العقاقير المضادة للالتهابات من هيكل الستيرويد وغير الستيرويد. العقاقير الستيرويدية وغير الستيرويدية المضادة للالتهابات

03.05.2020

هذه المقالة للأغراض الإعلامية فقط وليست بأي حال من الأحوال دليلًا للعمل. إذا كانت هناك التهابات وإصابات ، يجب عليك الاتصال بأخصائي الصدمات ، وليس العلاج الذاتي.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن هذه المقالة تتحدث فقط عن الإصابات الرياضية والالتهابات الناتجة عن الضرر الناتج عن ممارسة الرياضة ، ولن يتم التعامل مع الحالات الأخرى.

1. عملية التهابية.

العملية الالتهابية- عملية مرضية ظهرت نتيجة تلف الهياكل الخلوية (العضلات ، المفاصل ، العظام ، الأربطة أو الأوتار). غالبًا ما تحدث العملية الالتهابية في الرياضة بسبب الإصابة ، ويمكن أن تكون تمزق أو تمزق أو تلف في العضلات أو المفصل أو الأربطة أو الأوتار.

أعراض الالتهاب:

احمرار.
ارتفاع محلي في درجة الحرارة.
تورم الأنسجة.
الم.

أنواع الالتهاب:

التهاب حاد- المدة من عدة دقائق إلى عدة ساعات.
التهاب تحت الحاد- المدة من عدة أيام إلى عدة أسابيع.
التهاب مزمن- المدة من عدة اشهر الى الحياة.

مراحل الالتهاب:

الارتفاع- تلف الخلايا.
نضح- خروج السوائل وخلايا الدم إلى الخلايا والأنسجة من الدم.
الاحتراف- تكاثر الخلايا ونمو الأنسجة. في هذه المرحلة ، يتم استعادة سلامة الأنسجة.

يجب إزالة الالتهاب في أسرع وقت ممكن ،يمكن أن تؤدي العملية الالتهابية المطولة إلى تغيرات تنكسية (انخفاض في العظام أو الأربطة أو الأنسجة الأخرى). لذلك ، مع عملية التهابية مطولة ، من الممكن حدوث إصابات أكثر خطورة ، كما أن عملية الالتهاب مصحوبة بألم.

قبل البدء في وصف الأدوية يجب إضافته ،أن جميع الأدوية المضادة للالتهابات لها أيضًا تأثير مسكن (مسكن للآلام). لذلك ، عند أخذهم ، من الضروري إزالة التدريب الثقيل تمامًا بحيث لا يتفاقم بسبب الحمل غير الكافي على خلفية إصابة التخدير.

2. مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs).

تنقسم العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات إلى نوعين:

الأدوية غير الانتقائيةيؤثر على إنزيم COX-1 و COX-2.
الأدوية الانتقائية -يؤثر على إنزيم COX-2.

إنزيمات COX-1 و COX-2- انزيمات الأكسدة الحلقية (وصف موجز للغاية وقصير).

كوكس -1 -يعمل الإنزيم بشكل مستمر ويؤدي وظائف مهمة من الناحية الفسيولوجية.
كوكس -2 -إنزيم يبدأ في العمل أثناء الالتهاب.

انتاج:مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الانتقائية أكثر تفضيلاً ، لأنها تؤثر فقط على COX-2 ، فهي تخفف الالتهاب بالفعل ، ولا تؤثر على COX-1 ، حيث تعمل على هذا الإنزيم ، تظهر جميع الآثار الجانبية.

مستحضرات (حسب المادة الفعالة):

غير انتقائي:

ديكلوفيناك - آثار جانبية على المعدة.
الباراسيتامول شديد السمية للكبد.
ايبوبروفين - آثار جانبية على المعدة.

انتقائي:

نيميسوليد.
سيليكوكسيب.
ميلوكسيكام.

أفضل مسار لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية(أمثلة فقط ، استشر طبيبك قبل الاستخدام).

العديد من المتخصصينتخصيص الأدوية التي يعتبرونها أكثر تفضيلًا في موقف معين ، لكن يتفق الجميع تقريبًا على أنها الأنسب للإصابات الرياضية نيميسوليد.لأن الدواء هو الأنسب لتخفيف الالتهاب في العضلات والأوتار والأربطة والمفاصل.

مسار العلاج:من 7 إلى 12 يومًا ، 200 مجم يوميًا لجرعتين ، تُستهلك بعد الوجبات وشرب الكثير من الماء.

3. الأدوية الستيرويدية المضادة للالتهابات (SPVP).

يذهب جميع SVPs تقريبًا إلى الجلوكوكوتيكويدات. بالإضافة إلى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، فإنها تعمل على إنزيم COX-2 ، ولكنها في نفس الوقت لا تؤثر على COX-1 على الإطلاق. يتم أحيانًا دمج مسار العلاج مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

الاستعدادات:

الكورتيزون والهيدروكورتيزون- القشرانيات السكرية الطبيعية.
ديكساميثازون -التناظرية الاصطناعية للجلوكوكورتيكويد.
ديبروسبان- دواء الجلوكوكورتيكويد.

مسار العلاجعادة ما يستمر SPVP من شهر إلى شهرين ، ويرجع ذلك إلى حقيقة أن SPVP يتم اللجوء إليه بالفعل في المواقف الحرجة عندما لا تعمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يكون مسار العلاج قصيرًا ، حتى عدة أيام ، عندما يبدأ علاج SPVS فور الإصابة. يجب أيضًا أن نتذكر أن SPVP يتم حقنها في أغلب الأحيان محليًا ، في موقع الإصابة.

كيف ومتى تأخذ SSAIDs.

مباشرة بعد الإصابةبعد مرور بعض الوقت ، تبدأ المرحلة الأولى من العملية الالتهابية (الالتهاب الحاد) في المنطقة المتضررة. في بعض الحالات ، إذا تم إعطاء SVP مباشرة بعد الإصابة ، يمكن إيقاف الالتهاب بالفعل في المرحلة الأولى من النضح. في هذه الحالة مناسبا ديكساميثوسون ،نظرًا لأن هذا الدواء يعمل بشكل أسرع ويتوقف عن العمل بسرعة (حوالي 4 ساعات) ، فإنه سيعمل بسرعة ولن يسبب ضررًا كبيرًا. في بعض الحالات ، يكفي 1-3 حقن من 1 مل من ديساميثازون.

إذا مرت الإصابة بالفعل بالتهاب تحت حاد أو مزمن، على الأرجح أنه من الضروري استخدام SPVS لفترة أطول تتراوح من ثلاثة إلى أربعة أسابيع. في هذه الحالة ، من الأفضل تناول دواء يعمل لفترة طويلة ، ولا داعي لحقنه كثيرًا ، فإن Diprospan مناسب هنا. يمكن لحوالي 3-4 حقنات مرة واحدة في الأسبوع أن تزيل الالتهاب تمامًا.

حتى الآن ، لا يكتمل علاج معظم الأمراض الجلدية إلا باستخدام الأدوية الخارجية التي تحتوي على المنشطات. يهتم الكثيرون باختيار المرهم الهرموني الأمثل بكفاءة عالية وانخفاض خطر الإصابة بمضاعفات خطيرة.

قائمة مراهم الستيرويد

جميع العوامل الخارجية ، بما في ذلك الكورتيكوستيرويدات السكرية ، لها تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للحساسية ومضادة للحكة. في سوق الأدوية ، يتم تقديم الأدوية من هذه المجموعة في نطاق واسع إلى حد ما. قائمة ببعض مراهم الستيرويد الحديثة:

لاتيكورد.
موضعية.
بيلوساليك.
بيلوديرم.
ديبروجنت.
بريدنيزولون.
ديرموفيت.
Elokom.
فلوسينار.
الفلوروكورت.
تريديرم.
لوكاكورتن.
Kutiwait وغيرهم.

لا ينصح بشدة باستخدام مراهم الستيرويد أو المواد الهلامية أو الكريمات أو المستحضرات بدون موافقة الطبيب المعالج.

أجيال من مراهم الستيرويد

في ممارسة طب الأمراض الجلدية ، يتم استخدام أربعة أجيال من مراهم الستيرويد ، والتي تختلف عن بعضها البعض في شدة الإجراء. يتم وصفها للعلاج المحلي للأمراض الجلدية. يشتمل الجيل الأول على مراهم وكريمات الهيدروكورتيزون والبريدنيزولون مع تركيز منخفض من المواد الفعالة التي لها تأثير ضعيف. يمكن استخدامها لعلاج الأطفال. كما يعالج الوجه دون خوف من أجل تكوين "الجلد الستيرويدي". تعتبر الأدوية التالية من الإنتاج المحلي والأجنبي ، والتي تعتبر من الجيل الأول ، الأكثر شيوعًا:

لاتيكورت.
لوكويد.
مرهم بريدنيزولون 0.5٪ (من Nizhpharm و Polf و Gedeon Richter).

يتم تمثيل مجموعة الجيل الثاني من الأدوية عن طريق الكورتيكوستيرويدات المفلورة ، والتي تتميز بتأثير علاجي معتدل (Ftorocort ، Polcortolone ، Sicorten ، إلخ). الستيرويدات القشرية السكرية القوية المفلورة هي الجيل الثالث (Celestoderm B ، Dermovate). المجموعة الرابعة من الأدوية هي الجلوكوكورتيكوستيرويدات ، وهي مشتقات من بريدنيزولون ، والتي تحتوي في تركيبتها على ذرتين من الفلورين. وتشمل هذه:

فلوسينار.
سينالار.
سينا فلان.
لوكاكورتن.

يعرف أخصائي طبي مؤهل أنه عند اختيار مرهم أو جل أو كريم الستيرويد ، من الضروري مراعاة الشكل السريري للجلد ، وكذلك توطين وانتشار وشدة العملية المرضية. ندرج بعض ميزات اختيار الكورتيكوستيرويدات الخارجية:

يشار إلى الستيرويدات الواضحة بشكل معتدل للشكل النضحي من الصدفية (على سبيل المثال ، الفلوروكورت أو Polcortolone).
يتم علاج أشكال الصدفية الشديدة والمقاومة بالكورتيكوستيرويدات القوية مثل Celestoderm أو Dermovate.
بغض النظر عن مرحلة وشكل الأكزيما ، يوصى ببدء العلاج بالهيدروكورتيزون والبريدنيزولون على شكل مرهم. في حالة عدم وجود تأثير علاجي ، قم بالتبديل إلى الفلوروكورت أو Dermovate.
تعتبر جلادات الحكة ، المعقدة بسبب إضافة العدوى ، مؤشرًا لتعيين المستحضرات المركبة التي تحتوي على المنشطات والمضادات الحيوية. حاليًا ، الأدوية المدمجة Corticomycetin و Giksizon و Oxycort وما إلى ذلك شائعة.
في حالة التهاب الجلد التحسسي والعدوى الثانوية ، يشار إلى استخدام مراهم الستيرويد ، والتي تحتوي أيضًا على مكون مطهر. يمكنك أن تجد في الصيدليات العديد من هذه الأدوية (Cortonitol ، Trimistine ، Sibicort ، Sikorten Plus ، إلخ).
إذا لوحظ مرض جلدي وانتهاك لعملية التقرن في البشرة ، فيجب استخدام المراهم المركبة مع الستيرويدات ومزيلات القرنية. في أغلب الأحيان ، يعمل حمض الساليسيليك أو اليوريا (Diprosalik ، Betasalik ، Lorinden A) كمحلل للقرنية.

عندما تظهر العلامات الأولى لردود الفعل السلبية من استخدام مراهم الستيرويد ، يجب عليك الاتصال بطبيبك في أقرب وقت ممكن.

لوكويد

أحد ممثلي الجيل الأول من الجلوكورتيكوستيرويدات الخارجية هو Lokoid. يحتوي على المادة الفعالة هيدروكورتيزون بتركيز 0.1٪. عند تطبيقه موضعيًا ، يكون له التأثيرات التالية:

يخفف التهاب الجلد.
يقلل الانتفاخ.
يخفف الشعور بالحكة.

وتجدر الإشارة إلى أن استخدام هذا الدواء بجرعة علاجية لا يسبب خلل هرموني. بكميات صغيرة ، يمكن امتصاص الهيدروكورتيزون في الدم ، لكن هذا ليس له تأثير كبير على الجسم. يستعمل Locoid لعلاج أنواع مختلفة من التهاب الجلد والأكزيما والصدفية. ومع ذلك ، لا يمكن استخدامه من أجل:

يتم علاج المناطق المصابة من الجلد حتى ثلاث مرات في اليوم. يجب أن يوضع الدواء في طبقة رقيقة. إذا كان هناك اتجاه إيجابي ، يتم تقليل الدورة إلى 2-4 مرات في الأسبوع. باستخدام حركات التدليك عند تطبيق الدواء ، من الممكن تحسين تغلغل المادة الفعالة في الجلد. لسنوات عديدة من استخدام Lokoid ، لم يتم تسجيل أي حالات جرعة زائدة.

لا ينصح باستخدام المرهم في الآفات الموجودة على الرأس ، أو في عملية الالتهابات الحادة. لعلاج الوجه والأعضاء التناسلية وفروة الرأس ، من الأفضل استخدام الدواء على شكل كريم. إذا تم علاج مناطق كبيرة جدًا من الجلد ، تزداد احتمالية حدوث ردود فعل سلبية مختلفة بشكل كبير. يُسمح بالتعيين في ممارسة طب الأطفال ، ولكن فقط للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 6 أشهر. يمكن شراء كريم الستيرويد أو مرهم Locoid من الصيدلية مقابل حوالي 300 روبل.

الفلوروكورت

ينتمي الفلوروكورت إلى الجيل الثاني من الجلوكورتيكوستيرويدات الخارجية. يعمل التريامسينولون كمادة فعالة. لها إجراءات دوائية مميزة لعقاقير الستيرويد:

مضاد التهاب.
مضاد الأرجية.
مزيل الاحتقان.
مضاد للحكة.

إن نطاق أمراض الجلد ، الذي يُشار فيه إلى استخدام الفلوروكورت ، واسع جدًا. يمكن وصف هذا الدواء لعلاج:

أنواع مختلفة من التهاب الجلد (التأتبي ، التلامس ، إلخ).
صدفية.
حرمان شقة حمراء.
التهاب احمرارى للجلد.
الشرى.
حروق الشمس.
الورم الحبيبي الحلقي.
حساسية للضوء ، إلخ.

يتم علاج المناطق المصابة من الجلد بكمية صغيرة من المرهم تصل إلى ثلاث مرات في اليوم. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى في علاج المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا 15 جرامًا. الضمادة الضيقة ليست عائقًا أمام استخدام الفلوروكورت. مسار العلاج لمرضى الأطفال لا يزيد عن 5 أيام. يتم وصف المرضى المسنين بحذر شديد. تتراوح تكلفة مرهم فلوروكورت للاستخدام الخارجي ، الذي تنتجه شركة الأدوية المجرية جيديون ريختر ، من 240 روبل.

عند وصف مرهم أو جل أو كريم الستيرويد ، من الضروري مراعاة شكل ومرحلة ومسار المرض الجلدي ، بما في ذلك توطين وانتشار العملية المرضية.

ديرموفيت

ممثل الجيل الرابع من الجلوكورتيكوستيرويدات الخارجية هو Dermovate. المادة الفعالة لهذا الدواء هي كلوبيتاسول. متوفر على شكل مرهم وكريم. عند استخدامه موضعيًا ، يمكن أن يزيل التورم والاحمرار والحكة ويقلل من عملية الالتهاب على الجلد. تحت أي ظروف مرضية وأمراض يوصى بالانتقال إلى Dermovate:

معظم أشكال الصدفية.
الإكزيما المزمنة.
الحزاز المسطح.
الذئبة الحمامية القرصية.
أمراض الجلد الأخرى ، التي كان علاجها باستخدام أضعف من الكورتيكوستيرويدات غير فعال.

يجب على النساء الحوامل أو المرضعات استشارة الطبيب قبل الاستخدام حول استصواب العلاج الهرموني الخارجي. نسرد موانع الاستعمال الرئيسية:

مرض حب الشباب.
التهاب الجلد حول الفم.
عملية معدية على الجلد بغض النظر عن نوع العامل الممرض.
الآفات الجلدية لدى المرضى الصغار الذين لم يبلغوا سنة من العمر.

إذا تم استخدام Dermovate لفترة طويلة بما فيه الكفاية ، فمن الملاحظ حدوث تغيرات ضامرة في الجلد ، وظهور الثآليل وتوسع الأوعية الدموية الصغيرة ، وانخفاض في وظيفة الحماية للجلد. يجب معالجة المناطق المصابة حتى مرتين في اليوم. يجب ألا تتجاوز الدورة العلاجية 4 أسابيع. في حالة استئناف تفاقم المرض ، يُسمح باستخدام دورات قصيرة قصيرة ، ولكن مع الانتقال إلى الأدوية الهرمونية الأضعف.

إذا لم يتم ملاحظة تأثير إيجابي في غضون 14-20 يومًا ، فتوقف عن العلاج واتصل بأخصائي.

في مرحلة الطفولة ، يتم استخدام كورتيكوستيرويد خارجي بحذر وتحت إشراف طبيب أطفال. يمكن علاج البؤر المرضية على الوجه بمرهم أو كريم Dermovate لمدة لا تزيد عن 5 أيام. في هذه الحالة ، لا يتم استخدام ضمادة انسداد (مختومة). في حالة الاشتباه في وجود عدوى ، يتم إيقاف العلاج بالستيرويد المحلي ويتم تبديل العلاج بالمضادات الحيوية. من الضروري أيضًا تجنب دخول Dermovate في العين بعناية ، لأن خطر الإصابة بالجلوكوما مرتفع. سعر هذا الدواء (مرهم أو كريم) ما يقرب من 430 روبل.

فلوسينار

من بين المنشطات الخارجية من الجيل الرابع ، Flucinar هو الأكثر شعبية. يتم تحقيق التأثير الدوائي للدواء بواسطة المادة الفعالة فلوسينولون أسيتونيد. لأي أمراض جلدية يوصى باستخدام Flucinar:

التهاب الجلد التأتبي الدهني.
حزاز مزمن بسيط.
حكة شديدة.
أشكال مختلفة من الصدفية.
الحزاز المسطح.
حمامى.
ضربة شمس.
الذئبة الحمامية القرصية.

قد يعاني بعض المرضى من ردود فعل سلبية موضعية على شكل إحساس بالحرقان ، والحكة ، وحب الشباب ، وفرفرية الأوعية الدموية ، وتغيرات الجلد الضامرة ، وظهور الأوردة العنكبوتية ، والسطور ، واضطرابات نمو الشعر ، والتصبغ ، وما إلى ذلك. الاضطرابات الجهازية التي تؤثر بشكل خطير على عمل العديد من الأعضاء الداخلية ، تنشأ نتيجة الاستخدام غير المعقول لفترات طويلة من Flucinar أو عند علاج مناطق كبيرة ، مما يزيد بشكل كبير من جرعة الدواء.

يمنع استخدام مراهم الستيرويد أو المواد الهلامية أو الكريمات في حالة الحساسية لمكونات الدواء ، والتهابات الجلد ، والجروح ، والأورام ، والقرح الغذائية. أيضا ، لا يمكن وصفها إذا كان المريض يعاني من لويحات الصدفية وحب الشباب. أثناء الحمل ، يقرر الطبيب مدى ملاءمة استخدام Flucinar في أمراض جلدية معينة. في الوقت نفسه ، يأخذ في الاعتبار المخاطر المحتملة للمرأة والطفل.

يمكن دمجه مع الأدوية المضادة للبكتيريا للاستخدام الخارجي. أثناء العلاج ، يوصى بالامتناع عن التطعيم والتطعيم. يوصف Flucinar في دورات قصيرة. لتجنب تطور الآثار الجانبية ، يمكن علاج مناطق صغيرة فقط من الجلد المصاب. في ممارسة طب الأطفال ، يتم استخدامه بحذر شديد. نظرًا لارتفاع مخاطر التفاعلات العكسية ، لا ينصح العديد من الخبراء باستخدام Flucinar لعلاج الأمراض الجلدية على الوجه. ومع ذلك ، لا يمكنهم اللجوء إليها إلا في الحالات الصعبة للغاية. يباع المرهم أو الجل بسعر 250-280 روبل.

بيلوساليك

واحدة من عقاقير الستيرويد المركبة التي يتم وصفها بشكل متكرر للاستخدام الخارجي هي بيلوساليك. يحتوي على مادتين فعالتين: بيتاميثازون وحمض الساليسيليك. يتم استخدامه لعلاج أشكال مختلفة من الأمراض الجلدية ، والتي ، من بين أمور أخرى ، مصحوبة بمشاكل في تقرن البشرة (فرط التقرن). على سبيل المثال ، مع الصدفية ، والأكزيما ، والتهاب الجلد العصبي ، والسماك ، والحزاز المسطح ، وما إلى ذلك من موانع تعيين Belosalik هو وجود:

الحساسية للبيتاميثازون أو حمض الساليسيليك.
عملية سلية على الجلد.
الجروح والقروح.
أي التهابات على الجلد.
مرض حب الشباب.

أثناء الحمل والرضاعة ، لا يمكن استخدام بيلوساليك دون موافقة الطبيب المعالج. إذا كان الطفل لم يبلغ من العمر ستة أشهر ، فلا يُنظر حتى في استخدام هذا الدواء لعلاج أي أمراض جلدية. يجب أن يكون التطبيق عند الأطفال الأكبر سنًا وفقًا للإشارات وأن يتوافق مع جميع توصيات ووصفات أخصائي.

حاول ألا تسمح للمرهم بالوصول إلى العين أو الأغشية المخاطية. لا يستخدم لعلاج الأمراض الجلدية التي تقع بؤرها المرضية في فتحة الشرج والعجان والأعضاء التناسلية. عند الإصابة بعدوى فطرية أو بكتيرية ، يتم تضمين العوامل المناسبة ، على وجه الخصوص ، العوامل المضادة للفطريات ومضادات الميكروبات في الدورة العلاجية. يجب الاتفاق مسبقًا مع طبيبك على الاستخدام المشترك للأدوية للاستخدام الخارجي. وفقًا للقواعد المعمول بها ، لا يلزم وصفة طبية لشراء مرهم Belosalik ، الذي يكلف حوالي 300 روبل.

أوكسيكورت

ممثل آخر للجلوكوكورتيكوستيرويدات الخارجية المشتركة هو Oxycort. يحتوي على هيدروكورتيزون وأوكسي تتراسيكلين ، والتي تحدد الخصائص الدوائية للدواء:

تقليل عملية الالتهابات الموضعية.
قتل البكتيريا المسببة للأمراض على الجلد.
تعامل مع الحساسية.
تخفيف الشعور بالحكة.

حاليًا ، يستخدم Oxycort بنشاط كبير في ممارسة طب الأمراض الجلدية. المؤشرات الرئيسية لتعيين هذا الدواء تشمل:

تقيح الجلد المزمن الناجم عن المكورات العنقودية أو العقديات أو البكتيريا الممرضة المختلطة.
الأمراض الجلدية المختلفة التي تكون معقدة بسبب العدوى (حساسية ، تلامس ، دهني ، إلخ).

ومع ذلك ، فإن Oxycort هو بطلان في حالة الحساسية من المواد الفعالة للدواء ، الهربس ، جدري الماء ، الآفات السلية ، الالتهابات الفطرية والأورام على الجلد. من بين الآثار الجانبية ، قد تحدث تغيرات ضامرة ، وحرقان ، وحكة ، وطفح جلدي ، وجفاف ، وسطور ، وزيادة نمو الشعر ، أو على العكس ، الصلع ، ومشاكل تصبغ الجلد ، وما إلى ذلك.إذا لاحظت مثل هذه الأحداث السلبية ، يجب عليك التوقف عن العلاج والاستشارة متخصص. إن عدم وجود تأثير إيجابي خلال الأسبوع هو أيضًا مؤشر على إنهاء العلاج الهرموني المحلي.

عند استخدام المراهم والكريمات والمواد الهلامية الستيرويدية ، يجب اتباع نظام وتكرار الاستخدام الموصى به من قبل الطبيب المختص.

أكمل الإجابات على الأسئلة حول هذا الموضوع: "قائمة".

عقاقير الستيرويد هي أقوى العقاقير المضادة للالتهابات المتاحة اليوم. هذه مجموعة من الأدوية تعتمد على الكورتيزول ، وهو هرمون تنتجه الغدد الكظرية البشرية. تشمل الأدوية التي تحتوي على هرمونات الستيرويد ما يلي:

تحضير الستيرويد في شكل مرهم.
الجيل الجديد من الأدوية المضادة للالتهابات الستيرويد.
العقاقير الستيرويدية المضادة للالتهابات لعلاج المفاصل

آلية العمل

تخفف عقاقير الستيرويد الالتهاب عن طريق تثبيط وظائف جهاز المناعة. إنها تقلل من إنتاج الكريات البيض والإنزيمات المضادة للالتهابات ، وبالتالي توقف تآكل الأنسجة في موقع المنطقة المصابة.

في هذه الحالة لا تختفي أسباب المرض.

قائمة المؤشرات

حدث خلل في جهاز المناعة أدى إلى حساسية الجلد.
العملية الالتهابية في المفصل لها تأثير مدمر على الأنسجة المحيطة وتسبب ألمًا شديدًا (التهاب المفاصل الروماتويدي).
مع التهاب الأوعية الدموية الجهازي (التهاب الأوعية الدموية).
مع التهاب العضلات الجهازية (التهاب العضل).
مع التهاب الأعضاء والأنسجة الداخلية.
التهاب الكبد.
حالات الصدمة.

شاهد فيديو مفيد حول هذا الموضوع

موانع

يحدث تلف الأنسجة بسبب العدوى.
يتعرض الجسم لأمراض بكتيرية.
مع احتمال حدوث نزيف.
عند تناول مسيلات الدم.
مع تآكل شديد في الأنسجة والمفاصل.
في حال تم بالفعل إجراء 3 حقن من مستحضرات الستيرويد هذا الشهر.
نقص المناعة في الجسم.
الحمل والرضاعة.

آثار جانبية

وأظهرت الدراسة أن استخدام عقاقير الستيرويد قد يترافق مع الأعراض التالية:

ارتفاع ضغط الدم.
زيادة تخثر الدم.
مناعة منخفضة.
القرحة الهضمية في الجهاز الهضمي.
هشاشة العظام.
ذكورة الجسد الأنثوي (اكتساب خصائص الذكور).

متلازمة الانسحاب

يشارك هرمون الكورتيزول في استقلاب الطاقة في الجسم. يساعد في تكسير البروتينات. مع زيادة مستوى هذا الهرمون في الجسم ، ثم مع انخفاض حاد ، تحدث مشاكل في التمثيل الغذائي. يمكن أن تصبح العضلات أكثر ترهلاً ، وتزداد نسبة الأنسجة الدهنية في الجسم.

لذلك ، يجب استخدام المستحضرات المحتوية على الكورتيزول فقط في الدورات.

الأدوية الستيرويدية الشعبية

ديكساميثازون(السعر من 208 روبل).

متوفر كحل للحقن. يتم استخدامه في الحالات التي تتطلب الإدارة الفورية لعامل مضاد للالتهابات ، وكذلك في حالات الصدمة.

الكورتيزول(السعر من 426 روبل).

أنتجت في شكل تعليق. يتم استخدامه عن طريق الفم أو العضل لتخفيف الألم في التهاب المفاصل الروماتويدي الحاد.

سينالار(السعر من 183 روبل).

جل واضح أو كريم أو مرهم. يتم استخدامه خارجيًا لمرض الصدفية والتهاب الجلد الفموي والآفات الجلدية الأخرى المسببة للحكة.

سينا فلان(السعر من 28 روبل).

مرهم للاستخدام الخارجي. يتم استخدامه لالتهاب وحكة الجلد وحساسية الجلد.

بيماتيتازون(السعر من 108 روبل).

هلام أبيض أو شفاف. يتم تطبيقه على سطح الجلد المصاب بالحساسية والتهاب الحكة.

العقاقير المنشطة من جيل جديد

سيليستون(السعر من 128 روبل).

متوفر على شكل أقراص أو أمبولات للحقن. يجب تناوله في حالات التهاب الجلد والتهاب الملتحمة التحسسي والتهابات الأعضاء الداخلية الأخرى.

ميندرول(السعر من 663 روبل).

أنتجت على شكل أقراص. يتم استخدامه في المواقف العصيبة الحادة ومتلازمة التصلب المتعدد وتأخر النمو عند الأطفال.

أوربازون(السعر من 28 روبل).

يتم إنتاجه على شكل أمبولات أو قنينة لتحضير محلول للحقن. مقبولة في مواقف الصدمة.

مومات(السعر من 209 روبل).

مرهم أو كريم أبيض. يتم استخدامه كعامل مضاد للحكة ومضاد للالتهابات.

بيرليكورت(السعر من 208 روبل).

أنتجت على شكل أقراص. يتم استخدامه للربو والتهاب الأنف الحاد وردود الفعل التحسسية.

عقاقير مضادة للالتهابات للمفاصل تعتمد على هرمونات الستيرويد

يدوكائين(السعر من 134 روبل).

مسحوق لتحضير المحلول للعدوى. يتم استخدامه لالتهاب المفاصل وفي الممارسة الجراحية.

بريدنيزولون(السعر من 115 روبل).

أقراص أو محلول للحقن. يتم استخدامه لردود الفعل التحسسية أو الالتهابات أو الصدمات.

سيانوكوبالامين(السعر من 32 روبل).

حقنة. يتم استخدامه لقرص المنطقة القطنية العجزية والحساسية والتهاب الجلد.

ديكسازون(السعر من 188 روبل).

محلول للإعطاء العضلي و الوريدي. يتم استخدامه في حالات الصدمة الحادة أو الحساسية والتفاعلات الالتهابية.

أمبين(السعر من 860 روبل).

تباع على شكل أمبولات مزدوجة مع محلول. يتم استخدامه في العضل كعامل مضاد للالتهابات لآلام المفاصل الحادة.

مراهم الستيرويد

قد تأتي مراهم الستيرويد على شكل كريم أو مرهم أو هلام. يمكن لكل مريض أن يختار بشكل فردي الشكل الذي يناسبه.

تريديرم(السعر من 774 روبل).

مرهم الستيرويد أو كريم أو جل. يتم استخدامه لالتهاب الجلد والأكزيما.

أكريديرم(السعر من 102 روبل).

كريم بخصائص تليين. يتم استخدامه لالتهاب الجلد والقشاري والحكة والأكزيما.

ديبرولين(السعر من 160 روبل).

كريم لالتهاب الجلد.

Elokon(السعر من 217 روبل).

مرهم يستعمل لمرض السيلان الدهني والصدفية والتهاب الجلد.

التعليمات

ما الفرق بين الأدوية الهرمونية والستيرويدية؟

عقاقير الستيرويد هي نوع من الأدوية الهرمونية. بالإضافة إلى هرمون الغدة الكظرية ، هناك أدوية يمكن أن تحل محل هرمونات الغدة النخامية والهرمونات الجنسية والهرمونات الابتنائية وهرمونات البنكرياس وهرمونات الغدة الدرقية والغدة الدرقية.

كيف يتم العلاج بكل من العقاقير الستيرويدية وغير الستيرويدية؟

يوصى بمعالجة العديد من الأمراض بأدوية الستيرويد وغير الستيرويدية (NSAID أو NSAID) في نفس الوقت. تساعد عقاقير الستيرويد الابتنائية في تقليل الالتهاب وتورم الأنسجة ، بينما تعمل العقاقير غير الستيرويدية على سبب الالتهاب. أثناء تناول عقاقير الستيرويد ، يجب أن تأخذ في الاعتبار دائمًا أنها يمكن أن تثير رد فعل تحسسي تجاه الأدوية والفيتامينات التي تتناولها في نفس الوقت. يمكن فقط للطبيب المعالج المؤهل تأهيلا عاليا وضع خطة المدخول الصحيحة والجمع بين مستحضرات هرمون الستيرويد.

ما هي أفضل طريقة لاستخدام هذه الأدوية في تنخر العظم؟

تعمل عقاقير الستيرويد بشكل جيد على وقف متلازمة الألم وتخفيف تورم الأنسجة في تنخر العظم في المفاصل. عقار شائع إلى حد ما هو Ambene. هذا دواء يتكون من حلين للعدوى. يخفف هذا الدواء تورم الأنسجة جيدًا ، ويخفف الألم ، ويقلل من درجة الحرارة وله تأثير مهدئ على الجهاز العصبي.

ما هو الجيل الجديد من العقاقير الستيرويدية المضادة للالتهابات؟

في الآونة الأخيرة ، تم إطلاق جيل جديد من العقاقير المنشطة المضادة للالتهابات والتي لها آثار جانبية أقل. يفضل استخدام مثل هذه الأدوية ، لكن تأثيرها المضاد للالتهابات أقل من تأثير الأدوية التقليدية.

كيف يتم إنتاج العقاقير الستيرويدية المضادة للالتهابات؟

يتم الحصول على عقاقير الستيرويد المنشطة من خلال سلسلة من التحولات الكيميائية والبيولوجية والتنظيف العميق للمواد الخام الناتجة. تشارك خلايا خاصة ثابتة من الكائنات الحية الدقيقة في هذه التحولات.

الأدوية الستيرويدية وغير الستيرويدية. ماهو الفرق؟

يكمن الاختلاف بين العقاقير الستيرويدية وغير الستيرويدية في تأثيرها على الجسم. تأثير عقاقير الستيرويد هو أنها تثبط جهاز المناعة البشري. المسكنات غير الستيرويدية غير المخدرة لها تأثير مسكن على الجسم. إنها تبطئ التفاعل الإنزيمي في أغشية الخلايا العصبية. كل من هذه الأدوية وغيرها لها تأثير سلبي كبير على الجسم ، لذلك لا ينبغي استخدامها بانتظام.

يقدم سوق الأدوية الحديث استخدام عقاقير الستيرويد التي تساعد على تجنب عدد كبير من المشاكل المرتبطة بردود الفعل التحسسية للجسم أو تفاقم العمليات الالتهابية.

هذه الأدوية لها عدد كبير من الآثار الجانبية ، لذا يجب استخدامها بحذر شديد.

عندما تتوقف الأدوية البسيطة عن المساعدة ، يمكن للستيرويدات دائمًا أن تخفف الالتهاب والألم. العلاجات الهرمونية القوية لها عدد من الآثار الجانبية الشديدة. لتجنبها ، عليك أن تعرف بوضوح كل شيء عن الدواء الذي يدخل الجسم.

كيف تعمل المنشطات

معظم أمراض المفاصل مصحوبة بالتهاب. هذا يؤدي إلى تطوير مجمع أعراض ، على رأسه الألم. توصف أدوية الستيرويد للتخلص من التهاب الأنسجة التالفة. على المستوى المجهري ، يتم تحقيق ذلك عن طريق منع حركة خلايا الدم البيضاء إلى الآفة.

ترتبط معظم أمراض الجهاز العضلي الهيكلي بآليات المناعة الذاتية. في هذه الحالة ، لسبب ما ، يتم إرسال عوامل الحماية الخاصة بالجسم إلى أنسجة الغضروف وتدميرها. لوحظت هذه العملية في التهاب المفاصل الروماتويدي والتفاعل ، مرض بختيريو. الستيرويدات تمنع دخول هذه العوامل ، وبالتالي تمنع تدميرها.

في حالة وجود عدوى (طبيعة بكتيرية ، فيروسية) ، تقلل عوامل الستيرويد من نفاذية أغشية الخلايا ، مما يؤدي إلى توقف إطلاق الإنزيمات المدمرة. هذا يؤدي إلى انخفاض سريع في الالتهاب. يحدث عدد من التفاعلات الكيميائية الحيوية المعقدة بعد إعطاء العوامل القائمة على الهرمونات. كل منهم يؤدي إلى التخلص من المظاهر الرئيسية لمتلازمة الالتهاب.

د. مياسنيكوف: "عالج المفاصل مقابل 99 روبل فقط * قبل أن تجلس على كرسي متحرك! تذكر: التهاب المفاصل والتهاب المفاصل يدمران أنسجة الغضاريف في 3 سنوات ". اقرأ المزيد >>

مؤشرات لتعيين المنشطات

يحاول معظم الأطباء عدم وصف العقاقير الستيرويدية المضادة للالتهابات لعلاج المفاصل لفترة طويلة بسبب ارتفاع مخاطر الآثار الجانبية.

تتطلب بعض الظروف تعيين أدوية الجلوكورتيكوستيرويد. هم انهم:

عملية التهابية واضحة ،
الفعالية الكاملة أو غير الكافية للأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ،
تطور الآثار الجانبية أثناء تناول العقاقير غير الستيرويدية ،
المظاهر الجهازية للمرض (على سبيل المثال ، التهاب الأوعية الدموية الروماتويدي) ،
عدم تحمل المخدرات.

المزيد من المقالات: بكرة تقويم العظام لمفصل الورك

إذا تم تحديد الجرعة بشكل صحيح ، فيمكنك تخفيف الأعراض للمريض بسرعة.

يتحدث ألكسندر ليونيدوفيتش مياسنيكوف ، وهو طبيب من أعلى فئة طبية ، عن كيفية علاج المفاصل تمامًا مقابل 99 روبل * ونسيان الألم الشديد في النهاية! اقرأ المزيد >>

الدورات الممكنة للعلاج من تعاطي المخدرات

اعتمادًا على أهداف العلاج ، يمكن وصف أنظمة الجرعات التالية:

جرعات منخفضة (5-15 ملغ / يوم) من الجلوكورتيكوستيرويدات ،
جرعات عالية (أكثر من 20-60 مجم / يوم) ،
علاج النبض (1000 مجم / يوم).

كميات صغيرة من الدواء ، تستخدم على مدى فترة طويلة من الزمن ، تقلل بشكل كبير من تطور الآفات. على سبيل المثال ، يمكن استخدام جرعة 7 ملغ من بريدنيزولون. في بداية العلاج ينقسم إلى 2-3 جرعات. مع انحسار العملية الالتهابية ، يؤخذ الستيرويد في الصباح حتى التحسينات السريرية المستمرة. مدة العلاج تعتمد على طبيعة المرض. في بعض الأحيان يستغرق الأمر عدة أشهر. إذا كنت تتناول الهرمون في الليل ، يمكنك التخلص من أعراض الصباح على شكل تصلب وآلام في المفاصل.

للتخفيف السريع من المظاهر الحادة للمرض ، استخدم ما يسمى بعلاج النبض. وهو يتألف من تنقيط المنشطات. في الوقت نفسه ، يتم تخفيف 1000 مجم من الهرمون بـ 150 مل من متساوي التوتر ، ويتم حقن المحلول لمدة 45 دقيقة لمدة ثلاثة أيام. يزيل العلاج الأعراض بسرعة ، لكنه لا يؤثر على العملية المرضية الإضافية.

الآثار الجانبية للأدوية المضادة للالتهابات

عند استخدام الكورتيزون ، يتم ملاحظة الآثار الجانبية التالية:

زيادة في مستويات السكر في الدم ،
ارتفاع ضغط الدم الشرياني،
متلازمة كوشينغ،
هشاشة العظام،
فشل كلوي،
تطور المرض على خلفية التخلص من الأعراض ،
التهاب الكلية والتهاب الحويضة والكلية ،
التهاب الجيوب الأنفية والتهاب اللوزتين وتفاقم العدوى المزمنة الأخرى ،
الجلوكوما ، المياه البيضاء ، إلخ.

من المهم أن تتذكر أنه لا ينبغي بأي حال من الأحوال وصف الكورتيكوستيرويدات بمفردك. يمكن أن تؤدي الجرعة المختارة بشكل غير صحيح إلى تفاقم الحالة ، وهو أمر يصعب تصحيحه.

يجب أن يكون تناول الأدوية الهرمونية لعلاج المفاصل مصحوبًا بمراقبة ديناميكية للحالة الصحية. المرضى الذين يستخدمون المنشطات يقيسون بانتظام ضغط الدم ومستويات السكر والكالسيوم في الدم. إذا لزم الأمر ، قم بإجراء FGDS.

من لا يجب أن يستخدم المنشطات؟

بما أن الهرمونات ترفع ضغط الدم ، فلا ينبغي أن يأخذها المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشديد.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون الأدوية خطيرة في الحالات التالية:

قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر ،
انخفاض وظائف الكلى
الجلوكوما وإعتام عدسة العين ،
عدوى فيروس الهربس ،
داء السكري،
داء النشواني في الكلى ،
هشاشة العظام،
اعتلال عضلي ،
الحمل والرضاعة الطبيعية ،
رد فعل تحسسي.

حتى في حالة عدم وجود الشروط المذكورة في المريض ، يمكن للطبيب المعالج فقط أن يصف الكورتيكوستيرويدات. سوف يحسب الجرعة المطلوبة ، ويتحكم في فعالية الدواء ، ويتخذ التدابير اللازمة في حالة تطور الأحداث الضائرة.

3 نباتات تخترق المفاصل وترمم الغضروف أفضل 20 مرة من الكيمياء الصيدلانية!اقرأ المزيد >>

طرق إعطاء الأدوية الهرمونية لأمراض المفاصل

المنشطات متوفرة بأشكال مختلفة: محاليل ، أقراص ، مراهم. وفقًا لذلك ، يمكن تناولها عن طريق الفم وحقنها في الوريد والمفصل والعضلات والجلد وعلاج المنطقة المصابة بالمراهم والمواد الهلامية.

من المهم أن تتذكر أنه حتى الاستخدام الخارجي للهرمونات يجب أن يحسب بدقة ، لأن المادة الفعالة لا تزال تدخل الجسم. يوضح التعليق التوضيحي لكل علاج ما هي الجرعة المفردة. يجب مراعاته.

يمكن للطبيب تحديد الطريقة المطلوبة. يعتمد على المرض ودرجته والأمراض المصاحبة له. مطلوب الإدارة داخل المفصل عندما تحتاج إلى تخفيف سريع للمريض من الأعراض المؤلمة. بمجرد دخوله إلى التجويف ، يعمل الهرمون فقط على بؤرة الالتهاب ، دون الإضرار بأنظمة الجسم الأخرى. يعتمد نجاح هذا العلاج على الكفاءة المهنية للمتخصص ، والدواء ، وجرعته.

ديبروسبان في علاج المفاصل

يتم إنتاج العامل على شكل محلول في أمبولات سعة 1 مل بمحتوى بيتاميثازون (العنصر النشط) 5 ملغ. نظرًا لحقيقة أن الديبروسبان يحتوي على أجزاء مختلفة من بيتاميثازون ، فإن له تأثيرًا فوريًا يستمر لبعض الوقت.

يمكن إعطاؤه عن طريق الحقن العضلي وداخل المفصل. يتم تحديد الجرعة حسب حجم المفصل وشدة الحالة. لذلك ، على سبيل المثال ، مطلوب 1 مل في الكتف والركبة ؛ في الكاحل والرسغ والكوع 0.5 مل. في مشط القدم الصغيرة ، والرقمية ، وما إلى ذلك - أقل من 0.2 مل. لا ينصح بحقن الديبروسبان أكثر من مرة كل 3 أشهر في نفس المكان. تشير الكفاءة المنخفضة إلى الحاجة إلى مراجعة العلاج الأساسي بأدوية أخرى.

عادة لا يلزم الجمع بين إدارة الدواء والتخدير. لكن لا يُمنع خلط الديبروسبان ومخدر موضعي (ليدوكائين ، نوفوكائين) في حقنة واحدة.

يمكن أن يؤدي الاستخدام المطول للديبروسبان إلى زيادة وزن الجسم والاضطرابات العصبية وإضافة عدوى ثانوية. يجب أن يتم استقباله تحت المراقبة المنتظمة لمستويات السكر في الدم.

المستحضرات الأخرى التي تحتوي على بيتامازون هي Akriderm ، Beloderm ، Betliben ، Celestoderm ، Flosteron.

متري

العنصر النشط هو ميثيل بريدنيزولون. الأداة متوفرة على شكل أقراص 4 ، 16 مجم ، lyophilizate لتحضير محلول - 250 مجم.

يستخدم شكل الجهاز اللوحي للقياس للأمراض التالية:

SLE (الذئبة) ، مظاهره المفصلية ،
التهاب المفاصل الروماتويدي والنقرسي ،
الروماتيزم ،
داء بشتيرو (التهاب الفقار اللاصق) ،
التهاب أي جزء من المفصل.

يستخدم محلول ميتيبريد لعلاج شكل حاد من التهاب المفاصل الروماتويدي. يتم إجراء العلاج بالنبض مع سيكلوفوسفاميد. لتحقيق تحسن دائم ، استخدم 1000 مجم من كلا العاملين. في الوقت نفسه ، يُعطى السيكلوفوسفاميد فقط في اليوم الأول من العلاج عن طريق الوريد بالتنقيط في 400 مل من محلول متساوي التوتر. الأيام المتبقية ، يتم تقديم مقياس فقط. تظهر نتائج ملحوظة في اليوم 2-3 من العلاج.

نظائر Metipred هي depot medrol و ivepred و lemod و medrol و solu-medrol وما إلى ذلك. تحتوي جميعها على ميثيل بريدنيزولون في تركيبتها ، وهي تعمل بشكل مشابه لها.

اهتمام! إذا أصيبت مفاصلك ، ستجد أدناه توصيات من طبيب معروف حول كيفية علاجها تمامًا 149 روبل *! لا تتبع خطوات الأطباء المحتالين الذين يحاولون أن يصفوا لك العلاج الأغلى والأكثر فاعلية. اقرأ المزيد >>

بريدنيزولون

يتم تضمين علاج مشهور من مجموعة السكرية - بريدنيزولون ، في قائمة الأدوية الحيوية. يتم استخدامه لالتهاب المفاصل بعد الإصابات والتهاب المفاصل والروماتيزم والتهاب الفقار اللاصق والتهاب المفاصل وما إلى ذلك.

يمكن حقن بريدنيزولون في المفصل ، بالحقن ، عن طريق الفم ، كما يمكن استخدامه خارجيًا. تستخدم جرعات عالية من الدواء عندما يكون علاج التهاب المفاصل التفاعلي غير فعال. 40-60 مجم يوصف. بريدنيزولون يومياً عن طريق الفم أو الوريد كعلاج بالنبض.

يمكن استكمال العلاج بمرهم للاستخدام الخارجي يحتوي على 0.5٪ من المادة الفعالة. يتم تطبيقه على المنطقة المصابة 1-3 مرات في اليوم. مدة الدورة من أسبوع إلى أسبوعين. يتطلب التعيين الإضافي للبريدنيزولون استشارة ثانية مع أخصائي. لتعزيز التأثير ، يمكنك عمل تطبيقات للدواء ، متبوعة بضمادة.

تنتج العديد من الشركات منتجات تعتمد على بريدنيزولون. هم ديكورتين ، بريدنيزول ، ملح ديكورتين ، بريدنيزولون-بوفوس ، إلخ. يحتوي ميثيل بريدنيزولون على عقار أوربازون.

هيدروكورتيزون

يستخدم الكورتيكوستيرويد ، المنتج على شكل مراهم ومسحوق لتحضير المحلول ، خارجيًا ، داخل المفصل ، عضليًا ، عضليًا لعلاج أمراض المفاصل. مؤشرات تشبه بريدنيزولون.

يبدأ العلاج بالبريدنيزولون عادةً بإدخال 100-500 مجم من الدواء. بعد ذلك ، يمكن زيادة الجرعة بناءً على الصورة السريرية. لا تستخدم جرعات عالية. إذا تم حقن الهيدروكورتيزون في تجويف المفصل ، فلا يمكن معالجة أكثر من 3 مناطق تشريحية في نفس الوقت. في هذه الحالة ، الشروط التالية هي موانع للمقدمة:

كسر عظم داخل تجويف المفصل ،
تشوه شديد
هشاشة العظام الشديدة
عدم وجود أعراض المرض ،
عدم الاستقرار المشترك ،
تاريخ تقويم المفاصل
الميل للنزيف
نخر الأسطح المفصلية.

يمكن تنفيذ إجراءات العلاج الطبيعي (الرحلان الصوتي) باستخدام الهيدروكورتيزون. كعلاج وحيد ، لا يتم استخدام الدواء ، إلا بالاقتران مع طرق العلاج الأخرى. يمكن إنتاج المنتجات التي تحتوي على الهيدروكورتيزون بواسطة جهات تصنيع مختلفة. الأسماء الأكثر شيوعًا هي Lokoid و Akortin و Korteid و Solu-Kortef و Kortef و Sopolkort-N.

بغض النظر عن الدولة والشركة التي تنتج الدواء ، من الضروري مراعاة الحد الأقصى للجرعة الفردية واليومية. لتجنب التسمم والآثار الجانبية وتوجيه عمل الدواء في الاتجاه الصحيح ، يجب معالجته فقط تحت إشراف أخصائي.

تبحث عن طبيب جيد؟

حدد موعدًا مع أفضل طبيب روماتيزم أو جراح عظام في منطقتك.

سنختار لك طبيبًا مجانًا خلال 10 دقائق.

ما هي الأدوية الستيرويدية المضادة للالتهابات؟

شاهد مقطع فيديو مثيرًا للاهتمام حول كيفية اختيار مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية:

الأدوية المضادة للالتهابات لتسكين الآلام

يحظر استخدام هذه الأدوية من قبل الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الأمراض التالية: التهاب المعدة ، وقرحة الاثني عشر والمعدة ، والتهاب القولون. يمكن أن تسبب هذه الأدوية التهابًا في الجهاز الهضمي حتى تكون القرحات.

موانع و مؤشرات

في الختام ، نود أن نلفت انتباهكم مرة أخرى إلى حقيقة أن البيانات المتعلقة بالعقاقير المذكورة أعلاه هي للأغراض الإعلامية فقط. يجب أن يوصي أخصائي فقط بالعلاج باستخدام الجلوكوكورتيكويد. سيؤدي تناول هذه الأدوية غير المنضبط إلى مضاعفات خطيرة. نطلب منك أن تكون مسؤولاً عن صحتك وصحة أحبائك.

متقطع: تناول ميثيل بريدنيزولون لمدة 3-4 أيام يوميًا ، ثم خذ استراحة قصيرة - لمدة 4 أيام أخرى. بعد هذه الفترة ، يبدأ الدواء مرة أخرى ، وهكذا في دائرة.

الأدوية الستيرويدية المضادة للالتهابات

اختبار الدم البيوكيميائي لتحديد تكوين المنحل بالكهرباء ؛

نيفلوريل.

نيموليد.
نالجزين.
نيميكا.
Solpaflex.
بعد التطبيق الموضعي ، يمكن ملاحظة انخفاض محلي في مقاومة العوامل المعدية ، مصحوبًا بمضاعفات مختلفة. مع الاستخدام الجهازي للدواء ، من مظاهر متلازمة كوشينغ ، ومرض السكري الستيرويد ، وقرحة المعدة الستيرويدية ، والتهاب الأوعية الدموية الستيرويد ، وتطور فرط الشعر ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وهشاشة العظام ، والذهان ، واحتباس الماء والصوديوم ، وفقدان البوتاسيوم ، وضمور عضلة القلب ، والسل ، إلخ .
ما هي الأدوية الستيرويدية المضادة للالتهابات؟ سوف تجد إجابة السؤال المطروح في المقال المعروض. بالإضافة إلى ذلك ، سنخبرك عن الأدوية الستيرويدية التي يمكن شراؤها من الصيدلية لعلاج بعض الأمراض ، وكذلك الأدوية التي يمكن أن تقضي بسرعة وفعالية على الالتهاب والألم.
مع أمراض الكبد والكلى ، يتم تناول الأدوية بعناية ، لأنها قادرة على تأخير إفراز الماء والصوديوم ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط وفشل هذه الأعضاء.
العلاج بالنبض: تسريب سريع (خلال 30 دقيقة) لجرعات عالية جدًا من الدواء: 500-1000 مجم لكل حقنة. مسار العلاج وفقًا لهذا النظام هو 3 أيام. يوصف هذا العلاج للأمراض الروماتيزمية الحادة ، التي تتميز بالنشاط العالي للعملية الالتهابية ، غير قابلة للعلاج وفقًا لمخططات أخرى. تتمثل مزايا علاج النبض في البداية السريعة لعمل الدواء ، والذي يتجلى في انخفاض فعال في شدة أعراض المرض ، وتأثير علاجي طويل - يصل إلى 12 شهرًا ، وانخفاض مخاطر الآثار الجانبية ، و مسار لاحق أسهل للمرض (خاصة إذا تم استخدام نظام العلاج هذا في مرحلته المبكرة). على الرغم من المزايا العديدة لعلاج النبض ، يتم اختيار المرضى وفقًا لمعايير صارمة ، حيث لا يمكن التنبؤ برد فعل شخص معين على إدخال مثل هذه الجرعة الكبيرة من الهرمون.
السيطرة على حالة الهيكل العظمي والجهاز العضلي ؛
ميتيندول.
مرهم Ortofen
أميلوتكس.
تكسامين.
موترين.

المزيد من المقالات: هشاشة العظام في المفصل الرسغي

مؤشرات للاستخدام

يُمنع منعًا باتًا تناول الأدوية الستيرويدية من قبل مرضى السل ، بالإضافة إلى الأمراض المعدية الأخرى ، مثل داء السكري ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وهشاشة العظام (بما في ذلك في فترة ما بعد انقطاع الطمث) ، والميل إلى تجلط الدم ، والقرحة الهضمية في الاثني عشر والمعدة ، واضطرابات في النفس كما أنها ممنوعة أثناء الحمل.

تشمل هذه الأدوية "نيس" و "أورتوفين" و "إيبوبروفين" و "كيتورولاك" و "إندوميثاسين" و "بيروكسيكام" و "زيفوكام" و "ديكلوفيناك" ، إلخ. يمكن لجميع الأدوية المقدمة أن تقضي بسرعة على العمليات الالتهابية في العضلات و أنسجة المفاصل. كما تعلم ، فهي لا تسبب الإدمان وليس لها العديد من الآثار الجانبية التي تحدثها دائمًا العقاقير الستيرويدية المضادة للالتهابات.

هناك مرضى يعانون من فرط الحساسية تجاه هذه الأدوية. يجب أن تؤخذ تدريجياً ، بدءاً بجرعات صغيرة.

آثار جانبية

يصف طبيب الروماتيزم الجلوكوكورتيكويد لتلف المفاصل. في بعض الحالات ، يتم استخدامها من قبل جراحي العظام. مع تطور الآثار الجانبية للكورتيكوستيرويدات ، يتم استشارة المريض من قبل طبيب القلب (مع زيادة الضغط) ، وطبيب الجهاز الهضمي (مع تلف الجهاز الهضمي) ، وأخصائي المناعة (مع الأمراض المعدية المتكررة) ، وأخصائي الغدد الصماء (مع الاشتباه في تطور الغدة الكظرية قصور أو ، على العكس من ذلك ، علامات جرعة زائدة من هرمونات الغدة الكظرية).

تتراوح الجرعات الفموية الموصى بها من 16 إلى 96 مجم في اليوم ؛ في حالة الحاجة إلى العلاج لفترة طويلة ، لتقليل الآثار الجانبية المحتملة ، من الضروري تحديد الحد الأدنى من الجرعة الفعالة للدواء. يمكن تناوله كل يومين. جرعة المداومة من ميثيل بريدنيزولون هي 4-14 ملغ في اليوم.

في حالة وجود شكاوى من آلام العظام - اختبارات الدم لاستقلاب الكالسيوم ، وكذلك قياس الكثافة لتأكيد تشخيص هشاشة العظام ؛ يوصى بالتناول الوقائي للأدوية المحتوية على الكالسيوم وفيتامين د من أجل منع تطور هذه الحالة ؛

موانع للاستخدام

كبار السن هم الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل. على الرغم من أن هذا المرض موجود اليوم أيضًا عند الشباب ، وإن كان نادرًا ، إلا أنه يحدث. في الواقع ، هذا مرض التهابي حاد يصيب المفاصل ، وعادة ما يكون ذو طبيعة مزمنة (التهاب المفاصل ، والتهاب المفاصل). لحسن الحظ ، إذا لم يتم الشفاء ، فيمكن تحقيق مغفرة طويلة المدى ، وهو أمر جيد جدًا. علاج المفاصل بالطرق الشعبية ، وكذلك الأدوية ، شائع. سننظر في كلتا الطريقتين.

ديكلوفيت.

أشكال الإفراج

موفاسين.

الأدوية المضادة للالتهابات للمفاصل

أرتروسلين.

العقاقير الستيرويدية المضادة للالتهابات لعلاج المفاصل

ايبوبروفين؛

عند تطبيقه موضعيًا ، فإن موانع الاستعمال الرئيسية لهذه الأدوية هو وجود أي عملية معدية على الجلد والجهاز التنفسي والمفاصل.

على الرغم من كل الصفات الإيجابية ، يمكن أن يكون لهذه الأدوية تأثير ضار على الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي الرئيسي. وبالتالي ، لا يُنصح بشدة بتناول هذه الأدوية للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بقرحة الاثني عشر أو قرحة المعدة. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه من المستحسن استخدام كل هذه الأدوية بعد الوجبات فقط.

اقرأ التعليمات الخاصة بالدواء بعناية وتناول العلاج فقط وفقًا للإرشادات الواردة في التعليمات.
العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) هي عدد من الأدوية ذات الخصائص المضادة للالتهابات وخافضة للحرارة ومسكنات واضحة. يتمثل عملها في تثبيط بعض الإنزيمات ، والتي يتم من خلالها تكوين مواد نشطة بيولوجيًا تحفز العملية الالتهابية.
في حالات الطوارئ ، وكذلك في حالة تفاقم الأمراض الروماتيزمية ، يتم إعطاء ميثيل بريدنيزولون عن طريق الوريد عن طريق التيار أو بالتنقيط ، وكذلك عن طريق الحقن العضلي. الجرعة - 100-500 مجم لكل حقنة.
في حالة وجود شكاوى من الجهاز الهضمي - تنظير المريء والمعدة والأمعاء لفحص الغشاء المخاطي للأعضاء ذات الصلة بحثًا عن وجود تقرحات وتقرحات ؛ الإدارة الوقائية الممكنة لمضادات الحموضة ؛
قبل بدء العلاج ، من الضروري تحديد الأعراض بدقة. بالطبع ، من الأفضل أن يقوم الطبيب المؤهل بذلك ، ولكن إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فيمكنك التعامل معه بسهولة بمفردك. إذا كنا نتحدث عن جسم شاب ، فغالبًا ما يصبح سبب التهاب المفاصل إصابة غير ملحوظة أو لم يتم علاجها بالكامل في الركبة والكوع والأصابع وما إلى ذلك. ولكن على الرغم من حقيقة أن الالتهاب لا يمكن اكتشافه إلا في المختبر ، فإن الأعراض نفسها ساطعة للغاية. قد يشير الألم الموضعي في البؤرة ، والاحمرار الواضح للجلد ، وكذلك التيبس أثناء الحركة ، إلى التهاب مفاصلك. في 90٪ من الحالات ، يكمن السبب في التهاب المفاصل أو التهاب المفاصل. إذا ارتفعت درجة الحرارة المحلية وشعرت بإحساس حارق ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب من أجل التشخيص. في المراحل الأولية ، يُنصح باستخدام الطب المحافظ.
نيس.
كيتورولاك.
نيميسيل.
نابروكسين.
لسهولة الاستخدام ، يتم إنتاج العقاقير الستيرويدية المضادة للالتهابات في أشكال مختلفة. يمكن شراء جميع الأدوية المذكورة أعلاه من الصيدلية على شكل كبسولات وأقراص ، بالإضافة إلى محاليل قابلة للحقن. بالمناسبة ، هذا الأخير فعال بشكل خاص في الألم الواضح في الأنسجة المفصلية والعضلية.
بالإضافة إلى حقيقة أن هذه الأدوية لها تأثيرات خافضة للحرارة ومسكنات ، فغالبًا ما يصفها الأطباء لعلاج التهاب الجذر والتهاب المفاصل والتهاب العضلات وما إلى ذلك.
من الضروري شرب هذه الأدوية بالماء فقط ، لأن المشروبات الأخرى يمكن أن تغير خصائص الدواء. يتم غسل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بكمية كبيرة من الماء لتقليل تأثيرها الضار على المعدة.
تستخدم هذه الأدوية خلال العمليات الحادة أو المزمنة المصحوبة بألم والتهاب. تجري الأبحاث حول تأثيرها على نوع واحد من السرطان وفعاليتها في علاج أمراض القلب والأوعية الدموية.
إذا لزم الأمر ، يتم إعطاء الدواء داخل المفصل. تعتمد جرعته في هذه الحالة على حجم المفصل وشدة العملية المرضية. يتم حقن المحلول في الفراغ الزليلي ، في مفصل كبير - 20-80 مجم ، في المفصل الأوسط - 10-40 مجم ، في مفصل صغير - 4-10 مجم من المحلول. إذا لزم الأمر ، يمكن تكرار الحقن بعد 1-5 أسابيع أو أكثر.
التشاور مع طبيب عيون مع الفحوصات المناسبة ؛

توافق ، إذا كنت بصحة جيدة ، فمن غير المرجح أن تحتاج إلى إنفاق مبالغ كبيرة من المال على الأدوية باهظة الثمن. لذلك من الضروري الحضور بشكل دوري لطبيبك وفحص المفاصل لوجود الأملاح فيها. إذا لوحظ هذا الأخير ، فيمكنك استخدام علاج شعبي ممتاز - أوراق الغار. مغلي من هذه الأوراق الرائعة سيزيل الأملاح تمامًا من المكان الصحيح ، وستشعر بالراحة. نهج جيد آخر هو التسجيل في مصحة. سيكون علاج المفاصل وقائيًا حصريًا ، ومع ذلك ، عند زيارة هذه الأماكن مرة واحدة على الأقل كل 5 سنوات ، ستضمن شيخوخة غير مؤلمة. في بعض الأحيان تتألم المفاصل ليس بسبب الأملاح ، ولكن بسبب إصابتك بمرض فيروسي أو فطري. في هذه الحالة ، يوصى بالتوجه إلى مسار العلاج الطبي.

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات للمفاصل

شوندروكسيد.

فينيل بوتازون.

كيتونال.
تينوكسيكام.
جميع أمراض الجهاز العضلي الهيكلي مصحوبة بألم والتهاب. في المراحل المبكرة من تطور الأمراض ، يتم التعبير عن هذه العلامات بشكل ضعيف ، ويكفي العلاج الطبيعي والجمباز والتأثيرات المحلية للقضاء عليها. مع تطور الأمراض ، من الضروري استخدام الأدوية المضادة للالتهابات للمفاصل. اعتمادًا على أصل المكونات النشطة ، يتم تصنيفها إلى مجموعتين كبيرتين - الأدوية الستيرويدية وغير الستيرويدية. كل نوع له عدد من الميزات والمزايا والعيوب.
عقاقير الستيرويد هي عقاقير هرمونية. يُعتقد أنها أكثر فعالية من تلك غير الستيرويدية. ومع ذلك ، يمكن أن تكون هذه الأدوية مسببة للإدمان بشكل كبير. لهذا السبب يُمنع منعًا باتًا تناول العقاقير الستيرويدية المضادة للالتهابات بدون وصفة طبية.
انتبه لكل الأدوية التي تتناولها. من الضروري التحكم من أجل تجنب الإدارة المتزامنة لـ 2-3 عقاقير مماثلة. هذا لن يزيد من التأثير ، لكن التأثير السلبي على الأعضاء سيزداد.
عادة ما تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية للأمراض:
يتم إعطاء شكل جرعات من الدواء مثل معلق المستودع عن طريق الحقن العضلي بجرعة 40-120 مجم مرة واحدة في 1-4 أسابيع وفقًا للإشارات. داخل المفصل - 4-80 مجم ، يتكرر بعد 1-5 أسابيع ، أيضًا وفقًا للإشارات.
السيطرة على الأمراض المعدية.
في التهاب المفاصل الروماتويدي ، غالبًا ما يحدث الالتهاب في الكوع والركبة والكتف والمفاصل الأخرى. يقول الأطباء إن هذا مرض مزمن يؤدي إلى تدهور صحة الجسم ككل. جوهر المرض هو أن الغشاء الزليلي للمفصل يتمدد. الكبسولة ، التي تحتوي على كمية كبيرة من السائل ، تتمدد ، مما يتسبب في تحول الجلد في هذا المكان إلى اللون الأحمر ، وأي لمسة ستكون مؤلمة جدًا. وفقًا للإحصاءات ، يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي على 2 ٪ من سكان العالم ، والغالبية العظمى من النساء. في المراحل الأولى ، سوف تساعد المصحات. سيتم علاج المفاصل في هذه الحالة باستخدام الحقن والحمامات وكذلك الأدوية.
Voltaren emulgel ؛
أيرتال.
فلاماكس.
إيبوكلين.
نوع الدواء الموصوف هو الأكثر فعالية وسرعة المفعول. تعتمد هذه الأدوية على مركبات كيميائية تشبه في التركيب الجزيئي الكورتيزون الذي يفرزه جسم الإنسان.
تشمل هذه الأدوية ما يلي:
يحظر استخدام هذه الأموال أثناء الحمل والرضاعة.
ألم خفيف إلى متوسط القوة أثناء العمليات الالتهابية أو الصدمات ،
ميثيل بريدنيزولون هو بطلان في حالة الالتهابات الفطرية الجهازية (داء فطري) ، وكذلك في حالة فرط الحساسية البشرية الفردية للميثيل بريدنيزولون.
تختلف فعالية العلاج الموضعي - في تجويف المفصل - بالكورتيكوستيرويدات لدى مرضى مختلفين ، ولكن كقاعدة عامة ، بعد 1-2 حقنة ، تحدث درجة من التحسن السريري. إذا تم التعبير عنه بشكل ضئيل أو غائب على الإطلاق ، يتم إيقاف العلاج بالهرمونات المحلية ويتم استخدامها بشكل منهجي.
يصيب الفُصال العظمي عادةً مفاصل قليلة فقط ولا ينتشر إلى مفاصل أخرى. يستمر هذا المرض ببطء إلى حد ما ، مما يؤدي إلى تآكل الغضروف تدريجيًا. ونتيجة لذلك ، تحتك العظام ببعضها البعض ، مما يؤدي إلى تكوّن نباتات عظمية. غالبًا ما يكون كل هذا مصحوبًا بزيادة في كثافة العظام وتشوهها ، مما يؤدي في النهاية إلى انخفاض في الحركة. يؤدي الوزن الزائد للشخص إلى تفاقم الموقف فقط ، حيث يزداد الضغط على المنطقة المؤلمة. يتم علاج هشاشة العظام بالأدوية. إذا استمر المرض ، فستكون الجراحة مطلوبة.
دولوبين.
سيليبريكس.
كويك كابس
فلوربيبروفين.
عادة ، يتم استخدام العقاقير الستيرويدية المضادة للالتهابات للمفاصل في شكل الحقن. بمساعدة الحقن ، يتم تحقيق أقصى تأثير علاجي ، خاصة إذا تم إجراؤها مباشرة في المنطقة المصابة ، الفضاء داخل المفصل.
ديكساميثازون سين.
من الضروري استبعاد الكحول أثناء تناول هذه الأدوية.
متلازمة ألم ما بعد الجراحة
الأعراض الجانبية والتعليمات الخاصة هي نفسها الموضحة في الفقرة العامة - انظر أعلاه.
لزيادة فعالية العلاج المضاد للالتهابات داخل المفصل ، من الضروري ضمان الراحة الكاملة للمفاصل المصابة لمدة 2-3 أيام بعد حقن الهرمون.
للطب البديل مزايا عديدة لا يمكن إنكارها. أولاً ، لا تحتاج إلى إنفاق الكثير من المال ، كقاعدة عامة ، كل ما تحتاجه يمكن ببساطة اختياره أو شرائه من معالج أعشاب أو صيدلية بسعر زهيد. يجدر الانتباه إلى حقيقة أن أمراض مفصل الورك ، وكذلك الركبة أو أي أمراض أخرى ، يمكن علاجها خارجيًا (فرك ، مراهم) ، وكذلك بشكل منهجي (عصائر ، حقن ، مغلي ، إلخ). في أي حال ، فمن المستحسن أن يتم علاجها بدورة. يوجد حاليًا الكثير من الأدوية التقليدية الفعالة التي لا تخفف الألم فحسب ، بل تخفف أيضًا الالتهاب بشكل كامل تقريبًا. دعونا نلقي نظرة على بعض الوصفات الأكثر فاعلية ، وفقًا لأولئك الذين جربوها لأنفسهم.
فليكسن.
اركوكسيا.
نوروفين.
يسأل
قائمة الأدوية:
"ماكسيدكس".
لا تمارس العلاج الذاتي ، يجب أن يتم الاتفاق مع الطبيب على جميع الوسائل التي يتم علاجك بها.
نقائل أورام في العظام مصحوبة بألم.
شكل الافراج عن علاج أمراض المفاصل: معلق للحقن ، 4 ملغ أقراص.
من أجل منع العدوى من دخول المفصل ، يجب على الطبيب اتباع جميع قواعد التعقيم أثناء التلاعب.
نعلم جميعًا الخصائص المفيدة للفجل. هنا ، في حالتنا ، هذه أداة لا غنى عنها. سنحتاج إلى فجل صغير يجب غسله وبشره بمبشرة جيدة. يجب تسخين الملاط الناتج لعدة دقائق ، ثم وضعه في طبقة رقيقة على منشفة أو منديل من الكتان. ثم تحتاج إلى تغطية الفجل بمنشفة وتثبيته في المنطقة المؤلمة. تحتاج إلى البقاء لأطول فترة ممكنة. لذلك فهو فعال جدا في علاج أمراض مفصل الركبة. إذا لزم الأمر ، يمكنك استخدام الفجل البارد.
جل نوروفين
ثنائية xcam
حسنًا.
بروفين.
سولو ميدول
"كورتيزون".
جميع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تمنع كلا من الأشكال الإسوية لإنزيم سيكلوأوكسيجيناز ، كوكس -1 و كوكس -2. ولكن إذا كان COX-1 إنزيمًا واقيًا ، فإن COX-2 هو إنزيم التهابي. جميع الأدوية المسحوبة من هذه المجموعة تثبط كوكس 1 ، مع عدم وجود تأثير فعلي على كوكس -2 ، مما أدى إلى انخفاض قوي في الوظائف الوقائية للغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي.
العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، والقائمة واسعة جدًا اليوم ، هي مواد لها تأثير مضاد للالتهابات ولا ترتبط بهرمونات الستيرويد. يحدث أي التهاب مع ارتفاع الحرارة والألم والتورم. في جسم الإنسان ، يتم التحكم في هذه العمليات الثلاث بواسطة مواد نشطة بيولوجيًا (البروستاجلاندين) ، وهي التي تتشكل في الأنسجة حيث تبدأ العملية الالتهابية ، وتؤثر على الأوعية والأعصاب في المنطقة المصابة ، وتؤدي إلى انخفاض في الوذمة ، احتقان (احمرار) وألم.
الجرعات الفموية الموصى بها هي 4-16 مجم في اليوم ، وتكرار الإعطاء 2-4 مرات. عندما يتحقق التأثير العلاجي وتقل المظاهر الحادة للمرض ، يجب تقليل الجرعة إلى جرعة صيانة مقدارها 1 مجم في اليوم. يجب تقليل الجرعة تدريجياً - بمقدار 2 مجم في 1-2 يوم.
يتم حقن حجم مختلف من الدواء في مفاصل مختلفة: يعتمد ذلك على حجم المفصل. لذلك ، في المفاصل الكبيرة (الركبة والكتف والكاحل) ، يتم حقن 1-2 مل في وقت واحد ، في الوسط (الرسغ ، الكوع) - 0.5-1 مل ، والصغيرة (المشطية ، السلامية ، السنعية) - فقط 0.1- 0.5 مل من محلول الهرمون. في المفاصل الصغيرة ، يتم حقن كورتيكوستيرويد ممزوجًا بمخدر.
وصفة أخرى جيدة مبنية على التأثير الإعجازي للعسل. لذلك ، لا تحتاج إلى تناول أكثر من 100 جرام من هذا المنتج وخلطه مع 50 جرام من عصير الصبار ، وكذلك 157 جرام من الفودكا. يجب وضع الخليط الناتج على شاش أو منشفة ، ثم على المنطقة المؤلمة. يمكنك ترك الضغط طوال الليل. فعال جدا في المراحل الأولى من تطور المرض.
ديكلونات ف.
ميرلوكس.
فليكسن.
ميلوكسيكام.
بريدنيزولون.
"أوفتان ديكساميثازون".
سعى مبتكرو هذه الأدوية إلى تثبيط COX-2 بشكل أكثر نشاطًا. ما هو الحافز لابتكار عقاقير جديدة. وهكذا ، تم إنشاء مجموعة من الأدوية - الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية من جيل جديد. كانت الأدوية الجديدة ترقى إلى مستوى التوقعات وأصبحت أكثر انتقائية. إنهم يقمعون COX-2 أكثر ، ويمكن اعتبار التأثير على COX-1 ضئيلًا.
تعمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على إبطاء تكوين البروستاجلاندين وتهدأ علامات الالتهاب. العديد من الأدوية المضادة للالتهابات لها تأثير مسكن قوي ، يمكن مقارنته بتأثير المسكنات المخدرة. في الوقت نفسه ، تساعد هذه الأدوية غير الستيرويدية في تقليل تخثر الدم.
يتم حقنها بشكل جهازي في عمق العضلات عند 40 مجم لكل حقنة واحدة. في الحالات الشديدة من المرض يمكن مضاعفة هذه الجرعة. حتى لا يتسرب المعلق المحتوي على المادة الفعالة خارج قناة الحقن بعد سحب الإبرة ، اضغط بإحكام على قطعة قطن معقمة أو منديل بأكبر قدر ممكن في موقع الحقن لمدة 1-2 دقيقة. إذا كانت هناك حاجة لحقنة ثانية بعد حقنة واحدة من الدواء ، فيجب أن تكون الفترة الفاصلة بينهما شهرًا واحدًا على الأقل.
مع تكرار - أكثر من 3-4 مرات في السنة - إدخال الجلوكوكورتيكويد في نفس المفصل ، من الممكن حدوث اضطراب استقلابي في الغضروف المفصلي ، يليه انتهاك لهيكله ، وهو التدمير الغضروفي. مع تعاطي أكثر ندرة للدواء ، لا يوجد تأثير سلبي على الغضروف.
جوهر معالجة الرمل هو أنه يسخن أولاً. يمكنك القيام بذلك على الموقد أو في الشمس. يرجى ملاحظة أن رمال البحر فقط هي المناسبة ، حيث تحتوي على كمية كبيرة من اليود. البقعة المؤلمة مغطاة بالكامل بالرمال الدافئة وبعد فترة تحتاج إلى النوم حتى لا يبرد الجسم. ينصح باستخدام الرمل بشكل متكرر. يعتبر الاتصال المباشر بالرمل أكثر فاعلية من استخدام منشفة أو شاش. هذا العلاج غير فعال في المراحل التدريجية للمرض.
إندوميثاسين.
كلوفيزون.
ديكسالجين.
فلوجالين.
هيدروكورتيزون.
"سينالار سين".
أظهرت الدراسات التي أجريت على الجيل الجديد من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أنها أكثر فاعلية من سابقاتها ، ولا يوجد تقريبًا أي تأثير سلبي على الجهاز الهضمي.
ضع في اعتبارك عدة تصنيفات للأدوية غير الستيرويدية في هذه المجموعة.

مع إدخال الدواء في تجويف المفاصل الصغيرة ، تكون جرعته 10 مجم ، في المفاصل المتوسطة - 30 مجم ، في المفاصل الكبيرة - 40 مجم. إذا كان من الضروري إعطاء تريامسينولون بالتوازي مع عدة مفاصل ، يجب ألا تتجاوز الجرعة الإجمالية للدواء 80 مجم.

الأدوية الموضعية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات والمسكنات للمفاصل

دعونا نلقي نظرة فاحصة على الجلوكوكورتيكويد المستخدمة في علاج أمراض المفاصل.

يعتبر مرهم الكومفري فعالًا جدًا ويمكن أن يقلل الالتهاب بشكل كبير. لتحضير الخليط ، ستحتاج إلى كوب من أوراق السنفيتون ونفس الكمية من الزيت النباتي. يجب خلط كل هذا وغليه على نار لمدة نصف ساعة تقريبًا. ثم اسكب ربع كوب من شمع العسل (ويفضل أن يمر عبر مفرمة اللحم) في المرق الجاهز ، وكذلك القليل من فيتامين هـ ، برد المرهم وابدأ في علاج أمراض مفصل الركبة أو الكوع أو أي أمراض أخرى. يمكن الاحتفاظ بهذا الضغط لمدة يوم تقريبًا. إذا تمت إضافة ديميكسيد إلى التركيبة ، فلا يزيد عن نصف ساعة.
نيفلوجل.
بليفالجين.
كيتورول.
تينوكتيل.
كينالوج.
"بريدنيزولون".
بالإضافة إلى ذلك ، كان لأدوية الجيل السابق تأثير مدمر على أنسجة الغضاريف ، ولكن لم يتم ملاحظة هذه الخصائص للجيل الجديد من الأدوية ، لذلك تسمى هذه الأدوية أيضًا الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات للمفاصل.
حسب التركيب الكيميائي يميزون:
موانع استخدام هذا الدواء هي القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر ، وهو تاريخ من الذهان الحاد ، والأورام الخبيثة مع النقائل ، والسل النشط ، وكذلك فرط الحساسية الفردية لمكونات الدواء.
لعلاج أمراض المفاصل ، يتم استخدامه على شكل أقراص 0.5 مجم ومحلول حقن يحتوي على 4 مجم من المادة الفعالة لكل 1 مل.
كمكون رئيسي للطهي ، سوف نستخدم الفجل الحار ، والذي يمكنك شراؤه أو العثور عليه في حديقتك الخاصة. لذلك ، إذا كنت تعاني من تشوه الفصال العظمي ، فقم بتدوين هذه الوصفة بنفسك. تُطحن جذور الفجل على مبشرة ناعمة وتُطهى على البخار ، ولا يغلي الماء. انقعي قطعة قماش في هذا المحلول وضعي القليل من الملاط على قطعة قماش ، ثم ضعيها على المنطقة المؤلمة. لا تنس تخزين الجذور لفصل الشتاء. بناءً على التقييمات ، يعد الفجل أحد أفضل العلاجات لمرض الورك ، خاصةً عندما يتعلق الأمر بكسر الورك. كما تعلم ، في الشيخوخة ، لا تنمو العظام عمليًا معًا ، وتكون العملية مؤلمة جدًا وتستغرق وقتًا طويلاً. يمكنك حل المشكلة جزئيًا بمساعدة الفجل.
فلوجالين.
ديفلونيزال.
بورانا.
ناكلوفين.
ديكساميثازون.
"موطن سنالار".
وأشهر هذه العقاقير هو موفاليس. ميزته الرئيسية هي أنه ، على عكس الجيل الأول من الأدوية ، يمكن استخدامه لفترة طويلة. الأسماء الأخرى لهذا الدواء هي Movasin و Artrozan و Mesipol و Amelotex و Mirloks و Melox و Lem و Melbek. كل هذه النظائر لها أيضًا تأثير إيجابي في أمراض المفاصل. غالبًا ما يتم وصف العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات لعلاج التهاب المفاصل من هذه القائمة.
مشتقات حمض الساليسيليك - بما في ذلك الأسبرين.
نادرًا ما تُلاحظ الآثار الجانبية ، بغض النظر عن تواتر وطريقة تناول الدواء. هذه ردود فعل تحسسية ، احمرار الجلد والشعور بالهبات الساخنة ، ارتفاع ضغط الدم. مع الإعطاء المتكرر للتريامسينولون في نفس المكان حول الأخير ، يكون ضمور الأنسجة الدهنية تحت الجلد ممكنًا ، وهو أمر قابل للعكس. بعد إدخاله في المفصل ، أحيانًا ما يكون هناك ألم فيه ، والذي يمر من تلقاء نفسه بعد فترة.
مع تفاقم التهاب المفاصل الروماتويدي ، تكون جرعة الدواء 4-16 مجم في اليوم. إذا كان العلاج بالكورتيكوستيرويد مطلوبًا لفترة طويلة ، فمن المستحسن استخدام بريدنيزون بدلاً من ديكساميثازون.
من الآمن أن نقول إن معظم المعالجين بالأعشاب ذوي الخبرة لم يذهبوا أبدًا إلى المستشفى. سر هذا النجاح بسيط للغاية. الحقيقة هي أن كل ما نحتاجه ينمو تحت أقدامنا ، والشيء الوحيد المطلوب من الإنسان هو معرفة كيفية تحضير مغلي معجزة. إذا تحدثنا في حالتنا عن التهاب المفاصل أو التهاب المفاصل ، فهناك كمية كبيرة من مغلي الحقن والحقن.
أوروفيل.
سولينداك.
نيموليكس.
لورنوكسيكام.
متقلب
"بيرليكورت".
جنبا إلى جنب مع movalis ، يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية لداء العظم الغضروفي: Celecoxib و Nimesulide و Etoricoxib و Oxicam. دعنا نفكر في هذه الأدوات بمزيد من التفصيل.
مشتقات البيرازولون - أنالجين ينتمي إلى المجموعة.
لا ينصح باستخدامه أثناء الحمل والرضاعة.

علاج المفاصل بالأدوية وبمساعدة الطب التقليدي

عندما يؤخذ عن طريق الفم ، يجب أن تؤخذ الجرعة اليومية من الدواء مرة واحدة ، في الصباح (هذا بسبب إيقاعات الساعة البيولوجية) ، بعد الوجبات ، مع كمية صغيرة من السائل.

أعراض مرض المفاصل

ومن أشهرها مزيج من أوراق البلسان ، ونبات القراص ، وكذلك جذر البقدونس ولحاء الصفصاف. تؤخذ جميع المكونات في أجزاء متساوية ، وتُسحق وتُسكب مع كوب من الماء المغلي. ثم يُغلى المرق لمدة 5 دقائق على نار خفيفة ، ويُبرد ويُصفى. تحتاج إلى شرب كوبين يوميًا لعلاج التهاب المفاصل في أي مرحلة من مراحل النمو.

الوقاية من المرض أو كيف لا يصاب بالتهاب المفاصل؟

ديكلوبين.

التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) وهشاشة العظام

تومابيرين.

إبوفين.

إمكانيات الطب التقليدي

Xefocam.

كمادات من الفجل الأسود والعسل

بيرليكورت.

كينالوج.

مرهم كومفري وعلاج رمال البحر

سيليكوكسيب

مشتقات حمض أنثرانيليك - ميفينامينيت الصوديوم.

الفجل يخفف من آلام المفاصل

الصيغة الكيميائية للهيدروكورتيزون

حول طب الأعشاب

كما أنها تستخدم داخل المفصل (داخل المفصل). كقاعدة عامة ، يتم حقنه في مفاصل صغيرة - 2 مجم (0.5 مل) من الدواء في وقت واحد.

يمكنك أيضًا استخدام الوصفة التالية. نأخذ قمل الخشب المعتاد أو النجم المتوسط. تتطلب ملعقة كبيرة من الأعشاب كوبًا من الماء المغلي. نحن نصر 4 ساعات ، ومن المستحسن أن نلف الخليط. ثم نقوم بالتصفية ونأخذ ربع كوب 4 مرات في اليوم قبل الوجبات. فعال في علاج النقرس والتهاب المفاصل.

شوندروتن.

العلاج الطبي

فينوبروفين.

أدوية الستيرويد

علاج المفاصل: آراء المرضى

أرتروتيك.

العلاج المشترك

ديبروسبان.

خاتمة

"ناسكورت".

. هذا الدواء ، الذي تطلقه شركة فايزر ، له تأثير مضاد للالتهابات ومسكن واضح في التهاب المفاصل والتهاب المفاصل وتنخر العظم. الآثار الجانبية من الجهاز الهضمي ضئيلة أو غائبة على الإطلاق.

ميزات العلاج بالكورتيكوستيرويد

مشتقات حمض البروبيونيك - ممثل عن المجموعة - ايبوبروفين.

شكل الإفراج - أقراص من 10 ملغ ، معلق للحقن ومسحوق لمحلول الحقن.
موانع استخدام الديكساميثازون هي نفسها المذكورة أعلاه تحت موانع الاستعمال العامة للجلوكوكورتيكويد. الآثار الجانبية هي نفسها. يتطور القصور الوظيفي لقشرة الغدة الكظرية ، كقاعدة عامة ، بعد 14 يومًا أو أكثر من تناول الدواء يوميًا.
إذا كانت الأعشاب والصبغات والديكوتيون عاجزة ، فستكون هناك حاجة لاستخدام العوامل الدوائية. يرجى ملاحظة أنه إذا كان العلاج البديل للمفاصل لا يتطلب عمليا تكاليف مادية ، فعندئذ يكون العكس هو الصحيح في هذه الحالة. في أغلب الأحيان ، يتم استخدام المراهم المضادة للالتهابات على أسس طبيعية ، أي على نفس الأعشاب. على سبيل المثال ، يخفف علاج "Collagen Ultra" التهاب المفاصل بشكل جيد. تحتوي التركيبة على الكولاجين المتحلل وإكليل الجبل ومستخلصات النعناع والمريمية وما إلى ذلك. لكن ، في الواقع ، هذا المرهم لا يقضي على المرض ، ولكنه يسمح لك فقط بنسيانه لفترة من الوقت. ومع ذلك ، إذا أصيبت مفاصل أصابعك ، فقد يكون هذا النوع من العلاج هو العلاج الرئيسي. في أغلب الأحيان ، يتم استخدام المرهم كإضافة للطبق الرئيسي.
Finalgel.
إتودولاك.
أرتروزان.
موفاليس.
كورتيزون؛
"بولكورتولون".

نيميسوليد

مشتقات حمض الخليك - في هذه المجموعة ديكلوفيناك الصوديوم.

تختلف الجرعة الأولية للدواء ، التي يتم تناولها عن طريق الفم ، بشكل كبير اعتمادًا على المرض وشدة مساره ، وتتراوح جرعة البالغين من 20 إلى 240 مجم يوميًا في 2-3 جرعات. عندما يتحقق التأثير العلاجي ، يتم تقليل الجرعة الأولية تدريجيًا ، ببطء إلى جرعة صيانة.

في أمراض المفاصل ، يتم استخدامه في شكل محلول للحقن في أمبولات تحتوي على 30 مجم من المادة الفعالة لكل 1 مل ، وكذلك في شكل أقراص 5 مجم.

في الحالات الشديدة ، عندما لا يمكن تحمل الألم ، وتكون الحركات محدودة للغاية ، يتم وصف المنشطات - وهي عقاقير فعالة تخفف الألم على الفور تقريبًا وتحسن الحالة العامة للتركيز. ولكن هناك أيضًا عيوب. على سبيل المثال ، الستيرويدات دائمًا قائمة طويلة من الآثار الجانبية. لهذا السبب البسيط ، نادرًا ما يتم وصف الستيرويدات لكبار السن. على سبيل المثال ، مع القرحة الهضمية ، فإن مثل هذا العلاج غير مقبول ، وينطبق الشيء نفسه على الأمراض الأخرى. إذا تم إعطاء تفاقم النقرس كمثال ، في هذه الحالة يتم حقن المنشطات فقط أثناء الهجوم ، وبعد ذلك من الضروري التأكد من ثبات المفصل. غالبًا ما يتم وصف المضادات الحيوية. عندما تكون هناك حاجة إلى علاج مفصل الكوع ، وكذلك الورك والركبة وما إلى ذلك في نفس الوقت ، يتم وصف دورة من المنشطات. بعد فترة ، تتحسن الحالة.

نظرة عامة على المخدرات

كيتونال.

ديكساميثازون (ديكسونا ، ديكساميثازون)

ساريدون.

فاسبيك.

بيروكسيكام.

ترياكورت.

"تريامسينولون".

بريدنيزولون (بريدنيزولون)

. بالإضافة إلى آثاره المضادة للألم والالتهابات ، فإن هذا الدواء له خصائص مضادة للأكسدة. يمنع المواد التي تدمر الغضاريف وألياف الكولاجين. متوفر بأشكال عديدة: أقراص ، جل ، حبيبات.

مشتقات Oxicam ممثلون عن بيروكسيكام وميلوكسيكام.

125-200 ملغ عن طريق الحقن العضلي من المادة الفعالة. يُعطى داخل المفصل بجرعة من 5 إلى 25 مجم ، حسب حجمه وشدة الآفة. يتطور تأثير إعطاء الهيدروكورتيزون داخل المفصل بعد فترة من 6 إلى 24 ساعة ويستمر من 2-3 أيام إلى عدة أسابيع.

في الداخل ، بغض النظر عن الوجبة ، يتم استخدام 20-75 مجم في بداية العلاج ، في وقت لاحق - 5-25 مجم (وهذا ما يسمى جرعة الصيانة). قم بإلغاء الدواء تدريجياً ، مع تقليل الجرعة لبعض الوقت. في نهاية العلاج ، يتم إعطاء الكورتيكوتروبين للوقاية من ضمور الغدة الكظرية.

قبل أن تبدأ في اتخاذ أي إجراء ، تحتاج إلى التحدث إلى الأشخاص الذين يعرفون ما الذي يساعدك. بناءً على ذلك ، يمكنك الحصول على استشارة مجانية. على سبيل المثال ، يلاحظ معظم الأشخاص الذين يعالجون من التهاب المفاصل بالطرق الشعبية أنه فعال حقًا ، وفي بعض الحالات يكون خاليًا تمامًا. لكن على الرغم من ذلك ، فإن الطب المحافظ ليس دائمًا فعالًا. لذلك ، في الحالات الشديدة والمتقدمة بشكل خاص ، يلزم التدخل الجراحي ، تليها دورة من المضادات الحيوية أو المنشطات. يقول العديد من الذين عانوا من العلاج من تعاطي المخدرات أن المشكلة الوحيدة تكمن في عدد كبير من الآثار الجانبية. لكن هذه الأدوية فعالة في أي مرحلة من مراحل المرض.

طويل؛

ميثيل بريدنيزولون (ميدرول ، ديبو-ميدرول ، ميتيبريد ، سولو-ميدرول ، ميثيل بريدنيزولون)

بارالجين.

ديكلوفيناك.
بولكورتولون.
"فلوسينار".
إتوريكوكسيب

مشتقات حمض أيزونيكوتينيك - وهذا يشمل الأميزون.

موانع الاستعمال والآثار الجانبية والتعليمات الخاصة هي نفسها الموضحة في القسم العام من هذه المقالة - انظر أعلاه.

الحد الأقصى للجرعة المفردة للمريض البالغ 15 مجم والجرعة اليومية 100 مجم.

بعد التشاور مع طبيبك ، يمكنك استخدام ما يسمى بالتقنية المختلطة. يكمن جوهرها في حقيقة أنك ستستخدم كل من الأعشاب والكحول وغيرها من الحقن والمغلي ، وكذلك الأدوية. هذا النهج ضروري في الحالات التي لا يمكن فيها شرب أو حقن المنشطات ، وكذلك إجراء الجراحة. في هذه الحالة ، يمكنك شرب مغلي وتشويه بؤر الالتهاب بالمراهم المشتراة في الصيدليات. أما بالنسبة للمسكنات ، فإن فعاليتها منخفضة نوعًا ما. ولكن إذا كان ذلك مؤلمًا للغاية ، فمن المستحسن أيضًا هذا الحل.

إندوفازين.

ريوبيرين.

تريامسينولون (Polcortolon ، كينالوج)

بروستان.

فولتارين.

بيتاميثازون.

"Ftorocort".

. تُعرف هذه الأداة في بلدنا باسم Arcoxia. إذا كنت تتناول الدواء بجرعات موصى بها ، فإن تأثيره على الغشاء المخاطي في الأمعاء يكون ضئيلًا.

مشتقات الكوكسيبات - في هذه المجموعة سيليكوكسيب ، روفيكوكسيب.

لعلاج أمراض المفاصل ، يتم استخدامه على شكل محلول معلق وحقن في أمبولات تحتوي على 4 ملغ من المادة الفعالة ، وكذلك في شكل أقراص.

هيدروكورتيزون (Solu-Cortef ، هيدروكورتيزون أسيتات ، هيدروكورتيزون)

مدة العلاج فردية وتعتمد على المرض المحدد وشدة مساره. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أنه يجب تناول بريدنيزولون بالجرعة الفعالة الدنيا لأقل وقت ضروري لتحقيق التأثير المطلوب للعلاج.

لذلك تحدثنا معك عن ماذا وكيف نعالج التهاب المفاصل. تذكر أن علاج مفاصل اليدين والقدمين يتطلب مقاربة جادة. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم للغاية الانتباه إلى المراحل الأولية. هذا يرجع إلى حقيقة أنه إذا كان المرض قد بدأ للتو ، فسيكون علاجه أسهل بكثير من علاجه في مرحلة متقدمة. بناءً على ما تقدم ، يمكننا أن نستنتج أن الطب المحافظ جيد في المراحل الأولى من التطور ، لكن التدخل الطبي والجراحي ضروري في المراحل اللاحقة. تذكر أن التهاب المفاصل والتهاب المفاصل خطيران للغاية ، حيث يمكن أن تؤدي هذه الأمراض إلى الشلل التام للمفصل. لمنع حدوث ذلك ، انخرط في الوقاية من الالتهاب.

فيبروفيد.

تُباع معظم الأدوية المذكورة في أشكال جرعات أخرى ، بما في ذلك محاليل الحقن.

التالي؛

بيتاميثازون (ديبروسبان ، سيليستون ، بيتاسبان ، فلوستيرون ، لوراكورت)

نوفارتيس.

كيناكورت.

"بيتاميثازون" ، إلخ.

أصبح Oxycams مؤسسي جيل جديد من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. تتميز هذه المجموعة بنصف عمر متزايد. نتيجة لذلك ، فإن تأثير الدواء يطول. قللت هذه القدرة من تكرار تناول الدواء يوميًا ، مما قلل بشكل أكبر من فرصة الآثار الجانبية.

مشتقات المجموعات الكيميائية الأخرى - ميسوليد ، إيتودولاك.

الجرعة اليومية في المرحلة الأولى من العلاج عند تناول الدواء عن طريق الفم هي 0.25-8 ملغ وتعتمد بشكل مباشر على شدة المرض. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة المحددة إلى المستوى الذي يحدث فيه التأثير. عند تحقيق نتائج إيجابية للعلاج ، يتم تقليل جرعة البيتاميثازون تدريجياً إلى جرعة ثابتة. إذا ، لسبب ما ، يجب إيقاف العلاج بهذا الدواء ، فيجب إلغاؤه ، مرة أخرى ، ليس على الفور ، ولكن بشكل تدريجي. يمكن تقسيم الجرعة اليومية إلى 2-3-4 جرعات أو ، إذا كان ذلك مناسبًا للمريض ، يمكن تناولها في جرعة واحدة في الصباح.

عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي ، يتم إعطاء الدواء في حالات الطوارئ. الجرعة اليومية للبالغين في هذه الحالة هي 25-50 مجم.

خاتمة

مع اتباع نهج ماهر في العلاج ، والحقن الصحيح تقنيًا ، وليس الحقن المتعدد ، ولكن الحقن الفردي ، فإن تطور الآثار الجانبية من إدخال الهرمون في المفصل أمر غير محتمل. كقاعدة عامة ، تتطور هذه التفاعلات في حالة إساءة استخدام مستحضرات الجلوكورتيكويد وعندما يتم إعطاؤها تقنيًا بشكل غير صحيح.

ديكلوفيناك.

أي طبيب يجب الاتصال به

لا تتضمن الأشكال الخفيفة من الأمراض المفصلية دائمًا إدخال مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو استخدامها الداخلي. يمكنك إيقاف الألم وتقليل شدة الالتهاب عن طريق استخدام الأدوية المحلية:

MyFamilyDoctor.ru

الجيل الجديد من الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (المسكنات) للمفاصل

أبونيل.

أورتوفين.

تريامسينولون.

الأدوية الستيرويدية المضادة للالتهابات للمفاصل فعالة بشكل خاص. أنها تخفف أي التهاب بسرعة وتخفف بشكل كبير من حالة المريض. بالإضافة إلى ذلك ، تستخدم هذه الأدوية على نطاق واسع لعلاج أمراض النسيج الضام الجهازية (التهاب المفاصل ، والتهاب الأسناخ ، والساركويد ، وما إلى ذلك).
يمكن أن يكون على سبيل المثال
الأدوية المركبة - ريوبيرين ، ديكلوكائين.

ما هي المخدرات وكيف تعمل؟

عن طريق الحقن العضلي ، يُعطى بيتاميثازون بجرعة أولية تُحسب بشكل فردي ، اعتمادًا على وزن جسم المريض - وهي 0.02-0.125 مجم لكل كيلوغرام من وزن جسمه ويتم تناولها مرة أو مرتين في اليوم. يُعطى الدواء أحيانًا عن طريق الوريد بالتنقيط ، في محلول كلوريد الصوديوم بنسبة 0.9٪.

لا يتم تناول بريدنيزولون إلا حسب توجيهات الطبيب وتحت إشرافه الصارم. أثناء العلاج ، هم بطلان في التطعيم. أثناء الحمل ، يتم استخدامه وفقًا لمؤشرات صارمة ؛ أثناء الرضاعة الطبيعية ، جرعة تصل إلى 5 ملغ في اليوم مقبولة ، الجرعات العالية يمكن أن تضر بصحة الطفل.

أنواع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

يجب أن يتم وصف العلاج باستخدام الجلوكورتيكويدات حصريًا من قبل الطبيب إذا كانت هناك مؤشرات مباشرة لذلك. خلال فترة العلاج بالأدوية الجهازية ، يجب أن يكون المريض تحت إشراف أخصائي وأن يخضع لفحوصات دورية لمراقبة حدوث ردود الفعل السلبية. الاستطلاعات هي:

كويكجيل.

فيلدن.
نيميسوليد.
رابتن السريع
أزماكورت.
أما بالنسبة للإكزيما والتهابات الجلد غير المعدية الأخرى ، فهي تتأثر بشكل فعال بعامل الستيرويد المضاد للالتهابات ، والذي يتم إطلاقه على شكل كريم أو مرهم. ولكن حتى في هذه الحالة ، يجب على الطبيب فقط وصف الجرعة.
Xefocam
تنقسم جميع الأدوية في هذه المجموعة إلى نوعين:
يتم حقن 1-2 مل داخل المفصل في المفاصل الكبيرة ، 0.5-1 مل في المفاصل المتوسطة ، و 0.25-0.5 مل في المفاصل الصغيرة للحقن. في بعض الحالات ، يشار إلى إعطاء مخدر موضعي في وقت واحد (عادة ليدوكائين أو بروكايين). مدة التأثير العلاجي بعد إدخال بيتاميثازون في المفصل تصل إلى 4 أسابيع أو أكثر.
لعلاج أمراض المفاصل ، يتم استخدامه في شكل جرعات أقراص 4 و 8 و 16 و 32 ملغ ، مسحوق ومعلق للحقن في أمبولات.
وزن منتظم

ديكلوفيناكول.

ديكلاك.
فيموفو.

ما تحتاج إلى معرفته قبل أن تبدأ

إندوميثاسين.
تجدر الإشارة إلى أنه في الحالات الشديدة من أمراض المفاصل ، لا يكفي الحصار وحده. لذلك ، يمكن التوصية بالستيرويدات القشرية السكرية للاستخدام الجهازي.
بالنسبة لأمراض الحلق والأنف ، غالبًا ما يصف الأطباء أدوية هرمونية مماثلة لمرضاهم بالاقتران مع العوامل المضادة للبكتيريا.
. يمتلك هذا الدواء قدرة مسكنة عالية ، في قوته يمكن مقارنته بالمورفين ، لكن لم يتم التعرف على الإدمان وتأثير شبيه بالأفيون على الجهاز العصبي المركزي. لاحظ المرضى الذين اختبروا هذا الدواء أن تأثير المسكن يستمر لمدة 12 ساعة تقريبًا. عند تناوله بانتظام ، فإن هذا العلاج يحارب الألم بشكل فعال.
مثبطات إنزيمات الأكسدة الحلقية من النوع 1 ؛
لا يستخدم هذا الدواء في الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية تجاهه أو غيره من الستيرويدات القشرية ، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من داء فطري جهازي. لا تدار الدواء عن طريق الحقن العضلي للمرضى الذين يعانون من فرفرية نقص الصفيحات مجهول السبب.
هناك 4 مخططات لأخذ ميثيل بريدنيزولون:
القياس اليومي لضغط الدم ، في حالة الكشف عن ارتفاع ضغط الدم - اتصل بالطبيب مع تناول الأدوية الخافضة للضغط لاحقًا ؛
كيتوبروفين.
أرتروسلين.

جديد بين مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

نزيلات.

ميتيندول يؤخر.

هذه المجموعة من الأدوية لها تأثير أقل وضوحًا ، لكنها كافية تمامًا لوقف المراحل المعتدلة والمتوسطة والمعتدلة من أمراض الجهاز العضلي الهيكلي. علاوة على ذلك ، فإن مثل هذه الأدوية تسبب آثارًا جانبية ونتائج سلبية أقل بكثير من المنشطات ، ولا تسبب الإدمان ، وفقًا للخبراء ، يمكن أن تسبب جميع أدوية الستيرويد عددًا من الآثار الجانبية. لتجنب العواقب الوخيمة ، يجب تقليل جرعة هذا الدواء أو التوقف عن تناوله تمامًا ، واستبداله بأخرى مماثلة.

انتشرت هذه الأدوية على نطاق واسع ، وعيبها الوحيد هو ارتفاع تكلفتها.

مثبطات انزيمات الأكسدة الحلقية من النوع 2.

لم يتم تحديد تركيبة المعلق للإعطاء تحت الجلد أو في الوريد. يمكن أن يكون إدخال البيتاميثازون في المفصل مصحوبًا ليس فقط بتأثير محلي واضح ، ولكن أيضًا له تأثير نظامي. لا يمكنك حقن الدواء في المفصل في حالة وجود عدوى فيه: يشار إليه فقط في حالة الالتهاب العقيم. لمنع ضمور الأنسجة الدهنية تحت الجلد في موقع الحقن ، يجب حقن المحلول بعمق في كتلة عضلية كبيرة مستمر: تناول الدواء يوميًا ، مع مراعاة الإيقاع اليومي لإطلاق الكورتيزول في الجسم ؛ بينما يتم تناول ثلثي الجرعة اليومية الموصى بها في الصباح والثلث المتبقي بعد الظهر.

اختبار الدم والبول للسكر ؛ Fastum gel ؛

ديكلوران.

Oxycams

بانوكسين.

في أغلب الأحيان ، يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات للمفاصل على شكل أقراص: قد تختلف الآثار الجانبية التي تحدث بعد استخدام الكورتيكوستيرويدات وتعتمد على جرعتها اليومية وطريقة ومدة الإعطاء ، وكذلك على خصائص الدواء نفسه لا تنس أن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في تنخر العظم والتهاب المفاصل والتهاب المفاصل ، من المستحيل تحقيق علاج كامل. هذه الأموال ضرورية لتخفيف الالتهاب وتسكين الألم ، وبعد ذلك يجب وصف الأدوية من نوع مختلف.

الأدوية آمنة نسبيًا ، لكن استخدامها لفترة طويلة من الزمن غير مرغوب فيه بسبب التأثير الضار على الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي والكبد والأنظمة الأخرى.

أثناء الحمل ، يتم استخدام الدواء وفقًا لمؤشرات صارمة. يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج بجرعات متوسطة وعالية من بيتاميثازون.

بالتناوب: ينصح بتناول جرعة مضاعفة من الدواء في الصباح مرة واحدة خلال 48 ساعة. مع نظام العلاج هذا ، سيكون تأثيره هو نفسه ، وتقل احتمالية حدوث آثار جانبية بشكل كبير. يمكن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في الأيام التي لا يتم فيها تناول الهرمون. في الحالات الشديدة من المرض ، يتم وصف نظام مستمر أولاً ، وبعد أن تهدأ المظاهر الحادة ، يتحولون إلى نظام بديل ، مع انخفاض تدريجي في جرعة الدواء. مع المسار المعتدل للمرض ، يمكن أن يبدأ العلاج مباشرة بنظام بديل.

ما هي الأدوية الستيرويدية المضادة للالتهابات؟ سوف تجد إجابة السؤال المطروح في المقال المعروض. بالإضافة إلى ذلك ، سنخبرك عن الأدوية الستيرويدية التي يمكن شراؤها من الصيدلية لعلاج بعض الأمراض ، وكذلك الأدوية التي يمكن أن تقضي بسرعة وفعالية على الالتهاب والألم.

الأدوية المضادة للالتهابات لتسكين الآلام

موانع و مؤشرات

بالإضافة إلى حقيقة أن هذه الأدوية لها تأثيرات خافضة للحرارة ومسكنات ، فغالبًا ما يصفها الأطباء لعلاج التهاب الجذر والتهاب المفاصل والتهاب العضلات وما إلى ذلك.

الأدوية الستيرويدية المضادة للالتهابات

تعتبر العقاقير الستيرويدية أكثر فعالية من الأدوية غير الستيرويدية. ومع ذلك ، يمكن أن تكون هذه الأدوية مسببة للإدمان بشكل كبير. هذا هو السبب في أنه يمنع منعا باتا تناول العقاقير المضادة للالتهابات الستيرويد دون وصفة طبية من الطبيب.

تشمل هذه الأدوية ما يلي:

ديكساميثازون سين.
"ماكسيدكس".
"كورتيزون".
أوفتان ديكساميثازون.
"سينالار سين".
"بريدنيزولون".
"موطن سنالار".
"بيرليكورت".
"كينالوج".
"ناساكورت".
"بولكورتولون".
تريامسينولون.
"فلوسينار".
"Ftorokort".
"بيتاميثازون" ، إلخ.

مؤشرات للاستخدام

تعتبر العقاقير الستيرويدية المضادة للالتهابات فعالة بشكل خاص ، فهي تخفف أي التهاب بسرعة وتخفف من حالة المريض بشكل كبير. بالإضافة إلى ذلك ، تستخدم هذه الأدوية على نطاق واسع لعلاج أمراض النسيج الضام الجهازية (التهاب المفاصل ، والتهاب الأسناخ ، والساركويد ، وما إلى ذلك).

أما بالنسبة للإكزيما والتهابات الجلد غير المعدية الأخرى ، فهي تتأثر بشكل فعال بعامل الستيرويد المضاد للالتهابات ، والذي يتم إطلاقه على شكل كريم أو مرهم. ولكن حتى في هذه الحالة ، يجب على الطبيب فقط وصف الجرعة.

بالنسبة لأمراض الحلق والأنف ، غالبًا ما يصف الأطباء أدوية هرمونية مماثلة لمرضاهم بالاقتران مع العوامل المضادة للبكتيريا.

آثار جانبية

وفقًا للخبراء ، يمكن أن تسبب جميع أدوية الستيرويد عددًا من الآثار الجانبية. من أجل تجنب العواقب الوخيمة ، يجب تقليل جرعة هذا الدواء أو التوقف عن تناوله تمامًا ، واستبداله بأخرى مماثلة.

قد تكون الآثار الجانبية التي تحدث بعد استخدام الكورتيكوستيرويدات مختلفة وتعتمد على جرعتها اليومية وطريقة ومدة الإعطاء ، وكذلك على خصائص الدواء نفسه.

بعد التطبيق الموضعي ، يمكن ملاحظة انخفاض محلي في مقاومة العوامل المعدية ، مصحوبًا بمضاعفات مختلفة. مع الاستخدام الجهازي للدواء ، من مظاهر متلازمة كوشينغ ، قرحة المعدة ، التهاب الأوعية الدموية الستيرويدية ، تطور فرط الشعر ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، هشاشة العظام ، الذهان ، احتباس الماء والصوديوم ، فقدان البوتاسيوم ، ضمور عضلة القلب ، السل ، إلخ.

موانع للاستخدام

يُمنع منعًا باتًا تناول الأدوية الستيرويدية من قبل الأشخاص المصابين بالسل ، بالإضافة إلى الأمراض المعدية الأخرى ، مثل داء السكري ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وهشاشة العظام (بما في ذلك في فترة ما بعد انقطاع الطمث) ، والميل إلى تجلط الدم ، وقرحة هضمية في الاثني عشر والمعدة ، والعقلية الاضطرابات. هم ممنوعون أثناء الحمل.

أشكال الإفراج

لسهولة الاستخدام ، يتم إنتاج العقاقير الستيرويدية المضادة للالتهابات في أشكال مختلفة. يمكن شراء جميع الأدوية المذكورة أعلاه من الصيدلية على شكل كبسولات وأقراص ، بالإضافة إلى محاليل قابلة للحقن. بالمناسبة ، هذا الأخير فعال بشكل خاص في الألم الواضح في الأنسجة المفصلية والعضلية.

لعلاج المفاصل ، يتم استخدام مجموعات مختلفة من الأدوية. بعضها ضروري لتخفيف الألم ، والبعض الآخر - لاستعادة الغضروف ، والبعض الآخر - لتخفيف عملية الالتهاب. تشمل العقاقير المضادة للالتهابات العقاقير الستيرويدية وغير الستيرويدية ، وفرقها عن بعضها البعض هو ما تحتاج إلى معرفته من أجل الوصفة الصحيحة لدورة العلاج.

بدأ استخدام الجلوكوكورتيكوستيرويدات (هرمونات قشرة الغدة الكظرية) لعلاج المفاصل منذ أكثر من 50 عامًا ، عندما أصبح تأثيرها الإيجابي على شدة متلازمة المفصل معروفًا بمدة التيبس الصباحي.

المنشطات الأكثر شيوعًا في أمراض الروماتيزم هي:

د. مياسنيكوف: "عالج مفاصلك مقابل 99 روبل فقط * قبل أن تجلس على كرسي متحرك! تذكر: التهاب المفاصل والتهاب المفاصل يدمران أنسجة الغضاريف في 3 سنوات. اقرأ المزيد >>

بريدنيزولون (ميدوبريد) ؛
تريامسينولون (كيناكورت ، كينالوج ، بولكورتولون ، تريامسينولول) ؛
ديكساميثازون.
ميثيل بريدنيزولون (ميتيبريد) ؛
بيتاميثازون (سيليستون ، ديبروسبان ، فلوستيرون).

وتجدر الإشارة إلى أن الهرمونات غير الستيرويدية لا تستخدم في علاج أمراض المفاصل.

لا تفوت: بريدنيزولون لالتهاب المفاصل الروماتويدي

آلية العمل

يتم تحقيق التأثير الواضح المضاد للالتهابات لعقاقير هيكل الستيرويد بعدة طرق:

عقبة أمام حركة العدلات (الخلايا الرئيسية للالتهاب) من الأوعية إلى الأنسجة ، إلى المنطقة المصابة ؛
انخفاض في نفاذية الأغشية البيولوجية ، مما يمنع إطلاق الإنزيمات المحللة للبروتين ؛
قمع تكوين السيتوكينات.
التأثير على الخلايا الظهارية.
تحفيز تكوين ليبوكورتين.

آلية العمل هذه ، والتي تبطئ جميع مراحل الاستجابة الالتهابية ، تؤدي إلى تخفيف سريع للأعراض وتحسين حالة المرضى.

دواعي الإستعمال

تحتوي جميع عقاقير الستيرويد المضادة للالتهابات على قائمة صارمة من المؤشرات للوصفات الطبية. هذا يرجع إلى حقيقة أن الهرمونات لها عدد كبير من الآثار الجانبية. لذلك فهم يشكلون مجموعة احتياطية في علاج أمراض المفاصل.

توصف أدوية الستيرويد لشروط مثل:

نشاط مرض مرتفع.
المظاهر الجهازية لعلم الأمراض.
ضعف فعالية الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
وجود موانع لتعيين مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي تمنع استخدامها.

آثار جانبية

مثل أي دواء آخر ، فإن هرمونات الستيرويد لها عدد من الآثار غير المرغوب فيها. وتشمل هذه:

أعراض عسر الهضم (الشعور بالغثيان ، آلام في البطن ، الرغبة في القيء ، الانتفاخ ، الفواق ، فقدان الشهية ، انحراف الطعم) ؛
زيادة الرقم الهيدروجيني لمحتويات المعدة.
تطور قصور عضلة القلب ، في وجودها - تفاقم الحالة ؛
زيادة في ضغط الدم.
تضخم الكبد
تشكيل الجلطة
بدانة؛
زيادة إفراز البوتاسيوم والكالسيوم ، واحتباس أيونات الصوديوم.
هشاشة العظام؛
ضعف العضلات
طفح جلدي
زيادة التعرق
ضعف؛
الدول الاكتئابية
ردود الفعل التحسسية المحلية والجهازية.
ضعف المناعة ، وانخفاض مقاومة الجسم للعدوى ، وتفاقم الأمراض المزمنة ؛
زيادة مستويات السكر في الدم.
تدهور التئام الجروح.
مخالفات الدورة الشهرية ، إلخ.

تقريبا جميع المنشطات بدرجة أكبر أو أقل لها الآثار الجانبية المذكورة. يعتمد عددهم وقوة تأثيرهم على طريقة تناول الدواء والجرعة ومدة الاستخدام.

موانع

يجب أن توصف أدوية الستيرويد المضادة للالتهابات بحذر في الحالات التالية:

موانع الاستعمال المذكورة لا تعني أنه لا يمكن استخدام مستحضرات الستيرويد. ومع ذلك ، يجب دائمًا مراعاة الأمراض المصاحبة عند وصف الأدوية.

الأدوية غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية)

أدوية مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات هي أدوية الخط الأول في علاج أمراض المفاصل. يتم استخدامها لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي ، والتهاب المفاصل الجهازي التفاعلي ، والتهاب المفاصل الصدفي ، والتهاب الفقار اللاصق ، والنقرس ، وهشاشة العظام من أي توطين ، واعتلال العظم الغضروفي ، وتنخر العظم ، وأمراض جهازية أخرى.

لا تفوت: التهاب المفاصل النقرس أو النقرس

يتعمق تاريخ إنشاء العقاقير غير الستيرويدية في العصور القديمة. حتى أسلافنا عرفوا أنه عندما ترتفع درجة الحرارة ، تحتاج إلى عمل مغلي من أغصان شجرة الصفصاف. في وقت لاحق اتضح أن تركيبة لحاء الصفصاف تحتوي على مادة الساليسيل ، والتي تم تكوين ساليسيلات الصوديوم منها لاحقًا. وفقط في القرن التاسع عشر ، تم تصنيع حمض الساليسيليك أو الأسبرين منه. كان هذا الدواء هو أول علاج غير ستيرويدي للالتهاب.

لا تفوت: كل ما تحتاج لمعرفته حول التهاب المفاصل الروماتويدي

الآلية المرضية ، التأثيرات

يمكن للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات أن تمنع تخليق البروستاجلاندين (الوسائط الالتهابية الرئيسية) من حمض الأراكيدونيك. هذا ممكن عن طريق منع عمل إنزيم الأكسدة الحلقية (كوكس).

وجد أن العقاقير غير الستيرويدية تعمل على نوعين من الإنزيم: COX-1 و COX-2. الأول يؤثر على نشاط الصفائح الدموية وسلامة بطانة الجهاز الهضمي والبروستاجلاندين وتدفق الدم الكلوي. يعمل COX-2 بشكل أساسي على عملية الالتهاب.

تمتلك الأدوية غير الستيرويدية التي تثبط كوكس -1 عددًا كبيرًا من الخصائص غير المرغوب فيها ، لذا يفضل استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الانتقائية.

للأغراض العلاجية في الطب التقليدي ، يتم استخدام الخصائص التالية للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات:

المسكنات: تخفف الأدوية بشكل جيد الآلام الخفيفة إلى المعتدلة الشدة ، والتي تتمركز في الأربطة والأسطح المفصلية وألياف العضلات والهيكل العظمي.
خافض للحرارة: غالبًا ما تكون المراحل الحادة من الأمراض الالتهابية للمفاصل مصحوبة بزيادة في درجة حرارة الجسم العامة. تقوم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بعمل جيد في تقليله ، مع عدم التأثير على درجة الحرارة العادية.
مضاد للالتهابات: يكمن الاختلاف بين مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والستيرويدات في قوة التأثير. هذا الأخير له آلية عمل مختلفة وتأثير أقوى على التركيز المرضي. لغرض علاج المظاهر المفصلية ، غالبًا ما يتم استخدام Phenylbutazone و Diclofenac و Indomethacin.
مضاد التجمّع: أكثر خصائص الأسبرين. يتم استخدامه ليس فقط لعلاج أمراض المفاصل ، ولكن أيضًا لعلاج الأمراض المصاحبة في شكل أمراض القلب التاجية.
مثبطات المناعة: العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات تثبط إلى حد ما جهاز المناعة. هذا يرجع إلى انخفاض في نفاذية الشعيرات الدموية وانخفاض في إمكانية تفاعل المستضدات مع الأجسام المضادة للبروتينات الأجنبية.

لا تفوت: كل شيء عن التهاب المفاصل الصدفي

دواعي الإستعمال

على عكس العقاقير الستيرويدية ، توصف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لعلاج المفاصل في الحالات التالية:

الحاجة إلى دواء طويل الأمد ؛
كبار السن والشيخوخة للمرضى (أكثر من 65 عامًا) ؛
أمراض جسدية شديدة.
حدوث آثار جانبية من تناول الأدوية الهرمونية.
القرحة الهضمية (فقط لمثبطات COX-2).

يرتبط علاج جميع أمراض المفاصل تقريبًا باستخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. تختلف الدورات العلاجية في المدة والجرعة وطريقة تناول الدواء.

من المهم أن نتذكر أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لا تؤثر على التسبب في الأمراض الروماتيزمية. تخفف الأدوية من حالة المرضى بشكل كبير ، وتخفيف الآلام والتيبس. لكنهم غير قادرين على إيقاف العملية المرضية أو منع تشوه المفاصل أو التسبب في مغفرة.

آثار جانبية

الأعراض السلبية الرئيسية التي يتم ملاحظتها عند استخدام العقاقير غير الستيرويدية هي اضطرابات الجهاز الهضمي. تتجلى في شكل اضطرابات عسر الهضم ، وتطور اضطرابات التآكل والتقرح وانثقاب الأغشية المخاطية للمعدة والاثني عشر. الأهم من ذلك كله ، أن الآثار الجانبية مميزة لمثبطات COX-1 (الأسبرين ، كيتوبروفين ، إندوميثاسين ، إيبوبروفين ، ديكلوفيناك).

تشمل الأحداث الضائرة الأخرى ما يلي:

إفقار تدفق الدم الكلوي والفشل الكلوي.
اعتلال الكلية المسكن
تطور فقر الدم
نزيف من أسطح الجلد والأغشية المخاطية التالفة.
التهاب الكبد؛
ردود الفعل التحسسية
تشنج عضلات الشعب الهوائية.
إضعاف نشاط المخاض وإطالة الحمل.

يجب أن تؤخذ هذه الآثار الجانبية للأدوية غير الستيرويدية في الاعتبار عند اختيار نظام علاج لمرضى أمراض المفاصل.

لا تفوت: مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والجهاز الهضمي: المضاعفات والوقاية

3 نباتات تخترق المفاصل وترمم الغضروف أفضل 20 مرة من الكيمياء الصيدلانية!اقرأ المزيد >>

موانع

لا ينبغي وصف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية للمرضى المصابين بأمراض مصاحبة مثل:

قرح الجهاز الهضمي وخاصة في المرحلة الحادة من المرض.
انخفاض كبير في القدرة الوظيفية للكلى والكبد.
حمل.
الظروف السيتوبينية (فقر الدم ، قلة الصفيحات).
وجود رد فعل تحسسي لمكونات الأدوية.

صدم اكتشاف متقاعد من مدينة إيجيفسك الطب العالمي: "أنا أعالج صلاتي بكريم صغير بسيط"اقرأ المزيد >>

الاختلافات بين العقاقير الستيرويدية وغير الستيرويدية ، وخصائصها المقارنة

الاختلافات الرئيسية بين أدوية المجموعتين في علاج أمراض المفاصل هي كما يلي:

آلية التأثير إمراضي. على عكس مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، فإن عقاقير الستيرويد ليس لها تأثيرات محلية فحسب ، بل تأثيرات جهازية أيضًا. تأثيرهم أقوى ومتعدد المكونات.
التطبيق في علاج المفاصل. نطاق استخدام العقاقير غير الستيرويدية أوسع ، فهي تستخدم ليس فقط في علاج الأمراض الالتهابية (التهاب المفاصل) ، ولكن أيضًا في متلازمة الألم المرتبطة بالتنخر العظمي الغضروفي في أي مكان.
اعراض جانبية. طيف الأحداث الضائرة أوسع بكثير في المستحضرات الهرمونية الستيرويدية. هذا يرجع إلى حقيقة أن الأدوية لها صلة بالمركبات الذاتية في الجسم.
موانع. تؤثر الستيرويدات على كل نظام في جسم الإنسان تقريبًا. من المستحيل تحقيق انتقائية للعمل باستخدام هرمونات الغدة الكظرية. لذلك ، هناك شروط كثيرة تستبعد استخدام هذه المجموعة من الأدوية. على العكس من ذلك ، يمكن أن تؤثر مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الانتقائية (مثبطات COX-2) على المكون الالتهابي فقط ، مما يوسع بشكل كبير من الإمكانات العلاجية لهذه المجموعة من الأدوية. من ناحية أخرى ، فإن عقاقير الستيرويد لها تأثير سلبي أضعف على الغشاء المخاطي في المعدة والأمعاء. غالبًا ما يكون هذا العامل حاسمًا عند اختيار الدواء.
ملامح مسار العلاج. كقاعدة عامة ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي أدوية الخط الأول لعلاج متلازمة المفصل. إذا تم اختيار المنتج بشكل صحيح ، فيمكن استخدامه لفترة طويلة. فقط في حالة عدم فعالية كافية ، يتم وصف أدوية الستيرويد. لم يتم استخدامها لفترة طويلة ، فهم يحاولون دائمًا استئناف تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. من المهم أن نتذكر أن إلغاء المنشطات يمكن أن يكون له تأثير ضار على حالة الجسم ، تحدث متلازمة الانسحاب. هذه الخاصية لا تمتلكها العقاقير غير الستيرويدية.
أشكال الإفراج. الأدوية الستيرويدية وغير الستيرويدية متوفرة في شكل مراهم ، محاليل للإعطاء العضلي ، في الوريد ، داخل المفصل ، المواد الهلامية ، التحاميل ، أقراص للإعطاء عن طريق الفم. يتيح لك ذلك تجنب ردود الفعل المحلية واختيار الشكل المناسب لتحقيق أقصى تأثير على التركيز الالتهابي.

تعتبر العقاقير الستيرويدية وغير الستيرويدية ضرورية من أجل المسار الأكثر فعالية لعلاج الأمراض الروماتيزمية. لا يمكنك استخدامها بنفسك دون التشاور أولاً مع أحد المتخصصين. فقط التقيد الصارم بنظام العلاج المقترح يمكن أن يوفر راحة دائمة من المظاهر المفصلية وتجنب الآثار غير المرغوب فيها.

تبحث عن طبيب جيد؟
حدد موعدًا مع أفضل طبيب روماتيزم أو جراح عظام في منطقتك.

295

59

أخصائي أمراض الروماتيزم

سنختار لك طبيبًا مجانًا خلال 10 دقائق.