يؤثر الجهاز العصبي الودي على القلب. الجهاز العصبي اللاإرادي

نباتي (مستقل) NS- مجمع من الهياكل الخلوية المركزية والمحيطية التي تنظم المستوى الوظيفي للحياة الداخلية للجسم، وهو ضروري للتفاعلات الكافية لجميع الأنظمة.

وتتمثل المهمة الرئيسية لجهاز ANS في الحفاظ على التوازن. يعمل الجهاز العصبي اللاإرادي والجسدي بشكل تعاوني. لا يمكن فصل مراكزها العصبية، خاصة على مستوى نصفي الكرة الأرضية وجذع الدماغ، عن بعضها البعض، لكن الأجزاء الطرفية لهذين النظامين مختلفة تمامًا.

يتكون ANS المحيطي من قسمين - متعاطف وغير متعاطف. وتقع مراكزها على مستويات مختلفة من الجهاز العصبي المركزي.

تنشأ الألياف العصبية الودية من الأجزاء القطنية العلوية الثانية والثالثة من الصدر والجزء الثالث من الحبل الشوكي. تأتي الألياف العصبية السمبتاوية من جذع الدماغ والأجزاء العجزية.

يعصب الجهاز الودي العضلات الملساء لجميع الأعضاء (الأوعية الدموية، أعضاء البطن، أعضاء الإخراج، الرئتين، حدقة العين)، القلب وبعض الغدد (العرق واللعاب والجهاز الهضمي)، وكذلك خلايا الأنسجة الدهنية تحت الجلد والكبد.

يعصب الجهاز السمبتاوي العضلات الملساء والغدد في الجهاز الهضمي والأعضاء الإخراجية والتناسلية والرئتين وكذلك الأذينين والغدد الدمعية واللعابية وعضلات العين. لا تقوم الأعصاب السمبتاوي بتزويد العضلات الملساء بالأوعية الدموية، باستثناء الشرايين التناسلية.

تأثير الجهاز الودي والباراسمبثاوي على الأعضاء المستجيبة

تتلقى العديد من الأعضاء الداخلية التعصيب الودي والباراسمبثاوي. غالبًا ما يكون تأثير هذين القسمين عدائيًا بطبيعته (انظر الجدول 1).

في كثير من الحالات، يعمل كلا الجزأين من ANS معًا. يعزز القسم الودي عمل الأعضاء الداخلية في الظروف القاسية، كما أن القسم السمبتاوي له تأثير مثبط لعمل هذه الأعضاء، مما يضمن استعادة الأداء بعد النشاط المضني، أي أن له تأثير مضاد للإجهاد. وهكذا فإن النبضات العصبية التي تحفز عمل القلب تتبع الأعصاب الودية، والنبضات المثبطة تتبع فروع العصب المبهم. تم تجهيز القناة الهضمية بألياف عصبية منشطة ومثبطة، والتي تعمل على تحسين وإبطاء حركة الأمعاء.

الجدول 1

عمل الجهاز العصبي السمبثاوي والسمبثاوي

	الجهاز العصبي
	الجهاز العصبي نظير الودي	ودي
	انقباض التلميذ	اتساع حدقة العين
	لا يؤثر	انقباض الأوعية الدموية في الجلد
	انخفاض معدل ضربات القلب وقوتها	زيادة معدل ضربات القلب وقوتها
شرايين الأعضاء الداخلية	لا يؤثر
شرايين العضلات الهيكلية	لا يؤثر	امتداد
	انقباض، وزيادة إفراز المخاط	تمدد، وانخفاض إفراز المخاط
السبيل الهضمي	تقوية الحركة، وتحفيز إفراز اللعاب، وعصارة المعدة، وتوسيع العضلة العاصرة	انخفاض المهارات الحركية، وتضييق العضلة العاصرة
مثانة	تخفيض	استرخاء
الأعضاء التناسلية الذكرية		القذف
الأعضاء التناسلية الأنثوية	انقباض الرحم، وتحفيز المخاض	استرخاء الرحم، وإضعاف المخاض
الاسْتِقْلاب	لا يؤثر	تسريع تحلل الدهون في الأنسجة الدهنية والجليكوجين في الكبد

يتم التنظيم العصبي للقلب عن طريق نبضات متعاطفة وغير متجانسة. فالأول يزيد من تكرار وقوة الانقباضات وضغط الدم، في حين أن الأخير له تأثير معاكس. تؤخذ التغيرات المرتبطة بالعمر في نغمة الجهاز العصبي اللاإرادي في الاعتبار عند وصف العلاج.

📌اقرأ في هذا المقال

ملامح الجهاز العصبي الودي

تم تصميم الجهاز العصبي الودي لتنشيط جميع وظائف الجسم أثناء المواقف العصيبة. ويوفر استجابة القتال أو الطيران. تحت تأثير تهيج الألياف العصبية التي تدخله تحدث التغييرات التالية:

• تشنج قصبي خفيف.
• تضييق الشرايين والشرايين، وخاصة تلك الموجودة في الجلد والأمعاء والكلى.
• تقلصات الرحم، مصرات المثانة، كبسولة الطحال.
• تشنج عضلة القزحية وتوسع حدقة العين.
• انخفاض النشاط الحركي ونغمة جدار الأمعاء.
• معجل

يرتبط تعزيز جميع وظائف القلب - الاستثارة، والتوصيل، والانقباض، والتلقائية، وانهيار الأنسجة الدهنية وإطلاق الرينين عن طريق الكلى (زيادة ضغط الدم) بتهيج مستقبلات بيتا -1 الأدرينالية. وتحفيز النوع الثاني بيتا يؤدي إلى:

• توسع القصبات الهوائية.
• استرخاء الجدار العضلي للشرايين في الكبد والعضلات.
• انهيار الجليكوجين.
• إطلاق الأنسولين لنقل الجلوكوز إلى الخلايا.
• توليد الطاقة؛
• انخفاض لهجة الرحم.

ليس للجهاز الودي دائمًا تأثير أحادي الاتجاه على الأعضاء، وذلك بسبب وجود عدة أنواع من المستقبلات الأدرينالية فيها. وفي نهاية المطاف، يزداد تحمل الجسم للإجهاد الجسدي والعقلي، ويزداد عمل القلب والعضلات الهيكلية، ويتم إعادة توزيع الدورة الدموية لتغذية الأعضاء الحيوية.

ما هو الفرق بين الجهاز السمبتاوي

تم تصميم هذا الجزء من الجهاز العصبي اللاإرادي لاسترخاء الجسم والتعافي من التمارين الرياضية وضمان الهضم وتخزين الطاقة. عندما يتم تنشيط العصب المبهم:

• يزداد تدفق الدم إلى المعدة والأمعاء.
• إطلاق الإنزيمات الهاضمة وزيادة إنتاج الصفراء.
• القصبات الهوائية ضيقة (في حالة الراحة، لا يتطلب الأمر الكثير من الأكسجين)؛
• يتباطأ إيقاع الانقباضات وتقل قوتها.
• تنخفض نغمة الشرايين و

تأثير نظامين على القلب

على الرغم من أن تحفيز الجهاز السمبثاوي والجهاز السمبتاوي لهما تأثيرات متعارضة على الجهاز القلبي الوعائي، إلا أن هذا ليس واضحًا دائمًا. وآليات التأثير المتبادل ليس لها نمط رياضي، ولم تتم دراستها جميعها بشكل كاف، ولكن تم إثباتها:

• كلما زادت النغمة المتعاطفة، كلما كان التأثير القمعي للقسم السمبتاوي أقوى - المعارضة الشديدة؛
• عندما يتم تحقيق النتيجة المرجوة (على سبيل المثال، تسريع الإيقاع أثناء التمرين)، يتم تثبيط التأثير الودي والباراسمبثاوي - التآزر الوظيفي (العمل أحادي الاتجاه)؛
• كلما ارتفع مستوى التنشيط الأولي، قل احتمال زيادته أثناء التهيج - قانون المستوى الأولي.

شاهد الفيديو عن تأثير الجهازين الودي والباراسمبثاوي على القلب:

تأثير العمر على النغمة اللاإرادية

في الأطفال حديثي الولادة، يسود تأثير القسم الودي على خلفية عدم النضج العام للتنظيم العصبي. ولذلك، فقد تسارعت بشكل ملحوظ. ثم يتطور كلا الجزأين من الجهاز اللاإرادي بسرعة كبيرة، ويصلان إلى الحد الأقصى خلال فترة المراهقة. في هذا الوقت، لوحظ أعلى تركيز للضفائر العصبية في عضلة القلب، وهو ما يفسر التغير السريع في الضغط وسرعة الانكماش تحت التأثيرات الخارجية.

حتى سن الأربعين، تسود نغمة الجهاز السمبتاوي، مما يؤثر على تباطؤ معدل ضربات القلب أثناء الراحة وعودته السريعة إلى طبيعته بعد التمرين. ثم تبدأ التغييرات المرتبطة بالعمر - يتناقص عدد المستقبلات الأدرينالية بينما يتم الحفاظ على العقد السمبتاوية. وهذا يؤدي إلى العمليات التالية:

• تفاقم استثارة ألياف العضلات.
• يتم تعطيل عمليات تكوين النبضات.
• تزداد حساسية جدار الأوعية الدموية وعضلة القلب لعمل هرمونات التوتر.

تحت تأثير نقص التروية، تصبح الخلايا أكثر استجابة للنبضات الودية وتستجيب حتى لأدنى الإشارات عن طريق تشنج الشرايين وتسريع النبض. في الوقت نفسه، يزداد عدم الاستقرار الكهربائي لعضلة القلب، وهو ما يفسر حدوثه المتكرر مع وخاصة مع.

لقد ثبت أن الاضطرابات في التعصيب الودي أكبر بعدة مرات من منطقة التدمير في اضطرابات الدورة الدموية التاجية الحادة.

ماذا يحدث عندما تشعر بالإثارة

يحتوي القلب بشكل رئيسي على مستقبلات بيتا 1 الأدرينالية، وبعض مستقبلات بيتا 2 ونوع ألفا. علاوة على ذلك، فهي موجودة على سطح الخلايا العضلية القلبية، مما يزيد من إمكانية وصولها إلى المرسل الرئيسي (الموصل) للنبضات الودية - النورإبينفرين. تحت تأثير تنشيط المستقبلات تحدث التغييرات التالية:

• تزداد استثارة خلايا العقدة الجيبية ونظام التوصيل وألياف العضلات، حتى أنها تستجيب لإشارات العتبة الفرعية؛
• يتم تسريع توصيل النبضة الكهربائية.
• يزداد اتساع الانقباضات.
• يزداد عدد نبضات النبض في الدقيقة.

توجد أيضًا المستقبلات الكولينية نظيرة الودية من النوع M على الغشاء الخارجي لخلايا القلب، ويمنع إثارة هذه المستقبلات نشاط العقدة الجيبية، ولكنه في الوقت نفسه يزيد من استثارة ألياف العضلات الأذينية. وهذا يمكن أن يفسر تطور الانقباض فوق البطيني في الليل، عندما تكون نغمة العصب المبهم مرتفعة.

التأثير الاكتئابي الثاني هو تثبيط نظام التوصيل السمبتاوي في العقدة الأذينية البطينية، مما يؤخر انتشار الإشارات إلى البطينين.

وهكذا فإن الجهاز العصبي السمبتاوي:

• يقلل من استثارة البطين ويزيدها في الأذينين.
• يبطئ معدل ضربات القلب.
• يمنع تكوين وتوصيل النبضات.
• يقمع انقباض ألياف العضلات.
• يقلل من الطلب على الأكسجين في عضلة القلب.
• يمنع تشنج جدران الشرايين و.

الودي و vagotonia

اعتمادًا على غلبة نغمة أحد أقسام الجهاز العصبي اللاإرادي، قد يكون لدى المرضى زيادة أولية في التأثيرات الودية على القلب - الودي والتشنج مع نشاط مفرط السمبتاوي. وهذا مهم عند وصف العلاج للأمراض، لأن التفاعل مع الأدوية يمكن أن يكون مختلفا.

على سبيل المثال، في حالة الودي الأولي لدى المرضى، من الممكن تحديد:

• الجلد جاف وشاحب والأطراف باردة.
• يتم تسريع النبض، وتسود زيادة في الضغط الانقباضي والنبض؛
• النوم مضطرب
• مستقر نفسياً، نشيط، ولكن هناك قلق عالي.

بالنسبة لهؤلاء المرضى، من الضروري استخدام المهدئات وحاصرات الأدرينالية كأساس للعلاج الدوائي. في حالة المبهم، يكون الجلد رطبًا، وهناك ميل إلى الإغماء مع تغير مفاجئ في وضع الجسم، وتكون الحركات بطيئة، ويكون تحمل الحمل منخفضًا، ويقل الفرق بين الضغط الانقباضي والضغط الانبساطي.

للعلاج ينصح باستخدام مضادات الكالسيوم.

تضمن الألياف العصبية الودية والنورإبينفرين الناقل نشاط الجسم تحت تأثير عوامل التوتر. عندما يتم تحفيز المستقبلات الأدرينالية، يزداد ضغط الدم، ويتسارع النبض، وتزداد استثارة عضلة القلب وتوصيلها.

للقسم السمبتاوي والأستيل كولين تأثير معاكس على القلب، فهما مسؤولان عن الاسترخاء وتراكم الطاقة. عادة، تحل هذه العمليات محل بعضها البعض على التوالي، وعندما يضطرب التنظيم العصبي (الودي أو المبهم)، تتغير مؤشرات الدورة الدموية.

اقرأ أيضا

هناك هرمونات القلب. إنها تؤثر على عمل العضو - تعزيزه وإبطائه. يمكن أن تكون هذه هرمونات الغدد الكظرية والغدة الدرقية وغيرها.

VSD نفسه أمر مزعج، ويمكن أن تجلب نوبات الهلع معه الكثير من اللحظات غير السارة. وتشمل الأعراض الإغماء والخوف والذعر وغيرها من المظاهر. كيفية التخلص من هذا؟ ما هو العلاج وما علاقته بالتغذية؟

بالنسبة لأولئك الذين يشتبهون في أنهم يعانون من مشاكل في ضربات القلب، من المفيد معرفة أسباب وأعراض الرجفان الأذيني. لماذا يحدث ويتطور عند الرجال والنساء؟ ما هي الاختلافات بين الرجفان الأذيني الانتيابي ومجهول السبب؟

التأثير العطري يعني انتهاكًا للتغيرات في نبض القلب. يمكن أن تكون سلبية وإيجابية. عند اكتشاف المرض، يتم اختيار الأدوية بشكل صارم على أساس فردي.

يحدث الخلل اللاإرادي بسبب عدد من العوامل. عند الأطفال والمراهقين والبالغين، يتم تشخيص المتلازمة في أغلب الأحيان بسبب الإجهاد. يمكن الخلط بين الأعراض وأمراض أخرى. علاج الخلل العصبي اللاإرادي هو مجموعة معقدة من التدابير، بما في ذلك الأدوية.

لكل من العصب المبهم والودي 5 تأثيرات على القلب:

كرونوتروبيك (تغير معدل ضربات القلب) ؛

مؤثر في التقلص العضلي (تغيير قوة تقلصات القلب) ؛

موجه للحمام (يؤثر على استثارة عضلة القلب) ؛

dromotropic (يؤثر على الموصلية) ؛

مقوي للتوتر (يؤثر على نغمة عضلة القلب) ؛

أي أنها تؤثر على شدة العمليات الأيضية.

الجهاز العصبي السمبتاوي— جميع الظواهر الخمس سلبية؛ الجهاز العصبي الودي - جميع الظواهر الخمس إيجابية.

تأثير الأعصاب السمبتاوية.

يرجع التأثير السلبي لـ n.vagus إلى حقيقة أن الوسيط الأسيتيل كولين يتفاعل مع مستقبلات M-cholinergic.

تأثير سلبي على كرونوتروبيك- بسبب التفاعل بين مستقبلات الأسيتيل كولين ومستقبلات الكولين M في العقدة الجيبية المفصلية. نتيجة لذلك، يتم فتح قنوات البوتاسيوم (زيادة نفاذية K +)، ونتيجة لذلك، ينخفض ​​\u200b\u200bمعدل الاستقطاب التلقائي الانبساطي البطيء، وفي النهاية ينخفض ​​\u200b\u200bعدد الانقباضات في الدقيقة (بسبب زيادة مدة جهد الفعل).

تأثير مؤثر في التقلص العضلي سلبي- يتفاعل الأسيتيل كولين مع المستقبلات الكولينية M للخلايا العضلية القلبية. ونتيجة لذلك، يتم تثبيط نشاط محلقة الأدينيلات ويتم تنشيط مسار محلقة الجوانيلات. يؤدي تقييد مسار محلقة الأدينيلات إلى تقليل الفسفرة التأكسدية، وينخفض ​​عدد المركبات عالية الطاقة، ونتيجة لذلك، تنخفض قوة انقباضات القلب.

التأثير السلبي للحمام— يتفاعل الأسيتيل كولين أيضًا مع المستقبلات الكولينية M لجميع تكوينات القلب. ونتيجة لذلك، تزداد نفاذية غشاء الخلية لخلايا عضلة القلب إلى K+. يزداد جهد الغشاء (فرط الاستقطاب). يزداد الفرق بين جهد الغشاء و E الحرج، وهذا الاختلاف هو مؤشر على عتبة التهيج. تزداد عتبة التهيج - وتقل الاستثارة.

تأثير سلبي dromotropic- بما أن الاستثارة تقل، فإن التيارات الدائرية الصغيرة تنتشر بشكل أبطأ، وبالتالي تقل سرعة الاستثارة.

تأثير توتر التوتر السلبي— تحت تأثير n.vagus لا يوجد تنشيط للعمليات الأيضية.
تأثير الأعصاب الودية.

يتفاعل النورإبينفرين الوسيط مع المستقبلات الأدرينالية بيتا 1 للعقدة الجيبية الأذينية. ونتيجة لذلك، يتم فتح قنوات Ca 2+ - وتزداد نفاذية K + وCa 2+. ونتيجة لذلك، يزداد معدل زوال الاستقطاب الانبساطي العفوي اللحني. تتناقص مدة جهد الفعل، وبالتالي يزداد معدل ضربات القلب - وهو تأثير إيجابي للإيقاع الزمني.

تأثير مؤثر في التقلص العضلي إيجابي - يتفاعل النورإبينفرين مع مستقبلات بيتا 1 للخلايا القلبية. تأثيرات:

يتم تنشيط إنزيم محلقة الأدينيلات، أي. يتم تحفيز الفسفرة التأكسدية في الخلية مع التكوين، ويزيد تخليق ATP - تزداد قوة الانقباضات.

تزداد نفاذية Ca 2+، الذي يشارك في تقلصات العضلات، مما يضمن تكوين جسور الأكتوميوسين.

تحت تأثير Ca 2+، يزداد نشاط بروتين الكلوموديولين، الذي له ألفة للتروبونين، مما يزيد من قوة الانقباضات.

يتم تنشيط كينازات البروتين المعتمدة على الكالسيوم 2+.

تحت تأثير نشاط نورإبينفرين ATPase للميوسين (إنزيم ATPase). هذا هو الإنزيم الأكثر أهمية للجهاز العصبي الودي.

تأثير إيجابي للحمام: يتفاعل النورإبينفرين مع المستقبلات الأدرينالية بيتا 1 لجميع الخلايا، وتزداد نفاذية الصوديوم + والكالسيوم 2+ (تدخل هذه الأيونات إلى الخلية)، أي. يحدث زوال الاستقطاب لغشاء الخلية. تقترب إمكانات الغشاء من E الحرج (المستوى الحرج لإزالة الاستقطاب). وهذا يقلل من عتبة التهيج، ويزيد من استثارة الخلية.

تأثير dromotropic إيجابي- بسبب زيادة الاستثارة.

تأثير توتر التوتر الإيجابي- يرتبط بالوظيفة التكيفية والغذائية للجهاز العصبي الودي.
بالنسبة للجهاز العصبي السمبتاوي، فإن الأهم هو التأثير السلبي لميقاتية القلب، وبالنسبة للجهاز العصبي الودي، فإن التأثيرات الإيجابية مؤثرة في التقلص العضلي وموجهة للتوتر.

القلب - بكثرة عضو معصب. من بين التكوينات الحساسة للقلب، هناك مجموعتان من المستقبلات الميكانيكية، تتركز بشكل رئيسي في الأذينين والبطين الأيسر، لهما أهمية أساسية: تستجيب المستقبلات A للتغيرات في توتر جدار القلب، وتستثار المستقبلات B عندما يتم ذلك. امتدت بشكل سلبي. الألياف الواردة المرتبطة بهذه المستقبلات هي جزء من الأعصاب المبهمة. النهايات العصبية الحسية الحرة الموجودة مباشرة تحت الشغاف هي أطراف الألياف الواردة التي تمر عبر الأعصاب الودية.

صادر تعصيب القلبيتم تنفيذها بمشاركة كلا الجزأين من الجهاز العصبي اللاإرادي. توجد أجسام الخلايا العصبية ما قبل العقدية الودية المشاركة في تعصيب القلب في المادة الرمادية للقرون الجانبية للأجزاء الصدرية الثلاثة العلوية من الحبل الشوكي. يتم توجيه ألياف ما قبل العقدة إلى الخلايا العصبية في العقدة الودية الصدرية العلوية (النجمية). تشكل الألياف ما بعد العقدية لهذه الخلايا العصبية، جنبًا إلى جنب مع الألياف نظيرة الودية للعصب المبهم، أعصاب القلب العلوية والمتوسطة والسفلية، وتخترق الألياف الودية العضو بأكمله ولا تعصب عضلة القلب فحسب، بل أيضًا عناصر نظام التوصيل.

الأجسام الخلوية للخلايا العصبية قبل العقدية السمبتاوية المشاركة في تعصيب القلب. تقع في النخاع المستطيل. محاورها هي جزء من الأعصاب المبهمة. بعد دخول العصب المبهم إلى التجويف الصدري، تتفرع منه فروع وتصبح جزءا من الأعصاب القلبية.

عمليات العصب المبهم، التي تمر كجزء من أعصاب القلب، هي ألياف ما قبل العقدة السمبتاوية. منهم، ينتقل الإثارة إلى الخلايا العصبية الداخلية وأكثر - بشكل رئيسي إلى عناصر نظام التوصيل. التأثيرات التي يتوسطها العصب المبهم الأيمن موجهة بشكل رئيسي إلى خلايا العقدة الجيبية الأذينية، واليسار - إلى خلايا العقدة الأذينية البطينية. ليس للأعصاب المبهمة تأثير مباشر على بطينات القلب.

تعصيب أنسجة جهاز تنظيم ضربات القلب. الأعصاب اللاإرادية قادرة على تغيير استثارتها، مما يسبب تغييرات في تواتر توليد إمكانات العمل وانقباضات القلب ( تأثير كرونوتروبيك). تعمل التأثيرات العصبية على تغيير معدل انتقال الإثارة الكهربية، وبالتالي مدة مراحل الدورة القلبية. تسمى هذه التأثيرات dromotropic.

نظرًا لأن عمل وسطاء الجهاز العصبي اللاإرادي هو تغيير مستوى النيوكليوتيدات الحلقية واستقلاب الطاقة، فإن الأعصاب اللاإرادية بشكل عام قادرة على التأثير على قوة انقباضات القلب ( تأثير مؤثر في التقلص العضلي). في الظروف المختبرية، تم الحصول على تأثير تغيير القيمة العتبية لإثارة عضلة القلب تحت تأثير الناقلات العصبية، وتم تصنيفها على أنها موجهة للحمام.

مدرج المسارات التي تؤثر على الجهاز العصبيعلى النشاط الانقباضي لعضلة القلب ووظيفة الضخ للقلب، على الرغم من أهميتها القصوى، إلا أن التأثيرات المعدلة ثانوية بالنسبة للآليات العضلية.

تعصيب القلب والأوعية الدموية

يتم تنظيم نشاط القلب بواسطة زوجين من الأعصاب: المبهم والمتعاطف (الشكل 32). تنشأ الأعصاب المبهمة في النخاع المستطيل، وتنشأ الأعصاب الودية من العقدة الودية العنقية. الأعصاب المبهمة تمنع نشاط القلب. إذا بدأت في تهيج العصب المبهم بتيار كهربائي، فإن القلب يتباطأ بل ويتوقف (الشكل 33). بعد توقف تهيج العصب المبهم، يتم استعادة وظيفة القلب.

أرز. 32. مخطط تعصيب القلب

أرز. 33. تأثير تهيج العصب المبهم على قلب الضفدع

أرز. 34. تأثير تهيج العصب الودي على قلب الضفدع

تحت تأثير النبضات التي تنتقل إلى القلب عبر الأعصاب الودية، يزداد إيقاع نشاط القلب ويتكثف كل انقباض للقلب (الشكل 34). في الوقت نفسه، يزداد حجم الدم الانقباضي أو السكتة الدماغية.

إذا كان الكلب في حالة هادئة، فإن قلبه ينقبض من 50 إلى 90 مرة في الدقيقة. إذا قمت بقطع جميع الألياف العصبية المتجهة إلى القلب، فإن القلب الآن ينقبض 120-140 مرة في الدقيقة. إذا تم قطع أعصاب القلب المبهمة فقط، فإن معدل ضربات القلب سيرتفع إلى 200-250 نبضة في الدقيقة. ويرجع ذلك إلى تأثير الأعصاب الودية المحفوظة. إن قلب الإنسان والعديد من الحيوانات يقع تحت التأثير التقييدي المستمر للأعصاب المبهمة.

عادة ما تعمل الأعصاب المبهمة والعصبية الودية للقلب بشكل متضافر: إذا زادت استثارة مركز العصب المبهم، فإن استثارة مركز العصب الودي تنخفض وفقًا لذلك.

أثناء النوم، في حالة الراحة الجسدية للجسم، يتباطأ القلب في إيقاعه بسبب زيادة تأثير العصب المبهم وانخفاض طفيف في تأثير العصب الودي. أثناء العمل البدني، يزيد معدل ضربات القلب. وفي هذه الحالة يزداد تأثير العصب الودي ويقل تأثير العصب المبهم على القلب. وبهذه الطريقة، يتم ضمان الوضع الاقتصادي لعمل عضلة القلب.

تحدث التغيرات في تجويف الأوعية الدموية تحت تأثير النبضات التي تنتقل إلى جدران الأوعية الدموية عبرها مضيق للأوعيةالأعصاب. تنشأ النبضات القادمة من خلال هذه الأعصاب في النخاع المستطيل المركز الحركي. يعود اكتشاف ووصف أنشطة هذا المركز إلى F. V. Ovsyannikov.

Ovsyannikov Philip Vasilyevich (1827-1906) - عالم فسيولوجي وعالم الأنسجة الروسي المتميز، عضو كامل في الأكاديمية الروسية للعلوم، مدرس I. P. Pavlov. F. V. درس Ovsyannikov قضايا تنظيم الدورة الدموية. وفي عام 1871، اكتشف المركز الحركي الوعائي في النخاع المستطيل. درس أوفسيانيكوف آليات تنظيم التنفس، وخصائص الخلايا العصبية، وساهم في تطوير نظرية الانعكاس في الطب المحلي.

يؤثر المنعكس على نشاط القلب والأوعية الدموية

يتغير إيقاع وقوة انقباضات القلب حسب الحالة العاطفية للإنسان والعمل الذي يقوم به. تؤثر حالة الإنسان أيضًا على الأوعية الدموية، وتغير تجويفها. غالبًا ما ترى كيف يصبح الشخص شاحبًا أو على العكس من ذلك يتحول إلى اللون الأحمر بسبب الخوف أو الغضب أو الإجهاد الجسدي.

ويرتبط عمل القلب وتجويف الأوعية الدموية باحتياجات الجسم وأعضائه وأنسجته لتزويدها بالأكسجين والمواد المغذية. يتم تكيف نشاط الجهاز القلبي الوعائي مع الظروف التي يوجد فيها الجسم من خلال آليات تنظيمية عصبية وخلطية، والتي تعمل عادةً بشكل مترابطة. تنتقل إليها التأثيرات العصبية التي تنظم نشاط القلب والأوعية الدموية من الجهاز العصبي المركزي عبر الأعصاب الطاردة المركزية. تهيج أي نهايات حساسة يمكن أن يسبب بشكل انعكاسي انخفاض أو زيادة في تقلصات القلب. تسبب الحرارة والبرودة والحقن وغيرها من التهيجات إثارة في نهايات الأعصاب الجاذبة التي تنتقل إلى الجهاز العصبي المركزي ومن هناك على طول العصب المبهم أو العصب الودي يصل إلى القلب.

الخبرة 15

شل حركة الضفدع بحيث يتم الحفاظ على النخاع المستطيل. لا تدمر الحبل الشوكي! قم بتثبيت الضفدع على اللوحة مع رفع بطنه. عار قلبك. حساب عدد انقباضات القلب في دقيقة واحدة ثم استخدم الملقط أو المقص لضرب الضفدع على بطنه. حساب عدد انقباضات القلب في دقيقة واحدة بعد ضربة على البطن، يتباطأ نشاط القلب أو حتى يتوقف مؤقتا. يحدث هذا بشكل انعكاسي. تؤدي الضربة على البطن إلى إثارة الأعصاب الجاذبة المركزية، والتي تصل إلى مركز الأعصاب المبهمة عبر الحبل الشوكي. من هنا، يصل الإثارة على طول ألياف الطرد المركزي للعصب المبهم إلى القلب ويمنع تقلصاته أو يوقفها.

اشرح لماذا لا يمكن تدمير الحبل الشوكي للضفدع في هذه التجربة.

هل من الممكن أن يحدث توقف القلب عند الضفدع عن طريق ضربه في البطن إذا تمت إزالة النخاع المستطيل؟

تتلقى أعصاب القلب الطاردة المركزية نبضات ليس فقط من النخاع المستطيل والحبل الشوكي، ولكن أيضًا من الأجزاء العلوية من الجهاز العصبي المركزي، بما في ذلك القشرة الدماغية. ومن المعروف أن الألم يسبب زيادة في معدل ضربات القلب. إذا تم إعطاء الطفل الحقن أثناء العلاج، فإن مجرد رؤية المعطف الأبيض سيؤدي بشكل مشروط إلى زيادة معدل ضربات القلب. ويتجلى ذلك أيضًا في التغيرات في نشاط القلب لدى الرياضيين قبل البداية ولدى تلاميذ المدارس والطلاب قبل الامتحانات.

أرز. 35. تركيب الغدد الكظرية: 1 - الطبقة الخارجية أو القشرية، التي يتم فيها إنتاج الهيدروكورتيزون والكورتيكوستيرون والألدوستيرون وهرمونات أخرى. 2 - الطبقة الداخلية أو النخاع التي يتكون فيها الأدرينالين والنورإبينفرين

تنتقل النبضات من الجهاز العصبي المركزي في وقت واحد عبر الأعصاب إلى القلب ومن المركز الحركي الوعائي عبر أعصاب أخرى إلى الأوعية الدموية. لذلك، عادة ما يستجيب كل من القلب والأوعية الدموية بشكل انعكاسي للتهيج القادم من البيئة الخارجية أو الداخلية للجسم.

التنظيم الخلطي للدورة الدموية

يتأثر نشاط القلب والأوعية الدموية بالمواد الكيميائية الموجودة في الدم. لذلك، في الغدد الصماء - الغدد الكظرية - يتم إنتاج الهرمون الأدرينالين(الشكل 35). يسرع ويعزز نشاط القلب ويضيق تجويف الأوعية الدموية.

في النهايات العصبية للأعصاب السمبتاوي يتم تشكيلها، أستيل كولين. مما يوسع تجويف الأوعية الدموية ويبطئ ويضعف نشاط القلب. كما تؤثر بعض الأملاح على عمل القلب. زيادة تركيز أيونات البوتاسيوم تعرقل عمل القلب، وزيادة تركيز أيونات الكالسيوم تسبب زيادة وتيرة وتكثيف نشاط القلب.

ترتبط التأثيرات الخلطية ارتباطًا وثيقًا بالتنظيم العصبي للجهاز الدوري. يتم تنظيم إطلاق المواد الكيميائية في الدم والحفاظ على تركيزاتها المحددة في الدم عن طريق الجهاز العصبي.

يهدف نشاط الدورة الدموية بأكملها إلى تزويد الجسم بالكمية اللازمة من الأكسجين والمواد المغذية في ظروف مختلفة، وإزالة منتجات التمثيل الغذائي من الخلايا والأعضاء، والحفاظ على ضغط الدم عند مستوى ثابت. وهذا يخلق الظروف اللازمة للحفاظ على ثبات البيئة الداخلية للجسم.

تعصيب القلب

يتم تنفيذ التعصيب الودي للقلب من المراكز الموجودة في القرون الجانبية للأجزاء الصدرية الثلاثة العلوية من الحبل الشوكي. تذهب الألياف العصبية السابقة للعقدة المنبعثة من هذه المراكز إلى العقد الودية العنقية وهناك تنقل الإثارة إلى الخلايا العصبية، وهي ألياف ما بعد العقدة التي تعصب جميع أجزاء القلب. تنقل هذه الألياف تأثيرها على هياكل القلب بمساعدة النورإبينفرين الوسيط ومن خلال مستقبلات الأدرينالية. تسود مستقبلات Pi على أغشية عضلة القلب المنقبضة ونظام التوصيل. هناك ما يقرب من 4 مرات أكثر من مستقبلات P2.

المراكز الودية التي تنظم عمل القلب، على عكس المراكز السمبتاوي، ليس لها نغمة واضحة. تحدث زيادة في النبضات من مراكز العصب الودي إلى القلب بشكل دوري. على سبيل المثال، عندما يتم تنشيط هذه المراكز، يحدث ذلك بشكل انعكاسي، أو عن طريق تأثيرات تنازلية من مراكز جذع الدماغ، منطقة ما تحت المهاد، الجهاز الحوفي، وقشرة المخ.

يتم تنفيذ التأثيرات المنعكسة على عمل القلب من العديد من المناطق الانعكاسية، بما في ذلك من مستقبلات القلب نفسه. على وجه الخصوص، فإن التحفيز المناسب لما يسمى بمستقبلات الأذينين هو زيادة توتر عضلة القلب وزيادة الضغط في الأذينين. يحتوي الأذينان والبطينان على مستقبلات B التي يتم تنشيطها عندما تتمدد عضلة القلب. هناك أيضًا مستقبلات للألم تسبب ألمًا شديدًا عندما لا يكون هناك وصول كافٍ للأكسجين إلى عضلة القلب (ألم أثناء نوبة قلبية). تنتقل النبضات من هذه المستقبلات إلى الجهاز العصبي من خلال الألياف التي تمر عبر العصب المبهم وفروع الأعصاب الودية.

جدول محتويات الموضوع "آليات تنظيم نشاط القلب. عودة الدم الوريدي إلى القلب. الضغط الوريدي المركزي (CVP). معلمات الدورة الدموية.":

2. آليات تنظيم نشاط القلب. الآليات الأدرينالية لتنظيم القلب.
3. الآليات الكولينية لتنظيم القلب. تأثير الأسيتيل كولين على القلب.
4. التأثيرات المنعكسة على القلب. ردود الفعل القلبية. منعكس بينبريدج. منعكس هنري جاور. منعكس دانيني-آشنر.
5. التأثيرات الخلطية (الهرمونية) على القلب. الوظيفة الهرمونية للقلب.
6. عودة الدم الوريدي إلى القلب. كمية الدم الوريدي المتدفق إلى القلب. العوامل المؤثرة على العود الوريدي.
7. انخفاض العائد الوريدي. زيادة عودة الدم الوريدي إلى القلب. السرير الوعائي الحشوي.
8. الضغط الوريدي المركزي (CVP). قيمة الضغط الوريدي المركزي (CVP). تنظيم الوظيفة المركزية.
9. معلمات الدورة الدموية. الارتباط بين المعالم الرئيسية للديناميكا الدموية الجهازية.
10. تنظيم النتاج القلبي. تغيير أوتسك. ردود الفعل التعويضية لنظام الأوعية الدموية.

تأثير الأعصاب الودية على القلبيتجلى في شكل تأثير إيجابي مؤثر في التقلص العضلي وإيجابي. معلومات عن وجود منشط تأثير الجهاز العصبي الودي على عضلة القلبيعتمد بشكل أساسي على التأثيرات الزمنية.

يؤدي التحفيز الكهربائي للألياف الناشئة عن العقدة النجمية إلى زيادة معدل ضربات القلب وقوة انقباضات عضلة القلب (انظر الشكل 9.17). تأثر تحفيز الأعصاب الوديةيزداد معدل إزالة الاستقطاب الانبساطي البطيء، وينخفض ​​المستوى الحرج لإزالة الاستقطاب لخلايا جهاز تنظيم ضربات القلب في العقدة الجيبية الأذينية، وتنخفض قيمة جهد الغشاء أثناء الراحة. مثل هذه التغييرات تزيد من معدل حدوث إمكانات الفعل في خلايا تنظيم ضربات القلب في القلب، وتزيد من استثارتها وموصليتها. ترجع هذه التغيرات في النشاط الكهربائي إلى حقيقة أن النورإبينفرين الوسيط المنطلق من نهايات الألياف الودية يتفاعل مع المستقبلات الأدرينالية B1 لغشاء الخلية السطحي، مما يؤدي إلى زيادة نفاذية الغشاء لأيونات الصوديوم والكالسيوم، وكذلك انخفاض في نفاذية أيونات البوتاسيوم.

أرز. 9.17. التحفيز الكهربائي للأعصاب الصادرة من القلب

تسريع الاستقطاب الانبساطي التلقائي البطيء لخلايا جهاز تنظيم ضربات القلب، وزيادة سرعة التوصيل في الأذينين والعقدة الأذينية البطينية والبطينين يؤدي إلى تحسين تزامن الإثارة وتقلص ألياف العضلات وزيادة قوة تقلص عضلة القلب البطينية . تأثير مؤثر في التقلص العضلي إيجابيويرتبط أيضًا بزيادة نفاذية الغشاء لأيونات الكالسيوم. مع زيادة تيار الكالسيوم الوارد، تزداد درجة الاقتران الكهروميكانيكي، مما يؤدي إلى زيادة انقباض عضلة القلب.

المشاركة في تنظيم نشاط القلبعناصر العصب العقدي داخل القلب. ومن المعروف أنها تضمن انتقال الإثارة من ألياف العصب المبهم إلى خلايا العقد الجيبية الأذينية والأذينية البطينية، وتؤدي وظيفة العقد السمبتاوي. تم وصف التأثيرات المؤثرة في التقلص العضلي، والموجهة للتوقيت، والموجهة للعضلات والتي تم الحصول عليها عن طريق تحفيز هذه التكوينات في ظل ظروف تجريبية على قلب معزول. أهمية هذه الآثار في الجسم الحي لا تزال غير واضحة.