الأجهزة اللوحية "ريني": ما الذي تساعد فيه ، تعليمات الاستخدام ، التركيب ، النظائر ، المراجعات. كيف يجب أن آخذ ريني للحموضة المعوية؟ ريني لتعليمات الأطفال للاستخدام

في الاتحاد الروسي ، تم تسجيل ثلاثة إصدارات من الدواء رسميًا: أقراص النعناع القابلة للمضغ بدون سكر ، وأقراص قابلة للمضغ برائحة المنثول ، وأقراص قابلة للمضغ برائحة البرتقال.

يحتوي كل قرص من Rennie على 680 مجم من كربونات الكالسيوم و 80 مجم من كربونات الماغنسيوم الأساسية.

سواغ: السكروز - 475 مجم ، نشا الذرة ، نشا البطاطس ، التلك ، ستيرات المغنيسيوم ، البارافين السائل الخفيف ، نكهة المنثول ، نكهة الليمون.

سواغ للأقراص الخالية من السكر: السوربيتول ، نشا الذرة ، نشا البطاطس ، التلك ، ستيرات المغنيسيوم ، البارافين السائل الخفيف ، نكهة النعناع ، سكريات الصوديوم.

التأثير الدوائي للدواء ريني

يحتوي ريني على مواد مضادة للحموضة - كربونات الكالسيوم وكربونات المغنيسيوم ، والتي توفر تحييدًا سريعًا وطويل الأمد لحمض الهيدروكلوريك الزائد لعصير المعدة ، وبالتالي يكون لها تأثير وقائي على الغشاء المخاطي في المعدة. إن تحقيق تأثير إيجابي خلال 3-5 دقائق يرجع إلى قابلية الذوبان الجيدة للأقراص والمحتوى العالي من الكالسيوم. نتيجة لتفاعل ريني مع عصير المعدة ، تتشكل أملاح الكالسيوم والمغنيسيوم الذائبة في المعدة. يعتمد مستوى امتصاص الكالسيوم والمغنيسيوم من هذه المركبات على جرعة الدواء. أقصى مستوى للامتصاص هو 10٪ كالسيوم و 15-20٪ مغنيسيوم. كمية صغيرة من الكالسيوم والمغنيسيوم الممتص تفرز عن طريق الكلى. في حالة ضعف وظائف الكلى ، قد يرتفع مستوى تركيز الكالسيوم والمغنيسيوم في البلازما. في الأمعاء ، تشكل الأملاح القابلة للذوبان مركبات غير قابلة للذوبان تفرز في البراز.

لا تقتصر التأثيرات الإيجابية لـ Rennie على نشاطها المعادل للأحماض لمكوناته. كاتيونات الكالسيوم والمغنيسيوم قادرة على ربط الأحماض الصفراوية في تجويف المعدة. في الوقت نفسه ، عند قيم الأس الهيدروجيني المنخفضة ، يزداد ارتباط أيونات الكالسيوم بالأحماض الصفراوية ، بينما عند درجة الحموضة = 6 ، تكون عمليات الاقتران ضئيلة. تتفاعل أيونات الكالسيوم مع الأحماض الصفراوية أكثر من أيونات المغنيسيوم. من المهم أن يكون الكالسيوم والمغنيسيوم أكثر استواءًا على وجه التحديد بالنسبة للأحماض الصفراوية المحبة للدهون ، ولا سيما الأحماض deoxycholic و taurocholic ، والتي تتميز بأكبر قدر من السمية الخلوية (Simanenkov V.I. et al.).

من السمات المهمة لعقار Rennie سرعة ظهور التأثير المضاد للحموضة ، بسبب الزيادة السريعة في درجة الحموضة داخل المعدة. يأتي الدليل على ذلك من نتائج دراسة مزدوجة التعمية خاضعة للتحكم الوهمي تقارن الوقت لبداية درجة الحموضة المعوية> 3.0 مع ريني ورانيتيدين وفاموتيدين وهمي. وأظهر التحليل أنه تم الوصول إلى الرقم الهيدروجيني المستهدف في المعدة بعد 5.8 و 64.9 و 70.1 و 240.0 دقيقة على التوالي.

عند وصف مضادات الحموضة التي تحتوي على كربونات الكالسيوم ، غالبًا ما يخشى الأطباء حدوث "ارتداد الحمض" (زيادة في إنتاج حمض الهيدروكلوريك بعد إيقاف الدواء). في عدد من الدراسات التي تقيم "ارتداد الحمض" بعد جرعة واحدة من 1 أو 2 من أقراص Rennie ، تم إثبات أن متوسط ​​درجة الحموضة في المعدة خلال 60-90 (وأيضًا 90-120 ، 120-150 و 150-180 ) بعد دقائق من استخدام الدواء ، لا توجد فروق ذات دلالة إحصائية مقارنة بقيم الأس الهيدروجيني بعد تناول الدواء الوهمي. يفسر المغنيسيوم عدم وجود "ارتداد الحمض" ، وهو جزء من Rennie ، القادر على العمل كمضاد لفرط إفراز المعدة الناجم عن الكالسيوم (A.S. Trukhmanov، Yu.V. Evsyutina).

مؤشرات لاستخدام ريني

الأعراض المصاحبة لزيادة حموضة العصارة المعدية والتهاب المريء الارتجاعي: حرقة ، تجشؤ ، ألم متكرر في المعدة. الشعور بالامتلاء أو الثقل في المنطقة الشرسوفية ؛ انتفاخ البطن وعسر الهضم (بما في ذلك تلك الناجمة عن أخطاء في النظام الغذائي والأدوية والكحول والقهوة وتعاطي النيكوتين) ؛ عسر الهضم أثناء الحمل.

يوصى باستخدام Rennie في وضع "حسب الطلب". كربونات الكالسيوم ، التي هي جزء من الدواء ، لها تأثير معادل للأحماض سريع وطويل الأمد ، معزز بكربونات المغنيسيوم. في المعدة ، تتفاعل كربونات الكالسيوم وكربونات المغنيسيوم مع حمض الهيدروكلوريك المعدي لتكوين الماء والأملاح المعدنية القابلة للذوبان وثاني أكسيد الكربون:

CaCO 3 + 2HCl → CaCl 2 + H 2 O + CO 2 ،

MgCO 3 + 2HCl → MgCl 2 + H 2 O + CO2.

لوحظت زيادة ذات دلالة إحصائية في الرقم الهيدروجيني في المعدة من الدقائق الأولى من تناول الدواء ، وفي المتوسط ​​، بعد 2.5-5.8 دقيقة ، يتجاوز الرقم الهيدروجيني في المعدة 3 (Simanenkov V.I. et al.).

موانع

• الفشل الكلوي الحاد
• فرط كالسيوم الدم
• فرط الحساسية لمكونات ريني

الجرعات وإدارة ريني

البالغين والأطفال فوق 12 عامًا: ما لم ينصح الطبيب بخلاف ذلك ، عند ظهور الأعراض ، قم بمضغ 1-2 قرص من Rennie أو احتفظ بها في الفم حتى يتم امتصاصها تمامًا. إذا لزم الأمر ، يمكنك تكرار تناول ريني بعد ساعتين. الجرعة اليومية القصوى هي 11 قرص ريني.

تعليمات خاصة: لا ينصح المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى بتناول الدواء لفترة طويلة بجرعات عالية. عند وصف ريني للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ، يجب مراقبة تركيز المغنيسيوم والكالسيوم في مصل الدم بانتظام. قد يؤدي استخدام ريني بجرعات عالية إلى زيادة خطر الإصابة بحصوات الكلى.

يمكن أن يؤدي الاستخدام طويل الأمد للجرعات العالية مع الحليب أو منتجات الألبان إلى تطور متلازمة الحليب القلوية.

تعليمات لمرضى السكري: يحتوي قرص ريني 1 على 475 ملغ سكروز. قرص واحد من ريني بدون سكر يحتوي على 400 ملغ من السوربيتول والسكرين ويمكن لمرضى السكر استخدامها. إذا كان استخدام الدواء غير فعال ، يجب استشارة الطبيب للحصول على المشورة.

المنشورات الطبية المهنية المتعلقة باستخدام ريني:

• Minushkin O.N. ، Maslovsky L.V. ، Balykina V.V. ، Zarubina E.N. الاستخدام السريري لريني. طب الكرملين. النشرة السريرية. - 1998. - رقم 2.


• Tyutyunnik V.L. ، Elohina T.B. الوقاية والعلاج من مرض الجزر المعدي المريئي عند النساء الحوامل // RMJ. - 2009. - ت 16. - رقم 16.


• Simanenkov V.I. ، Tikhonov S.V. ، Lishchuk N.B. مضادات الحموضة: هل هناك طلب عليها في عصر مثبطات مضخة البروتون؟ // RMJ. 2017. رقم 3. ص 157 - 161.


• مضادات الحموضة "، وتحتوي على مواد عن علاج أمراض الجهاز الهضمي بمضادات الحموضة.

  تفاعل ريني مع أدوية أخرى: يجب تناول الأدوية من ساعة إلى ساعتين قبل أو بعد تناول ريني. مع الاستخدام المتزامن لـ Rennie يقلل من امتصاص المضادات الحيوية التتراسيكلين والفلوروكينولونات والفوسفات.
  
  لا يؤثر Rennie على القدرة على قيادة السيارة والآليات الأخرى.
  
  استخدام ريني أثناء الحمل والرضاعة . عند استخدامه في الجرعات الموصى بها ، لا تشكل ريني خطرًا على الجنين أو الطفل.

  المجموعة السريرية الدوائية: دواء مضاد للحموضة. وفقًا لـ ATC ، تنتمي Rennie إلى مجموعة "A02 Drugs لعلاج الأمراض المرتبطة بضعف الحموضة" ولها الرمز A02AX.

  ريني - على مكافحة المخدرات.

  الصانع:باير سانتي فاميليال ، فرنسا.

ريني مضاد للحموضة يعمل على تحييد حموضة المعدة الزائدة ويحمي بطانة المعدة من الالتهابات. يتم تحقيق التأثير العلاجي في 3-5 دقائق.

تحضير مضاد للحموضة للعمل المحلي. يحتوي على كربونات الكالسيوم وكربونات المغنيسيوم ، والتي توفر تحييدًا سريعًا وطويل الأمد لحمض الهيدروكلوريك الزائد لعصير المعدة ، مما يوفر تأثيرًا وقائيًا على الغشاء المخاطي في المعدة.

نتيجة لتفاعل ريني مع عصير المعدة ، تتشكل أملاح قابلة للذوبان من الكالسيوم والمغنيسيوم في المعدة. يعتمد مستوى امتصاص الكالسيوم والمغنيسيوم من هذه المركبات على جرعة الدواء. أقصى مستوى للامتصاص هو 10٪ كالسيوم و 15-20٪ مغنيسيوم.

تفرز الكلى كميات صغيرة من الكالسيوم والمغنيسيوم الممتص. في الأمعاء ، تشكل الأملاح القابلة للذوبان مركبات غير قابلة للذوبان تفرز في البراز.

عند استخدامه في الجرعات العلاجية ، لا يشكل الدواء خطرًا على الجنين / الطفل ، لذلك يمكن استخدامه أثناء الحمل والرضاعة.

تعمل مضادات الحموضة على تغيير حموضة عصير المعدة ، مما قد يقلل من معدل ومدى امتصاص أي أدوية يتم تناولها في نفس الوقت ، لذلك يوصى بتناول أدوية أخرى قبل 1-2 ساعة أو بعد 1-2 ساعة من تناول ريني.

مؤشرات للاستخدام

ما الذي يساعد ريني؟ حسب التعليمات يوصف الدواء في الحالات التالية:

• التهاب المعدة مع الحموضة العالية والطبيعية ، بما في ذلك التهاب المعدة المزمن أثناء التفاقم ؛
• التهاب الاثني عشر الحاد.
• قرحة المعدة والاثني عشر خلال فترة التفاقم.
• تآكل الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي.
• ألم المعدة ، التجشؤ الحامض.
• حرقة من مسببات مختلفة.
• ألم في المعدة ناتج عن انتهاك النظام الغذائي وتعاطي الكحول والتدخين والعلاج بالأدوية التي تهيج الغشاء المخاطي في المعدة.

تعليمات لاستخدام ريني ، جرعة

البالغون والأطفال فوق سن 12 عامًا - امضغ أو تذوب حتى تذوب تمامًا ، 1-2 حبة. وفقًا للتعليمات ، إذا لزم الأمر ، يمكن تكرار استقبال Rennie بعد ساعتين.

الجرعة اليومية القصوى للبالغين هي 11 حبة.

في الأطفال دون سن 12 عامًا ، لا يمكن استخدام الدواء إلا وفقًا لتوجيهات الطبيب. العلاج عرضي ، علامات فرط الحموضة ، كقاعدة عامة ، تنخفض أو تختفي بعد تناول الأقراص الأولى.

يتم تحديد مدة العلاج بشكل فردي. يزيد تناول ريني بجرعات عالية من احتمالية الإصابة بتحصي بولي.

في حالة فشل العلاج ، يجب استشارة الطبيب.

آثار جانبية

تحذر التعليمات من إمكانية تطوير الآثار الجانبية التالية عند وصف Rennie:

• تفاعلات فرط الحساسية لمكونات الدواء في شكل طفح جلدي ، وذمة كوينك ، تفاعلات تأقية.

موانع

ريني هو بطلان في الحالات التالية:

• تكلس كلوي.
• نقص فوسفات الدم.
• فرط كالسيوم الدم.
• فشل كلوي حاد
• نقص السكروز / إيزومالتاز ، سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز ، عدم تحمل الفركتوز ؛
• سن الأطفال حتى 12 سنة ؛
• زيادة الحساسية الفردية للمكونات المساعدة للدواء.

جرعة مفرطة

أعراض الجرعة الزائدة هي ضعف العضلات والغثيان والقيء. في هذه الحالة يجب إيقاف الدواء واستشارة الطبيب.

نظائر ريني ، السعر في الصيدليات

إذا لزم الأمر ، يمكنك استبدال Rennie بنظير من حيث التأثير العلاجي - هذه هي الأدوية:

1. ألوماج ،
2. إينالان
3. Secretat Forte.

كود ATX:

• Ajiflux ،
• الماجل
• جاستال
• مالوكس
• رومني.

عند اختيار نظائرها ، من المهم أن نفهم أن تعليمات استخدام Rennie وسعر ومراجعات الأدوية ذات الإجراء المماثل لا تنطبق. من المهم استشارة الطبيب وعدم إجراء بديل مستقل للدواء.

السعر في الصيدليات الروسية: أقراص للمضغ Rennie 12 قطعة. - من 157 إلى 182 روبل ، حسب 751 صيدلية.

يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال في درجات حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية. أفرج عنه بدون وصفة طبية.

اسم:

ريني

فارماكولوجي
عمل:

عقار ريني هو مزيج من اثنين من مضادات الحموضة: كربونات الكالسيوم وكربونات المغنيسيوم ، التي تعمل محليًا عن طريق معادلة حامض المعدة المستقل عن الامتصاص الجهازي. تعرض كربونات الكالسيوم نشاط معادل طويل وقوي.
يتم تعزيز هذا التأثير بواسطة كربونات المغنيسيوم ، والتي لها أيضًا نشاط معادل قوي.
إجمالي سعة التحييد في المختبر من المستحضر هو 16 mEq H + (المعايرة إلى نقطة نهاية pH 2.5).
في المتطوعين الأصحاء ، يكون بدء التحييد سريعًا.
أدى تناول قرصين من Rennie على معدة فارغة إلى زيادة الرقم الهيدروجيني لأكثر من وحدة واحدة في غضون 5 دقائق وزيادة ملحوظة في الرقم الهيدروجيني لمحتويات المعدة فوق الرقم الهيدروجيني الأساسي ، والذي تم تحقيقه في غضون دقيقتين.

في المعدة ، تتفاعل كربونات الكالسيوم وكربونات المغنيسيوم مع عصير المعدة وتشكل الماء والأملاح المعدنية القابلة للذوبان.
CaCO3 + 2HCl → CaCl2 + H2O + CO2
MgCO3 + 2HCl → MgCl2 + H2O + CO2
يمكن امتصاص الكالسيوم والمغنيسيوم في شكل أملاحهم القابلة للذوبان.
يعتمد مستوى امتصاص الكالسيوم والمغنيسيوم من هذه المركبات على جرعة الدواء.
أقصى امتصاص- 10٪ كالسيوم و 15-20٪ مغنيسيوم.
في الأفراد الأصحاء ، تفرز الكلى كميات صغيرة من الكالسيوم والمغنيسيوم الممتص.
في حالة ضعف وظائفهم ، قد يرتفع مستوى تركيز الكالسيوم والمغنيسيوم في بلازما الدم. في الأمعاء ، تشكل الأملاح القابلة للذوبان مركبات غير قابلة للذوبان تفرز في البراز.

مؤشرات ل
طلب:

يتم تناول الدواء لأمراض الجهاز الهضمي المرتبطة بزيادة حموضة عصير المعدة ، بما في ذلك:
- التهاب المعدة مع الحموضة العالية والطبيعية ، بما في ذلك التهاب المعدة المزمن خلال فترة التفاقم ؛
- التهاب الاثني عشر الحاد.
- قرحة المعدة والاثني عشر خلال فترة التفاقم. تآكل الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي.
- ألم المعدة ، التجشؤ الحامض.
- حرقة من مسببات مختلفة.
- كما يستخدم الدواء لعلاج أعراض آلام المعدة الناتجة عن انتهاك النظام الغذائي وتعاطي الكحول والتدخين والعلاج بالأدوية التي تهيج الغشاء المخاطي في المعدة.

طريقة التطبيق:

العقار للاستخدام الفموي للبالغين والأطفال فوق سن 15 عامًا.
الجرعة اليومية المعتادة هي 1-2 قرص قابل للمضغ خلال فترات الألم أو الحموضة. في حالة الألم ، يمكن زيادة الجرعة لفترة قصيرة تصل إلى 5 أقراص في اليوم.
يجب ألا تزيد مدة العلاج عن 10 أيام.

آثار جانبية:

من جهاز المناعة: نادرًا ما يتم الإبلاغ عن تفاعلات فرط الحساسية ، والتي تتجلى في شكل طفح جلدي ، شرى ، وذمة وعائية وتأق.
الاضطرابات الأيضية والتغذوية: في المرضى ، وخاصة أولئك الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى ، يمكن أن يؤدي الاستخدام طويل الأمد بجرعات عالية إلى فرط مغنسيوم الدم (عند استخدام مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم) أو فرط كالسيوم الدم والقلاء ، والتي تظهر في شكل أعراض معدية وضعف العضلات .
من الجهاز الهضمي: قد يلاحظ الغثيان والقيء وانزعاج المعدة والإسهال.
من الجهاز العضلي الهيكلي والنسيج الضام: ضعف عضلي محتمل.
اكتشفت الآثار الجانبية فقط مع متلازمة الحليب القلوية(متلازمة بورنيت):
- اضطرابات الجهاز الهضمي (الشيخوخة).
- الاضطرابات العامة (التكلس والوهن) ؛
- اضطرابات في الجهاز العصبي (صداع).
- اضطرابات الكلى والمسالك البولية (آزوتيميا).

الموانع:

فرط الحساسية لمكونات الدواء.
- فرط كالسيوم الدم و / أو الحالات التي تؤدي إلى فرط كالسيوم الدم ؛
- تحص الكلية بسبب ترسب الحصى المحتوية على الكالسيوم.
- قصور كلوي شديد (تصفية الكرياتينين<30 мл/мин);
- نقص فوسفات الدم.

إذا لم تختف الأعراض، إذا تم الحفاظ عليها جزئيًا أو تزداد شدتها بعد 10 أيام من العلاج ، فمن الضروري إجراء فحص لمعرفة طبيعتها ومراجعة نظام العلاج.
يجب ألا يتجاوز مسار العلاج بـ Rennie 10 أيام.
لا ينبغي أن يؤخذ الدواء في وقت واحد مع كميات كبيرة من الحليب أو منتجات الألبان. قد يؤدي استخدام الدواء على المدى الطويل إلى زيادة خطر الإصابة بحصوات الكلى.
عند استخدام 4-5 أقراص يوميًا ، يجب أن يكون مسار العلاج قصيرًا ، ويجب إيقاف العلاج فورًا بعد اختفاء الأعراض.
يوصى باستشارة الطبيب إذا: فقدان الوزن ، مشاكل في البلع أو الشعور المستمر بعدم الراحة في البطن ، علامات اضطرابات في الجهاز الهضمي ، إذا ظهرت لأول مرة أو تغيرت طبيعتها ، فشل كلوي (من الضروري التحكم في مستوى الكالسيوم والمغنيسيوم).
لا ينبغي أن تؤخذ كربونات الكالسيوم وكربونات المغنيسيوم في حالة فرط كالسيوم البول.
يجب استخدام هذا المنتج الدوائي بحذر عند المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى.

إذا كانت هناك حاجة لاستخدام كربونات الكالسيوم وكربونات المغنيسيوم في هذه الفئة من المرضى ، فيجب فحص مستوى الكالسيوم والفوسفور والمغنيسيوم في بلازما الدم بانتظام.
المرضى الذين يعانون من أمراض وراثية مصحوبة بعدم تحمل الفركتوز ، مع سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز أو قصور السكروز - الأيزومالتوز ، لا ينبغي أن يصفوا هذا الدواء ، لأنه يحتوي على 475 ملغ من السكروز. يجب أيضًا أن يؤخذ ذلك في الاعتبار لمرضى السكري.
يحتوي قرص واحد من ريني بدون سكر على 400 مجم من السوربيتول والسكرين ، لذلك يمكن استخدام الدواء لمرضى السكري ، ولكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن السوربيتول قد يكون ضارًا لمرضى عدم تحمل السوربيتول.
القدرة على التأثير على معدل التفاعل عند قيادة المركبات أو الآليات الأخرى. لا يؤثر.
أطفال. لا تستخدم في الأطفال دون سن 15 سنة.

التفاعل
أدوية أخرى
بوسائل أخرى:

يوصى باستخدام أدوية أخرى قبل أو بعد ساعة إلى ساعتين من تناول مضادات الحموضة.
في حالة الاستخدام المتزامن لـ Rennie مع المضادات الحيوية (التتراسيكلين والكينولونات) وجليكوسيدات القلب (الديجوكسين) والفوسفات ومركبات الفلور والمنتجات المحتوية على الحديد وليفوثيروكسين الصوديوم وإلترومبوباج هناك انخفاض في الامتصاص.
تقلل مدرات البول الثيازيدية من إفراز الكالسيوم في البول وتزيد من مستوياته في البلازما.
بسبب زيادة خطر الإصابة بفرط كالسيوم الدم مع الاستخدام المتزامن لمدرات البول الثيازيدية ، من الضروري مراقبة مستوى الكالسيوم في بلازما الدم بانتظام.
ايضا يجب أن تأخذ استراحة لمدة ساعتين بين استخدام ريني والأدوية التالية: مضادات الهيستامين ، أتينولول ، ميتوبرولول أو بروبانولول ، كلوروكين ، ديفلونيزال ، ديجوكسين ، ديفوسفونيت ، فيكسوفينادين ، كورتيكوستيرويدات (بريدنيزولون وديكساميثازون) ، إندوميثاسين ، كيتوكونازول ، مضادات الذهان الفينوثيازيد ، ثيرولوكسين.

حمل:

حتى الآن ، عند وصف كربونات الكالسيوم وكربونات المغنيسيوم أثناء الحمل ، لم يلاحظ أي زيادة في خطر تشوهات الجنين.
يمكن أن تدار ريني أثناء الحملإذا تم تناوله حسب التوجيهات ، ولكن يجب تجنب الاستخدام طويل الأمد بجرعات عالية.
كما يجب الأخذ بعين الاعتبار أن وجود أملاح المغنيسيوم يمكن أن يسبب الإسهال ، كما أن وجود الكالسيوم بجرعات عالية تستخدم لفترة طويلة يزيد من خطر الإصابة بفرط كالسيوم الدم مع تكلس الأعضاء المختلفة ، وخاصة الكلى.
وينبغي النظر فيخلال فترة الحمل والرضاعة ، توفر كربونات الكالسيوم وكربونات المغنيسيوم كمية كبيرة من الكالسيوم بالإضافة إلى الكمية التي تأتي من الطعام.
لذلك ، يجب على النساء الحوامل الحد من استخدام ريني لمدة أسبوع واحد وأثناء استخدام الدواء تجنب الاستهلاك المستمر للحليب (يحتوي 1 لتر على ما يصل إلى 1.2 جرام من عنصر الكالسيوم) ، وكذلك منتجات الألبان لمنع زيادة الكالسيوم ، والتي يمكن تؤدي إلى ما يسمى بمتلازمة الحليب القلوي (متلازمة بورنيت) ، وهي حالة نادرة ولكنها خطيرة تتطلب عناية طبية.

جرعة مفرطة:

أعراض: الاستخدام طويل الأمد لكربونات الكالسيوم وكربونات المغنيسيوم بجرعات عالية ، خاصة في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى ، يمكن أن يؤدي إلى فشل كلوي ، فرط مغنسيوم الدم ، فرط كالسيوم الدم ، قلاء ، والتي تتجلى في شكل أعراض معدية معوية (غثيان ، قيء ، إمساك ) وضعف العضلات. في حالة الجرعة الزائدة ، قد يتطور الإسهال أيضًا.
علاج او معاملة: في هذه الحالات ، يجب التوقف عن استخدام الدواء والتأكد من تناول السوائل الكافية في الجسم. في الحالات الشديدة من الجرعة الزائدة (على سبيل المثال ، مع متلازمة بورنيت) ، من الضروري استشارة الطبيب ، حيث قد تكون هناك حاجة إلى معالجة إضافية (التسريب).

شكل الافراج:

أقراص ريني بنكهة النعناع الخالية من السكر
أقراص ريني بنكهة المنثول 6 قطع في نفطة ، 2 أو 4 بثور في كرتون.
أقراص ريني بنكهة البرتقال 6 قطع في نفطة ، 2 أو 4 بثور في كرتون.

شروط التخزين:

يجب تخزين الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.
الافضل قبل الموعد: للأقراص القابلة للمضغ - 5 سنوات ، للأقراص القابلة للمضغ (البرتقالية) والأقراص القابلة للمضغ بدون سكر (النعناع) - 3 سنوات.

1 قرص قابل للمضغ (برتقالي) ريني يحتوي على:
- مكونات نشطة: كربونات الكالسيوم - 680 مجم ، هيدروكسي كربونات المغنيسيوم - 80 مجم ؛
- سواغ: سكروز - 475 مجم ، نشا الذرة - 20 مجم ، نشا البطاطس - 13 مجم ، التلك - 33.14 مجم ، ستيرات المغنيسيوم - 10.66 مجم ، بارافين سائل - 5 مجم ، نكهة البرتقال (زيت برتقال ، مالتوديكسترين ، ماء نقي) - 35.2 مجم ، سكريات الصوديوم - 2 ملغ.

استقر عقار Rennie المضاد للحموضة في السوق الدوائية المحلية منذ سنوات عديدة ، ومنذ ذلك الحين احتل مكانة رائدة بين الأدوية التي تعالج حرقة المعدة. له قيمة خاصة الدواء للنساء الحوامل ، اللائي يعانين غالبًا من الحرق الشديد في منطقة الصدر: المكونات النشطة لـ Rennie لا تشكل خطرًا على الأم والطفل. اقرأ المقال حول ميزات استخدام الرينيا أثناء الحمل.

تشير الإحصائيات إلى أن ثلاث من كل أربع نساء في هذا المنصب لديهن فهم كامل للحموضة المعوية ، لأنهن جربن كل "سحر" هذه الحالة على المريء. يمكن أن يفسد عسر الهضم الحمضي حياة المرأة في أي مرحلة من مراحل الحمل. إن الإحساس بحرقان قوي ، ومذاق غير سار في الفم ، وألم مبرح خلف عظمة القص و "تحت حفرة المعدة" هي أكثر العلامات وضوحا على تفشي الحموضة المعوية.

آلية تطور الحموضة المعوية أثناء الحمل

بعد الحمل الناجح ، تتغير الكثير من الأشياء في جسد الأنثى ، وتتم إعادة الهيكلة الرئيسية من خلال نظامها الهرموني. لا تؤثر هذه التحولات بشكل إيجابي دائمًا على حالة المرأة الحامل. لذا ، فإن كمية كبيرة من هرمون البروجسترون "الحامل" يريح عضلات الرحم بشكل كبير ، وكذلك ألياف الحلقة العضلية ، والتي تعمل كحاجز يمنع عودة الطعام وحمض الهيدروكلوريك من تجويف المعدة إلى داخل الرحم. المريء. مثل هذه الاضطرابات في عمل العضلة العاصرة وتسبب حرقة في المعدة. كونك في وضع حساس ، حتى أولئك النساء اللواتي لم يعانين منه من قبل يواجهن هذه الظاهرة المؤلمة.

هناك رأي مقبول بشكل عام حول سلامة هذه الحالة المرضية للمرأة الحامل والجنين. ومع ذلك ، لا يزال يتعين النظر في المضاعفات غير المباشرة للحموضة المعوية. أولاً ، النوبات المتكررة جدًا بالمعنى الحرفي للكلمة ترهق الأم الحامل - فهي غاضبة ومكتئبة طوال الوقت. قد تؤثر المشاعر السلبية على نمو الطفل نفسياً وجسدياً. ثانيًا ، يمكن أن تؤدي الهجمات المنتظمة للحموضة المعوية إلى تفاقم أمراض الجهاز الهضمي التي تعاني منها المرأة بالفعل ، والتي لن يكون لها أيضًا أفضل تأثير على الجنين.

من الواضح ، حتى مع المظاهر العرضية لعسر الهضم الحمضي ، تحتاج الأم الحامل إلى إبلاغ طبيبها بهذا الأمر. سيختار الأخصائي أنسب دواء مضاد للحموضة لحالة المريض الحساسة. تبين الممارسة الطبية أنه من الآمن شرب ريني أثناء الحمل.

ما يجب أن تعرفه الأم عن ريني

قبل البدء في تناول هذا الدواء أو ذاك ، يجب على الأم الحامل أن تسأل عن هذا العلاج. بالطبع ، يجب الوثوق بالطبيب ، لكن لم يقم أحد بإلغاء مبادئ العلاج الذاتي المسؤول تحسباً لطفل.

تكوين وشكل الدواء

الشركة المصنعة لـ Rennie هي شركة أدوية كبيرة Bayer Sante Familiale في فرنسا. يعتمد الدواء على مزيج من المواد الفعالة مثل كربونات الكالسيوم (680 مجم لكل قرص) وكربونات المغنيسيوم (80 مجم لكل قرص). هذه أملاح آمنة تمامًا للمرأة الحامل. أصبح استخدام الدواء أكثر متعة من خلال شكله الأصلي للإفراز. وافق الطب الرسمي للاتحاد الروسي على 3 أنواع من المنتجات الطبية:

1. أقراص للمضغ السكري (خالية من السكر) بنكهة النعناع.
2. أقراص المنثول الحلوة للمضغ.
3. أقراص قابلة للمضغ بنكهة البرتقال الحلو.

ما هي الأمراض المشار إليها ريني؟

هل يمكن أن تكون ريني حاملاً؟ دعنا نتعرف على ما يقوله مصنعو الدواء حول هذا الموضوع. المؤشرات الرئيسية لاستخدام هذا الدواء هي:

• عدم الراحة (التجشؤ ، وعسر الهضم الحمضي ، وآلام المعدة العرضية) الناتجة عن زيادة حموضة العصارة المعدية أو التهاب المريء الارتجاعي ؛
• شعور بالاكتظاظ أو الثقل في المنطقة الشرسوفية ، مما يسبب انزعاجًا شديدًا ؛
• زيادة تكوين الغازات في الأمعاء.
• عسر الهضم نتيجة لاتباع نظام غذائي غير متوازن وعلاج طويل الأمد من تعاطي المخدرات والإدمان ؛
• عسر الهضم الحمضي أثناء الحمل.

كما ترون ، فإن التعليمات الرسمية للدواء تسمح باستخدام ريني أثناء الحمل. دعونا نجري تعديلًا - لا ينبغي تناول الدواء في الأشهر الثلاثة الأولى. في عمر 12-16 أسبوعًا من الحمل ، لا يزال الجنين ، الذي ينمو بنشاط ، ضعيفًا جدًا ، ويمكن أن يكون لأي مادة من العقار ، حتى وإن كانت بسيطة ، تأثير كبير على تطوره. ما سيكون هذا التأثير ، في بعض الحالات ، من الصعب إلى حد ما التنبؤ به. لذلك ، بالنسبة لإعادة التأمين ، توصف معظم الأدوية من الثلث الثاني من الحمل.

بالمناسبة ، يحتوي الدواء أيضًا على موانع ، ويجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار عند وصف ريني لأم المستقبل. لا ينصح بهذا الدواء للأمراض التالية:

• فرط كالسيوم الدم.
• ارتفاع مغنيسيوم الدم.
• الفشل الكلوي المزمن
• حساسية من واحد أو أكثر من المكونات في تكوين الدواء.

كيف يعمل ريني أثناء الحمل للحموضة المعوية

الكفاءة العالية للدواء ترجع إلى خصائص عملها. يتم تكسير الطعام الذي يدخل المعدة عن طريق عصير المعدة ، والمكون النشط الرئيسي هو حمض الهيدروكلوريك. تحدث الحموضة المعوية عندما ينتقل حمض المعدة والطعام المنقوع في حمض الهيدروكلوريك إلى المريء ويأكلانه.

يعمل ريني على تحييد حمض الهيدروكلوريك العدواني بشكل فعال. تدخل الأملاح في تركيبها في تفاعل كيميائي مع هذه المادة ، ونتيجة لذلك يفقد عصير المعدة قدرته الكاوية ويتحلل إلى عناصر آمنة للجسم على شكل ماء وثاني أكسيد الكربون وكلوريدات قابلة للذوبان.

يحدث الارتياح الملموس في غضون 3-5 دقائق بعد تناول حبوب منع الحمل.

آراء الأطباء حول ريني أثناء الحمل إيجابية للغاية. وهنا ، في رأيهم ، المزايا الرئيسية لهذا الدواء:

• التركيبة المتوازنة من Rhenia لا تسبب الإمساك ، والذي غالباً ما يعذب الأمهات الحوامل بسبب ارتفاع تركيز البروجسترون في الدم ؛
• لا يوجد ألمنيوم في ريني. هذا المكون يبطئ عمل الجهاز الهضمي. بالإضافة إلى ذلك ، لم يتم دراسة خصائص تأثيره على الجنين بدقة ؛
• الدواء لا يحتوي على أملاح الصوديوم. تساهم المادة في زيادة ضغط الدم ، وهذا ، كما تعلمون ، لا يفيد الأم الحامل.

استخدام ريني أثناء الحمل

يجب أن يؤخذ الدواء عند أول بادرة من الاقتراب من الحموضة المعوية. يمكنك مضغ حبتين على الفور إذا كان الانزعاج قويًا جدًا. لجعل الدواء يعمل بشكل أسرع ، تمضغ الأقراص بعناية شديدة ، ويتم امتصاص الأجزاء المتبقية حتى تذوب تمامًا. الجرعة اليومية القصوى من ريني هي 11 قرصاً. يمكنك أن تأخذهم بفاصل 2 ساعة.

لم يتم تسجيل الحالات السابقة لجرعة زائدة من المخدرات ، على الرغم من إمكانية حدوث ذلك بالطبع. على سبيل المثال ، مع الاستخدام المطول لـ Rennie من قبل شخص مصاب بأمراض الجهاز البولي ، قد يصاب بالانحرافات التالية:

• فرط مغنسيوم الدم (كمية زائدة من المغنيسيوم في الدم) ؛
• فرط كالسيوم الدم (مستويات عالية من الكالسيوم في الدم) ؛
• القلاء (حالة تصبح فيها البيئة المحايدة للدم قلوية).

إذا كان هناك فائض من المغنيسيوم في الجسم ، فمن المؤكد أن هذا سيظهر على أنه ضعف عام ، وانخفاض ضغط الدم ، وضيق في التنفس. مع وجود كمية زائدة من الكالسيوم في دم المريض ، يتم تعذيب الإمساك وآلام البطن والغثيان.

باختصار ، إذا لاحظت الأم الحامل ، عند تناول عقار ريني ، ظهور أي أعراض غير عادية ، فيجب إبلاغ الطبيب المعالج بذلك على الفور.

تفاعل ريني مع أدوية أخرى

ريني كأي مضاد للحموضة يقلل من الحموضة ، لذلك فهو يؤثر بطريقة معينة على امتصاص مكونات الأدوية الأخرى في الجسم ، ويجب مراعاة هذه الميزة للأقراص.

وهكذا ، يصبح ريني عقبة أمام الاستيعاب الناجح للأدوية الأخرى. إذا أُجبرت الأم الحامل على تناول ليس فقط حبوب الحموضة ، ولكن أيضًا أدوية أخرى ، يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين تناول الأدوية المختلفة ساعتين على الأقل.

من المعروف تمامًا أنه بسبب استخدام ريني ، لا يتم امتصاص الأدوية المضادة للبكتيريا ، وجليكوسيدات القلب ، وكذلك الأدوية التي تحتوي على الحديد والفوسفات والفلورايد. كما تعلم ، يصاحب الحمل عند العديد من النساء فقر الدم ، حيث يتم وصف الأدوية التي تحتوي على الحديد لعلاجها. إذا كان من الخطأ الجمع بين تناولهم واستخدام أقراص Rennie ، فإن فوائد القضاء على فقر الدم ستكون غير مكتملة ، لذلك يجب على الأم الحامل مناقشة نظام العلاج مع الطبيب.

هل يمكن أن يكون هناك آثار جانبية بعد تناول ريني؟

تؤكد تعليمات الدواء أن الدواء جيد التحمل عادة ، دون التسبب في أي آثار جانبية. لكن لا يزال من الممكن تجاهل الانحرافات المحتملة غير المتوقعة:

1. إذا كانت المريضة الحامل تعاني من عدم تحمل أي مكون من مكونات ريني ، فقد يحدث رد فعل تحسسي.
2. عندما تحيد كربونات الرنيوم حمض الهيدروكلوريك ، يتم إطلاق ثاني أكسيد الكربون في المعدة. عند إذابتها في الماء ، تتحول هذه المادة إلى حمض الكربونيك ، والذي بدوره يمكن أن يزيد من حموضة المعدة مرة أخرى. هذه الظاهرة تسمى "الارتداد الحمضي". يرتبط بهذا الحظر المفروض على تناول أقراص ريني في الليل: في حالة عدم وجود الطعام ، فإن الحمض سيهيج الغشاء المخاطي في المعدة.

ليست هناك حاجة لوصفة طبية لشراء الدواء ، ومع ذلك ، يجب على المرأة الحامل استشارة طبيب النساء والتوليد حول تناول هذه الحبوب. يعد اضطراب حرقة المعدة المنتظم في بعض الحالات من أعراض الأمراض الأكثر خطورة المرتبطة بالجهاز الهضمي.

كيفية التغلب على الحموضة المعوية بدون حبوب

إذا كنت ، في وضع "مثير للاهتمام" ، لا ترغب في معالجة حرقة المعدة بالأدوية ، فنحن نقدم لك بعض النصائح المفيدة حول كيفية التعامل مع عسر الهضم الحمضي بدون "كيمياء". ستكون هذه التوصيات مفيدة أيضًا للأمهات الحوامل في مرحلة مبكرة من الحمل ، حيث من المفيد الامتناع عن تناول أي أدوية على الإطلاق.

1. رفض تناول الأدوية المضادة للتشنج - فهي تحرم العضلة العاصرة للمريء من النغمة اللازمة ، مما يؤدي إلى تطور الحموضة المعوية. النعناع له نفس التأثير المهدئ.
2. تساهم الأرطال الزائدة ، التي ظهرت بالفعل أثناء الحمل ، في ظهور عسر الهضم الحمضي.
3. من الأفضل إرضاء جوع الأم الحامل بوجبات كسور: تحتاج إلى الجلوس على الطاولة 5-6 مرات في اليوم كل 2-2.5 ساعة ، وضع القليل جدًا من الطعام على الطبق.
4. يجب أن تمضغ قطع الطعام ببطء وبصعوبة شديدة.
5. في النظام الغذائي للمرأة الحامل ، يجب أن تكون هناك أطباق مسؤولة عن تفاعل قلوي ثابت في المعدة. هذه هي منتجات الألبان والعجة المطبوخة على البخار واللحوم الغذائية المسلوقة والسمك البخاري وخبز الأمس الأبيض والخضروات والزبدة.
6. يجب غلي الخضار والأطباق منها أو فركها على مبشرة جيدة. الفاكهة جيدة للأم المستقبلية في شكل مخبوز. لمنع الإمساك ، يجب أن تعوّد نفسك على البنجر المسلوق والخوخ المطهو ​​على البخار. الإمساك شرط أساسي مباشر لتطور الحموضة المعوية.
7. تعتبر الأسباب الرئيسية لظهور عسر الهضم الحمضي محبوبة للعديد من الأطعمة ، بما في ذلك الأطعمة المقلية واللحوم المدخنة والصلصات والتوابل الحارة وعصائر الفاكهة "الحامضة" والملفوف الأبيض (ملكة الألياف الخشنة) والفطر والشوكولاتة . تجلب المكسرات أثناء الحمل الكثير من الفوائد بالتأكيد ، ولكن بكميات كبيرة فهي مضمونة لتعريفك بالحموضة المعوية.
8. التدخين والكحول ، وهما أيضًا من العوامل المسببة لعسر الهضم الحمضي ، ممنوعان بشكل قاطع أثناء انتظار الطفل!
9. يجب أن يكون عشاء الأم الحامل خفيفًا (بدون لحم). يجب على المرأة أن تنهض من على الطاولة 3 إلى 4 ساعات قبل الذهاب إلى الفراش.
10. لا ينبغي للمرأة الحامل الذهاب إلى الفراش فورًا إذا كانت قد أكلت للتو - في هذه الحالة ، سيبقى الطعام لفترة أطول في المعدة. من الأفضل الجلوس أو المشي لمدة 15-20 دقيقة.
11. إذا كان عليك التعامل مع حرقة المعدة بين الحين والآخر ، فتذكر المواقف والتمارين التي تساهم في تطورها:

• ميول منخفضة من الجسم إلى الأمام.
• توتر عضلات البطن.
• تحدب؛
• الموقف السيئ عند الكتابة والقراءة.

هناك أوقات لا تترك فيها حرقة المعدة الحامل حتى بعد تناول حبوب فعالة مثل Rennie ، وجميع توصيات الطبيب ، التي تتبعها الأم الحامل بعناية ، لا تجلب الراحة التي طال انتظارها. في هذه الحالة ، لا خيار أمام المرأة سوى التحلي بالصبر وانتظار ولادة طفلها. كقاعدة عامة ، بعد الولادة ، تضعف نوبات الحرقة أو تختفي تمامًا. كن بصحة جيدة!

طبيب الحموضة المعوية. فيديو

يعمل على تحييد حمض الهيدروكلوريك الحر ، ويقلل من نشاط عصير المعدة ، ويزيل ألم المعدة ، والحموضة المعوية.

التحضير: RENNIE ®

المادة الفعالة: كربونات الكالسيوم وكربونات المغنيسيوم
كود ATX: A02AX
KFG: دواء مضاد للحموضة
ريج. رقم: P No. 012507/01
تاريخ التسجيل: 23/12/05 م
صاحب ريج. acc .: باير كونسومر كير إيه جي (سويسرا)

الشكل الصيدلاني والتكوين والتعبئة والتغليف

أقراص للمضغ أبيض مع صبغة كريمية ، مربع ، مع أسطح مقعرة ، منقوش عليه "ريني" على كلا الجانبين ، برائحة المنثول.

سواغ:سكروز (475 مجم) ، نشا الذرة ، نشا البطاطس ، التلك ، ستيرات المغنيسيوم ، بارافين سائل خفيف ، نكهة المنثول ، نكهة الليمون.

أقراص النعناع للمضغ بدون سكر ، أبيض مع صبغة كريمية ، مربع ، مع أسطح مقعرة ، منقوش عليه "ريني" على كلا الجانبين ، برائحة المنثول.

سواغ:السوربيتول ، نشا الذرة ، نشا البطاطس ، التلك ، ستيرات المغنيسيوم ، البارافين السائل الخفيف ، نكهة النعناع ، سكريات الصوديوم.

6 قطع - بثور (2) - عبوات من الورق المقوى.
6 قطع - بثور (4) - عبوات من الكرتون.
6 قطع - بثور (6) - عبوات من الكرتون.
6 قطع - بثور (8) - عبوات من الكرتون.
6 قطع - بثور (16) - عبوات من الكرتون.
12 قطعة - بثور (1) - عبوات من الكرتون.
12 قطعة - بثور (2) - عبوات من الورق المقوى.
12 قطعة - بثور (3) - عبوات من الكرتون.
12 قطعة - بثور (4) - عبوات من الكرتون.
12 قطعة - بثور (8) - عبوات من الكرتون.

يعتمد وصف Rennie على تعليمات معتمدة رسميًا للاستخدام.

التأثير الدوائي:

ريني مضاد للحموضة. يعمل على تحييد حمض الهيدروكلوريك الحر في المعدة ، ويقلل من نشاط العصارة المعدية ، ويزيل ألم المعدة ، والحموضة المعوية.

دواعي الإستعمال:

التهاب المعدة الحاد؛ التهاب المعدة المزمن مع وظيفة إفرازية متزايدة وطبيعية للمعدة (في المرحلة الحادة) ؛ التهاب الاثني عشر الحاد. قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر (في المرحلة الحادة) ؛ قرح أعراض من أصول مختلفة. تآكل الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي. ارتجاع المريء؛ فتق الحجاب الحاجز؛ ألم المعدة ، حرقة المعدة بعد الاستهلاك المفرط للإيثانول ، النيكوتين ، القهوة ، تناول الأدوية ، أخطاء في النظام الغذائي.

الموانع:

فرط الحساسية ، الفشل الكلوي المزمن ، فرط كالسيوم الدم.

آثار جانبية:

ردود الفعل التحسسية ، الإسهال ، فرط مغنسيوم الدم ، فرط كالسيوم الدم (في مرضى القصور الكلوي).

الجرعة وطريقة الاستعمال:

في الداخل ، قرصان (ليذوب واحدًا تلو الآخر) ؛ إذا لزم الأمر ، كرر الاستقبال كل ساعتين ، وأعلى جرعة يومية هي 16 قرصًا.

تعليمات خاصة:

ريني غير مخصص للاستخدام على المدى الطويل. عند وصفه لمرضى السكري ، يجب مراعاة أن قرص واحد يحتوي على 475 مجم من السكروز.

التفاعل:

مع الاستخدام المتزامن للدواء ، يقلل ريني من امتصاص الإندوميتاسين ، الساليسيلات ، الكلوربرومازين ، الفينيتوين ، حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 ، حاصرات بيتا ، ديفلونيزال ، أيزونيازيد ، المضادات الحيوية التتراسيكلين ، مضادات التخثر للديكومارين ، الباربيتورات ، مستحضرات الحديد (يجب استخدام الأدوية المدرجة 1 ساعة قبل أو بعد ساعة من تناوله). تعمل الأدوية المضادة للكولين على تعزيز وإطالة العمل ، مما يؤدي إلى إبطاء إفراغ المعدة. يعزز تأثير السلفاديازين ، ليفودوبا ، ASA وحمض الناليديكسيك.