هل مرض كثرة الوحيدات العدوائية معدي عند الأطفال؟ هل من الممكن الإصابة بمرض عدد كريات الدم البيضاء مرة أخرى؟

مجهول

إيفان فاسيليفيتش، مرحبا! أرجو منكم المساعدة بالنصيحة في الحالة التالية. عانى أحد الأطفال في الملعب من مرض عدد كريات الدم البيضاء المعدية في فبراير. وتبع ذلك عملية تعافي طويلة، ولكن حتى يومنا هذا تظهر الصورة السريرية للدم بعض الانحرافات. منذ 3 أسابيع، شهد الطفل (وفقا للتشاور بالمراسلة مع طبيب أمراض الدم) انتكاسة لهذا المرض. السؤال هو في الواقع للأمهات اللاتي يسيرن في نفس الملعب مع هذا الطفل. وبقدر ما سمعنا، يتم إطلاق الفيروس في البيئة الخارجية لفترة طويلة. ما هي فرص إصابة أطفالنا بالعدوى إذا لم تكن هناك أعراض سريرية؟ الطفل ليس لديه مخاط ولا سعال. وأكثر من ذلك. هناك عدد من الأمراض التي يتم إطلاق فيروساتها في البيئة الخارجية لفترة طويلة بعد "الشفاء" المفترض. مع السعال التلقائي (الاختناق، العطس)، هل يمكن أن يصاب شخص آخر بالعدوى؟ أعتذر عن السؤال الغبي ولكنه مهم جدًا بالنسبة لنا. شكرا لك على الرد.

إنه أمر مزعج لأن هذا المرض يمكن أن يستمر بالفعل لسنوات (ومع ذلك، في هذه الحالة يطلق عليه متلازمة تشبه عدد كريات الدم البيضاء ويتجلى كمرض مزمن في اللحمية أو اللوزتين - على سبيل المثال، التهاب اللوزتين المزمن). يبقى الفيروس لسنوات في جسم الشخص المريض فقط لأنه في معظم الأوقات يكون في حالة "خاملة"، ولا يتكاثر، مما يعني أنه لا الجهاز المناعي ولا العلاج يستطيعان "التغلب عليه". لكن سلامة الأطفال الآخرين تعتمد أيضًا على هذا - فالطفل المريض يكون خطيرًا فقط أثناء التفاقم، وبما أن هذا التفاقم عادة ما يكون مصحوبًا بارتفاع في درجة الحرارة، فعندما يتمكن المريض من إصابة شخص ما حقًا، فإنه يكون في عزلة قسرية. لذا، ابقِ أطفالك بعيدًا عن الاتصال بهذا الطفل عندما يكون مريضًا بشكل واضح - هذا كل شيء. سيكون كافيا

في هذه الحالة، يسبب عدد كريات الدم البيضاء تورم الغشاء المخاطي، وتضخم اللوزتين والغدد الليمفاوية في الرقبة. ثم يخترق الفيروس سيتوبلازم الخلايا الليمفاوية البائية، وينتشر في جميع أنحاء الجسم. عندما ينتشر عدد كريات الدم البيضاء المعدية في جميع أنحاء الجسم، يبدأ تضخم الأنسجة في الجسم.

إذا استأنفت كريات الدم البيضاء المعدية في الخلايا الليمفاوية البائية، يبدأ انقسام الخلايا النشط ونموها إلى خلايا البلازما، والتي بدورها تفرز الجلوبيولين المناعي ذو النوعية المنخفضة. داء كثرة الوحيدات العدوائية هو مرض حتى لو تم إجراء علاج طويل الأمد وصحيح، فإن الفيروس يظل موجودًا في الجسم طوال الحياة. ونتيجة لوجودها في جسم الإنسان، فإن عدد كريات الدم البيضاء يقلل من المناعة ويمكن أن يظهر نفسه في أي وقت. إذا تم التعبير عن عدد كريات الدم البيضاء المعدية عن طريق التفاعلات المناعية، فيمكن اعتبار المرض مرضا في الجهاز المناعي، ونتيجة لذلك يتم تصنيف عدد كريات الدم البيضاء المعدية كمجموعة من مجمع الأمراض المرتبطة بالإيدز.

ما الذي يسبب كريات الدم البيضاء المعدية؟

يحدث داء كثرة الوحيدات العدوائية بسبب فيروس الجينوم DNA لعائلة الهربس. هذا النوع من الفيروسات لديه القدرة على التكاثر. لكن على عكس الفيروسات الأخرى الموجودة في جسم الإنسان، فإن الحمض النووي الجينومي لا يدمر الخلايا ولا يؤدي إلى موتها. وعلى العكس من ذلك، فإن هذا الفيروس ينشط تكاثر الخلايا (تكاثرها). تشتمل جزيئات الفيروس الكاملة (الفيروسات) على مستضدات محددة:

يتم تشكيل كل عنصر من هذه العناصر بالتسلسل ويكون مسؤولاً عن تخليق الأجسام المضادة المقابلة. إذا تم تشخيص إصابة شخص ما بمرض عدد كريات الدم البيضاء المعدية، تظهر الأجسام المضادة للمستضد القفيصي في دم المريض، ومن ثم يتم إنتاج الأجسام المضادة للمستضدات النووية والغشائية. عندما يجف العامل الممرض لمرض عدد كريات الدم البيضاء المعدية، فإنه يموت بسرعة، لذلك لا يمكن للفيروس البقاء في البيئة الخارجية لفترة طويلة. وترتبط هذه الظاهرة بالتعرض لدرجات الحرارة المرتفعة والمطهرات.

مصدر كريات الدم البيضاء المعدية هو الشخص الذي لديه شكل واضح أو كامن من المرض. في الأيام الأخيرة من فترة الحضانة، وكذلك لمدة 6-18 شهرًا بعد الإصابة الأولية، يفرز حاملو كريات الدم البيضاء المعدية الفيروس، وبالتالي يصيبون الأشخاص المحيطين بهم. في نسبة من الأشخاص الأصحاء، من الممكن أيضًا اكتشاف عدد كريات الدم البيضاء في مسحات من البلعوم الفموي. إذا كان الشخص قد عانى سابقًا من فيروس كريات الدم البيضاء المعدي، فإنه يفرز العامل المسبب للمرض في لعابه لفترة طويلة.

كيف تنتقل كريات الدم البيضاء المعدية؟

ينتقل عدد كريات الدم البيضاء عن طريق قطرات الهباء الجوي. في كثير من الأحيان، ينتقل داء كثرة الوحيدات العدوائية من شخص مريض أو حامل إلى شخص سليم عن طريق اللعاب. يمكن أن ينتقل الفيروس عن طريق التقبيل أو الاتصال الجنسي أو عن طريق الأيدي والأدوات المنزلية والألعاب. من الممكن أن تنتقل عدوى عدد كريات الدم البيضاء من خلال عمليات نقل الدم، وكذلك أثناء الولادة.

يتمتع معظم الأشخاص بقابلية طبيعية عالية للإصابة بالمرض، ولكن في أغلب الأحيان تسود الأشكال الخفيفة من عدد كريات الدم البيضاء المعدية. إذا كان الطفل نادراً ما يعاني من عدد كريات الدم البيضاء خلال السنة الأولى من العمر، فهذا يشير إلى مناعة سلبية فطرية قادرة على رفض عدد كريات الدم البيضاء. في حالة نقص المناعة لدى البشر، تساهم العدوى التي تسبب كريات الدم البيضاء المعدية في تعميم الفيروس.

العلامات الوبائية الرئيسية لمرض عدد كريات الدم البيضاء المعدية هي تلك التي تميز انتشار المرض في كل مكان. غالبًا ما يتم الإبلاغ عن حالات تفشي متفرقة، وفي بعض الأحيان تتميز كريات الدم البيضاء المعدية بتفشيات صغيرة. ليس من السهل التعرف على عدد كريات الدم البيضاء، لذلك لا يمكن إجراء تشخيص المرض في جميع حالات عدد كريات الدم البيضاء المعدية بنسبة مائة بالمائة. وهذا هو السبب في أن حالات المرض المسجلة رسميًا في البلاد أقل بكثير من عدد المرضى الفعليين.

كثرة الوحيدات العدوائية شائعة عند المراهقين. في الفتيات، عادة ما تظهر كريات الدم البيضاء في سن مبكرة، وفي الأولاد في وقت لاحق قليلا - في مرحلة البلوغ. وبسبب تواتر الأمراض بين الشباب، يطلق على عدد كريات الدم البيضاء المعدية اسم مرض الطالب. يمرض الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن أربعين عامًا في كثير من الأحيان، ولكن إذا واجه الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في هذا العمر عدوى تسبب عدد كريات الدم البيضاء، فمن الممكن أن يصاب كبار السن بفيروس عدد كريات الدم البيضاء المعدي.

إذا حدثت كريات الدم البيضاء المعدية في طريق الشخص في سن مبكرة، فإن العدوى الأولية تبدو وكأنها مرض تنفسي، أما عند كبار السن، تحدث كريات الدم البيضاء دون أي أعراض، وهو ما يفسر وجود أجسام مضادة للفيروس المسبب للعدوى في الدم. عدد كريات الدم البيضاء، التي تطورت مع تقدم العمر. وتظهر مثل هذه الأجسام المضادة بعد سن الثلاثين لدى معظم الأشخاص، وهو ما يفسر ندرة حدوث داء كثرة الوحيدات العدوائية لدى البالغين.

يمكن أن تظهر كريات الدم البيضاء المعدية في أي وقت من السنة، ولكن المرض يتم تسجيله على الأقل في فصل الصيف. الأعراض التي تميز كريات الدم البيضاء المعدية:

• آلام في المفاصل والعضلات.
• أحاسيس شد غير سارة عند البلع.
• اضطرابات النوم والشهية.
• الصداع والقشعريرة وزيادة التعرق.
• زيادة درجة الحرارة تصل إلى 10 درجات.
• تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة.
• تضخم الكبد والطحال.

يمكن أن تستمر الحمى المصاحبة لمرض كثرة الوحيدات العدوائية من عدة أيام إلى شهر أو أكثر. يتطور عدد كريات الدم البيضاء المعدية بقوة في نهاية الأسبوع الأول ثم تظهر متلازمات مختلفة: التهاب الحلق، اعتلال عقد لمفية، متلازمة الكبد. تؤدي عدوى عدد كريات الدم البيضاء المعدية إلى تفاقم صحة الشخص المريض بشكل كبير ؛ كما أن تلف الأغشية المخاطية في تجويف الفم يسبب أحاسيس غير سارة بشكل خاص. يظهر طلاء قيحي على اللوزتين، ويصبح الجدار الخلفي للبلعوم فضفاضًا وحبيبيًا.

تحدث أعراض كريات الدم البيضاء المعدية هذه في جميع المرضى الذين يعانون من هذا المرض. ولكن في بعض الحالات، قد تكون كريات الدم البيضاء المعدية مصحوبة بمتلازمة اليرقان، وتغميق البول، وزيادة البيليروبين في الدم.

إذا حدث عدد كريات الدم البيضاء المعدية أثناء الحمل

إذا واجهت المرأة أثناء الحمل العلامات الأولى لمرض عدد كريات الدم البيضاء المعدية، فيجب عليها استشارة الطبيب بشكل عاجل لتوضيح التشخيص. بالإضافة إلى ذلك، سيصف الطبيب العلاج المناسب الذي لن يضر الجنين ومسار الحمل ككل. من المهم أن نتذكر أن تأخير زيارة الطبيب أمر غير مقبول، لأن الجميع يعلم أنه خلال فترة الحمل يصعب علاج أي أمراض. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه خلال فترة الحمل لا يمكنك تناول أدوية قوية.

ومن الجدير أيضًا معرفة أن عدد كريات الدم البيضاء المعدية يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة قد يستغرق علاجها وقتًا طويلاً. وإذا ظهرت كريات الدم البيضاء قبل الحمل، فعليك الانتظار حتى تصوري طفلاً حتى تتعافى تمامًا من المرض. بعد كل شيء، إذا تطورت كريات الدم البيضاء المعدية إلى شكل مزمن، فقد يكون لها العواقب التالية:

• تغيرات في الدم.
• تمزق الطحال
• التهاب السحايا.
• عدم انتظام ضربات القلب، والحصار، والتهاب التامور.
• فشل الكبد الحاد.
• الاختناق.
• إلتهاب الحلق؛
• التهاب الأذن الوسطى

وإذا ظهر واحد على الأقل من الأمراض المذكورة أعلاه أثناء الحمل، فإنه يهدد بعواقب وخيمة على حل الوضع. بالإضافة إلى ذلك، فإن عدد كريات الدم البيضاء يجعل الجسم عرضة لمختلف أنواع العدوى، التي يكون وجودها في جسم المرأة أثناء الحمل غير ضروري على الإطلاق. و الاهم من ذلك! الفيروس الذي يسبب كريات الدم البيضاء المعدية هو فيروسي، لذلك ينصح ميرسوفيتوف بمراقبة صحتك والعناية بنفسك، خاصة إذا ظهر المرض أثناء الحمل.

كيفية علاج كريات الدم البيضاء المعدية

يمكن علاج عدد كريات الدم البيضاء المعدية الخفيفة إلى المتوسطة في المنزل. للقيام بذلك، تحتاج إلى مراقبة الراحة في الفراش في حالة التسمم الشديد. إذا حدث عدد كريات الدم البيضاء مع ظهور التهاب الكبد، فإن اتباع نظام غذائي ضروري أثناء علاج المرض. الغرغرة بالمحلول المطهر تساعد أيضًا في علاج عدد كريات الدم البيضاء. إذا كان المريض يعاني من مضاعفات بكتيرية، يتم وصف المضادات الحيوية.

إذا حدث عدد كريات الدم البيضاء المعدية مع أعراض مفرطة السمية أو مع خطر الاختناق، مما قد يؤدي إلى تورم البلعوم وتضخم اللوزتين بشكل واضح، فمن الضروري إجراء دورة قصيرة من العلاج باستخدام بريدنيزولون عن طريق الفم (هذا دواء ينتمي إلى الجلكورتيكويدات). لمدة 3-4 أيام.

كل شيء عن طرق انتقال عدوى عدد كريات الدم البيضاء المعدية

لفهم طرق انتقال عدد كريات الدم البيضاء المعدية، من الضروري تحديد سببها وفهم السمات المرضية لمسار المرض. العامل المسبب لهذه العدوى هو فيروس ابشتاين بار. وهو يحتوي على الحمض النووي، ويصنف الفيروس ضمن عدوى فيروس الهربس من النوع الرابع.

يمتلك فيروس Epstein-Barr طرق انتقال مميزة خاصة به. هذا مرض معد إلى حد ما، حيث أن ما يصل إلى 90٪ من الأشخاص في جميع أنحاء العالم لديهم اتصال مع العامل الممرض. ومع ذلك، يسبب فيروس EBV مرضًا حادًا في ربع الحالات فقط.

خلال فترة الحمل، قد ينتقل أو لا ينتقل داء كثرة الوحيدات العدوائية من الأم إلى الطفل. تعتمد إصابة الجنين من الأم أم لا على ما إذا كانت هناك عوامل مؤهبة وحالة الجهاز المناعي.

وتظل مسألة عودة الإصابة بهذا المرض، فضلا عن زيادة عوامل الخطر، ذات صلة. كما تظل مدة بقاء الفيروس في الجسم مشكلة طبية حديثة. على الرغم من اكتشاف هذا العامل المعدي في القرن الماضي، لا توجد اليوم أدوية تعمل بشكل مباشر على فيروس إبشتاين بار.

مصدر وخزان العدوى

يمكن أن يكون مصدر العدوى في عدد كريات الدم البيضاء المعدية إما مريضًا يعاني من مرض حاد أو حامل للفيروس. فقط نسبة صغيرة من الأشخاص المصابين بالعدوى الأولية يعانون من عدد كريات الدم البيضاء مع صورة سريرية نموذجية. كثير من الناس يعانون منه في شكل ممحى، والذي يشبه عدوى فيروسية حادة شائعة في الجهاز التنفسي.

هناك أيضًا حالات مرض بدون أعراض. في هذه الحالة، يكون حاملو الفيروس هم الخزان الرئيسي لفيروس إبشتاين-بار.

كم من الوقت يبقى الشخص معديا؟ وبمجرد دخول الفيروس إلى الجسم، فإنه يستقر فيه إلى الأبد. الشخص المصاب، كقاعدة عامة، لا يعرف عن وجود العامل الممرض في جسده ويستمر في نقله إلى أشخاص آخرين مرارا وتكرارا. في مثل هذه الظروف، يتعرض كل شخص تقريبًا للفيروس قبل الوصول إلى مرحلة البلوغ، لذا فإن كثرة الوحيدات العدوائية نادرة عند الأشخاص في منتصف العمر وكبار السن بسبب وجود مناعة ضد فيروس إبشتاين بار.

عوامل الخطر وطرق انتقال العدوى

تجدر الإشارة إلى أنه بناءً على الدراسات السريرية، تم تحديد مجموعة معقدة من العوامل المؤهبة:

• انخفاض حرارة الجسم المتكرر وظروف العمل الضارة.
• تناول الأدوية المثبطة للمناعة (العلاج الكيميائي للسرطان، وتناول الجلوكورتيكوستيرويدات، وتثبيط الخلايا للأمراض الأخرى)؛
• نقص المناعة الخلقية.
• نقص المناعة المكتسب (عدوى فيروس نقص المناعة البشرية وأمراض الدم) ؛
• حمل؛
• وجود بؤر العدوى المزمنة (التهاب اللوزتين المزمن، التهاب الحويضة والكلية، التهاب الجيوب الأنفية، وما إلى ذلك)؛
• الإجهاد والتعب.
• نقص الفيتامينات (خاصة في فترة الربيع والخريف)؛
• وجود أمراض مزمنة مصاحبة (ارتفاع ضغط الدم والسكري وما إلى ذلك).

إن وجودها لن يسبب بالضرورة عدد كريات الدم البيضاء المعدية، ولكن يمكن أن يؤدي إلى تطوره بشكل غير مباشر من خلال انخفاض ردود الفعل الدفاعية للجسم.

طرق انتقال العامل المسبب لمرض كثرة الوحيدات العدوائية:

• محمول جواً (يمكن أن تصاب بالعدوى من خلال الاتصال بشخص مريض، خاصة من خلال التقبيل)؛
• الاتصال بالأسرة (من خلال الأطباق وأدوات النظافة الشخصية والأدوات المنزلية الملوثة)؛
• عبر المشيمة (من الأم إلى الطفل عبر المشيمة)؛
• نقل الدم (أثناء عمليات نقل الدم ومستحضراته المحتوية على الفيروس)؛
• الجهاز الجنسي.

يتميز المرض بموسمية الربيع والخريف. ويستغل الفيروس انخفاض ردود الفعل الوقائية في الجسم ويسبب المرض.

التسبب في العدوى

تجدر الإشارة إلى حقيقة أن أعلى تركيز للفيروس موجود في اللعاب، لذلك عن طريق القطرات المحمولة جوا يصل على الفور إلى أبواب العدوى - الغشاء المخاطي للبلعوم الفموي والبلعوم الأنفي.

يكون فيروس EBV معديًا بشكل خاص من خلال التقبيل، ولهذا السبب يُطلق على عدد كريات الدم البيضاء المعدية اسم مرض التقبيل.

أثناء النقل الجنسي، بوابة العدوى هي الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية. ويتواجد الفيروس في مخاط عنق الرحم والسائل المنوي، مما يسهل انتقاله عن طريق الاتصال الجنسي.

خلال فترة الحمل، يصل الفيروس إلى الجنين في كثير من الأحيان إذا لم تكن المرأة قد تعرضت من قبل لفيروس EBV وأصيبت بالمرض لأول مرة. وهذا أمر نادر الحدوث في أيامنا هذه، إذ يتعرض له معظم الناس في سن مبكرة. يتميز طريق نقل الدم بالدخول المباشر لـ EBV إلى الدم.

إعادة العدوى

هل من الممكن الإصابة بمرض عدد كريات الدم البيضاء مرة ثانية؟ كقاعدة عامة، لا يمكن أن يصاب الناس بالعدوى مرة أخرى، لأن الأجسام المضادة لفيروس إبشتاين-بار تظل في جسم الشخص الذي كان مريضًا في السابق. المناعة المطورة متينة للغاية.

ومع ذلك، مع قمع كبير للمناعة، من الممكن تكرار المرض.

لن يكون لها مثل هذه الصورة السريرية الواضحة كما هو الحال مع العدوى الأولية. غالبًا ما يخلط المرضى بين عدوى أخرى مصحوبة بالتهاب العقد اللمفية والتهاب الحلق وانتكاسة مرض إبشتاين بار الفيروسي.

في معظم الحالات، بمجرد إصابة الشخص بالعدوى، يصبح معديًا خلال شهر إلى شهرين. كما ذكرنا أعلاه، يمكن للفيروس أن يبقى في الجسم لأشهر وسنوات. يحاول الجهاز المناعي باستمرار قمعه، وهناك فترات لا يقوم فيها الناقل بإطلاق فيروس EBV في البيئة. مدة هذه المرحلة تعتمد على حالة المناعة. لسوء الحظ، من المستحيل إزالة الفيروس بالكامل من الجسم حتى بمساعدة الأدوية.

خاتمة

العامل المسبب لمرض عدد كريات الدم البيضاء المعدية لديه مجموعة واسعة جدًا من الموائل نظرًا لقدرته على الاستمرار في الشخص المصاب مدى الحياة. في أغلب الأحيان، يحدث أول اتصال به في مرحلة الطفولة. تحدد طرق انتقاله سهولة الاختراق في الكائنات الحية الدقيقة غير المحمية. الحالات المتكررة من المرض نادرة للغاية وتعتمد على حالة المناعة. كيف تستطيع حماية نفسك؟ فقط من خلال التحكم في نمط حياتك، وتجنب التعرض لعوامل الخطر والاتصال بالمرضى، وفي حالة ظهور أعراض المرض يجب استشارة الطبيب.

كريات الدم البيضاء المعدية

تنجم عدوى كريات الدم البيضاء المعدية عن عدوى فيروسية تؤثر على الفم والحلق والغدد الليمفاوية، مما يؤدي إلى تضخم الكبد والطحال. في الطب، يسمى هذا المرض أيضًا داء الأرومات اللمفاوية الحميدة أو مرض فيلاتوف.

عرض الأدوية لعلاج الهربس

العدوى التي تثير ظهور المرض هي الفيروسة اللمفاوية وتنتمي إلى فيروسات الهربس (النوع الرابع، فيروس ابشتاين بار). ويتميز بانتشاره الواسع، ويكون أكثر نشاطاً في فترتي الربيع والخريف. وفي البيئة الخارجية يكون الفيروس غير مستقر، ويموت عند درجات حرارة تزيد عن 60 درجة، وكذلك عند تعرضه للمطهرات، لكنه يتحمل درجات الحرارة تحت الصفر بشكل جيد.

كيف ينتقل المرض

ينتقل مرض كريات الدم البيضاء المعدية بعدة طرق:

1. قطرات محمولة جوا (أثناء التواصل مع شخص مريض)؛
2. الاتصال (من خلال التقبيل، العلاقة الجنسية الحميمة، من خلال استخدام أشياء معينة في الحياة اليومية، من خلال الألعاب والأشياء الأخرى).
3. بالحقن (أثناء نقل الدم).
4. زرع الأعضاء (من خلال الأعضاء المزروعة).
5. عبر المشيمة (عدوى الطفل في الرحم).

تحدث العدوى، في معظم الحالات، نتيجة الاتصال لفترة طويلة مع حامل للعدوى الفيروسية. يتعرض للخطر الأشخاص الذين يعانون من انخفاض وظيفة الحماية للجسم، وكذلك الأطفال الصغار والمراهقين - ويرجع ذلك إلى ضعف مناعة الأطفال. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد غير مصابين عملياً، لأن لديهم ما يسمى بالمناعة السلبية، التي تم إنشاؤها بفضل الغلوبولين المناعي للأم، والتي تم نقلها إليهم عبر المشيمة أثناء الحمل.

نادرًا ما يصاب البالغون بالمرض، لأنه في الغالبية العظمى من الحالات يكون لديهم بالفعل مناعة ضد الفيروس. إذا أظهر المرض نفسه، فغالبًا ما يكون له صورة سريرية غير واضحة.

مثل الأمراض المعدية الأخرى، لدى كريات الدم البيضاء عدد من الأعراض التنموية الشائعة.

أعراض كريات الدم البيضاء المعدية

عندما يصاب الجسم بفيروس يثير مرض كريات الدم البيضاء المعدية، فإن أعراض المرض لا تظهر على الفور، ومن المستحيل تحديد اليوم الذي تظهر فيه العلامات الأولى للمرض بدقة. من لحظة دخول العدوى إلى الجسم وحتى ظهور الأعراض، قد يستغرق الأمر من 5 إلى 45 يومًا.

يمكن أن يحدث المرض في شكل حاد أو مستأصل.

يتميز الشكل الحاد للمرض في الأيام الأولى من النشاط الفيروسي بالأعراض التالية:

• توعك؛
• التعب السريع
• لعدة أيام تظل درجة حرارة جسم الشخص ضمن نطاق الحمى (37-38)؛
• يصبح التنفس الأنفي صعبا.
• يتحول الغشاء المخاطي للحلق إلى اللون الأحمر.

في كثير من الأحيان، يُنظر إلى وجود هذه الأعراض على أنه بداية عدوى الجهاز التنفسي الحادة.

في المرحلة المتقدمة من عدد كريات الدم البيضاء المعدية، ترتفع درجة الحرارة بسرعة، مما يؤدي إلى ظهور أعراض مثل:

• الصداع المستمر يتحول إلى الصداع النصفي.
• يزداد حجم العرق الناتج بشكل كبير.
• يظهر الألم في جميع مفاصل الجسم، فيصعب على المريض إيجاد وضعية مريحة؛
• - تحول الغشاء المخاطي للفم والبلعوم إلى اللون الأحمر الفاتح، مما يسبب صعوبة في البلع.

في اليوم السادس إلى الثامن تقريبًا من المرض، يبدأ المريض في الشعور بتدهور كبير في حالته العامة، والذي يرتبط بالتسمم بالمواد الضارة التي تنتجها البكتيريا:

• تجويف الفم مفرط الدم.
• الغدد الليمفاوية والكبد والطحال أكبر بكثير من الأحجام الطبيعية؛
• عند الفحص البصري بالعين المجردة تظهر علامات واضحة لالتهاب اللوزتين.
• في بعض الحالات، قد يصبح البلعوم مغطى بآفات بيضاء صغيرة ولكنها منتشرة.
• اللوزتين مغطاة ببقع ذات لون أصفر.
• هناك لوحة في تجويف الفم بأكمله يمكن إزالتها بسهولة؛
• التنفس عن طريق الأنف صعب أو مستحيل.
• بسبب صعوبة بلع الطعام، يفقد المريض شهيته؛
• يظهر الغثيان والقيء في بعض الأحيان.

واحدة من أكثر العلامات المميزة لمرض عدد كريات الدم البيضاء المعدية هو تضخم الغدد الليمفاوية ليس فقط في الرقبة، ولكن في جميع أنحاء الجسم. لمسها لا يسبب الألم، فهي تتحرك بسهولة تامة تحت الجلد مع تأثير جسدي خفيف، وتكون كثيفة عند اللمس. نوع الآفة متماثل وواضح.

إذا تركت دون علاج، يمكن أن يسبب عدد كريات الدم البيضاء المعدية تطور اليرقان.

يصبح جلد الجسم، في حالات نادرة، مغطى ببقع حمراء وبثور مملوءة بالسائل، ويكون توطين الطفح الجلدي غير متماثل، ولا توجد حكة أو حرقان.

إذا كنت مهتمًا بما يبدو عليه عدد كريات الدم البيضاء المعدية في الصورة، فيمكنك مشاهدة الصور ذات المظاهر الخارجية للمرض على موقعنا على الإنترنت.

استعادة

من لحظة دخول عدد كريات الدم البيضاء المعدية إلى المرحلة التقدمية وحتى ظهور العلامات الأولى للشفاء، يمر من 14 إلى 21 يومًا.

تتميز مرحلة التعافي بالعلامات التالية:

• يبدأ المريض بالتحسن تدريجيًا؛
• تختفي الأعراض الواضحة للمرض.
• تكتسب الأعضاء الداخلية والغدد الليمفاوية المتضخمة حجمًا تشريحيًا.

ومع ذلك، حتى خلال هذه الفترة، تكون درجة حرارة جسم الشخص ضمن نطاق الحمى.

في بعض الحالات، لا يحدث الشفاء التام بعد عدد كريات الدم البيضاء المعدية، ويصبح المرض مزمنا. ويتميز بالتغيرات في مراحل التفاقم إلى فترات مغفرة وظهور الالتهابات البكتيرية المختلفة. قد يعاني بعض المرضى من عدد كريات الدم البيضاء لمدة تصل إلى 18 شهرًا.

يطور الشخص المتعافي تمامًا مناعة مستقرة ضد هذا المرض.

طرق تشخيص كريات الدم البيضاء المعدية

يمكن استخدام تقنيات مختلفة لتشخيص هذا المرض. الأكثر إفادة هو فحص الدم.

الشخص المصاب لديه ما يلي في دمه:

• زيادة معتدلة في عدد الكريات البيض.
• وجود خلايا دم كبيرة (خلايا ليمفاوية معدلة) مختلفة الأشكال ولها القدرة على تغيير لونها تحت تأثير الأصباغ. تسمى هذه الخلايا بالخلايا وحيدة النواة غير النمطية؛
• انخفاض طفيف في الخلايا المحببة العدلات.
• leukogram مع التحول إلى اليسار.

إذا كانت جميع المؤشرات إيجابية، يتم تأكيد التشخيص.

تحديد تركيز الخلايا وحيدة النواة

كقاعدة عامة، يتجاوز تركيز الخلايا وحيدة النواة في الدم عند الإصابة بمرض معدي مثل داء كثرة الوحيدات 10%، وفي الحالات النادرة وخاصة الشديدة يصل عددها إلى 80% من إجمالي حجم خلايا الدم.

في بعض الأحيان لا يمكن تشخيص المرض باستخدام فحص الدم في الأيام الأولى، وذلك بسبب عدم وجود خلايا وحيدة النواة في المادة البيولوجية. قد تكشف اختبارات الدم المتكررة عن تغيرات مميزة في التركيب الخلوي.

خلال الفترة التي يعود فيها الجسم إلى وظائفه الطبيعية، تصبح صورة الدم العامة طبيعية، ولكن يمكن أن تظل الخلايا وحيدة النواة في تركيبتها.

في بعض الحالات، يتم إجراء التشخيص المصلي، مما يجعل من الممكن اكتشاف الأجسام المضادة لمستضدات VCA للفيروس في الدم. يمكن تحديد وجود الغلوبولين المناعي IgM في الدم حتى خلال فترة الحضانة. ويلاحظ أيضًا وجود الأجسام المضادة في الدم خلال فترة ذروة المرض، وتختفي من تركيبته بعد يومين من الشفاء.

يتيح هذا النوع من الدراسة أيضًا تحديد طبيعة المرض - حادًا أو مزمنًا.

إذا أظهر اختبار الدم وجود جلوبيولين مناعي محدد IgG وIgM في الدم، يتم تأكيد تشخيص "كثرة الوحيدات العدوائية".

تهدف إلى تحديد المعاوضة من جانب الأجهزة والأعضاء، والتي تتجلى في زيادة تركيز البيليروبين المباشر في الدم، الترانساميناسات، AST وALT وغيرها من المؤشرات.

من أجل تشخيص الفيروس الذي أثار عدد كريات الدم البيضاء، في بعض الحالات يتم أخذ مسحات من اللعاب والفم لتحليلها. يتم تطبيق هذه التقنية فقط في حالات خاصة، حيث يجب أن تنتظر نتائج التحليل لفترة طويلة - فهي تصبح متاحة فقط بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

وهو يتضمن إجراء تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) للكشف عن الحمض النووي للفيروس.

علاج عدد كريات الدم البيضاء الفيروسية

علاج عدد كريات الدم البيضاء المعدية غالبا ما يكون من الأعراض، أي أنه يساعد المريض على تحمل المرض بسهولة أكبر. ترجع طريقة العلاج هذه إلى حقيقة أنه لا توجد حاليًا أدوية محددة يمكنها إيقاف تطور الفيروس. في هذا الصدد، يتم وصف الأدوية العامة المضادة للفيروسات.

سيخبرك الطبيب الرائد بكيفية علاج عدد كريات الدم البيضاء المعدية ويصف لك نظامًا دوائيًا. وبشكل عام يكون العلاج كالتالي:

• في حالة الشكل الحاد للمرض، المصحوب بارتفاع سريع في درجة حرارة الجسم، مما يؤدي إلى آلام المفاصل والحمى، يشار إلى تناول الأدوية الخافضة للحرارة.
• يؤدي التعرق الزائد إلى جفاف الجسم، ويمكن الوقاية من هذه الحالة عن طريق شرب كميات كبيرة من السوائل (المشروب الدافئ)؛
• راحة منتظمة إذا شعر المريض بفقدان القوة والتعب.
• عندما تكون معقدة بسبب الالتهاب الرئوي أو إصابات البلعوم، يشار إلى استخدام المضادات الحيوية.
• توصف أدوية الجلوكوكورتيكوستيرويد عندما يكون هناك احتمال كبير للاختناق.
• الامتثال للتغذية الغذائية.
• الري المنتظم لتجويف الفم بأدوية مطهرة.
• يمنع منعا باتا ممارسة النشاط البدني والرياضة لتجنب تمزق الطحال.

كم من الوقت يستغرق علاج عدد كريات الدم البيضاء المعدية؟ذلك يعتمد على شكل مظهره واحتمال حدوث مضاعفات.

بعد كريات الدم البيضاء المعدية

في أغلب الأحيان، لا تنتج المضاعفات عن المرض نفسه، بل عن عدوى ثانوية (المكورات العنقودية أو العقديات). في الحالات الشديدة، من الممكن حدوث مضاعفات في شكل عملية التهابية لأغشية ومواد الدماغ، مما يؤدي إلى انسداد الجهاز التنفسي العلوي عن طريق تضخم اللوزتين.

في الأطفال بعد عدد كريات الدم البيضاء المعدية، غالبا ما يحدث التهاب الكبد الحاد، وفي حالات نادرة للغاية، من الممكن حدوث تسرب ثنائي متوسط ​​للسوائل إلى الرئتين، وزيادة في مستويات الصفائح الدموية، وإذا تمددت كبسولة الطحال، فقد تنفجر.

التنبؤ والوقاية من المرض

في معظم الحالات، يكون تشخيص اكتشاف هذا المرض مناسبًا. إذا كان لدى المريض، بعد دورة العلاج، علامات متبقية للمرض في دمه، فيجب تسجيله في المستوصف وفحصه بانتظام على مدار العام.

كإجراء وقائي، يجب عليك الامتناع عن الاتصال بمختلف أنواع العدوى والفيروسات. لم يتم تطوير لقاح ضد كريات الدم البيضاء المعدية. إذا كان هناك شك في أن طفلًا سليمًا قد اتصل بشخص مصاب، فمن المستحسن إدخال غلوبولين مناعي معين في الجسم، والذي يمكن أن يكون بمثابة إجراء وقائي طارئ.

إذا كان أحد أفراد الأسرة مصابًا بمرض عدد كريات الدم البيضاء، بعد الشفاء، يجب معالجة جميع الأشياء الخاصة بالمريض المصاب والغرفة التي تم فيها العلاج جيدًا بالمطهرات.

ما هو عدد كريات الدم البيضاء، تشخيص المرض، العواقب

تم وصف مرض كريات الدم البيضاء المعدية لأول مرة في عام 1885 من قبل نيل فيلاتوف، وهو طبيب ومؤسس مدرسة طب الأطفال الروسية. وليس من قبيل الصدفة أن يتم إدراجه لاحقًا في العديد من الكتب المرجعية الطبية تحت اسم “مرض فيلاتوف”.

في بعض الأحيان، لا يواجه المعالجون الذين يعملون مع المرضى البالغين هذا المرض على الإطلاق، وهو ما لا يمكن قوله عن أطباء الأطفال: يتم تشخيص هذا المرض عند الأطفال والمراهقين في كثير من الأحيان، حيث تكون الفتيات أكثر عرضة للإصابة به، ويكون الشباب أكثر عرضة له.

كريات الدم البيضاء - أي نوع من المرض هو؟

تم تعيين رمز للمرض وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10 (التصنيف الدولي للأمراض) - B27.

بالإضافة إلى الأسماء التي سبق ذكرها، فإن لديها العديد من الأسماء الأخرى غير المتوقعة للمبتدئين: الحمى الغدية، والتهاب اللوزتين الوحيدات، وحتى مرض التقبيل.

في حالة كريات الدم البيضاء، توجد أعداد كبيرة من الخلايا الوحيدة (الخلايا وحيدة النواة) في دم المريض - وهذا ما يسميه الخبراء الكريات البيض الكبيرة التي تنظف الدم من الخلايا الأجنبية.

غالبًا ما يطلق الأطباء على المرض اسم عدوى إبشتاين-بار، نظرًا لأن العامل المسبب له، وهو فيروس الهربس من النوع 4، الذي يؤثر على الأنسجة اللمفاوية، هو بالضبط ما يطلق عليه - فيروس إبشتاين-بار، المزيد عنه هنا.

إنه شعور جيد سواء في البيئة الخارجية أو في جسم الإنسان: من بين 10 حالات، تصبح 9 حالات "مزمنة"، ويستمر حملهم للفيروس لعقود.

ووفقا للإحصاءات الطبية، فإن 90 في المائة من سكان العالم كانوا على اتصال بالعامل المسبب لهذا المرض.

كيفية التمييز بين التهاب الحلق والأمراض الأخرى

يمكن الخلط بين بعض أعراض داء كثرة الوحيدات العدوائية وعلامات الأمراض المعدية الأخرى:

• التهاب اللوزتين؛
• ARVI من مسببات الفيروس الغدي.
• التهاب الكبد الفيروسي؛
• الخناق البلعومي.

هذا التشابه يحير أحيانًا حتى المتخصصين، لذلك من أجل تجنب الأخطاء وتحديد ماهيتها بدقة مطلقة، فإن التشخيص المختبري ضروري.

ومع ذلك، هناك عدد من النقاط عمليا لا تثير الشكوك: على سبيل المثال، سيلان الأنف، والصفير في الرئتين، والسعال، والتهاب الملتحمة، وهي سمة من سمات المرضى الذين يعانون من ARVI، ليست من سمات عدد كريات الدم البيضاء المعدية.

ولكن هناك تضخم في الطحال (أطلق الأطباء على هذا المرض اسم "تضخم الطحال") والكبد، وهو أمر نادر الحدوث في حالات السارس.

هناك علامات تميز الوقود النووي المشع. عدد كريات الدم البيضاء من التهاب اللوزتين. في الحالة الأولى، هناك احتقان بالأنف وتنفس غير عادي، وهو ما يسميه الأطباء “الشخير”.

ليس الأمر كذلك مع التهاب الحلق، وسيلان الأنف هو أمر "كلاسيكي". يتم تحديد الفرق بين عدد كريات الدم البيضاء والتهاب اللوزتين بدقة أكبر باستخدام طريقة تنظير البلعوم (التي يؤديها طبيب الأنف والأذن والحنجرة).

لكن ارتفاع درجة الحرارة على مدى فترة طويلة من الزمن (حمى منخفضة الدرجة) ليس علامة مميزة واضحة، لأنه يمكن أن يصاحب أي من الحالات المذكورة.

ما هو علاج زهم فروة الرأس في المنزل؟ ابحث عن إجابة سؤالك في هذا المنشور.

الأسباب

غالبًا ما ينتشر عدد كريات الدم البيضاء المعدية الناجم عن فيروس إبشتاين بار جاما الهربسي عن طريق الرذاذ المحمول جواً ؛ وليس من قبيل المصادفة أن العدوى تحدث بسرعة في مجموعات الأطفال المغلقة (رياض الأطفال والأقسام والمدارس).

فيما يلي جميع الطرق المحتملة للعدوى:

• المحمولة جواً (من خلال تساقط البلغم على الآخرين أثناء السعال والعطس)؛
• الاتصال المباشر (من خلال اللعاب، والتقبيل، في المرضى البالغين - أثناء ممارسة الجنس)؛
• الأسرة (من خلال مختلف العناصر المشتركة)؛
• ومن الأم الحامل إلى الجنين؛
• من خلال الدم المتبرع به.

تجدر الإشارة إلى أن تطور الفيروس يتطلب ظروفا مواتية، وبالتالي فإن أسهل فريسة له هو شخص يعاني من ضعف الجهاز المناعي، إذا لم يتم حظر الطرق المحتملة للعدوى، ولم يتم مراعاة متطلبات النظافة.

إذا تحدثنا عن التفضيلات "الجنسية" للفيروسات، فيجب أن نضع في اعتبارنا أن المرض يتم تشخيصه عند الأولاد مرتين أكثر من الفتيات.

عادة ما تكون فترة الحضانة أسبوعًا واحدًا، ولكن يمكن أن تصل إلى ثلاث مرات أطول.

هناك حالات معروفة، ومع ذلك، لم تتلق تفسيرا مقنعا، عندما تأخرت العملية لمدة تصل إلى شهر ونصف (عدد كريات الدم البيضاء المتأخرة).

معدية أم لا وكيفية انتقالها

كريات الدم البيضاء هو مرض معد. يصبح الشخص خطيرًا على الآخرين بعد 4-5 أيام من إصابته بالعدوى.

في المتوسط، وفقا للخبراء، يمكن أن تصاب بالعدوى من مثل هذا الشخص لمدة عام ونصف (كل هذا الوقت، يتم إطلاق الفيروس الممرض مع البلغم).

ماذا يحدث إذا كان هناك شخص سليم في مكان قريب؟ العدوى، بعد أن أصابت ظهارة البلعوم، سوف تخترق الدم وتنتقل إلى الغدد الليمفاوية - سيبدأ المرض.

ومن المشاكل الخطيرة أن حامل الفيروس لا يعرف عنه دائمًا وبالتالي ينسى الحذر.

فإذا كان، كما يقول الأطباء، في مرحلة النقاهة (مريض في مرحلة الشفاء)، فإنه يعتقد أن كل الأشياء السيئة قد انتهت، فإن فترة العدوى قد انتهت بسلام.

في الواقع، ما مدى خطورة الفيروس؟ والحقيقة هي أنه يبقى إلى الأبد في الجسم ويمكن تنشيطه من وقت لآخر، ويتراكم في اللعاب، دون التسبب في أي أعراض مميزة لمرض عدد كريات الدم البيضاء.

يبدو الشخص بصحة جيدة تمامًا، ولكنه معدٍ مرة أخرى لمن حوله.

هل من الممكن أن تمرض مرة أخرى؟

كقاعدة عامة، هذا لا يحدث. تتراكم الأجسام المضادة في جسم الشخص الذي أصيب بالمرض مرة واحدة، مما يلغي إمكانية الإصابة بالفيروس مرة أخرى.

إذا قال شخص ما إنه أصيب بمرض عدد كريات الدم البيضاء المعدية مرة أخرى، فمن المرجح أن يعني المسار المتكرر للمرض: العدوى لا تتفوق عليه من الخارج، يتم تنشيط "الاحتياطيات الداخلية" للمريض نفسه، منذ فالفيروس بمجرد دخوله الجسم لا يغادره أبدًا.

لسوء الحظ، لا توجد حتى الآن أدوية يمكنها تخليص الشخص من "المستأجر" الخطير.

غالبًا ما يرتبط الانتكاس بمشاكل في الجهاز المناعي، والتي توجد أسباب كثيرة لها في حياة كل شخص (علم النفس الجسدي، على سبيل المثال، لا يستبعد أنه حتى الاضطرابات العصبية والتوتر يمكن أن تجعل الجسم عاجزًا ضد هذه العدوى) لذلك يمكن أن يتكرر المرض بدرجة عالية من الاحتمال.

التشخيص

تشخيص هذا المرض مستحيل بدون الاختبارات المعملية.

علاوة على ذلك، من أجل إعطاء إجابة حول ما إذا كان التشخيص مؤكدًا أم لا، لا يلزم إجراء فحص دم عام (CBC) فحسب، بل هناك حاجة أيضًا إلى دراسات أخرى.

ما هي الاختبارات التي يجب اتخاذها

لتحديد التشخيص، يخضع المريض لاختبارات:

• لوجود الأجسام المضادة للفيروس؛
• اختبارات الدم البيوكيميائية والعامة.
• الموجات فوق الصوتية للأعضاء التي يكون المرض خطيرًا بشكل خاص - الطحال والكبد.

تتيح التقنيات الحديثة، مثل PCR (تفاعل البوليميراز المتسلسل)، زيادة تركيز العناصر الموجودة بكميات صغيرة في المادة البيولوجية قيد الدراسة.

في حالة عدد كريات الدم البيضاء، نحن نتحدث عن خلايا أحادية النواة غير نمطية، والتي يؤكد وجودها في العينات صحة التشخيص ويساعد على فهم المرحلة التي وصل إليها المرض.

هذا نوع من الاختبار: إذا كانت هناك خلايا كبيرة خاصة ذات نواة كبيرة وسيتوبلازم مميز مفصول بحدود في الدم (هكذا تبدو الخلايا وحيدة النواة)، فإن الجسم يكون تحت تأثير الفيروس.

تتناول هذه المادة بالتفصيل تعليمات استخدام Zosterin-Ultra 30 و 60: مؤشرات وموانع الدواء، وميزات الإدارة.

يمكن العثور على المؤشرات الرئيسية لاستخدام مرهم Sinaflan وموانع الاستعمال والآثار الجانبية ونظائرها وأشكال إطلاق الدواء في مقالتنا.

مؤشرات فك التشفير

يتيح لك فك رموز اختبار الدم تحديد كمية خلايا الدم الحمراء والكريات البيض والصفائح الدموية الموجودة فيه، وما هي صيغة كريات الدم البيضاء - النسبة المئوية للأنواع المختلفة من كريات الدم البيضاء الموجودة في العينة.

كل هذا يعطي الطبيب معلومات حول كيفية تطور عمليات المرض، وما إذا كان الجسم يستطيع التعامل معها وما هي المساعدة المطلوبة.

ولكن هناك استثناءات، لذلك يلزم مراقبة الدم بشكل مستمر (يُنصح بإجراء الاختبارات مرة كل ثلاثة أيام)، بما في ذلك 7-10 أيام بعد تعافي المريض.

يتم إيلاء اهتمام خاص للكبد في هذا التشخيص، حيث تظهر مؤشرات مثل نشاط إنزيماته (ALT، AST)، وكذلك زيادة محتوى البيليروبين في الدم - وهي مادة تتشكل في المواقف التي يحتاج فيها الجسم إلى الاستفادة من الكبد التالف والمدمر بشكل أكثر نشاطًا من خلايا الدم الحمراء المعتادة.

عند المرضى المتعافين، عادة ما تعود نتائج هذه الاختبارات إلى وضعها الطبيعي خلال يوم من ظهور المرض، ولكنها قد تستمر في إثارة القلق لمدة ستة أشهر.

لقد كتبنا عن أعراض وطرق علاج مرض عدد كريات الدم البيضاء المعدية لدى الأطفال والبالغين في هذه المقالة.

العواقب والمضاعفات المحتملة

لحسن الحظ، فإن تشخيص المرضى الذين عانوا من عدد كريات الدم البيضاء، في الغالبية العظمى من الحالات، مواتية.

مفتاح النجاح هو التشخيص السريع والعلاج الكفء، والذي، بالمناسبة، يتطلب الوقت والصبر من المريض وأحبائه:

• تستمر درجة الحرارة المرتفعة لأكثر من أسبوع.
• التهاب الحلق يزعج المريض لمدة تصل إلى أسبوعين.
• ويستمر الضعف والشعور بالنعاس لمدة ستة أشهر.

من المستحيل تسريع العملية دون المخاطرة بحالة المريض. علاوة على ذلك، إذا حددت التشخيص بسرعة، فلن يكون من الممكن تحديد خيار العلاج الصحيح، وكان الجسم ضعيفًا للغاية، فمن الممكن حدوث مضاعفات، وأخطرها يسميها الأطباء تمزق الطحال.

العواقب المحتملة الأخرى لمرض عدد كريات الدم البيضاء:

• انسداد الشعب الهوائية الناجم عن تورم الغشاء المخاطي واللوزتين.
• التهاب السحايا.
• شلل؛
• التهاب الكبد؛
• بعض أشكال الالتهاب الرئوي.
• التهاب عضل القلب.

يحتاج جميع الناجين من داء كثرة الوحيدات العدوائية إلى مراقبة سريرية مع اختبارات دم منتظمة لتجنب المضاعفات الخطيرة. إذا كان المريض طفلاً، فيمنح إعفاءً طبياً من التطعيمات لمدة ستة أشهر إلى سنة.

ولمنع حدوث ذلك، بعد تعافي المريض، يراقب الأطباء حالته الصحية، مع التركيز على الكيمياء الحيوية في الدم.

ومن المهم أن يعرف المتخصصون مدى سرعة عودة تكوين الدم إلى طبيعته وما إذا كانت الخلايا أحادية النواة غير النمطية التي قاومت الفيروس تختفي. إذا تأخر الشفاء، يشارك طبيب أمراض الدم في العلاج.

كيف تنتقل كريات الدم البيضاء؟

عدد كريات الدم البيضاء هو مرض فيروسي حاد يتميز بتغيرات في تكوين الدم ويؤثر على الكبد والطحال والغدد الليمفاوية والجهاز التنفسي العلوي. بخلاف ذلك يطلق عليه مرض فيلاتوف أو التهاب اللوزتين الوحيدات. العامل المسبب هو فيروس ابشتاين بار أو فيروس الهربس من النوع 4.

كثرة الوحيدات العدوائية شائعة بشكل خاص عند الأطفال. يصاب نصف الأطفال بهذا الفيروس قبل سن الخامسة. حوالي 90٪ من إجمالي سكان الأرض عند بلوغهم سن الأربعين يكونون بالفعل حاملين للفيروس الذي يسبب هذا المرض. تحدد هذه المؤشرات بوضوح ما إذا كان عدد كريات الدم البيضاء معديًا أم لا. لكن هذا لا يعني أن جميع حاملي الفيروس قد عانوا أو سوف يصابون بداء كثرة الوحيدات العدوائية.

وفي معظم الحالات، لا يسبب فيروس إبشتاين-بار أي أعراض. تظهر أعراض عدد كريات الدم البيضاء في حالة الانخفاض الشديد في المناعة والعوامل الأخرى التي تساهم في تطور المرض. وكيفية انتقال داء كثرة الوحيدات العدوائية معروف في الطب منذ زمن طويل، وفي معظم الحالات يكون انتقاله عن طريق الهواء.

آلية ظهور المرض

يخترق فيروس إبشتاين-بار، الذي ينتشر عبر اللعاب، البلعوم الفموي. هذا هو المكان الذي يصبح مصدر العدوى ويستأنف تخليقه هناك. من خلال اختراق البطانة الداخلية للجهاز التنفسي، فإن فيروس الهربس قادر على اختراق الخلايا بسرعة. وهناك يتكاثر وينتشر بشكل نشط، مما يغير دورة حياة الخلية السليمة.

بمجرد دخول الفيروس إلى جسم الإنسان، فإنه يبقى هناك إلى الأبد، لكنه سيظهر في حالة حدوث انخفاض حاد في المناعة. إذا حدث التكاثر الأولي لفيروس عدد كريات الدم البيضاء على الغشاء المخاطي للبلعوم الفموي، يصبح الجهاز اللمفاوي هو الهدف التالي لاختراقها - يصيب الفيروس الخلايا الليمفاوية البائية.

خصوصية هذا العامل الممرض هو أنه لا يدمر الخلية بل يصيبها. تسمى هذه الخلايا المتغيرة بالخلايا وحيدة النواة. ويصبح الجهاز المناعي غير قادر على التعرف عليهم. كريات الدم البيضاء المعدية هي مرض أنثروبونوز، أي أن العامل المسبب له لا يمكن أن يوجد إلا في جسم الإنسان.

وهذا يعني أن مصدر المرض المعدي هو الإنسان، سواء المريض أو حامل الفيروس. إن الأشخاص المصابين وحاملي الفيروسات هم الذين يدعمون العملية الوبائية لهذا المرض، ويطلقون بشكل دوري فيروس إبشتاين-بار من خلال اللعاب في البيئة.

بعد تحديد أن مصدر العدوى هو شخص يحتوي لعابه على فيروس إبشتاين-بار، لا بد من تحديد أن الشخص يعتبر حاملاً للفيروس:

• مع أعراض وعلامات المرض الشديدة.
• مع مسار خفي من عدد كريات الدم البيضاء، عندما لا يكون المريض نفسه على علم بوجود المرض. مظاهر المرض تشبه ARVI.
• حامل للفيروس دون ظهور أي علامات مرضية. ورغم أن لعابه يحتوي على الفيروس إلا أنه يتمتع بصحة جيدة.

أظهرت دراسة غسل الفم والبلعوم أن ما يقرب من 25٪ من الأفراد الأصحاء الذين تم فحصهم إيجابيين مصليا كانوا حاملين للفيروس. يتم إطلاق الفيروس من قبل الأفراد المصابين في نهاية فترة حضانة المرض ولمدة 0.5-1.5 سنة بعد الإصابة الأولية.

العامل المسبب للمرض هو فيروس الهربس من النوع 4

طرق انتقال العدوى

كريات الدم البيضاء، كونها مرض معد، يمكن أن تنتقل من كائن حي إلى آخر. تتضمن عملية الانتقال 3 مراحل:

• يتم إطلاق العامل الممرض أو العامل المعدي في البيئة من الجسم.
• العثور على عامل ميكروبي في البيئة.
• اختراق العامل الممرض إلى كائن حي جديد.

توجد الطرق التالية لانتقال داء كثرة الوحيدات العدوائية:

في معظم الحالات، تنتقل كريات الدم البيضاء المعدية عن طريق الرذاذ المحمول جوا من السعال أو العطس أو التقبيل أو التحدث عندما يكون المتحاورون قريبين من بعضهم البعض. يحدث الاتصال وطريق العدوى المنزلي عند مشاركة الأدوات المنزلية مع شخص مريض، من خلال الألعاب التي تلامس فيها لعاب الشخص المريض.

إن الانتهاك الجسيم لمعايير النظافة الشخصية، على سبيل المثال، مشاركة الأغطية والأطباق يمكن أن يؤدي أيضًا إلى الإصابة بالعدوى. يكون الاتصال بالدم الانحلالي أو آلية نقل الدم ممكنًا عندما يدخل العامل الممرض إلى دم شخص سليم. يمكن أن يحدث هذا عن طريق نقل الدم أو الطريق العمودي.

في الحالة الأولى، تحدث العدوى عن طريق نقل الدم أو مكوناته. لكن العدوى بهذه الطريقة نادرة جدًا. يتضمن الانتقال العمودي إصابة الجنين من الأم عبر دم المشيمة.

العوامل التالية تساهم في انتشار المرض:

• البقاء في أماكن مزدحمة ومغلقة لفترة طويلة (رياض الأطفال، المدرسة)؛
• استخدام وسائل النقل العام؛
• طبيعة العمل المكتبية بين العديد من الأشخاص؛
• وعادة العناق والتقبيل عند اللقاء والفراق؛
• الظروف المعيشية المناخية.

ينتقل عدد كريات الدم البيضاء عن طريق الرذاذ المحمول جوا

متى يمكن أن تحدث العدوى؟

إن مسألة ما إذا كان داء كثرة الوحيدات العدوائية معديا لا تترك مجالا للشك؛ فهذا المرض شديد العدوى منتشر على نطاق واسع. يصبح الشخص المصاب بداء كثرة الوحيدات العدوائية معديًا وقادرًا على نقل العدوى بعد شهر تقريبًا من إصابته.

ولكنها يمكن أن تظل معدية لفترة طويلة، وتعتمد المدة المحددة على عدد من العوامل، في بعض الحالات لبقية حياتك.

وقد تم تأكيد ذلك من خلال البحث العلمي: الأشخاص الذين أصيبوا بعدوى كريات الدم البيضاء المعدية هم حاملون لفيروس إبشتاين بار مدى الحياة. ويتكاثر بشكل دوري في جسم الإنسان، مما يجعله معدياً مرة أخرى.

قد تظهر الأعراض الأولى بعد الإصابة الأولية في وقت مبكر يصل إلى شهرين. هذه هي فترة حضانة المرض. أما بالنسبة للوقاية من عدد كريات الدم البيضاء، فإن الطب الحديث لا يعرف بعد كيفية منع انتشار هذا الفيروس.

لذلك، إذا كان هناك اتصال مع شخص يعاني من عدد كريات الدم البيضاء، فإن خيارات التطوير التالية ممكنة:

• يصاب الشخص بالعدوى ويشعر بالأعراض الأولى للمرض خلال 2-3 أشهر؛
• سيبقى الشخص غير مصاب بعد الاتصال؛
• يمكن أن يصاب الشخص بالعدوى، ولكن العدوى سيكون لها مسار خفي، وسوف تمر الأعراض دون أن يلاحظها أحد.

يصاب معظم الأشخاص بمرض كثرة الوحيدات العدوائية في مرحلة الطفولة المبكرة، والتي تشبه أعراضها التهاب الحلق.

في البالغين، تكون كريات الدم البيضاء المعدية نادرة للغاية، حيث تمكنوا من مواجهة هذا المرض في مرحلة الطفولة، بدرجات متفاوتة من شدة المظاهر. إذا أصيب طفل صغير بالمرض، فمن الممكن أن تمر الأعراض دون أن يلاحظها أحد. ولكن إذا لم يواجه شخص بالغ هذا المرض مطلقًا، فبعد إصابته بالفيروس في البداية، قد يعاني من عدد كريات الدم البيضاء.

في الغالبية العظمى من الحالات، يكون للمرض مسار خفيف أو معتدل وينتهي بالشفاء التام. ومع ذلك، تعتبر كثرة الوحيدات العدوائية خطيرة لأنها يمكن أن تكون شديدة في بعض الأحيان ولها مضاعفات خطيرة. سيتم الإشارة إلى ذلك من خلال علامات ومظاهر معينة.

كريات الدم البيضاء المعدية

كريات الدم البيضاء المعدية (الحمى الغدية، مرض فيلاتوف) هي عملية فيروسية معدية حادة تتميز بتلف البلعوم والكبد والطحال وتضخم الغدد الليمفاوية وتطور الحمى الشديدة.

العامل المسبب للمرض هو شكل خاص من الهربس - فيروس Epstein-Barr DNA الجينومي. ويحتفظ بخصائصه المسببة للأمراض حتى تحت تأثير درجات الحرارة المنخفضة، ولكنه يموت عندما ترتفع درجة الحرارة إلى 60 درجة مئوية. وينتقل الفيروس عن طريق الرذاذ المحمول جوا، من خلال استخدام الأدوات المنزلية الشائعة التي يوجد عليها لعاب حامل الفيروس. يصاب الأطفال حديثي الولادة بالعدوى في الرحم. يمكن أن تستمر فترة الحضانة أكثر من 20 يومًا. وفقا للملاحظات طويلة المدى، يحدث عدد كريات الدم البيضاء في أغلب الأحيان في مرحلة المراهقة.

علامات كريات الدم البيضاء المعدية

• انخفاض الأداء والضعف.
• تطور متلازمة الحمى: زيادة درجة حرارة الجسم، وجع العضلات، والتعرق، والدوخة.
• علامات التسمم: الصداع، القيء المحتمل، عدم الراحة في المفاصل، آلام في جميع أنحاء الجسم.
• احمرار البلعوم، وظهور لوحة صفراء على اللوزتين، وتقرح الغشاء المخاطي، وتخفيف أنسجة البلعوم.
• تضخم واسع النطاق في الغدد الليمفاوية (اعتلال عقد لمفية)، وخاصة القذالي وعنق الرحم وتحت الفك السفلي.
• تضخم الطحال والكبد، واصفرار الصلبة والأغشية المخاطية والجلد.
• سواد البول.
• ظهور طفح جلدي هربسي على الجسم، في أغلب الأحيان في الوجه؛
• إضافة أعراض التهاب القصبات الهوائية والتهاب الشعب الهوائية والأنفلونزا.

في البالغين، على عكس الأطفال، يمكن محو أعراض عدد كريات الدم البيضاء المعدية. يمكن للمرض أن يثير إضافة عدوى فيروسية ويدخل في مرحلة مزمنة، مع دورة متكررة طويلة الأمد.

بعد أن يخترق الفيروس الجهاز التنفسي العلوي، تبدأ الأنسجة المخاطية واللمفاوية في البلعوم الفموي بالتأثر. ينتشر فيروس الهربس في جميع أنحاء الجسم ويغزو الخلايا الليمفاوية البائية. نتيجة لفيروس الدم، تحدث تغيرات مرضية في الأنسجة اللمفاوية، وتوجد خلايا وحيدة النواة في الدم.

طرق التشخيص

يمكن تشخيص عدد كريات الدم البيضاء المعدية بسهولة باستخدام اختبارات الدم. يكتشف الطبيب تحولا في صيغة الكريات البيض إلى اليسار، وزيادة محتوى الخلايا الوحيدة والخلايا الليمفاوية. تظهر الخلايا المميزة في دم المريض المصاب بمرض عدد كريات الدم البيضاء - الخلايا وحيدة النواة (تظهر أيضًا أثناء الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية). يوصف التشخيص المصلي. وللتعرف على الفيروس، يتم فحص مسحات من البلعوم الفموي وPCR.

علاج عدد كريات الدم البيضاء المعدية

يمكن علاج عدد كريات الدم البيضاء المعدية في العيادة الخارجية. في حالة ظهور أعراض حادة للحمى أو مضاعفات الأمراض المعدية، يتم إدخال المريض إلى المستشفى. ومن الجدير بالذكر أن المرض معد ويتطلب الامتثال لقواعد السلامة الأساسية. يوصى بقصر فترة العلاج على النشاط المفرط والمشي في الأحوال الجوية السيئة والتعب المعنوي والجسدي.

علاج عدد كريات الدم البيضاء هو أعراض بشكل عام. يتم استخدام العوامل المضادة للفيروسات وخافض للحرارة ومضادة للالتهابات وتقوية المناعة. يشار إلى استخدام المطهرات المحلية لتطهير الغشاء المخاطي للحلق. يُسمح باستخدام بخاخات ومحاليل التخدير لشطف الحلق. إذا لم تكن لديك حساسية من منتجات النحل، يمكنك مص العسل. هذا العلاج يقوي جهاز المناعة بشكل مثالي ويخفف الحلق وله تأثير مضاد للجراثيم.

غالبًا ما يكون عدد كريات الدم البيضاء المعدية معقدًا بسبب الالتهابات الفيروسية. في هذه الحالة، يتم تنفيذ العلاج المضاد للبكتيريا. يجب تزويد المرضى بالكثير من المشروبات المدعمة والملابس الجافة والنظيفة والرعاية اليقظة. بسبب تلف الكبد، لا ينصح بتناول كميات كبيرة من خافضات الحرارة، وخاصة الباراسيتامول.

في حالة تضخم اللوزتين الشديد والتهديد بالاختناق، يتم وصف دورة بريدنيزولون قصيرة المدى. خلال فترة العلاج يجب تجنب الأطعمة الدهنية والمقلية والصلصات والتوابل الحارة والمشروبات الغازية والأطعمة غير المريحة حراريا.

الوقاية من الأمراض

لا يوجد وقاية مناعية محددة ضد عدد كريات الدم البيضاء المعدية (الوقاية باللقاحات). وبما أن المرض ينتقل عن طريق اللعاب والاتصالات المنزلية الوثيقة، فيمكنك تجنب الإصابة بفيروس إبشتاين بار على النحو التالي:

عند زيارتك للأماكن العامة، لا تلمس وجهك، وخاصة أنفك وفمك، بيديك؛

اغسل يديك عندما تعود إلى المنزل؛

لا تستخدم أدوات النظافة الشخصية الخاصة بأشخاص آخرين؛

يؤدي نمط حياة صحي.

فيديو

الدكتور كوماروفسكي حول عدد كريات الدم البيضاء المعدية عند الأطفال.

عدد كريات الدم البيضاء عند الأطفال - الأعراض والعلاج حتى يتعافى الطفل تمامًا

يثير فيروس إبشتاين بار العديد من الأمراض المعدية ذات المسار الحاد والأعراض المحددة. أحدها هو مرض فيلاتوف أو عدد كريات الدم البيضاء، والذي يتم تشخيصه بشكل رئيسي عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات. تمت دراسة أعراض المرض وعلاجه بدقة، لذلك من السهل التعامل معه دون مضاعفات.

كريات الدم البيضاء عند الأطفال - أي نوع من المرض هو؟

علم الأمراض المعني هو عدوى فيروسية حادة تهاجم الجهاز المناعي من خلال التهاب الأنسجة اللمفاوية. يؤثر عدد كريات الدم البيضاء لدى الأطفال على عدة مجموعات من الأعضاء في وقت واحد:

كيف تنتقل كريات الدم البيضاء عند الأطفال؟

الطريق الرئيسي لانتشار المرض هو الهواء. يعد الاتصال الوثيق بشخص مصاب طريقة شائعة أخرى لانتقال داء كثرة الوحيدات، ولهذا السبب يطلق عليه أحيانًا "مرض التقبيل". يظل الفيروس قابلاً للحياة في البيئة الخارجية، ويمكن أن تصاب بالعدوى من خلال الأشياء الشائعة:

فترة حضانة مرض عدد كريات الدم البيضاء عند الأطفال

علم الأمراض ليس معديًا جدًا ، ولا تحدث الأوبئة عمليًا. بعد الإصابة، لا تظهر كريات الدم البيضاء المعدية لدى الأطفال على الفور. تعتمد مدة فترة الحضانة على درجة النشاط المناعي. إذا ضعف نظام الدفاع فحوالي 5 أيام. الجسم القوي يحارب الفيروس بهدوء لمدة تصل إلى شهرين. تؤثر شدة الجهاز المناعي أيضًا على كيفية حدوث عدد كريات الدم البيضاء عند الأطفال - تكون الأعراض والعلاج أسهل بكثير عندما يكون نظام الدفاع قويًا. متوسط ​​مدة فترة الحضانة هو في حدود 7-20 يوما.

عدد كريات الدم البيضاء - ما مدى إصابة الطفل بالعدوى؟

العامل المسبب لمرض فيلاتوف يظل مضمنًا في بعض خلايا الجسم إلى الأبد ويتم تنشيطه بشكل دوري. كريات الدم البيضاء الفيروسية لدى الأطفال معدية لمدة 4-5 أسابيع من لحظة الإصابة، ولكنها تشكل خطرا مستمرا على الآخرين. تحت تأثير أي عوامل خارجية تضعف جهاز المناعة، تبدأ الخلايا المسببة للأمراض في التكاثر مرة أخرى وإفرازها في اللعاب، حتى لو كان الطفل يتمتع بصحة جيدة على ما يبدو. وهذه ليست مشكلة خطيرة؛ فحوالي 98% من سكان العالم يحملون فيروس إبشتاين-بار.

لماذا تعتبر كريات الدم البيضاء خطيرة عند الأطفال؟

تحدث العواقب السلبية في حالات استثنائية فقط عندما يضعف الجسم أو تصاب بعدوى ثانوية. غالبًا ما يكون عدد كريات الدم البيضاء لدى الأطفال سهلاً - حيث تساعد الأعراض والعلاج، الذي يتم اكتشافه والبدء به في الوقت المناسب، على منع حدوث أي مضاعفات. ويرافق الانتعاش تكوين مناعة مستقرة، وبالتالي لا تحدث إعادة العدوى أو يتم التسامح معها دون أن يلاحظها أحد.

العواقب النادرة لمرض عدد كريات الدم البيضاء عند الأطفال:

كريات الدم البيضاء عند الأطفال - الأسباب

العامل المسبب لمرض فيلاتوف هو عدوى تنتمي إلى عائلة الهربس. يعد فيروس إبشتاين بار شائعًا لدى الأطفال بسبب التعرض المستمر للأماكن المزدحمة (المدارس ورياض الأطفال والملاعب). السبب الوحيد للمرض هو الإصابة بعدد كريات الدم البيضاء. مصدر العدوى هو أي حامل للفيروس يكون الطفل على اتصال وثيق به.

عدد كريات الدم البيضاء عند الأطفال - الأعراض والعلامات

قد تتغير الصورة السريرية لعلم الأمراض في فترات مختلفة من المرض. كريات الدم البيضاء المعدية عند الأطفال - الأعراض:

• ضعف؛
• تورم وألم في الغدد الليمفاوية.
• التهاب الشعب الهوائية النزلي أو التهاب القصبات الهوائية.
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• آلام في المفاصل والعضلات بسبب تضخم الغدد الليمفاوية.
• زيادة في حجم الطحال والكبد.
• دوخة؛
• صداع نصفي؛
• التهاب الحلق عند البلع.
• طفح جلدي هربسي في منطقة الفم.
• القابلية للإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة والتهابات الجهاز التنفسي الحادة.

من المهم التمييز بين الأمراض المماثلة ومرض عدد كريات الدم البيضاء لدى الأطفال - لا يتم تأكيد أعراض وعلاج فيروس إبشتاين بار إلا بعد تشخيص شامل. الطريقة الوحيدة الموثوقة لتحديد العدوى المعنية هي فحص الدم. حتى وجود جميع الأعراض المذكورة لا يشير إلى تطور مرض فيلاتوف. قد تكون الأعراض المشابهة مصحوبة بما يلي:

الطفح الجلدي الناتج عن كثرة الوحيدات العدوائية عند الأطفال

تحدث المظاهر الجلدية للمرض الموصوف في حالتين:

1. تفعيل فيروس الهربس. تشمل علامات الإصابة بعدد كريات الدم البيضاء لدى الأطفال في بعض الأحيان تكوين بثور مع سائل غائم على الشفة العلوية أو السفلية، خاصة عند الأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
2. تناول المضادات الحيوية. يتم علاج العدوى الثانوية باستخدام مضادات الميكروبات، وخاصة الأمبيسلين والأموكسيسيلين. في 95٪ من الأطفال، يكون هذا العلاج مصحوبا بطفح جلدي، ولم يتم توضيح طبيعته بعد.

الحلق مع عدد كريات الدم البيضاء

سبب المرض هو فيروس إبشتاين بار - أعراض دخوله إلى الجسم تؤثر دائمًا على الأنسجة اللمفاوية، بما في ذلك اللوزتين. على خلفية المرض، تصبح اللوزتين حمراء للغاية، منتفخة وملتهبة. مما يسبب ألم وحكة في الحلق، خاصة عند البلع. بسبب تشابه الصورة السريرية، من المهم التمييز بين التهاب الحلق ومرض عدد كريات الدم البيضاء لدى الأطفال - تختلف الأعراض والعلاج الرئيسي لهذه الأمراض. التهاب اللوزتين هو عدوى بكتيرية ويمكن علاجه بالمضادات الحيوية، في حين أن مرض فيلاتوف هو عدوى فيروسية، ولن تساعد الأدوية المضادة للميكروبات.

درجة الحرارة مع كريات الدم البيضاء

يعتبر ارتفاع الحرارة أحد العلامات المبكرة للمرض. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى مستويات تحت الحمى (37.5-38.5)، ولكنها تستمر لفترة طويلة، حوالي 10 أيام أو أكثر. بسبب الحمى المطولة، في بعض الحالات يصعب تحمل عدد كريات الدم البيضاء لدى الأطفال - أعراض التسمم على خلفية الحمى تؤدي إلى تفاقم صحة الطفل:

فحص الدم لمرض عدد كريات الدم البيضاء عند الأطفال

لا تعتبر الأعراض المحددة أساسًا لإجراء التشخيص. لتوضيح ذلك، يتم إجراء اختبار خاص لعدد كريات الدم البيضاء لدى الأطفال. يتكون من فحص الدم، وفي حالة مرض فيلاتوف يوجد في السائل البيولوجي ما يلي:

• وجود خلايا غير نمطية – خلايا وحيدة النواة؛
• انخفاض في عدد الكريات البيض.
• زيادة تركيز الخلايا الليمفاوية.

بالإضافة إلى ذلك، يوصف اختبار فيروس ابشتاين بار. هناك خياران لتنفيذها:

1. المقايسة المناعية الإنزيمية. يتم البحث عن الأجسام المضادة (الجلوبيولينات المناعية) IgM وIgG للعدوى في الدم.
2. تفاعل البوليميراز المتسلسل. يتم تحليل أي مادة بيولوجية (الدم، اللعاب، البلغم) للتأكد من وجود DNA أو RNA للفيروس.

كيفية علاج عدد كريات الدم البيضاء عند الأطفال؟

لا توجد أدوية فعالة حتى الآن يمكنها إيقاف تكاثر الخلايا المعدية. يقتصر علاج عدد كريات الدم البيضاء لدى الأطفال على تخفيف أعراض المرض وتخفيف مساره وتقوية الجسم بشكل عام:

1. الراحة شبه السرير. الشيء الرئيسي هو توفير السلام للطفل، وليس التحميل الزائد جسديا وعاطفيا.
2. شرب الكثير من المشروبات الدافئة. يساعد تناول السوائل على منع الجفاف الناتج عن الحمى ويساعد على تحسين التركيب الريولوجي للدم، وخاصة تناول المشروبات المدعمة.
3. نظافة الفم بعناية. ويوصي الأطباء بالغرغرة بعد كل وجبة، وتنظيف الأسنان 3 مرات في اليوم.

قد يشمل علاج عدد كريات الدم البيضاء المعدية لدى الأطفال استخدام العوامل الدوائية:

1. خافضات الحرارة – اسيتامينوفين، ايبوبروفين. يُسمح بخفض درجة الحرارة إذا ارتفعت عن 38.5 درجة.
2. مضادات الهيستامين - سيترين، سوبراستين. تساعد أدوية الحساسية على تخفيف أعراض التسمم.
3. مضيقات الأوعية الدموية (محلية، على شكل قطرات) - جالازولين، إيفيدرين. توفر الحلول الراحة من التنفس الأنفي.
4. مضادات السعال – برونهوليتين، ليبكسين. الأدوية فعالة في علاج التهاب القصبات الهوائية أو التهاب الشعب الهوائية.
5. المضادات الحيوية – أمبيسيلين، أموكسيسيلين. يتم وصفها فقط في حالة وجود عدوى ثانوية من أصل بكتيري، على سبيل المثال، عندما يبدأ التهاب الحلق القيحي.
6. الكورتيكوستيرويدات – بريدنيزولون، ميثيل بريدنيزولون. يتم اختيار الهرمونات لعلاج الحالات الاستثنائية (مسار فرط السمية للمرض، والتهديد بالاختناق بسبب التورم الشديد في اللوزتين وغيرها من الحالات التي تهدد الحياة).

النظام الغذائي لمرض عدد كريات الدم البيضاء المعدية لدى الأطفال

يدمر فيروس إبشتاين-بار الأعضاء اللمفاوية، وأحدها هو الكبد. لهذا السبب، يوصى باتباع نظام غذائي محدد لعلاج عدد كريات الدم البيضاء لدى الأطفال. يفضل تناول وجبات صغيرة ولكن متكررة (4-6 مرات في اليوم). يجب تقديم جميع الأطعمة والمشروبات دافئة، فإذا كنت تعاني من التهاب شديد في الحلق أثناء البلع، فمن الأفضل طحن أي طعام مهيج. ويجري تطوير نظام غذائي معتدل لا يفرط في الكبد، مع محتوى كامل من البروتينات والفيتامينات والدهون النباتية والحيوانية والكربوهيدرات.

المنتجات التالية محدودة أو مستبعدة:

• اللحوم والأسماك الدهنية.
• المخبوزات الطازجة الساخنة؛
• الأطباق المقلية والمخبوزة ذات القشرة؛
• مرق قوي وحساء غني.
• ماء مالح.
• اللحوم المدخنة
• بهارات حارة
• الحفاظ على؛
• أي أطعمة حمضية
• طماطم؛
• صلصات؛
• الفطر؛
• المكسرات.
• الفراولة؛
• ثوم؛
• منتجات اللحوم الثانوية؛
• كرنب؛
• الفجل.
• سبانخ؛
• الفجل.
• أجبان دهنية
• الحمضيات.
• توت العليق؛
• البطيخ.
• خبز اسود؛
• إجاص؛
• حلويات بالزبدة والقشدة الدهنية؛
• شوكولاتة؛
• السلع المخبوزة؛
• كاكاو؛
• حليب صافي؛
• المشروبات الغازية، وخاصة الحلوة منها.

• مرق الخضار والحساء.
• اللحوم الغذائية والأسماك (مسلوقة، مطهية على البخار، مخبوزة على شكل قطع، على شكل كرات لحم، شرحات، موس وغيرها من منتجات اللحوم المفرومة)؛
• الخبز الأبيض أمس، المفرقعات؛
• خيار؛
• عصيدة مسلوقة ولزجة في الماء؛
• الأوعية المقاومة للحرارة.
• منتجات الحليب المخمرة قليلة الدسم؛
• سلطات الخضار المقلية؛
• فواكه حلوة
• التفاح المخبوز؛
• البسكويت الجاف والبسكويت؛
• هلام؛
• المشمش المجفف على البخار، والخوخ.
• شاي ضعيف مع السكر.
• مربى؛
• معجون؛
• مربى البرتقال.
• كومبوت الفواكه المجففة؛
• ديكوتيون من ثمر الورد.
• الكرز.
• المشمش.
• الخوخ (بدون قشر)، النكتارين؛
• البطيخ.
• مازالت مياه معدنية؛
• شاي الأعشاب (يفضل المحلاة).

الشفاء من عدد كريات الدم البيضاء عند الأطفال

خلال الأشهر الستة المقبلة من لحظة الشفاء، يجب أن يظهر الطفل بشكل دوري للطبيب. يساعد هذا في تحديد ما إذا كان عدد كريات الدم البيضاء لدى الأطفال قد تسبب في أي آثار جانبية سلبية أم لا. الأعراض والعلاج، عند تحديدهما بشكل صحيح، لا يضمنان الحماية من تلف أنسجة الكبد والطحال. يتم إجراء الفحوصات المجدولة ثلاث مرات - بعد 1 و 3 و 6 أشهر من يوم الشفاء.

يتضمن التعافي من عدد كريات الدم البيضاء اتباع عدد من التدابير العامة:

1. الحد من التحميل. يجب أن يخضع الأطفال الذين تم أخذ علم الأمراض في الاعتبار لمتطلبات أقل في المدرسة. يوصى بالتمارين البدنية اللطيفة، بعد علم الأمراض، لا يزال الطفل ضعيفا ويتعب بسرعة.
2. زيادة وقت الراحة. وينصح الأطباء بالسماح لطفلك بالنوم لمدة ساعة تقريباً ليلاً و2-3 ساعات خلال النهار إذا كان بحاجة لذلك.
3. الحفاظ على نظام غذائي متوازن. يجب أن يتناول الأطفال طعامًا مغذيًا قدر الإمكان وأن يحصلوا على الفيتامينات والأحماض الأمينية والمعادن المهمة. يُنصح بمواصلة إطعام طفلك الأطعمة الصحية لتسريع عملية الشفاء وإصلاح خلايا الكبد التالفة.
4. زيارة المنتجعات. أظهرت الدراسات الحديثة أن الاسترخاء بجانب البحر ليس ضارًا للأطفال المصابين بمرض عدد كريات الدم البيضاء. كل ما عليك فعله هو تحديد الوقت الذي يقضيه طفلك في الشمس.

يمكن أن يصاب الأطفال والمراهقون غير الحاملين لفيروس إبشتاين بار بالمرض إذا دخل العامل الممرض إلى الجسم. تنتقل العدوى عن طريق اللعاب أثناء التقبيل، ومشاركة الأطباق، والألعاب، وعن طريق الرذاذ المحمول جواً. إن عدد كريات الدم البيضاء لدى الأطفال في مراحل معينة يشبه إلى حد كبير نزلات البرد أو التهاب الكبد. في الشكل المزمن، غالبا ما تستمر الحالة المؤلمة لأكثر من 3 أشهر، ومن الممكن حدوث مضاعفات بكتيرية. 90٪ من السكان الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا يعانون من عدد كريات الدم البيضاء في مرحلة الطفولة المبكرة.

ينتمي فيروس إبشتاين بار إلى مجموعة فيروسات الهربس البشرية ذات الحمض النووي. ويتكاثر العامل الممرض بشكل رئيسي في الخلايا الليمفاوية البائية، وترتبط هذه الخلايا أيضًا باستمرار وجود الفيروس طوال حياة الشخص. ينتقل عدد كريات الدم البيضاء لدى الأطفال عن طريق قطرات اللعاب والبلغم من الأنف، والخلايا المتقشرة من الظهارة المبطنة للتجويف الفموي. يتم حفظ سلالات العامل الممرض في فرشاة الأسنان والأطباق التي يستخدمها المرضى وحاملي الفيروس.

ملامح العامل المسبب لمرض عدد كريات الدم البيضاء:

• يقضي الفيروس معظم الوقت في جسم الطفل أو البالغ في حالة كامنة، لكنه يصبح نشطًا من وقت لآخر ويبدأ في التكاثر.
• هناك كريات الدم البيضاء الحادة أو المزمنة أو غير النمطية عند الأطفال. يختلف مسار وشدة الأعراض في كل حالة.
• احتمالية النقل بدون أعراض أو شكل خفيف من المرض لدى الأطفال دون سن 10 سنوات.
• يؤثر عدد كريات الدم البيضاء الحادة بشكل رئيسي على المراهقين والشباب الذين لم يصابوا سابقًا بفيروس إبشتاين بار.

طول فترة الحضانةتعتمد أعراض وعلاج عدد كريات الدم البيضاء على الحالة المناعية للطفل. وفي 60% من الحالات، من لحظة الإصابة حتى ظهور الأعراض، يستغرق الأمر من 7 إلى 30 يومًا. في حالة عدد كريات الدم البيضاء المزمنة لدى الأطفال، تمتد فترة الحضانة إلى 4-8 أسابيع أو عدة أشهر.

الأعراض الأولية والثانوية لمرض عدد كريات الدم البيضاء

إذا كان طفلك يشكو من الضعف أو لاحظ وجود بقع حمراء أو طفح جلدي حول فمه، فقد تشير هذه العلامات إلى الإصابة بفيروس إبشتاين بار. الأعراض المبكرة لمرض عدد كريات الدم البيضاء عند الأطفالكما هو الحال في عدد من الأمراض المعدية والالتهابية الأخرى. يشعر الطفل بألم في الحلق وغثيان لمدة 2-3 أيام. ثم ترتفع درجة الحرارة وتلتهب اللوزتين ويظهر طفح جلدي على الوجه أو الجسم.

كريات الدم البيضاء تسبب التعب المفرط والمستمر. تشبه الحالة متلازمة التعب المزمن.

في بعض الأحيان يشعر الآباء بالحيرة بشأن نوع المرض الذي أصاب أطفالهم. لا يستطيع بعض الأطفال الدراسة أو اللعب أو القيام حتى بأنشطة الرعاية الذاتية البسيطة. يصل ارتفاع درجة الحرارة خلال الإصابة الحادة إلى 40 درجة مئوية، وتكون الحالة حادة بشكل خاص في ساعات المساء. تصبح الغدد الليمفاوية الموجودة في زوايا الفك السفلي متضخمة وملتهبة. هناك تضخم في الطحال وتورم في الغدد الليمفاوية في الفخذ وتحت الذراعين وعلى الرقبة. من الممكن تطور اعتلال عقد لمفية معمم.

العلامات والأعراض الثانوية:

1. فقر دم؛
2. تورم الجفون.
3. فقدان الشهية؛
4. تضخم الكبد والطحال.
5. حساسية للضوء.
6. احتقان الأنف الشديد.
7. الصداع وآلام العضلات.
8. طفح جلدي على الوجه والجذع (في 5٪ من المرضى الصغار).

تظهر رواسب صفراء وبيضاء على اللوزتين. يشكو الطفل من آلام في الرقبة حيث توجد الغدد الليمفاوية. يجب على الآباء طلب العناية الطبية الفورية إذا كان الأطفال يعانون من التهاب شديد في الحلق وصعوبة في البلع.

المضاعفات عند الأطفال المصابين بمرض كثرة الوحيدات:

• انسداد الجهاز التنفسي العلوي.
• التهاب عضلة القلب.
• التهاب السحايا أو التهاب الدماغ ،
• التهاب الحلق العقدي.
• أمراض الكبد؛
• تمزق الطحال
• المناعة؛
• التهاب رئوي.

الأمر الأكثر خطورة في عدد كريات الدم البيضاء هو تمزق الطحال.هناك ألم في الجزء العلوي الأيسر من البطن. هناك سرعة في ضربات القلب وصعوبة في التنفس وزيادة النزيف. يحتاج الطفل في هذه الحالة إلى مساعدة طارئة.

تشخيص المرض

يأخذ المتخصصون في الاعتبار مجموعة معقدة من العلامات والأعراض في التشخيص. قبل علاج المرض المعدي، يتم جمع بيانات التاريخ المرضي ودراسة الأعراض وتعداد الدم ودراسة نتائج الدراسات المصلية والمناعية.

سيحدد طبيب الأطفال ذو الخبرة أو طبيب الأمراض المعدية المرض بعد الفحص الأول للطفل. إذا لم يكن الأخصائي متأكداً، فسوف يحولك إلى مركز تشخيصي أو مختبر العيادة..

تحليل الدم العامفي حالة وجود عدد كريات الدم البيضاء لدى الأطفال، فإنه يسمح بالكشف عن زيادة عدد الكريات البيضاء. يتم تحديد الأجسام المضادة لفيروس إبشتاين بار عن طريق المقايسة المناعية الإنزيمية. تساعد طريقة تفاعل البوليميراز المتسلسل في العثور على الحمض النووي للعامل الممرض. يمكن استخدام الدم والبول وكشط الخلايا الظهارية الفموية البلعومية لتحليل PCR.

التأكيد النهائي للتشخيص هو اختبار عدد كريات الدم البيضاء عند الأطفال، والذي يكتشف خلايا الدم البيضاء المتضررة من الفيروس. هذه هي الخلايا الليمفاوية القاعدية ذات نواة كبيرة - خلايا أحادية النواة غير نمطية. تختفي تمامًا بعد 4 أشهر من ظهور المرض.

علاج أحد الأمراض المعدية

ليس هناك حاجة إلى علاج محدد لمرض عدد كريات الدم البيضاء في جميع الحالات. يصف الأطباء الأدوية اعتمادًا على شدة الأعراض. يجب على جميع الأطفال المرضى التوقف عن ممارسة الرياضة والحصول على مزيد من الراحة. مع بذل جهد كبير، يمكن أن تحدث عواقب وخيمة في شكل تمزق الطحال والنزيف الداخلي. الأضرار التي لحقت الطحال ليست الخطر الوحيد لمرض عدد كريات الدم البيضاء. العامل المسبب للمرض يضعف جهاز المناعة، ويصبح الجسم عرضة للالتهابات الأخرى.

علاج عدد كريات الدم البيضاء هو أعراض، مثل معظم الأمراض الفيروسية الأخرى.

لا ينبغي استخدام الأمينوبنيسيلين لعلاج عدد كريات الدم البيضاء، فالمضادات الحيوية لا تؤثر على الفيروسات.لم يتم إثبات فعالية الأدوية المضادة للفيروسات بشكل كافٍ. يجب على الآباء أن يتذكروا ذلك عند قراءة المراجعات الثناءية لـ Viferon أو Acyclovir. للتخفيف من الحالة، يُعطى الطفل الإيبوبروفين أو الباراسيتامول طالما استمرت درجة الحرارة. تعتبر الشراب والتحاميل التي تحتوي على هذه المواد الخافضة للحرارة أكثر ملاءمة للأطفال الصغار.

سيتم تقديم المساعدة في علاج التهاب الحلق الشطف بالماء الدافئ وملح البحر، منقوع الماء، المريمية، بلسم الليمون، البابونج، محاليل خاصة من الصيدليةمع تأثيرات مطهرة ومسكنة وقابضة. أدوية التخدير الموضعي على شكل بخاخات وغسولات، وأقراص الاستحلاب تحتوي على الأمبروكسول، واليدوكائين، ومستخلصات نباتية.

تعمل مضادات الهيستامين التي تحتوي على المكونات النشطة ديسلوراتادين أو ليفوسيتيريزين على تخفيف الأعراض.

يتم تحديد عدد الأيام التي سيقضيها الطفل في المستشفى من قبل الطبيب المعالج. يتم إخراج المرضى بعد الشفاء ويتم مراقبتهم في المستوصف لمدة 6 أشهر. يستغرق استرداد تعداد الدم 3 أشهر في المتوسط.

تحتوي الأطعمة الصحية لمريض عدد كريات الدم البيضاء على مواد سهلة الهضم، بما في ذلك كمية كافية من الكربوهيدرات. يصف الأطباء النظام الغذائي رقم 5 لخلل وظائف الكبد. يجب أن يكون استهلاك الدهون الحيوانية محدودًا. من بين أصناف اللحوم يوصى باختيار الدجاج الأبيض والأرنب. إذا كان البلع صعبا، يتم تقديم الطعام في شكل سائل وشبه سائل - عصيدة، الحساء.

من الناحية المثالية، ينبغي إعطاء الأطعمة المسلوقة والمطهية فقط. بعد 3-6 أشهر من اتباع نظام غذائي صارم، يمكنك تنويع القائمة، ولكن التركيز على اتباع مبادئ الأكل الصحي. لا يجب إطعام اللحوم الدهنية أو المقلية والحد من استهلاك النقانق والحلويات والشوكولاتة.

من المهم تناول كمية كافية من السوائل، على الأقل 1.5-2 لتر يوميًا. من الأفضل تقديم عصائر الفاكهة والخضروات الطازجة. يعمل شاي الأعشاب مع البابونج ووركين الورد وشوك الحليب وحرير الذرة والليمون على تسريع عملية تعافي خلايا الكبد أثناء الإصابة بعدد كريات الدم البيضاء عند الأطفال. تساعد الفيتامينات B و C الموجودة في المنتجات الطبيعية على استعادة المناعة. تستخدم العلاجات الشعبية - منقوع الثوم والإشنسا - لتأثيرها المضاد للفيروسات. على رفوف الصيدليات يمكنك العثور على أنواع شاي خاصة للكبد المريض.

تدابير الوقاية

لم يتم بعد تطوير تدابير محددة للوقاية من عدد كريات الدم البيضاء. من المهم زيادة المقاومة المناعية لجسم الطفل باستخدام طرق التقوية وإجراء العلاج بالفيتامينات بانتظام. يساعد شطف الفم والبلعوم الأنفي بالحقن العشبية. وبعد التعافي يستمر الطفل في الشعور بالضعف والتعب بشكل كبير لمدة عام تقريبًا. من الممكن حدوث حمى وأعراض أخرى، ولهذا السبب يتم إعفاء الأطفال المصابين بالمرض من التطعيمات لمدة عام.

كريات الدم البيضاء هي عدوى فيروسية تشكل خطورة على الأطفال.تم التحديث: 5 أغسطس 2016 بواسطة: مسؤل

كريات الدم البيضاء المعدية لدى البالغين هي مرض فيروسي، والأعراض الرئيسية التي هي: الحمى، والطفح الجلدي، وأعراض النزلة (التهاب الحلق، وسيلان الأنف، والسعال)، وتضخم الغدد الليمفاوية والتغيرات في تدفق الدم. مرادفات علم الأمراض هي الحمى الغدية والتهاب اللوزتين الوحيدات ومرض فايفر.

العامل المسبب للعدوى، فيروس ابشتاين بار (EBV)، ينتمي إلى عائلة الهربس. وبمجرد دخوله إلى الجسم، فإنه يبقى هناك مدى الحياة ويتم تنشيطه عندما يتدهور جهاز المناعة. ويعتقد أن EBV له خصائص مسرطنة.

يتم إطلاق العامل المسبب لمرض عدد كريات الدم البيضاء في البيئة الخارجية لمدة 1.5 سنة بعد الإصابة الأولية. في البالغين، يتم اكتشاف الأجسام المضادة لـ EBV، مما يعني أن العدوى مزمنة.

الطريق الرئيسي لانتقال الفيروس هو الرذاذ المحمول جوا. أرض التكاثر الرئيسية لمسببات المرض هي تجويف الفم والبلعوم البشري.

اضغط للتكبير

في الواقع، تشير الحمى الغدية إلى زيادة في عدد خلايا الدم وحيدة النواة. هذه هي الكريات البيض المسؤولة عن حماية الجسم من الأمراض (الخلايا الوحيدة والخلايا الليمفاوية). عند الإصابة بفيروس EBV، لا يزداد عددهم فحسب، بل يصبحون غير نمطيين. وبما أن عدد كريات الدم البيضاء المعدية يسببه فيروس، فإن استخدام العوامل المضادة للبكتيريا لعلاج المرض لا طائل منه. ومع ذلك، في الممارسة العملية، غالبا ما يتم وصفها من قبل الأطباء الذين يخلطون بين التهاب اللوزتين الوحيدات والتهاب اللوزتين الجرثومي بسبب تشابه مظاهرهما السريرية.

القابلية للإصابة بمرض عدد كريات الدم البيضاء عالية. يصاب معظم الأشخاص (30-40 سنة) بفيروس EBV. في البلدان المتخلفة، يصاب الأطفال بالمرض بشكل رئيسي، بينما في البلدان المتقدمة، يصاب معظمهم من الشباب والشابات. كريات الدم البيضاء المعدية لدى البالغين، والأعراض وميزات العلاج التي يتم تحديدها من خلال مسارها، تتكرر في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

يحدث عدد كريات الدم البيضاء المعدية المزمنة لدى البالغين بسبب انخفاض المناعة الناجم عن بعض أنواع العدوى والتعرض لفترات طويلة لعوامل الإجهاد. يتم تنشيط EBV غالبًا عند المصابين بفيروس الهربس البسيط من النوع 1 أو 2. في مثل هؤلاء الأفراد، يحدث التهاب اللوزتين الوحيدات المزمن مع طفح جلدي عرضي على الأعضاء التناسلية الخارجية. وفي بعض الأحيان ينتشر الطفح الجلدي إلى أجزاء أخرى من الجسم.

علاج عدد كريات الدم البيضاء المزمنة غير محدد. توصف أدوية تخفيف الألم، والمحاليل المطهرة، والأدوية التصالحية العامة. يوصى باتباع نظام غذائي غني بالبروتين ومحدود بالكربوهيدرات السريعة.

كيف تنتقل كريات الدم البيضاء المعدية؟

غالبًا ما يتأثر الأطفال والأشخاص في سن البلوغ. نادرا ما يعاني الرضع من مرض فايفر. بعد المرض، يتم تشكيل مناعة مدى الحياة. يتم تحديد العيادة حسب الجنس والعمر وخصائص الجهاز المناعي.

يمكن أن تصاب بفيروس EBV بعد التعامل مع حامل الفيروس أو شخص مريض بالطرق التالية:

• المحمولة جوا.
• رَأسِيّ؛
• أثناء نقل دم المتبرع.
• أثناء الاتصال الحميم.

كريات الدم البيضاء المعدية: الأعراض الرئيسية

مظاهر المرض مختلفة. في بعض المرضى، يتضخم الطحال، ويلاحظ تكاثر الأنسجة اللمفاوية و/أو التهاب الكبد الحميد. تظل درجة حرارة الجسم طبيعية أو تحدث حمى منخفضة الدرجة. يعاني المرضى من التعب المفرط والضعف ومشاكل النوم وآلام في المفاصل والعضلات والصداع النصفي. في بعض الأحيان يكون هناك ألم في البطن. من المفترض أن الإصابة بفيروس إبشتاين بار تثير تطور التعب المزمن.

وتتراوح فترة حضانة المرض من 5 إلى 60 يوما. في البالغين، يكون لتضخم الكبد والطحال مظاهر خفية أو لا يتم اكتشافها على الإطلاق.

الفترة الأولية من التهاب اللوزتين وحيدات الخلية

بداية المرض عادة ما تكون حادة. تصل درجة الحرارة إلى مستويات عالية في يوم واحد تقريبًا، وتلاحظ قشعريرة والتهاب في الحلق وتكاثر الأنسجة اللمفاوية الإقليمية. في المسار تحت الحاد للحمى الغدية، يحدث تضخم العقد اللمفية أولاً، ثم ترتفع درجة الحرارة وتظهر أعراض النزلة.

اضغط للتكبير

تستمر الفترة الأولية لمرض عدد كريات الدم البيضاء لمدة تصل إلى 7 أيام ويعتقد الناس أن هذه هي الطريقة التي تحدث بها عدوى الجهاز التنفسي. ثم تأتي المرحلة التالية، والتي تتجلى بعلامات مختلفة قليلاً.

مرحلة ارتفاع المرض

العلامات الكلاسيكية لارتفاع عدد كريات الدم البيضاء المعدية هي:

• زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 40 درجة (أحيانًا أعلى)، والتي تظل عند هذه المستويات لعدة أيام، ومع انخفاض قراءات مقياس الحرارة - حتى 30 يومًا؛
• التسمم الفيروسي الخاص، الذي لا يشبه ما يحدث مع الأمراض الفيروسية الأخرى (التعب، والوصول إلى هذه الشدة بحيث يصعب الجلوس والوقوف، وعدم الرغبة في البقاء باستمرار في السرير حتى مع الحمى)؛
• زيادة في عدة مجموعات من الغدد الليمفاوية في وقت واحد (غالبًا ما تتأثر الأنسجة اللمفاوية للسطح الجانبي للرقبة، وتكون الزيادة في الروابط المناعية في منطقة الفخذ والمنطقة الإبطية أقل وضوحًا قليلاً).

في بعض الأحيان تصل الغدد الليمفاوية إلى حجم بيضة الدجاج، وتكون حركة الرقبة محدودة بشكل كبير. تستمر الزيادة في تكوينات التهاب اللوزتين الوحيدات لفترة طويلة (أحيانًا من 3 إلى 5 أشهر من لحظة الشفاء)، وتتراجع ببطء.

علامات أخرى لمرض عدد كريات الدم البيضاء لدى البالغين:

• تكاثر الأنسجة وتورم اللوزتين الشديد، مصحوبًا بظهور لويحات فضفاضة (التهاب اللوزتين)؛
• التهاب البلعوم، حيث يتضخم الجزء الخلفي من الحلق ويصبح الصوت أنفيًا؛
• تضخم الكبد والطحال - يتم التعبير عن هذا العرض بوضوح وغالبًا ما يكون مصحوبًا بألم في المراق الأيمن واليرقان الطفيف في الجلد وزيادة الترانساميناسات الكبدية.
• تغيير في CBC (على خلفية زيادة معتدلة أو ملحوظة في عدد الكريات البيض، لوحظ زيادة في عدد الخلايا الليمفاوية والخلايا الوحيدة بنسبة تصل إلى 90٪، 50٪ منها خلايا أحادية النواة غير نمطية)؛
• وفي 25% من الحالات يحدث طفح جلدي محدد يكون على شكل نقاط أو نتوءات أو بقع أو نزيف صغير (يختفي خلال 3-6 أيام).

التغيرات في القلب والأوعية الدموية غير معلنة. في بعض الأحيان تحدث نفخة انقباضية وزيادة في معدل ضربات القلب. ومع تراجع المرض، عادة ما تختفي هذه المظاهر.

في أغلب الأحيان، تحدث الحمى الغدية خلال 2-4 أسابيع. بالإضافة إلى عودة الغدد الليمفاوية على المدى الطويل إلى أحجامها الطبيعية، قد يكون هناك تناقض طويل الأمد بين تعداد الدم الكامل (CBC) والمستوى الطبيعي.

تشخيص وعلاج الحمى الغدية

يتم إعطاء الدور الرئيسي في تحديد عدد كريات الدم البيضاء المعدية لاختبار الدم العام، حيث يتم ملاحظة ما يلي:

• زيادة عدد الكريات البيضاء.
• الخلايا الليمفاوية البلازمية العريضة.

لا توجد طريقة محددة للعلاج. إنها أعراض. ويمارس وصف الأدوية المزيلة للحساسية، وكذلك الأدوية التي تقوي الجسم وتقلل من شدة التسمم. تُستخدم المضادات الحيوية فقط عند ظهور مضاعفات بكتيرية. يوصى بالتأكيد بالغرغرة بالمحلول المطهر.

في حالة فرط السمية، وكذلك الاختناق الناجم عن تورم اللوزتين، يتم وصف دورة قصيرة من العلاج بالجلوكوكورتيكويد. كقاعدة عامة، ينصح المريض بالراحة في الفراش والنظام الغذائي رقم 5.

لمكافحة الشكل المزمن من عدد كريات الدم البيضاء المعدية، يتم استخدام الأدوية التي تعمل على تطبيع عمل الجهاز المناعي. مثل هذا العلاج له ما يبرره إذا ظهرت أعراض الإصابة بفيروس إبشتاين بار بشكل دوري.

عواقب عدد كريات الدم البيضاء المعدية

في معظم الحالات، يكون تشخيص المرض مواتياً. نادراً ما تكون العواقب السلبية التالية ممكنة:

• تورم حلقة البلعوم مما يسبب صعوبة في التنفس.
• التهاب الدماغ.
• متلازمة غيلان بار.
• الاضطرابات النفسية الحسية.
• التهاب رئوي محدد
• إلتهاب الكبد أ؛
• أرجواني.

الحمى الغدية مرض واسع الانتشار. في معظم الحالات، تتضخم العقد الليمفاوية مع كثرة الوحيدات. العلاج يكون حسب الأعراض، ولا يوجد دواء محدد يقضي على الفيروس بشكل كامل.

كريات الدم البيضاء المعدية - ما هو؟

تتناول هذه المقالة نوع المرض وكيفية تطوره وعلاجه. كريات الدم البيضاء هي اضطراب فيروسي حاد (رمز التصنيف الدولي للأمراض 10: B27)، والذي يصاحبه تضخم الطحال والكبد، واختلال وظائف الكبد. نظام الشبكية والتغيير و .

ما هو نوع مرض كريات الدم البيضاء، كما تشير ويكيبيديا، تم إخباره للعالم لأول مرة في عام 1885 من قبل العالم الروسي ن.ف. فيلاتوف وأطلق عليها اسمًا في الأصل التهاب العقد اللمفية مجهول السبب . ومن المعروف حاليا ما الذي يسبب ذلك فيروس الهربس من النوع الرابع ( ) مما يؤثر على الأنسجة اللمفاوية.

كيف تنتقل كريات الدم البيضاء؟

غالبًا ما يكون لدى معظم الأقارب والمرضى أنفسهم أسئلة: " ما مدى انتشار مرض كثرة الوحيدات العدوائية، وهل هو معدي على الإطلاق، وكيف يمكن أن تصاب بالعدوى؟» تنتقل العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جواً، وتلتصق في البداية بظهارة البلعوم الفموي، ثم تدخل العقد الليمفاوية الإقليمية بعد عبورها عبر مجرى الدم. يبقى الفيروس في الجسم طوال الحياة، وعندما تنخفض الدفاعات الطبيعية، يمكن أن يتكرر المرض.

ما هو عدد كريات الدم البيضاء المعدية وكيفية علاجه لدى البالغين والأطفال يمكن معرفة المزيد من التفاصيل بعد قراءة هذه المقالة بالكامل.

هل من الممكن الإصابة بمرض عدد كريات الدم البيضاء مرة أخرى؟

أحد الأسئلة المتكررة " هل يمكن أن تتكرر عدوى عدد كريات الدم البيضاء؟» من المستحيل الإصابة بعدوى عدد كريات الدم البيضاء مرة أخرى، لأنه بعد الإصابة الأولى بالعدوى (لا يهم ما إذا كان المرض قد حدث أم لا)، يصبح الشخص حاملاً له مدى الحياة.

أسباب كثرة الوحيدات العدوائية عند الأطفال

الأطفال دون سن 10 سنوات هم الأكثر عرضة لهذا المرض. فيروس ابشتاين بار ينتشر في أغلب الأحيان في المجتمعات المغلقة (رياض الأطفال، المدرسة)، حيث تحدث العدوى عن طريق قطرات محمولة جوا. عند إطلاقه في بيئة مفتوحة، يموت الفيروس بسرعة، لذلك لا تحدث العدوى إلا عند الاتصال الوثيق بدرجة كافية. يتم اكتشاف العامل المسبب لمرض عدد كريات الدم البيضاء في لعاب الشخص المريض، لذلك يمكن أن ينتقل أيضًا عن طريق السعال أو التقبيل أو استخدام الأدوات المشتركة.

ومن الجدير بالذكر أن هذه العدوى يتم تسجيلها عند الأولاد مرتين أكثر من البنات. بعض المرضى الذين يعانون من عدد كريات الدم البيضاء الفيروسية لا تظهر عليهم أعراض، لكنهم حاملون للفيروس ومن المحتمل أن يشكلوا خطرا على صحة الآخرين. لا يمكن التعرف عليها إلا عن طريق إجراء اختبار خاص لمرض عدد كريات الدم البيضاء.

تدخل الجزيئات الفيروسية إلى مجرى الدم عبر الجهاز التنفسي. متوسط ​​فترة الحضانة هي 5-15 يومًا. في بعض الحالات، كما أفاد منتدى الإنترنت وبعض المرضى، يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى شهر ونصف (أسباب هذه الظاهرة غير معروفة). يعد عدد كريات الدم البيضاء مرضًا شائعًا إلى حد ما: قبل سن الخامسة، يصاب أكثر من نصف الأطفال بالعدوى فيروس ابشتاين بار ومع ذلك، فإنه في الغالب يحدث دون أعراض خطيرة أو مظهر من مظاهر المرض. تختلف العدوى بين السكان البالغين في مجموعات سكانية مختلفة في حدود 85-90٪، وفقط في بعض المرضى يتجلى هذا الفيروس بأعراض يتم على أساسها تشخيص عدد كريات الدم البيضاء المعدية. قد تحدث الأشكال الخاصة التالية من المرض:

• عدد كريات الدم البيضاء غير التقليدية - علاماته لدى الأطفال والبالغين ترتبط بشدة الأعراض أكثر من المعتاد (على سبيل المثال، يمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى 39.5 درجة أو يمكن أن يحدث المرض بدون حمى على الإطلاق)؛ يجب أن يكون عنصرًا إلزاميًا في العلاج لهذا النموذج نظرًا لحقيقة ذلك عدد كريات الدم البيضاء غير التقليدية لديه ميل إلى التسبب في مضاعفات وعواقب وخيمة لدى الأطفال.
• كريات الدم البيضاء المزمنة الموصوفة في القسم الذي يحمل نفس الاسم، تعتبر نتيجة لتدهور الجهاز المناعي للمريض.

غالبًا ما يكون لدى الآباء أسئلة حول المدة التي تستمر فيها درجة الحرارة أثناء الإصابة الموصوفة. يمكن أن تختلف مدة هذه الأعراض بشكل كبير حسب الخصائص الفردية: من عدة أيام إلى شهر ونصف. في هذه الحالة، يجب أن يقرر الطبيب المعالج مسألة تناوله لارتفاع الحرارة أم لا.

سؤال شائع أيضًا إلى حد ما: " هل يجب أن أتناول الأسيكلوفير أم لا؟"يتم تضمينه في العديد من أنظمة العلاج المعتمدة رسميًا، لكن الدراسات الحديثة تثبت أن هذا العلاج لا يؤثر على مسار المرض ولا يحسن بأي حال من الأحوال حالة المريض.

العلاج والأعراض عند الأطفال (كيفية علاج عدد كريات الدم البيضاء وكيفية علاجه عند الأطفال) موصوفة أيضًا بالتفصيل في البرنامج بواسطة E.O. كوماروفسكي " كريات الدم البيضاء المعدية" فيديو من كوماروفسكي:

كريات الدم البيضاء لدى البالغين

نادرًا ما يتطور هذا المرض لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا. لكن علامات غير نمطية للمرض و كريات الدم البيضاء المزمنة والتي لها عواقب خطيرة محتملة، على العكس من ذلك، هي أكثر شيوعا من حيث النسبة المئوية.

لا يختلف العلاج والأعراض لدى البالغين بشكل أساسي عن تلك الموجودة لدى الأطفال. مزيد من التفاصيل حول ما يجب علاجه وكيفية علاجه لدى البالغين موضحة أدناه.

كريات الدم البيضاء المعدية، الأعراض

أعراض كريات الدم البيضاء عند الأطفال

حتى الآن، لم يتم تطوير طرق الوقاية المحددة ضد الإصابة بالفيروس الموصوف، لذلك إذا كان الطفل غير قادر على تجنب الاتصال بالشخص المصاب، فيجب على الآباء مراقبة حالة الطفل بعناية خلال الأشهر الثلاثة المقبلة. وإذا لم تظهر أي علامات للمرض خلال الفترة المحددة، فيمكن القول إما أن العدوى لم تحدث، أو أن الجهاز المناعي قام بقمع الفيروس وكانت الإصابة بدون أعراض. إذا كانت العلامات عامة تسمم (الحمى، قشعريرة، الضعف، تضخم الغدد الليمفاوية، ثم يجب عليك الاتصال على الفور بطبيب الأطفال أو أخصائي الأمراض المعدية (في مسألة الطبيب الذي يعالج عدد كريات الدم البيضاء).

أعراض فيروس ابشتاين بار عند الأطفال في المرحلة الأولى من المرض تشمل الشعور بالضيق العام وأعراض النزلة والضعف. ثم هناك حمى منخفضة الدرجة واحمرار وتورم في الأغشية المخاطية للبلعوم الفموي وتضخم اللوزتين. في بعض الحالات، يحدث شكل خاطف من العدوى، عندما تظهر الأعراض فجأة وتزداد شدتها بسرعة (نعاس، حمى تصل إلى 39 درجة لعدة أيام، قشعريرة، زيادة التعرق، الضعف، آلام العضلات والحلق، الصداع). بعد ذلك تأتي فترة المظاهر السريرية الرئيسية كريات الدم البيضاء المعدية ، حيث يلاحظ:

• زيادة في حجم الكبد والطحال.
• طفح جلدي على الجسم
• التحبب و احتقان الحلقة المحيطية بالبلعوم ;
• عام ؛
• تضخم الغدد الليمفاوية.

عادة ما يظهر الطفح الجلدي مع عدد كريات الدم البيضاء في الفترة الأولى من المرض، في وقت واحد مع اعتلال عقد لمفية و، وتقع على الذراعين والوجه والساقين والظهر والمعدة على شكل بقع صغيرة حمراء. هذه الظاهرة لا تصاحبها حكة ولا تحتاج إلى علاج، بل تزول من تلقاء نفسها مع تعافي المريض. إذا أخذ المريض مضادات حيوية ، بدأ الطفح الجلدي بالحكة، وهذا قد يشير إلى تطور المرض، لأنه مع عدد كريات الدم البيضاء لا يسبب الطفح الجلدي حكة.

يعتبر أهم أعراض العدوى الموصوفة التهاب العقد ، الناشئة بسبب تضخم أنسجة العقدة الليمفاوية. في كثير من الأحيان تظهر جزر من البلاك الخفيف على اللوزتين، والتي يمكن إزالتها بسهولة. كما تتضخم الغدد الليمفاوية المحيطية، وخاصة عنق الرحم. عندما تدير رأسك إلى الجانب، تصبح ملحوظة للغاية. جس الغدد الليمفاوية حساس ولكنه غير مؤلم. في كثير من الأحيان، تتضخم الغدد الليمفاوية في البطن، وتضغط على الأعصاب الإقليمية، وتثير التطور مجمع الأعراض "البطن الحاد" . هذه الظاهرة يمكن أن تؤدي إلى تشخيص غير صحيح و فتح البطن التشخيصي .

أعراض كريات الدم البيضاء لدى البالغين

لا يحدث عدد كريات الدم البيضاء الفيروسية عمليًا لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 25-30 عامًا، نظرًا لأن هذه الفئة الفرعية من السكان، كقاعدة عامة، لديها بالفعل مناعة متطورة ضد العامل المسبب للمرض. أعراض فيروس ابشتاين بار عند البالغين، إذا تطور المرض، فإنهم لا يختلفون عن الأطفال.

تضخم الكبد الطحال عند الأطفال والبالغين

كما ذكر أعلاه، يتميز المرض الموصوف ب تضخم الكبد الطحال . الكبد والطحال حساسان للغاية للفيروس، ونتيجة لذلك، لوحظ تضخم الكبد والطحال لدى الأطفال والبالغين في الأيام الأولى من المرض. على العموم الأسباب تضخم الكبد الطحال في الأطفال والبالغين تشمل مجموعة متنوعة من الأمراض الفيروسية والأورام، وكذلك أمراض الدم، وبالتالي في هذه الحالة من الضروري إجراء فحص شامل.

أعراض مرض الطحال عند الإنسان:

• زيادة في حجم العضو، والتي يمكن اكتشافها عن طريق الجس والموجات فوق الصوتية.
• وجع، والشعور بالثقل وعدم الراحة في البطن الأيسر.

يؤدي مرض الطحال إلى تضخمه لدرجة أن حمة العضو تكون قادرة على تمزق كبسولتها الخاصة. خلال الـ 15-30 يومًا الأولى، هناك زيادة مستمرة في حجم الكبد والطحال، وعندما تعود درجة حرارة الجسم إلى وضعها الطبيعي، يعود حجمهما إلى وضعه الطبيعي.

أعراض تمزق الطحال لدى البالغين والأطفال بناءً على تحليل سجلات المرضى:

• سواد العيون.
• استفراغ و غثيان؛
• ومضات من الضوء؛
• ضعف؛
• دوخة؛
• زيادة آلام البطن المنتشرة.

كيفية علاج الطحال؟

إذا تضخم الطحال، تتم الإشارة إلى تقييد النشاط البدني والراحة في الفراش. إذا تم تشخيص تمزق الأعضاء مع ذلك، فمن الضروري إزالته بشكل عاجل.

كريات الدم البيضاء المزمنة

ونادرا ما يكون استمرار الفيروس لفترة طويلة في الجسم بدون أعراض. وبالنظر إلى أنه مع العدوى الفيروسية الكامنة، يمكن أن تظهر مجموعة واسعة من الأمراض، فمن الضروري تحديد المعايير التي تجعل من الممكن تشخيصها بوضوح كريات الدم البيضاء الفيروسية المزمنة .

أعراض الشكل المزمن:

• شكل حاد من كريات الدم البيضاء المعدية الأولية يعاني منه خلال ستة أشهر أو يرتبط بارتفاع عياره فيروس ابشتاين بار ;
• وأكدت زيادة في محتوى جزيئات الفيروس في الأنسجة المصابة بواسطة طريقة التألق المناعي المضاد للمكملات مع مستضد الممرض.
• الأضرار التي لحقت ببعض الأعضاء التي أكدتها الدراسات النسيجية ( تضخم الطحال , الخلالي , التهاب القزحية , نقص تنسج نخاع العظم, التهاب الكبد المزمن, ).

تشخيص المرض

لتأكيد عدد كريات الدم البيضاء، توصف عادة الدراسات التالية:

• فحص الدم للوجود الأجسام المضادة ل فيروس ابشتاين بار ;
• واختبارات الدم العامة.
• الموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية، وخاصة الكبد والطحال.

الأعراض الرئيسية للمرض التي يتم على أساسها التشخيص هي تضخم الغدد الليمفاوية، تضخم الكبد الطحال , حمى . التغيرات الدموية هي علامة ثانوية للمرض. تتميز صورة الدم بزيادة المظهر خلايا أحادية النواة غير نمطية و ثالميروكوبلازماالخلايا الليمفاوية . ومع ذلك، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هذه الخلايا يمكن أن تظهر في الدم بعد 3 أسابيع فقط من الإصابة.

عند إجراء التشخيص التفريقي، من الضروري استبعاد حار , الدفتيريا الحلق والتي قد يكون لها أعراض مشابهة.

الخلايا الليمفاوية البلازمية العريضة والخلايا وحيدة النواة غير النمطية

الخلايا وحيدة النواة و الخلايا الليمفاوية البلازمية العريضة - ما هو وهل هو نفس الشيء؟

غالبا ما تكون هذه المفاهيم متساوية، ولكن من وجهة نظر مورفولوجيا الخلية هناك اختلافات كبيرة بينهما.

الخلايا الليمفاوية البلازمية العريضة - وهي خلايا ذات سيتوبلازم كبير ونواة كثيفة تظهر في الدم أثناء الالتهابات الفيروسية.

الخلايا وحيدة النواة في اختبار الدم العام تظهر في الغالب في عدد كريات الدم البيضاء الفيروسية. خلايا أحادية النواة غير نمطية وهي في الدم عبارة عن خلايا كبيرة ذات حدود منفصلة من السيتوبلازم ونواة كبيرة تحتوي على نوى صغيرة.

وبالتالي فإن العلامة المحددة للمرض الموصوف هي المظهر فقط خلايا أحادية النواة غير نمطية ، أ الخلايا الليمفاوية البلازمية العريضة قد لا يكون معه. ومن الجدير بالذكر ذلك أيضًا خلايا وحيدة النواة قد يكون من أعراض الأمراض الفيروسية الأخرى.

تشخيصات مختبرية إضافية

للحصول على التشخيص الأكثر دقة في الحالات الصعبة، يتم استخدام اختبار أكثر دقة لعدد كريات الدم البيضاء: يتم دراسة قيمة العيار الأجسام المضادة ل فيروس ابشتاين بار أو طلب اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (تفاعل البوليميراز المتسلسل ). تفسير اختبار الدم لمرض عدد كريات الدم البيضاء والتحليل العام (عند الأطفال أو البالغين له معايير تقييم مماثلة) للدم مع الكمية النسبية المشار إليها خلايا أحادية النواة غير نمطية يسمح لك بتأكيد أو دحض التشخيص بدرجة عالية من الاحتمال.

أيضا، يتم وصف المرضى الذين يعانون من عدد كريات الدم البيضاء سلسلة من الاختبارات المصلية للكشف (الدم فيروس العوز المناعي البشري )، لأنه يمكن أن يثير زيادة في التركيز خلايا وحيدة النواة في الدم. إذا تم الكشف عن الأعراض، فمن المستحسن زيارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة وإجراء ذلك تنظير البلعوم لتحديد مسببات الاضطراب.

كيف لا يصاب الكبار والأطفال الآخرون بالعدوى من طفل مريض؟

إذا كان هناك أحد أفراد الأسرة مصاب بعدوى كريات الدم البيضاء الفيروسية، فسيكون من الصعب عدم نقل العدوى إلى أفراد الأسرة الآخرين نظرًا لحقيقة أنه بعد الشفاء التام، يستمر المريض في إطلاق الفيروس بشكل دوري في البيئة ويظل حاملًا له لبقية حياته . لذلك، ليست هناك حاجة لحجر المريض: إذا لم يصاب أفراد الأسرة الآخرون بالعدوى خلال فترة مرض قريبهم، فمن المحتمل جدًا أن تحدث العدوى لاحقًا.

عدد كريات الدم البيضاء المعدية والعلاج

كيفية علاج وكيفية علاج فيروس ابشتاين بار لدى البالغين والأطفال؟

علاج مرض كثرة الوحيدات العدوائية عند الأطفال وأعراضه وعلاجه فيروس ابشتاين بار في البالغين لا توجد اختلافات جوهرية. الأساليب والأدوية المستخدمة للعلاج متطابقة في معظم الحالات.

لا يوجد علاج محدد للمرض الموصوف، ولا يوجد نظام علاج عام أو دواء مضاد للفيروسات يمكنه محاربة الفيروس بشكل فعال. كقاعدة عامة، يتم علاج المرض في العيادة الخارجية، في الحالات السريرية الشديدة، يتم وضع المريض في المستشفى ويوصف له الراحة في الفراش.

تشمل مؤشرات دخول المستشفى ما يلي:

• تطور المضاعفات.
• درجة حرارة فوق 39.5 درجة.
• تهديد ؛
• علامات تسمم .

يتم علاج عدد كريات الدم البيضاء في المجالات التالية:

• ميعاد أدوية خافضة للحرارة (أو تستخدم للأطفال)؛
• الاستخدام الأدوية المطهرة المحلية لتلقي العلاج التهاب الحلق ;
• محلي العلاج المناعي غير النوعي المخدرات و؛
• ميعاد عوامل إزالة التحسس;
• العلاج بالفيتامين ;
• إذا تم الكشف عن تلف الكبد، فمن المستحسن أدوية مفرز الصفراء و أجهزة حماية الكبد ، يتم وصف نظام غذائي خاص (علاجي جدول النظام الغذائي رقم 5 );
• التعيين ممكن المعدلات المناعية (
• في حالة التورم الشديد في الحنجرة وتطور صعوبات في التنفس يوصى بإجراء ذلك القصبة الهوائية ونقل المريض إلى تهوية صناعية ;
• إذا تم تشخيص تمزق الطحال، استئصال الطحال بشكل عاجل (يمكن أن تكون عواقب تمزق الطحال دون مساعدة مؤهلة قاتلة).

الأطباء

الأدوية

النظام الغذائي والتغذية لمرض عدد كريات الدم البيضاء

التشخيص وعواقب عدد كريات الدم البيضاء

عادة ما يتم إعطاء المرضى الذين تعافوا من كريات الدم البيضاء الفيروسية تشخيصًا إيجابيًا.

ومن الجدير بالذكر أن الشرط الرئيسي لعدم وجود مضاعفات وعواقب سلبية هو الكشف في الوقت المناسب سرطان الدم والمراقبة المستمرة للتغيرات في تعداد الدم. ومن المهم للغاية أيضًا مراقبة صحة المرضى حتى يتعافوا تمامًا. كشفت الأبحاث العلمية:

• تستمر درجة حرارة الجسم فوق 37.5 درجة لعدة أسابيع تقريبًا؛
• أعراض إلتهاب الحلق ويستمر التهاب الحلق لمدة 1-2 أسابيع؛
• يتم تطبيع حالة الغدد الليمفاوية خلال 4 أسابيع من لحظة ظهور المرض.
• يمكن اكتشاف شكاوى النعاس والتعب والضعف لمدة 6 أشهر أخرى.

ويحتاج البالغون والأطفال الذين تعافوا من المرض إلى فحوصات طبية منتظمة لمدة ستة أشهر إلى سنة، مع اختبارات الدم الإلزامية المنتظمة.

المضاعفات نادرة بشكل عام. العواقب الأكثر شيوعا هي التهاب الكبد واصفرار الجلد وتغميق لون البول، ومن أخطر نتائج مرض كثرة الوحيدات العدوائية هو تمزق غشاء الطحال، والذي يحدث بسبب قلة الصفيحات والتمدد الزائد لكبسولة العضو ويتطلب التدخل الجراحي الطارئ. ترتبط المضاعفات الأخرى بتطور عدوى المكورات العقدية أو المكورات العنقودية الثانوية التهاب السحايا والدماغ , الاختناق ، أشكال حادة إلتهاب الكبد أ و تسلل ثنائي خلالي للرئتين .

لم يتم حاليًا تطوير الوقاية الفعالة والمحددة من الاضطراب الموصوف.

المخاطر أثناء الحمل

يشكل المرض خطرا جسيما أثناء الحمل. فيروس ابشتاين بار يمكن أن يزيد من خطر الانقطاع المبكر والإثارة سوء تغذية الجنين ، واتصل أيضًا اعتلال الكبد , متلازمة الضائقة التنفسية، والإنتان المزمن المتكرر تغيرات في الجهاز العصبي والأعضاء البصرية.

عند الإصابة بالفيروس أثناء الحمل، يكون احتمال إصابة الجنين مرتفعًا جدًا، مما قد يكون السبب الجذري لاحقًا اعتلال عقد لمفية ، طويل حمى منخفضة , متلازمة التعب المزمن و تضخم الكبد الطحال الطفل لديه.

قائمة المصادر

• Uchaikin V.F.، Kharlamova F.S.، Shashmeva O.V.، Polesko I.V. الأمراض المعدية: دليل الأطلس. م: جيوتار-ميديا، 2010؛
• بوموجاييفا أ.ب.، أورازوفا أو.آي.، نوفيتسكي ف.ف. كريات الدم البيضاء المعدية عند الأطفال. الخصائص السريرية والمختبرية لمختلف المتغيرات المسببة للمرض. تومسك، 2005؛
• فاسيليف في.س، كومار في.، تسيركونوف في.م. ممارسة الأمراض المعدية. - مينسك، 1994؛
• كازانتسيف، أ.ب. دليل الأمراض المعدية / أ.ب. كازانتسيف. -SPb. : المذنب، 1996؛
• Khmilevskaya S.A.، Zaitseva E.V.، Mikhailova E.V. كريات الدم البيضاء المعدية عند الأطفال. كتاب مدرسي لأطباء الأطفال والمتخصصين في الأمراض المعدية. ساراتوف: SMU، 2009.