الصحة 18/10/2017
عزيزي القراء، في كثير من الأحيان في حياتنا، يحيلنا الأطباء لإجراء الفحوصات. بما في ذلك الموجات فوق الصوتية. وكقاعدة عامة، إذا تم وصف مثل هذه الفحوصات، تظهر الإثارة والقلق. لماذا تم وصف هذا الفحص لي؟ إذن كل شيء ليس على ما يرام؟ أحد هذه الفحوصات هو الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية. ستخبرنا اليوم الدكتورة تاتيانا أنتونيوك عن التحضير لمثل هذه الدراسة وما تظهره وكيف يتم إجراؤه. أعطيها الكلمة.
مساء الخير لجميع قراء مدونة إيرينا. كما تعلمون، الغدة الدرقية هي واحدة من الأجهزة الرئيسية لنظام الغدد الصماء. يلعب هذا العضو الصغير على شكل فراشة دورًا مهمًا في الأداء الطبيعي لجسم الإنسان بأكمله. فهو ينتج الهرمونات الضرورية، وينظم استقلاب الطاقة والدهون، وهو مسؤول عن تكوين الدم وتوازن الهرمونات الجنسية الأنثوية اللازمة لنجاح الحمل. وكقاعدة عامة، لوحظت أمراض الغدة الدرقية لدى الأطفال والنساء.
بعد استشارة الطبيب مع شكاوى مثل الضعف العام أو الزيادة الحادة أو على العكس من ذلك فقدان الوزن أو آلام القلب أو الحالة المزاجية غير المتوازنة، ينصح العديد من المرضى بفحص الغدة الدرقية. تعد الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية واحدة من طرق التشخيص الأكثر أمانًا والأكثر إفادة. هذا الإجراء ليس له أي موانع تقريبًا ويمكن إجراؤه لكل من البالغين والأطفال.
قبل إدخال التشخيص بالموجات فوق الصوتية، تم تحديد أمراض الغدة الدرقية بناءً على الفحص الخارجي وبيانات الجس. تتيح لنا الأساليب الحديثة الحصول على معلومات أكثر موثوقية وموثوقية. في بعض الحالات، قد يتم وصف فحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء لأغراض وقائية. ولكن، كقاعدة عامة، يتم تلقي الإحالة لهذا الإجراء في الحالات التالية:
- وجود عوامل غير مواتية في حياة المريض: العمل في الصناعات الخطرة، والعيش في منطقة غير مواتية بيئيا، والتغيرات المتكررة في المناطق المناخية؛
- العمر بعد 40 عامًا، عندما يدخل الشخص في مجموعة المخاطر لظهور الأورام وتطورها؛
- العامل الوراثي - لوحظت أمراض الغدة الدرقية لدى الأقارب المقربين.
- اضطرابات الدورة الشهرية، العقم لأسباب غير معروفة، فترة التخطيط للحمل.
- بعد الاستخدام طويل الأمد للأدوية الهرمونية.
- وجود أعراض تشير إلى أمراض الأعضاء (مشاكل في الوزن، الشعور بالبرد المستمر، تورم في الرقبة، تقلب المزاج، الضعف العام وزيادة التعب، سرعة ضربات القلب، ارتعاش وتورم الأطراف، زيادة التعرق).
قد تشمل مؤشرات الإحالة لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية زيادة النعاس واللامبالاة (خاصة عند الأطفال) والسعال المستمر والتهاب الحلق وعدم الراحة في الحلق عند البلع.
تؤثر أمراض الغدة الدرقية سلبًا على حالة الجلد والشعر والأظافر. في كثير من الأحيان، تستمر المرأة أو الفتاة في تعذيب بشرتها بأدوية مختلفة بدلاً من الخضوع للتشخيص بالموجات فوق الصوتية وتحديد سبب مشاكلها. التورم والشعور بوجود كتلة في الحلق يجعلان من المشتبه به مصابًا بمرض الحلق، لكن الطبيب المؤهل سيرسلك لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية.
لسوء الحظ، علينا أن نلاحظ كل عام زيادة في عدد أمراض الغدة الدرقية، بما في ذلك لدى الأطفال. وهكذا، وفقا لأبحاث منظمة الصحة العالمية، على مدى العقود الماضية، زادت حالات الإصابة بتضخم الغدة الدرقية فوق سن 14 عاما بنسبة 6٪، واكتسبت قصور الغدة الدرقية - بنسبة 7-8٪. وتختلف أسباب هذه الانتهاكات: العيش في مناطق غير مواتية بيئيا، ونقص اليود في الغذاء، والأمراض المعدية المتكررة على خلفية تدهور نشاط جهاز المناعة في الجسم.
ماذا تكشف الموجات فوق الصوتية؟
تعد طريقة التشخيص هذه ضرورية لتحديد بنية العضو وبنيته وموقعه، للحصول على معلومات حول وجود الوذمة والأختام العقدية (الكيسات) والأورام الحميدة أو الخبيثة الموجودة بالفعل في المراحل الأولى من تطورها. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية للنساء المصابات باعتلال الخشاء وبطانة الرحم.
أيضًا، غالبًا ما يتم وصف هذا النوع من الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل. هذا الفحص مهم جدًا للأمهات الحوامل، حيث يمكن أن يساعد في الكشف عن نقص اليود في الجسم. يمكن أن يؤدي نقص هذا العنصر إلى الولادة المبكرة والنزيف وارتفاع ضغط الدم.
باستخدام الموجات فوق الصوتية، يمكنك تحديد وجود أمراض مثل تضخم الغدة الدرقية، والتهاب الغدة الدرقية (التهاب الغدة)، قصور الغدة الدرقية (انخفاض إنتاج الهرمونات، وانتهاك عملية التمثيل الغذائي).
بعد أن اكتشفنا ما يظهره الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية، سننتقل إلى مرحلة التحضير لهذا الإجراء.
كيفية الاستعداد للموجات فوق الصوتية
بعد أن تعلمت عن الفحص القادم، يبدأ المرضى في التساؤل عن كيفية الاستعداد للموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية. كقاعدة عامة، يتم إجراء الفحص مرة واحدة كل ستة أشهر، وليس هناك حاجة لإجرائه بشكل متكرر. لا يتطلب التحضير لإجراء الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية أي إجراءات محددة.
أثناء الإجراء، يضغط المستشعر على الحلق، لذلك قد يعاني الأطفال أو كبار السن أو المرضى الضعفاء من منعكس البلع. وفي هذا الصدد، عند الإجابة على سؤال ما إذا كان من الممكن تناول الطعام قبل إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية، يجيب الأطباء بالنفي.
في يوم الفحص يجب على المريض أن يأخذ معه منشفة أو منديل لإزالة أي مادة هلامية متبقية من منطقة الرقبة. يجب أن تكون الملابس فضفاضة ولا تقيد الحلق، ومن الأفضل ترك المجوهرات في المنزل. إذا كانت لديك نتائج فحص سابق، فمن المستحسن أن تأخذها معك حتى يتمكن الطبيب من إجراء المقارنة واستخلاص النتائج المناسبة.
بضع كلمات حول التحضير للموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية لدى النساء. يعتمد الفحص على الدورة الشهرية. من الأفضل عدم استخدام هذا النوع من التشخيص أثناء الحيض. سيتم الحصول على البيانات الأكثر إفادة في الأيام السابعة إلى التاسعة من الدورة.
يُسمح بالتشخيص بالموجات فوق الصوتية عند النساء الحوامل في أي مرحلة من مراحل الحمل. أنها آمنة لرفاهية الأم والطفل.
يحتاج الأطفال الصغار إلى بعض التحضير لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية. يجد الأطفال النشطون صعوبة في البقاء ساكنين أثناء الفحص. لذلك، عليك التأكد من إبقاء طفلك مشغولاً بشيء ما، أو اصطحب معك كتابًا أو لعبة أو جهازًا لوحيًا يحتوي على رسوم متحركة.
يستغرق إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية القليل من الوقت ويستمر من 15 إلى 20 دقيقة. لا يشعر المريض بالألم أو الانزعاج. يمكن أن يكون وضع الشخص الذي يتم فحصه جالسًا أو مستلقيًا.
الإجراء هو كما يلي:
- يتخذ المريض وضعية مريحة له. ولمزيد من الراحة، يتم وضع وسادة تحت منطقة الرقبة، مما يسمح للرأس بإمالة الظهر.
- يتم تطبيق هلام خاص على المنطقة التي توجد بها الغدة الدرقية.
- يتم فحص مناطق الرقبة من زوايا مختلفة باستخدام جهاز استشعار الصوت.
- يتضمن بروتوكول الفحص النقاط التالية: تقييم بنية العضو وموضعه وتجانسه وحالة الغدة الدرقية والغدد الليمفاوية وأنسجة الحنجرة والرقبة.
- يتم تحديد درجة تدفق الدم إلى الغدة الدرقية باستخدام الموجات فوق الصوتية دوبلر الملونة. يتيح لنا الفحص تحديد اتجاه تدفق الدم وتحديد مناطق الأنسجة التي تكثفها.
- يتلقى المريض تقريرًا يحتوي على نتائج الفحص والاستنتاجات المقابلة. إذا لزم الأمر، يتم التقاط الصورة.
تعتمد دقة نتائج الموجات فوق الصوتية على حساسية الجهاز المستخدم ومؤهلات طبيب الغدد الصماء.
كيف يتم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية للأطفال؟
لا يختلف الإجراء عن الإجراء الذي يتم إجراؤه على المرضى البالغين. ويجب توضيح الطفل أن الفحص يتم إجراؤه حرصاً على صحته ولن يسبب له الألم أو الانزعاج.
أقترح عليك مشاهدة الفيديو حول كيفية إجراء الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية.
هل هناك أي موانع
لا توجد موانع لهذا الفحص. لا يتم إجراء الموجات فوق الصوتية إلا في حالة وجود إصابات جسدية في منطقة الرقبة مصحوبة بالتهاب وألم.
فك تشفير النتائج
لفك تشفير الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية، تحتاج إلى الحد الأدنى من المعرفة حول المؤشرات الخارجية الطبيعية للجهاز. يجب أن تكون الغدة الدرقية موجودة في الجزء السفلي أو الأوسط من الرقبة.
الحجم الطبيعي للنساء من 4.4 إلى 18 مل، للرجال من 7.7 إلى 25 مل، عند الأطفال حسب العمر من 5.4 إلى 16 مل. ويتراوح متوسط وزن العضو البالغ من 12 إلى 25 جرامًا، وفي الوقت نفسه يتم الاهتمام بعمر المريض ووزنه. على سبيل المثال، بمتوسط وزن 61-70 كجم، يجب أن يكون حجم العضو حوالي 22 سم 3.
أبعاد فصوص الغدة: الطول - 2.5-6 سم، العرض - 1-1.8 سم، السمك - 1.5-2 سم سمك البرزخ - من 4 إلى 8 ملم. في بعض الأحيان يكون البرزخ غائبا، وهذا ليس علم الأمراض. قطر الغدد جارات الدرق 2-8 ملم.
عند النساء أثناء الحيض والحمل، يزيد حجم الغدة الدرقية قليلاً (لا يزيد عن 20 مل)، وهذا أيضًا لا يشكل انتهاكًا للقاعدة.
لتحديد التغيرات المرضية عند تفسير نتائج الفحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية، انتبه للمعايير التالية:
- يجب أن تكون ملامح الغدد واضحة وحتى؛
- يكون الهيكل عادةً متجانسًا، مع تفاصيله المتأصلة؛
- الصدى - درجة شدة انعكاس الإشارة أثناء الموجات فوق الصوتية، الزيادة والنقصان في هذا المؤشر هو علامة على علم الأمراض؛
- وجود بؤر متغيرة - وهي مناطق ذات صدى منخفض أو متزايد، والأكثر شيوعا هي العقد (مفردة أو متعددة)؛
- حالة الغدد الليمفاوية - يجب أن يكون لها ملامح واضحة ولا تحتوي على كيسات.
- يجب أن تكون إمدادات الدم طبيعية.
نتيجة للفحص يمكن تحديد الأمراض المختلفة، مثل:
- تضخم الغدة الدرقية - على الموجات فوق الصوتية يزداد حجم الغدة الدرقية، عند ملامستها يشعر المريض بالألم.
- قصور الغدة الدرقية - حجم الغدة أقل من الطبيعي.
- الكيس - تظهر الموجات فوق الصوتية تجاويف مملوءة بالسوائل بوضوح، ويصاحب المرض ألم وتورم واضح في الرقبة.
- التهاب الغدة الدرقية - زيادة حجم الغدة، وزيادة صدى الصوت، وعدم تجانس البنية، والتورم الناجم عن الفيروسات أو البكتيريا المسببة للأمراض.
- الورم الحميد (تكوين حميد) - يتميز بزيادة في حجم العضو.
- التكوينات الخبيثة - تظهر الموجات فوق الصوتية كثافة عالية، وملامح غير متساوية للعضو، وعزلة عن الأنسجة السليمة، وتضخم الغدد الليمفاوية.
لا يجيب الأخصائي الذي يجري الفحص بالموجات فوق الصوتية على سؤال حول الورم الخبيث أو حميدة التكوينات المكتشفة. يتم إجراء الاستنتاج والتشخيص النهائي حصريًا من قبل طبيب الغدد الصماء بناءً على فحص شامل. كما يصف المزيد من العلاج.
يمكن أن يسبب التشخيص الذاتي والعلاج الذاتي ضررًا لا يمكن إصلاحه، وبالتالي فهو غير مقبول.
الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية متاحة لجميع المرضى الذين يشتبه في وجود أمراض معينة لديهم. إن تنفيذ طريقة التشخيص هذه في الوقت المناسب يجعل من الممكن تحديد الأمراض أو الانحرافات عن القاعدة وإجراء العلاج المناسب، مما يمنع المرض من أن يصبح شديدًا.
أنتونيوك تاتيانا
أشكر تاتيانا على كل المواد المتعلقة بإجراء الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية. ومع ذلك، عندما تكون مطلعًا على كل تعقيدات وتفاصيل العملية، تشعر بالهدوء والثقة، وآمل أن تكون كل هذه المعلومات مفيدة لأولئك الذين هم على وشك الخضوع لمثل هذا الإجراء.
وسوف يبدو للمزاج أداجيو إيل ديفو. الموضوع معروف للكثيرين. كم هو رائع أن يبدو للموسيقيين.
الفحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية - ما هو ولماذا هو ضروري؟ يحتل هذا الإجراء مكانًا مركزيًا في تشخيص أمراض هذا العضو. أيضا، لتحديد العديد من المشاكل التي تؤدي إلى تعطيل الأداء الطبيعي للجسم، يلجأون إلى الموجات فوق الصوتية للغدد جارات الدرق. هذه هي الأعضاء المقترنة الموجودة على الجدار الخلفي للغدة الدرقية. أنها تنتج هرمون الغدة الدرقية، الذي ينظم مستويات الكالسيوم في الجسم.
الغدة الدرقية هي عضو يعاني في كثير من الأحيان من تغيرات مرضية معينة تؤدي إلى تعطيل عمل الكائن الحي بأكمله. وتلاحظ هذه المشاكل بشكل خاص عند النساء، والتي ترتبط بالمستويات الهرمونية والحمل والولادة. الرجال لديهم أيضا أمراض معينة. وفقا للدراسات الحديثة، فإن المشاكل المرتبطة بالتغيرات السلبية في الغدة الدرقية موجودة في 20٪ من الناس. ومع ذلك، في بعض المناطق يمكن أن يصل هذا الرقم إلى 50٪. ويتأثر تكوين مثل هذه الإحصائيات المخيبة للآمال بالظروف البيئية غير المواتية، والنظام الغذائي غير الصحي، والوراثة، والإجهاد، والصدمات النفسية، والأمراض المعدية وعوامل أخرى.
- التعب والضعف وانخفاض الأداء.
- اللامبالاة، والاكتئاب، وضعف الذاكرة، وتقلب المزاج المتكرر.
- السمنة أو، على العكس من ذلك، فقدان الوزن السريع دون سبب واضح؛
- النعاس.
- درجة حرارة الجسم منخفضة لفترة طويلة من الزمن (حوالي 37-38 درجة)؛
- الإحساس بوجود جسم غريب في الحلق.
- وجود عدم انتظام ضربات القلب وعدم انتظام دقات القلب وبطء القلب وغيرها من المشاكل المرتبطة بعمل القلب.
- رعاش الأصابع.
- حالة الشعر السيئة، تساقط الشعر.
- عدم الراحة في الرقبة، سماكة واضحة في المنطقة التي تقع فيها الغدة الدرقية.
- زيادة التعرق.
- تورم الأطراف والوجه.
- انخفاض الدافع الجنسي.
التشخيص بالموجات فوق الصوتية للغدد جارات الدرق
يهدف التشخيص بالموجات فوق الصوتية للغدد جارات الدرق إلى تحديد أي تغيرات مرضية في هذه المنطقة من الجسم. باستخدام هذا الإجراء، يمكنك تحديد الأورام والتكوينات الأخرى (الحميدة والخبيثة)، وتحديد الزيادة أو النقصان في حجمها وأي عمليات سلبية أخرى.
يشار إلى الموجات فوق الصوتية كوسيلة تشخيصية في هذه الحالة في حالة وجود الأعراض التالية:
- انخفاض في قوة العظام، والذي يتجلى في الكسور المتكررة وتطور أمراض الجهاز العضلي الهيكلي.
- تشنجات في الأطراف.
- آلام المفاصل أو الانزعاج.
- التعب وانخفاض الأداء.
- تطور أمراض العيون، بما في ذلك إعتام عدسة العين.
- إذا كان لدى الطفل أي اضطرابات، فسوف يعاني من تأخير في النمو العقلي والجسدي.
متى يكون من الضروري إجراء فحص الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية؟
كم مرة يمكن إجراء فحص الغدة الدرقية باستخدام الموجات فوق الصوتية؟ يشار إلى هذه التقنية بالقدر اللازم لإجراء التشخيص الصحيح ووصف فعالية العلاج. إذا حدث تغيير ما في الغدة الدرقية، في ظل وجود أعراض معينة أثناء الموجات فوق الصوتية، فسيتم إعادة فحصها بعد تناول الأدوية أو الإجراءات العلاجية الأخرى. كما يستخدم هذا التشخيص لتوضيح التشخيص بعد الفحص من قبل طبيب الغدد الصماء، حيث يتم اكتشاف تضخم هذا العضو في منطقة الرقبة. يمكنك معرفة تكلفة الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية في المركز الطبي المحدد حيث يتم التخطيط لهذا الإجراء (على سبيل المثال، في المتوسط في موسكو يبلغ حوالي 1500 روبل).
يتم وصف تفسير النتائج والعلاج، إذا لزم الأمر، حصريًا من قبل طبيب الغدد الصماء، الذي يجب الاتصال به بعد التشخيص.
لأغراض وقائية، يمكنك إجراء الموجات فوق الصوتية مرة واحدة في السنة. وهذا يكفي لتحديد أي أمراض على الفور. يشار إلى الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية بهذا التردد في حالة عدم وجود أعراض مميزة للمجموعة التالية من المرضى:
- النساء الحوامل والنساء فوق 35 سنة؛
- الأشخاص الذين يعيشون في مناطق تعاني من نقص اليود بين السكان؛
- في وجود مرض السكري من النوع 1، والروماتيزم، وأمراض المناعة الذاتية.
- بالوراثة السيئة.
- بعد علاج السرطان.
- العمال في الصناعات الخطرة.
- سكان المناطق ذات معايير الإشعاع الخلفية الزائدة.
ميزات الإجراء
كيف يتم التحضير لفحص الغدة الدرقية بالموجات فوق الصوتية للحصول على النتيجة الصحيحة؟ ما هي المميزات قبل الخضوع لهذا الإجراء؟ ليست هناك حاجة للتحضير لفحص الغدة الدرقية بالموجات فوق الصوتية. يُسمح لكل من البالغين من أي عمر والأطفال (حتى الأطفال حديثي الولادة) بالدراسة باستخدام هذه الطريقة. إذا كان الطفل يستعد لهذا الإجراء، فمن الأفضل عدم تناول الطعام مسبقاً لتجنب القيء. بالنسبة لممثلي الجنس العادل، لا يوجد فرق في أي يوم من الدورة يتم تشخيصهم. هيكل العضو، ووجود بعض الأمراض (التكوينات بقياس 2-3 مم) مرئية بوضوح في أي وقت. عند استخدام التشخيص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية، يتم ملاحظة الجوانب الإيجابية فقط. أثناء تشغيل الجهاز، لا يوجد أي إشعاع على الإطلاق يشكل خطراً محتملاً على البشر.
خلال التصوير بالموجات فوق الصوتية، يتم فحص الغدة الدرقية (التحضير لهذا الإجراء يتضمن وضع هلام لاصق على المنطقة قيد الدراسة) في وضعية الاستلقاء، ووضع وسادة تحت الرقبة. إذا كان لدى المريض موانع معينة، فيمكنه اتخاذ موقف مختلف (الجلوس، الوقوف). أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية، قد يشعر الشخص بعدم الراحة الطفيفة في منطقة الرقبة.
تفسير النتائج
بعد إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية، لا يُنصح بفك نتائجه بنفسك. يمكن لأخصائي الغدد الصماء فقط إجراء التشخيص ووصف العلاج الصحيح إذا لزم الأمر.
على الرغم من التكلفة المرتفعة نسبياً لفحص الغدة الدرقية بالموجات فوق الصوتية، إلا أن العامل الصحي الذي يجري الدراسة غير كفؤ في هذه الأمور. يعد فك تشفير النتائج عملية معقدة تتطلب اتباع نهج متكامل.
ماذا تظهر هذه الدراسة؟ يحتوي تقرير الموجات فوق الصوتية على المعلومات التالية:
- ملامح الغدة الدرقية. إذا كان هناك أي غموض، فإنهم يتحدثون عن عمليات التهابية أو خبيثة. الغدة الدرقية ذات الخطوط الواضحة أمر طبيعي.
- صدى. يتم أيضًا تفسير الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية على أساس هذا المؤشر. هذه هي ظلال اللون الرمادي التي يراها الطبيب على شاشة المراقبة. عند فحص الغدة الدرقية، فإن القاعدة هي عندما تكون صدى الغدة الدرقية مساوية للمؤشر الذي لوحظ في الغدد اللعابية النكفية؛
- بناء. النوع الطبيعي من الأنسجة التي يتكون منها العضو هو حبيبي. قد يشير الهيكل غير المتجانس للغدة الدرقية إلى تطور أمراض المناعة الذاتية. يتميز تكوين الأنسجة المتجانسة بغياب الأمراض.
- وجود العقد والأختام في الغدة الدرقية. عادة لا ينبغي أن تكون موجودة (بناء على نتائج الموجات فوق الصوتية). تكون التكوينات ناقصة الصدى في الغدة الدرقية أقل كثافة من الأنسجة المحيطة. على العكس من ذلك، فإن الشوائب ناقصة الصدى هي شديدة المنشأ. سوف تظهر عقيدة الغدة الدرقية ناقصة الصدى كنقطة داكنة على شاشة المراقبة. تتميز التكوينات متساوية المنشأ بنفس كثافة الأنسجة المحيطة. غالبًا ما يكون تكوين الغدة الدرقية ناقص الصدى ذا طبيعة سرطانية ، على عكس الأنواع الأخرى ؛
- قيمة حجم الغدة الدرقية عند الأطفال أو البالغين. يعكس الجدول الذي يحتوي على هذه المعلمات المؤشرات المعيارية لكل فئة عمرية. تعتمد قيمة حجم الغدة الدرقية لدى الأطفال والبالغين على وزنهم. يتأثر هذا المؤشر أيضًا بجنس الشخص.
بعد تلقي إحالة لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية، يتساءل المرضى عما إذا كان التحضير لهذا الإجراء ضروريًا؟
هل يمكنني القيام بذلك على الفور أم أنه من الأفضل أن آتي في اليوم التالي؟
ما الذي يجب عليك مراعاته عند التحضير للتفتيش؟
هل هناك فرق بين الموجات فوق الصوتية للرجال والنساء؟ سيتم إعطاء الإجابات على كل هذه الأسئلة أدناه.
يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية الطريقة الأبسط والأسرع والأكثر سهولة للحصول على بيانات حول بنية الغدة الدرقية والسمات المرضية المختلفة للجهاز.
الفحص عادة لا يتجاوز 15 دقيقة، ولا يشعر المريض بأي ألم.
ويتم البحث على النحو التالي:
- يقوم أخصائي الموجات فوق الصوتية بوضع مادة هلامية على السطح الأمامي للرقبة لتسهيل الانزلاق؛
- ثم يحرك مستشعرًا خاصًا فوق الجلد؛
- تخترق الموجات فوق الصوتية الأنسجة وتنعكس بشكل مختلف اعتمادًا على.
بفضل الموجات فوق الصوتية المنعكسة، يحدد الأخصائي حجم العضو وموضعه وحالته.
تعود الموجات المنعكسة إلى الجزء المستقبل من المستشعر، ويتم معالجتها بواسطة الجهاز وعرضها على الشاشة في شكل صورة بالأبيض والأسود.
كيسات الغدة الدرقية على الموجات فوق الصوتية
عادة، جنبا إلى جنب مع الغدة، يتم فحص حالة الغدد الليمفاوية أيضا، لأنها يمكن أن تتضخم في كثير من الأحيان بسبب التهاب الغدة الدرقية.
غالبًا ما ينتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية العنقية.
متى يجب تنفيذ الإجراء؟
قد يصف طبيب الغدد الصماء الموجات فوق الصوتية إذا كان هناك اشتباه في وجود أي أمراض، بعد الفحص الأولي والاستجواب، على سبيل المثال، الأورام العقدية أو التهاب الغدة الدرقية.
يحتاج كل من الرجال والنساء المعرضين لأمراض الغدة الدرقية إلى الخضوع لفحوصات الموجات فوق الصوتية بانتظام مرة واحدة في السنة.
غالبًا ما تكون النساء عرضة لمشاكل الغدة الدرقية بسبب التغيرات الهرمونية المستمرة، بالإضافة إلى ذلك، يصف الخبراء العمر بعد 40 عامًا بالحرج، وفي هذه الحالة يكون من الضروري ببساطة إجراء فحص سنوي للغدة الدرقية بالموجات فوق الصوتية.
عند حدوث الحمل، من الأفضل أيضًا طلب خدمات أخصائي الموجات فوق الصوتية، لأن أي سلوك غير طبيعي للغدة يمكن أن يؤدي إلى أمراض مختلفة للجنين وحتى وفاته.
على سبيل المثال، إذا تم اكتشاف عقدة أو عقد متعددة، فسيقوم طبيب الغدد الصماء بإحالتك باستمرار لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية كل ثلاثة أشهر لتقييم حالة التكوينات.
بعد أول فحص بالموجات فوق الصوتية والتشخيص، من المرجح أن يقترح الطبيب عليك الخضوع لهذا الإجراء مرة أخرى بعد مرور بعض الوقت للتحقق مما إذا كان العلاج الموصوف مفيدًا.
التحضير السليم
كيف يتم الاستعداد للموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية بشكل صحيح؟ غالبًا ما يطرح هذا السؤال المرضى الذين لديهم حساسية تجاه دراسة أجسادهم.
من المهم جدًا أن يتم إجراء الفحص بأعلى جودة وأن يتم تحديد جميع المشكلات الموجودة.
التحضير للموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية، على عكس، على سبيل المثال، الموجات فوق الصوتية للمعدة، لا يتطلب أي قواعد صارمة.
لا يوجد إطار زمني محدد لهذا الإجراء. يمكن إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية طوال يوم عمل الأخصائي.
يهتم الكثير من الناس بما إذا كان من الممكن تناول الطعام قبل الفحص. ستكون الإجابة غامضة - الغدة الدرقية لا تشارك في عملية الهضم، وبالتالي فإن الأكل لن يؤثر على النتيجة بأي شكل من الأشكال.
ومع ذلك، في بعض الأحيان يمكن أن يؤدي الضغط على منطقة الرقبة إلى منعكس القيء لدى الشخص، لذلك لا ينصح المرضى المعرضين لهذه الحالة (عادة النساء الحوامل أو الأطفال أو كبار السن) بإجراء الاختبار إلا بعد تناول الطعام.
تشعر النساء بالقلق بشأن ما إذا كانت الدورة الشهرية تؤثر على حالة الغدة. تنقسم آراء الخبراء هنا - حيث يعتقد البعض أنه لا يوجد فرق في مرور اليوم الأول أو الأخير من الدورة.
من الأفضل أن تأخذ معك منشفة أو حفاضة من المنزل، حيث ستحتاج إليها لمسح الجل الموصل الذي يستخدمه أخصائيو الموجات فوق الصوتية.
عندما يتم وصف الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية، فإن معظم المرضى لا يعرفون كيفية الاستعداد بشكل صحيح لهذا الإجراء. تعتمد دقة نتائج هذه الطريقة التشخيصية عالية الفعالية بشكل مباشر على مدى جودة التحضير للموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية. بعد إجراء التشخيص الصحيح، يمكن لأخصائي الغدد الصماء أن يصف العلاج في الوقت المناسب، مما سيساعد على منع أمراض الغدة الدرقية من الانتقال إلى المراحل المزمنة والحادة.
الغدة الدرقية هي العضو الرئيسي في نظام الغدد الصماء البشري. الحقيقة هي أنها تنتج الهرمونات الأساسية التي تشارك في عمليات التمثيل الغذائي وتنظم عمل بعض الأعضاء والأنظمة في جسم الإنسان. عندما تصاب الغدة المعنية بالمرض، قد تحدث اضطرابات مختلفة في عمل الجسم البشري وتطوره. وبالتالي، قد يعاني المراهقون في سن البلوغ من تخلف في النمو الفكري، وقد يبدأون في النمو بشكل أسوأ، وقد تظهر أمراض الجهاز القلبي الوعائي.
عادة ما تحدث أمراض الغدة الدرقية عندما يكون هناك نقص في اليود في الطعام الذي يتناوله المريض. ونتيجة لذلك، تحدث تغييرات خارجية وداخلية في الشخص. وهكذا، على وجه الخصوص، حدد الطب الحديث الأعراض التالية لمرض الغدة الدرقية:
- جلد جاف؛
- الخمول واللامبالاة والضعف العام.
- أظافر هشة؛
- اضطرابات النوم ذات الطبيعة المختلفة.
- تورم الوجه والذراعين والساقين.
- اضطراب ضربات القلب.
- تساقط الشعر؛
- إنهاك.
ومن الجدير بالذكر أن الطبيب وحده هو الذي يمكنه إجراء تشخيص دقيق، لأن الأعراض المذكورة أعلاه قد تتوافق أيضًا مع أمراض أخرى، على سبيل المثال، أمراض القلب والأوعية الدموية.
طرق تشخيص الأمراض
لتشخيص أمراض الغدة الدرقية ونظام الغدد الصماء ككل، يمكن لأخصائي الغدد الصماء استخدام مجموعة من التقنيات. بادئ ذي بدء، هذا فحص بصري للمريض ومحادثة معه. بالإضافة إلى ذلك، يتم وصف اختبارات الدم للهرمونات وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للغدة (أو الموجات فوق الصوتية).
باستخدام الموجات فوق الصوتية، لا يمكنك اكتشاف وجود مرض معين فحسب، بل يمكنك أيضًا تتبع مساره بمرور الوقت. على سبيل المثال، يمكن أن يساعد هذا النوع من الدراسات في تحديد التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي، وقصور الغدة الدرقية وأمراض أخرى في نظام الغدد الصماء. في هذه الحالة، يمكن للطبيب أن يحدد على الفور نوع معين من المرض وحتى تحديد أسباب تطوره، على سبيل المثال، الاستعداد الوراثي أو وجود أورام خبيثة.
عادة، يتم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية مرة واحدة في السنة، ولكن هناك حالات قد يتم فيها تحديد موعد لجلسة استثنائية. لذلك، على وجه الخصوص، قد تكون هذه الظروف التالية:
- زيادة حادة في حجم الرقبة.
- وجود تضخم الغدة الدرقية وزيادة في حجم الغدد الليمفاوية.
- التغيرات في مستويات الهرمونات في الدم.
- عدم القدرة على الحمل لفترة طويلة.
- اضطرابات الحيض؛
- الاستعداد الوراثي لأمراض الغدد الصماء.
- الشك في تطور الأورام ذات الطبيعة المختلفة.
- العمر أكثر من 40 سنة؛
- الجراحة الأخيرة.
- الاستخدام المستمر للأدوية الهرمونية.
وفي الوقت نفسه، هناك فئات كاملة من السكان يُشار إليهم بهذا النوع من الفحص لأغراض وقائية ويجب عليهم الخضوع له مرة كل ستة أشهر. وهؤلاء هم سكان المناطق المحرومة بيئيا، والنساء الحوامل، والنساء اللاتي يعانين من أمراض النساء، والمرضى المزمنين الذين يعانون من أمراض الغدد الصماء.
تجدر الإشارة إلى أن الفحص باستخدام الموجات فوق الصوتية هو أحد أكثر طرق التشخيص التي يمكن الوصول إليها، مما يسمح ليس فقط بتقييم حجم الغدة الدرقية، ولكن أيضًا "رؤية" بنيتها، وكذلك تحديد حالة التركيب اللمفاوي والدم أوعية.
إعداد وأداء الموجات فوق الصوتية
يمكن للفحص بالموجات فوق الصوتية تحديد الأمراض والحالات المرضية التالية:
- زيادة أو نقصان في حجم الغدة الدرقية، أي تكوين تضخم الغدة الدرقية السام.
- ظهور أورام ذات طبيعة مختلفة.
- التغيرات في بنية الغدة، أي المسار المحتمل للعملية الالتهابية.
- وجود الكيس.
- وجود الأنسجة الليفية من فصوص الغدة الدرقية.
- تشكيل النقائل في حالة الاشتباه في تكوين ورم خبيث.
على الرغم من أن الموجات فوق الصوتية هي نوع بسيط للغاية من الفحص التشخيصي الذي لا يتطلب إعدادًا خاصًا، إلا أنه لا يزال من الضروري الالتزام ببعض القواعد. لذلك، يجب على النساء معرفة أي يوم من الدورة يجب عليهن إجراء فحص الموجات فوق الصوتية. ينصح معظم الأطباء بإجراء مثل هذه الدراسة بعد نهاية الدورة الشهرية، في مكان ما في 7-9 أيام.
8lgkpi2BN8Q
بالإضافة إلى ذلك، من الضروري إعداد بعض التحضير للموجات فوق الصوتية، وهو أنه لا ينصح بالإفراط في تناول الطعام قبل الإجراء.
لتجنب القيء لدى المرضى المسنين، يوصى بإجراء هذا الإجراء على معدة فارغة.
يمكنك معرفة المزيد من المعلومات حول كيفية الاستعداد لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية من طبيبك المعالج أو موظفي المختبر حيث سيتم فحصك.
أما بالنسبة للإجراء نفسه، فيجب أن يكون المريض مستلقيًا على ظهره ورأسه مرفوعًا إلى الخلف. وبالإضافة إلى ذلك، يتم وضع وسادة خاصة تحت حزام الكتف. في نفس الحالة، عندما لا تسمح الحالة البدنية للمريض بالاستلقاء، يمكن إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية في وضعية الجلوس.
على أية حال، يتم إجراء الدراسة مباشرة باستخدام مستشعر خاص، ويتم استخدام المواد الهلامية الخاصة لتحسين ملامستها للجلد. في هذه الحالة يتم فحص الأسطح الأمامية والجانبية للرقبة.
فك تشفير النتائج
بعد أن تعرفنا على كيفية إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية، يجدر الحديث عن مميزات هذا النوع من الفحص عند النساء الحوامل. والحقيقة هي أن احتمالية الإصابة بأمراض الغدد الصماء تزداد بشكل حاد، لأن الأم المستقبلية تعاني من ضغط كبير على كل قوتها أثناء عملية حمل الجنين.
في نفس الحالة، إذا لم تتمكن الغدة الدرقية من تحمل مثل هذا الضغط ومرضت المرأة، فقد يصاب الطفل بانحراف في النمو الجسدي والفكري. بالإضافة إلى ذلك، قد تنشأ المضاعفات التالية أثناء الحمل والتي تهدد حياة المرأة وطفلها:
- سكتة قلبية؛
- الولادة المبكرة؛
- الإجهاض.
- نزيف ما بعد الولادة.
يمكن أن يساعد إجراء الموجات فوق الصوتية في الوقت المناسب في تحديد هذه الحالات المؤلمة ومنع تطورها.
يجب على المرضى الذين تتم الإشارة إليهم لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أن يدركوا أن مؤشرات الغدة الدرقية الطبيعية تختلف باختلاف جنس المريض ووزنه. لذلك، بالنسبة للرجال الذين يزنون 50 كجم، يجب ألا يتجاوز الحد الأقصى لحجم الغدة الدرقية 15.5 سم مكعب. بالنسبة للعمات والمراهقين، يجب أن يكون هذا الرقم 15 سم مكعب، وللحوامل - 20 سم مكعب.
بالإضافة إلى ذلك، هناك معايير أخرى يقوم الطبيب بتقييمها عند إجراء فحص الموجات فوق الصوتية. وبالتالي، على وجه الخصوص، يعتبر عدم وجود أورام ذات طبيعة مختلفة وتضخم الغدد الليمفاوية في الغدة الدرقية هو القاعدة. وفي الوقت نفسه، يجب ألا يظهر على العضو علامات التغيرات المرضية الأخرى، مثل تضخم الغدة الدرقية أو التهاب الغدة الدرقية أو ظهور تشوهات في البنية التشريحية.
أين يمكنني إجراء الاختبار؟
على الرغم من أن الفحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية شائع جدًا في الوقت الحاضر ومتاح حتى للأشخاص ذوي الدخل المنخفض، إلا أن هناك بعض المشاكل في العثور على مختبرات تشخيصية متخصصة ومختبرة عبر الزمن. والحقيقة هي أن العديد من غرف التشخيص مفتوحة الآن، ومجهزة بمجموعة واسعة من المعدات، ولكن ليس كل الأطباء العاملين فيها لديهم مستوى كاف من المؤهلات.
لذلك، قبل الاشتراك في الدراسة، من المفيد دراسة المراجعات حول مختبر معين ومراجعة تراخيصه والتصاريح الأخرى. وفي نفس الحالة، عند اختيار غرفة معينة للموجات فوق الصوتية، يجب عليك الخضوع لجميع الفحوصات فيها فقط. والحقيقة هي أنه من خلال فحصك في مكان واحد وعلى يد طبيب واحد، يمكنك الحصول على نتائج بحث أفضل وتشخيص أكثر دقة.
FenwkT2d9kY
في المتوسط، يوصى بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية لأغراض وقائية مرة واحدة في السنة، ولكن إذا كان لديك مرض ثابت، فأنت بحاجة إلى إجراء فحص يصل إلى ثلاث مرات في السنة. خلال فترة إنشاء وتوضيح التشخيص يمكن تقليل هذه الفترة إلى ثلاث مرات في الأسبوع.
متوسط تكلفة التشخيص بالموجات فوق الصوتية هو 400-1200 روبل. يمكن إنفاق هذا المبلغ على الحفاظ على صحتك في حالة مثالية.
تساعد الدراسة على التعرف على:
- تضخم أو تصغير أحد الأعضاء
- وجود العقد والخراجات والأورام
- التهاب عام أو تلف الأنسجة
- عرقلة تدفق الدم
- التهاب الغدد الليمفاوية
- استحالة الحمل
آلية الفحص بسيطة للغاية وغير مؤلمة:
- يتم وضع المريض على كرسي أو أريكة بطريقة تمكنه من الوصول إلى الرقبة
- يقوم الطبيب بتطبيق تركيبة خاصة على حلق المريض
- ثم يلتقط الطبيب المستشعر ويحركه من جوانب مختلفة فوق جزء الجسم الذي يتم فحصه.
- أثناء العملية، يتم إرسال إشارات حول حالة عضو الغدد الصماء إلى الشاشة ويتم تسجيلها أيضًا على الوسائط المغناطيسية
- والنتيجة هي صورة وبيانات عن حالة العضو، والتي يقوم الطبيب بمقارنتها بالحالة الطبيعية
إذا تم العثور على أي علامات لخلل في أنسجة أو بنية الغدة الدرقية، يصف الطبيب اختبارات أخرى لتوضيح التشخيص أو تأكيده أو دحضه.
متى يجب عليك إجراء الاختبار؟
يعتمد تكرار الفحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الصماء على الخصائص الفردية مثل العمر والمؤشرات الطبية ووجود أو عدم وجود أمراض. المعلمات الفردية:
- العمر حتى 50 سنة: فحص وقائي كل خمس سنوات
- بالنسبة لكبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا: العلاج الوقائي كل سنتين إلى ثلاث سنوات
- أثناء الحمل وتخطيطه: للقضاء على الآثار السلبية على الجنين
بالنسبة لبعض المؤشرات الطبية والأمراض، يجب فحصك في أقرب وقت ممكن:
- في ظل وجود مشاكل الغدد الصماء الموجودة بالفعل
- لمراقبة العلاج أو نتائجه
- إذا كان هناك خطر تكرار خلل الغدد الصماء
- مع تضخم ملحوظ في الغدة الدرقية والأختام والعقد الواضحة
- فقدان الوزن المفاجئ أو زيادة الوزن
- في حالة الحالة العاطفية غير المستقرة – اللامبالاة والعصبية
التحضير للموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية
لإجراء هذا الاختبار - الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية - لا يلزم إجراء أي تحضيرات خاصة. لا توجد قيود على الأطعمة التي يمكن تناولها عشية الدراسة.
- يجب على كبار السن عدم تناول الطعام قبل الإجراء، لأنهم قد يشعرون بالغثيان. ويرجع ذلك إلى التغيرات المرتبطة بالعمر في الجسم
- يرجع التحضير للموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية لدى النساء إلى حقيقة أنه يوصى بإجراء هذا الفحص في الأيام 7-9 من الدورة الشهرية لتجنب احتمال تشويه النتيجة
- قبل الإجراء، من الضروري تحرير الرقبة من العناصر المتداخلة المختلفة: الياقات والمجوهرات وما إلى ذلك.
- التحضير للموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية لدى الأطفال لا يختلف عن البالغين. ولكن حتى لا يخاف الطفل، يحتاج الوالدان إلى إخباره عن كيفية إجراء العملية بالضبط، وماذا سيفعل الطبيب ولماذا
هل يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية على النساء الحوامل والأطفال؟
ونظرًا لأن الإجراء آمن وغير مؤلم، فهو مناسب أيضًا للأطفال والنساء الحوامل.
طفل صغيريمكن فحصه أثناء الجلوس في حضن الوالدين. إذا تعرض طفلك لأي إجهاد، فمن المستحسن استشارة الطبيب، لأن هذه الحالة يمكن أن تؤثر على عمل الغدد.
نحيفيوصى بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الصماء في مرحلة التخطيط للحمل وعندما يحدث بالفعل. وبما أن الجنين النامي يأخذ الموارد من جسم الأم، فمن الضروري أن تعمل جميع أعضائه بشكل صحيح. يمكن أن تؤدي الاضطرابات في عمل الغدة الدرقية إلى قصور الغدة الدرقية وتؤثر سلبًا على صحة الطفل النامي.
لأولئك الذين يحاولون الحمل ولكنهم لا يستطيعون، تحتاج أيضًا إلى الاتصال بأخصائي الغدد الصماء للتشخيص، حيث قد تكون المشكلة في هذه الغدة من الجسم.