سرطان الأمعاء: علامات. سرطان الأمعاء: الأعراض والعلاج

محتوى

يمكن توطين الأورام الخبيثة في جميع أجهزة الجسم ، والأمعاء الغليظة ليست استثناء. يتطور هذا المرض في كثير من الأحيان عند البالغين ، في حالة عدم وجود تدخل جراحي ، فإنه يتسبب في وفاة المريض. من المهم التعرف على علامات سرطان الأمعاء ، وبدء العلاج في الوقت المحدد.

سرطان الأمعاء - الأعراض الأولى

مع هذا التشخيص ، تتشكل الخلايا السرطانية وتنمو في الجسم ، ويؤدي وجودها إلى ظهور ورم خبيث. يكاد يكون من المستحيل تحديد وجودهم في مرحلة مبكرة ، حيث أن الأعراض الأولى لسرطان الأمعاء تشبه عسر الهضم التقليدي ومشاكل الجهاز الهضمي. ومع ذلك ، في الواقع ، فإن المشكلة أكثر عالمية ، وتؤدي إلى تعطيل وظائف الجهاز الهضمي. ينصح الأطباء بالتركيز على مثل هذه التغييرات في مشاعرهم:

• الشعور بثقل في البطن ، ليس بسبب الوجبة ؛
• قلة الشهية وفقدان الوزن المفاجئ.
• تغيير في تفضيلات المذاق ، وخاصة النفور من الأطعمة المقلية والدهنية ؛
• زيادة علامات عسر الهضم.
• الإسهال الذي يتم استبداله بالإمساك المزمن.
• علامات فقر الدم بسبب نقص الحديد.
• إفراز كمية معتدلة من الدم أثناء حركات الأمعاء.

سرطان المستقيم

من الصعب تحديد المرض في المرحلة الأولية ، لأن المريض لا يسارع إلى الطبيب إلا عندما يبدأ شيء ما في المعدة يؤلم كثيرًا - وليس قبل ذلك. هذه بالفعل المرحلة 2-3 من علم الأمراض المتنامي ، والتي تحتاج إلى تدخل جراحي عاجل. تعتمد علامات سرطان المستقيم على موقع القسم المصاب بالخلايا السرطانية. قد تحتوي الصورة السريرية على التفاصيل التالية:

1. يتم التعبير عن أمراض الأمعاء اليسرى عن طريق الإمساك لفترات طويلة ، والتي ، إذا لم يتم اتخاذ تدابير طبية ، فإن ذلك يؤدي إلى انسداد معوي كامل ، والتهاب في الأعور.
2. مع آفات الجانب الأيمن ، هناك علامات متكررة لتسمم الجهاز الهضمي ، وفقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، وضعف البراز ، ووجود كتل دموية مع مخاط في البراز.

سرطان القولون

يبدأ المرض بدون أعراض ، لكنه سرعان ما يشبه متلازمة الألم الحاد. صور علم الأورام مخيفة ، لكنها لا تعلم الناس العناية بصحتهم في الوقت المناسب. علامات سرطان القولون بدرجات متفاوتة من الشدة ، ومع ذلك ، فهي تسمح لأخصائي أورام متمرس بافتراض مثل هذا المرض الرهيب بالفعل في الموعد الأول للمريض عند جمع بيانات سوابق المريض. إذا كان بالفعل سرطان الأمعاء ، فإن الأعراض الشائعة هي كما يلي:

• ألم مؤلم في البطن ، يزداد فقط مع أوضاع معينة من الجسم ؛
• الانتفاخ مع اضطراب البراز المزمن.
• استسقاء (تراكم غير طبيعي للسوائل في البطن) ؛
• زيادة الضغط داخل البطن.
• انسداد معوي كامل
• نوبات طويلة من الغثيان والقيء.

سرطان الأمعاء الدقيقة

يصعب علاج الأورام: فكلما تم اكتشاف الأعراض العامة للمرض لاحقًا ، كلما كان من الصعب تحقيق ديناميكيات إيجابية ، لإطالة مرحلة الهدوء. إذا تأثرت الأمعاء الدقيقة بمثل هذا المرض الرهيب ، يمكن للأطباء إجراء تشخيص نهائي بالفعل في المرحلة الأولى أو الثانية من العملية المرضية. لتبسيط مهمة المتخصصين ، من الضروري الانتباه إلى الأعراض التالية لسرطان الأمعاء الدقيقة عند النساء والرجال:

• تقلصات متكررة في البطن ، تكملها طعم "لحظات النحاس" في الفم ؛
• القيء والتجشؤ وعسر الهضم والغثيان والمرارة في الفم.
• قلة الشهية مع النفور من بعض المواد الغذائية ؛
• نوبة ألم حادة في منطقة المعدة.
• سواد لون البراز ، وجود جلطات دموية في التركيبة.

سرطان القولون السيني

يتم تحديد تركيز علم الأمراض فوق المستقيم ، وغالبًا ما يكون تشخيصه صعبًا. يمكن أن تكون أورام هذا الجزء من الأمعاء غريبة وداخلية. في الحالة الأولى ، هناك ورم "على الساق" ، في الحالة الثانية - ورم خبيث ، كما كان ، "مضغوط" في جدار المستقيم. يبدأ علم الأورام في الظهور بنوبات حادة من عسر الهضم ، والتي تتفاقم كل يوم ، ويمكن أن تؤدي إلى انسداد معوي. إذا تطور سرطان القولون السيني ، فإن أعراض الصورة السريرية السائدة هي كما يلي:

• تغيير في بنية البراز وظهور المخاط والدم والقيح.
• دافع كاذب للتغوط التالي ؛
• صعوبة في حبس البراز.
• تكوين غاز مضطرب
• نوبة ألم حادة تزداد مع التغوط.
• الأعراض العامة لتسمم الجسم.
• سلس البول.

أعراض سرطان الأمعاء عند النساء

إن تشخيص مرض مميز ليس هو الأفضل ، خاصة إذا تم اكتشاف العملية المرضية في المراحل 3.4. ينتج الورم النقائل التي تعطل الجهاز الهضمي بأكمله. تختلف علامات الإصابة بسرطان الأمعاء عند النساء ، حيث أن المثانة تشارك في العملية المرضية. من الأعراض المميزة خروج إفرازات من المهبل ليس فقط لأجزاء من البول ، ولكن أيضًا من البراز ، والتراكم المفرط للغازات. تتحدث هذه المظاهر ببلاغة عن وجود ورم ، ويحتاج المريض إلى الاتصال بطبيب الأورام وتحديد طبيعته.

إذا كان الأمر يتعلق بعلم الأورام ، فإن النتيجة السريرية ليست مواتية دائمًا. يظهر ورم خبيث عند النساء بعد سن 35 سنة ؛ في الشكل الأولي ، لا ينشر النقائل إلى الرحم. أولاً ، يعاني المريض من ضعف عام في جميع أنحاء الجسم وعلامات كلاسيكية لعسر الهضم ، ثم تظهر علامات محددة لورم في الأمعاء. هو - هي:

• ألم متكرر أثناء حركات الأمعاء.
• فشل الدورة الشهرية.
• الدم في البراز.
• تبول مضطرب
• فقدان الوزن المفاجئ وقلة الشهية.
• شوائب الدم في الجزء اليومي من البول ؛
• النفور من الأطعمة المقلية والدهنية.

أعراض سرطان الأمعاء عند الرجال

يمكن لأي شخص أن يعيش ولا يخمن عدد الأمراض التي تسود جسده وما هي الأمراض. أعراض سرطان المستقيم في المراحل المبكرة ، في غياب التثقيف الطبي ، غالبًا ما يتم الخلط بين المريض وبين المظاهر المعتادة لعسر الهضم ، وهو رد فعل تحسسي لمكونات الطعام. يتجلى علم الأورام في وقت لاحق إلى حد ما ، وله خصائصه الخاصة في جسم الذكر. أصبحت هذه الأعراض مجرد حجة قوية لموعد غير مجدول مع معالج محلي.

ترتبط العلامات الرئيسية لسرطان القولون لدى الرجال بضعف التبول ، حيث تؤثر الخلايا السرطانية على أنسجة البروستاتا السليمة. أولاً ، هناك حوافز كاذبة للتبول ، ومن ثم يشعر المريض بنوبة ألم حادة عند فصل الجزء التالي من البول. الأعراض الرئيسية للسرطان مماثلة لجسد الأنثى. هو - هي:

• إسهال ، يليه إمساك متكرر.
• ألم شديد في المعدة.
• فصل البراز بالدم والمخاط.
• طعم مر في الفم.
• قفزة في درجة حرارة الجسم تحت الحمى.
• انخفاض في النشاط الجنسي.
• ضعف الإنجاب.

فيديو

هل وجدت خطأ في النص؟
حدده ، واضغط على Ctrl + Enter وسنصلحه!

من أكثر الأسباب شيوعًا التي تقود الإنسان إلى نهاية الحياة المبكرة هي أمراض الأورام ، وخاصة سرطان الأمعاء. غالبًا ما يؤدي تطور علم الأمراض إلى نتيجة محزنة ، وهذا هو سبب أهمية تحديد علامات وأعراض سرطان الأمعاء والتعرف عليها في المراحل المبكرة.

كيف يتجلى المرض ، سواء تم علاجه ، ما الذي يسبب سرطان الأمعاء - قضايا تهم المجتمع ، الذي أصبح ضحية للعصر الحديث ، مع سوء التغذية ، وإيقاع الحياة السلبي ، مع تطور عدد كبير من الأمراض السرطانية .

الأسباب الرئيسية لتطور السرطان

يتميز سرطان الأمعاء بحدوث أورام خبيثة على الجدران المخاطية الداخلية للأمعاء ، وفي المستقبل ، إذا تركت دون علاج ، فإنها تنمو في الأنسجة والأعضاء المجاورة. يصيب المرض بشكل رئيسي البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 70 عامًا.

مجموعة المرضى الأكثر عرضة للإصابة بالسرطان هم الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي للمرض.

يسمي الخبراء الدافع الرئيسي والأول لنمو الأورام الخبيثة وجود أمراض سرطانية في الأمعاء:

• التهاب القولون التقرحي غير النوعي.
• داء السلائل في الطبقة المخاطية للقولون.
• التهاب الشلل النصفي المزمن.
• الأورام الحميدة: الأورام الشحمية ، الأورام الغدية ، الأورام الوعائية ، إلخ.

يمكن أن يؤثر السرطان على أي عضو في جسم الإنسان ، ولكن مفتاح صحتنا يكمن في الأمعاء - وهذا هو السبب في أن سوء التغذية هو أحد الأسباب الأولى لتطور السرطان الحاد.

استهلاك الأطعمة منخفضة الألياف ، وكمية كبيرة من المواد الحافظة ، والدهون الحيوانية ، وإدمان الكحول ، والأطعمة الغنية بالتوابل ، والأطعمة الدهنية - يزيد من خطر الإصابة بالأورام.

الأسباب الثانوية لسرطان الأمعاء:

• دسباقتريوز ، يرافقه إمساك متكرر ومؤلم.
• نقص في الجسم من الإنزيمات والعناصر الدقيقة المفيدة والفيتامينات.
• الإرهاق بسبب الإجهاد البدني والعقلي والاكتئاب وقلة الاهتمام بالحياة والتوتر ؛
• التدخين واستهلاك الكحول بكثرة.

فيديو:

المظاهر السريرية للمرض

من الصعب جدًا تحديد المرض في مرحلة مبكرة ، بسبب عدم وجود العلامات والأعراض المميزة التي تتميز بها سرطان الأمعاء.

سبب الإثارة وزيارة معالج ، أخصائي أمراض الشرج والمستقيم ، يجب أن يكون طبيب الأورام العلامات التالية:

1. ألم في الجانب الأيمن أو الأيسر من البطن.
2. فقدان الوزن غير المحفز
3. الغثيان والقيء.
4. الشعور بثقل وامتلاء البطن حتى بعد التفريغ.
5. كثرة الاضطرابات المعوية: الإسهال ، الإمساك.

يتم التخلص من العلامات الأولى لسرطان الأمعاء وغالبًا ما يتم الخلط بينها وبين أمراض الجهاز الهضمي الأخرى. شكاوى المريض ، يجب استكمال الأعراض المذكورة أعلاه بالاختبارات المناسبة والفحوصات التشخيصية.

ستساعد الإجراءات في الوقت المناسب على التعرف على مظهر المرض في مرحلة مبكرة ، والتي يمكن أن تعطي في المستقبل نتيجة إيجابية للعلاج.

تنقسم الأمعاء إلى قسمين: رقيق وسميك ، والتي بدورها تشمل أقسام أخرى. يتعلق السرطان في معظم الحالات بالقولون الصغير والمستقيم. يتجلى المرض في أماكن مختلفة من الأمعاء بطريقته الخاصة ، لذلك يُنصح بمراعاة أولى مظاهره وأعراضه وعلاماته بشكل فردي.

علامات سرطان الأمعاء الدقيقة

الأورام في الأمعاء الدقيقة حميدة وخبيثة ، وهي أقل شيوعًا منها في الأمعاء الغليظة. العلامات الأولى للسرطان المتقدم هي:

• فقر دم؛
• فقدان الوزن غير المعقول
• الضعف واللامبالاة.
• نزيف معوي

في حالة عدم وجود أعراض وعلامات محددة مميزة لسرطان الأمعاء الدقيقة ، لا يمكن الكشف عن المرض في مرحلة مبكرة إلا من خلال الفحوصات الآلية.

أعراض سرطان القولون

ترجع مظاهر سرطان القولون إلى مكان الورم وحجمه وتفاقم الحالة. العلامات الأولى للسرطان المبكر هي:

• عدم الراحة في الأمعاء - يتجلى في الشعور بالثقل والغثيان والتجشؤ.
• في العديد من مرضى السرطان ، تظهر أعراض مثل إفرازات قيحية دموية.
• ارتفاع درجة الحرارة والضعف وفقر الدم هي أعراض وعلامات تدل على فشل الصحة العامة للمريض بسبب التسمم.
• في مرحلة مبكرة ، الألم في البطن يسحب ويؤلم. يؤدي تطور المرض إلى حدوث تقلصات وألم شديد ، مما يشير إلى تحريض كامل أو جزئي لحركة المحتويات عبر الأمعاء.
• يتجلى اضطراب الأمعاء في شكل انتفاخ البطن وانتفاخ شديد في البطن.

أعراض سرطان القولون تنقسم إلى ستة أشكال:

• الأعراض السامة - شكل فقر الدم.

العلامات الأولى لهذا النوع من السرطان هي: الإرهاق المفرط ، درجة حرارة الجسم تبقى في حدود 37-37.5 درجة مئوية ، تلاشي الجلد ، فقر الدم. يشير فقر الدم إلى أن السرطان يتطور بسرعة.

• شكل معوي قولوني.

يشبه هذا النوع من السرطان في أعراضه الأمراض الالتهابية والمعدية في الجهاز الهضمي. يتجلى ذلك في اضطرابات الأمعاء الواضحة: انتفاخ ، انتفاخ في البطن ، صعوبة إفراغ ، إسهال. طبيعة الألم مؤلمة. يحتوي البراز على دم.

• أعراض شكل عسر الهضم.

أعراض هذا الشكل ليست مميزة للسرطان ، بل تُلاحظ كعلامات للعديد من الأمراض الأخرى في الجهاز الهضمي. مع سرطان عسر الهضم ، يؤلم الجزء العلوي من البطن والغثيان والقيء والانتفاخ في المعدة وفقدان الشهية.

• انسداد.

العلامة الأولى والرئيسية للشكل الانسدادي للسرطان هي انسداد معوي ، والذي يتم التعبير عنه من خلال حدوث غير منتظم لمثل هذه الأعراض: صعوبة في تمرير الغازات والبراز ، وآلام الانتيابي ، والشعور بالامتلاء في البطن.

• التهابات زائفة.

يتجلى شكل من أشكال السرطان في صورة آلام في البطن وحمى. يتم التعبير عن هذه الأعراض المتكررة مثل الاضطرابات المعوية بشكل سيء.

• شكل الورم.

السمة المميزة لهذا النموذج هي الغياب أو الأعراض والعلامات الخفيفة. خلال الفحص البدني والاختبارات التشخيصية ، يمكن اكتشاف السرطان.

أعراض سرطان المستقيم

تظهر أولى الأعراض الهامة للمرض حتى عندما يصل الورم إلى حجم كبير. شدة سرطان المستقيم بسبب موقع الورم وحجمه ومستوى تطور المرض:

1. الألم في السرطان مستمر ، لكن هذه ليست علامة مبكرة للمرض ، بل على العكس ، فهذه الأعراض تشير إلى انتشار الورم وتلف الأعضاء والأنسجة المجاورة.
2. من الأعراض التي لا رجعة فيها إفرازات من فتحة الشرج أثناء التفريغ. يشير البراز مع مزيج من الدم الداكن إلى حقيقة أن الورم أصيب بسبب البراز. يتم تحديد التطور التدريجي للسرطان عن طريق الإفرازات المخاطية القيحية. تشير هذه الأعراض إلى بداية تسوس الورم ، وهو التهاب معدي.
3. العلامات المبكرة لسرطان المستقيم هي اضطرابات الأمعاء ، وتناوب الإسهال مع الإمساك والعكس صحيح. غالبًا ما يكون هناك زحير - الرغبة في التفريغ ، دون نتيجة إيجابية. بدلاً من البراز ، يمكن إخراج الدم أو المخاط فقط.
4. شكل البراز في سرطان المستقيم يشبه الشريط ، اتضح أنه أول علامة على هذا المرض.
5. يؤدي نمو الورم السرطاني إلى تضييق مساحة الأمعاء ، ثم تظهر علامات انسداد الأمعاء: آلام حادة ، وإمساك ، وعدم القدرة على تمرير الغازات ، والانتفاخ ، والغثيان.
6. الأعراض الشائعة لسرطان المستقيم هي: ارتفاع الحرارة ، الانيميشن التدريجي ، العجز الجنسي ، فقدان الوزن.

مراحل السرطان والتشخيص

يتطور سرطان القولون على أربع مراحل.

التصنيف الدولي لمراحل تطور الأورام السرطانية هو نظام TNM. دليل موجز ودقيق لوصف مرض الأورام ، مما يتيح لك الحصول على معلومات غير مشوهة. المكون الأول T- ورم ابتدائي الثاني N- الغدد الليمفاوية ، الثالث م- النقائل البعيدة. تشير الأرقام الموجودة بجانب الحرف إلى درجة تطور المرض.

السؤال - كم من الوقت يعيشون مع مثل هذا المرض وبعد علاجه ، ليس لديه إجابة دقيقة. سيعتمد متوسط ​​العمر المتوقع على مرحلة السرطان التي بدأ فيها العلاج ، وفي أي عمر حدث المرض ، ووجود أمراض أخرى في المريض ، وما إلى ذلك.

البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات بعد الجراحة الجذرية 45-50% .

إذا بدأ العلاج في المرحلة الأولى والثانية ، يكون التشخيص أفضل بكثير وسيكون كذلك 85-95٪ بقاء. السرطان قابل للشفاء في المرحلة الثالثة 65-70% . أخطر أوراق المرحلة الرابعة 35% فرصة للتغلب على المرض.

التشخيص والعلاج

يشير غياب الأعراض المميزة لسرطان الأمعاء إلى الحاجة إلى طرق فحص إضافية من أجل التمكن من اكتشاف المرض في مرحلة أولى مبكرة.

يجب على الأخصائي أن يولي اهتمامًا خاصًا لشكاوى المريض فيما يتعلق بخصائص آلام البطن وفقدان الوزن غير المنضبط وتبييض الجلد. بناءً على شكاوى المريض وطرق البحث التالية ، هناك فرصة لاكتشاف المرض في أقرب وقت ممكن وبدء العلاج.

العلاج هو جراحي فقط ، يستكمل بالضرورة بالعلاج الكيميائي. يهدف التحضير للجراحة إلى التطهير الكامل للأمعاء ، من خلال الحقن الشرجية ، وتناول المسهلات ، واتباع نظام غذائي معين.

تتضمن العملية استئصال الورم والغدد الليمفاوية الإقليمية ، مع فرض مفاغرة لاستعادة المباح المعوي. يتم تحديد طريقة التشغيل حسب مرحلة تطور السرطان والمضاعفات المحتملة والانبثاث والعمر والحالة العامة للمريض.

وفقًا للتحليلات الإحصائية التي أجراها أطباء الأورام في عدد من الدول الأوروبية ، تعد آفات الأعضاء الخبيثة من بين أفضل ثلاثة تشخيصات للسرطان في جسم الإنسان.

في الوقت نفسه ، يميل مثل هذا التكهن المحزن إلى الزيادة ، ووفقًا للعديد من الخبراء ، في السنوات القادمة ، قد تصبح الوفيات من أورام الأمعاء السبب الرئيسي لوفاة مئات الآلاف من الأشخاص في الفئات العمرية المتوسطة والكبار. .

سرطان الأمعاء هو ورم خبيث بطبيعته ، ينصب تركيزه على الجدران الداخلية للأنسجة المخاطية للعضو.

يمكن أن يؤثر المرض على أي قسم من أقسامه ، وبغض النظر عن مكان الورم بالضبط - سواء كان أعمى أو كبير أو القولون أو المستقيم - فإن علم الأمراض صعب للغاية.

في الوقت نفسه ، تظهر أعراض المرض ، ومع ذلك ، في مرحلة التكوين ، لا تظهر العلامات الأولى لتطور العمليات غير النمطية بوضوح كافٍ ، مما يجعل من الصعب تشخيصها في الوقت المناسب وتقليلها. فرص المريض في الشفاء التام. هذا هو سبب أهمية الاكتشاف المبكر في علاج أورام الأمعاء.

أعراض

يتم لعب الدور الرئيسي في الكشف المبكر عن المرض من خلال التشخيص الذاتي وموقف الشخص اليقظ لجسده ، والفهم الصحيح وقبول تلك الإشارات التي قد تشير إلى اقتراب خطر مميت.

نظرًا لحقيقة أن هذا المرض شائع جدًا ، ويزداد عدد الحالات سنويًا ، يجب على كل شخص معرفة الأنواع السريرية الرئيسية لمساره حتى يتمكن من التعرف على علم الأمراض في الوقت المناسب:

معوية القولون- في الحالة التي يتشكل فيها شذوذ في الجزء الأيسر من العضو (السائل الزائد يترك هذه المنطقة في شظايا برازية) ، تبدأ عمليات التسييل والتخمير في القسم.

تجد هذا مظاهره في البراز الرخو ، وهجمات الإسهال العفوية ، والتي يتم استبدالها بالإمساك لفترات طويلة. تشبه هذه الأعراض علامات التهاب الأمعاء والقولون ، والتي غالبًا ما يتم الخلط بينها وبين هذا المرض ؛

• كاذب- الأعراض مشرقة ، والعمليات الالتهابية التي تتطور في الجسم تشبه التهاب الصفاق. تصل درجات الحرارة إلى نقطة حرجة ، وتظهر قشعريرة وشعور بالبرد على خلفية الألم الشديد. غالبًا ما تحدث نوبات الغثيان والقيء بشكل سيئ ؛
• متخم- المظاهر غير واضحة. قد تكون هناك بعض التغييرات في براعم التذوق (يظهر طعم مر أو حامض ، على العكس من ذلك). مع تقدم المرض ، تضاف حرقة المعدة والتجشؤ المتكرر. الألم غائب عمليًا ، لكن لا يزال هناك بعض الانزعاج أثناء عمل عمليات الهضم ؛
• تضييق- مع نمو الورم ، يضيق قطر تجويف الأمعاء بسرعة وبعد فترة قصيرة من الوقت يكون قادرًا على سدّه تمامًا. لن يسمح هذا بخروج الرواسب البرازية. سريريًا ، يصاحب ذلك إمساك ومغص وتشكيل مفرط للغازات. يشكو المريض من الانتفاخ المصاحب للألم أثناء وبعد التغوط.

التشخيص في العيادة

تتيح الأساليب الحديثة للتشخيص السريري تحديد علم الأمراض في مرحلة لم تبدأ فيها بعد عمليات لا رجعة فيها في الجسم ويكون العلاج الكامل لسرطان الأمعاء ممكنًا.

ستسمح مجموعة واسعة من التدابير التشخيصية للطبيب باختيار نظام العلاج الأمثل في كل حالة ، مع وجود صورة سريرية كاملة لتطور المرض.

تكمن

يبدأ الفحص الأولي من قبل أخصائي متخصص بالجس ، حيث يقوم الطبيب خلاله بفحص كامل سطح الغشاء البريتوني بعناية. يمكنك فهم مستوى توتر العضلات ، أحيانًا ، مع وجود ورم كبير ، وتحديد موقعه بسرعة ، وفي بعض الأحيان فهم طبيعته. يمكن الإشارة إلى سرطان الأمعاء عن طريق الانتفاخ والأختام البؤرية وأحيانًا الألم.

إذا كان لدى الطبيب شك أثناء عملية الجس ، يتم إعطاء المريض حقنة شرجيةلاستبعاد نسخة وجود حصوات برازية لها مظاهر مشابهة للسرطان.

قد تكون المرحلة التالية من الفحص الطبي هي فحص المستقيم ، حيث يحدد الطبيب خلالها حالة القناة والشظايا المجاورة للمستقيم. لذلك من الممكن تقييم حالة الغشاء المخاطي للسطح الداخلي لقناة البراز وفحص حالة الرواسب البرازية بحثًا عن شوائب غير نمطية.

تحاليل الدم

إن التغيير النوعي في المحتوى الهيكلي للمؤشرات الرئيسية لبلازما الدم يجعل من الممكن الحكم ليس فقط على وجود تكوينات سرطانية في جسم الإنسان ، ولكن أيضًا على قدرة الجسم على مقاومة المرض ، وكذلك فهم الدرجة. من عدوانية الشذوذ. يتم تعيين المريض:

• تحليل الدم العام- انخفاض حاد في عدد كريات الدم الحمراء ، على خلفية قفزة في مستوى الكريات البيض ، وانخفاض الهيموغلوبين ، ونتيجة لذلك ، تطور فقر الدم - مجموعة شاملة من البيانات حول هذه المعايير الرئيسية تجعل من الممكن التحدث مع درجة عالية من احتمال وجود عمليات خبيثة ؛
• استجابة ESR- إذا كانت الخلايا عرضة للانقسام غير النمطي ، فسيكون هناك الكثير من معدل ترسيب كرات الدم الحمراء في دم المريض ؛
• كوبروغرام- مع أمراض الأورام في الأمعاء ، فإن وجود شوائب دموية مخفية في البراز هو سمة مميزة. وجودهم ضئيل ولا يتم تحديده إلا من خلال فحص الدم هذا ؛
• تجلط الدم- زيادة مؤشر تجلط الدم ، والسبب الرئيسي لهذه الظاهرة هو عمليات الطفرة الخلوية ؛
• علامات الورم- يتيح التحليل إمكانية التشخيص الدقيق لوجود الخلايا السرطانية في العضو المعني.

جمع سوابق

يتطور علم الأمراض ببطء ، وأحيانًا يمكن أن تستمر مرحلته الأولية لسنوات. بطبيعة الحال ، في هذه المرحلة ، يلجأ عدد قليل من الناس إلى العيادة للمساعدة في بعض العلامات الأولية التي تميز مجموعة من الأمراض الأخرى الأقل خطورة.

تتمثل المهمة الرئيسية للطبيب في هذه المرحلة في جمع المعلومات الأكثر اكتمالاً من المريض من خلال المسح ، وشكاواه وشكوكه ، والاستعداد الوراثي.

يهتم الطبيب بكل شيء: الحالة الجسدية العامة للإنسان ، أي تغيرات في الجسم قد تنبه ، فقدان الوزن المفاجئ دون سبب واضح ، وجود أشكال حادة من أمراض معينة - التهاب البنكرياس ، اليرقان ، الاستسقاء ، وهي محرضات لتشكيل الأورام السرطانية.

الأشعة السينية بالباريوم

تمنح الدراسة باستخدام معدات الأشعة السينية فرصة لفهم المكان الذي يتركز فيه الورم بالضبط ، وشكله ، ومدى قدرة علم الأمراض على حجب تجويف الأمعاء أو منعه بالفعل. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تحليل مستوى مرونتها والقدرة على التمدد مع نمو الحالة الشاذة ، وحركة الأمعاء ودرجة وظائفها.

الباريوم ، باعتباره مكونًا متباينًا ، مثل جميع مركبات الصباغ ، يحسن الإدراك البصري لعلم الأمراض ويسهل التشخيص الصحيح مع الحد الأدنى من مخاطر الإصابة الميكانيكية للمنطقة المصابة.

يعتبر هذا العامل مهمًا جدًا لمظاهر الأورام ، لأن أي انتهاك للسلامة الهيكلية للورم الخبيث يمكن أن يؤدي إلى تقدمه السريع ، وينشط عمليات طرد الورم الخبيث ويسبب موتًا سريعًا.

التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي

أدق طرق التشخيص تقديم الصورة الأكثر اكتمالا لمسار المرض.

بمساعدة الصباغ ، يمكنك رؤية الورم في صورة ثلاثية الأبعاد ، وفهم حجمه وشكله ومكان انتشاره ، وتحديد وجود أو عدم وجود النقائل ، وفهم الحالة النوعية للقنوات الصفراوية ووجود نزيف داخلي في الصفاق ، والذي يحدث دائمًا تقريبًا على خلفية سرطان الأمعاء.

في أغلب الأحيان ، يكون الورم المعوي عبارة عن تكوين خلوي غير منتظم الشكل ، يتقدم بسرعة في النمو ، وله بنية محدبة وظلال وردية اللون مخططة بالدم.

EGDS

الغرض من المسح ليس تحديد ، ولكن مزيد من الدراسة المتعمقة للآفة.بمساعدة جهاز يتم إدخاله عن طريق المستقيم ، يتم الكشف عن وجود النقائل ودرجة الضرر الذي يلحق بأنسجة الحزام والأعضاء المجاورة. حتى تتمكن من الحصول على أقصى قدر من المعلومات حول حالة الجهاز الليمفاوي لورم خبيث عن بعد.

تقوم الكاميرا المصغرة المثبتة بالجهاز بإلقاء كبسولة خاصة في المنطقة المصابة ، والتي يمكنها التقاط عدد كبير من الصور. يتيح لك ذلك النظر في تلك الأجزاء من الجسم الموجودة عن بُعد ومراجعتها بواسطة طرق البحث التقليدية تكون عضوية.

تنظير الري

في بعض الحالات ، يتدخل العامل النفسي في إجراء الفحوصات المعوية العميقة ، وينصح بإجراء تنظير القولون - عن طريق حقنة شرجية ، يتم إعطاء الشخص تركيبة تباين خاصة في العضووجود درجة عالية من الحساسية للأشعة السينية.

لذا فإن الأمعاء تكون مرئية بشكل أفضل وستكون أصغر الحالات الشاذة على خلفية صبغة اللون مرئية بوضوح. بالإضافة إلى ذلك ، أثناء الدراسة ، يمكن للمتخصص استخدام أجهزة إضافية - الموجات فوق الصوتية لدراسة جدران الصفاق أو إجراء تنظير القولون الافتراضي.

التنظير السيني

أجهزة الاستشعار الخاصة التي يتم إدخالها في التجويف الداخلي للجسم تجعل ذلك ممكنًا لنرى بالتفصيل حالة الأنسجة المخاطيةوبالتالي تكشف حتى أكثر التغييرات تافهة في هيكلها.

وبهذه الطريقة ، يمكنك العثور على ورم يبلغ قطره بضعة مم فقط ، وهو ما سيسمح لك أثناء الفحص الروتيني باكتشاف السرطان في المرحلة الأولى من تقدمه ، عندما تكون فرصة الشفاء عالية بدرجة كافية.

يوضح هذا الفيديو ما يراه الطبيب على الشاشة أثناء الإجراء:

تنظير القولون

جوهر الطريقة هو استخدام مستشعر القولون والمستقيم شديد الحساسية ، والذي يتم إدخاله من خلال فتحة الشرج ، وبعد الوصول إلى المنطقة المصابة ، يعرض المعلمات والخطوط العريضة وموقع الشذوذ على شاشة جهاز الموجات فوق الصوتية.

إذا اشتبه في وجود ورم خبيث أثناء تنظير القولون ، فمن الممكن أخذ عينات مجزأة من الأنسجة المصابة بالخلايا السرطانية لأخذ خزعة للتأكيد النهائي أو دحض التشخيص.

إذا وجدت خطأً ، فيرجى تحديد جزء من النص والنقر السيطرة + أدخل.

سرطان القولون هو سرطان يتطور في الأمعاء الغليظة أو الدقيقة. بمعنى آخر ، يتكون الورم الخبيث في منطقة الغشاء المخاطي في الأمعاء. على الرغم من حقيقة أن الأورام تتجلى في كثير من الأحيان في الأمعاء الغليظة ، إلا أن هناك حالات يتم فيها توطينها في المستقيم والقولون والسيني والأور. اليوم ، من بين العديد من أمراض الأورام ، يعتبر سرطان الأمعاء الأكثر شيوعًا وتكرارًا. غالبًا ما يصيب الأشخاص فوق سن الأربعين. بناءً على الإحصائيات ، يحتل مرض الأورام هذا المرتبة الثانية بعد سرطان الرئة لدى الرجال ، بينما يحتل المرتبة الثالثة في النساء بعد سرطان الثدي والرئة. مع تقدم العمر ، يزداد خطر الإصابة بسرطان الأمعاء بنسبة عدة في المائة.

الأسباب التي تثير ظهور المرض

يمكن بسهولة الخلط بين أعراض سرطان الأمعاء وعلامات سرطان المعدة. سيسمح لك التشخيص الدقيق بوصف العلاج الصحيح وفي الوقت المناسب ، وبالتالي زيادة فرص الشفاء التام.

يمكن أن تظهر علامات الإصابة بسرطان الأمعاء لدى الأشخاص الذين غالبًا ما يتناولون منتجات اللحوم والدهون ويتعاطون الكحول والتدخين ويعانون من زيادة الوزن. في الواقع ، من أجل الأداء الطبيعي لجميع أعضاء الجسم ، هناك حاجة إلى الألياف ، والتي توجد في البقوليات والحبوب الكاملة والخضروات والفواكه والمكسرات والتوت. تعتبر الأطعمة الغنية بالألياف مفيدة بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن لأنها تساعد في حرق الدهون مع تقليل مخاطر الإصابة بالأمراض.

لا يحتل العامل الجيني المكانة الأخيرة في تطور المرض. يكون خطر الإصابة بورم خبيث أعلى بكثير لدى الشخص الذي يعاني أقاربه من سرطان الأمعاء من جيل إلى جيل ، خاصة إذا ظهر المرض في سن الشباب.

قد تكون أسباب ظهور ورم سرطاني بعض الأمراض: داء البوليبات الغدي ، التهاب القولون التقرحي ، مرض كرون ، أمراض الأمعاء الالتهابية. تظهر أعراض المرض بشكل عفوي.

حتى الآن ، لم يتم دراسة السبب الرئيسي لهذا المرض الورمي بشكل كامل ، على الرغم من أن العلماء لا يستبعدون أن العوامل المذكورة أعلاه لها تأثير كبير على تطور الورم.

العلامات التي تحدد سرطان الأمعاء

العلامة الأولى لسرطان الأمعاء هي وجود ورم موضعي في جزء معين منه. في حالة تطور ورم خبيث ، تحدث تغيرات مرضية ، لا يتم تعطيل عمل العضو المصاب فحسب ، بل الكائن الحي بأكمله. والنتيجة هي صورة سريرية عامة للمرض. تعتمد علامات سرطان الأمعاء على تطور الورم في القسم الأيمن أو الأيسر.

ورم يتطور في الجانب الأيمن من الأمعاء

يتم التعبير عن العلامات المبكرة لسرطان الأمعاء على الجانب الأيمن من خلال فقدان الشهية وفقر الدم والضعف العام في الجسم. يُلاحظ فقر الدم في أغلب الأحيان في المرضى الذين يحدث لديهم تطور الورم في الأعور والقولون الصاعد. العلامة الأولى لسرطان الأمعاء هي ألم مؤلم وانتيابي يمتد إلى منطقة الجانب الأيمن من البطن. يظهر الألم بشكل غير واضح ، ولكن بشكل منتظم. في بعض الأحيان يمكن ملاحظة التسمم ، والذي يعبر عن التعب العام للجسم وفقدان الشهية. في كثير من الأحيان لا يلتفت المريض إلى مثل هذه الأعراض ، ولا يفترض حتى خطورة المرض ، فيؤجل زيارة الطبيب. ومع ذلك ، يجب توضيح أن فقدان الوزن لا يشير دائمًا إلى سرطان الأمعاء. في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن تشير الأعراض مثل القيء والغثيان والتجشؤ والجفاف والمذاق السيئ في الفم إلى مرض خطير. يعد ارتفاع درجة حرارة الجسم من العلامات المهمة التي تدل على الإصابة بالسرطان. إذا لم ينخفض ​​لفترة طويلة ، فمن الضروري استشارة الطبيب وإجراء الأشعة السينية.

تطور ورم في الجانب الأيسر من الأمعاء

إذا كان الورم موضعيًا على الجانب الأيسر ، فستكون علامات سرطان القولون مختلفة نوعًا ما وأكثر تعقيدًا ، على عكس الأعراض التي تظهر على الجانب الأيمن. يشكو المريض من إمساك مستمر وصعوبة في إخراج البراز وانتفاخ. هناك تناوب متكرر للبراز الرخو مع الإمساك ، من خلال تضييق واسترخاء تجويف القولون. يحدث إفراز البراز بصعوبة كبيرة ، غالبًا مع الدم والمخاط ، مصحوبًا بأحاسيس مؤلمة.

أعراض وتطور السرطان في الأمعاء الدقيقة

نظرًا لأن العلماء لا يزالون غير قادرين على تحديد علامات الإصابة بسرطان الأمعاء الدقيقة التي لوحظت في المقام الأول ، فإن المريض يذهب إلى عيادة الطبيب مع ظهور الأعراض بالفعل. عند فحص المريض ، يلاحظ الطبيب أن الورم يتقدم لفترة طويلة ويبدأ في النمو في الأنسجة. إذا كان بعض المرضى يعانون من القيء والانتفاخ والغثيان وفقدان الوزن أثناء المرض ، فإن البعض الآخر لا يظهر مثل هذه الأعراض على الإطلاق. حسنًا ، الورم في هذا الوقت يتطور أكثر فأكثر ، وينمو في الأعضاء المجاورة ويصبح ملحوظًا فقط عندما يبدأ المريض في الشعور بآلام في البطن. مع الساركوما ، يمكن أن يحدث نزيف في الأمعاء.

كيف تختلف أعراض سرطان الأمعاء لدى الرجال والنساء؟

عندما يبدأ الورم في النمو في جدران الأمعاء وينتشر إلى أعضاء أخرى قريبة ، يتجلى المرض بأعراض مختلفة نوعًا ما. علامات سرطان الأمعاء لدى الرجال والنساء في هذه الدورة هي نفسها عمليًا. في وقت لاحق ، إذا تقدم الورم وانتشر إلى الأعضاء المجاورة ، فإن البروستات عند الرجال تتأثر أولاً ، وفي النساء يتأثر المهبل أيضًا مساحة المستقيم والقناة الشرجية. في الوقت نفسه ، يبدأ المريض في الشعور بالانزعاج من آلام شديدة في فتحة الشرج ، والعصعص ، والعجز ، ومنطقة أسفل الظهر ، ويشعر الرجال بصعوبة أثناء التبول.

والحقيقة هي أنه عند الرجال ، يبدأ ورم سرطاني في الأمعاء في الإنبات في أنسجة المثانة ، ويتجلى ذلك في شكل زيادة قوية في درجة الحرارة ومظهر من مظاهر العدوى المتصاعدة في مجرى البول.

كيف يختلف سرطان الأمعاء عن سرطان المعدة؟

العلامات الأولية لسرطان المعدة والأمعاء متشابهة جدًا مع بعضها البعض ، ومن الصعب تمييزها ، ونتيجة لذلك ، لا يمكن إجراء التشخيص الصحيح إلا بعد الفحص الشامل للمريض والأشعة السينية والاختبارات المناسبة. كلا المرضين شائعان جدًا في علم الأورام.

عادة ، لا يعرف المرضى الذين يعانون من سرطان المعدة حتى عن ذلك لفترة طويلة جدًا ولا يذهبون إلى الطبيب إلا عندما تصبح الأعراض ملحوظة ومؤلمة. علامات سرطان المعدة والأمعاء متشابهة جدًا مع بعضها البعض. يظهر ورم الأمعاء عادة في نفس مكان ورم المعدة ، بينما يكون لدى المريض أعراض مشابهة للمرض. تشمل الأعراض الشائعة القيء والغثيان وألم في الصدر والقلب وبين لوحي الكتف ورائحة كريهة وطعم في الفم وشعور بثقل في البطن. قد يفقد المريض وزنه ، لا شهية له ، ضعف عام ، فقر دم يظهر نفسه ، التبول معقد ، توجد آثار دم في البراز. نظرًا لأن سرطان الأمعاء له نفس علامات وأعراض سرطان المعدة تقريبًا ، يجب التعامل مع فحص المريض بكل عناية وجدية.

سرطان الأمعاء: فحص المريض

من أجل التشخيص الصحيح وعدم الخلط بين المرض وسرطان المعدة ، من الضروري دراسة فحوصات المريض وأعراضه وطبيعة مسار المرض بعناية. شحوب الجلد وفقر الدم من الأعراض الشائعة لسرطان القولون عندما يتأثر الجانب الأيمن من القولون. في وقت لاحق ، تم الكشف عن زيادة حركية الأمعاء ، وفي حالات نادرة ، يمكنك حتى أن تشعر بالورم نفسه.

التحقيقات التي يجب القيام بها لتحديد مرض الأورام

غالبًا ما يساعد فحص الدم في ملاحظة العلامات الأولية لسرطان الأمعاء. في بعض الأحيان يكون من الممكن الكشف عن فقر الدم لدى المريض ، وزيادة معدل الكريات البيض. بالطبع ، لا تشير الانحرافات في اختبار الدم العام دائمًا إلى وجود مرض سرطاني. لذلك ، من الأفضل إجراء دراسة مناسبة في المختبرات السريرية. إذا تطور المرض وكان في المرحلة الثالثة من التطور ، فيمكن الشعور بالورم بسهولة عن طريق الجس. للكشف عن ورم خبيث ، من الضروري أخذ خزعة واجتياز مسحات للفحص الخلوي. في حالة عدم وجود ورم أثناء الجس ، يمكن الكشف عن سرطان الأمعاء باستخدام الموجات فوق الصوتية.

كيفية علاج سرطان الأمعاء

بعد اكتشاف العلامات الأولى لسرطان الأمعاء ، يصف الطبيب ، كقاعدة عامة ، عملية جراحية على أنها العلاج الرئيسي ، يتم خلالها إزالة الورم نفسه والأنسجة المحيطة به ، أقرب الغدد الليمفاوية. حتى وقت قريب ، أثناء الجراحة ، كان الرجال معرضين لخطر تلف النهايات العصبية للأعضاء التناسلية ، ولكن اليوم ، بفضل الأساليب الحديثة وأحدث التقنيات ، يمكن تجنب ذلك بنجاح. يتم علاج سرطان القولون في المرحلة الأولى والثانية بشكل فعال من خلال الجراحة وأنظمة غذائية مصممة خصيصًا. فقط في حالة وجود مرض في المرحلة الرابعة من تطور السرطان ، فإن تدخل العلاج الكيميائي أمر لا مفر منه.

الوقاية من السرطان

بطبيعة الحال ، مع مراعاة تدابير الوقاية من سرطان الأمعاء ، لا يمكن للمرء أن يكون متأكدًا بنسبة مائة بالمائة من أن الورم الخبيث لن يظهر مرة أخرى ، ولكن من الأفضل أن تكون آمنًا من المخاطرة بتجاهل توصيات الطبيب. كإجراء وقائي ، تحتاج إلى ملء نظامك الغذائي بالأطعمة الغنية بالألياف والفواكه والخضروات والنخالة ، وحاول أن تستهلك ما يصل إلى لترين من الماء العذب يوميًا. لتطهير الجسم ، من الضروري من وقت لآخر تناول الأرز المسلوق والتفاح والفاصوليا والمكسرات والخوخ والحبوب. حاول اتباع هذا النظام الغذائي لمدة شهرين على الأقل. لا تشرب المشروبات التي تحتوي على الكحول.

الأورام الخبيثة في أجزاء مختلفة من الجهاز الهضمي شائعة جدًا ، ويمثل سرطان الأمعاء حوالي ثلث جميع الحالات ، ونصفها موضعي في المستقيم. تتنوع أعراض سرطان الأمعاء وغالبًا ما تكون غير محددة ، لذلك لا يكون المرضى دائمًا في عجلة من أمرهم لرؤية الطبيب.

كقاعدة عامة ، يتم تسجيل المرض لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ، ومع ذلك ، هناك احتمال حدوث الأورام في سن أصغر. لذلك ، عند الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 30 عامًا ، تحدث أورام خبيثة في الأمعاء في 7 ٪ من الحالات ، لذلك عند ظهور أعراض خطيرة ، لا ينبغي أن يكون العمر هو العامل "المهدئ" الذي سيسمح لك بتأخير زيارة أخصائي .

هناك رأي مفاده أنه يتم في الغالب تشخيص سرطان القولون والمستقيم عند الرجال ، لكن هذا الاستنتاج لا تدعمه الإحصاءات ، كما أن الأورام شائعة في كلا الجنسين.

عند الحديث عن سرطان الأمعاء ، كقاعدة عامة ، فإنه يشير إلى توطين القولون للورم. غالبا ما تتأثر ، وكذلك المكفوفين.
قد تحدث الأورام في أماكن الانحناءات الطبيعية للأمعاء - في زوايا الكبد والطحال. يحدث هذا لأنه في الأقسام المذكورة يحدث أطول اتصال للغشاء المخاطي في الأمعاء مع البراز ، خاصةً مع الإمساك. بالإضافة إلى ذلك ، عندما يتغير تناسق محتويات الأمعاء نحو محتوى أكثر كثافة ، يمكن إصابة الغشاء المخاطي بصدمة عندما يتحرك ، خاصة في تلك المناطق التي يضيق فيها تجويف الأمعاء بشكل طبيعي (انحناءات القولون في منطقة الكبد و طحال).

سرطان الأمعاء الدقيقة نادر الحدوث.من بين الأسباب العمليات الالتهابية ، والتشوهات الجينية ، وكذلك التعرض لمواد مسرطنة من الطعام. الأعراض في المراحل الأولى من المرض ضعيفة أو تشبه إلى حد بعيد مظاهر العمليات الالتهابية (التهاب الأمعاء) ، ومرض كرون ، ومرض الاضطرابات الهضمية (عدم تحمل الغلوتين مع تطور اعتلال الأمعاء). في مثل هذه الحالات ، قد لا يكون المرضى على دراية بإمكانية نمو ورم خبيث فيهم.

بين المرضى ، يسود الرجال ، وفي النساء ، يتم تشخيص سرطان الأمعاء الدقيقة بشكل أقل إلى حد ما.

كقاعدة عامة ، يتأثر الجزء الأولي من الصائم أو الجزء الأخير من الدقاق ، على الرغم من أن تطور سرطان الاثني عشر ممكن ، خاصةً إذا كانت هناك آفات متقرحة فيه. نظرًا لأن القرحة مصحوبة بالتهاب مزمن متكرر مع تندب لاحق على حواف العيب ، وتجدد غير كامل للغشاء المخاطي مع تكوين الزوائد اللحمية ، يزداد خطر الإصابة بالسرطان ، لذلك يجب أن يخضع هؤلاء المرضى بانتظام لفحوصات من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، حتى في غياب من العلامات الواضحة لتفاقم القرحة.

نظرًا لحقيقة أن سرطان القولون أكثر شيوعًا من الأمعاء الدقيقة ، فسيتم مناقشته أدناه.

أسباب وعوامل الخطر لأورام الأمعاء

لا تزال مسألة أصل سرطان القولون والمستقيم مثيرة للجدل ، ولم يتم تسمية العامل الوحيد الذي يسبب الورم. في معظم الحالات ، هناك مجموعة من الأسباب المختلفة التي لها تأثير سلبي على الغشاء المخاطي في الأمعاء. لذا، يمكن اعتبار الأسباب الرئيسية:

• طبيعة الطعام
• الاستعداد الوراثي (الطفرات الجينية والشذوذ) ؛
• وجود عمليات التهابية مزمنة في الغشاء المخاطي في الأمعاء.
• الاورام الحميدة أو داء السلائل في الأمعاء.
• عسر الحركة (الإمساك).
• تناول المواد المسرطنة من الخارج مع الطعام والماء.

بالإضافة إلى هذه الأسباب ، فإن زيادة الوزن ، وقلة النشاط البدني (قلة النشاط البدني) ، والشيخوخة ، والتي غالبًا ما تكون مصحوبة بالإمساك وعمليات الأمعاء الالتهابية البطيئة المزمنة ، يمكن أن تسهم في الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.

ومن المعروف أن طبيعة التغذيةله تأثير مباشر على حالة الغشاء المخاطي للقولون. تناول كمية كبيرة من منتجات اللحوم وتقليل نسبة الألياف والخضروات والفواكه ، فإن استخدام الزيوت المكررة والكربوهيدرات في النظام الغذائي يؤدي حتما إلى تكوين وتراكم محتويات الأمعاء من مختلف منتجات التمثيل الغذائي للنيتروجين والأحماض الدهنية وغيرها. مواد ذات خصائص مسرطنة. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي نقص الألياف إلى تباطؤ مرور البراز السيئ التكوين عبر الأمعاء ، مما يزيد بشكل كبير من وقت ملامسة المواد الضارة مع الغشاء المخاطي.

لوحظ أنه في البلدان التي تتكون فيها العادات الغذائية بشكل أساسي من تناول الأطعمة النباتية (الهند والدول الأفريقية) ، تكون نسبة الإصابة بسرطان الأمعاء بين الأورام الخبيثة الأخرى أقل بكثير مما هي عليه في تلك المناطق التي تسود فيها اللحوم والدهون الحيوانية في النظام الغذائي للسكان. . وهذا يثبت مرة أخرى دور طبيعة الطعام المستهلك في احتمال تكوين سرطان القولون والمستقيم.

يُعتقد أنه للوقاية من أورام القولون ، يجب تناول حوالي 200 جرام من الخضار والفواكه الطازجة يوميًا. يجب أن يشمل النظام الغذائي أيضًا النخالة ، والحبوب ، والخبز الكامل ، وما إلى ذلك. تساعد هذه المنتجات على زيادة حجم البراز ، مما يؤدي بدوره إلى زيادة التمعج وسرعة نقل المحتويات عبر الأمعاء ، مما يمنع الإمساك.

عن الفرصة الاستعداد الوراثيتشهد الحالات العائلية ، ومن بين أقرباء المريض ، يكون احتمال الإصابة بالسرطان أعلى بكثير. علاوة على ذلك ، حدد العلماء عددًا من الجينات التي تشارك بشكل مباشر في آليات التسرطن (تطور السرطان). المتلازمات الوراثية المصحوبة بداء السلائل المعوي ، والتي تتحول حتمًا إلى سرطان ، معروفة منذ فترة طويلة ووصفت (متلازمة بوتز إيغرز ، داء البوليبات المنتشر العائلي ، إلخ).

عمليات الالتهابات المزمنة(التهاب القولون) يخلق تلك الخلفية غير المواتية عندما يكون هناك ضرر دائم للظهارة التي تغطي السطح الداخلي لجدار الأمعاء. نتيجة للالتهاب طويل الأمد ، يتم تعطيل التجدد الطبيعي للغشاء المخاطي ، وتظهر الندوب وبؤر الضمور ، والتي يمكن أن تصبح فيما بعد مصدرًا لنمو الورم الخبيث. يتم إعطاء دور خاص بين هذه العمليات لالتهاب القولون التقرحي غير النوعي ومرض كرون ، والذي يصاحبه تسلل التهابي شديد ، وتقرح في جدار الأمعاء ، وتندب مع تضيق التجويف وظهور خلل التنسج المخاطي.

تزيد الاورام الحميدة من فرصة الاصابة بالسرطان

الاورام الحميدة القولونهي نتوءات بؤرية في الغشاء المخاطي. على الرغم من أنها ليست ورمًا ، إلا أنها بمرور الوقت يمكن أن تتحول إلى سرطان. في أغلب الأحيان ، يتم الكشف عن الاورام الحميدة عند كبار السن ، وخطر الإصابة بورم خبيث مرتبط بشكل مباشر بحجمها ونوعها. يُعتقد أن الزائدة التي يزيد حجمها عن 2 سم في الحجم الأكبر لديها احتمال كبير إلى حد ما أن تتحول إلى ورم سرطاني ، ومع ما يسمى بالزوائد الزغبية ، فإن خطر الإصابة بالأورام الخبيثة يصل إلى 50٪. قد يكون لدى بعض المرضى عدة سلائل في نفس الوقت أو حتى العديد منهم في أجزاء مختلفة من الأمعاء. تفسر هذه الحقيقة النمو متعدد المراكز للسرطان ، عندما تظهر عدة بؤر ورم معزولة في وقت واحد.

يبدأ العديد من المرضى الذين اكتشفوا ورمًا في جزء أو آخر من الأمعاء في الذعر ، خوفًا من الإصابة بالسرطان ، لكن يجدر بنا أن نتذكر أن الكشف في الوقت المناسب عن مثل هذه التكوينات من جدار الأمعاء وإزالتها هو وسيلة فعالة للوقاية من الورم الخبيث. .

عسر حركة الأمعاءيسبب الإمساك ، وغالبًا ما يؤدي إلى تغيرات في الغشاء المخاطي بسبب ركود البراز. بالإضافة إلى التلامس المطول لمحتويات الأمعاء التي تحتوي على مواد عدوانية ومسرطنة مع السطح الداخلي للأمعاء ، من المهم أيضًا إصابتها بكتل برازية كثيفة ، خاصة في زوايا الكبد والطحال.

المدخول الغذائي من المواد المسرطنةأصبحت مهمة سريريًا بشكل متزايد بسبب التغيرات في تفضيلات الطعام لدى الناس في السنوات الأخيرة ، وانتشار الوجبات السريعة والأطعمة المكررة ، وما إلى ذلك ، لذلك ، إلى جانب اللحوم المدخنة ، والخضروات المزروعة باستخدام مبيدات الآفات المختلفة ، والبنزبيرين ، والهيدروكربونات العطرية ، والمركبات المحتوية على النيتروجين مع تأثيرات مسرطنة قوية.

بالإضافة إلى الأسباب الموضحة ، قد يكون لوجود رتوج - نتوءات في جدار الأمعاء ، مصحوبة بالتهاب مزمن ، بعض الأهمية ، لكن الورم الخبيث نادر جدًا.

ملامح النمو وأنواع سرطان القولون والمستقيم

مثل أي ورم خبيث آخر ، فإن سرطان الأمعاء قادر على النمو الذاتي ، ويتميز بانقسام الخلايا الحاد والانقسام غير المنضبط مع فقدان التمايز الطبيعي للأنسجة ، ومع ذلك ، هناك بعض الميزات:

1. يتميز سرطان القولون والمستقيم بنمو بطيء نسبيًا ، ويقتصر الورم نفسه على مساحة صغيرة من جدار الأمعاء لفترة طويلة ، ويصاحبه تغيرات التهابية ويمكنه النمو في الأعضاء والأنسجة المجاورة في حالة عدم وجود مسافة بعيدة. الانبثاث.
2. في جميع حالات ورم خبيث بعيد تقريبًا ، يتم الكشف عن تلف الكبد ، والذي يرتبط بخصائص تدفق الدم من الأمعاء ؛
3. إمكانية النمو متعدد المراكز مع تكوين عدة أورام في الأمعاء في وقت واحد ، وكذلك الجمع بين سرطان الأمعاء وأورام أماكن أخرى.

اعتمادًا على طبيعة النمو فيما يتعلق بجدار الأمعاء ، من المعتاد التمييز exophytic ، endophyticشكل من أشكال السرطان و مختلط. بالنسبة لسرطان الأعور والنصف الأيمن من القولون ، يكون نوع النمو الخارجي أكثر تميزًا ، عندما يبرز الورم في تجويف العضو. غالبًا ما تحدث أشكال في النصف الأيسر من الأمعاء الغليظة ، أو داخلية ، أو ارتشاحية ، حيث ينمو نسيج الورم من خلال سمك جدار الأمعاء ويسبب تضييقًا في التجويف وتشوهًا في منطقة الأمعاء. مع مزيج من علامات كلا خياري النمو ، يتحدثون عن شكل مختلط من السرطان.

يلعب التركيب النسيجي للورم الخبيث في الأمعاء ودرجة تمايزه دورًا مهمًا للغاية في تحديد التشخيص وميزات الدورة والعلاج الممكن.

لذلك ، وفقًا للتصنيف الدولي ، هناك:

• غدية.
• سرطان الغروية
• خلية حلقيّة
• حرشفية
• الأشكال غير المتمايزة وغير المصنفة.

في أغلب الأحيان (حوالي 80٪ من الحالات) يتم تشخيصها غدية- سرطان الغدد الناشئ من ظهارة الغشاء المخاطي المعوي. هذه الأورام متباينة بدرجة عالية وسوء التمايز ، مما يحدد التكهن. غالبًا ما يصيب سرطان الخلايا على شكل الخاتم الشباب ، وغالبًا ما يكون سرطان الخلايا الحرشفية موضعيًا في المستقيم.

كما هو الحال مع الأورام الخبيثة الأخرى ، وفقًا لتصنيف TNM ، تتميز مراحل المرض ، والتي تحددها طبيعة نمو الورم نفسه ووجود ورم خبيث. لا يمكن إجراء تشخيص دقيق مع الإشارة إلى المرحلة إلا بعد العلاج الجراحي مع إزالة المنطقة المصابة من الأمعاء والغدد الليمفاوية والألياف وفحصها النسيجي اللاحق.

يحدث انتشار الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم وفقًا للقوانين الأساسية ورم خبيث. من خلال الأوعية اللمفاوية ، تصل الخلايا السرطانية إلى الغدد الليمفاوية الموجودة على طول الأمعاء ، ثم يتم إحضارها إلى المجموعات المساريقية وشبه الأبهرية وغيرها.

مع تدفق الدم ، تدخل النقائل الكبد والرئتين والعظام. تتمثل إحدى سمات سرطان القولون والمستقيم في حدوث تلف مبكر إلى حد ما للكبد ، والذي يرتبط بتدفق الدم الوريدي من خلال نظام البوابة من الأمعاء لتحييده في الكبد.

ما يسمى انبثاث الانبثاثتحدث عندما ينمو الورم من خلال سمك جدار الأمعاء بالكامل وتدخل الخلايا السرطانية إلى الصفاق. يسمى ظهور ثوران الورم على الغشاء المصلي بالسرطان. غالبًا ما تكون هذه الظاهرة مصحوبة بتراكم السوائل في تجويف البطن - الاستسقاء.

علامات وأعراض سرطان القولون

تتنوع أعراض سرطان القولون تمامًا ، وبالتالي فهي غير محددة في نفس الوقت ليس من الممكن دائمًا الاشتباه في وجود ورم ، خاصة في المراحل المبكرة.غالبًا ما يتم تقليل مظاهر المرض إلى اضطرابات عسر الهضم وآلام في البطن وظهور الدم والمخاط وحتى القيح في البراز.

قد تكون أولى علامات الإصابة بسرطان القولون انخفاض الشهية ، وعدم الراحة في البطن ، والشعور بالإرهاق ، والتهيج ، بينما قد لا تظهر أعراض واضحة للورم الخبيث لفترة طويلة ، ويحتاج الطبيب في كثير من الأحيان إلى سؤال المريض بحذر شديد. حول وجود أي شكاوى.

عمومًا، تنخفض مظاهر سرطان القولون إلى ظهور:

1. متلازمة الألم
2. عدم الراحة واضطرابات الأمعاء.
3. الشوائب المرضية في البراز.
4. التغييرات في الحالة العامة.

حرف متلازمة الألميعتمد على نوع الورم وموقعه في الأمعاء. الآلام الحادة المؤلمة أو الباهتة أو الانتيابية ممكنة ، وتتطلب العلاج في المستشفى والرعاية الجراحية في حالات الطوارئ. وبالتالي ، فإن سرطان القولون السيني والقولون النازل ، بسبب الاحتمال الكبير للإصابة بانسداد معوي ، غالبًا ما يكون مصحوبًا بألم حاد ، في حين أن توطين الجانب الأيمن للمرض غالبًا ما يسبب ألمًا مؤلمًا.

عدم الراحة واضطرابات الأمعاءعادة ما يكون مصحوبًا بمجموعة متنوعة من العمليات الالتهابية والاضطرابات الوظيفية في حركية الأمعاء وحتى العصاب ، لذلك يجب أن يخضعوا لتحليل شامل بشكل خاص من قبل الطبيب. يتم تقديم الشكاوى مثل قرقرة البطن ، وعدم الراحة والثقل ، واضطرابات البراز المختلفة في شكل إسهال أو إمساك أو تناوبها ، والتغوط المؤلم من قبل غالبية المرضى. تكون الأعراض أكثر وضوحًا مع توطين الورم في الجانب الأيسر.

يميل سرطان النصف الأيسر من القولون إلى النمو التسلسلي ، مما يؤدي في فترة زمنية قصيرة نسبيًا إلى تضيق تجويفه وصعوبة في مرور البراز ، لذلك قد تكون إحدى العلامات الأولى لسرطان القولون هذا حادة انسداد معوي. قد يجد المريض نفسه فجأة على طاولة العمليات ، ولا يشك حتى في إمكانية نمو ورم خبيث في نفسه.

الشوائب المرضية في البرازغالبًا ما يتم اكتشافها مع تلف الأقسام الأخيرة من القولون والمستقيم. قد يكون هناك دم أو مخاط أو صديد. في حالات التبقع ، من الضروري التفريق بينها وبين المصابين بالبواسير ، عندما يغطي الدم القرمزي الطازج الإفرازات المعوية ، ولا يختلط بها وتظهر في نهاية حركة الأمعاء. مع أورام النصف الأيمن من الأمعاء الغليظة ، قد لا يتم الكشف عن الدم بالعين المجردة على الإطلاق ، ولكن هناك دراسة مناسبة تؤكد وجوده. يظهر المخاط في وجود التهاب مصاحب أو سرطانات غروانية مع تكوين مخاط واضح من قبل الخلايا السرطانية نفسها. يعتبر اختلاط القيح في البراز علامة واضحة على إضافة عدوى ثانوية وانهيار الورم.

تغيير الحالة العامةيظهر المريض مع معظم الأورام الخبيثة للإنسان ، ومع سرطان الأمعاء ، تكون هذه الأعراض أكثر وضوحًا بسبب انتهاك القدرة الاستيعابية لجدار الأمعاء. يشكو المرضى من التعب والشعور بالإرهاق وانخفاض الأداء وحتى الدوار. مع زيادة أعراض التسمم بمنتجات استقلاب الورم ، فإن تطور فقر الدم ، وتزداد حالة المريض سوءًا بشكل تدريجي ، وينخفض ​​الوزن ، ولا شك عمليًا في تشخيص الورم الخبيث.

قد يكون لأعراض سرطان المستقيم بعض السمات.لذلك ، فإن النزيف هو أكثر أعراض المرض شيوعًا وثباتًا إلى حد ما. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني المرضى من الألم والرغبة الزائفة في التبرز ، والشعور بوجود جسم غريب في المستقيم.

فيديو: أعراض سرطان القولون

طرق الكشف عن سرطان الأمعاء

نظرًا لعدم وجود أعراض تشير بشكل صارم إلى وجود سرطان القولون ، يجب اعتبار جميع حالات المرضى الذين يعانون من اختلال وظيفي في الأمعاء على أنها ورم محتمل. مع مراعاة خوارزمية فحص المريض واستخدام جميع الطرق المتاحة حاليًا ، يمكن إجراء تشخيص موثوق به حتى في المراحل المبكرة.

يبدأ البحث التشخيصي بتوضيح مفصل لطبيعة الشكاوى ، مع توضيح وجود مرضى سرطان القولون والمستقيم بين الأقارب. يتم إيلاء اهتمام خاص للمرضى الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء السابق ، الاورام الحميدة. بعد ذلك ، يقوم الطبيب بعمل تكمن, جس(في بعض الأحيان يمكن الشعور بالورم من خلال جدار البطن). في جميع الحالات ، بالفعل في الفحص الأولي ، يقوم الطبيب بذلك الفحص الرقميالمستقيم.

التنظير السيني وتنظير القولون - طرق مفيدة للكشف عن سرطان الأمعاء

من طرق مفيدةالأكثر إفادة:

• الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن والحوض الصغير- لتوضيح طبيعة التغيرات في الأنسجة في بؤرة نمو الورم ، ووجود النقائل الكبدية ، وما إلى ذلك ؛
• التنظير السيني وتنظير القولون- جعل من الممكن فحص الغشاء المخاطي في الأمعاء بمساعدة البصريات ، وإذا لزم الأمر ، يسمح لك بأخذ قطع من الأنسجة المعدلة (خزعة) للفحص النسيجي ؛

مكان خاص مشغول طرق البحث بالأشعة السينية- التنظير ، صورة مسح تجويف البطن مع التباين ، الريجوجرافي. لهذه الإجراءات ، يتم استخدام عامل تباين - تعليق الباريوم يؤخذ عن طريق الفم أو يعطى من خلال حقنة شرجية. إذا لزم الأمر ، يمكن إدخال هواء إضافي في الأمعاء. في الصور التي تم الحصول عليها ، يمكن للمرء أن يرى تضيق تجويف الأمعاء ، وملء العيوب ، واختراق التباين خارج العضو في حالة تكوين المسالك الناسور أثناء إنبات الورم لجدار الأمعاء بأكمله.

تعتمد نتيجة طرق البحث الفعالة على تحضير المريض ، ونظامه الغذائي عشية الدراسة ، والامتثال لجميع الشروط اللازمة أثناء الإجراءات هو مفتاح التشخيص الصحيح ، لأن الأخطاء في التشخيص ممكنة.

من بين الفحوصات المخبرية إلزامية فحص الدم ، فحص الدم الخفي في البراز، وهو ممكن أيضًا تحديد مستضد السرطان الجنيني.

في الحالات المعقدة والمتقدمة ، يتم استخدام التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.

نقطة تشخيص مهمة يأخذ خزعةللفحص النسيجي الذي يسمح لك بتحديد نوع الورم وهيكله ودرجة تمايزه وعمق الاختراق في جدار الأمعاء.

كيفية علاج سرطان القولون والمستقيم

علاج سرطان القولون في المقام الأول جراحي إزالة الورم. هذا هو العنصر الأكثر فعالية والذي لا غنى عنه في مكافحة المرض. يتم تحديد حجم العملية من خلال توطين الورم وحجمه وكذلك درجة الضرر الذي يلحق بالأنسجة المحيطة ووجود النقائل.

في حالة الأورام الخبيثة للمكفوفين ، القولون الصاعد والزاوية الكبدية ، غالبًا ما يلجأون إلى إزالة النصف الأيمن بالكامل من الأمعاء الغليظة - استئصال النصف الأيمن. إذا كان الورم يقع في زاوية الطحال ، فإن القولون النازل ، ثم ينتج استئصال النصف الأيسريتبعه اتصال القولون المستعرض والقولون السيني.

في حالة الكشف عن السرطان في القولون المستعرض أو السيني ، يُسمح بإزالة جزء من العضو - استئصال.

يمكن إجراء العمليات الجراحية على الأمعاء على عدة مراحل ، ويكون الوسيط هو فرض فغر القولون على جدار البطن الأمامي لإفراغ الأمعاء مؤقتًا من خلال الفتحة المتكونة. بعد ذلك ، تنتهي هذه المعالجة بعمليات ترميمية من أجل الحفاظ على الممر الطبيعي للمحتويات إلى القناة الشرجية.

في الحالات الشديدة والمتقدمة ، يمكن أن تكون إزالة الورم مصحوبة بصعوبات كبيرة وتكون مؤلمة جدًا للمريض. إذا لم يكن العلاج الجراحي المناسب ممكنًا ، الجراحة الملطفة، وتتكون من فرض طرق الالتفافية لتدفق محتويات الأمعاء ، متجاوزة القسم المصاب بالورم.

كطريقة علاجية إضافية ، خاصة بعد العمليات الملطفة ، العلاج الكيميائي.

تعتبر الأكثر صعوبة وصدمة عمليات في المستقيم. إذا كان الورم موجودًا في الجزأين الأوسط والعلوي ، يُسمح باستئصال جزء من العضو مع الحفاظ على العضلة العاصرة الشرجية ، ولكن غالبًا ما يكون من الضروري إزالة المستقيم بالكامل مع تكوين فغر القولون لاحقًا في العجان لإزالته البراز.

تقلل مثل هذه التدخلات بشكل كبير من جودة حياة المرضى وتعيق التكيف الطبيعي ، لذلك غالبًا ما تُستكمل بالجراحات التجميلية والترميمية ، مما يجعل من الممكن إعادة إنشاء العضلة العاصرة الشرجية والحفاظ على فعل التغوط بالقرب من الطبيعي.

يمكن أن يصل معدل النجاة من سرطان المستقيم إلى 70٪ بعد الجراحة الجذرية ، لكن وجود النقائل يقلل هذا الرقم بمقدار النصف.

يجب تجنب التغذية لسرطان الأمعاء. يجب تجنب الأطعمة التي تزيد من تكوين الغاز وتحفز التمعج - الخضروات الطازجة والبقوليات والحلويات. تحتاج بعناية خاصة إلى اتباع النظام الغذائي في فترة ما بعد الجراحة المبكرة ، عندما يحدث شفاء الغرز على جدران الأمعاء.

العلاجات الشعبية للأورام الخبيثة ليست الدواء الشافي الذي يقضي على السرطان دون مساعدة المختصين ، لذلك يجب ألا تتورط في العلاج الذاتي حتى لا تضيع الوقت ولا تؤذي الجسم. لا يمكن تحقيق نتيجة إيجابية في سرطان القولون والمستقيم إلا من خلال العلاج في الوقت المناسب من قبل أخصائيي الأورام.

يعتمد تشخيص سرطان الأمعاء على المرحلة التي تم فيها اكتشاف المرض.لذلك ، مع الأشكال الأولية للورم ، يعيش المرضى لفترة طويلة ، ويصل معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات إلى 90٪ ، بينما لا يترك أكثر من 50٪ في وجود النقائل. أكثر التشخيصات غير المواتية هي في الحالات المتقدمة ، وكذلك مع حدوث تلف كبير في المستقيم ، خاصة في القسم البعيد.

من المهم أن تتذكر أنه يمكن محاربة أي مرض ، وتعتمد فعالية العلاج على مدى سرعة طلب المريض للمساعدة ، لذلك إذا ظهرت أي أعراض ، لا بد من استشارة الطبيب دون تأجيل زيارتك له وليس نفسك العلاج.

فيديو: كيفية الوقاية من سرطان الامعاء برنامج "عيش بصحة"