مع مسار طويل من الصرع ، يحدث تغيير في شخصية المريض ، لذلك لا يسبب الصرع مشاكل طبية فحسب ، بل مشاكل اجتماعية أيضًا. يتم مراقبة المرضى الذين يعانون من الصرع من قبل طبيب أعصاب وطبيب نفسي. ببطء ، تشكل العملية المؤلمة جوهر الشخصية الجديدة التي تحل محل الشخصية القديمة. تظهر المشاكل العقلية.
يمكن أن تتفاقم التغيرات الشخصية في وجود إدمان الكحول وتصلب الشرايين الدماغي وإصابات الدماغ الرضحية.
الصرع والطب النفسي
النوبات الفردية قصيرة المدى ليس لها عواقب سلبية ، ولكن التشنجات الطويلة والنوبات المتكررة تؤدي إلى تغيرات حتمية في خلايا الدماغ. النوبات التي تحدث أمام الناس من حولك ، وزملاء الدراسة ، وزملاء العمل ، والأصدقاء تؤثر على نفسية الإنسان ، وتساهم في نمط حياة منعزل ، وفقدان الاهتمام بالحياة ، وظهور الشعور بالدونية.
وهن محتمل ، اضطرابات نباتية ، تغيرات في الشخصية. في بداية المرض ، يكون غالبية المرضى متأثرين بطبائع خفية ومؤنسون للغاية. في البداية ، من الملاحظ كيف يحدث "الانقسام" في الشخصية: العناد وزيادة الإيحاء ، والالتزام وانفجارات الفظاظة والغطرسة والضعف.
تغيرات الشخصية في حالات الصرع طويلة الأمد
مع مسار طويل من المرض ، تظهر هذه السمات في شخصية المريض مثل الانتقام ، والانتقام ، والتحذلق ، والنزعة الأنانية ، والطفولة. تظهر الذهان الصرع. يصبح المريض حساسًا وعدوانيًا ، ويزداد التهيج. ينمو التهيج والعدوانية بما يتناسب مع المقاومة التي يتلقاها المريض. في نفس الوقت ، في حالة عدم وجود مقاومة ، يهدأ المريض بسرعة.
لكن بعض العلماء يجادلون بأن مثل هذه السمات مثل الدقة المتزايدة ، والرضوخ ، واللمسة هي سمة شخصية فطرية.
التغييرات في الحديث عن الصرع
في المحادثة ، يتم لفت الانتباه إلى التفاصيل والوصف التفصيلي لما يحدث. يصبح التفكير لزجًا ، وتقل القدرات الاندماجية ، ويمكن للشخص أن يكرر عبارة واحدة ، وتتطور نفس الحركات ، والرتابة ، وتفتت الكلام. الذاكرة آخذة في التناقص. لا يستطيع المريض التمييز بين الرئيسي والثانوي ، فهو شديد الانتباه إلى تفاهات. صعوبة في التعبير عن أفكاره. غالبًا ما توجد جمل فنية مزهرة في المحادثة.
تغيرات عاطفية
بسبب عدم قدرة المريض على الحركة ، تكون مشاعر مريض الصرع مملة ورتيبة. لا يبدو أن لديه الوقت للرد على التغييرات التي تحدث. المزاج عرضة للتقلبات - من الكئيب وسريع الانفعال إلى الإثارة والبهجة عمداً.
تغيير الشخصية والذكاء
يتميز الأشخاص المصابون بالصرع بمجموعة واسعة من القدرات الفكرية. التخلف العقلي ممكن ، وفي نفس الوقت ، قد يكون لدى بعض المرضى مستوى عال من الذكاء (سقراط ، نابليون ، فلوبير ، نوبل ، إلخ). ويلاحظ أن درجة الخرف مع تقدم العمر تعتمد على عدد النوبات التشنجية المعممة.
ما هي مضاعفات الصرع
من المضاعفات الرهيبة في الصرع الحالة الصرعية ، والتي تستمر خلالها النوبة أكثر من 30 دقيقة أو تستمر النوبة الواحدة تلو الأخرى ، ولا يستطيع المريض استعادة وعيه. قد يكون سبب epistatus هو التوقف المفاجئ للأدوية المضادة للصرع. في الحالات القصوى ، يمكن أن تكون الحالة الصرعية قاتلة بسبب السكتة القلبية أو شفط القيء.
أحد مظاهر الصرع هو حدوث اعتلال دماغي صرع ، حيث يتدهور المزاج ، وينخفض مستوى الانتباه ، وتتدهور الذاكرة. يبدأ الأطفال في الكتابة بسلاسة ، ونسيان مهارات القراءة ، ويواجهون صعوبة في العد. هناك أيضًا مضاعفات مثل التوحد والصداع النصفي وفرط النشاط.
أثناء الهجوم ، تحدث إصابات وكدمات وإصابات. يمكن أن يؤدي فقدان الوعي المفاجئ إلى وقوع حوادث
الاضطرابات النفسية في الصرع في فترة النشبات
لا يجلب الصرع مشاكل طبية فحسب ، بل مشاكل اجتماعية أيضًا. يتم مراقبة المرضى الذين يعانون من الصرع من قبل طبيب أعصاب وطبيب نفسي. ببطء ، تشكل العملية المؤلمة جوهر الشخصية الجديدة التي تحل محل الشخصية القديمة. تظهر المشاكل العقلية. النوبات الفردية قصيرة المدى ليس لها عواقب سلبية ، ولكن التشنجات الطويلة والنوبات المتكررة تؤدي إلى تغيرات حتمية في خلايا الدماغ. النوبات التي تحدث أمام الناس من حولك ، وزملاء الدراسة ، وزملاء العمل ، والأصدقاء تؤثر على نفسية الإنسان ، وتساهم في نمط حياة منعزل ، وفقدان الاهتمام بالحياة ، وظهور الشعور بالدونية. وهن محتمل ، اضطرابات نباتية ، تغيرات في الشخصية. في بداية المرض ، يكون غالبية المرضى متأثرين بطبائع خفية ومؤنسون للغاية. في البداية ، من الملاحظ كيف يحدث "الانقسام" في الشخصية: العناد وزيادة الإيحاء ، والالتزام وانفجارات الفظاظة والغطرسة والضعف.
مع مسار طويل من المرض ، تظهر هذه السمات في شخصية المريض مثل الانتقام ، والانتقام ، والتحذلق ، والنزعة الأنانية ، والطفولة. تظهر الذهان الصرع. يصبح المريض حساسًا وعدوانيًا ، ويزداد التهيج. لكن بعض العلماء يجادلون بأن مثل هذه السمات مثل الدقة المتزايدة ، والرضوخ ، واللمسة هي سمة شخصية فطرية. في محادثة ، يتم لفت الانتباه إلى التفاصيل والوصف التفصيلي لما يحدث ، يصبح التفكير لزجًا ، وتقل القدرات التوافقية ، ويمكن للشخص أن يكرر عبارة واحدة ، وتتطور نفس الحركات والرتابة وتجزئة الكلام. الذاكرة آخذة في التناقص.
يتميز الأشخاص المصابون بالصرع بمجموعة واسعة من القدرات الفكرية. التخلف العقلي ممكن ، وفي الوقت نفسه ، قد يكون لدى بعض المرضى مستوى عال من الذكاء (سقراط ، نابليون ، نوبل ، إلخ). ويلاحظ أن درجة الخرف مع تقدم العمر تعتمد على عدد النوبات التشنجية المعممة.
الاضطرابات العقلية في الصرع شائعة. المرض حالة مرضية خطيرة تتميز بأنواع مختلفة من الاضطرابات. مع الصرع ، تحدث تغييرات في بنية الشخصية: بشكل دوري يعاني المريض من حالة ذهانية أو أخرى. عندما يبدأ المرض في الظهور ، تتدمر الشخصية ، ويصبح المريض عصبيًا ، ويبدأ في العثور على خطأ في تفاهات ، وغالبًا ما يقسم. دوريا لديه نوبات من الغضب. غالبًا ما يرتكب الشخص أفعالًا تشكل تهديدًا للآخرين. تجدر الإشارة إلى أن مرضى الصرع يميلون إلى تجربة ظروف معاكسة بشكل أساسي في الطبيعة.
على سبيل المثال ، يعاني الشخص من الخجل والتعب من العالم الخارجي ، ولديه ميل واضح لإذلال نفسه ، بعد فترة من الوقت قد تتغير الحالة وسيظهر المريض مجاملة مفرطة.
تغيرات الشخصية في الصرع: اضطرابات نفسية
وتجدر الإشارة إلى أن الحالة المزاجية لمرضى الصرع غالبًا ما تكون عرضة للتقلبات. قد يعاني الشخص من حالة من الاكتئاب ، إلى جانب هذا ، يحدث التهيج.
يمكن بسهولة استبدال حالة من هذا النوع بالفرح المفرط والبهجة.
تؤثر التغيرات في حالات الصرع على القدرات الذهنية. في بعض الأحيان يشتكي الناس من أنهم لا يستطيعون تركيز انتباههم على أي شيء ، وينخفض أدائهم. هناك حالات معاكسة تمامًا عندما يصبح الشخص مجتهدًا للغاية ، ويقظًا ، ونشطًا للغاية ، وثرثارة ، علاوة على ذلك ، فهو قادر على القيام بالعمل الذي بدا صعبًا بالأمس.
تصبح طبيعة مرضى الصرع معقدة للغاية ، ويتغير مزاجهم كثيرًا. الأشخاص المصابون بالصرع بطيئون ، وعمليات تفكيرهم ليست متطورة مثل تلك التي لدى الأشخاص الأصحاء. قد يكون حديث الصرع مميزًا ولكنه مقتضب. أثناء المحادثة ، يميل المرضى إلى تفصيل ما قيل ، لشرح الأشياء الواضحة. غالبًا ما يركز مرضى الصرع على شيء غير موجود ، ويصعب عليهم الانتقال من دائرة أفكار إلى أخرى.
يعاني الأشخاص المصابون بالصرع من ضعف في الكلام إلى حد ما ، ويستخدمون ضآلة في الكلام ، وغالبًا ما تجد في الكلام كلمات مثل: جميلة ، مثيرة للاشمئزاز (خاصية متطرفة). وأشار الخبراء إلى أن حديث المريض المصاب بالصرع يتميز باللحن ، في المقام الأول يكون رأي المرء دائمًا ؛ بالإضافة إلى ذلك ، يحب مدح الأقارب. الشخص المصاب بالصرع مهووس جدًا بالنظام ، وغالبًا ما يجد خطأ في تفاهات الحياة اليومية. على الرغم من العلامات المذكورة أعلاه ، فقد يكون لديه تفاؤل صرع وإيمان بالشفاء. من بين الاضطرابات ، يجب ملاحظة ضعف الذاكرة في الصرع ، وفي هذه الحالة يحدث الخرف الصرع. يعتمد تغيير الشخصية بشكل مباشر على مسار المرض ، على مدته ، مع مراعاة تواتر الاضطرابات الانتيابية.
كيف تظهر الذهان الوهمي؟
وتجدر الإشارة إلى أن الاضطرابات من هذا النوع حادة للغاية ، وكقاعدة عامة ، فهي مزمنة. قد يحدث جنون العظمة الصرع نتيجة الحثل ، في كثير من الحالات يحدث التطور بشكل عفوي. يتجلى الذهان الوهمي الصرع في شكل الخوف من شيء ما ، حيث يتم التغلب على المريض بحالة قلق شديدة. قد يبدو له أن شخصًا ما يلاحقه ، يريد أن يسمم ، ويلحق الأذى الجسدي.
غالبًا ما تحدث أوهام المهاد الغضروفي. قد يختفي مرض من هذا النوع عندما يعود المزاج إلى طبيعته (الحالة ، كقاعدة عامة ، تحدث بشكل دوري). عند العديد من المرضى ، تظهر الأوهام المزمنة في الوقت الذي تتكرر فيه الحالات الحادة المصابة بجنون العظمة. هناك حالات تظهر فيها الذهان الوهمي في البداية ، وتصبح الصورة السريرية تدريجياً أكثر تعقيدًا ، ظاهريًا تتشابه المظاهر مع الفصام الوهمي المزمن. في هذه الحالة ، قد تظهر أوهام الاضطهاد والغيرة والخوف من شيء عادي. يصاب بعض الأشخاص باضطرابات حسية شديدة. في حالات نادرة ، يمكن للمرء أن يلاحظ تحول الذهان مع إضافة المزيد من الأفكار الوهمية. الحالات المصابة بجنون العظمة مصحوبة بتأثير خبيث ، مع الاضطراب المتكرر ، هناك ظل من النشوة في الحالة المزاجية.
حالة ذهول الصرع
يمكن أن يتطور هذا المرض على أساس ضبابية الوعي ، وهو شكل عميق من أشكال الضمور. غالبًا ما يحدث ذهول الصرع بعد النوبات. مع الذهول ، يعاني المريض من بعض الإزعاج: الحركة مشوشة ، والكلام يتباطأ بشكل كبير.
تجدر الإشارة إلى أن الخمول لا يمكن أن يسبب الذهول مع التنميل. يمكن أن تكون الحالة بدرجة معينة من الإثارة ، بينما يمكن تتبع الإجراءات العدوانية من جانب المريض. في شكل أبسط ، تكون حالات الذهول مصحوبة بالثبات ، ويمكن أن تستمر هذه الحالات من ساعة إلى 2-3 أيام.
اضطرابات المزاج (الحثل)
الحثل الصرع هو اضطرابات مزاجية تظهر غالبًا في مرضى الصرع. غالبًا ما تنشأ مثل هذه الظروف من تلقاء نفسها ، في حين لا يوجد محرض خارجي. قد يعاني الشخص من حالة مزاجية متدنية بشكل حاد أو ، على العكس من ذلك ، مرتفعة ، وغالبًا ما يسود النوع الأول في السلوك.
قد يشعر الشخص المصاب بالصرع بالحزن ، بينما يشعر بألم في صدره ، وقد يشعر المريض بالخوف دون سبب واضح. وقد يشعر المريض بالخوف الشديد الذي يصاحبه الغضب والاستعداد لارتكاب الفاحشة. في هذه الحالة ، تظهر الأفكار المهووسة التي لا يمكن أن تترك لفترة طويلة.
قد يكون الشخص المصاب بالصرع مسكونًا بأفكار الانتحار أو قتل الأقارب. في أشكال أخرى من المظاهر ، يصبح المرضى هادئين ، هادئين ، حزينين بشكل مفرط ، بينما هم غير نشطين ، يشتكون من عدم قدرتهم على التركيز.
إذا كانت هناك حالة مزاجية مرتفعة ، فغالبًا ما يصاحبها شعور بالبهجة يصل إلى النشوة. يمكن أن يكون السلوك في هذه الحالة غير كافٍ للغاية وحتى سخيف. إذا كان المريض مسكونًا بحالة جنون ، فيجب ملاحظة أنه يتميز بدرجة معينة من التهيج. يمكن لأي شخص طرح فكرة ، ثم يتشتت فجأة بسبب شيء آخر. الكلام في هذه الحالة رتيب وغير متماسك. غالبًا ما يصاب مرضى الصرع بفقدان الذاكرة ، أي أن الشخص لا يتذكر كيف ولأي سبب تغير مزاجه. في حالة اضطراب المزاج ، يكون الشخص عرضة للسكر ، ولديه رغبة متأصلة في التشرد والسرقة والحرق العمد والأفعال الإجرامية الأخرى.
حالات خاصة في الصرع
هناك ما يسمى حالات الصرع الخاصة. تتميز مثل هذه الاضطرابات النفسية بمدة قصيرة: يمكن أن تستمر النوبة من عدة ثوانٍ إلى عدة ساعات ، بينما لا يوجد فقدان كامل للذاكرة ، يظل وعي المريض نفسه قليلاً.
في حالات من هذا النوع ، يغلب على الشخص الشعور بالقلق والخوف ، ويعاني بعض الأشخاص من اضطرابات مرتبطة بالتوجه في الزمان. يمكن أن تظهر حالة خاصة عندما يقع الشخص في حالة من النوم الخفيف ، بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث اضطراب في ما تم اختباره بالفعل.
يمكن أن تتجلى الاضطرابات العقلية في الصرع في شكل نوبات صرع ، مصحوبة بشعور قوي من القلق والغضب ، وتظهر الهلوسة البصرية في شخص يعاني من انتهاك. عندما يرى المريض صورة مصاحبة لحلم النوبة ، يسود اللون الأحمر فيها. تتجلى الاضطرابات العقلية في شكل حالات خاصة عندما يتطور الصرع ، وليس في بداية المرض.
يجب التمييز بين الاضطرابات النفسية في الصرع واضطرابات الفصام ، ويجب توفير رعاية طبية عاجلة للمريض وإرساله للعلاج في مستشفى للأمراض النفسية.
مع مسار طويل من المرض ، غالبًا ما يظهر المرضى سمات معينة لم تكن مميزة لهم من قبل ، ينشأ ما يسمى بالصرع. يتغير تفكير المريض أيضًا بطريقة غريبة ، مع وصول المسار غير المواتي للمرض إلى الخرف الصرع النموذجي.
يضيق نطاق اهتمامات المرضى ، ويصبحون أكثر فأكثر أنانية ، ويؤتمنون على ثروة من الألوان وتجف المشاعر. صحة المرء ومصالحه الصغيرة - هذا هو ما يتم وضعه بشكل متزايد في مركز اهتمام المريض. غالبًا ما يتم إخفاء البرودة الداخلية تجاه الآخرين بالحنان المتباهى واللياقة. يصبح المرضى صعب الإرضاء ، تافهين ، متحذلقين ، يحبون التدريس ، ويعلنون أنفسهم أبطال العدالة ، وعادة ما يفهمون العدالة من جانب واحد. في طبيعة المرضى ، هناك نوع من القطبية ، انتقال سهل من طرف إلى آخر. هم إما ودودون للغاية ، وطيبون ، وصريحون ، وأحيانًا سكريون ومغامرون بشكل هوس ، أو شريرون وعدوانيون بشكل غير عادي. يعد الميل إلى الهجمات العنيفة المفاجئة من الغضب بشكل عام أحد أكثر السمات لفتًا للنظر في شخصية الصرع. إن تأثيرات الغضب ، التي تظهر بسهولة ، غالبًا دون أي سبب ، في مرضى الصرع تدل على ذلك لدرجة أن تشارلز داروين ، في عمله على عواطف الحيوانات والبشر ، أخذ كأحد الأمثلة على وجه التحديد رد الفعل الخبيث لمريض الصرع. . في الوقت نفسه ، يتسم مرضى الصرع بالقصور الذاتي ، وتجميد ردود الفعل العاطفية ، والتي يتم التعبير عنها ظاهريًا في صورة انتقامية ، و "عالقون" في مظالم ، غالبًا ما تكون خيالية ، وانتقامًا.
عادة ، يتغير تفكير المرضى الذين يعانون من الصرع: يصبح لزجًا ، ويميل إلى التفاصيل. مع المسار الطويل وغير المواتي للمرض ، تصبح سمات التفكير أكثر وضوحًا: نوع من الخرف الصرع ينمو. يفقد المريض القدرة على فصل الأساسي ، الأساسي عن الصغير ، عن التفاصيل الصغيرة ، كل شيء يبدو مهمًا وضروريًا بالنسبة له ، ويتعثر في تفاهات ، مع صعوبة كبيرة في التبديل من موضوع إلى آخر. يصبح تفكير المريض أكثر واقعية وصفيًا ، وتقل الذاكرة ، وتصبح المفردات فقيرة ، ويظهر ما يسمى قلة الطعم. عادة ما يعمل المريض بعدد صغير جدًا من الكلمات والتعبيرات القياسية. يتطور لدى بعض المرضى ميل للكلمات الضئيلة - "عيون" ، "أيدي صغيرة" ، "دكتور ، عزيزي ، انظر كيف نظفت سريري." أحيانًا ما يُطلق على التفكير غير المنتج لمرضى الصرع اسم المتاهة.
لا يلزم بالضرورة تقديم جميع الأعراض المذكورة في كل مريض بشكل كامل. أكثر ما يميزه هو وجود بعض الأعراض المحددة فقط ، والتي تظهر بشكل طبيعي دائمًا في نفس الشكل.
أكثر الأعراض شيوعًا هي النوبة. ومع ذلك ، هناك حالات صرع بدون نوبات صرع كبير. هذا هو ما يسمى بالصرع المقنع أو الخفي. بالإضافة إلى ذلك ، لا تكون نوبات الصرع نموذجية دائمًا. هناك أيضًا أنواع مختلفة من النوبات غير النمطية ، بالإضافة إلى النوبات البدائية والمجهضة ، عندما يمكن أن تتوقف النوبة التي بدأت في أي مرحلة (على سبيل المثال ، يمكن أن يقتصر كل شيء على هالة واحدة ، وما إلى ذلك).
هناك حالات تحدث فيها نوبات الصرع بشكل انعكاسي ، وفقًا لنوع النبضات الجاذبة. يتميز ما يسمى بالصرع الضوئي بحقيقة أن النوبات (الكبيرة والصغيرة) تحدث فقط تحت تأثير الضوء المتقطع (الضوء الخافت) ، على سبيل المثال ، عند المشي على طول سياج نادر تضيئه الشمس ، مع ضوء متقطع من منحدر ، عند مشاهدة البرامج على جهاز تلفزيون معيب ، وما إلى ذلك د.
يحدث الصرع المتأخر بعد سن الثلاثين. تتمثل إحدى سمات الصرع المتأخر في الظهور ، كقاعدة عامة ، في إنشاء أسرع لإيقاع معين من النوبات ، والندرة النسبية لانتقال النوبات إلى أشكال أخرى ، أي تتميز بأحادية الشكل أكبر لنوبات الصرع مقارنة بالصرع مع بداية مبكرة.
الصرع الخفي
الصرع الانعكاسي
نوع نادر نسبيًا من الأمراض تحدث فيه نوبات تشنجية أو أنواع مختلفة من النوبات غير المتشنجة عندما تهيج المحللون البصريون والسمعيون والشميون والمستقبلات البينية للأعضاء الداخلية (غشاء الجنب والجهاز الهضمي) ، وكذلك الأعصاب الطرفية للأطراف والجذع . يمكن أن تحدث النوبات عند التعرض لصوت من قوة معينة ، وارتفاع وجرس ، وضوء من سطوع معين ، على مرأى من مسرحية chiaroscuro ، من بعض الروائح ، وغمر الجسم في الماء ، وبعض التبريد أو الدفء ، عند تناول الطعام ، التغوط ، إلخ. يُعتقد أن تطور الصرع الانعكاسي يتطلب استعدادًا وراثيًا ، وزيادة الاستعداد المتشنج للدماغ.
أحد أشكال المرض الذي تحدث فيه نوبات قصيرة المدى من الاضطراب العقلي مع ضبابية الوعي ، وإثارة حركية حادة ذات ميول مدمرة ، بالإضافة إلى الهلوسة والأوهام المخيفة الساطعة التي تحدث بشكل حاد وتنتهي بسرعة.
حاليًا ، تم تصنيف المتغيرات المختلطة أيضًا على أنها صرع كامن ، عندما ، جنبًا إلى جنب مع الذهان ، النوبات غير المتشنجة (النوبات الانتيابية من الجمدة ، والاضطرابات المزعجة ، واضطرابات تبدد الشخصية) وحالات الصرع مع غلبة العديد من النوبات غير المتشنجة بدون ذهان طويل الأمد لوحظ. عمق التغيرات الشخصية في الصرع العقلي (الكامن) غامض أيضًا. في بعض المرضى ، في المراحل المبكرة من المرض ، توجد تغيرات عميقة في الشخصية ، وفي حالات أخرى لا يتم نطقها ، على الرغم من أن المرض يستمر لعدة سنوات مع نوبات متكررة جدًا.
يكشف مسار الصرع في بعض الحالات عن الأنماط التالية في تغير حالات الانتيابي. المرض ، الذي يتجلى في نوبات تشنجية كبيرة ، يتجلى لاحقًا فقط على أنه نوبات غير متشنجة. يترافق الانخفاض في النوبات التشنجية الكبيرة والنوبات غير المتشنجة مع ظهور حالات الشفق ، أولاً بعد النوبات ، ثم بشكل مستقل عنها ، في شكل الذهان الحاد المحدد.
تعتبر التغييرات في الشخصية ، إلى جانب النوبات ، معيارًا مهمًا لتشخيص الصرع.
نطاق التغيرات الشخصية مهم - من السمات غير الواضحة إلى الخرف النوعي العميق.
تغيرات الشخصية الصرع
الكزازة،
بطء جميع العمليات العقلية ،
الميل إلى التعلق بالتفاصيل ،
شمولية الفكر و
عدم القدرة على التمييز بين الرئيسي والثانوي.
كل هذا يعقد تراكم الخبرة الجديدة ، ويضعف القدرات الاندماجية ، ويزيد من سوء استنساخ التجربة السابقة.
في تغيرات الشخصية ، تحتل قطبية التأثير مكانًا مهمًا: مزيج من اللزوجة العاطفية والانفجار. يتذكر المرضى الجريمة لفترة طويلة ، غالبًا ما تكون غير مهمة ، وفي بعض الأحيان ينتقمون منها بقسوة.
تتجلى التغييرات الشخصية أيضًا في التحذلق المسطر ، والذي غالبًا ما يكون كاريكاتوريًا فيما يتعلق بملابس المرء ، في الحفاظ على ترتيب خاص ودقيق في المنزل ، في مكان العمل.
السمة الأساسية هي الطفولة ، والتي يتم التعبير عنها في عدم نضج الأحكام وفي موقف خاص مبالغ فيه تجاه الأقارب ، في التدين الذي يميز بعض مرضى الصرع.
شائع نسبيًا - اللباقة المبالغ فيها ، الوصول إلى السكر ، الخنوع ، المودة ، بالإضافة إلى مزيج من الحساسية المتزايدة والضعف (السمات الدفاعية) مع الوحشية والحقد والحقد والانفجار.
مرضى الصرع ، كقاعدة عامة ، بطيئون وبخلون ومنضبطون في الإيماءات ، ووجههم غير نشط وغير معبر ، وردود الفعل المقلدة ضعيفة. يمكن أن يلاحظوا لمعانًا خاصًا ، باردًا ، "صلبًا" للعيون (أعراض جيز).
بالإضافة إلى تغيرات الشخصية الموصوفة ، فإن الاضطرابات الهستيرية والوهنية ممكنة لدى مرضى الصرع. يمكن أن تتجلى الاضطرابات الهستيرية في كل من المظاهر الهستيرية المنفصلة والنوبات الهستيرية التي تحدث بشكل عرضي جنبًا إلى جنب مع نوبات الصرع النموذجية.
ويلاحظ ما يقرب من ثلث مرضى الصرع اضطرابات الوهن في شكل أعراض فرط الإحساس العام ، والتهيج ، والإرهاق السريع ، واضطرابات النوم ، والصداع.
ترتبط مباشرة بمسألة التغيرات في شخصية مرضى الصرع هي ملامح حالات الصرع النهائية. يعتبر تعريف الخرف الصرع بأنه اللامبالاة اللزج هو الأكثر نجاحًا. إلى جانب الصلابة الواضحة للعمليات العقلية في المرضى الذين يعانون من الخرف الصرع ، ويلاحظ الخمول ، والسلبية ، واللامبالاة بالبيئة ، والعفوية ، والتصالح الغبي مع المرض. يصبح التفكير وصفيًا ملموسًا ؛ تضيع القدرة على فصل الرئيسي عن الثانوي ، ويغرق المريض في التفاصيل والتفاهات. في الوقت نفسه ، تقل الذاكرة ، وتصبح المفردات فقيرة ، ويظهر قلة الطعم. في الوقت نفسه ، في الخرف الصرع ، لا يوجد توتر عاطفي وخبث وانفجار من سمات نفسية الصرع ، على الرغم من بقاء سمات الخنوع والتملق والنفاق.
يُعتقد أن توطين التركيز ليس مهمًا لعمق التغيرات الشخصية ، وتكرار النوبات المتشنجة الكبيرة أمر حاسم.
يتم إعطاء أهمية كبيرة في تكوين تغييرات الشخصية للعوامل البيولوجية والاجتماعية.
ك ب العوامل البيولوجية المرضيةتضمن:
ميزات العرض المسبق ؛
مستوى الذكاء
درجة نضج الدماغ في بداية المرض.
في حالة ما قبل المرض للأشخاص الذين يعانون من الصرع ، تم العثور على ميزات الصرع. يجب اعتبارها تغيرات في الشخصية تحدث في المرحلة الأولى من مرض الصرع.
عوامل اجتماعيةتنتمي إلى المجتمع الذي يعيش فيه المريض ويدرس ويعمل. من المهم أيضًا موقف الوالدين والمدرسين والأطباء تجاه المريض ، والعمر الذي يتم فيه ربط تسمية "الصرع" بالمريض. قد يصاب الأشخاص الذين يعانون من الصرع بحالات تفاعلية وعصبية مرتبطة بموقف مهمل وأحيانًا عدواني من الوالدين والإخوة والأخوات تجاهه.
مرحبا أولغا.
أخشى أنه لا يمكنني قول أي شيء لك أيضًا.
الصورة السريرية للصرع متعددة الأشكال. إذا كان تخطيطيًا ، فيمكن دمج جميع مظاهر الصرع على النحو التالي:
- النوبات.
- ما يسمى بالمكافئات العقلية للنوبات.
- تغيير الشخصية هو اضطراب تدريجي طويل ومستمر.
الهجمات المتشنجة.
لن أكتب أي شيء عن النوبات. لقد رأيتهم بنفسك مع ابنك.
معادلات الحجز.
تشمل هذه المجموعة اضطرابات المزاج واضطرابات الوعي.
اضطرابات المزاج.
غالبًا ما تتجلى في نوبات خلل النطق - مزاج حزن شرير.
خلال هذه الفترات ، يكون المرضى غير راضين ، منتقدين ، كئيبين ، عصبيين ، قد يعانون من المراق. يستمر هجوم خلل النطق من عدة ساعات إلى عدة أيام.
عليا ، إذا كان ابنك يعاني من حالة الأسير والتفاهة في الهجمات ، وبقية الوقت يكون هادئًا ، فمن المرجح أن ابنك يعاني من نوبات خلل النطق. هذا يعادل النوبة ويتم علاجه بمضاد اختلاج إضافي.
اضطرابات في الوعي.
يتم التعبير عن هذه الاضطرابات من خلال حالة الشفق من الوعي. يتقلص وعي الإنسان ، ولا يدرك من العالم كله من حوله سوى جزء من الأشياء أو الظواهر. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون المرضى عدوانيين ، يهاجمون الآخرين ، يقتلون ، إلخ. المشاعر الرئيسية في هذه الحالة هي الغضب والرعب واليأس.
هذه هي حالتك بخصوص قتل طفل.
في هذه الحالة ، يكون المرضى خطرين على أنفسهم وعلى الآخرين.
تغيرات في شخصية مريض الصرع.
مع مسار طويل من المرض ، غالبًا ما يتطور المرضى معينة ، لم تكن معهودًا من قبل من ميزاتها الخاصة ، ما يسمى ب شخصية الصرع. يتغير التفكير ، ويقل الذكاء ، ويصل إلى الخرف.
تضيق دائرة المصالح ، وتصبح أكثر فأكثر أنانية. إنهم مهتمون بصحتهم ومصالحهم. بارد داخليًا ، لكن ظاهريًا يمكن أن يظهروا على أنهم لطيفون وودودون. يصبح المرضى صعب الإرضاء ، تافهون ، متحذلقون ، يحبون التدريس ، ويعلنون أنفسهم أبطال العدالة ، مع فهم العدالة من جانب واحد. إنهم يغيرون مزاجهم بسهولة: في بعض الأحيان يكونون ودودين للغاية ، وطيبين ، وصريحين ، وأحيانًا سكريين ، وممتعين بقلق شديد ، لكنهم شريرون وعدوانيون على نحو غير عادي.
يصبح التفكير لزجًا ، ويميل إلى التفاصيل.
ينمو الخرف تدريجيًا.
أولغا ، بالطريقة التي تصف بها ابنك ، فالأرجح أن خبرائك على حق. ابنك لديه شخصية صرع. ولديه توقعات مخيبة للآمال حقًا.
عادة يتم تعطيل هؤلاء المرضى وتحديد الإقامة الدائمة في منزل للمعاقين. من الصعب العيش معهم ، خطير ، مخيف. أنت تتوقف عن عيش حياتك ، يتم توجيه كل القوى والاهتمام والطاقة إليها. وليس هناك عودة ولن تكون أبدا. ومن يدري ما سيؤدي إليه تفكيره المريض.
أولغا ، أعتقد أن لديك متخصصين جيدين جدًا. عمل علماء النفس العصبي معه. انه جيد جدا. أنتِ أم ذكية ومتفهمة للغاية. أنت ، مع المتخصصين ، علمته أن يتصرف كإنسان ، توقف عن العض والقتال. تعلم التعبير عن مشاعره بالكلمات. ربما لهذا السبب لا يزال محتجزًا في المجتمع.
لكني أخاف على هؤلاء الأطفال الذين يدرسون بجانبه. في بعض الأحيان يحدث ما لا يمكن تصوره. هل يمكنك التحول إلى التعليم المنزلي؟
وفكر في دار الأيتام للمعاقين.
الصرع ، الذي بدأ في الطفولة ، هو أكثر خبيثة ويؤدي إلى الخرف بشكل أسرع ، وتتطور تغيرات الشخصية في وقت مبكر.
في ممارستي ، أعمل أيضًا مع أقارب المرضى. أدير مجموعة دعم للأقارب الذين لديهم شخص مريض عقليًا في أسرهم. يساعدهم كثيرًا في الحياة اليومية.
أولغا ، أنصحك بالعثور على مثل هذا المتخصص أو ، كملاذ أخير ، اذهب إلى العلاج النفسي الخاص بك. أنت بحاجة إلى مساعدة علاج نفسي أكثر من أي شخص في عائلتك.
مع خالص التقدير ، تاتيانا شاميليفنا ، طبيبة نفسية.
اجابة جيدة 2 الجواب سيئة 2