إصابات العين هي أي نوع من الأضرار الميكانيكية التي تتعطل فيها الوظيفة البصرية الرئيسية ، وتحدث عيوب في حركة التفاح ، ويظهر تورم وأورام دموية داخلية. يمكن الحصول على إصابة ميكانيكية للعين في العمل ، أثناء ممارسة الرياضة النشطة ، نتيجة وقوع حادث ، فمن الممكن إصابة المدار حتى في المنزل. الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4-7 سنوات هم الأكثر عرضة لهذا النوع من الإصابات. عادة ما تحدث إصابة العين عند الطفل أثناء الألعاب الخارجية. يجب أن يشرح للأطفال أن اللعب بعصا أو أشياء مماثلة غير مرغوب فيه ، فمن الضروري توخي الحذر الشديد في السلوك النشط في الأماكن المغلقة ، وإلا فقد يؤدي ذلك إلى إصابة العين.
يتم تحديد الإصابات الميكانيكية في المدار من خلال وجود مثل هذه الأعراض:
- أحاسيس الألم
- شفع (مضاعفة الأشياء) ؛
- مع الكسور ، قد يحدث جحوظ (تبرز مقلة العين إلى الخارج) ؛
- enophthalmos (على عكس جحوظ العين ، تغرق العين للداخل مع إزاحة) ؛
- كدمات وتورم في الجفون.
- صعوبة دوران التلاميذ.
- التدلي المفرط لبشرة الجفن (يسمى تدلي الجفون في المصطلحات الطبية).
غالبًا ما تكون الإصابات مصحوبة برعي طبقات الأنسجة الليفية حول العين. عادة ما يحدث بسبب كسر في عظام القوس المداري. تؤدي إصابات العين الموصوفة إلى تعطيل عمل الأعضاء المجاورة (ألياف العضلات والقناة الدمعية وغدد الإفراز). يعتبر كسر الجدار السفلي لمحجر العين هو الأكثر خطورة ، حيث أن العظام في هذا المكان لها بنية هشة ، وإذا تعرضت للكدمات ، يمكن أن تظهر شظايا صغيرة تتلف الأنسجة الأخرى.
كدمة العين
تكون كدمات عضو الرؤية ذات طبيعة مباشرة - تأثير مباشر على القشرة وغير مباشرة - تحدث الإصابة نتيجة اهتزاز قوي في الرأس والجذع. من قوة التأثير المتلقاة ، يمكن أن تتشوه أو تتشوه القشرة الشفافة للمدار. يمكن أن تؤدي إصابة العضو المرئي إلى المضاعفات التالية:
من خلال الضرر غير المباشر
تحدث الإصابات غير المباشرة (غير المخترقة) عندما تدخل أجسام غريبة في المدار. سلامة القشرة لا تنتهك. أحد أكثر أنواع إصابات العين شيوعًا هو التأثير على قزحية جسيمات الطرف الثالث الصغيرة من الأشياء. من السهل جدًا التعرض للإصابة: العمل في المنشرة ، وعدم مراعاة احتياطات السلامة عند التعامل مع منشار دائري وفي الطقس العاصف (عندما يمكن أن يدخل الغبار والرمل والجسيمات الصغيرة الأخرى في العين مع تدفق الهواء). الأعراض الرئيسية التي تشير إلى إصابة العين هي: الدموع المفرطة ، الإحساس بالوخز في المدار ، وميض الجفن مصحوب بألم حاد ، وأحيانًا يستحيل فتح أو إغلاق العين بالكامل ، ويمتلئ البروتين بالدم والتورم. يبدو.
نتيجة لضرر من خلال (اختراق) ، يتشكل مدخل في قشرة البروتين أو القزحية ، بينما يتوقف سائل العين عن الظهور وتجف الشبكية. يمكن ملاحظة انفصال الحجاب الحاجز وتوسع حدقة العين وانخفاض ضغط العين. يمكن أن يكون ظهور التهاب صديدي بين العدسة وشبكية العين من المضاعفات الشديدة للثقب. تؤدي إصابات العين في معظم الحالات إلى فقدان البصر (65-75٪). يصاب الضحية بأمراض تتميز بضعف عام في الجسم ، وحمى ، وتورم في الجفون ، ويظهر غشاء غائم على شبكية العين. هناك العديد من المضاعفات في شكل الجري:
- التهاب المفاصل الروماتويدي - في أي نتيجة يؤدي إلى فقدان الوظيفة البصرية بنسبة 100٪. يشكل علم الأمراض خطراً جسيماً على حياة الضحية - تلتهب جميع طبقات مقلة العين ، وتنتشر العملية الالتهابية إلى أنسجة العظام في المدار وتصل إلى القشرة الدماغية. العامل المسبب لهذه العدوى هو Staphylococcus epidermidis. أولاً ، يتم امتصاص التكوينات القيحية في البروتين الموجود أسفل القزحية ، ثم تنتقل تدريجياً إلى الطبقات العليا من القزحية وشبكية العين ، ويلاحظ تراكمات من الإفرازات الغائمة في الجزء الأمامي من الغرفة.
- الرمد السمبثاوي عملية التهابية طويلة الأمد ، بدون تكوينات قيحية. تم اكتشاف هذه المضاعفات بعد شهرين فقط من الإصابة. العلامة الأولى هي حدوث ألم خفيف ، وزيادة الضغط في المدار ، واتساع أوعية العين ورهاب الضوء. في مرحلة أخرى من مسار المرض ، سيتم استبدال الضغط المرتفع داخل العين بضغط منخفض.
حروق العين
يمكن الحصول على حرق حراريًا (التعرض للصقيع أو الأجسام الساخنة) ، كيميائيًا (أبخرة كاوية من القلويات أو الأحماض أو ملامستها المباشرة) ، والإشعاع (ومضات الضوء الساطعة) والمختلطة - الكيميائية الحرارية.
تنقسم درجة الضرر إلى أربع مراحل:
- الأول - هناك فائض من الأوعية الدموية والشعيرات الدموية ، هناك تآكل سطحي للقشرة المحدبة ؛
- الثانية - تظهر بثور على جلد الجفون وفيلم غائم على شبكية العين ؛
- الثالث - هناك موت لأنسجة الجلد ، والقزحية نفسها تكتسب ظلًا غير لامع وغير واضح ؛
- رابعًا - يمتد النخر إلى قشرة العين ، وتصبح القرنية معتمة تمامًا.
يبدأ المريض في الشعور بالانزعاج من متلازمات الألم الحادة ، والتمزق غير المنضبط ، والخوف من الضوء ، وفقدان جزئي للرؤية ، وضعف المنعكس الوامض.
التشخيص
يتم إجراء الفحص من قبل أخصائي مؤهل تأهيلا عاليا ، يقوم الطبيب بفحص المنطقة المصابة بعناية فائقة لإجراء التشخيص الصحيح ويصف المزيد من العلاج للعين المصابة. يوصي أطباء العيون بأنه إذا تلقيت حتى أصغر جرح في مقلة العين ، يجب أن تخضع لفحص للكشف عن الأمراض من أجل تجنب حدوث المزيد من المضاعفات.
يبدأ فحص العيون بالفحص البصري للمريض ، للتعرف على الأجسام الغريبة ، وطبيعة الضرر والنزيف المحتمل في العين. ثم يخضع المريض للإجراءات التالية:
- التحقق من خلل في إسقاط الكائن ؛
- اختبار مجال التركيز البصري (القياس) - يجعلك الطبيب تراقب حركة جسم في الفضاء من خلال تثبيت تقني ؛
- يتم تحديد الوظيفة اللمسية لمس القرنية (مع الحروق الكيميائية والكدمات الشديدة ، عادة ما يتم تقليلها) ؛
- قياس الضغط داخل الجمجمة.
- التلاعب مع انقلاب أغشية الجفون (يساعد على اكتشاف الجزيئات الغريبة المخفية) ؛
- تلطيخ القزحية بالفلورسين (الفحص المجهري الحيوي) ؛
- فحص الغرفة الأمامية (gonioscopy) ؛
- تساعد كدمة الملتحمة على تحديد الفحص باستخدام عدسة جولدمان ؛
- يتم وصف الأشعة السينية للمدار والجمجمة في إسقاطين ؛
- يكشف التصوير المقطعي عن الأجسام الغريبة غير المرئية بالأشعة السينية ؛
- يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للتحقق من سلامة قنوات العين والشعيرات الدموية وطبقات غلاف البروتين (تُظهر هذه الطريقة أيضًا الموقع الدقيق للجسيمات التي دخلت إلى الداخل).
لمواصلة مسار العلاج الأكثر فعالية ، يجب على المريض اجتياز اختبارات البول والدم (لتحديد مستوى الأنسولين وعامل الريزوس والكشف عن الفيروسات المختلفة).
علاج او معاملة
يجب أن يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن بعد إصابة المدار. يعتمد العلاج على نوع الإصابة المتلقاة.
بالنسبة للإصابات الخفيفة ، يتم وصف طريقة العيادة الخارجية. يتم وضع الثلج على البقعة المؤلمة ، وتقطر قطرات مضادة للبكتيريا في العين ، وإذا شعرت بألم شديد ، فأنت بحاجة إلى شرب مخدر. بعد ذلك ، سيصف الأخصائي دورة حقن أدوية مرقئ لتحسين التئام ومرونة الغشاء.
يقوم الجراح بخياطة تمزقات الجفون معًا ، ويقوم الطبيب بتطبيق عدة غرزات ويعالج المنطقة بعامل مضاد للالتهابات. في حالة تلف القناة الدمعية ، يتم وضع مسبار Polak.
إذا تم العثور على جزيئات غريبة في مقلة العين ، يتم إعطاء مسكن للمريض ويتم إزالة أجزاء من الأجسام الغريبة يدويًا بواسطة أخصائي.
يتم علاج الكدمة بشكل متحفظ وجراحي ، اعتمادًا على شدتها. يُطلب من المريض التزام الهدوء والحفاظ على الثلج بالقرب من المنطقة المصابة. يتم وصف الأدوية المرقئة والمضادة للبكتيريا ومزيلات الاحتقان. يوصف التدخل الجراحي لتمزق القزحية والشبكية ، ويتم إجراء العملية باستخدام أشعة الليزر ، مما يساعد على خياطة تمزق الغشاء.
يتم إيقاف تطور التهاب باطن المقلة عن طريق تناول مجموعة من المطهرات الستيرويدية ، وتؤخذ المضادات الحيوية عن طريق الفم وعن طريق الحقن في أنسجة العضلات. أيضا ، يتم حقن الدواء مباشرة في غلاف البروتين بإبرة الجراحة المجهرية.
يوفر الحصول على حروق القرنية من 2-4 درجات حقن وقائية من التيتانوس. يتم تطبيق المراهم أو القطرات على المنطقة المصابة (Floxal ، Tobrex ، Oftaviks). مع الحروق من الدرجة الثالثة ، يشرع ارتداء العدسات ذات التأثير التجديدي.
في حالة الحروق في المرحلة الأخيرة ، يتم إجراء زرع من الغشاء المخاطي للفم إلى قشرة العين ويتم إجراء الجراحة التجميلية التجميلية العامة.
العواقب المحتملة لإصابات مقلة العين
من المهم أن تضع في اعتبارك أنه إذا لم تطلب المساعدة في الوقت المناسب وتركت إصابة العين دون رقابة ، فإن خطر الإصابة بأمراض مثل panophthalmos و endophthalmos وتشكيل كبسولات قيحية تزداد. في هذه الحالة ، يمكن أن تنتشر العدوى بتدفق الدم في جميع أنحاء الجسم ، مما قد يؤدي إلى الوفاة. يمكن أن تؤدي التكوينات القيحية إلى فقدان كامل للوظيفة البصرية ، ويجب إزالة العين المصابة. في المرحلة الأولى من الإصابة ، سيساعد المتخصصون في القضاء على مصدر العدوى واستعادة الرؤية والمظهر الجمالي.
تعتبر العين البشرية عضوًا حساسًا وضعيفًا للغاية ، والتي ، بسبب تركيبتها الفسيولوجية ، تخضع لتأثيرات ميكانيكية خارجية. أي إصابة بالعين تحمل خطرًا: فبعضها يضعف رؤية الشخص بشكل كبير ، بينما قد يؤدي البعض الآخر إلى إعاقة مدى الحياة.
تشير الإحصاءات إلى أن الإصابات الشديدة في جهاز العين غالبًا ما يستقبلها الرجال ( 90٪ من الحالات). العمل في مكان العمل خطير أيضًا ، في حين أن نظارات السلامة يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بنسبة تصل إلى 10٪.
صدمة حادة للعين
إذا تضررت العين بسبب جسم غير حاد ، فإن الحالة مصحوبة بأورام دموية (آفات خلف المقلة أو الجفن) ونزيف غزير. مع كدمة القزحية ، لوحظ تلف التلميذ وتوسعها غير الطبيعي يصل إلى 1 سم. الحساسية للضوء غائبة أو ضعيفة التعبير.
يلاحظ المريض انخفاضًا حادًا في حدة البصر. العرض المصاحب هو انتهاك للتكيف الفسيولوجي (قدرة جهاز الرؤية على التكيف مع الظلام أو الضوء الساطع). إذا كانت الضربة قوية بما فيه الكفاية ، فهناك خطر من تراكم كتلة الدم في مقدمة العين (التحدمية) ، مما يؤدي إلى تمزق طبقة القزحية.
إذا لم يكن لدى الشخص حماية للعين أثناء العمل من التلف الميكانيكي ، فإن التغييرات التنكسية يمكن أن تؤثر على عدسة العين. تتطور تعكر هذا الجزء. إذا بقيت كبسولة العدسة سليمة ، فسيظهر مرض آخر - إعتام عدسة العين تحت المحفظة.
نتيجة لإصابة بنية الأربطة التي تحمل العدسة ، قد يتطور خلع جزئي ، والذي سيؤدي حتماً إلى استجماتيزم العدسة واضطراب وظائف التكيف. في بعض الحالات ، تمنع العدسة التي غيرت مكانها التدفق الطبيعي للسائل من التجويف الأمامي للعين. على هذا الأساس ، يتطور الجلوكوما (ثانوي) phacotopic.
في الممارسة الطبية ، تُعرف الحالات المتكررة التي يؤدي فيها كدمة أعضاء الرؤية إلى تمزق في صلبة العين. تتميز هذه الحالة أيضًا بتورم الجفون وانخفاض ضغط مقلة العين وجحوظ العين والتهاب الملتحمة.
تلف مقلة العين
لا تسبب الجروح غير المخترقة انثقاباً في أغشية مهمة للعين. لكن مثل هذه الإصابات الميكانيكية تلحق الضرر بالظهارة الخارجية لمقلة العين وتخلق بيئة مواتية للعدوى الثانوية - التهاب القرنية من النوع الرضحي ، وتآكل القرنية. تتميز الحالة المرضية بالتمزق الغزير والخوف من الضوء الساطع.
أعراض اختراق الضرر الميكانيكي هي:
- جرح مفتوح يمكن من خلاله رؤية هبوط الجسم الزجاجي أو القزحية ؛
- ثقب في القزحية
- وجود جسيم أو جسم غريب داخل مقلة العين ؛
- انخفاض ضغط الدم.
- فقدان شفافية العدسة.
- الهيموفثالموس.
- تغيير في الشكل والحجم الطبيعي للتلميذ ؛
- مشاكل بصرية.
تعتبر الإصابات الناقصة خطرة ليس فقط على أعراضها ، ولكن أيضًا على المضاعفات التي غالبًا ما تتطور لدى المرضى.
قد تكون النتيجة التهاب القزحية والتهاب القزحية والجسم الهدبي والتهاب باطن المقلة ومضاعفات التوطين داخل الجمجمة.
الصدمة المدارية
عادة ما يكون الضرر من هذا النوع مصحوبًا بانتهاك لسلامة وتر العضلة المائلة للعين ، مما يؤدي إلى ازدواج الرؤية والحول. يمكن أن تتسبب الضربة القوية للمنطقة المدارية في حدوث كسر في جدرانها وإزاحة الشظايا الحادة ، مما يؤدي إلى انخفاض أو زيادة في التجويف المداري. يعاني المرضى الذين يعانون من هذه الإصابات من بروز غير طبيعي (جحوظ) أو تراجع في مقلة العين (باطن المقلة).
تعتبر حماية العين من العوامل البيئية في غاية الأهمية ، حيث أن الإصابات المدارية ، على سبيل المثال ، غالبًا ما تنتهي بالعمى المفاجئ الذي لا يمكن علاجه. يحدث هذا نتيجة النزيف الحاد في تجويف مقلة العين ، وتمزق الرسائل العصبية والأغشية الهيكلية للعين ، وسحق مقلة العين.
التشخيص
لتحديد شدة الضرر الميكانيكي لجهاز العين ، يجب عليك الاتصال بأخصائي - اخصائي بصريات. سيبدأ في تشخيص المشكلة من خلال جمع الشكاوى ودراسة الصورة السريرية. علاوة على ذلك ، سيتم تخصيص جميع أنواع فحوصات أعضاء الرؤية للمريض.
في حالة حدوث ضرر ميكانيكي لمقلة العين ، من الضروري إجراء تصوير بالأشعة السينية لمدار العين من نوع المسح ، والذي يتم إجراؤه عادةً في نتوءين. سيؤكد هذا التحليل أو يستبعد تلف العظام وإدخال الأجسام الغريبة.
من بين طرق البحث الإلزامية ، يتميز فحص بنية العين من خلال الفحص المجهري الحيوي وتنظير العين وتنظير العين. من الضروري أيضًا قياس ضغط العين للمريض. إذا كانت الإصابة مصحوبة ببروز العين ، فسيتم الكشف عن درجة الضرر عن طريق قياس جحوظ العين. مع الاضطرابات البصرية المختلفة بعد التلف الميكانيكي ، يوصى بفحص درجة تكيف العين المصابة وانكسارها وتقاربها. يمكن دراسة عواقب الأضرار التي لحقت بالطبقة القرنية باستخدام اختبار تركيب الفلوريسين.
يستخدم تصوير الأوعية الدموية الفلوريسنت لدراسة التغيرات اللاحقة للصدمة في أنسجة الشبكية.
يتم إجراء دراسة التغيرات الهيكلية في شبكية العين (التوطين ودرجة الانفصال) عن طريق الموجات فوق الصوتية لمدارات العين. ستسمح اختبارات القياسات الحيوية بالموجات فوق الصوتية بتحديد وتقييم عواقب الارتجاج.
بعد التشخيص الآلي المتخصص ، سيتم إحالة المريض للاستشارة. جراح أعصاب وطبيب أعصاب وطبيب أنف وأذن وحنجرة. يوصف التصوير المقطعي المحوسب وتحليل الأشعة السينية للرأس كدراسات إضافية.
الإسعافات الأولية لإصابات العين
في حالة إصابات العين ذات الطبيعة المختلفة ، يجب على الفور تزويد الضحية بإسعافات أولية عالية الجودة وصحيحة. وهي كالاتي:
- إذا كانت الإصابة التي تلقاها شخص ما محززة ، فيجب تغطية مقلة العين والجفن في أسرع وقت ممكن بقطعة قماش معقمة (أو نظيفة) ، مع تأمينها بضمادة. يوصى بإجراء نفس التلاعب بالعين السليمة لاستبعاد إمكانية حركتهم المتزامنة. يجب إظهار العضو المصاب في الرؤية على الفور إلى أخصائي ضيق.
- ضربة على مقلة العين هي أيضًا حالة طارئة. يمكنك استخدام نفس ضمادة القماش ولكن بعد ترطيبها بالماء البارد. إذا لم يكن هناك ماء قريب ، فيجب وضع جسم مبرد على الضمادة.
- إذا لم يستخدم شخص أثناء العمل نظارات واقية لحماية العين ، وتعرض أي جسم غريب للأغشية المخاطية أو مقلة العين ، فعليك ألا تحاول إزالته بنفسك (خاصة إذا كان هناك احتمال لإدخاله في الجسم. مقلة العين). كل ما يمكن فعله قبل الفحص الطبي هو تغطية العين بمنديل. إذا كان الجسم الغريب يمكن تمييزه بصريًا ويتحرك بحرية على طول الغشاء المخاطي ، فمن الأفضل إزالته بمسحة محلية الصنع من منديل نظيف. لا يمكن إزالة الجسم الغريب الموجود تحت الجفن العلوي إلا بمساعدة "مساعد". إذا لم تنجح الإجراءات ، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب.
- إن الضرر الذي يلحق بمقلة العين ذات الطبيعة المخترقة هو الأكثر خطورة. لذلك ، فإن أهم مهمة هي وقف النزيف أو تقليل فقدان الدم. إذا كان لدى الضحية سكين أو أي شيء مخترق آخر في العين ، يُمنع منعًا باتًا إزالته حتى وصول المساعدة الطبية. يُسمح فقط بضغط القماش على العين المصابة وتغطية الثانية بيد أو منديل. قد لا توقف مثل هذه التلاعبات النزيف ، لكنها ستقلل بالتأكيد من فقدان الدم.
علاج او معاملة
كما تظهر الممارسة ، فإن كل حالة إصابة فردية بجهاز الرؤية تتطلب نهجًا وعلاجًا فرديًا. إذا أثرت الإصابات أثناء الصدمة على الجفون فقط (قطع البشرة) ، يتم إجراء العلاج الطبي للجروح واستئصالها الجزئي (إذا لزم الأمر) والخيوط الجراحية.
يتم القضاء على الضرر السطحي لأعضاء الرؤية (قطع العين) من خلال العلاج المحافظ. الاستعدادات للعلاج - مراهم لوضع الجفون وقطرات مضادة للبكتيريا ومطهرات. إذا تمكن الجسم الغريب من اختراق الأغشية المخاطية للعينين ، فمن الضروري إجراء عملية الغسل النفاث لتجويف الملتحمة ، متبوعًا بإزالة الجزء.
يتضمن علاج رضوض مقلة العين توفير الراحة الكاملة للضحية. خلال فترة العلاج ، يتم غرس الأتروبين والبيلوكاربين ومراقبة ضغط العين.
العين المصابة مغطاة بضمادة معقمة من النوع المجهر. لامتصاص ورم دموي في العين ، يوصف المريض بالمضادات الحيوية وإدارة تحت الملتحمة لعقار ديونين.
في بعض الحالات ، العلاج الوحيد هو الجراحة. يقوم الأطباء بخياطة الصلبة ، وإجراء استئصال الزجاجية ، وإزالة العدسة المشوهة ، وزرع التخثر الاصطناعي بالليزر.
الوقاية
من أجل منع الإصابات المحتملة لجهاز العين أطباء العيونيوصى به في العمل والمنزل أثناء الأعمال الخطرة لاستخدام نظارات واقية لحماية العين من التلف الميكانيكي.
التاريخ: 02.02.2016
تعليقات: 0
تعليقات: 0
- إصابات العين المنزلية
- خصائص الإصابات المختلفة للعضو البصري
- الصدمة الحادة والأجسام الغريبة
- إصابات الحروق في الجهاز البصري البشري
- نوع الإصابة المخترقة وغير المخترقة
إصابة العين خطيرة بسبب عدم القدرة على التنبؤ بها.يمكن أن يحدث هذا النوع من الإصابات الجسدية في أي مكان ولأي شخص. تحدث إصابة العضو بسبب دخول جسم غريب فيه أو ارتجاج أو حروق. في حالة حدوث أي نوع من هذا الضرر ، يلزم تقديم مساعدة عاجلة. بعد تلقي الإسعافات الأولية الطبية ، من الضروري طلب المساعدة من طبيب عيون. حتى لو تبين أن الضرر خفيف وغير ضار ، فإن عواقب تلقيه يمكن أن تكون بعيدة المدى وتظهر على أنها انتهاكات خطيرة في المستقبل.
اعتمادًا على طبيعة وظروف الضرر المتلقاة ، يتم تقسيمهم إلى عدة مجموعات. يمكن أن تكون إصابات العين:
- قتال؛
- الصناعية والمنزلية والرياضية ؛
- الضرر الميكانيكي والارتجاج.
- حروق ذات طبيعة كيميائية حرارية أو إشعاعية.
تعد إصابة الأعضاء المرئية في مرحلة الطفولة خطيرة بشكل خاص. يمكن لإصابة مقلة العين في وقت لاحق ، بالفعل في مرحلة البلوغ ، أن تذكر نفسها وتؤدي إلى اضطرابات خطيرة في أداء أجهزة الرؤية.
الأعراض الرئيسية الكامنة في أي إصابة للعين تقريبًا هي الألم الحاد الشديد ، ورهاب الضوء ، وتدهور جودة الرؤية ، والتورم ، وما إلى ذلك.
تتميز الصدمة الحادة للعضو البصري بتطور عمليات التآكل في أنسجة العين. تؤثر عمليات التآكل على البشرة الجلدية للجفن أو الطبقة الظهارية للقرنية. في كثير من الأحيان ، نتيجة للصدمة الحادة ، لوحظ تطور العمليات المعدية والالتهابية. غالبًا ما يتسم تلف الأنسجة الموجودة حول العينين بظهور صورة منقسمة في العينين.
تعاني جفون مقل العيون عند تلقي أي إصابة تقريبًا بجهاز الرؤية. الأعراض والعلامات الواضحة لإصابة العضو هي ظهور كدمات وتورم على الجفون.
عند حدوث إصابة في العضو المرئي ، قد يحدث غشاوة في أنسجة العدسة أو القرنية.
إصابات العين المنزلية
أكثر إصابات العين شيوعًا هي كما يلي:
- حرق بالمركبات الكيميائية المتعلقة بالمواد الكيميائية المنزلية ؛
- تلف العين بواسطة مخلب القط ؛
- الإصابة بعد الضرب بإصبع ؛
- إصابة العين بعد دخول جسم غريب إلى العضو.
يحتاج الشخص الذي يتلقى أيًا من الإصابات المذكورة أعلاه إلى توفير الإسعافات الأولية الطارئة للضحية والاستئناف المبكر لطبيب العيون من أجل تلقي العلاج المؤهل للإصابة الناتجة في جهاز الرؤية.
يمكن أن يحدث حرق كيميائي لمقلة العين في الحياة اليومية نتيجة التعرض لعضو الرؤية من المواد التي تنتمي إلى فئة المواد الكيميائية المنزلية. عندما تتلامس مكونات المواد الكيميائية المنزلية مع ملتحمة العين ، تحدث عملية حرق. عند تقديم الرعاية الطبية لهذا النوع من الإصابات للعضو البصري ، من الضروري غسل العين في أسرع وقت ممكن ، مما يسمح لك بإزالة المواد الكيميائية وتقليل عواقب تأثير الإصابة على العضو البصري.
خدوش القط هي إصابات خطيرة للغاية. إذا كنتيجة للضرر ، فإن القشرة الخارجية للعين فقط تعاني ، ثم يلتئم الجرح لفترة طويلة. مع حدوث ضرر أعمق ، كقاعدة عامة ، لوحظت العدوى والتطور السريع لالتهاب أنسجة العضو.
يمكن أن تتسبب الإصابة الناتجة عن ضربة الإصبع في تلف الجزء الداخلي من جهاز الرؤية. عند تلقي ضربة خفيفة بإصبع في العين ، لا يحدث شيء سيء ، ويختفي الانزعاج الناتج عن ذلك من تلقاء نفسه بعد فترة. عند تلقي ضربة قوية ، قد يستمر الألم لعدة ساعات أو أيام ، وتصبح صورة الأشياء المعنية ضبابية.
رجوع إلى الفهرس
خصائص الإصابات المختلفة للعضو البصري
يمكن أن يكون لإصابة العين مجموعة متنوعة من الأسباب وآليات الحدوث ، ولكن حوالي 90 ٪ من جميع الإصابات المسجلة تنتمي إلى الصدمات الدقيقة والصدمات الحادة للجهاز البصري. تشكل الإصابات الناقصة 2٪ من إجمالي عدد الإصابات المسجلة بالإحصاءات الطبية.
رجوع إلى الفهرس
الصدمة الحادة والأجسام الغريبة
إصابات العين الحادة هي إصابات ناجمة عن القوة الحادة. يمكن أن يحدث هذا التأثير بسبب ضربة بأداة غير حادة مثل عصا أو حجر أو قبضة أو فرع أو قطعة عمل أثناء تشكيلها. يكون التأثير على الجسم إما نتيجة عمل مباشر ، أو من خلال التعرض من خلال الأنسجة الرخوة والصلبة القريبة. تحدث الصدمة الحادة للعضو في بعض الأحيان عند الضغط على الصدر أو الجذع.
إن الصورة السريرية لهذا النوع من الأضرار التي لحقت بأنسجة مقلة العين متنوعة للغاية ، كقاعدة عامة ، يتم تحديدها من خلال شدة الضرر. عند حدوث كدمة ، يحدث نزيف تحت جلد الجفون وفي الملتحمة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يحدث تمزق الجفن ، وذمة وتآكل القرنية للعضو البصري.
في بعض الأحيان ، عند الإصابة من تأثير قوي ، يتم ملاحظة تمزق في الصلبة وتدلي القزحية أو العدسة. مع تأثير الصدمة القوية ، يمكن أن يحدث نزيف في الغرفة الأمامية أو الجسم الزجاجي ، بالإضافة إلى ذلك ، يمكن ملاحظة وذمة الشبكية وانفصالها.
في كثير من الأحيان ، تؤدي الصدمة الحادة الناتجة إلى اضطرابات في دوران السوائل داخل العين وتطور الجلوكوما. نادرًا ما يحدث انخفاض ضغط الدم والتهاب القزحية والجسم الهدبي البطيء. يتم تحديد انتهاكات الجهاز البصري بالكامل حسب طبيعة الضرر وشدته.
يؤدي دخول أجسام غريبة إلى جهاز الرؤية ، مثل نشارة الخشب والمعادن والفحم والحجر وغبار الرمال ، إلى ألم واضطرابات في الجهاز البصري للإنسان. يمكن للأجسام الغريبة أن تصطدم بسطح الملتحمة أو القرنية وتلتصق بها ، بالإضافة إلى أنها قادرة على الغرق في أنسجة مقلة العين إلى أعماق مختلفة. مع هذا النوع من الإصابة ، لوحظ تمزق غزير ، ويظهر شعور برهاب الضوء ويحدث الألم. في كثير من الأحيان ، نتيجة لإدخال جسم غريب ، يتم تكوين تسلل رمادي حوله ، بمرور الوقت ، يحدث التآكل في موقع تكوين الارتشاح ، وفي شكل حاد من التطور ، تظهر قرحة القرنية في هذا الموقع.
يتجلى الضرر الذي يلحق بجهاز الرؤية في مجموعة متنوعة من الطرق ، وعواقبه لا يمكن التنبؤ بها على الإطلاق.
يتجلى الضرر الذي يلحق بجهاز الرؤية في مجموعة متنوعة من الطرق. كما أن العواقب لا يمكن التنبؤ بها. اعتمادًا على السبب الذي أدى إلى تلف مقلة العين و / أو المدار ، يمكن تقسيم الإصابات إلى:
كدمة العين
اختراق الجروح واختراقها مع وجود جسم غريب داخل العين أو بدونه ؛
حروق (حرارية ، كيميائية). 
يتم تحديد درجة الضرر في كل حالة حسب نوع الجسم الضار ، وكذلك قوة وسرعة التأثير.
الأسباب الرئيسية للإصابة
غالبًا ما تؤدي إصابة العين بالإصبع والأظافر والعدسات اللاصقة إلى تلف سطحي.
يمكن إصابة الجفون ومقلة العين تقريبًا بأي شيء حاد (سكين ، سلك ، قلم رصاص محفور ، زجاج ، إلخ) أو جزء يتحرك بسرعة عالية (أثناء أعمال البناء والإصلاح ، على سبيل المثال ، أثناء الحفر والعمل بمطرقة ، وما إلى ذلك) يمكن أن يسبب تلفًا في الجفون ، واختراق إصابة في العين.
في حالة الإصابة بشظية ، قد يكون جسم غريب داخل العين موجودًا.
ضربة على منطقة العين بجسم صلب كبير (قبضة ، كرة الطلاء ، فلين الشمبانيا ، نتيجة السقوط ، إلخ) غالبًا ما تسبب كدمة في العين مع نزيف في سمك الجفون وداخل العين ، وكسور من جدران المدار.
إذا دخلت المواد الفعالة كيميائياً (المحاليل المنزلية ، مستحضرات التجميل ، البخاخات) في العين ، فمن الممكن حدوث حروق كيميائية في الجفون والعينين بدرجات متفاوتة.
غالبًا ما تؤدي قضمة الصقيع وحرق اللهب والقوس الفولتية إلى حروق حرارية في الجفون ومقل العيون.
أحاسيس ذاتية
قطع الألم على حركة العين ، رهاب الضوء ، الدمع
السبب الأكثر شيوعًا هو الضرر السطحي والحروق. في معظم الحالات ، ترتبط هذه الأحاسيس بملامسة الجفن وسطح العين المصاب.
مهم! لا تعكس شدة الأحاسيس الذاتية دائمًا شدة الضرر.
ضعف الرؤية
غالبًا ما يتم تفسيره بالنزيف داخل مقلة العين ، وتلف الهياكل الداخلية للعين مع اختراق الجروح ، وكدمة العين ، وتلف القرنية أثناء الحروق.
احمرار العين
قد يكون نتيجة تلف ميكانيكي أو كيميائي أو نزيف
نزيف في سمك الجفون ، ازدواج الرؤية ، ضعف حركة العين
غالبًا ما يتم ملاحظته بضربات قوية على منطقة العين ؛ قد يكون ناتجًا عن كسور في جدران المدار ، ونزيف في المدار ، بالإضافة إلى تلف العضلات المشاركة في حركة العين.
زيادة كبيرة في انتفاخ الجفن بعد العطس
السبب في معظم الحالات هو تراكم الهواء في المدار وتحت الجلد بسبب كسر في الجدار الداخلي للمحجر.
الأنواع الرئيسية للضرر
مع إصابة جهاز الرؤية ، يمكن أن يحدث ما يلي:
- انتهاك السلامة و / أو الوضع النسبي للهياكل داخل العين ،
- نزف،
- العمليات الالتهابية ،
- وجود أجسام غريبة داخل العين.
تحدث هذه التغييرات في مجموعات متنوعة. تعتمد أساليب العلاج والنتيجة المحتملة في كل حالة على حجم ودرجة الضرر.
ما الذي يمكن أن يتأثر؟
- الجفون: وذمة ، نزيف في سمك الجفون ، سحجات ، حروق ، جروح من أعماق مختلفة ، تمزق في الجفون ، انتهاك لسلامة القنوات الدمعية
- المدار: تشققات وكسور في الجدران مع وبدون إزاحة ، ونزيف في الأنسجة الدهنية (خلف العين)
- الملتحمة: الجروح والحروق والنزيف تحت الملتحمة
- القرنية: تقرحات ، جروح سطحية ونفاذة ، وذمة
- القزحية: غسيل قزحي ، تغيير شكل وحجم بؤبؤ العين
- العدسة: تغيم ، تغير بدرجات متفاوتة
- الشبكية: الوذمة الرضية ، نزيف الشبكية ، الدموع ، الانفصال
- نزيف داخل العين: التحدمية ، الهيموفثالموس
- كدمة تمزق في الصلبة
- العصب البصري: ضغط وانفصال
مهم! بعد اختراق الجرح ، يمكن أن تتطور عملية التهابية قيحية - التهاب باطن المقلة - بسبب عدوى دخلت العين (على سبيل المثال ، بجسم غريب).
في معظم الحالات ، تتطلب هذه الحالة علاجًا مكثفًا بالمضادات الحيوية ، وغالبًا ما يكون التدخل الجراحي.
مهم! بعض أنواع كسور الجمجمة ، بغض النظر عن الأضرار التي لحقت بجهاز الرؤية ، مصحوبة بنزيف تحت الجلد حول العينين (يظهر النزف بعد 12-24 ساعة من الإصابة ويوجد بشكل متماثل حول كلتا العينين). في مثل هذه الحالات ، مطلوب استشارة جراح أعصاب.
شدة الضرر المحتمل
لحسن الحظ ، تؤدي معظم إصابات جهاز الرؤية إلى أضرار سطحية ، وتختفي بدون أثر مع العلاج الموصوف في الوقت المناسب.
الأسباب الرئيسية لفقدان البصر (لا رجعة فيه في بعض الأحيان!) هي كدمات شديدة وجروح مخترقة ، وكذلك حروق العين (خاصة القلوية منها). تتطلب جميع حالات هذه الإصابات تقريبًا دخول المستشفى و / أو العلاج المحافظ و / أو الجراحي.
مبادئ العلاج
يهدف علاج إصابات العين إلى تحقيق نتيجتين: تشريحية (أي الحفاظ على العين كعضو ، واستعادة موقع الهياكل التالفة ، وما إلى ذلك) والوظيفية (الرؤية). لسوء الحظ ، على الرغم من كل جهود الأطباء وإمكانيات الطب الحديث ، ليس من الممكن دائمًا تحقيق نتيجة.
لإصابات الجفون والملتحمة ، يتم إجراء العلاج الجراحي. عادة ما تتم إزالة الغرز في اليوم 7-14 (حسب الموقع ودرجة الضرر). في حالة تلف الأنابيب الدمعية ، يتم استعادتها - يمكن زرع أنابيب خاصة لمنعها من النمو الزائد.
يهدف علاج حروق العين ، أولاً وقبل كل شيء ، إلى إزالة العامل المؤلم (في حالة الحروق الكيميائية ، الغسيل المطول بالماء). في المستقبل ، في معظم الحالات ، يتم إجراء العلاج المحافظ (للحروق المتوسطة والشديدة - في المستشفى).
يتطلب اختراق جروح العين علاجًا جراحيًا فوريًا ، يتم تحديد حجمه حسب درجة الضرر. تتم إزالة الغرز من جروح القرنية بعد 1.5-3 أشهر من العملية.
إذا تعرضت العدسة للتلف أثناء الإصابة ، فمن المحتمل أن تحتاج إلى إزالتها جراحيًا ، نظرًا لأن عددًا من التغييرات المرتبطة بتلف العدسة تؤدي إلى حدوث التهاب وزيادة الضغط في العين ومضاعفات أخرى. في المستقبل ، كقاعدة عامة ، يمكن زرع عدسة اصطناعية.
غالبًا ما تتحول إصابات منطقة الوجه إلى مضاعفات خطيرة. يمكن أن تسبب إصابة العين العمى والتهاب قيحي. إن طبيعة التأثير وشدة التغيرات المرضية مهمة. في حالة تلف الأجزاء السطحية للعين ، تظل فرص الشفاء التام قائمة. تثير الصدمات العميقة أمراض العين المتكررة وضعف البصر المستمر.
تعتبر أجهزة الرؤية عرضة للإجهاد الميكانيكي. العوامل الفيزيائية والكيميائية قادرة على إحداث إصابات في العين. يسمى الصدمة المتزامنة للعديد من الهياكل ، على سبيل المثال ، مقلة العين والمدار. حسب تصنيف إصابات العين هناك:
- صدمة حادة - كدمة في العين ؛
- الحروق الكيميائية وإصابات العين.
- الضرر الإشعاعي لغشاء العين.
- الجروح غير المخترقة - بشكل رئيسي إصابات الغشاء المخاطي والقرنية والصلبة ومنطقة القرنية في العين ؛
- اختراق الإصابات - إصابات العين مع المشاركة في العملية المرضية للعدسة والجسم الزجاجي.
يمكن أن تكون الإصابات الميكانيكية حادة أو ممزقة أو مقطوعة أو طعنة. في كثير من الأحيان ، يتم إغلاق الإصابات الميكانيكية للعين. وفقًا لتصنيف إصابات العين ، فإن الاضطرابات الميكانيكية من النوع المغلق لها التشخيص الأكثر ملاءمة. في حالة حدوث إصابة مخترقة ، لا يتم استبعاد تلف العصب البصري ، يتطور إعتام عدسة العين المؤلم.
أنواع منفصلة من إصابات العين هي الإصابات الناتجة عن دخول أجسام غريبة. عندما يدخل جزء من خلال الصلبة الصلبة ، فمن الصعب اكتشاف المدخل. بسبب إصابة اختراق ، يتم تشكيل ثقب مع نزيف في القرنية. تحت تأثير الأجسام الغريبة الحديدية ، يحدث تصبغ وتعتيم في العدسة. غالبًا ما تكون الإصابات ملاصقة لحروق العين - العامل الحراري ودخول جسم غريب يهددان انفصال الشبكية.
ICD 10 رمز الإصابة
وفقًا لـ ICD 10 ، تتلقى إصابات العين الكود S05. الجرح النافذ بجسم غريب له رمز وفقًا لـ ICD 10 - S05.5. يتم ترميز الجرح المفتوح لنسيج الجفن S01.1.
الأسباب
مدى خطورة الانتهاك يعتمد على آلية الإصابة ، وكذلك قوة وسرعة تأثير الجسم. من الشائع إصابة العين بفلين الشمبانيا أو غصن الشجرة. من ضربة بجسم غير حاد على الأنف ، قد تتأثر أعضاء الرؤية بشكل جيد. عادة ما تحدث حالات السقوط أو الانهيارات المؤسفة في البيئات المنزلية. في معظم الحالات ، لا يكون للإصابات المنزلية عواقب وخيمة.
في أغلب الأحيان ، يحدث تلف العين عند دخول أجسام غريبة. الرمل والشظايا الصغيرة والمسامير والدبابيس - تسبب انتهاكات سطحية وعميقة لهياكل مقلة العين. أسباب إصابات الأطفال هي في الغالب الإهمال. أيضًا ، تحدث إصابات العين عند الطفل أثناء الألعاب غير الآمنة باستخدام المقلاع والمفرقعات النارية وبنادق الألعاب.
يمكنك الحصول على جرح طعنة عند الاصطدام بجسم حاد - قطعة زجاج ، شفرة سكين. انتشار العيون. في الصناعة الكيميائية ، إذا لم يتم اتباع احتياطات السلامة ، تحدث إصابات خطيرة في العين والأعضاء التنفسية. في البناء ، الضرر ذو الطبيعة الميكانيكية هو أمر نموذجي.
أعراض
عندما يدخل جسم غريب ، يحدث التمزق. يتم عرض الجزء ويمكن استرجاعه إذا كان على السطح. عندما يكون التورم مميزًا ، تتألم العين فور الإصابة ، إذا تم انتهاك سلامة الجلد ، تظل الكدمات على الجفن ، وتتطور الأورام الدموية.
أنواع مختلفة من الإصابات لها أعراض مميزة:
- رهاب الضوء.
- يتحول البيض إلى اللون الأحمر.
- عيون دامعة؛
- يطير الذباب"؛
- يستمر الإحساس بجسم غريب.
تحدد شدة الإصابة تطور أعراض إضافية. تتميز الجروح المخترقة بتشنج الجفن ونزيف الأنسجة ووجود قناة جرح. عند الإصابة ، فإنه يسيل بشكل رئيسي في العين المصابة ، أو كليهما في نفس الوقت. بسبب وجود انخفاض ضغط الدم داخل العين ، تتدهور الرؤية. بسبب الإصابات ، تسقط المحتويات الداخلية: القزحية ، الجسم الزجاجي.
إسعافات أولية
ماذا تفعل في حالة تلف مقلة العين؟ من المهم معالجة الإصابة بسرعة ودون التسبب في ضرر إضافي. في حالة الإصابة ، يتم إدخال الضحية إلى المستشفى. مع اختراق الآفات ، فإن إدخال مصل الكزاز إلزامي. قبل الدخول إلى المستشفى ، يجب وضع ضمادة معقمة. إذا لزم الأمر ، قم بإعطاء مخدر - "نوروفين" ، "ايبوبروفين". بالاتفاق مع الطبيب ، يتم غرس الأدوية التي تحتوي على يدوكائين أو ألكين.
تعتمد الحالة العامة للضحية على شدة إصابة العين. في حالة حدوث حرق كيميائي ، فإن الإسعافات الأولية لإصابة العين ستتضمن الشطف بالماء الجاري لمدة 10 دقائق. والأخطر من ذلك هو الحروق القلوية ، التي تسبب فيما بعد أمراض العيون ، حتى فقدان البصر بشكل كامل. اعتمادًا على نوع المادة الكيميائية ، يتم استخدام المعادلات التالية:
- حامض- تغسل بالماء والصابون.
- قلوي- محلول 1٪ من حامض الستريك.
- مركبات فينوليه- محلول صابون
- مركبات الفلور- مستحضرات الكالسيوم أو أملاح الأمونيوم ؛
- محلول الفوسفور- 3٪ بيروكسيد الهيدروجين.
في حالة حدوث إصابة حادة وتطور الوذمة ، يتم تثبيت البرد في العين. في حالة إصابة العين بدخول جسم غريب ، يحاولون إزالة الجزء ، إن أمكن. أول مساعدة طبية بعد إزالة جسم غريب هي منع مضاعفات إصابة العين. لهذا الغرض ، يتم غرس القطرات المضادة للالتهابات ، ولكن بشرط أن تكون الأغشية سليمة. في حالة إصابة الأطفال بإصابات في العين ، يوصى بانتظار وصول سيارة الإسعاف وطمأنة الطفل إن أمكن.
ما الذي عليك عدم فعله:
- قم بإزالة الجزء إذا كان عالقًا بعمق ؛
- فرك وخدش العضو المصاب.
- تطبيق المستحضرات.
التشخيص
مع الاضطرابات الدماغية المتزامنة أو دخول جسم غريب ، يتم وصف الأشعة السينية. في حالة وجود موقع على سطح الجسم المخترق ، يتم فحص منطقة الضرر بواسطة الموجات فوق الصوتية. يقوم الطبيب بفحص الجزء الخلفي من مقلة العين بعدسة غولدمان. في طب العيون ، كجزء من التشخيص العام ، يتم إجراء فحص لهيكل العين باستخدام التصوير المقطعي المحوسب. مطلوب دراسة إضافية لإصابات العين غير المخترقة للإصابات المركبة.
في حالة الاشتباه في وجود جرح عميق ، سيساعد الفحص المجهري الحيوي. طريقة موثوقة للبحث هي اختبار الفلورسين. التنظير العضلي ضروري لاكتشاف الشقوق في الجسم الهدبي. في حالة حدوث تلف في الوجه ، من الضروري استشارة جراح الأعصاب. قد تحتاج أيضًا إلى مساعدة طبيب أعصاب ، أخصائي أنف وأذن وحنجرة. الاكتشاف المبكر لأمراض المحلل البصري وتلف العصب البصري مهم للغاية.
علاج او معاملة
إلى أين أذهب في حالة إصابة العين؟ سيتم تقديم المساعدة من قبل طبيب الرضوح وطبيب العيون. يتم اختيار العلاج مع مراعاة طبيعة الضرر. يتضمن العلاج بعد الإصابة الكيميائية للعين استخدام مرهم مضاد للبكتيريا مع الإريثروميسين حتى 4 مرات في اليوم. بالإضافة إلى ذلك ، يوصف سكوبولامين لمنع التصاق العضلي الخلفي والقضاء على تشنج العضلة الهدبية. في طب العيون ، يتم استخدام مستحضرات الستيرويد ابتداءً من اليوم السابع بعد الحرق. يتم إجراء عمليات تثبيت بريدنيزولون في فترة قصيرة ، لأن أدوية هذه المجموعة تضعف التجدد.
تتطلب جروح الطعنات مع تمزق الأنسجة الداخلية علاجًا جراحيًا. بعد الصرف الصحي وإزالة جلطات الدم ، توصف المضادات الحيوية والمطهرات. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام مرهم التتراسيكلين. في علاج الإصابة ، أثبتت عوامل تحسين التجديد ، Taufon ، Actovegin ، أنها جيدة. في المنزل ، يتم استخدام قطرات ذات تأثير مطهر - Okomistin ، Albucid. إذا تألمت العين بعد فترة من الإصابة ، يتم إجراء تشخيصات إضافية.
يتم إجراء العلاج المحافظ في حالة إصابات كدمة. توجه على الفور إلى طبيب العيون. يمكن تخدير العين موضعيًا أو بمساعدة أدوية ذات تأثير جهازي. في الحالة الثانية ، يتم وصف أشكال الأقراص أو الحقن العضلي.
كيف وكيف يتم علاج إصابة العين ، يقرر الأخصائي على أساس فردي. بعد إصابة العين ، يتم وصف قطرات مطهرة ومضادة للبكتيريا. لتخفيف الجفاف والحرق ، يمكنك تقطير "Vizin" ، ومع ذلك ، يجب الاتفاق على أي دواء مع طبيب عيون. حسب التوجيهات ، يتم غرس "Ophthalmoferon". أيضًا ، كجزء من العلاج العام ، يتم استخدام العلاجات المثلية ومضادات الهيستامين ومدرات البول والمهدئات. في حالة إصابات أعضاء الرؤية ، يوصى باستخدام الأدوية الواقية للأوعية: إتامسيلات الصوديوم ، أسكوروتين.
عندما يصاب الجفن ويخترق الجروح ، فإن العلاج بالمضادات الحيوية له أهمية كبيرة. تستخدم قطرات مضادات الميكروبات محليًا ، وتستخدم مستحضرات السلفوناميد في الأقراص داخليًا. في الوقت نفسه ، يتم وصف عوامل إزالة السموم - "Hemodez" في شكل محلول في الوريد ، "Polyfepam". يتم حقن الأدوية في العيادة. في مرحلة إعادة التأهيل ، يتم معالجة الجفن بجل مضاد للندبات.
بالنسبة لإصابات القرنية ، يشمل العلاج استخدام الأدوية المضادة للالتهابات. عادة ما يتم استخدام الأدوية المركبة في شكل حقن تحت الملتحمة. القطرات التي توسع حدقة العين ستجلب الفوائد. لا ينصح بالاستخدام المطول لتقنيات الحدقة.
العلاج الجراحي
مع اختراق الجرح ، يتم إجراء العلاج الجراحي للجرح. إذا تم تنفيذ الإجراء في اليوم الأول ، ينخفض خطر حدوث مضاعفات إلى 3٪. عندما تصل الضحية إلى الطبيب في اليوم الثاني ، تزداد احتمالية حدوث عواقب سلبية إلى 20٪. أثناء العلاج الجراحي ، تُحقن المضادات الحيوية في مقلة العين.
في حالات استثنائية ، يتم استئصال العين. الاستئصال ضروري عندما يتم تدمير العضو تمامًا أو عندما يكون العلاج الجراحي مستحيلًا. أيضا مؤشرات الاستئصال هي التهاب القزحية والجسم الهدبي التالي للرضح ، وعدوى داخل العين ، والزرق المطلق.
الجراحة مهمة في تصحيح الحول. يوصف العلاج بعد الشفاء التام للهياكل التالفة. قبل وصف العملية ، سيختبر طبيب العيون طرق العلاج المحافظ. إذا لم يعطوا نتيجة إيجابية ، فإن التصحيح الجراحي أمر لا مفر منه.
إذا ظهرت مضاعفات ما بعد الصدمة ، فقد تكون الجراحة التصحيحية مطلوبة. غالبًا ما تحتاج العدسة إلى الاستبدال. يتم إجراء العملية في مستشفى تحت تأثير التخدير الموضعي. تم التخلي عن الجراحة الكلاسيكية لصالح العلاج بالليزر والموجات فوق الصوتية. تعتبر هذه الأساليب طفيفة التوغل ونادرًا ما تسبب مضاعفات.
إعادة تأهيل
إذا كانت العين تتقلب بعد الإصابة ، فيوصى بالتصحيح البصري. يقدم أخصائيو البصريات عدسات لتصحيح الحول والوقاية منه ، بالإضافة إلى تدريب أجهزة الرؤية. ينصح المرضى بالفيتامينات المتعددة للعمل الموجه ، وتمارين لتنمية عضلات العين ، والعلاج الطبيعي للأجهزة. لتحفيز الشفاء ، يصف طبيب العيون قطرات ذات تأثير متجدد ومضاد للالتهابات ومرطب.
في المنزل ، يستعيدون الرؤية بمساعدة راحة اليد ، والتدريب المركّز. الأحمال المرئية محدودة. في حالة وجود آفة رضحية كبيرة ، بعد القضاء على أعراض المرض الأساسي ، يتم إجراء العلاج التصحيحي. يستخدم العلاج الجراحي لتحسين الرؤية والقضاء على العيوب التجميلية.
المضاعفات والعواقب
المضاعفات الشائعة للجرح النافذ هي عدوى داخل العين. مع تطور الالتهاب ، يتطور العمى في 70٪ من الحالات. المصدر الرئيسي للعدوى هو البكتيريا المسببة للأمراض من الجسم المصاب. المصدر الثاني للعدوى هو الميكروبات المتكونة على حواف الجرح. في غياب الصرف الصحي المناسب ، تؤثر العدوى بسرعة على الأنسجة. نتيجة لذلك ، تحدث آفة قيحية في الجسم الهدبي والقزحية. ثم يتطور التهاب باطن المقلة أو التهاب المقلة. يمكن أن تؤدي إلى إصابة الدماغ.
النتيجة غير السارة لإصابة العين هي انتهاك لتدفق سائل العين. نتيجة لذلك ، يتطور الجلوكوما الثانوي. تعتبر التقلبات في ضغط العين ، إعتام عدسة العين الرضحي ، ضمور العين من المضاعفات المتكررة للصدمات.
إذا تعرضت التفاحة نفسها للتلف وتم تهجير الهياكل الداخلية ، فسيتم جز العضو المصاب. تدخل الوقاية من الحول من الأيام الأولى من العلاج في حالة وجود مخاطر عالية لمثل هذه الاضطرابات.
بسبب إصابة الملتحمة ، قد يعاني المريض من ظاهرة غير سارة مثل التهاب الملتحمة المزمن. مع مثل هذه الأمراض ، يكون التشخيص مواتياً. إذا تم إجراء خياطة الأنسجة ، يتم فحص الغرز بعد أسبوع ، ويتم منع التندب.
أعزائي قراء موقع 1MedHelp ، إذا كانت لديك أي أسئلة حول هذا الموضوع ، يسعدنا الرد عليها. اترك ملاحظاتك وتعليقاتك وشارك قصصًا عن كيفية نجاتك من صدمة مماثلة وتعاملت بنجاح مع العواقب! قد تكون تجربتك الحياتية مفيدة للقراء الآخرين.