لقد تجاوزنا كل الأمور الصعبة: لقد انتهت الولادة، وعادت الأم السعيدة والطفل إلى المنزل. ولكن هنا قد تنتظرها صعوبات جديدة - من قلة النوم الشديدة والتهاب الحلمات عند إطعام الطفل إلى تفاقم الأمراض المختلفة. بالطبع، لا داعي للذعر، ولكن من المهم أن تظل هادئًا وأن تفعل كل ما هو ممكن لتطبيع الحالة.
1. آلام البطن بعد الولادة
آلام البطن بعد الولادة أمر طبيعي ولا داعي للقلق منه. يمكن أن تسحب أو تتشنج. وهذا يشير إلى أن الرحم المتضخم ينقبض ويعود تدريجياً إلى حجمه السابق. يصبح الألم شديدا بشكل خاص أثناء الحمل، لأنه في هذه اللحظة يتم إنتاج هرمون الأوكسيتوسين، مما يعزز تقلصات الرحم. لذلك، عند النساء المرضعات، يحدث تقلص الرحم واستعادته بشكل أسرع. يمكن الشعور بألم البطن من عدة أيام إلى أسبوع بعد الولادة.
في مستشفى الولادة، يوصي الأطباء أحيانًا بتطبيق البرد على أسفل البطن لمدة 10-15 دقيقة بعد إفراغ كل المثانة لمدة 10-15 دقيقة خلال أول يوم أو يومين، والاستلقاء أكثر على بطنك. لتحسين صحتك في حالة الألم الشديد، يمكنك تناول مضادات التشنج.
آلام البطن بعد الولادة تحدث أيضًا بعد ذلك. في مستشفى الولادة، يتم استخدام مسكنات الألم لمدة لا تزيد عن 3-4 أيام وبشكل صارم حسب المؤشرات. عادةً، بحلول اليوم الرابع إلى الخامس، يختفي الانزعاج الحاد عمليًا، وتستمر فترة ما بعد الولادة بشكل عام بنفس الطريقة التي تنجبها النساء اللاتي ولدن بشكل طبيعي، على الرغم من أن الرحم يستغرق وقتًا أطول للتعافي بعد العملية القيصرية - 2-3 أسابيع .
2. ألم في العجان بعد الولادة
يعد الألم في منطقة العجان بعد الولادة أمرًا طبيعيًا أيضًا، حتى لو تمت الولادة بدون تشريح الأنسجة. بعد كل شيء، عند ولادة الطفل، كقاعدة عامة، يحدث التمدد والضغط، وقد تظهر الشقوق الصغيرة.
إذا قامت المرأة بذلك، فإن الألم في العجان بعد الولادة يستمر لفترة أطول قليلاً، حتى عدة أسابيع أو أشهر، ويزداد مع الإجهاد (السعال، والعطس، والضحك، والإجهاد، والانحناء للأمام، والقرفصاء).
بعد ذلك لا ينصح بالجلوس لمدة شهر، لكن في اليوم 5-7 يسمح لك بالجلوس على المرحاض، كرسي صلب على الأرداف عكس اتجاه الشق: تحتاج الأم إلى مراجعة الطبيب. على أي جانب كان الشق. عند النهوض من السرير، عليك أولاً أن تستلقي على جانبك لتجنب وضعية الجلوس، وخذ وقتك وتجنب القيام بحركات مفاجئة. ومن الأفضل إطعام الطفل بعد الخياطة وهو مستلقي على جانبه. كما أنه من غير المرغوب فيه رفع الأثقال خلال الشهرين الأولين بعد الولادة. إذا كان هناك تفريغ، فمن الضروري تغيير الفوط الصحية في الوقت المناسب - مرة واحدة على الأقل كل 3 ساعات، لتجنب حدوث "ظاهرة الاحتباس الحراري".
إذا كان الإفراز مصحوبًا برائحة كريهة، فقد زاد الألم في العجان بشكل ملحوظ أثناء الراحة وأثناء الحركة، وارتفعت درجة حرارة الجسم، وظهر الغثيان أو القيء - يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.
3. البواسير
يعد الحمل والولادة أحد العوامل الرئيسية في تطور البواسير لدى النساء، والذي يرتبط بزيادة الضغط على جدران الأمعاء من الرحم الحامل، وزيادة الضغط داخل البطن، وضعف تدفق الدم إلى الأوردة بسبب تباطؤ تدفق الوريد. . في هذه الحالة، يشكل الوريد المتوسع "كيسًا من الدم" - عقدة البواسير الفعلية. أثناء الولادة، يضغط رأس الجنين على الأوعية الدموية، بما في ذلك أوردة المستقيم. كلما طال أمد المخاض، كلما كان ركود الدم أكثر وضوحا. بعد الولادة، تتقلص فتحة الشرج والبواسير تدريجياً وقد تختفي تماماً، لكنها تستمر في بعض الأحيان.
البواسير بعد الولادة يمكن أن تكون خارجية أو داخلية. تكون البواسير الخارجية بعد الولادة أسهل وتحدث المضاعفات بشكل أقل. البواسير الخارجية تزعج النساء بشكل أقل، ولكنها يمكن أن تسبب عدم الراحة في فتحة الشرج، والحكة، ونزيفًا أقل في كثير من الأحيان. غالبًا ما تسبب البواسير الداخلية الألم، ويمكن أن تسقط أثناء حركات الأمعاء، والسعال، وتهيج الجلد حول فتحة الشرج. يمكن قرص المخاريط الساقطة، ثم يصبح الألم لا يطاق، ويحدث نخر الغشاء المخاطي، وترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة مئوية، ويمكن أن يحدث تجلط الدم في الدوالي. في مثل هذه الحالة، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.
تلعب التغذية السليمة دورًا مهمًا. من الضروري تحسين أداء الأمعاء حتى لا يحدث إمساك ويحدث التغوط دون إجهاد. من المفيد تناول المزيد من الفواكه والخضروات (البروكلي والذرة والجزر والتفاح الناضج والبنجر والقرنبيط والبطاطس والزبيب والخوخ والمشمش المجفف) والحبوب (خاصة الشعير اللؤلؤي ودقيق الشوفان). يجب استبعاد الأطعمة الحارة والمالحة والحارة والمخللات، لأن هذه المنتجات تزيد من تدفق الدم إلى عروق البواسير. يوصى بالحد من الأطعمة الدهنية: فهي تبطئ عملية هضم الطعام، مما يخلق الظروف الملائمة لتطور الإمساك.
تساعد التمارين الخفيفة التي تهدف إلى تقوية عضلات البطن وتحسين تدفق الدم على تحسين عمل الأمعاء الغليظة وتقليل الاحتقان في أوردة الحوض. يمكن أن يوصي طبيبك المعالج بمجموعة من التمارين المسموح بها.
يُنصح أيضًا بالاستلقاء على ظهرك مع رفع حوضك 2-3 مرات يوميًا لمدة 15 دقيقة - وضع الأرداف، على سبيل المثال، على وسادة صغيرة. من المهم جدًا تجنب انخفاض حرارة الجسم (خاصة الجزء السفلي من الجسم)، وعدم الجلوس على سطح بارد، وتجنب المشي لفترة طويلة (أكثر من ساعة واحدة) والعمل لفترة طويلة في وضعية الوقوف أو الجلوس، لأن ذلك قد يؤدي إلى تباطؤ تدفق الدم وزيادة الاحتقان في الأوردة البواسير، وبالتالي تفاقم البواسير.
هناك طرق محافظة لعلاج البواسير بعد الولادة: الحمامات الدافئة وتطبيقات المراهم والتحاميل التي تحتوي على نوفوكائين والتخدير والبلادونا. هذه الأدوية لها تأثيرات مضادة للالتهابات، قابضة، مجففة ومخدرة موضعية. في الفترة الحادة، يتم استخدام المستحضرات الرصاصية، والمستحضرات التي تحتوي على سائل الحفر، والفوراتسيلين، والتي لها تأثير قابض ومطهر ومضاد للالتهابات. غالبًا ما توصف المراهم ذات الخصائص الوريدية والوعائية (التورم والألم والنزيف) وغيرها من العوامل.
يشار إلى العلاج الجراحي للنزيف المعتدل الدوري لفترات طويلة أو النزيف الشديد في بعض الأحيان، وتطور فقر الدم، والعدوى، والتخثر، وتشكيل الشقوق والنواسير في المستقيم.
.jpg)
وينبغي إيلاء اهتمام خاص للنظافة. خلال الفترة الحادة من المرض، من الضروري الاستحمام البارد 2-3 مرات في اليوم، وكذلك شطف العجان بعد كل حركة أمعاء أو استخدام مناديل مبللة.
4. الإمساك بعد الولادة
الإمساك بعد الولادة هو المشكلة الأكثر شيوعًا، والذي يرتبط بالتغيرات الفسيولوجية في الجهاز الهضمي أثناء الحمل، خاصة في النصف الثاني من الحمل. يتم ضغط الأمعاء تدريجياً عن طريق تضخم الرحم الحامل، وتتعطل الدورة الدموية (يحدث الركود الوريدي في أوعية الحوض)، ويتغير التعصيب، مما يؤدي إلى إضعاف التمعج. تشتد عمليات التخمر وانتفاخ البطن ويحدث الإمساك وتتفاقم البواسير في نفس الوقت. بالإضافة إلى ذلك، يساعد هرمون البروجسترون، الذي يتم إطلاقه أثناء الحمل، على استرخاء العضلات الملساء، بما في ذلك الأمعاء، مما يقلل من التمعج.
يتم تنظيم النشاط المعوي من خلال الجهاز العصبي المركزي والمستقل، والذي يخضع أيضًا للتغيرات أثناء الحمل والولادة. بعد الولادة، غالبًا ما تنشأ مخاوف من تفكك الغرز أثناء حركات الأمعاء. بالإضافة إلى ذلك، تصبح عضلات البطن أكثر ترهلًا وتمددًا وتستغرق وقتًا لتقويتها.
لتطبيع البراز، من المهم اتباع التوصيات الغذائية الأساسية. من الضروري أن يكون لديك ما يكفي من الألياف الغذائية في النظام الغذائي، ويجب أن تستهلك يوميًا ما لا يقل عن 400 جرام من الخضار والفواكه (النيئة أو المطبوخة)، والفواكه المجففة المنقوعة (خاصة البرقوق)، والنخالة، ومنتجات الألبان.
يُنصح باستبعاد الأطعمة التي تؤدي إلى زيادة تكوين الغازات (البقوليات والملفوف والفواكه غير الناضجة).
إذا استمر الإمساك في إزعاجك بعد الولادة، فقد يصف طبيبك الأدوية. مستحضرات اللاكتولوز هي الأكثر أمانًا لحل هذه المشكلة.
5. اختلال وظائف الجهاز البولي وسلس البول
شعرت المثانة للمرأة التي أنجبت مؤخراً وكذلك أمعائها بتأثير الرحم الحامل مما أدى إلى انخفاض مؤقت في حساسيتها. سيمر هذا بعد 3-5 أيام من الولادة: قد لا تشعر بعض النساء بالرغبة في التبول، بينما قد تشعر بها أخريات، لكن الأمهات الجدد لا يستطعن إفراغ المثانة. ترتبط هذه الظاهرة بتكفير المثانة أو على العكس من ذلك بتشنج العضلة العاصرة. ومع ذلك، من الضروري إفراغ المثانة في غضون 6-8 ساعات بعد الولادة - وإذا لم يكن من الممكن القيام بذلك من تلقاء نفسها، يتم إعطاء المرأة قسطرة، لأن المثانة الممتلئة يمكن أن تمنع الرحم من الانقباض بشكل طبيعي.
في المنزل، تحتاج إلى إفراغ المثانة مرة واحدة على الأقل كل 4 ساعات. إذا كان هناك تشنجات أو ألم عند التبول، فهذا علامة على التهاب المثانة، لذا يجب استشارة الطبيب فوراً.
قد يحدث سلس البول أيضًا بعد الولادة. ويحدث عند الإجهاد (السعال، العطس، الضحك)، واحتمال تسرب البول اللاإرادي قبل التبول أو بينه أو بعده، وسلس البول الانعكاسي، على سبيل المثال، عند سماع صوت سكب الماء. والسبب في ذلك هو ضعف عضلات قاع الحوض، وتمدد الجهاز الرباطي لعضلات الحوض، وخلل في العضلة العاصرة للإحليل.
في كثير من الأحيان، لوحظت هذه الظاهرة في النساء متعددات الولادات والنساء اللاتي عانين من ولادات مؤلمة للغاية. ومع ذلك، يحدث سلس البول أيضًا عند النساء اللاتي تمت ولادتهن دون أي مضاعفات. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن عضلات قاع الحوض تعاني من زيادة الضغط والضغط المفرط للأنسجة الرخوة أثناء الحمل والولادة، مما قد يؤدي إلى اضطرابات في التعصيب والدورة الدموية، ونتيجة لذلك، خلل في وظائف الجهاز البولي.
سلس البول بعد الولادة ليس أمرًا مخجلًا. من المهم استشارة الطبيب في الوقت المناسب، الذي سيصف العلاج المناسب. يمكن أن يكون إما تحفظيًا أو جراحيًا (في الحالات الشديدة). يبدأ العلاج المحافظ عادةً بتمارين خاصة تهدف إلى تقوية عضلات قاع الحوض: فمن الضروري لفترة معينة حمل "أوزان" مصممة خصيصًا مع العضلات الموجودة في المهبل، وتقليص العضلات أثناء التبول، وما إلى ذلك.
توصف أيضًا الأدوية التي تقلل من النشاط الانقباضي للمثانة، وتثبط إفراز البول اللاإرادي، وتزيد الفاصل الزمني بين التبول، وتزيد من حجم البول المفرز، وتساعد في القضاء على الحوافز الحتمية (الكاذبة) أو إضعافها. يمكن أن يستمر العلاج المحافظ لمدة تصل إلى عام واحد. إذا كان العلاج المحافظ غير فعال، يتم استخدام الأساليب الجراحية
6. التهاب الحلمات
غالبًا ما تصاحب هذه المشكلة بداية الرضاعة الطبيعية. لا يزال الجلد الرقيق للحلمتين حساسًا للغاية، وقد تشعر الأم بألم شديد عند الرضاعة الطبيعية. غالبًا ما تحدث تشققات وأضرار في الحلمات عندما لا يلتصق الطفل بالثدي بشكل صحيح. من الضروري أن لا يمسك الطفل بالحلمة فحسب، بل بالهالة أيضًا.
للتخفيف من الحالة المؤلمة، يمكنك استخدام أغطية الحلمات الخاصة خلال فترة التغذية، وعلاجها بمرهم يحتوي على ديكسبانثينول - لا يحتاج إلى غسله قبل كل تغذية. بالإضافة إلى ذلك، يوصى بترك الصدر مفتوحًا في كثير من الأحيان.
ليست هناك حاجة لغسل الغدد الثديية بالصابون قبل كل رضعة، يكفي الاستحمام مرتين في اليوم، يمكنك ببساطة غسل الثديين بالماء الدافئ - ويفضل أن يكون مغلياً، حتى تلتئم الشقوق، وذلك لتجنب عدوى.
عندما يتم تأسيس الرضاعة (سيحدث هذا في غضون شهر واحد تقريبًا)، سيصبح جلد الحلمتين أكثر خشونة إلى حد ما، ولن تسبب الرضاعة الطبيعية أي إزعاج.
7. الغرز بعد الولادة القيصرية
حاليًا، في ممارسة التوليد الحديثة، يتم استخدام مواد الخياطة القابلة للامتصاص للخياطة بعد العملية القيصرية (تختفي تمامًا في اليوم 40-45). اعتمادًا على خصائص مستشفى الولادة، يتم أحيانًا استخدام خيوط غير قابلة للامتصاص، والتي يتم إزالتها قبل الخروج في اليوم السابع إلى العاشر. التماس لا يتطلب رعاية خاصة. في معظم مستشفيات الولادة، لا يتم تطبيق ضمادات ما بعد الجراحة على منطقة الخياطة، ويتم العلاج المحلي فقط مرتين في اليوم بالكحول أو اللون الأخضر اللامع. ليست هناك حاجة لعلاج التماس في المنزل أو ارتداء الضمادات. يمكنك الاستحمام في اليوم الثاني؛ بالطبع، لا ينبغي فرك منطقة التماس بقوة بمنشفة. لكن من الأفضل تأجيل الاستلقاء في الحمام لمدة 1-1.5 شهرًا.
إذا لاحظت وجود إفرازات من منطقة الخياطة، أو ظهر احمرار، أو ارتفعت درجة الحرارة، أو بدأت تشعر بألم شديد متزايد، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور.
في منطقة ندبة ما بعد الجراحة، قد يستمر الشعور بالخدر وعدم الراحة (حتى عدة أشهر) والحكة والحرقان لفترة طويلة - وهذا أمر طبيعي. للتخفيف من الحالة، يمكنك ارتداء ضمادة.
إذا ارتفعت درجة حرارتك بعد الولادة...
لا تعتبر الزيادة في درجة الحرارة بعد الولادة مرضًا إذا لم ترتفع فوق 37.5-38 درجة مئوية ولم تستمر أكثر من يومين. ويرجع ذلك إلى تغيير كبير في مستويات الهرمونات بعد الولادة، وظهور الهزات العضلية (تبدو وكأنها قشعريرة) في جميع أنحاء الجسم، و"وصول الحليب"، ورد الفعل على تناول الأدوية. ومع ذلك، قد يكون ارتفاع درجة حرارة الجسم نتيجة لأسباب أكثر خطورة. في معظم الأحيان هو التهاب بطانة الرحم (التهاب تجويف الرحم)، التهاب الضرع (التهاب الغدة الثديية) أو اللاكتوز (ركود الحليب)، التهاب الحويضة والكلية (التهاب الكلى)، التهاب المشيماء والسلى (التهاب الأغشية والرحم أثناء الولادة)، التهاب الصفاق (التهاب الصفاق)، الإنتان (عدوى الدم العامة). ولهذا السبب فإن أي زيادة في درجة الحرارة يجب استشارة الطبيب على الفور.
أريد حقا أن أنام!
قليل من النساء اللاتي أنجبن مؤخرًا لا يشتكين من قلة النوم. ومن الواضح أن نتيجته الرئيسية هي النعاس المستمر وفقدان القوة وانخفاض الانتباه وحتى الرضاعة. قد تشعر الأم بالقلق من الصداع والتهيج وزيادة الشهية (ينتهك إنتاج هرمونات الشهية) والاكتئاب العاطفي.
للحصول على قسط كافٍ من النوم، يحتاج أي شخص إلى حوالي 8 ساعات من النوم. والأم الشابة ليست استثناء. ضعي كل شيء جانباً وحاولي النوم أثناء النهار، في نفس الوقت الذي ينام فيه طفلك. يمكنك التدرب على النوم مع طفلك ليلاً أو تحريك سريره بجوار سريرك حتى لا تضطري إلى الاستيقاظ ليلاً لإطعامه. اطلب من الأب أو الجدة أن تأخذ الطفل في نزهة على الأقدام أثناء النهار، بينما تحصل على قسط من النوم أو مجرد الاسترخاء. مع مرور الوقت، سوف يكبر الطفل وستكون قادرًا على الحصول على قسط كافٍ من النوم.
في كثير من الأحيان، بعد الولادة، تواجه المرأة مشكلة الألم في أسفل البطن.
قد يكون هناك عدة أسباب لهذه الظاهرة. بعضها فسيولوجي بطبيعته، وبعضها يرتبط بحالات مرضية معينة. دعونا ننظر إليهم بمزيد من التفصيل ونحاول أن نفهم لماذا تؤلم المعدة بعد الولادة، وكيف تؤلمها وإلى متى يمكن أن تستمر هذه الآلام.
أسباب آلام البطن بعد الولادة
يرتبط الألم في أسفل البطن ذو الطبيعة التشنجية بحقيقة أنه بعد الولادة يستمر الرحم في الانقباض، وهذه عملية طبيعية تمامًا. ينظر الأطباء إلى الشكاوى حول هذا النوع من الألم بشكل إيجابي. ويفسر ذلك حقيقة أنه بعد عملية الولادة، يتم إطلاق كمية كبيرة من الأوكسيتوسين في الدم، وهو الهرمون المسؤول عن انقباضات الرحم. ينظم هذا الهرمون آلام المخاض.
وتستمر هذه الآلام حتى يعود الرحم إلى حالته السابقة. بعد كل شيء، من حجم كرة كبيرة يجب أن ينخفض إلى حجم القبضة.
يمكن أن تصبح هذه الآلام أكثر شدة عندما تبدأ المرأة في إرضاع طفلها، لأنه خلال هذه العملية الفسيولوجية هناك أيضًا زيادة في إنتاج الأوكسيتوسين، مما يؤدي إلى زيادة تقلصات الرحم.
عادة، يستمر هذا الألم في أسفل البطن بعد الولادة لمدة 4-7 أيام. لتقليل الألم، يمكنك القيام بتمارين خاصة. إذا كانت معدتك تؤلمك بشدة بعد الولادة، فيجب عليك بالتأكيد استشارة طبيبك حول وصف مسكنات الألم.
يؤلم أسفل البطن بعد الولادة حتى بعد الجراحة. هذا أيضًا نوع مختلف من القاعدة. بعد كل شيء، بعد أي تدخل جراحي، يبقى الألم في موقع الشق لبعض الوقت. في مثل هذه الحالة، تحتاج المرأة إلى مراقبة حالة التماس والحفاظ على النظافة. وبعد فترة معينة سيتوقف الألم.
يتم سحب الجزء السفلي من البطن أيضًا بعد الكشط، وهو ما يتم إذا كان لدى المرأة آثار المشيمة بعد الولادة. بعد ذلك تشعر المرأة بألم في أسفل البطن لفترة طويلة.
إذا أصيبت المرأة بتمزق أثناء الولادة، فقد تؤلمها الغرز. علاوة على ذلك، يمكن أن ينتقل الألم من العجان إلى أسفل البطن. وفي مثل هذه الحالة لا يوجد أي سبب للقلق، لأن هذا الألم يزول مع شفاء الغرز.
سبب آخر لألم البطن ذو الطبيعة الفسيولوجية هو أنه بعد الولادة عليك إعادة عملية التبول. في البداية، يكون هذا مصحوبًا بألم شديد وحرقان، ولكن بعد ذلك يعود كل شيء إلى طبيعته ويختفي الألم.
جميع الأسباب المذكورة أعلاه لآلام البطن بعد الولادة طبيعية، ولا داعي للقلق بشأنها.
آلام البطن المرضية بعد الولادة
ولكن يحدث أيضًا أن آلام البطن قد تكون ناجمة عن تغيرات مرضية معينة في الجسم، والتي تستحق الاهتمام بها بشكل خاص.
وتشمل هذه التغييرات التهاب بطانة الرحم، وهي الطبقة المبطنة للرحم. ويمكن أن يحدث بعد الولادة بعملية قيصرية، عندما تدخل مسببات الأمراض إلى الرحم. في التهاب بطانة الرحم، يصاحب آلام البطن حمى أو إفرازات دموية أو قيحية.
في بعض الأحيان يمكن أن يكون سبب الألم تفاقم أمراض الجهاز الهضمي. في هذه الحالة، عليك أن تحاول ضبط نظامك الغذائي. يجب عليك تناول القليل من الطعام، ولكن في كثير من الأحيان، وشرب المزيد من السوائل.
في كثير من الأحيان بعد الولادة تفقد المرأة شهيتها. تناول الطعام حسب الحاجة ويؤدي إلى الإمساك يمكن أن يسبب أيضًا آلامًا في البطن. ولذلك فإن تغذية المرأة التي أنجبت طفلاً يجب أن تكون كاملة ومنتظمة ومتوازنة.
في حالة ظهور أعراض الحالات المرضية، فمن المهم للغاية استشارة الطبيب في الوقت المناسب لمنع مضاعفات المرض.
الولادة هي عملية معقدة مرتبطة ببعض الأحاسيس غير السارة. ومع ذلك، فمن الخطأ الاعتقاد أنه بعد ولادة الطفل سوف تنتهي جميعها دفعة واحدة. الأعراض الأكثر شيوعًا للعديد من الأمهات هي الألم بعد الولادة. ما الذي يرتبطون به؟ ما هم؟ لماذا تظهر؟ وهل من الممكن حقا محاربتهم؟
ما نوع الألم الذي يمكن أن يحدث عند النساء أثناء المخاض؟
في أغلب الأحيان، تعاني النساء أثناء المخاض من أحاسيس غير سارة في منطقة أسفل الظهر وعظم الذنب. في بعض الأحيان قد يحدث الصداع وعدم الراحة في الصدر أو الظهر أو البطن. وفي الوقت نفسه، يكون مصحوبًا بتشنجات مزعجة أو نابضة أو شد أو حادة أو على العكس من ذلك، تشنجات مملة تعيق الحركة. بالإضافة إلى ذلك، على سبيل المثال، تنتشر آلام الظهر إلى أجزاء أخرى من الجسم، مما يؤدي إلى مشاكل معينة عند إرضاع الطفل أو المشي أو رفع الأشياء ذات الأوزان المختلفة وما إلى ذلك.
هل يجب أن تقلق عندما تؤلمك معدتك؟
واحدة من المشاكل الأكثر شيوعا التي تواجه الأمهات الشابات هي الانزعاج غير السار في أسفل البطن. ولكن هل يجب أن تكوني خائفة، ناهيك عن الذعر، عندما تؤلمك معدتك بعد الولادة؟ للإجابة على هذا السؤال يجدر النظر في الأسباب المحتملة لهذا المرض، والتي قد تكون فسيولوجية أو مرضية.
كل ذلك بسبب الأوكسيتوسين
هناك العديد من الأسباب المحتملة المرتبطة بألم أسفل البطن. علاوة على ذلك، يتميز كل واحد منهم بأعراض مختلفة. على سبيل المثال، إذا كان هناك تشنج أو ألم مزعج، فهذا يشير إلى أنك تقوم بإنتاج هرمون خاص، الأوكسيتوسين. وهو الذي يساعد الرحم الذي انفتح وازداد حجمه على أخذ شكله الأصلي.
في بعض الأحيان تعاني المرأة أثناء المخاض من أحاسيس غير سارة ومتموجة، والتي تشتد أثناء الرضاعة الطبيعية للطفل. في هذه الحالة، فإن الجاني هو أيضا الأوكسيتوسين، الذي تم إطلاقه كحاجز وقائي من المهيجات الخارجية ويؤدي مرة أخرى إلى تقلص لا إرادي لعضلات الرحم. كما ترون، في كلتا الحالتين تؤلم المعدة بعد الولادة لأسباب فسيولوجية طبيعية تمامًا. كقاعدة عامة، لا يستمر هذا الألم ويختفي بعد 5-10 أيام.
متى يجب أن تدق ناقوس الخطر؟
عندما يطول الألم في منطقة البطن (لا يتوقف لأكثر من شهر)، يجب استشارة الطبيب بشكل عاجل. وقد يكون سببها مثلاً وجود بقايا مشيمة داخل الرحم لم تخرج مع الجنين بل على العكس تلتصق بجدرانه وتثير العمليات الالتهابية في الجسم.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث الألم بعد الولادة في منطقة البطن عندما تتلامس البكتيريا والميكروبات المسببة للأمراض مع الغشاء المخاطي للرحم. يحدث هذا في أغلب الأحيان عندما لا يتم مراعاة قواعد النظافة الأساسية أثناء التدخل الجراحي من قبل الأطباء (العملية القيصرية).
باختصار، إذا لم يختفي الألم لفترة طويلة، ولكنه معقد بسبب الالتهاب أو الإفرازات القيحية أو زيادة درجة حرارة الجسم أو أي لحظات أخرى غير سارة، فاستشر الطبيب على الفور.
لماذا يحدث الصداع بعد الولادة؟
تعاني بعض النساء أثناء المخاض من الصداع النصفي المتكرر خلال فترة ما بعد الولادة. تظهر في معظم الحالات عند النساء اللاتي عانين من الصداع قبل الحمل. في كثير من الأحيان، تصبح النساء اللاتي يرفضن الرضاعة الطبيعية التقليدية ضحايا للصداع النصفي.
تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا للصداع ما يلي:
- زيادة هرمون البروجسترون والإستروجين في الجسم.
- استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم دون استشارة مسبقة مع الطبيب؛
- ضغط؛
- تعب؛
- قلة النوم المناسب.
لماذا يؤلمني صدري؟
تشتكي العديد من الأمهات من أن صدورهن تؤلمهن بعد الولادة. ما علاقة هذا؟ كما تبين الممارسة، غالبا ما يحدث الانزعاج في منطقة الصدر بسبب تضخم الغدد الثديية أثناء عمليات الترميم في الرحم والبطن، أثناء الإجهاد.
بالإضافة إلى ذلك، قد يرتبط الألم في منطقة الصدر والصدر بشفاء الأضلاع، التي تنفتح أثناء الحمل لإفساح المجال للطفل الذي لم يولد بعد.
كما أنه مؤلم ويشعر وكأنه "يمتلئ" و"يصبح مثل الحجر" أثناء تدفق الحليب. علاوة على ذلك، إذا لم تقم بإطعام الطفل في الوقت المحدد، فسوف يحدث ركود الحليب، ونتيجة لذلك، سوف يتطور التهاب الضرع.
من المهم جدًا، عندما يؤلمك صدرك بعد الولادة، تحديد السبب الحقيقي للألم. للقيام بذلك، يجب عليك استبعاد المهيجات الخارجية والاتصال بأخصائي.
ما هو سبب آلام الظهر؟
ألم حاد أو مزعج في الظهر (أسفل الظهر) - تعرف الكثير من الأمهات عن هذه اللحظة غير السارة. ويمكن أن تكون ثابتة أو "متموجة"، أي أنها تتوقف أو تتفاقم.
وترتبط آلام الظهر هذه بعد الولادة بعدد من الأسباب، بما في ذلك استعادة موضع الأنسجة العظمية. دعونا نتذكر أنه أثناء الحمل تتباعد عظام الحوض وتسهل مرور الوليد عبر قناة الولادة.
في فترة ما بعد الولادة، هناك استعادة منهجية للوضع الأصلي للعظام. ومع ذلك، فإن عودة الأنسجة العظمية إلى طبيعتها تؤثر على العضلات ونهايات الأعصاب، مما يسبب عدم الراحة في أسفل الظهر.
لماذا تؤذي الغرز بعد العملية الجراحية؟
العديد من النساء اللاتي خضعن لعملية جراحية (العملية القيصرية، خياطة العجان للتمزق) يعانين من آلام في الغرز بعد الولادة. لماذا يحدث هذا؟ في أغلب الأحيان، يرتبط هذا الألم بأفعال معينة للمرأة أثناء المخاض. على سبيل المثال، يحدث ذلك عند الانحناء والجلوس في وضع القرفصاء ورفع الأثقال كثيرًا.
وفي حالات أقل شيوعًا، يرتبط الألم بالإمساك المتكرر. يمكن أن يظهر أيضًا أثناء الجماع الجنسي المبكر (لا ينصح بإقامة علاقات حميمة قبل شهرين من ولادة الطفل).
إذا كان لديك ألم واحمرار وتورم وإفرازات قيحية، يجب عليك الذهاب فورا إلى الطبيب.
ماذا يجب أن تفعل إذا كان لديك الألم؟
إذا شعرت بعدم الراحة في صدرك أو ظهرك أو بطنك أو رأسك بعد الولادة، فأنت بحاجة أولاً إلى تحديد السبب. للقيام بذلك، سيكون من الأفضل استشارة أخصائي. وبعد ذلك كل ما عليك فعله هو اتباع نصيحة الطبيب الذي يصف العلاج الفردي.
على سبيل المثال، مع الألم بعد الولادة في منطقة العجان (في موقع الغرز)، يوصى باستخدام كريم شفاء الجروح "المنقذ". كما يجب على النساء اللاتي يعانين من مشاكل مماثلة ألا يتناولن الأطعمة التي يمكن أن تسبب الإمساك.
من أجل تقليل الألم بعد الجراحة، من الضروري الحفاظ على النظافة الشخصية والعناية بشكل صحيح بالغرز. لذلك، يجب غسل طبقات العجان بانتظام بالماء، وذلك باستخدام حركات سلسة فقط. في حالة الالتهاب يجب التناوب بين الغسيل بالماء العادي وبرمنجنات البوتاسيوم.
إذا كان ثدييك يؤلمانك بسبب تدفق الكثير من الحليب، فأنت بحاجة إلى شراء مضخة الثدي، واستخراج ووضع طفلك على الثدي في كثير من الأحيان. لعلاج آلام الظهر، استخدم مراهم التبريد لتخفيف الانزعاج. كما سيساعد العلاج اليدوي والتدليك الخفيف والتمارين العلاجية في هذه الحالات. يوصى أيضًا بأداء تمرين "القط" في كثير من الأحيان. للقيام بذلك، عليك أن تقف على أربع، وترفع رأسك لأعلى وفي نفس الوقت تقوس عند الخصر، ثم تخفض رأسك لأسفل وتدور حول ظهرك. قومي بهذا التمرين ثلاث مرات يوميا لمدة ثلاث مجموعات.
إذا كنتِ في فترة ما بعد الولادة، فامشي في الخارج كثيرًا، ومارسي اليوجا، واحصلي على قسط كافٍ من النوم. قد تترافق مع مشاكل في الجهاز الهضمي، لذلك في هذه الحالة عادة ما يتم وصف نظام غذائي لطيف.
باختصار، لأي ألم والانحرافات المحتملة عن القاعدة يجب استشارة الطبيب. وبعد ذلك سوف تكون قادرًا على تجنب المضاعفات.
بعد طرده من الجنة، اكتسب الإنسان القدرة على التكاثر بشكل مستقل، وكان على المرأة أن تلد أطفالاً من الألم... يصنف الأطباء الألم أثناء الولادة والألم بعد الولادة على أنه أمر لا مفر منه. حتى بعد الولادة غير المؤلمة تقريبًا، والتي تتم تحت التخدير فوق الجافية، تعاني النساء من الألم خلال فترة ما بعد الولادة.
في أغلب الأحيان، يرتبط الألم المزعج بعد الولادة في منطقة أسفل الظهر وأسفل الظهر بإزاحة مفاصل الورك، وكذلك مع ظهور تلك التغيرات في العمود الفقري العجزي العصعصي التي تحدث طوال فترة الحمل وأثناء ولادة الطفل.
أسباب الألم بعد الولادة
سننظر إلى الألم النموذجي بعد الولادة وأسبابه الأكثر شيوعًا، على الرغم من وجود العديد من الحالات السريرية التي تكون فيها أعراض الألم بعد الولادة فردية بطبيعتها. على سبيل المثال، الصداع الشديد طويل الأمد بعد الولادة يعذب النساء أثناء المخاض اللاتي خضعن لتخدير فوق الجافية (الشوكي)، حيث يتم حقن مسكن آلام المخاض في منطقة العمود الفقري على حدود المناطق القطنية والعجزية. يمكن أن يكون الصداع الشديد الذي يستمر خلال الأيام الثلاثة الأولى بعد الولادة (مع عدم وضوح الرؤية والغثيان) أيضًا علامة على تسمم الحمل - إذا كانت الأم الحامل تعاني من زيادة مستمرة في ضغط الدم في الثلث الثاني والثالث من الحمل.
ألم في الصدر بعد الولادة، وبشكل أكثر دقة، ألم في الصدر مع ضيق في التنفس والسعال، قد يشير إلى أمراض الرئتين المعدية، ولكن هذه هي أيضا أعراض الانسداد الرئوي (جلطة دموية في الشريان الرئوي). يمكن أن يكون الألم في الساقين بعد الولادة - في العجول - علامة على الإصابة بتجلط الأوردة العميقة الذي يهدد الحياة، حيث يوجد احمرار في الجلد وتورم وحمى. والألم الشديد بعد الولادة في منطقة البطن يمكن أن يكون علامة على التهاب الرحم في مكان إدخال المشيمة.
ومع ذلك، ترتبط الأسباب النموذجية للألم بعد الولادة بحقيقة أنه أثناء ولادة الطفل، تتعرض قناة الولادة لضغوط ميكانيكية قوية، والتي غالبا ما تكون مؤلمة.
آلام البطن بعد الولادة
الهرمونات التي يتم إنتاجها أثناء الحمل تسبب استرخاء الأربطة والعضلات. وهذا ضروري للتطور الطبيعي للجنين، وخلال كامل فترة الحمل يزداد حجم الرحم بمقدار 25 مرة. بعد الولادة، يبدأ الرحم بالعودة إلى حالته "ما قبل الحمل". وألم أسفل البطن بعد الولادة، والذي تعرفه الكثير من الأمهات بأنه ألم في الرحم بعد الولادة، يرتبط بانخفاض حجم الرحم.
غالبًا ما تكون هذه الآلام تشنجية وتكثف أثناء الرضاعة الطبيعية. كل هذا طبيعي تماما. والحقيقة هي أن هرمون الأوكسيتوسين، الذي يتم إنتاجه بكميات كبيرة عن طريق منطقة ما تحت المهاد لدى المرأة التي أنجبت، يدخل الدم ويحفز تقلص العضلات الملساء للرحم. بعد 7-10 أيام من ولادة الطفل، يمر هذا الألم في الرحم بعد الولادة من تلقاء نفسه.
يقع قاع الرحم بعد الولادة على مستوى السرة تقريبًا. خلال فترة ما بعد الولادة، أي من 6 إلى 8 أسابيع، ينقبض الرحم إلى حجمه السابق. ولكن عند النساء اللاتي كان لديهن بطن كبير أثناء الحمل، قد تضعف قوة عضلات الصفاق، الأمر الذي غالبًا ما يصبح سببًا للفتق السري. هي التي تسبب الألم في السرة بعد الولادة. لحل هذه المشكلة عليك مراجعة طبيب أمراض النساء الذي قام بمراقبة الحمل.
بالمناسبة، يمكن أن يحدث ألم في المعدة بعد الولادة، وكذلك آلام في الأمعاء بعد الولادة، بسبب الإمساك، والذي يصيب العديد من النساء في المخاض. بالإضافة إلى ذلك، فإن الألم في هذا التوطين قد يزعج أولئك الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي المزمنة: فقد تتفاقم في فترة ما بعد الولادة. لذلك لا يمكنك الاستغناء عن استشارة أحد المتخصصين.
ألم في العمود الفقري بعد الولادة
كما يلاحظ الأطباء، فإن السبب الذي يجعل النساء المختلفات يشعرن بشكل مختلف بعد الولادة يعتمد إلى حد كبير على كيفية تعامل أجسامهن مع التغيرات أو الانخفاضات في مستوى الهرمونات التي تم إنتاجها خلال فترة الإنجاب.
بعد الولادة وولادة المشيمة، يتوقف إنتاج بعض الهرمونات فجأة. على سبيل المثال، يتوقف إنتاج هرمون الريلاكسين، الذي يساعد أثناء الحمل على زيادة مرونة العضلات واسترخاء أربطة مفصل العانة لعظام الحوض، بشكل كامل تقريبًا. لكن هذا الهرمون لا يعود إلى مستوياته الطبيعية في جسم الأم فوراً، إلا بعد حوالي خمسة أشهر من الولادة.
لذلك، فإن النظام العضلي الهيكلي بأكمله للمرأة بعد الولادة يعود تدريجيا إلى الأداء الطبيعي. وبعض أجزاء هذه العملية تسبب أعراض آلام ما بعد الولادة.
يرجع الألم في العمود الفقري بعد الولادة إلى حقيقة أن الاسترخاء الذي يريح عضلات البطن أثناء الحمل يضعف أيضًا الأربطة المحيطة بالعمود الفقري. إن زيادة عدم استقرار العمود الفقري أثناء الحمل وحتى بعض إزاحة الفقرات هو الذي يؤدي إلى آلام مزعجة في الظهر بعد الولادة. آلام المفاصل بعد الولادة لها نفس السبب، بما في ذلك آلام الرسغ بعد الولادة، وألم الساق بعد الولادة، وألم الركبة بعد الولادة.
آلام أسفل الظهر بعد الولادة
تعود آلام أسفل الظهر بعد الولادة جزئيًا إلى الإفراط في استخدام العضلة القطنية المربعة، والتي تقع في الجزء الخلفي من البطن وتربط بين الحرقفة والأضلاع والعمليات العرضية للفقرات القطنية. عندما ينقبض بشكل مفرط أو أثناء الأحمال الثابتة الطويلة، يبدأ الشعور بالألم في أسفل الظهر وفي جميع أنحاء الظهر.
بالإضافة إلى ذلك، أثناء الحمل، تتمدد عضلات البطن وتطول، وتصبح العضلات الموجودة في المنطقة القطنية، المسؤولة عن ثني واستقامة الجذع واستقرار الجزء السفلي من العمود الفقري، أقصر. وهذا يسبب أيضًا آلام أسفل الظهر بعد الولادة. يعد التواء أربطة مفصل العانة والعمود الفقري وعضلات قاع الحوض أيضًا من أسباب عدم الراحة والألم في منطقة أسفل الظهر.
آلام الحوض بعد الولادة: ألم في العجز والعصعص
عادة لا يتم تمييز الألم في العجز والعصعص بعد الولادة من قبل النساء ويخلط بين الألم في العصعص والألم في العجز. وفي الوقت نفسه، يتكون العظم العصعصي من عدة فقرات بدائية مندمجة، والعجز عبارة عن عظم مثلث كبير يقع في قاعدة العمود الفقري، فوق العصعص مباشرة. يشكل العصعص والعجز معًا الجزء السفلي الثابت من العمود الفقري.
من الأسطح الأمامية والخلفية للعجز إلى عظام الحوض توجد أربطة تثبت عظام حلقة الحوض بقوة. ولكن أثناء الحمل - حرفيًا منذ البداية - يبدأ الجهاز العضلي الهيكلي للمرأة في الاستعداد للولادة. كيف؟
أولاً، تنحرف الفقرات القطنية إلى الخلف عن محور العمود الفقري. ثانيا، تبدأ الأطراف السفلية في الابتعاد عن العظام الحرقفية، وحتى رؤوس الورك تخرج من الحُق. ثالثا، تتباعد عظام العانة والمفاصل العجزي الحرقفي قليلاً. أخيرًا، يتغير قوس العصعص، ويتحرك عظم العجز الثابت عادةً إلى الخلف قليلاً. كل هذه التغيرات في منطقة عظام الحوض توفرها الطبيعة وتسمح للطفل بمغادرة رحم الأم.
إذا كان الطفل كبيرًا أو كان عرضه غير صحيح، أو إذا تمت الولادة بسرعة كبيرة، فإن ألم العجز بعد الولادة وألم العصعص بعد الولادة يظهر بسبب الضغط الزائد على المفاصل في منطقة الحوض. إنها تثير الألم في الحوض بعد الولادة وتمدد هذه المفاصل في حالة التحرير اليدوي القسري لممر رأس الطفل أثناء الولادة.
كلما زاد الحمل الزائد على المفصل العجزي العصعصي، كلما كان الألم في الحوض أقوى وأطول بعد الولادة وكلما طالت عملية التعافي.
في كثير من الأحيان، في الشكاوى من الألم في المنطقة المقدسة، توضح النساء في المخاض أن هذا هو الألم أثناء حركات الأمعاء بعد الولادة. وبالفعل فإن الألم في هذا التوطين قد يصبح أقوى في حالة توسع القولون السيني بسبب تراكم البراز أو في المرحلة الحادة من التهاب القولون المزمن، وهو أحد مضاعفات الإمساك بعد الولادة. سنخبرك بكيفية التخلص من الإمساك في فترة ما بعد الولادة بعد قليل.
آلام العانة بعد الولادة
تحت تأثير الهرمونات، التي "ترسل إشارة" إلى جميع أجهزة جسم الأم حول نهاية عملية الولادة، يتم إطلاق آلية التعافي بعد الولادة. وعادة، بعد الولادة مباشرة، يتم استعادة الارتفاق العاني (الارتفاق)، الذي تتباعد عظامه قليلاً أثناء الحمل.
إذا كان كل شيء طبيعيا، فإن عملية استعادة الوضع التشريحي الطبيعي لهذا المفصل تتم دون عواقب ملحوظة.
لكن إذا اشتكت المرأة التي ولدت من ألم في العانة بعد الولادة، فهذا يعني أن الغضروف الذي يربط عظام العانة مصاب بسبب فرط تمدد قاع الحوض (والذي يحدث عندما يكون رأس الطفل الخارج من الرحم ممتداً) ). في هذه الحالة، من المحتمل أن يكون هناك انتهاك لتماثل عظام العانة اليمنى واليسرى. يقوم الأطباء بتشخيص هذا المرض على أنه التهاب الارتفاق - وهو خلل في مفصل العانة، حيث يشعر المريض بألم في منطقة العانة عند المشي ويضطر إلى التمايل.
إذا كان الألم قويا جدا ويشع إلى جميع عظام ومفاصل الحوض، فهذا ليس مجرد امتداد للغضاريف، بل هو تمزق في الارتفاق العاني - انحلال الارتفاق.
ألم في العجان بعد الولادة
تشكل منطقة العجان (regio perinealis) أرضية الحوض وتتكون من العضلات واللفافة والأنسجة الدهنية والجلد. يحدث الألم في العجان بعد الولادة عند إصابته - تمزق أو تشريح (بضع العجان).
وفقا لممارسة التوليد، تحدث إصابات العجان في أغلب الأحيان عند النساء ذوات العضلات المتطورة، في كبار السن، مع مهبل ضيق مع تغيرات في الأنسجة الالتهابية، مع تورم الأنسجة، وكذلك في وجود ندوب بعد الولادات السابقة.
مع بضع العجان، يتم قطع جلد العجان فقط، ومع بضع الفرج، يتم قطع العجان والجدار الخلفي للمهبل. يتم تنفيذ كلا الإجراءين عندما يكون هناك خطر حدوث تمزق تعسفي في العجان، وكذلك لتجنب إصابات الدماغ المؤلمة لحديثي الولادة. إذا كان هناك تمزق أو قطع في العجان، يتم خياطةه مباشرة بعد الولادة. تتم إزالة الغرز الخارجية في اليوم السابق للخروج من المستشفى، وتذوب الغرز الداخلية مع مرور الوقت.
في الوقت نفسه، فإن التشريح الجراحي للعجان أفضل من التمزق، لأن الجرح سلس ونظيف وفي 95٪ من الحالات يشفى، كما يقول الأطباء، من خلال النية الأولية (القصد الأساسي) - أي بسرعة ودون عواقب.
ومع ذلك، فإن الألم في العجان بعد الولادة أمر لا مفر منه. إذا تمت ملاحظة النظافة، فإن الجرح سوف يلتئم خلال أسبوعين، ولا ينبغي للمرأة أن تجلس خلالها حتى لا تزعج الغرز. مع بضع الفرج، يمكن أن تسبب الغرز ألمًا في المهبل بعد الولادة، والذي سيستمر لفترة أطول - أثناء شفاء الأنسجة الداخلية.
ألم في الفخذ بعد الولادة
تبدأ العديد من النساء في الشعور بالألم في منطقة الفخذ أثناء الحمل. يمكن أن يكون سبب الألم في الفخذ زيادة في حجم الرحم، فضلا عن التباعد التدريجي لعظام الحوض. بالإضافة إلى ذلك، قد يرتبط الألم في الفخذ بعد الولادة (الذي يمتد إلى أسفل الظهر) بوجود حصوات في الكلى أو الحالب. لا يمكننا استبعاد سبب مثل التهاب الغشاء المخاطي الداخلي لجسم الرحم - التهاب بطانة الرحم. كما لاحظ أطباء أمراض النساء، يحدث التهاب بطانة الرحم الحاد بعد الولادة عندما يصاب الرحم أثناء الولادة في كثير من الأحيان، وبعد العملية القيصرية يحدث في ما يقرب من 45٪ من الحالات.
يتميز التهاب بطانة الرحم الحاد بعد الولادة بأعراض مثل الألم في أسفل البطن والفخذ والحمى والإفرازات القيحية ونزيف الرحم. إذا كانت لديك هذه العلامات، عليك طلب المساعدة الطبية على الفور.
بالإضافة إلى ذلك فإن الهربس التناسلي الذي تم تشخيصه لدى المرأة الحامل يسبب آلام في الفخذ بعد الولادة.
الصداع بعد الولادة
يربط الخبراء الصداع بعد الولادة بعدة أسباب. بادئ ذي بدء، هذا تغيير في المستويات الهرمونية خلال فترة ما بعد الولادة: عدم الاستقرار في مستويات هرمون الاستروجين والبروجستيرون. علاوة على ذلك، إذا كانت المرأة في المخاض لا ترضع، فإن الصداع يحدث في كثير من الأحيان أكثر من المرضعات. يمكن أن يحدث الصداع بعد الولادة أيضًا بسبب تناول أدوية منع الحمل التي تحتوي على هرمون الاستروجين.
الإجهاد والإرهاق وقلة النوم وما إلى ذلك لها تأثير سلبي على صحة المرأة في فترة ما بعد الولادة. على خلفية التغيرات الهرمونية، يمكن أن تؤدي هذه العوامل إلى إصابة الأم الجديدة بصداع متكرر ومكثف بعد الولادة.
آلام العضلات بعد الولادة
آلام العضلات في مواقع مختلفة (في أسفل الظهر، عضلات الحوض، الساقين، الظهر، الصدر، إلخ) هي ظاهرة طبيعية بعد هذا التوتر العضلي القوي الذي يعانون منه أثناء ولادة الطفل. يختفي هذا الألم بشكل طبيعي ولا يتطلب أي علاج.
ومع ذلك، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أنه يجب السيطرة على جميع التغييرات التي يجب أن يمر بها جسد المرأة التي أنجبت مرة أخرى، ومنع تفاقم الأمراض الموجودة. على سبيل المثال، أمراض العمود الفقري والمنطقة التناسلية والجهاز الهضمي، والتي يمكن أن تظهر بقوة متجددة بعد الإجهاد الذي تعرضت له أثناء الولادة.
ألم في الصدر بعد الولادة
لقد تحدثنا بالفعل عن هرمون الأوكسيتوسين الذي يحفز انقباضات الرحم بعد الولادة. بالإضافة إلى ذلك، للأوكسيتوسين وظيفة مهمة أخرى. أثناء الرضاعة، فإنه يسبب تقلص الخلايا الظهارية العضلية المحيطة بالحويصلات الهوائية وقنوات الغدة الثديية. ونتيجة لذلك، فإن حليب الثدي الذي يتم إنتاجه تحت تأثير هرمون البرولاكتين يمر إلى القنوات تحت الهالة للغدة الثديية ويتم إطلاقه من الحلمات.
يظهر الحليب في الثديين بعد ولادة الطفل، أولاً على شكل اللبأ. يختلف توقيت "وصول" الحليب نفسه من شخص لآخر، لكن أطباء التوليد يعتبرون أن المعيار لبدء الرضاعة هو 48-72 ساعة بعد الولادة. تحدث هذه العملية حرفيا أمام أعيننا - من خلال تورم الغدد الثديية، والتي غالبا ما تصاحب آلام الصدر بعد الولادة. في المستقبل، سيتم تنظيم عملية إنتاج الحليب، وسوف تمر جميع الأحاسيس غير السارة.
ألم أثناء الدورة الشهرية بعد الولادة
في كثير من الأحيان، بعد الولادة، تصبح فترات النساء أقل انتظاما مما كانت عليه قبل الحمل. وفي غضون 5-6 أشهر بعد ولادة الطفل، لا ينبغي أن يكون هذا مدعاة للقلق. بالإضافة إلى ذلك، خلال الأشهر الأربعة الأولى بعد الولادة، يمكن أن تكون القواعد متفاوتة الشدة والمدة. وهو أيضًا ليس مرضًا، حيث يستمر التعديل الهرموني لنظام "ما قبل الحمل".
وقد لوحظ أن معظم النساء اللاتي أصيبن بالتهاب الطمث (الحيض المؤلم) قبل الحمل يتحررن من هذه الآلام بعد الولادة، أو على الأقل يصبح الألم أضعف بكثير. ولكن يحدث العكس أيضًا - يبدأ الألم أثناء الحيض بعد الولادة لدى أولئك الذين لم يختبروه من قبل.
إذا كان هناك أدنى قلق بشأن استعادة الدورة الشهرية بعد الولادة، بما في ذلك الألم، فيجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء.
ألم عند التبول بعد الولادة
يعد الألم عند التبول بعد الولادة والشعور بالحرقان غير السار أثناء هذه العملية الفسيولوجية أمرًا شائعًا جدًا في الأيام الأولى من فترة ما بعد الولادة.
في كثير من الأحيان، تواجه النساء في المخاض مشاكل مثل عدم القدرة على إفراغ المثانة بسبب الغياب التام للرغبة. كل هذه الأعراض لها سبب. والحقيقة هي أن مساحة توسيع المثانة بعد الولادة قد زادت، أو أثناء الولادة يمكن أن تتعرض المثانة للإصابة، ثم قد لا يكون هناك دافع لبعض الوقت.
يحدث الألم عند التبول بعد الولادة بسبب تورم العجان، وكذلك ألم في الغرز الموضوعة عند خياطة تمزق أو شق في العجان. على أية حال، بعد 8 ساعات من انتهاء المخاض، يجب على المرأة إفراغ المثانة. هذا مهم للغاية لتقلص الرحم وللوقاية من التهابات المسالك البولية المحتملة.
إذا استمر الألم أثناء التبول بعد الولادة حتى بعد شفاء غرزة العجان، فهذه بالفعل علامة على وجود مشكلة: ربما التهاب المثانة، الذي يصاحبه زيادة في درجة الحرارة. وفي هذه الحالة يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور.
الألم أثناء ممارسة الجنس بعد الولادة
عادة ما يستغرق التعافي بعد الولادة شهرين على الأقل. قبل هذه الفترة، لا ينصح الأطباء باستئناف العلاقات الجنسية بين الزوجين. ومع ذلك، حتى بعد هذين الشهرين، تشعر ثلث النساء على الأقل بعدم الراحة الجسدية وحتى الألم أثناء ممارسة الجنس بعد الولادة.
يمكن أن يكون الألم في المهبل بعد الولادة ناجماً عن التهابات موضعية مختلفة تؤدي إلى التهاب الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية، وهذا ما يسبب الألم أثناء ممارسة الجنس بعد الولادة. ويرتبط الألم في البظر بعد الولادة بتورمه ووجود الغرز في منطقة العجان وخاصة بعد بضع الفرج.
تشخيص الألم بعد الولادة
من أجل تحديد الأمراض المحتملة في الوقت المناسب بعد ولادة الطفل، تحتاج كل امرأة إلى زيارة طبيبها - بعد شهر ونصف من الولادة. ولن تكون هذه الزيارة زائدة عن الحاجة، حتى لو كانت المرأة بخير ولا تشتكي من أي شيء.
سيُظهر الفحص الذي يجريه طبيب أمراض النساء في المقام الأول كيف تسير الأمور مع الأعضاء التناسلية للمرأة. صحة المرأة تعتمد إلى حد كبير على صحتها.
في حالة وجود أي شكاوى، يتم التشخيص على أساس نفس الفحص وسجل التاريخ، بما في ذلك تاريخ المخاض، الذي يشير إلى جميع مراحله ومضاعفاته والتلاعبات التي تم إجراؤها.
يقول الأطباء أنه يمكن استخدام رذاذ البانثينول لعلاج آلام العجان بعد الولادة (يستخدم عادة لعلاج الحروق). يستخدم هذا المخدر المبيد للجراثيم والمخدر الموضعي لتسريع الشفاء من إصابات الجلد المختلفة والأغشية المخاطية وجروح ما بعد الجراحة. يتم دهن البانثينول على الجلد التالف عدة مرات في اليوم، ويمكن استخدامه أثناء الحمل والرضاعة.
من أجل إصابة طبقات العجان بأقل قدر ممكن، يوصي الأطباء باستخدام منصات غير عادية، ولكن منصات خاصة بعد الولادة، حيث تكون الطبقة العليا من مادة لا تلتصق بالتماس.
لألم العمود الفقري بعد الولادة وآلام الظهر بعد الولادة، يوصى بالتمارين البدنية:
- مستلقيا على ظهرك، ثني ساقك اليمنى عند الركبة، ويبقى اليسار في وضع أفقي،
- ضع إصبع قدمك اليمنى المثنية تحت ربلة ساقك اليسرى المستلقية،
- بيدك اليسرى، أمسك فخذك الأيمن وقم بإمالة ركبتك اليمنى إلى اليسار.
يتم تنفيذ هذا التمرين 8-10 مرات، ثم يتم نفس الشيء بالساق اليسرى.
إذا كنت تعاني من آلام في الظهر، فحاول الانحناء بشكل أقل، ولا ترفع أي شيء ثقيل، وأثناء الرضاعة، اختر وضعًا مريحًا قدر الإمكان لظهرك - مع الدعم الإلزامي أسفل منطقة أسفل الظهر.
المهمة الأساسية في فترة ما بعد الولادة هي التخلص من الإمساك! لأن مشاكل البراز يمكن أن تزيد من الألم في العصعص والعجز. عدم تناول أدوية مسهلة، إلا – في الحالات القصوى – الحقن الشرجية أو تحاميل الجلسرين. والأفضل والأكثر أماناً هو تناول الفواكه المجففة، والشوفان، ومنتجات الألبان؛ تناول ملعقة كبيرة من زيت دوار الشمس في الصباح، وعلى الريق اشرب كوباً من الماء البارد المنقى بدون غازات.
تذكري أن أي دواء ملين يتم تناوله أثناء الرضاعة الطبيعية سيكون له تأثير مماثل على طفلك. لكن الإمساك عند الأم سوف يسبب مشاكل معوية عند الطفل.
ولكن عند علاج آلام العانة بعد الولادة، خاصة في حالة تمزق ارتفاق العانة (انحلال الارتفاق)، من الضروري الراحة في الفراش، ومسكنات الألم، وإجراءات العلاج الطبيعي، وضمادة الحوض لتثبيت العظام. كل هذا يجب أن يصفه الطبيب - بعد التشخيص.
تشمل العلاجات الشعبية لعلاج الألم بعد الولادة مغلي وحقن النباتات الطبية. وبالتالي، فإن محفظة الراعي ليست فقط عامل مرقئ ممتاز، ولكنها تعزز أيضا تقلص الرحم. يتم تحضير مغلي كيس الراعي بمعدل ملعقة صغيرة من الأعشاب لكل كوب من الماء المغلي (يُسكب ويُغرس لمدة نصف ساعة تقريبًا). وينصح بشربه ثلاث مرات يومياً بمقدار ملعقة كبيرة.
سوف يساعد الصبار على شفاء تمزقات العجان: يتم عصر العصير من الورقة على وسادة صحية. إن الضغط مع مغلي جذر الزنجبيل سوف يقلل من الألم أثناء شق أو تمزق العجان، وكذلك تليين الثدي المتصلب بسبب تدفق الحليب: 50 جرام من الزنجبيل لكل لتر من الماء.
ويمكنك تخفيف الصداع بعد الولادة بمساعدة الزيوت العطرية (الخزامى والليمون والجريب فروت والريحان وإكليل الجبل وبلسم الليمون) التي يتم فركها على الصدغين وخلف الأذنين ومنطقة الفقرات العنقية.
إذا لم يتوقف الألم بعد الولادة (أو يكثف) بعد ثلاثة أشهر من ولادة الطفل، فلا يمكن تجنب العلاج. ولكن استخدام أي أدوية من قبل المرأة المرضعة، وخاصة المسكنات، دون استشارة الطبيب أمر غير مقبول!
منع الألم بعد الولادة
يجب أن تبدأ الوقاية من الألم بعد الولادة أثناء الحمل. على سبيل المثال، من أجل تقليل آلام ما بعد الولادة في منطقة أسفل الظهر، تحتاج الأمهات الحوامل إلى ممارسة لياقة خاصة أو تمارين رياضية في الماء، وإتقان تقنيات التنفس وتطبيقها بشكل صحيح أثناء الولادة. لتجنب مشاكل الألم في العمود الفقري والساقين والعضلات، من الضروري مراقبة وزنك بدقة طوال فترة الحمل ومنع التورم المستمر في الساقين.
تستمر فترة ما بعد الولادة عادة من ستة إلى ثمانية أسابيع. خلال هذا الوقت، يتم إعادة بناء جسم الأم مرة أخرى، وتعود أعضائها التناسلية إلى حالتها قبل الولادة - فهي ملتفة. لسوء الحظ، فإن معظم النساء اللاتي ولدن يعانين من الألم بعد الولادة. لكن الألم يمر بسرعة، وتبقى فرحة الأمومة مدى الحياة!
ولكي لا يطغى الألم بعد الولادة على هذه الفرحة، لا تنسي استشارة طبيبك النسائي. ستساعدك توصياته على العودة إلى طبيعتك بشكل أسرع والبقاء بصحة جيدة.
من المهم أن تعرف!
يعد التقدم التدريجي للجزء المتواجد من الجنين في تجويف الحوض (الهبوط) علامة مهمة على المخاض الطبيعي. يبدأ الهبوط عادة عند أقصى توسع لعنق الرحم ويمكن ملاحظته بسهولة في مرحلة التباطؤ وخاصة في المرحلة الثانية من المخاض. بعض النساء في المخاض لا يعانين من النزول بشكل كامل.
خلال فترة ما بعد الولادة، يتعافى جسم الأم من الضغوط المرتبطة بالحمل والولادة. تكون هذه العمليات مكثفة بشكل خاص في الأيام الأربعة إلى السبعة الأولى من ولادة الطفل. إذا بعد شهر من الولادة، يجب استبعاد علم الأمراض. في هذه الحالة، تحتاج إلى استشارة طبيب أمراض النساء.
تتكون عملية الأمومة بأكملها من ثلاث فترات:
- تنعيم وفتح عنق الرحم.
- ولادة طفل؛
- ولادة مكان الطفل.
خلال فترة الحمل، يزداد حجم العضو التناسلي بما يتوافق مع نمو الجنين، وتتمدد العضلات. أثناء الولادة، ينقبضان بشكل إيقاعي، ويخرجان الجنين ثم المشيمة من تجويف الرحم.
أسباب فسيولوجية
بعد الولادة، يعكس الرحم نموه - فيصبح أصغر حجمًا، وتنقبض العضلات، وينخفض حجمها عدة مرات. يحدث تقلص العضلات الأكثر نشاطًا في الساعات والأيام الأولى. ويصاحب هذه العملية وجود آلام في أسفل البطن بعد الولادة ذات طبيعة شد، لكن هذا يجب أن يمر قريبًا.
تحدث عملية التطور العكسي تحت تأثير هرمون الأوكسيتوسين. فهو يؤثر على عضلات الرحم والمثانة وجدار البطن والحوض، مما يعزز انقباضها. تحت تأثيره، يبدأ إنتاج حليب الثدي. يزداد إطلاق الأوكسيتوسين عندما يلتصق الطفل بالثدي. الحلمة والمنطقة المحيطة بها مليئة بالمستقبلات، عند تهيجها يتم إنتاج كمية كبيرة من الأوكسيتوسين، تنقبض عضلات الرحم بقوة أكبر تحت تأثيرها.
عندما يولد الطفل بعملية قيصرية، يكون التعافي أكثر صعوبة ويستغرق وقتًا أطول. والسبب في ذلك هو وجود جرح في جدار البطن والرحم.
الأسباب المرضية
في أغلب الأحيان، بعد شهر من الولادة، يتم استعادة الجهاز التناسلي، وتختفي الأحاسيس المؤلمة. تتأخر هذه العملية عند ظهور المضاعفات:
- وجود قطع من مكان الجنين في الرحم؛
- التهاب الغشاء المخاطي.
- العملية الالتهابية للزوائد.
- انتقال الالتهاب إلى تجويف البطن.
- النزوح الفقري
- تباعد عظام الارتفاق العانة.
- أمراض الأمعاء.
- خلل في المثانة.
هناك عدد من الأسباب التي تجعل المعدة تؤلم بعد الولادة، تختفي من تلقاء نفسها خلال شهر ولا تسبب ضررًا كبيرًا لصحة المرأة. ومع ذلك، فإن حدوث مضاعفات التهابية يمكن أن يشكل خطرا على صحة الأم.
أعراض
ألم في أسفل البطن بعد الولادة عند جميع النساء. في البداية، يظهر ألم مزعج ومزعج في أسفل البطن. وفي كل مرة أثناء الرضاعة الطبيعية، تشتد حدة هذه الأعراض وقد تصبح تشنجية، ولكنها محتملة. في البداية تكون أكثر وضوحًا، ثم تختفي الأعراض المذكورة أعلاه من تلقاء نفسها مع اختفاء الإفرازات. وفي حالة حدوث مضاعفات، فإن الألم لا يختفي إلا بعد مرور 4 أشهر.
أعراض التهاب بطانة الرحم والتهاب الزوائد
يعتبر الدم أرضًا خصبة لنمو الميكروبات المسببة للأمراض. إذا بقيت أجزاء من المشيمة في الرحم، فإن الرحم لا يستطيع الانقباض بشكل كامل؛ وتصعد البكتيريا من المهبل إلى تجويفه عبر البلعوم المفتوح. خلال العملية القيصرية، يمكن أن تدخل العدوى من خلال الجرح الجراحي.
أعراض المضاعفات الالتهابية:
إذا ولد الطفل بعملية جراحية:
- يتحول التماس والجلد المحيط به إلى اللون الأحمر.
- تصبح ساخنة.
- يبدأ المخاط والقيح بالخروج منه.
إذا استمرت الأم في إرضاع طفلها رضاعة طبيعية، فإنه يصبح مضطرباً، ويبكي باستمرار ويركل بساقيه. قد يصبح براز الطفل سائلاً برائحة كريهة، وقد يحدث قلس أو قيء.
أعراض التهاب الضرع
إذا دخلت العدوى إلى الغدد الثديية للأم المرضعة، فقد تعاني من آلام أسفل البطن وتغير في طبيعة الإفرازات. يحدث هذا غالبًا في حالة عدم مرور شهرين منذ الولادة.
سينزعج المريض من الألم وإفراز القيح من الصدر، وألم مؤلم في أسفل البطن، وارتفاع في درجة الحرارة.
أعراض التهاب الصفاق
يمكن أن يحدث انتقال العملية الالتهابية إلى تجويف البطن من مصدر الالتهاب في الرحم أو ملحقاته عند طلب المساعدة الطبية في وقت متأخر. في هذه الحالة تتفاقم حالة المريض:
- المعدة كلها تؤلمني.
- يتكثف عند لمسه.
- يصبح لا يطاق لحظة إخراج اليد من البطن؛
- وتقفز درجة حرارة الجسم إلى أعلى الأرقام الممكنة؛
- انخفاض الضغط
- يتسارع النبض.
إذا مر شهرين على ولادة الطفل، لم يعد هناك أي إفرازات، وعندما تتطور مثل هذه المضاعفات، تظهر مرة أخرى وتصبح خضراء ذات رائحة كريهة. 
أعراض النزوح الفقري
إذا لم يهدأ الألم بعد 4 أشهر من ولادة الطفل، فأنت بحاجة إلى التفكير في إزاحة العمود الفقري. إنه نموذجي بالنسبة له:
- الألم حاد.
- موضعية في منطقة أسفل الظهر.
- تشتد عند الاستدارة إلى الجانبين والانحناء ومحاولة رفع الطفل ؛
- قد يحدث "التشويش".
عند "التشويش" لا يمكن للمرأة أن تستقيم بعد انحناء أو دوران غير ناجح. في الحالات الشديدة، يتم قرص مادة الحبل الشوكي. عندها ستتضايق المرأة من التنميل في إحدى ساقيها أو كلتيهما.
وهذا التعقيد لن يختفي من تلقاء نفسه. يجب على المريض استشارة طبيب الأعصاب.
أعراض أمراض الأمعاء
مع نمو الجنين، يدفع الرحم الأمعاء إلى الأعلى. يكون في وضع مضغوط طوال فترة الحمل. بعد الولادة، غالبا ما تعاني النساء من الإمساك. في المتوسط، هناك حاجة إلى ما يصل إلى 4-6 أشهر لتطبيع وظيفة الأمعاء.
وفي هذه الحالة ينتفخه المريض. قد تؤلمك المعدة عندما تريد الذهاب إلى المرحاض، وقد يختفي الألم بعد حركة الأمعاء.
التشخيص
عند مرور شهرين أو ثلاثة أشهر بعد الولادة واستمرار الألم، يقوم الطبيب بإجراء سلسلة من الدراسات:
- الفحص على الكرسي
- فحص محتويات المهبل.
- فحص التفريغ من خياطة البطن.
- الأشعة السينية للعمود الفقري وعظام الحوض.
- تحليل البول والدم.
تساعد مثل هذه الدراسات على اكتشاف أجزاء من المشيمة في الرحم. وفي الوقت نفسه، يظل العضو التناسلي كبيرًا الحجم، وسيكون جداره فضفاضًا. تم العثور على الميكروبات المسببة للأمراض في التفريغ. يظهر اختبار الدم تغيرات التهابية.
سوف تكتشف الأشعة السينية للعمود الفقري وعظام الحوض إزاحة الفقرات أو تباعد العظام في منطقة الارتفاق.
علاج
يعتمد برنامج العلاج على سبب الألم. في حالة الالتهاب، توصف المضادات الحيوية، وتقطر المحاليل في الوريد لتقليل مظاهر التسمم، وتعطى الأدوية لتقلص عضلات الرحم.
بالنسبة للأمراض المعوية، يوصى باتباع نظام غذائي يتضمن منتجات الحليب المخمر والزبادي الطبيعي. يُسمح بالخضروات والفواكه حسب عمر الطفل ورد فعله على استهلاكها. في حالة حدوث التهاب الصفاق، يتم إجراء عملية جراحية. يتلقى المريض أيضًا المضادات الحيوية.
في المرة الأولى بعد الولادة، عند الرغبة الأولى للذهاب إلى المرحاض، يجب أن تتعافى المرأة. كل تقييد يؤدي إلى تطور الإمساك.
لا تستخدمي الفوط الصحية أو السدادات القطنية الاصطناعية. يجب أن تكون مصنوعة من القماش الطبيعي. ويجب تغيير هذه الفوط الصحية عند تشبعها بالإفرازات، ولكن على الأقل كل ساعتين. تحتاج إلى غسل نفسك باستخدام منتجات خاصة. في البداية، على الأقل 4 مرات في اليوم.
تحتاج إلى وضع طفلك على الثدي بناءً على طلبه. يجب التعبير عن الحليب المتبقي. يجب أن يظل الصدر دافئًا في جميع الأوقات.
إذا شعرت بألم في أسفل البطن بعد شهر من الولادة، فيجب على المريضة استشارة طبيب أمراض النساء.