عضو السمع البشري ضروري لعمل الإنسان الطبيعي. الأذنين مسؤولة عن حساسية الموجات الصوتية، ومعالجتها في النبضات العصبية وإرسال الديسيبل المحول إلى الدماغ. بالإضافة إلى ذلك، الأذن مسؤولة عن وظيفة التوازن.
على الرغم من البساطة الخارجية للأذن، فإن تصميم جهاز السمع يعتبر معقدا بشكل لا يصدق. في هذه المادة، هيكل الأذن البشرية.
عضو الأذنله هيكل مقترن ويقع في الجزء الزمني من القشرة الدماغية. يتميز عضو الأذن بالأداء المستمر لعدة مهام.
ومع ذلك، من بين الوظائف الرئيسية استقبال ومعالجة الأصوات ذات الترددات المختلفة.
ثم يتم نقلها إلى الدماغ وإرسال إشارات إلى الجسم على شكل إشارات كهربائية.
تستقبل المعينة السمعية الأصوات ذات التردد المنخفض والأصوات عالية التردد حتى 2 عشرات كيلوهرتز.
يتلقى الشخص ترددات أعلى من ستة عشر هرتز. إلا أن أعلى عتبة للأذن البشرية لا تتجاوز عشرين ألف هرتز.
فقط المنطقة الخارجية مفتوحة للعين البشرية. بالإضافة إلى ذلك، الأذن من قسمين :
- متوسط؛
- داخلي.
يتمتع كل قسم من أقسام المعينة السمعية ببنية فردية ووظائف محددة. وترتبط الأقسام الثلاثة في أنبوب سمعي ممدود، يتم توجيهه إلى الدماغ. ل تصور هذه الصورةانظر إلى الصورة المقطوعة للأذن.
تكوين الأذن البشرية
عضو استثنائي في بنية الجسم هو عضو السمع. على الرغم من البساطة الخارجية، فإن هذه المنطقة لديها بنية معقدة. وتتمثل الوظيفة الرئيسية للعضو في تمييز الإشارات والضوضاء والنغمات والكلام وتحويلها وزيادتها أو نقصانها.
العناصر التالية مسؤولة عن دعم جميع المهام في الأذن:
- الجزء الخارجي. يتضمن هيكل هذه المنطقة الغلاف الخارجي الذي يمر إلى الأنبوب السمعي.
- التالي هي منطقة الطبلة، التي تفصل الأذن الخارجية عن المنطقة الوسطى.
- ويسمى التجويف الموجود خلف منطقة الطبلة بالأذن الوسطى، وهو يضم العظام السمعية وقناة استاكيوس.
- ثم تأتي المنطقة الداخلية للأذن، والتي تعتبر من أكثر المناطق تعقيدًا وتعقيدًا في بنية العضو الموصوف. المهمة الرئيسية لهذا التجويف هي الحفاظ على التوازن.
- لفة؛
- - هذا انتفاخ في الجزء الخارجي من الأذن، يقع في الجزء الخارجي؛
- العضو المقترن في الزنمة هو الحلزون المضاد. وهي تقع في الجزء العلوي من الفص.
- شحمة الأذن.
منطقة في الهواء الطلق
الجزء الخارجي من الأذنالتي يراها الشخص تسمى المنطقة الخارجية. يتكون من أنسجة رخوة وغمد غضروفي.
لسوء الحظ، بسبب البنية الناعمة لهذه المنطقة،
وهذا يؤدي إلى ألم شديد وعلاج طويل الأمد.
الأهم من ذلك كله أن الأطفال الصغار والأشخاص الذين يمارسون الملاكمة أو فنون الدفاع عن النفس الشرقية يعانون من كسر في الغضروف وعظام الأذن.
بالإضافة إلى ذلك، تخضع الأذن للعديد من الفيروسات و. يحدث هذا غالبًا في موسم البرد ومع اللمس المتكرر لجهاز السمع بالأيدي القذرة.
بفضل المنطقة الخارجية، شخص لديه القدرة على سماع الأصوات. من خلال الجزء الخارجي من الجهاز السمعي تمر الترددات الصوتية في الدماغ.
ومن المثير للاهتمام، على عكس الحيوانات، فإن جهاز السمع في البشر هو بلا حراك، بالإضافة إلى الوظائف الموصوفة، ليس لديه قدرات إضافية.
عندما تدخل الترددات الصوتية إلى الأذن الخارجية، ينتقل الديسيبل عبر قناة الأذن إلى الجزء الأوسط. لحماية منطقة الأذن الوسطى والحفاظ على عملها، يتم تغطيتها بطيات الجلد. يتيح لك هذا حماية أذنيك بشكل إضافي ومعالجة أي ترددات صوتية.
تستطيع الأذن البشرية اكتشاف الأصوات على مسافات مختلفة، من سنتيمتر واحد إلى عشرين أو ثلاثين مترًا، حسب العمر.
فلين الكبريت.
لسماع الاهتزازات الصوتية الموصوفة تساعد الأذن الخارجية الأنبوب السمعي,والتي في نهاية المقطع تتحول إلى أنسجة عظمية. بالإضافة إلى ذلك، الأنبوب السمعي هو المسؤول عن عمل الغدد الكبريتية.
الكبريت مادة مخاطية صفراء ضرورية لحماية جهاز السمع من الالتهابات والبكتيريا والغبار والأجسام الغريبة والحشرات الصغيرة.
يفرز الكبريت عادة من الجسم على المرء. ومع ذلك، مع التنظيف غير السليم أو الافتقار إلى النظافة، تتشكل سدادة الكبريت. يحظر إزالة القابس بنفسك، حيث يمكنك دفعه إلى أسفل قناة الأذن.
للقضاء على مثل هذه المشكلة غير السارة، اتصل بأخصائي. سوف يغسل الأذن بصبغات متخصصة. في حالة عدم إمكانية الذهاب إلى طبيب مؤهل، قم بشراء "" أو "". تعمل هذه المنتجات على إزالة الشمع بلطف وتنظيف الأذن. ومع ذلك، يسمح باستخدام الأدوية مع تراكم صغير من الكبريت.
تدخل الأذن الخارجية المنطقة الوسطى. يتم فصلهم عن طريق طبلة الأذن. وبعد معالجة الأصوات بواسطة هذه المنطقة، يمر الصوت إلى الجزء الأوسط. للتصور، انظر صورة الغلاف الخارجي أدناه.
هيكل المنطقة الخارجية
يمكنك أن ترى بوضوح بنية الأذن الخارجية للشخص من خلال وصفها في الرسم البياني أدناه. 
تتكون الأذن من اثني عشر عنصرًا متفاوتة التعقيد للهيكل:
- لفة؛
- يخدع؛
- درنة داروين.
- تجويف الأذن
- مضاد الزناد.
- الفص.
- حليقة الساق
- الزنمة.
- وعاء بالوعة؛
- الجزء السفلي من الساق المضادة للحلزون.
- الحفرة الثلاثية
- الجزء العلوي من الساق المضادة للحلزون.
تتكون الأذن الخارجية من غضروف مرن. تتحول الحافة العلوية والخارجية للأذن إلى حليقة. يقع عضو الضفيرة المقترن بالقرب من الممر. يدور حول الفتحة الخارجية و يشكل نتوءين:
- بروتيبوسليت، يقع في الخلف.
- الزنمة تقع في الجبهة.
شحمة الأذنيمثل منديل ناعمالذي يفتقر إلى العظام والغضاريف.
حديبة داروينله بنية مرضية ويعتبر شذوذاً في الجسم.
هيكل الأذن الوسطى للإنسان
الأذن الوسطىيقع الشخص خلف منطقة الطبلة ويعتبر الهيكل الرئيسي لجهاز السمع. ويبلغ حجم الجزء الأوسط حوالي سنتيمتر مكعب واحد.
وتقع المنطقة الوسطى على الجزء الصدغي من الرأس الذي فيه العناصر التالية:
- منطقة الطبل.
- الأنبوب السمعي الذي يربط بين البلعوم الأنفي والجزء الطبلي.
- التالي هو جزء من العظم الصدغي يسمى عملية الخشاء. يقع خلف الجزء الخارجي من الأنبوب السمعي.
من بين العناصر المقدمة، من الضروري تحليل هيكل جزء الأسطوانة بمزيد من التفصيل، حيث أن الوظائف الرئيسية لمعالجة الترددات الصوتية تجري في هذا المجال. لذلك، يتم تقسيم منطقة الطبلة إلى ثلاثة أجزاء:
- بجوار طبلة الأذن الجزء الأول - المطرقة. وظيفتها هي استقبال الموجات الصوتية ونقلها إلى المنطقة التالية.
- بعد المطرقة هو السندان. وتتمثل المهمة الرئيسية لهذه المنطقة في المعالجة الأولية للأصوات والاتجاه إلى الرِّكاب.
- مباشرة أمام المنطقة الداخلية لجهاز السمع و بعد المطرقة هو الركاب. يقوم بمعالجة الصوت المستقبل وترجمة الإشارات المنظفة بشكل أكبر.
الوظيفة الرئيسية للعظميات السمعيةهو تحويل الإشارات والضوضاء والترددات المنخفضة أو العالية ونقلها من الجزء الخارجي إلى الأذن الداخلية. وبالإضافة إلى ذلك، فإن المطرقة والسندان والرِّكاب هي المسؤولة عن ذلك المهام التالية:
- الحفاظ على لهجة منطقة الطبلة ودعم عملها؛
- تليين الأصوات العالية جدًا؛
- زيادة في الموجات الصوتية المنخفضة.
أي صدمة أو مضاعفات بعد أن تؤدي إلى اختلال وظيفيالركاب والسندان والمطرقة. وهذا لا يمكن أن يؤدي إلى فقدان السمع فحسب، بل قد يؤدي أيضًا إلى فقدان حدة الأصوات إلى الأبد.
من المهم أن نفهم أن الأصوات الحادة، مثل الانفجارات، يمكن أن تسبب انكماشًا منعكسًا، وبالتالي تلحق الضرر ببنية جهاز السمع. سيؤدي ذلك إلى فقدان السمع جزئيًا أو كليًا.
الأذن الداخلية
تعتبر الأذن الداخلية من أكثر مكونات العضو الموصوف تعقيدًا. نظرًا لبنيتها المعقدة، غالبًا ما يشار إلى هذه المنطقة باسم متاهة غشائية.
يقع الجزء الداخلي في المنطقة الصخرية من العظم الصدغي ويتصل بالأذن الوسطى عن طريق نوافذ مختلفة الأشكال.
يتضمن هيكل الأذن الداخلية للإنسان العناصر التالية:
- مدخل المتاهة.
- حلزون؛
- القنوات الهلالية.
يتضمن تكوين العنصر الأخير سوائل النموذج نوعين:
- اللمف الباطن.
- بيريليمف.
بالإضافة إلى ذلك، تحتوي الأذن الداخلية على النظام الدهليزي. وهي مسؤولة عن وظيفة التوازن في الفضاء.
كما ذكرنا سابقًا، تقع المتاهة داخل عظام الجمجمة.
يتم فصل الأذن الداخلية عن الدماغ بمساحة مملوءة بسائل لزج. وهي المسؤولة عن إجراء الأصوات.
يقع الحلزون في نفس المنطقة.
حلزونتبدو وكأنها قناة حلزونية مقسمة إلى قسمين. هذه القناة الحلزونية مسؤولة عن تحويل اهتزازات الصوت.
خاتمة
بعد التعرف على مكونات الأذن وبنيتها، من المهم مراقبة صحة الأذنين يوميًا. ومن المهم الحفاظ على جهاز المناعة وعند أدنى علامة للمرض يجب استشارة الطبيب المختص.
وإلا فإن الوظيفة الرئيسية لجهاز السمع يمكن أن تتعطل وتؤدي إلى مضاعفات خطيرة في شكل فقدان الحساسية للأصوات والضوضاء إلى الأبد.
تذكر أن جهاز السمع يجب أن يؤدي وظائفه بسلاسة. يؤدي التهاب الأذنين إلى عواقب وخيمة، وأي اضطرابات تؤثر بشكل خطير على حياة الإنسان.
أذن
- عضو السمع والتوازن عند الفقاريات والإنسان.
الأذن هي الجزء المحيطي من المحلل السمعي.
من الناحية التشريحية، توجد في الأذن البشرية ثلاثة أقسام.
- الأذن الخارجية،تتكون من الأذن والقناة السمعية الخارجية ;
- الأذن الوسطى،رسمت تجويف الطبلي وبعد الزوائد- قناة استاكيوس والخلايا الخشاءية.
- الأذن الداخلية (المتاهة)تتكون من القواقع(الجزء السمعي) الدهليزو القنوات الهلالية (جهاز التوازن).
فإذا وصلنا بهذا العصب السمعي من الأطراف إلى قشرة الفص الصدغي للدماغ فإن المجمع كله يسمى محلل سمعي.
صوان
يتكون جسم الإنسان من هيكل عظمي - غضروف مغطى بسمحاق الغضروف والجلد. يحتوي سطح القشرة على عدد من المنخفضات والارتفاعات.
تعمل عضلات الأذن عند البشر على الحفاظ على الأذن في وضعها الطبيعي. الصماخ السمعي الخارجي عبارة عن أنبوب أعمى (طوله حوالي 2.5 سم)، منحني إلى حد ما، مغلق من نهايته الداخلية بغشاء الطبلة. عند الشخص البالغ، يكون الثلث الخارجي لقناة الأذن غضروفيًا، والثلثان الداخليان عبارة عن عظم، وهو جزء من العظم الصدغي. جدران القناة السمعية الخارجية مبطنة بالجلد، الذي يحتوي في قسمه الغضروفي والجزء الأولي من العظم على شعر وغدد تفرز سرًا لزجًا (شمع الأذن)، وكذلك الغدد الدهنية.
الأذنية:
1 - الحفرة الثلاثية. حديبة السيد داروين؛ 3 - الرخ. 4 - ساق الضفيرة. 5 - وعاء بالوعة. 6 - تجويف الصدفة. 7 - مكافحة الحلزون.
8 - حليقة. 9 - بروتيفوكوزيلوك. 10 - الفص. 11 - الشق الخلالي. 12 - الزنمة. 13- الحديبة فوق الضلعية؛ 14-درجة سوبراكوزيلكوفي؛ 15- أرجل مضادة للحلزون.
طبلة الأذن في شخص بالغ (ارتفاعه 10 ملم وعرضه 9 ملم) يعزل الأذن الخارجية تمامًا عن الأذن الوسطى، أي عن التجويف الطبلي. استدارة في طبلة الأذن مقبض المطرقة- جزء من إحدى العظيمات السمعية.
تجويف الطبلي يبلغ حجم الشخص البالغ حوالي 1 سم ^؛ واصطف مع الغشاء المخاطي. يحد جداره العظمي العلوي تجويف الجمجمة، ويمر الجزء الأمامي في الجزء السفلي إلى قناة استاكيوس، والجزء الخلفي في الجزء العلوي إلى اكتئاب يربط التجويف الطبلي بتجويف (كهف) عملية الخشاء. يحتوي التجويف الطبلي على الهواء. أنه يحتوي على العظيمات السمعية (المطرقة، السندان، الركاب), متصلة بالمفاصل وكذلك عضلتين (الركابي وشد طبلة الأذن) والأربطة.
يوجد فتحتان على الجدار الداخلي. إحداها بيضاوية الشكل ومغطاة بصفيحة الرِّكاب، وترتبط حوافها بالإطار العظمي بنسيج ليفي، مما يسمح بحركة الرِّكاب؛ والآخر مستدير ومغطى بغشاء (ما يسمى بالطبلة الثانوية).
فناة اوستاكي
يربط التجويف الطبلي مع البلعوم الأنفي. عادة ما يكون في حالة انهيار، عند البلع، ينفتح الأنبوب ويمر الهواء من خلاله إلى التجويف الطبلي.
مخطط هيكل الجهاز السمعي الأيمن للشخص (مقطع على طول القناة السمعية الخارجية):
1 - الأذنية. 2 - الصماخ السمعي الخارجي. 3 - طبلة الأذن. 4- التجويف الطبلي. o-.hammer;
6 - السندان. 7 الركاب. 8- قناة استاكيوس. 9- القنوات نصف الدائرية. 10 - الحلزون. 11 - العصب السمعي. 12- العظم الصدغي .
مع العمليات الالتهابية في البلعوم الأنفي، يتضخم الغشاء المخاطي المبطن للأنبوب، ويغلق تجويف الأنبوب، ويتوقف تدفق الهواء إلى التجويف الطبلي، مما يسبب الشعور بانسداد الأذن وفقدان السمع.
خلف التجويف الطبلي والصماخ السمعي الخارجي توجد خلايا عملية الخشاء للعظم الصدغي، التي تتواصل مع الأذن الوسطى، والتي تكون مملوءة عادة بالهواء. مع التهاب قيحي في التجويف الطبلي (انظر. ) يمكن أن تنتقل العملية الالتهابية إلى خلايا عملية الخشاء ( التهاب الخشاء).
جهاز الأذن الداخلية معقد للغاية ولهذا يطلق عليه اسم متاهة.
وهي مقسمة إلى سمعية (حلزون)وهو على شكل حلزون البحر ويشكل 2 1/2 ضفيرة، وما يسمى الجزء الدهليزي,تتكون من دبابة، أو الدهليز، و ثلاث قنوات نصف دائريةتقع في ثلاث طائرات مختلفة. يوجد داخل المتاهة العظمية متاهة غشائية مملوءة بسائل شفاف. تمر لوحة قادرة على التقلب عبر تجويف القوقعة، ويوجد عليها القوقعة، أو جهاز كورتي
تحتوي على خلايا سمعية - الجزء المدرك للصوت من المحلل السمعي.
فسيولوجيا السمع.
في وظيفيةيمكن تقسيم الأذن إلى قسمين:
- موصلة للصوت (محارة، القناة السمعية الخارجية، الغشاء الطبلي والتجويف الطبلي، سائل المتاهة) و
- إدراك الصوت
(الخلايا السمعية، النهايات العصبية السمعية)؛ ينتمي العصب السمعي بأكمله والموصلات المركزية وجزء من القشرة الدماغية أيضًا إلى جهاز إدراك الصوت.
يؤدي التلف الكامل لجهاز إدراك الصوت إلى فقدان السمع الكامل في هذه الأذن - الصمم، وجهاز واحد موصل للصوت - فقط جزئيًا (صعوبة السمع).
صوان في فسيولوجيا السمع عند البشر لا يلعب دورًا كبيرًا، على الرغم من أنه يساعد على ما يبدو في التوجيه بالنسبة لمصدر الصوت في الفضاء. الصماخ السمعي الخارجي هو القناة الرئيسية التي يمر من خلالها الصوت المنقول عبر الهواء بما يسمى. توصيل الهواء يمكن كسره عن طريق انسداد محكم (على سبيل المثال) للتجويف. وفي مثل هذه الحالات ينتقل الصوت إلى المتاهة بشكل رئيسي من خلال عظام الجمجمة (ما يسمى بنقل الصوت العظمي).
طبلة الأذن, يفصل الأذن الوسطى (التجويف الطبلي) بإحكام عن العالم الخارجي، ويحميها من البكتيريا الموجودة في الهواء الجوي، وكذلك من التبريد. في فسيولوجيا السمع، يعد الغشاء الطبلي (وكذلك الدائرة السمعية بأكملها المرتبطة به) ذا أهمية كبيرة لنقل الأصوات المنخفضة، أي الجهير؛ عندما يتم تدمير الغشاء أو العظيمات السمعية، يتم إدراك الأصوات المنخفضة بشكل سيئ أو لا يتم إدراكها على الإطلاق، ويتم سماع الأصوات المتوسطة والعالية بشكل مرضي. يساهم الهواء الموجود في التجويف الطبلي في حركة السلسلة العظمية، وبالإضافة إلى ذلك، فإنه يقوم أيضًا بتوصيل صوت النغمات المتوسطة والمنخفضة مباشرة إلى لوحة الركاب، وربما إلى الغشاء الثانوي للنافذة المستديرة. تعمل العضلات الموجودة في التجويف الطبلي على تنظيم توتر الغشاء الطبلي والسلسلة العظمية (التكيف مع الأصوات ذات الطبيعة المختلفة)، اعتمادًا على قوة الصوت. ويكمن دور النافذة البيضاوية في النقل الرئيسي لذبذبات الصوت إلى المتاهة (سائلها).
يلعب دورًا معروفًا في نقل الصوت الجدار الداخلي (المتاهة) للأذن الوسطى (تجويف الطبلي).
خلال فناة اوستاكي ويتجدد هواء التجويف الطبلي باستمرار، مما يحافظ على الضغط الجوي للبيئة الموجودة فيه؛ ويتبدد هذا الهواء تدريجيا. بالإضافة إلى ذلك، يعمل الأنبوب على إزالة بعض المواد الضارة من التجويف الطبلي إلى البلعوم الأنفي - التفريغ المتراكم، والعدوى العرضية، وما إلى ذلك. مع فتح الفم، يصل جزء من الموجات الصوتية إلى التجويف الطبلي عبر الأنبوب؛ وهذا يفسر سبب فتح بعض الصم أفواههم لكي يسمعوا بشكل أفضل.
أهمية كبيرة في فسيولوجيا السمع متاهة. تنتقل الموجات الصوتية عبر النافذة البيضاوية وبطرق أخرى تنقل الاهتزازات إلى سائل المتاهة في الدهليز، والذي بدوره ينقلها إلى سائل القوقعة. تتسبب الموجات الصوتية التي تمر عبر سائل المتاهة في اهتزازه، مما يهيج أطراف شعيرات الخلايا السمعية المقابلة. ويؤدي هذا التهيج، الذي ينتقل إلى القشرة الدماغية، إلى إحساس سمعي.
الدهليز والقنوات نصف الدائرية للأذن
وهي عضو حسي يدرك التغيرات في موضع الرأس والجسم في الفضاء، وكذلك اتجاه حركة الجسم. ونتيجة دوران الرأس أو حركة الجسم كله، فإن حركة السوائل في القنوات الهلالية، تقع في ثلاث متعامدة! الطائرات، تنحرف شعر الخلايا الحساسة في القنوات نصف الدائرية وبالتالي تسبب تهيج النهايات العصبية؛ وتنتقل هذه التهيجات إلى المراكز العصبية الموجودة في النخاع المستطيل، مما يسبب ردود أفعال. تسبب التهيجات الشديدة في الدهليز والقنوات نصف الدائرية للجهاز الدهليزي (على سبيل المثال، أثناء دوران الجسم أو التدحرج على متن السفن أو الطائرات) الشعور بالدوخة والابيضاض والتعرق والغثيان والقيء. تعتبر دراسة الجهاز الدهليزي ذات أهمية كبيرة في اختيار خدمة الطيران والبحرية.
للأذن وظيفتان رئيسيتان: عضو السمع وجهاز التوازن. جهاز السمع هو الجهاز الرئيسي لأنظمة المعلومات التي تشارك في تكوين وظيفة الكلام، وبالتالي النشاط العقلي للشخص. التمييز بين الأذن الخارجية والوسطى والداخلية.
الأذن الخارجية - الأذن، القناة السمعية الخارجية
الأذن الوسطى - التجويف الطبلي، الأنبوب السمعي، عملية الخشاء
الأذن الداخلية (المتاهة) - القوقعة والدهليز والقنوات نصف الدائرية.
توفر الأذن الخارجية والوسطى التوصيل الصوتي، وتقع مستقبلات كل من المحللين السمعي والدهليزي في الأذن الداخلية.
الأذن الخارجية.الأذنية عبارة عن صفيحة منحنية من الغضروف المرن، مغطاة على كلا الجانبين بسمحاق الغضروف والجلد. الأذنية عبارة عن قمع يوفر الإدراك الأمثل للأصوات في اتجاه معين للإشارات الصوتية. كما أن لها قيمة تجميلية كبيرة. تُعرف مثل هذه الحالات الشاذة في الأذن باسم صغر الأذنين الكلي والصغرى، وعدم التنسج، والنتوء، وما إلى ذلك. من الممكن تشوه الأذنية في حالة التهاب سمحاق الغضروف (الصدمة، قضمة الصقيع، وما إلى ذلك). الجزء السفلي منه - الفص - خالي من قاعدة غضروفية ويحتوي على أنسجة دهنية. في الأذن، يتم تمييز الضفيرة (الحلزون)، والحلزون المضاد (الزنمة)، والزنمة (الزنمة)، والزنمة المضادة (الزنمة المضادة). الضفيرة هي جزء من الصماخ السمعي الخارجي. يتكون الصماخ السمعي الخارجي لدى الشخص البالغ من قسمين: الجزء الخارجي غضروفي غشائي ومجهز بالشعر والغدد الدهنية وتعديلاتها - غدد شمع الأذن (1/3) ؛ داخلي - عظم لا يحتوي على شعر وغدد (2/3).
تعتبر النسب الطبوغرافية والتشريحية لأجزاء قناة الأذن ذات أهمية سريرية. حائط أمامي - حدود الكيس المفصلي للفك السفلي (مهم في حالات التهاب الأذن الوسطى والإصابات). قاع - الغدة النكفية مجاورة للجزء الغضروفي. يتم ثقب الجدران الأمامية والسفلية بشقوق رأسية (شقوق سانتوريني) بكمية من 2 إلى 4، والتي من خلالها يمكن أن ينتقل القيح من الغدة النكفية إلى القناة السمعية، وكذلك في الاتجاه المعاكس. مؤخرة – الحدود على عملية الخشاء. وفي أعماق هذا الجدار يوجد الجزء النازل من العصب الوجهي (جراحة جذرية). العلوي – الحدود على الحفرة القحفية الوسطى. اعلى الظهر – هو الجدار الأمامي للغار. يشير إغفاله إلى التهاب قيحي لخلايا عملية الخشاء.
يتم تزويد الأذن الخارجية بالدم من نظام الشريان السباتي الخارجي بسبب الشرايين الصدغية السطحية (أ. الصدغي السطحي)، القذالي (أ. القذالي)، الشريان الأذني الخلفي وشرايين الأذن العميقة (أ. الأذنية الخلفية وآخرون عميقون). يتم تنفيذ التدفق الوريدي في الأوردة الزمانية السطحية (ضد الصدغي السطحي) والأوردة الوداجية الخارجية (ضد الوداجي تحويلة) والأوردة الفكية العلوية (ضد الفك العلوي). يتم تصريف اللمف إلى العقد الليمفاوية الموجودة على عملية الخشاء وأمام الأذن. يتم التعصيب عن طريق فروع العصب الثلاثي التوائم والمبهم، وكذلك من عصب الأذن من الضفيرة العنقية العلوية. بسبب المنعكس المبهم مع سدادات الكبريت، من الممكن ظهور أجسام غريبة وظواهر قلبية وسعال.
الحد الفاصل بين الأذن الخارجية والوسطى هو الغشاء الطبلي. يبلغ قطر الغشاء الطبلي (الشكل 1) حوالي 9 مم وسمكه 0.1 مم. يعمل غشاء الطبل كأحد جدران الأذن الوسطى، وهو مائل للأمام وللأسفل. عند البالغين، يكون شكلها بيضاويًا. يتكون B/p من ثلاث طبقات:
خارجي - البشرة، هو استمرار لجلد القناة السمعية الخارجية،
داخلي - بطانة مخاطية للتجويف الطبلي،
الطبقة الليفية نفسها، وتقع بين الغشاء المخاطي والبشرة وتتكون من طبقتين من الألياف الليفية - شعاعي ودائرية.
الطبقة الليفية فقيرة بالألياف المرنة، وبالتالي فإن غشاء الطبل ليس مرنًا جدًا ويمكن أن ينفجر بسبب تقلبات الضغط الحادة أو الأصوات القوية جدًا. عادة، بعد هذه الإصابات، يتم تشكيل ندبة لاحقا بسبب تجديد الجلد والأغشية المخاطية، ولا يتم تجديد الطبقة الليفية.
في b / p، يتم تمييز جزأين: ممتد (pars Tensa) وفضفاض (pars flaccida). يتم إدخال الجزء الممدود في الحلقة الطبلية العظمية وله طبقة ليفية متوسطة. فضفاضة أو مرتخية متصلة بشق صغير من الحافة السفلية لحشور العظم الصدغي، ولا يحتوي هذا الجزء على طبقة ليفية.
في الفحص بالمنظار، يكون اللون ب / ن لؤلؤي أو رمادي لؤلؤي مع لمعان طفيف. لتسهيل تنظير الأذن السريري، يتم تقسيم b/p عقليًا إلى أربعة أجزاء (أمامي علوي، أمامي سفلي، خلفي علوي، خلفي سفلي) بواسطة خطين: أحدهما استمرار لمقبض المطرقة إلى الحافة السفلية من b/p، ويمر الثاني بشكل عمودي على الأول من خلال السرة b/p.
الأذن الوسطى.التجويف الطبلي عبارة عن مساحة منشورية بسمك قاعدة هرم العظم الصدغي بحجم 1-2 سم مكعب. وهي مبطنة بغشاء مخاطي يغطي جميع الجدران الستة ويمر خلف الغشاء المخاطي لخلايا عملية الخشاء، وأمام الغشاء المخاطي للأنبوب السمعي. ويمثلها ظهارة حرشفية أحادية الطبقة، باستثناء فم الأنبوبة السمعية وأسفل التجويف الطبلي، حيث تكون مغطاة بظهارة أسطوانية مهدبة، تتجه حركة أهدابها نحو البلعوم الأنفي.
خارجي (مكفف) يتكون جدار التجويف الطبلي بدرجة أكبر من السطح الداخلي لـ b / n، وفوقه - الجدار العلوي للجزء العظمي من القناة السمعية.
داخلي (متاهة) الجدار هو أيضًا الجدار الخارجي للأذن الداخلية. يوجد في قسمها العلوي نافذة دهليز مغلقة بقاعدة الركاب. فوق نافذة الدهليز يوجد نتوء لقناة الوجه، أسفل نافذة الدهليز - ارتفاع دائري الشكل، يسمى الرأس (promontorium)، يتوافق مع نتوء الزهرة الأولى من القوقعة. يوجد أسفل وخلف الرداء نافذة حلزونية مغلقة بواسطة b / p ثانوي.
العلوي (الإطارات) الجدار عبارة عن صفيحة عظمية رقيقة إلى حد ما. يفصل هذا الجدار الحفرة القحفية الوسطى عن التجويف الطبلي. غالبًا ما توجد التفككات في هذا الجدار.
السفلي (الوداجي) الجدار - يتكون من الجزء الحجري من العظم الصدغي ويقع على بعد 2-4.5 ملم أسفل b / p. يحدها لمبة الوريد الوداجي. في كثير من الأحيان هناك العديد من الخلايا الصغيرة في جدار الوداجي، والتي تفصل لمبة الوريد الوداجي عن التجويف الطبلي، وفي بعض الأحيان يتم ملاحظة تفزر في هذا الجدار، مما يسهل تغلغل العدوى.
الأمامي (النعاس) الجدار في النصف العلوي مشغول بالفم الطبلي للأنبوب السمعي. يحد الجزء السفلي منه قناة الشريان السباتي الداخلي. يوجد فوق الأنبوب السمعي شبه قناة من العضلة التي تجهد طبلة الأذن (m. Tensoris tympani). تتخلل الصفيحة العظمية التي تفصل الشريان السباتي الداخلي عن الغشاء المخاطي للتجويف الطبلي أنابيب رفيعة وغالبًا ما تحتوي على تفزرات.
الخلفي (الخشاء) حدود الجدار على عملية الخشاء. يفتح مدخل الكهف في القسم العلوي من جداره الخلفي. في أعماق الجدار الخلفي تمر قناة العصب الوجهي، ومن هذا الجدار تبدأ عضلة الركاب.
سريريًا، ينقسم التجويف الطبلي بشكل مشروط إلى ثلاثة أقسام: الجزء السفلي (hypotympanum)، الأوسط (mesotympanum)، العلوي أو العلية (epitympanum).
تقع العظيمات السمعية المشاركة في توصيل الصوت في التجويف الطبلي. العظيمات السمعية - المطرقة والسندان والرِّكاب - هي سلسلة متصلة بشكل وثيق وتقع بين طبلة الأذن ونافذة الدهليز. ومن خلال نافذة الدهليز تنقل العظيمات السمعية الموجات الصوتية إلى سائل الأذن الداخلية.
شاكوش - يميز الرأس والرقبة والعملية القصيرة والمقبض. يتم دمج مقبض المطرقة مع b/p، وتبرز العملية القصيرة إلى الخارج في الجزء العلوي من b/p، ويتواصل الرأس مع جسم السندان.
سندان - ويميز الجسم والرجلين: القصير والطويل. توضع الساق القصيرة عند مدخل الكهف. الساق الطويلة متصلة بالركاب.
الركاب - فهو يميز الرأس والأرجل الأمامية والخلفية مترابطة بلوحة (قاعدة). تغطي القاعدة نافذة الدهليز ويتم تقويتها بالنافذة بمساعدة رباط حلقي، مما يجعل الرِّكاب متحركًا. وهذا يوفر انتقالًا مستمرًا للموجات الصوتية إلى سائل الأذن الداخلية.
عضلات الأذن الوسطى. يتم تعصيب العضلة المشدودة b / n (m.tensor tympani) بواسطة العصب الثلاثي التوائم. يتم تعصيب عضلة الركاب (m. stapedius) بفرع من العصب الوجهي (n. stapedius). عضلات الأذن الوسطى مخفية تمامًا في القنوات العظمية، فقط أوتارها تمر إلى التجويف الطبلي. إنهما متضادان، وينقبضان بشكل انعكاسي، ويحميان الأذن الداخلية من السعة المفرطة للاهتزازات الصوتية. يتم توفير التعصيب الحساس للتجويف الطبلي عن طريق الضفيرة الطبلية.
يربط الأنبوب السمعي أو البلعومي الطبلي التجويف الطبلي بالبلعوم الأنفي. يتكون الأنبوب السمعي من أقسام عظمية وغضروفية غشائية، ويفتح في التجويف الطبلي والبلعوم الأنفي، على التوالي. تفتح الفتحة الطبلية للأنبوب السمعي في الجزء العلوي من الجدار الأمامي للتجويف الطبلي. تقع فتحة البلعوم على الجدار الجانبي للبلعوم الأنفي عند مستوى الطرف الخلفي للمحارة السفلية على مسافة 1 سم خلفها. تقع الحفرة في حفرة يحدها من الأعلى والخلف نتوء من الغضاريف الأنبوبية، خلفها يوجد منخفض - حفرة روزنمولر. الغشاء المخاطي للأنبوب مغطى بظهارة مهدبة متعددة النوى (يتم توجيه حركة الأهداب من التجويف الطبلي إلى البلعوم الأنفي).
عملية الخشاء هي تكوين عظمي، حسب نوع البنية التي تتميز بها: هوائي، ثنائي الصبغ (يتكون من أنسجة إسفنجية وخلايا صغيرة)، متصلب. تتواصل عملية الخشاء من خلال مدخل الكهف (aditus ad antrum) مع الجزء العلوي من التجويف الطبلي - epitympanum (العلية). في النوع الهوائي من الهيكل، يتم تمييز المجموعات التالية من الخلايا: العتبة، المحيطة بالبطن، الزاوي، الوجني، المحيط بالأذن، المحيط بالوجه، القمي، المحيط بالبيرينثين، المتاهة الرجعية. على حدود الحفرة القحفية الخلفية والخلايا الخشاءية، يوجد تجويف على شكل حرف S لاستيعاب الجيب السيني، الذي يستنزف الدم الوريدي من الدماغ إلى بصلة الوريد الوداجي. في بعض الأحيان يقع الجيب السيني بالقرب من قناة الأذن أو بشكل سطحي، وفي هذه الحالة يتحدثون عن عرض الجيوب الأنفية. يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار أثناء التدخل الجراحي في عملية الخشاء.
يتم تغذية الأذن الوسطى عن طريق فروع الشرايين السباتية الخارجية والداخلية. يتدفق الدم الوريدي إلى الضفيرة البلعومية، وبصيلة الوريد الوداجي، والوريد الدماغي الأوسط. تحمل الأوعية اللمفاوية الليمفاوية إلى العقد الليمفاوية خلف البلعوم والعقد العميقة. يأتي تعصيب الأذن الوسطى من الأعصاب اللسانية البلعومية والوجهية والثلاثية التوائم.
بسبب القرب الطبوغرافي والتشريحي العصب الوجهيإلى تكوينات العظم الصدغي، نتتبع مساره. يتشكل جذع العصب الوجهي في منطقة المثلث المخيخي الجسري ويتم إرساله مع العصب القحفي الثامن إلى الصماخ السمعي الداخلي. في سمك الجزء الحجري من العظم الصدغي، بالقرب من المتاهة، تقع العقدة الصخرية. في هذه المنطقة، يتفرع عصب حجري كبير من جذع العصب الوجهي، ويحتوي على ألياف نظيرة ودية للغدة الدمعية. علاوة على ذلك، يمر الجذع الرئيسي للعصب الوجهي عبر سمك العظم ويصل إلى الجدار الإنسي للتجويف الطبلي، حيث يتحول للخلف بزاوية قائمة (الركبة الأولى). تقع القناة العصبية العظمية (قناة فالوب) فوق نافذة الدهليز، حيث يمكن أن يتلف جذع العصب أثناء التدخلات الجراحية. على مستوى مدخل الكهف، ينحدر العصب الموجود في قناته العظمية بشكل حاد إلى أسفل (الركبة الثانية) ويخرج من العظم الصدغي من خلال الثقبة الإبرية الخشائية (الثقبة الإبرية الخشائية)، وينقسم على شكل مروحة إلى فروع منفصلة، وهو ما يسمى الإوزة القدم (pes anserinus)، التي تعصب عضلات الوجه. على مستوى الركبة الثانية، يغادر الرِّكاب من العصب الوجهي، وذيليًّا، تقريبًا عند مخرج الجذع الرئيسي من الثقبة الإبري الخشائية، يوجد خيط طبلي. يمر الأخير في أنبوب منفصل، ويخترق التجويف الطبلي، ويتجه للأمام بين الساق الطويلة للسندان ومقبض المطرقة، ويترك التجويف الطبلي من خلال الشق الطبلي الحجري (الشق الزجاجي).
الأذن الداخليةيقع في سماكة هرم العظم الصدغي، ويتميز فيه جزأين: المتاهة العظمية والغشائية. في المتاهة العظمية، يتم تمييز الدهليز والقوقعة وثلاث قنوات نصف دائرية عظمية. تمتلئ المتاهة العظمية بالسائل - الليمف المحيطي. تحتوي المتاهة الغشائية على اللمف الباطن.
يقع الدهليز بين التجويف الطبلي والقناة السمعية الداخلية ويمثله تجويف بيضاوي الشكل. الجدار الخارجي للدهليز هو الجدار الداخلي للتجويف الطبلي. يشكل الجدار الداخلي للدهليز الجزء السفلي من الصماخ السمعي الداخلي. لها استراحتان - كروية وبيضاوية، مفصولة عن بعضها البعض بواسطة قمة الدهليز العمودية (الدهليز كريستا).
تقع القنوات الهلالية العظمية في الجزء السفلي الخلفي من المتاهة العظمية في ثلاث طائرات متعامدة بشكل متبادل. هناك قنوات نصف دائرية جانبية وأمامية وخلفية. وهي عبارة عن أنابيب منحنية مقوسة تتميز في كل منها طرفين أو ساقين عظميتين: موسعة أو أمبولية وغير موسعة أو بسيطة. تتحد العنيقات العظمية البسيطة للقنوات نصف الدائرية الأمامية والخلفية لتشكل عنيقًا عظميًا مشتركًا. تمتلئ القنوات أيضًا بالليمف المحيطي.
تبدأ القوقعة العظمية في الجزء الأمامي السفلي من الدهليز بقناة تنحني حلزونيًا وتشكل 2.5 تجعيدًا، ونتيجة لذلك سميت بالقناة الحلزونية للقوقعة. التمييز بين القاعدة والجزء العلوي من القوقعة. وتلتف القناة الحلزونية حول قضيب عظمي مخروطي الشكل وتنتهي بشكل أعمى في منطقة قمة الهرم. لا تصل الصفيحة العظمية إلى الجدار الخارجي المقابل للقوقعة. استمرار الصفيحة العظمية الحلزونية هو الصفيحة الطبلية للقناة القوقعية (الغشاء الأساسي)، الذي يصل إلى الجدار المقابل للقناة العظمية. يضيق عرض الصفيحة العظمية الحلزونية تدريجيًا نحو القمة، ويزداد عرض الجدار الطبلي للقناة القوقعية وفقًا لذلك. وبالتالي، فإن أقصر ألياف الجدار الطبلي لقناة القوقعة الصناعية تقع عند قاعدة القوقعة، والأطول عند القمة.
الصفيحة العظمية الحلزونية واستمرارها - الجدار الطبلي لقناة القوقعة الصناعية يقسم قناة القوقعة الصناعية إلى طابقين: الطابق العلوي هو سكالا الدهليز والجزء السفلي هو سكالا طبلة. يحتوي كلا المدرجين على اللمف المحيطي ويتواصلان مع بعضهما البعض من خلال فتحة في الجزء العلوي من القوقعة (الهيليكوتريما). يحد سكالا الدهليز نافذة الدهليز، ويغلق بواسطة قاعدة الرِّكاب، ويحد سكالا الطبل نافذة القوقعة، ويغلق بواسطة غشاء الطبل الثانوي. يتواصل الليمف المحيطي للأذن الداخلية مع الحيز تحت العنكبوتية من خلال القناة اللمفية المحيطة (قناة القوقعة). في هذا الصدد، يمكن أن يسبب تقيح المتاهة التهاب السحايا.
المتاهة الغشائية معلقة في اللمف المحيطي، لتملأ المتاهة العظمية. في المتاهة الغشائية، يتم التمييز بين جهازين: الدهليزي والسمعي.
توجد أداة السمع في القوقعة الغشائية. يحتوي المتاهة الغشائية على اللمف الباطن وهو نظام مغلق.
القوقعة الغشائية عبارة عن قناة ملفوفة حلزونيًا - قناة القوقعة الصناعية، والتي، مثل القوقعة، تقوم بدورتين ونصف. في المقطع العرضي، القوقعة الغشائية لها شكل مثلث. وهي تقع في الطابق العلوي من القوقعة العظمية. جدار القوقعة الغشائي، المتاخم لسكالا طبلة الأذن، هو استمرار للوحة العظمية الحلزونية - الجدار الطبلي للقناة القوقعية. جدار قناة القوقعة الصناعية، المتاخم لدرج الدهليز - اللوحة الدهليزية لقناة القوقعة الصناعية، يغادر أيضًا من الحافة الحرة للوحة العظمية بزاوية 45 درجة. الجدار الخارجي لقناة القوقعة الصناعية هو جزء من الجدار العظمي الخارجي لقناة القوقعة الصناعية. يوجد شريط وعائي على الرباط الحلزوني المجاور لهذا الجدار. يتكون الجدار الطبلي للقناة القوقعية من ألياف شعاعية مرتبة على شكل أوتار. يصل عددها إلى 15000 - 25000، ويبلغ طولها عند قاعدة القوقعة 80 ميكرون، في الأعلى - 500 ميكرون.
يقع العضو الحلزوني (كورتي) على الجدار الطبلي للقناة القوقعية ويتكون من خلايا شعرية شديدة التمايز تدعمها بخلايا عمودية وداعمة لخلايا ديتر.
تميل الأطراف العلوية للصفوف الداخلية والخارجية للخلايا العمودية تجاه بعضها البعض، وتشكل نفقًا. تم تجهيز خلية الشعر الخارجية بـ 100 - 120 شعرة - أهداب مجسمة ذات بنية ليفية رقيقة. يتم توجيه ضفائر الألياف العصبية حول الخلايا الشعرية عبر الأنفاق إلى العقدة الحلزونية عند قاعدة الصفيحة العظمية الحلزونية. في المجموع، هناك ما يصل إلى 30.000 خلية عقدية. تتصل محاور هذه الخلايا العقدية في القناة السمعية الداخلية بالعصب القوقعي. يوجد فوق العضو الحلزوني غشاء غلافي يبدأ بالقرب من مكان تفريغ جدار الدهليز لقناة القوقعة ويغطي العضو الحلزوني بأكمله على شكل مظلة. تخترق الأهداب المجسمة للخلايا الشعرية الغشاء الغطاءي، الذي يلعب دورًا خاصًا في عملية استقبال الصوت.
يبدأ الصماخ السمعي الداخلي بفتحة سمعية داخلية تقع على الوجه الخلفي للهرم وتنتهي بأسفل الصماخ السمعي الداخلي. ويحتوي على العصب القوقعي القوقعي (VIII)، الذي يتكون من الجذر الدهليزي العلوي والجذر القوقعي السفلي. وفوقه العصب الوجهي وبجانبه العصب المتوسط.
تتكون الأذن الوسطى من تجاويف وقنوات تتواصل مع بعضها البعض: التجويف الطبلي، والأنبوب السمعي (أوستاكيوس)، والممر إلى الغار، والغار، وخلايا عملية الخشاء (الشكل 1). الحد الفاصل بين الأذن الخارجية والوسطى هو الغشاء الطبلي (انظر).
أرز. 1. الجدار الجانبي للتجويف الطبلي. أرز. 2. الجدار الإنسي للتجويف الطبلي. أرز. 3. قطع الرأس، يتم إجراؤه على طول محور الأنبوب السمعي (الجزء السفلي من القطع): 1 - ostium tympanicum tubae audltivae؛ 2 - طبل تيغمين. 3 - غشاء الطبل. 4 - قبضة اليد. 5 - ركود epitympanicus. 6 - رأس مالي؛ 7-سندان؛ 8 - الخلايا الخشنة. 9 - حبل الطبل. 10 ن. علاج الوجه. 11-أ. كاروتيس كثافة العمليات. 12 - القناة الكاروتية. 13 - توبا أوديتيفا (بارس أوسيا)؛ 14 - بارزة كاناليس نصف دائرية؛ 15 - بارزة كاناليس الوجه. 16-أ. بيتروس الكبرى. 17 - م. موتر الطبل 18 - الرعن. 19 - الضفيرة الطبلية. 20 - خطوات؛ 21-الحفيرة القوقعية. 22 - الهرم الهرمي. 23 - الجيوب الأنفية السيني. 24 - طبلة الأذن. 25 - مدخل الصماخ acustlcus تحويلة. 26 - الأذنية. 27 - الصماخ acustlcus تحويلة. 28-أ. وآخرون ضد سطحية مؤقتة. 29 - الغدة النكفية. 30 - المفصل الفكي الصدغي. 31 - الفوهة البلعومية الأنبوبية السمعية. 32 - البلعوم. 33 - الغضروف الأنبوبي السمعي. 34 - الجزء الغضروفي الأنبوبي السمعي؛ 35 ن. الفك السفلي. 36-أ. وسائل الإعلام السحائية. 37 - م. pterygoideus lat. 38 بوصة. temporalis.
تتكون الأذن الوسطى من التجويف الطبلي، وقناة استاكيوس، والخلايا الهوائية الخشاءية.
بين الأذن الخارجية والداخلية يوجد التجويف الطبلي. حجمه حوالي 2 سم3 . وهو مبطن بغشاء مخاطي مملوء بالهواء ويحتوي على عدد من العناصر المهمة. توجد ثلاث عظيمات سمعية داخل التجويف الطبلي: المطرقة، والسندان، والركاب، وقد سميت بهذا الاسم لتشابهها مع الأشياء المشار إليها (الشكل 3). ترتبط العظيمات السمعية بمفاصل متحركة. المطرقة هي بداية هذه السلسلة، وهي منسوجة في طبلة الأذن. يحتل السندان موقعًا متوسطًا ويقع بين المطرقة والرِّكاب. الرِّكاب هو الحلقة الأخيرة في السلسلة العظمية. يوجد نافذتان داخل التجويف الطبلي: إحداهما مستديرة تؤدي إلى القوقعة ومغطاة بغشاء ثانوي (على عكس غشاء الطبلة الموصوف بالفعل) والأخرى بيضاوية يتم إدخال الركاب فيها، كما هو الحال في إطار. متوسط وزن المطرقة 30 ملجم، والسندان 27 ملجم، والركاب 2.5 ملجم. المطرقة لها رأس وعنق وعملية قصيرة ومقبض. يتم نسج مقبض المطرقة في طبلة الأذن. يرتبط رأس المطرقة بالسندان عند المفصل. يتم تعليق كل من هذه العظام بواسطة أربطة على جدران التجويف الطبلي ويمكن أن تتحرك استجابة لاهتزازات الغشاء الطبلي. عند فحص غشاء الطبل، تظهر من خلاله عملية قصيرة ومقبض المطرقة.
أرز. 3. العظيمات السمعية.
1 - جسم السندان. 2 - عملية قصيرة للسندان. 3 - عملية طويلة من السندان. 4 - الساق الخلفية للركاب. 5 - لوحة القدم للرِّكاب. 6 - مقبض المطرقة. 7 - العملية الأمامية. 8 - رقبة المطرقة. 9 - رأس المطرقة. 10- وصلة المطرقة والسندان.
للسندان جسم وعمليات قصيرة وطويلة. وبمساعدة الأخير، يتم توصيله بالركاب. للرِّكاب رأس وعنق وساقان ولوحة رئيسية. يتم نسج مقبض المطرقة في غشاء الطبل، ويتم إدخال صفيحة قدم الرِّكاب في النافذة البيضاوية، التي تشكل سلسلة من العظيمات السمعية. تنتشر الاهتزازات الصوتية من طبلة الأذن إلى سلسلة العظيمات السمعية التي تشكل آلية رافعة.
تتميز ستة جدران في التجويف الطبلي؛ الجدار الخارجي للتجويف الطبلي هو في الأساس الغشاء الطبلي. ولكن بما أن التجويف الطبلي يمتد إلى الأعلى والأسفل وراء غشاء الطبل، بالإضافة إلى غشاء الطبل، فإن العناصر العظمية تشارك أيضًا في تكوين جداره الخارجي.
الجدار العلوي - سقف التجويف الطبلي (tegmen tympani) - يفصل الأذن الوسطى عن تجويف الجمجمة (الحفرة القحفية الوسطى) وهو عبارة عن صفيحة عظمية رقيقة. يقع الجدار السفلي، أو أرضية التجويف الطبلي، أسفل حافة الغشاء الطبلي بقليل. يوجد أسفله بصيلة الوريد الوداجي (البصلة الوريدية الوداجية).
يحد الجدار الخلفي النظام الهوائي لعملية الخشاء (الغار وخلايا عملية الخشاء). في الجدار الخلفي للتجويف الطبلي، يمر الجزء النازل من العصب الوجهي، والذي يخرج منه وتر الأذن (chorda tympani) هنا.
يشغل الجدار الأمامي في الجزء العلوي فم قناة استاكيوس الذي يربط التجويف الطبلي بالبلعوم الأنفي (انظر الشكل 1). الجزء السفلي من هذا الجدار عبارة عن صفيحة عظمية رقيقة تفصل التجويف الطبلي عن الجزء الصاعد من الشريان السباتي الداخلي.
يشكل الجدار الداخلي للتجويف الطبلي في نفس الوقت الجدار الخارجي للأذن الداخلية. بين النافذة البيضاوية والمستديرة، يوجد نتوء - رأس (برومونتوريوم)، يتوافق مع الضفيرة الرئيسية للحلزون. يوجد على هذا الجدار من التجويف الطبلي فوق النافذة البيضاوية ارتفاعان: أحدهما يتوافق مع قناة العصب الوجهي التي تمر مباشرة فوق النافذة البيضاوية، والثاني يتوافق مع نتوء القناة الهلالية الأفقية التي تقع فوق القناة. من العصب الوجهي.
هناك عضلتان في التجويف الطبلي: العضلة الركابية والعضلة التي تمد طبلة الأذن. الأول متصل برأس الركاب ويعصبه العصب الوجهي، والثاني متصل بمقبض المطرقة ويعصبه فرع من العصب ثلاثي التوائم.
يربط أنبوب استاكيوس التجويف الطبلي بالتجويف الأنفي البلعومي. في التسمية التشريحية الدولية الموحدة، التي تمت الموافقة عليها في عام 1960 في المؤتمر الدولي السابع لعلماء التشريح، تم استبدال اسم "أنبوب استاكيوس" بمصطلح "الأنبوب السمعي" (tuba anditiva). ينقسم أنبوب استاكيوس إلى أجزاء عظمية وغضروفية. وهي مغطاة بغشاء مخاطي مبطن بظهارة أسطوانية مهدبة. تتحرك أهداب الظهارة نحو البلعوم الأنفي. يبلغ طول الأنبوب حوالي 3.5 سم، ويكون الأنبوب عند الأطفال أقصر وأوسع منه عند البالغين. في حالة الهدوء، يتم إغلاق الأنبوب، لأن جدرانه في أضيق مكان (عند نقطة انتقال الجزء العظمي من الأنبوب إلى الغضروف) متجاورة مع بعضها البعض. عند البلع، ينفتح الأنبوب ويدخل الهواء إلى التجويف الطبلي.
تقع عملية الخشاء للعظم الصدغي خلف الأذن والقناة السمعية الخارجية.
يتكون السطح الخارجي لعملية الخشاء من نسيج عظمي مضغوط وينتهي في الأسفل بقمة. تتكون عملية الخشاء من عدد كبير من الخلايا الهوائية (الهوائية) مفصولة عن بعضها البعض بواسطة حاجز عظمي. في كثير من الأحيان هناك عمليات الخشاء، ما يسمى ثنائي الصبغ، عندما تعتمد على العظم الإسفنجي، وعدد الخلايا الهوائية ضئيل. عند بعض الأشخاص، خاصة أولئك الذين يعانون من مرض صديدي مزمن في الأذن الوسطى، تتكون عملية الخشاء من عظم كثيف ولا تحتوي على خلايا هوائية. هذه هي ما يسمى بعمليات الخشاء المتصلبة.
الجزء المركزي من عملية الخشاء هو الكهف - الغار. إنها خلية هوائية كبيرة تتواصل مع التجويف الطبلي ومع الخلايا الهوائية الأخرى في عملية الخشاء. ويفصل الجدار العلوي، أو سقف الكهف، عن الحفرة القحفية الوسطى. في الأطفال حديثي الولادة، تكون عملية الخشاء غائبة (لم يتم تطويرها بعد). يتطور عادة في السنة الثانية من الحياة. ومع ذلك، فإن الغار موجود أيضًا عند الأطفال حديثي الولادة؛ يقع فيها فوق القناة السمعية، بشكل سطحي للغاية (على عمق 2-4 ملم) ثم يتحرك للخلف وللأسفل.
الحد العلوي لعملية الخشاء هو الخط الزمني - نتوء على شكل أسطوانة، وهو استمرار لعملية الوجني. على مستوى هذا الخط، في معظم الحالات، يقع الجزء السفلي من الحفرة القحفية الوسطى. على السطح الداخلي للناتئ الخشاء، الذي يواجه الحفرة القحفية الخلفية، يوجد انخفاض محزز يقع فيه الجيب السيني، الذي يصرف الدم الوريدي من الدماغ إلى بصلة الوريد الوداجي.
يتم تزويد الأذن الوسطى بالدم الشرياني بشكل رئيسي من الخارج وبدرجة أقل من الشرايين السباتية الداخلية. يتم تعصيب الأذن الوسطى عن طريق فروع الأعصاب اللسانية البلعومية والوجهية والودية.
يعلم الجميع أن الأذن البشرية لها بنية معقدة: الأذن الخارجية والوسطى والداخلية. تلعب الأذن الوسطى دورًا مهمًا في العملية السمعية بأكملها، حيث تقوم بوظيفة توصيل الصوت.تشكل الأمراض التي تحدث في الأذن الوسطى تهديدًا مباشرًا لحياة الإنسان. ولذلك فإن دراسة بنية ووظائف وطرق حماية الأذن الوسطى من الالتهابات هي مهمة ملحة للغاية.
هيكل الجهاز
تقع الأذن الوسطى في عمق العظم الصدغي وتمثلها الأعضاء التالية:
- تجويف الطبلي؛
- أنبوب سمعي
- الخشاء.
يتم ترتيب الأذن الوسطى على شكل مجموعة من التجاويف الهوائية. الجزء المركزي منها هو التجويف الطبلي - المنطقة الواقعة بين الأذن الداخلية والغشاء الطبلي. لها سطح مخاطي وتشبه المنشور أو الدف. يتم فصل التجويف الطبلي عن الجمجمة بواسطة الجدار العلوي.
وينص تشريح الأذن الوسطى على فصل جدارها العظمي عن الأذن الداخلية. يوجد فتحتان في هذا الجدار: مستديرة وبيضاوية. كل فتحة أو نافذة محمية بغشاء مرن.
يحتوي تجويف الأذن الوسطى أيضًا على العظيمات السمعية التي تنقل الاهتزازات الصوتية. وتشمل هذه العظام: المطرقة والسندان والركاب. نشأت أسماء العظام فيما يتعلق بخصائص بنيتها. تشبه آلية تفاعل العظيمات السمعية نظام الروافع. ترتبط المطرقة والسندان والركاب بالمفاصل والأربطة. وفي وسط الغشاء الطبلي يوجد مقبض المطرقة، ويتصل رأسه بالسندان، ويتصل بعملية طويلة برأس الركاب. يدخل الرِّكاب إلى الثقبة البيضوية، وخلفها الدهليز، وهو الجزء المملوء بالسوائل من الأذن الداخلية. جميع العظام مغطاة بغشاء مخاطي.
أحد العناصر المهمة في الأذن الوسطى هو الأنبوب السمعي. يربط التجويف الطبلي بالبيئة الخارجية. يقع فم الأنبوب على مستوى الحنك الصلب ويفتح في البلعوم الأنفي. يتم إغلاق فم الأنبوب السمعي في حالة عدم وجود حركات مص أو بلع. هناك سمة واحدة لهيكل الأنبوب عند الأطفال حديثي الولادة: فهو أوسع وأقصر منه لدى البالغين. هذه الحقيقة تسهل اختراق الفيروسات.
عملية الخشاء هي عملية للعظم الصدغي الذي يقع خلفه. هيكل العملية تجويفي، لأنه يحتوي على تجاويف مملوءة بالهواء. تتواصل التجاويف مع بعضها البعض من خلال فجوات ضيقة، مما يسمح للأذن الوسطى بتحسين خصائصها الصوتية.
يشير هيكل الأذن الوسطى أيضًا إلى وجود العضلات. إن الغشاء الطبلي الموتر والركاب هما أصغر العضلات في الجسم بأكمله. بمساعدتهم ، يتم دعم العظيمات السمعية بالوزن وتنظيمها. بالإضافة إلى ذلك، توفر عضلات الأذن الوسطى تكيفًا للأصوات ذات الارتفاع والقوة المختلفة.
الغرض والوظائف
إن عمل عضو السمع بدون هذا العنصر أمر مستحيل. تحتوي الأذن الوسطى على أهم المكونات التي تؤدي معًا وظيفة توصيل الصوت. وبدون الأذن الوسطى لا يمكن تحقيق هذه الوظيفة ولن يتمكن الإنسان من السمع.
توفر العظيمات السمعية التوصيل العظمي للصوت والنقل الميكانيكي للاهتزازات إلى النافذة البيضاوية للدهليز. تقوم عضلتان صغيرتان بعدد من المهام المهمة للسمع:
- الحفاظ على نغمة الغشاء الطبلي وآلية العظيمات السمعية.
- حماية الأذن الداخلية من تهيج الصوت القوي؛
- توفير ملاءمة الأجهزة الموصلة للصوت للأصوات ذات القوة والارتفاع المختلفين.
ومن خلال الوظائف التي تقوم بها الأذن الوسطى بكل مكوناتها، يمكننا أن نستنتج أنه بدونها ستكون الوظيفة السمعية غير مألوفة للإنسان.
أمراض الأذن الوسطى
تعتبر أمراض الأذن من أكثر الأمراض المزعجة للإنسان. إنهم يشكلون خطرا كبيرا ليس فقط على الصحة، ولكن أيضا على حياة الإنسان. الأذن الوسطى، باعتبارها الجزء الأكثر أهمية في الجهاز السمعي، عرضة للأمراض المختلفة. إذا ترك مرض الأذن الوسطى دون علاج، يتعرض الشخص لخطر الإصابة بضعف السمع وتقليل جودة حياته بشكل كبير.
تشمل الأمراض الالتهابية ما يلي:
- يشير التهاب الأذن الوسطى القيحي إلى عمليات التهابية معقدة. يتميز بأعراض واضحة: آلام إطلاق النار، إفرازات دموية قيحية من الأذن، ضعف السمع بشكل كبير. مع هذا المرض، تتأثر طبلة الأذن، لذلك من الخطير للغاية تأخير علاج التهاب الأذن الوسطى القيحي. يمكن أن ينتقل المرض إلى مرحلة مزمنة.
- يحدث التهاب الصرع عندما ينمو نسيج الأذن الخارجية في تجويف الغشاء الطبلي. هذه العملية خطيرة لأن البنية العظمية للأذن الداخلية والوسطى يمكن أن تنكسر. في هذه الحالة، لا تعتمد على جودة السمع الجيدة.
- يتطور التهاب الطبقة المتوسطة عندما يلتهب الغشاء المخاطي للجزء المركزي من طبلة الأذن. يعاني المريض من انخفاض في جودة السمع وإفرازات قيحية متكررة.
- التهاب الأذن الوسطى الندبي - تقييد حركة آلية العظيمات السمعية. مع مثل هذا التهاب الأذن الوسطى، يتم تشكيل النسيج الضام الكثيف للغاية. الوظيفة الرئيسية للعظام - توصيل الصوت - تتدهور بشكل كبير.
بعض الأمراض يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة. على سبيل المثال، يمكن لالتهاب الصرع أن يدمر الجدار العلوي لتجويف الطبلة ويكشف الأم الجافية. يعد التهاب الأذن الوسطى المزمن القيحي أمرًا خطيرًا لأن المضاعفات لا يمكن أن تؤثر فقط على منطقة العظم الصدغي، بل تخترق أيضًا عمق تجويف الجمجمة.
السمة المميزة لعدوى الأذن الوسطى هي صعوبة الوصول إليها لأن الأذن الوسطى عميقة. بالإضافة إلى ذلك، فإن الظروف مواتية للغاية لحدوث العدوى، لذلك لا يمكن تأخير العلاج. إذا واجهت أي أحاسيس غريبة وغير سارة في الأذن، فمن الضروري الاتصال بشكل عاجل بأخصائي الأنف والأذن والحنجرة للقضاء على خطر الخطر على الحياة والصحة. الأطباء بشكل قاطع لا ينصحون بالتطبيب الذاتي. يمكن أن يؤثر علاج أمراض السمع دون مساعدة مؤهلة سلبًا على العملية السمعية بأكملها.
تدابير الحماية من المرض
انخفاض المناعة يصبح المصدر الرئيسي لظهور وتطور العدوى. لتقليل خطر الإصابة بالتهابات الأذن الوسطى، من الضروري تناول الفيتامينات، لاستبعاد انخفاض حرارة الجسم. من الضروري القيام بكل شيء حتى يوفر الجهاز المناعي أقصى قدر من المقاومة لأي أمراض. من المفيد استخدام مغلي الأعشاب الطبية للوقاية من الأمراض الالتهابية.
ستحدد الزيارات المنتظمة للأخصائي أي تغييرات في بنية الجهاز السمعي وتمنع تطور بعض الأمراض. لفحص حالة الأذن الوسطى، يستخدم الطبيب جهازًا خاصًا - منظار الأذن. من المستحيل اختراق الأذن الوسطى بمساعدة الوسائل المرتجلة، وبالتالي فإن أي تدخل غير ماهر في الأذن أمر خطير - فهناك خطر حدوث أضرار ميكانيكية.
ويجب علاج المرض حتى يختفي تماما. خلاف ذلك، حتى التهاب الأذن الوسطى العادي يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.
بشكل عام، التهاب الأذن الوسطى قابل للعلاج السريع الفعال، والشيء الرئيسي هو رؤية الطبيب في الوقت المناسب، ولا تداوي ذاتيًا وتراقب حالتك الصحية العامة.