete kohta.

Millal on protseduur vastunäidustatud?

Lülisamba uurimine MRI-ga ei põhjusta kiirgusega kokkupuudet, nagu CT-skaneerimine või röntgenikiirgus. Vaatamata ohutusele ja mitteinvasiivsusele on sellel mitmeid vastunäidustusi:

Ettevalmistus lülisamba magnetresonantstomograafiaks

Lülisamba MRI uuring ei vaja erilist ettevalmistust. Enne kontori külastamist, kus protseduur toimub, peaksite eemaldama kõik asjad ja tarvikud, mis sisaldavad metallelemente. Juuksenõelad, vööd, ehted, ehted tuleks jätta ruumist välja. Telefone, kaameraid ja muud tehnikat kontorisse tuua ei tohi, kuna sellel olev info hävib.

Oluline on hoiatada arsti tätoveeringute (mõned neist võivad sisaldada metallipõhiseid värvaineid), sisseehitatud südamestimulaatorite, breketite, plaatide, metallnõelte olemasolu eest.

Et mitte asjata aega raisata, on soovitatav teavitada spetsialisti metallist implantaatide, närvistimulaatorite ja proteeside olemasolust protseduurile määramisel. Selle teabe põhjal otsustavad spetsialistid, kas skaneerimist on võimalik läbi viia või asendada see alternatiivsete uurimisvõimalustega.

Kuidas seljauuringut tehakse?

Seljaosa MRI tehakse spetsiaalses ruumis, kus asub tomograaf. Klaasi taga on protseduuri suunava radioloogi koht. Uuringut saab läbi viia ka voodihaigetel, keda transporditakse kannul ja viiakse ettevaatlikult aparaadi jäigale diivanile. Arst võib määrata protseduuri teatud asendis - lamades kõhul või seljal. MRI abil uuritakse järgmisi selgroo piirkondi ja osi:


Allolevas videos on selgelt näidatud, kuidas selgroogu tomograafi abil uuritakse. Patsient asetatakse jäigale teisaldatavale lauale ja kinnitatakse rihmadega. Pärast infotundi lahkuvad töötajad ruumist, jättes patsiendi tomograafi. Arst lülitab seadme sisse ja algab määratud piirkonna skaneerimine. Töö ajal teeb tomograaf klõpse. Et mitte tunda ebamugavust, on enne protseduuri soovitatav kanda kõrvaklappe.

On oluline, et patsient jääks skaneerimise ajal paigale. Arstiga suhtlemiseks on spetsiaalne nupp või pirn, samuti mikrofon. Arst võib anda käsklusi, kui te ei saa neelata, peate hinge kinni hoidma ja täitma muid nõudeid. Skaneeringu tulemused dekodeeritakse ja antakse patsiendile kirjeldusena tunni või järgmisel päeval.

Iga osakonna läbivaatus kestab umbes 15 minutit. See tähendab, et emakakaela, rindkere ja nimmepiirkonna MRI võtab aega 45–60 minutit. Kogu uuringu ajal tekkivad magnetväljad ja raadiolained ei mõjuta negatiivselt patsientide heaolu.

Mida näitab MRI skaneerimine?

Tulemuste tõlgendamist teostab radioloog või funktsionaalse diagnostika spetsialist. Pilte võrreldakse varasematega või terve inimese selgroo fotoga. See aitab tuvastada patoloogilisi muutusi (song, osteokondroos ja teised), nende progresseerumise astet ja hinnata ravi efektiivsust.

Lülisamba MRI võimaldab tuvastada tõsiseid patoloogiaid, valmistuda operatsiooniks ja jälgida ravikuuri. Diagnoosi selgitamiseks võib uuringut teha nii sageli kui vaja. Piltidel on selgelt näha luud ja kõhred (tume) ja seljaaju (hele). Tomogramm aitab arstil:

  • tuvastada arenguanomaaliaid ja selgroolülide võimalikku kahjustust;
  • tuvastada pehmetes kudedes põletikulisi protsesse ja kasvajaid;
  • määrata traumaatilise vigastuse suurus ja olemus;
  • hinnata uuritava piirkonna veresoonte ja närvide seisundit;
  • tunneb ära osteokondroosi, seljaaju membraanide põletikku MRI-pildil;
  • lülisamba uurimisel hernia diagnoosimiseks (vaatab T-2 kaalutud piltidel eendit koos struktuuridega - lülidevaheline ketas, lihased, pikisuunalised sidemed).

Mis hind on?

Magnetresonantstomograafia pole saadaval kõigis riiklikes ja erakliinikutes. Selle uuringu maksumus on kõrge, kuid paljudel juhtudel suudab ainult see tuvastada patoloogiate varajased staadiumid, vältida tüsistusi ja päästa patsiendi elu.

Tasuta lülisamba tomograafia tegemiseks avalikus kliinikus tuleks võtta arsti saatekiri ja registreeruda järjekorda. Mõnikord peate ootama mitu kuud, kaotama aega. Selline protseduur erakliinikus maksab ümmargune summa, mis sõltub sellest, kui palju osakondi uuritakse. Rindkere piirkonna uurimise maksumus on keskmiselt 4000 rubla. Kõige sagedamini on tulusam teha kolme-nelja osakonna seljaosa MRI-d, kui uurida ainult ühte.

Müelograafia lülisamba kolmemõõtmelise rekonstrueerimisega ja selle erinevused MRI-st

Mõnel juhul ei piisa tavapärase MRI tulemustest selgroo struktuuride patoloogiliste muutuste selgitamiseks. Seejärel määratakse müelograafia - invasiivne protseduur, mis seisneb lülisamba teatud piirkonna uurimises pärast kontrastaine sisestamist subarahnoidaalsesse ruumi.

Pärast süstimist jälgitakse radioaktiivse preparaadi levikut MRI abil. Võrreldes tavapärase MRI-ga on sellel meetodil mitmeid eeliseid:

Müelograafia koos ravimite Povidone-Jodine või Lipiodol kasutuselevõtuga võimaldab teil taastada seljaaju kolmemõõtmelise pildi. See näitab väikseimaid struktuure, mis võimaldab teil hinnata vähimatki kõrvalekaldeid normist, vastata küsimusele, miks selg valutab ja song on tekkinud. Samas ei jäta 3D-rekonstrueerimise protseduur kehasse kiirguse jälgi. Meetodil on vastunäidustused, sealhulgas raske artriit, lülisamba operatsioon ja selle anatoomilised defektid.

Müelograafia vabaneb kõrgel temperatuuril, raseduse, neeruhaiguste, südame dekompensatsiooni staadiumis ja muudel tingimustel. Ettevalmistamisel peaksite hoiduma söömisest 6 tundi enne kontrastaine kasutuselevõttu. Kood määratud lumbaalpunktsioon, eelnevalt vajalik puhastus klistiir. Võimalik on negatiivne reaktsioon kontrastainele. Sage joomine aitab seda organismist välja viia.

MRI kontrastainega või ilma (müelograafia) visualiseerib täpselt selgroo struktuurid ja patoloogilised muutused neis. See on oluline diagnoosi ja õigeaegse ravi jaoks, sest terve selgroog on keha selgroog. Kui arst määrab mingil põhjusel selle uuringu lülisamba kohta, ei tohiks te seda pikka aega edasi lükata. Varajane diagnoosimine ja õige arstiabi päästavad teid tüsistuste ja tõsiste terviseprobleemide eest.

Magnetresonantstomograafia on väga informatiivne uuenduslik protseduur luu- ja pehmete kudede patoloogiate tuvastamiseks. Seljaosa MRI määrab haigused, mis on seotud lülisamba muutustega. See artikkel aitab teil välja selgitada, mis see on, milliseid sümptomeid tasub läbida ja milliseid patoloogiaid see protseduur võib paljastada.

Lülisammas on kõige keerulisem bioloogiline mehhanism, inimese aksiaalse luustiku põhiosa. Lülisammas koosneb enam kui sajast osakesest. Elund jaguneb tinglikult 3 kudede rühma:

  1. Luukoe, mis aitab hoida keha vormis, liikuda
  2. Kondrotsüüte sisaldav kõhrekoe - kõhrerakud, suur hulk tihedat rakkudevahelist ainet
  3. Lihased ja sidemed

Skeleti peamine tugikomponent on sarnane vertikaalse sambaga, kus selgroolülid summas 33-34 on võrreldavad tellistega. Selgroolülid on multifunktsionaalsed ja erinevad disaini poolest:

  • 7 kaelalüli - väikese suurusega;
  • 12 rindkere selgroolüli - erinevad kaldakinnituse süvendite poolest;
  • 5 nimme - võimas, tugev, hoiab inimest;
  • 5 sulatatud sakraalne - moodustavad ristluu;
  • 3-5 coccygeal - esivanemate meeldetuletus

Kõhreepiteeli kihte nimetatakse intervertebraalseteks ketasteks, mis paiknevad kahe lähedalasuva luu vahel, mis moodustavad selgroo. Intervertebraalsed kettad aitavad selgroolülidel mitte deformeeruda. Kõhred on tihedad, painduvad, elastsed, tugevad, kuid keha kallutamisel kuju muutes on inimene sirgu.

Lülisamba ebapiisava vereringe korral kõhr "kuivab" ja muutub nõrgaks. Ilmub lülidevaheline song: kõhre terviklikkus läheb häireks, želatiinne südamiku täidis liigub edasi. Oluline on "kuulata" lihasluukonna: olla päeval aktiivne, teha harjutusi.

Lihased ja sidemed on võimelised painduma, sirutama, väänama, kaarduma. Tänu lihaselisele sidemeaparaadile on selgroog tugev, painduv, pehmendavad löögid.

Lülisamba lõigud vastutavad teatud anatoomilise moodustumise eest, selgroolülide selgroolülidel on oma mõjusfäär. Igal segmendil on selja, vaagna, kaela ja muude kehaosadega seotud närvilõpmed.

Näidustused läbivaatuse määramiseks

Tugev seljavalu, ebamugavustunne, lülisamba teatud osa vigastused - põhjus arsti poole pöördumiseks. Valu põhjuse väljaselgitamiseks on õige diagnoosi tegemiseks soovitatav teha selja MRT. Magnettomograafia määrab traumatoloog või kirurg.

Pöörates tähelepanu sümptomitele, valu asukohale, määrab arst kogu selgroo või konkreetse asukoha MRI. , rindkere, lumbosakraalne.

MRI-ga tuvastatud tavalised patoloogiad:

  • lülisamba kompressioonmurd;
  • aksiaalse luustiku trauma;
  • vihje pahaloomulisele kasvajale. Varem tuvastatud onkoloogiaga võimaldab protseduur määrata kasvaja parameetrid, lokaliseerimise;
  • halvatus;
  • neuronite pikkade protsesside defekt;
  • valu rinnus, ülemiste jäsemete vöö luud;
  • lülisamba krooniline haigus koos seljaaju kanali valendiku vähenemisega;
  • selgroolülide, lülidevahelised herniad;
  • südame-veresoonkonna häired;
  • progresseeruv skeletihaigus, millega kaasneb vähenenud luutihedus, suur luumurdude risk;
  • kokkusurumine, roietevaheliste närvide ärritus;
  • selgroogstruktuuriga seotud pärilikud defektid;
  • põletiku, infektsiooni allikate otsimine;
  • demüelinisatsiooni protsessiga seotud haigused

MRI on oluline, kui:

  • põhjuseta kaela-, õlavalu;
  • kuulmislangus, sumin kõrvades;
  • nägemishäired;
  • pearingluse sümptom;
  • raske vegetovaskulaarne düstoonia;
  • tahtmatu valulik lihaspinge;
  • tuimus kätes, jalgades

Õigeaegselt tehtud diagnostilised protseduurid aitavad arstil näha haiguse ilmingut, leida õiged lahendused ravile, võimaldades patsiendil seljaprobleemidega toime tulla.

Koolitus

Spetsiaalne ettevalmistus lülisamba MRI jaoks ei ole vajalik. Kui protseduur viiakse läbi ilma kontrastainet kasutamata, on lubatud mitte nälgida, juua enne skaneerimist. Kui on näidustus radioaktiivse aine kasutuselevõtuks, on oluline minimaalne ettevalmistus uuringuks.

  1. Kui diagnoos tehakse kontrastaine kasutuselevõtuga, võetakse enne protseduuri vereanalüüs, et välistada allergilised reaktsioonid kontrastainele. Kontrastaine on gadoliiniumisooladel põhinev ravim, mis võib mõnel juhul põhjustada allergiat. Gadoliiniumi kasutamine on vastunäidustatud raseduse, neerupuudulikkuse korral.
  2. Krooniline allergiline dermatiit, hingamisteede põletikulised haigused on radioaktiivse ainega protseduuri vastunäidustuseks.
  3. Patsientidele, kellel on foobia suletud, kitsastes ruumides ja kes ei kontrolli oma liigutusi, näidatakse psühholeptikume.
  4. Kui lapsele määrati tomograafia, siis on lubatud anda rahustavat ravimit.
  5. Oluline on esmalt eemaldada ehted, rist, riided ei tohi sisaldada metalli, teavitada arsti kroonilistest haigustest, tõenäolisest rasedusest.

Diagnostiline tehnika

Tomograafi kapsel on pikk silinder ja silindrilise toru ümber paiknev magnet. Tomograafidel on suur potentsiaal: tänu skanneritele saadakse selged pildid erinevatest kehaosadest. Nad teevad lülisamba MRT-d 30-60 minuti jooksul: mida rohkem lülisambatsoone uuritakse, seda kauem skaneering kestab. Patsient lamab lahtikäival laual. Ei ole vaja riideid seljast võtta, oluline on olla lihtsalt, minimaalse arvu kinnitustega riides. Käed, jalad ja pea on kinnitatud spetsiaalsete rihmadega, mis ei lase patsiendil liikuda, et mitte häirida uuringu kulgu.

Kontrastaineid manustatakse vajadusel enne skaneerimise algust, kasutatakse pahaloomulise kasvaja kahtluse, metastaaside esinemise, aju- või seljaaju närvikiudude müeliini ümbrise kroonilise autoimmuunhaiguse korral, uurimisel pärast närvikiudude väljalõikamist. intervertebraalne song. Protseduur kontrastiga visualiseerib paremini patoloogiat, märgib kahjustatud piirkondi, kasvaja parameetreid.

Skaneerimise ajal lahkub arst kabinetist. Arstiga suhtlemine toimub kapslis oleva mikrofoni või spetsiaalse nupu abil. Skaneerimise ajal ebamugavustunne puudub, oluline on lamada laual ilma liigutamata. Kapsel on varustatud värske õhu juurdevooluga. Protseduur toimub valjude helide, aparaadi praksumise saatel. Patsiendile pakutakse ebamugavustunde minimeerimiseks kõrvaklappe, kõrvatroppe.

Andmed saadetakse arvutisse. Protsessi lõpus näeb arst pilte, dešifreerib need ja teeb järelduse. Pärast diagnoosimist saab patsient üksikasjaliku tervisliku seisundi kirjelduse. MRI skaneerimine ei kahjusta inimest.

Vastunäidustused, piirangud ja kõrvaltoimed

Selja tomograafia on ohutu, kuid lülisamba MRI-l on mõned vastunäidustused:

  • lülisamba magnetresonantstomograafiat ei tehta inimestele, kellel on implanteeritud südamestimulaatorid, insuliini süstimise vahendid, neurostimulaatorid ja muud elektroonilised meditsiiniseadmed, mida ei saa kehast eemaldada;
  • lülisamba MRI ühemõtteline vastunäidustus - aju veresoontesse paigaldatud metallklambrid, südamesse implanteeritud ventiilid, mis sisaldavad metalli;
  • klaustrofoobiaga patsientidele pakutakse alternatiivi: röntgenuuring, kompuutertomograafia;
  • vaimselt tasakaalustamata inimesed, kes ei oska kehaliigutusi kontrolli all hoida, rangete näidustuste olemasolul tehakse all tomograafia;
  • protseduuri ei tehta raseduse esimesel trimestril, laktatsiooniperioodil - pärast skaneerimist ei ole soovitatav kahe päeva jooksul last rinnaga toita;
  • neerupatoloogiate all kannatavatel patsientidel ei ole lubatud kontrastainega protseduuri teha;
  • inimestel, kelle kehakaal ületab 180 kg, on raske sobivat seadet leida – tomograafidel on patsiendi kehakaalu piirang;
  • allergia kontrastaine komponentide suhtes muutub takistuseks;
  • metallisisaldusega ortopeedilised ja ortodontilised proteesid moonutavad skaneerimise tulemust.

Tulemuste dešifreerimine

Lülisamba MRI protseduur on keeruline, arst hindab luude, kõhrede ja veresoonte seisundit. Võimalikud haigused, mida saab tomograafia tulemuste põhjal tuvastada:

  • emakakaela, rindkere, nimme, ristluu selgroolülide kaasasündinud patoloogiate tuvastamine;
  • diagnostika näitab struktuuri kõrvalekaldeid, intervertebraalsete ketaste vigastusi;
  • kahjustatud intervertebraalsete struktuuride surve närvilõpmetele;
  • seljaaju stenoos;
  • lülisamba pahaloomulised moodustised;
  • selgroolülid, mis ei saa vereringet;
  • närvikahjustuste patogenees;
  • herniated ketas;
  • põletikulise protsessi olemasolu;
  • luutiheduse vähenemisega kaasnevad luustikuhaigused, luumurdude oht, destruktiivne-düstroofne liigesehaigus;
  • vaskulaarsüsteemi põletikulised haigused;
  • muutuste diagnoosimine pärast operatsiooni

Piltide dekodeerimise teostab diagnostik vahetult pärast protseduuri. Kokkuvõte koos fotomaterjalidega antakse patsiendile üle. Täpne diagnoos tehakse.

Vastused levinud küsimustele

Kui sageli saab lülisamba MRI-d teha? Vastunäidustuste puudumisel võib lülisamba tomograafiat teha nii sageli kui vaja.

Kas lülisamba MRI on kahjulik? Protseduur ei kahjusta patsienti, oluline on arstile õigeaegselt teatada autoimmuunhaigustest, südame-veresoonkonna-, psüühikahäiretest, allergilistest reaktsioonidest.

Kui kaua eksam aega võtab? Lülisamba ühe lõigu uurimine kestab 15-20 minutit. Põhjalik skaneerimine kestab 1 tund.

Magnetväli ei mõjuta naiste reproduktiiv-, endokriinsüsteemi.

Kas ma saan enne protseduuri süüa? Toidupiiranguid ei ole. Oluline on järgida õiget toitumist, mitte üle süüa, juua piisavalt vedelikku, mitte kuritarvitada alkoholi, suitsetada.

Tomograafia on kõige täpsem uurimisviis, mis võimaldab teil koheselt tuvastada mis tahes kehaosa haigusi. Kogu selgroo skaneerimine aitab valida luu- ja lihaskonna haiguste ravitaktikat.

Selja mittetraumaatilised haigused on tavaliselt seotud nimmepiirkonnas toimuvate protsessidega, seetõttu võib arst nende diagnoosimiseks soovitada nimmepiirkonna MRI-d.

Alaselja eripära on see, et see kannab lihas-skeleti süsteemi kõigist osakondadest kõige olulisemat koormust.

Lapsepõlves on see kalduvus kõverdumisele ja skolioosile, mille tagajärjel tekib lülidevaheliste ketaste "kink" ja liigne surve. Õppimise ja töö ajal tekitab alaseljale langev koormus istuva eluviisi.

Nimmepiirkonnas on lai liikumisulatus (lubatud liigutuste arvult ja tüübilt on see piirkond emakakaela piirkonna järel teisel kohal), mis viib sageli ka mikrotrauma ja põletikuliste protsesside tekkeni.

Raskuste tõstmine, millele inimene isegi ei mõtle, alaselja tuuletõmbus ja alajahtumine, ebatavaline füüsiline töö – kõik see põhjustab seljavalu nimmepiirkonnas.

Selles artiklis räägime sellest, mis on ja kuidas tehakse üht kõige kaasaegsemat diagnostikameetodit - lülisamba magnetresonantstomograafiat (MRI).

Millal määratakse alaselja MRI?

Vahendid liigeste raviks. Vabane haigusest lühikese aja jooksul

Selgroog on kogu inimese luu- ja lihaskonna selgroog. Neuroloogide sõnul on nimmepiirkonna valukaebusi sama palju kui kõigis teistes osakondades.

Kõige tavalisem nimmepiirkonna probleem on song. Nende standardne lokaliseerimine on viienda selja- ja esimese nimmelüli ristmik.

Sel juhul ei pruugi inimene pikka aega isegi kahtlustada, et tal on song.

Kliiniliselt võib see üle minna seljavaluna, mis ägeneb hommikuti või treeningu ajal, “tulistades” väga terava valuna, mis kiirgub vasakusse või paremasse jalga.

Sageli kantakse need sümptomid maha kui “ülejahtunud” või “ületöötanud” ning pärast mitmepäevast haiguslehel olemist “ishiasega” naaseb inimene oma tavapärase eluviisi juurde.

Varasemad diagnostilised meetodid (röntgenuuring) väikseid songasid näidata ei suutnud.

Lülisamba nimmepiirkonna röntgenülesvõte näitas lülisamba kõverust ja muutusi selgroolülides endis. Pildid ei olnud piisavalt kvaliteetsed, et näidata songa.

See viis sageli vale diagnoosini. Kaasaegne MRI suudab näidata kuni kümnendiku millimeetri suuruseid herniasid.

Tõsisemate probleemide tunnusteks on jalgade tuimus. See selgub ka alaselja MRT abil.

MRI-d kasutatakse vigastuste diagnoosimisel laialdaselt. On täiesti selge, et õigeaegselt diagnoositud värsked nimmepiirkonna vigastused võimaldavad välja töötada õige ravi- ja rehabilitatsiooniprogrammi.

MRI aitab avastada lülisamba kasvajaid ja anda visuaalse hinnangu kasvajate ja herniate eemaldamise operatsioonide tulemustele. Seljavalu põhjuse väljaselgitamiseks tehakse ka MRI.

Sageli võivad seljavalu põhjustada põletikulised protsessid teistes elundites (südames, kopsudes, maksas).

Neerud on üks salakavalatest organitest, mis edukalt maskeerivad oma põletikulisi protsesse ishiasiks.

Kui MRT ei tuvastanud kõrvalekaldeid või saadud tulemused ei suuda anda sellist kliinilist pilti, mille üle patsient kaebab, siis suunatakse ta täiendavatele uuringutele, sh teiste organite MRT-le.

MRI aruanne antakse patsiendile samal päeval koos piltide seeriaga (enamasti salvestatakse need arvutikettale).

On oluline, et tulemusi pole mõtet iseseisvalt tõlgendada (välja arvatud juhul, kui see on mõeldud ainult hariduslikel eesmärkidel).

Järelduse kirjutab ainult arst, kes on läbinud MRT-aparaadiga töötamiseks eriväljaõppe kursuse. Kõige sagedamini sisaldab järeldus piltidel jäädvustatu kirjeldavat loetelu.

Kui esineb songa, siis näidatakse nende suurust, märgitakse intervertebraalsete ketaste kokkusurumise aste, selgroolülide sulandumise olemasolu, osteokondroosi tunnused.

Selle väljavõttega peate võtma ühendust neuropatoloogi, vertebroneuroloogi või taastusravi arstiga.

Olemasolev järeldus võimaldab neil välja töötada diagnoositud haiguse tervikliku ravi, määrata füsioteraapiat või ravimeid.

Arvestades diagnoosi suurt täpsust, on pildil näha probleemi varaseimad staadiumid, mille selline tuvastamine võimaldab haigust ravida juba enne, kui ilmsed kliinilised sümptomid halvendavad elukvaliteeti ja toovad kaasa liikumispiirangud.

Seega peetakse MRI-d kõige tõhusamaks meetodiks nimmepiirkonna patoloogiate ja põletikuliste protsesside tuvastamiseks.

MRI: kuidas valmistuda ja kuidas see läheb?

Lülisamba nimmepiirkonna tomograafia viiakse läbi spetsiaalse seadmega - tomograafiga, mille sees liigutatakse patsiendiga diivanit. Ajaliselt ei kesta uuring rohkem kui 40 minutit.

Kogu selle aja peab patsient olema liikumatu, selleks kinnitatakse jäsemed ja pea painduvate rihmadega.

Kui see teid hirmutab, võite taotleda läbivaatust anesteesia all. MRT on täiesti valutu, ainuke häiriv tegur on masinast kostev müra.

Diagnostik on teises ruumis ja patsiendile antakse temaga suhtlemiseks minipeakomplekt koos kõrvaklappidega.

Sellel meetodil on vähe vastunäidustusi. Kui kavatsete teha MRI-d ilma kontrastainet kasutamata, piisab teatud tingimustest.

Veenduge, et te pole rase, isegi esimesel võimalikul kuupäeval. Mõnikord ütlevad arstid, et ilma kontrastsuseta MRI ei mõjuta lootele varases staadiumis, kuid selle kohta pole kinnitatud andmeid.

Seetõttu, kui MRI-ga pole eriti kiiret (näiteks tõsine vigastus), on parem uuring edasi lükata, kuni menstruaaltsükli lõpp näitab raseduse puudumist.

Samuti võib raseduse välistamiseks teha intravaginaalse ultraheli, mis on informatiivne juba praeguses tsüklis. MRI kontrastainega raseduse ajal on rangelt keelatud.

Kui diagnoosi kiireloomulisus ja selle tulemuste olulisus tulevikus mõjutab naise luu- ja lihaskonna tervist ning arst nõuab kontrastainega uuringu läbiviimist, siis tasub günekoloogiga arutada ravi jätkamise otstarbekust. rasedust.

Oluline tegur on ka metalltraatide, plaatide ja titaanimplantaatide puudumine patsiendi kehas. Erandid hõlmavad titaanisulamitest valmistatud hambabreketid.

MRI ajal paneb magnetkiirgus metallesemetes olevad osakesed vibreerima, põhjustades osade ülekuumenemise.

Kui on südameklapid või sisseõmmeldud stimulaatorid, põhjustab MRI nende täielikku ebaõnnestumist.

Nõelte või plaatide olemasolu, millele luukoe MRT ajal fikseeritakse, põhjustab lähedalasuvate kudede põletust.

Patsiendi raske ja mittetransporditav seisund, vajadus pideva hoolduse järele, vaimne või psühhosomaatiline seisund, mis põhjustab tahtmatuid liigutusi, klaustrofoobia - kõik need tegurid on ka MRI vastunäidustused.

Erilist dieeti ega elustiili muutmist pole vaja. MRI ettevalmistamine ilma kontrastsuseta hõlmab ainult diureetikumide puudumist protseduuri päeval.

MRI jaoks koos kontrastaine kasutuselevõtuga on vaja lihtsat ettevalmistust, mis on seotud söömisest ja joomisest hoidumisega mitu tundi enne uuringut, ja vastupidi, rohke sooja joomisega päeva jooksul pärast MRI lõppu.

Kuivtoit enne MRI-protseduuri võimaldab teil mitte üle koormata vereringet ja täita seda ühtlaselt värvainega ning suur kogus vedelikku pärast uuringut aitab eemaldada kontrastaine lagunemissaadused kuseteede kaudu.

Ärge kartke, et see protsess tekitab neerudele liigse koormuse. Värvained erituvad sama loomulikult kui meie söödud töödeldud toiduainete jäägid.

MRI tulemuste hindamine

MRI tulemused on kihiliste fotode seeria, mis jäädvustavad uuritava ala ristlõiget.

Skaneerimine toimub profiilis ja kogu näo ulatuses, sellise uuringu tulemusena on fotol selgelt nähtavad kõik lülisamba nimmepiirkonna struktuurid.

"Kihtide" paksus on minimaalne ja on vaid paar mikronit. See võimaldab suure täpsusega mitte ainult tuvastada lülisamba nimmepiirkonna põletikulist protsessi, vaid ka tuvastada selle olemust.

On oluline, et lülisamba nimmepiirkonna tomograafiat saaks teha ilma ajapiiranguteta MRI-protseduuride vahel. Ravi käigus tehakse seda nii mitu korda, kui arst vajalikuks peab.

MRT-pilt näitab nii luu- kui ka kõhrestruktuuride seisundit ning annab aimu lülisamba nimmepiirkonna verevarustusest.

Kui MRI tulemused viitavad onkoloogilisele kahjustusele, võidakse patsient saata kontrastainega MRT-le.

Eksperdid märgivad, et MRI võimaldab mitte ainult saada täielikku ja täpset pilti lülisamba nimmepiirkonna muutustest, vaid ka muuta see inimestele täiesti kahjutuks meetodiks.

Varem kasutatud võimalused (CT ja röntgen) põhinevad röntgenikiirgusel, millel oli mitmeid negatiivseid tagajärgi, mis MRI meetodil puuduvad.

Artiklis uuriti alaselja MRI näidustusi ja vastunäidustusi ning kirjeldati, kuidas seda protseduuri tehakse.

Kokkuvõtteks tuleb märkida, et otsuse diagnoosi asjakohasuse kohta teeb raviarst ja arvestades MRT protseduuri absoluutset kahjutust, saab seda teha haiguste korral hinnata selgroo üldist seisundit. ainult kahtlustatakse.

LIIGESTE HAIGUSTE raviks ja ennetamiseks kasutavad meie lugejad edukalt populaarsust koguvat kiiret ja mittekirurgilist ravi meetodit, mida soovitavad Saksamaa juhtivad luu- ja lihaskonna haiguste spetsialistid. Pärast selle hoolikat ülevaatamist otsustasime sellele teie tähelepanu pöörata:

Vabane liigesevalust…

Loodame, et ülaltoodud teave on avardanud teie arusaamist selja ja eriti lülisamba nimmepiirkonna MRT-st.

Lülisamba nimme-ristluu MRI tehakse sagitaal- ja põikiprojektsioonides kahjustuse tasanditel. Sellel on võimalus korraga näha monitoril mitut lõiku – MRI-ga saadud pilte. Optimaalne tulemus saavutatakse viilu paksusega 3–4 mm (nende vahel ei tohiks olla lünki). Ühes eksamisessioonis toodetakse mitukümmend kuni sadu sektsioone. Seejärel salvestatakse need arvuti mällu või prinditakse filmile. Tänapäeval peetakse lülisamba nimmepiirkonna MRI-d kõige täpsemaks uurimismeetodiks ja seda nimetatakse diagnoosimisel "kuldstandardiks".

alajäsemete tundlikkuse halvenemine, nõrkus jalgades; reageerimata valu nimmepiirkonnas; trauma nimmepiirkonnas ja ristluu piirkonnas, nt lülisamba luumurd või ebastabiilsus; pahaloomulise kasvaja sümptomid koos valuga nimmepiirkonnas. nimmepiirkond; anamneesis vähk ja pahaloomuliste rakkude metastaasid nimmepiirkonnas; kaasasündinud väärarengud ja anomaaliad selle selgroo arengus; seljaaju ja luude infektsioonid ja abstsessid; urineerimisprotsessi häired.

lülidevaheliste ketaste probleemid, nagu pigistatud närvid, ketaste rebend, istmikunärvi põletik; lülisamba piirkond koos kanalite ebanormaalse ahenemisega (stenoos), mis on võimalik operatsiooni näidustus; healoomulised kasvajad (hemangioomid) mis arenevad selgroolülide kehas; teiste lähedalasuvate organite pahaloomuliste kasvajate või nende metastaaside mõju lülisamba närvidele ja luudele; lülidevahelised songad ja ketaste väljaulatuvad osad selles piirkonnas; artriit (põletikulised liigesed), samuti luuhõrenemine seljaaju kanali stenoos (selle ahenemine); spondüliit (degeneratiivsed muutused selgroolülides); kehva verevarustusega piirkonnad; nimmepiirkonna nakkusprotsessid; vigastusest või haigusest (nt hulgiskleroos) põhjustatud närvikahjustused; kaasasündinud anomaaliad. lülisamba arengus.

Seljaaju uurimine

Pildil on pilt pikast helehallist ajust, mida ümbritseb valge vedelik – see on seljaaju. See asub selgroolülide kehade taustal. Uuringu käigus hinnatakse selle struktuuri ja suurust. Näiteks patoloogiate puudumisel on seljaaju selged ja ühtlased servad, see asub seljaaju kanali keskel ja suurenenud suuruse korral on onkoloogiline protsess võimalik. Seljaaju magnetresonantstomograafia on ette nähtud järgmistel juhtudel:

fokaalse kahjustuse, seljaaju ja selle membraanide pahaloomuliste kasvajate tuvastamine; trauma kahtlus, lülisamba pahaloomulised kahjustused, samuti selle muud vertebrogeense päritoluga patoloogiad; süringomüelia määramine selle tserebrospinaalvedeliku hindamise teel ruumid;Seljaaju seisundi analüüs pärast selle piirkonna kirurgilisi sekkumisi.

mis tahes traumaatilised vigastused ristluupiirkonnas; kaasasündinud või omandatud anomaaliad ristluu ja sabaluu arengus, nimelt ristluu selgroolülide lumbariseerumine, tsüstid ja sabaliigese käigud; hemangioomide, tsüstide või pahaloomuliste kasvajate esinemise kahtlus nende metastaasidena koksi- või ristluus; mis tahes iseloomuga valu, lokaliseeritud alaseljas; vereringehäired ja alajäsemete reflekside nõrgenemine, samuti nende halvatus; närvijuurte patoloogia kahtlus (cauda equina sündroom); muude selle valdkonna uuringute ebaselged või kahtlased tulemused.

osteokondroos; seljaaju kanali ahenemine, samuti seljaaju närvide vahelised augud (stenoos); pahaloomulised kasvajad ja nende metastaasid rindkere piirkonnas; ägedad vereringehäired; kõrvalekalded selle lülisambapiirkonna arengus; lülisamba song ja lülisamba väljaulatuvus; kõik selle piirkonna vigastused; demüeliniseerivad haigused (ägeda vormi hulgientsefalomüeliit või hulgiskleroos); vaskulaarsete väärarengute esinemine seljaajus.

Uuring ei nõua erilisi ettevalmistusi. Enne selle alustamist on vaja eemaldada kõik metalli sisaldavad esemed. Protseduur viiakse läbi horisontaalses asendis. Kvaliteetsete piltide saamiseks peab inimene olema paigal. Kui patsient on laps, kes ei saa olla liikumatu, siis on võimalik kasutada anesteesiat, unerohtu või rahustit, et teha nimme-ristluu lülisamba MRT uuring. Vastunäidustused on peaaegu samad igat tüüpi magnetresonantstomograafia puhul:

elektroonilised seadmed, näiteks patsiendi südamestimulaator; metalliga võõrkehade olemasolu kompositsioonis: implantaadid, plaadid, tihvtid, osteosünteesi struktuurid ja muud; ebapiisav vaimne käitumine; klaustrofoobia; rasedus kuni 12 nädalat pärast mõju Emakasisese arengu magnetvälja mõju lootele ei ole veel piisavalt uuritud; kontrastaine süstimisel lisandub sellele allergiline reaktsioon; imetavatel emadel on keelatud imikut rinnale panna 48 tundi pärast kontrastainega protseduuri.

MRI hind

Tehtud töö maht, kontrastaine kasutamine, skaneeritava ala pindala, lisateenused, määratud ülesanded - kõik need tegurid mõjutavad MRI maksumust. Erinevate valdkondade uuringute hinnad võivad üksteisest erineda. Keskmiselt maksab lülisamba lumbosakraalse tsooni MRI ilma kontrastainet kasutamata 4000-5000 rubla ja kontrastainega umbes 9000 rubla. Täpsemaks konsultatsiooniks selles küsimuses võite broneerida aja meditsiinikeskuse spetsialisti juurde.

Lõpuks

Lülisamba nimme-ristluu MRI on valutu ja väga informatiivne diagnostiline meetod, millel on teiste meetodite ees mitmeid eeliseid. See on täiesti kahjutu, kuna patsient ei puutu kokku kiirgusega. MRI-l pole analooge mitte ainult intervertebraalsete ketaste väljaulatuvate osade, vaid ka nende hernia diagnoosimiseks. Magnetresonantstomograafia võimaldab erinevalt röntgendiagnostika meetoditega seadmetest uurida selgroogu üheaegselt pehmete kudedega ilma kontrastainet kasutamata. MRI läbiviimine rindkere piirkonnas on kõige informatiivsem viis pehmete kudede seisundi hindamiseks, kasvajate asukoha ja suuruse tuvastamiseks ning liigeste, kõõluste või lihaste kõhrepinna uurimiseks.

Nüüd on magnetresonantstomograafia üks kiiremini arenevaid diagnostikaliike. Ja kõik sellepärast, et see annab kõige täpsemad testitulemused. Vaatame lähemalt nimme-ristluu lülisamba MRI-d.

Mis on diagnostika?

Praeguseks on see parim viis selgroo degeneratiivsete haiguste diagnoosimiseks. Selle luustikuosa MRI võimaldab tuvastada palju valusaid muutusi pehmetes kudedes. Teised diagnostikameetodid sellist võimalust ei anna ja sageli näitavad uuringu tulemused mitte täiesti täpseid tulemusi.

Lülisamba pehmete kudede diagnoosimiseks kasutab arst tomograafi, mis kasutab tugevat magnetvälja. Erinevalt CT-skaneerimisel või röntgenpildil kasutatavast röntgenikiirgusest ei kahjusta see magnetväli inimest. Magnetresonantstomograaf uurib inimkeha kudesid ja õõnsusi kihtidena. Selle tulemuseks on väga kvaliteetsed lõiked.

Lülisamba nimmeosa hernia MRI-l

Pärast selliste lõikude spetsiaalset arvutitöötlust saab arst uuritavatest kehaosadest väga kvaliteetseid ja mis kõige tähtsam - usaldusväärseid pilte. Ükski teine ​​uurimismeetod tänapäeval ei suuda anda nii täielikku ja täpset pilti kehas toimuvast.

Selline uuring tuleb teha sagitaal- ja põikiprojektsioonis, kahjustuse kohas. Sellise lõike paksus on kolm kuni neli millimeetrit. Arst kohandab lülisamba magnetresonantstomograafia käigus projektsioone ja viilude paksust vastavalt vajadusele.

Selliste patoloogiate korral on ette nähtud nimme- ja ristluulülide MRI.

Osteokondroos määratud osakonnas. Selgroolülide vigastused, eriti nende luumurrud. Magnetresonantstomograafia võib näidata selliseid muutusi elundis, mis ei ole nähtavad või on röntgenpildil vaevumärgatavad jne. Herniated ketas, samuti eend. Kasvaja moodustised selgroos, sealhulgas pahaloomulised. Lülisamba struktuuri kõrvalekalded, selle kõverus jne Hulgiskleroos ja muud demüeliniseerivad protsessid. Seljaaju verevarustuse häired. Lülisamba põletikulised haigused, eriti anküloseeriv spondüliit. Osteomüeliit, tuberkuloos ja muud destruktiivsed nähtused selgroos. Kõrvalekalded veresoonte struktuuris. Tervise jälgimine pärast kirurgilisi sekkumisi.

Ettevalmistus lülisamba diagnostikaks

Spetsiaalne ettevalmistus selleks nimme-ristluu lülisamba diagnoosimiseks ei ole vajalik. Arst saab diagnoosida patsiendi igal kellaajal, sõltumata toidust ja vee tarbimisest. Vahetult enne söömist pole vaja söömise olemust ja stiili muuta.

Mõnikord võib see lülisamba diagnoos nõuda kontrasti suurendamiseks aine kasutamist.. Tema abiga on võimalik kahjustusi täpsemalt määrata. Ravimit võetakse ainult intravenoosselt. See läheb uuritavasse koesse, mis parandab selle visualiseerimist. Sellist diagnostikat tehakse ainult vastavalt näidustustele.

Kvaliteetsed kontrastained ei jäta kõrvalreaktsioone, samuti muid kõrvaltoimeid. Kuid sellise nimme-ristluu lülisamba uuringu etapis on parem teavitada arsti allergiate kalduvusest.

Mida näitab MRI?

Nimme-ristluu piirkonna MRI näitab järgmisi lihas-skeleti süsteemi talitlushäireid:
väljaulatuvad osad;

selgroolülide hernia; lülisamba degeneratiivsed haigused; pärilikud kõrvalekalded selle organi arengus; metastaasid; cauda equina haigus.

Arst võib suunata teid nimme-ristluu lülisamba MRI-le, kui inimesel on järgmised kaebused:

valu seljas ja alaseljas, tulistamine; ebanormaalne verevarustus jalgade kudedes; liigutuste jäikus jalgades, seljas; ebamugavustunne seljas; keha alumise poole parees või halvatus; kusepidamatus või roojapidamatus.

Intervertebraalse songa MRI diagnoosimine

Kuidas uurimine läheb?

Arst asetab patsiendi magnetresonantsskanneri sisse nii, et uuritav kehapiirkond oleks vahetult magneti keskpunkti lähedal. See on vajalik selleks, et tomograaf saaks seda piirkonda täpselt uurida. Kaasaegsed tomograafid võimaldavad seadme sisse asetada märkimisväärse kehaosa ja seetõttu ei tunne inimene ebamugavusi.

Nimme-ristluu lülisamba MRT ajal peab uuritav olema pool tundi, mõnikord kuni nelikümmend minutit liikumatult. See on kvaliteetsete piltide ja usaldusväärse diagnostika kõige olulisem tingimus. Mõnikord võib osutuda vajalikuks kasutada pea jaoks spetsiaalset fikseerimisseadet. See on lisagarantii, et piltidel on võimalik näidata kvaliteetset pilti. Hingake rahulikult ja ärge liigutage pead.

Tomograaf teeb perioodiliselt müra. Need võivad olla inimesele ebameeldivad, kuid see on täiesti normaalne. See näitab seadme normaalset tööd. Kui patsienti häirib müra, antakse talle kõrvatropid või kõrvaklapid. Klaustrofoobia korral on lisaks ette nähtud rahustid.

Patsient on alati arstiga ühenduses mikrofoni kaudu. Kui ta haigestub, võib ta sellest koheselt spetsialistile teatada. Vajadusel võib patsiendi läheduses olla ka sugulane või sõber.

Diagnostika keelud

Kontrastkompositsiooniga nimme-ristluu lülisamba MRI-d ei kasutata juhul, kui patsiendil on neerude töös väljendunud kõrvalekalded. Sellistel juhtudel võib see põhjustada ägenemist.

Magnetresonantstomograafiat ei tehta isegi siis, kui inimesel on metalli sisaldavad implantaadid, aga ka klambrid veresoontes. Samuti on see vastunäidustatud, kui inimesel on osteosünteesi jaoks vajalikke osi. See piirang on tingitud asjaolust, et võimas magnetväli võib põhjustada selliste implantaatide talitlushäireid. MRT on absoluutselt vastunäidustatud ka siis, kui inimesel on südamestimulaator: magnet põhjustab häireid südamestimulaatori töös.

Titaanist sisetükkide, breketite ja proteeside olemasolu inimesel ei ole sellise diagnoosi keeld.

Rasedatele ja imetavatele naistele sellist uuringut tavaliselt ei määrata. Samuti ei süstita neile kontrastainet. Sellise diagnoosi võib määrata ainult siis, kui see on hädavajalik.

Klaustrofoobia korral määratakse patsiendile võimaliku ärevushoo vältimiseks lühike ravimuni.

Inimese vanus ei sega nimme-ristluu lülisamba MRI-d.

Kas diagnoos on tõhus?

Lülisambaga seotud motoorse süsteemi haigused põhjustavad häireid kogu organismi töös. Sellepärast on nii oluline kindlaks teha haiguse põhjus. Seda saab teha ainult täpse diagnoosi korral.

Lumbosakraalse lülisamba MRI välistab täielikult arstide võimalikud diagnostilised vead. Pealegi võimaldab seda tüüpi diagnostika avastada ohtlikke patoloogiaid varases staadiumis. Tänu 3D-piltidele näeb arst, millised naaberkuded ja -organid on haigusprotsessis kaasatud.

Selline diagnostika näitab tõhusalt selgroo muutuste piire.. Selle tulemused muutuvad veelgi täpsemaks magnetilise kontrastaine lisamisega.

Tulemuste väljastamine

Reeglina antakse järeldus teadlasele tema kätes tunni jooksul pärast sellist diagnoosi. Selle võib saata ka seda tüüpi diagnoosi määranud arstile. Iga patsient peaks säilitama kõik pildid, isegi kui ravi tulemused on tõhusad. Fakt on see, et alati on vaja võrrelda patsiendi seisundit enne ja pärast ravi.

Pärast seda, kui patsient on läbinud kõik vajalikud meditsiinilised protseduurid, ei ole sellise uuringu läbiviimiseks vastunäidustusi.
Kuigi sellise protseduuri maksumus on suhteliselt kõrge, õigustab selle tulemus kulutatud raha. Kui arst soovitab sellist uuringut, pole vaja sellest keelduda, rääkimata hirmust.

Protseduur ei põhjusta üldse valu.
Lülisamba MRI tegemine pole praegu keeruline, kuigi see on veidi kulukas. Niisiis on selja tomograafia suurepärane diagnostiline meetod, mis võimaldab teil näha väikseimaid patoloogilisi muutusi inimkeha kudedes ja süsteemides.

Lülisamba lumbosakraalse piirkonna magnetresonantstomograafia (MRI) on uuenduslik kiiritusdiagnostika meetod, mis põhineb inimkeha aatomite omadustel reageerida magnetkiirgusele. See kasutab suure võimsusega elektromagnetvälja ja raadiosageduslikke impulsse, et tekitada kujutisi nimmepiirkonnast (alumisest). Tomograafi spetsiaalsed andurid võimaldavad inimest mitte nihutada juhul, kui on vaja eemaldada ka lülisamba ülemine tsoon. Uuringu käigus röntgenkiirgust ei kasutata, mistõttu ei ole protseduur patsiendi tervisele ohtlik ning seda saab vajadusel korduvalt korrata.

Lülisamba nimme-ristluu MRI tehakse sagitaal- ja põikiprojektsioonides kahjustuse tasanditel. Sellel on võimalus korraga näha monitoril mitut lõiku – MRI-ga saadud pilte. Optimaalne tulemus saavutatakse viilu paksusega 3–4 mm (nende vahel ei tohiks olla lünki). Ühes eksamisessioonis toodetakse mitukümmend kuni sadu sektsioone. Seejärel salvestatakse need arvuti mällu või prinditakse filmile. Tänapäeval peetakse lülisamba nimmepiirkonna MRI-d kõige täpsemaks uurimismeetodiks ja seda nimetatakse diagnoosimisel "kuldstandardiks".

Millal määratakse MRI lülisamba nimmepiirkonna tasemel?

Uuring aitab tuvastada patoloogilisi muutusi selgroos, samuti sellega külgnevates kudedes. Magnetresonantstomograafi kasutamisel on võimalik diagnoos panna haiguse varases staadiumis. See võimaldab õigeaegselt alustada lülisambaga seotud patoloogiate ravi ja saada edukas ravitulemus. Sellistel juhtudel on ette nähtud lumbosakraalse lülisamba MRI:

  • alajäsemete tundlikkuse rikkumine, jalgade nõrkus;
  • ravimata valu nimmepiirkonnas;
  • nimme- ja ristluupiirkonna trauma, näiteks lülisamba luumurd või ebastabiilsus;
  • pahaloomulise kasvaja sümptomid koos valuga nimmepiirkonnas;
  • anamneesis vähk ja pahaloomuliste rakkude metastaasid nimmepiirkonnas;
  • kaasasündinud väärarengud ja anomaaliad selle selgroo osa arengus;
  • seljaaju ja luude infektsioonid ja abstsessid;
  • urineerimisprotsessi rikkumine.

Mida näitab lumbosakraalse lülisamba MRI?

Uuringu käigus saab arst tuvastada kõrvalekaldeid. MRI võimaldab teil analüüsida seljaaju üldist seisundit, selles toimuvate keemiliste ja füüsikaliste protsesside intensiivsust, samuti üksikasjalikult uurida veresoonte seisundit. Juhtudel, kui on vaja koe ebanormaalse osa selgemat pilti, tehakse kontrastaine abil selgroo MRI. See võimaldab selgemat visualiseerimist, aidates näiteks eristada vigastusi ja haigusi varasematest operatsiooniarmidest. Kuid sagedamini kasutatakse kontrastset protseduuri erineva iseloomuga kasvajate uurimiseks või tuvastamiseks. Lülisamba nimme-ristluu MRI määrab:

  • probleemid, mis on tekkinud lülivaheketastes, nt närvide pigistamine, ketaste rebendid, istmikunärvi põletik;
  • lülisamba piirkond, millel on kanalite ebanormaalne ahenemine (stenoos), mis on võimalik operatsiooni näidustus;
  • healoomulised moodustised (hemangioomid), mis arenevad selgroolülide kehas;
  • teiste lähedalasuvate organite pahaloomuliste kasvajate või nende metastaaside mõju lülisamba närvidele ja luudele;
  • intervertebraalne hernia ja ketta väljaulatuvus selles piirkonnas;
  • artriit (põletikulised liigesed), samuti luuhõrenemine
  • seljaaju kanali stenoos (kitsenemine);
  • spondüliit (degeneratiivsed muutused selgroolülides);
  • halva verevarustusega piirkonnad;
  • nakkusprotsessid nimmepiirkonna tasemel;
  • vigastusest või haigusest, nt hulgiskleroos, põhjustatud närvikahjustus;
  • kaasasündinud anomaaliad selgroo arengus.

Seljaaju uurimine

Seljaaju sisaldab perifeerse ja kesknärvisüsteemi tuumasid, nii et patoloogilised protsessid selles võivad põhjustada tõsiseid haigusi kuni puude ja surmani. Seljaaju ja nimme-ristluu lülisamba MRI võimaldab neuroloogidel ja neurokirurgidel õigeaegselt diagnoosida ja ravida mitmeid haigusi, mis oleks magnetresonantstomograafia võimalusteta ravimatud.

Pildil on pilt pikast helehallist ajust, mida ümbritseb valge vedelik – see on seljaaju. See asub selgroolülide kehade taustal. Uuringu käigus hinnatakse selle struktuuri ja suurust. Näiteks patoloogiate puudumisel on seljaaju selged ja ühtlased servad, see asub seljaaju kanali keskel ja suurenenud suuruse korral on onkoloogiline protsess võimalik. Seljaaju magnetresonantstomograafia on ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • fokaalsete kahjustuste, seljaaju pahaloomuliste kasvajate ja selle membraanide tuvastamine;
  • trauma, lülisamba pahaloomuliste kahjustuste, samuti selle muude vertebrogeense päritoluga patoloogiate kahtlus;
  • süringomüelia määramine, hinnates selle tserebrospinaalvedeliku ruume;
  • seljaaju seisundi analüüs pärast selles piirkonnas tehtud kirurgilisi sekkumisi.

MRI näidustused koksiuksis

Sabaluu MR-tomograafia on usaldusväärne mittekiirgusdiagnostika meetod, mis võimaldab hinnata lülisamba alumise tsooni ja koksipiirkonna seisundit ning tuvastada erinevaid patoloogiaid esinemise algstaadiumis. Seda uuringut tehakse harva isoleeritult. Tavaliselt saadetakse selle piirkonna anomaaliate kahtlusel lülisamba nimme-ristluu ja sabaluu MRT-le, mõnikord ka koos vaagnaelunditega. Optimaalse uuringupiirkonna määrab arst sõltuvalt sümptomitest. Sabaluu MRI näidustused:

  • mis tahes traumaatiline vigastus sacrococcygeal piirkonnas;
  • kaasasündinud või omandatud anomaaliad ristluu ja sabaluu arengus, nimelt ristluu selgroolülide lumbariseerumine, tsüstid ja sabaliigese käigud;
  • hemangioomide, tsüstide või pahaloomuliste kasvajate esinemise kahtlus, samuti nende metastaasid koksi- või ristluule;
  • mis tahes iseloomuga valu, lokaliseeritud alaseljas;
  • vereringehäired ja reflekside nõrgenemine alajäsemetel, samuti nende halvatus;
  • närvijuurte patoloogia kahtlus (cauda equina sündroom);
  • ebaselged või küsitavad tulemused teistest selle valdkonna uuringutest.

Mida MRI diagnoosib rindkere piirkonna uurimisel?

Seda uuringut kasutatakse kõige sagedamini lülisamba struktuuri hindamiseks seestpoolt. Magnetresonantstomograafia võimaldab näha lülivahekettaid, seljaaju kanalit, lihaseid, teisi pehmeid kudesid, ülemist nimmepiirkonda ja alumist tsooni lülisamba kaelaosa lähedal, samuti lülikehasid ja nende protsesse. Rindkere lülisamba MRI annab võimaluse diagnoosida:

  • osteokondroos;
  • seljaaju kanali, samuti seljaaju närvide vaheliste avade ahenemine (stenoos);
  • pahaloomulised kasvajad ja nende metastaasid rindkere piirkonnas;
  • ägedad vereringehäired;
  • anomaaliad selle selgroo tsooni arengus;
  • selgroolülidevaheline song ja selgroo väljaulatuvus;
  • kõik vigastused selles piirkonnas;
  • demüeliniseerivad haigused (ägeda vormi hulgientsefalomüeliit või hulgiskleroos);
  • vaskulaarsete väärarengute esinemine seljaajus.

Uuringute läbiviimine ja selle vastunäidustused

Uuring ei nõua erilisi ettevalmistusi. Enne selle alustamist on vaja eemaldada kõik metalli sisaldavad esemed. Protseduur viiakse läbi horisontaalses asendis. Kvaliteetsete piltide saamiseks peab inimene olema paigal. Kui patsient on laps, kes ei saa olla liikumatu, siis on võimalik kasutada anesteesiat, unerohtu või rahustit, et teha nimme-ristluu lülisamba MRT uuring. Vastunäidustused on peaaegu samad igat tüüpi magnetresonantstomograafia puhul:

  • elektroonilised seadmed, näiteks patsiendi südamestimulaator;
  • metalliga võõrkehade olemasolu kompositsioonis: implantaadid, plaadid, tihvtid, osteosünteesi struktuurid ja muud;
  • sobimatu vaimne käitumine;
  • klaustrofoobia;
  • rasedus kuni 12 nädalat, kuna magnetvälja mõju loote emakasisesele arengule ei ole veel piisavalt uuritud;
  • kontrastaine süstimisel lisatakse sellele allergiline reaktsioon;
  • Imetavad emad ei tohi rinnaga toita 48 tundi pärast kontrastaineprotseduuri.

Kus on parim koht MRI tegemiseks Lublinis?

Nimme-ristluu lülisamba MRI aitab tuvastada mitmesuguseid patoloogilisi protsesse selgroo, selgroolülide, seljaaju ja pehmete kudede mis tahes piirkonnas. Lublinos on meditsiinikeskus, mis pakub seda uuringut kaasaegse kõrgekvaliteedilise magnetresonantstomograafia skanneriga. Keskuse professionaalne personal ja uusima põlvkonna seadmed tagavad uuringuprotseduuri kõrge täpsuse ja maksimaalse mugavuse.

MRI hind

Tehtud töö maht, kontrastaine kasutamine, skaneeritava ala pindala, lisateenused, määratud ülesanded - kõik need tegurid mõjutavad MRI maksumust. Erinevate valdkondade uuringute hinnad võivad üksteisest erineda. Keskmiselt maksab lülisamba lumbosakraalse tsooni MRI ilma kontrastainet kasutamata 4000-5000 rubla ja kontrastainega umbes 9000 rubla. Täpsemaks konsultatsiooniks selles küsimuses võite broneerida aja meditsiinikeskuse spetsialisti juurde.

Lõpuks

Lülisamba nimme-ristluu MRI on valutu ja väga informatiivne diagnostiline meetod, millel on teiste meetodite ees mitmeid eeliseid. See on täiesti kahjutu, kuna patsient ei puutu kokku kiirgusega. MRI-l pole analooge mitte ainult intervertebraalsete ketaste väljaulatuvate osade, vaid ka nende hernia diagnoosimiseks. Magnetresonantstomograafia võimaldab erinevalt röntgendiagnostika meetoditega seadmetest uurida selgroogu üheaegselt pehmete kudedega ilma kontrastainet kasutamata. Rindkere piirkonna MRI on kõige informatiivsem viis pehmete kudede seisundi hindamiseks, kasvajate asukoha ja suuruse kindlakstegemiseks, samuti liigeste, kõõluste või lihaste kõhrepinna uurimiseks.

Magnetresonantstomograafia(MRI) on kõige täpsem meetod peaaegu kõigi meie keha organite ja kudede kuvamiseks. Kuigi see meetod on vähem juurdepääsetav kui ultraheli või CT. Kuid mõnel juhul on see asendamatu.

MRI abil diagnoosimise põhimõte

Selle meetodi põhimõte seisneb magnetvälja mõjus meie rakkudele või õigemini neis olevatele vesinikuaatomitele. Vesinikku leidub peamiselt veemolekulides (millest oleme 80%), see tähendab peaaegu kõigis kudedes.

Inimene asetatakse tugevasse magnetvälja ja teda mõjutavad lisaks elektromagnetlained.

Magnetvälja toimel reastuvad vesinikuaatomid erilisel viisil ja pärast selle efekti lõppemist naasevad nad oma tavapärasesse "lõdvestunud" olekusse. Just selle tagasituleku, millega kaasneb teatud hulga energia vabanemine, aparatuur fikseerib ning pilt kujuneb kihtidena ja mitmest projektsioonist.

Tulemuseks on väga selge pilt uuritava organi struktuurist ja selles esinevast patoloogiast.

Varem nimetati seda meetodit tuumamagnetresonantsiks (NMR), kuid nimetus muudeti, kuna sõna "tuuma" tekitas inimestel radiofoobiat.

Tegelikult ei kanna MRI kahjulikku kiirgust.

MRI vastunäidustused

Kõik inimkehas olevad võõrkehad, mida saab selle uuringu käigus magnetiseerida, võivad:

  • Rike (stimulaator või muu automaatne seade).
  • Kuumaks muutuda ja põhjustada põletusi.
  • Liiguta.
  • Normaalse pildi saamiseks tekitage häireid.

Uuringu absoluutsed vastunäidustused:

  • Patsiendile on implanteeritud südamestimulaator.
  • Metallist klambrid aju veresoontel.
  • Insuliinipump.
  • kohleaarne implantaat.
  • Mittemeditsiinilise päritoluga metallkehad kehas (näiteks teraselaastud silmas).
  • Tõsine seisund, mis vajab elustamist.

Suhtelised vastunäidustused

Need on tingimused, mida tuleb individuaalselt kaaluda. Enamikul juhtudel eemaldatakse need vastunäidustused hoolika analüüsiga (kui patsiendil on järeldused implantaadi füüsiliste omaduste kohta).

  • Liigeste proteesimine.
  • Metallkonstruktsioonid, mis hoiavad selgroolülisid koos.
  • Hambaimplantaadid ja proteesid.
  • Kunstlikud südameklapid.
  • Seisund pärast südameoperatsiooni (metallklambrid rinnakule).
  • Stendid anumates.
  • Emakasisesed spiraalid.
  • Venoossed filtrid.
  • Klaustrofoobia.
  • Patsiendi rahutu käitumine.
  • Tätoveeringud.
  • Kehakaal üle 130 kg.

Enamik kaasaegseid implantaate ja stente sobivad MRI uuringutega. Seal on spetsiaalsed saidid, kus saate täpselt kontrollida konkreetse materjali ohutust või ebakindlust.

Patsiente, kes kardavad kinniseid ruume ja kes ei suuda pikka aega paigal püsida (näiteks lapsed), uuritakse üldnarkoosis. Samuti on avatud tüüpi seadmeid, millega saab uurida klaustrofoobiaga patsiente, aga ka rasvunud patsiente.

Meetodi roll lülisamba uurimisel

Seljavalu on külmetushaiguse järel maailmas teine ​​kõige levinum arstivisiitide põhjus. Ja loomulikult on seljavalu kõige levinum lokalisatsioon lumbosakraalne piirkond. Seljavalu kogeb iga teine ​​täiskasvanu, vanusega ulatub see arv 90% -ni.

Peamine seljavalu põhjus on degeneratiivsed-düstroofsed muutused lülisambas, eendites ja lülisamba hernias. Kuid see põhjus ei ole ainus, on mitmeid haigusi, mis seda sümptomit avaldavad.

Mida röntgen näitab - kuni viimase ajani oli ainus lülisamba diagnoosimise meetod röntgen. Ta annab endiselt piisavalt teavet:

  • Piltidel on näha moonutusi
  • selgroolülide suurused,
  • nende vahetused,
  • keha ja protsesside luumurrud,
  • marginaalsed luukasvud (osteokondroos),
  • lülidevahelise lõhe kõrguse vähenemine (kaudsed tõendid ketta herniatsiooni kohta).

Röntgen ei näita:

  • ketta olek,
  • selgroog,
  • seljaaju kanali kitsendamine
  • intervertebraalsed liigesed,
  • ei pruugi alati arvestada pragude, metastaaside või kasvajatega.

CT ja MRI kasutuselevõtuga meditsiinis eelmise sajandi viimastel aastakümnetel on need meetodid lülisamba patoloogias kindlalt juhtival kohal.

Lülisamba nimmepiirkonna MRI läbimiseks paku:

  • Lülisamba ja koksiisi vigastustega.
  • Püsiva seljavaluga, raskesti ravitav ja üle 1,5-2 kuu kestev.
  • Lihasnõrkuse ilmnemisega, tuimus ühes või mõlemas jalas.
  • Vaagnaelundite funktsiooni rikkumine (uriini- ja roojapidamatus).
  • Kui onkoloogilisel patsiendil ilmnes seljavalu (metastaaside välistamiseks).
  • Kui tavapärastel röntgenülesvõtetel ilmnevad patoloogilised muutused, mis nõuavad selgitamist.

Natuke anatoomiat

Lülisamba nimmeosa sisaldab viit võimsat selgroolüli (L1-L5), mis täidavad peamist toetavat ja pehmendavat funktsiooni. Iga selgrool koosneb kehast ja kaarest. Lülisambakaared moodustavad seljaaju kanali, mille kaudu seljaaju läbib. Nimmepiirkonnas lõpeb seljaaju 1-2 selgroolüli tasemel, seejärel jätkub see "hobusesabaga", mis on närvide ja seljaaju juurte kobar.

Protsessid väljuvad lülikaarest: ogajas, kaks põiki ja neli liigest (ülemine ja alumine). Lülisambakehade vahel on lülidevaheline ketas, mis on rõngas fibrosus ja selle sees asuv želatiinne nucleus pulposus.

Selle lülisambaosa suurte koormuste ja elastsuse kaotuse tõttu tekivad kiulises rõngas rebendid, see lamendub. Nucleus pulposus pundub nendes lünkades välja, nii et moodustub herniaalne ketas. Hernia võib kokku suruda nii seljaaju kanalist väljuvat närvijuurt kui ka seljaaju ennast või equina saba.

  • L - nii tähistatakse alaselja selgroolülisid.
  • S - sakraalsed selgroolülid.

Ettevalmistus ja MRI protseduuri toimimine

Nimme-ristluu piirkonna MRI protseduuriks ei ole vaja erilist ettevalmistust.

  • Tarbetult rahutud inimesed võivad võtta kergeid rahusteid.
  • Ei ole soovitatav kasutada kosmeetikat.
  • Kui uuring peaks toimuma kontrastainega, palutakse patsiendil tulla tühja kõhuga.

Kaasa tuleb võtta saatekiri, röntgenpildid ja varasemate MRT uuringute tulemused, kui neid on.

Kuidas tehakse lumbosakraalse lülisamba MRI?

Enne protseduuri tuleb endalt eemaldada kõik metallesemed - ehted, käekellad, eemaldatavad proteesid, metallkinnitustega riided. Mõnes kliinikus palutakse teil kõik riided seljast võtta ja selga panna ühekordne meditsiiniline hommikumantel. Fakt on see, et higist niisked riided võivad samuti magnetväljas kuumeneda ja nahka põletada.

Patsiendiga laud libiseb kambrisse. Patsient tavaliselt ei koge ebamugavust.

  • Lumbosakraalse piirkonna uurimine kestab umbes 20 minutit.
  • Veel 30 minutit dekodeerimist ja järeldust oodata.

Tulemused väljastatakse arsti poolt allkirjastatud ja pitsatiga trükitud aktina, kõige informatiivsemad pildid väljaprinditud, samuti uuringuinfoga CD.

Milliseid lülisamba nimmepiirkonna haigusi saab diagnoosida

Mida näitab nimmepiirkonna MRI? Nagu juba mainitud, on seljavalu põhjuseid palju. Neid saab jagada rühmadesse.

  • Degeneratiivsed-düstroofsed muutused on muutused, mis põhjustavad füsioloogiliste funktsioonide järkjärgulist kaotust. Kuded atroofeeruvad, vananevad, muutuvad õhemaks või, vastupidi, paksenevad:
    • need on osteokondroos, väljaulatuvad osad ja ketta herniatsioonid
    • Enamikul lülidevahelisest herniast moodustuvad lülisamba nimmepiirkonnas.
      • 50% songadest leidub L5-S1 kettas,
      • 45% - L4-L5.
  • Traumaatilised muutused - kehade, kaarte ja protsesside murrud, nihestused, subluksatsioonid.
  • Primaarsed selgroolülide ja seljaaju kasvajad, samuti metastaasid.
  • Põletikulised protsessid - osteomüeliit, tuberkuloosne või muu spondüliit.
  • Selgroolülide nihkumine (spondülolistees).
  • Müofastsiaalne sündroom (kollaste sidemete paksenemine, lihaspinge).
  • Spondüloartroos (muutused intervertebraalsetes liigestes).
  • Anomaaliad selgroolülide ja seljaaju arengus.

Mida tavaliselt järelduses kajastub

Läbiviidud kontrolli kirjeldus peaks sisaldama järgmist teavet:

  • umbes tihedus, intervertebraalsete ketaste kõrgus;
  • lülikehade kuju ja suuruse kohta;
  • seljaaju kanali valendiku suurus;
  • lülisamba telje seisund, füsioloogilised painded, kõveruse olemasolu;
  • luuüdi signaal
  • intervertebraalsete liigeste seisund;
  • sideme paksus;
  • selgroo ümbritsevate pehmete kudede kohta.
  • ketaste väljaulatumisel ja väljapressimisel on näidatud nende suurus millimeetrites, nende nihkumise suund;
  • selgroolülide nihkumine kajastub protsendina aluslüli pikkusest.

Degeneratiivsete-düstroofsete muutuste etapid:

  • 0 - ketast ei muudeta, süstitud kontrastaine ei välju nucleus pulposuse piiridest
  • 1 - kontrast tungib kuni 1/3 kiulisest rõngast,
  • 2 - kontrast 2/3 kiulisest ringist, selle plaatidel on väikesed rebendid
  • 3 - vastupidiselt rõnga välimistele plaatidele, kogu selle raadiuses pragu, valu juba tekib
  • 4 - kontrast piki ümbermõõtu, kuid kuni 30°, radiaalsed katkestused ühinevad kontsentrilistega. Ketta märkimisväärne hävimine, kuid rõnga välimised rõngad on säilinud, vältides hernia teket. Lisaks seljavalule on võimalik kiiritada jalgu kuni põlvedeni.
  • 5 - kontrast epiduraalruumis, lõhed ja rebendid kogu kiulises rõngas, ketas eendub, tagumine pikisuunaline side rebeneb. See provotseerib lähedalasuvates kudedes autoimmuunpõletikku, mis põhjustab närvijuurte põletikku – radikulopaatiat.

Ketta degeneratsiooni etapid

  • М0- munajas või sfääriline nucleus pulposus - normaalne
  • M1- luminestsentsi astme lokaalne vähenemine
  • M2- nucleus pulposus'e sära puudub - ketta degeneratsioon

Selgrookehade kahjustuse etapid:

  • 1 tüüp- põletik selgroolülide luuüdis, signaali intensiivsus T1-l väheneb, signaal T2-l suureneb
  • tüüp 2- normaalse luuüdi asendamine rasvkoega, nii T1 kui ka T2 signaali suurenemine
  • 3 tüüpi- näitab osteoskleroosi protsesse, T1 ja T2 signaali vähenemist

Millised on kõige levinumad muutused MRI-s?

  • Herniated kettad. Ketta muudatusi võib liigitada eenditeks, väljapressimisteks ja sekvestreerimiseks.
    • Väljaulatuvus on ainult kiulise rõnga sisemiste kiudude rebend, see on nähtav ketta kerge eendina. Seda peetakse hernia esialgseks staadiumiks. Selle ravi on palju lihtsam kui lülivaheketaste prolaps ja vähem aeganõudev. Nende suurus on 1-5 mm.
    • Ekstrusioon on pulposuse väljumine kõhrerõnga täieliku rebenemise kaudu, eend võib olla märkimisväärne ja suruda kokku närvijuured või seljaaju.
    • Sekvestreerimine on siis, kui nucleus pulposus ulatub täielikult kettast välja, võib liikuda üles või alla, tungida kõvakesta.
  • Spondüloos - liigeseprotsesside hüpertroofia ja osteofüütide kasv, isegi ilma herniata, võib põhjustada seljaaju kanali stenoosi.
  • Spondülolistees – kirjeldatakse kui ühe selgroolüli libisemist teise suhtes kõhre defektide tõttu. Kõige sagedamini nihkub 4. selgroolüli 5. suhtes.
  • Metastaasid selgroos- Metastaasid selgroolülides näevad 90% juhtudest välja hävimiskolletena (luukoe hävimine), sagedamini rinna-, kopsu-, neeruvähi korral. Kilpnäärme ja eesnäärme metastaasidega - sklerootilised fookused, see tähendab luukoe tihenemisega.
  • Fibrootilised muutused – mis tahes koe asendamine kiulise, vähefunktsionaalse kõvakoega.

Hernia ja eendumise kirjeldus

Lülisamba nimmeosa eendi ja songa mõõtmed

  • 1-5 mm- väike eend. Kodune ravi - spetsiaalne võimlemine, ambulatoorne - selgroo tõmbamine.
  • 6-8 mm- keskmine song. Ambulatoorne ravi, operatsioon ei ole näidustatud.
  • 9-12 mm- suur song. Kiireloomuline ambulatoorne ravi, operatsioon ainult seljaaju kokkusurumisnähtude korral, equina elemendid.
  • üle 12 mm- eraldatud song või suur prolaps. Mitmete MRI-ga - seljaaju nähud ja kokkusurumine - kiireloomuline operatsioon. Ambulatoorne ravi on võimalik, kui aju ja equina kokkusurumise korral pääseb patsient järgmisel päeval operatsioonile.

Lülisamba MRI on instrumentaalne uurimismeetod, mis võimaldab ühe protseduuriga saada igakülgset teavet selgroolülide, lülivaheketaste, seljaaju, seljaaju närvide ja selgroogu ümbritsevate pehmete kudede seisundi kohta.

Magnetresonantstomograafia abil saab pildistada teatud kehapiirkonda. Iga selline pilt on osa uuritavast elundist või kudedest, mis on tehtud horisontaalses, vertikaalses või kaldus projektsioonis.

Mida näitab selgroo MRI?

MRI piltidel näeb arst:

  1. osteokondroos;
  2. ketta herniatsioon;
  3. lülisamba ja seljaaju arengu kaasasündinud tunnused;
  4. lülisamba vigastused ja nende tagajärjed;
  5. kasvajad (healoomulised kasvajad, vähk, metastaasid);
  6. demüeliniseerivad haigused;
  7. süringomüelia;
  8. müelopaatia;
  9. põletikulised protsessid selgroolülides ja selgroo ümbritsevates pehmetes kudedes;
  10. seljaaju veresoonte haigused.

Näidustused läbivaatuse määramiseks

Lülisamba MRI diagnostika on näidustatud järgmistel juhtudel:

  1. püsiva valu, liikumishäirete, lokaalsete nahatundlikkuse häirete olemasolu, mis püsivad pärast ishiase standardravi;
  2. ketta herniatsiooni kahtlus, lülisamba kompressioonmurd;
  3. närvi kokkusurumine ja põletik;
  4. vähi arengu kahtlus;
  5. vajadus kindlaks teha onkoloogilise protsessi lokaliseerimine ja levimus, selle staadium, metastaaside olemasolu või puudumine;
  6. demüeliniseeriva haiguse kahtlus (sclerosis multiplex, Guillain-Barré, Miller-Fischer, Charcot-Marie sündroom jne);
  7. destruktiivsed muutused selgroos sidekoe süsteemsete haiguste korral (Bekhterevi tõbi, reumatoidartriit);
  8. lülisamba ja ümbritsevate kudede nakkus- ja põletikulised haigused (tuberkuloosne spondüliit, osteomüeliit);
  9. seljaaju aneurüsmid, veresoonte väärarengud, seljaaju isheemia;
  10. lülisamba ehituse ja kudede patoloogiliste muutuste leviku selgitamine operatsiooni planeerimisel;
  11. lülisamba seisundi jälgimine pärast operatsiooni.

Lülisamba MRI vastunäidustused

Juhtumeid, mil MR-tomograafia on vastunäidustatud, pole nii palju. seda:

  1. metallist võõrkehade olemasolu patsiendi kehas;
  2. implanteeritud elektroonikaseadmed (südamestimulaator, insuliinipump, kohleaarimplantaadid).

Eraldi tuleb märkida, et titaanimplantaatide olemasolu ei tekita probleeme MRT ajal ega ole uuringu vastunäidustuseks.

Uurimise suhtelised vastunäidustused on:

  1. patsiendi ülekaal (olenevalt seadme suurusest ja muudest tehnilistest omadustest võib maksimaalne lubatud kaal olla kuni 200 kg);
  2. klaustrofoobia;
  3. epilepsia;
  4. raseduse esimene trimester;
  5. patsiendi tõsine seisund jne.

Eraldi rühmas on vastunäidustused lülisamba MRT-uuringuks koos kontrastainega. Kontrastsust ei sisestata:

  1. rasedad ja imetavad naised;
  2. kroonilise neerupuudulikkusega patsiendid;
  3. isikud, kes ei talu gadoliiniumil põhinevat kontrastainet.

Ettevalmistus lülisamba MRI-ks

Lülisamba MRI jaoks pole erilist ettevalmistust vaja. Päeva jooksul ei ole vaja keelduda toidust ja veest, jätke ravimite võtmine vahele. Erandina võib arst soovitada patsiendil hoiduda söömisest 6 tundi enne protseduuri, kui plaanitakse kontrastaine süstimist. Kontrastaine kasutuselevõtt võib põhjustada iiveldust ja oksendamist, mis on uuringu ajal väga ebasoovitav.

Klaustrofoobiaga patsiendid võivad mõni päev enne protseduuri alustada rahustite võtmist.

Inimestel, kes on varem põdenud neeruhaigust, on kroonilise neerupuudulikkuse välistamiseks soovitatav teha analüüsid.

Kliinikusse tuleb kaasa võtta varasemate uuringute tulemused, spetsialistide järeldused, väljavõte ravist ja selle efektiivsusest. See võimaldab MRI andmete tõlgendamisega tegeleval arstil teha informatiivsema ja täpsema järelduse.

MRI või lülisamba röntgen?

Mõnel juhul võib arst enne MRI-d suunata patsiendi probleemse lülisamba röntgenuuringule. See on tingitud asjaolust, et mõned eksperdid peavad MR-i määramist uuringu algfaasis sobimatuks. Nende arvates on kõigepealt vaja läbi viia paremini kättesaadavad uuringud, panna esialgne diagnoos ja määrata standardne ravi. Ja ainult siis, kui standardskeem on ebaefektiivne, jätkake uurimist.

Selline meditsiiniline taktika on suures osas õigustatud, kuna arstide praktikas pole nii palju keerulisi juhtumeid. Vähi puhul võib selline taktika aga kaasa tuua väärtusliku aja kaotuse ja vähendada tõenäosust, et haigus on patsiendisõbralik. Eelnevast järeldub, et võimalusel on parem teha MR-tomograafia ja koheselt saada piisavat ravi. Seda kinnitavad arvukad ülevaated lülisamba MRI kohta patsientidelt, kes on selle protseduuri läbinud ja saanud õigeaegselt väärtuslikku teavet oma tervise kohta.

Kuidas lülisamba MRI-d tehakse?

Uuring ise võib sõltuvalt uuritava piirkonna mahust ja kontrastaine kasutamisest kesta 30-60 minutit. Mida suurem on uuritav ala (1, 2 või 3 selgroo lõiku), mida õhemad on teostatavad lõigud (paksused võivad olla mõnest millimeetrist kuni 1 sentimeetrini), seda kauem protseduur aega võtab. Kontrastsusega MRI võtab kauem aega kui tavaline MRI.

Lisaks peate kulutama 15-20 minutit protseduuri ettevalmistamiseks otse kliinikus ja veel tund pärast protseduuri ootama uuringu tulemusi.

Enne protseduuri peate:

  1. vahetage riided spetsiaalseks lahtiseks ja mugavaks särgiks, kui patsiendi riietus on kitsas või metallist kinnitusdetailide ja dekoratiivelementidega;
  2. jäta riietusruumi telefon, tahvelarvuti ja muu elektroonika, mida seadme magnetväli võib kahjustada;
  3. eemaldage metallist ehted, sealhulgas augustavad kõrvarõngad.

Kontrastsuse võimendusega MRT jaoks sisestatakse patsiendi käe veeni spetsiaalne plastikkateeter, mille kaudu saab kontrastainet vereringesse kogu uurimisprotseduuri vältel viia.

Pärast kateetri paigaldamist asetatakse patsient sissetõmmatavale lauale ja talle pakutakse kõrva- või kõrvatroppe, et kaitsta kuulmist masina müra eest. Seadme sees on kerge ja värske õhu sissevool. Saate töötajatega ühendust võtta kahepoolse kõneside teel.

Protseduuri ajal on soovitav säilitada maksimaalne liikumatus. Sellest sõltub suuresti piltide kvaliteet ja infosisu.

Pärast uuringu lõpetamist eemaldatakse patsiendi veenist kateeter ja patsient saadetakse ise riideid vahetama.

Lülisamba MRI dešifreerimine

Dekodeerimise all mõistetakse lülisamba kudede struktuuri normide ja patoloogiate tuvastamise protsessi piltidel, samuti patoloogiliste muutuste raskuse võrdlemist varem tehtud uuringute tulemustega. Seega võivad MRT käigus saadud kujutised palju rääkida haiguse esinemisest, selle progresseerumisest või vastupidi, patoloogiliste muutuste taandarengust ravi mõjul.

Dešifreerimise teeb tavaliselt radioloog või funktsionaalse diagnostika arst. Ajaliselt võtab dekrüpteerimine aega üks kuni kolm tundi. Kui patsiendil pole võimalust nii kaua oodata, siis saab järeldusele koos piltidega järele tulla järgmisel päeval pärast uuringut või saabuda oma e-posti postkasti.

Kas lülisamba MRI on kahjulik?

Uuritavatest piirkondadest piltide saamiseks kasutab tomograaf võimsat magnetvälja, mis ei mõjuta patsiendi enesetunnet ega häiri inimkeha organite ja süsteemide tööd. Seetõttu on uuring täiesti ohutu, kui selle läbiviimiseks pole vastunäidustusi.

Kui sageli saab lülisamba MRI-d teha?

Diagnoosi tegemiseks, ravi efektiivsuse ja remissiooni püsimise jälgimiseks võite uuringut korrata nii sageli kui vaja. Erinevalt paljudest teistest instrumentaalsetest diagnostikameetoditest ei ole MR-tomograafial piiranguid uuringu ulatusele ja tehtavate protseduuride arvule. Saate teha kogu lülisamba MRI-d, MRI abil saate skaneerida kogu keha. Ja see on patsiendile täiesti ohutu.