يعاني الملايين من الأشخاص كل عام من أمراض جلدية بأنواعها المختلفة. يمكن أن تكون معدية أو غير معدية. في أغلب الأحيان (الأشخاص الذين يتمتعون بصحة جيدة للوهلة الأولى) يتم تشخيص إصابتهم بالصدفية. يحدث في أجزاء مختلفة من الجسم ويمكن أن يكون بدرجات متفاوتة. ويقلق المرضى ومن حولهم، حيث يخشى الناس من العدوى. دعونا نلقي نظرة على ماهية الصدفية وأسباب حدوثها وأعراضها وطرق علاجها.
ما هي الصدفية
الصدفية على الجلد مرض مزمن لا ينتقل من شخص لآخر. في السابق كان هذا التشخيص يعتبر التهابًا غذائيًا للجلد، أما اليوم فيسمى بمرض الصدفية، نظرًا لكونه جهازيًا بطبيعته، أي أنه يحدث نتيجة خلل في الغدد الصماء والمناعية والجهازية. الأنظمة العصبية.
آلية تطور الصدفية على الجسم
ومن المستحيل عدم ملاحظة مصدر المرض، حيث تظهر الإحساس بالحرقان والحكة والاحمرار وتقشير الجلد في تلك المنطقة من الجسم. يبدأ كل شخص يواجه التشخيص في الشعور بعدم الراحة عند التواصل مع الناس، لأن المرض يشوه المنطقة المصابة من الجسم.
آلية التطور هي أن خلايا الجلد تموت بعد 4-5 أيام، لكنها لا تسقط، ولكنها تتشكل في حطاطات وتبدأ في التقشر، مما يثير عملية التهابية. لا ينتقل المرض عن طريق اللمس، لذلك لا توجد أوبئة. يرتبط حدوث الصدفية بفرط نشاط الخلايا اللمفاوية التائية المناعية.
عادة ما يظهر المرض عند الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي له:
- إذا كان لدى أحد الوالدين استعداد للمرض، فإن احتمال حدوث هذا التشخيص عند الطفل هو 25٪.
- إذا كان لديك والدين – 65%.
يمكن أن تحدث الصدفية في أي عمر، حتى لو لم تكن هناك علامات على وجودها في مرحلة الطفولة. يمكن أن تكون آلية الزناد هي العلاج بالمضادات الحيوية والمشروبات الكحولية والإجهاد وإصابات الجلد ونقص الفيتامينات.
أسباب وأعراض وعلاج الصدفية
على الرغم من أن مرض الصدفية قد أصاب الناس لعدة قرون، إلا أن مصدره الأصلي لم يتم تحديده بعد. يمكن أن يؤثر المرض على أي شخص، حتى أولئك الذين ليس لديهم استعداد لتطوير علم الأمراض.
طرح الأطباء النظريات التالية فيما يتعلق بأسباب الصدفية:
- منتشر.
- منيع.
- معد.
- وراثية.
- الناجمة عن الاضطرابات الأيضية.
يمكن لكل من هذه الأسباب إثارة بؤرة أمراض موضعية في أي جزء من الجسم: على الرأس والذراعين (خاصة المرفقين) والساقين، كما تظهر الصدفية تحت الصدر وعلى البطن.
لماذا يصاب الشخص بالصدفية: النظرية الفيروسية
اكتشف العلماء، الذين يبحثون عن أسباب الإصابة بالصدفية، تغيرات في الغدد الليمفاوية الطرفية، وهي علامة على وجود شكل فيروسي من المرض.
يعتقد الأطباء أن الفيروسات القهقرية، التي تنتقل وراثيا، هي السبب في تنشيط مرض الصدفية، ولكن لإثبات ذلك يشترط:
- عزل الفيروس القهقري والتعرف عليه.
- تحديد الموطن.
- ادرس بعناية ما لا يستطيع الطب الحديث فعله.
تتمتع الفيروسات القهقرية بالقدرة على تغيير البنية الجينية للشخص من خلال تخليق الحمض النووي وتشكيل "برنامج كاذب". ولا يزال هذا العامل قيد الدراسة من قبل الأطباء، ولكن عند نقل الدم من مريض مصاب بالصدفية إلى مريض سليم، لم يلاحظ أبدا ظهور المرض في الثاني، مما يلقي ظلالا من الشك على هذه النظرية.
خلل في المناعة
تؤثر الاضطرابات في الجهاز المناعي على العديد من هياكل الجسم، لكن الخبراء لاحظوا أنه عندما يظهر التهاب الجيوب الأنفية والتهاب اللوزتين وأمراض المناعة الذاتية الأخرى، فإن البؤر المرضية تتفاقم.
عندما تظهر الصدفية لأول مرة، يعتبر الأطباء أن عدوانية المناعة الذاتية هي المصدر الرئيسي.
تم إجراء العديد من التدابير التشخيصية لدراسة حدوث خراجات مونرو الدقيقة لدى المرضى، والتي ظهرت نتيجة تشوهات في:
- المناعية.
- الأجسام المضادة.
- المجمعات المناعية.
تؤدي العملية الالتهابية للجلد الناتجة عن الصدفية إلى زيادة حساسية البشرة، خاصة في المناطق المتضررة بالوسائل الكيميائية أو الفيزيائية. ثم يزداد حجم الطفح الجلدي والتهيج. أثناء البحث، حدد الخبراء الأجسام المضادة للمكونات المستضدية والمستضدات نفسها، والتي تكون غائبة لدى الأشخاص الذين ليس لديهم استعداد لعلم الأمراض.
نظرية العدوى
ويعتقد أن أسباب الصدفية ترتبط مباشرة بالعدوى. غالبًا ما يتم تسجيل تفاقم الأمراض لدى الأشخاص الذين يدخلون المستشفى، على الرغم من عدم اكتشاف أي فطريات أو كائنات دقيقة مسببة للأمراض. انطلاقا من رأي العلماء، تظهر الصدفية على خلفية آفة معدية نتيجة لنبضات تدخل الجهاز اللاإرادي والغدد الصماء، مما يثير تغييرات في هياكل الجسم بسبب ضعف المناعة.
هناك أيضًا نظرية الحساسية المعدية، والتي تتميز برد الفعل التحسسي تجاه الفيروسات والكائنات الحية الدقيقة وإفرازاتها السامة، لكن هذه النظرية لم يتم تأكيدها رسميًا بعد.
النظرية الجينية
وتشير هذه النظرية إلى أن الصدفية تنتقل من الآباء إلى الأبناء، وكذلك من الأقارب المقربين والبعيدين.
ويرجع ذلك إلى حقيقة أن معظم الأشخاص الذين يأتون إلى مستوصف الوريد الجلدي مصابين بالصدفية لديهم تاريخ من هذا المرض لدى أقاربهم لمدة 3-5 أجيال، ولكن لا يمكن تسمية المرض وراثيًا بحتًا، لأنه يحدث على خلفية مجموعة معقدة من الاضطرابات:
- التغيرات في التمثيل الغذائي الأنزيمي، والدهون، والكربوهيدرات، والبروتين.
- المناعة والغدد الصماء والخلل اللاإرادي.
- الأمراض الفيروسية والمعدية.
الانحرافات في عملية التمثيل الغذائي
الاضطرابات الأيضية هي مصدر العديد من الأمراض.
بالنسبة للصدفية، تظهر الأبحاث ما يلي:
- عالي الدهون
- درجة الحرارة أقل من المعدل الطبيعي.
في هذه الحالة، يصنف الخبراء الصدفية على أنها أهبة للكوليسترول، لأن التمثيل الغذائي غير السليم للدهون يثير حدوث تقرن الجلد.
أيضًا، قد تحتوي الصورة السريرية للمريض على المؤشرات التالية:
- انتهاكات استقلاب الفيتامينات للمجموعات B6 / 12، A، C. وفي الوقت نفسه تكون كمية فيتامين C في الجسم أكثر من المطلوب.
- نقص أو زيادة في الزنك والنحاس والحديد.
تقلل هذه العوامل من قدرة الشخص على التكيف وتساهم في تطور مرض السكري، والذي غالبًا ما يصاحب الصدفية.
من أين يأتي المرض - الصدفية (أسباب إضافية):
- ضغط.
- التأقلم.
- تلقيح.
- حساسية.
- الاضطرابات الهرمونية الأنثوية.
- الحروق والإصابات والعضات.
- تناول الأدوية والكحول.
- انخفاض حرارة الجسم.
- إساءة استخدام بعض المنتجات.
- تسمم غذائي.
من الممكن أن تظهر الصدفية لدى أي شخص، بغض النظر عن عمره وجنسه، ولكن كلما ظهرت مبكرًا، زاد الضرر الذي يسببه لجسم المريض ويغير نوعية حياته.
العلامات الأولى للصدفية
في البداية، يتجلى المرض في شكل حطاطات صغيرة عرضة للتقشير، موضعية في منطقة الجلد المصابة سابقًا. في المرحلة الأولية، قد تتطور الصدفية تدريجيا أو فجأة. علاوة على ذلك، فإن العقيدات الوردية التي تظهر على الجلد تسبب حكة شديدة وتحترق وتبدأ بالتغطية بطفح جلدي أو قشرة قشارية. يسعى المريض إلى تمشيط الآفات المرضية، لأن ذلك يجلب الراحة، ولكنه يزيد من إصابة الجلد. يمكن أن تؤدي خدش الصدفية إلى انتشار المرض إلى الأنسجة المجاورة، لذلك عند ظهور الأعراض الأولى يجب استشارة الطبيب فورًا.
العلامات الأولى للصدفية هي الطفح الجلدي في المناطق التالية من الجسم:
- الطيات الأربية.
- رأس.
- السيقان.
- اسفل الظهر.
- البطن (تحت الصدر).
- الأظافر/الأصابع.
- الذراعين والساقين (الركبتين والمرفقين والنخيل والقدمين).
لتسهيل تشخيص الصدفية، قام الخبراء بتقسيم المرض إلى عدة أشكال، لكل منها أعراضه الخاصة وتوطينه الفردي. على سبيل المثال:
- تتميز أعراض الصدفية اللويحية بحطاطات حمراء متقشرة ذات حدود واضحة. وهي تقع عادة في الرأس وأسفل الظهر والمرفقين والركبتين.
- مع الصدفية النقطية، الأعراض مختلفة تماما. تظهر العديد من البقع أو البثور الصغيرة على المنطقة المصابة، عند الضغط عليها يفرز منها سائل شفاف. وعادة ما تحدث على ظهر اليدين والقدمين.
هذه هي أشكال خفيفة من الصدفية. تطورها لا يسبب الحمى أو آلام المفاصل أو القشعريرة. ومع ذلك، يجب علاج أي شكل من أشكال المرض، لأنه إذا لم تلجأ إلى العلاج بمجرد ظهور العلامات الأولى، يمكن أن تنتشر الصدفية إلى المفاصل وألواح الأظافر والأغشية المخاطية.
لمعرفة كيف يبدو المرض في المراحل الأولية، انظر العلامات الفوتوغرافية للصدفية التي تظهر على الجلد.
العلامات النموذجية لالتهاب المفاصل الصدفي
يشير إلى الصدفية الشديدة. ومن ثم يؤثر المرض على المفاصل، مما يؤدي إلى تشوهها، ومن ثم إلى خلل وظيفي جزئي/كلي. في المرحلة الأولية، يتم تحديد المرض في منطقة القدمين واليدين، ثم ينتقل إلى أجزاء العمود الفقري والمفاصل الكبيرة. ثم يزداد حجم المفاصل وتبدأ بالألم.
أثناء الفحص، يولي الطبيب اهتمامًا خاصًا للعوامل التالية:
- هل هناك استعداد وراثي للإصابة بالصدفية؟
- تورم المفاصل.
- متلازمة الألم عند المشي ولمس الأشياء.
- تقييد الحركة.
- تصلب في المفاصل (أثناء النهار وفي الصباح).
كما سيصف الأخصائي الاختبارات. أولاً عليه التأكد من أن آلام المفاصل ناجمة عن الصدفية. للقيام بذلك، يحتاج المريض إلى إجراء اختبار لعامل الروماتويد. إذا كانت النتيجة سلبية، يقوم الطبيب بتشخيص التهاب المفاصل الصدفي.
العلامات الأولى لصدفية الأظافر
العلامات الأولية لتلف صفيحة الظفر بسبب الصدفية مماثلة للفطريات. ثم يمكنك ملاحظة نقاط منخفضة أو أخاديد طولية على طول محيط الظفر بالكامل. يمكن أن تظهر على ظفر واحد أو على جميعها مرة واحدة، ولكن يتم تسجيل بداية التغييرات في الجزء الأقصى من صفيحة الظفر.
إذا لم يتم علاج المرض:
- يتحرك نحو الجذر.
- يصبح الظفر ملتهبًا ويثخن ويصبح باهتًا.
- تتشكل حدود حمراء من الجلد حول الظفر.
وهذا يخاطر بحقيقة أنه نتيجة لذلك، يمكن أن تقشر صفيحة الظفر تمامًا من الجلد أو تصبح مشابهة لمخلب الطيور، لأن المرض لا يؤثر على الجلد فحسب، بل يؤثر أيضًا على النهايات العصبية.
علاج الصدفية
من المستحيل علاج الصدفية تماما، لأن المرض مزمن. الحد الأقصى الذي يمكن للأطباء فعله هو وصف العلاج الدوائي الذي يؤدي إلى مغفرة قوية للمرض.
للأغراض الطبية، توصف الأدوية المحلية. إنها تزيد من تغلغل الجلد وتقلل من التقشر وتزيل العملية الالتهابية التي تسبب الحكة.
وتشمل هذه الأدوية المراهم والكريمات التي تحتوي على:
- ديثرانول.
- حمض الصفصاف.
- مصل.
- اليوريا.
كما يصف المتخصصون الجلوكورتيكويدات والمستحضرات الموضعية المناسبة لعلاج فروة الرأس.
يتأثر وصف العلاج بعدة عوامل:
- عمر المريض.
- المظاهر الأولية للمرض أو تفاقمه.
- إلى أي مدى يتطور الالتهاب؟
- أين تقع الآفة؟
- مدة المرض.
- في أي شكل يظهر، الخ.
في الموعد، سيقوم الأخصائي بفحص المريض، وجمع سوابق المريض ووصف خزعة من المنطقة المصابة.
وبعد حصوله على النتائج يقوم بتطبيق طرق العلاج هذه.
|
في مرحلة متقدمة مضادات الالتهاب الهرمونية: في حالة التفاقم والالتهاب الشديد، فإن العوامل المفلورة: |
هيدروكورتيزون، بريدنيزولون، مرهم الساليسيليك. (بيلوساليك، سيليستوديرم) |
تقضي هذه الأدوية على الالتهاب والطفح الجلدي في 70% من الحالات خلال أسبوعين من علاج الصدفية. |
|
الجلايكورتيكويدات غير المهلجنة: |
أدفانتان، إلوكوم. |
المنتجات مطلوبة على نطاق واسع لعلاج المتقاعدين والأطفال، لأن استبعاد الفلور والكلور من تركيبتها يقلل من احتمالية حدوث رد فعل تحسسي. |
|
الكريمات والمراهم على أساس ديثرانول: |
السوراكس، سيجنوديرم. |
لديهم تأثيرات مضادة للتكاثر ومضادة للالتهابات. غالبًا ما تسبب الحساسية على شكل حكة وتورم موضعي. يتم وصفها بجرعات متزايدة للعلاج على المدى القصير. |
اليوم، اخترع العلماء دواءً جديدًا يمكنه علاج الصدفية المزمنة لدى البشر - Psorcutan. له تأثير مباشر على العوامل المسببة للأمراض التي تثير تطور المرض. المكون الطبي الرئيسي هو الكالسيبوتريول، الذي يتفاعل مع الخلايا الكيراتينية ويمنع انقسامها. يحتوي هذا المكون أيضًا على تأثيرات مضادة للالتهابات والمناعة.
ميزة هذا المنتج هو عدم وجود ردود فعل سلبية، والتي تتجلى في شكل ضمور الجلد. بعد شهرين من العلاج، يختفي الطفح الجلدي جزئيًا أو كليًا، حتى مع علاج الصدفية النقطية. إذا كان المريض مسؤولاً عن العلاج الدوائي، فيمكن تحقيق مغفرة ناجحة، تستمر لمدة تصل إلى 12 شهرًا أو أكثر. يكمل تشعيع SFT وPUVA عمل الدواء بشكل جيد، لذلك لا ينصح بالتخلي عن العلاج الطبيعي.
بالإضافة إلى هذه الطرق، هناك طرق أخرى لا تقل فعالية، ولكن يجب اختيارها من قبل الطبيب حصرا. يمكن أن يؤدي العلاج المختار بشكل غير صحيح إلى تفاقم حالة المريض وإثارة عملية التهابية تقدمية على خلفية رد الفعل التحسسي، لذلك لا ينبغي تجربة الأدوية. بالإضافة إلى ذلك، ينبغي تغييرها باستمرار، لأن الجسم يعتاد على آثار الأدوية وفعالية العلاج تنخفض تدريجيا.
الصدفية هي النوع الأكثر شيوعا من الأمراض الجلدية المزمنة. هذا مرض معقد يمكن أن يظهر بطرق مختلفة وله أصول مختلفة. في معظم الحالات، تعتبر الصدفية مرضا لا يهدد الحياة. ولكن هناك معلومات حول النتيجة القاتلة لهذا المرض بسبب علاجه غير السليم.
يمكن أن يعاني الشخص من عدة أشكال من الصدفية في نفس الوقت.
من يستطيع أن يمرض؟
يمكن أن تؤثر الصدفية على الأشخاص في أي عمر وأي جنس.
عند الرضع، تظهر العلامات الأولى للصدفية في الطيات الإربية وتشبه الدخنيات.
عند البالغين، يمكن أن تبدأ الصدفية بطريقتين مختلفتين:
1. حطاطات صغيرة كثيفة عند اللمس. يمكن أن تكون موجودة على الراحتين والمرفقين وفي كثير من الأحيان على مفاصل الركبة والكاحل. إذا كانت هناك حكة وألم عند لمسها، فهذه علامات حقيقية للصدفية، وليست تهيجًا بسيطًا. مع هذه الأعراض، تحتاج إلى استشارة الطبيب بشكل عاجل، حيث أن الحطاطات المفردة ستتطور بسرعة إلى لويحات. ومن الصعب جدًا علاجهم. تسبب المنطقة المصابة حكة شديدة وعدم الراحة.
2. تظهر بقعة حمراء مستديرة. يتميز هذا الطفح الجلدي بوجود عدد كبير من القشور البيضاء. ومع تقدم المرض، تتكاثف هذه الطفحات الجلدية وتصبح أكثر كثافة، وتصبح محدبة أيضًا. هذه الطفح الجلدي تشكل لويحات الصدفية. تبدو مثل قطرات شمعة البارافين المجمدة على الجلد.
العلامات الأولى للمرض
يتم التعبير عن بداية الصدفية على شكل حطاطات، وهي عبارة عن عقيدات صغيرة متقشرة. لونها وردي غامق، كثيفة الملمس، وتبرز قليلاً فوق سطح الجلد.
قد تكون العلامة الأولى لمرض الصدفية هي ظهور طفح جلدي على مناطق الجسم الأكثر عرضة للاحتكاك، ويكون الجلد في هذه المناطق جافًا. هذه هي الأماكن:
- النخيل أو المرفقين.
- تحت الركبتين.
- السيقان.
- الأجزاء الجانبية من أسفل الظهر.
- الطيات الأربية
- فروة الرأس.
يعتمد موقع الطفح الجلدي على شكل المرض.
المرحلة الأولى من الصدفية على الجلد بالكاد تكون ملحوظة ولا تسبب إزعاجًا للمريض. لكن العلاج المبكر هو الذي سيساعد على تجنب الأشكال الشديدة من هذا المرض، والتي تتأثر فيها أظافر اليدين والقدمين والأسطح المخاطية ومن ثم مفاصل الإنسان.
تتميز الصدفية بثلاث سمات مميزة:
- "تأثير وصمة عار استيارين." عند كشط البلاك، تقشر القشور الصغيرة والشفافة بسهولة.
- “تأثير الفيلم النهائي”. إذا قمت بإزالة القشور، فإن الجلد في هذه المنطقة سيكون رقيقًا ولامعًا وأحمر.
- "تأثير الندى الدموي." بعد الكشط، تظهر قطرات صغيرة من الدم على الجلد.
أيضا، يمكن أن تتميز مظاهر الصدفية بالتغيرات و
أنواع الصدفية
لم يتم حتى الآن وضع تصنيف موحد لهذا المرض، ولكن يتم التمييز بين أنواعه الرئيسية وفقا لطبيعة الطفح الجلدي.
النوع الأول غير بثري، ويتميز بانتشار الطفح الجلدي على كامل سطح الجلد. يشمل هذه الأنواع الفرعية مثل:
- بسيط (مبتذل) أو عادي، وهو الأكثر شيوعًا بين جميع أنواع الصدفية. عادة ما يحدث في شكل مزمن مستقر.
- يحدث دائمًا بشكل حاد، مما يؤدي إلى تلف الجلد بشدة. قد يسبب أمراضا فتاكة أخرى.
النوع الرئيسي الثاني من الصدفية هو البثري. يتميز بتكوين ليس حطاطات، ولكن تشكيلات مثل البثرات. وهي عبارة عن بثور على الجلد يتجمع داخلها السائل المصلي. يمكن أن ينتشر هذا النوع من المرض على كامل سطح الجسم أو في منطقة معينة، غالبًا ما تكون راحتي اليدين والقدمين.
تتميز الأنواع الفرعية التالية من الصدفية البثرية:
- التهاب الجلد الدهني المستمر (الصدفية في باطن القدمين وراحة اليدين) ؛
- النوع الراحي الأخمصي من الحلاق (البثر المزمن في الأطراف) ؛
- الصدفية المعممة فون زومبوش.
- القوباء الحلئية الصدفية.
- حمامي حلقي
- النوع الحلقي من الصدفية البثرية.
لا يشمل هذا التصنيف، ولكن الأشكال التالية من هذا المرض تنتمي إلى الصدفية:
- مدمن على المخدرات
- تحدث الصدفية الدهنية على فروة الرأس، ويكتسب الجلد صبغة صفراء، ولا توجد عملية التهابية.
- وعكسه على أسطح الطيات وطيات الجلد؛
- نضحي.
النظريات الأساسية للمرض
لم يعط العلماء بعد إجابة دقيقة على سؤال ما الذي يسبب الصدفية.
وفقا للنظرية المناعية، فإن الصدفية تنتج عن اضطرابات في عمل جهاز المناعة البشري. أي أن الجهاز المناعي يتفاعل مع خلايا الجلد كمعتدين ويبدأ في محاربتها. يتم تأكيد هذه النظرية أيضًا من خلال حقيقة أن العلامات الأولى للصدفية غالبًا ما تحدث على خلفية أمراض مختلفة ذات أصل معدي، مثل التهاب اللوزتين والتهاب الجيوب الأنفية وما إلى ذلك.
أما النظرية الثانية لحدوث الصدفية فهي وراثية. وهذا يعني أن الجينات البشرية مهيئة لظهور مرض الصدفية.
تشير نظرية الغدد الصماء إلى أن السبب وراء ظهور المرض هو المستويات غير الطبيعية للهرمونات. يتحكم المستوى المطلوب من الهرمونات في العملية الطبيعية لانقسام خلايا الجلد. وإذا كان هناك عدد قليل جدًا أو كثير جدًا من الهرمونات، فإن خلايا الجلد تبدأ في الانقسام بسرعة، مما يسبب الصدفية. وتدعم هذه النظرية حقيقة أن الصدفية يمكن أن تحدث غالبًا أثناء التغيرات الهرمونية في الجسم، مثل الحمل أو الدورة الشهرية أو الإباضة. لكن العلماء لا يستطيعون بعد تحديد الهرمون المسؤول عن ظهور العلامات الأولى للصدفية ومواصلة تطورها.
يقول أنصار النظرية العصبية أن المرض يحدث نتيجة للتوتر والضغط النفسي والعاطفي. يسبب العصاب الحركي الوعائي تضيق الأوعية، مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم إلى الجلد.
يمكن أيضًا أن يحدث اضطراب في عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. وقد لوحظ أن الأشخاص الذين يعانون من الصدفية قد يكون لديهم ارتفاع في مستويات الكوليسترول في الدم وانخفاض في درجة حرارة الجسم ونقص الفيتامينات والعناصر الدقيقة والكربوهيدرات في الجسم.
أسباب الصدفية
لذلك، من خلال تلخيص كل ما سبق، يمكنك فهم ما يمكن أن يثير ظهور المرض في الحياة اليومية:
- الإجهاد والحمل الزائد العاطفي والجسدي.
- الأمراض ذات المنشأ المعدية.
- التغيرات في النظام الهرموني.
- إصابات الجلد المختلفة مثل قضمة الصقيع أو الحروق أو الإصابات.
- تناول الأدوية، على سبيل المثال، المضادات الحيوية، والمنشطات المناعية، والفيتامينات، وما إلى ذلك؛
- نظام غذائي غير متوازن، وتعاطي الكحول.
- تغير المناخ المفاجئ.
- أمراض جلدية أخرى.
علاج الصدفية
لا يمكنك محاولة علاج الصدفية بنفسك، ولكن عليك أولاً زيارة طبيب الأمراض الجلدية. يجب علاج المرض بشكل شامل باستخدام العوامل الخارجية والحقن وطرق العلاج الفعالة.
يتطلب المرض علاجًا إلزاميًا، لأنه مع مرور الوقت، بدون علاج، تغطي اللويحات مناطق أكبر وأكبر من الجسم. يصل المرض إلى مرحلة حرجة بعد 3-4 سنوات من ظهوره ويسبب عواقب لا رجعة فيها، مثل التهاب المفاصل الصدفي (التهاب المفاصل) أو حمامي الجلد (تلف الجلد الشديد).
يتم استخدام الشامبو والمواد الهلامية للعلاج والرعاية الخارجية. الأدوية الأكثر فعالية:
- المنتجات الهرمونية.
- الأدوية المعتمدة على المنتجات البترولية؛
- المراهم مع الشحوم أو قاعدة الدهون.
- الكريمات بغاز الخردل.
يمكن لبعض الأدوية أن تسبب الإدمان، لذا يجب أن تكون مدة استخدامها محدودة.
أدوية للإعطاء عن طريق الفم
لا تساعد الأدوية في علاج الصدفية فحسب، بل تساعد أيضًا في تحسين عمل الأعضاء الداخلية. قائمة الأدوية التي يمكن وصفها لمريض الصدفية عند موعد مع طبيب الأمراض الجلدية:
- مضادات حيوية؛
- مضادات الهيستامين.
- المهدئات.
- أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود؛
- المواد الماصة المعوية.
- أجهزة حماية الكبد، وكذلك الإنزيمات.
عادة، يتم وصف الأدوية عن طريق الفم فقط بعد أن لا يحقق العلاج الموضعي النتيجة المرجوة. معظم الأدوية لها موانع وتسبب آثارًا جانبية، لذا يجب تناولها حسب وصفة الطبيب والالتزام الصارم بنظام الدواء وجرعته.
طرق غير دوائية لعلاج الصدفية
من بينها هناك الطرق التالية:
- الليزر والمغناطيسي والعلاج الكهربائي.
- العلاج بـ PUVA؛
- فوق بنفسجي؛
- التشعيع بالأشعة السينية
- العلاج بالليزر.
كيف يمكنك حماية نفسك من الصدفية؟
يمكن أن يتكرر هذا المرض، أي بعد الموت، يمكن أن يشتعل بقوة متجددة. فيما يلي قواعد بسيطة للوقاية:
- الراحة الجسدية والعاطفية.
- استخدام منتجات نظافة البشرة ذات الخصائص الطبية أو المحايدة؛
- تغذية جيدة ومتوازنة
- حماية نفسك من الإصابات والحروق وما إلى ذلك؛
- استخدام الأدوية وفقاً للتعليمات ووفقاً لما وصفه الطبيب؛
- علاج الأمراض المعدية على الفور.
بفضل هذا، يمكن أن تستمر الصدفية في مغفرة لفترة طويلة ولا تزعج الشخص.
– مرض جلدي مزمن يظهر في البداية في منطقة صغيرة، ومع مرور الوقت ينتشر على كامل الجلد تقريبًا. لا يمكن علاجه بشكل كامل، ولكن يمكن تحقيق مغفرة. بالطبع، من الأسهل الحصول على تأثير إيجابي في علاج المرض في المرحلة الأولية، والذي يمكن تشخيصه من خلال العلامات الأولى. وسوف ننظر فيها أبعد من ذلك.
الأعراض الرئيسية
في حالة الصدفية، تظهر حطاطات متقشرة وردية أو حمراء على الجسم. في البداية تكون صغيرة الحجم - حوالي 3-5 ملم، ولكن بعد مرور بعض الوقت تبدأ الحطاطات في النمو وتصل إلى 10 سم أو أكثر. يمكن أن تكون موجودة في وقت واحد على أجزاء مختلفة من الجلد، على سبيل المثال، على الرأس وأسفل الظهر، في أماكن الثني، وحتى على الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية. في أغلب الأحيان، تظهر الطفح الجلدي على المرفقين والمنطقة العجزية وطيات الجلد.بناءً على الحجم والشكل، يتم تقسيم الحطاطات الناتجة عادة إلى الأنواع التالية:
- بقعة. هذه الحطاطات ليست أكبر من رأس الدبوس.
- على شكل دمعة. تشبه الحطاطات من هذا النوع قطرة الماء في الشكل، لكنها ليست أكبر من حجم حبة العدس.
- على شكل عملة معدنية. هذه الحطاطات لها حواف ناعمة وشكل دائري، قطرها 5 ملم.
في كثير من الأحيان، يتم تجميع الطفح الجلدي ويشكل أشكالًا مختلفة على شكل قوس أو حلقات أو أكاليل أو خريطة جغرافية. غالبًا ما يتم ترتيب العناصر المورفولوجية بشكل متماثل.
الحطاطات الحمراء أو الوردية مغطاة بجلد متقرن - قشور بيضاء يمكن إزالتها بسهولة، ولكنها تظهر مرة أخرى. أولاً، تقع في منتصف اللوحة، ثم تظهر عند حوافها. وتسمى هذه الطفح الجلدي بقع ستيرين.
بعد إزالة القشور، يبدو أن اللويحات مغطاة بطبقة نهائية حمراء يسهل إتلافها لأنها رقيقة جدًا. إذا قمت بإزالته أو إتلافه عن طريق الخطأ، ستظهر قطرات من الدم تسمى "ندى الدم". وكقاعدة عامة، يتم ملاحظتها على حواف اللوحات.
في المناطق التي يوجد فيها الطفح الجلدي، من الممكن ظهور الأعراض المصاحبة على شكل:
- حكة مستمرة
- تقشير الجلد.
- الجلد الجاف والخشن حول البقع الصدفية (في المرحلة الأولى من المرض لم يكن ملتهبًا بعد).
بالإضافة إلى المظاهر البصرية التي يمكن من خلالها الحكم على الصدفية في أغلب الأحيان، ينبغي أيضًا الانتباه إلى التغيرات النفسية والعاطفية. وهي تتجلى في شكل الاكتئاب والضعف والتعب والاكتئاب.
الأعراض الأولى للصدفية في أجزاء مختلفة من الجسم
يمكن أن توجد حطاطات الصدفية في أجزاء مختلفة من الجسم. اعتمادا على موقعهم، قد تختلف المظاهر الأولى للمرض. دعونا نلقي نظرة على الحالات الأكثر شيوعا.
على الرأس
في هذه الحالة أول أعراض المرض هي الحكة واحمرار الجلد على فروة الرأس. ثم يحدث تورم في الأدمة، والذي يبدأ بالارتفاع في الأماكن التي يجب أن تظهر فيها اللويحات. عند ظهورها، يشعر الشخص بحرقان قوي مع الحكة. لا يعاني الشعر من الصدفية، أي لن يحدث الصلع. وبعد مرور بعض الوقت، قد ينتشر الطفح الجلدي إلى الجبهة والرقبة والمعابد.على الذراعين والساقين
غالبًا ما تظهر الصدفية على شكل طفح جلدي على راحتي اليدين والأخمصين. يبدأ علم الأمراض بطبقات من خلايا البشرة ويذكرنا إلى حد ما بمظهر مسامير القدم أو النسيج المتشقق. تنزف الشقوق عندما يقوم الشخص بأدنى حركات، على سبيل المثال، ثني راحتيه.في أغلب الأحيان، تحدث الصدفية في وقت واحد على الأطراف العلوية والسفلية، ولكنها قد تظهر أيضًا بشكل منفصل.
تحت لوحات الظفر
يمكن الخلط بين المرض في هذه المنطقة وفطريات الأظافر. ويتميز بالتغيرات التالية:- تبدأ صفيحة الظفر بتغيير شكلها، خاصة في منطقة الحواف، وتشبه إلى حدٍ ما الكشتبان.
- يفقد سطح الظفر مظهره الناعم ويصبح مغطى بالنقاط والخطوط والأخاديد. يمكن أن تحدث هذه التغييرات فورًا على جميع المسامير أو على لوحة واحدة فقط.
- هناك انقطاع في إمدادات الدم في منطقة صفائح الظفر. في الوقت نفسه، يتغير لون الأظافر - تصبح مملة. بالإضافة إلى ذلك يظهر الاصفرار ويكثف الظفر.
- تحدث جميع التشوهات من حافة اللوحة ثم تنتقل تدريجياً إلى وسطها.
- يصبح الجلد حول الظفر أحمر ويحدث تراكم لخلايا الجلد تحت الظفر. يبدو أنهم يرفعون صفيحة الظفر ويمكنهم فصل الظفر بمرور الوقت، لذلك يسقط. إذا لم يحدث هذا، فسيكون للظفر شكل قبيح، يذكرنا إلى حد ما بمخلب الطائر. يرتبط هذا التشوه بتلف النهايات العصبية.
الأعراض الأولية لمختلف أشكال المرض
تأتي الصدفية بأشكال مختلفة، ولكل منها خصائص معينة في المظاهر الأولية.
شكل بثري
قد يكون لديك الصدفية. يحدث نادرًا جدًا - في 1٪ من المرضى، ولكنه يعتبر مظهرًا شديد الخطورة للمرض. يبدأ بشكل غير متوقع، ولكن بشكل حاد. تظهر بثرات مملوءة بالسوائل على الجسم. وسرعان ما تحتل هذه التشكيلات مساحات واسعة من الجسم. بالإضافة إلى الطفح الجلدي، فإن الأعراض الرئيسية للمرض هي:- صداع؛
- الضعف العام للجسم.
- التعب السريع
- زيادة درجة الحرارة؛
- العصبية.
- اكتئاب.
التهاب المفاصل الصدفية
غالبًا ما يكون هذا النوع من الصدفية أحد مضاعفات أمراض أخرى. الأعراض الرئيسية هي:- ألم في المفاصل المصابة.
- الضعف والشعور بالضيق.
- اكتئاب.
يتطور التهاب المفاصل على خلفية التهاب الأوتار الموجودة على الأسطح الغضروفية. غالبًا ما يعاني المرضى من تورم وألم يحد من حركة المفاصل المصابة.
شكل لوحة
وتسمى أيضًا بالصدفية الجلدية الشائعة. ويبدأ بظهور عدد صغير من العقيدات الصغيرة على المرفقين والركبتين وأسفل الظهر وفروة الرأس. إنها تشبه البثرات المملوءة بمحتوى خفيف. الطفح الجلدي الأول لا يزعج الشخص ولا يكاد يكون ملحوظًا. وقد يختفي من تلقاء نفسه، لكنه سيعود للظهور مرة أخرى، ولكن بكميات أكبر ويصبح أكثر وضوحا.إذا قمت بكشط الحطاطة، فسوف تصبح مغطاة على الفور بقشور فضية. مع تقدم المرض، سيزداد عدد الحطاطات بشكل حاد. وسوف تظهر على مساحات واسعة من الجلد، وسوف تندمج العناصر الفردية، مما يخلق لويحات صدفية كبيرة وردية حمراء. سوف تسبب حكة شديدة.
هناك أيضًا أشكال أكثر خطورة من الصدفية، والتي تشمل حمامي الجلد. يحدث تدريجياً ويلحق الضرر بالجلد بشكل كبير ويزيد من سوء الحالة العامة للجسم بشكل ملحوظ. وكقاعدة عامة، يعاني الشخص من قشعريرة، وارتفاع درجة حرارة الجسم وآلام المفاصل.
مظهر من مظاهر الصدفية في مراحل مختلفة
اعتمادا على مرحلة الصدفية، تختلف المظاهر الأولى.
لذلك، يجدر النظر في كل مرحلة من المراحل الثلاث على حدة.
| منصة | الأعراض الأولى |
| الأول (التقدمي) | المرحلة تشعر بها من خلال ظهور لويحات على مساحة كبيرة من الجلد. وفي هذا الصدد يعاني المريض من حكة وتقشر في الجلد وألم في المناطق المصابة. بالإضافة إلى ذلك، يعاني من صعوبات نفسية وعاطفية - فهو يعاني من التوتر والاكتئاب والعصبية. |
| الثانية (ثابتة) | الانتقال إلى المرحلة الثابتة يجلب للمريض بعض الراحة. توقف الألم، لكنه لا يزال يعاني من الحكة والحطاطات المتقشرة. لويحات جديدة تتوقف عن التشكل. |
| الثالث (الرجعي) | عندما تحدث مرحلة الانحدار أو مغفرة، يتم الشعور بتراجع المرض. تبدأ اللويحات في الحصول على لون وردي، والتقشير والحكة غائبة تمامًا تقريبًا. قد تبقى بقع الصباغ فقط. وتستمر هذه الفترة بأوقات مختلفة لجميع المرضى، ويعتمد ذلك على دفاعات الجسم والعلاج العلاجي ونمط الحياة. |
اختلاف الأعراض بين النساء والرجال والأطفال
تؤثر الصدفية على النساء في وقت أبكر بكثير من الرجال. لذلك، إذا كان من الممكن تشخيص المرض لدى النصف الأنثوي من السكان في سن 15-18 عامًا، فيمكن تشخيصه في نصف الذكور في وقت لاحق بكثير (في سن 24-25 عامًا). ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الجسد الأنثوي ينضج في مرحلة مبكرة. في هذه الحالة، غالبا ما تتجلى الصدفية على قدم المساواة في كلا الجنسين، ولكن لا تزال هناك ميزات معينة.بين النساء
نعلم من الإحصائيات أن النساء يعانين من الأمراض أكثر من الرجال. في معظم الحالات، لديهم الصدفية المتقشرة. بالمقارنة مع الرجال، لدى النساء اختلافات في توطين الصدفية على الأعضاء التناسلية. وكقاعدة عامة، تظهر لويحاتهم على العانة والشفرين، ولكن نادرا ما يمكن رؤيتها على المنطقة المخاطية.يمكن أن تكون الطفح الجلدي مفردة أو تظهر بأعداد كبيرة. لا تبرز اللويحات كثيرًا فوق الجلد، ولكن في موقع توطينها تكون درجة الحرارة أعلى.
في الرجال
على الرغم من أن الرجال أقل عرضة للإصابة بالصدفية، إلا أن مرضهم أكثر خطورة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الرجال يطلبون المساعدة من الطبيب في كثير من الأحيان في المراحل المتأخرة من المرض، عندما يؤثر بالفعل على الأعضاء التناسلية. في هذه الحالة، يمكن أن تكون اللويحات موضعية على العانة والقضيب وكيس الصفن. لتجنب الأشكال الشديدة من الصدفية، حتى لو ظهر طفح جلدي صغير، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب.في الأطفال
ليس من السهل التعرف على العلامات الأولى للصدفية عند الأطفال، وخاصة الرضع، لأنها تختلف إلى حد ما عن المظاهر لدى البالغين. لذلك، ينبغي أن تأخذ في الاعتبار الميزات التالية:- تظهر الطفح الجلدي الأول في ثنايا الجلد. ويلاحظ الاحمرار والتقرن في هذا الموقع. تدريجيا، يبدأ الجلد في التقشر. قد تعتقد أن الطفل يعاني من طفح الحفاض أو داء المبيضات أو الأكزيما.
- بعد منطقة الطية، قد يظهر الطفح الجلدي على الوجه والأعضاء التناسلية وفروة الرأس. ويمكن رؤيته أيضًا في الأماكن التي تحتك فيها الملابس بالجلد. وبشكل أقل شيوعًا، يتم ملاحظته على الراحتين والقدمين والأظافر. إذا أثرت الصدفية على صفائح الظفر، فإنها تفقد نعومتها، وتتشكل عليها أخاديد ومنخفضات صغيرة.
- تدريجيا، تندمج الحطاطات، وتشكل بقع حمراء واسعة النطاق.
- تصبح اللويحات مغطاة بالقشور وتسبب الحكة. في بعض الأماكن يتشقق الجلد وينزف. ويلاحظ تضخم الغدد الليمفاوية والمؤلمة. خلال فترة مغفرة أنها تنخفض.
- تتفاقم الحالة وقد ترتفع درجة الحرارة. يتصرف الطفل بقلق، وينام بشكل سيء، وهو متقلب.
الصدفية مرض غير معدي يصيب الجلد وملحقاته: الشعر، صفائح الأظافر. المظاهر الخارجية هي الطفح الجلدي وتقشير الجلد، ومن هنا يأتي الاسم الثاني لعلم الأمراض - الحزاز المسطح. ويتميز بفترات متناوبة من التفاقم مع فترات من الاستقرار النسبي، أو مغفرة. نظرًا لأنه لا يسببه الكائنات الحية الدقيقة، فهو ليس معديًا وغير معدٍ. تشير الإحصاءات الطبية إلى أن ما يقرب من 3-4٪ من السكان يعانون من هذا المرض. يمكن أن تظهر الصدفية عند الأشخاص في أي عمر، ولكنها "تفضل" الشباب: يتم اكتشافها في أكثر من 70٪ من المرضى قبل سن 18-23 عامًا.
لماذا تظهر الصدفية؟
الصدفية هي رد فعل غير طبيعي للجسم تجاه المهيجات الخارجية، مما يؤدي إلى الموت السريع للطبقة العليا من الجلد في مناطق معينة من الجسم. عادة، تكون مدة دورة انقسام الخلايا والنضج اللاحق 21-28 يومًا، وفي هذه الحالة يتم تقليل الفترة إلى 3-5 أيام.
اليوم، يميل معظم الخبراء إلى اعتبار الصدفية مرضًا متعدد العوامل من مسببات وراثية.
هناك عدة نظريات حول أصل المرض. وفقا للأول، هناك نوعان من الأشنة:
- الأول هو نتيجة لضعف أداء الجهاز المناعي، ويؤثر على الجلد ويكون موروثاً، ويظهر في سن مبكرة؛
- والثاني يجعل نفسه محسوسًا بعد 40 عامًا، ويؤثر على المفاصل والأظافر، ولا يتم تحديده وراثيًا ولا يرتبط بخلل في الدفاع المناعي.
يجادل أنصار نظرية أخرى بأن العامل الوحيد الذي يساهم في تطور الصدفية هو اضطرابات المناعة، والتي تثيرها مجموعة واسعة من العوامل:
- أمراض معدية؛
- سوء التغذية
- الظروف المناخية الباردة.
- مدمن كحول.
وفقًا لهذه النظرية، يتم تصنيف الحزاز المتقشر على أنه مرض جهازي ويمكن أن ينتشر إلى الأعضاء الداخلية والمفاصل والأنسجة الأخرى. عندما تتضرر المفاصل، يتطور ما يسمى بالتهاب المفاصل الصدفي، حيث تعاني المفاصل الصغيرة في اليدين والقدمين.
العوامل التالية تساعد على ظهور المرض:
- جلد رقيق جاف.
- الاتصال المستمر مع الكواشف المهيجة: المواد الكيميائية المنزلية، محاليل الكحول، مستحضرات التجميل.
- النظافة المفرطة التي تؤدي إلى تعطيل الحاجز الواقي الطبيعي للبشرة؛
- التدخين أو تعاطي المخدرات أو الكحول (المساهمة في تدهور إمدادات الدم وتغذية الجلد) ؛
- تناول بعض الأدوية.
- الالتهابات الفطرية والبكتيرية.
- تغير في المنطقة المناخية؛
- ضغط؛
- استهلاك الأطعمة الحارة والحامضة والشوكولاتة.
- حالات الحساسية.
- إصابات.
تصنيف المرض
كيف تبدأ الصدفية، وكيف تتجلى، ما هو تأثيرها على الجسم - كل هذه النقاط يتم تحديدها من خلال نوع معين من الأمراض.
اليوم هناك عدة تصنيفات للمرض. ومن أكثرها شيوعاً تقسيم الصدفية إلى نوعين:
- غير بثرية
- بثري.
الشكل غير البثري (أو البسيط) هو مرض مزمن يتميز بمسار مستقر. تشمل هذه المجموعة أيضًا الصدفية الحمراء، والعرض الرئيسي لها هو تلف معظم الجلد. 
يشمل الصنف البثري ما يلي:
- البثر الحلقي.
- صدفية الحلاق
- الصدفية فون زيمبوش.
- الصدفية في الراحتين والأخمصين.
- الشكل الناجم عن المخدرات.
- الدهني.
- الصدفية الحفاضية
- "الصدفية العكسية" (تتطور على الأسطح المثنية).
اعتمادا على توطين العملية المرضية وخصائص ظهور الأعراض الأولى للصدفية، يتم تمييز ما يلي:
- الصدفية في فروة الرأس.
- الأظافر (حثل الظفر) ؛
- بثري؛
- مراقب؛
أعراض
الصدفية هي مرض جهازي، بالإضافة إلى انتشاره إلى الجلد والأظافر، يمكن أن يؤثر على العمود الفقري والمفاصل والأوتار والجهاز المناعي والغدد الصماء والجهاز العصبي. غالبًا ما يحدث تلف في الكبد والكلى والغدة الدرقية. 
الأعراض الأولى للصدفية في أغلب الأحيان هي:
- ضعف عام؛
- الشعور بالتعب المزمن.
- حالة الاكتئاب أو الاكتئاب.
نظرا للتأثير المعقد لعلم الأمراض على الجسم، من المرجح أن يتحدث الخبراء عن مرض الصدفية.
ومع ذلك، ترتبط الصورة السريرية الرئيسية بأضرار في مناطق معينة من الجلد. أحد المظاهر الأولى هو ظهور حطاطات مستديرة أو حمراء زاهية أو وردية اللون مغطاة بلويحات (قشور) صدفية. تكمن خصوصيتها في موقعها المتماثل على فروة الرأس والأسطح المثنية وأسفل الظهر وفي كثير من الأحيان على الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية. يبلغ حجم الحطاطات في المراحل المبكرة عدة ملليمترات ويمكن أن يصل بعد ذلك إلى 10 سم أو أكثر. وتصبح خصوصية الطفح الجلدي هي الأساس لتقسيم المرض إلى الأنواع التالية:
- النقطة التي تكون فيها العناصر أصغر من رأس الدبوس؛
- على شكل دمعة - حطاطات على شكل دمعة وتتوافق مع حجم حبة العدس.
- على شكل عملة معدنية - يصل قطر اللوحات ذات الحواف المستديرة إلى 5 مم.
في بعض الأحيان يكون الطفح الجلدي مقوسًا، على شكل حلقات أو أكاليل، مثل خريطة ذات حواف غير منتظمة.
الطبقة العليا من الحطاطات عبارة عن لويحات متقشرة قابلة للإزالة بسهولة تتشكل من البشرة المتقرنة. في البداية، تتشكل القشور في الجزء الأوسط من اللوحة، وتنتشر تدريجياً إلى الحواف. يرجع المظهر الخفيف والفضفاض إلى وجود مساحات مملوءة بالهواء في الخلايا الكيراتينية. وفي بعض الأحيان تتشكل حول العناصر حلقة وردية اللون، وهي منطقة نمو اللويحة وانتشار الالتهاب. يبقى الجلد المحيط دون تغيير.
عند إزالة اللوحة، يتم الكشف عن سطح أحمر لامع ومشرق يتكون من الشعيرات الدموية ذات الجدران الرقيقة بشكل كبير، ومغطاة بطبقة رقيقة جدًا من الأعلى. يتم اكتشاف الشعيرات الدموية نتيجة لخلل في البنية الطبيعية للطبقة العليا من الجلد وترققها الكبير. تحدث التغيرات في بنية الجلد نتيجة للنضج غير الكامل للخلايا الكيراتينية، مما يؤدي إلى استحالة تمايزها الطبيعي.
الصدفية في فروة الرأس
يتمثل العرض الرئيسي في ظهور لويحات الصدفية مرتفعة بشكل ملحوظ فوق الجلد المحيط. وهي مغطاة بكثرة بمقاييس تشبه القشرة. في هذه الحالة، الشعر نفسه لا يشارك في العملية المرضية. من المنطقة تحت الشعر، يمكن أن ينتشر الطفح الجلدي إلى البشرة الناعمة ومنطقة الرقبة وخلف الأذنين. تحدث هذه العملية بسبب الانقسام السريع للخلايا الكيراتينية في المنطقة المصابة.
أعراض الصدفية في الكفين والقدمين
يثير هذا النوع من الحزاز سماكة كبيرة في الطبقة القرنية من الجلد في هذه المناطق. يصبح الجلد خشنًا ومغطى بالشقوق. والسبب هو الانقسام المكثف للخلايا (معدل تكاثرها يصل إلى 8 مرات أعلى من المعدل الطبيعي) والحفاظ عليها على السطح. في مرحلة مبكرة، تتشكل بثرات على الجلد بمحتويات تكون شفافة في البداية، ولكنها تصبح بيضاء تدريجيًا. مع مرور الوقت، تتشكل الندبات الداكنة. في معظم الحالات، تظهر في وقت واحد على القدمين والكفين، ولكن في بعض الأحيان تظهر اللويحات في منطقة واحدة فقط. عندما تنتشر العملية إلى الجزء الخلفي من اليدين، فإننا نتحدث عن شكل آخر من أشكال الصدفية (وليس الراحية الأخمصية).
أعراض الصدفية الأظافر
كيف يتجلى؟ يتميز هذا النوع من المرض بمجموعة متنوعة من الأعراض. هناك نوعان رئيسيان من الأضرار التي تلحق بالصفائح:
- حسب نوع الكشتبان، حيث يتم تغطية الظفر بحفر صغيرة، تذكرنا بعلامات وخز الإبرة؛
- وفقًا لنوع فطار الأظافر - تشبه الأنسجة المصابة فطريات الأظافر: يتغير لون الأظافر وتثخن بشكل ملحوظ وتبدأ في التقشر. من خلال الصفيحة يمكن تمييز حطاطة صدفية محاطة بحافة حمراء تشبه بقعة الزيت.
اعتماد الأعراض على مرحلة المرض
تختلف مظاهر الصدفية تبعا للموسم المحدد و. يعاني العديد من المرضى من نسخة "شتوية" من المرض، حيث تحدث فترات التفاقم في أواخر الخريف أو الشتاء. في الموسم الدافئ، بسبب شدة الأشعة فوق البنفسجية، يحدث التحسن. النوع "الصيفي" نادر جدًا.
خلال علم الأمراض هناك ثلاث مراحل:
- التقدمي، حيث تظهر عناصر جديدة باستمرار، ويتم تسجيل النمو النشط للويحات الموجودة، ووجود منطقة وردية حولها، وتقشير شديد، وحكة.
- ثابت - يتوقف نمو الحطاطات، ولا تتشكل طفح جلدي جديد، ويمكن ملاحظة طيات صغيرة على الطبقة العليا من الجلد، حول اللويحات.
- تراجعي - لا يوجد تقشير، وتبدأ اللويحات في الاختفاء، ومع تراجع المرض، تبقى المناطق ذات التصبغ المتزايد في مكانها.
أعراض الصدفية عند الأطفال
هناك بعض الاختلافات في الأعراض، خاصة عند الرضع. العلامات الأولى ليست نموذجية. تظهر منطقة محددة من الاحمرار في ثنايا الجلد، يصاحبها نقع وتقشير تدريجي للطبقة القرنية (بدءًا من الأطراف). ظاهريًا، يشبه التهاب الأكزيما أو طفح الحفاض أو داء المبيضات. عند الأطفال الصغار، يستمر الطفح الجلدي في الظهور في أماكن غير معتادة من الصدفية (على جلد الوجه، والأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية، في طيات الجلد الطبيعية).
في كثير من الأحيان، يظهر الطفح الجلدي أولاً على الرأس، تحت الشعر. هنا تتشكل تراكمات القشور على خلفية التسلل المعتدل. هناك منطقة أخرى شائعة لتوطين الطفح الجلدي وهي مناطق الجلد المعرضة للاحتكاك المستمر من الملابس أو التعرض لأدوية عدوانية.
تندمج الحطاطات التي تتشكل على الجسم تدريجيًا في لويحات ذات خطوط غير منتظمة. يمكن أن تختلف أحجامها من حبة العدس إلى يد الطفل.
مع شكل قطرة، تكون العناصر الحطاطية صغيرة الحجم. تظهر بشكل غير متوقع، وتغطي بسرعة الجسم والوجه والرقبة وفروة الرأس والمناطق الباسطة في الذراعين والساقين.
الصدفية عند الأطفال لها مسار طويل ومستمر. الاستثناء الوحيد هو نوع الدمعة، الذي يتميز بمسار أكثر اعتدالًا مع فترات طويلة من الهدوء. كما هو الحال عند البالغين، هناك ثلاث مراحل، أو مراحل، في تطور المرض.
- في المرحلة التقدمية، تظهر حطاطات صغيرة مثيرة للحكة مع حافة حمراء من النمو المحيطي. من سمات الأعراض في مرحلة الطفولة ضعف شدة النزيف الدقيق والفيلم النهائي وظاهرة صبغة الستيرين. عند الأطفال، تتضخم الغدد الليمفاوية وتكثف، وأحيانا تصبح مؤلمة (خاصة مع حمامي الجلد والصدفية النضحية).
- عند الانتقال إلى المرحلة الثابتة، يتوقف النمو المحيطي، ويصبح الارتشاح في وسط اللويحة مسطحًا ويقل التقشير.
- تتميز المرحلة التراجعية بامتصاص عناصر الطفح الجلدي. في بعض الأحيان يمكن رؤية حافة ناقصة الصباغ مميزة من حولهم. مناطق الطفح الجلدي السابق تفقد الصباغ أو، على العكس من ذلك، تخضع لفرط التصبغ. تصبح العقد الليمفاوية طرية ويقل حجمها.
لوحظت آفات منتشرة على راحتي وأخمصي الطفل. ويلاحظ أيضا الشقوق وتسلل الجلد. في حالة الأشكال الشائعة من مرض الجلد، تتأثر الأظافر: تتشكل عليها فجوات بادئة أو أخاديد طولية. الصدفية الشديدة تؤدي إلى تشوه الأظافر.
الصدفية البثرية نادرة جدًا عند الأطفال. يمكن أن يحدث عند كبار السن. يتميز هذا المرض بمسار شديد مع تدهور ملحوظ في الحالة وارتفاع في درجة الحرارة.
لا تحدث الأصناف المفصلية في مرحلة الطفولة. في حالات نادرة، يشير المرضى الصغار إلى وجود آلام في المفاصل.
فيديو عن أعراض الصدفية
كيف يتم تشخيص المرض؟
إذا كنت تشك في الإصابة بالصدفية، يجب عليك استشارة طبيب الأمراض الجلدية.
- يعتمد على الفحص الخارجي وتقييم حالة الأظافر والجلد وتوطين الآفات. وكقاعدة عامة، ليست هناك حاجة لإجراء تحليلات خاصة.
- إذا ظهرت صعوبات في إجراء التشخيص، يتم إجراء خزعة. يتم أخذ عينة من الجلد من المنطقة المصابة.
- إذا كان هناك ألم في المفاصل، فمن المستحسن التصوير الشعاعي. يتم إجراء فحص الدم لاستبعاد أنواع أخرى من التهاب المفاصل.
- في حالة الاشتباه في الإصابة بالصدفية النقطية، يتم وصف مزرعة الحلق للبكتيريا الدقيقة لتمييزها عن التهاب البلعوم الحاد.
- يمكن للاختبار باستخدام هيدروكسيد البوتاسيوم أن يستبعد وجود عدوى فطرية.
طرق علاج الصدفية
يتم تحديد الطريقة حسب شكل المرض والأعراض والحساسية للأدوية.
أولا، يتم تنفيذ العلاج المحلي في المناطق المتضررة. هذا يتجنب حدوث رد فعل سلبي.
هناك تقنية يتم بموجبها وصف الأدوية الخفيفة للمرضى. إذا لم يكن هناك أي تأثير، يتم استبدالها بأخرى أكثر قوة. وحتى لو كان المنتج المختار فعالا، يتم تغييره بشكل دوري لتجنب الإدمان.
يعطي نتائج جيدة. يُنصح باستخدامها في الأشكال الشديدة والمتوسطة من الأمراض. عيب هذا العلاج هو الاحتمال الكبير لردود الفعل السلبية الخطيرة.
المجموعات الرئيسية من الأدوية المستخدمة:
- الرتينوئيدات (تيجاسون، نيوتيجازون) - تقضي على ضعف نضج الطبقة السطحية من الجلد.
- مثبطات المناعة (السيكلوسبورين أ) - تقلل من نشاط الدفاع المناعي ونشاط الخلايا الليمفاوية التائية التي تثير الانقسام المكثف لخلايا الجلد.
- تثبيط الخلايا - أدوية لعلاج الأورام الخبيثة () - توقف تكاثر خلايا البشرة غير النمطية ونموها.
تستخدم أيضًا طرق العلاج الطبيعي:
- العلاج الكيميائي الضوئي.
- انتقائي.
- العلاج المغناطيسي.
- النوم الكهربائي.
- العلاج بالموجات فوق الصوتية.
- ارتفاع الحرارة.
أحد أكثر أمراض المناعة الذاتية غموضًا. لا يمكن علاج المرض بالكامل، فهو يؤثر على المرضى من مختلف الفئات العمرية ويتجلى في شكل بقع حمراء وردية مرتفعة. إذا كانت لديك المعلومات اللازمة، فيمكنك التعرف على العلامات الأولى للصدفية بنفسك، ولكن لتشخيص الأمراض بدقة وتعيين مسار العلاج، يجب عليك الاتصال بأخصائي. يساعد الكشف عن الأمراض في الوقت المناسب على تقليل الأعراض بسرعة ويعطي فرصة أكبر لتحقيق مغفرة طويلة الأمد.
تحتوي المادة المقدمة على معلومات حول المظاهر الأولى للصدفية لدى النساء والرجال. بالإضافة إلى ذلك، تقدم المقالة إجابة مفصلة على سؤال حول كيفية التعرف على الصدفية في المرحلة الأولية وما يجب القيام به لتجنب تطور المرض.
قبل الانتقال إلى علامات المرض، من الضروري أن نتعرف أكثر على أسباب حدوثه.
معلومات إضافية! السبب الدقيق للمرض غير معروف حاليًا للعلم. هناك عدد من النظريات العلمية التي تشرح مظاهر المرض.
الأكثر مبررا بينهم هم:
- منيع؛
- الوراثية.
نظرًا لأن الصدفية تنتمي إلى فئة أمراض المناعة الذاتية والخلل في الجهاز المناعي يمكن أن يؤدي في الواقع إلى تطور المرض، وهو ما تم إثباته مرارًا وتكرارًا، فإن النظرية المناعية هي الأكثر تبريرًا.
ومع ذلك، لا ينبغي التقليل من أهمية النظرية الوراثية، حيث أنه وفقا للدراسات الإحصائية، فإن احتمال إصابة المريض الذي يعاني والديه من مرض الصدفية هو 70٪.
العوامل التي تساهم في ظهور علامات الصدفية:
- تعاطي الأطعمة الدهنية، والأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من المستحلبات، وعوامل التخمر، والأصباغ وغيرها من المضافات الغذائية؛
- الإفراط في استهلاك الكحول.
- التدخين وتعاطي المخدرات.
- التعرض للتوتر، والانفجارات العاطفية المتكررة، وزيادة القلق.
- الاستخدام المتكرر للأدوية العدوانية كيميائيا.
- الاستخدام المفرط لبعض الأدوية.
- الأضرار الميكانيكية للجلد.
ظهور الصدفية، العلامات العامة للمرض
هناك عدة أشكال من الصدفية، يتميز كل منها بعلامات وأعراض معينة. ومع ذلك، فإن بعض مظاهر المرض، التي يشير حدوثها إلى تطور المرض، متأصلة في جميع أشكال علم الأمراض.
ظهور علامات الصدفية (الشائعة في جميع أشكال المرض):
- ظهور البثور (حطاطات) على الجلد.
- زيادة في المنطقة المصابة وانتشار الطفح الجلدي.
- تصفيح صفيحة الظفر.
- تقشير الجلد.
- ظهور بثور على الراحتين والقدمين.
- ظهور حرقان وحكة.
معلومات إضافية! العلامات الأولى للصدفية لدى النساء مماثلة لتلك التي تظهر عند الرجال والأطفال. يتم الخلط عن طريق الخطأ بين طبيعة الطفح الجلدي الذي يحدث في المراحل الأولى من تطور المرض وبين الطفح التحسسي، لكن طبيعة هذه الآفة وأسبابها مختلفة بعض الشيء.
في أغلب الأحيان، يتعرض المرضى للأشكال التالية من الصدفية:
- الصدفية المبتذلة أو البسيطة.
- الدهني.
- الصدفية في باطن القدمين والراحتين.
- الصدفية الأظافر.
- الصدفية العكسية أو الصدفية.
- على شكل دمعة.
دعونا نتناول المزيد من التفاصيل حول علامات وأعراض هذه الأشكال من الأمراض.
علامات الصدفية المبتذلة
يمكن تشخيص الصدفية الشائعة في المراحل المبكرة. يتم التعبير عن العلامات الأولى لهذا المرض من خلال ظهور لويحات مستديرة وردية حمراء مغطاة بقشور فضية، والتي بعد فترة معينة تبدأ في التقشير والحكة.
في بعض الحالات قد يسبق ظهور اللويحات تكوين حطاطات على جلد الرأس وفي المفاصل (الكاحل والركبة).
ملحوظة! في المرحلة الأولى من المرض، قد لا تزعج الحطاطات المتكونة على البشرة المريض لفترة طويلة. إنها لا تسبب الألم، ولا تكاد تكون ملحوظة ولا تسبب الحكة، لذلك يخلط بعض المرضى عن طريق الخطأ بينها وبين الحساسية.
كيفية التمييز بين الطفح الجلدي الصدفي ومظاهر الحساسية:
- الحطاطات الصدفية سهلة التقشير.
- عندما يتم كشط الطفح الجلدي الحطاطي، تظهر ظواهر الفيلم النهائي؛
- مزيد من كشط الحطاطة يؤدي إلى ظهور قطرات صغيرة من الدم.
من سمات الطفح الجلدي الصدفي الذي يميزه عن علامات الأمراض الأخرى هو أن المنطقة المصابة في الصيف تقل أو حتى تختفي تمامًا، وفي الشتاء تزداد.
الصدفية الدهنية
تظهر العلامات الأولى على فروة الرأس، وبعد ذلك ينتشر المرض إلى الكتفين وجلد الوجه. يكمن خطر هذا النموذج في طبيعته السرية، لأنه، على عكس الدهني البسيط، فإن تكوين الحطاطات ليس نموذجيا؛ في بعض الأحيان يمكن أن يظهر نفسه فقط في شكل تقشير فروة الرأس. للتخلص من التقشر، يستخدم العديد من المرضى شامبوًا خاصًا مضادًا للقشرة، مخطئين في فهم الصدفية على أنها زهم عادي.
مهم! بعد اكتشاف العلامات الأولى للمرض، يجب عليك طلب المشورة من أخصائي ذي خبرة يمكنه تشخيص المرض ووصف العلاج. يوصى بمحاربة المرض في المراحل الأولى من تطوره، فهذا يزيد بشكل كبير من فرص تقليل أعراض المرض وتحقيق مغفرة طويلة الأمد.
إذا لم يتم وصف علاج الصدفية الدهنية في الوقت المناسب، فإن المرض يؤثر تدريجياً على الجلد على الكتفين والأذنين والجبهة وما إلى ذلك. تتميز المراحل اللاحقة من تطور الأمراض بظهور اللويحات وزيادة الحرق والحكة. إن التخلص من هذه الأعراض أصعب بكثير من التخلص من خاصية التقشير في المرحلة الأولى من المرض، ولكن بمساعدة الطرق الحديثة لا يزال من الممكن تحقيق النتيجة المرجوة.
مميزات الصدفية العكسية:
- موقع المرض هو الطيات تحت الإبطين، على الأعضاء التناسلية، في الفخذ، تحت الغدد الثديية.
- البقع الصدفية لامعة وناعمة وحمراء زاهية.
- اللويحات التي تشبه البقع العادية لا تتقشر عمليا، لذلك غالبا ما يتم الخلط بين مظاهر المرض والتهيج الناتج عن زيادة التعرق.
- علامات الصدفية لدى الرجال - طفح جلدي على السطح الداخلي للقلفة، وعادة ما يتأثر رأس القضيب.
- بالنسبة للنساء، يعتبر الطفح الجلدي في منطقة الشفرين الصغيرين نموذجيًا.
الصدفية في الراحتين والأخمصين
مواقع توطين هذا النوع من الأمراض هي الراحتين والقدمين. اللويحات لها شكل يشبه الكالس مع سطح كثيف، وبالتالي تظهر ظواهر الصدفية مثل الفيلم الطرفي والندى الدموي. تتشكل الشقوق أحيانًا على السطح المصاب، مما يسبب عدم الراحة الجسدية أثناء المشي.
يمكن تخفيف أعراض المرض من خلال استخدام المراهم والأدوية الخاصة.
الصدفية الأظافر
تشمل العلامات الأولى لصدفية الأظافر ما يلي:
- فصل صفيحة الظفر.
- هشاشة الأظافر وسماكتها.
- تغير في لون صفيحة الظفر.
- ظهور خطوط عرضية بيضاء ونقاط وبقع على الظفر.
- تشكيل نزيف تحت صفيحة الظفر.
المرضى الذين يعاني أقاربهم من الصدفية، ومن أي شكل من أشكالها، هم أكثر عرضة للإصابة بحثل الظفر الصدفي، لذلك يجب أن يكون هؤلاء الأفراد أكثر انتباهاً لصحتهم، ولا سيما حالة أظافرهم.
الصدفية النقطية
يتجلى علم الأمراض بشكل رئيسي على الفخذين؛ الحطاطات لها حطاطات، وهو ما يفسر في الواقع أصل اسم هذا النوع من المرض. مع مرور الوقت، تتشكل الطفح الجلدي في مناطق أخرى من الجلد، مما يدل على تطور المرض.
وخلاصة القول، يمكننا تسليط الضوء على القواعد الأساسية التي يجب اتباعها في حالة الصدفية:
- يشير حدوث أمراض المناعة الذاتية إلى وجود اضطرابات في عمل أجهزة الجسم كله، وخاصة الجهاز المناعي.
- إذا تم اكتشاف المرض في المراحل المبكرة، يجب عليك الاتصال على الفور بطبيب الأمراض الجلدية وعدم العلاج الذاتي، مما قد يؤدي إلى تطور المرض وتدهور الصحة.
فيديو ووصف وأعراض وعلاج الصدفية