الرقبة جيدة، تفتح إصبعين. اتساع عنق الرحم: طبيعي ومرضي، كيف يتغير؟ أمراض الافتتاح المبكر لقناة عنق الرحم

هذا ما يبدو عليه عنق الرحم أثناء الحمل . هذه قناة عضلية (يبلغ طولها حوالي 3 سم وقطرها حوالي 2 سم) تربط المهبل بالرحم.

في نهاية الحمل، يستعد الرحم للولادة. يصبح عنق الرحم ليناً ويبدأ بالتوسع.

نضج عنق الرحم

يمكن تقييم حالة عنق الرحم على النحو التالي:
– عنق الرحم غير ناضج(عنق الرحم كثيف طوله أكثر من 2 سم مغلق)
– عنق الرحم غير ناضج بما فيه الكفاية(يخفف عنق الرحم إلى حد ما، طوله 1-2 سم، التمدد هو 1 إصبع)
– عنق الرحم الناضج(عنق الرحم ناعم، قصير (أقل من 1 سم)، متسع بأكثر من إصبع واحد)

عادة "ينضج" عنق الرحم في الأسبوع 38-39، وإذا قال الطبيب أن "عنق الرحم ناضج، وإصبع واحد متوسع"، فيمكننا أن نفترض أنك مستعدة من الناحية الفسيولوجية للولادة.

هذا لا يعني على الإطلاق أن الولادة ستحدث في اليوم أو اليومين التاليين. يبدأ المخاض مع بداية الانقباضات المنتظمة. في بعض الأحيان قد يستغرق الأمر أسبوعًا قبل أن يأتي المخاض، على الرغم من أن إصبعًا واحدًا قد اتسع بالفعل.

توسع عنق الرحم أثناء الولادة

عادة، مع بداية المخاض، يتوسع عنق الرحم بمقدار 1-2 سم (إصبع واحد).
لكي تتاح للطفل الفرصة للولادة دون عوائق، يجب أن يتوسع عنق الرحم بالكامل (يعتبر التوسع بمقدار 10 سم، أو خمسة أصابع، ممتلئًا).

تعتبر فترة اتساع الرحم حتى 4 سم مرحلة بطيئة (تستمر حوالي 5-6 ساعات)؛ التوسع من 4 إلى 10 سم - المرحلة السريعة (يتوسع عنق الرحم بمقدار 1.5-2 سم كل ساعة (إذا تكررت الولادة فبنسبة 2-2.5 سم).أي من لحظة بدء الانقباضات المنتظمة حتى ينضج عنق الرحم يستغرق الرحم المتوسع بالكامل حوالي 12 ساعة (للولادة الثانية والولادات اللاحقة - حوالي 7-8 ساعات).

تمثيل تخطيطي لموقع الجنين في الرحم في نهاية فترة توسع عنق الرحم

أرز. 3. رسم تخطيطي لموقع الجنين في الرحم في نهاية فترة توسع عنق الرحم: توسع كامل لعنق الرحم، يقع رأس الجنين عند مدخل الحوض، منطقة الاتصال مظللة، أدناه وهو السائل الأمنيوسي الأمامي، الموجود فوق السائل الأمنيوسي الخلفي.

الرحم هو أهم عضو في جسم الأنثى، وهو المسؤول عن الحمل والولادة. وهو في جوهره عضو عضلي، وعاء للجنين. ويمثلها ثلاثة أجزاء - القاع والجسم والرقبة. عنق الرحم هو جزء الرحم المسؤول عن بداية المخاض والوقاية منه. أولاً: يساعد على الاحتفاظ بالجنين، ويمنع نزوله والولادة المبكرة. ثم يتوسع عنق الرحم قبل المخاض، مما يسهل الحركة عبر قناة الولادة. وهذا يحدد ما إذا كانت الولادة ستتم بشكل طبيعي أو مرضي. يجب أن يكون الرحم ناضجًا.

من المهم لكل امرأة أن تعرف وتفهم أسباب وعلامات وآلية توسع الرحم، مما سيجعل من الممكن التمييز بين العملية المرضية والطبيعية. مع الحد الأدنى من المعرفة على الأقل، يمكن للمرأة اتخاذ التدابير في الوقت المناسب. يعتمد الكثير أيضًا على تصرفات المرأة - إذا أبلغت طبيبك على الفور عن الشكوك وأشرت إلى العلامات المرضية، فيمكنك اتخاذ تدابير لمنع العديد من الأمراض. وفي وقت لاحق، يمكنك القيام بدور نشط في العملية التحضيرية.

, , , , , ,

الأسباب

تقليديا، هناك تقسيم لجميع الأسباب المحتملة إلى طبيعية ومرضية. يصاحب المسار الطبيعي للحمل حالة مغلقة من الرحم، مما يساهم في الاحتفاظ بالجنين بشكل موثوق، ويضمن النمو الكامل، وحماية الآثار. وفي وقت لاحق، يتم تحرير القناة بالكامل وتسمح للجنين بالخروج. والسبب في ذلك هو التغيرات في عنق الرحم، مما يؤدي إلى استبدال جزئي للأنسجة العضلية بالنسيج الضام. يتم أيضًا تشكيل ألياف الكولاجين بشكل نشط، مما يجعل الممر أكثر ليونة ومرونة، ونتيجة لذلك تكتسب الأنسجة قابلية أكبر للتمدد.

سبب الفتح هو انخفاض الطول والمعلمات الأخرى للرقبة، ونتيجة لذلك يصبح الهيكل مفككًا وتتشكل فجوة. التحضير هو عملية مسبقة تبدأ في الأسبوع 33. يصبح الرحم أكثر مرونة ونعومة، وتتناقص وضعية الجنين. من الداخل يوجد ضغط مستمر على الرحم، فيبدأ بالانفتاح تدريجياً.

ولكن هناك العديد من الأسباب التي تساهم في العملية المرضية. إذا حدث التوسع قبل الموعد المحدد، فهناك خطر الولادة المبكرة، حيث يكون الطفل غير ناضج تمامًا.

, , , , , ,

كيفية تحضير عنق الرحم للتوسع؟

في الممارسة اليومية، يواجه المتخصصون بشكل متزايد عدم نضج الرحم. ولذلك، هناك حاجة إلى تدابير تحضيرية. تصبح هذه المشكلة ذات أهمية خاصة في الأسبوع 40، عندما يبدأ المخاض وتموت المشيمة تدريجياً. يزيد خطر نقص الأكسجة بشكل حاد. مع هذا التحول في الأحداث، يتم اللجوء إلى التحفيز الاصطناعي.

من نواحٍ عديدة، يعتمد نجاح التحضير للإفصاح على المرأة نفسها. يجب أن تحافظ على مستوى عالٍ من النشاط وتحرص على ممارسة الرياضة. يجب أن يكون الحمل بجرعات. هناك العديد من البرامج المخصصة للنساء الحوامل والتي تعزز الاستعداد الجسدي والنفسي للولادة. التمارين البدنية، المجمعات المصممة خصيصًا، تحفز نشاط عضلات الرحم ومستقبلاته.

يتم تفسير فعالية النشاط البدني من خلال حقيقة أن الرحم عضو عضلي يتطلب أيضًا التدريب. أنت بحاجة إلى ممارسة تمارين التنفس والتنفس من البطن وممارسة تقنيات الاسترخاء والتأمل التي تتيح لك الاسترخاء والتركيز. بمساعدة التمارين، يمكنك تعلم التحكم في استرخاء بعض العضلات واسترخاء البعض الآخر. كما يتم استخدام وسائل خاصة تساعد على الفتح، مثل التحاميل والأقراص. يهدف عملهم إلى تليين الأنسجة وتشكيل طبقات الأنسجة الضامة.

يمكنك أيضًا تحضير الرحم للولادة باستخدام طرق طبية أو غير طبية. في الحالة الأولى، يتم إعطاء الأدوية بطرق مختلفة. في أغلب الأحيان، يتم استخدام العوامل المحلية، التي يعتمد عملها على تهيج وتحفيز المستقبلات. على سبيل المثال، يستخدمون أدوية خاصة، ويلجأون إلى استخدام القسطرة المحفزة، وأعواد عشب البحر.

أعراض

بمجرد أن تبدأ عملية الكشف، يمكن أن تستمر دون أن يلاحظها أحد تمامًا. في كثير من الأحيان، ينتهي الأمر بالنساء في مستشفى الولادة بوجود تمدد قدره 1-2 سم، ويحدث ذلك دون أن يلاحظه أحد حتى أن المرأة لا تشك في ذلك. هذه علامة على النضج الفسيولوجي. ونادرا ما يلاحظ التمدد والوخز والشعور بالثقل.

العلامة التي تشير بشكل أكثر دقة وموثوقية إلى وجود فتحة هي إطلاق سدادة مخاطية.

قد يكون من الأعراض الخطيرة تمزق السائل الأمنيوسي، مما يدل على الحاجة إلى دخول المستشفى بشكل عاجل والتسليم إلى مستشفى الولادة. إذا لم يبدأ المخاض خلال 6-8 ساعات، فيجب تحفيز التوسع، لأن بقاء الجنين لفترة طويلة دون السائل الأمنيوسي محفوف بعواقب وخيمة على كل من الطفل والأم. العدوى المحتملة ونقص الأكسجة والموت.

إذا كان التوسع مرضيًا وحدث قبل الولادة بفترة طويلة، فقد لا يتم ملاحظة الأعراض أيضًا. لذلك، من المهم استشارة الطبيب في الوقت المناسب حتى يتمكن من تحديد الأمراض المحتملة والوقاية منها.

المراحل الأولية غير مرئية تمامًا. فقط في حالة خروج السدادة المخاطية، يعتبر هذا مؤشرًا يشير بشكل أكثر دقة إلى التمدد.

كم من الوقت يستغرق عنق الرحم ليتوسع؟

ويتم تحديده بناءً على ما إذا كانت المرأة تلد للمرة الأولى أم بشكل متكرر. في حالة الخدج، يمكن تحقيق التمدد بعد 8-10 ساعات. بالنسبة للأمهات المتكررات، يتم تقليل هذه العملية إلى 6-7 ساعات.

فترات ومراحل توسع عنق الرحم

ثلاث فترات معروفة. المرحلة الأولية كامنة. تبدأ الانقباضات. وعادة ما تكون غير منتظمة وليست قوية. الانقباضات ليست مؤلمة، ولا تحدث أي أحاسيس مهمة. في كثير من الأحيان، تتحمل النساء غير الموجودات في مستشفى الولادة هذه الفترة على أقدامهن، ويمارسن أنشطتهن المعتادة ولا يلاحظن الانقباضات. يمكن أن تستمر الفترة الكامنة من عدة ساعات إلى عدة أيام.

في هذا الوقت، لا يمكنك الاستماع إلى مشاعرك. كما لا ينصح بانتظار الانقباضات. يجب أن تحاول عدم ملاحظتها، ولكن من الأفضل أن تكون تحت إشراف الطاقم الطبي. خلال هذا الوقت، يجب أن تحاول الاسترخاء قدر الإمكان. يمكنك التأمل، أو القيام بتمارين التنفس، أو الاستماع إلى الموسيقى الهادئة، أو مجرد النوم. ليست هناك حاجة لإضاعة الطاقة عبثًا، فأنت بحاجة إلى محاولة الحفاظ عليها وزيادتها، حيث ستظل هناك حاجة إلى الكثير منها. ليست هناك حاجة للأدوية بعد. ولكن يمكن لطبيبك اتخاذ الإجراءات اللازمة إذا كان هناك خطر حدوث مضاعفات. في أغلب الأحيان يلجأون إلى التحفيز الاصطناعي للمخاض.

وتسمى الفترة الثانية مرحلة الكشف النشط، ويصاحبها سرعة العملية. تتميز بزيادة شدة الانقباضات وانخفاض الفترة الفاصلة بينها. في هذه المرحلة يجب أن يتدفق السائل الأمنيوسي وتنفجر المثانة. الاتساع هو 4-8 سم.

وتدريجياً، وأحياناً بشكل سريع وسريع، تبدأ المرحلة الثالثة، وينفتح الرحم إلى أقصى حد. يجب أن يكون هناك طبيب قريب يشرف.

الأحاسيس عندما يتوسع عنق الرحم

تبدأ التغييرات في حوالي 38-40 أسبوعًا. ويلاحظ شيخوخة المشيمة مصحوبة بإفراز الهرمونات التي تحفز فتح عنق الرحم. تحدث تحولات كبيرة في الجسم، ولكن لا يتم تجربة أي أحاسيس جديدة. في بعض الأحيان قد يكون هناك ألم، والشعور بالضغط مما يدل على الهبوط. في بعض الأحيان تعاني النساء من عدم التوازن الهرموني، والذي يتجلى في شكل تقلبات مزاجية مفاجئة، والتهيج، والقلق، أو العكس، النشوة. لكن هذه الأحاسيس تمر بسرعة كبيرة.

في وقت لاحق، بعد نزول الجنين بما فيه الكفاية، يمكن ملاحظة أحاسيس مؤلمة في أسفل البطن وانقباضات كاذبة، مما يمثل فرط التوتر في الرحم قبل الولادة. خلال هذه الفترة يبدأ الرحم بالتقلص بشكل مكثف وينفتح تدريجياً. الأول - عادة ما تمر الفترة الكامنة للفتح دون ألم. في الفترة الثانية النشطة، يحدث الألم.

ألم

ينقسم الافتتاح إلى مرحلتين: كامنة ونشطة. عادة ما تحدث المرحلة الكامنة دون ألم، في حين أن المرحلة الثانية النشطة تمر بالفعل مع الشعور بالألم. في الواقع، هذا الألم طبيعي، لكن في الوقت الحاضر لا تستطيع كل امرأة تحمله، لذلك يضطر الأطباء إلى اللجوء إلى مسكنات الألم. عادة، يحدث الألم الشديد عندما يتجاوز التمدد 5 سم.

تسريح

أولا يأتي المكونات. من الممكن أيضًا ظهور إفرازات مخاطية صفراء. في نهاية المرحلة النشطة، يتم إطلاق السائل الأمنيوسي. إذا كان عنق الرحم متوسعاً بنحو 8-10 سم، فهذا هو الانصباب في الوقت المناسب. إذا كان التمدد حوالي 7 سم، فإن الانصباب مبكر. إذا تم فتح عنق الرحم بمقدار 10 سم أو أكثر ولم يكن هناك تمزق في الماء، فمن الضروري إجراء بضع السلى، عند مدخله يتم ثقب جدار المثانة.

غثيان

نادرا ما يلاحظ الغثيان: كرد فعل على التحولات الهرمونية. نادرا ما يحدث الغثيان عند توسع عنق الرحم. ويمكن أن يحدث في بعض الأحيان كرد فعل للألم، أو كأثر جانبي للأدوية.

دم

لا يوجد دم عندما يفتح. يشير ظهور الدم إلى عملية مرضية وتمزق العجان وإصابات أخرى ونزيف.

, , , , , , , , ,

توسع عنق الرحم دون ألم أو تقلصات

ويلاحظ عدم الألم في المرحلة الكامنة. عندما ينتقل الافتتاح إلى المرحلة التالية، تنشأ أحاسيس مؤلمة. الكشف المرضي عادة ما يكون غير مؤلم، لذلك عليك الخضوع لفحوصات في الوقت المناسب. يمكن أن ينفتح عنق الرحم دون حدوث انقباضات، خاصة خلال الفترة الكامنة.

, , , , ,

توسع عنق الرحم في البدائية

يتم تحديد المدة حسب ما إذا كانت المرأة أولية أم متعددة الولادات. ليس لدى Primiparas مثل هذه الخبرة؛ فالجسم يتكيف فقط مع الظروف الجديدة وغير المعروفة. تسبب التغييرات في النشاط والظروف الجديدة ضغطًا إضافيًا على الجسم، مثل أي نوع آخر جديد وغير متوقع من النشاط. ينفق الجسم جزءًا من موارده على التكيف مع الظروف الجديدة. لا يتم تدريب الجهاز العضلي والنسيج الضام؛ تدخل النبضات العصبية إلى الرحم بشكل أكثر كثافة، مما يحفز نشاطه الانقباضي. هذا يزيد قليلا من الحساسية والألم.

الاستعداد النفسي والتنظيم الذاتي عند مستوى أقل مما هو عليه عند النساء متعددات الولادات. بالإضافة إلى ذلك، فإن الافتقار إلى الخبرة ونقص المعرفة بشأن الإجراءات التي يجب القيام بها يؤثر سلبًا. لذلك، عليك الاسترخاء قدر الإمكان واتباع توصيات الطبيب. في primigravidas يستمر لمدة تصل إلى 8-10 ساعات.

, , , , , , ,

توسع عنق الرحم عند النساء متعددات الولادات

بالنسبة لأولئك الذين ولدوا من قبل، يكون الرحم أكثر استعدادًا وتمددًا وتنشيطًا. بالإضافة إلى ذلك يتم الحفاظ على الذاكرة العضلية التي تعيد إنتاج عملية دفع الجنين للخارج، على غرار التجربة السابقة. يتم تنظيم النشاط الانقباضي بشكل أفضل عن طريق النبضات العصبية، نظرًا لأن القوس المنعكس قد تم وضعه بالفعل وهناك خبرة يمكن للجهاز العصبي الاعتماد عليها لإنتاج ردود الفعل. تصبح العملية أكثر تنظيماً وتلقائية مع التنشيط المتزامن لآليات التنظيم الذاتي في الجسم. كما أن عضلات الرحم ومنطقة الحوض تكون أكثر استعدادًا وتطورًا وتنشيطًا. لذلك، في النساء متعددات الولادة، يستغرق الأمر ما يقرب من 6-7 ساعات للتوسع الكامل، منها المرحلة الكامنة تمثل 5-6 ساعات، وتستمر المرحلة النشطة 1-2 ساعات فقط. وتكون العملية أقل إيلاما، وذلك أيضا بسبب الاستعداد الجسدي والنفسي للألم القادم.

, , , , , , ,

توسع الرحم المبكر في المراحل المبكرة

غالبًا ما يحدث أن الرحم لا يستطيع التعامل مع وظائفه وقد ينفتح قبل الأوان. وهذا أمر محفوف بالولادة المبكرة والإجهاض. ويسمى هذا المرض قصور عنق الرحم البرزخى، حيث يتم انتهاك النشاط الوظيفي لعنق الرحم وبرزخ الرحم. لا يتم تنفيذ وظيفة السدادة، ونتيجة لذلك يلين عنق الرحم ويقصر، ويفقد قدرته على دعم الجنين. في أغلب الأحيان، يتم ملاحظة هذه الظاهرة في الثلث 2-3. إذا تم تقصير عنق الرحم في الأسبوع 20-30 إلى 25 ملم، فإننا نتحدث عن عدم كفاءة عنق الرحم.

وفي هذه الحالة يجب اتخاذ التدابير اللازمة للحفاظ على الحمل. عادة، يتم اتخاذ التدابير اللازمة لإطالة أمد الحمل. هذه استراتيجية الانتظار والترقب، والتي تجعل من الممكن الانتظار حتى ينضج الجنين ويكون قادرًا على العيش خارج الرحم. يتم استخدام العلاج التقليدي وغير التقليدي.

توسع عنق الرحم في الأسبوع 30، 40 من الحمل

كلما كانت الولادة أقرب، كلما زادت احتمالية نضج الجنين. وبناء على ذلك، حتى الولادة المبكرة تحمل خطرا أقل. يجب أن يتوسع عنق الرحم تدريجياً. الخيار المثالي هو عندما يبدأ المخاض مباشرة بعد التوسيع، ولكن في الممارسة العملية غالبًا ما يحدث أن يتوسع عنق الرحم دون حدوث المخاض بعد. كثير من النساء لا يعرفن حتى عن التمدد عندما يصلن إلى مستشفى الولادة. ومع ذلك، فإن معظم الولادات تنتهي بنجاح. إن درجة اتساع الرحم عند دخول مستشفى الولادة لا تؤثر بأي شكل من الأشكال على عملية الولادة نفسها. من المهم أن يفتح أثناء الولادة. عادة، يحدث التمدد الطبيعي بمعدل 1 سم في الساعة عند النساء متعددات الولادات، ويكون معدل التمدد أعلى. عادة يصبح عنق الرحم ليناً وجاهزاً للولادة في الأسبوع 37، ويبدأ الرحم في الاستعداد لذلك في الأسبوع 30-32.

, , ,

درجة توسع عنق الرحم

المرحلة الأولية غير مؤلمة، مع تقلصات. المرحلة الثانية - درجة الكشف حوالي 6-8 سم وتستمر من 4-5 ساعات، وتنتهي بالانتقال التدريجي إلى المرحلة الثالثة، ويتم خلالها الكشف الكامل السريع. هذه المرحلة ترمز إلى بداية المخاض. وعليه فإن هناك 3 درجات للإفصاح - الأولي (1-4 سم)، المتوسط ​​(4-8 سم)، الكشف الكامل (8-10). في بعض الأحيان يكون من الضروري توسيع ما يصل إلى 12 سم.

, , , , , ,

اتساع عنق الرحم إلى نصف إصبع، 1، 2، 3، 4 أصابع

تعتبر مؤشرات 10 سم طبيعية للولادة، وهو ما يعادل 5 أصابع. إذا كان الرحم مغلقا، فلا يوجد تجويف، وأثناء الجس، لا يستطيع الطبيب تحريك الإصبع بشكل أعمق. الفتح إلى نصف إصبع يعني إمكانية تمرير نصف إصبع طبيب التوليد إلى 1، 2، 3، 4 أصابع - وبالتالي هناك مساحة لتمرير 1،2،3،4 إصبع. إذا فقدت إصبعًا واحدًا على الأقل، فيمكن اعتبار الرحم ناضجًا.

, , , , ,

توسع عنق الرحم بشكل كامل

التمدد الكامل هو المرحلة الثالثة، والتي تضمن خروج الطفل دون عوائق. يمكن اعتبار التمدد من 10 سم كاملاً. في بعض الأحيان تحدث تمزقات، مما يتطلب غرزًا. إذا كان هناك تهديد، يتم إجراء عملية قيصرية طارئة.

العواقب والمضاعفات

قد يكون التوسيع معقدًا بسبب الانقباضات الضعيفة، والتي لا يتوسع خلالها عنق الرحم عمليًا ويبقى في مرحلة ما قبل الولادة. يحدث هذا غالبًا مع كثرة السوائل والولادات المتعددة. إذا كان الرحم ممتدًا فوق طاقته، فمن الممكن حدوث تمزقات وانخفاض في النغمة والنشاط الانقباضي. وهذا يؤدي أيضًا إلى إضعاف المخاض وخطر نقص الأكسجة لدى الجنين.

كيف يتم تحديد وفحص توسع عنق الرحم؟

وبما أن التوسع ليس له أعراض، فمن الضروري التحقيق. يتم فحصهم بشكل أساسي عن طريق الجس - حيث يقوم طبيب التوليد بفحصه بإصبعه. يتم تحديد التمدد من خلال عدد الأصابع التي يمكن أن تمر بحرية عبر عنق الرحم. هذه الطريقة قديمة، ولكنها لا تزال تستخدم اليوم في جميع المؤسسات تقريبا. تعتبر القياسات بالسنتيمتر أكثر دقة. عادة، إذا مر إصبع واحد بحرية، فهذا يشير إلى توسع قدره 2-3 سم، على التوالي، ويعادل إصبعين 3-4 سم. ويشار إلى التمدد الكامل عندما يتوسع الرحم بمقدار 4 أصابع أو 8 سم يتم تحديده بصريًا : عند تنعيم الرقبة والحواف الرفيعة والمرور الحر لخمسة أصابع.

لتقييم التمدد، يتم استخدام مقياس الأسقف، وهو فحص أمراض النساء، حيث يتم أخذ القياسات. ثم يتم تقديم البيانات التي تم الحصول عليها في شكل رسم بياني يتم من خلاله تصور عملية الولادة. يسمى الرسم البياني مخطط الولادة. ويدل بوضوح على حدوث تغيرات، فالارتفاع الحاد يشير إلى فعالية الولادة.

توسع عنق الرحم على الموجات فوق الصوتية

قد يكون التوسع ملحوظًا على الموجات فوق الصوتية. من الضروري حضور الفحوصات المقررة، والتي ستجعل من الممكن التعرف على الأمراض واتخاذ التدابير اللازمة.

, , , , ,

تحفيز توسع عنق الرحم

يتضمن ذلك استخدام طرق مختلفة تعمل على تسريع عملية الفتح. هناك طرق طبية وغير طبية.

كيفية تسريع توسع عنق الرحم في المنزل؟

يعزز مستويات عالية من النشاط البدني. يجب أن يحتوي الطعام على الكثير من الخضار والفواكه الطازجة. تحتاج إلى تناول مغلي أوراق التوت أو الشاي مع إضافة أوراق التوت. من المهم تحفيز الحلمات وتدليك شحمة الأذن والإصبع الصغير. يساعد الجنس على فتح عنق الرحم لأنه منبه طبيعي. بالإضافة إلى ذلك، يحتوي السائل المنوي على كميات كبيرة من البروستاجلاندين، وهي أيضًا منبهات قوية.

التمرين مهم. القرفصاء تقدم مساهمة كبيرة. التمارين بالكرات الخاصة ومعدات الجمباز لها تأثير إيجابي. تعتبر تمارين التنفس مهمة للغاية، لأنها لا تحفز الرحم وتحسن الدورة الدموية فحسب، بل تؤدي أيضًا إلى عدد من التحولات البيوكيميائية. التغيرات الهرمونية والحالة النفسية العصبية. في الوقت نفسه، تسترخي المناطق المتوترة، وتصبح المناطق المريحة متناغمة. يحدث التنظيم الصحيح للنشاط الانقباضي للعضلات، بما في ذلك عضلات الرحم. التنفس وخاصة من المعدة يحفز إنتاج البروستاجلاندين والنبضات العصبية التي تؤثر بشكل مباشر على نشاط الرحم. يتم أيضًا تدريب وتقوية العضلات الملساء.

من المهم التأمل وممارسات الاسترخاء والبقاء في صمت والتركيز والتأمل الداخلي. هذه هي التقنيات الأساسية لهاثا يوغا، والتي تسمح لك بالتحكم في جسدك وتنظيم مشاعرك وأحاسيسك بوعي. تعمل ممارسات التنفس والاسترخاء على التخلص من التوتر والضغط الزائد. ونتيجة لذلك، يتم تخفيف التوتر العضلي ويختفي الألم. الموقف العقلي يلعب دورا حيويا. تخاف العديد من النساء من الألم ويبطئن عملية الولادة بوعي أو بغير وعي. يتيح لك التنفس والاسترخاء التخلص من الكتل الداخلية ومنع الخوف وتقليل عتبة حساسية الألم.

يتم أيضًا عرض جلسات العلاج العطري وأخذ حمام دافئ بالزيوت الأساسية والعلاج بالألوان وعلاجات المياه والعلاج بالموسيقى والعلاج بالاهتزاز الصوتي.

طرق توسيع عنق الرحم

هناك طرق محافظة تستخدم عوامل صيدلانية تهدف إلى التحفيز. يمكن استخدام الطرق الجذرية في حالات الطوارئ: بضع السلى، وشق العجان. هناك أيضًا منتجات غير طبية: أعواد عشب البحر، والقسطرة الخاصة، والمواد الهلامية والزيوت، والتحاميل. التمارين البدنية والجنس والتأمل وتقنيات التنفس والشموع المحلية تعمل بشكل جيد.

قسطرة وبالون فولي لتوسيع عنق الرحم

قسطرة خاصة، والتي تكون على شكل أنبوب مع بالون. يتم حقنه في عنق الرحم لمدة 24 ساعة. يمتلئ البالون تدريجياً بالهواء، مما يؤدي إلى توسيع جدران الرحم. له عيوب كثيرة.

ويمكن وصفها بأنها قسطرة تحتوي على بالون. إنه مملوء بالهواء. يتم إدخاله لمدة يوم، ويحدث فتح تدريجي بسبب تمدد جدار عنق الرحم. يزداد احتمال الإصابة بالعدوى بشكل كبير.

جل توسيع عنق الرحم

يتم حقن هلام خاص يحتوي على البروستاجلاندين في قناة عنق الرحم. يحدث التحفيز الهرموني، ويمكن تحقيق التأثير بعد 2-3 ساعات.

تمرين جسدي

القرفصاء هي تمارين فعالة. بطلان التواء والقفز. في الوقت نفسه، أثناء الممارسة، تحتاج إلى السعي لتحقيق أقصى قدر من الاسترخاء والسيطرة على تنفسك. أنت بحاجة إلى أداء تمارين ثابتة تدرب قوة الإرادة والتحمل. من الأفضل أداء التمارين في بيئة هادئة مع موسيقى هادئة. هناك العديد من دروس الفيديو للنساء الحوامل، حيث يتم عرض جميع التمارين بشكل واضح، ويتم اختيارها بالتسلسل الأمثل، والانتقال بسلاسة من واحدة إلى أخرى. تجمع دروس الفيديو هذه بشكل فعال بين المجمعات الثابتة والديناميكية وتمارين التنفس والممارسات التأملية.

الخيار الأفضل هو اليوغا والبراناياما (تمارين التنفس والتأمل الداخلي) والكيغونغ والتأمل والسباحة والتمارين الرياضية المائية. يمكنك الاشتراك في دورات تحضيرية خاصة للنساء الحوامل، حيث يتم التدريب الجسدي والنفسي للأمهات الحوامل تحت إشراف متخصصين ذوي خبرة يمكنهم اختيار وتيرة فردية ونظام تمرين. يتم استخدام كرات الجمباز الخاصة وكرات اللياقة. في المنزل، يمكنك التدريب حتى بمساعدة الدرج العادي، مما يجعل الصعود والنزول المتكرر.

ستكون التمارين البدنية أكثر فعالية إذا بدأت في الاستعداد مبكرًا. والأفضل من ذلك - قبل فترة طويلة من الحمل. العضلات المدربة هي المفتاح لفتح الرحم بسرعة وناجحة، لأنها في الأساس عضلة. لكن إذا لم تبدأ الاستعدادات عند التخطيط للحمل، فلا بأس. من الأفضل أن تبدأ متأخراً بدلاً من عدم ممارسة الرياضة على الإطلاق. إنها مفيدة حتى لو بدأت ممارسة منتظمة في الأسابيع الأخيرة.

Fitball لتوسيع عنق الرحم

في العيادات الحديثة، يوصى منذ فترة طويلة بعدم اتخاذ الوضع التقليدي على المستوى الأفقي، بل الوضع الرأسي. يوصى أيضًا بوضعية الجلوس. لكن السطح لا ينبغي أن يكون صعبا. كرة اللياقة المثالية هي كرة كبيرة قابلة للنفخ تستخدم في الألعاب الرياضية والجمباز. إذا جلست عليه وقمت بتمارين خاصة، يمكنك استرخاء المناطق المتوترة وتوتر تلك المناطق التي ستكون في حالة جيدة. من الأفضل أن تنشر ساقيك عن بعضهما البعض. يتم تنشيط النشاط العصبي والهرموني، ويتم تحفيز الرحم بشكل أكبر. في الدورات التحضيرية يمكنك الحصول على تدريب خاص في التمارين والمواقف على كرة اللياقة.

, , ,

القرفصاء لفتح عنق الرحم

القرفصاء يحفز الرقبة، سواء عن طريق تنشيط النشاط العصبي أو ميكانيكيا. تحتاج إلى أداء تمرين القرفصاء بشكل منتظم، أو القرفصاء وفقًا لنمط خاص. الوقت يتزايد تدريجيا. أولا، تحتاج إلى أداء كل مرحلة لمدة 10 ثانية. ثم قم بزيادة الوقت إلى دقيقة واحدة لكل مرحلة. في المرحلة الأولى، نجلس القرفصاء ببطء. يجب أن تكون مدة القرفصاء 10 ثوان، أي أنه يجب علينا خفض أنفسنا تماما في 10 ثوان. ثم نجلس في هذا الوضع لمدة 10 ثوان أخرى، ونبدأ في الاسترخاء قدر الإمكان. ثم نرتفع جزئيا. عليك أن تتوقف في هذا الوضع بحيث يكون فخذيك موازيين للأرض. نبقى في هذا الوضع لمدة 10 ثوانٍ، ثم نخفض أنفسنا ببطء خلال الـ 10 ثوانٍ التالية. نستريح ونسترخي في وضع القرفصاء لمدة 10 ثوانٍ أخرى. نبدأ في الارتفاع البطيء لمدة 10 ثواني. ثم استرح لمدة 10 ثوانٍ وابدأ في القرفصاء مرة أخرى. بعد أن تمكنا من أداء 10 قرفصاء في نهج واحد، ننتقل إلى المرحلة التالية - تزيد مدة كل مرحلة إلى 20 ثانية، ثم إلى 30، 40، 50 ثانية ودقيقة واحدة. بعد ممارسة القرفصاء 10 مرات بوتيرة بطيئة، فأنت بالتأكيد بحاجة إلى ممارسة القرفصاء بوتيرة سريعة. يجب أن تصل السرعة إلى 50 قرفصاء في الدقيقة. إذا لم ينجح هذا، فمن الأفضل عدم وضع القرفصاء بشكل كامل، حيث يمكنك خفض نفسك جزئيًا فقط. تدريجيا تحتاج إلى زيادة عمق القرفصاء.

التأمل لفتح عنق الرحم

تعتبر وضعية "شافاسانا" المستخدمة في اليوغا فعالة. تحتاج إلى الاستلقاء على ظهرك وساقيك وذراعيك متباعدتين قليلاً. عيون مغلقة. يمكنك تشغيل الموسيقى الهادئة والمصباح العطري. أصوات الطبيعة جيدة، وخاصة صوت موج البحر، وأصوات المطر، وصوت الشلال. قد تكون أصوات الطيور وأصوات الحيوانات وموسيقى الآلات مناسبة. عليك أن تحاول الاسترخاء قدر الإمكان، ولا تفكر في أي شيء. يجب استرخاء العضلات بوعي وتوجيه الانتباه إليها. أولا، دعونا نركز على الساقين. نشعر كيف تسترخي عضلات الساق وتصبح ناعمة وثقيلة. يشمل الاسترخاء أطراف الأصابع، ويفهم على طول الساق، على طول الفخذ. تسقط الرضفة. تسترخي منطقة الحوض والعجان والرحم. يتم استرخاء كلا الساقين، وتسترخي منطقة الحوض، ويغطي الاسترخاء التدريجي المعدة والظهر وأسفل الظهر، وتسترخي العضلات على طول العمود الفقري. استرخاء الصدر والذراعين. يرتفع استرخاء اليدين من أطراف الأصابع، وينزلق على طول الرسغ والمرفقين والساعد، ويريح الكوع والكتف وعظمة الترقوة.

مرة أخرى، قم بتوجيه انتباهك إلى جميع أنحاء جسمك، واشعر بالاسترخاء في كل منطقة. يجب إيلاء اهتمام خاص للوجه: اشعر كيف تسترخي جبهتك وأنفك وعينيك وأذنيك وخديك. الذقن مسترخية، والفك السفلي مسترخٍ وقد يكون مفتوحًا قليلاً. عيون مغلقة. أنت بلا حراك ومسترخي، جسمك كله ثقيل. لا توجد أفكار في رأسي. لا يوجد سوى الصمت. إذا جاءت الأفكار، عليك أن تتركها، وليس تأخيرها. يجب أن يستمر هذا التأمل لمدة 30 دقيقة على الأقل. لا يوجد حد أقصى. من الناحية المثالية، يجب أن تصل إلى ثلاث ساعات. بعد ذلك عليك الاستلقاء وعدم التسرع في النهوض. يمكنك شرب الشاي أو مغلي الأعشاب. شاي أوراق التوت مثالي.

هناك أيضًا دروس فيديو ومواد صوتية للتأمل، والتي تشرح بالتفصيل جميع الفروق الدقيقة وتوفر مرافقة التأمل. الصوت البطيء والهادئ للأخصائي يوجه انتباهك بسلاسة، ويوجهه إلى المناطق الصحيحة، ويذكرك بالاسترخاء وعدم التفكير. الصوت لا يرافق كل التأمل: فهو مدمج بشكل فعال مع لحظات الصمت، ويتم اختيار خلفية خاصة ومرافقة موسيقية. يتكثف الإيقاع وينحسر مما يخلق النغمة المطلوبة.

أدوية لتوسيع عنق الرحم

يتم استخدام أدوية مختلفة. لقد أثبت الأوكسيتوسين والإدارة العضلية للسينسترول والتحاميل التي تحتوي على البروستاجلاندين فعاليتها بشكل جيد. يتم إعطاء إنزابروست أيضًا عن طريق الوريد. يُسمح باستخدام البروستاجلاندين الاصطناعي. لا يمكن تحديد الجرعة وتكرار تناولها إلا من قبل الطبيب، لأنها فردية تمامًا ويتم تحديدها من خلال نتائج مخطط المخاض.

حبوب

يستخدم الميروبريستون. أنه يحفز النشاط مقلص من عضل الرحم. تناول قرص واحد يومياً، تحت إشراف طبي صارم.

غالبًا ما يستخدم الأوكسيتوسين-MEZ لتحفيز تمدد الرحم وتحفيز المخاض. هذا هو الحل للإعطاء العضلي والوريدي.

يمكن تسهيل الفتح عن طريق دواء no-spa، وهو دواء مضاد للتشنج، يريح العضلات ويجعلها أكثر مرونة. يوصف 1-2 حبة 2-3 مرات في اليوم أو على شكل حقن.

يمكن استخدام بابافيرين على شكل حقن وعلى شكل أقراص. تعتمد الجرعة على سرعة التمدد وحالة الرحم، ويتم تحديدها حصرا بعد الجس والفحص النسائي. يساعد على خفض ضغط الدم واسترخاء العضلات الملساء.

Caulophyllum 30 هو علاج المثلية الذي يستخدم للحث على المخاض. يجعل الولادة أسهل بكثير ويقلل من عتبة الألم. علاج من أصل هندي يستخدم منذ فترة طويلة في الطب الهندي. يقلل بشكل كبير من خطر الولادة القيصرية، وتختفي الحاجة إلى الأوكسيتوسين. يزيل الارتعاش والتعب والعطش ويعطي القوة.

زيت الخروع، عند تناوله عن طريق الفم، يعزز التوسع السريع. في المراحل المبكرة له خصائص مجهضة.

تقول العديد من النساء، بعد خروجهن من المستشفى، إنهن تم إعطاؤهن الكثير من الحقن. ولا أحد يعرف ما هي الأدوية المستخدمة لهذا الغرض. من أجل تجنب المخاوف غير الضرورية، من الأفضل أن نفهم ذلك.

بادئ ذي بدء ، يتم إعطاء الأدوية لتخفيف الألم. هذه هي الأدوية المخدرة التي يتم تعاطيها بطرق مختلفة. في أغلب الأحيان - في العضل، عن طريق الوريد. كما يتم استخدام التخدير فوق الجافية (الحقن في الظهر). إنه النوع الأكثر أمانًا من مسكنات الألم، لأنه لا يؤثر على النشاط الانقباضي أو على الجنين، ولا يدخل الدواء إلى الدم. عادة ما يتم استخدام الأنواع الأخرى فقط إذا بقيت 2-3 ساعات قبل ولادة الطفل، مما يلغي خطر الإصابة بنقص الأكسجة.

في حالة ضعف المخاض، يتم استخدام أدوية التحفيز. غالبًا ما يتم الخلط بين بضع السلى والحقن - ثقب الكيس السلوي. اعتمادًا على الحالة، يتم استخدام علاجات الأعراض - لتقليل التورم والضغط ونبض القلب وتحفيز الجنين.

إذا كانت الانقباضات طويلة ومؤلمة، ولكنها غير منتجة، فإن المرأة تضعف. يتم إعطاؤها دواءً للراحة أثناء النوم، مما يسمح لها باستعادة قوتها بسرعة. ويستمر هذا النوع من النوم لمدة ساعتين. وبعد ذلك يتكثف نشاط العمل.

غالبًا ما تستخدم الحقن لمنع النزيف أو إيقافه. وفي حالة الجراحة، يتم أيضًا استخدام العديد من الحقن. يتم أيضًا إعطاء الحقن لإزالة المشيمة والراحة بعد الولادة.

يتم استخدام قطارة لتحفيز الفتح. يعتمد على المحلول الملحي أو الجلوكوز الذي يحافظ على الجسم ويغذيه. إذا لزم الأمر، تضاف الأدوية ذات التأثيرات المختلفة إلى القطارات.

تحاميل لتوسيع عنق الرحم قبل الولادة

يستخدم للإعطاء داخل المهبل الذي يحتوي على نسبة عالية من البروستاجلاندين الاصطناعي. فعاليتها عالية: يتم تحقيق النتيجة خلال 2-3 ساعات.

عصي اللاميناريا لتوسيع عنق الرحم قبل الولادة

وهي عبارة عن أعواد مصنوعة من عشب البحر. يتم إدخال الطحالب المجففة، صغيرة الحجم، في الرقبة. تدريجيًا يصبح مشبعًا بالرطوبة ويتوسع، ويتوسع عنق الرحم أيضًا. يتم إدخال العديد من العصي حسب الحاجة لملءها بالكامل.

توسع عنق الرحم يدوياً

وهو يتضمن التوسيع الاصطناعي عن طريق إدخال وتوسيع الإصبع أثناء الفحص النسائي.

توسع الرحم والكرة في عنق الرحم

يتم استخدامه لمنع التمدد المبكر والحفاظ على الحمل. يتم تقديم الفرزجة على شكل جهاز بلاستيكي يوفر الدعم للأعضاء. وتتكون من عدة حلقات متصلة ببعضها البعض. يوفر دعمًا موثوقًا ويمكن إجراؤه حتى في العيادات الخارجية. المدة – عدة دقائق. لإدخال الحلقة، يتم تشحيمها بالهلام وإدخالها في المهبل. بعد هذا الإجراء، هو بطلان ممارسة الجنس. كل 2-3 أسابيع تحتاج إلى مراقبة حالة البكتيريا المهبلية وإجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية.

لفتح الرحم وتحفيزه ميكانيكيًا، يتم إدخال كرة بلاستيكية خاصة في عنق الرحم وتترك لمدة يوم.

ورق التوت لتوسيع عنق الرحم

أوراق التوت فعالة جداً في توسيع عنق الرحم. يمكن استخدامه في الشاي أو كمغلي.

توسع عنق الرحم حسب روجوفين

الاسم الكامل هو طريقة Rogovin-Zanchenko. هذه طريقة قياس خارجية تسمح لك بتقييم درجة فتح البلعوم الخارجي. في ذروة الانقباض، قم بقياس المسافة من الناتئ الخنجري إلى قاع الرحم بالسنتيمتر. يتم طرح المؤشرات الناتجة من 10 سم للحصول على مؤشرات الارتفاع. الطريقة تقريبية.

كيف يمكن الوقاية من توسع عنق الرحم أثناء الحمل؟

وتستخدم وسائل الإطالة: الراحة في الفراش. السلام العاطفي، والأدوية، وخاصة المهدئات. يتطلب العلاج إنتاج مادة خافضة للتوتر السطحي في رئتي الجنين، مما يسرع من نضوجها. من الممكن أيضًا استخدام طرق العلاج الجراحي، على وجه الخصوص، خياطة عنق الرحم، أو استخدام فرزجة توليدية خاصة.

وضع حلقة على عنق الرحم لمنع توسعه

من أجل منع التوسع المبكر، يتم إدخال حلقة بلاستيكية خاصة في الرحم. أنه يقلل من الحمل. يمكن إجراء الإدارة في العيادة الخارجية على المثانة الفارغة. لمنع انقباض الرحم، يمكنك تناول مضاد للتشنج قبل الإجراء. يتم تشحيم الحلقة بالجلسرين وإدخالها في المهبل. ثم يتم تحويلها في الاتجاه المطلوب. سيقوم الطبيب بكل ما هو ضروري. سيحتاج المريض فقط إلى حضور موعد كل 2-3 أسابيع لإجراء الفحص البكتريولوجي. أنت أيضا لا تستطيع ممارسة الجنس. توسع عنق الرحم قبل الولادةيحدث بشكل طبيعي، منذ إزالة الحلقة لأول مرة.

قبل الولادة مباشرة، يتغير عنق الرحم بشكل كبير. ولا تشعر المرأة الحامل بهذه التغيرات، لكن يحصل الجنين على فرصة للولادة بشكل طبيعي. إذًا كيف يتغير هذا العضو التناسلي بالضبط ومتى تكون هناك حاجة إلى رعاية طبية لتحسين توسع الرحم؟ نحن نبحث عن إجابات لهذه الأسئلة وغيرها من الأسئلة المماثلة.

عنق الرحم المثالي قبل الولادة

المعلمات التي تميز حالة الرحم قبل الولادة هي موقعه في الحوض وحالته الليونة والطول. إن تليين عنق الرحم لدرجة أنه يمكن أن يسمح بدخول 1-2 أصابع الطبيب إلى داخله يدل على جاهزية قناة الولادة لعملية الولادة. هذه التغييرات مصحوبة بإزالة السدادة المخاطية. وهذا هو، كلما بدأ عنق الرحم في التوسع، كلما لاحظت المرأة في المخاض هذه العلامة على بداية الانقباضات.

قبل الولادة، يقصر عنق الرحم. وبحسب الإحصائيات الطبية يبلغ طوله حوالي سنتيمتر واحد. إذا تحدثنا عن الموقع، فإنه يصبح في وسط الحوض الصغير، بينما أثناء الحمل يكون عنق الرحم مائلاً إلى الخلف.

يقوم الأطباء بتقييم جميع العوامل المذكورة أعلاه على مقياس من خمس نقاط. تشير الدرجة 5 إلى أن الرحم جاهز بشكل مثالي للولادة. وتسمى هذه الحالة الرحم الناضج.

طرق تحفيز توسع عنق الرحم

ما ورد أعلاه هو معلمات ممتازة قبل الولادة. لكن من الناحية العملية ليس هذا هو الحال دائمًا، ويلجأ الأطباء إلى تحفيز عملية توسع عنق الرحم.

إذا أظهر الفحص الطبي أن عنق الرحم غير ناضج، وأنك على وشك الولادة، فمن المقبول تماماً إجراء هذه العملية والتحفيز. وعدم استخدامه يعني في بعض الأحيان هلاك الطفل، نظراً لأن المشيمة "تكبر" قبل الولادة ولا تستطيع القيام بوظائفها كما كانت من قبل.

من الناحية العملية، يتم التحفيز بأربع طرق، وأحيانًا بمزيج منها:

1. حقن سينسترول في العضل.يجعل الدواء عنق الرحم ناضجًا، لكنه لا يؤثر على الانقباضات.
2. إدخال أعواد عشب البحر في عنق الرحم.يتم وضع هذه العصي بطول 5 سم. وبعد ساعات قليلة تنتفخ تحت تأثير الرطوبة وبالتالي تفتح قناة عنق الرحم.
3. حقن مادة هلامية تحتوي على البروستاجلاندين في قناة عنق الرحم.يعمل هذا الجل بسرعة - وتفتح الرقبة خلال 2-3 ساعات.
4. إدارة إنزابروست عن طريق الوريد.يحتوي هذا الدواء أيضًا على البروستاجلاندين. وبالتالي، يتم تقليل فترة الانقباضات في الوقت المناسب.

في بعض الأحيان تستخدم النساء التحريض الذاتي على المخاض.

فيما بينها:

1. حقنة شرجية.بعد ذلك، تنفصل السدادة المخاطية - ويصبح عنق الرحم ناضجًا. لا يمكن استخدام هذا الإجراء إلا من قبل النساء اللاتي وصلن بالفعل إلى تاريخ ولادتهن، أي أن الطفل قد اكتملت فترة ولايته.
2. لا يُنصح بالاستحمام الدافئ في حالة وجود سدادات فضفاضة أو ماء.هذا الإجراء خطير أيضًا بالنسبة للنساء المصابات بارتفاع ضغط الدم.
3. يعمل الجنس كمنشط طبيلأن السائل المنوي يحتوي على مادة البروستاجلاندين. أي أنه يعزز نضج الرحم. لكن النساء الحوامل اللاتي خرج قابسهن بالفعل لا يجب أن يمارسن الجنس. بعد كل شيء، هناك احتمال "للإصابة" بعدوى في الرحم.
4. النشاط البدني.يمكن أن يكون ذلك بمثابة المشي السريع أو غسل الأرضيات أو التنظيف. لا تحتاج النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم إلى المبالغة في هذه الأساليب.

لكن مثل هذه الأساليب يمكن أن تكون محفوفة بعواقب خطيرة.

مراحل توسع عنق الرحم

يمر عنق الرحم بعدة مراحل من التوسع قبل الولادة. الأول يسمى كامنًا أو بطيئًا. وتستمر من 4 إلى 6 ساعات مع توسع يصل إلى 4 سم، وفي هذه الحالة تحدث الانقباضات كل 6 إلى 7 دقائق.

المرحلة الثانية تسمى نشطة أو سريعة. يتوسع عنق الرحم بمقدار 1 سم كل ساعة، ويستمر هذا حتى 10 سم، وتحدث الانقباضات كل دقيقة.

المرحلة الثالثة هي الكشف الكامل. إنه يميز عملية بداية المخاض. في بعض الأحيان يكون اتساع عنق الرحم سابق لأوانه. وهذا دليل على علم الأمراض، وبدون علاج، يمكن أن يسبب الولادة المبكرة أو الإجهاض.

يجب أن تتذكر المرأة الحامل أنه في الفترة التي تسبق الولادة يجب أن تكون مستعدة لحقيقة أن المخاض سيبدأ مبكرًا. إذا شعرت بتوعك أو لديك أعراض أخرى، استشر الطبيب على الفور.

راحة البال والصحة لك!

خصوصا لايلينا تولوتشيك

لن تكون بداية المخاض مخيفة إذا كانت المرأة تعرف جيدًا جوهر العمليات التي تحدث في جسدها، وكذلك المصطلحات السرية للأطباء وأطباء التوليد الذين سيكونون معها طوال فترة المخاض بأكملها.

ويعتبر أحد هذه المصطلحات الغامضة توسيع عنق الرحم بعدد معين من الأصابع. في هذه المقالة، سنخبرك لماذا يتم قياس التمدد عادةً بالأصابع، والتي تعتبر أصابعها هي المعيار، وماذا يعني هذا القياس وما يشير إلى أن الطفل على وشك الولادة.

ماذا يحدث؟

قبل الحديث عن الأصابع واستخدامها في تقييم حالة عنق الرحم، لا بد من توضيح ما يحدث فعلياً ومتى تنشأ الحاجة لتقييم حالة عنق الرحم نفسه.

بعد حوالي 36 أسبوعًا، يبدأ عنق الرحم في الاستعداد بنشاط للولادة. وحتى هذه اللحظة كانت على عاتقها مسؤولية الحفاظ على الجنين الذي ينمو داخل الرحم ومنعه من الخروج من الرحم قبل الأوان. عنق الرحم عبارة عن عضلة مستديرة ضيقة، والتي تكون عادة، في حالة عدم وجود أمراض لدى المرأة، مغلقة بإحكام طوال فترة الحمل بأكملها. هي التي تقف في طريق الطفل إلى قناة الولادة.

قبل أسابيع قليلة من الولادة، يبدأ طول عنق الرحم بالتقصير من 3 سنتيمترات الأصلية، وتلين العضلة المستديرة وتقصر تدريجياً. قبل الولادة، يبلغ طول عنق الرحم الناضج 1-1.5 سم ويفتح قليلاً.

وينزل الجنين إلى الأسفل ويضغط رأسه على البلعوم الداخلي، وهذا الضغط ووزن الطفل الكبير النمو يساعدان على تقصير الرقبة وتليينها بشكل أسرع.

مع بدء المخاض، تؤدي انقباضات الرحم الإيقاعية (الانقباضات) إلى زيادة توسع عنق الرحم تدريجيًا. ومن عضلة مغلقة بإحكام يجب أن تتحول إلى بوابة مفتوحة ليتمكن الطفل من المرور من خلالها ويبدأ رحلته على طول قناة الولادة نحو أمه.

عندما تبدأ المرأة بالولادة، يكون اتساع عنق الرحم تدريجيًا، وهذه أطول فترة مخاض. يمكن أن يستغرق الأمر ما يصل إلى 14 ساعة بالنسبة للمرأة لأول مرة. مع الانقباضات الأولى، تتوسع العضلة المستديرة تدريجيًا، ومع انفتاحها، ستكون شدة التمدد أعلى.

لا تتميز الانقباضات الأولية بألم شديد، فهي نادرة جدًا. تتكرر عادة مرة واحدة كل نصف ساعة، ولا تدوم كل انقباضة أكثر من 20 ثانية. من السابق لأوانه الذهاب إلى مستشفى الولادة لأن فترة الكمون جارية. يمكن أن يستمر لمدة تصل إلى 6 ساعات للنساء متعددات الولادات وما يصل إلى 10 ساعات للأمهات لأول مرة. تصبح الانقباضات أكثر تواترا وأقوى وأطول أمدا.

يجب عليك الذهاب إلى مستشفى الولادة إذا تكررت الانقباضات كل 5-10 دقائق. بحلول هذه الفترة، عادة ما يتوسع عنق الرحم إلى 3 سم.

بالفعل في المستشفى، ستدخل المرأة في المرحلة النشطة من الانقباضات، عندما يكون الافتتاح أسرع. خلال 3-5 ساعات من الانقباضات، سيكون عنق الرحم قادرًا على الاتساع بضعة سنتيمترات أخرى. عادة، بحلول نهاية الفترة، يقول الأطباء أن التمدد يصل إلى 7 سنتيمترات. فترة الانكماش الأخيرة هي فترة انتقالية. ويستمر من نصف ساعة إلى ساعة ونصف. هذه الانقباضات هي الأطول والأكثر إيلاما، ويمكن أن تستمر كل منها لمدة دقيقة وتتكرر بعد 1-2 دقيقة. يقوم عنق الرحم "بقفزة حاسمة" ويفتح بالكامل - ما يصل إلى 9-10-12 سم (كل هذا يتوقف على حجم حوض امرأة معينة أثناء المخاض).

هذا هو الكشف الكامل. بعد ذلك، تبدأ المرأة التي تلد في الشعور برغبة لا تقاوم في زيارة المرحاض والدفع. هكذا تبدأ المحاولات التي سيولد خلالها الطفل.

القياس بأصابعك

يمكنك بالطبع إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية المهبلية للمرأة أثناء الولادة لقياس عدد السنتيمترات التي توسع فيها عنق الرحم بالفعل. لكن الوقت يمكن أن يكون ثمينًا، ولذلك توصل أطباء التوليد إلى نظام التدابير "اليدوية" السهل والسريع - حيث يقومون بقياس التمدد في الأصابع. بطبيعة الحال، في منطقتنا.

أثناء وجود المرأة في جناح ما قبل الولادة في مرحلة الانقباضات النشطة أو الانتقالية، يتم فحصها على فترات معينة. للقيام بذلك، يقوم طبيب التوليد بإدخال عدة أصابع من يده في قفاز معقم في الجهاز التناسلي ويتحقق عن طريق اللمس من عدد أصابع عنق الرحم التي "سيسمح لها بالمرور".

وهذا يعطي صورة كاملة عن درجة تطوره ومعدل اقتراب ولادة الطفل.

قد تواجه المرأة تقييمًا يدويًا لحالة عنق الرحم بالفعل في المراحل المتأخرة من الحمل في عيادة ما قبل الولادة. بعد الأسبوع السادس والثلاثين من الحمل، سيقوم الطبيب بتقييم عمليات نضوج هذه العضلة المستديرة ومدى جاهزيتها لعملية الولادة.

في الأسبوع 39-40، عادة ما يذكر طبيب أمراض النساء والتوليد أن التوسع هو إصبع واحد أو 1.5 إصبع. وهذا يعني أن عنق الرحم جاهز للمخاض ويمكن أن تبدأ عملية الولادة في أي لحظة.

إذا تم قياسها بالسنتيمتر، فإن إصبع واحد سيكون مساويا لتوسع حوالي 1.5-2 سم (أصابع أطباء التوليد المختلفين، بطبيعة الحال، مختلفة، وبالتالي سيكون هناك خطأ).

بحلول الوقت الذي تصلين فيه إلى مستشفى الولادة مع انقباضات تتكرر مرة واحدة كل 5 دقائق، يكون التمدد عادة حوالي 3 سنتيمترات، وسيتمكن طبيب التوليد في غرفة الطوارئ من تقييم التمدد يدويًا إلى إصبعين أو أكثر قليلاً.

بحلول نهاية الانقباضات النشطة، سيسمح لك قياس الإصبع اليدوي بضبط التمدد على 3-3.5 أصابع، وأحيانًا ما يصل إلى 4 أصابع. الفتحة بالسنتيمتر هي 6-7 سم.

عن طريق الدفع، ينفتح عنق الرحم بالكامل. التوسيع الكامل هو أكثر من 4 أصابع. لا يتم التعبير عن 5 أو 6 في هذه الحالة حتى عند توسيعها إلى 12 سم، حيث أن طبيب التوليد لديه الفرصة لإدخال 4 أصابع فقط من يد واحدة. إذا دخلوا بحرية، فإن رأس الطفل محسوس، جاهز للولادة، ثم يتم نقل المرأة إلى غرفة الولادة، حيث تخضع لفترة دفع المخاض والمرحلة النهائية - ولادة المشيمة.

لتجنب أي أسئلة، تذكري فقط أنه وفقًا للقواعد المعتمدة في طب التوليد، فإن إصبع التوليد الواحد (كمقياس للطول في هذه الحالة) يساوي 1.5-2 سم.

يمكن للمرأة أن تحسب الباقي بسهولة بنفسها - مثل هذه التمارين الرياضية البسيطة أثناء الولادة ستساعدك على تشتيت انتباهك والتبديل قليلاً والاسترخاء ولا تضطر إلى تشتيت انتباه الأطباء بأسئلة حول عدد السنتيمترات التي سيكون عليها تمدد 3 أصابع.

تدابير وتقييمات أخرى

لسوء الحظ، أثناء عملية الولادة، لا يوجد نظام آخر لتقييم التمدد غير "إصبع الولادة". ولكن قبل الولادة، يتم تحديد نضج عنق الرحم ليس فقط من خلال ما إذا كان عنق الرحم يسمح لأصابع الطبيب بالمرور من خلاله. يعتبر ما يسمى بمقياس الأسقف فعالاً وغني بالمعلومات. انها تسمح لك لإعطاء تقييم في النقاط. لذلك، إذا سمعت من الطبيب قبل الولادة أن عنق الرحم لديك جاهز بثلاث نقاط، فلا ينبغي أن تتفاجأي. سنخبرك بمزيد من التفاصيل حول كيفية فهم هذا.

في نظام تسجيل بيشوب، هناك العديد من المعايير التي يمكن أن تميز حالة العضلة المدورة، التي تغلق مخرج الرحم.

• كثافة.أثناء الفحص المهبلي، يتم تحديد الاتساق يدويًا. يتم منح الرقبة الكثيفة والصلبة 0 نقطة. ناعمة حول الحواف، ولكنها كثيفة من الداخل - نقطة واحدة، ناعمة - نقطتان. كلما كان عنق الرحم أكثر ليونة، كلما كان تصرفه أفضل أثناء الولادة، وسوف يحدث التمدد بشكل أقل إيلامًا، وبسرعة أكبر، وستعتبر احتمالية تمزق عنق الرحم وإصابة رأس الجنين ضئيلة.
• طول.الرقبة الطويلة التي يزيد طولها عن 2 سم هي 0 نقطة. عضو طوله من 1 إلى 2 سم – 1 نقطة. تقصير أقل من سنتيمتر - 2 نقطة.
• عرض النطاق.إذا كان عنق الرحم مغلقًا بإحكام أثناء الفحص ولا يسمح بمرور إصبع واحد من طبيب التوليد، يتم إعطاء درجة 0. إذا كانت قناة عنق الرحم الموجودة داخل عنق الرحم ممتدة قليلاً حتى حدود نظام التشغيل الداخلي، يتم إعطاء نقطة واحدة. إذا أخطأت الرقبة 1-2 إصبع، فسيتم منح نقطتين مستحقتين.
• موقع.تعتبر الرقبة التي تنحني للخلف غير جاهزة - 0 نقطة على المقياس المشار إليه. إذا كان مدخل الرقبة "ينظر" إلى الأمام - 1 نقطة. أفضل رقبة مستعدة هي التي تظهر بوضوح في المنتصف - نقطتان.

يتم تحديد كل هذه المعايير خلال الفحص النسائي الأكثر روتينية، عادة في الأسبوع 38-39. يتم جمع النقاط الخاصة بكل مؤشر ويتم الحصول على المبلغ الإجمالي الذي سيحدد ما إذا كان الرحم جاهزًا للولادة أم ليس بعد.

إن استنتاج الطبيب بأن نضج عنق الرحم هو 5-8 نقاط يعني أن المخاض يمكن أن يبدأ في أي وقت، وأن جسد المرأة جاهز تمامًا لذلك. النتيجة المحسوبة من 3-4 نقاط تعني عدم النضج الكافي، وأقل من 3 نقاط بحسب بيشوب تعني عدم الاستعداد للولادة، الأمر الذي قد يتطلب تدخلاً طبياً.

في هذه الحالة، سيتم التحضير في المستشفى. سيتم وصف الأدوية المضادة للتشنج للمرأة من أجل استرخاء العضلات المستديرة، والأدوية الهرمونية، وكذلك إدخال عشب البحر، والذي يؤدي إلى تورم في قناة عنق الرحم، إلى التوسع الميكانيكي التدريجي لعنق الرحم.

المشاكل المحتملة

لا تتم دائمًا عملية توسيع عنق الرحم كما هو موضح في أدلة التوليد والموسوعات الطبية. كل ولادة فردية في كثير من النواحي. ولذلك، قد تنشأ مشاكل مختلفة في مراحل مختلفة.

الفتح سريع جدًا

إذا بدأ عنق الرحم بالتوسع بسرعة كبيرة أثناء الولادة، فقد يؤدي ذلك إلى الولادة السريعة - وهو أمر خطير على كل من المرأة والطفل. يحدث هذا عادة عند النساء ذوات عضلات الرحم الضعيفة - النساء متعددات الولادات، الحوامل بتوأم أو ثلاثة توائم، مع تشخيص القصور البرزخي عنق الرحم خلال فترة الحمل. يمكن ملاحظة توسع شديد بشكل غير طبيعي عند النساء اللاتي يلدن قبل الأوان، وكذلك عند النساء اللاتي خضعن لتحريض (تحفيز) المخاض. إن آلية تطور المخاض السريع معقدة ولا يمكن دائمًا تفسيرها بالطب الحديث.

إذا اكتشف طبيب التوليد أن التمدد يتجاوز المعيار التقليدي لفترة الانقباضات الحالية (على سبيل المثال، التمدد أكثر من 6 سنتيمترات مع انقباضات كل 5 دقائق)، فإنه يتحدث عن عدم تنسيق الانكماش.

تُعطى المرأة أدوية تعمل على إبطاء الانقباضات بشكل مصطنع حتى يتمكن جسدها من "التقاط" الوتيرة المطلوبة ولا يحدث المخاض السريع.

غير كافٍ

إذا كانت الانقباضات شديدة، والفتحة لا تتوافق مع المرحلة، فإنها تتحدث أيضًا عن عدم التنسيق والضعف الأساسي للقوى العاملة. وبعبارة أخرى، يفتح عنق الرحم ببطء شديد. في هذه الحالة، يتم استخدام الأدوية التي تكثف الانقباضات - أدوية الأوكسيتوسين والبروستاجلاندين، وكذلك مضادات التشنج لاسترخاء العضلات. إذا لم يؤدي هذا التحفيز الدوائي إلى توسيع عنق الرحم إلى المعلمات المطلوبة، يتم إجراء عملية قيصرية طارئة.

يمكن أن يحدث هذا لعدد من الأسباب، وليس لكل منها تفسير منطقي. وبالتالي، فإن الخوف القوي، وتوتر العضلات، والخوف من الألم، والتردد في الولادة غالبا ما يؤدي إلى تطوير الضعف الأساسي في القوى العاملة.

كما أن مضاعفات الولادة هذه أكثر شيوعًا عند النساء البكر، وفي النساء اللاتي أجرين عدة عمليات إجهاض في الماضي، اللاتي لديهن مشاكل في صحة الجهاز التناسلي، وفي النساء اللاتي يعانين من اضطرابات الغدد الصماء.

سيساعد التحضير المناسب لعنق الرحم للولادة على تجنب المضاعفات السلبية أثناء الولادة. بالطبع، لا يمكن للمرأة الحامل التأثير على العوامل الداخلية - فمستوى الهرمونات اللازمة للتليين والتنعيم لا ينظمه قوة الإرادة. لكن خطوات بسيطة في المنزل ستساعد في عملية النضج.

بادئ ذي بدء، أي حركة مفيدة - المشي، اليوغا، الأعمال المنزلية. الشيء الرئيسي هو عدم المبالغة في ذلك، وعدم إرهاق نفسك بالأحمال الزائدة.عند التحرك، يسقط الطفل بشكل أسرع ويبدأ بالضغط على الرقبة من الداخل، مما يؤثر بالضرورة على نضجه.

ومن المهم تجنب الإمساك أو الإسهال. للقيام بذلك، يجب أن تكون التغذية متوازنة وصحيحة. يمكنك إضافة مغلي أوراق التوت إلى نظامك الغذائي - فقد اعتبر منذ فترة طويلة أفضل "مساعد" للمرأة التي تستعد للولادة. سيساعدك أيضًا تحفيز حلماتك بلطف، وكذلك تمارين كيجل لتقوية عضلات قاع الحوض.

تعتبر ممارسة الجنس مفيدة إذا لم تنفصل السدادة المخاطية بعد ولم يكن هناك تسرب للسائل الأمنيوسي. هزة الجماع لها تأثير إيجابي على الحالة النفسية للمرأة الحامل، والبروستاجلاندين الموجود في الحيوانات المنوية هو علاج هرموني مساعد ممتاز لعنق الرحم غير المستعد للولادة.

يتحدث الأخصائي أكثر عن توسع عنق الرحم في الفيديو أدناه.

يعتمد نجاح الولادة على إنتاجية الرحم. يرجع الأداء الطبيعي لعنق الرحم إلى وجود كمية كافية من الهرمونات التي ينتجها جسم المرأة. طوال فترة الحمل بأكملها، يتم إغلاق هذا الجزء من الجهاز التناسلي بإحكام بحيث يستمر الحمل. إذا كان الاتساع 2 سم، فإن المدة التي تسبق بدء المخاض تعتمد على معدل نضج عنق الرحم، واستعداد الأم الحامل لعملية الولادة وحجم الجنين.

مراحل وتوقيت الولادة

تبدأ الولادة بتحضير جميع الأعضاء والأنظمة لهذا الحدث المهم، وهو نضوج عنق الرحم؛ هذه هي بداية المخاض، والتي تعتبر بحق الفترة الأكثر إيلاما. يتم الإفصاح على ثلاث مراحل. في المرحلة الأولى، يتم تليين قناة عنق الرحم وتنعيمها. المستوى الثاني يمثل زيادة في شدة انقباضات الرحم. يتوسع عنق الرحم إلى 4-5 سم قبل الولادة. الدرجة الثالثة هي التوسع المطلق للرحم بمقدار 10 أصابع.

يتكون توسع عنق الرحم من مرحلتين: كامن (المرحلة الأولى) ونشط (2-3). يستمر المستوى الأولي حوالي 6-7 ساعات للأمهات لأول مرة، وللحمل المتكرر - نصف المدة - 3-4 ساعات. بمجرد أن يتم فتح القناة بمقدار 3 سم، يدخل المخاض إلى المرحلة النشطة. يمكننا القول أن عنق الرحم يتحرك بمقدار 1 سم تقريبًا كل ساعة. أي أن فتحة بمقدار 2 سم لا تعني أن المخاض قد تطور إلى فترة نشطة. في المرحلة الثانية، يبدأ الطفل نفسه في المساعدة. - بوزنه يضغط على الرحم وقناة عنق الرحم، محاولاً إدخال الرأس في الحوض الصغير.

لتحديد مرحلة استعداد عنق الرحم للولادة، تحتاجين إلى استشارة الطبيب. ويتم ذلك من خلال الفحص الداخلي للمرأة الحامل من قبل طبيب التوليد في جناح الولادة. إذا لم ينضج جزء من الجهاز التناسلي، يتم إغلاقه، وكعامل وقائي إضافي، يتم إغلاقه بسدادة مخاطية. يبلغ طول الرقبة في هذه المرحلة 2 سم، لكن العضو يعتبر ناضجًا عندما يفتح 1-2 إصبع. هكذا يبدأ المخاض. خلال هذه الفترة ينضج الرحم تدريجياً، ومهمة الأم هي عدم الخلط والاستعداد للذهاب إلى مستشفى الولادة.

بعد ذلك تأتي مرحلة الانقباضات. تشعر المرأة بالتحجر الدوري في بطنها. هذه هي تشنجات الولادة. يجب أن تصبح متكررة ومنتظمة. المرحلة الثالثة هي الإفصاح الكامل وتتميز ببدء الدفع ونتيجة لذلك يولد الأطفال.

التشخيص

من المستحيل تحديد درجة التوسع من خلال مظهر البطن أو ملامسته. يتم فحص المرأة من قبل طبيب التوليد في جناح الولادة. يقوم بإجراء فحص أمراض النساء، ويقيس طول عنق الرحم، والنضج والاستعداد للمخاض. إذا اتسع الرحم بمقدار 2 سم، فإن عملية الولادة تكون في المستوى الأولي. يجب أن تكون المرأة إيجابية قدر الإمكان، وأن تتعلم التنفس بشكل صحيح وتدليك المنطقة المقدسة.

عندما يصبح الرحم ليناً، فهذه علامة على استعداده للمرحلة النشطة من المخاض. مع كل انقباضة في الرحم سيكون هناك توسع طفيف. من المهم الحفاظ على سرعة العملية تحت السيطرة. يجب على الطبيب فحص الأم الحامل بشكل دوري، وتسجيل تطور فتح الرحم. يعتمد موعد بدء المخاض على مدى سرعة انتظام الانقباضات. لا ينبغي أن تظل عملية التليين والإطالة ثابتة. لتعزيز المخاض وفتح الرحم، يوصى بالتحرك أكثر في جميع أنحاء الغرفة أو الممر.

يمكنك استخدام كرة اللياقة لتخفيف الضغط على الأعضاء التناسلية وتنعيم عنق الرحم. يُسمح بالبدء في إجراء أي تلاعبات في غرفة الولادة بعد الاتفاق مع طبيب التوليد الذي يقود الولادة. بعد كل شيء، الشيء الأكثر أهمية بالنسبة للأم هو عدم إيذاء طفلها.

من الضروري التحكم في مدة فترة نضج القناة. إذا كانت هذه المرحلة طويلة جداً، فإن الطفل يعاني. ولذلك، يتخذ الأطباء تدابير لتسريع عملية الولادة. في بعض الأحيان يلجأون إلى إجراءات التحفيز الاصطناعي لتجنب تجويع الأكسجين لدى الجنين.

أعراض الإفصاح

كقاعدة عامة، يخبر الجسد الأنثوي ما يحدث فيه. إن توسع الرحم له أيضًا علاماته الخاصة التي يمكن للأم الحامل من خلالها تخمين بداية المخاض. لا يمكن الخلط بين هذه الأحاسيس وأي شيء آخر.

أعراض فتح عنق الرحم:

1. عدم الراحة في منطقة الرحم (الشعور بالوخز بالإبرة) ؛
2. هناك ألم مؤلم في أسفل الظهر والوركين.
3. آلام البطن التشنجية.
4. تفريغ المكونات المخاطية.

جميع علامات عملية الكشف قابلة للتفسير. يبدأ الشعور بالألم عندما يصل طول عنق الرحم إلى 2 سم، وعند هذه النقطة فإن كل انقباضة تقرب المرأة من الاتساع الكامل.

عليك أن تحاول ألا تفوتك الدرجة الأولية حتى يكون لديك الوقت للاستعداد والوصول إلى مستشفى الولادة في الوقت المحدد. يحدث توسع بمقدار 2 سم أثناء الولادة الثانية بشكل أسرع بكثير. لذلك، من الأفضل للنساء متعددات الولادة البقاء في المستشفى بعد الأسبوع 38، خاصة إذا كان الوصول إلى المستشفى بعيدًا. يتطلب التوسع المبكر علاجًا دوائيًا داعمًا.

متى تلد إذا كان عنق الرحم متوسع بمقدار 2 سم؟من المستحيل إعطاء إجابة واحدة صحيحة، لأن كل شيء فردي: بالنسبة للبعض هو بضع ساعات، والبعض الآخر هو بضعة أيام. النقطة المهمة هي في المرأة في المخاض وخصائص جسدها.

طرق تحفيز الفتح

هناك نوعان من التأثير على الجهاز التناسلي من أجل فتح الرحم: التحفيز بالأدوية والخيار غير الدوائي. يجب تنفيذ كلتا الطريقتين للتأثير على نشاط نضوج قناة عنق الرحم بشكل صارم في المستشفى، تحت إشراف الطبيب. وهذا ضروري بسبب خطر الولادة السريعة.

علاج بالعقاقير:

• إدارة الأدوية مباشرة في عنق الرحم.
• استخدام البروستاجلاندين (الطحالب، عشب البحر)؛
• ثقب الكيس السلوي.

عندما يتم وصف أدوية خاصة، يحدث التأثير خلال 2-3 ساعات. العامل السلبي لطريقة التحفيز هو الألم الناتج عن إعطاء الدواء.

استخدام البروستاجلاندين لا يسبب الألم. يتضمن الإجراء إدخال سدادة مصنوعة من الطحالب في قناة عنق الرحم. عندما يتم امتصاص الرطوبة من الأعضاء التناسلية، ينتفخ عود عشب البحر وينتشر في الرقبة. تظهر النتيجة بعد 5-6 ساعات من تناوله.
كما يساعد بضع السلى (ثقب الكيس السلوي) على فتح الرحم. آلية عملها هي تدفق الماء، وبعد ذلك يتحرك الطفل بشكل أكثر نشاطا نحو الخروج. يضغط رأس الطفل على عنق الرحم، ونتيجة لذلك ينفتح.

الطرق غير الطبية:

1. النشاط الحركي للأم بعد اتساع عنق الرحم بمقدار 2 سم؛
2. حقنة شرجية التطهير.
3. حياة جنسية كاملة؛
4. تمرين جسدي.

الحقنة الشرجية لها تأثير تنعيم على الجدار الخلفي للرحم. هذا الإجراء يسبب تقلصات الرحم. يعمل هذا الإجراء على تسريع عملية نضوج قناة عنق الرحم.

يعتمد الوقت الذي تستغرقه الولادة عندما يتوسع عنق الرحم بإصبعين على صحة إجراءات التحفيز. إن الاستخدام غير المناسب لأي طريقة من شأنه أن يسبب مضاعفات وصعوبات صحية لكل من الأم وطفلها.

أمراض الافتتاح المبكر لقناة عنق الرحم

يحدث أن عنق الرحم لا يتعامل مع دوره في حمل الجنين وحمايته. ونتيجة لذلك، تبدأ الولادة المبكرة أو التهديد بإنهاء الحمل. وهذا ما يسمى قصور عنق الرحم البرزخية. إذا كانت فترة الحمل قصيرة جدًا، فهناك خطر على حياة الطفل.

أسباب علم الأمراض:

• الإجهاض المتكرر
• جراحة الأعضاء التناسلية.
• تمزقات من الولادات السابقة.
• حمل متعدد؛
• تشكيل غير لائق للرحم.
• الإفراط في إنتاج الهرمونات الذكرية

دائم الإجهاض والكشطتجرح الرقبة. تصبح ندوبًا ولا يمكنها التعامل بشكل كامل مع وظيفتها. يجب على الفتاة التي لم تنجب أن تتذكر هذا.

العمليات والندوبعلى قناة عنق الرحم لنفس السبب يؤثر سلبا على أداء عنق الرحم. وكقاعدة عامة، تحدث إصابة العضو التناسلي لأسباب صحية، فلا يوجد منع لذلك.

حمل متعددقد يسبب نقص. الحقيقة هي أن عنق الرحم لا يتحمل ضغط طفلين وينفتح. يجب على هؤلاء الأمهات الحوامل زيارة طبيب أمراض النساء في كثير من الأحيان.

في بعض الأحيان يكون سبب الكشف المبكر هو بنية غير طبيعية للجهاز التناسلي.كقاعدة عامة، هذا عيب خلقي أو نتيجة لإصابة خطيرة. هنا عليك فقط أن تكون يقظًا وأن تستمع لنفسك.

فرط إفراز الأندروجينيكون لها تأثير الاسترخاء على الرقبة. يفتح الجهاز قبل الموعد المحدد. قبل التخطيط للحمل، يجب على هؤلاء النساء تطبيع المستويات الهرمونية.

من المهم جدًا التعرف على علامات الأمراض أثناء الحمل حتى تتمكن من إيقاف الشذوذ في الوقت المناسب. يمكن تشخيص الفتح المبكر للرحم أثناء الفحص الروتيني بالتشاور.

أعراض:

1. ألم؛
2. إزالة القابس أو جزء منه؛
3. تسرب السائل الأمنيوسي.
4. فرط التوتر في الرحم.

يتم علاج الشذوذ بطريقتين: الجراحية والطبية. في بعض الأحيان تكون القيود المعتادة على النشاط البدني ووصف الأدوية التي تقلل من قوة الرحم كافية لوقف عملية التوسع.

إذا رأى الطبيب ضرورة، فإنه يصف العمليات الجراحية للحامل التي تؤثر على الرحم. هذا هو خياطة عنق الرحم أو تركيب فرزجة (حلقات دعم تتحمل الحمل وتريح قناة عنق الرحم). يساعد ذلك على إبقاء السدادة المخاطية في مكانها، وبالتالي تقليل فرصة إصابة الجنين بالعدوى. كلا الخيارين فعالان ويستخدمان على نطاق واسع في ممارسة التوليد. إنهم يقومون بعمل جيد في حماية الطفل من الولادة المبكرة. يعتمد اختيار الطريقة على مرحلة الحمل. يتم استخدام خياطة عنق الرحم لمدة تصل إلى 20 أسبوعًا، ويتم إدخال الفرزجة لاحقًا.

يعد تمدد الرحم مرحلة مهمة في عملية الولادة. تعتمد عملية الولادة اللاحقة بأكملها، وكذلك مدتها ونجاحها، على كيفية سير هذه الفترة من الولادة. الحالة الصحية للمرأة أثناء المخاض في هذه المرحلة من المخاض تشبه الحيض المؤلم.

يحظر استخدام أساليب مستقلة للتأثير على سرعة فتح قناة عنق الرحم، فمن الأفضل استشارة طبيب أمراض النساء والتوليد حول هذا الموضوع. يتطلب العلاج المنشط إشرافًا طبيًا وهو ليس مناسبًا دائمًا.

عندما يفتح عنق الرحم مبكرا، تحتاج إلى محاولة القضاء على الأمراض في أسرع وقت ممكن حتى لا تؤذي الطفل. ويتم ذلك عن طريق خياطة قناة عنق الرحم أو تركيب فرزجة، وهي حلقة لدعم الجنين. من المهم أن تكون على دراية بوجود شذوذ محتمل حتى في مرحلة الحمل من أجل الاستجابة للأعراض المزعجة في الوقت المناسب.