مرض الصفاق الراحي. ما هي سدادات عضلات البطن؟ صفاق عضلة البطن المائلة الداخلية

يعتبر الاستئصال الجراحي للسفاح الراحي أكثر طرق العلاج فعالية.

الركيزة الأساسية للمرض ويمكن تقسيم جميع التقنيات الجراحية المقترحة إلى

المسكن - استئصال السكتة الدماغية (بضع اللفافة) واستئصال السكتة الدماغية الجذري

(استئصال اللفافة).

يتضمن بضع Apoeurotomy تشريح خيوط الصفاق الراحي المتغير دون إزالتها والقضاء على تقلص الأصابع. تم اقتراح هذه العملية لأول مرة من قبل A. كوبر (1822)

10 سنوات قبل G.Dupuytren.

لانجينبيرج (1987) ، بتقييم النتائج طويلة المدى لسرطان الأعصاب ، وجد 75٪

تكرار المرض وتوصل إلى استنتاج مفاده أن هذه العملية يجب أن تستخدم فقط في

صفاق راحي. وجد هذا النوع من العمليات أكبر عدد من الأتباع. مثل هذه العمليات يسهل تحملها نسبيًا من قبل المرضى وتكون مصحوبة بمضاعفات أقل ونتائج غير مرضية على المدى الطويل.

ومع ذلك ، فإن احتمالية تفاقم المرض أو تكراره تظل مرتفعة.

ويصل إلى معدل 30٪. ومع ذلك ، ج. جي أندرو وآخرون. (1991) لم يجد فرقًا كبيرًا في معدلات التكرار بعد استئصال الصفاق الكلي والجزئي.

لا يوجد إجماع على مدى استئصال الصفاق الجزئي. معظم المؤلفين

يتم استئصال الصفاق الراحي في حدود التغيرات المرئية من الرباط الرسغي إلى الأصابع. اقترح P. D. Topalov (1954) و T. Dabrovski (1967) المكوس

رفرف شبه منحرف في مخروط الصفاق الراحي. تسمح لك العملية ، وفقًا للمؤلفين ، بإيقاف وظيفة الحزم المصابة من الصفاق الراحي ، مما يؤدي إلى ضمور من عدم النشاط. قام I. E. Mikusev (1985 ، 1993 ، 2002) بتحسين هذه الطريقة واقترح المكوس

تغير مرضي مرضي الصفاق الراحي البعيدة إلى الطية المستعرضة. كف، نخلة

لا يشارك الجزء القريب من الصفاق ، وفقًا للمؤلف ، في تكوين تقلص المثنية للأصابع ، بغض النظر عن درجة انحطاطه ، ولكنه يستمر في أداء وظيفته الوقائية للأوتار والأوعية الدموية والأعصاب.

صفاق الجلد واستئصاله ، وإجراء عملية استئصال الجلد.

في هذه الحالة ، تتشكل عيوب كبيرة في غطاء الجلد ، مما يتطلب نوعًا أو آخر من عمليات تجميل الجلد. يؤدي الوجود المطول لانقباض دوبويتران إلى تغيير في مفاصل وأربطة الأصابع ، مما يؤدي إلى نقل التقلص من التقلص إلى التقلص المفصلي. في هذه الحالات

المضاعفات والنتائج السلبية. في عدد من الحالات ، لاحظوا أن النتيجة أسوأ ،

2.2.1. بيانات من دراساتنا الخاصة لتأثير حجم استئصال الصفاق الراحي على نتائج العلاج

لتوضيح التكتيكات المتعلقة بحجم استئصال الصفاق الراحي في تقلص دوبويتران ، أجرينا تحليلًا مقارنًا لاستئصال الصفاق الكلي الفرعي والجزئي البعيد.

خضع 196 مريضًا لاستئصال الصفاق الجزئي الجزئي في مقدار استئصال الصفاق الراحي بأكمله داخل راحة اليد والتغيرات المرئية على الأصابع المصابة. عند تحليل نتائج علاج هذه المجموعة من المرضى ، حصلنا على النتائج التالية (الجدول 2).

الجدول 2

شروط علاج المرضى بعد استئصال الصفاق الجزئي

كما يتضح من الجدول ، فإن مدة العلاج بعد استئصال الصفاق الجزئي طويلة جدًا وكان الوسيط:

ü بدرجة II - 51 يومًا (س 25-29 يومًا ، س؟ 5 = 75.5 يومًا) ،

ü بدرجة III - 73 يومًا (س 25 = 45 يومًا ، س 7 5 = 85.5 يومًا) ،

ü مع الدرجة الرابعة - 80 يومًا (س 25= 60 يوم ، س 15 = 100 يوم).

في بحثًا عن طرق لتقليل مدة العلاج وإعاقة المرضى ، بدأنا في استئصال الجزء البعيد من الصفاق الراحي فقط وفقًا للطريقة. إي إميكوسيفا (1993).

تم إجراء استئصال السكتة الدماغية الجزئي في 55 مريضًا.

عند تقييم نتائج علاج هؤلاء المرضى ، تم الحصول على البيانات التالية (الجدول 3).

كما يتضح من الجدول ، فإن وقت العلاج بعد استئصال الصفاق الجزئي البعيدة أقصر والوسيط كان:

ü بشهادة I - 26.5 يومًا (Q25.26)= 23 يومًا ، س 15 = 36.5 يومًا) ؛

ü بدرجة III - 42 يومًا (س 2 5-37 يومًا ، Q75 = 48 يومًا) ؛

ü بدرجة IV - 45 يومًا (س 25 = 43 يومًا ، س 15 = 55 يومًا).

عند مقارنة البيانات في الجدول. في 2 و 3 ، يمكن ملاحظة أنه بعد استئصال الصفاق الجزئي البعيد ، يكون وقت العلاج أقصر مرة ونصف تقريبًا من استئصال الصفاق شبه الكلي ، كما هو موضح في الرسم التخطيطي (الشكل 9).

كما يتضح من الرسم البياني ، بغض النظر عن درجة التقلص ، فإن متوسط ​​الوقت لاستئصال الصفاق الجزئي البعيد هو إحصائيًا أقل بشكل ملحوظ (اختبار Kruskal-Wallis ،٪ 2 = 16.63 ، p = 0.000).

عند تقييم النتائج على المدى الطويل ، تم اكتشاف تكرار المرض في 11 من أصل 196 مريضًا في المجموعة مع استئصال الصفاق الجزئي الفرعي (5.6 ٪) وفي 3 من 55 مريضًا في المجموعة مع استئصال الصفاق الجزئي البعيد (5.4 ٪). وهكذا ، كانت النسبة المئوية للتكرار هي نفسها تقريبًا ، مما يؤكد بيان Andrew J.G et al. (1991) أن حجم استئصال الصفاق الراحي لا يؤثر على وتيرة الانتكاسات.

أرز. 9. الخصائص المقارنة لمتوسط ​​شروط علاج المرضى بعد استئصال السكتة القاصية الجزئية والجزئية

وبالتالي ، فإن بيانات التحليل المقارن لأنواع مختلفة من استئصال السكتة الدماغية مسموح بها

لاستنتاج أن مقدار استئصال الصفاق الراحي له تأثير كبير على

يعتبر استئصال السكتة الدماغية الجزئي القاصي هو الأمثل ، ويسمح تنفيذه مرة ونصف تقريبًا لتقليل وقت الشفاء لوظيفة اليد التي خضعت للجراحة مقارنة بالمجموع الفرعي

استئصال السكتة الدماغية.

2.2.2. تقنية جراحية لاستئصال الصفاق الراحي (استئصال السكتة الدماغية)

عاصبة مطاطية مرنة أو صفعة هوائية على الثلث السفلي من الكتف ، تتراجع 4 سم عن لقيمة عظم العضد.

يتم إجراء شقوق الجلد على طول ثنيات الانثناء إلى عمق النسيج تحت الجلد.

يتم فصل الجلد على مستوى النسيج تحت الجلد بمقص من الخيوط السفلية لداء الصفاق الراحي 2 سم بالقرب من طية الجلد المستعرضة في راحة اليد وفي الاتجاه البعيد إلى طيات الجلد في المفاصل البعيدة. في الوقت نفسه ، لاستبعاد الصدمة ، يتم أخذها على حاملات الخيوط ورفعها للحصول على تصور أفضل للتكوينات التشريحية.

بعد ذلك ، على مقربة 2 سم من طية الجلد المستعرضة للنخيل ، يتم وضع مسبار مخدد تحت الصفاق الراحي ويتم عبور خيوطه. في هذه الحالة ، هناك إزالة جزئية لتقلص الأصابع ، مما يسهل المزيد من التلاعب. خيوط القبض على الصفاق

المشبك Kocher وأخذها. يتم إجراء عزل تدريجي للحزم الوعائية العصبية والأوتار المثنية الواقعة تحت الصفاق بمساعدة مشبك "البعوض".

يتم قطع الحزم الرأسية من الصفاق ويتم تعبئة الحبل الندبي. في نفس الوقت ، يتم الاحتفاظ بالحزم المستعرضة على مستوى المفاصل السنعية السلامية (الشكل 10).

السفاق هو صفيحة وتر كثيفة تتكون من ألياف النسيج الضام (الكولاجين والإيلاستين). إنه واسع وله لون فضي فاتح. ليس لديه أعصاب أو أوعية دموية. هناك زوائد في عضلات البطن والساقين والجمجمة والنخيل ومناطق أخرى.

هناك مرض مثل تقفع دوبويتران ، والذي يحدث غالبًا عند الذكور الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. يتطور نتيجة لإصابات صفاق النخيل. تتعطل الدورة الدموية في هذه المنطقة ، ويعاد بناء النسيج الضام. يتجلى تقفع دوبويتران من خلال التعب السريع لليد والخدر وتشكيل عقيدات كثيفة تحت جلد اليدين. يبدأ علم الأمراض بإصبع واحد ، ثم يتأثر الباقي. استخدم العلاج المحافظ. في بعض الحالات ، تكون الجراحة مطلوبة.

Aponeuroses عبارة عن لوحات كثيفة مبنية من ألياف النسيج الضام. ترجم هذا المصطلح من اليونانية ، ويعني "تمدد الوتر". لتبسيط الفهم ، يمكننا القول أن السفاق هو وتر عريض. الألياف الموجودة فيه ، كقاعدة عامة ، تعمل بالتوازي مع بعضها البعض. وفقًا للتركيب النسيجي ، فإن هذين الهيكلين قريبان جدًا.

تتمثل وظيفة هذا التكوين التشريحي في توصيل العضلات بقاعدة عريضة أو موقع ارتباط بالعظام والأنسجة الأخرى.

أنواع السلالات

هناك العديد من المناطق في الجسم التي تعاني من السدادة. في العيادة ، ما يلي هو الأهم:

• Aponeuroses في عضلات البطن: مستطيلة الشكل ، على سطحها الأمامي تشكل خطًا عموديًا أبيض للبطن. طبوغرافيا لديهم لوحات أمامية وخلفية. اعطاء قوة لأسفل البطن.
• سفاق الجمجمة: جنبا إلى جنب مع العضلات فوق القحف يغطي تقريبا كامل قبو الجمجمة. يرتبط مع السمحاق ، كما أنه يندمج بإحكام مع فروة الرأس. نتيجة لذلك ، يتحرك الجلد جنبًا إلى جنب مع الصفاق أثناء تقلص هذه العضلة.
• . هذه لفافة داخلية سميكة في الجزء السفلي من القدم. لها عرض كبير في القسم الأوسط من القبو. على طول الألياف ، يبدو وكأنه سلالة راحية. يساعد في دعم قوس القدم.
• الصفاق الراحي: يغطي عضلات سطح الراحي في اليد ويلتصق بالجلد بالعديد من الحبال. لها شكل مثلثي ، الجزء العلوي موجه إلى الرسغ. إنه اندماج بين اللفافة الراحية السطحية والخاصة. يتم نسج ألياف وتر العضلة الراحية الطويلة فيه. يتكون من ألياف عرضية وطولية وعمودية. يشكل القوس المستعرض لليد.

انكماش دوبوترين

إنه تقلص انثناء تدريجي للأصابع. يصيب في كثير من الأحيان الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. تلعب الإصابة المزمنة أو الحادة لداء الصفاق الراحي دورًا في نشوء المرض. في الوقت نفسه ، تتعطل الدورة الدموية المحلية للأنسجة ، وهذا بدوره يؤدي إلى حدوث تغييرات مدمرة وإعادة هيكلة النسيج الضام. وفقًا لنظرية أخرى ، يرتبط هذا المرض بالتهاب العصب الزندي.

في البداية يشعر المريض بإرهاق في اليدين بعد التمرين وتنميل الأصابع. علاوة على ذلك ، تتشكل عقيدات كثيفة تحت الجلد على راحة اليد ، والتي تنمو وتضر بالحزم الطولية من الصفاق. هذا يؤدي إلى تقصير تدريجي وانتهاك لتمديد الأصابع. يتم الحفاظ على وظيفة الانحناء.

يعاني الجلد أيضًا: تصبح الانطباعات على شكل قمع ملحوظة عليه ، ثم ضمور الجلد. في الحالات الشديدة ، تشارك العضلات والمفاصل في العملية.

يتطور المرض ببطء. كقاعدة عامة ، هناك تدخل ثنائي للفرش. يبدأ بإصبع البنصر والإصبع الصغير ، ثم يتم تضمين بقية الأصابع. العلاج المحافظ أو الجراحي ممكن.

تلعب صحة الجهاز العضلي الهيكلي أحد الأدوار الرئيسية في الحياة النشطة للإنسان. تؤدي هزيمة أي قسم من أقسامه إلى تقييد الحياة في أي نوع من النشاط. هذا ينطبق بشكل خاص على الفرش. من المهم ملاحظة الأعراض في الوقت المناسب واتخاذ الإجراءات اللازمة للحفاظ على نوعية حياة عالية للإنسان.

مثل كل العضلات ، عندما تنظر إلى عضلات البطن ، ترى الأحمر والأبيض. وبنفس الطريقة ، مثل أي عضلة أخرى ، تحتوي كل عضلة بطن على أجزاء من نوعين:

- الجزء "الأحمر" ، ويتكون من ألياف مقلصة (يمكن أن تنقبض بنشاط) ، وهذا هو الجزء "النشط" ،

الأجزاء التي تشبه المناديل البيضاء. لا يمكن اختزال هذه الأجزاء.

هذه هي سدادات عضلية.

يمكن أن يكون لها شكلين ووظيفتين:

في بعض الأماكن يغلفون العضلات مثل الغطاء ،

في مكان آخر ، يستمرون في منطقة الانقباض مثل منديل ليفي يمكن شدّه (بالنسبة لعضلات البطن ، توجد هذه الامتدادات في الجزء الأمامي من البطن وتسمى بثورًا أماميًا).

هنا العضلات المائلة الخارجية والسفاح

السدادة الأمامية للعضلات "العريضة"

يتم لف كل عضلة "عريضة" بقطعتين: داخلي وخارجي. لذلك ، هناك ستة سلالات في المجموع. في الجزء الأمامي من البطن ينتهي الجزء المتقلص من العضلات "العريضة". وهكذا تتداخل الأبونيور الستة مع بعضها البعض (مثل عجين الفطير). بادئ ذي بدء ، يلتصقون ببعضهم البعض. ثم يعيدون التوزيع للالتفاف حول عضلات المستقيم قبل العودة إلى خط الوسط للبطن لتشكيل خط ألبا.

هذا جهاز معقد إلى حد ما يتغير حسب المستوى:

في الثلثين العلويين من البطن ، تمر سدادة العضلة المستعرضة والسفاح الداخلي للعضلة المائلة الداخلية خلف العضلات المستقيمة ، بينما تمر سدادات العضلة المائلة الخارجية والسفاح الخارجي للعضلة المائلة الداخلية الجزء الأمامي من عضلات المستقيمة ،

في الثلث السفلي من البطن ، تمر جميع سدادات العضلات العريضة أمام العضلات المستقيمة. هذه المنطقة مرئية في الجزء السفلي من البطن ، ويبدو أنها تشكل خطًا أفقيًا ، يبدو تحته المعدة وكأنها "متراجعة" أكثر.

كل عضلة "عريضة" تسحب صفاقها للخارج. لا يتم تقصير الصفاق (فهو غير قادر على الانقباض). لا يتمدد (إنه غير قابل للتمدد ولا مرن ، فقط قادر على التشوه): إنه يتوتر تحت تأثير توتر الجزء المتعاقد (أحمر).

عندما تنقبض العضلات "العريضة" في وقت واحد على كلا الجانبين ، فإنها تسحب الصفاق الأيمن إلى اليمين واليسار الصفاق إلى اليسار. في هذه الحالة ، يكون الخط الأبيض متورطًا في الامتداد.

يؤدي تقلص العضلة المستعرضة إلى سحب الصفاق عموديًا على خط ألبا عبر كامل عرض خط عملها. يحاول أن يتحرك بعيدًا ، ويفتح هذا الخط الأبيض ، مثل البرق ، الذي ينفصل في اتجاهات مختلفة.

يؤدي تقلص العضلات المائلة إلى دفع الخط الأبيض بشكل غير مباشر:

العضلة المائلة الداخلية بشكل رئيسي في المنطقة العلوية ،

تقع العضلة المائلة الخارجية بشكل رئيسي في المنطقة السفلية.

وبالتالي ، فإن تقلص العضلات الثلاث "العريضة" يخلق توترًا قويًا يمكن أن يمد الخط الأبيض ، خاصة إذا كانوا يعملون معًا. يحدث هذا عندما يحاول المرء سحب البطن أثناء الزفير ، لأنه في هذه الحالة ، تهيمن العضلات المستعرضة ، أقوى موسع من الثلاثة.

ألياف العضلة المستقيمة موازية للخط الأبيض. لا ينتج عن تقلصها أي تأثير منتشر على الخط الأبيض.

يؤدي تقلص العضلات الثلاثة "العريضة" إلى دفع الخط الأبيض بعيدًا. العضلة المستقيمة هي الوحيدة من عضلات البطن التي لا تنشر خط ألبا.

السفاق هو صفيحة وتر ، لها عرض كبير إلى حد ما وتتكون من ألياف كثيفة من الكولاجين والإيلاستين. Aponeuroses من أي نوع لها لون أبيض فضي لامع. أما بالنسبة لبنيتها ، فهي تشبه الأوتار إلى حد كبير ، لكنها لا تحتوي أبدًا على أوعية دموية وأعصاب. هناك العديد من هذه المناطق في جسم الإنسان ، ولكن القليل منها فقط يمكن اعتباره الأكثر أهمية.

انكماش دوبوترين

الصفاق الراحي هو الخيوط التي تغطي الأسطح الراحية لليد البشرية بأكملها. إذا كان المريض يعاني من مرض مثل تقلص دوبويتران ، فإن هذا يشير إلى أن صفاق النخلة لديه نوع من الأمراض. مع هذا المرض ، يحدث الانكماش الندبي لهذا التكوين ، والذي يحدث نتيجة لتشكيل خيوط وعقد عليه. كل هذا يؤدي إلى تطور التقلص ، أي أن بعض الأصابع أو حتى عدة أصابع على اليد تبدأ في أن تكون في حالة ثنية ثابتة.

يحدث المرض في أغلب الأحيان عند الرجال ، لكن لم يتم توضيح سببه حتى الآن. يعتقد الكثيرون أن إصابات اليد هي المسؤولة عن كل شيء ، ولكن في هذه الحالة ، بحلول سن الأربعين ، سيصاب كل شخص بمثل هذه التقلصات ، وليس الرجال فحسب ، بل النساء أيضًا. يتطور المرض ببطء شديد ويلتقط كلتا اليدين طوال الوقت. العلاج الوحيد للتقلص هو الجراحة.

ألم في الفخذ

في كثير من الأحيان ، يواجه أطباء المسالك البولية وأطباء أمراض النساء والجراحون حالة مثل الألم في الفخذ. وفي أكثر من نصف الحالات ، يتم تشخيص مثل هذه الحالة المرضية مثل خلل في صفاق عضلات البطن. وهذا العيب لا يمكن اكتسابه فحسب ، بل يمكن اكتسابه أيضًا.

الشكاوى الرئيسية للمرضى الذين يعانون من هذا العيب هي الألم ، والذي يمكن أن يكون دائمًا وأسوأ بعد الكثير من المجهود البدني ، عند السعال ، أو حتى عند العطس. ومع ذلك ، كما تبين الممارسة ، ليس من السهل تشخيص هذه الحالة ، ويجب أن يشارك في التشخيص متخصصون من مختلف التخصصات الطبية.

يعتقد البعض أنه لا يمكن التعامل مع هذه المشكلة إلا بطريقة متحفظة ، ولكن ، كما تظهر الممارسة ، من المستحيل الاستغناء عن عملية جراحية. فقط بعد الترميم الجراحي للنسيج يمكن افتراض أن ألم الشخص لن يتأذى ، ووفقًا للإحصاءات ، يحدث الشفاء التام بعد العملية ، وهو ما يلاحظ في 95٪ من جميع الحالات.

يعد مرض صفاق العضلة المائلة الخارجية للبطن هو السبب الأكثر شيوعًا للألم في الفخذ. بالطبع ، إذا لم يكن لدى الشخص أي أمراض ، فلن تكون هناك أعراض. ولكن إذا كان هناك ألم ، فعليك بالتأكيد استشارة الطبيب حتى يتم وصف العلاج في الوقت المناسب. إذا لم يتم ذلك ، فسوف يزداد الألم مع مرور الوقت.

إصابة الدماغ

إصابات الدماغ الرضية شائعة جدًا عند البشر. ومع ذلك ، إذا لم يكن هناك كدمات أو ارتجاج في المخ ، فلا شيء خطير في هذا. ولكن مع ضربة أكثر وضوحًا ، يمكن أن يحدث تلف لخوذة الأوتار ، وهذا ما يُطلق عليه اسم صفاق الرأس ، ويمكن أن يتطور ورم دموي كبير إلى حد ما ، ويشبه ظاهريًا إلى حد كبير كسر الجمجمة المكتئب.

في هذه الحالة ، يشعر الشخص بألم شديد ، وتتحول الكدمة الناتجة أولاً إلى لون أحمر غامق ، ثم يتحول إلى اللون الأزرق ، ثم يتحول إلى اللون الأخضر ، وأخيراً ، في المرحلة الأخيرة من الدقة ، يتحول إلى اللون الأصفر. كل هذا بسبب انهيار الهيموجلوبين الذي تراكم في موقع النزف. في بعض الحالات ، قد يشكو الشخص من الصداع.

الصفاق فوق القحف ، وهذا هو الاسم الثاني لخوذة الوتر ، والتي في شكلها تشبه في الواقع خوذة ، وتجمع بين العضلات فوق القحف ، والقذالي ، والجبهة في كل واحد. وهي تلتصق بالجلد فوق العينين والأنف ، وهي ضرورية لرفع الحاجبين ، وتجعد جلد الجبهة إلى ثنايا أفقية ، وتشارك أيضًا في تعابير الوجه.

أمراض القدم

إذا تحدثنا عن مرض الصفاق الأخمصي ، فمن المستحيل ببساطة تجاهل المرض الأكثر شيوعًا للعدائين والمشي لمسافات طويلة. في هذه الحالة ، يبدأ النعل في الالتهاب ويظهر ألم شديد في منطقة الكعب.

غالبًا ما يصيب هذا المرض الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عامًا ، وكذلك أولئك الذين يضطرون ، بحكم مهنتهم ، إلى قضاء أيام كاملة على أقدامهم. يمكن اعتبار العَرَض الرئيسي ألمًا في الكعب ، والذي لا يحدث فقط أثناء الجري أو المشي لمسافات طويلة ، ولكن حتى في حالة الراحة الكاملة.

يمكن تفسير سبب المرض من خلال حقيقة أن الصفاق عادة ما يعمل كممتص للصدمات ويدعم قوس القدم ، ومع ذلك ، إذا كانت الأرجل محملة بشكل كبير ، عندها تبدأ التشققات الدقيقة والتشققات الدقيقة في الظهور في منطقة \ u200b \ u200b \ u200b هذا التكوين الذي لا يشفى لفترة طويلة. هم الذين يتألمون إذا لم يحترم الشخص نظام العمل والراحة أو يشارك في الجري الاحترافي.

يتم تصحيح جميع هذه الأمراض تقريبًا عن طريق الجراحة فقط ، ولكن في بعض الحالات يمكن أن يساعد العلاج المحافظ. لا يُسمح هنا بالتطبيب الذاتي.

يشعر الكثير من الناس بعدم الراحة في القدم بعد المشي لمسافات طويلة ، وممارسة الرياضة ، وارتداء أحذية غير مريحة. ومع ذلك ، لا يعتقد الجميع أن هذا قد يكون إشارة لبداية العملية الالتهابية ، والتي تسببها مشكلة نتوء الكعب.

يمكن أن يزعج مرض الصفاق الشخص ليس فقط في منطقة القدم ، ولكن أيضًا في الراحتين وعضلات البطن والرأس. ما هو مرض الصفاق وكيفية علاجه سنخبر في هذا المقال.

صفاقهو مصطلح يطلق على طبقة الوتر المكونة من الكولاجين والإيلاستين التي تؤدي وظيفة امتصاص الصدمات ودعمها.

يشبه داء السفاق في خصائصه الأوتار واللفافة ، لكن بنيته تفتقر إلى الأوعية الدموية والأعصاب.

ينجم عيب الصفاق عن زيادة الحمل على الصفيحة ، مما يؤدي إلى حدوث صدمات دقيقة - تشققات ، تمزقات.

تلتئم الإصابات لفترة طويلة ، ويصبح السطح الأملس لصفيحة الأوتار متندبًا بعد الإصابة. يسبب ضغطه ألمًا في القدم وضعفًا لخاصية امتصاص الصدمات.

هذا المرض قابل للعلاج التقليدي والجراحة. يتم تحديد طريقة العلاج اعتمادًا على درجة إهمال المرض.

الأسباب والتوطين

بالنسبة لالتهاب الصفاق الأخمصي ، فإن عوامل الخطر هي:

• الدهون الزائدة في الجسم
• حنف القدم أو أروح القدم ؛
• ارتداء أحذية غير مريحة
• الوقوف لفترات طويلة
• رياضة نشطة
• فرط توتر عضلة الساق.
• منتصف العمر والشيخوخة.

تشمل مجموعة الأشخاص المعرضين غالبًا للإصابة بسرطان القدم الأشخاص البالغين من العمر والرياضيين والراقصين المحترفين ومندوبي المبيعات والمدرسين والعاملين في الصناعة.

لا يمكن تحديد سبب الاستعداد الجنسي ، ومع ذلك ، فإن مرض القدم يشاهد في كثير من الأحيان عند النساء ، كما أن داء الصفاق الراحي أكثر شيوعًا عند الرجال.

يحدث داء السفاق في الكاحل والمنطقة الأربية وعضلات البطن وأسفل الظهر والنخيل والجمجمة. السكتة الدماغية الأكثر شيوعًا في عضلات البطن والنخيل والقدمين.

يحدث التهاب الأوتار نتيجة التأثير الجسدي المطول والتمزق اللاحق.

عندما تظهر الأعراض الأولى ، لا يطلب معظم الناس مساعدة الطبيب ، على أمل أن يختفي كل شيء من تلقاء نفسه ، مما يسمح للمرض بالتقدم إلى المرحلة التي يصبح فيها الألم غير محتمل.

من أجل تجنب العواقب الوخيمة ، يجب استشارة الطبيب في الوقت المناسب.

أعراض

صفاق أخمصييمكن اكتشافه نتيجة للألم عند المشي وضع عمودي طويل مع دعم على الساقين. في الحالات القصوى ، يتسبب المرض في عدم القدرة على الحركة بشكل مستقل ، ويفقد الشخص جزئياً قدرته على العمل.

إصابة اللفافة في الراحتينيرافقه تندب وتشكيل تقلص يمنع تمدد الأصابع. ظاهريًا ، تظهر أعراض التهاب اللفافة الراحية في أصابع نصف منحنية باستمرار ، وأوتار راحية مضغوطة.

يتطور الانكماش الندبي تدريجياً وينتشر إلى كلا الراحتين. يعاني الشخص من الألم عند محاولة أداء حركات الإمساك والباسطة. يتم فقدان القدرة على استخدام المهارات الحركية الدقيقة لليدين بشكل ملحوظ.

صفاق عضلات البطنيشعر نفسه بمتلازمة الألم المميزة في الفخذ ، والتي تتفاقم أثناء المجهود البدني والسعال والعطس ، عند النساء خلال فترة الإباضة.

الضرر نموذجي للعضلة المائلة الداخلية والعضلات البطنية الأمامية والعضلات المستعرضة. بسبب انتهاك سلامة الأوتار واللفافة التي تحمل مشد العضلات ، تتشكل نتوءات فتق تشكل خطراً على حياة المريض.

صفاق القحفتتشكل نتيجة إصابة في الرأس وتسبب ألمًا شديدًا على سطح الجمجمة. نتيجة للضرر ، يتشكل ورم دموي وانبعاج في موقع الإصابة ، وتصبح تعابير الوجه صعبة ، وتصبح حركة الرقبة والرأس محدودة.

التشخيص

اعتمادًا على موقع الآفة ، يمكن أن يكون التشخيص معقدًا ويجب أن يتم إجراؤه بواسطة العديد من المتخصصين في نفس الوقت. لتحديد التشخيص ، يتم وصف الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية.

علاج او معاملة

يتطلب داء السفاق الأخمصي وعضلات الراحية والجفاف وعضلات البطن تدخلاً جراحيًا في 95٪ من الحالات.

في 5٪ من الحالات ، يقوم الشخص باستشارة الطبيب في الوقت المناسب ويتم تشخيص المرض في مرحلة مبكرة مما يسمح بوقف عملية الالتهاب والوقاية من المضاعفات.

لتخفيف الالتهاب ، يتم استخدام الطرق التقليدية:أخذ الحقن غير الستيرويدية والكورتيكوستيرويدية والعضلية.

لاستعادة القدرة الحركية للذراعين والساقين وجدار البطن والرأس والرقبة في مرحلة إعادة التأهيل العلاج الطبيعي: تدليك ، جمباز.

لا يتوقف العلاج الطبيعي حتى بعد تعافي المريض تمامًا ويتم إجراؤه بانتظام كإجراء وقائي.

جراحةيتم إجراؤه من أجل إزالة المنطقة الملتئمة من اللفافة وإعطاء موضع صحيح من الناحية التشريحية للسطح التالف.

إذا كان مرض الصفاق ناتجًا عن تمزق الأنسجة ، فسيستعيد الجراح سلامة صفيحة الوتر.

نتيجة الجراحة ، قد يفقد الشخص قدرته على العمل لفترة النقاهة - حتى 4-6 أشهر.

علم الأعراق

الطب التقليدي غير قادر على التعامل مع العلاجالأسباب الجذرية لمرض الصفاق ويمكن أن تساعد فقط في تخفيف أعراض الالتهاب لفترة قصيرة.

الوصفة بسيطة: قم بضغط بضع فصوص من الثوم على ضمادة شاش ، وتثبيتها على المنطقة المصابة لعدة ساعات.

يتم توفير تأثير مطهر في حالة الخراجات بواسطة الحمامات القائمة على مغلي الأعشاب (نبات القراص ، لسان الحمل ، الملفوف والبابونج).

لا يمكن السماح باستخدام العلاجات الشعبية إلا بالاقتران مع الطب التقليدي.

المضاعفات

إذا لم يتم استشارة الجراح في الوقت المناسب ، فإن مرض الصفاق يتطور بسرعة ، وينتشر في كلا الطرفين ، ويؤثر على اللفافة الإضافية لعضلات البطن أو الراحتين أو القدمين أو الجمجمة.

تشكيل - تكوين تقلصاتونمو العظام في أماكن الضرر يعد بحدوث ألم شديد وفقدان الوظائف الفسيولوجية للمناطق المتضررة.

يؤثر المرض الأخمصي والراحي سلبًا على صحة المفاصل ، مما يؤدي إلى خطر الإصابة بهما تشوهات.

في الحالات المتقدمة ، يثير الالتهاب خراجات، والتي تشكل خطورة على تسمم الدم و تشكيلات قيحية.

منع الالتهاب

للوقاية من مرض الصفاق ، من الضروري الحفاظ على نغمة ثابتة في مشد العضلات ، واللجوء إلى المجهود البدني المعتدل ، ومراقبة صحة المفاصل ، وبعد المشي لمسافات طويلة أو يوم شاق ، والقيام بحمامات الاسترخاء والكمادات.

استنتاج

يؤدي تضخم الأطراف أو جدار البطن أو الجمجمة أو أسفل الظهر إلى عواقب وخيمة على صحة الإنسان. مع العلاج المبكر ، يخاطر الشخص بفقدان وظيفة المفاصل والعضلات واللفافة في المنطقة المصابة.

إن تجنب إصابات الأوتار واللفافة أمر بسيط للغاية: من المهم أن تنتبه إلى نمط حياتك ، واختيار النشاط البدني والنشاط المهني ، والراحة وتجديد القوة في الوقت المناسب ، وتشخيص صحة الجميع بانتظام هيئة. والأهم من ذلك - في حالة حدوث متلازمة الألم المميزة ، استشر الطبيب في الوقت المناسب.