Mida peate teadma menstruatsiooni kohta menopausi ajal? Kui kaua kestavad menstruatsioonid ja tsükli kestus Millised protsessid toimuvad menstruaaltsükli jooksul.

28. november 2012 23:13

Millal algab tüdrukute menstruatsioon?

Menarche (kreeka keelest "men" - kuu ja "arche" - algus) ehk esimene on peamine signaal tüdruku kehast, et puberteet on saabunud ja nüüdsest saab ta juba hakkama.

Enamikul juhtudel toimub esimene menstruatsioon vanuses 11–13 aastat. Alla 9-aastaste tüdrukute menstruatsiooni algust peetakse liiga varaseks. Ja liiga hilja on menstruatsiooni puudumine 15 aasta pärast või rohkem kui 2,5 aastat pärast rindade arengu algust (tavaliselt algab see vanuses 7–13 aastat).

Mõlemal juhul peavad tüdruku vanemad pöörduma abi saamiseks lastegünekoloogi ja endokrinoloogi poole, kui menstruatsiooni alguse kõrvalekalle on märkimisväärne (rohkem kui 2 aastat - hiljem või varem kui üldtunnustatud periood).

Sellised häired võivad olla üsna tõsiste haiguste tagajärg:

  1. Endokriinsüsteemi normaalse toimimise rikkumine;
  2. Hormonaalne tasakaalustamatus tüdruku kehas.
Mida varem tuvastatakse tervisehäire põhjus ja alustatakse raviga, seda tõhusam on tulemus. See aitab vältida paljusid probleeme tulevases täiskasvanueas.

Menstruatsioon on naise tervise peegel, tsüklihäired on sageli haiguse esimene sümptom. Näib, et kui kõik naised sellega kokku puutuvad, on sellest kõik teada, kuid sageli tekib küsimusi, mis on normaalne ja mis mitte, mida saab ignoreerida ja millal on vaja ravi.

Menstruaaltsükkel tekib tsükliliste muutuste tõttu munasarjades ja emakas, mis on põhjustatud tsüklilistest hormonaalsetest muutustest. Tsükli reguleerimine on üsna keeruline, see hõlmab mitte ainult suguelundeid, vaid ka peaaegu kõiki organismi hormoone tootvaid näärmeid, aga ka kesknärvisüsteemi (aju).

Esimene menstruatsioon (menarhe) ilmneb 11-15-aastaselt. Varasem või hilisem menstruatsiooni algus on tüdruku puberteedihäire märk.

Esimesel 2 aastal tekib menstruaaltsükkel, mistõttu sel perioodil võib tsükkel olla ebaregulaarne.

Menstruatsioon lõpeb 45-55-aastaselt. Sel perioodil võivad menstruatsioonid olla ka ebaregulaarsed, kaldudes aeglustuma. Viimast menstruatsiooni nimetatakse "menopausiks".

Kestus

Tsükli pikkust mõõdetakse menstruatsiooni esimesest päevast järgmise menstruatsiooni esimese päevani. Keskmiselt on see 28 päeva. 21-35-päevast tsüklit peetakse siiski normaalseks (eeldusel, et tsükkel on regulaarne).

Normaalse menstruatsiooni kestus on 3-7 päeva.

Rohke Menstruatsiooniks loetakse, kui päevas kaotatakse rohkem kui 80 ml verd. Tavaliselt on vaja rohkem kui 4 padjakest päevas (tinglikult seetõttu, et enamik naisi, olenemata väljutusmahust, vahetavad padjandeid iga kolme tunni järel). Tavaliselt kaasneb raske menstruatsiooniga eritis koos trombidega. Raskete menstruatsioonide korral on soovitatav jälgida hemoglobiini taset, kuna see võib põhjustada aneemiat.

IUD-i kasutamisel on menstruatsioon tavaliselt rikkalikum, kuid selle kestus ei tohiks ületada 7 päeva. Suukaudsete kontratseptiivide ja Mirena IUD kasutamisel väheneb menstruaalverekaotus.

Regulaarsus

Tavaliselt on tsükli kestus konstantne, kõikumised 2-3 päeva jooksul ühes või teises suunas on vastuvõetavad. Tsükli ebaregulaarsus viitab hormonaalsele tasakaalutustele ja sellele, et ovulatsioon kas puudub üldse või ei toimu igas tsüklis.

Teatud tegurite (seksuaaltegevuse algus, stress, haigus, ilm, kaalulangus või -tõus, ületöötamine) mõjul võib tsükkel “eksida”, st menstruatsioon kas saabub varem või hilineb. Sellised ebaõnnestumised 1-2 korda aastas on vastuvõetavad igale naisele (kui tsükkel hälbib mitte rohkem kui 10 päeva), eeldusel, et järgmine menstruatsioon saabub õigel ajal ja tsükkel muutub taas korrapäraseks. Vastasel juhul peate konsulteerima arstiga, sest kui tsükkel ei taastu, võib see viidata sellele, et negatiivne tegur on põhjustanud kehas hormonaalset tasakaalustamatust.

Menstruaaltsükli faasid

Eristada saab kahte faasi:

1. Follikulaarfaas – kestab menstruatsiooni esimesest päevast kuni ovulatsioonini. Selles faasis küpsevad folliikulid ja emaka limaskesta (endomeetrium) kasvab.

2. Luteaalfaas (kollaskeha faas) – ovulatsioonist kuni menstruatsiooni alguseni. Selles faasis õitseb munasarjades kollaskeha, eritades hormooni progesterooni ja endomeetriumis toimuvad ettevalmistused embrüo kinnitumiseks.

Esimese etapi kestus võib varieeruda. Teise faasi kestus on konstantne ja on 12-16, keskmiselt 14 päeva.

Kui rasedust ei toimu, toimub kollase keha lagunemine munasarjades ja emaka limaskesta hülgamine. Endomeetriumi osakesed segunevad verega ja moodustavad menstruaalvoolu.

Ebameeldivad aistingud

Kõige sagedamini kurdavad naised valu menstruatsiooni ajal. Kuid paljud naised usuvad, et valu menstruatsiooni ajal on normaalne. See pole täiesti tõsi. Menstruatsiooni ajal võib normaalseks pidada ainult kerget valu. Tugev valu võib viidata teatud häiretele, nii et te ei tohiks seda kangelaslikult taluda, peate pöörduma arsti poole.

Enne menstruatsiooni võivad ilmneda sellised sümptomid nagu piimanäärmete turse, kerged tõmbetunded alakõhus ja meeleolumuutused. Tavaliselt ilmnevad sellised nähtused ovulatsioonitsüklite ajal. Siiski ei saa tähelepanuta jätta väljendunud premenstruaalset sündroomi, mis häirib naise elukvaliteeti. See tingimus nõuab korrigeerimist. Lisateavet premenstruaalse sündroomi kohta saate lugeda artiklist PMS – premenstruaalne sündroom – haigus või halb iseloom?

Menstruaaltsükli taastamine...

Peale sünnitust, kui naine toidab last rinnaga, võib tsükkel olla ebaregulaarne kogu laktatsiooniperioodi vältel (isegi kui ema toidab ainult üks kord päevas). Menstruatsioon võib isegi puududa. Menstruatsiooni olemasolu või puudumine ei mõjuta kuidagi piima kvaliteeti ja kogust.

Pärast rinnaga toitmise lõpetamist, või peale sünnitust, kui last kohe pudeliga toita, peaks tsükkel taastuma 2-3 kuu jooksul.

Pärast aborti Menstruatsioon saabub tavaliselt tsükli jooksul, st keskmiselt 28 päeva pärast, kuid võib puududa kuni 3 kuud, kuna pärast aborti võib organism vajada aega normaalse hormonaalse taseme taastamiseks.

Kui kasutate rasestumisvastaseid tablette ainult gestageenid (Charozetta, Exluton) või Mirena IUD-d sisaldavad, võib mõnda aega esineda amenorröa (menstruatsiooni puudumine). See ei mõjuta naise tervist, tsükkel taastub täielikult esimese 2-3 kuu jooksul pärast rasestumisvastase vahendi kasutamise lõpetamist.

Kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel on tsükkel regulaarne ja premenstruaalne sündroom tavaliselt puudub. Intermenstruaalne määrimine on vastuvõetav esimese 3 kasutuskuu jooksul; kui see jätkub, peate ravimit vahetama.

Lükka hiljem edasi

Mõnikord tekivad olukorrad, kus menstruatsiooni tuleb mitu päeva edasi lükata. Seda saab teha monofaasiliste kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite abil (pakendis on 21 tabletti, mis kõik sisaldavad samades annustes hormoone). Selleks alustage pärast pakendi lõppemist pausi tegemata kohe uut pakendit ja võtke sellest tablette nii mitu päeva, kui vajate menstruatsiooni edasilükkamiseks. Pärast ravimi kasutamise lõpetamist peaks menstruatsioon algama mõne päeva jooksul. Te peaksite alustama järgmise pakendi võtmist 7 päeva pärast, olenemata sellest, kas menstruatsioon on lõppenud või mitte.

Seda meetodit ei saa kasutada rohkem kui 2 korda aastas. Kui olete just alustanud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmist, võib see meetod olla ebaefektiivne ja teie eeldatava menstruatsiooni päevadel esineb teil endiselt määrimist, nii et kui te seda rasestumisvastast meetodit regulaarselt ei kasuta, ei pruugi te menstruatsiooni edasi lükata. "hiljemaks". Seega peate selle sammu ette planeerima, vähemalt kolm kuud ette.

Kahe- või kolmefaasilised rasestumisvastased vahendid (Tri-regol, Tri-Mercy, Triquilar, Triziston) ei sobi menstruatsiooni edasilükkamiseks.

Müüdid menstruatsiooni kohta

Müüdid, et menstruatsiooni ajal ei saa rasestuda ja seksuaaliha menstruatsiooni ajal väheneb, lükati ümber artiklis “Armastus ja veri”.

See on ka müüt, et te ei saa rasestuda, kui teil pole pikka aega menstruatsiooni. Ovulatsioon toimub 2 nädalat enne menstruatsiooni ja millegipärast võib see juhtuda siis, kui seda üldse oodata pole. Seega, kui rasedus on ebasoovitav, peate end siiski kaitsma.

See, et menstruaaltsükkel sõltub kehakaalust, ei ole müüt, vaid tõde. Seda võib häirida nii ülekaalu kui ka ebapiisava kehakaalu korral, kuna rasvkude on hormonaalselt aktiivne, mõjutab selle kogus naissuguhormoonide östrogeeni taset. Kaalulangusega menstruatsioon peatub, kui 165 cm pikkune naine kaalub alla 47 kg. Ülekaalulisuse korral võivad menstruatsioonid ka puududa või, vastupidi, olla liigselt rasked, isegi veritseda.

Samuti ei ole müüt, et stress ja depressioon võivad põhjustada menstruatsiooni puudumist. Näiteks mõiste "sõjaaegne amenorröa" on laialt tuntud. See on seletatav asjaoluga, et subjektiivsed meeleolumuutused põhjustavad objektiivseid muutusi bioloogiliselt aktiivsete ainete tasemes organismis. Kui menstruatsioon puudub just mõne psühholoogilise häire tõttu, on vajalik psühhoterapeudi abi.

Menarche on tüdruku esimene menstruatsioon, mis esineb tavaliselt 12-aastaselt. Kuigi mõnikord juhtub see varem - 10-aastaselt ja hiljem - kuni 15-aastaselt. Juba sellest vanusest alates esitavad noored daamid küsimuse: "Mitu päeva menstruatsioon kestab?"

Esimese menstruatsiooni hetkest võib kuluda 2-3 kuud, mõnikord kuni aasta, enne kui tsükkel normaliseerub ja jõuab stabiilsesse rütmi. Tervetel tüdrukutel ja naistel on menstruaaltsükkel, mis kestab 28 päeva, pluss-miinus veel 2-4 päeva. Kui selline tsükkel on stabiilne, võib seda igal konkreetsel juhul pidada normiks. Ideaalseks olukorraks peetakse seda, kui menstruatsioon kestab 3 kuni 5 päeva.

Kui kaua kestab tüdrukute menstruatsioon?

Noortele tüdrukutele, kes pole veel puberteedieas täielikult lõppenud, on tüüpiline napp esimene menstruatsioon. Sel juhul eraldub kas paar tilka heledat või sarlakpunast verd või tumepruuni täppi. See on normaalne ja seda seletatakse hormonaalsete muutustega, mis sel perioodil noores kehas toimuvad.

14-15-aastaselt normaliseerub menstruaaltsükkel reeglina ja menstruatsioon kestab 3-4 päeva. Juba sel ajal peaks tüdruk jälgima oma menstruatsiooni kestust. Kui menstruatsioon kestab vähem kui 2 või üle 7 päeva, peate konsulteerima günekoloogiga.

Kui naisel on probleeme suguelunditega, võib see anda vastused küsimustele, et muud testid ei näita midagi. Kui teie menstruatsioonid ei jää lihtsalt ära, vaid muutuvad ka pruuniks, siis peate lugema, mida teha.

Menstruaaltsükli häired

Sageli märgivad naised menstruaaltsükli häireid, kuid arvavad ekslikult, et see on tingitud keha individuaalsetest omadustest. Nad lõpetavad menstruatsiooni kestuse jälgimise, eiravad nimmepiirkonnas ja alakõhus esinevat tõmbamisraskust ega pööra tähelepanu iiveldusele ja peavaludele. Ja mõnikord nad lihtsalt ei seosta neid sümptomeid menstruatsiooniga. Kuid kõik need halva tervise märgid on tõsine põhjus arstiga konsulteerimiseks. Eriarsti visiit on eriti oluline, kui menstruaaltsükkel kestab alla 21 päeva või ületab 35 päeva.

Loodus on õnnistanud naist tugeva tervisega, kuid ebatervislik eluviis, ravimite ja toidulisandite kuritarvitamine või kontrollimatu kasutamine avaldavad naise kehale sageli kõige negatiivsemat mõju. Kuid menstruaaltsükli häiretel on tõsisemaid põhjuseid. Need võivad olla:

  • hormonaalsed häired;
  • günekoloogilised probleemid: emakaväline rasedus, emaka või lisandite põletik, vähi kasvajad sisesuguelunditel;
  • ebasoodne keskkond;
  • pikaajaline stress;
  • tõsised närvisüsteemi haigused.

Kõigest eelnevast tulenevalt tuleks tõsiste ja korduvate tsüklihäirete korral koheselt arstiga nõu pidada, et olukorda mitte halvendada.

Vähene ja rohke voolus

Kui teate, mitu päeva teie menstruatsioon peaks kestma, ei jää üle muud, kui pöörata tähelepanu eritise kvaliteedile ja kogusele, et mõista, kas kõik on korras. Väljakujunenud tsükliga tüdrukutel ja reproduktiivses eas naistel peaks olema keskmiselt puhast verd 2-3 päeva ja menstruatsiooni lõpus veel 1-2 päeva vähest eritist.

Tavaliselt ei tekita selline menstruatsioon naisele ebamugavusi ja on asümptomaatiline. Pruuni "liiva" olemasolu verehüüvete eritumisel või tugev ebameeldiv lõhn on murettekitav.

Teades, mitu päeva teie menstruatsioon tavaliselt kestab, peate hoolikalt jälgima oma tervist. Ja kui teie tsükkel on normaalsest kaugel ja menstruatsioon kestab vaid 2 päeva ja eritis on väga napp, on see keha häiresignaal. Selline tsükli pikkus võib viidata munasarjade töö häiretele või emaka limaskesta alaväärtuslikkusele. Viimast põhjustavad kõige sagedamini kroonilised põletikulised protsessid või korduvad abordid.

Üllataval kombel esineb napp menstruatsiooni ka neil naistel, kes panevad end kokku tõsise füüsilise koormuse all. See võib olla kas pikaajaline raske füüsiline töö või liigne sportimine.

Kuid 5-7 või enama päeva jooksul "valavate ämbritena" voolava eritise põhjuseks on enamasti erinevad emaka patoloogiad: polüübid, fibroidid, onkoloogia ja endometrioos. Juhtub, et menstruatsioon on kestnud juba 2 nädalat ja naine lihtsalt ootab selle lõppu.

Kuid kui lisaks tugevale verejooksule on ka tumedaid verehüübeid, kui alakõhus valutab pidevalt ja menstruatsiooni vaheline intervall on 20 päeva või vähem, näitab see tõsise patoloogia olemasolu ja arsti visiiti ei saa edasi lükata. .

Kuidas tsüklit luua

Naise tervise ja menstruatsiooni normaalse kulgemise asendamatuks tingimuseks on vaagnaelundite hea verevarustus ja rakkude bioloogiline aktiivsus. Naise emotsionaalne rahulikkus ja tema üldine tervis sõltuvad sageli sellest, kui kaua menstruatsioon kestab ja kuidas see möödub.

Tsükli stabiliseerimine (muidugi tõsiste günekoloogiliste probleemide puudumisel) aitab kinni pidada päevasest režiimist: õige toitumine koos igapäevase puu-, köögivilja- ja piimatoodete tarbimisega; aktiivne elustiil - jalutuskäigud vähemalt 2-3 tundi, suusatamine, jalgrattasõit või uisutamine; stressi puudumine ja soodsad keskkonnatingimused.

Saate keha aidata, kasutades rahvapäraseid abinõusid. Vähese menstruatsiooni korral aitab jahubanaani chastuha infusioon. Üks teelusikatäis kuiva ürti valatakse klaasi keeva veega. Pakkige see kokku ja laske sellel kaks tundi soojas kohas tõmmata. Kurna, võta 3 korda päevas pool tundi enne sööki 10-15 päeva. Korda kursust 2 kuu pärast.

Lepa astelpaju viljadest saadud pulber aitab vähendada tugevat menstruatsiooni. 0,2-0,5 grammi pulbrit tuleks lahjendada kolmandikus klaasis vees või piimas ja juua kolm korda päevas pool tundi enne sööki.

Erinevad naised kogevad oma menstruatsiooni erinevalt ja see on tingitud mitmest põhjusest. Seda, kui kaua tüdrukul keskmiselt menstruatsioon kestab, mõjutavad elustiil, pärilikkus, emaka ehitus ja hormoonide eritumine.

Mitu päeva kestab esimene menstruatsioon?

Tüdrukute esimene menstruatsioon (menarhe) on puberteedi peamine näitaja, mis tavaliselt esineb 9–15 aasta vanuses. Esimese menstruatsiooni kestus võib oluliselt erineda ja sõltub keha füsioloogiast. Keskmiselt kestab esimene menstruatsioon umbes 5 päeva ja on enamasti üsna napp võrreldes järgnevate perioodidega. Menstruatsiooni esimesel päeval võivad teismelised tüdrukud kogeda valutavat valu alakõhus, iiveldust ja peapööritust. Kõik see annab märku tsükli loomisest ja on norm. Kui üks sümptomitest muutub murettekitavaks, on vajalik kohustuslik konsulteerimine arstiga.

Kuidas lugeda tsükli algust?

Ajavahemikku ühe menstruatsiooni algusest järgmiseni nimetatakse menstruaaltsükliks. Küsimusele, millist päeva peetakse menstruatsiooni alguseks, on üsna lihtne vastata. Verejooksu esimest päeva loetakse tsükli alguseks, viimast päeva enne uue menstruatsiooni algust on tsükli viimane päev. Tavaliselt kestab tsükkel 28 kuni 35 päeva. Tsükli kontrollimise hõlbustamiseks võid koostada menstruaalkalendri, kuhu tuleks märkida menstruatsiooni algus- ja lõppkuupäev. Järgmise menstruatsiooni kuupäeva saamiseks peate oma menstruatsiooni lõppkuupäevale lisama tsükli kestuse. Kui kriitilisi päevi ei ole 10 päeva jooksul alates eeldatava kuupäeva algusest saabunud, loetakse see viivituseks.

Mitu päeva peaks naistel menstruatsioon olema?

Tavaliselt kestab menstruatsioon 3–7 päeva, kuid juhtub ka seda, et menstruatsioon venib üle nädala või lõpeb kiiresti enne tähtaega. Kui nende ajutiste kõrvalekalletega kaasneb väljakannatamatu valu, iiveldus, oksendamine ja nõrkus, võib see viidata menstruaaltsükli häiretele. Iga naine peab lihtsalt teadma, mitu päeva kestab normaalne menstruatsioon, et võimalikke kõrvalekaldeid ja haigusi õigel ajal märgata. Tsükli ebakorrapärasused võivad anda märku hormonaalsest tasakaalustamatusest või takistada soovitud rasedust.

Pikad perioodid

Kui menstruatsioon on tavapärasest üks-kaks päeva pikem ja muid murettekitavaid märke ei esine, siis enamasti pole muretsemiseks põhjust. Kindlasti tuleks aga arsti poole pöörduda, kui pikad menstruatsioonid on liiga rasked (kasutad 3 tunni jooksul rohkem kui ühte padjakest), kui need on liiga valusad või neil on trombid.

Menstruatsiooni, mis kestab 2 nädalat, peetakse väga pikaks ja see võib tekkida järgmistel põhjustel:

  • emakasisese seadme paigaldamise kõrvaltoimed;
  • hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmine;
  • hormonaalne tasakaalutus esimesel aastal pärast menstruatsiooni algust, pärast sünnitust või menopausi ajal;
  • kilpnäärme haigused;
  • adenomüoos (emaka lihaskihi haigus);
  • endomeetriumi polüübid;
  • fibroidid või emakavähk.

Lühikesed perioodid

Tsükli lühike kestus peaks ka tüdrukut häirima, eriti kui eraldub väike kogus verd “täpi” kujul või eritumine on erineva värviga (hele- või tumepruun). Menstruatsiooni kiire lõppemise põhjuseks võivad olla järgmised tegurid:

Naiste menstruatsioon on vajalik bioloogiline protsess, mis näitab, et naine võib lapsi saada ja on valmis rasestuma. Kuid erinevate naiste tsüklid kestavad erineva aja. Kui kaua keskmisel naisel menstruatsioonid kestavad, mida peetakse normaalseks ja mida peetakse kõrvalekaldeks ja nõuavad arstide sekkumist?

Mis on perioodid

Menstruatsioon (menstruatsioon) on igakuine veritsus naise tupest, millega koos vabaneb viljastamata munarakk.

Menstruaaltsükkel on kogu protsess munaraku moodustumisest kuni selle küpsemiseni ja väljasuremiseni, samuti viljastamata munaraku vabanemine koos vereeritusega.

Kui kaua menstruaaltsükkel kestab?

Keskmiselt kestab menstruaaltsükkel umbes 28 päeva. See on ideaalne, kuid lubatud on kõrvalekalle nädala võrra rohkem või nädal vähem. Tüdrukute menstruatsiooni kestuse osas on kõik günekoloogid ühel arvamusel: täpset vastust pole.

Tüdrukutel algavad esimesed menstruatsioonid umbes 12-aastaselt. Need võivad alata veidi varem (10-11-aastaselt) või veidi hiljem (13-15), kuid liiga varajast või liiga hilist menstruatsiooni peetakse normist kõrvalekaldeks ja see võib viidata häirele.

Millest koosneb menstruaaltsükkel?

Menstruaaltsüklit loetakse tavaliselt menstruatsiooni algusest, mil vabaneb viljastamata munarakk. Keskmiselt on menstruatsiooni päevade arv 3-5, kuid mõnel naisel suureneb see nädalani.

Järgmisena järgneb munaraku küpsemine ja areng, mis võtab aega ligikaudu 8-10 päeva. Pärast seda toimub ovulatsioon - viljastamiseks valmis munarakk vabaneb munasarjadest emakasse, kus see tuleb spermaga viljastada.

Kui viljastumist ei toimu 12-14 päeva jooksul, kaotab munarakk oma paljunemisvõime, endomeetrium koorub ja koos väikese vereeritusega eemaldab viljastamata munaraku kehast, misjärel algab protsess uuesti.

Menstruaaltsükli häired

Loomulikud menstruaaltsükli häired võivad tekkida päris alguses, 12-aastaselt, kui noor organism alles kohaneb paljunemisperioodiga. Reeglina 15-16. eluaastaks menstruatsioonid korrigeeritakse ja muutuvad regulaarseks.

Samuti kaasneb häiretega tavaliselt menopaus - periood naise elus, mil ta lahkub reproduktiivsest east, tavaliselt 51–56-aastaselt.

Tsükli regulaarsus võib olla häiritud ka närvilise kurnatuse või varasema haiguse tõttu. Kui tsükkel on üks või kaks päeva välja lülitatud, on see vastuvõetav rikkumine ja aja jooksul normaliseerub kõik. Kui teie menstruatsioon kestab üle nädala või vähem kui kaks päeva või kui nendevaheline vahe ületab 40 päeva, peate esimesel võimalusel konsulteerima arstiga.