Multivitamiinipreparaatide valikut mõjutavate tegurite analüüs. Kursusetöö: Vitamiinipreparaatide turundusuuring

29.06.2020

Sarnased dokumendid

Sünnieelsed vitamiinid. Vitamiinide ja mikroelementide sisaldus rasedatele mõeldud multivitamiinikompleksides. Ravimi positsioneerimine turul. Vitamiinipreparaatide konkurentsivõime hindamise teguri kaalu määramise tulemused.

abstraktne, lisatud 17.12.2010

Seenhaiguste sortide kirjeldus. Seenevastaste ravimite klassifikatsioon ja lühikarakteristikud. Nende ravimite apteegivaliku omadused Kaliningradi linna "Apteegis 24 tundi" ja nende rakendamise tunnused.

lõputöö, lisatud 18.02.2014

Farmaatsiaturul esitatud mükooside raviks kasutatavate ravimite üldised omadused. Nende tarbimise uurimise peamised aspektid. ABC- ja XYZ-analüüsi tehnika. Seenevastaste ainete tarbimine Ayurveda apteegis.

kursusetöö, lisatud 13.10.2014

Ravimite Suprastin põhinevate ravimite kaubaanalüüs. Antihistamiinikumide sortimendi struktuur ravimvormide tüübi järgi, nende konkurentsivõime hindamine. Ravimituru segmenteerimine ja müügiedenduse meetodid.

kursusetöö, lisatud 30.09.2012

Ravimite klassifikatsiooni tunnused. Reniini-angiotensiini süsteemi mõjutavad ravimid. Kardiovaskulaarsüsteemi mõjutavate ravimite turu analüütiline ülevaade. Vene Föderatsioonis registreeritud ravimite valik.

kursusetöö, lisatud 30.08.2012

Antihistamiinikumide loomise ajalugu, klassifikatsioon. Turundusanalüüs antihistamiinikumide müügi osakaalu kohta Venemaa ravimituru jaemüügisektoris. Antihistamiinikumide kõige populaarsemate rühmade rühmad.

kursusetöö, lisatud 25.10.2015

Ravimituru arengu lühikirjeldus. Ravimite väljastamise normatiivne regulatsioon. Immunomodulaatorite klassifikatsioon. Apteegi töö peamised näitajad. Immunomoduleerivate ravimite valiku analüüs.

kursusetöö, lisatud 11.07.2015

Insuliinravi kui suhkurtõve peamine ravimeetod. Ravimite farmaatsiaturu uuring. Ravimi aspartinsuliini kaubaomadused. Insuliini baasil toodetud ravimite valiku analüüs.

kursusetöö, lisatud 25.05.2014

Süsteem ravimite kõrge kvaliteedi ja konkurentsivõime tagamiseks. Uute ravimite väljatöötamise peamised etapid Vene Föderatsioonis. Kvaliteetsete kliiniliste uuringute ja ravimite tootmise reeglid.

kursusetöö, lisatud 11.05.2014

Apteegiettevõtte turundusteenistuse ülesanded. Positsioneerimisprotsessi etapid. Läbipääsustrateegia segmenteeritud turupiirkondades. Venemaa ravimituru omadused. CJSC Apteegiketi turunduspoliitika analüüs 36.6.

Sissejuhatus

Organismi normaalseks toimimiseks on vaja erinevaid aineid. Nende hulgas on vitamiinidel üks olulisemaid funktsioone. Sõna "vitamiin" ise tuleneb ladinakeelsest sõnast "vita", mis tähendab elu. Ja võib öelda, et selline kokkusattumus pole juhuslik. Vitamiinid on orgaanilised madala molekulmassiga ühendid. Vaid väike kogus neist on vajalik selleks, et inimkeha saaks rakendada mitmesuguseid ainevahetusprotsesse. Suurem osa kõigist teadaolevatest vitamiinidest on klassifitseeritud hädavajalikeks, st need vitamiinid, mida inimkehas ei sünteesita. Neid leidub väikestes kogustes paljudes mahetoidudes. . Vitamiinide ebapiisav ja mittetäielik omastamine organismis on ülemaailmne probleem. Tavaliselt arvatakse, et see probleem on hooajaline, kuid see pole nii. Inimene tänapäeva maailmas ei saa teatud põhjustel toiduga õiges koguses kätte kõiki vajalikke vitamiine. Hüpodünaamia ja alatoitumus võivad põhjustada ainevahetusprotsesside häireid organismis, mis suurendab oluliselt erinevate tõsiste haiguste tekkeriski. Lisaks mõjutab ebapiisav vitamiinide tarbimine ka elundite, organsüsteemide seisundit eraldi ja organismi funktsioone (immuunsust, füüsilisi ja intellektuaalseid võimeid ning kasvu). Pikaajaline vitamiinipuudus inimkehas toob kaugelearenenud juhtudel kaasa olulise töövõime languse, kehva tervise ja surma. Viimasel ajal on farmaatsiaturule hakanud ilmuma lai valik vitamiinipreparaate, mis erinevad ravimvormide ja koostise poolest. Tuleb märkida, et vitamiinid ei ole elujõudu andvad pillid, neis ei ole kaloreid ega energiaväärtust. Vitamiinipreparaadid ei saa asendada valke, süsivesikuid, rasvu ja muid toitaineid. Ja kõik vitamiinid ei ole inimkeha struktuurid. . Vitamiine väljastatakse apteekides ilma arsti retseptita. Vitamiinide suur populaarsus ja laialdane reklaam tänapäeval on muutnud vitamiinide tarbimise kontrollimatuks. Vitamiini-mineraalide kompleksid on tänapäeval laialdaselt esindatud kõigi apteekide riiulitel. Valiku tegemine konkreetse ravimi kasuks on aga väga raske. Sageli ajab isegi valgustatud ostjad segadusse pikaajaliste, sünnieelsete ja paljude muude ravimite vormide ilmumine. .

Järeldus

Vitamiiniravimite farmaatsiaturg on üks konkurentsitihedamaid turusegmente, kus on võimalik jälgida suundumust erinevate kategooriate ja tarbijarühmade brändisarjade laienemises. Meie analüüsitud segmenti võib iseloomustada nii, et sellel on küllaltki kõrge kaubanimede küllastus ja suur hulk erinevate ravimifirmade esindajaid. Mis puudutab multivitamiiniravimite apteegimüügi mahtu, siis see kasvab palju aeglasemalt, kui vaadata selle suhet kogu apteegituruga. Struktuurimuutuste jätkuv dünaamika on reeglina mõõdukas. Ja enim ostetud toodete ja muus osas liidrite positsioonid on päris vankumatud. Segmendis, mida uurime, on endiselt näha välismaiste tootjate vitamiiniravimite domineerimist. Seda olukorda seletatakse erinevate võimalustega kodumaiste ravimite ja välismaiste tootjate ravimite reklaamimiseks. Kodumaiste vitamiinipreparaatide osas on müügis jätkuvalt liidrid odavad vitamiinipreparaadid, millel on pikk kasutuslugu. Oluline uuendus vitamiiniravimite valmistamisel oli selliste adaptogeenide nagu ehhiaatsia, ženšenn ning erinevate asendamatute ja asendamatute aminohapete lisamine. Ja sel juhul on vitamiinipreparaadid omamoodi ravimite ja toidulisandite piiril. See võimaldab tootjatel registreerida oma ravimid mitte ravimina, vaid toidulisandina. Vitamiiniravimite tarbijaid analüüsides koostasime sotsiaaldemograafilise portree. Tarbijaks on 31–50-aastane naine, kellel on kõrgharidus või mittetäielik ning kes töötab tehases või ettevõttes. Ostab iga kolme-nelja kuu tagant vitamiiniravimeid. Omandamine on tingitud ennetusmeetmete rakendamisest. See naine eelistab multivitamiinipreparaate, millele on lisatud mineraalaineid. Ja oma valikul juhindub ta kas arsti või farmaatsiatöötajate soovitustest.

Bibliograafia

1. Riiklik ravimite register. - M., 2002. - T. 1. - 1300 lk. 2. Riiklik ravimiregister. - M., 2004. - T. 1. - 1404 lk. 3. NSV Liidu Riiklik Farmakopöa: väljaanne. 2. Üldised analüüsimeetodid. Ravimtaimne tooraine / ENSV Tervishoiuministeerium. – 11. väljaanne. - M.: Meditsiin, 1989. - 398 lk. 4. NSV Liidu Riiklik Farmakopöa: väljaanne. 1. Üldised analüüsimeetodid / MZ NSVL. – 11. väljaanne. - M. : Meditsiin, 1987. - 336 lk. 5. Mashkovsky M. D. Ravimid / M. D. Mashkovsky. - 14. väljaanne, parandatud, parandatud. ja täiendav - M. : Uus laine, 2002. - T. 1. - 540 lk. 6. Mashkovsky M. D. Ravimid / M. D. Mashkovsky. - 14. väljaanne, parandatud, parandatud. ja täiendav - M. : Uus laine, 2002. - T. 2. - 608 lk. 7. Ilma arsti retseptita väljastatavate ravimite loetelu kinnitamise kohta: Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi 13. septembri 2005. a korraldus nr 578. 8. Ravimite register. - M., 2002. - 1568 lk. 9. Ravimite register. - M., 2004. - 1440 lk. 10. Vidali käsiraamat. Ravimid Venemaal. - M. : AstraPharmService, 2004. - 1520 lk. 11. Lavrenov V. K. Toidu ravimtaimede entsüklopeedia / V. K. Lavrenov, G. V. Lavrenova. - M. : AST, 2001. - 480 lk. 12. Alekseev A. A. Toote positsioneerimise turunduse põhialused innovatsiooniperioodil / A. A. Alekseev, G. Bagiev. - Peterburi. : SPUEF, 1997. - 93 lk. 13. Anisimova O. Vitamiinid ja toidulisandid tervise säilitamiseks vanemas eas / O. Anisimova // Vene apteegid. - 2007. - nr 17. - Lk 38–39. 14. Artamonov V. E. Vitamiinide valiku määrab arst / V. E. Artamonov // Pharmaceutical Bulletin. - 2005. - № 3. - Lk 25. 15. Batoeva I. Vitamiinide turg 2004 / I. Batoeva // Farmaatsiabülletään. - 2005. - nr 3. - Lk 18–19. 16. Batoeva I. Vitamiinide turg 2005. aasta 1.–2. kvartalis / I. Batoeva // Farmaatsiabülletään. - 2005. - № 11. - lk 20. 17. Bolsheva S. Maksimaalne tervis, ei midagi enamat / S. Bolsheva // Farmaatsiabülletään. - 2005. - Nr 3. - Lk 26. 18. Belikov V. G. Farmatseutiline keemia: 2 tunni pärast / V. G. Belikov. - Pjatigorsk, 2003. - Osa 1: Üldine farmatseutiline keemia. - 2003. - 713 lk; 2. osa: Spetsiaalne farmatseutiline keemia. - 2003. - 710 lk. 19. Spirichev V. B. Vitamiinid, vitamiinitaolised ja mineraalained: teatmeteos / V. B. Spirichev. - M. : MTsFER, 2004. - 183 lk. 20. Gromov I. Multivitamiinide kasutamise kaasaegne kontseptsioon / I. Gromov [et al.] // Pharmaceutical Vedomosti. - 2007. - nr 11. – Lk 10–13. 21. Gromova O. Vitamiin "kõikide aegade ja rahvaste" / O. Gromova // Vene apteegid. - 2006. - nr 4. - Lk 50–53. 22. Danilova A. Vitamiinide ravimimüügi analüütiline ülevaade / A. Danilova // Apteegiäri. - 2007. - nr 3. - Lk 44–46. 23. Denisenya G. Vitamiin ja mineraal ühes tabletis / G. Denisenya // Farmaatsiabülletään. - 2001. - nr 3. - P. 10. 24. Dremova N.B. Migreeniravimite turuanalüüs / N. Dremova, N. Pankova, T. Afanasjeva // Apteek. - 2007. - nr 7. - Lk 18–23. 25. Efremov V. V. Avitaminoos ja hüpovitaminoos C / V. V. Efremov. - M. : Sovetskaja nauka, 1942. - Lk 76. 26. Ždanovitš E. S. Vitaminoloogilised uuringud ja nende tähtsus tööstusele / E. S. Ždanovitš // Khim.-farm. ajakiri. - 1967. - nr 10. - S. 21–26. 27. Zabalueva N. Tarbijaeelistused ja vitamiinipreparaatide positsioneerimine / N. Zabalueva, L. Garbunova, L. Manoilova // Venemaa apteegid. - 2003. - nr 1–2. – Lk 42–43. 28. Kim D. Kauplemine apteegis / D. Kim // Pharmaceutical Bulletin. – 2005. – № 10. – Lk 28. 29. Kokovin L. Multivitamiinipreparaatide turg 2003. aasta I poolaastal / L. Kokovin // Venemaa apteegid. - 2003. - nr 10. - Lk 14–17. 30. Kolesova V. G. Ravimtaimed arsti ja apteekri praktikas / V. G. Kolesova, V. A. Marchenko, N. V. Syrovezko. - Peterburi. : MAGS Publishing House, 1995. – Lk 17. 31. Kukes VG Farmakoteraapia mittespetsiifiliste ainevahetuse aktivaatoritega / VG Kukes // Kliiniline meditsiin. - 1983. - nr 4. - Lk 14–18. 32. Lavrov B. A. Esseed nõukogude vitaminoloogia ajaloost / B. A. Lavrov. - M. : Meditsiin, 1980. - Lk 199. 33. Livansky S. Multivitamiinipreparaatide apteegimüügi ülevaade - poolaasta tulemused / S. Livansky // Remedium. - 2004. - nr 10. - Lk 58–61. 34. Livansky S. Multivitamiinipreparaatide apteegimüügi ülevaade - poolaasta tulemused / S. Livansky // Venemaa apteegid. - 2004. - nr 10. - Lk 36–39. 35. Riikliku farmakopöa ravimtaimed / toim. I. A. Samylina ja V. A. Severtsev. - M. : AMNI, 1999. - 488 lk. 36. Zavražnov V. I. Ravimtaimed: terapeutiline ja profülaktiline kasutamine / V. I. Zavrazhnov, R. I. Kitaeva, K. F. Khmelev. - Voronež: Voroneži kirjastus. olek un-ta, 1993. - 478 lk. 37. Dremova N. B. Taimsete ravimite turundusuuring: õpik.-meetod. toetus / N. B. Dremova, T. G. Afanas’eva. - Voronež: Voroneži kirjastus. olek un-ta, 2003. - 74 lk. 38. Medvedeva N. A. Füsioloogilised viisid vitamiinide aktiivsuse suurendamiseks inimkehas / N. A. Medvedeva, O. S. Medvedev // Farmaatsiabülletään. - 2005. - № 11. - Lk 22. 39. Meditsiini- ja farmaatsiakaubateadus: õpik / SZ Umarov [ja teised]. - M. : GEOTAR-MED, 2003. - 363 lk. 40. Muravjova D. A. Farmakognoosia: õpik / D. A. Muravjova, I. A. Samylina, G.P. Jakovlev. - M. : Meditsiin, 2002. - 656 lk. 41. Ordovskaja G. Proviisori soovitused ehk kuidas teha õiget valikut / G. Ordovskaja // Pharmaceutical Vedomosti. - 2004. - nr 4. - Lk 13-15. 42. Parkhomenko E. Ülevaade vitamiiniturust Vene Föderatsioonis 2001. aastal / E. Parkhomenko // Vene apteegid. - 2002. - nr 2. - Lk 5–10. 43. Polyakova N. Vitamiinid: kuidas suurendada müüki / N. Polyakova // Pharmaceutical Vedomosti. - 2005. - nr 10. - Lk 35-38. 44. Farmakognoosia töötuba: õpik. toetus õpilastele. ülikoolid / V. N. Kovaljov [ja teised]. - Kharkiv: kirjastus NUPh: Golden Pages: MTK-Kniga, 2004. - 512 lk. 45. Preferanskaya N. G. Lastele mõeldud vitamiinid ja vitamiini-mineraalide kompleksid / N. G. Preferanskaya // Moskva apteegid. Farmaatsia ajaleht. - 2007. - nr 9, 27. september 2007. - Lk 10-11. 46. Raskin I. M. Ratsionaalne vitamiiniteraapia / I. M. Raskin, Ya. S. Zimmerman // Kaasani meditsiiniajakiri. - 1982. - nr 1. - Lk 58–61. 47. Reshetnikov S. I. Tuleb arvestada spetsialisti arvamust / S. I. Reshetnikov // Farmaatsiabülletään. - 2005. - № 3. - Lk 26. 48. Sahnin V. I. Vitamiinid ja nende roll ägedate hingamisteede infektsioonide korral / V. I. Sahnin // Farmaatsiabülletään. – 2005. – № 11. – Lk 21. 49. Svetlanova B. Ülevaade vitamiinide jaemüügiturust 2003. aastal / B. Svetlanova // Farmaatsiabülletään. - 2004. - nr 3. - S. 6–7. 50. Slavich-Pristupa A. S. Apteekide müümise metoodilised põhimõtted / A. S. Slavich-Pristupa // Farmaatsiabülletään. – 2005. – № 3. – Lk 22. 51. Sokolova V. Ülevaade multivitamiinipreparaatide apteegimüügist / V. Sokolova, L. Abramenko // Remedium. - 2003. - nr 10. - Lk 31–36. 52. Spirichev V. B. Vitamiini-mineraalide komplekside efektiivsuse hindamine / V. B. Spirichev // Uus apteek. - 2002. - nr 5. - Lk 57–60. 53. Tazlov P. Venemaa vitamiiniturg läbi jaemüügiprisma / P. Tazlov // Farmaatsiabülletään. - 2001. - № 3. - Lk 12. 54. Harkevitš D. A. Farmakoloogia: õpik / D. A. Kharkevitš. – 6. väljaanne. - M. : GEOTAR-MEDITSIIN, 2001. - 661 lk. 55. Toote positsioneerimise meetod 7 peatükist / Venekeelse versiooni "Derevitsky müügikool" elektrooniline raamatukogu // www/dere.idev.ua. 56. Meditsiinitööstus 2005. aastaks / G. Chernovisov [et al.] // Remedium. - 2006. - nr 4. - Lk 50–53. Shikh E. V. Ratsionaalne vitamiiniteraapia inter-57 vaatepunktist. teod / E.V. Shikh // Farmaatsiabülletään. - 2004. - Nr 3. - Lk 8–9. 58. Shikh E. V. Vitamiinipreparaatide kasutamise terapeutilised aspektid / E. V. Shikh // Pharmaceutical Bulletin. - 2005. - № 3. - lk 20. 59. Shnaidman L. O. Nõukogude teaduse roll vitamiinitööstuse tekkes ja arengus / L. O. Shnaidman, A. I. Solodukhin, D. Ya. Soshnikov // Ülikoolide kirjastus Pishch. tehnoloogia. - 1967. - nr 5. - Lk 70-78. 60. Jakovlev I. B. Polüvitamiinid: süstematiseerimise võimalused ja väljavaated / I. B. Yakovlev, A. V. Soloninina // Uus apteek. - 2002. - nr 7. - Lk 75-78.

Saada oma head tööd teadmistebaasi on lihtne. Kasutage allolevat vormi

Üliõpilased, magistrandid, noored teadlased, kes kasutavad teadmistebaasi oma õpingutes ja töös, on teile väga tänulikud.

postitatud http://www.allbest.ru/

Sissejuhatus

Peatükk 1. Vitamiinipreparaatide üldomadused

1.1 Vitamiinide mõiste ja nende klassifikatsioon

1.2 Farmakoloogiline toime

1.3 Meditsiinilised rakendused

2. peatükk

2.1 Ülevaade Venemaa vitamiinide rühma ravimite turust

2.2 Healthy City LLC sortimendi analüüs

2.3 Healthy City LLC vitamiinipreparaatide turundusanalüüs

2.4 Vitamiinipreparaatide paigutamine Healthy City LLC apteegis

Järeldus

Bibliograafia

Rakendused

Sissejuhatus

Vitamiinidel on oluline koht meie tervise ühe peamise tegurina. Nad kaitsevad meid paljude vaevuste eest, muutes meid tugevaks ja terveks. Meilt nõutakse neid samasuguse hoolikusega. See on meie tervise ja pikaealisuse tagatis.

Käesoleva töö eesmärgiks on uurida apteegiorganisatsioonides esitletavate vitamiinipreparaatide turgu.

Uuringu eesmärgid:

1) käsitleb vitamiinide mõistet ja klassifikatsiooni;

2) määrab selle ravimite rühma farmakoloogilise toime;

Kodu- ja välismaiste kirjandusallikate abil uurida ja teha kokkuvõtteid sortimendi turundusuuringute läbiviimise metoodilistest käsitlustest;

Viia läbi turundusuuringuid Venemaa vitamiinipreparaatide turul;

Viia läbi "Tervisliku linna" sortimendi analüüs;

Analüüsida peamisi meditsiinilisi ja sotsiaalseid näitajaid ning tarbijate eelistusi vitamiinipreparaatide valikul;

Hinnata uuritava sihtturu hinnavahemikku ja ravimite taskukohasust õpperühmas.

Uuringu objektiks on riiklik ravimite register, samuti asutustes pakutav sortiment. Käesolevas töös on uurimistöö teemaks turundusanalüüsi läbiviimise mehhanismid apteekides. Selle töö kirjutamise teabebaasiks on teatmekirjandus, erialakirjandus, perioodiline kirjandus uuritavate küsimuste kohta, aga ka Interneti-ressursid.

vitamiinifarmakoloogiliste ravimite turustamine

Peatükk 1. Vitamiinipreparaatide üldomadused

1.1 Vitamiinide klassifikatsioon

Vitamiinid on madala molekulmassiga orgaaniliste ühendite rühm, millel on suhteliselt lihtne struktuur ja mitmekesine keemiline olemus. See on keemilises mõttes rühm orgaanilisi aineid, mis on ühendatud nende absoluutse vajaduse alusel heterotroofse organismi kui toidu lahutamatu osa järele. Vitamiine leidub toidus väga väikestes kogustes ja seetõttu nimetatakse neid mikrotoitaineteks. Vitamiinid osalevad paljudes biokeemilistes reaktsioonides, täites katalüütilist funktsiooni suure hulga erinevate ensüümide aktiivsete keskuste osana või toimides informatsiooni reguleerivate vahendajatena, täites eksogeensete prohormoonide ja hormoonide signaalifunktsioone.

Need ei ole kehale energiaallikaks ja neil puudub märkimisväärne plastiline väärtus. Vitamiinidel on aga oluline roll ainevahetuses. Vitamiinide kontsentratsioon kudedes ja päevane vajadus nende järele on väike, kuid vitamiinide ebapiisava tarbimise korral organismis tekivad iseloomulikud ja ohtlikud patoloogilised muutused. Enamik vitamiine ei sünteesita inimkehas. Seetõttu peavad need olema regulaarselt ja piisavas koguses, et siseneda kehasse koos toiduga või vitamiinide-mineraalide komplekside ja toidulisandite kujul.

Mõne vitamiini puudus viib teatud haiguse väljakujunemiseni, kuigi samal ajal võib toiduga organismi sattuda palju muid aineid, mille defitsiit tervist ei mõjuta. Fakt on see, et inimkeha ei suuda iseseisvalt vitamiine teistest ainetest sünteesida, ta saab neid ainult toiduga, samas kui mõned loomad ja taimed suudavad teatud vitamiine sünteesida.

Vitamiinid on organismile vajalikud normaalseks ainevahetuseks ja keemilisteks reaktsioonideks. Mõned vitamiinid on osa ensüümidest – kemikaalidest, mis muudavad keemiliste reaktsioonide kiirust, teised on hormoonide elemendid, mis reguleerivad organismi kasvu ja normaalset talitlust. Mõned vitamiinid täidavad mitut funktsiooni korraga: näiteks A-, E- ja C-vitamiinid on ka antioksüdandid, mis aitavad meie kehal vabade radikaalidega toime tulla. Paljude vitamiinide aktiivsus sõltub ka teatud mineraalainete olemasolust.

Vitamiinipreparaadid on ravimid, mida kasutatakse vitamiinipuuduse ja hüpo- ja beriberi sümptomitega sarnaste haiguste raviks. Esimese vitamiini (B1) eraldas Poola päritolu biokeemik Kazimierz Funk (Funk, 1884-1967). 1912. aastal eraldas see teadlane riisikliidest aine, mis ravib polüneuriiti (beriberi) ja nimetas seda vitamiiniks, rõhutades sellega selle olulisust normaalseks eluks (ladina keelest vita – elu, amiin – lämmastikku sisaldav ühend). Hoolimata asjaolust, et kõik vitamiinid ei ole amiinid, on see nimetus antud kogu nende ainete rühmale. Sama teadlane võttis kasutusele termini "avitaminoos".

Krooniline vitamiinide ja mineraalainete puudus kujutab endast tõsist ohtu nii praegustele kui ka tulevastele põlvkondadele ning nõuab kohustuslikku korrigeerimist. See saavutatakse mitte perioodiliste kuuride, vaid nende ainete pideva sissevõtmisega kehasse rikastatud toitude (looduslikud mahlad, täispiim jne) ja mineraalsete komponentidega multivitamiinipreparaatide kaudu. Pange tähele, et erinevate haiguste, stressi, mürgistuse korral suureneb organismi vitamiinide ja mineraalainete vajadus oluliselt (5-10 korda).

Vitamiinide klassifikatsioon füüsikaliste ja keemiliste omaduste järgi:

alifaatne;

Alitsükliline;

aromaatne;

Heterotsükliline;

Vastavalt füüsikalistele omadustele – peal:

Vees lahustuv;

Rasvlahustuv.

1956. aastal võeti vastu ühtne rahvusvaheline vitamiinide nomenklatuur.

Kuna üksikuid vitamiine avastati, hakati neid tähistama ladina tähestiku tähtedega ja nende bioloogilise rolliga, näiteks vitamiin B - kaltsiferool, vitamiin E - tokoferool, vitamiin A - akseroftool jne. Hiljem tuli tähtede tähistusi laiendada. , kui uued lähedased, sarnased või uue bioloogilise iseloomuga üksikained; Seetõttu lisati tähtedele numbrilised tähised, mistõttu kasutatakse praegu ühe nimetuse "B-vitamiin" asemel nimetusi "vitamiin B1" kuni "vitamiin B14" jne erinevate "B-vitamiinide" tähistamiseks. kompleks”.

Pärast vitamiinide keemilise struktuuri määramist hakkasid nende nimetused omandama keemilise tähenduse, näiteks: tiamiin, riboflaviin, püridoksaal, pteroüülglutamiinhape jne. Siis selgus, et mitmel ammutuntud orgaanilisel ainel on vitamiinide omadused. Need sisaldavad:

nikotiinhape;

nikotiinamiid;

para-aminobensoehape;

lgesoinositool;

ksanthopteriin;

linoolhape;

linoleen- ja arahhidoonhapped;

epikatehia;

hesperidiin;

hesperetiin.

Need. pikaajalise nimetusega keemilised ühendid.

Praegu kasutatakse vitamiinide tähistamiseks laialdaselt bioloogilise ja keemilise semantilise päritoluga vitamiinide nimetusi ja vähemal määral tähttähiseid. On üsna ilmne, et vitamiinide tähtklassifikatsioon ei kajasta vitamiinide spetsiifilist, bioloogilist ega keemilist olemust ning on praegu aegunud.

Vastavalt oma keemilisele struktuurile on vitamiinid mitmekesised. Need on 18 ja 20 süsinikuaatomiga küllastumata atsükliliste süsivesinike, küllastumata ulaktoonide, kvaternaarse lämmastikuaatomiga aminoalkoholide, happeamiidide, tsükloheksaani, aromaatsete hapete, naftokinoonide, imidasooli, pürrooli, bensopüriini, püridiini, püriidiini, püridiini, pürasooli derivaadid. ja teised tsüklilised süsteemid

Füüsiline klassifikatsioon

Rasvlahustuvate vitamiinide hulka kuuluvad 4 vitamiini: A-vitamiin (retinool), D-vitamiin (kaltsiferool), E-vitamiin (tokoferool), K-vitamiin, samuti karotenoidid, millest osa on provitamiin A. Kolesterool ja selle derivaadid (7-dehüdrokolesterool) ) võib omistada ka provitamiinile D.

Veeslahustuvate vitamiinide hulka kuuluvad 9 vitamiini: vitamiin B1 (tiamiin), vitamiin B2 (riboflaviin), vitamiin B5 (pantoteenhape), vitamiin PP (niatsiin, nikotiinhape), vitamiin B6, (püridoksiin), vitamiin B9 (vitamiin Bc, foolhape). hape), B12-vitamiin (kobalamiin) ja C-vitamiin (askorbiinhape), H-vitamiin (biotiin)

Osa vitamiinidest on monoühendite kujul (4 vitamiini):

B1-vitamiin - tiamiin;

B5-vitamiin - pantoteenhape;

C-vitamiin - askorbiinhape;

H-vitamiin - biotiin.

Kõik ülejäänud - 9 vitamiini on sarnaste omadustega ühendite rühmad:

A-vitamiin. Teada on kaks A-vitamiini toimega ühendit: retinool (A1-vitamiin), võrkkesta (A2-vitamiin). Kudedes muundatakse retinool estriteks: retinüülpalmitaadiks, retinüülatsetaadiks ja retinüülfosfaadiks. A-vitamiini ja selle derivaate leidub organismis trans-konfiguratsioonis, ainult silma võrkkestas tekivad retinooli ja võrkkesta cis-isomeerid.

Karotenoidid. Karotinoide leidub peaaegu kõigis loomades ja taimedes, eriti maailmas arenevates organismides. Peamised karotenoidid ja polüeenid on:

alfa- ja beetakaroteenid ning beeta-ano-8-karotenoidid;

beeta-krüptoksantiin;

Astaksantiin;

kantaksantiin;

tsitroksantiin;

neoksantiin;

Violaksantiin;

Zeaksantiin;

Lükopeen;

Fütofluen.

Füsioloogilise toime seisukohalt võib kõik vitamiinid jagada kolme põhirühma: vitamiinid, millel on koensüümide omadused, vitamiinid, millel on antioksüdantne (antiradikaalne) toime ja vitamiinid, millel on hormoonitaoline toime (tabel 1). ).

Tabel 1 Vitamiinide füsioloogiline klassifikatsioon

Nüüdseks on kindlaks tehtud, et biokatalüütiline aktiivsus ei kuulu reeglina vitamiinidele endile, vaid nende biotransformatsiooni saadustele – koensüümidele. Koensüümid omakorda, kombineerides spetsiifiliste valkudega, moodustavad ensüüme – biokeemiliste reaktsioonide katalüsaatoreid, mis on organismi füsioloogiliste funktsioonide aluseks. Praeguseks on teada paljude koensüümide struktuur ja mitmed neist on saadud keemilise sünteesi teel.

Anatoomilis-terapeutiline-keemilineI (ATC) vitamiinide klassifikatsioon

A Seedetrakt ja ainevahetus

A11 vitamiinid:

A11A Multivitamiinid kombinatsioonis teiste ravimitega;

A11B multivitamiinid;

A11C A- ja D-vitamiinid ning nende kombinatsioonid;

A11D Vitamiin B1 ja selle kombinatsioonid vitamiinidega B6 ja B12;

A11E B-vitamiini kompleks (sealhulgas kombinatsioonid teiste ravimitega);

A11GAskorbiinhape (C-vitamiin) (sealhulgas kombinatsioonid teiste ravimitega);

A11H Muud vitamiinid;

A11J Muud vitamiinid kombinatsioonis teiste ravimitega.

Niisiis, oleme esitanud peamised vitamiinide klassifikatsioonid. Jätkame otse nende mõju meie kehale kirjeldamisega.

1.2 Farmakoloogiline toime

Vitamiinid toetavad pidevalt voolava ainevahetuse tõrgeteta toimimist organismis.

Vitamiinid ja mõned mikroelemendid (seleen) täidavad kaitsefunktsiooni, neutraliseerides keskkonnast organismi sattuvaid toksilisi aineid, nn vabu radikaale ja kantserogeene. Need on enneaegse vananemise, vähi, südame-veresoonkonna haiguste peamiseks põhjuseks. Eriti ohtlik on nukleiinhapete kahjustus, mis põhjustab valkude sünteesi katkemist, valkude ja ensüümide, lipiidide oksüdatsiooni. Kahjustatud on rakumembraanid ja -membraanid, rakkude jagunemine on alla surutud, kulumisvalgud - lipofustsiinid - kogunevad. Vanemas eas tekivad sekundaarsed immuunpuudulikkused.

Organismis oluliste keemiliste reaktsioonide toimumiseks on vajalik katalüsaatorite - ensüümide ja koensüümide olemasolu, millest enamik sisaldab mikroelemente (raud, kroom, tsink, vask, molübdeen, mangaan, magneesium, jood, koobalt, fluor, jne.).

Ffarmakoloogiline toime ja tuntud vitamiinide peamised allikad:

A-vitamiin (retinool)

Rasvlahustuv. Päevane vajadus on umbes 1 mg. Osaleb värvitaju protsessides, on osa visuaalsest pigmendist rodopsiinist. Mõjutab rakumembraane ja elundite limaskestade seisundit. A-vitamiini puudus põhjustab hämaras nägemise halvenemist ("ööpimedus"), sarvkesta kuivust ja limaskestade kahjustusi. See koguneb merekalade maksa ning provitamiin A-karotenoididena, millest kõige väärtuslikum on β-karoteen, astelpaju, pihlaka, metsroosi, punase pipra viljades, naistepunas. , jne.

Puhtal kujul (100 g toote kohta): kalaõli - 19 mg, või - 0,6 mg, täispiim - 0,03 mg, juust - 0,2 mg, hapukoor - 0,2 mg, liha - 0,01 mg, veisemaks - 8,2 mg, munad - 0,35 mg Karoteeni kujul (taimekudedes esineb retinool provitamiini A - karoteen pigmendi kujul) - 100 g toote kohta: punane porgand - 9,0 mg, kollane porgand - 1,1 mg, punane pipar - 2,0 mg, salat - 1,75 mg, roheline pipar - 1,0 mg, hapuoblikas - 2,5 mg, roheline sibul - 2,0 mg, punased tomatid - 0,5 mg, mandariinid - 0,1 mg, aprikoosid - 2,0 mg, õunad - 0,1 mg.

B1-vitamiin (tiamiin).

Tiamiin mängib olulist rolli süsivesikute, rasvade ja valkude ainevahetuses. Inimkeha suudab kudedes talletada kuni 30 mg tiamiini. Tiamiin on koondunud peamiselt skeletilihastesse. Teised elundid, milles seda leidub, on aju, süda, maks ja neerud. Aine on vajalik normaalseks kasvu- ja arenguprotsesside kulgemiseks ning aitab säilitada südame-, närvi- ja seedesüsteemi nõuetekohast talitlust. Tiamiin, mis on vees lahustuv ühend, ei ladestu organismis ega oma mürgiseid omadusi. Tiamiinipuudus tekib vähese tarbimise, kehva toitumise ja liigse alkoholitarbimisega. Tiamiini puudus põhjustab Korsakoff-Wernicke sündroomi ja beriberi. Neid häireid iseloomustavad närvisüsteemi talitlushäired, mida saab kõrvaldada suure tiamiini tarbimise ja sobiva dieediga.

Vajalik kogus: 1,3 - 1,9 mg päevas. 100 g toote kohta: 1. klassi jahu viilutatud päts - 0,15 mg, 2. klassi jahu nisu leib - 0,23 mg, herned - 0,81 mg, tatar - 0,53 mg, kaerahelbed - 0,49 mg, sealiha - 0,6 mg, veiseliha - 0,06 mg, vasikaliha - 0,14 mg, presspärm - 0,6 mg.

Vitamiin B2 (riboflaviin).

Riboflaviin on üks olulisemaid vees lahustuvaid vitamiine. B2-vitamiin on vajalik punaste vereliblede, antikehade moodustamiseks, organismi kasvu- ja reproduktiivfunktsioonide reguleerimiseks. See on oluline ka terve naha, küünte, juuste kasvu ja kogu keha üldise tervise, sealhulgas kilpnäärme funktsiooni jaoks.

Riboflaviini puuduse välisteks ilminguteks inimestel on huulte limaskesta kahjustused vertikaalsete pragude ja epiteeli kihistumisega, haavandid suunurkades, keele turse ja punetus, seborroiline dermatiit nasolaabiaalsel voldikul, tiivad. nina, kõrvad ja silmalaud. Sageli tekivad ka muutused nägemisorganites: valgusfoobia, sarvkesta vaskularisatsioon, konjunktiviit, keratiit, mõnel juhul katarakt. Mõnel juhul tekivad beriberi korral aneemia ja närvihäired, mis väljenduvad lihasnõrkuses, põletavas valus jalgades jne.

Riboflaviini puuduse peamised põhjused inimestel on seda vitamiini sisaldavate toitude ebapiisav tarbimine; seda vitamiini sisaldavate toodete ebaõige ladustamine ja valmistamine, mille tagajärjel väheneb vitamiini sisaldus järsult; seedetrakti kroonilised haigused, riboflaviini antagonistide ravimite võtmine.

Vajalik kogus: 1-3 mg päevas. Mis väljendub selle puudumises: Esineb "ummistumist", keelepõletikku, valgusfoobiat, pisaravoolu ja nägemise hägustumist. Kus see sisaldub: 100 g toote kohta: Borodinski leib - 0,31 mg, rukkileib - 0,11 mg, 1. klassi jahust valmistatud nisuleib - 0,08 mg, tatar - 0,24 mg, kaerahelbed - 0,06 mg, kartul - 0,05 mg , kapsas - 0,05 mg, lehmapiim - 0,13 mg, juust - 0,3-0,5 mg, kodujuust - 0,3 mg, liha ja kala - 0,1-0, 3 mg, munad - 0,4 mg, presspärm - 0,68 mg.

Vitamiin B6 (püridoksiin).

B6-vitamiini leidub paljudes toiduainetes. Eriti palju leidub seda teraviljaidudes, kreeka- ja sarapuupähklites, spinatis, kartulis ja bataadis, porgandis, lillkapsas ja valgekapsas, tomatites, maasikates, kirssides, apelsinides ja sidrunites, avokaados. Seda leidub ka lihas- ja piimatoodetes, kalas, munas, teraviljas ja kaunviljades. B6-vitamiini sünteesib organismis soolestiku mikrofloora. Osaleb aminohapete metabolismis, punaste vereliblede moodustamises ja kasvus.

Vajalik kogus: 1,5-3 mg päevas.

Vitamiin B12 (tsüanokobalamiin).

Osaleb valkude metabolismis, hematopoeesi protsessis, soodustab karoteeni imendumist organismis, parandab immuunsust. B12-vitamiini sünteesivad soolestiku mikroorganismid.

Vajalik kogus: 3-4 mg päevas. Mis on selle puudumine: kui esineb tõsiseid probleeme sooltega, võib tekkida spetsiifiline aneemia.

Leidub lihas, munas, kalas, linnulihas, piimas, juurviljades

Vitamiin B9 (foolhape).

Foolhape; lat. folicum alates lat. foolium -- leht) – vees lahustuv vitamiin, mis on vajalik vereringe- ja immuunsüsteemi kasvuks ja arenguks. Vitamiinide hulka kuuluvad koos foolhappega ka selle derivaadid, sealhulgas di-, tri-, polüglutamaadid jt. Kõik sellised derivaadid koos foolhappega on kombineeritud folatsiini nimetuse all.

Foolhappe puudus võib täiskasvanutel põhjustada megaloblastilist aneemiat ja suurendab neuraaltoru defektide riski raseduse ajal. Loomad ja inimesed saavad foolhapet toidust või soolestiku mikrofloora sünteesi teel. Foolhapet leidub märkimisväärses koguses rohelistes lehtedega köögiviljades, mõnedes tsitrusviljades, kaunviljades, täisteraleivas, pärmis, maksas ja see on osa meest.

Foolhape on vajalik uute rakkude loomiseks ja säilitamiseks terves olekus, mistõttu on selle olemasolu eriti oluline organismi kiire arengu perioodidel – varajase emakasisese arengu staadiumis ja varases lapsepõlves. DNA replikatsiooniprotsess nõuab foolhappe osalemist ja selle protsessi rikkumine suurendab vähkkasvajate tekke riski. Esiteks kannatab foolhappe puuduse all luuüdi, milles toimub aktiivne rakkude jagunemine. Luuüdis moodustuvad punaste vereliblede (erütrotsüüdid) eellasrakud suurenevad foolhappe puuduse korral, moodustades nn megaloblastid ja põhjustavad megaloblastilist aneemiat.

Vajalik kogus: sisuliselt 2-3 mg.

C-vitamiin (askorbiinhape).

Askorbiinhape, glükoosiga seotud orgaaniline ühend, on inimese toidulaual üks peamisi aineid, mis on vajalik side- ja luukoe normaalseks talitluseks. Täidab mõnede ainevahetusprotsesside redutseerija ja koensüümi bioloogilisi funktsioone, on antioksüdant. See rikastab elundeid glükogeeniga, vähendab veresoonte seinte läbilaskvust, hoiab ära allergiate tekke, reguleerib maksa ja kõhunäärme talitlust, soodustab vere hüübimist, parandab organismi vastupanuvõimet infektsioonidele. Aitab kaasa mitteheemse raua imendumisele.

Askorbiinhapet leidub looduslikult paljudes puu- ja köögiviljades. Askorbiinhappe vitamiinipuudus põhjustab skorbuuti.

Vajalik kogus: 50-70 mg päevas. Kus see sisaldub: 100 g toote kohta: punane pipar (magus ja mõru) - 250 mg, roheline sibul (sulg) - 35,0 mg, valge kapsas (värske) - 45,0 mg, lillkapsas - 70,0 mg, kapsas punane kapsas - 60,0 mg, valge kapsas (hapukapsas) - kuni 20,0 mg, rohelised herned - 25,0 mg, kurgid - 7-10 mg, punased porgandid - 5,0 mg, redis - 25,0 mg, redis - 29,0 mg, tomatid (punased) - 39,0 mg , spinat - 55,0 mg, hapuoblikas - 60,0 mg, must sõstar - 200,0 mg, punane sõstar - 25,0 mg, metsik roos (kuivatatud terved puuviljad) - 150,0 mg, õunad (Antonovka) - 30,0 mg, sidrunid - 40,0 mg, mandariinid - 38. , virsikud - 10,0 mg.

P-vitamiin (rutiin).

P-vitamiini rühm sisaldab mitmeid aineid - flavonoide, millel on võime vähendada kapillaaride läbilaskvust ja haprust.

Sellesse rühma kuuluvad meditsiinipraktikas kasutatavad rutiin ja kvertsetiin.

P-vitamiini preparaate kasutatakse hüpovitaminoosi ja avitaminoosi P ennetamiseks ja raviks, haiguste korral, millega kaasneb veresoonte läbilaskvuse halvenemine, hemorraagiline diatees, võrkkesta hemorraagia, kapillaartoksikoos, kiiritushaigus, septiline endokardiit, reuma, glomerulonefriit, arteriaalne hüpertensioon, allergilised haigused, arahnoidiit , leetrid , sarlakid, tüüfus, trombotseeniline purpur ja muud haigused.

Samuti on ette nähtud antikoagulantide ja atsetüülsalitsüülhappe kasutamisega seotud kapillaaride kahjustuste ennetamiseks ja raviks.

Vajalik kogus: Pole välja kujunenud, kuid normaalse toitumisega saab organism piisavalt.

Sisaldab tsitrusvilju (sidrunid, apelsinid, mandariinid), punane pipar, kibuvitsamarjad, kirsid, ploomid, tee, tatar.

PP-vitamiin (nikotiinamiid, nikotiinhape).

Vitamiin, hüpolipideemiline ja spetsiifiline antipellaagiline aine. Organismis muudetakse nikotiinhape nikotiinamiidiks, mis seondub vesinikku kandvate koodihüdrogenaaside I ja II (NAD ja NADP) koensüümidega, osaleb rasvade, valkude, aminohapete, puriinide metabolismis, kudede hingamises, glükogenolüüsis ja biosünteesi protsessid. Normaliseerib vere lipoproteiinide kontsentratsiooni; suurtes annustes (3-4 g / päevas) vähendab üldkolesterooli, LDL kontsentratsiooni, vähendab kolesterooli / fosfolipiidide indeksit, suurendab HDL-i sisaldust, millel on aterogeenne toime.

Vajalik kogus: Suhteliselt palju - 15-25 mg. Kus see sisaldub: 100 g toote kohta: 2. klassi jahust sai - 3,1 mg, 1. klassi jahust sai - 1,5 mg, rukkileib - 0,67 mg, tatar - 4,3 mg, kaerahelbed - 1,1 mg mg, oad - 2,1 mg, kartulid - 0,4 mg, kapsas - 0,4 mg, lehmapiim - 0,1 mg, liha, kala - 2-6 mg, munad - 0,3 mg, presspärm - 11,4 mg.

D-vitamiin (kolekaltsiferool).

Mõjutab rakusiseseid oksüdatiivseid protsesse, reguleerib mineraalide ainevahetust (eriti kaltsiumi-fosforit), hoiab veres püsivat kaltsiumi ja fosfori taset, soodustab kaltsiumi ladestumist luudesse, normaliseerib endokriinsete näärmete, eriti kõrvalkilpnäärmete talitlust.

Vajalik kogus: 0,001 mg

leidub võis, koores, hapukoores, piimas, munakollastes, maksas ja eelkõige kalaõlis. Sünteesitakse inimkehas päikese käes.

E-vitamiin (tokoferool).

See on vajalik lihaste tugevdamiseks, terve naha seisundi säilitamiseks, hormonaalsüsteemi reguleerimiseks. Tokoferool pole mitte ainult antioksüdant, vaid ka aktihüpoksant, mis on seletatav selle võimega stabiliseerida mitokondriaalset membraani ja säästa rakkude hapnikutarbimist.

Vajalik kogus: 3-15 mg päevas. Leidub: taimeõlis, lihas, munades, terades ja pähklites.

K-vitamiin.

K-vitamiin kuulub lipofiilsete (rasvlahustuvate) ja hüdrofoobsete vitamiinide rühma, mis on vajalikud valkude sünteesiks, mis tagavad piisava hüübimistaseme tagavad vere hüübimise, osaleb valkude moodustamises, mis soodustavad kaltsiumi ladestumist luudesse.

Vajalik kogus: 0,2-0,3 mg päevas. Ise sünteesivad bakterid jämesooles

Vitamiinid moodustavad ensüüme, mis katalüüsivad organismis erinevaid biokeemilisi protsesse. Üks ja sama vitamiin võib olla osaline mitmes reaktsioonis. Näiteks: Bioflavonoidid (vitamiin P) tugevdavad C-vitamiini toimet, vähendavad läbilaskvust ja suurendavad kapillaaride tugevust (aroonia, mustsõstar, kibuvitsamarjad).

Vitamiine on parem kasutada koos toiduga kui tablettidena, kuna toit sisaldab aineid, mis suurendavad vitamiinide toimet või aitavad kaasa nende paremale imendumisele. Samuti tuleb märkida, et tooted sisaldavad mõningaid bioloogiliselt aktiivseid aineid, sealhulgas vitamiine, mis võivad iseenesest leevendada konkreetse vitamiinipuuduse sümptomeid. Lisaks on vitamiinide tarbimine toiduga füsioloogilisem, kuna samal ajal on aineid, mille muundamist nad katalüüsivad. A-vitamiini puudust on parem kõrvaldada õige dieedi valimisega, mitte tablettidena.

Vitamiinipreparaate ei saa mingil juhul kasutada aastaringselt, sest. toimub ainevahetuse ümberkorraldamine, mille käigus pillide võtmise lõpetamine põhjustab hüpovitaminoosi isegi normaalse vitamiinisisalduse korral toidus.

Vitamiinipuuduse välised ilmingud

	Hüpovitaminoosi kliinilised ilmingud
	SILMAD - sidekesta kuivus, sarvkesta kseroos, Byto naastud, kuni sarvkesta haavandumiseni ja sulandumiseni (keratomalaatsia), blefariit, keratiit, hämaras nägemise halvenemine (ööpimedus), pimedus (rasketel juhtudel) NAHK - naha kahvatus, kuivus, karedus ja koorumine, follikulaarne hüperkeratoos õlgadel, tuharatel, jäsemete sirutajapindadel, akne, eelsoodumus mädasetele nahahaigustele (püoderma, furunkuloos), küünte haprus ja põiktriibutamine, küünte atroofia. rasu- ja higinäärmed JUUKSED – kuivad, tuhmid ja rabedad juuksed Limaskest - hingamisteede, kuseteede ja suguelundite epiteeli metaplaasia (kalduvus püeliidile, põiepõletikule), kalduvus riniidile, larüngotrakeiidile, bronhiidile, kopsupõletikule Seedetrakt - stomatiit, erosioon, hüpohappesündroom, kalduvus gastriidile ja koliidile, kõhulahtisuse sündroom Füüsilise arengu aeglustumine, intelligentsuse langus Kõrge vastuvõtlikkus infektsioonidele
	Ca ja P vahetuse rikkumine, luukoe mineraliseerumine (osteomalaatsia), krambid Lastel - psühhomotoorse arengu rikkumine, suurenenud ärrituvus, rahutus, higistamine, unehäired, hammaste arengu hilinemine ja fontaneli sulgumine, lihaste hüpotensioon, nõrkus, maksa ja põrna suurenemine, kalduvus ülemiste hingamisteede haigustele SÜGAV PUUDUSE KOHTA - spasmofiilia, lülisamba luude deformatsioon (skolioos, küfoos), ribide (lehtri rindkere), pea ("Sokratese otsmik"), alajäsemete (jalgade kõverus), rahhiit Täiskasvanutel - tõmbamisvalud lihased ja alajäsemed, murenevad hambad, rabedad küüned
	Vastsündinutel - hemolüütiline aneemia, lihaste hüpotensioon, düstroofia, lihasnõrkus, kalduvus verejooksudele Täiskasvanutel - lihaste hüpotensioon, nõrkus, düstroofia, kalduvus hemorraagiatele, sklerodermia varajased vormid LIHASED – (degeneratiivsed lihasmuutused) lihasnõrkus, kõnnaku muutus, silmalihaste parees, müokardi kahjustus NEUROLOOGIA – arefleksia Reproduktiivse funktsiooni rikkumine (spermatogenees, ovogenees, platsenta areng), raseduse katkemine, viljatus Kapillaaride suurenenud läbilaskvus ja haprus
	VERI – hemorraagiline sündroom, suurenenud hüübimisaeg, vähenenud protrombiin Vastsündinutel - hemorraagiline diatees, verejooks suust, ninast, kuseteedest, seedetrakti verejooks, nahasisesed hemorraagia Täiskasvanutel - igemete veritsemine, ninaverejooks, seedetrakti verejooks, nahaalused verejooksud, haprad luud
	KÄITUMINE - väsimus, apaatia, ärrituvus, depressioon, unisus, keskendumis- ja mäluhäired, unehäired NAHK - naha tsüanoos, "marmornahk" (safeenveenide laienemine), külmad jäsemed Seedetrakt – isutus, iiveldus, kõhuvalu, röhitsemine (regurgitatsioon), oksendamine, kõhukinnisus, soolestiku toonuse langus LIHASED - väsimus kõndimisel, valu jalgades, vasika hiire valulikkus survel, lihasnõrkus, kipitustunne NEUROLOOGIA - südamepekslemine (tahhükardia), valu südame piirkonnas (kardialgia), paresteesia ja hüperesteesia, Korsakovi sündroom (mäluhäired jooksvate sündmuste, ajale ja kohale orienteerumise jaoks), Wernicke entsefalopaatia (vaimne häire, koordinatsioonihäired, silma- ja motoorsed häired) SÜGAV PUUDUSE KOHTA - perifeerne polüneuriit (tundlikkuse, reflekside, liikumishäired), kõõluste reflekside kaotus, tursed, südamepuudulikkus, parees, halvatus
	NAHK - näonaha koorumine, nasolaabiaalsete voldikute seborroiline dermatiit, kõrvad, nahalõhed Seedetrakt - huulte kuivus ja tsüanoos, vertikaalsed praod ja armid huultel, praod ja kollakad koorikud suunurkades (nurkne stomatiit), haavandite teke - krambid, kuiv helepunane keel, papillide atroofia keel, "lakitud" keel (glossiit), deskvamatsiooniepiteel (keiliit) SILMAD - nägemisteravuse ja hämariku nägemise halvenemine, värvide tajumine (värvinägemine), põletustunne silmades, pisaravool, valgusfoobia, konjunktiviit, blefariit, keratiit NEUROLOOGIA - unetus, ataksia, krambid. Kasvuhäired lastel SÜGAVA PUUDUSE korral - suu ja suguelundite epiteeli kahjustus (orogenitaalne sündroom), neuromuskulaarsed häired (lihasnõrkus, hüperkinees, põletav valu jalgades)
	NAHK – dermatiit, hallinemine, triibud LIHASED - letargia, kipitus kätes ja jalgades (nagu oleks "serveeritud"), varvaste tuimus, jalgade põletamine Seedetrakt – talitlushäired Neerupealiste funktsioonide pärssimine
	KÄITUMINE – üldine nõrkus, väsimus, ärrituvus, ärevus, depressioon, depressioon NAHK – kuiv seborroiline dermatiit, koorumine nasolaabiaalsetes voltides ja otsmikul, nahalööbed, ekseem, seborröa ja akne noorukitel SILMAD – konjunktiviit NEUROLOOGIA - spastiline halvatus ja krambid, krambid alla 2-aastastel lastel, perifeerne neuriit, põletustunne jalgades Seedetrakt - isutus, iiveldus, oksendamine, gingiviit, stomatiit, keiloos Limaskest - glossiit, nekrootiline tonsilliit, verejooks suust ja ninaõõnest Väikestel lastel - kasvupeetus, seedetrakti häired, ärrituvus, epileptoidsed krambid, mikrotsütaarne aneemia
	KÄITUMINE – üldine nõrkus, pearinglus, neurasteeniline sündroom (ärritatavus, unetus, depressioon, letargia) NAHK – suurenenud päikesetundlikkus, kare nahk, koorumine, nahalööbed, hüperkeratoos, liigne pruun pigmentatsioon, erüteem käte tagaküljel ja kaelal Seedetrakt - huulte kuivus ja kahvatus, stomatiit, kattega, turse, erepunane, valulik lõhedega, kortsuline või kuiv keel (glossiit), süljeeritus, kõhulahtisuse sündroom ilma limata, vaheldumisi kõhukinnisusega, alahappesündroom NEUROLOOGIA - neuromuskulaarne valu, tundlikkuse vähenemine (tundlikkus kuuma suhtes), tuimus, kõõluste suurenemine ja patoloogiliste reflekside ilmnemine SÜGAVA PUUDUSE korral - krambid, ataksia, psühhoos (koos hallutsinatsioonide ja depressiooniga), dementsus
	Seedetrakt - glossiit, kõhulahtisuse sündroom (steatorröa), kõhukinnisus, aklorhüdria Makrotsüütiline megaloblastiline aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, leukotsüütide hüpersegmenteerunud vormide ilmnemine veres Kasvuhäire, vaimne alaareng lastel
	KÄITUMINE – ärrituvus väsimus NAHK – juuste väljalangemine Seedetrakt - isutus, glossiit, igemepõletik, aklorhüdria, soolestiku motoorika häired - kõhulahtisuse sündroom NEUROLOOGIA - paresteesia, kõnnak ja liikumisvõime halvenemine, vaagnaelundite talitlushäired, halvatus Megaloblastiline hüperkroomne makrotsüütiline aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, subfebriili temperatuur
	· KÄITUMINE - suurenenud väsimus, vähenenud töövõime, ärrituvus, letargia NAHK - kahvatu ja kuiv nahk, külm nahk, karvanääpsude keratiniseerumine koos petehhiaalsete hemorraagiatega küünarvarte, tuhara ja sääre nahal Seedetrakt – isutus, rabedus, igemete tsüanoos ja turse, igemete veritsemine hammaste harjamisel, punane piir hambakaelas VEERINGUD - kalduvus verevalumite tekkele (kapillaaride haprus), huulte, nina, kõrvade tsüanoos Sagedased ja pikaajalised hingamisteede infektsioonid, valu tallades, nõrkus jalgades, punaste vereliblede ilmumine uriini setetes
	KÄITUMINE – depressioon, ärevus, apaatia NAHK – kahvatu, kuiv, ketendav ja ketendav nahk (seborröa), dermatiit, juuste väljalangemine Seedetrakt - isutus, iiveldus, oksendamine NEUROLOOGIA - unisus, hüperesteesia, hallutsinatsioonid, ataksia arengupeetus

Mis takistab vitamiinide imendumist:

Alkohol – hävitab A-, B-rühma, kaltsiumi, tsingi, kaaliumi, magneesiumi ...

Nikotiin – hävitab A-, C-, E-vitamiini, seleeni.

Kofeiin - tapab vitamiine B, PP, vähendab raua, kaaliumi, tsingi sisaldust ...

Aspiriin – Vähendab vitamiinide B, C, A, kaltsiumi, kaaliumi sisaldust.

Antibiootikumid – hävitada B-vitamiinid, raud, kaltsium, magneesium.

Unerohud - need raskendavad vitamiinide A, D, E, B12 imendumist, vähendavad oluliselt kaltsiumi taset.

1.3 Meditsiinilised rakendused

Vitamiinipreparaatidel on väga lai rakendus:

raseduse ajal;

eakatele;

puutumatuse jaoks;

nägemise jaoks;

lastele;

hambaravis;

allergiatega;

depressiooniga.

Kasutamine raseduse ajal.

Lapseootel emadel on suurenenud vajadus vitamiinide, eelkõige A-, C-, B1-, B6-vitamiini, foolhappe järele. On oluline, et naise keha oleks varustatud kõigi nende mikroelementidega juba enne lapse eostamist ning kogu raseduse ja imetamise ajal. See säästab ema ja tema last paljudest probleemidest ja tüsistustest.

Tuleb meeles pidada, et raseduse planeerimisel ja juhtimisel tuleb olla väga ettevaatlik A-vitamiini või retinooli võtmisega. Suurtes annustes võib sellel vitamiinil olla teratogeenne toime ja provotseerida loote erinevate kõrvalekallete teket. Seetõttu on väga oluline raseduse juhtimisel ja planeerimisel hoolikalt kaaluda selle vitamiini annuseid. A-vitamiini lubatud annus rasedatele on 6600 RÜ ehk 2 mg päevas.

Naise ebapiisav vitamiinivaru eostamise ja raseduse perioodil võib olla laste kaasasündinud väärarengute, alatoitluse, enneaegsuse, füüsilise ja vaimse arengu häirete põhjuseks. Sellepärast peate raseduse planeerimisel mõtlema multivitamiinikomplekside võtmisele.

Rakendus eakatele.

Vanusega tekivad inimkehas muutused, mis nõuavad toitumise ümberkorraldamist. Vanematel inimestel väheneb toidu koostisosade omastamisvõime, väheneb ka energiavahetus. Lisaks põhjustavad kroonilised haigused, ravimite võtmine selle, et inimene ei saa regulaarselt vajalikke aineid, ennekõike vitamiine, mineraale ja mikroelemente. On näidatud, et 20-30% vanematest inimestest on näiteks B6-vitamiini tarbimine soovitatust väiksem. Ja vitamiinide B1 ja B2 sisaldus veres on paljudel eakatel inimestel normist palju madalam. Vitamiinid on eriti olulised haiglas ravitavatele patsientidele. Peaaegu kolmandik USA kliinikute patsientidest kannatab hüpo- ja beriberi all. E-vitamiini puudus leiti 80% eakatest patsientidest, C-vitamiini vaegus - 60%, A-vitamiini - kuni 40%. Teisest küljest elavad vanemad inimesed, kes võtavad regulaarselt vitamiinipreparaate, aktiivsemat elu, nagu näitavad arvukad meditsiinilised ja sotsiaalsed uuringud.

Rakendus immuunsüsteemi tugevdamiseks.

Immuunsüsteem kaitseb meid väliste kahjulike tegurite mõju eest, see on omamoodi "kaitseliin" bakterite, seente, viiruste jne agressiivse toime eest. Ilma terve ja tõhusa immuunsüsteemita on keha nõrgenenud ja kannatab suurema tõenäosusega viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide käes.

Immuunsüsteem kaitseb keha ka oma rakkude eest, mis on häiritud ja on kaotanud oma normaalsed omadused ja funktsioonid. Ta leiab ja hävitab sellised rakud, mis on potentsiaalsed vähiallikad.

Ammu on teada, et vitamiinid on vajalikud immuunvastuses osalevate immuunrakkude, antikehade ja signaalainete tekkeks. Päevane vitamiinivajadus võib olla väike, kuid immuunsüsteemi normaalne talitlus ja energiaainevahetus sõltuvad vitamiinide saadavusest. Seetõttu kiirendab vitamiinipuudus organismi vananemist ning suurendab haigestumist nakkushaigustesse ja pahaloomulistesse kasvajatesse, mis vähendab oluliselt elu kestust ja kvaliteeti.

E-vitamiini vaeguse korral väheneb antikehade teke ja lümfotsüütide aktiivsus. Antikehade tootmise vähenemine on võimalik ka vitamiinide A, B5 (pantoteenhape), B9 (foolhape) ja H (biotiin) puuduse korral. Foolhappe defitsiit aeglustab immuunsüsteemi reaktsiooni võõrteguritele. A-vitamiini puudus nõrgestab organismi immuunsüsteemi, kui võõrvalgud satuvad organismi. B12-vitamiini puudus vähendab immuunsüsteemi kaitsereaktsiooni jõudu ja vähendab selle võimet tappa võõrrakke. B6-vitamiini puudus vähendab neutrofiilide võimet seedida ja hävitada baktereid.

Ja vastupidi:

B-vitamiinid aitavad stimuleerida immuunsüsteemi stressi ajal, pärast operatsiooni või vigastust.

Vitamiine A, C, D, E, B6 sisaldava multivitamiini võtmine aitab tugevdada immuunsüsteemi ning ennetada külmetus- ja viirushaigusi.

B6-vitamiin stimuleerib nukleiinhapete sünteesi, mis on olulised rakkude kasvuks ja infektsioonide vastu võitlemiseks vajalike antikehade tootmiseks.

C-vitamiin või askorbiinhape suurendab makrofaagide aktiivsust võitluses nakkusetekitajatega.

E-vitamiini lisamine suurendab vastupanuvõimet haigustele kõigis vanuserühmades ja see on eriti kasulik vanematele patsientidele.

On tõestatud, et lapsed, kellele vanemad regulaarselt vitamiine annavad, põevad harvemini levinud nakkushaigusi, ägedaid hingamisteede infektsioone, kõrvapõletikku ja põskkoopapõletikku.

Oluliseks osaks ägedate hingamisteede infektsioonide ja gripi ennetamisel kõrge haigestumuse hooajal on multivitamiinide tarbimine. See aitab vältida haigusi, toetab teie keha, suurendab immuunsust.

Tähelepanu tuleks pöörata ka sobiva ja tõhusa ravimi valikule.

Eksperdid soovitavad võtta ravimeid, mis sisaldavad kogu elutähtsate vitamiinide spektrit ja mis pole vähem oluline, kompleks peab olema kvaliteetne ja annustes hästi tasakaalustatud. See tagab ravimi efektiivsuse ja ohutuse. Kvaliteetsed ja optimaalsed vitamiiniannused võivad oluliselt vähendada allergiliste reaktsioonide riski, mis pole kahjuks viimasel ajal haruldased, ning see omakorda annab võimaluse ennetava kuuri läbimiseks.

Rakendus lastele.

Tänapäeval, nagu ka muudel asjadel ja alati, küsivad vanemad lastearsti vastuvõtul väga sageli küsimust vitamiinide võtmise vajadusest või vastupidi, nende puudumisest, teatud vitamiinikomplekside kasutamise tõhususest ja ohutusest nende lastel, ja ka sellest, kuidas ja miks neid eelistada.

Vitamiinide sisaldus toidus võib varieeruda ja sõltub erinevatest põhjustest: toodete mitmekesisusest ja tüübist, nende säilitamise viisidest ja tähtaegadest, toidu tehnoloogilise töötlemise olemusest. Sellega seoses tekitab suure probleemi ka konservide söömine. Kuivatamine, külmutamine, mehaaniline töötlemine, metallanumates hoidmine, pastöriseerimine ja paljud teised tsivilisatsiooni saavutused vähendavad vitamiinide sisaldust toiduainetes. Pärast kolmepäevast toodete ladustamist väheneb vitamiinide protsent oluliselt. Kuid keskmiselt 9 kuud või rohkem aastas söövad meie riigi elanikud külmutatud, pikka aega ladustatud või kasvuhoones kasvatatud köögivilju ja puuvilju. Kapsa hoidmine toatemperatuuril 1 päev toob kaasa C-vitamiini kadu 25%, 2 päeva - 40%, 3 päeva - 70%. Sealiha röstimisel on B-vitamiini kadu 35%, hautamine - 60%, keetmine - 80%.

Ebapiisav vitamiinide tarbimine koos toiduga põhjustab hüpovitaminoosi arengut, millel ei ole selgelt väljendunud kliinilist pilti. Nende tunnusteks võivad olla sellised mittespetsiifilised sümptomid nagu väsimus, üldine nõrkus, keskendumisvõime langus, töövõime langus, nõrk vastupanuvõime infektsioonidele, suurenenud ärrituvus, naha ja limaskestade seisundi muutused.

Taotlus allergiatele.

Allergiaprobleemide kiireloomulisus suureneb iga päevaga. Allergilised haigused on levimuse poolest kõigist mittenakkushaigustest esikohal. Ja ainuüksi viimase kümnendi jooksul on allergiliste patsientide arv kolmekordistunud.

Allergiliste haigustega patsiendid on üks hüpovitaminoosi tekke riskirühm. Eriti suurt vitamiinipuudust kogevad toiduallergiate ja atoopilise dermatiidiga patsiendid, mis on põhjustatud mitmest põhjusest:

Esiteks provotseerivad hüpovitaminoosi eliminatsioonimeetmed (kui üks peamisi ravimeetodeid), mille eesmärk on kõrvaldada allergeenide toime, sealhulgas muu hulgas mittespetsiifiline ja / või spetsiifiline hüpoallergeenne dieet, mis koosneb piiratud loetelust. toidud. See viib loomulikult selleni, et lapse päevane vitamiinivajadus jääb rahuldamata.

Lisaks põeb enamik allergilisi haigusi, eriti atoopilise dermatiidiga inimesi, düsbakterioosi, mis häirib vitamiinide imendumist toidust, samuti B-vitamiinide endogeenset sünteesi, mis süvendab hüpovitaminoosi ilminguid.

Kõik ülaltoodu toob kaasa erinevate allergiliste patoloogiatega laste ja täiskasvanute vitamiinivajaduse suurenemise.

Vaatamata ilmsele vajadusele vitamiiniteraapia, vitamiinide ja multivitamiinide arvukate ravimvormide järele, on nende ravimite valik allergiliste haigustega patsientidel tavaliselt keeruline. Põhjuseks on allergiliste reaktsioonide oht teatud tootjate multivitamiinikomplekside abikomponentidele ja vitamiinidele endile, peamiselt rühmale B. See toob sageli kaasa selle, et nii allergoloogid kui ka lastearstid keelduvad põhjendamatult multivitamiinide väljakirjutamisest sellele patsiendirühmale ning selle tagajärjel hüpovitaminoosi süvenemine.

Kasutamine hambaravis.

Vitamiine ja nendega seotud ravimeid kasutatakse laialdaselt näo-lõualuu piirkonna haiguste ennetamiseks ja kompleksravi osana. Näidates kõrget bioloogilist aktiivsust väga väikestes annustes, on need vajalikud normaalseks rakkude ainevahetuseks ja kudede trofismiks, plastiliseks ainevahetuseks, energia muundumiseks, kõigi elundite ja kudede normaalseks toimimiseks, selliste elutähtsate funktsioonide säilitamiseks nagu kudede kasv ja regenereerimine, paljunemine, kudede immunoloogiline reaktiivsus. organism.

Peamine vitamiinide allikas inimkehas on toit. Osa vitamiine (rühmad B ja K) sünteesib jämesoole mikrofloora või võivad tekkida inimkehas ainevahetuse käigus keemilise koostisega sarnastest orgaanilistest ainetest (vitamiin A - karoteenist, vitamiin D - steroolidest nahas naha all). ultraviolettkiirte mõju, vitamiin PP - trüptofaanist). Vitamiinide süntees organismis on aga ebaoluline ega kata kogu nende vajadust. Rasvlahustuvad vitamiinid võivad organismi kudedes säilida ning enamik vees lahustuvaid vitamiine (v.a vitamiin B12) ei ladestu, mistõttu nende defitsiidi korral tekib defitsiit kiiremini ja neid tuleb süstemaatiliselt organismi viia.

Seega võime järeldada, et paljude haiguste ennetamiseks on vaja vitamiine kasutada.

	Vitameerid	Vitamiinide aktiivsed vormid	Vitamiinide funktsioonid
Vees lahustuvad vitamiinid
C-vitamiin	Askorbiinhape, dehüdroaskorbiinhape	Teadmata	Osaleb proliini hüdroksüülimises hüdroksüproliiniks kollageeni küpsemise ajal
Tiamiin (vitamiin B1)	Tiamiin	Tiamiindifosfaat (TDF, tiamiinpürofosfaat, kokarboksülaas)	TDP kujul on see ensüümide koensüüm süsivesikute-energia ainevahetust
Riboflaviin (vitamiin B2)	Riboflaviin	Flaviini mononukleotiid (FMN), flaviin-deniini dinukleotiid (FAD)	FMN ja FAD kujul moodustab see flaviini oksidoreduktaaside proteesrühmi - ensüüme energia, lipiidide, aminohapete metabolism
Pantoteenhape (vana nimi - vitamiin B5)	Pantoteenhape	Koensüüm A (koensüüm A; CoA)	CoA kujul osaleb see biosünteesi protsessides, oksüdatsioon ja muud rasvhapete muundumised ja steroolid (kolesterool, steroidhormoonid), atsetüülimisprotsessides, atsetüülkoliini süntees.
Vitamiin B6	Püridoksaal, püridoksiin, püridoksamiin	Püridoksaalfosfaat (PALP)	PALF-i kujul on see suure hulga lämmastikku sisaldavate ensüümide koensüüm. ainevahetus (transaminaasid, aminohapete dekarboksülaasid) ja väävlit sisaldavate aminohapete metabolismis osalevad ensüümid, trüptofaan, heemi süntees.
B12-vitamiin (kobalamiinid)	Tsüanokobalamiin, oksükobalamiin	Metüülkobalamiin (CH3B12), desoksüadenosüülkobalamiin (daAB12)	CH3B12 kujul osaleb see metioniini sünteesis homotsüsteiinist; dAV12 kujul osaleb see hargnenud ahelaga või paaritu arvu süsinikuaatomitega rasvhapete ja aminohapete lagundamisel
Niatsiin (vitamiin PP)	Nikotiinhape, nikotiinamiid	Nikotiinamiidadeniindinukleotiid (NAD); Nikoti(NADP)	NAD ja NADP kujul on see mitmesuguste dehüdrogenaaside poolt katalüüsitud redoksreaktsioonides peamine elektronide ja prootonite aktseptor ja doonor
Folaat (vana nimi - Bc-vitamiin)	Foolhape, polüliimfoolhappe tomat	Titetrahüdrofoolhape (THFA)	THPA kujul viib see läbi ühe süsiniku fragmentide ülekande puriini aluste, tümidiini, metioniini biosünteesi käigus
Biotiin (vana nimi - H-vitamiin)	Biotiin	Biotiini jääk, mis on seotud lüsiinijäägi e-aminorühmaga apoensüümi molekulis	Sisaldub karboksülaasi, mis viib läbi rasvhapete biosünteesi algfaasi
Rasvlahustuvad vitamiinid
A-vitamiin	Retinool, võrkkesta, retinoehape, retinoolatsetaat	Võrkkesta, retinüülfosfaat	Võrkkesta kujul on see osa visuaalsest pigmendist rodopsiinist, mis tagab valguse tajumise (valgusimpulsi muundamine elektriliseks). Retinüülfosfaadi kujul osaleb see suhkrujääkide kandjana glükoproteiinide biosünteesis
D-vitamiin (kaltsium feroolid)	Ergokaltsiferool (vitamiin D2); kolekaltsiferool (vitamiin D3)	1,25-Dioksükolekaltsiferool (1,25(OH)2D3)	Hormoon, mis on seotud kaltsiumi homöostaasi säilitamisega kehas; suurendab kaltsiumi ja fosfori imendumist soolestikus ning selle mobiliseerimist luustikust; mõjutab epiteeli- ja luukoe rakkude diferentseerumist, hematopoeetilist ja immuunsüsteemi
E-vitamiin (tokoferoolid)	a-, b-, g-, d-tokoferoolid	A-tokoferooli kõige aktiivsem vorm	Toimib bioloogilise antioksüdandina, mis inaktiveerib hapniku vabade radikaalide vorme, kaitseb bioloogiliste membraanide lipiide peroksüdatsiooni eest
K-vitamiin	fülokinoon (vitamiin K1); menakinoonid (vitamiinid K2); 2-metüül-1,4-naftokinoon (menadioon, vitamiin K3)	Dihüdrovitamiin K	Osaleb preprotrombiini muundamisel protrombiiniks, samuti mõnede vere hüübimisprotsessis osalevate valkude ja luu valgu osteokaltsiini sarnastes transformatsioonides

2. peatükk

2.1 Ülevaade Venemaa vitamiinide rühma ravimite turust

Kui vaadata Venemaa ravimiturgu viimase 10 aasta jooksul, võib täheldada üsna selget müügitaseme sõltuvust hooajast. Traditsiooniliselt on mõne ravimirühma puhul kõige edukam talve-kevadhooaeg (jaanuar-aprill). Regulaarsed jaemüügireitingud osalevad rühmade R05 (külma- ja köhavastased ravimid) ja A11 (vitamiinid) preparaadid.

Rühm "Vitamiinid" (2. taseme A11_EphMRA ATS-rühm) hõlmab mitmeid farmaatsiarühmi: monovitamiinid, multivitamiinid, vitamiini-mineraalide kompleksid. Praeguseks on Venemaa ravimituru jaemüügisektoris umbes 480 vitamiinidega seotud ravimite kaubanime. Samas sektoris on ringluses umbes 270 toidulisandit, mis on oma koostise ja toime poolest (positsioneerimismeetodil) seotud vitamiinidega (mono- ja multivitamiinide allikad). Kokku on jaemüügisektorit esindatud 750 vitamiinide kaubanimetusega.

2008. aasta tulemuste kohaselt ulatus vitamiinide (ravimite) turu maht Venemaa Föderatsioonis 298 miljoni dollarini (tarbijahindades), mis näitab kasvu (4,17%) võrreldes 2007. aastaga. Vitamiinide müük füüsilises mõttes ( pakend) langes 11,8%.

2009. aasta esimese nelja kuu tulemuste kohaselt ulatus Venemaa vitamiinituru maht 138,8 miljoni dollarini (tarbijahindades), mis tagas 2008. aasta sama perioodiga võrreldes 19% väärtuselise müügi kasvu; seega moodustas selle segmendi osakaal sama perioodi ravimituru kogumahust 4,32%.

Märkida tuleb ka füüsilises mõttes vitamiinide müügi langustrendi koos müügiväärtuse kasvuga. Seda suundumust täheldatakse Venemaa vitamiinituru kui terviku hindamisel. Meie hinnangul on selle põhjuseks eelkõige odavate toodete (mono- ja multivitamiinide) väljatõrjumine kallimate multimineraalide kompleksidega. Teiseks põhjuseks on tootjate järkjärguline üleminek suure hulga blistrite või kapslitega pakendite tootmisele, mis annab võimaluse pikemaks manustamiseks ja vastavalt vähendab ravimite tagasiostmise vajadust.

Venemaa Föderatsioonis oli vitamiinibrändide seas A11 rühma osakaalu osas uuringuperioodi esikolmikus Vitrum (Vene Föderatsiooni vitamiiniravimite jaeturu osakaal on 17,87%); Complivit (vastavalt 11,28 ja 11,08%); TM "Multi-tabs" oli Venemaa vitamiinide jaemüügiturul osakaalu poolest 3. positsioonil (8,87%). Tähelepanu juhitakse vitamiinide turuosa olulisele kasvule (võrreldes 2008. aastaga) TM "Selmevit" ("Pharmstandard-Ufavita").

TOP3 korporatsioonide seas on liider Unipharm Inc., mille osakaal Venemaa vitamiiniturust on 18,13%; teisel positsioonil on “Pharmstandard” (15,00%); 3. kohal - "Bayer Healthcare" (12,01%).

...

Sarnased dokumendid

Vitamiinipreparaatide omadused: mõiste ja klassifikatsioon, nende farmakoloogiline toime ja kasutamine meditsiinis. Apteegi OÜ Apteegimaja turundusanalüüsi ja sortimendi nomenklatuuri ning vitamiinipreparaatide positsioneerimise iseärasused.

kursusetöö, lisatud 03.02.2010

abstraktne, lisatud 17.12.2010

kursusetöö, lisatud 25.10.2015

Insuliinravi kui suhkurtõve peamine ravimeetod. Ravimite farmaatsiaturu uuring. Ravimi aspartinsuliini kaubaomadused. Insuliini baasil toodetud ravimite valiku analüüs.

kursusetöö, lisatud 25.05.2014

Ravimituru struktuur. Viirusevastaste ravimite klassifikatsioon, nõudluse hindamine. Arbidooli kaubaanalüüs hinna, keemilise koostise ja meditsiinilise efektiivsuse osas, konkurentsivõime hindamine eksperthinnangute meetodil.

kursusetöö, lisatud 13.11.2012

Turunduslike lähenemisviiside ülevaade ravimite ravimituru uurimisel. Ravimi Amoksitsilliini kaubaomadused. Amoksitsilliini baasil toodetud RF-ravimite võrdlev analüüs.

kursusetöö, lisatud 18.06.2014

kursusetöö, lisatud 30.08.2012

Rahustite kasutamise tunnused ja tunnused ravipraktikas. Taimsete rahustite farmakoloogiline toime ja nende peamine valik. Regionaalse (kohaliku) ravimite turu turundusanalüüs.

kursusetöö, lisatud 06.07.2013

kursusetöö, lisatud 30.09.2012

Turundusuuringute väärtus ravimituru uurimisel. Oksatsilliini kaubaomadused (klassifikatsioonirühm, mis võtab arvesse farmakoloogilist toimet, valikut, kasutusala, säilitamise ja apteegist väljastamise iseärasusi).

-- [ lehekülg 1 ] --

Föderaalne haridusagentuur

RIIKLIK HARIDUS

INSTITUTSIOON

KÕRGHARIDUS

"VORONEŽI RIIK

ÜLIKOOL"

TURUNDUSANALÜÜS

Haridus- ja metoodiline käsiraamat ülikoolidele Koostanud T.G. Voroneži Riikliku Ülikooli Afanasjevi Kirjastus- ja Trükikeskus 2008 Kinnitatud farmaatsiateaduskonna teadus-metoodilise nõukogu poolt 18. detsembril 2007, protokoll nr 10 retsensent dotsent, Ph.D. talu. Teadused V.F. Dziuba Õppe- ja metoodiline käsiraamat koostati Voroneži Riikliku Ülikooli farmaatsiateaduskonna farmaatsia ja farmakognoosia juhtimise ja majanduse osakonnas.

Erialale: 060108 - Apteek

Sissejuhatus 1. peatükk. Praegused suundumused vitamiinide ravimituru arengus 1.1. Vitamiiniinstituudi lühiajalugu 1.2. Vitamiinide klassifikatsioon 1.2.1. Monovitamiinid 1.2.2. Multivitamiinid 1.2.2.1. Multivitamiinid I põlvkond 1.2.2.2. Multivitamiinid II põlvkond 1.2.2.3. Multivitamiinid III põlvkond 1.3. Ratsionaalne vitamiiniteraapia koostoime seisukohalt 1.4. Vitamiinituru analüütiline ülevaade 1.5. Tõhusad meetodid vitamiinide müügi suurendamiseks 1.5.1. Aktsiad apteegiorganisatsioonides 1.6. Tõhusad kriteeriumid vitamiinide turustamiseks 1.7. Vitamiinide positsioneerimine apteegis 2. peatükk. Voroneži apteekide vitamiinide ravimituru turundusuuring 2.1. Vitamiinide valiku laiuse analüüs 2.2. Vitamiinitarbijate analüüs 2.2.1. Tarbija sotsiaal-demograafiline portree 2.2.2. Ostuotsust mõjutavate tegurite analüüs 2.3. Vitamiinide positsiooni hindamine 3. peatükk. C-vitamiini omadused 3.1. Askorbiinhappe füüsikalised ja keemilised omadused 3.2. C-vitamiini farmakoloogilised omadused 3.3. Uued tehnoloogiad: askorbaadid 3.4. C-vitamiini aktiivsuse võimendamine Kokkuvõte Viited Iseõppimise testiüksused Vastused iseõppimise katseüksustele

SISSEJUHATUS

Normaalseks eluks on vaja palju erinevaid aineid, mille hulgas on oluline roll vitamiinidel. Kõik teavad, et sõna "vitamiin" pärineb ladinakeelsest sõnast "vita" - elu.

See nimi pole sugugi juhuslik.

Vitamiinid on madala molekulmassiga orgaanilised ühendid, mille väga väikesed kogused on vajalikud erinevate ainevahetusprotsesside läbiviimiseks organismis. Enamik vitamiine kuulub hädavajalike vitamiinide hulka, sest neid ei sünteesita inimkehas. Looduslikus olekus leidub neid väga väikestes kogustes kõigis mahetoidudes.

Vitamiinide ebapiisav tarbimine toidust on ülemaailmne probleem, mitte hooajaline, nagu ekslikult arvatakse. Kaasaegne inimene ei saa neid toiduga õiges koguses mitmel põhjusel. Alatoitumus, kehaline passiivsus põhjustavad organismis ainevahetushäireid ja suurendavad tõsiste haiguste tekkeriski.

Vitamiinide puudus mõjutab nii üksikute elundite ja kudede seisundit kui ka tähtsamaid funktsioone (kasv, intellektuaalsed ja füüsilised võimed, immuunsus). Pikaajaline vitamiinipuudus viib töövõime languseni, seejärel tervise halvenemiseni ja raskematel juhtudel surmani. Viimastel aastatel on Venemaa ravimiturule ilmunud palju vitamiinipreparaate, mis erinevad koostise ja ravimvormide poolest.

Vitamiinid ei ole energiat suurendavad pillid, need ei sisalda kaloreid ja neil puudub iseenesest energeetiline väärtus.

Vitamiinid ei saa asendada valke ega muid toitaineid, nagu mineraalid, rasvad, süsivesikud, vesi ega isegi üksteist. Vitamiinid ei ole meie keha struktuuri osa.

OTC, laialt levinud reklaam ja suur populaarsus elanikkonna seas on nüüdseks muutnud vitamiinide kasutamise täiesti kontrollimatuks. Vitamiini-mineraalide kompleksid on Venemaa apteekide riiulitel laialdaselt esindatud. Siiski ei ole lihtne teha valikut ühe või teise ravimi ja isegi selle ühe või teise ravimvormi kasuks. Juba tuttavate vitamiinipreparaatide uute sünnieelsete, pikaajaliste ja muude vormide ilmumine ajab vähe valgustatud ostjaid sageli segadusse.

Kõik eelnev määras selle õppevahendi asjakohasuse ning selle eesmärgi ja eesmärgid.

PEATÜKK 1. KAASAEGSED ARENGUTRENDID

VITAMIINIDE FARMATSEUTILINE TURG

1.1. VITAMIINIINSTITUUDI LÜHIAJALUGU

Vitamiiniinstituudi ajalugu sai alguse 1930. aastatel. Selleks ajaks sai selgeks, et:

esiteks ei ole vitamiinid ainult teatud haiguste ravimid, vaid ained, mis osalevad kõigis keha füsioloogilistes protsessides, mõjutades kõiki selle funktsioone;

teiseks, looduslik toit ei suuda tagada inimesele optimaalset vitamiinide tarbimist.

Seetõttu on kogu maailmas kerkinud vitamiinide tööstusliku tootmise ülesanne rikastada toitu nendega. Meie riigis seadis selle ülesande esmalt Aleksandr Aleksandrovitš Schmidt (hilisem Läti NSV Teaduste Akadeemia akadeemik, NSVL Meditsiiniteaduste Akadeemia korrespondentliige). 1931. aastal lõi ta Toiduainetööstuse Keskinstituudi Leningradi filiaali vitamiinilabori. Peagi sai filiaalist iseseisev Leningradi toiduainetööstuse instituut.

28. novembril 1935 nimetati Leningradi Toiduainetööstuse Instituut toiduainetööstuse rahvakomissari korraldusel ümber Üleliiduliseks Teadusliku Vitamiini Instituudiks (VNIVI).

19. mai 1936 A.A. Schmidt määrati VNIVI direktoriks. Ta viis läbi instituudi ümberkorraldamise, mis kinnitati 19. oktoobril 1936 ENSV Rahvakomissaride Nõukogu määrusega.

1937. aastal loodi VNIVI tehnilise labori baasil Sojuzvitaminpromi teaduslik ja tehniline kesklabor (TsNTL), mis viidi üle Moskva lähedale Štšelkovo linna. 1942. aasta lõpus

VNIVI otsustati kolida Moskvasse. Tegelikult kolis Moskvasse vaid instituudi juhtkond. Suurem osa töötajatest jäi Leningradi, moodustades VNIVI Leningradi filiaali ( eksisteeris kuni 1954. aastani ). Märtsis 1943 liideti VNIVI TsNTL-iga, tegelikult loodi TsNTL-i baasil Moskva Instituut.

1945. aastal loodi VNIVI-s sünteetilised laborid, mida juhtis professor N.A. Preobraženski.

1957. aastal läks VNIVI toiduainetööstuse ministeeriumist tervishoiuministeeriumisse.

Aastal 1967 professor V.A. Jakovlev. Muutused on toimunud teadusliku uurimistöö struktuuris.

Pärast V.A. Jakovlev 1977. aastal juhtis instituuti V.I. Gunnar.

Samal 1977. aastal liideti VNIVI Moskva eksperimentaalse vitamiinitehase ja Kalinini vitamiinitehasega vitamiinide uurimise ja tootmise ühinguks.

Karoteeni mikrobioloogilise sünteesi arendamiseks ja tootmisse juurutamiseks töötasid VNIVI L.A. Vakulov ja M.A. Stratiychuk pälvis 1984. aastal NSV Liidu Ministrite Nõukogu auhinna.

Välja on töötatud ja tootmisse viidud suur hulk preparaate – vitamiinide derivaate. Palju tööd on tehtud valmisvormide, sh mikrokapseldatud ja mikrogranuleeritud vormide loomisel, vitamiinipreparaatide stabiliseerimiseks, vitamiinide ja nende valmistamise vahesaaduste analüüsimeetodite väljatöötamiseks.

VNIVI-s viidi läbi ka mitmeid olulisi fundamentaalseid uuringuid. Niisiis, B.I. Kurganov biokatalüüsi keemiliste aluste kohta pälvis 1984. aastal NSV Liidu riikliku preemia.

Praegu ei katkesta VNIVI töötajad tööd vitamiinide uuringuga.

Üldtunnustatud klassifikatsiooni järgi jagunevad vitamiinipreparaadid kahte põhirühma:

monovitamiinipreparaadid;

multivitamiini preparaadid.

Monovitamiinid on orgaanilise iseloomuga üksikud keemilised ained, mida saadakse nii taimset kui loomset päritolu toorainest ja sünteetiliselt. Monovitamiine sisaldavate valmisravimite (PM) valmistamisel on oluline omadus nende lahustuvus. Monovitamiinid jagunevad vesilahustuvateks ja rasvlahustuvateks. Tabelis. 1 näitab monovitamiinide nimetusi, üldtunnustatud tähttähiseid ja lahustuvust.

Multivitamiinid jagunevad tavaliselt kolme põlvkonda: multivitamiinid I, II ja III põlvkond.

vitamiinide nimetused

VEES LAHUSTUV

RASVAS LAHUSTUV

I põlvkonna multivitamiinid sisaldavad vitamiini ja vitamiinitaolisi aineid erinevates kombinatsioonides sõltuvalt kasutuseesmärgist.

Preparaadid võivad sisaldada vitamiine ise, nende sünteetilisi analooge - vitameere või vitamiinide füsioloogiliselt aktiivseid vorme - koensüüme:

A (retinoidid) - lisaks tuntud omadustele on neil vähivastane toime (arvatakse, et A-vitamiini kasutamine vähendab kasvajate tekke riski 2-3 korda;

E (tokoferoolid) - tunnustatud antioksüdandid, valkude metabolismi ja ATP sünteesi regulaatorid;

C (askorbiinhape) - redoksprotsesside regulaator;

K (fülokinoonid) - osalevad vere hüübimises;

B1 (tiamiin) - süsivesikute ja energia metabolismi regulaator, eriti närvikoes;

B2 (riboflaviin) - osaleb igat tüüpi ainevahetuses, omab vähivastaseid omadusi;

B3 (niatsiin) - lipotroop, kartsinoprotektor;

B4 (koliin, adeniin) - lipotroopsed ained;

B5 (pantoteenhape) - optimeerib energiaprotsesse;

B6 (püridoksiin) – reguleerib immuunseisundit, aminohapete ja lipiidide ainevahetust, omab skleroosivastast toimet;

B8 (inositool) - lipotroop, on rahustava toimega;

Päike (B9) (folatsiin) – reguleerib aminohapete, nukleiinhapete ainevahetust, immunogeneesi ja vereloomet;

B12 (tsüanokobalamiin) - osaleb aminohapete sünteesis, hematopoeesis, on võimeline stimuleerima kasvaja kasvu;

B13 (oroothape) – reguleerib valkude ainevahetust;

B15 (pangaamhape) - reguleerib energiaprotsesse;

W (karnitiin) – reguleerib lihaste kasvu ja talitlust;

Bx (para-aminobensoehape (PABA)) - osaleb foolhappe sünteesis;

U (metioniin) - vajalik limaskestade toimimiseks;

F (polüküllastumata rasvhapped - PUFA-linool-, linoleen-, arahhidoonhape) - lipotroopid;

N (lipoehape) – vähendab raskmetallide sisaldust organismis;

H (biotiin) – reguleerib kesknärvisüsteemi talitlust, glükoneogeneesi, rasvhapete sünteesi;

P (rutosiid-bioflavonoidid) - kapillaaride kaitsja, koos C-vitamiiniga reguleerib redoksprotsesse;

PP (nikotiinhape) - osaleb redoksreaktsioonide ensüümide moodustamises, vähendab aterogeensete lipoproteiinide sisaldust veres, omab kantseroprotektiivseid omadusi, võib häirida glükogeeni moodustumist ja põhjustada ravimitest põhjustatud diabeeti.

Multivitamiinipreparaatide komponentide kombineerimisel kehtivad ranged mustrid, millest paljud pole täiesti selged. Seega arvatakse, et ühegi B-vitamiini kasutamine on sobimatu (näiteks tiamiin suurendab riboflaviini eritumist; püridoksiin kahandab kehas metüülrühmi ja blokeerib mõningaid ensüümsüsteeme, mistõttu tuleb seda kombineerida metioniini, koliiniga , nikotiinhape). Näiteks glükoosi metabolism nõuab nikotiinhapet, lipoehapet, niatsiini, tiamiini ja riboflaviini. Valkude metabolismi jaoks on vaja: tsüanokobalamiin, püridoksiin, fool- ja askorbiinhape. Askorbiinhappe ja rutiini (askorutiin) sünergism on hästi teada, kuid kui tiamiini kasutatakse koos askorutiiniga, siis rutiini toime ei avaldu. Püridoksiin ja tiamiin konkureerivad fosforüülimise protsessis, retinool võib suurendada kaltsiferooli ja C-vitamiin - retinooli puudust.

Multivitamiinipreparaate ei iseloomusta mitte ainult erinev koostis, vaid ka komponentide erinev annus:

vitamiinide füsioloogilised annused - vastavad terve inimese igapäevastele vajadustele;

profülaktilised annused - 2-3 korda rohkem;

terapeutilised annused - kasutatakse vitamiiniteraapias, ületavad füsioloogilisi annuseid kümneid kordi.

Ennetavaid ja terapeutilisi annuseid nimetatakse farmakodünaamiliseks, kuna sel juhul on vitamiinidel pigem farmakoloogiline kui füsioloogiline toime. Vitamiinide farmakodünaamiliste annuste ravitoimet seletatakse sageli nende vitamiinivastase toimega, näiteks nikotiinhape vähendab pantoteenhappe sisaldust, atsetüülkoensüüm A sisaldust ja kolesterooli sünteesi; tiamiin, vähendades püridoksiini sisaldust, pärsib mao sekretsiooni.

Kõige tavalisemate komponentide järgi saab eristada selle rühma tüüpilisi preparaate: Aerovit, Van-e-day mens, Gendevit, Lekovit kihisevad tabletid, Makrovit, Multivitamol siirup, Sana-Sol, Undevit, samuti toidulisandid - "Golden" Ball vitamiinide ja karoteeniga" , "Santevit". Võib märkida, et Aerovit ja Gendevit sisaldavad tsüanokobalamiini terapeutilisi annuseid ning ravimi valimisel, näiteks B12-vaegusaneemia korrigeerimiseks, tuleb arvestada, et Aerovit võetakse 1 kord ja Gendevit 2 korda päevas. , kuid Gendevit kasutamise kursuse maksumus on umbes poole madalam.

Van-e-day mens ja Undevit sisaldavad enamiku komponentide profülaktilisi annuseid, mis võimaldab neid soovitada multivitamiinivaeguse ennetamiseks, kuid tuleb arvestada, et Van-e-day mensi võtmine on mugavam (1 kord päevas) kui Undevit’i võtmine (3 korda päevas).päev), ja Undevit’i kasutamise vahetuskurss on mitu korda madalam. Seetõttu on kollektiivseks vitamiiniprofülaktikaks ratsionaalsem valida Undevit, individuaalseks aga Van-e-day mens.

Kõigist 1. põlvkonna multivitamiinide kasutamise näidustustest on levinumad: hüpovitaminoos, taastumine, alatoitumus, nahahaigused, rasedus ja imetamine ning ülitundlikkus vastunäidustuste tõttu. Kuid keskendudes ravimite koostisele ja komponentide annustele, võite proovida üksikasjalikult kirjeldada ja täiendada kasutamise näidustusi ja vastunäidustusi. Multivitamiinide valikul on eriti oluline arvestada toitumisseisundi piirkondlikke iseärasusi.

II põlvkonna multivitamiinid sisaldavad lisaks näidatud vitamiinikomponentidele ka mineraalaineid. Need on makroelemendid: aluselised - Ca, Mg, K, Na ja happelised - P, S, Cl, samuti biomikroelemendid ("katalüsaatorite katalüsaatorid") - Fe (vereloome), Cu (anabolism, endokriinnäärmed), Co (vereloome). , süntees soolestiku tsüanokobalamiinis), J (ainevahetus), F (osteogenees), Zn (vereloome, fotokeemilised reaktsioonid), Mn (skeleti areng, immuunsus), Mo (Cu antagonist), Br (KNS, sugunäärmed, kilpnääre), Se (immuunsus).

Niisiis, mikroelemendid Cu, Zn, Mn, Co on kudede hingamiseks vajalikud;

Mn, Co, Cu, Ni, Cr - valkude sünteesiks;

Co, Cu, Mn, Ni, Zn - vereloome jaoks;

Mo, Va, Co, V, Mn, Zn – lipiidide ja süsivesikute ainevahetuseks.

Multivitamiinide II põlvkonna tüüpilised esindajad: Van-e-day maximum, Vitrum centuria, Vitrum prenatal forte, Vitrum junior, Duovit, Materna, Polivit, Selmevit, Supradin Roche dražeed ja kihisevad tabletid, Teravit, Centrum, Centrum laste ekstra C, Centrum laste ekstra kaltsium, samuti toidulisandid: Ortovital FG, Supradini kompleks lastele.

Selle põlvkonna ravimitel pole mitte ainult keerulisem koostis, vaid ka laiem näidustuste ja vastunäidustuste loetelu. Näiteks menopausi korral on näidustatud Menopace ja Pharma-Med Ladies Formula menopaus. Mõlemad ravimid sisaldavad püridoksiini terapeutilisi annuseid - vastavalt 40 ja 30 mg. Immuunpuudulikkuse seisundite korrigeerimiseks mõeldud seleeni sisaldavatest multivitamiinidest tuleks tähelepanu pöörata Menopace'ile, Multitabs classic'ule, Multi-tabs maxile, milles Se esineb pigem profülaktilistes kui füsioloogilistes annustes.

III põlvkonna multivitamiinid võivad lisaks sisaldada terveid rühmi teisi bioloogiliselt aktiivseid aineid. III põlvkonna preparaatide koostise analüüs viidi läbi 206 komplekti jaoks. Esiteks on need aminohapped: asendamatud - valiin, isoleutsiin, leutsiin, lüsiin, metioniin, treoniin, trüptofaan, fenüülalaniin ja mitteolulised - alaniin, arginiin, asparagiin, glütsiin, histidiin, ornitiin, proliin, seriin, tauriin, türosiin, , glutamiinhape . Lisaks sisaldavad III põlvkonna multivitamiinid mitmesuguseid taimset ja loomset päritolu komponente.

Süstematiseerida õnnestus 32 selle põlvkonna ravimit ja 55 toidulisandit. Selle grupi tüüpilisemad esindajad koostise poolest on: Multiproduct meestele, Revitl Ginseng Plus ja toidulisandid - Aminovit, Vita Balance 2000, Sulle, naistele, Mind Set, Orachel plus, Ortovital F, Orthocor plus, Super splat spirulina , Ultramin, Floravit kolesteriit.

Multivitamiinide mitmekomponentne koostis võimaldab ravimit ratsionaalselt valida ebatüüpiliste probleemide lahendamiseks. Niisiis, võite valida rahustavate omadustega multivitamiini: Pharma-med Mens Formula Antistress või Doppelhertz Energizer - palderjanisisaldus vastavalt 100 ja 96 mg. Kui tarbija eelistab emarohtu - valikravim: Liquid Biovital (120 mg emarohi). Vajalik on võimas immunostimulatsioon – tähelepanu tuleks pöörata Perfectilile (195 mg ehhiaatsiat).

Kogu multivitamiinide hulgast on otse näidatud üle 50-aastased inimesed: Gerovital, Kvadevit, Revitl Ginseng plus, Unicap B siirup, Ultramin. Ultramin ja Kvadevit sisaldavad ainult vitamiine ning kolmanda põlvkonna preparaatide koostises on endiselt olemas: Gerovital - viirpuu (30 mg) ja emarohi (15 mg), Revitl - ženšenn (425 mg), Unicap B - lagrits.

Koostise ja üksikasjade analüüs võimaldab teil Gerovitali puhul valiku peatada, kui ravimi maksumus on patsiendile taskukohane. Teisel juhul peate eelistama odavaimat - Kvadevit.

Lisaks juba näidatud võimalustele valiku ratsionaliseerimiseks ja näidustuste/vastunäidustuste täpsustamiseks võib multivitamiinide süstematiseerimine mõjutada ka uute ravimite väljatöötamist. Seega võib kogu uuritud massiivist ainult 8% multivitamiinidest omistada ennetavatele. Kui lisakomponentide lisamine, nende annustamine, tasakaal loovad peaaegu piiramatud võimalused multivitamiinide kasutamiseks teatud seisundite ja nosoloogiliste vormide ennetamisel. Piirkondlike komplekside väljatöötamiseks praktiliselt ei kasutata arvukalt andmeid endeemilise patoloogia, elanikkonna toitumisseisundi ja ökoloogilise olukorra kohta. Ja lõpuks võite ette kujutada ravimeid, mis on mõeldud teatud töötingimustega inimestele.

1.3. RATSIOONILINE VITAMIINIRAAPIAT VAATE PUNKTIS

INTERAKTSIOONID

Vitamiini ravimvormid on väga erinevad: kaetud tabletid, närimistabletid, kihisevad tabletid, suukaudsed tilgad, suukaudsed graanulid, dražeed, kapslid, siirup, süstelahused, suukaudne lahus, suukaudne geel, pastillid, vesi- ja õlilahused intramuskulaarseks süstimiseks, lüofilisaadid. Rasvlahustuvate komplekside intravenoosseks manustamiseks kasutatakse intravenoosseks manustamiseks mõeldud emulsiooni;

lüofiliseeritud pulber infusioonilahuse valmistamiseks.

Siirupite kujul toodetakse reeglina lastele mõeldud vitamiinipreparaate.

Makro- ja mikroelemente sisaldavate multivitamiinipreparaatide kõige lootustandvamaks tootmisvormiks on vitamiine ja makroelemente eraldi sisaldavad ravimvormid, mis võimaldab minimeerida nendevahelist koostoimet.

Praegu eelistavad nii arstid kui ka patsiendid vitamiinikomplekse, mis domineerivad ravimiturul. Reeglina on soovitatav preparaat, mis sisaldab kõige täielikumat vitamiinikomplekti annustes 50–100% inimese keskmisest ööpäevasest vajadusest koos mikro- ja/või makroelementidega. Viimaste aastate uuringud, sealhulgas föderaalse osariigi institutsiooni SC ESMP kliinilise farmakoloogia instituudi läbiviidud uuringud näitavad aga, et kompleksravimite väljakirjutamisel on vaja annust kohandada selle suurenemise suunas võrreldes monokomponentsete ravimitega. seoses mõne vitamiiniga, võttes arvesse efektiivsuse vähenemist komponentide koostoime tõttu.

Paljud inimesed on hämmingus vitamiinistandardite erinevuste pärast, mis kehtivad soovitusliku päevakoguse (RDA), USA RDA ja minimaalse päevase tarbimise vahel. RNP standardeid ei koostatud haigete jaoks – need ei ole terapeutilised ja on mõeldud puhtalt tervetele inimestele. USA RNP-d koostas Toidu- ja Ravimiamet (FDA), et neid saaks kasutada toiduainete toitainete märgistamise seadusliku standardina. Kuna USA RDA-d põhinevad RDA ülemisel piiril, on need sageli suuremad kui enamiku tervete inimeste põhivajadused, kuigi tänapäeval kuulub sellesse üsna hüpoteetilisesse kategooriasse vaid väike hulk inimesi. Paljude juhtivate toitumisspetsialistide arvates on nii RNP kui ka RNP USA-s kahjuks ebapiisavad. Päevased miinimumnõuded (MRD) on esimene toidu- ja ravimiameti loodud standardite kogum, mis on üle vaadatud ja asendatud USA RNR-iga.

Ühest küljest on mitme vitamiini samaaegse kasutamise efektiivsust tõestanud mitmed uuringud. On näidatud, et C-vitamiinil on säästev toime E-vitamiinile ja beetakaroteenile, kaitstes neid vabade radikaalide poolt hävitamise eest. C-vitamiin on foolhappe reduktaasi kaitsja, osaleb raua jaotumises ja kogunemises ning aitab seetõttu kaasa selle imendumisele, eriti rosinatest, rohelistest köögiviljadest ja ubadest. E-vitamiini antioksüdantset toimet võimendavad askorbiinhape, retinool, flavonoidid. E-vitamiini metabolism on tihedalt seotud seleeniga, mille toime on suures osas sünergiline.

B1-vitamiinil on C-vitamiini säilitav funktsioon ja see loob soodsamad tingimused C-vitamiini kasutamiseks organismi ensüümsüsteemides.

Riboflaviin on vajalik trüptofaani muundamiseks nikotiinhappeks ja püridoksiiniks. Biotiin on vitamiinide B2, B6, A, nikotiinhappe sünergist.

Teisest küljest on tänapäevaste meetoditega kõrgemal tasemel läbi viidud kaasaegsed uuringud näidanud, et vitamiinide-mineraalide ja multivitamiinide komplekside kasutamine ei ole nii tõhus, kui varem arvasime. Seda seletatakse erinevat tüüpi koostoime võimalusega nii vitamiinide endi kui ka vitamiinide ja makro- ja/või mikroelementide vahel.

Kõige sagedamini sisaldab vitamiini-mineraalide komplekside koostis metalle: plii, kaadmium, raud, koobalt, vask, magneesium, nikkel. Isegi väike kogus nende elementide ioone avaldab katalüütilist toimet paljude vitamiinide oksüdatiivsele hävitamisele. Raskmetallide suhtes tundlikud on retinool ja selle estrid, tiamiinkloriid, riboflaviin, pantoteenhape ja selle soolad, püridoksiinvesinikkloriid, askorbiinhape ja selle soolad, foolhape, kolekaltsiferool, ergokaltsiferool, rutiin.

Raskmetallide kahjulikku mõju vitamiinide stabiilsusele neutraliseerib kelaativa aine lisamine, mis moodustab metalliioonidega komplekse.

Farmakokineetiliste uuringute läbiviimisel samade tervete vabatahtlike sama annuse vitamiini tarbimisega ühe ravimi, multivitamiini ja vitamiini-mineraalide kompleksi kujul, leiti, et makro- ja mikroelementide lisamine multivitamiinide kompleksile. viib vitamiinide C, B1 ja B6 imendumise vähenemiseni. Multivitamiinikompleksi osana enteraalselt manustatuna vähendab see vitamiinide, nagu C, B6, imendumist võrreldes monokomponentsete preparaatidega.

Vitamiinide vahekorrad pole lihtsad mitte ainult komplekssetes preparaatides, vaid ka siis, kui neid samaaegselt erinevate preparaatide osana organismi viia. Näiteks tiamiini ja püridoksiini koostoimet silmas pidades märgib enamik autoreid nendevahelise suhte antagonistlikku olemust. Kuna vitamiinide vahel saab fosforüülimise radadel konkureerida, on tiamiini asemel soovitatav kasutada selle koensüümi vormi, tiamiindifosfaati (kokarboksülaasi).

C-vitamiini suured päevased annused halvendavad B12-vitamiini imendumist toidust või toidulisanditest. E-vitamiini puudumine toidus aitab kaasa hüpovitaminoosi A tekkele. Vitamiinid B1, B2, B6 aitavad kaasa niatsiini moodustumisele aminohappest trüptofaanist.

Vitamiinide määramisel peab patsient arvestama ka nende võimaliku koostoimega ravimitega. Näiteks anaboolsed ained põhjustavad C-vitamiini taseme langust. Suured atsetüülsalitsüülhappe annused võivad põhjustada ka iseloomuliku kliinilise pildiga hüpovitaminoosi C. Aldosteroon suurendab riboflaviini muundumist koensüümi vormideks ja spironolaktoon blokeerib selle muundamise. B6-vitamiini puudus tekib antibiootikumide, tuberkuloosivastaste ravimite pikaajalisel kasutamisel.

Seega peaks vitamiinide kasutamine nii ennetuslikel eesmärkidel kui ka erinevate haiguste ravis olema põhjendatud ja läbimõeldud. Praktilises tervishoius on vaja juurutada laboratoorsed meetodid vitamiinide taseme määramiseks nii diagnoosimiseks kui ka käimasoleva ravi efektiivsuse jälgimiseks.

Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia Toitumisinstituut on välja töötanud peamised meetodid inimkeha vitamiinidega varustatuse hindamiseks (tabel 2).

Peamised meetodid inimkeha turvalisuse hindamiseks Vere aminohapete ning füsioloogiliste ja kuseteede funktsioonide kliiniline ja füsioloogiline üldkliiniline uuring:

erinevate hüpovitaminooside mikrosümptomite tuvastamine;

Skaalinäitajate sisalduse antropomeetrilise määramise kehtestamine Vitamiinide, vitamiinide ja mineraalainete negatiivse koostoime probleem ühes tabletis on lahendatud kaasaegsete tehnoloogiliste meetoditega. Vitamiinide kihtidega määrimiseks on mitmeid tehnoloogiaid:

vitamiinipulbrit segatakse melassikihiga. Teine tehnoloogia hõlmab vitamiinide tahkete lahuste kasutamist suhkrukaramellis. Selle meetodi olemus on järgmine: esmalt sulatatakse suhkur ja sellele sulatisele lisatakse üht või teist spetsiifilist vitamiini. Seejärel, kui saadud mass jahtub ja muutub kõvaks nagu klaas, jahvatatakse see ja saadakse pulber - suhkrus klaasistunud vitamiin. Võimalusi on erinevaid – ühesõnaga tehakse kõik selleks, et vitamiini säiliks.

Enne vitamiinravi alustamist tuleb tõsiselt kaaluda ravimi õiget valikut, annustamist, kasutamise kestust, samaaegset kasutamist teiste ravimitega, mis on üsna võimas vahend mitte ainult haige inimese elu tagamisel, aga ka terve inimese elukvaliteedi parandamisel.

1.4. VITAMIINITURU ANALÜÜTILINE ÜLEVAADE

Loomulikult on vitamiinidel ja mikroelementidel oluline roll organismi ensümaatilistes reaktsioonides, nende puudumine viib sageli tõsiste haigusteni. Kaasaegse inimese toitumine ei suuda kehas vitamiinipuudust täiendada, seetõttu soovitavad arstid neid võtta mitte ainult neid vajavatel inimestel vastavalt näidustustele (rasedad ja imetavad naised, lapsed, noorukid jne), vaid ka ennetusena. beriberi tervetele inimestele.

Vitamiinide rühma apteekide müügimaht Venemaa Föderatsioonis oli 2006. aastal 5215,3 miljonit rubla. Ühe tingimusliku paki kaalutud keskmine hind oli 27 rubla. Ühe tingimusliku paketi kaalutud keskmine hind 2006. aastal võrreldes 2005. aastaga tõusis 11%. See ei näita mitte ainult inflatsiooni, vaid ka seda, et inimesed on hakanud oma tervist paremini jälgima ja kalleid ravimeid sagedamini kasutama. Vitamiinide valik apteegis on väga mitmekesine. Külastajale pakutakse ravimeid erinevas vanuses, haiguste, kursuste kestuse jaoks, kuid loomulikult on kohal ka oma müügijuhid. Ravimite müügi kuluhinnangus - TOP 20 (tabel 3) - on Vitrum esikohal.

TOP 20 kaubanime müügiväärtuse järgi Koht See pole üllatav, sest sellel ravimil on lai tootesari, hea reklaamistrateegia. Vitrumi müügimaht on 756,5 miljonit rubla ja sellele ei jää alla Multi-tabs, millel on nüüd uus, heledam disain, see on teisel kohal - 465,3 miljonit rubla. Pakendikujunduse täiustamine langeb sageli kokku vitamiinide koostise ja biosaadavuse paranemisega tänu kõrgtehnoloogiate arengule farmaatsiavaldkonnas. Kolmandal kohal - Milgamma - 458,1 miljonit rubla. Müügiväärtuselt ilmusid TOP 20-sse uued positsioonid, nendeks on Triovit, mis tõusis 21. kohalt 17. kohale, Zentiva A.S. toodetud E-vitamiin 27. kohalt 19. Mis puudutab tootjate kulureitingut (tabel 4). siin on esimene rida ettevõte Unipharm Inc - 14,7% r. Vitrumi müügi kaudu. Tuleb märkida, et teise rea hõivab Venemaa tootja Pharmstandard LLC - 12,2% hõõrumisest. Sellel ettevõttel on Venemaa turul märkimisväärne osa, arendades uute ravimite tootmist vastavalt rahvusvahelisele GMP standardile. Kolmandal kohal - Ferrosan AG - 8,9% jõest.

Rühma TOP 10 ravimitootjat müügiväärtuselt.Rahvusvahelise üldnimetuse TOP 10 (tabel 5) on esikohal Polyvitamin + Multimineral - 47,9% hõõruda. See näitab, et tarbijad eelistavad kasutada vitamiine koos mineraalainetega. Teisel positsioonil on Polyvitamin - 18,8% jõest. Kolmas rida on hõivatud polüvitamiini + teiste ravimitega - 7,9% r.

TOP 10 rahvusvahelist geneeriliste ravimite nimetust grupist Rank 2006. aastal

* ravimite osakaal ilma INN-ita - 7,0% üks.

Riis. 1. Rühma ravimite müügi jaotus ATC rühmade kaupa, Enamiku hõivatud A11A "Polüvitamiinid" - 58% r., A11D "Vitamiin B1 ja selle kombinatsioon vitamiinidega B6 ja B12" - 10,7 r., A11G "Askorbiin hape, sh kombinatsioonid teiste ravimitega” – 8,6% r.

Annustamisvormide hulgas on ülekaalus tabletid (joonis 2) - 62,1% r. Teisel kohal - dražee - 10,3% r., kolmandal kohal - süstelahus - 9,3% r.

Riis. Joonis 2. Ravimimüügi kulumahtude suhe Suure osa moodustavad käsimüügiravimid – arsti retseptita väljastatavad ravimid (joonis 3). 2006. aastal moodustas nende maht 77,8% jõest.

Rx ravimid - retseptiravimid - 22,2% hõõrumisest.

Riis. 3. OTC-Rx-ravimite müügiväärtuse suhe OTC-ravimite müügiväärtus on peaaegu 4 korda kõrgem kui Rx-ravimitel. Võrreldes 2005. aastaga on Rx-ravimite müügiväärtuse suhe suurenenud. See viitab sellele, et tarbijad on muutunud vastutustundlikumaks vitamiinipreparaatide võtmisel ja arstiga konsulteerimisel, mille tulemusena on suurenenud vitamiinide arstlik väljakirjutamine. Kontserni ravimite müügiväärtuse osakaalud Venemaa ja välismaiste tootjate seas (joonis 4) jäid praktiliselt samaks.

Riis. Joonis 4. Kontserni import- ja kodumaiste ravimite müügikulumahtude seos, 2005–2006, % r.

Välismaiste tootjate osakaal on 3 korda suurem kui Venemaa tootjate osakaal. See on loomulik, kuna välismaised tootjad investeerivad suuri investeeringuid oma tootmise arendamisse ja ravimite edendamisse maailmaturul, sealhulgas Vene Föderatsioonis.

Sellesse rühma kuuluvate ravimite puhul on hooajalisus üsna väljendunud, võib täheldada müügi kasvu kevadel ja sügisel (joonis 5). Praegusel aastaajal vajavad inimesed eriti vitamiine.

Riis. Joonis 5. Kontserni ravimite müügidünaamika, 2005–2006, % lk.

1.5. TÕHUSAD MEETODID MÜÜGI SUURENDAMISEKS

VITAMIINID

Vitamiini ja koensüümi tooteid iseloomustab väga märkimisväärne kaal börsiväliste toodete turul. See seletab seda tüüpi ravimite tootjate ja turustajate üsna agressiivset turunduspoliitikat. Vitamiinide reklaamimiseks kulutatakse tohutult raha ja valdav osa reklaamidest on paigutatud välismaiste tootjate poolt. Välisriikide vaieldamatu võit reklaamirindel ei taga aga sugugi lõplikku võitu võitluses tarbija pärast, eriti kui arvestada Venemaa narkoturu sotsiaaldemograafilisi iseärasusi.

Vitamiinitoodetel on mitmeid omadusi, mis eristavad neid märgatavalt üldisest ravimite valikust. Vitamiinide edukaks reklaamimiseks turul on väga oluline arvestada mitte ainult selliseid puhtfarmakoloogilisi aspekte nagu vitamiinide optimaalne koostis teatud juhtudel ja nende annustamine, mineraalide ja mikroelementide kompleksi olemasolu preparaadis. Siin on eriti oluline tablettide värvus, maitse, ravimi manustamise vorm ja isegi geomeetriline kuju. Kõik see võimaldab muuta regulaarse vitamiinide tarbimise tüütust ennetusvahendist tõeliseks naudinguks, mis näiteks lastele on peaaegu sama oluline kui vitamiinid ise.

Kampaaniad apteegiorganisatsioonides toimuvad sõltuvalt hooajalisusest.

Seoses beriberiga talve lõpus - kevade alguses suureneb paratamatult nõudlus vitamiinide järele; kuid see ei tähenda, et nad ei peaks ostja tähelepanu koondama. Selleks ajaks peaks olema tagatud piisav vitamiinide laovaru ja sortiment; koostage sobivad reklaamvoldikud ja ka oma lemmik POS materjalid. Arvestades sel perioodil juba suurenenud nõudlust vitamiinide järele, saate ilma allahindlusteta hakkama - oluline on lihtsalt tõmmata ostja tähelepanu teatud kaubamärkidele. Loosungi "Löök beriberile" all on võimalik korraldada spetsiaalne temaatiline väljapanek: see on aktuaalne vähemalt kevade keskpaigani.

Samal ajal, 8. märtsi eelõhtul, saab läbi viia temaatilise aktsiooni “Ilusalong” ehk “Armsatele daamidele”: on eraldatud spetsiaalne vitriin, kus esitletakse vitamiine juuste, küünte tugevdamiseks, naha seisundi parandamiseks. naha, silmade ja muudel kosmeetilistel eesmärkidel, samuti üldise toonuse tõstmiseks. Sellist ostu saab positsioneerida mitte ainult kingitusena armastatud naisele või tüdruksõbrale: keskealised inimesed on valmis ostma oma emadele ja vanaemadele "ealisi" vitamiinikomplekse. Soovitatav on eraldi välja tuua konsultant, kes räägib iga ravimi eripärast ja võib-olla kinnitab igale ostule kaubamärgiga koti või pakkib kauba isegi kaunilt. Sel juhul peaks "kingitus" toode olema positiivselt positsioneeritud (mitte "juuste väljalangemiseks", vaid "tugevdamiseks"); infovoldikud aitavad palju: kõik tahavad saada teavet ostetava toote kohta.

Sarnane toiming - ainult kogu perele - on tõhus jõulude ja uusaasta eelõhtul; iga ostetud pakiga võib kaasas olla mõni väike, kuid tore kingitus (sashimi, šokolaad, naljakas kleebis, värviline postkaart, millele klient saab ise allkirja anda, et omastele kinkida; lõpuks mõni toode, mida on vaja ka reklaamida - nt. praegused köhatilgad talvel).

Terve talveperioodi saab vitamiinidega akent kaunistada loosungiga "Kas unustasite vitamiine osta?", "Võtke vitamiine ja gripp pole kohutav!" Vitamiinide meeldetuletused sel perioodil ei ole üleliigsed.

Talvises agitatsioonis tuleks rõhku panna immuunsuse tugevdamisele ja üldisele tervisele.

Talvel ja varakevadel vitamiinide jaoks spetsiaalset vitriinit luues muutke see heledaks. Inimene seostab erksaid värskeid värve tervise ja särtsuga (eriti kui ta on mitu kuud näinud ainult talve tuhmi värve). Vaateakna saab kaunistada mitte ainult POS-materjalide ja erksate vitamiinipakettidega, vaid ka näiteks reklaamitud vitamiinide värvi paeltega (kollane, oranž, roheline; kahevärvilised vitamiinid kutsuvad esile kahe kontrastimängu värvid) või nende pakendid.

Suvel, kui üldised multivitamiinid pole nii nõutud, on aeg “kitsale spetsialiseerumisele”.

Tootmisettevõtete meditsiiniesindajate abiga saate läbi viia "Noore ema kooli". See võib olla rasedate eriseminar (kui apteegiruum võimaldab ühel õhtul koguneda kakskümmend inimest): kõik, kes taotlesid rasedusega seotud ravimeid, on oodatud ekspertide loengule: räägitakse erilistest vitamiinidest. rasedatele naistele. (Reeglina ei jäta lapseootel emad, eriti esimest korda sünnitajad, võimalust sellist kogemust saamata.) Just selline aktsioon (“Terve beebi”: looga sobivatest vitamiinipreparaatidest ja võib-olla erisoodustustega) saab läbi viia juba sünnitanud emadele: nad peavad ka teadma, milliseid vitamiine soovitatakse nii imetavale emale kui ka lapsele.

"Eakate päevi" saab taas pidada ajal, mil üldine vitamiininõudlus langeb, ja pakkuda vitamiinikomplekse, mis on moodustatud organismi vanuselisi iseärasusi arvestades. Apteek saab määrata päevad või kellaajad (päevaselt), millal neid vitamiine pensionäridele soodushinnaga müüakse.

1.6. EFEKTIIVSED KAUBANDUSE KRITEERIUMID

VITAMIINID

Enamiku apteekide jaoks on kõige tõhusam arusaam kaubavahetusest kasumi maksimeerimisele keskendunud toodete varjatud reklaamimise meetod. Soovitatav on paigutada need kaubad, mida tarbija saab valida meedias reklaamile reageerimise tõttu või impulssnõudluse järjekorras (planeerimata, olemasolevat vajadust meeles pidades).

Vitamiinide kui spontaanse nõudluse toote "tugevused":

särav, atraktiivne pakend;

Need kannavad positiivset emotsionaalset laengut (profülaktikana annavad vitamiinid inimesele kindlustunde, et ta hoolitseb oma armastatu eest).

Reeglina ei käi keskmine inimene, kes tunneb end suhteliselt tervena, normaalsel ajal apteeki spetsiaalselt vitamiinide järele. Kuid vitamiinide eripära seisneb - õnneks - selles, et need kuuluvad kaubavahetuse reeglite järgi nn planeerimata ostude hulka.

Planeerimata ost on selline, mida ostja apteeki sisenedes eesmärgiks ei sea. Ostuotsus sünnib kohe kohapeal ja suurema kõhkluseta. Reeglina ostetakse juhuslikult, ootamatult endale hinna eest midagi ebaolulist: hematogeeni, vitamiine, köhatilku. Ost tuleb põhimõttest: tühiasi, aga tore. Vitamiinide puhul tähendab see seda, et kui esitlete neid õiges, soodsas valguses, siis ostja, kellele see ost algselt ei olnud suunatud, jõuab selleni. Tähtis on vaid teda õiges suunas lükata.

Kaubanduseksperdid soovitavad paigutada spontaansed kaubad kassale lähemale, külastaja tee lõppu. See ei tähenda, et vitamiine tuleks kassasse laotada (tühikas, ebamugav ja vitamiinide hinnad on ikka kõrgemad kui pabersalvrätikutel ja muudel pisiasjadel ning võrdlus ei tule vitamiinide kasuks). Need tuleks asetada vahetult "tõsiste" ravimite järele, kuid "mitte ulatuda" seotud toodeteni (nt kondoomid, kosmeetika jne). Ravimite naabrus näitab ühelt poolt selle kaubagrupi tugevust; teisest küljest on "haigustsoon" juba selja taga ja "heleda triibu" peegeldus langeb vitamiinidele - ennetustoodetele ja igasugustele säravatele meeldivatele toodetele. Siin saab inimene hinge tõmmata, hajameelselt ahvatlevaid pakendeid imetledes. Rõõm on sellist ostu teha. Iga särav, huvitav detail võib last meelitada ja ema mäletab, et oleks tore osta lastele vitamiine. Tuleb meeles pidada, et vitamiine ei saa alla panna, need peaksid asuma ostja rindkere ja silmade kõrgusel (perioodil, mil peate akendele erilist tähelepanu pöörama, liigutage neid ainult silmade kõrgusele: see suurendada müüki 50 protsenti või rohkem).

Kui kodumaise vitamiinibrändi reklaam müügikohas ja meedias on halvasti esindatud, ei tähenda see, et ravim on määratud läbikukkumisele: saate sellele uue elu sisse puhuda, asetades selle eduka sarja lähedale. vitamiinibrändid: see annab sellele tugevuse.

Teades vitamiinide omadusi, saate neid pakkuda neile klientidele, kelle jaoks nende tarbimine on eriti oluline. Hästi toimib vitamiinide pakkumine "lisaks" põhiravimile. Kui klient küsib antibiootikume, võib "kahjuna" pakkuda multivitamiini. Kui klient küsib külmarohtu, paku kindlasti C-vitamiini.

On teatud inimrühmad, kes vajavad alati spetsiaalset vitamiinikompleksi. Sama D-vitamiini võib soovitada näiteks vanematele inimestele: vanuse kasvades väheneb naha võime toota D3. Lisaks tekitab krooniliselt haigetele vanematele inimestele omane istuv, kodune eluviis päikesevalguse puudust, mis aitab kaasa selle vitamiini tootmisele. D-vitamiini näidatakse ka põhjapoolsete laiuskraadide elanikele, eriti talvel. Seega on need inimrühmad neile vajalikku vitamiini sisaldavate preparaatide potentsiaalsed ostjad.

Arsti soovitusel ja ebaregulaarselt (erikursustel) ostetud ravimeid on mõttetu laotada: külastajad, kellel pole selget arsti soovitust, ei “reageeri” selliste ravimite olemasolule. Seevastu retseptiga tulnuna küsib klient ka siis, kui vastavat ravimit aknas pole, kas see on apteegi esimese laua spetsialistil olemas. See tähendab, et keha toetamiseks hüpovitaminoosi ajal ja reklaami mõjul ostab ostja Vitrumi, Compliviti, Multi-tabsi, Centrumi või midagi sarnast, kuid nikotiinhapet, vitamiine B1, B6, B12 ta ei osta. parenteraalne kasutamine ilma arsti soovituseta. Viimaseid väljapanekule ei panda.

Enamikul apteekidel on väga piiratud väljapanekuala ja ülesandeks on väljapanekuks välja valida kõige “väärilisem” kaup. Sageli eelistatakse kalleid. Tegelikkuses puudub stabiilne seos hinnataseme ja kaupade tasuvuse vahel: sageli on kallid kaubad kahjumlikud ja paljud odavad on kasumlikkuse osas liidrid. Seega on enamikul apteekidel, mille kriteeriumiks on kasum, otstarbekas valida eksponeerimiseks kaubad tasuvuse järgi. Arvestades apteegi eripära, on õigustatud ka abikriteeriumide kasutamine. Näiteks kui ruumi on piisavalt, saate saadavuse kohta teabe saamiseks postitada ka kõige populaarsemad positsioonid, mis ei ole kasumlikkuses esikohal. Selgitus:

ravimid nagu Materna, Elevit pronatal jne (väärtusega 500 rubla ja rohkem) ei ole ilmselgelt müügiliidrid, samas kui tavalisel askorbiinhappel, mille järele on alati nõudlus, pole mõnikord aknas piisavalt ruumi.

Apteegil on soovitatav paigutuse peamised parameetrid ise määrata, mitte anda seda tarnijate kaupmeeste meelevalda. Paljud apteegid nõustuvad osalema uute toodete reklaamimises parimate kohtade "agressiivse" kuvamise kaudu. Palju rohkem kasumit toovad apteeki aga tavaliselt juba populaarsust saavutanud tooted. Tavaliselt ebaefektiivne ja "plokine"

väljapanek (sama toote mitu pakendit selle nähtavuse suurendamiseks). Erinevate toodete ühes kohas kuvamine suurendab kasumit mitmest kuvatud tootest, mitte ainult ühest tootest. Reklaamväljapanek ja plokkide väljapanek apteegi letis on tõhusad vaid siis, kui vastav hüvitis – tootjapoolne "hea kohatasu" – katab tulusamate toodete väljapanekust saamata jäänud tulu. Selgitus: sageli ei pakuta apteekides mitte ainult kõiki tüüpe, vaid ka erinevaid vitamiine, nagu Vitrum, Jungle jne. Mõnikord võtavad need terve riiuli või rohkemgi.

Ülaltoodut kokku võttes võib öelda, et efektiivseid müügikriteeriume kasutades saate käivet kasvatada 5-10%.

1.7. VITAMIINIDE POSITSEERIMINE APTEEGIS

Vitamiinipreparaatide positsioneerimise omadused võrreldes ravimitega sõltuvad sihtrühmast. Ühest küljest on vitamiinipreparaadid ravimid, millel on selged meditsiinilised kasutusvaldkonnad ja seda võetakse arvesse eetilise suhtluse loomisel eriarstidega. Mis puudutab lõpptarbijat, siis siin sõltub vitamiini kuvand vähemal määral toote objektiivsetest omadustest.

Apteekrid ja apteekrid peaksid nõustamisteenuseid pakkudes selgelt mõistma, mis eesmärgil multivitamiine vaja on ning milliseid ravi- ja profülaktilisi toimeid saavutada.

Selleks tuleks kõik multivitamiinipreparaadid selgelt süstematiseerida. Vitamiinipreparaatide koostise ning terapeutilise ja profülaktilise toime põhjal tehakse ettepanek paigutada multivitamiinikompleksid sõltuvalt nende kasutamise eesmärgist ja eesmärgist.

Hüpovitaminoosi profülaktikaks mõeldud multivitamiinide rühma kuuluvad multivitamiinide kompleksid, milles vitamiinide, makro- ja mikroelementide annused ei tohiks ületada nende igapäevast vajadust. Seda multivitamiinide rühma saab kasutada profülaktilistel eesmärkidel tasakaalustamata toitumise, suurenenud füüsilise ja emotsionaalse stressi korral. Hüpovitaminoosi ja teiste haiguste raviks mõeldud multivitamiinide hulka kuuluvad vitamiinikompleksid, milles vitamiinide sisaldus ületab nende päevase vajaduse kümneid kordi. Selle rühma multivitamiinipreparaate kasutatakse beriberi, sügava hüpovitaminoosi ravis, erinevate haiguste kompleksravis ja neid peaks määrama arst.

Tuntud klassikalise vitamiinipuuduse või mõne patoloogilise seisundi ravis ei ole arstile ravimi valik enamasti keeruline. Eelistatakse monovorme või väikese arvu toimeainetega ravimeid (Milgamma, Aevit, Neuromultivit, Calcium-D3 jne).

Ravimi õiget valikut lihtsustab mõnevõrra tuntud klassifikatsioon V.F. Manzhosof (1996), mille kohaselt eristatakse kolme (mõnikord nelja) põlvkonda vitamiine (natiivsed vormid, multivitamiinid, multivitamiinide-mineraalide kompleksid, multivitamiinide-mineraalide kompleksid loodusliku päritoluga komponentide - ensüümide, aminohapete, taimede õietolmu - lisamisega, ženšenn jne).

Võib eeldada, et arstide seas on populaarseimad vitamiinipreparaadid, mille tõhusus on tõestatud mitmekeskuselistes ühisuuringutes.

Kaugeltki viimane roll ei ole arstile määratud uute vitamiinipreparaatide turule toomisel, nagu Gerimaks (multivitamiini-mineraalide kompleks koos ženšenni lisamisega), Elevit pronatal (rasedatele mõeldud multivitamiinipreparaat) ja paljud teised.

Lastele, rasedatele ja eakatele mõeldud multivitamiinide rühma kuuluvad spetsiaalselt loodud kompleksid, mis võtavad arvesse iga rühma, mille jaoks need on ette nähtud, annuseid, ravimvorme ja omadusi. Neid multivitamiinipreparaate võib sõltuvalt nende komponentide annustest kasutada profülaktilistel või ravieesmärkidel.

Skeem 1 pakub näiteid multivitamiinidest, mida saab kasutada ennetuslikel eesmärkidel.

Sihtrühma multivitamiinid on esindatud kompleksidega, mis on rikastatud nende mikro- või makroelementidega (raud, jood, kaltsium), mille puudumine inimkehas võib olla vastavate haiguste põhjuseks. Sõltuvalt nende komponentide annustest võib neid multivitamiine kasutada erinevate patoloogiliste seisundite ennetamiseks või kompleksseks raviks. Multivitamiinikompleksid, mis suurendavad keha mittespetsiifilisi kaitsefaktoreid, sealhulgas mittespetsiifilist immuunresistentsust, sisaldavad antioksüdantse toimega vitamiine ja mikroelemente (E-, C-, A- jne vitamiinid, mikroelemendid tsink, seleen, vask). Selle rühma multivitamiine tuleks võtta ennetamiseks või ravi ajal, et suurendada organismi kaitsevõimet, näiteks kokkupuutel erinevate ebasoodsate teguritega. Kokkuvõtteks märgime, et multivitamiinipreparaatide paigutamisel vitriinide riiulitele tuleks erilist tähelepanu pöörata multivitamiinide paigutamisele rühmade kaupa.

Multivitamiinide positsioneerimine sõltuvalt Ferrinat et al.

PEATÜKK 2. TURUNDUSUURINGUD

VITAMIINIDE FARMATSEUTILINE TURG

VORONEZI APTEEKIDES

2.1. VITAMIINIDE HINGAMISE ANALÜÜS

Oleme Voroneži apteekides läbi viinud turundusuuringuid vitamiinipreparaatide valiku kohta. Uuring viidi läbi era- ja riigiomandis olevates apteekides aastatel 2005-2006.

Hindamisparameetriteks olid kvantitatiivsed ja kvalitatiivsed omadused:

sortimendi laius;

struktuur (tootjate järgi, ravimvormid, koostise keerukus, hinnaindeks);

registreerimise dünaamika.

Uuringud on näidanud, et era- ja riigiomandivormis apteekides on kokku 240 vitamiini.

Uurimistöö käigus arvutati riigi- ja eraomandivormis apteekides mono- ja multivitamiinid protsendina (joon. 6 ja 7).

Arvud näitavad multivitamiinide levimust monovitamiinide ees. Selle põhjuseks on asjaolu, et tarbija eelistab kompleksseid, tasakaalustatud preparaate, uskudes, et need tagavad organismi toitainete vajaduse täielikumalt.

Riis. Joon 6. Mono- ja multivitamiinide struktuurianalüüs riikliku omandivormi apteekides (%) 7. Mono- ja multivitamiinide struktuurianalüüs apteekides Vitamiinide analüüs tootmise järgi viidi läbi kahes suunas:

Kodu- ja välismaise toodangu vitamiinide suhe riigi- ja eraomandivormis apteekides;

Kodumaise ja välismaise toodangu mono- ja multivitamiinide vahekorrad erinevate omandivormidega apteekides.

Jooniselt fig. Jooniselt 8 on näha, et riigile kuuluvad apteegid peavad kinni ka valiku laiendamise strateegiast, mis tuleneb välismaiste vitamiinide suurenemisest.

Eraapteekides ei ole välismaiste ja kodumaiste vitamiinipreparaatide vahekord selgelt viimaste kasuks (joon. 9).

Hoolimata asjaolust, et kodumaised tootjad müüvad rohkem vitamiine, on nende madala hinna tõttu (keskmiselt maksab Venemaa ravim 55 rubla, samas kui imporditud analoog 150 rubla), on nende kasum oluliselt väiksem kui lääne farmaatsiaettevõtetel. Ja apteegiorganisatsioonid ise, kellel pole lihtsalt tulus kaubelda odavate kodumaiste ravimitega, eelistavad üha enam välismaist päritolu vitamiine.

Riis. Joonis 8. Riigivormi apteekide kodumaise ja välismaise toodangu vitamiinide sortimendi struktuurianalüüs Joonis 9. Eraomandis olevate apteekide kodu- ja välismaise toodangu vitamiinide sortimendi struktuurianalüüs (%) Turundusuuringud näitavad, et riigile kuuluvates apteekides välismaise toodangu monovitamiine ei esine (joonis 10).

Kui analüüsida kodumaiste ja välismaiste monovitamiinide struktuuri kõigis uuritud eraomandis olevates apteekides, võib märkida, et välismaised ravimid on ülekaalus kodumaiste üle (82,8% versus 17,2%) (joonis 11).

Riis. Joon 10. Kodumaiste ja välismaiste monovitamiinide valiku struktuurianalüüs riiklikus vormis apteekides Joon 11. Kodu- ja välismaiste monovitamiinide valiku struktuurianalüüs eraapteekides (%) Turundusuuringute käigus selgus, et välismaiste multivitamiinide ülekaal ei sõltu apteegiorganisatsiooni omandivormist. (80,2-86,8%) (joon. 12 ja 13). Vaatamata uute kodumaiste vitamiinikomplekside ilmumisele, mida tootjad registreerivad peamiselt toidulisanditena, eelistatakse endiselt imporditud ravimeid, eriti kuna nende valik vastab kõige erinevamatele tarbijanõuetele.

Riis. Joon 12. Kodumaiste ja välismaiste multivitamiinide valiku struktuurianalüüs riikliku omandivormi apteekides (%) Joonis 13. Kodu- ja välismaiste multivitamiinide valiku struktuurianalüüs eraapteekides (%) Uuringud on näidanud, et vitamiinide levinuim ravimvorm on endiselt kaetud tabletid (37,7%). Teisel kohal on ravimvorm - närimistabletid (21,2%). Tilgad, geelid, õlilahused ja pulbrid on väga madala osakaaluga (vastavalt 2; 0,9; 0,7; 0,4%), kuna neid vitamiinipreparaate on turul vaid 1-2 nimetust (joonis 14).

Riis. Joonis 14. Vitamiinide valiku struktuur ravimiliikide lõikes Vitamiinipreparaatide valiku uurimise käigus selgitati välja neist kümme kõige kallimat (tabel 6).

TOP 10 kalleimat vitamiinipreparaati 10 Elevit pronatal tab. Nr 30 Hoffman La Roch, õmbleja - 215, juhib TOP 10 Gerimaks ženšenni vahekaarti. Nr 30 (460,00 rubla), sama positsiooni jagab sellega ka selle vitamiinipreparaadi teine ravimvorm - Gerimaks ženšenni eliksiir 100 ml pudelites, selle keskmine hind apteekides on 359,00 rubla.

Selline vitamiinipreparaat nagu Vitrum Superstress tab. Nr 30, on 3. kohal (266 rubla) ja Vitrum Beauty tab. Nr 30 ja Vitrum Performance ženšenni vahekaardiga. Nr 30 jagavad TOP 10 8. kohta (229,00 ja 228,00 rubla).

Uuringud on näidanud, et odavaim ravim kümnest kallimast oli Elevit pronatal tab. nr 30, selle hind oli uurimise hetkel 215,50 rubla.

Vitamiinide registreerimise dünaamika analüüs näitas, et kõige rohkem ravimeid registreeriti 2001., 2003. aastal. Aastatel 2004 ja 2005

registreerimise dünaamika oli stabiilsem ja moodustas vastavalt 13,3 ja 15%. Uuringud on näidanud, et 2006. aasta esimesel poolel registreeritud vitamiinipreparaate on apteekides väga väikestes kogustes (1,3%) (joonis 15).

Värskendusindeks on 0,42.

Riis. 15. Vitamiinide registreerimise dünaamika Voroneži apteekides (%)

2.2. VITAMIINI TARBIJA ANALÜÜS

2.2.1. Tarbija sotsiaal-demograafiline portree Alates 2006. aasta jaanuarist läbi viidud 100 inimese seas läbi viidud uuringu kohaselt

Voroneži apteekides koostati vitamiinipreparaatide tarbija sotsiaal-demograafiline portree. Vastajate kirjelduse põhitunnustena kasutati: sugu, vanus, sotsiaalne klass, haridustase.

Suurem osa vitamiinitarbijatest on naised. Nad moodustavad 67% vastanute koguarvust. Tarbijate hulgas on ülekaalus 31–50-aastased inimesed - 42% (joonis 16). Kui rääkida sotsiaalsest staatusest, siis enamik neist on töötajad (41%) ja pensionärid (28%). Üliõpilased ja õpilased moodustavad vaid 11%. Väike osa õpilastest ja üliõpilastest vitamiinipreparaatide ostjate hulgas võib viidata teadmiste puudumisele vitamiinide tähtsusest erinevate haiguste ennetamisel ja noorte tervisepotentsiaali tõstmisel.

Küsitluses osalesid ka ettevõtjad ja töötud (joonis 17). Valdav osa kõigist küsitletud apteekide külastajatest oli erialase haridusega (81%), sh kõrg- ja mittetäieliku kõrgharidusega (49%).

Riis. Joonis 16. Vitamiinitarbijate jaotus vanuserühmade lõikes 17. Vitamiinitarbijate sotsiaalne staatus 2.2.2. Ostuotsust mõjutavate tegurite analüüs Vitamiinipreparaatide valikut mõjutavate teguritena toodi vastajate jaoks välja järgmised tegurid:

Muu (märkused vitamiinipreparaatide kohta, spetsiaalsed teatmeteosed, meditsiiniline kirjandus jne).

Uuringu tulemused näitasid, et 62% apteegikülastajatest ostab vitamiine apteekri (38%) ja arsti (24%) soovitusel. Vitamiinipreparaatide valikut mõjutavate tegurite uuring viidi läbi ka vastajate vanust arvestades. Selgus, et eri vanuserühmade tarbijate seas on vitamiinitoodete valikul domineerivad tegurid peaaegu samad (joonis 18). Vanusega suureneb aga arsti soovituste mõju vitamiinide ostmisel 19%-lt üle 20-aastastel inimestel 32%-le üle 50-aastastel. Samal ajal väheneb veidi farmaatsiatöötaja soovituste olulisus 42-lt 32-le.

Siiski ostab igas vanuserühmas kõige rohkem apteegikülastajaid (35-42%) vitamiinipreparaate, juhindudes siiski apteekri soovitustest (joonis 19). Vitamiinide valikul jäävad oluliseks eelkõige nooremate inimeste (22%) soovitused ja nõuanded. Meedias avaldatav reklaam mõjutab rohkem keskealisi inimesi (20%). Erinevate reklaamiliikide hulgas märkisid tarbijad telereklaamide suurimat mõju.

Riis. Joonis 18. Domineerivad tegurid vitamiinipreparaatide valikul Üheks uuringu osaks oli vitamiinipreparaatide ostmise sageduse määramine. 19. Tegurid vitamiiniravimite valikul sõltuvalt vanusest Kuna vitamiine kasutatakse tavaliselt erinevate hooajaliste haiguste ennetamiseks, on ka nende ostmine hooajaline.

Vitamiinipreparaate võetakse sagedamini hilissügisest kevadeni, suveperioodi iseloomustab vitamiinipreparaatide kasutamise langus. Vitamiinide ostmise sagedus igas vanuserühmas on näidatud joonisel fig. kakskümmend.

Põhimõtteliselt märkisid uuringus osalenud vastajad, et võtavad vitamiinipreparaate kõige sagedamini profülaktika eesmärgil ning vaid umbes 10% vastanutest kasutab neid vahendina teatud tüüpi haiguse kompleksseks raviks vastavalt arsti ettekirjutusele. . Need asjaolud kohustavad apteekreid ja apteekreid pidevalt täiendama oma teadmisi, et pakkuda tõhusat valeofarmatseutilist abi.

Enamik vastanutest ostab vitamiinipreparaate ennetuslikel eesmärkidel ligikaudu kord 3-4 kuu jooksul. Tähelepanu tuleks pöörata neile tarbijatele, kes ostavad vitamiine igakuiselt (36% vastajatest alla 30-aastased; 23% - alla 50-aastased ja 15% - alla 70-aastased), neid tuleb nõuete järgimisest teavitada. vitamiinide annuste ja võtmise reeglitega, et vältida võimalikke soovimatuid mõjusid (see kehtib eriti rasvlahustuvate vitamiinide kohta).

Üle 50-aastased ostavad vitamiinipreparaate harvemini ning 7% vastanutest ei osta vitamiine üldse ega kasuta neid ka ennetuslikel eesmärkidel. See on rahaliselt ja sotsiaalselt kõige vähem kaitstud tarbijate kategooria. Üldiselt näitavad saadud andmed, et suurem osa vastajatest on teadlikud tervise edendamise, sh vitamiinide tarbimise olulisusest ja vajalikkusest.

Riis. 20. Vitamiinide ostmise sagedus sõltuvalt vanusest Tarbijate eelistuste uuring vitamiinitoodete valikul viidi läbi võttes arvesse vitamiinide positsioneerimist rühmade kaupa.

Vastavalt riikliku ravimiregistri andmetele on vitamiinipreparaadid paigutatud rühmadesse:

1) monovitamiinid;

2) multivitamiinid (PV);

3) multivitamiinid + multimineraalid (PV + Me);

4) multivitamiinid + bioloogiliselt aktiivsed ained (PV + bioloogiliselt aktiivsed ained);

5) kodu- ja välismaise toodangu vitamiinid;

6) tootmisettevõtete vitamiinid.

Küsitluse käigus selgus, et multivitamiinipreparaate ostes eelistati mineraalainetega multivitamiine (62%), sagedamini välismaist päritolu. Peaaegu kaks korda vähem ostetakse lihtsaid multivitamiinikomplekse (34%) ja väga vähesed ostavad bioloogiliselt aktiivsete ainetega multivitamiinikomplekse (4%).

Märgiti, et kodumaise toodangu vitamiinide hulgas on monovitamiinipreparaadid (65%) väga nõutud. Välismaal toodetud vitamiinidest eelistavad tarbijad osta multimineraalidega multivitamiine (68%) ja multivitamiinide komplekse (25%). Harvem ostetakse bioloogiliselt aktiivsete ainete lisanditega multivitamiine näiteks ravimtaimsetest materjalidest (4%).

Saadud andmed multivitamiinide valimise eelistuste kohta erinevates vanuserühmades on toodud joonisel fig. 21. On näha, et kodumaistest multivitamiinidest ostavad noored sagedamini Vitrumit, Centrumit (vastavalt 15 ja 14%) - Revit, Complivit (vastavalt 13 ja 10%), Aerovit, Vitasharm. Välismaistest multivitamiinidest eelistavad keskealised vastajad ka Vitrumit (13%) ja Centrumit (9%), samuti Duovitit, Makroviti (vastavalt 8 ja 6%), kodumaistest multivitamiinidest ostavad peamiselt Complivit, Revit, Undevit (16). , vastavalt 11 ja 6%). Üle 50-aastased ostavad välismaiseid multivitamiine väga väikestes kogustes: Duovit - 2%, Centrum, Vitrum - 1-2%, kodumaistest multivitamiinidest on liider Undevit - 19%, sageli ostavad Complivit, Revit - 17 ja 14%, samuti Kvadevit, Decamevit, Aerovit, Gendevit - umbes 7% igast ravimist. Segmenteerimise tulemused ja tuvastatud tarbijate eelistuste tegurid võimaldavad kindlaks teha tarbijanõudluse kujunemise suundumusi ja luua igas apteegis selle ravimirühma tõhusama sortimendi.

Riis. 21. Multivitamiinide valiku eelistused vanuserühmades (%) Kombineeritud vitamiinide positsioonide hindamine viidi läbi 6 kõige olulisema positsioneerimisparameetri järgi, mis valiti välja eksperthinnangu tulemusena nende tähtsuse kohta meditsiini- ja farmaatsiavaldkonnas. ravimite omadused arstidele retsepti väljakirjutamisel, apteekritele apteegiorganisatsioonide (JSC) väljastamisel ja tarbijatele. Positsioneerimisparameetrite hulka kuuluvad näiteks tõhusus, kasutusohutus, manustamisviis, hind, ravitoime ilmnemise kiirus, farmakoloogilise toime ulatus. Kombineeritud vitamiinide seisukohtade hindamine viidi läbi, kaasates ekspertidena arste (100), apteekreid (100) ja tarbijaid (50); Uuring viidi läbi 2007. aastal. Vastajate aktiivsuskoefitsient oli 0,86.

Iga ravimit hinnati kolmepunktilise skaala abil (tabel 7).

Hindamisskaala ravimite positsioonide määramisel Kasutusohutus - ebaturvaline ohutu, kuid ohutu Ravimipositsioonide hinnangute matemaatiline töötlemine ekspertide poolt toimub "kaalutud keskmise" ravimireitingute arvutamise teel, võttes arvesse arstide ja apteekrite pädevust (Cik) (1) ):

kus aij on i-nda ravimi hinnang j-nda eksperdi poolt k-nda parameetri kohta; Kj on j-nda eksperdi pädevus; n on ekspertide arv.

Küsimustike statistilise töötlemise käigus saadi erinevate ekspertgruppide kaalutud keskmised hinnangud vitamiinide positsioneerimise parameetrite olulisusele ning arvutati iga parameetri kohta iga ravimi keskmised positsiooniväärtused (veerud 3–8). Üldine paremusjärjestus viidi läbi vastavalt saadud hinnangute summale (tabel 8).

Vitamiinide järjestus turupositsioonide järgi Kõige olulisema parameetri - efektiivsuse (veerg 3) järgi said Complevit nr 60 ja Vitrum nr 100 kõrgeima kaalutud keskmise hinde (2,91 ja 3,00 punkti), samuti on need vitamiinid kõige ohutumad ( veerg 4) ekspertide sõnul. Parameetri "terapeutilise toime ilmnemise kiiruse" (veerg 5) osas on juhtival kohal ka Complevit nr 60 ja Vitrum nr 100, seega Revit nr 100 (1,01 punkti) ja Aerovit nr 30 (1,11) punktid) hõivavad viimased positsioonid. Selliseid parameetreid nagu hind ja farmakoloogilise toime ulatus (veerud 5.6) hinnati teistest veidi madalamaks. Näiteks kõige soodsamad on Undevit nr 50, Revit nr 100, Aerovit nr 30, Kvadevit nr 30. Manustamisviisi järgi on kõigil ravimitel tugevad positsioonid (2,31-2,98 punkti), mis näitab nende väärikus tarbimisel..

Üldise pingerea tulemusel selgitati välja ravimid, mis hõivavad tarbijaomaduste poolest kõige tugevamad positsioonid - Complevit nr 60 (16,68 punkti), Vitrum nr 100 (16,08), Duovit (12,86) (joonis 22).

Riis. 22. Kombineeritud vitamiinide positsioonid Voroneži ravimiturul ekspertide igakülgse hinnangu järgi, punktid Ravimite positsioneerimistööriist on positsioneerimisvõrk, mida nimetatakse ka tajukaardiks. See ruudustik annab visuaalselt erinevate ravimite positsioonide konkureerivas komplektis, tavaliselt kahes mõõtmes. Kahemõõtmelised positsioneerimiskaardid koostatakse mis tahes kahe turundusteadlase valitud parameetri alusel. Maatriksi kvadrantide valimiseks on vaja arvutada parameetri väärtuste intervall (L), mis vastab maatriksi iga kvadrandi küljele (2):

kus Omax on ravimite maksimaalne punktisumma, Omin on minimaalne skoor, n on punktide arv reitinguskaalal.

Praegu on erinevate elanikkonnarühmade maksevõime taseme erinevuse tõttu tarbijate jaoks ravimite ostmisel oluline tegur hind. Seetõttu saab kahemõõtmelises maatriksiruumis kolmandaks parameetriks olla hinnategur, mida saab maatriksis arvesse võtta näiteks ravimite nimetuste kirjutamise põhimõtteid kasutades (s.o erinevates kirjatüüpides):

1) paksus kaldkirjas - madala hinnaga ravimid;

2) tavaline font - keskmise hinnaga ravimid;

3) julge tüüp - kõrge hinnaga ravimid.

Kuna vitamiinide positsioonide hindamisel kasutati kolmepunktilist skaalat, on parameetrite väärtuste intervall 0,67. Kuna ekspertide sõnul on kõige olulisem positsioneerimisparameeter ravimite efektiivsus, oli see parameeter aluseks positsioneerimismaatriksite koostamisel, mille arv sõltub hinnatavate tunnuste kombinatsioonide võimalikust arvust (joonis 1). 23).

Kasutusohutus Vitamiinide "efektiivsus-ohutusmaatriksi" tulemuste kohaselt on kõrgetel positsioonidel sellised ravimid nagu Complevit ja Vitrum, mille hinda hindasid eksperdid vastavalt madalaks ja kõrgeks. Ebapiisavalt tõhusad ja ohutud vitamiinid on Aerovit ja Kvadevit, mis langesid nõrkade positsioonidega maatriksi kvadrandisse. Joonisel fig. 24 kujutab teisi maatrikseid, mis on koostatud vitamiini efektiivsuse parameetri ja muude omaduste põhjal, mille jaoks positsioneerimist hinnati.

Uuringu tulemuste põhjal töötati välja praktilised soovitused JSC töötajatele tõhusa hankepoliitika kujundamiseks. Vitamiinide valik peab tingimata sisaldama tugevate positsioonidega ravimeid, nagu Vitrum ja Complevit. Keskmise positsiooniga vitamiinide hulka (Undevit, Oligovit) lisamisele peaks eelnema täiendav turundusuuring, mille tulemuseks on soovituste väljatöötamine nende ravimite positsioonide tugevdamiseks ja nende tekkeni viinud põhjuste kõrvaldamiseks. langus. Ebapiisava turupositsiooniga vitamiinide (Duovit, Revit jne) jaoks peavad AO turundajad välja töötama reklaamikampaania, mille tegevus on suunatud sihttarbijate eeliste tugevdamisele (hind, mugav võtmise viis, väikesed kõrvalmõjud).

Farmakoloogilise toime ulatus on suur. 24. Maatriks "efektiivsus - farmakoloogilise toime laius"

peutiline toime Manustamisviis Joon. Joonis 27. Maatriks "kasutusohutus - alguskiirus" Joonis 28. Maatriks "kasutusohutus – farmakoloogilise manustamismeetodi laius" 30. Maatriks "terapeutilise toime ilmnemise kiirus - farmakoloogilise toime laius"

Kuidas võtta joonis fig. 31. Maatriks "terapeutilise toime ilmnemise kiirus - Manustamisviis

PEATÜKK 3. C-VITAMIINI OMADUSED

3.1. FÜÜSIOKEEMILISED OMADUSED

ASKORBIINHAPE

Askorbiinhape kuulub küllastumata polüoksü-j-laktoonide derivaatide hulka. Keemilise struktuuri järgi on see j-laktoon-2,3-dehüdro-Lguloonhape. See vitamiin esineb kahes vormis - askorbiinhape ja dehüdroaskorbiinhape. Esimene oksüdeerub kergesti ja teine redutseerimisel muutub kergesti askorbiinhappeks. Mõlemad happevormid on farmakoloogiliselt võrdselt aktiivsed.

Füüsikaliste omaduste järgi on see hapu maitsega valge kristalne pulber. Vees kergesti lahustuv (1:3,5), alkoholis aeglaselt lahustuv.

Molekulis oleva dipoolrühma (- C OH \u003d C OH -) tõttu on sellel tugevalt väljendunud redutseerivad omadused, mille tulemusena oksüdeerub see kergesti õhus valguse ja metallide (vask ja raud).

Tehase monokomponendi C-vitamiini analüüs ei tekita raskusi ja seda tehakse vastavalt farmakopöa artiklitele.

Mitmekomponentsete vitamiinipreparaatide (eriti askorbiinhapet sisaldavate) analüüs põhjustab raskusi, kuna need sisaldavad sarnaste keemiliste omadustega heterotsüklilisi struktuure.

GF XI tutvustas rubriiki "Vitamiinide kvantitatiivse määramise meetodid LF-is".

3.2. C-VITAMIINI FARMAKOLOOGILISED OMADUSED

C-vitamiin on tõhus keskkonnakaitsja. Tõestatud on C-vitamiini võime eemaldada kompleksravi käigus organismist liigset pliid, vaske, nitrosoamiine, arseeni, benseene, tsüaniide. Lisaks on askorbiinhape vajalik organismi kaitseks viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide eest, steroidhormoonide, neurotransmitterite, kollageeni ja karnitiini sünteesiks, raua imendumiseks ning makrofaagide stimuleerimiseks endogeense interferooni esilekutsumiseks. C-vitamiin tugevdab korduvalt inimese alfa-interferooni rekombinantsete vormide aktiivsust ja seetõttu on see immunomoduleeriva toime sünergistina ja antioksüdandina paljudes ravimites. Põletikuvastase toime tugevdamiseks lisatakse paratsetamoolil ja atsetüülsalitsüülhappel põhinevatele preparaatidele C-vitamiini, mis tõstab organismi vastupanuvõimet infektsioonidele. Kuid mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või askorbaatidega palavikualandajate vorme pole Vene Föderatsioonis veel registreeritud.

Kohtumise peamised näidustused:

hüpovitaminoos C;

hemorraagiline diatees, verejooks;

nakkushaigused, mürgistus;

äge kiiritushaigus;

äge ja krooniline hepatiit, maksatsirroos;

mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand koos hemorraagiliste ilmingutega, ösofagiit;

krooniline gastriit, enteriit;

neerupealiste puudulikkus;

aeglaselt paranevad haavad, karmide armide moodustumine; limaskestade ja naha haavandid;

düsplaasia, akne tsüstilised tüsistused;

füüsiline ja vaimne väsimus;

rasedus, imetamine (päevased annused);

meditsiiniline haigus.

C-vitamiin puberteedieas on kasvu katalüsaator. Askorbiinhape indutseerib kollageeni sünteesi eest vastutavate kondroblastide ja fibroblastide geenide ekspressiooni ning tagab sidekoe valgu kollageeni ja elastiini küpsemise. See on oluline mitte ainult veresoonte sidekoe kihi, vaid ka naha, sidemete ja elundite membraanide tugikihi jaoks. C-vitamiini puudumisega noorukieas täheldati akne tsüstiliste tüsistuste esinemissageduse suurenemist, on märke korrelatsioonist kehahoiaku ja skolioosiga, venitusarmide tekkega puusadel, alaseljal ja tüdrukutel ka kirst.

Leelis- ja leelismuldmetallide alustega moodustab L-askorbiinhape kelaatvorme - naatrium-, kaltsium-, magneesium- ja kaaliumaskorbaadid.

Kelaatkompleksid on vähem happelised ega põhjusta potentsiaalset maoärritust, eriti patsientidel, kellel on mao- ja soolehaigused, millega kaasneb ülihappesus. Askorbaatide võtmisel talutakse paremini suuremaid C-vitamiini annuseid ning organismi varustab täiendavalt üks või teine bioelement (Mg, Ca, Na, K).

Askorbaate ja C-vitamiini saavate patsientide vaatlusperiood Euroopa riikides ületab 10 aastat. On tõendeid selle kohta, et kelaadivormide kasutamisel on allergilisi reaktsioone vähem levinud (Prantsuse vitamiiniinstituut, Pariis, 2003).

Vitamiinide ja vitamiini-mineraalide komplekside kasutamisel C-vitamiiniga tuleb arvestada ümberarvestusteguriga. Meie riigis on kõik C-vitamiini tarbimise normid arvutatud askorbiinhappele, kuid samal ajal on apteekide võrgus juba askorbaadid ja askorbüülpalminaat. Tuleb meeles pidada, et askorbiinhappe sisaldus 1 mg Na-askorbaadis on 0,889 mg, 1 mg Ca-askorbaadis - 0,826 mg, 1 mg askorbüülpalmitaadis - 0,425 mg.

3.4. C-VITAMIINI TEGEVUSE POTENTSEERIMINE

Kuid C-vitamiini farmakoloogia evolutsiooni põhisuund ei olnud mitte niivõrd kelaadi suund, vaid potentseerimise idee (assimilatsioon, koostoimed, riskide vähendamine). See idee läbib kogu vitaminoloogiat. Selgus, et farmakokineetiliste parameetrite paranemine on saavutatav askorbaatide kasutuselevõtuga, täiustatud kestatehnoloogiate loomisega (vastupidavus mao happelisele keskkonnale ja lahustuvus peensooles - C-vitamiini eelistatud imendumise koht). C-vitamiini ja antagonisti elementide (raud, vask) mikrokapseldamise tehnoloogia ühte kompleksi on oluliselt vähendanud füüsikalis-keemilise interaktsiooni probleemi. Oluliselt suurem efektiivsus saavutati aga C-vitamiini (glutatioon, lüsiin, tsüsteiin, D-riboos, hesperidiin) erinevatel etappidel potentseerimiseks vastavalt ortomolekulaarse meditsiini põhimõttele.

Looduslikud molekulid koos C-vitamiiniga, mis osalevad erinevate mõjude rakendamisel ja soodustavad nende kulgu, luuakse ideaalse toidukompleksi kujul, mis on vajalik erinevat tüüpi ainevahetuse, eeskätt C-vitamiini metabolismi normi säilitamiseks. C-vitamiini võimendamisel , võib pakkuda adapterite kasutuselevõttu, mis vähendab soovimatute mõjude ohtu.

Veel üks uuendus on C-vitamiini toime immunopotentseerimine.

Seda protsessi hinnatakse immunoloogia seisukohast. Seega suureneb C-vitamiini ja alfa-interferooni, C-vitamiini ja glutatiooni, askorbaatide segu glutatiooniga, askorbiinhappe koos seleeni ja lükopeeniga ühisel manustamisel märkimisväärselt C-vitamiini füsioloogiliste annuste võime fagotsütoosi aktiveerida. Glutatiooni taseme suur tähtsus vitamiini maksimaalse immunomoduleeriva toime rakendamisel on tõestatud.

C-vitamiini imendumise võimendamine askorbiinhappe metabolismi promootorite – glutatiooni, lüsiini ja tsüsteiini – poolt aitab kaasa C-vitamiini imendumise aktiveerimisele leukotsüütide poolt.

KOKKUVÕTE

Vitamiinide farmaatsiaturg on üks konkurentsisegmente, kus on kalduvus laiendada erinevatele tarbijakategooriatele mõeldud kaubamärkide valikut. Analüüsitavat segmenti iseloomustab ravimite kaubanimede küllalt suur küllastumine ja selles esindatud suur hulk tootjaid. Multivitamiinipreparaatide apteegimüügi maht kasvab kogu apteegituru suhtes mõnevõrra aeglasemalt. Struktuurimuutuste dünaamika on mõõdukas, peamiste juhtide positsioonid on üsna stabiilsed. Segmendis domineerivad endiselt lääne tootjate tooted, mis suuresti põhineb välismaiste ettevõtete ja kodumaiste tootjate reklaamivõimaluste lõhel. Enimmüüdud kodumaised kaubamärgid turul on endiselt suhteliselt odavad ja pika ajalooga ravimid. Oluliseks uuenduseks on adaptageenide (ženšenn, ehhiaatsia, taimede õietolm jne) ja aminohapete lisamine vitamiinide koostisse. Sel juhul on vitamiinid sageli ravimite ja toidulisandite piiril, mis võimaldab tootjatel registreerida oma ravimeid mitte ravimitena, vaid toidulisanditena.

Vitamiinitarbijate analüüsi tulemusena koostati vitamiinitarbija sotsiaaldemograafiline portree. Tegemist on naisega (67%) vanuses 31–50 aastat (42%), kellel on kõrg- või kutseharidus (81%), kes on mõne ettevõtte (või firma) töötaja (41%). Ostes vitamiine umbes kord 3–4 kuu jooksul (56%), peamiselt ennetava meetmena (90%), eelistab ta farmaatsiatöötajate (36–38%) soovitustest lähtudes mineraalainetega multivitamiine (62%).

Väga oluline on tõsta elanikkonna teadlikkust vitamiinipreparaatide võimalustest, et vitamiinipuudusega võitlemise olulisus saaks kõigile selgeks. Võib-olla ei peeta lähitulevikus vitamiine enam luksuseks ja need liiguvad igapäevase tarbimise ravimite kategooriasse. Siis on võimalik loota inimeste terviseseisundi aeglasele, kuid kindlale paranemisele, paljude krooniliste haiguste ja väärarengute arvu vähenemisele ning inimese aktiivse eluperioodi pikenemisele.

BIBLIOGRAAFIA

1. Riiklik ravimite register. - M., 2002. - T. 1. - 1300 lk.

2. Riiklik ravimiregister. - M., 2004. - T. 1. - 1404 lk.

3. NSV Liidu Riiklik Farmakopöa: väljaanne. 2. Üldised analüüsimeetodid. Ravimtaimne tooraine / ENSV Tervishoiuministeerium. – 11. väljaanne. - M. : Meditsiin, 1989. - 398 lk.

4. NSV Liidu Riiklik Farmakopöa: väljaanne. 1. Üldised analüüsimeetodid / ENSV Tervishoiuministeerium. – 11. väljaanne. - M. : Meditsiin, 1987. - 336 lk.

„Peterburi RIIKLIIKÜLIKOOLI AJALOOLINE TEADUSKOND MUUSEOLOOGIA OSAKOND VG AnAn'ev RAHVUSLIKUD JA RAHVUSVAHELISED MUUSEUMIDE ORGANISATSIOONID Haridus- ja metoodiline käsiraamat St. Petersburg 2013 1 LBC 79.14 A 64 Teaduslik toimetaja: Dr. teadused, professor, juhataja. Peterburi Riikliku Ülikooli museoloogia osakond AV Mayorov Arvustajad: Ph. D., pea. UNESCO museoloogia ja maailmapärandi õppetool Masaryki ülikoolis (Brno, Tšehhi Vabariik), Rahvusvahelise...»

„Peterburi RIIKÜLIKOOLI AJALOOLIKUTEADUSKOND KAASAEGSE JA KAASAEGSE AJALOO OSAKOND VN Barõšnikov VENEMAA JA PÕHJA-EUROOPA RIIGID I osa Õpik Peterburi 2013 1 LBC 63.3(0) B 269tretsensendid: Dr. teadused, prof. V. E. Vozgrin (Peterburi Riiklik Ülikool), filosoofiadoktor. Teadused, Cand. ist. teadused, prof. A. L. Vassoevitš (Peterburi Riiklik Ülikool) Soovitatud avaldamiseks Peterburi Riikliku Ülikooli ajalooteaduskonna akadeemilisel nõukogul ... "

FÖDERAALNE HARIDUSAGENTUUR Uurali Riiklik Ülikool. OLEN. Gorki IONTS Tolerantsus, inimõigused ja konfliktide ennetamine, puuetega inimeste sotsiaalne integratsioon Rahvusvaheliste suhete teaduskond Euroopa uuringute osakond Distsipliini õppe- ja metoodiline kompleks Geokonfliktoloogia õppejuhend Geokonfliktoloogia Jekaterinburg 2008 Stepanov A.V. cand. geogr..."

“R.Zh.Kadysova HISTORIOGRAAFIA ja A 1Y L ja c | p i 1Lch1t/ U LkT U Op LY JSC IU gip MODERNISATIONS p p Kasahstani Vabariigi Haridus- ja Teadusministeerium nimega Pavlodari Riiklik Ülikool. S. Toraigyrova R. Zh. Kadysova SOTSIAAL-KULTUURILISTE MODERNISEERIMISE HISTORIOGRAAFIA Kasahstani Vabariigi Haridus- ja Teadusministeeriumi vabariikliku kõrg- ja kraadiõppe haridus- ja metoodikanõukogu poolt Al-Farabi Kasahhi Riiklikus Ülikoolis soovitatud õpikuna Pavlodar 2006 UDC 930.1 (2006 UDC 930.1) 63,3 (0) ..."

"Vene Föderatsiooni Haridus- ja Teadusministeerium Föderaalne riigieelarveline kõrgharidusasutus Amuuri Riiklik Ülikool Sinoloogia osakond HARIDUS- JA METOODIKAKOMPLEKS DISTSIPLIIN HIINA RAHVUSVAHELISED SUHTESED Peamine koolitusprogramm koolituse suunal 032300.62 Regionaaluuringud ENT2012THE Blagoveshchensk RAHVUSVAHELINE JA METOODIKA KOMPLEKSS 1. Loengukursuse suhete tööprogramm..."

"SISUKORD I. Üldinfo Sissejuhatus Kursuse õpetamise eesmärk Aasia ja Aafrika riikide lähiajalugu Kursuse õppimise ülesanded Aasia ja Aafrika riikide lähiajalugu Kursuse õppetöö ja metoodiline tugi Aasia ja Aafrika riikide lähiajalugu ... 6 Kompetentsipõhine lähenemine seminaride läbiviimisele kursusel Aasia ja Aafrika lähiajalugu riigid. Seminaride üldjuhised kursusel Aasia ja Aafrika kaasaegne ajalugu. Seminaride koht ja roll kursuse Kaasaegne...»

« Kaasani (Volga) föderaalülikool V. F. Marchukov, I. Yu. Zobova Lähis-Ida riikide (Türgi, Iraan, Afganistan) sotsiaalpoliitilised süsteemid (islami ajaloo ja kultuuri süvaõppega) METOODILISED SOOVITUSED Kinnitatud islami ajaloo ja kultuuri uurimise teadusliku ja metoodilise nõukogu poolt õppevahendina ... "

VENEMAA FÖDERATSIOONI HARIDUS- JA TEADUSMINISTEERIUM Föderaalne Riiklik Autonoomne Kõrgharidusasutus Kaasani (Volga oblast) Föderaalne Ülikool I. Yu. Zobova Maksud ja maksud islamimajandusega riikides ning teadmised islami ajaloost ja kultuurist õpetusena abi õpilastele ... "

« PEDAGOOGIKA JA PEDAGOOGIA PSÜHHOLOOGIA TROYANSKAYA S.L. Muuseumipedagoogika ja selle haridusvõimalused üldkultuurilise pädevuse arendamisel Õpik Iževsk 2007 UDK 373.1(075) LBC 74.200.055 Ya 73 T 769 Kovitševa (Iževsk, Uurali Riiklik Ülikool) Pedagoogikateaduste kandidaat, dotsent...»

"Vene Föderatsiooni Haridusministeerium Jaroslavli Riiklik Ülikool. P.G. Demidova O.V. Babanazarova KAASAEGSE LOODUSTEADUSE MÕISTED 1. osa Õpik Jaroslavl 2000 LBC B.ya73 B12 Babanazarova O.V. Kaasaegse loodusteaduse kontseptsioonid. 1. osa: Prot. toetus / Jaroslavl. olek un-t. Jaroslavl, 2000. 44 lk. ISBN 5-8397-0059-2 Käsiraamatu esimene osa sisaldab kursuse sissejuhatavaid teemasid, mis võimaldab teil esitada materjali elutu, elusa looduse ja inimese kohta tänapäeva vaatenurgast ... "

"HÜDROGRAAFIA Õpik Leningradi GKD $) meteoroloogiainstituudi RAAMATUKOGU 1 L-d 193! 9b, Malo7. tenslmy g !., 98 E H N I C E S K I Y INSTITUTE nimega M, I. K A L I N I N A UDC 551. The Hydrometering Institute on heaks kiidetud Acadeoring Institute'i poolt. peal ... "

"S.V. Melnik, V.P. Nikitin HARIDUSPROTSESSI SISSEJUHATUS Õpetus Vene Föderatsiooni Haridusministeerium Siberi Riiklik Auto- ja Maanteeakadeemia (SibADI) S.V. Melnik, V.P. Nikitin ÕPPEMESSI SISSEJUHATUS L.44 M.47. Õpetusmaterjal House Omsk Udc.2808. Arvustajad: B.V. Belousov, Ph.D. tehnika. Sci., riikliku ühtse ettevõtte SoyuzdorNII Omski filiaali direktor A.A. Burakevitš, asetäitja MTÜ DEP juht Omskavtodor Töö kiitis heaks akadeemia toimetus- ja kirjastusnõukogu ... "

«SP Gorshkov GEOÖKOLOOGIA KONTSEPTUALISED ALUSED Kirjastus SGU Smolensk 1998 LBC 26,8 D 70 Gorshkov S.P. Geoökoloogia kontseptuaalsed alused: õpik. - Smolensk: Smolenski humanitaarülikooli kirjastus, 1998. Annotatsioon. Geoökoloogiliste teadmiste ajalugu, üldised ideed geoökoloogia, elusaine, biosfääri kohta, samuti peamised inimtekkelised mõjud sellele ning tagajärjed linna- ja maakeskkonnas, kaevandamisel, veemajanduses ... "

"MOSCOW AUTOMOBILE AND ROAD State TECHNICAL UNIVERSITY (MADI) O.A. Iskhakova, A.M. Matveeva KULTUROLOOGIA Hariduslikud ja metoodilised soovitused seminaride läbiviimiseks MOSKVA AUTO- JA MAANTEERIIKIDE TEHNIKAÜLIKOOL (MADI) Ajaloo- ja kultuuriteaduste osakond Kinnitan juhataja. Osakonna dotsent _ M.B. Maglova 2013 O.A. Iskhakova, A.M. Matveeva KULTUROLOOGIA Hariduslikud ja metoodilised soovitused seminaride läbiviimiseks MOSKVA MADI UDC BBK ja Iskhakov, ... "

"AGA. I. Širokov, V. G. Zelyak, N. S. Tsepljajeva, R. P. Korsun, I. P. Širokova, I. D. Batsaev, T. Yu Gogoleva, F. E. Firsov, L. N. Khakhovskaja, G. A. Pustovoiti õpik Teaduslik toimetaja ajalooteaduste doktor, professor A. I. Shirokov Kinnitatud Magadani oblasti administratsiooni haridusosakonna poolt Magadani Okhotniku kirjastus 2011 BBKKr.63.3 (2r-4m) Ya72 N907 Koostatud materjalid: Sissejuhatus, kokkuvõte, § 8.10-A. I. Širokov, § 1,2,4,7,13–V. G. Zelyak, N. S. Tsepljajeva § 3– R. P. Korsun § 5–N. S. Tsepljajeva § 6.11-12-A. I. Širokov, V...."

Funktsionaalse programmeerimise põhialuste õpetus L.V.Gorodnjaja [e-postiga kaitstud] Novosibirsk, 2004 1 Loengu sisu lk 1. Peamised ideed 3 2. Elementaarne Lisp 11 3. Tõlk 25 4. Funktsioonid 40 5. Nimed ja kontekstid 52 6. Aatomite omadused 60 7. Detailsed definitsioonid 80 8. Programmide koostamine 87 Teostus 87 üksikasjad 96 10. FP-st OOP-i 104 11. Mittedeterminism 115 12. Protsessi juhtimine 13. Kõrgemat järku funktsioonid 14. Pilkamine ja testid 15. Programmeerimisparadigmad...»

«UKRAINA HARIDUS- JA TEADUSMINISTEERIUM KHARKIV RAHVUSÜLIKOOLI nimega V.N. XIX SAJANDI VENE KIRJANDUSE KARAZINI AJALUGU (ESIMENE POOL): Loengukonspektid. Praktiliste tundide plaanid. Tekstide kohustuslik miinimum. põhi- ja lisakirjandus kursuse teemadel täis- ja osakoormusega üliõpilastele-filoloogidele Kharkiv 2007 in...."

"AGA. S. Avtonomov JUVENAL JUSTICE A.S. Avtonomov alaealiste õigusemõistmise õpik Moskva 2009 UDC 347.157.1 LBC 67.404.532 LBC 67.711.46 A-225 Avtonomov AS alaealiste justiits. Õpetus. M.: Venemaa Heategevusfond Ei alkoholismile ja narkomaaniale (NAS), 2009. - 186 lk. Õigusteaduste doktor, professor A. S. Avtonomovi kirjutatud raamat on pühendatud alaealiste õigusemõistmise küsimustele: alaealiste õigusemõistmise põhimõisted, erinevad lähenemisviisid ja vaatenurgad, selle probleemid ... "

“K.A. PAŠKOV, A.V. BELOLAPOTKOVA, MEDITSIINIAJALUGU SEMINARISTUNDIDE HARIDUS- JA METOODIKAJUHEND MOSKVA RIIKLIK MEDITSIINI- JA STOMATOLOGIAÜLIKOOL Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi K.A. PASHKOV, A.V. BELOLAPOTKOVA HARIDUS- JA METOODIKA JUHEND MEDITSIINIAJALUGU SEMINARISTUNDIDEKS hambaarstiteaduskonna üliõpilastele, mida soovitab õppevahendina Venemaa ülikoolide meditsiini- ja farmaatsiahariduse haridus- ja metoodiline ühendus ... "

Toimeainete koostiselt põhinevad fondid on ühekomponendilised ja kombineeritud, sisaldavad mitut komponenti (tabel 4)

Tabel 4 Antihüpertensiivsete ravimite sortimenti struktuur vastavalt aktiivsete ravimite koostisele

Nagu näha tabelist 3, moodustavad vitamiinipreparaatide valiku peamiselt kombineeritud preparaadid, nende osakaal struktuuris on 75,86%. Ühekomponentsete ravimite osakaal on 24,14% (joon. 5).

Joon.5 Vitamiinipreparaatide struktuur vastavalt toimeainete koostisele

Pharmacy House LLC vitamiinipreparaatide sarja makrokontuuril (joonis 6) on järgmised omadused:

Joonis 6. Pharmacy House LLC vitamiinipreparaatide sortimendi makrokontuur

2.3 Pharmacy House LLC vitamiinipreparaatide turundusanalüüs

Turundusuuringud viidi läbi OÜ "Apteegimaja" 2009. aasta I kvartali kaupade liikumise dokumentide alusel (Lisa 2). Uuringu kohaselt koostati vitamiinipreparaatide tarbijast sotsiaal-demograafiline portree. Vastajate kirjelduse põhitunnustena kasutati: sugu, vanus, sotsiaalne klass, haridustase.

Suurem osa vitamiinitarbijatest on naised. Nad moodustavad 67% vastanute koguarvust. Tarbijate seas on ülekaalus 31–50-aastased inimesed - 42%. Kui rääkida sotsiaalsest staatusest, siis enamik neist on töötajad (41%) ja pensionärid (28%). Üliõpilasi ja õpilasi on vaid 11% (joonis 7).

Joon.7 Tarbijaportree skeem

Väike osa õpilastest ja üliõpilastest vitamiinipreparaatide ostjate hulgas võib viidata teadmiste puudumisele vitamiinide tähtsusest erinevate haiguste ennetamisel ja noorte tervisepotentsiaali tõstmisel.

Uuringus osalesid ka ettevõtjad ja töötud.

Enamus kõigist meie poolt küsitletud apteekidest oli kutseharidusega (81%), sh kõrg- ja mittetäielik kõrgharidus (49%).

Vitamiinipreparaatide valikut mõjutavate teguritena tõid vastajad välja:

Muu (märkused vitamiinipreparaatide kohta, spetsiaalsed teatmeteosed, meditsiiniline kirjandus jne).

Uuringu tulemused näitasid, et 62% apteegikülastajatest ostab vitamiine farmaatsiatöötaja soovitusel, (38%) arsti soovitusel (joonis 8).

Vitamiinipreparaatide valikut mõjutavate tegurite uuring viidi läbi ka vastajate vanust arvestades. Selgus, et eri vanuserühmade tarbijate seas on vitamiinitoodete valikul domineerivad tegurid peaaegu samad. Vanusega suureneb aga arsti soovituste mõju vitamiinide ostmisel 19%-lt üle 20-aastastel inimestel 32%-le üle 50-aastastel. Samal ajal väheneb veidi farmaatsiatöötaja soovituste olulisus 42-lt 32-le. Vitamiinipreparaate ostab igas vanuserühmas aga kõige rohkem apteegikülastajaid (35-42%), juhindudes siiski apteekri soovitustest.

Vitamiinide valikul jäävad oluliseks eelkõige nooremate inimeste (22%) soovitused ja nõuanded. Meedias avaldatav reklaam mõjutab rohkem keskealisi inimesi (20%). Erinevate reklaamiliikide hulgas märkisid tarbijad telereklaamide suurimat mõju.

Uuringu üks osa oli vitamiinipreparaatide ostusageduse määramine.

Kuna vitamiine kasutatakse tavaliselt erinevate hooajaliste haiguste ennetamiseks, on ka nende ostmine hooajaline. Vitamiinipreparaate võetakse sagedamini hilissügisest kevadeni, suveperioodi iseloomustab vitamiinipreparaatide kasutamise langus.

Selgus, et olenemata aastaajast ostavad tarbijad kõige sagedamini kodumaiseid vitamiine. Uuringu tulemuste kohaselt on see tingitud sellest, et välismaised vitamiinid on reeglina 3-4 korda kallimad kui kodumaised.

Enamik vastanutest ostab vitamiinipreparaate ennetuslikel eesmärkidel ligikaudu kord 3-4 kuu jooksul. Tähelepanu tuleks pöörata neile tarbijatele, kes ostavad vitamiine igakuiselt (36% vastajatest alla 30-aastased; 23% - alla 50-aastased ja 15% - alla 70-aastased), neid tuleb teavitada annuste järgimisest. ja vitamiinide võtmise reeglid, et vältida võimalikke soovimatuid mõjusid (see kehtib eriti rasvlahustuvate vitamiinide kohta).

Üle 50-aastased ostavad vitamiinitooteid harvemini ning 7% vastanutest ei osta vitamiine üldse ega kasuta neid ka ennetuslikel eesmärkidel. See on rahaliselt ja sotsiaalselt kõige vähem kaitstud tarbijate kategooria.

Üldiselt näitavad saadud andmed, et suurem osa vastajatest on teadlikud tervise edendamise, sh vitamiinide tarbimise olulisusest ja vajalikkusest.

Tarbijate eelistuste uuring vitamiinipreparaatide valikul viidi läbi võttes arvesse vitamiinide positsioneerimist rühmade kaupa.

Vastavalt riikliku ravimiregistri andmetele on vitamiinipreparaadid paigutatud rühmadesse:

monovitamiinid;

Multivitamiinid (PV);

Multivitamiinid + multimineraalid (PV + Me);

Multivitamiinid + bioloogiliselt aktiivsed ained (PV + BAS);

Kodu- ja välismaise toodangu vitamiinid;

Tootjate vitamiinid.

Sageli ostavad vitamiinipreparaatide tarbijad ennetuslikel eesmärkidel monovitamiinipreparaate (68%), kuigi enamik vastanutest eelistaks võtta multivitamiinikomplekse, kuid need on tavaliselt palju kallimad, mistõttu on need vähem kättesaadavad (joonis 9).

Joonis 9. Polü- ja monovitamiinide tarbimise tabel

Monovitamiinide rühmast olid enim nõutud peamiselt kodumaise toodanguga askorbiinhape (49%) ja meedias laialdaselt reklaamitud Asvitol (37%) (joonis 10).

Joonis 10. Monovitamiinipreparaatide nõudluse tabel

Multivitamiinipreparaate ostes eelistati mineraalainetega multivitamiine (62%), sagedamini välismaist päritolu. Lihtsaid multivitamiinikomplekse ostetakse peaaegu kaks korda vähem (34%).

Joonis 11. Multivitamiinide nõudluse tabel

Kõige vähem on nõutud bioloogiliselt aktiivsete ainetega multivitamiinide kompleksid (4%) (joon. 11).

Kodu- ja välismaiste tootjate vitamiinide müügimahtusid analüüsides märgiti, et kodumaise toodangu vitamiinide hulgas on monovitamiinipreparaadid (65%) väga nõutud. Välismaal toodetud vitamiinidest eelistavad tarbijad osta multimineraalidega multivitamiine (68%) ja multivitamiinide komplekse (25%). Harvem ostetakse bioloogiliselt aktiivsete ainete lisanditega multivitamiine näiteks ravimtaimsetest materjalidest (4%).

Arvestades, et multivitamiinipreparaatide valik apteegis on keskmiselt 29 kaupa, valiti välja kümme enim ostetud preparaati, et selgitada välja eelistused multivitamiinipreparaatide kasutamisel. Välismaise toodangu multivitamiinidest on esikümnes enim ostetud (kahanevas järjekorras) Vitrum, Centrum, Duovit, Makrovit, kodumaistest liidritest on Complivit, aga ka Revit, Undevit, Aerovit, Geksavit, Kvadevit. Sageli ostetakse Gendevit, Decamevit, Oligovit, Vitasharm, Pikovit, Multi-tabs classic, Jungle, kuid need ei kuulu esikümnesse.

Kodumaistest multivitamiinidest ostavad noored sagedamini Vitrumit, Centrumit (vastavalt 15 ja 14%) - Revit, Complivit (vastavalt 13 ja 10%), Aerovit, Duovit. Välismaistest multivitamiinidest eelistavad keskealised vastajad ka Vitrumit (13%) ja Centrumit (9%), samuti Duovitit, Makroviti (vastavalt 8 ja 6%), kodumaistest multivitamiinidest ostavad peamiselt Complivit, Revit, Undevit ( vastavalt 16, 11 ja 6%). Üle 50-aastased ostavad välismaiseid multivitamiine väga väikestes kogustes: Duovit - 2%, Centrum, Vitrum - 1-2%, kodumaistest multivitamiinidest on liider Undevit - 19%, sageli ostetakse Complivit, Revit - 17 ja 14%. nagu Kvadevit, Decamevit, Aerovit, Gendevit - umbes 7% igast ravimist (joon. 12).

Riis. 12. Diagramm vanusest vitamiinide tarbimise kohta

Segmenteerimise tulemused ja tuvastatud tarbijate eelistuste tegurid võimaldavad kindlaks teha tarbijanõudluse kujunemise suundumusi ja luua igas apteegis selle ravimirühma tõhusama sortimendi.

2.4 Vitamiinipreparaatide paigutamine Pharmacy House LLC apteegis

Meie vitamiinipreparaatide tarbijate küsitlus näitas vajadust anda elanikkonnale täiendavat teavet vitamiiniravimite ratsionaalse kasutamise kohta, eriti mitmekomponentsete vitamiinikomplekside puhul. Apteekrid ja apteekrid peaksid nõustamisteenuseid pakkudes selgelt mõistma, mis eesmärgil multivitamiine vaja on ning milliseid ravi- ja profülaktilisi toimeid saavutada. Selleks tuleks kõik multivitamiinipreparaadid selgelt süstematiseerida. Vitamiinipreparaatide koostise ning ravi- ja profülaktilise toime põhjal teeme ettepaneku paigutada multivitamiinikompleksid sõltuvalt nende kasutamise eesmärgist ja eesmärgist.

Hüpovitaminoosi ja teiste haiguste raviks mõeldud multivitamiinide hulka kuuluvad vitamiinikompleksid, milles vitamiinide sisaldus ületab nende päevase vajaduse kümneid kordi. Selle rühma multivitamiinipreparaate kasutatakse beriberi, sügava hüpovitaminoosi ravis, erinevate haiguste kompleksravis ja neid peaks määrama arst.

Sihtrühma multivitamiinid on esindatud kompleksidega, mis on rikastatud nende mikro- või makroelementidega (raud, jood, kaltsium), mille puudumine inimkehas võib olla vastavate haiguste põhjuseks. Sõltuvalt nende komponentide annustest võib neid multivitamiine kasutada erinevate patoloogiliste seisundite ennetamiseks või kompleksseks raviks. Pange tähele, et multivitamiinikompleksid, mis suurendavad keha mittespetsiifilisi kaitsefaktoreid, sealhulgas mittespetsiifilist immuunresistentsust, sisaldavad vitamiine ja antioksüdantse toimega mikroelemente (vitamiinid E, C, A jne, mikroelemendid tsink, seleen, vask). Selle rühma multivitamiine tuleks võtta ennetamiseks või ravi ajal, et suurendada organismi kaitsevõimet, näiteks kokkupuutel erinevate ebasoodsate teguritega.

Järeldus

Vitamiinidel on ainulaadsed omadused. Need võivad vähendada või isegi täielikult kõrvaldada antibiootikumide ja teiste ravimite kõrvalmõjusid ning üldiselt ebasoovitavaid mõjusid inimkehale. Seetõttu ei saa vitamiinipuudus või nende täielik puudumine, aga ka vitamiinide liig mitte ainult inimkehale kahjulikult mõjuda, vaid põhjustada ka tõsiste haiguste teket.

Iga haigus on keha proovilepanek, mis nõuab kaitsejõudude mobiliseerimist, bioloogiliselt aktiivsete ainete, sealhulgas vitamiinide tarbimise suurenemist. Seetõttu on vitamiinirikas dieet kasulik igale patsiendile. Samal ajal on teatud vitamiinide rühmadel teatud haiguste ennetamisel ja ravimisel kõige tugevam mõju. Muidugi, enne kui hakkate seda või teist vitamiinipreparaati võtma, peaksite konsulteerima arstiga, kuna igal haigusjuhul on oma eripärad ja vitamiinide kasutamine on ainult osa ravist.

Analüüsi tulemuste põhjal koostas Pharmacy House LLC vitamiinipreparaatide valiku makrokontuuri, millel on järgmised omadused:

koostise järgi - need on peamiselt kombineeritud preparaadid - 75,86% vahemikust;

toodetakse tahkete ravimvormide kujul - 62%, millest tabletid on ülekaalus - 55,56%;

toodetud Venemaal - 58,6%.

Samuti koostati turundusanalüüsi tulemuste põhjal ostjast turundusportree, mis võimaldab ettevõttel edaspidi edukamalt ravimiturul tegutseda.

Bibliograafia

1. Vasnetsova O.A. "Meditsiini- ja farmaatsiakaubateadus"

2. Gneuševa I.A., Nifaniev E.O. Apteegiasutuse enesekontroll // Novaja Apteka. Nr 8. 2001

3. Gneusheva I.A. GPP – hea apteegi tava // Uus apteek. nr 3, 2001.

4. Druzhinina P.V., Novikova L.F., Lysikova Yu.A. "Toitumise alused"

5. Nozdreva R.B., G.D. Krylova, M.I. Sokolova, "Turundus": turunduse õpik, töötuba ja haridus-metoodiline kompleks /

6. Raymond E. Hamilton. GMP rahvusvahelise konverentsi materjalid. M. 1996.

7. http://www.esus.ru/php/content.php

8. http://www.medafarm.ru

Lisa 1

Vitamiinipreparaatide omadused vastavalt FTG-le, esitatud Pharmacy House LLC-s


Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi INN	Kaubanimed	Annustamisvorm	Tootja	Registreerimisnumber
		kapslites
C-vitamiin	C-vitamiin	lahus ampullides 5% 1ml №10		RK-LS-5 nr 003201
		lahus ampullides 10% 10ml №		RK-LS-5#001856
		dražee 0,05 g №		RK-LS-5#001946
		tabletid 50 mg №10		RK-LS-5#007696
		süstelahus ampullides 10% 2ml №10	Kasahstan	RK-LS-3#003970
		süstelahus 5% 2ml №10		RK-LS-5#005264
		tabletid 0,025 g №10		RK-LS-5#005279
		pulber kotikeses 2,5g nr.	Kasahstan	RK-LS-3#005673
Askorbiinhape + rutosiid (askorbiinhape + rutosiid)	Askorutiin (askorutiin)	tabletid number 50		Р №000847/01-2001
Vitasharm	VITASHARM	tabletid
Hexavit	Hexavit	dražee nr 50		RK-LS-5#004795
Duovit (DUOVIT)		dražee nr 40	Sloveenia	RK-LS-5#006682
Complivit	COMPLIVIT® RAUD	kaetud tabletid
Kolekaltsiferool+kaltsiumkarbonaat	COMPLIVIT® CALCIUM D3	närimistabletid [apelsini].
Pikovit (PIKOVIT FORTE)	Pikovit forte (Pikovit forte)	pastillid	Sloveenia	P nr 013746/01-2002
			Sloveenia
Püridoksiin	Püridoksiinvesinikkloriid (püridoksiinvesinikkloriid	süstelahus ampullides 5% 1 ml №		RK-LS-5#001952
	Püridoksiinvesinikkloriid (püridoksiinvesinikkloriidi tabletid)	tabletid 0,01 Ei.		RK-LS-5#002460
	Revit
Selmevit	Selmevit Selmevit № 30	kaetud tabletid
SUPRADIIN (SUPRADYN)	Supradin (Supradyn)	dražee dr №30	Suurbritannia	P nr 011846/01-2000
	SUPRADIN (SUPRADYN	sakk. okas. #10	Suurbritannia
tiamiinkloriid	Tiamiinkloriidi süstelahus 5% (tiamiinkloriidi süstelahus 5%)	süstelahus (ampullid) 5% - 1 ml		P-8-242 №010053
	Undevit (Undevit)	dražee nr 50		RK-LS-5 nr 005101
tsüanokobalamiin	tsüanokobalamiin	süstelahus ampullides 0,2 mg/ml №10		RK-LS-5#000853
	süstelahus ampullides 500mcg/ml 1ml №10	lahus ampullides 500mkg	Valgevene	RK-LS-5#000596

...........