On palju ravimeid, mis võivad vähendada kolesterooli kontsentratsiooni kehavedelikes. Selliseid ravimeid, mida nimetatakse lipiidide taset langetavateks ravimiteks, tuleks võtta ainult vastavalt arsti juhistele.
Iga ravim on puhtalt individuaalne, sellel on oma vastunäidustused ja kõrvaltoimed, mis võivad mõne jaoks olla vastuvõetavad ja teistele täiesti vastuvõetamatud.
Mõelge näiteks populaarsele kolesteroolitaset langetavale ravimile vasilip: millised vastunäidustused sellel on, milliseid kommentaare inimesed selle kohta jätavad ja kas vasilipil on sarnaste omadustega, kuid erineva toimega analooge.
Vasilipa tablettide koostis
Vasilipa peamine toimeaine on simvastatiin, mida kasutatakse ateroskleroosi raviks, südameinfarkti ja insuldi ennetamiseks, kuid kõige sagedamini hüperkolesteroleemia - vere kolesteroolitaseme tõus - leevendamiseks.
Lisaks sisaldab ravimi koostis:
Ravimit müüakse õhukese polümeerikattega tablettidena. Üks pakend sisaldab 14-28 tükki. Olenevalt pakendis olevate tablettide arvust on Vasilipi jaoks määratud hind erinev.
Vasilipi farmakoloogiline toime inimkehale
Millised on Vasilipi kasutamise näidustused? Ravimit kasutatakse kardiovaskulaarsete kudede suremuse vähendamiseks ateroskleroosiga patsientidel ja suhkurtõve korral. Aga kui Vasilipi tabletid aitavad 100% garantiiga, siis on see kõrge kolesteroolitaseme tõttu veres.
See ravim on mõeldud inimestele, kes põevad hüperkolesteroleemiat, millest ei päästa ei eridieedid ega sport.
Ravim mõjutab kolesterooli sünteesi maksarakkude poolt ja vähendab seega kolesterooli, aga ka madala tihedusega lipoproteiinide (ehk nn "halva kolesterooli", kuna see aitab sageli kaasa ateroskleroosi tekkele) ja triglütseriidide (liigne) sisaldust. kaloreid, mis ladestuvad rasvarakkudesse).
Samal ajal suureneb kõrge tihedusega lipoproteiinide hulk, mis vastutavad rasvade kehast väljaviimise eest. Lisaks kolesteroolitaseme alandamisele aeglustab ravim koronaararterite ateroskleroosi teket.
Tööriist on antioksüdant, see tähendab, et see neutraliseerib vabu radikaale ja eemaldab need kehast.
Ravimi peamine toimeaine simvastaniin imendub maos laktooni kujul, mis on ainevahetusprodukt ja kui see maksa siseneb, muutub see aktiivseks beeta-hüdroksühappe vormiks järgnevaks kolesterooli.
Ravim imendub organismis hästi: ainult 20-30% ravimist ei imendu ja eritub organismist koos väljaheitega.
Ravimi maksimaalne toime ilmneb pooleteise tunni jooksul pärast manustamist, umbes sama aja pärast erituvad metaboliidiproduktid kehast koos sapi ja uriiniga.
Ravimi vastunäidustused ja kõrvaltoimed
Vasilipiga kaasasolevad kasutusjuhised näitavad, et ravimit on võimatu ilma vajaduseta võtta, kuna sellel on mitmeid kõrvaltoimeid peaaegu kõikidele inimkeha süsteemidele.
Peamised neist on:
Kuid sellise muljetavaldava loendi korral kogeb neid ainult 20% patsientidest, ülejäänud puhul võetakse ravimit ilma komplikatsioonideta.
Ägedate maksahaiguste, allergiate, raseduse ja imetamise ajal on Vasilipi võtmine rangelt vastunäidustatud. Ravimit tasub võtta ainult retsepti ja arsti tunnistuse olemasolul.
Kuidas Vasilipi õigesti võtta?
Kui patsient järgib Vasilipi tablettidega kaasasolevat kasutusjuhendit, ei pruugi kõrvaltoimed end üldse tunda anda. Patsiendid võtavad ravimit suu kaudu, pärast sööki õhtul, üks kord päevas. Parim tulemus saavutatakse ravimi võtmisel enne magamaminekut.
Ravimi päevane annus on sageli 10 mg. Annust võib kohandada ja suurendada 80 mg-ni päevas, kui patsiendi tervis seda võimaldab. Maksimaalne annus määratakse inimestele, kellel on kõrge südame-veresoonkonna haiguste risk.
Arst määrab ravikuuri ja individuaalsed näidustused.
Kui ravim on ette nähtud südame-veresoonkonna haiguste ennetamiseks, määratakse annus veidi suurem: 20–40 mg päevas. Profülaktikaks määratakse patsiendile 40-50 mg ööpäevas ainult juhul, kui tal on kõrgenenud südame isheemiatõve risk.
Juhtudel, kui madala tihedusega lipoproteiinid on ülekaalus kõrge tihedusega lipoproteiinide ees, vähendatakse ravimi valitud annust ja Vasilipa tablettide kasutamine kombineeritakse sapphappe eraldajate võtmisega, mis seovad kolesterooli ja sapphappeid. muud ja eemaldatakse kehast.
Huvitav fakt on see, et suitsetajatel soovitatakse võtta ravimi minimaalne annus, mis on 5 mg. Sama annuse peaksid võtma patsiendid, keda ravitakse fibraatravimitega, mis samuti vähendavad orgaaniliste rasvade taset organismis ja on seedetrakti imendumise pärssijad.
Enne fibraatide ja vasilipi kombineerimist pidage nõu oma arstiga: mõnel juhul võib nende kombineerimine põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. Minimaalset annust on võimatu ületada, kui patsiendil on väljendunud neerupuudulikkus.
Annuse kiireloomulise suurendamise korral määratakse patsiendile ravimid neerude kontrollimiseks. Sellise ravi ajal peab patsient olema pideva kontrolli all.
Ravimit ei tohi kombineerida Vafariniga, kuna see suurendab selle antikoagulantseid omadusi ja suurendab hemorraagiliste tüsistuste riski - erinevate siseorganite limaskestade verejooks.
Simvastatiin võib olla digoksiini sisaldavate ravimite katalüsaator. Seetõttu on parem mitte võtta neid samal ajal ja vajadusel kasutada ainult spetsialistide rangeima valvsa kontrolli all.
Vasilipo tõsine üleannustamine on peaaegu võimatu, kuna maksimaalne annus, mille järel võivad tekkida tagajärjed, on 3,6 g. Kui patsiendil on siiski üleannustamine, määratakse talle raviks enterosorbendid - ained, mis eemaldavad patogeense mikrofloora organismist. keha.
Samuti tehakse maoloputus ning pidevalt jälgitakse patsiendi maksa ja neerude tööd. Kui patsiendil hakkab arenema rabdomüolüüs või neerupuudulikkus, viivad arstid läbi hemodialüüsi – ekstrarenaalse vere puhastamise.
Ravimit ei saa apteegist osta, vaid lugedes arvustusi Internetis. Selleks peab teil olema retsept. Samuti tuleb ravimi annust arstiga arutada ja kogu ravimi võtmise ajal kohandada.
Ravimit saab hoida 3 aastat alates väljaandmise kuupäevast temperatuuril kuni 25 ° C.
Ravimi analoogid
Vasilipil on palju analooge, sealhulgas: Atoris, Rozucard, Roxera, Rosuvastatin, Mertenil, Atomax, Lipitor, Pravastatin, Simvastol, Simgal, Lovastatin, Tulip, Ovenkor, Rosulip, Zocor, Rosart, Tevastor, Liprimar. Neist populaarsemad on Tulip, Livostor, Vazoklin ja Atorvakor.
Kõiki neid ravimeid võib apteekides leida, kuid ilma arsti retseptita ei ole soovitatav neid kasutada.
Hoolimata asjaolust, et igaüks neist põhineb samal toimeainel simvastatiinil ja kõik kuuluvad samasse lipiidide taset alandavate ravimite rühma, on igal neist oma vastunäidustused ja kasutusomadused, mis võivad olla mõne patsiendi jaoks vastuvõetamatud. kes saavad vasilipi võtta ohutult ja ilma kõrvaltoimeteta.
Vasilip 10 mg puhul varieerub hind sõltuvalt pakendis olevate tablettide arvust. Standardpakend sisaldab 14 tabletti ja maksab 150-200 rubla, samas kui "topelt" pakend maksab ligikaudu 340-350 rubla.
Kuid Vasilipi müüakse ka muudes annustes. Vasilip 20 mg puhul on hind muidugi veidi kõrgem: 14 tükki maksab umbes 250 rubla ja 28 tükki 450 rubla.
Vasilip, mille üks tablett kaalub 40 mg, müüakse hinnaga 330 rubla 14 tk.
"Vazilip" on tõhus ravim kolesteroolitaseme alandamiseks, kui seda võetakse vastavalt arsti juhistele ja juhistele, samuti ärge unustage lipiidide taset alandavat dieeti ja treeningut.
Kontsentratsioonitaseme vähendamiseks ja lipiidide, kolesterooli ja triglütseriidide taseme kontrollimiseks veres määrake statiinide kategooriasse kuuluvad ravimid. Ilmekas näide on Atoris ja Atorvastatin. Mõlemal ravimil on sama toimeaine, tableti kujul. Nende terapeutiline toime on sama. Ainus erinevus on ravimifirmades ja hindades.
Ainult raviarst saab määrata, milline ravim on patsiendile eelistatavam ja tõhusam - Atoris või Atorvastatiin.
Vabanemisvorm Atoris - õhukese polümeerikattega tabletid. Peamine toimeaine on atorvastatiin. Üks kapsel sisaldab 10, 20, 30, 40, 60 ja 80 mg seda ainet. Pakend sisaldab 10, 30, 60 ja 90 tükki.
Ravim pärsib kolesterooli tootmist ensüümi sünteesi tõttu, mis vähendab selle kontsentratsiooni vereplasmas. Organismile kahjulike lipoproteiinide tase väheneb toimeaine toime tõttu LDL-retseptoritele. Samal ajal, vastupidi, täheldatakse kõrge tihedusega lipoproteiinide (HDL) kontsentratsiooni tõusu, mis stimuleerib ateroskleroosivastast toimet. Ravim aitab vähendada rasvade ladestumist tekitavate ühendite hulka.
Näidustused kasutamiseks:
- primaarne hüperlipideemia;
- hüperkolesteroleemia;
- hüpertriglütserideemia;
- südame- ja veresoonkonnahaiguste ennetamine, eriti riskirühma kuuluvatel inimestel (alates 55. eluaastast, diabeedi esinemine, kõrge vererõhk, suitsetamisharjumused, geneetiline eelsoodumus);
- südame ja veresoonte patoloogiate, sealhulgas insuldi, südameataki, stenokardia ja teiste tüsistuste ennetamine.
Tabletid on ette nähtud kasutamiseks enne sööki või pärast sööki. Alguses on ette nähtud 10 mg, kuid seejärel võib annust suurendada 80 mg-ni. sõltuvalt ravi efektiivsusest. Positiivseid muutusi täheldatakse pärast 2-nädalast ravimi süstemaatilist kasutamist.
Kasutamise vastunäidustused:
- lihaste patoloogiad;
- maksatsirroos;
- maksapuudulikkus raskes vormis;
- maksahaigus ägenemise staadiumis (eriti erineva etioloogiaga hepatiit);
- laktaasi puudulikkus, individuaalne laktoositalumatus;
- suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi ja selle komponentide suhtes.
Alla 18-aastased lapsed, samuti naised raseduse ja rinnaga toitmise ajal ei sobi. Ettevaatlikult tuleb seda võtta kroonilise alkoholismi, raske elektrolüütide tasakaaluhäire, endokriinsüsteemi ja ainevahetuse patoloogiate, raskete nakkushaiguste, epilepsia, hüpotensiooni korral.
Atorvastatiini omadused
Ravimi vabanemisvorm - valge kilega tabletid. Peamine toimeaine on samanimeline ühend. 1 tablett sisaldab 10 ja 20 mg. Lisaks on olemas ka abikomponendid.
Atorvastatiinil on selektiivne toime. See alandab halva kolesterooli taset veres. See on tingitud asjaolust, et LDL-i ära tundvate spetsiaalsete rakumembraanide arv suureneb. Need hävitatakse ja nende süntees maksas on seejärel blokeeritud. Samal ajal suureneb HDL-i kontsentratsioon järk-järgult.
Atorvastatiin on sellistel juhtudel ette nähtud Atorisena, samaaegseks kasutamiseks ettenähtud õige toitumise ja muude mitteravimite meetoditega. Esiteks on komponendi päevane kogus 10 mg, kuid seejärel võib seda suurendada 80 mg-ni.
Vastunäidustused hõlmavad maksapuudulikkust, muid maksaprobleeme, samuti ravimi ja selle komponentide individuaalset halba taluvust. Atorvastatiin on keelatud alla 18-aastastele lastele, naistele raseduse ja rinnaga toitmise ajal.
Atorise ja Atorvastatiini võrdlus
Et määrata, milline ravim on parem - Atoris või Atorvastatiin, peate neid võrdlema, määrama sarnasused ja erinevused.
Mis levinud
Mõlema ravimi peamine toimeaine on atorvastatiin, seega on nende farmakoloogiline toime sama. See on järgmine:
- vere kolesteroolitaseme langus;
- lipoproteiinide kontsentratsiooni langus veres;
- veresoonte seinte rakustruktuuride liigse kasvu pärssimine;
- veresoonte valendiku laienemine;
- vere viskoossuse vähenemine, mõnede selle hüübivuse eest vastutavate komponentide toime pärssimine;
- vähendab koronaarhaigusega seotud tüsistuste tekke tõenäosust.
Arvestades seda farmakoloogilist toimet, määratakse mõlemad statiinid täiskasvanueas või vanemas eas inimestele ja palju harvemini noortele. Näidustused Atorise ja Atorvastatiini kasutamiseks on peaaegu samad. Ravimeid soovitatakse kasutada nii ravi- kui ka profülaktilistel eesmärkidel.
Mõlema statiini eripäraks on nende kasutamise kestus. Algstaadiumis määrab arst minimaalse annuse, kuid seejärel saab seda suurendada, et kontrollida kolesterooli taset veres. Kursus on pikk ja mõnikord on eluaegseks kasutamiseks vaja ravimeid. Samal ajal viiakse perioodiliselt läbi vereparameetrite laboratoorne analüüs.
Ka Atorise ja Atorvastatiini kõrvaltoimete areng on sama toimeaine tõttu sarnane. Nende hulka kuuluvad ravimite mõju:
- närvisüsteem - peavalud, asteenia, unehäired, ärrituvus, jäsemete tuimus, mäluhäired;
- kardiovaskulaarsüsteem - vererõhu langus või tõus, südame rütmi tõus;
- seedesüsteem - seletamatu valu ilmnemine kõhus ja paremal pool ribide all, kõrvetised, iiveldus, oksendamine, röhitsemine, suurenenud gaaside moodustumine, vahelduv kõhulahtisus ja kõhukinnisus, mõnikord hepatiit, koletsüstiit, pankreatiit, maksapuudulikkus;
- kuse- ja reproduktiivsüsteem - neerupuudulikkus, vähenenud potentsiaal, libiido;
- lihas-skeleti süsteem - valu liigestes, lihastes, luudes, selgroos;
- hematopoeetiline süsteem - trombotsütopeenia (mõnikord);
- nahk - lööve, sügelus, koorumine allergilise reaktsiooni tõttu;
- meeleelundid - akommodatsioonihäired, kuulmisprobleemid.
Kui Atorise või Atorvastatiini võtmise tõttu ilmnevad soovimatud toimed, tuleb ravimite kasutamine lõpetada ja minna haiglasse. Arsti soovitused on järgmised: annuse vähendamine, asendamine analoogiga või statiinide täielik kaotamine.
Mis vahet sellel on
Atorise ja Atorvastatiini erinevus seisneb toimeaine kontsentratsioonis. Esimesel on laiem vahemik - 10, 20, 30, 40, 60 ja 80 mg, samas kui teisel ravimil on ainult 10 ja 20 mg. Annuse kohandamisega on Atoris mugavam.
Teine erinevus on tootja. Atorvastatiini toodavad Biocom, Vertex, Alsi Pharma, see tähendab Venemaa ettevõtted. Atoris toodab Krka Sloveenias.
Mis on odavam
Atorist saab Venemaal osta 400-600 rubla eest 30 tableti pakendi kohta, mis sisaldab 10 mg põhikomponenti. Kui valite sama arvu kapsleid, kuid kontsentratsiooniga 20 mg, on maksumus kuni 1000 rubla.
Atorvastatin-teva Venemaal müüakse 10 mg tablettide pakendi eest umbes 150 rubla.
Mis on parem Atoris või Atorvastatiin
Narkootikumide tõendite tase on sama. Mõlemat tööriista ei peeta originaalseks. Need on ravimi Liprimar geneerilised koopiad, nii et Atorvastatin ja Atoris on mõlemad geneerilised ravimid ja neil on võrdne positsioon.
Kuid paljud arstid ja patsiendid on veendunud, et välismaised ravimid on paremad kui kodumaised, seetõttu eelistavad nad Atorist. Mis puutub hinda, siis Atorvastatiin on palju odavam. Kuid ravimi valib arst.
Atoris on registreeritud Sloveenia farmakoloogilise ettevõtte KRKA tootena. See on kvaliteetne ja taskukohane Atorvastatiini geneeriline ravim, mida varem müüdi ainult Pfizeri Liprimari ravimina. Praegu on selle analoogid ("Atoris", "Torvacard" jt) kindlalt kliinilisse praktikasse sisenenud ja on kvaliteetsed hüpokolesteroleemilised ravimid.
Vabastamise vormid
Ravim "Atoris" on saadaval kolme standardannusega tablettidena. Need on 10, 20 ja 40 mg. Müüakse papppakendis, tablettidega blisterpakendis. Karppakendi maht: 10, 30 ja 90 Atorise tabletti (kasutusjuhend). Ravimi ja geneeriliste ravimite analoogid võivad sisaldada identset kogust toimeainet, kuid neil ei ole komponentide erinevuste tõttu sama mõju.
Ravimi "Atoris" koostis
Toimeaine on atorvastatiin, kolmanda põlvkonna statiin. Abiained on järgmised: polüvinüülalkohol, makrogool 3000, talk, naatriumkroskarmelloos, mikrokristalne tselluloos, laktoosmonohüdraat, povidoon, kaltsiumkarbonaat, naatriumlaurüülsulfaat.
Abiained määravad tableti ravimvormi ja määravad atorvastatiini imendumise kiiruse verre. Sellest lähtuvalt peaks ravimi "Atoris" mis tahes analoog sisaldama sama kogust toimeainet ja vabanema sama kiirusega, luues veres sarnase kontsentratsiooni.
Statiinide ja Atorise kasutamise põhjendus
Ravim "Atoris" sisaldab toimeainena atorvastatiini. See kuulub kolmanda põlvkonna ainete kategooriasse. Temaga on läbi viidud palju uuringuid, mis kinnitavad selle võtmise teostatavust ateroskleroosi riskitegurite või juba väljakujunenud haiguse korral. "Atorvastatiin", selle analoogid, "Atoris" ja teised statiinid vähendavad märkimisväärselt madala tihedusega lipoproteiinide (LDL) võimet põhjustada ateroskleroosi ja põhjustada selle süvenemist. See on nende kliiniline väärtus, sest nende otsesel osalusel väheneb südameatakkide tekke sagedus.
Farmakoloogilised toimed
Selle võtmise kõige olulisem tagajärg on kolesterooli sünteesi pärssimine ensüümi HMG-CoA reduktaasi inhibeerimise kaudu. Tulemuseks on LDL-i sünteesi seiskumine või märkimisväärne vähenemine. See lipoproteiinide fraktsioon kutsub esile ateroskleroosi, põhjustab seina ahenemist ja selle paksenemist südame-, aju- ja alajäsemete arterites. Koos LDL-i koguse vähenemisega suureneb kontsentratsioon
Nad teevad olulist tööd: suurendavad membraanide vastupidavust mehaanilistele ja keemilistele mõjudele, lisades sellesse kolesterooli. Seega kasutab HDL kolesterooli, kuid ei akumuleeru. LDL viib selle kuhjumiseni veresoonte endoteeli taha, provotseerides ateroskleroosi, samas kui suure tihedusega lipoproteiin vähendab kolesterooli ladestumise kiirust, kuid ei eemalda seda elastset tüüpi arteri sisemise voodri alt.
Ravimi "Atoris" kasutusviis
Soovitused Atorise võtmise kohta taanduvad mõne aspekti selgitamisele. Eelkõige võetakse ravimit ettenähtud annuses üks kord päevas pärast õhtusööki enne magamaminekut. Ühekordne annus võib olla 10, 20 ja 40 mg. Kuna ravim on retseptiravim, on selle ostmiseks vajalik arsti konsultatsioon. Just tema oskab pärast lipidogrammi fraktsioonide analüüsimist ja vere üldkolesterooli taseme hindamist soovitada atorvastatiini, selle klassi analoogide või geneeriliste ravimite õiget annust.
Kui kolesterooli esialgne tase on 7,5 ja üle selle, on soovitatav võtta 80 mg päevas. Sarnane annus on ette nähtud patsientidele, kes on kannatanud või on selle kulgu ägedal perioodil. Kontsentratsioonil 6,5...7,5 on soovitatav annus 40 mg. 20 mg võetakse kolesteroolitasemel 5,5–6,5 mmol / l. Heterosügootse hüperkolesteroleemiaga lastele vanuses 10 kuni 17 aastat, samuti primaarse hüperkolesteroleemiaga täiskasvanutele soovitatakse 10 mg ravimit.
Nõuded geneeriliste ravimite jaoks
Ravimi "Atoris" kvalitatiivne analoog peaks sisaldama identset kogust toimeainet ja looma sarnased kontsentratsioonid veres. Kui toode on selline, tunnistatakse see bioekvivalentseks ja suudab originaali täielikult asendada. Seoses ravimiga "Liprimar" on analoog "Atoris", mis on loodud atorvastatiini baasil.
Nõuded "Atorise" kliinilistele analoogidele
Kõik "Atorise", selle klassi või koostisega analoogi asendajad peavad sisaldama mis tahes statiine. Just sel juhul saab seda kasutada täieõigusliku ekvivalendina. Veelgi enam, ravimi "Atoris" asendamine analoogiga tuleks läbi viia, säilitades ettenähtud annuse. Kui kasutatakse 10 mg Atorist, peaks ka teine ravim olema samasugune või suurem.
Generics "Liprimara"
Kuna Liprimar on algne atorvastatiin, tuleks sellega võrrelda kõiki sama toimeainega ravimeid. Sellest vaatenurgast tuleks kaaluda ka analooge, mille hulgas on Atoris hinna poolest kõige tasakaalukam. Nii et sarnaseid ravimeid on kõrgema hinnaga, samaväärseid ja madalamaid ravimeid. "Atorise" täielikud analoogid:
- kallis ("Liprimar");
- võrdselt juurdepääsetav ("Torvacard", "Tulip");
- odavamad (Lipromak, Atomax, Lipoford, Liptonorm).
Nagu näha, on atorvastatiini analoogid laialdaselt esindatud. Veelgi rohkem neid pakutakse madalas hinnakategoorias. Siin peaksite märkima ravimite massi kaubanimega "Atorvastatiin", mida toodetakse suurte farmakoloogiliste ettevõtete litsentsi alusel.
Kui otsite Atorise analoogi, on iga litsentsi alusel kodumaal toodetud atorvastatiin odavam. Kõrgeima kvaliteediga ja täielikult kirjeldatuga kooskõlas on Valgevenes asuva Borisovi farmaatsiatehase atorvastatiin. Siin kontrollib ravimi tootmist Atorist tootev ettevõte KRKA.
Ravimi asendamise omadused
Küsimuses, kuidas Atorist asendada, on oluline arvestada mitme tingimusega. Esiteks peab ravimil olema sobiv kliiniline efektiivsus ja see peab olema hästi talutav. Teiseks peaks selle hind olema madalam või, kui ravim kuulub analoogide klassi, veidi kõrgem. Kolmandaks, kui asendatakse geneeriline ravim, tuleb järgida eelmist annust. Ravimi klassi analoogile ülemineku korral on oluline saada samaväärne annus.
Asendamine geneeriliste ravimitega
Atorvastatiini sisaldavatest ravimitest on kõrgeima kvaliteediga järgmised: Liprimar, Torvacard, Lipromak ja Atoris. Analoogid, mille arvustusi on vähe, on nende tõhususe ja ohutuse osas madalamad. Kuigi need on oma hinna eest parimad. Neid võib soovitada patsientidele, kes ei hooli geneeriliste ravimite bioekvivalentsusest või ei soovi üle maksta. Selle mõjul ei ole ilmset erinevust, kuigi ravi kvaliteet kannatab mingil määral.
Kui arvestada geneeriliste atorvastatiinidega, on soovitatav valida ülalnimetatud ravimite hulgast. Kuid näiteks otsustamine, mida valida - "Atoris" või "Torvacard", pole lihtne. Selle põhjuseks on nende ravimite peaaegu täielik vastavus hinna ja tõhususe osas. Pealegi on nende hind sageli sarnane. Nendest kõrgemal on kvaliteet "Liprimar" ja allpool - "Lipromak". Samas on viimane vähese koostisainete erinevusega soodsam.
Asendus Atoris klassi kolleegidega
Ravimi "Atoris" analoogid Ukrainas ja teistes SRÜ riikides on klass. See tähendab, et ravim sisaldab teist statiiini, millel on muud omadused. Kõige mõistlikum on "Atoris" vahetada "Pitavastatiin" või "Rozuvastatiin" LDL-i kerge langusega. Veelgi enam, viimased on ohutumad ja neil on väiksema annuse korral terapeutiline toime.
On ka varaseid analooge: Atoris näeb välja eelistatum kui nemad, kuigi neil on täielik kliiniline toime. Näiteks Simvastatiin on kõige taskukohasem ravim, mille ohutus on kliinilistes uuringutes tõestatud. Originaal on "Zokor". Kui peame Atorise asenduseks taskukohast ja kvaliteetset, siis on parem võtta näiteks Mertenil. Seda pole vähem uuritud rosuvastatiin, taskukohase hinnaga geneeriline ravim.
Ja Atoris on lipiidide taset alandavad ravimid, mida toodetakse tablettide kujul. Ravimitel on sarnane toimeaine, kuid neid toodavad erinevad farmakoloogilised ettevõtted. Tabletid on ette nähtud kolesterooli kontsentratsiooni reguleerimiseks veres hüperkolesteroleemia, südame- või vaskulaarsete patoloogiate ja suhkurtõve korral.
Ravimit toodetakse tablettide kujul. Üks pill sisaldab 10, 20, 40 mg atorvastatiini.
Abikoostis võib olenevalt tootjast erineda. Atorvastatiini tootvad ettevõtted – Canonpharma / North Star / Vertex, Venemaa või Teva, Iisrael.
Ühes paksu paberi pakendis on 10-40 või 100 tabletti. Atorvastatiini maksumus on 161 kuni 568 rubla.
Näidustused - hüperkolesteroleemia, diabeedi (tüüp 2), koronaararterite haiguse ja teiste südame- ja veresoontehaiguste kompleksravi.
Vastunäidustused:
- Imetamine
- Endokriinsed ja ainevahetushäired
- Atorvastatiini talumatus
- Maksahaigus
- Rasked infektsioonid
- Suured vigastused
- Rasedus
- reproduktiivne vanus
- Krooniline alkoholism
- Kirurgilised sekkumised.
Atorvastatiini võetakse suu kaudu lipiidide taset alandava dieedi ajal. Algannus on 10 mg, maksimaalne ööpäevane annus on 80 mg. Tablette juuakse 1 kord päevas. Ravi kestab vähemalt 30 päeva.
Kõrvaltoimed arenevad üsna sageli. Pärast Atorvastatiini võtmist võib häirida närvi-, südame-, seede-, hingamisteede-, naha-, urogenitaal-, liikumis- ja immuunsüsteemi aktiivsus.
Ravimit toodetakse tablettide kujul. Peamine komponent on atorvastatiinkaltsium. Üks pill sisaldab 10,36 mg, 20,72 mg või 31,08 mg põhiainet.
Olenemata atorvastatiinkaltsiumi kogusest tablettides (10-40 mg), on Atorisel sama abikoostis:
- E 572
- Povidoon – K 25
- kroskarmelloosnaatrium
- Piimasuhkur
- Naatriumhüdroksiid
- Makrogool 400 ja rohkem.
- 10 tabletti on pakendatud blisterpakenditesse, mis on paigutatud annotatsiooniga pappkarpi.
Tablette toodavad KRKA, Sloveenia ja KRKA-RUS, Venemaa. Ravimi maksumus on alates 400 rubla.
Atoris on lipiidide taset alandav ravim, mis pärsib HMG-CoA reduktaasi. Ravimit kasutatakse kõrgenenud kahjuliku kolesterooli (LDL) taseme korral organismis ning südame- ja veresoonkonnahaiguste tekke ennetamiseks.
Vastunäidustused:
- Rasedus
- Atorvastatiini talumatus
- maksa düsfunktsioon
- Laktaasi talumatus või puudulikkus
- Skeletilihaste haigused
- Alaealine vanus
- Rabdomnolüüs
- Alkoholism.
Atorist juuakse üks kord päevas, olenemata söömise ajast. Annus on 10-80 mg. Ravimi toime ilmneb 14 päeva pärast tablettide võtmise algusest.
Atorise võimalikud negatiivsed reaktsioonid on ebamugavustunne rinnus, nasofarüngiit, nõrkus, trombotsütopeenia, allergilised ilmingud, veresuhkru kontsentratsiooni langus, depressioon, müalgia, pearinglus. Samuti on võimalik anoreksia, asteenia, hingamis- ja kuulmisfunktsiooni kahjustus, atralgia, krambid, unetus, peavalu, pankreatiit, iiveldus, neerupuudulikkus.
Kumb on parem, võrdlus
Raske on otsustada, milline ravim on hea Atoris või Atorvastatiin ja kumb parem. Kuna mõlemad tooted sisaldavad identset põhiainet. Ravimeid toodetakse samas (tableti) kujul, neil on sarnased näidustused, kõrvaltoimed, vastunäidustused, manustamisviis ja annus.
Atorvastatiini ja Atorist ei peeta originaalravimiteks. Need on Liprimari geneerilised ravimid. Ja paljud arstid on veendunud, et originaalravimid on paremad ja tõhusamad kui nende koopiad.
Ka arstide seas on arvamus, et välismaiste farmakoloogiafirmade toodetud ravimid on kvaliteetsemad. Sellest lähtuvalt soovitavad arstid Atorist võtta. Atorvastatiinil on aga märkimisväärne eelis – madalam hind.
Niisiis, vastates küsimusele, kuidas Atoris ja Atorvastatin erinevad, märgivad arstid ja nende patsiendid, et need ravimid on peaaegu identsed. Ainus erinevus on see, et ravimeid toodavad erinevad ettevõtted ja nende hind on erinev.
Kõrgenenud kolesterooli ja madala tihedusega lipoproteiinide (LDL) tase on aterosklerootiliste vaskulaarsete haiguste ja südame-veresoonkonna haiguste, nagu müokardiinfarkt, isheemiline insult, alajäsemete isheemia, arengu peamine riskitegur. Sellega seoses on ravi peamine lähenemisviis suunatud lipiidide taseme korrigeerimisele veres.
Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on statiinide rühmast, millest üks on Atorvastatiin või Atoris. Kuid sellel on analooge, mis sisaldavad nii sarnast toimeainet (Tulip ja teised) kui ka teisi aktiivseid molekule - Mertenil, Roxera, Vasilip jne. Venemaal mõistavad vähesed arstid ja patsiendid, et neid ravimeid saab üksteisega asendada. kuid see ei ole alati optimaalne ravimeetod. Sellega seoses on vaja üksikasjalikult rääkida Atorisest ja selle analoogidest.
Atoris on lipiidide taset alandav aine ja kuulub statiinide rühma.
Vastavalt kasutusjuhendile sisaldab Atoris toimeainena atorvastatiini, mis on statiinide rühma klassikaline esindaja. Enamik patsiente talub tablette hästi ja neil on püsiv toime kolesterooli ja LDL-i tasemele veres, mis tagab ravimi suure populaarsuse arstide seas.
Atoris tuleb alati välja kirjutada arstiga konsulteerides. Vastasel juhul võib ravi ebaõnnestuda või tekkida kõrvaltoimed.
Atorvastatiin, nagu ka teised statiinid, blokeerib teatud ensüümi maksas (HMG-CoA reduktaasi), mis vastutab uute madala tihedusega lipoproteiinide moodustumise eest, mis kannavad lipiide maksast veresoontesse ja perifeersetesse kudedesse, aidates seeläbi kaasa aterosklerootilise haiguse arengule. protsessi. LDL-i taseme langus ja samaaegne suure tihedusega lipoproteiinide arvu suurenemine võimaldab selle protsessi peatada ja parandada patsiendi edasise elu prognoosi. Puuduvad tõendid enamiku statiinide mõju kohta triglütseriidide sisaldusele veres.
Näidustused ja vastunäidustused
Vaatamata statiinide (atorvastatiin, rosuvastatiin, simvastatiin jne) suurele valikule on neil kõigil patsientidel patsientidele väljakirjutamisel sarnased näidustused ja vastunäidustused. Sellega seoses valivad viimased väga sageli odavama, mitte alati aru saama, et see pole sama ravim, millel on erinev nimi.
Atorvastatiini kasutatakse kõrge vere kolesteroolitaseme korral
Atorisel ja selle analoogidel on järgmised näidustused kasutamiseks.
- Enamik hüperkolesteroleemia vorme, millega kaasneb kolesterooli sisalduse suurenemine patsiendi veres, mis võib põhjustada aterosklerootiliste muutuste kiiret algust veresoontes ja tõsiste haiguste arengut.
- Pärilikud rasvade ainevahetuse häired.
- Müokardiinfarkti ja insuldi ennetamine ateroskleroosi korral.
Olukorrad, kus statiinide kasutamine kolesterooli kontrolli all hoidmiseks on vastunäidustatud:
- erineva põhjusega maksahaigused (hepatiit, hepatoos, tsirroos jne);
- lihas-skeleti süsteemi varasemad haigused koos üksikute lihasrühmade kahjustusega;
- rasedus ja imetamine;
- patsiendi vanus on alla 18 aasta.
Kõigil neil juhtudel
Erinevaid statiine ei saa pidada samaväärseteks ravimiteks. Üksikute ravimite vahel on olulisi erinevusi.
Atoris ja selle analoogid: tegevuse omadused
Paljud statiinid erinevad hinna poolest – osad pillid on odavamad, osad kallimad. Kuid kõik selle rühma ravimid ei ole ühesugused. On olemas suur hulk teaduslikke andmeid, mis näitavad, et Venemaa ja välismaiste toodangu atorvastatiin takistab tõhusamalt südame-veresoonkonna haiguste teket kui simvastatiin ja rosuvastatiin. Peame üksikasjalikumalt rääkima Atorise ja selle kolleegide erinevusest.
Rosuvastatiin on 4. põlvkonna lipiidide taset alandav ravim statiinide rühmast.
Statiinide farmakodünaamikas ja farmakokineetikas ei ole erinevusi, kuid kõigi teiste seas paistab silma ainult üks ravim - see on Atoris. Rahvusvahelised juhised ja kasutusjuhised näitavad, et ainult see ravim on algselt toimeaine, samas kui teised statiinid peavad nende aktiveerimiseks ja toime avaldumiseks läbima maksakoes teatud modifikatsioone. See omadus määrab asjaolu, et atorvastatiinil on kõige varem terapeutiline toime.
Erinevate rahvuste inimeste maksas kasutatavate ravimite inaktiveerimise süsteemid ei ole samad. Seda on statiinide kasutamisel oluline meeles pidada, kuna nende ohutus sõltub otseselt maksa metabolismist. Enamasti raskendab selline olukord ravimite väljakirjutamist ja nõuab arstilt rohkem aega isiku täiendavaks uurimiseks ja tema individuaalsete omaduste uurimiseks. Atorise ametisse nimetamine, erinevalt tema kolleegidest, võib toimuda ilma etnilist tegurit arvesse võtmata ja see asjaolu üksi hõlbustab selle kasutamist oluliselt.
Statiinid: toime omadused
Hüpokolesteroleemiliste ravimite võrdlemise põhikriteeriumiks on nende manustamise mõju hindamine südame-veresoonkonna haiguste tekkele. On näidatud, et atorvastatiin, kui seda kasutatakse regulaarselt, annab selle näitaja osas paremaid tulemusi kui rosuvastatiin ja simvastatiin, mis võib olla tingitud selle ravimi metabolismi iseärasustest. Ja kuigi pole kindlat vastust küsimusele, milline on parim viis ateroskleroosi vaskulaarsete tüsistuste vältimiseks, kuna on vaja arvestada patsiendi individuaalseid omadusi, võime öelda, et Atoris saab sellega tõhusalt hakkama. ülesanne.
Simvastatiin on lipiidide taset alandav ravim
Nende ravimite kasutusjuhendi kohaselt suudab ainult Atorvastatiin tagada kontrolli patsiendi vere üldtriglütseriidide taseme üle, mis võimaldab ka tõhusamalt ennetada südame-veresoonkonna haiguste teket. Samas on Atorise tabletid parim viis LDL-i ja kolesterooli taseme alandamiseks. Ainus ravim, mis selle kvaliteedi poolest ületab Atorist, on rosuvastatiin, kuid selle ravimi võtmisel tekivad väga sageli müopaatiad ja raske rabdomüolüüs, mis piirab Rosuvastatiini kasutamist kliinilises praktikas.
Statiinid: lisaefektid
Vastavalt kasutusjuhendile suudab Atoris pakkuda selliseid ravitoimeid, mida teistel statiinidel ei ole. Näiteks vähendab atorvastatiin põletikuliste protsesside taset organismis, sealhulgas aterosklerootilistes naastudes, kus põletikul on üks võtmerolli.
Enne Atorisega ravi alustamist tuleb patsient viia dieedile.
Samuti näidati, et see ravim on võimeline vähendama luumurdude arvu kogu patsiendi eluea jooksul, vähendama seniilse dementsuse juhtude arvu, suhkurtõve erinevaid vorme, parandama südamelihase kontraktiilset aktiivsust jne.
Samal juhul peab raviarst olema ettevaatlik konkreetsele patsiendile lipiidide taset langetava ravimi valimisel. Siin pole universaalset nõuannet, kuna igal ravimil on oma toimeomadused. Kuid vastavalt kasutusjuhendile välja kirjutatud Atoris tagab kolesterooli ja LDL taseme kiirema ja stabiilsema languse ning kaitseb patsienti paremini ateroskleroosi kardiovaskulaarsete tagajärgede (insult, müokardiinfarkt jne) tekke eest. .