التلعثم هو انتهاك لسرعة وإيقاع الكلام والتنفس أثناء التحدث بسبب الإجهاد المفرط لعضلات جهاز الكلام. في الكلام ، يتجلى ذلك على أنه تردد مفاجئ وتكرار لمقاطع فردية. في أغلب الأحيان ، يحدث التلعثم عند الأطفال بعمر 3 سنوات - مع بداية فترة تطور الكلام النشط. الأولاد أكثر عرضة للتلعثم من الفتيات لأنهم أقل استقرارًا من الناحية العاطفية.
بدأ الطفل يتلعثم في سن الثالثة: الأسباب
- فسيولوجية. التأتأة ليست وراثية ، لكن الاستعداد ممكن. أيضًا ، يمكن أن تحدث مشاكل الكلام بسبب صدمة الولادة ، والاضطرابات العضوية في بنية مراكز النطق في الدماغ ، وكذلك الأمراض المعدية - الحصبة والسعال الديكي وحمى التيفوئيد وأمراض أعضاء النطق - الحنجرة والأنف والبلعوم .
- نفسي. يسمى التلعثم ذو الطبيعة العصبية. يمكن أن تحدث بسبب الاضطرابات العاطفية الحادة ومخاوف الطفولة والرعب المفاجئ. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه عندما يشعر الطفل بالقلق ، فإن كلامه لا يتماشى مع الدماغ ، ويحدث التردد.
- اجتماعي. تكون هذه المجموعة من الأسباب أحيانًا هي الأصعب في تحديدها ، حيث يكون الأطفال في هذا العمر شديد التأثر وقابل للتأثير. لذلك ، على سبيل المثال ، يمكنهم نسخ كلام أقرانهم المتلعثمين دون وعي. غالبًا ما يحدث التلعثم عندما يكون الطفل البالغ من العمر ثلاث سنوات مثقلًا بمواد الكلام ، على سبيل المثال ، عند دراسة عدة لغات في نفس الوقت. أيضًا ، يمكن أن يكون سبب التلعثم في عمر 3 سنوات هو الشدة المفرطة للوالدين والجو النفسي غير المواتي في الأسرة.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك عدد من العوامل المحفزة التي يمكن أن تسهم في ظهور اضطرابات الكلام ، على سبيل المثال ، الإرهاق ونمو الأسنان وهيمنة الأطعمة البروتينية في نظام الطفل الغذائي ، والزوائد الأنفية التي تسبب فشل الجهاز التنفسي.
التلعثم عند الأطفال 3 سنوات - العلاج
يتكون علاج التلعثم من مجموعة من الإجراءات التي يحددها معالج النطق. في هذه الحالة ، من المهم إقامة علاقة ثقة بين والدي الطفل والأخصائي حتى يكون التفاعل العلاجي أكثر فاعلية. إذا تعثر الطفل في سن 3 سنوات ، يجب اتباع التوصيات التالية أولاً وقبل كل شيء:
- الامتثال للنوم واليقظة. بين سن 3 و 7 سنوات ، يحتاج الطفل ما لا يقل عن 10 ساعات من النوم ليلاً وساعتين من النوم أثناء النهار. النوم أثناء النهار ضروري ببساطة ، لأنه له تأثير إيجابي على الحالة النفسية والعاطفية للطفل ؛
- يجب الاهتمام بالألعاب التعليمية وقراءة كتب الأطفال وتقليل مشاهدة الرسوم المتحركة والبرامج التلفزيونية ؛
- لا ينبغي تجاهل المشي بأي حال من الأحوال ، والحد الأدنى لمدة المشي اليومي لطفل يبلغ من العمر 3 سنوات هو ساعتان ؛
- خلق بيئة مواتية في الأسرة ، يجب التقليل من النزاعات والمواجهة. كذلك ، لا ينبغي للمرء أن يركز على مشكلة تلعثم الطفل ، وأن يناقشها مع الغرباء أمامه ، وعلاوة على ذلك ، يضحك ؛
- التواصل مع الطفل بشكل صحيح. في التواصل اليومي ، يجب أن يسمع الطفل كلامًا جميلًا وسلسًا يتوافق مع المعايير المعجمية.
حتى الآن ، هناك الطرق التالية لعلاج التلعثم عند الطفل.
- اضطراب في الجانب الإيقاعي الإيقاعي للكلام ، ناتج عن اختلاجات متكررة في قسم النطق أو الصوت أو الجهاز التنفسي لجهاز النطق. يتسم التلعثم عند الأطفال بـ "عالق" في الأصوات الفردية ، وتكرارها المتكرر اللاإرادي ، والحركات المصاحبة ، وحيل الكلام ، ورهاب اللوغوفوبيا ، وردود الفعل اللاإرادية. يجب فحص الأطفال الذين يعانون من التلعثم من قبل طبيب أعصاب ، معالج نطق ، طبيب نفساني ، طبيب نفسي. يشمل تصحيح التلعثم عند الأطفال مجمعًا لتحسين الصحة (الامتثال للنظام ، والتدليك ، والعلاج المائي ، والعلاج بالتمارين ، والعلاج الطبيعي ، والعلاج النفسي) ونظام دروس علاج النطق.
معلومات عامة
التلعثم عند الأطفال هو توقف غير مقصود ، وتردد في الكلام الشفوي ، ناتج عن حالة تشنج في عضلات الكلام. وبحسب البيانات العلمية ، فإن حوالي 2٪ من الأطفال و 1.5٪ من البالغين يعانون من التلعثم. التلعثم أكثر شيوعًا بين الأولاد 3-4 مرات منه لدى الفتيات. بالإضافة إلى تشنجات الكلام ، يترافق التلعثم عند الأطفال مع انتهاك النشاط العصبي العالي ، والذي قد يترافق في بعض الحالات مع رد فعل عصبي ، في حالات أخرى - بآفة عضوية في الجهاز العصبي المركزي. لذلك ، من الخطأ اعتبار التلعثم عند الطفل مشكلة كلام بحتة ؛ دراسة وتصحيح التلعثم عند الأطفال أمر مستحيل دون تكامل المعرفة من مجال علاج النطق وعلم الأعصاب وعلم النفس.
تصنيف التلعثم عند الأطفال
اعتمادًا على الآليات المسببة للأمراض الكامنة وراء التردد المتشنج ، يتم تمييز شكلين من التلعثم عند الأطفال: العصابي (لوغون العصاب) وشبه العصاب. التلعثم العصبي عند الأطفال هو اضطراب وظيفي. يشبه العصاب آفة عضوية في الجهاز العصبي.
حسب شدة التشنجات الكلامية ، يتميز التلعثم الخفيف والمتوسط والشديد عند الأطفال. تتميز درجة خفيفة من التلعثم عند الأطفال بالتلعثم المتشنج فقط في الكلام التلقائي ؛ الأعراض بالكاد ملحوظة ولا تتداخل مع التواصل اللفظي. مع شدة معتدلة ، يحدث التردد في المونولوج والكلام الحواري. في حالة التلعثم الشديد عند الأطفال ، تكون تشنجات الكلام متكررة وطويلة ؛ تحدث الترددات في جميع أنواع الكلام ، بما في ذلك الكلام المقترن والمنعكس ؛ تظهر الحركات المصاحبة والانسداد. في الحالات القصوى ، يجعل التلعثم الكلام والتواصل شبه مستحيل. يمكن أن تختلف شدة التلعثم في نفس الطفل في مواقف مختلفة.
اعتمادًا على طبيعة الدورة ، يتم تمييز المتغيرات التالية للتلعثم عند الأطفال:
- مائج (يزداد التلعثم وينقص في المواقف المختلفة ، لكنه لا يختفي) ؛
- ثابت (التلعثم له مسار ثابت نسبيًا)
- متكرر (يحدث التلعثم مرة أخرى بعد فترة راحة الكلام).
أسباب التأتأة عند الأطفال
تنقسم جميع العوامل المساهمة في حدوث التلعثم عند الأطفال تقليديًا إلى استعداد وإنتاج. تشمل الأسباب المؤهبة (الخلفية) الاستعداد الوراثي ، والتكوين العصبي للطفل المتلعثم ، والضرر داخل الرحم للجهاز العصبي المركزي. غالبًا ما يتم تحديد الاستعداد الوراثي للتلعثم عند الأطفال من خلال الضعف الخلقي لجهاز النطق. غالبًا ما يعاني الأطفال المصابون بالتلعثم من سلس البول والذعر الليلي وزيادة القلق والضعف. يمكن أن يرتبط تلف الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة بتسمم الحمل ، ومرض انحلال الجنين ، ونقص الأكسجة داخل الرحم واختناق الولادة ، وصدمات الولادة ، وما إلى ذلك. التأتأة والتعبير.
ترتبط الزيادة في حدوث التأتأة التي لوحظت في السنوات الأخيرة ارتباطًا مباشرًا بالإدخال السريع لألعاب الفيديو في الحياة اليومية ، وتقنيات الكمبيوتر المختلفة التي تؤدي إلى تدفق هائل من المعلومات السمعية والبصرية حول الجهاز العصبي الهش للأطفال. يجب أن نتذكر أن عمليات نضج القشرة الدماغية ، وتشكيل عدم التناسق الوظيفي لنشاط الدماغ تكتمل بشكل أساسي في سن الخامسة ، لذا فإن التعرض لأي منبهات مفرطة القوة أو المدة يمكن أن يؤدي إلى انهيار عصبي و التلعثم عند الأطفال.
يمكن أن تكون هذه المهيجات الشديدة (أو التي تنتج أسبابًا) للتلعثم عند الأطفال عدوى شديدة (التهاب السحايا ، والتهاب الدماغ ، والحصبة ، والسعال الديكي ، والتيفوس ، وما إلى ذلك) ، وإصابات الدماغ الرضحية ، وسوء التغذية ، والكساح ، والتسمم ، وما إلى ذلك. الأسباب المباشرة للتلعثم عند الأطفال أيضًا تشمل الصدمات النفسية المتزامنة أو الصدمات النفسية طويلة الأمد. في الحالة الأولى ، قد يكون الخوف على المدى القصير ، والخوف ، والفرح المفرط ؛ في الحالة الثانية - الصراعات المطولة ، أسلوب التربية الاستبدادي ، إلخ. تقليد التلعثم ، التعلم المبكر للغات الأجنبية ، التحميل الزائد بمواد الكلام المعقدة ، إعادة تعلم اليد اليسرى يمكن أن يؤدي إلى حدوث التلعثم عند الأطفال. تشير الأدبيات إلى ارتباط التلعثم عند الأطفال بالعسر ، واضطرابات النطق الأخرى (عسر الكلام ، takhilalia ، dysarthria ، rhinolalia). قد يحدث التلعثم الثانوي عند الأطفال على خلفية الحركية أو فقدان القدرة على الكلام.
الخصائص المقارنة للتلعثم العصابي والعصاب عند الأطفال
في قلب التلعثم العصابي عند الأطفال توجد تجارب صدمة نفسية قوية ، لذلك يحدث ضعف الكلام بشكل حاد ، تقريبًا في وقت واحد. في هذه الحالة ، يشير الآباء ، كقاعدة عامة ، بدقة إلى وقت حدوث التلعثم في الطفل وسببه. عادة ما يحدث التلعثم العصبي في سن 2-6 ، أي في وقت تطور الاضطراب ، يكون لدى الأطفال خطاب مفصل.
في الأطفال الذين يعانون من التلعثم العصبي ، هناك انخفاض في نشاط الكلام ، وضوحا لوغوفوبيا والتثبيت على الأصوات الصعبة ؛ تسود الاختلاجات التنفسية والصوتية. نطق الصوت ، كقاعدة عامة ، منزعج ، ومع ذلك ، فإن الجانب المعجمي والنحوي يتطور بشكل طبيعي (يحدث FFN). غالبًا ما يصاحب الأطفال حديثهم مع توهج أجنحة الأنف والحركات المصاحبة. طبيعة مسار التلعثم العصابي عند الأطفال متموجة. يحدث تدهور الكلام بسبب المواقف النفسية.
في حالة التلعثم الشبيه بالعصاب ، والذي يحدث على خلفية الآفة العضوية للجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة أو في وقت مبكر من نمو الطفل ، يتطور الاضطراب تدريجياً وتدريجياً. لا توجد علاقة واضحة بالظروف الخارجية ؛ يجد الآباء صعوبة في تحديد سبب التلعثم عند الأطفال. يظهر التلعثم الشبيه بالعصاب عند الأطفال من اللحظة التي يبدأ فيها الكلام أو في عمر 3-4 سنوات ، أي أثناء تكوين الكلام الفعلي.
عادة ما يزداد نشاط الكلام للأطفال ، في حين أنهم ليسوا حرجين لعيوبهم. يحدث تلعثم الكلام بشكل رئيسي بسبب التشنجات اللفظية. الكلام رتيب وغير معبر ، والوتيرة متسارعة ؛ النطق الصوتي مشوه ، والجانب المعجمي والنحوي للكلام مكسور (يحدث ONR). يعاني الأطفال المصابون بالتلعثم الشبيه بالعُصاب من ضعف المهارات الحركية العامة: حركاتهم خرقاء ومقيدة ومنمطة. تتميز بتعبيرات الوجه البطيئة وسوء الكتابة اليدوية ؛ غالبًا ما يحدث عسر الكتابة وعسر القراءة وعسر الحساب. مسار التلعثم الشبيه بالعصاب عند الأطفال ثابت نسبيًا. يمكن أن يكون سبب تدهور الكلام هو الإرهاق وزيادة حمل الكلام والضعف الجسدي. يكشف الفحص العصبي عن علامات متعددة لتلف الجهاز العصبي المركزي ؛ وفقًا لـ EEG - زيادة الاستعداد المتشنج.
أعراض التلعثم عند الأطفال
تشمل الأعراض الرئيسية للتلعثم عند الأطفال تشنجات في الكلام واضطرابات فيزيولوجية وتنفس الكلام والحركات المصاحبة وحيل الكلام ورهاب اللوغوفوبيا.
عند التلعثم ، يحدث التلعثم عند الأطفال عند محاولة بدء خطاب أو مباشرة في عملية الكلام. تحدث بسبب تشنجات (تقلص لا إرادي) في عضلات الكلام. بطبيعتها ، يمكن أن تكون التشنجات الكلامية منشطًا ورمعيًا. تشنجات الكلام المنشطة ترتبط بزيادة حادة في قوة العضلات في الشفتين واللسان والخدين ، والتي يصاحبها استحالة النطق والتوقف في الكلام (على سبيل المثال ، "t --- rava"). تتميز تشنجات الكلام الارتجاجية بالتقلص المتكرر لعضلات الكلام ، مما يؤدي إلى تكرار الأصوات الفردية أو المقاطع (على سبيل المثال ، "t-t-grass"). قد يعاني الأطفال المصابون بالتلعثم من نوبات توترية رمعية أو ارتجاجية. وفقًا لمكان الحدوث ، يمكن أن تكون تشنجات الكلام مفصلية ، صوتية (صوتي) ، تنفسية ومختلطة.
يكون التنفس أثناء التلعثم غير منتظم أو ضحل أو صدري أو الترقوة ؛ هناك اختلال في التنفس والتعبير: يبدأ الأطفال في التحدث عند الشهيق أو بعد الزفير الكامل.
غالبًا ما يكون حديث الأطفال الذين يعانون من التلعثم مصحوبًا بحركات لا إرادية مصاحبة: ارتعاش في عضلات الوجه ، وتورم جناحي الأنف ، والوميض ، وتأرجح الجذع ، وما إلى ذلك ، في كثير من الأحيان ، يستخدم التلعثمون ما يسمى بالحركة والكلام الحيل التي تهدف إلى إخفاء التعتعة (الابتسام ، التثاؤب ، السعال ، إلخ.). تتضمن حيل الكلام الصمة (استخدام الأصوات والكلمات غير الضرورية - "حسنًا" ، "هذا" ، "هناك" ، "هنا") ، والتغييرات في التنغيم ، والإيقاع ، والإيقاع ، والكلام ، والصوت ، وما إلى ذلك.
الصعوبات في التواصل الكلامي عند الأطفال الذين يعانون من التلعثم تسبب الخوف من الكلام (الخوف من الكلام بشكل عام) أو رهاب الصوت (الخوف من نطق الأصوات الفردية). في المقابل ، تساهم الأفكار المهووسة حول التلعثم في تفاقم مشاكل الكلام لدى الأطفال.
غالبًا ما يكون التلعثم عند الأطفال مصحوبًا باضطرابات ذاتية مختلفة: التعرق ، عدم انتظام دقات القلب ، ضغط الدم ، احمرار أو شحوب الجلد ، والتي تزداد في وقت تشنجات الكلام.
تشخيص التلعثم عند الاطفال
يتم فحص الأطفال الذين يعانون من التلعثم من قبل معالج النطق ، وطبيب الأطفال ، وطبيب أعصاب الأطفال ، وطبيب الأطفال النفسي ، وطبيب الأطفال النفسي. بالنسبة لجميع المتخصصين ، يتم لعب دور مهم من خلال دراسة سوابق المريض ، والعبء الوراثي ، ومعلومات حول التطور النفسي والحركي المبكر للأطفال ، والتأكد من ظروف ووقت حدوث التلعثم.
تصحيح التلعثم عند الاطفال
في علاج النطق ، تم اعتماد نهج متكامل لتصحيح التلعثم عند الأطفال ، والذي يتضمن إجراء الأعمال الطبية والترفيهية والنفسية والتربوية. الهدف الرئيسي للمجمع الطبي والتربوي هو القضاء على أو إضعاف تشنجات الكلام والاضطرابات ذات الصلة ؛ تقوية الجهاز العصبي المركزي ، وتأثير ذلك على شخصية وسلوك المتلعثم.
يشمل اتجاه العمل الطبي وتحسين الصحة إجراءات التقوية العامة (العلاج المائي والعلاج الطبيعي والتدليك والعلاج بالتمارين الرياضية) والعلاج النفسي العقلاني والموحي.
في الواقع ، يتم تنظيم عمل علاج النطق مع التلعثم عند الأطفال على مراحل. في المرحلة التحضيرية ، يتم إنشاء نظام تجنيب ، ويتم إنشاء جو خير ، ويكون نشاط الكلام محدودًا ، ويتم عرض عينات من الكلام الصحيح.
في مرحلة التدريب ، يتم تنفيذ العمل لإتقان أشكال مختلفة من الكلام للأطفال: الانعكاس المترافق ، والهمس ، والإيقاعي ، والإجابة على الأسئلة ، وما إلى ذلك. في الفصل الدراسي ، من المفيد استخدام أشكال مختلفة من العمل اليدوي (النحت والتصميم ، الرسم ، الألعاب). في نهاية هذه المرحلة ، يتم نقل الفصول الدراسية من مكتب معالج النطق إلى مجموعة ، أو فصل دراسي ، أو أماكن عامة ، حيث يقوم الأطفال بتدعيم مهاراتهم في حرية التعبير. في المرحلة النهائية ، يتم تنفيذ أتمتة مهارات الكلام والسلوك الصحيحين في مواقف وأنشطة الكلام المختلفة.
يتم إيلاء اهتمام مهم في عملية العمل لتطوير المكونات الرئيسية للكلام (الصوتيات والمفردات والقواعد) والتعبير والتعبير. في تصحيح التأتأة عند الأطفال ، تلعب التمارين اللوغاريتمية وتدليك علاج النطق والجمباز التنفسي والتلفظي دورًا مهمًا. تقام فصول علاج النطق لتصحيح التلعثم عند الأطفال في شكل فردي وجماعي.
لتصحيح التأتأة عند الأطفال ، تم اقتراح العديد من أساليب المؤلف (N.A. Cheveleva ، S.A. Mironova ، VI Seliverstova ، GA Volkova ، AV Yastrebova ، L.
التنبؤ والوقاية من التلعثم عند الأطفال
مع التنظيم الصحيح للعمل الطبي والترفيهي لدى معظم الأطفال ، يختفي التلعثم تمامًا. من الممكن حدوث انتكاسات التلعثم في سن المدرسة والبلوغ. لوحظت النتائج الأكثر ثباتًا في تصحيح التلعثم في مرحلة ما قبل المدرسة. كلما زادت تجربة التأتأة ، كان التشخيص أكثر غموضاً.
لمنع حدوث التلعثم عند الأطفال ، من المهم أن يكون هناك مسار مناسب للحمل ، والعناية بالصحة الجسدية والعقلية للطفل ، وتطور الكلام ، واختيار المواد التعليمية والترفيهية حسب العمر. من أجل منع تكرار التلعثم عند الأطفال ، من الضروري اتباع جميع توصيات معالج النطق في مرحلة العمل الإصلاحي وبعده ، لتهيئة ظروف مواتية للطفل للنمو المتناغم.
يبدأ تكوين الكلام الشفوي لدى الطفل قبل سن الواحدة ويستمر حتى سن المدرسة. في الفترة من سنتين إلى خمس سنوات ، أي عندما يبدأ الطفل في نطق كلمات وعبارات ذات مغزى ، يمكن أن يجد بعض الأطفال التلعثم أو ، علميًا ، لوغون العصاب.
يتجلى التأتأة في تكرار الأصوات والمقاطع والتوقف القسري أثناء نطق الجمل الفردية. تم الكشف عن أن التلعثم يحدث بسبب اضطرابات مختلفة في أداء جهاز الكلام ويمكن أن يكون سبب مثل هذا المرض بسبب عدة عوامل استفزازية.
يظهر التلعثم لأول مرة عند الأطفال الذين تجاوزوا فترة السنتين. ويرجع ذلك إلى التكوين النشط للكلام خلال هذه الفترة وتقوية التفكير وحساسية الجهاز العصبي.
من الأسهل التعامل مع التلعثم في المرحلة الأولى من تكوين الكلام غير الصحيح ، ويمكن لأطباء الأعصاب وعلماء النفس ومعالجي النطق المساعدة في ذلك.
أسباب التأتأة
التلعثم هو انتهاك في نشاط الجهاز العصبي ، والذي لا يسمح لجهاز الكلام بأداء وظيفته بشكل كامل. يمكن تقسيم الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى تطور مرض لوغون العصاب إلى مجموعتين - مهيأة وخارجية.
- الأسباب المؤهبة، هذه هي العوامل التي تؤدي في مرحلة ما من حياة الطفل ، تحت تأثير خارجي معين ، إلى مشاكل في الكلام. تشمل الأسباب المؤهبة للتلعثم ما يلي:
- الالتهابات داخل الرحم التي تؤثر على تكوين هياكل الدماغ.
- نقص الأكسجة الجنين.
- إصابات الطفل أثناء الولادة وأثناء الحمل.
- الخداج بدرجات متفاوتة.
- شخصية الطفل. يكون الطفل العاطفي والقابل للتأثر أكثر عرضة للتشكيل الخاطئ للكلام من الطفل الهادئ الذي يعاني من البلغم.
- التأثير السلبي الخارجي، هذه هي العوامل التي تعزز تأثير الأسباب المؤهبة أو قد تكون السبب الجذري لحدوث عظام العصب ، وهي تشمل:
- الأمراض المعدية المنقولة للدماغ - ،.
- إصابات - ،.
- الأمراض الجسدية التي تصيب الدماغ ، مثل داء السكري.
- التهابات الجهاز التنفسي والتهاب الأذن.
- الأمراض التي تقلل من عمل الجهاز المناعي - نزلات البرد المتكررة والكساح ووجود الديدان الطفيلية في الجسم.
- السمات العصبية لشخصية الطفل - القابلية للمخاوف ، التوتر العاطفي ، سلس البول ، قلة النوم ليلاً.
- خوف قصير الأمد وقوي ومفاجئ. يحدث التلعثم غالبًا بعد هجوم كلب ، سلوك غير لائق من الوالدين.
- أسلوب الأبوة والأمومة غير المتكافئ. يمكن أن يصاب الطفل بالتهاب الأعصاب إذا قفز الوالدان من طرف إلى آخر في تربيتهم - من لحظات التدليل التي ينتقلون فيها إلى العقوبات القاسية والصراخ المستمر والتخويف.
- عدم الالتزام بصحة مراحل تكوين الكلام. يمكن أن يحدث التلعثم بسبب خصائص الكلام السريع جدًا للوالدين ، والإدخال الغزير لمعلومات الكلام من الخارج ، والحمل الزائد على الجهاز العصبي للطفل مع الفصول الدراسية.
في حالات نادرة ، يحدث لوغون العصب أيضًا تحت تأثير حدث بهيج غير متوقع ومفرط للطفل. في سن أكبر ، أي عندما يذهب الطفل إلى المدرسة ، يقع اللوم إلى حد كبير على المعلم في ظهور التلعثم. يؤدي الموقف الصارم والصراخ وإعطاء علامات تم الاستخفاف بها إلى تطور العصاب عند الأطفال. في كثير من الأحيان في هذا العمر ، يعاني الأطفال الذين لم يذهبوا إلى رياض الأطفال ، ولا يتلقون سوى الثناء في المنزل.
علامات
من السهل جدًا تحديد التلعثم عند البالغين - التردد في الكلام ، وتكرار المقاطع أو الأصوات ، يتوقف مؤقتًا. في الأطفال ، ليس كل شيء بهذه البساطة ويمكن أن يستمر تسجيل الدخول ليس فقط وفقًا للنمط المعتاد. لا يأخذ الآباء بعض علامات تطور التلعثم على محمل الجد ، وهذا خطأ ؛ ففي كثير من الحالات يكون النداء المبكر للطبيب للمساعدة هو الذي سيساعد الطفل في التشكيل الصحيح لحديثه.
التلعثم عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة الابتدائية (2-3 سنوات)
بالنسبة للأطفال من عمر سنتين إلى ثلاث سنوات ، فإن ابتلاع بداية الكلمة أو نهايتها ، يعد الكلام السريع غير الواضح ، والتوقفات الطويلة من السمات المميزة. هذه الظواهر طبيعية وتختفي مع تقدم العمر. يمكن فصل التلعثم عن العملية الطبيعية لتكوين الكلام من خلال الميزات التالية:
- كيد خلال حواره غالبًا ما يتوقففي حين أنه من الواضح أن عضلات رقبته ووجهه متوترة.
- قد يعاني الطفل من صعوبة في النطق قبضة قبضة ، تأرجح الأسلحة ، التحول من القدم إلى القدم. بهذه الحركات ، يبدو أنه يحاول التعبير عما لا يستطيع فعله بمساعدة الكلمات.
- ليس من غير المألوف بالنسبة للأطفال الذين يتحدثون جيدًا أن يظلوا صامتين لعدة ساعات.
- عند الطفل المصاب بالتلعثم وقت نطق الكلمات الصعبة قد ترتعش الشفاه، تحرك بسرعة مقل العيون.
لا تخلط بين التلعثم الحقيقي والتقليد. غالبًا ما يقوم الأطفال في سن ما قبل المدرسة الأصغر سنًا بنسخ الكلام ونغمات البالغين ، وإذا كان هناك شخص مصاب بخلل النطق في البيئة المباشرة ، فيمكن للطفل عندئذٍ نسخ نطق الكلمات تمامًا.
التلعثم عند الطلاب الأصغر سنًا (من 4 إلى 5 سنوات)
خلال تلك الفترة من الحياة ، عندما يكون الطفل بالفعل في السيطرة الكاملة على جهاز الكلام الخاص به ، ينطق عبارات ذات مغزى ، ويمكنه بناء محادثة ، يكون التلعثم أكثر وضوحًا. المظهر الرئيسي لداء اللوغون في هذا العمر هو ظهور تشنجات في عضلات اللسان ، المزمار في وقت نطق الكلمات. يمكن أن تكون النوبات منشطًا أو رمعيًا أو مختلطًا.
- التشنجات منشطتنشأ عند تشنج العضلات الصوتية ، وتنطق الكلمة متشنجة مع توقف بين الأحرف الفردية أو المقاطع (آلة .. شينا).
- التشنجات الارتجاجيةيرتبط بالتكرار الإيقاعي لنفس النوع من الحركات بواسطة العضلات الصوتية. في هذه الحالة ، يحدث تكرار المقاطع في كلمة أو الحرف الأول.
- تشنجات مختلطة- هذه وقفات في الكلمة وتكرار المقاطع والأصوات.
يتطلب نطق الكلمات أثناء التلعثم الكثير من الجهد البدني من الطفل ، حتى يتمكن من التعرق ، والخجل ، وعلى العكس من ذلك ، يتحول لونه إلى شاحب بعد الكلام. الأطفال الأكبر سنًا يفهمون بالفعل الآخرين ، وبالتالي فإن التلعثم يؤثر أيضًا على نموهم النفسي والعاطفي.
قد ينسحب الطفل ، ويلاحظ الوالدان أنه يفضل اللعب بمفرده. يعزز بيئة التلعثم وغير العادية ، وجود الغرباء في المنزل.
تعتمد كيفية تعامل الطفل مع مشكلته إلى حد كبير على الوالدين. البيئة الودية ، والرغبة في الاستماع والمساعدة دائمًا ، وعدم المقارنة مع الأطفال الأصحاء يساعد الطفل المتلعثم على الشعور بالثقة وعدم الاستجابة للملاحظات الحادة من أقرانه.
إذا كان الوضع في الأسرة صعبًا ، وفي نفس الوقت يسحب الوالدان الطفل باستمرار ، فلا تسمح له بالتحدث ، فقد لا تكون النتيجة مريحة - سيغلق الطفل على نفسه ، وفي سن المدرسة سيكون خائفًا من الإجابة على أسئلة المعلم ، مما سيؤدي إلى انخفاض الأداء الأكاديمي.
تقنيات علاج التلعثم
يجب على الآباء ألا يفكروا في أن التلعثم سيختفي من تلقاء نفسه مع تقدم العمر ، فلا يوجد سوى عدد قليل من هذه الحالات ، وبالتالي ، في حالة الاشتباه في الإصابة بتلوث العصب ، فإن أول ما يجب فعله هو زيارة طبيب أعصاب يقوم بإجراء الفحص المناسب ووصف العلاج . لا يحتاج جميع الأطفال إلى الأدوية ، وغالبًا ما يتم وصف الأدوية للأمراض الأولية المحددة التي تساهم في الإصابة بتلفغ العظام.
يُنصح الآباء بالعثور على طبيب نفساني جيد للأطفال ومعالج النطق الذي سيساعد في تحديد سبب مثل هذا المرض ويعلم الطفل بناء حديثه بشكل صحيح. بالنسبة للأطفال الذين يتلعثمون ، فإن الوضع في المنزل مهم أيضًا ، فلا ينبغي أبدًا الصراخ عليهم في الوقت الذي لا يستطيعون فيه نطق كلمة ، فهذا لن يؤدي إلا إلى تفاقم الوضع. من الضروري أيضًا مراجعة الروتين اليومي لهؤلاء الأطفال ، ينصح أطباء الأعصاب عادةً بالالتزام بالقواعد التالية:
- اتبع الروتين اليومي - اذهب إلى الفراش واستيقظ في نفس الوقت.
- قبل الذهاب إلى الفراش ، لا داعي للترفيه عن الطفل بالرسوم الكرتونية أو الألعاب الصاخبة.
- يجب أن يكون حديث الوالدين سلسًا وهادئًا ، وإذا أمكن تباطؤ. لا يحتاج الطفل المصاب بالتلعثم إلى قراءة الكثير من القصص الخيالية ، خاصة إذا كانت تخيف الطفل بشيء ما.
- تساهم السباحة والتمارين البدنية والمشي في الهواء الطلق في تقوية الجهاز العصبي.
- لا يحتاج الطفل المصاب بتخثر العصب إلى الرعاية المستمرة ، يجب أن تكون متطلباته هي نفسها بالنسبة للأطفال الأصحاء. ليست هناك حاجة للحد من التواصل مع الأقران. يمكن للأطفال في سن ما قبل المدرسة التكيف بشكل جيد في المجتمع ولا يشعرون بالنقص في نفس الوقت ، لذلك يجب تشجيع الطفل على تكوين صداقات.
طبي
يتم اختيار العلاج الدوائي اعتمادًا على درجة التأتأة والأمراض العصبية المحددة. قد يصف الطبيب المهدئات ، وهي عوامل تعزز تنشيط عمليات الدماغ. الأدوية المهدئة ، تستخدم العلاج بالفيتامينات على نطاق واسع. يجب ألا تعتمد على الحبوب وحدها ، غالبًا بعد نهاية الدورة ، بعد فترة ، قد يعود التلعثم مرة أخرى.
رسالة
غالبًا ما يوصف تدليك علاج النطق للأطفال الذين يعانون من التلعثم ، ويجب أن يقوم بذلك أخصائي فقط. يجب أن يعرف معالج النطق آلية الاضطراب ، وأن يفهم الموقع التشريحي للعضلات المفصلية ، والأعصاب القحفية. من المهم تحضير الطفل للتدليك لخلق بيئة هادئة وسلمية. يتم التدليك من وضعية الجسم مستلقٍ أو نصف جالس. يستخدم:
- التمسيد.
- عجين.
- سحن.
- وخز أو اهتزاز.
تبدأ الجلسات الأولى من خمس إلى سبع دقائق وتزداد تدريجيًا إلى 30 دقيقة. تتكون الدورة من 10 إجراءات ، ثم خذ استراحة لمدة أسبوعين وكررها مرة أخرى.
بالإضافة إلى تدليك علاج النطق ، يتم استخدام العلاج بالابر أيضًا ، حيث يتم التأثير على نقاط معينة في الجسم. يساعد التدليك على التهدئة ، ويؤثر بشكل إيجابي على الجهاز العصبي ، ويسترخي. يساعد التأثير على العضلات المفصلية على إعدادها للعمل المناسب.
غالبًا بعد الدورة الأولى ، يشتد تلعثم الطفل ، مما يشير إلى مسار شديد للعملية المرضية ، يجب ألا تتوقف الجلسات ، ولكن فقط إذا كنت واثقًا من كفاءة الأخصائي.
تمارين
مع التلعثم ، تحدث نتائج علاج جيدة إذا كنت تمارس تمارين التنفس مع طفلك باستمرار. تسمح لك هذه التمارين بتطبيع عملية التنفس الأنفي والفموي ، وتساعد على تقوية العضلات والحجاب الحاجز ، وتعلمك التحكم في حالتك. من الضروري تعليم الطفل الزفير بهدوء ، والاستنشاق فقط أثناء الحركة.
- يجب وضع مرفقي الطفل بشكل مستقيم ومثني لأسفل ، بينما يجب توجيه راحة اليد إلى أعلى. عند الاستنشاق ، يتم شد الكفوف بقبضات ، في زفير صامت ، يتم فتحها. يتم تكرار التمرين حتى 10 مرات.
- الطفل واقف وذراعاه ممتدة على طول الجسم وساقيه متباعدتان. أثناء الاستنشاق ، تحتاج إلى الجلوس مع الدوران المتزامن للجذع ، أولاً في اتجاه واحد ، ثم في الاتجاه الآخر.
- الموقف - الوقوف والساقين متباعدتين. من الضروري إمالة الرأس في اتجاهات مختلفة بحيث يتم ضغط الأذن على الكتف ، عند إمالتها ، خذ نفسًا. بعد القيام بالإمالة من 4 إلى 5 مرات ، ستحتاج إلى هز رأسك من جانب إلى آخر. عند القيام بجميع الحركات ، يجب أن تبدو العيون مستقيمة.
- وضع الجسم هو نفسه كما في المجمع السابق ، ولكن الآن يجب أن يتم خفض الرأس أو رفعه لأعلى ، أثناء التنفس الصاخب. يتم الزفير عندما يعود الرأس إلى موضعه الأصلي.
تساعد تمارين التنفس على تقوية جهاز الكلام وتحسين الدورة الدموية الدماغية. تحتاج إلى القيام بمجموعة من التمارين يوميا ويفضل في الصباح.
للتوضيح شاهد فيديو التدريبات:
يوجد حاليًا المئات من الطرق للتخلص من التلعثم ، وبالتالي ينصح الأطباء بعدم التوقف عند أي منها ، خاصة إذا لم تظهر نتيجة ملحوظة. إذا كنت ترغب في ذلك ، يمكنك دائمًا العثور على نظام علاج يساعد طفلك.
التأتأة مرض يتسم باضطراب في الكلام: إطالة (إطالة) الأصوات أو المقاطع أو الكلمات ، التكرار المتكرر للكلمات ، التردد في الكلام ، التوقف بين الكلمات ، المقاطع.
وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض (ICD 10) ، فإن التلعثم يحمل الرمز F98.
التلعثم في الطفل يسبب الخجل وصعوبة في التواصل ونتيجة لذلك العزلة ونقص الأصدقاء. اتضح أن حلقة مفرغة: اضطراب الكلام - يبدأ الطفل في القلق عندما يتجلى - العصبية من العجز الجنسي ، والعار - مظهر أكبر من مظاهر لوغون العصب.
طبيعة التأتأة
لا تزال أسباب التأتأة غير واضحة. ومع ذلك ، يقول الأطباء إن أسباب التأتأة معقدة:
- الاستعداد الوراثي
السؤال الشائع من الآباء هو "هل التلعثم وراثي؟"
في هذا العدد ، ينقسم العلماء إلى 3 معسكرات. يجادل الأول بأن سبب التلعثم عند الأطفال قد يكون جينًا متنحيًا يظهر إذا كان كلا الوالدين يتلعثم في الطفولة. يقول الأخير أن الوراثة يمكن أن تنتقل في شكل استعداد للإصابة بأمراض الجهاز العصبي ، والتي تتجلى في مثل هذه الأعراض. لا يزال البعض الآخر يشير إلى أن الفئات الوراثية من الأمراض التي تثير الاستعداد المتشنج للدماغ يمكن أن تنتقل.
- التلعثم العصبي لأسباب نفسية جسدية
غالبًا ما يكون التلعثم في الأطفال في سن ما قبل المدرسة ناتجًا عن حالة متوترة في الأسرة ، وأحداث صادمة في شكل غياب طويل للوالدين.
يأتي التلعثم إلى المراهق مع الإثارة نتيجة طلاق الوالدين ، مشاكل في مؤسسة تعليمية ، لأنه في المدارس: صراعات بين الأطفال ، ضغوط من المعلمين. كما أن أعراض الانتهاك تحدث مع جميع أشكال العنف أو إذا كان الطفل قد شاهده.
- الحمل الصعب والولادة الصعبة والالتهابات داخل الرحم - كل هذا يثير مشاكل في الكلام بسبب الاضطرابات في انتقال النبضات العصبية من القشرة الدماغية إلى جهاز الكلام. في مثل هذه الحالات يقال أحيانًا أن التلعثم يمكن أن يكون وراثيًا ، لكن هذا ليس كذلك ، لأن الجهاز العصبي يضعف بسبب خصوصيات الحمل والولادة.
- يحدث التلعثم عند الأطفال أحيانًا بسبب ... إذا كان هناك أطفال أو بالغون حول الطفل يتلعثمون ، فهذا ليس أكثر من تقليد. ثم يمكن تصحيح التلعثم في مرحلة ما قبل المدرسة في المنزل ، لأن علاج التلعثم عند الأطفال ينحصر في تصحيح الكلام ، والقضاء على هذه العادة.
أنواع اضطرابات الكلام
هناك أنواع مختلفة من التلعثم ، والتي يتم تقسيمها وفقًا لمعايير مختلفة:
التصنيف الرسمي للتلعثم:
- التلعثم المنشط ، والذي يتميز بتوقف الكلام ، وتمتد الأصوات الفردية. هذا بسبب التشنجات في منطقة عضلة الفك السفلي والحنجرة والشفتين واللسان. تنشأ الصعوبات بسبب حقيقة أن المتلعثم يلفظ استمرار الكلمة بعد التوقف ؛
- شكل رمعي من التلعثم الناجم عن التشنج اللاإرادي. نتيجة لهذا الشكل من التلعثم ، يعاني الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 7 سنوات من تكرار نفس المقطع أو الكلمة أو حتى عبارة كاملة ؛
- التلعثم المختلط - أنواع من مظاهر التشنج الارتجاجية والتشنجية.
تصنيف التلعثم بالأعراض العصبية:
- تلعثم يشبه العصاب ناتج عن خصائص عمل الجهاز العصبي. يتجلى في عمر 3-5 سنوات ، عندما يبدأ الطفل في الكلام ؛
- مظهر من مظاهر التأتأة العصبية التي يسبق ظهورها الخوف أو وجود عامل نفسي دائم للصدمة.
يتعلق الانقسام إلى تلعثم عصابي وشبيه بالعصاب بطبيعة الحدوث ، وليس شكل المظهر.
العلاج والتصحيح
مع التطور الحديث للطب وعلم النفس ، فإن السؤال هو ما إذا كان يمكن علاج التلعثم. هناك طرق عديدة منها علاج التلعثم بالتنويم المغناطيسي ، والتدليك ، والفصول بطرق مختلفة.
- العلاج من تعاطي المخدرات: توصف الأدوية التي تعمل على تحسين الاتصال بين الألياف العصبية ، وكذلك الأدوية التي تعمل على إخماد التثبيط ، وتخفيف التوتر المتشنج في هياكل الدماغ. على سبيل المثال ، تعيين بانتوجام ، بانتوكالسين.
هام: يتم وصف الأجهزة اللوحية حصريًا من قبل طبيب أعصاب.
- تمارين التنفس للتلعثم عند الأطفال: تم تشكيل هذه التقنية على أساس ملاحظة نتائج التلعثم الذي كان مولعا بالغناء. تمارين التنفس للتلعثم - مجموعة من التمارين التي من شأنها أن تخفف من التشنج.
- دروس علاج النطق للأطفال الذين يعانون من التلعثم. تم تطوير دليل فعال بواسطة Belyakova ، Dyakova. يستخدم Andronova و Harutyunyan طريقة مزامنة الكلام مع المهارات الحركية الدقيقة لليدين ، والتي لا تسمح فقط بإدراج جهاز الكلام في العمل ، ولكن أيضًا أجزاء معينة من الدماغ مسؤولة عن نقل الإشارات.
- يستخدم تدليك التلعثم عند الأطفال للاسترخاء العام وتخفيف التوتر العام. عادة ما تكون موضعية في الرقبة والكتفين والظهر.
- يساعد التنويم المغناطيسي للتلعثم في الأشكال العصبية. ومع ذلك ، فإنه لا يساعد الجميع نظرًا لحقيقة أن كل شخص لديه مستوى مختلف من الإيحاء (الميل إلى الإيحاء).
طبيب التنويم المغناطيسي هو معالج نفسي يعرف خصائص المرض ولديه المعرفة والمهارات اللازمة للعمل مع الأطفال المندفعين والقلقين.
كلما أسرع الآباء في طلب المساعدة ، كلما كان القضاء على التنويم المغناطيسي أكثر فاعلية.
تصحيح
نحن بحاجة إلى نهج شامل للتغلب على التلعثم. سيساعد ذلك في مراعاة جميع العوامل المحتملة التي تسببت في ظهور لوغون العصب. إذا كان هذا هو التخلص من التلعثم في مرحلة المراهقة ، فيمكن للطفل محاربة التلعثم باستخدام التدريب الذاتي وفقًا لتوصيات أخصائي التنويم المغناطيسي.
تقنية Skoblikova فعالة: يتم علاج التلعثم في المنزل بدعم من جميع أفراد الأسرة.
يشمل تصحيح التأتأة خلق بيئة نفسية مواتية:
- خلق جو هادئ داخل الأسرة. في بعض الأحيان لهذا ، يحتاج الآباء إلى زيارة طبيب نفساني عائلي وتعلم كيفية حل الخلافات بين البالغين بالشكل الصحيح.
- الامتثال للروتين اليومي. سيساعد هذا في تقليل القلق ، وهذا صحيح بشكل خاص إذا كان التلعثم من أصل عصابي. القدرة على التنبؤ ، القواعد الواضحة تساعد الطفل على تخفيف القلق ، لأنه يعرف ما يمكن توقعه.
- التحدث إلى الأطفال الذين يتلعثمون بصوت هادئ ومحسوب بإيقاع بطيء أو معتدل.
- استبعاد الصراخ كشكل من أشكال التنشئة والحركات المفاجئة والانفجارات العاطفية: الوالد الهادئ والمستقر عاطفيًا هو مفتاح العلاج الفعال لتلعثم الطفولة.
- إذا قال الطفل شيئًا ، فلا تقاطعه وتدفعه. مع وجود قصة عاطفية لطفل قلق ، تزداد حدة التلعثم. يساعد الشخص البالغ الهادئ والصبور على تخفيف القلق وتقليل درجة الانفعالات ، مما يعني استرخاء جهاز الكلام.
- تعتبر الأحضان واللمسات اللطيفة والناعمة للطفل فعالة للغاية إذا كان التلعثم يعتمد على علم النفس الجسدي.
- "النقد الأقل - المزيد من الثناء" - يجب أن يصبح هذا بديهيًا للآباء الذين يرغبون في علاج التلعثم في مرحلة ما قبل المدرسة والمراهقين.
- لتسريع القضاء على التلعثم ، من الضروري تشجيع الغناء والموسيقى: الغناء مع الطفل من أجل الاستمرار في الفصول المنزلية لتصحيح التلعثم في مرحلة ما قبل المدرسة والمراهقين.
في الختام ، نقدم مقابلة مع L.Z. Harutyunyan ، والتي تتحدث فيها بالتفصيل عن طبيعة التلعثم وعلاجه.
التلعثم هو عيب في الكلام مرتبط بالحالة النفسية والعاطفية لطفل يبلغ من العمر 3-5 سنوات. في هذا العمر يبدأ تكوين الكلام ، يحاول الطفل تكرار الأصوات الفردية والكلمات والجمل بعد الآخرين ، لذلك من المهم بشكل خاص مساعدته في هذه الفترة الصعبة بالنسبة له. اللوغون العصب هو تقلص متشنج للأعضاء المفصلية ، يتجلى في 2 ٪ من الأطفال (في كثير من الأحيان عند الأولاد) مع إيقاع متقطع وانقطاعات وتوقفات وتكرار في الكلام. لماذا يصبح الطفل فجأة رهينة لمثل هذا المرض؟
أسباب التأتأة
يوصي الخبراء بعمل صورة نفسية. الأطفال الأكثر عرضة للتلعثم هم الأطفال ذوو الصفات القوية المعبر عنها بشكل ضعيف ، والخجولون والمحرجون في حشد كبير من الناس ، الذين يتأثرون بشكل مفرط ، والذين يحبون التخيل. يقوم معالج النطق وطبيب الأعصاب وطبيب النفس ، أولاً وقبل كل شيء ، بتحديد أسباب لوغون العصب وبعد ذلك فقط يشرع في العلاج.
ستساعد الرحلة إلى الطبيب في تكوين صورة نفسية للطفل ، والتي ستؤدي في بعض الحالات إلى تحديد أسباب التأتأة وتساعد في التعامل مع المرض.- الوراثة
يمكن أن يكون التلعثم وراثيًا. إذا كان للعائلة قريب متعثر ، فمن الضروري التحكم في تطور خطاب الطفل بالفعل في المراحل الأولى ، أي في حوالي 2-3 سنوات. يصاحب ضعف الجهاز المفصلي قابلية الانطباع المفرطة أو القلق أو الإحراج أو المخاوف.
- حمل الأم الشديد
الولادة الصعبة أو حتى نمط الحياة غير الصحيح والمهمل للأم أثناء الحمل يمكن أن يؤثر أيضًا على كلام الطفل. عادة ، يمكن أن يرتبط التلعثم بتلف في الدماغ بسبب صدمة الولادة ، أو اختناق الولادة ، أو الالتهابات داخل الرحم ، أو نقص الأكسجة لدى الجنين ، أو مرض الانحلالي عند الوليد.
- الكساح
الكساح هو اضطراب في العظام والجهاز العصبي ، مصحوبًا بنقص في التمعدن وتليين عظام البوق. يصبح الطفل مضطربًا وسريع الانفعال وخجولًا ومتقلبًا. لا تسبب تشوهات العظام إزعاجًا جسديًا فحسب ، بل تسبب أيضًا إزعاجًا نفسيًا. نتيجة لذلك ، يمكن أن يؤدي التوتر إلى ضعف الكلام.
- إصابات في الدماغ
يمكن أن يؤدي الارتجاج وإصابات الرأس المختلفة إلى التلعثم ليس فقط عند الأطفال الصغار ، ولكن أيضًا عند الأطفال البالغين.
عمر 5 سنوات خطير بشكل خاص ، عندما يتعلم الطفل العالم ، ويركض ويقفز ويقفز ومثيري الشغب. خلال هذه الفترة ، من المستحسن حماية الطفل من السقوط والكدمات ، لأن الزيارات المتكررة للطبيب مرتبطة بدقة بالضربات والجروح.
- تضخم
تعد اضطرابات الأكل المزمنة والحثل من أكثر أسباب الإصابة بتلفغ العظام فظاعة. يمكن أن يسبب التضخم ليس فقط التلعثم ، ولكن أيضًا انتهاك التنفس والنشاط القلبي. يعتبر الطفل مسؤولية كبيرة ، لذلك يتعين على الآباء الصغار تنظيم الرعاية المناسبة والظروف الأكثر راحة للنمو والتربية.
- اضطرابات النطق
هناك اضطرابات أخرى في الكلام يمكن أن تثير التلعثم عند الأطفال: takhilalia (وتيرة الكلام السريعة جدًا) ، و rhinolalia و dyslalia (نوصي بقراءة: - النطق الصوتي غير الصحيح) ، dysarthria (جمود أعضاء الكلام ، ضعف تعصيب جهاز الكلام) . يعتبر المرض الأخير الأكثر خطورة.
- اضطراب عقلي
التأثيرات العقلية الخارجية ، على سبيل المثال ، الخوف غير المتوقع ، والتوتر ، والتخويف من قبل الوالدين أو الغرباء ، والصراعات مع الأقران يمكن أن تؤدي أيضًا إلى الإصابة بالشلل العصبي (نوصي بالقراءة :). لا يمكن أن تكون الصدمات سلبية فحسب ، بل يمكن أن تكون إيجابية / مبهجة أيضًا.
يمكن أن يؤثر الإجهاد لدى الطفل سلبًا على وظائف الكلام ، حتى لو كان هذا التطور طبيعيًا قبل ذلك (نوصي بالقراءة :). غالبًا ما يكون التلعثم نتيجة ردود الفعل العاطفية المفرطة. أيضًا ، قد يبدأ تلعثم الأطفال الذين يستخدمون اليد اليسرى في الكتابة بيدهم اليسرى ، لكن هذه الظاهرة نادرة جدًا. الشيء الرئيسي هو عدم الضغط على الطفل ، فالمثابرة والعصبية والصراخ لن يؤدي إلا إلى تفاقم الوضع.
أعراض وأنواع التلعثم
تم توضيح أسباب التأتأة. يقوم الطبيب الآن بإجراء فحص وإجراء تشخيص بناءً على أصل اسم المرض:
- يعد مرض لوغون العصاب أحد أشكال الاضطراب الوظيفي الذي يبدأ فيه الطفل في التلعثم فقط في بيئة عصبية: الإثارة ، والإحراج ، والعاطفة القوية ، والتوتر ، والقلق ، والخوف. في مثل هذه المواقف المؤلمة النفسية ، يأتي المرض على شكل موجات: يتم استبدال التردد المتشنج بمحادثة متساوية لفترة من الوقت ، وبعد ذلك يشتد مرة أخرى.
- التأتأة العضوية (أو التي تشبه العصاب) هي نتيجة لتلف الجهاز العصبي المركزي. لا يرغب الطفل في النوم ، ويكون مضطربًا باستمرار ، ويتحرك بشكل محرج بسبب ضعف التنسيق وضعف المهارات الحركية ، ويبدأ في التحدث متأخرًا ، ولكن بشكل رتيب ومتوقف. يكون الخلل دائمًا ويتفاقم بسبب الإرهاق والإرهاق بعد ممارسة الأنشطة البدنية والعقلية النشطة.
بالإضافة إلى ذلك ، من المعتاد التمييز بين أشكال التلعثم عند الأطفال وفقًا للتشنجات وطبيعة الدورة. لذا ، فإن درجة خفيفة من التلعثم مصحوبة بتردد متشنج - على سبيل المثال ، عند الإجابة على سؤال غير متوقع أو غير سارة ، يكون الطفل متوترًا. بدرجة متوسطة ، يتلعثم الطفل باستمرار أثناء الحوار ، ولكن بشكل حاد ، يتداخل التردد المتشنج مع أي اتصال ، حتى في المونولوج. وفقًا لطبيعة الدورة ، ينقسم التلعثم إلى ثلاثة أنواع: متموجة ودائمة ومتكررة. تحديد نوع التلعثم ودرجته من اختصاص الطبيب.
التشخيص
في الأعراض الأولى ، من الضروري الاتصال بأخصائي لن يقوم فقط بإجراء التشخيص وإجراء تشخيصات الكلام (تقييم الإيقاع ، والتنفس ، والمهارات الحركية ، والتشنجات اللفظية ، والصوت) ، ولكن أيضًا تحديد طريقة العلاج الصحيحة. يوصي الدكتور كوماروفسكي بإجراء فحص شامل في أي حال لمنع الانتكاسات المحتملة في المستقبل.
إذا كانت التعتعة المتشنجة في الكلام مرتبطة بآفات في الجهاز العصبي المركزي ، فقد يكون التشخيص ضروريًا من خلال التصوير بالرنين المغناطيسي أو تخطيط كهربية الدماغ.
يجدر الاتصال بطبيب أعصاب الأطفال أولاً. إذا كان التلعثم ناتجًا عن مواقف صادمة ، فسيساعدك طبيب نفساني على اكتشاف ذلك.
طرق العلاج
يعتمد العلاج على تطبيع وظائف دائرة الكلام - على وجه الخصوص ، تثبيط مركز بروكا. كيف نعالج التلعثم عند الطفل؟ هناك عدة طرق فعالة:
- العلاج من الإدمان؛
- تمارين التنفس؛
- علاج التنويم المغناطيسي
- تمارين لوغاريتمية
- أيضا لا تنسى منع المهدئات الشعبية.
العلاج الطبي
للأطفال بعمر 3 سنوات ، بالإضافة إلى العلاج العام ، يمكن وصف الفيتامينات والمهدئات والحبوب المهدئة ومضادات الاختلاج ومضادات الذهان أو أدوية المعالجة المثلية. شعبية خاصة هي مستخلص حشيشة الهر ، Motherwort ، Tenoten للأطفال ، Actovegin (انظر أيضًا :). سيختار الطبيب الدواء بشكل فردي.
لا يجوز "وصف" الأدوية بشكل مستقل لعلاج تلعثم الطفل - يجب على الطبيب فقط القيام بذلك التنويم المغناطيسى
لا يتخذ جميع الآباء قرارًا بشأن علاج التنويم المغناطيسي ، ولكن هذه الطريقة معترف بها على أنها الأكثر فعالية. بالفعل بعد 4-10 جلسات مع أخصائي تنويم مغناطيسي متمرس ومحترف ، يمكن استعادة الكلام بالكامل ، حيث يتم فحص التجارب العاطفية للطفل والعلامات الأساسية للمرض. لا يستخدم التنويم المغناطيسي للأطفال الصغار.
الأطفال البالغون من العمر أربع سنوات قادرون بالفعل على تكرار حركات والديهم وأداء تمارين خاصة تساعد على تقوية الحجاب الحاجز ، وتحسين الدورة الدموية الدماغية ، وتطوير التنفس الأنفي والفموي المناسب. تعلم الجمباز الأطفال التلعثمون في التحكم في الشهيق والزفير ، وتساعد على نطق الأصوات والكلمات الصعبة بهدوء ودون تردد. بالإضافة إلى تمارين التنفس ، تساعد حمامات الاسترخاء والتدليك بشكل جيد.
تساعد تمارين التنفس الطفل على إزالة التناقض وتعليمه التحكم في تنفسه ونطق الكلمات بشكل أوضح. علم النظم
التدريبات اللوغورية هي تقنية جديدة لمرحلة ما قبل المدرسة وأطفال المدارس تسمح لك بدمج الكلمات والعبارات مع الحركات والموسيقى: على سبيل المثال ، غناء أغاني الأطفال ، والاستماع إلى الموسيقى الكلاسيكية ، ولعب الآلات الموسيقية ، وقراءة القوافي. تساعد فصول علاج النطق الطفل على الانفتاح والإيمان بنفسه والثقة بقائده.
العلاجات الشعبية
الأعشاب والنقيع أفضل من أي حبوب للمساعدة على التهدئة والاسترخاء. أكثرها فعالية وغير ضارة للأطفال هي البابونج ، نبتة سانت جون ، بلسم الليمون ، نبات القراص.
في مثل هذه الفترة الصعبة من الحياة ، يجب أن يشعر الطفل المتلعثم بالحاجة إلى الحب. يجب أن تهتم الأسرة بجو منزلي مريح ومحاولة الاتصال بأطفالهم في كثير من الأحيان ومساعدته. يجب أن تكون المحادثات هادئة وواضحة ، ولا يجب بأي حال من الأحوال مقاطعة الطفل ، وإلا فسوف يغلق ويرفض "فتح فمه" على الإطلاق.
يجب أن نحاول أن نأسر المتلعثم بقراءة الكتب بصوت عالٍ ، فهذا سيساعد في العمل على النطق الصحيح. الشيء الرئيسي هو عدم الإجبار أو التحميل الزائد ، يجب أن تكون الفصول الدراسية ممتعة وإيجابية.
يمكن أن يؤدي نفور الوالدين خلال فترة صعبة للطفل إلى تفاقم الوضع مع مشاكل الكلام. لا بد من تخصيص وقت للتواصل مع الطفل والثناء عليه والتحدث معه كثيرًا. منع التأتأة
من المهم جدًا عدم تفويت لحظة تكوين الكلام ، لأنه من الصعب جدًا تصحيح عيوب الكلام وعلاجها في المراحل اللاحقة. من الضروري تحفيز الطفل ، وشرح له ما هو ممكن وما هو غير ممكن ، ليأسر الطفل ويهتم به ويعلمه. بعض النصائح للآباء الجدد:
- مراقبة نظام النهار والنوم. العمر الأكثر نزواتًا هو من 3 إلى 7 سنوات. يجب أن ينام الطفل من 10 إلى 11 ساعة ليلاً وساعتين خلال النهار. بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا ، يمكنك تقليل النوم ليلاً إلى 8-9 ساعات ليلاً وما يصل إلى 1-1.5 ساعة أثناء النهار. حاول التخلص من عادة مشاهدة التلفاز في المساء قبل الذهاب للنوم.
- تثقيفي بشكل معتدل ومتطلب ولا تنسى الثناء على النجاحات (حتى بعض النجاحات الصغيرة). يجب أن يسعى الطفل لتعلم شيء جديد ، وأن يكون واثقًا من نفسه وهادفًا.
- تحدث إلى الأطفال ، اقرأوا معًا ، ارقصوا ، غنوا ، مارسوا الرياضة. سيساعد الجو الودي في الأسرة على حماية الطفل من الصدمات النفسية. من الأفضل منع الأطفال في سن ما قبل المدرسة من التواصل مع التلعثم حتى لا يأخذوا مثالاً منهم.
- اعمل مع معالج النطق. سيقترح الطبيب الألعاب المناسبة والكتب والتمارين وتعليم الطفل استخدام صوته والتحدث بسلاسة وإيقاع.
- لا تخافوا. يرتكب بعض الآباء خطأ تخويف أطفالهم بـ "البوب" ، أو رواية قصص مخيفة ، أو حبسهم بمفردهم في غرفة ، خاصة في غرفة مضاءة بشكل خافت ، كعقوبة. يصعب علاج اللوغونورويس الناجم عن مثل هذه الصدمة النفسية في وقت لاحق.
- راقب تغذيتك. لا تفرط في تناول الأطعمة الحلوة والمقلية والحارة ، فمن الأفضل إضافة الأطعمة النباتية والألبان إلى النظام الغذائي.
الوقاية من التلعثم ، مثل التصحيح ، عملية صعبة للغاية بالنسبة للوالدين. الأطفال في سن ما قبل المدرسة متقلبون وعرضة للإصابة بشكل خاص ، لذلك يجب أن تتحلى بالصبر وتساعد القليل من التلعثم في التغلب على المرض. بالمناسبة ، تمارين التنفس مفيدة أيضًا للبالغين ، فبعض التمارين تساعد على الاسترخاء وتزويد الجسم بالأكسجين ، وهو أمر ضروري جدًا أثناء الإجهاد البدني والعاطفي النشط.