الآثار الجانبية لدواء فيلبرافين 500 ملغ جوساميسين (فيلبرافين) – مضاد حيوي من نوع ماكرولايد للحالات الخاصة

08.03.2020

فيلبرافين هو مضاد حيوي من مجموعة الماكرولايد. بسبب تثبيط تخليق البروتين بواسطة البكتيريا، فإنه يكون له تأثير جراثيم، وعندما يتم إنشاء تركيزات عالية في موقع الالتهاب، يكون له تأثير مبيد للجراثيم.

الافراج عن الشكل والتكوين

العنصر النشط للدواء هو الجوساميسين.

يتوفر فيلبرافين في الأشكال الصيدلانية التالية:

أقراص مغلفة ضمن بليستر من 10 قطع. هناك نفطة واحدة في صندوق من الورق المقوى. يحتوي كل قرص على 500 ملغ من الجوساميسين والمكونات المساعدة (ثاني أكسيد السيليكون الغروي اللامائي، بوليسوربات 80، ميثيل سلولوز، ستيرات المغنيسيوم، هيدروكسيد الألومنيوم، ميكروسليلوز، التلك، كربوكسي ميثيل سلولوز الصوديوم، ثاني أكسيد التيتانيوم وماكروغول 6000)؛
معلق للإعطاء عن طريق الفم في عبوات زجاجية داكنة سعة 100 مل. توجد زجاجة واحدة وكوب مدرج سعة 10 مل في عبوة من الورق المقوى. يحتوي 10 مل من معلق Vilprafen على 300 ملغ من الجوساميسين والسواغات (ثلاثي السوربيتان، ثاني أكسيد السيليكون الغروي اللامائي، سترات الصوديوم، ميكروسليلوز، كربوكسي ميثيل سلولوز الصوديوم، كلوريد سيتيلبيريدينيوم، ميثيل هيدروكسي بروبيل سلولوز، عطريات، ثنائي ميثيكون، سكروز وماء نقي).

مؤشرات للاستخدام

وفقًا للتعليمات، يوصف Vilprafen لعلاج الأمراض المعدية والالتهابية التالية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للجوساميسين:

التهابات أعضاء الأنف والأذن والحنجرة والجهاز التنفسي العلوي، بما في ذلك التهاب البلعوم والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب اللوزتين والتهاب الحنجرة والتهاب نظيرات اللوزتين والتهاب الأذن الوسطى.
التهابات الجهاز التنفسي السفلي، بما في ذلك الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع، والتهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن (التفاقم)؛
الحمى القرمزية (يوصف Vilprafen في حالة فرط الحساسية للمضادات الحيوية للبنسلين) ؛
الخناق (في العلاج المعقد مع مضادات السم الخناق) ؛
داء الببغائية.
السعال الديكي؛
الالتهابات في طب العيون (التهاب كيس الدمع، التهاب الجفن)؛
الالتهابات في طب الأسنان (التهاب محيط التاج، التهاب الأسناخ، التهاب اللثة، التهاب اللثة والخراج السنخي)؛
عدوى الحروق والجروح (بما في ذلك ما بعد الجراحة) ؛
التهابات الأنسجة الرخوة والجلد (الدمل، الدمل، الجمرة الخبيثة، حب الشباب، الخراج، التهاب الجريبات، الحمرة، التهاب العقد اللمفية، الباناريتيوم، التهاب الأوعية اللمفاوية والبلغمون)؛
أمراض الجهاز الهضمي الناجمة عن هيليكوباكتر بيلوري، بما في ذلك التهاب المعدة المزمن والقرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر.
السيلان، الورم الحبيبي اللمفي، الزهري (مع فرط الحساسية للبنسلين)؛
التهابات الأعضاء التناسلية والمسالك البولية (التهاب عنق الرحم، التهاب البروستاتا، التهاب الإحليل والتهاب البربخ الناجم عن الميكوبلازما و/أو الكلاميديا).

موانع

هناك موانع لاستخدام فيلبرافين التالية:

فرط الحساسية للجوساميسين أو المكونات الأخرى للدواء.
فرط الحساسية لأي مضاد حيوي من مجموعة الماكرولايد.
اختلال كبدي حاد.
الأطفال الذين يقل وزنهم عن 10 كجم.

اتجاهات للاستخدام والجرعة

وفقا للتعليمات، يتم تناول Vilprafen عن طريق الفم، ويفضل بين الوجبات، لأنه في هذه الحالة يتم تحقيق التركيز الأمثل للدواء في مصل الدم. يتم بلع القرص كاملا دون مضغه. التعليق يهتز مسبقًا.

يوصف للبالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا 1-2 جرام من الجوساميسين، مقسمة إلى 2-3 جرعات. الجرعة الأولية الموصى بها من Vilprafen هي 1 جرام.

بالنسبة لحالات حب الشباب الكروي وحب الشباب، يوصى بتناول 500 ملغ من الدواء مرتين يوميًا خلال أول 2-4 أسابيع من العلاج، ثم التحول إلى جرعة صيانة قدرها 500 ملغ من الجوساميسين يوميًا مرة واحدة لمدة شهرين.

يتم تحديد مدة دورة العلاج من قبل الطبيب. يجب أن تكون مدة العلاج من الالتهابات العقدية، وفقا لتوصيات منظمة الصحة العالمية، عشرة أيام على الأقل.

إذا فاتتك جرعة واحدة من Vilprafen، فيجب عليك تناول الجرعة "المنسية" من الدواء على الفور، ولكن إذا حان وقت تناول الحبة التالية، فيجب عليك العودة إلى نظام العلاج المعتاد. لا يمكنك تناول جرعة مضاعفة.

مع الانقطاعات أو التوقف المبكر للعلاج، تقل احتمالية تحقيق الحد الأقصى من التأثير العلاجي.

آثار جانبية

عند استخدام فيلبرافين، من الممكن حدوث التفاعلات غير المرغوب فيها التالية:

في كثير من الأحيان (من 0.01 إلى 0.1٪ من الحالات) - الغثيان وآلام في المعدة.
غير شائعة (من 0.001 إلى 0.01% من الحالات) – القيء، ألم في البطن، الإسهال.
نادرا (من 0.0001 إلى 0.001٪ من الحالات) - فقدان الشهية، والإمساك، والتهاب الفم، ورد فعل تأقاني، وذمة كوينك، الشرى، ضعف السمع العابر (اعتمادا على جرعة فيلبرافين)؛
نادرا جدا (أقل من 0.0001٪ من الحالات) - التهاب القولون الغشائي الكاذب، فرفرية، حمامي عديدة الأشكال نضحي والتهاب الجلد الفقاعي.
لم يتم تحديد التردد - اليرقان واختلال وظائف الكبد.

تعليمات خاصة

يجب توخي الحذر عند استخدام فيلبرافين لعلاج الإسهال الشديد المستمر، حيث قد يتطور التهاب القولون الغشائي الكاذب الخطير أثناء تناوله.

في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي، يتم العلاج مع الأخذ في الاعتبار نتائج الاختبارات المعملية اللازمة.

ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار المقاومة المتبادلة المحتملة لمختلف المضادات الحيوية من نوع الماكرولايد، أي أن الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للعلاج بالمضادات الحيوية المشابهة في التركيب الكيميائي لفيلبرافين قد تكون أيضًا مقاومة للجوساميسين.

لا يؤثر الدواء على القدرة على قيادة المركبات أو تشغيل الآلات الخطرة الأخرى.

نظائرها

نظائرها الهيكلية للدواء هي Josamycin وVilprafen Solutab.

شروط وأحكام التخزين

وفقا للتعليمات، يجب تخزين فيلبرافين عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية في مكان مظلم وجاف بعيدا عن متناول الأطفال. العمر الافتراضي للدواء هو 4 سنوات.

Vilprafen هو دواء فعال مضاد للجراثيم من مجموعة الماكروليدات التي تساعد على التعامل مع مختلف الأمراض المعدية والالتهابية في الجسم.

هذا المنتج لديه مجموعة واسعة من العمل المضاد للميكروبات ضد العديد من مسببات الأمراض البكتيرية (المكورات العنقودية، العقديات، المكورات الرئوية، كلوستريديا، الخ).

العنصر النشط الرئيسي هو جوساميسين، الذي يظهر خصائص مضادة للميكروبات واضحة في مكافحة العدوى.

إنه الأكثر فعالية في العلاج المعقد للأمراض المعدية والتهابات الجهاز التنفسي العلوي والسفلي، والعمليات الالتهابية للجلد والأنسجة الرخوة، وكذلك التهابات الجهاز البولي التناسلي والجهاز الهضمي.

المؤشرات الرئيسية لاستخدام فيلبرافين:

العمليات المعدية والالتهابية في الجهاز التنفسي (التهاب اللوزتين، التهاب الحنجرة، التهاب البلعوم، التهاب الشعب الهوائية الحاد أو المزمن، الالتهاب الرئوي، التهاب القصبات الهوائية، التهاب الحنجرة والرغامى، وما إلى ذلك)؛
أمراض الجلد والأنسجة الرخوة (الدمل، تقيح الجلد، الحمرة)؛
السعال الديكي؛
إصابات مختلفة معقدة بسبب العدوى (الحروق والجروح القيحية) ؛
الخناق؛
التهاب الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى) ؛
السيلان.
حب الشباب (العادية أو الكروية) ؛
مرض الزهري؛
الأمراض المعدية في طب الأسنان (التهاب اللثة، التهاب اللثة)؛
مجرم؛
التهاب الجيوب الأنفية.
العمليات المعدية والالتهابية في الجهاز البولي التناسلي (التهاب الإحليل، التهاب المثانة، التهاب البروستاتا، التهاب الحويضة والكلية، وما إلى ذلك)؛
التهاب الأوعية اللمفاوية.
التهابات العين (التهاب الجفن) ؛
حمى قرمزية.

انتباه:قبل استخدام هذا المنتج، يوصى باستشارة الطبيب!

متوفر على شكل أقراص قابلة للذوبان ومعلق للاستخدام الداخلي.

كيفية تناول أقراص فيلبرافين؟

الجرعة اليومية للبالغين هي 1 ر. بعد الأكل بيوم مع كمية كافية من السوائل.

مدة العلاج في المتوسط 10-14 يوما، اعتمادا على شدة المرض.

بالنسبة لحديثي الولادة والأطفال أقل من 14 سنة، يتم اختيار الجرعة اليومية المطلوبة من قبل الطبيب المعالج بشكل فردي لكل طفل على أساس عمره ووزن الجسم والمرض المحدد.

موانع للاستخدام

فشل كلوي حاد؛
فرط الحساسية (زيادة حساسية الجسم للمكون النشط الرئيسي للدواء) ؛
أمراض الكبد الالتهابية الشديدة (تليف الكبد والتهاب الكبد) ؛
الأطفال الذين يصل وزنهم إلى 10 كجم.

الآثار الجانبية لدواء فيلبرافين

ديسبيوسيس المعوي (اضطراب البكتيريا الطبيعية) ؛
عسر الهضم (

مُجَمَّع

المادة الفعالة:جوساميسين 500 ملغ,
سواغ:السليلوز الجريزوفولفين، بوليسوربات 80، ثاني أكسيد السيليكون اللامائي الغروي، كربوكسي ميثيل سلولوز الصوديوم، ستيرات المغنيسيوم، هيدروكسي بروبيل ميثيل سلولوز، ماكروغول 6000، تلك، ثاني أكسيد التيتانيوم، هيدروكسيد الألومنيوم، بوليمر مشترك من حمض الميثاكريليك واستراته.

وصف

أقراص بيضاء أو بيضاء تقريبًا، مغلفة بالفيلم، مستطيلة، محدبة الوجهين، محززة على كلا الجانبين. الخطر مخصص فقط للكسر لتسهيل البلع، وليس للتقسيم إلى جرعات متساوية.

المجموعة العلاجية الدوائية

العوامل المضادة للبكتيريا للاستخدام الجهازي. الماكروليدات.
رمز ايه تي اكس: J01FA07

الخصائص الدوائية

الديناميكا الدوائية
دواء مضاد للجراثيم من مجموعة الماكرولايد. ترتبط آلية العمل بتعطيل تخليق البروتين في الخلية الميكروبية بسبب الارتباط العكسي بوحدة الريبوسوم 50S. في التركيزات العلاجية، كقاعدة عامة، يكون لها تأثير جراثيم، مما يبطئ نمو وتكاثر البكتيريا. عندما يتم إنشاء تركيزات عالية في موقع الالتهاب، يكون له تأثير مبيد للجراثيم.
يمكن أن تختلف قيم العتبة للتركيزات المثبطة الدنيا للكائنات الحية الدقيقة المختلفة، بما في ذلك جغرافيا، لذلك فمن المستحسن التركيز على المعلومات المحلية حول مقاومة الكائنات الحية الدقيقة للعوامل المضادة للبكتيريا.
الكائنات الحية الدقيقة عادة ما تكون حساسة للجوساميسين:
الهوائية إيجابية الجرام: العصوية الشمعية، الوتدية الخناقيةالمكورات المعوية, رودوكوكوس متساويالمكورات العنقودية الحساسة للميثيسيلين والمقاومة للميثيسيلين*، العقدية النيابة.بما في ذلك العقديات المجموعة ب، العقديةالالتهاب الرئوي، العقدية المقيحة.
الهوائية سالبة الجرام: بورديتيلا السعال الديكي، برانهاميلا كاتاراليس، كامبيلوباكتر النيابة.، الليجيونيلا، النيابة. موراكسيلا النيابة.
اللاهوائية: Actinomyces spp.، Bacteroides spp.، Eubacterium spp.، Mobiluncus spp.، Peptostreptococcus spp.، Porphyromonas spp.، Prevotella spp.، Propionibacterium acnes.
آخر: بوريليا برغدورفيرية، الكلاميديا النيابة، الكوكسيلا النيابة، الليبتوسبيرا النيابة، الميكوبلازما الرئوية، اللولبية الشاحبة.
الكائنات الحية الدقيقة ذات المقاومة المتوسطة للجوساميسين:
الهوائية سلبية الجرام: النيسرية البنية.
اللاهوائية: المطثية الحاطمة.
آخر: اليوريابلازما اليوريا.
الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للجوساميسين:
الهوائية إيجابية الجرام: الوتدية الجيكيوم، الكويكبات النوكارديا.
الهوائية سلبية الجرام: راكدة النيابة.البكتيريا المعوية, المستدمية النيابة.، الزائفة النيابة..
اللاهوائية: المغزلية النيابة.
آخر: الميكوبلازما هومينيس.
جوساميسين نشط في المختبرو في الجسم الحيفى علاقة التوكسوبلازما.
* حوالي 30-50% من جميع المكورات العنقودية مقاومة للميثيسيلين. هذه هي سمة رئيسية لسلالات المستشفيات.
الدوائية
بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص الجوساميسين بسرعة من الجهاز الهضمي. يتم الوصول إلى الحد الأقصى لتركيز الجوساميسين في البلازما بعد 1-4 ساعات من تناوله. عند تناوله بجرعة 1 جرام، يكون الحد الأقصى للتركيز في بلازما الدم هو 0.2-0.3 مجم/لتر.
يرتبط حوالي 15% من الجوساميسين ببروتينات البلازما. يتم توزيع الجوساميسين بشكل جيد في الأعضاء والأنسجة (باستثناء الدماغ)، مما يخلق تركيزات تتجاوز مستويات البلازما وتبقى عند المستويات العلاجية لفترة طويلة. يخلق الجوساميسين تركيزات عالية بشكل خاص في الرئتين واللوزتين وإفرازات الشعب الهوائية وشمع الأذن واللعاب والعرق والسائل المسيل للدموع. التركيز في البلغم يتجاوز التركيز في البلازما بنسبة 8-9 مرات. تخترق الماكروليدات وتتراكم في الخلايا البالعة (العدلات، الخلايا الوحيدة، البلاعم البريتونية والسنخية). يعبر حاجز المشيمة ويفرز في حليب الثدي. يتم استقلاب الجوساميسين في الكبد (40-50%) لتكوين مستقلبات تحتفظ بالنشاط المضاد للبكتيريا. تفرز بشكل رئيسي مع الصفراء (حوالي 90٪). عمر النصف للدواء هو 1-2 ساعة، ولكن قد يطول في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد. لا يتجاوز إفراز الدواء عن طريق الكلى 10٪.
لا توجد بيانات عن خصائص الحرائك الدوائية لدى المرضى المسنين أو الأطفال أو الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى.
بيانات السلامة قبل السريرية
عند تناوله بجرعات عالية (3.0 جم/كجم/يوم) للفئران والجرذان الحوامل، تم الإبلاغ عن زيادة معدل الوفيات وتأخر نمو الجنين في الفئران.
في الدراسات التي استخدمت بروبيونات الجوساميسين أثناء تكوين الأعضاء في الفئران والجرذان الحوامل، تم الإبلاغ عن انخفاض في وزن الجسم وتضخم الطحال (تضخم الطحال) عند استخدام جرعات عالية (2.0 جم / كجم / يوم) في الفئران.

مؤشرات للاستخدام

الأمراض المعدية والالتهابية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للدواء:
التهاب اللوزتين (الذبحة الصدرية) الناجم عن المجموعة العقدية الحالة للدم بيتا، مع مسببات مؤكدة، كبديل للعلاج بالمضادات الحيوية بيتا لاكتام في الحالات التي لا يمكن استخدامها.
التهاب الجيوب الأنفية الحاد، في الحالات التي لا يمكن فيها استخدام المضادات الحيوية بيتا لاكتام.
العدوى الثانوية في التهاب الشعب الهوائية الحاد.
تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن.
الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع في المرضى التاليين:
- بدون عوامل الخطر؛
- بدرجة خفيفة من الشدة.
- بدون علامات سريرية مميزة لمسببات المكورات الرئوية.
في حالة الالتهاب الرئوي غير النمطي المشتبه به، يشار إلى الماكروليدات بغض النظر عن شدة وظروف حدوثها.
الالتهابات الجلدية غير المهددة للحياة: القوباء، والمضاعفات المعدية للأمراض الجلدية، والإكزيما، والالتهابات المعدية في الأدمة والأنسجة تحت الجلد (على وجه الخصوص، الحمرة)، واحمرار.
عدوى الفم.
الالتهابات غير المكورات البنية في الأعضاء التناسلية.
الوقاية من الحمى الروماتيزمية الحادة في حالة الحساسية للمضادات الحيوية بيتا لاكتام.
وينبغي النظر في المبادئ التوجيهية المحلية الرسمية للاستخدام المناسب للعوامل المضادة للبكتيريا.

موانع

فرط الحساسية للجوساميسين والمكونات الأخرى للدواء.
- فرط الحساسية للماكروليدات الأخرى.
- خلل شديد في الكبد والقنوات الصفراوية.
- الاستخدام المتزامن للإرغوتامين، ثنائي هيدروأرغوتامين، سيسابريد، بيموزيد، إيفابرادين، كولشيسين.
- النساء أثناء الرضاعة الطبيعية إذا كان الطفل يتناول سيسابريد.

اتجاهات للاستخدام والجرعات

أقراص Vilprafen® غير قابلة للتجزئة. يجب تناول الدواء بين الوجبات. يجب أن يستمر العلاج لمدة 48 ساعة أخرى بعد اختفاء الأعراض وعودة درجة حرارة الجسم إلى طبيعتها.
البالغين والأطفال الذين يزيد وزنهم عن 40 كجم
الجرعة اليومية الموصى بها هي 1 إلى 2 جرام يوميًا، مقسمة إلى جرعتين، اعتمادًا على وزن الجسم وشدة العدوى؛ أو 1-2 قرص صباحا ومساءا.
الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن<40 кг: لا يسمح شكل إطلاق الدواء باستخدام هذا الدواء عند الأطفال ذوي وزن الجسم<40 кг.
المرضى المسنين
لا توجد معلومات حول الحاجة لتعديل الجرعة.
المرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الكبد
في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد، قد يزيد تركيز الدواء في البلازما. في حالات فشل الكبد، لا ينصح باستخدام الجوساميسين. إذا لزم الأمر، ينبغي مراقبة اختبارات الكبد بانتظام ويمكن تقليل الجرعات. لا توجد معلومات حول قواعد تعديل الجرعة لدى المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد.
المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى
لا توجد معلومات حول الحاجة لتعديل الجرعة. في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي، يجب مراقبة وظائف الكلى.
يجب أن تكون مدة علاج التهاب اللوزتين العقديات 10 أيام على الأقل.
تكتيكات المريض عند تخطي جرعة الدواء
إذا نسيت تناول أقراص فيلبرافين 500 مجم المغلفة:
تناولي حبوب منع الحمل بمجرد أن تتذكريها. يجب ألا تتناول جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة التي فاتتك.

أثر جانبي

يتم سرد التفاعلات الضارة وفقًا لتصنيف الأعضاء الجهازية وتكرار تسجيلها وفقًا للتدرج التالي: في كثير من الأحيان: من ≥1/10، غالبًا: من ≥1/100 إلى<1/10, нечасто: от ≥1/1000 до <1/100, редко: от ≥1/10 000 до <1/1000, очень редко от <1/10 000, частота неизвестна – невозможно оценить, исходя из имеющихся данных.
اضطرابات الجهاز المناعي
غير معروف: تفاعلات فرط الحساسية مثل الحكة، الشرى، تورم الوجه، وذمة وعائية، صعوبة في التنفس، تفاعلات تأقانية وتأقية بما في ذلك الصدمة، متلازمة تشبه المصل
الاضطرابات الأيضية والغذائية
شيوع غير معروف: انخفاض الشهية.
اضطرابات الأوعية الدموية
شيوع غير معروف: فرفرية، التهاب الأوعية الدموية الجلدية.
اضطرابات الجهاز الهضمي
شيوع غير معروف: ألم في البطن، انتفاخ البطن، غثيان، قيء، إسهال، التهاب الفم، التهاب القولون الغشائي الكاذب.
اضطرابات الكبد والقنوات الصفراوية
شيوع غير معروف: خلل في وظائف الكبد، يرقان، زيادة الفوسفاتيز القلوي وترانساميناسات الكبد، التهاب الكبد الركودي، التهاب الكبد التحللي للخلايا.
اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد
شيوع غير معروف: طفح حمامي أو حطاطي بقعي، التهاب الجلد الفقاعي، حمامي عديدة الأشكال نضحية، بما في ذلك. متلازمة ستيفنز جونسون، انحلال البشرة السمي.
الإبلاغ عن ردود الفعل السلبية
من المهم الإبلاغ عن التفاعلات الجانبية المشتبه بها بعد تسجيل المنتج الطبي لضمان المراقبة المستمرة لنسبة الفائدة إلى المخاطر للمنتج الطبي. يتم تشجيع المتخصصين في الرعاية الصحية على الإبلاغ عن أي تفاعلات دوائية ضارة مشتبه بها من خلال الأنظمة الوطنية للإبلاغ عن ردود الفعل السلبية وفشل الأدوية. وينصح المريض، إذا شعر بأي ردود فعل غير مرغوب فيها، باستشارة الطبيب. تنطبق هذه التوصية على أي ردود فعل سلبية محتملة، بما في ذلك تلك غير المدرجة في تعليمات استخدام الدواء. يمكنك أيضًا الإبلاغ عن ردود الفعل السلبية إلى قاعدة بيانات معلومات الأحداث الدوائية الضارة، بما في ذلك تقارير فشل الأدوية. من خلال الإبلاغ عن الآثار الجانبية، يمكنك المساعدة في توفير المزيد من المعلومات حول سلامة الدواء.

جرعة مفرطة

جرعة زائدة من الجوساميسين قد تؤدي إلى اضطرابات في الجهاز الهضمي مثل الغثيان والإسهال، والتي تتطلب العلاج المناسب. في حالة تناول جرعة زائدة، ينبغي توقع ظهور الأعراض الأخرى الموضحة في قسم "الآثار الجانبية".
علاج: مصحوب بأعراض

التفاعل مع أدوية أخرى

يُمنع استخدام مزيج من الجوساميسين والأدوية المذكورة أدناه:
الإرغوتامين وثنائي هيدروأرغوتامين: احتمال تطور الإرغوتامين مع خطر نخر الأطراف (نتيجة لبطء إفراز الإرغوتامين / ثنائي هيدروأرغوتامين) ؛
سيسابريد: زيادة خطر الإصابة بعدم انتظام ضربات القلب البطيني، بما في ذلك عدم انتظام دقات القلب البطيني.
البيموزيد: زيادة خطر الإصابة بعدم انتظام ضربات القلب البطيني، بما في ذلك عدم انتظام دقات القلب البطيني.
الإيفابرادين: زيادة تركيزات الإيفابرادين في البلازما مع تطور آثار جانبية غير مرغوب فيها (بسبب إبطاء استقلاب الإيفابرادين بواسطة الجوساميسين)؛
الكولشيسين: هناك خطر متزايد من الآثار الجانبية الناجمة عن الكولشيسين، بما في ذلك الوفاة.
لا يُنصح باستخدام مزيج من الجوساميسين والأدوية المذكورة أدناه:
إيباستين: زيادة خطر الإصابة بعدم انتظام ضربات القلب البطيني لدى الأفراد المستعدين (متلازمة كيو تي الطويلة الخلقية)؛
قلويدات الإرغوت ذات تأثير الدوبامين (بروموكريبتين، كابيرجولين، ليسوريد، بيرجوليد): زيادة مستويات البلازما من بروموكريبتين، كابيرجولين، ليسوريد، بيرجوليد مع زيادة محتملة في نشاطها أو مع ظهور أعراض الجرعة الزائدة. قد يعزز الجوساميسين تأثير بروموكريبتين ميسيلات ويسبب النعاس والدوخة وترنح وآثار جانبية أخرى.
تريازولام: في حالات معزولة، تم الإبلاغ عن أحداث سلبية (اضطرابات سلوكية). قد يزيد الجوساميسين من نشاط التريازولام، مما قد يؤدي إلى النعاس. يوصى بالتوقف المؤقت عن العلاج بالتريازولام.
هالوفانترين: زيادة خطر الإصابة بعدم انتظام ضربات القلب البطيني، بما في ذلك البطيني
عدم انتظام دقات القلب. إذا كان ذلك ممكنا، ينبغي مقاطعة الماكرولايد. إذا كان التناول المتزامن ضروريًا، فيجب إجراء العلاج بعد المراقبة الأولية لفترة QT، مع الأخذ في الاعتبار نتائج مراقبة تخطيط القلب؛
ديسوبيراميد: خطر زيادة الآثار الجانبية للديسوبيراميد: نقص السكر في الدم الشديد، وإطالة فترة QT وعدم انتظام ضربات القلب البطيني الشديد، بما في ذلك torsade de pointes (TdP). إذا كان التناول المتزامن ضروريًا، فيجب إجراء العلاج بالاشتراك مع الملاحظات السريرية والبيولوجية وتخطيط كهربية القلب المنتظمة؛
تاكروليموس: زيادة تركيز التاكروليموس في الدم، كرياتينين الدم (بسبب تباطؤ التحويل الأيضي للتاكروليموس بواسطة الجوساميسين)، زيادة خطر السمية الكلوية. إذا كان التناول المتزامن ضروريًا، فيجب مراقبة تركيزات البلازما من التاكروليموس بانتظام؛
مضادات الهيستامين التي تحتوي على أستيميزول وترفينادين: خطر الإصابة بجرعة زائدة نسبية بسبب تغيير الجوساميسين في عملية التمثيل الغذائي لمضادات الهيستامين التي تحتوي على تيرفينادين وأستيميزول، خطر الإصابة بعدم انتظام ضربات القلب الذي يهدد الحياة.
تتطلب توليفات الجوساميسين والأدوية المذكورة أدناه احتياطات خاصة:
الكاربامازيبين: زيادة في تركيز الكاربامازيبين في البلازما مع ظهور أعراض الجرعة الزائدة نتيجة انخفاض استقلابه في الكبد. يتم العلاج تحت إشراف سريري مع مراقبة تركيزات الكاربامازيبين في البلازما وتقليل جرعته إذا لزم الأمر.
السيكلوسبورين: زيادة مستويات السيكلوسبورين في الدم والكرياتينين في الدم، وزيادة خطر السمية الكلوية. يجب عليك مراقبة تركيز السيكلوسبورين في الدم بانتظام، ووظائف الكلى وضبط جرعة السيكلوسبورين أثناء وبعد التوقف عن تناول الماكرولايد.
مضادات التخثر الفموية: تعزيز تأثير مضادات التخثر الفموية (مضادات فيتامين ك، بما في ذلك الوارفارين). يؤدي تناول الجوساميسين إلى انخفاض في تخليق فيتامين ك بواسطة البكتيريا المعوية. في حالة حدوث نزيف، أوقف استخدام الجوساميسين و/أو مضادات التخثر الفموية واستخدم مكملات فيتامين K اعتمادًا على شدة النزيف ودرجة اعتلال التخثر بناءً على مؤشر البروثرومبين/INR؛
السيلدينافيل: زيادة تركيزات السيلدينافيل في البلازما مع خطر انخفاض ضغط الدم. في حالة الاستخدام المتزامن مع جوساميسين، في بداية مسار العلاج، يتم وصف جرعات قليلة من السيلدينافيل.
الزانثينات: يبطئ بعض ممثلي مجموعة الماكرولايد عملية التخلص من الزانثينات (الثيوفيلين)، مما قد يؤدي إلى ظهور علامات التسمم. في حالة ظهور علامات التسمم الناجم عن الثيوفيلين، يجب تعديل جرعات الثيوفيلين وفقًا لذلك أثناء مراقبة تركيزات المصل.
حالات خاصة للتغيرات في INR:
تم تحديد حالات متعددة لزيادة عمل مضاد فيتامين K لدى المرضى الذين يتناولون المضادات الحيوية. إذا أصبحت العملية المعدية أو الالتهابية شديدة، فإن العمر والحالة العامة للمريض هي عوامل خطر للتغيرات في INR. على هذه الخلفية، من الصعب تحديد ما إذا كان هذا التغيير ناتجًا عن مرض معد أو علاج مصاحب له بدقة. ومع ذلك، قد تحدث تغييرات في INR عند تناول مجموعات معينة من المضادات الحيوية: الفلوروكينولونات، الماكروليدات، السيكلينات، الكوتريموكسازول وبعض السيفالوسبورينات.

تدابير وقائية

في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد، قد تكون تركيزات البلازما من الدواء مرتفعة.
في حالات فشل الكبد، لا ينصح باستخدام الجوساميسين.
إذا لزم الأمر، ينبغي مراقبة اختبارات الكبد بانتظام ويمكن تقليل الجرعات.
في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي، يجب مراقبة وظائف الكلى.
لا ينصح بالاستخدام المتزامن للجوساميسين ومضادات الهيستامين التي تحتوي على تيرفينادين أو أستيميزول، لأن التخلص من هذه الأدوية يتباطأ، مما يزيد من خطر عدم انتظام ضربات القلب الذي يهدد الحياة.
يمنع تناول الدواء في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية تجاه الإريثروميسين والمضادات الحيوية الأخرى من نوع الماكرولايد.
لا يُنصح بتناول الجوساميسين مع الإيباستين، وقلويدات الإرغوت الدوبامينية (بروموكريبتين، كابيرجولين، ليسوريد، بيرجوليد)، تريازولام، هالوفانترين، ديسوبيراميد، تاكروليموس (انظر قسم “التفاعل مع الأدوية الأخرى”).
في حالات الإسهال الشديد المستمر، ينبغي أن يوضع في الاعتبار إمكانية الإصابة بالتهاب القولون الغشائي الكاذب الذي يهدد الحياة. قد يتطور المرض أثناء أو بعد العلاج بالجوساميسين. في هذه الحالة، يجب البدء في اتخاذ التدابير العلاجية المناسبة على الفور. في هذه الحالة، يتم بطلان الأدوية التي تمنع حركية الأمعاء.
على الرغم من عدم وجود تقارير من هذا النوع حتى الآن، فمن الممكن أن العلاج، وخاصة على المدى الطويل، مع جوساميسين، مثل المضادات الحيوية الأخرى من نوع ماكرولايد، قد يؤدي إلى نمو سلالات بكتيرية وفطرية مقاومة، وفي هذه الحالة يجب إيقاف العلاج وإيقافه. بدأ العلاج المناسب.
ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار إمكانية المقاومة المتبادلة للكائنات الحية الدقيقة لمختلف المضادات الحيوية الماكرولايدية.
الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للأدوية المضادة للبكتيريا المرتبطة بآلية عملها (لينكوساميدات، ستربتوجرامين) قد تكون أيضًا مقاومة للجوساميسين (النمط الظاهري لمقاومة MLSb، الطفرات النقطية).

تكوين Vilprafen هو كما يلي:

قرص واحد يحتوي على 500 ملغ جوساميسين;
معلق (10 مل) يحتوي على 300 ملغ جوساميسين.

بالإضافة إلى ذلك، يحتوي Vilprafen على مكونات مساعدة: السليلوز الجريزوفولفين, ميثيل السليلوز, بوليسوربات 80, السيليكا الغروية اللامائية, محلول كربوميثول الصوديوم, ستيرات المغنيسيوم, التلك, ثاني أكسيد التيتانيوم (E171), ماكروجول 6000, بولي (إيثاكريليت ميثيل ميثاكريليت) -30%, هيدروكسيد الألومنيوم.

الافراج عن النموذج

الدواء متوفر على شكل أقراص مغلفة بالفيلم. تحتوي العبوة على 10 أقراص من هذا النوع. يتم وضع العبوة في صندوق من الورق المقوى. عدد الأقراص الموجودة في العبوة هو نفسه الموجود في العبوة.

الدواء متوفر أيضًا في شكل تعليق. متوفر في عبوات زجاجية داكنة، 100 مل لكل زجاجة. تتضمن المجموعة كوب قياس. التعليق الموجود في الزجاجة موجود في صندوق من الورق المقوى.

يتم أيضًا إنتاج التحاميل التي تحتوي على هذا العنصر النشط.

التأثير الدوائي

العلاج هو مضاد حيويالذي ينتمي إلى مجموعة الماكروليدات. له تأثير جراثيم على الجسم، والذي يتم إنتاجه بسبب تثبيط تخليق البروتين عن طريق البكتيريا. إذا كان هناك تركيز عال من الدواء في موقع العملية الالتهابية، يكون له تأثير مبيد للجراثيم واضح.

لوحظ النشاط العالي للمادة الفعالة فيما يتعلق بعدد من الكائنات الحية الدقيقة داخل الخلايا: الكلاميديا الرئوية, الكلاميديا الحثرية, الميكوبلازما هومينيس, الميكوبلازما الرئوية, البكتيريا المستروحة, اليوريابلازما اليوريا. يؤثر الدواء أيضًا على البكتيريا الهوائية إيجابية الجرام: العقدية المقيحةس, المكورات العنقودية الذهبية, بكتريا الخناق الوتدية, المكورات العقدية الرئوية (المكورات الرئوية). هناك تأثير على البكتيريا الهوائية سلبية الجرام المستدمية النزلية, النيسرية البنية, البورديتيلة السعال الديكي, النيسرية السحائيةوكذلك بعض البكتيريا اللاهوائية المكورات العقدية, المطثية الحاطمة, الببتوكوكوس.

نشاط Vilprafen فيما يتعلق اللولبية الشاحبة.

الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية

بعد تناوله عن طريق الفم، لوحظ الامتصاص السريع للمادة من الجهاز الهضمي. يتم تحقيق أعلى تركيز للدواء بعد 1-2 ساعة من الابتلاع. بعد 45 دقيقة من تناول الدواء بجرعة 1 جرام، يكون متوسط تركيز الجوساميسين في بلازما الدم 2.41 مجم/ لتر.

ترتبط المادة الفعالة ببروتينات الدم بنسبة لا تزيد عن 15٪. إذا تم تناول الدواء على فترات 12 ساعة، يتم الحفاظ على تركيز كاف من الجوساميسين في الأنسجة طوال اليوم. بعد 2-4 أيام، يتم تحقيق توازن محتواه.

الجوساميسين قادر على اختراق الأغشية بسهولة. يتراكم في الأنسجة اللمفاوية والرئة واللوزتين الحنكيتين والأعضاء البولية وكذلك في الأنسجة الرخوة.

لوحظ أعلى تركيز للدواء في اللوزتين واللعاب والرئتين والعرق والسائل المسيل للدموع.

يحدث التحول الحيوي للجوساميسين في الكبد، ونتيجة لذلك يتم تحويله إلى مستقلبات أقل نشاطًا.

يتم إخراجه بشكل رئيسي من الجسم عن طريق الصفراء، ويتم إخراج أقل من 20% من المادة في البول.

مؤشرات للاستخدام

قبل البدء في العلاج، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب وقراءة النشرة التي تصف الغرض من الحبوب.

مؤشرات الاستخدام هي كما يلي:

الأمراض المعدية التي تثير العمليات الالتهابية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة ذات الحساسية العالية للدواء.
الأمراض المعدية التي تصيب أعضاء الأنف والأذن والحنجرة والجهاز التنفسي العلوي (تستخدم في إلتهاب الحلق, التهاب البلعوم, التهاب اللوزتين, التهاب الجيوب الأنفية, التهاب الحنجره, التهاب الأذن الوسطى).
التهابات الجهاز التنفسي السفلي (مع التهاب رئوي, التهاب الشعب الهوائية الحاد, السعال الديكي, الالتهاب الرئوي القصبي).
التهابات تجويف الفم (للأمراض اللثة, التهاب اللثة).
التهابات الجلد والأنسجة الرخوة (مع الدمامل, تقيح الجلد, العقد اللمفيةوإلخ.)
التهابات الجهاز البولي التناسلي (مع الكلاميديا، في الميورة, السيلان, التهاب الإحليل, التهاب البروستاتاوإلخ.)
يستخدم في علاج مرض الخناق بالإضافة إلى علاج مضاد سموم الخناق.
يوصف للأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية للبنسلين حمى قرمزية.

موانع

يجب عدم تناول الدواء في الحالات التالية:

مع فرط الحساسية للمضادات الحيوية الماكروليدات;
مع اضطرابات شديدة في وظائف الكبد.

آثار جانبية

تم الإبلاغ عن الآثار الجانبية التالية أثناء العلاج بهذا الدواء:

في وظائف الجهاز الهضمي: نادراً ما تلاحظ مظاهر الغثيان، حرقة في المعدةالقيء، إسهال. مع الإسهال الشديد والمستمر، قد يتطور التهاب القولون الغشائي الكاذب الشديد بسبب تأثير المضادات الحيوية على الجسم.
نادرًا ما تتطور تفاعلات فرط الحساسية: تفاعلات الحساسية على الجلد نادرة جدًا.
في وظائف الكبد والقنوات الصفراوية: في بعض الأحيان يكون هناك زيادة عابرة في نشاط إنزيمات الكبد في بلازما الدم، والتي قد تكون مصحوبة بانتهاك تدفق الصفراء، لاحقا اليرقان.
نادراً ما يتم ملاحظة ضعف السمع المعتمد على الجرعة.

تعليمات استخدام فيلبرافين (الطريقة والجرعة)

يتم تناول المضاد الحيوي على النحو التالي. يتناول البالغون والمراهقون الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا 1-2 جرام من الدواء في جرعتين أو ثلاث جرعات. يوصى بالبدء بجرعة 1 جرام.

عند علاج الكلاميديا، يجب أن تأخذ 500 ملغ مرتين في اليوم لمدة 12-14 يومًا. يتضمن علاج الوردية تناول 1000 ملغ من الدواء، والتي ينبغي تقسيمها إلى جرعتين في اليوم. يستمر العلاج 10 أيام.

يتم تحديد الجرعة التي يجب أن تؤخذ بها الأقراص لعدد من الأمراض الأخرى فقط من قبل الطبيب المعالج، مع الأخذ في الاعتبار الخصائص الفردية لمسار المرض. لكن بشكل عام، تستمر دورة العلاج لمدة 10 أيام على الأقل.

تنص تعليمات Vilprafen Solutab على أنه يمكن تناول الدواء بطرق مختلفة: يمكنك تناول القرص مع الماء، أو قبل إذابته في 20 مل من الماء. يجب خلط التعليق الذي يتشكل بعد إذابة القرص جيدًا.

يجب بلع أقراص فيلبرافين كاملة. غالبًا ما يهتم المرضى بكيفية تناوله قبل أو بعد الوجبات. تشير التعليمات إلى أنه يجب بلع الأقراص بين الوجبات الرئيسية.

جرعة مفرطة

حتى الآن، لا توجد بيانات عن الجرعة الزائدة وأعراض التسمم بالمخدرات. في حالة حدوث جرعة زائدة، قد تحدث الأعراض الموصوفة بأنها آثار جانبية للدواء.

تفاعل

عند الحديث عن التفاعلات مع أدوية أخرى، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن فيلبرافين مضاد حيوي. قبل استخدام أي دواء، لا بد من تحديد ما إذا كان مضاد حيوي أم لا.

إذا تم وصف Vilprafen في وقت واحد مع مضادات الهيستامين التي تحتوي على تيرفينادينأو astemizoleفي بعض الأحيان تتباطأ عملية التخلص من هذه المواد، مما يؤدي في النهاية إلى ظهور أمراض القلب عدم انتظام ضربات القلب، تهدد الحياة.

عند الإدارة المتزامنة لـ Vilprafen مع قلويدات الشقرانقد يزيد تضيق الأوعية الدموية. ولذلك، في هذه الحالة، من الضروري مراقبة حالة المريض بعناية.

الاستخدام المتزامن للجوساميسين و السيكلوسبورينيثير زيادة في مستوى السيكلوسبورين في بلازما الدم. ولوحظت أيضًا تركيزات سامة كلوية من السيكلوسبورين في الدم. مع هذا العلاج، من الضروري ضمان المراقبة المستمرة لتركيزات البلازما من السيكلوسبورين.

إذا كنت تتناول فيلبرافين و الديجوكسينقد يزيد من مستويات الديجوكسين في البلازما.

عند تناول فيلبرافين مع وسائل منع الحمل الهرمونيةقد يتم تقليل تأثير هذا الأخير. في مثل هذه الحالة، يوصى باستخدام وسائل منع الحمل غير الهرمونية الإضافية.

شروط البيع

يباع فقط بوصفة طبية.

شروط التخزين

ينتمي إلى القائمة ب. يجب تخزين الدواء في مكان مظلم، عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية. يجب أن يبقى الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.

الافضل قبل الموعد

يمكن تخزين فيلبرافين لمدة 4 سنوات.

تعليمات خاصة

للناس الذين يعانون الفشل الكلويفمن الضروري أن تؤخذ في الاعتبار نتائج الاختبارات المعملية عند العلاج.

من الضروري أن نأخذ في الاعتبار إمكانية مقاومة المضادات الحيوية الماكرولايدية المختلفة.

نظائرها يتطابق رمز ATX من المستوى 4 مع:

لا يتم بيع نظائرها من Vilprafen 500 mg في الصيدليات والتي تحتوي على نفس العنصر النشط. يجب على الطبيب فقط تحديد ما يمكن أن يحل محل هذا الدواء. يتم اختيار البديل مع الأخذ بعين الاعتبار الخصائص الفردية للمرض.

نظائرها من المخدرات هي الأدوية التي تنتمي إلى مجموعة الماكروليدات. تشمل هذه المجموعة الاريثروميسين, كلاريثروميسين, أزيثروميسين, روكسيثروميسين, سبيراميسين. يمكن أن يكون سعر نظائرها أعلى أو أقل من تكلفة Vilprafen. نظائرها من Vilprafen Solutab متشابهة.

كثيرًا ما يتساءل المرضى عن مدى اختلاف Vilprafen عن Vilprafen Solutab. يتم تفسير الفرق بين هذه الأدوية من خلال نموذج إطلاقها. فيلبرافين هي أقراص عادية مغلفة. فيلبرافين سولوتاب هي أقراص قابلة للذوبان ذات طعم حلو ورائحة الفواكه. يمكن أن تؤخذ إما في شكل أقراص أو كمعلق.

المرادفات

جوساميسين.

يستخدم Vilprafen في شكل معلق للأطفال دون سن 14 عامًا. يمكن إذابة Vilprafen 1000 mg Solutab في الماء لتحضير المعلق. إذا تم وصف العلاج بالدواء للأطفال، تكون الجرعة كما يلي: 30-50 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم، مقسمة إلى ثلاث جرعات. يتم تحديد جرعات التعليق للأطفال حتى عمر ثلاثة أشهر وفقًا لوزن الطفل بالضبط. يجب معرفة سبب استخدام الأقراص وما إذا كانت تستحق استخدامها للعلاج من طبيبك.

مع الكحول

إذا تم الجمع بين الكحول وVilprafen، ونتيجة لذلك قد يعاني الشخص من اضطرابات مختلفة في عمل الجهاز الهضمي. عند الجمع بين الكحول والمضادات الحيوية يمكن أن يؤدي إلى تأثيرات سمية كبدية. وبالإضافة إلى ذلك، مثل هذا الجمع يمكن أن يكون سببا لتطوير تليف الكبد. حتى مرة واحدة، لا ينبغي الجمع بين Vilprafen والكحول، لأنه عندما يتم تناولهما مع الكحول، تشير المراجعات إلى أن صحة الشخص قد تتفاقم.

مع المضادات الحيوية

لا ينبغي وصف الجوساميسين في وقت واحد مع المضادات الحيوية المثبطة للجراثيم، لأن تأثيرها المبيد للجراثيم قد ينخفض.

لا ينبغي دمج Vilprafen مع لينكومايسينلأن فعالية كلا الدواءين تنخفض.

أثناء الحمل والرضاعة

يمكن وصف Vilprafen 500 mg وVilprafen Solutab أثناء الحمل، وكذلك أثناء الرضاعة، بعد أن يقوم الطبيب بتقييم مخاطر وفوائد هذا العلاج بعناية. يزن الطبيب ما هي العواقب المحتملة بعد استخدام هذا الدواء، وعندها فقط يصف مسار العلاج. خلال فترة الحمل، يمكن استخدام فيلبرافين لعلاج الكلاميديا. ومع ذلك، إذا ظهرت خلال هذا العلاج آثار جانبية أثناء الحمل، والتي تم ذكرها في التعليمات، فمن الضروري إيقاف العلاج. عند تقييم استخدام Vilprafen أثناء الحمل، تترك الأمهات الحوامل مراجعات مختلفة: من الإيجابية إلى تلك التي نتحدث فيها عن ظهور الآثار الجانبية.

آراء حول فيلبرافين

تشير المراجعات حول الدواء وتأثيره على الجسم إلى أن الدواء له تأثير فعال، ولكن في بعض الأحيان يتم ملاحظة آثار جانبية. تشير مراجعات الكلاميديا، وكذلك علاج الميورة، إلى أن أعراض المرض تختفي بعد بضعة أيام فقط. يتم ذكر اضطرابات الجهاز الهضمي وردود الفعل التحسسية الجلدية كآثار جانبية.

هناك تقييمات إيجابية لـ Vilprofen Solutab لعلاج التهاب الجيوب الأنفية والأمراض المعدية الأخرى. كما يوصف هذا الدواء للأطفال في كثير من الأحيان، وقد تم تأكيد فعاليته بالتجربة. في بعض الأحيان تقول المراجعات في بعض الأحيان أنه بعد دورة العلاج بهذا الدواء يتطور الطفل دسباقتريوز.

سعر فيلبرافين، حيث لشراء

يمكن شراء الأقراص من أي صيدلية بوصفة طبية. يبلغ سعر Vilprafen 500 mg 560-620 روبل. يمكن شراء المضاد الحيوي في أوكرانيا بسعر 300 غريفنا. قد تختلف تكلفة Vilprafen حسب مكان البيع. يمكنك معرفة تكلفة 500 ملغ من Vilprofen في دونيتسك أو في أي مدينة أخرى على المواقع الإلكترونية لسلسلة الصيدليات.

سعر Vilprafen Solutab 1000 mg يبلغ متوسطه 640-680 روبل. سعر الدواء في أوكرانيا (خاركوف ومدن أخرى) من 260 غريفنا. لمدة 10 أقراص.

صيدليات الإنترنت في روسياروسيا
صيدليات الإنترنت في أوكرانياأوكرانيا
صيدليات الإنترنت في كازاخستانكازاخستان

اين انت

فيلبرافين سولوتاب 1000 مجم 10 أقراص

زدرافزوني

فيلبرافين سولوتاب 1000 مجم رقم 10 أقراص Astellas Pharma Europe B.V.

أقراص فيلبرافين 500 ملغ رقم 10 Temmler Werke GmbH

صيدلية مؤسسة التمويل الدولية

ويلبرافين هاينريش ماك/ يامانوتشي، إيطاليا

Vilprafen SolutabAstellas Pharma Europe B.V./Ortat CJSC، روسيا

أظهر المزيد

صيدلية24

فيلبرافين يامانوتشي فارما (إيطاليا)

فيلبرافين أستيلاس فارما (إيطاليا)

فيلبرافين أقراص مغلفة 500 ملغ رقم 10 Astellas Pharma Europe B.V. لايدردورب (هولندا)

أظهر المزيد

المحيط الحيوي

فيلبرافين 500 ملغ رقم 10 أقراص Temmler Werke GmbH. (ألمانيا)

Vilprafen Solutab 1000 mg رقم 10 قرص مشتت Temmler Werke GmbH. (ألمانيا)

أظهر المزيد

ملحوظة! المعلومات المتعلقة بالأدوية الموجودة على الموقع هي كمرجع ومعلومات عامة، ويتم جمعها من مصادر متاحة للجمهور ولا يمكن أن تكون بمثابة أساس لاتخاذ قرار بشأن استخدام الأدوية أثناء العلاج. قبل استخدام الدواء Vilprafen، تأكد من استشارة الطبيب.

Vilprafen هو مضاد حيوي حديث مضاد للميكروبات ومضاد للبكتيريا للاستخدام الجهازي مع الحد الأدنى من موانع الاستعمال. وهو ينتمي إلى مجموعة الماكروليدات. إن استخدام عقار Vilprafen مخصص لعلاج مجموعة واسعة من التفاعلات الالتهابية والأمراض المعدية. ويمكن استخدامه ضد عدوى الكلاميديا وبعض الميكوبلازما.

المضاد الحيوي فعال ضد الالتهابات البكتيرية وغالباً ما يوصف إذا كان من الضروري استبدال أدوية البنسلين.

مؤشرات للاستخدام

يمكن استخدام المضاد الحيوي ضد البكتيريا الحساسة للمادة الفعالة جوساميسين. معظمها أمراض ذات طبيعة معدية والتهابية.

الحالات التي يتم فيها استخدام المضادات الحيوية:

يعالج التهابات الجهاز التنفسي العلوي والسفلي وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة: يوصف لعلاج التهاب اللوزتين والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الشعب الهوائية من مسببات مختلفة، والتهاب البلعوم، والتهاب الحنجرة، والتهاب الجيوب الأنفية بأشكال مختلفة، والتهاب الأذن الوسطى، والالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع، بما في ذلك الالتهاب الرئوي غير النمطي.
لعلاج الخناق باستخدام مضادات السموم الخناق
إذا كنت لا تتحمل أدوية البنسلين
في علاج السعال الديكي والحمى القرمزية
لداء الببغائية
لعلاج أمراض الأسنان المعدية: يستخدم لالتهاب اللثة، التهاب محيط التاج، التهاب اللثة، التهاب الأسناخ، الخراجات
أمراض العيون: لالتهاب الجفن، والتهاب كيس العين
مجموعة واسعة من آفات الأنسجة الرخوة والجلد: الخراجات، حب الشباب، التهاب الجريبات، الدمامل. يوصف أيضًا لعلاج الجمرة الخبيثة والحمرة وحب الشباب وآفات الغدد الليمفاوية والبلغمون والمجرم
يمكن استخدامه في العمليات المعدية بعد الجروح والعمليات الجراحية والحروق
لعلاج التهابات الجهاز البولي التناسلي: في علاج التهاب الإحليل، والتهاب عنق الرحم، والتهاب البربخ، والتهاب البروستاتا بأشكال مختلفة، والأمراض الناجمة عن الكلاميديا، والميكوبلازما
الأورام اللمفاوية الحبيبية ذات الطبيعة التناسلية، وكذلك السيلان والزهري مع عدم تحمل أدوية البنسلين
يعالج اضطرابات الجهاز الهضمي التي تسببها بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري: القرحة والتهاب المعدة.

الخصائص الطبية

للمضاد الحيوي تأثير يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالتأثير على البنية داخل الخلايا للبكتيريا، فهو يؤثر على العمليات الحيوية للبكتيريا ويعطل التوليف في خلاياها.

يؤثر العنصر النشط، الجوساميسين، على الأنواع التالية من البكتيريا:

إيجابية الجرام: العقديات، البكتيريا الوتدية، الميكوبلازما، المكورات العنقودية، الفيلقية، المكورات العقدية، المكورات العقدية. وأيضا إلى الليستيريا المستوحدة، حب الشباب بروبيونيباكتريوم، عصيات الجمرة الخبيثة، كلوستريديوم النيابة
يقتل ويمنع عمل المكورات السحائية، المكورات البنية، بكتيريا المستدمية النزلية، هيليكوباكتر
البكتيريا داخل الخلايا: الميكوبلازما، الميورة، اللولبية، الكلاميديا.

المضاد الحيوي غير فعال ضد البكتيريا المعوية، وبالتالي فإن تأثيره على البكتيريا والغشاء المخاطي المعوي ضعيف. الدواء فعال في حالة ردود الفعل المقاومة المتزامنة للجسم لأدوية الاريثروميسين والماكروليدات الأخرى. لوحظت ردود فعل مقاومة للجوساميسين بشكل أقل تكرارًا من بعض الماكروليدات.

الامتصاص، والتمثيل الغذائي، والإفراز

يتميز الجوساميسين بالامتصاص السريع. يظل مستوى التوافر البيولوجي دون تغيير تقريبًا عند تناوله في وقت واحد مع الطعام. يتم تشكيل الحد الأقصى للكمية في الدم بعد ساعة واحدة من الابتلاع. يتلامس جزء من الجوساميسين، أي 15%، مع أجسام بروتينات البلازما. يتم توزيع المضاد الحيوي بعمق وبسرعة في جميع أنحاء أنسجة الأعضاء (باستثناء الدماغ).

عند تناول المضاد الحيوي، يجب الأخذ في الاعتبار أنه يتمتع بمستوى جيد من اختراق الغشاء. للحصول على تركيز ثابت طوال اليوم، يمكنك تناول الدواء مع استراحة لمدة 12 ساعة. يتم الوصول إلى كمية ثابتة بعد 2-4 أيام من الاستخدام المنتظم. يتحلل الجوساميسين في الكبد إلى مواد استقلابية أقل نشاطًا ويفرز بشكل رئيسي في الصفراء، ويفرز في البول - أقل من 20٪.

تعليق فيلبرافين

يشتمل المضاد الحيوي على شكل معلق، والذي يستخدم غالبًا للأطفال، على المكونات التالية:

في 10 مل - 320.4 ملغ من المادة الفعالة بروبيونات جوساميسين (ما يعادل 300 ملغ من جوساميسين)
كمكونات مساعدة، يتم استخدام السكروز، ميثيل سلولوز بأشكال مختلفة، ثلاثي السوربيتان، سترات الصوديوم، كلوريد سيتيلبيريدين، مضاد الرغوة بمكونات السيليكون، خلاصات المنكهة والنكهة، والمياه النقية.

تعليق فيلبرافين:

السائل سميك، أبيض، برائحة الفاكهة، لا توجد رواسب
عبوات زجاجية داكنة سعة 100 مل.

اتجاهات للاستخدام والجرعات

يشرب المعلق في كوب القياس.

للحصول على جرعة 1 جرام، تحتاج إلى شرب حوالي 33 مل من المعلق (على افتراض أن 10 مل تحتوي على 300 ملغ من الجوساميسين).

يفضل للرضع والأطفال الصغار شرب المعلق ثلاث مرات يوميا، وتكون الجرعة كما يلي (30-50 ميكروجرام/كجم من وزن الجسم):

من 3 شهور إلى سنة الوزن 5.5-10 كجم - شرب من 2.5 إلى 5 مل
من سنة إلى 6 سنوات الوزن 10-21 كجم – 5-10 مل
6-14 سنة الوزن من 21 كجم – 10-15 مل.

من أجل تحديد كمية المعلق التي تحتاج إلى شربها، يوجد كوب قياس. استخدم المنتج بين الوجبات.

أقراص فيلبرافين

متوسط السعر: 550 فرك.

أقراص تشمل:

500 ملجم جوساميسين
كمية صغيرة من التلك، السليلوز، السيليكا الغروية، بوليسوربات، ستيرات المغنيسيوم، ماكروغول، أكاسيد التيتانيوم والألمنيوم، ميثيل ميثاكريلات التشتت.

فيلبرافين 500 – أقراص عادية:

أبيض أو أصفر، مستطيل، مع علامات على كلا الجانبين
10 قطع. في 1 نفطة.

أقراص قابلة للذوبان فيلبرافين سولوتاب

متوسط السعر: 650 فرك.

غالبًا ما يتم وصف هذه الأقراص القابلة للذوبان للأطفال عند الحاجة إلى استبدال التعليق.

فيلبرافين سولوتاب – أقراص قابلة للذوبان:

Vilprafen Solutab 1000 - مستطيل أبيض أو مصفر، مع تسمية "IOSA" و"1000" على الجانبين المتقابلين، وشرطة على جانب واحد
لديهم طعم حلو مع رائحة الفواكه
5 أقراص لكل منهما في 2 بثور في علبة من الورق المقوى.

تحتوي أقراص فيلبرافين سولوتاب (قابلة للذوبان) على:

بروبيونات جوساميسين 1067، 66 مجم (يقابل 1000 مجم جوساميسين)؛
السليلوز، هايبرولوز، دوكوسات الصوديوم، الأسبارتام، ثاني أكسيد السيليكون، نكهة الفراولة، ستيرات المغنيسيوم.

طريقة استعمال الأقراص البسيطة والقابلة للذوبان

يُنصح بتناول المنتج بين الوجبات. يتم حلها في كوب من الماء. تؤخذ الأقراص العادية دون مضغ مع كمية قليلة من الماء.

يوصف للبالغين والمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا تناول جرعة يومية من 1 إلى 2 جرام 2 أو 3 مرات. النظام المعتاد هو 500 ملغ مرتين أو ثلاث مرات يوميا. إذا لزم الأمر، يتم زيادة الجرعة إلى 3 غرام يوميا.

إذا تم وصف 1 جرام، فيجب تناول الدواء بالأشكال التالية:

2 طاولات 500 ملغ لكل منهما
قرص واحد قابل للذوبان 1000 مجم (أو نصفين كل منهما 500 مجم)

الدورة القياسية للعلاج هي من 5 إلى 21 يومًا.

يجب تناول المضاد الحيوي لجميع الأمراض التالية بجرعة 500 ملغ مرتين يومياً بعد أو قبل الأكل في الدورات التالية:

على النحو المنصوص عليه من قبل منظمة الصحة العالمية، علاج الالتهابات بالمكورات العقدية - دورة لمدة 10 أيام
مع العلاج المضاد للبكتيريا الملوية البوابية لمدة 7-14 يومًا مع الجرعات الموصوفة من الأدوية الأخرى
الكلاميديا البولية التناسلية - 12-14 يومًا
الوردية 10-15 يوما
تقيح الجلد – 10 أيام
التهاب اللثة المزمن وخراج الأنسجة - 12-14 يومًا
حب الشباب من مسببات مختلفة. الجرعة: تناول 500 ملغ مرتين يوميًا لمدة 14-28 يومًا الأولى، ثم 500 ملغ يوميًا كعلاج صيانة لمدة 8 أسابيع.
لالتهاب الجيوب الأنفية وأمراض الجهاز التنفسي – 10 أيام.

بالنسبة لليوريا - اشرب 500 مجم ثلاث مرات أو مرتين 1000 مجم يوميًا (Vilprafen Solutab)؛ إذا كان المرض مستمرًا، تناول مضادًا حيويًا بعد توقف لمدة ساعتين. اقرأ المزيد عن تناول الدواء في المقالة: Vilprafen لليوريابلازما.

كما يتم استخدام الميترونيدازول والعوامل المضادة للفطريات معه. الدورة - 10 أيام. إذا كان الجهاز المناعي ضعيفاً، تناول أدوية منبهات المناعة (سيكلوفيرون، نيوفير) بالجرعات التي يحددها الطبيب. أثناء تناول الدواء، توصف للنساء أيضًا التحاميل المهبلية.

بالنسبة للكلاميديا، يتم استخدام الدواء في العلاج المعقد بجرعة 2 ملغ يوميًا (شرب 4 مرات 500 ملغ أو مرتين 1000 ملغ) في وقت واحد، إذا تم وصفه، مع روفاميسين، تتراسيكلين، كليندامايسين. توصف أيضًا التحاميل الخاصة. الدورة هي 7-10 أيام أو طالما وصف الطبيب.

يمكن تخفيف الأقراص القابلة للذوبان للأطفال في كوب من الماء، وقواعد الإدارة والجرعة هي نفسها بالنسبة للتعليق والأقراص العادية.

موانع

هناك موانع التالية:

حساسية للجوساميسين ومكونات الدواء
حساسية من الماكروليدات الأخرى
اضطرابات في الكبد والعملية الصفراوية
الخداج عند الأطفال (وزن الجسم أقل من 10 كجم).

يؤثر تناول المضادات الحيوية على جهاز المناعة ويضيق الأوعية الدموية، لذلك قد تكون الدورة الشهرية غير منتظمة.

تدابير وقائية

فيلبرافين والكحول لا يجتمعان، لا يوجد توافق. بعد تناول الدواء والكحول، وهو أمر غير مرغوب فيه للغاية، هناك خلل في الجهاز الهضمي: الغثيان والقيء والإسهال والألم في البطن.

إذا كنت تشرب بشكل منهجي Vilprafen Solutab أو Vilprafen والكحول، فإنه يثير تأثيرًا سامًا بمرور الوقت، ونتيجة لذلك يتطور تليف الكبد.

مع الإسهال المستمر، قد يتطور التهاب القولون الغشائي الكاذب. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي، من الأفضل إجراء العلاج بعد الاختبارات وتحديد مستويات الكرياتينين.

ليس هناك أي تأثير على شدة رد الفعل والانتباه؛ يمكنك قيادة السيارة والعمل بالمعدات.

أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

خلال فترة الحمل، يمكن وصفه بعد الكشف عن عدوى الكلاميديا. تُستخدم مضادات حيوية أخرى أيضًا في العلاج، بما في ذلك التحاميل. يُسمح بتناول فيلبرافين أثناء فترة الحمل والرضاعة، ولكن بشرط وصفه من قبل الأطباء، مع تقييم حالة المريضة والمخاطر المحتملة. يؤخذ في الاعتبار أن الجوساميسين يخترق حواجز المشيمة ويدخل إلى حليب الثدي. يتم إيقاف الرضاعة الطبيعية طوال فترة العلاج.

التفاعلات الدوائية المتقاطعة

التوافق مع الأدوية:

بعد تناول المضادات الحيوية للجراثيم (البنسلين، السيفالوسبورين) - انخفض التأثير
بعد تناوله مع لينكومايسين، ينخفض تأثيرهما
يبطئ انسحاب الثيوفيلين (خطر التسمم)
يتباطأ التخلص من الأدوية المضادة للحساسية التي تحتوي على أستيميزول أو تيرفينادين، ونتيجة لذلك قد يتطور عدم انتظام ضربات القلب
قلويدات الإرغوت - تضييق الأوعية الدموية
السيكلوسبورين - زيادة في مستواها في الدم، محفوفة بتسمم الكلى
يتم تقليل تأثير وسائل منع الحمل، وهناك حاجة إلى وسائل منع الحمل غير الهرمونية الإضافية
الديجوكسين - زيادة مستوى هذا الأخير في الدم
إذا تم وصف الماكروليدات الأخرى أيضًا، فمن الممكن حدوث مقاومة متصالبة.

آثار جانبية

يتميز Vilprafen بقائمة صغيرة من ردود الفعل السلبية:

الجهاز الهضمي: عدم الراحة، والغثيان. أقل شيوعًا: القيء، والإسهال، والتهاب الفم، والإمساك، وضعف الشهية، والتهاب القولون الغشائي الكاذب.
مسارات إفراز الكبد والصفراء. نادر: خلل في وظائف الكبد، واليرقان
الحساسية. نادر: الشرى، تورم، تفاعلات تأقانية، التهاب الجلد، حمامي
ضعف السمع المعتمد على الجرعة على المدى القصير (نادر)
نادر للغاية - فرفرية.

جرعة مفرطة

لا توجد معلومات عن عواقب تجاوز الجرعات. من المفترض أن أعراض الجرعة الزائدة لا تشكل خطرا على الصحة. من الممكن نظريًا أن يحدث اضطراب في الجهاز الهضمي، ويتم استخدام التدابير القياسية: إيقاف الدواء، علاج الأعراض.

الشروط ومدة الصلاحية

تخزين:

مكان مظلم بعيدا عن متناول الأطفال
ما يصل إلى +25 درجة مئوية
ما هي مدة صلاحيته: تعليق – 3 سنوات، أقراص – 4 سنوات.

يمكن استخدام المعلق من زجاجة مفتوحة لمدة 4 أسابيع.

يعد Vilprafen (Vilprafen Solutab) أحد الأدوية القليلة التي تحتوي على الجوساميسين، ولكن يمكن استبداله بنظائرها بمادة فعالة أخرى مماثلة في العمل.

الاريثروميسين

شركة Sintez OJSC، روسيا
سعر:مرهم 15 جم – 32 روبل، مرهم للعين – 10 جم – 38 روبل، أقراص 250 مجم (20 قطعة) – 91 روبل، lyophilisate لمحلول 100 مجم – 20 روبل.

المادة الفعالة هي الاريثروميسين. أقراص بجرعات 100، 200، 250 أو 500 ملغ، 10 أو 5 أقراص، 1-6 بثور. مرهم ومرهم للعين - 10000 وحدة من المادة الفعالة ليوفيسيلات للمحلول، تحتوي الزجاجة على 100 ملغ من الاريثروميسين.

الايجابيات:

بديل فعال وبسعر مناسب
آثار جانبية قليلة
شكل مرهم مناسب.

السلبيات:

أقل فعالية من فيلبرافين
بعض الآثار الجانبية تكون أكثر وضوحًا (الإسهال، تسارع حركة الأمعاء، التهاب البنكرياس، عدم انتظام ضربات القلب).

كلاريثروميسين

OZONE، VERTEX CJSC، روسيا أو Replekfarm A.D.، مقدونيا.
سعر:كبسولات 14 قطعة، 250 ملغ – 167 روبل، أقراص 7 قطع. 500 ملغ – 211 فرك، 10 قطع. – 330 فرك. 10 قطع. 250 مجم – 95 فرك.

المادة الفعالة: كلاريثروميسين. الكبسولات بيضاء اللون، ذات قشرة جيلاتينية، بداخلها مسحوق أو كتلة كثيفة تبلغ 250 أو 500 مجم. 7 أو 10 أو 14 قطعة. في 1 أو 2 أو 3 أو 4 بثور، وكذلك في عبوات بوليمر مكونة من 14 قطعة. أقراص مغلفة باللون الأصفر 250 أو 500 ملغ، 5 أقراص. في 1 أو 2 بثور.

الايجابيات:

يتم امتصاصه وهضمه بشكل أفضل
يرتبط ببروتينات البلازما بنسبة 90%، مما يجعله فعالاً.

السلبيات:

تأثير أكثر وضوحا على الجهاز العصبي (الأرق، والارتباك)
تطور المقاومة في البكتيريا.

سبيراميسين-فيرو

شركة Veropharm OJSC، روسيا
سعر: 10 أقراص، 3 مليون وحدة دولية – 210 فرك.

العنصر النشط: سبيراميسين. أقراص 1.5 مليون أو 3 مليون وحدة دولية. حبيبات للتعليق للأطفال - 0.375 لكل منهما؛ 0.75؛ 1.5 مليون وحدة دولية في أكياس، مادة جافة للتسريب، في قارورة واحدة. – 1.5 مليون وحدة دولية.

الايجابيات:

يساعد بشكل أكثر فعالية في أمراض الجهاز التنفسي
الجودة قريبة قدر الإمكان من Vilprafen، وهو أحد العلاجات الأكثر شيوعًا إذا كنت بحاجة إلى استبداله.

السلبيات:

بعض الآثار الجانبية تكون أكثر خطورة
يتصرف بشكل أبطأ
أقل فعالية بالنسبة للنساء الحوامل.

تحميل تعليمات الاستخدام

مضاد حيوي فيلبرافين

فيلبرافين –

مضاد حيوينطاق واسع من العمل من المجموعة

الماكروليدات. العنصر النشط فيه هو

جوساميسين .

في الجرعات العلاجية، يعمل الدواء على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض جراثيم (يمنع نشاطها الحيوي)، وفي تركيزات عالية يصبح تأثيره مبيد للجراثيم (مدمر للبكتيريا).

الدواء فعال ضد العديد من الكائنات الحية الدقيقة - سلبية الجرام (المكورات السحائية، المكورات البنية، المستدمية النزلية، هيليكوباكتر بيلوري، الخ) وإيجابية الجرام (المكورات العنقودية، العقديات، المكورات الرئوية، الوتدية الخناق، الخ). يوصف أيضًا لمكافحة الكائنات الحية الدقيقة داخل الخلايا (الكلاميديا ، الميكوبلازما ، الميورة ، إلخ) ، بالإضافة إلى بعض البكتيريا اللاهوائية (المكورات الببتوكوسية ، المكورات العقدية الببتوزية ، العصوانيات والمطثيات).

يتم امتصاص فيلبرافين بسرعة من الجهاز الهضمي. وفي غضون ساعة يتم الوصول إلى الحد الأقصى لتركيزه في الدم. وفي الوقت نفسه، Vilprafen له تأثير علاجي طويل الأمد.

يعبر الدواء حاجز المشيمة ويمكن أن يفرز في حليب الثدي.

الدواء غير فعال ضد البكتيريا المعوية، وبالتالي ليس له أي تأثير تقريبا على البكتيريا المعوية.

يتم طرح 80% من فيلبرافين في الصفراء، و20% في البول.

أشكال الإفراج

يتم إنتاج الدواء من قبل شركتين: Yamanouchi Pharma S.p.A. (إيطاليا) ويامانوتشي فارما (اليابان).

Vilprafen متوفر في أقراص ومعلق:

أقراص بيضاء، مستطيلة، مغلفة بطبقة رقيقة تحتوي على 500 ملغ من المادة الفعالة جوساميسين. تحتوي العبوة الكرتونية على شريط به 10 أقراص.
أقراص قابلة للتشتت (سريعة المفعول). فيلبرافين سولوتابيكون لها طعم حلو ورائحة الفراولة. أنها تحتوي على 1000 ملغ من المادة الفعالة جوساميسين. تحتوي العبوة على شريطين يحتويان على 5 أو 6 أقراص.
يحتوي معلق فيلبرافين على 300 ملغ من الجوساميسين لكل 10 مل. معبأة في عبوات زجاجية داكنة سعة 100 مل.

تعليمات لاستخدام Vilprafenمؤشرات للاستخدام

العمليات المعدية والالتهابية في الجهاز التنفسي العلوي وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة:

التهاب البلعوم (التهاب البلعوم) ؛
التهاب الحنجرة (التهاب الحنجرة) ؛
التهاب الجيوب الأنفية.
التهاب الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى) ؛
التهاب اللوزتين (التهاب اللوزتين) ؛
التهاب نظيرة اللوزتين.
الخناق (في العلاج المعقد مع ذوفان الخناق) ؛
الحمى القرمزية (إذا كان المريض يعاني من حساسية متزايدة لأدوية البنسلين).

العمليات المعدية والالتهابية في الجهاز التنفسي السفلي:

السعال الديكي؛
التهاب الشعب الهوائية الحاد؛
تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن.
التهاب رئوي؛
الالتهاب الرئوي القصبي.
داء الببغائية (داء الطيور هو مرض معدي ينتقل إلى الإنسان من طائر مريض).

التهابات الفم (الأسنان):

التهاب الفم.
التهاب اللثة (التهاب اللثة) ؛
التهاب حوائط التاج (التهاب اللثة حول الأضراس) ؛
التهاب اللثة.
التهاب الحويصلات الهوائية (التهاب السنخ بعد قلع الأسنان) ؛
الخراج السنخي.

العمليات المعدية في طب العيون:

التهاب الجفن (التهاب الجفون) ؛
التهاب كيس الدمع (التهاب الكيس الدمعي بسبب انسداد القناة الأنفية الدمعية).

الآفات المعدية في الجلد والأنسجة الرخوة:

الجمرة الخبيثة.
تقيح الجلد.
داء الدمامل.
دبل مناخي؛
التهاب العقد اللمفية (التهاب الغدد الليمفاوية) ؛
التهاب الأوعية اللمفاوية (التهاب الأوعية اللمفاوية) ؛
الرؤوس السوداء (حب الشباب)؛
التهاب الجريبات.
الباناريتيوم (التهاب قيحي في أصابع اليدين أو القدمين) ؛
فلغمون.
خراج؛
الحمرة (إذا كان المريض يعاني من فرط الحساسية لأدوية البنسلين) ؛
التهابات الجروح التي تنشأ نتيجة الإصابات والحروق والعمليات.

الأمراض المعدية في الجهاز البولي التناسلي:

السيلان.
التهاب الحويضة والكلية.
التهاب البروستاتا.
الزهري (إذا كان المريض يعاني من فرط الحساسية لأدوية البنسلين) ؛
الكلاميديا.
داء المفطورات.
داء اليوريا.
التهاب المثانة؛
التهاب الإحليل.
التهاب عنق الرحم (التهاب عنق الرحم) ؛
التهاب البربخ (التهاب البربخ).

أمراض الجهاز الهضمي المرتبطة بالهليكوباكتر بيلوري، بما في ذلك قرحة المعدة والاثني عشر والتهاب المعدة المزمن.
موانع

فرط الحساسية للمادة الفعالة - الجوساميسين، أو المكونات المساعدة للدواء.
حساسية من تناول مضادات حيوية أخرى من مجموعة الماكرولايد.
أمراض الكبد التي تؤدي إلى ضعف شديد في وظائفه أو اضطراب في القنوات الصفراوية.
الخداج للأطفال.

آثار جانبية

من الجهاز الهضمي:

انخفاض أو فقدان كامل للشهية.
عدم الراحة في المعدة أو البطن.
حرقة في المعدة؛
غثيان؛
القيء.
اضطرابات البراز - الإسهال أو الإمساك.
التهاب الفم.
التهاب القولون الغشائي الكاذب (نتيجة للإسهال لفترة طويلة).

من القناة الصفراوية والكبد:

زيادة عابرة (مفاجئة وعابرة) في نشاط إنزيمات الكبد في الدم.
انتهاك تدفق الصفراء.
اليرقان.

ردود الفعل التحسسية:

وذمة كوينك.
حمامي نضحية عديدة الأشكال وحمامي خبيثة (متلازمة ستيفنز جونسون)؛
رد فعل تأقاني.
التهاب الجلد الفقاعي (رد فعل تحسسي تظهر فيه بثور كبيرة مملوءة بالسوائل على الجلد) ؛
قشعريرة.

آثار جانبية أخرى نادرة:

مرض القلاع؛
فقدان السمع العابر
فرفرية (نزيف شعري صغير في الجلد).

العلاج باستخدام فيلبرافين

كيف تأخذ فيلبرافين؟يؤخذ الدواء عن طريق الفم بين الوجبات، دون مضغ، مع الشراب.

يمكن بلع أقراص Vilprafen Solutab كاملة أو يمكن تخفيف القرص في 20 مل من الماء، وخلطه ويمكن شرب المعلق الناتج.

إذا نسي المريض تناول الجرعة التالية، فينبغي أن يتم ذلك على الفور، ولكن لا يجوز تحت أي ظرف من الظروف تناول جرعة مضاعفة (مع الجرعة "المنسية").

جرعة فيلبرافينالجرعة وطريقة العلاج تعتمد على التشخيص. لا يمكن وصف Vilprafen إلا من قبل الطبيب.

عادة، الجرعة اليومية العلاجية من الدواء للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا والبالغين هي 1-2 جرام ويجب توزيعها على 2-3 جرعات (500 مجم لكل منهما). في الحالات الشديدة، يمكن زيادة جرعة فيلبرافين إلى 3 جرام يوميًا.

الجرعة الأولية للدواء هي 1 جرام.

يمكن أن تكون مدة العلاج من 5 إلى 21 يومًا؛ مدتها تعتمد على شدة العملية الالتهابية.

داء المفطورات - 500 ملغ (قرص واحد) 2-3 مرات في اليوم، مسار العلاج - 12-14 يومًا.

حب الشباب الشائع والكروي - 500 مجم (قرص واحد) مرتين يوميًا خلال أول 2-4 أسابيع من العلاج، ثم 500 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 8 أسابيع أخرى لتعزيز نتيجة العلاج.

عند علاج عدوى المكورات العقدية، يجب أن يستمر العلاج لمدة 10 أيام على الأقل.

العلاج المضاد للبكتيريا هيليكوباكتر - 1-2 جم يوميًا لمدة 7-14 يومًا في العلاج المعقد مع أدوية أخرى.

الوردية - 500 ملغ (قرص واحد) مرتين في اليوم، مسار العلاج - 10-15 يومًا.

تقيح الجلد – 500 ملغ (قرص واحد) مرتين في اليوم، مسار العلاج – 10 أيام.

التهاب اللثة المزمن - 500 ملغ (قرص واحد) مرتين في اليوم، دورة العلاج - 12-14 يومًا.

فيلبرافين للأطفال

بالنسبة للأطفال، يوصف الدواء في شكل تعليق أو في شكل أقراص Vilprafen Solutab مخففة في الماء. مؤشرات وموانع الاستخدام هي نفسها بالنسبة للبالغين.

هو بطلان Vilprafen للأطفال المبتسرين.

بالنسبة لحديثي الولادة والأطفال حتى عمر 3 أشهر، وكذلك الأطفال الذين يقل وزنهم عن 10 كجم، يتم وصف Vilprafen في حالات نادرة، فقط بعد الوزن الدقيق.

الجرعة اليومية للأطفال الذين يقل وزنهم عن 10 كجم هي 40-50 مجم/كجم من وزن الطفل؛ مقسمة إلى 2-3 جرعات.

إذا كان وزن الطفل 10-20 كجم، يتم وصف Vilprafen 250-500 مجم (1/4 أو 1/2 قرص) مرتين في اليوم. ينصح بإذابة القرص في الماء.

بالنسبة للأطفال الذين يتراوح وزنهم بين 20 و40 كجم، يوصف الدواء بجرعة 500-1000 مجم (1/2 أو قرص كامل) مرتين في اليوم.

يتم وصف الأطفال الذين يزيد وزنهم عن 40 كجم 1000 مجم (قرص واحد) مرتين في اليوم.

فيلبرافين أثناء الحمل والرضاعة

يُسمح باستخدام الدواء متى

حمل

وأثناء

الرضاعة

ولكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه يخترق حاجز المشيمة ويمكن أن يفرز في الحليب. مما يعني

الرضاعة الطبيعية

سيكون عليك التوقف عن العلاج لهذه الفترة.

غالبا ما يصف أطباء أمراض النساء فيلبرافين للنساء الحوامل لعلاج عدوى المتدثرة، لكنهم يقيمون بعناية حالة المرأة الحامل ويزنون جميع المخاطر.

التفاعلات الدوائية لدواء فيلبرافين

لا ينصح بوصف فيلبرافين في وقت واحد مع المضادات الحيوية المبيدة للجراثيم، على سبيل المثال، البنسلين والسيفالوسبورين، لأن فعاليتها قد تنخفض.
لا ينبغي وصف لينكومايسين وفيلبرافين معًا، لأن تأثيرهما العلاجي ينخفض بشكل متبادل.
يبطئ فيلبرافين عملية إزالة الثيوفيلين من الجسم، مما قد يؤدي إلى تسمم الجسم.
عند تناوله بالاشتراك مع Vilprafen والأدوية المضادة للحساسية التي تحتوي على أستيميزول أو تيرفينادين، قد يتباطأ إخراجها من الجسم، مما يؤدي إلى تطور عدم انتظام ضربات القلب.
عند تناول فيلبرافين وقلويدات الشقران في وقت واحد، يزداد تضيق الأوعية الدموية (تضيق تجويف الأوعية الدموية).
عند تناول فيلبرافين والسيكلوسبورين، من الممكن أن يرتفع مستوى الأخير في الدم، مما قد يؤدي إلى تأثير سام على الكلى. لذلك، من الضروري المراقبة المستمرة لكمية السيكلوسبورين في الدم.
أثناء العلاج بفيلبرافين، قد تنخفض فعالية حبوب منع الحمل. في مثل هذه الحالات، يوصى باللجوء إلى وسائل منع الحمل غير الهرمونية الإضافية خلال فترة العلاج.
إذا كنت تتناول فيلبرافين مع ديجوكسين، فإن تركيز الأخير في الدم قد يرتفع.

فيلبرافين لعلاج داء اليوريا

Vilprafen هو علاج حديث لعلاج داء اليوريا. في هذه الحالة، يخضع كلا الشريكين للعلاج.

مع ureaplasmosis، يوصف Vilprafen ثلاث مرات في اليوم، 1 قرص. 500 ملغ، أو 1000 ملغ مرتين في اليوم (فيلبرافين سولوتاب).

بالنسبة لداء اليوريا المستمر، هناك نظام يتم فيه وصف Vilprafen كل ساعتين. يتم تحديد الجرعة فقط من قبل الطبيب بشكل فردي.

في وقت واحد مع Vilprafen، يوصف ميترونيدازول، وإذا لزم الأمر، الأدوية المضادة للفطريات (على سبيل المثال، تحاميل Polygynax للنساء).

مدة الدورة العلاجية لا تقل عن 10 أيام.

أثناء العلاج يجب عليك الامتناع عن النشاط الجنسي. تجنب الكحول والتدخين والأطعمة المالحة والساخنة والحارة.

بعد أسبوعين من الانتهاء من تناول المضاد الحيوي، يمكنك إجراء أول اختبار مراقبة.

المزيد عن داء اليوريا

Vilprafen للكلاميديا يوفر عقار Vilprafen فرصًا جديدة في علاج الكلاميديا. هذا هو الدواء الرئيسي الذي يصفه الأطباء في أغلب الأحيان. وفي الوقت نفسه، فإنه جيد التحمل من قبل المرضى.

فيلبرافين في حد ذاته لا يقتل الكلاميديا، ولكنه يمنع نشاطها الحيوي فقط. ولذلك، فإن علاج الكلاميديا يجب أن يكون شاملا: يوصف فيلبرافين 2 جرام يوميا، أي. 500 مجم 4 مرات أو 1000 مجم مرتين. وفي نفس الوقت يتلقى المريض أحد المضادات الحيوية التالية: روفاميسين، تتراسيكلين، كليندامايسين.

يوصف العلاج في دورات، كل منها يستمر 7-10 أيام. في كل دورة لاحقة، يستمر فيلبرافين، ويتم تغيير المضاد الحيوي الثاني.

يتم تحديد المدة الإجمالية للعلاج من قبل الطبيب بناءً على نتائج اختبارات المراقبة.

المزيد عن الكلاميديا

فيلبرافين والكحول لا ينصح بدمج فيلبرافين مع الكحول.

عند تناول الكحول وفيلبرافين معًا، من الممكن حدوث اضطرابات في عمل الجهاز الهضمي، والتي تتجلى في شكل غثيان وقيء وإسهال وآلام في البطن.

كما أن التفاعل قد يتأخر ويظهر مع مرور الوقت على شكل تليف الكبد بسبب التأثيرات السامة لفيلبرافين والكحول على الكبد.

نظائرها فيلبرافين

يمكن تسمية المضادات الحيوية الأخرى من الماكرولايد بنظائرها للدواء من حيث تأثيرها على الكائنات الحية الدقيقة:

ميديكاميسين.
سبيراميسين.
روكسيثروميسين.
أزيثروميسين.
كلاريثروميسين.
الاريثروميسين.

لا يوجد لدى Vilprafen مرادفات (نظائرها الهيكلية)، حيث أن المادة الفعالة جوساميسين ليست مدرجة في أي دواء آخر.

بالإضافة إلى ذلك، يحتوي Vilprafen على مكونات مساعدة: السليلوز الجريزوفولفين , ميثيل السليلوز , بوليسوربات 80 , السيليكا الغروية اللامائية , محلول كربوميثول الصوديوم , ستيرات المغنيسيوم , التلك , ثاني أكسيد التيتانيوم (E171) , ماكروجول 6000 , بولي (إيثاكريليت ميثيل ميثاكريليت) -30% , هيدروكسيد الألومنيوم .

الافراج عن النموذج

يتم أيضًا إنتاج التحاميل التي تحتوي على هذا العنصر النشط.

التأثير الدوائي

الدواء ينتمي إلى مجموعة الماكروليدات. له تأثير جراثيم على الجسم، والذي يتم إنتاجه بسبب تثبيط تخليق البروتين عن طريق البكتيريا. إذا كان هناك تركيز عال من الدواء في موقع العملية الالتهابية، يكون له تأثير مبيد للجراثيم واضح.

لوحظ النشاط العالي للمادة الفعالة فيما يتعلق بعدد من الكائنات الحية الدقيقة داخل الخلايا: الكلاميديا الرئوية , الكلاميديا الحثرية , الميكوبلازما هومينيس , الميكوبلازما الرئوية , البكتيريا المستروحة , اليوريابلازما اليوريا . يؤثر الدواء أيضًا على البكتيريا الهوائية إيجابية الجرام: العقدية المقيحةس , المكورات العنقودية الذهبية , بكتريا الخناق الوتدية , المكورات العقدية الرئوية (المكورات الرئوية) . هناك تأثير على البكتيريا الهوائية سلبية الجرام المستدمية النزلية , النيسرية البنية , البورديتيلة السعال الديكي , النيسرية السحائية وكذلك بعض البكتيريا اللاهوائية المكورات العقدية , المطثية الحاطمة , الببتوكوكوس .

نشاط Vilprafen فيما يتعلق اللولبية الشاحبة .

الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية

لوحظ أعلى تركيز للدواء في اللوزتين واللعاب والرئتين والعرق والسائل المسيل للدموع.

يحدث التحول الحيوي للجوساميسين في الكبد، ونتيجة لذلك يتم تحويله إلى مستقلبات أقل نشاطًا.

يتم إخراجه بشكل رئيسي من الجسم عن طريق الصفراء، ويتم إخراج أقل من 20% من المادة في البول.

مؤشرات للاستخدام

قبل البدء في العلاج، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب وقراءة النشرة التي تصف الغرض من الحبوب.

مؤشرات الاستخدام هي كما يلي:

الأمراض المعدية التي تثير العمليات الالتهابية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة ذات الحساسية العالية للدواء.
الأمراض المعدية التي تصيب أعضاء الأنف والأذن والحنجرة والجهاز التنفسي العلوي (تستخدم في التهاب الجيوب الأنفية , التهاب الأذن الوسطى ).
التهابات الجهاز التنفسي السفلي (مع التهاب رئوي , بَصِير , الالتهاب الرئوي القصبي ).
التهابات تجويف الفم (للأمراض اللثة , التهاب اللثة ).
التهابات الجلد والأنسجة الرخوة (مع الدمامل , تقيح الجلد ، وإلخ.)
التهابات الجهاز البولي التناسلي (مع ، مع ، السيلان ، وإلخ.)
يستخدم في علاج مرض الخناق بالإضافة إلى علاج مضاد سموم الخناق.
يوصف للأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية للبنسلين.

موانع

يجب عدم تناول الدواء في الحالات التالية:

مع فرط الحساسية للمضادات الحيوية الماكروليدات ;
مع اضطرابات شديدة في وظائف الكبد.

آثار جانبية

تم الإبلاغ عن الآثار الجانبية التالية أثناء العلاج بهذا الدواء:

في وظائف الجهاز الهضمي: نادراً ما تُلاحظ مظاهر الغثيان والقيء وما إلى ذلك. مع الإسهال الشديد والمستمر، قد يتطور التهاب القولون الغشائي الكاذب الشديد بسبب تأثير المضادات الحيوية على الجسم.
نادرًا ما تتطور تفاعلات فرط الحساسية: تفاعلات الحساسية على الجلد نادرة جدًا.
في وظائف الكبد والقنوات الصفراوية: في بعض الأحيان يكون هناك زيادة عابرة في نشاط إنزيمات الكبد في بلازما الدم، والتي قد تكون مصحوبة بانتهاك تدفق الصفراء، لاحقا اليرقان .
نادراً ما يتم ملاحظة ضعف السمع المعتمد على الجرعة.

تعليمات استخدام فيلبرافين (الطريقة والجرعة)

الجرعة التي يجب تناولها حبوببالنسبة لعدد من الأمراض الأخرى، يتم تحديدها فقط من قبل الطبيب المعالج، مع مراعاة الخصائص الفردية لمسار المرض. لكن بشكل عام، تستمر دورة العلاج لمدة 10 أيام على الأقل.

تعليمات ل فيلبرافين سولوتابوينص على أنه يمكن تناول الدواء بطرق مختلفة: يمكنك تناول القرص مع الماء، أو قبل إذابته في 20 مل من الماء. يجب خلط التعليق الذي يتشكل بعد إذابة القرص جيدًا.

أقراص فيلبرافينيجب ابتلاعها بالكامل. غالبًا ما يهتم المرضى بكيفية تناوله قبل أو بعد الوجبات. تشير التعليمات إلى أنه يجب بلع الأقراص بين الوجبات الرئيسية.

جرعة مفرطة

تفاعل

إذا تم وصف Vilprafen في وقت واحد مع مضادات الهيستامين التي تحتوي على أو astemizole في بعض الأحيان تتباطأ عملية إزالة هذه المواد، الأمر الذي يؤدي في النهاية إلى ظهور أعراض قلبية تهدد الحياة.

عند الإدارة المتزامنة لـ Vilprafen مع قلويدات الشقران قد يزيد تضيق الأوعية الدموية. ولذلك، في هذه الحالة، من الضروري مراقبة حالة المريض بعناية.

الإدارة المتزامنة للجوساميسين تثير زيادة في مستوى السيكلوسبورين في بلازما الدم. ولوحظت أيضًا تركيزات سامة كلوية من السيكلوسبورين في الدم. مع هذا العلاج، من الضروري ضمان المراقبة المستمرة لتركيزات البلازما من السيكلوسبورين.

إذا تناولت فيلبرافين وفي نفس الوقت، فإنه يمكن أن يزيد من مستوى الديجوكسين في بلازما الدم.

عند تناول فيلبرافين مع وسائل منع الحمل الهرمونية قد يتم تقليل تأثير هذا الأخير. في مثل هذه الحالة، يوصى باستخدام وسائل منع الحمل غير الهرمونية الإضافية.

شروط البيع

يباع فقط بوصفة طبية.

شروط التخزين

الافضل قبل الموعد

يمكن تخزين فيلبرافين لمدة 4 سنوات.

تعليمات خاصة

للناس الذين يعانون الفشل الكلوي فمن الضروري أن تؤخذ في الاعتبار نتائج الاختبارات المعملية عند العلاج.

من الضروري أن نأخذ في الاعتبار إمكانية مقاومة المضادات الحيوية الماكرولايدية المختلفة.

نظائرها

يتطابق رمز ATX من المستوى 4 مع:

نظائرها من المخدرات هي الأدوية التي تنتمي إلى مجموعة الماكروليدات. تشمل هذه المجموعة الاريثروميسين , كلاريثروميسين , أزيثروميسين , روكسيثروميسين , سبيراميسين . يمكن أن يكون سعر نظائرها أعلى أو أقل من تكلفة Vilprafen. نظائرها من Vilprafen Solutab متشابهة.

كثيرا ما يتساءل المرضى ماذا فيلبرافينيختلف عن فيلبرافين سولوتاب. يتم تفسير الفرق بين هذه الأدوية من خلال نموذج إطلاقها. فيلبرافين هي أقراص عادية مغلفة. فيلبرافين سولوتاب هي أقراص قابلة للذوبان ذات طعم حلو ورائحة الفواكه. يمكن أن تؤخذ إما في شكل أقراص أو كمعلق.

المرادفات

جوساميسين .

للأطفال

مع الكحول

مع المضادات الحيوية

لا يمكنك الجمع بين Vilprafen، لأن فعالية كلا الدواءين تنخفض.