لتحرير تجويف الرحم من جلطات الدم أو تنظيف الغشاء المخاطي، مطلوب التدخل الطبي. الآن أصبح هذا الإجراء أسهل، حيث يتم استخدام مجموعة من نصائح الشفط الخاصة ومضخة التفريغ. بمساعدتهم، يتم إنشاء ضغط سلبي في الرحم، مما يجعل من الممكن إخراج الجزيئات السلبية. الطريقة بسيطة وفعالة - الشفط أو التنظيف بالفراغ.
تستخدم هذه الطريقة في حالات الإجهاض المصغر. في المراحل المبكرة من الحمل، تكون الطريقة فعالة وشائعة للغاية.
فيديو مثير للاهتمام:
ومن المهم أن نلاحظ أن التنظيف بالفراغ للرحم يستخدم بعد الولادة، عندما يكون من الضروري تحرير الغشاء المخاطي من بقايا المشيمة. يتم تنفيذ الإجراء تحت التخدير الموضعي أو التخدير العام.
متى يتم استخدام إجراء التنظيف؟
في الوقت الحاضر، يتم استخدام التنظيف الفراغي للرحم لتحديد وعلاج العديد من الأمراض في أمراض النساء.
الغرض الرئيسي من هذا الإجراء هو إزالة الطبقة العليا من الغشاء المخاطي للجهاز التناسلي. وهنا يأتي رفضه أثناء الدورة الشهرية.
أثناء الحمل، تهتم النساء بمسألة ما إذا كان سيتم تنظيف الرحم بعد الولادة. يحدث هذا الإجراء إذا ظلت المشيمة بالداخل بعد ولادة الطفل. ويجب إزالته عن طريق الجراحة.
المؤشرات العامة للشفط بالفراغ:
- ضعف النمو، أمراض الحمل حتى 12 أسبوعًا؛
- الإجهاض التلقائي (الإفراج غير الكامل عن بقايا الجنين)؛
- دراسة التكاثر الحيوي في تجويف الرحم.
- التهديد بالإجهاض أثناء الحمل (قياس الدم) ؛
- غياب الأنسجة الجنينية، والتخلف الكامل (الخلد المائي). فقاعات على شكل سائل في الرحم.
- بقايا المشيمة بعد الولادة أو نتيجة لعملية قيصرية.
- إنهاء الحمل غير المرغوب فيه في الأشهر الثلاثة الأولى؛
- نزيف الرحم الشديد وغيرها من الإفرازات غير المرغوب فيها.
عملية التنظيف
هناك نوعان من العمليات التي يتم تنفيذها باستخدام طريقة التفريغ: اليدوية، وتسمى أيضًا اليدوية، والآلية. الأول أصبح أكثر انتشارا. بمساعدتها ، يتكون التنظيف من الخطوات التالية:
- تتم معالجة الجزء الخارجي من الأعضاء التناسلية بمحلول مطهر.
- يتم إدخال منظار خاص في التجويف المهبلي.
- تحضير عنق الرحم.
- قياس المسافة إلى تجويف الرحم بمسبار خاص، ومن ثم إدخال أنبوب الشفط مباشرة.
- ومن خلال تدوير الأنبوب يقوم الطبيب بإزالة الأنسجة المتبقية من القشرة أو أخذ المواد اللازمة لدراستها في المختبر.
فوائد وعواقب التنظيف الفراغي للرحم
يعد تنفيذ الإجراء باستخدام طريقة التفريغ هو الأكثر لطفًا بالنسبة للمرضى. يتم استخدامه لاختيار المواد اللازمة لتحديد الأمراض ولإجراء الإجهاض أو تطهير العضو. بمساعدتها ، من الممكن تقليل الصدمات التي تصيب تجويف الرحم وبطانة الرحم وعنق الرحم.
مزايا التنظيف بالمكنسة الكهربائية:
- تقلل هذه الطريقة من فرص التسبب في إصابة عنق الرحم؛
- العملية بسيطة وقصيرة ويمكن إجراؤها في بعض الحالات في العيادة الخارجية.
- تتم استعادة تدفق الدورة الشهرية في الأيام 40-43 بعد الجراحة.
- إن إنهاء الحمل باستخدام طريقة مماثلة في المراحل المبكرة سيساعد على تقليل التغيرات الهرمونية في الجسم، على عكس الكشط في الأسبوع 8-12 من الحمل، عندما تكون الصدمة كبيرة جدًا.
هذا الإجراء فعال جدًا في حالة الحمل المجمد (أمراض الحمل). وفي هذه الحالة يجب إنهاء الحمل لتجنب العمليات الالتهابية في الرحم وتسمم الجسم نتيجة السموم الناتجة عن تفكك البويضة المخصبة.
مهم! إجراء التنظيف باستخدام طريقة التفريغ، على الرغم من أنه تم تحسينه تمامًا ويهدف إلى تقليل الإصابات أثناء الجراحة قدر الإمكان، إلا أنه لا يزال هناك مشاكل في بعض الحالات.
مضاعفات بعد التنظيف الفراغي للرحم:
- الإجهاض غير الكامل. ويحدث هذا عندما تظل البويضة المخصبة جزئيًا أو كليًا سليمة دون أن ينقطع الحمل. المراقبة في المستشفى لمدة تصل إلى شهرين والتشخيص بالموجات فوق الصوتية مطلوبة.
- حدوث خلل في عنق الرحم، وكذلك في التجويف نفسه (انثقاب).
- متلازمة الألم في أسفل البطن. ويمكن القضاء عليه بمساعدة مسكنات الألم.
- الانسداد الهوائي - انسداد الوعاء الدموي بالهواء أمر مميت. نادرًا ما يحدث هذا ويحاول الخبراء اليوم منع حدوث ذلك. يعمل الأطباء بعناية فائقة في تجويف الرحم.
- العمليات الالتهابية في الأعضاء التناسلية (مصحوبة بإفرازات ذات رائحة كريهة).
- الاختلالات الهرمونية.
انتباه! بعد التنظيف بالفراغ، من الضروري الخضوع لفحص بالموجات فوق الصوتية للتأكد من عدم وجود بقايا من الأنسجة التي تمت إزالتها في تجويف العضو الذي يتم فحصه. وإلا فإنه قد يؤدي إلى أمراض غير مرغوب فيها.
ما تحتاجين إلى معرفته إذا كان التنظيف أثناء الحمل المتجمد:
- إذا كنت تشعر بأنك طبيعي، فستكون جاهزًا للخروج في غضون أيام قليلة. يصف الطبيب الأدوية اللازمة ويرسل المريض إلى المنزل.
- الالتزام الصارم بالراحة في الفراش وعدم ممارسة أي نشاط بدني، حتى لا يسبب النزيف والإفرازات الأخرى.
- بالنسبة لألم أسفل البطن (الذي يمكن أن يطول)، يوصى بتناول مسكنات الألم. ولا يمكن التسامح معه تحت أي ظرف من الظروف.
- يعتبر الإفراز الدموي أمرًا طبيعيًا بعد استخدام طريقة التفريغ. يمكن أن تصل مدتها إلى أسبوعين. يمكنك استخدام الحشيات. من المهم ملاحظة أن السدادات القطنية محظورة تمامًا في هذه الحالة. استخدامها لوقف التفريغ يمكن أن يسبب الأمراض الالتهابية.
- بعد الإجراء، يجب عليك الامتناع عن العلاقات الحميمة لمدة أول أسبوعين على الأقل.
فيديو مثير للاهتمام:
تدل الممارسة على أن طريقة الشفط الفراغي للرحم هي الأكثر فعالية وأمانًا. كثير من الناس يتحملونها جيدًا ولا يعانون من أي عواقب. ولكن مع ذلك، تجدر الإشارة إلى المواقف التي تحتاج فيها بشكل عاجل إلى زيارة الطبيب:
- ارتفاع حاد في درجة الحرارة إلى 38 درجة أو أكثر. عدم القدرة على هدمه لفترة طويلة.
- زيادة النزيف إلى الحد الذي تضطر فيه إلى تغيير الفوطة أكثر من كل ساعتين.
- لا تهدأ متلازمة الألم حتى بعد تناول المسكنات القوية أو تزداد؛
- - لا يتوقف الإفراز الدموي لأكثر من أسبوعين وله رائحة كريهة.
لا تنس أن التلاعب باستخدام طريقة الفراغ يستخدم لأغراض مختلفة. يساعد بشكل جيد في العلاج ولا غنى عنه في حالات تشخيص أمراض الرحم المختلفة. وبطبيعة الحال، إلى جانب هذه الطريقة هناك طرق أخرى. لكن التنظيف بالمكنسة الكهربائية له التأثير الأكثر لطفاً على جسد المرأة. وفي عصرنا تم تحسينه لدرجة أنه ليس له أي عواقب سلبية تقريبًا.
ولكن هناك حالات يتم فيها بطلان إجراء الطموح:
- أثناء الحمل أكثر من 5 أسابيع.
- وجود عيوب في نمو الرحم (تشعب الجهاز التناسلي، وجود حاجز كامل أو غير مكتمل، وما إلى ذلك)؛
- مرض الأعضاء التناسلية (يمكن الإشارة إلى ذلك عن طريق الإفرازات ذات الرائحة الكريهة) ؛
- الأورام الخبيثة والحميدة في تجويف الرحم (على سبيل المثال، الأورام الليفية)؛
- الحمل خارج الرحم؛
- إذا لم تمر ستة أشهر على آخر إجهاض.
في الواقع، يعد شفط الرحم بالشفط وسيلة فعالة ولطيفة للغاية اليوم. يتم استخدامه للعلاج ولغرض تحديد مرض معين. لتجنب المضاعفات، تحتاج إلى مراقبة جسمك بعناية بعد هذا الإجراء واستشارة الطبيب إذا كان هناك أدنى انحراف.
من قال أنه من الصعب علاج العقم؟
- هل كنت ترغب في إنجاب طفل لفترة طويلة؟
- لقد تم تجربة العديد من الطرق ولكن لا شيء يساعد..
- تشخيص بطانة الرحم الرقيقة..
- وبالإضافة إلى ذلك، لسبب ما، فإن الأدوية الموصى بها ليست فعالة في حالتك...
- والآن أنت على استعداد للاستفادة من أي فرصة ستمنحك الطفل الذي طال انتظاره!
إذا حدث مثل هذا المرض أثناء الحمل، مثل التجميد، فمن الضروري إزالة الجنين من الرحم، وإلا فإن المضاعفات الخطيرة للمرأة لا مفر منها. التنظيف أثناء الحمل المتجمد هو الطريقة الرئيسية لإزالة الجنين الميت. وهو يتألف من حقيقة أن المرأة تحت التخدير تقوم بامتصاص الجنين باستخدام أنبوب دوار خاص. هناك أيضًا طريقة طبية لكن فعاليتها أقل.
أسباب التلاشي
يعد الحمل المتجمد أو غير المتطور من الأمراض الخطيرة التي يحدث فيها موت الجنين دون ظهور علامات سريرية على الإجهاض. ويبقى في الرحم لسنوات في حالات نادرة. يمكن أن يحدث هذا في أي وقت، ولكن عادةً ما يصل إلى 13 أسبوعًا.
يتم النظر في الأسباب الرئيسية:
- الاضطرابات الهرمونية: عيوب في عمل المبيض والغدة الدرقية.
- تدمير الجنين بواسطة جهاز المناعة (لأنه جسم غريب بالنسبة لجسم المرأة)؛
- متلازمة الفوسفوليبيد؛
- الالتهابات (خطيرة بشكل خاص الهربس، الكلاميديا، الحصبة الألمانية)؛
- التشوهات الوراثية للجنين.
- العوامل الخارجية: النشاط البدني المفرط، التوتر، العادات السيئة (التدخين وشرب الكحول)، تعاطي المخدرات.
كما أن هناك حالات يتوقف فيها الحمل رغم صحة المرأة الظاهرة وغياب الأسباب المذكورة أعلاه. وتسمى هذه الأسباب مجهولة المصدر.
النساء المعرضات للخطر هن:
- كان لديك العديد من عمليات الإجهاض.
- من كان لديه حمل خارج الرحم (واحد على الأقل)؛
- أكثر من 30 سنة؛
- مع شكل غير عادي من الرحم أو المعاناة من الأورام الليفية.
- مع أمراض الغدد الصماء، في معظم الأحيان مرض السكري.
- كان لديهم التهابات تناسلية.
مهما كان سبب التجميد، بعد موت الجنين يجب إزالته في أسرع وقت ممكن، وإلا فإن المرأة ستصاب بالتسمم أو حتى الإنتان (تسمم الدم).
يعتبر الكشط أو التنظيف بالمكنسة الكهربائية أفضل طريقة لأن الطبيب يمكنه التحكم في إزالة الجنين بالكامل. لكنهم يفعلون ذلك بعد 5 أسابيع. قبل ذلك، يفضلون الإجهاض الدوائي (يتم إعطاء المريضة أدوية هرمونية تسبب الإجهاض).
ومع ذلك، بعد ذلك، قد تبقى أجزاء من الجنين داخل الرحم، لذلك لا يزال يتعين عليك إجراء التنظيف بالمكنسة الكهربائية أو الكشط.
التحضير للجراحة
يجب إجراء التطهير على معدة فارغة (لا تأكل لمدة 8-12 ساعة، فقط بعد هذا التخدير ممكن)، تحت التخدير العام (في حالة التعصب - تحت التخدير الموضعي، يتم حقن المخدر في الجسم وعنق الرحم). قبل التلاعب، يجب فحص المرأة من قبل طبيب أمراض النساء لتحديد موانع الاستعمال المحتملة، وكذلك طبيب التخدير لحل مشكلة التخدير.
بعد ذلك، يتم تحديد مسألة العملية: إذا كانت هناك موانع، فيجب إجراء التنظيف أو الكشط بحذر خاص.
قد يكون بطلان التطهير إذا كانت المرأة:
- الأمراض المعدية في الأعضاء التناسلية.
- التهاب الرحم أو الزوائد.
- سلامة الغشاء المخاطي للخطر.
ومع ذلك، فإن الحاجة إلى الجراحة لا تختفي حتى في مثل هذه الظروف.
تحتاج المرأة إلى الاختبار:
- فحص الدم (عام)؛
- تحليل البول.
- تحليل العدوى المحتملة (المخفية)؛
- مخطط التخثر (اختبار الدم للتخثر) ؛
- الثقافة البكتريولوجية
- مسحة مهبلية.
بعد الحصول على النتائج تقوم المرأة بالتوقيع على الموافقة على العملية.
كيف يتم تنفيذ الإجراء؟
عملية التنظيف هي على النحو التالي. دكتور امراض نساء:
بعد استخراج الجنين يتم إرساله للتحليل النسيجي لتحديد سبب التجميد.
يعد الكشط خيارًا آخر لإزالة الجنين الميت من رحم المرأة.
للقيام بذلك، يتم استخدام مكحت - ملعقة خاصة، والتي يقوم بها طبيب أمراض النساء بكشط البويضة المخصبة. هذا الإجراء أقل تفضيلاً لأنه يخاطر بإتلاف الجدران أو عنق الرحم. والتخدير العام مرغوب فيه أكثر هنا - فهذه نسخة مؤلمة جدًا من العملية.
يستمر التلاعب حوالي 15 دقيقة، ثم يجب عليك الراحة لبضع ساعات (أولاً وقبل كل شيء، التعافي من التخدير). العلاج في المستشفى ليس ضروريًا ما لم تكن هناك أمراض أكثر خطورة.
يُفضل أيضًا التنظيف بالمكنسة الكهربائية لأنه يمكن إجراؤه في العيادة الخارجية. في المستقبل، يتم استعادة وظيفة الدورة الشهرية بسرعة كبيرة.
فترة ما بعد الجراحة
بعد إزالة الجنين الميت، يمر الخطر على صحة المرأة، لكن المضاعفات لا تزال ممكنة:
- نزيف. الإفرازات الدموية أمر طبيعي، ولكن إذا كانت ثقيلة جدًا، يجب عليك إخبار طبيبك بذلك، وإلا فقد يكون هناك تراكم جلطات في تجويف الرحم أو فقر الدم. يجب عليك أيضًا استخدام الفوط الصحية فقط - فالسدادات القطنية يمكن أن تؤدي إلى ركود الدم والالتهاب.
- الالتهاب (بسبب تلف الجدران أثناء الكشط أو عندما لا تتم إزالة الجنين بالكامل).
- ألم في أسفل البطن، للتخلص منه تحتاج إلى تناول مسكنات الألم.
- ظهور الالتصاقات.
- يعد ثقب جدار الرحم من أخطر المضاعفات التي تتطلب التدخل الجراحي.
في الأيام الثلاثة الأولى قد ترتفع درجة الحرارة (37-37.5 درجة مئوية). وهذا أمر طبيعي، ولكن إذا زاد أكثر أو استمر أكثر من ثلاثة أيام، فهذه علامة واضحة على وجود عملية التهابية. وينبغي أيضًا إبلاغ طبيبك بهذا الموقف.
بشكل عام، بعد الكشط أو التنظيف، يجب على المرأة قياس درجة حرارتها مرتين في اليوم لمدة أسبوعين ومراقبة إفرازاتها. وبعد هذين الأسبوعين عليها الذهاب لموعد مع طبيب أمراض النساء وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض للتأكد من عدم وجود جنين بداخله.
عادةً ما يتم طلب الاختبارات التالية في هذا الوقت:
- فحص الدم للهرمونات.
- مسحة مهبلية للبكتيريا والالتهابات المحتملة.
- التحليل النسيجي لظهارة الرحم لتحديد الحالة المرضية المحتملة لهذا العضو.
كما أنه في فترة ما بعد الجراحة من الضروري تناول مجمعات الفيتامينات والمعادن لتقوية الجسم، والمضادات الحيوية لمنع الالتهاب، وكذلك الأدوية الهرمونية لاستعادة النظام الهرموني ومنع الحمل.
في غضون ستة أشهر بعد إنهاء الحمل غير المتطور، من المستحيل التخطيط لحمل جديد - فقد يتجمد مرة أخرى، ولم يتعافى جسد المرأة بعد. النشاط الجنسي لمدة شهر أمر غير مقبول أيضًا.
بشكل عام، يمكنك استئنافه عندما يمر الحيض الأول بشكل طبيعي. بالإضافة إلى ذلك، يتم في هذا الوقت علاج المرأة من الأمراض التي أدت إلى وفاة الجنين، إن وجدت. وفي حالة حدوث الاكتئاب تعالج المرأة من قبل معالج نفسي وتتناول مضادات الاكتئاب.
في المستقبل ، من الضروري منع مثل هذه الأمراض:
- تتم ملاحظته من قبل طبيب أمراض النساء، وأخصائي الغدد الصماء، وأحيانًا حتى من قبل عالم الوراثة؛
- علاج الأمراض المنقولة جنسيا الموجودة، حتى لو لم تكن شديدة (الكلاميديا، داء المشعرات)؛
- احصلي على التطعيم ضد الحصبة الألمانية وجدري الماء قبل ثلاثة أشهر على الأقل من التخطيط لحملك التالي.
إذا حملت المرأة قبل الوقت الذي يسمح به الأطباء، فيجب محاولة الحفاظ على هذا الحمل.
أولا، من شأنه أن يريح المريضة الحزينة على وفاة طفلها السابق، وثانيا، الإجهاض المبكر، حتى الفراغي، يزيد من خطر الإجهاض في المستقبل.
التنظيف في الوقت المناسب أو حتى الكشط والمزيد من الاهتمام بصحتك سيسمح لأي امرأة تقريبًا بالحمل مرة أخرى وإنجاب طفل سليم.
غالبا ما يتعرض رحم المرأة لتأثيرات مفيدة مختلفة، لأنه العضو التناسلي الرئيسي للناس - الرجال والنساء. التنظيف بالمكنسة الكهربائية بعد الولادةوفي معظم الحالات يحفظ صحة المرأة. وإذا تحدثنا عن حالات أخرى، فغالبًا ما يكون التنظيف هو الطريقة الوحيدة لإنقاذ الحياة. لذلك، لا يوجد سبب للتردد والتفكير في إجراء عملية الكشط - فالأطباء يصفون هذا التنظيف فقط في الحالات القصوى.
الشفط الفراغي هو إزالة الجلطات والتراكمات الأخرى في تجويف عضو المرأة دون الإضرار بعنق الرحم وجدرانه. غالبًا ما يكون الطموح من المضاعفات بعد الولادة - ويرجع ذلك إلى قلة الإطلاق الطبيعي للمشيمة وأنسجة الجنين. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن الإزالة المستقلة لمحتويات الرحم أثناء الحمل قد تصبح مستحيلة بسبب خطأ طبي. لا يمكن للأطباء بشكل قاطع ترك كل شيء كما هو معروض - فهذا يشكل خطورة على الصحة العامة للمرأة.
الطموح ليس خطيرا وغير سارة كما يبدو للوهلة الأولى، لذلك يمنع منعا باتا رفضه للمرأة، خاصة بعد الولادة. إذا وصف الطبيب التنظيف بالمكنسة الكهربائية، فلا داعي للذعر - ما عليك سوى دراسة جميع ميزات العملية، والتي سيتم عرضها لاحقًا في المقالة.
أسباب التنظيف بالمكنسة الكهربائية بعد الولادة
قد يصف الأطباء التنظيف بالمكنسة الكهربائية للأسباب التالية:
- شرط الحصول على جزيئات الأنسجة للاختبارات المعملية - ضروري في وجود أمراض الرحم؛
- قرار إنهاء الحمل غير المرغوب فيه - يتم أيضًا إجراء الإجهاض القياسي والمألوف باستخدام إجراء الفراغ؛
- الحاجة إلى إزالة الجزيئات بعد الإجهاض.
- الإنهاء الضروري للحمل بسبب ظروف طبية - تم اكتشاف حمل متجمد أو تشخيص أمراض ذات طبيعة غير قابلة للشفاء في الجنين؛
- تطهير الرحم بعد الولادة من جلطات الدم والمحتويات الأخرى.
- نزيف الرحم، مصحوبا بإطلاق جلطات دموية وغيرها من الاتساق غير السار؛
- تراكم الدم في تجويف الرحم، والذي يكون أيضًا نتيجة للنزيف الداخلي.
هناك أسباب أخرى للشفط الفراغي لمحتويات الرحم. أثناء الإجراء، تتم إزالة الطبقة العليا من الجدران من الرحم - ولا داعي للقلق بشأن تلقي الصدمات الدقيقة والمضاعفات الأخرى. قبل اتخاذ قرار باستخدام الشفط الفراغي، يقوم الأطباء بفحص المرأة بعناية لتجنب المزيد من تفاقم الوضع. اعتمادًا على حالة المرأة أو مرضها، قد يستخدم المتخصصون أيضًا التخدير العام، على الرغم من أن التخدير الموضعي يستخدم عمومًا لتجنب الصدمة المؤلمة.
تنظيف الرحم بعد الولادة
بعد الولادة، يجب على المرأة البقاء في العيادة لبعض الوقت، عندما يقوم الأطباء بمراقبة حالة الطفل والمرأة في المخاض. أحد العوامل المهمة أثناء التفريغ هو عدم وجود جلطات دموية في الرحم. ويفسر الحفاظ عليها من خلال تراكم المشيمة القوي على جدران الرحم، ونتيجة لذلك لا تخرج من تلقاء نفسها، بل تبقى في العضو لفترة طويلة، وتتحلل وتسمم الجسم. أسباب عدم وجود انفصال المشيمة التلقائي هي تقلصات الرحم الضعيفة والولادة القيصرية. تنشأ شكوك الطبيب أثناء الفحص البصري وقياس ارتفاع قاع الرحم - إذا كان هناك تقلص ضعيف أو توقفه التام. في هذه الحالة، يتم إرسال المرأة إلى كرسي أمراض النساء لإجراء فحص فعال.
وهذا أمر مهم: لا ينبغي للمرأة بعد الولادة أن ترفض التطهير، لأن ذلك يستلزم تطور العمليات القيحية والتسمم السام للجسم ككل. وهذا يحظر الرضاعة الطبيعية، لأنه في حالة العدوى السامة، تمر المكونات الضارة أيضًا عبر حليب الثدي إلى الطفل.
إذا تم الكشف عن جلطات الدم، يتم إرسال المرأة لإجراء فحص إضافي بالموجات فوق الصوتية. عند تشخيص سوء مرور المشيمة ووجود جلطات، يصف الطبيب الحقن الوريدية للمرأة لتحفيز انقباضات الرحم. تعمل هذه الحقن على تعزيز إزالة المشيمة من العضو التناسلي. إذا لم تساعد القطرات، يتم استخدام الشفط الفراغي لتجويف الرحم بعد الولادة.
تقنية التنظيف
يتم التنظيف فقط بعد إجراء الفحص - على سبيل المثال، تخضع المرأة لفحص بالموجات فوق الصوتية والفحوصات المخبرية لتحديد ما إذا كانت إصابة الجسم قد بدأت بالفعل. يتم إجراء التنظيف بالفراغ فقط باستخدام التخدير الموضعي، لأن الإجراء لا ينطوي على تكوين microtraumas خطيرة.
يتم التنظيف بالفراغ المنتظم أو بعد الولادة للرحم بالتسلسل التالي:
- في البداية، يقوم الطبيب بإجراء علاج خارجي وداخلي للأعضاء الداخلية - من المهم منع تغلغل الالتهابات والبكتيريا إلى الأعضاء الداخلية أثناء إجراء الفراغ.
- يقوم الطبيب بعد ذلك بزيادة قطر عنق الرحم، مما يسمح بإجراء العملية تحت الفحص البصري الطبيعي. للتكبير، يتم استخدام موسعات مفيدة خاصة.
- بعد كل المراحل التحضيرية، يقوم الطبيب بجميع الإجراءات اللازمة للتخلص من الجلطات والجزيئات المتبقية من المشيمة.
كقاعدة عامة، لا يستغرق الإجراء نفسه أكثر من نصف ساعة، على الرغم من أن حالة المرأة في بعض الأحيان يمكن أن تتفاقم لدرجة أن التنظيف يتطلب المزيد من الوقت. لا تشعر المرأة بالألم أثناء الشفط، لكنها قد تنزعج من الأحاسيس المميزة للكشط، والتي تسبب أحاسيس غير سارة للغاية.
إعادة التأهيل بعد التنظيف
يتطلب التنظيف الإلزامي وقتًا إلزاميًا لإعادة التأهيل، ولن يتم تطبيق الإجراء لأي سبب كان. أثناء إعادة التأهيل، تظل المرأة تحت الملاحظة لمدة يوم أو يومين آخرين. وفي بعض الحالات قد يزيد وقت مراقبة الأطباء – بعد تنظيف الرحم – في حالة الإجهاض أو تجميد الحمل. وهذا أمر مهم لتجنب مثل هذه العدوى الخطيرة والمنتشرة على نطاق واسع والتسمم السام للجسم.
تتضمن إعادة التأهيل بعد الإجراء الإجراءات التالية:
- يوصف للمرأة دورة من الأدوية المضادة للبكتيريا لمنع العدوى والتعرض للجلطات الموجودة سابقًا في الرحم.
- بالإضافة إلى ذلك، بعد الولادة، يتم وصف مسار إدارة الأدوية لتقليص الرحم؛
- إذا كان هناك موقف معقد، يتم إعطاء المريض علاجًا داخليًا وخارجيًا للأعضاء التناسلية باستخدام المطهرات والأدوية الأخرى لتحسين الشفاء.
بعد العملية، ينزف الرحم، لأن الكشط يسبب صدمة مجهرية جزئية لجدران العضو. في غضون أسبوع، ينتهي النزيف الشديد، تدريجيا يصبح تكوين التفريغ أقل تركيزا ومع فقدان الرائحة الكريهة. بالفعل في اليوم العاشر، ينتهي التفريغ. في حالة الإجراء بعد الولادة، يتوقف التفريغ أيضًا قبل 1-2 أسابيع - ويرجع ذلك إلى إزالة محتويات الرحم.
وهذا مهم: يجب ألا ترفض البقاء في العيادة بعد التنظيف، لأن ذلك قد يؤدي إلى عواقب وخيمة. إن وجود بقايا المشيمة والتراكمات الأخرى في الرحم يستلزم تحللها السريع الذي لا يظهر على الفور - ونتيجة لذلك قد يظهر التسمم السام للجسم بعد الشفط بالفراغ.
المضاعفات بعد العملية
على الرغم من سلامة إجراء الفراغ، إلا أن الإجراء يعتبر عملية نسائية معقدة، لذلك قد تتطور المضاعفات هنا أيضًا.
وتشمل هذه المشاكل المضاعفات التالية:
- ثقب في أجزاء من الرحم - تشكيل أو تلف ميكانيكي لجدران أو عنق الرحم في العضو التناسلي.
- فقدان الدم الشديد.
- الاضطرابات الهرمونية والغدد الصماء الناشئة.
- اضطراب الدورة الشهرية.
- العدوى المعدية للأعضاء التناسلية.
- تشكيل التصاقات.
- تطوير العمليات الالتهابية.
- اندماج أنسجة جدار الجهاز التناسلي.
- حدوث الأسباب التي تساهم في العقم.
تشمل المضاعفات الأساسية والأكثر شيوعًا إصابة عنق الرحم، مما يزيد من خطر الإصابة بالقناة البرزخية العنقية. يؤثر هذا المرض سلبًا على حالات الحمل اللاحقة - فهناك خطر الإنهاء المبكر للحمل أو الولادة. في هذه الحالة، يجب على المرأة أن تخضع لخياطة عنق الرحم - فالخياطة تضمن سلامة نمو الجنين.
وهذا أمر مهم: لسوء الحظ، لا يستطيع الأطباء تحديد مخاطر المضاعفات بدقة حتى مع إجراء دراسة كاملة لعلم الأمراض وإجراءات عالية الجودة. وبسبب هذا العامل، من الأفضل طلب المساعدة الطبية فقط في المؤسسات الطبية التي لديها طاقم طبي مؤهل. ومن المهم أيضًا الاتصال بالعيادة في الوقت المناسب إذا لاحظت ألمًا في أسفل البطن.
يعد التنظيف الفراغي للرحم إجراءً ضروريًا مصممًا لمنع أو إزالة الأضرار السامة لجسم المرأة. هذا الإجراء هو الأكثر شيوعا بعد الولادة، ولكن هناك حالات تجبر الأطباء على استخدام التنظيف الآلي للحفاظ على سلامة الجهاز التناسلي، وكذلك حياة المرأة المريضة. لا ترفض تنفيذ الإجراء، بغض النظر عن مدى إزعاجه - فهو يوفر حماية موثوقة ضد الأضرار السامة للجسم بسبب عملية التحلل التي بدأت. ولسوء الحظ، يستشهد الأطباء بإحصائيات مخيبة للآمال للغاية بشأن وفيات النساء اللاتي لم يطلبن المساعدة الطبية في الوقت المناسب في ظل الوضع الخطير الحالي. يجب أن تطمئن الأمهات الشابات - بعد الولادة تكون النساء في مستشفى الولادة تحت إشراف متخصصين، لذلك من المستحيل أن يحدث لهن هذا. يتم إجراء الشفط بالفراغ فورًا عند اكتشاف المؤشرات.
لأغراض تشخيصية وعلاجية، يمكن وصف تنظيف الرحم. أثناء الإجراء، تتم إزالة الطبقة الداخلية من بطانة الرحم الموجودة في تجويف العضو التناسلي باستخدام نظام فراغ أو أدوات خاصة بأمراض النساء. تعتبر الطريقة الأولى أكثر لطفاً، والتنظيف بهذه الطريقة يتطلب مضخة تفريغ خاصة، بالإضافة إلى أطراف شفط.
يعتبر الشفط أو التنظيف بالشفط إجراءً بسيطًا وفعالًا للغاية، حيث يتم خلق ضغط سلبي لإزالة الجزيئات السلبية من العضو. يمكن إجراء العملية تحت التخدير العام أو الموضعي. غالبًا ما يمكن استخدام التنظيف بالمكنسة الكهربائية بعد الولادة لإزالة أي مشيمة متبقية. كيف يتم التنظيف؟ ما هي مؤشرات وموانع التنظيف الفراغي للرحم؟ هل يمكن أن يكون هناك أي مضاعفات بعد العملية؟
مزايا الطريقة وتقدم الإجراء
من بين المزايا الرئيسية لتنظيف الرحم بالفراغ ما يلي:
- الحد الأدنى من خطر إصابة عنق الرحم بالجهاز التناسلي.
- تتميز العملية بالبساطة وقصر المدة الزمنية، ويمكن إجراؤها في ظروف المختبر؛
- في حالة إنهاء الحمل باستخدام هذه الطريقة في المراحل المبكرة، يمكن تقليل التغيرات الهرمونية في الجسم؛
- يبدأ الحيض خلال 40-43 يومًا بعد تطهير الرحم.
إذا كان هناك حمل متجمد، فإن الإنهاء الإلزامي مطلوب لمنع تسمم الجسد الأنثوي بالسموم والقضاء على العمليات الالتهابية الناجمة عن تفكك الجنين. لقد أثبت التنظيف بالمكنسة الكهربائية فعاليته العالية في مثل هذه الحالات.
يمكن إجراء تنظيف الرحم بهذه الطريقة بطريقتين: يدويًا (يدويًا) والأجهزة. من الناحية العملية، يتم استخدام النسخة الأولى من الجهاز التناسلي عند النساء في أغلب الأحيان، والتي تتضمن المراحل التالية:
- علاج الأعضاء التناسلية الخارجية بمحلول مطهر.
- إدخال منظار خاص في المهبل.
- تحضير عنق الرحم للتنظيف.
- قياس المسافة إلى تجويف الرحم باستخدام مسبار خاص.
- إدخال أنبوب الشفط.
- يقوم الطبيب بتدوير الأنبوب، وإزالة بقايا الأنسجة من الغلاف الداخلي، أو يأخذ المواد المطلوبة للتشخيص.
مؤشرات وموانع ل
اليوم، تنظيف الرحم باستخدام الفراغ يجعل من الممكن التعرف على العديد من الأمراض النسائية وعلاجها لدى النساء. إن إزالة الطبقة العليا من الغشاء المخاطي للرحم هو الغرض الرئيسي من تنظيف العضو بطريقة التفريغ.
المؤشرات العامة للتنظيف بالمكنسة الكهربائية هي كما يلي:
- تشخيص التكاثر الحيوي في تجويف الجهاز التناسلي.
- التغيرات المرضية أثناء الحمل وضعف النمو (حتى 12 أسبوعًا) ؛
- الإجهاض التلقائي (لم تخرج بقايا الجنين بالكامل) ؛
- خطر الإجهاض.
- عدم نمو الجنين بشكل كامل، وغياب أنسجته (تكوين بثور مع وجود سائل في الرحم)؛
- إذا بقي جزء أو كل المشيمة في الرحم بعد الولادة الطبيعية أو الولادة القيصرية؛
- إنهاء الحمل (الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل)؛ نزيف حاد من الرحم.
في حالة حدوث الحالات المذكورة أدناه، يتم بطلان الإجراء:
- أمراض الأعضاء التناسلية.
- وجود الحمل خارج الرحم.
- أورام حميدة أو خبيثة في تجويف الجهاز التناسلي.
- الحمل أكثر من خمسة أسابيع.
- تشوهات الرحم (التشعب، الحاجز الكامل أو غير الكامل، وما إلى ذلك) بعد أقل من ستة أشهر من الإجهاض.
المضاعفات المحتملة
في معظم الحالات، تتسامح النساء بشكل جيد مع إجراء تنظيف الرحم بالفراغ. العواقب غير السارة نادرة. ولذلك فإن الطريقة آمنة وفعالة للغاية.
في حالات نادرة، قد تحدث المظاهر غير السارة التالية:
- الاختلالات الهرمونية.
- الإجهاض غير الكامل، حيث يبقى الجنين (كله أو جزء منه) سليماً، ويستمر الحمل؛
- ألم في أسفل البطن (مسكنات الألم ستساعد) ؛
- التهاب الأعضاء التناسلية (يُشار إلى ذلك بإفرازات ذات رائحة كريهة) ؛
- حدوث عيوب في التجويف أو عنق الرحم.
- انسداد الهواء (انسداد الأوعية الدموية بالهواء) بنتيجة مميتة. اليوم يحدث هذا في حالات معزولة، لأن الأطباء يقومون بعناية فائقة بالتلاعب في تجويف الرحم.
لتجنب المضاعفات المحتملة بعد إجراء التنظيف الفراغي للرحم، تحتاج إلى إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتأكد من الإزالة الكاملة لحطام الأنسجة من تجويف الرحم. إذا كنت في شك، يمكنك استشارة طبيب آخر.
يجب عليك استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن إذا كان لديك الأعراض التالية:
- لا تبقى درجة الحرارة فوق 38 درجة لفترة طويلة.
- إفرازات الدم قوية جدًا (تحتاج إلى تغيير الفوطة أكثر من كل ساعتين) ؛
- يكون النزيف مصحوبًا برائحة كريهة ولا يتوقف لأكثر من أسبوعين. الألم في أسفل البطن لا يختفي حتى مع تناول المسكنات القوية.
أي تأخير، حتى مع وجود عرض واحد، هو أمر خطير للغاية. لا يستحق المخاطرة بصحتك. يمكن للطبيب فقط تحديد سبب الأعراض واتخاذ التدابير التصحيحية.
لاحظ أنه يمكن وصف التلاعب بالفراغ لأغراض مختلفة في علاج وتشخيص أمراض الجهاز التناسلي بأنواعها المختلفة. هناك أيضًا طرق أخرى، لكن هذا الإجراء اليوم هو الطريقة الأكثر فعالية ولطفًا لجسد الأنثى. لقد تم تحسين الإجراء لدرجة أنه قد تحدث عواقب سلبية في حالات معزولة. للقضاء على احتمال حدوث مضاعفات بعد التنظيف بالمكنسة الكهربائية، تحتاج إلى الاستماع بعناية إلى أي إشارات من الجسم. إذا حدث حتى أدنى انحراف، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب بسرعة.
في هذه المقالة:
تنظيف الرحم هو إجراء خاص بأمراض النساء يمكن أن يكون علاجيًا وتشخيصيًا. هناك العديد من المؤشرات لهذا الإجراء. سننظر في الأسباب التي قد تجعل هذه العملية مطلوبة في فترة ما بعد الولادة.
دواعي الإستعمال
وبحسب القواعد تبقى المرأة في مستشفى الولادة تحت إشراف الأطباء لمدة خمسة أيام بعد ولادة طفلها. خلال هذه الفترة يقوم طبيب أمراض النساء بتقييم حالتها العامة، ويحدد ما يلي:
- درجة حرارة الجسم؛
- إفرازات من الرحم.
- حالة اللحامات
- حالة قناة الولادة
- الرفاه العام للمرأة.
في اليوم الثاني أو الثالث، يتم إرسال المرأة بالضرورة لفحص الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض. وإذا أظهر الفحص وجود جزيئات مشيمية أو أغشية أو جلطات دموية وفيرة في الرحم، فهذه مؤشرات مباشرة لتنظيف الرحم. وبشكل أكثر تحديدًا، ترتبط هذه المضاعفات بالاندماج القوي للمشيمة مع الرحم، مما لا يسمح للأنسجة بالخروج بحرية في المرحلة الثانية من المخاض.
تقاوم بعض النساء هذا الإجراء بنشاط، متناسين أن وجود أنسجة غريبة في الرحم يعد أرضًا خصبة للكائنات الحية الدقيقة. يمكن أن يسبب تكاثرها النشط عمليات التهابية قيحية لا يمكن علاجها أثناء وجود جسم غريب في الرحم. بالإضافة إلى ذلك، فإن وجود المخلفات العضوية يقلل بشكل كبير من انقباض الرحم، وهذا بدوره طريق مباشر للعدوى وتطور مضاعفات خطيرة بعد الولادة.
مراحل التشغيل
يتم تنظيف الرحم تحت التخدير العام. من الناحية الفنية، هذا الإجراء يشبه كشط الرحم بعد الحمل غير المرغوب فيه. دعونا نفكر في مراحل العملية:
- قبل الإجراء، يتم فحص الأعضاء التناسلية للمرأة ومعالجتها بالمطهرات – الكحول الإيثيلي واليود.
- توسع ميكانيكي بطيء لعنق الرحم باستخدام موسعات بأقطار مختلفة.
- كشط الطبقة العليا من الرحم. ونتيجة لهذا الإجراء، تتم إزالة جميع بقايا المشيمة وجلطات الدم.
بالإضافة إلى إجراء الكشط المعتاد، يمكن استخدام تنظيف الرحم بالشفط. على عكس الطريقة اليدوية، تعتبر هذه الطريقة أقل صدمة للرحم ويمكن إجراؤها تحت التخدير الموضعي.
فترة ما بعد الجراحة
وبعد التنظيف تبقى المرأة في المستشفى تحت إشراف الأطباء لعدة أيام. في فترة ما بعد الجراحة، يوصف المريض الدواء:
- العلاج المضاد للبكتيريا في شكل الحقن.
- تناول الأدوية التي تحفز انقباض الرحم.
- علاج الأعضاء التناسلية الخارجية بمحلول مطهر لمدة خمسة أيام على الأقل.
يتم وصف علاج المرأة بشكل صارم على أساس فردي وفقًا لخصائص جسدها.
بعد التنظيف، يشبه الرحم جرحًا مفتوحًا ينزف. لذلك، يمكن أن يستمر التفريغ لمدة تصل إلى عشرة أيام. ويلاحظ أقوى التفريغ في غضون عدة ساعات بعد الجراحة. ثم يصبحون معتدلين. وبعد حوالي ستة أيام، تتغير الإفرازات وتتحول إلى اللون البني. يختفون تمامًا فقط بحلول اليوم العاشر. بعد تنظيف الرحم، قد تشعر المرأة بألم مزعج في أسفل البطن، والذي يهدأ مع انخفاض كمية الإفرازات.
أثناء التفريغ، يتم بطلان المرأة بشكل صارم:
- استخدام حفائظ.
- نضح.
- القيام بنشاط بدني مفرط، بما في ذلك أي رياضة محظورة.
بعد الجراحة، يتم بطلان الرضاعة الطبيعية للمرأة أيضا. وذلك بسبب العلاج الدوائي الذي ينتقل إلى حليب الأم ويمكن أن يؤثر سلباً على صحة الطفل. بالإضافة إلى ذلك، فإن إجراء تنظيف الرحم مؤلم للغاية، وفي البداية لا تشعر المرأة بصحة جيدة، وفي بعض الأحيان تكون غير قادرة على رعاية الطفل. بعد انتهاء فترة العلاج، يمكن للمرأة استئناف الرضاعة الطبيعية.
المضاعفات بعد الجراحة
تنظيف الرحم بعد الولادة إجراء غير آمن لأنه يمكن أن يسبب مضاعفات:
- انتهاك سلامة جدران الرحم.
- عدوى؛
- فقدان الدم الشديد.
- العقم.
- عملية التهابية في أعضاء الحوض.
- تشكيل التصاقات.
- تشكيل التصاقات في تجويف الرحم.
الإفرازات المعتدلة بعد الجراحة أمر طبيعي. ومع ذلك، في الحالات التي لا يتم فيها ملاحظة أي إفرازات بعد التطهير أو تتوقف بسرعة كبيرة، فمن المفيد طلب المشورة من أحد المتخصصين. قد يكون هذا بسبب تراكم جلطات دموية كبيرة في تجويف الرحم.
ليست هناك حاجة للخوف من هذه العملية. في الواقع، إذا كانت هناك مؤشرات ولم يتم تنفيذ هذا التلاعب في الوقت المناسب، فإن خطر حدوث مضاعفات أعلى بكثير، حتى فقدان الرحم. الشيء الأكثر أهمية هو اختيار ممارس مؤهل تأهيلا عاليا أجرى العشرات من هذه العمليات.
فيديو مفيد عن كشط الرحم بعد الولادة