علاج التهاب الضفيرة العضدية. تصنيف وأسباب وأعراض وطرق علاج التهاب الضفيرة في مفصل الكتف التهاب الضفيرة العضدية ضمور عضلات الذراع اليسرى

تتكون الضفيرة العضدية من فروع العديد من الألياف العصبية - 4 فروع سفلية من الأعصاب العنقية، وفرع واحد من العصب الصدري. بالإضافة إلى ذلك، فهي ذات أبعاد كبيرة جدًا وبنية معقدة. تتنوع أسباب المرض: من إصابات الولادة إلى الالتهابات الفيروسية. لذلك، ليس من الممكن دائمًا تحديد سبب ظهور المرض بدقة.

الأسباب الأكثر شيوعًا:

1. إصابات النهايات العصبية نتيجة الخلع والالتواء وكسور عظام مفصل الكتف وكسر الترقوة.
2. ضغط الضفيرة العضدية نتيجة البقاء لفترة طويلة في وضع واحد، عند العمل في ظروف غير مريحة، في المرضى طريحي الفراش أو الأطفال الصغار.
3. يعد الداء العظمي الغضروفي للفقرات العنقية والصدرية أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لالتهاب الضفيرة.
4. صدمة الولادة - تؤدي إلى التهاب الضفيرة عند الأطفال حديثي الولادة.
5. الاضطرابات الأيضية - مرض السكري والنقرس والاضطرابات الهرمونية.
6. إصابات ناجمة عن الضربات والكدمات والجروح الناجمة عن طلقات نارية في الرقبة.
7. الحدوث المستمر للصدمات الدقيقة نتيجة للأنشطة المهنية واستخدام العكازات وما إلى ذلك.
8. التبريد والالتهابات الفيروسية والبكتيرية والأمراض الالتهابية للأعضاء المجاورة.

هناك عدة أسباب لحدوث المرض. تشمل الأسباب الرئيسية للمرض العوامل التالية:

• انخفاض حرارة النهايات العصبية للكتف.
• عواقب المضاعفات المعدية الحادة.
• الأضرار الميكانيكية لمفصل الكتف.
• عواقب صدمة الولادة.
• الداء العظمي الغضروفي المزمن في العمود الفقري العنقي.

يتم التعبير عن المرض العصبي عن طريق تلف جذع الضفيرة العضدية

في الطب الحديث، هناك ثلاثة أشكال من مظاهر التهاب الضفيرة: السفلي والعلوي والكلي. تحدث هذه الأشكال بسبب تلف جذوع الضفيرة العضدية (السفلية أو العلوية). يتم التعبير عن التهاب الضفيرة الكلي في ظهور الأعراض في كلتا الحالتين.

المظهر الرئيسي لالتهاب الضفيرة في مفصل الكتف هو الحد من الوظائف الحركية. بسبب انخفاض قوة العضلات، لا تستطيع الأصابع التعامل مع الإجراءات العادية. هناك صعوبات عند ثني أصابعك وتقويمها.

يمكن أن يؤدي ضعف المهارات الحركية الدقيقة للمفاصل لاحقًا إلى شلل جزئي وضمور الأنسجة العضلية. عند ظهور العلامات الأولى للمرض، يجب عليك استشارة الطبيب. سيساعد التشخيص المبكر والعلاج في الوقت المناسب على تجنب العواقب غير السارة في المستقبل.

يمكن تقسيم أسباب تطور التهاب الضفيرة إلى مجموعات:

• الصدمة، الناتجة عن الأضرار المؤلمة للضفيرة العصبية. يمكن أن يحدث هذا نتيجة الالتواء والخلع في مفصل الكتف، وكذلك الكدمات وكسور الترقوة وإصابات الكتف عند تلف الجذور العصبية للعمود الفقري العنقي. قد تكون الصدمات الدقيقة المرتبطة بالأنشطة المهنية هي السبب أيضًا؛
• معدية، عندما تتأثر الضفيرة العصبية بالعدوى، على سبيل المثال، الهربس أو الفيروس المضخم للخلايا.
• خلل التمثيل الغذائي، المرتبط باضطرابات التمثيل الغذائي، مثل مرض السكري أو النقرس.
• سامة بسبب التسمم.
• غالبًا ما يتم ملاحظة إقفار الضغط الناتج عن الضغط طويل الأمد للعصب بسبب وجوده في وضع غير مريح في المرضى طريحي الفراش. يمكن أن يحدث هذا النوع من التهاب الضفيرة بسبب وضعية غير صحيحة أو اضطرابات في بنية العمود الفقري. غالبًا ما يؤدي الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري الصدري أو العنقي إلى التهاب الضفيرة.
• الحساسية المعدية، والتي تحدث كرد فعل من الجسم لبعض اللقاحات.

حتى الأطفال حديثي الولادة يمكن أن يعانون من التهاب الضفيرة نتيجة للعدوى أو صدمة الولادة. انخفاض حرارة الجسم وضعف المناعة يمكن أن يثير نوبة التهاب الضفيرة.

غالبًا ما يرتبط تطور العملية الالتهابية بالعدوى التي اخترقت مفصل الكتف من الأعضاء الأخرى من خلال تدفق اللمف والدم. تسبب الأمراض الحادة والمزمنة ذات الطبيعة المعدية تغيرات تدريجية في الغضروف والعظام والأنسجة العضلية.

هناك عوامل استفزازية أخرى:

• إصابات الرقبة والأطراف العلوية مع تلف الألياف العصبية الطرفية.
• الاضطرابات الأيضية (النقرس والسكري) ؛
• انخفاض حرارة الجسم.
• الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري الصدري أو العنقي.
• وضع غير مريح يسبب ضغط الضفيرة العصبية. تنشأ المشكلة عند المرضى الذين يظلون في سرير المستشفى لفترة طويلة أو عند الأشخاص الذين يعملون مع توتر مستمر في عضلات الرقبة وحزام الكتف (العمل باستخدام أدوات الاهتزاز وفرشاة الرسم) ؛
• وضع سيء. عند التراخي، تتعرض أعصاب الضفيرة العضدية لضغط زائد، وتتطور العملية الالتهابية.

غالبًا ما ترتبط التغيرات المرضية في جسم الطفل بإصابات الولادة أو العدوى في سن مبكرة.

التهاب الضفيرة في مفصل الكتف - وصف المرض

تنقسم الضفيرة العضدية إلى حزم خارجية وخلفية وداخلية تشكل نوعًا من الشرنقة حول الشريان الإبطي.

تتكون هذه الحزم من الأعصاب الحسية والحركية المسؤولة عن الوظائف المقابلة في اليدين.

يمكن أن تؤثر الآفة على الضفيرة بأكملها (التهاب الضفيرة الكلي) وجزء منها (العلوي، أو دوشين-إرب، الشلل والسفلي، ديجيرين-كلومبكي)، بشكل رئيسي على ذراع واحدة (أحيانًا - كليهما).

تم إدراج علم الأمراض على أنه "آفة الضفيرة العضدية" في التصنيف الدولي تحت الرمز G54.0.

هذا المرض شائع جدًا في جميع الفئات العمرية، ويصل إلى الحد الأقصى لتكراره في الفترة من 20 إلى 60 عامًا. من بين مرضى أطباء الأعصاب الذين يعانون من هذا المرض، يسود الرجال.

كما أن التهاب الضفيرة الكتفية هو إصابة شائعة عند الولادة، وتتطور بسبب التمدد الزائد لجذوع الضفيرة العصبية أثناء الولادة الصعبة (عندما يتم ضغط الجنين، أو ظهور قدمه أو مؤخرته).

عند الأطفال حديثي الولادة، تحدث مثل هذه الإصابة، والتي غالبًا ما تكون مصحوبة بكسر في الترقوة، بسبب:

• وجود الطفل لفترة طويلة في قناة الولادة.
• أكتاف واسعة من الجنين.
• خفض ذراع الطفل الخلفية.

بالإضافة إلى حقيقة أن علم الأمراض يسبب الانزعاج والألم للمريض، فإنه يمكن أن يؤدي إلى الإعاقة حتى الافتقار التام إلى القدرة على الرعاية الذاتية.

ويعتبر المرض خطيرا للغاية، لأنه يمكن أن يؤدي إلى الإعاقة. لا يخاطر المرضى بفقدان قدرتهم على العمل فحسب. نتيجة للمرض، قد يفقد المرضى القدرة على تحريك أطرافهم العلوية تمامًا، ولهذا السبب لن يتمكنوا ببساطة من رعاية أنفسهم وسيحتاجون إلى رعاية على مدار الساعة.

من الصعب جدًا أن يعتاد المرضى على الظروف المعيشية الجديدة التي يتأثر فيها هذا الطرف أو ذاك، وهو ما يسمى "الذراع العاملة". وهذا يتطلب من الشخص أن يبذل الكثير من الجهد والطاقة ليتعلم من جديد كيفية استخدام اليد الأخرى.

يتم تشخيص علم الأمراض بشكل رئيسي في الأشخاص في منتصف العمر

من بين أمور أخرى، يصاحب المرض ألم شديد، مما يسبب عملية التهابية. ويزداد الألم بشكل خطير عندما يحاول الشخص القيام ببعض الحركات بيديه. تشتد الأعراض في الليل. تتأثر الوظيفة الحركية أيضًا بشكل خطير: يواجه المريض صعوبة في القيام بأي شيء بأصابعه، على سبيل المثال، الكتابة، وربط أربطة الحذاء، وما إلى ذلك.

ما هي أعراض المرض

من أجل تحديد ما إذا كان هذا هو حقا التهاب الضفيرة، يقوم الطبيب بإجراء الفحص والانتباه إلى العلامات التالية:

1. ضعف كامل أو جزئي في وظائف الطرف العلوي - عدم القدرة على ثني الذراع أو تحريك الأصابع أو القيام بأي حركات بالذراع المصابة.
2. ألم عند تحريك ذراعك - خاصة عند محاولة رفع ذراعك أو وضعه خلف ظهرك.
3. انخفاض قوة العضلات - لا يستطيع المريض رفع الأشياء الثقيلة أو إبقائها معلقة.
4. ضعف المهارات الحركية الدقيقة.
5. وفي الحالات الشديدة يحدث شلل جزئي وشلل في الذراع، يصاحبه ضمور في العضلات.

السبب الأكثر شيوعا لهذا المرض عند الأطفال حديثي الولادة هو صدمة الولادة. أثناء الولادة الصعبة وتكتيكات الولادة غير الصحيحة، يمكن أن يحدث نزيف وكدمات والالتواء في الضفائر العصبية. يحدث التهاب الضفيرة العضدية نتيجة للتمدد المفرط للألياف العصبية بسبب:

• الولادة في المؤخرة أو عرض الساق ،
• عدم تطابق في حجم الجنين،
• سقوط اليد من قناة الولادة,
• وقوف الجنين لفترات طويلة في قناة الولادة.

عندما يتم ضغط الألياف العصبية أو تمددها، تبدأ استعادة الوظيفة في غضون أيام قليلة. مع العلاج المناسب، فإنه لا يترك أي عواقب.

مع إصابات أكثر خطورة - تمزق وكدمات ونزيف في الضفيرة العصبية، والانتعاش بطيء، ويحدث ضمور العضلات، ويحدث تأخير في نمو الطرف المصاب. وبدون العلاج المكثف والعلاج الطبيعي، قد تنشأ مضاعفات في شكل تقلص (حركات سلبية محدودة)، وهشاشة العظام وتأخر النمو.

قد يكون تشخيص هذا المرض صعبا، ويجب أن يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن. تجدر الإشارة إلى الأعراض التالية عند المولود الجديد - القلق العام، والبكاء المستمر، والاختطاف الغريب للذراع، وقلة الحركة وفرط التوتر، والألم عند لمس اليد، وتورم في مفصل الكتف.

ضمادة الكتف

لماذا يتطور؟

غالبًا ما يظهر التهاب الضفيرة بسبب العدوى. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتطور نتيجة للإصابة وانخفاض جهاز المناعة والعديد من الوظائف الأخرى.

يعرف الطبيب ذو الخبرة أعراض التهاب الضفيرة في مفصل الكتف وكيفية علاج المرض وكيف يتجلى:

1. الإصابات، بما في ذلك إصابات الولادة، والآفات، والكدمات.
2. النوم في وضع خاطئ، والتكوينات الخبيثة والحميدة كلها صدمات دقيقة تسبب ضغطًا مستمرًا على الضفائر العصبية.
3. الالتهابات والفيروسات.
4. الداء العظمي الغضروفي.
5. مشاكل في عمليات التمثيل الغذائي.
6. التعرض للبرد.
7. أمراض الجهاز الليمفاوي.

يحدث المرض عادة في سيناريوهين: في المرحلة العصبية أو الشلل. في الحالة الأولى يكون الألم قويًا وحادًا جدًا. وعندما يحاول المريض تحريك الذراع المصابة، تزداد الأعراض.

في الشكل المشلول يظهر الشلل والشلل الجزئي، وتحدث اضطرابات غذائية، وتنخفض الحساسية. خارجيا، أعلن الشخص وذمة.

مع تقدم المرض، يحدث الألم في الجزء الخلفي من الرأس. عند تلف العصب الحجابي، تظهر الفواق.

تعتبر الصدمة، بما في ذلك الولادة، أحد أسباب التهاب الضفيرة العضدية

يتم التعبير عن التهاب الضفيرة من خلال الألم في المنطقة الواقعة تحت الترقوة ويمكن أن ينتشر إلى الطرف العلوي. وتنتشر الأعراض إلى العضلات، ويتم فقدان المنعكسات العميقة.

تشخيص وعلاج التهاب الضفيرة

يؤدي التهاب الضفيرة إلى ضعف الحركة، وانخفاض حساسية الجلد، وتلف العضلات التي تتحكم في حركة الذراع. وفي الحالات المتقدمة لا يستطيع المريض ثني ذراعه أو تحريك أصابعه.

يمكن أن يحدث المرض لأسباب مختلفة، من صدمة الولادة إلى الالتهابات الفيروسية. يمكن للطبيب ذو الخبرة فقط تحديد السبب إذا طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب.

الأسباب الرئيسية للمرض تشمل:

1. إصابات. يمكن أن يحدث المرض نتيجة الالتواء والخلع والكسور.
2. الداء العظمي الغضروفي. السبب الأكثر شيوعا للمرض.
3. ضغط الضفيرة العضدية.قد يحدث عند البقاء في وضعية معينة لفترة طويلة. يحدث هذا غالبًا في ظل ظروف عمل غير مريحة، عند الرضع أو المرضى طريحي الفراش؛
4. إصابة الولادة. يمكن أن يحدث المرض عند الأطفال حديثي الولادة أثناء الولادة الطبيعية؛
5. الصدمات الدقيقة المتكررة.قد يحدث نتيجة استخدام العكازات، أو العصا، أو نتيجة الأنشطة المهنية؛
6. كدمات أو ضربات أو جروح ناجمة عن طلقات نارية في الرقبة;
7. اصابات فيروسية.السبب الشائع للمرض هو الالتهابات المعدية أو البكتيرية أو الفيروسية لمفصل الكتف.
8. مرض التمثيل الغذائي.يتطور التهاب الضفيرة على خلفية النقرس أو مرض السكري أو عدم التوازن الهرموني.

يتميز المرض بعلامات وأعراض معينة تسمح للطبيب بإجراء تشخيص دقيق. تشمل أعراض التهاب الضفيرة ما يلي:

1. ضعف المهارات الحركية الدقيقة.
2. ضعف جزئي أو كامل في الوظيفة الحركية لليدين.
3. انخفاض قوة العضلات في الأطراف العلوية.
4. ألم عند تحريك ذراعيك. يصبح الألم شديدًا بشكل خاص إذا وضعت يدك على ظهرك أو رفعتها؛
5. شلل جزئي وشلل في الذراع، والذي يصاحبه ضمور في العضلات. يحدث في أشكال حادة من المرض.

في حالة ظهور أعراض وعلامات المرض، اطلب العناية الطبية الفورية من طبيب مؤهل.

سيقوم بإجراء تشخيص دقيق ويصف العلاج الفعال. سيؤدي ذلك إلى زيادة فرص التخلص من الألم واستعادة القدرة على الحركة واستعادة وظيفة الأطراف العلوية بشكل كامل.

لإجراء تشخيص دقيق، يصف الطبيب فحصا إضافيا. طرق البحث الأكثر استخداما هي:

• التصوير الشعاعي.
• الاشعة المقطعية؛
• تخطيط العضلات العصبي.

وفقط بعد ذلك يمكن وصف العلاج المناسب الذي يهدف إلى تخفيف الالتهاب وتقليل الألم واستعادة وظائف العضلات والأعصاب.

إذا كان المرض في حالة غير معقدة، فيمكن أيضًا استخدام الوصفات التقليدية بشكل فعال للعلاج.

في حالة ظهور العلامات الأولى للمرض، يجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي. كلما بدأ العلاج مبكرًا، زادت فرصة استعادة الوظيفة وغياب المضاعفات، ولإجراء التشخيص، يتم فحص مفصل الكتف ووصف طرق بحث إضافية:

• التصوير الشعاعي.
• تخطيط العضلات العصبي.
• التصوير المقطعي؛

في الفترة الحادة من المرض، من الضروري ضمان الراحة الكاملة للطرف المصاب، وإعطائه وضعية إبعاد وتثبيت الذراع بجبيرة من الجبس، وثنيها عند مفصل الكوع. بعد ذلك، يكون العلاج ضروريًا لتخفيف الالتهاب واستعادة وظائف الأعصاب والعضلات التالفة.

1. العلاج الدوائي - المسكنات لتخفيف الألم والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، محليا وعن طريق الفم.
2. الحصار حول المفصل باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات.
3. إجراءات العلاج الطبيعي - UHF في منطقة المفصل المصاب، والرحلان الكهربائي مع حمض النيكوتينيك، والتيارات الديناميكية وأكثر من ذلك.
4. يجب اختيار التدليك مع مراعاة آفات العضلات ويهدف إلى القضاء على ضمور الأنسجة العضلية.
5. التمارين العلاجية – توصف تمارين خاصة بعد فترة حادة من المرض.
6. العلاج بالطرق التقليدية - هناك العديد من وصفات الطب التقليدي المستخدمة لهذا المرض. على سبيل المثال:
   • ضغط مع لحاء الصفصاف الأبيض - صب 15 جرامًا من الأعشاب المطحونة في كوب واحد من الماء المغلي واتركه لمدة ساعة،
   • فرك 10٪ من الموميو في المفصل المصاب،
   • حمامات مهدئة مع ضخ النعناع.

الطب التقليدي - المساعدة في العلاج

في حالة ظهور أي علامات للمرض لا ينبغي التداوي الذاتي، فمن الأفضل استشارة الطبيب المختص واتباع تعليماته.

الأحاسيس المؤلمة، مهما كان موقعها، تؤثر سلباً على حالة الإنسان من جميع النواحي. لا تمنعك الحالة الصحية السيئة من إكمال المهام المخططة في الوقت المناسب فحسب، بل تفسد أيضًا حالتك المزاجية بشكل كبير، مما يجعل الشخص سريع الانفعال والتعب.

التهاب الضفيرة هو مرض يصيب الأعصاب، ويشير هذا الاسم إلى التهاب منطقة معينة أو فرع كامل من الألياف العصبية الموجودة في الكتف. أول مظهر مزعج للغاية للمرض هو الألم، الذي تزداد شدته بما يتناسب مع الوقت الذي يكون فيه المريض غير نشط.

بالإضافة إلى ذلك، مع مرور الوقت، قد تنشأ مضاعفات خطيرة تهدد بفقدان السيطرة على الذراع بالكامل، لذلك إذا كنت تشك في تطور التهاب الضفيرة، فيجب عليك الخضوع للفحص في المستشفى. يعتمد تشخيص العلاج كليًا على سرعة رد فعل المريض - فكلما تم اكتشاف المشكلة مبكرًا، زاد احتمال الحصول على نتيجة علاج إيجابية.

في حالة ظهور الأعراض الأولى، لا يجب تأجيل الزيارة إلى الطبيب المختص، فقد يؤدي التأخير إلى صعوبات في العلاج والشفاء. يمكن أن يصف طبيبك الاختبارات التشخيصية التالية:

• الأشعة السينية للكتف
• التصوير المقطعي المحوسب (CT) للمنطقة المصابة؛

يمكن وصف التصوير بالرنين المغناطيسي للتشخيص.

• التصوير بالموجات فوق الصوتية.
• تصوير الأعصاب السطحي (باستخدام جهاز خاص، يتم فحص حالة الأعصاب وعملية نقل النبضات مع تحفيز إضافي)؛
• تحليل الدم.

عند تشخيص التهاب الضفيرة في مفصل الكتف، يجب أن يبدأ العلاج على الفور.

• فحص عصبى.
• الأشعة السينية.
• تخطيط كهربية العضل.
• التصوير المقطعي و/أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
• تحاليل الدم.

يتم تمييز التهاب الضفيرة الكتفية عن:

• أمراض مفصل الكتف (التهاب المفاصل، التهاب حوائط المفصل)؛
• التهاب العصب الجذري.
• اعتلال الأعصاب.
• التهاب الأعصاب.
• متلازمات منعكس عنق الرحم العضدية.
• التهاب جذري عنق الرحم ، إلخ.

يتم توفير صورة كاملة للعملية المرضية من خلال الدراسات الآلية باستخدام المعدات الحديثة:

• التصوير بالموجات فوق الصوتية.
• التصوير الشعاعي.
• التصوير المقطعي (التصوير بالرنين المغناطيسي والكمبيوتر)؛
• تخطيط كهربية العضل.

يعد النهج المتكامل للتشخيص شرطًا أساسيًا لوصف الدورة العلاجية. تتطلب مشاكل الألياف العصبية المحيطية دراسة متأنية، وإلا فبدلاً من الحصول على نتيجة إيجابية، سيؤدي العلاج إلى تفاقم حالة المريض.

تشخيص المرض معقد للغاية، وبالتالي يتضمن استخدام قائمة من الطرق:

• الاستجواب والفحص البصري في الاستشارة الطبية؛
• تخطيط عضلة القلب وتخطيط كهربية العضل؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي؛
• الموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي للمفاصل.
• تحليل الدم.

يتم التشخيص والعلاج اللاحق لالتهاب الضفيرة الكتفية من قبل طبيب أعصاب. للتمييز بين التهاب الضفيرة العضدية وأنواعه الأخرى والمظاهر المشابهة للأمراض الأخرى، قد يشارك في التشخيص طبيب الرضوح، طبيب أمراض النساء، طبيب المسالك البولية، ويمكن أيضًا إجراء التصوير الشعاعي للعمود الفقري والموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية.

من الضروري إجراء أشعة سينية، بالإضافة إلى ذلك، من الضروري الخضوع لفحص بالموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية. فحص الدم مهم. يجب على الطبيب التمييز على الفور بين التهاب الضفيرة العضدية والتهاب المفاصل والتهاب العصب الجذري والتهاب الأعصاب ومتلازمة عنق الرحم العضدية والتهاب الجذر.

إذا كان لديك التهاب الضفيرة في مفصل الكتف، فأنت بحاجة إلى استشارة عاجلة مع طبيب أعصاب. في حالة الاضطرابات الشديدة التي تتطلب العلاج الجراحي، يتم وصف استشارة إضافية مع جراح الأعصاب.

يقوم الطبيب بجمع سوابق المريض وإجراء الفحص الأولي والجس وتحديد حركة مفصل الكتف. يجب تقييم الإعاقات الحسية ودرجة محدودية الوظائف الحركية وانخفاض ردود الفعل.

تشمل الطرق المخبرية القياسية فحص الدم العام. في حالة الاشتباه في وجود آفة معدية في الضفيرة العصبية، يتم استخدام الطرق المصلية بالإضافة إلى ذلك: طريقة التألق المناعي، PCR.

باستخدام تخطيط كهربية العضل، يحدد الطبيب درجة تلف الأعصاب. باستخدام النبضات الكهربائية، يتم تحفيز الحزم العصبية وتقييم القدرة الحركية للعضلات.

يمكن التعرف على التهاب الضفيرة اليمنى أو اليسرى من خلال الإجراءات التشخيصية مثل الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية والأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي واختبارات الدم والفحص العصبي.

لإجراء التشخيص الصحيح، من الضروري إجراء تشخيص تفريقي مع الأمراض التي لها أعراض مشابهة، وهي:

1. التهاب المفاصل.
2. التهاب حوائط المفصل.
3. التهاب العصب الجذري.
4. اعتلال الأعصاب.
5. التهاب الجذر.

الصورة السريرية

يمكن التعرف على التهاب الضفيرة الكتفية من خلال مجموعة متنوعة من الأعراض المميزة. ولا يمكن التعرف عليها إلا من قبل الطبيب المعالج، بناءً على مرحلة التطور.

في نفس الوقت يشكو المرضى من:

• الألم الذي يمتد من الأجزاء الخارجية والداخلية من الطرف.
• الشلل والشلل الجزئي والضمور.
• فقدان الإحساس؛
• صعوبة في الحركة
• وفي منطقة التموضع قد يلاحظ تغير في حدقة العين، أو بالأحرى تضييقها، كما قد تتعمق مقلة العين.

تتجلى العيادة بوضوح عندما يكون السبب هو العدوى. الألم له طابع مؤلم ومؤلم قوي. يتم ملاحظة مشاكل الحساسية بشكل رئيسي في المنطقة السفلية من الطرف.

مع مرور الوقت، يفقد المرضى ردود أفعالهم وحساسيتهم، ويواجهون صعوبة في الحركة. غالباً ما يعاني المرضى من فرط التعرق وتورم اليدين، وقد يتغير معدل ضربات القلب. على الجانب المصاب، قد تتضخم الغدد الليمفاوية، مما يسبب الألم أيضًا.

أعراض المرض

يميز الأطباء ثلاثة أنواع من التهاب الضفيرة:

• أدنى. لوحظ الانزعاج في الساعد والمرفق.
• العلوي. يظهر الألم فوق عظمة الترقوة.
• المجموع. مع هذا النوع من الأمراض، يتم ملاحظة متلازمة الألم في المناطق المتأثرة بالتهاب الضفيرة العلوية والسفلية.

الخصائص الرئيسية:

• الأحاسيس المؤلمة للطبيعة المؤلمة أو المؤلمة أو الحفر. كثيرا ما تسمع "اللكمات"، ويشعر بخدر الأنسجة في الجزء السفلي من الذراع؛
• مع التهاب الضفيرة السامة المعدي، تنخفض الحساسية لدى بعض المرضى، وتضعف ردود الفعل، وتظهر اضطرابات الحركة (شلل جزئي ضموري). في مرحلة متقدمة، من الممكن حدوث شلل في الطرف المصاب؛
• يتغير لون الجلد في منطقة المشكلة، وتتدهور نوعية صفيحة الظفر، وتنتفخ اليد.
• مع التهاب الضفيرة الكتفية، التي نشأت تحت تأثير الميكروبات المسببة للأمراض، تصبح الغدد الليمفاوية في الرقبة على الجانب المصاب متضخمة ومؤلمة.
• مع النشاط البدني يزداد الألم.
• مع تقدم مرض مفصل الكتف، تنتهك المهارات الحركية للأطراف؛
• تتطور مشاكل العيون في الجانب المصاب: انقباض حدقة العين، تدلي الجفن.

خذ ملاحظة! الألم البسيط في منطقة الكتف هو سبب لفحصه من قبل طبيب العظام أو طبيب المفاصل أو طبيب الروماتيزم. سيساعد طبيب الأعصاب في تحديد المشكلة في المفصل المصاب.

عادة ما تكون الصورة السريرية لالتهاب الضفيرة العضدية كلاسيكية مع مجموعة قياسية من الأعراض، والتي لا يمكن قولها عن المصدر الأصلي للمرض. يتركز عدد كبير من الضفائر من الألياف العصبية في الكتف، وهذا الجزء من الجسم نفسه له بنية معقدة وأبعاد كبيرة نسبيًا، ولهذا السبب يمكن أن تكون هناك أسباب كثيرة لحدوث التهاب الأعصاب، وهي متنوعة جدًا. لذلك، الأكثر شيوعا ما يلي:

• كسور العظام أو الالتواء أو خلع عظام مفصل الكتف أو الترقوة التي تم تلقيها مسبقًا ؛

حتى الأطفال حديثي الولادة عرضة لهذا المرض، وعادة ما يحدث التهاب الضفيرة بسبب الصدمة أثناء الولادة. يمكن أن يحدث تمدد أو ضغط الألياف العصبية بسبب صعوبة الولادة، أو العمل غير السليم للعاملين في المجال الطبي، أو مرور الطفل لفترة طويلة عبر قناة الولادة أو فقدانه؛

• كدمات شديدة أو جروح ناجمة عن طلقات نارية؛
• الداء العظمي الغضروفي الذي يؤثر على الفقرات الصدرية وعنق الرحم.
• الضغط الميكانيكي للعصب بسبب تعرض الجسم لفترة طويلة إلى وضع غير مريح أو رتيب (غالبًا ما يوجد في المرضى طريح الفراش) ؛
• اختراق أي نوع من العدوى في الجسم.
• تطور العمليات الالتهابية في الأعضاء القريبة.
• اضطراب التمثيل الغذائي الطبيعي بسبب المرض.

أما بالنسبة للأعراض العرضية فهي تختلف باختلاف شكل المرض. وهكذا فإن التهاب الضفيرة العصبية يصاحبه ألم شديد يحدث بشكل غير متوقع ويشتد بشكل ملحوظ مع الحركة. في الشكل الشللي يضاف إلى الصورة السريرية الشلل وشلل العضلات واختلال الحساسية الطبيعية للمنطقة المصابة.

ومن الأعراض الشائعة التي يتم من خلالها تشخيص المرض ما يلي:

• ضعف وظيفة انثناء الأصابع.
• لا يحدث الألم في منطقة الالتهاب المباشر فحسب، بل يمتد أيضًا إلى الجزء السفلي من الذراع؛
• ضعف الإحساس في الجزء الداخلي من الذراع المصابة.

قد يشير انقباض حدقة العين على جانب الكتف المصاب إلى التهاب الضفيرة

في بعض الأحيان يمكن تحديد التهاب الضفيرة في مفصل الكتف من خلال سلوك العين الموجودة على جانب الكتف المصاب: قد يتم ملاحظة اضطرابات في عمل عضلات الجفن، وتعميق مقلة العين وتضييق حدقة العين.

في حالة التهاب الضفيرة، يصف المرضى الألم بأنه مؤلم أو ممل أو مؤلم. عندما يكون سبب المرض هو عملية معدية نشطة، يتم فقدان ردود الفعل، وزيادة التعرق، وتظهر التغيرات في حالة صفيحة الظفر وتورم اليد.

مما لا شك فيه أن الألم يجعل الحياة أكثر صعوبة، ولكن الخطر الرئيسي للمرض لا يكمن في الانزعاج المستمر. بدون العلاج المناسب، تتضرر الألياف العصبية بشكل متزايد، مما يهدد في البداية بإضعاف المهارات الحركية الدقيقة، وبالتالي تعطيل جميع الوظائف وضمور الأنسجة العضلية.

علاجات فعالة

أفضل الوقاية من تطور المرض هو التشخيص والعلاج في الوقت المناسب. بعد علاج المرض، من الضروري اتباع توصيات بسيطة لمنع انتكاسة المرض.

وتشمل التدابير الوقائية الرئيسية ما يلي:

• الوقاية من إصابات مفصل الكتف.
• ضمان درجة حرارة مريحة.
• تصلب.
• النشاط البدني المنتظم.
• سباحة؛
• العلاج في الوقت المناسب للأمراض الفيروسية والمعدية.
• علاج مرض السكري والنقرس وغيرها من الاضطرابات الأيضية.

يتم اختيار الطرق من قبل الطبيب، مع الأخذ بعين الاعتبار شدة المرض. تكمن المشكلة في أن المرضى غالبًا ما يستشيرون الطبيب الذين يعانون من درجة متوسطة إلى متوسطة من التهاب الضفيرة في مفصل الكتف، ومن الصعب أن نأمل في علاج سريع.

أهداف العلاج:

• تخفيف الألم؛
• تطبيع الدورة الدموية في العضلات الضعيفة.
• وقف العملية الالتهابية.
• استعادة حساسية الألياف العصبية.
• استعادة (كليًا أو جزئيًا) حركة الطرف المصاب؛
• تحسين حالة الأنسجة العضلية.

المجموعات الرئيسية:

• المركبات غير الستيرويدية للقضاء على العملية الالتهابية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية). الأسماء: ديكلوفيناك، بيروكسيكام، ميلوكسيكام، نيميسوليد، أورتوفين، موفاليس؛
• المواد الهلامية والمراهم ذات الخصائص النشطة المضادة للالتهابات والمسكنات. التركيبات التي تخفف التورم وتحسن الدورة الدموية فعالة. أظهرت الأدوية التالية نتائج إيجابية: Voltaren-emulgel، Fastum-gel، Troxerutin، Lyoton، Troxevasin؛
• يوصى باستخدام الكورتيكوستيرويدات في الحالات الشديدة. تقضي الأدوية الهرمونية حتى على الالتهابات الواسعة النطاق، ولكنها تتطلب عناية كبيرة أثناء الاستخدام؛
• لا غنى عن فيتامينات ب ومضادات الأوعية الدموية لتحسين كأس الأنسجة العصبية واستعادة تدفق الدم إلى منطقة المشكلة.

العلاج الطبيعي

بعد إيقاف العملية الالتهابية النشطة، سيصف الطبيب جلسات العلاج الطبيعي. بعد دورة من الإجراءات، تتحسن حالة الأنسجة العضلية والغضاريف، وتعود حساسية الألياف العصبية إلى طبيعتها.

الطرق الفعالة:

• الكهربائي؛
• علم المنعكسات.
• التطبيقات مع أوزوكريت.
• التحفيز الكهربائي.
• العلاج بالليزر.
• تدليك.

يتم استخدام المنتجات المصنوعة من المكونات الطبيعية موضعياً وداخلياً. اختبر تأثيرات العديد من التركيبات، واختر الوصفات الأكثر فعالية. قم دائمًا بتنسيق استخدام المراهم محلية الصنع والمغلي والكمادات مع طبيبك. سيوصي الطبيب بالتركيبات المناسبة لمرحلة معينة من التهاب الضفيرة في مفصل الكتف.

مهم! إذا كانت العملية الالتهابية تتطور بنشاط، يحظر تسخين المنطقة المصابة. يؤدي انتهاك القاعدة إلى زيادة المظاهر السلبية لالتهاب الضفيرة، مما يؤدي إلى تفاقم حالة الأنسجة، ويساهم في تسمم أجزاء جديدة من الجسم.

وصفات مجربة:

• مغلي البابونج.المنتج يحارب الالتهاب بشكل جيد. تناول ما يصل إلى 300 مل من المغلي يوميًا، ضع كمادات بسائل علاجي 4-5 مرات يوميًا. الوصفة: 500 مل من الماء المغلي، وملعقتين كبيرتين من الزهور المجففة. غرس المنتج لمدة 45 دقيقة.
• موميو ضد التهاب الضفيرة.للحصول على كوب من الماء الفاتر، خذ نصف ملعقة صغيرة. بلسم الجبل، يذوب. خذ التركيبة العلاجية ملعقة كبيرة ثلاث مرات في اليوم، وقم بعمل كمادات (المدة - نصف ساعة، التردد - مرتين في اليوم)؛
• لب أوراق الصفصاف.اغسل الخضر، وقطعها، وضعها على المناطق المؤلمة، وتأمينها بكيس من البلاستيك أو غلاف بلاستيكي. بعد 30 دقيقة، اغسلي بشرتك.
• مرهم محلي الصنع رقم 1.يُمزج الزبدة الدافئة (100 جم) مع البروبوليس (نصف ملعقة صغيرة). افركي الخليط على المنطقة المؤلمة كل يوم واتركيه لمدة ساعة. لتعزيز التأثير، قم بتغطية المنطقة المعالجة بقطعة قماش نظيفة، ثم بوشاح أو منديل. احتفظي بالخليط في الثلاجة؛
• مرهم محلي الصنع رقم 2.خذ فازلين تجميلي (50 جم)، 10 جم من كل من مخاريط القفزات الأرضية والبرسيم الحلو ونبتة سانت جون. قومي بخلط المواد الخام الطبيعية الجافة مع الفازلين جيداً. كل يوم، قبل الذهاب إلى السرير، فرك المرهم في الكتف المصاب.
• حمامات بالأعشاب الطبية.ديكوتيون من جذر الأرقطيون، والنعناع، ​​والخيط، والبابونج، والمريمية، والآذريون، ونبتة سانت جون لها تأثير إيجابي على المنطقة المريضة والجسم بأكمله؛
• ضغط الشوفانضد الألم الناجم عن التهاب الضفيرة الكتفية. يُطهى دقيق الشوفان الرقيق ويُضاف القليل من الزبدة ويُبرد إلى درجة حرارة لطيفة (يجب أن تكون الكتلة دافئة). ضعي طبقة سميكة على المنطقة المؤلمة، ثم غطيها بقطعة قماش ناعمة نظيفة، ثم وشاح. مدة الإجراء 40-45 دقيقة.
• موميو مع الحليب. البلسم الجبلي المخفف (جزء واحد) بالحليب (20 جزءًا). خذ ملعقة صغيرة يوميًا، وافرك المحلول العلاجي في الأنسجة المصابة. استبدل الحليب بالعسل الخفيف وستحصل على علاج شعبي فعال آخر لالتهاب الضفيرة الكتفية.

ومع الكشف المبكر عن المرض واتباع النهج الصحيح للعلاج من جانب الطبيب والمريض، فمن المرجح أن تكون النتيجة إيجابية. لا يكون علاج الأمراض المتقدمة ناجحًا دائمًا، فالدورة الرئيسية وفترة إعادة التأهيل تكون طويلة. لا يمكنك ترك المرض يأخذ مجراه والاعتماد فقط على الوصفات المنزلية: فنقص العلاج المناسب يمكن أن يسبب شلل المنطقة المصابة.

تدابير الوقاية:

• التحكم في وزن الجسم؛
• علاج أمراض الغدد الصماء.
• علاج الالتهاب في أي جزء من الجسم في الوقت المناسب.
• النشاط البدني، تمارين لحزام الكتف.
• النوم على سرير مريح. الخيار الأمثل لسرير النوم هو مرتبة العظام.
• تقوية الجسم، وتقوية جهاز المناعة، وتناول كميات كافية من جميع أنواع المعادن والفيتامينات؛
• فترات راحة إلزامية أثناء الأنشطة المهنية المرتبطة بالحمل العالي على حزام الكتف؛
• التدليك والمواد الهلامية والمراهم لتحسين الدورة الدموية وتخفيف فرط التوتر العضلي والحمامات بمغلي الأعشاب والكمادات تساعد على استعادة صحة ألياف العضلات والأعصاب ؛
• المراقبة الصحية المنتظمة، خاصة بعد إصابات منطقة الكتف، في وجود أمراض مزمنة.

ليس من الصعب اكتشاف التهاب الضفيرة الكتفية في مرحلة مبكرة. استمع إلى إشارات جسمك، وانتبه للأعراض الخفيفة، وفكر في أسباب الانزعاج. حدد موعدًا مع طبيب العظام وطبيب الروماتيزم، وإذا لزم الأمر، قم بفحصه من قبل طبيب أعصاب. إن تشخيص التهاب الضفيرة إذا قمت باستشارة الطبيب في الوقت المناسب هو مواتٍ، مع اتباع نهج متكامل للعلاج، تختفي العلامات السلبية بسرعة لدى معظم المرضى.

تشخيص علم الأمراض أمر صعب للغاية. يقوم طبيب الأعصاب بإجراء التدابير التشخيصية التالية:

1. استطلاع. في الموعد، يكتشف الطبيب المدة التي بدأت فيها الشكاوى وما هي الأعراض التي تزعجك. هل كانت هناك إصابات أو عمليات جراحية أو تطعيمات؟ يسأل المريض إذا كان يعاني من أمراض مثل النقرس أو مرض السكري.
2. فحص عصبى. يقوم الأخصائي بإجراء الجس. يقيم قوة عضلات الذراع وحالة الجلد والأظافر.
3. البحوث المختبرية. اختبار الدم يمكن أن يكشف عن وجود الالتهاب والعدوى.
4. دراسات مفيدة. يتم إجراء التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي للكتف والرقبة لفحص بنية الذراع طبقة بعد طبقة وتحديد أي تغييرات قد تظهر. باستخدام تخطيط كهربية العضل، يحدد الطبيب درجة تلف الأعصاب.

إذا تم استيفاء جميع معايير التشخيص، يتم تشخيص التهاب الضفيرة ويتم وصف العلاج المناسب.

كلما بدأ العلاج مبكرًا، كلما كانت توقعات التعافي أكثر ملاءمة. يهدف العلاج في المقام الأول إلى القضاء على أسباب الالتهاب.

كيفية علاج التهاب الضفيرة العصبية لمفصل الكتف؟ يجب أن نستعد لحقيقة أن العلاج سيكون طويلاً.

يستخدم الأطباء مجموعة من الطرق لعلاج هذا المرض:

• تناول الأدوية
• العلاج الطبيعي؛
• العلاج مع العلاجات الشعبية.

يتم إجراء الجراحة عندما يتم ضغط الضفيرة العصبية بواسطة ورم أو تمدد الأوعية الدموية أو عندما تتضرر بسبب شظايا العظام بعد الإصابة. العلاج الذاتي لهذا المرض غير مقبول. مع العلاج غير المناسب، يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة يمكن أن تؤدي إلى الإعاقة.

توصف الأدوية اعتمادا على أسباب المرض. في المرحلة الحادة، يتم استخدام مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات.

توصف الأدوية أيضًا لتحسين التغذية والدورة الدموية ومزيلات الاحتقان. إذا كان المرض معديا، فمن الضروري إجراء العلاج المضاد للبكتيريا أو المضادة للفيروسات.

يوجد في الصيدليات الحديثة مجموعة واسعة من الأدوية لمكافحة هذا المرض. قد يختلف سعر الأدوية، ولكن يمكنك دائمًا اختيار الدواء الأكثر بأسعار معقولة.

مجموعة المخدرات	التأثير المتوقع	تعليمات الاستخدام
العوامل المضادة للبكتيريا	قمع نمو الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب التهاب الضفيرة المعدية.	يتم وصف هذه الأدوية من قبل الطبيب فقط - اعتمادًا على شدة المرض، يمكن تناولها عن طريق الفم أو عن طريق الحقن العضلي.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية	الأدوية في هذه المجموعة لها تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنات.	يوصف للإعطاء عن طريق الفم على شكل أقراص (نوروفين، ديكلوفيناك)، على شكل تحاميل (ديكلوفيت) أو كعوامل خارجية (فولتارين).
أجهزة حماية الأعصاب	تحسين النقل العصبي العضلي، وتعزيز استعادة الألياف العصبية، وحماية الخلايا من المزيد من الضرر.	يؤخذ عن طريق الفم أو عن طريق الحقن - Neuromultivit، Combilipen، Milgamma.
المسكنات	تهدف إلى القضاء على الألم الشديد.	يتم استخدامها في شكل حصار عضلي - نوفوكائين. لتخفيف التشنجات العضلية، يتم استخدام مرخيات العضلات في أقراص - Mydocalm.

العلاج الطبيعي

كيفية علاج التهاب الضفيرة لتسريع الشفاء؟ واحدة من أكثر الطرق فعالية هو العلاج الطبيعي. باستخدام إجراءات مختلفة، فإنها تقضي على الألم والالتهابات، وتريح العضلات، وتحفز الدورة الدموية.

يتم استخدام الإجراءات التالية للعلاج:

• التيارات الدافعة
• الكهربائي؛
• العلاج المغناطيسي.
• تطبيقات البارافين والطين؛
• الرحلان الصوتي.
• العلاج بالليزر (الصورة)؛
• العلاج بالتبريد.

يعزز العلاج الطبيعي تأثير الأدوية، مما يسمح لك بتقليل جرعاتها وآثارها الجانبية.

• التمرين الأول هو رفع وخفض الكتفين ويجب تكراره حتى 10 مرات؛
• بعد ذلك، تحتاج إلى جمع لوحي كتفك معًا بعناية والعودة إلى وضع البداية. عدد التكرارات هو نفسه؛
• يجب ثني الذراع المؤلمة عند الكوع وخفضها مرة أخرى وتحريكها إلى الجانب ؛
• تحتاج أيضًا إلى تمديد الكتف نفسه، للقيام بذلك تحتاج إلى القيام بحركات دائرية مع ثني يدك عند الكوع؛
• انحنِ إلى الأمام قليلاً وأرخِ ذراعك المؤلمة. بعد ذلك، تحتاج إلى القيام بحركات دائرية خفيفة بيدك في اتجاه عقارب الساعة وعكس اتجاه عقارب الساعة؛
• تحتاج إلى الوقوف بنفس الطريقة وثني الذراع المؤلمة بمساعدة اليد السليمة؛
• بالإضافة إلى ذلك، تحتاج إلى تدفئة أصابعك ومفاصل المعصم.

• تحديد السبب الجذري وعلاجه في الوقت المناسب (الالتهابات، واضطرابات التمثيل الغذائي، وما إلى ذلك).
• الوقاية من الإصابة.
• سباحة.
• النشاط البدني الكافي.
• تصلب.
• توفير ظروف نوم مريحة، الخ.

طرق فعالة لعلاج التهاب الضفيرة الكتفية يجب أن يعرفها الجميع

يمكن أن يتطور بسبب العديد من العوامل التي تثيره.

يكمن خطر المرض في حقيقة أنه في حالة عدم وجود العلاج المناسب، يمكنك أن تفقد تمامًا القدرة على تحريك يدك، وكذلك القيام بمختلف الإجراءات المعقدة المتعلقة بالمهارات الحركية الدقيقة.

أشكال المرض

يمكن أن يكون لهذا المرض ثلاثة أشكال من التطور: الجانب الأيسر والأيمن، وكذلك الثنائي. يعتبر الشكل الأخير هو الأكثر تعقيدًا وإيلامًا، وغالبًا ما يستغرق علاجه وقتًا أطول.

أيضًا، اعتمادًا على أساس حدوثه، يمكن تقسيم التهاب الضفيرة إلى الأشكال التالية:

1. سامة. مميزة إذا سبق المرض التسمم؛
2. صدمة. يحدث بعد إصابة الضفيرة العصبية.
3. معد. يتطور نتيجة لاختراق العدوى في الضفيرة العصبية.
4. خلل التمثيل الغذائي. يرتبط باضطراب خطير في عمليات التمثيل الغذائي.
5. حساسية المعدية. ناجمة عن رد فعل الجسم (النهايات العصبية بشكل خاص) لنوع معين من اللقاح؛
6. ضغط الإقفاري. ويحدث ذلك بسبب الضغط المطول على الأعصاب، أو التواجد في وضع غير مريح للغاية. وبسبب هذا، تتعطل العمليات الغذائية في الأنسجة، والتي تلعب دورًا رئيسيًا.

التهاب الضفيرة في مفصل الكتف له الأسباب التالية التي يمكن أن تؤدي إلى تطوره:

• وضع غير مريح لا يمكن تغييره لفترة طويلة. في هذه الحالة يحدث ضغط على العصب.
• إصابات. يمكن أن تنشأ نتيجة للأضرار التي لحقت بجذور عنق الرحم أو الالتواء أو الخلع، وكذلك بسبب الإجهاد الميكانيكي أو الصدمة؛
• ظهور الصدمات الدقيقة المرتبطة بالأنشطة المهنية؛
• الموقف غير الصحيح. ومن الغريب أنه يمكن أن يسبب مثل هذا المرض غير السار. يمكن أن يحدث العصب المقروص بسبب ترهل الكتفين، لأنه في المساحة الصغيرة بين الترقوة والضلع من الممكن الحصول على هذا الضغط؛
• متلازمة فرط الاختطاف. يحدث ذلك بسبب اختطاف الكتف الحاد، ونتيجة لذلك يمكن أن يتم الضغط على مجموعة كاملة من النهايات العصبية؛
• التهاب العصب العضدي. يتجلى في شكل التهاب في منطقة عظم العضد أو حدوث رد فعل تحسسي. يحدث بعد التطعيم.

الأطفال معرضون أيضًا لهذا المرض. يمكن أن تكون أسباب التهاب الضفيرة في مفصل الكتف عند الأطفال حديثي الولادة إصابة ولادة أو عدوى تسبب أمراضًا التهابية في الأعضاء أو الأنسجة القريبة.

طريقة تطور المرض

يمر هذا المرض بمرحلتين:

1. عصبية. يتميز هذا الشكل بحدة الأعراض المرتبطة بتهيج النهايات العصبية. وقد يشمل ذلك، على سبيل المثال، ألمًا في العضلات والجلد، والذي يزداد بشكل ملحوظ إذا قمت حتى بأبسط الحركات؛
2. مشلول. تسود الأعراض المرتبطة بضعف أداء الألياف العصبية. ويتميز هذا بمظاهر ضعف العضلات، ووجود الوذمة، فضلا عن انخفاض كبير في وظيفة تغذية الأنسجة.

بعد أن يبدأ تطور التهاب الضفيرة في مفصل الكتف، تصبح أعراضه ملحوظة بشكل متزايد.

وكقاعدة عامة، فإنه يحتوي على الخصائص التالية:

• خدر في اليد، وفقدان جزئي للإحساس ممكن؛
• انتهاك وظائف معينة للأطراف (عدم القدرة على الانحناء، واستخدام الأصابع، وما إلى ذلك)؛
• متلازمة الألم. يصبح مظهره أكثر إشراقا بشكل خاص عند محاولة رفع أحد الأطراف أو وضعه خلف الظهر؛
• ضعف المهارات الحركية الدقيقة.
• شلل الذراع أو شلل جزئي. أخطر علامات التهاب الضفيرة. كما يصاحبه ضمور العضلات وضعف الدورة الدموية في الأطراف.

لا يمكن إجراء تشخيص دقيق إلا إذا كان هناك عدة أشكال من فحص المريض، لأن تحديد هذا المرض أمر صعب للغاية. طرق التشخيص الأكثر استخدامًا هي:

• الفحص العيني؛
• استطلاع؛
• تخطيط العضلات العصبي.
• التصوير الشعاعي.
• التصوير بالرنين المغناطيسي والحاسوبي؛
• تحاليل الدم؛
• تخطيط كهربية العضل.
• التشاور مع جراح الأعصاب.

إجراءات الشفاء

إذا كان هناك تفاقم في التهاب الضفيرة في مفصل الكتف، فلا ينصح بمعالجة المرض بمساعدة بعض إجراءات العلاج الطبيعي، حيث يجب ضمان عدم الحركة الكاملة للأطراف.

من الأفضل تثبيت الكتف المصاب بجبيرة من الجبس، ومن ثم البدء بتناول مضادات الالتهاب والمسكنات.

• علاج بالعقاقير. يتم تنفيذه دون فشل، لأنه من المستحيل الاستغناء عن الأدوية. الأدوية الأكثر شيوعًا هي مضادات الالتهاب غير الستيرويدية والمسكنات. يمكن أن تكون إما مراهم وأقراص أو حقن.
• كتل مجاورة للمفاصل. وتستخدم لهم المسكنات ومضادات الالتهاب؛
• العلاج الطبيعي. يتكون من استخدام عدد من التدابير التي تهدف إلى تخفيف الألم وتحسين الدورة الدموية. يتضمن مسار إجراءات العلاج الطبيعي تطبيقات تستخدم الطين والبارافين، والرحلان الكهربائي والصوتي، والعلاج المغناطيسي، والتيارات الديناميكية، بالإضافة إلى بعض طرق التأثير الأخرى؛
• العلاج الطبيعي. طريقة فعالة للغاية تهدف إلى أداء مجموعة محددة من التمارين. الغرض من العلاج بالتمارين الرياضية لالتهاب الضفيرة هو تطوير مفاصل وعضلات الكتف وتسريع الدورة الدموية. يحظر استخدامه خلال فترات التفاقم.
• تدليك. يتم اختيار الدورة بشكل فردي لمنع ضمور العضلات، وكذلك تحسين التغذية فيها، وتوصيل الأكسجين، وما إلى ذلك؛
• طرق العلاج بالمياه المعدنية. العلاج بالمياه المعدنية التي يتم الحصول عليها بشكل طبيعي أو يتم تصنيعها بشكل صناعي. بلغت شعبية هذه التقنية ذروتها في القرن التاسع عشر، ولكن حتى الآن يمكن لهذه الإجراءات تقديم مساعدة كبيرة في التعافي.
• العلاج بالإبر. تأثير استخدام الإبر ذات البنية الخاصة على تحسين أداء الأنسجة؛
• العلاج بالإشعاع. العلاج بالعلق الطبية يمكن أن يعطي نتائج معينة أيضًا.

لا يصف الأطباء طرق العلاج التقليدية، ولكن يمكن استخدامها لتعزيز تأثير الأدوية.

العلوم العرقية

تستحق إجراءات الطب التقليدي دراسة منفصلة، ​​حيث أن العديد من التدابير يمكن أن تساعد بشكل كبير في علاج التهاب الضفيرة.

• لحاء الصفصاف الأبيض؛
• موميو؛
• نعناع؛
• نبتة سانت جون؛
• البابونج.
• مردقوش؛
• لحاء البلوط؛
• ورقة الكشمش.

تجدر الإشارة إلى أن الفعالية ستزداد إذا كنت تستخدم عدة أنواع من الأعشاب والأعشاب معًا، مما سيزيد بشكل كبير من تأثير المرق الناتج على الجسم.

كلهم قادرون على الحد من تطور العملية الالتهابية.

من المؤكد أن التهاب الضفيرة الناتج عن إصابة الولادة سيظهر مع مرور الوقت. ولهذا السبب من الضروري إيلاء اهتمام خاص لمجموعة من التدابير التي يمكن أن تمنع تطور المرض.

بالإضافة إلى العلاج المختار، يجب أن يخضع الأطفال لمجموعة مكثفة من العلاج بالتمارين الرياضية.

وبخلاف ذلك، قد يتأخر تطور الكتف المصاب بشكل كبير. قد تظهر أيضًا قيود في إنتاج الحركات المنفعلة.

• وجبات جزئية
• لا تبالغ في التبريد؛
• تقوية المناعة؛
• تصلب.
• علاج الأمراض في الوقت المناسب.
• نظام غذائي متوازن.

التشاور في الوقت المناسب مع الطبيب سيؤدي إلى الشفاء التام.

يحتاج المرضى إلى تجنب ملامسة المواد الكيميائية قدر الإمكان وتجنب التعرض لدرجات الحرارة المرتفعة والمنخفضة. من الضروري ارتداء التصميم العظام.

يقدم الطب البديل التخلص من المرض بمساعدة العلاجات المثلية والوخز بالإبر والعلق. يتضمن العلاج بالعلاجات الشعبية استخدام مرهم يعتمد على البروبوليس وخلاصات الأعشاب وتطبيقات الكحول والحمامات والكمادات.

يجب إعطاء الأفضلية لطرق العلاج الطبيعي:

1. تطبيقات الطين.
2. إجراءات التدليك.
3. العلاج بالبارافين.
4. التأثير الحالي.
5. العلاج بالتبريد.
6. تقنية الموجات فوق الصوتية.
7. الكهربائي.
8. التعرض لليزر، الخ.

يتم علاج المرحلة المزمنة من المرض في علاج منتجع المصحة.

يمكن أن يؤدي علاج التهاب الضفيرة العضدية إلى نتائج إيجابية باستخدام العلاج بالتمارين الرياضية:

1. ضع الأطراف على مستوى المنطقة الصدرية وباعدها عن بعضها البعض.
2. يتم وضع اليدين على الكتفين ويتم تنفيذ الحركات الدورانية في اتجاهات مختلفة.
3. الأكتاف تتدلى للأسفل وللأعلى.
4. يتم تنفيذ تقلبات الذراع.
5. تتراجع شفرات الكتف وتتراجع.

من المفيد جدًا تدريب المهارات الحركية اليدوية.

العلاج الدوائي لالتهاب الضفيرة هو كما يلي:

1. تناول الأدوية المضادة للالتهابات.
2. مسكنات الألم، والحصار.
3. الأدوية التي تهدف إلى تحسين سالكية الأعصاب.
4. مضادات حيوية.
5. مجمعات الفيتامينات.
6. مزيلات الاحتقان.

كيفية علاج التهاب الضفيرة في مفصل الكتف؟

علاج التهاب الضفيرة في مفصل الكتف معقد ويهدف إلى حل عدة مشاكل في وقت واحد: أولا، تخفيف الألم، ثانيا، تحسين تغذية الأنسجة والدورة الدموية في المنطقة المصابة، وثالثا، استعادة وظيفة العصب الطبيعية وإعادة القدرات الوظيفية إلى ألم في الذراع.

لتخفيف الألم، يصف الطبيب مسكنات الألم (يتم اختيارها بشكل فردي على أساس حالة المريض)، والعلاج الرئيسي لالتهاب الضفيرة الضفيرية هو مضاد للالتهابات. غالبًا ما يتم وصف مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، فهي تؤدي وظيفتين في وقت واحد - فهي تقلل من عملية الالتهاب وتخفف الألم. هذه الأدوية متوفرة في شكل سائل على شكل أقراص وحقن.

عندما يكون المرض في مرحلة متقدمة، تكون هناك حاجة إلى أدوية هرمونية أكثر خطورة لتقليل الالتهاب. إنها تحارب الالتهاب بشكل فعال وتعزز تجديد الأنسجة.

يعتمد نوع العلاج على السبب الكامن وراء المرض. لذلك، إذا أثار التهاب الضفيرة عملية معدية، فستكون المضادات الحيوية موجودة بالتأكيد في الوصفة الطبية. غالبًا ما يُستكمل العلاج بمجموعة من الفيتامينات لتحسين العمليات التي تحدث في الجسم.

أثناء العلاج من تعاطي المخدرات، من أجل منع أو إبطاء ضمور العضلات، يوصف التحفيز الكهربائي - وهو تأثير كهربائي على الأنسجة الرخوة، مما يحفز العضلات على الانقباض وبالتالي يبقيها في حالة جيدة.

تنقسم طرق العلاج الطبيعي لالتهاب الضفيرة في مفصل الكتف إلى عدة مجموعات حسب نوع تأثيرها:

• لتقليل الألم، يوصف التسكين الكهربي بنبضات قصيرة أو الرحلان الكهربائي الطبي؛

سيساعد العلاج بالموجات فوق الصوتية (UHF) على منع تراكم السوائل في المفصل

لمنع تراكم السوائل في كبسولة المفصل - العلاج بالموجات فوق الصوتية (UHF)؛

• سيساعد العلاج بالليزر بالأشعة تحت الحمراء والعلاج بالموجات فوق الصوتية على تسريع عملية استعادة الأنسجة.
• إجراءات التحفيز العصبي – التحفيز الكهربائي العصبي والتحفيز الحيوي؛
• سوف يساهم التشعيع بالأشعة تحت الحمراء والعلاج المغناطيسي عالي التردد في توسيع الأوعية الدموية.

يشمل علاج الشكل المزمن للمرض أيضًا الخضوع لعلاج منتجع المصحة.

العلاج بالعلاجات الشعبية

يمكن إجراء علاج المرض باستخدام مجموعة متنوعة من المراهم والحقن والمغلي والمستحضرات والكمادات والحمامات وغيرها من طرق الطب التقليدي.

تشمل العلاجات الفعالة الموميو ولحاء الصفصاف الأبيض والنعناع ومنتجات النحل والأنجليكا ومكونات نباتية مختلفة.

لكي يحقق العلاج أقصى فائدة، ليس فقط تخفيف الألم، ولكن أيضًا استعادة وظيفة الأطراف العلوية، يوصى بالجمع بين العلاج الخارجي والداخلي.

قبل استخدام أي علاج شعبي، يجب عليك استشارة الطبيب.

أساس علاج المرض يتكون من المراهم والكمادات والفرك والحمامات للمنطقة المتضررة. يقدم الطب التقليدي العديد من الوصفات للعلاج الفعال.

لإعداد منقوع الشفاء، ستحتاج إلى ملعقة كبيرة من جذر الفجل المفروم، والخطمي، وأوراق الصبار، و 100 مل من العسل. يُسكب الخليط مع 0.5 لتر من الفودكا. اترك لمدة 2-3 أيام في مكان بارد.

يجب استخدام المنتج النهائي لفرك المنطقة المريضة. ينصح باستخدام المنتج ثلاث مرات على الأقل يوميا لمدة شهر أو حتى تختفي الأعراض.

لتحضير منتج للاستخدام الخارجي، ستحتاج إلى 10 جرام من نبتة سانت جون والبرسيم الحلو والجنجل. اطحني الأعشاب باستخدام مطحنة القهوة، ثم أضيفي القليل من الماء المغلي لتبخير الأعشاب. أضف 70 مل من الفازلين إلى الخليط النهائي.

يستخدم لتقليل أعراض التهاب الضفيرة بالإضافة إلى تحسين حركة الأطراف.

ضخ انجليكا

إن تسريب جذور وجذور حشيشة الملاك هو مضاد ممتاز للالتهابات ومسكن.

لتحضيره، سوف تحتاج إلى صب 100 مل من الماء المغلي على ملعقة كبيرة من النبات. يصفى ويستخدم لفرك المنطقة الملتهبة.

من الأفضل استخدام المنتج دافئًا.

يتمتع منقوع الكحول في الموميو بخصائص علاجية فريدة. يجب عليك فركه على المنطقة الملتهبة لمدة 4-6 أسابيع في الصباح وقبل النوم.

حمام بالنعناع

يتمتع مغلي النعناع بخصائص ممتازة مضادة للالتهابات ومهدئة.

لتحضير الحمام، ستحتاج إلى 40 جرامًا من النعناع الجاف، صب لترًا من الماء الساخن واتركه. ثم يصفى ويصب التسريب في حمام من الماء الدافئ. يجب أن يستغرق الاستحمام حوالي 20 دقيقة. ثم جفف نفسك وارتدي ملابس دافئة واذهب إلى السرير.

يجب عليك أخذ هذا الحمام كل يوم قبل النوم.

لتخفيف الألم والالتهابات، من الفعال عمل كمادات بمزاج لحاء الصفصاف الأبيض.

لتحضيره، تحتاج إلى طحن ملعقة كبيرة من اللحاء وإضافة كمية صغيرة من الماء الساخن. بلل الشاش في التسريب الناتج ثم ضعه على المنطقة المصابة.

كرر الإجراء عدة مرات في اليوم لمدة أسبوعين.

لإعداد هذا العلاج سوف تحتاج إلى أوراق الصفصاف البيضاء الطازجة. قم بطحنها حتى تصبح طرية، بعد غمرها بالماء المغلي.

ضعي الخليط المحضر على المنطقة الملتهبة لمدة 10 دقائق.

لا تشمل الوصفات التقليدية لعلاج المرض المراهم والكمادات فحسب، بل تشمل أيضًا مغلي الشفاء الذي يجب تناوله عن طريق الفم. إنها تحارب الالتهابات وتحسن المناعة وتستعيد أيضًا حركة الأطراف.

لتحضير مغلي لعلاج التهاب الضفيرة، ستحتاج إلى 3 ملاعق كبيرة من كل من لحاء النبق والنعناع، ​​بالإضافة إلى ملعقة كبيرة من جذر الهندباء وبذور البقدونس.

ضعي الأعشاب في قدر وأضيفي ثلاثة أكواب من الماء واتركيها تغلي لمدة 4-5 ساعات. يصفى ويأخذ 50 مل ثلاث مرات في اليوم.

يجب عليك تحضير مغلي جديد كل يوم، ثم ستكون القوة العلاجية لهذا العلاج أعلى.

حرير الذرة

ديكوتيون من حرير الذرة له أيضًا خصائص ممتازة.

لتحضيره، تحتاج إلى صب ملعقة كبيرة من الوصمات مع 500 مل من الماء الساخن وتغلي. خذ 30 مل قبل وجبات الطعام.

استمر في العلاج لمدة شهر على الأقل.

في حالة التهاب الضفيرة في مفصل الكتف، يمكنك أيضًا اللجوء إلى طرق الطب البديل:

• ينصح بفرك المومياء بنسبة (10%) على المنطقة المصابة بالالتهاب؛
• الحمامات بالنعناع ستساعد في تقليل شدة الألم. يمكن شراء العشب إما عن طريق شرائه أو تجفيفه بنفسك. قبل الإجراء، تحتاج إلى إعداد مغلي من أوراق النبات، ثم قم بتصفيته وصبه في الحمام، وتمييعه بالماء النظيف. يجب أن تكون درجة حرارة الماء متوسطة - حوالي 40 درجة. بعد العملية، يوصى بلف نفسك بالدفء والراحة؛
• ويمكن أيضًا تحضيره لفرك الكتف ضخ الأعشاب: جذر آدم، جذر الفجل والخطمي، ورقة الصبار(بنسب متساوية – 15 جرام لكل منهما). تُمزج جميع المكونات وتُسكب بالعسل (حوالي 100 جرام) ونصف لتر من الكحول. يتم غرس المنتج لمدة ثلاثة أيام، وبعد ذلك يتم استخدامه كمرهم لالتهاب الكتف.
• أوراق الصفصاف البيضاءسوف يساعد أيضا في مكافحة المرض. يتم استخدامها على النحو التالي: غسلها (طازجة) وسحقها، وبعد ذلك يتم تطبيق اللب الناتج على المنطقة المؤلمة لمدة ربع ساعة؛
• كمادات الشوفان. يُسكب 30 جرامًا من الرقائق في 400 مل من الماء النظيف ويُغلى معًا لمدة 10 دقائق. الضغط جاهز
• مرهم مخروط القفز(يجب خلط المخاريط المسحوقة مع الفازلين بنسبة واحد إلى أربعة)؛
• صبغة لفرك إكليل الجبل البري وجذر الأرقطيون والقمح والزعتر والبرسيم الحلو وأقماع القفزات وتوت العرعر. تُمزج جميع المكونات بكميات متساوية وتوضع في وعاء وتُملأ بالفودكا. يتم تحضير الصبغة لمدة 10 أيام في مكان محمي من الضوء.
• ديكوتيون من الفراولة البرية. لتحضير المنتج، يتم أخذ النبات بأكمله. تُسكب ملعقة كبيرة من الفراولة المقطعة في كوب من الماء المغلي وتُغلى لمدة ربع ساعة على نار خفيفة. يمكنك شرب هذا العلاج بدلا من الشاي العادي.

السباحة المعتدلة هي وسيلة ممتازة للوقاية من التهاب الضفيرة

وبعد الشفاء لا بد من اتباع الإجراءات الوقائية لتجنب تكرار المرض.

يمكن أن يحدث التعرف على التهاب الضفيرة الكتفية في الليل فجأة. مع الألم المؤلم والحفر، فإنه سوف يطرد حتى أعمق النوم ويجبرك على تغيير وضعيتك.

ماذا حدث؟

نشأ الألم بسبب ضغط (ضغط) حزمة من الأعصاب العميقة في مفصل الكتف.

يوضح الشكل أن هذه الحزمة تخرج من العمود الفقري وتمر تحت عظمة الترقوة وتنتقل إلى المنطقة الإبطية. أثناء النوم الطويل على الجانب، يجد نفسه محصورا بين الذراع والصدر، محاولا تحرير نفسه، ويستخدم العصب سلاحه الرئيسي - الألم.

يمكن أن يحدث التهاب الضفيرة عند قياس ضغط الدم، عندما تضغط الكفة مقياس توتر العين بقوة على الذراع في الجزء العلوي، ويظهر الألم وتنميل اليد على الفور.

من المرجح أن يكون هذا الألم ألمًا في الضفيرة أكثر من التهاب الضفيرة، لأنه لا يوجد التهاب بعد، ولكنه ألم ناتج بشكل مصطنع عن نقص إمدادات الدم إلى الحزمة العصبية.

تم وصف الأمثلة من أجل الحصول على فكرة عن الأحاسيس التي يسببها التهاب الضفيرة.

التهاب الضفيرة في مفصل الكتف (الضفيرة الضفيرة)- وهو التهاب في حزمة الأعصاب التي تمر عبر مفصل الكتف.

ينطبق مصطلح التهاب العصب عندما نتحدث عن التهاب أحد أعصاب الضفيرة العضدية: العصب الزندي، العصب المتوسط، إلخ.

السمات التشريحية للمنطقة

وتنقسم الضفيرة العضدية، الخارجة من العمود الفقري، إلى جذوع علوية ووسطى وسفلية.

أدناه، تنقسم الجذوع أيضًا وتشكل حزمًا ثانوية تغلف الشريان الإبطي بإحكام. تنتهي الضفيرة بعيدًا عند الأطراف بفروع صغيرة من أعصاب اليد.

تحتوي الحزم على نوعين من الأعصاب، الحسية والحركية، لذلك عندما تلتهب الضفيرة العضدية أو تتضرر، يحدث الألم وانخفاض الحساسية (التنميل)، وتتعطل وظيفة العضلات لاحقًا (شلل جزئي وشلل).

الأسباب

هناك عدة أسباب، لذا من الأفضل تقسيمها إلى الأنواع التالية:

• ما بعد الصدمة - تحدث بعد الكسور والخلع والالتواء في مفصل الكتف. في كثير من الأحيان بعد كسر الترقوة، لأن الحزمة تمر مباشرة تحت الترقوة.

كدمات الكتف، صدمة الولادة من الملقط، السقوط على ذراع ممدودة تسبب تلف الأعصاب في الضفيرة.

يرتبط الإنتاج الضار بالاهتزاز المستمر، وفي هذه الحالة يحدث الصدمات الدقيقة لأعصاب الضفيرة. يمكن أن تؤثر جروح الطلقات النارية والسكين في منطقة الكتف على الحزمة العصبية.

• المعدية والحساسية المعدية — الأنفلونزا السابقة، والسل، والتهاب اللوزتين، والتهاب الضفيرة بعد التطعيم هي أسباب التهاب الضفيرة الجرثومي أو الفيروسي

يمكن أن يصيب الفيروس المضخم للخلايا وفيروس الهربس الضفيرة، خاصة إذا كنا واقفين على أقدامنا وكان هناك انخفاض في حرارة الجسم.

• ضغط الإقفاري - يحدث بعد ضغط طويل على الضفيرة، فمثلا عند الشخص الذي يكون في حالة سكر شديد قد تموت منطقة الضفيرة أثناء النوم.

الصدمة المستمرة في منطقة الإبط بالعكازات أثناء كسور الساق، والمواقف القسرية طويلة الأمد لدى المرضى طريحي الفراش، ونمو الورم - كل هذه أسباب لضغط الأعصاب، ونتيجة لذلك، انتهاك تغذيتها.

• التمثيل الغذائي التصنع — يحدث على خلفية الأمراض الشائعة الموجودة: مرض السكري، والنقرس، وهشاشة العظام.

تحدث تغيرات ثانوية تدريجيًا في الضفيرة بسبب نقص إمدادات الدم. تتطور الاضطرابات الغذائية النباتية على شكل زرقة أو شحوب في اليد، وتورم وتصلب اليد، والتعرق، وسوء تغذية الأظافر، وما إلى ذلك.

غالبًا ما يحدث التهاب الضفيرة عند النساء بعد سن الأربعين على خلفية داء عظمي غضروفي عنق الرحم. تخرج الأعصاب من الفتحات العظمية الضيقة في العمود الفقري، وعندما تترسب الأملاح في العمود الفقري تضيق الفتحة أكثر، وينضغط العصب، ويظهر تنميل وبرودة في اليد، خاصة في الليل. بعد فترة من الوقت، يحدث تشنج في العضلات المجاورة، حيث تمر الأوعية التي تغذي الأعصاب، وتبدأ تغذية العصب في المعاناة وتقدم التهاب الضفيرة.

أعراض التهاب الضفيرة العضدية

عندما يكون للمرض أعراض خاصة به، فإن ذلك يجعل مهمة إجراء التشخيص الصحيح أسهل ويضمن نجاح العلاج بنسبة 50%.

بالنسبة لالتهاب الضفيرة، فإن هذه السمات المميزة هي طبيعة الألم والأعراض المصاحبة للألم.

يتميز التهاب الضفيرة العصبية بألم ممل يشبه اللدغة. تريد بشكل لا إرادي مصافحة يدك وتمديدها. ومع الألم، سيكون هناك تنميل وفقدان الإحساس في الذراع المصابة، وخاصة في الأصابع.

إذا قمنا بالضغط على اليد باستخدام عاصبة أو حزام، فإن الألم يزداد إلى حد أنه من المستحيل تحمله - وهذه علامة أكيدة على التهاب الضفيرة.

من المهم أيضًا عند إجراء التشخيص: العثور على نقاط الألم. مع التهاب الضفيرة، ستكون نقاط الألم في منطقة فوق الترقوة (ر. إرب)، وتجويف تحت الترقوة والإبط.

إذا كان سبب التهاب الضفيرة هو داء عظمي غضروفي عنق الرحم، فإن الألم سيكون في الرقبة والعضلات المجاورة.

إذا تضخمت الغدد الليمفاوية العنقية والإبطية مع الشكاوى المذكورة أعلاه، فهذه علامة أكيدة على التهاب الضفيرة المعدية في مفصل الكتف.

في مثل هذه الحالات، يحدث الألم بشكل حاد، ويرتبط بالتبريد، ويصاحبه أعراض عامة: الضعف، والشعور بالضيق، والحمى.

تستمر الفترة الحادة من 7 إلى 10 أيام. في الحالات المواتية، يختفي الألم تدريجياً، ويتم استعادة حركات اليد، ويحدث الشفاء التام.

غالبًا ما يكون التشخيص جيدًا.

مع العلاج المتأخر أو غير الصحيح، يتأخر مسار المرض، ويتم ملاحظة العواقب: ضعف العضلات، وفقدان الوزن والجفاف. يحدث هذا عادة بعد عام من ظهور المرض.

يقال عادة أن التهاب الضفيرة قد انتقل من المرحلة العصبية إلى مرحلة الشلل.

علاج التهاب الضفيرة العضدية

الهدف من علاج التهاب الضفيرة هو القضاء على سبب المرض.

إذا كان سبب التهاب الضفيرة هو الإصابة، فإن العلاج سيقتصر على ضمادة التثبيت لفترة من الوقت، ثم يتم عرض تمارين خاصة لليدين، بسيطة أولاً، ثم معقدة.

بالنسبة لالتهاب الضفيرة المعدي، يتم إجراء العلاج المضاد للبكتيريا أو المضاد للفيروسات، وبدون ذلك لن يكون هناك نجاح في العلاج. يُنصح بتحديد طبيعة العدوى من أجل اختيار المضاد الحيوي المناسب. يصاحب العلاج المضاد للبكتيريا علاج مسكن ومضاد للالتهابات، بشكل عام ومحلي. دورة العلاج بالفيتامينات، وخاصة فيتامينات ب، مفيدة للأنسجة العصبية.

لعلاج مسكن، يتم استخدام المسكنات المعتادة: الباراسيتامول يصل إلى 4 جرام يوميا، ديكلوفيناك 150 ملغ، لالتهاب المعدة المصاحب، السيليكوكسيب، إيتوريكوكسيب أفضل.

يتم تعزيز التأثير العلاجي بواسطة المراهم والكريمات الموضعية: مرهم فولتارين، جل فاستم مع مرهم ليوتون لتخفيف التورم.

يمكنك عمل ضغط باستخدام مرهم Vishnevsky في الليل. نعالج منطقة الكتف بالمرهم ونلفها بغشاء ملتصق ونغطيها بغطاء من الصوف أو قطعة قماش.

لتحسين الدورة الدموية وتقليل تورم جذور الأعصاب، يتم استخدام مدرات البول، ويتم حقن المحلول في الوريد البنتوكسيفيلينمع الثيوفيلين.

لعلاج الألم الشديد، يتم استخدام المسكنات المخدرة ترامادول بالاشتراك مع الباراسيتامول.

يتم تخفيف الألم المستمر الذي يصعب علاجه عن طريق حصار الكورتيكوستيرويد في النقاط المؤلمة، ويتطلب مثل هذا الإجراء الاتصال الإلزامي بطبيب أعصاب يعرف هذه التقنية.

في حالة التهاب الضفيرة الانضغاطية الناجم عن الورم، يكون التدخل الجراحي ضروريًا.

لعلاج مثل هذا التهاب الضفيرة الشائع في داء عظمي غضروفي عنق الرحم، يتم التركيز على التدليك والعلاج الطبيعي والتمارين العلاجية.

يتطلب التهاب الضفيرة الأيضية والتصنع الإقفاري علاجًا طويل الأمد خطوة بخطوة. بعد انتهاء فترة العلاج الأولي، يتحولون إلى أنواع أخرى من العلاج:

- حمامات الطين والبارافين والأوزوكيريت

- الرحلان الكهربي بالنوفوكائين أو الليدوكائين

— العلاج النبضي – التحفيز الكهربائي لمنطقة الكتف

- العلاج الديناميكي

- الدش العلاجي

- الوخز بالإبر، الوخز بالإبر

- سباحة

- العلاج بالهيرودوثيرابي

- العلاج الطبيعي

علاوة على ذلك، يجب أن تصبح السباحة والتمارين العلاجية أسلوب حياة.

الألم المستمر في الكتف الذي يصعب علاجه يحتاج إلى فحص، ولا ينبغي تأخيره، لأنه يمكنك "علاج" الذراع التي تقلصت وتعلقت مثل السوط!

يمكن أن يزعج اعتلال الضفيرة (التهاب الضفيرة) في مفصل الكتف أي شخص في أي عمر. يتميز هذا المرض بالتلف الالتهابي للألياف العصبية للضفيرة العضدية ويحدث بعد الإصابات وفي وجود أمراض مصاحبة ولأسباب أخرى. التهاب الضفيرة ليس مرضا غير ضار. إذا تم علاجه بشكل غير صحيح، فإنه يمكن أن يقلل من قدرة الشخص على العمل ويؤدي إلى الإعاقة.

لتجنب المضاعفات غير المرغوب فيها، يجب البدء في محاربة المرض فور ظهور علاماته الأولى. الأدوية التي يصفها الطبيب والعلاج الطبيعي والعلاجات البديلة ستساعد المريض في ذلك.

السمات المميزة لعلم الأمراض وأنواعها

تشتمل الضفيرة العضدية على ألياف عصبية قادمة من العمود الفقري العنقي والعمود الفقري والصدر وتربط الرقبة بعظم القص. تشكل هذه الألياف حزمًا تحيط بالشريان الإبطي وتكون مسؤولة عن عمل الأطراف العلوية. التي تؤثر على الأعصاب العضدية، تؤدي إلى ظهور أحاسيس مؤلمة في الذراع الموجود على جانب تطور العملية المرضية. وهذا يستلزم انخفاضًا في النشاط الحركي للطرف المصاب وعدم القدرة على القيام بإجراءات بسيطة (امسك قلمًا، أو اغسل أسنانك، أو أدخل مفتاحًا في ثقب المفتاح، وما إلى ذلك).

يمكن أن يؤدي الشكل الحاد من اعتلال الضفيرة إلى فقدان كامل للإحساس في الطرف، وضمور العضلات، وحتى الشلل.

اعتمادا على موقع العملية الالتهابية، يميز الخبراء 3 أنواع من التهاب الضفيرة:

• المجموع (ينتشر في جميع أنحاء الضفيرة العضدية)؛
• العلوي، أو شلل دوشين-إرب (يُلاحظ مع التهاب الجذع العلوي للضفيرة العضدية)؛
• السفلي، أو شلل Dejerine-Klumpke (تغيرات في الفروع السفلية للضفيرة العضدية).

يؤثر التهاب الضفيرة العضدية في المقام الأول على ذراع واحدة، ولكن في الحالات الشديدة يمكن أن تنتشر العملية المرضية إلى كلا الطرفين العلويين. لا ينتمي علم الأمراض إلى فئة الأمراض المرتبطة بالعمر، فهو يؤثر على كل من المرضى البالغين والأطفال. يتم تشخيص التهاب الضفيرة لدى معظم الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 60 عامًا، ويعاني منه الرجال أكثر بكثير من النساء.

الأسباب

يحدث التهاب الضفيرة لأسباب مختلفة. العوامل التي يمكن أن تثيرها هي:

• تلف الضفائر العصبية العضدية أو العنقية بسبب الالتواء والخلع والكدمات في مفصل الكتف والإصابات ؛
• إصابات الولادة عند الأطفال الناجمة عن العرض غير الصحيح للجنين، ووجود الطفل لفترة طويلة داخل قناة الولادة، وما إلى ذلك؛
• متلازمة الضلعي الترقوي.
• البقاء لفترة طويلة لشخص في وضع غير مريح، مما يؤدي إلى ضغط الأعصاب العضدية (لوحظ في المرضى طريح الفراش والأشخاص الذين يعيشون نمط حياة غير مستقر)؛
• داء عظمي غضروفي موضعي في الرقبة أو القص.
• الأمراض الناجمة عن الاضطرابات الأيضية (النقرس، داء السكري)؛
• أمراض الجهاز اللمفاوي.
• الهربس والأنفلونزا وغيرها من الأمراض المعدية المسببات.
• أورام حميدة أو خبيثة.
• انخفاض حرارة الجسم لفترات طويلة (انخفاض حرارة الجسم).

أعراض

سيساعدك اعتلال الضفيرة الكتفية على التعرف على أعراضه المميزة. وتشمل هذه:

• ألم بدرجات متفاوتة الشدة، موضعي في منطقة الضفيرة العضدية وعلى السطح الداخلي لليد؛
• ضعف المهارات الحركية الدقيقة للجزء المصاب من الجسم.
• تنمل في الجانب الداخلي من اليد.

مع التهاب الضفيرة من أصل معدي، غالبا ما يعاني المريض من تغيرات مرضية في جهاز الرؤية الموجود على جانب الطرف المصاب بالمرض (انقباض التلميذ، ضعف وظيفة العضلات خارج العين، مقلة العين).

غالبًا ما يكون اعتلال الضفيرة التالي للصدمة مصحوبًا بألم في المناطق فوق الترقوة وتحت الترقوة، ويمتد إلى الذراع. ويتميز المرض أيضًا بتورم اليد المصابة، وتغير لون الجلد إلى الأزرق، وتعرق راحة اليد، وتغيرات في شكل ولون صفائح الظفر، وشلل جزئي وشلل، ونبض ضعيف في الشريان الكعبري.

اعتلال الضفيرة العضدية العلوي (شلل دوشين-إرب) له خصائصه الخاصة. يصاحب هذا النوع من الأمراض انخفاض حساسية السطح الخارجي للكتف والساعد وصعوبات في تحريك الذراع إلى الجانبين أو ثنيها عند مفصل الكوع.

طرق التشخيص

تشخيص التهاب الضفيرة اليوم ليس بالأمر الصعب. بالنسبة للعديد من الأشخاص، يتم إجراؤها من قبل أخصائي (طبيب الرضوح، طبيب أعصاب أو جراح عظام) بناءً على شكاوى المريض ونتائج الأبحاث، بما في ذلك:

• الأشعة السينية
• التخطيط الكهربي للعضلات؛
• التصوير بالموجات فوق الصوتية.
• التصوير بالرنين المغناطيسي.

الأساليب التقليدية للعلاج

يتم تحديد علاج التهاب الضفيرة في مفصل الكتف من قبل الطبيب بناءً على نتائج فحص المريض. إذا تم اكتشاف المرض في المرحلة الأولية، فمن الممكن التخلص منه في المنزل، بعد العلاج الذي يصفه الطبيب. يتطلب الشكل المتقدم من اعتلال الضفيرة العلاج داخل المستشفى.

في مكافحة المرض، يستخدم المتخصصون نهجا متكاملا، والذي لا يتم من خلاله إيقاف أعراضه فحسب، بل يتم أيضًا القضاء على الأسباب التي أدت إلى تطوره. بالنسبة للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم باعتلال الضفيرة العضدية، يوصي الأطباء بالعلاج بالأدوية. يشمل العلاج التقليدي استخدام الأدوية ذات التأثيرات المسكنة والمضادة للالتهابات، وعوامل زيادة التوصيل في الألياف العصبية وزيادة الدورة الدموية، والسيانوكوبالامين والثيامين.

بالتوازي مع تناول الأدوية، يتم وصف العلاج الطبيعي للمرضى. تشمل طرق العلاج الطبيعي المستخدمة في علم الأمراض ما يلي:

• تدليك؛
• العلاج بالمياه المعدنية والليزر.
• العلاج بالطين؛
• الكهربائي؛
• العلاج بالتردد فوق العالي؛
• الرحلان التحريضي.
• استخدام التيارات النبضية.
• العلاج بالموجات فوق الصوتية مع الهيدروكورتيزون، الخ.

العلاج الطبيعي يزيد من فعالية الأدوية ويسرع عملية الشفاء.

الطريقة المساعدة لعلاج اعتلال الضفيرة العضدية هي العلاج الطبيعي، والذي يوصى به بعد انتهاء الفترة الحادة للمرض. يساعد العلاج بالتمارين الرياضية لالتهاب الضفيرة على تقليل الألم في اليد وزيادة حساسيتها. يتضمن مجموعة من التمارين لتقوية عضلات الكتفين والساعد واليد.

يجب إجراء تمارين التهاب الضفيرة 2-3 مرات في اليوم، وتخصيص 15 دقيقة على الأقل لكل نشاط بدني. يتضمن مجمع العلاج التمارين التالية:

• خفض ورفع الكتفين بالتناوب؛
• نشر وسحب لوحي الكتف.
• الانحناء البطيء للذراعين عند المرفقين ومفاصل الكتف.
• تقلبات الذراع الدائرية والمتقاطعة؛
• رفع الأسلحة المستقيمة فوق رأسك؛
• التمارين على قضبان الحائط وآلات التمرين (يجب إجراؤها تحت إشراف المدرب).

يجب على المرضى الذين يعانون من التهاب الضفيرة في مفصل الكتف القيام بالتمارين أثناء الوقوف، مع أداء كل تمرين 7-10 مرات. بالإضافة إلى العلاج الطبيعي، ينصحون بأخذ دروس السباحة وممارسة النشاط البدني المعتدل.

يوصى بمعالجة اعتلال الضفيرة العضدية جراحياً في الحالات القصوى، عندما تكون العوامل التي أثارت المرض هي التهاب الضفيرة المؤلمة ومتلازمة الضلعي الترقوي وغيرها من الأمراض التي لا يمكن القضاء عليها بالطرق المحافظة.

مكافحة المرض بالطرق التقليدية

يمكن للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب الضفيرة في مفصل الكتف استخدام علاجات غير تقليدية بالتوازي مع طرق العلاج التقليدية. فهي تساعد في تخفيف حالة الشخص المريض وجعل علاج المرض أكثر فعالية.

1. في مكافحة الأمراض، يوصي ممثلو الطب البديل باستخدام لحاء الصفصاف الأبيض (الصفصاف). للأغراض الطبية، يوصى بصب 200 مل من الماء المغلي في 15 جرام من المواد النباتية المسحوقة وتركها لمدة 40 دقيقة. يجب ترطيب الشاش المطوي في 4 طبقات بالتسريب الناتج وتطبيقه على المنطقة المؤلمة لمدة ساعة واحدة. يساعد الضغط على تقليل الألم ووقف تطور المرض.
2. يوصى بالعلاج بالعلاجات الشعبية باستخدام تسريب كحول الموميو (10٪). لاستعادة حساسية اليد، يجب فرك المحلول في المفصل المصاب يوميا لمدة 5 دقائق.
3. في حالة التهاب الضفيرة العضدية، ينصح المريض بأخذ حمامات دافئة مع إضافة مغلي النعناع كل مساء قبل النوم. تساعد إجراءات المياه هذه على تقليل شدة الالتهاب والألم في منطقة المشكلة وتسريع الشفاء.

التهاب الضفيرة العضدية هو مرض يصيب مفصل الكتف، والذي يصاحبه تلف في أعصاب الضفيرة العضدية. يتجلى المرض على شكل ألم حاد في منطقة الترقوة، مع انتشار الألم إلى الرقبة وشفرات الكتف والذراع. في أغلب الأحيان، يؤثر التهاب الضفيرة العضدية على الذراع العاملة، ويصاب معظم المرضى بالتهاب الضفيرة في اليد اليمنى، وإذا كان الشخص أعسر، فإن التهاب الضفيرة العضدية في اليد اليسرى يتطور. في كثير من الأحيان، يصبح هذا المرض هو السبب في عدم القدرة على عيش حياة كاملة؛ حيث يفقد المريض القدرة على تحريك ذراعه، ولا يستطيع الاستلقاء على الجانب المصاب ويصبح عاجزًا تمامًا حتى في المواقف اليومية البسيطة، ناهيك عن فقدان القدرة للعمل.

أعراض المرض

ألم حاد في الكتف والذراع وعظمة الترقوة، وعادةً ما يزداد سوءًا في الليل. مع مرور الوقت، يتطور الألم ويصبح أكثر شدة.

عند أداء حركات اليد يحدث الألم، خاصة إذا قام الشخص بتحميل الطرف المصاب أو رفع الأثقال.

غالبًا ما تنتفخ اليد وتصبح مخدرة ويظهر لون مزرق على الجلد وغالبًا ما يظهر الشعور بالبرودة.

زيادة تعرق راحتي اليدين.

ضعف حساسية الجلد.

صعوبات في القيام بحركات مفاجئة في الحياة اليومية (العمل باستخدام لوحة مفاتيح الكمبيوتر والماوس، وفك الزر، والحركات عند تناول الطعام).

انخفاض قوة العضلات (ثلاثية الرؤوس، العضلة ذات الرأسين) وردود الفعل.

أسباب التهاب الضفيرة الكتفية

السبب الأكثر شيوعًا لتطور التهاب الضفيرة الكتفية هو الإصابة التي تحدث أثناء زيادة النشاط البدني أو التدريب الرياضي أو العمل أو حادث طريق. في حالة حدوث مثل هذه الإصابات، يلاحظ تمدد الضفيرة العضدية، وفي بعض الحالات حتى تمزقها مع تلف الشريان.

الأسباب المحتملة الأخرى لعلم الأمراض:

تمدد الأوعية الدموية في الشريان تحت الترقوة.

العمل مع أدوات الاهتزاز.

داء السكري والنقرس واضطرابات التمثيل الغذائي.

البقاء لفترة طويلة من اليد في وضع حرج أو وضع مقروص، على سبيل المثال، أثناء النوم أو في المرضى طريح الفراش؛

خلع الكتف، كسر الترقوة.

داء عظمي غضروفي في العمود الفقري في منطقة عنق الرحم والصدر.

جروح بالسكين والطلقات النارية؛

وجود الأورام.

إصابة الولادة

الأمراض المعدية الحادة.

التعرض لفترات طويلة للبرد مع تطور انخفاض حرارة الجسم في النهايات العصبية.

من المعتاد التمييز بين ثلاثة أشكال من التهاب الضفيرة العضدية: الكلي، العلوي، والسفلي.

يحدث التهاب الضفيرة العضدية السفلية، أو التهاب الضفيرة ديجيرين-كلومبكي، بسبب تلف جذوع الأعصاب السفلية للضفيرة العضدية وعادة ما يسبب الألم الذي ينتشر إلى المرفق والساعد.

يحدث التهاب الضفيرة العضدية العلوية، أو التهاب الضفيرة دوشين-إرب، بسبب تلف الجذوع العلوية للضفيرة العضدية وعادةً ما يؤثر على المنطقة فوق الترقوة في الكتف.

مع التهاب الضفيرة الكلي، هناك مجموعة من أعراض التهاب الضفيرة العلوية والسفلية.

التشخيص

يتم استخدام الطرق التالية لتشخيص المرض:

الفحص الأولي

الاشعة المقطعية؛

فحص الأشعة السينية.

التصوير بالموجات فوق الصوتية.

التصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الكتف والأنسجة الرخوة للكتف.

عند إجراء التشخيص، من المهم للغاية التمييز بين التهاب الضفيرة من التهاب حوائط المفصل الحقاني العضدي، والتهاب الجذر العنقي، والتهاب العصب الضفيرة العضدية.

علاج التهاب الضفيرة العضدية

إذا شعرت بألم حاد في منطقة الكتف، عليك زيارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. كلما بدأ علاج المرض مبكرًا، زادت احتمالية التشخيص والشفاء. وفقًا للخبراء الأمريكيين، إذا انتظرت عامًا ولم تبدأ علاج التهاب الضفيرة، فسوف يتطور لاحقًا ضمور العضلات، ونادرًا ما يحدث الشفاء، فقط في 10٪ من الحالات.

يعد علاج التهاب الضفيرة العضدية إجراءً طويلًا إلى حد ما، ويتم إجراؤه وفقًا لمخطط تم تطويره بشكل فردي لكل مريض. إذا كان سبب التهاب الضفيرة هو إصابة في الذراع، فيجب تثبيت اليد بضمادة، ومع مرور الوقت، يجب أن تبدأ تمارين العلاج الطبيعي - تمارين خاصة: في البداية تكون بسيطة جدًا وتدريجيًا إلى تمارين أكثر تعقيدًا. في بعض الحالات، قد تتطلب إصابة اليد الشديدة إجراء عملية جراحية.

أيضًا، في كثير من الأحيان، يتضمن علاج المرض استخدام المضادات الحيوية والفيتامينات والأدوية الأخرى، ولكن لا يزال التركيز الرئيسي ينصب على العلاج الطبيعي والتمارين العلاجية والتدليك.

من بين أمور أخرى، يمكن استخدام ما يلي لعلاج التهاب الضفيرة العضدية:

العلاج بالإبر؛

دش الشفاء

العلاج الديناميكي.

العلاج النبضي - تحفيز المنطقة المصابة بالتيار الكهربائي.

الكهربائي؛

المعالجة الحرارية - استخدام أوزوكريت، كمادات البارافين؛

حمامات الطين الدافئة.

علاج التهاب الضفيرة العضدية مع العلاجات الشعبية

محلول التربنتين - يتم خلط ملعقتين كبيرتين من زيت التربنتين مع ملعقتين كبيرتين من الأمونيا وبيضتين نيئتين. يُخفق الخليط الناتج حتى يصبح قوامه سميكًا ويُغسل في الكتف طوال الليل.

مرهم البروبوليس – يتم خلط 50 جرامًا من دهن الخنزير مع 3 جرامات من البروبوليس ويفرك في الذراع وشفرات الكتف والكتف.

ضغط مع الصفصاف – يتم سحق 15 جرام من لحاء الصفصاف الأبيض وسكبه مع كوب من الماء المغلي لمدة ساعة، ثم يتم تصفيته وتطبيق ضغط على المنطقة المصابة.

محلول شيلاجيت - يتم فرك محلول كحول 8-10٪ في المنطقة المصابة لمدة 5-7 دقائق لمدة ثلاثة أسابيع، يليه توقف لمدة أسبوع واحد ثم تكرار الدورة.

ضغط الكرنب - خذ ورقة الكرنب، وقم ببخارها بخفة ثم ضعها على كتفك طوال الليل، ولفها بضمادة، ثم ضع وشاحًا من الصوف فوق الضمادة.

ضخ Lingonberry - صب الماء المغلي على ملعقتين صغيرتين من Lingonberry واتركه لمدة 15-20 دقيقة، وبعد ذلك يشربون 1-2 رشفات طوال اليوم.

الوقاية من تطور التهاب الضفيرة الكتفية

تجنب الإصابة.

العلاج في الوقت المناسب للأمراض المعدية الحادة والنقرس والسكري.

ممارسة الرياضة بانتظام في الصباح.

تقليل الضغط الزائد على الجسم بشكل عام وحزام الكتف بشكل خاص.

السباحة في حوض السباحة هي تمرين ممتاز للكتف يمنع الإفراط في الاستخدام.

في حالة حدوث ألم حاد في منطقة الكتف، يجب عليك زيارة الطبيب في أقرب وقت ممكن، وإلا فمن الممكن حدوث مضاعفات ومزيد من تطور المرض.