العصب الوجهي هو سابع عصب قحفي مزدوج ، يتكون من ألياف حركية وإفرازية وحسية ، وتتمثل مهمتها الرئيسية في ضمان النشاط الحركي لعضلات كلا الجزأين من الوجه. عصاب الوجه هو مرض التهابي تفقد فيه عضلات جزء من الوجه جزئيًا قدرتها على الحركة (شلل جزئي) أو تصبح غير قادرة على الحركة تمامًا (شلل).
هناك نوعان من التهاب الأعصاب:
- الأولية. يحدث بسبب التأثير السلبي على العصب الوجهي من العوامل الخارجية (الصدمات ، انخفاض حرارة الجسم ، وغيرها). للتغلب على هذا المرض ، تسمح تمارين خاصة لعضلات الوجه والتدليك.
- ثانوي. سبب حدوثه هو أمراض الجسم ("النكاف" ، التهاب الأذن الوسطى ، أنواع مختلفة من الأورام وغيرها) ، ضعف الدورة الدموية الدماغية (السكتة الدماغية).
أسباب الالتهاب
الأسباب الرئيسية لهذا المرض:
- انخفاض حرارة الجسم.
- أي نوع من أورام الدماغ.
- الضرر الميكانيكي للعصب.
- أمراض الجسم المعدية (القوباء والحصبة وغيرها) ؛
- علم أمراض الأوعية الدموية
- التهابات الأذن والدماغ والجيوب الأنفية.
- اضطرابات عصبية
يمكن أن يصيب عصاب الوجه (شلل الوجه النصفي) الرجال والنساء والأطفال من جميع الأعمار. غالبًا ما يحدث هذا المرض في فترة الخريف والشتاء ، لأنه في هذا الوقت يكون انخفاض درجة الحرارة ممكنًا بسبب الظروف الجوية.
أهم أعراض علم الأمراض
يتميز التهاب الأعصاب ببداية حادة للأعراض ، ويتطور المرض بسرعة ، وإذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب ، فقد لا تتعافى حركة العضلات تمامًا.
أعراض المرض:
- وخز في المعبد والذقن.
- فقدان جزئي أو غياب تام لأحاسيس التذوق ؛
- فقدان السمع وطنين الأذن.
- خدر في الوجه. غالبًا ما يكون الجانب الأيمن من الوجه مخدرًا بسبب التصلب المتعدد أو ورم في المخ ، والجانب الأيسر بسبب صداع شديد ؛
- قد يحدث تمزق غير منضبط أو سيلان اللعاب في الجزء المصاب من الوجه ؛
- تدلي زاوية الفم.
- عدم تناسق الوجه
- لا يستطيع المريض رفع الحاجب على الجانب المصاب ، يغلق العين ؛
- النصف المصاب من الوجه ليس لديه حساسية ؛
إذا ظهرت هذه العلامات ، يجب استشارة الطبيب على الفور. سيصف العلاج اللازم ، وإذا تم تقديم المساعدة في الوقت المحدد ، فسيتم استعادة حركة العضلات تمامًا.
التشخيص
يتجلى هذا المرض بوضوح بحيث يمكن للطبيب ، كقاعدة عامة ، إجراء التشخيص فورًا بعد الفحص العادي. كإجراء فحوصات إضافية ، قد يتم تعيين المريض:
- الرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي للدماغ. إنها ضرورية للتأكد من عدم وجود عمليات التهابية أو أي أورام في دماغ الإنسان.
- التخطيط الكهربي للعضلات. يسمح لك بمعرفة مدى تأثر العصب.
- التصوير الكهربائي. تحديد سرعة مرور النبضات العصبية على طول الألياف.
- أثار الإمكانات. تسمح لك هذه الطريقة بتقييم حالة مسارات العصب البصري والسمعي.
- تحاليل الدم العامة ، البول ، البراز. ضروري للكشف عن العدوى التي تسببت في العصاب.
بناءً على نتائج هذه الدراسات ، سيحدد الطبيب تكتيكات العلاج وحتى يكون قادرًا على التنبؤ بديناميات تعافيه الإضافي.
علاج او معاملة
لعلاج العصاب الأولي ، يصف الأطباء للمريض:
- موسعات الأوعية.
- المسكنات.
- مزيلات الاحتقان.
- مجمعات فيتامين
- الأدوية المضادة للالتهابات
- يعني لتطبيع الدورة الدموية.
مع العصاب الثانوي ، يجب عليك أولاً التخلص من المرض الأساسي. لا يمكنك البدء في أداء تمارين خاصة إلا بعد أن ينخفض الالتهاب وينحسر الالتهاب. تبدأ ممارسة الجمباز والتدليك ، كقاعدة عامة ، من الأسبوع الثاني من المرض. يجب أن يتم تنفيذها بسلاسة دون حركات مفاجئة. لا ينصح المريض بتدليك نفسه ، لأن المنطقة المصابة من الوجه لا تشعر بشيء ويمكن للمريض أن يؤذي نفسه ، وبالتالي لا يؤدي إلا إلى تفاقم الحالة. 
للتدليك يجب أن يجلس المريض. يجب أن يكون الرأس في وضع تسترخي فيه جميع عضلات الوجه. يتم تدليك المنطقة المصابة بحركات دائرية خفيفة لمدة 15-20 دقيقة. لتحسين الوضع ، كقاعدة عامة ، تكفي عشرة إجراءات تدليك. في حالة عدم وجود تأثير إيجابي ، يمكن تكرار الدورة بعد أسبوعين.
يمكن للمريض أداء تمارين لاستعادة الوظيفة الحركية بشكل مستقل. يتضمن المجمع: إغلاق العينين ، نفث الخدين ، عبوس الحاجبين ، الصفير ، الغمز وغيرها من الإجراءات التي تجعل عضلات الوجه تتحرك.
جراحة
تعتبر جراحة التهاب العصب الوجهي العلاج الأكثر تطرفاً. يتم اللجوء إليه فقط عندما يكون استخدام الأساليب الأخرى غير فعال على الإطلاق ، أو كانت هناك تحسينات طفيفة للغاية.
مؤشرات للتدخل الجراحي:
- العصاب الخلقي
- تمزق كامل للعصب بسبب الصدمة.
- علاج غير ناجح لمدة 8-10 أشهر ؛
يجب إجراء العملية في غضون السنة الأولى بعد ظهور المرض. خلاف ذلك ، فإن عضلات الوجه ضمور وشفاء لم يعد ممكنا.
أثناء العملية (الزرع الذاتي للعصب الثلاثي التوائم) ، يتم زرع النهايات العصبية من أطراف المريض في المنطقة المصابة من الوجه. بعد العملية ، تبقى ندبة صغيرة بالقرب من الأذن.
بضع الجذور هي عملية يقوم خلالها الجراح بقطع العصب الثلاثي التوائم لجعله في حالة صالحة للعمل. للقيام بذلك ، يتم إجراء شق خلف الأذن يتم من خلاله قطع جذر العصب. تأثير الإجراء ليس أبديًا ، بعد فترة قد يظهر الألم مرة أخرى.
أساليب أخرى
غالبًا ما يستخدم الوخز بالإبر لعلاج المرض. يستخدم هذا الإجراء كأداة إضافية مع الأساليب المحافظة والجمباز. تأثير الإبر على النقاط له تأثير مهدئ ، ويحسن حساسية الخلايا ، ويحسن المناعة.
حقن الجلسرين. يقوم المتخصصون ، باستخدام إبرة خاصة تحت سيطرة الجهاز ، بعمل ثقب في منطقة الأذن وحقن الجلسرين في جذر العصب. هذا سوف يؤدي إلى تدميرها. 
لعلاج المرض ، يتم استخدام إجراءات العلاج الطبيعي (الرحلان الكهربائي ، العلاج بالبارافين ، الأشعة فوق البنفسجية) على نطاق واسع.
لعلاج علم الأمراض ، يمكنك استخدام نصائح الطب التقليدي. فيما يلي بعض الوصفات الشائعة:
- يُسكب 50 غرامًا من الموز مع كوب من الفودكا أو الكحول. يوضع الخليط الناتج لمدة أسبوع في مكان محمي من الضوء. يجب فرك هذه الصبغة على الوجه قبل الذهاب إلى الفراش. كقاعدة عامة ، يكفي إجراء الفرك لمدة 10 أيام فقط ، وينحسر التهاب العصب.
- اسلقي بضع أوراق من الكرنب ، وبردها وضعيها على الوجه ، ثم غطيها بمنشفة ناعمة في الأعلى.
- يمكن فرك كمية صغيرة من زيت التنوب في الجزء المصاب من الوجه. مدة مسار العلاج أسبوعين.
يجب أن تكون حريصًا جدًا دائمًا مع الأعشاب ، لأنه قد تكون هناك أمراض في الجسم يُمنع فيها استخدام أعشاب معينة.
المضاعفات والوقاية
يعد التهاب العصب الوجهي مرضًا خطيرًا للغاية ، وفي غياب العلاج في الوقت المناسب ، قد تظهر المضاعفات التالية:
- تدهور أو فقدان كامل للرؤية ؛
- ضمور.
- تقلص عضلات المقلدة. يتقلص الجزء المصاب من الوجه ، وتحدث تقلصات عضلية لا إرادية.
من أجل تجنب حدوث العصاب وعواقبه السلبية ، يجب مراعاة التدابير الوقائية التالية:
- ارتدي ملابس أكثر دفئًا في الطقس البارد وقم بتغطية وجهك من الرياح القوية ؛
- حاول تجنب المواقف التي قد تسبب إصابات في الرأس والوجه ؛
- كن حذرًا عند القيام بإجراءات النظافة ، لأنه في بعض الأحيان تكفي حركة واحدة محرجة لتلف العصب الوجهي ؛
- علاج الأمراض في الوقت المناسب التي يمكن أن تثير ظهور العصاب.
استنتاج
عصاب الوجه هو مرض خبيث للغاية ، لأنه في البداية قد يبدو للشخص أنه لا يوجد ما يدعو للقلق ، وأنه سيمر من تلقاء نفسه. وهكذا ، يفقد الإنسان وقتًا ثمينًا وقد تنشأ مضاعفات تترك بصمة على وجهه إلى الأبد. من المهم أيضًا أن تتذكر أن هذا المرض يمكن أن يحدث كأحد أعراض مرض آخر أكثر خطورة. في هذه الحالة ، سيساعد اتصال الشخص بالطبيب في الوقت المناسب ليس فقط في تجنب حدوث عواقب سلبية ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن ينقذ حياة المريض.
غالبًا ما يتعرض الأشخاص المعاصرون لضغوط مختلفة ، والتي ترجع في المقام الأول إلى الإجهاد المفرط والذي لا يطاق على الجهاز العصبي الهش. بدوره الإجهاد يثير العصابوالتي قد تكون مصحوبة بتوتر عضلي.
يجب تخفيف هذا التوتر ، ولكن قبل فهم كيفية القيام بذلك ، من الضروري فهم ماهية العصاب.
جوهر علم الأمراض قيد المناقشة هو الضغط على الأعصاب الموجودة بين الضلوع. الفرق بين ألم العصب الصدري وألم القلب هو أن الألم في هذا المرض مستمر ويتفاقم بالدوران أو السعال أو العطس أو أي حركة للجسم.
لا تصبح آلام القلب أكثر حدة مع وضع غير مريح ، وعادة ما يتم إيقافها أيضًا عن طريق تناول النتروجليسرين أو أدوية القلب الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تكون مشاكل القلب مصحوبة بتغيرات مرضية في ضغط الدم ، وكذلك اضطرابات في إيقاع النبض ، والتي لا تحدث مع العصاب الوربي.
يتكون تشخيص الألم العصبي الوربي من الأنشطة التالية:
- جمع سوابق الدم.
- الفحص العصبي ، والذي يتم خلاله تحديد وجع المسافات بين الضلوع ؛
- فحص الدم الذي يكتشف العمليات الالتهابية في الجسم ؛
- ECG لاستبعاد أمراض القلب.
- تنظير المعدة والأمعاء الليفي لاستبعاد أمراض الجهاز الهضمي ، والتي يمكن الشعور بها أيضًا كألم في منطقة الصدر ؛
- الأشعة السينية للرئتين ، لاستبعاد أمراض الجهاز الرئوي.
الأسباب
يمكن أن يتطور تشنج العضلات بسبب الإجهادأو الإصابة أو الإجهاد. بالإضافة إلى ذلك ، فإن هذه الحالة ناتجة عن انخفاض حرارة الجسم أو الالتهابات أو أمراض الرئة.
لذلك قد تكون الأسباب كما يلي:
- تسمم؛
- التغيرات الهرمونية التي تسببت في اضطرابات في العمود الفقري ، وغالبًا ما تُلاحظ هذه الظاهرة أثناء انقطاع الطمث ؛
- تصلب متعدد؛
- الحساسية.
- التهاب الشرايين والقولون.
- الداء العظمي الغضروفي والتهاب المفاصل والفتق وغيرها من عمليات التشوه في منطقة الصدر ؛
- تمدد الأوعية الدموية الأبهري ، الأورام الحميدة والخبيثة في التجويف الجنبي ؛
- أمراض الأعضاء الداخلية.
- الاجهاد البدني؛
- داء السكري؛
- صدمة في الصدر
- حركة مفاجئة محرجة
- عوز الفيتامينات.
- انتهاك عمليات التمثيل الغذائي.
- الموقف غير الصحيح لفترات طويلة للجسم أثناء العمل.
أعراض
أكثر الأعراض المميزة للألم العصبي:
- ألم دوري أو لا يتوقف في الضلوع ؛
- أرتعاش العضلات؛
- زيادة التعرق
- احمرار أو ابيضاض الجلد.
- زيادة الألم عند السعال وتغيير وضع الجسم ؛
- ألم في منطقة أسفل الظهر.
- تحارب بالضغط على نقاط معينة من العمود الفقري الصدري.
- في موقع تلف الألياف العصبية ، يمكن ملاحظة الشعور بالخدر.
علاج او معاملة
العلاج على النحو التالي:
- تناول الأدوية التي لا يمكن إلا للطبيب أن يصفها ، بناءً على شدة الألم وعوامل أخرى.
- العلاج الطبيعي. يوصف لتسكين الآلام. يمكن أن يكون ذلك عبارة عن رحلان كهربائي وإجراءات حرارية ونبضات تضخمية وما إلى ذلك.
- العلاج بالفيتامينات. يشار إلى فيتامينات ب بشكل خاص ، لأنها تغذي الألياف العصبية.
- تمرين علاجي لتخفيف التشنجات العضلية واسترخاء العضلات.
مهم!يُستبعد العلاج الذاتي تمامًا ، نظرًا لأن الأدوية لها موانع ، ويجب وصف جميع طرق العلاج الأخرى بعد إزالة المتلازمة الحادة وتنفيذها تحت إشراف الطبيب.
فيديوهات ذات علاقة
فيديو مثير للاهتمام حول العصاب الوربي - وصف للمرض وطرق العلاج باستخدام رقعة خاصة.
عصاب عنق الرحم
- زيادة الضغط
- حمى أو قشعريرة
- الأرق؛
- غثيان؛
- ضعف.
يمكن أن يعبر عصاب عنق الرحم عن نفسه و.
علامات
- ألم في مؤخرة الرأس وفي المنطقة الزمنية ؛
- تدهور حساسية اللسان ، مما يؤدي إلى تدهور الكلام ؛
- ألم في الأطراف العلوية.
- خدر في الأصابع
- تصلب في حركة اليدين.
- ألم في الكبد وتحت الكتف.
- حرقان في منطقة عنق الرحم ، وكذلك انخفاض الحساسية في العنق والكتف.
يكون الألم في عصاب عنق الرحم خفيفًا ومتفجرًا.
لعلاج عصاب عنق الرحم ، يتم وصف الأدوية والتدليك. تعتمد مدة مسار العلاج على شدة الصورة السريرية وشدة علم الأمراض. إذا كان المرض متقدمًا ، وكان المريض يعاني من نوبات ألم شديدة ، فيجوز وصف أدوية فعالة له ، والتي يتم صرفها في الصيدلية فقط بوصفة طبية.
فيديو حول موضوع عصاب عنق الرحم
ندعوكم لمشاهدة فيديو قصير عن تقلصات عضلات منطقة عنق الرحم.
عصاب العصب الوجهي
هذه آفة أحادية الجانب تحدث في الزوج السابع من الأعصاب الموجودة في منطقة الجمجمة. تنظم هذه الأعصاب تعابير الوجه من ناحية ، لذا فإن العَرَض الرئيسي لعصاب الوجه هو عدم القدرة المطلقة على التحكم في تعابير الوجه في المنطقة المصابة.
الأسباب
كقاعدة عامة ، من المستحيل تحديد أسباب هذه الظاهرة غير السارة للغاية ، ومع ذلك ، هناك عوامل يمكن أن تسبب شلل الوجه:
- أمراض معدية؛
- أمراض تصلب الشرايين وأمراض الأوعية الدموية الأخرى.
- إصابات في الدماغ؛
- مشروع وانخفاض حرارة الجسم.
- وجود الأورام في الدماغ.
- العمليات الالتهابية في الجيوب الأنفية أو الأذنين أو الدماغ.
- مضاعفات وعواقب التخدير الذي كان يستخدم في إجراءات طب الأسنان.
أعراض
لعصاب يتميز العصب الوجهي من خلال مسار حاد. مرضي علامات علم الأمراض تتطور بسرعةويمكن أن تكون مستقرة.
العلامات المرئية لعلم الأمراض:
- عدم تناسق الوجه - يتمدد الشق الجفني على جانب الآفة ، ويتم تنعيم ثنايا الجلد ؛
- ترهل الشفة السفلية
- عند محاولة الابتسام ، ينجذب الفم إلى الجانب غير التالف ؛
- عدم القدرة على تجعد الجبهة أو رفع الحاجبين ؛
- إغلاق غير كامل للجفون.
أعراض أخرى:
- فقدان الإحساس في المنطقة المصابة (كلي أو جزئي) ؛
- الألم ، خاصة إذا كان هناك عملية التهابية في العصب الثلاثي التوائم ؛
- اضطراب وظيفة العين.
- قلة ردود فعل العين.
- مشاكل في عملية الأكل.
- اضطرابات الذوق
- زيادة مؤلمة في الوظيفة السمعية ، حيث يُسمع أي صوت أعلى وأكثر حدة مما هو عليه في الواقع. في بعض الحالات يتطور الصمم.
- زيادة التمزق
- انخفاض أو زيادة إفراز اللعاب.
مع مضاعفات هذا المرض ، من الممكن حدوث تقلص عضلي ، مما يؤدي إلى إحساس بالشلل في جزء صحي من الوجه.
علاج او معاملة
كلما بدأ العلاج الصحيح لعصاب العصب الوجهي مبكرًا ، قل خطر حدوث مضاعفات. لهذا اطلب المساعدة من الطبيب في أسرع وقت ممكن.سيصف الطبيب:
- الأدوية المضادة للالتهابات
- مدرات البول لتخفيف التورم.
- المسكنات.
- موسعات الأوعية.
فيديو
في برنامج "عيش بصحة" ناقشنا الموضوع الذي يهمني ولكم. دعونا نرى مقتطفات من البرنامج.
بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بالعلاج الطبيعي ، والذي سيسرع عملية الشفاء في الأعصاب. يظهر أيضا الجمباز الوجه. في حالة عدم وجود تأثير أساليب العلاج المحافظ في غضون 10 أشهر ، يمكن وصف عملية - زرع العصب الذاتي.
الوقاية من عصاب العضلات
على الرغم من وجود الكثير من الطرق لهزيمة العصاب وتخفيف التوتر العضلي ، يوصي الأطباء بمحاولة منع تطور هذه الحالة المرضية ، لأن علاج العصاب العضلي غالبًا ما يكون طويلًا وصعبًا.
لتقليل خطر الإصابة بالعصاب العضلي ، يجب الالتزام بالمبادئ التالية:
- تقليل التوتر في الحياة اليومية.
- ظروف العمل المناسبة ، وكذلك التقيد الصارم بنظام العمل والراحة. بالإضافة إلى ذلك ، مع العمل المستقر لفترات طويلة ، يظهر أنه يستيقظ كل ساعة ويقوم بتمارين الجمباز البسيطة لتخفيف توتر العضلات.
- التغذية السليمة ، وتزويد الجسم بكافة الفيتامينات والمعادن الضرورية.
- أسلوب حياة نشط ، نشاط بدني كافٍ - المشي وما إلى ذلك.
إجراءات المياه مفيدة ، وهذه ليست فقط حمامات بالزيوت الأساسية ، ولكن أيضًا دش متباين. يتكيف الدش المتباين جيدًا مع عدد من المشكلات:
- اضطرابات في الجهاز العصبي.
- المراحل الأولية لارتفاع ضغط الدم.
- انخفاض المناعة والعديد من الآخرين.
ومع ذلك ، فهو بطلان في الحالات التالية:
- تصلب الشرايين؛
- الميل للنزيف
- فشل القلب؛
- أمراض الجلد
- الأورام.
- مرض السل؛
- الحيض.
إذا كان من المستحيل الاسترخاء بمفردك ، يوصي الأطباء بطلب المساعدة من المتخصصين - يمكن أن يكون هؤلاء المعالجون النفسيون ومعالجي اليوجا وغيرهم. من الجيد أيضًا أن تأخذ دورات التدليك الوقائي من وقت لآخر.
كيف تخفف من توتر العضلات في العصاب؟
من المهم جدًا أن نفهم أن أي علاج يهدف إلى تخفيف التوتر العضلي سيكون غير فعال إذا لم يخفف الشخص من الإجهاد الأخلاقي أو العقلي. لذلك فإن أساس الإجراءات الوقائية للوقاية من العصاب العضلي يجب أن يعمل مع الحالة النفسية للمريض.
العصاب العضلي عبارة عن مظاهر مؤلمة وغير سارة للغاية تسبب للشخص قدرًا كبيرًا من الألم وتقلل بشكل كبير من جودة الحياة. لا يُنصح بمعالجة عصاب العضلات بمفردك ، حيث يمكن للطبيب فقط تحديد سبب المرض وطبيعته وشدته. يمكن وصف الأدوية التي تُستخدم في علاج العصاب العضلي من مجموعات مختلفة ، ولن يؤدي اتباع نهج مستقل لاختيار العلاج إلا إلى تفاقم الموقف.
اضطراب الشخصية القلبية والقلق - الوهن النفسي: الأعراض والعلاج
ما هي الأسباب الحقيقية لألم المعدة المعتاد؟ هل هناك حقا التهاب المعدة و
ما هو التهاب العصب؟
تشير النهاية "-it" إلى الطبيعة الالتهابية للمرض ، أي أن التهاب العصب هو التهاب في العصب. يسمي بعض الناس هذا المرض "عصاب الوجه" ، وهذا غير صحيح ، لأن النهاية "-oz" تشير إلى طبيعة غير التهابية للمرض مع تغيرات كمية أو نوعية في العضو المصاب. في هذه الحالة نتحدث عن التهاب ، لذا فإن الاسم الصحيح هو التهاب العصب.
مع التهاب العصب ، تتأثر فروع العصب الوجهي ، ونتيجة لذلك يتم تجميد العضلات المسؤولة عن تعابير الوجه: يحدث شلل أو شلل جزئي في هذه العضلات. يقع العصب الوجهي على سطح الوجه ويمر عبر الأذن والصدغ. في المجموع ، يمتلك الشخص 12 عصبًا قحفيًا ، لكن العصب الوجهي عرضة للالتهاب بسبب موقعه.
على الرغم من العبارة الشائعة "عصاب الوجه" ، لا يوجد مثل هذا الاسم في تصنيف الأمراض. وهذا يعني أن التهاب العصب الوجهي لا علاقة له بالعصاب ولا علاقة له بالمجال العقلي.
آلية تطور التهاب العصب في العصب الوجهي.
تؤدي هذه العوامل إلى تشنج (تضيق) الشرايين. في هذه الحالة ، يتجمد الدم في الشعيرات الدموية وتتوسع. يخترق المكون السائل للدم جدار الشعيرات الدموية ويتراكم في الفراغات بين الخلايا. هناك تورم في الأنسجة ، ونتيجة لذلك يتم ضغط الأوردة والأوعية اللمفاوية - يتم إزعاج تدفق الليمفاوية.
هذا يؤدي إلى انتهاك الدورة الدموية للعصب وتغذيته. الخلايا العصبية حساسة للغاية لنقص الأكسجين. يتضخم جذع العصب ، ويظهر فيه نزيف. هذا يؤدي إلى حقيقة أن النبضات العصبية تنتقل بشكل سيء من الدماغ إلى العضلات. الأمر الذي يصدره الدماغ لا يمر عبر الألياف ، والعضلات لا تسمعه وتكون غير نشطة. كل علامات المرض مرتبطة بهذا.
الأسباب
لم يتمكن العلماء من تحديد سبب المرض بشكل لا لبس فيه. تم ربط عدد من العوامل بالتهاب العصب الوجهي.
- فيروس الهربس.يعيش هذا الفيروس في جسم معظم الناس ولا يخون وجوده. ولكن عندما تنخفض المناعة ، يتكاثر الفيروس بنشاط. مكانه المفضل هو الألياف العصبية. يتسبب فيروس الهربس في حدوث التهاب وتورم في العصب. يُعتقد أن المرض يمكن أن يكون أيضًا بسبب الفيروسات. النكافوشلل الأطفال والفيروسات المعوية والفيروسات الغدية.
- انخفاض حرارة الجسم. يؤدي انخفاض حرارة الجسم إلى انخفاض المناعة. في حالة التهاب العصب الوجهي ، يكون انخفاض حرارة الجسم الموضعي خطيرًا بشكل خاص. على سبيل المثال ، لقد كنت في مسودة لفترة طويلة. في هذه الحالة يحدث تشنج في الأوعية الدموية والعضلات مما يساهم في سوء تغذية العصب والالتهاب.
- تناول جرعات كبيرة من الكحول. الكحول الإيثيلي هو سم للجهاز العصبي. إنه لا يؤثر فقط على الدماغ ، ولكنه يتسبب أيضًا في التهاب الأعصاب.
- ارتفاع ضغط الدم.يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة. في هذه الحالة ، تعاني نوى العصب الوجهي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتسبب ارتفاع ضغط الدم في حدوث سكتة دماغية. إذا حدث نزيف بالقرب من العصب الوجهي ، فسوف يعاني أيضًا.
- حمل. في هذا الصدد ، يعتبر الفصل الأول خطيرًا بشكل خاص. خلال هذه الفترة تحدث تغيرات هرمونية خطيرة في جسم المرأة تؤثر على الجهاز العصبي.
- أورام الدماغ.هذا سبب نادر إلى حد ما لالتهاب العصب ، ولكن لا ينبغي استبعاده. يضغط الورم على العصب ويعطل توصيل النبضات العصبية.
- إصابات الدماغ المفتوحة أو المغلقة ، إصابة الأذن. يتسبب التأثير في تلف أو تمزق الألياف العصبية. يتراكم السائل في هذه المنطقة وينتشر التورم والالتهاب في جميع أنحاء العصب.
- علاج غير ناجح عند طبيب الأسنان. يمكن أن يتسبب الإجهاد المنقول أو العدوى من تجويف نخر أو صدمة ميكانيكية إلى النهايات العصبية في حدوث التهاب.
- التهاب الأذن الوسطى المنقولة والتهاب الجيوب الأنفية. يمكن أن تنتشر أمراض أعضاء الأنف والأذن والحنجرة الناتجة عن الفيروسات أو البكتيريا إلى الأنسجة المحيطة أو تسبب ضغطًا على العصب في القناة العظمية الصدغية.
- داء السكري .يصاحب هذا المرض اضطراب استقلابي يؤدي إلى ظهور بؤر الالتهاب.
- تصلب الشرايين. تصبح الشعيرات الدموية التي تمد العصب بالدم مسدودة باللويحات الدهنية. ونتيجة لذلك ، يجوع العصب وتموت خلاياه.
- التوتر والاكتئاب. تقوض مثل هذه الظروف صحة الجهاز العصبي ودفاعات الجسم ككل.
- تصلب متعدد. يرتبط هذا المرض بتدمير غمد المايلين للألياف العصبية وتشكيل لويحات في مكانها. غالبًا ما تسبب مثل هذه العمليات التهاب أعصاب العيون والوجه.
إذا كانت لديك علامات التهاب العصب في العصب الوجهي ، فاتصل بطبيب الأعصاب في نفس اليوم. يمكن للطبيب المتمرس إجراء التشخيص دون بحث إضافي. ولكن في بعض الحالات ، يتم إجراء فحوصات مفيدة. هذا ضروري لتحديد سبب التهاب العصب. يمكن أن يسبب التهاب الأعصاب ، أورامًا ، التهاب السحايا ، تحدث أعراض مماثلة مع السكتة الدماغية.
تحليل الدم
قد تشير هذه النتائج ، جنبًا إلى جنب مع الأعراض الأخرى (صداع ، إفرازات من الأذن ، بؤر التهاب صديدي) ، إلى التهاب الأذن الوسطى لفترات طويلة ، أو التهاب السحايا ، أو أمراض أخرى تؤدي إلى التهاب العصب.
التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)
تعتمد الدراسة على تفاعل المجال المغناطيسي وذرات الهيدروجين. بعد التشعيع ، تطلق الذرات طاقة ، يتم تسجيلها بواسطة مستشعرات حساسة وتتيح الحصول على صورة ذات طبقات.
تستغرق العملية حوالي 40 دقيقة ، وتبلغ تكلفتها 4-5 آلاف روبل. تعتبر هذه الطريقة الأكثر دقة ، لأن عظام الجمجمة لا تشكل عقبة أمام المجال المغناطيسي. بالإضافة إلى ذلك ، في هذه الحالة لا يوجد خطر التعرض للأشعة السينية. لذلك ، يمكن إجراء هذا الإجراء حتى بالنسبة للنساء الحوامل.
يمكن أن يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي عن العلامات التالية للمرض:
- أورام الدماغ؛
- علامات احتشاء دماغي.
- تطور الأوعية الدموية غير الطبيعي.
- التهاب السحايا.
تسمح نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي للطبيب بالحكم على سبب تطور المرض بالضبط. هذا ضروري للعلاج الفعال لالتهاب العصب.
التصوير المقطعي المحوسب للدماغ
تعتمد الدراسة على خصائص الأنسجة لامتصاص الأشعة السينية جزئيًا. للحصول على معلومات دقيقة ، يتم إجراء التشعيع من عدة نقاط.
أثناء العملية ، تستلقي على أريكة تتحرك على طول الماسح الموضوعي في جدران الأنبوب ، وتستغرق مدة الإجراء حوالي 10 دقائق. تكلف هذه الدراسة من 3 آلاف روبل ويتم توزيعها على نطاق أوسع.نتيجة الإجراء ، يمكن اكتشاف الأمراض التي تسبب التهاب العصب:
- الأورام.
- علامات السكتة الدماغية
- مناطق ضعف الدورة الدموية بالقرب من نوى العصب الوجهي ؛
- عواقب إصابات الرأس - أورام دموية في الدماغ.
اعتمادًا على نتائج التصوير المقطعي ، يختار الطبيب أساليب العلاج: إزالة الورم أو استعادة الدورة الدموية.
التصوير الكهربائي
دراسة سرعة انتشار الإشارة الكهربائية على طول العصب. يتم تحفيز العصب بنبضات كهربائية ضعيفة في مكان واحد ، ثم يتم قياس نشاط العصب في نقطتين أخريين على فروعه. يتم إدخال البيانات المستلمة تلقائيًا في الكمبيوتر.
أثناء العملية ، يتم وضع قطبين كهربائيين على طول مسار العصب الوجهي. يتم تطبيق تصريفات كهربائية ضعيفة في الحالة الأولى ، وفي هذا المكان يمكنك الشعور بالوخز. القطب الآخر يلتقط الإشارات فقط. تستغرق العملية 15-40 دقيقة. التكلفة من 1500 ص.
علامات المرض:
- انخفاض في سرعة التوصيل النبضي - يشير إلى التهاب العصب.
- لا تنتقل الإشارة الكهربائية إلى أحد فروع العصب - حدث تمزق في الألياف العصبية
- انخفاض في عدد ألياف العضلات التي تثيرها الكهرباء - هناك خطر الإصابة بضمور العضلات ؛
- تستجيب عضلات الوجه بشكل سيئ للتصريفات الكهربائية - حيث يكون توصيل النبضات العصبية على طول الجذع مضطربًا.
تدرس هذه الطريقة النبضات الكهربائية التي تحدث تلقائيًا في العضلات (بدون تحفيز كهربائي). غالبًا ما يتم إجراء الدراسة جنبًا إلى جنب مع التصوير العصبي الكهربائي.
أثناء الإجراء ، يتم إدخال إبر رفيعة يمكن التخلص منها في أجزاء مختلفة من العضلات. في هذه المرحلة ، تشعر بألم قصير المدى. تتيح أقطاب الإبرة هذه تحديد انتشار الدافع في ألياف العضلات الفردية. للقيام بذلك ، سيقوم الفني أولاً بفحص العضلات المسترخية ، ثم يطلب منك عبوس حاجبيك ، نفث خديك ، تجعد أنفك.
مع التهاب العصب ، يتم الكشف عن الانحرافات التالية:
- يستغرق الدافع وقتًا أطول للانتقال عبر العضلات ؛
- يتناقص عدد الألياف التي تستجيب للإشارة.
تشير نتائج الفحص إلى وجود تلف في الأعصاب. لا يمكن لهذه الطريقة الكشف عن الالتهاب ، ولكن فقط عواقبه: ضمور العضلات والتقلصات. إعادة الفحص بعد 2-3 أسابيع تجعل من الممكن الحكم على فعالية العلاج.
السبب الرئيسي لالتهاب العصب الوجهي هو انخفاض حرارة الجسم. الرئيسي ، ولكن ليس الوحيد.
تطور الاعتلال العصبي في العصب الوجهي. يمكن أن يكون للعلاج بالعلاجات الشعبية تأثير إيجابي ، ليس فقط في موسم البرد ، لأن الأسباب يمكن أن تكون مختلفة تمامًا:
- العدوى الفيروسية المنقولة. يمكن أن يكون أي فيروس سببًا للالتهاب العصبي ، ولكن غالبًا ما يؤدي ممثلو عائلة الهربس ، على سبيل المثال ، إثارة القوباء المنطقية ، إلى تطور هذا المرض.
- انخفاض المناعة. هذا يسمح للفيروسات بالتطور بشكل أكثر نشاطًا في الجسم والشعور بالراحة هناك. مع ضعف الجهاز المناعي ، تزداد فرصة الإصابة بالمرض بشكل كبير. هذا هو السبب في أن الحفاظ على المناعة في المستوى المناسب يعتبر أفضل وقاية من أي مرض.
- انخفاض حرارة الجسم. وكلا الطابع العام والمحلي. البقاء في مسودة ، حتى لو كان التعرض لدرجات حرارة طفيفة أو منخفضة لنصف منطقة الوجه يؤدي إلى التهاب العصب الوجهي ، والذي يمكن أن يؤدي العلاج المنزلي إلى عودة الشخص إلى طبيعته بسرعة.
- النشاط البدني المفرط أو الاضطرابات العاطفية القوية ، الإيجابية والسلبية. هذا يؤدي إلى استنفاد الجسم ، والخلل المناعي ، مما يعني أن وظائف الحماية لا تؤدى بشكل كامل.
- التغذية غير السليمة ، الرتيبة والهزيلة ، إساءة استخدام المنتجات التي يمكن أن تسبب أمراض الجهاز الهضمي.
لا يؤدي التهاب العصب الوجهي دائمًا إلى الإصابة بالتهاب العصب ، وهذا يتطلب تأثيرًا ماديًا عليه. كقاعدة عامة ، يحدث هذا أثناء محادثة ، ولمس وجهك ، وتنظيف أسنانك بالفرشاة والحلاقة ، ووضع المكياج ، وحتى نفخ الريح.
1. انخفاض مفاجئ في درجة حرارة الجسم بعد الاستحمام والساونا ، وقضاء وقت طويل في المسودات القوية ، والتعرض طويل الأمد للرياح الباردة العاصفة على عضلات الوجه ؛
2. الالتهابات الفيروسية (التهاب الغدة النكفية ، التهاب اللوزتين ، الهربس ، الانفلونزا).
3. الالتهابات البكتيرية (الحمى المالطية ، الدفتيريا ، الزهري ، داء البريميات).
4. العمليات الالتهابية في الأذنين (التهاب الأذن الوسطى بجميع مراحله) ؛
5. صدمة في الجمجمة في المناطق الزمنية.
6. الآثار التشغيلية.
7. أورام مختلفة المظاهر.
8. التهاب السحايا والتهاب الدماغ ونزلات البرد والأمراض المماثلة.
9. أمراض النسيج الضام.
10. الاضطرابات الأساسية في نظام التمثيل الغذائي في الجسم (داء السكري).
11. فشل في الدورة الدموية.
12. التصلب المتعدد.
13. التهاب السحايا.
14. عمليات الأسنان غير الناجحة.
بالطبع ، هذه ليست القائمة الكاملة للأمراض والإجراءات التي تثير عصاب عضلات الوجه. لكنها غالبًا ما تصبح الأسباب الرئيسية لظهور هذا النوع من المرض وتطوره. صحيح أن التهاب الأعصاب غالبًا ما يظهر بطرق مختلفة.
أعراض مظهر من مظاهر المراحل الأولية للمرض
من الصعب التعرف على المرض إذا أصاب الإنسان لأول مرة. بعد كل شيء ، فإن أعراض العصاب تشبه في البداية التهاب الأذن الوسطى أو الزكام. يؤلم بشدة خلف الأذن ، ويشع باتجاه مؤخرة الرأس أو الخد. يبدأ جفاف الفم ، ويزداد إدراك الأصوات ويبدو أن الألم يخترق الرأس كله.
- أولي (الأسباب الرئيسية لحدوث نزلات البرد وانخفاض درجة حرارة الجسم) ؛
- الثانوية (تتطور بسبب العدوى ، فيروس الهربس ، التهاب الأذن الوسطى ، أمراض الدماغ ، تسوس الأسنان ، الإصابات).
- فيروس الهربس. يعيش هذا الفيروس في جسم معظم الناس ولا يخون وجوده. ولكن عندما تنخفض المناعة ، يتكاثر الفيروس بنشاط. مكانه المفضل هو الألياف العصبية. يتسبب فيروس الهربس في حدوث التهاب وتورم في العصب. يُعتقد أن المرض يمكن أن يكون أيضًا بسبب النكاف وشلل الأطفال والفيروسات المعوية والفيروسات الغدية.
- انخفاض حرارة الجسم. يؤدي انخفاض حرارة الجسم إلى انخفاض المناعة. في حالة التهاب العصب الوجهي ، يكون انخفاض حرارة الجسم الموضعي خطيرًا بشكل خاص. على سبيل المثال ، لقد كنت في مسودة لفترة طويلة. في هذه الحالة يحدث تشنج في الأوعية الدموية والعضلات مما يساهم في سوء تغذية العصب والالتهاب.
- تناول جرعات كبيرة من الكحول. الكحول الإيثيلي هو سم للجهاز العصبي. إنه لا يؤثر فقط على الدماغ ، ولكنه يتسبب أيضًا في التهاب الأعصاب.
- ارتفاع ضغط الدم: يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة. في هذه الحالة ، تعاني نوى العصب الوجهي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتسبب ارتفاع ضغط الدم في حدوث سكتة دماغية. إذا حدث نزيف بالقرب من العصب الوجهي ، فسوف يعاني أيضًا.
- حمل. في هذا الصدد ، يعتبر الفصل الأول خطيرًا بشكل خاص. خلال هذه الفترة تحدث تغيرات هرمونية خطيرة في جسم المرأة تؤثر على الجهاز العصبي.
- أورام الدماغ. هذا سبب نادر إلى حد ما لالتهاب العصب ، ولكن لا ينبغي استبعاده. يضغط الورم على العصب ويعطل توصيل النبضات العصبية.
- إصابات الدماغ المفتوحة أو المغلقة ، إصابات الأذن. يتسبب التأثير في تلف أو تمزق الألياف العصبية. يتراكم السائل في هذه المنطقة وينتشر التورم والالتهاب في جميع أنحاء العصب.
- علاج غير ناجح عند طبيب الأسنان. يمكن أن يتسبب الإجهاد المنقول أو العدوى من تجويف نخر أو صدمة ميكانيكية إلى النهايات العصبية في حدوث التهاب.
- التهاب الأذن الوسطى المنقولة والتهاب الجيوب الأنفية. يمكن أن تنتشر أمراض الأنف والأذن والحنجرة التي تسببها الفيروسات أو البكتيريا إلى الأنسجة المحيطة أو تسبب ضغطًا على الأعصاب في القناة العظمية الصدغية.
- داء السكري: يصاحب هذا المرض اضطراب استقلابي يؤدي إلى ظهور بؤر الالتهاب.
- تصلب الشرايين. تصبح الشعيرات الدموية التي تمد العصب بالدم مسدودة باللويحات الدهنية. ونتيجة لذلك ، يجوع العصب وتموت خلاياه.
- التوتر والاكتئاب. تقوض مثل هذه الظروف صحة الجهاز العصبي ودفاعات الجسم ككل.
- تصلب متعدد. يرتبط هذا المرض بتدمير غمد المايلين للألياف العصبية وتشكيل لويحات في مكانها. غالبًا ما تسبب مثل هذه العمليات التهاب أعصاب العيون والوجه.
- زيادة كبيرة في معدل ترسيب كرات الدم الحمراء.
- زيادة في عدد الكريات البيض.
- انخفاض في نسبة الخلايا الليمفاوية.
- تفاقم الهربس.
- البقاء لفترة طويلة في البرد والبرد اللاحق ؛
- الأورام.
- ضغط ميكانيكي
- اضطرابات الدورة الدموية لأسباب مختلفة.
- عدوى الأذن؛
- عمليات التهابات في الأسنان واللثة.
- انخفاض حرارة الجسم هو السبب الرئيسي لالتهاب الأعصاب ، وخاصة انخفاض حرارة الوجه والرقبة. حدث أن التواء فم شخص عندما يقود سيارة ، ويخرج رأسه من النافذة ، لآخر - عندما كان يمشي في الصقيع بعد الاستحمام ، لمدة ثالثة ، توقفت عينه عن الانغلاق بعد عمل طويل في السحب.
- تعد الأمراض المعدية ثاني أكثر أسباب التهاب الأعصاب شيوعًا ، وغالبًا ما يتطور المرض على خلفية الأنفلونزا والتهاب اللوزتين والروماتيزم.
- إصابات وأورام الوجه
- التهاب السحايا.
- عواقب عمليات طب الأسنان.
- أمراض معدية؛
- أمراض الأوعية الدموية (مثل تصلب الشرايين) ؛
- إصابات في الدماغ؛
- انخفاض حرارة الجسم (غالبًا ما يكون ناتجًا عن مسودة) ؛
- أورام الدماغ.
- الأمراض الالتهابية الحادة في الدماغ ، وكذلك الأذنين والجيوب الأنفية الوجهية.
- عواقب التخدير في عملية التلاعب بالأسنان.
- أورام الدماغ؛
- علامات احتشاء دماغي.
- تطور الأوعية الدموية غير الطبيعي.
- التهاب السحايا.
الأمراض
تظهر بعض الاضطرابات في عمل الجهاز العصبي المركزي على الفور تقريبًا وتتطور بسرعة. شلل الوجه النصفي هو أحد هذه الأمراض. لذلك يسمي الخبراء العصب الوجهي. يسبب شلل في جانب واحد من الوجه. إذا لم يتم توفير العلاج في الوقت المناسب ، فيمكن أن يستمر علم الأمراض طوال الحياة. ومع ذلك ، مع الوصول إلى الطبيب في الوقت المناسب ، من الممكن تحقيق تأثير إيجابي في 97 ٪ من الحالات.
أعراض
تعتمد علامات الانزعاج على العصب المصاب. يمكن أن يتطور علم الأمراض على مستوى النواة أو في جذع الدماغ. تشمل أعراض الاضطرابات المختلفة ما يلي:
- ضعف عضلات الوجه.
- الحَوَل.
- ضعف السمع؛
- إفراز اللعاب المفرط أو غير الكافي ؛
- اضطراب برعم التذوق.
ينتبه الأطباء أيضًا إلى وجود أو عدم وجود متلازمة هانت المصاحبة لعصاب العصب الوجهي. تختلف هذه الحالة من حيث أن مجموعة كاملة من الخلايا العصبية تعاني. نتيجة لذلك ، لا يصاب الشخص بشلل جزئي في عضلات الوجه فحسب ، بل يبدأ أيضًا في مشاكل السمع. قد يشعر بانزعاج شديد يمتد إلى مؤخرة الرأس أو المنطقة الزمنية. في بعض الأحيان يعاني الناس من ضعف التنسيق. بسبب الدوخة ، يمكنهم حتى السقوط وإصابة أنفسهم بشكل لا إرادي.
نظرًا لأن العصب الوجهي يمر عبر القنوات السمعية الداخلية ، فإن اضطراب عمله في عمله غالبًا ما يتسبب في المعتاد. مع وجود ألم في الأذنين وفقدان السمع ، قد لا يتعرف طبيب الأنف والأذن والحنجرة على تلف الأعصاب على الفور. لذلك ، من المهم الاتصال بأخصائي ضيق. سيتحقق أيضًا مما إذا كانت هناك أسباب أخرى لعلم الأمراض. على سبيل المثال ، ما يلي:
- انخفاض حرارة الجسم.
- تصلب الشرايين؛
- ورم؛
- علاج أسنان غير ناجح
- صدمة الوجه.
أيضا ، الإجهاد المتكرر خطر. أنها تؤثر سلبًا على عمل أجهزة وأنظمة الجسم كله. بسبب التجارب القوية ، يمكن أن يتطور مثل هذا المرض في الشخص في غضون ثوانٍ فقط. يؤدي إلى:
- يصبح الوجه غير متماثل.
- زوايا الفم منخفضة.
- يتم تنعيم الطية الأنفية ؛
- لا يمكن للإنسان أن يغلق جفونه.
- تتدفق الكثير من الدموع من العين أو ، على العكس من ذلك ، يلاحظ الجفاف.
عادة ما تكون الصورة السريرية مشرقة جدًا. ومع ذلك ، لا يزال الأطباء يصفون فحوصات إضافية. لاستبعاد أو تأكيد اضطرابات الدماغ ، يُنصح المرضى بإجراء فحص بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. لفهم مكان الانتهاك بالضبط ، يتم إجراء تصوير الأعصاب الكهربية أو تخطيط كهربية العضل. بناءً على نتائج هذه الفحوصات يتضح مكان حدوث الشلل وكيف يمكن التخلص منه.
مع أولى علامات علم الأمراض ، تحتاج إلى الاتصال بالمتخصصين الضيقين. من الأكثر فاعلية تحديد موعد على الفور مع أطباء مثل:
سيتمكنون من معرفة السبب الجذري للشلل بسرعة. ومع ذلك ، من أجل إجراء التشخيص ، يحتاجون إلى طرح سلسلة من الأسئلة على المريض. عادة ما يبدو مثل هذا:
- متى بدأت تواجه مشاكل في حركة أجزاء معينة من وجهك؟
- كم مرة تعاني من التوتر؟
- هل يوجد من بين أقاربك المقربين من تم تشخيصهم بأي شكل من أشكال العصاب؟
- هل تعرضت لإصابات في الوجه مؤخرًا؟
- هل كنت في غرف شديدة البرودة أو في رياح قوية مؤخرًا؟
- هل زرت طبيب الاسنان مؤخرا؟
- هل لاحظت ضعف السمع؟
اعتمادًا على الإجابات ، سيختار الطبيب المسار الأمثل للعلاج. المرضى الذين يعانون من عصاب العصب الوجهي ، كقاعدة عامة ، يتم وصف الأدوية لتخفيف الشلل. يوصى باستخدام الستيرويدات القشرية ، وهي كافية لتستغرق أسبوعًا إلى أسبوعين. كما أنه يساعد على تدليك الوجه وكذلك الجزء الخلفي من الرأس ومنطقة الياقة. في بعض الأحيان يوصف المرضى المهدئات. أنها تحسن النوم ، وتزيل القلق والتهيج. إذا كان المرض ناتجًا عن عمليات قيحية في الأذنين أو البلعوم الأنفي ، فيجب القضاء على مصدر العدوى. عادة لا تستغرق عملية الشفاء أكثر من 20-30 يومًا. ومع ذلك ، فإن الحالة النهائية تتحسن فقط بعد عام.
يتسبب التهاب العصب (شلل جزئي ، شلل بيل) في العصب الوجهي في حدوث خلل وظيفي في عضلات الوجه. في معظم المرضى ، يؤثر علم الأمراض على جانب واحد. ظهور الاعتلال العصبي في العصب الوجهي نتيجة لتلفه أو التهابه. يتميز المرض بدورة طويلة. عند اختيار العلاج ، من المهم فهم ما هو شلل جزئي في العصب الوجهي ، وما الذي يسبب علم الأمراض.
ما هو التهاب العصب الوجهي؟
لتحديد أسباب تطور التهاب العصب ، من الضروري النظر في تشريح العصب الوجهي. يتكون الأخير من العناصر التالية:
- موقع يقع في القشرة الدماغية (ينظم حركة عضلات الوجه) ؛
- نواة العصب
- نواة مسار الوجه (تنظم عمل براعم التذوق) ؛
- النواة اللعابية العليا (المسؤولة عن عمل الغدد الدمعية واللعابية) ؛
- الفروع الحركية.
يمر العصب الوجهي عبر القناة السمعية ويربط عضلات الجبهة والخدين والعينين والأنف والفم.
مع التهاب العصب ، تتعطل النبضات التي يبعثها الدماغ. نتيجة لذلك ، يتسبب علم الأمراض في انخفاض وظائف عضلات مقدمة الرأس.
تصنيف
اعتمادًا على السبب ، هناك نوعان من التهاب العصب في العصب الوجهي:
- أولي (يحدث على خلفية انخفاض حرارة الجسم) ؛
- ثانوي (يتطور نتيجة لتلف العصب الثلاثي التوائم في أمراض مختلفة).
يصنف شلل جزئي أيضًا حسب الموقع إلى:
- محيطي.
- وسط.
في حالة الشلل الجزئي المحيطي للعصب الوجهي (شلل الوجه النصفي) ، يتأثر جانب واحد فقط من الوجه ، وذلك بسبب التهاب الأنسجة الموضعية.
تثير هذه الآفة انخفاضًا في توتر العضلات. تؤدي العمليات الالتهابية في الألياف العصبية إلى تضييق القناة التي تمر من خلالها. هذا يسبب شلل الوجه النصفي.
مع شلل جزئي مركزي للعصب الوجهي ، هناك انتهاك لوظائف العضلات الموجودة أسفل الجبهة والعينين. يحدث هذا النوع من الأمراض عند تلف أنسجة المخ.
ما يقرب من 10٪ من المرضى يتم تشخيصهم بشلل جزئي خلقي. يمكن علاج الأشكال الخفيفة والمتوسطة من هذا النوع من المرض. في الحالات الشديدة ، يلزم إجراء جراحة.
الأسباب
حتى الآن ، لم يتم تحديد العوامل التي تسبب تطور علم الأمراض. يعتقد الباحثون أنه بغض النظر عن شكل شلل جزئي في العصب الوجهي ، فإن أسباب الالتهاب ترجع إلى العوامل التالية:
من بين الأسباب المحتملة لتطور شلل جزئي ، هناك انتهاك لتدفق الدم في أنسجة الوجه ، والذي قد يكون بسبب الأمراض التالية:
- السكتة الدماغية الإقفارية؛
- أزمة ارتفاع ضغط الدم
- تصلب متعدد؛
- داء السكري؛
- تصلب الشرايين.
كل من العوامل المذكورة أعلاه يسبب تشنج أو انقباض الشعيرات الدموية. ونتيجة لذلك ، يحدث ركود في الدم ، تتوسع بسببه الشرايين في بعض المناطق. السائل ، الذي يتسرب من خلال جدران الشعيرات الدموية ، يتراكم في الفراغ بين الخلايا ، مما يؤدي إلى تكوين وذمة.
العمليات الموصوفة تعطل تدفق الدم في الأنسجة المحلية. يؤدي نقص الأكسجين إلى تورم جذع العصب. وبسبب هذا ، يتم تعطيل نقل النبضات العصبية من الدماغ إلى ألياف العضلات.
أعراض المرض
مع ألم العصب الخامس ، تظهر الأعراض بسرعة. إذا تطورت هذه الاضطرابات ببطء ، فإن سببها مرض آخر.
أعراض التهاب العصب الوجهي كالتالي:
- ألم ينتشر في الوجه أو مؤخرة الرأس. تحدث المتلازمة قبل يوم أو يومين من ظهور العلامات الأولى لاضطراب تعبيرات الوجه.
- عدم تناسق الوجه. يحدث بشكل رئيسي على اليمين أو اليسار. في اعتلال الأعصاب الحاد ، تسقط زاوية الفم وتنفتح العين على مصراعيها. تصبح الأعراض أكثر وضوحًا أثناء المحادثة.
- لا تغلق العين من جانب العصب المصاب. عندما تحاول إغلاق عينيك ، تبقى فجوة ملحوظة.
- تتوقف عضلات الخد عن الاستجابة للأوامر.
- جفاف في الفم. وأوضح من خلال خلل في الغدد اللعابية.
- كلام غير واضح. ترجع الأعراض إلى حقيقة أن جزءًا فقط من الفم يشارك في النطق.
- عين جافة. يحدث على خلفية خلل في الغدد الدمعية. لهذا السبب أيضًا ، يعاني بعض المرضى من تمزق غزير.
- انتهاك تصور الذوق. يصيب نصف اللسان.
- زيادة الحساسية للأصوات.
مع اعتلال الأعصاب الانضغاطي الإقفاري للعصب الوجهي ، الذي يتميز بتلف القشرة الدماغية ، لوحظت الظواهر التالية:
- الحركة اللاإرادية لعضلات الوجه.
- تشنج عصبي
- شلل في عضلات الجزء السفلي من الوجه.
أيضًا ، مع شلل جزئي ، يعاني المرضى من الأعراض السريرية التالية:
- رأرأة (حركات سريعة ولا إرادية لمقل العيون) ؛
- خدر في جزء من الوجه.
- ارتعاش متكرر في الحلق والحنك.
- ضعف التنسيق في أحد نصفي الجسم ؛
- الصمم العصبي.
مع التهاب العصب الوجهي ، تعتمد الأعراض والعلاج على المنطقة المصابة. على وجه الخصوص ، يحدث شلل عضلات الوجه بسبب تلف القشرة الدماغية.
كيف يتم علاج شلل جزئي في العصب الوجهي؟
يتم التعامل مع هذا المرض من قبل طبيب أعصاب. يتميز المرض بأعراض مميزة ، لذلك لا يتم غالبًا تشخيص التهاب العصب في العصب الوجهي. ومع ذلك ، من أجل استبعاد الأمراض الأخرى ذات العلامات السريرية المماثلة ، يتم إجراء فحص إضافي يتضمن الإجراءات التالية:
في حالة الاشتباه في الإصابة بالتهاب الأعصاب ، فغالبًا ما يتم وصف مجموعة من الإجراءات التشخيصية ، والتي يمكن من خلالها تحديد العامل المسبب وموقع العملية الالتهابية.
العلاج الطبي
من الصعب جدًا التنبؤ مسبقًا بكمية علاج العصاب. تتأثر مدة العلاج بطبيعة الآفة ودرجة الإهمال وسبب المرض وعوامل أخرى. إذا تم تحديد أسباب شلل جزئي في العصب الوجهي ، وتم تحديد الأعراض ، وبدء العلاج في الوقت المناسب ، يستغرق الأمر حوالي 6 أشهر حتى يتعافى المريض.
في علاج علم الأمراض ، يتم استخدام نهج متكامل. مع عصاب العصب الوجهي ، يتم العلاج بمساعدة العديد من الأدوية ، والتي يتم اختيارها مع مراعاة العامل المسبب. في الوقت نفسه ، يتم وصف الأدوية للتخفيف من أعراض المرض.
في حالة الالتهاب ، يشمل العلاج الدوائي تناول الأدوية التالية:
العلاج الجراحي
عادة ما يتم علاج شلل جزئي في عضلات الوجه (خزل بروسوبارسيس) بالأدوية. ومع ذلك ، إذا لم يعطي هذا النهج نتائج إيجابية في غضون 8-10 أشهر ، يتم وصف التدخل الجراحي. العملية فعالة فقط في السنة الأولى. في وقت لاحق ، تحدث تغيرات لا رجعة فيها في العضلات.
في كثير من الأحيان ، يتم إجراء العمليات مع اعتلال الأعصاب الانضغاطي الإقفاري على العصب الوجهي. تحدث مثل هذه الاضطرابات بسبب رضوض الرأس ، وهو أمر غير قابل للعلاج الطبي. بالإضافة إلى ذلك ، يشار إلى التدخل الجراحي في حالة تنكس العصب.
يتم تحديد تكتيكات العملية حسب طبيعة الضرر. مع آفة انضغاطية ، يتم إجراء شق خلف الأذن. بعد ذلك ، يتم إزالة الجدار الخارجي لقناة العصب الوجهي. نتيجة لذلك ، يختفي الضغط عليه.
عندما يتمزق العصب الوجهي ، يتم إجراء شق في المنطقة التي توجد بها المشكلة. في حالة حدوث أضرار جسيمة ، يتم وضع طعم ذاتي. هذا الأخير هو عصب مأخوذ من الفخذ. يتم إدخاله في المنطقة التي حدثت فيها الفجوة. ثم يتم خياطة العصب الفخذي في الوجه.
طرق العلاج الطبيعي
يتم وصف إجراءات العلاج الطبيعي بعد 7-10 أيام من ظهور علامات الاعتلال العصبي في العصب الوجهي. في علاج التهاب العصب تستخدم:
- كثافة حرارية منخفضة UHF. تعمل الطريقة على تحسين تغذية الأنسجة التالفة وتخفيف التورم. يحفز UHF تخليق الكريات البيض ، مما يثبط العملية الالتهابية.
- الأشعة فوق البنفسجية. الأشعة فوق البنفسجية عن طريق تحفيز تخليق عدد من الهرمونات والخلايا المناعية لها تأثير مضاد للالتهابات.
- العلاج ديسيمتر. في سياق هذا التعرض ، تتوسع الأوعية ، مما يسرع من تدفق الدم ويعيد وظائف الأعصاب في منطقة المشكلة.
- رحلان كهربائي بمحلول 0.02٪ ديبازول ، محلول 0.1٪ من بروزيرين أو بوتاسيوم أو فيتامين ب 1. لها تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنات. يزيل الرحلان الكهربائي تورم الأنسجة.
- العلاج الدياديناميكي. يستخدم هذا الإجراء لاستعادة وظيفة انقباض العضلات.
- تطبيقات البارافين أو الأوزوسيريت. تحفيز عملية تجديد الألياف العصبية التالفة.
عند تطبيق طرق العلاج الطبيعي ، من المهم تجنب انخفاض حرارة الوجه. يوصى بعدم مغادرة الغرفة لمدة 15-20 دقيقة بعد كل إجراء.
العلاج النفسي
يؤثر التهاب العصب الوجهي سلبًا على الحالة العقلية للمريض. يعتبر الموقف الذي يحدث عند حدوث اعتلال الأعصاب خطيرًا بشكل خاص على الشخص. يصاحب هذا المرض آفات متعددة للأعصاب المحيطية مما يقلل من حساسية الوجه.
إذا لم يؤد العلاج بالأدوية المهدئة إلى تحسين حالة المريض ، فمن المستحسن طلب المساعدة من معالج نفسي. خلاف ذلك ، يمكن للاضطرابات النفسية تسريع مسار المرض وإثارة تطور مضاعفات أكثر خطورة.
الوخز بالإبر والعلاجات الشعبية
يمكن تحقيق تحسينات ملحوظة من خلال إجراء الوخز بالإبر لعلاج التهاب عصب العصب الوجهي. تحقق هذه الطريقة النتائج التالية:
- القضاء على الالتهاب
- تسريع استعادة الألياف التالفة ؛
- توقف عن الألم
- التخلص من شلل تقليد العضلات.
- القضاء على الظواهر المصاحبة.
يساعد الوخز بالإبر على استعادة قوة العضلات. يُسمح باللجوء إلى هذه الطريقة بعد 5-7 أيام من ظهور أعراض علم الأمراض.
من المهم أن نفهم أن الطبيب وحده هو الذي يمكنه تحديد كيفية علاج التهاب العصب. لا ينصح بالمشاركة في ترميم العصب الوجهي بنفسك. ينطبق هذا أيضًا على العلاج المنزلي باستخدام طرق الطب التقليدي. يمكن لهذا الأخير أن يكمل العلاج بالعقاقير ، ولكن لا يحل محله.
في علاج علم الأمراض ، يتم استخدام العلاجات الشعبية التالية:
يستغرق علاج علم الأمراض وقتًا طويلاً. لذلك ، تصبح النتائج الأولى ملحوظة في موعد لا يتجاوز 10 أيام بعد بدء العلاج.
علاجات أخرى
لعلاج التهاب العصب في العصب الوجهي ، قبل التدليك ، من الضروري إجراء عدة إمالات ودوران للرأس.
يجب أن تبدأ التلاعب بمؤخرة الرأس والرقبة. ثم يمكنك دلك الجلد على الأجزاء السليمة والمتضررة من الوجه. في الأيام الأولى ، يجب أن يتم التدليك الذاتي بحذر شديد ، دون الضغط على منطقة المشكلة.
لتحسين تدفق اللمف ، تحتاج إلى تمرير أصابعك من الذقن والأنف والجبهة إلى الأذنين. في هذه الحالة ، يجب تجنب المناطق التي توجد بها الغدد الليمفاوية. تنتهي العملية بنفس الطريقة التي بدأت بها: بتدليك للرقبة وظهر الرأس.
- رفع الحاجبين عبوس.
- ابتسم ، افرد شفتيك على الجانبين قدر الإمكان ؛
- تضخم الخياشيم
- تراجع الخدين
- خفض الشفة السفلى
- مرر لسانك عبر شفتيك من جانب إلى آخر ؛
- أغمض عينيك.
بمعنى آخر ، عند أداء التمارين ، من الضروري إشراك جميع مجموعات عضلات الوجه. يجب تكرار هذه التمارين حتى ثلاث مرات في اليوم.
مضاعفات التهاب العصب الوجهي
لا يحدث الشلل فقط على خلفية التهاب العصب. يؤدي المسار الطويل لعلم الأمراض إلى النتائج التالية:
- ضمور.
- تقلص عضلات المقلدة
- تشنج الجفن ، نصف التشنج (ارتعاش العضلات اللاإرادي) ؛
- تخليق الوجه
- التهاب ملتحمة العين.
التهاب الأعصاب هو مرض شائع إلى حد ما يسبب مضاعفات خطيرة. يوصى ببدء علاج المرض فور ظهور الأعراض الأولى.
مع هذا النهج ، تستغرق الاستعادة الكاملة لوظائف عضلات الوجه 6 أشهر في المتوسط.