6183
الانفتال المعوي عند الأطفال والبالغين هو حالة حادة يحدث فيها انسداد معوي مع انسداد كامل أو جزئي في تجويفها. إذا كان تدفق الدم مضطربًا بشكل حاد ، فقد تؤدي هذه الحالة إلى الإصابة بالغرغرينا. المرض حاد ويتطلب تدخل طبي فوري ، لأنه في غيابه هناك احتمال كبير لوفاة المريض بسبب التهاب الصفاق.
الأسباب الأساسية
يمكن أن يحدث التواء العروة أو الانغلاف لعدة أسباب ، وأكثرها شيوعًا هي: 
- صدمة في البطن
- الحركة المفاجئة أو دوران الجسم.
- الإمساك لفترات طويلة
- عند الرضع ، قد يحدث بسبب فتق في فتحة الصدر للحجاب الحاجز.
- عملية لاصقة في الأمعاء.
- تشوهات خلقية في بنية الأمعاء.
- ورم؛
- شذوذ الأعضاء المجاورة.
- داء الديدان الطفيلية.
نتيجة لقلة حركة البراز وإزالته من الأمعاء ، يتمدد هذا الأخير ، مما يؤدي إلى مزيد من الركود. لا تفرز المواد السامة بل تدخل مجرى الدم مما يسبب التسمم الذاتي للجسم. بالإضافة إلى ذلك ، قد يتباعد جدار الأمعاء ، وتدخل محتوياته إلى تجويف البطن المعقم ويسبب التهاب الصفاق.
في الأطفال الصغار الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، قد يكون سبب الانفتال المعوي هو إدخال الأطعمة التكميلية بشكل غير صحيح.. كثير من الأمهات يرتكبن هذا الخطأ بإعطاء الطفل طعامًا غير مخصص له حسب العمر. يمكن أن يؤدي الانتقال الحاد إلى التغذية الاصطناعية أيضًا إلى حدوث مثل هذا الانحراف.
العلامات والأعراض
في وجود الانفتال في الأمعاء ، تظهر الأعراض عند الأطفال على النحو التالي:
- ألم مغص حاد ، موضعي في أغلب الأحيان في السرة أو منتشر في جميع أنحاء البطن ؛
- الانتفاخ وعدم تناسقه أثناء الفحص (مع هذا المرض يمكن أن يكون محليًا أو أحاديًا) ؛
- تأخر البراز وإخراج الغازات ؛
- عند خروج البراز الضئيل ، يمكن العثور على خطوط دم فيه ؛
- القيء برائحة كريهة.
- تقلبات درجة الحرارة ممكنة ؛
- هبوط الضغط.
في بعض الحالات ، يأخذ الألم شخصية قوية تؤدي إلى حقيقة أن الطفل يفقد وعيه.
علاج الانفتال
تستخدم مسكنات الألم لتقديم المساعدة ، وبعد ذلك يحدد المتخصصون الحاجة إلى التدخل الجراحي. في حالة حدوث انسداد حاد ، يتم إعطاء المريض حقنة شرجية وغسل. إذا كانت الاضطرابات موضعية في منطقة الأمعاء الدقيقة ، فإنها تساعد في بعض الحالات على تفجير الجزء الغارق من الأمعاء.
إذا فشلت جميع الطرق ، فسيتم حل المشكلة فقط بمساعدة العلاج الجراحي. يجب القيام بذلك في أقرب وقت ممكن لمنع تطور التهاب الصفاق. 
- يتم التخلص من الشكل الخفيف من الانغلاف بمساعدة تنظير البطن ، وهو طفيف التوغل ، بينما يتم تقويم الأمعاء. في حالة وجود احتمال كبير لحدوث مضاعفات واضحة ولوحظ وجود علامة على تطور التهاب الصفاق ، يتم إجراء تشريح كامل للصفاق ، متبوعًا باستئصال الجزء النخر من الأمعاء ووضع حلقاته.
- إذا أصبحت عملية الورم هي سبب الانسداد ، فسيتم إزالة الورم ، وترتبط الأجزاء الطبيعية من الأمعاء ببعضها البعض.
- عندما يحدث ركود معوي بسبب وجود جسم غريب ، فإنه يتم إزالته مع قطع منطقة النخر بمسافة بادئة تبلغ عشرة سنتيمترات من الحد المرئي للضرر. بعد ذلك ، تكون الحلقات الصحية مترابطة.
- يتم علاج الاضطراب الناجم عن عملية الالتصاق عن طريق استئصال الالتصاقات ، تليها استعادة المباح.
من المهم جدًا تنظيم التغذية بشكل صحيح بعد العملية. بعد أيام قليلة من ذلك ، يجب أن يأكل الطفل الأكبر من عام الحبوب المهروسة والبطاطا المهروسة والحساء السائل. يجب عدم إعطائه طعامًا صلبًا قبل تطبيع عمليات الهضم ، حتى لا يتسبب في تكوين غازات مفرطة. في هذه الحالة ، يُعطى الطفل الحليب حصريًا.
لمنع تطور الانفتال في وجود عوامل مؤهبة ، يجب إطعام الطفل بمزيج خاص عدة مرات في اليوم. لتحضيره ، يؤخذ نصف كيلوغرام من البنجر ، ويقطع إلى مكعبات كبيرة ويُسكب بخمسة لترات من الماء المغلي. بعد ذلك تضاف الخميرة الجافة و 150 جرام من السكر بعد ثلاث ساعات. يجب استخدام هذه التركيبة فقط بعد استشارة الطبيب.
من أجل منع الانغلاف المعوي ، يوصى بذلك:
- إرضاع طفلك من الثدي لأطول فترة ممكنة ؛
- اتباع قواعد إدخال الأطعمة التكميلية وفقًا للعمر والتسامح الفردي لأنواع معينة من الأطعمة ؛
- القضاء على الإمساك.
مع التواء الأمعاء ، يتم الحصول على نوع من الانسداد ، مثل انفتال الأمعاء عند الأطفال. يحدث الالتواء إما في محور الأمعاء أو حول المساريقي. مع هذا المرض ، غالبًا ما يتم ضغط الأعصاب التي تساهم في تغذية الأقسام المضطربة والأوعية الدموية. يمكن أن تؤدي مثل هذه الحالات إلى حدوث نخر خلوي في جدران الأمعاء ، مما يؤدي إلى زيادة نفاذية الأمعاء. مع زيادة نفاذية الأمعاء ، يعاني الطفل من اضطرابات شديدة في البراز وآلام في البطن وحمى. لا يمكن تجاهل هذا الشرط.
وتجدر الإشارة إلى أن الانفتال المعوي عند الأطفال نادر الحدوث. في البالغين - ما لا يزيد عن 5٪ من جميع الأمراض المرتبطة بانسداد الأمعاء ، وقد لاحظ الأطباء أن الرجال يمرضون بالفتلات المعوية أكثر من النساء.
لماذا من المهم التعرف على أعراض هذا المرض في الوقت المناسب:
- يؤدي التواء الأمعاء بزاوية تزيد عن 90 درجة إلى اضطرابات هضمية خطيرة.
- يمكن أن يكون المرض موضعيًا في مكان واحد وفي عدة أماكن من الأمعاء ، مما يؤدي إلى علاج أطول وأكثر تعقيدًا.
لا يمكن ترك هذا التشخيص دون علاج ، لأن زيادة نفاذية الأمعاء تؤدي إلى ارتداد محتوياتها إلى الصفاق. مطلوب عملية عاجلة وإلا فإن المرض سيسبب موت الطفل!
كيف يتم تنظيم الجهاز الهضمي؟
وتجدر الإشارة إلى أن الاثني عشر لا يخضع للالتواء بسبب خصائصه التشريحية. لتحديد مرض الطفل المرتبط بخلل في وظيفة الأمعاء بسرعة ، يجب على الوالدين فهم ما يؤثر على عمليات الهضم.
مكونات الجهاز الهضمي هي:
- الجهاز الهضمي؛
- الغدد اللعابية؛
- كبد؛
- البنكرياس.
- المرارة.
تتمثل المهمة الرئيسية للجهاز الهضمي في نقل العناصر الغذائية وتوزيعها في الجسم ، وكذلك إزالة المنتجات غير الضرورية منه. تشريحيًا ، تنقسم الأمعاء إلى رقيقة وكبيرة. تحتوي الأمعاء الدقيقة على الاثني عشر والصائم والدقاق. وظيفتها الرئيسية هي معالجة الأغذية:
- عندما يدخل الطعام إلى المعدة ، يلقي الكبد بالصفراء في الاثني عشر ، وهو أمر ضروري لهضم واستيعاب المنتج.
- في الوقت نفسه ، تدخل الإنزيمات إلى العفج لتفتيت الكربوهيدرات والبروتينات والدهون.
- بعد الانقسام ، تدخل المواد المفيدة التي اخترقت جدار الأمعاء إلى نظام الوريد البابي.
- علاوة على ذلك ، يرسل الجهاز الدوري هذه المواد إلى الكبد للتخلص من السموم وإنتاج العناصر المفيدة للجسم.
الأمعاء الغليظة هي القسم الأخير من الجهاز ، وهي ضرورية لامتصاص الماء وتشكيل البراز. تتكون الأمعاء الغليظة من: الأعور والقولون والمستقيم والملحق. يصل طول الأمعاء الغليظة عند الأطفال إلى 1.5 متر ، وتتقلب وتتقلص في كثير من الأحيان عند الرضع. غالبًا ما تكمن الأسباب في الموجات التمعجية الكبيرة ، وهذا هو السبب في أنها يمكن أن تنتشر عبر جسم الطفل في الاتجاه المعاكس وتثير الانفتال المعوي.
إذا كان طفلك يعاني من سلس البراز (سلس البراز) ، فسوف يساعدك ذلك في معرفة أسباب هذه الحالة المرضية وكيفية التخلص منها.
انسداد الأمعاء عند الأطفال لا يقل خطورة عن الانفتال المعوي ، لأنه مع هذا المرض ، يتم حظر حركة الطعام في الأمعاء تمامًا.
إذا كان طفلك يعاني من عدم تحمل أي طعام ، فهذا نقص في الإنزيم ، وهذا هو التشخيص ، وهذه المشكلة تحتاج إلى معالجة.
كيف تؤثر المساريق على الجسم؟
المساريق عنصر مهم في تجويف البطن. توجد داخل المساريق أعضاء الجهاز الهضمي ، وبمساعدتها ، يتم ربط الأمعاء بالجدار الخلفي للبطن ، مما يؤدي إلى تثبيتها في مكانها عندما يتخذ الشخص وضعًا مستقيمًا. لكن المساريق غائبة في منطقة الاثني عشر ويتم التعبير عنها بشكل ضعيف في الأمعاء الغليظة ، على عكس المنطقة الموجودة في الصائم والدقاق.
كيف يعمل المساريق:
- بسبب تعصيب الأمعاء بسبب الألياف العصبية ، يتم تنظيم وتيرة الموجات المعوية.
- تغذي الأوعية اللمفاوية والدمية جدران المساريق.
- يعزز تثبيت الحلقات المعوية.
في كثير من الأحيان ، تصبح الأسباب المرضية للمساريق هي أسباب الانفتال المعوي. في الطفل ، يمكن أن تكون طويلة بشكل مفرط ، ونتيجة لذلك تؤدي زيادة التمعج إلى انفتال الأمعاء. في هذه الحالة ، غالبًا ما تكون الجراحة مطلوبة لتقصير المساريق وفك الأمعاء واستئصالها.
عند الالتواء ، يمكن أن تلتف الأمعاء حول نفسها.
لماذا يصاب الأطفال بالانفتال المعوي؟
الأسباب الرئيسية للانفتال المعوي هي:
- صدمة في البطن.
- التعدي
- الإمساك لفترات طويلة
- داء الديدان الطفيلية الشديد ، مما يؤدي إلى تداخل تجويف الأمعاء.
- تشكيل لاصق أو ورم.
- تشنج أو شلل جزئي في الأمعاء.
عند الرضع ، غالبًا ما يكون الانفتال المعوي نتيجة لتطور غير طبيعي داخل الرحم ، مما يؤدي إلى أمراض خلقية تؤدي إلى الانفتال. غالبًا ما يكون العامل التالي هو الانتقال القسري إلى شكل اصطناعي من التغذية. بالإضافة إلى ذلك ، تؤثر الالتهابات والأورام الحميدة والأورام في منطقة الأمعاء على تطور المرض.
بسبب الانفتال ، قد يصاب الطفل بالتهاب في الصفاق. لمنع حدوث ذلك ، ينبغي اتخاذ عدد من التدابير الوقائية. يجب عدم إعطاء الطفل الكثير من الأطعمة الصلبة الغنية بالألياف. لا تطعميه قبل النوم أيضًا. بدلاً من الحليب المخمر ومنتجات الجوز ، من الأفضل إعطاء مغلي من البلسان والفراولة - فهي تهدئ من حركة الأمعاء.
علامات
تشير الحصة الرئيسية من أسباب المرض إلى الأداء غير الطبيعي للمساريق أو الأمعاء أو المجهود البدني المفاجئ أو مرض التصاق. في ضوء المسببات الواسعة ، من المهم معرفة سبب ظهور علامات هذا المرض. تتشابه أعراض الانفتال المعوي عند الرضع والأطفال الأكبر سنًا مع علامات الانفتال الأخرى.
- آلام تقلصات حادة في منطقة البطن.
- تكرار القيء ذي الطابع الانعكاسي.
- توتر عضلي في البطن.
- الانتفاخ (أسبابه وعلاجه).
أيضا ، يتم تشخيص أعراض الانفتال عن طريق الجس والقرع. مع انفتال الأمعاء الدقيقة ، يمكن للطفل أن يفرغ نفسه بعد حقنة شرجية ، لكن التفريغ نفسه يحدث فقط في الجزء السفلي من القولون.عند حدوث انفتال الأمعاء الدقيقة ، تظهر أعراض مثل احتباس البراز وزيادة تكوين الغاز. تدريجيًا ، تتكثف العلامات ، تكملها مضادات الشلل والقيء المفرطة الوضوح.
يتميز الألم المفاجئ. تجدر الإشارة إلى أنه في كثير من الأحيان ترتفع درجة حرارة الطفل بشكل خطير ، تظهر بقع الدم في البراز. بعد إغلاق تجويف الأمعاء ، يتوقف تكوين الغاز ، ويغيب البراز تمامًا. أيضًا ، مع الالتواء ، غالبًا ما يصاب المريض بالفواق ، ويمكن أن يستمر الفواق لمدة 3 أيام بعد الجراحة.
نظرًا لأن التسمم المطول يؤدي إلى حالة خطيرة للطفل أو حتى الموت ، فإن الاتصال العاجل بمنزل الطبيب أمر إلزامي. بالإضافة إلى ذلك ، هناك خطر الانقلاب التام ، عندما يشعر المريض فجأة بصحة جيدة ، لكن التهاب الصفاق يبدأ في التطور في جسمه.
علاج او معاملة
يتم تحديد انفتال الأمعاء الناتج عند الأطفال بسرعة من قبل الأطباء بناءً على الأعراض العامة. بعد العلاج ، يجب ملاحظة الطفل في دينامياته. بمجرد ملاحظة التغييرات في النبض والتسمم ، يجب تشخيص الحالة على الفور.
العلاج الرئيسي هو التدخل الجراحي فقط. علاوة على ذلك ، فإن أي انفتال معوي هو سبب يتطلب دخول المريض إلى المستشفى بشكل عاجل. المرض يمنع الأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة المباح. لذلك ، إذا حدثت وظيفة أمعاء غير نمطية عند الطفل ، يجب على الوالدين إظهارها على وجه السرعة لجراح الأطفال من أجل منع نخر الأنسجة وموت الطفل.
عادة ، عندما تكون الأمعاء ملتوية ، يلزم فك منطقة المشكلة وتشريح المادة اللاصقة. تجدر الإشارة إلى أن انفتال القولون السيني قادر على التكرار ، ويتجلى مرة أخرى في شكل تحت الحاد أو حاد. لذلك ، من خلال انفتال القولون السيني ، يلزم إجراء عملية لإزالة الانسداد مع منع الانتكاس.
في الجراحة ، غالبًا ما تتم إزالة الانفتال من أي أمعاء بطريقة الاستئصال على مرحلة واحدة من "الإغريق 2". بعد الاستئصال ، يتم إعطاء المضادات الحيوية والسدادات القطنية والصرف الصحي. ما يقرب من 100 ٪ من الأطفال يتعافون تمامًا بعد هذا الإجراء ، والعملية في الوقت المناسب هي إجراء يهدف في المقام الأول إلى القضاء على الوفاة ، وعندها فقط منع الانتكاس. من خلال فهم هذا واتخاذ تدابير عاجلة ، يوفر الآباء لأطفالهم الشفاء العاجل. بالإضافة إلى ذلك ، كلما تم الانتهاء من العلاج في وقت مبكر ، قل خطر تكرار المرض.
الانفتال المعوي عند الأطفال هو مرض نادر يسبب انسداد الأمعاء. لا يعاني الطفل من أمراض مزمنة مميزة لكائن بالغ. لذلك ، تختلف أسباب المرض عن الشخص البالغ ، وخاصة من هم في سن متقدمة. يستمر المرض عند الرضع بشكل كبير ، جوهر علم الأمراض
جوهر علم الأمراض
في حالات الانفتال ، تلتف الحلقات المعوية حول محورها أو المساريقي. يكون نقل الطعام مضطربًا بالفعل عندما تنحرف العروة المعوية للرضيع 90 درجة عن اتجاهها الطبيعي. تؤدي الزاوية الأكبر إلى ضغط الأوعية الشريانية والفروع العصبية التي تمر بين صفائح المساريق. يمكن ملاحظة Volvulus في عدة مناطق أو في مكان واحد.
نتيجة لذلك ، تتوقف منطقة الأمعاء عن تلقي التغذية ، ويصبح الجدار نخرًا. بعد النخر ، تزداد نفاذية الأوعية الدموية ، ويبدأ الانصباب في التجويف البطني. تمزق جدار الأمعاء ، ويتم إطلاق المحتويات في التجويف البطني. هذا يعني أن التهاب الصفاق البرازي يتطور. هناك خطر مميت على الطفل. الطريقة الوحيدة لإنقاذ الطفل هي الجراحة الطارئة.
لماذا يحدث عند الرضع؟
السبب الأكثر شيوعًا للانفتال المعوي الذي يلاحظه جراحو الأطفال هو التشوهات الخلقية. هم أكثر ارتباطًا بالأمعاء الدقيقة. يتم تحديدها عند حديثي الولادة أو أقل من عام واحد.
مع ضعف تكوين الجنين داخل الرحم ، من الممكن حدوث انحرافات تشريحية:
- المساريق الطويلة بشكل مفرط (السبب الأكثر شيوعًا للانفتال في الأمعاء الدقيقة) ؛
- انتهاك حجم الأقسام الأولية والأخيرة من الأمعاء.
- فتق داخلي
- تشكيل كيس أو ورم على المساريق ؛
- قصور وظيفي في نظام العضلة العاصرة وصمامات الجهاز الهضمي ؛
- اتصال الحلقات المعوية مع المساريق المشتركة.
يرتبط تطور الحالات الشاذة بما يلي:
- مع الحمل المعقد
- العلاج القسري للأم الحامل بالأدوية المضادة للبكتيريا ؛
- سوء التغذية؛
- اضطرابات وراثية.
عند الرضع ، قد تبدأ العلامات الأولى للانسداد بإدخال الأطعمة التكميلية أو الانتقال المفاجئ إلى التغذية الاصطناعية.
ما يهم هو عدم استعداد الجهاز الهضمي المتخلف لتلقي مادة غذائية جديدة. يحدث التفاعل في شكل تمعج ضعيف: بدلاً من الانقباضات البديلة للألياف الدائرية والطولية ، تتشكل تشنجات واضحة وموجة عكسية. الإمساك عند الرضع ، يؤدي ركود البراز إلى الانفتال.
الحالات المرضية التي تساهم في الانفتال عند الطفل
قبل سن 6 سنوات ، يكون السبب الشائع هو تكوين تشابك الديدان الطفيلية في الأمعاء لإكمال الانسداد. تشمل الأسباب الأخرى ما يلي:
- جفاف الجسم مع قلة الشرب ، في الحرارة ، في حالات التسمم الشديد ؛
- إصابة في البطن.
- تشنج وظيفي أو مرضي وشلل جزئي في الأمعاء.
- عملية لاصقة بعد الجراحة أو التهاب الأمعاء والقولون غير المعالج ؛
- ضغط الحلقات المعوية عن طريق تكوين ورم ، كيس.
- مرض هيرشسبرونغ هو مرض خلقي نادر ، يتم تحديده من خلال عدم وجود نهايات عصبية في جدار الأمعاء الغليظة ، في هذه المناطق يكون التمعج مستحيلًا ، ويتشكل الإمساك ؛ لكن الأمعاء التي تغطيها تتقلص بنشاط ، مما يخلق ظروفًا لانفتال القولون السيني عند الأطفال حديثي الولادة ؛
- تضخم القولون هو شذوذ ذو طبيعة خلقية ، يتم التعبير عنه في زيادة كبيرة في الأمعاء الغليظة والتخلف في نظام النهايات العصبية ، ويتجلى من الشهر الأول من العمر من خلال الإمساك المستمر.
أعراض الانفتال عند الأطفال
سريريًا ، يتجلى الانفتال من خلال انسداد ميكانيكي في موقع الالتواء. يمكن للوالدين اليقظين ملاحظة الأعراض الأولية. تحدث متلازمة الألم فجأة ، ويصرخ الطفل. يصف الأطفال الأكبر سنًا طبيعة الألم المزعجة. ربما تطور الألم بالصدمة.
قيء مؤلم متكرر برائحة كريهة. مع انسداد الأمعاء الدقيقة ، تناول الطعام أولاً ، ثم حركات الأمعاء. القيء لا يجلب الراحة ، أكثر وضوحا مع انفتال الأمعاء الدقيقة. منعكس القيء النادر - يشير إلى وجود آفة في الأمعاء الغليظة.
الانتفاخ غير المتماثل بسبب الانتفاخ المفرط للأمعاء المقربة وانهيار قسم التفريغ ، توتر في عضلات جدار البطن. في الفترة الأولى ، مرور البراز ، ثم احتباس كامل للبراز والغازات. عند وضع حقنة شرجية ، إذا حدث الانفتال في الأمعاء الدقيقة ، وغادر البراز من الأقسام السفلية ، فمن الممكن وجود شوائب في الدم.
يخلق الفتق السري المحبوس ظروفًا للالتواء المعوي
زيادة درجة الحرارة لأعداد عالية مع انخفاض مفاجئ. غالبًا ما يصاب الأطفال بالفواق لمدة ثلاثة أيام ، حتى بعد الجراحة. في الأطفال حديثي الولادة ، عند الاستدارة ، ينتبهون إلى زرقة المثلث الأنفي ، الرغبة في سحب الركبتين إلى الجسم. في الدورة تحت الحاد ، تكون النوبات مصحوبة بانقطاعات وتحسينات في الحالة. في خضم المرض ، يصبح الطفل ضعيفًا وخمولًا ومضطربًا. هذه علامات على زيادة التسمم.
مضاعفات خطيرة
الهدف من بدء العلاج خلال الأيام الثلاثة الأولى من ظهور أعراض الانفتال هو تجنب المضاعفات. عندما تحدث ، تتدهور حالة الطفل بشكل حاد ، وينخفض تشخيص النتيجة الناجحة.
تجفيف
يساهم القيء المؤلم المتكرر في فقدان كمية كبيرة من السوائل والشوارد. لا يوجد امتصاص للجزء السائل من البراز في القولون أثناء الانفتال ، مما يؤدي إلى تفاقم حالة الجفاف:
- يثخن الدم
- ينخفض ضغط الدم
- تقل قوة انقباضات القلب.
بادئ ذي بدء ، يعاني الدماغ (دوار ، نعاس ، فقدان للوعي). مع فقدان 15٪ من السائل ، تحدث وفاة المريض.
تسمم
بسبب زيادة نفاذية الأجزاء النخرية من الأمعاء ، تدخل السموم والمواد السامة غير المعالجة إلى مجرى الدم من خلالها. يتفاعل الجسم مع ارتفاع درجة الحرارة والقشعريرة والعضلات والصداع.
ثقب الجدار
يحدث انثقاب (انثقاب) جدار الأمعاء نتيجة ترققها بسبب سوء التغذية. لذلك ، تتسبب موجة التمعج في تمزق الأمعاء التي فقدت قوتها. محتويات الحلقة (الخبث ، السموم ، البراز ، البكتيريا المعوية) تدخل التجويف البطني. هذه هي الطريقة التي يتشكل بها التهاب الصفاق البرازي. تتميز صفائح الصفاق بقدرة امتصاص عالية. من خلالهم ، ستدخل جميع المواد السامة إلى مجرى الدم وتعزز التسمم.
غرغرينا الجدار
يسمى نخر جزء من الأمعاء مع توقف تدفق الدم بالغرغرينا. تدخل الأنسجة الميتة إلى تجويف البطن مصابة بالتهاب الصفاق. لذلك ، من أجل العلاج ، من المهم جدًا إزالة (استئصال) الأنسجة غير القابلة للحياة في الوقت المناسب. ثم قم بغسل تجويف البطن بشكل متكرر بعوامل مضادة للميكروبات.
الإنتان
الإنتان هو حالة مرضية تسببها الميكروبات المسببة للأمراض التي دخلت مجرى الدم. تنتشر في جميع أنحاء الجسم ، وتشكل تقرحات في أي عضو. يتجلى ذلك من خلال التسمم الحاد ومقاومة المضادات الحيوية.
مرض لاصق
تسمى المسامير نمو الأنسجة الندبية في موقع الالتهاب السابق. تبدأ بفقدان فيلم الفيبرين. ثم يتم لصق الحلقات المجاورة معًا ، ويقوم النسيج الندبي بإزاحة الحلقات وتغيير الوضع الطبيعي لها. مع النمو ، يمكن الضغط على الحلقة. هذا يساهم في الانفتال ويهدد الحياة ، لأن الالتصاقات لن تختفي من تلقاء نفسها.
موقع بعيد مع انفتال داخلي في الأمعاء الدقيقة والغرغرينا
التشخيص
يصعب حمل طفل صغير أمام جهاز الأشعة السينية أو إعطائه الباريوم للشرب. أساس التشخيص هو خبرة الجراحين. عند ملامسة البطن ، يشعر الأخصائي بتكوين ناعم منتفخ للحلقة الواردة ، وهي مكان فارغ في منطقة الأمعاء الصادرة.
انتبه إلى الانتفاخ غير المتماثل في بطن الطفل. يكشف الفحص الرقمي عن وجود مستقيم فارغ. يتم الحكم على عدم وجود التمعج من خلال تسمع البطن ، والضوضاء المتناثرة. من الصعب جدًا التمييز بين الانفتال المعوي والتهاب الزائدة الدودية عند الطفل الصغير. يأتي اليقين النهائي تقريبًا في التشخيص أثناء العملية والفحص البصري للأمعاء.
وفقًا للتحليلات ، يُقترح الالتهاب: زيادة عدد الكريات البيضاء و ESR في ازدياد. في المرحلة الشديدة ، ينخفض الهيماتوكريت بسبب الجفاف ، وتنخفض الشوارد.
علاج او معاملة
إذا ظهرت أعراض مماثلة ، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف. يتم إدخال الأطفال ، مع أحد الوالدين ، إلى المستشفى في قسم الجراحة ويتم ملاحظتهم أولاً. يحاولون إزالة الانفتال والألم مع حصار نوفوكائين. معنى التدابير المحافظة هو تخفيف الجهد المتزايد في الحلقة الرائدة والانتشار التلقائي للعقدة.
يتم حقن المحاليل الملحية والعقاقير المضادة للصدمة ومسكنات الألم وهيموديز من خلال الوريد تحت الترقوة لمكافحة التسمم. تأكد من غسل الأمعاء بحقنة شرجية سيفون. تتحسن الحالة مع غسل المعدة ، وتركيب أنبوب رفيع لتصريف الغاز. يتم إدخال الأدوية المضادة للبكتيريا عن طريق الوريد أو العضل ، اعتمادًا على حالة الطفل.
يتكون العلاج الجراحي من تقويم الحلقات ، وتثبيت المساريق ، إذا كانت أنسجة الأمعاء قابلة للحياة. إذا كانت هناك مناطق نخرية ، فيجب إزالتها (استئصال الأمعاء).
ترتبط النهايات غير التالفة بإحدى الطرق. يتم تشريح المسامير. في العيادات المتخصصة ، يتم إجراء الجراحة باستخدام تقنيات التنظير البطني.
في الحالات الشديدة من التهاب الصفاق والتهاب الحلقات المعوية ، من المستحيل خياطة الأطراف حتى تتم إزالة التفاعل الالتهابي. ثم عليك أن تعمل على مراحل:
- أولاً ، يتم إزالة المنطقة الميتة وإحضار الفغرة إلى جلد البطن (يدخل البراز إلى كيس فغر القولون) ؛
- بعد علاج التهاب الصفاق ، بعد حوالي 3 أشهر ، يتم تنفيذ المرحلة الثانية - يتم توصيل أطراف الأمعاء وإزالة الفغرة.
في الأطفال حديثي الولادة ، يتم وضع قسطرة دائمة في الوريد السري لنقل السوائل على المدى الطويل.
ميزات التغذية
بعد التقويم المحافظ الناجح للانفتال ، يظل خطر التكرار قائمًا. يتم إبلاغ الوالدين بالتشخيص ويوصون بتنظيم نظام غذائي للطفل. يجب أن تتم التغذية 6 مرات في اليوم. يجب أن تكون جميع الأطباق مهروسة وسهلة الهضم.
الحبوب السائلة من دقيق الشوفان والأرز والحنطة السوداء والهلام والحساء المخاطي مناسبة. يمكنك إضافة الحليب إليها ، ولكن ليس الدهون. من الأفضل للأطفال الاستمرار في الرضاعة الطبيعية. لا تسمح للأطباق من الخضار النيئة والعصائر ومنتجات الدقيق.
لماذا تحدث الانتكاسات؟
كانت العملية ناجحة ، وتم تقويم الالتواء. ولكن يتم تحذير المريض أو والدي الطفل من خطر الانتكاس (تكرار). يعتقد الجراحون أن ما يلي يلعب دورًا في حدوث الانتكاسات:
- انخفاض حجم التدخل الجراحي بسبب شدة حالة المريض (الحلقة كانت "غير ملتوية" ، ولكن مساريقا طويلة ، بقي أعور متحركة). يمكن تجنب الانتكاس عن طريق خياطة الحلقة الملفوفة في جدار البطن.
- تكوين التصاقات بين الأمعاء ، تلتصق ببعض أجزاء الأمعاء المختلفة وتؤهب لتكوين انفتال جديد.
لمنع الانتكاس ينصح بما يلي:
- السيطرة على النظام الغذائي ، وتجنب فترات الراحة الطويلة ، والإفراط في التغذية ؛
- منع الإمساك ، لا تستخدم المسهلات.
- تذكر أهمية النشاط الحركي للطفل ، قم بعمل تمارين مشتركة ، وقم بالمشي أكثر.
ماذا تفعل عندما ينمو الطفل؟
عندما يكبرون ، تصبح التشوهات التشريحية للأطفال أقل خطورة أو يتم التخلص منها تمامًا. يتم تأسيس اتساق العضلة العاصرة المعوية. تصبح متناسبة مع حجم الأمعاء. الجسم قابل للتكيف تمامًا مع الحياة بخصائصه الخاصة.
لكن التهديد يمكن أن ينشأ عندما تظهر الأمراض المزمنة في مرحلة المراهقة. لذلك ، عند تربية الطفل ، يجب الانتباه إلى التغذية السليمة ، ورفض أي كحول ، أو صودا ، أو وجبات سريعة. المرض لا يجنب الصغار ولا كبار السن. البحث عن المساعدة الطبية يعطي فرصة ليس فقط للحفاظ على الصحة ، ولكن أيضًا للبقاء على قيد الحياة.
الانفتال المعوي عند الأطفال (أو انسداد الأمعاء ، الانغلاف) هو علم الأمراض الذي يتم فيه حظر تجويف الأمعاء. بسبب الانسداد في أجزاء معينة من السبيل ، يكون تدفق الدم مضطربًا ، وهو أمر محفوف بتطور الغرغرينا. في ظل هذه الظروف ، لا يمكن للمحتويات أن تتحرك بحرية عبر الأمعاء ، لذلك يفيض العضو تدريجيًا ويزداد حجمه ويسبب تسممًا في الجسم.
يحدث المرض في مرحلة الطفولة بسبب تأثير عوامل مختلفة:
- إصابة؛
- التعدي
- المنعطفات الحادة للجسم
- الإمساك لفترات طويلة
- تطور الالتصاقات أو الأورام.
يتجلى الانفتال المعوي عند الأطفال بأعراض مختلفة. يعاني الأطفال الصغار من آلام شديدة في البطن ، ولديهم مشاكل في حركات الأمعاء. وجود خطوط دم في البراز.
يقول الخبراء الذين درسوا أسباب الانفتال المعوي أنه في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، يمكن أن يصبح الفتق الحجابي عاملاً استفزازيًا. بعد 5 سنوات ، مثل هذا المرض نادر الحدوث. وحتى عمر عام واحد ، يجب على الوالدين مراقبة الطفل بعناية ، وإذا ظهرت علامات مبكرة لمشكلة ما ، فاتصل بطبيب الأطفال أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.
وفقًا لتوطين العملية ، يتم تصنيف الانغماس المعوي إلى عدة أنواع من الالتواء:
- قصيرة؛
- عالي؛
- معوي.
- القولون.
- مع تورط السيني.
الأسباب التي أثرت على حالة المسالك ميكانيكية وديناميكية بطبيعتها. يتطور المرض الخلقي بسبب تأثير عامل أو أكثر له تأثير سلبي على الجهاز الهضمي بأكمله. وتشمل هذه:
- مساريق ممدود
- فتق داخلي في الأمعاء.
- مساريق واحد لاثنين من الامعاء.
- كيس ورم المساريق.
- قصور الصمامات
- التناقض بين القسم الأولي والقاصي ؛
- مشاكل النمو داخل الرحم للطفل الذي لم يولد بعد.
يعتقد كوماروفسكي أن الانغلاف المعوي في مرحلة الطفولة يرتبط بالإدخال المبكر لأطباق جديدة في نظام الأطفال الغذائي والانتقال الحاد إلى الرضاعة الصناعية إذا تم إرضاع الطفل من الثدي منذ الولادة. يؤدي عدم استعداد الجهاز الهضمي لقبول طعام غير معتاد في حد ذاته إلى صعوبات في إفراغ الأمعاء وفشل في تقلصات جدرانه.
المظاهر السريرية للانسداد المعوي
في البداية ، تتشابه أعراض الانغلاف مع أعراض اضطرابات الجهاز الهضمي الأخرى. إشارة مزعجة هي وجع البطن ، والتي تتميز بهجمات حادة دورية مع زيادة لاحقة في الانقباضات. عند الرضع ، تظهر أعراض الانسداد المعوي بالتغييرات التالية:
- الأرق والبكاء المستمر.
- قلة البراز أو الدم في البراز.
- يأخذ البطن المتورم شكلاً غير متماثل.
ردود فعل هفوة نادرة كأعراض المرض تحذر من تطور انسداد الأمعاء الغليظة. يتحدث القذف المتكرر للجماهير بكميات وفيرة ، والتي لا تجلب الراحة ، عن التواء في الأمعاء الدقيقة.
في حالة الطفل المريض ، يمكن أن تستكمل هذه الأعراض بتقلبات حادة في درجة حرارة الجسم - صعودًا وهبوطًا. عند الشعور بالطفل ، يحدد الطبيب في الأماكن اللينة في المعدة والأماكن الصعبة التي يبدو أنها منتفخة من خلال الصفاق. خلال فترة حديثي الولادة ، قد تعاني الفتات من أعراض مثل زرقة الجلد ومحاولات سحب الساقين نحو الجسم.
خطر حدوث انسداد معوي
مع الانسداد المتقدم ، يتم إلقاء البراز أحيانًا في المعدة. في هذه الحالة ، يشعر الأطفال بالانغلاف مع القيء برائحة مميزة. وتعتبر هذه الظاهرة غير مواتية للجسم على الإطلاق ، لأنها تتسمم بالسموم والسموم. إذا أخر الوالدان رحلتهم إلى العيادة ، فإن التواء الأمعاء سيؤدي إلى عواقب مثل:
- تعفن الدم.
- التهاب الصفاق؛
- تجفيف؛
- نخر في أنسجة الأمعاء.
- تمزق الأمعاء.
- انتهاك توازن الماء والملح.
في أسوأ الحالات ، يكون انفتال القولون أو الأمعاء الدقيقة قاتلاً. ولكن حتى لو نجا الطفل ، فإن الانغلاف يؤثر على نموه ، مما يسبب الإسهال أو الإمساك.
كيف تعالج الانفتال المعوي؟
يتم اختيار طريقة العلاج من قبل المتخصصين مع مراعاة العامل الذي أثار الانغلاف. إذا كان الطفل يعاني من ألم شديد ، يصف له المسكنات. يقرر الأطباء بعد ذلك ما إذا كانت الجراحة ضرورية. مع تطور الانسداد المعوي الحاد في العضو السيني للمريض ، يتم علاجهم عن طريق حقن الحقن الشرجية والغسيل. في حالة وجود مرض في الأمعاء الدقيقة ، يتم العلاج عن طريق نفخ المنطقة الغارقة.
يتم إجراء الجراحة للأطفال في حالة عدم وجود إمكانية للتدخل غير الجراحي. في الأشكال الخفيفة ، يتم تقويم الأمعاء الملتوية دون قطع في البطن (تنظير البطن). في المرحلة المتقدمة ، عندما يكون هناك بالفعل خطر حدوث تمزق في المنطقة المتغيرة مرضيًا وتطور التهاب الصفاق ، يتم تشريح الصفاق ويتم فرز الأمعاء ، متبوعًا بالتخطيط الصحيح (التدخل الجراحي).
في حالة وجود ورم ، يتم العلاج عن طريق استئصال الورم وخياطة منطقة الأمعاء التي كانت موجودة فيها. إذا ارتبط الانسداد بدخول جسم غريب إلى الجهاز الهضمي ، فيتم إزالته. يتم قطع الأنسجة الميتة للعضو بمسافة بادئة تبلغ عشرات السنتيمترات من المنطقة الميتة (لأعلى ولأسفل). ثم يتم خياطة الأمعاء.
الانقلاب - نوع من الميكانيكية. يتطور نتيجة الالتواء الموضعي للأمعاء جنبًا إلى جنب مع المساريق التي يتم تثبيتها عليها. يمكن أن تكون زاوية الالتواء والاتجاه مختلفين. نتيجة لذلك ، تتغير الشكاوى والمظاهر السريرية للمشكلة. وهي ترجع إلى مدة وحجم جرعة الطعام المحتجزة ، وضغط الأوعية الدموية والأعصاب. تؤدي هذه التغييرات إلى موت خلايا وأنسجة الجهاز الهضمي المصاب. يمكن أن يؤدي نخر الجدران إلى انفصالها ، مما يؤدي إلى دخول بلعة الطعام إلى تجويف البطن ويسبب مضاعفات شديدة - البراز. Volvulus هو حالة جراحية طارئة تتطلب رعاية فورية للمرضى.
جدول المحتويات:ملاحظة
بدون تدخل طبي ، قد يموت المريض.
أسباب الانفتال
لتطوير علم الأمراض يؤهب:
الأسباب التي تعطي دفعة للعملية (عوامل الإنتاج):
- زيادة حادة ومفاجئة في الضغط داخل البطن.
- زيادة الحركة (التمعج) في الجهاز الهضمي.
- تناول كميات كبيرة من الطعام على فترات طويلة (الإفراط في الأكل). خاصة إذا كان الطعام خشنًا. يؤدي الإفراط في تناول الطعام إلى تدفق التجويف وزيادة تكوين الغازات وتشريد الحلقات المعوية ؛
- إصابة مؤلمة في البطن.
ملاحظة
تصبح التقلبات التي تتراوح بين 180 و 360 درجة أو أكثر خطيرة.
أنواع الانقلاب
اعتمادًا على الموقع الذي يمكن أن يتطور فيه علم الأمراض ، يتم تمييز العملية المرضية في:
- نحيف؛
- أعمى؛
- القولون المستعرض؛
- القولون السيني.
يشمل هذا التصنيف الأكثر شيوعًا الأنواع السريرية الرئيسية لعلم الأمراض. التشخيص مهم لاختيار تكتيكات العلاج في المستقبل.
أعراض الانفتال
يتطلب أدنى شك في حدوث انسداد معوي فحصًا إلزاميًا من قبل جراح متخصص.
إذا كان المريض يعاني من الأعراض الموضحة أدناه ، فيجب إجراء مكالمة سيارة إسعاف على الفور.
انفتال الأمعاء الدقيقة
تشير الملاحظات العملية لجراحي البطن (الذين يتعاملون مع أمراض أعضاء البطن) إلى أن هذا النوع من الانسداد أصبح أقل شيوعًا من ذي قبل. تتطور العملية في اتجاه عقارب الساعة وتكون دائمًا صعبة.يرجع ذلك إلى طول القسم المعني وزوايا الدوران الكبيرة (العدد). في بعض الأحيان تدخل الأمعاء الدقيقة بأكملها في الانفتال.
يشكو المرضى من:
عند الفحص ، يكتشف الطبيب تورم البطن ، وغياب التمعج الطبيعي. مع قرع (قرع على جدار البطن) ، يحدد الاختصاصي الانصباب البطني. على هذه الخلفية ، يتم استبدال الضوضاء السمعية في البطن بـ "الصمت".
أعراض انفتال الأعور
هذا النوع من الأمراض نادر جدًا.
لها ثلاثة أنواع فرعية:
- انقلاب المكفوفين مع الحرقفي حول المساريق الشائعة ؛
- حول المحور الطولي ؛
- حول المحور العرضي.
أثناء تكوين الانسداد ، يعاني المرضى بشكل دوري من آلام التشنج ، والميل إلى ، وغالبًا ما تتورم الأمعاء.
ملامح الشكاوى والأعراض:
- تظهر متلازمة الألم في كثير من الأحيان وأقوى في النصف الأيمن من البطن ؛
- هناك عدم تناسق واضح في جدار البطن (بسبب تورم الأعور الذي يحدده الجس) ؛
- يحدد الطبيب وجود أعراض Val وضوضاء الرش ، أعراض Shiman-Dance (فراغات في منطقة الزاوية اللفائفيّة ، بسبب إزاحة الأعور).
انفتال القولون المستعرض
إن صورة الشكاوى خلال هذه العملية غير محددة ويمكن أن تظهر بشكل مختلف تمامًا. يسمح لك مستوى المشكلة بتعيين أنواع التشخيص بالأشعة السينية فقط.
أعراض انفتال القولون السيني
النوع الأكثر شيوعًا للمرض. في تطوره ، فإن وجود تشوهات خلقية ومكتسبة في بنية هذا القسم من الجهاز الهضمي ، وخاصة زيادة الطول ، والتغيرات الندبية ، له أهمية كبيرة.
يمكن أن تستمر العيادة في الحالات الحادة وتحت الحاد (مع شكاوى أقل حدة).
السمات المميزة:
- يظهر الألم ومحيط الأمعاء المصابة على شكل أسطوانة بشكل واضح على اليسار ، ويلاحظ وجود بطن "منحرف" ؛
- أعراض كيفول هي صوت عالي النبرة أثناء الإيقاع (النقر على البطن على اليسار) ، مما يعطي ظلًا ميكانيكيًا. من أعراض ويلمز - "هبوط السقوط" ، لوثيزن - أصوات واضحة أثناء التنفس وضربات القلب. عندما تحاول عمل حقنة شرجية ، فإن أكثر من 500 مل من السائل لا يدخل الأمعاء (أعراض Tsege-Mantefeil).
التشخيص
عند إجراء التشخيص ، يعتمد الطبيب على:
- بيانات مسح المريض
- الفحص الموضوعي مع ظهور أعراض محددة ؛
- أصناف
- البيانات والتشخيص المخبري.
تتجلى علامات التصوير الشعاعي في وجود أقسام منتفخة من الأمعاء مع "أوعية" غريبة ، وهوسترا واضحة ومستوى عريض مميز من السوائل (يصل أحيانًا إلى 20 سم). هناك تأخير في مرور الباريوم.
لوحظت علامات الأشعة السينية المحددة لدراسة الباريوم مع انفتال القولون السيني.
يتيح لك الاستطلاع تحديد 3 درجات من العملية:
- التفاف 180 درجة. يخترق التباين إلى الجزء المستقيمي السيني من الأمعاء ، ويشكل "منقار". من خلال اتجاهها ، يمكنك تحديد اتجاه الانعكاس. إذا كان المنقار على اليسار ، فإن القناة الهضمية على اليمين والعكس صحيح.
- 360 درجة. يتم تعقب "البطريق" بوضوح على الشاشة أو الصورة.
- أكثر من 360 درجة. فقط مساحة صغيرة من الأمعاء متناقضة.
تغيرات في الدم:
- كثرة الكريات البيضاء الشديدة
- تسارع ESR
- انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء.
- قيم مخفضة.
علاج الانفتال
عند الشك الأول في تطور المرض ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. يجب استلقاء المريض وعدم إطعامه أو إعطائه للشرب. لا تسبب التقيؤ بمفردك ولا تحاول إعطاء حقنة شرجية. لا ينبغي إعطاء المسكنات ، لأنها يمكن أن "تمحو" علامات المرض وتسبب خطأ في التشخيص أثناء الفحص الطبي.
يجب نقل المريض بشكل عاجل إلى قسم الجراحة بالمستشفى.
يمكن أن يساعد العلاج المحافظ فقط في حالات المراحل الأولية للانفتال السيني المنخفض. في جميع الحالات الأخرى ، يلزم إجراء تدخل جراحي إلزامي.
العمليات الجراحية
بعد إجراء التشخيص وقبل بدء العملية من الضروري محاولة مساعدة المريض.
لهذا:
- توصف محاليل التسريب لتخفيف التسمم واستعادة حجم الدورة الدموية ؛
- يتم إجراء التخدير المناسب باستخدام الأدوية القوية ، إذا لزم الأمر - المسكنات المخدرة ؛
- في حالة الفعالية المحتملة ، يتم غسل المعدة وإعطاء حقنة شرجية.
ملامح التدخلات الجراحية
بسبب الحالة الخطيرة للمريض وحجم التعرض ، يتم إدخال المريض بالضرورة في التخدير (التخدير العام).
يتم إجراء الوصول الجراحي للقضاء على الانفتال المعوي باستخدام شق واسع للبطن من عملية الخنجري ، مع وجود السرة على اليسار ، إلى منطقة العانة. الوصول الوسيط السفلي كافٍ للقولون الأعور والقولون السيني.
تعتمد طبيعة العملية على الضرر التشريحي.في فترة التغييرات المبكرة ، يكون الاستقامة المعتاد للالتواء كافياً. على هذه الخلفية ، يتم استعادة الدورة الدموية الطبيعية والتمعج بسرعة. قبل أن يتحول لون الأمعاء إلى اللون الوردي عند الطبيب المعالج ، تبدأ في الانقباض بشكل نشط. يتطلب الكشف عن العملية اللاصقة تشريحها.
تغيرات الأنسجة الميتة (اسوداد) ، بلادة ، وجود انصباب دموي تتطلب إزالة (استئصال) المنطقة المصابة.
في حالة انفتال الأعور ، يتم تثبيته بغطاء من الصفاق الحشوي ( تثقيب) مع تقصير المساريق. طريق اخر - cecoplication المموجيقدم تقوية الأربطة بالخيوط الجراحية. ينصح بعض المرضى تجميد خلف الصفاق. في هذه الحالة ، يتم خياطة الأعور والقسم المعوي الصاعد إلى الصفاق الجداري.
في حالة الغرغرينا ، يتم أيضًا استئصال المنطقة المصابة ، ويتم وضع أطراف الأمعاء على سطح جدار البطن على شكل "بندقية ذات ماسورة مزدوجة". هذه التقنية تسمى فغر اللفائفي. بعد الإجراءات العلاجية ، توصف المرحلة الثانية من العملية باستعادة سلامة الأمعاء.
فترة ما بعد الجراحة
ملاحظة
بسبب التأثير الجراحي الشديد ، يترك المرضى العملية لفترة طويلة.
يتطلبوا:
- نظام غذائي خاص؛
- تخدير؛
- سرير وشبه سرير ؛
- الجمباز الطبي والجهاز التنفسي.
- مساعدة العلاج الطبيعي.
خطر الانفتال عند الأطفال
يعتبر البديل الخاص بالأطفال حالة خطيرة للغاية في طب الأطفال. حتى مع وجود أدنى شك في تطور هذه الحالة المرضية لدى الطفل ، يلزم استشارة طبية فورية. المساعدة في وقت غير مناسب تؤدي إلى نسبة عالية من الوفيات.
ما يهدد الانفتال المعوي أثناء الحمل
أي شكل من أشكال هذا النوع من الانسداد المعوي محفوف بتطور عواقب وخيمة. تحتاج المرأة الحامل إلى علاج فوري لتجنب المضاعفات الخطيرة وإنقاذ حياة الأم والطفل.
الوقاية
للوقاية من المرض يتطلب:
- الالتزام بنظام غذائي متوازن. يجب تجنب الإفراط في تناول الطعام ، تناول الطعام بشكل متوازن ؛
- علاج الأمراض التي تؤدي إلى الإمساك.
- مراقبة وضع المحرك النشط للقضاء على الازدحام في تجويف البطن ؛
- الخضوع لفحوصات دورية وعلاج من قبل أطباء الجهاز الهضمي لأمراض الجهاز الهضمي.
الانفتال المعوي هو مرض جراحي خطير ويتطلب مشاركة إلزامية من أخصائي. إذا تم تقديم المساعدة في الوقت المحدد ، فإن فرص الشفاء دون عواقب على الجسم تكون أعلى بكثير.
لوتين الكسندر ، طبيب ، معلق طبي