التهاب الجيوب الأنفية هو أحد أنواع التهاب الجيوب الأنفية، والذي يمكن أن يحدث بشكل حاد أو مزمن. ويعتبر أحد مضاعفات التهاب الأنف، عندما تؤثر العملية الالتهابية على الجيب الفكي العلوي (الجيوب الأنفية).
من بين جميع التهابات الجيوب الأنفية، يحتل التهاب الجيوب الأنفية مكانة رائدة. إنه يؤثر على البالغين والأطفال، وفي الحياة اليومية يتم استخدام كلمة "التهاب الجيوب الأنفية" في كثير من الأحيان، حتى عندما يكون المريض يعاني من سيلان الأنف الشائع.
الأشخاص الذين ليس لديهم تعليم طبي يفسرون التهاب الأنف بشكل مختلف. يقول البعض أنهم يعانون من المخاط، والبعض الآخر من التهاب الجيوب الأنفية، على الرغم من أن إفرازات الأنف في الواقع قد تشير إلى أشكال مختلفة من التهاب الأنف أو التهاب الجيوب الأنفية، ولكن لها أعراض مشابهة للمرض.
في بعض الأحيان يعالج المرضى شكلاً خفيفًا من سيلان الأنف بجرعات "صادمة" من أدوية الأنف، وفي بعض الحالات، على العكس من ذلك، يتم تجاهل التهاب الجيوب الأنفية أو غرس محاليل ضعيفة. وكلاهما غير مقبول.
يجب على الأطباء تحديد سبب إفرازات الأنف، وإجراء التشخيص، وبناءً على الأبحاث التي تم الحصول عليها، يصفون نظام العلاج. لراحة تنظيم جميع أنواع الأمراضوأصنافها، تم تطوير تصنيف دولي للأمراض (ICD-10)، مما يساعد الأطباء في جميع أنحاء العالم على تجميع البيانات حول المرض المطلوب.
في الإطار التنظيمي للتصنيف الدولي للأمراض-10، يحتل التهاب الجيوب الأنفية، مثل العديد من الأمراض الأخرى، مراحله الخاصة: الطبقات، والكتل، والرموز. كل 10 سنوات، تقوم منظمة الصحة العالمية بمراقبة هذه الوثيقة الأساسية بشكل صارم وتتحقق من دقة المعلومات المدخلة. دعونا نلقي نظرة على المصنف نفسه ونحدد كيفية ترميز التهاب الجيوب الأنفية.
التهاب الجيوب الأنفية الحاد والمزمن نشر في الفصول الدراسية "أمراض الجهاز التنفسي" (J00-J99) , ولكن هذين الشكلين من المرض موجودان في كتل مختلفة .
التهاب الجيوب الأنفية الحادوضعت في كتلة "التهابات الجهاز التنفسي الحادة في الجهاز التنفسي العلوي" (J00-J06)تحت الاسم والكود التالي - « التهاب الجيوب الأنفية الفكي الحاد" (J01.0).
مزمن التهاب الجيوب الأنفيةالمخصصة لكتلة أخرى - "أمراض الجهاز التنفسي الأخرى" (J30-J39)تحت اسم الرمز - « التهاب الجيوب الأنفية الفكي المزمن "(J32.0).
عند العثور على العامل المسبب للمرض (يتم إجراء الثقافة البكتيرية)، يوصى باستخدام ترميز إضافي (مساعد):
- B95 - المكورات العقدية أو المكورات العنقودية هي سبب التهاب الجيوب الأنفية.
- B96 - بكتيريا مختلفة لا تشمل ما سبق؛
- B97 - الطبيعة الفيروسية لالتهاب الجيوب الأنفية.
يتم استخدام التصنيف المقدم بنشاط في الممارسة العالمية، ويمكن لأطباء الأنف والأذن والحنجرة بسهولة العثور على جميع المعلومات اللازمة حول التهاب الجيوب الأنفية. الآن دعنا ننتقل إلى الأشكال الحادة والمزمنة من التهاب الجيوب الأنفية، والتي درسناها في المصنف، وسوف نتناول كل منها بالتفصيل.
التهاب الجيوب الأنفية الحاد - " التهاب الجيوب الأنفية الفكي الحاد "(J01.0)وفقا للتصنيف الدولي للأمراض-10
يتطور الشكل الحاد بسرعة وبعد يومين يظهر المرض جميع الأعراض المميزة:
- التنفس عن طريق الأنف صعب.
- ضعف حاسة الشم
- زيادة درجة حرارة الجسم بشكل ملحوظ.
- الصداع الضغط.
- تمزيق.
- تورم في المنطقة المصابة.
- ألم في منطقة الوجه عند المضغ.
- التمخط لا يخفف من حالة المريض؛
- هناك ألم في عظام الخد وجسر الأنف.
- يحدث إفرازات صفراء أو خضراء أو مخاطية قيحية، وأحيانًا برائحة كريهة؛
- اللامبالاة وقلة الشهية.
تستمر العملية الحادة من 7 إلى 20 يومًا، وهي أكثر شيوعًا عند الأطفال من عمر 5 إلى 14 عامًا.
آلية تحفيز التهاب الجيوب الأنفية الحاد يمكن أن تكون:
- التهاب الفم.
- التهاب اللوزتين؛
- سيلان الأنف غير المعالج.
- تسوس.
- العدوى البكتيرية والفطرية في الجيوب الفكية.
- الأنفلونزا والسارس.
- مشاكل تشريحية تسبب عدم كفاية تهوية الجيوب الأنفية.
- الأمراض المعدية (الحمى القرمزية والحصبة وغيرها).
تساهم العملية الالتهابية في حدوث اضطرابات الانسداد في الجيوب الأنفية. يتم "إيصال" البكتيريا إلى الجيب الفكي بثلاث طرق، دعونا ننظر إليها:
- دموي المنشأ (من خلال الدم) - لوحظ في الأمراض المعدية.
- الأنف - التركيز الأساسي هو في تجويف الأنف.
- سني المنشأ - يحدث نتيجة للعمليات المرضية في تجويف الفم. ويسمى هذا النوع من التهاب الجيوب الأنفية سني المنشأ. بعد تطهير مصدر العدوى، يتم علاج هذا النوع من التهاب الجيوب الأنفية بسرعة.
العوامل المؤهبة لتطور المرض قد تكون:
- الربو القصبي.
- الأجسام الغريبة (في كثير من الأحيان عند الأطفال عند إدخال الخرز والبازلاء والأشياء الصغيرة الأخرى في الأنف) ؛
- الاورام الحميدة في تجويف الأنف.
- انتهاك هيكل الممرات الأنفية.
- انحراف الحاجز الانفي؛
- أمراض الجهاز المناعي.
- إصابات الوجه
- التلاعب الطبي في منطقة الأنف.
- السكري؛
- بيئة سيئة
- تقلبات حادة في الضغط الجوي.
- آخر.
الطرق التشخيصية للكشف عن التهاب الجيوب الأنفية الحاد حسب التصنيف الدولي للأمراض-10
يتم تشخيص "التهاب الجيوب الأنفية الحاد" بناءً على الفحص وتنظير الأنف وشكاوى المرضى. سيقول الطبيب ذو الخبرة على الفور أنك "مالك" لالتهاب الجيوب الأنفية. لتأكيد التشخيص، يمكن وصف طرق تشخيص إضافية:
- التصوير الشعاعي للجيب الفكي العلوي.
- التصوير الشعاعي البسيط للجيوب الأنفية.
- التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.
- ثقب الجيوب الأنفية.
- الاختبارات المعملية (تعداد الدم العام، الثقافة البكتيرية لمحتويات الجيوب الأنفية).
علاج التهاب الجيوب الأنفية الفكي الحاد (التهاب الجيوب الأنفية)
يتم التركيز في علاج المرض على تخفيف التورم في تجويف الأنف، وتحرير الجيوب الأنفية من القيح والإفرازات المخاطية، وكذلك القضاء على البكتيريا المسببة للأمراض التي تسببت في الالتهاب. وتتمثل المهمة الرئيسية في منع تطور التهاب الجيوب الأنفية القيحي واتخاذ جميع التدابير اللازمة عند ظهور العلامات الأولى لظهور القيح في الجيوب الأنفية.
لحل هذه المشكلة، توصف أدوية المجموعات التالية:
- المضادات الحيوية (أوجمنتين، زينات، أزيثروميسين، بوليدكسا، بيوباروكس، إيسوفرا) - تستخدم الأدوية ذات التأثير المحلي والنظامي.
- المطهرات (فيوراسيلين، كولارغول، بروتارغول)؛
- مضادات الهيستامين (تلفاست، سوبراستين، إيريوس، تافيجيل، كلاريتين)؛
- مضيقات الأوعية (رينازولين، فارمازولين، تيزين، زيميلين، نافثيزين) - لا تستخدمها لفترة طويلة؛
- مستحضرات الأنف المرطبة (Saline، Rinolux، Quix، Humer، Delofen)؛
- الأدوية المضادة للالتهابات (ايبوربروفين، الأسبرين، الباراسيتامول)؛
- الكورتيكوستيرويدات (ناسونيكس، بيكوناز، أفاميس، بريدنيزولون) - في قطرات وأقراص.
- البروبيوتيك (Linex، bifiform، probifor، bifiliz، biosporin) - "تغطي" الجسم من الآثار الضارة للعوامل المضادة للبكتيريا.
جميع هذه الأدوية يتم وصفها من قبل الطبيب فقط، مع الأخذ في الاعتبار عمر المريض وتاريخه الطبي ووزنه.
تستخدم طرق العلاج الطبيعي في عملية إعادة التأهيل:
- العلاج بالليزر.
- العلاج بالإبر؛
- الرحلان الصوتي.
مهم!أثناء التهاب الجيوب الأنفية الحاد، يتم استبعاد جميع إجراءات الاحترار، وذلك بسبب الاحتمال الكبير لانتشار العملية الالتهابية إلى ما هو أبعد من الآفة.
إذا كان العلاج المحافظ غير كاف، يتم اللجوء إلى تصريف التجويف العلوي، يليه الغسيل والصرف الصحي، ويتم إدخال المضادات الحيوية في التجويف. يتم إجراء عمليات التلاعب من هذا النوع فقط في مستشفى الأنف والأذن والحنجرة.
إذا لم يتم علاج التهاب الجيوب الأنفية الحاد في الوقت المناسبأي أن هناك احتمالًا كبيرًا أن يصبح المرض مزمنًا، حيث يستغرق العلاج وقتًا أطول ولا يكون فعالًا دائمًا.
يجب إيلاء اهتمام خاص لعلاج التهاب الجيوب الأنفية الثنائي، عندما يتأثر كلا الجيوب الأنفية. كلما بدأ العلاج بشكل أسرع، كلما تمكنت من التخلص من المرض ونسيانه إلى الأبد. وبخلاف ذلك، يمكن أن يصل مصدر العدوى إلى الجيوب الأنفية الأخرى، ويؤثر على الدماغ ويدخل إلى الدورة الدموية الجهازية من خلال الطرق الدموية.
التهاب الجيوب الأنفية المزمن - "التهاب الجيوب الأنفية الفكي المزمن" (J32.0) وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض - 10
تمر العملية الحادة المطولة بعد شهر إلى المرحلة المزمنة، والتي تنقسم إلى الأشكال التالية:
- نزلة (سطحية، والأكثر ملاءمة) - إفرازات غزيرة؛
- حساسية - المصدر غالبا ما يكون مسببا للحساسية من مسببات غير معروفة.
- داء السلائل القيحي أو القيحي - وهو شكل خطير عندما تتكاثر البكتيريا بسرعة ويتحول المخاط إلى اللون الأخضر.
- سليلي - تشكيل نمو مفرط التنسج البؤري في الجيوب الأنفية.
- الجداري مفرط التنسج.
- نخرية (يحدث تسوس الأنسجة داخل الجيوب الأنفية).
يتم تشخيص التهاب الجيوب الأنفية المزمن وفقًا لنفس المخطط كما هو الحال في الأشكال الحادة. فقط بعد التشخيص - التهاب الجيوب الأنفية المزمن، والذي يحتوي على رمز ICD-10 ج32.0،يقوم الطبيب بوضع خطة علاجية فردية. وتجدر الإشارة إلى أن الطبيب يشير إلى هذا الرمز على شهادة العجز عن العمل ("الإجازة المرضية").
الأسباب والعوامل المؤهبة لتطور الشكل المزمن لا تختلف عمليا عن التهاب الجيوب الأنفية الحاد. والفرق الوحيد هو أن السبب الرئيسي لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن هو التهاب حاد متقدم في الجيوب الفكية.
تختلف أعراض المرض تبعا لدرجة الضرر الذي يصيب الجيوب الأنفية، ومرة أخرى تشبه إلى حد كبير التهاب الجيوب الأنفية الحاد، فقط جميع مظاهر المرض تكون أقل وضوحا. يتكيف الجسم مع العدوى لدرجة أن الحالة العامة للمرضى مرضية تمامًا. أثناء التفاقم، تميل الأعراض إلى أن تصبح أكثر نشاطًا.
نتيجة لذلك، لدينا عملية مزمنة بطيئة، والتي غالبا ما تسبب المضاعفات التالية:
- التهاب المفاصل؛
- التهاب عضل القلب؛
- التهاب الحويضة والكلية أو التهاب كبيبات الكلى.
- التهاب اللوزتين؛
- التهاب كيس الدمع (التهاب الكيس الدمعي) ؛
- العمليات الالتهابية في الجهاز التنفسي السفلي.
- واشياء أخرى عديدة.
علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن
لا يتم علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة فحسب، بل أيضًا من قبل متخصصين آخرين: أطباء الحساسية، وعلماء المناعة، وأطباء الأسنان، وأطباء الجهاز الهضمي. يتم غسل الجيوب الأنفية للمريض ويتم إعطاء العلاج المضاد للالتهابات والمضاد للبكتيريا. نظافة الأسنان إلزامية.
في حالة وجود تشوهات تشريحية، تكون عملية تجميل الأنف الجراحية ضرورية لتحسين تهوية الجيوب الأنفية المسدودة.
بشكل عام، العلاج هو نفسه بالنسبة لالتهاب الجيوب الأنفية الحاد، ولكن بالإضافة إلى ذلك، يتم تنفيذ مسار العلاج باستخدام أجهزة المناعة التي تزيد من دفاعات الجسم. لتحسين المناعة، يشار إلى ما يلي: العلاج بالفيتامينات، والعلاج بالمياه المعدنية على ساحل البحر، في بساتين الصنوبر، ومناجم الملح، والتصلب، والعلاج الطبيعي، والتغذية الغذائية وغيرها من تقنيات التقوية العامة.
تشمل التقنيات الشائعة حاليًا: منحنيات الجسم، وعلم المنعكسات، والعلاج بالأوزون، وحمامات كنيب، والتأملات المختلفة التي تسمح لك بالتركيز على العضو المريض و"طرد" المرض من الجسم.
العلاج الطبيعي ممكن فقط بعد القضاء على العملية القيحية، عندما يتم إعادة تأهيل الجسم واستعادة وظيفة الأغشية المخاطية.
التخلص من التهاب الجيوب الأنفية المزمن ليس بالأمر السهل، والاعتماد على الطبيب مهمة ناكرة للجميل. لا أحد يجادل بأن الأقراص والقطرات والإجراءات تقضي على مصدر الالتهاب، ولكن يجب أن نتذكر أن أي أدوية كيميائية تقلل من المناعة، وفي كل مرة يصبح الجسم أكثر صعوبة في مكافحة العدوى.
لذلك فإن صحة الإنسان ليست في أيدي الأطباء فحسب، بل هي أيضًا في نصف قوته. الكسل هو العدو الرئيسي الذي يتعارض مع الصحة. مارس الرياضة، وابتسم كثيرًا، ولا تقرأ قصص الرعب عن الأمراض الرهيبة، واتبع توصيات الطبيب، وسوف ينحسر التهاب الجيوب الأنفية المزمن بالتأكيد. كن بصحة جيدة!
كيفية علاج التهاب الجيوب الأنفية دون ثقب
التصنيف الدولي للأمراض هو تصنيف دولي للأمراض يسمح لك بالتمييز بين الأمراض والعوامل المسببة لها وأسباب الوفاة، إن وجدت. وبفضل هذا المخطط الموحد، من الممكن جمع المعلومات حول جميع الأمراض في العالم، مما يجعل من الممكن دراستها وتطوير طرق العلاج الأكثر نجاحا. لذلك، لسهولة الاستخدام، أي مرض له رمز خاص به. تمت الموافقة على النظام نفسه في عام 1989. في المؤتمر الدولي الذي عقد في جنيف. ومنذ ذلك الحين، كل 10 سنوات، وتحت إشراف منظمة الصحة العالمية، تتم مراجعة إلزامية للتصنيف.
ما هو التصنيف الدولي للأمراض-10؟
وهكذا، فإن التغييرات الأخيرة تتعلق بإدخال قسم خاص يتم فيه تسجيل الحالة الصحية بعد الإجراءات الطبية المختلفة، على سبيل المثال، نزيف الأنف بعد الجراحة، وما إلى ذلك. وفي عام 1999، تحول الطب المنزلي، بدعم من مركز عاصمة منظمة الصحة العالمية، إلى التناظرية للتصنيف الدولي للأمراض، وتكييفها لبلدنا.
كيف يتم استخدام التصنيف
يسمى النظام ICD-10 ويتكون من ثلاثة مجلدات:
ينقسم النظام إلى 21 فئة، لكل منها رمزها ورمزها الرقمي الخاص بها. تشير نقطة من الفئة إلى فئة فرعية من المرض، أي متغير مسار مرض معين.
إلى أي فئة ينتمي التهاب الجيوب الأنفية؟
وفقًا لهذا المخطط، يتم تصنيف جميع أمراض الجهاز التنفسي ضمن الفئة 10. وينطبق هذا أيضًا على التهاب الجيوب الأنفية، والذي ينقسم حسب الدورة إلى أنواع:
في بعض الحالات، من الضروري توضيح أصل العامل الممرض الذي تسبب في التهاب الجيوب الأنفية. للقيام بذلك، يلجأون إلى رمز ICD-10 الإضافي B95-B97. ووفقاً لهذا التصنيف فإن B95 يعني أن سبب المرض كان العقديات والمكورات العنقودية، وB96 يعني أن مسببات الأمراض كانت بكتيريا أخرى، وB97 يعني أن بداية المرض كانت بسبب فيروسات.
التهاب الجيوب الأنفية المزمن
يعد التهاب الجيوب الأنفية المزمن، والذي تم تصنيفه J32 في تصنيف ICD-10، مرضًا شائعًا إلى حد ما في جميع أنحاء العالم. وبعد تحليل الميكروبيوم، كان من الممكن معرفة أن السبب الأكثر شيوعًا للمرض هو وباء الأنفلونزا المتكرر. ومع ذلك، في الآونة الأخيرة، أصبحت العلاقة بين المرض والعوامل البيئية غير المواتية واضحة بشكل متزايد. وفي المقابل، فإن التهاب الجيوب الأنفية المزمن له الأنواع التالية:
- الحساسية.
- الجداري المفرط التنسج.
- صديدي.
- نزلة.
- الكيسية والليفية (أو المختلطة).
- معقد.
- J01.0 – التهاب الجيوب الأنفية الحاد (أو التهاب الجيوب الأنفية الحاد في الجيوب الفكية)؛
- J01.1 – التهاب الجيوب الأنفية الحاد (التهاب الجيوب الأنفية الحاد في الجيوب الأمامية)؛
- J32.0 – التهاب الجيوب الأنفية المزمن (التهاب الجيوب الأنفية المزمن في الجيوب الفكية، التهاب الجمرة الخبيثة المزمن)؛
- J32.4 – التهاب الجيوب الأنفية المزمن.
- B96 - البكتيريا، ولكن ليس المكورات العنقودية أو العقدية.
- B97 – المرض سببه فيروسات.
- عدوى بكتيرية.
- كيسي.
- مفرط التنسج.
- داء السلائل.
- معقد.
لماذا يحدث التهاب الجيوب الأنفية؟
في كثير من الأحيان العوامل المسببة هي ممثلين للمكورات، في أغلب الأحيان العقديات. عادة، لا يظهر الالتهاب المزمن من العدم. وهي نتيجة عندما تبدأ الدورة الشهرية الحادة ويكون هناك تراكم طويل الأمد للإفراز الموجود في الجيوب الفكية. ويحدث أيضًا أن التهاب الجيوب الأنفية المزمن يحدث على جانب واحد فقط، ولكنه ينتشر بمرور الوقت إلى الجانب الآخر.
في بعض الأحيان يكون التهاب الجيوب الأنفية المزمن نتيجة لإصابات خطيرة في الرأس. يجب أيضًا على الأشخاص الذين يعانون من انحراف الحاجز الأنفي أو السمات الهيكلية الفردية للممرات الأنفية (نحن نتحدث عن الممرات الضيقة) أن يكونوا يقظين أيضًا، لأنهم، مثل أي شخص آخر، عرضة لتدفق سيلان الأنف الشائع إلى حالة متقدمة ومعقدة عملية. أصعب شيء في مرحلة التشخيص هو تحديد الحالة المزمنة بسبب ضعف الأعراض.
والحقيقة هي أنه إذا كان الشخص يعاني في الشكل الحاد من التهاب الجيوب الأنفية من صداع شديد يتركز في الجزء الأمامي والأقواس الهدبية، فعندما يحدث الألم المزمن، يكون الألم في أغلب الأحيان معتدلاً جدًا أو لا يوجد أي شيء على الإطلاق. ومع ذلك، هناك عدد من الأعراض التي بدونها يكون مسار المرض مستحيلا.
هذا هو احتقان الأنف طويل الأمد وعادةً ما يكون كاملاً، وفقدان جزئي أو حتى كامل لحاسة الشم. في بعض الأحيان يكون المرض مصحوبًا بما يسمى بألم مؤلم في الأنف، لكن هذا نادر جدًا. ولكن بسبب صعوبة التنفس عن طريق الأنف، يصبح الشخص متعبًا بسهولة ويشعر بالتوعك. في وقت تفاقم الالتهاب المزمن، عادة ما ترتفع درجة الحرارة، ويؤلم الرأس، وتنتفخ الخدين أو الجفون. - إفرازات قيحية من الأنف لا تتوقف، وعندما يميل الرأس تكثر. يؤدي هذا إلى تهيج الغشاء المخاطي للأنف وبالتالي غالبًا ما يكون مصحوبًا بالاحمرار.
التهاب الجيوب الأنفية الحاد
ينتمي التهاب الجيوب الأنفية الحاد، وفقًا لتصنيف ICD-10، إلى قسم التهاب الجيوب الأنفية الحاد. يحدث المزمن بشكل أكثر سلاسة، وبالتالي فإن الحاد لديه عدد من الاختلافات في الأعراض.
وهكذا فإن التهاب الجيوب الأنفية الحاد، بالإضافة إلى الصداع وارتفاع درجة الحرارة، يصاحبه شعور بالثقل في منطقة الخد، وهو ما يتجلى بشكل خاص عند إمالة الجذع للأمام. كما يوجد ألم في جذر الأنف وفوق الأنياب وبالقرب من محجر العين.
عادة ما يكون الألم قويا جدا، لدرجة أنه يصعب على المريض تحمله، والشعور بالانفجار في الجبهة ومحجر العين لا يعطي الراحة. بسبب انسداد القناة الدمعية يحدث تمزق مستمر. عندما يتم تشخيص التهاب الجيوب الأنفية الحاد، يجب أن يبدأ العلاج على الفور.
يكمن خطر المرض في الموقع التشريحي للجيوب الفكية. جدرانه رقيقة جدًا وتقع بالقرب من الدماغ، لذلك هناك دائمًا خطر دخول العدوى إلى تجويف الجمجمة. لحسن الحظ، هذا أمر نادر الحدوث، ولا يمكن أن يقال عن الأضرار التي لحقت بمدار العين وغشاءها. إذا شعر المريض بتورم الجفون وانتفاخ بسيط في العينين، فهذا يعني أن العملية قد بدأت وامتدت إلى العينين. في كثير من الأحيان يعاني المرضى الذين لم ينتبهوا لالتهاب الجيوب الأنفية الحاد أو لم يكملوا علاجهم من التهاب الشعب الهوائية وانتكاساتهم المستمرة.
ثقب لالتهاب الجيوب الأنفية الحاد
لسوء الحظ، في جميع حالات المرض الحاد تقريبًا، من الضروري اللجوء إلى ثقب الجيوب الأنفية. هذا إجراء مزعج للغاية ولكنه فعال، حيث يتم ثقب الحاجز تحت التخدير الموضعي. يتيح لك هذا التلاعب التخلص تمامًا من القيح المتراكم. في بعض الحالات، يلزم وجود قسطرة، وفي بعض الأحيان يتم العلاج بدونها. ولكن في أغلب الأحيان يتم إجراء الثقب بشكل متكرر، لذلك يحتاج المريض إلى دخول المستشفى والإشراف الطبي المستمر. 
بالتزامن مع الإجراءات الميكانيكية، يصف الطبيب دورة من الأدوية، مع الأخذ في الاعتبار تصنيف ICD-10. لا يمكن علاج التهاب الجيوب الأنفية الحاد، وكذلك التهاب الجيوب الأنفية المزمن، بدون المضادات الحيوية. يشمل العلاج بالضرورة مضادات الهيستامين التي تساعد على تخفيف التورم ومنع الحساسية تجاه الأدوية.
الوصول في الوقت المناسب إلى الأطباء
لذلك، كما يتبين مما سبق، التهاب الجيوب الأنفية هو التهاب يحدث في الجيوب الفكية. يصبح المخاط الموجود فيها قيحيًا بسرعة ويؤثر على الظهارة. ومع ذلك، نادرا ما يحدث مثل هذا المرض فجأة، وغالبا ما يكون نتيجة للإهمال البشري. وهذا يعني أن استشارة الطبيب في الوقت المناسب في المراحل الأولى، مثل التهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الأنف العادي، ستساعدك على التعافي بسرعة دون اللجوء إلى طرق معقدة لعلاج التهاب الجيوب الأنفية.
ولن يجدي إهمالها أو عدم علاجها، فهي لا تزول من تلقاء نفسها وتتميز بعواقب خطيرة. وتشمل هذه التهاب السحايا، وخراج الدماغ، والعمى، والتهابات الأذن المتكررة والصمم. لذلك، عند تحديد الأعراض، من الأفضل إطلاق ناقوس الخطر مرة أخرى وإثبات الخطأ بدلاً من بدء سيلان الأنف ورؤية الطبيب بسبب المضاعفات.
تصنيف التهاب الجيوب الأنفية حسب التصنيف الدولي للأمراض 10
يتم تعيين الرمز المساعد فقط إذا تم إثبات وجود عامل ممرض معين من خلال اختبارات معملية خاصة (ثقافات) في مريض معين.
انتشار التهاب الجيوب الأنفية
في أغلب الأحيان، يتم تسجيل التهاب الجيوب الأنفية في فصل الشتاء بعد الإصابة بالأنفلونزا أو وباء نزلات البرد، مما يقوض بشكل كبير جهاز المناعة البشري. يلاحظ الأطباء اعتماد تكرار تفاقم التهاب الجيوب الأنفية على حالة البيئة، أي. ترتفع نسبة الإصابة بالمرض حيث يحتوي الهواء على مواد ضارة أكثر: الغبار والغاز والمواد السامة المنبعثة من المركبات والمؤسسات الصناعية.
يمكن أن يكون التهاب الجيوب الأنفية حادًا أو مزمنًا. تظهر الأعراض الحادة لأول مرة في الحياة بعد الإصابة بنزلة برد أو انخفاض حرارة الجسم. لديها عيادة مشرقة مع أعراض واضحة. ومع العلاج المناسب، يتم الشفاء تمامًا ولا يزعج الشخص مرة أخرى. التهاب الجيوب الأنفية المزمن/التهاب الجيوب الأنفية الجبهي هو نتيجة لعملية حادة لا تنتهي خلال 6 أسابيع.
خطورة
اعتمادا على أعراض المرض، هناك ثلاث درجات من التهاب الجيوب الأنفية:
يجب دائمًا أن يتم علاج التهاب الجيوب الأنفية، خاصة عند المرأة الحامل أو الطفل، تحت إشراف الطبيب.
ويشمل قطرات الأنف المضيقة للأوعية ومحاليل الشطف مفرطة التوتر. في معظم الحالات، توصف المضادات الحيوية التي تخترق جميع بيئات الجسم وتدمر مجموعة واسعة من البكتيريا - أموكسيسيلين، السيفالوسبورين، الماكروليدات. في الحالات الشديدة، توصف الهرمونات، والثقب، والجراحة.
مثل الأمراض الأخرى، التهاب الجيوب الأنفية له رمز خاص به في الوثيقة الطبية التنظيمية الأساسية ICD. ويصدر هذا الإصدار في ثلاثة كتب، يتم تحديث محتوياتها مرة كل عشر سنوات تحت إشراف منظمة الصحة العالمية.
التصنيف حسب التصنيف الدولي للأمراض 10
مثل المعرفة البشرية الأخرى، قامت صناعة الرعاية الصحية بتصنيف وتوثيق معاييرها، والتي يتم تضمينها بشكل منهجي في التصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشاكل الصحية ذات الصلة، المراجعة العاشرة (ICD 10).
بمساعدة ICD 10، يتم ضمان ارتباط المعلومات حول التشخيص وطرق تشخيص وعلاج الأمراض بين مختلف البلدان والقارات.
على سبيل المثال، يشير التهاب الجيوب الأنفية الحاد إلى أمراض الجهاز التنفسي الحادة في الجهاز التنفسي العلوي وله الرمز J01.0 وxr. ينتمي التهاب الجيوب الأنفية إلى أمراض الجهاز التنفسي الأخرى وله الرمز J32.0. وهذا يجعل من السهل تسجيل وتخزين المعلومات الطبية الضرورية.
- J01.2 - التهاب الجيوب الأنفية الحاد (التهاب الجيوب الأنفية الغربالي الحاد)؛
- J01.4 – التهاب الجيوب الأنفية الحاد (التهاب جميع الجيوب الأنفية في وقت واحد)؛
- J32.2 - التهاب الجيوب الأنفية المزمن (التهاب الجيوب الأنفية الغربالي المزمن)؛
- J32.8 – التهاب الجيوب الأنفية المزمن الآخر. التهاب الجيوب الأنفية الذي ينطوي على التهاب أكثر من جيب واحد، ولكن ليس التهاب الجيوب الأنفية. التهاب الجيوب الأنفية.
- J32.9 – التهاب الجيوب الأنفية المزمن، غير محدد (التهاب الجيوب الأنفية المزمن).
- B95 - العامل المسبب للعدوى هو المكورات العقدية أو المكورات العنقودية.
- بعد معاناته من نزلات البرد أو الأنفلونزا.
- العدوى الفطرية (عادةً ما تكون مصحوبة بالتهاب تسببه البكتيريا). إنه يلعب دورًا رئيسيًا في العمليات القيحية المستمرة والمطولة.
- أسباب مختلطة.
- صديدي؛
- خفيف؛
- 0 — يتم تحديد علم الأمراض في المناطق العليا.
- 1- تؤثر العملية على الجيوب الأمامية؛
- 2 - التهاب الجيوب الأنفية من النوع العرقي.
- 3 - التهاب الوتدي.
- 4 - تلف جميع الجيوب الأنفية.
- 8 - مجموعة فرعية أخرى من المرض؛
- 9- التهاب الجيوب الأنفية مجهول السبب.
- 0 - التهاب الجيوب الأنفية الكلاسيكي من النوع المزمن.
- 1 - التهاب الجيوب الأنفية الجبهي.
- 2 - التهاب الغربالية.
- 3 - التهاب الجيوب الأنفية.
- 4 - التهاب الجيوب الأنفية.
- 8- أنواع أخرى من التهابات الجيوب الأنفية، والتي تصيب أكثر من جيب واحد؛
- 9- طبيعة غير محددة.
- B95 - العامل المسبب لهذه العملية هو العقديات.
- B96 - البكتيريا البكتيرية، ولكنها تختلف عن سابقتها؛
- B97 هو مرض ذو طبيعة فيروسية.
- أمراض مختلفة موجودة في الأنف لفترة طويلة: التهاب الأنف والأورام الحميدة وسيلان الأنف الذي أصبح مزمنًا.
- أمراض الأسنان أو اللثة في الفك العلوي. تقع جذور الأسنان بالقرب من الجيوب الأنفية بدرجة كافية، لذلك يمكن أن تنتشر العدوى منها بشكل أكبر. ومن المهم أن نأخذ ذلك في الاعتبار عند إجراء التشخيص؛
- الالتهابات في اللوزتين واللحمية. تعتبر هذه الظروف عامل خطر بسبب موقعها القريب؛
- بنية غير منتظمة للحاجز والمحارة الأنفية والممرات. يمكن أن تكون هذه عيوب خلقية، ويمكن أن تتطور أيضًا بعد الإصابة وتطور العمليات القيحية في الأنف.
- التهاب اللوزتين؛
- التهاب الأذن الوسطى.
- التهاب البلعوم وانقطاع التنفس.
- J01 التهاب الجيوب الأنفية الحاد.
- J01.0 الفك العلوي الحاد.
- J01.1 أمامي حاد.
- J01.2 الغربالي الحاد.
- J01.3 الوتدي الحاد.
- J01.8 حالات حادة أخرى.
- J32 التهاب الجيوب الأنفية المزمن.
- J32.0 الفك العلوي المزمن .
- J32.1 أمامي مزمن.
- J32.2 الغربالية المزمنة.
- J32.3 الوتدي المزمن.
- J32.8 التهاب الجيوب الأنفية المزمن الآخر.
- المهن المرتبطة بالإنتاج الكيميائي أو البكتريولوجي؛
- الأطفال والشيخوخة.
- التليف الكيسي (زيادة لزوجة الإفراز) ؛
- التدخين؛
- متلازمة كارتاجينر (ضعف نشاط الأهداب المخاطية).
- خلل في الجهاز المناعي، وخاصةً:
- الاضطرابات النفسية؛
- الإصابة بالحساسية؛
- الربو؛
- السكري؛
- قصور الغدة الدرقية.
- الاورام الحميدة في الأنف.
- J01.0 – التهاب الجيوب الأنفية الحاد (أو التهاب الجيوب الأنفية الحاد في الجيوب الفكية)؛
- J01.1 – التهاب الجيوب الأنفية الحاد (التهاب الجيوب الأنفية الحاد في الجيوب الأمامية)؛
- J01.2 - التهاب الجيوب الأنفية الحاد (التهاب الجيوب الأنفية الغربالي الحاد)؛
- J01.3 - التهاب الجيوب الأنفية الوتدي الحاد (التهاب الجيوب الوتدية الحاد)؛
- J01.4 – التهاب الجيوب الأنفية الحاد (التهاب جميع الجيوب الأنفية في وقت واحد)؛
- J01.8 – التهاب الجيوب الأنفية الحاد الآخر.
- J01.9 – التهاب الجيوب الأنفية الحاد، غير محدد (التهاب الجيوب الأنفية).
- J32.0 – التهاب الجيوب الأنفية المزمن (التهاب الجيوب الأنفية المزمن في الجيوب الفكية، التهاب الجمرة الخبيثة المزمن)؛
- J32.1 – التهاب الجيوب الأنفية المزمن (التهاب الجيوب الأنفية الجبهي المزمن)؛
- J32.2 - التهاب الجيوب الأنفية المزمن (التهاب الجيوب الأنفية الغربالي المزمن)؛
- J32.3 – التهاب الجيوب الوتدية المزمن (التهاب الجيوب الوتدية المزمن)؛
- J32.4 – التهاب الجيوب الأنفية المزمن.
- J32.8 – التهاب الجيوب الأنفية المزمن الآخر. التهاب الجيوب الأنفية الذي ينطوي على التهاب أكثر من جيب واحد، ولكن ليس التهاب الجيوب الأنفية. التهاب الجيوب الأنفية.
- J32.9 – التهاب الجيوب الأنفية المزمن، غير محدد (التهاب الجيوب الأنفية المزمن).
- B95 - العامل المسبب للعدوى هو المكورات العقدية أو المكورات العنقودية.
- B96 - البكتيريا، ولكن ليس المكورات العنقودية أو العقدية.
- B97 – المرض سببه فيروسات.
- بعد الإصابة.
- بعد معاناته من نزلات البرد أو الأنفلونزا.
- عدوى بكتيرية.
- العدوى الفطرية (عادةً ما تكون مصحوبة بالتهاب تسببه البكتيريا). إنه يلعب دورًا رئيسيًا في العمليات القيحية المستمرة والمطولة.
- أسباب مختلطة.
- التهاب الحساسية. نادرا ما يشاهد.
- التهاب الجيوب الأنفية (32)
- احتقان الأنف (18)
- الأدوية (32)
- العلاج (9)
- العلاجات الشعبية (13)
- سيلان الأنف (41)
- أخرى (18)
- التهاب الجيوب الأنفية (2)
- التهاب الجيوب الأنفية (11)
- المخاط (26)
- فرونتيت (4)
- J01.1 أمامي
- J01.2 الغربالي
- J01.3 الوتدي
- J01.4 التهاب الجيوب الأنفية
- J32.0 الفك العلوي
- J32.1الجبهة
- J32.2 الغربالي
- J32.3 الوتدي
- J32.4 التهاب الجيوب الأنفية
- J32.8 التهاب الجيوب الأنفية المزمن الآخر
- J32.9 التهاب الجيوب الأنفية المزمن، غير محدد
- دخول البكتيريا والمواد الكيميائية المسببة للأمراض إلى الغشاء المخاطي للأنف
- انخفاض حرارة الجسم الشديد
- التركيب التشريحي غير الطبيعي للبلعوم الأنفي
- الأمراض الخلقية للغدد الإفرازية
- إصابات الحاجز الأنفي
- وجود الاورام الحميدة أو اللحمية في الشخص، الخ.
- ظهور إفرازات مخاطية غزيرة من الممرات الأنفية. في المرحلة الأولى من تطور المرض، تكون الإفرازات الأنفية شفافة وسائلة. ثم يتطور التهاب الجيوب الأنفية الحاد (ICD 10 J32.0.)، ويصبح إفراز الأنف أكثر سمكًا في الاتساق ويكتسب اللون الأصفر والأخضر. إذا أصيب المريض بالتهاب الجيوب الأنفية الفكي المزمن (التصنيف الدولي للأمراض 10)، فقد تكون الإفرازات الأنفية دموية.
- ضعف الذاكرة.
- مشاكل في النوم ليلاً.
- الضعف والعجز.
- زيادة درجة حرارة الجسم وقشعريرة (أحيانًا يمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية، وفي بعض الحالات تصل إلى 40 درجة مئوية).
- صداع شديد.
- قلة الشهية.
- ألم في الصدغين ومؤخرة الرأس والجزء الأمامي من الرأس.
- تفاقم. وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض رقم 10، تسمى هذه الحالة "عدوى الجهاز التنفسي الحادة في الجهاز التنفسي العلوي"؛
- مزمن. ينتمي النموذج إلى عنوان "أمراض الجهاز التنفسي العلوي الأخرى".
- ترتفع درجة حرارة الجسم.
- صداع؛
- تورم الخدين والجفون.
- التهاب الجيوب الأنفية - عملية التهابية في الجيوب الأنفية الفكية (الفك العلوي) ؛
- الجيوب الأنفية الأمامية - تلف الجيوب الأنفية الأمامية.
- التهاب الغربالي – تتأثر خلايا المتاهة الغربالية.
- التهاب الوتدي - التهاب في تجويف العظم الوتدي.
- 1 – في الجيوب الأمامية.
- 2 - في المتاهة الشبكية؛
- 3 – في تجويف العظم الوتدي.
- 4- تلف جميع الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية)؛
- 8 – التهاب الجيوب الأنفية الحاد.
- 9- التهاب الأنف الحاد مع التهاب الجيوب الأنفية.
- 2 – في خلايا العظم الغربالي .
- 3 – في الجيب الوتدي.
- 4 – في جميع الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية);
- 8 – التهاب الجيوب الأنفية الأخرى.
- 9- التهاب الجيوب الأنفية المزمن غير محدد المنشأ.
- B95 – الالتهابات العقدية أو المكورات العنقودية.
- ب96 – بكتيريا أخرى؛
- B97 – المرض سببه فيروسات.
- حرارة؛
- إحتقان بالأنف؛
- الصداع العام المستمر.
- ألم موضعي في مناطق بروز الجيوب الأنفية على الوجه، يتفاقم بسبب الضغط، عند إدارة الرأس أو ثني الجذع للأمام.
- ضمان تدفق القيح واستعادة تهوية الجيوب الأنفية الطبيعية بمساعدة مضيقات الأوعية.
- العلاج المضاد للبكتيريا بأدوية واسعة النطاق من مجموعة الماكروليدات أو البنسلين أو السيفالوسبورينات.
- توصف الأدوية المضادة للالتهابات وفقًا للإشارات (الهرمونات الستيرويدية والأدوية غير الستيرويدية ومضادات الهيستامين).
- شطف الأنف بمحلول ملح البحر أو الدلفين.
- يتم استخدام إجراءات العلاج الطبيعي في مرحلة التراجع من العملية الحادة.
- يقول الأنف السليم:
- التهاب الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية الفكي). في هذه الحالة يحدث التهاب الجيوب الفكية الموجودة فوق الفك العلوي.
- التهاب الجيوب الأنفية الجبهي (التهاب الجيوب الأنفية الجبهي). تؤثر العملية الالتهابية على الجيوب الأمامية.
- التهاب الغربال. ويلاحظ التهاب الجيوب الغربالية.
- التهاب الوتدي. تصبح الجيوب الوتدية ملتهبة.
- التهاب Pansinus. في هذه الحالة، ينتشر الالتهاب إلى جميع الجيوب الأنفية.
- التهاب الأنف المتكرر ونزلات البرد.
- بنية غير صحيحة للتجويف الأنفي، وتطور غير طبيعي للجيوب الأنفية. غالبًا ما يظهر التهاب الجيوب الأنفية إذا انحرف الشخص عن الحاجز الأنفي.
- نقص المناعة، ونقص الفيتامينات، ونقص العناصر الدقيقة والكبيرة.
- صداع شديد في الجيوب الأنفية. في أغلب الأحيان، يتم ترجمة الأحاسيس غير السارة في المنطقة الأمامية.
- إفرازات الأنف لزجة. يمكن أن تكون صفراء أو بنية أو خضراء أو بيضاء.
- احتقان الأنف، مما يؤدي إلى ظهور صوت بالأنف. أي أنه يتكلم بصوت مكتوم، ويكون كلامه غير مفهوم للآخرين.
- الشعور بالثقل في الوجه. وكقاعدة عامة، يتم تعزيزه عند إمالة الرأس.
- زيادة درجة الحرارة. ومع ذلك، لا يلاحظ هذا العرض في جميع المرضى.
- تصريف المخاط إلى الحلق. ونتيجة لذلك، قد يسعل الشخص.
- انخفاض حاسة الشم، وانخفاض حساسية الأنف.
- تنظير الأنف، أو الفحص العام للأنف. في التهاب الجيوب الأنفية، يكون الغشاء المخاطي للأنف أحمر ومنتفخًا، ويلاحظ إفرازات قيحية أو مخاطية في الممرات.
- الفحص بالمنظار. هذه طريقة بديلة للتصوير الشعاعي. إذا تم العثور على إفرازات قيحية في الممرات الأنفية الوسطى، يقوم الطبيب بتشخيص التهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الجيوب الأنفية الجبهي. عندما يكون القيح موجودا في الجهاز العلوي، فإن احتمال الإصابة بالتهاب الغربال أو التهاب الوتدي مرتفع.
- التصوير الشعاعي. باستخدام هذه الطريقة، يمكنك تحديد ما إذا كانت هناك عملية مرضية في الجيوب الأنفية. إذا كانت الجيوب الأنفية مليئة بالمخاط أو القيح، فسوف تظهر الجيوب الأنفية داكنة على الأشعة السينية. اعتمادًا على شكل السواد، يميز الطبيب التهاب الجيوب الأنفية النزلي عن التهاب الجيوب الأنفية القيحي.
- ثقب الجيب الفكي العلوي. هذا الإجراء مزعج ومؤلم للغاية، لذلك يتم إجراؤه باستخدام مخدر. يتم ثقب الجيب الفكي بإبرة طويلة رفيعة ويتم سحب محتوياته باستخدام محقنة. ثم يتم غسل الجيوب الأنفية وحقن الدواء فيها.
- الموجات فوق الصوتية. نادرا ما يستخدم لتشخيص التهاب الجيوب الأنفية، لأنه ليس من الممكن دائما إجراء تشخيص دقيق باستخدام الموجات فوق الصوتية.
- الاشعة المقطعية. كما أنها نادراً ما تستخدم لأن هذه الطريقة مكلفة.
- ثقب الجيوب الفكية. كما أنها تستخدم لتشخيص المرض. يتم ثقب الجيب الفكي بإبرة طويلة رفيعة في أدق مكان، ويتم إزالة القيح بالكامل باستخدام حقنة، ومن ثم يتم حقن الدواء بداخله. ومع ذلك، فإن هذا الإجراء له عيب كبير - لتحقيق التأثير، يجب تكراره عدة مرات حتى يتم تنظيف الجيوب الأنفية بالكامل. علاوة على ذلك، قد يتعرض المريض خلال هذه العملية لضغوط نفسية. نادرًا ما تظهر المضاعفات بعد ذلك (على سبيل المثال، يصعب شفاء الثقب بعد ثقبه).
- ثقب الجيوب الأنفية الأمامية. يتم تنفيذه فقط في الحالات التي يكون فيها المرض شديدًا جدًا. بعد الإجراء، يجب على المريض البقاء في المستشفى لمدة 4-5 أيام.
- قسطرة ياميك. في هذه الحالة، يتم العلاج دون استخدام ثقب. يتم إعطاء المريض حقنة مخدرة، وبعد ذلك يقوم الطبيب بإدخال قسطرة مطاطية في الأنف. ونتيجة لهذا، يتم تشكيل مساحة مغلقة في الداخل. ثم يتم شفط محتويات الجيوب الأنفية باستخدام حقنة خاصة. خلال هذا الإجراء، يظهر الوصول إلى جميع الجيوب الأنفية على الفور. علاوة على ذلك، لا يتم المساس بسلامة الغشاء المخاطي، لذلك ليست هناك حاجة للبقاء في المستشفى لفترة طويلة. ومع ذلك، من المستحيل الحصول على جميع المحتويات مرة واحدة، لذلك يتم تكرار الإجراءات.
- استنشاق البخار فوق البطاطس الملفوفة في ستراتها. اسلقي عدة حبات من البطاطس، وصفي الماء، ثم استنشقي البخار. مدة الإجراء 15 دقيقة على الأقل. مباشرة بعد الإجراء، تحتاج إلى الاستلقاء على سرير دافئ.
- استنشاق البخار بـ”النجمة”. تضاف كمية صغيرة من المسكن إلى الماء المغلي، وبعد ذلك يغطي المريض رأسه بمنشفة ويستنشق البخار. يجب أن يستمر الإجراء حوالي 5-7 دقائق.
- ضغط البيض على الأنف. يتم سلق البيض جيدًا، ثم لفه بقطعة قماش، ثم وضعه على الأنف. احتفظ بها حتى يبرد البيض تمامًا. عليك أن تتصرف بعناية حتى لا تحترق.
- المهن المرتبطة بالإنتاج الكيميائي أو البكتريولوجي؛
- الأطفال والشيخوخة.
- التليف الكيسي (زيادة لزوجة الإفراز) ؛
- التدخين؛
- متلازمة كارتاجينر (ضعف نشاط الأهداب المخاطية).
التهاب الجيوب الأنفية هو التهاب في الجيوب الفكية. يخطئ الناس في فهم التهاب الجيوب الأنفية على أنه التهاب في أي من الجيوب الأنفية، وهو ما يسمى في الواقع التهاب الجيوب الأنفية. يزعج التهاب الجيوب الأنفية الشخص أكثر من غيره من الأمراض المزمنة، ومن بين أمراض أعضاء الأنف والأذن والحنجرة فهو يحتل المرتبة الأولى.
رمز ICD 10 لالتهاب الجيوب الأنفية الحاد (التهاب الجيوب الأنفية):
- J01.0 – التهاب الجيوب الأنفية الحاد (أو التهاب الجيوب الأنفية الحاد في الجيوب الفكية)؛
- J01.1 – التهاب الجيوب الأنفية الحاد (التهاب الجيوب الأنفية الحاد في الجيوب الأمامية)؛
- J01.2 - التهاب الجيوب الأنفية الحاد (التهاب الجيوب الأنفية الغربالي الحاد)؛
- J01.4 – التهاب الجيوب الأنفية الحاد (التهاب جميع الجيوب الأنفية في وقت واحد)؛
- J01.8 – التهاب الجيوب الأنفية الحاد الآخر.
- J01.9 – التهاب الجيوب الأنفية الحاد، غير محدد (التهاب الجيوب الأنفية).
رمز ICD 10 لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن:
- J32.2 - التهاب الجيوب الأنفية المزمن (التهاب الجيوب الأنفية الغربالي المزمن)؛
- J32.8 – التهاب الجيوب الأنفية المزمن الآخر. التهاب الجيوب الأنفية الذي ينطوي على التهاب أكثر من جيب واحد، ولكن ليس التهاب الجيوب الأنفية. التهاب الجيوب الأنفية.
يعتمد اسم التهاب الجيوب الأنفية على مكان الالتهاب. في كثير من الأحيان يتم توطينه في الجيوب الفكية ويسمى التهاب الجيوب الأنفية. يحدث هذا لأن المخرج من الجيوب الفكية ضيق جدًا وفي وضع غير مناسب، لذلك، بالاشتراك مع انحناء الحاجز الأنفي، الشكل المعقد لحافة الأنف، يصبح ملتهبًا أكثر من الجيوب الأنفية الأخرى. مع التهاب الممرات الأنفية المتزامن، يسمى المرض حادًا / مزمنًا. التهاب الجيوب الأنفية، وهو أكثر انتشارًا من التهاب الجيوب الأنفية المعزول.
إذا كانت هناك حاجة للإشارة إلى العامل الممرض. التهاب الجيوب الأنفية، ثم يتم إضافة الكود المساعد:
- B95 - العامل المسبب للعدوى هو المكورات العقدية أو المكورات العنقودية.
- B96 - البكتيريا، ولكن ليس المكورات العنقودية أو العقدية.
قد يظهر التهاب الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية) للأسباب التالية:
- بعد معاناته من نزلات البرد أو الأنفلونزا.
- العدوى الفطرية (عادةً ما تكون مصحوبة بالتهاب تسببه البكتيريا). إنه يلعب دورًا رئيسيًا في العمليات القيحية المستمرة والمطولة.
- أسباب مختلطة.
- التهاب الحساسية. نادرا ما يشاهد.
السبب الرئيسي لالتهاب الجيوب الأنفية هو العدوى البكتيرية. من بين البكتيريا المختلفة، يتم اكتشاف المكورات العقدية والمكورات العنقودية في أغلب الأحيان (ولا سيما سانت الرئوية، العقديات الحالة للدم بيتا وS. المقيحة).
وتأتي المستدمية النزلية في المرتبة الثانية، بينما تأتي الموراكسيلا في المرتبة الأقل شيوعًا. غالبًا ما تُزرع الفيروسات ، وفي الآونة الأخيرة انتشرت الفطريات والميكوبلازما والكلاميديا على نطاق واسع. في الأساس، تدخل العدوى من خلال تجويف الأنف أو من الأسنان العلوية المسوسة، وفي كثير من الأحيان بالدم.
تعاني النساء من التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية مرتين أكثر من الرجال لأنهن على اتصال أوثق مع الأطفال في سن المدرسة وسن ما قبل المدرسة - فهم يعملون في رياض الأطفال والمدارس وعيادات الأطفال والمستشفيات، وتساعد النساء في الواجبات المنزلية لأطفالهن بعد العمل.
يمكن أن يكون التهاب الجيوب الأنفية حادًا أو مزمنًا. تظهر الأعراض الحادة لأول مرة في الحياة بعد الإصابة بنزلة برد أو انخفاض حرارة الجسم. لديها عيادة مشرقة مع أعراض واضحة. ومع العلاج المناسب، يتم الشفاء تمامًا ولا يزعج الشخص مرة أخرى. التهاب الجيوب الأنفية المزمن/التهاب الجيوب الأنفية الجبهي هو نتيجة لعملية حادة لا تنتهي خلال 6 أسابيع.
يحدث التهاب الجيوب الأنفية المزمن:
وفقا لشدة المرض يتم اختيار الأدوية. وهذا أمر مهم لأنه يمكن علاج الحالات الخفيفة بدون المضادات الحيوية.
غالبًا ما يصاحب التهاب الجيوب الأنفية ارتفاع في درجة الحرارة والضعف العام والضعف والصداع وآلام الوجه.
يجب دائمًا أن يتم علاج التهاب الجيوب الأنفية، خاصة عند المرأة الحامل أو الطفل، تحت إشراف الطبيب.
مثل الأمراض الأخرى، التهاب الجيوب الأنفية له رمز خاص به في الوثيقة الطبية التنظيمية الأساسية ICD. ويصدر هذا الإصدار في ثلاثة كتب، يتم تحديث محتوياتها مرة كل عشر سنوات تحت إشراف منظمة الصحة العالمية.
مثل المعرفة البشرية الأخرى، قامت صناعة الرعاية الصحية بتصنيف وتوثيق معاييرها، والتي يتم تضمينها بشكل منهجي في التصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشاكل الصحية ذات الصلة، المراجعة العاشرة (ICD 10).
بمساعدة ICD 10، يتم ضمان ارتباط المعلومات حول التشخيص وطرق تشخيص وعلاج الأمراض بين مختلف البلدان والقارات.
الغرض من ICD 10 هو خلق أقصى الظروف لتحليل وتنظيم المعلومات الإحصائية حول مستوى الإصابة بالأمراض والوفيات في مختلف البلدان، داخل بلد واحد. للقيام بذلك، تم إعطاء جميع الأمراض رمزًا خاصًا يتكون من حرف ورقم.
على سبيل المثال، يشير التهاب الجيوب الأنفية الحاد إلى أمراض الجهاز التنفسي الحادة في الجهاز التنفسي العلوي وله الرمز J01.0 وxr. ينتمي التهاب الجيوب الأنفية إلى أمراض الجهاز التنفسي الأخرى وله الرمز J32.0. وهذا يجعل من السهل تسجيل وتخزين المعلومات الطبية الضرورية.
J01.3 - التهاب الجيوب الأنفية الوتدي الحاد (التهاب الجيوب الوتدية الحاد)؛
يسمى التهاب الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية) مزمنًا إذا كان هناك أكثر من 3 نوبات تفاقم سنويًا.
- J32.0 – التهاب الجيوب الأنفية المزمن (التهاب الجيوب الأنفية المزمن في الجيوب الفكية، التهاب الجمرة الخبيثة المزمن)؛
- J32.1 – التهاب الجيوب الأنفية المزمن (التهاب الجيوب الأنفية الجبهي المزمن)؛
- J32.3 – التهاب الجيوب الوتدية المزمن (التهاب الجيوب الوتدية المزمن)؛
- J32.4 – التهاب الجيوب الأنفية المزمن.
- J32.9 – التهاب الجيوب الأنفية المزمن، غير محدد (التهاب الجيوب الأنفية المزمن).
- B97 – المرض سببه فيروسات.
يتم تعيين الرمز المساعد فقط إذا تم إثبات وجود عامل ممرض معين من خلال اختبارات معملية خاصة (ثقافات) في مريض معين.
- بعد الإصابة.
- عدوى بكتيرية.
لم يتم تحديد اعتماد تطور التهاب الجيوب الأنفية على الموقع الجغرافي للشخص. ومن المثير للاهتمام أن النباتات البكتيرية التي تم تحديدها في الجيوب الأنفية للأشخاص الذين يعيشون في بلدان مختلفة متشابهة جدًا.
في أغلب الأحيان، يتم تسجيل التهاب الجيوب الأنفية في فصل الشتاء بعد الإصابة بالأنفلونزا أو وباء نزلات البرد، مما يقوض بشكل كبير جهاز المناعة البشري. يلاحظ الأطباء اعتماد تكرار تفاقم التهاب الجيوب الأنفية على حالة البيئة، أي. ترتفع نسبة الإصابة بالمرض حيث يحتوي الهواء على مواد ضارة أكثر: الغبار والغاز والمواد السامة المنبعثة من المركبات والمؤسسات الصناعية.
في كل عام، يعاني ما يقرب من 10 ملايين من سكان روسيا من التهاب الجيوب الأنفية. في مرحلة المراهقة، يحدث التهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الجيوب الأنفية الجبهي في ما لا يزيد عن 2٪ من الأطفال. في سن ما يصل إلى 4 سنوات، تكون نسبة الإصابة ضئيلة ولا تتجاوز 0.002٪، لأن الجيوب الأنفية عند الأطفال الصغار لم تتشكل بعد. الطريقة الرئيسية المريحة والبسيطة للفحص الشامل للسكان هي الأشعة السينية للجيوب الأنفية.
يحدث التهاب الجيوب الأنفية الجبهي في كثير من الأحيان عند البالغين أكثر من الأطفال.
اعتمادا على أعراض المرض، هناك ثلاث درجات من التهاب الجيوب الأنفية:
- خفيف؛
- شدة شديدة.
الشكوى الرئيسية وأحيانًا الوحيدة للمرضى هي احتقان الأنف.تظهر في العيادة المشرقة في الصباح إفرازات مخاطية وصديد. من الأعراض المهمة الثقل أو الضغط أو الألم في منطقة الحفرة النابية، جذر الأنف.
ويشمل قطرات الأنف المضيقة للأوعية ومحاليل الشطف مفرطة التوتر. في معظم الحالات، توصف المضادات الحيوية التي تخترق جميع بيئات الجسم وتدمر مجموعة واسعة من البكتيريا - أموكسيسيلين، السيفالوسبورين، الماكروليدات. في الحالات الشديدة، توصف الهرمونات، والثقب، والجراحة.
يستمر علاج التهاب الجيوب الأنفية الحاد والتهاب الجيوب الأنفية من 10 إلى 20 يومًا، والمزمن من 10 إلى 40 يومًا.
يجب استخدام المعلومات المقدمة لأغراض إعلامية فقط - ولا تدعي أنها دقيقة من الناحية الطبية. لا تداوي نفسك وتترك صحتك تأخذ مجراها - استشر الطبيب. هو وحده القادر على فحص الأنف ووصف الفحص والعلاج اللازمين.
التهاب الجيوب الأنفية - الوصف والأسباب والأعراض (العلامات) والتشخيص والعلاج.
التهاب الجيوب الأنفية- الأمراض الالتهابية في الجيوب الأنفية (المجاورة للأنف) المرتبطة بالعدوى أو الحساسية. تكرار- 10% من السكان. في أغلب الأحيان، تتأثر خلايا العظم الغربالي، ثم الجيوب الفكية الأمامية، وأخيرا الجيوب الوتدية.
تصنيف التهاب الجيوب الأنفية الحادالتهاب الجيوب الأنفية الحاد - التهاب الغربلة الحاد - التهاب الجيوب الأنفية الجبهي الحاد - التهاب الوتدي الحاد.
عوامل الخطرتاريخ الحساسية المتفاقم. حالات نقص المناعة. أمراض جهاز الأسنان. السباحة في المياه الملوثة.
التهاب الجيوب الأنفية الحادالأعراض العامة لالتهاب الجيوب الأنفية الحاد احتقان الأنف الصداع الحمى إفرازات الأنف أعراض البرد التهاب الجيوب الأنفية الحاد احتقان الأنف الشعور بالثقل والتوتر في منطقة الخد، خاصة عند ثني الجسم للأمام الشعور بالضغط على العينين ألم في الأسنان في الجانب المصاب صداع غير مؤكد توطين إفرازات مخاطية من الأنف - قيحية أو قيحية بطبيعتها. تدهور حاسة الشم Dacryagogue (بسبب انسداد القناة الأنفية الدمعية) التهاب الغربال الحاد. تختلف الأعراض قليلًا عن التهاب الجيوب الأنفية الحاد. بالإضافة إلى ذلك، يلاحظ الألم في منطقة جذر الأنف والمدار. التهاب الجيوب الأنفية الجبهي الحاد - صداع في الجبهة، شديد بشكل خاص في الصباح (بسبب صعوبة التدفق من الجيوب الأنفية عندما يكون المريض أفقيًا) التهاب الوتدي الحاد الصداع في مؤخرة الرأس، في أعماق العين، تصريف إفرازات قيحية من البلعوم الأنفي عبر مؤخرة الحلق، رائحة كريهة.
التهاب الجيوب الأنفية المزمنالصورة السريرية لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن دون تفاقم أقل وضوحا مما كانت عليه في الحالات الحادة، ويتميز التهاب الجيوب الأنفية الفطري بما يلي: احتقان الأنف من جانب واحد أو ثنائي واضح؛ ألم في منطقة الجيوب الأنفية المصابة. شعور واضح بالضغط في الجيوب الأنفية. وجع الأسنان (مع التهاب الجيوب الأنفية) تعتمد طبيعة الإفراز على العامل الممرض: في حالة فطريات العفن - لزجة أو بيضاء رمادية أو داكنة تشبه الهلام. مع داء الرشاشيات - رمادي اللون مع نقاط سوداء (تذكرنا بالورم الصفراوي) ؛ مع داء المبيضات - اللون أصفر أو أصفر-أبيض (يشبه الكتل الجبنية) في كثير من الأحيان يتم ملاحظة تورم الأنسجة الرخوة للوجه وأحيانًا النواسير مقارنة بالأشكال الأخرى. عادة ما تحدث على شكل التهاب الجيوب الأنفية، وغالبًا ما يتأثر الجيب الفكي العلوي.
الأشعة السينية للجيوب الأنفية - تراكم السوائل ومستوى السوائل وسماكة الغشاء المخاطي في الجيوب الأنفية المصابة.
ثقب التشخيص - تحديد وجود طبيعة التفريغ.
الأشعة المقطعية في بعض الحالات غير الواضحة لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن.
تشخيص متباينالتهاب الأنف الفيروسي، التهاب الأنف التحسسي، الأورام، الأجسام الغريبة، ورم حبيبي فيجنر.
في حالة التفاقم - مزيج من العلاج العام والمحلي. الخصائصبالنسبة لعدوى المكورات العنقودية، لا يكون العلاج بالمضادات الحيوية فعالًا دائمًا. يتم استخدام البلازما المضادة للمكورات العنقودية (250 مل مرتين في الأسبوع) والجلوبيولين العنقودي (أمبولة واحدة كل يومين، إجمالي 5 حقن) لالتهاب الجيوب الأنفية الفطري وبدون تفاقم - أدوية السلفوناميد والأدوية المضادة للفطريات، على سبيل المثال نيستاتين 3- 4 مليون وحدة / يوم أو ليفورين 2 مليون وحدة / يوم لمدة 4 أسابيع لالتهاب الجيوب الأنفية التحسسي - راجع التهاب الأنف التحسسي.
يتم إجراء تصريف الجيب الفكي باستخدام ثقب - إما يتم إدخال إبرة كوليكوفسكي أولاً في أنبوب بولي إيثيلين، أو بعد ثقب يتم تمرير أنبوب أصغر عبر الإبرة إلى الجيوب الأنفية. يتم إدخال الصرف في أي الجيوب الأنفية بطريقة مماثلة. لتصريف الجيوب الأنفية الأمامية والوتدية من خلال الفتحات الطبيعية، يُنصح باستخدام مسبار - وهو موصل يتم وضع الأنبوب عليه. بعد الفحص، يُترك الأنبوب في مكانه ويتم إزالة المسبار. يتم ربط الطرف الخارجي للأنبوب بالجلد باستخدام لاصق. يتم إدخال العوامل المضادة للبكتيريا في الجيوب الأنفية من خلال الصرف، مع الأخذ في الاعتبار حساسية البكتيريا لهم.لتسييل القيح، يمكن إدخال الإنزيمات (كيموتربسين 25 ملغ أو كيموبسين 25 ملغ) في الجيوب الأنفية في وقت واحد. يتم حقن هيدروكورتيزون (2-3 مل) أو مضادات الهيستامين في الجيوب الأنفية.لالتهاب الجيوب الأنفية الفطري، لالتهاب الجيوب الأنفية، يتم حقن ملح الصوديوم ليفورين أو النيستاتين في الجيوب الأنفية بمعدل 10 آلاف وحدة لكل 1 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪، كينوزول. محلول 1:1000 أو الأمفوتريسين ب.
العلاج الطبيعي: الموجات الدقيقة، العلاج بالطين (موانع في حالة تفاقم التهاب الجيوب الأنفية). هو بطلان العلاج الطبيعي في فرط التنسج، وداء السلائل والتهاب الجيوب الأنفية الكيسي.
العلاج الجراحي - للأشكال السليلة والمختلطة وكذلك في حالة عدم فعالية العلاج المحافظ للأشكال النضحية عمليات جذرية على الجيوب الأنفية لغرض تعقيمها عن طريق إجراء مفاغرة اصطناعية مع الممر الأنفي (لالتهاب الجيوب الأنفية - كالدويل- طرق لوك، دليكر-إيفانوف، للجيوب الأنفية الأمامية - وفقًا لكيليان) رأب العظام المغلق (ميشينكين إن.في. 1997) جراحة الموجات فوق الصوتية.
المضاعفاتالتهاب العصب البصري المداري (المداري) البلغمون (نادرًا) التهاب السمحاق المداري وذمة، خراج الأنسجة خلف المقلة بانوفثالموس (التهاب جميع أنسجة وأغشية العين) - نادر جدًا التهاب السحايا داخل الجمجمة التهاب العنكبوتية خارج - وخراجات تحت الجافية خراج الدماغ التهاب الوريد الخثاري في الجيب الكهفي التهاب الوريد الخثاري الجيب الطولي العلوي الإنتاني يسبب تجلط الدم.
علم الأمراض المصاحبالتهاب الأنف، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب بانسينوس.
المسببات المرضية لالتهاب الجيوب الأنفية الجبهي الحاد هي نموذجية لالتهاب الجيوب الأنفية العادي؛ يتم تحديد الأعراض والمسار السريري والمضاعفات المحتملة من خلال الموقع التشريحي وبنية الجيب الجبهي، وكذلك طول وحجم تجويف القناة الجبهية الأنفية.
حدوث التهاب الجيوب الأنفية الجبهي الحاد ومضاعفاته، وشدة المسار السريري تعتمد بشكل مباشر على حجم (التهوية) من الجيب الجبهي، وطول القناة الجبهية الأنفية وتجويفها.
يمكن أن يحدث التهاب الجيوب الأنفية الجبهي الحاد لعدد من الأسباب التالية ويحدث في أشكال سريرية مختلفة.
وفقًا للمسببات والتسبب في المرض: اعتلال الأنف العادي ، الصدمات الميكانيكية أو الجوية (التهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الجيوب الأنفية) ، الاضطرابات الأيضية ، حالات نقص المناعة ، إلخ. وفقًا للتغيرات المرضية: التهاب النزلات ، الإراقة والنضح ، المحرك الوعائي ، الحساسية ، قيحي ، التقرحي النخري ، التهاب العظم . وفقًا للتركيب الميكروبي: الكائنات الحية الدقيقة العادية، والميكروبات الحيوية المحددة، والفيروسات. حسب الأعراض (حسب الأعراض السائدة): ألم عصبي، إفرازي، حمى، إلخ. حسب المسار السريري: شكل خدر، تحت الحاد، حاد، مفرط الحدة مع حالة حادة عامة ومشاركة الأعضاء والأنسجة المجاورة في العملية الالتهابية. الأشكال المعقدة: المداري، المداري الخلفي، داخل الجمجمة، إلخ. الأشكال المرتبطة بالعمر: مثل جميع أنواع التهاب الجيوب الأنفية الأخرى، يتميز التهاب الجيوب الأنفية الجبهي عند الأطفال والأفراد الناضجين وكبار السن، وله خصائصه السريرية الخاصة.
تشتد الأعراض المذكورة أعلاه في الليل بسبب زيادة تورم الغشاء المخاطي للأنف: صداع عام، وألم نابض يشع في الحجاج وفي منطقة خلف الفك، في منطقة العقدة الجناحية الحنكية، التي تلعب دورًا كبيرًا في التسبب في المرض التهاب جميع الجيوب الأنفية الأمامية. توفر العقدة الجناحية الحنكية، التي تنتمي إلى الجهاز العصبي السمبتاوي، تحفيزًا للهياكل المتفاعلة مع الكولين في الأنف الداخلي والأغشية المخاطية للجيوب الأنفية، والتي تتجلى في تمدد الأوعية الدموية، وزيادة النشاط الوظيفي للغدد المخاطية، وزيادة نفاذية الأوعية الدموية. أغشية الخلايا. هذه الظواهر مهمة في التسبب في المرض المعني وتلعب دورًا إيجابيًا في التخلص من المنتجات السامة من الجيوب الأنفية المصابة.
عند فحص منطقة الوجه، يتم لفت الانتباه إلى تورم منتشر في منطقة حافة الحاجب، وجذر الأنف، والصوار الداخلي للعين والجفن العلوي، وتورم الأغطية الخارجية لمقلة العين والقنوات الدمعية ، تورم في منطقة الجمرة الدمعية، احتقان الصلبة والدموع.
هل تعاني من الصداع، أو الصداع، أو انخفاض حاسة الشم، أو انسداد الأنف؟ وقد يشير ذلك إلى وجود التهاب الجيوب الأنفية، ومن أنواعه التهاب الجيوب الأنفية. في هذا المقال سنطلعكم أعزائي القراء على ما هو التهاب الجيوب الأنفية الجبهي وما هي أعراضه وأسبابه وكيفية علاج التهاب الجيوب الأنفية الجبهي بالعلاجات التقليدية والشعبية. لذا…
فرونتيت– التهاب الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية الأمامية وهي الجيوب الأنفية.
التهاب الجيوب الأنفية الجبهي هو جزء من مجموعة من الأمراض تسمى التهاب الجيوب الأنفية. وبسبب موقعه يطلق عليه أحيانا - التهاب الجيوب الأنفية الأمامي (الأمامي).أو التهاب الجيوب الأنفية الجبهي الحاد .
السبب الرئيسي لالتهاب الجيوب الأنفية الجبهي هو الالتهابات المختلفة - الفيروسات والفطريات والبكتيريا، لذلك يهدف العلاج بشكل أساسي إلى القضاء عليها، أي. يعتمد على العلاج المضاد للبكتيريا.
من بين جميع أنواع التهاب الجيوب الأنفية، يعد التهاب الجيوب الأنفية الجبهي أصعب الأمراض من حيث الدورة والعلاج، لأنه يتم عزل الجيب الجبهي لدى معظم الناس عن نظام الممر الأنفي العام بواسطة المتاهة الغربالية (العظم الغربالي). ومن الجدير بالذكر هنا أنه عند الرضع والأطفال الذين تقل أعمارهم عن 7-8 سنوات، لا يتم فصل الجيوب الأمامية عن الأنف، ولا توجد متاهة الغربالية، وتبدأ بالتشكل بعد هذا العمر. يتشكل ما يسمى بـ "الحاجز" العظمي بالكامل بحلول سن البلوغ، على الرغم من أن أطباء الأنف والأذن والحنجرة يشهدون أنه في 5٪ من السكان يكون غائبًا طوال فترة حياة الشخص.
تكمن صعوبة العلاج، خاصة عندما يتعلق الأمر بالجراحة (الثقب)، في قرب موقع الجيوب الأمامية من العينين والدماغ.
أسباب التهاب الجيوب الأنفية الجبهي
كما قلنا في بداية المقال، أيها القراء الأعزاء، فإن التهاب الجيب الجبهي غالبًا ما يكون له مسببات معدية (السبب)، لذلك، في معظم الحالات، يتطور هذا المرض على خلفية أو كمضاعفات للأمراض المعدية مثل التهاب الجيوب الأنفية (سيلان الأنف والتهاب الجيوب الأنفية وغيرها)، والأنفلونزا. ARVI. حمى قرمزية. مرض الحصبة. الدفتيريا، الخ.
الالتهابات – المكورات العنقودية. العقديات. المستدمية النزلية، والفيروسات الغدية، والفيروسات الأنفية، والفيروسات التاجية، وما إلى ذلك؛
يشكو المرضى من ألم مستمر أو خفقان في الجبهة، يمتد إلى مقلة العين، إلى الأجزاء العميقة من الأنف، مصحوبًا بشعور بالامتلاء والانتفاخ في منطقة الحاجب وتجويف الأنف. يبدو الجفن العلوي والصوار الداخلي للعين والمنطقة المحيطة بالعين منتفخة ومفرطة الدم. على الجانب المصاب، يزداد التمزق، ورهاب الضوء، واحتقان الصلبة، وأحيانًا يظهر تباين الحدقة بسبب تقبض الحدقة في الجانب المصاب. في ذروة العملية الالتهابية، عندما تصبح مرحلة النزلة نضحية، يزداد الألم في هذه المنطقة، ويتعمم، وتزداد شدته في الليل، وأحيانا يصبح لا يطاق، وينفجر، ويمزق. في بداية المرض، يكون إفراز الأنف هزيلا وينتج بشكل رئيسي عن التهاب الغشاء المخاطي للأنف، والذي تتميز صورته بالمنظار بالتهاب الأنف النزلي الحاد. يزداد الصداع مع توقف إفرازات الأنف مما يدل على تراكمها في الجيوب الأنفية الملتهبة. يؤدي استخدام مزيلات الاحتقان إلى تحسين التنفس الأنفي وتوسيع تجويف الممر الأنفي الأوسط واستعادة وظيفة التصريف في القناة الأمامية الأنفية. وهذا يؤدي إلى إفرازات غزيرة من الجيب الأمامي المقابل، والذي يظهر في الأجزاء الأمامية من الممر الأنفي الأوسط. وفي الوقت نفسه، يقل الصداع أو يتوقف. يستمر الألم فقط عند ملامسة الشق الأمامي، الذي يخرج من خلاله الفرع الإنسي للعصب فوق الحجاج، وصداع خفيف عند هز الرأس وعند الضرب على طول حافة الحاجب. ومع تراكم الإفرازات، تزداد أعراض الألم تدريجياً، وترتفع درجة حرارة الجسم، وتعود الحالة العامة للمريض إلى التدهور مرة أخرى.
هذه التغييرات تسبب رهاب الضوء الشديد. الجلد في هذه المناطق مفرط الحساسية وحساس عند لمسه وترتفع درجة حرارته. عند الضغط على الزاوية السفلية الخارجية من الحجاج، يتم الكشف عن نقطة الألم التي وصفها إيوينج، وكذلك الألم عند ملامسة الشق فوق الحجاجي - مكان خروج العصب فوق الحجاج. يتم أيضًا اكتشاف ألم حاد في الغشاء المخاطي للأنف في منطقة الصماخ الأوسط عند الجس غير المباشر باستخدام مسبار الزر.
أثناء تنظير الأنف الأمامي، يتم اكتشاف إفرازات مخاطية أو مخاطية قيحية في الممرات الأنفية، والتي تظهر مرة أخرى بعد إزالتها في الأجزاء الأمامية من الممر الأنفي الأوسط. ويلاحظ إفرازات ثقيلة بشكل خاص بعد فقر الدم في الممر الأنفي الأوسط بمحلول الأدرينالين. الغشاء المخاطي للأنف مفرط بشكل حاد ومنتفخ، وتتضخم القرينات الوسطى والسفلى، مما يضيق الممر الأنفي المشترك ويجعل التنفس الأنفي صعبًا على جانب العملية المرضية. ويلاحظ أيضًا نقص حاسة الشم من جانب واحد، بشكل ميكانيكي بشكل أساسي، بسبب تورم الغشاء المخاطي للأنف وإضافة التهاب الغربال. في بعض الأحيان يتم ملاحظة كاكوزيا موضوعية ناجمة عن وجود عملية تقرحية نخرية في منطقة الجيب الفكي العلوي. في بعض الأحيان، تضعف المحارة الوسطى ومنطقة الأنف، كما لو تم أكلها.
يمر تطور التهاب الجيوب الأنفية الحاد بنفس المراحل التي يمر بها التهاب الجيوب الأنفية الحاد الموصوف أعلاه: الشفاء التلقائي، والشفاء نتيجة العلاج العقلاني، والانتقال إلى المرحلة المزمنة، وحدوث المضاعفات.
يتميز التشخيص بنفس المعايير التي تنطبق على التهاب الجيوب الأنفية الحاد والتهاب الجيوب الأنفية الحاد.
التهاب الأنف الحاد: أنواع وأشكال المرض، العلامات، العلاج، الوقاية
التهاب الأنف الحاد هو مرض تنفسي يتجلى في شكل إفرازات أنفية غزيرة متفاوتة في الاتساق واللون. في الوقت نفسه، هناك أنواع مختلفة من هذا المرض، والتي تظهر أعراض مختلفة. وهو التهاب حاد في الغشاء المخاطي للأنف.
تتجلى مسببات التهاب الأنف الحاد في شكل مكثف مع إفرازات غزيرة من الممرات الأنفية. في بعض الأحيان تؤثر العملية بشكل حصري على الممرات نفسها، وفي بعض الأحيان تؤثر أيضًا على الجيوب الأنفية.
كقاعدة عامة، يتم تصنيف الأخير بالفعل على أنه شكل معقد أو متقدم. التهاب الأنف الحاد ICD - J00.
ينقسم التهاب الأنف الحاد إلى عدة أنواع، منها: - الحساسية، تتجلى موسميا وعلى مدار السنة في شكل إفرازات واضحة، والعطس، والتمزق، وجفاف الحلق، والتهاب الحلق، وما إلى ذلك.
- يتجلى المحرك الوعائي أيضًا مثل الحساسية، ولكن دائمًا ما يكون له مظهر محدود زمنيًا، على سبيل المثال، أثناء فترة ازدهار النبات أو كرد فعل لمهيج معين - البرد والجفاف وما إلى ذلك.
- يحدث التهاب الأنف الفيروسي بسبب الفيروسات ويتجلى بشكل مشابه لالتهاب الأنف التحسسي. في الوقت نفسه، غالبًا ما تتطور أعراض نزلات البرد أو الأنفلونزا أو غيرها من عدوى الجهاز التنفسي الحادة بالتوازي. يوجد التهاب نزفي في الأغشية المخاطية.
- يتجلى التضخم إلى حد كبير في الانتشار يليه سماكة الأنسجة المخاطية في الممرات الأنفية، مما يؤدي إلى صعوبة التنفس عبر الأنف.
- الضموري هو عكس السابق ويؤدي إلى ترقق الأغشية المخاطية وكذلك تنكس أنسجة العظام. ويظهر في النوع الجاف بدون إفرازات، وفي النوع الأوزيني - مع إفرازات قيحية ورائحة مميزة؛
- تتجلى العدوى البكتيرية أو الفطرية في إطلاق إفرازات بمحتويات قيحية.
- إفرازات من الأنف متفاوتة السماكة واللون؛
- العطس
- تورم الغشاء المخاطي.
- احتقان الأنف وعدم القدرة على التنفس عن طريق الأنف؛
- صداع؛
- فم جاف.
- تهيج جاف
- تصريف من النوع المصلي (شفاف) ؛
- إفرازات من النوع القيحي (الأصفر والأخضر).
- المضادات الحيوية لالتهاب الأنف الجرثومي أو الأوزينا (الأخيرة غير قابلة للشفاء، ولكن يمكن علاجها بسهولة إذا اتبعت عملية العلاج بشكل صحيح)؛
- الأدوية المضادة للفيروسات لالتهاب الأنف الفيروسي.
- مضادات الهيستامين من النوع الجهازي أو المحلي العام (حسب حالة المريض) ؛
- الاستنشاق والمضمضة الأنفية: للأنواع البكتيرية بمحلول الفوراتسيلين، وللأنواع الأخرى بمحلول ملحي أو ملحي.
- في حالة الحساسية - تناول مضادات الهيستامين في الوقت المناسب، والقضاء على مسببات الحساسية كلما أمكن ذلك؛
- مع المحرك الوعائي من المهم القضاء على تأثير العامل المهيج.
- بالنسبة للعدوى الفيروسية والبكتيرية، يتم العلاج الوقائي بعد الاتصال بشخص مصاب أو قبل فترة الأوبئة؛
- التهوية اليومية للغرفة.
- ترطيب الهواء
- فحص وعلاج أمراض الأنف والأذن والحنجرة في الوقت المناسب.
- تقوية المناعة؛
- رفض العادات السيئة.
يسمى التهاب الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية) مزمنًا إذا كان هناك أكثر من 3 نوبات تفاقم سنويًا.
رمز ICD 10 لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن:
قد يظهر التهاب الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية) للأسباب التالية:
السبب الرئيسي لالتهاب الجيوب الأنفية هو العدوى البكتيرية. من بين البكتيريا المختلفة، يتم اكتشاف المكورات العقدية والمكورات العنقودية في أغلب الأحيان (ولا سيما سانت الرئوية، العقديات الحالة للدم بيتا وS. المقيحة).
لم يتم تحديد اعتماد تطور التهاب الجيوب الأنفية على الموقع الجغرافي للشخص. ومن المثير للاهتمام أن النباتات البكتيرية التي تم تحديدها في الجيوب الأنفية للأشخاص الذين يعيشون في بلدان مختلفة متشابهة جدًا.
تعاني النساء من التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية مرتين أكثر من الرجال لأنهن على اتصال أوثق مع الأطفال في سن المدرسة وسن ما قبل المدرسة - فهم يعملون في رياض الأطفال والمدارس وعيادات الأطفال والمستشفيات، وتساعد النساء في الواجبات المنزلية لأطفالهن بعد العمل.
يحدث التهاب الجيوب الأنفية الجبهي في كثير من الأحيان عند البالغين أكثر من الأطفال.
يحدث التهاب الجيوب الأنفية المزمن:
وفقا لشدة المرض يتم اختيار الأدوية. وهذا أمر مهم لأنه يمكن علاج الحالات الخفيفة بدون المضادات الحيوية.
أعراض
غالبًا ما يصاحب التهاب الجيوب الأنفية ارتفاع في درجة الحرارة والضعف العام والضعف والصداع وآلام الوجه.
يجب استخدام المعلومات المقدمة لأغراض إعلامية فقط - ولا تدعي أنها دقيقة من الناحية الطبية. لا تداوي نفسك وتترك صحتك تأخذ مجراها - استشر الطبيب. هو وحده القادر على فحص الأنف ووصف الفحص والعلاج اللازمين.
الجيوب الأنفية. يستخدم الأشخاص البعيدون عن الطب هذا الاسم لأي مرض له أعراض مشابهة. لكن هذا نوع منفصل من الالتهاب. في الطب، يسمى سيلان الأنف من أي مسببات التهاب الجيوب الأنفية، ويصنف التهاب الجيوب الأنفية كنوع آخر.
اقترحت منظمة دولية تعنى بالقضايا الصحية نظامًا لتنظيم جميع الأمراض الشائعة. تم جمعها جميعًا في الكتاب المرجعي للتصنيف الدولي للأمراض 10. يتم وصف التهاب الجيوب الأنفية باستخدام قيم الكود التي تساعد الطبيب على معرفة نوع معين من الأمراض.
في صناعة الرعاية الصحية، يتم توزيع جميع المعرفة المتعلقة بالأمراض بشكل صارم وتنعكس في وثائقها. يمكنك التعرف عليها في مجموعة ICD 10. حيث يتم توزيع جميع الأمراض اعتمادًا على المسببات والنوع المرضي ومبدأ العلاج. قد تختلف بعض التفاصيل. ويؤخذ هذا في الاعتبار أثناء التصنيف.
الهدف الرئيسي من هذا الدليل هو إنشاء طريقة أكثر ملاءمة لتحليل وتنظيم المعلومات حول مدى تكرار مرض معين والوفيات الناجمة عنه في بلدان مختلفة. ولكل آفة العديد من الخصائص، وتحديد كل منها مهمة كثيفة العمالة. لهذا، كل علم الأمراض لديه رمز فريد، وهو مزيج من الأرقام والحروف.
على سبيل المثال، يعد التهاب الجيوب الأنفية وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض رقم 10 آفة تنفسية حادة. وهو ينتمي إلى الأمراض الالتهابية في الجهاز التنفسي العلوي وله رقم الكود J01.0، ويعتبر التهاب الجيوب الأنفية في المرحلة المزمنة نوعًا مختلفًا ويتم تعيينه بالتركيبة J32.0. وهذا يساعد في حفظ السجلات وتخزين المعلومات في شكل مكثف.
تبدأ رموز ICD 10 لالتهاب الجيوب الأنفية الحاد بـ J01. بعد النقطة، تتم الإشارة إلى رقم مكون من رقم واحد يميز توطين عملية الالتهاب والتسبب فيها. رمز التهاب الجيوب الأنفية الحاد وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10:
يُطلق على التهاب الجيوب الأنفية المزمن عادةً اسم التهاب الجيوب الأنفية، والذي يتكون من أكثر من 3 مراحل من العملية المرضية. مجموعة رموز التهاب الجيوب الأنفية المزمن تبدأ بـ J32. بعد ذلك تأتي الأرقام التي تشير إلى نوع معين. التهاب الجيوب الأنفية المزمن رمز ICD 10:
يتم تعيين اسم التهاب الجيوب الأنفية اعتمادًا على منطقة توطينه. إذا كان يؤثر فقط على الجيوب الفكية، فإنه يسمى التهاب الجيوب الأنفية. يحدث ذلك بسبب حقيقة أن فتحة الجيوب الأنفية ضيقة جدًا وتقع في مكان غير مريح، لذلك إذا كان هناك حاجز به كسر أو وسادة غير منتظمة الشكل، تبدأ عملية الالتهاب. إذا كان هناك أيضًا تلف في الممرات الأنفية، فقد يكون حادًا أو دائمًا. هذا المرض أكثر شيوعًا من مجرد التهاب الجيوب الأنفية في منطقة معزولة.
في بعض الأحيان يكون من المهم أيضًا الإشارة إلى العامل الممرض الذي أثار عملية الالتهاب. للقيام بذلك، قم بإضافة مجموعة إضافية. التهاب الجيوب الأنفية الحاد، رمز ICD 10 اعتمادًا على نوع البكتيريا:
لا يمكن تحديد هذا الرمز إلا إذا كان العامل الممرض معروفًا بدقة. للقيام بذلك، من الضروري إجراء الاختبارات المعملية.
الأسباب
أحد أمراض الجهاز التنفسي الأكثر شيوعًا هو التهاب الجيوب الأنفية. يمكن أن تؤدي أصناف هذه العملية إلى تطور أمراض مختلفة. غالبا ما يتم تشخيص العملية الالتهابية في الجيوب الأنفية. أسباب مختلفة يمكن أن تؤدي إلى هذا. يبدأ المرض بالتطور إذا كان لدى الشخص ما يلي:
تكمن خطورة العدوى في أن الجيوب الأنفية عبارة عن منطقة مغلقة تحدها الأنسجة الأخرى. بعد دخول العامل الممرض هناك، يحدث نموه النشط وتقسيمه. تساهم زيادة درجة حرارة الجسم والرطوبة وصعوبات تدفق السوائل في خلق الظروف المثالية لوجود البكتيريا المسببة للأمراض.
في المرحلة الأولى، عندما يحدث التهاب في منطقة الجيوب الأنفية، تتراكم السوائل، مما يجعل التنفس صعبًا. إنه بمثابة بيئة مثالية لنمو ووجود الميكروبات.
علامات التهاب الجيوب الأنفية المزمن لدى البالغين معقدة، ولكن عادة ما يبلغ المرضى عن الصداع الذي لا يختفي لفترة طويلة. ويرجع ذلك إلى أنه بسبب التورم الشديد في أنسجة الأنف وتراكم القيح فيها، تصبح وظيفة الجهاز التنفسي صعبة، وتنتشر عملية العدوى إلى أجزاء الجمجمة. تتطلب مثل هذه الحالات استشارة سريعة مع أخصائي وعلاج في الوقت المناسب.
يمكن التعرف على الأعراض المميزة لالتهاب الجيوب الأنفية عن طريق ملامسة المنطقة الأمامية والمنطقة الواقعة فوق الحاجبين. إذا شعرت بعدم الراحة والألم بلمسة خفيفة، فهذا هو التهاب الجيوب الأنفية. تحدد هذه الطريقة درجة احتقان الجيوب الأنفية ونوع المرض.
ليس هناك فائدة من تشخيص ذلك بنفسك. فقط المتخصص يعرف السمات الهيكلية للجمجمة وسيكون قادرًا على تنفيذ هذا التلاعب. عادة ما يكون الشعور بالصداع موجودا في المرحلة الحادة. إذا ظهرت هذه العلامات، يجب عليك زيارة الطبيب في أقرب وقت ممكن، والذي سيختار العلاج اللازم.
أنواع
هناك عدة أنواع من الأمراض الأكثر شيوعًا:
كل واحد منهم لديه أعراضه المميزة، والعوامل المسببة، والمضاعفات والأشكال المحتملة.
حار
جميع الأنواع تتطور في وجود عوامل بكتيرية. يدخلون الجسم بعد الإصابة أو نزلات البرد غير المعالجة. مع الالتهاب، يتطور التورم الشديد، مما يعقد وظيفة الجهاز التنفسي.
يمكن أن تكون بيضاء أو محايدة. وبدون العلاج المناسب، فإنها تصبح صفراء وأكثر كثافة. وهذا يدل على وجود التهاب قيحي. في المرحلة الحادة من المرض، يبدأ الشخص في الشعور بالدوار، وهناك ضعف، والشعور بالألم في المنطقة الأمامية ومؤخرة الرأس. هذه الحالة تتطلب العلاج الفوري.
إذا لم تختف هذه الأمراض في الجيوب الأنفية لأكثر من شهر، فإنها تصبح مزمنة فيما بعد. وفي هذا النوع هناك مراحل تفاقم وفترات غياب العلامات المرئية.
أعراض هذا المرض متغيرة تماما. خلال فترة مغفرة لا توجد أعراض تقريبا. عند حدوث تفاقم، يظهر احتقان الأنسجة، وتصبح الإفرازات خضراء أو صفراء، وترتفع درجة حرارة الجسم قليلاً، ويحدث ضعف عام، وصداع. يتطور هذا النوع من المرض عندما يتم اختيار أساليب العلاج بشكل غير صحيح وتكون غير فعالة. قد يكون هذا الالتهاب موجودًا لدى المريض في حالة انتهاك بنية الأنف والأنسجة المجاورة.
لا يمكن إهمال هذا النوع من الأمراض، حيث قد تنشأ مضاعفات. عادة هذا:
لكن في الحالات المتقدمة، قد يعاني الأطفال من تأخر في تطوير المهارات اللازمة وضعف في النشاط العقلي. هذه العمليات لا رجعة فيها. ولذلك فإن هذه الحالة تتطلب الفحص والعلاج.
سني المنشأ
هذا النوع من التهاب الجيوب الأنفية يتطور بعد الإصابة. يمكن أن تكون العوامل المسببة للأمراض هي المكورات العنقودية والإشريكية والمكورات العقدية. يمكن أن يتطور هذا المرض إذا كان المريض يعاني من آفات على الأسنان واللثة.
بمجرد ظهور المظاهر الأولى، يجب أن يبدأ العلاج على الفور. إذا لم يتم ذلك، قد تنشأ عواقب غير سارة في شكل تورم شديد، والتهاب مآخذ العين، ومشاكل في الدورة الدموية الدماغية. مع هذا النوع من التهاب الجيوب الأنفية، هناك شعور بالضيق الشديد والصداع ومشاكل في النوم وانخفاض المناعة وألم في مناطق الجيوب الأنفية.
يتم علاج التهاب الجيوب الأنفية بشكل شامل. وعادةً ما يتضمن استخدام القطرات التي تعمل على تضييق الأوعية الدموية في الأنف، والمحاليل الملحية للشطف. من المهم أيضًا التأثير على مصدر المرض والعامل الممرض الذي تسبب في العملية. لهذا الغرض، يتم وصف العوامل المضادة للميكروبات. إذا لم يتم تحديد العامل الممرض، يتم استخدام الأدوية التي لها تأثير ضار على جميع مسببات الأمراض. في بعض الأحيان تكون الأدوية الهرمونية، وثقوب الجيوب الأنفية، والجراحة ضرورية.
لا تستمر دورة العلاج أكثر من ثلاثة أسابيع للنوع الحاد. يتم علاج المرض المزمن في غضون شهر. ولكن هذا العلاج ليس فعالا دائما. لذلك، يتم العلاج ليس فقط من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة، ولكن أيضًا من قبل متخصصين في مجالات أخرى. يتم تنظيف الجيوب الأنفية للمريض ويتم إعطاء العلاج للالتهاب. يتم فحص حالة الأسنان أيضًا.
إذا كان المرض ناجماً عن تشوهات في بنية الأنف، فيتم اللجوء إلى عملية تجميل الأنف. سيؤدي هذا التدخل إلى تحسين التنفس الخارجي وتحسين مرور الجيوب الأنفية المسدودة. مسار العلاج لأنواع مختلفة مشابه. لكن مع النوع المزمن، من الضروري استخدام المنشطات المناعية التي تساعد على زيادة الدفاعات الطبيعية للجسم. لزيادة المناعة، تحتاج إلى تناول الفيتامينات، وأخذ حمام شمس، وتقوية نفسك، وممارسة الرياضة، والالتزام بالتغذية السليمة. تحظى التقنيات التالية بشعبية كبيرة لتقوية الجسم: Bodyflex والعلاج بالأوزون والاستحمام والتأمل والعلاج العطري.
ليس من السهل دائمًا علاج المرحلة المزمنة من المرض. يجب أن يتم العلاج تحت إشراف الطبيب، لأن الأدوية الموصوفة لها تأثير سلبي على جهاز المناعة. ولهذا السبب، يضعف الجسم، ويصبح كل علاج لاحق أكثر صعوبة.
لكي لا نخلط بين كتلة الأشكال والمراحل والمظاهر، سنقسمها أولاً إلى الأنواع الرئيسية لالتهاب الجيوب الأنفية، ثم نفكر فيها بمزيد من التفصيل.
أشكال التهاب الجيوب الأنفية
يتطور على خلفية التهاب الأنف التحسسي، مع هذا الشكل غالبا ما يتطور التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الغربال. نادرًا ما تتأثر الجيوب الأنفية المتبقية. يحدث التهاب الجيوب الأنفية التحسسي بسبب تضخم استجابة الجهاز المناعي للمهيجات الخارجية - مسببات الحساسية.
يتطور نادرا للغاية. العوامل المسببة الرئيسية للعدوى هي الفطريات من جنس الرشاشيات، Mucor، Absidia والمبيضات. ينقسم التهاب الجيوب الأنفية الفطري إلى غير غزوي - عند الأشخاص الذين يتمتعون بجهاز مناعة طبيعي وغزوي - في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة.
في الشكل الغازي، تنمو الفطريات الفطرية في الغشاء المخاطي مع تطور عدد كبير من المضاعفات، الكثير منها يهدد الحياة.
يتطور بسبب القرب التشريحي للأسنان وتجويف الجيوب الأنفية. بالإضافة إلى ذلك فإن الجيب الفكي لديه إمداد دم مشترك مع أسنان الفك العلوي، لذلك يمكن للبكتيريا أن تدخل إلى الجيب الفكي نتيجة خلع الأسنان عند تلف الحويصلات الهوائية، وأثناء الحشو يمكن حمل مواد الحشو إلى الجيب تجويف.
من الممكن انتقال العدوى مع التهاب اللثة والتهاب لب السن والأمراض الالتهابية الأخرى في جهاز الوجه والأسنان.
يتطور نتيجة لخلل في الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية. مع بعض التشوهات التنموية، تتشكل تجاويف بين الخلايا الظهارية، والتي تمتلئ بالسائل بين الخلايا مع مرور الوقت. بعد فترة زمنية معينة (يختلف الأمر من شخص لآخر)، يقوم السائل بتمديد الخلايا المحيطة ويتشكل الكيس. يمكن أن يمنع مفاغرة مثل الوذمة.
يتطور نتيجة للتغيرات المزمنة في الممرات الأنفية. تغير العملية الالتهابية طويلة الأمد بنية الظهارة الهدبية المبطنة للغشاء المخاطي. تصبح كثيفة وتظهر عليها زوائد إضافية.
تبدأ خلايا هذه النمو في التكاثر والتكاثر. في تلك المناطق التي يكون فيها تكاثر الخلايا مكثفًا بشكل خاص، تتطور السليلة. ثم هناك العديد منهم، ثم يملأون الممرات الأنفية بالكامل، مما يمنع ليس فقط إزالة السوائل، ولكن أيضا التنفس.
يشير إلى الأشكال المزمنة. تتميز بغياب إفرازات الأنف. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه نتيجة التعرض لفترة طويلة لعدوى بكتيرية، تفقد هياكل الأنف وظائفها في إنتاج الإفرازات وتبدأ في تراكمها.
كما يوحي الاسم، فإنه يتطور نتيجة لتلف جدار الجيب المجاور للأنف، وفي كثير من الأحيان الجيب الفكي العلوي أو الجيب الجبهي. ويلاحظ تلف الجدار مع وجود كسور مباشرة في الفك العلوي والعظم الوجني.
أنواع التهاب الجيوب الأنفية
عند وصف بؤرة العملية الالتهابية، يتم دائما ذكر توطينها، لذلك يسمى التهاب الجيوب الأنفية باسم الجيوب الأنفية التي تطور فيها الالتهاب. لذلك يميزون:
التهاب الجيوب الأنفية هو التهاب في الجيب الفكي العلوي. يقع الجيوب الأنفية في عظم الفك العلوي تحت مقبس العين، وإذا نظرت إلى الوجه فهو على جانب الأنف.
التهاب الجبهة هو التهاب في الجيب الجبهي. يقترن الجيب الجبهي ويقع في سمك العظم الجبهي فوق جسر الأنف.
التهاب الغربالي هو التهاب خلايا المتاهة الغربالية. ينتمي الجيب الغربالي إلى الجيوب الأنفية الخلفية ويقع في عمق الجمجمة خلف الأنف ويمكن رؤيته من الخارج.
التهاب الوتدي هو التهاب في الجيب الوتدي. كما أنه ينتمي إلى الجيوب الأنفية الخلفية ويقع بشكل أعمق في الجمجمة من الآخرين. وهي تقع خلف متاهة شعرية.
التهاب الجيوب الأنفية. عندما تشارك العديد من الجيوب الأنفية في العملية الالتهابية، على سبيل المثال، مع التهاب الجيوب الأنفية الثنائي، تسمى هذه العملية التهاب الجيوب الأنفية.
التهاب الجيوب الأنفية والتهاب بانسينوس. إذا تأثرت جميع الجيوب الأنفية في جانب واحد، يتطور التهاب الجيوب الأنفية الأيمن أو الأيسر، وعندما تلتهب جميع الجيوب الأنفية، يتطور التهاب الجيوب الأنفية الشامل.
كما تنقسم العمليات الالتهابية حسب مسارها، أي حسب الوقت الذي يمر من بداية المرض إلى الشفاء. تسليط الضوء:
يتطور الالتهاب الحاد كمضاعفات للعدوى الفيروسية أو البكتيرية. يتجلى المرض بألم شديد في الجيوب الأنفية يشتد عند قلب الرأس وإمالته.
الألم في الشكل الحاد والعلاج المناسب عادة لا يستمر أكثر من 7 أيام. ترتفع درجة الحرارة إلى 38 درجة أو أكثر، وتحدث قشعريرة. يزعجني الشعور باحتقان الأنف، يتغير صوتي - يصبح أنفي. مع العلاج المناسب، يحدث الاستعادة الكاملة للغشاء المخاطي في حوالي شهر واحد.
تتميز الدورة تحت الحادة بصورة سريرية أكثر اعتدالًا وتستمر لمدة تصل إلى شهرين. يعاني المريض من أعراض خفيفة لالتهاب الجيوب الأنفية لفترة طويلة، ويظن أنه نزلة برد. وبناء على ذلك، لا يتم إجراء أي علاج خاص وتتطور المرحلة تحت الحادة إلى المرحلة المزمنة.
يكون الشكل المزمن أقل استجابة للعلاج من الأنواع الأخرى، ويمكن أن يستمر المرض لعدة سنوات. يتطور هذا النوع من التهاب الجيوب الأنفية نتيجة للعلاج غير المناسب أو غيابه التام.
تشمل الأشكال المزمنة التهاب الجيوب الأنفية السني المنشأ والسليلي والفطري. يتميز هذا النموذج بأعراض متناثرة للغاية - إفرازات الأنف ثابتة ولكنها ليست وفيرة ، والألم إذا تطور يكون غير معبر عنه ومملًا ، كما أنه لا يزعج المريض كثيرًا ، ولا تحدث الحمى كقاعدة عامة.
لكن التهاب الجيوب الأنفية المزمن يميل إلى التفاقم بشكل دوري ويظهر مع جميع أعراض التهاب الجيوب الأنفية الحاد.
هناك شكل خاص من الشكل المزمن – التهاب الجيوب الأنفية المفرط التنسج. يتطور هذا النموذج عندما يتم الجمع بين أنواع مختلفة - التهاب الجيوب الأنفية القيحي والحساسي. بسبب وجود عملية حساسية، ينمو الغشاء المخاطي، يمكن أن تتطور فيه الأورام الحميدة، مما يمنع مفاغرة بين الجيوب الأنفية وتجويف الأنف.
تقترح منظمة الصحة العالمية تصنيف الأمراض المختلفة حسب التصنيف الدولي للأمراض (ICD 10)، حيث يتم تخصيص رمز محدد لكل نموذج. على سبيل المثال، إليك رمز التصنيف الدولي للأمراض لالتهاب الجيوب الأنفية. يعمل ترميز الأمراض على تبسيط العمل مع البيانات الإحصائية إلى حد كبير.
التهاب الجيوب الأنفية ICD
عن طريق إنتاج المخاط
هناك التهاب الجيوب الأنفية النضحي والنزلي. الفرق بين هذين الشكلين هو إفراز الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية. مع الالتهاب النزلي، لوحظ احتقان الدم وتورم الغشاء المخاطي فقط، دون إفرازات.
خلال عملية نضحي، يحتل المكان الرئيسي في تشكيل الصورة السريرية للمرض إنتاج إفراز مخاطي، والذي، عندما يتم حظر مفاغرة، يتراكم في تجويف الجيوب الأنفية.
الفيروسية والبكتيرية
وتختلف هذه الأنواع في طبيعة العامل الممرض المسبب للمرض. في الشكل الفيروسي، على التوالي، هذه هي الأنفلونزا، نظير الأنفلونزا، الحصبة، الحمى القرمزية وغيرها من الفيروسات. في الشكل البكتيري، تكون العوامل المسببة غالبًا هي المكورات العنقودية والمكورات العقدية وأنواع أخرى من البكتيريا.
تشخيص التهاب الجيوب الأنفية
يبدأ التشخيص دائمًا بسؤال المريض عن المدة التي بدأ فيها المرض، وكيف بدأ، وماذا حدث قبله. هذه المعلومات، حتى بدون طرق بحث إضافية، ستساعد الطبيب على التنقل وإجراء التشخيص الصحيح في مرحلة مبكرة ووصف العلاج الصحيح.
أثناء الفحص البصري، سيحدد الطبيب مدى خطورة العملية الالتهابية ويحدد موقعها بدقة - سواء كان التهاب الجيوب الأنفية في الجانب الأيمن أو الأيسر. سيتم أيضًا تقييم حالة الغشاء المخاطي للأنف ونفاذية المفاغرة.
سيسمح لك بتحديد درجة الضرر الذي لحق بالجيوب الأنفية الملتهبة، وتقييم حالة الغشاء المخاطي - مدى سماكته أو ضموره، وما إذا كانت هناك سلائل في الجيوب الأنفية. يمكن أيضًا استخدام الأشعة السينية لتقييم حجم السائل في الجيوب الأنفية.
أحد أنواع طرق الفحص بالأشعة السينية هو التصوير المقطعي المحوسب (CT) - فهو يسمح لك بتقييم حالة الجيوب الأنفية بدقة أكبر من خلال الحصول على صور منفصلة لأجزاء مختلفة من الجيوب الأنفية.
بشكل عام، من المستحسن دراسة جميع طرق تشخيص التهاب الجيوب الأنفية بمزيد من التفصيل، حتى لا نخطئ في اختيار الإجراء الذي تحتاجه.
عند فحص اختبار الدم العام، سيتم تحديد حالة قوى المناعة في الجسم، وكم يحتاج إلى المساعدة - هل يستحق مساعدته فقط أم أنه سيكون من الضروري وصف الأدوية والعمليات التي ستفعل كل شيء بدلاً من المناعة.
إجراء نادر إلى حد ما، بشكل عام يوفر نفس المعلومات التي توفرها الأشعة السينية، ومع ذلك فهو أكثر أمانًا بسبب قلة التعرض للإشعاع ويمكن استخدامه عند النساء الحوامل.
وفي تشخيص التهاب الجيوب الأنفية، فهو ليس أفضل من التصوير المقطعي المحوسب، باستثناء عدم التعرض للإشعاع مرة أخرى. هو بطلان تماما في حالة وجود أي غرسات معدنية في الجسم.
عوامل الخطر
جميع الناس معرضون للإصابة بالتهاب الجيوب الأنفية بدرجة أو بأخرى. ولكن بالإضافة إلى ذلك، هناك عوامل خطر تزيد من احتمالية اكتشاف هذا المرض عاجلاً أم آجلاً. وتشمل هذه:
من أجل علاج التهاب الجيوب الأنفية بسرعة، تحتاج إلى بدء هذه العملية من خلال تحديد السبب الذي دفعها إلى التطور. بخلاف ذلك، يمكنك إنفاق الكثير من المال والوقت والجهد دون أن تتزحزح.
ما هي العمليات المتوفرة لالتهاب الجيوب الأنفية؟
المضادات الحيوية كعلاج لالتهاب الجيوب الأنفية
كيف تتجنب حدوث ثقب إذا كنت خائفًا جدًا؟
تقنية لأداء تدليك العلاج بالابر لالتهاب الجيوب الأنفية
كيفية علاج التهاب الجيوب الأنفية للحامل؟
الوصفات التقليدية لعلاج التهاب الجيوب الأنفية
كيف يتم ثقب التهاب الجيوب الأنفية وما هو الخطر؟
القطرات والبخاخات فعالة لالتهاب الجيوب الأنفية وسيلان الأنف
تصنيف التهاب الجيوب الأنفية حسب التصنيف الدولي للأمراض 10
مثل الأمراض الأخرى، التهاب الجيوب الأنفية له رمز خاص به في الوثيقة الطبية التنظيمية الأساسية ICD. ويصدر هذا الإصدار في ثلاثة كتب، يتم تحديث محتوياتها مرة كل عشر سنوات تحت إشراف منظمة الصحة العالمية.
التصنيف حسب التصنيف الدولي للأمراض 10
مثل المعرفة البشرية الأخرى، قامت صناعة الرعاية الصحية بتصنيف وتوثيق معاييرها، والتي يتم تضمينها بشكل منهجي في التصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشاكل الصحية ذات الصلة، المراجعة العاشرة (ICD 10).
بمساعدة ICD 10، يتم ضمان ارتباط المعلومات حول التشخيص وطرق تشخيص وعلاج الأمراض بين مختلف البلدان والقارات.
الغرض من ICD 10 هو خلق أقصى الظروف لتحليل وتنظيم المعلومات الإحصائية حول مستوى الإصابة بالأمراض والوفيات في مختلف البلدان، داخل بلد واحد. للقيام بذلك، تم إعطاء جميع الأمراض رمزًا خاصًا يتكون من حرف ورقم.
على سبيل المثال، يشير التهاب الجيوب الأنفية الحاد إلى أمراض الجهاز التنفسي الحادة في الجهاز التنفسي العلوي وله الرمز J01.0 وxr. ينتمي التهاب الجيوب الأنفية إلى أمراض الجهاز التنفسي الأخرى وله الرمز J32.0. وهذا يجعل من السهل تسجيل وتخزين المعلومات الطبية الضرورية.
رمز ICD 10 لالتهاب الجيوب الأنفية الحاد (التهاب الجيوب الأنفية):
يسمى التهاب الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية) مزمنًا إذا كان هناك أكثر من 3 نوبات تفاقم سنويًا.
رمز ICD 10 لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن:
يعتمد اسم التهاب الجيوب الأنفية على مكان الالتهاب. في كثير من الأحيان يتم توطينه في الجيوب الفكية ويسمى التهاب الجيوب الأنفية. يحدث هذا لأن المخرج من الجيوب الفكية ضيق جدًا وفي وضع غير مناسب، لذلك، بالاشتراك مع انحناء الحاجز الأنفي، الشكل المعقد لحافة الأنف، يصبح ملتهبًا أكثر من الجيوب الأنفية الأخرى. مع التهاب الممرات الأنفية المتزامن، يسمى المرض حادًا / مزمنًا. التهاب الجيوب الأنفية، وهو أكثر انتشارًا من التهاب الجيوب الأنفية المعزول.
إيضاح
إذا كانت هناك حاجة للإشارة إلى العامل الممرض. التهاب الجيوب الأنفية، ثم يتم إضافة الكود المساعد:
يتم تعيين الرمز المساعد فقط إذا تم إثبات وجود عامل ممرض معين من خلال اختبارات معملية خاصة (ثقافات) في مريض معين.
الأسباب
قد يظهر التهاب الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية) للأسباب التالية:
السبب الرئيسي لالتهاب الجيوب الأنفية هو العدوى البكتيرية. من بين البكتيريا المختلفة، يتم اكتشاف المكورات العقدية والمكورات العنقودية في أغلب الأحيان (ولا سيما سانت الرئوية، العقديات الحالة للدم بيتا وS. المقيحة).
وتأتي المستدمية النزلية في المرتبة الثانية، بينما تأتي الموراكسيلا في المرتبة الأقل شيوعًا. غالبًا ما تُزرع الفيروسات ، وفي الآونة الأخيرة انتشرت الفطريات والميكوبلازما والكلاميديا على نطاق واسع. في الأساس، تدخل العدوى من خلال تجويف الأنف أو من الأسنان العلوية المسوسة، وفي كثير من الأحيان بالدم.
انتشار التهاب الجيوب الأنفية
لم يتم تحديد اعتماد تطور التهاب الجيوب الأنفية على الموقع الجغرافي للشخص. ومن المثير للاهتمام أن النباتات البكتيرية التي تم تحديدها في الجيوب الأنفية للأشخاص الذين يعيشون في بلدان مختلفة متشابهة جدًا.
في أغلب الأحيان، يتم تسجيل التهاب الجيوب الأنفية في فصل الشتاء بعد الإصابة بالأنفلونزا أو وباء نزلات البرد، مما يقوض بشكل كبير جهاز المناعة البشري. يلاحظ الأطباء اعتماد تكرار تفاقم التهاب الجيوب الأنفية على حالة البيئة، أي. ترتفع نسبة الإصابة بالمرض حيث يحتوي الهواء على مواد ضارة أكثر: الغبار والغاز والمواد السامة المنبعثة من المركبات والمؤسسات الصناعية.
في كل عام، يعاني ما يقرب من 10 ملايين من سكان روسيا من التهاب الجيوب الأنفية. في مرحلة المراهقة، يحدث التهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الجيوب الأنفية الجبهي في ما لا يزيد عن 2٪ من الأطفال. في سن ما يصل إلى 4 سنوات، تكون نسبة الإصابة ضئيلة ولا تتجاوز 0.002٪، لأن الجيوب الأنفية عند الأطفال الصغار لم تتشكل بعد. الطريقة الرئيسية المريحة والبسيطة للفحص الشامل للسكان هي الأشعة السينية للجيوب الأنفية.
تعاني النساء من التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية مرتين أكثر من الرجال لأنهن على اتصال أوثق مع الأطفال في سن المدرسة وسن ما قبل المدرسة - فهم يعملون في رياض الأطفال والمدارس وعيادات الأطفال والمستشفيات، وتساعد النساء في الواجبات المنزلية لأطفالهن بعد العمل.
يحدث التهاب الجيوب الأنفية الجبهي في كثير من الأحيان عند البالغين أكثر من الأطفال.
تصنيف
يمكن أن يكون التهاب الجيوب الأنفية حادًا أو مزمنًا. تظهر الأعراض الحادة لأول مرة في الحياة بعد الإصابة بنزلة برد أو انخفاض حرارة الجسم. لديها عيادة مشرقة مع أعراض واضحة. ومع العلاج المناسب، يتم الشفاء تمامًا ولا يزعج الشخص مرة أخرى. التهاب الجيوب الأنفية المزمن/التهاب الجيوب الأنفية الجبهي هو نتيجة لعملية حادة لا تنتهي خلال 6 أسابيع.
يحدث التهاب الجيوب الأنفية المزمن:
خطورة
اعتمادا على أعراض المرض، هناك ثلاث درجات من التهاب الجيوب الأنفية:
وفقا لشدة المرض يتم اختيار الأدوية. وهذا أمر مهم لأنه يمكن علاج الحالات الخفيفة بدون المضادات الحيوية.
أعراض
الشكوى الرئيسية وأحيانًا الوحيدة للمرضى هي احتقان الأنف. تظهر في العيادة المشرقة في الصباح إفرازات مخاطية وصديد. من الأعراض المهمة الثقل أو الضغط أو الألم في منطقة الحفرة النابية، جذر الأنف.
غالبًا ما يصاحب التهاب الجيوب الأنفية ارتفاع في درجة الحرارة والضعف العام والضعف والصداع وآلام الوجه.
علاج
يجب دائمًا أن يتم علاج التهاب الجيوب الأنفية، خاصة عند المرأة الحامل أو الطفل، تحت إشراف الطبيب.
ويشمل قطرات الأنف المضيقة للأوعية ومحاليل الشطف مفرطة التوتر. في معظم الحالات، توصف المضادات الحيوية التي تخترق جميع بيئات الجسم وتدمر مجموعة واسعة من البكتيريا - أموكسيسيلين، السيفالوسبورين، الماكروليدات. في الحالات الشديدة، توصف الهرمونات، والثقب، والجراحة.
يستمر علاج التهاب الجيوب الأنفية الحاد والتهاب الجيوب الأنفية من 10 إلى 20 يومًا، والمزمن من 10 إلى 40 يومًا.
يجب استخدام المعلومات المقدمة لأغراض إعلامية فقط - ولا تدعي أنها دقيقة من الناحية الطبية. لا تداوي نفسك وتترك صحتك تأخذ مجراها - استشر الطبيب. هو وحده القادر على فحص الأنف ووصف الفحص والعلاج اللازمين.
حقوق النشر © 2015 | AntiGaymorit.ru |عند نسخ المواد من الموقع، يلزم وجود رابط خلفي نشط.
10- التهاب الجيوب الأنفية الميكروبي
يؤدي التهاب الجيوب الأنفية البكتيري في كثير من الأحيان إلى تراكم محتويات قيحية في التجاويف المجاورة للأنف. الخط الرئيسي للعلاج في هذه الحالة هو مكافحة البكتيريا المرضية بمساعدة المضادات الحيوية. جنبا إلى جنب مع قمع النباتات البكتيرية في الجيوب الأنفية الملتهبة، كل طبيب لديه مهمة ثانية - استعادة وظيفة الصرف في الجيوب الفكية. و إذا…
سيفترياكسون هو مضاد حيوي قوي إلى حد ما يستخدم غالبًا لعلاج التهاب الجيوب الأنفية. في هذه الحالة، يجب أن تفهم كيفية إجراء العلاج بشكل صحيح وما هي الاحتياطات التي ينبغي اتخاذها. ميزات المضاد الحيوي سيفترياكسون هو مضاد حيوي من الجيل الثالث له طيف واسع من الحركة. وفي الوقت نفسه يوصف لعلاج المشاكل التالية: التهابات الجهاز الهضمي السفلي…
في حالة التهاب الجيوب الأنفية، غالبا ما يوصف الشطف. في هذه الحالة، يتم استخدام الأدوية المختلفة والمحاليل الملحية. يمكن الحصول على تأثير خاص باستخدام عقار فوراتسيلين الذي له تأثير مطهر. من المهم معرفة وفهم كيفية تنفيذ عملية الشطف بشكل صحيح من أجل الحصول على أقصى قدر من التأثير. ميزات الدواء ينتمي عقار Furacilin إلى مجموعة أدوية النيتروفوران. هو عنده…
تسمى العملية الالتهابية التي تحدث في واحد أو أكثر من الجيوب الأنفية بالتهاب الجيوب الأنفية. يمكن أن يحدث التهاب الجيوب الأنفية في شكلين - حاد ومزمن.
التصنيف حسب التصنيف الدولي للأمراض 10
حسب التصنيف الدولي للأمراض، المراجعة العاشرة، ينقسم التهاب الجيوب الأنفية الحاد (J01) إلى:
بدوره، ينقسم التهاب الجيوب الأنفية المزمن (J32) إلى:
تعتمد مصطلحات المرض على موقع التهاب الجيوب الأنفية. في معظم الأحيان، يحدث المرض في الجيوب الفكية، والتي تقع في الجزء الفكي من الرأس. إذا كانت العملية الالتهابية تؤثر فقط على الجيوب الفكية، فإن هذه الحالة توصف بأنها التهاب الجيوب الأنفية.
التهاب الجيوب الأنفية الفكي (التهاب الجيوب الأنفية) (رمز ICD10 J32.0.) - التهاب في الجيوب الأنفية العلوية للتجويف الأنفي. يمكن أن يحدث المرض في أي عمر. وتشير الإحصائيات إلى أن كل عاشر شخص يعاني من هذا المرض.
من المهم جدًا البدء في علاج المرض في المرحلة الأولى من التطور، وإلا فإنه سوف يتحول إلى شكل قيحي ومن ثم يمكن أن يؤدي إلى تطور مضاعفات خطيرة.
الأسباب
في معظم الحالات، يحدث التهاب الجيوب الأنفية (رمز التصنيف الدولي للأمراض 10) نتيجة لتكرار نزلات البرد والتهاب الأنف غير المعالجة بشكل كامل. ولكن بالإضافة إلى ARVI وسيلان الأنف، فإن السبب الرئيسي لهذا المرض هو الأسنان المهملة المتضررة من التسوس، وخاصة في الفك العلوي (سني المنشأ). يمكن للأمراض التي تسبب اضطرابات في جهاز المناعة (الحساسية، والجدري وغيرها من الأمراض المزمنة طويلة الأمد) أن تؤدي إلى تطور التهاب الجيوب الأنفية الفكي.
أحد الأسباب المهمة لالتهاب الجيوب الأنفية هو العدوى. في كثير من الأحيان، أثناء تشخيص التهاب الجيوب الأنفية لدى الشخص، يتم الكشف عن المكورات العنقودية من مسحة مأخوذة من تجويف الأنف. خلال فترة حدوث نزلات البرد الأكثر شيوعا وغير ضارة، تبدأ المكورات العنقودية في إظهار خصائصها المسببة للأمراض.
أيضا في الممارسة الطبية، يتم تحديد الأسباب التالية، ونتيجة لذلك يتطور التهاب الجيوب الأنفية الفكي:
الاستخدام المنتظم وطويل الأمد للأدوية الأنفية هو العامل الرئيسي الذي يؤدي إلى تراكم وفير للمخاط في الجيوب الأنفية الفكية، ونتيجة لذلك يتطور التهاب الجيوب الأنفية (التصنيف الدولي للأمراض 10).
أعراض
تشمل العلامات الرئيسية لتطور التهاب الجيوب الأنفية الفكي ما يلي:
عند ظهور الأعراض الأولى للمرض يجب استشارة الطبيب على الفور.
حاليًا، يتم تمييز أنواع الأمراض الأكثر شيوعًا والأكثر شيوعًا في الممارسة الطبية:
كل نوع من المرض له أسبابه المميزة وعلاماته وأشكال تقدمه.
حار
العامل الرئيسي الذي يسبب التهاب الجيوب الأنفية الحاد (التصنيف الدولي للأمراض 10 J32.0.) هو الالتهابات التي تدخل الجهاز التنفسي العلوي للشخص، وكذلك نزلات البرد غير المعالجة، مما يسبب عملية التهابية في الغشاء المخاطي للجيب الفكي. على خلفية بداية المرض، يعاني المريض من تورم شديد في الغشاء المخاطي للممرات الأنفية.
التهاب الجيوب الأنفية الحاد وأعراضه
في الحالات الخفيفة، يؤدي التهاب الجيوب الأنفية الفكي العلوي الحاد إلى زيادة الضغط في منطقة الجيوب الأنفية الملتهبة، ونتيجة لذلك يعاني المريض من صعوبة في التنفس عن طريق الأنف. في البداية، تكون الإفرازات من الممرات الأنفية شفافة أو بيضاء. إذا لم يتم العلاج للقضاء على بؤر العدوى، فمع مرور الوقت يكتسبون اللون الأصفر والأخضر ويصبحون أكثر كثافة. كل هذه الأعراض تعني أن المريض قد طور عملية التهابية قيحية. في المرحلة الحادة من المرض، يبدأ الشخص في تجربة الدوخة والنعاس والألم في العينين وعظام الخد والأجزاء القذالية والأمامية من الرأس.
بعد التأكيد النهائي للتشخيص، يجب أن يبدأ العلاج على الفور، لأنه مع مرور الوقت يصبح المرض مزمنا.
علاج التهاب الجيوب الأنفية الحاد
وكقاعدة عامة، يستجيب التهاب الجيوب الأنفية الفكي الحاد للعلاج المحافظ الفعال. يتكون العلاج من تناول المضادات الحيوية ومضادات الهيستامين لتقليل تورم الغشاء المخاطي.
مزمن
تتطور العملية الالتهابية في الغشاء المخاطي للجيوب الفكية، والتي تستمر لأكثر من شهر، إلى التهاب الجيوب الفكية العلوي المزمن (التصنيف الدولي للأمراض 10).>
علامات التهاب الجيوب الأنفية المزمن
أعراض المرض متغيرة. أثناء مغفرة، لا توجد أعراض تقريبا. خلال فترة التفاقم، قد تظهر على المريض علامات المرض مثل احتقان الممرات الأنفية، ويصبح الإفراز المخاطي من تجويف الأنف أخضر أو أصفر، وزيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم (لا تزيد عن 38 درجة مئوية)، والضعف، والشعور بالضيق الشديد، الصداع والعطس وما إلى ذلك. د.
أسباب التهاب الجيوب الأنفية الفكي المزمن
في كثير من الأحيان، يحدث التهاب الجيوب الأنفية المزمن عندما لا يتم علاج المرض أو إذا تلقى المريض علاجًا دوائيًا غير فعال أثناء التفاقم. أيضًا، تحدث المرحلة المزمنة من المرض إذا كان لدى الشخص بنية غير طبيعية خلقية أو مكتسبة في الحاجز الأنفي.
لا ينبغي ترك الشكل المزمن للمرض للصدفة، لأنه يمكن أن يسبب المضاعفات التالية: التهاب اللوزتين، التهاب الحنجرة، التهاب الأذن الوسطى، التهاب البلعوم، التهاب كيس الدمع، انقطاع النفس والضعف العقلي.
أثناء مغفرة، يجب شطف تجويف الأنف بمحلول ملحي ضعيف ومحلول ملحي ومحاليل أنفية أخرى. خلال فترة التفاقم، يتم إعطاء العلاج الدوائي. إذا لم يستجب المرض للعلاج المحافظ، يتم إجراء التدخل الجراحي (فتح الجيوب الأنفية).
سني المنشأ
العامل المسبب لالتهاب الجيوب الأنفية الفكي السني (التصنيف الدولي للأمراض 10) هو العدوى مثل المكورات العنقودية، والإشريكية، والمكورات العقدية. أيضًا ، يمكن أن يحدث التهاب الجيوب الأنفية السني المنشأ عند البشر بسبب وجود تسوس عميق في تجويف الفم.
علامات التهاب الجيوب الأنفية سني المنشأ
عند ظهور الأعراض الأولى للمرض يجب استشارة الطبيب، حيث قد تحدث العواقب الخطيرة التالية: تورم شديد، التهاب محجر العين، ضعف الدورة الدموية في الرأس.
يتميز التهاب الجيوب الأنفية الفكي السني المنشأ بأعراض مثل الشعور بالضيق العام، وألم شديد في الرأس، وزيادة طفيفة في درجة الحرارة، واضطراب النوم الليلي، وانخفاض المناعة، والشعور بالألم في منطقة الجيب الفكي العلوي.
قبل إجراء العلاج، من الضروري تحديد توطين وسبب العملية الالتهابية في الجيوب الفكية. إذا كان الالتهاب السني ناجما عن تسوس، فمن الضروري تطهير تجويف الفم. في المستقبل، توصف الأدوية المضادة للبكتيريا ومضيق للأوعية.
التدابير الوقائية هي كما يلي: يجب عليك زيارة طبيب الأسنان مرتين على الأقل في السنة، وعدم الإفراط في التبريد، وزيادة النشاط البدني، وتناول الفيتامينات المعقدة لتقوية جهاز المناعة، والقيام بتمارين التنفس في الصباح، وعلاج الأمراض الفيروسية على الفور.
يؤدي التهاب الجيوب الأنفية البكتيري في كثير من الأحيان إلى تراكم محتويات قيحية في التجاويف المجاورة للأنف. العلاج الرئيسي في هذه الحالة هو...
سيفترياكسون هو مضاد حيوي قوي إلى حد ما يستخدم غالبًا لعلاج التهاب الجيوب الأنفية. في الوقت نفسه ، يجب أن تفهم كيفية إجراء العلاج بشكل صحيح و ...
في حالة التهاب الجيوب الأنفية، غالبا ما يوصف الشطف. في هذه الحالة، يتم استخدام الأدوية المختلفة والمحاليل الملحية. يمكن الحصول على تأثير خاص باستخدام…
انضم واحصل على معلومات مفيدة حول الصحة والطب
التهاب الجيوب الأنفية (الحاد والمزمن): الرمز وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10
سنشرح في هذا المنشور ما يعنيه التصنيف الدولي للأمراض، المراجعة العاشرة، بالنسبة للمرض - التهاب الجيوب الأنفية (رمز التصنيف الدولي للأمراض 10). ومن الطبيعي أن تركز المناقشة على أنواع الأمراض المزمنة والحادة.
التهاب الجيوب الأنفية هو مشكلة تتميز بتنشيط العملية الالتهابية في القنوات الفكية. ويطلق عليهم أيضًا اسم الفك العلوي.
يصاحب هذا المرض تلف في الغشاء المخاطي والأوعية الدموية الموجودة في هذه الجيوب الأنفية. الأسباب الرئيسية للمشكلة هي عدوى الفيروس الغدي والفيروس الأنفي، والتي يتم تنشيطها بعد الأنفلونزا.
يشار إلى جميع خصائص المرض في الوثيقة التنظيمية، ويتم تسجيل جميع رموز المرض فيها.
التهاب الجيوب الأنفية - التصنيف الدولي للأمراض 10
حسب التصنيف الدولي للأمراض ينتمي التهاب الجيوب الأنفية إلى الدرجة العاشرة الرمز J32.0.
وهي مقسمة إلى الأشكال التالية:
يتم تصنيف علم الأمراض بشكل منفصل اعتمادًا على العامل الممرض الذي يثيره.
يتم تمييز هذه الفئات بالرمز B95-B97. يشير الرمز الأول B95 إلى مسببات الأمراض مثل المكورات العقدية والمكورات العنقودية. الرمز B96 هو تسمية لمرض تسببه بكتيريا أخرى. B97 يعني أن المرض بدأ بسبب عدوى فيروسية.
قد تحتوي الأشكال المزمنة والحادة على رمز ICD 10 غير محدد.
كل من البالغين والأطفال معرضون بنفس القدر للإصابة. وفقا للإحصاءات، فإن التهاب الجيوب الفكية هو المرض الأكثر شيوعا بين جميع أمراض الأنف والأذن والحنجرة.
الجيوب الأنفية الصحية والملتهبة
التهاب الجيوب الأنفية الحاد - الرمز وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10
تشير هذه العملية الالتهابية إلى التهاب الجيوب الأنفية الحاد. أعراض هذه الحالة واضحة. في هذه الحالة، يتم الشعور بالألم في منطقة الخد القريبة من الأنف. كما ترتفع درجة حرارة الجسم، وهناك شعور بعدم الراحة تحت العينين عند إمالة الرأس للأمام.
يمكن أن يظهر التهاب الجيوب الأنفية الحاد لدى الشخص أيضًا على شكل ألم شديد يصعب تحمله. في بعض الأحيان تتأثر القناة الدمعية، ونتيجة لذلك، يزداد التمزق.
إذا كنت لا تعرف أي دواء من الأفضل استخدامه لعلاج التهاب الفم لدى الأطفال، فيمكنك الاطلاع علينا.
يجب أن يبدأ علاج الحالة المرضية على الفور. التعقيد الكامل لهذا الشكل من المرض هو أن جدران الجيوب الفكية رقيقة وهناك احتمال لإصابة الدماغ، ولكن هذه الحالة نادرة للغاية. ويحدث الضرر المعدي في مدار العين وغشاءها في كثير من الأحيان أثناء المسار الحاد للمرض.
يمكن أن يؤدي المرض غير المعالج إلى حدوث مضاعفات في شكل التهاب الشعب الهوائية المتكرر باستمرار.
التهاب الجيوب الأنفية المزمن - الرمز وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10
المرافقة المزمنة لعلم الأمراض تنتمي إلى المجموعة J32. تحدث هذه الحالة بسبب فترة متقدمة. في هذه الحالة، سوف تتراكم الإفرازات في الجيوب الفكية على مدى فترة طويلة من الزمن.
غالبًا ما يحدث أن يكون الالتهاب في البداية من جانب واحد، ولكن مع استمراره لفترة طويلة، ينتشر إلى الجانب الآخر. ثم يصبح المرض ثنائيا.
نوع أحادي الجانب ومزدوج الجوانب
التهاب الجيوب الأنفية المزمن (رمز التصنيف الدولي للأمراض 10) أقل خطورة. وتشمل الأعراض الألم مع احتقان الأنف لفترات طويلة. عادة ما يكون الألم في منطقة الجيوب الأنفية معتدلاً أو غائباً تماماً.
يسبب احتقان الأنف الكثير من الانزعاج للشخص، لأن هذا العرض غالبًا ما يؤدي إلى الخمول والتعب والصداع وما إلى ذلك.
تكون الأعراض أكثر وضوحًا أثناء تفاقم الشكل المزمن للمرض:
تورم الوجه بسبب الالتهاب
وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض، يمكن أن يكون التهاب الجيوب الأنفية المزمن تحسسيًا، أو قيحيًا، أو نزفيًا، أو معقدًا، أو سنيًا، أو كيسيًا، أو ليفيًا. يمكن للأخصائي المؤهل فقط تشخيص ووصف العلاج بدقة. وتساعد الوثيقة المعيارية على إجراء التشخيص الصحيح.
عند البحث عن شكل التهاب الجلد عند الأطفال أو البالغين، يمكنك إلقاء نظرة على صور مظاهره.
تعريف ومعلومات عامة[عدل]
التهاب الجيوب الأنفية الحاد هو مرض التهابي في الجيوب الأنفية (الجيوب الأنفية) ذو طبيعة بكتيرية أو فيروسية أو فطرية أو حساسية. يعد هذا أحد الأمراض الأكثر شيوعًا التي يتعامل معها الممارسون العامون وأطباء الأنف والأذن والحنجرة.
مصطلح "التهاب الجيوب الأنفية" يعني التهاب الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية، بغض النظر عن سبب الالتهاب. يصاحب التهاب الجيوب الأنفية دائمًا تغيرات التهابية في الغشاء المخاطي للأنف المجاور، وبالتالي فإن مصطلح "التهاب الجيوب الأنفية" هو الأصح، وإذا تم اعتبار عملية التهابية حادة في SNP، فإن "التهاب الجيوب الأنفية الحاد" (ARS).
يمكن لظاهرة شائعة مثل تسوس الأسنان أن تسبب أيضًا التهاب الجيوب الأنفية الحاد، والذي إذا ترك دون علاج يمكن أن يتطور إلى التهاب الجيوب الأنفية المزمن، وسيتطلب العلاج المزيد من الوقت والجهد.
هناك الأنواع التالية من تعدد الأشكال: الجبهي، الفكي العلوي، الجيوب الأنفية للمتاهة الغربالية، الجيوب الوتدية. من الممكن أن يكون هناك التهاب معزول لواحد منهم أو آفة مشتركة لعدة أو حتى جميع SNPs.
الأمراض الالتهابية في المسالك البولية هي واحدة من المشاكل الملحة في طب الأنف والأذن والحنجرة. من بين المرضى الذين يتم علاجهم في مستشفيات الأنف والأذن والحنجرة، هناك ما بين 15 إلى 36% من الأشخاص الذين يعانون من التهاب الجيوب الأنفية. وهناك نسبة أكبر من التهاب الجيوب الأنفية بين أمراض الجهاز التنفسي العلوي للمرضى الخارجيين. وفقا للمركز الوطني الأمريكي لإحصاءات الأمراض، أصبح التهاب الجيوب الأنفية أكثر الأمراض المزمنة شيوعا في هذا البلد في عام 1994. ما يقرب من واحد من كل ثمانية أشخاص في الولايات المتحدة مصاب أو مصاب بالتهاب الجيوب الأنفية. في عام 1998، تم الإبلاغ عن التهاب الأنف و الجيوب لدى 34.9 مليون شخص في الولايات المتحدة. في ألمانيا، على مدى العقد الماضي، تم إجراء ما بين 7 إلى 10 ملايين تشخيص لالتهاب الأنف والجيوب الحاد و/أو المزمن. هذا هو السبب في أن علاج التهاب الجيوب الأنفية أصبح حاليًا أحد أكثر المشاكل إلحاحًا في طب الأنف والأذن والحنجرة. وهكذا، في الولايات المتحدة في عام 1996، بلغت التكاليف المرتبطة بتشخيص وعلاج التهاب الجيوب الأنفية 5.8 مليار دولار.
مع الأخذ بعين الاعتبار شدة المظاهر السريرية للمرض، يتم تمييز ARS الخفيف والمعتدل والشديد.
بالإضافة إلى ذلك، يتم التمييز بين التهاب الأنف و الجيوب البكتيري الحاد المكتسب من المجتمع والتهاب الأنف و الجيوب المكتسب من المستشفى (المكتسب من المستشفيات). وينتج هذا الأخير في أغلب الأحيان عن التنبيب عبر الأنف. مسببات الأمراض الرئيسية هي العصيات سالبة الجرام.
التهاب الجيوب الأنفية شائع بشكل خاص في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة، بما في ذلك مرضى الإيدز.
في الممارسة العملية، ينقسم التهاب الجيوب الأنفية إلى حاد (مدة الأعراض أقل من 4 أسابيع)، تحت الحاد (مدة الأعراض من 4 إلى 12 أسبوعا) ومزمن (مدة الأعراض أكثر من 12 أسبوعا). قد يحدث تكرار لالتهاب الجيوب الأنفية الحاد أو تفاقم CRS.
المسببات والتسبب في المرض[عدل]
إن وجود الفطريات في الجهاز التنفسي العلوي أمر طبيعي، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يؤدي إلى تطور التهاب الجيوب الأنفية. السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الجيوب الأنفية الفطري الغازي وغير الغازي (في المرضى الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي) هو الرشاشيات. مسببات الأمراض الأخرى التي تسبب التهاب الجيوب الأنفية غير الغازية هي Pseudallescheria boydii، Schizophillum commune، Alternaria.
مسببات الأمراض البكتيرية الرئيسية لـ ARS البكتيرية المكتسبة من المجتمع هي المكورات العقدية الرئوية والمستدمية النزلية. الأقل شيوعًا هي الموراكسيلة النزلية، والمكورات العنقودية الذهبية، والمكورات العقدية المقيحة، والعصيات سالبة الجرام، واللاهوائية.
المظاهر السريرية[عدل]
التهاب الجيوب الأنفية الحاد، غير محدد: التشخيص[عدل]
الشكاوى والسوابق
اعتمادًا على شدة المظاهر السريرية لالتهاب الجيوب الأنفية الحاد، يتم تمييز الأشكال الخفيفة من المرض والتهاب الجيوب الأنفية المعتدل والأشكال الشديدة من المرض.
— مع مسار خفيف من ARS، يلاحظ المريض احتقان الأنف، وإفرازات مخاطية أو مخاطية من الأنف و (أو) إلى البلعوم، وزيادة في درجة حرارة الجسم إلى 37.5 درجة مئوية. هناك شكاوى من الصداع والضعف وضعف حاسة الشم.
- يصاحب المسار المعتدل لالتهاب الجيوب الأنفية الحاد احتقان الأنف، وإفرازات قيحية من الأنف، وتكون درجة حرارة الجسم عادة أعلى من 37.5 درجة مئوية، ويوجد ألم وألم عند الجس في بروز SNP المصاب. يكون الصداع ونقص سكر الدم أكثر وضوحًا، وقد ينتشر الألم إلى الأسنان والأذنين والشعور بالضيق. تظهر الأشعة السينية للـ SNP سماكة الغشاء المخاطي بأكثر من 6 مم، أو سواد كامل أو مستوى السوائل في واحد أو اثنين من الجيوب الأنفية.
— في الحالات الشديدة من التهاب الجيوب الأنفية الحاد، واحتقان الأنف، غالبًا ما يكون هناك إفرازات قيحية غزيرة من الأنف (ولكن قد يكون هناك غياب كامل لها، وهو علامة على ضعف تصريف SNP من خلال مفاغرة طبيعية)، ودرجة حرارة الجسم أكثر من 38 درجة مئوية. ويلاحظ أيضًا ألم شديد عند الجس في إسقاط SNP ، والصداع ، وفقدان حاسة الشم ، والضعف الشديد. على الأشعة السينية لـ SNP - سواد كامل أو مستوى السوائل في أكثر من جيبين. في اختبار الدم العام - زيادة عدد الكريات البيضاء، تحول الصيغة إلى اليسار، زيادة ESR.
تجدر الإشارة إلى أنه في كل حالة محددة، يتم تقييم الشدة بناءً على مجمل الأعراض الأكثر وضوحًا. على سبيل المثال، في حالة الاشتباه في وجود مضاعفات مدارية أو داخل الجمجمة، فإن ARS يعتبر دائمًا شديدًا، بغض النظر عن شدة الأعراض الأخرى.
يتم تحديد شدة المظاهر السريرية لـ ARS من خلال علامات الالتهاب العامة والمحلية. قد تشمل مظاهر التفاعل العام، على وجه الخصوص، الصداع والحمى والشعور بالضيق والضعف والتغيرات النموذجية في الدم. هذه الأعراض غير محددة، لذلك، في تشخيص ARS، تكون المظاهر المحلية للمرض ذات أهمية قصوى.
الشكاوى الأكثر شيوعًا مع ARS هي الصداع، وصعوبة التنفس عن طريق الأنف، والإفرازات المرضية من الأنف والبلعوم الأنفي (يتدفق الإفراز إلى أسفل الجدار الخلفي للبلعوم)، واضطراب حاسة الشم. غالبًا ما يكون الصداع موضعيًا في المناطق الأمامية الصدغية وغالبًا ما يتفاقم عند إمالة الرأس. عندما يتأثر الجيب الوتدي، فإن الصداع الليلي المستمر يتميز في وسط الرأس والمناطق القذالية. في بعض الأحيان تكون الشكاوى من الصداع غائبة، خاصة إذا لم يتم انتهاك تدفق الإفرازات من خلال مفاغرة طبيعية. تتطور صعوبة التنفس الأنفي أثناء التهاب الجيوب الأنفية نتيجة انسداد الممرات الأنفية بسبب تورم أو تضخم الغشاء المخاطي، في ظل وجود إفرازات مرضية في الممرات الأنفية. عندما يتأثر الـ SNP على جانب واحد، فإن الاضطراب في التنفس الأنفي يتوافق عادةً مع الجانب المصاب.
مع ARS، من الممكن زيادة درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة مئوية أو أعلى (كقاعدة عامة، مع CRS لا يتم التعبير عن هذا العرض).
السمة هي الشعور بالثقل في جذر الأنف والمناطق المجاورة، ويتحول تدريجياً إلى صداع شديد يصعب علاجه؛ تحدث هذه الظواهر عادة في الصباح وتكثف، وتصل إلى أقصى حد في المساء. يلاحظ المريض زيادة التعب والشعور بالضيق والتعب والخمول وضعف الشهية والنوم.
عند الأطفال، تكون أعراض ومظاهر المتلازمة التنفسية الحادة شديدة التباين ونادرًا ما تكون محددة، وغالبًا ما تكون مشتركة مع مظاهر العدوى الفيروسية التنفسية الحادة. الشكاوى الرئيسية عادة هي السعال الطويل والمستمر، الذي يتفاقم عند الاستيقاظ، صوت الأنف، صعوبة التنفس عن طريق الأنف، الضعف، الحمى المنخفضة الدرجة لفترة طويلة، فقدان الشهية، والتعب. الصداع نادر ويحدث بشكل رئيسي عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 10 سنوات.
يكشف تنظير الأنف لدى مريض مصاب بـ ARS عن احتقان الدم وتورم الغشاء المخاطي للأنف على الجانب المصاب. كما أن هناك تضيق في تجويف الممرات الأنفية، وصعوبة في التنفس الأنفي، وانتهاك حاسة الشم. عادة ما يتم اكتشاف إفراز قيحي في الممر الأوسط أو العلوي، وكذلك الممر الأنفي المشترك أو السفلي. عندما تتأثر المجموعة الخلفية من SNP (الجيب الوتدي، الخلايا الخلفية للمتاهة الغربالية)، غالبا ما يتدفق الإفرازات القيحية إلى أسفل الجدار الخلفي للبلعوم. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن عدم وجود إفرازات مرضية في تجويف الأنف لا يستبعد مرض تجويف الأنف. قد لا يكون هناك أي إفرازات إذا كان المفاغرة الطبيعية للجيوب الأنفية المصابة مسدودة، أو إذا كان الإفراز المرضي شديد اللزوجة.
الدراسات الآلية والمخبرية
يتم توفير التمايز التشريحي الأكثر دقة، بما في ذلك درجة الضرر الذي لحق بالغشاء المخاطي عند فم الجيوب الأنفية، عن طريق التصوير المقطعي المحوسب. إن عيوب الفحص بالأشعة السينية التقليدية معروفة جيدًا، خاصة فيما يتعلق بتشخيص التهاب الغربال. أظهرت الدراسات الشعاعية والتنظيرية المقارنة توافقاً بين النتائج في 50% فقط من الحالات. السبب الرئيسي لهذا التفكك هو ارتفاع معدل نتائج التصوير الشعاعي الإيجابية الكاذبة. أصبح التصوير المقطعي المحوسب مؤخرًا "المعيار الذهبي" في تشخيص أمراض الجيوب الأنفية. تشمل عيوب الأخير تقليديًا التكلفة العالية للدراسة، على الرغم من أنه كما تظهر التجربة الحديثة لمعظم مراكز الأشعة، فإن شرائح 4-5 CT لا تكلف أكثر من دراسة الأشعة السينية التقليدية. مؤشر فحص الأشعة السينية هو التشخيص السريع أو الفحص لالتهاب الجيوب الأنفية. مؤشرات CT مدرجة أدناه.
العلاج الجراحي المقترح.
أملاح الإماهة الفموية مع الاشتباه في انتشار العدوى داخل الجمجمة أو داخل الحجاج.
ألم شديد في بروز الـ SNP أو الصداع (خاصة عندما يكون الفحص بالمنظار غير ناجح).
مقاومة العلاج المضاد للبكتيريا القياسي. يعتقد معظم أطباء الأنف والأذن والحنجرة أنه في المرضى الذين يُشتبه في إصابتهم بالتهاب الجيوب الأنفية سريريًا، فإن الفحص بالمنظار هو طريقة التشخيص القياسية، يسبقه التصوير المقطعي المحوسب. فيما يتعلق بالقيمة التشخيصية للأشعة المقطعية، فإن حساسيتها تتجاوز 90٪، ولكن خصوصيتها يمكن أن تكون منخفضة نسبيًا. لا يسمح سماكة الغشاء المخاطي المكتشف بالتمييز بين الطبيعة الفيروسية والبكتيرية لـ ARS. ومع ذلك، فإن وجود مستويات السوائل في الجيوب الأنفية يشير عادة إلى وجود عدوى بكتيرية. في تشخيص ARS، الفحص بالمنظار مفيد. يسمح التشخيص بالمنظار بإجراء فحص تفصيلي لتجويف الأنف والصماخ الأوسط. تتطابق نتائج التصوير المقطعي والفحص بالمنظار في 90% من الحالات وما فوق. وفي بعض الحالات، قد تكون حساسية الفحص بالمنظار أعلى من حساسية التصوير المقطعي المحوسب. يتم إجراء هذا الإجراء تحت التخدير الموضعي وعادة ما يتحمله المريض جيدًا.
في بعض الحالات السريرية، عند تقييم فعالية (بما في ذلك الميكروبيولوجية) من الأدوية المضادة للبكتيريا، يكون الاختبار البكتريولوجي إلزاميا.
يعد ثقب المسالك البولية إجراءً غير مؤلم وآمن نسبيًا عندما يقوم به طبيب ذو خبرة. يتم ثقب الجيب الفكي العلوي من خلال الممر الأنفي السفلي، ويتم ثقب الجيب الجبهي من خلال حافة المدار. إذا لم يكن هناك سائل حر في غرفة الطوارئ، فيجب إعطاء محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر. الطريقة المثلى هي زراعة الشفط من SNP مع تقييم كمي للتلوث الميكروبي. تعتبر القيمة الحدية لـ "التلوث الجرثومي الكبير" هي 10 4 -10 5 / مل.
تسمح لنا طرق الفحص الخاصة - قياس الأنف الصوتي وقياس الأنف النشط الأمامي - بتفصيل الاضطرابات الوظيفية للأنف عندما يتأثر SNP.
التشخيص التفريقي[عدل]
قد تكون المظاهر السريرية لـ ARS مشابهة لأعراض الأمراض الالتهابية في جهاز الأسنان. من الضروري مراعاة قرب جذور الأسنان العلوية من الجيوب الأنفية. يتم عرض صورة بالأشعة السينية لقسم الضعف الجنسي واستشارة الأسنان.
بعض الأعراض العصبية - الصداع وآلام الوجه (ألم الوجه) - يمكن أيضًا أن تحاكي ARS. تتيح طرق الفحص الآلي وبيانات الأشعة السينية توضيح التشخيص.
أورام SNP في المراحل المبكرة لها صورة سريرية مشابهة لـ ARS. في هذه الحالات، تتم الإشارة أيضًا إلى إجراء فحص فعال للمريض - الأشعة المقطعية لقسم الضعف الجنسي، والفحص بالمنظار، بما في ذلك تنظير الجيوب الأنفية بالمنظار.
التهاب الجيوب الأنفية الحاد، غير محدد: العلاج[عدل]
إخلاء الإفرازات المرضية من قسم الطوارئ.
القضاء على مصدر العدوى والالتهابات.
استعادة التهوية والصرف من SNP.
مؤشرات للدخول إلى المستشفى
علاج الالتهاب الحاد في SNP عادة ما يكون في العيادات الخارجية. في حالة المضاعفات المدارية وداخل الجمجمة، يشار إلى العلاج في المستشفى. يجب أيضًا مراعاة المسار السريري الشديد لـ ARS، خاصة في ظل وجود أمراض مصاحبة شديدة أو نقص المناعة، وعدم القدرة على إجراء التلاعبات اللازمة في العيادات الخارجية، والمؤشرات الاجتماعية عند اتخاذ قرار بشأن الحاجة إلى العلاج في المستشفى.
تُستخدم أيضًا طرق العلاج الطبيعي في علاج ARS: الموجات الدقيقة، UHF والتيارات النبضية، العلاج بالليزر، العلاج بالليزر المغناطيسي والمغناطيسي. في حالة متلازمة الألم الشديد، يتم وصف التيارات الجيبية التضمينية أو الديناميكية.
ومع ذلك، إذا كان هناك إفرازات في الجيوب الفكية، فيجب تنظيفها من محتوياتها عن طريق ثقبها وشطفها قبل العلاج الطبيعي. يعد إخلاء الإفرازات المرضية من SNP أثناء الالتهاب النضحي عنصرًا مهمًا في العلاج المرضي. لهذا الغرض، يتم استخدام أساليب ثقب وغير ثقب على نطاق واسع في إعدادات المرضى الخارجيين والمرضى الداخليين.
من بين الطرق غير الوخزية لعلاج الأمراض الالتهابية في المسالك البولية، تُستخدم على نطاق واسع طريقة "حركة برويتز" (طريقة "الوقواق")، والتي تسمح بإنشاء فراغ في تجويف الأنف باستخدام الشفط الجراحي. في الوقت نفسه، تتم إزالة المحتويات المرضية من الجيوب الأنفية، وبعد ضخ المحاليل الطبية في الممرات الأنفية، يندفع الأخير إلى الجيوب الأنفية المفتوحة ويتم تحريرها من الإفرازات القيحية.
أثناء ثقب الجيوب الأنفية العلاجي، في معظم الحالات، يتم إدخال الجيب الفكي العلوي، بعد غسله بمطهر، في التجويف.
بالنسبة للمحتويات القيحية اللزجة السميكة، يتم استخدام الإنزيمات المحللة للبروتين مثل التربسين والكيموتربسين والليديز للحقن في الجيوب الأنفية. عند تعرضها محليًا، تقوم الإنزيمات بتكسير الأنسجة النخرية إلى عديدات الببتيد والأحماض الأمينية، وتسييل الإفرازات اللزجة، والإفرازات، وجلطات الدم، كما يكون لها تأثير مضاد للالتهابات.
الهدف الرئيسي من العلاج الدوائي لـ ARS هو القضاء على العامل الممرض واستعادة التكاثر الحيوي للـ SNP. الأكثر فعالية هو العلاج الموجه للسبب. ومع ذلك، حتى مع وجود المعدات الحديثة للخدمة البكتريولوجية لمؤسسة طبية، فإن التحديد الدقيق للعامل الممرض ممكن بعد 5-7 أيام فقط من إرسال المواد للبحث. أيضًا، بوجود فكرة عن طبيعة العامل المُعدي المحتمل، من المستحيل التنبؤ بوجود أو عدم وجود مقاومة مكتسبة لمضاد حيوي معين دون بحث خاص.
في هذه الظروف، يجب استخدام الأدوية التي تكون احتمالية المقاومة لها ضئيلة. ولهذا السبب، في الوصفة الأولية للعلاج المضاد للبكتيريا، يكون الأساس هو العلاج التجريبي لـ ARS، مع الأخذ في الاعتبار طبيعة العامل الممرض المحتمل وخصائص المظاهر السريرية للمرض. يعتمد اختيار الدواء على طبيعة العامل الممرض الأكثر احتمالا وخصائص المظاهر السريرية للمرض. وفقًا للبيانات المتاحة، في روسيا، تظل المكورات الرئوية والمستدمية النزلية المعزولة من ARS حساسة للغاية لأدوية البنسلين، ولا سيما الأمبيسيلين والأموكسيسيلين والأموكسيسيلين + حمض الكلافولانيك والسيفالوسبورينات من الجيل II-III. إحدى المشاكل المهمة في روسيا هي المقاومة العالية للمكورات الرئوية والمستدمية النزلية للكوتريموكسازول: تم العثور على مستويات متوسطة وعالية من المقاومة في 40% من المكورات الرئوية و22% من المستدمية النزلية.
عند اختيار المضاد الحيوي لعلاج ARS، يتم أخذ شدة حالة المريض بعين الاعتبار. من المتطلبات التي لا غنى عنها للعوامل المضادة للبكتيريا أيضًا أقصى درجات الأمان وغياب التأثيرات السامة للأذن وغيرها من التأثيرات غير المرغوب فيها.
في الحالات الخفيفة من المرض، توصف المضادات الحيوية عن طريق الفم. الأدوية المفضلة: الأمبيسيلين، فينوكسي ميثيل بنسلين، روكسيثروميسين، سبيراميسين، دوكسيسيكلين، سيفوروكسيم. مسار العلاج بهذه الأدوية هو 7-10 أيام.
لدى Fusafungin مجموعة واسعة من النشاط المضاد للبكتيريا ضد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض الأكثر شيوعًا والتي تسبب التهابات الجهاز التنفسي، بما في ذلك المكورات الرئوية والمستدمية النزلية والمكورات العنقودية. Fusafungin فعال ضد العدوى بالفطريات من جنس المبيضات والميكوبلازما وبعض مسببات الأمراض اللاهوائية. له تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادات الأكسدة، ويقلل من التورم والنشاط النضحي للغشاء المخاطي، ويحسن بشكل غير مباشر إزالة الغشاء المخاطي الهدبي.
بالنسبة للمرض الشديد إلى حد ما، الأدوية المفضلة هي المضادات الحيوية بيتا لاكتام عن طريق الفم من مجموعة البنسلين والسيفالوسبورينات من الجيل الثاني والثالث، الفلوروكينولونات: أموكسيسيلين + حمض الكلافولانيك، سيفوروكسيم، سيفاكلور، ليفوفلوكساسين، سبارفلوكساسين. نظرًا لكفاءتها العالية وسميتها المنخفضة، تحتل البنسلينات والسيفالوسبورينات أحد الأماكن الأولى في تكرار الاستخدام السريري بين جميع المضادات الحيوية.
على وجه الخصوص، أموكسيسيلين + حمض clavulanic، وفقا لدراسات عديدة، تظهر نسبة عالية من القضاء على مسببات الأمراض والتحمل الجيد في كل من البالغين والأطفال. يتم امتصاص كلا مكونات الدواء بشكل جيد بعد تناوله عن طريق الفم، بغض النظر عن تناول الطعام. يتميز الدواء بحجم جيد للتوزيع في سوائل وأنسجة الجسم، بما في ذلك اختراق الغشاء المخاطي للـ SNP. للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا (أو أكثر من 40 كجم من وزن الجسم)، الجرعة المعتادة هي 625 مجم 3 مرات يوميًا أو 1.0 جم مرتين يوميًا.
يجب تناول سيفوروكسيم مع الطعام، وجميع الأدوية الأخرى - بغض النظر عن وجبات الطعام. وكقاعدة عامة، فإن تكرار تناول هذه الأدوية يكون مرتين في اليوم، ومدة الدورة العلاجية هي 10-12 يومًا. من بين ردود الفعل السلبية للبنسلين والسيفالوسبورين، الأكثر شيوعا هي أنواع مختلفة من ردود الفعل التحسسية، وفي بعض الحالات (1-3٪) من الممكن حدوث حساسية متصالبة للبنسلينات والسيفالوسبورين. بالإضافة إلى ذلك، فإن تناول هذه المجموعة من الأدوية يكون مصحوبًا بتثبيط المناعة بدرجات متفاوتة (وهو ما لا يحتوي على الفلوروكينولونات). وفي هذا الصدد، يتم استخدام الفلوروكينولونات بشكل متزايد في علاج التهاب الجيوب الأنفية.
تعتبر الماكروليدات حاليًا من المضادات الحيوية من الخط الثاني وتستخدم في حالات الحساسية تجاه المضادات الحيوية بيتا لاكتام.
في الحالات الشديدة من ARS والتهديد بالمضاعفات، يتم وصف الأدوية عن طريق الحقن (العضل أو الوريد). يوصى باستخدام البنسلين المحمي بالمثبطات، السيفالوسبورينات من الجيل الثالث إلى الرابع (سيفوتاكسيم أو سيفترياكسون، سيفيبيم أو سيفبيروم)، الفلوروكينولونات (ليفوفلوكساسين، سيبروفلوكساسين، سبارفلوكساسين) أو الكاربابينيمات (إيميبينيم). إذا كان لديك حساسية من المضادات الحيوية β-lactam، يتم وصف الفلوروكينولونات عن طريق الوريد، والتي لها أيضًا مجموعة واسعة من الإجراءات المضادة للجراثيم ضد مسببات الأمراض في التهابات الجهاز التنفسي العلوي - سيبروفلوكساسين، بيفلوكساسين. مع الأخذ في الاعتبار التطور المحتمل للتفاعلات العكسية، لا ينصح باستخدام الفلوروكينولونات في الأطفال ومرضى الشيخوخة، وكذلك في حالات ضعف وظائف الكبد والكلى.
إذا كانت هناك علامات سريرية للعدوى اللاهوائية في الجيوب الأنفية، فإن مجمع العلاج المضاد للبكتيريا يشمل ميترونيدازول، وهو عامل مضاد للميكروبات اصطناعي من مجموعة الإيميدازولات، التي لها طيف واسع من العمل، أكثر وضوحًا ضد اللاهوائيات والأوالي.
في بعض الحالات، من الممكن وصف العلاج التدريجي، حيث يبدأ العلاج بإعطاء مضاد حيوي عن طريق الوريد أو العضل لمدة 3-4 أيام، ثم ينتقل بعد ذلك إلى تناول نفس الدواء عن طريق الفم أو دواء له نطاق مماثل من النشاط.
ليس من المستحسن وصف مضادات الهيستامين في نفس الوقت مع مضادات الميكروبات والعوامل الحالة للبلغم، حيث أن المهمة الرئيسية في هذه الفترة هي تصريف الغشاء المخاطي وتطهيره. استخدامها له ما يبرره في وجود التهاب تحسسي في الغشاء المخاطي، ومن ثم يؤدي الحصار المفروض على مستقبل H1 إلى تخفيف انسداد الأنف.
بالتزامن مع العلاج الجهازي لأشكال مختلفة من ARS، يكون هناك بالضرورة تأثير محلي على الغشاء المخاطي للتجويف الأنفي والجيوب الأنفية. في مجمع التدابير العلاجية، فإن استخدام قطرات مضيق الأوعية له أهمية كبيرة، مما يسمح بتقليل تورم الغشاء المخاطي، وتحسين الصرف واستعادة تهوية SNP جزئيًا على الأقل من خلال مفاغرة طبيعية. يتم تمثيل الأدوية المضيق للأوعية بمشتقات زايلوميتازولين، نافازولين، أوكسي ميتازولين، وما إلى ذلك. ومع ذلك، فإن إدخال القطرات في تجويف الأنف لا يتم بشكل صحيح من قبل جميع المرضى - لتحقيق التأثير، يقومون بزيادة حجم وتكرار الإعطاء، وهذا محفوف دائمًا بالآثار الجانبية، وغالبًا ما تكون شديدة جدًا. الأكثر تفضيلاً هي أشكال الهباء الجوي من أدوية مضيق الأوعية، وحتى أفضل، جرعات. يلبي شكل المضخة من الزايلوميتازولين هذه المتطلبات. حاليًا ، يتم استخدام الهباء الجوي الأنفي rhinofluimucil على نطاق واسع ، والذي يوفر في نفس الوقت تأثيرًا مضيقًا للأوعية ومحلولًا للبلغم ومضادًا للالتهابات ويخلو عمليًا من التأثيرات المزعجة على الغشاء المخاطي للأنف. وفقا للمؤشرات، في الأشكال القيحية من الأضرار التي لحقت SNP، يتم تحقيق تأثير جيد باستخدام الأدوية المركبة. في حالة وجود عملية حساسية، يوصى باستخدام بوليدكس مع فينيليفرين (مكونات مضادة للبكتيريا + فينيليفرين وجلوكوكورتيكويد).
الوقاية[عدل]
تتطلب الوقاية من انتكاسات ARS استيفاء المتطلبات التالية:
القضاء على العيوب التشريحية المختلفة في تجويف الأنف التي تتداخل مع التنفس الأنفي الطبيعي، مما يؤدي إلى تعطيل النقل المخاطي الهدبي وتصريف SNP من خلال مفاغرة طبيعية.
الصرف الصحي في الوقت المناسب لتجويف الفم من أجل منع تطور التهاب اللثة في منطقة جذور الأسنان المجاورة لأسفل الجيب الفكي العلوي.
القضاء على العوامل المؤهبة (الشذوذ في تطور الحاجز الأنفي والأغشية المخاطية للأنف والـ SNP). يلعب التصلب المنتظم للجسم دورًا مهمًا.
التنفيذ المنهجي للأنشطة من أجل زيادة المقاومة الطبيعية المحلية والعامة للجسم.
أخرى [عدل]
مؤشرات للتشاور مع المتخصصين الآخرين
إذا لم يكن هناك أي تأثير من العلاج المستمر المضاد للبكتيريا، يوصى باستشارة طبيب أعصاب أو جراح الوجه والفكين أو أخصائي الأمراض المعدية.
التشخيص موات؛ إذا بدأ العلاج المناسب في الوقت المناسب، يتم شفاء المرض دون عواقب، ويتم استعادة القدرة على العمل بشكل كامل. الانتقال إلى الأشكال المزمنة ممكن. في مثل هذه الحالات، يتم تحديد مسألة العلاج الجراحي.
التهاب الجيوب الأنفية الحاد: العلاج والأعراض ورمز التصنيف الدولي للأمراض 10
التهاب الجيوب الأنفية من وجهة نظر ICD 10 والطب العملي
يعد التهاب الجيوب الفكية العلوية مرضًا شائعًا إلى حد ما لدى البالغين والأطفال في سن المدرسة، ويجب على طبيب الأنف والأذن والحنجرة التعامل معه. لتسهيل تنظيم جميع المعلومات حول الأمراض والحالات المرضية، بما في ذلك معدلات الانتشار والمراضة والوفيات بين السكان، تم تطوير معيار إحصائي دولي، يتم تحديثه كل 10 سنوات. المراجعة العاشرة لهذا المصنف سارية المفعول حاليًا. مثل جميع الأمراض الأخرى، فإن التهاب الجيوب الأنفية له رمز خاص به في ICD 10 - دعنا نتحدث عن هذا بمزيد من التفصيل.
يسمى التهاب الجيوب الأنفية بشكل عام بالتهاب الجيوب الأنفية، ويمكن أن يكون مساره حادًا أو مزمنًا، ومسبباته معدية أو حساسية. اعتمادا على الموقع، يتم تمييز الأنواع التالية من هذا المرض:
التهاب الجيوب الأنفية هو الشكل الأكثر شيوعًا لالتهاب الجيوب الأنفية بسبب قرب الجيوب الأنفية من تجويف الأنف وأسنان الفك العلوي. يصاحب دائمًا أي عدوى فيروسية يوجد فيها التهاب الأنف الحاد، والذي يتجلى في أعراض سيلان الأنف الشائع. مع مناعة جيدة، ينتهي هذا الالتهاب في الجيب الفكي بالشفاء في وقت واحد مع اختفاء علامات التهاب الأنف.
بعض الأشخاص الذين لديهم متطلبات تشريحية لانتهاك تبادل الهواء الطبيعي في الجيب الفكي العلوي (السلائل، عيوب الحاجز، وما إلى ذلك) قد يصابون بالتهاب قيحي ناتج عن تغلغل الميكروبات من الخارج أو من بؤر العدوى الداخلية في الجسم نفسه.
يتم علاج التهاب الجيوب الأنفية الفكي الحاد من هذا المنشأ بالطرق المحافظة. غالبا ما تتطلب العملية المزمنة نوعا من التدخل الجراحي للقضاء على سبب الازدحام في الجيوب الأنفية (تصويب الحاجز، وإزالة اللحمية أو الاورام الحميدة، وما إلى ذلك).
الإحصاءات الدولية، التي تستخدم تصنيفًا خاصًا للأمراض والمشاكل الصحية، تستخدم على نطاق واسع من قبل الأطباء في الممارسة العملية لتنظيم البيانات حول علم تصنيف الأمراض المختلفة. التهاب الجيوب الأنفية وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10 له رموزه الخاصة. وهو يختلف في طبيعة مساره كالتهاب الجيوب الأنفية الحاد أو المزمن في الجيوب الفكية. الأول ينتمي إلى قسم التهابات الجهاز التنفسي الحادة في الجهاز التنفسي العلوي (J00-J06) وله الرمز J01.0. أما الثاني فيصنف ضمن أمراض الجهاز التنفسي الأخرى (J30-J39)، رمزه J32.0. يشار إلى التهاب تجاويف الأنف المتبقية برموز أخرى.
العمليات الالتهابية المزمنة:
في بعض الأحيان يصبح من الضروري الإشارة إلى العامل المسبب لالتهاب الجيوب الأنفية إذا تم عزله نتيجة التحليل البكتريولوجي (ثقافة الأنف) لدى مريض معين. في هذه الحالة، تتم إضافة تعيين رمز مساعد:
ستتعلم من الفيديو كيفية علاج التهاب الجيوب الأنفية بسهولة باستخدام العلاجات الشعبية:
لا يحدث التهاب الجيب الفكي من العدم، وعادة ما يعاني المريض من تشوهات في الهيكل العظمي للوجه، وعيوب الحاجز الأنفي، والأورام الحميدة، واللحمية وغيرها من العوائق التي تحول دون تبادل الهواء الطبيعي بين تجويف الأنف والجيوب الأنفية. يمكن أن يكون سبب تطور المرض انخفاض حرارة الجسم، وخلفية حساسية غير مواتية، وسوء البيئة، والتهابات الجهاز التنفسي المتكررة، وأمراض أسنان الفك العلوي والوراثة. عادة ما يكون الالتهاب الحاد في الجيوب الفكية من مضاعفات العدوى الفيروسية التنفسية الحادة ويتجلى في أعراض مثل:
يتطور التهاب الجيوب الأنفية المزمن من التهاب حاد تم علاجه بشكل سيء مع الظروف التشريحية الموجودة لصيانته. مظاهره ليست واضحة جدًا ولكنها مستقرة: سيلان الأنف المستمر والصداع المتكرر وزيادة التعب وصوت الأنف وانخفاض حاسة الشم وزيادة التعرض لالتهابات الجهاز التنفسي. يمكن أن يحدث التهاب الجيوب الأنفية المزمن بأشكال مختلفة: نزفي، قيحي، مفرط التنسج، سليلي، كيسي. سيختلف كل من هذه الأشكال في اختيار أساليب إدارة المريض.
من الضروري علاج التهاب الجيوب الأنفية، فكلما تم اكتشاف المرض مبكرًا، كلما انتهى الأمر بشكل أفضل بالنسبة للمريض.
تشكل الأشكال المعقدة من التهاب الجيوب الفكية خطورة على المريض، حيث أن العملية تشمل أعضاء حيوية مثل الدماغ (الأغشية والمادة) وأجهزة الرؤية، ولحسن الحظ، فهي نادرة في المرضى الضعفاء ذوي المستوى المنخفض من المناعة.
يتم علاج التهاب الجيوب الأنفية الحاد بشكل رئيسي عن طريق الطرق المحافظة، ويستخدم ثقب في حالات نادرة. غالبًا ما يجب التخلص من العملية المزمنة من خلال التدخلات الجراحية من أجل تطبيع الوظيفة الطبيعية للجيوب الأنفية. يشمل العلاج المحافظ التدابير التالية:
من المستحيل التداوي الذاتي من التهاب الجيوب الأنفية، فهذا المرض هو أحد الأمراض الخطيرة لدى الأطفال والبالغين، لذا فإن أي اشتباه في التهاب الجيوب الأنفية يجب أن يكون سببا لاستشارة الطبيب على الفور.
هل تعاني من سيلان في الأنف وهل اشتريت بالفعل جميع أنواع القطرات الصيدلانية؟
أخبار شعبية
منشورات شائعة
© 2016-2017. كل الحقوق محفوظة.
من الممكن نسخ مواد الموقع دون موافقة مسبقة إذا قمت بتثبيت رابط مفهرس نشط لموقعنا.
جميع المقالات المنشورة على الموقع هي لأغراض إعلامية فقط. نوصي بشدة باستشارة طبيب مؤهل فيما يتعلق باستخدام الأدوية والفحص الطبي! لا تداوي نفسك!
أعراض وأسباب وعلاج التهاب الجيوب الأنفية الحاد لدى البالغين
يمكن تشخيص "التهاب الجيوب الأنفية الحاد" لكل من الأطفال والبالغين. يتطلب المرض علاجًا فوريًا، لأنه غالبًا ما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. إذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب، فيمكن أن يتخذ شكلاً مزمنًا، حيث يتم انتهاك تنظيم نغمة الأوعية الدموية في الأنف (التهاب الجيوب الأنفية الحركي الوعائي). لذلك، سيعاني المريض من سيلان الأنف على مدار السنة تقريبًا.
التهاب الجيوب الأنفية الحاد هو مرض يصبح فيه الغشاء المخاطي للأنف ملتهبًا. يمكن أن تنتشر العملية الالتهابية إلى الجيوب الأنفية. غالبًا ما تتأثر الجيوب الأمامية، لكن التهاب الجيوب الخلفية نادر جدًا. التهاب الجيوب الأنفية هو مرض مستقل، والذي تم تصنيفه وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10 على أنه J01.9.
عادةً ما يكون المرض نتيجة لسيلان الأنف غير المعالج ويحدث بعد حوالي 7 إلى 10 أيام من نزلة البرد. في بعض الأحيان يظهر التهاب الجيوب الأنفية تحت تأثير عوامل أخرى (الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية، والحساسية، وما إلى ذلك).
يمكن أن يكون لالتهاب الجيوب الأنفية الحاد لدى البالغين عدة أشكال رئيسية. يتم تمييز ما يلي:
يحدث التهاب الجيوب الأنفية الأحادي والثنائي. في الحالة الأولى، لوحظ الالتهاب على جانب واحد فقط، وفي الثانية - على حد سواء.
اعتمادا على مدى تقدم العملية الالتهابية، قد يكون المرض في المرحلة الأولى أو الثانية. في الحالة الأولى، التهاب الجيوب الأنفية هو نزلة حادة. إذا كان الشخص يعاني من سيلان في الأنف، ينتقل الالتهاب إلى الجيوب الأنفية بعد حوالي 2-3 أيام. لا يختلف التهاب الجيوب الأنفية هذا تقريبًا عن سيلان الأنف العادي ويصاحبه احتقان الأنف وإفرازات خفيفة منه، وفي بعض الحالات يشكو المرضى من ألم في جسر الأنف.
إذا لم يتم علاج المرحلة الأولى من التهاب الأنف و الجيوب، فقد يتطور المرض إلى المرحلة الثانية. في هذه الحالة، لوحظ التهاب الجيوب الأنفية القيحي الحاد. بسبب التورم الشديد في الغشاء المخاطي، يتراكم القيح في الجيوب الأنفية. ويؤدي ذلك إلى ارتفاع درجة حرارة جسم المريض، فضلاً عن تدهور حالته العامة.
الأسباب الرئيسية للمرض وآلية حدوثه
عادة، يحدث التهاب الجيوب الأنفية نتيجة لعدوى المكورات العقدية.. إذا كان الشخص يعاني من مشاكل في الجهاز المناعي، فيمكن أن يكون سبب المرض أيضًا بكتيريا رمية (الكلاميديا) والفطريات (على سبيل المثال، المبيضات).
العوامل التي تساهم في حدوث التهاب الجيوب الأنفية هي كما يلي:
عادة، يظهر التهاب الجيوب الأنفية عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف MCC (التصفية المخاطية الهدبية). في هذه الحالة، يتم ملاحظة الظروف المثالية لتطوير العملية المعدية في جسم الإنسان. غالبًا ما تحدث اضطرابات MCC مع نزلات البرد، مثل ARVI. وهذا يعني أن التهاب الجيوب الأنفية عادة ما يسبقه مرض آخر. أثناء ARVI ، في الغالبية العظمى من المرضى ، يصبح الغشاء المخاطي ملتهبًا ، ونتيجة لذلك ركود الإفرازات (المخاط) في الجيوب الأنفية. ومع ذلك، فإن التهاب الجيوب الأنفية بعد ARVI يظهر فقط في 1-2٪ من جميع المرضى.
بجانب، يتطور المرض أيضًا لدى المرضى الذين يعانون من تشوهات مختلفة في بنية الأنف. ونتيجة لذلك يتم سد مرور الثقوب مما يؤدي إلى تعطيل عملية تطهيرها. في المسار المزمن للمرض، من الصعب للغاية إزالة محتويات الجيوب الأنفية، حيث فقدت الظهارة العمودية قدرتها على إزالة البكتيريا والفيروسات من الغشاء المخاطي.
هناك العديد من العلامات المميزة لالتهاب الجيوب الأنفية الحاد. وتشمل هذه:
ولكن من الضروري أن نأخذ في الاعتبار أن الأشكال المختلفة للمرض تكون مصحوبة بأعراض مختلفة. على سبيل المثال، مع التهاب الجيوب الأنفية الحاد هناك ألم شديد في الخدين والجبهة. ولكن مع التهاب الوتدي الحاد، يشكو المرضى من الصداع المستمر.
أعراض وعلاج التهاب الجيوب الأنفية الحاد لدى البالغين مترابطة. لذلك، قبل وصف الأدوية المختلفة، يجب على الطبيب دراسة جميع شكاوى المريض، وكذلك إجراء سلسلة من الاختبارات التشخيصية. بعد كل شيء، يتم علاج أشكال مختلفة من المرض بشكل مختلف. وبالإضافة إلى ذلك، فإن أمراض البلعوم الأنفي الأخرى (الحصبة والسعال الديكي والحمى القرمزية وغيرها) تظهر أعراض مماثلة.
بعد الاتصال بالأخصائي، يجب على المريض أن يصف مشاعره بأكبر قدر ممكن من الدقة. يجب أن يقول منذ متى بدأ احتقان الأنف، وما إذا كان هناك إفرازات غزيرة، وما إذا كانت ذات طبيعة قيحية. يجب على المريض ملاحظة ما إذا كان يعاني من الصداع ومدى حدته. أثناء المحادثة مع المريض، قد يطرح الطبيب أسئلة إضافية بخصوص مسار المرض.
ثم يقوم الطبيب بإجراء فحص عام. للقيام بذلك، يتحسس جبهته وخديه ويضربهما. إذا ظهر ألم شديد أثناء ذلك، فيمكن للطبيب إجراء تشخيص أولي - التهاب الجيوب الأنفية الجبهي أو التهاب الجيوب الأنفية. إذا كان هناك تورم شديد في الخدين والعينين، فهناك احتمال كبير للإصابة بالتهاب الجيوب الأنفية الشديد. في هذه الحالة، مطلوب دخول المستشفى على الفور للمريض. ومع ذلك، لإجراء التشخيص النهائي، يجب على الطبيب إجراء اختبارات تشخيصية إضافية، والتي تشمل:
يتم استخدام المادة المأخوذة أثناء الثقب لتحديد البكتيريا التي أصبحت العامل المسبب للمرض. يتيح لك التحليل أيضًا تحديد ما إذا كانت الكائنات الحية الدقيقة مقاومة لأدوية المضادات الحيوية. يبدأ الطبيب في علاج التهاب الجيوب الأنفية فقط بعد التشخيص الدقيق وتحديد شكل المرض.
علاج التهاب الجيوب الأنفية ينطوي على استخدام العوامل الطبية أو غير الطبية. للعلاج من تعاطي المخدرات، توصف قطرات وبخاخات الأنف، ومدة استخدامها 5-7 أيام. وهي مصممة للحد من تورم الغشاء المخاطي، وكذلك المساهمة في الإزالة السريعة لمحتويات الجيوب الأنفية.
يشار إلى المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية فقط إذا كان المرض قيحيًا. يصف الطبيب أموكسيسيلين. إذا لم يساعد، يتم وصف أدوية أقوى. أيضًا أثناء العلاج، يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات، وكذلك حال للبلغم (مخاط رقيق).
يشمل العلاج غير الدوائي لالتهاب الجيوب الأنفية لدى البالغين عدة طرق رئيسية:
قد يقوم الطبيب بتركيب أنبوب تصريف خاص (أنبوب رفيع) بعد الإجراء الأول. ونتيجة لهذا، ليست هناك حاجة لإجراء ثقوب متكررة - يتم الشطف مباشرة من خلال الأنبوب. ومع ذلك، إذا لم تتم إزالة الصرف لأكثر من شهر، فإنه سوف يؤثر سلبا على الغشاء المخاطي.
طريقة العلاج الفعالة إلى حد ما هي شطف الأنف بمحلول ملحي أو محلول مطهر خاص. يمكن إجراء العملية في المنزل أو في عيادة طبيب الأنف والأذن والحنجرة.
إذا كان المريض يعاني من مضاعفات في العين أو الدماغ، فيجب إجراء عملية جراحية فورية. وتشمل العواقب المحتملة: تطور المرض إلى شكل مزمن، وانتشار الالتهاب إلى الجهاز التنفسي والعينين (يمكن أن يؤدي إلى فقدان جزئي أو كامل للرؤية)، وخراج الدماغ، والتهاب السحايا. والمرضان الأخيران قاتلان إذا لم يتم علاجهما على الفور.
من الممكن علاج التهاب الجيوب الأنفية بالعلاجات الشعبية، ولكن فقط بعد التشاور مع طبيبك. ستساعد العلاجات المنزلية التالية في القضاء بسرعة على أعراض الأمراض:
للوقاية من التهاب الجيوب الأنفية، فمن الضروري تجنب انخفاض حرارة الجسم.. يجب عليك أيضًا اتباع أسلوب حياة صحي وتناول الطعام بشكل صحيح وممارسة الرياضة. عند ظهور الأعراض الأولى للمرض يجب فحصك من قبل الطبيب.
© 2017 pulmono.ru · لا يُسمح بنسخ المواد إلا إذا تمت الإشارة إلى المصدر في شكل رابط مفهرس نشط.
جميع المعلومات الموجودة على موقع pulmono.ru مخصصة للأغراض الإعلامية فقط ولا تشكل تعليمات للعمل.
للحصول على المساعدة الطبية، نوصي بشدة باستشارة الطبيب.
Infrakom-nn.ru
وصف قصير
تصنيف التهاب الجيوب الأنفية المزمنالتهاب الجيوب الأنفية النضحي، الشكل القيحي، الشكل النزلي، الشكل المصلي، التهاب الجيوب الأنفية المنتج، الشكل المفرط التنسج الجداري، الشكل السليلي، الشكل الكيسي، الورم الصفراوي، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الجيوب الأنفية الناخر، التهاب الجيوب الأنفية الضموري، الأشكال المختلطة.
المسبباتعدوى الجيوب الأنفية بواسطة البكتيريا المختلفة يتميز التهاب الجيوب الأنفية الحاد بمزرعة أحادية: العدوى البكتيرية (المكورات الرئوية، العقديات، المكورات العنقودية؛ 13٪ فقط من المرضى)، العدوى الفيروسية (فيروس الأنفلونزا، نظير الأنفلونزا، الفيروسات الغدية) يتميز التهاب الجيوب الأنفية المزمن بالبكتيريا المختلطة: في أغلب الأحيان المكورات العنقودية، الزائفة الزنجارية، المتقلبة، الإشريكية القولونية، العدوى الفطرية (الفطريات من أجناس الرشاشيات، البنسيليوم، المبيضات) ARVI السابقة سدادة الأنف بسبب نزيف في الأنف.
طرق دخول العدوى إلى الجيوب الأنفيةالأنفي (من خلال المفاغرة الطبيعية للجيوب الأنفية) الدموي السني لإصابات الجيوب الأنفية.
تنظير الأنف: التهاب الجيوب الأنفية الحاد احتقان في الغشاء المخاطي للأنف، أكثر وضوحًا في الصماخ الأوسط. تفرز الإفرازات القيحية من المحارة الوسطى، ويكون ملامسة الجدار الأمامي للجيب الفكي مؤلمًا. عادة ما يتم العثور على إفرازات قيحية في الممرات الأنفية الوسطى والعلوية (حيث تتأثر جميع مجموعات خلايا العظم الغربالي). ملامسة مؤلمة لمنطقة المنحدر الأنفي في الزاوية الداخلية للعين.التهاب الجيوب الأنفية الجبهي الحاد - يتميز بتغيرات واضحة في منطقة القسم الأمامي من المحارة الوسطى. الغشاء المخاطي في هذه المنطقة مفرط الدم وذمي. توطين تراكمات القيح في الأجزاء الأمامية من الصماخ الأنفي الأوسط. ملامسة مؤلمة للجدران الأمامية وخاصة الجدران السفلية للجيوب الأنفية التهاب الوتدي الحاد - مع تنظير الأنف الأمامي بعد فقر الدم في الغشاء المخاطي، يظهر شريط من القيح في الأجزاء الخلفية من الممر الأنفي العلوي. الأجزاء الخلفية من تجويف الأنف مفرطة وذمة. يكشف تنظير الأنف الخلفي عن تراكم القيح في البلعوم الأنفي.
التهاب الجيوب الأنفية الحادبالنسبة لالتهاب الجيوب الأنفية غير المصحوب بمضاعفات، يكون العلاج عادة علاجًا محافظًا بالمضادات الحيوية (على سبيل المثال، بنزيل بنسلين 500 ألف وحدة 4-6 مرات / يوم) لمدة 7-10 أيام بأدوية السلفوناميد (على سبيل المثال، سلفاديميثوكسين في اليوم الأول 2 جم، ثم 1 جم / يوم، قرص واحد من كوتريموكسازول 3 مرات يوميًا بعد الوجبات) مسكنات غير مخدرة، قطرات أنفية مضيق للأوعية، على سبيل المثال 0.05-0.1% نافازولين أو محلول زايلوميتازولين؛ يتم إجراء التقطير والمريض مستلقٍ على جانبه. يتناقص التأثير المضيق للأوعية تدريجيًا، لذلك بعد 5-7 أيام من الاستخدام يوصى بالاستراحة لعدة أيام. يمنع استخدام هذه الأدوية في حالات ارتفاع ضغط الدم الشرياني، عدم انتظام دقات القلب وتصلب الشرايين الشديد.العلاج الطبيعي (مع تدفق جيد من الجيوب الأنفية)، على سبيل المثال، العلاج بالموجات الدقيقة (جهاز LUCH-2)، تيارات UHF، مصباح Sollux. يُنصح بإجراء ثقب في الجيوب الأنفية مع شطف الجيوب الأنفية لاحقًا. - نيتروفورال رم (1: 5000)، اليودول، محلول رم كلوريد الصوديوم 0.9٪ وإدخال عوامل مضادة للجراثيم فيه، على سبيل المثال البنزيل بنسلين (2 مليون وحدة). ، 1٪ محلول ثاني أكسيد هيدروكسي ميثيل كينوكسيلين (موصوف للبالغين فقط، قبل البدء في الاستخدام، قم بإجراء اختبار التحمل، موانع أثناء الحمل)، محلول سلفاسيتاميد 20٪. في حالة الوذمة الشديدة، 1-2 مل من تعليق الهيدروكورتيزون، 1٪ محلول ديفينهيدرامين يتم حقنه في الجيوب الأنفية في نفس الوقت.في التهاب الجيوب الأنفية الجبهي الحاد، التهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الوتدي وليس هناك أي تأثير من العلاج المحافظ، يشار إلى دخول المستشفى لثقب أو فحص هذه الجيوب الأنفية.في التهاب الجيوب الأنفية الحاد المعقد - العلاج الجراحي.جراحة الجيوب الأنفية الجذرية. جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار.
تنبؤ بالمناخ:في التهاب الجيوب الأنفية الحاد، يكون مناسبًا مع العلاج في الوقت المناسب والوقاية من المضاعفات، وفي التهاب الجيوب الأنفية المزمن، يمكن أن يكون مناسبًا إذا تم القضاء على مسببات الحساسية وضمان الصرف الجيد.
خصائص العمرالأطفال والمراهقين تزداد نسبة الإصابة بالتهاب الجيوب الأنفية الحاد والمزمن في مرحلة الطفولة المتأخرة ويلاحظ زيادة الإصابة بين الأطفال المصابين بالتهاب اللوزتين واللحمية وجود التهاب الجيوب الأنفية المزمن يشير إلى ضرورة تحديد سبب المرض (تشوه الأنف، العدوى، اللحمية) كبار السن تزداد حالات الإصابة بعمر 75 عامًا، ثم تتراجع الإصابة بالتهاب الجيوب الأنفية، ويكون علاج التهاب الجيوب الأنفية أكثر صعوبة في هذه الفئة العمرية.
التصنيف الدولي للأمراض-10 J01 التهاب الجيوب الأنفية الحاد J32 التهاب الجيوب الأنفية المزمن
التهاب الجيوب الأنفية هو التهاب حاد أو مزمن يصيب واحد أو أكثر من الجيوب الأنفية. له مظاهر عديدة وينشأ من أسباب عديدة، لذلك، على مدى سنوات عديدة من دراسة هذا المرض، تم اقتراح عدد كبير من التصنيفات المختلفة لهذه العملية الالتهابية.
لكي لا نخلط بين كتلة الأشكال والمراحل والمظاهر، سنقسمها أولاً إلى الأنواع الرئيسية لالتهاب الجيوب الأنفية، ثم نفكر فيها بمزيد من التفصيل.
يتطور على خلفية التهاب الأنف التحسسي، مع هذا الشكل غالبا ما يتطور التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الغربال. نادرًا ما تتأثر الجيوب الأنفية المتبقية. يحدث التهاب الجيوب الأنفية التحسسي بسبب تضخم استجابة الجهاز المناعي للمهيجات الخارجية - مسببات الحساسية.
يتطور نادرا للغاية. العوامل المسببة الرئيسية للعدوى هي الفطريات من جنس الرشاشيات، Mucor، Absidia والمبيضات. ينقسم التهاب الجيوب الأنفية الفطري إلى غير غزوي - عند الأشخاص الذين يتمتعون بجهاز مناعة طبيعي وغزوي - في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة.
في الشكل الغازي، تنمو الفطريات الفطرية في الغشاء المخاطي مع تطور عدد كبير من المضاعفات، الكثير منها يهدد الحياة.
يتطور بسبب القرب التشريحي للأسنان وتجويف الجيوب الأنفية. بالإضافة إلى ذلك فإن الجيب الفكي لديه إمداد دم مشترك مع أسنان الفك العلوي، لذلك يمكن للبكتيريا أن تدخل إلى الجيب الفكي نتيجة خلع الأسنان عند تلف الحويصلات الهوائية، وأثناء الحشو يمكن حمل مواد الحشو إلى الجيب تجويف.
من الممكن انتقال العدوى مع التهاب اللثة والتهاب لب السن والأمراض الالتهابية الأخرى في جهاز الوجه والأسنان.
يتطور نتيجة لخلل في الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية. مع بعض التشوهات التنموية، تتشكل تجاويف بين الخلايا الظهارية، والتي تمتلئ بالسائل بين الخلايا مع مرور الوقت. بعد فترة زمنية معينة (يختلف الأمر من شخص لآخر)، يقوم السائل بتمديد الخلايا المحيطة ويتشكل الكيس. يمكن أن يمنع مفاغرة مثل الوذمة.
يتطور نتيجة للتغيرات المزمنة في الممرات الأنفية. تغير العملية الالتهابية طويلة الأمد بنية الظهارة الهدبية المبطنة للغشاء المخاطي. تصبح كثيفة وتظهر عليها زوائد إضافية.
تبدأ خلايا هذه النمو في التكاثر والتكاثر. في تلك المناطق التي يكون فيها تكاثر الخلايا مكثفًا بشكل خاص، تتطور السليلة. ثم هناك العديد منهم، ثم يملأون الممرات الأنفية بالكامل، مما يمنع ليس فقط إزالة السوائل، ولكن أيضا التنفس.
يشير إلى الأشكال المزمنة. تتميز بغياب إفرازات الأنف. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه نتيجة التعرض لفترة طويلة لعدوى بكتيرية، تفقد هياكل الأنف وظائفها في إنتاج الإفرازات وتبدأ في تراكمها.
كما يوحي الاسم، فإنه يتطور نتيجة لتلف جدار الجيب المجاور للأنف، وفي كثير من الأحيان الجيب الفكي العلوي أو الجيب الجبهي. ويلاحظ تلف الجدار مع وجود كسور مباشرة في الفك العلوي والعظم الوجني.
عند وصف بؤرة العملية الالتهابية، يتم دائما ذكر توطينها، لذلك يسمى التهاب الجيوب الأنفية باسم الجيوب الأنفية التي تطور فيها الالتهاب. لذلك يميزون:
فرونتيت- التهاب الجيب الجبهي . يقترن الجيب الجبهي ويقع في سمك العظم الجبهي فوق جسر الأنف.
التهاب الجيوب الأنفية.عندما تشارك العديد من الجيوب الأنفية في العملية الالتهابية، على سبيل المثال، مع التهاب الجيوب الأنفية الثنائي، تسمى هذه العملية التهاب الجيوب الأنفية.
التهاب الجيوب الأنفيةو التهاب بانسينوس.إذا تأثرت جميع الجيوب الأنفية في جانب واحد، يتطور التهاب الجيوب الأنفية الأيمن أو الأيسر، وعندما تلتهب جميع الجيوب الأنفية، يتطور التهاب الجيوب الأنفية الشامل.
كما تنقسم العمليات الالتهابية حسب مسارها، أي حسب الوقت الذي يمر من بداية المرض إلى الشفاء. تسليط الضوء:
يتطور الالتهاب الحاد كمضاعفات للعدوى الفيروسية أو البكتيرية. يتجلى المرض بألم شديد في الجيوب الأنفية يشتد عند قلب الرأس وإمالته.
الألم في الشكل الحاد والعلاج المناسب عادة لا يستمر أكثر من 7 أيام. ترتفع درجة الحرارة إلى 38 درجة أو أكثر، وتحدث قشعريرة. يزعجني الشعور باحتقان الأنف، يتغير صوتي - يصبح أنفي. مع العلاج المناسب، يحدث الاستعادة الكاملة للغشاء المخاطي في حوالي شهر واحد.
تتميز الدورة تحت الحادة بصورة سريرية أكثر اعتدالًا وتستمر لمدة تصل إلى شهرين. يعاني المريض من أعراض خفيفة لالتهاب الجيوب الأنفية لفترة طويلة، ويظن أنه نزلة برد. وبناء على ذلك، لا يتم إجراء أي علاج خاص وتتطور المرحلة تحت الحادة إلى المرحلة المزمنة.
يكون الشكل المزمن أقل استجابة للعلاج من الأنواع الأخرى، ويمكن أن يستمر المرض لعدة سنوات. يتطور هذا النوع من التهاب الجيوب الأنفية نتيجة للعلاج غير المناسب أو غيابه التام.
تشمل الأشكال المزمنة سنية المنشأ وسليلة وفطريةالتهاب الجيوب الأنفية. يتميز هذا النموذج بأعراض متناثرة للغاية - إفرازات الأنف ثابتة ولكنها ليست وفيرة ، والألم إذا تطور يكون غير معبر عنه ومملًا ، كما أنه لا يزعج المريض كثيرًا ، ولا تحدث الحمى كقاعدة عامة.
لكن التهاب الجيوب الأنفية المزمن يميل إلى التفاقم بشكل دوري ويظهر مع جميع أعراض التهاب الجيوب الأنفية الحاد.
هناك شكل خاص من الشكل المزمن – التهاب الجيوب الأنفية المفرط التنسج. يتطور هذا النموذج عندما يتم الجمع بين أنواع مختلفة - التهاب الجيوب الأنفية القيحي والحساسي. بسبب وجود عملية حساسية، ينمو الغشاء المخاطي، يمكن أن تتطور فيه الأورام الحميدة، مما يمنع مفاغرة بين الجيوب الأنفية وتجويف الأنف.
تقترح منظمة الصحة العالمية تصنيف الأمراض المختلفة حسب التصنيف الدولي للأمراض (ICD 10)، حيث يتم تخصيص رمز محدد لكل نموذج. على سبيل المثال، إليك رمز التصنيف الدولي للأمراض لالتهاب الجيوب الأنفية. يعمل ترميز الأمراض على تبسيط العمل مع البيانات الإحصائية إلى حد كبير.
عن طريق إنتاج المخاط
هناك التهاب الجيوب الأنفية النضحي والنزلي. الفرق بين هذين الشكلين هو إفراز الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية. مع الالتهاب النزلي، لوحظ احتقان الدم وتورم الغشاء المخاطي فقط، دون إفرازات.
خلال عملية نضحي، يحتل المكان الرئيسي في تشكيل الصورة السريرية للمرض إنتاج إفراز مخاطي، والذي، عندما يتم حظر مفاغرة، يتراكم في تجويف الجيوب الأنفية.
وتختلف هذه الأنواع في طبيعة العامل الممرض المسبب للمرض. في الشكل الفيروسي، على التوالي، هذه هي الأنفلونزا، نظير الأنفلونزا، الحصبة، الحمى القرمزية وغيرها من الفيروسات. في الشكل البكتيري، تكون العوامل المسببة غالبًا هي المكورات العنقودية والمكورات العقدية وأنواع أخرى من البكتيريا.
يبدأ التشخيص دائمًا بسؤال المريض عن المدة التي بدأ فيها المرض، وكيف بدأ، وماذا حدث قبله. هذه المعلومات، حتى بدون طرق بحث إضافية، ستساعد الطبيب على التنقل وإجراء التشخيص الصحيح في مرحلة مبكرة ووصف العلاج الصحيح.
أثناء الفحص البصري، سيحدد الطبيب مدى خطورة العملية الالتهابية ويحدد موقعها بدقة - سواء كان التهاب الجيوب الأنفية في الجانب الأيمن أو الأيسر. سيتم أيضًا تقييم حالة الغشاء المخاطي للأنف ونفاذية المفاغرة.
سيسمح لك بتحديد درجة الضرر الذي لحق بالجيوب الأنفية الملتهبة، وتقييم حالة الغشاء المخاطي - مدى سماكته أو ضموره، وما إذا كانت هناك سلائل في الجيوب الأنفية. يمكن أيضًا استخدام الأشعة السينية لتقييم حجم السائل في الجيوب الأنفية.
أحد أنواع طرق الفحص بالأشعة السينية هو التصوير المقطعي المحوسب (CT) - فهو يسمح لك بتقييم حالة الجيوب الأنفية بدقة أكبر من خلال الحصول على صور منفصلة لأجزاء مختلفة من الجيوب الأنفية.
بشكل عام، من المستحسن دراسة جميع طرق تشخيص التهاب الجيوب الأنفية بمزيد من التفصيل. حتى لا تخطئ في اختيار الإجراء الذي تحتاجه.
عند فحص اختبار الدم العام، سيتم تحديد حالة قوى المناعة في الجسم، وكم يحتاج إلى المساعدة - هل يستحق مساعدته فقط أم أنه سيكون من الضروري وصف الأدوية والعمليات التي ستفعل كل شيء بدلاً من المناعة.
إجراء نادر إلى حد ما، بشكل عام يوفر نفس المعلومات التي توفرها الأشعة السينية، ومع ذلك فهو أكثر أمانًا بسبب قلة التعرض للإشعاع ويمكن استخدامه عند النساء الحوامل.
وفي تشخيص التهاب الجيوب الأنفية، فهو ليس أفضل من التصوير المقطعي المحوسب، باستثناء عدم التعرض للإشعاع مرة أخرى. هو بطلان تماما في حالة وجود أي غرسات معدنية في الجسم.
جميع الناس معرضون للإصابة بالتهاب الجيوب الأنفية بدرجة أو بأخرى. ولكن بالإضافة إلى ذلك، هناك عوامل خطر تزيد من احتمالية اكتشاف هذا المرض عاجلاً أم آجلاً. وتشمل هذه:
ملامح التهاب الأنف الحاد:
الأعراض بشكل عام هي نفسها في جميع الأعمار:
تظهر الصورة أعراض التهاب الأنف الحاد
يمر المرض بثلاث مراحل:
في الأساس، الفحص البصري والاستماع إلى شكاوى المريض يكفي للطبيب. في حالة التهاب الأنف الجرثومي، يمكن أخذ المخاط للزراعة البكتيرية.
الجيوب الأنفية مع أنواع مختلفة من التهاب الأنف
لا ينصح بمعالجة التهاب الأنف بشكل مستقل، خاصة إذا كان الأمر يتعلق بالأطفال والنساء الحوامل، لأن هذا المرض غالبا ما لا يسبب مضاعفات فحسب، بل يصبح مزمنا أيضا.
من المستحيل أيضًا الاختيار المستقل للدواء دون فحص الطبيب والتشخيص، نظرًا لأن التهاب الأنف الجرثومي له أعراض مشابهة لالتهاب الأنف القيحي الضموري (ozena)، وغالبًا ما يتم الخلط بين التهاب الأنف الفيروسي والتهاب الأنف التحسسي.
شطف الأنف إلزامي. يقوم البالغون بذلك باستخدام إبريق شاي خاص ذو أنف طويل. في حالة الأطفال، يتم استخدام إما لمبة شفاطة خاصة، أو حقنة صغيرة لا تزيد عن 2 مكعب، أو ماصة.
يتم الغسيل بتركيبات مختلفة حسب نوع المرض، ولكن في أغلب الأحيان يتم استخدام المحلول الملحي أو المحلول الملحي. وخاصة بالنسبة للأطفال، هناك مستحضرات تعتمد على مياه البحر، والتي تأخذ بعين الاعتبار جرعة التركيبة، وكذلك طريقة تناولها على شكل فوهات خاصة.
مبادئ علاج التهاب الأنف الحاد في الفيديو الخاص بنا:
يتم علاج أي التهاب في الأنف بشكل شامل، اعتمادًا على النوع الذي تم اكتشافه. الأكثر استخدامًا:
الوقاية هي:
يكون التشخيص إيجابيًا بشكل عام لجميع أنواع التهاب الأنف تقريبًا إذا تم تنفيذ العلاج في الوقت المحدد وبالقدر الكامل الذي وصفه الطبيب. لا يمكن علاج الضخامي والضمور بشكل كامل، ولكن يمكن إيقافهما وإيقاف تقدمهما.