الأمراض الحادة والمزمنة المختلفة للجهاز القصبي الرئوي (توسع القصبات ، الالتهاب الرئوي ، انخماص الرئة ، التجاويف الكهفية ، العمليات المنتشرة في الرئة ، الخراجات ، إلخ) ، آفات الجهاز العصبي المركزي ، فقر الدم ، ارتفاع ضغط الدم في الدورة الدموية الرئوية ، أمراض الأوعية الدموية في الرئتين والقلب وأورام الرئتين والمنصف ، إلخ.
يُصنف الفشل التنفسي وفقًا لعدد من المعايير: 1. حسب الإمراضية (آلية الحدوث):
متني (نقص تأكسج الدم ، قصور تنفسي أو رئوي من النوع الأول).
يتميز فشل الجهاز التنفسي من النوع المتني بانخفاض المحتوى والضغط الجزئي للأكسجين في الدم الشرياني (نقص تأكسج الدم) ، والذي يصعب تصحيحه باستخدام العلاج بالأكسجين. الأسباب الأكثر شيوعًا لهذا النوع من الفشل التنفسي هي الالتهاب الرئوي ومتلازمة الضائقة التنفسية (صدمة الرئة) والوذمة الرئوية القلبية.
التهوية ("الضخ" ، فرط ضغط الدم أو فشل الجهاز التنفسي من النوع الثاني).
يتمثل المظهر الرئيسي لفشل الجهاز التنفسي من النوع التنفسي في زيادة المحتوى والضغط الجزئي لثاني أكسيد الكربون في الدم الشرياني (فرط ثنائي أكسيد الكربون). يوجد نقص تأكسج الدم أيضًا في الدم ، لكنه يستجيب جيدًا للعلاج بالأكسجين. لوحظ تطور فشل التنفس في التنفس مع ضعف عضلات الجهاز التنفسي ، والعيوب الميكانيكية في القفص العضلي والصدري للصدر ، وانتهاك الوظائف التنظيمية للمركز التنفسي. 2. حسب المسببات (الأسباب):
انسداد.
لوحظ فشل الجهاز التنفسي من النوع الانسدادي عندما يمر الهواء عبر المسالك الهوائية - القصبة الهوائية والشعب الهوائية بسبب تشنج القصبات والتهاب الشعب الهوائية (التهاب الشعب الهوائية) والأجسام الغريبة وتضيق (تضيق) القصبة الهوائية والشعب الهوائية وضغط القصبات الهوائية والقصبة الهوائية عن طريق الورم ، وفي نفس الوقت تتأثر وظيفة الجهاز الخارجي التنفس: الشهيق الكامل والزفير صعب بشكل خاص ، ومعدل التنفس محدود.
تقييدية (أو مقيدة).
يتميز فشل الجهاز التنفسي المقيد (المقيد) بالحد من قدرة أنسجة الرئة على التمدد والانهيار ويحدث مع التهاب الجنبة النضحي واسترواح الصدر وتصلب الرئة والالتصاقات في التجويف الجنبي ومحدودية حركة القفص الصدري وتقوس الحداب وفشل الجهاز التنفسي في تتطور هذه الظروف بسبب محدودية أقصى عمق ممكن للإلهام.
مجتمعة (مختلطة).
يجمع فشل الجهاز التنفسي من النوع المشترك (المختلط) بين علامات أنواع الانسداد والتقييد مع غلبة أحدهما ويتطور مع مسار طويل من أمراض القلب والرئة.
الدورة الدموية.
يمكن أن يكون سبب تطور فشل الجهاز التنفسي الديناميكي هو اضطرابات الدورة الدموية (على سبيل المثال ، الجلطات الدموية) ، مما يؤدي إلى عدم القدرة على تهوية المنطقة المسدودة من الرئة. يؤدي تحويل الدم من اليمين إلى اليسار من خلال الثقبة البيضوية المفتوحة في حالة الإصابة بأمراض القلب أيضًا إلى تطور فشل الجهاز التنفسي وفقًا لنوع الدورة الدموية. في هذه الحالة ، يحدث مزيج من الدم الشرياني الوريدي والأكسجين.
منتشر.
يتطور فشل الجهاز التنفسي من النوع المنتشر عندما يكون هناك انتهاك لاختراق الغازات من خلال الغشاء الشعري السنخي للرئتين بسمكها المرضي. 3. حسب معدل نمو العلامات:
بَصِير.
يتطور الفشل التنفسي الحاد بسرعة ، في غضون ساعات أو دقائق قليلة ، كقاعدة عامة ، مصحوبًا باضطرابات في الدورة الدموية ويشكل خطرًا على حياة المرضى (يتطلب الإنعاش الطارئ والعناية المركزة). يمكن ملاحظة تطور الفشل التنفسي الحاد في المرضى الذين يعانون من شكل مزمن من DN أثناء تفاقمه أو عدم المعاوضة.
مزمن.
يمكن أن يحدث تطور الفشل التنفسي المزمن على مدى عدة أشهر وسنوات ، غالبًا بشكل تدريجي ، مع زيادة تدريجية في الأعراض ، وقد يكون أيضًا نتيجة الشفاء غير الكامل بعد DN الحاد. 4. من حيث تكوين غازات الدم:
تعويض (تكوين غازات الدم طبيعي) ؛
اللا تعويضية (وجود نقص تأكسج الدم أو فرط ثنائي أكسيد الكربون في الدم الشرياني). 5. تفيد شدة أعراض قصور الجهاز التنفسي:
درجة DN I - تتميز بضيق في التنفس مع مجهود معتدل أو كبير ؛
درجة DN II - لوحظ ضيق في التنفس مع مجهود طفيف ، ويلاحظ تورط الآليات التعويضية في الراحة ؛
يعتمد المسار السريري لفشل الجهاز التنفسي المزمن على علم الأمراض الأساسي ونوع وشدة DN. أكثر مظاهره شيوعًا هي ضيق التنفس ، وتأثيرات نقص الأكسجة في الدم / فرط ثنائي أكسيد الكربون ، والخلل الوظيفي في عضلات الجهاز التنفسي.
يعد ضيق التنفس ، أو ضيق التنفس ، أكثر أعراض CRF شيوعًا. بشكل شخصي ، ينظر المرضى إلى هذا على أنه شعور بنقص الهواء ، وعدم الراحة عند التنفس ، والحاجة إلى بذل مجهود تنفسي ، وما إلى ذلك. قد يكون ضيق التنفس أثناء المجهود البدني لسنوات عديدة هو العلامة الوحيدة لفشل الجهاز التنفسي المزمن.
العلامة السريرية الرئيسية التي تشير إلى نقص الأكسجة في الدم هي الزرقة. تشير شدته وانتشاره إلى شدة الفشل التنفسي المزمن. لذلك ، إذا تم ملاحظة زرقة الشفتين وأسرّة الظفر فقط في مرحلة التعويض الثانوي لدى المرضى ، فإنه في مرحلة إزالة المعاوضة يأخذ على نطاق واسع ، وفي المرحلة النهائية - طابع معمم. تشمل التغيرات الديناميكية الدموية أثناء نقص الأكسجة في الدم عدم انتظام دقات القلب وانخفاض ضغط الدم الشرياني. مع انخفاض في PaO2 إلى 30 ملم ، تحدث نوبات الغشاء.
يصاحب فرط ثنائي أكسيد الكربون في الفشل التنفسي المزمن زيادة في معدل ضربات القلب واضطرابات في الجهاز العصبي المركزي (الأرق الليلي والنعاس أثناء النهار والصداع). التغيرات في معدل التنفس ونمط التنفس هي علامات على ضعف عضلات الجهاز التنفسي. في معظم الحالات ، يصاحب الفشل التنفسي المزمن سرعة في التنفس (تسرع النفس). انخفاض معدل التنفس إلى 12 في الدقيقة. والأقل بمثابة نذير هائل ، مما يشير إلى إمكانية توقف التنفس. تشمل أنماط التنفس المتغيرة إشراك مجموعات عضلية إضافية لا تشارك عادة في التنفس (تورم أجنحة الأنف ، توتر عضلات الرقبة ، المشاركة في زفير عضلات البطن) ، التنفس المتناقض ، عدم التزامن الصدري والبطن.
يوفر التصنيف السريري لفشل الجهاز التنفسي تخصيص مراحله الأربع.
أنا (مبدئي).يرتدي مسارًا كامنًا ، يخفي أعراض المرض الأساسي. يحدث الشعور بنقص الهواء وسرعة التنفس أثناء المجهود البدني.
II (تعويض ثانوي).يحدث ضيق في التنفس أثناء الراحة ، ويشكو المريض باستمرار من قلة الهواء ، ويشعر بالضيق والقلق. في عملية التنفس ، تشارك عضلات إضافية ، هناك زرقة في الشفاه وأطراف الأصابع.
الثالث (اللا تعويضية).يظهر ضيق في التنفس ويجبر المريض على اتخاذ موقف قسري. تشارك العضلات المساعدة في التنفس ، ويلاحظ حدوث زرقة منتشرة ، وإثارة نفسية حركية.
توقف التنفس- انتهاك تبادل الغازات بين الهواء المحيط والدورة الدموية مع تطور نقص الأكسجة في الدم. يتكون تبادل الغازات من مرحلتين. التهوية هي تبادل الغازات بين البيئة والرئتين. الأوكسجين - تبادل الغازات داخل الرئة ؛ يطلق الدم الوريدي ثاني أكسيد الكربون ويصبح مشبعًا بـ O2.
الكود حسب التصنيف الدولي للأمراض ICD-10:
الأسباب
المسببات المرضية. انخفاض في pO2 في الهواء المستنشق (على سبيل المثال ، انخفاض في الضغط الجوي على ارتفاعات عالية). يؤدي انسداد مجرى الهواء (على سبيل المثال ، مرض الانسداد الرئوي المزمن ، والربو ، والتليف الكيسي ، والتهاب القصيبات) إلى نقص التهوية السنخي متبوعًا بنقص الأكسجة في الدم. نقص الأكسجين في الدم هو الرابط الرئيسي في التسبب في فشل الجهاز التنفسي. فرط التهوية (نقص تأكسج الدم) بسبب آفات النسيج الخلالي الرئوي .. الساركويد .. التهاب الرئة .. تصلب الجلد الجهازي .. الذئبة الحمراء .. التهاب رئوي فرط الحساسية .. التليف الخلالي الرئوي .. آفات الرئة المنتشرة المنتشرة .. سرطان الغدد الليمفاوية .. كثرة المنسجات. نقص التهوية (نقص تأكسج الدم) بدون أمراض رئوية أولية .. اضطرابات تشريحية .. تشوهات في مركز الجهاز التنفسي .. تشوهات في الصدر (تقوس العمود الفقري) .. تغيرات هيكلية في جدار الصدر: كسور في الضلع .. أمراض عصبية عضلية .. وهن عضلي وبيل. .. اعتلال عضلي .. شلل أطفال .. التهاب عضلات .. شلل عضلي تنفسي أو عمل غير منتظم بسبب الكالسيوم ونقص الحديد وتسمم الدم .. الخ .. أمراض الغدد الصماء .. قصور الغدة الدرقية .. بدانة .. فرط في الرئة .. فرط التنفس ... زيادة استهلاك الطاقة للتنفس: زيادة المقاومة الديناميكية الهوائية مع انسداد مجرى الهواء. نقص تأكسج الدم بدون نقص التهوية السنخية .. تحويلة .. داخل القلب في التشوهات مع تحويلة من اليمين إلى اليسار ... تحويلات شريانية رئوية ... أو قصور.
تصنيف.عادة ما يتم الحكم على درجة فشل الجهاز التنفسي من خلال شدة ضيق التنفس والزرقة وعدم انتظام دقات القلب. من العلامات المهمة التي تسمح بتقييم درجة فشل الجهاز التنفسي انخفاض تحمل التمرين. هناك ثلاث درجات من فشل الجهاز التنفسي. أنا درجة - ظهور ضيق في التنفس فقط مع مجهود بدني. الدرجة الثانية - تطور ضيق في التنفس مع القليل من المجهود البدني. الدرجة الثالثة - ظهور ضيق في التنفس عند الراحة.
التشخيص السريري - المخبري
. نقص تأكسج الدم .. نقص تأكسج الدم الحاد يؤدي إلى خلل سريع في الأعضاء الحيوية (في المقام الأول الجهاز العصبي المركزي والقلب) وغيبوبة .. يؤدي نقص تأكسج الدم المزمن إلى تضيق الأوعية الرئوية وتطور القلب الرئوي.
. فرط ثنائي أكسيد الكربون.
بحث FVD. تقييم آليات التنفس. قياس نسبة التهوية - التروية - إدخال غازات خاملة في الوريد ، وتحقيق تبادل غازات مستقر ، متبوعًا بتحديد pO2 في الحويصلات الهوائية وهواء الزفير.
علاج او معاملة
علاج او معاملة
. أساليب الإدارة .. القضاء على سبب فشل الجهاز التنفسي .. العلاج بالأكسجين .. IVL .. ترميم ASC .. الوقاية من المضاعفات علاجي المنشأ: .. الضغط الضغطي .. العدوى .. التسمم بالأكسجين.
. القضاء على انسداد الشعب الهوائية ... GC في الربو القصبي ، التهاب الأوعية الدموية مع تلف الأوعية الرئوية ، تفاعلات الحساسية ... إزالة إفرازات الشعب الهوائية (التصريف الوضعي ، الأدوية الطاردة للبلغم ، تدليك الإيقاع).
. تصحيح نقص الأكسجة في الدم - ضغط مجرى الهواء الإيجابي - طريقة لا تعتمد على الأجهزة لتقويم الحويصلات الهوائية غير العاملة ... ضغط الزفير النهائي الإيجابي في حدود 30-50 مم من الماء. - إضافة مهمة للتهوية الميكانيكية .. الحفاظ على ديناميكا الدم .. علاج التسريب لضغط إسفين الشريان الرئوي (PWPA)<15 мм рт.ст. и сниженном сердечном выбросе... Инфузия инотропных средств (допамина, добутамина, стартовая доза — 5 мкг/кг/мин) при ДЗЛА >18 مم زئبق انخفاض النتاج القلبي.التخفيض المستهدف لاحتياجات الأنسجة من O2 ... القضاء على الانفعالات والأمراض المصاحبة المحتملة (الحمى والإنتان والتشنجات والحروق) ... مرخيات العضلات فعالة في المرضى المتحمسين أو الذين يقاومون جهاز التنفس الصناعي في البداية ساعات من التهوية الميكانيكية.
. IVL .. دواعي الإستعمال: .. الحاجة إلى صيانة طويلة الأمد لـ FiO2 في الخليط المستنشق> 60٪ أثناء التنفس التلقائي .. ضعف عضلات الجهاز التنفسي .. هبوط في مركز الجهاز التنفسي. وحجم المد والجزر> 12 مل / كغ.
اختزال. PWLA - ضغط إسفين الشريان الرئوي.
التصنيف الدولي للأمراض - 10. J96 فشل الجهاز التنفسي ، غير مصنف في مكان آخر
ما هذا؟
تمدد الأوعية الدموية الرئوية هي توسعات موضعية لجدران الأوعية الدموية التي توفر إمدادات الدم وتدفقه من الرئتين. يرتبط الجهاز التنفسي بما يلي:
- الجذع الرئوي هو شريان ينقل الدم الوريدي إلى الرئتين.
- الشرايين الرئوية الخاصة - أوعية صغيرة في أنسجة الرئة ، غير مرتبطة من الناحية التشريحية بالجذع الرئوي. حمل الدم الشرياني
- الأوردة الرئوية - أربعة أوردة تحمل الدم الشرياني ؛
- الأوردة الخاصة بالرئتين - أوردة صغيرة بها دم وريدي ، غير متصلة بالأوردة الرئوية.
السمات المميزة:
- دورة تقدمية
- الارتباط بالمرض الأساسي ؛
- الميل إلى تجلط الدم.
- ارتفاع خطر الإصابة بالجلطات الدموية.
- العيادة يسيطر عليها فشل الجهاز التنفسي.
يؤثر علم الأمراض على الناس من كلا الجنسين. الرجال والنساء تتأثر بنفس القدر.
أسباب التطوير
قد تكون الآفة خلقية أو مكتسبة. الأمراض الخلقية المسببة:
- تضيق ، رتق ، نقص تنسج الجذع الرئوي.
- عيوب القلب الخلقية.
- التليف الكيسي؛
- تبديل الأوعية الكبيرة ؛
- تشوهات الأوردة الرئوية.
الأمراض المسببة المكتسبة:
- عيوب القلب المكتسبة.
- مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ؛
- الالتهاب الرئوي المطول
- تليف الرئتين.
- انتفاخ الرئة.
- الربو القصبي.
الأعراض والعلاج
تمدد الأوعية الدموية في الجذع الرئوي
رمز ICD-10 - I28.1.
تتميز العيادة بثلاث متلازمات:
- توقف التنفس؛
- نقص الأكسجة.
- ضغط الهياكل التشريحية المجاورة.
في حالة وجود تمدد الأوعية الدموية ، يصبح تدفق الدم مضطربًا. يمر عدد أقل من الدم الوريدي عبر الرئتين - يصبح الدم شريانيًا أقل. يحدث نقص الأكسجة (تجويع الأكسجين).
مع الأحجام الكبيرة ، يضغط تمدد الأوعية الدموية على غرف القلب أو إحدى الرئتين ، مما يحاكي عيادة ألم القلب ، وذات الجنب ، والتهاب المنصف.
الدورة طويلة ومستمرة بشكل مطرد. يتم تحديد الأعراض من خلال المرض الأساسي.
معدل الانتشار 2.3 لكل 100،000 من السكان.
- التشوهات الخلقية في الجذع الرئوي.
- رذائل فالوت
- عيوب القلب المكتسبة.
حسب الشكاوى والعيادة ، من المستحيل إجراء التشخيص. تستخدم طرق التصوير لتأكيد التشخيص:
- الأشعة السينية - تكشف عن قوس إضافي من الجذع الرئوي ؛
- الموجات فوق الصوتية للقلب - تدفق الدم المضطرب وبروز الأوعية الدموية المستدير المرتبط بالجذع الرئوي ؛
- تصوير الأوعية الدموية - تحديد الموقع الدقيق لتمدد الأوعية الدموية والتجلط والنزيف. يتم تمثيل علم الأمراض من خلال توسع محدود من جانب واحد لجدار الأوعية الدموية ، وعادة ما يكون مملوءًا بخثرة ؛
- التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي - تحديد الحجم الدقيق لتمدد الأوعية الدموية والتخثر والانصمام الخثاري.
العلاج جراحي في 100٪ من الحالات بسبب ارتفاع مخاطر حدوث مضاعفات قاتلة. أنواع العمليات:
- قص تمدد الأوعية الدموية.
- استئصال الجذع الرئوي بالأطراف الاصطناعية ؛
- الدعامة الرئوية.
تمدد الأوعية الدموية في فروع الشريان الرئوي
رمز ICD-10 - I28.1.
الشريان الرئوي هو الاسم الثاني الشائع للجذع الرئوي. المصطلحات قابلة للتبديل ومترادفة تمامًا. ينقسم الشريان الرئوي ، عند اقترابه من الرئتين ، إلى فروع ، تُستخدم مواصفات الموقع بالضرورة. يوجد فرعين:
- يمين (يسمى أحيانًا الشريان الرئوي الأيمن) ؛
- اليسار (الشريان الرئوي الأيسر).
نادرا ما يتجاوز حجم تمدد الأوعية الدموية 0.5-0.8 سم. تنمو العيادة ببطء ، أحيانًا لسنوات ، ويتم تحديدها بشكل أساسي من خلال المرض الأساسي.
معايير التشخيص:
- فشل الجهاز التنفسي (زيادة ضيق التنفس ، ازرقاق الجلد) ؛
- عدم انتظام دقات القلب (بسبب نقص الأكسجة) ؛
- مع المضاعفات - متلازمة الألم من جانب واحد.
معدل الانتشار هو 0.8 لكل 100،000 من السكان.
- التشوهات الخلقية؛
- عيوب القلب المكتسبة.
- مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو القصبي.
- انتفاخ الرئة.
التشخيص صعب بسبب أعراض غير محددة وخفيفة. يتم تأكيد المرض بواسطة طرق التصوير:
- التصوير الشعاعي - انخفاض في شدة مجال الرئة.
- الموجات فوق الصوتية - إلى المكان الذي يدخل فيه الشريان إلى الرئة ، يتم الكشف عن نتوء وعائي أحادي الجانب ؛
- تصوير الأوعية الدموية - تأكيد التوطين والمضاعفات المحتملة ؛
- CT (MRI) - تحديد الحجم الدقيق للتكوين والتخثر.
العلاج الجراحي:
- قطع المنطقة المرضية.
- تركيب دعامة
- إزالة الفرع المصاب بالأطراف الصناعية.
مرض الأوعية الدموية الأخرى في الرئتين
رمز ICD-10: I72.8.
نادرا ما تتأثر الأوعية داخل الرئة. نظرًا لصغر حجمها ، فقد تظل هذه التمددات غير مكتشفة إلى أجل غير مسمى. لا توجد شكاوى. يعتبر تكوين الخثرة السريع من الخصائص المميزة ، يليه التكلس ، والذي قد يتم اكتشافه بالمصادفة عند فحص التصوير الشعاعي.
مع التمزق والنزيف ، لوحظ وجود عيادة ذات الرئة البؤري الصغيرة:
- ألم من جانب واحد في الرئة.
- سعال؛
- حُمى؛
- مع العدوى الثانوية - ظهور البلغم صديدي نزفي.
معدل الحدوث هو 0.1-0.3 لكل 100،000 من السكان.
الأسباب:
- تشوهات الأوعية الدموية الخلقية.
- انتفاخ الرئة.
- مرض الانسداد الرئوي المزمن.
- الربو القصبي.
- التليف الكيسي.
التشخيص:
- التصوير الشعاعي - الكشف في الرئة عن تكلس مدور يصل حجمه إلى 0.5 سم ؛
- لا يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للقلب وتصوير الأوعية.
- التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي (نادرًا ما يستخدمان) - تشكيل دائري صغير مملوء بخثرة أو تكلس.
يتم العلاج بالنسبة للمرض الأساسي. مع تطور الالتهاب الرئوي البؤري ، يتم استخدام المضادات الحيوية ومزيلات المخاط ومسكنات الألم.
العواقب المحتملة
العواقب مميتة ويصعب تشخيصها:
- الجلطات الدموية في الشريان الرئوي وفروعه هي انسداد مفاجئ في تجويف الوعاء الدموي بسبب خثرة مشكلة. يمكن أن تكون مضاعفات العيادة قصيرة جدًا - ينهض الشخص ويموت على الفور. مع صغر حجم الجلطة ، يكون الخطر على الحياة أقل وضوحًا ، والعرض الرئيسي هو ألم حاد خلف القص ؛
- التمزق بالنزيف هو ثاني مضاعفات قاتلة ، تتجلى من خلال الزيادة السريعة في نقص الأكسجة والنزيف الغزير. يفقد المرضى وعيهم ويعانون من الانهيار وتحولهم إلى صدمة. تتراوح نسبة الوفيات بين 70 و 95٪ ؛
- التهاب المنصف صديدي - التهاب في المنصف يحدث على خلفية نزيف مصحوب بالعدوى ؛
- الالتهاب الرئوي هو التهاب في الرئة. يتم المضي قدمًا وفقًا لنوع البؤرة أو الفصوص.
تهدف الوقاية من تطور تمدد الأوعية الدموية المرتبطة بالرئتين إلى علاج أمراض القلب والرئة الخلقية والمكتسبة. تتمثل الأعراض في المتلازمات التنفسية الرئيسية ، مما يعقد التشخيص والعلاج في الوقت المناسب. إذا لاحظت ضيقًا في التنفس ، أو جلدًا مزرقًا ، أو زيادة في معدل ضربات القلب ، أو ألمًا في الصدر ، فعليك طلب المساعدة على الفور. الأخصائيون المتخصصون في هذا المرض هم أخصائيو أمراض الرئة وجراحي الأوعية الدموية والصدر.
فشل الجهاز التنفسي الحاد- حالة مرضية متطورة بشكل حاد يتطور فيها نقص واضح في الأكسجين. هذه الحالة مهددة للحياة ، وبدون رعاية طبية في الوقت المناسب يمكن أن تكون قاتلة.
ARF الأساسي
انتهاك وظيفة جهاز التنفس الخارجي وأنظمته المنظمة
- 1. متلازمة الألم مع تثبيط تنفسي (كسر في الضلع ، شق الصدر)
- 2. انتهاك سالكية الجهاز التنفسي العلوي
- التهاب الشعب الهوائية والتهاب القصيبات مع زيادة إفراز المخاط وتطور انخماص الانسداد
- وذمة الحنجرة
- جسم غريب
- طموح
- 3. قصور في عمل أنسجة الرئة
- الالتهاب الرئوي القصبي الهائل
- 4. مخالفة التنظيم المركزي للتنفس
- إصابة كهربائية
- جرعة زائدة من المخدرات والمطهرات
- 5. عدم كفاية وظيفة عضلات الجهاز التنفسي
- شلل الأطفال والكزاز والتسمم الغذائي
- التأثير المتبقي لمرخيات العضلات
ODN الثانوي
الآفات غير المدرجة في المجمع التشريحي للجهاز التنفسي
- فقدان الدم الهائل غير المعوض ، وفقر الدم
- قصور القلب الحاد مع الوذمة الرئوية
- الانسداد والتخثر في فروع الشريان الرئوي
- ضغط الرئتين داخل الجنبة وخارجها
- علوص شللي
- استسقاء الصدر
التصنيف حسب آلية التعليم
- الانسداد ARF
- ARF المقيد
- انخفاض التهوية ORF
- تحويلة منتشرة ARF
عيادة
من العلامات السريرية المميزة لفشل الجهاز التنفسي الحاد تطور سرعة التنفس ، ويشكو المريض من نقص الهواء والاختناق. مع نمو نقص الأكسجة ، يتم استبدال إثارة المريض باكتئاب الوعي ، يتطور الازرقاق. يكون المريض في وضعية قسرية ، جالسًا مستريحًا يديه على المقعد ، فييسر عمل عضلات الجهاز التنفسي. هذا يسمح لك بالتفريق بين هذه الحالة والنوبات الهستيرية. التي توجد خلالها شكاوى وعيادة مماثلة ، ولكن على عكس فشل الجهاز التنفسي الحاد ، فإن مثل هذه الحالات لا تهدد الحياة ، ولا تتطلب عناية طبية فورية.
علاج او معاملة
يتم إعطاء الجوانب العامة في المقال: فشل الجهاز التنفسي
يعتمد علاج هذه الحالة على السبب الأساسي. مع وجود جسم غريب ، أو تشنج في المزمار ، يتم إجراء بضع المخروطية. مع استرواح الصدر ، ختم التجويف الجنبي. في حالة التسمم بالسموم النصفية ، يتم استخدام ترياق محدد. مع تشنج قصبي حاد ، يتم استخدام الجلوكورتيكوستيرويدات. إذا لم تكن متأكدًا من سبب تطور هذه الحالة ، فلا يجب عليك فعل أي شيء حتى وصول سيارة إسعاف.
تنبؤ بالمناخ
إن تشخيص المرض مناسب نسبيًا ، مع الرعاية الطبية في الوقت المناسب ، يتم استعادة القدرة على العمل بشكل كامل. إذا لم يتم توفير الرعاية الطبية ، فمن الممكن أن تكون النتيجة مميتة.
الروابط
مؤسسة ويكيميديا. 2010.
شاهد ما هو "فشل الجهاز التنفسي الحاد" في القواميس الأخرى:
التصنيف الدولي للأمراض 10 N17.17. التصنيف الدولي للأمراض 9 584584 الأمراض ... ويكيبيديا
فشل الجهاز التنفسي الحاد ICD 10 J96.96. التصنيف الدولي للأمراض 9518.81518.81 الأمراض
فشل الجهاز التنفسي هو حالة مرضية لا يوفر فيها نظام التنفس الخارجي تكوينًا طبيعيًا لغازات الدم ، أو يتم توفيره فقط من خلال زيادة عمل التنفس ، والذي يتجلى في ضيق التنفس. هذا هو التعريف ... الموسوعة الطبية
الجهاز التنفسي البشري عبارة عن مجموعة من الأعضاء التي توفر وظيفة التنفس الخارجي (تبادل الغازات بين هواء الغلاف الجوي المستنشق والدم المنتشر في الدورة الرئوية). يتم تبادل الغازات في الحويصلات الهوائية في الرئتين ، ...... ويكيبيديا
عدم كفاية الجهاز التنفسي- عسل. فشل الجهاز التنفسي هو انتهاك لتبادل الغازات بين الهواء المحيط والدورة الدموية مع تطور نقص الأكسجة في الدم ، والذي يتكون من مرحلتين. التهوية تبادل الغازات بين البيئة والرئتين. الأوكسجين داخل الرئة ... ... كتيب المرض
نقص الإنزيم- عسل. متلازمات اضطرابات التمثيل الغذائي الخلقية نادرة ، ولكن لها تأثير كبير على التطور البدني والفكري والعقلي ونوعية الحياة (على سبيل المثال ، بيلة الفينيل كيتون ، بيلة هوموسيستينية ، تكوّن السكر ، المتلازمات الهشة ... ... كتيب المرض
قصور كلوي القصور الكلوي هو حالة مرضية تتميز بانتهاك التنظيم الكلوي للتوازن الكيميائي للجسم مع انتهاك جزئي أو كامل لتكوين و (أو) إفراز البول. أعرب P. ن ... ... الموسوعة الطبية
التصنيف الدولي للأمراض 10 I ... ويكيبيديا
التصنيف الدولي للأمراض 10 N17.17. N19.19. التصنيف الدولي للأمراض 9584 ... ويكيبيديا
الفشل الكبدي عبارة عن مجموعة من الأعراض التي تتميز بانتهاك وظيفة أو أكثر من وظائف الكبد ، وينتج عن تلف لحمة الكبد. اعتلال الدماغ البابي أو الكبدي هو مركب من أعراض اضطرابات الجهاز العصبي المركزي ، ... ... ويكيبيديا
كتب
- رعاية الطوارئ في مرحلة ما قبل دخول المستشفى. كتاب مدرسي ، ليتشيف فاليري جيرمانوفيتش ، بابوشكين إيغور إفجينيفيتش ، أندرينكو أليكسي فلاديميروفيتش. الكتاب المدرسي مخصص للعلاج في حالات الطوارئ كمجال مستقل للطب. يتم وصف المتلازمات العاجلة الأكثر شيوعًا: فشل تنفسي حاد ، حاد ...