Kuidas ravida gardnerelloosi: antibiootikumid, suukaudsed ja vaginaalsed ravimid, traditsiooniline meditsiin. Gardnerella ja gardnerelloos

09.05.2019

Naiste tervis on kaunite daamide seas kõige põletavam teema. Igasugused patoloogilised muutused (valu, eritis, lõhn) tekitavad naises sageli paanika, sunnivad ta apteeki jooksma ja reklaamitavaid tooteid ostma.

Kuid mitte ükski reklaamklipp, mitte ükski sõber, kes "teab täpselt, kuidas ravida, sest tal oli täpselt sama asi", ei pane diagnoosi ega määra õiget ravi. Kuigi mõned haigused - soor, gardnerelloos - ei ole nii ohtlikud (ei põhjusta), on nende ravi vajalik mugavate aistingute taastamiseks ja soovimatute tagajärgede vältimiseks.

Gardnerelloos: mis see on?

Peaaegu kõik on kuulnud tupe mikrofloorast: siin elavad "kasulikud" piimhappebakterid, mis hoiavad tinglikult patogeenseid mikroorganisme (sh gardnerella) nõrgestatud olekus.

Kohaliku immuunsuse nõrgenemine kutsub esile peamiselt seente, gardnerella ja teiste anaeroobide massilise paljunemise. Tupe mikrofloora tasakaalustamatuse tagajärjel tekivad naisel ebameeldivad sümptomid.

Anaeroobset bakterit Gardnerella vaginalis leidub väikestes kogustes isegi terve naise tupes. Ainult suur kogus sellest ja agressiivsete omaduste omandamine viib haiguseni - vaatame lähemalt, mis see on.

Gardnerelloos on üks vaginaalse düsbakterioosi vorme. Statistika: iga viies naine põeb gardnerelloosi (bakteriaalne vaginoos).

Gardnerelloos: põhjused

Kuna gardnerelloos on bakteriaalne infektsioon, võib sellesse nakatuda seksuaalvahekorras. Kuid seda haigust ei tohiks seostada ainult sugulisel teel levivate nakkustega.

Kuigi kõige levinum nakatumistee on endiselt seksuaalne, ei tohiks välistada ka muid provotseerivaid tegureid. Naistel esineb gardnerelloos järgmistel põhjustel:

üldise immuunsuse vähenemine (kroonilised infektsioonid, stress);
massiivne antibiootikumravi, mis kutsub esile laktobatsillide surma soolestikus ja tupes;
hormonaalsed häired: rasedus,;
kuseteede infektsioonid;
hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite ja 9-nonoksünooliga (Patentex Oval) sisaldavate ravimite võtmine, antidepressandid, kortikosteroidid;
ja muud endokriinsed patoloogiad;
ebapiisav intiimhügieen;
sagedane douching antiseptikumidega Kloorheksidiin, Miramistin.

Bakteriaalne vaginoos esineb sagedamini naiste seas, kes vahetavad sageli seksuaalpartnerit ja ei kasuta kondoome. Sel juhul on tõsine oht nakatuda samaaegselt gardnerella, gonokoki, ureoplasma ja muude nakkusetekitajatega.

Naiste gardnerelloosi inkubatsiooniperiood on 4 kuni 10 päeva. Esimene asi, millele patsient tähelepanu pöörab:

"Mädanenud kala" lõhn tupest, mis põhjustab tõsist ebamugavust ja sunnib pesemist kordama kuni 5-6 korda päevas. Seebi aluseline keskkond aga ainult süvendab olukorda: lõhn muutub aina teravamaks, “puhtuse” (ebameeldiva lõhna puudumise) perioodid jäävad järjest lühemaks. Spetsiifilise lõhna põhjustab gardnerella jääkprodukti amiinide lagunemine.
Tupest kerge eritis valkjashall või.

Bakteriaalse vaginoosi teke on sarnane teiste infektsioonide tekkega. Seetõttu peaksite esimeste patoloogiliste muutuste ilmnemisel pöörduma günekoloogi poole.

Naiste gardnerelloosi sümptomid

Haiguse areng põhjustab teiste sümptomite ilmnemist:

põletustunne ja sügelus kõhukelmes;
valulikkus, valgunud üle alakõhu (näitab põletikulise protsessi arengut tupes);
valu/ebamugavustunne vahekorra ajal;
äravool mööda tupe seinu kõhukelmesse;
tsüstiidi nähud.

Märgatakse: haiguse sümptomid süvenevad kohe pärast seksuaalvahekorda. Leeliselise reaktsiooniga sperma on bakteritele suurepärane kasvulava.

Haiguse diagnoosimine kliinilise pildi põhjal on üsna raske. Sageli areneb haigus samaaegselt tupe kandidoosiga (soor), millega sageli kaasneb infektsioon, gonokokk.

Diagnostika

Enne naisele gardnerelloosi ravi määramist võtab arst arvesse sümptomeid ja kaebusi, günekoloogilisel läbivaatusel võetakse tupesekreet uurimiseks:

määrdumine (enamikul juhtudel piisab, mikroskoopiline uuring tuvastab gardnerella ja loeb selle koguse);
tupe pH hindamine (haiguse korral fikseeritakse aluseline keskkond, pH tõuseb);
isonitriili test (avastab suure hulga baktereid).

PIF-i (otse immunofluorestsentsi) ja PCR-i (DNA-diagnostika) uuringute läbiviimine ei ole soovitatav. Diagnoosi tegemisel ei ole oluline gardnerella tuvastamine, vaid selle kogus.

Bakteriaalse vaginoosi peamine ja kohustuslik ravimeetod on antibiootikumravi.

Naiste gardnerelloosi raviskeem:

suukaudsed preparaadid - Metronidasool (Trichopolum, Klion) 250 mg kaks korda päevas (alkoholiga kokkusobimatu!) Või Klindamütsiin 150 mg kaks korda päevas, kursus - 1 nädal;
kohalik ravi - metronidasool geelis (tampoonid hommikul / õhtul) või suposiidid, klindamütsiini kreem üks kord päevas, kasutamise kestus on 7 päeva.

Naistel on võimalik ravi penitsilliini rühma ravimitega (ampitsilliin). Gardnerella on resistentne tetratsükliinide (Doxycycline, Tetracycline), tsefalosporiinide (Claforan, Ceftriaxone), sulfoonamiidide (Septrin, Biseptol), aminoglükosiidide (Neomycin, Kanamycin) suhtes.

Haiguse diagnoosimisel ravitakse samal ajal ka tema seksuaalpartnerit. Sageli nõuab bakteriaalne vaginoos koos kandidoosiga samaaegset seenevastast ravi.

Sel juhul on ette nähtud gardnerelloosi ravimküünlad, millel on kombineeritud seenevastane / antibakteriaalne koostis (Clomezol, Gynotran), tõhusad on ka vaginaalsed tabletid (Terzhinan, Mikozhinaks).

Gardnerelloosi ravi naistel kodus antibiootikumikuuri ja "puhta" kordusanalüüsiga ei lõpe. Bakterite hilisema paljunemise välistamiseks on vaja taastada tupe mikrofloora ja seeläbi tugevdada kohalikku immuunkaitset.

Selleks kasutatakse selliseid ravimeid nagu Vagilak (vaginaalsed kapslid) ja Epigen-intim (geel). Taotluse keskmine kestus on 2 nädalat.

Gardnerelloosi ebameeldivad tagajärjed puudutavad enamasti rasedaid naisi. Selle infektsiooni tüsistused hõlmavad järgmist:

püelonefriit, krooniline tsüstiit;
endometriit (sealhulgas sünnitusjärgne), manuste põletik;
verejooks raseduse ja enneaegse sünnituse ajal;
loote infektsioon sünnituse ajal (kopsupõletik), vastsündinu väike kaal.

Ärahoidmine

Korralik hügieen: õigeaegne patjade ja tampoonide vahetus menstruatsiooni ajal, pesemine kaks korda päevas neutraalsete vahenditega, intiimdeodorantide vältimine.
Rõivaste hügieen: vältige kitsaid pükse ja sünteetilist aluspesu.
Seksuaalhügieen: rasestumisvastased vahendid (kondoomid), pikaajalised suhted.
Tervisehügieen: immuunsuse tugevdamine, krooniliste infektsioonide ja hormonaalsete häirete ravi.
Ennetav kontroll kaks korda aastas.
Eluviiside hügieen: hea toitumine, vastupidavus stressile.

Mis toimub? Sellise küsimuse esitab naine külluslikku ebameeldivat lõhna nähes,. Igat liiki seksuaalinfektsioonide testid on negatiivsed. Selle seisundi põhjused võivad olla väga erinevad. Üks neist on gardnerelloos.

Kas Gardnerella vaginalis on nakkuse põhjustaja või mitte, on lahtine küsimus, kuna see pulgakujuline bakter kuulub väikestes kogustes tupe mikrofloorasse. Terves kehas käitub ta vaikselt, ei reeda kuidagi oma kohalolekut ega paljune aktiivselt.

Naise kehas (nagu ka mehe kehas) elab pidevalt umbes 10 tuhat liiki mikroorganisme. Nende kogukaal on umbes kilogramm. Kui võtta arvesse bakterite suurust (igas inimese rakus elab 10 bakterirakku), siis võime ette kujutada selle naabruskonna ulatust. Paljud bakterid ei põhjusta inimesele mingit kahju. Pealegi ei saa inimesed lihtsalt ilma nendeta elada. Iga meie satelliitide sort hõivab oma niši ega jäta seda kvantitatiivselt välja.

Probleemid tekivad siis, kui bioloogiline programm ebaõnnestub. Mingil põhjusel (sisemisel või välisel) mõnede bakterite arv väheneb, samas kui teised püüavad koheselt vaba ruumi hõivata. See juhtub ka bakteriaalse vaginoosi (gardnerelloos) korral: kasulike laktobatsillide arvu vähenemise tõttu tupes paljunevad aktiivselt oportunistlikud mikroorganismid. Nende hulgas on gardnerella vaginalis.

Vaginaalse düsbakterioosi ja gardnerelloosi põhjused

Tavaliselt domineerivad tupes pidevalt piimhapet eritavad bakterid. Piim ladina keeles lactis, seetõttu nimetatakse mikroorganisme laktobatsillideks (teine nimi on Doderleini pulgad). Happeline keskkond ei aita kaasa patogeensete bakterite, sealhulgas gardnerella paljunemisele.

Gardnerella, mis ilmub terves kehas (näiteks kaitsmata seksuaalkontakti tagajärjel), hävitab inimese immuunsüsteem. Mõnikord jääb tuppe ohutu kogus baktereid.

Organismi kaitsevõime nõrgenemise korral toimub laktobatsillide arvu vähenemine ja oportunistliku gardnerella aktiivne paljunemine. Tekib tupe düsbakterioos. Sageli põhjustab see tupes põletikulist protsessi - mittespetsiifilist vaginiiti ja muid vaevusi.

Düsbakterioosiga kleepuvad gardnerella (või muud patogeensed bakterid) ümber tupe epiteelirakkude, moodustades nn. "võtmerakud"

Tupe mikrofloora tasakaalustamatuse tekkeks on palju põhjuseid. Algpõhjus on immuunsüsteemi nõrgenemine. Selle seisundi põhjustavad nii välised kui ka sisemised tegurid.

Sisemised põhjused, mis põhjustavad vaginaalset düsbakterioosi ja selle tulemusena gardnerelloosi, on järgmised:

Muutused naise hormonaalses seisundis (sealhulgas raseduse ajal);
stressirohke seisund;
füüsiline kurnatus;
Kroonilise iseloomuga haigused.

Gardnerelloosi välised põhjused on järgmised:

antibiootikumide, hormonaalsete ainete kasutamine;
halb ökoloogia;
Suguhaigused;
seksuaalpartnerite vahetus;
Operatsioonid, sealhulgas abordid;
Menstruaaltsükli rikkumine;
Allergia;
Emakasisese rasestumisvastase vahendi kasutamine;
Toksiliste ainete mõju kehale;
9-nonoksünooliga rasestumisvastaste suposiitide kasutamine;
Ebamõistlikult sagedane douching, mille tagajärjel pestakse välja tupe kaitsev mikrofloora;
Tampoonide, padjandite, erinevate kosmeetiliste vedelike kasutamine intiimhügieeniks;
Tihe sünteetiline aluspesu.

Haiguse tunnused ja ilmingud

Väga sageli esinevad urogenitaalsüsteemi nakkushaigused ilma sümptomiteta. Isegi spetsiifilist tupevoolust ei täheldata. Naist ei häiri kõhuvalu, verejooks, ebaregulaarne menstruatsioon. Kuid gardnerella liigse sisalduse tagajärjed ei jäta teid ootama. Tüsistuste vältimiseks, vähemalt kaks korda aastas on vajalik läbida günekoloogi kontroll.

Ravimata gardnerelloos põhjustab mittespetsiifilise vaginiidi- tupe põletikuline haigus. Selle märgid:

Halb lõhn;
Eraldised;
Põlemine;
Valu tunded.

Igasugune leelis süvendab sümptomeid, eriti lõhna. Aluselisel reaktsioonil on tavaline seep, sperma.

Mittespetsiifilise vaginiidi korral on vaja teha mikrofloora testid nakkuse põhjustaja täpselt tuvastamiseks ja piisava ravikuuri läbimiseks. Lisaks gardnerellale võib see haigus põhjustada:

stafülokokid;
streptokokid;
protea;
coli;
Candida;
Enterokokid ja teised.

Vaginiidi patogeen koos bakteritega võib olla seen. Seetõttu tuleks gardnerelloosi ennekõike eristada sama tavalisest

Gardnerelloosi võimalikud tagajärjed

Gardnerella on tinglikult patogeensed bakterid. "Võimalik, et patogeenne" tähendab, et see ei ole väga ohtlik. Võõra niši haaranud bakter meelitab sinna aga omasuguseid. Näiteks on tema "truuks kaaslaseks" sageli mobilunkus, mis suurendab gardnerella negatiivset mõju tupe biotsenoosile. Seega ei tohiks neid kohelda täieliku ükskõiksusega, sest nad ei anna seda alati andeks. Ravimata gardnerelloos võib olla aluseks muude, raskemate haiguste tekkele:

Naised mõnikord arenevad vaginiit progresseerub(tupepõletik).
Eeldatakse, et kroonilise gardnerelloosi taustal tekib soole düsbakterioos mis põhjustab probleeme seedetraktiga.
Tupest pärit põletik võib levida lisanditele ja emakakaelale. Võimalik, et esinemine endometrioos.

Raseduse ajal tuleb pöörata suurt tähelepanu bakteriaalsele vaginoosile. Sel juhul on tüsistuste vältimiseks eriti oluline varajane diagnoosimine.

Kuidas ära tunda bakteriaalset vaginoosi?

Infektsiooni diagnoosimine pole keeruline. Teeme kohe reservatsiooni, et sellised levinud meetodid nagu PCR, külvamine, PIF gardnerelloosi diagnoosimisel on teisejärgulised. Nende abiga tuvastatakse ainult patogeeni olemasolu. See pole aga eriti vajalik, sest gardnerella võib esineda ka tervete naiste tupes. Kõige informatiivsem tehnika -. See analüüs võimaldab mitte ainult näha mikroobi ennast, vaid hinnata ka selle arvukust.

Samuti määratakse "võtmerakud", tupe sisu pH ja isonitriili olemasolu. Muide, just see aine – isonitriil – annab tupest voolusele mädanenud kala lõhna. Mõnikord on ette nähtud leukotsüütide vereanalüüs (gardnerelloosiga muutuvad need väiksemaks). Kuid see on lisaanalüüs.

Kui gardnerella tuvastatakse, võib günekoloog olla huvitatud tema ja ülejäänud laktobatsillide arvust. Need testid on vajalikud tupe mikrofloora täieliku pildi saamiseks.

Kindlasti viige läbi uuring suguelundite piirkonna põletikuliste protsesside kohta.

Haiguse ravi

Kuidas ravida bakteriaalset vaginoosi? Esiteks on vaja vabaneda põhjustest, mille tagajärjel tekkis mikroorganismide arvu tõus. Vajalik:

Keelduda antibiootikumide kontrollimatust tarbimisest;
Ärge vahetage sageli seksuaalpartnereid ega kasutage kondoome. Siiski tuleb meeles pidada, et 9-nonoksülooli sisaldava spermitsiidse libestiga kondoomid on bakteriaalse vaginoosi korral vastunäidustatud;
Kasutage hormonaalseid ravimeid alles pärast günekoloogiga konsulteerimist;
Suurendage laktobatsillide arvu Linexi, Bifidumbacterini abil;
Ärge segage keha iseparanemist, vähendades douchingut.
Vältige antibakteriaalsete ravimküünalde kasutamist.
Kasutage taimseid (Eleutherococcus, ženšenn) või sünteetilisi (Vitrum, Biomax) immunomodulaatoreid.

Mitte iga antibakteriaalne aine ei sobi gardnerella vastu võitlemiseks. Lisaks, kui on ette nähtud antibiootikumid, siis eelistatakse kohalikke ravimeid ja ainult mittespetsiifilise vaginiidi raske käigu korral määratakse üldised antibakteriaalsed ravimid. Ravirežiim koosneb kahest osast:

Süsteemsed antibiootikumid (klindamütsiin kaks korda päevas, 300 mg; metronidasool samuti kaks korda päevas, 500 mg). Võtke pillid nädalas. Samal ajal kasutatakse nende ravimite kohalikke vorme.
Pärast antibiootikumravi on vajalik taastada tupe mikrofloora. Selleks võetakse probiootikume suu kaudu ja suposiitide kujul. Seespidiseks kasutamiseks soovitatakse Laktonorm, Lactobacterin. Neid tuleb tarbida 30 või rohkem päeva. Kolm nädalat kandke küünlaid Laktonorm või Atsilakt.

Õige toitumise järgimine pole üleliigne, nagu iga düsbakterioosi puhul. Vürtsikad, praetud, rasvased toidud ja alkohol tuleks asendada hapendatud piimatoodetega.

Määrimine (kontrolluuring) tehakse 1,5–2 kuu pärast. Raviperioodil seksuaalse intiimsuse ajal tuleb kasutada kondoome.

Gardnerelloos ja rasedus

Rahustage rasedaid emasid kohe - gardnerelloos ei kandu lapsele edasi. Bakterid ei suuda platsentat läbida ja looteid nakatada. Ja sünnituse ajal ei juhtu seda gardnerella madala patogeensuse tõttu.

Gardnerelloos on ohtlik emale endale. Bakterite mõjul ägenevad kroonilised vaevused või tekivad uued vaagnaelundite põletikulised protsessid, mis omakorda võivad põhjustada enneaegset sünnitust või loote hüpotroofiat. mille tõttu on raseduse katkemise oht. Sel põhjusel soovitavad günekoloogid rasedal naisel võtta tupest määrdumine ja võidelda tupe düsbakterioosiga.

Rasedal ei esine gardnerelloosi erilisi sümptomeid: kõik samad valud, mäda lõhn, sügelus. Sageli ei pruugi need märgid olla. Eriti kui baktereid on tupes ebakriitilises koguses. Kõige tähtsam on see, et nad ei suru alla kasulikke laktobatsille. Kuid kui siiski on nakkuse tunnuseid, peaks naine abi saamiseks pöörduma meditsiiniasutuse poole.

Nakkuse ravi rasedatel naistel

Gardnerelloosi ravil raseduse ajal on oma omadused. Esiteks, kasutatakse ainult kohalikke abinõusid. Need on klindamütsiiniga geelid ja salvid. Teiseks ei saa esimese kolme kuu jooksul isegi salve kasutada. Äärmuslikel juhtudel kasutatakse Betadieeni ja Hexiconi küünlaid. Probleem on selles, et sellised antiseptikumid ei mõjuta mitte ainult soovimatuid, vaid ka kasulikke mikroorganisme.

Tähtis! Raseduse ajal võib ravimeid kasutada ainult günekoloogiga kokku leppimisel.

Kuidas ravida traditsioonilise meditsiiniga?

Traditsioonilise meditsiini puhul on hea selle suhteline ohutus. Naised, kes põhimõtteliselt ei soovi kemikaale kasutada, võivad proovida mikroobist vabaneda rahvapäraste abinõude abil.

See haigus on uus. Pigem hakkasid nad seda mitte nii kaua aega tagasi ära tundma. Seetõttu võitlevad rahvapärased retseptid ainult ebameeldivate sekretsioonidega ja taastavad tupe mikrofloorat.

Hoolimata rahvapäraste meetodite näilisest kahjutusest ei tohiks rasedad naised neid mingil juhul ilma günekoloogiga konsulteerimata kasutada!

Rahvapärased retseptid douchingiks

Tampoonide kasutamine rahvapäraste ravimitega

Tampooni saate ise teha volditud marlist või osta apteegist. Leota tampooni astelpajuõli või aaloemahla ja oliiviõli seguga (1:1). Protseduur tehakse õhtul, jättes tampooni üleöö.

Tõhusama ravi saamiseks võite iseseisvalt valmistada immunomoduleerivat tinktuuri:

Asetage supilusikatäis (supilusikatäis) kuiva pihlakast keevasse vette (200 ml) ja keetke 15 minutit. Seejärel lisa puljongile lusikatäis mett ja riivitud sibul. Kasutage 4 korda päevas 1 spl.

Ja peamine rahvahooldus on õige toitumine: värsked köögiviljad, magustamata pagari- ja hapupiimatooted, teravili.

Gardnerelloos meestel - müüt või tegelikkus?

Naistel võib tupes olla teatud kogus gardnerellat – ja see on norm. Need mikroorganismid ei kuulu meessoost mikrofloorasse. Mees võib need "saada" pärast seksuaalset kontakti naisega.

Infektsiooni sümptomid meestel

Meestel gardnerelloosi kui sellist ei esine. Bakterid ei juurdu meeste suguelunditele, vaid suudavad mehele “kinkida” väga erinevaid haigusi: uretriit (kusiti põletik), (peenise pea ja eesnaha põletik), põiepõletik (põiepõletik). põis). Tavaliselt ilmnevad esimesed märgid 2 nädalat pärast intiimsust naisega. Avaldub kujul, urineerimisraskused, põletustunne.

Väga harva esinevad ja. Need avalduvad valuna munandikotti või alakõhus.

Ravi

Kuna meeste keha tuleb gardnerellaga hästi toime, ravi on peamiselt suunatud nende mikroobide põhjustatud põletikuliste protsesside mahasurumisele. Sel perioodil on soovitatav loobuda suitsulihast ja vürtsikatest snäkkidest, alkoholist, samuti kasutada seksuaalvahekorras kaitsevahendeid. Toit peaks sisaldama köögivilju, teravilju ja piimatooteid. Immuunsuse säilitamiseks on kasulik võtta immunomoduleerivaid aineid.

Gardnerelloosi ennetamine

Ükskõik kui banaalne väljend ka ei tunduks, on ikka palju lihtsam, odavam, turvalisem haigusi ennetada kui ravida. See kehtib ka gardnerelloosi kohta. Meetmed, mis aitavad seda haigust ennetada, kaitsevad ka paljude teiste vaevuste eest. Keskmes on tervislik eluviis. Ja:

Emakasiseste rasestumisvastaste vahendite kasutamisest keeldumine;
Suguelundite piirkonna põletikuliste haiguste ennetamine ja õigeaegne ravi;
Võitlus seksuaalse ebasobivuse vastu;
Antibiootikumide kontrollimatu kasutamise keeldumine;
Seksuaaltegevuse varajase alguse välistamine.

Need meetmed aitavad säilitada tupe mikrofloora tasakaalu vajalikul tasemel, et tagada naiste tervis.

Video: naiste ja meeste gardnerelloosi spetsialist

- vaginaalne düsbakterioos, mis on seotud tupe normaalse mikrofloora järsu kvantitatiivse ja kvalitatiivse rikkumisega, laktobatsillide arvu vähenemisega ja oportunistlike mikroorganismide, sealhulgas gardnerella paljunemisega. Seda iseloomustab ebameeldiva lõhnaga hallika varjundiga rikkalik tupest väljumine. Ravimata bakteriaalne vaginoos suurendab naiste suguelundite põletikuliste haiguste ja raseduse katkemise riski.

Gardnerelloosi sümptomid

Gardnerelloosil on kulg sarnaselt teiste naiste suguelundite põletikuliste haigustega. Gardnerelloosi korral on: tupest väljumine (hallikasvalge, homogeenne, pastajas, ebameeldiva "kala" lõhnaga); põletustunne, sügelus, ebamugavustunne urineerimisel ja seksuaalvahekorras. Gardnerelloosiga kaasnevad põletikulised muutused tupes, kusitis ja emakakaelas. Emakasiseste vahendite kasutamisel võib gardnerelloos pärast menstruatsiooni, aborti ja sünnitust tüsistuda endometriidi, emaka lisandite põletikuga. Gardnerelloos mõjutab rasedust ebasoodsalt: enneaegsed sünnitused on sagedasemad, lapsed sünnivad nõrgenenud, enneaegselt, on võimalik loote nakatumine sünnituse ajal.

Gardnerella esinemine meeste urogenitaaltraktis ei avaldu enamikul juhtudel kuidagi, põhjustab aeg-ajalt loid põletikulist protsessi koos uretriidi tunnustega. Seejärel võib esineda väikest voolust kusitist (seroosne-mädane, hallikas värvusega "kala" lõhn), ebamugavustunne urineerimisel. Võimalikud tüsistused prostatiidi kujul, munandite ja lisandite põletik, viljatuse areng.

Gardnerelloosi põhjused

Bakteriaalne vaginoos (gardnerelloos) tekib tupe loodusliku mikrofloora koostise tasakaalustamatusena, kui domineerima hakkavad "mittefüsioloogilised" mikroorganismide tüübid, peamiselt gardnerella. Urogenitaalorganite normaalset mikrofloorat rikkuda võivad välised ja sisemised tegurid.

Gardnerelloosi arengut määravate välistegurite hulgas domineerivad järgmised:

ebasoodne ökoloogia;
seksuaalpartneri hiljutine ja sagedane vahetus;
ebaratsionaalne toitumine, piimhappetoodete puudumisega dieedid;
antibiootikumide (sh ravimküünlad, salvid) kasutamine;
rasestumisvastaste vahendite kasutamine (9-nonoksünooli sisaldavad vaginaalsed ravimküünlad, spermitsiidse määrdeainega kondoomid, hormonaalsed preparaadid);
hügieenitoodete (padjad, tampoonid, lõhnastatud intiimhügieenitooted) kasutamine ja sagedane pesemine;
seljas aluspesu ja sünteetilisest materjalist riided, mis liibuvad figuuriga tihedalt.

Sisemised tegurid, mis põhjustavad gardnerelloosi, on järgmised:

endokriinsüsteemi häired ja muutused (sh rasedus);
immuunkaitse taseme langus, immuunpuudulikkuse seisundid;
emotsionaalne ja füüsiline ületöötamine, stress;
kroonilised haigused, soole- ja urogenitaaltrakti mikrofloora tasakaalustamatus.

Gardnerelloosi areng

Tavaliselt leitakse täiskasvanud naise tupes enam kui 15 tüüpi mikroorganisme. Domineerivad atsidofiilsed laktobatsillid, väiksema osa moodustavad bifidobakterid (10%), peptostreptokokid (~ 5%). Lactoflora säilitab tänu piimhappele suguelundite limaskesta happelist keskkonda, mis täidab kohalikke kaitse- ja immuunfunktsioone.

Naiste tupes leidub väikestes kogustes anaeroobseid baktereid (mobiluncus, bakteroidid, gardnerella jt), suguelundite mükoplasmasid, trihhomonasid, candida. Nende mikroorganismide arvu järsk tõus rikub mikrobioloogilist tasakaalu, tekib tupe düsbakterioos või bakteriaalne vaginoos. Seda iseloomustab Doderleini mikrofloora (laktobatsillide) arvu vähenemine ja oportunistlike liikide ülekaal. Bakteriaalse vaginoosiga naistel on sagedamini kui teistel naistel tupe gardnerella, mis on nende häirete peamine, kuigi mitte ainus põhjus. Seetõttu nimetatakse bakteriaalse vaginoosi seisundit gardnerelloosiks.

Lisaks gardnerellale suureneb teiste bakterite (kokaliigid, trihhomonaadid, mükoplasmad, mobilunkus, pärmilaadsed seened) arvukus. Gardnerella roll bakteriaalse vaginoosi tekkes seisneb selles, et see loob soodsa fooni oportunistlike ja patogeensete mikroorganismide paljunemiseks. Tupekeskkond leelistub, gardnerella ainevahetusproduktid süvendavad sellest tulenevaid limaskesta häireid ja tekib alus teiste infektsioonide tungimiseks. Seetõttu aitab gardnerelloos kaasa naiste urogenitaalsüsteemi põletikuliste haiguste tekkele.

Gardnerelloosi diagnoosimine

Günekoloogi konsultatsioonil gardnerellezi diagnoosi kinnitamiseks võetakse naise tupest tampoonid. Gardnerelloosi diagnoosimisel ei ole oluline mitte niivõrd gardnerella esinemine, vaid nende arv ja mikroorganismide suhe tupesekreedi koostises. Gardnerella esineb enamiku tervete naiste tupeflooras ilma düsbakterioosi tekketa. "Gardnerelloosi" diagnoos tehakse järgmistel põhjustel:

patsientide kaebused ja kliinilised ilmingud (hallikasvalge värvusega homogeense pastakujulise väljavoolu olemasolu);
tupesekreedi pH tõus (> 4,5);
"võtmerakkude" olemasolu tupest ja ureetrast pärit määrdumise mikroskoopias ("võtmerakud" - väikeste varrastega kaetud epiteelirakud (gardnerella) - oluline gardnerelloosi tunnus);
amiini test

Gardnerelloosi korral moodustavad gardnerella ja anaeroobsed mikroorganismid oma elu jooksul lenduvaid amiine (putrestsiin, trietüülamiin, kadaveriin), mis lagunemisel annavad ebameeldiva "kala" lõhna. Gardnerelloosi diagnoosimise aluseks on vähemalt kolme nimetatud kriteeriumi tuvastamine. Samuti on vaja uurida soole düsbakterioosi esinemist, mis võib provotseerida bakteriaalse vaginoosi teket, ja seda ravida. See vähendab gardnerelloosi kordumise ohtu.

Gardnerelloosi ravi

Gardnerelloosi varajane ja täpne diagnoosimine võimaldab õigeaegset ravi. Kaasaegses günekoloogias kasutatavad ravimeetodid võimaldavad patsiendil taastuda ja vältida tüsistuste teket, kuid ei garanteeri haiguse kordumise puudumist tulevikus. Gardnerelloosi terapeutiline ravi peaks kõrvaldama haiguse põhjused ja ilmingud ning looma tingimused suguelundite mikrofloora normaliseerimiseks.

Gardnerelloosi ravi esimeses etapis määratakse naistele klindamütsiini ja metronidasooli preparaadid (suukaudselt ja intravaginaalselt): klindamütsiinfosfaat - kapslid ja tupekreem (2%); metronidasool - tabletid ja geel (0,75%). Tupe kandidoosi tekke vältimiseks gardnerelloosi ravis määrake klotrimoksasool (kreem). Gardnerelloosi põdevatel naistel raseduse ajal alustatakse ravi raseduse teisel trimestril samade ravimitega (suukaudselt ja lokaalselt vastavalt arsti ettekirjutusele). Esimesel trimestril on metronidasooli ja klindamütsiini suukaudne manustamine vastuvõetamatu.

Gardnerelloosi ravi viiakse läbi kliiniliste ja laboratoorsete testide kontrolli all ning loetakse lõppenuks, kui kaebused, sümptomid kaovad ja laboratoorsed kriteeriumid normaliseeruvad. Gardnerelloosi ravi ajal on vaja vältida seksuaalvahekorda ilma kondoomita, loobuda alkoholist, mitte kasutada "igapäevaseks" padjakesi, tihedat sünteetilist aluspesu. Gardnerelloosi ravi teine etapp hõlmab lakto- ja bifidumbaktereid, vitamiine, immunostimulaatoreid sisaldavate suukaudsete ja kohalike preparaatide kasutamist.

Meeste - gardnerelloosiga naiste seksuaalpartnerite - läbivaatuse ja ravi vajadus on endiselt vaieldav. Naistel võivad gardnerelloosi retsidiivid tekkida ka pärast mõlema seksuaalpartneri ravi. Sellegipoolest on gardnerelloosi püsivate ja korduvate juhtumite korral soovitatav sellist ravi läbi viia tugevama soo esindajatel.

Gardnerelloosi ennetamine

Gardnerelloosi arengu ja selle kordumise vältimiseks aitavad ennetavad meetmed, mille eesmärk on kõrvaldada bakteriaalse vaginoosi põhjused. Gardnerelloosi tagajärgede lai levik ja oht ei nõua mitte ainult haiguse kohest ravi, vaid ka selle regulaarset majapidamist ja meditsiinilist ennetamist. Naistele soovitatakse:

omada püsivat seksuaalpartnerit ja välistada juhuseksi;
kasutage rasestumisvastaseid barjäärimeetodeid (kondoomi), minimeerige kohalike rasestumisvastaste vahendite kasutamist;
ärge kasutage tupe antibakteriaalseid ravimküünlaid ja tablette sageli ja ilma kontrollita;
kohaliku immuunsuse loomiseks kasutage vaktsineerimist;
järgige üldist ja intiimhügieeni.

Krooniline gardnerelloos- See on nakkushaigus, mis esineb ilma põletikuliste muutusteta, kuid tupe düsbioosi tekkega. Haigus on tingitud piimhappe Dederleini pulgakeste arvu vähenemisest ja oportunistlike mikroorganismide kasvukiiruse suurenemisest.

Gardnerelloos esineb enam kui pooltel fertiilses eas naistest. Haiguse õigeaegne diagnoosimine ja ravi alustamine võib vältida tüsistuste teket ja haiguse üleminekut kroonilisele vormile.

Kroonilise gardnerelloosi tekke põhjused

Gardnerelloosi ilming algab alati haiguse ägeda vormiga. Selle kroonilisele vormile ülemineku põhjused on järgmised:

patsiendi hoolimatus oma seisundi suhtes
ei külasta günekoloogi
kaebuste varjamine arsti külastamisel
diagnoosimata bakteriaalne vaginoos
vale raviskeem
kui patsient ei järgi arsti soovitusi
patsiendi ravi ilma seksuaalpartnerit teraapiasse kaasamata

Meeste gardnerelloosi nakatumine on pigem erand reeglist. Gardnerela püsib meeste suguelundites elujõulisena kuni 10 päeva. Seksuaalpartneri ravi, kui naistel avastatakse gardnerelloos, on viis, kuidas meestel ei tekiks nakkusreservuaari.

Ravitud naine võib uuesti nakatuda, kui patogeen väljub koos ureetra sisuga.

Kroonilise gardnerelloosi diagnoosimine

Kroonilise gardnerelloosi diagnoosi saab patsient panna pärast mitut tõestatud haigusjuhtumit, ravi ebaefektiivsust ja seisundi rikkumise kordumist pikka aega.

Kroonilise gardnerelloosi diagnoos põhineb:

"võtmerakkude" tuvastamine
nõrgalt positiivne amiini test
varraste ja kokkide vahelise suhte rikkumine määrdumisel bakterioloogilise uuringu käigus

Kroonilise gardnerelloosi ravi on üsna raske ülesanne, mis nõuab tähelepanelikkust ja kvalifitseeritud arsti lähenemist probleemile. Alustuseks on vaja ravirežiimist välja jätta ravimid, mida patsient sai esimest korda.

Metronidasool on bakteriaalse vaginoosi ravi kuldstandard. See on ette nähtud tinglikult patogeensete mikroorganismide kasvu peatamiseks. Haiguse krooniliste vormide ravis kasutatakse ravimi manustamiseks kahe võimaluse kombinatsiooni:

süsteemne: suu kaudu või intravenoosselt
paikselt, kasutades metronidasoolil põhinevaid kreeme ja geele või vaginaalseid ravimküünlaid.

Pärast ravikuuri tehakse kontrollproov, et hinnata ravi efektiivsust. Järgmisena määratakse laktobatsille sisaldavad paiksed preparaadid.

Ravimi võtmise ja annuste reeglite range järgimisel ei ületa teise etapi kestus ühte nädalat. Süsteemseks kasutamiseks on ette nähtud immunomodulaatorid ja vitamiinid, mis tugevdavad keha kaitsvaid omadusi.

Pärast kroonilise gardnerelloosi ravikuuri registreeritakse naine ambulatooriumis venereoloog ja günekoloog. Aasta jooksul arvestatakse günekoloogi vastuvõtu ajakava kontrollproovide võtmiseks 1 kord 3 kuu jooksul.

Venereoloog erakliinikus

Selleks, et ravi ei tekitaks ebamugavust, on vaja valida venereoloog, kes on teid ja teraapia tulemust kogu aja jälginud.

Abi spetsialistide valikul pakub Moskva erakliinikute viide "Teie arst". Aja saab kokku leppida kodust või mobiiltelefonilt helistades teile sobival ajal.

Gardnerelloos on haigus, mis areneb patogeense bakteri sisenemisel inimkehasse. Haigusetekitaja on gardnerella, mis levib kergesti sugulisel teel. Riskirühma kuuluvad mehed ja naised, kes on seksuaalselt aktiivsed ja kellel ei ole püsivat partnerit.

Kui inimesel on bakteriaalse vaginoosi progresseerumise kahtlus, on vajalik suguhaigusi raviva arsti konsultatsioon ja läbivaatus. Erilist tähelepanu tuleks pöörata ravimite valikule. Hooletu suhtumise korral võib haiguse kulgu süvendada tüsistuste tekkimine ja areng. Vastates patsientide küsimusele, kuidas gardnerelloosi ravida, on arstid samal arvamusel: kohalik ravi võib bakterist jagu saada. Piisab spetsialisti määratud salvi, kapslite, tablettide, geeli või suposiitide korrektsest pealekandmisest.

Märge

Eneseravim võib negatiivselt mõjutada keha üldist seisundit ja vähendada ravi efektiivsust.

Lõplik diagnoos tehakse pärast patsiendi analüüside tulemuste uurimist. Farmaatsiatööstus pakub laias valikus ravimeid haiguste raviks. Üks tõhusamaid on gardnerelloosiga ravim Trichopol. Vaginaalsed tabletid on ette nähtud kasutamiseks üks kord päevas annusega 500 milligrammi 1-1,5 nädala jooksul.

Mitte vähem efektiivne on ravi Metronidasooli geeliga kontsentratsioonis 0,75% (sissejuhatus toimub tuppe) ja ravikuur ei ületa 5 päeva (kui protseduuri tehakse kaks korda päevas).

Suukaudsetest ravimitest määratakse Tinidasooli kõige sagedamini gardnerelloosi korral, mis on organismis pikka aega progresseerunud. Annuse ja ravikuuri määrab raviarst, mis on tingitud kõrvaltoimete olemasolust ravimis. Kui klindamütsiini määrati, tuleb seda võtta kogu nädala jooksul annuses 300 milligrammi.

Bakteriaalset vaginoosi diagnoositakse naistel ka lapse kandmise perioodil. Enamik neist väldib ravi, kartes kahjustada loodet ja veendes end, et bakterid lahkuvad organismist ise. Kahjuks ei vasta see väide tõele ja mikrofloora ei ole võimeline ennast taastama.

Kuidas ravida gardnerelloosi raseduse ajal, ütleb juhtiv günekoloog kindlasti. Samuti märgivad arstid, et loote kandmise ja õigete ravimite valikuga on haigus kergesti ravitav, kuid antibiootikumravi on erand.

Kui gardnerella arv on järsult suurenenud, võib arst välja kirjutada antibiootikume. Kui tekib dilemma, kuidas ravida gardnerelloosi rasedatel, sobivad paremini suposiidid või Klion. Traditsioonilise meditsiini meetodid ei ole rasedate naiste ravis vähem tõhusad, kuid alles pärast arsti heakskiitu.

Vannid ja dušš on võimalikest valikutest välja jäetud ning harjutatakse ainult ürtidega valmistatud antiseptiliste lahustega pesemist. Pärast sünnitust peab naine läbima haiguse täieliku ravikuuri. Kui arst diagnoosib gardnerelloosi, on see peaaegu võimatu ilma antibiootikumideta. Selle rühma ravimid on ette nähtud haiguse vastu võitlemiseks, mis esineb ägedas või kroonilises vormis.

Kui patsient läheb õigeaegselt kliinikusse, määratakse talle esimese asjana pillid (need on tõhusad haiguse algstaadiumis). Järgmine etapp on taastav, mille eesmärk on suurendada laktobatsillide arvu. Sõltuvalt organismi kahjustavate bakterite vähenemise kiirusest määratakse ravikuuri kestus. Kui mikroorganismide arv on viidud miinimumini, lõpetatakse antibiootikumid.

Igal kliinilisel juhul määrab arst, kuidas gardnerelloosi ravida, lähtudes patsiendi üldisest seisundist ja pärast testide uurimist. See lähenemine kaitseb teatud komponentide suhtes ülitundlikke patsiente ravimitalumatuse eest. Tulemuse kinnistamiseks viiakse lõpus läbi immunoteraapia ja loodusliku mikrofloora taastamise protseduurid. Et kaitsta keha uuesti nakatumise eest, tuleks kohandada toitumist ja elustiili.

Kuidas gardnerelloosi ravitakse, saate täpselt teada allolevast loendist:

NÕUAME! Nõrk potents, lõtv peenis, pikaajalise erektsiooni puudumine ei ole lause mehe seksuaalelule, vaid signaal, et keha vajab abi ja mehejõud nõrgeneb. On olemas suur hulk ravimeid, mis aitavad mehel saavutada seksiks stabiilse erektsiooni, kuid neil kõigil on omad puudused ja vastunäidustused, eriti kui mees on juba 30-40-aastane. aita mitte ainult saavutada erektsiooni SIIN JA PRAEGU, vaid toimib ennetava ja meheliku jõu kogumisena, võimaldades mehel püsida seksuaalselt aktiivsena pikki aastaid!

Asitromütsiin - laia toimespektriga tabletid. Pikaajaline kasutamine põhjustab toimeaine akumuleerumist veres, millele järgneb selle aktiveerimine kahjustuses.
Tiberal on antimikroobne ja põletikuvastane ravim, vabanemisvorm on tabletid.
Ornidasool - tõhus võitluses anaeroobsete mikroobide vastu, toodetakse tablettide, kapslite ja süstide kujul.
Imidasool on tõhus antimikroobne ravim, mis on saadaval kreemi, süstimise ja vaginaalsete tablettidena.
Metronidasool on antibakteriaalse toimega antiprotoosne ravim, mida toodetakse tablettidena annusega 250 milligrammi.

Haiguse ravis on väga oluline tasakaalustatud toitumisele suunatud dieet. Selleks, et keha saaks kõik vajalikud elemendid kätte ja taastuks, on vaja: hapendatud piimatooteid, linnuliha ja kala. Ärge unustage värskeid puu- ja köögivilju. Väga kasulikud on teraviljad, pähklid, oad, õlid (linaseemned, oliiv, mais).

Märge

Kõigi komponentide õiges vormis hoidmiseks on parem eelistada aurutamist või toortoidu dieeti.

Samuti öeldi, et haigus on allutatud traditsioonilise meditsiini ravile. Teraapia aluseks on tinktuuride suukaudne manustamine, terapeutiliste tampoonide ja vannide paigaldamine. Need retseptid sobivad meeste ja naiste raviks.

Keetmiseks sobivad: magus ristik, vahukommi juur, männi- ja kasepungad, nõgeselehed, piparmünt, naistepuna ja eukalüpt. Valmistage vastavalt pakendi juhistele ja võtke 3 korda päevas enne sööki. Soovitatav ühekordne annus on 100 milliliitrit.

Tampoonid on valmistatud õunasiidri äädika (1 tl) ja porgandimahla segust. Saadud lahus kantakse tampooniks volditud marlile ja süstitakse 20 minutiks tuppe. Protseduuri ei soovitata teha rohkem kui üks kord päevas. Segu teine versioon sisaldab võrdses vahekorras aaloemahla ja astelpajuõli. Näidatakse, et selline tampoon jäetakse üleöö. Ebameeldivate sümptomite (valu, sügelus, põletustunne) eemaldamiseks aitavad tamme koore, kummeli ja pähkli lehtede vannid. Meeste gardnerelloosi ravi määrab arst pärast patsientide põhjalikku uurimist ja testitulemuste uurimist.

Nagu naissoost esindajate puhul, piisab tüsistuste puudumisel kohalikust ravist. Ravi kestus on 14-21 päeva (ravimi määrab arst). Selgelt väljendunud sümptomitega on ette nähtud doksütsükliin või trikasiid, neid võetakse kuni täieliku paranemiseni. Mees peab järgima dieeti: ei tohi süüa vürtsikat, rasvast, vürtsikat ja soolast toitu, samuti alkoholi. Samuti on keelatud seksuaalkontaktid ja pikaajaline päikese käes viibimine. Immunoteraapiana on näidatud Hilak, Laktovit või Bifilakt.

Gardnerelloosi küünlad: raviskeem ja kestus

Tuntud soori meditsiiniline nimetus on gardnerelloos. Selle vastu võitlemiseks sobivad kõige paremini küünlad. Need erinevad tablettidest suunatud toime poolest, mis tähendab, et nad tulevad haigusega paremini toime.

Allpool on gardnerelloosi ravimküünlad, mida arstid sageli välja kirjutavad:

McMiror;
Terzhinan;
klindamütsiin;
küünlad metronidasooliga;
Betadiin.

Nende abiga luuakse tupes optimaalne keskkond ja patogeensed mikroorganismid surevad järk-järgult. Naistel on lapse kandmise perioodil lubatud kasutada gardnelloosi vaginaalseid ravimküünlaid. Seega sünniteed puhastatakse kolmandal trimestril.

Metronidasooli või tinidasooliga ravimküünlad on gardnelloosiga väga tõhusad. Neid soovitatakse manustada üks kord päevas, hommikul või õhtul kolm tundi. Ravi kestus on vähemalt 7 päeva, sõltuvalt patsiendi seisundist.

Soovitatav on alustada ravi mitte varem kui 2 päeva pärast menstruatsiooni lõppu. Foorumil jätavad gardnerelloosi küünaldega ravitud patsiendid ravimi kohta ainult positiivset tagasisidet. Seksuaalinfektsioonide ennetamiseks soovitavad arstid end uue partneriga kokkupuutel alati kaitsta. Samuti ei omistata haiguse ennetamisel viimast rolli immuunsuse seisundi kontrollile, sest nakkused ei liitu tugeva organismiga. Peaksite hoiduma hüpotermia eest, sest igasugune urogenitaalsüsteemi põletik kutsub esile düsbakterioosi ja selle taustal areneb gardnerelloos.

Suguelundite hügieen on ennetamise lahutamatu osa. Kui mehel või naisel tekib soor või gardnerelloosi kahtlus, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. See haigus levib kergesti sugulisel teel, mistõttu on väga oluline end kaitsta lootusetuse eest. Ravi efektiivsus sõltub suuresti patsiendi lähenemisest meditsiiniliste soovituste rakendamisele.