تعصيب الأعضاء الداخلية
الجوانب التشريحية والفسيولوجية
الواردات الحشوية والصادرات
- تسمى الألياف العصبية التي تحمل المعلومات من مستقبلات الأعضاء الداخلية بالواردات الحشوية.
- تسمى الألياف العصبية التي لها تأثير مثير و/أو مثبط على الخلايا المستجيبة (العضلات الملساء والغدد وما إلى ذلك) بالصادرات الحشوية.
الواردات الحشوية
- تأتي معظم الواردات الحشوية من المستقبلات الميكانيكية أو المستقبلات الضغطية.
- يحدث تنشيط المستقبلات الميكانيكية/الباروية عندما يتغير تمدد جدران الأعضاء المجوفة وحجم تجاويفها.
- يشمل التنسج الحشوي ألياف فروع الأزواج السابع والتاسع والعاشر من الأعصاب القحفية، والأعصاب الحشوية الكبرى والصغرى، والأعصاب القطنية والعجزية والحوضية.
تعصيب القلب
- التعصيب نظير الودي: فروع العصب المبهم الأيمن تعصب في الغالب الأذين الأيمن والعقدة الجيبية الأذينية. اليسار - الأذيني البطيني. ونتيجة لذلك، يؤثر اليمين على معدل ضربات القلب، ويؤثر اليسار على التوصيل الأذيني البطيني. يتم التعبير عن التعصيب السمبتاوي للبطينين بشكل ضعيف.
- يتم توزيع الأعصاب الودية بشكل أكثر توازنا في جميع غرف القلب.
- معظم الوكلاء موجودون في الزوج العاشر، والجزء الأصغر موجود في الزوج المتعاطف.
التنظيم العصبي لنشاط القلب
- تؤثر مراكز القلب والأوعية الدموية (CVC) في جذع الدماغ، من خلال الأعصاب الودية وغير الودية، على معدل ضربات القلب (موجه للإيقاع)، وقوة الانقباضات (موجه للأيون)، وسرعة التوصيل الأذيني البطيني (موجه للإيقاع).
- تزيد الأعصاب الودية من تلقائية جميع عناصر نظام التوصيل
الارتباط قبل وبعد العقدة في تعصيب القلب والأوعية الدموية
- تنتقل محاور الخلايا العصبية ECC كجزء من الحبل الخلفي الوحشي إلى الخلايا العصبية الودية في LPO للقرن الجانبي. يتم توجيه ألياف ما بعد العقدة كجزء من فروع عقد الجذع الودي إلى القلب والأوعية الكبيرة
التعصيب اللاإرادي للأوعية الدموية
- الأعصاب الحركية الوعائية هي في المقام الأول ألياف صادرة مضيق للأوعية أدرينالية متعاطفة. أنها تعصب بكثرة الشرايين الصغيرة والشرايين في الجلد والكلى ومنطقة الاضطرابات الهضمية. في الدماغ والعضلات الهيكلية تكون هذه الأوعية معصبة بشكل سيئ.
- عادة ما تكون كثافة التعصيب في الجهاز الوريدي أقل من كثافة الجهاز الشرياني.
- تعمل الألياف السمبتاوية الكولينية الموسعة للأوعية على تعصب الأعضاء التناسلية الخارجية والشرايين الصغيرة للأم الحنون في الدماغ.
التنظيم العصبي للتنفس
- تشكل مجموعة من الخلايا العصبية الملهمة مجموعة ظهرية (في منطقة NOP) ومجموعة بطنية (في منطقة النواة الملتبسة وفي C1-C2.
- تحت تأثير الإثارة المنشطة للترددات اللاسلكية، يتم تفريغ INMI، مما ينقل النبضات إلى RIN، والتي يتم تثبيتها بواسطة PIN. يؤدي توقف التثبيط إلى إثارة الخلايا العصبية بعد التنفس.
- فئة العصب الزفيري
- رون لتنشيط الاستنشاق.
التعصيب اللاإرادي للأعضاء التنفسية
- توجد مستقبلات التمدد في القصبة الهوائية والشعب الهوائية والرئتين. الألياف الواردة منها تذهب كجزء من العصب المبهم (توفير منعكس هيرينغ بروير). تحت تأثير أليافها السمبتاوية، تتقلص العضلات الملساء لشجرة الشعب الهوائية، ويحدث انقباض قصبي، وزيادة في إفراز الغدد.
- تعمل الألياف الموسعة للقصبات الصادرة من عقد الجذع الودي على إرخاء العضلات وتقليل إفراز الغدد.
أساس منعكس لعملية الهضم
- البرامج الحسية الحركية لتنظيم وتنسيق وظائف الجهاز الهضمي مدمجة وراثيا في الخلايا العصبية الواردة والداخلية والصادرة.
- تتكون الدائرة العصبية التي تتحكم في التمعج من قوسين منعكسين - مثبط ومثير، وله اتجاه فموي شرجي.
- رد الفعل على التمدد في الجهاز الهضمي الناجم عن الطعام هو تثبيط منعكس للخلايا العصبية الحركية مما يؤثر على انقباض المصرات العضلية، وبالتالي استرخاءها؛ يؤدي الإثارة المنعكسة إلى تقلص العضلات الطولية والدائرية لجدران الجهاز الهضمي - التمعج.
التعصيب السمبتاوي للأعضاء الهضمية
- ألياف ما قبل العقدة هي فروع للأعصاب الحشوية الاستثارية والحوضية. ألياف ما بعد العقدية - فروع قصيرة من العقد الداخلية التي تتكون من الخلايا العصبية الحركية المثيرة والمثبطة. الناقل العصبي أستيل كولين. 80% من ألياف الزوج العاشر و50% من الأعصاب الحشوية الحوضية حساسة، ولها مستقبلات ميكانيكية مخاطية، حيث يعمل إجهاد القص كمحفز مناسب.
التعصيب الودي للأعضاء الهضمية
تعصيب العين. استجابة لبعض المحفزات البصرية القادمة من شبكية العين، يحدث تقارب وتكيف الأجهزة البصرية.
يحدث تقارب العينين - جمع المحاور البصرية لكلتا العينين على الجسم المعني - بشكل انعكاسي، مع تقلص مشترك للعضلات المخططة
مقلة العين. ويرتبط هذا المنعكس، الضروري للرؤية الثنائية، بإيواء العين. الإقامة - قدرة العين على رؤية الأشياء البعيدة عنها بوضوح
على مسافات مختلفة، يعتمد ذلك على تقلص عضلات العين - العضلة الهدبية والعضلة العاصرة الحدقة. حيث أن نشاط عضلات العين يتم بالتزامن مع
تقلص عضلاتها المخططة، سيتم النظر في التعصيب اللاإرادي للعين مع التعصيب الحيواني لجهازها الحركي.
إن المسار الوارد من عضلات مقلة العين (حساسية الاستقبال العميق) هو، وفقًا لبعض المؤلفين، الأعصاب الحيوانية نفسها التي تعصب هذه الأعصاب.
العضلات (III، IV، VI الأعصاب القحفية)، وفقا للآخرين - n.ophthalamicus (n.trigemini).
مراكز تعصيب عضلات مقلة العين هي النوى الثالثة والرابعة والسادسة. المسار الصادر - الأعصاب القحفية الثالث والرابع والسادس. يتم إجراء تقارب العين كما هو موضح،
تقلص مشترك لعضلات كلتا العينين.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الحركات المعزولة لمقلة عين واحدة غير موجودة على الإطلاق. في أي حركات إرادية وانعكاسية، كلاهما يشارك دائمًا.
عيون. يتم توفير هذه الإمكانية للحركة المشتركة لمقل العيون (النظرة) من خلال نظام خاص من الألياف التي تربط نوى الأعصاب الثالث والرابع والسادس وتحمل
اسم الحزمة الطولية وسطي.
تبدأ الحزمة الطولية الإنسية من النواة الموجودة في السويقات الدماغية، وتتصل مع نوى الأعصاب الثالث والرابع والسادس باستخدام الضمانات ويتم توجيهها على طول جذع الدماغ
نزولاً إلى الحبل الشوكي، حيث ينتهي، على ما يبدو، في خلايا القرون الأمامية لأجزاء عنق الرحم العلوية. بفضل هذا، يتم دمج حركات العين مع حركات الرأس و
يحدث تعصيب العضلات الملساء للعين - المصرة الحدقة و m.ciliaris بسبب الجهاز السمبتاوي، وتعصيب الحدقة الموسع - بسبب الجهاز المتعاطف.
المسارات الواردة للنظام اللاإرادي هي n.oculomotorius وn.ophthalmicus.
تعصيب الجهاز السمبتاوي الفعال. تأتي ألياف ما قبل العقدة من النواة الإضافية للعصب المحرك للعين (تقسيم الدماغ المتوسط
الجهاز العصبي السمبتاوي) كجزء من العصب المحرك للعين وعلى طول جذره المحرك للعين يصل إلى العقدة الهدبية، حيث تنتهي. يبدأ في العقدة الهدبية
ألياف ما بعد العقدة، والتي من خلال الأهداب القصيرة تصل إلى العضلة الهدبية والعضلة العاصرة للحدقة. الوظيفة: انقباض حدقة العين وإقامة العين إلى أقصى و
رؤية قريبة.
التعصيب الودي الفعال. تأتي ألياف ما قبل العقدة من خلايا المادة المتوسطة الوحشية للقرون الجانبية للرقبة الأخيرة والقرون العلوية
الأجزاء الصدرية (Cviii - Thii Centrum ciliospinale)، تخرج من خلال الفرعين الصدريين العلويين المتصلين ألبي، وتمر كجزء من الجذع الودي العنقي و
تنتهي في العقدة العنقية العلوية. تذهب ألياف ما بعد العقدة كجزء من n.caroticus internus إلى تجويف الجمجمة وتدخل إلى الضفيرة السباتية الداخلية والضفيرة العينية
بعد ذلك، يخترق جزء من الألياف الفرع التواصلي، ويتصل بالـ n.nasociliaris، والعصب الهدبي الطويل، ويتم توجيه جزء منه إلى العقدة الهدبية، والتي من خلالها
يمر دون انقطاع إلى العصب الهدبي القصير. يتم توجيه كل من الألياف الودية التي تمر عبر الأعصاب الهدبية الطويلة والقصيرة إلى الموسع
التلميذ. الوظيفة: توسيع حدقة العين، وكذلك انقباض الأوعية الدموية في العين.
تعصيب الغدد - الدمعية واللعابية. المسار الوارد للغدة الدمعية هو n.lacrimalis (فرع n.ophthalmicus من n.trigemini)، للغدة تحت الفك السفلي و
تحت اللسان - n.lingualis (فرع n.mandibularis من n.trigemini) وchorda tympani (فرع n.intermedius)، للنكفية - n.auriculotemporalis وn.glosssopharyngeus. صادر
التعصيب السمبتاوي للغدة الدمعية. يقع المركز في الجزء العلوي من النخاع المستطيل ويتصل بنواة العصب المتوسط (النواة اللعابية العلوية).
تذهب ألياف ما قبل العقدة كجزء من العقدة الوسيطة أبعد من العقدة الصخرية الكبرى إلى العقدة الجناحية الحنكية. هذا هو المكان الذي تبدأ فيه ألياف ما بعد العقدة، والتي تعد جزءًا منها
تعصيب الجهاز السمبتاوي الفعال للغدد تحت الفك السفلي وتحت اللسان. تأتي ألياف ما قبل العقدة من النواة اللعابية المتفوقة في التركيب
تعصيب الجهاز السمبتاوي الفعال للغدة النكفية. تأتي الألياف ما قبل العقدية من النواة اللعابية السفلية كجزء من البلعوم اللساني، ثم
n.tympanicus، n.petrosus طفيفة إلى العقدة العينية. هذا هو المكان الذي تبدأ فيه ألياف ما بعد العقدة، وتنتقل إلى الغدة كجزء من العصب الأذني الصدغي. الوظيفة: تعزيز الإفراز
الغدد اللعابية الدمعية والمسماة. تمدد الأوعية الغدية.
التعصيب الودي الفعال لجميع هذه الغدد. تنشأ ألياف ما قبل العقدة في القرون الجانبية للأجزاء الصدرية العلوية من الحبل الشوكي و
تنتهي بالعقدة العنقية العلوية للجذع الودي. تبدأ الألياف ما بعد العقدية في العقدة المسماة وتصل إلى الغدة الدمعية كجزء من الضفيرة السباتية
الداخلية، إلى النكفية - كجزء من الضفيرة السباتية الخارجية وإلى الغدد تحت الفك السفلي وتحت اللسان - من خلال الضفيرة السباتية الخارجية ثم من خلال الضفيرة الوجهية.
الوظيفة: تأخير إفراز اللعاب (جفاف الفم)؛ تمزيق (ليس له تأثير جذري).
تعصيب القلب. تعد المسارات الواردة من القلب جزءًا من العصب المبهم، وكذلك في الأعصاب الودية القلبية الوسطى والسفلى والصدرية. وفي الوقت نفسه، بحسب
تحمل الأعصاب الودية الشعور بالألم، وتحمل الأعصاب السمبثاوية جميع النبضات الواردة الأخرى.
تعصيب الجهاز السمبتاوي الفعال. تبدأ ألياف ما قبل العقدة في النواة الظهرية اللاإرادية للعصب المبهم وهي جزء من الأخير.
الفروع القلبية (rami hearti n.vagi) والضفائر القلبية إلى العقد الداخلية للقلب، وكذلك العقد المجوفة التأمورية. ألياف ما بعد العقدة تأتي من هذه
العقد إلى عضلة القلب. الوظيفة: تثبيط وقمع نشاط القلب. تضييق الشرايين التاجية.
التعصيب الودي الفعال. تبدأ ألياف ما قبل العقدة من القرون الجانبية للحبل الشوكي للأجزاء الصدرية العلوية 4-5 وتخرج كجزء من
يقابل الرامي المتصل ألبي ويمر عبر الجذع الودي إلى خمس عقد صدرية علوية وثلاث عقد عنق الرحم. تبدأ إشارات ما بعد العقدة في هذه العقد.
الألياف التي، كجزء من الأعصاب القلبية، تصل إلى عضلة القلب، وهي: nn.cardiaci cervicales العلوي والوسيط والسفلي وnn.cardiaci thoracici. يتم تنفيذ الاستراحة
فقط في العقدة النجمية. تحتوي أعصاب القلب على ألياف ما قبل العقدة، والتي تتحول إلى ألياف ما بعد العقدة في خلايا القلب
الضفيرة. الوظيفة: تقوية عمل القلب (تم إنشاء هذا بواسطة I. P. Pavlov في عام 1888، ودعا إلى تكثيف العصب الودي) وتسريع الإيقاع (تم إنشاء هذا لأول مرة بواسطة I. F. Tsion في
1866)، توسع الأوعية التاجية.
تعصيب الرئتين والشعب الهوائية. المسارات الواردة من غشاء الجنب الحشوي هي الفروع الرئوية للجذع الصدري الودي، من غشاء الجنب الجداري -
ن.ن. الوربية وn.phrenicus، من القصبات الهوائية - n.vagus.
تعصيب الجهاز السمبتاوي الفعال. تبدأ ألياف ما قبل العقدة في النواة الظهرية اللاإرادية للعصب المبهم وهي جزء من الأخير و
وتمتد فروعها الرئوية إلى عقد الضفيرة الرئوية، وكذلك إلى العقد الموجودة على طول القصبة الهوائية والشعب الهوائية وداخل الرئتين. يتم توجيه ألياف ما بعد العقدة من هذه العقد
إلى عضلات وغدد شجرة الشعب الهوائية. الوظيفة: تضييق تجويف القصبات الهوائية والقصيبات لإفراز المخاط.
التعصيب الودي الفعال. تخرج ألياف ما قبل العقدة من القرون الجانبية للحبل الشوكي للأجزاء الصدرية العلوية (Thii - Thvi) وتمر عبرها
الرامي المقابل يتواصل ألبي والجذع الودي مع العقد الصدرية النجمية والعلوية. من الأخير، تبدأ ألياف ما بعد العقدة، والتي
تمر كجزء من الضفيرة الرئوية إلى عضلات الشعب الهوائية والأوعية الدموية. الوظيفة: توسيع تجويف الشعب الهوائية. تضييق
تعصيب الجهاز الهضمي (حتى القولون السيني) والبنكرياس والكبد. المسارات الواردة من هذه الأعضاء هي جزء من n.vagus،
n.splanchnicus الكبرى والصغرى، الضفيرة الكبدية، الضفيرة البطنية، الأعصاب الشوكية الصدرية والقطنية وكجزء من n.phrenicus.
تنقل الأعصاب الودية الشعور بالألم من هذه الأعضاء، والعصب المبهم - النبضات الواردة الأخرى، والمعدة - الشعور بالغثيان والجوع.
تعصيب الجهاز السمبتاوي الفعال. تمر ألياف ما قبل العقدة من النواة الظهرية اللاإرادية للعصب المبهم كجزء من آخر
العقد الطرفية الموجودة في سمك هذه الأعضاء. في الأمعاء، هذه هي خلايا الضفيرة المعوية (الضفيرة العضلية المعوية، تحت المخاطية). تذهب ألياف ما بعد العقدة
من هذه العقد إلى العضلات الملساء والغدد. الوظيفة: تعزيز التمعج المعوي، واسترخاء العضلة العاصرة البوابية، وتعزيز التمعج المعوي والمرارة،
توسع الأوعية. يحتوي العصب المبهم على ألياف تثير وتمنع الإفراز.
التعصيب الودي الفعال. تنبثق ألياف ما قبل العقدة من القرون الجانبية للحبل الشوكي للقطاعات الصدرية من الخامس إلى الثاني عشر وتمتد على طول الفرع المقابل
يتصل ألبي في الجذع الودي ثم دون انقطاع كجزء من التخصصات الكبرى (السادس إلى التاسع) إلى العقد الوسيطة المشاركة في تكوين الاضطرابات الهضمية والعلوية
والضفائر المساريقية السفلية (العقدة القولونية والعقدة المساريقية الفائقة والسفلية). من هنا تنشأ ألياف ما بعد العقدة التي تعمل كجزء من الضفيرة البطنية
والضفيرة المساريقية متفوقة على الكبد والبنكرياس والأمعاء الدقيقة والقولون حتى منتصف القولون المستعرض. النصف الأيسر من القولون المستعرض والقولون النازل
معصب من الضفيرة المساريقية السفلية. هذه الضفائر تغذي عضلات وغدد هذه الأعضاء.
الوظيفة: إبطاء التمعج في المعدة والأمعاء والمرارة، وتضييق تجويف الأوعية الدموية وتثبيط إفراز الغدد.
بالإضافة إلى ذلك، تجدر الإشارة إلى أن التأخير في حركات المعدة والأمعاء يتحقق أيضًا من خلال حقيقة أن الأعصاب الودية تسبب تقلصًا نشطًا للمصرات:
العضلة العاصرة البوابية، والعضلة العاصرة المعوية، وما إلى ذلك.
تعصيب السيني والمستقيم والمثانة. تسير المسارات الواردة كجزء من الضفيرة المساريقية السفلية، والضفيرة السفلية المعوية العلوية والسفلية وفي
تكوين nn.splanchnici pelvini.
تعصيب الجهاز السمبتاوي الفعال. تبدأ ألياف ما قبل العقدة في القرون الجانبية للحبل الشوكي للقطاعات العجزية II-IV وتخرج كجزء من
الجذور الأمامية المقابلة للأعصاب الشوكية. علاوة على ذلك يأتون في النموذج ن. splanchnici pelvini إلى العقد داخل الأعضاء في الأقسام المذكورة من القولون و
العقد المحيطة بالأعضاء في المثانة. في هذه العقد، تبدأ ألياف ما بعد العقدية، والتي تصل إلى العضلات الملساء لهذه الأعضاء.
الوظيفة: تحفيز التمعج في السيني والمستقيم، واسترخاء العضلة العاصرة الشرجية الداخلية، وتقلص العضلة العاصرة المثانية واسترخاء العضلة العاصرة
التعصيب الودي الفعال. تأتي ألياف ما قبل العقدة من القرون الجانبية للحبل الشوكي القطني عبر الجذور الأمامية المقابلة في
رامي التواصل ألبي، تمر دون انقطاع من خلال الجذع الودي وتصل إلى العقدة المساريقية السفلية. تبدأ هنا ألياف ما بعد العقدة، وهي تجري
كجزء من nn.hypogastrici للعضلات الملساء لهذه الأعضاء. الوظيفة: تأخير التمعج للسيني والمستقيم وتقلص العضلة العاصرة الداخلية
المستقيم.
في المثانة، تسبب الأعصاب الودية استرخاء الحويصلات النافصة وتقلص العضلة العاصرة للمثانة. التعصيب الودي للأعضاء التناسلية
والجهاز السمبتاوي.
تعصيب الأوعية الدموية. درجة تعصيب الشرايين والشعيرات الدموية والأوردة ليست هي نفسها. الشرايين التي تحتوي على عناصر عضلية أكثر تطورًا في الغلالة الوسطى،
الحصول على تعصيب أكثر وفرة، والأوردة - أقل وفرة؛ v.cava أدنى و v.portae يحتل موقعا متوسطا.
تتلقى الأوعية الكبيرة الموجودة داخل تجاويف الجسم التعصيب من فروع الجذع الودي، وهي الضفائر الأقرب للجهاز العصبي اللاإرادي و
الأعصاب الشوكية المجاورة تتلقى الأوعية المحيطية لجدران التجاويف وأوعية الأطراف التعصيب من الأعصاب التي تمر بالقرب منها. أعصاب,
عندما تقترب من الأوعية الدموية، فإنها تتجه بشكل قطعي وتشكل ضفائر حول الأوعية الدموية، والتي تمتد منها الألياف، وتخترق الجدار وتوزع في الغلالة البرانية
externa) وبين الأخير ووسائط الغلالة. تعصب الألياف التكوينات العضلية للجدار، ولها أشكال نهائية مختلفة. وقد ثبت الآن ذلك
المستقبلات في جميع الأوعية الدموية والليمفاوية.
تقع الخلية العصبية الأولى للمسار الوارد لنظام الأوعية الدموية في العقد الشوكية أو العقد العصبية للأعصاب اللاإرادية (nn.splanchnici، n.vagus)؛ كذلك يذهب في التكوين
موصل محلل الاعتراض. يقع المركز الحركي الوعائي في النخاع المستطيل. الكرة الشاحبة والمهاد و
الحديبة الرمادية أيضًا. تقع المراكز العليا للدورة الدموية، وكذلك جميع الوظائف الخضرية، في قشرة المنطقة الحركية للدماغ (الفص الجبهي)، وكذلك في الأمام والخلف.
ها. يبدو أن النهاية القشرية لمحلل وظائف الأوعية الدموية تقع في جميع أجزاء القشرة. اتصالات تنازلية من الدماغ مع الجذع والعمود الفقري
يتم تنفيذ المراكز، على ما يبدو، من خلال المسالك الهرمية وخارج الهرمية.
يمكن أن يحدث إغلاق القوس المنعكس على جميع مستويات الجهاز العصبي المركزي، وكذلك في عقد الضفائر اللاإرادية (اللاإرادية الخاصة
القوس الانعكاسي).
يسبب المسار الصادر تأثيرًا حركيًا للأوعية الدموية - تمدد أو انقباض الأوعية الدموية. تمر الألياف المضيقة للأوعية عبر الأعصاب الودية،
تعتبر الألياف الموسعة للأوعية جزءًا من جميع الأعصاب السمبتاوي في الجزء القحفي من الجهاز العصبي اللاإرادي (III، VII، IX، X)، كجزء من الجذور الأمامية
الأعصاب الشوكية (غير معترف بها من قبل الجميع) والأعصاب السمبتاوية في المنطقة العجزية (nn.splanchnici pelvini).
الإعصاب إمداد الأعضاء والأنسجة بالأعصاب. هناك أعصاب جاذبة مركزية، أو أعصاب واردة، يتم من خلالها جلب التهيج إلى الجهاز العصبي المركزي، وأعصاب طرد مركزي، أو أعصاب صادرة، يتم من خلالها نقل النبضات من المراكز إلى الأطراف. فقط أعصابها الطاردة المركزية هي التي ترتبط ارتباطًا مباشرًا بعمل أي عضو؛ لا تشارك الأعصاب الجاذبة المركزية القادمة من هذا الجهاز في عمله بالضرورة. في حالة تحفيز عمل العضو أو تنظيمه عن طريق المنعكس، فإن مشاركة الأعصاب الجاذبة المركزية ضرورية. يجب التأكيد على أن عدد الأعصاب الجاذبة المركزية، التي يمكن أن يسبب تهيجها دافعًا منعكسًا في عصب طرد مركزي واحد، كبير جدًا. بالفعل داخل الحبل الشوكي واحد، عدد عدد الأعصاب الواردة التي تدخل قطعة معينة يتجاوز بشكل كبير عدد الأعصاب الصادرة التي تخرج منها (قمع شيرينغتون). في وجود القشرة الدماغية، يمكن أن يؤدي تهيج أي عصب وارد، في ترتيب منعكس مشروط، إلى حدوث نبض في أي عصب صادر، وبالتالي أي نشاط للجسم. لا يوجد نشاط معروف للجسم يمكن أن يستمر بشكل مستقل تمامًا عن التأثيرات العصبية. في بعض الحالات، يحدث تشغيل جهاز المستجيب فقط تحت تأثير النبضات العصبية. هذا، على سبيل المثال، نشاط جميع عضلات الهيكل العظمي، التي يتم تحديد حوافها حصريا عن طريق التهيج المنعكس أو التهيج المباشر للمراكز العصبية. في هذه الحالات، يؤدي قطع العصب الطردي المركزي إلى فقدان كامل لوظيفة هذا الجهاز. في الأشعة الأخرى، يحدث عمل العضو بسبب النبضات العصبية (المنعكسة) والتأثير المباشر لمحفزات معينة على أنسجة عضو معين. هذا على سبيل المثال عمل غدد المعدة والبنكرياس. أخيرًا، هناك حالات يكون فيها للنبضات العصبية تأثير تنظيمي فقط على عمل العضو (مثال نموذجي هو نشاط القلب). في بعض الحالات، يكون للـ I. أهمية طفيفة نسبيًا لعمل العضو (على سبيل المثال، إفراز البول عن طريق الكلى) أو أهمية غير واضحة (على سبيل المثال، إفراز الصفراء عن طريق الكبد). يبدو أن عددًا قليلًا جدًا من العمليات محصنة ضد التأثير العصبي المباشر (على سبيل المثال، انتشار الغازات عبر جدار الحويصلات الهوائية). لقد ثبت الآن أن عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة تعتمد أيضًا على التأثيرات العصبية. من الواضح أنه من أجل الأداء الطبيعي للعضو، فإن اتصاله بالمراكز من خلال أعصاب الطرد المركزي ضروري. وتنقسم الأخيرة إلى جسدية، تأتي مباشرة من القرون الأمامية للحبل الشوكي إلى الجهاز المعصب (العضلات)، ولاإرادي، ويمر عبر العقد (انظر. الجهاز العصبي اللاإرادي).من الواضح أن معظم أجهزة الجسم، إن لم يكن كلها، لها تعصيب مزدوج - نباتي وجسدي [عضلات (بوكيه، أوربيلي)] أو تعصيب ودي ونظير ودي (على سبيل المثال، القلب والأمعاء والمعدة). تجبرنا معظم البيانات على الاعتراف بوجود تكوين خاص بين العصب والجهاز المعصب، والذي يلعب دورًا مهمًا في عمليات نقل الإثارة. وبحسب بعض المؤلفين (لانجلي)، فإن هذا التكوين (المادة /S) ليس متطابقًا مع نهاية العصب. ومع ذلك، فإن مسألة وجود رابط وسيط خاص بين العصب والجهاز المعصب لا يمكن حلها بشكل نهائي (لابيك). جوهر. جانب من هذه القضية - انظر النهايات العصبية.كقاعدة عامة، ليس فقط أجزاء الجهاز العصبي المركزي التي تنشأ منها الأعصاب التي تعصب الأعضاء المقابلة هي ذات الصلة بعمل الأعضاء. ترتبط الأجزاء العليا من الدماغ دائمًا بعمل جميع الأعضاء. عند الحديث عن مركز أي نشاط (على سبيل المثال، مركز الجهاز التنفسي)، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه لا يمكننا التحدث عن عنات محدودة بشكل ضيق. المناطق. جنبا إلى جنب مع المركز الرئيسي (لعدد من الوظائف الخضرية)، الموجود في النخاع المستطيل، هناك دائما مراكز ثانوية في الحبل الشوكي. حتى بعد الاستبعاد الكامل للمراكز، تتم استعادة بعض آليات التعصيب البدائية تدريجيًا بسبب العقد العصبية وتلك الخلايا العصبية الموجودة في العضو نفسه (ينطبق ما ورد أعلاه فقط على منطقة التعصيب بواسطة الجهاز العصبي اللاإرادي ).- فيما يتعلق بالآلية الحميمة لعمليات التعصيب ولا توجد معلومات دقيقة وكاملة عن آلية انتقال الإثارة من العصب إلى الجهاز المعصب. أظهرت تجارب لوي أنه عندما يتم تهيج أعصاب القلب، يتم إنتاج نوع من المواد الكيميائية. وهي مادة تنتج نفس تأثير تهيج الأعصاب نفسها. وأعرب سامويلوف عن وجهة نظر مماثلة فيما يتعلق بآلية انتقال التهيج من العصب إلى العضلات. من وجهة النظر هذه، يتم تقليل انتقال الإثارة إلى إفراز النهايات العصبية لعامل كيميائي معين له تأثير محدد. لقد ثبت مؤخرًا أن انتقال التهيج من العصب إلى العضلات يرتبط بتحلل حمض الكرياتين الفوسفوريك إلى مكوناته. - للاطلاع على نظريات توصيل الإثارة على طول العصب ونظريات عمليات التعصيب المركزي، انظر الجهاز العصبي، نظرية الإثارة الأيونية.تعصيب الأعضاء الفردية - انظر الأعضاء ذات الصلة و الجهاز العصبي اللاإرادي. ز -كونرادي.التعصيب الوارد. محلل اعتراضي
إن دراسة مصادر التعصيب الحساس للأعضاء الداخلية ومسارات الاعتراض ليست ذات أهمية نظرية فحسب، ولكنها ذات أهمية عملية كبيرة أيضًا. هناك هدفان مترابطان يتم من أجلهما دراسة مصادر التعصيب الحسي للأعضاء. أولها معرفة بنية الآليات المنعكسة التي تنظم نشاط كل عضو. الهدف الثاني هو فهم مسارات تحفيز الألم، وهو أمر ضروري لإنشاء طرق جراحية قائمة على أساس علمي لتخفيف الألم. من ناحية، الألم هو إشارة إلى مرض عضوي. ومن ناحية أخرى، يمكن أن تتطور إلى معاناة شديدة وتسبب تغيرات خطيرة في عمل الجسم.
تحمل المسارات الاعتراضية نبضات واردة من المستقبلات (المستقبلات الداخلية) للأحشاء والأوعية الدموية والعضلات الملساء والغدد الجلدية وما إلى ذلك. يمكن أن تحدث أحاسيس الألم في الأعضاء الداخلية تحت تأثير عوامل مختلفة (التمدد والضغط ونقص الأكسجين وما إلى ذلك). .)
يتكون محلل الاعتراض، مثل المحللين الآخرين، من ثلاثة أقسام: محيطي وموصل وقشري (الشكل 18).
يتم تمثيل الجزء المحيطي بمجموعة متنوعة من المستقبلات الداخلية (المستقبلات الميكانيكية والباروية والحرارية والأوسموية والكيميائية) - النهايات العصبية للتشعبات للخلايا الحسية لعقد الأعصاب القحفية (V، IX، X) والعقد الشوكية واللاإرادية.
تعد الخلايا العصبية للعقد الحسية للأعصاب القحفية المصدر الأول للتعصيب الوارد للأعضاء الداخلية. وتتبع العمليات المحيطية (التشعبات) للخلايا أحادية القطب الكاذبة، كجزء من جذوع الأعصاب وفروع الأعصاب الثلاثي التوائم والبلعومي اللساني والمبهم، إلى الأعضاء الداخلية للرأس والرقبة والصدر وتجويف البطن (المعدة والأمعاء الاثني عشر والكبد).
المصدر الثاني للتعصيب الوارد للأعضاء الداخلية هو العقد الشوكية، التي تحتوي على نفس الخلايا الكاذبة القطبية الحساسة مثل عقد الأعصاب القحفية. تجدر الإشارة إلى أن العقد الشوكية تحتوي على خلايا عصبية تعصب العضلات والهيكل العظمي والجلد، وتعصب الأحشاء والأوعية الدموية. وبالتالي، بهذا المعنى، فإن العقد الشوكية هي تكوينات نباتية جسدية.
تمر العمليات المحيطية (التشعبات) للخلايا العصبية للعقد الشوكي من جذع العصب الشوكي كجزء من الفروع البيضاء المتصلة إلى الجذع الودي وتمر عبر العقد الخاصة به. تنتقل الألياف الواردة إلى أعضاء الرأس والرقبة والصدر كجزء من فروع الجذع الودي - الأعصاب القلبية والرئوية والمريئية والحنجرة البلعومية وغيرها من الفروع. إلى الأعضاء الداخلية لتجويف البطن والحوض، يمر الجزء الأكبر من الألياف الواردة كجزء من الأعصاب الحشوية، ثم تمر عبر عقد الضفائر اللاإرادية، ومن خلال الضفائر الثانوية تصل إلى الأعضاء الداخلية.
تمر الألياف الوعائية الواردة - العمليات المحيطية للخلايا الحسية للعقد الشوكية - عبر الأعصاب الشوكية إلى الأوعية الدموية للأطراف وجدران الجسم.
وبالتالي، فإن الألياف الواردة للأعضاء الداخلية لا تشكل جذوعًا مستقلة، ولكنها تمر كجزء من الأعصاب اللاإرادية.
تتلقى أعضاء الرأس وأوعية الرأس تعصيبًا واردًا بشكل رئيسي من الأعصاب الثلاثي التوائم والبلعومي اللساني. يشارك العصب اللساني البلعومي في تعصيب أوعية البلعوم والرقبة بأليافه الواردة. تحتوي الأعضاء الداخلية للرقبة وتجويف الصدر و"الأرضية" العلوية لتجويف البطن على تعصيب وارد مبهم وشوكي. معظم الأعضاء الداخلية للبطن وجميع أعضاء الحوض لديها تعصيب حسي شوكي فقط، أي. تتشكل مستقبلاتها بواسطة التشعبات من خلايا العقدة الشوكية.
تدخل العمليات المركزية (المحاور) للخلايا أحادية القطب الكاذبة إلى الدماغ والحبل الشوكي كجزء من الجذور الحسية.
المصدر الثالث للتعصيب الوارد لبعض الأعضاء الداخلية هو الخلايا الخضرية من النوع الثاني دوجل، الموجودة في الضفائر داخل وخارج الأعضاء. تشكل التشعبات في هذه الخلايا مستقبلات في الأعضاء الداخلية، وتصل محاور بعضها إلى الحبل الشوكي وحتى الدماغ (I.A. Bulygin، A.G. Korotkov، N.G Gorikov)، تتبع إما كجزء من العصب المبهم أو من خلال الجذوع الودية في الجذور الظهرية للأعصاب الشوكية.
في الدماغ، توجد أجسام الخلايا العصبية الثانية في النوى الحسية للأعصاب القحفية (nucl. Spinalis n. trigemini، nucl. solitarius IX، X neuros).
في النخاع الشوكي، تنتقل المعلومات البينية من خلال عدة قنوات: على طول المسالك الشوكية المهادية الأمامية والجانبية، من خلال المسالك النخاعية المخيخية ومن خلال الحويصلات الخلفية - الحُزمات الرقيقة والمخروطية. تفسر مشاركة المخيخ في الوظائف التكيفية والغذائية للجهاز العصبي وجود مسارات استقبال واسعة تؤدي إلى المخيخ. وبالتالي، فإن جثث الخلايا العصبية الثانية موجودة أيضا في الحبل الشوكي - في نوى القرون الظهرية والمنطقة المتوسطة، وكذلك في نوى رقيقة وعلى شكل إسفين من النخاع المستطيل.
يتم توجيه محاور الخلايا العصبية الثانية إلى الجانب الآخر، وكجزء من الحلقة الإنسيّة، تصل إلى نوى المهاد، وكذلك نوى التكوين الشبكي ومنطقة ما تحت المهاد. وبالتالي، في جذع الدماغ، أولاً، يمكن تتبع حزمة مركزة من الموصلات الداخلية، تتبع في الحلقة الوسطى إلى نواة المهاد (الخلايا العصبية III)، وثانيًا، هناك انحراف في المسارات اللاإرادية التي تتجه إلى العديد من نوى المخ. التكوين الشبكي وإلى منطقة ما تحت المهاد. تضمن هذه الروابط تنسيق أنشطة العديد من المراكز المشاركة في تنظيم الوظائف اللاإرادية المختلفة.
تمر عمليات الخلايا العصبية الثالثة عبر الساق الخلفية للمحفظة الداخلية وتنتهي على خلايا القشرة الدماغية حيث يحدث الوعي بالألم. عادة ما تكون هذه الأحاسيس منتشرة بطبيعتها وليس لها توطين دقيق. I. P. أوضح بافلوف هذا من خلال حقيقة أن التمثيل القشري للمستقبلات الداخلية لديه القليل من ممارسة الحياة. وهكذا فإن المرضى الذين يعانون من هجمات متكررة من الألم المرتبط بأمراض الأعضاء الداخلية يحددون موقعهم وطبيعتهم بشكل أكثر دقة مما كانوا عليه في بداية المرض.
في القشرة، يتم تمثيل الوظائف اللاإرادية في المناطق الحركية والأمامية. تدخل المعلومات حول عمل منطقة ما تحت المهاد إلى قشرة الفص الجبهي. إشارات واردة من أعضاء الجهاز التنفسي والدورة الدموية - إلى القشرة الجزيرية، من أعضاء البطن - إلى التلفيف الخلفي المركزي. تعد قشرة الجزء المركزي من السطح الإنسي لنصفي الكرة المخية (الفص الحوفي) أيضًا جزءًا من المحلل الحشوي، حيث تشارك في تنظيم الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي وعمليات التمثيل الغذائي.
إن التعصيب الوارد للأعضاء الداخلية ليس قطعيًا بطبيعته. تتميز الأعضاء والأوعية الداخلية بتعدد مسارات التعصيب الحسي، وأغلبها عبارة عن ألياف تنشأ من أقرب أجزاء الحبل الشوكي. هذه هي الطرق الرئيسية للتعصيب. تمر ألياف المسارات الإضافية (الدائرية) لتعصيب الأعضاء الداخلية من أجزاء بعيدة من الحبل الشوكي.
يصل جزء كبير من النبضات القادمة من الأعضاء الداخلية إلى المراكز اللاإرادية للدماغ والحبل الشوكي من خلال الألياف الواردة للجهاز العصبي الجسدي بسبب الروابط العديدة بين هياكل الأجزاء الجسدية والاستقلالية للجهاز العصبي الموحد. يمكن أن تصل نبضات واردة من الأعضاء الداخلية وجهاز الحركة إلى نفس الخلية العصبية، والتي، حسب الوضع الحالي، تضمن أداء الوظائف النباتية أو الحيوانية. يؤدي وجود اتصالات بين العناصر العصبية للأقواس المنعكسة الجسدية والمستقلة إلى ظهور الألم المشار إليه، والذي يجب أن يؤخذ في الاعتبار عند إجراء التشخيص والعلاج. لذلك، مع التهاب المرارة، هناك آلام في الأسنان ويلاحظ أعراض الحجاب الحاجز، مع انقطاع البول في كلية واحدة، هناك تأخير في إخراج البول من الكلية الأخرى. في أمراض الأعضاء الداخلية، تظهر مناطق الجلد ذات الحساسية المتزايدة - فرط الحساسية (مناطق زاخرين-جد). على سبيل المثال، مع الذبحة الصدرية، يتم تحديد الألم المشار إليه في الذراع الأيسر، مع قرحة المعدة - بين لوحي الكتف، مع تلف البنكرياس - ألم في الحزام على اليسار على مستوى الأضلاع السفلية حتى العمود الفقري، إلخ . من خلال معرفة السمات الهيكلية للأقواس المنعكسة القطعية، من الممكن التأثير على الأعضاء الداخلية عن طريق التسبب في تهيج في منطقة الجزء المقابل من الجلد. وهذا هو أساس الوخز بالإبر واستخدام العلاج الطبيعي الموضعي.
التعصيب الصادر
التعصيب الصادر لمختلف الأعضاء الداخلية غامض. الأعضاء التي تشمل العضلات اللاإرادية الملساء، وكذلك الأعضاء ذات الوظيفة الإفرازية، كقاعدة عامة، تتلقى تعصيبًا صادرًا من كلا جزأين الجهاز العصبي اللاإرادي: الودي والباراسمبثاوي، اللذين لهما تأثير معاكس على وظيفة العضو.
يؤدي إثارة الجزء الودي من الجهاز العصبي اللاإرادي إلى زيادة معدل ضربات القلب وانقباضاتها، وزيادة ضغط الدم ومستويات الجلوكوز في الدم، وزيادة إفراز الهرمونات من النخاع الكظري، واتساع حدقة العين وتجويف الشعب الهوائية، انخفاض في إفراز الغدد (ما عدا الغدد العرقية)، وتثبيط حركية الأمعاء، ويسبب تشنج العضلة العاصرة.
يؤدي استثارة الجزء نظير الودي من الجهاز العصبي اللاإرادي إلى خفض ضغط الدم ومستويات الجلوكوز في الدم (يزيد من إفراز الأنسولين)، ويقلل ويضعف تقلصات القلب، ويضيق حدقة العين وتجويف القصبات الهوائية، ويزيد من إفراز الغدد، ويزيد من التمعج ويقلص عضلات المثانة، ويريح العضلة العاصرة.
اعتمادًا على الخصائص الشكلية لعضو معين، قد يسود المكون الودي أو السمبتاوي للجهاز العصبي اللاإرادي في تعصيبه الصادر. من الناحية الشكلية، يتجلى ذلك في عدد الموصلات المقابلة في بنية وشدة الجهاز العصبي داخل الأعضاء. على وجه الخصوص، يلعب القسم السمبتاوي دورًا حاسمًا في تعصيب المثانة والمهبل، والقسم المتعاطف - في تعصيب الكبد.
تتلقى بعض الأعضاء التعصيب الودي فقط، على سبيل المثال، الحدقة الموسعة، والغدد العرقية والدهنية في الجلد، وعضلات الشعر في الجلد، والطحال، والعضلة العاصرة للتلميذ والعضلة الهدبية تتلقى التعصيب السمبتاوي. الغالبية العظمى من الأوعية الدموية لديها تعصيب ودي فقط. في هذه الحالة، تؤدي الزيادة في نغمة الجهاز العصبي الودي، كقاعدة عامة، إلى تأثير مضيق للأوعية. ومع ذلك، هناك أعضاء (القلب) تكون فيها الزيادة في نبرة الجهاز العصبي الودي مصحوبة بتأثير موسع للأوعية.
تتلقى الأعضاء الداخلية التي تحتوي على عضلات مخططة (اللسان والبلعوم والمريء والحنجرة والمستقيم والإحليل) تعصيبًا جسديًا صادرًا من النوى الحركية للأعصاب القحفية أو الشوكية.
من المهم لتحديد مصادر إمداد الأعصاب للأعضاء الداخلية معرفة أصلها وحركاتها في عملية التطور والتكوين. فقط من هذه المواضع يمكن فهم تعصيب القلب، على سبيل المثال، من العقد الودية العنقية، والغدد التناسلية من الضفيرة الأبهري.
من السمات المميزة للجهاز العصبي للأعضاء الداخلية الطبيعة المتعددة القطاعات لمصادر تكوينه وتعدد المسارات التي تربط العضو بالجهاز العصبي المركزي ووجود مراكز التعصيب المحلية. وهذا قد يفسر استحالة إزالة التعصيب الكامل لأي عضو داخلي جراحيا.
المسارات اللاإرادية الصادرة إلى الأعضاء والأوعية الداخلية هي عصبونان. تقع أجسام الخلايا العصبية الأولى في نوى الدماغ والحبل الشوكي. توجد أجسام الأخيرة في العقد الخضرية، حيث يتحول الدافع من ألياف ما قبل العقدة إلى ألياف ما بعد العقدة.
مصادر التعصيب الخضري للأعضاء الداخلية
أعضاء الرأس والرقبة
التعصيب السمبتاوي. الخلايا العصبية الأولى: 1) النواة الإضافية والمتوسطة للزوج الثالث من الأعصاب القحفية. 2) النواة اللعابية العليا للزوج السابع؛ 3) النواة اللعابية السفلى للزوج التاسع؛ 4) النواة الظهرية للزوج X من الأعصاب القحفية.
الخلايا العصبية الثانية: العقد المحيطة بالأعضاء في الرأس (الهدبية، الجناحية الحنكية، تحت الفك السفلي، الأذنية)، العقد داخل الأعضاء في زوج الأعصاب X.
التعصيب التعاطفي.الخلايا العصبية الأولى هي النوى بين الجوانب للحبل الشوكي (C 8، Th 1-4).
الخلايا العصبية الثانية هي العقد العنقية للجذع الودي.
أعضاء التجويف الصدري
التعصيب السمبتاوي. الخلايا العصبية الأولى هي النواة الظهرية للعصب المبهم (زوج X).
التعصيب التعاطفي. الخلايا العصبية الأولى هي النوى البينية للحبل الشوكي (Th 1-6).
الخلايا العصبية الثانية هي العقد السفلية لعنق الرحم و5-6 العقد الصدرية العلوية للجذع الودي. توجد الخلايا العصبية الثانية للقلب في جميع العقد العنقية والصدرية العلوية.
أعضاء البطن
التعصيب السمبتاوي. الخلايا العصبية الأولى هي النواة الظهرية للعصب المبهم.
الخلايا العصبية الثانية هي العقد حول الأعضاء وداخل الأعضاء. الاستثناء هو القولون السيني، الذي يتم تعصيبه كأعضاء الحوض.
التعصيب التعاطفي. الخلايا العصبية الأولى هي النوى بين الجوانب للحبل الشوكي (ث 6-12).
الخلايا العصبية الثانية هي عقد الضفائر البطنية والأبهرية والمساريقية السفلية (الترتيب الثاني). يتم تعصيب خلايا الكروموفين في نخاع الغدة الكظرية بواسطة ألياف ما قبل العقدة.
أعضاء تجويف الحوض
التعصيب السمبتاوي. الخلايا العصبية الأولى هي النوى بين الجوانب للحبل الشوكي العجزي (S 2-4).
الخلايا العصبية الثانية هي العقد حول الأعضاء وداخل الأعضاء.
التعصيب التعاطفي. الخلايا العصبية الأولى هي النوى البينية للحبل الشوكي (L 1-3).
الخلايا العصبية الثانية هي العقدة المساريقية السفلية وعقد الضفائر الخبطنية العلوية والسفلية (الترتيب الثاني).
تعصيب الأوعية الدموية
يتم تمثيل الجهاز العصبي للأوعية الدموية بواسطة المستقبلات الداخلية والضفائر المحيطة بالأوعية الدموية، والتي تنتشر على طول الوعاء في غطائه البراني أو على طول حدود أغشيته الخارجية والمتوسطة.
يتم تنفيذ التعصيب الوارد (الحساس) بواسطة الخلايا العصبية في العقد الشوكية والعقد العصبية في الأعصاب القحفية.
يتم التعصيب الفعال للأوعية الدموية بسبب الألياف الودية، وتتعرض الشرايين والشرينات لتأثير مضيق للأوعية بشكل مستمر.
تنتقل الألياف الودية إلى أوعية الأطراف والجذع كجزء من الأعصاب الشوكية.
الجزء الأكبر من الألياف الودية الصادرة إلى أوعية تجويف البطن والحوض يمر عبر الأعصاب الحشوية. يؤدي تهيج الأعصاب الحشوية إلى تضييق الأوعية الدموية، بينما يؤدي القطع إلى تمدد حاد في الأوعية الدموية.
اكتشف عدد من الباحثين أليافًا موسعة للأوعية الدموية تشكل جزءًا من بعض الأعصاب الجسدية واللاإرادية. ربما فقط ألياف بعضها (chorda tympani، nn. splanchnici pelvini) هي من أصل نظير ودي. طبيعة معظم الألياف الموسعة للأوعية الدموية لا تزال غير واضحة.
أثبتت T. A. Grigorieva (1954) الافتراض القائل بأن تأثير موسع الأوعية يتم تحقيقه نتيجة لتقلص الألياف العضلية غير الدائرية، ولكن الموجهة طوليًا أو بشكل غير مباشر لجدار الأوعية الدموية. وبالتالي، فإن نفس النبضات التي تجلبها الألياف العصبية الودية تسبب تأثيرا مختلفا - مضيق للأوعية أو موسع للأوعية، اعتمادا على اتجاه خلايا العضلات الملساء نفسها فيما يتعلق بالمحور الطولي للسفينة.
هناك آلية أخرى لتوسيع الأوعية ممكنة أيضًا: استرخاء العضلات الملساء لجدار الأوعية الدموية نتيجة لتثبيط الخلايا العصبية اللاإرادية التي تعصب الأوعية.
أخيرًا، لا يمكن استبعاد توسع تجويف الأوعية الدموية نتيجة للتأثيرات الخلطية، حيث يمكن للعوامل الخلطية أن تدخل عضويًا في القوس المنعكس، ولا سيما كرابط المستجيب الخاص به.
أسئلة التحكم
1. الخصائص العامة للقسم المتعاطف:
أ. الإدارة المركزية (المراكز المتعاطفة) ؛
ب. القسم المحيطي (العقد الفقرية وما قبل الفقرات، الموصلات قبل وبعد العقدة)؛
2. مفهوم الفروع المتصلة باللونين الأبيض والرمادي.
3. أنماط التعصيب الودي للسوما والأعضاء الداخلية لتجويف الرأس والرقبة والصدر وتجويف البطن.
4. اتصال الموصلات الودية مع الألياف الحسية ذات الطبيعة الشوكية (مفهوم التعصيب الوارد المزدوج للأعضاء الداخلية).
5. الجذع الودي الحدودي (العقد والأقسام والفروع ومناطق تعصيبها).
6. الأنماط العامة لتعصيب الأعضاء الداخلية.
7. مسارات الموصلات الحسية والحركية والجهاز السمبتاوي والودي إلى الأعضاء الداخلية.
8. مسارات الموصلات الحسية والحركية والمتعاطفة إلى السوما.
9. قضايا معينة من تعصيب عدد من الأعضاء الداخلية والجسم.
10. بيانات عامة عن تكوين الضفائر اللاإرادية. الضفائر الخضرية خارج الأعضاء والأعضاء ومكوناتها الهيكلية.
11. الضفائر اللاإرادية للرأس.
12. الضفائر اللاإرادية في الرقبة.
13. الضفائر اللاإرادية للتجويف الصدري.
14. الضفائر اللاإرادية في تجويف البطن. الضفيرة البطنية (مصادر التكوين، الأقسام، مناطق التعصيب).
مجموعة من الأدوية والطاولات
1. جدول التركيب الداخلي للحبل الشوكي.
2. جدول تشريح الجهاز العصبي اللاإرادي
3. جدول تشريح القسم الودي للجهاز العصبي اللاإرادي.
4. جدول تشريح القسم السمبتاوي للجهاز العصبي اللاإرادي.
5. جدول تعصيب الغدد اللعابية.
6. جثة بها أوعية وأعصاب ممزقة.
7. جدول تشريح الضفيرة الأبهرية البطنية.
8. الاستعدادات المتحفية (قطعة من الحبل الشوكي مع اتصالات مع الجذع الودي، الجذع الودي الحدي).
يعرض:
1. في مجموعة الجداول المحددة:
1) المراكز الودية (النوى المتوسطة الجانبية للأجزاء C8 – L3 من الحبل الشوكي)؛
2) العقد الودية:
أ) مجاورة للفقرة (العقد من الدرجة الأولى أو العقد من جذوع متعاطفة)؛
ب) ما قبل الفقرات (العقد من الدرجة الثانية أو العقد المتوسطة)؛
3) فروع التواصل البيضاء (فروع الأعصاب الشوكية C8 – L3)؛
4) رامي التواصل الرمادي (فروع جميع الأعصاب الشوكية)؛
5) الجذع الودي (الأقسام والفروع ومناطق التعصيب):
أ) منطقة عنق الرحم:
العقد العلوية والمتوسطة والسفلية (النجمية) وفروعها الداخلية (ينقسم الفرع الداخلي للعقد العنقية الوسطى والسفلية إلى قسمين ويسمى حلقة تحت الترقوة أو حلقة فيسن؛ ويمر الشريان تحت الترقوة من خلالها)؛
مجموعة الفروع الصاعدة:
العصب السباتي الخارجي (يعصب الغدد اللعابية الكبيرة وغدد الأغشية المخاطية لتجويف الأنف والفم والأوعية الدموية والغدد والعضلات الملساء لفروة الرأس) ؛
العصب السباتي الداخلي (يعصب أوعية الدماغ والغدة الدمعية وأوعية مقلة العين وموسع حدقة العين) ؛
العصب الصخري العميق (العصب فيديان)، يعصب غدد الأغشية المخاطية لتجويف الأنف والفم والغدة الدمعية والأوعية الدموية)؛
العصب الفقري (يعصب الأوعية الدموية في الدماغ) ؛
المجموعة الوسطى من الفروع:
الأعصاب الحنجرية البلعومية (تعصب غدد الأغشية المخاطية للبلعوم والحنجرة والغدة الدرقية والغدة الدرقية والأوعية الدموية) ؛
مجموعة الفروع التنازلية:
فروع للغدة الصعترية.
أعصاب القلب العلوية والمتوسطة والسفلية (تعصيب نظام التوصيل للقلب وعضلة القلب والأوعية التاجية) ؛
فروع ربط رمادية (تعصب العضلات الملساء والغدد في جلد حزام الكتف والأطراف العلوية، وتوفر التعصيب الغذائي للعضلات الهيكلية في هذه المناطق؛
فرع توصيل أبيض (في C 8)؛
ب) المنطقة الصدرية:
العقد الصدرية (10-12) وفروعها الداخلية
فروع المنطقة الصدرية ومناطق تعصيبها:
فروع ربط بيضاء (على طول القسم بالكامل) ؛
الفروع الرمادية التي تربط الأعصاب الوربية (العضلات الملساء العصبية والغدد الجلدية في الظهر والجدران الأمامية الجانبية للتجويف الصدري والبطني توفر التعصيب الغذائي للعضلات الهيكلية في هذه المناطق ؛
أعصاب القلب الصدرية (تعصيب نظام التوصيل للقلب وعضلة القلب والأوعية التاجية) ؛
الفروع الرئوية (تعصب الغدد والعضلات الملساء للقصبة الهوائية والشعب الهوائية والسنخية والأوعية الدموية) ؛
فروع المريء (تعصب الغدد بطول كامل والعضلات الملساء في الثلثين السفليين من المريء والأوعية الدموية) ؛
فروع وفروع الأبهر إلى القناة اللمفاوية الصدرية (تعصب العضلات الملساء للجدار) ؛
الأعصاب الحشوية الكبرى والصغرى (تحتوي على كل من الموصلات الودية بعد العقدية لعقد الجذع الودي وألياف ما قبل العقدة إلى العقد أمام الفقرات؛ وتمر عبر تجويف الصدر أثناء العبور وفي تجويف البطن وتشارك في تكوين الضفيرة الأبهرية البطنية) ;
ج) المنطقة القطنية:
العقد القطنية (3-4) وفروعها الداخلية؛
فروع المنطقة القطنية ومناطق تعصيبها:
الرامي الأبيض المتصل بالأعصاب الشوكية القطنية العلوية (L 1 - L 3)؛
الفروع الرمادية التي تربط الأعصاب الشوكية القطنية (العضلات الملساء العصبية والغدد الجلدية في المنطقة القطنية وجدار البطن الأمامي والعانة والأعضاء التناسلية الخارجية والفخذين توفر التعصيب الغذائي للعضلات الهيكلية في هذه المناطق ؛
الأعصاب الحشوية القطنية (تحتوي على كل من الموصلات المتعاطفة بعد العقدية لعقد الجذع الودي وألياف ما قبل العقدة إلى العقد أمام الفقرات ؛ وهي تشارك في تكوين الضفيرة من الشريان الأورطي البطني) ؛
د) المنطقة العجزية:
العقد القطنية (3-4) والفروع الداخلية.
فروعها ومناطق تعصيبها:
الفروع الرمادية التي تربط الأعصاب الشوكية العجزية S 1 – S 4 (العضلات الملساء العصبية والغدد الجلدية في المنطقة الألوية والعجان والطرف السفلي توفر التعصيب الغذائي للعضلات الهيكلية في هذه المناطق ؛
الأعصاب الحشوية العجزية (تحتوي على كل من الموصلات المتعاطفة بعد العقدية لعقد الجذع الودي وألياف ما قبل العقدة إلى العقد أمام الفقرات؛ وتشارك في تكوين الضفيرة من الشريان الأورطي البطني وفروعه الطرفية)؛
هـ) منطقة العصعص (ممثلة بعقدة واحدة غير متزاوجة، وتشكل فروعها الداخلية الحلقة المقدسة - ansa sacralis)؛ فروعها الرمادية المتصلة هي جزء من الأعصاب الشوكية S 5 و Co 1 وتعصب العضلات الملساء والغدد الجلدية وأوعية العصعص والشرج.
6) موصلات ما بعد العقدة الودية (تتبع بشكل أساسي موضوع التعصيب على طول جدار الشرايين مع تكوين الضفائر المحيطة بالشرايين) ؛
7) مسار الموصلات الحساسة ذات الطبيعة الشوكية إلى الأعضاء الداخلية (تخرج من جذع الأعصاب الشوكية أو كجزء من الفروع المتصلة باللون الأبيض أو الرمادي وتتبع منطقة التعصيب جنبًا إلى جنب مع الموصلات المتعاطفة) ؛
2. العرض على الجثة بالأوعية والأعصاب المشرحة وعلى الاستعدادات المتحفية:
أ) الجذع الودي العنقي (العقد العنقية العلوية والمتوسطة والسفلية والفروع الداخلية) ؛
ب) الجذع الودي الصدري (الفروع المتصلة باللونين الأبيض والرمادي والفروع الداخلية والأعصاب الحشوية الكبيرة والصغيرة).
رسم:
أ) رسم تخطيطي لمسار الموصلات المتعاطفة إلى الأعضاء الداخلية لتجويف الرأس والرقبة والصدر؛
ب) رسم تخطيطي لمسار الموصلات المتعاطفة مع الأعضاء الداخلية لتجويف البطن.
ج) رسم تخطيطي لمسار الموصلات المتعاطفة مع السوما؛
أسئلة لمواد المحاضرة
1. نشوء الجهاز العصبي اللاإرادي. سبب فصل القسم الخضري، تسلسل ظهور عناصره الهيكلية.
2. تكوين الجهاز العصبي اللاإرادي. أصل المراكز اللاإرادية، العقد. إقامة اتصالات بين المراكز اللاإرادية والعقد وأشياء التعصيب.
3 تقسيم الجسم إلى سوما وأحشاء، اتفاقية هذا التقسيم.
4. النقاط العامة والاختلافات الأساسية في التشريح الجسدي و
الأجزاء اللاإرادية من الجهاز العصبي.
5. بيانات عامة عن تكوين الضفائر اللاإرادية. الضفائر الخضرية خارج الأعضاء والأعضاء ومكوناتها الهيكلية.
طلب
I. قضايا خاصة بالتعصيب الداخلي
الأعضاء والسوما
1. تعصيب الغدة النكفية اللعابية :
– العصب الأذني الصدغي (الفرع الثالث من العصب ثلاثي التوائم، الخلايا العصبية الأولى – خلايا العقدة الجاسيرية)؛
أنا الخلايا العصبية - خلايا النواة اللعابية السفلية للعصب اللساني البلعومي، تمر الموصلات قبل العقدية أولاً كجزء من جذع العصب البلعومي اللساني، ثم تمر إلى العصب الطبلي، وبعد أن اجتازت التجويف الطبلي، تسمى العصب الصخري الأصغر؛
الخلايا العصبية II - خلايا عقدة الأذن، الموصلات ما بعد العقدية التي، كجزء من العصب الأذني الصدغي، تصل إلى الغدة اللعابية النكفية، مما يوفر تعصيبها الإفرازي (زيادة نشاط الإفراز)؛
تصل ما بعد العقدة إلى الغدة من العصب السباتي الخارجي، مما يوفر التعصيب الإفرازي (تقليل كمية اللعاب، وزيادة اللزوجة)، وتعصيب الأوعية الدموية.
2. تعصيب الغدد اللعابية تحت اللسان وتحت الفك السفلي:
أ) مسار التعصيب الوارد:
– العصب اللساني (الفرع الثالث من العصب الثلاثي التوائم، الخلايا العصبية الأولى – خلايا العقدة الجاسيرية)؛
ألياف حساسة ذات طبيعة شوكي (الخلايا العصبية - خلايا العقد الشوكية) ؛
ب) مسار التعصيب السمبتاوي:
عصب,
تمر الموصلات ما قبل العقدية أولاً عبر جذع العصب، ثم تصبح جزءًا من حبل الطبلة؛
الخلايا العصبية II - خلايا العقد تحت الفك السفلي (واللغوية غير الدائمة)، والتي تصل موصلات ما بعد العقدة إلى الغدة، مما يوفر تعصيبها الإفرازي (زيادة نشاط الإفراز)؛
ج) مسار التعصيب الودي:
أنا الخلايا العصبية – خلايا النوى المتوسطة الجانبية للحبل الشوكي.
العصبون الثاني – خلايا العقدة العنقية العلوية للجذع الودي،
ما بعد العقدة التي توفر تعصيبها الإفرازي كجزء من العصب السباتي الخارجي (تقليل كمية اللعاب وزيادة لزوجته) وتعصيب الأوعية الدموية ؛
3. تعصيب مقلة العين :
أ) مسارات التعصيب الواردة:
الحساسية الشاملة:
– الأعصاب الهدبية الطويلة (زوج V، الفرع الأول، الخلايا العصبية الأولى – الخلايا العقدية الجاسيرية)؛
الألياف الحسية ذات الطبيعة الشوكية (الخلايا العصبية - خلايا العقد الشوكية) ؛
الحساسية البصرية – العصب البصري (الزوج الثاني)؛
ب) مسار التعصيب السمبتاوي:
أنا الخلايا العصبية - خلايا نواة ياكوبوفيتش الإضافية ونواة اللؤلؤ المتوسطة غير المتزاوجة ، تمر الموصلات قبل العقدية في صندوق العصب الحركي للعين ، وتنتقل إلى فرعه السفلي ، وتشكل في النهاية الجذر الحركي للعين ؛
العصبون الثاني – خلايا العقدة الهدبية، التي توفر موصلاتها ما بعد العقدية التعصيب الحركي للعضلة الهدبية والعضلة التي تضيق حدقة العين؛
ج) مسار التعصيب الودي:
يخترق الجذع الودي وعلى طول الفروع الداخلية منطقة عنق الرحم.
العصبون الثاني – خلايا العقدة العنقية العلوية للجذع الودي،
ما بعد العقدة والتي، كجزء من العصب السباتي الداخلي، تعصب الموسع الحدقي وأوعية مقلة العين؛
4. تعصيب العضلات الخارجية للعين :
أ) مسارات التعصيب الوارد (استقبال الحس العميق):
العصب البصري (زوج V، الفرع الأول، الخلايا العصبية الأولى – الخلايا العقدية الجاسيرية)؛
ألياف حساسة ذات طبيعة شوكي (الخلايا العصبية - خلايا العقد الشوكية) ؛
ب) مسارات التعصيب الحركي: العضلة التي ترفع الجفن العلوي، والعضلات المستقيمة العلوية والسفلية والسفلية، والعضلة المائلة السفلية يتم تعصيبها بواسطة الفروع العلوية والسفلية للعصب المحرك للعين (الزوج الثالث)؛ - العضلة المائلة العلوية يتم تعصيبها بواسطة العصب البكري (الزوج الرابع) - العضلة المستقيمة الوحشية يتم تعصيبها بواسطة العصب المبعد (الزوج السادس) ؛
ج) مسار التعصيب الودي:
أنا الخلايا العصبية – خلايا النوى المتوسطة الجانبية للحبل الشوكي. تدخل الموصلات ما قبل العقدية إلى الجذع الودي على طول الفروع المتصلة البيضاء وتخترق منطقة عنق الرحم من خلال الفروع الداخلية.
الخلايا العصبية II - خلايا العقدة العنقية العلوية للجذع الودي، والتي تعصب ما بعد العقدة، كجزء من العصب السباتي الداخلي، عضلات المجموعات الحركية للعين (التعصيب الغذائي) وأوعيتها؛
5. تعصيب الغدة الدمعية :
أ) مسار التعصيب الوارد:
– العصب الدمعي (زوج V، الفرع الأول، I neuron – خلايا العقدة الغازية)؛
ألياف حساسة ذات طبيعة شوكي (الخلايا العصبية - خلايا العقد الشوكية) ؛
ب) مسار التعصيب السمبتاوي:
أنا الخلايا العصبية – خلايا النواة اللعابية العلوية للوجه
العصب (المتوسط)، تمر موصلات ما قبل العقدة أولاً كجزء من جذع العصب، ثم تشكل العصب الصخري الأكبر؛
الخلايا العصبية II - خلايا العقدة الجناحية الحنكية، التي تصل موصلاتها بعد العقدية إلى الغدة كجزء من الأعصاب المدارية، مما يوفر التعصيب الإفرازي (زيادة النشاط الإفرازي للغدة)؛
ج) مسار التعصيب الودي:
أنا الخلايا العصبية – خلايا النوى المتوسطة الجانبية للحبل الشوكي.
تدخل الموصلات ما قبل العقدية على طول الفروع البيضاء المتصلة
يخترق الجذع الودي وعلى طول الفروع الداخلية منطقة عنق الرحم.
الخلايا العصبية II - خلايا العقدة العنقية العلوية للجذع الودي، والتي توفر أعصابها اللاحقة، كجزء من العصب السباتي الداخلي والأعصاب الصخرية العميقة (تنطلق من العقدة العنقية العلوية)، تعصيبها الإفرازي (تقليل أو تأخير إفراز الدموع) تعصيب الأوعية الدموية.
6. تعصيب اللسان :
أ) مسار التعصيب الوارد:
مسار الحساسية العامة:
العصب اللساني (2/3 اللسان الأمامي، زوج V، الفرع الثالث، الخلايا العصبية الأولى - خلايا العقدة الغازية)؛
الفرع اللساني للعصب اللساني البلعومي (الثلث الخلفي من اللسان، الزوج التاسع،
العصب الحنجري العلوي (جذر اللسان، زوج X، الخلايا العصبية I - خلايا العقد العلوية والسفلية للعصب)؛
مسار حساسية التذوق:
حبل طبلة العصب المتوسط (الثلثين الأماميين من اللسان، الزوج السابع، الخلايا العصبية الأولى - خلايا العقدة الجنسية)؛
الفرع اللساني للعصب اللساني البلعومي (الثلث الخلفي من اللسان، الزوج التاسع،
أنا الخلايا العصبية - خلايا العقد العصبية العلوية والسفلية)؛
العصب الحنجري العلوي العصب المبهم (جذر اللسان، زوج X،
أنا الخلايا العصبية - خلايا العقد العلوية والسفلية للعصب)؛
ب) مسار التعصيب الحركي – العصب تحت اللسان (الزوج الثاني عشر)؛
أنا الخلايا العصبية – خلايا النواة اللعابية العلوية للوجه
العصب (الوسيط)، تمر موصلات ما قبل العقدة أولاً كجزء من جذع العصب، ثم تمر إلى سلسلة طبلة الأذن؛
الخلايا العصبية الثانية - خلايا العقد تحت الفك السفلي (واللغوية غير الدائمة)، والتي تصل موصلاتها بعد العقدية إلى غدة اللسان، مما يوفر تعصيبها الإفرازي (زيادة الإفراز)؛
أنا الخلايا العصبية – خلايا النوى المتوسطة الجانبية للحبل الشوكي.
تدخل الموصلات ما قبل العقدية إلى الجذع الودي على طول الفروع المتصلة البيضاء وتخترق منطقة عنق الرحم من خلال الفروع الداخلية.
العصبون الثاني – خلايا العقدة العنقية العلوية للجذع الودي،
ما بعد العقدة والتي، كجزء من العصب السباتي الخارجي، توفر التعصيب الإفرازي لغدد اللسان (تثبيط الإفراز)، والأوعية الدموية، والتعصيب الغذائي للعضلات؛
7. تعصيب القلب :
أ) مسار التعصيب الوارد:
العصب القلبي العنقي العلوي (فرع العصب المبهم العنقي، زوج X، الخلايا العصبية الأولى - خلايا العقد العلوية والسفلية للعصب)؛
العصب القلبي العنقي السفلي (فرع من العصب الحنجري الراجع).
العصب المبهم الصدري، زوج X، الخلايا العصبية - خلايا العقد العلوية والسفلية للعصب)؛
الأعصاب القلبية الصدرية (فروع العصب المبهم الصدري،
أنا الخلايا العصبية - خلايا العقد العلوية والسفلية للعصب)؛
ألياف حساسة ذات طبيعة شوكي (الخلايا العصبية - خلايا العقد الشوكية) ؛
ب) مسار التعصيب السمبتاوي:
تمر الموصلات كجزء من جذع العصب، ثم تمر إلى أعصاب القلب العلوية والسفلية، والأعصاب القلبية الصدرية؛
الخلايا العصبية II - خلايا العقد الداخلية للقلب، والتي تنتهي بعد العقدة على عناصر نظام التوصيل الخاص بها (تثبيط وقمع نشاط القلب - انخفاض وتيرة وقوة تقلصات القلب، وتضيق الشرايين التاجية)؛
ج) مسار التعصيب الودي:
أنا الخلايا العصبية – خلايا النوى المتوسطة الجانبية للحبل الشوكي.
تدخل الموصلات ما قبل العقدية على طول الفروع البيضاء المتصلة
ينتشر الجذع الودي وعلى طول الفروع الداخلية إلى مناطق عنق الرحم والصدر.
الخلايا العصبية الثانية - خلايا العقد العنقية والصدرية للجذع الودي،
أمراض ما بعد العقدة والتي، كجزء من أعصاب القلب العلوية والسفلية، تنتهي أعصاب القلب الصدرية على عضلة القلب، وعناصر نظام توصيل القلب (زيادة تواتر وقوة تقلصات القلب)، والأوعية القلبية (توسع الشرايين التاجية) ;
8. تعصيب الحنجرة :
أ) مسار التعصيب الوارد:
العصب الحنجري العلوي (العصب المبهم)، موزع في الجزء العلوي
نصف الحنجرة (Hpara، I neuron - خلايا العقد العصبية العلوية والسفلية) ؛
يتم توزيع العصب الحنجري السفلي في النصف السفلي من الحنجرة (فرع من العصب الحنجري الراجع للعصب المبهم، Xpara، I neuron - خلايا العقد العلوية والسفلية للعصب)؛
العقدة العصبية)؛
يتم تعصيب العضلة الحلقية الدرقية بواسطة العصب الحنجري العلوي.
يتم تعصيب العضلات الحلقية الطرجهالية الخلفية والجانبية، والطرجهالية الدرقية، والعضلات الطرجهالية المستعرضة والمائلة، والعضلات الدرقية اللسانية والصوتية بواسطة العصب الحنجري السفلي.
ج) مسار التعصيب السمبتاوي:
أنا الخلايا العصبية - خلايا النواة الظهرية للعصب المبهم (زوج X)، تمر موصلات ما قبل العقدة كجزء من جذع العصب، ثم تمر إلى فروع الحنجرة.
الخلايا العصبية II - خلايا العقد الداخلية للحنجرة، والتي تعصب ما بعد العقدة غدد غشاءها المخاطي (زيادة الإفراز)؛
د) مسار التعصيب الودي:
الخلايا العصبية II - خلايا العقد العنقية للجذع الودي ، والتي تعصب ما بعد العقدة غدد الغشاء المخاطي للحنجرة (تثبيط الإفراز) والأوعية الدموية وتوفر التعصيب الغذائي للعضلات.
9. تعصيب القصبة الهوائية والرئتين :
أ) مسار التعصيب الوارد:
الفروع الرغامية والرئوية للعصب الصدري المبهم (زوج X،
أنا الخلايا العصبية - خلايا العقد العلوية والسفلية للعصب)؛
ألياف حساسة ذات طبيعة شوكي (الخلايا العصبية – الخلايا الشوكية
العقدة العصبية)؛
ملاحظة: يتم تعصيب غشاء الجنب الجداري بواسطة الأعصاب الوربية الستة العلوية.
ب) مسار التعصيب السمبتاوي:
الخلايا العصبية – خلايا النواة الظهرية للعصب المبهم (زوج X)،
تمر موصلات ما قبل العقدة كجزء من جذع العصب، ثم تمر إلى القصبة الهوائية والفروع الرئوية؛
الخلايا العصبية II - خلايا العقد الداخلية للقصبة الهوائية والرئتين، والتي تعصب ما بعد العقدة الغدد الرغامية لأشجار القصبات الهوائية والسنخية (زيادة إفراز المخاط)، وعضلاتها الملساء (تضييق تجويف القصبات الهوائية والقصبات الهوائية)؛
ج) مسار التعصيب الودي:
أنا الخلايا العصبية – خلايا النوى المتوسطة الجانبية للحبل الشوكي. تدخل الموصلات ما قبل العقدية على طول الفروع البيضاء المتصلة
يمتد الجذع الودي وعلى طول الفروع الداخلية إلى المنطقة الصدرية.
الخلايا العصبية II - خلايا العقد الصدرية للجذع الودي، والتي تعصب ما بعد العقدة غدد القصبة الهوائية والشعب الهوائية والحويصلات الهوائية (تثبيط الإفراز)، وعضلاتها الملساء (توسيع تجويف القصبات الهوائية والقصبات الهوائية)، والدم الأوعية (تضيق الأوعية) ؛
10. تعصيب الحنك الرخو :
أ) مسار التعصيب الوارد:
الأعصاب الحنكية الكبرى والصغرى للفرع الثاني من العصب مثلث التوائم (زوج V، I neuron - خلايا العقدة الجاسيرية)؛
ب) المسار الحركي للتعصب:
يتم تعصيب الحنكي الموتر بواسطة العصب ثلاثي التوائم (زوج V، الفرع الثالث)؛
يتم تعصيب عضلات الرافعة الحنكية والحنكية اللسانية والبلعومية واللهاة بواسطة الفروع البلعومية للعصب المبهم (زوج X) ؛
ج) مسار التعصيب السمبتاوي:
الخلايا العصبية II - خلايا العقد الداخلية للحنك الرخو، والتي تعصب ما بعد العقدة غدد الغشاء المخاطي (زيادة نشاط الإفراز)؛
د) مسار التعصيب الودي:
أنا الخلايا العصبية – خلايا النوى المتوسطة الجانبية للحبل الشوكي. تدخل الموصلات ما قبل العقدية على طول الفروع البيضاء المتصلة
يمتد الجذع الودي وعلى طول الفروع الداخلية إلى منطقة عنق الرحم.
الخلايا العصبية II – خلايا العقد العنقية للجذع الودي، والتي تعصب الخلايا العصبية اللاحقة لها غدد الحنك الرخو (تثبيط الإفراز)، والأوعية الدموية وتوفر التعصيب الغذائي للعضلات.
11. تعصيب البلعوم :
أ) مسار التعصيب الوارد:
الفروع البلعومية للعصب اللساني البلعومي (الزوج التاسع، الخلايا العصبية الأولى - الخلايا العلوية
والعقد السفلية للعصب)؛
الفروع البلعومية للعصب المبهم (Hpara، I neuron - خلايا العقد العصبية العلوية والسفلية) ؛
ألياف حساسة ذات طبيعة شوكي (الخلايا العصبية – الخلايا الشوكية
العقدة العصبية)؛
ب) المسار الحركي للتعصب:
يتم تعصيب العضلة الإبري البلعومية بواسطة العصب اللساني البلعومي (الزوج التاسع) ؛
يتم تعصيب العضلات القابضة العلوية والمتوسطة والسفلى بواسطة العصب المبهم (زوج X)،
ج) مسار التعصيب السمبتاوي:
أنا الخلايا العصبية – خلايا النواة الظهرية للعصب المبهم (زوج X) ، تمر موصلات ما قبل العقدة كجزء من جذع العصب ، ثم تمر إلى فروع البلعوم.
الخلايا العصبية II - خلايا العقد الداخلية للبلعوم، والتي تعصب ما بعد العقدة غدد غشاءها المخاطي (زيادة الإفراز)؛
د) مسار التعصيب الودي:
أنا الخلايا العصبية – خلايا النوى المتوسطة الجانبية للحبل الشوكي. تدخل الموصلات ما قبل العقدية على طول الفروع المتصلة البيضاء إلى الجذع الودي وتنتشر عبر الفروع الداخلية إلى منطقة عنق الرحم.
الخلايا العصبية II - خلايا العقد العنقية للجذع الودي، والتي تعصب الخلايا ما بعد العقدية غدد الغشاء المخاطي البلعومي (تثبيط الإفراز)، والأوعية الدموية وتوفر التعصيب الغذائي للعضلات.
12. تعصيب المريء (منطقتي عنق الرحم والصدر):
أ) مسار التعصيب الوارد:
فروع المريء للعصب الحنجري الراجع للزوج X من العصب المبهم، I neuron - خلايا العقد العلوية والسفلية للعصب)؛
فروع المريء للعصب الصدري المبهم ((Xpara، I neuron - خلايا العقد العلوية والسفلية للعصب) ؛
ألياف حساسة ذات طبيعة شوكي (الخلايا العصبية - خلايا العقد الشوكية) ؛
ب) المسار الحركي للتعصب:
الفروع المريئية للعصب الحنجري الراجع للعصب المبهم تعصب العضلات الإرادية للثلث العلوي من العضو.
ج) مسار التعصيب السمبتاوي:
أنا الخلايا العصبية – خلايا النواة الظهرية للعصب المبهم (زوج X) ، تمر موصلات ما قبل العقدة كجزء من جذع العصب ، ثم تنتقل إلى تكوين فروع المريء ؛
الخلايا العصبية II - خلايا العقد داخل المريء، والتي تعصب ما بعد العقدة غدد الغشاء المخاطي في جميع أنحاء العضو (زيادة الإفراز) والعضلات الملساء في الأقسام الوسطى والسفلية (زيادة الانقباضات)؛
د) مسار التعصيب الودي:
أنا الخلايا العصبية – خلايا النوى المتوسطة الجانبية للحبل الشوكي. تدخل الموصلات ما قبل العقدية على طول الفروع البيضاء المتصلة إلى الجذع الودي وتنتشر عبر الفروع الداخلية إلى المنطقة الصدرية.
الخلايا العصبية II - خلايا العقد الصدرية للجذع الودي، والتي تعصب ما بعد العقدة غدد الغشاء المخاطي للمريء (تثبيط الإفراز)، والأوعية الدموية والعضلات اللاإرادية في الأجزاء الوسطى والسفلية من العضو (إضعاف الانقباضات).
13. تعصيب المريء البطني والمعدة والأمعاء الدقيقة والغليظة (إلى القولون النازل) والبنكرياس والكبد والكليتين والحالبين:
أ) مسار التعصيب الوارد:
فروع العصب المبهم البطني (زوج X، I neuron - خلايا العقد العلوية والسفلية للعصب)؛
الألياف الحساسة ذات الطبيعة الشوكية للأعصاب الحشوية الكبيرة والصغيرة والقطنية (الخلايا العصبية الأولى - خلايا العقد الشوكية) ؛
ملاحظة: يتم تعصيب الصفاق الجداري بواسطة الأعصاب الوربية الستة السفلية.
ج) مسار التعصيب السمبتاوي:
أنا الخلايا العصبية - خلايا النواة الظهرية للعصب المبهم (زوج X) ، تمر موصلات ما قبل العقدة كجزء من جذع العصب ، ثم تمر إلى فروع البطن (تمر الضفيرة من الشريان الأورطي البطني - الاضطرابات الهضمية ، الأبهر الكلوي ، الضفائر المساريقية العلوية والسفلية)؛
الخلايا العصبية II - خلايا العقد الداخلية لهذه الأعضاء، والتي تعصب ما بعد العقدية غدد الأغشية المخاطية (زيادة الإفراز) والعضلات الملساء (زيادة التمعج، واسترخاء المصرات المعوية اللاإرادية، والقنوات الصفراوية)، والحمة.
د) مسار التعصيب الودي:
أنا الخلايا العصبية – خلايا النوى المتوسطة الجانبية للحبل الشوكي. تدخل الموصلات ما قبل العقدية على طول الفروع المتصلة البيضاء إلى الجذع الودي وتنتشر عبر الفروع الداخلية إلى المناطق الصدرية والقطنية.
الخلايا العصبية الثانية:
- وبدرجة أقل، هذه هي خلايا العقد الصدرية والقطنية للجذع الودي، والتي تدخل الخلايا اللاحقة للعقدة فيها إلى الضفيرة من الشريان الأبهر البطني وتمر عبره؛
إلى حد كبير، هذه هي خلايا العقد ما قبل الفقري (الاضطرابات الهضمية، الأبهر الكلوي، العلوي والسفلي المساريقي)، والتي يحدث فيها التحول إلى الخلايا العصبية الودية الثانية؛ تعصب ما بعد العقدة لجميع هذه العقد (الترتيب الأول والثاني) غدد الغشاء المخاطي (انخفاض النشاط الإفرازي) والعضلات الملساء (قمع النشاط الحركي ، وتقليل المصرات المعوية اللاإرادية ، والقنوات الصفراوية) ، والحمة ، وأوعية هذه الأعضاء (تضيق الأوعية) );
14. تعصيب القولون النازل والسيني والمستقيم والمثانة والرحم وملحقاته والأسهر والحويصلات المنوية وغدة البروستاتا:
أ) مسار التعصيب الوارد:
الألياف الحساسة ذات الطبيعة الشوكية للأعصاب الحشوية القطنية والعجزية (الخلايا العصبية الأولى - خلايا العقد الشوكية) ؛
ملاحظة: بالنسبة لهذه المجموعة من الأعضاء لا توجد قناة مبهمة للتعصب الوارد.
ج) مسار التعصيب السمبتاوي:
أنا الخلايا العصبية - خلايا النوى المتوسطة الجانبية للحبل الشوكي من القطاعات S 2 - S 4، تمر موصلات ما قبل العقدة كجزء من الفروع الأمامية للأعصاب الشوكية العجزية، في تجويف الحوض تتركها تحت اسم الحشوية الحوضية الأعصاب، وبعد ذلك أقسام الضفيرة الأبهرية البطنية (العلوية والسفلى تحت المعدة)؛
الخلايا العصبية II - خلايا العقد الداخلية لهذه الأعضاء (زيادة الإفراز) والعضلات الملساء (زيادة حركية الأمعاء، استرخاء المصرات اللاإرادية للأمعاء والمثانة، تقلص عضلات المثانة)، تمدد أوعية الأجسام الكهفية قضيب؛
د) مسار التعصيب الودي:
أنا الخلايا العصبية – خلايا النوى المتوسطة الجانبية للحبل الشوكي. تدخل الموصلات ما قبل العقدية على طول الفروع البيضاء المتصلة إلى الجذع الودي وتنتشر عبر الفروع الداخلية إلى المناطق القطنية والعجزية.
الخلايا العصبية الثانية:
- وبدرجة أقل، هذه هي خلايا العقد القطنية والعجزية للجذع الودي، والتي تدخل الخلايا اللاحقة للعقدة فيها إلى الضفيرة من الشريان الأبهر البطني وتمر عبره أثناء العبور؛
إلى حد كبير، هذه هي خلايا العقد أمام الفقرات (العلوية والسفلى)، والتي يحدث فيها التبديل إلى الخلايا العصبية الودية الثانية؛ تعصب ما بعد العقدة لجميع هذه العقد (الترتيب الأول والثاني) غدد الغشاء المخاطي (انخفاض الإفراز) والعضلات الملساء (تثبيط حركية الأمعاء، وتقلص المصرات اللاإرادية للأمعاء والمثانة، واسترخاء عضلات المثانة، وتقلص عضلات الرحم)، وأوعية هذه الأعضاء (تضيق الأوعية)؛
15. تعصيب الأوعية الدموية :
أ) مسار التعصيب الوارد:
الألياف الواردة للأعصاب القحفية V و VII و IX و X (الخلايا العصبية الأولى - خلايا العقدة الغازية للعصب الثلاثي التوائم، والعقدة الجينية للعصب الوجهي، والعقد العلوية والسفلية للأعصاب اللسانية البلعومية والمبهمة)؛
ألياف حساسة ذات طبيعة شوكي (الخلايا العصبية - خلايا جميع العقد الشوكية) ؛
الخلايا العصبية II - خلايا الجذع الودي (العقد المجاورة للفقرة) وخلايا العقد أمام الفقرات في تجويف البطن، وعصبات ما بعد العقدة لكل هذه العقد تعصب العضلات الملساء للشرايين والأوردة، مما يوفر بشكل أساسي مضيقًا للأوعية، ولكن في بعض الحالات أيضًا تأثيرات موسع للأوعية.
ج) مسار التعصيب السمبتاوي (غير معترف به من قبل جميع المؤلفين):
I neuron - النوى اللاإرادية للأعصاب القحفية والنوى المتوسطة الجانبية للحبل الشوكي للقطاعات S 2 - S 4، تمر موصلات ما قبل العقدة عبر أزواج الأعصاب القحفية III و VII و IX و X والفروع الأمامية للأعصاب الشوكية العجزية. ;
الخلايا العصبية II - خلايا العقد الوعائية داخل العضلات، والتي تعصب ما بعد العقدة العضلات الملساء، مما يوفر تأثيرات توسع الأوعية الدموية؛
16. تعصيب السوما :
أ) مسار التعصيب الوارد - الألياف الواردة للأعصاب الشوكية (الخلايا العصبية الأولى - خلايا جميع العقد الشوكية)؛
ب) مسار التعصيب الودي:
أنا الخلايا العصبية – خلايا النوى المتوسطة الجانبية للحبل الشوكي. تدخل الموصلات ما قبل العقدية على طول الفروع المتصلة البيضاء إلى الجذع الودي وتنتشر عبر الفروع الداخلية إلى جميع أجزائه.
الخلايا العصبية II - خلايا جميع العقد من الجذع الودي (العقد المجاورة للفقرة) ، تعود الخلايا العصبية اللاحقة إلى كل عصب شوكي على طول الفروع الرمادية الموصلة وعلى طول فروعها الأمامية والخلفية والسحائية تصل إلى عناصر السوما ، حيث تعصب الأوعية الدموية والعرق والغدد الدهنية في الجلد، والعضلات الملساء في الجلد (العضلات التي ترفع الشعر)، توفر التعصيب الغذائي للعضلات الهيكلية.
معلومات ذات صله.