>

Mul oli menstruatsioon ja siis oli hilja. Menstruatsiooni hilinemine

Naine on harjunud, et menstruaalvoog on alati sama tüüpi ja toimub kuust kuusse ühtemoodi. Kuid ebaõnnestumised on alati võimalikud. Eriti murettekitav on eritis, mis ilmneb lapse planeerimise hetkel. Vaatame peamisi põhjuseid, mis pärast viivitust provotseerivad nappe pruune perioode.

Tsükli kõrvalekaldeid põhjustavad tegurid

Naise regulaarne menstruaaltsükkel on tema tervise näitaja. Tavaliselt munarakk valmib esimesel poolel, umbes keskel toimub ovulatsioon ja viljastamise puudumisel lõpeb kõik menstruaalverejooksuga. Seda iseloomustavad järgmised omadused:

  • kulgeb valutult või väikese valuga alakõhus;
  • kestab 3-5 päeva;
  • verejooksude vaheline intervall on 21-35 päeva;
  • verekaotus 50-150 ml.

Vanusega seotud ja füsioloogilised põhjused

Kõik kõrvalekalded sellistest parameetritest põhjustavad muret ja eriti vähesed perioodid pärast viivitust, mille põhjused võivad olla füsioloogilised:

  • 12–16-aastastel tüdrukutel, kui hormonaalne tase on endiselt ebastabiilne. See nähtus esineb mõnikord kuni kaks aastat kuni normaalse munatoodangu saavutamiseni. Kui tsükkel möödub ovulatsioonita, tähendab see, et regulaarsete perioodide asemel on tegemist imitatsiooniga;
  • imetavatel emadel on prolaktiini mõjul ovulatsioon pärsitud, kuid kui hakkate last toitma piimaseguga, väheneb selle hormooni tase järk-järgult, ehkki perioodiliselt, kuid menstruatsiooni sagedus või nende välimus on olemas;
  • naistel pärast 40. eluaastat menopausi saabudes hääbub naiste sugurakkude küpsemise funktsioon, mis seletab katkestusi tsüklilises protsessis.

Muutused, mis mõjutavad nappide perioodide ilmnemist pärast viivitust

Muud tegurid, mis võivad pärast viivitust põhjustada nappe menstruatsiooni, on seotud teatud muutuste või patoloogiatega:

  • järsk kaalulangus liiga nõudliku dieedi tõttu;
  • stress, pidev ületöötamine, unepuudus;
  • halb ja ebatervislik toitumine;
  • keskkonna ja kemikaalide kahjulik mõju tööl;
  • urogenitaalsüsteemi vigastused, näiteks operatsiooni korral;
  • naiste suguelundite alaareng.

Ja muud probleemid nõuavad üksikasjalikumat uurimist.


Vähese menstruaaltsükli põhjused

Raseduse katkemise oht

Kui viljastumise fakt on väljaspool kahtlust, panevad vähesed menstruatsioonid pärast hilinemist, kui rasedus kulgeb normaalselt, mõtlema selle ebanormaalsele kulgemisele ja viitavad endomeetriumi irdumisele ja raseduse katkemise ohule. Sellisel juhul peaksite esimesel võimalusel pöörduma günekoloogi poole, et leida tüsistuse põhjus. Tõenäoliselt määrab uuring progesterooni puudumise, mille asendamine sünteetiliste asendajatega aitab last päästa

Emakaväline rasedus

Kui pärast viivitust täheldatakse tumedaid või pruunikaid nappe menstruatsioone ja test on negatiivne, kahtlustatakse emakavälist rasedust. Täiendavad tunnused on näriv valu alakõhus, alaseljas, iiveldus ja pearinglus. Testi negatiivne vastus või nõrk teine ​​rida ainult kinnitab seda fakti, kuna hCG on väga madal. Ravi toimub ainult operatsiooni abil, nii et vähimagi kahtluse korral peaksite diagnoosi selgitamiseks kiiresti arsti juurde minema.


Põletikulised protsessid või suguelundite infektsioonid

Kui pärast hilinemist algavad vähesed menstruatsioonid, millega kaasneb sügelus, põletustunne tupes, näriv valu alakõhus, valulik urineerimine, võib see olla varasemate põletikuliste haiguste (vaginiit, adnexiit jne) või sugulisel teel levivate infektsioonide tagajärg. suguelundid (klamüüdia, trihhomoniaas, gonorröa, süüfilis jne)

Hormonaalne tasakaalutus

Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmisel on võimalikud ka häired naiste normaalses kulgemises. Sagedaseks on siin vähesed menstruatsioonid pärast hilinemist ning rasedus on võimalik vahelejäänud või valel ajal võetud tableti tõttu. Sel juhul provotseerib regulaarselt manustatavatest, aga ka erakorraliseks kontratseptsiooniks kasutatavatest ravimitest põhjustatud hormonaalne tasakaalutus endomeetriumi atroofiat ja tavapärase menstruatsiooni asemel tekib pruun või pruun paks eritis. Tavaliselt taastub munasarjade funktsioon pärast ärajätmist järgmises tsüklis, kuid mõnikord võib tekkida selle düsfunktsioon, kuna ovulatsiooniprotsessi pärssimine ei kao jäljetult.


Abordioperatsioonil ja sünnitusel on kahtlemata mõju tsükliliste rütmide taastumisele. Kuretaažiga normaliseerub menstruaaltsükkel iga naise jaoks eraldi. Arvestatakse, et uue perioodi loendus algab operatsiooni päevast. Kui eritisega kaasneb ebameeldiv lõhn ja see kestab üle 10 päeva, peaksite külastama günekoloogi. Taastumine pärast sünnitust sõltub prolaktiini tootmisest.

Endokriinsüsteemi haigused, aga ka mõned teised, mis võivad mõjutada urogenitaalorganite tööd, võivad põhjustada ka väga nappe menstruatsiooni pärast hilinemist.

Nende kõrvalekallete konkreetse põhjuse väljaselgitamiseks ja lõpliku diagnoosi tegemiseks on vaja:

  • läbima günekoloogi läbivaatuse;
  • võtta tupest ja emakakaelast kultuur bakterite esinemise tuvastamiseks;
  • viia läbi PCR analüüs;
  • annetada verd hormoonide jaoks, et mitte kaotada tasakaalustamatust;
  • läbima suguelundite ultraheli.

Hilinemist võib määratleda kui menstruatsiooni puudumist kauem kui 35 päeva. Põhjused võivad olla füsioloogilised, näiteks rasedus või menopausi algus. Lisaks on orgaanilised või funktsionaalsed põhjused. Sellist menstruatsiooniseisundit võib täheldada naise erinevatel eluperioodidel: menstruaalfunktsiooni kujunemisel, paljunemisperioodil ja menopausi alguses.

Menstruaaltsükli tõsine häire naistel pärast 25. eluaastat võib viidata häiretele kehas. Sageli viitab see seisund rasedusele. Kuid kui menstruatsiooni hilinemine on varem esinenud ja rasedust pole toimunud, on see põhjus günekoloogi vastuvõtule minna. Just tema määrab selle seisundi täpse põhjuse ja määrab õige ravi.

Kui teil tekivad pärast hilinemist rasked menstruatsioonid, ei viita see alati patoloogiale, võib-olla on see teie keha füsioloogiline tunnus. Kuid juhul, kui pärast regulaarse tsükli hilinemist tekivad tugevad menstruatsioonid, tekib küsimus: kas tasub selle pärast muretseda?

Peaksite muretsema, kuna sarnane seisund võib tekkida ka pärast rasedust ja tugev verejooks viitab raseduse katkemisele. Teine põhjus, miks menstruatsioon algas pärast hilinemist, võivad olla günekoloogilised haigused. Näiteks üks neist on ovulatsiooni anomaalia. Seda võivad esile kutsuda järgmised tegurid:

  • põletikulised protsessid;
  • hiline ovulatsioon;
  • stressirohked olukorrad.

Ovulatsiooni puudumine, mis võib tekkida teatud ravimite võtmise tõttu vahetult enne menstruatsiooni, mis lükkab selle algust edasi keskmiselt 2 nädalat. Sellised haigused nagu kollaskeha tsüst või munasarja tsüst võivad menstruaaltsüklit häirida. Ja isegi kliimavööndi muutus võib mõjutada naise menstruaaltsüklit. Sel juhul pole vanus oluline, raske menstruatsioon võib esineda nii noortel teismelistel tüdrukutel kui ka küpsetel naistel, kes on jõudnud menopausi.

Teine menstruatsiooni hilinemise põhjus, millele järgnevad tugevad menstruatsioonid, võib olla emaka ja munasarjade töö eest vastutava hüpotalamuse talitlushäire. Sellised häired võivad tekkida tugeva emotsionaalse stressi perioodil, mis põhjustab organismi hormonaalseid häireid ja selle tulemusena menstruatsiooni hilinemist. Tsükkel võib katki minna ka füüsilise aktiivsuse, järsu kaalulanguse või liigsete kilode kiire tõusu tõttu.

Mida me tegema peame?

Menstruaaltsükli väikest viivitust peetakse normaalseks. Kui nädal või rohkem on möödas ja menstruatsioon ei alga, on kõigepealt vaja rasedus välistada. Isegi kui kasutasite seksuaalvahekorra ajal rasestumisvastaseid vahendeid, ei saa need anda 100% garantiid rasestumiseks.

Kui menstruatsioon teatud perioodi hilineb, tuleb võtta järgmised toimingud:

  • Kui hilines 5 päeva, siis algas menstruatsioon, muretsemiseks pole põhjust. See on keha normaalne seisund ja igas suunas kõrvalekaldumine 3 kuni 5 päeva on üsna vastuvõetav.
  • Viivitus 7 päeva, maksimaalselt 10 päeva - tuleb välja selgitada, kas rasedus on võimalik. Kui tulemus on negatiivne, oodake veel 6-7 päeva.
  • 11–20 päeva hilinemine – tee uuesti rasedustest. Külastage oma günekoloogi kabinetti.

Menstruatsiooni hilinemine ja pruun eritis

Kui menstruatsioon on alanud pärast hilinemist ja selle kogus ei ületa normi, kuid eritis on pruun, viitab see patoloogilistele muutustele kehas. On vaja külastada arsti ja selgitada välja põhjus.

Järgmised tegurid võivad tavapärase menstruatsiooni asemel pruuni eritise ilmnemist mõjutada:

  • Naise seksuaalelu regulaarsus. Kui seksuaalvahekord toimub ovulatsiooni päeval, võib eritis viidata emakavälisele rasedusele. See on ohtlik seisund, mis nõuab viivitamatut arstiabi.
  • Vanusega seotud muutused. Noorukieas, kui menstruaaltsükkel on alles kujunemas, on väikesed pruunid eritised normaalsed. Kahe aasta jooksul võib esineda ka menstruatsiooni hilinemist, mis on samuti normaalne.

  • Järgmine vanuseperiood on menopaus, nii et sel juhul ei ole menstruatsiooni hilinemine ja napp pruun eritis patoloogia. Nii valmistub keha menstruaaltsükli ümberkorraldamiseks ja katkemiseks.
  • Operatsioonid, rase keha, sünnitus. Menstruatsiooni hilinemine ja pruun eritis võivad tekkida pärast sünnitust, kui keha taastab kõik sünnieelsed funktsioonid. Sama juhtub ka pärast aborti.

  • Põletik ja nakkuslikud põhjused. Kui menstruatsiooni hilinemise ja pruuni eritisega kaasnevad muud ebameeldivad sümptomid, võib selle põhjuseks olla reproduktiivsüsteemi põletikulised protsessid.
  • Hormonaalsed häired. Normaalse menstruatsiooni asemel võivad tekkida helepruunid perioodid organismi hormonaalse tasakaalutuse tõttu. Reeglina loksub kõik 3-4 kuu pärast, kui hormonaalne tasakaal taastub.

Kuid te ei tohiks selle nähtuse põhjust ise arvata ja otsida, vaid põhjalik diagnoos võib kindlaks teha, miks tavapärase menstruatsiooni asemel häirivad viivitused ja imelik eritis. Peate minema arsti juurde.

Põletikud ja infektsioonid

Põletikuga seotud menstruaaltsükli häirete puhul on kõige sagedasem põhjus hüpotermia. Selle tulemusena esineb menstruatsiooni hilinemine, vähene pruun eritis ja valu alakõhus.

Põletikuline protsess võib alata emakakaelas või lisandites. Mõnikord tuleb selliseid patoloogiaid ravida haiglas. Teine menstruatsiooni hilinemise põhjus on varjatud infektsioonid. Sel ajal ilmnevad täiendavad järgmised sümptomid:

  • sügeluse ilmnemine tupe piirkonnas;
  • valu tõmbamine alakõhus;
  • valu ja kipitustunne urineerimisel;
  • valu või ebamugavustunne seksuaalvahekorra ajal.

Nagu teada, levib enamik sugulisel teel levivaid nakkusi kaitsmata suhete kaudu. Seetõttu, kui teil on sarnane juhtum, pöörduge kohe nõu saamiseks oma günekoloogi poole.

Sugulisel teel levivate nakkushaiguste hulka kuuluvad:

  • klamüüdia;
  • gonorröa;
  • trihhomonoos;
  • süüfilis.

Muud menstruatsiooni ärajäämise põhjused

Õnneks ei põhjusta patoloogiad alati menstruatsiooni hilinemist. Tasub kaaluda muid põhjuseid, mis põhjustavad tsükli hilinemist:

  • Stressi olemasolu naise elus. Need on depressiivsed seisundid, pikaajaline emotsionaalne stress, närvivapustused jne.
  • Kliimamuutus mõjutab ka keha, sealhulgas põhjustab menstruaaltsükli häireid.

  • Vitamiinide puudus, mis on enamasti põhjustatud kurnavast dieedist. Sealhulgas aneemia ja anoreksia tekkimine.
  • Läbib onkoloogilise ravi keemia- ja kiiritusravi.
  • Naise vanus pärast 45 aastat.

Nagu eespool mainitud, peaksid isegi väikesed menstruatsiooni viivitused, mis esinevad regulaarselt, ajendama naist arsti juurde minema. Ainult põhjalik diagnoos paljastab toimuva pildi ja õigeaegne ravi kaitseb teid kurbade tagajärgede eest.

Menstruatsiooni hilinemine on günekoloogi külastamisel üks levinumaid kaebusi. Kuigi hilinemine on raseduse ilmne sümptom, võib menstruatsiooni puudumine olla tingitud muudest tingimustest. Selles artiklis loetleme menstruatsiooni hilinemise kõige levinumad põhjused.

Rasedus

Kui olete seksuaalselt aktiivne ja olete sel kuul seksuaalvahekorras olnud, võib menstruatsiooni hilinemine 3 päeva või rohkem viidata sellele, et olete rase.

Kui rasedustesti tulemus on negatiivne, kui teie menstruatsioon hilineb, võib olla muid allpool loetletud põhjuseid.

Stress ja füüsiline väsimus

Probleemid tööl, konfliktid lähedastega, eksamid või lõputöö kaitsmine – iga stressirohke olukord võib põhjustada menstruaaltsükli katkemise ja nädalase või pikema hilinemise.

Teine võimalik hilinemise põhjus on ületöötamine, mis võib mõnikord olla kombineeritud stressiga. Aktiivne eluviis on meie kehale kindlasti kasulik, kuid kui naine pingutab kehalise aktiivsusega üle ja on üleväsinud, võib see mõjutada tema menstruaaltsükli regulaarsust. Liigne treening (eriti kui see on kombineeritud range dieediga) häirib hormooni östrogeeni tootmist, mis võib põhjustada menstruaaltsükli häireid ja menstruatsiooni hilinemist.

Kui teie kehamassiindeks on alla 18 või üle 25, võib menstruatsiooni hilinemine olla tingitud kehakaalust.

Kaalu normaliseerumine viib tavaliselt regulaarse menstruaaltsükli taastumiseni.

Elukoha ja ajavööndite vahetus, reisimine

Tavapärane elurütm ehk nn bioloogiline kell on oluline menstruaaltsükli normaalseks reguleerimiseks. Ja kui vahetate päeval ja öösel (näiteks lendate teise riiki või hakkate öösel töötama), võib teie bioloogiline kell segadusse minna, mis toob kaasa menstruatsiooni hilinemise.

Kui hilinemise põhjus peitub elurütmi muutumises, siis normaalne menstruaaltsükkel taastub tavaliselt mõne kuu jooksul iseenesest.

Noorukieas

Nohu ja muud põletikulised haigused

Iga haigus võib menstruaaltsükli regulaarsust negatiivselt mõjutada ja põhjustada viivitusi. Mõelge, kas teil on viimase kuu jooksul olnud külmetushaigusi, krooniliste haiguste ägenemisi või muid terviseprobleeme. Kui hilinemise põhjus peitub selles, taastub menstruaaltsükkel mõne kuu jooksul iseenesest.

Ravimid

Mõned ravimid võivad mõjutada menstruaaltsüklit, põhjustades menstruatsiooni hilinemist.

Antibeebipillide võtmine on kõige levinum ravimitega seotud menstruatsiooni ärajäämise põhjus. Kui te võtate suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid (näiteks jne), võib menstruatsiooni puudumine pakendite vahel või mitteaktiivsete pillide puhul olla normaalne. Siiski soovitavad günekoloogid seda teha, kui OC-de võtmisega hilineb, veendumaks, et viivitus ei ole seotud rasedusega.

Kui hilinemise põhjuseks on polütsüstiliste munasarjade sündroom, võib günekoloog soovitada võtta menstruaaltsükli reguleerimiseks antibeebipille.

Kilpnäärme talitlushäired

Kilpnäärmehormoonid reguleerivad ainevahetust. Nende hormoonide liig või vastupidi, nende puudus võib mõjutada menstruaaltsükli regulaarsust ja põhjustada menstruatsiooni hilinemist.

Kilpnäärmehormoonide taseme tõusuga võib täheldada järgmisi sümptomeid: kaalulangus, kiire südametegevus, suurenenud higistamine, unetus, emotsionaalne ebastabiilsus jne. Kilpnäärmehormoonide vaeguse korral täheldatakse kehakaalu tõusu, turset, juuste väljalangemist ja uimasust. .

Kui kahtlustate, et teil on probleeme kilpnäärmega, pöörduge endokrinoloogi poole.

- menstruaaltsükli düsfunktsioon, mis väljendub tsüklilise verejooksu puudumises üle 35 päeva. Põhjuseks võivad olla füsioloogilised põhjused (rasedus, premenopaus jne), aga ka mitmesugused orgaanilised või funktsionaalsed häired. Menstruatsiooni hilinemine esineb naise erinevatel eluperioodidel: menstruaalfunktsiooni kujunemisel, reproduktiivperioodil ja premenopausis. Menstruatsiooni hilinemine üle viie päeva on põhjus arstiga konsulteerimiseks. Menstruatsiooni hilinemise diagnoosimise eesmärk on leida selle sümptomi peamine põhjus, millest sõltub edasine ravi taktika.

Üldine informatsioon

Menstruatsiooni hilinemine Arvesse võetakse menstruaaltsükli häireid, mille puhul menstruaalverejooksu ei esine oodatud ajal. Menstruatsiooni hilinemist, mis ei ületa 5-7 päeva, ei peeta patoloogiaks. Menstruatsiooni edasilükkamise võimalused on sellised menstruaaltsükli häired nagu oligomenorröa, opsomenorröa ja amenorröa, mis väljenduvad menstruaalverejooksu vähenemises. Menstruatsiooni hilinemist võib täheldada naise erinevatel eluperioodidel: puberteedieas, paljunemisfaasis, premenopausis ja see võib olla põhjustatud füsioloogilistest või patoloogilistest põhjustest.

Menstruatsiooni hilinemise loomulikud, füsioloogilised põhjused selgitatakse puberteedieas menstruaaltsükli kujunemise ajal, mil 1-1,5 aastat võib menstruatsioon olla ebaregulaarne. Reproduktiivses eas naistel on menstruatsiooni hilinemine raseduse ja imetamise ajal loomulik. Menstruatsioonieelsel perioodil hääbub menstruaaltsükkel järk-järgult, menstruatsiooni rütm ja kestus muutuvad ning menstruatsiooni hilinemine asendub nende täieliku katkemisega.

Kõik muud menstruatsiooni edasilükkamise võimalused, mis ületavad 5-7 päeva, ei ole loodusnähtustega seletatavad, sellistel juhtudel on vaja kiiret günekoloogi konsultatsiooni. Naise menstruaaltsükkel on peen mehhanism, mis säilitab reproduktiivfunktsiooni ja peegeldab kõiki kõrvalekaldeid üldises tervises. Seetõttu on menstruatsiooni hilinemise põhjuste ja mehhanismide paremaks mõistmiseks vaja selgelt mõista, mis on menstruaaltsükli omadustes normaalne ja ebanormaalne.

Menstruaaltsükli tunnused

Fertiilses eas naise keha talitlus on tsükliliste mustritega. Menstruaalverejooks on menstruaaltsükli viimane etapp. Menstruaalverejooks näitab, et munaraku viljastumine ja rasedus ei ole toimunud. Lisaks näitab menstruatsiooni regulaarsus, et naise keha toimib tõrgeteta. Menstruatsiooni hilinemine, vastupidi, näitab mõningaid toimunud tõrkeid.

Esimene menstruatsioon algab tavaliselt 11-15-aastaselt. Algul võib menstruaalverejooks tekkida ebaregulaarselt, menstruatsiooni hilinemine sel perioodil on normaalne, kuid 12-18 kuu pärast peaks menstruaaltsükkel lõpuks kujunema. Menstruatsiooni algus enne 11. eluaastat ja puudumine pärast 17. eluaastat on patoloogia. Menstruatsiooni alguse hilinemine kuni 18-20 eluaastani viitab ilmsetele patoloogilistele protsessidele: üldine mahajäämus füüsilises arengus, hüpofüüsi talitlushäired, munasarjade alaareng, emaka hüpoplaasia jne.

Tavaliselt algab ja lõpeb menstruatsioon teatud ajavahemike järel. 60% naistest on tsükli pikkus 28 päeva, see tähendab 4 nädalat, mis vastab kuukuule. Ligikaudu 30% naistest kestab tsükkel 21 päeva ja umbes 10% naistest on menstruaaltsükkel 30-35 päeva. Menstruaalverejooks kestab keskmiselt 3-7 päeva ja lubatud verekaotus menstruatsiooni kohta on 50-150 ml. Menstruatsiooni täielik katkemine toimub 45-50 aasta pärast ja tähistab menopausi algust.

Menstruaaltsükli ebaregulaarsus ja kestuse kõikumine, menstruatsiooni süstemaatiline hilinemine üle 5-10 päeva, vahelduv napp ja tugev menstruaalverejooks viitavad tõsistele kõrvalekalletele naise tervises. Menstruatsiooni alguse või hilinemise kontrolli all hoidmiseks peaks iga naine pidama menstruaalkalendrit, mis märgib ära järgmise menstruatsiooni alguse päeva. Sel juhul on menstruatsiooni hilinemine kohe nähtav.

Menstruatsiooni hilinemine ja rasedus

Rasedus on fertiilses eas naiste menstruatsiooni ärajäämise kõige levinum põhjus. Lisaks menstruatsiooni hilinemisele viitavad raseduse tõenäolisele esinemisele maitse- ja lõhnaaistingud, söögiisu, hommikuse iivelduse ja oksendamise ilmnemine, uimasus ja valulikud aistingud piimanäärmetes. Raseduse võimalust ei saa ümber lükata ka juhtudel, kui on olnud katkenud seksuaalvahekord, seksuaalkontakt menstruatsiooni ajal, "turvalistel" päevadel või kondoomi kasutades, emakasisese vahendi juuresolekul, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmisel vms, kuna kumbki ei ole Üks rasestumisvastane meetod ei anna 100% rasestumisvastast toimet.

Kui menstruatsioon hilineb ja naine oli eelmisel kuul seksuaalvahekorras, saab rasedust kindlaks teha spetsiaalsete testide abil. Kõikide rasedustestide (testribad, tablett või tindiprinter) tööpõhimõte on sama: need määravad inimese kooriongonadotropiini (hCG või hCG) olemasolu uriinis, mille tootmine algab organismis 7 päeva pärast viljastamist. munast. HCG kontsentratsioon uriinis suureneb järk-järgult ja kaasaegsed, isegi kõige tundlikumad testid, suudavad seda tuvastada alles pärast menstruatsiooni hilinemist ja mitte varem kui 12-14 päeva pärast viljastumist. Testi tulemust on vaja "lugeda" esimese 5-10 minuti jooksul. Isegi vaevumärgatava teise triibu ilmumine selle aja jooksul näitab positiivset tulemust ja raseduse olemasolu. Kui teine ​​triip ilmub hiljem, pole see tulemus usaldusväärne. Kui menstruatsioon hilineb, on usaldusväärse tulemuse saamiseks soovitatav rasedustesti korrata kaks korda 2-3-päevase intervalliga.

Tuleb meeles pidada, et seksuaalselt aktiivne olles võib naine alati rasestuda, mistõttu on vaja hoolikalt jälgida menstruaaltsüklit ja pöörata tähelepanu menstruatsiooni hilinemisele. Kuid menstruatsiooni hilinemise põhjuseks võib olla mitte ainult rasedus, vaid ka mitmed väga muud, mõnikord väga tõsised ja tervisele ohtlikud põhjused.

Muud menstruatsiooni ärajäämise põhjused

Günekoloogia jagab tinglikult kõik põhjused, mis põhjustavad menstruatsiooni hilinemist, kahte suurde rühma: menstruatsiooni hilinemise füsioloogilised ja patoloogilised põhjused. Mõnel juhul on menstruatsiooni hilinemise põhjuseks keha jaoks spetsiaalsed ülemineku-, kohanemistingimused ja see ei ületa tavaliselt 5-7 päeva. Mõned neist seisunditest on aga piiripealsed ja nende süvenemisel võivad tekkida orgaanilised häired, mis viivad menstruatsiooni hilinemiseni ühe või teise patoloogia ilminguna. Füsioloogilistel põhjustel võib kaaluda:

  • menstruatsiooni hilinemine, mis on põhjustatud tugevast emotsionaalsest või füüsilisest stressist: stress, suurenenud sportimine, akadeemiline või töökoormus;
  • menstruatsiooni hilinemine ebatavaliste elustiili muutuste tõttu: töö iseloomu muutus, äkiline kliimamuutus;
  • menstruatsiooni hilinemine ebapiisava toitumise ja rangete dieetide järgimise tõttu;
  • menstruatsiooni hilinemine hormonaalsete muutuste perioodidel: puberteet või menopaus;
  • menstruatsiooni hilinemine kui seisund pärast hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise katkestamist, mis on põhjustatud munasarjade ajutisest hüperinhibeerimisest pärast hormoonide pikaajalist saamist väljastpoolt. Kui menstruatsioon hilineb 2-3 tsüklit, peaksite külastama günekoloogi.
  • menstruatsiooni hilinemine pärast suures annuses hormoone sisaldava erakorralise rasestumisvastase vahendi kasutamist;
  • menstruatsiooni hilinemine sünnitusjärgsel perioodil, mis on seotud hüpofüüsi hormooni prolaktiini tootmisega, mis vastutab piimaerituse eest ja pärsib munasarjade tsüklilist funktsiooni. Kui naine ei toida last rinnaga, peaks menstruatsioon taastuma umbes 2 kuud pärast sündi. Imetamisel taastub menstruatsioon pärast lapse võõrutamist. Kui aga menstruatsioon hilineb pärast sünnitust rohkem kui aasta, tuleks pöörduda günekoloogi poole.
  • menstruatsiooni hilinemine külmetushaigustest (ARVI, gripp), kroonilistest haigustest: gastriit, kilpnäärme talitlushäired, suhkurtõbi, neeruhaigused ja paljud teised. jne, samuti teatud ravimite võtmine.

Kõigil juhtudel (v.a need, kui menstruatsiooni hilinemine on tingitud vanusest tingitud hormonaalsetest muutustest või laktatsioonist) ei tohiks hilinemise periood ületada 5-7 päeva, vastasel juhul on vaja minna günekoloogi juurde, et vältida arengut. tõsistest haigustest.

Menstruatsiooni hilinemise patoloogilised põhjused hõlmavad ennekõike suguelundite haigusi. Sellesse põhjuste rühma kuuluvad:

  • menstruatsiooni hilinemine, mis on põhjustatud suguelundite põletikulistest (adnexiit, ooforiit) ja kasvajatest (emaka fibroidid). Põletikulised protsessid suguelundites võivad lisaks menstruatsiooni hilinemisele avalduda ka patoloogilise vooluse ja valuna alakõhus. Need seisundid nõuavad erakorralist ravi, kuna need võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi ja viljatust;
  • menstruatsiooni hilinemine polütsüstiliste munasarjade sündroomi ja sellega seotud hormonaalsete häirete tõttu. Samuti suureneb polütsüstiliste munasarjade sündroomiga lisaks menstruatsiooni hilinemisele ka kehakaal, välimus
  • menstruatsiooni hilinemine, mis on põhjustatud tervisekriitilisest kaalutõusust või -kaotusest. Anoreksiat põdevatel naistel võib menstruatsiooni hilinemine põhjustada nende täielikku katkemist.

Seega, olenemata põhjustest, on menstruatsiooni hilinemine kiireloomulise günekoloogi visiidi aluseks.

Menstruatsiooni hilinemise uurimine

Menstruatsiooni hilinemise põhjuste väljaselgitamiseks võib lisaks günekoloogilisele läbivaatusele nõuda uuringuid:

  • basaaltemperatuuri muutuste mõõtmine ja graafiline kuvamine, mis võimaldab teil kontrollida ovulatsiooni olemasolu või puudumist;
  • hCG, munasarjahormoonide, hüpofüüsi ja muude näärmete taseme määramine veres;
  • vaagnaelundite ultrahelidiagnostika raseduse (emaka, emakaväline), emakakasvaja kahjustuste, munasarjade ja muude menstruatsiooni hilinemist põhjustavate põhjuste kindlakstegemiseks;
  • Aju CT ja MRI, et välistada hüpofüüsi ja munasarjade kasvajad.

Kui tuvastatakse menstruatsiooni hilinemisega kaasnevad haigused, on ette nähtud konsultatsioonid teiste eriarstidega: endokrinoloog, toitumisspetsialist, psühhoterapeut jne.

Ülaltoodu kokkuvõtteks tuleb märkida, et menstruatsiooni hilinemine, olenemata asjaoludest, mis see on põhjustatud, ei tohiks jääda naisele märkamatuks. Menstruatsiooni hilinemise põhjuseks võivad olla banaalne ilmamuutus, rõõmus emaduseootus või rasked haigused. Menstruatsiooni hilinemise korral vabastab õigeaegne arstiga konsulteerimine teid tarbetutest muredest ja muredest, mis võivad seda seisundit oluliselt süvendada. Peredes, kus kasvavad tüdrukud, on vaja anda neile pädev seksuaalkasvatus, selgitades muuhulgas, et menstruatsiooni hilinemine on probleem, mis tuleb lahendada koos ema ja arstiga.

Tavaliselt kestab menstruaaltsükkel 21 kuni 35 päeva. Iga naise puhul on selle kestus individuaalne, kuid enamiku jaoks on menstruatsiooni vahelised intervallid võrdsed või erinevad üksteisest mitte rohkem kui 5 päeva võrra. Peaksite alati oma kalendrisse märkima päeva, mil teie menstruaalverejooks algab, et saaksite õigel ajal märgata tsükli ebakorrapärasusi.

Sageli pärast stressi, haigusi, intensiivset füüsilist aktiivsust või kliimamuutusi kogeb naine menstruatsiooni kerget hilinemist. Muudel juhtudel viitab see märk rasedusele või hormonaalsetele häiretele. Kirjeldame menstruatsiooni hilinemise peamisi põhjuseid ja nende tekkemehhanismi ning räägime ka sellest, mida sellises olukorras teha.

Miks on viivitus?

Menstruatsiooni hilinemine võib olla tingitud füsioloogilistest muutustest kehas, aga ka nii suguelundite kui ka teiste organite funktsionaalsete häirete või haiguste ilming ("ekstragenitaalne patoloogia").

Tavaliselt raseduse ajal menstruatsiooni ei toimu. Pärast sünnitust ei taastu ka ema tsükkel kohe, see sõltub suuresti sellest, kas naine imetab. Rasedatel naistel võib tsükli pikkuse pikenemine olla perimenopausi (menopaus) ilming. Tüdrukute tsükli ebakorrapärasust pärast menstruatsiooni algust peetakse samuti normaalseks, kui sellega ei kaasne muid häireid.

Funktsionaalsed häired, mis võivad provotseerida menstruaaltsükli katkemist, on stress, intensiivne füüsiline aktiivsus, kiire kaalulangus, eelnev infektsioon või muu äge haigus, kliimamuutused.

Sageli ebaregulaarne tsükkel koos menstruatsiooni hilinemisega patsientidel, kes põevad günekoloogilisi haigusi, eriti. Lisaks võib selline sümptom kaasneda reproduktiivorganite põletikuliste haigustega, ilmneda pärast raseduse katkemist või diagnostilist kuretaaži, pärast. Munasarjade düsfunktsiooni võib põhjustada hüpofüüsi ja teiste naise hormonaalset taset reguleerivate organite patoloogia.

Somaatilistest haigustest, millega kaasnevad võimalikud menstruaaltsükli häired, väärib märkimist ülekaalulisus.

Millal on menstruatsiooni hilinemine normaalne?

Puberteet ja ovulatsioonitsükkel

Tüdrukute järkjärguline puberteet toob kaasa esimese menstruatsiooni - menarhe ilmnemise, tavaliselt 12-13-aastaselt. Kuid noorukieas ei ole reproduktiivsüsteem veel täielikult välja kujunenud. Seetõttu on menstruaaltsükli häired võimalikud. Menstruatsiooni hilinemine noorukitel ilmneb esimese 2 aasta jooksul pärast menarhet, pärast seda võib see olla haiguse tunnuseks. Kui menstruatsioon ei ilmu enne 15. eluaastat, on see põhjus günekoloogi külastamiseks. Kui ebaregulaarse tsükliga kaasnevad rasvumine, liigne karvakasv, häälemuutused, aga ka tihe menstruatsioon, on vaja arstiabi otsida varem, et häireid õigeaegselt korrigeerida.

Tavaliselt on 15. eluaastaks tsükkel juba regulaarne. Seejärel toimub menstruatsioon kehas hormoonide kontsentratsiooni tsükliliste muutuste mõjul. Tsükli esimesel poolel hakkab munasarjades toodetud östrogeenide mõjul ühes neist küpsema munarakk. Seejärel puruneb vesiikul (folliikul), milles see tekkis, ja munarakk satub kõhuõõnde - toimub ovulatsioon. Ovulatsiooni ajal ilmub genitaaltraktist lühiajaline limane valge voolus, alakõhus võib esineda kerget valulikkust vasakul või paremal pool.

Muna haaratakse kinni munajuhadest ja liigub nende kaudu emakasse. Sel ajal asendatakse lõhkenud folliikuli nn kollaskeha - progesterooni sünteesiv moodustis. Selle hormooni mõjul kasvab emaka sisemust vooderdav kiht – endomeetrium – ja valmistub raseduse saabudes embrüot vastu võtma. Kui viljastumist ei toimu, väheneb progesterooni tootmine ja endomeetrium lükatakse tagasi - algab menstruatsioon.

Viljastumise ja embrüo arengu ajal jätkab kollaskeha munasarjas aktiivset progesterooni tootmist, mille mõjul toimub munaraku implantatsioon, platsenta moodustumine ja raseduse areng. Endomeetrium ei lagune ja seetõttu ei lükata seda tagasi. Lisaks pärsib progesteroon uute munarakkude küpsemist, mistõttu ovulatsiooni ei toimu ja vastavalt sellele peatuvad tsüklilised protsessid naise kehas.

Kui on viivitus

Kui menstruatsioon hilineb 3 päeva (ja sageli ka esimesel päeval), saate raseduse kindlakstegemiseks teha kodus testi. Kui see on negatiivne, kuid naine on endiselt mures hilinemise pärast, peaks ta läbima tupesondi abil emaka ultraheliuuringu, samuti vereanalüüsi, mis määrab inimese kooriongonadotropiini (hCG) taseme.

Kui määratakse tsükli teine ​​faas, siis varsti tuleb menstruatsioon; kui teise faasi märke pole, peate mõtlema munasarjade düsfunktsioonile (me räägime sellest allpool); raseduse ajal tuvastatakse viljastatud munarakk emakas ja raseduse ajal asub see näiteks munajuhas (). Kahtlastel juhtudel võib hCG testi korrata 2 päeva pärast. Selle kontsentratsiooni suurenemine kahe või enama korra võrra näitab emakasisese raseduse edenemist.

Menstruatsioon pärast sünnitust

Pärast sünnitust ei taastu paljudel naistel menstruaaltsükkel kohe, eriti kui ema toidab last oma piimaga. Piima tootmine toimub hormooni prolaktiini mõjul, mis samaaegselt pärsib progesterooni sünteesi ja ovulatsiooni. Selle tulemusena ei küpse munarakk ja endomeetrium ei valmistu seda vastu võtma ning seejärel ei lükata seda tagasi.

Tavaliselt taastub menstruatsioon 8-12 kuu jooksul pärast sünnitust lapse rinnaga toitmise ja täiendavate toiduainete järkjärgulise kasutuselevõtu ajal. Menstruatsiooni hilinemine rinnaga toitmise ajal taastatud tsükliga esimesel 2-3 kuul on tavaliselt norm ja tulevikus võib see viidata uuele rasedusele.

Reproduktiivfunktsiooni langus

Lõpuks, aja jooksul hakkab naiste reproduktiivfunktsioon järk-järgult hääbuma. 45-50-aastaselt on tavaliselt võimalik menstruatsiooni hilinemine, ebaregulaarsed tsüklid ja eritumise kestuse muutused. Kuid isegi sel ajal on mõnes tsüklis ovulatsioon üsna tõenäoline, nii et kui menstruatsioon hilineb rohkem kui 3-5 päeva, peab naine mõtlema rasedusele. Selle võimaluse välistamiseks peaksite õigeaegselt pöörduma günekoloogi poole ja valima rasestumisvastased vahendid.

Vahelduvad tsüklihäired

Menstruatsiooni hilinemine negatiivse testiga on sageli seotud ebasoodsate tegurite mõjuga kehale. Kõige levinumad põhjused, mis põhjustavad tsükli kestuse lühiajalist ebaõnnestumist:

  • emotsionaalne stress, näiteks seanss või perekondlikud mured;
  • intensiivne füüsiline aktiivsus, sealhulgas spordivõistlused;
  • kiire kehakaalu langus dieedi järgimise ajal;
  • kliima ja ajavööndi muutused puhkusel või ärireisil reisides.

Kõigi nende tegurite mõjul tekib ajus närvirakkude erutus-, inhibeerimis- ja vastastikuse mõjutamise protsesside tasakaalustamatus. Selle tulemusena võib tekkida ajutine häire hüpotalamuse ja hüpofüüsi rakkudes, mis on peamised keha reguleerivad keskused. Hüpotalamuse poolt eritatavate ainete mõjul sekreteerib hüpofüüs tsükliliselt folliikuleid stimuleerivaid ja luteiniseerivaid hormoone, mille toimel sünteesitakse munasarjades östrogeen ja progesteroon. Seetõttu võib närvisüsteemi talitluse muutudes muutuda ka menstruaaltsükli kestus.

Paljud naised on huvitatud sellest, kas pärast antibiootikumide võtmist võib menstruatsioon hilineda? Reeglina ei mõjuta antibakteriaalsed ravimid ise tsükli pikkust ega saa põhjustada menstruatsiooni hilinemist. Selle põhjuseks võib aga olla nakkushaigus, mille puhul patsiendile antimikroobseid ravimeid välja kirjutati. Nakkusel on toksiline (mürgine) mõju närvisüsteemile ning see on ka stressifaktor, mis aitab kaasa hormonaalse regulatsiooni häirimisele. See on võimalik näiteks põiepõletikuga.

Tavaliselt toimub järgmine menstruatsioon pärast viivitust loetletud juhtudel õigeaegselt. Teatud ravimite kasutamisel võivad tekkida püsivamad tsüklihäired:

  • , eriti väikeses annuses;
  • pika toimeajaga gestageenid, mida kasutatakse mõnel juhul muude haiguste raviks;
  • prednisoloon ja teised glükokortikoidid;
  • hormoone vabastavad agonistid;
  • kemoterapeutilised ained ja mõned teised.

Kuidas menstruatsiooni esile kutsuda, kui see hilineb?

See võimalus on olemas, kuid me peame selgelt vastama küsimusele – miks on naisel menstruaalverejooksu vaja? Kõige sagedamini vastavad õiglase soo esindajad sellele küsimusele - normaalse tsükli taastamiseks. Sel juhul peate mõistma, et mõtlematu enesega ravimine hormonaalsete ravimitega võib loomulikult põhjustada menstruatsiooni, kuid veelgi tõenäolisemalt võib see põhjustada reproduktiivsüsteemi talitlushäireid ja rasestumisvõimet.

Seega saab naine palju suurema hulga probleeme kui lihtsalt menstruatsiooni hilinemine. Pealegi võib ta olla rase. Seega, kui menstruatsioon hilineb rohkem kui 5 päeva, on soovitatav raseduse kindlakstegemiseks teha kodune test ja seejärel pöörduda günekoloogi poole.

Tsükli normaliseerimiseks saab patsient vabaneda ainult hilinemist soodustavatest välistest teguritest (stress, paastumine, liigne koormus) ja järgida arsti soovitusi.

Haigused, mis põhjustavad menstruatsiooni hilinemist

Regulaarne menstruatsiooni hilinemine on enamasti märk hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi või munasarjade haigustest, harvem - emakast või lisadest. Seda märki võib täheldada ka ekstragenitaalses patoloogias, mis ei ole otseselt seotud naiste reproduktiivsüsteemi haigustega.

Hüpotalamuse või hüpofüüsi kahjustus võib tekkida aju naaberosade või nende moodustiste endi kasvaja või sellesse ossa tekkinud hemorraagia tõttu (eriti sünnituse tagajärjel). Muud tavalised põhjused peale raseduse, mille tõttu tsükli regulaarsus on häiritud, on munasarjahaigused:

Erakorraline hormonaalne kontratseptsioon. Kui ebakorrapärasus püsib ka järgmise tsükli jooksul pärast emakasisest manipuleerimist, peate võtma ühendust günekoloogiga.

Lõpuks ilmneb mõne ekstragenitaalse haiguse korral menstruatsiooni hilinemine:

  • epilepsia;
  • neuroosid ja muud vaimsed häired;
  • sapiteede ja maksa haigused;
  • verehaigused;
  • rinnakasvaja;
  • neerupealiste haigused ja muud seisundid, millega kaasneb hormonaalne tasakaalutus.

Erinevad põhjused, miks menstruatsioon võib hilineda, nõuavad hoolikat diagnoosimist ja erinevaid lähenemisviise ravile. On selge, et õige taktika saab valida ainult pädev arst pärast patsiendi üldist, günekoloogilist ja täiendavat läbivaatust.