ربما يمكن تصنيف تشخيص "عدم تحمل الكحول" على أنه أحد أكثر التشخيصات الهجومية وغير العادلة. كيف ذلك؟! بعد كل شيء، لا يكتمل أي احتفال أو وليمة أو حدث مهم دون مشروبات قوية ترفع الروح المعنوية وتوحد الناس!
ناهيك عن الطريقة التي تريد بها الاسترخاء مساء الجمعة مع كوب من النبيذ الأحمر القديم أو الكونياك العتيق.
نعم، إدمان الكحول هو نائب، وحتى المرض، ولكن لا يمكن اعتبار عدم تحمل المشروبات الكحولية من السماء. هذا هو نفس علم الأمراض الذي يحتاج إلى علاج خاص به، وإن كان غريبًا بعض الشيء.
الحساسية أو عدم التسامح؟
العلامات الرئيسية لعدم تحمل الكحول هي انسداد الأنف واحمرار الجلد في أي جزء من الجسم. ولهذا السبب، غالبا ما يتم الخلط بين علم الأمراض والحساسية العادية، على الرغم من أن كل شيء أكثر تعقيدا.
التعصب الفردي لأي نوع من الكحول هو فشل وراثي حيث يكون جسم الإنسان غير قادر على تحليل الكحول.
الطريقة الوحيدة الممكنة لمنع الجسم من الاستجابة الفعالة للأدوية المسكرة هي الامتناع عنها مدى الحياة.
في كثير من الأحيان، يعد عدم تحمل الكحول الذي يتم تشخيصه ذاتيًا حساسية شائعة تجاه المنتجات المساعدة الموجودة في المشروبات: الألوان أو النكهات أو المواد الحافظة أو الأعشاب.
مرة أخرى، قد تكون ردود الفعل السلبية نتيجة للتسمم من الوجبات الخفيفة المصاحبة أو الأدوية التي يتم تناولها أثناء الإفراط في الشرب.
في حالات حصرية للغاية، تساعد علامات عدم القدرة على تحلل الكحول في تحديد أمراض أكثر أهمية مثل سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين، على سبيل المثال. يتجلى هذا الأخير في شكل ألم شديد يبدأ حرفيًا فور تناول المشروب الأول.
إثارة وتحديد العوامل لتشكيل المرض
أسباب عدم تحمل الكحول ذات طبيعة خلقية وتكمن في خصوصيات عمل أنظمة الإنزيمات. هذا الأخير غير قادر على تحطيم جزيئات الكحول بنفس الطريقة التي يفعلها الآخرون.
هناك خطر الحصول على مثل هذا التشخيص:
- الناس من آسيا، حيث توجد الأمراض في كثير من الأحيان أكثر من الأوروبيين؛
- الأشخاص الذين لديهم حساسية تجاه النكهات والجنجل والمواد الحافظة والأصباغ الصناعية؛
- المرضى الذين يعانون من ليمفوما هودجكين.
- المرضى الذين يستخدمون أنواعًا معينة من المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفطريات.
- يحاول مدمنو الكحول المزمنون التخلص من الإدمان عن طريق تناول عقار Antabuse - وهو دواء يثير رد فعل سلبي قوي تجاه الكحول بأي شكل من الأشكال.
كيف يمكن تحديد علم الأمراض؟
تبدو أعراض عدم تحمل الكحول كما يلي:
يمكن للطبيب فقط تحديد ما إذا كان الشخص يعاني حقًا من عدم تحمل المشروبات الكحولية، أو ما إذا كان قد تناول ببساطة وجبة خفيفة تسببت في حساسيته.
التشخيص يعني:
- مسح تفصيلي يتم من خلاله توضيح ظروف ظهور الأعراض غير السارة؛
- فحص الجسم كله، مما يجعل من الممكن التعرف على العلامات الخفية لعلم الأمراض؛
- اختبار الجلد. يتم تطبيق كمية صغيرة من مسببات الحساسية المحتملة على البشرة، وبعد ذلك تتم مراقبة جميع تفاعلات الجلد تجاه وجودها؛
- فحص الدم المختبري. يتم البحث عن بروتين محدد في المادة الحيوية - الغلوبولين المناعي E (IgE). ويعتبر نوعا من مؤشر الحساسية للكحول الإيثيلي وكل ما يحتوي عليه.
التدابير العلاجية
يتم التخلص من العلامات الخفيفة للتعصب الشخصي للكحول باستخدام مضادات الهيستامين مثل Lorano وCetrin وTelfast وما إلى ذلك. إنها تقضي على خلايا النحل بسرعة وتجعل من الممكن التنفس بحرية من خلال الأنف. إذا كنا نتحدث عن مظاهر حساسية أكثر خطورة، فإن هذه الأدوية لم تعد ذات صلة. على سبيل المثال، يتم تخفيف الاختناق عن طريق حقن الإبينفرين (الأدرينالين). إنه يوسع القصبات الهوائية بسرعة ويجعل من الممكن التنفس بعمق. بعد الحقن العضلي، يجب استشارة الطبيب.
وفي أمريكا، تم اختراع الأساور منذ زمن طويل والتي تساعد الآخرين على فهم الأسباب التي أدت إلى فقدان الشخص للوعي، على سبيل المثال. للقيام بذلك، يجب على المرضى الذين تم تشخيصهم بعدم تحمل الكحول أن يحملوا معهم باستمرار ملحقًا، والذي قد يصبح أملهم الوحيد في الخلاص.
المضاعفات والوقاية
إذا لم يتم تناول الأدوية اللازمة للقضاء بشكل عاجل على علامات عدم تحمل الكحول في الوقت المحدد، فقد يبدأ الشخص في المعاناة من الصداع النصفي الشديد الناجم عن الهستامين الموجود في الكحول.
هناك أيضًا خطر الإصابة بصدمة الحساسية، والتي يمكن أن تؤدي إلى الوفاة.
ليس من المستغرب أن تشعر بالتوعك بعد شرب الكثير من الكحول، ولكن إذا كنت تعاني من ردود فعل شديدة بعد تناول مشروب أو مشروبين، فقد يشير ذلك إلى عدم تحمل الكحول. تختلف الأعراض اعتمادًا على جسمك، ولكن هناك بعض العلامات الواضحة التي تشير إلى أنك تعاني من عدم تحمل الكحول. من المهم أن تحدد بالضبط ما إذا كنت تعاني من عدم تحمل الدواء، لأن ذلك يمكن أن يكون له عواقب وخيمة على المدى الطويل.
من المهم أيضًا ملاحظة أن عدم تحمل الكحول يختلف عن حساسية الكحول، حيث أن الحالة الأخيرة أكثر خطورة. عادة ما يكون لدى الشخص المصاب بحساسية الكحول رد فعل تجاه مسببات الحساسية الموجودة في الكحول، مثل الشعير، والجنجل، والخميرة، وما إلى ذلك. وقد تشمل ردود الفعل تقلصات في المعدة، وصعوبة في التنفس، وحتى الانهيار.
إذا كنت لا تستطيع شرب حتى كوكتيل واحد، انتبه إلى هذه العلامات التسعة التي تشير إلى عدم تحمل الكحول.
1. احتقان الأنف
يعد سيلان أو انسداد الأنف أكثر الأعراض شيوعًا لعدم تحمل الكحول، وفقًا لمايو كلينك. احتقان الأنف هو نتيجة لعملية التهابية في تجويف الجيوب الأنفية. ويرتبط أيضًا بمستويات عالية من الهستامين الموجود في المشروبات الكحولية، وخاصة النبيذ والبيرة.
2. احمرار الوجه
يعد احمرار الجلد من الأعراض الشائعة الأخرى لعدم التسامح. يحدث الاحمرار بسبب ارتفاع ضغط الدم بسبب نقص الجين ALDH2. عندما يكون الجسم غير قادر على تكسير الأسيتالديهيد، يظهر احمرار على الوجه وأحيانًا في جميع أنحاء الجسم. 
3. خلايا النحل
يمكن أن يؤدي عدم تحمل الكحول إلى تكوين نتوءات مثيرة للحكة على الجلد، تُعرف أيضًا باسم الشرى. وهذا أيضًا نتيجة لنقص جين ALDH2، ولكن قد يكون بسبب الهستامين الموجود في مشروبك أو الحساسية تجاه بعض المكونات.
4. الغثيان
ليس من المستغرب أن يؤدي عدم تحمل الكحول إلى الشعور بالغثيان. ويرجع ذلك إلى زيادة تركيز الحمض في المعدة، مما يسبب تهيج المريء والأمعاء والمعدة. 
5. القيء
جنبا إلى جنب مع الغثيان، قد يحدث القيء أيضا. بالطبع، يمكن أن يكون ذلك علامة على أنك قد أفرطت في الشرب. ولكن إذا واجهت هذه الحالة بعد شرب القليل من المشروبات، فمن المحتمل أن تكون علامة على عدم التحمل. 
6. الإسهال
هذه الحالة شائعة حتى عند الأشخاص الذين لا يعانون من مشاكل عدم تحمل الكحول. ولكن إذا كان التعصب لا يزال موجودا، فإن هذه الحالة تتفاقم وتكون أكثر خطورة.
7. سرعة ضربات القلب
يمكن أن يسبب عدم تحمل الكحول عدم انتظام دقات القلب، أو ضربات القلب السريعة. يمكن أن يكون معدل ضربات القلب السريع أيضًا علامة على حساسية الكحول، لذلك إذا واجهت هذا العرض بعد شرب الكحول، فمن الأفضل رؤية الطبيب.
8. تفاقم الربو القصبي
يمكن أن يؤدي عدم تحمل الكحول إلى تفاقم مشاكل الجهاز التنفسي. إذا كنت تعاني من الربو، فقد تصاب برد فعل ربو بعد تناول مشروب واحد. 
9. انخفاض ضغط الدم
إنها ليست حالة يمكن اكتشافها عن طريق البصر، ولكن عدم تحملها يمكن أن يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم بعد شرب الكحول، وفقًا لمايو كلينك. كيف تعرف إذا انخفض ضغط دمك؟ وتشمل بعض الأعراض الدوخة، وعدم التركيز، والتعب، والتنفس الضحل السريع وأكثر من ذلك. 
إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كنت تعاني من عدم تحمل الكحول، فمن الأفضل تقليل تناول الكحول والتأكد من رؤية الطبيب الذي يمكنه مساعدتك في الحصول على التشخيص الصحيح.
جسم الإنسان فردي. لدى الناس ردود فعل مختلفة تمامًا تجاه تناول بعض المواد (الأطعمة والمشروبات). تعد الحساسية من أكثر الحالات المرضية شيوعًا المرتبطة بعدم كفاية رد فعل الجسم في العالم الحديث. هذه هي استجابة الجهاز المناعي لاختراق الجسم للمواد التي تصبح مسببة للحساسية (مهيجات) لشخص معين.
يمكن أن تتطور مظاهر الحساسية إلى حبوب اللقاح والصوف والملابس والغبار والرائحة وبعض الأدوية والأطعمة. ولكن هناك حالات مناعة ذاتية أخرى، مثل فرط الحساسية للمشروبات الكحولية. كيفية تحديد عدم تحمل الكحول، وأعراضه تشبه إلى حد كبير ردود الفعل التحسسية تجاه الطعام؟ هل هذه الحالة خطيرة وهل هناك طرق للتخلص من المتلازمة؟
يسمى عدم تحمل الكحول "عدم تحمل الكحول"
عدم تحمل الكحول هو رد فعل فسيولوجي من أصل وراثي. يتطور مباشرة بعد شرب الكحول أو بعد فترة قصيرة من الزمن. في مظاهره، رد الفعل هذا يشبه إلى حد كبير الحساسية العادية. لكن هاتين المتلازمتين مختلفتان.
يختلف عدم تحمل الكحول في خصوصيته عن الاستجابة المناعية للجسم للإيثانول، والذي يمكن أن يعمل كمسبب للحساسية.
هذه هي الصعوبة الرئيسية، لأن الكثير من الناس، الذين يواجهون عدم تحمل الكحول، يخلطون بينه وبين مظاهر الحساسية. وهذا أمر مفهوم، لأنه في مظاهره الخارجية، فإن مثل هذا المرض يشبه إلى حد كبير الحساسية. ولكن هناك بعض الاختلافات التي ستساعدك على التعرف على هذه المظاهر:
- في حالة الحساسية، يلعب الكحول الإيثيلي دور المحفز الذي يثير رد فعل عنيف. وغالبًا ما تظهر مثل هذه الاستجابة لوجود إضافات إضافية مختلفة في الكحول، وليس للكحول نفسه. المواد الحافظة والمحليات والمضافات الكيميائية والشعير والمنكهات والمكونات الأخرى يمكن أن تكون بمثابة مهيجات.
- في حالة عدم تحمل الكحول، يتجلى رد فعل الجسم على وجه التحديد تجاه الإيثانول نفسه.
يشبه عدم تحمل الكحول في أعراضه حساسية الإيثانول
أصناف من المتلازمة
الأطباء، بالنظر إلى عدم تحمل الشخص للكحول، يقسمون هذه الحالة إلى ثلاثة أنواع رئيسية. وهم على النحو التالي:
- خلقي (أو وراثي). هذه المتلازمة هي سمة وراثية لهذا الكائن الحي. لا يستطيع الشخص الذي يعاني من عدم تحمل وراثي للكحول تحليل الإيثانول ومعالجته منذ الولادة.
- فردي. يتطور هذا النوع من المتلازمة بسبب ضعف التفاعلات الأيضية. ويلاحظ تطور التعصب الفردي بشكل رئيسي في الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول في المرحلة الثالثة. كان جسم هؤلاء المرضى ينظرون إلى الإيثانول بشكل جيد في السابق، ولكن أثناء تطور المرض الأساسي، خضعت الهياكل العضوية لتغييرات لا رجعة فيها، مما أدى إلى ظهور حساسية متزايدة للكحول.
- تلقى. يتطور عدم تحمل الكحول المكتسب على خلفية الاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية، نتيجة للأمراض السابقة وإصابات الدماغ المؤلمة.
أسباب عدم تحمل الكحول
يحدث فرط الحساسية الحقيقي للإيثانول عند البشر عند الولادة. تكمن أسباب عدم تحمل الكحول في عدم القدرة الخلقية لجسم فرد معين (أي الكبد) على إنتاج إنزيمات من نوع معين - هيدروجيناز الكحول.
ديهيدروجينيز الكحول هو إنزيم الكبد الذي تتمثل مهمته في تحطيم مستقلب الكحول السام (الأسيتالديهيد). وعندما يتراكم بشكل مفرط في أنسجة الجسم، يتطور التسمم الشديد.
الأشخاص الذين لا تستطيع أجسامهم إنتاج هذا الإنزيم غير مهيئين جسديًا لتحييد الإيثانول. هذه الميزة تجعل من المستحيل والخطير للغاية شرب أي نوع من المشروبات الكحولية. الطريقة الوحيدة لتجنب التسمم هي نسيان الكحول تمامًا.
يعتمد عدم تحمل الكحول الخلقي على نقص إنتاج إنزيم خاص في الكبد يقوم بتكسير الإيثانول.
بالإضافة إلى هذه الميزة، يحدد الأطباء عدة عوامل أخرى تؤدي إلى إصابة الأشخاص بعدم تحمل الكحول. هذه حالات مثل:
- العلاج باستخدام المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفطريات.
- سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين (أو ورم حبيبي لمفي). علم أمراض الأنسجة اللمفاوية، حيث يلاحظ تكوين وانتشار الخلايا العملاقة.
- يمكن أن تؤدي إصابات الدماغ المؤلمة وتلف الكبد الخطير والاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية إلى ظهور مثل هذه الميزة في الجسم.
- الخصائص العرقية. لقد ثبت أن بعض ممثلي مجموعة عرقية معينة (عادةً بين شعوب أقصى الشمال وآسيا) لا يمكنهم تحمل الكحول على الإطلاق.
- علاج إدمان الكحول المزمن، حيث يجب على المريض تناول الأدوية التي تحتوي على الديسفلفرام. تمنع هذه المادة الكبد من إنتاج هيدروجيناز الكحول، مما يؤدي إلى عدم تحمل الكحول.
اسم المرض، الذي يتميز بتطور عدم تحمل الكحول لدى الشخص، يبدو وكأنه "عدم تحمل الكحول".
أعراض الاضطراب
بعد شرب الكثير من الكحول، قد يشعر الكثير من الناس بالتوعك. لا عجب. يتجلى وجود متلازمة التعصب في حدوث بعض ردود الفعل الخطيرة على خلفية الشرب. من المهم للغاية أن نفهم في الوقت المناسب أن مثل هذا المرض موجود، لأن عدم تحمل الكحول يحمل في طياته عواقب طويلة الأمد وضارة بالصحة.
يشار إلى وجود مثل هذا المرض من خلال الأعراض التالية. يشير تكوين العديد منها على الأقل بعد شرب الكحول إلى وجود عدم تحمل:
- إحتقان بالأنف. واحدة من العلامات الأكثر شيوعا. ويستند هذا المظهر على تطور رد فعل التهابي في الجيوب الأنفية. السبب هو وجود الهستامين الموجود في الكحول (خاصة الكثير منه في البيرة والنبيذ).
- احمرار بشرة الوجه. يعد احتقان الجلد أيضًا أحد أكثر علامات الأمراض شيوعًا. يتشكل هذا التفاعل بسبب الارتفاع الحاد في ضغط الدم بسبب نقص جين ALDH2. وفي بعض الأحيان ينتشر الاحمرار في جميع أنحاء الجسم. وتسمى هذه الحالة أيضًا "متلازمة الوميض" وتتشكل على الفور بعد رشفة صغيرة من الكحول.
- قشعريرة. يمكن أن يؤدي عدم تحمل الكحول إلى إثارة تطور رد الفعل التحسسي هذا على شكل بقع حمراء مثيرة للحكة وكتل على الجلد. يعتمد تطوره على وجود الهستامين في الكحول ونقص جين ALDH2 والحساسية تجاه بعض مكونات الكحول.
- الغثيان الشديد. رد فعل متوقع تماما، والذي يتبع بسبب زيادة كبيرة في حمض المعدة وتهيج لاحق في الجهاز الهضمي.
- متلازمة القيء. تشكلت نتيجة للغثيان. يحدث القيء أيضًا في حالة التسمم. ولكن بسبب وجود علم الأمراض قيد النظر، يحدث مثل هذا الإزعاج حتى بعد شرب جرعة صغيرة من الكحول.
- اضطراب المعدة. في حالة عدم تحمل الكحول، يكون لهذه المتلازمة شكل أكثر وضوحًا وشدة ودورة طويلة الأمد.
- عدم انتظام دقات القلب. زيادة معدل ضربات القلب وارتفاع الضغط قد يشير أيضًا إلى عدم تحمل موجود.
- انتكاسة الربو القصبي. غالبًا ما يؤدي وجود الأمراض إلى تفاقم وتطور مشاكل الجهاز التنفسي المختلفة. في حالة الربو، فإن نتيجة علم الأمراض هي تفاقمها الحاد وهجوم المرض.
- انخفاض ضغط الدم. يحدث انخفاض في ضغط الدم على خلفية أعراض مثل الدوخة والتعب والتنفس الضحل والضعف المفاجئ وعدم وضوح الرؤية. هذه هي الأعراض التي يعاني منها الأشخاص الذين يعانون من متلازمة عدم تحمل الكحول بعد شرب الكحول.
- ويدرج الأطباء أيضًا احمرار العينين، والعيون الدامعة، والحمى، والسعال كمظاهر لعدم تحمل الكحول. في كثير من الحالات، يعاني المرضى من الصداع النصفي الشديد وحرقة المعدة واكتئاب الجهاز التنفسي وحتى فقدان الوعي.
يتأثر تواتر وشدة مظاهر هذه الأعراض بدرجة عدم كفاية وظائف الكبد لإنتاج هيدروجيناز الكحول. علاوة على ذلك، قد يعاني بعض المرضى من 1-2 أعراض خفيفة، بينما قد يصاب آخرون بمجموعة كاملة من الأعراض القوية.
تم تسجيل حالات فقدان وعي المريض وزيادة تطور الغيبوبة، وحتى الموت، لدى الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل الكحول.
تشخيص المتلازمة
تعتمد صحة التشخيص على مدى جودة تنفيذ التدابير التشخيصية. النقطة الأكثر أهمية في تحديد عدم تحمل الكحول هي مقارنتها بحساسية بسيطة تجاه الإيثانول. تشمل تدابير تشخيص المتلازمة الإجراءات التالية:
- مقابلة المريض؛
- الفحص الطبي؛
- إجراء اختبار الجلد.
- فحص الدم المختبري.
يعتمد اختبار الجلد على تطبيق الإيثانول على طبقة البشرة بطريقة معينة ومن ثم مراقبة رد فعل الجسم. ويتم دراسة الدم لوجود بروتين معين (الجلوبيولين المناعي E) فيه. يشير هذا المركب بشكل مباشر إلى فرط الحساسية الحالي لمنتجات الكحول.
الشرى هو أحد مظاهر عدم تحمل الكحول
التدابير العلاجية
الشرط الرئيسي والأكثر أهمية لعلاج عدم تحمل الكحول هو التوقف التام عن استهلاك الكحول. في الحالات التي يتجلى فيها التعصب في شكل أعراض بسيطة، بدرجة خفيفة، يوصف المريض دورة من مضادات الهيستامين. في حالة أخرى (مع علم الأمراض الواضح والمظاهر الشديدة)، يستخدم الأطباء:
- تنقية الدم (فصادة البلازما أو امتصاص الدم).
- العلاج الهرموني مصمم لتنظيم المستويات الهرمونية.
- علاج إزالة التحسس يهدف إلى خفض عتبة حساسية المريض لمسببات الحساسية المهيجة.
- علاج إزالة السموم. مجموعة من الإجراءات التي تعمل على تطهير الأجهزة والأعضاء الداخلية من بقايا السموم والسموم والمواد المثيرة للحساسية.
- يتم وصف دورة من eubiotics (المستحضرات التي تحتوي على ثقافات حية للكائنات الحية الدقيقة المفيدة) والأدوية الإنزيمية (الأدوية التي تعمل على تحسين عملية الهضم).
بعد دورة كاملة من العلاج، سيتعين على الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بعدم تحمل الكحول التخلص تمامًا من الكحول من حياتهم. وأيضًا إظهار عناية خاصة وحذر عند اختيار الأدوية (خاصة صبغات وقطرات الكحول). وإلا فقد تواجه نوبة مرة أخرى، ولكن بشكل أكثر حدة وحيوية..
المضاعفات المحتملة
إذا لم يتم القضاء على التأثير المدمر والسامة للإيثانول على الجسم بسبب الأمراض الموجودة في الوقت المناسب، فإن المريض يتعرض لخطر مواجهة عدد من المضاعفات. المظاهر الأكثر شيوعا هي:
- هجمات الاختناق والاكتئاب في الجهاز التنفسي.
- الصداع النصفي الشديد الذي يتطور بسبب الهستامين الموجود في الكحول.
- الغيبوبة الكحولية، وهذه المتلازمة خطيرة للغاية بسبب كثرة حالات الوفاة البشرية؛
- صدمة الحساسية، هذه الحالة محفوفة أيضًا بعواقب خطيرة ويمكن أن تقود المريض إلى نقطة مميتة والموت.
الاستنتاجات
لا توجد أدوية في العالم من شأنها أن تساعد في منع تطور عدم تحمل الكحول. إذا تم تشخيص شخص ما، فسيتعين عليه أن ينسى تماما وجود الكحول؛ يجب أن يتذكر العواقب الحزينة التي تؤدي إليها هذه المتلازمة. لتجنب المشاكل الصحية العالمية، يجب عليك مراقبة ردود أفعال جسمك واستشارة الطبيب على الفور إذا كنت تشك في عدم تحمل الكحول
ينهار
عدم تحمل الكحول، أو عدم تحمل الكحول، هو رد فعل فسيولوجي وراثي يؤثر على الشخص بعد تناول المشروبات الكحولية. ويتجلى ذلك في شكل تدهور مفاجئ في الصحة بعد وقت قصير من شرب الكحول. إن عدم تحمل الكحول في أعراضه يشبه إلى حد كبير رد الفعل التحسسي، ولكنه ليس هو نفسه على الإطلاق.
يحدث عدم تحمل الكحول لأن إنزيم هيدروجيناز الكحول ADH1B يحفز تحويل الإيثانول إلى أسيتالديهيد، ويشارك إنزيم هيدروجيناز الأسيتالديهيد (ALDH2) في تحلله إلى حمض الأسيتيك (إيثانويك). وإذا تم إنتاج ADH1B بنشاط كبير جدًا، وALDH2، على العكس من ذلك، ببطء، فإن سم الأسيتالديهيد يتراكم في الجسم - وهذا هو بالضبط السبب وراء عدم رغبتك في العيش حرفيًا في الصباح بعد المتعة.
عادة، يظهر علم الأمراض لأول مرة في سن مبكرة - الجسم لا يرى الكحول.
أنواع عدم تحمل الكحول
هناك عدة أنواع من المرض:
- الفرد هو انتهاك لتحمل الإيثانول. غالبا ما يحدث في المراحل الأخيرة من إدمان الكحول، عندما تكون عمليات التمثيل الغذائي الطبيعية منزعجة بالفعل. في السابق، كان جسم الإنسان يتحمل الكحول جيدًا. ولكن نتيجة لذلك، كان هناك كره شخصي مزمن للكحول الإيثيلي. مريض في موعد مع الطبيب يشكو: "لا أستطيع شرب الكحول"؛
- يتطور نتيجة لبعض الأمراض أو TBI. ومع ذلك، بشكل عام، فإن زيادة الحساسية للكحول تنتج عن تناول المشروبات والأدوية التي تحتوي على الكحول في وقت واحد. هناك العديد من الأدوية التي لا ينبغي تناولها مع الكحول أبدًا؛
- التعصب الخلقي هو سمة معينة من سمات الجسم الناجمة عن الوراثة. في هذه الحالة، يحرم جسم الإنسان منذ البداية من القدرة على معالجة الكحول الإيثيلي ومشتقاته.
الأسباب
يحدث الشكل الخلقي لعدم تحمل الكحول عند الأشخاص فور ولادتهم. ويرجع ذلك إلى الخصائص الوراثية، وهذا ما يفسر عدم تقبل الجسم للكحول.
بالإضافة إلى ذلك، يسمي الأطباء عدة عوامل أخرى تثير، بدرجات متفاوتة، تطور عدم تحمل الكحول:
- أمراض الأورام، وخاصة سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين.
- الحساسية للكحول حسب العرق - توجد في كثير من الأحيان بين الشعوب الآسيوية مقارنة بالأوروبيين؛
- تناول عقار Antabuse (ديسفلفرام) في علاج إدمان الكحول.
- استخدام المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفطريات والأدوية الأخرى غير المتوافقة مع المنتجات التي تحتوي على الكحول.
ما قد يكون سببًا إضافيًا لتكوين المرض:
- إصابات الدماغ المؤلمة.
- تلف الكبد؛
- الحساسية للمواد الحافظة والنكهات والأصباغ.
أعراض
تبدو مظاهر رد الفعل مثل عدم تحمل الجسم للكحول متطابقة بشكل أساسي. فقط شدتها ووقت التعافي يمكن أن يتغير.
أعراض:
- دوخة؛
- صداع الخفقان.
- صداع نصفي؛
- طعم الحديد في الفم.
- استفراغ و غثيان؛
- الانتفاخ.
- احمرار مفاجئ في الوجه والرقبة (متلازمة الوميض)؛
- الحكة والحرقان.
- البكاء.
- احمرار بياض مقل العيون.
- هجمات الاختناق.
- إحتقان بالأنف؛
- إسهال؛
- عدم انتظام دقات القلب.
- قشعريرة؛
- ضغط منخفض؛
- طنين الأذن.
التشخيص
تتضمن عملية تشخيص عدم تحمل الكحول الأنشطة التالية:
- أخذ التاريخ - مسح من قبل الطبيب، يتم خلاله توضيح جميع الحقائق والتوقيت والظروف الخاصة بتطور الأعراض غير المرغوب فيها؛
- فحص طبي كامل، مما يسمح للطبيب برؤية وتحديد الأعراض الخفية للأمراض؛
- اختبار الجلد. هناك اختبار الخدش (يطبق الطبيب كمية صغيرة من المادة المسببة للحساسية على الساعد ويقوم بعمل شقوق)، واختبار التطبيق (لا يتم كسر البشرة، ويتم ببساطة وضع قطعة قطن مبللة بمحلول يحتوي على مادة مهيجة)، وخز اختبار (يتم تطبيق المادة المسببة للحساسية على البشرة ويتم ثقب منطقة الاختبار). بعد اختبار الجلد، يقومون بمراقبة كيفية تفاعل الجسم.
- فحص الدم المختبري للكشف عن بروتين معين - الغلوبولين المناعي E (IgE). وهو مؤشر على تفاعل الجسم مع الكحول الإيثيلي وجميع المنتجات التي تحتوي عليه. ولكي تكون نتائج التحليل صحيحة، عليك اتباع قواعد التحضير لها. أولا، تحتاج إلى التبرع بالمواد الحيوية على معدة فارغة. قبل أيام قليلة من الإجراء، يوصى باستبعاد الكحول والوجبات السريعة والمقلية والأطعمة الحارة والحارة من النظام الغذائي والحد من النشاط البدني والتخلص من السجائر. عند استخدام أي أدوية، تأكد من إخبار الطبيب بأسماء الأدوية، لأن هذه الحقيقة قد تؤثر على تفسير التحليل.
علاج
إن علاج التعصب الحقيقي للكحول هو أعراض بحتة، لأن الأطباء لم يتعلموا بعد كيفية القضاء على سبب التعصب الخلقي. لا يمكن تصحيح الأداء الضعيف للإنزيمات، ولكن يمكنك تعلم كيفية التعامل مع رد الفعل عندما لا يستطيع الجسم تحمل الكحول.
الاستبعاد الكامل لاستخدام المنتجات الكحولية والأدوية التي تحتوي على الكحول يضمن عدم وجود مشاكل. نحن بحاجة إلى التخلي عن منتجات النبيذ والفودكا بنسبة 100٪، حتى البيرة والكفاس. يجب عليك أيضًا تجنب الحلويات التي تحتوي على المسكرات أو الكونياك.
يمكن استخدام مضادات الهيستامين الحديثة (ديازولين، لوراتادين، سيتيريزين) لتخفيف المظاهر الخفيفة. يمكنها تخفيف الشرى والسماح لأنفك بالتنفس مرة أخرى. لكنها لن تخفف من نوبات الاختناق والصدمة التأقية - في هذه الحالة ستحتاج إلى حقنة من الأدرينالين (الإبينفرين). يمكنك إزالة السموم من الجسم بنفسك باستخدام Regidron أو Enterosgel.
في المواقف التي يبدأ فيها تفاقم عدم تحمل الكحول في تهديد صحة الشخص بشكل خطير، فإن مساعدة علماء المخدرات المؤهلين ضرورية.
في حالة حرجة، قد يتم إدخال المريض إلى المستشفى. في المستشفى، يمكن للأطباء، بعد أن تعلموا أسباب وأعراض حالة خطيرة، إجراء عملية امتصاص الدم أو فصادة البلازما لتنقية الدم.
لاستعادة عملية التمثيل الغذائي، قد يصف الطبيب الأدوية الهرمونية، وكذلك الأدوية الإنزيمية والبيوتيك.
المضاعفات
في حالة حدوث هجوم من عدم تحمل الكحول، يجب القضاء على التأثير السام للكحول الإيثيلي على جسم الإنسان بشكل عاجل. إذا قمت بتأخير ذلك، يمكن أن تحصل على مضاعفات: 
- صداع نصفي؛
- الحساسية المفرطة، والتي يمكن أن تؤدي إلى الموت.
- غيبوبة كحولية
- مشاكل في الجهاز الهضمي.
- ارتفاع الضغط
- هجمات خطيرة من الاختناق.
إذا استمر الشخص في الشرب كما كان من قبل، على الرغم من أنه يعرف عن رد فعل شديد على منتجات النبيذ والفودكا، فإن مخاطر التطور غير المواتي للغاية للوضع تزداد. حتى جزء صغير من الكحول مع مثل هذا التشخيص يشكل تهديدا للحياة. في غياب العلاج، يكون الجسم ببساطة غير قادر على التعامل مع المهيج من تلقاء نفسه.
إن جسم كل شخص فريد من نوعه، وبالتالي فإن الحالة الإضافية للمريض واحتمال حدوث مضاعفات محتملة تعتمد على الخصائص الفردية وجرعة الكحول.
يمكن أن تتخذ الدرجة الأولية من النفور من الكحول على خلفية الاستهلاك المنتظم المستمر للمشروبات الكحولية شكلاً حادًا. أخطر المضاعفات هي الحساسية المفرطة والوذمة الوعائية. إذا تطورت هذه العواقب، يجب أن يتلقى الشخص مساعدة طارئة. خلاف ذلك، لا يزال هناك خطر كبير للوفاة.
←المقالة السابقة المقالة القادمة →عدم تحمل الكحول هو رد فعل الجسم الجسدي على تأثيرات المشروبات الكحولية. في ظل وجود هذا الاضطراب، تنزعج صحة الشخص بشدة بعد عدة ساعات من شرب الكحول. العلامة الرئيسية لعدم التسامح هي احتقان الأنف أو احمرار الجلد.
في بعض الأحيان يكون لدى الأشخاص حساسية تجاه المكونات المختلفة الموجودة في الكحول. تحتوي العديد من المشروبات على جميع أنواع المواد الحافظة والمنشطات ومركبات التلوين. لا ينبغي الخلط بين ردود الفعل التحسسية والتعصب الخلقي للكحول. لإجراء تشخيص دقيق، يجب عليك استشارة الطبيب.
العلامات الرئيسية لعدم تحمل الكحول هي احتقان الأنف واحتقان أجزاء مختلفة من الجسم. ولهذا السبب غالبًا ما يتم الخلط بين هذا الاضطراب وبين الحساسية العادية. ومع ذلك، في الواقع الوضع أكثر تعقيدا.
التعصب الفردي للكحول هو اضطراب وراثي. مع هذه المشكلة، لا يستطيع جسم الإنسان تحليل الكحول. لمنع رد الفعل على المشروبات الكحولية، تحتاج إلى الامتناع عنها تماما.
لتجنب مثل هذه الأعراض، يجب عليك التوقف تماما عن شرب الكحول.
ومع ذلك، غالبًا ما يكون عدم تحمل الكحول الذي يتم تحديده ذاتيًا بمثابة حساسية شائعة تجاه المكونات الإضافية الموجودة في المشروبات. قد تكون هذه إضافات عطرية أو مواد حافظة أو مستخلصات عشبية أو عوامل تلوين.
يمكن أن تحدث ردود فعل سلبية بسبب الوجبات الخفيفة أو الأدوية التي يتناولها الشخص أثناء الشرب.
في حالات نادرة للغاية، يساعد ضعف تحمل الكحول في تحديد الأمراض الخطيرة، أحدها هو سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين. يصاحب هذا المرض ألم شديد يحدث تقريبًا بعد تناول أول كوب من الكحول.
الأسباب
تتجلى مشاكل امتصاص الكحول في حقيقة أن جسم الإنسان لا يستطيع تحليل الكحول. ويرجع ذلك إلى عمل الانزيمات. أحدهما يساهم في تحويل الكحول الإيثيلي إلى أسيتالديهيد، والآخر يشارك في تحلله إلى حمض الأسيتيك.
إذا تم إنتاج المادة الأولى بنشاط كبير، وتم تقليل تأثير المادة الثانية، تتراكم مادة سامة في الجسم - الأسيتالديهيد. هذا العنصر يسبب انزعاجًا خطيرًا.
تشمل الأسباب الرئيسية لعدم تحمل الكحول ما يلي:
- العوامل الوراثية - في هذه الحالة يكون لدى الشخص اضطراب خلقي في امتصاص الكحول يرتبط بوجود استعداد وراثي.
- الآفات السرطانية لمختلف الأعضاء.
- العرق - هناك أدلة على أن بعض الشعوب تعاني من عدم تحمل الكحول.
- استخدام المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفطريات - مزيج هذه الأدوية مع المشروبات الكحولية يمكن أن يسبب عدم تحمل الكحول.
- استخدام الأدوية لمكافحة إدمان الكحول.
تصنيف
الأنواع الرئيسية من علم الأمراض تشمل ما يلي:
- خلقي - هو خاصية محددة وراثيا للكائن الحي. في هذه الحالة، منذ الولادة، لا يستطيع الشخص امتصاص الإيثانول ومنتجاته.
- الفرد - يرتبط هذا الاضطراب بخصائص عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. إنه نموذجي للأشخاص الذين لديهم المرحلة الثالثة من إدمان الكحول. كان هؤلاء المرضى يتحملون الكحول الإيثيلي جيدًا في السابق. ومع ذلك، فإن إدمان الكحول مع مرور الوقت يعطل الهياكل العضوية ويؤدي إلى ظهور حساسية فردية للكحول.
- مكتسب - بعض الأدوية والأمراض الجهازية وإصابات الدماغ المؤلمة وعوامل أخرى يمكن أن تؤدي إلى تطور هذا الاضطراب.
أعراض
العلامة الرئيسية لعدم تحمل الكحول هي الاحمرار الشديد في الأدمة. وبسبب هذه الميزة، تسمى هذه الحالة غالبًا بمتلازمة الفلاش. يحمرّ الشخص خجلاً ويندفع الدم إلى الوجه. تظهر مثل هذه الأعراض على الفور تقريبًا. حتى كمية صغيرة من الكحول تؤدي إليهم. 
عند الأطفال، يمكن أن تحدث متلازمة الفلاش نتيجة لاستخدام الأدوية التي تشمل الإيثانول. ويصاحب هذه العملية تراكم كمية كبيرة من الأسيتالديهيد في الجسم، والتي لا يستطيع الكبد تفكيكها.
ونتيجة لهذه العمليات فإن المواد السامة تثير احمرار الأدمة في الجسم والوجه. إذا تجاهلت ردود الفعل هذه واستمرت في شرب الكحول، فإن الآثار السلبية للعناصر الضارة تزيد بشكل كبير.
تؤدي المشروبات الكحولية إلى إتلاف الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي.
تشمل الأعراض الرئيسية لعدم تحمل الكحول ما يلي:
- احمرار في أدمة الوجه والجسم.
- طفح جلدي يشبه خلايا النحل في المظهر.
- عيون دامعة واحمرار في العيون.
- زيادة التعرق.
- الإحساس بالحكة
- زيادة في مؤشرات درجة الحرارة.
- التهاب الأنف والسعال.
- الصداع والدوخة.
- حالات الإغماء
- الغثيان والقيء وأعراض حرقة المعدة.
- زيادة ضغط الدم، والميل إلى النزيف.
- أعراض عدم انتظام دقات القلب.
- الشعور بنقص الهواء.
عدم تحمل الكحول لا يسبب جميع الأعراض المذكورة. يعاني بعض الأشخاص من 2-3 علامات حرفيًا، بينما يعاني البعض الآخر من مظاهر أكثر حيوية وتنوعًا. ترتبط هذه الاختلافات بمستويات مختلفة من نقص الإنزيم.
بالإضافة إلى ذلك، تعتمد شدة الصورة السريرية على نوع الكحول وجودته وكميته. بالنسبة لبعض الأشخاص، قد تؤدي رشفة واحدة فقط من الكحول إلى حدوث وذمة وعائية، أو صدمة الحساسية، أو نوبة ربو، أو غيبوبة. هذه الانتهاكات يمكن أن تؤدي إلى الموت.
لتحديد عدم تحمل الكحول، يجب عليك استشارة الطبيب في الوقت المناسب. سيقوم الأخصائي بتنفيذ الإجراءات اللازمة وتحديد أسباب الأعراض غير السارة.
ومن خلال الفحص البصري يستطيع الطبيب اكتشاف أعراض المرض
للقيام بذلك، يقوم الأطباء بإجراء الأنواع التالية من الدراسات:
- تحليل الميزة. يجب على المريض وصف أعراض المرض وشرح المشروبات التي تثير ظهورها. بالإضافة إلى ذلك، سيكون الطبيب مهتمًا بالتأكيد بوجود أقارب يعانون من الحساسية الغذائية أو لديهم أنواع أخرى من ردود الفعل.
- تقتيش. بفضل هذا الإجراء، سيكون من الممكن اكتشاف أعراض الأمراض المختلفة أو القضاء عليها.
- اختبار الجلد للكشف عن الحساسية. بفضل هذا، سيكون من الممكن تحديد ردود الفعل التحسسية تجاه مكونات الكحول - يمكن أن تكون الحبوب الموجودة في البيرة. أثناء الإجراء، يتم وضع كمية صغيرة من مسببات الحساسية على الجلد، وبعد ذلك يتم ثقب الجلد في تلك المنطقة بإبرة معقمة. يمكن أيضًا تطبيق الخدوش باستخدام أداة الخدش. إذا كانت النتيجة إيجابية، ستظهر نفطة أو رد فعل آخر في المنطقة التي تم تطبيق المادة فيها.
- تحليل الدم. باستخدام هذه الدراسة، من الممكن تحديد الاستجابة المناعية لمسببات حساسية معينة. للقيام بذلك، يقوم الطبيب بتقييم محتوى الغلوبولين المناعي E في الدم. هذه المادة هي المسؤولة عن وجود الحساسية. وللتعرف على هذا العنصر يتم فحص عينة دم في المختبر. بفضل هذا، من الممكن اكتشاف وجود ردود فعل تحسسية تجاه بعض الأطعمة. ومع ذلك، فإن النتائج ليست موثوقة دائما.
إسعافات أولية
عندما تظهر العلامات الأولى لفرط الحساسية للكحول، يجب عليك التوقف فورا عن شرب الكحول. بفضل هذا، سيكون من الممكن تقليل احتمالية تطوير عواقب سلبية.
تتضمن الإسعافات الأولية في حالة ردود الفعل السلبية تنفيذ الإجراءات التالية:
- شرب الكثير من السوائل وإثارة منعكس القيء. بفضل هذا سيكون من الممكن منع انحلاله في الجهاز الهضمي.
- إذا ظهرت أعراض الحساسية على الرقبة أو الوجه، ضع كمادة باردة على هذه المناطق. يجب أن تكون مصنوعة من النباتات الطبية التي لها تأثير مهدئ - ميليسا، البابونج، النعناع.
- إذا ارتفع ضغط الدم وارتفعت ضربات القلب يجب وضع المريض على السرير وتناول شاي قوي.
عند القضاء على أعراض علم الأمراض، من الضروري تحديد أسباب ردود الفعل السلبية ومن ثم التوقف عن استهلاك هذه المنتجات.
وهذا سوف يساعد على تجنب العواقب الصحية السلبية.
الشرط الرئيسي للعلاج الناجح لعدم تحمل الكحول هو الامتناع التام عن تناول الكحول. إذا كان لديك حساسية طفيفة، يجب عليك تناول مضادات الهيستامين. إذا لوحظت حالة أكثر خطورة، تتم الإشارة إلى استخدام علاج إزالة التحسس وعوامل إزالة السموم.
للتعامل مع عدم تحمل الكحول الحاد، يمكن استخدام العلاج الهرموني. في بعض الأحيان يتم إجراء تنقية الدم أو فصادة البلازما. تشمل العوامل الإضافية المستخدمة في هذه الحالة الإنزيمات والعناصر الحيوية.
يجب على الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل الكحول استخدام صبغات الكحول بحذر عند علاج أمراض أخرى.
بعد الانتهاء من العلاج، عليك أن تكون حذرا بشأن العلاج. تحتوي العديد من الأدوية على الكحول، والتي يمكن أن تثير نوبة مرضية حادة. إذا كنت مدمنًا على الكحول، فيجب أن تخضع لعلاج إدمان الكحول.
العواقب المحتملة
في حالة حدوث هجوم من عدم تحمل الكحول، يجب القضاء على التأثير السام للإيثانول على الجسم على الفور. إذا لم يتم ذلك، هناك خطر حدوث عواقب صحية خطيرة.
وتشمل هذه ما يلي.