Аритмия сердца: чем опасна, основные виды аритмий. Аритмия

Самыми частыми нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы считаются аритмии . Они возникают вследствие многих других нарушений в организме. Сбои в ритме сердца, а именно это и называют аритмией, часто наблюдаются и у вполне здоровых людей, при этом они практически неощутимы, но, тем не менее, приводят к некоторым осложнениям.

Разновидности и симптомы аритмий

На сегодняшний день медицина различает несколько десятков аритмий, все они сопровождаются практически одинаковыми проявлениями. Но практически всегда симптомы аритмии это урежение или учащение ритма сердечных сокращений, их нерегулярность. Различают несколько групп аритмий в зависимости от нарушений работы сердца. Это нарушения автоматизма, нарушения возбудимости, проводимости и смешанная группа.

Нарушения ритма могут быть двух видов урежение – брадикардия , и учащение – . В первом случае присутствуют такие симптомы аритмии как общая слабость, потемнение в глазах, быстрая утомляемость, состояние близкое к потере сознания, или кратковременная потеря сознания. При тахикардии ощущается учащенное сердцебиение, одышка, общая слабость, быстрая утомляемость. Некоторые виды тахикардий ведут к клинической смерти, поэтому нужно быть предельно внимательным при проявлении таких симптомов.

Синусовая тахикардия – увеличение частоты сердечного ритма от 90до 150-180 ударов в минуту. Обусловлено учащение повышением автоматизма синусового узла, при котором импульсы возникают с большей частотой. У здоровых людей это зачастую связано с физической нагрузкой, эмоциональным напряжением, приемом некоторых лекарств, кофеина, никотина. Нормальным считается временное учащение при анемии, повышении температуры, артериальной гипотензии и других заболеваниях. В случае стойкого увеличения частоты сердечного ритма выше 100 ударов в минуту, независимо от состояния бодрствования и покоя в течение трех месяцев его расценивают как заболевание. При диагностике ЭКГ наблюдается только увеличение ритма, и нет других отклонений.

Чаще всего заболевание встречается у молодых женщин. Считается, что заболеванию способствует повышение тонуса симпатической нервной системы. Лечение аритмии в этом случае в первую очередь направлено на устранение причины тахикардии. Если она связана с нейроциркулярной , назначаются седативные препараты, бета-адреноблокаторы. В случае сердечной недостаточности применяют сердечные гликозиды.

Синусовая брадикардия – урежение частоты сердечного ритма ниже 60 ударов за минуту. По своей природе такое урежение не является патологией, часто встречается у здоровых людей, особенно хорошо тренированных физически. Но в случае если проявляются такие симптомы аритмии как головокружение, одышка, потемнение в глазах, потеря сознания ее расценивают как заболевание.

Возникновение брадикардии может быть связано с , повышением внутричерепного давления, вирусными заболеваниями. Основной причиной считается первичное поражение синусового узла вследствие повышенного тонуса парасимпатической нервной системы. Лечение аритмии в этом случае проводят медикаментозно, назначением , изопротенола, и проводят электрокардиостимуляцию. При отсутствии клинических проявлений урежение ритма сердцебиения не требует лечения.

Синусовая аритмия – ритм сердцебиения, при котором чередуются периоды учащения и урежения. Чаще встречается дыхательная аритмия, при которой частота увеличивается на вдохе и уменьшается на выдохе. Заболевание обусловлено неравномерным возникновением импульса, что связано с колебаниями тонуса блуждающего нерва, а также изменениями кровенаполнения сердца при дыхании. Часто возникает как сопутствующее заболевание при нейроциркуляторной дистонии и различных инфекционных заболеваниях.

При диагностике на ЭКГ отмечаются только периодическое укорочение и удлинение интервалов R-R, периодичность которых связана с фазами дыхания. Все другие показатели в норме так как прохождение импульса в проводной системе не нарушено.

Синдром слабости синусового узла обусловлен ослаблением или прекращением работы синусового узла. Может возникать вследствие ишемии области узла, миокардита, кардиомиопатии, инфильтративного поражения миокарда. В некоторых случаях синдром может быть врожденной особенностью проводящей системы.

В случае прекращения работы синусового узла включается защитная функция проводящей системы, и импульсы подает атриовентрикулярный узел. При такой работе проводящей системы ритм сердца замедляется, но синусовый узел становится нерабочим очень редко, чаще он работает с длительными перерывами. Во время активации главного узла, АВ-узел не прекращает подавать импульсы и возникает значительное учащение ритма сердца. Характерной особенностью заболевания является кратковременное замирание сердца, что у многих больных не сопровождается неприятными ощущениями, синоаурикулярная блокада, имеющая такие же признаки, является одной из форм этого синдрома. При такой работе сердца могут появляться признаки недостаточного кровоснабжения мозга, сердечная недостаточность.

При этом заболевании зачастую синусовая брадикардия сочетается с пароксизмами тахисистолических и эктопических аритмий . Может проявляться мерцающая аритмия , при работе атриовентрикулярного узла. В некоторых случаях больные не нуждаются в лечении. Электрокардиостимуляцию проводят только при признаках нарушения кровоснабжения важных для жизни органов. Больным противопоказаны препараты, применяющиеся при тахикардии и брадикардии, так как при частой смене ритма они могут усиливать компоненты синдрома. Основное лечение направляется на устранение причин заболевания.

Нарушения возбудимости. Одним из самых частых видов аритмии является экстрасистолия . Это преждевременное сокращение сердца при возникновении импульса вне синусового узла. Экстрасистолы, или преждевременные сокращения могут возникать как у больных, так и у здоровых людей. Нормой считается возникновение до 200 над желудочковых и 200 желудочковых экстрасистол в сутки. Чаще всего возникает под действием стресса, употребления кофеина, алкоголя и табака. По сути такие сокращения совершенно безопасны. Но у пациентов с органическими повреждениями сердца они могут приводить к осложнениям.

Экстрасистолия может рассматриваться как синдром при легких, очаговых формах миокардита. Различают предсердные , атриовентрикулярные , желудочковые экстрасистолы в зависимости от импульсов вызывающих сокращения. Источников импульса может быть несколько или один так различают монотопные и политопные экстрасистолии. По частоте разделяют единичные экстрасистолии до 5 в минуту, множественные – более 5 в минуту, парные и групповые. Лечение экстрасистолии при органических поражениях сердца не проводят антиаритмическими препаратами, так как после прекращения их приема синдром возвращается. При этом отмечено увеличение смертности почти в три раза. Бета-блокаторы при лечении также вызывают опасные для жизни осложнения, и не приносят результата. Лечение следует направлять на устранение заболевания вызвавшего экстрасистолию.

Пароксизмальная тахикардия – это резкий приступ учащенного сердцебиения с частотой ритма от 130 до 200 ударов в минуту. Приступы могут длиться от нескольких секунд, до нескольких суток. Возникает заболевание вследствие появления очага возбуждения, которым может стать любой из отделов проводящей системы, его клетки генерируют импульсы с большой частотой.

Различают предсердную и желудочковую пароксизмальную тахикардию в зависимости от расположения очага генерирующего импульсы. Предсердная пароксизмальная тахикардия возникает вследствие преходящего кислородного голодания сердца, эндокринных нарушений, нарушения количества электролитов в крови. Источником импульсов становится атриовентрикулярный узел. Симптомы аритмии в этом случае заключаются в частом сердцебиении, неприятных ощущениях в груди, которые могут переходить в одышку и . В некоторых случаях приступ может быть вызван нарушением работы вегетативной нервной системы. При этом происходит повышение артериального давления, озноб, чувство нехватки воздуха, комка в горле, обильное и после приступа. На обычной кардиограмме такие приступы бывают практически незаметными, из-за своей кратковременности.

Желудочковая пароксизмальная тахикардия возникает вследствие острой и хронической формы ишемической болезни сердца, немного реже кардиомиопатии, пороком сердца, воспалительных заболеваний сердечной мышцы. У 2% пациентов возникает от передозировки или длительного приема сердечных гликозидов. Импульсы возникают в желудочках или межжелудочковой перегородке. Заболевание может быть опасным, так как переходит в фибрилляцию желудочков. При этом сокращается не вся мышца желудочка, а только отдельные волокна в беспорядочном ритме. При таком ритме сердце не может выполнять свою функцию, так как отсутствуют фазы систолы и диастолы.

Лечение пароксизмальной тахикардии желудочковой формы проводят препаратом липокаином . Назначая его внутримышечно и внутривенно, в случае когда эффект не достигается его заменяют , ритмиленом , . Если приступ случился впервые пациенту подбирают аритмический препарат под контролем холтеровского мониторирования. При предсердной форме лечение зависит от заболевания вызвавшего аритмию.

Нарушения проводимости. Увеличение проводимости импульсов называют синдром Вольфа-Паркинсона-Вайта , или синдром WPW. Он характеризуется внезапно возникающими тахикардиями вследствие наличия в мышцах сердца дополнительных проводящих путей. Чаще всего синдром является врожденным пороком сердца. При приступах у больного резко снижается артериальное давление, появляются головокружение, слабость, возможна потеря сознания.

Лечение при синдроме WPW проводят с помощью эндоваскулярной рентгенохирургии . Посредством спецоборудования дополнительные проводящие пути разрушается, что ведет к полному выздоровлению пациента. Госпитализация после такого вмешательства довольно краткосрочная всего 3 дня. Но лечение зависит от качества оборудования и профессионализма персонала, таких учреждений немного.

Синоаурикулярная блокада – нарушение проведения импульса от синусового узла к предсердиям, при котором возникает сердечная пауза. Заболевание встречается редко, оно возникает вследствие повышенного тонуса блуждающего нерва или поражение синоаурикулярной области предсердий. Может наблюдаться у больных с органическими изменениями миокарда предсердий, но иногда обнаруживается и у здоровых людей. Различают три степени заболевания. Первая степень это замедление перехода импульса от узла к предсердиям, вторая – блокирование некоторых импульсов, и третья степень полное блокирование импульсов.

Причинами синоаурикулярной блокады могут быть такие заболевания как атеросклероз правой коронарной артерии, воспалительные и склеротические изменения в правом предсердии, миокардит. При этих отклонениях могут возникать непосредственные причины блокады, когда импульс не вырабатывается в синусовом узле, или его сила недостаточная для деполяризации предсердий, импульс блокируется.

Симптомы аритмии проявляются при блокаде второй степени это ощущения перебоев в работе сердца, чувство нехватки воздуха, слабость, головокружение. При третьей степени блокады или когда происходит несколько выпадений ритма подряд, возникает замещающий ритм.

Синоаурикулярная блокада является одной из опасных форм слабости синусового узла. Может привести к ишемии мозга с синдромом Морганье-Эдема-Стокса . При наличии стойкой брадикардии назначается инъекция атропина подкожно, , , новодрина, стероидных гормонов.

Внутрипредсердная блокада – нарушение прохождения импульса по предсердию, возникает по тем же причинам что и синоаурикулярная. Также различают три степени: первая характеризуется замедлением проведения, вторая – периодически возникающим блокированием проводимости импульса к левому предсердию, третья отличается полным блокированием импульса и предсердной диссоциацией.

– нарушение проводимости атриовентрикулярного узла, при котором задерживается импульс из предсердий в желудочки. Различают три степени блокады, при этом разделяя вторую степень на два подтипа. Отдельно рассматривается искусственная АВ блокада. При первой степени прохождение импульса замедляется, также как и при других блокадах первой степени. При второй степени происходит замедление проведения импульса с частичным блокированием, что характеризуется выпадением ритма сердечных сокращений. АВ блокаду типа Мобитца I наблюдают у спортсменов, при приеме сердечных гликозидов, адреноблокаторов, антагонистов кальция, , , при , при миокардитах. АВ блокаду типа Мобитца II наблюдают на фоне органического поражения сердца. Симптомы аритмии характеризуются приступами Морганье-Адамса-Стокса, а также такими же симптомами, как и синусовая брадикардия. При третьей степени происходит полная блокада импульсов, при которой предсердия и желудочки сокращаются независимо друг от друга.

Единственное лечение аритмии при атриовентрикулярных блокадах хирургическое. Проводят имплантацию постоянного электрокардиостимулятора, который восстанавливает нормальный ритм сердечных сокращений. Показаниями к операции становятся проявления брадикардии – одышка, головокружение, обмороки, а также паузы в работе сердца, или частота сердцебиения менее 40 ударов в минуту.

Блокада ножек пучка Гиса это нарушение проведения наджелудочковых импульсов по одной или обеим из ножек, локализуется как в ножках, так и в их разветвлениях. При полной или частичной блокаде одной из ножек импульс возбуждения воздействует на оба желудочка, через неповрежденную ножку. При этом наблюдается раздвоение тонов сердца. Полная блокада обеих ножек приводит к блокаде сердца.

Заболевание, обусловленное фиброзными процессами, которые связаны коронаросклерозом, ограниченным миокардитом, который в свою очередь связан с очаговой инфекцией. Блокада левой ножки встречается при аортальных пороках и , а правой – при врожденных и митральных пороках сердца.

Смешанная группа аритмий. К этой группе аритмий относят нарушения ритма, которые имеют симптомы и клинические проявления других нарушений.

Наиболее распространенная форма наджелудочковой аритмии – . Чаще такое нарушение носит название — мерцательная аритмия. Характерно хаотическое сокращение предсердий с частотой 400-600 в минуту, без координации с желудочками. Так как АВ-узел способен пропускать лишь 140-200 импульсов в минуту, происходит нерегулярное сокращение желудочков похожее на мерцание. Синусовый узел теряет свою способность контролировать частоту и синхронность импульсов.

Нарушение повышает риск образования тромбов, которые в свою очередь могут быть причинами . Переход пароксизмальной формы аритмии в постоянную форму приводит к развитию сердечной недостаточности. Проявляется мерцательная аритмия резким учащением сердцебиения, ощущением перебоев в сердце, общей слабостью, нехваткой воздуха, болями в груди и паническим чувством страха. Приступы могут проходить самостоятельно без приема лекарств и в течение нескольких секунд или минут, но зачастую они могут длиться достаточно долго и требуют медицинской помощи.

Развивается нарушение при электрических и структурных изменениях в предсердиях, что часто происходит с возрастом. Развитие аритмии провоцируют органические заболевания сердца, перенесенные операции на открытом сердце, заболевания щитовидной железы, артериальная гипертония, а также злоупотребление алкоголем.

Нарушение может носить характер приступов или быть постоянным. Приступы купируют с помощью медикаментов или электрических методов регулирования ритма. При постоянной форме болезни требуется постоянный прием медикаментозных препаратов. Кроме медикаментозной терапии применяется и радикальное лечение. Оно заключается в радиочастотной изоляция легочных вен. Эффективность этого метода 50-70%, но учитывая его сложность и дороговизну, операции проводятся крайне редко. Также может проводиться искусственная атриовентрикулярная блокада третей степени, после которой имплантируется постоянный электрокардиостимулятор. Такой метод не устраняет само нарушение, но делает его неощутимым для человека.

Причины возникновения аритмий

Причины аритмий весьма разнообразны, но все их можно поделить на две большие группы: нарушения проводящей системы сердца и первичные заболевания, которые способствуют появлению аритмии. Поэтому причины аритмий мы рассмотрим в разрезе этих групп факторов.

Нарушения проводящей системы сердца. Нормальный ритм сердца обеспечивает правильное кровообращение в организме, тем самым давая возможность правильно работать всем органам и системам. Этот ритм обеспечивает проводящая система сердца, которая образуется из сети специализированых узлов. Каждый такой узел состоит из скопления высокоспециализированных клеток, которые создают и проводят электрические импульсы по определенным пучкам и волокнам. Именно эти импульсы заставляют мышцы предсердий сокращаться, задавая необходимую частоту, синхронности и равномерность их работы.

Главный узел проводящей системы сердца располагается в верхней части правого предсердия. Его называют синусовым узлом или узлом Кис-Фляка . Он контролирует сердечные сокращения в зависимости от активности человека, времени суток, его нервного возбуждения. Импульсы, возникающие в синусовом узле, проходят через предсердия, вызывая их сокращение к предсердно-желудочковому узлу. Этот узел носит название атриовентрикулярного узла и располагается на границе предсердий и желудочков. Он также при необходимости может создавать импульсы, но при нормальной работе проводящей системы этот узел замедляет импульсы, пока предсердия сократятся, перегнав кровь в желудочки. После чего передает их по проводящим тканям, называемым пучком Гиса дальше в желудочки, вызывая их сокращения. Пучок Гиса разделяется на два ответвления состоящих из волокон Пуркинье ведущих каждый к своему желудочку, обеспечивая синхронность их работы. После сокращения сердце отдыхает и снова цикл повторяется.

Ритм в пределах 60-80 ударов в минуту называют синусовым ритмом и это является нормальной работой сердца и проводящей системы. Любой другой ритм, отличающийся от нормального количества ударов, называют — аритмией. Это может происходить при нарушении импульсов в одном из узлов или нарушением проводимости на любом участке. наблюдается в 17% нарушений ритма, но чаще срабатывает защитная функция проводящей системы и работу сердца задает другой узел.

Заболевания, способствующие аритмиям. Часто аритмии возникают вследствие нарушений в организме человека или заболевания провоцирующие эти нарушения. Повышение в крови уровня адреналина, гормона поджелудочной железы или падение уровня сахара в крови может способствовать нарушениям ритма сердца. Нарушения водно-солевого обмена, при котором в крови изменяется уровень калия, натрия, кальция и магния, кислотно-щелочного баланса, когда изменяется уровень кислорода и углекислого газа в крови, также провоцируют заболевание.

Аритмии возникают при заболеваниях сердечнососудистой системы – атеросклерозе, сердечной недостаточности, пороках сердца. Свой вклад в нарушения ритма сердца так же вносит и образ жизни. Аритмия становится последствием интоксикации при злоупотреблении алкоголем, курении, употреблении , частом и бессмысленном приеме лекарств. Последний фактор часто наблюдается у людей занимающихся самолечением и тем более самодиагностикой заболеваний.

Диагностика аритмии

Самой первой диагностикой нарушений сердечного ритма являются их клинические проявления . Симптомы аритмии не похожи на проявления других заболеваний, при их возникновении следует сделать электрокардиограмму. Но диагноз может подтвердиться при регистрации кардиограммы только в том случае, если аритмия носит постоянный или устойчивый характер. В случае подозрения на аритмию пароксизмального характера проводят круглосуточную регистрацию электрокардиограммы. Этот метод диагностики называют Холтеровским мониторированием . Он заключается в постоянной регистрации сердечного ритма с помощью датчиков присоединенных к компактному прибору. Иногда в суточном режиме не удается зафиксировать нарушение.

Если не ЭКГ, ни холтеровское мониторирование не фиксирует заболевание, проводится более сложная диагностика аритмии, при которой определяются факторы, вызывающие ее возникновение. Это дает возможность определить механизм ее возникновения. К таким исследованиям относят чреспищеводную стимуляцию сердца . Метод используется при подозрении на синдром слабости синусового узла, для уточнения диагноза и назначения правильного профилактического лечения, при подозрении на синдром WPW, скрытую коронарную недостаточность, при невозможности диагностики ишемической болезни сердца другими методами. Исследование заключается в навязывании ритма через специализированый электрод, который вводится подобно обычному зонду и закрепляется в пищеводе.

Также для выявления аритмий проводят тилт – тест . Он позволяет выявить причину обморочных состояний. При проведении теста пациента из горизонтального положения приводят в вертикальное, с разной силой интенсивности. Тест провоцирует обморочное состояние, а проводимый во время обследования контроль сердечного ритма и уровня артериального давления дает возможность определить причину потери сознания.

Внутрисердечное (инвазивное) электрофизиологическое исследование считается самым информативным исследованием электрофизиологических свойств сердца и проводящей системы. Такая диагностика аритмии применяется при уточнении локализации атриовентрикулярной блокады, характера тахикардий и других отклонений. Очень важным остается это исследование при выборе хирургического лечения и имплантируемых электрокардиостимуляторов. В некоторых случаях внутрисердечное электрофизиологическое исследование используют для купирования тяжелых аритмий.

Обследование проводят только в специально оборудованных лабораториях, так как этот метод достаточно рискованный. Для его проведения пунктируют основную вену плеча, или бедренную вену. Под рентгеновским контролем в правые отделы сердца вводят электроды-катетеры, и проводят исследование.

Профилактика и лечение аритмии

Для профилактики внезапной сердечной смерти направлено лечение или купирование аритмий. Для этого назначается терапия антиаритмическими препаратами, проводится абляция проводящих путей сердца, имплантация кардиостимуляторов. Практически любое лечение аритмии направляется на профилактику ее повторных появлений и устранение сопутствующих заболеваний, которые чаще всего и являются причинами аритмии.

На сегодняшний день существует только один надежный способ устранения опасных для жизни аритмий. Это терапия с помощью имплантируемых кардиовертеров-дефибриляторов, эффективность этого метода составляет 99%, что снижает уровень смертности от ишемической болезни сердца и после инфаркта миокарда. Кроме этого такая терапия дает возможность пациентам жить полноценной жизнью, не ограничивая их физические возможности.

Доктора

Лекарства

Осложнения при аритмии

Некоторые виды аритмий сопровождаются острой или хронической сердечной недостаточностью, при которых происходит резкое падение артериальное давление, . Это желудочковые тахикардии , мерцающая аритмия , трепетание предсердий . Полная АВ блокада и фибрилляция желудочков приводят к остановке сердца и клинической смерти.

Внезапная сердечная смерть — естественная смерть вследствие патологии сердца. Этому предшествует острая симптоматика заболевания сердца, потеря сознания в течение часа. Но при этом время наступления смерти неожиданное.

В 83% случаев внезапной сердечной смерти связаны с ишемической болезнью сердца и инфарктом миокарда. Влияют на развитие осложнений и в дальнейшем приводят к летальному исходу фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия, заболевания коронарных сосудов.

Диета, питание при аритмии

Список источников

• Аритмии сердца. Механизмы. Диагностика. Лечение. В 3 томах / Пер. с англ./Под ред. В. Дж. Мандела. - М.: Медицина, 1996. - 10 000 экз. - ISBN 0-397-50561-2.
• Белялов Ф.И. Аритмии сердца: монография; изд.5, перераб. и доп. / Ф.И. Белялов. - Иркутск: РИО ИМАПО, 2011
• Никишова В.Н. Кардиология / В.Н. Никишова, Е.Ю. Францева. - М.: Эксмо, 2008. - 240 с.

Сердечная аритмия (или нерегулярное сердцебиение) представляет собой заболевание сердечно-сосудистой системы, для которого характерны любые нарушения ритма сердца. Явление связано с изменением регулярности, частоты и последовательности сердечных сокращений, сердцебиение может быть или слишком частым (развитие тахикардии), или слишком медленным (развитие брадикардии). Некоторые случаи аритмии могут привести к остановке сердца. Аритмия возникает в любом возрасте, в верхних и нижних камерах сердца, предсердиях и желудочках, соответственно. Некоторые виды заболевания едва заметны, в то время как другие являются более драматичными и заканчиваются летальным исходом. Сердечная аритмия считается одной из наиболее распространенных причин смерти.

Механизм нормального ритма сердца

Чтобы понять, что такое аритмия, причины ее появления, следует разобраться, как же вообще происходит сокращение миокарда. Механизм нормального ритма сердца обеспечивается проводящей сердечной системой, которая представляет собой скопление специальных высокоспециализированных клеток. Эти клетки создают электрические импульсы и проводят их по специальным волокнам, приводящим в работу сердечную мышцу. Несмотря на способность каждого узла системы генерировать импульсы к сердечной мышце, главным звеном здесь остается синусовый узел, который и задает необходимый ритм. Он расположен в верхней части правого предсердия. Сгенерированные синусовым узлом импульсы, подобно солнечным лучам, распространяются от него во все стороны. Одни импульсы «отвечают» за сокращение или возбуждение предсердий, а другие способствуют замедлению сокращений, чтобы предсердия успевали отправить очередную порцию крови в желудочки. Так обеспечивается нормальный ритм нашего сердца. Его нарушение может быть обусловлено двумя проблемами:

Нарушение процесса образования импульсов;

Нарушение проведения сгенерированных импульсов в сердечной системе.

При подобных проблемах следующий узел в цепи берет на себя «ответственность» за соблюдение работы сердечного ритма, но при этом частота сокращений уменьшается. Так развивается аритмия, причины которой рассмотрим немного позже.

Виды аритмии

Врачи классифицируют аритмии в зависимости не только от места, где они возникают (предсердия или желудочки), но и от скорости сердечных сокращений. Быстрое сердцебиение с больше 100 ударов в минуту называется тахикардией, а медленный пульс с ЧСС менее 60 ударов в минуту - брадикардией. Причины возникновения аритмии сердца напрямую зависят от вида заболевания.

Не всегда тахикардия или брадикардия подразумевают болезнь сердца. Например, во время физических нагрузок быстрое сердцебиение считается нормой, так как повышение ЧСС позволяет обеспечить ткани организма кислородом. Во время сна или глубокой релаксации сердцебиение, как правило, медленнее.

Если тахикардия возникает в предсердиях, то в этом случае нарушение классифицируется следующим образом:

Мерцательная аритмия - это вызванное хаотичностью электрических импульсов в предсердиях. Эти сигналы приводят к быстрому, несогласованному или слабому сокращению сердечной мышцы. Причины мерцательной аритмии сердца заключаются в конвульсивной хаотичной активности желудочков, которая обычно возникает на фоне других сердечно-сосудистых заболеваний. Такое явление, как мерцательная аритмия, может стать причиной серьезных осложнений, например инсульта.

Трепетание - похоже на фибрилляцию предсердий, электрические импульсы при этом более организованные и ритмичные, чем при фибрилляции. Трепетание также ведет к возникновению инсульта.

Суправентрикулярная тахикардия или наджелудочковая тахикардия, которая включает в себя множество форм аритмии, возникающей выше желудочков.

Тахикардии, которые происходят в желудочках, делятся на следующие подвиды:

Желудочковая тахикардия - представляет собой быстрые регулярные сердечные сокращения с аномальными электрическими сигналами в желудочки. Это препятствует полному заполнению желудочков и мешает эффективно перекачивать кровь.

Фибрилляция желудочков - это аритмия, причины которой заключаются в неэффективном прокачивании крови вследствие дрожания желудочков. Это довольно серьезная проблема, которая часто заканчивается летальным исходом, если сердце не может восстановить нормальный ритм в течение нескольких минут. Большинство людей, которые испытывают фибрилляцию желудочков, либо имеют серьезные заболевания сердца, либо испытали серьезную травму, например удар молнии.

Не всегда низкое число сердечных сокращений означает, что у человека развивается брадикардия. Если вы находитесь в хорошей физической форме, то сердце способно перекачивать достаточный объем крови и за 60 ударов в минуту в состоянии покоя. Снижать ЧСС могут и некоторые лекарственные препараты. Тем не менее, если у вас медленный сердечный ритм, и ваше сердце не перекачивает достаточно крови, у вас может быть один из нескольких видов брадикардии.

Синусовая аритмия, причины которой обусловлены

Блокада возбуждения электрических импульсов между предсердиями и желудочками. При этом пациент может испытывать пропущенные удары сердечной мышцы.

Преждевременное сокращение сердца - происходит в желудочках между двумя нормальными ударами.

Причины возникновения сердечной аритмии

Здоровый человек вряд ли когда-нибудь страдает подобными проблемами. Когда возникает сердечная аритмия, причины ее обуславливаются различными негативными для организма факторами. Это могут быть изменения в сердечной мышце, ишемическая болезнь, электролитный дисбаланс в крови, травмы после перенесенного сердечного приступа, процессы заживления после операции на сердце и прочие. Частота пульса также связана с тревогой, физической активностью, приемом лекарств.

Важно понимать, что когда у человека возникает аритмия, причины и лечение заболевания для каждой возрастной категории пациентов будут разными. У детей, например, заболевание возникает вследствие одних факторов, у взрослых людей - других. Для такого заболевания, как сердечная аритмия, причины общего характера можно выделить в список:

Нарушения, которые повреждают сердце и клапаны (эндокардит, миокардит, ревматизм).

Расстройства щитовидной железы.

Наследственные факторы.

Обезвоживание или недостаток калия в организме или других электролитов.

Повреждение сердца из-за сердечного приступа.

Риск заболеть увеличивается с курением, стрессами, избыточным потреблением кофеина или алкоголя, возрастом, высоким кровяным давлением, заболеваниями почек и прочего.

Сердечная аритмия у детей

У детей заболевание классифицируется в зависимости от места нарушения передачи импульсов, т.е. в желудочках или предсердиях. Если возникает аритмия у детей, причины ее следует искать очень тщательно, чтобы повысить шансы ребенка на выздоровление. Детские предсердные аритмии включают следующие нарушения:

Преждевременные предсердные сокращения;

Суправентрикулярную тахикардию;

Мерцательную аритмию;

Трепетание предсердий;

Желудочную тахикардию;

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (состояние, при котором электрический импульс может прибыть в желудочек слишком быстро).

Желудочковые нарушения сердечных сокращений в детском возрасте включают в себя:

Преждевременное сокращение желудочков (ранние или лишние удары сердца);

Желудочковая тахикардия (опасное для жизни состояние, при котором электрические сигналы поступают их желудочков с переменной скоростью);

Фибрилляция желудочков (нерегулярные, дезорганизованные удары сердца).

Для детской брадикардии характерны следующие нарушения:

Дисфункция синусового узла (сердечная аритмия у детей, причины которой обусловлены медленным ритмом сердечных сокращений);

Сердечная блокада (задержка или полный блок электрического импульса от синусового узла в желудочки).

Симптомы аритмии зависят от степени зрелости ребенка. Старшие дети могут сами рассказать о головокружении или ощущении порхания в области сердца. У младенцев или детей ясельного возраста отмечаются раздражительность, бледность кожных покровов, отсутствие аппетита. Некоторые общие симптомы аритмии включают в себя:

Слабость, усталость;

Нарушение сердечного ритма и пульса;

Головокружение, обмороки или ;

Бледность кожи;

Болевые ощущения в груди;

Одышка, потливость;

Отсутствие аппетита;

Раздражительность.

Если в детском возрасте развивается сердечная аритмия, причины заболевания обуславливаются следующими факторами: инфекционные заболевания, прием некоторых лекарственных препаратов, повышение температуры тела, лихорадка. К более серьезным причинам относят врожденные пороки. В большинстве случаев аритмии у детей безвредны. Тем не менее, когда происходит изменение ритма сердца в состоянии покоя ребенка, вне игр или физических нагрузок, родители должны обратиться за профессиональной медицинской помощью в лечебное учреждение.

Сердечная аритмия у подростков

Если возникает причины ее могут варьироваться в зависимости от синусового ритма. В подростковом возрасте организм подвержен множественным изменениям, что нередко становится причиной различных нарушений. Подобное явление редко становится патологией, изменения скорее возникают на физиологическом уровне и со временем исчезают. Однако это не означает, что аритмии у подростков не стоит придавать значения. На начальной стадии заболевания подросток нуждается в регулярном осмотре врача, который будет отслеживать динамику аритмии. Если же симптомы заболевания не исчезают в течение 1-2 лет, то подросток, безусловно, нуждается в лечении.

Наиболее распространенным видом аритмии в подростковом возрасте является брадикардия. Заболевание чревато тем, что мозг ребенка не получает необходимого количества кислорода, что влечет за собой ухудшение интеллектуальных способностей, успеваемости, замедление реакций, невозможность полноценно заниматься спортом и прочие проблемы.

Причины аритмии в этом возрасте не всегда связаны с болезнями сердечно-сосудистой системы. Спровоцировать заболевание могут эндокринные нарушения, стрессы, нервные перенапряжения, изменение гормонального фона у подростка, легочные или бронхиальные болезни, простуды, сопровождающиеся лихорадкой и прочее. При вегето-сосудистой дистонии заболевание чаще всего носит фантомный характер, поэтому при лечении таких детей важно назначение седативных средств и консультации психологов.

Сердечная аритмия у женщин

Женщины, как группа, представляют интересный набор проблем для кардиолога, специализирующегося на нарушениях ритма сердца. Существуют ежемесячные изменения в определенных аритмиях, при которых сердцебиение является источником дискомфорта и беспокойства пациентов женского пола, и есть определенные риски, когда у женщины диагностируется аритмия сердца. Причины, лечение заболевания и его симптомы зависят от множества различных факторов, которые следует учитывать.

Женщины имеют более высокую распространенность синдрома слабости синусового узла, синусовой тахикардии, атриовентрикулярной узловой тахикардии и прочих видов заболевания. Причины аритмии у женщин связаны с нарушением сердечного ритма:

Желудочковая тахикардия (происходит из нижних камер сердца);

Суправентрикулярная тахикардия (происходит в верхних камерах сердца);

Преждевременные предсердные сокращения (происходят и в верхних, и в нижних камерах сердца).

Важно помнить, что нарушенное сердцебиение является симптомом болезни, а не диагнозом. Иногда, когда появляется аритмия, причины возникновения ее могут быть связаны с такими факторами, как стресс, нервное перевозбуждение, эмоциональное расстройство. Тем не менее, в этих случаях необходима тщательная диагностика заболевания, чтобы исключить вероятность более серьезных причин.

Аритмия при беременности обычно возникает из-за изменения гормонального фона женщины. Повышение уровня эстрогена и хорионического гонадотропина человека оказывает влияние на экспрессию сердечных ионных каналов, гемодинамические изменения характеризуются повышением объема циркулирующей крови и удваивают сердечный выброс. Кроме того, беременность повышает симпатический тонус. Все эти изменения в женском организме способствуют развитию аритмии.

Сердечная аритмия у мужчин

У мужчин заболевания сердца встречаются в 2 раза чаще, чем у женщин. Наиболее распространенными формами заболевания являются атриовентрикулярная блокада, синдром сонной пазухи, фибрилляция предсердий, суправентрикулярная тахикардия, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, возвратная желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков и внезапная смерть, и синдром Бругада. Причины аритмии у мужчин часто связаны с избыточным весом, злоупотреблением спиртными напитками, курением, отсутствием физической активности, неправильным питанием, стрессами, приемом некоторых лекарственных препаратов.

Мужчины с заболеваниями сердца особенно склонны к развитию аритмии, так как нарушения в работе сердечной мышцы могут вызвать остановку сердца или задержку электрического сигнала от синусового узла к желудочкам. Если появляется аритмия после еды, причины этого состояния связаны с давлением желудка на диафрагму. При этом возникает сдавливание грудины, давление на сердце. Причины аритмии у мужчин также связаны с высоким кровяным давлением и гиперактивностью щитовидной железы, которые также увеличивают риски.

Симптомы заболевания у взрослых

При таком заболевании, как сердечная аритмия, симптомы, причины болезни тесно взаимосвязаны. Так, например, когда сердце бьется быстрее, чем обычно, признаки болезни включают дискомфорт в груди, учащенное сердцебиение, головокружение, головную боль, гипертонию. При брадикардии обычно возникает усталость, головокружение, обмороки или предобморочные состояния, понижение кровяного давления.

К симптомам аритмии у взрослых людей относят общую слабость, повышенное чувство усталости, нарушение сердечного ритма и пульса. При медленных ударах сердца мозг не получает нужного количества кислорода, вследствие чего пациенты отмечают частые головокружения, обмороки или предобмороки, у них появляется одышка и повышается потливость. Кожные покровы бледнеют, покрываются испариной. При тахикардии часты болевые ощущения в области груди, повышается раздражительность,

Если трепетания в области груди имеют случайный характер, то никакой опасности они не несут. Но если боли в сердце становятся все чаще, а у человека постоянно возникает ощущение слабости, пульс становится нерегулярным, то пора обратиться к врачу.

Лечение аритмии

Большинство форм заболеваний сердца считаются безвредными и не нуждаются в лечении. Если же у человека возникает аритмия сердца, причины, лечение заболевания обычно зависят друг от друга, поскольку врачи выбирают метод терапии, исходя их тех факторов, которые спровоцировали болезнь. Лечение болезни обычно направлено на предотвращение сгустков крови в кровотоке с целью предотвращения риска инсульта, восстановления нормального сердечного ритма, управления частотой сердечных сокращений в нормальном диапазоне, снижения факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Если возникшая брадикардия не имеет явно выраженных причин, врачи обычно прибегают к применению кардиостимуляторов. Кардиостимулятор представляет собой небольшое устройство, которые устанавливают около ключицы. Один или несколько электродов с наконечниками, исходящими от прибора, посылают электрические импульсы по кровеносным сосудам к сердцу и, таким образом, стимулируют регулярные сердечные сокращение у человека.

Для многих видов тахикардии пациенту может быть предписано лечение, позволяющее управлять частотой сердечных сокращений или восстанавливающее нормальный сердечный ритм. Подобная терапия позволяет свести к минимуму все возможные осложнения. При мерцательной аритмии врач назначает лекарства, разжижающие кровь, которые препятствуют формированию кровяных сгустков в кровотоке. При фибрилляции предсердий больному прописывают лекарственные препараты с использованием кардиоверсии, позволяющей восстановить нормальный синусовый ритм.

В некоторых случаях пациенту может быть рекомендовано хирургическое лечение аритмии. При серьезном поражении коронарной артерии больному предлагают операцию по коронарному шунтированию. Эта процедура способствует улучшению притока крови к сердцу. выполняется в случае повышенного числа сердечных сокращений при недостаточном пульсе. Во время операции врач делает проколы в рубцовой ткани, которая уже не может проводить электрические импульсы.

Профилактика

В целях профилактики болезней сердца, и в частности аритмии, следует вести здоровый образ жизни, придерживаться рекомендаций относительно правильного питания, отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций, заниматься спортом.

Аритмия сердца симптомы причины, а также методы лечения будут озвучены в данной статье. Необходимо хотя бы ознакомиться с информацией всем, кто страдает любой формой аритмии.

Аритмия сердца симптомы причины и диагностика у больного:

• Обычно сердце взрослого человека бьется в покое около 60 — 80 раз в минуту. Каждый день. Постоянно и регулярно.
• Время от времени у каждого человека случается, что сердцебиение слишком быстрое или слишком медленное. Не обязательно опасно — очень часто больной не воспринимает его, как ​​сердечную аритмию.
• Например, у хорошо обученных спортсменов на выносливость частота сердечных сокращений часто ниже.
• Причина: ваше сердце должно биться реже, чтобы обеспечить организму достаточно крови.
• С другой стороны, различные факторы могут заставлять сердце биться чуть быстрее, чем обычно, например, выпили много алкоголя, кофе или получили серьезный стресс.

Если вы часто или в течение длительного периода испытываете симптомы:

• Учащенное сердцебиение.
• Одышка.
• Слабость и выраженный дискомфорт.

Выясните причину с медицинской точки зрения в любом случае.

Как появляются аритмии:

1. Сердце делится на четыре камеры, два предсердия и два желудочка. Правая сторона получает кровь, заполненную углекислым газом (СО2) из организма.
2. Она отправляется в легкие, чтобы удалить этот газ и заменить его кислородом. Как только кровь повторно окисляется, она возвращается к сердцу, но с левой стороны, чтобы затем двигаться по всему телу.
3. Чтобы выполнить эту роль, две части сердца должны сжиматься одновременно в очень точном ритме. В покое сердце бьется со скоростью от 60 до 100 ударов в минуту.
4. Когда сердце сжимается, на самом деле тысячи клеток миокарда получают электрический импульс.
5. Этот импульс исходит от самого сердца. У нашего мотора действительно есть собственный электрический генератор.

1. Это своего рода естественный стимулятор в виде сети нервных клеток, называемой синусовым узлом.
2. Благодаря разным последствиям электрическое сообщение прогрессирует в предсердиях, затем в желудочках.
3. Обеспечивает эффективные сокращения для наполнения и опорожнения, достаточные для здоровья тела.
4. Но естественный стимулятор может дать сбои. Затем частота сердечных сокращений нарушается по регулярности и интенсивности ее сокращений.
5. В некоторых нарушениях ритма, сердце недостаточно заполняется, и организм не получает достаточной кислородосодержащей крови. Риск состоит в том, что эта кровь застаивается и забивает сосуды.
6. По этой причине могут возникать головокружение, слабость, потеря сознания или обморок. Существует более шестидесяти различных аритмий.
7. Когда сердце замедляется – называют состояние брадикардией. Когда оно ускоряется, мы говорим о тахикардии, и когда полости как попало сокращаются, речь идет о фибрилляции.

Иногда аритмии могут также указывать на серьезное заболевание:

• (ИБС).
• Миокардит.
• Чрезмерная или недостаточная функция щитовидной железы.
• Дефицит калия или магния.

Что такое аритмия:

— если они не являются врожденными, обычно являются результатом заболеваний сердечной мышцы или сосудов, других влияний, выбивающих сердце из ритма.

Врачи описывают все отклонения от нормального ритма, которые вызваны нарушением возбуждения или его проводимостью, как сердечная аритмия. Сердце бьется слишком медленно, слишком быстро или нерегулярно – все это аритмия.

Физиологические изменения ритма, например, во время занятий спортом аритмиями не считают. Оно восстановит свой ритм через пять минут.

Типы аритмий:

Медленной ритм: (брадикардия) с менее чем 60 ударами в минуту. Аритмия с брадикардией может возникать в связи с сердечной недостаточностью или ишемической болезнью (ИБС).

Здоровый, редкий ритм наблюдается у хорошо обученных спортсменов на выносливость.

Быстрый (тахикардиальный): сердечный ритм с частотой пульса выше 100 ударов в минуту – называют тахикардией.

Симптом тахикардии имеют болезни:

• Трепетание предсердий.
• Мерцательная аритмия (наиболее опасный вид аритмии).

• Синусовая тахикардия.
• Пароксизмальная тахикардия.

Иногда сердце ритмично, но не регулярно сокращается (абсолютная аритмия).

Если между сердечными сокращениями перерыв длится дольше трех секунд, это называется — асистолой.

Индивидуальные дополнительные сердечные сокращения в дополнение к основному ритму называются — экстрасистолами. Большинство больных говорят — сердце спотыкается.

У здорового сердца синусовый ритм, определяемый электрокардиограммой. Считается нормой до 90 ударов, после – тахикардия.

Повреждение так называемой системы проводимости, которая направляет электрические импульсы от синусового узла к клеткам сердечной мышцы, обеспечивающим ритмическое сокращение сердечной мышцы, может вызвать сердечную аритмию.

Причины:

Аритмии могут иметь много разных причин — некоторые безвредны, многие патологичны.

1. Ишемическая болезнь (ИБС).
2. Сердечный приступ.
3. Сердце воспаление мышц (миокардит).
4. Болезнь сердца (кардиомиопатия).
5. Порок клапана (начиная с митрального).
6. Врожденные пороки: синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (синдром WPW).
7. Болезни врожденного инертного канала сердца: синдром Бругады или синдром длинного QT.
8. Гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы).
9. Гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз), гормональные (эндокринные) заболевания.
10. Малокровие (анемия).
11. Болезнь легких (бронхиальная астма, ХОБЛ).
12. Нарушения баланса электролитов в организме.
13. Кислородная недостаточность в тканях (гипоксия).
14. Чрезмерное потребление алкоголя, наркотина или кофе.
15. Побочное действие лекарств (передозировка препаратов бета-блокаторов, сердечных гликозидов). Они применяются для восстановления ритма. Так вот, если принять больше, чем предписано врачом, сердце может не выдержать.
16. Стресс в любой форме может вызвать или обострять сердечные аритмии. Например, фибрилляции предсердий.

Симптомы:

Аритмии отличаются друг от друга. Некоторые пациенты не замечают мягких и случайных сердечных аритмий, в то время как другие воспринимаются как опасные — например, в виде нерегулярного сердечного ритма — сердце бьется «в горле».

Беспокоят:

• Сердцебиение (тахикардия).
• Дополнительные удары (экстрасистолы).
• Выпадения ритма (компенсационный разрыв).
• Медленный ритм (брадикардии).
• Головокружение,
• Общая слабость, уменьшение работоспособности.
• Кратковременная потеря сознания.
• Сонливость.

Быстрые (тахикардиальные) сердечные аритмии вызывают такие симптомы:

• Сердцебиение.
• Нервозность
• Уменьшенная работоспособность.
• Головокружение вплоть до потери сознания.

Диагностика:

• Врач сначала спрашивает человека, какие симптомы его беспокоят и возможные болезни.
• За этим следует физическое обследование: (меряют давление, частоту сердечных сокращений, слушают сердце).

Физический осмотр преследует три цели:

1. Для проверки вас на сердечные аритмии.
2. Определить сразу возможные причины.

• Наиболее важным показанием для определения сердечных аритмий является электрокардиограмма (ЭКГ).
• Используя ЭКГ, врач получает точную информацию о деятельности сердца. Иногда бывает трудно обнаружить сердечную аритмию в течение относительно короткого времени.
• Поэтому врач часто записывает так называемую долгосрочную ЭКГ.
• В этом случае соответствующее лицо носит небольшое электрическое устройство на теле в течение обычно 24-48 часов, которое непрерывно регистрирует кривую сердечного ритма.

Другие методы обследования:

1. Ультразвуковое исследование (эхокардиография).
2. Анализы крови.
3. Рентген грудной клетки.
4. Электрофизиологическое исследование (EPU) на сердце: катетер используется для измерения сердечного тока непосредственно в сердце.

Аритмия сердца симптомы причины и лечение, профилактика:

• Лечение сердечной аритмии зависит от их характера, тяжести, причины. Безвредные сердечные аритмии, которые иногда встречаются у здоровых людей, не обязательно нуждаются в лечении.
• Во многих случаях назначают лекарства, диету богатую магнием, калием. Применяют электростимуляцию (введением кардиостимулятора).
• Существует несколько препаратов, которые врачи используют для борьбы с сердечными аритмиями — называемые антиаритмики. Они меняют проводимость сердца.

Они делятся на четыре класса:

• Класс I: блокатор натриевых каналов (Хинидин, Лидокаин, Пропафенон).
• Класс II: бета-блокатор (Метопролол, Карведилол).
• Класс III: блокатор калиевых каналов (Амиодарон).
• Класс IV: антагонисты кальция (Верапамил, Дильтиазем).

При брадикардии (медленном ритме):

• Парасимпатолитики (ваголитики): препараты, которые ингибируют часть вегетативной, парасимпатической нервной системы.
• Симпатомиметики: лекарства, которые усиливают работу нервной системы.
• Сердечные гликозиды (наперстянка) в качестве активных ингредиентов (Дигоксин).

У пациентов с аритмией риск развития инсульта выше, поэтому им назначают антикоагулянты.

Ежемесячный анализ крови позволяет пациенту контролировать дозировку этих препаратов.

В применении современных лекарственных средствах, ежемесячный анализ крови не обязателен.

Радиочастотная абляция:

• Хирург следит за работой в сердце на радиоскопическом экране.
• Мы говорим о фибрилляции предсердий, когда сердце сжимается анархически.
• Эта аритмия, вызванная неисправностью сердечной электросистемы, увеличивает риск развития инсульта в пять раз.
• Чтобы восстановить электрическую цепь сердца, кардиологи все чаще используют радиочастоты. Деликатное вмешательство стало возможным благодаря современной технике.
• Вмешательство заключается в прижигании областей сердца, где происходит нарушение электрической циркуляции.
• Послеоперационное наблюдение минимально. На следующий день пациент может вернуться домой с более регулярным сердцебиением.

Лечение криоаблацией:

• Криодеструкция — новый метод для лечения нерегулярного пульса в начале амбулаторного лечения.
• Врач разрушает больные области сердца, которые дисфункциональны.
• Минимально инвазивное решение, которое использует естественные способы через бедренную вену с проникновением в сердце.
• В конце этой процедуры пациент остается для наблюдения с введением антикоагулянтов в течение 48 часов.

Имплантируемые дефибрилляторы в сердце:

• Аритмия может привести к долговременным, серьезным проблемам с сердцем, сердечным приступам или инсульту.
• Чтобы «поддержать» сердце больного им вживляют подкожный дефибриллятор.
• Это устройство контролирует сердцебиение днем и ночью и может стимулировать сердце в случае остановки его.
• Подкожный дефибрилляторный зонд помещается перед сердечными камерами, чтобы постоянно регистрировать электрическую активность сердца.
• Если он обнаруживает патологическую электрическую активность, он пошлет электрический разряд.
• В случае аритмии, которая может привести к остановке сердца, дефибриллятор может спасти жизнь пациента в течение нескольких секунд.
• Если одного консервативного лечения недостаточно, врач может дать направление на вживление кардиостимулятора (водитель ритма). Устанавливают их в хирургическом отделении кардиологии.
• Современные кардиостимуляторы очень маленькие по размерам. Выдают электрические импульсы, которые заставляют сердце биться в нормальном ритме.
• Имплантация кардиостимулятора теперь является обычной процедурой, и многие, особенно пожилые люди, живут с этим устройством долгие годы.

Стрессы:

Если сердечная аритмия вызвана стрессом или нервозностью, помогут упражнения на расслабление:

• Аутогенная подготовка.
• Расслабленность мышц.

Профилактика:

1. Провести коррекцию нарушения электролитов в организме – пить достаточно воды, нормализовать натрий и калий в крови.
2. Пить регулярно, скорее всего пожизненно лекарства (классические антиаритмики).
3. Пройти электростимуляцию.
4. Вести здоровый образ жизни: без алкоголя, сигарет, кофе. В меру отдыхать и работать.
5. Уметь бороться со стрессами.
6. Помогает жить без особых проблем прием таблеток — кардиоселективный бета-блокатор.
7. Препарат блокирует бета-адренергические рецепторы, адреналин и рецепторы норэпинефрина.
8. В результате слишком высокая частота снижается до естественного уровня в случае тахикардии — проблема решена.
9. Бета-блокаторы также помогают против экстрасистол, потому что более медленный сердечный ритм затрудняет их возникновение.
10. Осторожны больным с , бета-блокаторы также снижают кровяное давление.

Прогноз болезни:

• Конечно, прогноз зависит от причины.
• Поскольку большинство аритмий являются доброкачественными и не связаны с серьезными последствиями, они имеют хороший прогноз

Народное лечение:

• Вот народные методы лечения я советовать вам не буду. Симптом – аритмия, говорит о проблемах сердца, сосудов.
• Нужно специальное обследование и точный диагноз, а затем серьезное лечение.
• Даже супер врач, не рискнет поставить вам диагноз. Поэтому я не советую самим себя лечить при аритмиях.
• Только в тех случаях, когда вы уверены, что аритмии появились после приема больших доз алкоголя, сильного стресса (поругались с кем – то, на работе проблемы) можно попить успокаивающие травки (валериану, мяту, пустырник). Они помогут.
• Во всех остальных случаях – только к врачу. Хотя при мерцательной аритмии принимают ландыш и адонис, горицвет в спиртовых настойках – сейчас в этом нет необходимости.
• Продают по рецептам современные препараты. Только при непереносимости химических составляющих лекарств, пьют травяные спиртовые настойки – только по назначению врача.
• В них содержатся сердечные гликозиды, влияющие на ритм сердца. Самолечением заниматься ими противопоказано.
• Можно для разжижения крови попить конский каштан, боярышник, донник.
• И все. Больше не рискуйте – идите на обследование.

Аритмия сердца – ее симптомы, причины болезни и лечение довольно сложная тема. Сильно вникать вам и не надо. Просто знайте – заметили перебои или сердцебиение – бегом к врачу.

Надеюсь, не напугала сильно.

Желаю здоровья!

Аритмия характеризуется нестабильной частотой и ритмом сердечных сокращений. Это целый спектр заболеваний разного типа, общим показателем для которых является наличие сбоев формирования импульсов возбуждения и проведения их в сердечную мышцу, что вызывает отклонения от нормального ритма сердцебиения. Самыми распространенными заболеваниями из этого списка являются тахикардия, экстрасистопия, брадикардия.

Патологические факторы вызывают неправильную работу проводящей функции отделов сердца, следствием чего является электрическая неоднородность внутри миокарда, в результате возникает нарушение ритма сердцебиения.

Возможные причины, факторы риска

Если рассматривать все существующие кардиологические патологии, то доля, приходящаяся на разные виды сбоев сердечного ритма, внушительна. Примерно у 10% людей от 60 лет проявляются признаки аритмии, причем распространенность подобных болезней среди мужчин в полтора раза выше, чем у женщин.

Дети и подростки меньше подвержены влиянию болезней, связанных с изменением ритма сердцебиения: доля больных детей составляет 0,6%.

Нарушение процессов проводящей системы миокарда происходит по причине неправильного образования электросигналов или сбои процесса их проведения к разным участкам. Как результат – ток перескакивает на следующий по очереди узел цепи, поэтому ритм сбивается.

Причины появления нарушений

Описываемое нарушение происходит вследствие наличия кардиологических патологий или негативных проявлений внутреннего или внешнего характера.

Патологию вызывают следующие сердечные заболевания:

• Кардиомиопатия,
• Инфаркты,
• Ишемическая болезнь,
• Атеросклероз коронарных сосудов,
• Пороки сердца (особенно у детей),
• Дистрофия и другие аномалии миокарда.

Также нарушение ЧСС могут спровоцировать такие явления, как:

• Заболевания внутренних органов,
• Вегетососудистая дистония,
• Ожирение,
• Гормональный дисбаланс,
• Патологии нервной, эндокринной системы,
• Отравления, передозировки медикаментов, интоксикации,
• Сильные стрессы, эмоциональные переживания,
• Анемия,
• Удар электротоком,
• Наркоз,
• Хирургические операции.

Группы риска

Основными факторами, способными вызвать различные виды патологических изменений ритма сокращений, являются:

• Чрезмерное употребление спиртного,
• Курение,
• Регулярные инфекционные заболевания,
• Умственное, физическое перенапряжение,
• Чрезмерное употребление энергетиков, кофеина,
• Неправильный прием лекарств,
• Генетические факторы (наследственность),
• Пожилые люди.

В редких случаях наблюдается самопроизвольная аритмия, характерная для людей со вспыльчивым характером. Чем опасна такая разновидность? При серьезных волнениях пациенты жалуются на сбивчивое сердцебиение сразу после того, как волнение пройдет.

Виды аритмии

Для классификации следует разделить болезни на несколько групп согласно места появления сбоев.

1. Сбои функционирования синусового узла.
   • Синусовая разновидность характеризуется неправильным темпом сокращений, распространена у людей до 30 лет, часто возникает при тяжелых физических нагрузках.
   • Синусовая тахикардия – это сердцебиение повышенной частотности.
   • Синусовая брадикардия – замедленное сердцебиение.
   • Асистолия предсердий – тотальное подавление функционирования синусового узла.
2. Сбои функции проводимости миокарда или воспалительные процессы внутри данной области.
   • Блокады в разных отделах (замедление или прекращение передачи импульсов).
   • Слишком раннее возбуждение желудочков.
3. Одновременные сбои процессов проведения, автоматизма, возбудимости.
   • Учащенное трепетание желудочков или предсердий.
   • Экстрасистолия характеризуется наличием преждевременных сокращений.
   • Мерцательная аритмия предсердий, фибрилляция желудочков – нерегулярная частота сокращений.

Помимо перечисленных заболеваний существуют другие формы, вызванные совмещением сразу нескольких патологических факторов.

В отдельную группу стоит выделить функциональные нарушения ритма, куда входят:

• Нарушения нейрогенного происхождения. На работу сердца непосредственное влияние оказывает нервная система, контролирующая функционирование всех внутренних органов. Нервная система представляет собой разветвленную сеть из симпатических и парасимпатических нервов, которые разнонаправленно влияют на сердечную мышцу. Повышенный тонус блуждающего (парасимпатического) нерва замедляет ритм сокращений, а симпатическая нервная система при повышении тонуса учащает сердцебиение. Причинами активации симпатического тонуса служат стрессы, переживание сильных эмоций, умственные, физические перегрузки, частое курение, чрезмерное употребление алкогольных напитков, большое количество кофеина в сутки, острая, жирная пища. Кроме того, симпатический тонус повышается при наличии заболеваний щитовидки, а также при интоксикациях, заболеваниях крови. Существуют вагозависимые аритмии, возникающие преимущественно ночью, когда активность парасимпатической системы возрастает. Причинами повышенного тонуса могут стать различные заболевания желудочно-кишечного тракта.
• Дисэлектролитные вызывает измененный состав крови или содержание химических элементов в сердечной мышце (уровень калия, магния).
• Ятрогенные виды возникают из-за неправильного лечения.
• Механические провоцируются травмами грудины, падениями с большой высоты, при ударе током.
• Идиопатические аритмии – это термин для нарушения сердцебиения, причину которого установить не удалось.

Детская аритмия

Отдельная тема – это нарушения сердцебиения у детей. Они бывают врожденные и приобретенные.

Первый вид возникает еще во время нахождения ребенка в утробе матери, поэтому задачей врачей, ведущих беременность, является регулярное прослушивание сердцебиения плода. Почему она возникает? Основная причина – генетическая предрасположенность.

Дети раннего возраста чутко воспринимают любые негативные события, которые вызывают у них сильное эмоциональное напряжение. Частые скандалы между родителями и другие события, влияющие на психику малыша, могут выступить причиной развития кардиологических заболеваний.

Симптомы

Поскольку это комплекс заболеваний с различными особенностями, симптоматика их также отличается друг от друга. Рассмотрим симптомы наиболее распространенных проявлений:

• При синусовой тахикардии наблюдается учащение ЧСС от 90 ударов/мин и выше. Пациент сообщает о появлении одышки, повышенной утомляемости, сильном сердцебиении, ощущении разбитости всего тела.
• В случае пароксизмальной тахикардии прослеживается правильный ритм, но при этом он более учащенный – от 140 ударов в минуту. Больной аритмией жалуется на обильное потоотделение, слабость, учащенное мочеиспускание. При длительном приступе появляется грудная боль вплоть до обморока.
• Синусовая брадикардия характеризуется частотой сокращений от 55 ударов в минуту и ниже. Симптомами являются пониженное давление, ощущение слабости, легкое головокружение, «ноющая» боль в районе сердца.
• Симптомами синусовой разновидности считаются замедленные сокращения при вдохе и учащенные – при выдохе. Это заболевание распространено среди подростков и женщин во время беременности.
• Экстрасистолию сложно диагностировать, поскольку пациент обычно не ощущает никаких изменений в организме. Редкий больной может заметить незначительное усиление толчка в сердечную мышцу, которая тут же замирает.
• При мерцательной аритмии желудочки сердца сжимаются с частотой до 150 ударов/мин, что является признаком тяжелых пороков сердца, вызывает сильные болевые ощущения в груди, недостаточный пульс сравнительно с частотой сокращений, а также нерегулярный сердечный тон.
• Признаками трепетания разных отделов сердца или их блокады могут быть такие явления, как остановка работы сердца, обморок, нитевидный пульс, судороги, перебои дыхания, расширенные зрачки.

Как видно, конкретные симптомы находятся в полной зависимости от вида. Перечень классификации симптомов определяется типом болезни, но иногда аритмия протекает практически бессимптомно, поэтому профилактика играет ключевую роль при борьбе с болезнью.

Рассмотрим наиболее распространенные симптомы, присущие разным типам, более подробно.

Учащение ритма СС

Патологически высокой считается ЧСС, превышающая 90 ударов/мин. Это признанный клинический признак большой группы тахикардий. Нередко учащенное сердцебиение сопровождает чувство слабости, сильное потоотделение, легкая одышка. Высочайшей ЧСС считается 180 ударов за 60 секунд – это серьезная опасность для жизни больного.

Учащение сердцебиения обычно вызывает наличие простуды, анемия, высокое артериальное давление, физические нагрузки, чрезмерное употребление кофеина, частое курение.

При выявлении этого индикатора следует пройти электрокардиографию и другие методы обследования. Если наблюдается стабильный частый ритм выше 100 ударов, врач определяет тахикардию, назначает соответствующее лечение.

Замедленный ритм СС

Этот симптом не относится к клиническим признакам патологии работы сердца, поскольку он довольно часто наблюдается у совершенно здоровых людей, особенно при пожилом возрасте. Брадикардия опасна вместе с такими явлениями, как головокружение, потеря сознания, темные пятна перед глазами. Если перечисленные недомогания отсутствуют, лечение не требуется.

Боль в грудной клетке

Иногда боль возникает из-за мышечных спазмов, вызванных перееданием или интенсивной тренировкой. Тем не менее, болевые ощущения в области сердца, которые сопровождаются повышением сердечного ритма, не прекращающиеся достаточно длительный период времени, могут стать следствием нарушения нормальной функции сердечной мышцы. Тогда требуется вызвать скорую помощь, обеспечить больному полный покой.

Потеря сознания

Практическая диагностика причины обморока является трудновыполнимой задачей. Этот симптом свойственен не только аритмии, но и другим патологиям: сильным эмоциональным встряскам, приемом медикаментов, проблемами с сердечно-сосудистой системой. К потере сознания нередко приводит приступ тахикардии или брадикардии, так как эти виды аритмичного сердцебиения провоцируют уменьшение сердечного выброса и чрезмерное снижение артериального давления.

Обморок – это кратковременный период потери сознания, которое проявляется как падение человека на пол. Главная причина обморока – перебой подачи крови к мозгу. Перед обмороком у людей наблюдается повышенная потливость, чувство тошноты, сильное сердцебиение. Беспокоиться следует при частом повторении данного симптома – нужно обратиться к врачу, чтобы пройти ЭКГ.

Головокружение

Обычно этот признак аритмии сопровождается ощущением слабости мышц, тошнотой, потливостью. Головокружение также могут вызывать остеохондроз шейного отдела, вегетососудистая дистония, поэтому для точной диагностики необходимо пройти специальное обследование.

Диагностика

Как стало ясно из предыдущей части статьи, клинические проявления болезни довольно разнообразны и многочисленны, поэтому постановка диагноза требует проведения сразу нескольких исследований.

При выявлении вышеописанных признаков необходимо обратиться к специалисту по таким заболеваниям – к кардиологу. Врач проведет осмотр, назначит обследование сердца и сосудов на основании предъявленных пациентом жалоб для определения причины, выскажет прогнозы на ближайшее время.

Основные способы диагностики аритмий – это прослушивание сердцебиения, электрокардиография, эхокардиография.

• Электрокардиография позволяет посредством использования электродов, устанавливаемых на поверхности грудной клетки, получить данные о сердечном ритме, наличии ишемии, остаточных явлений от перенесенных болезней. Расшифровка полученной ЭКГ служит для выявления фибрилляции предсердий.
• Эхокардиография использует свойства ультразвука для оценки состояния отделов сердца и их работы. Врач сможет произвести измерения размеров отделов, определить толщину миокарда, выявить различные патологии.

При нерегулярных проявлениях симптомов применяют холтеровский мониторинг, который заключается в круглосуточном наблюдении за сердцебиением посредством датчиков, производится стационарно. Задачей мониторинга является выявление суточных приступов фибрилляции предсердий, оценка правильности восстановления синусового ритма, определение средней ЧСС.

В ситуациях, когда признаки болезни перечисленными методами выявить не удалось, врач может назначить провоцирующие процедуры:

• Тилт-тест. Проводится на поворотном столе в лаборатории, при соблюдении комфортных условий и строгой техники безопасности (подготовлены способы реанимации).
• Тредмил-тест – это специальный тест с физической нагрузкой (велотренажер или беговая дорожка), во время которого проводится ЭКГ, мониторят пульс, артериальное давление, общее самочувствие больного. Используется при отсутствии регулярных приступов с целью коррекции курса лечения.
• Стимуляция через пищевод.
• Инвазивное обследование (электрофизиология) при помощи тонких катетеров.

Врач также может назначить общий и биохимический анализ крови, каждый из которых выполняет отдельные функции. Общий анализ выявляет воспалительные процессы, а биохимия обнаруживает гиперлипидемию – повышенный уровень холестерина, электролитов или печеночных ферментов, имеющий значение при назначении препаратов.

Первая помощь при приступе

Что делать, если с вами или вашим близким человеком начинается приступ?

Если приступ произошел впервые, необходимо вызвать скорую помощь, поскольку самостоятельно определить вид болезни, выбрать метод помощи практически невозможно.

• В ожидании скорой нужно прилечь, попросить родственников проветрить помещение, однако при одышке рекомендуется сохранять полусидячее положение тела. Зачастую смена позы с сидячей на лежачую и наоборот позволяет снять проявления аритмии, наряду с этим могут помочь дыхательная гимнастика, вызов рвоты.
• Врачи советуют принять 40 капель корвалола, одну столовую ложку валерьянки или пустырника.
• Для подавления приступа паники необходимо заручиться поддержкой близких.
• Некоторым больным помогает мануальная терапия. Нужно закрыть глаза, слабо надавливать на веки пальцами каждые три секунды.

При падении пульса нужно запрокинуть голову больного, чтобы открыть дыхательные пути, затем ослабить ворот одежды. При обмороке необходимо выполнить массаж грудной клетки, сделать искусственное дыхание больному.

Лечение в домашних условиях

Некоторые виды аритмии, такие как хроническая тахикардия желудочков и мерцательная разновидность, представляют угрозу для жизни больного, поэтому они требуют постоянной терапии и лечения народными средствами. К сожалению, существующие методы медикаментозного лечения могут избавить пациента лишь от приступов заболевания, а для полного избавления нередко требуется оперативное вмешательство.

Медикаменты

Противоаритмические лекарства от описываемой болезни отпускаются из аптек по рецепту кардиолога. В зависимости от таблетки на сердечную мышцу оказывается разное воздействие: одни удлиняют ритм сокращений, другие – ускоряют его.

Наиболее распространенными медикаментами являются тримекаин, дизоперамид, хинидин, лидокаин, этацизин, метопролол, атенолол, амиодарон, верапамил.

• При синусовой тахикардии назначают бета-адреноблокаторы вместе с седативными препаратами, витаминами.
• Диагноз «синусовая брадикардия» потребует приема сосудорасширяющих лекарств (к примеру, актовегин, эуфиллин и другие).
• При экстрасистолии выписывают медикаменты атропинового ряда, травяные настои, а также нередко назначают препараты калия. Если приступы происходят регулярно, больного кладут в стационар, лечат курсом лидокаина и другими процедурами.
• При мерцательной аритмии для улучшения состояния больного назначают дигоксин, электроимпульсное лечение, а также антикоагулянты вместе с препаратами калия. Нередко единственным способом лечения представляется хирургическая операция.
• Трепетание желудочков требует инъекции лидокаина или хлористого калия. При остановке сердца проводится срочная дефибрилляция или операция.

Антикоагулянты имеют ряд противопоказаний, поэтому многим больным рекомендуют согласиться на операцию или установку кардиостимулятора.

Народные средства

Аритмия является одним из явлений, при которых врачи рекомендуют прибегать к народным рецептам, поскольку они способны дополнить и усилить эффект от приема лекарственных средств. Как лечить аритмию при помощи народных рецептов?

Основными составляющими большинства травяных сборов и настоев являются растения, обладающие седативным влиянием на организм: валериана, пустырник, боярышник.

При наличии сбоев сердечного ритма необходимо уделить внимание основной болезни, нарушающей нормальное функционирование сердца: кардиосклероз, миокардит, невроз и т.п.

Народная медицина содержит десятки рецептов, позволяющих сгладить симптомы, восстановить нормальное сердцебиение. Какие из них наиболее эффективны? Представляем перечень наиболее популярных вариантов, употребление которых не только не опасно, но наоборот – очень полезно для сердечников. По крайней мере, положительные отзывы больных на форумах говорят сами за себя.

• Засушенные цветки календулы (пара чайных ложек) залить кипятком (поллитра), дать настояться около двух часов. Принимать по полстакана раствора четыре раза за день.
• Сбор из тысячелистника, шишек хмеля, корня валерианы, мелиссы в соотношении 2:2:3:3. Столовую ложку данной смеси залить 200мл кипятка, оставить на 1 час, затем процедить. Употреблять четыре раза в день по 50мл.
• 2 чайных ложки засушенных цветков василька залить стаканом кипятка, дать настояться 60 минут. Пить по 60-70мл 4 раза за сутки.
• Взять одинаковые части земляничных листьев, травы донника, ягод шиповника, плодов боярышника, цветков календулы, корня цикория, корней спаржи, мяты перечной, перемешать. Настой готовят из одной столовой ложки сбора и 300 мл кипятка в течение ночи. Принимать необходимо по 100 мл каждые 4 часа.
• Процедура приготовления предыдущего настоя подходит для смеси из равных частей плодов фенхеля, шиповника, листьев сныти, вахты, земляники, наперстянки, багульника.
• Еще один настой по аналогичной технологии готовят из смеси со следующими составляющими: луговой клевер, тысячелистник, яблочная кожура, листья вахты, плоды фенхеля, земляника, валериана (равные части).
• 30 г засушенной травы белозера залить 500 мл водки, настоять две недели, регулярно взбалтывая, затем процедить полученную жидкость, принимать по 30 капель четыре раза за день.
• Настой из зюзника европейского и водки в пропорции 1:5 (отстаивать 6 дней), принимать по 10 капель 3 раза за сутки.
• 120г верхушек сосны залить 500 мл водки, настаивать при дневном свете в течение 10 дней. Принимать по 20 капель 3 раза за сутки, до еды.
• При повышенном артериальном давлении следует принимать средство из 1 столовой ложки любого меда со 100 мл свекольного сока 3 раза за день.
• При учащенном сердцебиении можно есть инжир.
• При наличии аритмии атеросклеротического происхождения полезно делать салатик из кашицы свежего лука и яблочной мякоти.

Ароматерапия также поможет вам бороться с приступами дома. Смешайте равное количество масла гвоздики, мелиссы, сосны, лаванды, мускатного ореха, шалфея, чабреца, аниса, эвкалипта, налейте полученную смесь в аромалампу, вдыхайте после очередного приступа.

Настои валерианы, боярышника, мяты, мелиссы можно добавлять в ванны, либо заваривать чаи с этими травами.

Профилактические меры

Поскольку различные виды аритмии опасны для жизни, способны повысить риск образования тромбов, профилактика подобных заболеваний показана всем больным даже при нерегулярном характере симптомов.

Основная цель профилактических мероприятий – предупреждение внезапной смерти от приступа. Согласно статистике, примерно 40% летальных исходов наступали у людей, которые ранее ни разу не испытывали приступов. Следовательно, даже нормальное самочувствие, отсутствие явных симптомов не является гарантией того, что вы абсолютно здоровый человек.

Питание

Залогом хорошего самочувствия людей, имеющих проблемы с сердцебиением, является правильное питание. При планировании суточного рациона рекомендуется выбирать продукты с большим содержанием калия и магния, которые оказывают положительное влияние на сердечную мышцу. При подборе продуктов нужно учитывать, что некоторые богатые магнием продукты (семечки, орехи, крупы) содержат кальций и фосфор, значительно снижающие положительный эффект магния.

Суточная потребность в магнии и калии вырастает при серьезных физических нагрузках и стрессах, а также при активной интеллектуальной работе, при расстройствах пищеварения.

Профилактика – это обязательная составляющая при наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, гастриты, язвы, при проблемах с поджелудочной железой, заболеваниях эндокринной системы.

Богатые калием пищевые продукты:

• Овощи (морковь, картофель, капуста);
• Крупы (гречка, овсянка, пшено);
• Сухофрукты;
• Орехи.

Богатые магнием пищевые продукты:

• Морская капуста;
• Какао;
• Отруби;
• Курага;
• Фасоль;
• Креветки;
• Орехи;
• Гречневый мед;
• Кунжут;
• Горох.

Следует сократить употребление жирных продуктов питания, сконцентрироваться на овощах, фруктах, злаках. Не стоит переедать, особенно во второй половине дня, потому что переполненный желудок может стать причиной раздражения парасимпатического нерва, что угрожает нормальной работе синусового узла.

Не нужно недооценивать благотворное воздействие витаминов на организм, страдающий от аритмии. Поскольку одной из распространенных причин нарушения сердечного ритма является общая ослабленность организма, витамины придутся как нельзя кстати. Рекомендуется употреблять больше свежих ягод, фруктов, а также принимать мультивитаминные комплексы, насыщающие организм полезными микроэлементами.

Образ жизни

Здоровый образ жизни – вот главное условие успеха профилактики.

Во-первых, необходимо отказаться или сократить до минимума прием алкоголя, кофеина и курение, поскольку все перечисленные привычки негативно сказываются на работе сердца по причине вызываемой психоактивности.

Во-вторых, следует разнообразить рабочие будни при помощи умеренных физических упражнений, прогулок на свежем воздухе. Для этой цели наиболее подходящими видами спорта являются плавание, оздоровительная гимнастика, пешие прогулки. Если врач разрешает более активную деятельность, список можно дополнить ходьбой на лыжах, занятиями на тренажерах, пробежками.

В-третьих, рекомендуется постоянно отслеживать свой вес. Лишние килограммы вызывают нарушение липидного обмена, а также являются частой причиной возникновения сахарного диабета. Такие следствия склонны провоцировать нарушения в работе сердечной мышцы. Для контроля за весом необходимо приобрести электронные весы, стараться употреблять низкокалорийные продукты в течение дня.

В-четвертых, людям, страдающим от аритмии, нужно всеми силами бороться со стрессом. Современный ритм жизни зачастую вызывает неврозы, перенапряжение, что сказывается отрицательно на работе всего организма, и сердце – не исключение. Для расслабления подходит медитация, фитотерапия, прогулки на свежем воздухе, ароматерапия.

Информация, приведенная выше, является ознакомительной. При выявлении симптомов аритмии необходимо незамедлительно обратиться в проверенный медицинский центр к кардиологу, чтобы поставить точный диагноз и получить квалифицированные рекомендации по лечению.

Аритмией называется не какое-то конкретное заболевание, а группа нарушений частоты сердечных сокращений. Аритмия может проявляться и уменьшением частоты сердечных сокращений, и увеличением, и просто беспорядочным ритмом, когда больные жалуются на кратковременную остановку сердца.

Классификация аритмии

В медицине различают несколько видов аритмий – каждый из них отличается симптомами и течением, поэтому диагностировать нужно не просто аритмию, а еще и конкретный ее вид – от результатов будет зависеть выбор терапевтической терапии.

Виды аритмий:

1. Синусовая тахикардия . У человека повышается частота сердечных сокращений и составляет выше 90 ударов в минуту.
2. Пароксизмальная тахикардия . В этом случае сердце работает в обычном режиме, без патологических отклонений, но сердце бьется очень часто – от 140 до 240 ударов в минуту. Отличительная особенность пароксизмальной тахикардии – приступ начинается всегда внезапно и таким же образом заканчивается.
3. Синусовая брадикардия . Аритмия этого вида проявляется снижением частоты сердечных сокращений – у больного этот показатель может быть меньше 55 ударов в минуту.
4. Синусовая аритмия . Чаще всего диагностируется в детском и подростковом возрасте, характеризуется неправильным чередованием сердечных ударов. При таком виде рассматриваемого нарушения никакого специфического лечения не требуется, состояние больного не нарушено, а быстро восстановить нормальный ритм биения сердца можно обычной задержкой дыхания на несколько секунд.
5. Мерцающая аритмия . Врачи характеризуют такой вид аритмии, как трепетание в груди – сердце начинает сокращаться быстрее (до 150 ударов в минуту), затем еще быстрее (до 300 ударов в минуту), предсердия сокращаются не полностью, а желудочки делают это неритмично.

Обратите внимание: трепетание и мерцание желудочков считается самым опасным для жизни человека проявлением аритмии. Обычно это происходит на фоне патологий сердца, удара электрическим током, приемом некоторых лекарственных средств.

1. Блокады сердца . Это тоже относится к виду аритмии – состояние, когда прекращается подача импульсов во все отделы миокарда. Пульс пропадает, катастрофически снижается частота сердечных сокращений, больной может войти в обморочное состояние, блокада сердца может спровоцировать и судорожный синдром.

Обратите внимание: если у пациента развивается полная поперечная блокада, то это часто становится провокацией сердечной недостаточности, что может привести к внезапной смерти.

Симптомы аритмии могут быть абсолютно разными – от учащенного сердцебиения и ощущения тревоги до замедления частоты сердечных сокращений, «замирания» сердца. В некоторых случаях больные жалуются врачу на непонятный трепет в груди – такое состояние будет характерно для мерцающей аритмии.

В любом случае, если отмечаются какие-то нарушения в сердечном ритме, то это уже повод визита к специалисту. Если отнестись легкомысленно к этим признакам, то банальная тахикардия или другой вид аритмии может привести к резкому ухудшению состояния здоровья и даже внезапной смерти.

Причинами развития любого вида аритмий может стать и чрезмерная физическая нагрузка, и избыточный вес больного, и тяжелые заболевания сердца, и нарушения в работе эндокринной системы. В каждом отдельном случае врач будет проводить полноценное обследование пациента, чтобы выявить причину аритмии – так можно будет подобрать и назначить адекватное лечение.

Врачи при диагностировании аритмии прежде всего начинают проводить терапевтические курсы, направленные на избавление от причины развития рассматриваемого нарушения сердечного ритма. Чаще всего, при положительной динамике и аритмия исчезает, но в некоторых случаях целесообразно назначать лекарственные препараты с антиаритмическим действием. Существуют средства, которые могут ускорять сердечные сокращения (уместно применять при диагностированной брадикардии), а есть препараты, которые оказывают тормозящее действие на частоту сердечных сокращений (используют при мерцающей аритмии, тахикардии).

Лекарственные препараты, используемые при медикаментозной терапии аритмий:

• блокаторы кальциевых каналов – верапамил/дилтиазем;
• бета-блокаторы – метопролол/бисопролол/атенолол;
• блокаторы калиевых каналов – кордарон/сотогексал;
• блокаторы натриевых каналов – новокаиномид/лидокаин.

Также могут использоваться сердечные гликозиды, аденозин, соли калия/магния. А при оказании экстренной помощи могут применяться:

• атропин/дофамин/адреналин – при развитии брадикардии с потерей сознания;
• верапамил/АТФ – при тахикардии суправентрикулярной;
• кордарон/лидокаин – тахикардия желудочкового типа.

Рефлекторные воздействия

Больному при приступе пароксизмальной или синусовой аритмии (они должны быть диагностированы специалистом!) можно помочь быстро стабилизировать состояние рефлекторными воздействиями. Можно провести следующие действия:

• нажать на глазные яблоки – одно нажатие должно длиться несколько минут;
• активно помассировать круговыми движениями шею с двух сторон;
• надавить на брюшной пресс и задержать давление на несколько минут;
• сделать несколько максимальной глубоких вдохов и неглубоких выдохов;
• вызвать рвоту.

Этими «процедурами» практически в каждом случае удается «переключить» внимание центральной нервной системы от сердца.

Обратите внимание: любое рефлекторное воздействие категорически запрещено оказывать людям в пожилом возрасте (60 лет и старше), при диагностированных остром , стенокардии при тяжелых стадиях, сосудов головного мозга.

Лечение аритмии народными средствами

Существует масса рецептов из категории народная медицина для лечения различных видов аритмий. Если лечащий врач не имеет ничего против такой терапии, а состояние здоровья позволяет использовать лекарственные травы и различные продукты для приготовления средств, то можно смело включать народное лечение в общий комплекс терапевтических назначений.

Наиболее популярными рецептами для лечения аритмий народными методами являются:

Кроме этого, в народной медицине есть и несколько не совсем обычных средств для лечения аритмии. Верить в их эффективность или нет – дело сугубо добровольное, но попробовать можно. К таковым относятся:

Важно! Если в анамнезе имеются любые заболевания почек или мочевыделительной системы, то обязательно нужно проконсультироваться у лечащего врача по поводу целесообразности такого лечения.

Лечение аритмии будет более успешным, если больной изменит свой образ жизни:

Обратите внимание: никакие физиопроцедуры проводить при диагностированной аритмии нельзя – это может спровоцировать очередной приступ. Такое лечение подбирается в индивидуальном порядке и вообще крайне редко используется специалистами в рамках комплексной терапии.

Аритмии – достаточно серьезные нарушения в работе сердца, которые могут протекать с минимальными симптомами или иметь ярко выраженную характеристику. В любом случае для стабилизации состояния здоровья и предотвращения развития опасных для жизни больного патологических состояний нужно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.