تعتبر التغذية الجيدة شرطًا ضروريًا لضمان صحة جيل الشباب ، ومقاومة العدوى والعوامل السلبية الأخرى ، والقدرة على التعلم في جميع الأعمار ، وبالتالي فإن الهدف من حماية صحة الأطفال والمراهقين هو تحسين التنظيم والجودة من تغذيتهم.
تحميل:
معاينة:
إي في جوساروفا ، نائب المدير
مدرسة GBOU Lyceum رقم 395 في سانت بطرسبرغ ،
مسؤول عن تقديم الطعام
قضايا موضوعية لتنظيم المطاعم الاجتماعية.
تقديم الطعام في مؤسسة تعليمية
(من خبرة العمل)
الأكل الصحي هو طريقنا إلى الصحة والنجاح والمعرفة!
يعد تحسين تنظيم الوجبات المدرسية اليوم من أكثر المشكلات إلحاحًا في ضمان الحفاظ على صحة الأطفال. التغذية في المؤسسات التعليمية (من الآن فصاعدًا - EI) ، حيث يقضي الأطفال معظم وقتهم ، تحتل مكانة خاصة في نظام الحفاظ على الموارد (الحفاظ على الصحة وتعزيزها) ، وتنظيم التغذية العقلانية للطلاب أثناء إقامتهم في المدرسة هو أحد العوامل الرئيسية في الحفاظ على صحتهم وكفاءة التعلم. يساهم النظام الغذائي الكامل والمتوازن في الوقاية من الأمراض ، وزيادة الكفاءة والأداء الأكاديمي ، والنمو البدني والعقلي للأطفال والمراهقين ، ويخلق ظروفًا للتكيف مع الحياة الحديثة. إن الأهمية الاجتماعية لتقديم الطعام ، وزيادة توافر وجبات الغداء المدرسية لمجموعة أكبر من الطلاب ، وزيادة التغطية الغذائية تتطلب حلاً شاملاً.
أحد العوامل المهمة التي تحدد صحة جيل الشباب هو تعميم فكرة الأكل الصحي في المجتمع ، ولفت انتباه المجتمع التربوي والأبوي إلى قضايا التغذية الصحية للأطفال والمراهقين. من المهم أن يتعلم الطفل خلال فترة النمو أن يتبع بشكل مستقل نظامًا غذائيًا ، ويأكل بطريقة عقلانية ، بغض النظر عن إشراف الكبار. تعتبر مساعدة الطالب على تنمية عادة التغذية السليمة والحفاظ على الصحة طوال سنوات الدراسة من المهام ذات الأولوية للتعليم الحديث.
في الآونة الأخيرة ، في العديد من المؤسسات التعليمية ، تم تنفيذ العمل بشكل هادف في اتجاه تحسين تنظيم التغذية للتلاميذ.
أحد الشروط الأساسية لتنظيم عملية الجودة هوتوافر الموظفين المؤهلينتقديم الطعام للأطفال.
المؤسسات التعليمية ، كقاعدة عامة ، لا توفر لمثل هؤلاء المتخصصين في تقديم الطعام كأخصائي تغذية وممرضة تغذية. لذلك ، من الضروري تنظيم تدريب المتخصصين لدينا ، وتحسين مهاراتهم في تقديم الطعام ، وإعداد متطلبات القائمة ، وتخطيطات القائمة ، وتحليل توازن التغذية. القدرة على التفكير المنطقي ، والعقلية الرياضية ، والانتباه ، والتنقل ، والصرامة - هذا هو الحد الأدنى الضروري الذي يجب أن يتمتع به الشخص المشارك في تقديم الطعام.
الأخصائي التالي ، الذي تعتمد عليه جودة أداء النظام بأكمله لضمان نظام غذائي صحي بشكل مباشرمدير الإنتاج. هذا يتطلب شخصًا يجب أن يكون لديه مؤهلات متخصص في تكنولوجيا منتجات المطاعم العامة وقادر على أداء الوظائف الإدارية.
لسوء الحظ ، لن يسمح لك أي أساس تنافسي في التوظيف بتحديد مدى مراعاة وصدق الشخص الذي يتم تعيينه. نحن نتحدث عن الأشخاص الأكثر أهمية ، في الواقع ، الذين تعتمد مهنيتهم على فائدة الطعام المطبوخ وطعمه ومظهره.
عند اختيار الكوادر الفنية لقسم تقديم الطعام ، من الضروري الانتباه إلى تدريب الموظفين. يبدو أنه لسوء الحظ ، لم يكن كل شخص قادرًا على إتقان القواعد البسيطة للعلاجات الصحية وإجراءات التطهير. لهذا ، لا تكفي الحدود الدنيا الصحية السنوية المخططة التي ينفذها متخصصون من مراكز النظافة وعلم الأوبئة ؛ هنا ، هناك حاجة إلى عمل جاد في التدريب والتعليم واختبار المعرفة ومراقبة التنفيذ الصحيح. فقط في هذه الحالة سيكون من الممكن تجنب المشاكل والمتاعب.
إلزامي شرط العمالفي هذا المجال في بيئة مدرسية: مهارات الود والاتصال. لمعرفة معظم الأطفال بالاسم ، لتتمكن من مقابلتهم بابتسامة ، وإخبارهم وشرحهم بطريقة يسهل الوصول إليها مزايا وفوائد ما يتم طهيه اليوم ، لإقناعهم بتجربة واحد أو آخر مما يتم تقديمه على الجدول - كل هذه كفاءات مهنية للمتخصصين ، والتي بدونها يستحيل التحدث عن عمل تقديمي فعال وعالي الجودة.
مع دخول المرسوم حيز التنفيذ "بشأن الموافقة على SanPiN 2.4.5.2409-08" المتطلبات الصحية والوبائية لتزويد الطلاب في المؤسسات التعليمية ... "واجهت العديد من المؤسساتمع صعوبات تطوير وتنسيق قائمة نموذجية. تتمتع المؤسسات بفرصة إبرام اتفاقية بشأن تطوير وتنسيق قائمة عينة مدتها 14 يومًا مع متخصصين مرخصين لهذا النوع من النشاط. لكن إبرام مثل هذا الاتفاق لا يستبعد مشاركة اختصاصيي المدارس في تطويره. يمتلك المتخصصون في المؤسسة فقط معلومات شاملة حول خصائص مجموعة الطلاب ، والخصائص التكنولوجية للمعدات المستخدمة عند العمل مع المواد الخام ، ومؤهلات الموظفين وظروف العمل مع موردي المنتجات.
لا تراعي المؤسسات الغذائية في كثير من الأحيان شروط العقود الحكومية ، وهو ما تؤكده عمليات التفتيش المشتركة على مستويات مختلفة.
أدناه (الشكل 1) رسم تخطيطي للتفاعل بين المؤسسة التعليمية و "المقاول" في حالة عدم امتثال "المقاول" لشروط عقد الدولة:
رسم بياني 1. مخطط التفاعل بين المؤسسة التعليمية و "المقاول"
بالطبع ، من الأهمية بمكانميزات صحة الأطفال. من المهم مراعاة أشياء كثيرة: المؤشرات الطبية التي يحددها الأطباء ، ووجود الأمراض المصاحبة وخصائصها ، وخصائص مسار العلاج ، ووجود الحساسية الغذائية. في النظام الغذائي ، بالإضافة إلى كمية متوازنة من البروتينات والدهون والكربوهيدرات ، من الضروري توفير أذواق الأطفال. في هذه الحالة ، لا نتحدث عن تزويد الأطفال بفرصة اختيار مجموعة متنوعة ، والتي ، للوهلة الأولى ، مهمة جذابة ، ولكنها غير مجدية في الظروف التي تتطلب الامتثال الصارم للمعايير الطبيعية المنظمة ، ولكن عن مراعاة ، بناءً على الخبرة وتفضيلات ورغبات الأطفال. من المعروف دائمًا أي من الأطباق المحضرة من نفس المواد الخام التي سيقبلها الرجال ، وما يسمى "مرحى!" ، وأي طبق سيتم إرساله مباشرةً إلى طاولة تجميع النفايات. وتجدر الإشارة إلى أن هذا الجدول ليس أكثر من أداة لمراقبة جودة الطعام المطبوخ. إذا كان فارغًا ، فكل شيء فاتح للشهية ولذيذ ، وإذا كان ممتلئًا ، ففكر في العكس!
يمكن أن يكون "مقياس آخر" لأخذ قراءات جيدةسجل الزوار الرجال حول مزايا أو عيوب الطعام المطبوخ. لا يمكن رفض بعض الأطباق في النظام الغذائي للأطفال لأسباب واضحة. ولكن لتوفير النظام الغذائي بالضبط تلك التي لا تزال مفضلة للأطفال - هذه هي مهمة العمل المشترك لأخصائيي المؤسسة والمتخصصين المشاركين في تطوير القائمة للمدرسة.
السؤال المهم التالي هومسألة تزويد وحدة التموين بالمعدات التكنولوجية. لا توفر متطلبات المستندات التنظيمية اليوم فقط مجموعة من المباني الإلزامية ، والتي لا تستطيع سوى القليل من المؤسسات التعليمية التي تجاوز "عمرها" علامة الثلاثين عامًا تحملها ، ولكن أيضًا توفير معدات حديثة لكل منها تتضمن أقصى قدر من التشغيل الآلي للعمليات. بالإضافة إلى ذلك ، هذه مجموعة خطيرة من المعدات الصحية التي تضمن فصل المواد الخام في مرحلة المعالجة ، بالإضافة إلى غسل وتعقيم المخزون والأواني.
ليس من الممكن دائمًا أتمتة عملية التعامل مع المواد الخام والمنتجات المعالجة حرارياً.ليست كل المناطق المخصصة مجهزة بأثاث خاص: رفوف ، دولاب لتخزين الأطباق ، رف تجفيف للأطباق. يجب تركيب غسالة أطباق في المنطقة لغسل الأطباق والأواني. لا يتم دائمًا تمثيل المعدات التكنولوجية لتحضير المنتجات النهائية بواسطة مقالي كهربائية وأفران ومواقد كهربائية وأفران حرارية.
في تنظيم عمل وحدة التموين ، لا توجد مسائل ثانوية لا تتطلب اهتمامًا وثيقًا. هنا دور كبير ينتمي إلى دعم كامل سلسلة العملية التكنولوجية من قبل العاملين في المجال الطبي ، من مرحلة رفض المواد الخام وقت القبول إلى مراقبة عملية إصدار الطبق النهائي للأطفال. كل شئأعضاء لجنة الزواجوفقًا للإجراء المعتمد من قبل الرأس ، يجب أن يكونوا حاضرين في مراحل المعالجة ، ووضع إشارة مرجعية ، وإصدار ، وتناول الطعام للأطفال.
حقيقة أن ثقافة الطعام جزء كامل ومهم من الثقافة الإنسانية ، وأن أسلوب الحياة الصحي يعتمد عليها إلى حد كبير ، هو بيان لا يحتاج إلى دليل. بادئ ذي بدءتزيين غرفة الطعامقبل جاذبية المجموعة الإلزامية من أدوات المائدة والأواني الفخارية والتصميم الجمالي للأطباق المعدة- كل شيء مهم ، يعمل على خلق بيئة مواتية تجذب بجمالياتها وراحتها.
تهدف جميع أنشطة المؤسسة التعليمية اليوم إلى تكوين مهارات أسلوب حياة صحي ، وخلق موارد للتلاميذ ، وفي مراحل مختلفة تتضمن تضمين مكونات التغذية الصحية. يولي المتخصصون في المؤسسة اهتمامًا جادًا بما فيه الكفاية: العاملون في المجال الطبي والمعلمون والمربون لشرح قواعد ومبادئ الأكل الصحي لآباء التلاميذ: يتم عقد الندوات والفعاليات المشتركة مع الأطفال والمشاورات الجماعية والفردية.
عند تكوين النظام الغذائي للأطفال والمراهقين والطهي ، يتم ملاحظة ما يليالمبادئ الأساسية لتنظيم نظام غذائي رشيد ومتوازن ومقتصد ،تقديم ل:
- الامتثال لقيمة الطاقة (محتوى السعرات الحرارية) للنظام الغذائي مع الاحتياجات الفسيولوجية المتعلقة بالعمر للأطفال والمراهقين ؛
- توفير نسبة (توازن) معينة من العناصر الغذائية الرئيسية بالجرام في النظام الغذائي ؛
- سد نقص الفيتامينات والعناصر النزرة الأخرى في تغذية أطفال المدارس عن طريق تعديل الوصفات واستخدام الأطعمة الغنية ؛
- أقصى تنوع في النظام الغذائي (يتحقق التنوع باستخدام مجموعة كافية من المنتجات وطرق الطهي المختلفة) ؛
- المعالجة التكنولوجية للمنتجات ، وضمان طعم منتجات الطهي والحفاظ على القيمة الغذائية ؛
- الالتزام بالنظام الغذائي الأمثل والتوزيع الصحيح للحصة اليومية للوجبات الفردية خلال اليوم.
تعتبر التغذية الجيدة شرطًا ضروريًا لضمان صحة جيل الشباب ، ومقاومة العدوى والعوامل السلبية الأخرى ، والقدرة على التعلم في جميع الأعمار ، وبالتالي فإن الهدف من حماية صحة الأطفال والمراهقين هو تحسين التنظيم والجودة من تغذيتهم.
قد يقلل الأطفال ، بسبب أعمارهم ، من أهمية التغذية السليمة ، ويرفضون وجبات الإفطار الساخنة (وجبات الغداء) ، لذلك ، يجب علينا نحن الكبار ، توجيه كل الجهود لتشكيل ثقافة التغذية السليمة ، لأن صحة أطفالنا تعتمد في النهاية على هذا .
تقديم الطعام في
المؤسسات التعليمية للأطفال
تعتبر التغذية المنظمة بشكل صحيح للأطفال في سن ما قبل المدرسة ومرحلة ما قبل المدرسة في مؤسسة تعليمية ما قبل المدرسة عاملاً مهمًا في تشكيل نمو وتطور الطفل وصحته ، ليس فقط في الوقت الحالي ، ولكن أيضًا في المستقبل. يجب أن يعتمد تقديم الطعام ، بغض النظر عن نوع مؤسسة ما قبل المدرسة ووقت بقاء الطفل فيها ، على المبادئ التالية:
التنظيم السليم للنظام الغذائي ؛
قيمة الطاقة الكافية للحصص الغذائية
(على الأقل 70٪) المقابلة لاستهلاك الطاقة للأطفال ؛
نظام غذائي متوازن لجميع المكونات الغذائية الضرورية (البروتينات والدهون والكربوهيدرات والفيتامينات والعناصر الدقيقة والكبيرة) ؛
استخدام المعالجة التكنولوجية والطهوية المناسبة للمنتجات ، وضمان جودة طعم عالية للأطباق والحفاظ على القيمة الغذائية للمنتجات ؛
الامتثال لجميع المتطلبات الصحية والصحية لاستلام ونقل المنتجات والأماكن والشروط لتخزينها ومعالجة الطهي (مع مراعاة خصوصيات المؤسسات التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة) وتوزيع الأطباق وتجهيز الأطباق في خلايا المجموعة ؛
تنفيذ المراقبة اليومية لتنفيذ المتطلبات الصحية والنظافة ؛
محاسبة الخصائص الفردية للأطفال (قدر الإمكان في المؤسسة التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة).
في مؤسسات ما قبل المدرسة ، يقوم المدير يوميًا ، جنبًا إلى جنب مع العامل الطبي ، بوضع قائمة متطلبات بناءً على قائمة لمدة 10 أيام أو أسبوعين تقريبًا. القائمة هي قائمة الأطباق المدرجة في النظام الغذائي اليومي للطفل. عند تجميع القائمة ، فإنها تنطلق من الاحتياجات الفسيولوجية للطفل في العديد من العناصر الغذائية.
يجب إطعام الأطفال 4 مراتفي في اليوم على أن لا تزيد الفواصل الزمنية بين الوجبات عن 4 ساعات الإفطار 25٪ من قيمة الطاقة اليومية للنظام الغذائي ، الغداء - 35٪ ، شاي بعد الظهر - 15 - 20٪ ، العشاء - 25٪.
في وجبة الإفطار ، يجب تناول الحبوب أو مهروس الخضار أو غيرها من الأطباق الصلبة ، وكذلك المشروبات الساخنة: الشاي مع الحليب والقهوة والكاكاو ؛ لتناول العشاء ، من الأفضل تناول الحليب والأطعمة النباتية بكمية محدودة من السوائل. يجب أن يشمل الغداء أول طبق سائل ، والثاني - لحم أو سمك في الغالب ، والثالث - طبق حلو. في غضون يوم واحد ، لا ينبغي تكرار الأطباق المتجانسة. باستخدام نفس المنتج خلال الأسبوع ، يجب أن تختلف طريقة تحضير الأطباق منه: على سبيل المثال ، البطاطس المسلوقة ، شرائح البطاطس ، البطاطس المهروسة ، إلخ.
من الأفضل تقديم أطباق اللحوم والأسماك على الإفطار والغداء ، وأطباق الألبان والخضروات والحبوب - لتناول العشاء ، والحليب ، ومنتجات حمض اللاكتيك ، والتوت ، والفواكه ، والحلويات ، وملفات تعريف الارتباط - لتناول وجبة خفيفة بعد الظهر. في حالة عدم وجود منتجات معينة ، يمكن استبدالها بمنتجات مكافئة (من حيث محتوى البروتين والدهون).
يحضر الطبيب أو رئيس المؤسسة التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة عند وضع المنتجات الرئيسية وتوزيع الوجبات الجاهزة. يتأكدون من أن المنتجات أثناء الطهي لا تفقد صفاتها القيمة ، بحيث يتوافق حجم الطعام الجاهز تمامًا مع عدد الحصص وفقًا للمعيار المعتمد.
قبل الأكل ، يذهب الأطفال إلى المرحاض لغسل أيديهم. إذا كانت موجودة بجوار الغرفة التي يتناول فيها الأطفال الغداء ، فإنهم ، بعد غسل أيديهم ، يجلسون على الطاولات بمفردهم ويبدأون في تناول الدورة الأولى التي يتم تقديمها بالفعل. من الضروري التأكد من أن هؤلاء التلاميذ الذين يأكلون ببطء هم أول من يغسل أيديهم ويجلسوا على الطاولة. إذا تم فصل المرحاض عن غرفة الطعام بواسطة ممر ، قام الأطفال بعد غسل أيديهم بالعودة معًا برفقة المعلم والجلوس على الطاولة في نفس الوقت.
في الغرفة التي يأكل فيها الأطفال ، تحتاج إلى خلق جو مريح. يجب أن تكون مفارش المائدة أو أغطية الزيت على الطاولات نظيفة ، ويجب أن تكون الأطباق التي يقدم فيها الطعام صغيرة وجمالية (يفضل أن يكون لها نفس الشكل واللون ، على الأقل لكل طاولة).
يجب توزيع الطعام الجاهز فور تحضيره. وهذا ضروري للحفاظ على الفيتامينات والتذوق فيها وكذلك للوقاية من التسمم الغذائي. الطعام الجاهز مغطى بأغطية. يتم إجراء فيتامين الطعام يوميًا في وحدة تقديم الطعام أو مؤسسة الأطفال الجماعية مباشرة قبل التوزيع.
يجب أن تكون درجة حرارة الأطباق الأولى في وقت التوزيع حوالي 70 درجة مئوية ، والثانية - لا تقل عن 60 درجة مئوية ، والأطباق الباردة والوجبات الخفيفة (السلطات ، صلصة الخل) - من 10 إلى 15 درجة مئوية. يجب أن يتم صب الأطعمة الجاهزة للأكل وطرحها باستخدام ملاعق سكب خاصة أو ملاعق وشوك وملاعق. يجب الانتباه إلى تصميمه الطهوي: الأطباق الجميلة والجذابة تحفز الشهية ، وبالتالي هضم أفضل.
أثناء وجبات الطعام ، من الضروري خلق بيئة هادئة وودية والحفاظ على مزاج جيد عند الأطفال ، لأن حالة الجهاز العصبي للطفل تؤثر على شهيته. لا ينبغي لأحد أن ينفد الصبر إذا كان الأطفال يأكلون ببطء ، ومنعهم من سؤال الأصدقاء أو البالغين أثناء الوجبات ، وإبداء التعليقات باستمرار. وهذا يشتت انتباه الأطفال ويثير أعصابهم ويقلل من شهيتهم.
إذا رفض الطفل تناول أي طعام صحي ، فعليك أن تعتاده تدريجيًا ، وإعطاء الطعام في أجزاء صغيرة. من الأفضل زرع مثل هذا الطفل مع الأطفال الذينتناول الطعام بسرور ، ولا تجبر الطفل إذا لم يستطع أكل الحصة بأكملها ، لأن المعايير المتوسطة الموصى بها ليست مصممة للخصائص والاحتياجات الفردية للجسم. إذا لم يكمل نصيبه في إحدى الرضاعة ،لا داعي لإجباره على أكل كل شيء. إذا كان الطفل يأكل بشكل منهجي أقل من المعتاد ، فإن وزن جسمه لا ينمو بشكل جيد ،يجب أن يظهر للطبيب. ربما يكون مريضًا ويحتاج إلى تغيير في نظامه الغذائي أو الروتين اليومي العام.
في كثير من الأحيان لا يأكل الأطفال الطعام المقدم لهم ، حيث يتعبون من التصرف بمفردهم. يجب أن يأتي الكبار لمساعدتهم.
يجب أيضًا أن يتم نقل المنتجات وفقًا للمتطلبات الصحية والصحية. لكل نوع من المنتجات ، يجب أن يكون لديك حاوية خاصة أو وسيلة نقل. هذا سوف يحمي المنتجات من الغبار والأوساخ والمطر. يجب إحضار اللحوم خلال 1-3 أيام ، حسب ظروف التخزين الحالية ، في صناديق منجدة من الحديد المجلفن أو صفائح دورالومين. يتم إحضار النقانق أيضًا في صناديق خاصة. يتم تسليم الأسماك المملحة في براميل أو صناديق في عبواتها الأصلية. للأسماك الطازجة ، هناك حاجة إلى سلال أو صناديق قابلة للغلق. يتم إحضار الحليب والقشدة الحامضة والقشدة في عبوات أو حاويات خاصة ، أو منتجات جافة أو سائبة - في حاويات المصنع: أكياس أو صناديق مغلقة. لنقل منتجات الخبز والمخابز ، يتم استخدام صندوق قابل للغلق جيدًا مع أرفف. يخضع الأشخاص المشاركون في تحميل وتفريغ المنتجات لفحوصات طبية منتظمة. يتم تزويدهم بملابس خاصة: رداء ، ساحة ، قفازات. يجب أن تكون المنتجات الغذائية التي تدخل مؤسسات الأطفال طازجة وذات نوعية جيدة: خالية من الشوائب الأجنبية والتلوث والقوارض والحشرات. هذا يعتمد إلى حد كبير على نقل وتخزين الطعام.
تخضع المنتجات التي يتم تسليمها للفحص الصحي والرفض. يتم تسجيل جميع بيانات التفتيش في مجلة خاصة. قبل فحص المنتجات ، يجب أن تتعرف على المستندات المصاحبة ، والتي يمكنك من خلالها الحصول على بيانات أولية عن المنتجات: تاريخ إصدارها ، وظروف التخزين ، وتوقيت البيع. هذه البيانات مهمة بشكل خاص عند استلام المنتجات القابلة للتلف: اللحوم ، السجق ، لحم الخنزير ، السمك ، الحليب ، إلخ. يتم رفض المنتجات ليس فقط عند الاستلام في المستودع أو في الثلاجة ، ولكن أيضًا عند الاستلاممنهم من المستودع إلى المطبخ.
عادة ما يتم تقييم جودة المنتجات من قبل عامل طبي في مؤسسة للأطفال وطباخ. عند أدنى شك في الجودة الرديئة لمنتج معين ، يجب فصله عن الباقي وإخضاعه لأبحاث معملية إضافية ، والتي يتم إجراؤها من قبل المحطة الصحية والوبائية.
لحمة ومنتجات اللحوم لها قيمة غذائية كبيرة لاحتوائها على بروتينات عالية الجودة. كقاعدة عامة ، يتم استهلاك لحوم الماشية (لحم البقر) ؛ لحم الضأن ولحم الخنزير ولحم الأوز والبط في النظام الغذائي لأطفال ما قبل المدرسة ليسوا كذلكمستحسن.
عند قبول اللحوم ، يجب الانتباه إلى توفر الوثائق التي تضمن جودة اللحوم أو منتجات اللحوم. لا يسمح بتوصيل اللحوم المفرومة الجاهزة. يتم تخزين منتجات اللحوم في الثلاجات.
توعية الأطفال بعادات الأكل الصحية
يتم تعليم الأطفال غسل أيديهم قبل تناول الطعام ، والجلوس بشكل صحيح أثناء تناول الطعام (لا تتكئ على كرسي ، ولا تفرد مرفقيهمأنا لا تضعها على الطاولة) ، استخدم أدوات المائدة. يتم تعليم الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة استخدام السكين: قطع اللحم والخيار والطماطم بشكل صحيح. يطحن البالغون الطعام للأطفال الصغار.
أثناء تناول الطعام ، يجب ألا يتسرع الأطفال ، أو يشتت انتباههم ، أو يلعبوا بالأجهزة ، أو يملأوا أفواههم بالطعام ويتحدثون في نفس الوقت ، إلخ. يعلمهم المعلم استخدام منديل. يرتدي الأطفال المرايل قبل الأكل ، أما الأكبر سنًا فيضعون كوبًا مع مناديل ورقية على الطاولة.
كل أسبوع أو مرة كل 10 أيام ، يقوم العامل الطبي بمراقبة الوفاء بمتوسط المعيار اليومي لتوزيع المنتجات 1 أ 1 طفل ، وإذا لزم الأمر ، يصحح التغذية للعقد التالي. يتم حساب المكونات الغذائية الرئيسية بناءً على نتائج البيان التراكمي بواسطة ممرضةأنا مرة في الشهر (احسب قيمة الطاقة وكمية البروتينات والدهون والكربوهيدرات).
المتطلبات الصحية والنظافة للتسليم والاستقبال والجودة والشروط
تخزين وبيع المنتجات الغذائية في مؤسسات ما قبل المدرسة
يجب أن يخضع تسليم المنتجات الغذائية وتخزينها لرقابة صارمة من رئيس والعاملين الطبيين في مؤسسة ما قبل المدرسة ، لأن جودة الطعام الجاهز تعتمد على ذلك.
يتم تزويد كل مؤسسة ما قبل المدرسة بالثلاجات. بالإضافة إلى ذلك ، توجد مخازن لتخزين المنتجات الجافة مثل الدقيق والسكر والحبوب والمعكرونة والحلويات والخضروات. يجب الحفاظ على المستودعات وغرف التبريد نظيفة وجيدة التهوية.
لا يزال الحل العملي لقضايا تنظيم التغذية الوقائية والعلاجية في نظام الحماية الاجتماعية عملية معقدة إلى حد ما. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن العديد من رؤساء مؤسسات الحماية الاجتماعية يفسرون محتوى بعض الوثائق التنظيمية للإجراءات المباشرة التي تحدد متطلبات تقديم الطعام بطرق مختلفة. من أجل منع حدوث المواقف المتنازع عليها وإنشاء نظام غذائي في مؤسساتك يلبي جميع متطلبات التشريع الروسي ، يكفي استخدام نظام الترابط بين القوانين واللوائح الفيدرالية وأوامر الإدارات و SanPiNs و GOST والتوصيات المنهجية المقدمة في هذه المقالة.
اساسيات الخدمة الاجتماعية
قبل الحديث عن ميزات وفروق العمل في نظام الخدمة الاجتماعية ، من الضروري التعرف على الإطار التنظيمي الحالي والمصطلحات المتخصصة المستخدمة.
وفقًا للمادة 2 من القانون الاتحادي رقم 195 "بشأن أساسيات الخدمات الاجتماعية للسكان في الاتحاد الروسي" ، تتكون تشريعات الاتحاد الروسي بشأن الخدمات الاجتماعية من قوانين اتحادية وقوانين تنظيمية أخرى صادرة عن الاتحاد الروسي ، وكذلك القوانين والتشريعات القانونية التنظيمية الأخرى للكيانات المكونة للاتحاد الروسي (انظر الجدول 1). يتم تنفيذ الخدمات الاجتماعية في مؤسسات الخدمة الاجتماعية الثابتة من خلال تقديم الخدمات الاجتماعية للمواطنين الذين فقدوا جزئيًا أو كليًا القدرة على الخدمة الذاتية والذين يحتاجون إلى رعاية خارجية مستمرة.
كما تضمن تهيئة الظروف المعيشية المناسبة لأعمارهم وحالتهم الصحية ، وتنفيذ التدابير الطبية والنفسية والاجتماعية والتغذية والرعاية ، مع مراعاة مقتضيات التشريع الخاص بالخدمات الاجتماعية للمواطنين المسنين والمعاقين. المفاهيم الأساسية المستخدمة في نظام الخدمات الاجتماعية للمواطنين:
- الخدمات الاجتماعية - الشركات والمؤسسات ، بغض النظر عن الملكية ، تقدم الخدمات الاجتماعية ، وكذلك المواطنون المنخرطون في أنشطة ريادة الأعمال للخدمات الاجتماعية للسكان دون تشكيل كيان قانوني.
- عميل الخدمة الاجتماعية هو المواطن الذي يمر بحالة معيشية صعبة ، ويتم تزويده بالخدمات الاجتماعية فيما يتعلق بذلك.
- الخدمات الاجتماعية - إجراءات لتوفير فئات معينة من المواطنين وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي ، إلى عميل خدمة المساعدة الاجتماعية المنصوص عليها في هذا القانون الاتحادي.
- الوضع الحياتي الصعب - وهو وضع يعطل بشكل موضوعي حياة المواطن (الإعاقة ، عدم القدرة على الخدمة الذاتية بسبب الشيخوخة ، المرض ، اليتم ، الإهمال ، الدخل المنخفض ، البطالة ، عدم وجود مكان إقامة ثابت ، النزاعات والانتهاكات في الأسرة ، والوحدة ، وما إلى ذلك) ، والتي لا يستطيع التغلب عليها بمفرده.
القانون الاتحادي رقم 195 المادة 1 "الخدمات الاجتماعية"
الخدمات الاجتماعية هي أنشطة الخدمات الاجتماعية للدعم الاجتماعي ، وتوفير الخدمات الاجتماعية ، والاجتماعية ، والطبية ، والنفسية ، والتربوية ، والاجتماعية والقانونية ، والمساعدة المادية ، والتكيف الاجتماعي وإعادة تأهيل المواطنين في المواقف الصعبة.
تنظيم التغذية الطبية في نظام الخدمات الاجتماعية
يتم تنظيم التغذية الوقائية والعلاجية في نظام الخدمات الاجتماعية للمواطنين وفقًا للوائح الإدارات والتوصيات المنهجية والرسائل الإعلامية (انظر الجدول 2) ومع مبادئ الخدمات الاجتماعية التي ينص عليها القانون: الاستهداف ، وإمكانية الوصول ، والوقائية اتجاه.
وفقًا لمصنف الخدمات لجميع سكان روسيا OK 002-93 ، في قسم تصنيف الخدمات الاجتماعية ، يتم تقديم ما يلي:
- خدمات المطاعم والمنزلية والترفيه (الكود: B 131200 7) ؛
- طبخ وتقديم الطعام بما في ذلك أغذية الدايت (كود: B 131201 2).
من أجل تقديم المساعدة المنهجية لهيئات الحماية الاجتماعية لسكان الكيانات المكونة للاتحاد الروسي في تقديم الطعام للأشخاص الذين يعيشون في مؤسسات (إدارات) للخدمات الاجتماعية للمواطنين المسنين والمعوقين ، صدر مرسوم وزارة العمل من روسيا "بشأن الموافقة على التوصيات المنهجية لتنظيم تقديم الطعام في مؤسسات (إدارات) الخدمات الاجتماعية لكبار السن والمعاقين" في 15 فبراير 2002 ، وافق رقم 12 (مرسوم) على التوصيات المنهجية لتقديم الطعام في مؤسسات (أقسام) الخدمات الاجتماعية للمواطنين المسنين والمعوقين ، العاملة في الاتحاد الروسي من 06/04/2007 بصيغتها المعدلة بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 04.06.2007 رقم 397.
كما يحدد المرسوم المبادئ الأساسية لتقديم الطعام: العقلانية ، الجودة المتوازنة ، مجموعة متنوعة من التغذية ، مع مراعاة خصائصها للأشخاص الذين يعيشون في تجمعات منظمة لمؤسسات الخدمة الاجتماعية لفترة طويلة ، مع التركيز على الوقاية من الأمراض الرئيسية ، والحفاظ على النشاط البدني والعقلي للمواطنين المسنين والمعاقين. تم تحديد المتطلبات الإلزامية لتقديم الطعام في مؤسسات الخدمة الاجتماعية:
- ضمان سلامة الأغذية الصحية والوبائية ؛
- الامتثال للمتطلبات الصحية لمجموعة المنتجات وتكنولوجيا الطهي ؛
- إدراج المنتجات الغذائية للأغراض العلاجية والوقائية في النظام الغذائي ؛
- ضمان الوقاية من نقص الفيتامينات.
- الامتثال لمتطلبات القيمة الغذائية (محتوى السعرات الحرارية ومحتوى العناصر الغذائية الأساسية) للوجبات الغذائية وتصحيحها من خلال تضمين 10-20 ٪ من البروتين سهل الهضم للمنتجات الغذائية المتخصصة (خليط من البروتين المركب الجاف) والنظام الغذائي ؛
- تجنب فترات الراحة الطويلة بين الوجبات المنفصلة ، خاصة بين عشاء اليوم السابق ووجبة الإفطار في اليوم التالي ؛
- التضمين في القائمة اليومية للحوم أو الأسماك ومنتجات الحبوب (الحبوب والمعكرونة) ومنتجات المخابز ،
- الخضار والفواكه ومنتجات الألبان والسكر. أسبوعيًا وفقًا لقائمة 7 أيام - منتجات أخرى.
التغييرات في المرسوم
يجب أن نتذكر أن مرسوم وزارة العمل في روسيا بتاريخ 15 فبراير 2002 رقم 12 "بشأن الموافقة على التوصيات المنهجية لتقديم الطعام في مؤسسات (أقسام) الخدمات الاجتماعية للمواطنين المسنين والمعوقين" انتهت صلاحيتها حاليًا في الإقليم الاتحاد الروسي في النسخة القديمة بتاريخ 03.06.2007. حاليًا ، المرسوم صالح فقط بصيغته المعدلة في 04.06.2007 ، الذي تم تقديمه بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي رقم 397 "بشأن التعديلات على مرسوم وزارة العمل والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 15 فبراير 2002 رقم 12 "بشأن الموافقة على التوصيات المنهجية لتقديم الطعام في المؤسسات الحكومية (البلدية) الثابتة للخدمة الاجتماعية لكبار السن والمعوقين". تم تقديم النسخة الجديدة من المرسوم من أجل مواءمة الوثيقة مع التشريعات الحالية ، وكذلك لزيادة تحسين خدمات المطاعم وزيادة فعاليتها في تقديم خدمات شاملة للمواطنين المسنين والمعوقين في مؤسسات الخدمة الاجتماعية (الإدارات). تقدم وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي المتطلبات الحديثة لتسمية المؤسسات (الإدارات) للخدمات الاجتماعية لكبار السن والمعوقين ، وكذلك:
- للنظام الغذائي
- الامتثال لمتطلبات القيمة الغذائية (محتوى السعرات الحرارية ومحتوى العناصر الغذائية الأساسية) للوجبات الغذائية وتصحيحها من خلال تضمين 10-20 ٪ من البروتين سهل الهضم للمنتجات الغذائية المتخصصة (خليط مسحوق البروتين المركب) ؛
- حمية؛
- شراء المنتجات المتخصصة للتغذية الوقائية والعلاجية من حيث شراء مخاليط البروتين الجاف المركب.
يجب على رؤساء المؤسسات الانتباه إلى حقيقة أنه يتم شراء منتجات التغذية العلاجية والوقائية المتخصصة من مخاليط البروتين الجاف المركب وفقًا للإرشادات الخاصة بإجراءات تطبيق تصنيف ميزانية الاتحاد الروسي ، والتي تمت الموافقة عليها بأمر من وزارة المالية من الاتحاد الروسي بتاريخ 21 ديسمبر 2005 رقم 152 ن (وفقًا لرسالة وزارة العدل في الاتحاد الروسي بتاريخ 10 يناير 2006 رقم 01/32-EZ ، لا يحتاج الأمر إلى تسجيل رسمي) ، وفقًا للمقال 340 من التصنيف الاقتصادي لنفقات ميزانيات الاتحاد الروسي "زيادة تكلفة المخزونات" مع تخصيص الخلائط المتخصصة الجاهزة للتغذية إلى قسم "منتجات التغذية (الدفع مقابل الغذاء) ، بما في ذلك حصص الإعاشة للجيش الأفراد والأشخاص الذين تعادلهم. ويعرض المرسوم متوسط حزم الطعام اليومية الموصى باستخدامها لتقديم الطعام في مؤسسات (أقسام) الخدمات الاجتماعية لكبار السن والمعوقين ، مع مراعاة متطلبات القيمة الغذائية للحصص الغذائية. تشتمل تركيبة المجموعات اليومية المتوسطة على خليط بروتين مركب جاف (يتم حساب الخليط على مثال منتج غذائي متخصص ، حيث يحتوي 100 جم من الخليط على 40 جم من البروتين) GOST R 53861-2010 "غذائي ( العلاجية والوقائية) المنتجات الغذائية. يمزج المركب البروتيني الجاف. المواصفات العامة ". في القانون القانوني ، أثرت التغييرات أيضًا على نوعين من المؤسسات والمؤسسات [أقسام] الخدمات الاجتماعية لكبار السن والمعوقين والمدارس الداخلية للأمراض العصبية والنفسية) من حيث:
- تكوين متوسط المجموعة اليومية من المواد الغذائية والمنتجات المتخصصة ؛
- حساب نسبة المنتجات الغذائية الطبيعية ومخاليط البروتين الجاف المركب في النظام الغذائي اليومي للمرضى ؛
- تكوين قائمة السبعة أيام لتنفيذ مجموعة الطعام الموصى بها ؛
- مكونات أطباق الوصفات الطبية لتخطيط قائمة التجربة لتنفيذ مجموعة الطعام الموصى بها.
المجموعة الأولى من المؤسسات هي مؤسسات (إدارات) للخدمات الاجتماعية للمسنين والمعوقين. تحدد النسخة الجديدة من المرسوم حساب نسبة المنتجات الغذائية الطبيعية ومخاليط البروتين الجاف المركب في النظام الغذائي اليومي للمرضى في مؤسسات (أقسام) الخدمات الاجتماعية لكبار السن والمعاقين وفقًا للإصدار الرئيسي للنظام الغذائي القياسي (انظر الجدول 3). في قائمة السبعة أيام التقريبية لتنفيذ مجموعة الطعام الموصى بها لمؤسسات (أقسام) الخدمات الاجتماعية لكبار السن والمعاقين ، يتم تقليل متوسط المعايير اليومية لخبز قمح الجاودار وخبز القمح ، ويتم تقليل جزء العجة يزداد ، وينخفض محتوى السعرات الحرارية اليومية في القائمة من 200 إلى 300 سعرة حرارية.
يشتمل قسم "مكونات أطباق الوصفات الطبية" في قائمة تخطيط التجربة على خليط مركب بروتين جاف (انظر الجدول 4).
المجموعة الثانية من المؤسسات هي المدارس الداخلية النفسية والعصبية. في القانون القانوني ، يتم حساب نسبة المنتجات الغذائية الطبيعية ومخاليط البروتين الجاف المركب في الحصة اليومية للمرضى في المدارس الداخلية للأمراض النفسية والعصبية وفقًا للمتغير الرئيسي للنظام الغذائي القياسي (انظر الجدول 5). في القائمة التقريبية التي مدتها 7 أيام لتنفيذ الحزمة الغذائية الموصى بها للمدارس الداخلية للأمراض العصبية والنفسية ، يتم تقليل متوسط المعايير اليومية لخبز قمح الجاودار وخبز القمح وزيادة جزء البيض المخفوق وعصيدة الحنطة السوداء مع الحليب. تم إنشاء انخفاض في محتوى السعرات الحرارية اليومية في القائمة من 200 إلى 300 سعرة حرارية. يشتمل قسم "مكونات أطباق الوصفات الطبية" في قائمة تخطيط التجربة على خليط مركب بروتين جاف (انظر الجدول 6). في الإصدار الجديد من المرسوم ، تم إجراء تغييرات على نظام استبدال منتجات البروتين والكربوهيدرات فيما يتعلق بإدراج منتجات غذائية متخصصة في متوسط المجموعة اليومية - مزيج من مركب البروتين الجاف (انظر الجدول 7).
من المهم أن تعرف!
من أجل الامتثال للقيمة الغذائية للحصة اليومية عند تجميع القائمة بشكل مستقل ، يجب على رؤساء مؤسسات الخدمة الاجتماعية استخدام (وفقًا للقانون المعمول به) المعايير والحسابات لتنظيم نظام غذائي متوازن بشكل عقلاني وفقًا للملاحق رقم 1 - 9 لهذا المرسوم. من الضروري حساب استهلاك المواد الخام وعائد المنتجات النهائية وفقًا لمجموعات وصفات الأطباق ومنتجات الطهي لمؤسسات التموين العامة.
من الضروري الانتباه إلى حقيقة أنه عند إعداد قائمة للمسنين والمعاقين في مؤسسات الخدمة الاجتماعية ، من الضروري الحد من استهلاك الدهون (إجمالي الاستهلاك - لا يزيد عن 30 ٪ ؛ استهلاك الدهون الحيوانية المشبعة - لا أكثر من 10٪ من إجمالي السعرات الحرارية اليومية) والكوليسترول (لا يزيد عن 300 ملغ / يوم). في نفس الوقت يجب الحرص على تناول الخضار والفواكه ثلاث مرات على الأقل في اليوم. بالنسبة لهذه الفئة من عملاء نظام الخدمة الاجتماعية ، يتم تحديد متطلبات التركيب الكيميائي ومحتوى السعرات الحرارية للحصص الغذائية:
- دعم عند المستوى الموصى به من تناول البروتين.
- تحقيق التوازن بين كمية الطاقة المستهلكة (كمية الطعام) والنشاط البدني (إنفاق الطاقة).
- تقليل استهلاك ملح الطعام إلى 6 جرام أو أقل يوميًا ، مع نقص اليود المتوطن ، من الضروري استخدام ملح الطعام المعالج باليود.
- دعم وقائي لتناول كمية كافية من الكالسيوم.
هل تريد المزيد من المعلومات حول علم التغذية؟
اشترك في المجلة الإعلامية والعملية "براكتيكال دايتولوجي"!
لمنع تطور سوء التغذية التغذوية (البروتين والطاقة) لدى العملاء الذين يعانون من انخفاض مؤشر كتلة الجسم ، بقرار من اللجنة المنشأة في مؤسسة الخدمة الاجتماعية (المكونة من رئيس المؤسسة ، ورئيس القسم الطبي ، والرئيس قسم التموين) ، مع مراعاة المؤشرات الطبية للمواطنين المسنين والمعاقين ، يوصى بتعيين تغذية إضافية وزيادة محتوى السعرات الحرارية والقيمة الغذائية وعدد المنتجات وإنتاجية الأطباق بنسبة 10-15٪. يُسمح أيضًا بتحديد كمية فردية من الطعام الذي يتم صرفه. يعتمد تعريف المؤشرات الطبية لتعيين التغذية التكميلية على الحالة الأولية للحالة التغذوية. في حالة اكتشاف سوء التغذية (انظر الجدول 8) ، من الضروري حساب الاحتياجات الفردية الفعلية للعميل من المغذيات من أجل تصحيح إضافي.
يتم حساب كمية التغذية الإضافية وفقًا للبيانات الواردة في الجدول. 9- حسب الاحتياج للبروتين لكل 1 كيلو جرام من وزن الجسم حسب درجة سوء التغذية.
في حالة وجود عجز في وزن الجسم ، يتم إجراء الحساب في أول 5-7 أيام على وزن الجسم الحقيقي ، وبالتالي ، في حالة عدم وجود اضطرابات عسر الهضم لدى المريض ، من الضروري المضي قدمًا في حساب الجسم المناسب وزن. يعتبر إدخال التغذية الإضافية أكثر عقلانية لتنفيذها مباشرة في النظام الغذائي من خلال طريقة تصحيح البروتين في الطبق الغذائي باستخدام مخاليط البروتين الجاف المركب. مؤشرات لتعيين تغذية إضافية بالإضافة إلى وزن الجسم المنخفض (مؤشر كتلة الجسم أقل من 19.5-20.0 حسب العمر) هي:
- فقدان الوزن بنسبة 10٪ أو أكثر مقارنة بحالة ما قبل المرض أو في آخر 6 أشهر بشرط ألا يتجاوز مؤشر كتلة الجسم بعد فقدان 10٪ من الكتلة 22.0. لتحديد فقدان وزن الجسم خلال الأشهر الستة الماضية من أجل وصف التغذية العلاجية بشكل صحيح والحالة التغذوية الصحيحة ، من الضروري تحديد مؤشر مثل فقدان وزن الجسم بالنسبة المئوية: فقدان وزن الجسم ، ٪ = 100 - ((الوزن عند الفحص / الوزن قبل 6 أشهر) × 100).
- مثال:كان وزن الجسم قبل 6 أشهر 70 كجم ، ووزن الجسم حاليًا 60 كجم. فقدان وزن الجسم خلال الفترة الماضية = 100 - ((60/70) × 100) = 14.3٪.
- انتهاك وظائف تكوين البروتين ونقله في الكبد: انخفاض تركيز الألبومين في البلازما (أقل من 35 جم / لتر) ، الترانسفيرين (أقل من 2 جم / لتر) ، ما قبل الألبومين (أقل من 180 مجم / لتر).
- العلامات السريرية والمخبرية للضرر السام في نظام الدم: فقر الدم (uroمستوى الهيموجلوبين أقل من 110 جم / لتر عند النساء وأقل من 120 جم / لتر عند الرجال) ، تفاعلات خلوية.
- العمليات المعدية المزمنة ، بما في ذلك العمليات المعدية والالتهابية الموضعية (تقرحات الفراش ، القرحة الغذائية ، الجروح غير القابلة للشفاء ، النواسير ، الخراجات) ، مما يعقد مسار المرض المهني الأساسي والمضي قدمًا في زيادة تكسير البروتين وزيادة الطلب على الطاقة.
- اعتلال دماغي سام مع متلازمات الأوعية الدموية أو الغدد الصماء العصبية مع زيادة وظيفة الغدة الدرقية والجهاز الودي.
- أمراض وآفات الجهاز الهضمي (التهاب الأمعاء ، والتهاب القولون ، وأمراض البنكرياس والجهاز الصفراوي) المصحوبة بإسهال وضعف امتصاص وهضم الطعام (متلازمات سوء الامتصاص وسوء الهضم) ، ويتجلى ذلك في زيادة محتوى البروتين (السيلان) والدهون (الإسهال الدهني) في البراز.
- الشروط بعد استئصال المعدة والأمعاء الدقيقة.
- بيلة بروتينية مستمرة.
أقسام الرحمة
من الضروري النظر بشكل منفصل في المراحل المهمة في تنظيم التغذية الوقائية والعلاجية للفئة الأكثر ضعفاً من المواطنين المتواجدين في أقسام الرحمة. النسبة المئوية لهذه الأجنحة التي تعاني من نقص في وزن الجسم من الدرجة الأولى إلى الثانية ، على سبيل المثال ، في إقليم ستافروبول هي 8-10٪ ، وفي جمهورية باشكورتوستان تتراوح من 20 إلى 25٪. يتم تنفيذ الأنشطة المالية والاقتصادية لمنزل الرحمة الداخلي وفقًا لأمر وزارة الحماية الاجتماعية للاتحاد الروسي المؤرخ 11 أكتوبر 1993 رقم 180 "بشأن تنظيم المنازل الداخلية (أقسام) الرحمة لـ كبار السن والمعاقين "(مع" اللوائح المؤقتة الخاصة بالمنزل الداخلي (قسم) الرحمة للمسنين والمعاقين "،" معايير التوظيف التقريبية للموظفين الطبيين في قسم الرحمة ") وتهدف إلى تحقيق عقلانية واقتصادية إنفاق الأموال العامة على نفقة المواطنين المقيمين في المنزل ، بما يضمن سلامة أصناف الجرد. لهذه الأغراض ، توفر الإدارة ، بالإضافة إلى الوظائف الأخرى ، الطعام للسكان. وفقًا لمهام دار (قسم) الرحمة ، فإنه ينظم بشكل عقلاني ، بما في ذلك النظام الغذائي والتغذية للمقيمين ، مع مراعاة الحالة الصحية:
- لكبار السن والشيخوخة الذين يعانون من ضعف في الحالة الصحية والأشخاص الذين يعانون من أمراض جسدية مزمنة حادة ؛
- الأشخاص في سن الشيخوخة مع تغيرات طفيفة في النشاط العقلي ، دون اضطرابات سلوكية وعيوب في الشخصية ؛
- الأطفال والمعاقين في سن مبكرة مع ذكاء سليم أو مع انخفاض طفيف في الذكاء ؛
- الأطفال من سن 4 إلى 16 عامًا بدرجة واضحة من الغموض والغباء ؛
- الأشخاص المصابين بأمراض عقلية مزمنة من سن 16 عامًا فما فوق.
يجب أن يهدف تنظيم الرعاية الطبية والوقائية في دور رعاية المسنين (أقسام) الرحمة إلى ضمان وحدة التأثيرات الوقائية والعلاجية والنفسية وغيرها ، ومنع تفاقم الأمراض المزمنة ، وإجراء علاج أعراض للمرضى في المراحل النهائية ، وضمان ديناميكية مراقبة الحالة الصحية للمسنين والمعاقين ، وتنظيم الرعاية المؤهلة لهم ، والتغذية العقلانية ، بما في ذلك النظام الغذائي ، وفق التوصيات الطبية. يتم توفير الرعاية الطبية في دور رعاية المسنين (أقسام) الرحمة وفقًا للوائح وزارة الصحة (وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية) في الاتحاد الروسي ، فضلاً عن اللوائح المتعلقة بتنظيم عمل دور رعاية المسنين في كبار السن والمعوقين من وزارة الضمان الاجتماعي في روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية (الخلف هو وزارة الحماية الاجتماعية لسكان الاتحاد الروسي). يتم تنفيذ توفير الرعاية الطبية المتخصصة والرقابة على الامتثال للنظام الصحي والوبائي من قبل المؤسسات الطبية وهيئات الإشراف الصحي والوبائي المخصصة للمدرسة الداخلية وفقًا للوائح الدائرة الحالية.
قد تقدم دور الإقامة الخيرية (الأقسام) خدمات إضافية مدفوعة (مركز رعاية فردية ، مرافقة فردية للتنزه ، شراء أنواع معينة من الطعام وبعض السلع الصناعية ، إلخ). يتم تحديد أسعار الخدمات من قبل السلطات التنفيذية المحلية بناء على اقتراح سلطات الحماية الاجتماعية. يتم تحديد إجراءات الدفع في الاتفاق المبرم بين مدير المؤسسة والمواطن الذي يعيش في دائرة الرحمة (أو قريبه).
ميزات القوة الإضافية
تتكون الوجبات التكميلية عادة من أطعمة تحتوي على نسبة عالية من البروتين. للحصول على الوصفة الأكثر فاعلية للتغذية التكميلية لمريض معين ، يتم استخدام منتجات غذائية متخصصة حاليًا ذات مستوى عالٍ من التوافر البيولوجي للغذاء وكمية البروتين في النظام الغذائي الكافية للتصحيح. يتم وصف التغذية الإضافية حتى يتم التخلص من المؤشرات الطبية وإعادة مؤشر كتلة الجسم إلى القيم القياسية المتوسطة. كتصحيح للوجبات الغذائية وفقًا لمتوسط مجموعات الطعام اليومية الموصى بها وللتغذية الإضافية ، يوصى باستخدام مخاليط البروتين الجاف المركب ، وهي عبارة عن خلائط مسحوق بها محتوى بروتيني من 40 إلى 75٪. يتكون هذا المنتج من بروتينات الحليب (الكازين و / أو بروتينات مصل اللبن) أو عزل بروتين الصويا أو خليط من بروتينات الحليب (الكازين و / أو بروتينات مصل اللبن) وبروتين الصويا المعزول مع أو بدون إضافة واحد أو أكثر أو كل مما يلي المكونات: مالتوديكسترين ، ليسيثين ، مركزات الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة ، الدهون الثلاثية متوسطة السلسلة ، الألياف الغذائية ، الفيتامينات ، المعادن ، النكهات ، البروبيوتيك والبريبايوتكس. الغرض من SBCS هو التغذية الغذائية (العلاجية والوقائية) كمكون لإعداد الوجبات الجاهزة.
الشرط الرئيسي لاستخدام مخاليط البروتين الجاف في تقديم الطعام في مؤسسات الحماية الاجتماعية هو امتثال هذه المنتجات الغذائية المتخصصة لـ GOST R 53861-2010 (المعيار الوطني) "المنتجات الغذائية (العلاجية والوقائية). يمزج المركب البروتيني الجاف. المواصفات العامة ". يجب أن يكون لدى SBCS خصائص مؤكدة من خلال النتائج المعترف بها عمومًا للبحث العلمي ، والتي تسمح باستخدامها كمكون لإعداد وجبات جاهزة للتغذية الغذائية (العلاجية والوقائية) وفقًا لمتطلبات تنظيم التغذية الغذائية المعمول بها من قبل السلطة التنفيذية الاتحادية في مجال الرعاية الصحية. الحصة الموصى بها من خليط البروتين الجاف المركب هي 20 جرام ، ويتم تقديمها كجزء لا يتجزأ من وصفة الأطباق ، مع مراعاة قيمتها الغذائية والطاقة في مرحلة تحضيرها 3-5 دقائق قبل أن يصبح الطبق جاهزًا. المتطلبات التي تضمن سلامة وجودة المنتجات موضحة في GOST R 53861-2010.
تنظيم التغذية الغذائية لمرضى الأمراض المزمنة
إذا كان المريض يعاني من مرض مزمن ، يتم إجراء التغذية العلاجية والوقائية وفقًا لأمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 5 أغسطس 2003 رقم 330 "بشأن تدابير تحسين التغذية العلاجية في المؤسسات الطبية الروسية الاتحاد "(بصيغته المعدلة في 7 أكتوبر 2005 ، 10 يناير ، 26 أبريل 2006). يوصى باستخدام متوسط مجموعات الغذاء اليومية لتجميع الحصص الغذائية للمرضى الذين يعانون من أمراض مثل السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الجهاز الهضمي في مرحلة مغفرة مستقرة وفقًا لـ "التوصيات المنهجية لتنظيم النظام الغذائي (العلاجية) ) التغذية في مؤسسات الدولة (البلدية) الخدمات الاجتماعية للمسنين والمعوقين "، التي تمت الموافقة عليها بموجب مرسوم وزارة العمل في الاتحاد الروسي المؤرخ 25 ديسمبر 2003 رقم 90. ومع ذلك ، وفقًا لأمر وزارة صحة الاتحاد الروسي في 5 أغسطس 2003 رقم 330 ، يوصى بتصحيح البروتين وفقًا للجدول. 1 أ من الملحق رقم 4 للأمر. إذا لم تكن هناك موانع ، وإذا كانت حالة المريض مستقرة ، فمن المستحسن أن يكون أساس التغذية نظامًا غذائيًا معتمدًا بموجب مرسوم وزارة العمل في الاتحاد الروسي المؤرخ 15 فبراير 2002 رقم 12 ، بصيغته المعدلة في 06 / 04/2007. يهدف تنظيم التغذية (العلاجية) في مؤسسات الخدمة الاجتماعية إلى منع تفاقم الأمراض والحفاظ على صحة المواطنين المسنين والمعاقين الذين يعيشون في هذه المؤسسات. لإعداد حصص التغذية الغذائية ، يتم استخدام مجموعات الطعام الموصى باستخدامها في هذه المنظمات من خلال التوصيات المنهجية لتقديم الطعام في المؤسسات الحكومية (البلدية) الثابتة من هذا النوع ، والتي تمت الموافقة عليها بموجب مرسوم وزارة العمل في الاتحاد الروسي بتاريخ 15 فبراير 2002 رقم 12. يتم تحديد عدد الوجبات النشطة في كل خدمة مؤسسة اجتماعية اعتمادًا على توفر مجموعات تسجيل المستوصفات. المتطلبات الرئيسية لتنظيم تغذية المرضى المصابين بأمراض مزمنة في مؤسسات الحماية الاجتماعية هي ضمان الاحتياجات الفسيولوجية للمغذيات والطاقة ، مع مراعاة طبيعة المرض ودرجة الاضطراب الأيضي. يجب أن يكون تغيير التغذية من حيث التركيب الكيميائي ، ونسبة العناصر الغذائية الأساسية ، ومجموعة المنتجات ، وطريقة الطهي ، وتكنولوجيا الطبخ ، والمؤشرات الحسية ونظامها ، مع مراعاة طبيعة المرض ، وشدة مظاهره. تم تنفيذه وفقًا للمتطلبات المنصوص عليها في الملحق رقم 4 لأمر وزارة الصحة RF المؤرخ 5 أغسطس 2003 رقم 330. بما في ذلك إضفاء الطابع الفردي على التركيب الكيميائي ومحتوى السعرات الحرارية للوجبات الغذائية القياسية يتم عن طريق اختيار الأطباق المتاحة في فهرس البطاقات ، وكذلك باستخدام المكملات الغذائية النشطة بيولوجيا والخلطات المتخصصة الجاهزة في التغذية الطبية والمعوية . لتصحيح النظام الغذائي ، يمكن تضمين 20-50٪ من بروتين الخلطات المتخصصة الجاهزة. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة ، من الضروري مراعاة ساعات الأكل: من 8 إلى 9 ساعات (الإفطار) ؛ من 13:00 إلى 14:00 (غداء) ؛ من الساعة 16:00 إلى الساعة 16:30 (وجبة خفيفة بعد الظهر) ؛ من الساعة 18:00 إلى الساعة 19:00 (العشاء) ؛ 21:00 (بين عشية وضحاها). يوصى بتوزيع حجم الطاقة في الحصة الغذائية اليومية على النحو التالي: الإفطار - 25-30٪ ، الغداء - 40٪ ، وجبة خفيفة بعد الظهر - 5-10٪ ، العشاء - 20-25٪ ، في الليل - 5- 10٪.
طرق الطهي منظمة: الغليان ، التبخير ، الطهي ، الخبز. يوصى أيضًا بإثراء النظام الغذائي بالفيتامينات والمعادن باستخدام المنتجات التقليدية ومركبات الفيتامينات المعدنية (فيتامين C للدورات الثالثة ، مستحضرات الفيتامينات المتعددة والمنتجات الغذائية المتخصصة ، بما في ذلك خليط البروتين المركب الجاف والمكملات النشطة بيولوجيًا). يتم تخصيب الحصص الغذائية بأطعمة غنية بأملاح البوتاسيوم (الفواكه المجففة ، اليقطين ، الكوسة ، الحنطة السوداء ودقيق الشوفان) ، المغنيسيوم (الجزر ، البنجر ، القرع ، الفلفل الأحمر ، الكشمش الأسود ، الأعشاب البحرية ، المكسرات) والكالسيوم (منتجات الألبان) . يوصى بمؤسسات الخدمة الاجتماعية للتجميع الذاتي للقائمة من أجل الامتثال للقيمة الغذائية للحصة الغذائية اليومية لاستخدام المعايير والحسابات لتنظيم نظام غذائي متوازن بشكل عقلاني وفقًا للإجراءات القانونية التنظيمية المذكورة أعلاه.
- أمراض الجهاز الهضمي: تناول 4-5 وجبات في اليوم لمنع الإجهاد الغذائي الكبير على الجهاز الهضمي مع تضمين النظام الغذائي للأطعمة التي تحتوي على ألياف غذائية من أصل نباتي (فواكه ، أعشاب ، نخالة القمح) المخصب بالبكتين ومنتجات الألبان المتخمرة المخصب بالمزارع الحية من عصيات اللبن الرائب والبكتيريا المشقوقة. لا يسمح باستخدامه في النظام الغذائي للأطعمة والأطباق ذات التأثير المهيج القوي (البهارات والتوابل واللحوم المدخنة وغيرها) والمنتجات التي تحتوي على زيوت أساسية (الفجل والفجل والثوم) والأطعمة المعلبة واللحوم الدهنية والدواجن. ، أسماك.
- داء السكري: إدخال أيام الصيام الفردية (اللحوم والأسماك والجبن القريش) في ختام الطبيب المعالج لتنشيط إنقاص الوزن. يوصى بتضمين النظام الغذائي كمية الكربوهيدرات التي تشكل 50-55٪ من إجمالي محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي مع المحتوى السائد من الكربوهيدرات المعقدة (الألياف الغذائية) التي لها تأثير سكر الدم ونقص الكولسترول ، وتوزيعها بالتساوي في جميع الوجبات باستخدام منتجات ذات مؤشر نسبة السكر في الدم منخفضة: خبز الجاودار والقمح المخصب ببروتين الصويا ، مع إضافة الألياف الغذائية والحنطة السوداء والشعير اللؤلؤي والخضروات والبقوليات (الفاصوليا والعدس والبازلاء) والفواكه ومنتجات الألبان. من الضروري أيضًا توفير المحتوى الفسيولوجي للبروتين في النظام الغذائي بنسبة تصل إلى 16-20 ٪ من إجمالي محتوى السعرات الحرارية مع نسبة متساوية من البروتينات من أصل حيواني ونباتي أثناء التصحيح اليومي للنظام الغذائي بخلائط بروتين مركب جاف في حجم لا يقل عن 8 جم من البروتين (وفقًا لـ GOST R 53861-2010 بمعدل 40 جم من البروتين لكل 100 جم من الخليط).
- يوصى باستخدام بدائل السكر والمحليات (إكسيليتول ، سوربيتول وفركتوز ، محليات غير ذات سعرات حرارية) في النظام الغذائي. اتبع نظامًا غذائيًا كسريًا يوفر 5-6 وجبات يوميًا مع توزيع متساوٍ للعناصر الغذائية والسعرات الحرارية على مدار اليوم ، وتجنب فترات الراحة الطويلة بين الوجبات.
- عند تنظيم تغذية المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية ، يوصى بالحد من الاستهلاك الكلي لملح الطعام إلى 5-6 جرام يوميًا مع تضمين النظام الغذائي للأطعمة التي تحتوي على مواد شحمية (الجبن القريش ، الحنطة السوداء ، المأكولات البحرية ، الزيت النباتي ، و اخرين). من الضروري إثراء النظام الغذائي بالأطعمة التي تحتوي على البوتاسيوم والمغنيسيوم والكالسيوم (الخضار والفواكه ودقيق الشوفان والحنطة السوداء ومنتجات الألبان وغيرها) ، واستبدال معظم أطباق اللحوم بالأسماك والحد أو استبعاد الأطعمة والأطباق التي تثير القلب. من النظام الغذائي - الأوعية الدموية والجهاز العصبي (الخضار المملحة والمخللة والوجبات الخفيفة الحارة واللحوم المدخنة وغيرها).
حول الخدمات الإدارية
وفقًا لمرسوم رئيس الأطباء الصحيين في الاتحاد الروسي المؤرخ 23 نوفمبر 2009 رقم 71 "بشأن الموافقة على SanPiN 2.1.2.2564-09" (جنبًا إلى جنب مع "SanPiN 2.1.2.2564-09" المتطلبات الصحية للتنسيب ، الترتيب ، المعدات ، صيانة مرافق منظمات الرعاية الصحية والخدمات الاجتماعية المخصصة للإقامة الدائمة للمسنين والمعاقين ، نظام عملهم الصحي والنظافة ومكافحة الأوبئة. القواعد واللوائح الصحية والوبائية ") عند تنظيم وجبات الطعام في مؤسسات الحماية الاجتماعية للمسنين والمعاقين في أماكن إقامتهم الدائمة ، يجب توفير الأنواع التالية من الخدمات: الإقامة ، والوجبات ، والخدمات الصحية والصحية ، والتعليم ، والخدمات الثقافية ، والتدريب المهني (حسب القدرات الفردية) ، والرعاية الطبية ( بما في ذلك إعادة التأهيل الجسدي) ، والخدمات الإدارية. في الوقت نفسه ، وفقًا لـ SanPiN 2.1.2.2564-09 القسم الرابع "متطلبات حلول تخطيط المساحات" ، يجب أن تشتمل مؤسسات الخدمة الاجتماعية على أماكن توفر الطعام للمرضى. القسم الثامن يحدد متطلبات تقديم الطعام:
- يجب أن يتوافق ترتيب وصيانة أماكن تقديم الطعام ، والمعدات ، والمخزون ، والأواني ، وشروط نقل وتخزين المنتجات الغذائية مع المتطلبات الصحية لوضع وترتيب وتجهيز وتشغيل المستشفيات ومستشفيات الولادة والمستشفيات الطبية الأخرى والمتطلبات الصحية والوبائية لـ منظمات التموين العام ، والقدرة على التصنيع ودوران المنتجات الغذائية والمواد الخام الغذائية فيها. يتم عرض تكوين ومساحة مباني غرفة الطعام والمباني الصناعية للمطبخ في الملحق رقم 7 لهذه القواعد الصحية.
- عند استخدام نظام تغذية مقسم بشكل فردي للمرضى (يشار إليه فيما يلي باسم نظام التغذية اللوحي) ، حيث يتم استكمال صينية فردية لكل مريض على خط صرف وحدة الطعام ، مع غطاء ومجموعة من الأطباق المقسمة. يتم تسليم الطعام إلى الأقسام في حاويات حرارية - عربات. يتم وضع الأطباق المستخدمة في مقصورات منفصلة من نفس العربات وتسليمها إلى وحدة تقديم الطعام. في الوقت نفسه ، قد لا يكون هناك مقصف في أقسام المنظمة. يتكون المخزن من غرفة واحدة مجهزة بمغسلة لغسل الأيدي وحوض غسيل لتطهير الأطباق (في حالة تدابير مكافحة الأوبئة) وثلاجة منزلية وفرن ميكروويف وغلايات كهربائية.
- يتم غسل الأطباق مركزيًا في وحدة تقديم الطعام ، بينما يتم تخصيص غرف غسيل منفصلة (مجهزة بـ 5 حمامات غسيل أو غسالات أطباق) لتجهيز أواني المطبخ وأدوات المائدة الخاصة بالمرضى. كما يتم تنظيم غرفة لمعالجة عربات نظام تغذية الأقراص.
أشكال الخدمات الاجتماعية للمواطنين
في الختام ، تجدر الإشارة إلى أنه وفقًا للقانون الاتحادي المؤرخ 2 أغسطس 1995 رقم 122-FZ (بصيغته المعدلة في 21 نوفمبر 2011) "بشأن الخدمات الاجتماعية للمواطنين المسنين والمعوقين" ، هناك أربعة أنواع من الخدمات المواطنين ، ويشمل تنظيمهم خدمات التموين:
- الخدمات الاجتماعية في المنزل ؛
- الخدمات الاجتماعية شبه الثابتة ؛
- الخدمات الاجتماعية الثابتة ؛
- الخدمة الاجتماعية الطارئة.
الخدمة الاجتماعية في المنزل. هذا الشكل من الخدمة هو أحد الأشكال الرئيسية للخدمة الاجتماعية التي تهدف إلى أقصى امتداد ممكن لإقامة المواطنين المسنين والمعوقين في بيئتهم الاجتماعية المألوفة. عند تنظيم هذا النوع من الخدمة ، من الضروري توفير تنفيذ الخدمات الاجتماعية المنزلية التي توفرها قائمة الخدمات الاجتماعية التي تضمنها الدولة ، والتي تشمل تقديم الطعام ، بما في ذلك توصيل البقالة إلى المنزل. يُنصح باستخدام منتجات متخصصة جديدة إلى جانب المنتجات الغذائية التقليدية المصممة لزيادة القيمة البيولوجية للنظام الغذائي وفقًا لـ GOST R 53861-2010.
تشمل الخدمات الاجتماعية شبه الثابتة الخدمات الاجتماعية والطبية والثقافية للمواطنين المسنين والمعوقين ، وتنظيم وجباتهم ، والترفيه ، وضمان مشاركتهم في أنشطة العمل الممكنة والحفاظ على نمط حياة نشط. تتوافق متطلبات تقديم الطعام مع متطلبات خدمات المرضى الداخليين ، باستثناء استخدام مجموعة كاملة من الخدمات. هذا يعني أنه عند تنظيم خدمات شبه سكنية للمواطنين ، من الضروري تحديد نظام غذائي يتكون من وجبة واحدة أو وجبتين مع إدراج طعام إضافي ، اعتمادًا على مؤشر كتلة الجسم ، والمؤشرات الطبية.
تهدف الخدمات الاجتماعية الثابتة إلى تقديم مساعدة اجتماعية ومنزلية شاملة للمواطنين المسنين والمعاقين ، الذين فقدوا جزئيًا أو كليًا القدرة على الخدمة الذاتية والذين يحتاجون لأسباب صحية إلى رعاية وإشراف مستمرين. تشمل الخدمات الاجتماعية الثابتة تدابير لتهيئة أفضل الظروف المعيشية لكبار السن والمعوقين بالنسبة لأعمارهم وحالتهم الصحية ، وتدابير إعادة التأهيل ذات طبيعة العمل الطبية والاجتماعية والطبية ، وتوفير الرعاية والمساعدة الطبية ، وتنظيم الترفيه و فراغ. يتم تنفيذ الخدمات الاجتماعية الثابتة للمواطنين المسنين والمعاقين في مؤسسات ثابتة (أقسام) للخدمات الاجتماعية ، يتم تحديدها وفقًا لأعمارهم وحالتهم الصحية والحالة الاجتماعية. التوصيات المذكورة أعلاه بشأن تقديم الطعام في مؤسسات الخدمة الاجتماعية هي أساس تقديم الخدمات الاجتماعية لكبار السن والمعوقين. يتمتع نظام الخدمات الاجتماعية للمواطنين بنوع عاجل من الخدمة الاجتماعية ، والتي يتم تنفيذها من أجل تقديم مساعدة عاجلة لمرة واحدة للمواطنين المسنين والمعاقين الذين هم في أمس الحاجة إلى الدعم الاجتماعي. قد تشمل الخدمات الاجتماعية العاجلة الخدمات الاجتماعية التالية: تقديم وجبات ساخنة مجانية أو حزم طعام لمرة واحدة لمن هم في أمس الحاجة إليها.
يتم تقديم الطعام لهذه الفئة من المواطنين أيضًا وفقًا لمرسوم وزارة العمل في الاتحاد الروسي بتاريخ 15 فبراير 2002 رقم 12 "بشأن الموافقة على المبادئ التوجيهية لتقديم الطعام في مؤسسات (إدارات) الخدمات الاجتماعية لصالح المسنون والمعوقون "وتعديلاته بتاريخ 2007/06/06 م. تخضع القضايا المدروسة المتعلقة بالتوفير المعياري - القانوني والمنهجي للغذاء للمواطنين في مؤسسات الحماية الاجتماعية ، لرقابة تشريعات الاتحاد الروسي. تأتي مسؤولية الأشخاص العاملين في مجال الخدمات الاجتماعية ، وفقًا للمادة 26 من القانون الاتحادي رقم 195 "بشأن أساسيات الخدمات الاجتماعية للسكان في الاتحاد الروسي" ، بالطريقة وعلى الأسس التالية: المنصوص عليها في تشريعات الاتحاد الروسي.
المسؤولية عن عدم الأداء
كوفاليفسكي ، أستاذ ، المدرسة العليا للاقتصاد ، رئيس جمعية سانت بطرسبرغ للقانون الطبي ، وعضو الرابطة العالمية للقانون الطبي:
لا توجد مسؤولية خاصة عن عدم الامتثال للمتطلبات الفيدرالية. لكن هذا لا يعني أنه لا توجد مسؤولية على الإطلاق. الشخص الذي ينتهك عددًا من القواعد القانونية التي تحكم العلاقات المتعلقة بالتغذية الغذائية مسؤول وفقًا للعقوبات الموضوعة لانتهاك هذه القواعد. على سبيل المثال ، يكون الشخص الذي ينتهك متطلبات هذا الغذاء من حيث نظامه الصحي والوبائي مسؤولاً بموجب التشريعات الصحية. يتحمل الموظف في مؤسسة الخدمة الاجتماعية الذي لم يستوف المتطلبات الغذائية المنصوص عليها بموجب مرسوم وزارة العمل في الاتحاد الروسي رقم 12 ، شريطة أن يتم إبلاغ محتوى هذه المتطلبات إليه من قبل صاحب العمل ، المسؤولية بموجب قانون العمل ، إلخ.
- طلب رقم 1.متوسط الحزم الغذائية اليومية الموصى بها لتقديم الطعام في مؤسسات (أقسام) الخدمات الاجتماعية لكبار السن والمعوقين.
- رقم الطلب 2.القيمة الغذائية للطرود الغذائية الخاصة بالتغذية في مؤسسات (أقسام) الخدمات الاجتماعية لكبار السن والمعوقين.
- رقم الطلب 3.قائمة تقريبية لمدة 7 أيام لتنفيذ الحزمة الغذائية الموصى بها لمؤسسات (أقسام) الخدمات الاجتماعية لكبار السن والمعوقين ، باستثناء المدارس الداخلية للأمراض العصبية والنفسية (وصف موجز).
- ملحق رقم 4.مخطط قائمة مفصل لمجموعة البقالة الموصى بها لمؤسسات (أقسام) الخدمات الاجتماعية لكبار السن والمعوقين ، باستثناء المدارس الداخلية للأمراض العصبية والنفسية.
- طلب رقم 5.قائمة تقريبية لمدة 7 أيام لتنفيذ الحزمة الغذائية الموصى بها للمدارس الداخلية للأمراض العصبية والنفسية (وصف موجز).
- الملحق رقم 6.مخطط قائمة مفصل لتنفيذ الحزمة الغذائية الموصى بها للمدارس الداخلية للأمراض العصبية والنفسية.
- ملحق رقم 7.معايير قابلية بعض المنتجات للتبادل في صناعة الأطباق.
- ملحق رقم 8.استبدال منتجات البروتين والكربوهيدرات.
- الملحق رقم 9.طريقة لحساب مؤشر كتلة الجسم (BMI) لتقييم الحالة التغذوية (الحالة التغذوية) للشخص.
جديد SanPiN 2.4.2.3286-15 -نسخة جديدة من البرنامج!
برنامج الحاسب "الصعود: وجبات"الغرض منه هو تنظيم وجبات الطعام وحساب المنتجات في المؤسسات التعليمية للأطفال (المدارس الداخلية ، ودور الأيتام ، والمخيمات ، وما إلى ذلك). إصدار الشبكةتم تصميم برنامج "Boarding: Nutrition" للعمل عبر الشبكة ويسمح للعديد من المستخدمين بالعمل مع قاعدة البيانات في نفس الوقت.
تم تطوير البرنامج بالتعاون مع العديد من المؤسسات التعليمية للأطفال في مدينة كيروف ومنطقة كيروف ، وتمت الموافقة عليه واختباره فيها. برنامج الحاسب "الصعود: وجبات"يتم تنفيذها بنشاط في المؤسسات التعليمية للأطفال في جميع أنحاء روسيا ، والموظفين مركز البرامج "المساعدة في التعليم"تحسينه باستمرار وفقًا لرغبات المستخدمين.
وصف:
برنامج الحاسب "الصعود: وجبات"يحافظ الخرائط التكنولوجيةو وصفات، الصياغة خطة القائمةلأي فترة وفقًا لـ جديد SanPiN 2.4.3259-15 , SanPiN 2.4.4.3155-13 ،SanPiN 2.4.990-00 ، SanPiN 2.4.5.2409-08 ،SanPiN 2.4.1201-03 أو مرسوم صادر عن حكومة الاتحاد الروسي№ 659 بتاريخ 11/07/2005 ، قائمة اليوم ، متطلبات القائمة ، تتبع الاستهلاك وأرصدة المنتج في المستودع (من الممكن العمل مع عدة مستودعات ) ، دفتر قصاصات ، شطب تلقائي للمنتجات الفاسدة من المستودع ، كما يعد تقارير عن القيمة الغذائية ، نوعان من التقارير عن التركيب الكيميائي ، إغناء الأطباق. يقوم البرنامج تلقائيًا بتحليل امتثال خطة القائمة مع المعايير الغذائية.
بشراء البرنامج "الصعود: وجبات"، يمكنك البدء فورًا في متابعة التشكيل خطة القائمة لأي فترة و قائمة لكل يوم ، باستخدام الدلائل الأساسية المكتملة بالفعل. بالفعل في البرنامج أدخلت متوسط المعايير الغذائية اليوميةبشكل منفصل للأطفال من سن 1-6 سنوات و7-17. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك إضافة خرائط تكنولوجية بشكل مستقل وتعديلها واستخدامها في القائمة و / أو خطة القائمة.
تم إضافة الوصفات وعينة القوائم إلى البرنامج من مجموعات المؤلفين المختلفين من اختيارك:
- جمع №9 - المفضلة
- جمع №10
بالإضافة إلى إمكانيات العمل مع القائمة ، يسمح لك البرنامج بذلك المحاسبة على دفعات للمنتجات: يحسب استهلاك وتوازن المنتجات في المستودع (أو في عدة مستودعات ) ، يتم تشكيل سجل زواج للمنتجات الغذائية. من خلال استخدام البرنامج "الصعود: وجبات"تصبح جميع محاسبة المنتجات مؤتمتة بالكامل ، ولم يعد موظفو TLD بحاجة إلى إجراء حسابات يدوية معقدة.
بالإضافة إلى تكوين وطباعة أرصدة الاستهلاك والمنتجات في المستودعات وسجلات الرفض والقوائم لأغراض مختلفة ، برنامج كمبيوتر "الصعود: وجبات"يسمح لك بإنشاء وطباعة تقارير عن تقوية الأطباق ، وتقرير عن التركيب الكيميائي لفترة محددة ، والبيانات التراكمية لاستلام واستهلاك المنتجات الغذائية ، بما في ذلك. على أساس تراكمي ، سجل حركة المنتجات في المستودع ، سجل أرصدة المنتجات ، الميزانية العمومية.
فرص:
- اختيار الفعل القانوني ( SanPiN 2.4.2.3286-15 ، , ، ، و № 659 من 07.11.2005) عند إنشاء قاعدة البيانات(يعتمد ملء الكتب المرجعية "قواعد التغذية" و "القواعد الفسيولوجية" و "الفيتامينات والمعادن" على اختيار SanPiN).
- صيانة الخرائط التكنولوجية, إمكانية تعديل وإضافة وصفات جديدة (يحتوي البرنامج على 9 مجموعات من الوصفات للاختيار من بينها):
- حساب القيمة الغذائية والتركيب الكيميائيفي الأطباق ، مع مراعاة الخسائر أثناء الطهي الحراري ؛
- وظيفة نسخ الطبق بالكامل (الاسم ، الوصفة ، الإخراج) ؛
- إعادة الحساب التلقائي لـ 100 غرام. عند إدخال المكونات في إخراج الطبق ؛
- القدرة على إضافة طبق في الوصفات كمكون باستخدام تقنية "الطبق في الطبق" ؛
- طباعة بطاقات التكلفة حسب الغلة أو لكل 100 غرام.
- فرصة فريدة (!) استيراد وتصدير أي أطباق () من الموقع ، وكذلك تبادل هذه البيانات بين أي برامج من سلسلة "" (معلومات محملة: بيانات الوصفة ، القيمة الغذائية ، مادة كيميائيةالتكوين ، محتوى السعرات الحرارية ، الإخراج ، فئات الأشخاص القانعين) .
- وضع خطة قائمة متوازنةلأي فترة باستخدام الخرائط والوصفات التكنولوجية المختلفة وتعديلها وطباعتها بمعايير مختلفة. يحتوي البرنامج على ما يقرب من 10 وقائمة 14 يوم(حسب المجموعة) .
- الصياغة والطباعة قائمة لكل يوماستخدام أدلة الوجبات بشكل منفصل لكل فئة من المستفيدين ، على سبيل المثال ، "الأطفال من عمر 1-6 سنوات" ، "الأطفال من سن 7 إلى 18 عامًا".
- القدرة على تغيير ترتيب الأطباق في خطة القائمة وفي قائمة اليوم.
- تجميع وطباعة متطلبات القائمة:
- تحليل المنتجات حسب أنواع الأشخاص القانعين ؛
- التحقق من توافر المنتجات في المخزون ؛
- المنتجات البديلة:وفقًا للوصفة ، وفقًا لدليل "المنتجات البديلة" ، وفقًا للأرصدة في المستودع ، الاستبدال الجزئي ؛
- تغيير محصول طبق داخل MT معين ؛
- تغيير كمية أي منتج ؛
- فحص المنتجات بحثًا عن التلف (الشطب التلقائي) ؛
- استهلاك المنتجات من المستودعات (عدة مستودعات) ؛
- الطباعة حسب إعدادات الطباعة واختيار القالب.
- محاسبة المستودعات ، بما في ذلك.عبر مستودعات متعددة(يحتفظ البرنامج بسجلات الدُفعات):
- إمكانية اختيار العناصر النزرة والفيتامينات المختلفة لإبرازها في الحساب.
- تشكيل وطباعة التقارير:
- سجلات رفض المنتجات الغذائية النيئة ، وكذلك المنتجات النهائية ؛
- تقرير التركيب الكيميائي (الإجمالي والصافي) ؛
- البيانات التراكمية لاستلام واستهلاك المنتجات الغذائية ؛
- مذكرة شحنة للحركة الداخلية ونقل البضائع ؛
- صحائف مراقبة النظام الغذائي (الإجمالي والصافي) ؛
- سجل رصيد المنتجات والسلع في المستودع ؛
- أرصدة المنتج في التاريخ المحدد (حسب المنتجات ، عن طريق الإيصالات) ؛
- سجل حركة البضائع في المستودع ؛
- الميزانية العمومية دوران.
- تحليل انحراف التكلفة الفعلية ليوم الطفل عن الخطة ؛ تحليل خطة القائمة للامتثال للمعايير الغذائيةسانبفي.
- التوليد التلقائي لسجل التحصين.
- التحضير والصيانة توثيق مبادئ HACCP .
- "الهجرة إلى قاعدة بيانات جديدة". يجب استخدام هذا الوضع من وقت لآخر لزيادة أداء البرنامج اعتمادًا على مقدار المعلومات المحاسبية ، على سبيل المثال ، شهريًا أو مرة واحدة كل ثلاثة أشهر.
- التحقق من قاعدة البيانات بحثًا عن إدخالات مكررة عند فتح (إنشاء / تعبئة).
- دور بحثالمعلومات الضرورية (الأطباق في الدليل).
- شريطا أدوات للوصول السريع إلى الوظائف المستخدمة بشكل متكرر.
- للمبتدئين! عند بدء تشغيل البرنامج على الشاشة تظهر نافذة "مساعدك"، بمساعدتها يمكنك بسهولة بدء العمل في البرنامج.
- اكتمال دليل المستخدم.
جميع الأدلة في البرنامج قابلة للتحرير(يمكنك تغيير وإضافة البيانات) ، بما في ذلك الكتب المرجعية "العملة" و "مجموعات الوصفات".
| دروس بالفيديو: |
الجديد في الإصدار:
نسخة 10.2.3 من 10/11/2018
- تم إجراء تصحيحات لتشكيل منتجات الطلب التلقائي.
- تم إجراء تصحيحات على الاستهلاك التلقائي للمنتجات.
- تحسين وظيفة التبديل إلى قاعدة بيانات جديدة.
- تمت إضافة القدرة على تلقي معلومات حول التحديثات (الجديدة في الإصدار) عند إصدار إصدار جديد من البرنامج.
- تمت إضافة إمكانية إرسال رسالة إلى الدعم الفني فورًا من البرنامج.
- دليل المستخدم المحدث.
- تعليمات قصيرة محدثة - "مساعدك".
لكي يعمل البرنامج والتحديث التلقائي ، يجب تنزيل البرنامج وتثبيته ، أو Microsoft .NET Framework الإصدار 4.0 أو أعلى.
انتباه!إذا كانت هناك أي مشاكل في التحديث التلقائي للبرنامج ، فحينئذٍ نوصي بتحديث البرنامج يدويًاعن طريق تنزيل ملف الإعداد من.
نسخة 10.1.5 بتاريخ 2019/01/19
قائمة الطباعة الثابتة مع حساب التكلفة.
علة ثابتة في الوظيفة "الانتقال إلى قاعدة بيانات جديدة".
تعليمات موجزة محدثة - مساعدك.
- تم إجراء تحسينات طفيفة بناءً على ملاحظات المستخدم.
الإصدار 10.1.3 بتاريخ 12/28/2017
تم تغيير وظيفة طباعة الخرائط التكنولوجية من القائمة المخططة(تتم طباعة البطاقات بالترتيب الذي تنتقل به إلى خطة القائمة ، ولكن بدون نسخ مكررة ؛ يتم تشكيل النموذج المطبوع بالتقسيم إلى أوراق (25 بطاقة لكل ورقة)).
تمت إضافة القدرة على تشغيل البرنامج للوصول عن بعد برنامج TeamViewerمباشرة من البرنامج "الصعود: وجبات".
إصلاح الخلل عند حساب تكلفة الطبق، إذا تم إجراء استبدال جزئي للمنتج الموجود في الطبق في متطلبات القائمة.
إصلاح الخلل عند حساب النسبة الموسمية للخسائر.
إصلاح الخلل في وظيفة نسخ الخريطة التكنولوجية.
الامتثال القياسي:
تم تصميم البرنامج وفقًا لما يلي:
|
متطلبات النظام:
- برمجة:
- Microsoft Windows XP (SP3 أو أحدث) /7/8/8.1/10 (أي إصدار مدرج).
يسمح إصدار الشبكة للبرنامج بالعمل مع قاعدة بيانات واحدة من عدة أجهزة كمبيوتر (لا تزيد عن 10). في هذه الحالة ، يجب أن تكون أجهزة الكمبيوتر هذه متصلة بشبكة محلية!
الحد الأدنى من المتطلبات: Pentium-II (333 ميجا هرتز) ، 32 ميجا بايت رام ، 800 ميجا بايت القرص الصلب.
المتطلبات المثلى:سيليرون 633 (بنتيوم 2) ، 128 ميجا رام ، 2 جيجا هارد ديسك.
Microsoft Office Word ، Excel 2000 / XP / 2003/2007/2010/2013 (! باستثناء إصدار 2010 Starter)
:
MS Access (أو مكون DAO360.dll) - تخزين المعلومات ،
MS Word، Excel - لتشكيل المستندات المطبوعة.
لكي يعمل البرنامج والتحديث التلقائي ، يجب تنزيل البرنامج وتثبيته أو أعلى.
البرنامج يتطلب ماوس على الكمبيوتر. العمل بدون ماوس غير ممكن.
| البرنامج جزء من سلسلة من البرامج |
المتطلبات العامة لتنظيم غذاء الأطفال في مؤسسات الأطفال
| اسم المعلمة | المعنى |
| موضوع المقال: | المتطلبات العامة لتنظيم غذاء الأطفال في مؤسسات الأطفال |
| قواعد التقييم (فئة مواضيعية) | تعداد سكاني |
أساس التنظيم السليم لتغذية الأطفال في جهاز التحكم عن بعد هو إعداد قائمة واعدة. يتم إعداد قائمة واعدة من قبل عامل صحي متوسط لمدة 7-10 أيام وفقًا للمعايير المعتمدة لمجموعة المنتجات اليومية ،التي لا تسمح فقط بتخطيط مجموعة متنوعة من التغذية للطفل ، ولكن أيضًا لإصدار طلب أولي للمنتجات الغذائية الضرورية ، وبالتالي ضمان نطاقها الكافي.
لتحديد كمية الطعام التي يوفرها النظام الغذائي ، يتم ضرب المعايير اليومية لمجموعة الطعام في 7 أو 10 (قوائم 7 أو 10 أيام) ، وبعد ذلك ، مع معرفة تخطيط كل طبق ، احسب عدد المرات التي يمكنك إعطاء هذا أو هذا المنتج وفي أي أطباق. في الوقت نفسه ، يجب تضمين جزء من منتجات المجموعة اليومية (الحليب والخبز والسكر واللحوم والزبدة والخضروات) في القائمة يوميا بالمبالغ التي أوصت بها قواعد المجموعة اليومية.قد لا يتم تضمين المنتجات الأخرى (الأسماك ، والجبن ، والبيض ، والجبن ، والقشدة الحامضة ، وما إلى ذلك) في نظام الطفل الغذائي كل يوم ، ولكن يجب إعطاؤها بالكامل في غضون أسبوع.
عند تجميع قائمة محتملة ، يجب أن نتذكر أن التنوع الغذائي يتحقق ليس فقط بسبب الكفاية مجموعة المنتج، ولكن أيضًا بسبب مجموعة واسعة من الأطباق المصنوعة من المنتجات الأكثر شهرة.
في الصياغة اليومييحضر القائمة عامل صحي وطباخ ومدير إمداد ، الذين يركزون على قائمة واعدة ومعلومات حول توفر المنتجات في المستودع ، ويقومون بإجراء التعديلات اللازمة عليها. يوصى بإعداد قائمة طعام تبدأ بأطباق الغداء ثم الإفطار والعشاء. مضبوطة حسب مجموعة الطعام اليوميقد تتعارض الحصة الغذائية مع المعايير الغذائية الفسيولوجية التي لا تزيد عن ± 10٪ ، ولكن مع الامتثال الكامل أسبوعيمعيار. يُسمح أيضًا باستخدام نفس القاعدة + 10٪ تباين مع المعايير لمتوسط مجموعة الطعام اليومية ، ولكن مع تصحيحها الكامل كل شهر.
يجب أن يتم تخطيط المنتجات بدقة وفقًا للخرائط التكنولوجية القياسيةمنشورة في "مجموعات وصفات الطعام" وهي وثائق رسمية.
عند تنظيم وجبات الطعام في جهاز التحكم عن بعد ، يمكن أيضًا استخدام وصفات من مصادر رسمية أخرى (إرشادات ، دراسات) ، على أساسها يجب تجميع ملف بطاقة للأطباق مع رابط لمصدر رسمي.
في حالة عدم وجود بعض المنتجات ، يتم استبدالها بمنتجات أخرى ، مكافئة في التركيب الكيميائي. من المهم أن نلاحظ أنه من أجل الحفاظ على فائدة تكوين النظام الغذائي ، فإنهم يستخدمون جدول استبدال الطعام (الملحق رقم 3 لأمر وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 12 يونيو 1984. ، رقم 666 ). يمكن استبدال البروتين باللحوم والأسماك والجبن والبيض. الطحين ، الحبوب ، المعكرونة ، إلخ ، قريبة من التركيب الكيميائي. مع مجموعة متنوعة من اللحم البقري مع منتجات اللحوم الأخرى ، يجب تضمينها في القائمة الأسبوعية بالنسب المئوية التالية:
لحم البقر - 30٪
لحم الضأن - 20٪
الأرنب - 15٪
مخلفاتها - 15٪.
عند استخدام جدول استبدال المنتج ، من المهم للغاية تذكر ذلك أن وزن المنتجات والمنتجات البديلة فيها مبين بالجرام الصافي. ᴛ.ᴇ. يؤخذ في الاعتبار فقط الجزء الصالح للأكل من المنتجات ، وفي المجموعات اليومية ، يتم تقنين المنتجات بالوزن الإجمالي.
تمت الموافقة على تخطيط القائمة المترجمة من قبل رئيس المؤسسة ، ولا يمكن إجراء جميع التغييرات بعد ذلك إلا بعلمه.
تم تصميم قائمة تخطيط واعدة لضمان ، أولاً وقبل كل شيء ، عقلانية تغذية الأطفال. نظام غذائي متوازن- هذه هي التغذية التي تتوافق فيها النسبة النوعية والكمية لتناول الطعام وتوزيع الأخير عن طريق الوجبات أثناء اليوم مع احتياجات الجسم ، مما يضمن نموه وعمله بشكل طبيعي.
توزيع السعرات الحراريةيتم تنظيم النظام الغذائي للوجبات أثناء النهار من خلال تكرار الوجبات. في معظم مؤسسات ما قبل المدرسة ، وكذلك في مؤسسات من نوع المصحات ، تم اعتماد نظام غذائي لأربع مرات ، حيث يجب أن يغطي الإفطار والعشاء 20٪ من السعرات الحرارية اليومية ، والغداء 35٪ وشاي بعد الظهر 15٪. بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات ، قد يتغير النظام الغذائي نحو توزيع متساوٍ للسعرات الحرارية على مدار اليوم: 25٪ على الإفطار والعشاء ، و 30٪ لتناول طعام الغداء ، و 20٪ لشاي بعد الظهر.
عند تجميع القوائم المحتملة واليومية ، من المهم للغاية الالتزام بعدد من متطلبات تقديم الطعام الناشئة عن اللوائح والتعليمات والتوصيات والقواعد الصحية الحالية وما إلى ذلك.
موضوع رقابة خاصةعند تنظيم أغذية الأطفال هو حظر لعدد من الأطباق ، والتي ، بسبب ميزاتها التكنولوجية ، غالبًا ما تسبب التسمم الغذائي.
حتى الآن ، هناك قائمة واحدة من الأطباق المحظورة ، المنصوص عليها في SP 3231-65 "القواعد الصحية لترتيب وصيانة مؤسسات ما قبل المدرسة". في بعض المناطق ، سلطات الإشراف الصحي قد يتم فرض قيود مؤقتة على استخدام بعض الأطعمة المحلية في أغذية الأطفال ،بناء على الظروف المحلية. جميع القيود الأخرى هي ثمرة خيال السلطات التعليمية والصحية المحلية ، والتي غالبًا ما تحد من الأمية الأولية في مسائل علم وظائف الأعضاء وصحة الطعام.
وفقًا للمواصفة SP 3231-85 ، يُمنع منعًا باتًا في مؤسسات الأطفال تناول الفطر واستخدام القارورة والحليب المعبأ والبرميل بدون غليان (في عبوات يمكن بدون غليان) والجبن والقشدة الحامضة بدون معالجة حرارية والبيض و لحوم الطيور المائية واللحوم التي لم تخضع للمراقبة البيطرية والمنتجات المعلبة محلية الصنع محرمإنتاج اللبن الرائب - ساموكفاس ، الجبن ومنتجات اللبن الرائب ، مختلف أنواع الهلام ، القريدس ، معجنات فورشماك ، الكريمات ، المشروبات ، مشروبات الفاكهة ، المعكرونة البحرية ، الفطائر باللحوم (ممكن مع الجبن القريش) ، المنتجات المقلية.
من خلال هذه القائمة ، بالنسبة لعدد من المنتجات ، من الممكن زيادة حجم الأطباق المحظورة بشكل كبير. وبالتالي ، فإن حظر المنتجات المقلية يستثني تحضير البرسك ، والخشب ، والجبن ، والكعك. حظر استخدام القشدة الحامضة دون المعالجة الحرارية يستثني استخدامها كتوابل للسلطات والفطائر والزلابية وغيرها. ولا يمنع استخدام القشدة الحامضة دون المعالجة الحرارية استخدامها كتوابل للسلطات والفطائر والزلابية ، إلخ. الحظر المفروض على استخدام القوام يحظر تلقائيًا استخدام فضلات الفئة الثانية في أغذية الأطفال (الأغشية ، الخدين / الخزانات / ، الدم ، الرأس ، الزركشة).
بالإضافة إلى الممنوعات ، هناك فئة من المنتجات لا ينصح بها في أغذية الأطفال ، ᴛ.ᴇ. يمكن تقديم منتجات "الاختيار" هذه ، ولكن في ظروف قسرية ، دون إساءة استخدام تكرار استخدامها. يشمل ذلك جميع المنتجات المقلية (ولكن غير المقلية): بيليشي ، والفطائر ، والبيض المخفوق ، والبطاطا المقلية ، والنقانق المقلية. المنتجات غير الموصى بها هي كرات اللحم ، والنقانق ، والحليب المكثف المسلوق ، ولحم البقر ودهن الضأن ، ولحم الضأن ، والقلب (وفي المذود ، بالإضافة إلى الضرع والكلى) ، ولحم الخنزير غير المختون ، والمايونيز ، ودهن البط ، والدهون المركبة (السمن ، والدهون المركبة. ، الدهون النباتية ، Margoguselin ، إلخ).
حمية. يتمتع الطفل السليم دائمًا بشهية جيدة وثابتة. حتى أن هناك قول مأثور من هذا القبيل: "الطفل لا يأكل جيدًا في حالتين: عندما يكون ممتلئًا أو عندما يكون مريضًا". لهذا السبب ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال إطعام الطفل بالقوة - فقد يتسبب ذلك في نفوره من الطعام.
يجب عدم الإفراط في إطعام الأطفال ، لأن الإفراط في تناول الطعام يؤدي إلى عواقب غير مرغوب فيها - اضطرابات الجهاز الهضمي ، والسمنة ، وما إلى ذلك. ليس من الناحية الفيزيولوجية إعطاء "مكملات" للأطفال الذين يتم بطلانهم بسبب حالتهم الصحية. إذا أعطيت "مادة مضافة" للأطفال الذين يتمتعون بشهية جيدة في حالة عدم وجود موانع ، فعندئذٍ بكمية لا تزيد عن 50 جرامًا من الحساء أو الزينة.
يتم تسهيل التكوين الطبيعي للشهية من خلال الالتزام الصارم بالنظام اليومي ونظام التغذية: يجب أن تتم التغذية في نفس الوقت وبمدة معينة (الإفطار ، وجبة خفيفة بعد الظهر والعشاء - 15 دقيقة لكل منهما ، الغداء - 30 دقيقة) .
لكي تتجلى الشهية بشكل كامل ، يجب أن يكون الطعام مألوفًا للطفل - لا تتطور الشهية لطعام غير معروف ، بل يجب أن يعتاد عليها تدريجياً.
ثقافة الاكل.يتضمن قواعد التصميم الخارجي للأطباق ، وإعداد المائدة ، وسلوك الطفل على المائدة ، وبيئة الطعام ، والأطفال عاطفيون للغاية ، والمشاعر السلبية تقلل الشهية.
القدرة على الطهي اللذيذ ، والأهم من ذلك كله ، تقديم الطعام بشكل جميلفي أغذية الأطفال يتطلب مهارة كبيرة من الطباخ ، لأنه على عكس أغذية البالغين ، فإن البهارات والتوابل والتوابل والتوابل وما إلى ذلك غير مقبولة هنا. يتم تحقيق المذاق الجيد لأطعمة الأطفال ، أولاً وقبل كل شيء ، من خلال أكبر مجموعة متنوعة من الأطباق وإعداد القائمة الصحيح ، واستخدام مجموعة متنوعة من سلطات الخضار والوجبات الخفيفة وتوابل حمض اللاكتيك والصلصات وخل الفاكهة.
الطعام ذو المظهر الفاتح الذي يوضع بمهارة على طبق جميل يحفز شهية الطفل ، ويجذب انتباهه ، وفي نفس الوقت يعزز إفراز العصارات الهضمية. لون الطعام له تأثير كبير على الشهية: فالطفل يمتص الأطباق عديمة اللون دون أي فائدة. على سبيل المثال: مزيج من الأطباق مثل المخلل والمعكرونة مع اللحوم في وجبة غداء لا يثير اعتراضات من وجهة نظر غذائية ، ولكن مثل هذا الغداء سيبدو "غير ممتع" للطفل. في الوقت نفسه ، يجدر استبدال المخلل بالشمندر الوردي أو البرش المتبل بالأعشاب (البصل ، البقدونس) ، وإضافة بضع حبات من الخوخ الأسود وغصن من الخس أو السبانخ إلى المعكرونة ، حيث سيصبح العشاء أكثر جاذبية وشهية. ، وفي نفس الوقت ستزيد قيمته الغذائية. الخضار والفواكه المخللة والخيار الطازج والمخلل والطماطم والبازلاء الخضراء ، إلخ. هي مساعدة كبيرة للتصميم الخارجي للأطباق.
بالإضافة إلى التصميم الخارجي ، تعتبر درجة حرارة الأطباق المقدمة مهمة جدًا. يجب أن يتلقى الأطفال طعامًا طازجًا بدرجة حرارة تتراوح بين 50-60 درجة مئوية. الأطعمة الساخنة والباردة جدًا تمنع الهضم ، ويمكن أن تسبب الحروق ونزلات البرد. من الضروري أيضًا تنظيم درجة حرارة الأطباق بناءً على الوقت من السنة ودرجة الحرارة المحيطة. لذلك ، في الصيف ، من الأفضل تقديم حساء الشمندر والبطاطس والحبوب على مرق الخضار والفاكهة ، وفي الشتاء ، تكون جميع الأطباق دافئة. الأمر نفسه ينطبق على الدورات الثالثة. يجب دائمًا تقديم العديد من الأطباق ساخنة إلى حد ما.
ترتبط مسألة جماليات الطعام الذي يتم تقديمه على المائدة ارتباطًا وثيقًا بأدوات المائدة والأطباق والإكسسوارات الأخرى التي يمكن أن تجذب انتباه الطفل ، وجميلة ، ومناسبة للعمر.
يوصى باستخدام أطقم خاصة من الأطباق وأدوات المائدة ، مصممة للأطفال دون سن 7 سنوات ، بالإضافة إلى بعض الملحقات "الغريبة" التي يُقرأ عنها أو يُسمع عنها أكثر مما تُرى (أطباق الترمس ذات القاع المزدوج خاصة للأطفال الذين يأكلون ببطء ، والمقاصف الأجهزة المزينة بتماثيل الحيوانات والطيور ، إلخ).
في ظل جماليات إعداد الطاولة ، يجب على المرء أيضًا أن يفهم الوضع الدقيق المدروس للطعام على الطبق. يجب أن تحاول ألا تملأ حواف الطبق ، تقطع الخبز رقيقًا ، تلطخه بالزبدة أو المربى حتى لا يتسخ الطفل يديه. لا ينبغي تقديم أطباق ممتلئة جدًا ، حتى لا تخيف الطفل بكمية الطعام التي يجب أن يأكلها.
يجب أن يجلس الطفل بشكل مريح على الطاولة بحيث يتوافق الكرسي والطاولة مع بيانات ارتفاعه. في هذه الحالة ، يجب أن يريح الطفل قدميه على الأرض ويمكن أن يتكئ على ظهره مع دعم يديه.
في سن الثالثة أو الرابعة ، من المهم للغاية تعليم الطفل استخدام الشوكة ، في سن 6-7 سنوات - استخدام السكين.
يجب تعليم الأطفال على مكان معين على المائدة ، النظافة ، النظافة ، غرس المهارات الصحية والنظافة فيهم - اغسل أيديهم قبل الأكل ، وإذا كان ذلك مهمًا للغاية ، وبعد تناول الطعام ، استخدم منديلًا ، إلخ. يتم تسهيل هذا إلى حد كبير من خلال واجب الأطفال في الخدمة الذاتية. إنه لأمر جيد عندما يجلس الأطفال على طاولة معدة مسبقًا.
عند تناول الطعام بشكل مستقل ، من المهم للغاية التأكد من أن الطفل لا يأخذ الكثير من الطعام في فمه ، ولا يبتلع قطعًا كبيرة جدًا ، ويمضغ الطعام جيدًا ، ولكن ليس بسرعة كبيرة ، وليس ببطء شديد ، مما يؤدي إلى إطالة الوجبة. يجب أن يأكل الأطفال نصيبهم من الدورة الأولى. من الضروري التأكد من أن الأطفال يأكلون الأطباق الرئيسية ، بالتناوب مع طبق جانبي وتعليمهم تناول الفاكهة والتوت من الكومبوت مع الجزء السائل ، وليس بشكل منفصل.
يجب أن يأخذ الطفل طعامًا ليس متعبًا جدًا ، وفي مزاج جيد. لهذا السبب ، قبل الوجبات وأثناءها ، لا ينبغي لأحد أن يزعج الطفل بالمحادثات غير السارة ، والإجراءات المؤلمة ، وقياسات درجة الحرارة ، والصراخ والعقاب بأي حال من الأحوال. يجب أن تنتهي جولات المشي قبل الوجبات بحوالي 20-30 دقيقة ، وكذلك الألعاب المفعمة بالحيوية والعاصفة.
أثناء الوجبات ، لا ينبغي للمرء أن يشارك الطفل انطباعات قوية للغاية يمكن أن يكون لها تأثير مثير على جهازه العصبي. أثناء وجبات الطعام ، لا يجب أن تعطي الطفل هدايا أو كتبًا أو ألعابًا وأن تصرف انتباهه عن الغرباء الوافدين أو الخارجين.
قبل الأكل ، تحتاج إلى خلق مزاج هادئ لدى الطفل ، وإثارة اهتمامه بالأطباق المقدمة ، وتثبيته على الطاولة ، وتذكيره بغسل يديه وأحاسيس التذوق التي تنتظره.
كل ما سبق يؤدي معًا إلى تكوين المهارات الثقافية وثقافة التغذية عند الأطفال ، مما يضمن صحتهم ونموهم السليم.
· السيطرة على المستوى الأولي للمعرفة
1. استجواب شفوي
2. حل مشاكل الظرفية
المتطلبات العامة لتنظيم الغذاء للأطفال في مؤسسات الأطفال - المفهوم والأنواع. تصنيف وميزات فئة "المتطلبات العامة لتنظيم أغذية الأطفال في مؤسسات الأطفال" 2017 ، 2018.