اختبارات في تخصص التشخيص بالموجات فوق الصوتية
القسم 1. منظمة النظافة الاجتماعية والرعاية الصحية
001. المهام الرئيسية للرعاية الصحية في المرحلة الحالية كلها ما عدا: د) زيادة الموارد البشرية
002. أخلاقيات مهنة الطب هي: د) كل ما سبق صحيح
003. آداب مهنة الطب هي: ب) الجزء التطبيقي والمعياري والعملي من أخلاقيات مهنة الطب
004. في تكوين الصحة العامة، يلعب دور حاسم ما يلي: ج) مستوى السكان وأسلوب حياتهم
005. ليست المصادر الرئيسية للمعلومات الصحية: ب) البيانات من شركات التأمين
006. تشمل معلومات الإحصاءات الصحية ما يلي: د) جميع ما سبق
007. تشمل معلومات الإحصاءات الصحية جميع المؤشرات باستثناء: أ) العمل في المستشفى (سعة الأسرة سنويًا، معدل دوران الأسرة، متوسط مدة إقامة المريض في السرير)
008. المؤشرات الرئيسية للإحصاءات الحيوية هي:
أ) الخصوبة والوفيات
009. معدل المواليد (لكل 1000) من السكان في بلادنا حاليًا ضمن الحدود:
010. معدل الوفيات الإجمالي (لكل 1000) من السكان في بلدنا يقع حاليًا ضمن الحدود:
ب) من 11 إلى 15
011. معدل وفيات الرضع في روسيا حاليًا ضمن:
012. في هيكل الوفيات بين سكان البلدان المتقدمة اقتصاديًا، يتم احتلال الأماكن الرائدة بواسطة:
ب) أمراض الدورة الدموية والأورام والصدمات والتسمم
013. الطرق الأساسية لدراسة المرض:
أ) بأسباب الوفاة، قابلية الاستئناف، بناء على الفحوصات الطبية
014. جوهر مصطلح "الألم":
ب) جميع الأمراض المسجلة في سنة معينة
015. التصنيف الدولي للأمراض هو:
016. أي من المتخصصين المدرجين في القائمة له الحق في إصدار وثائق تثبت العجز المؤقت؟
د) طبيب غرفة الطوارئ بالمستشفى
017. إلى أي فترة يستطيع الطبيب المعالج تمديد شهادة العجز عن العمل من جانب واحد؟
ب) ما يصل إلى 30 يوما
018. ما هي الوثيقة التي يتم إصدارها بخصوص العجز عن العمل الناتج عن الكحول أو المخدرات أو التسمم بالسموم؟
د) يتم إصدار شهادة العجز عن العمل مع ملاحظة حقيقة التسمم في التاريخ الطبي وفي شهادة العجز عن العمل.
019.من يحق له إحالة المواطنين للفحص الطبي والاجتماعي؟
د) الطبيب المعالج بموافقة التحويل من مركز الرعاية الصحية
020. في أي الحالات ولمن يتم تقديم الرعاية الطبية دون موافقة المواطنين أو ممثليهم؟
د) الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات نفسية شديدة، أو أمراض تشكل خطراً على الآخرين
021. من الذي يمنح الإذن بمزاولة الممارسة الطبية الخاصة؟
د) الإدارة المحلية بالاتفاق مع الجمعيات الطبية المهنية
022. ما هو التأمين الصحي؟
ب) شكل الحماية الاجتماعية لمصالح السكان في مجال الرعاية الصحية
023. أساس تشكيل برنامج التأمين الصحي الإلزامي الإقليمي هو كل ما يلي، باستثناء:
و) حجم الخدمات الطبية المدفوعة الأجر
024. يمكن للمواطن الذي لديه تأمين طبي إلزامي أن يحصل على الرعاية الطبية:
ج) في أي عيادة في الاتحاد الروسي
025. ترخيص المؤسسات الطبية هو:
ب) إصدار تصريح الدولة للقيام بأنواع معينة من الأنشطة
026. ما هي المؤسسات الطبية الخاضعة للترخيص؟
د) جميع المؤسسات الطبية مهما كان شكل ملكيتها
027. الغرض من الاعتماد هو:
ب) حماية مصالح المستهلك على أساس التأكد من امتثال أنشطة المؤسسة الطبية للمعايير المهنية الحالية
028. ما هي الوثيقة التي يتم إصدارها للمؤسسة الطبية بعد الاعتماد الناجح؟
د) الشهادة
029. تقديم التعريف الأكثر دقة. جودة الرعاية الطبية هي:
أ) الخصائص التي تعكس درجة امتثال الأنشطة التي يتم تنفيذها للمعايير المهنية أو التقنيات المختارة لتحقيق الهدف
030. فعالية الرعاية الطبية هي:
ب) درجة تحقيق نتائج محددة في توفير الرعاية العلاجية أو التشخيصية أو الوقائية مع التكاليف المقابلة للموارد المالية والمادية والعمالية
031. يشمل مفهوم "لامركزية" الإدارة في الظروف الجديدة العناصر التالية، باستثناء:
ب) عدم وجود إطار تنظيمي في مجال الرعاية الصحية
032. يشمل هيكل الإدارة الصحية المستويات التالية:
أ) الاتحادية والإقليمية والبلدية
033. لا ينطبق على نوع قرارات الإدارة
034. لا تشمل أشكال الملكية في الاتحاد الروسي ما يلي:
د) حقوق الملكية في ملكية الأشخاص (الأفراد والكيانات القانونية)
035. من الذي يمكن أن يخضع للاختبار عند التوظيف (عند إبرام اتفاقية عمل (عقد))؟
أ) أي موظف مهما كانت فئة الموظفين التي ينتمي إليها (موظفون أو عمال)
036. الانتهاكات التالية لانضباط العمل لا تمنح الإدارة الحق في إنهاء اتفاقية العمل (العقد) على الفور:
أ) الفشل المنهجي من قبل الموظف، دون سبب وجيه، في أداء الواجبات الموكلة إليه
037. متى لا يجوز فصل الموظف بمبادرة من الإدارة؟
ب) خلال الفترة التي يكون فيها الموظف في إجازة سنوية (باستثناء حالة تصفية المؤسسة)، خلال فترة العجز المؤقت عن العمل
038. من لا يجوز له العمل ليلاً؟
د) جميع الفرق المذكورة أعلاه
039. من يمكنه العمل بدوام جزئي (أسبوع العمل بدوام جزئي) بأجر يتناسب مع وقت العمل؟
ب) امرأة حامل، امرأة لديها طفل أقل من 14 عامًا (طفل معاق أقل من 16 عامًا)، بما في ذلك طفل تحت الرعاية
040. تُمنح الإجازة حتى انقضاء 11 شهرًا من تاريخ التعيين لكل من يأتي ما عدا:
د) عمال الصناعات الخطرة
041. ما هي المسؤولية التي يتحملها العامل الطبي إذا تسبب في ضرر للمريض لا علاقة له بإهمال العامل الطبي في واجباته المهنية؟
ج) المسؤولية المدنية
042. من المسؤول عن الضرر الذي يلحق بصحة المريض أثناء تقديم الرعاية الطبية؟
ب) المؤسسة الطبية
القسم 2. فيزياء الموجات فوق الصوتية
العملية التي يعتمد عليها استخدام أبحاث الموجات فوق الصوتية هي:
د) انتشار الموجات فوق الصوتية
002. الموجات فوق الصوتية هي صوت لا يقل تردده عن:
003. المتغير الصوتي هو:
ب) الضغط
004. تزداد سرعة انتشار الموجات فوق الصوتية إذا:
ه) تقل الكثافة وتزداد المرونة
005. متوسط سرعة انتشار الموجات فوق الصوتية في الأنسجة الرخوة هو:
006. يتم تحديد سرعة انتشار الموجات فوق الصوتية من خلال:
د) الأربعاء
007. الطول الموجي للموجات فوق الصوتية بتردد 1 ميجاهرتز في الأنسجة الرخوة هو:
008. الطول الموجي في الأنسجة الرخوة مع زيادة التردد:
أ) يتناقص
009. لوحظت أعلى سرعة لانتشار الموجات فوق الصوتية في:
د) الحديد
010. سرعة انتشار الموجات فوق الصوتية في المواد الصلبة أعلى منها في السوائل، لأنها أكبر:
ب) المرونة
011. الصوت هو:
ه) الموجة الميكانيكية الطولية
012. بوجود قيمة سرعات وترددات انتشار الموجات فوق الصوتية، يمكننا حساب:
ه) الدورة والطول الموجي
013. يشمل توهين الإشارة بالموجات فوق الصوتية ما يلي:
ه) التشتت والانعكاس والامتصاص
014. في الأنسجة الرخوة، يكون معامل التوهين لتردد 5 ميجا هرتز هو:
015. مع زيادة التردد، معامل التوهين في الأنسجة الرخوة:
ج) يزيد
016. يتم تحديد خصائص الوسط الذي تمر عبره الموجات فوق الصوتية من خلال:
أ) المقاومة
017. يشمل تصوير الدوبلر باستخدام الموجة الثابتة ما يلي:
ه) التردد والطول الموجي
018. لا تحتوي الصيغة التي تصف معلمات الموجة على:
ج) السعة
019. تنعكس الموجات فوق الصوتية من حدود الوسائط التي تختلف في:
ب) المقاومة الصوتية
020. في حالة السقوط العمودي لشعاع الموجات فوق الصوتية، تعتمد شدة الانعكاس على:
ب) الاختلافات في المقاومة الصوتية
021. مع زيادة التردد، التشتت الخلفي:
أ) يزيد
د) وقت عودة الإشارة والسرعة
023. يمكن تركيز الموجات فوق الصوتية باستخدام:
د. كل ما ورداعلاه
024. يتم تحديد القرار المحوري:
د) عدد التذبذبات في النبضة
025. يتم تحديد القرار العرضي:
أ) التركيز
026. يؤدي إجراء الموجات فوق الصوتية من جهاز استشعار إلى أنسجة الجسم البشري إلى تحسين:
ه) ربط المتوسطة
027. يمكن تحسين الدقة المحورية بشكل رئيسي عن طريق:
أ) تحسين تخميد اهتزاز العنصر الكهرضغطي
028. إذا لم يكن هناك امتصاص للموجات فوق الصوتية من قبل أنسجة الجسم البشري، فلن تكون هناك حاجة لاستخدامها في الجهاز:
ج) التعويض
029. يحدث التضخيم الزائف البعيد للصدى بسبب:
ج) بنية ضعيفة الامتصاص
030. يتم ملاحظة الحد الأقصى لإزاحة دوبلر عند القيمة
زاوية دوبلر تساوي:
ج) 0 درجة
031. لا يعتمد تردد الإزاحة الدوبلرية على:
أ) السعات
032. لا يتم ملاحظة تشويه الطيف أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية دوبلر إذا كان التحول دوبلر هو ________ معدل تكرار النبض:
د) أ) و ب) صحيحة
033. البقول المكونة من 2-3 دورات تستخدم في:
ج) الحصول على صورة بالأبيض والأسود
034. تتناسب قوة إشارة دوبلر المنعكسة مع:
د) كثافة العناصر الخلوية
035. التأثير البيولوجي للموجات فوق الصوتية:
ج) لم يتم تأكيدها عند متوسط قدرة الذروة مع مرور الوقت أقل من 100 ميجاوات/متر مربع. سم
036. مراقبة التعويضات (الربح):
أ) يعوض عدم استقرار الجهاز أثناء التسخين
ب) يعوض التوهين
037. تنتشر الموجات فوق الصوتية في وسط على شكل:
أ) الاهتزازات الطولية
038. سرعة الانتشار في الهواء مقارنة بالأنسجة العضلية:
039. في الموجات فوق الصوتية في إسقاط الكائن قيد الدراسة، تم الحصول على صورة للإشارات الخطية ذات الكثافة المتوسطة أو المنخفضة على مسافات مختلفة. ما اسم القطعة الأثرية الموصوفة؟
أ) صدى
040. قطعة أثرية "ذيل المذنب" تعزز التمايز:
أ) الأجسام المعدنية الغريبة من التكلسات والحجارة
041. يرجع ظهور قطعة أثرية على شكل "ذيل مذنب" إلى:
د) حدوث اهتزازات طبيعية في الجسم
042. للحصول على رؤية أفضل لجسم صغير، يفضل:
أ) استخدم مستشعرًا بدقة أعلى
القسم 3. التشخيص بالموجات فوق الصوتية في أمراض الجهاز الهضمي
من الناحية التشريحية ينقسم الكبد إلى:
ب) 8 شرائح.
002. أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية، فإن المعالم التشريحية للحدود بين فصوص الكبد ليست:
أ) الجذع الرئيسي للوريد البابي؛
003. يظهر هيكل حمة الكبد دون تغيير أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية على النحو التالي:
أ) الحبيبات الدقيقة؛
004. صدى أنسجة الكبد السليمة:
ج) مماثلة لصدى القشرة الكلوية؛
005. زيادة صدى الكبد هو مظهر من مظاهر:
ب) تدهور التوصيل الصوتي بواسطة أنسجة الكبد.
006. في حالة تمزق الطحال، يمكن اكتشاف ما يلي كعلامة صدى إضافية:
أ) وجود سائل حر في كيس دوغلاس؛
007. عسر الطحال هو:
ب) حركة غير سليمة للطحال أثناء مرحلة التطور الجنيني.
008. ينتج البنكرياس كل ما يلي ما عدا
009. أي من العلامات التالية قد تترافق مع تشخيص التهاب البنكرياس المزمن؟
أ) زيادة متفاوتة في صدى حمة الغدة (أعلى بكثير من حمة الكبد)
ه) كل ما سبق صحيح
010. أي من العبارات التالية غير صالحة للبنكرياس
أ) تقع الغدة في تجويف البطن
011. أحد أكثر مضاعفات التهاب البنكرياس شيوعًا هو تكوين الأكياس الكاذبة. غالبًا ما يظهر الكيس الكاذب غير المعقد على شكل صدى
د) تكوين عديم الصدى مع خطوط ناعمة أو غير مستوية وتعزيز زائف بعيد
012. في بعض الحالات، قد يكون للأكياس البنكرياسية الكاذبة بنية غير متجانسة مع أصداء داخلية، والتي قد تشبه بنية الصدى للخراج. ما هي الأعراض التي يمكن استخدامها للتمييز بين الكيس الكاذب والخراج؟
ب) الغاز في بنية التكوين
013. الحد الأقصى للقطر الداخلي للقناة البنكرياسية لدى المرضى الصغار هو
014. يتم تصور الساركوما اللمفاوية في الطحال في مرحلة متأخرة على النحو التالي:؛
و) تكوين متعدد الطبقات من الصدى المختلط والبنية غير المتجانسة، التي تشغل معظم الحمة.
015. أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية للبالغين، تكون قياسات السُمك المقبولة للفصين الأيمن والأيسر للكبد عادة:
ب) اليمين حتى 120-140 ملم، واليسار حتى 60 ملم؛
016. أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية للبالغين، يتم إجراء قياس صحيح منهجي لسمك الفص الأيسر للكبد:
ج) في موضع المسح الطولي؛
017. تكون صدى لحمة الكبد ونمط الأوعية الدموية أثناء التسلل الدهني للكبد كما يلي:
د) "استنزاف" نمط الأوعية الدموية وزيادة صدى حمة الكبد؛
018. من أهم العلامات التشخيصية التفريقية لتسلل الكبد الدهني من آفات منتشرة وبؤرية أخرى أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية هي:
ج) الحفاظ على بنية الحمة وبنية نمط الأوعية الدموية للكبد على خلفية زيادة صدى الصوت.
019. تحديد العلامات التشخيصية التفريقية للفرق بين الارتشاح الدهني البؤري والعمليات الحجمية أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية:
أ) لا يتم إزعاج الهندسة المعمارية ونمط الأوعية الدموية في الكبد.
020. من خلال الفحص غير الجراحي بالموجات فوق الصوتية للكبد، من الممكن بشكل موثوق تحديد...
ج) التشخيص الآلي.
021. من خلال الفحص غير الجراحي بالموجات فوق الصوتية للكبد، من الممكن بشكل موثوق تحديد...
ب) طبيعة ومدى الآفة.
022. أشر إلى علامة الفحص بالموجات فوق الصوتية المميزة للتليف القلبي للكبد أثناء تعويض الدورة الدموية في الدائرة الجهازية:
ج) تمدد وتشوه الأوردة الكبدية وزيادة حجم الكبد.
023. في صورة الموجات فوق الصوتية للكبد في التهاب الكبد المزمن مع التغيرات المورفولوجية المعتدلة والواضحة، يتم ملاحظة ما يلي في أغلب الأحيان:
ج) زيادة متفاوتة في صدى حمة الكبد في مناطق "الحقول"؛
024. قد يشير الكشف عن الأصداء الموزونة في سائل الاستسقاء
د) أ و ب صحيحان
025. يمكن الكشف عن الأكياس الكاذبة البنكرياسية
ز) كل ما سبق صحيح
026. قارن صدى الهياكل المشار إليها في الأشخاص في منتصف العمر وحدد الموقع الصحيح وفقًا للكثافة التصاعدية لإثارة الصدى
ب) الجيوب الكلوية<поджелудочная железа<печень<селезенка<паренхима почки
027. أي من العبارات التالية غير صحيحة لتصور الانصباب الجنبي؟
ه) يمكن تصور الانصباب تحت مستوى الحجاب الحاجز
028. أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية، يكون حجم الكبد في المراحل المبكرة من تليف الكبد في أغلب الأحيان:
د) زيادة.
029. أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية، يكون حجم الكبد في المرحلة النهائية من تليف الكبد في أغلب الأحيان:
د) انخفاض بسبب الفص الأيسر
030. مع الصورة الكلاسيكية لتليف الكبد في صورة الموجات فوق الصوتية للكبد:
ب) الخطوط غير مستوية، متكتلة، الحواف حادة؛
031. أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية، يكون هيكل الحمة في تليف الكبد في كثير من الأحيان:
د) غير متجانسة منتشرة.
032. علامة الموجات فوق الصوتية لارتفاع ضغط الدم البابي ليست:
ج) تضخم المرارة.
033. وضح كيف تتغير ملامح وحواف الكبد في أغلب الأحيان أثناء الارتشاح الدهني:
ج) الخطوط ناعمة، يتم تقريب الحواف؛
034. حدد العلامات الإضافية التي لا تساهم في تشخيص التليف القلبي للكبد:
ب) غياب السوائل الحرة في التجاويف الجنبية وتجويف البطن.
035. أهم علامات الموجات فوق الصوتية لتمزق الكبد في إصابات البطن الحادة لا تشمل:
ج) وجود غاز حر في تجويف البطن.
036. تعتبر طبيعة الصورة الصوتية للعقد الكبدية النقيلية شرطًا كافيًا لتحديد نسيجها
037. لا يعد التشخيص التفريقي الدقيق للأشكال البؤرية للارتشاح الدهني للكبد علامة مهمة:
أ) حجم الكبد
038. بالنسبة للتشخيص التفريقي لآفات الكبد البؤرية، فإن ما يلي ليس علامة هامة:
ه) القطر الداخلي للوريد الأجوف السفلي
039. من بين مؤشرات حالة نمط الأوعية الدموية، فإنه ليس مهما للتشخيص
040. في تشخيص آفات الكبد المنتشرة، يتم إجراء تخطيط صدى الصوت في معظم الحالات...
041. يجب التمييز بين الصورة الصوتية للورم الوعائي الشعري في الكبد وبين:
د) كل شيء صحيح
042. يجب التمييز بين الصورة الصوتية للورم الوعائي الكهفي في الكبد وبين:
د) كل شيء صحيح
043. لا يمكن إجراء ثقب الآفة التي تشغل مساحة الكبد أثناء التشخيص التفريقي للآفات البؤرية (في حالة الاشتباه في داء المشوكات) إلا إذا:
د) الحصول على نتائج سلبية للاختبارات المصلية
044. للتحقق بشكل فعال من طبيعة تلف الكبد البؤري، يمكنك في معظم الحالات استخدام:
ه) خزعة ثقب تحت السيطرة البصرية (تخطيط الصدى، التصوير المقطعي المحوسب).
045. في الأغلبية الساحقة من الحالات، يكون تحديد الصورة بالصدى لعدم التجانس البؤري الكبير لحمة الكبد مع الصورة المورفولوجية لتليف الكبد كبير العقيدات هو:
ب) غير قانوني؛
046. في الأغلبية الساحقة من الحالات، يكون تحديد الصورة بالصدى لعدم التجانس البؤري الصغير لحمة الكبد مع الصورة المورفولوجية لتليف الكبد صغير العقيدات هو:
ب) غير قانوني
047. تخطيط صدى القلب غير الجراحي عند فحص الكبد في معظم الحالات يسمح...
ج) إثبات وجود عملية مرضية منتشرة أو بؤرية والدرجة النسبية لشدتها؛
048. الوهن التدريجي واسع النطاق في الأجزاء العميقة من الكبد في ظل الظروف القياسية يشير في أغلب الأحيان إلى...
ب) وجود تلف الكبد المنتشر.
049. تتميز متلازمة الكبد الكبدي في صورة الموجات فوق الصوتية بما يلي:
أ) زيادة في حجم الكبد والطحال مع احتمال حدوث تغيرات في الوريد البابي.
050. علامات ارتفاع ضغط الدم البابي في مراحله الأولية في صورة الموجات فوق الصوتية هي:
أ) زيادة في حجم الكبد والطحال مع توسع الوريد البابي
051. الكبد الدهني في صورة الموجات فوق الصوتية:
أ) الكبد ذو الحجم الطبيعي، مع زيادة صدى حمته وانخفاض عدد الهياكل التربيقية على طول المحيط، مع التوهين السريع لإشارة الصدى؛
052. يتميز تليف الكبد الضموري في صورة الموجات فوق الصوتية بما يلي:
أ) انخفاض في حجم الكبد والاستسقاء.
053. يعتمد التشخيص بالموجات فوق الصوتية لكيسات الكبد على:
أ) تحديد التكوينات المستديرة ناقصة الصدى أو عديمة الصدى ذات الخطوط الواضحة الموجودة في حمة الكبد؛
054. تتميز الصورة الصوتية لسرطان الكبد الأولي بما يلي:
أ) تعدد أشكال المظاهر الصدى مع تلف جزء أكبر أو أصغر من الكبد؛
055. تتميز الأورام الوعائية الدموية في صورة الموجات فوق الصوتية بما يلي:
أ) تحديد التكوينات المفرطة الصدى الدائرية المفردة أو المتعددة ذات بنية صدى دقيقة الحبيبات؛
056. تتميز آفات الكبد النقيلية في صور الموجات فوق الصوتية بما يلي:
أ) صورة صدى متعددة الأشكال، مع تحديد التكوينات الدائرية ذات الصدى والبنية المتفاوتة التي تنتهك معمارية بنية الكبد؛
057. يتميز الكيس العداري للكبد في صورة الموجات فوق الصوتية بما يلي:
أ) تحديد الكيس المغلف المستدير ذو التكوين الجداري.
058. يبدو الكبد الاحتقاني في قصور القلب المزمن في صورة الموجات فوق الصوتية كما يلي:
أ) زيادة في الحجم مع الحمة، وانخفاض صدى، مع الأوردة الأصلية المتوسعة؛
059. يصاحب التهاب الكبد الحاد في صورة الموجات فوق الصوتية ما يلي:
أ) زيادة في حجم الكبد، وانخفاض في صدى الحمة، وانخفاض في عدد الهياكل التربيقية على طول المحيط؛
060. تليف الكبد في صورة الموجات فوق الصوتية يقدم صورة:
أ) الكبد بالحجم الطبيعي مع انتهاك بنية الكبد، وزيادة في عدد العناصر اللحمية؛
061. من الناحية الإيكوغرافية، يتم اكتشاف مفاغرة الباب البابي في أغلب الأحيان على شكل "تشابك" من الأوعية ذات أقطار مختلفة عند باب الكبد مع:
ه) أ) و ج) صحيحة
062. مفاغرة بوابة بورتو هي:
د) مفاغرة بين الجذع الرئيسي للوريد البابي وفروعه داخل الكبد.
063. يبلغ متوسط قطر الوريد البابي أكثر من 12-14 ملم، ويتم الحصول عليه عن طريق قياس تجويفه فقط في الاتجاه الأمامي الخلفي في موضع المسح المائل (مقطع على طول الوريد البابي)، وهو علامة مقنعة على توسعه. :
د) نعم، إذا كان الوريد البابي يحتوي على مقطع عرضي مستدير عند هذه النقطة.
064. يمكن أن يتطور ارتفاع ضغط الدم البابي الواضح مع:
ه) أ)، ب) و د) صحيحة
065. تتميز الصورة الصوتية لخراج الكبد في المرحلتين الحادة وتحت الحادة بجميع العلامات ما عدا:
د) في معظم الحالات يتم تصور كبسولة مفرطة الصدى رقيقة الجدران؛
066. تصور الخراج تحت الحجابي:
ب) بين محيط قبة الحجاب الحاجز ومحفظة الكبد أو الطحال.
067. تصور الخراج تحت الكبد:
ج) تحت السطح الحشوي للكبد.
068. عند إجراء رسم دوبلر ملون لحمة الكبد في غياب علم الأمراض، يلاحظ ما يلي:
د) تدفق الدم في الأوردة الكبدية أحادي الاتجاه وصفحي.
069. عند إجراء رسم دوبلر ملون، فإن تدفق الدم في الأوردة الكبدية والفروع داخل الكبد للوريد البابي:
ب) له طبيعة متعددة الاتجاهات؛
070. عند إجراء رسم دوبلر ملون، فإن تدفق الدم في فروع الشريان الكبدي والفروع داخل الكبد من الوريد البابي:
أ) له طابع أحادي الاتجاه؛
071. إن عدم وجود إشارة ملونة في تجويف الهيكل الأنبوبي أثناء تصوير دوبلر بالألوان التقليدي قد يعني ما يلي:
د) جميع الخيارات المذكورة أعلاه ممكنة؛
072. بناءً على معلمات الألوان، باستخدام تقنية دوبلر الملونة التقليدية، من المستحيل:
ج) تحديد السرعة الحجمية لتدفق الدم في الوعاء تقريبًا؛
073. التقلبات في الحجم الطبيعي للجذع الرئيسي للوريد البابي أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية عادة ما تكون:
074. لا تتجاوز القيمة القصوى لزاوية الحافة السفلية للفص الأيسر للكبد الطبيعي أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية:
ج) 45 درجة؛
075. يتم تصور الأوردة الكبدية على النحو التالي:
ب) الهياكل الأنبوبية ذات الجدران غير الواضحة؛
076. أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية، لا تتجاوز الأبعاد المسموح بها لقطر الأوردة الكبدية على مسافة تصل إلى 2-3 سم من الفم في حالة عدم وجود أمراض:
077. أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية للبالغين، لا يتجاوز البعد الرأسي المائل (OVD) للفص الأيمن للكبد في حالة عدم وجود أمراض:
078. تسمح تقنية الدوبلر الملون المعتادة لدراسة التغيرات البؤرية في الكبد بما يلي:
ب) تحديد انتهاك بنية شجرة الأوعية الدموية للكبد في منطقة التغيرات البؤرية.
079. الفحص بالموجات فوق الصوتية للكبد في الوقت الحقيقي باستخدام "مقياس رمادي" باستخدام تصوير دوبلر ملون لا يسمح بما يلي:
ج) تقييم الحالة الوظيفية للكبد.
080. بيان حول ضغط لحمة الكبد عند اكتشاف زيادة في صدى الصوت:
ب) غير عادلة؛
081. إن أساليب التعامل مع مريض تم تشخيص إصابته بالورم الوعائي الكبدي عن طريق الموجات فوق الصوتية هي كما يلي:
ب) الدراسات المتكررة بعد 1 - 1.5 أشهر، 3 أشهر، ثم كل ستة أشهر؛
082. غالبًا ما يقترن مرض الكبد المتعدد الكيسات بمرض الكبد المتعدد الكيسات:
د) أ) و ب) صحيحة
083. تشمل هياكل الجهاز الصفراوي التي يتم تصورها أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية باستخدام الوضع B في ظل ظروف الوصول الصوتي الجيد على أجهزة الطبقة المتوسطة ما يلي:
ه) المرارة، القناة الكبدية المشتركة، القناة الصفراوية المشتركة، القنوات الفصية الرئيسية؛
084. تشمل القنوات الصفراوية داخل الكبد ما يلي:
ب) القنوات الفصوصية والقطاعية والقطاعية الفرعية.
085. القنوات الصفراوية خارج الكبد وتشمل:
ه) صحيح د) و ه)
086. أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية، يبدو سرير المرارة غير المتغير كما يلي:
أ) منطقة مفرطة الصدى في الشكل المطابق للأخدود الموجود على السطح الحشوي للكبد؛
ب) البنية الخلوية ذات الصدى المختلط في الشكل المطابق للأخدود الموجود
087. في ظل الظروف القياسية، يتم تصور حصوة المرارة على النحو التالي:
ج) هيكل منحني مفرط الصدى؛
088. يتم تصور جدار المرارة دون تغيير في الأجهزة المحمولة وأجهزة الطبقة المتوسطة في ظل الظروف القياسية على النحو التالي:
أ) بنية صدى رقيقة مفرطة الصدى ذات طبقة واحدة؛
089. يتم تصور جدار المرارة دون تغيير على الأجهزة المتطورة في ظل الظروف القياسية على النحو التالي:
ب) بنية صدى رقيقة متساوية الصدى ذات طبقة واحدة؛
090. تظهر صورة صدى طبيعية لتجويف المرارة على النحو التالي:
أ) الفضاء السلبي الصدى؛
091. إن خثرة الورم في الوريد البابي المكتشفة بواسطة الموجات فوق الصوتية هي علامة مرضية لما يلي:
أ) سرطان الكبد الأولي.
092. تضخم الكبد العقدي (البؤري) هو:
ج) شذوذ النمو الخلقي مع مسار تدريجي؛
093. ما يلي ليس نموذجيًا للصورة الإيكوغرافية للعقدة النقيلية الصلبة في الكبد:
أ) تأثير التعزيز الزائف البعيد؛
094. علامة الموجات فوق الصوتية الأكثر موثوقية للورم الغدي في الكبد (من تلك المذكورة) هي:
ه) التساوي النسبي ووضوح الكفاف.
095. يبدو تضخم الكبد العقدي على الموجات فوق الصوتية كما يلي:
ج) منطقة عدم تجانس الحمة مماثلة لتغيرات تليف الكبد.
096. في متلازمة بود خياري، يكشف الفحص بالموجات فوق الصوتية للكبد في المرحلة الحادة عن:
ه) تضييق أفواه الأوردة الكبدية.
097. هل من الممكن تحديد أنسجة ورم المرارة باستخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية؟
ب) لا، هذا مستحيل؛
098. هل من الممكن تحديد نمط النمو (غزوي-غير غزوي) حسب نوع الورم أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية؟
099. أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية، علامة نمو الورم الغازي هي:
ب) حدود غير واضحة؛
100. علامة الموجات فوق الصوتية لسرطان المرارة ليست:
د) حركة الهيكل عند تغيير وضع الجسم.
101. علامة الموجات فوق الصوتية لالتهاب المرارة الحاد ليست:
د) زيادة كبيرة في توصيل الصوت للتجويف.
102. علامات الموجات فوق الصوتية لداء السلائل في المرارة لا تشمل:
د) الإزاحة عند تغيير وضع الجسم، وتحديد الظل الصوتي.
103. عادة ما يتم تصوير تجويف المرارة أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية كمساحة سلبية الصدى:
د) مع القيلة المائية في المرارة
104. يتم اكتشاف "جيب هارتمان" في عدد من الحالات أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية وهو:
ب) السمة التشريحية للمرارة
105. تتميز الهياكل متعددة النقاط مفرطة الصدى في سمك جدار المرارة دون تغيير سمكها ومحيطها، والتي يتم اكتشافها بواسطة الموجات فوق الصوتية، بما يلي:
ج) داء الكوليسترول في المرارة
106. غالبًا ما تبدو الصورة الصوتية لهيكل جدار المرارة في مرحلة الانكماش الفسيولوجي لدى الأشخاص الذين لم يصابوا سابقًا بأمراض الجهاز الصفراوي كما يلي:
ج) هيكل ثلاثي الطبقات
107. متوسط سمك جدار المرارة غير المتغير في مرحلة الحشو المعتدل عادة ما يكون:
ج) 1.5-3 ملم
108. الأكثر شيوعا:
ج) تشوهات في شكل المرارة
109. تحديد مجموعة من تشوهات المرارة التي لا تتوافق مع الواقع:
ج) الشذوذات الوظيفية
110. جميع الحالات التالية لها علامات صدى ثانوية مشتركة، ما عدا:
د) سرطان الكبد الأولي
111. من الحالات التالية عادة لا تؤدي إلى توسع القنوات الصفراوية:
ز) كل شيء خاطئ
112. يمكن للفحص بالموجات فوق الصوتية للمرارة أن يميز بدرجة عالية من الموثوقية:
ه) صحيح ج) و ه)
113. من بين العمليات الحميدة المفرطة التنسج في جدار المرارة، فإن أكثر العلامات المميزة لتخطيط الصدى هي:
ه) صحيح ج) و ه)
114. بيان حول إمكانية استخدام تخطيط الصدى للتشخيص التفريقي بين العمليات الحميدة المفرطة التنسج (الورم الليفي، الورم الليفي العصبي، الورم الشحمي، الورم العضلي الغدي المحدود) والمراحل المبكرة من آفات الورم الخبيثة:
ب) غير عادلة
115. الصورة الصدى - سماكة الجدار ويرجع ذلك بشكل رئيسي إلى الأغشية المخاطية وتحت المخاطية مع وجود مناطق صغيرة مفرطة وقليلة الصدى فيها، وهياكل تشبه الزوائد اللحمية على طول الجزء الخلفي الداخلي للجدار، وبنية غير متجانسة للجدار تشمل جميع أجزاء من المرارة - تتميز بما يلي:
د) ورم عضلي غدي واسع النطاق في المرارة
116. صورة بالموجات فوق الصوتية - تصور لمنطقة عنق المرارة على شكل بنية خلوية غير متجانسة مع مناطق ناقصة وفرطية وعديمة الصدى في جدار سميك، وغالبًا ما يكون ذلك مع تداخل كامل تقريبًا مع تجويف المرارة في في هذا المكان، يمكن الحفاظ على المحيط الخارجي للمرارة في الأمراض التالية :
ز) صحيح ج)، ه) و و)
117. طريقة البحث بالموجات فوق الصوتية في "الوقت الحقيقي" مع "مقياس رمادي" تجعل من الممكن التمييز بين العمليات الالتهابية الحادة والمزمنة في المرارة بموثوقية عالية:
ج) فقط في ظل وجود التغيرات المورفولوجية المقابلة في المرارة
118. تحديد الأشكال غير النمطية للمرارة (مكامن الخلل المفردة والمتعددة مع حواجز غير مكتملة بارزة في تجويف المرارة) ليس العلامة الأكثر احتمالا:
د) تشوهات في بنية المرارة
119. طريقة البحث بالموجات فوق الصوتية في "الوقت الحقيقي" مع "مقياس رمادي" تجعل من الممكن التمييز بثقة عالية بين العمليات الالتهابية في المرارة وبين العمليات الحميدة والخبيثة المفرطة التنسج:
ه) فقط بالاشتراك مع خزعة ثقب جدار المرارة
120. قد تحتوي الصورة الصوتية المميزة لالتهاب المرارة الحاد مع تغيرات شكلية واضحة على العلامات التالية:
د) أحجام مختلفة من المرارة، سميكة بشكل غير متساو، جدار غير متجانس ذو طبقات من صدى مختلط (مع مناطق ناقصة، متجانسة مفرطة التولد)، تجويف متجانس أو مع تعليق صدى المنشأ
121. لتحديد موضعي للقنوات الصفراوية عند باب الكبد، يمكنك استخدام:
د) الفرع الفصي الأيمن من الشريان الكبدي
122. قد تحتوي الصورة الصوتية المميزة لالتهاب المرارة الضموري المزمن في مرحلة الهدأة على العلامات التالية:
ب) الحجم الطبيعي أو المتضخم للمرارة، رقيقة غير متجانسة - ما يصل إلى 0.5-1.5 ملم - جدار مفرط الصدى، غالبا ما يكون التجويف مع تعليق صدى
123. غالبًا ما تختلف الصورة الصوتية للحصوات غير القابلة للإزاحة في حليمة الاثني عشر الرئيسية (MDP) أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية عن الصورة الصوتية لسرطان MDP فقط:
ج) وجود ظلال صوتية مستمرة أو تأثير التوهين البعيد خلف منطقة BDS
124. قد تحتوي الصورة الصوتية المميزة لالتهاب المرارة الضخامي المزمن في مرحلة الهدأة على العلامات التالية:
ج) أحجام مختلفة من المرارة، جدار غير متجانس، سميكة بأكثر من 3.5-4 ملم، زيادة صدى، تجويف صدى أو مع تعليق صدى
125. يجب التفرقة بين الصورة الصوتية لسرطان القنوات الصفراوية خارج الكبد وبين الصورة الصوتية:
د) كل شيء صحيح
126. قد تحتوي الصورة الصوتية النموذجية لالتهاب المرارة المزمن في المرحلة الحادة على العلامات التالية:
د) أحجام مختلفة من المرارة. سميكة بشكل غير متساو، غير متجانسة، في بعض الأحيان الطبقات - مع مناطق ناقصة الصدى - جدار من الصدى المتزايد بشكل معتدل وكبير؛ تجويف متجانس أو مع وجود علامات ركود الصفراء
127. قد تحتوي الصورة الصوتية النموذجية للقيلة المائية في المرارة على العلامات التالية:
و) زيادة كبيرة في حجم المرارة، ويكون جدارها رقيقًا أحيانًا مع زيادة صدى الصوت، وأحيانًا سميكًا، وتجويفًا به الصفراء المولدة للصدى
128. أفضل طريقة للتمييز بين الأوردة الكبدية وفروع الوريد البابي هي
ب) تتبع الأوردة من مكان تكوينها إلى الفم
129. غالبًا ما يمكن ملاحظة الكبد الدهني في الحالات التالية باستثناء:
د) الفشل الكلوي
130. "الكيس داخل الكيس" (الكيسات الابنة) هو مثال كلاسيكي لأحد الأمراض المذكورة أعلاه
د) كيس المشوكات
131. فص ريدل هو البديل التشريحي للبنية الطبيعية للكبد، ويعرف على النحو التالي:
ج) إطالة (توسيع) "مثل اللسان" في الفص الأيمن من الكبد
132. تشير الصورة السريرية للمرض، المصحوبة بحمى وألم في المراق الأيمن وزيادة عدد الكريات البيضاء، إلى اكتشاف نمط صدى في الكبد أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية
أ) الخراج
133. الورم الحميد الأكثر شيوعا في الطحال هو
د) ورم وعائي كهفي
134. قد تحتوي الصورة الصوتية المميزة لعملية التهابية حادة واضحة في المرارة على العلامات التالية:
ه) صحيح ج) و د)
135. صورة صدى نموذجية لعملية التهابية مزمنة في المرارة
د) أ) و ب) و ج) صحيحة
136. في حالة القيلة المائية في المرارة، عادة لا يتم ملاحظة ما يلي في الصورة الصوتية:
ب) توسع القنوات الصفراوية داخل الكبد
137. الورم العضلي الغدي الشائع في المرارة هو عملية خلل التنسج التي يمكن من خلالها اكتشاف ما يلي:
أ) سماكة غير متساوية لجدار المرارة في جميع الأجزاء، وخاصة في الغشاء المخاطي مع مناطق مفرطة وعديمة الصدى وسلائل متعددة
138. الورم العضلي الغدي المحدود في المرارة هو عملية خلل التنسج التي يمكن من خلالها اكتشاف ما يلي:
ب) سماكة غير متساوية لجدار المرارة في بعض الأجزاء، وخاصة في منطقة الغشاء المخاطي مع مناطق مفرطة وعديمة الصدى وسلائل متعددة
139. بعض معايير التشخيص التفريقي للخراج حول المثانة من هياكل السوائل الأخرى هي:
ه) صحيح ب)، ج) و د)
140. أحد الاختلافات بين الصورة الصوتية لرتج المرارة والخراج المجاور للجدار هو:
أ) وجود اتصال بين تجويف المرارة وبنية السائل القريبة
141. السائل الذي يحتوي على تكوين، ثابت مع مرور الوقت، مجاور للجدار السفلي أو الجانبي أو الوسطي للمرارة، وله جدران رقيقة ومرئية بوضوح، محتويات سلبية الصدى مع غياب حركته في معظم الحالات تتوافق مع:
د) رتج المرارة
142. إن التكوين المحتوي على السوائل، والذي يكون ثابتًا بمرور الوقت، بجوار الجدار السفلي أو الجانبي أو الأوسط للمرارة، والذي له جدران سميكة ذات حدود غير واضحة وغالبًا ما تكون هالة مفرطة الصدى حول معظم الحالات، يتوافق مع:
أ) خراج مجاور للسطح
143. تتميز الصورة الصوتية لالتهاب المرارة الحاد بما يلي:
ب) الطبيعة غير المتكافئة للأضرار التي لحقت بجدار المرارة.
144. عادة لا يكون سبب الالتهاب الرئوي المعتدل:
د) مرض الحصوة.
145. علامات الموجات فوق الصوتية لتحصي القناة الصفراوية تشمل كل شيء ما عدا:
د) وجود حصوة في المرارة أو القنوات داخل الكبد
146. الحد الأدنى لحجم الحصوة في المرارة، والذي يتم اكتشافه باستخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية في ظل الظروف القياسية باستخدام أجهزة الطبقة المتوسطة، هو:
147. هل يؤثر التركيب الكيميائي لحصوة المرارة على صورة الحصوة بالموجات فوق الصوتية؟
ه) صحيح ج) و د)
148. لا تعتمد فعالية رؤية الحصوات في القنوات الصفراوية خارج الكبد على:
ب) التركيب الكيميائي للحجر.
149. لا تؤدي اضطرابات بنية الكبد المكتشفة بالموجات فوق الصوتية عادة إلى:
د) مرض الكبد الدهني.
150. ورم غدي في المرارة لديه علامات الموجات فوق الصوتية التالية:
ب) تكوين قوي من الصدى المتوسط مع بنية داخلية متجانسة إلى حد ما ولا تتحرك مع التغييرات النشطة
151. قد يكون لجلطة الصفراء التي تشبه المعجون في المرارة في الظروف العادية علامات الموجات فوق الصوتية التالية:
د) أ) و ج) صحيحة
152. التغيرات المحتملة في صورة الموجات فوق الصوتية في اليرقان الكبدي ترتبط بما يلي:
أ) مع تغير في حالة حمة الكبد والطحال مع إضافة علامات ارتفاع ضغط الدم البابي
153. التغيرات في صورة الموجات فوق الصوتية في اليرقان تحت الكبدي ترتبط بما يلي:
أ) مع انسداد القنوات الصفراوية
154. تظهر أعراض كورفوازييه:
أ) تضخم المرارة في وجود اليرقان
155. تتميز القيلة المائية في المرارة في صورة الموجات فوق الصوتية بما يلي:
أ) تضخم المرارة أكثر من 10 سم
156. التسلسل التشريحي لموقع هياكل باب الكبد، من الأمام إلى الخلف، هو:
157. يتم تعريف حصوات المرارة أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية على النحو التالي:
أ) تشكيلات دائرية مفرطة الصدى ذات محيط واضح وظل صوتي
158. من الأعراض المرضية للورم الحبيبي اللمفي في شكله البطني:
أ) تحديد تضخم الغدد الليمفاوية المجاورة للأبهر والغدد الليمفاوية في نقير الكبد
159. يمكن تقديم صورة صدى معممة لسرطان المرارة:
د) بنية صلبة مع مجموعة متنوعة من الأحجام والأشكال والهياكل وأنماط الصدى والنمو
160. تقنية رسم خرائط دوبلر الملونة لتدفق الدم تجعل من الممكن تصور أ. الكيسات وفروعها الرئيسية:
ب) في حالة الالتهاب الحاد في المرارة
161. في حالة وجود عملية التهابية حادة في المرارة، أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية في منطقة عنق المرارة، نقير الكبد والرباط الكبدي الاثني عشر، مناطق صغيرة ناقصة الصدى ذات شكل بيضاوي أو دائري غير منتظم مع واضح ملامح صغيرة الحجم (تصل إلى 0.5- 1.5 سم). في كثير من الأحيان هم:
ج) اعتلال عقد لمفية رد الفعل
162. العلامات الصوتية لالتهاب البنكرياس الحاد عادة لا تشمل:
ج) انخفاض في حجم الغدة
163. الكبد ينقسم حسب أحد التصنيفات إلى فص أيمن، وفص أيسر، وفص مذنب. يحتوي الفص الأيمن على أجزاء أمامية وخلفية. ينقسم الفص الأيسر إلى أجزاء وسطية وجانبية. الكسر المربع هو جزء من:
د) الجزء الإنسي من الفص الأيسر
164. ثلاثة أربطة للكبد لها أهمية كبيرة في الفحص بالموجات فوق الصوتية: الرباط المستدير والرباط الوريدي والرباط المنجلي. الرباط المستدير:
165. قد تتعلق الصورة الصوتية لتكوينات البنية المعقدة في حمة الكبد بالحالات التالية
166. قارن صدى الهياكل المشار إليها في الأشخاص في منتصف العمر وحدد الموقع الصحيح وفقًا لشدة تنازلي صدى الصوت
ب) الجيوب الأنفية الكلوية > البنكرياس > الكبد > الطحال > الحمة الكلوية
167. قد يكون تضخم الطحال نتيجة لهذه الحالات باستثناء
ج) خراج تحت الحجاب الأيسر
168. تحديد التراكم المحلي للسوائل بين محيط الحجاب الحاجز والطحال قد يشير إلى وجود
ج) خراج تحت الحجاب
169. يمكن أن يحدث تضخم كبير في المرارة في جميع الحالات التالية، باستثناء
أ) الورم العضلي الغدي
170. عمل مرآة أثناء فحص الكبد
ج) يمكن أن يؤدي إلى إسقاط الهياكل تحت الحجاب في المنطقة فوق الحجاب الحاجز
171. الصورة الإيكوغرافية الطبيعية للطحال هي صورة صدى
أ) متوسط صدى الكبد، ولكن أقل قليلاً
172. العلامات الصوتية المباشرة لنخر البنكرياس عادة لا تشمل:
ج) وجود انصباب في الجراب الثربي
173. العلامات الصوتية لالتهاب البنكرياس المزمن لا تشمل عادة:
ه) صدى صدى مماثل لصدى القشرة الكلوية
174. العلامات الصوتية لضغط الأعضاء والهياكل المحيطة بسبب تضخم رأس البنكرياس لا تشمل:
ج) القيلة المائية في المرارة
175. العلامات الصوتية الأكثر شيوعًا للكيسة البنكرياسية الكاذبة لا تتوافق مع:
ج) تشكيل مفرط الصدى
176. العلامات الصوتية للسرطان الغدي الكيسي البنكرياسي لا تشمل:
ه) غياب المظاهر السريرية
177. تحديد العلامات الرئيسية لسرطان رأس البنكرياس:
ه) كل شيء صحيح
178. ما هو نوع التغيير في نمط الأوعية الدموية في سرطان رأس البنكرياس مع حجم ورم يزيد عن 3 سم والذي لا يتم العثور عليه عادةً؟:
ب) إزاحة وضغط الشريان المساريقي السفلي
179. أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية، أي من مجموعات الأعضاء والهياكل المذكورة هو البنكرياس في "الاتصال"؟:
ج) الكبد والمعدة والطحال والاثني عشر والكلية اليسرى
180. أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية، "علامات" البنكرياس هي:
ب) أ. المساريقي العلوي، v. ليناليس، ضد. المساريقي العلوي، أ. المعدة والأثنى عشر
181. "البنكرياس المجزأ" في الظروف العادية:
ب) الشذوذ التنموي
182- العلامات المميزة والشائعة لالتهاب البنكرياس الحاد هي:
ب) زيادة في الحجم، وانخفاض في الصدى، وانتهاك تجانس الصدى وتغيير في ملامح
183. تتميز أكياس البنكرياس في أغلب الأحيان بالعلامات التالية:
د) عدم وجود كبسولة، شكل غير منتظم، تأثير التضخيم الزائف، محتويات داخلية متنوعة
184. خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية، يمكن أن يكون أساس الافتراض بأن المريض يعاني من التهاب البنكرياس المزمن:
ج) وجود عدم تجانس الحمة، وملامح غير متساوية، وزيادة الصدى، والتغيرات في الحجم
185. اختر النتيجة الصحيحة عند إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لمريض مصاب بالتهاب البنكرياس الحاد بناءً على الفحص بالموجات فوق الصوتية فقط:
ه) علامات الموجات فوق الصوتية للتغيرات المنتشرة الواضحة في البنكرياس
186. العلامات الصدى الأكثر تميزًا لسرطان البنكرياس الموضعي على سطح جمجمة الرأس هي:
أ) زيادة في حجم الرأس، وتشوه رأس البنكرياس، وتغيير في نشوء الصدى، وغالبًا ما يتم توسيع قناة ويرسونغ والقناة الصفراوية المشتركة، وضغط الوريد البابي، والانتشارات في الكبد والغدد الليمفاوية الإقليمية .
187. لا تتميز صورة الموجات فوق الصوتية لسرطان البنكرياس بما يلي:
ه) ضغط القناة الصفراوية المشتركة.
188. توسع قناة ويرسونغ ليس من العلامات المحتملة لتخطيط الصدى:
ج) ارتشاح دهني للبنكرياس.
189. للحصول على تقييم مناسب لصورة صدى البنكرياس، لا يعد ما يلي شرطًا ضروريًا:
و) جودة إعداد المريض للدراسة
190. في غياب علم الأمراض، في معظم الحالات، صدى أنسجة البنكرياس في الفئة العمرية 40-50 سنة:
ب) يتجاوز صدى حمة الكبد.
191. في غياب علم الأمراض، في معظم الحالات، صدى أنسجة البنكرياس في الفئة العمرية أكثر من 50 عاما:
د) أ و ب صحيحان
192. يتم إجراء القياس الصحيح منهجياً لسمك البنكرياس:
ب) في اتجاه عمودي على مستوى السطح الأمامي لكل جزء من الغدة.
193. صدى لحمة البنكرياس مع الارتشاح الدهني:
ج) زيادة
د) تصور البنكرياس أمر مستحيل
194. من أهم العلامات التشخيصية التفريقية للارتشاح الدهني للبنكرياس:
ج) الحفاظ على بنية حمة البنكرياس على خلفية زيادة صدى الصوت
195. من خلال الفحص غير الجراحي بالموجات فوق الصوتية للبنكرياس، من الممكن بشكل موثوق:
ج) إنشاء تشخيص فعال
196. من خلال الفحص غير الجراحي بالموجات فوق الصوتية للبنكرياس، من الممكن التأكد بشكل موثوق من:
ب) طبيعة ومدى الآفة
197. في أغلب الأحيان، يمكن وصف حالة حمة البنكرياس في التهاب البنكرياس المزمن على النحو التالي:
ج) زيادة متفاوتة في صدى الصوت مع عدم تجانس بنية الحمة
198. علامة إضافية تساعد على تشخيص التهاب البنكرياس المزمن ليست:
د) الكشف عن السوائل في تجويف الثرب الأصغر
199. تعتبر الصورة بالصدى لعقدة ورم البنكرياس شرطًا كافيًا لتحديد بنيتها النسيجية:
ب) أبدا
200. من عوامل حالة الأوعية المحيطة بالبنكرياس، أنها ليست ذات أهمية لتشخيص الآفات البؤرية
البنكرياس:
د) وضوح تحديد جدران شبكة الأوعية الدموية
201. من بين مؤشرات حالة الأوعية المحيطة بالبنكرياس، قد يكون لما يلي بعض الأهمية لتشخيص الآفات الالتهابية الحادة في البنكرياس:
ه) صحيح ب)، ج) و ه)
202- في تشخيص آفات البنكرياس المنتشرة، يكون تخطيط صدى القلب في معظم الحالات:
ب) حساسية عالية وخصوصية منخفضة
203. يجب التمييز بين الصورة الصوتية لكيس البنكرياس وبين:
ج) سرطان المثانة في البنكرياس
204. يتم تسليم منتجات إفرازات البنكرياس إلى "وجهتها" عن طريق:
ج) القناة البنكرياسية
205. الورم الخبيث الأساسي الأكثر شيوعًا في البنكرياس هو
ب) سرطان غدي
206. القناة البنكرياسية الملحقة هي
ب) قناة سانتوريني
207. إذا كشف الفحص بالموجات فوق الصوتية عن تكوين صلب في منطقة رأس البنكرياس، فمن الضروري الانتباه بشكل خاص إلى:
ز) أ و ب صحيحان
208. عند تحديد التكوين الذي يشغل مساحة في البنكرياس، ما هي الأعراض التي يمكن أن تساعد في افتراض وجود ورم خبيث:
ه) كل ما سبق صحيح
209. أي من الهياكل يمكن أحيانًا الخلط بينها وبين تكوين كتلة في رأس البنكرياس؟
أ) الاثني عشر
210. أي من الهياكل المذكورة يمكن أن يخطئ عن طريق الخطأ في تكوين كتلة في رأس أو عنق البنكرياس؟
د) الفص المذنب
211. تتحد القنوات الصفراوية الفصية اليمنى واليسرى وتشكل القناة الكبدية المشتركة في أغلب الأحيان
أ) في بوابة الكبد
212. في مريضة تم تشخيص إصابتها بسرطان الثدي، أظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية توسعًا لا شك فيه في القنوات داخل الكبد، لكن حجم المرارة والقناة الصفراوية المشتركة لم يتضخم. قد يكون السبب الأكثر ترجيحًا لمثل هذه الصورة الصدى
ج) تضخم الغدد الليمفاوية في باب الكبد
213. تنطبق جميع البيانات على الرباط الوريدي للكبد، باستثناء:
ب) بقايا الوريد السري
214. يمكن اكتشاف توسع القنوات داخل الكبد دون توسع القنوات خارج الكبد وتضخم المرارة في جميع الحالات التالية، باستثناء:
د) سرطان غدي في البنكرياس
215. للتحقق من طبيعة الآفات البؤرية في البنكرياس، من الأنسب استخدام:
ه) خزعة ثقب تحت السيطرة البصرية (تخطيط الصدى، التصوير المقطعي المحوسب).
216. يسمح تخطيط صدى القلب غير الجراحي عند فحص البنكرياس في معظم الحالات بما يلي:
ج) إثبات وجود عملية مرضية منتشرة أو بؤرية والدرجة النسبية لشدتها وانتشارها
217. تشير زيادة صدى البنكرياس في ظل الظروف القياسية في أغلب الأحيان إلى:
ب) وجود أضرار منتشرة في البنكرياس
218. العلامة الصوتية التالية ليست نموذجية لخراج البنكرياس في المرحلة الحادة:
د) تصور كبسولة مفرطة الصدى رقيقة الجدران
219. تتيح تقنية الدوبلر الملون المعتادة لدراسة التغيرات البؤرية في البنكرياس ما يلي:
ب) تحديد انتهاك بنية نمط الأوعية الدموية للبنكرياس في منطقة التغيرات البؤرية وبالقرب منها
220. زيادة صدى حمة الكبد قد يكون نتيجة لذلك
د) كل ما سبق صحيح
221- يكشف الفحص بالموجات فوق الصوتية لمريض لديه صورة سريرية لليرقان عن توسع القنوات داخل الكبد وتضخم كبير في المرارة. قد تتوافق هذه الصورة مع منطقة العائق الموجودة في المنطقة
ج) تحت التقاء القناة الكيسية
222. يمكن اكتشاف سماكة منتشرة في جدار المرارة في جميع الحالات المذكورة باستثناء
د) ارتفاع ضغط الدم البابي
223. الورم الحميد الأكثر شيوعًا في البنكرياس هو
ب) ورم أبودوم
224. الورم الرئيسي الأكثر شيوعًا في البنكرياس هو السرطان الغدي. هي…
ه) كل ما سبق صحيح
225. جزء البنكرياس الذي يقع خلف الوريد والشريان المساريقي العلوي هو
ج) عملية غير سينية
226. الفحص بالموجات فوق الصوتية للبنكرياس في الوقت الحقيقي باستخدام "مقياس رمادي" باستخدام تصوير دوبلر ملون لا يسمح بما يلي:
ج) تقييم الحالة الوظيفية للبنكرياس
227. بناءً على نتائج الفحص بالموجات فوق الصوتية، قم بإعطاء استنتاج حول ضغط حمة البنكرياس مع زيادة في صدى الصدى:
ج) ممكن، في وجود التهاب البنكرياس المزمن
228. لتشخيص العملية الالتهابية الحادة في البنكرياس، يمكن استخدام العلامات الصوتية التالية:
ز) كل شيء صحيح
229. طبيعة التغيرات في أنسجة البنكرياس المكتشفة عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية في مرض السكري المعتمد على الأنسولين،
ب) تغيرات ثانوية في البنكرياس - تطور التسلل الدهني
230- أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية، يكون للورم الغدي في معظم الحالات الصورة الصوتية التالية:
د) صغير (< 2 см) образование чаще средней или несколько повышенной эхогенности в хвосте поджелудочной железы, с трудом дифференцируемое при ультразвуковом исследовании
231. إن ما يسمى "التهاب البنكرياس الانسدادي" هو شكل مختلف من مسار التهاب البنكرياس الحاد مع المظاهر التالية:
أ) مع الضغط والتوسع اللاحق لقناة Wirsung
232. ما يسمى بـ “التهاب البنكرياس الحصوي” :
ب) مصحوبة بتكوين تكلسات في الجهاز الأقنوي البنكرياسي على خلفية التفاقم المتكرر، خاصة مع تعاطي الكحول
233. ما هي إمكانيات التصوير بالموجات فوق الصوتية في التشخيص والتشخيص التفريقي لشذوذ البنكرياس؟:
د) من الممكن تحديد مناطق إضافية من أنسجة البنكرياس في الأعضاء الأخرى اعتمادًا على الموقع، ويكاد يكون من المستحيل التمييز بينها
234. من بين أنواع الأبحاث المدرجة، فإن أكثر أنواع الأبحاث قبولا في عيادة الطب الباطني سواء للفحص أو لتوضيح التشخيص هي:
و) أي بحث، اعتمادًا على اتجاه البحث التشخيصي والموارد المادية للمؤسسة
235. أثناء المسح الطولي عبر البطن في الجزء العلوي من الفحص، يظهر ما يلي:
ب) القطب السفلي من الطحال
236. أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية، يكون ما يلي مجاورًا لنقير الطحال:
أ) القطب العلوي للكلية اليسرى
237. يمكن للفحص بالموجات فوق الصوتية في جزء من الطحال رؤية:
ه) C و D صحيحان
238. من خلال تخطيط الصدى، في نقير الطحال الطبيعي عند فحص المريض على معدة فارغة، يتم تصور ما يلي:
أ) الوريد الطحالي، الشريان الطحالي
239. أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية، يعبر ظل الضلع الثاني عشر الكلية اليسرى على مستوى:
د) تحت القطب السفلي للطحال
240. الحد الأدنى لقطر التكلس في الطحال المكتشف بالموجات فوق الصوتية هو:
241. الحد الأدنى لقطر الأورام المكتشفة في الطحال باستخدام الموجات فوق الصوتية هو:
أ) 0.5 سم حسب موقع الورم؛
242. باستخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية، تحديد أنسجة ورم الطحال:
ب) من المستحيل.
243. أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية، تكون علامة النمو الغازي للورم في الطحال هي:
ب) حدود غير واضحة؛
244. ليس هناك حاجة للتمييز بين ورم الطحال و:
ه) الداء النشواني في الطحال.
245. افتراض وجود التهاب البنكرياس المزمن بناء على نتائج الفحص بالموجات فوق الصوتية (مع مراعاة المؤشرات السريرية والمخبرية):
ب) قانوني إذا كانت هناك تغييرات هيكلية في الغدة
246. تحدث آفات ورم البنكرياس في أغلب الأحيان:
أ) في رأس البنكرياس
247. يتميز التهاب البنكرياس الحاد في صورة الموجات فوق الصوتية بما يلي:
أ) تضخم البنكرياس وانخفاض صدى حمته
248. أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية، فإن المعلم التشريحي لحدود السطح الأمامي لرأس البنكرياس هو:
د) الشريان المعدي
249. أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية، فإن المعلم التشريحي لحدود السطح الخلفي لرأس البنكرياس هو:
د) الوريد الأجوف السفلي
250. أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية، يتم عرض هيكل حمة البنكرياس دون تغيير:
أ) نسيج ناعم الحبيبات.
251. في غياب علم الأمراض، في معظم الحالات، تكون صدى أنسجة البنكرياس في الفئة العمرية حتى 15 عامًا:
252. في غياب علم الأمراض، في معظم الحالات، صدى أنسجة البنكرياس في الفئة العمرية 20-40 سنة:
ج) مماثلة لصدى حمة الكبد.
253. يقع الطحال:
أ) في الطابق العلوي من تجويف البطن.
254. يمتد المحور الطولي للطحال عادة على طول:
ب) الحافة X؛
255. عند المسح الطولي من البطن عند مستوى كفاف الحجاب الحاجز يظهر ما يلي:
د) الكفاف الخارجي للطحال.
256. التجويف الطبيعي للوريد الطحالي:
ب) المزيد من التجويف للشريان الطحالي؛
257. ورم الطحال أو ورم الطحال هو:
ج) تضخم عقيدي في الطحال.
258. غالبًا ما يكون كيس المشوكات في الطحال موضعيًا:
ج) في الجزء الأوسط من الجهاز.
259. من الناحية الإيكوغرافية، يتميز التهاب الطحال الحاد بما يلي:
أ) تضخم الطحال، وتقريب أطرافه، والحفاظ على الحبوب الدقيقة المنتظمة، وتقليل توليد الصدى؛
260. من الناحية الإيكوغرافية، يتميز التهاب الطحال المزمن بما يلي:
د) تضخم الطحال، وزيادة الصدى.
261. للحصول على صورة لورم في ذيل البنكرياس، لا يمكن استخدام الطريقة الصوتية التالية:
د) المسح المائل على طول الخط المجاور للفقرة الأيمن.
262. الفحص بالموجات فوق الصوتية في المرحلة الحادة من اختراق قرحة المعدة أو الاثني عشر ليس من الخصائص:
ج) تصور منطقة مفرطة الصدى في شكل "بقعة بيضاء"، مع ملامح غير واضحة في منطقة الاختراق.
263. التليف الكيسي للبنكرياس هو:
د) شذوذ خلقي في البنكرياس
264. الصورة الصوتية الأكثر تميزًا لسرطان البنكرياس هي الكشف عن:
د) تشكيل احتلال الفضاء من صدى منخفض
265. زيادة صدى الحمة البنكرياسية هي:
ه) علامة غير محددة تم اكتشافها في أمراض مختلفة.
266. يكشف الفحص بالموجات فوق الصوتية عن احتشاء الطحال في المرحلة الحادة على النحو التالي:
أ) تشكيل مع ملامح غير واضحة وانخفاض صدى؛
267. يكشف الفحص بالموجات فوق الصوتية عن احتشاء الطحال في مرحلة متأخرة على النحو التالي:
ج) تشكيل مع ملامح واضحة وزيادة الصدى؛
268. من الناحية الإيكوغرافية، فإن خراج الطحال في المرحلة الحادة له العلامات التالية:
د) تكوين صدى سلبي مع ملامح غير واضحة وشوائب مفرطة الصدى.
269. في مريض يعاني من ألم في المراق الأيمن والحمى وزيادة عدد الكريات البيضاء، يكشف الفحص بالموجات فوق الصوتية عن تضخم المرارة بمحتويات غير متجانسة. التشخيص الأرجح:
ج) الدبيلة في المرارة
270. يمكن ملاحظة سماكة جدار المرارة في الحالات التالية:
ز) كل ما سبق صحيح
271. عادة ما يؤدي انسداد القناة المرارية إلى تكوين صورة صدى بمرور الوقت:
ب) القيلة المائية في المرارة
272. سماكة جدار المرارة من الأعراض الشائعة في الحالات التالية
د) كل ما سبق صحيح
273. الجذع البطني، الذي يغادر الجزء العلوي من الشريان الأورطي البطني (2-4 سم) أسفل الحجاب الحاجز، يتفرع على الفور إلى جميع الأوعية المشار إليها أدناه، باستثناء
ج) الشريان المعدي الإثنا عشري
274. إذا كان الجزء السفلي من المرارة ملاصقا للجسم، تسمى هذه الصورة
ج) "الغطاء الفريجي"
275. في المقاطع العرضية من المنطقة الشرسوفية، تقع القناة الصفراوية المشتركة ___ رأس البنكرياس و ___ الوريد الأجوف السفلي
ج) أعمق وأكثر سطحية
276. قد يكون السائل الذي يحتوي على كتلة أمامية للبنكرياس أيًا مما يلي، باستثناء
ج) تمدد الأوعية الدموية الأبهري
277- يكشف الفحص بالموجات فوق الصوتية لمريض لديه صورة سريرية لليرقان عن توسع القنوات داخل الكبد ومرارة صغيرة. قد تتوافق هذه الصورة مع منطقة العائق الموجودة في المنطقة
ب) فوق التقاء القناة الكيسية
278. بالحجم الطبيعي، الحافة الجانبية اليسرى للكبد
ج) لا يمتد إلى ما بعد خط الترقوة الأيسر
279. التسلسل التشريحي لموقع هياكل باب الكبد، من الأمام إلى الخلف، هو
أ) الشريان الكبدي، القناة الصفراوية المشتركة، الوريد البابي
280. علامات ارتفاع ضغط الدم البابي في مراحله الأولية في صور الموجات فوق الصوتية في أمراض الكبد المزمنة هي
أ) تضخم الكبد والطحال مع توسع الوريد البابي
281. يتميز تليف الكبد الضموري في صورة الموجات فوق الصوتية
ج) انخفاض في حجم الكبد والاستسقاء
282. تتميز الصورة بالصدى لسرطان الكبد الأولي
ج) تعدد الأشكال من المظاهر الصدى
283. من علامات بتر الأوردة الكبدية
ب) سرطان الكبد
284. في حالة الاشتباه في وجود ورم وعائي في الكبد، فإن طريقة البحث الأكثر إفادة هي
د) تصوير الأوعية
285. من سمات أعراض السماكة المحلية لجدار الكيس التي يتم الحصول عليها أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية
ب) كيس المشوكات
286. تبدو الحويصلات الكبدية في صورة الموجات فوق الصوتية
أ) التركيز على زيادة صدى الصوت مع ملامح غير متساوية وغير واضحة، وضغط القنوات الصفراوية
287. في حالة تليف الكبد، محيط الكبد:
ج) واضحة متفاوتة
288. في حالة الاشتباه في وجود ورم غدي في الكبد، فإن طريقة البحث الأكثر إفادة هي
ج) الخزعة المستهدفة تحت مراقبة الموجات فوق الصوتية
289. يتميز التهاب الكبد الحاد في صورة الموجات فوق الصوتية
ب) تضخم الكبد مع تقريب حواف الكبد وانخفاض في صدى الصوت
290. كشف الفحص بالموجات فوق الصوتية في الفص الأيمن من الكبد لشاب يبلغ من العمر 25 عامًا عن تكوين واحد عديم الصدى لشكل دائري يبلغ قطره 1.5 سم مع محيط واضح ومتساوي وتأثير ظهري زائف. تعزيز، دون الادراج الداخلية. ما هو استنتاجك؟
د) كيس الكبد الانفرادي
291. في مريض يبلغ من العمر 47 عامًا ولديه تاريخ من الصدمات الحادة في البطن، يكشف الفحص بالموجات فوق الصوتية عن آفة مستديرة الشكل مقاس 3 × 4 سم مع محيط واضح ومتساوي وإشارات صدى واحدة من المحتويات الموجودة أسفل السطح الذيلي للفص الأيسر من الكبد. تم الكشف عن السوائل في التجويف الجنبي الأيسر. الكريات البيض – 8800، p/i – 5، ESR – 16 ملم/ساعة. يمكن اعتبار هذه الصورة:
د) خراج الكبد
292. في مريض يبلغ من العمر 52 عامًا، يكشف الفحص بالموجات فوق الصوتية عن شريط صدى سلبي مطول في بروز الفص الأيمن للكبد، تحت الحجاب الحاجز تحت المحفظة، والذي لا يتغير عندما يتغير وضع المريض. ويمكن اعتبار هذا على النحو التالي:
ب) ورم دموي في الكبد
293. رجل وهن يبلغ من العمر 52 عامًا، أجرى فحصًا بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن: يبرز الكبد 3 سم من تحت حافة القوس الساحلي، ولا يوجد تغيير في قطر IVC عند الشد، ولا يوجد تمدد ملحوظ في الأوعية الوريدية للكبد. يمكن تفسير هذه التغييرات على النحو التالي:
د) العلامات غير المباشرة لقصور القلب
294. لا يتجاوز قطر الوريد البابي للبالغين عادة
295. يبدو الفص المذنب للكبد ناقص الصدى نتيجة لذلك
ب) إضعاف الأشعة فوق الصوتية عند مرورها عبر الرباط المستدير للكبد
296. في مريض يبلغ من العمر 63 عامًا، أظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن أن الكبد غير متضخم في الحجم، وأن حوافه مستديرة، وزيادة صدى الصوت، والبنية عقيدية صغيرة، والأوردة الكبدية الوريدية والكبدية. متوسعة. لا يتغير قطر IVC أثناء الإلهام. يمكن تفسير هذه التغييرات على أنها
ج) علامات غير مباشرة لفشل القلب المزمن
297. في مريض يبلغ من العمر 46 عامًا، أظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن أن الكبد يبرز من تحت حافة القوس الساحلي بمقدار 4 سم، ويتم تقريب حوافه، وتزداد صدى الصدى، وينضب نمط الأوعية الدموية. ويمكن اعتبار هذه التغييرات على النحو التالي:
أ) الكبد الدهني
298. في مريض يبلغ من العمر 67 عامًا، أظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن: تضخم حجم الكبد بشكل حاد، وحوافها مستديرة، وزيادة التوصيل الصوتي، واستنفاد بنية الصدى، وتوسع الأوردة الكبدية، يتم زيادة قطر IVC إلى 3.5 سم، ويوجد سائل في الجيوب الضلعية الحجابية على كلا الجانبين. ويمكن اعتبار هذه التغييرات على النحو التالي:
ج) علامات غير مباشرة لقصور القلب الحاد
299. علامة عين الثور علامة
ب) خراج الكبد
300. في مريض يبلغ من العمر 26 عامًا، يكشف الفحص بالموجات فوق الصوتية عن تكوينات متعددة ناقصة الصدى ومستديرة الشكل في الكبد مع بؤر تكلس كثيفة في الجدران وداخل التكوينات. ويمكن تقييم هذه التغييرات على النحو التالي:
ج) الأكياس العدارية في الكبد
301. في مريض يبلغ من العمر 53 عامًا، يكشف الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن في بروز فصّي الكبد عن تكوينات متعددة عديمة الصدى يبلغ قطرها 0.5-1.5 سم مع خطوط واضحة ومتساوية وأعراض زائفة ظهرية. -التعزيز. ويمكن اعتبار هذه التغييرات على النحو التالي:
ج) مرض الكبد المتعدد الكيسات
302. في مريض يبلغ من العمر 17 عامًا، يكشف الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن في بروز السطح الظهري للكبد تحت الحجاب الحاجز عن تكوين دائري ناقص الصدى مع محيط واضح ومتساوي وجدار رقيق (2 مم). ، يتغير حجمه بعد وجبة الإفطار التجريبية. استنتاجك
ج) المرارة الموجودة بشكل غير عادي
303. يتم تحديد إزاحة الكبد
ب) أثناء المسح الطولي أثناء الشهيق والزفير
304. كم عدد الفصوص الموجودة في الكبد؟
305. المعلم التشريحي للحدود بين الفص الأيمن والفص المربع هو
د) سرير المرارة
306. السمك الطبيعي للفص الأيسر من الكبد
307. أظهر مريض يبلغ من العمر 42 عامًا يعاني من الوهن أن حجم الكبد طبيعي أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن. في إسقاط الفص الأيمن، يتم تحديد تكوين سلبي الصدى لشكل غير منتظم مع كفاف غير متساو. يوجد بين الكبد والحجاب الحاجز شريط من السوائل سلبي الصدى. قد تكون هذه التغييرات نتيجة
ب) خراج الكبد
308. في مريض يبلغ من العمر 20 عامًا، كشف الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن في بروز الفص الأيمن عن تكوين مفرط الصدى مقاس 3.5 × 4.0 سم، مع بنية داخلية غير متجانسة، مع تأثير التعزيز الزائف الظهري في الخلف. مع محيط واضح غير متساوي وبنية أنبوبية ناقصة الصدى. يمكن اعتبار هذا التغيير
د) ورم وعائي كهفي في الكبد
309. في مريض يبلغ من العمر 61 عامًا، يكشف الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن في بروز السطح البطني للفص الأيمن للكبد عن تكوين بنية متجانسة عالية الكثافة، ذات محيط واضح ومتساوي مع خط مستقيم. قطرها 3 سم، مما يعطي محيطًا منتفخًا للكبد. على الأرجح هذا هو:
أ) الورم الشحمي في الكبد
310. في مريض يبلغ من العمر 36 عامًا، يكشف الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن في إسقاط السطح الظهري للفص الأيسر عن تكوين ناقص الصدى مع محيط غامض وغير متساوٍ وبنية داخلية غير متجانسة إلى حد ما. محيط السطح الظهري للكبد غير واضح وغير متساوٍ. في إسقاط الثرب الأصغر، يتم الكشف عن السائل. ويمكن اعتبار هذه التغييرات على النحو التالي:
ج) ورم دموي في الكبد
311. في مريض يبلغ من العمر 41 عامًا، أظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن أن الكبد متضخم بمقدار 3 سم، ويرجع ذلك أساسًا إلى الفص الأيسر، وملامحه واضحة، حتى أن بنية الصدى غير متجانسة بشكل منتشر بسبب فرط الصدى. بؤر ذات شكل غير منتظم. الوريد البابي 1.6 سم، الوريد الطحالي 1.1 سم، الأوردة الكبدية متوسعة. يمكن تفسير هذه التغييرات على النحو التالي:
ج) الأورام الوعائية الكبدية المتعددة
312. في مريض يبلغ من العمر 18 عامًا يعاني من الوهن، أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية واقفًا، يبرز الكبد من تحت القوس الساحلي بمقدار 5 سم. ويبلغ معدل ضربات القلب في الفص الأيمن 14.5 سم، والبنية متجانسة ودقيقة الحبيبات. الحواف حادة. استنتاجك:
ج) هبوط الكبد
313. في مريض يبلغ من العمر 47 عامًا، كشف الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن عن: تضخم حجم الكبد، وخطوطه غير متساوية، وزيادة صدى الصوت بشكل منتشر، واستنفاد نمط الأوعية الدموية في المحيط. الوريد البابي – 1.6 سم استسقاء. قد تكون هذه التغييرات نتيجة لما يلي:
أ) تليف الكبد
314. في مريض يبلغ من العمر 82 عامًا، أظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن أن حجم الكبد لم يكن متضخمًا، وكانت معالمه واضحة ومتساوية؛ وفي بروز الفص الأيمن، تم تحديد تكوينات متعددة مستديرة الشكل ، بدون حدود واضحة، محاطة بحافة كاتمة للصدى. يتم زيادة صدى الكبد، والبنية غير متجانسة، ومتوسطة وخشنة الحبيبات. ويمكن اعتبار هذه التغييرات على النحو التالي:
ب) تلف الكبد النقيلي
315. بالنسبة لمريض يبلغ من العمر 36 عاما، أظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن أن الكبد لم يكن متضخما، وكانت معالمه واضحة وغير متساوية. يوجد في إسقاط الجزء السابع تكوين دائري عديم الصدى بقياس 1.8 × 2.4 سم، مستدير الشكل، ذو محيط واضح ومتساوي، مع تعزيز زائف ظهري لإشارة الصدى. استنتاجك:
ب) كيس الكبد
316. في مريض يبلغ من العمر 32 عامًا، كشف الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن: الكبد غير متضخم، والملامح واضحة وحتى، في إسقاط الجزء الثامن يوجد تكوين بقياس 3.5 × 4.5 سم مع محيط واضح غير متساوٍ، وبنية غير متجانسة بسبب تناوب المناطق ذات القدرة المنخفضة على توليد الصدى. ويمكن اعتبار هذه التغييرات على النحو التالي:
أ) ورم وعائي الكبد
317. مريض يبلغ من العمر 60 عامًا ولديه تاريخ من تحص صفراوي، فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن: الكبد غير متضخم، والملامح واضحة، حتى في الجزء الخامس، تكوين صدى إيجابي يبلغ 1.0 سم مع تم اكتشاف ظل صوتي. استنتاجك
ج) تكلس الكبد
318. عادة، في منطقة رأس البنكرياس، يكون متوسط الحجم الأمامي الخلفي هو
319. البنكرياس
د) يغطي الصفاق السطح الأمامي والسفلي، والخلفي خالي من الصفاق
320. أوسع جزء من البنكرياس
امام
321. يقع رأس البنكرياس
ب) على يمين العمود الفقري ومحاط بحلقة من الاثني عشر
322. يمكن تتبع الانصهار في منطقة رأس البنكرياس
أ) الأوردة المساريقية الطحالية والعلوية
323. الوريد الطحالي بمثابة نقطة مرجعية للدراسة
ب) الجسم والذيل
324. تم الكشف عن ذيل البنكرياس عند المستوى
د) في منطقة القطب العلوي للكلية اليسرى أو نقير الطحال، اعتمادا على الخصائص الفردية
325. يتم الكشف عن تكوين ناقص الصدى أو عديم الصدى على شكل شريط ناتج عن الانصباب في الجراب الثربي بواسطة تخطيط صدى الصوت
أ) أمام البنكرياس
326. تتميز التغيرات المرضية في التهاب البنكرياس المزمن بالتطور
ج) العمليات المتصلبة والضمورية والتجددية
327. في الورم الدهني البنكرياسي، القناة البنكرياسية الرئيسية
أ) غير موسعة، والجدران ليست سميكة، وغالبا ما لا تصور
328. في تليف البنكرياس المرتبط بالعمر، التكلسات في الحمة:
ب) لم يتم الكشف عنها
329. إن وجود تكوين صدى إيجابي في تجويف القناة البنكرياسية الرئيسية هو سمة من سمات
د) تحصي البنكرياس الأقنوي
330. اسم التهاب البنكرياس الثانوي
د) رد الفعل (للقرحة الهضمية واحتشاء عضلة القلب)
331. بالنسبة لامرأة تبلغ من العمر 50 عامًا، كشف الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن عن تكوين صدى إيجابي بقطر 4 مم بدون ظل صوتي في تجويف المرارة، والذي لم يتغير مع تغيرات وضع الجسم . الحكم الأرجح هو:
ج) ورم الكوليسترول في المرارة
332. غالبًا ما تكون الرتوج الخلقية في المرارة موضعية
ب) في عنق المثانة
333. في حالة الركود الصفراوي داخل الكبد، وهو سمة من سمات اليرقان الكبدي، هناك
أ) توسع القناة الصفراوية المشتركة والمرارة والقناة الكبدية المشتركة والقنوات داخل الكبد
د) عدم وجود تغييرات في القناة الصفراوية
334. كشف الفحص بالموجات فوق الصوتية لمريض عن توسع القناة الصفراوية المشتركة والمرارة والقناة الكبدية المشتركة والقنوات داخل الكبد. ينبغي البحث عن علم الأمراض
ب) في الجزء البعيد من القناة الصفراوية المشتركة
335. في المريض، أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن: المرارة ذات حجم طبيعي، يوجد في تجويفها عدد كبير من الهياكل مفرطة الصدى التي تتحرك بحرية والتي تعطي ظلالاً صوتية؛ تجويف المثانة سلبي الصدى وجدرانه رقيقة. استنتاجك:
ب) تحص صفراوي
336. تقع القناة الصفراوية المشتركة
ج) في الرباط الكبدي الاثني عشر
337. أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية، يتم تحديد أكبر سمك لجدار المرارة عادة من خلال:
ج) في منطقة عنق الرحم
338. الحد الأقصى لطول المرارة عند البالغين هو الطبيعي
339. مساحة الحد الأقصى لقطع المرارة على طول الطول هي في المتوسط
340. الشرط الضروري لفحص المرارة بالموجات فوق الصوتية هو الحد الأقصى لملءها والذي يتم تحقيقه
د) صيام 12 ساعة
341. في المتوسط، يبلغ قطر القناة الصفراوية المشتركة
342. ينبغي النظر في أفضل تردد للفحص بالموجات فوق الصوتية للمرارة
أ) 3.5-5.0 ميجا هرتز
343. الفحص بالموجات فوق الصوتية للمرارة باستخدام مسبار 3.5 ميجاهرتز يسمح برؤية أفضل للهياكل في العمق
344. يتيح استخدام مستشعر 5.0 ميجاهرتز للموجات فوق الصوتية للمرارة والقنوات الصفراوية رؤية أفضل للهياكل في العمق
345. كشفت الموجات فوق الصوتية للقنوات الصفراوية عن تكوينات سائلة متعددة داخل القطع على شكل أنبوبي ذات محتويات داخلية متجانسة سلبية الصدى، وجدران رقيقة لا يمكن اكتشافها عمليًا وتأثير تعزيز زائف بعيد. ما هو تخمينك:
د) التوسع الخلقي للقنوات الصفراوية داخل الكبد
346. في سمك حمة الكبد على طول فروع الوريد البابي، يتم تحديد التكوينات السلبية الصدى ذات الشكل الدائري غير المنتظم مع جدران رقيقة يصعب تصورها. الحكم على أي علم الأمراض ينبغي اعتباره الأكثر كفاءة؟
ب) كيسات القنوات الصفراوية داخل الكبد
347. عادة ما يكون الجزء السفلي من المرارة على اتصال
أ) مع القولون المستعرض والمعدة البوابية والاثني عشر
348. تتكون القناة الكبدية المشتركة عن طريق الاندماج
أ) القنوات الكبدية الفصية اليمنى واليسرى
349. تتكون القناة الصفراوية المشتركة من اندماج:
ج) القناة الكبدية الكيسية والمشتركة
350. يظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية أن طول الطحال طبيعي.
ج) ما يصل إلى 14 سم
351. خلال الفحص بالصدى، يكون عرض الطحال طبيعيا.
352. يُظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية سمك الطحال الطبيعي.
353. تحت الحافة السفلية للطحال، تم تحديد تكوين بيضاوي متساوي الصدى في حمة الطحال، بقياس 1.5x2.0 سم، ما هو الافتراض الأكثر احتمالا؟
ج) الفصيص الإضافي للطحال
موضوعات المنشورات تحت عنوان "تصوير صدى الصوت في أمراض الجهاز الهضمي" هي الفحص بالموجات فوق الصوتية للمستقيم والقناة الشرجية للمرضى الذين يعانون من البواسير، وتصوير دوبلر لأوعية البطن في القرحة الهضمية، والجزر الاثني عشري المعدي، وما إلى ذلك.
التهاب Paraproctitis الحاد هو التهاب حاد في الأنسجة المحيطة بالمستقيم، الناجم عن انتشار العملية الالتهابية من الخبايا الشرجية والغدد الشرجية. تتيح لك الموجات فوق الصوتية تقييم توطين البؤرة المرضية وحجمها وبنيتها ووجود ممرات إضافية ودرجة تورط جدار المستقيم وألياف العضلة العاصرة الخارجية في العملية الالتهابية وعمق البؤرة المرضية من الجلد. المريض أ. 43 سنة، اشتكى من ألم في فتحة الشرج وظهور كتلة مؤلمة في فتحة الشرج.
كان الغرض من هذه الدراسة هو تحسين قياس المرونة وتصوير المرونة في التشخيص التفريقي لتكوينات الكبد مفرطة الصدى (الأورام الوعائية ونقائل سرطان القولون والمستقيم). تم تحليل نتائج 78 مريضًا تتراوح أعمارهم بين 32 إلى 62 عامًا، وخضع جميع المرضى لدراسات الكبد باستخدام تقنيات الموجات فوق الصوتية لعرض الخواص الميكانيكية للأنسجة: تصوير المرونة في وضع الضغط اليدوي، تصوير مرونة موجة النبض الصوتية وقياس مرونة موجة النبض الصوتية. بالإضافة إلى ذلك، خضع جميع المرضى للتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي والتحقق الخلوي لدى المرضى الذين يعانون من نقائل الكبد من سرطان القولون والمستقيم.
الارتجاع المعدي الاثني عشر هو متلازمة ناجمة عن انتهاك وظيفة الإخلاء الحركي لمجمع المعدة والأثنى عشر، والذي يعتمد على التدفق الرجعي لمحتويات الاثني عشر إلى المعدة. في الممارسة السريرية، يتم تشخيص الارتجاع الاثني عشري المعدي عن طريق الفحص بالمنظار، والتنظير الفلوري متعدد المواضع للمعدة، وقياس الرقم الهيدروجيني اليومي، وكذلك عن طريق تحديد تركيز الأحماض الصفراوية في عصير المعدة. ومع ذلك، هذه الأساليب الغازية ولا تسمح بتقييم الحالة الوظيفية للبواب. التشخيص الحديث بالموجات فوق الصوتية يجعل من الممكن تحديد سبب وشدة اضطرابات القلس في الجهاز الهضمي العلوي.
الخراجات المعوية (المعوية) نادرة جدًا. يمكن أن تكون موضعية في الجهاز العصبي المركزي، التامور، المنصف، الخصيتين، وكذلك في أي مكان على طول الجهاز الهضمي، وخاصة في الأمعاء الدقيقة. أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية، تتميز الأكياس المزدوجة بمظهر كتل ناقصة الصدى مع جدران واضحة وانتقال جيد بسبب وجود محتويات سائلة شفافة، أو ظهور تكوينات عديمة الصدى مع نزيف أو سماكة المحتويات في تجويف الكيس.
التصوير المقطعي بالموجات فوق الصوتية هو وسيلة سريعة وغير جراحية وغنية بالمعلومات للتشخيص المباشر في التهاب البنكرياس الحاد. تميز الشكل الوذمي لالتهاب البنكرياس الحاد بزيادة في الحجم بما يتناسب مع درجة الوذمة والتساوي ووضوح الملامح وانخفاض صدى الغدة بشكل غير متساو في مناطق مختلفة. في معظم الحالات، كان هيكل الصدى متجانسًا، مع الحفاظ على بنية العناصر اللحمية لأنسجة الغدة. في حالات تراكم السوائل في الجراب الثربي، لوحظ زيادة في المسافة بين الجدار الخلفي للمعدة والسطح الأمامي للبنكرياس على شكل شريط سلبي الصدى بسماكة متفاوتة.
مع الفحص بالموجات فوق الصوتية، البواسير هي سماكة الطبقة الظهارية تحت الظهارية مع تغيير في بنيتها، والتي تصبح ناقصة الصدى. اعتمادًا على مرحلة العملية، يمكن أن تكون سماكة هذه الطبقة إما موضعية وتقع فوق الجزء القريب من العضلة العاصرة الداخلية، أو فوق طولها بالكامل، أو خلف الجزء البعيد منها عند هبوط البواسير. في هذا العمل، وباستخدام الموجات فوق الصوتية للمستقيم، قمنا بتقييم فعالية العلاج للمرضى الذين يعانون من البواسير، ودرسنا الهندسة الوعائية للمستقيم والقناة الشرجية باستخدام المسح الثلاثي في وضع الطاقة.
في الوقت الحالي، يعد زرع الكبد هو العلاج الجذري الوحيد لأمراض الكبد المنتشرة المزمنة في المرحلة النهائية. مادة هذا العمل عبارة عن فحص شامل بالموجات فوق الصوتية، بما في ذلك المسح الرمادي (الوضع B)، ورسم خرائط دوبلر الملون والدوبلر الطيفي، لتقييم حالة الفص الأيمن من طعم الكبد (الحجم، والبنية الصدوية، وحالة مفاغرة الأوعية الدموية وحالة الفص الأيمن من الكبد). القنوات الصفراوية داخل الكبد) في أوقات مختلفة بعد فترة الزرع.
وفقا للمفاهيم الكلاسيكية، يتم تشكيل القرحة نتيجة لعدم التوازن بين الآليات العدوانية والوقائية للغشاء المخاطي للمعدة والاثني عشر. ترتبط عمليات التقرح، وزمن القرحة المتكونة وانتكاساتها ارتباطًا وثيقًا بعدم كفاية إمدادات الدم إلى منطقة المعدة والأثنى عشر، واضطرابات ديناميكا الدم في الأوعية البطنية، ودوران الأوعية الدقيقة في جدار المعدة والاثني عشر، وبالتالي الكأس. الأنسجة المتضررة. الغرض من هذه الدراسة هو دراسة خصائص ديناميكا الدم للأوعية البطنية لدى المرضى الذين يعانون من قرحة المعدة والاثني عشر اعتمادا على مرحلة المرض.
التشخيص بالموجات فوق الصوتية للارتجاع الاثني عشري المعدي في قرحة المعدة الذي اقترحناه يتضمن إدخال السوائل إلى المعدة وتحديد كميتها فيها. بعد إفراغ المعدة بالكامل، يتم إجراء تسجيل بالموجات فوق الصوتية لحجم محتويات المعدة ومع ظهور السوائل بشكل متكرر أو متكرر في المعدة بحجم 10٪ أو أكثر من الحجم الإجمالي، يتم الحكم على الارتجاع الاثني عشري المعدي. يتم تنفيذ الطريقة على النحو التالي.
الناسور المستقيمي عبارة عن ممرات مرضية بين المستقيم والجلد، وغالبًا ما تكون في منطقة الشرج أو العجان. في أغلب الأحيان في ممارسة طبيب القولون والمستقيم نواجه ناسور مستقيمي عادي مشفر. وعادة ما تحدث بعد التهاب محيط المستقيم الحاد الحقيقي، والسبب الجذري له هو التهاب سرداب الشرج.
في السابق، كان يعتقد أنه من المستحيل إجراء الموجات فوق الصوتية للأعضاء التي تحتوي على الغاز، لأنها تعكس تماما موجات الموجات فوق الصوتية. في الآونة الأخيرة، تم إحراز تقدم كبير في تشخيص أمراض الأعضاء المجوفة، وخاصة القولون، عن طريق الموجات فوق الصوتية عبر البطن. بدأ فحص القولون بالموجات فوق الصوتية مع استلقاء المريض على ظهره.
مرض القرحة الهضمية هو مرض واسع الانتشار إلى حد ما. ويعتقد أن حوالي 10% من سكان العالم يعانون منه. الركيزة المورفولوجية لقرحة المعدة، كما هو معروف، هي قرحة مزمنة. نظرا لعدم اليقين من المظاهر السريرية وطبيعة التغيرات في إفراز المعدة، فإن نتائج طرق البحث بالأشعة السينية والتنظير الداخلي لها أهمية حاسمة لتشخيص الآفات التقرحية.
تعتبر الأورام الخبيثة في الأمعاء الدقيقة من الأمراض النادرة، حيث تمثل حوالي 1٪ من جميع الأورام الخبيثة في الجهاز الهضمي. سبب التشخيص المتأخر هو عدم وجود أعراض محددة، مما يؤدي إلى تأخر زيارة الطبيب للطبيب، وكذلك صعوبة الفحص الآلي للأمعاء الدقيقة.
يعد فتق الحجاب الحاجز المنزلق (SHH) أحد أكثر أمراض الجهاز الهضمي شيوعًا، حيث يتم تشخيصه لدى 9٪ من المرضى الذين يخضعون لفحص الأشعة السينية للمريء والمعدة. في كثير من الأحيان، يتم دمج HHS مع القرحة الهضمية (ما يصل إلى 23٪)، والتهاب المرارة أو تحص صفراوي (ما يصل إلى 12٪). يتم تشخيص 18% من النساء الحوامل بشكل متكرر بمرض HHS، وهذا قد يكون السبب وراء إصابة النساء أكثر من الرجال.
لقد تم ممارسة طريقة التشخيص بالموجات فوق الصوتية مؤخرًا نسبيًا، وفي كثير من الحالات لا يمكن الاستغناء عن هذه الطريقة حقًا. على الرغم من أن هذا الإجراء ليس مفيدًا في فحص المعدة مثل تنظير المعدة، إلا أنه لا يسبب أي إزعاج على الإطلاق ويوصى به للمرضى من أي عمر.
يرفض العديد من الأشخاص عملية FGS لأنه من المخيف ابتلاع منظار الأمعاء. ولكن هل من الممكن أن نقتصر على الموجات فوق الصوتية للمعدة، وهل ستعطي هذه الطريقة النتائج اللازمة، دعونا نحاول الإجابة على هذه الأسئلة.
مؤشرات وموانع
يتم وصف إجراء الموجات فوق الصوتية لأمراض المعدة كجزء من الفحص الأولي، أو إذا كانت هناك موانع لذلك. سبب وصف الفحص بالموجات فوق الصوتية هو شكاوى المريض حول:
- ألم في البطن.
- حرقة والتجشؤ.
- الانتفاخ.
- انتفاخ؛
- غثيان؛
- المرارة وجفاف الفم.
يتم أيضًا إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية لبعض الأمراض:
- التهاب المعدة المزمن؛
- الغشاء المخاطي في المعدة؛
- شبهات؛
- انسداد المعدة و.
- مع تضييق واضح في الجزء العلوي من المعدة.
- تخلف المعدة بسبب الاستعداد الوراثي.
هذه الطريقة ليس لها موانع. هذه طريقة تشخيصية غير مؤلمة وآمنة تمامًا. قد تشمل موانع الاستعمال آفات جلدية أو صدمات في المنطقة التي يتم فحصها.
ماذا يظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية للمعدة والمريء والأمعاء؟
باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية، يحدد الطبيب:
- حالة انحناء المعدة الأكبر والأصغر.
- السمات التشريحية للجهاز.
- يحدد سمك الجدران.
- الموقع بالنسبة للأعضاء الأخرى ،
بالإضافة إلى ذلك، ينجذب طبيب التشخيص إلى عدد ووجود تشوهات في جدران المريء والأمعاء والمعدة.
باستخدام الموجات فوق الصوتية، يتم الكشف عن الحالات المرضية التالية:
- سماكة مفرطة التنسج لجدران الأعضاء.
- الغشاء المخاطي؛
- توسيع كبير.
- وجود القرحة و.
- وجود الأورام.
تسمح لك هذه الطريقة أيضًا بالتحقق من جودة العلاج المقدم وتجنب انتكاسات الأمراض التي عانت منها سابقًا. والميزة التي لا شك فيها لهذه الطريقة هي القدرة على تحديد تدفق الدم في الأوعية الدموية، فضلا عن القدرة على تسجيل نمو الورم خارج حدود المعدة.
يتم وصف الموجات فوق الصوتية للمعدة للأطفال بدءًا من سن الرضاعة كجزء من الفحص الإلزامي للجهاز الهضمي.
في غضون ثوانٍ فقط، يمكن للموجات فوق الصوتية اكتشاف الأجسام الغريبة التي تجد نفسها عن طريق الخطأ في الجهاز الهضمي أو تحديد التشوهات المختلفة.
التحضير لهذا الإجراء
يتم إجراء الفحص في حالة عدم وجود شوائب غريبة، أي طعام، في العضو الذي يتم فحصه. من الضروري أيضًا تقليل محتوى الغاز قدر الإمكان، مما سيتداخل مع مرور الموجات فوق الصوتية.
لذلك، قبل 3 أيام من الاختبار، يتم استبعاد الأطعمة التي تسبب الانتفاخ من النظام الغذائي:
- البقوليات.
- خضروات؛
- خبز الجاودار؛
- لبن.
يجب أن تأتي إلى الاختبار بمعدة فارغة تمامًا، لذا توقف عن تناول الطعام قبل 8 ساعات من الاختبار. يمكنك شرب الماء، ولكن ليس المياه الغازية أو الحلوة.
كيف يتم إجراء الدراسة على البالغين والأطفال؟
لا تختلف طريقة إجراء البحوث على البالغين والأطفال عمليا. يتم تنفيذ هذا الإجراء في مكتب متخصص في ظروف مريحة إلى حد ما. لا يعاني المريض الذي تم فحصه من أي ألم أو إزعاج.
طرق عبر البطن
يجلس الشخص على الأريكة في وضع أفقي. بعد ذلك، يقوم أخصائي التشخيص بوضع هلام خاص على معدة المريض ويضع جهاز استشعار على العضو الذي يتم فحصه. في هذا الوضع، من الممكن فحص ليس فقط الجزء الأمامي من المعدة، ولكن أيضًا الجدار الخلفي للمعدة بدقة ونجاح.
تأتي موجة فوق صوتية من المستشعر، والتي تصل إلى أنسجة العضو، وتنعكس منه ويتم عرضها على شاشة الشاشة في شكل صورة شريحة بالأبيض والأسود.
في بعض الأحيان يصبح من الضروري إجراء فحص العضو باستخدام عامل التباين.وللقيام بذلك، يشرب الشخص سائلاً محدداً، مما يسمح له بفحص ثنيات المعدة، وبالتالي تحديد العيوب التقرحية في العضو.
في بعض الحالات، لا يوفر التشخيص بالموجات فوق الصوتية صورة كاملة للمرض، لذلك يتم وصف دراسات إضافية باستخدام التنظير الداخلي.
الفحص بالمنظار
باستخدام هذه الطريقة، يتم إدخال مسبار رفيع ومرن مزود بإضاءة ونظام بصري في نهايته في تجويف العضو، مما يسمح لك برؤية جدران العضو من الداخل.
يتم عرض الصورة أيضًا على شاشة العرض، ولكن بأدق التفاصيل وصولاً إلى المليمتر، وباللون الطبيعي.
باستخدام هذه الطريقة، يمكنك رؤية المناطق الملتهبة، والتشكيلات الصغيرة على الغشاء المخاطي، والتقرحات والقرحة. وكذلك التعرف على الأورام في مرحلة مبكرة جدًا.
فك رموز القاعدة وعلم الأمراض
عند تفسير بيانات الموجات فوق الصوتية، يشير طبيب التشخيص إلى ما إذا كانت هناك علامات لأمراض الأعضاء، وما إذا كان هيكلها قد تغير، وما إذا كان هناك تراكم للسوائل في التجويف. يشار أيضًا إلى حالة الغدد الليمفاوية خلف الصفاق.
جدول المعايير والأمراض التي تم تحديدها بواسطة الموجات فوق الصوتية للمعدة:
| معيار | علم الأمراض |
|---|---|
| الحجم والشكل ضمن الحدود الطبيعية. | علامات الالتهاب والعدوى. |
| هيكل عادي. | زيادة أو نقصان في الحجم بسبب الإصابة أو الالتهاب. |
| لا توجد علامات على تكاثر الأنسجة. | |
| لا يوجد سائل في تجويف البطن. | انزياح العضو بسبب النمو المرضي للأنسجة المجاورة له. |
| سمك الجدار أمر طبيعي. | النمو المرضي للأنسجة والورم. |
| قطر الشريان الأورطي البطني طبيعي. | الشريان الأورطي المتوسع، علامات تمدد الأوعية الدموية. |
| لا يتم تصور العقد الليمفاوية. | تضخم الغدد الليمفاوية، وعلامات العدوى أو الأورام الخبيثة. |
انتباه! GASTROCENTER (عيادة التنظير الداخلي الاحترافي وطب الجهاز الهضمي السريري) لها عنوان واحد: موسكو، شارع BERZARINA، 12، M. OKTYABRSKOYE POLE، وعنوان موقع ويب واحد WWW.site. لا فروع!
يقوم متخصصو مركز المعدة بفحص وعلاج المرضى الذين يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي.
- أمراض البنكرياس - التهاب البنكرياس
- الحميدة والخبيثة
- أمراض المرارة -
- أمراض الكبدنتحقق من التهاب الكبد الفيروسي والسامة والمناعة الذاتية
- أمراض المريءفتق الحجاب الحاجز، وتعذر ارتخاء القلب، وتشنج القلب، وما إلى ذلك.
- أمراض المعدة والاثني عشر:
- أمراض الأمعاء:الإسهال والإمساك، مرض الاضطرابات الهضمية، SIBO - متلازمة فرط نمو البكتيريا في القولون، دسباقتريوز، إلخ.
فحص كامل لتشخيص الأورام:نقوم بإجراء فحوصات فحص CHEK UP كاملة لتحديد الأورام المبكرة في الجهاز الهضمي وغيرها من المواقع (في مركزنا، يمكنك في يوم واحد إجراء تنظير المعدة وتنظير القولون في نوم واحد، يقوم به أطباء خبراء من ذوي الممارسة الأوروبية، يليه
التشاور مع طبيب الجهاز الهضمي، دكتوراه)
موساييف غازياف خاديسوفيتش
متخصص في التشخيص بالموجات فوق الصوتية، وجراحة المناظير طفيفة التوغل، والخزعة بالثقب الموجهة بالموجات فوق الصوتية، دكتور في العلوم الطبية، أستاذ،
يتم إجراء فحوصات الموجات فوق الصوتية في مركز المعدة فحص أعضاء البطن والتوطين الأخرى باستخدام معدات الموجات فوق الصوتية عالية الجودة من Philips HD15:
- الموجات فوق الصوتية في البطن
- الفحص بالموجات فوق الصوتية للكبد والقنوات الصفراوية والجهاز الكبدي الصفراوي
- دراسة وظيفة المرارة والقنوات الصفراوية
- تروسي
- فحص الكلى والغدد الكظرية والحالب والكشف عن الأورام وتحصي البول (انظر هنا)
- فحوصات الموجات فوق الصوتية في أمراض النساء وأعضاء الحوض
- خزعة ثقبية موجهة بالموجات فوق الصوتية
زيغاريفا إيلينا جورجييفنا
أخصائي التشخيص بالموجات فوق الصوتية، طبيب مؤهل تأهيلا عاليا.
- فحص الأنسجة الرخوة. تشخيص شامل للتكوينات الكيسية في المبيضين وأورام الحوض
- تشخيص شامل فحص للنساء: فحص فحوصات وقائية شاملة من فئة الخبراء للكشف المبكر عن الأورام الصغيرة (الموجات فوق الصوتية للحوض مع جهازي استشعار، الغدد الثديية، الكلى، الحالب، الغدد الكظرية، خلف الصفاق، الغدة الدرقية، تجويف البطن، المثانة الغدد الليمفاوية) –
- تشخيص شامل الفحص للرجال:– فحص الفحوصات الوقائية الشاملة لفئة الخبراء للكشف المبكر عن الأورام الصغيرة (TRUS، الموجات فوق الصوتية للمثانة والكلى والحالب والغدد الكظرية وخلف الصفاق والغدة الدرقية وتجويف البطن – الكبد والبنكرياس والمرارة والقنوات الصفراوية والطحال ، الغدد الليمفاوية)فحص أعضاء البطن والفضاء خلف الصفاق. (
- التشخيص بالموجات فوق الصوتية لأمراض الغدة الدرقية وعقيدات الغدة الدرقية. خزعة ثقب موجهة بالموجات فوق الصوتية
- التشخيص التفريقي لأمراض الغدة الثديية، دراسات الفحص، التحديد والتشخيص الأولي لأورام الغدة الثديية المبكرة، خزعة بإبرة رفيعة تحت مراقبة الموجات فوق الصوتية وخزعة من الغدة الثديية تحت التخدير (النوم العلاجي)
قائمة أسعار فحوصات الموجات فوق الصوتية وفي أسفل الصفحة
ثقب الإبرة الدقيقة الموجهة بالموجات فوق الصوتية، خزعة ثقب،FNA بإبرة دقيقة، خزعة شفط بإبرة دقيقة تحت التحكم بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية)
كقاعدة عامة، لا يتم إجراء ثقب الخراجات والتكوينات العقدية للغدة الدرقية "عمياء" ولكن تحت المراقبة البصرية، مثل هذا الجهاز الذي يتحكم في مسار الإبرة هو الماسح الضوئي بالموجات فوق الصوتية (جهاز الموجات فوق الصوتية).
انتهاك سلامة الجلد والكبسولة بإبرة وثقب لاحق يجعل من الممكن الحصول على السوائل من التكوينات الكيسية للغدة الدرقية والأنسجة من التكوينات العقدية لللاحقة
الدراسة الخلوية. إجراء خزعة (ثقب الغدة الدرقية بإبرة دقيقة)الغدة) يتم إجراؤه دائمًا لتأكيد التشخيص، لأنه على الرغم من معدات الموجات فوق الصوتية المتقدمة ويسمح الثقب فقط للأخصائي المؤهل تأهيلاً عاليًا بالتحدث بدقة عن الورم الخبيث أو حميدة التكوين. نفسيo الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية، مع خزعة (ثقب الغدة الدرقية بإبرة دقيقة) تسمح لك بتحديد التشخيص بدقة، وهو أمر مهم بشكل خاص في حالة الاشتباه في وجود ورم خبيثالعملية الوريدية، تعتمد التكتيكات الإضافية لعلاج المريض على هذا. جميع أنواع الثقوب، ثنائيةالعمليات الجراحية، بما في ذلك العمليات غير المؤلمة في حالة النوم لمدة 5 دقائق (الثقب الموجه بالموجات فوق الصوتية غير مؤلم (أثناء النوم) يتم إجراؤه بواسطة متخصصين من مركزنا (انظر جهات الاتصال)، حيث تعد جودة المعدات ومؤهلات المتخصصين هي المفتاح إلى التنفيذ الناجح لهذا التلاعب على مستوى احترافي عالٍ.يستخدم قسم الموجات فوق الصوتية في GASTROCENTER جهاز الموجات فوق الصوتية الاحترافي HD15 من Philips وبنادق إبرة خزعة من نوع Trephine الأوتوماتيكية من Wilson-Cook
مركز المعدة، جهاز الموجات فوق الصوتية المتخصصة PHILIPS H15
الطبية، الولايات المتحدة الأمريكية.يتم إجراء جميع عمليات الخزعات من قبل جراح، متخصص في الجراحة طفيفة التوغل، دكتوراه في العلوم الطبية، أستاذ موساييف غازياف خاديسوفيتشيتم إجراء جميع الدراسات النسيجية والمناعية من قبل متخصصين، بما في ذلك علماء التشكل - أطباء العلوم الطبية ذوي الخبرة الواسعة في علاج الأورام.
قائمة أسعار مختصرة
- 2490فرك، دكتور مرشح للعلوم الطبية
- الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن - 3200 فرك، طبيب، دكتوراه في العلوم الطبية، خبير
- الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن مع تحديد وظيفة المرارة - 3900فرك، دكتور مرشح للعلوم الطبية
- 2100روب، دكتور مرشح للعلوم الطبية
- الفحص بالموجات فوق الصوتية للغدد الثديية - 3100روب، طبيب، دكتوراه في العلوم الطبية، خبير
- 2520 ص
- الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض عند النساء عبر البطن – 3520 ص، طبيب، دكتوراه في العلوم الطبية، خبير
- 2670روب، دكتور مرشح للعلوم الطبية
- الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض عبر المهبل 3520 ص، طبيب، دكتوراه في العلوم الطبية، خبير
- الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض عبر البطن وعبر المهبل 4520 ص، طبيب، دكتوراه في العلوم الطبية، خبير
- 2450روب، دكتور مرشح للعلوم الطبية
- الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الصفن - 2950روب، دكتور دي إم إس.
- 3250روب، دكتور مرشح للعلوم الطبية
- الفحص بالموجات فوق الصوتية للكلى والغدد الكظرية والحالب - 3950روب، دكتور مرشح للعلوم الطبية
- الفحص بالموجات فوق الصوتية للبروستاتا 2820فرك، دكتور مرشح للعلوم الطبية
- الفحص بالموجات فوق الصوتية للبروستاتا 3520 ص، دكتور دي إم إس.
- 2480روب، دكتور مرشح للعلوم الطبية
- الفحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية 3480 ص، طبيب، دكتوراه في العلوم الطبية، خبير
- الفحص بالموجات فوق الصوتية للعقد الليمفاوية/الأنسجة الرخوة، المجموعة 1 1450 روبية، دكتور دي إم إس.
- 11900 روبية، دكتور مرشح للعلوم الطبية
- الموجات فوق الصوتية - فحص متخصص كامل للنساء (تجويف البطن، المساحة خلف الصفاق، الغدد الثديية، الغدد الليمفاوية لجميع الفئات، الحوض - 2 أجهزة استشعار، الكلى، الغدد الكظرية، الحالب، الغدة الدرقية - 13600 روبية، طبيب، دكتوراه في العلوم الطبية، خبير
- 11900 روبية، دكتور مرشح للعلوم الطبية
- الموجات فوق الصوتية - فحص متخصص كامل للرجال (تجويف البطن، المساحة خلف الصفاق، المثانة، كيس الصفن، TRUS، الغدد الليمفاوية من جميع المجموعات، الكلى، الغدد الكظرية، الحالب، الغدة الدرقية - 13600 روبية، طبيب، دكتوراه في العلوم الطبية، خبير
- دراسة الدوبلر- 1920فرك، دكتور مرشح للعلوم الطبية
- خزعة بالإبرة الدقيقة (الغدة الدرقية، الغدة الثديية، الغدد الليمفاوية، الأورام تحت الجلد، وما إلى ذلك) المستهدفة تحت مراقبة الموجات فوق الصوتية 1 المنطقة – 3750روب، دكتور دي إم إس.
- خزعة المثقب النسيجي (لا تشمل تكلفة المسح الإضافي بالموجات فوق الصوتية، وتكلفة مسدس الإبرة الأوتوماتيكي القابل للتصرف، ولا تشمل تكلفة التخدير (النوم العلاجي):
- الخزعة النسيجية للغدة الثديية باستخدام إبرة مستهدفة أوتوماتيكية تحت التحكم بالموجات فوق الصوتية – 5800روب، دكتور دي إم إس.
- الخزعة النسيجية للكبد باستخدام إبرة مستهدفة أوتوماتيكية تحت التحكم بالموجات فوق الصوتية – 14000روب، دكتور دي إم إس.
- الخزعة النسيجية للبنكرياس باستخدام إبرة مستهدفة أوتوماتيكية تحت التحكم بالموجات فوق الصوتية – 14000روب، دكتور دي إم إس.
- تصوير الدوبلر مع رسم الخرائط الملونة للشرايين العضدية الرأسية (أوعية الرقبة)، دكتوراه. 2990 روبية
- تصوير الدوبلر مع رسم الخرائط الملونة لأوردة الأطراف السفلية دكتوراه. 2490 روبية
- تصوير الدوبلر مع رسم الخرائط الملونة لشرايين الأطراف السفلية، دكتوراه. 2490 روبية
- تصوير الدوبلر مع رسم الخرائط الملونة لأوردة الأطراف العلوية دكتوراه. 2490 روبية
- تصوير الدوبلر مع رسم الخرائط الملونة لشرايين الأطراف العلوية، دكتوراه. 2490 روبية
- 4000 روبية
- تصوير الدوبلر مع رسم الخرائط الملونة للشرايين والأوردة في الأطراف السفلية، دكتوراه. 4000 روبية
- فحص الموجات فوق الصوتية للمفاصل (مفصل واحد)،
- دكتوراه- 1450 روبية
- التشاور مع أخصائي الموجات فوق الصوتية دكتوراه- 1850 روبية
- التشاور مع أخصائي الموجات فوق الصوتية والخبير وطبيب العلوم الطبية بناءً على نتائج الدراسة - 1850 روبية
نحن نعمل 7 أيام في الأسبوع. مواقف السيارات مجانية.