الجماع الجنسي هو آلية للتفاعل المعقد بين الأعضاء التناسلية الذكرية والأنثوية. يضمن تشريح العلاقة الحميمة اتحاد البويضة والحيوانات المنوية، مما يؤدي إلى الحمل. للحصول على فهم أفضل، دعونا ننظر إلى ما يحدث أثناء ممارسة الجنس.

السمات التشريحية للأعضاء

قبل أن نبدأ في النظر في تشريح الجماع، من الضروري أن نتذكر كيفية عمل الجهاز التناسلي الذكري والأنثوي. ومن الضروري أيضًا فهم وظيفة كل مكون من مكونات الجهاز التناسلي. أولا، دعونا ننظر إلى الأعضاء التناسلية الأنثوية.

• المبايض.

هذه هي الغدد المقترنة الموجودة في تجويف الحوض. وظيفتها هي إفراز الهرمونات الجنسية الأنثوية. كما يحدث فيها نضوج البويضة.

• قناتي فالوب، أو الرحم.

قناتا فالوب عبارة عن هيكل مزدوج على شكل أنبوبي. بمساعدتهم، يتم توصيل تجويف الرحم بتجويف البطن.

• رَحِم.

العضو المجوف هو خزان للحمل. وينقسم هيكل العضو إلى الرقبة والبرزخ والجسم.
الجهاز التناسلي للأنثى.

• المهبل.

هذا عضو عضلي عبارة عن أنبوب يتصل بالرحم. عند الإثارة، يتم تشحيم الجدران بكثرة بإفراز الغدد المهبلية وبارثولين، وكذلك البلازما التي تخترق الأوعية الدموية. تسمح الطبقة العضلية للعضو للمهبل بالتمدد إلى الحجم المطلوب. هذه الحقيقة التشريحية مهمة أثناء الجماع وأثناء الولادة.

• الشفرين الكبيرين والشفرين الصغيرين.

وهي تقع على طول حواف الشق التناسلي، وبالتالي تغطي وتحمي المهبل. هذه الهياكل غنية بالنهايات العصبية الحسية. يتم تزويد الشفرين الصغيرين بالدم بشكل جيد، وأثناء الإثارة الجنسية يمتلئان بالدم ويزداد حجمهما قليلاً.

• غدد بارثولين.

هذه هي الغدد خارجية الإفراز، والتي تقع في سمك الشفرين الكبيرين. وتقع قنواتها الإخراجية في منطقة تقاطع الشفرين الصغيرين والكبيرين، والإفراز ضروري لترطيب دهليز المهبل.

• بظر.

هذه حديبة صغيرة تقع في منطقة الصوار الأمامي للشفرين الصغيرين، وتتمثل مهمتها الرئيسية في ضمان الوصول إلى النشوة الجنسية. أثناء الإثارة، يزداد حجم البظر ويتورم.

تنقسم أجهزة الجهاز التناسلي عند الرجال أيضًا إلى خارجية وداخلية. دعونا نلقي نظرة على بنية الأعضاء التناسلية الذكرية. ويرد تشريحهم أدناه:

• الخصيتين.

هذه هي الغدد المقترنة الموجودة في كيس الصفن. وتتمثل المهمة في إنتاج هرمون التستوستيرون والحيوانات المنوية.

• الحويصلات المنوية.

تشكيلات أنبوبية تحتوي على العديد من الغرف المجوفة. أنها تحتوي على العناصر الغذائية للحيوانات المنوية التي تضمن عملها.

• الأنابيب المنوية.

مصمم لإمداد الخصيتين بالدم وإخراج السائل المنوي منهما. هنا تتشكل الحيوانات المنوية من الخلايا الجرثومية الأولية.

الجهاز التناسلي الذكري.

• الأسهر هي هياكل مصممة لإطلاق الحيوانات المنوية.
• قضيب.

هذا هو العضو الرئيسي أثناء الجماع. ويتكون من جسمين كهفيين وجسم اسفنجي واحد. من الناحية التشريحية، يتم التمييز بين رأس وجسم القضيب. من المهم ملاحظة أن سطح العضو التناسلي بالكامل مشبع بمستقبلات حساسة. لذلك، هذه هي المنطقة المثيرة للشهوة الجنسية الرئيسية للرجال.

• البروستات.

هذه هي إحدى الغدد الرئيسية في جسم الرجل. تشارك البروستاتا في تنظيم الأداء الجنسي وهي مسؤولة عن جودة الحيوانات المنوية.

ماذا يحدث أثناء الجماع

من أجل القيام بالجماع، من الضروري أن يكون الرجل والمرأة في حالة إثارة. ويظهر ذلك عند الرجل بوجود القضيب المنتصب، وعند المرأة بزيادة الإفرازات المهبلية. يتم تعزيز تطور الإثارة ليس فقط عن طريق العوامل الجسدية، مثل تحفيز المناطق المثيرة للشهوة الجنسية. العوامل النفسية والحسية تشارك في تكوين الاستعداد للجماع.

استجابة لتحفيز مناطق معينة من الدماغ والحبل الشوكي، يعاني الرجال من تمدد الأوعية الدموية في القضيب. ونتيجة لذلك، يزداد تدفق الدم، ويزداد امتلاء الجسم الكهفي، ويزداد حجم العضو الجنسي ويتصلب. وهذه الآلية هي التي تسبب تكوين الانتصاب، مما يجعل من الممكن للقضيب أن يخترق المهبل.

عند النساء، أثناء الإثارة، يزداد تدفق الدم إلى الأعضاء التناسلية ويزداد إفراز الغدد. من خلال جدران الأوعية الدموية العديدة التي تحيط بالمهبل، يتسرب الجزء السائل من بلازما الدم إلى تجويفه. يوفر هذا التشريح الرطوبة إلى الغشاء المخاطي المهبلي، مما يسهل الجماع. ومن الجدير بالذكر أن الحجم الطبيعي للمهبل هو حوالي 8 سم، ولكن بسبب مرونته وقت الجماع، يمكن للعضو أن يتوسع ويتغير شكله، ليتكيف مع حجم القضيب.

من أجل القيام بالجماع، من الضروري أن يكون الرجل والمرأة في حالة إثارة.

تعتبر عملية إدخال القضيب في المهبل بمثابة محفز أكبر للنشاط الجنسي. ثم يبدأ الرجل في أداء الاحتكاكات. وهي عبارة عن حركات ذهابًا وإيابًا يقوم بها الحوض، ونتيجة لذلك يحدث التحفيز الجنسي المتبادل. تم تصميم تشريح المرأة بطريقة تجعل تحفيز عنق الرحم والمهبل والبظر يحقق أقصى قدر من الرضا. عند الرجال، يتم ملاحظة ذروة المتعة الجنسية مع التهيج المباشر لحشفة القضيب.

وينتهي الجماع ببلوغ النشوة الجنسية. عند الرجال، تؤدي تقلصات العضلات الحميمة إلى إطلاق الحيوانات المنوية. يفرز السائل المنوي في عدة أجزاء. الجهاز التناسلي الأنثوي هو أنه في لحظة النشوة الجنسية، تمنع تقلصات العضلات تدفق السائل المنوي وتعزز حركته إلى عنق الرحم. بعد ذلك، يدخل الحيوان المنوي إلى تجويف الرحم، ثم من منطقة قاعه يخترق قناتي فالوب.

إذا حدث الجماع أثناء فترة الإباضة، فإن احتمال إخصاب البويضة مرتفع. عادة، يحدث الحمل في قناة فالوب، وعندها فقط تنزل البويضة المخصبة إلى الرحم، حيث يتم زرعها.

إن فسيولوجيا الجماع هي عملية معقدة من التفاعل بين جميع أعضاء الجهاز التناسلي، بالإضافة إلى سلسلة من العمليات البيوكيميائية. لفهم آلية الاتصال الجنسي، من الضروري أن نفهم بوضوح كيفية عمل الجهاز التناسلي لدى الرجال والنساء. سيساعدك هذا على فهم مشاعرك بشكل أفضل والعثور على المفتاح لتحقيق أقصى قدر من المتعة لشريكك.

من بين الأعضاء التناسلية الأنثوية، يتم التمييز بين الخارجية والداخلية. وتشمل تلك الخارجية العانة، والشفرين الكبيرين، والشفرين الصغيرين، والبظر، ودهليز المهبل. غشاء البكارة هو الحد الفاصل بين الأعضاء التناسلية الخارجية والداخلية. تختلف الأعضاء التناسلية الخارجية للمرأة بشكل كبير. تشمل الاختلافات حجم وشكل وتصبغ الشفرين، واللون، والملمس، وكمية وتوزيع شعر العانة، ومظهر البظر، والدهليز المهبلي، وغشاء البكارة.
تختلف الأعضاء التناسلية لدى الأشخاص المختلفين في بنيتها، تمامًا مثل بنية وجوههم.

• المهبل
• المبايض
• قناتي فالوب
• البربخ
• رَحِم

• العانة
• الشفرين الكبيرين
• الشفرين الصغيرين
• المنشعب
• بظر
• الدهليز المهبلي
• دهليز اللمبة
• القناة العضلية (مجرى البول)
• الغدد الكبيرة في الدهليز
• غشاء البكارة

الأعضاء التناسلية الأنثوية الداخلية

تشمل الأعضاء التناسلية الداخلية: المهبل، الرحم، الزوائد الرحمية (قناتي فالوب والمبيضين). يمكن أيضًا اعتبار الأعضاء التناسلية الداخلية أربطة تعلق الرحم وزوائده. تقع الأعضاء التناسلية الداخلية داخل حلقة الحوض.

المهبل

المهبل عبارة عن قناة نسيجية صلبة يتراوح طولها من 7-8 إلى 9-10 سم، وهي متصلة بملتقى عنق الرحم بجسمه. هذا هو المكان الذي يبرز فيه عنق الرحم في تجويف المهبل (الجزء المهبلي من عنق الرحم). عند نقطة اتصال المهبل بعنق الرحم، يتم تشكيل القبو: الأمامي والخلفي واليسار واليمين. الأقل عمقًا هو القوس الأمامي، والأعمق هو القوس الخلفي. المهبل هو عضو داخلي يتكون من أنسجة عضلية ويقع بشكل قطري بزاوية 45 درجة إلى أسفل الظهر.
في غياب التحفيز الجنسي، تنهار جدران المهبل. في المرأة التي لا تلد، يبلغ طول جدار المهبل الخلفي
في المتوسط ​​8 سم، والجبهة - 6 سم.

يتكون الغشاء المخاطي من ظهارة حرشفية طبقية، ولا توجد فيه غدد. تحتوي الخلايا الظهارية على الجليكوجين، الذي ينتج منه حمض اللاكتيك، والذي يحدد الظروف المثلى لوجود العصيات غير المسببة للأمراض، ما يسمى بالعصيات المهبلية (عصيات دوديرلاين). البيئة الحمضية للمحتويات المهبلية ووجود العصي تمنع تطور الميكروبات المسببة للأمراض.

أثناء الإثارة الجنسية، يتم إطلاق بلازما الدم عبر جدران الأوعية الوريدية للمهبل إلى تجويف هذا العضو التناسلي (ما يسمى "التعرق")، والتي تشكل عند مزجها مع إفراز غدد البيرثولين "" "مادة تشحيم" تسهل انزلاق القضيب. وأيضاً أثناء الشهوة الجنسية

يبلغ متوسط ​​طول المهبل في حالة عدم الإثارة 8-12 سم، ولكن بفضل العضلات والطيات، عند الإثارة، يمكن للمهبل أن يمتد بشكل كبير من حيث الطول والعرض، ويغطي بإحكام العضو التناسلي الذكري من أي حجم تقريبًا. . ولذلك، فإن حجم القضيب ليس له أي تأثير على النشوة الجنسية عند الأنثى.
وفقا لبعض علماء التشريح، على عمق عدة سنتيمترات في المهبل يوجد ما يسمى بـ "البقعة جي"، وهي منطقة من المهبل مماثلة في حساسيتها للبظر. ومع ذلك، يجب أن نتذكر أن معظم العلماء يعتبرون وجود مثل هذا الجزء من الأعضاء التناسلية لدى النساء غير مثبت. لذلك، لا يستحق التركيز على البحث عن هذه النقطة أثناء الجماع.

المهبل، مثل البالون القابل للنفخ، يمكن أن يغير شكله وحجمه. إنها قادرة على التوسع وتهيئة الظروف لمرور الرأس
الطفل أثناء الولادة، أو يتقلص بحيث يغطي الإصبع المدخل فيه من جميع الجهات.

على الرغم من قدرته على الانقباض، إلا أن مهبل المرأة لا يستطيع أن يحيط بالقضيب أثناء الجماع بإحكام
بحيث يصبح الانفصال الجسدي مستحيلاً. التزاوج الذي يحدث في بعض الأحيان في الكلاب يرجع بشكل رئيسي إلى التوسع
الجزء البصلي من القضيب.

يهتم الكثير من الناس بالعلاقة بين حجم المهبل والرضا الجنسي. لأن عرض المهبل جيد بنفس القدر
يتكيف مع قضيب كبير أو صغير، ونادراً ما يكون التناقض بين أحجام الأعضاء التناسلية لدى الرجل والمرأة هو السبب
مضاعفات في العلاقات الجنسية. بعد الولادة، عادة ما يتوسع المهبل إلى حد ما ويتمتع ببعض المرونة.
يتناقص. ووفقا لبعض المؤلفين، في مثل هذه الحالات، يمكن أن تساعد تمارين تقوية العضلات التي تدعم المهبل،
مما سيساهم في زيادة التفاعل الجنسي.

"تمارين كاجيل (كيجل)"تتكون من تقلص عضلات الحوض التي تدعم المهبل، وهي البصلة الكهفية
والعانة العصعصية (العانة العصعصية). وتنقبض هذه العضلات نفسها عندما تتوقف المرأة عن التبول أو يضيق مهبلها.
منع إدخال السدادة أو الإصبع أو القضيب. أثناء التمارين تنقبض العضلات بقوة لمدة ثانية أو ثانيتين ثم تسترخي؛
لتحقيق أقصى قدر من النتائج، يجب عليك تكرار هذه الانقباضات عدة مرات في اليوم، وإجراء 10 انقباضات في كل مرة.
بالإضافة إلى تقوية العضلات، تتيح هذه التمارين للمرأة التعرف على نفسها. ومع ذلك، في الوقت الحاضر ليس من الواضح تماما ما إذا كان هذا سيزداد
التفاعل الجنسي.

البطانة الداخلية للمهبل تشبه الغشاء المخاطي للفم. يوفر الغشاء المخاطي المهبلي الترطيب. الغدد الإفرازية
ولا يوجد في المهبل، ولكنه غني بالأوعية الدموية. نهايات الألياف العصبية الحسية موجودة عند مدخل المهبل، وفي باقي أجزائه
هناك عدد قليل نسبيا منهم في المناطق. ونتيجة لذلك، فإن الجزء الأعمق من المهبل (حوالي الثلثين) يكون أقل حساسية نسبيًا
للمس أو الألم.

في السنوات الأخيرة، كان هناك جدل مستمر حول وجودها على الجدار الأمامي للمهبل (في منتصف المسافة بين عظمة العانة وعنق الرحم).
منطقة معينة حساسة بشكل خاص للتحفيز الجنسي. وتسمى هذه المنطقة بالمنطقة G (على اسم الطبيب الألماني جرافينبرج،
الذي وصفها في عام 1950)، في حالة عدم الإثارة يكون حجمها بحجم حبة الفول العادية، ولكن عند التحفيز يزيد حجمها بشكل كبير بسبب
تورم الأنسجة.

يذكر لاداس وويبل وبيري (1982) أنه في دراسة أجريت على أكثر من 400 امرأة، وجدوا منطقة G في كل واحدة منهن؛ في رأيهم قبل هذا
لقد مر الهيكل دون أن يلاحظه أحد لأنه "في غياب الإثارة يكون صغيرًا جدًا ويصعب اكتشافه". هذه البيانات تتعارض
نتائج الدراسات التي شاركت فيها ويبل نفسها لاحقًا: تم تحديد المنطقة G في 4 فقط من أصل 11 امرأة؛ غير مؤكد
وجود وبيانات دراساتنا التي أجريت في معهد ماسترز آند جونسون: من أصل 100 امرأة تم فحصها بعناية، فقط
10% كان لديهن منطقة حساسية متزايدة أو كتلة من الأنسجة المضغوطة على الجدار الأمامي للمهبل، بما يتوافق مع الأوصاف
المنطقة G. لم تكشف دراسات مماثلة أيضًا عن وجود المنطقة G، على الرغم من أن العديد من النساء لاحظن زيادة الحساسية الجنسية
على الجدار الأمامي للمهبل. وخلص العمل اللاحق إلى أن "وجود منطقة G... حتى في أقلية من النساء، ناهيك عن ذلك
بالفعل حول أغلبيتهم لا يمكن اعتبارها مثبتة." وبالتالي، من الضروري إجراء بحث إضافي لتحديدها
هل المنطقة G موجودة بالفعل كنوع من البنية التشريحية المستقلة، أو كما كتبت هيلين كابلان، "فكرة أن
أن العديد من النساء لديهن مناطق خاصة مثيرة للشهوة الجنسية في مهبلهن تعزز المتعة والنشوة الجنسية، وهذا ليس بالأمر الجديد ولا ينبغي أن يثير الجدل.

ربما تمثل الحساسية الأكبر لجدار المهبل الأمامي "جزءًا لا يتجزأ من منعكس النشوة البظرية".
الجزء السفلي من الرحم - عنق الرحم (عنق الرحم) يبرز في المهبل. من الجانب المهبلي، يبدو عنق الرحم عند المرأة عديمة الولادة مثل اللون الوردي الناعم
أزرار ذات سطح مستدير وثقب صغير في المنتصف. تخترق الحيوانات المنوية الرحم من خلال فتحة عنق الرحم؛ من خلاله
يتم إطلاق دم الحيض من الرحم. تحتوي قناة عنق الرحم (أنبوب رفيع يربط فتحة عنق الرحم بتجويف الرحم) على العديد من
الغدد التي تنتج المخاط. يعتمد اتساق هذا المخاط على المستويات الهرمونية وبالتالي يتغير في مراحل مختلفة من الدورة الشهرية:
قبل الإباضة مباشرة أو أثناءها (عندما يتم إطلاق البويضة من المبيض)، يصبح المخاط رقيقًا ومائيًا؛
وفي أحيان أخرى يكون سميكًا ويشكل سدادة تسد مدخل عنق الرحم.

لا توجد نهايات عصبية سطحية في عنق الرحم، وبالتالي فإن لمسه لا يسبب أي أحاسيس جنسية تقريبًا؛ الجراحية
إن إزالة عنق الرحم لا تقلل من النشاط الجنسي للمرأة.

رَحِم

الرحم (الرحم) هو عضو عضلي مجوف على شكل كمثرى مقلوبة ومسطحة إلى حد ما.

ويبلغ طوله حوالي 7.5 سم وعرضه 5 سم، ومن الناحية التشريحية ينقسم الرحم إلى عدة أجزاء.

تؤدي بطانة الرحم التي تبطن الجزء الداخلي من الرحم ومكونها العضلي، عضل الرحم، وظائف مختلفة.

خلال الدورة الشهرية، تخضع بطانة الرحم لتغييرات، وفي بداية الحمل يتم زرع البويضة المخصبة فيها.

يشارك جدار العضلات بنشاط في المخاض والولادة. يتم تنظيم كلتا وظيفتي الرحم عن طريق الهرمونات - المواد الكيميائية
كما يسبب تضخم الرحم أثناء الحمل. يتم تثبيت الرحم في تجويف الحوض بمساعدة ستة أربطة، ولكن ليس بشكل صارم للغاية.

تختلف الزاوية بين الرحم والمهبل بين النساء. عادة ما يقع الرحم بشكل عمودي أكثر أو أقل على محور القناة المهبلية،
ومع ذلك، في حوالي 25٪ من النساء يكون منحنيًا إلى الخلف، وفي حوالي 10٪ منحنيًا إلى الأمام. في بعض الأحيان يمكن أن يسبب هذا التشريح للأعضاء التناسلية الداخلية ألمًا أثناء الجماع أثناء الاحتكاكات العميقة، حيث يمكن أن يصطدم رأس القضيب بالجدران الخارجية للرحم. في هذه الحالة عليك اختيار وضعية الجماع التي لا يدخل فيها العضو الجنسي للرجل إلى المهبل إلى أقصى عمقه.
نظرا لأن النهايات العصبية على الأعضاء التناسلية للرجل تتركز بشكل أكبر على رأس القضيب، وفي المرأة - في الجزء السفلي من المهبل، فإن مثل هذه المواقف لا تؤثر على شدة الأحاسيس لدى كلا الشريكين.

في الحالات التي يكون فيها الرحم ثابتًا بشكل صارم عن طريق الالتصاقات،
الناشئة بعد العمليات أو نتيجة لعملية التهابية، قد تشعر المرأة بالألم أثناء الجماع.
وتتطلب هذه الحالة التدخل الجراحي.

برزخ

البرزخ عبارة عن قناة طولها حوالي 1 سم تقع بين تجويف الرحم وقناة عنق الرحم. يقع نظام التشغيل الداخلي لعنق الرحم في موقع البرزخ. أثناء الحمل والولادة، يشكل الجزء السفلي من جسم الرحم والبرزخ الجزء السفلي من الرحم.

يبرز عنق الرحم جزئيًا في تجويف المهبل (الجزء المهبلي)، ويقع جزئيًا فوق المهبل (الجزء فوق المهبل). عند النساء اللاتي لم ينجبن، يكون عنق الرحم على شكل مخروطي. عند النساء اللاتي أنجبن، يكون عنق الرحم أوسع وله شكل أسطواني. قناة عنق الرحم (قناة عنق الرحم) هي أيضًا أسطوانية الشكل. تسمى الفتحة الخارجية لقناة عنق الرحم بالنظام الخارجي. في أولئك الذين لم ينجبوا، يكون مستديرًا، "مدببًا"، وفي أولئك الذين ولدوا، يكون مثل الشق بسبب التمزق الجانبي لعنق الرحم أثناء الولادة.
تدخل الحيوانات المنوية إلى الرحم عبر قناة عنق الرحم، وأثناء الحيض تخرج إفرازات. أثناء الإثارة الجنسية، يرتفع الرحم، مما يؤدي إلى إطالة المهبل.

قناتي فالوب

قناتا فالوب (قناتي فالوب) عبارة عن أنابيب ضيقة ذات طبقة عضلية واضحة تتقلص باستمرار. يتكون الغشاء المخاطي من خلايا ذات أهداب، والتي تخلق تدفقًا للسوائل في الاتجاه من تجويف الحوض إلى تجويف الرحم. وهكذا يتم نقل البويضة من المبيض إلى الرحم. على طول الطريق - في الأنبوب - يحدث تخصيب البويضة - اندماجها مع الحيوانات المنوية. تصبح البويضة أثقل وتصل إلى تجويف الرحم بشكل أبطأ. يؤدي تعطيل الجهاز الهدبي بسبب التهاب الأنبوب، وتضييق الأنبوب، وانتهاك تقلص العضلات المنسق إلى حقيقة أن البويضة تستقر في الأنبوب، ويتطور الحمل البوقي خارج الرحم.

يبلغ طول قناتي فالوب حوالي 10 سم، وتتكون القناة من أربعة أجزاء: داخل الجدار (يمر عبر جدار الرحم)، البرزخ (أضيق جزء من الأنبوب بجوار الرحم)، الأمبولى (أطول جزء متعرج من الرحم) الأنبوب)، البطني (الطرفي) الذي يفتح في تجويف البطن القمعي.

على عكس الرجال، الذين يكون تجويف البطن لديهم معزولاً عن البيئة الخارجية، فإن تجويف البطن عند النساء مرتبط بالبيئة الخارجية. وبالتالي، فإن النساء أكثر عرضة للإصابة بالعدوى عبر الأعضاء التناسلية إلى تجويف البطن. تسمى قناة فالوب أيضًا بقناة البيض، حيث تتحرك البويضات عبر قناة الأنبوب من تجويف البطن إلى تجويف الرحم.

المبايض

المبيضان، أو الغدد التناسلية الأنثوية، عبارة عن أعضاء مقترنة تقع على جانبي الرحم. يمكن مقارنة حجم المبيضين
مع اللوز في القشرة (حوالي 3 × 2 × 1.5 سم)؛ يتم تثبيتها في مكانها بواسطة النسيج الضام المتصل بالعريض
رباط الرحم.
حتى قبل ولادة الفتاة، يبدأ تطور البويضات المستقبلية في المبيضين الناميين لديها. في حوالي 5-6 أشهر من الحمل، المبيضين
يحتوي الجنين على 6-7 ملايين بويضة مستقبلية، معظمها تكون متخلفة قبل ولادة الفتاة. تحتوي المبايض عند المولود الجديد على
ما يقرب من 400000 بيضة غير ناضجة؛ وبعد ذلك لا يتم تكوين بيض جديد. يستمر الرتق في مرحلة الطفولة
وعدد البيض يتناقص أكثر. تكون البويضات غير الناضجة محاطة بطبقة رقيقة من الخلايا التي تشكل الجريب.

المبيضان هما الغدد التناسلية الأنثوية (العضو المزدوج). وهي تقع في تجويف منفصل للصفاق وترتبط بالجدار الخلفي للصفاق بواسطة رباط عريض. حجم المبيض 3 × 2 × 1 سم، ويزن حوالي 7 جرام، والطبقة الرئيسية للمبيض هي القشرة، والتي تغطي الطبقة الداخلية - النخاع. تحتوي الطبقة القشرية على بصيلات تحتوي على بيض. يحتوي النخاع، الذي يتكون من نسيج ضام أكثر ليونة، على العديد من الأوعية الدموية والأعصاب اللمفاوية. يقوم المبيضان بوظيفتين: إنتاج الهرمونات (أهمها الاستراديول والبروجستيرون) وإنتاج البويضات.

تسمى قناتي فالوب والمبيضين والأربطة الرحمية بالزوائد الرحمية.
يتم تسهيل الترتيب الطبيعي والنموذجي للأعضاء التناسلية الداخلية من خلال النغمة الجوهرية للأعضاء التناسلية، والنشاط المنسق للحجاب الحاجز، وبطن البطن، وقاع الحوض، بالإضافة إلى الجهاز الرباطي للرحم.

الصفاق من تجويف الحوض الأنثوي

عند النساء، في تجويف الحوض، تمر الطبقة الجدارية من الصفاق، التي تنحدر من تجويف البطن على طول جدارها الخلفي، عبر الخط الانتهائي، الذي يغطي السطح الأمامي البريتوني المتوسط ​​للثلث الأوسط من المستقيم. ثم يمر الصفاق إلى القبو الخلفي للمهبل ويغطي السطح الخلفي للرحم ويصل إلى قاعه. وهنا ينزل الصفاق مرة أخرى ويغطي السطح الأمامي لجسم الرحم ويصل إلى عنق الرحم. ينتقل أيضًا إلى السطح الخلفي للمثانة، ويتبع للأعلى، ويصل إلى قمته، وبعد ذلك يمر إلى الصفاق الجداري، ويبطن السطح الداخلي للجدار الأمامي للبطن. وهكذا، فيما يتعلق بالرحم، يشكل الصفاق استراحة تقع في المستوى الأمامي: واحد بين المستقيم والرحم - عطلة الرحم المستقيم، الحفرة المستقيمة، والثانية بين الرحم والمثانة - الرحم المثاني العطلة، الحفريات المثانية. الاكتئاب الأول أعمق بكثير ومحدود عند الحواف بطيات المستقيمة الرحمية، الثنيات المستقيمة الرحمية، التي يحتوي سمكها على عضلات متخلفة تحمل نفس الاسم تحتوي على ألياف عضلية ملساء. الاكتئاب الثاني، الحفريات الحويصلية، أصغر من الأول، ويعتمد عمقه على درجة امتلاء المثانة. يتم فصل كلا التجويفين، باستثناء الرحم، عن بعضهما البعض بواسطة أربطة واسعة، ligg، lata uteri، وهي نسخة مكررة من الصفاق.

إمدادات الدمتحدث الأعضاء التناسلية الخارجية بسبب الشريان الفرجي وجزئيًا فروع الشريان الفخذي. يتم تزويد الأعضاء التناسلية الداخلية بالدم من خلال الشريان تحت المعدة، وفروع الشرايين الرحمية والمهبلية، وكذلك من خلال الشريان المبيضي. يحدث تدفق الدم الوريدي من خلال الأوردة التي تحمل الاسم نفسه.

الجهاز اللمفاويهي شبكة من الأوعية اللمفاوية المتعرجة والغدد الليمفاوية الموجودة على طول الأوعية الدموية في اتجاه حركة الدم الوريدي.

الجهاز العصبييتكون من الأجزاء الودية والباراسمبثاوية، بالإضافة إلى الأعصاب الشوكية. تشارك الضفيرة الشمسية وتحت المعدة والرحم المهبلي (أو الحوض، العجزي) في تعصيب الأعضاء التناسلية. ترتبط النهايات العصبية الحساسة من الأعضاء التناسلية بمراكز الأعصاب تحت القشرية ومع القشرة الدماغية وتشكل نظامًا واحدًا معقدًا لتنظيم العمليات الفسيولوجية في الجهاز التناسلي، بما في ذلك تطور هذه الأعضاء ووظائف الدورة الشهرية والإنجابية وفترة الانقراض (السن يأس).

الأعضاء التناسلية الأنثوية الخارجية

العانة

العانة (mons veneris) عبارة عن ارتفاع يتكون من أنسجة دهنية، تقع أمام مفصل العانة وفوقه قليلاً، ومغطاة بالجلد والشعر، ويمتد الحد الأعلى لنموه أفقيًا (على عكس الرجال، حيث يمتد نمو الشعر إلى الأعلى على طول خط الوسط).
هناك العديد من النهايات العصبية في هذه المنطقة، لذا فإن لمسها و/أو الضغط عليها يمكن أن يسبب الإثارة الجنسية.
تجد العديد من النساء أن تحفيز العانة ينتج عنه نفس الأحاسيس الممتعة مثل اللمس المباشر للبظر.

الشفرين الصغيرين

تقع الشفرين الصغيرين (الشفرين الصغيرين) بشكل أعمق خلف الشفرين الكبيرين. في المقدمة، يبدو أنهما يخرجان من البظر، ويشكلان ساقين يعودان إلى الخلف. يتم تغطية الشفرين الصغيرين بطبقة رقيقة من الجلد تشبه الغشاء المخاطي الوردي الشاحب. إذا كانت الشفاه الصغيرة تبرز خارج حدود الشفاه الكبيرة، فإن الجلد الذي يغطيها يكون بني غامق.

الشفرين الصغيرين يشبهان البتلات المنحنية. يتكون جوهرها من أنسجة إسفنجية غنية بالأوعية الدموية الصغيرة
ولا يحتوي على خلايا دهنية. الجلد الذي يغطي الشفرين الصغيرين خالي من الشعر، ولكنه يحتوي على العديد من النهايات العصبية. تلتقي الشفاه الصغيرة
فوق البظر، مكونًا طية من الجلد تسمى القلفة البظرية. تسمى هذه المنطقة من الشفرين الصغيرين أحيانًا بالقلفة الأنثوية.

بالنسبة للعديد من النساء، يعد الشفرين الصغيرين أحد المناطق المثيرة للشهوة الجنسية الرئيسية. لا يحتوي النسيج الذي يشكل الشفرين الصغيرين على طبقة دهنية، بل يتم اختراقه بواسطة الأوعية الوريدية، مما يذكرنا بالأجسام الكهفية في الأعضاء التناسلية الذكرية. عند الإثارة، يمتلئ الشفرين الصغيرين بالدم ويتورمان إلى حد ما. إذا أصيب الجلد الذي يغطي الشفرين بالعدوى، فقد يصبح الجماع مؤلمًا وقد تحدث أيضًا حكة أو حرقان.

توجد على السطح الداخلي للشفرين الصغيرين قنوات تسمى غدد بيرثولين (غدتان مقترنتان تنتجان، أثناء الإثارة الجنسية، مخاطًا يسهل اختراق القضيب في المهبل؛ وتقع الغدد نفسها بسمك الشفرين الكبيرين). كان يُعتقد سابقًا أن هذه الغدد تلعب دورًا رئيسيًا في إنتاج تزييت المهبل، ولكن ثبت الآن أن قطرات الإفراز القليلة التي تفرزها عادةً أثناء الإثارة الجنسية تعمل فقط على ترطيب الشفرين قليلاً.

الشفرين الكبيرين

الشفرين الكبيرين (الشفرين الكبيرين) عبارة عن طيات طولية من الجلد تقع على جانبي الشق التناسلي، والتي يوجد تحتها قاعدة تحت الجلد بها ألياف ليفية، حيث تمر الأوعية الدموية والأعصاب وتقع غدد بارثولين. تتلاقى الشفرين الكبيرين في الأمام في الصوار الأمامي، الذي يقع فوق البظر ويغطيه. إلى الخلف، الشفرين الكبيرين يضيقان، ويتقاربان أحدهما من الآخر، ويمران إلى الصوار الخلفي. جلد السطح الخارجي للشفرين الكبيرين مغطى بالشعر ويحتوي على غدد عرقية ودهنية. من الداخل، الشفرين الكبيرين مغطى بجلد وردي رقيق يشبه الغشاء المخاطي. الشق التناسلي هو المسافة بين الشفرين الكبيرين.

يحتوي جلد الشفرين الكبيرين على العديد من النهايات العصبية. على الرغم من أن نسبة صغيرة فقط من النساء يجدن أن تحفيز الشفرين الكبيرين يسبب الإثارة. في غياب التحفيز الجنسي، عادة ما يتم إغلاق الشفرين الكبيرين عند خط الوسط، مما يوفر الحماية الميكانيكية لفتحة مجرى البول وفتحة المهبل.

المنشعب

العجان هو المسافة بين الصوار الخلفي للشفرين الكبيرين والفتحة الخارجية لفتحة الشرج. الجزء الخارجي من العجان مغطى بالجلد، حيث يظهر خط من الصوار الخلفي إلى فتحة الشرج - خط العجان. يوجد في سمك العجان ثلاث طبقات من العضلات التي تشكل قاع الحوض. المسافة من الصوار الخلفي إلى فتحة الشرج تسمى ارتفاع العجان. وهي 3-4 سم، وإذا كان العجان مرتفعاً أو منخفض التمدد (جامداً)، أثناء الولادة، لتجنب تمزق العجان يتم قطعه (بضع الفرج).

غالبًا ما تكون هذه المنطقة حساسة للمس والضغط ودرجة الحرارة ويمكن أن تكون مصدرًا للإثارة الجنسية.

بظر

البظر عبارة عن بنية صغيرة مخروطية الشكل تتكون من أجسام كهفية، تشبه بنية القضيب الذكري. توجد في الأجسام الكهفية فراغات متصلة مملوءة بالدم المتدفق الذي يأتي من الأوعية الدموية. أثناء الإثارة الجنسية، يمتلئ البظر بالدم بشكل مكثف، ويتضخم ويكثف (الانتصاب)، لأن البظر يحتوي على العديد من الأوعية والأعصاب. الجسم الكهفي غير قادر على الانكماش ولا يمكن أن يتجلط بالكامل، لذا فإن الضرر المؤلم الذي يلحق بالبظر أمر خطير.

البظر هو الجزء الأكثر غموضًا في الجهاز التناسلي الأنثوي، والأكثر شهرة، والأكثر أهمية في الحياة الجنسية.

البظر، وهو أحد أكثر المناطق حساسية في الأعضاء التناسلية الأنثوية، يقع حيث تلتقي أطراف الشفرين الصغيرين.

يشبه رأس البظر زرًا صغيرًا لامعًا. لرؤيتها، تحتاج إلى سحب القلفة (الجلد) التي تغطي البظر بعناية.

يتكون جسم البظر (جسم البظر) من نسيج إسفنجي يشكل ساقين طويلتين (ساقان) على شكل حرف V مقلوب.

يتم توجيه الساقين نحو عظام الحوض. البظر غني بالنهايات العصبية، مما يجعله حساسًا جدًا للمس والضغط
درجة حرارة. هذا عضو فريد وظيفته الوحيدة المعروفة هي التركيز والتراكم
الأحاسيس الجنسية للمرأة.

غالبًا ما يُنظر إلى البظر على أنه قضيب مصغر، لكن هذه فكرة جنسية ومضللة. البظر غير متورط
لا في التكاثر ولا في التبول؛ لا يطول، على عكس القضيب، عند تحفيزه، على الرغم من أنه يمتلئ بالدم أيضًا.

أثناء التطور الجنيني، يتشكل البظر والقضيب من نفس البدائية.

يختلف حجم ومظهر البظر بشكل كبير، ولكن لا يوجد دليل يشير إلى أن البظر الأكبر يمكن أن يكون
خلق إثارة جنسية أقوى

يُعتقد أن ختان البظر - الإزالة الجراحية للقلفة - يزيد من الاستجابة الجنسية للمرأة لأنه
يصبح من الممكن تحفيز حشفة البظر بشكل مباشر أكثر. ومع ذلك، فإن هذه الممارسة يمكن أن تساعد فقط
في حالات نادرة، لأن لها عيبين كبيرين:
1) غالبًا ما يكون رأس البظر حساسًا جدًا للمس المباشر، الأمر الذي يسبب أحيانًا الألم أو التهيج (وبهذا المعنى، تتمتع القلفة بوظيفة وقائية)2، و
2) أثناء الجماع، يؤدي إدخال القضيب في المهبل إلى تحفيز البظر بشكل غير مباشر عن طريق تحريك الشفرين الصغيرين، مما يؤدي إلى احتكاك القلفة برأس البظر.

تمارس بعض القبائل في أفريقيا وأمريكا الجنوبية الاستئصال الجراحي للبظر (استئصال البظر) كطقوس طقسية عند الوصول إلى
بلوغ. وبحسب أحد الأطباء في مصر، لا تزال بعض الفتيات الصغيرات يتعرضن لهذا الإجراء المؤلم.

ورغم أن هذه العملية تسمى "ختان البظر"، إلا أنها في الحقيقة ليست كذلك على الإطلاق. لا يؤثر استئصال البظر على الإثارة الجنسية أو النشوة الجنسية،
ولكنه أيضًا لا يساهم في تقويتها.

ولهذا السبب فإن معظم النساء عند ممارسة العادة السرية يكتفين بمسح المنطقة المحيطة برأس البظر مع تجنبها مباشرة.
تنشيط. على ما يبدو، فإن أنصار ختان البظر (والغريب أن هؤلاء عادة ما يكونون من الرجال) لم يعطوا هذا الاهتمام الكافي
ظرف.

يشكل الشفرين الصغيرين عند تقاطعهما العلوي القلفة ولجام البظر.

في حالة الهدوء، يكون رأس البظر غير مرئي عمليا تحت اللجام. ومع ذلك، عند الإثارة، يحدث انتصاب البظر، ويمكن أن يزيد حجم هذا العضو الجنسي بشكل ملحوظ، جاحظ فوق اللجام. ومع ذلك، فإن درجة تضخم البظر أثناء الإثارة تختلف بشكل كبير من امرأة إلى أخرى. ويجب أيضًا أن يؤخذ في الاعتبار أن انتصاب البظر يحدث بشكل أبطأ بكثير من انتصاب القضيب عند الرجال. يستغرق الأمر من 20 ثانية إلى عدة دقائق حتى يزداد حجم البظر.

يحدث تضخم البظر بما يتناسب مع درجة الإثارة، ولكن قبل النشوة الجنسية مباشرة، يتناقص حجم البظر مرة أخرى (وهذه إحدى علامات بداية النشوة الجنسية لدى المرأة)، ثم ينتفخ مرة أخرى.

ونظراً للحساسية العالية، يجب تحفيز هذا الجزء من الأعضاء التناسلية للمرأة بعناية (بالنسبة لبعض النساء، فإن التحفيز المباشر للبظر يسبب أحاسيس سلبية، بسبب الحساسية العالية جداً لهذا العضو التناسلي). في الأساس، لإثارة المرأة وتحقيق النشوة الجنسية، يكفي فقط ضرب هذا العضو التناسلي برفق. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن تتذكري أنه لا يمكنك البدء في مداعبة البظر إلا بعد ترطيب الأعضاء التناسلية.

لا تنس أنه بعد النشوة الجنسية فإن لمس البظر يسبب الانزعاج لدى معظم النساء.

الدهليز المهبلي

ويحد الدهليز غشاء البكارة أو بقاياه، وهو الذي يفصل الأعضاء التناسلية الخارجية عن الداخلية. في المقدمة، يقتصر الدهليز على البظر، في الخلف - عن طريق الصوار الخلفي، على الجانبين - عن طريق الشفرين الصغيرين. تحت البظر توجد الفتحة الخارجية للإحليل. على الجانبين وأسفل فتحة مجرى البول توجد قنوات إفراز الغدد الكبيرة في دهليز المهبل.

دهليز اللمبة

تتوافق بصيلة الدهليز (البصلة الدهليزية) مع بصيلة القضيب، ولكن بها عدد من الاختلافات. اللمبة عبارة عن تكوين غير زوجي يتكون من جزأين - أيمن وأيسر - متصلان بجزء متوسط ​​صغير يقع بين البظر والفتحة الخارجية للإحليل. كل فص عبارة عن ضفيرة وريدية كثيفة، حيث تقع الأجزاء الجانبية الممدودة عند قاعدة الشفرين الكبيرين؛ وهي عبارة عن تكوينات مفلطحة ومغزلية الشكل ، والتي تتكاثف من الخلف وتغطي الغدد الكبيرة في الدهليز بنهايةها الخلفية. من الخارج والأسفل، كل نصف من نصفي بصيلة الدهليز مغطى بالعضلة البصلية الإسفنجية، ث. بصلي اسفنجي. تحتوي لمبة الدهليز على غلالة بيضاء تحيط بالضفيرة الوريدية، والتي تتخللها ألياف العضلات الملساء وحزم الأنسجة الضامة.

الإحليل

يبلغ طول مجرى البول 3-4 سم، ويمتد تجويفه إلى 1 سم أو أكثر. الفتحة الخارجية للإحليل لها شكل دائري أو هلال أو نجمة، وتقع على بعد 2-3 سم تحت البظر. يرتبط طول مجرى البول بالكامل بالجدار الأمامي للمهبل. بالقرب من مجرى البول توجد على الجانبين فتحات خارجية للممرات المجاورة للإحليل (أو الجيوب الجلدية) يبلغ طولها 1-2 سم، وتفرز هذه التكوينات إفرازاً يرطب منطقة الفتحة الخارجية للإحليل .

الغدد الكبيرة في الدهليز

الغدد الكبيرة في الدهليز عبارة عن تكوين مستطيل الشكل بحجم حبة الفول، ذو اتساق مرن كثيف، يقع على حدود الثلث الخلفي والأوسط من الشفرين الكبيرين. يتم إنتاج إفراز في الحويصلات الهوائية للغدد. تفتح القنوات المفرزة للغدد الكبيرة في الدهليز (غدد بارثولين) من داخل الشفرين الصغيرين على مستوى موقع غدد بارثولين. إفرازات الغدد الكبيرة الموجودة أمام الباب، لها لون أبيض، تفاعل قلوي، ورائحة محددة، تفرز أثناء الجماع وتساعد على ترطيب المهبل.

غشاء البكارة

غشاء البكارة (غشاء البكارة) عبارة عن غشاء نسيجي كامل مغطى من الجانبين بظهارة حرشفية طبقية. غالبًا ما تحتوي على فتحة واحدة، وأحيانًا عدة ثقوب. مع بداية النشاط الجنسي، يتمزق غشاء البكارة، وعادةً ما يحتوي الغشاء على أغشية
الثقوب التي يتم من خلالها إطلاق الدم أثناء الحيض. غشاء البكارة لا يغطي مدخل المهبل بشكل كامل ويختلف شكله،
الأحجام والسمك.

يحيط غشاء البكارة الحلقي بفتحة المهبل؛ يتكون غشاء البكارة المفصول من شريط أو أكثر من الأنسجة التي تعبر الفتحة
المهبل؛ يغطي غشاء البكارة الغربالي فتحة المهبل بالكامل، ولكن يوجد به العديد من الثقوب الصغيرة؛ مقدمة
(فتحة مهبل المرأة التي ولدت) - لا يظهر إلا بقايا غشاء البكارة.

في الماضي، كان يُطلب من الفتاة التي تتزوج أن يكون لديها غشاء بكارة سليم، وهو ما كان بمثابة دليل على براءتها.
ويمكن إعادة العروس التي تمزق غشاء البكارة إلى والديها، أو تعرضها للسخرية العامة أو الأذى الجسدي.
العقوبة، بل وفي بعض الدول حكم عليهم بالإعدام. في هذه الأيام، ترغب العرائس في إخفاء علاقاتهن الجنسية السابقة عن أزواجهن المستقبليين
اتصالات، استشارة الطبيب لاستعادة غشاء البكارة باستخدام الجراحة التجميلية.

على عكس رأي معظم النساء، لا يستطيع الطبيب الذي يجري فحص أمراض النساء دائمًا معرفة ما إذا كانت المريضة عذراء.
لا يمكن اعتبار سلامة غشاء البكارة أو تمزقه علامة أكيدة على السلوك الجنسي السابق للمرأة.
قد يكون غشاء البكارة قد تمزق أو تمدد في مرحلة الطفولة المبكرة نتيجة التمارين المختلفة أو إدخال الأصابع أو
بعض الاشياء. عند بعض النساء، يغطي غشاء البكارة منذ الولادة فتحة المهبل جزئيًا فقط أو لا يكون موجودًا تمامًا.
من ناحية أخرى، لا يؤدي الاتصال الجنسي دائمًا إلى تمزق غشاء البكارة؛ في بعض الأحيان يمتد فقط. في معظم الحالات
الجماع الأول ليس مؤلماً ولا يصاحبه نزيف حاد. الإثارة المرتبطة بالحدث
عادة ما يكون مرتفعًا بدرجة كافية بحيث لا يكون الضغط الممارس على غشاء البكارة كافيًا للمساس بسلامته.

يوضح هذا المثال الطريقة الأساسية التي يتم بها تحويل الطاقة

قفص: يتم العمل الكيميائي عن طريق ربط التفاعل مع

تغيير "غير موات" في الطاقة الحرة للتفاعلات بشكل كبير

التغير السلبي في الطاقة الحرة. للتمرين

كان على الخلية أن تخلق مثل هذا "الاقتران" للعمليات أثناء التطور

أجهزة "تحويل الطاقة" الجزيئية الخاصة التي

هي مجمعات إنزيمية ترتبط عادةً بـ

الأغشية.

ترتبط آليات تحويل الطاقة في الهياكل البيولوجية بالتحولات التوافقية للمجمعات الجزيئية الخاصة، مثل مراكز تفاعل التمثيل الضوئي، H - ATPase للبلاستيدات الخضراء والميتوكوندريا، والبكتيريا رودوبسين. ومما يثير الاهتمام بشكل خاص الخصائص العامة لكفاءة تحويل الطاقة في مثل هذه الآلات الجزيئية الكبيرة. تم تصميم الديناميكا الحرارية للعمليات البيولوجية للإجابة على هذه الأسئلة.

وتنقسم الأعضاء التناسلية الأنثوية إلى الخارجية والداخلية.

الأعضاء التناسلية الخارجية.

تشمل الأعضاء التناسلية الخارجية عند المرأة: العانة، الشفرين الكبيرين والصغرى، غدد بارثولين، البظر، دهليز المهبل وغشاء البكارة، وهو الحد الفاصل بين الأعضاء التناسلية الخارجية والداخلية.

العانة - ارتفاع مثلثي مغطى بالشعر، يقع فوق الرحم. الحدود هي: من الأعلى - أخدود الجلد المستعرض، من الجانبين - الطيات الأربية.

عند النساء، تبدو الحدود العلوية لشعر العانة كخط أفقي.

الشفرين الكبيرين - طيتان من الجلد تحد من الشق التناسلي على الجانبين. في الأمام تمر إلى جلد العانة، في الخلف تندمج في الصوار الخلفي. الجلد على السطح الخارجي للشفرين الكبيرين مغطى بطبقة من الجلد. الشعر يحتوي على الغدد العرقية والدهنية، وتحته توجد أوعية في الأنسجة الدهنية تحت الجلد والأعصاب والألياف الليفية، وفي الثلث الخلفي - الغدد الكبيرة من الدهليز (غدد بارثولين) - أنبوبي سنخي مستدير،

بحجم حبة الفول، وتفتح قنواتها الإخراجية في الأخدود الواقع بين الشفرين الصغيرين وغشاء البكارة، ويتم إطلاق إفرازاتها أثناء الإثارة الجنسية.

ويسمى الحيز الموجود بين الصوار الخلفي وفتحة الشرج بالجوف البيني.

من الناحية التشريحية، العجان عبارة عن صفيحة عضلية لفافية مغطاة من الخارج بالجلد، ويبلغ ارتفاعه في المتوسط ​​3-4 سم.

الشفرين الصغيرين - الزوج الثاني من طيات الجلد الطولية، يقعان في الوسط من الشفرين الكبيرين وعادةً ما يتم تغطيتهما بالأخير. في الأمام، يتشعب الشفرين الصغيرين إلى ساقين على كل جانب، والتي تندمج، وتشكل القلفة البظر ولجام البظر.من الخلف، يندمج الشفرين الصغيرين مع الكبير.

الشفرين الصغيرين هما أعضاء الحس الجنسي بسبب وجود الأوعية الدموية والنهايات العصبية.

بظر. يمكن ملاحظته ظاهريًا على شكل حديبة صغيرة في الزاوية الأمامية من الفجوة التناسلية بين الساقين المندمجتين للشفرين الصغيرين، وللبظر رأس، وهو جسم يتكون من أجسام غائرة وأرجل متصلة بسمحاق العانة وعظام الإسكي. إمدادات الدم الوفيرة والتعصيب تجعله العضو الرئيسي للإحساس الجنسي لدى النساء.

المهبل الدهليزي عبارة عن مساحة يحدها من الأمام البظر، ومن الخلف الصوار الخلفي للشفرين، ومن الجانبين السطح الداخلي للشفرين الصغيرين، ومن الأعلى غشاء البكارة. غدد بارثولين مفتوحة هنا.

غشاء البكارة هو غشاء من النسيج الضام يغطي مدخل المهبل عند العذارى، وتحتوي قاعدته النسيجية الضامة على عناصر عضلية وأوعية دموية وأعصاب، ويجب أن يكون هناك ثقب في غشاء البكارة، ويمكن أن يكون بأي شكل، وبعد فض البكارة، يتم إخراج البكارة تبقى حليمات غشاء البكارة من غشاء البكارة بعد الولادة - حليمات على شكل الآس.

الأعضاء التناسلية الداخلية.

وتشمل هذه: المهبل والرحم وقناتي فالوب والمبيضين.

المهبل عبارة عن أنبوب عضلي مرن قابل للتمدد بشكل جيد، يمتد من الأمام والأسفل إلى الخلف والأعلى، يبدأ من غشاء البكارة وينتهي عند مكان الالتصاق بعنق الرحم، متوسط ​​الأبعاد: الطول 7-8 سم (الظهر) الجدار 1.5-2 سم أطول)، العرض 2-3 سم، نظرًا لأن الجدران الأمامية والخلفية للمهبل متلامسة، فإن المقطع العرضي له شكل الحرف H. حول الجزء المهبلي من عنق الرحم، الذي يبرز في المهبل، تشكل جدران المهبل تكوينًا مقببًا، ومن المعتاد تقسيمه إلى القبو الأمامي والخلفي (الأعمق) والجانبي، ويتكون جدار المهبل من ثلاث طبقات: مخاطية وعضلية والأنسجة المحيطة والتي تمر فيها الأوعية والأعصاب، وتتكون الطبقة العضلية من طبقتين: الخارجية الطولية والداخلية الدائرية، ويغطى الغشاء المخاطي بظهارة مسطحة متعددة الطبقات تحتوي على الجليكوجين. ترتبط عملية تكوين الجليكوجين بالهرمون الجريبي للمبيض، ويكون المهبل شديد التمدد بسبب وجود حافتين طوليتين على الجدارين الأمامي والخلفي، تتكونان من العديد من الطيات المستعرضة، ولا توجد غدد في الغشاء المخاطي للمهبل. يتكون الإفراز المهبلي عن طريق نقع السوائل من الأوعية الدموية، وله بيئة حمضية بفضل حمض اللاكتيك المتكون من الجليكوجين تحت تأثير الإنزيمات وفضلات العصيات اللبنية (قضبان ديديرلاين)، ويساهم حمض اللاكتيك في موت الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

هناك أربع درجات لنقاء محتويات المهبل.

الدرجة الأولى: محتويات تحتوي فقط على العصيات اللبنية والخلايا الظهارية، والتفاعل حمضي.

الدرجة الثانية: عدد أقل من قضبان ديديرلاين، كريات الدم البيضاء المفردة، البكتيريا، العديد من الخلايا الظهارية، التفاعل الحمضي.

الدرجة الثالثة: هناك عدد قليل من العصيات اللبنية، وأنواع أخرى من البكتيريا هي السائدة، وهناك العديد من الكريات البيض، والتفاعل قلوي قليلاً.

الدرجة الرابعة: لا العصيات اللبنية، وهناك الكثير من البكتيريا والكريات البيض، رد فعل قلوي.

1.2 درجة – البديل من القاعدة.

3.4 درجة تشير إلى وجود عملية مرضية.

الرحم عبارة عن عضو مجوف عضلي أملس، على شكل كمثرى، مفلطح في الاتجاه الأمامي الخلفي.

أقسام الرحم: الجسم، البرزخ، عنق الرحم.

يسمى الجزء على شكل قبة من الجسم فوق خطوط ربط الأنابيب أسفل الرحم.

برزخ- جزء من الرحم طوله 1 سم، يقع بين الجسم وعنق الرحم، وينقسم إلى قسم منفصل، حيث أن بنية الغشاء المخاطي تشبه جسم الرحم، وبنية الجدار متشابهة إلى عنق الرحم، والحد العلوي من البرزخ هو مكان الالتصاق الكثيف للصفاق بالجدار الأمامي للرحم، أما الحد السفلي فهو مستوى الفوهة الداخلية لقناة عنق الرحم.

رقبة- الجزء السفلي من الرحم، يبرز داخل المهبل، وهو قسمان: مهبلي وفوق مهبلي، ويمكن أن يكون عنق الرحم إما أسطوانياً أو مخروطياً (الطفولة، الطفولة)، يوجد داخل عنق الرحم قناة ضيقة، مغزلية الشكل، محدودة البلعوم الداخلي والخارجي، ويفتح البلعوم الخارجي في وسط الجزء المهبلي من عنق الرحم، وله شكل الشق عند النساء اللاتي أنجبن، وشكل دائري عند النساء اللاتي لم يلدن.

يبلغ طول الرحم بأكمله 8 سم (2/3 الطول على الجسم، 1/3 على عنق الرحم)، العرض 4-4.5 سم، سمك الجدار 1-2 سم الوزن 50-100 جرام الرحم التجويف له شكل مثلث.

يتكون جدار الرحم من 3 طبقات: مخاطية، عضلية، مصلية. (بطانة الرحم)مغطى بطبقة واحدة من ظهارة أسطوانية مهدبة تحتوي على غدد أنبوبية، وينقسم الغشاء المخاطي للرحم إلى طبقتين: سطحية (وظيفية)، تفرز أثناء الحيض، وعميقة (قاعدية)، تبقى في مكانها.

طبقة العضلات (عضل الرحم)مزود بأوعية غنية، ويتكون من ثلاث طبقات قوية: الطولية الخارجية، والدائرية الوسطى، والطولية الداخلية.

بطانة الرحم المصلية (محيط)هو الصفاق الذي يغطي الجسم وعنق الرحم جزئياً، ومن المثانة يمر الصفاق إلى السطح الأمامي للرحم، مشكلاً تجويفاً حويصلياً رحمياً بين هذين العضوين، ومن قاع الرحم ينزل الصفاق على طول سطحه الخلفي ، يبطن الجزء فوق المهبلي من عنق الرحم والقبو الخلفي للمهبل، ثم يمر إلى السطح الأمامي للمستقيم، وبالتالي يشكل جيبًا عميقًا - تجويف الرحم المستقيمي (حقيبة دوغلاس).

يقع الرحم في وسط الحوض الصغير، مائل إلى الأمام (الرحم الأمامي)، قاعه موجه نحو الارتفاق، وعنق الرحم خلفي، ونظام عنق الرحم الخارجي مجاور لجدار القبو المهبلي الخلفي. يوجد في الجسم وعنق الرحم زاوية منفرجة مفتوحة من الأمام (anteflexio uteri).

تبدأ قناتا فالوب من الزوايا العليا للرحم، وتمتد على طول الحافة العلوية للرباط العريض باتجاه الجدران الجانبية للحوض، وتنتهي على شكل قمع، ويبلغ طولها 10-12 سم، ويوجد في الأنبوب ثلاثة أقسام: 1) الخلالي- أضيق جزء يمر عبر سمك الرحم؛ 2) برزخ (برزخ) ؛ 3) أمبولاري- جزء موسع من الأنبوب ينتهي بقمع به خمل، وفي هذا القسم من الأنبوب يحدث الإخصاب - اندماج البويضة والحيوان المنوي.

يتكون جدار الأنابيب من ثلاث طبقات: مخاطية، عضلية، مصلية.

الغشاء المخاطي مغطى بظهارة أسطوانية مهدبة ذات طبقة واحدة ولها طي طولي.

تتكون الطبقة العضلية من ثلاث طبقات: الخارجية - الطولية، الوسطى - الدائرية، الداخلية - الطولية.

ويغطي الصفاق الأنبوب من الأعلى ومن الجوانب، وتتاخم الألياف مع الأوعية والأعصاب الجزء السفلي من الأنبوب.

يتم تسهيل حركة البويضة المخصبة عبر الأنبوب باتجاه الرحم عن طريق الانقباضات التمعجية لعضلات الأنبوب، وميض أهداب الظهارة الموجهة نحو الرحم والطي الطولي للغشاء المخاطي للأنبوب. على طول الطية، مثل الحضيض، تنزلق البويضة نحو الرحم.

المبايض - غدد أنثوية مزدوجة، على شكل لوز، بقياس 3.5-4 × 2-2.5 × 1-1.5 سم، ووزنها 6-8 جرام.

يتم إدخال المبيض عند إحدى حوافه في الورقة الخلفية للرباط العريض (نقير المبيض)، ولا تتم تغطية الجزء المتبقي منه بواسطة الصفاق، ويتم تثبيت المبيض في حالة معلقة بحرية بواسطة الرباط الرحمي العريض، وهو الرباط المبيضي السليم. ، والرباط القمعي الحوضي.

يوجد في المبيض ظهارة مغطاة، وغلالة بيضاء، وطبقة قشرية تحتوي على بصيلات في مراحل مختلفة من التطور، ونخاع يتكون من سدى النسيج الضام الذي تمر فيه الأوعية الدموية والأعصاب.

ينتج المبيضان الهرمونات الجنسية وتنضج البويضات.

الجهاز الرباطي للأعضاء التناسلية.

في الوضع الطبيعي، يتم إمساك الرحم وزوائده بواسطة الجهاز الرباطي (جهاز التعليق والتثبيت) وعضلات قاع الحوض (الجهاز الداعم أو الداعم).

جهاز التعليق يشمل :

1. الأربطة الرحمية المستديرة - حبلان بطول 10-12 سم، وتمتد من زوايا الرحم، وتمر تحت الرباط الرحمي العريض ومن خلال القنوات الأربية، وتنتشر للخارج، وتلتصق بأنسجة العانة والشفرين الكبيرين.

2. الأربطة العريضة للرحم هي نسخة طبق الأصل من الصفاق، وتمتد من أضلاع الرحم إلى الجدران الجانبية للحوض.

3. الأربطة الرحمية العجزية - تمتد من السطح الخلفي للرحم في منطقة البرزخ،

من الخلف، يغطي المستقيم من الجانبين، ويلتصق بالسطح الأمامي للعجز.

4. تمتد أربطة المبيض الصحيحة من قاع الرحم (الخلفي وتحت منشأ الأنابيب) إلى المبيضين.

5. الأربطة القمعية الحوضية هي الجزء الخارجي من الرباط الرحمي العريض، الذي يمر إلى الصفاق للجدار الجانبي للحوض.

تحافظ الأربطة المستديرة على الرحم في حالة الانقلاب، والأربطة العريضة متوترة عندما يتحرك الرحم وبالتالي تساعد على إبقاء الرحم في وضع فسيولوجي، كما تساعد أربطة المبيض بشكل سليم والأربطة القمعية الحوضية على إبقاء الرحم في الوضع المتوسط، الرحم العجزي الأربطة تسحب الرحم إلى الخلف.

يتكون جهاز تثبيت الرحم من حبال النسيج الضام مع عدد قليل من الخلايا العضلية التي تمتد من الجزء السفلي من الرحم: أ) أمام المثانة ثم إلى الارتفاق؛ ب) إلى الجدران الجانبية للحوض - الأربطة الرئيسية؛ ج) في الخلف، يشكل إطار النسيج الضام للأربطة الرحمية العجزية.

يتكون الجهاز الداعم من عضلات ولفافة قاع الحوض، والتي تمنع الأعضاء التناسلية والأحشاء من النزول.

إمداد الدم إلى الأعضاء التناسلية.

يتم تزويد الأعضاء التناسلية الخارجية بالدم عن طريق الشريان الفرجي (فرع من الشريان الحرقفي الداخلي).

يتم توفير إمدادات الدم إلى الأعضاء التناسلية الداخلية عن طريق شرايين الرحم والمبيض.

يخرج الشريان الرحمي المقترن من الشريان الحرقفي الداخلي، ويذهب إلى الرحم على طول الأنسجة المحيطة بالرحم، ويقترب من السطح الجانبي للرحم على مستوى الفوهة الداخلية، ويطلق الفرع العنقي المهبلي، الذي يزود الدم إلى عنق الرحم والجزء العلوي من الرحم. جزء من المهبل. ويرتفع الجذع الرئيسي على طول ضلع الرحم، وينتج عنه فروع عديدة تغذي جدار الرحم، ويصل إلى قاع الرحم، حيث يخرج فرعاً يذهب إلى الأنبوب.

ويقترن الشريان المبيضي أيضًا، ويخرج من الشريان الأبهر البطني، وينزل مع الحالب، ويمر عبر الرباط القمعي الحوضي، مما يعطي فروعًا للمبيض والأنبوب، وتفاغر الأجزاء الطرفية من الشرايين الرحمية والمبيضية مع بعضها البعض في القسم العلوي. من الرباط الرحمي العريض.

الشرايين مصحوبة بأوردة تحمل نفس الاسم.

تعصيب الأعضاء التناسلية.

يشارك الجهاز العصبي الودي والباراسمبثاوي (الضفائر الرحمية المهبلية والمبيضية) في تعصيب الأعضاء التناسلية.

يتم تعصيب الأعضاء التناسلية الخارجية وقاع الحوض بواسطة العصب الفرجي.

فسيولوجيا الأعضاء التناسلية الأنثوية.

ومن المعلوم أن التكاثر، أو التكاثر، من أهم الوظائف

جسد الأنثى تتم الوظيفة الإنجابية للمرأة في المقام الأول بسبب نشاط المبيضين والرحم، حيث تنضج البويضة في المبيضين، وفي الرحم، وتحت تأثير الهرمونات التي يفرزها المبيضان، تحدث تغيرات في التحضير لاستقبال البويضة المخصبة وتستمر فترة الإنجاب (الإنجاب) من 17-18 إلى 45-50 سنة.

تسبق فترة الإنجاب المراحل التالية من حياة المرأة: داخل الرحم؛ حديثي الولادة (حتى سنة واحدة)، الطفولة (حتى 8-10 سنوات)، سن ما قبل البلوغ والبلوغ (حتى 17-18 سنة). مميز.

تعتبر الدورة الشهرية أحد مظاهر العمليات البيولوجية المعقدة في جسم المرأة، وتتميز الدورة الشهرية بتغيرات دورية في جميع أجزاء الجهاز التناسلي، والمظهر الخارجي لها هو الحيض.

كل دورة شهرية طبيعية هي تحضير جسم المرأة للحمل، وعادة ما يحدث الحمل في منتصف الدورة الشهرية بعد الإباضة (تمزق الجريب الناضج) وخروج بويضة جاهزة للتخصيب من المبيض. ولا يحدث في هذه الفترة، تموت البويضة غير المخصبة، وتكون البويضة المجهزة لإدراكها، ويتساقط الغشاء المخاطي للرحم ويبدأ نزيف الحيض، وهكذا فإن ظهور الحيض يشير إلى نهاية التغيرات الدورية المعقدة في جسم المرأة، والتي تهدف إلى الاستعداد لبداية الحمل المحتملة.

يعتبر اليوم الأول من الحيض تقليدياً هو اليوم الأول من الدورة الشهرية، ويتم تحديد مدة الدورة من بداية دورة إلى بداية دورة شهرية أخرى (لاحقة)، وتتراوح المدة الطبيعية للدورة الشهرية من 21 إلى 35 يومًا، وبالنسبة لمعظم النساء في المتوسط ​​28 يومًا، وقيمة فقدان الدم في أيام الحيض هي 50-100 مل، ومدة الحيض الطبيعي من 2 إلى 7 أيام.

يتم ملاحظة الحيض الأول (menarhe) في سن 10-12 سنة، ولكن لمدة 1-1.5 سنة بعد ذلك، قد يكون الحيض غير منتظم، ثم يتم إنشاء دورة شهرية منتظمة.

يتم تنظيم وظيفة الدورة الشهرية من خلال مسار عصبي هرموني معقد بمشاركة خمس روابط (مستويات): 1) القشرة الدماغية 2) منطقة ما تحت المهاد 3) الغدة النخامية 4) المبيضين. 5) الأعضاء الطرفية تسمى الأعضاء المستهدفة (قناتي فالوب والرحم والمهبل).الأعضاء المستهدفة، بسبب وجود مستقبلات هرمونية خاصة، تستجيب بشكل واضح لعمل الهرمونات الجنسية المنتجة في المبيضين أثناء الدورة الشهرية.

يتم دمج التغيرات الوظيفية الدورية التي تحدث في جسم المرأة بشكل تقليدي في عدة مجموعات، وهي تغييرات في نظام الغدة النخامية، والمبيضين (دورة المبيض)، والرحم، وقبل كل شيء، في الغشاء المخاطي (دورة الرحم). إلى جانب ذلك، تحدث تحولات دورية في جميع أنحاء جسم المرأة، تُعرف بموجة الحيض، ويتم التعبير عنها في تغيرات دورية في نشاط الجهاز العصبي المركزي، وعمليات التمثيل الغذائي، ووظيفة نظام القلب والأوعية الدموية، والتنظيم الحراري، وما إلى ذلك.

تمارس القشرة الدماغية تأثيرًا منظمًا وتصحيحيًا على العمليات المرتبطة بتطور وظيفة الدورة الشهرية، ومن خلال القشرة الدماغية تؤثر البيئة الخارجية على الأجزاء الأساسية من الجهاز العصبي المشاركة في تنظيم الدورة الشهرية.

منطقة ما تحت المهاد هي جزء من الدماغ البيني، ومن خلال عدد من الموصلات العصبية (المحاور العصبية)، متصلة بأجزاء مختلفة من الدماغ، والتي يتم من خلالها التنظيم المركزي لنشاطها. بالإضافة إلى ذلك، يحتوي منطقة ما تحت المهاد على مستقبلات لـ جميع الهرمونات الطرفية، بما في ذلك المبيض (الاستروجين والبروجستيرون)، وبالتالي، تحدث تفاعلات معقدة في منطقة ما تحت المهاد بين النبضات التي تدخل الجسم من البيئة عبر الجهاز العصبي المركزي، من ناحية، و

تأثيرات هرمونات الغدد الصماء الطرفية - من ناحية أخرى.

تحت سيطرة منطقة ما تحت المهاد يوجد نشاط الزائدة الدماغية - الغدة النخامية، في الفص الأمامي الذي تفرز فيه الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية، والتي تؤثر على وظيفة المبيضين.

يتم التأثير المسيطر لمنطقة ما تحت المهاد على الغدة النخامية الأمامية من خلال إفراز الهرمونات العصبية.

تسمى الهرمونات العصبية التي تحفز إطلاق الهرمونات العصبية الاستوائية من الغدة النخامية بالعوامل المطلقة أو الليبيرينات، بالإضافة إلى ذلك هناك أيضًا هرمونات عصبية تمنع إطلاق الهرمونات العصبية الاستوائية تسمى الستاتينات.

يفرز الفص الأمامي للغدة النخامية الهرمون المنبه للجريب (FSH) والموجهة الهرمونية (LT) وكذلك البرولاكتين.

يحفز هرمون FSH تطور ونضج الجريب في أحد المبيضين، وتحت التأثير المشترك لهرمون FSH وLH، ينفجر الجريب الناضج، أو الإباضة، وبعد الإباضة، وتحت التأثير السائد لهرمون LH، يتكون الجسم الأصفر من العناصر. من الجريب (غشاء النسيج الضام والخلايا الحبيبية المبطنة لسطحه الداخلي).يعزز البرولاكتين إنتاج هرمون البروجسترون بواسطة الجسم الأصفر.

في المبيضين، خلال الدورة الشهرية، تنمو الجريبات وتنضج البويضة، التي تصبح في النهاية جاهزة للتخصيب، وفي الوقت نفسه، يفرز المبيضان هرمونات جنسية تضمن حدوث تغييرات في الغشاء المخاطي للرحم، وهو قادر على استقبال البويضة المخصبة.

تؤثر الهرمونات الجنسية التي يتم تصنيعها بواسطة المبيضين على الأنسجة والأعضاء المستهدفة من خلال التفاعل مع المستقبلات المقابلة، وتشمل الأنسجة والأعضاء المستهدفة الأعضاء التناسلية، وفي المقام الأول الرحم والغدد الثديية والعظام الإسفنجية والدماغ والبطانة وخلايا العضلات الملساء والأوعية الدموية وعضلة القلب والجلد والعضلات. زوائده (بصيلات الشعر والغدد الدهنية) وغيرها.

تساهم هرمونات الاستروجين في تكوين الأعضاء التناسلية وتطور الخصائص الجنسية الثانوية خلال فترة البلوغ، وتؤثر الأندروجينات على ظهور شعر العانة والإبط، ويتحكم البروجسترون في المرحلة الإفرازية للدورة الشهرية ويجهز بطانة الرحم للانغراس، وتلعب الهرمونات الجنسية دوراً هاماً. دور في تطور الحمل والولادة

تشمل التغيرات الدورية في المبيضين ثلاث عمليات رئيسية:

1) نمو البصيلات وتشكيل الجريب السائد (المرحلة الجريبية)؛

2) الإباضة.

3) تكوين وتطور وانحدار الجسم الأصفر (المرحلة الأصفرية).

عند ولادة الفتاة، يوجد في المبيض 2 مليون جريبة، 99% منها تتعرض للرتق طوال حياتها، وتشير عملية الرتق إلى التطور العكسي للجريبات في إحدى مراحل تطورها، بحلول وقت الحيض يحتوي المبيض على حوالي 200-400 ألف بصيلة، تنضج منها إلى مرحلة الإباضة 300-400.

من المعتاد التمييز بين المراحل الرئيسية التالية لتطور الجريب: الجريب البدائي، الجريب قبل الصدري، الجريب الغاري، جريب ما قبل الإباضة (المهيمن)، الجريب السائد هو الأكبر (21 ملم في وقت الإباضة).

الإباضة هي تمزق الجريب السائد وإطلاق البويضة، ويحدث ترقق وتمزق جدار الجريب بشكل رئيسي تحت تأثير إنزيم كولاجيناز.

بعد إطلاق البويضة في تجويف الجريب، تنمو الشعيرات الدموية الناتجة بسرعة.تخضع الخلايا الحبيبية لعملية اللوتين: يزداد حجم السيتوبلازم فيها وتتشكل شوائب دهنية.يحفز LH، الذي يتفاعل مع مستقبلات البروتين في الخلايا الحبيبية، عملية اللوتين، وتؤدي هذه العملية إلى تكوين الجسم الأصفر.

الجسم الأصفر هو غدة صماء عابرة تعمل لمدة 14 يومًا، بغض النظر عن مدة الدورة الشهرية، وفي حالة عدم وجود حمل، يتراجع الجسم الأصفر.

يحدد الإفراز الدوري للهرمونات في المبيض التغيرات في الغشاء المخاطي للرحم. تتكون بطانة الرحم من طبقتين: الطبقة القاعدية، التي لا تتساقط أثناء الحيض، والطبقة الوظيفية، التي تخضع لتغيرات دورية أثناء الدورة الشهرية وتتساقط أثناء الحيض.

تتميز المراحل التالية من تغير بطانة الرحم خلال الدورة:

1) مرحلة الانتشار؛ 3) الحيض.

2) مرحلة الإفراز؛ 4) مرحلة التجديد

مرحلة الانتشار.مع زيادة إفراز هرمون الاستراديول من خلال بصيلات المبيض المتنامية، تخضع بطانة الرحم لتغيرات تكاثرية، وتتكاثر خلايا الطبقة القاعدية بنشاط، وتتشكل طبقة سطحية فضفاضة جديدة مع غدد أنبوبية ممدودة، وتزداد سماكة هذه الطبقة بسرعة 4-5 مرات. الغدد مبطنة بظهارة أسطوانية مستطيلة.

مرحلة الإفراز.في المرحلة الأصفرية من دورة المبيض، وتحت تأثير هرمون البروجسترون، يزداد تعرج الغدد، ويتوسع تجويفها تدريجياً، وتقترب خلايا السدى، التي يزداد حجمها، من بعضها البعض، ويتكثف إفراز الغدد. يكتسبون شكل مسنن.ويلاحظ زيادة الأوعية الدموية في السدى.

الحيض.هذا هو رفض الطبقة الوظيفية لبطانة الرحم، وأساس الغدد الصماء لبداية الحيض هو انخفاض واضح في مستويات هرمون البروجسترون والاستراديول بسبب تراجع الجسم الأصفر.

مرحلة التجديد.يتم ملاحظة تجديد بطانة الرحم منذ بداية الدورة الشهرية، وبحلول نهاية الساعة 24 من الدورة الشهرية، يتم رفض ثلثي الطبقة الوظيفية لبطانة الرحم، وتحتوي الطبقة القاعدية على الخلايا الظهارية للسدى، والتي تشكل الأساس لتجديد بطانة الرحم، والذي عادة ما يكتمل بالكامل بحلول اليوم الخامس من الدورة، وبالتوازي، يتم استكمال تكوين الأوعية مع استعادة سلامة الشرايين والأوردة والشعيرات الدموية الممزقة.

في تنظيم وظيفة الدورة الشهرية، فإن تنفيذ مبدأ ما يسمى بالتغذية الراجعة بين منطقة ما تحت المهاد والفص الأمامي للغدة النخامية والمبيضين له أهمية كبيرة، ومن المعتاد مراعاة نوعين من ردود الفعل: السلبية والإيجابية .

مع النوع السلبي من ردود الفعل السلبية، يتم قمع إنتاج الهرمونات العصبية المركزية (عوامل التحرير) وموجهات الغدد التناسلية من الغدة النخامية عن طريق هرمونات المبيض المنتجة بكميات كبيرة. مع نوع ردود الفعل الإيجابية، يتم إنتاج عوامل الإطلاق في منطقة ما تحت المهاد وموجهات الغدد التناسلية في يتم تحفيز الغدة النخامية عن طريق انخفاض مستويات هرمونات المبيض في الدم، ويشكل تنفيذ مبدأ ردود الفعل السلبية والإيجابية أساس التنظيم الذاتي لوظيفة الجهاز المبيضي النخامي.

الحوض الأنثوي وقاع الحوض.

للحوض العظمي أهمية كبيرة في التوليد، فهو عبارة عن حاوية للأعضاء التناسلية الداخلية والمستقيم والمثانة والأنسجة المحيطة بها، ويشكل أثناء الولادة قناة الولادة التي يتحرك من خلالها الجنين.

يتكون الحوض من أربع عظام:اثنان من الحوض (مجهول الاسم) والعجز والعصعص.

يتكون عظم الحوض من ثلاث عظام: الحرقفة، والعانة، والإسك، متصلة ببعضها البعض في منطقة الحُق.

هناك قسمين للحوض:الحوض الكبير والحوض الصغير. تمتد الحدود بينهما من الأمام على طول الحافة العلوية لارتفاق العانة، وجانبيًا على طول الخط الاسمي، وخلفيًا على طول الرعن العجزي.

الحوض الكبيريقتصر جانبيًا بأجنحة الحرقفة، وخلفيًا بالفقرات القطنية الأخيرة. أمامه ليس لديه جدار عظمي. بناءً على حجم الحوض الكبير، والذي يسهل قياسه إلى حد ما، يمكن للمرء الحكم على شكل وحجم الحوض الصغير.

الحوض الصغيرهو الجزء العظمي من قناة الولادة. لشكل وحجم الحوض أهمية كبيرة أثناء المخاض. مع الدرجات الحادة من تضييق الحوض وتشوهاته، تصبح الولادة عبر قناة الولادة الطبيعية مستحيلة، وتلد المرأة بعملية قيصرية.

يتكون الجدار الخلفي للحوض من العجز والعصعص، ويتكون الجدار الجانبي من العظام الإسكية، ويتكون الجدار الأمامي من عظام العانة والارتفاق. الجدار الخلفي للحوض أطول بثلاث مرات من الجدار الأمامي.

يوجد في الحوض الصغير الأقسام التالية: المدخل والتجويف والمخرج.يوجد في تجويف الحوض جزء واسع وجزء ضيق. وفقا لهذا، يتم النظر في أربع طائرات من الحوض الصغير: 1) مستوى مدخل الحوض الصغير؛ 2) مستوى الجزء العريض من الحوض الصغير؛ 3) مستوى الجزء الضيق من الحوض الصغير. الحوض 4) مستوى خروج الحوض.

طائرة الدخول إلى الحوض له الحدود التالية: في الأمام – الحافة العلوية للارتفاق وعظام العانة، على الجانبين – خطوط اسمية، في الخلف – الرعن العجزي. طائرة المدخل على شكل الكلى. في مستوى المدخل تتميز الأبعاد التالية: مستقيم، وهو الاقتران الحقيقي للحوض الصغير (11 سم)، عرضي (13 سم) واثنين من المائل (12 سم).

مستوى الجزء العريض من تجويف الحوض يحدها من الأمام منتصف السطح الداخلي للارتفاق، ومن الجانبين منتصف الحُق، ومن الخلف ملتقى الفقرتين العجزيتين الثانية والثالثة، وفي الجزء العريض مقاسان مستقيمان (12.5 سم) ) وعرضية (12.5 سم)

مستوى الجزء الضيق من تجويف الحوض يحدها من الأمام الحافة السفلية للارتفاق، ومن الجانبين بأشواك العظام الإسكية، ومن الخلف المفصل العجزي العصعصي. يوجد أيضًا حجمان: مستقيم (11 سم) وعرضي (10.5 سم).

طائرة خروج الحوض له الحدود التالية: في الأمام - الحافة السفلية للارتفاق، على الجانبين - الحدبات الإسكية، في الخلف - العصعص. يتكون مستوى الخروج من الحوض من طائرتين مثلثتين، قاعدتهما المشتركة هي الخط الذي يربط بين الحدبات الإسكية. الحجم المباشر لمخرج الحوض هو من قمة العصعص إلى الحافة السفلية للارتفاق؛ وبسبب حركة العصعص أثناء مرور الجنين عبر الحوض الصغير فإنه يزيد بمقدار 1.5 - 2 سم (9.5-). 11.5 سم). الحجم العرضي 11 سم.

يسمى الخط الذي يربط بين نقاط المنتصف للأبعاد المباشرة لجميع مستويات الحوض محور الحوض السلكي, لأنه على طول هذا الخط يمر الجنين عبر قناة الولادة أثناء الولادة. يكون محور السلك منحنياً تبعاً لتقعر العجز.

يتشكل تقاطع مستوى مدخل الحوض مع مستوى الأفق زاوية ميل الحوضيساوي 50-55'.

تبدأ الاختلافات في بنية حوض الأنثى والذكر في الظهور خلال فترة البلوغ وتصبح واضحة في مرحلة البلوغ. عظام الحوض الأنثوي أرق وأكثر سلاسة وأقل كتلة من عظام الحوض الذكري. مستوى مدخل الحوض عند النساء له شكل بيضاوي مستعرض، بينما عند الرجال له شكل قلب بطاقة (بسبب البروز القوي للرعن).

من الناحية التشريحية، الحوض الأنثوي أقل وأوسع وأكبر في الحجم. الارتفاق العاني في حوض الأنثى أقصر من الارتفاق الذكري. العجز عند النساء أوسع، والتجويف العجزي مقعر إلى حد ما. يكون تجويف الحوض عند النساء أقرب إلى الأسطوانة في الخطوط العريضة، وعند الرجال يضيق على شكل قمع إلى الأسفل. زاوية العانة أوسع (90-100) منها عند الرجال (70-75).يبرز عظم الذنب من الأمام بشكل أقل مما هو عليه في حوض الذكر. تكون العظام الإسكية في حوض الأنثى متوازية مع بعضها البعض، وفي حوض الذكر تتقارب.

كل هذه الميزات مهمة جدًا في عملية الولادة.

عضلات قاع الحوض.

يتم إغلاق مخرج الحوض من الأسفل بطبقة عضلية قوية تسمى قاع الحوض.

يشارك غشاءان في تكوين قاع الحوض - الحوض والجهاز البولي التناسلي.

الحجاب الحاجز الحوضييحتل الجزء الخلفي من العجان وله شكل مثلث تواجه قمته العصعص وزواياه تواجه الحدبات الإسكية.

الطبقة السطحية لعضلات الحجاب الحاجز الحوضيتتمثل في عضلة غير زوجية - العضلة العاصرة الخارجية للشرج (m.sphincter ani externus).تبدأ الحزم العميقة لهذه العضلة من قمة العصعص، وتلتف حول فتحة الشرج وتنتهي في مركز وتر العجان.

إلى العضلات العميقة للحجاب الحاجز الحوضيهناك عضلتان: العضلة الرافعة للشرج (m.levator ani) والعضلة العصعصية (m.coccygeus).

العضلة الرافعة للشرج هي عضلة مزدوجة مثلثة الشكل تشكل قمعًا مع عضلة مماثلة على الجانب الآخر، الجزء العريض متجه للأعلى ومتصل بالسطح الداخلي لجدران الحوض. الأجزاء السفلية من كلتا العضلتين مستدقة وتغطي المستقيم على شكل حلقة. تتكون هذه العضلة من العضلة العانية العصعصية (m. pubococcygeus) والعضلات الحرقفية العصعصية (m.iliococcygeus).

تقع العضلة العصعصية على شكل صفيحة مثلثة على السطح الداخلي للرباط العجزي الشوكي. مع قمة ضيقة تبدأ من العمود الفقري الإسكي، ومع قاعدة واسعة يتم ربطها بالحواف الجانبية للفقرات العجزية والعصعصية السفلية.

الحجاب الحاجز البولي التناسلي– اللفافة – لوحة عضلية تقع في الجزء الأمامي من قاع الحوض بين الفروع السفلية لعظام العانة والإسكية.

تنقسم عضلات الحجاب الحاجز البولي التناسلي إلى سطحية وعميقة.

إلى السطحيةتشمل العضلة العجانية المستعرضة السطحية، والعضلة الإسكية الكهفية، والعضلة البصلية الإسفنجية.

العضلة المستعرضة السطحية للعجان (m.transversus perinei superficialis) مقترنة وغير مستقرة ويمكن أن تكون غائبة في بعض الأحيان على أحد الجانبين أو كليهما. هذه العضلة عبارة عن صفيحة عضلية رفيعة تقع عند الحافة الخلفية للحجاب الحاجز البولي التناسلي وتمتد عبر العجان. ترتبط نهايته الجانبية بالإسك، ويتقاطع الجزء الأوسط منه على طول خط الوسط مع العضلة التي تحمل الاسم نفسه على الجانب الآخر، وتتشابك جزئيًا مع العضلة البصلية الإسفنجية، وجزئيًا مع العضلة الخارجية التي تضغط على فتحة الشرج.

العضلة الإسكية الكهفية (m.ischiocavernosus) هي عضلة بخارية تبدو وكأنها شريط عضلي ضيق. يبدأ كوتر ضيق من السطح الداخلي للحدبة الإسكية، ويتجاوز ساق البظر ويتم نسجه في الغلالة البيضاء.

العضلة البصلية الإسفنجية (m. Bulbospongiosus) هي عضلة بخارية، تحيط بمدخل المهبل، ولها شكل بيضاوي ممدود. تبدأ هذه العضلة من المركز الوترى للعجان والعضلة العاصرة الخارجية لفتحة الشرج، وترتبط بالسطح الظهرى للبظر، متشابكة مع الغلالة البيضاء.

إلى العمقتشمل عضلات الحجاب الحاجز البولي التناسلي العضلة العجانية المستعرضة العميقة والعضلة العاصرة للإحليل.

العضلة المستعرضة العميقة للعجان (m. transversus perinei profundus) هي عضلة ضيقة مقترنة تبدأ من الحدبات الإسكية. وينتقل إلى خط الوسط، حيث يتصل بالعضلة التي تحمل نفس الاسم في الجانب المقابل، وتشارك في تكوين مركز وتر العجان.

العضلة العاصرة للإحليل (m.sphincter urethrae) هي عضلة مقترنة تقع أمام العضلة السابقة. يتم توجيه حزم هذه العضلة الموجودة محيطيًا إلى فروع عظام العانة وإلى لفافة الحجاب الحاجز البولي التناسلي. حزم من هذه العضلة تحيط بالإحليل. تتصل هذه العضلة بالمهبل.

وتنقسم الأعضاء التناسلية الأنثوية إلى الخارجية والداخلية.

الأعضاء التناسلية الخارجية

تشمل الأعضاء التناسلية الأنثوية الخارجية الشفرين الكبيرين والصغيرين، والبظر، ودهليز (مدخل) المهبل، بالإضافة إلى بعض الغدد.

الشفرين الكبيرين

وهما عبارة عن طيتين من الجلد تحتويان على طبقة دهنية غنية تحت الجلد وضفائر وريدية. الشفرين الكبيرين يحدان من المساحة الشبيهة بالشق - شق الأعضاء التناسلية. يحتوي على غدد كبيرة من الدهليز ( غدد بارثولين) تقع على حدود الثلث الأمامي والوسطى من الشفتين. في الأمام، ترتبط الشفرين الكبيرين عن طريق الالتصاقات - الصوار الأمامي للشفاه، من الخلف، يندمجون، يتشكلون الصوار الخلفي للشفاه. يغطي الشفرين الكبيرين الشفرين الصغيرين من الجانبين، ويكون سطحهما الخارجي مغطى بالشعر.

الشفرين الصغيرين

وهي عبارة عن طيات رقيقة من الجلد تقع تحت الشفرين الكبيرين، بينهما. تنقسم الحافة الأمامية لكل شفرين صغيرين إلى ساقين في الأمام، وتتشكل عندما تندمج فوق البظر القلفة من البظر، الأرجل الخلفية للشفرين الصغيرين عند اندماجهما تحت شكل البظر لجام البظر.

بظر

وهو نظير بدائي للقضيب. أثناء الإثارة الجنسية، يحدث الانتصاب، ويصبح مرنًا، ويمتلئ بالدم، ويزداد حجمه. يتكون البظر، مثل القضيب من الأجسام الكهفية، القلفة، الحشفةولكن كل هذا يكون أصغر بكثير في الحجم منه عند الرجال.

دهليز (مدخل) المهبل

دهليز (مدخل) المهبل عبارة عن مساحة يحدها من الأعلى البظر، ومن الأسفل ومن الخلف الصوار الخلفي للشفرين الكبيرين، ومن الجانبين الشفرين الصغيرين، أما الجزء السفلي من الدهليز فهو غشاء البكارةوهو عبارة عن غشاء من النسيج الضام الذي يفصل الأعضاء التناسلية الأنثوية الداخلية عن الأعضاء الخارجية. في بعض الأحيان قد لا يكون لغشاء البكارة فتحة - رتق غشاء البكارة. مع هذا الشذوذ، يتراكم دم الحيض فوق غشاء البكارة خلال فترة البلوغ. وهذا يتطلب عملية جراحية.

المنشعب

لا يتم تصنيف العجان مباشرة على أنه الأعضاء التناسلية الخارجية. إلا أنه يلعب دوراً مهماً في دعم الأعضاء التناسلية الداخلية ويشارك في عملية الولادة. يقع العجان بين الصوار الخلفي للشفرين الكبيرين والعصعص، وهو عبارة عن صفيحة تتكون من الجلد والعضلات واللفافة.

العانة

تقع العانة في الجزء السفلي من جدار البطن الأمامي وهي منطقة مثلثة الشكل بها طبقة دهنية تحت الجلد متطورة ونمو للشعر. شعر العانة عند النساء له شكل مثلث يشير إلى الأسفل - وهذا هو نوع نمو الشعر الأنثوي الناتج عن عمل الهرمونات الجنسية الأنثوية. مع زيادة محتوى الهرمونات الجنسية الذكرية، يظهر ميل نحو نوع نمو الشعر الذكوري - ينمو الشعر حتى السرة، ويصبح أكثر صلابة وأكثر سمكا.

أرز. 1.الأعضاء التناسلية الأنثوية الخارجية

الأعضاء التناسلية الداخلية

وتشمل الأعضاء التناسلية الداخلية المهبل، الرحم، قناتي فالوب، المبيضين.

المهبل

المهبل عضو على شكل أنبوب طوله 8-10 سم، يقع طرفه السفلي تحت غشاء البكارة، أما طرفه العلوي فيغطي عنق الرحم. أثناء الجماع، يتم إطلاق السائل المنوي في المهبل. من المهبل، تنتقل الحيوانات المنوية عبر قناة عنق الرحم إلى تجويف الرحم، ومن هناك إلى قناة فالوب. تتكون جدران المهبل من طبقات مخاطية وعضلية قادرة على التمدد والتقلص، وهو أمر مهم أثناء الولادة والجماع.

رَحِم

الرحم هو عضو عضلي على شكل كمثرى يعمل على نمو وحمل الجنين أثناء الحمل وطرده أثناء الولادة.

يقع الرحم في تجويف الحوض بين المثانة في الأمام والمستقيم في الخلف.

خارج فترة الحمل يبلغ طول الرحم 7-9 سم، وعرضه 4.5-5 سم، وسمك جدرانه 1-2 سم، ويكون وزن الرحم في المتوسط ​​50-100 جرام، وخلال فترة الحمل، تجويف الرحم يمكن أن يزيد 20 مرة!

يوجد في الرحم قاع الجسم، الجسم، عنق الرحم.

عنق الرحميتكون من جزأين: مهبلي (يبرز في تجويف المهبل) وفوق مهبلي (يقع فوق المهبل).

يقع جسم الرحم بالنسبة إلى عنق الرحم بزاوية، وعادةً ما يكون متجهًا للأمام. هناك مساحة تشبه الشق في جسم الرحم - تجويف الرحموفي الرقبة - قناة عنق الرحم.

أرز. 2.الأعضاء التناسلية الأنثوية الداخلية

شكل تجويف الرحم في القسم الأمامي مثلث، وفي الزوايا العلوية توجد فتحات الأنابيب الرحمية، وفي الزاوية السفلية يمر تجويف الرحم إلى القناة (في طب التوليد، تسمى نقطة الانتقال بالقناة الداخلية ). تفتح قناة عنق الرحم في المهبل من خلال فتحة تسمى فتح الرحم (النظام الخارجي). يقتصر فتح الرحم على سماكتين في عنق الرحم - الشفتان الأمامية والخلفية لعنق الرحم. هذا الثقب في المرأة عديمة الولادة له شكل دائري، بينما في المرأة التي أنجبت يكون له مظهر الشق المستعرض. تحتوي قناة عنق الرحم على سدادة مخاطية، وهي تفرز غددها. تمنع السدادة المخاطية دخول الكائنات الحية الدقيقة من المهبل إلى الرحم.

يتكون جدار الرحم من ثلاث طبقات:

• الطبقة الداخلية هي الغشاء المخاطي (بطانة الرحم)، حيث يتم التمييز بين طبقتين فرعيتين: القاعدية (الطبقة الجرثومية، التي يتم منها استعادة الطبقة الوظيفية بعد الحيض) والوظيفية (التي تخضع لتغيرات دورية أثناء الدورة الشهرية ويتم رفضها أثناء الحيض) );
• الطبقة الوسطى - العضلات (عضل الرحم) - أقوى طبقة في الرحم، تتكون من أنسجة عضلية ملساء؛
• الطبقة الخارجية - المصلية (المحيطية) - تتكون من النسيج الضام.

الرحم لديه أيضا الأربطة (الجهاز الرباطي)، والتي تؤدي وظيفة التعليق والتأمين والدعم فيما يتعلق بالرحم. الأربطة الرحمية وقناتي فالوب والمبيضين هي زوائد الرحم.

إذا تعطل التطور داخل الرحم، فقد يكون الرحم ذو قرنين أو على شكل سرج. ويسمى الرحم المتخلف (صغير الحجم). طفولي.

تمتد قناتا فالوب إلى جانبي الرحم، وتفتحان في التجويف البريتوني على سطح المبيض.

قناتي فالوب

قناتا فالوب (اليمين واليسار) لها شكل عضو أنبوبي بطول 10-12 سم وسمك 0.5 سم وتعمل على حمل البيض إلى الرحم (أحد أسماء الأنبوب هو قناة البيض). تقع قناتا فالوب على جانبي الرحم وتتواصلان معه من خلال فتحات الأنابيب الرحمية.

تحتوي قناة فالوب على الأجزاء التالية:

• الجزء الخلالي (يمر عبر جدار الرحم) ؛
• برزخ (قسم برزخ) - الجزء الأوسط الأكثر ضيقا؛
• أمبولة (الجزء الموسع من الأنبوب)
• قمع تبدو حوافه مثل الخمل.

يحدث الإخصاب في أمبولة قناة فالوب، وبعد ذلك ينتقل إلى الرحم بسبب تقلصات الأنبوب الشبيهة بالموجة ووميض أهداب الظهارة التي تبطن الجزء الداخلي للأنبوب.

المبيض

المبيض هو عضو مزدوج، وهو الغدة التناسلية الأنثوية. المبيضان على شكل لوز ولهما لون وردي مائل إلى الأبيض. متوسط ​​طول المبيض عند المرأة البالغة 3.5-4 سم، العرض 2-2.5 سم، السمك 1-1.5 سم، الوزن 6-8 جم، وتنضج البويضات في المبيضين، ومنها بعد إخصابها بالحيوان المنوي، يتطور الجنين (وظيفة الإنجاب). نضوج البويضات يحدث من وقت البلوغ حتى انقطاع الطمث. وينتج المبيضان أيضًا الهرمونات الجنسية (وظيفة الغدد الصماء).

الأعضاء التناسلية البشرية هي نظام معقد. تختلف أحجام العناصر المكونة له بشكل كبير: من الحيوان المنوي (قطر رأسه 3 ميكرون) إلى الجنين المكتمل النمو (حجمه حوالي 3500 سم 3). لكن لا….

تشريح المهبل للمرأة

الأعضاء التناسلية البشرية هي نظام معقد. تختلف أحجام العناصر المكونة له بشكل كبير: من الحيوان المنوي (قطر رأسه 3 ميكرون) إلى الجنين المكتمل النمو (حجمه حوالي 3500 سم 3). ولكن ليس فقط أحجامها تختلف بشكل كبير - الأمر نفسه ينطبق على السرعة واتجاه الحركة والبقاء في حالة راحة. وبالتالي، فإن الحيوانات المنوية، بسبب حركتها الخاصة، تمر عبر النظام بأكمله بسرعة كبيرة، ولكن بسبب وجود فترة زمنية بين القذف والإخصاب (حوالي سبعين دقيقة)، تلعب آليات النقل أيضًا دورًا مهمًا في نظام. في المقابل، تتمتع البويضة (الخلية التناسلية الأنثوية) بمعدل نقل بطيء جدًا، لذا تبقى في قناة فالوب لعدة أيام قبل دخولها الرحم. إن تراكم الدم والأنسجة في تجويف الرحم (تجويف الرحم) لفترة طويلة أمر غير مرغوب فيه للغاية، لكن الجنين النامي يبقى فيه لمدة تسعة أشهر ويصل، كما ذكرنا سابقًا، إلى حجم متوسط ​​يبلغ حوالي 3500 سم 3.

هذه السطور مأخوذة من الفقرة الأولى من الكتاب المدرسي الهولندي الأكثر موثوقية حول الأمراض النسائية وقضايا الحمل. ربما هناك أولئك الذين يخشون، بعد أن تعلموا "الكثير" عن بنية الجسد الأنثوي وأركانه الأكثر سرية (التي يرتبط بها أي شخص بالعديد من المشاعر القوية)، يُزعم أنهم سيفقدون لهم كل السحر والغموض من الحب الجسدي. وهذا الاقتباس خير مثال على أنه مهما تعمق الإنسان في دراسة "أسرار المرأة"، فإن حماسته وإعجابه الصادق بالمرأة لا ينقصان على الإطلاق. بمعنى آخر، كلما تعلمنا أكثر عن المرأة، كلما تعجبنا أكثر!..

دعونا نلقي نظرة على المناطق المختلفة للأعضاء التناسلية الخارجية للمرأة. "تلة الزهرة" أو العانة والشفرين الكبيرين عبارة عن جلد مغطى بشعر ملون خشن إلى حد ما. يبرز هيكل على شكل قبة يتكون من طبقة من الدهون تحت الجلد. يمكن أن يختلف مظهر الشفرين الصغيرين بشكل كبير. بشكل عام، حوافها مصبوغة إلى حد ما أكثر من الجلد العادي. توجد بين الشفرين الكبيرين والشفرين الصغيرين ثنية من الجلد، يختلف عمقها بين النساء. تشكل الجوانب الداخلية للشفرين منطقة انتقالية. يتحول الجلد الخارجي (الكيراتيني، ذو السطح الجاف) تدريجيًا إلى الغشاء المخاطي، وهو أكثر نعومة ورطوبة وأرق، وبالتالي أكثر عرضة للإصابة وأكثر عرضة للخطر. كل هذا يمكن مقارنته بمنطقة الفم: فبينما تنتقل من السطح الخارجي للخد إلى الداخل، تلاحظ الجلد والغطاء الأحمر للشفاه ثم السطح الداخلي الرطب للخدين. في الأدبيات الطبية، يُطلق على الجانب الداخلي من الشفرين اسم مدخل التجويف المهبلي، وفي النصوص الأقل حداثة حول هذا الموضوع، لا يزال بإمكانك العثور على مصطلح "الدهليز".

في الجزء الأمامي، يمر الشفرين الصغيرين إلى قلفة البظر. والفرق بينه وبين قلفة القضيب هو أن رأس القضيب مغطى بالكامل بالقلفة، بينما يبقى رأس البظر من أسفله مفتوحا. تنحني هذه المنطقة من الأعضاء التناسلية الأنثوية نحو الأسفل باتجاه مدخل المهبل والمسافة بين الشفرين. يكون رأس البظر مخفيًا دائمًا من حيث المبدأ. بما أن النساء يتراكم اللخن (مادة تشحيم بيضاء تفرز) تحت القلفة، بينها وبين رأس البظر، كما هو الحال عند الرجال، يجب على النساء البالغات فتح القلفة عند الغسيل. لدى معظم النساء طية رقيقة في الغشاء المخاطي على جانبي البظر، والتي تمر مرة أخرى إلى الشفرين الصغيرين - تشبه هذه الطية ما يسمى عند الرجال باللجام، وهو السطح البيني بين القلفة والجانب السفلي من حشفة البظر . تختلف العلاقات بين أجزاء الأعضاء التناسلية الأنثوية بشكل كبير، بحيث أنه عندما يتحرك الشفرين، يتحرك البظر أيضًا لدى بعض النساء، بينما يظل عند البعض الآخر بلا حراك.

إذا قمت بفصل الشفرين الصغيرين، تظهر منطقة مثلثة صغيرة تحت البظر، حيث يمكنك رؤية الفتحة الخارجية للإحليل. بالإضافة إلى ذلك، في بعض الأحيان يمكنك أيضًا رؤية فتحتين صغيرتين أخريين - هذه هي فتحات خروج الغدد التي تفرز القناة. تُعرف باسم غدد سكيني، سميت على اسم الطبيب الذي اكتشفها. الاسم الشائع الآخر لهذه الغدد هو غدد بارثولين. وفي الأسفل توجد فتحة المهبل، محاطة بمنطقة غير منتظمة الشكل - وهذه هي بقايا ما يسميه الأطباء "غشاء البكارة"، ونحن أكثر دراية باسم "غشاء البكارة". يجب حذف الاسم الثاني من الاستخدام، لأنه يشير بشكل خاطئ تمامًا إلى أنه من خلال وجود غشاء البكارة يمكن للمرء بسهولة التمييز بين العذراء وغير العذراء. فقط بسبب هذه الفكرة المبسطة عن دور غشاء البكارة، بقيت العادات الكارهة للنساء حتى يومنا هذا.

إن مظهر مدخل المهبل (وبالتالي ليس غشاء بكارة واحد فقط) لا يبدو متماثلاً عند النساء المختلفات. ويتأثر مظهره بعمر المرأة، والنضج الهرموني، ومستوى النشاط الجنسي، واحتمال قلة النشاط الجنسي. بناءً على مظهر فتحة المهبل، يمكن، على سبيل المثال، استنتاج أن المرأة قد أنجبت بالفعل. تتضرر حلقة العذراء بشدة، وهذا أمر طبيعي بالنسبة للنساء اللاتي أنجبن.

تقع الأعضاء التناسلية الداخلية فوق الأعضاء الخارجية. يقع المهبل خلف غشاء البكارة مباشرة. الجزء الأمامي محاط بطبقات قوية من العضلات في أسفل الحوض، وتسمح هذه العضلات للمرأة بالضغط على مهبلها ببعض القوة. في عمق الجسم بعدة سنتيمترات، حول المهبل، توجد أعضاء أخرى من حزام الحوض، ولكل منها مكانها الدائم إلى حد ما في تجويف البطن، على الرغم من أنها تملأها بشكل تعسفي للغاية. ونتيجة لذلك، فإن المهبل، الذي يكون في حالة الراحة عبارة عن تجويف مطوي وغير مفتوح، يمكن أن يتوسع بسرعة أثناء الأنشطة الجنسية المختلفة (ثم يبدأ الهواء بالمرور إلى الداخل)، كما يمكن للرحم، مقارنة بموقعه المعتاد، أن يتحرك إلى الأعلى قليلاً ، للأمام، أو للخلف، لليسار أو لليمين.

جدار المهبل عبارة عن غشاء مخاطي به عدة طيات عرضية مضلعة ("أضلاع" مهبلية - rugae). ومع ذلك، في الداخل العميق، عادة ليس في نهاية المهبل، ولكن في جداره الأمامي يوجد مخرج من الرحم. الرحم عبارة عن تجويف عضلي، وهو على شكل كمثرى، ومسطح إلى حد ما في الاتجاه الأمامي الخلفي. يتم ترتيب الألياف العضلية الموجودة في جدار الرحم بحيث يتم طرد محتويات الرحم أثناء الانقباض (أثناء الحيض وبالطبع أثناء الولادة). البطانة الداخلية للرحم عبارة عن سطح مخاطي له خصائص خاصة. ويتجلى الغرض الأهم من الرحم في اسمه اللاتيني - الرحم، والذي يعني أيضًا "الأمعاء"، وهو ما يتوافق مع الأفكار القديمة القائلة بأن الإنسان الأول ولد من تجاويف في الأرض. يمكن للبويضة المخصبة أن تلتصق بجدار بطانة الرحم الداخلية (الغشاء المخاطي)، وسيبدأ الجنين بالتطور داخل جسم الأم حتى يتمكن من العيش بشكل مستقل عن الأم، خارج الرحم. الحيض هو استجابة الغشاء المخاطي للتغيرات في المستويات الهرمونية في الدم. يتم إنشاء هذه الهرمونات عن طريق المبيضين عند المرأة، والتي يتم التحكم فيها عن طريق الساعة البيولوجية في الدماغ، وعن طريق الغدة النخامية، وهي ما يسمى الغدة النخامية الموجودة في قاعدة الدماغ.

السطح الخارجي للرحم مغطى بجسم مصلي، مثل جميع أعضاء تجويف البطن، يتطور من المحيط وهو استمرار مباشر للغطاء المصلي للمثانة. المحيط أملس ورطب، مما يسمح لجميع أعضاء البطن بالتحرك بالنسبة لبعضها البعض. وهذا مطلوب ليس فقط أثناء ممارسة الجنس أو أثناء الحمل والولادة، ولكن أيضًا لهضم الطعام. إذا حدثت الالتصاقات بعد الجراحة أو نتيجة التهاب الزائدة الدودية، فإن ذلك يؤدي إلى الألم واختلال وظائف الجسم.

في الجزء العلوي من الرحم، من الداخل، ومن الجانب الأيسر والأيمن، توجد فتحات لقناتي فالوب. في الواقع، لديهم شكل أنبوبي متوسع، ولهذا السبب يطلق عليهم اسم طوبا في اللاتينية. يوجد على كل جانب من الفتحة مبيض - وهي عبارة عن أعضاء بيضاوية صغيرة متصلة بشكل غير محكم بجدار تجويف البطن باستخدام ثنية من الصفاق. وفيها، في كل شهر من فترة خصوبة المرأة (ما لم تتناول حبوب منع الحمل)، تنضج بويضة واحدة. في لحظة الإباضة، يتم إطلاق البويضة وتدخل قناة فالوب، سواء كانت مخصبة أم لا. وينتج المبيضان أيضًا الهرمونات الجنسية الأنثوية.

علم الأجنة

يدرس علم الأجنة، كفرع من فروع العلوم، تطور الجنين (الجنين) في الرحم، وعلى وجه الخصوص، يدرس عملية تكوين الأعضاء، وكذلك إدارتها. ومن اللافت للنظر أن الأعضاء التناسلية الذكرية والأنثوية لها أصل مشترك. وبغض النظر عن مدى اختلاف مظهرهم عند البالغين، فهناك تشابه معين بينهم. ويستفيد الأطباء أحيانًا من هذا: فعندما يفتقرون إلى معلومات حول أحد الجنسين، فإنهم يستعيرون معلومات حول جنس آخر. بشكل عام، يعرف علماء الجنس عن الرجال أكثر بكثير من النساء: على سبيل المثال، كيف تؤثر بعض الأمراض أو الأدوية سلبًا على الانتصاب. مع بعض التحفظات، يمكن أيضًا استخدام الحقائق المثبتة في مجال الحياة الجنسية للذكور للتنبؤ بكيفية تفاعل الأعضاء التناسلية الأنثوية مع عوامل معينة.

وحتى الأسبوع السادس من تطور الجنين، من المستحيل اكتشاف أي اختلافات بينهما من حيث الخصائص الجنسية، ولكن بعد ذلك تبدأ مسارات الجنسين بالتباعد. حتى هذه اللحظة، تكون المنطقة التناسلية للجنين مشابهة بشكل عام لتلك الموجودة لدى الأنثى: هناك فتحة تناسلية وحديبة تناسلية فوقها، تقريبًا في المنطقة التي يوجد بها البظر. بدون التحفيز الهرموني، يتطور أي جنين تلقائيًا إلى جسم به أعضاء تناسلية أنثوية، ولكن عندما يظهر هرمون التستوستيرون (الهرمون الجنسي الذكري) في الساحة، يبدأ الجنين في تكوين أعضاء تناسلية ذكرية. أي أنه يتبين أن حواء لم تخلق من ضلع آدم، بل كل آدم كان حواء في البداية. بالنسبة للعديد من اللاهوتيات، يعد هذا بندًا مهمًا من الإيمان. في بعض الأمراض، تنتج الأجنة الأنثوية أيضًا اختلافات في هرمون التستوستيرون، مما يؤدي إلى تطورها بشكل أكبر على طول المسارات المخصصة عادةً للأولاد.

عندما يؤدي هرمون التستوستيرون وظيفته في الوقت المناسب، تتطور الحديبة بسرعة، وتصبح عضوًا ممدودًا، ويشكل النسيج المحيط بالثقب هيكلًا أنبوبيًا في نهايته. هذا هو مجرى البول، محاطًا بجسم كهفي منفصل (الجسم الإسفنجي)، والذي ينتهي في الرأس. يزداد حجم الجوانب المنتفخة قليلاً من فتحة الأعضاء التناسلية تدريجيًا وتنمو معًا لتشكل كيس الصفن. يظهر دائمًا درز صغير عليه على طول خط الوسط. تتشكل الغدد التناسلية لدى كلا الجنسين في تجويف البطن، بالقرب من الكليتين، ولكن في الجنين الذكر تمر الخصيتان عبر الفخذ، وتدخل إلى كيس الصفن. تبقى القناة التي تسهل هذه الهجرة في الجسم، ولهذا السبب يكون الفتق أكثر شيوعًا عند الأولاد منه عند البنات.

ومن المعروف أن الخصية عند الأولاد تنزل تدريجياً، وتقطع مسافة طويلة جداً، وفي بعض الأحيان يضطر الأطفال إلى الخضوع لعملية جراحية لتسهيل حركة الخصية إلى كيس الصفن.

لكن قلة قليلة منهن يدركن أن المبيضين ينزلان أيضًا، لكن هذا يحدث خلال المرحلة الجنينية من التطور، وأن النساء قد يتعرضن لمضاعفات إذا لم تنزل الغدد التناسلية لديهن. في مثل هذه الحالات، سيكون المبيضان بعيدًا جدًا عن الرحم، وغالبًا ما تكون قناة فالوب متخلفة ويصعب تمريرها على أي حال، مما يؤدي إلى العقم.

• في هذا الصدد، يشير العلماء إلى أن هذه الأزواج من الأعضاء لها مصدر مشترك:
• المبيض - الخصية
• الشفرين الكبيرين - كيس الصفن
• البظر - رأس القضيب
• الشفرين الصغيرين - الجانب السفلي من القضيب، مع مجرى البول وطبقة العضلات المحيطة

وفي السنوات العشر الأخيرة، أصبحت مثل هذه القياسات موضوعاً لنقاش حاد، حيث لعب موقف عالمة النفس الأميركية جوزفين لاوندز سيفلي دوراً رئيسياً. إنها تعترض بشدة على مثل هذه المقارنات، ووصفتها بأنها بدائية. إنها غاضبة بشكل خاص من مقارنة البظر بالقضيب. وفقا للوندز-سيفيلي، فإن البظر، بما في ذلك ساقيه، أو "الجذور"، التي يرتبط بها هذا العضو بعظم الحوض، يشبه القسمين العلويين من النسيج الكهفي. بمعنى آخر، يمكن مقارنة طرف البظر بما يبقى من العضو الذكري بعد إزالة رأسه. يهتم البروفيسور لاوندز سيفيلي أيضًا بالسؤال: أين يمكن العثور على البظر الذكري؟ إنها تعتقد أنها تقع أسفل حافة الحشفة مباشرة - حيث يوجد لجام القلفة. يعرف الرجال أن هذه المنطقة مثيرة بشكل خاص. اقترح لاوندز سيفيلي تسمية هذه المنطقة عند الرجال والنساء على حد سواء بـ "تاج لاوندز". (لاحظت بين قوسين أن هذه ستكون المرة الأولى في تاريخ علم التشريح التي يتم فيها تسمية عضو على اسم عالمة). حسنًا، إنها على حق: في المنطقة التناسلية، على سبيل المثال، هناك غدد تحمل اسم العالمين بارثولين وسكين؛ قناتا فالوب - تسمى قنوات البيض قناتي فالوب - سميت على اسم عالم التشريح غابرييل فالوبيوس، ويسمى الجريب الناضج جريب جرافيان. لذا فإن ادعاءات البروفيسور لاوندز سيفيلي مبررة تمامًا، لكنها تظل دون إجابة حتى يومنا هذا: فمصطلح "تاج لاوندز" موجود فقط على صفحات كتابها.

إذا كان البظر لا علاقة له بالقضيب، فمن أين جاء؟ ويعتقد البروفيسور لاوندز سيفيلي أن رأس البظر (حشفة البظر) والجسم الإسفنجي (Corpus spongiosum) كانا نتيجة لتطور منطقة صغيرة تحت البظر - وهو مثلث صغير ينتهي في مجرى البول عند المرأة - بالإضافة إلى اثنين الغدد الصغيرة. يطلق Lowndes-Sevely على هذه المنطقة اسم حشفة الأنثى ويفترض أنها أيضًا منطقة ذات حساسية جنسية خاصة.

الضبع المرقط

لقد خلقت الطبيعة نوعًا واحدًا من الحيوانات أصبح مثالًا حيًا لعملية التطور الجنيني: الضبع المرقط. حتى قبل ولادتهم، تتعرض إناث هذا النوع لكميات كبيرة بشكل استثنائي من هرمون الأندروجين - الأندروستينيديون، ونتيجة لذلك، يولدون جميعًا بأعضاء تناسلية خارجية تشبه إلى حد كبير الأعضاء التناسلية الذكرية. نعم، نعم، تمتلك أنثى الضبع المرقط قضيباً بنفس حجم الذكر تقريباً، وتكون فتحة مجرى البول لديها في نهاية هذا القضيب، حيث يمكنك رؤية الرأس مكتمل النمو. يندمج الشفران الصغيران معًا لتكوين ما يشبه كيس الصفن، على الرغم من عدم وجود الخصيتين. (في كتب علم الحيوان يُطلق على هذا العضو عادة اسم بظر أنثى الضباع المرقطة، ولكن في ضوء الاعتبارات التي عبر عنها البروفيسور لاوندز سيفيلي، سيكون من الأصح تسمية هذا العضو بالقضيب. في الواقع، إذا كان العضو يحتوي على جسمين كهفيين على الجانب العلوي، وفي نهايته جسم إسفنجي مكتمل النمو، له مجرى البول يمتد حتى الرأس، لا يشبه البظر إلا قليلاً بالمعنى المعتاد، لذلك لن نسميه كذلك).

وعليه فإن قضيب أنثى الضبع قادر على الانتصاب، وله وظيفة اجتماعية معينة. بعد أن التقيا، يُظهر الذكور والإناث بعضهم البعض قضيبهم ويشمون، والانتصاب جزء إلزامي من هذا الحفل. ويعتقد أن مثل هذا السلوك يمنع العدوان، لأن هذه الحيوانات التي تأكل الجيف لديها فكوك متطورة للغاية، ويمكنها بسهولة أن تسبب جروحًا مميتة لبعضها البعض إذا لم تكن مثل هذه التكتيكات التضليلية موجودة عند الاجتماع. ومع ذلك، أثناء الجماع، لا يكون قضيب الأنثى متوترًا، وتتطور العضلات الصغيرة القادرة على سحبه إلى الداخل بقوة بحيث يظل الوصول إلى مجرى البول لغرض الإنجاب مستقرًا نسبيًا. يبدو أن هذه الطريقة فعالة للغاية، حيث أن عدم القدرة على الحمل أمر نادر نسبيًا عند الضباع. صحيح أن ولادة الشبل الأول عادة ما تكون مصحوبة بصعوبات كبيرة، حيث يتم فرض متطلبات هائلة على مجرى البول، حيث أن قناة ولادة أنثى الضبع أطول مرتين من تلك الموجودة في الحيوانات الأخرى، وليس "الذكورية". لذلك، عندما يتم طرد الجنين من الجسم، سيتعين عليه المرور عبر منطقة ذات انحناء حاد بشكل لا يصدق. صحيح أن المشيمة تنتج هرمونًا خاصًا يسمى الريلاكسين، مما يساعد على زيادة مرونة الأنسجة. أثناء الولادة، يوجد الريلاكسين بكميات كبيرة في أنسجة الضباع المرقطة. (من الواضح أن الريلاكسين يلعب أيضًا دورًا عند البشر. ففي نهاية المطاف، عندما تلد المرأة، تصبح العديد من مفاصل الحوض غير المتحركة عادةً أكثر مرونة؛ وأشهرها، على سبيل المثال، هو الارتفاق - الاتصال الغضروفي بين العانة العظام. في السنوات الأخيرة، تم إيلاء المزيد والمزيد من الاهتمام للارتفاق في فترة ما بعد الولادة: ويرجع ذلك إلى شكاوى النساء أثناء المخاض بشأن الألم المستمر في هذه المنطقة والذي لا يختفي لفترة طويلة.)

على أية حال، عندما يدخل الضبع المرقط في المخاض، يساعد الريلاكسين على توسيع مجرى البول بما يكفي للسماح للجنين بالخروج، على الرغم من أن هذا يؤدي غالبًا إلى تمزق شديد. من المثير للدهشة أن هذه العملية المؤلمة للغاية، على ما يبدو، لا تكون مصحوبة بألم شديد للغاية، لأن أنثى الضبع المرقطة تتصرف بهدوء أكثر أو أقل أثناء الولادة. ويعتقد أن الريلاكسين قد يكون له أيضًا تأثير مسكن من خلال العمل على الجهاز العصبي المركزي. على الرغم من ذلك، فإن الولادة الأولى للضباع المرقطة مؤلمة للغاية، وهذا يؤثر بشكل كبير على الأشبال: ما يقرب من نصف الجراء من الإناث لأول مرة إما يولدون ميتين أو يموتون بعد وقت قصير من الولادة. فقط مع الحمل الثاني يكون لدى الجنين فرصة متزايدة للبقاء على قيد الحياة بعد الولادة.

تكمن الصعوبة أيضًا في حقيقة أنه نظرًا لارتفاع مستوى هرمون التستوستيرون في جسم هذا النوع من الحيوانات، فإن الجراء يولدون أكبر من تلك الموجودة في الثدييات الأخرى. يجب أن تعاني والدتهم المسكينة مرة أخرى بسبب هذا. تولد الجراء بمجموعة كاملة من الأسنان، بما في ذلك الأنياب، ويتميز سلوكها فورًا بعلامات الرجولة (الذكورة). في المتوسط، يولد جروان في فضلات واحدة، لذلك مباشرة بعد ولادة الشبل الثاني، يهاجمه الأول بشراسة. وبناء على ذلك، فإن نسبة كبيرة من هذه الجراء الأصغر سنا تقتل على يد البكر، أو أن الجراء الأقوى لا يسمح للثاني بلمس حلمات الأم، ونتيجة لذلك يموت الجراء الأضعف ببساطة من الجوع. تسأل: "أين تنظر الأم؟" لكن الحقيقة هي أن الأنثى عادة ما تختار حفرة آكل النمل غير المأهولة لتكون "جناح الولادة"، وتكون الممرات فيها ضيقة للغاية بحيث لا تتمكن الأم نفسها من الصعود إلى الداخل. للبدء في إرضاع الأم، يجب أن يخرج الأشبال من هذا الملجأ، وفي هذه اللحظة يستطيع الجرو الأقوى أن يمنع الخروج ولا يسمح للجرو الأضعف بالخروج...

ومن المثير للدهشة أنه في مثل هذه الظروف يتمكن التوائم من البقاء على قيد الحياة ويصبحوا بالغين. عادة ما نتحدث عن التوائم من الجنس الآخر. تم تحديد نسبة البقاء على قيد الحياة لمجموعات الإناث والذكور والإناث والذكور والذكور إحصائيًا لتكون 1: 2: 1. وإذا أخذنا في الاعتبار النسبة المعروفة للتوائم المتماثلة، يتبين أنه يجب أن يكون هناك عدد أكبر بكثير من التوائم من نفس الجنس. الاستنتاج لا مفر منه: إذا ولدت شقيقتان أو شقيقان، فمن المرجح أن يموت أحدهما بسبب هجمات الآخر. إذا ولد أخ وأخت، فهناك فرصة للبقاء على قيد الحياة. ومع ذلك، لن يتمكن أي من التوأم من النمو دون الحصول على نصيبه العادل من الجروح والندوب.

الضبع المرقط هو النوع الوحيد من الحيوانات الذي يكون فيه الذكورة واضحة جدًا. صحيح أن الحيوانات لا تزال تتأثر بالهرمونات الموجودة في البيئة، وخاصة الملوثة منها. على سبيل المثال، في عام 1998، اكتشف علماء الأحياء، ولدهشتهم الكاملة، أن إناث الدببة القطبية التي تعيش في جزيرة سبيتسبيرجين لديها... أعضاء ذكرية صغيرة. ومع ذلك، في هذه الحالة، قيل أن السبب على الأرجح خارجي. تحتوي المياه المحيطة بسفالبارد على مستويات مرتفعة من ثنائي الفينيل متعدد الكلور، وهي مادة كيميائية دخلت البحر نتيجة للتصريفات الصناعية في الأنهار في روسيا. لا توجد إجابة حتى الآن على السؤال حول سبب اختلاف الضباع كثيرًا عن القاعدة البيولوجية. كما يحدث قتل الأخوة وقتل الأخوات في بعض أنواع الحيوانات المفترسة، إلا أن هذه الأنواع تعاني من نقص الغذاء، ويكون انخفاض عدد الأفراد بسبب الضرورة. ومع ذلك، هذا ليس هو الحال مع الضباع المرقطة. البقاء للأصلح هو مبدأ معترف به في التطور، ولكن لماذا تم المبالغة فيه في هذا النوع من الحيوانات؟ هل أغوت أنثى الضبع ذكرها ببعض الفاكهة المحرمة أكثر من التفاحة؟

نقاط الضعف في التشريح

تجويف البطن هو جزء هيكلي خاص من الجسم: فهو عبارة عن مساحة مغلقة يمكن فيها للعديد من الأعضاء الضعيفة أداء وظائفها بأمان نسبي، وفي نفس الوقت هو جزء من الجهاز الحركي البشري، حيث يتم توليد الطاقة العضلية في الجسم. هذه المنطقة من الجسم. يوفر الجدار البريتوني القوة اللازمة. ويحدث فيها نوع من "كرة القدم العضلية" (وهي محدودة من الأسفل بعظام الحوض)، ويمكن أن يختلف مقدار الضغط ("التأثير") بشكل كبير. إذا نظرت عن كثب إلى رافع الأثقال وهو يرفع الأثقال، فيمكنك أن تفهم سبب لف عضلات بطنه بحزام جلدي عريض. لكن الزيادة الحادة في الضغط في تجويف البطن لا تحدث فقط عند رفع الحديد، ولكن أيضًا أثناء الإجراءات المبتذلة مثل السعال أو العطس أو حركات الأمعاء. عند الرجال، ترتبط هذه العمليات بمخاطر أكبر من النساء، لأنه بسبب إزاحة الغدد التناسلية في الفخذ، فإنهم أكثر عرضة لظهور الفتق الإربي.

ومع ذلك، تمثل الأعضاء التناسلية عند النساء أيضًا نقطة ضعف في الجسم، وذلك فقط لأن تجويف البطن على اتصال مباشر مع البيئة - من خلال المهبل والرحم وقناتي فالوب. بشكل عام، تعد الأمراض المعدية في تجويف البطن أكثر شيوعًا عند النساء منها عند الرجال. أثناء فترة الحيض، من المعروف أن تقلصات الرحم تتجه نحو عنق الرحم، ولكن بالنسبة لمعظم النساء، يدخل أيضًا بعض الدم والأنسجة المطرودة إلى تجويف البطن عبر قناتي فالوب. (تسمى هذه العملية بالحيض الرجعي.) في معظم الحالات، يمكن لخلايا الدم البيضاء الموجودة في البطن التعامل مع كميات صغيرة من دم الحيض، ولكن في بعض النساء، تؤدي كمية صغيرة من الأنسجة إلى إنشاء مستعمرات كاملة من الخلايا في الصفاق التي تبدأ في النمو. ينمو. يطلق الأطباء على هذه العملية اسم بطانة الرحم. ويحدث ذلك عندما تتجاوز الحاجة إلى إزالة المواد غير الضرورية قدرة خلايا الدم البيضاء، وتحتاج الأوعية الدموية الصغيرة إلى النمو في هذه المستعمرات. ونتيجة لذلك، قد يصبح تجويف البطن بأكمله مغطى ببقع حمراء، مما يسبب آلامًا شديدة في المعدة تتفاقم مع بداية الدورة الشهرية. وجود بطانة الرحم من المرجح أن يسبب العقم.

الهواء في تجويف البطن هو ظاهرة أخرى غير مرغوب فيها. يتم دائمًا تصوير المرضى الذين يعانون من متلازمات البطن بالأشعة السينية في وضع الوقوف، دون تباين، بحيث يمكن رؤية وجود الهواء بسهولة. ترتفع الغازات إلى أعلى وتصبح مرئية في تجويف البطن كطبقة رقيقة على شكل هلال تحت الحجاب الحاجز وفوق الكبد. عادة ما يؤدي وجود الهواء في هذه المنطقة إلى إصابة الشخص بألم في الكتف. عندما تخضع النساء لتنظير البطن (فحص تجويف البطن باستخدام أداة بصرية)، يتم حقن غاز خاص في تجويف البطن بحيث يرتفع جدار تجويف البطن فوق الأعضاء الداخلية، مثل القبة، ويكون من الأسهل إجراء العملية. الإجراءات اللازمة. قبل إزالة الأدوات، من الضروري إزالة الغاز من الداخل. ومع ذلك، ليس من الممكن دائمًا إزالته تمامًا، لذلك تشتكي عدد غير قليل من النساء من آلام الكتف لعدة أيام بعد تنظير البطن أو التعقيم.

من السهل تمييز الهواء الموجود في البطن عن الغازات الموجودة في الجهاز الهضمي (حيث يوجد عادة)، ولكنها قد تسبب القلق أيضًا. عادة ما تحدث الغازات في الجهاز الهضمي، مما يشير إلى حدوث ثقب. بالإضافة إلى ذلك، تدخل البكتيريا هناك، مما يسبب إنتاج الغاز، وهم ليسوا مرحب بهم بأي حال من الأحوال بالضيوف. ومع ذلك، يمكن للهواء أن يدخل من خلال الجنس الفموي التناسلي، مما يؤدي إلى اضطرار الجراحين في بعض الأحيان إلى التعامل مع حالات غريبة للغاية. على ما يبدو، يقوم بعض الرجال، في لحظات الإثارة الخاصة، بالنفخ بقوة داخل مهبل شريكتهم الجنسية لدرجة أنهم يتمكنون من التغلب على عدة خطوط من المقاومة. على حد علمي، هذا هو المثال الوحيد للسلوك الجنسي غير العادي الذي تمكن الجراحون الدقيقون من اكتشافه.

التشريح والتغيرات المرتبطة بالعمر للمرأة

هذه المراجعة لتشريح الأعضاء التناسلية الأنثوية لن تكون مكتملة دون الحديث عن التغيرات المرتبطة بالعمر في جسم المرأة. عندما يولد الطفل للتو، يمكنك في بعض الأحيان معرفة مدى تأثير هرمونات الأم عليه. يولد بعض الأطفال - الأولاد والبنات - بحلمات منتفخة جدًا، وفي بعض الأحيان يمكنك عصر بضع قطرات من سائل يسمى "حليب الساحرة". في بعض الأحيان تترك الأعضاء التناسلية لفتاة حديثة الولادة انطباعًا قويًا بشكل غير متوقع. ومع ذلك، فإن تأثير هرمونات الأم يكون قصير الأجل، ولا تتطور المنطقة التناسلية بأي شكل من الأشكال خلال السنوات العشر القادمة. جميع مكوناته الضرورية متوفرة (ما عدا شعر العانة)، بحيث يتمكن حتى طلاب المدارس الابتدائية من الحصول على المتعة الجنسية بمساعدتهم، على الرغم من أن وظائفهم الإنجابية لا تزال في "نصف النوم الهرموني" المعروف. إن بداية سن البلوغ، الذي تحدث آليته نتيجة للتغيرات في الساعة البيولوجية، تؤثر على جميع الأعضاء.

لنبدأ بحقيقة أن الشعر الناعم غير الملون الذي يغطي الجسم بالكامل (على الأقل بين ممثلي العرق الأبيض) يضاف فجأة شعر من نوع مختلف تمامًا - في الإبطين والفخذ. تحتوي بصيلات هذه الشعرات على غدد دهنية خاصة تختلف عن الباقي؛ علاوة على ذلك، توجد في المنطقة التناسلية الشرجية غدد عرقية، يشبه تركيبها إلى حد ما بنية الغدد الثديية. ونتيجة لذلك، فإن العرق من المنطقة التي ينمو فيها شعر العانة يكتسب رائحة فردية خاصة خلال سنوات البلوغ. مع تطور الخلايا الدهنية تحت الجلد حول العانة وفي الشفرين الكبيرين، تصبح المنطقة بأكملها مستديرة وأكثر مرونة. يحتوي الشفرين الصغيرين على كمية قليلة من الدهون تحت الجلد، ولكنها تنمو أيضًا مع نمو الجلد. تصبح حوافها أكثر تصبغًا - من اللون الوردي الفاتح إلى الأحمر، وتكون التغيرات في البظر والقلفة طفيفة، لكن يمكنك ملاحظة أنها تتطور وتتضخم أيضًا. في المنطقة الواقعة بين الشفرين، تتطور أيضًا الغدد المخاطية في الدهليز بشكل نشط، بحيث يتم تغطية هذه المنطقة بأكملها باستمرار بطبقة رقيقة جدًا من الرطوبة. وهو ضروري ليس فقط لممارسة الجنس، بل أيضاً لحماية الجلد من الأضرار المحتملة الناجمة عن الإفرازات المهبلية الحمضية التي تتعرض لها هذه المنطقة بدءاً من سن البلوغ.

كما أن جدار المهبل يخضع للتغييرات. الغشاء المبطن له، والذي كان سلسًا في السابق، يصبح متجعدًا (مطويًا) بشكل متزايد ويفرز السوائل بشكل فعال. يزداد طول المهبل، وتزداد الحموضة بداخله. قيمة الرقم الهيدروجيني الطبيعي في المهبل هي 4.0: عند هذا المستوى تكون درجة الحماية ضد الالتهابات التي تسببها البكتيريا هي الحد الأقصى. يمكن لجدار المهبل نفسه أن يتحمل هذه الدرجة العالية من الحموضة، ولكن من الممكن حدوث تهيج في المنطقة خارج غشاء البكارة. الحيوانات المنوية معرضة للخطر أيضًا في البيئة الحمضية: عند درجة حموضة تبلغ 4.0، فإنها تموت على الفور. إذا لم يكن لدى الحيوانات المنوية نفسها رد فعل قلوي، وبالتالي لا يمكنها تحييد الحموضة مؤقتا، فسيكون التكاثر مستحيلا ببساطة. وهنا تصطدم المصالح المتضاربة بشكل واضح، لأنه لعدة ساعات بعد قذف الحيوانات المنوية في المهبل، تكون المرأة معرضة لخطر الإصابة بعدوى مهبلية.

كما ينمو الرحم ويتطور. تزداد سماكة طبقة العضلات، لكن التغييرات الأكثر دراماتيكية تحدث في طبقة البطانة الداخلية. يتم الآن التعبير بوضوح عن الوظيفة الإنجابية للعضو: فكل شهر يزداد سمك الغشاء المخاطي بشكل ملحوظ. بمجرد إطلاق البويضة المخصبة، يمكن أن تبدأ في زرع نفسها في جدار الرحم (وهذا ما يسمى الزرع). إذا لم يحدث الزرع، تبدأ الساعة البيولوجية مرة أخرى: يزداد التحفيز الهرموني، ويتم رفض الطبقة الوظيفية بأكملها من الغشاء المخاطي للرحم، ويقوم الرحم نفسه بانقباضات متقطعة من أجل التخلص بشكل أكثر شمولاً من المواد الخلوية غير الضرورية. يتطور في عنق الرحم نوع خاص من الغدد المخاطية، وهي الأكثر إنتاجية أثناء الإباضة، وتفرز المخاط، مما يخلق الظروف المثالية لتحرك الحيوانات المنوية نحو البويضة.

وفي نهاية المطاف، تبدأ المرحلة الأكثر نشاطًا في وظيفة المبيض. ينقلون الإشارات من الغدة النخامية إلى الرحم باستخدام الهرمونات، كما يقومون بإعداد خلية واحدة للتخصيب كل شهر. يتكون البيض عن طريق عملية تكوين البويضات قبل وقت طويل من الولادة، ولا يزال داخل بصيلات جنين الفتاة. يموت معظمهم بعد ذلك، ولكن خلال فترة الخصوبة من حياة المرأة، عندما تكون قادرة على إنجاب طفل، تكون إحدى البويضات كل شهر، من حيث المبدأ، قادرة على الاستجابة للتغيرات في الدورة الهرمونية: تبدأ في التطور ، ناضجة، وتشكل جريبًا محيطًا (غشاء إفرازي)، ينتج الهرمونات ويزود البويضة بالمواد المغذية. يبدأ جدار الجريب في البروز من المبيض: في تلك اللحظة، ترى بعض النساء أن تمدد الجدار هو ألم أثناء إطلاق البويضة الناضجة من المبيض (الإباضة). بعد الإباضة، ينتج الجريب المتبقي هرمون البروجسترون. إذا لم تنجو البويضة (أي لم يتم تخصيبها وزرعها في جدار الرحم)، يتوقف المبيضان عن إنتاج هرمون البروجسترون، ولا تبقى سوى ندبة صغيرة من الجريب.

يمكن أن تختلف بداية النضج الجسدي للمرأة بعدة سنوات بين مختلف ممثلي الجنس العادل. في القرن العشرين، كان هناك دليل واضح على أن الحيض (الكلمة اليونانية لبداية نزيف الحيض الأول) كان يحدث في وقت مبكر ومبكر عند الفتيات. إن بداية الدورة الشهرية المنتظمة في وقت مبكر جدًا أو متأخر جدًا - كل بطريقته الخاصة - يمكن أن تكون مزعجة جدًا وحتى مؤلمة للفتيات المراهقات الصغيرات. إذا بدأت الفتاة في تطوير شعر العانة في سن الثامنة، فعند التواصل مع أقرانها، قد تواجه نفس المشاكل النفسية تقريبًا، مثل فتاة تبلغ من العمر ستة عشر عامًا لم يتطور ثدييها بعد. وفي كلتا الحالتين، هذه المرحلة هي فترة لا تنسى في حياة طفل يبلغ من العمر اثني عشر عامًا. تركت لنا آن فرانك وصفًا رائعًا لمشاعرها، حتى نتمكن بسهولة من التعاطف معها في هذه المرحلة من تطور المرأة. في الواقع، إنه تغيير كبير أن ندرك أنه من الآن فصاعدا، أصبحت الفتاة، من حيث المبدأ، قادرة على ولادة طفل.

تؤثر التغييرات المرتبطة بانقطاع الطمث (انقطاع الطمث) أيضًا على جميع النساء.

إنها تتجلى بشكل رئيسي في حقيقة أن إنتاج الهرمونات الجنسية الأنثوية يتوقف، مما يعني أن عددا من العمليات التي حدثت خلال سنوات البلوغ تتدفق الآن في الاتجاه المعاكس. إلا أن كمية شعر العانة لا تقل عادة خلال هذه الفترة؛ ويتم التحكم في نموها المستمر عن طريق هرمون الذكورة، الذي يتم إنتاجه أيضًا عند النساء (بدرجة أقل منه عند الرجال، على الرغم من أنه ينتج نتيجة مماثلة). بالإضافة إلى ذلك، يبدأ عدد كبير من النساء في هذا الوقت في نمو الشعر حيث لا يحتاجن إليه على الإطلاق - على سبيل المثال، على الشفة العليا. وذلك لأنه مع انخفاض كمية هرمون الاستروجين في الجسم، فإنه لم يعد يعوض آثار هرمون التستوستيرون. يتناقص حجم الخلايا الدهنية تحت جبل الزهرة وفي الشفرين الكبيرين، ويصبح الجلد ككل أكثر مرونة، وأكثر مرونة إلى حد ما. لا تخضع الشفرين الصغيرين والدهليز لأي تغييرات خاصة، ولكن الغشاء المخاطي المهبلي يصبح مرة أخرى كما كان في مرحلة ما قبل البلوغ. يتم تقصير المهبل إلى حد ما، ويتم تلطيف الطيات الموجودة بداخله. وإذا أعطينا وصفاً دقيقاً وملموساً جداً للتغيرات التي تحدث داخل المهبل في هذه المرحلة من حياة المرأة، يمكننا القول أنه خلال فترة الخصوبة يبدو جدار المهبل مصنوعاً من المخمل، وبعد بداية سن اليأس يصبح مثل بطانة من الحرير... في حالة عدم الإثارة، يكون المهبل أقل رطوبة لدى كبار السن، على الرغم من استمرار إطلاق بعض المزلقات أثناء الإثارة المثالية. صحيح، إذا كان الرجل يتوقع من الذاكرة القديمة أن المرأة قادرة على الاستعداد السريع للجماع، فقد يواجه حقيقة أن الغشاء المخاطي أصبح أكثر عرضة للخطر. تنخفض حموضة البيئة، مما يعني أن آلية الحماية التي يمكن أن تحمي المرأة من الالتهابات الداخلية لا تعمل بشكل جيد. يتناقص حجم الرحم، وينقبض الغشاء المخاطي لجداره الداخلي، ليصبح مرة أخرى بنفس الحجم الذي كان عليه في فترة ما قبل البلوغ. أخيرًا، وربما الأهم، لم يعد المبيضان يحتويان على بويضات، وينتجان الآن كمية صغيرة فقط من الهرمونات. تستمر الغدة النخامية في محاولة إجبار المبيضين على العمل بشكل أكثر كثافة لبعض الوقت، ولكن النتيجة هي أن مستوى هرمونات الغدة النخامية يصبح مرتفعًا بشكل لا يصدق (مما يؤدي غالبًا إلى الصداع واحمرار الوجه).

ينمو شعر النساء عادة على شكل مثلث، وقليل من النساء فقط لديهن "مسار" صغير من الشعر يصل إلى السرة (وخلال فترة الحمل، يصبح هذا المسار داكنا أحيانا).

إذا كان شكل شعر العانة معينيًا، فقد يشير ذلك إلى أن مستوى الهرمونات الجنسية الذكرية في دم المرأة مرتفع جدًا. قد تتمكنين من رؤية البظر في المرآة، وقد يبرز الشفرين الصغيرين قليلاً من تحت الشفرين الكبيرين. إذا وضعت يدك على جبل الزهرة، يمكنك أن تشعر بعظمة العانة تحت الطبقة المرنة من الأنسجة الدهنية.