Что надо знать о менструациях в период климакса? Сколько длятся месячные и продолжительность цикла Какие процессы происходят во время менструального цикла.

28 ноября, 2012 23:13

Когда начинаются месячные у девочек?

Менархе (от греческих «men» - месяц и «arche» - начало) или первая – основной сигнал организма девочки о том, что произошло половое созревание, и с этого времени она уже может .

В большинстве случаев, первые месячные наступают в возрасте от 11-ти до 13-ти лет. Слишком ранним признано появление месячных у девочек до 9-ти лет. А слишком поздним является отсутствие месячных после 15-ти лет или в течение более чем 2,5 лет после начала развития груди (обычно оно начинается в возрасте от 7-ми до 13-ти лет).

В обоих случаях, родители девочки обязаны обратиться за помощью к детскому гинекологу и эндокринологу, если отклонение в сроке наступления месячных значительное (более 2-ух лет – позже или раньше общепринятого срока).

Подобные нарушения могут быть следствием достаточно серьезных заболеваний:

  1. Сбой нормальной работы эндокринной системы;
  2. Нарушение гормонального фона организма девочки.
Чем раньше будет выявлена причина расстройства здоровья, и начато лечение, тем эффективнее будет результат. Это поможет избежать многих проблем в будущей взрослой жизни.

Менструация – это зеркало здоровья женщины, часто нарушения цикла являются первым симптомом заболевания. Казалось бы, если все женщины с ней сталкиваются, то о ней все известно, однако все же часто возникают вопросы, что нормально, а что нет, на что можно не обращаться внимания, а когда необходимо лечение.

Менструальный цикл происходит из-за циклических изменений в яичниках и матке, которые обусловлены циклическими гормональными изменениями. Регуляция цикла достаточно сложная, в ней принимают участие не только половые органы, но и практически все гормонопродуцирующие железы организма, а также центральная нервная система (головной мозг).

Первая менструация (менархе) появляется в возрасте 11-15 лет. Более раннее или позднее начало менструации является признаком нарушения полового созревания девочки.

В первые 2 года происходит становление менструального цикла, поэтому в этот период цикл может быть нерегулярным.

Заканчивается менструация в возрасте 45-55 лет. В этот период месячные также могут быть нерегулярными, с тенденцией к урежению. Последняя менструация называется «менопауза».

Продолжительность

Продолжительность цикла измеряется от первого дня менструации до первого дня следующей менструации. В среднем она составляет 28 дней. Однако нормальным считается цикл от 21 до 35 дней (при условии, что цикл регулярный).

Продолжительность нормальной менструации составляет 3-7 дней.

Обильными считаются менструации, когда теряется более 80 мл крови в сутки. Условно требуется долее 4х прокладок в день (условно потому, что большинство женщин независимо от объема выделения меняют прокладки каждые три часа). Обычно при обильных менструациях выделения идут со сгустками. При обильных менструациях желательно контролировать уровень гемоглобина, так как они могут приводить к анемии.

При применении ВМС менструации обычно более обильны, тем не менее их длительность не должна быть более 7 дней. При применении оральных контрацептивов и ВМС «Мирена» менструальная кровопотеря уменьшается.

Регулярность

В норме продолжительность цикл постоянна, допустимы колебания в пределах 2-3 дней в ту или другую сторону. Нерегулярность цикла свидетельствует о нарушении гормонального фона и о том, что овуляция либо отсутствует вообще, либо бывает далеко не в каждом цикле.

Под воздействием некоторых факторов (начало половой жизни, стрессы, болезни, погода, потеря или прибавка массы тела, переутомление) цикл может «сбиться», то есть менструация либо приходит раньше, либо задерживается. Подобные сбои 1-2 раза в год допустимы у каждой женщины (если цикл отклоняется не более чем на 10 дней), при условии что следующая менструация приходит вовремя, и цикл снова приобретает регулярный характер. В противном случае нужно обратиться к врачу, так как если цикл не восстанавливается, это может свидетельствовать о том, что негативный фактор вызвал гормональный сбой в организме.

Фазы менструального цикла

Можно выделить 2 фазы:

1. Фолликулярная фаза – длится от первого дня менструации до овуляции. В эту фазу происходит созревание фолликулов и разрастание слизистой оболочки матки (эндометрия).

2. Лютеиновая фаза (фаза желтого тела) – от овуляции до начала менструации. В эту фазу в яичниках расцветает желтое тело, секретирующее гормон прогестерон, в эндометрии происходит подготовка к прикреплению зародыша.

Длительность первой фазы может быть различной. Длительность второй фазы постоянна и составляет 12-16, в среднем 14 дней.

Если беременность не наступает, происходит деградация желтого тела в яичниках и отторжение слизистой оболочки матки. Частицы эндометрия вперемешку с кровью и образуют менструальные выделения.

Неприятные ощущения

Чаще всего при менструации женщины жалуются на боль. Однако многие женщины считают, что боль при менструации является нормой. Это не совсем так. При менструации нормой могут считаться только слабые боли. Сильные боли могут свидетельствовать об определенных нарушениях, поэтому не стоит их героически терпеть, нужно обратиться за медицинской помощью.

Перед менструацией могут появляться такие симптомы как нагрубание молочных желез, небольшие тянущие ощущения внизу живота, перемена настроения. Обычно такие явления бывают при овуляторных циклах. Однако резко выраженный предменструальный синдром, который нарушает качество жизни женщины нельзя оставлять без внимания. Это состояние требует коррекции. Подробнее о предменструальном синдроме можно прочитать в статье ПМС - предменструальный синдром - болезнь или дурной характер?

Восстановление менструального цикла…

После родов , если женщина кормит малыша грудью, цикл может быть нерегулярным на весь период лактации (даже если мама кормит только 1 раз в день). Менструация даже может и вовсе отсутствовать. На качестве и количестве молока наличие или отсутствие менструации никак не сказывается.

После прекращения ГВ , или после родов, если малыш сразу же находится на искусственном вскармливании, цикл должен восстановиться в течение 2-3 месяцев.

После аборта менструация обычно приходит через цикл, то есть в среднем через 28 дней, но может отсутствовать до 3х месяцев, так как организму может понадобиться некоторое время, чтобы восстановить нормальный гормональный фон после аборта.

При применении противозачаточных таблеток содержащих только гестагены (Чарозетта, Экслютон) или ВМС «Мирена» некоторое время может быть аменорея (отсутствие менструаций). На здоровье женщины это не сказывается, цикл полностью восстанавливается в первые 2-3 месяца после отмены контрацептива.

При применении комбинированных оральных контрацептивов цикл регулярный, предменструальный синдром обычно отсутствует. Межменструальные мажущие выделения допустимы в первые 3 месяца приема, если они продолжаются и дальше, нужно заменить препарат.

Отложить на потом

Иногда возникают ситуации, когда менструацию нужно на несколько дней отложить. Это можно сделать с помощью монофазных комбинированных оральных контрацептивов (в упаковке 21 таблетка, во всех содержатся одинаковые дозы гормонов). Для этого нужно после того, как закончится упаковка, не делая перерыва сразу начать новую упаковку, и пить таблетки из нее столько дней, на сколько нужно отсрочить менструацию. После прекращения приема препарата менструация должна начаться в течение нескольких дней. Следующую упаковку нужно начинать принимать через 7 дней, независимо от того, закончились менструальные выделения или нет.

Данным методом нельзя пользоваться более 2х раз в год. Если вы только начали принимать оральные контрацептивы метод может быть неэффективным, и в дни ожидаемой менструации все равно появятся кровянистые выделения, поэтому если вы не пользуетесь данным методом контрацепции регулярно, то у вас может не получиться отложить менструацию «на потом». Так что спланировать этот шаг нужно заранее, по крайней мере за три месяца.

Двух- или трехфазные контрацептивы (Три-регол, Три-Мерси, Триквилар, Тризистон) для отсрочки менструации не подходят.

Мифы о менструации

Мифы о том, что в дни менструации нельзя забеременеть и о том, что при менструации снижается половое влечение, были развенчаны в статье «Любовь и кровь».

То, что нельзя забеременеть, если менструация отсутствует в течение длительного времени это также миф. Овуляция происходит на 2 недели раньше менструации, и может по каким-то причинам случиться, когда ее совсем не ждут. Поэтому если беременность нежелательна, предохраняться все равно нужно.

То, что менструальный цикл зависит от массы тела - это не миф, а правда. Он может нарушаться как при избыточной массе тела, так и при недостаточной, поскольку жировая ткань является гормонально-активной, ее количество влияют на уровень женских половых гормонов эстрогенов. При снижении массы тела менструации прекращаются, если женщина ростом 165 см весит менее 47 кг. При ожирении менструации также могут отсутствовать, а могут наоборот быть чрезмерно обильными, вплоть до кровотечения.

То, что стрессы и депрессии могут приводить к отсутствию месячных также не является мифом. Например, широко известно такое понятие как «аменорея военного времени». Это объясняется тем, что субъективные изменения настроения приводят к объективным изменениям уровня биологически активных веществ в организме. Если менструации отсутствуют именно по причине каких-то психологических нарушений, необходима помощь психотерапевта.

Менархе – первая менструация девочки, обычно происходит в возрасте 12 лет. Хотя иногда случается и раньше – в 10 лет, и попозже – вплоть до 15 лет. Уже с этого возраста юные леди задаются вопросом: «Сколько дней идут месячные?».

С момента первой менструации может пройти 2-3 месяца, иногда до года, прежде чем цикл нормализуется и войдет в стабильный ритм. Здоровые девушки и женщины имеют менструальный цикл продолжительностью 28 дней, плюс-минус еще 2-4 дня. Если такой цикл устойчив, можно считать его нормой в каждом конкретном случае. Идеальной принято считать ситуацию, когда месячные длятся от 3 до 5 дней.

Сколько длятся месячные у девушек

Для юных девушек, у которых еще не полностью закончилось половое созревание, характерны скудные первые менструации. При этом выделяются либо по несколько капель светлой либо алой крови, или темно-коричневая «мазня». Это нормально и объясняется гормональными изменениями, которые в данный период происходят в молодом организме.

В возрасте 14-15 лет, как правило, менструальный цикл входит в норму, и месячные длятся по 3-4 дня. Уже в это время девушка должна следить за тем, какова продолжительность месячных. Если менструация идет менее 2-х или более 7 дней, нужно обратиться к гинекологу.

Когда у женщины проблемы с половыми органами, то может дать ответы на вопросы, на которые другие анализы ничего не покажут. Если месячные не просто сбились, но и стали коричневыми, то нужно прочесть что делать.

Нарушения менструального цикла

Нередко женщины отмечают сбои менструального цикла, но ошибочно полагают, что дело в индивидуальных особенностях организма. Они перестают следить за тем, сколько дней длятся месячные, игнорируют тянущую тяжесть в области поясницы и внизу живота, не обращают внимания на тошноту и головную боль. А порой просто не связывают эти симптомы с менструацией. Однако все эти признаки нездоровья являются серьезным поводом обратиться к врачу. Особенно актуален визит к специалисту, если менструальный цикл длится меньше 21 дня или превышает 35 дней.

Природа наградила женщину сильным здоровьем, но неправильный образ жизни, злоупотребление или бесконтрольный прием лекарственных препаратов и БАДов нередко самым негативным образом сказываются на женском организме. Но есть и более серьезные основания для сбоев менструального цикла. Ими могут стать:

  • гормональные нарушения;
  • гинекологические проблемы: внематочная беременность, воспаление матки или придатков, онкологические новообразования на внутренних половых органах;
  • неблагоприятная экология;
  • продолжительные стрессы;
  • серьезные заболевания нервной системы.

В силу всего вышесказанного, при серьезном и неоднократном нарушении цикла нужно незамедлительно обращаться к врачу, чтобы не усугублять ситуацию.

Скудные и обильные выделения

Когда вы знаете, сколько дней должны идти месячные, осталось только обратить внимание на качество и количество выделений, чтобы понять, все ли у вас в порядке. У девушек с устоявшимся циклом и женщин репродуктивного возраста должно быть среднее количество чистых кровяных выделений на протяжении 2-3 дней, и по завершении менструации еще 1-2 дня скудных выделений.

Обычно такая менструация не доставляет женщине неудобств, проходит бессимптомно. Наличие в выделениях кровяных сгустков коричневого «песка» или сильный неприятный запах являются поводом для беспокойства.

Зная о том, сколько дней идут месячные в норме, нужно внимательно следить за состоянием собственного здоровья. И если ваш цикл далек от нормального, а менструация идет всего 2 дня и выделения очень скудны — это сигнал тревоги, который подает организм. Подобная продолжительность цикла может говорить о нарушениях в работе яичников или неполноценности слизистой оболочки матки. Последнее чаще всего обусловлено хроническими воспалительными процессами или неоднократными абортами.

Удивительно, но скудные менструации бывают и у тех женщин, кто подвергает себя серьезным физическим нагрузкам. Это может быть как тяжелая физическая работа на протяжении длительного времени, так и чрезмерные занятия спортом.

А вот причиной обильных выделений, когда в течение 5-7 и более дней «льет, как из ведра», чаще всего становятся различные патологии матки: полипы, миомы, онкология и эндометриоз. Бывает, что месячные идут уже 2 недели, а женщина просто ждет, когда они закончатся.

Но если помимо обильных кровяных выделений в них присутствуют темные сгустки крови, если постоянно болит низ живота, а промежуток между менструациями 20 дней и менее, это говорит о наличии серьезной патологии и визит к врачу откладывать никак нельзя.

Как наладить цикл

Непременным условием здоровья женщины и нормального протекания менструации являются хорошее кровоснабжение органов малого таза и биологическая активность клеток. От того, сколько длятся месячные и как они проходят, нередко зависит эмоциональное спокойствие женщины и ее здоровье в целом.

Стабилизировать цикл (разумеется, если нет серьезных гинекологических проблем) поможет соблюдение режима дня: правильное питание с ежедневным употреблением фруктов, овощей, кисломолочных продуктов; активный образ жизни – прогулки не менее 2-3 часов, лыжи, велосипед или коньки; отсутствие стрессов и благоприятная экологическая обстановка.

Помочь организму можно, прибегнув к помощи народных средств. При скудных менструациях поможет настой частухи подорожниковой. Залить одну чайную ложку сухой травы стаканом кипятка. Закутать и дать настояться в теплом месте в течение двух часов. Процедить, принимать 3 раза в день за полчаса до еды на протяжении 10-15 дней. Повторить курс через 2 месяца.

Обильные менструации поможет несколько уменьшить порошок из плодов крушины ольховидной. 0,2-0,5 граммов порошка нужно развести в трети стакана воды или молока и выпивать три раза в день за полчаса до еды.

У разных женщин месячные идут по-разному и это обусловлено целым рядом причин. На то, сколько в среднем длятся у девушки месячные, влияет образ жизни, наследственность, строение матки и секреции гормонов.

Сколько дней идут первые месячные?

Первая менструация девочек (менархе) – основной показатель полового созревания, которая в норме наступает от 9 до 15 лет. Длительность первых месячных может разительно разниться и зависит от физиологии организма. В среднем первые месячные длятся около 5 дней и чаще всего бывают довольно скудными по сравнению с последующими менструациями. У девочек-подростков в первый день месячных могут наблюдаться ноющие боли внизу живота, тошнота и головокружения. Все это сигнализирует об установлении цикла и является нормой. Если же один из симптомов становится тревожащим, то необходима обязательная консультация доктора.

Как считать начало цикла?

Промежуток времени от начала одной менструации до другой называют менструальным циклом. На вопрос, какой день считать началом месячных, ответить довольно просто. Первый день кровянистых выделений считается началом цикла, последний день перед началом новой менструации – последним днем цикла. Обычно цикл длится от 28 до 35 дней. Для удобства контроля цикла можно завести календарь месячных, в котором следует отмечать дату начала и окончания менструации. Чтобы получить дату следующей менструации нужно к дате окончания месячных прибавить длительность цикла. Если критические дни не наступили в течение 10 дней от начала предполагаемой даты, то это считается задержкой.

Сколько дней должны идти месячные у женщин?

В норме месячные длятся от 3 до 7 дней, но бывает и такое, что месячные растягиваются более чем на неделю, или быстро заканчиваются ранее положенного срока. Если эти временные отклонения сопровождаются нестерпимыми болями, тошнотой, рвотой и слабостью, то это может свидетельствовать о менструальных нарушениях. Каждой женщине просто необходимо знать, сколько дней идут нормальные месячные, для того чтобы вовремя заметить возможные отклонения и заболевания. Нарушения цикла могут сигнализировать о гормональном дисбалансе или же препятствовать желанной беременности.

Долгие месячные

Если месячные идут дольше обычного на один-два дня, и при этом нет никаких других тревожных признаков, то чаще всего повода для переживаний нет. Но в обязательном порядке стоит обратиться к врачу, если долгие месячные слишком обильны (вы используете больше одной прокладки за 3 часа), если они слишком болезненны или имеют сгустки.

Месячные, которые продолжаются 2 недели считаются очень долгими и могут возникать вследствие:

  • побочных действий установки внутриматочной спирали;
  • приема гормональных контрацептивов;
  • гормонального дисбаланса в течение первого года с начала месячных, после родов или во время климакса;
  • заболеваний щитовидной железы;
  • аденомиоза (заболевание в мышечном слое матки);
  • полипов эндометрия;
  • миомы или рака матки.

Короткие месячные

Малая продолжительность цикла тоже должна настораживать девушку, особенно, если при этом выделяется малое количество крови в виде «мазни» или выделения отличаются цветом (светлые или темно-коричневые). Причиной того, почему месячные быстро заканчиваются, могут быть следующие факторы:

Менструация у женщин – необходимый биологический процесс, который свидетельствует о том, что женщина может иметь детей и готова к зачатию. Но у разных женщин циклы длятся разное количество времени. Сколько длятся месячные у среднестатистической женщины, что считается нормой, а что – отклонением и требует вмешательства врачей?

Что такое месячные

Менструация (месячные) – ежемесячные кровяные выделения из влагалища женщины, вместе с которыми выходит неоплодотворённая яйцеклетка.

Менструальным циклом называется весь процесс от формирования яйцеклетки до её созревания и угасания, а также выведение неоплодотворённой яйцеклетки вместе с кровяными выделениями.

Сколько длится менструальный цикл

В среднем менструальный цикл длится около 28 дней. Это в идеале, но допускается отклонение на неделю больше или на неделю меньше. Относительно того, сколько длятся месячные у девушек, все гинекологи едины в одном мнении: точного ответа нет.

Первые месячные начинаются у девушек примерно в 12 лет. Они могут начаться немного раньше (в 10-11 лет), могут немного позже (13-15), но слишком ранняя менструация или слишком поздняя считаются отклонением от нормы и могут свидетельствовать о нарушениях.

Из чего состоит менструальный цикл

Менструальный цикл принято отсчитывать с начала месячных, когда выводится неоплодотворённая яйцеклетка. В среднем то, сколько дней длятся месячные, составляет 3-5, но у некоторых женщин увеличивается до недели.

Далее идёт созревание и развитие яйцеклетки, что занимает примерно 8-10 дней. После этого происходит овуляция – яйцеклетка, готовая к оплодотворению, выходит из яичников в матку, где её должен оплодотворить сперматозоид.

Если оплодотворения не происходит в течение 12-14 дней, то яйцеклетка теряет свои репродуктивные способности, эндометрий отслаивается и вместе с небольшими кровяными выделениями выводит из организма неоплодотворённую яйцеклетку, после чего процесс начинается снова.

Нарушения менструального цикла

Естественные нарушения менструации могут быть в самом начале, в 12 лет, когда молодой организм только настраивается на репродуктивный период. Как правило, к 15-16 годам месячные настраиваются и становятся регулярными.

Также нарушениями обычно сопровождается менопауза – период в жизни женщины, когда она выходит из репродуктивного возраста, обычно в 51-56 лет.

Регулярность цикла может нарушиться и из-за нервного истощения или перенесённой болезни. Если цикл сбился на один-два дня, это допустимое нарушение, и со временем всё придёт в норму. Если же месячные длятся больше недели или меньше двух дней, а также если разрыв между ними превышает 40 дней, то следует как можно скорее обратиться к врачу.