إن الإحساس غير المريح بالحرقان في الصدر في منتصف أو بجانب عظمة القص (العظم الأمامي المركزي للهيكل العظمي الصدري) مألوف لدى العديد من البالغين.
يمكن أن يكون الإحساس واضحًا أو بالكاد ملحوظًا، ويحدث أثناء الاستلقاء أو بعد تناول الطعام بفترة قصيرة، وهذه العلامات تجعل من الممكن اقتراح سبب هذه الظاهرة مثل الإحساس بالحرقان في الصدر. غالبًا ما تكون العوامل المثيرة للمرض مشاكل في الجهاز التنفسي والهضمي والقلب والأوعية الدموية، بالإضافة إلى الأورام الخبيثة في منطقة الصدر وغيرها.
في تواصل مع
زملاء الصف
ما هي السمات المميزة التي يجب على المريض الانتباه إليها عند الشعور بحرقان في الصدر لإخبار الطبيب المعالج عنها بتفاصيل كافية؟ دعونا نلقي نظرة على قائمة الأسباب الأكثر دراسة لهذا العرض.
العمليات الالتهابية في الجهاز التنفسي
عندما يكون هناك حرقان في الصدر، يتخيل الشخص على الفور مشاكل مرتبطة بالجهاز التنفسي. ما هي أنواع أمراض الجهاز التنفسي التي تتميز بحرقان في منطقة الصدر؟
القصبة الهوائية عبارة عن أنبوب مجوف مصنوع من الأنسجة الغضروفية التي تربط الحنجرة بالقصبات الهوائية الكبيرة. هذه هي القناة الرئيسية الكبيرة التي يدخل من خلالها الهواء الذي يستنشقه الشخص إلى الجهاز التنفسي السفلي.
ولهذا السبب يكون هذا العضو شديد التأثر بالتغيرات في الظروف الجوية ودرجات الحرارة ونوعية الجو المحيط وبالطبع الالتهابات. تسمى العملية الالتهابية في الغشاء المخاطي للرغامى، والتي يشعر فيها الإحساس بالحرقان في منتصف الصدر، بالتهاب القصبة الهوائية، ويمكن أن يكون هذا المرض إما مستقلاً أو مصاحبًا لالتهابات أخرى:
- تجويف الأنف (التهاب الأنف) ؛
- جرعة () ؛
- الحنجرة ().
يمكن أيضًا أن يكون نزلات البرد والتهاب الشعب الهوائية معقدًا بسبب التهاب القصبة الهوائية (أحد الأعراض الأولى هو الإحساس بالحرقان في منتصف الصدر)، أي أن هذا المرض يكون في الغالب ذو طبيعة معدية. إذا حدث من تلقاء نفسه، فغالبًا ما يكون بسبب:
- انخفاض حرارة الجسم - تحت تأثير درجات الحرارة المنخفضة، يتم إضعاف أوعية تشنج الغشاء المخاطي وآليات الحماية؛
- دخول أجسام غريبة إلى العضو - حتى أصغر الأجسام الغريبة التي تصل إلى الغشاء المخاطي للقصبة الهوائية تسبب التهابًا فيه ؛
- استنشاق الهواء الملوث - تتهيج القصبة الهوائية بسبب البخار والغبار والمركبات الكيميائية المنتشرة في الهواء؛
- الاتصال بمسببات الحساسية - غالبًا ما يكون الميل إلى مظاهر الحساسية في شكل سعال وحرقان في الجزء العلوي من الصدر وراثيًا ؛
- التدخين - منتجات احتراق السجائر لا تهيج الجهاز التنفسي فحسب، بل تزيد أيضا من الحساسية لأمراض الجهاز التنفسي؛
- ضعف جهاز المناعة - الالتهابات المتكررة والوجبات الغذائية الصارمة ونقص الفيتامينات والعادات السيئة تقلل المناعة بشكل كبير.
هناك حالات التهاب القصبات الهوائية مع إحساس حارق قوي في منتصف الصدر، أسبابه مخفية في مشاكل الكلى والقلب (بسبب ضعف تدفق الدم في الجهاز التنفسي) أو انتفاخ الرئة (بسبب ضعف التهوية) .
تشمل الأعراض المصاحبة لالتهاب القصبات الهوائية صعوبة في التنفس، وأحيانًا الحمى. يعتمد علاج التهاب القصبات الهوائية على تدمير العوامل المعدية التي دخلت الجسم. يمكن أن يكون:
- البكتيريا (المستدمية النزلية، المكورات العنقودية)؛
- الفيروسات (الأنفلونزا، نظير الأنفلونزا، الفيروسات الغدية)؛
- الفطريات (مسببات الأمراض داء المبيضات، داء الشعيات، الخ).
في علاج الأنواع المعدية من التهاب القصبات الهوائية، يتم استخدام المضادات الحيوية والمنشطات المناعية والعوامل المضادة للفيروسات والفطريات. من الصعب علاج التهاب القصبات الهوائية الناتج عن الحساسية، والذي يتجلى في إحساس بالحرقان في منتصف الصدر والسعال، بالإضافة إلى ذلك، من الضروري تجنب ملامسة مسببات الحساسية تمامًا.
مرض آخر يمكن أن يسبب حرقان في منتصف الصدر هو التهاب الشعب الهوائية، وهي آفة التهابية في الغشاء المخاطي القصبي، وعادة ما تتطور على خلفية التهابات الجهاز التنفسي الحادة أو. بالإضافة إلى الإحساس بالحرقان في الصدر، يتجلى التهاب الشعب الهوائية في شكل سعال رطب لمدة 1-4 أسابيع في التهاب الشعب الهوائية الحاد وسعال جاف يستمر لأكثر من شهر ويتكرر باستمرار في حالات التهاب الشعب الهوائية.
يزداد خطر الإصابة بالتهاب الشعب الهوائية المزمن لدى الأشخاص الذين يعملون في ظروف غير مواتية ويضطرون إلى التعرض للغبار والغازات السامة ودخان التبغ وغيرها من المواد الضارة. أطفال الآباء المدخنين معرضون للخطر بشكل خاص، لديهم احتمال متزايد لمضاعفات التهاب الشعب الهوائية مثل الالتهاب الرئوي و.
عند علاج التهاب الشعب الهوائية، يُنصح بالجمع بين العلاج الدوائي وطرق فعالة أخرى:
- إجراءات العلاج الطبيعي.
- شرب الكثير من الماء.
- الاستنشاق.
- علاج بدني.
يمكن تحقيق أكبر قدر من الفعالية في علاج التهاب الشعب الهوائية باستخدام هذا المجمع من التدابير العلاجية إذا تم استخدامه في المرحلة الأولى من علم الأمراض.
السل الرغامي القصبي
هناك عوامل أخرى تثير الإحساس بالحرقان في منتصف الصدر. تشكل هذه الأسباب تهديدا خطيرا لحياة المريض في المستقبل عندما يتعلق الأمر بالآفات السلية للقصبات الهوائية والقصبة الهوائية، متحدة باسم واحد - السل الرغامي القصبي.
لا يحدث هذا المرض من تلقاء نفسه أبدًا، ولكنه يتطور غالبًا بالتوازي مع مرض السل في الرئتين والغدد الليمفاوية في المنطقة الصدرية.
العوامل المسببة هي المتفطرات (MBT)، وتسمى أيضًا. يحدث المرض غالبًا في شكل مزمن، مما يتطلب استخدام علاج مضاد للجراثيم معقد، أكثر كثافة من مرض السل الرئوي، لمدة تتراوح من 3 إلى 10 أشهر. تعتمد شدة العلاج على نوع مرض السل الرغامي القصبي:
- إنتاجية تسللية أو تقرحية مزمنة.
- التقرحية أو الارتشاحية الحادة أو تحت الحادة؛
- ناسور.
وهذا الأخير هو أخطر أنواع السل الرغامي القصبي وأكثرها استعصاءً على العلاج ويتطلب أطول فترة علاج. السمة المميزة لمرض السل المعني هي السعال، الذي عادة ما يكون منتجا، على الرغم من أن حالات المرض بدون أعراض معروفة.
غالبًا ما يكون سبب الإحساس بالحرقان في الصدر مرضًا معديًا حادًا ذو طبيعة فيروسية أو بكتيرية أو فطرية - الالتهاب الرئوي. تتجلى العملية الالتهابية التي تؤثر على المناطق الرئوية والجنبية من خلال إحساس بالحرقان في الجانب الأيسر من الصدر أو إحساس بالحرقان في الصدر على اليمين مع الالتهاب الرئوي في الجانب الأيسر أو الأيمن على التوالي.
في الالتهاب الرئوي غير المعقد، يتم تحقيق فعالية علاج المرض لمدة 10-14 يومًا، بشرط اكتشافه في الوقت المناسب. يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي أوليًا (يحدث كمرض مستقل) أو ثانويًا (يتطور كمضاعفات بعد نزلات البرد والأنفلونزا والتهاب الشعب الهوائية وغيرها من الأمراض التي لا تؤثر بالضرورة على الجهاز التنفسي). تشمل المجموعة الكلاسيكية من المظاهر السريرية للالتهاب الرئوي ما يلي:
- ارتفاع حاد في درجة الحرارة إلى مستويات الحموية.
- تدهور عام في الصحة وعلامات التسمم.
- ألم وحرقان في الصدر على الجانب الأيمن أو الأيسر أو كلا الجانبين.
- صعوبة في التنفس، وأحياناً صفير مسموع.
- ظهور سعال جاف في الأيام 4-5، يفسح المجال للسعال الرطب، مع سعال كثيف، غالبًا ما يكون لونه صدئًا، ورائحة كريهة.
مع تلف واسع النطاق للرئة وتطور فشل الجهاز التنفسي، يظهر ضيق في التنفس مع زيادة وتيرة حركات الجهاز التنفسي.
في الالتهاب الرئوي غير النمطي، قد تكون الصورة السريرية غير واضحة أو مختلفة بشكل كبير عن المسار القياسي للمرض، مما يجعل تشخيصه صعبًا. فقط التشاور مع الطبيب واتخاذ التدابير في الوقت المناسب سوف يحمي المريض من التطورات التي تهدد حياته.
أسباب القلب والأوعية الدموية
يمكن أن يفسر وجود أمراض القلب أيضًا سبب وجود إحساس بالحرقان في منتصف الصدر. في كثير من الأحيان، يكون الحرق والألم خلف القص بمثابة نذير لحدوث كوارث قلبية، مثل احتشاء عضلة القلب (موت منطقة ما) وغيرها.
نقص تروية عضلة القلب
احتشاء عضلة القلب هو مرحلة حادة من أمراض القلب التاجية، والتي يمكن أن تكون بدون أعراض نسبيًا لسنوات، وتظهر فقط في بعض الأحيان بإحساس طفيف بالحرقة في الصدر. يهدد نقص التروية المطول (نقص إمدادات الدم) في عضلة القلب بزيادة وتيرة نوبات الذبحة الصدرية والنوبات القلبية، مما يتطلب رعاية طبية طارئة.
في أغلب الأحيان، يتطور مرض القلب التاجي نتيجة لآفات تصلب الشرايين في الشرايين التاجية، الناجمة عن التراكم المفرط للكوليسترول في الدم. ويعتقد أن الاستعداد الأكبر لنقص تروية عضلة القلب يتميز بما يلي:
- للرجال، بغض النظر عن العمر؛
- كبار السن، بغض النظر عن الجنس (خاصة بعد 50 عاما)؛
- المدخنين، وخاصة المدخنين الشرهين؛
- ارتفاع ضغط الدم ومرضى السكر.
- الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو الذين يعيشون نمط حياة غير مستقر؛
- الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي.
العلامات المميزة لنقص التروية هي إحساس حارق في الصدر في المنتصف وألم خلف القص، ينتشر (يشع) إلى الظهر، تحت لوح الكتف، الكتف الأيسر، اليد اليسرى، ويخفف من النتروجليسرين.
أم الدم الأبهرية
عضو آخر في المنطقة الصدرية يمكن أن يسبب تورمًا في الحلق وحرقان في الصدر، لكن نادرًا ما يتذكره المرضى، وهو الشريان الأورطي، وهو أكبر شريان في جسم الإنسان.
بسبب بعض الأسباب (ارتفاع ضغط الدم، وتصلب الشرايين)، تمتد جدران الشريان الأورطي، مما يزيد من قطرها، وفي موقع التمدد تصبح أرق أو طبقية، وتفقد مرونتها. يُطلق على هذا المرض اسم تمدد الأوعية الدموية الأبهري، ووجوده يهدد بتمزق جدار هذا الوعاء الدموي مع حدوث نزيف لاحق، وهي حالة تهدد الحياة.
لسوء الحظ، فإن المراحل الأولى من تطور هذا المرض عادة ما تكون بدون أعراض، مما يحرم الشخص من فرصة الانتباه إلى المشكلة في الوقت المناسب. وهذا ما يفسر انخفاض معدل البقاء على قيد الحياة (لا يزيد عن 30٪) للمرضى الذين يتم نقلهم إلى المستشفى مع ظهور علامات واضحة على أمراض الأوعية الدموية.
بالإضافة إلى حرقان في الصدر، يتجلى تمدد الأوعية الدموية بشكل حاد:
- صعوبة في التنفس والسعال والصوت أجش.
- تمزيق الألم في الصدر.
- أشار الألم في الفك السفلي والرقبة ومنتصف الظهر.
مع تمدد الأوعية الدموية، تظهر أعراض قصور القلب في كثير من الأحيان، وهو ما يفسره ضعف تدفق الدم إلى القلب (خاصة مع تشريح الأبهر).
إذا تم حظر أحد الشرايين في إحدى الرئتين بواسطة صمة (عادةً خثرة)، فقد يؤدي ذلك إلى تطور الانسداد الرئوي - PE. يصف أطباء القلب الجلطات الدموية بأنها "مضاعفات شديدة بشكل استثنائي" لمختلف الأمراض المصحوبة بتجلط الدم. اعتمادًا على موقع انسداد الشريان بسبب الجلطات الدموية، يلاحظ المريض إحساسًا بالحرقان في الجانب الأيسر من الصدر (إذا كان الانسداد الرئوي في الرئة اليسرى) أو إحساسًا بالحرقان في الجانب الأيمن من الصدر (إذا كان الانسداد الرئوي الأيمن) الشريان "مسدود").
الأماكن الأكثر شيوعًا لانسداد الأوعية الرئوية هي المناطق التي يبدأ فيها تفرع الشرايين، أي النقاط الواقعة بالقرب من منتصف الصدر، ولهذا السبب غالبًا ما يُنظر إلى أعراض الانسداد الرئوي على أنها ألم في الصدر بسبب عضلة القلب إقفار. أحد المضاعفات الخطيرة للانسداد الرئوي هو الاحتشاء الرئوي، والذي يتطور بعد 3-5 أيام من بداية الانسداد. ولهذا السبب فإن التشخيص المبكر للمرض يعتمد على المظاهر السريرية الإضافية مثل:
- تنفس سريع؛
- زرقة (تغير اللون الأزرق) في الجزء العلوي من الجسم.
- انخفاض حاد في ضغط الدم.
- تورم عروق الرقبة.
إن وجود اثنتين على الأقل من العلامات المذكورة يكفي للاشتباه في تطور الانسداد الرئوي.
حرقان في الصدر بسبب أمراض الجهاز الهضمي
لقد ذكرنا أعلاه مفهوم الألم الرجيع، أي الألم الذي يكون مصدره الأعضاء المجاورة. المنطقة الأقرب إلى المنطقة الصدرية هي تجويف البطن الذي يوجد فيه أعضاء الجهاز الهضمي.
هل يمكن أن تكون سبباً في الشعور بحرقان في الصدر من جهة اليسار أو اليمين ولماذا يحترق في الصدر إذا كانت المشكلة في تجويف البطن؟
التهاب المريء
يسمى مرض المريء الذي يتميز بالتهاب الغشاء المخاطي بالتهاب المريء. المحرض الرئيسي للالتهاب في المريء هو الارتجاع المعدي المريئي، أي ارتجاع محتويات المعدة بسبب عدم إغلاق العضلة العاصرة (الصمام) في الجزء السفلي من المريء عند التقاطع مع المعدة.
عادة، يجب معالجة الطعام الذي يدخل المعدة عبر المريء عن طريق عصير المعدة، الذي كما هو معروف، يحتوي على حمض الهيدروكلوريك، وينتقل إلى الأمعاء. أثناء وجود الطعام في المعدة، يجب أن تغلق العضلة العاصرة السليمة مدخل المعدة. مع الارتجاع، لا يحدث هذا، ويتم إطلاق جزء من عصير المعدة في المريء، مما يؤدي إلى تهيج غشاءه المخاطي، وهو أكثر حساسية من المعدة. ونتيجة لذلك يحدث التهاب على الغشاء المخاطي، ومن الممكن أن ينتشر إلى الأجزاء العلوية من المريء، مما يعطي شعوراً بالحرقان الشديد في الصدر.
قرحة المعدة
مرض مزمن في الغشاء المخاطي للمعدة يحدث نتيجة التهاب المعدة أو التهاب الاثني عشر أو هيمنة البكتيريا المعوية على البكتيريا من جنس هيليكوباكتر بيلوري، يمكن أن تسبب قرحة المعدة ألمًا ينتشر إلى القلب. يمكن بالفعل الخلط بين الإحساس بالحرقان في منطقة الصدر وألم في القلب إذا لم تنتبه إلى الأعراض الأخرى للقرحة الهضمية.
- ألم شرسوفي.
- طلاء أبيض أو رمادي على اللسان.
- زيادة التعرق.
- زيادة تكوين الغاز.
- حرقة في المعدة؛
- إمساك؛
- فقدان الشهية وفقدان الوزن.
- مظاهر عسر الهضم (القيء والغثيان والتجشؤ).
بالنسبة للتشخيص التفريقي، فإن وقت ظهور الإحساس بالحرقان في الصدر مهم أيضًا. إذا ظهرت بعد تناول الوجبة بوقت قصير وتسببت في شعور بالثقل والامتلاء في المعدة، فهناك كل الأسباب للشك في وجود قرحة.
أمراض المرارة والبنكرياس
غالبًا ما يكون مرض الحصوة، الذي يصيب غالبًا النساء في منتصف العمر، بدون أعراض، لكنه قد يظهر أحيانًا بألم حاد مفاجئ وإحساس حارق في الصدر في المنتصف أو على اليمين.
المغص الصفراوي هو حالة انتيابية، وغالبًا ما ينجم عن الجري وغيره من الأنشطة البدنية المكثفة، بالإضافة إلى الأطعمة التي يصعب هضمها.
يمكن أيضًا أن يكون سبب الألم والحرقان في الصدر على اليسار هو تهيج البنكرياس.هذا العضو الحساس أيضًا "لا يحب" الأطعمة الثقيلة والعادات السيئة، وبمجرد التهابه، غالبًا ما يذكر نفسه بنفسه في كل فرصة. علاوة على ذلك، يحدث الألم والحرقان في الجزء الأيسر من الصدر في الأعلى، بالقرب من عظمة الترقوة، وإلى هذا الحد يمكن أن تنعكس هذه الأحاسيس.
أورام الأعضاء المنصفية
في المساحة التشريحية للجزء الأوسط من الصدر (المنصف)، حيث يوجد القلب والشريان الأورطي والأعضاء المهمة الأخرى، غالبًا ما تنشأ أورام ذات طبيعة حميدة وخبيثة، والتي يمكن أن تتطور في البداية بشكل خفي (بدون أعراض). ومع ذلك، فإن الأورام المتنامية حتماً تبدأ في الضغط على الأعضاء المجاورة مع مرور الوقت، وأحياناً تنمو داخلها، مما يؤدي إلى الألم والحرقان في الصدر.
أنواع أورام المنصف كثيرة جدًا لدرجة أنه من غير المجدي الخوض في تصنيفها، خاصة وأن التشخيص الدقيق لا يمكن تحديده إلا بعد تشخيص شامل. لكن العرض المرئي الأول لعملية الورم في المنصف عادة ما يتم اكتشافه أثناء الفحص الفلوري الروتيني، مما يؤكد مرة أخرى الحاجة إلى الخضوع لهذا الإجراء بانتظام.
لماذا يحترق في الصدر عند الرجال والنساء؟
لتلخيص ذلك، تجدر الإشارة إلى عدم خصوصية مثل هذه الأعراض كإحساس حارق في منتصف الصدر. يمكن إخفاء أسباب هذه المظاهر لدى الرجال والنساء في مجموعة متنوعة من أمراض القلب والجهاز التنفسي والجهاز الهضمي. والجنس بشكل عام ليس له تأثير كبير على احتمالية حدوث مرض معين حيث يوجد إحساس بالحرقان في الجانب الأيسر من الصدر أو في المنتصف أو على اليمين. على الرغم من أن بعض الأمراض لا تزال تؤثر في كثير من الأحيان على الرجال، والبعض الآخر - النساء.
على سبيل المثال، الرجال أكثر عرضة للإصابة بنقص تروية عضلة القلب، والنساء أكثر عرضة للإصابة بتحص صفراوي. ومع ذلك، لا يمكن القول أن أعراض مثل حرقان في الصدر في الوسط لها أسباب مختلفة عند النساء والرجال. كل هذا يتوقف على الخصائص الفردية لجسم الفرد، ولكل من الإصدارات المذكورة أعلاه الحق في الحياة. ويجب على الطبيب أن يفهم كل هذه الإصدارات ويختار النسخة الأكثر موثوقية.
فيديو مفيد
كيفية معرفة ما يؤلمك في الصدر - شاهد المعلومات المفيدة في الفيديو التالي:
خاتمة
- يعد الإحساس بالحرقان في الصدر أحد الأعراض الشائعة للعديد من أمراض القلب والقصبات الرئوية والجهاز الهضمي.
- يمكن أن يحدث الألم والحرقان أيضًا مع آفات ورم الأعضاء الصدرية.
- أسباب هذه الأعراض لدى الرجال والنساء هي نفسها تقريبا.
في تواصل مع
قد يظهر ألم في الصدر وحرقان بعد تناول الطعام أو العمل البدني الثقيل أو التعب لفترة طويلة. في بعض الأحيان هذه هي الطريقة التي تشير بها الأمراض أو العمليات المرضية التي تهدد حياة الشخص إلى نفسها. من الصعب للغاية تشخيص الاضطراب دون مساعدة مهنية، حيث أن الإحساس بالحرقان في منتصف الصدر يثيره أسباب مختلفة.
ما الذي يسبب آلام الصدر
يظهر الألم والحرقان في الصدر بسبب عوامل مختلفة. اعتمادًا على العضو الذي حدثت فيه التغيرات المرضية، تتغير منطقة ودرجة الانزعاج، بالإضافة إلى الأعراض المصاحبة.
الأمراض المصحوبة بأحاسيس غير سارة:
- أمراض الجهاز الهضمي.
- اضطرابات نشاط القلب والأوعية الدموية.
- العمليات الالتهابية في الجهاز التنفسي.
- التغيرات المرضية في الغدد الثديية لدى النساء.
- الاضطرابات العصبية.
يمكن أيضًا أن يكون سبب الانزعاج في منطقة الصدر هو الإفراط في تناول الطعام أو تغيير القائمة المعتادة أو التعب العقلي الشديد أو النشاط البدني. لاختيار مسار العمل، تحتاج إلى تحديد موقع الأحاسيس ومراعاة شدتها والعلامات الأخرى.
الألم بسبب أمراض الجهاز الهضمي
السبب الأكثر شيوعا لحرقة المعدة وألم الصدر هو أمراض الجهاز الهضمي العلوي - المريء والاثني عشر والمعدة. وتشمل هذه الأمراض القرحة الهضمية والتهاب المعدة والتهاب المريء.
التهاب المعدة هو عملية التهابية تؤثر على جدران المعدة. عادة ما يظهر الانزعاج بعد تناول الطعام. الألم أثناء تفاقم التهاب المعدة مؤلم، ويمكن أن ينعكس في الأعضاء والأنسجة الأخرى، بما في ذلك اليدين والوجه. في أغلب الأحيان، تحدث الأحاسيس على الجانب الأيمن من القص، لذلك يتم الخلط بين هذا التفاقم واضطرابات نظام القلب والأوعية الدموية.
يصاحب التهاب المعدة أعراض أخرى:
- غثيان طويل الأمد، ونادرا ما يتقيأ.
- ضعف عام؛
- حرقة في المعدة؛
- التجشؤ برائحة كريهة.
- تكوين غاز قوي.
يمكن أن تكون القرحة الهضمية أحد مضاعفات التهاب المعدة المتقدم. يصبح الغشاء المخاطي في المعدة مستنزفًا وتتشكل عليه الحفر. الأعراض العامة تشبه التهاب المعدة العادي، ولكن شدتها أعلى من ذلك بكثير، ويشعر الألم في وسط القص. خلال فترة التفاقم، يظهر ما يسمى القيء الصدئ (بالدم)، ويكتسب البراز صبغة سوداء.
عندما ينثقب جدار المعدة، يبدأ نزيف حاد ويصل حمض الهيدروكلوريك إلى الأعضاء الأخرى. يمكن أن يكون الألم شديدًا لدرجة أن بعض الأشخاص يفقدون الوعي.
إذا ظهرت مثل هذه العلامات، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف.
التهاب المريء هو التهاب مزمن في سطح المريء. في شكله المتقدم، يمكن أن يتحول المرض إلى ورم خبيث. تظهر أعراض هذا المرض بعد عدة ساعات من تناول الطعام. هذا:
- حرقة شديدة
- التجشؤ المفاجئ، والذي يحتوي أحيانًا على طعام غير مهضوم؛
- ألم في وسط الجزء العلوي من الصدر.
- الغثيان المتكرر.
- صعوبات في عملية البلع.
يمكن أن يحدث التجشؤ المصاحب لالتهاب المريء عندما يستلقي الشخص (أحيانًا أثناء نومه)، أو ينحني بشكل حاد، أو يرفع جسمًا ثقيلًا.
غالبًا ما تحدث حرقة المعدة عند النساء في منتصف الحمل وفي نهايته. هذه الحالة ليست مرضية، فهي ناجمة عن التغيرات الهرمونية وضغط الرحم. إذا كنت تعاني من حرقة المعدة، يُنصح الأمهات الحوامل بتقليل حجم الأجزاء، ولكن زيادة عددها يوميًا.
ألم في أمراض القلب والأوعية الدموية
في الحالات التي يكون فيها الألم الحارق خلف القص مصحوبًا بشعور بالضغط، فإننا نتحدث على الأرجح عن اضطرابات نشاط القلب والأوعية الدموية:
- حول الذبحة الصدرية.
- حول احتشاء عضلة القلب.
- حول تكوين جلطة دموية في الشريان الرئوي.
الذبحة الصدرية هي انخفاض في تجويف الأوعية الدموية، مما يضعف الدورة الدموية وإمداد عضلة القلب بالأكسجين والمواد المغذية الأخرى. يتطور في أغلب الأحيان بسبب تراكم الكوليسترول. العلامة الرئيسية للمرض هي الألم في منتصف الصدر، ويستمر حوالي 1-5 دقائق.
احتشاء عضلة القلب هو مرض مفاجئ قد يكون مميتًا في بعض الأحيان. والسبب هو انقطاع طويل الأمد في إمداد الدم إلى مناطق معينة من عضلة القلب، والتي تموت ببطء.
تتجلى النوبة القلبية على النحو التالي:
- ألم حاد في وسط القص.
- خوف قوي
- عرق بارد؛
- جفاف الفم والعطش الشديد.
- هجمات القيء أو الغثيان.
يستغرق ظهور PE (انسداد الشرايين الرئوية) وقتًا طويلًا، وعادةً لا يكون الشخص على علم بهذه العملية. ويصاحبه سعال دوري وارتفاع طفيف في درجة الحرارة. أثناء التفاقم يظهر ما يلي:
- انخفاض الضغط في الأوعية الدموية.
- تغير في إيقاع القلب.
- فقدان الوعي؛
- ألم وحرقان في الصدر.
إذا كنت تشك في أمراض القلب، فأنت بحاجة إلى وضع الشخص على الفور، وتحريره من الملابس الضيقة، وفتح النافذة، وإعطاء النتروجليسرين واستدعاء الطبيب.
الألم بسبب أمراض الجهاز التنفسي
يحتوي صدر الإنسان على الرئتين والقصبة الهوائية. أي عمليات التهابية فيها تسبب الألم والحرقان في بعض الأحيان. يعتمد موقع الأحاسيس على الجزء المتأثر من النظام.
مع ذات الجنب والالتهاب الرئوي، تصبح الحويصلات الرئوية وبطانة الرئتين ملتهبة. هذه الأمراض خطيرة بسبب التورم وتكون قاتلة في بعض الأحيان. يمكن الشعور بالألم في هذه الأمراض على جانب واحد فقط أو يشمل الصدر بأكمله.
أعراض الالتهاب:
- السعال الشديد دون خروج البلغم.
- درجة حرارة تصل إلى 38 درجة.
- ضعف.
التهاب الشعب الهوائية هو عملية التهابية في القصبات الهوائية. علاماتها:
- الانزعاج عند السعال.
- فصل كمية كبيرة من البلغم.
مع التهاب القصبة الهوائية، يؤثر الالتهاب على القصبة الهوائية، لذلك يشعر بالألم في وسط الصدر. ويتفاقم الانزعاج بسبب الشعور بوجود كتلة في الحلق.
مع نزلات البرد في الجهاز التنفسي ليست هناك حاجة للعلاج الذاتي. يمكن للطبيب فقط تحديد الأدوية والإجراءات البدنية المناسبة لحالة معينة.
الأسباب الأخرى لألم الصدر
لا يكون الألم المتفاوت الشدة في الصدر والإحساس بالحرقان ناتجًا دائمًا عن أمراض الأعضاء الموجودة فيه.
لذلك، عند النساء، يمكن أن تكون هذه الأعراض دورية وتحدث بسبب التغيرات الهرمونية. قد تؤذي الغدد الثديية عشية الحيض وأثناء الحمل.
لسوء الحظ، تنطبق هذه العلامات أيضًا على الأورام بأنواعها المختلفة في الغدد الثديية. يجب على المرأة أن تراقب بعناية حالة ثدييها وأحاسيسها. أسباب الاتصال بطبيب الثدي هي:
- آلام شديدة ومتكررة في الغدد.
- تغيير حجمها.
- جس العقد أو الأورام.
أخطر الأعراض هو الإفرازات الدموية والقيحية والتغيرات في شكل الحلمة.
يحدث الألم الحارق في منطقة الصدر عندما يتم ضغط الأعصاب الموجودة في الفضاء الوربي. تظهر مع نزلات البرد والداء العظمي الغضروفي وإصابات العمود الفقري. تشتد الأحاسيس غير السارة عند تغيير وضع الجسم. تساعد المراهم الدافئة والمسكنات الخاصة على التخلص منها.
يظهر الانزعاج في الصدر أحيانًا نتيجة للإجهاد المتكرر أو التعب المزمن. يظهر الألم فجأة ولا يزول بأي دواء. يختفون بعد حل المشكلة النفسية.
غالبًا ما يشير الألم والحرقان في الصدر إلى ظهور تغيرات مرضية في الجسم. إذا أصبحت منهجية، فأنت بحاجة إلى استشارة أخصائي جيد.
يعد الإحساس بالحرقان في الصدر من الأعراض التي يمكن أن تقلل بشكل كبير من جودة حياة المريض. عادة، يصف المرضى الإحساس بالحرقان في الصدر على أنه إحساس بالحرقان خلف القص، في النصف الأيسر أو الأيمن من الصدر، كما لو كان "يخبز" خلف القص، شعور "بالحرارة" في الصدر. يمكن أن ينشأ ويختفي الإحساس بالحرقان في الصدر تلقائيًا، ويمكن أن يحدث بسبب النشاط البدني أو التغيرات في وضع الجسم أو الأكل أو الضغط النفسي. تحديد عامل الاستفزاز مهم جدًا في التشخيص التفريقي، حيث يمكن أن تحدث أحاسيس مماثلة في أمراض مختلفة. في الممارسة السريرية، يعد تحديد سبب الشعور بالحرقان في الصدر أحد المهام المهمة، لأن هذا العرض يمكن أن يخفي الحالات التي تهدد الحياة.
الأسباب الفسيولوجية للحرقان في الصدر
هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تثير إحساسًا بالحرقان في الصدر، وأكثرها شيوعًا هو انتهاك النظام الغذائي. إذا كان النظام الغذائي يهيمن عليه الأطعمة الدهنية والحارة والمالحة والمشروبات الغازية والوجبات السريعة، وإذا كان إيقاع وطريقة الأكل مضطربة، فهناك الإفراط في تناول الطعام، وتناول الطعام قبل النوم، ثم ترتد محتويات المعدة إلى المريء، مما يؤدي إلى ارتداد محتويات المعدة إلى المريء. يسبب حرقان في الصدر. بالإضافة إلى الإحساس بالحرقان خلف القص، قد يظهر غثيان وحرقة في المعدة وتجشؤ ومرارة في الفم وانتفاخ وسعال جاف يظهر في وضع أفقي. في هذه الحالة، سيكون كافيا تغيير نوعية الطعام الذي تتناوله وضبط نظامك الغذائي. الإفراط في تناول القهوة والكحول والتدخين يمكن أن يثير أيضًا إحساسًا بالحرقان.
القاعدة وعلم الأمراض
مع التغذية السليمة، يجب ألا يعاني الشخص السليم من حرقان في الصدر، ويجب أن ينبه مظهره المريض.
وتتنوع آليات تطور مثل هذه الأحاسيس وتعتمد على السبب، على سبيل المثال، في أمراض القلب التاجية، يحدث خلل بين حاجة القلب للأكسجين وقدرة الأوعية الدموية على تلبية هذه الاحتياجات.
في أمراض الجهاز الهضمي، هذا هو ارتداد محتويات المعدة إلى المريء وتهيج الغشاء المخاطي.
هناك أسباب عصبية عند حدوث حرقان في الصدر بسبب تلف العصب أو الجذر. يمكن أن تحدث أحاسيس مماثلة في الاضطرابات العقلية والعصاب والحالات الشبيهة بالعصاب على خلفية الموقف المؤلم.
يمكن أن تسبب أمراض الجهاز التنفسي أيضًا إحساسًا حارقًا في الصدر عندما يتعلق الأمر بتلف الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية والقصبة الهوائية. مع الالتهاب الرئوي وذات الجنب، يتم تهيج مستقبلات الألم في غشاء الجنب.
مع أمراض الأوعية الكبيرة (الشريان الأورطي الصدري)، قد تحدث أحاسيس مماثلة أيضًا. أود أن أتناول بمزيد من التفصيل الأمراض التي يمكن أن تسبب إحساسًا حارقًا في الصدر واختلافاتها.
الأمراض التي تسبب حرقان في الصدر
تمثل أمراض القلب والأوعية الدموية حوالي 20٪ من شكاوى حرقان الصدر. السبب الأكثر شيوعا في هذه المجموعة هو مرض القلب التاجي.
في الذبحة الصدريةهناك إحساس حارق خلف القص، والذي يمكن دمجه مع عدم الراحة أو الألم في الصدر، ويشع إلى الفك، والمنطقة بين الكتفين، والذراع الأيسر، والنصف الأيسر من الصدر. ينجم الإحساس بالحرقان عن الإجهاد الجسدي أو العاطفي، ربما عن طريق تناول الطعام، ويصاحبه شعور بالخوف من الموت، يستمر لمدة تصل إلى 15 دقيقة. يتم تخفيفه عندما يتوقف تأثير العامل المثير، وكذلك عند تناول النتروجليسرين.
في حالة الذبحة الصدرية غير المستقرة، يكون الإحساس بالحرقان والألم أكثر شدة، وقد لا يكون هناك ارتباط واضح بالعامل المثير، ويحدثان أثناء الراحة ويكون هناك تأثير طفيف من تناول النتروجليسرين، وفي هذه الحالة تحتاج إلى الاتصال بالطبيب. سياره اسعاف.
يمكن أن يسبب تطور احتشاء عضلة القلب أيضًا إحساسًا بالحرقان في الصدر، وقد يكون هناك انزعاج أو ألم في الصدر، وقد يكون مصحوبًا بشعور بالخفقان، وانقطاع في وظائف القلب، والدوخة، والضعف العام، والشعور بالخوف من الموت، عادة لا ترتبط الأحاسيس بالنشاط البدني ولا يوجد أي تأثير من تناول النتروجليسرين، مدة الحرق والألم تزيد عن 15-20 دقيقة. في مثل هذه الحالة، من الضروري استدعاء سيارة إسعاف.
تشمل الأسباب الأكثر ندرة ولكن المحتملة التهاب عضل القلب– التهاب عضلة القلب (عضلة القلب). قد يقترن الإحساس بالحرقان بالألم. لا يرتبط الألم والحرقان الناتج عن التهاب عضلة القلب بالنشاط البدني أو الإجهاد العاطفي، فهو منتشر بطبيعته، ويستمر الألم والحرقان لعدة ساعات، ولا يوجد أي تأثير إيجابي من تناول النتروجليسرين. ومن السمات المميزة أيضًا ظهور اضطرابات الإيقاع والتوصيل، والضعف العام، وضيق التنفس، والطفح الجلدي، وآلام المفاصل، وزيادة محتملة في درجة حرارة الجسم فوق 37 درجة مئوية، وتورم الأطراف السفلية.
التهاب التامور(نضحي ولاصق) غالبًا ما يكون مصحوبًا بألم، والألم والحرقان موضعيان في النصف الأيسر من الصدر، وطويل الأمد، ولا يوجد اتصال واضح مع العامل المثير، ويشتد مع التغيرات في وضع الجسم، مع الضغط على جدار الصدر الأمامي لا يوجد أي تأثير من تناول النتروجليسرين، فالألم طعني بطبيعته. قد يكون هناك ارتفاع في درجة حرارة الجسم فوق 37 درجة مئوية، وزيادة تدريجية في ضيق التنفس، وظهور اضطرابات في الإيقاع والتوصيل.
- أمراض الأوعية الدموية الكبيرة مثل التهاب الأبهر الزهري. أم الدم الأبهرية، تكون مصحوبة دائمًا بالألم. الألم مؤلم بطبيعته، ولا يوجد أي تأثير إيجابي للنيتروجليسرين، ولا يرتبط بالنشاط البدني.
المجموعة التالية هي أمراض الجهاز الهضمي. ارتجاع مَعدي مريئي، حيث ترتد محتويات المعدة إلى المريء. يحدث إحساس بالحرقان في هذه الحالة بعد الأكل، ويكثف في وضع أفقي، وقد يحدث سعال جاف، وتجشؤ، وحرقة في المعدة، ويكون الإحساس بالحرقان موضعيًا خلف القص، وقد يكون مصحوبًا بألم من طفيف إلى واضح، تأثير تناول النتروجليسرين قد يكون الحد الأدنى. هناك تأثير إيجابي من تناول الأدوية المضادة للحموضة (الماجل، مالوكس، ريني).
في كثير من الأحيان من الناحية العملية، يكون من المستحيل التمييز بين مرض الجزر المعدي المريئي ومرض القلب التاجي (الذبحة الصدرية) بناءً على البيانات السريرية وحدها، ويتطلب الأمر طرق فحص إضافية.
أمراض المرارة والقنوات الصفراوية والكبد والبنكرياسيمكن أن يسبب أيضًا إحساسًا بالحرقان في الصدر، ويمكن أن يحدث إحساس بالحرقان خلف القص، في الجزء العلوي من البطن، مصحوبًا بألم وغثيان ومرارة في الفم، وربما انتفاخ، وبراز غير مستقر. يمكن أن يسبب فتق الحجاب الحاجز والقرحة الهضمية والتهاب المعدة أيضًا إحساسًا بالحرقان خلف القص. في أمراض الجهاز الهضمي، بالإضافة إلى الحرق، يحدث الألم في النصف العلوي من البطن في كثير من الأحيان، ويمكن تخفيف التجشؤ وحرقة المعدة والغثيان والحرقان والألم، المرتبط عادة بتناول الطعام، عن طريق تناول مضادات الحموضة أو مضادات التشنج.
أمراض الجهاز التنفسي: التهاب القصبات الهوائية، التهاب الشعب الهوائية، الالتهاب الرئوي، ذات الجنب. يصاحبه سعال جاف وارتفاع في درجة حرارة الجسم. مع الالتهاب الرئوي وذات الجنب، قد يكون هناك ألم إضافي في الصدر، يتفاقم بسبب التنفس، وهو غير مرتبط بالتمارين الرياضية، ولا يوجد أي تأثير من تناول النتروجليسرين ومضادات الحموضة.
في الداء العظمي الغضروفيومن الممكن أيضًا الشعور بالحرقان والحكة والألم في الصدر. ترتبط هذه الأحاسيس بشكل واضح بالحركة في العمود الفقري الصدري، ويمكن أن تتكثف مع نفس عميق، وكقاعدة عامة، يمكن التعرف على العصب المصاب أو فرعه عن طريق الجس. ليس هناك أي تأثير من تناول النتروجليسرين أو مضادات الحموضة.
أحاسيس حرق نفسيةلوحظ في المرضى على خلفية الوضع الصادم أو أثناء الضغط العاطفي. وفي هذه الحالة يلاحظ أيضًا التهيج وزيادة القلق والأرق والشعور بالضعف والشعور بالتعب. جس الصدر غير مؤلم ولا يسبب إزعاجاً، وليس هناك أي تأثير للنتروجليسرين أو مضادات التشنج أو مضادات الحموضة.
علاج أعراض الإحساس بالحرقان في الصدر
نظرا للأسباب العديدة للحرقان في الصدر، لا يوجد علاج للأعراض. ومن الضروري تحديد المرض أو مجموعة الأمراض التي تسبب هذه الأعراض. بناء على شكواك، يمكن للطبيب أن يفترض النظام المتأثر، ويصف فحصا إضافيا، وفقط بعد ذلك سيتم وصف العلاج المناسب.
دعونا نفكر في علاج الأعراض لمجموعات من الأمراض. أود أن ألفت انتباهكم إلى أنه يتم أخذ علاج الأعراض فقط في الاعتبار، وهو ما يزيل أعراض المرض، لكنه لا يعالج السبب.
في حالة مرض القلب التاجي (الذبحة الصدرية)، فإن الدواء الرئيسي للأعراض هو النتروجليسرين؛ وفي الوقت نفسه، يتم تصحيح المسار الرئيسي للعلاج بحيث تكون الحاجة إلى تناول كميات إضافية من النترات العضوية ضئيلة أو غائبة تمامًا؛ وقد يكون العلاج الجراحي ممكنًا. مطلوب. في حالة تطور الذبحة الصدرية غير المستقرة واحتشاء عضلة القلب الحاد، يتم تقديم العلاج في أقسام أمراض القلب المتخصصة في وحدات العناية المركزة.
في حالة التهاب عضلة القلب والتهاب التامور، توصف الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (الإيبوبروفين).
بالنسبة لأمراض الجهاز الهضمي، فإن أدوية الأعراض الرئيسية هي مضادات الحموضة (كربونات المغنيسيوم والكالسيوم (ريني)، فوسفات الألومنيوم (فوسفالوجيل)، الجلددرات وهيدروكسيد المغنيسيوم (الماجيل، مالوكس)، مالوكس)، مضادات التشنج (دروتافيرين (نو-شبا)، بابافيرين، ميبيفيرين (دوسباتالين).
بالنسبة لأمراض الجهاز التنفسي، توصف الأدوية المضادة للفيروسات والمضادة للبكتيريا والعلاج التنفسي (استنشاق المياه المالحة) لتخفيف الأعراض.
في حالة الداء العظمي الغضروفي ، توصف الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (نيميسوليد ، ميلوكسيكام) ، مرخيات العضلات (تولبيريسون (ميدوكالم)).
إذا ظهرت أعراض نفسية، توصف مضادات الاكتئاب.
ما الطبيب الذي يجب أن أتصل به إذا كان لدي إحساس بالحرقان في صدري؟
إذا شعرت بحرقان في صدرك أثناء تناول الطعام بشكل طبيعي، فيجب عليك استشارة الطبيب. إذا كان هناك، بالإضافة إلى الإحساس بالحرقان، ألم يحدث أو يشتد أثناء النشاط البدني، مصحوبًا بشعور بالخوف من الموت، ويمتد إلى النصف الأيسر من الصدر والذراع والفك، فهناك أحاسيس انقطاع في أداء القلب، وتكون ضربات القلب مزعجة، ويتم تخفيف الإحساس بالحرقان عن طريق تناول النتروجليسرين، فيجب استشارة طبيب القلب في وقت مبكر قدر الإمكان.
إذا كان الإحساس بالحرقان شديدا، ولم يختفي بعد تناول النتروجليسرين، وكان مصحوبا بألم، فمن الضروري استدعاء سيارة إسعاف.
وفي حالات أخرى، يجب عليك استشارة طبيب عام لإجراء فحص روتيني. سيصف لك الطبيب الفحص اللازم بالكامل بناءً على شكاواك، وبعد ذلك قد تحتاج إلى استشارة طبيب القلب أو طبيب الأعصاب أو طبيب الجهاز الهضمي أو المعالج النفسي.
ما هي الاختبارات التي سوف تحتاج إلى اتخاذها؟
كقاعدة عامة، يشمل الحد الأدنى لنطاق الفحص ما يلي:
فحص الدم السريري (لاستبعاد العملية المعدية والأمراض الالتهابية غير المعدية).
اختبار البول العام (لتحديد وظائف الكلى).
تحديد مستوى دياستاز في البول (في حالة الاشتباه في أمراض البنكرياس).
اختبار الدم الكيميائي الحيوي (الترانساميناسات، البيليروبين - تقييم حالة الكبد، الكرياتينين، الشوارد - لتقييم وظائف الكلى، واستبعاد اضطرابات الإلكتروليت، ومستوى الجلوكوز، والأميليز لتقييم وظيفة البنكرياس، والفيبرينوجين، والبروتين التفاعلي سي لتوضيح وجود عملية التهابية و درجة النشاط الالتهابي).
تحليل البلغم العام في وجود سعال منتج.
يلزم إجراء مخطط كهربية القلب لتقييم معدل ضربات القلب، وصحة الإيقاع، ووجود تغيرات إقفارية، وكذلك الأسباب المحتملة للحرقان في الصدر.
مسح بالأشعة السينية لأعضاء الصدر لتقييم حجم القلب، وحالة أنسجة الرئة، وحالة التجاويف الجنبية.
مطلوب مراقبة مخطط كهربية القلب يوميًا لتحديد نوبات نقص تروية عضلة القلب وتحديد ارتباطها بإحساس حارق في الصدر.
إجراء تخطيط صدى القلب (ECHO-CS)، وهو أمر ضروري لتقييم التغيرات الهيكلية والوظيفية في القلب (حالة الصمامات، عضلة القلب، التامور، قطر الشريان الرئوي، الضغط في الشريان الرئوي، أورام القلب، وما إلى ذلك).
يتم إجراء تنظير المريء الليفي لتحديد وجود أمراض المريء والمعدة والاثني عشر.
لاستبعاد فتق الحجاب الحاجز، يتم إجراء فحص الأشعة السينية للمريء والمعدة.
الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن - لتقييم حالة الكبد والمرارة والقنوات الصفراوية والبنكرياس.
PH – قياس لغرض تشخيص الأمراض المرتبطة بالحموضة.
بعد إجراء الفحص القياسي، قد تكون هناك حاجة لدراسات إضافية بناءً على الحالة السريرية المحددة.
في الختام، أود أن أشير إلى أن الإحساس بالحرقان في الصدر هو أحد أعراض العديد من الأمراض، والتي، مع التشخيص الصحيح والعلاج المختار بشكل صحيح، تستجيب بشكل جيد للعلاج. لا ينبغي عليك العلاج الذاتي وإضاعة الوقت، اذهب لرؤية الطبيب، حيث سيساعدك في التعامل مع المشكلة التي نشأت.
دكتور Chuguntseva M.A.
إحدى الشكاوى الأكثر شيوعًا التي يلجأ بها الأشخاص في منتصف العمر وكبار السن إلى المعالج هي الألم والحرقان في الصدر. ليس من الممكن على الفور تحديد سبب الشعور بالضيق بدقة - فهناك العديد من الأعضاء الموجودة في الصدر ويمكن أن يكون كل واحد منها تقريبًا سببًا للحرقان. ومن المهم جدًا معرفة سبب ذلك - فقد يشير هذا العرض إلى تطور حرقة غير ضارة نسبيًا، ويحذر من مشاكل خطيرة في القلب.
أسباب الشعور بالحرقان في الصدر
يحدث الألم أو الضيق أو الحرقان في الصدر بشكل رئيسي عند كبار السن، ويرتبط بأمراض الجهاز الهضمي أو الجهاز القلبي الوعائي، وتكون هذه الأعراض أقل شيوعًا عند المراهقين والشباب الذين يعانون من التهاب المعدة أو قرحة المعدة أو نزلات البرد.
عند ظهور مثل هذه الأعراض، من المهم تحديد مكان حدوثها بدقة.- على اليمين، على اليسار، خلف عظمة القص، في الظهر، طبيعة الأحاسيس غير السارة - يمكن أن يكون الإحساس بالحرقان غير معبر عنه أو يسبب ألمًا شديدًا. وكذلك الأعراض والعلامات المصاحبة لها أهمية كبيرة - ظهور الغثيان والقيء وزيادة معدل ضربات القلب والسعال وارتفاع درجة حرارة الجسم وأسباب الحرق: انتهاك النظام الغذائي والنظام الغذائي أو انخفاض حرارة الجسم أو النشاط البدني المفرط.
الأسباب الأكثر شيوعاً للحرقان في الصدر
1. أمراض الجهاز الهضمي– حرقة في الصدر وحرقة في المعدة والتجشؤ وغيرها من الأحاسيس غير السارة التي تظهر مباشرة بعد تناول الطعام أو بعد عدة ساعات من تناول الطعام يمكن أن تكون أعراض أمراض غير سارة مثل التهاب المعدة أو قرحة المعدة ذات الحموضة العالية أو التهاب المريء أو التهاب البنكرياس أو التهاب القولون بشكل أقل شيوعًا. وتتميز هذه الأمراض بألم في يمين القص أو يساره، يصاحبه شعور بالحرقان وثقل في المعدة، بالإضافة إلى حرقة المعدة أو الغثيان أو القيء أو التجشؤ الذي يحدث بعد تناول الأطعمة الدهنية أو المقلية. إذا حدث إحساس بالحرقان في الصدر مع حرقة شديدة بعد تناول الطعام مباشرة أو بعد عدة ساعات وظهر بانتظام بعد كل وجبة، فإن السبب على الأرجح هو التهاب المريء الارتجاعي. مع هذا المرض، تضعف العضلة العاصرة للمريء العلوي وتدخل محتويات المعدة الحمضية إلى المريء، حيث تهيج الغشاء المخاطي؛
2. أمراض الجهاز القلبي الوعائي- الألم والحرقان في النصف الأيسر من الصدر أو خلف القص، والذي يظهر بعد الإجهاد الجسدي والعاطفي، في المساء أو في الليل، من سمات الذبحة الصدرية، وتطور احتشاء عضلة القلب، والتهاب عضلة القلب وأمراض القلب الأخرى. الأوعية الدموية. في هذه الحالة يكون الألم شديدًا ويشتد مع الحركة وينتشر إلى الكتف الأيسر أو لوح الكتف أو الذراع ويصاحبه شعور بثقل في الصدر وخوف وضيق في التنفس وتغيرات في معدل ضربات القلب. ومن السمات المميزة لمثل هذه الأمراض أن الألم يظهر بشكل رئيسي في الليل أو بعد ممارسة التمارين الرياضية ويختفي مع الراحة أو بعد تناول النتروجليسرين.
3. الألم العصبي– التهاب أو انضغاط الأعصاب الوربية يسبب ألماً شديداً وحرقان في منطقة الصدر. يمكن أن يكون سبب التهاب أو ضغط النهايات العصبية هو الداء العظمي الغضروفي أو إصابة العمود الفقري أو نزلات البرد (تسمى هذه الأمراض شعبياً "ألم الظهر"). تشخيص الألم العصبي الوربي ليس بالأمر الصعب - الألم ثابت وشديد ويتفاقم بسبب الحركة أو قلب الجسم أو الانحناء.
وصفة لهذه المناسبة::
4. نزلات البرد– التهاب القصبات الهوائية والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي وذات الجنب يصاحبها أيضًا إحساس بالحرقان في الصدر. لكن هذا العرض في مثل هذه الأمراض يكون ثانويًا: الحمى والسعال وألم الصدر والشعور بالضيق العام.
5. أسباب أخرى - يمكن أن يكون سبب الشعور بالحرقة في الصدر بشكل منتظم هو أمراض عصبية نفسية أو عمليات أورام في الصدر أو لأسباب أخرى. يؤدي التوتر العصبي المطول أو الصدمات العاطفية أو الإجهاد المزمن إلى تعطيل الأداء الطبيعي لنظام الأوعية الدموية اللاإرادي. ونتيجة لذلك، قد يعاني المرضى من ألم لا يمكن تفسيره وحرقان في الصدر، والذي يظهر بغض النظر عن أي أسباب خارجية - الإفراط في تناول الطعام، وانخفاض حرارة الجسم، والنشاط البدني، ولا تختفي عند تغيير وضع الجسم ولا يتم تخفيفها عن طريق تناول الأدوية. عادة ما يكشف التشخيص الشامل في مثل هذه الحالات عن اضطرابات طفيفة في الجهاز الهضمي أو نظام القلب والأوعية الدموية، ولكن علاج الأمراض المصاحبة لا يساعد في حل المشكلة، لأن مساعدة طبيب نفساني مؤهل أو معالج نفسي مطلوب.
كيفية التعامل مع الإحساس بالحرقان في الصدر
لا يمكنك التخلص تمامًا من الإحساس بالحرقان في الصدر إلا من خلال علاج المرض الذي تسبب في هذه الأعراض. لذلك، مع حرقان منتظم في الصدر، يمكن أن يساعد فقط استشارة الطبيب والفحص الشامل والعلاج المحدد.
إذا ظهر الإحساس بالحرقان بشكل دوري ولم يكن من الممكن طلب المساعدة الطبية على الفور، يمكنك محاولة تخفيف حالة المريض في المنزل:
1. إذا كان حدوث الإحساس بالحرقان مرتبطًا بتناول الطعام، فأنت بحاجة إلى التخلي عن الأطعمة الدهنية والمقلية والمملحة، واستخدام التوابل والوجبات السريعة والقهوة القوية والمشروبات الكحولية، وتناول الطعام كثيرًا، ولكن في أجزاء صغيرة. للتعامل مع الألم والحرقان في مثل هذه الحالة، فإن الأدوية مثل أوميز، أوميبرازول، ألماجيل، رانيتيدين، فاموتيدين وغيرها من الأدوية التي تقلل من حموضة عصير المعدة وتحمي الغشاء المخاطي من التأثيرات العدوانية لعصير المعدة؛
2. إذا ارتبطت الأحاسيس غير السارة بنظام القلب والأوعية الدموية، فيجب على المريض التوقف عن أي نشاط عمل، والاستلقاء ومحاولة التهدئة. يوصى أيضًا باتخاذ وضعية مرتفعة وتوفير تدفق الهواء النقي والتخلص من الملابس الضيقة وإعطاء المريض النتروجليسرين أو صالحيدول أو كورفالول أو صبغة الأم أو الفاوانيا أو أي مسكن آخر ؛
3. في حالة نزلات البرد، يمكن تخفيف الإحساس بالحرقان في الصدر بمساعدة العلاج بالمضادات الحيوية، ولكن يمكن للطبيب الذي يعالج المريض فقط أن يصف دواءً محددًا؛
بالنسبة للأمراض الأخرى، يمكن توفير راحة مؤقتة عن طريق تناول مسكنات الألم والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
يعد الإحساس بالحرقان في الصدر من الأعراض السريرية لعدد من الأمراض المحتملة. يتجلى في الشعور بالحرارة والضغط والانزعاج من الداخل. قد يكون هناك إحساس بالحرقان في منطقة القلب - على اليسار، في بروز الرئتين - عادة في المنتصف، أو إحساس بالحرقان في الصدر على الجانب الأيمن. غالبًا ما يحدث أثناء المجهود البدني والقلق والسعال المطول غير المنتج وغيرها من المواقف.
الأسباب المحتملة وعلاج حرقان الصدر
يمكن أن يشير الألم والحرقان في الصدر إلى أمراض مختلفة، من غير الخطيرة إلى الأخطر، لذلك لا يمكن تجاهل هذه الأعراض على الإطلاق.
لذا فإن الإحساس بالحرقان في الصدر ناتج عن عدة أسباب:
حرقان في الصدر بسبب أمراض الجهاز الهضمي
حرقة المعدة، التهاب البنكرياس، القرحة الهضمية، فتق الحجاب الحاجز أو المريء، التهاب القولون، أمراض البنكرياس، وما إلى ذلك، وهي الأكثر شيوعًا. يحدث الانزعاج بسبب تناثر محتويات المعدة مع حمض الهيدروكلوريك والإنزيمات في الأجزاء السفلية من المريء. على سبيل المثال، يشير الإحساس بالحرقان تحت المراق الأيسر إلى التهاب البنكرياس وقنواته. إذا كانت المشكلة بالفعل هي مشكلة في الجهاز الهضمي، فإن تناول أدوية حرقة المعدة سيوفر الراحة للحالة العامة للمريض.
علاج
من الممكن تناول ريني، مالوكس، جافيسكون، فيستال، بالإضافة إلى محلول مائي ضعيف من الصودا وعصير البطاطس الطازجة ومغلي الأعشاب.
إذا لم تتحسن الحالة أو تتفاقم خلال 30 دقيقة، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.
حرقان في الصدر بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية
احتشاء عضلة القلب، الذبحة الصدرية، الانسداد الرئوي، عدم انتظام دقات القلب، مرض الشريان التاجي، إلخ. يظهر إحساس بالحرقان في القلب أو في منتصف الصدر بسبب عدم كفاية ملء الأوعية الدموية بالدم. ومن السمات المميزة أن الإحساس بالحرقان في منطقة القلب ينحسر بعد تناول النتروجليسرين.
علاج
اتصل بالمساعدة الطبية الطارئة. قم بفك الملابس الضيقة وتوفير الوصول إلى الهواء النقي. للحصول على راحة مؤقتة، تناول كورفالمنت، وفاليدول، ونيتروجليسيرين.
حرقان في الصدر مع التهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة والتهابات الجهاز التنفسي الحادة
التهابات الجهاز التنفسي الحادة والالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة وما يصاحبها من أنفلونزا والتهاب الحلق وغيرها. جميع الأمراض الالتهابية التي تصيب الرئتين تعطي إحساسًا بالحرقة في القص والحمى والضعف العام بما في ذلك الإغماء. مع الالتهاب الرئوي الثنائي، سيكون الإحساس بالحرقان في الصدر ثابتا ومكثفا، مع التهاب من جانب واحد الأيسر، سيتم تعزيزه على اليسار عند السعال.
علاج
اتصل بسيارة الإسعاف على وجه السرعة إذا ارتفعت درجة الحرارة بشكل خطير. قبل وصول الأطباء، يمكنك تناول الأدوية الخافضة للحرارة والكمادات الباردة.
بالنسبة للأطفال دون سن 3 سنوات، فإن السماح لدرجة حرارة الجسم بالارتفاع إلى 39 درجة مئوية يشكل تهديدًا للحياة.
بعد الاختبار في المستشفى، سيتم وصف علاج الأعراض.
الأسباب النفسية والعاطفية للحرقان في منطقة القلب
يمكن أن يظهر أيضًا إحساس بالحرقان في منطقة القلب أو في المنتصف على خلفية الأمراض النفسية والعاطفية: اللامبالاة، والاكتئاب، ونوبات الهلع، ومتلازمة باركنسون، ومرض الزهايمر، وما إلى ذلك. تغيرات مفاجئة في المزاج، والدموع، وشرود الذهن، والخسارة الشهية، واللامبالاة بالعالم الخارجي، والعدوان غير المحفز، وعدم القدرة على التركيز.
علاج
يتم تحديد جميع المواعيد فقط بعد التشاور مع طبيب الأعصاب، وكذلك المحادثات مع المريض وعائلته.
إحساس بالحرقان في الصدر مع الداء العظمي الغضروفي
يؤدي الداء العظمي الغضروفي في الجزء العلوي من العمود الفقري والرقبة أحيانًا إلى إحساس حارق في الصدر. لاحظ أيضًا أنه لا توجد ضلوع مكسورة أو كدمات.
علاج
يوصف العلاج من قبل الطبيب بعد فحص الأشعة السينية.
تشخيص حرقان في الصدر
قد يكون الإحساس بالحرقان تحت الأضلاع والإحساس بالحرقان في منطقة القلب من مظاهر نفس المرض. سيتم تحديد الأسباب فقط من خلال سلسلة من الاختبارات السريرية والمخبرية:
- تحليل عام للدم والبول والبلغم
- تنظير المعدة
- الأشعة السينية (أو الأشعة المقطعية)
- مخطط القلب للقلب