الأعراض الأولى لdysbiosis. ديسبيوسيس المعوي: قائمة الأدوية وعلاج البكتيريا المعوية المضطربة

تمتلئ أمعاء كل شخص ببكتيريا معينة. عندما يتعطل عمل هذه الكائنات الحية الدقيقة، تتطور مشاكل في الجهاز الهضمي، والتي تتجلى غالبًا في الحساسية أو أعراض نزلات البرد. كل هذا يدل على تطور دسباقتريوز. ويتطور المرض بشكل مختلف من شخص لآخر، وفي المراحل المبكرة غالبًا لا توجد علامات واضحة. في هذه المادة، سنحاول النظر بشكل كامل في مرض مثل ديسبيوسيس المعوي: الأعراض والعلاج لدى البالغين، فضلا عن التوصيات العامة من المتخصصين.

مفهوم دسباقتريوز

دسباقتريوز هو حالة من اضطراب البكتيريا في جسم الإنسان عندما تسود الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. الأكثر شيوعا هو ديسبيوسيس المعوية. في حالتها الطبيعية، يتم ملؤها بالعديد من العصيات اللبنية، والبكتيريا المشقوقة، والبكتيريا. كل منهم يؤدي الوظائف التالية:

• واقية ومقاومة دخول البكتيريا المسببة للأمراض.
• تصنيع الفيتامينات والجلوبيولين المناعي (المشاركة في الاستجابة المناعية للجسم)؛
• تحطيم الطعام الذي يدخل الجسم.

من المهم أن نلاحظ أن البكتيريا الطبيعية للإنسان تتشكل منذ الولادة ولا ينبغي أن تتغير طوال الحياة. تحت تأثير العوامل السلبية، يمكن أن تسود البكتيريا المسببة للأمراض، ونتيجة لذلك، يتم تشخيص المريض بأنه عسر العاج.

أسباب تطور المرض

هناك العديد من العوامل التي تثير هذا المرض:

• استخدام الدواء على المدى الطويل. يشير هذا إلى العلاج بالمضادات الحيوية، الذي لا يقتل مسببات الأمراض لنزلات البرد فحسب، بل يقتل أيضًا النباتات الدقيقة الطبيعية. لذلك، عند العلاج بهذه الأدوية، يوصى باستخدام البروبيوتيك أو منتجات الألبان لاستعادة البكتيريا المعوية الطبيعية؛
• اضطرابات في عمل الجهاز الهضمي. الأمراض المزمنة (التهاب المعدة، التهاب البنكرياس، وما إلى ذلك) تعطل عملية هضم الطعام، مما يؤدي إلى وفاة البكتيريا.
• ضغط. غالبًا ما تكون الاضطرابات العصبية هي السبب وراء العديد من الأمراض، ولا يعد دسباقتريوز استثناءً. بعد القضاء على هذا العامل، عادة ما تعود البكتيريا نفسها إلى حالتها الطبيعية؛
• الإصابة بالديدان الطفيلية.
• سوء التغذية
• ضعف المناعة.

علامات دسباقتريوز

إذا تم تشخيص إصابتك بديسبيوسيس المعوي، فإن الأعراض والعلاج لدى البالغين تعتمد بشكل مباشر على كيفية ظهور المرض. تنقسم الأعراض حسب مرحلة المرض:

1. في المرحلة الأولى لا توجد علامات واضحة، وقد يشعر المريض بققرة بسيطة في المعدة.
2. في المرحلة الثانية، تظهر مشاكل في البراز: قد يتم استبدال الإمساك بالإسهال المتكرر، وقد يحدث غثيان أو قيء، ويفقد المريض الشهية، وتظهر رائحة كريهة من الفم.
3. وفي المرحلة الثالثة تشتد الأعراض. بالإضافة إلى ذلك، هناك آلام مستمرة في البطن، ووجود أجزاء من الطعام غير المهضوم في البراز.
4. في المرحلة الأخيرة، يظهر الأرق واللامبالاة والتدهور العام للرفاهية. تجاهل هذه الحالة يزيد من خطر الإصابة بمضاعفات خطيرة.

إن مظاهر الأعراض فردية تماما للجميع، يمكن للطبيب فقط تحديد درجة دسباقتريوز باستخدام التشخيص. يمنع منعا باتا العلاج الذاتي، لأن هذا قد يسبب عواقب غير مرغوب فيها.

التشخيص

أثناء التشخيص، من المهم جدًا استخدام الطرق التفاضلية لضمان عدم وجود عدوى معوية. يلعب هذا العامل دورًا رئيسيًا في اختيار نظام العلاج. تشمل اختبارات دسباقتريوز ما يلي:

• التحليل البكتريولوجي للبراز.
• تنظير المعدة؛
• التنظير السيني، الفحص بالموجات فوق الصوتية لتجويف البطن.
• تنظير القولون.
• تنظير الري.

يساعد تحليل البراز في تحديد مقاومة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض للأدوية المضادة للبكتيريا. يشار إلى المرض من خلال وجود بروتيوس والمكورات العنقودية والفطريات وأنواع أخرى من البكتيريا في النتائج. في المستقبل، وفقا لهذه البيانات، يختار الطبيب نظام العلاج الأمثل.

كيفية علاج دسباقتريوز الأمعاء لدى البالغين؟

يتم علاج دسباقتريوز الأمعاء لدى البالغين والأطفال تحت إشراف طبيب الجهاز الهضمي. ويشمل تناول الأدوية واتباع نظام غذائي خاص وطرق أخرى. دعونا ننظر إلى كل واحد منهم بمزيد من التفصيل.

علاج ديسبيوسيس الأمعاء لدى البالغين: الأدوية

تستخدم الأدوية التالية لعلاج هذا المرض:

• مضادات حيوية. يتم وصفها في حالة غلبة البكتيريا المسببة للأمراض التي تسبب اضطرابات في وظائف الامتصاص، وكذلك في العمليات الالتهابية والمعدية في الجسم. والأكثر استخدامًا هي البنسلين والتتراسيكلين والسيفالوسبورين والعوامل المضادة للبكتيريا الفلوروكينولين. مدة هذا العلاج هي 7-14 يوما، ويتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب بشكل فردي. ومن المهم جدًا تناول هذه الأدوية بشكل مستمر، وإلا فإن خطر الانتكاس يزيد. في نهاية العلاج بالمضادات الحيوية، يوصى بتناول المواد الماصة المعوية، والتي ستساعد في إزالة البكتيريا المسببة للأمراض الميتة من الجسم.
• الانزيمات(فيستال، بنكرياتين، الخ)؛
• عوامل مفرز الصفراء(هوفيتول وآخرون)؛
• أدوية لاستعادة وظائف الكبد(Essenceale، Karsil، إلخ)؛
• يستخدم لمشاكل البراز انقباضات(لتخفيف الإمساك) ومضادات الحركة (للإسهال الشديد)؛
• البروبيوتيكالمساعدة في استعادة توازن الكائنات الحية الدقيقة في الأمعاء (Linex، وما إلى ذلك)؛
• البريبايوتكستحفيز تطور البكتيريا الطبيعية وفي نفس الوقت منع تكاثر الميكروبات المسببة للأمراض (لاكتولوز، وما إلى ذلك)؛
• سينوبيوتيكسلها تأثير مزدوج (البروبيوتيك + البريبايوتكس)؛
• مضادات الهيستامينسوف تساعد الأدوية في تجنب الحساسية المحتملة (Zyrtec، Cetrin، إلخ)؛
• مضادات التشنجيخفف الألم غير السار (No-shpa، وما إلى ذلك)؛
• المعدلات المناعيةومجمعات الفيتامينات تساعد على استعادة مناعة المريض.

يتم اختيار الجرعة ومدة الدورة من قبل الطبيب بشكل فردي لكل مريض، والتطبيب الذاتي في هذه الحالة يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الحالة.

النظام الغذائي لdysbiosis المعوية لدى البالغين

أثناء علاج مرض مثل دسباقتريوز، يجب علاج الأعراض لدى البالغين من خلال اتباع نظام غذائي صارم.

في حالة الإسهال الشديد، يوصى بإثراء نظامك الغذائي بالأطعمة اللطيفة على الأمعاء. يجب أن تكون جميع الأطباق مسلوقة أو مطبوخة على البخار، ومن الأفضل أن تكون طعامًا مهروسًا. بالنسبة للإمساك، قم بتضمين الأطعمة التي تحتوي على الألياف في نظامك الغذائي. يغطي هذا المكون جدران المعدة ويساعد على تحريك البراز.

بالإضافة إلى ذلك، يجب أن يكون النظام الغذائي للمريض متوازنا بشكل صحيح، فمن المستحسن شرب كوب من الماء قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام، وهذا سوف يساعد على بدء حركية الأمعاء. يجب أن يكون عدد الوجبات على الأقل 5-6 مرات في اليوم، ويجب أن تكون الأجزاء صغيرة.

من الضروري أن تدرج في نظامك الغذائي أي أنواع من منتجات الألبان والأسماك الخالية من الدهون واللحوم والخضروات والفواكه الطازجة. يمنع منعا باتا تناول أي أطعمة مقلية أو حارة أو دهنية أو مشروبات كحولية أو حلويات مختلفة. تساهم هذه المنتجات في زيادة تكوين الغاز وتطوير البكتيريا المسببة للأمراض في الأمعاء.

العلوم العرقية

يفضل العديد من المرضى اللجوء إلى العلاجات الشعبية في مكافحة دسباقتريوز. هذا علاج مشكوك فيه إلى حد ما وغالبًا ما يسبب مضاعفات. الوصفات الأكثر شعبية هي:

1. عسلله آثار الشفاء حقا على الجسم. إذا كنت تشرب كوبًا من الماء الدافئ مع ملعقة صغيرة من عسل الزهور كل صباح على معدة فارغة لمدة شهرين، فيمكنك نسيان عسر العاج إلى الأبد؛
2. تسريب لحاء البلوط وأقماع الصنوبر وكرز الطيور. يجب تحضير المجموعة في حمام مائي، وتصفية جيدا وشرب رشفات صغيرة طوال اليوم، ومسار العلاج هو 7-14 يوما.
3. ديكوتيون يعتمد على الكمون والبابونج والتوت والكرز. خذ 100 مل قبل 30 دقيقة من الوجبات لمدة لا تزيد عن 14 يومًا.
4. الفراولة الطازجةيساعد على إثراء الجسم بالألياف والتخلص من دسباقتريوز. للقيام بذلك، عليك تناول كوب من الفاكهة الطازجة كل يوم لمدة 10 أيام.
5. الثوم الطازج. تحتاج إلى تناول بضع شرائح قبل 60 دقيقة من الوجبات، لتعزيز خصائص هذا المنتج، يوصى بغسله بالكامل بالزبادي. من المهم أن نلاحظ أن هذه الطريقة موانع للأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية.

لا يزال هناك عدد كبير من الطرق المختلفة لعلاج دسباقتريوز. قبل البدء في هذا العلاج، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب.

التشخيص والمضاعفات المحتملة

العلاج في الوقت المناسب يعطي نتائج إيجابية، بشرط اتباع جميع التوصيات الطبية. وبخلاف ذلك قد يصاب المريض بنقص المناعة الثانوي مما يؤدي إلى الإصابة بالأمراض التالية:

• الأكزيما الجلدية.
• الربو؛
• اضطرابات البنكرياس (مرض السكري) ؛
• ترسب الملح في المفاصل.
• الأورام الخبيثة.

للوقاية، يوصى بمراقبة نظامك الغذائي وأسلوب حياتك، وتجنب التوتر العصبي، وعلاج نزلات البرد على الفور وعدم إساءة استخدام مجموعات معينة من الأدوية. في أول اشتباه في عسر العاج، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

ناقش المقال بالتفصيل موضوع ديسبيوسيس المعوي: الأعراض والعلاج عند البالغين. هذا مرض خبيث يحدث غالبًا بدون أعراض واضحة في المراحل المبكرة. مع العلاج في الوقت المناسب، يعطي الأطباء تشخيصًا إيجابيًا. من المهم جدًا اتباع جميع التوصيات للوقاية منه. يمكن أن يؤدي التطبيب الذاتي لمرض دسباقتريوز إلى تطور مضاعفات خطيرة.

عسر العاج هو انتهاك للبكتيريا المعوية المفيدة، حيث يتناقص عدد البكتيريا اللبنية والبيفيدوبكتريا المفيدة، ويزداد عدد الكائنات الحية الدقيقة الضارة. يحدث هذا المرض في كثير من الأحيان عند البالغين، ولكن بوتيرة أكبر عند الأطفال حديثي الولادة.

أيضًا، نتيجة للمسح الاجتماعي، تم الكشف عن أن 90٪ من السكان البالغين في روسيا قد تم تشخيصهم مرة واحدة على الأقل في 90٪ من السكان البالغين في روسيا، وقد تكون أعراضها مختلفة. يعتقد بعض الأطباء أن هذا المرض يمكن أن يكون مستقلا أو مصاحبا، على سبيل المثال، يصاحب قرحة الاثني عشر أو التهاب المعدة المزمن.

في هذه المقالة سنخبرك بكل شيء عن دسباقتريوز المعوي عند البالغين: سننظر في أسبابه والأعراض الأولى وكذلك الطرق الحديثة لعلاج دسباقتريوز بالأدوية.

الأسباب

ما هو؟ هناك العديد من أسباب ديسبيوسيس الأمعاء لدى البالغين. في بعض الحالات، يظهر بسبب أمراض معينة في الأمعاء (خلقية أو مكتسبة)، وفي حالات أخرى، يحدث ديسبيوسيس بسبب مضاعفات بعد مرض سابق. وفي مثل هذه الحالات، يزداد عدد البكتيريا التي تعيش في الجسم. يتغير التوازن العام، وتجد الكائنات الحية الدقيقة جميع الظروف اللازمة للبقاء ومزيد من الرخاء.

من بين الأسباب الأكثر شيوعًا لخلل التعرق المعوي ما يلي:

ومع ذلك، غالبا ما يتطور دسباقتريوز بعد المضادات الحيوية. عند تناول الأدوية، تتلف ظهارة الأمعاء ويتغير تكوين البكتيريا. قد تكون نتيجة الاستهلاك غير المنضبط للمضادات الحيوية ظهور سلالات من البكتيريا المقاومة للعلاج.

أعراض ديسبيوسيس المعوية لدى البالغين

تعتمد الصورة السريرية على شدة العمليات المرضية في الأمعاء. تشمل الأعراض الرئيسية لخلل العسر المعوي لدى البالغين ما يلي:

• الانتفاخ.
• شعور غير سارة بالأمعاء الكاملة.
• الشعور المستمر بالغثيان والصداع.
• تغير في تركيبة قوام البراز، حيث يصبح شبه سائل ذو لون أخضر.

يمكن أيضًا أن تكون كل هذه الأعراض مصحوبة بالحمى، وهذا لا يحدث دائمًا، ولكنه مع ذلك يحدث كثيرًا. مع عسر العاج ، يعاني الهضم أكثر من غيره. نظرًا لأن الطعام الموجود في الأمعاء يتم تفكيكه أولاً بواسطة البكتيريا، وبعد ذلك فقط يتم امتصاصه في الدم. وبدون مساعدة الكائنات الحية الدقيقة، لا يستطيع الجسم ببساطة امتصاص العديد من العناصر الغذائية، فهو ينظر إليها على أنها غريبة ويرفضها. لذلك يظهر الغثيان والقيء والبراز السائل.

مع دسباقتريوز الأمعاء، يمكن تمييز أربع مراحل من الاضطرابات في التركيب البكتيري للأمعاء:

1. هناك زيادة طفيفة في تركيز النباتات المسببة للأمراض وانخفاض في عدد البكتيريا الملزمة. عادة لا توجد أعراض.
2. انخفاض حاسم في تركيز النباتات الدقيقة المفيدة، والنمو السريع للنباتات المسببة للأمراض. غالبًا ما تتجلى هذه المرحلة بأعراض مثل الإسهال والإمساك وانتفاخ البطن.
3. التكاثر النشط لمسببات الأمراض، والتهاب الجدران المخاطية المعوية.
4. يتم استبدال الإرهاق العام للجسم ونقص الفيتامينات والنباتات الدقيقة بالكامل تقريبًا بالفطريات / البكتيريا المسببة للأمراض والممرضة بشكل مشروط.

يمكن أيضًا تمييز الأشكال التالية من دسباقتريوز على طول التدفق:

1. كامنة (معوضة) - مسار خفي لا يؤدي إلى تغيرات في حالة الشخص.
2. تعويض ثانوي - ظهور العلامات الأولى لخلل في الأمعاء بسبب الظواهر الالتهابية المحلية.
3. اللا تعويضية – انخفاض في مقاومة الجسم، وتورط العمليات المرضية في الأمعاء الغليظة والدقيقة.

إن التقسيم إلى مراحل تعسفي للغاية، ويتم الحكم على المرض من خلال مظاهره الفعلية. أكثر الأعراض المميزة لديسبيوسيس اليوم هي الاضطرابات الأيضية، وإمدادات حرارة الجسم، وانخفاض إمدادات الطاقة إلى ظهارة القولون، وانخفاض تخليق الفيتامينات ب 12، وحمض البانتوثنيك، فضلا عن انخفاض الحماية المضادة للفيروسات والأورام والمناعة المحلية.

التشخيص

لمعرفة كيفية علاج دسباقتريوز الأمعاء، من الضروري ليس فقط تشخيص الأعراض، ولكن أيضا تحديد سبب تطورها لدى البالغين. لذلك، بعد جمع سوابق المريض وتحديد الأسباب المحتملة لخلل في البكتيريا المعوية، يصف طبيب الجهاز الهضمي إجراء فحص كامل للجهاز الهضمي، وفي حالة دسباقتريوز المزمن، الجهاز المناعي.

تستخدم طرق التشخيص المختبري:

• الثقافة البكتريولوجية للبراز، ثقافة دسباقتريوز.
• الفحص المجهري للبراز.
• برنامج مساعد؛
• فحص الكشط من جدار الأمعاء.

يتم تحديد نسبة الكائنات الحية الدقيقة عن طريق تلقيح البراز على وسط غذائي خاص مناسب لنمو البكتيريا. وبعد بضعة أيام، يتم فحص البكتيريا بالتفصيل تحت المجهر، وبعد ذلك يتم حساب عدد البكتيريا الموجودة في جرام واحد من المادة.

على عكس البحوث البكتريولوجية، يتم إجراء التحليل الكيميائي الحيوي لخلل البكتيريا بسرعة أكبر وتبسيطها. تعتمد الطريقة على تحديد طيف الأحماض الدهنية التي تعمل كمنتج للنشاط الحيوي للكائنات الحية الدقيقة. تسمح لنا الدراسة البيوكيميائية بتحديد ليس فقط عدم توازن البكتيريا المعوية، ولكن أيضًا الجزء المحدد من الجهاز الهضمي الذي ظهرت فيه الاضطرابات، وكذلك مرحلة المرض.

علاج ديسبيوسيس الأمعاء لدى البالغين

يعتمد نظام العلاج إلى حد كبير على سبب تطور ديسبيوسيس الأمعاء. ومع ذلك، يجب أن يكون العلاج لدى البالغين دائمًا شاملاً ويتضمن جميع التدابير المحددة:

• مكافحة التلوث البكتيري المفرط في الأمعاء الدقيقة.
• تحسين الامتصاص المعوي وعمليات الهضم.
• تحفيز التفاعل العام للجسم (زيادة المناعة)؛
• استعادة الحركة المعوية الطبيعية.
• القضاء على عدم توازن الكائنات الحية الدقيقة في القولون.

كما ينصح بالالتزام بنظام غذائي صارم يستبعد الأطعمة التي تزيد من تكوين الغازات وتحتوي على الألياف الخشنة. يجب تناول منتجات الحليب المخمر على الأقل 4 مرات في الأسبوع، ويفضل يومياً. يجب إعطاء الأفضلية لتلك التي يتم إثراؤها بشكل إضافي ببكتيريا حمض اللاكتيك المفيدة.

علاج بالعقاقير

يهدف العلاج الدوائي لمرض دسباقتريوز لدى البالغين إلى القضاء على أعراضه واستعادة البكتيريا المعوية الطبيعية وتصحيح الحالة المناعية. يجب أن يصف الطبيب أدوية علاج دسباقتريوز في كل حالة محددة.

يشمل علاج الأعراض تناول مضادات التشنج (بابافيرين، دروتافيرين)، مضادات الإسهال والملينات (لوبيراميد، لاكتولوز، فورلاكس). وفقًا للمؤشرات ، من الممكن تناول أدوية مفرز الصفراء (Legalon ، مستحضرات مفرز الصفراء) والإنزيمات (Pancreatin ، Festal ، Mezim).

عند استخدام العلاج المعقد لقمع البكتيريا المسببة للأمراض، يتم استخدام مجموعات الأدوية التالية:

1. الأدوية المضادة للبكتيريا. بالنسبة لخلل العسر الهضمي المعوي، يتم وصفها حصريًا لأشكال المرض الثابتة. وفي الوقت نفسه، من المهم جدًا مراعاة طيف حساسية الكائنات الحية الدقيقة للمضادات الحيوية.
2. المستحضرات من مجموعة العاثيات هي فيروسات يمكنها اختراق الخلية البكتيرية وحلها تدريجياً.
3. أدوية من مجموعة المطهرات المعوية. يمكن استخدام الفلوروكينولونات (سيبروفلوكساسين، أوفلوكساسين)، والنيتروفوران (فيورازولدون، ونيفوروكسازيد).
4. استخدام البروبيوتيك، الذي يحتوي على البكتيريا الحية.
5. البريبايوتكس هي مواد تحفز تطور البكتيريا الطبيعية وتمنع تكاثر البكتيريا المسببة للأمراض (اللاكتولوز، الجالاكتوز)؛
6. المطهرات العشبية نشطة ضد المكورات العنقودية. يتم استخدام محلول كحول الكلوروفيليبت المخفف مسبقًا في الماء.
7. أجهزة المناعة - لتعزيز المناعة المحلية والعامة وتسريع عملية استعادة البكتيريا المعوية الطبيعية (صبغة ديبازول وإشنسا).
8. مجمعات الفيتامينات لتعويض نقص الفيتامينات A، D، E (ديكاميفيت، أقراص متعددة).

وبطبيعة الحال، ينبغي أن تستهدف التدابير العلاجية الرئيسية لخلل العسر الهضم المعوي المرض الأساسي الذي تسبب في تغيرات في المشهد الميكروبي. وإلا فإن كل الجهود ستكون غير فعالة، وسيتم استبدال التحسن قصير المدى باستئناف الأعراض.

البروبيوتيك

البروبيوتيك هي أدوية لعلاج فعال ديسبيوسيس الأمعاء، فهي تحتوي على الكائنات الحية الدقيقة التي لها تأثير إيجابي على البكتيريا المعوية. لكي تمر الكائنات الحية الدقيقة عبر الأجزاء العلوية من الجهاز الهضمي بأقل الخسائر، يتم وضعها في كبسولة حساسة للأحماض.

يمكن تقسيم جميع البروبيوتيك إلى عدة مجموعات:

1. أحادي المكون. وهي تتألف من نوع واحد من البكتيريا - bifidobacteria، العصيات اللبنية، القولونية - Bifidumbacterin، Lactobacterin، Colibacterin.
2. متعدد المكونات. أنها تحتوي على عدة أنواع من البكتيريا، القولونية، bifidumbacteria، العصيات اللبنية - وهذا هو Linex، Bifiform، Bifikol.
3. مجموع. أنها تحتوي على مجتمعات تكافلية من البكتيريا والسلالات الرئيسية المقاومة لمعظم المضادات الحيوية مع وسط غذائي ومجمعات الجلوبيولين المناعي. لينكس، ريفلورا المناعية، بيفيكول.
4. سينبيوتيكس. يتم إنتاج هذه الأدوية بمزيج مختص من البروبيوتيك والبروبيوتيك، مما يشكل أدوية معقدة جاهزة، على سبيل المثال، Bifidobac، Maltodophilus، Laminolact.
5. الخصوم. يمكن تصنيف البروبيوتيك بشكل مشروط على أنها مضادات؛ وهي كائنات دقيقة يمكنها أيضًا قمع تطور النباتات الانتهازية؛ وتشمل هذه الأدوية المضادة للإسهال مثل Enterol، Bactissporin، Baktisubtil.

تجدر الإشارة إلى أنه في الأشكال الشديدة من دسباقتريوز، فإن استخدام البروبيوتيك والبريبايوتكس وحده لا يكفي، ومن الضروري أيضًا استخدام إضافي للعوامل المضادة للبكتيريا والمطهرات المعوية.

البريبايوتكس

البريبايوتكس هي مكونات غذائية غير قابلة للهضم تعمل على تعزيز الصحة عن طريق تحفيز نشاط أو نمو مجموعات معينة من البكتيريا الموجودة في القولون. تتم معالجة البريبايوتكس بواسطة الإنزيمات الهاضمة ولا يتم امتصاصها في الجهاز الهضمي العلوي. لا تساعد البريبايوتكس على تحسين النشاط الأيضي للنباتات الدقيقة الطبيعية فحسب، بل تساعد أيضًا على قمع تكاثر البكتيريا المسببة للأمراض، ولا يرفضها الجسم.

تشمل البريبايوتك الفعالة ما يلي:

• السكريات الثنائية غير القابلة للهضم هي لاكتولوز (نورماز، دوفالاك، جودلاك، بريلاكس، لاكتوسان)، لاكتيتول (إكسبورتال)، البريبايوتيك المعدي المعوي (يحتوي على سكريات أوليجو الفركتوزية، الخرشوف، مستخلصات الليمون والشاي الأخضر)، أحماض اللاكتيك - هيلاك فورت.

توجد البريبايوتكس أيضًا في منتجات الألبان ورقائق الذرة والحبوب والخبز والبصل والهندباء والثوم والفاصوليا والبازلاء والخرشوف والهليون والموز والعديد من المنتجات الأخرى. تكون خصائصها أكثر وضوحًا في سكريات الفركتوز قليلة التعدد (FOS)، والإينولين، وقليلة السكاريد الجالاكتو (GOS)، واللاكتولوز، واللاكتيتول.

الأدوية المضادة للبكتيريا

توصف المضادات الحيوية واسعة الطيف في الحالات التي تسبب فيها وجود فائض من البكتيريا المسببة للأمراض في الأمعاء سوء الامتصاص وأدى إلى اضطرابات الجهاز الهضمي، وكذلك في تطور الأمراض الالتهابية المعدية في الجهاز الهضمي.

في الحالات الشديدة، تعطى الأفضلية للمضادات الحيوية من سلسلة التتراسيكلين والبنسلين والسيفالوسبورين والفلوروكينولونات. في الحالات الأكثر اعتدالا، قد يصف الطبيب العوامل المضادة للميكروبات التي لها تأثير مبيد للجراثيم في تجويف الأمعاء (فيورازولدون).

لا تتجاوز الدورة القياسية لهذا العلاج 7-10 أيام. بعد الانتهاء من تناول المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للميكروبات، يُنصح البالغون بتناول المواد الماصة (Enterosgel، Polyphepan) لتنظيف الأمعاء من البكتيريا الميتة وفضلاتها.

في علاج دسباقتريوز الناجم عن تناول المضادات الحيوية، فإن المبدأ الرئيسي هو الوقاية من دسباقتريوز - الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية: لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تشربها بشكل غير معقول.

نظام عذائي

في المنزل، هناك عدة طرق فعالة لعلاج ديسبيوسيس الأمعاء لدى البالغين باستخدام الوجبات الغذائية. يجب أن يكون الغذاء متوازنا، مع الحد الأقصى لعدد العناصر الدقيقة الأساسية. المزيد من الأطعمة الصحية والمغذية، وتقليل الأطعمة "المحرمة"، والأطعمة المصنعة، والحلويات، ومنتجات الوجبات السريعة.

سيكون عليك استبعاد من القائمة:

• الكحول.
• التدخين؛
• الأطعمة المخللة والمعلبة.
• اللحوم الدهنية؛
• طعام مقلي؛
• المرق والشوربات الدهنية والمركزة المبنية عليها؛
• منتجات المعجنات قصيرة القشرة؛
• البطاطس؛
• معكرونة؛
• السكر المكرر؛
• الفطر.

بالإضافة إلى ذلك، من الضروري التخلص من المشروبات والأطعمة التي تساهم في تكوين الغازات:

• عصيدة بيضاء (من السميد والأرز)؛
• السلع المخبوزة؛
• خبز ابيض؛
• حليب صافي؛
• حلويات؛
• عنب؛
• اللفت؛
• موز؛
• التفاح الحلو
• المشروبات الغازية (بما في ذلك المياه المعدنية والنبيذ الفوار)، وما إلى ذلك.

بمساعدة نظام غذائي تم اختياره جيدا، يتم تطبيع حركية الأمعاء. وبالطبع، يجب أن نتذكر أن النظام الغذائي العلاجي سيتطلب العديد من القيود، وأن نكون مستعدين لحقيقة أن هناك "ممنوعات" أكثر بكثير من "الممكنات".

وقاية

تهدف التدابير الوقائية عادة إلى القضاء على أسباب دسباقتريوز. ولذلك هم:

• العلاج بالمضادات الحيوية العقلاني (ينصح العديد من الأطباء بتناول البريبايوتك مع المضادات الحيوية) ؛
• أكل صحي؛
• تطبيع الراحة والضغط النفسي والعاطفي والعمل؛
• الكشف في الوقت المناسب وعلاج أمراض الجهاز الهضمي.
• التدابير الوبائية في البؤر المعدية.

تذكر أيضًا أن علاج دسباقتريوز كان فعالاً ولم يستمر لعدة أشهر، يجب أن يبدأ عند ظهور الأعراض الأولى. لا تتجاهل العلامات التحذيرية: إذا كنت تعاني من أعراض معدية معوية مزعجة، ولم يساعدك تغيير نظامك الغذائي إلى نظام صحي أكثر، فمن الأفضل زيارة طبيب الجهاز الهضمي.

حالة دسباقتريوز في منطقة أو أخرى من الجسم مألوفة لدى الجميع تقريبًا. ومع ذلك، ليس كل شخص يعرف جيدا ما هو دسباقتريوز. غالبا ما يفهم الطب الحديث هذا المفهوم ليس كمرض محدد، ولكن كنتيجة لبعض عوامل الطرف الثالث، بما في ذلك المرض، ونتيجة لذلك ينتهك توازن الكائنات الحية الدقيقة في الأمعاء.

وصف

توجد مجموعة معينة من مجموعات البكتيريا في جميع أنحاء جسم الإنسان. بالمناسبة، هذه ليست دائمًا بكتيريا ضارة. علاوة على ذلك، تختلف هذه المجموعة من الكائنات الحية الدقيقة في كل مكان محدد، سواء كان تجويف الفم أو الأمعاء أو الحلق أو المهبل. علاوة على ذلك، غالبا ما تكون هذه المجموعات فردية لكل شخص. يطلق الأطباء على هذه المجموعة المثالية من البكتيريا اسم eubiosis، وفي كثير من الأحيان التكاثر الحيوي المعوي، وانتهاك تكوينها أو كميتها أو خصائصها - dysbiosis. سننظر في شكل معين من دسباقتريوز - اضطراب في تكوين البكتيريا المعوية، مما يؤدي إلى انخفاض في عدد البكتيريا المفيدة التي تعيش على جدران الأمعاء.

دسباقتريوز هو حالة أو مرض (النقاش حول مدى ملاءمة المصطلح الأخير في هذه الحالة لا يزال مفتوحا)، والذي يتجلى في قائمة قياسية إلى حد ما من الأعراض اعتمادا على مدى تعقيد مساره. علاوة على ذلك، يمكن أن تختلف أسباب أمراض الجهاز الهضمي بشكل جذري عن بعضها البعض في حالات مختلفة. لسوء الحظ، لا يدرك الناس دائمًا خلل العسر المعوي وأعراضه وعلاجه لدى البالغين.

أسباب دسباقتريوز

التغييرات العادية في النظام الغذائي، والتغيرات في التركيب الكيميائي للمياه المستهلكة، وتغير المناخ، والإجهاد، والنظام الغذائي يمكن أن تؤدي إلى تغييرات في عدد الميكروبات المسببة للأمراض ومظاهر عدم التوازن في النباتات المعوية. يمكن أن تؤدي الحالات الأكثر خطورة أيضًا إلى هذا: التسمم الغذائي، وعسر الهضم بسبب الأخطاء في النظام الغذائي، واستخدام المضادات الحيوية أو أمراض الأمعاء. والشيء الرئيسي في كل هذا هو أنه من أجل التخلص من الأعراض السريرية لاضطرابات البكتيريا الدقيقة في الأمعاء، عليك أولاً التخلص من المتطلبات الأساسية لحدوث مثل هذه الحالة.

دسباقتريوز، الأعراض

تتنوع علامات ديسبيوسيس المعوي بشكل كبير وتعتمد إلى حد كبير على مرحلة تطور المرض. ينقسم دسباقتريوز الأمعاء الغليظة إلى أربع مراحل حسب تعقيد التغيرات في البكتيريا. الأعراض لدى البالغين في كل مرحلة لها خصائصها الخاصة. دعونا ننظر إليها من أجل الوضوح في شكل جدول:

تصنيف دسباقتريوز حسب محتوى الكائنات الحية الدقيقة في البراز

بالإضافة إلى ذلك، هناك تصنيف آخر لتعقيد المرض، لا يعتمد على أعراض دسباقتريوز، ولكن على مؤشرات الاختبارات المعملية للبراز في حالة اضطراب البكتيريا الدقيقة. للبالغين يتم تقسيمها إلى مجموعتين. وللتوضيح، نعرضها أيضًا على شكل جدول:

التحليل البصري للبراز لاضطرابات البكتيريا المعوية

أيضًا ، في حالة عسر العاج ، يتم إيلاء اهتمام جدي لطبيعة أمراض الجهاز المعوي ، والتي يتم تحديدها بكل بساطة حسب نوع ولون البراز ، فضلاً عن حالة البراز.

يشير البراز ذو اللون الأصفر إلى وجود كمية كبيرة من الألياف غير المهضومة في البراز والنشا الزائد. يجب أن يتم علاج هذه الحالة عن طريق تغيير النظام الغذائي. يوصى باستخدام الأطعمة البروتينية (اللحوم المسلوقة والبيض والجبن القريش) والتي يجب أن تحل محل الخضار النيئة والكربوهيدرات والحليب.

يشير البراز الداكن جدًا وذو الرائحة الكريهة إلى تفاعل قلوي في الأمعاء، بالإضافة إلى وجود طعام ليفي غير مهضوم. في هذه الحالة، من الضروري استبعاد اللحوم والدهون من النظام الغذائي، واستبدال السعرات الحرارية بالخضروات المسلوقة ومنتجات الألبان.

يجب القضاء على ديسبيوسيس المعوي المصحوب بالإسهال باتباع نظام غذائي يعتمد على الأطعمة "اللينة". لا ينبغي أن تكون الأطباق في النظام الغذائي ساخنة أو باردة، وإذا أمكن، يجب غلي الطعام وهرسه.

في بعض الأحيان يتجلى انتهاك النباتات المعوية في شكل إمساك. بالنسبة لهذا النوع من الأمراض المعوية، يتضمن العلاج تضمين الأطعمة التي تحتوي على الكثير من الألياف في النظام الغذائي: التفاح والملفوف والجزر والمشمش. مثل هذا النظام الغذائي يجب أن يؤدي إلى زيادة محتوى النباتات المفيدة في الأمعاء.

علاج ديسبيوسيس الأمعاء لدى البالغين

إذا ظهرت علامات تشير بوضوح إلى وجود خلل في الميكروفلورا، فمن المستحسن استشارة الطبيب. فقط أخصائي مؤهل يعرف كل شيء عن ديسبيوسيس المعوي والأعراض وعلاج هذا المرض لدى البالغين.

علاج دسباقتريوز عند البالغين ينطوي في المقام الأول على القضاء على أسباب حدوثه. وهذا يعني أنه ليس من الحكمة علاج دسباقتريوز وحده، فمن الضروري علاج المرض الذي أدى إليه. إذا كان سبب الحالة هو استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا، فمن الضروري إكمال دورة العلاج بالمضادات الحيوية، وإذا كان النظام الغذائي غير صحيح، فارجع إلى الحالة الأصلية لنظامك الغذائي. ولكن في معظم الحالات، يكون العلاج مطلوبًا لتخفيف الأعراض المميزة للاضطرابات في تكوين البكتيريا واستعادتها. ولهذه الأغراض يوصي الطب الحديث بثلاثة أنواع من العلاج:

• نظام عذائي،
• العلاج بالبروبيوتيك,
• العلاج البريبايوتيك.

النظام الغذائي ل دسباقتريوز

علاج الخلل في البكتيريا المعوية، وخاصة في المراحل الأولية، ينطوي في المقام الأول على اتباع نظام غذائي خاص. في معظم الحالات، يمكن القضاء على المشكلة تماما. أعلاه، لقد نظرنا بالفعل في خيارات تغيير النظام الغذائي لتطبيع البراز، ولكن الآن سننظر في عدد من القواعد الغذائية الأخرى لهذه الحالة.

يجب أن يكون النظام الغذائي متوازنا قدر الإمكان. ويجب أن تحتوي على كميات كافية من البروتينات والدهون والكربوهيدرات وكذلك السوائل. ويوصي الأطباء بشرب كوب من الماء الدافئ قبل نصف ساعة من تناول الوجبات. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن يشمل النظام الغذائي خمس وجبات، وإن كانت بأجزاء أصغر، وكذلك تقليل الضغط على الأمعاء

من المهم وجود المواد التالية في المنتجات المستهلكة:

• البكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية الموجودة في منتجات الألبان والزبدة الطبيعية.
• البكتين والألياف الغذائية، الموجودة بكميات كافية في الملفوف والجزر والبنجر والأعشاب البحرية؛
• الأحماض الأمينية الجلوتامين والأرجينين، ومصادرها الدجاج، ولحم البقر، ومنتجات الألبان، والأسماك، والبقدونس، والسبانخ، والمكسرات، وبذور اليقطين، ودقيق القمح، والبازلاء.

من خلال تحليل قائمة المنتجات المحددة، يمكننا أن نستنتج أن النظام الغذائي للمرض ليس قائمة قيود على الإطلاق، ولكنه نظام غذائي لذيذ وصحي ومتوازن. الشيء الرئيسي هو عدم الإفراط في تناول الطعام، وعدم إساءة استخدام الأطعمة "الثقيلة"، وكذلك تجنب تناول الأطعمة المقلية والحارة وغيرها من الأطعمة غير الصحية خلال هذه الفترة.

علاج ديسبيوسيس الأمعاء لدى البالغين، البريبايوتكس والبروبيوتيك

لعلاج دسباقتريوز، يتم استخدام الاستعدادات البريبايوتيك والبروبيوتيك، والتي، وفقا للتأكيدات، تقوم بعمل ممتاز في استعادة البكتيريا المضطربة في الأمعاء وتخفيف الأعراض الكامنة في دسباقتريوز. على الرغم من تشابه الأسماء، إلا أن البريبايوتكس والبروبيوتيك في جوهرهما عبارة عن أدوية مختلفة جذريًا، ومن الجدير فهم ماهيتها بمزيد من التفصيل.

البريبايوتك هي مواد لها تأثير إيجابي عند إدخالها إلى الأمعاء على نمو ونشاط البكتيريا المفيدة الموجودة هناك. لا يتم امتصاص البريبايوتكس عن طريق الجهاز الهضمي، وبعبارة بسيطة جدًا، فهي غذاء للنباتات الدقيقة المفيدة لدينا.

من بين الأشكال الصيدلانية للبريبايوتكس، يتم وصف لاكتولوز ولاكتيتول وهيلاك فورت في أغلب الأحيان. هذه فقط الأسماء الرئيسية للأدوية، حيث أن هناك العشرات من أسمائها التجارية.

بالإضافة إلى ذلك، هناك أيضًا منتجات طبيعية تحتوي على البريبايوتكس. ومن بينها منتجات الألبان والبصل والثوم والحبوب.

الآن عن البروبيوتيك. هذه الأدوية عبارة عن مجموعة من الكائنات الحية الدقيقة الضرورية لجسم الإنسان، والتي عند تناولها بكميات كافية يكون لها تأثير إيجابي على حالة البكتيريا. ومع ذلك، فإن استخدامها هو قضية مثيرة للجدل إلى حد ما.

والحقيقة هي أن الإدخال المباشر للكائنات الحية الدقيقة في شكل البروبيوتيك له العديد من الاتفاقيات. هناك حاجة إلى بعض الكائنات الحية الدقيقة بكميات تجعل من الصعب الحصول عليها من الخارج، في حين أن البعض الآخر من المستحيل ببساطة إدخالها على قيد الحياة. وليس هناك الكثير من الأدلة المخبرية على الفوائد الحقيقية لاستخدام البروبيوتيك.

من البروبيوتيك، التي تم تأكيد تأثيرها الإيجابي من خلال الأبحاث، والتي تكون فعالة لأعراض ديسبيوسيس المعتدل، يمكنك أن تجد في الصيدليات العصيات اللبنية والبيفيدوبكتريا (لينكس، بيفيفورم، بيفيدومباكتيرين، لاكتوباكتيرين)، ساكرومايسز بولاردي، والمكورات المعوية.

علاج دسباقتريوز الشديد

كيفية علاج دسباقتريوز في أشكال حادة؟ وهذا يتطلب مستحضرات صيدلانية أكثر تعقيدا، والتي تنقسم إلى ثلاث مجموعات شرطية.

أول هذه العوامل المضادة للبكتيريا. إنهم يعملون على نوع معين من النباتات الانتهازية، ويوقفون نموها وانتشارها. توصف الأدوية المضادة للبكتيريا (المطهرات المعوية) اعتمادًا على الكائنات الحية الدقيقة التي تسببت في اضطراب البكتيريا.

يمكن أيضًا علاج دسباقتريوز بمساعدة العاثيات. مبدأ عملها يشبه مبدأ عمل المضادات الحيوية. العاثيات هي فيروسات خاصة تعمل على قمع نوع معين من الكائنات الحية الدقيقة. مثل الأدوية المضادة للبكتيريا، تنقسم العاثيات إلى مجموعات حسب نوع البكتيريا: الزائفة، والمكورات العنقودية، وما إلى ذلك.

وأخيرًا، عليك أن تفكر في الأدوية الصيدلانية الموصوفة بشكل إضافي والتي تقضي على أعراض المرض وعواقبه المحتملة.

تعد أدوات تعديل المناعة وسيلة لتحسين الخصائص الوقائية للجسم، والتي يكون تناولها، عندما تنزعج البكتيريا المعوية، له تأثير إيجابي على عملية استعادتها. يجب أن يتم استخدام أجهزة المناعة حصريًا وفقًا لما يحدده الطبيب، ويجب إعطاء الأفضلية للمنتجات العشبية: صبغات إشنسا وعشب الليمون، دنج، ديبازول.

مضادات الهيستامين. يتم استخدامها لتجنب حدوث ردود الفعل التحسسية التي قد تتطور على خلفية المرض. أبسطها هي Cetrin و Zyrtec و Claritin، والتي توصف في معظم الحالات.

مضادات التشنج هي أدوية غالبًا ما يكون استخدامها ضروريًا لعلاج دسباقتريوز في حالة ملاحظة الإسهال. الدواء المضاد للتشنج الأكثر شيوعًا هو دروتافيرين (No-Shpa)، ويوصى باستخدام لوبيراميد خصيصًا لعلاج الإسهال. إذا لوحظ الإمساك، يتم استخدام التحاميل الخاصة وزيت الفازلين والدواء فورلاكس للقضاء عليها.

الوقاية من دسباقتريوز

البكتيريا مخلوقات عنيدة تمامًا، وليس من السهل جدًا إرجاع الجسم إلى هذه الحالة بحيث لا تستقر فيه الكائنات الحية الدقيقة المفيدة (في حالة عدم وجود أي أمراض أخرى). لتجنب المرض، تحتاج فقط إلى الحفاظ على نمط حياة صحي والالتزام بنظام غذائي سليم ومتوازن، وعدم الإفراط في استخدام "تطهير" الجسم والجهاز الهضمي. أيضًا ، لا تنجرف في تناول الأدوية المضادة للبكتيريا. يجب أن يتم هذا النوع من العلاج فقط إذا وصف الطبيب المضادات الحيوية.

دسباقتريوز في الطب الحديث

لقد لاحظنا بالفعل في البداية أن دسباقتريوز يُصنف كمرض منفصل فقط في أراضي الاتحاد السوفيتي السابق. يشير الطب الغربي إليها حصراً على أنها حالة ناجمة عن شروط مسبقة معينة.

المناقشات حول صحة هذا التعيين أو ذاك للأشخاص العاديين لا معنى لها، لكننا سنظل نحدد عددا من الحقائق المثيرة للاهتمام.

في التصنيف الدولي للأمراض (وثيقة رسمية لمنظمة الصحة العالمية)، لا يوجد تشخيص لمرض "ديسباكتريوسيس". التشخيص الأكثر تشابهًا له هو SIBO (متلازمة فرط النمو البكتيري). يتم تشخيصه عندما يتم اكتشاف أكثر من 105 كائنات دقيقة في كل مليلتر من الرشفة المأخوذة من الأمعاء الدقيقة.

الطب الغربي متشكك تمامًا في تحليل البراز لدراسة تكوين البكتيريا. وفقا للأطباء، فإن مثل هذه الدراسة لا تسمح لنا بإجراء أي استنتاجات، لأن مفهوم "النباتات الطبيعية" غامض للغاية وفردي بحت لكل شخص.

ومع ذلك، في أراضي الاتحاد السوفياتي السابق، فإن مفهوم ديسبيوسيس المعوي يحظى بشعبية كبيرة. تعتبر أعراض هذا المرض وعلاجه من المواضيع الشائعة للنقاش بين المتخصصين والمرضى على حد سواء. ومع ذلك، يجب ألا ننسى أن هذا المصطلح يتم نشره بنشاط كبير من قبل الشركات المصنعة للأدوية. ومن الصعب الحكم على ما إذا كان هذا مبررًا أم أن هناك مكاسب تجارية فقط مخفية وراء هذا الترويج.

يشكك العديد من الأطباء كثيرًا في علاج اضطرابات البكتيريا الدقيقة بمساعدة البروبيوتيك والعاثيات البكتيرية. في رأيهم، فإن الكائنات الحية الدقيقة التي تم الحصول عليها من الخارج ليس لديها أي فرصة عمليا للتجذر في الأمعاء، ويتم هضم البكتيريا في المعدة ولا تجلب أي فائدة تعزى إليها.

لذا فإن الاستنتاج الصحيح الوحيد حول دسباقتريوز هو أنه المرض الأكثر إثارة للجدل في الطب الحديث. لكن الأعراض والأسباب محددة تمامًا. ولا شك أن علاجه ضروري، وطرق العلاج الحديثة تجعل من الممكن القيام بذلك بكفاءة عالية.

يأتي مصطلح "Dysbacteriosis" من الكلمة اليونانية "dys" التي تعني "النفي" وكلمات "بكتيريا" أو "بكتيريا أو كائنات حية دقيقة". ديسبيوسيس الأمعاء هو اضطراب كمي ونوعي للنباتات المعوية الطبيعية. الأمعاء البشرية مأهولة بالبكتيريا، وحوالي ثلثي محتويات الأمعاء الغليظة والدقيقة ممثلة بالكائنات الحية الدقيقة. تشكل كمية ونوعية معينة من هذه الكائنات الحية الدقيقة البكتيريا المعوية الطبيعية. النباتات المعوية الطبيعية هي كتلة حيوية من الميكروبات الإلزامية (الإجبارية) المشاركة في تطوير المناعة. مع دسباقتريوز الأمعاء، هناك انتهاك لتطور المناعة، واستعمار الكائنات الحية الدقيقة الأجنبية، وتطوير النباتات المتعفنة بدلا من النباتات الطبيعية. ونتيجة لذلك، تسبب النباتات المتعفنة التهابًا مزمنًا في الأمعاء، مع مظاهر سريرية مميزة. إن عدم التوازن بين الكائنات الحية الدقيقة هو الخلفية لتطور أمراض معوية مختلفة (أخطرها سرطان الأمعاء).

تشريح وفسيولوجيا الأمعاء

من أجل فهم الهياكل التشريحية التي يحدث فيها دسباقتريوز، دعونا نتحدث قليلا عن تشريح الأمعاء.

الأمعاء هي أطول قسم في الجهاز الهضمي، وتقع في تجويف البطن، تبدأ من بوابة المعدة وتنتهي بفتحة الشرج. ويبلغ طول الأمعاء بأكملها حوالي 4 أمتار. وهي مقسمة إلى الأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة، ولكل منهما سماته التشريحية الخاصة.

1. الأمعاء الدقيقة،هو القسم الأولي من الأمعاء، ويتكون من حلقات أطول من السميكة (من 2.2 إلى 4.4 م) وأصغر قطرًا (من 5 إلى 3 سم). تتم فيه عمليات هضم البروتينات والدهون والكربوهيدرات. تبدأ الأمعاء الدقيقة عند بوابة المعدة وتنتهي عند الزاوية اللفائفية الأعورية. تنقسم الأمعاء الدقيقة إلى 3 أقسام:

• القسم الأولي هو الاثني عشر، ويبدأ من بوابة المعدة، وله شكل حدوة الحصان، ويلتف حول البنكرياس.
• الصائم هو استمرار للاثني عشر، وهو يشكل حوالي 6-7 حلقات أولية من الأمعاء الدقيقة، ولا يتم نطق الحدود بينهما؛
• اللفائفي هو استمرار للصائم ويتم تمثيله بالحلقات 7-8 التالية. وينتهي بزاوية قائمة في الجزء الأولي من الأمعاء الغليظة (الأعور).

1. القولون، هو القسم الأخير من الجهاز الهضمي، حيث يتم امتصاص الماء ويتكون البراز. وهي تقع بحيث تحد (تحيط) بحلقات الأمعاء الدقيقة. ويشكل جداره نتوءات (هوسترا)، وهي أحد الاختلافات عن جدار الأمعاء الدقيقة. يبلغ طول الأمعاء الغليظة حوالي 150 سم وقطرها من 8 إلى 4 سم حسب القسم. تتكون الأمعاء الغليظة من الأقسام التالية:

• الأعور مع العملية الزائدة الدودية هو القسم الأولي من الأمعاء الغليظة، ويقع أسفل الزاوية اللفائفية، ويبلغ طوله من 3 إلى 8 سم؛
• الجزء الصاعد من القولون هو استمرار للأعور، ويحتل أقصى الموضع الجانبي الأيمن لتجويف البطن، ويرتفع لأعلى من مستوى الحرقفة إلى مستوى الحافة السفلية للفص الأيمن للكبد، وينتهي بـ الانثناء الأيمن للقولون.
• يبدأ القولون المستعرض من الثنية اليمنى للقولون (مستوى المراق الأيمن)، ويمر في الاتجاه العرضي وينتهي بالثنية اليسرى للقولون (مستوى المراق الأيسر)؛
• يحتل الجزء النازل من القولون الموضع الجانبي الأيسر الأقصى لتجويف البطن. يبدأ من الثنية اليسرى للقولون، وينزل إلى مستوى الحرقفة اليسرى؛
• القولون السيني، الذي يبلغ طوله 55 سم، هو استمرار للقسم السابق من الأمعاء، وعلى مستوى الفقرة العجزية الثالثة يمر إلى القسم التالي (المستقيم). قطر القولون السيني، مقارنة بقطر بقية الأمعاء الغليظة، هو الأصغر، حوالي 4 سم؛
• المستقيم هو القسم الأخير من الأمعاء الغليظة، ويبلغ طوله حوالي 18 سم، ويبدأ من مستوى الفقرة العجزية الثالثة (نهاية القولون السيني) وينتهي بفتحة الشرج.

ما هي النباتات المعوية الطبيعية؟

تحتوي أمعاء الإنسان على ميكروبات حيوية لجسم الإنسان. تبلغ الكمية التقريبية للنباتات المعوية الطبيعية حوالي 10 14 ميكروبًا، أي ما يعادل 2 كجم وتتضمن حوالي 500 نوع من البكتيريا. تركيز الميكروبات في أجزاء مختلفة من الأمعاء ليس هو نفسه: في الاثني عشر والصائم يوجد حوالي 10 5 كائنات دقيقة في 1 مل من محتويات الأمعاء، في الدقاق حوالي 10 7 - 10 8، في الأمعاء الغليظة حوالي 10 11 الكائنات الحية الدقيقة في 1 غرام من البراز.
عادة، يتم تمثيل النباتات المعوية بمجموعتين من البكتيريا:

• البكتيريا الإجبارية bifidobacteria (تشمل حوالي 85-95٪ من النباتات)، العصيات اللبنية (1-5٪ من النباتات)، الإشريكية القولونية (Escherichia)، المكورات المعوية، المكورات العقدية العقدية) هي دائمًا جزء من النباتات الطبيعية؛
• البكتيريا الاختيارية (المكورات الرئوية، المكورات العنقودية، الفطريات الشبيهة بالخميرة، كلوستريديا وغيرها)، فهي ممثلين اختياريين وغير دائمين. يدخلون الأمعاء بأطعمة معالجة حرارياً بشكل غير كافٍ. هذه المجموعة من البكتيريا غالبا ما تتواجد لدى الأشخاص الأصحاء دون أن تسبب أي مشاكل، ولكن عندما تنخفض المناعة تتكاثر وتصاب بمختلف الأمراض المعوية المعدية.

التركيب الطبيعي للبكتيريا في الأمعاء

• البكتيريا الثنائية – 10 9 - 10 10 CFU/g؛
• العصيات اللبنية – 10 7 – 10 8 CFU/g؛
• البكتيريا – 10 7 – 10 9 CFU/g؛
• الإشريكية القولونية – 10 6 – 10 8 CFU/g؛
• المكورات الرئوية والمكورات العقدية – 10 5 – 10 6 CFU/g؛
• eubacteria – 10 3 – 10 5 CFU/g؛
• المكورات العنقودية - 10 3 CFU / جم؛
• العقديات – 10 4 – 10 5 CFU/g؛
• كلوستريديا – 10 5 – 10 7 CFU/g؛
• فطر يشبه الخميرة – 10 9 – 10 10 وحدة تشكيل مستعمرة / جم؛
• البكتيريا المعوية الانتهازية - 10 3 CFU/g.

وظائف البكتيريا المعوية الطبيعية

1. وظيفة الحمايةهو منع استعمار الكائنات الحية الدقيقة الأجنبية في الأمعاء، والتي يمكن أن تسبب الأمراض المعوية المعدية المختلفة. تنتج الميكروبات (البكتيريا المشقوقة) الموجودة في النباتات المعوية الطبيعية مواد خاصة (حمض اللاكتيك وحمض الخليك) تعمل على تثبيط تطور الميكروبات الأجنبية. لكي تتمكن البكتيريا الأجنبية من الحصول على موطئ قدم على الغشاء المخاطي في الأمعاء، فإنها تحتاج إلى إزاحة النباتات الطبيعية، لكن الأخيرة تمنع هذه العملية، لأن المكان "مشغول" بالفعل.
2. تحفيز المناعة، بسبب البكتيريا المشقوقة، هو تحفيز تكوين الأجسام المضادة وغيرها من المواد (السيتوكينات، الإنترفيرون) المشاركة في تطوير المناعة.
3. إزالة السموم (وظيفة إزالة السموم)،يتكون من امتصاص السموم المختلفة (الفينولات ومركبات المعادن الثقيلة وغيرها) عن طريق البكتيريا المشقوقة في النباتات المعوية.
4. وظيفة الجهاز الهضمي،تشارك بكتيريا النباتات المعوية في تحلل البروتينات والدهون والكربوهيدرات إلى أحماض أمينية وأحماض دهنية وسكريات أحادية. كما أنها تعزز حركية الأمعاء، وتمنع تطور الإمساك.
5. وظيفة التوليف،تشارك بكتيريا النباتات المعوية الطبيعية في تكوين الفيتامينات (B، K، C)، وبعض الأحماض، والإنزيمات.
6. الوظيفة التنظيميةأولئك. تنظم بكتيريا النباتات تكوين الغازات في الأمعاء واستقلاب الماء والملح والكولسترول وغيرها.
7. تأثير مضاد للسرطان (مضاد للسرطان) ،يتكون من امتصاص سلائف الخلايا السرطانية بواسطة البكتيريا المشقوقة.
8. تأثير مضاد الأرجيةيحدث بمساعدة العصيات اللبنية.

أعراض ديسبيوسيس المعوية

الدرجة الأولى وفي أغلب الأحيان الدرجة الثانية من ديسبيوسيس الأمعاء لا تظهر سريريًا.
الأعراض المميزة لديسبيوسيس المعوي من الدرجة الثالثة والرابعة:

1. البراز غير الطبيعي:

• في أغلب الأحيان يتجلى في شكل براز سائل (إسهال)، والذي يتطور نتيجة لزيادة تكوين الأحماض الصفراوية وزيادة حركية الأمعاء، مما يمنع امتصاص الماء. وفي وقت لاحق، يصبح البراز كريهًا، وذو رائحة كريهة، ومختلطًا بالدم أو المخاط؛
• مع دسباقتريوز المرتبط بالعمر (عند كبار السن) ، غالبًا ما يتطور الإمساك ، والذي يحدث بسبب انخفاض حركية الأمعاء (بسبب نقص النباتات الطبيعية).

1. الانتفاخوذلك بسبب زيادة تكوين الغازات في الأمعاء الغليظة. يتطور تراكم الغازات نتيجة لضعف الامتصاص وإفراز الغازات عن طريق جدار الأمعاء المتغير. قد يصاحب تورم الأمعاء قرقرة ويسبب أحاسيس غير سارة في تجويف البطن على شكل ألم.
2. الألم والتشنجيرتبط بزيادة الضغط في الأمعاء، بعد مرور الغاز أو البراز، فإنه ينخفض. مع دسباقتريوز الأمعاء الدقيقة، يحدث الألم حول السرة، إذا كانت الأمعاء الغليظة تعاني، يتم توطين الألم في منطقة الحرقفي (أسفل البطن على اليمين)؛
3. اضطرابات عسر الهضم: الغثيان والقيء والتجشؤ وفقدان الشهية نتيجة لضعف الهضم.
4. ردود الفعل التحسسية، على شكل حكة في الجلد وطفح جلدي، يتطور بعد تناول الأطعمة التي عادة لا تسبب الحساسية، وهو نتيجة لعدم كفاية تأثير مضاد الأرجية، واضطراب النباتات المعوية.
5. أعراض التسمم: قد يكون هناك ارتفاع طفيف في درجة الحرارة يصل إلى 38 درجة مئوية، والصداع، والتعب العام، واضطراب النوم، نتيجة لتراكم المنتجات الأيضية (الأيض) في الجسم؛
6. الأعراض المميزة لنقص الفيتامينات: جفاف الجلد، وتشنجات حول الفم، وشحوب الجلد، والتهاب الفم، وتغيرات في الشعر والأظافر وغيرها.

مضاعفات وعواقب ديسبيوسيس المعوية

• التهاب الأمعاء والقولون المزمن، هو التهاب مزمن في الأمعاء الدقيقة والغليظة، يتطور نتيجة للعمل المطول للنباتات المعوية المسببة للأمراض.

• نقص الفيتامينات والعناصر الدقيقةفي الجسم يؤدي إلى تطور فقر الدم بسبب نقص الحديد ونقص فيتامين ب وغيرها. تتطور هذه المجموعة من المضاعفات نتيجة لضعف الهضم والامتصاص في الأمعاء.
• الإنتان(عدوى الدم)، يتطور نتيجة دخول النباتات المسببة للأمراض من الأمعاء إلى دم المريض. في أغلب الأحيان، تتطور هذه المضاعفات عندما لا يطلب المريض المساعدة الطبية في الوقت المناسب.
• التهاب الصفاق، يتطور نتيجة للعمل العدواني للنباتات المسببة للأمراض على جدار الأمعاء، مع تدمير جميع طبقاتها وإطلاق محتويات الأمعاء في تجويف البطن.
• إضافة لأمراض أخرىنتيجة انخفاض المناعة.
• التهاب المعدة والأمعاء, التهاب البنكرياس,تتطور نتيجة لانتشار النباتات المعوية المسببة للأمراض عبر الجهاز الهضمي.
• تقليل وزن المريضيتطور نتيجة لضعف الهضم.

تشخيص ديسبيوسيس المعوية

يتم تشخيص دسباقتريوز الأمعاء بناءً على شكاوى المريض والفحص الموضوعي ونتائج الفحص الميكروبيولوجي للبراز.

1. باستخدام الفحص الموضوعي، الذي يتضمن ملامسة البطن، يتم تحديد الألم على طول الأمعاء الدقيقة و/أو الغليظة.
2. الفحص الميكروبيولوجي للبراز: أجريت لتأكيد تشخيص دسباقتريوز المعوي.

مؤشرات للفحص الميكروبيولوجي للبراز:

• تستمر الاضطرابات المعوية لفترة طويلة، في الحالات التي لا يكون فيها من الممكن عزل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
• فترة طويلة من الانتعاش بعد الالتهابات المعوية الحادة.
• وجود بؤر التهابية قيحية غير قابلة للعلاج بالمضادات الحيوية.
• ضعف وظيفة الأمعاء لدى الأفراد الذين يخضعون للعلاج الإشعاعي أو التعرض للإشعاع.
• حالات نقص المناعة (الإيدز والسرطان وغيرها)؛
• تأخر النمو الجسدي للرضيع وغيره.

قواعد جمع البراز للأبحاث الميكروبيولوجية: قبل جمع البراز، قبل 3 أيام، من الضروري اتباع نظام غذائي خاص، والذي يستبعد المنتجات التي تزيد من التخمر في الأمعاء (الكحول، ومنتجات حمض اللاكتيك)، وكذلك أي أدوية مضادة للجراثيم. يتم جمع البراز في حاوية خاصة معقمة مزودة بغطاء وملعقة ملولبة. لتقييم النتائج بشكل صحيح، يوصى بإجراء الدراسة 2-3 مرات، بفاصل 1-2 أيام.

درجات ديسبيوسيس المعوية
هناك 4 درجات من دسباقتريوز الأمعاء:

• الدرجة الأولى: تتميز بتغير كمي في الإشريكية في الأمعاء، ولا تتغير البيفيدوفلورا واللاكتوفورا، وفي أغلب الأحيان لا تظهر سريريًا.
• الدرجة الثانية: التغيرات الكمية والنوعية في الإشيريشيا، أي. انخفاض في كمية النباتات المشقوقة وزيادة في البكتيريا الانتهازية (الفطريات وغيرها)، مصحوبة بالتهاب موضعي في المناطق المعوية.
• الدرجة الثالثة: تغير (نقصان) في البيفيدو والنباتات اللبنية وتطور النباتات الانتهازية، مصحوبًا بخلل في الأمعاء.
• الدرجة الرابعة: غياب النباتات المشقوقة، والانخفاض الحاد في النباتات اللبنية ونمو النباتات الانتهازية، يمكن أن يؤدي إلى تغيرات مدمرة في الأمعاء، مع التطور اللاحق للإنتان.

علاج ديسبيوسيس المعوية

العلاج من الإدمان

يتم علاج دسباقتريوز الأمعاء بمساعدة الأدوية التي تعيد النباتات المعوية الطبيعية وتصحح الاضطرابات الأخرى في الجسم (باستخدام الإنزيمات والمواد الماصة والفيتامينات). يتم وصف الجرعة ومدة العلاج ومجموعة الأدوية من قبل الطبيب المعالج، اعتمادا على درجة دسباقتريوز. فيما يلي جرعات الأدوية للبالغين، وبالنسبة للأطفال، تعتمد الجرعة على وزن الطفل وعمره.
مجموعات الأدوية المستخدمة في ديسبيوسيس المعوي:

1. البريبايوتكس- لها خاصية ثنائية المنشأ، أي. المساهمة في تحفيز ونمو وتكاثر الميكروبات التي تشكل جزءاً من الفلورا المعوية الطبيعية. ممثلو هذه المجموعة هم: Hilak-forte، Duphalac. يوصف Hilak-forte بـ 40-60 قطرة 3 مرات في اليوم.
2. البروبيوتيك (الأيوبيوتيك)، هذه مستحضرات تحتوي على كائنات حية دقيقة (أي بكتيريا من النباتات المعوية الطبيعية)، وتستخدم لعلاج ديسبيوسيس من الدرجة 2-4.

• أدوية الجيل الأول: بيفيدومباكتيرين، بروبيوتيك لايفباك. وهي عبارة عن مركزات سائلة من العصيات اللبنية والبكتيريا المشقوقة ولا يتم تخزينها لفترة طويلة (حوالي 3 أشهر). هذه المجموعة من الأدوية غير مستقرة تحت تأثير عصير المعدة أو إنزيمات الجهاز الهضمي، مما يؤدي إلى تدميرها السريع وتناول تركيزات غير كافية، وهو العيب الرئيسي للجيل الأول من البروبيوتيك. يوصف Bifidumbacterin عن طريق الفم، 5 جرعات من الدواء 2-3 مرات في اليوم، 20 دقيقة قبل وجبات الطعام.
• أدوية الجيل الثاني: باكتيسوبتيل، فلونيفين، إنتيرول. أنها تحتوي على جراثيم البكتيريا من النباتات المعوية الطبيعية، والتي تفرز في أمعاء المريض إنزيمات لهضم البروتينات والدهون والكربوهيدرات، وتحفز نمو البكتيريا من النباتات المعوية الطبيعية، وأيضا قمع نمو النباتات المتعفنة. يوصف Subtil كبسولة واحدة 3 مرات في اليوم قبل ساعة واحدة من وجبات الطعام.
• أدوية الجيل الثالث: بيفيكول، لينكس. وهي تتكون من عدة أنواع من البكتيريا من النباتات المعوية الطبيعية، وبالتالي فهي فعالة للغاية مقارنة بالجيلين السابقين من البروبيوتيك. يوصف لينكس كبسولتين 3 مرات في اليوم.
• أدوية الجيل الرابع: بيفيدومباكتيرين فورت، بيوسورب-بيفيدوم. تتكون هذه المجموعة من الأدوية من بكتيريا من النباتات المعوية الطبيعية مع مادة ماصة معوية (مع الكربون المنشط أو غيره). يعد الممتص المعوي ضروريًا لحماية الكائنات الحية الدقيقة عند المرور عبر المعدة، فهو يحميها بشكل فعال من التعطيل عن طريق عصير المعدة أو إنزيمات الجهاز الهضمي. يوصف موطن Bifidumbacterin 5 جرعات 2-3 مرات في اليوم قبل الوجبات.

1. التكافلية(بيفيدوباك، مالتودوفيلوس) , هي الاستعدادات مجتمعة (بريبيوتيك + بروبيوتيك)، أي. يحفز في نفس الوقت نمو النباتات الطبيعية ويعوض العدد المفقود من الميكروبات في الأمعاء. يوصف Bifidobac كبسولة واحدة 3 مرات يوميًا مع وجبات الطعام.
2. الأدوية المضادة للبكتيريا، تستخدم في الدرجة الرابعة من ديسبيوسيس الأمعاء لتدمير النباتات المسببة للأمراض. المضادات الحيوية الأكثر استخدامًا هي: التتراسيكلين (دوكسيسيكلين)، السيفالوسبورينات (سيفوروكسيم، سيفترياكسون)، البنسلين (أمبيوكس)، نيتروإيميدازول: ميترونيدازول، يوصف 500 ملغ 3 مرات يوميًا، بعد الوجبات.
3. الأدوية المضادة للفطريات(ليفورين) , يتم وصفه في حالة وجود فطريات شبيهة بالخميرة مثل المبيضات في البراز. يوصف Levorin 500 ألف وحدة 2-4 مرات في اليوم.
4. الانزيمات، توصف في حالة الاضطرابات الهضمية الشديدة. أقراص ميزيم قرص واحد 3 مرات يوميا قبل الأكل.
5. المواد الماصة، توصف لعلامات التسمم الشديدة. يوصف الكربون المنشط 5-7 أقراص في المرة الواحدة لمدة 5 أيام.
6. الفيتامينات المتعددة: ديوفيت قرص واحد مرة واحدة يوميا.

النظام الغذائي لdysbiosis المعوية

العلاج الغذائي هو نقطة مهمة في تصحيح النباتات المعوية. في حالة دسباقتريوز الأمعاء، أولا وقبل كل شيء، من الضروري استبعاد استهلاك المشروبات الكحولية والأطعمة الحارة والدهنية والأطعمة المدخنة والأطعمة التي تعزز عمليات التخمير في الأمعاء: الحلويات (الكعك والحلويات وغيرها)، والمخللات محلية الصنع ، ملفوف مخلل. ثانيا، تحتاج إلى تناول الطعام بشكل كسري، على الأقل 4 مرات في اليوم. حاول ألا تشرب الماء أثناء تناول الطعام، لأنه يخفف من عصارة المعدة ولا يتم هضم الطعام بشكل كافٍ. استبعاد من النظام الغذائي الأطعمة التي تزيد من انتفاخ البطن (تكوين الغاز) وحركية الأمعاء: البقوليات (الفاصوليا والبازلاء وفول الصويا وغيرها)، وخبز النخالة، والمشروبات الغازية. من الضروري زيادة كمية البروتين في النظام الغذائي من خلال اللحوم المسلوقة أو المطهية ( الخالية من الدهون ). حاول ألا تأكل الخبز الطازج، وجففه قليلاً قبل الأكل.

حاول طهي جميع الأطعمة بالأعشاب (البقدونس والشبت وغيرها)، لأنها تعزز تأثير النباتات المعوية الطبيعية ضد مسببات الأمراض. تشمل المنتجات التي تعزز استعادة البكتيريا المعوية: القمح والأرز والحنطة السوداء والشوفان والخضروات الطازجة أو السلطات والفواكه غير الحمضية. المنتجات التي لا غنى عنها لاستعادة البكتيريا المعوية الطبيعية هي جميع منتجات حمض اللاكتيك: الكفير والحليب المخمر واللبن الزبادي وغيرها. يمكنك أيضًا استخدام منتجات خاصة غنية بالثقافات الحيوية: الزبادي والبيوكيفير وغيرها. يتمتع عصير التفاح بخصائص البريبايوتك الممتازة، وله أيضًا تأثير قابض ويوصى به لعلاج الإسهال. قبل الذهاب إلى السرير، يوصى بشرب كوب من الكفير.

الوقاية من ديسبيوسيس المعوية

في المقام الأول في الوقاية من Dysbiosis المعوي هو الاستخدام الصحيح للمضادات الحيوية، والتي تعد واحدة من الأسباب الرئيسية لانتهاك النباتات الطبيعية. يجب استخدام المضادات الحيوية بشكل صارم وفقًا للمؤشرات، بعد نتائج الفحص البكتريولوجي باستخدام مخطط المضادات الحيوية. ومن أجل اختيار جرعة المضاد الحيوي لمريض معين، يجب على الطبيب المعالج أن يأخذ في الاعتبار عمر المريض ووزنه. لا ينبغي بأي حال من الأحوال العلاج الذاتي عن طريق تناول المضادات الحيوية للأمراض البسيطة (على سبيل المثال، سيلان الأنف). في الحالات التي تم فيها وصف علاج بالمضادات الحيوية على المدى الطويل، يجب عليك تناولها بالتوازي مع البريبايوتك، مع المراقبة الدورية لحالة البكتيريا المعوية (الفحص الميكروبيولوجي للبراز).
في المركز الثاني للوقاية من ديسبيوسيس الأمعاء هو اتباع نظام غذائي متوازن ونظام عقلاني.

في المركز الثالث، جميع الأمراض الحادة والمزمنة التي تؤدي إلى ديسبيوسيس المعوية، وخاصة أمراض الجهاز الهضمي. علاج تقوية عام للمرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة. العلاج في الوقت المناسب لمثل هذه الأمراض يمكن أن يقلل من عدد المرضى الذين يعانون من ديسبيوسيس المعوي.

يجب على الأشخاص المعرضين للمخاطر المهنية (الإشعاع) تضمين منتجات الألبان في نظامهم الغذائي.

هل هناك أي ديسبيوسيس معوي على الإطلاق؟ هل يوجد مثل هذا المرض؟

رسميا، مثل هذا التشخيص غير موجود. دسباقتريوز ليس مرضا مستقلا، ولكن دائما نتيجة لبعض الأمراض الأخرى. في حد ذاته، فإن التغيير في تكوين البكتيريا المعوية ليس هو المشكلة الرئيسية. عادة، بمجرد علاج المرض الأساسي، يختفي ديسبيوسيس من تلقاء نفسه. إذا استمرت الأعراض في إزعاجك، فهذا يعني أن الشخص لم يتم علاجه بشكل كامل. في مثل هذه الحالة، من غير المجدي مواصلة مكافحة دسباقتريوز - تحتاج إلى البحث عن السبب الجذري.
الأطباء الغربيون لا يقدمون هذا التشخيص لمرضاهم أبدًا. في الرعاية الصحية الروسية، تم ذكر دسباقتريوز في وثيقة تسمى "المعايير (البروتوكولات) لتشخيص وعلاج أمراض الجهاز الهضمي"، تمت الموافقة عليها بأمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 125 بتاريخ 17 أبريل 1998. ولكن حتى هنا لا يظهر كمرض مستقل، ولكن فقط فيما يتعلق بأمراض معوية أخرى.
بالتأكيد، عندما أجريت فحص الدم، سمعت مصطلحات مثل "زيادة عدد الكريات البيضاء"، "زيادة ESR"، "فقر الدم". دسباقتريوز هو شيء مماثل. وهذا مفهوم ميكروبيولوجي، وهو أحد مظاهر المرض، وليس المرض نفسه.

كيف يتم تحديد ديسبيوسيس المعوي في التصنيف الدولي للأمراض؟

التصنيف الدولي للأمراض(ICD) هي وثيقة تسرد جميع الأمراض البشرية المحتملة، ولكل منها رمز خاص بها. في التصنيف الدولي للأمراض لا يوجد مفهوم مثل دسباقتريوز. الطبيب الذي يجعل مثل هذا التشخيص للمريض، يجد نفسه في موقف صعب - بعد كل شيء، يجب عليه الإشارة إلى الرمز في الوثائق الطبية.
في أغلب الأحيان، يستخدم هؤلاء الأطباء رمزين: .
في بعض الأحيان يكون دسباقتريوز حالة مؤقتة، على سبيل المثال، لدى المسافرين، خاصة إذا كان لديهم سوء النظافة الشخصية. تدخل البكتيريا "الأجنبية" إلى الأمعاء، والتي لا يواجهها الشخص في المنزل.

أي طبيب يعالج ديسبيوسيس المعوي؟

نظرًا لأن دسباقتريوز ليس مرضًا مستقلاً، فمن الضروري البحث عن السبب الأصلي، ثم البدء في العلاج مع أخصائي مناسب.
في أغلب الأحيان، يجب علاج الأمراض التي تؤدي إلى تعطيل البكتيريا المعوية من قبل أخصائي الأمراض المعدية أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي. يتم علاج عدد من الأمراض من قبل طبيب عام عند البالغين وطبيب أطفال عند الأطفال.

ما هو أفضل علاج لديسبيوسيس المعوية؟

وبما أن مثل هذا التشخيص غير موجود، فإن "علاج دسباقتريوز" هو مصطلح لا معنى له من حيث المبدأ.
على الرغم من أن التوصيات ذات الصلة لا تزال موجودة - فهي محددة في معيار OST 91500.11.0004-2003. تم تفعيله بأمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 06/09/2003 N 231. تقترح هذه الوثيقة علاج دسباقتريوز بمساعدة البريبايوتكسو eubiotics, مضاد للجراثيمو الأدوية المضادة للفطريات.
ولكن لم يتم إثبات فعالية هذه الأدوية ضد دسباقتريوز. في نفس OST هناك العبارة التالية: "درجة الإقناع بالأدلة هي C". وهذا يعني أنه لا يوجد ما يكفي من الأدلة. لا يوجد أي دليل يوصي بعلاج دسباقتريوز بهذه الأدوية.
من المناسب هنا أن نتذكر مرة أخرى أن الأطباء الذين يعملون في العيادات خارج رابطة الدول المستقلة لا يقدمون أبدًا مثل هذا التشخيص لمرضاهم، ناهيك عن وصف العلاج ضد دسباقتريوز.

هل هناك علاقة بين ديسبيوسيس الأمعاء ومرض القلاع؟

مرض القلاع، أو داء المبيضات- مرض يسببه فطريات تشبه الخميرةنوعا ما المبيضات.
يمكن أن تتطور العدوى في أي عضو. في هذا الصدد، يتم عزل داء المبيضات في الجلد والأظافر، والغشاء المخاطي للفم (هذا الشكل يسمى مرض القلاع)، والأمعاء، والأعضاء التناسلية. أخطر أشكال المرض هو داء المبيضات المعمم، أو الإنتان الصريحعندما يؤثر الفطر على الجلد والأغشية المخاطية والأعضاء الداخلية.
المبيضات – الفطريات انتهازية. فهي ليست دائما قادرة على التسبب في العدوى، ولكن فقط في ظل ظروف معينة. أحد هذه الشروط هو انخفاض المناعة. قد يتم دمج مرض القلاع مع تلف الأمعاء، مما يؤدي إلى دسباقتريوز. وفي الواقع هناك علاقة بين هذين الشرطين.
في هذه الحالة، نفس الأسباب تؤدي إلى تطوير مرض القلاع وdysbiosis المعوي - انخفاض المناعة والعدوى الفطرية. إنهم بحاجة إلى العلاج.

هل من الممكن استخدام العلاجات الشعبية لعلاج ديسبيوسيس المعوي؟

الطب التقليدي، إذا تم استخدام العلاجات المثبتة بشكل صحيح، يمكن أن يحسن الحالة ويخفف من أعراض المرض. ولكن لا يمكن استخدامه إلا كمكمل للعلاج الرئيسي الذي يصفه الطبيب.
نظرًا لحقيقة أن الموضوع مبالغ فيه ويحظى بشعبية كبيرة، يتم تقديم "العلاجات ضد عسر العاج" من قبل جميع أنواع المعالجين التقليديين والمعالجين ومصنعي المكملات الغذائية وشركات الامتيازات والرهون البحرية. ولم يقف منتجو المواد الغذائية جانبا أيضا.
كما ذكرنا أعلاه، فإن دسباقتريوز كمرض غير موجود، وليس له أعراض محددة، ولا يمكن علاجه دون القضاء على السبب الجذري. لذلك، أولا وقبل كل شيء، تحتاج إلى زيارة الطبيب، وإجراء فحص، وتحديد التشخيص الصحيح وبدء العلاج.

ماذا يمكن أن يظهر اختبار دسباقتريوز؟

يشكك معظم الأطباء والعلماء ذوي السمعة الطيبة بشدة في مدى إفادة التحليل الميكروبيولوجي للبراز من أجل دسباقتريوز. هناك أسباب معينة لذلك:

• إن مفهوم "النباتات الدقيقة الطبيعية" غامض للغاية. لا أحد يعرف المعايير الدقيقة. لذلك، إذا أجبرت أي شخص سليم على إجراء الاختبار، فسيتم "تحديد" العديد منهم على أنهم مصابون بخلل البكتيريا.
• يختلف محتوى البكتيريا في البراز عن محتواها في الأمعاء.
• أثناء تسليم البراز إلى المختبر، قد يتغير تكوين البكتيريا الموجودة فيه. خاصة إذا تم جمعها بطريقة غير صحيحة، في حاوية غير معقمة.
• يمكن أن يتغير تكوين البكتيريا في الأمعاء البشرية اعتمادًا على الظروف المختلفة. حتى لو قمت بإجراء التحليل في أوقات مختلفة من نفس الشخص السليم، فإن النتائج يمكن أن تختلف بشكل كبير.

غالبًا ما تصاحب الحمى الشديدة وآلام البطن والإسهال البالغين والأطفال على حد سواء. من خلال الاتصال بالطبيب، ستكتشف المرض الذي تظهر أعراضه بهذه الطريقة. قد يظهر ديسبيوسيس الأمعاء لدى البالغين والأطفال بنفس الطريقة أو يكون مختلفًا تمامًا. ولكن ما هو نوع هذا المرض وما سبب خطورته وما هي العلامات التي تجعلك تطلب المساعدة من المتخصصين؟

ما هو دسباقتريوز؟

دسباقتريوز، أو دسباقتريوز، هو خلل في البكتيريا في الأمعاء. من الصعب جدًا اكتشاف هذا النوع من المرض، حيث يمكن الخلط بين أعراضه وأمراض الأعضاء الداخلية الأخرى.

ولكن هناك أيضًا علامات تتيح لك إجراء تشخيص دقيق بسرعة وبدء العلاج. كيف يظهر ديسبيوسيس المعوي عند البالغين؟ كيف تختلف الأعراض عند الأطفال؟ سوف ننظر في الأمر أبعد من ذلك.

ما الذي يسبب انتهاك البكتيريا في الأمعاء؟

تحتوي أمعاء الإنسان على عدد كبير من البكتيريا. ويمكن تقسيمها إلى 3 مجموعات رئيسية:

• مفيدة - فهي تساعد على الأداء الطبيعي ليس فقط للمعدة والأمعاء، ولكن أيضًا للجسم بأكمله ككل.
• انتهازية - لا تسبب أي ضرر، لكن لا فائدة منها أيضًا.
• المسببة للأمراض - تؤثر سلبا على جسم الإنسان.

مع البكتيريا، يتم تقليل عدد البكتيريا المفيدة بشكل كبير، ويزيد عدد مسببات الأمراض، مما يؤدي إلى خلل في الأمعاء، مما يؤدي إلى أمراض الجهاز الهضمي المختلفة. لكن دسباقتريوز هو مرض ثانوي ناتج عن أمراض أخرى. هذا هو السبب الذي يجب العثور عليه، فقط في هذه الحالة سيكون من الممكن إزالة جميع الأمعاء من البالغين والأطفال.

غالبًا ما يحدث دسباقتريوز نتيجة التعرض للعوامل التالية في الجسم:

• سوء التغذية.
• الالتهابات المعوية.
• تناول المضادات الحيوية والأدوية الأخرى.
• نقص المناعة.
• العلاج الإشعاعي والكيميائي.
• المواقف العصيبة المتكررة.

وهذا يؤدي إلى حقيقة أن الأعراض تبدأ في الظهور بشكل واضح تمامًا. يمكن أن يتطور ديسبيوسيس الأمعاء لدى البالغين نتيجة للعمل الطويل في مؤسسة خطرة أو نتيجة للتغيرات المرتبطة بالعمر في النباتات.

أنواع دسباقتريوز

اعتمادا على الأسباب التي تسببت في المرض، يمكن تمييز الأنواع التالية من عسر العاج:

• عمر.
• موسمي.
• من الناحية الغذائية، فإنه يتطور بسبب مشاكل في عمل الأعضاء الداخلية.
• احترافي.

تحدث هذه الأنواع من الأمراض عند الأشخاص الأصحاء تمامًا. ولكن يمكن أن يكون سبب هذا النوع أيضًا أمراض أخرى:

يمكن أن تؤدي الأمراض المعدية أيضًا إلى ظهور الأعراض. غالبًا ما يكون سبب دسباقتريوز الأمعاء لدى البالغين هو أمراض الحساسية أو نقص المناعة أو نقص الفيتامين أو نقص الأكسجة - نقص الأكسجين في الأنسجة أو نقص الأكسجة في الدم - انخفاض محتوى الأكسجين في الدم.

درجات دسباقتريوز

اليوم، يميز الأطباء 3 درجات من المرض، ويعتمدون على شدة اضطراب البكتيريا:

• الأول هو انخفاض كبير في عدد ونشاط البكتيريا المفيدة في الأمعاء.
• والثاني هو انتشار البكتيريا المسببة للأمراض.
• والثالث هو عدد كبير من الكائنات الحية الدقيقة الضارة.

بالإضافة إلى ذلك، يصنف الأطباء المرض بهذه الطريقة:

• البكتيريا الضعيفة، حيث تمثل الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية حوالي 25٪.
• بكتيريا معتدلة، حوالي 50٪.
• مع عسر العاج الشديد يصل عدد البكتيريا إلى 75٪.
• يتميز دسباقتريوز الواضح بالإزاحة الكاملة تقريبًا للنباتات الدقيقة المفيدة عن طريق الكائنات المسببة للأمراض.

كيف يظهر دسباقتريوز عند الأطفال؟

تظهر أعراض ديسبيوسيس الأمعاء لدى البالغين بعد المضادات الحيوية أو أي تعرض آخر بشكل مختلف عنها عند الأطفال. لكن يجب على جميع الآباء معرفة الشكاوى التي يجب أن تكون لدى الطفل والتي يجب أن تجبره على طلب المساعدة من أخصائي:

• اضطرابات وزن الجسم: عدم اكتساب الوزن، فقدان مفاجئ.
• تغيرات في الجلد والأغشية المخاطية: الشعور بالجفاف، تقشير الجلد، تآكل في زوايا الفم، مرض القلاع، سطوع الغشاء المخاطي، تغيرات في الجلد حول فتحة الشرج.
• أعراض من الجهاز الهضمي: فقدان الشهية، غثيان، قلس ينتهي بالقيء، رائحة تعفن، طعم معدني، إفراز لعاب قوي، انتفاخ وألم، تكوين غازات، حكة وحرقان في فتحة الشرج.

• الإسهال أو الإمساك.

كيف يظهر دسباقتريوز عند البالغين؟

تتجلى أعراض ديسبيوسيس الأمعاء لدى البالغين (تشير مراجعات المرضى إلى ذلك) على النحو التالي:

1. من المعدة والأمعاء: فقدان الشهية، غثيان مع قيء، طعم معدني في الفم، ألم حاد أو تشنج في منطقة البطن، انتفاخ البطن، الشعور بعدم إفراغ الأمعاء بشكل كامل، اضطرابات في البراز.
2. نقص الفيتامين: جروح في زوايا الفم وجفاف الأغشية المخاطية والجلد.
3. متلازمة الحساسية: الحكة والطفح الجلدي على الجلد.
4. الأعراض العامة: ضعف في جميع أنحاء الجسم، والتعب من العمل بسرعة، والصداع المتكرر.

تفاعلات عسر البكتيريا هي تغييرات مؤقتة قصيرة المدى في البكتيريا المعوية، والتي يمكن أن تؤدي أيضًا إلى ظهور الأعراض. يمكن أن يحدث ديسبيوسيس الأمعاء لدى البالغين عند التعرض على المدى القصير لعوامل غير مواتية ويختفي من تلقاء نفسه بعد بضعة أيام، دون الحاجة إلى أي تدابير علاجية.

دسباقتريوز في النساء الحوامل

في كثير من الأحيان، لوحظت أعراض دسباقتريوز عند النساء الحوامل. خلال هذه الفترة، تحدث العديد من التغييرات في الجسم، ونتيجة لذلك، يظهر دسباقتريوز الأمعاء. يمكن أن تختلف الأعراض والعلاج بالنسبة للنساء البالغات اللاتي يحملن أطفالًا بشكل كبير اعتمادًا على سبب المرض. وتقال عنه العلامات التالية:

• عدم الراحة في المعدة.
• حرقة في المعدة.
• انتفاخ.
• الإسهال أو الإمساك.

ومن الجدير بالذكر أن كل هذه الأعراض يمكن أن تظهر أثناء الحمل الطبيعي. ينمو الجنين ويضغط على الأعضاء الداخلية، مما قد يعطل الأداء الطبيعي للأمعاء. يمكن للطبيب فقط أن يحدد بدقة سبب أعراض دسباقتريوز، لذلك لتجنب الضرر، فإن الأمر يستحق زيارة أخصائي.

كيفية تشخيص دسباقتريوز؟

لإجراء التشخيص بدقة، تحتاج إلى إجراء فحوصات معينة، وأهمها هو الفحص الميكروبيولوجي للبراز. يسمح لك بتحديد جودة النباتات الدقيقة بدقة.

بالإضافة إلى ذلك، يتيح لك هذا التحليل تحديد الحساسية للأدوية على الفور.

يتم التحليل على النحو التالي: يتم تخفيف 1 جرام من البراز في محلول ملحي وزرعه في وسط غذائي. لا يمكن تشخيص الانتهاكات إلا في حالة عدم نمو البكتيريا المشقوقة وانخفاض محتوى الإشريكية القولونية بشكل حاد. أيضا، تشمل أعراض دسباقتريوز وجود مثل هذه البكتيريا: المكورات العنقودية، المتقلبة، الفطريات وغيرها.

بالإضافة إلى تحليل البراز، قد يصف الطبيب الدراسات التالية:

• تنظير القولون.
• تنظير المعدة.
• الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن.

من المعروف بالفعل كيف تظهر أعراض ديسبيوسيس المعوي. قد يختلف العلاج لدى البالغين اعتمادًا على أسباب المرض. كيف يتم علاج دسباقتريوز؟

طرق علاج دسباقتريوز

لكي يكون العلاج فعالا قدر الإمكان، تحتاج إلى اختيار أفضل نظام. في المجموع، يجب أن يؤدي العلاج المهام التالية:

• استعادة البكتيريا المعوية.
• القضاء على الكائنات الحية الدقيقة الأجنبية.
• استعادة الحصانة.
• استئناف عمل الجهاز الهضمي، وتطبيع التمعج والحركة.

هذه هي الطريقة الوحيدة للقضاء على ديسبيوسيس الأمعاء والأعراض. يبدأ العلاج عند البالغين باختيار الأدوية. لكن العديد من المرضى غالباً ما يجمعون بين الأدوية والطب التقليدي. لكن لا يمكنك الاستغناء عن الأدوية، وأول شيء عليك البدء بتناوله هو الأدوية المضادة للبكتيريا التي تمنع تكاثر البكتيريا المسببة للأمراض.

بهذه الطريقة ستتمكن بالتأكيد من القضاء على الأعراض إذا تم تشخيص إصابتك بديسبيوسيس المعوي. سينتهي العلاج عند البالغين (المراجعات تؤكد ذلك فقط) بنجاح إذا قمت بتضمين أدوية تمنع انتشار الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. إذا تم الكشف عن وجود الفطريات، فمن المستحسن إضافة عوامل مضادة للفطريات إلى العلاج الرئيسي.

بالإضافة إلى ذلك، يجب أن يتضمن النظام استخدام المستحضرات البكتيرية التي تحتوي على ثقافات حية. علاج دسباقتريوز طويل ويمكن أن يستغرق عدة أشهر. من الضروري البدء بتناول الأدوية التي تعمل على تطبيع المهارات الحركية. لن يكون من الممكن علاج الأمراض بشكل فعال دون اتباع نظام غذائي.

ما هي الأدوية الفعالة ضد دسباقتريوز؟

لكي يكون علاج دسباقتريوز فعالا، تحتاج إلى اختيار النظام الصحيح، ويجب أن يشمل مجموعات الأدوية التالية:

بعد أن تبدأ أعراض دسباقتريوز الأمعاء في الظهور بوضوح، يجب اختيار العلاج لدى البالغين والتغذية من قبل طبيب يعرف الأسباب التي تسببت في علم الأمراض.

التغذية ل دسباقتريوز

أثناء علاج دسباقتريوز، من الضروري الالتزام بنظام غذائي واستبعاد الأطعمة التالية تمامًا أثناء العلاج:

• حار ومقلي.
• المر والحامض.
• لحم مطهو على النار أو الشواية.
• الأطعمة المخللة.
• المشروبات الغازية والكحولية.
• اللحوم المدخنة.
• مأكولات بحرية.
• خضروات معلبة.

من الأفضل إعطاء الأفضلية للمنتجات التالية أثناء العلاج:

• مرق قليل الدسم.
• رز مسلوق.
• الخضار والفواكه المسلوقة.
• الجبن والكفير بدون إضافات.
• خيار طازج.
• البطاطس والخضر بكميات قليلة.
• التوت الطازج.