معلومات عامة.
تُستخدم الضمادة الموجودة على الغدة الثديية لإصلاح مادة الضمادة وإعطاء مكان مرتفع للغدة الثديية. إنها المرحلة الأخيرة من ارتداء الملابس.
معدات:
4. ضمادة غير معقمة: ضمادات واسعة.
5. معدات الوقاية الشخصية: نظارات واقية أو شاشة ؛ قناع؛ الأكمام. قفازات معقمة المريلة.
6. المطهرات الكيماوية:
· سعة "التغليف".
7. المنتجات الصحية: منشفة. موزع جدار الكوع مع مطهر. موزع معلق على الحائط مع صابون سائل متعادل الأس الهيدروجيني.
8. المعدات الصحية: مغسلة. دلو دواسة.
9. الوثائق الطبية.
تقنية الأداء.
المرحلة التحضيرية:
المنصة الرئيسية(إذا كان هناك جرح - بعد التضميد ووضع منديل معقم على الجرح):
1. قم بعمل جولتي تثبيت دائريتين حول الصدر ، أسفل الغدد الثديية. عند تضميد الثدي الأيمن ، يتم تنفيذ الضمادة من اليسار إلى اليمين ، وعند تضميد الثدي الأيسر ، من اليمين إلى اليسار.
2. قم بتمرير الضمادة من الأمام عبر الجزء الداخلي السفلي من الغدة على حزام الكتف في الجانب المقابل ، ثم قم بإنزالها من الخلف بطول الظهر إلى الإبط من جانب الغدة الضمادة ؛
3. قم بجولة دائرية حول الصدر.
4. كرر هذه الجولات مع تحول تدريجي في منطقة الغدة الثديية بمقدار 1 / 2-2 / 3 من عرض الضمادة حتى يتم تغطية الغدة الثديية بالكامل ؛
5. إصلاح الضمادة بعد جولة التثبيت حول الصدر.
المرحلة النهائية:
1. تطهير الأسطح الخارجية للأجهزة الطبية.
2. انزع القفازات ، وضعها في الحاوية "رقم 4" أو الحاوية "الطريقة الفيزيائية" ، اغسل الأيدي وجففها.
3. إصدار الوثائق الطبية.
4. تطهير معدات الوقاية الشخصية المستخدمة ، والأدوات الطبية ، والضمادات والأجهزة الطبية الأخرى.
تعليمات
تقنية وضع ضمادة "السلحفاة" على منطقة مفصل الكوع (التقارب)
معلومات عامة.
ضمادة "السلحفاة" (متقاربة) تستخدم لتثبيت مادة الضمادة في منطقة مفصل الكوع. إنها المرحلة الأخيرة من ارتداء الملابس.
معدات:
1. أثاث طبي: طاولة معالجة. طاولة للتطهير.
2. الأدوات الطبية غير المعقمة التي يعاد استخدامها: مقص.
3. مواد الضماد المعقمة: مناديل الشاش.
4. مادة ضمادة غير معقمة: ضمادة ذات عرض متوسط.
5. أجهزة طبية أخرى: وشاح.
6. معدات الوقاية الشخصية: نظارات واقية أو شاشة. قناع؛ الأكمام. قفازات معقمة المريلة.
7. المطهرات الكيماوية:
وسائل التطهير الكيميائية في حالات الطوارئ - لتطهير الأسطح الخارجية للأجهزة الطبية ؛
محلول عمل مطهر كيميائي - لغسل وتعقيم الأجهزة الطبية وتطهير الأسطح الخارجية للأجهزة الطبية.
· عبوات لتنفيذ إجراءات التطهير مع محاليل العمل الخاصة بالمطهر الكيميائي "رقم 3" و "رقم 4".
· الحاويات "الطريقة الفيزيائية".
· سعة "التغليف".
8. المنتجات الصحية: منشفة. موزع جدار الكوع مع مطهر. موزع معلق على الحائط مع صابون سائل متعادل الأس الهيدروجيني.
9. المعدات الصحية: مغسلة. دلو دواسة.
10. الوثائق الطبية.
تقنية الأداء.
المرحلة التحضيرية:
1. أبلغ المريض عن التلاعب القادم ، والحصول على الموافقة على الأداء ، وعرض اتخاذ الموقف اللازم - الجلوس.
2. ارتد مئزرًا ، وأكمامًا ، وقناعًا ، وشاشة واقية ، وقم بإجراء تطهير صحي لجلد اليدين ، وارتداء القفازات.
المنصة الرئيسية(بعد التضميد ووضع منديل معقم على الجرح):
1. إعطاء الطرف متوسط الوضع الفسيولوجي.
2. عمل جولتي تثبيت دائريتين في الثلث العلوي من الساعد.
3. من خلال ثني الكوع ، ارسم الضمادة بشكل غير مباشر إلى الثلث السفلي من الكتف ؛
4. بعد تدوير الكتف ، ارسم الضمادة بشكل غير مباشر من خلال ثني الكوع على الساعد ، بحيث تغطي ثلثي الجولة السابقة من الخارج ؛
5. كرر الجولات المشار إليها من الضمادة ، مع الانتقال إلى منطقة مفصل الكوع حتى يتم تغطيتها بالكامل (يجب تنفيذ الجولة الأخيرة من خلال مفصل الكوع) ؛
6. ثبت الضمادة بعد جولة التثبيت الدائرية في الثلث السفلي من الكتف.
المرحلة النهائية:
1. شل حركة الطرف المصاب بضمادة وشاح.
2. تطهير الأسطح الخارجية للأجهزة الطبية.
3. انزع القفازات ، ضعه في الحاوية "رقم 4" أو الحاوية "الطريقة الفيزيائية" ، اغسل الأيدي وجففها.
4. إصدار الوثائق الطبية.
5. تطهير معدات الوقاية الشخصية المستخدمة ، والأدوات الطبية ، والضمادات والأجهزة الطبية الأخرى.
في الممارسة الطبية ، هناك مفهومان " ضمادة" و " صلصة". عادة ما يتم تطبيق الضمادات مباشرة على القرحة أو الجروح باستخدام المحاليل والمراهم والمواد الأخرى اللازمة. والضمادة ، التي تتمثل مهمتها الرئيسية في دعم وتثبيت الضمادات ، لها عدة أغراض:
- الاحتفاظ وتثبيت الضمادة ؛
- لإحداث تأثير ضغط على المنطقة المتضررة من الجسم ، حيث يعتبر الضغط علاجًا علاجيًا ؛
- لشل الحركة أو عدم الحركة التام للمنطقة المصابة من الجسم.
يتم وضع ضمادة على الغدة الثديية للجروح والإصابات والحروق أو كعلاج ما بعد الجراحة. يتم إجراء الفرض وفقًا لأساسيات desmurgy ، يجب عليك غسل يديك واستخدام المواد والأدوات المعقمة فقط.
يمكن تقسيم الضمادات المطبقة على الغدة الثديية إلى نوعين - المنديل والدعم ، وتتمثل وظائفهما الرئيسية في وقف النزيف وتطهير الجرح ومنع تغلغل الأجسام الغريبة فيه. يحدث التراكب باستخدام مواد مختلفة وتسلسل الإجراءات.
ضمادة على الغدة الثديية
في أغلب الأحيان يتم استخدامه كإسعافات أولية. لتطبيق الضمادة ، ستحتاج إلى قطعة قماش أو وشاح ، ويفضل أن يكون معقمًا ، يطوي قطريًا. جانبها الطويل هو القاعدة ، والحواف الحادة هي الأطراف ، والحواف الحادة هي الأعلى.
الخوارزمية أو تسلسل الإجراءات
1) في حالة تلف الغدة الثديية اليسرى:
- يتم سحب الجزء العلوي من الكتف الأيسر خلف الظهر ؛
- يتم سحب الأطراف بشكل غير مباشر ، لذلك يغطي الوشاح الغدة الثديية اليسرى بالكامل ويدعمها بشكل موثوق ؛
- يتم ربط الجزء العلوي والطرفين ، الخارجين من الخلف ، بحيث يثبت الوشاح الصدر جيدًا.
2) في حالة تلف الغدة الثديية اليمنى:
- يجب أن يكون الجزء العلوي فوق السطح التالف ؛
- أحد الطرفين يمتد عبر الكتف الأيسر والآخر من خلال الإبط ؛
- زوايا الوشاح مثبتة على الرقبة والصدر الذي لم يصاب أو يصاب بجرح يظل مفتوحا بالكامل.
وضع ضمادة بضمادة
يسمى هذا النوع من الضمادات على الغدة الثديية بالدعم ويصاحبها الإجراءات التالية. يجلس المريض في الوضع الأكثر راحة له.
يتم تنفيذ ضمادة الغدة الثديية اليسرى من اليمين إلى اليسار ، ويتم تطبيق جولات الضمادة اليمنى بالعكس. يتم تثبيت الضمادات تحت الثدي ، اعتمادًا على الضرر وعلى الثدي الذي يوجد فيه. عادة هناك جولتان. بعد ذلك ، يتم الضمادة في المنطقة الظهرية ، من خلال المنطقة الإبطية يتم إحضارها إلى الغدة الثديية ، ويتم لفها حولها من الأسفل. ثم ، قطريًا عبر الصدر ، يتم إجراء جولة على حزام الكتف ، والانتقال تدريجياً إلى جانب المنطقة السليمة.
ثم يتم سحب الضمادة مرة أخرى من خلال المنطقة الإبطية للصدر المتضرر ، ويتم تثبيتها حولها ، ويتم إجراء جولات الضمادة من الأعلى عبر منطقة الإبط في الجانب غير المصاب. تتكرر هذه الخطوات حتى يتم تضميد الغدة الثديية التالفة بالكامل.
بعد وضع الضمادة ، من الضروري إصلاحها بجولات تحت الثدي. للقيام بذلك ، قم بقطع الضمادة بالطول ، واربطها لمنع الشاش من الانهيار ، وثبّت الضمادة بعقدة أو دبوس.
ضماد لتلف كل من الغدد الثديية
كما هو موضح في الفيديو ، فإن خوارزمية الإجراءات وتسلسلها هو نفسه ، ولكن يلزم ضعف كمية المواد الاستهلاكية. من الضروري أخذ منديلين يتقاطعان مع بعضهما البعض ، ثم يتم إجراء جولات ضمادة بديلة مع حقيبتين مع ضمادات ، بينما يتم إغلاق كلتا الغدد الثديية في نفس الوقت.
عند وضع الضمادة على منطقة الصدر بأي طريقة تكون في وضع مرتفع وداعم حتى نهاية العلاج.
ضمادة لولبية
في أغلب الأحيان ، يتم استخدام هذا النوع فقط عند الحاجة إلى ضمادة ضيقة. للقيام بذلك ، ستحتاج إلى حوالي مترين من الضمادة التي يتم إلقاؤها على الرقبة ، بحيث يقع أحد طرفيها في المنطقة الخلفية ، والآخر على الجانب الآخر. يتم تغطية نصف جولات الضمادة فقط ، ويتم تطبيقها من أسفل إلى أعلى ، من أسفل الصدر إلى منطقة الإبط ، حيث يتم تثبيتها بضمادة إضافية. يتم فرض هذه الضمادة مع مراعاة التركيب التشريحي لجسم المرأة لمنع ظهور الألم بعد تطبيقها.
دواعي الإستعمال:الأمراض وجراحة الثدي والإصابات وحروق الثدي وتثبيت الضمادة وصيانة الغدة الثديية وضغطها. الموانع:رقم معدات:
قفازات
ضمادة بعرض 20 سم.
| 1 التحضير للإجراء | المسوغات والمراجع |
| 1.1 اشرح للمريض (الأقارب) الغرض ومسار الإجراء القادم ، الحصول على الموافقة المستنيرة الطوعية 1.2. إعداد المعدات اللازمة 1.3. معالجة اليدين بطريقة صحية ، وتجفيفهما 1.4. ارتدِ القفازات 1.5. قف في مواجهة المريض 1.6 ارفع الغدة الثديية قدر الإمكان وامسكها حتى تكتمل الضمادة | ضمان حق المريض في المعلومات. |
| المسوغات والمراجع | |
| 2.1. ثبت الجولة الأولى من الضمادة حول الصدر تحت الغدة الثديية 2.2. تذهب الجولة الثانية بشكل غير مباشر إلى الأعلى على حزام الكتف الصحي وتنزل من الخلف إلى إبط الجانب المصاب وتتحول إلى جولة دائرية. 2.3. تتكرر الجولات اللاحقة من الضمادة حتى يتم إغلاق الغدة تمامًا ، وتكون الدورات المائلة أعلى قليلاً من الدورات السابقة. 2.4 إنهاء الضمادة بجولة دائرية وتثبيتها بدبوس على السطح الأمامي للصدر. | يساعد على رفع الثدي. |
| 3. إتمام التلاعب | المسوغات والمراجع |
| 3.1. قم بإزالة القفازات ، وضعها في محلول مطهر أو في حاوية نفايات من الفئة ب للتخلص منها. 3.2. معالجة اليدين بطريقة صحية وتجفيفهما. 3.3 اسأل المريض عن سلامته 3.4. عمل سجل مناسب لنتائج الخدمة في السجلات الطبية | ضمان سلامة العدوى. |
| المضاعفات المحتملة: |
|
| انتهاك الدورة الدموية بضمادة ضيقة. إصابة إضافية ، إصابة الجرح. |
|
| ملحوظات: |
|
| يتم إجراء الضمادة على الغدة الثديية اليمنى من اليسار إلى اليمين ، على اليسار - من اليمين إلى اليسار. إذا تبللت الضمادة بالدم ، يجب إبلاغ الطبيب على الفور. |
|
ضمادة "Deso"
دواعي الإستعمال:مع إصابات وكسور في الأطراف العلوية تتطلب تجميد الذراع - كسر في الترقوة ، عظم العضد ، خلع في الكتف ، حالات ما بعد خلع الكتف.
الموانع:
معدات:
ضمادة عريضة (16-20 سم) ،
بكرة شاش قطنية،
دبوس،
مقص،
القفازات.
خوارزمية تنفيذ الإجراء
| 1 التحضير للإجراء | المسوغات والمراجع |
| 1.1 اشرح للمريض (الأقارب) الغرض ومسار الإجراء القادم ، الحصول على الموافقة المستنيرة الطوعية 1.2. إعداد المعدات اللازمة 1.3. معالجة اليدين بطريقة صحية ، وتجفيفهما 1.4. ارتدِ القفازات 1.5- قف في مواجهة الضحية. | |
| 2. تسلسل الإجراء | المسوغات والمراجع |
| 2.1. اجلب الذراع المصابة إلى الجسم ، مع ثني مفصل الكوع بزاوية قائمة. | |
| 2.2. ضع بكرة في الإبط. | لخطف طرف مصاب بعيدًا عن الجسم. |
| 2.3 تطبيق جولتي تثبيت حول الصدر والكتف "المريضة" عند مستوى الثلث الأوسط من الكتف (اتجاه الجولات نحو الذراع "المريضة") | الجولة الأولى |
| 2.4 من الإبط المقابل ، أمسك الضمادة بشكل غير مباشر أعلى السطح الأمامي للصدر إلى حزام الكتف "المؤلم". | الجولة الثانية |
| 2.5 مرر الضمادة عموديًا لأسفل الجزء الخلفي من الكتف إلى مفصل الكوع. | |
| 2.6. من أسفل مفصل الكوع ، امسك الضمادة حتى المنطقة الإبطية "الصحية" ، مع تثبيت الساعد "المريض" واليد بالجسم. | الجولة الثالثة |
| 2.7. من الإبط "الصحي" ، أمسك بضمادة على طول الجزء الخلفي من الصدر إلى حزام الكتف "المريض". | |
| 2.8. اخفض الضمادة إلى مفصل الكوع. | الجولة الرابعة |
| 2.9 من أسفل مفصل المرفق ، امسك الضمادة بامتداد الظهر بشكل غير مباشر لأعلى باتجاه المنطقة الإبطية "الصحية". | |
| 2.10. ضع جولة تثبيت حول الصدر والكتف عند مستوى الثلث الأوسط من الكتف. | |
| 2.11. كرر كل الجولات الأربع 3 مرات | إبزيم الضمادة. |
| 2.12. ثبت الضمادة بدبوس. | |
 | |
| 3. إتمام التلاعب | المسوغات والمراجع |
| 3.1. قم بإزالة القفازات ، وضعها في محلول مطهر أو في حاوية نفايات من الفئة ب للتخلص منها. 3.2 معالجة اليدين بطريقة صحية وجافة. 3.3 اسأل المريض عن حالته الصحية 3.4. عمل سجل مناسب لنتائج الخدمة في السجلات الطبية | ضمان سلامة العدوى. |
| المضاعفات المحتملة | |
| 1. انتهاك الدورة الدموية بضمادة ضيقة 2. صدمة إضافية ، إصابة الجرح |
تطبيق ضمادة "Velpo" مؤشرات:إصابات وأمراض الترقوة والصدر.
الموانع:مع كسور معقدة ومفتوحة وكسور من النوع المفتوح ، لأن تطبيق الضمادة يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حالة المريض ، وإحداث تدمير إضافي للأنسجة الرخوة بواسطة شظايا العظام ، ويؤدي إلى زيادة إزاحة شظايا العظام.
معدات:
- ضمادة عريضة (16-20 سم) ،
- بكرة شاش قطني،
- دبوس،
- مقص، - قفازات.
تتطور الأضلاع من اللحمة المتوسطة ، والتي تتحول إلى غضروف في الشهر الثاني من الحياة داخل الرحم. يبدأ تحجرهم في الأسبوع الخامس إلى الثامن ، والقص - في الشهر السادس. تظهر نوى التعظم في الرأس والحديبة في الأضلاع العشرة العليا في سن 5-6 سنوات ، وفي الضلعين الأخيرين - في سن 15 عامًا. دمج أجزاء الضلع ...(علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء)
فحص الصدر
الغرض من الدرس. إتقان الطرق العامة لفحص الصدر ؛ تعلم كيفية تحديد حدود قرع الرئتين وطبيعة صوت الإيقاع على الصدر ؛ اكتساب المهارات العملية في تقنية تسمع الصدر. كائنات ومعدات البحث. بقرة ، غنم ، خنزير ، حصان ، ...(ورشة عمل حول التشخيص السريري بالأشعة)
ضمادات على الجروح بضمادات شبكية أنبوبية خاصة "Retilax"
المنهجية.في السابق ، كان يتم وضع ضمادة شاش معقمة أو ضمادة قطنية على الجرح. يتم اختيار ضمادة شبكية أنبوبية جاهزة "retilax" ، وحجمها (العدد) يتوافق مع المنطقة المصابة من الجسم (الشكل 5.9). امتدت ضمادة أرز. 5.9.ضمادات شبكية أنبوبية "retilaks" ...وضع ضمادة ضغط
دواعي الإستعمال.مع كسور مزدوجة متعددة في الأضلاع ، عندما ينكسر كل ضلع في 2-3 أماكن ، يتم كسر إطار جدار الصدر. الجزء التالف من جدار الصدر (الصمام الساحلي) الذي أصبح متحركًا يحدث حركات تنفسية متناقضة: فهو يغرق أثناء الاستنشاق ، وفي لحظة الزفير ...(جراحة بسيطة: يدوي)
أمراض الثدي
علم الثديياتهو علم يتعامل مع فسيولوجيا وأمراض الغدة الثديية. تعد الغدد الثديية ، إلى جانب الأعضاء التناسلية ، جزءًا من الجهاز التناسلي للأنثى. ترجع أهمية دراسة الوظيفة الفسيولوجية للغدد الثديية في المقام الأول إلى حقيقة أن السبب الأكثر شيوعًا للمرض ...(الصحة الإنجابية وتنظيم الأسرة)
فيزيولوجيا وأمراض الثدي في إرضاع الحيوانات
صدر (غدة لاكتيفيرا)حسب نوع الحيوان او الموجود على الصدر (غلاندولا ماما) ،اما تقع بين الفخذين في منطقة الفخذ وتسمى الضرع (؟ ber).يتم بناء الغدد الثديية وفقًا لنوع الغدد السنخية الأنبوبية وتتكون من غدد ...(التقانة الحيوية للإنجاب مع أساسيات التوليد)
يشار إلى وجود ضمادة على الغدة الثديية للعمليات الجراحية والتهاب الضرع والحروق والإصابات الأخرى.
هناك إصدارات مختلفة من هذه الضمادة ، النوع المحدد يحدده الطبيب المعالج.
ضع في اعتبارك تقنية تطبيق الضمادة والأخطاء الشائعة بالإضافة إلى ميزات هذا الإجراء.
↯ المزيد من المقالات في المجلة
ضمادة على الغدة الثديية: أنواعها
تم تصميم الضمادة على الصدر لحماية الأنسجة المصابة من تأثيرات الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والعزل عن تأثيرات العوامل الخطرة الأخرى.
يشار إلى هذا النوع من الضمادات في الحالات التالية:
- التهاب الضرع.
- تدخل جراحي؛
- إصابات مختلفة من الغدة الثديية.
- الحروق الحرارية والكيميائية.
يمكن تطبيق الضمادة بطرق مختلفة ، اعتمادًا على الغرض من الضمادة ومنطقة العزل:
1. ضمادة منديل على الصدر. كثيرا ما يستخدم عندما يحتاج المريض إلى الإسعافات الأولية بسبب. في هذه الحالة ، تستخدم قطعة من القماش كمادة للتضميد.
2. ضمادة الدعم. يسمح لك بالضغط ودعم الصدر بشكل فعال ، في هذه الحالة ، تعمل الضمادة كمعلق.
3. حسب طريقة التغطية تكون الضمادة:
- على كلا الثديين
- على ثدي واحد.
دعونا نفكر بالتفصيل في تقنية تطبيق الضمادة في كل حالة من هذه الحالات.
عينات ومجموعات خاصة من الإجراءات المعيارية للتمريض يمكن تحميلها.
منديل
يتم تطبيق ضمادة منديل على الغدة الثديية بضمادة أو أي قطعة من الأنسجة. للقيام بذلك ، يتم طي المادة على شكل مثلث ، حيث يكون الجانب الطويل هو القاعدة ، والجانب غير الحاد هو الأعلى ، والنهايات بمثابة زوايا.
1 خيار:
- يجب أن تغطي قاعدة الوشاح الجزء السفلي من الصدر التالف ، ويجب إلقاء الجزء العلوي منه خلف الظهر فوق الكتف الذي يحمل نفس الاسم ؛
- يتم إحضار الطرف العلوي من الوشاح خلف الظهر من خلال الجانب الآخر ، والنهاية السفلية من خلال الإبط ؛
- يجب تثبيت أطراف الضمادة على الجانب التالف ، وربطها بعقدة ، والجزء العلوي متصل بها من خلال دبوس.
لمن يعهد بالضمادة - ممرضة أم ممرضة؟ متطلبات الموظفين في رئيس ممرضات النظام.
الخيار 2:
- يتم لف الوشاح المُجهز في عاصبة واسعة ؛
- يتم لف الجزء المركزي من الوشاح حول الصدر المصاب ؛
- يتم توجيه الجزء العلوي من المادة خلف الظهر من خلال الجانب الآخر ، ثم عبر المنطقة الإبطية للأمام وللأعلى ؛
- يتم إحضار الطرف الآخر من خلال الإبط إلى الخلف من جانب الآفة. بعد ذلك ، يتم توجيه الضمادة صعودًا إلى الكتف المقابل ؛
- يتم تجميع الأطراف معًا وربطها بعقدة.
يدعم
لا تسمح الضمادة الداعمة بإغلاق الغدة الثديية المصابة فحسب ، بل تعمل أيضًا كنوع من المعلق ، وتدعمها في وضع معين.
عندما يكون من الضروري إغلاق الجانب الأيمن من الصدر ، تنتقل الضمادات من اليسار إلى اليمين ، إذا كان الجانب الأيسر مغلقًا ، من اليمين إلى اليسار.