هل هناك فرصة للنقائل في الرئتين؟ كيف تظهر النقائل الرئوية؟

الانبثاث هي بؤر ثانوية لأي ورم سرطاني. وهي ضرورية للتنبؤ بالحياة في السرطان (أي أن متوسط ​​العمر المتوقع لمريض السرطان يعتمد على مكان تواجد النقائل). كم من الوقت سيعيش الشخص المصاب بالانبثاث؟ هذا السؤال يؤرق العديد من المرضى. دعونا نحاول الإجابة عليه في المقال.

متوسط ​​​​العمر المتوقع عند ظهور النقائل الأولى

من أجل اختيار استراتيجية العلاج الصحيحة، من المهم معرفة مراحل ورم خبيث. وبفضلهم، سيتمكن الطبيب أيضًا من تحديد المدة التي يمكن أن يعيشها الشخص. هناك 5 مراحل من ورم خبيث في المجموع:

1. الاختراق. في هذه المرحلة، تخترق الخلايا السرطانية بين الأوعية الدموية والليمفاوية.
2. النشر. في هذه المرحلة، تنتقل الخلايا من الورم عبر الدم والتدفق الليمفاوي في جميع أنحاء الجسم.
3. الانصمام. في هذه المرحلة، تستقر الخلايا السرطانية في مكان جديد في الجسم.
4. الانصباب الدموي. تنتشر الخلايا السرطانية في الأنسجة المحيطة بالأوعية الدموية.
5. ارتفاع. هذه المرحلة نهائية، حيث تبدأ النقائل في النمو والانتشار إلى الأماكن الحرة في الجسم.

نتيجة للعديد من الدراسات، اتضح أن الشخص الذي يعاني من مظاهر بؤر الورم الثانوية الأولى، اعتمادا على حيويته ومدى بدء العلاج في الوقت المناسب، يمكن أن يعيش من 5 إلى 7 سنوات.

كم من الوقت يمكنك العيش مع نقائل الكبد؟

تنشأ بؤر خبيث جديدة في الكبد نتيجة لانتقال الخلايا السرطانية عبر مجرى الدم. عادة ما تدخل النقائل الكبد من الجهاز الهضمي والرئتين. إذا كان الورم الميلانيني موجودًا في أي مكان، فمن الممكن أيضًا أن ينتقل إلى الكبد.

عند ظهور بؤر الورم الثانوية في الكبد، يتم ملاحظة الأعراض التالية:

• "الانكسار"؛
• بداية سريعة جدًا للتعب عند الأحمال المنخفضة؛
• فقدان الوزن السريع.
• اصفرار الجلد وأحيانا الصلبة العينين.
• نزيف؛
• سوء الهضم.

إن وجود الأورام المرضية في الكبد أمر خطير لأنه يسبب مشاكل خطيرة في عملية التمثيل الغذائي. ولحسن الحظ فإن هذا المرض قابل للعلاج.

تعتمد فعالية العلاج على عدد النقائل ونوع الورم وقوة الجسم.

وكقاعدة عامة، يلجأون إلى العلاج الكيميائي، والذي من الممكن ليس فقط تعليق العملية، ولكن أيضًا إيقافها تمامًا. يمكن أن يستمر العلاج من ستة أشهر إلى سنة.

تعتمد المدة التي يعيشها الشخص على توقيت بدء العلاج ومدى إزالة النقائل. تكون النتيجة إيجابية للغاية إذا تم إعطاء العلاج الإشعاعي بالإضافة إلى العلاج الكيميائي. كما تظهر العديد من التجارب، مع التشخيص السريع وتعيين العلاج المناسب، يعيش حوالي 41٪ من الأشخاص لمدة 5 سنوات أخرى على الأقل.

تم اكتشاف النقائل في الرئة نفسها. كم من الوقت عليك أن تعيش؟

تم اكتشاف النقائل في الرئتين، كم من الوقت ستعيش؟ سوف تتعلم عن هذا من خلال قراءة المعلومات أدناه.

تتشكل بؤر الورم الثانوية في الرئتين في كثير من الأحيان. وبحسب الإحصائيات فإن هذا المرض يحتل المركز الثاني بعد النقائل الكبدية. تعتمد الإجابة على السؤال حول المدة التي يعيشها المرضى الذين يعانون من نقائل الرئة على نوع الورم وقطر الآفة نفسها وعدد النقائل.

سبب مرض الرئة النقيلي

في البداية، تنشأ النقائل في أنسجة الرئة بسبب "انفصال" الخلايا الخبيثة عن الورم الرئيسي وانتشار هذه الجزيئات في جميع أنحاء الجسم من خلال الدورة الدموية والجهاز اللمفاوي.

هناك العديد من الأمراض التي من المحتمل جدًا أن تؤدي إلى تكوين نقائل في الرئتين. دعونا قائمة بعض منهم:

1. سرطان المستقيم.
2. ورم على الجلد.
3. نمو جديد في الثدي.
4. ورم خبيث في المثانة.
5. ورم في الكلى.
6. التعليم في الجهاز الهضمي.

كيفية تحديد ما إذا كانت هناك نقائل في الرئتين؟

ليس من الممكن دائمًا تحديد المدة التي يعيشها الأشخاص الذين يعانون من نقائل الرئة بالضبط، لأن معظم المرضى يذهبون إلى الطبيب في مراحل متأخرة إلى حد ما من المرض. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن مسار السرطان في المراحل المبكرة يكون بدون أعراض. تظهر الأعراض بالفعل في المراحل المتأخرة من المرض:

1. - زيادة ضيق التنفس أثناء الراحة أو عند بذل مجهود بسيط.
2. السعال الجاف اليومي، عادة في الصباح.
3. متلازمة الألم. في المراحل المبكرة، يمكن تهدئة الألم باستخدام مسكنات الألم العادية، وفي المراحل المتأخرة، لن تساعد إلا الأدوية المخدرة.
4. هناك دم في البلغم.

تعتمد المدة التي سيعيشها الشخص المصاب بالنقائل في الرئتين على وقت اكتشاف تلف الأعضاء الثانوي. لذلك، يوصي الأطباء أنه إذا كان لديك حتى واحدة من العلامات المذكورة، فيجب عليك استشارة طبيب الأورام. إذا لم يتم اكتشاف السرطان في مراحله الأولية، يحدث تفاعل سام في الجسم، وتظهر أعراض مثل:

1. التعب السريع جدا والضعف والضعف.
2. ارتفاع درجة الحرارة باستمرار إلى 38 درجة.
3. يصبح السعال ثابتًا.
4. فقدان الشهية، وفقدان الوزن بسرعة، حتى 7-10 كيلوغرامات في الأسبوع.

تشخيص النقائل في الرئتين

ستساعد التدابير التشخيصية في الوقت المناسب في التعرف على النقائل في الرئتين وإخبار الطبيب عن المدة التي يمكن أن يعيشها المريض.

للتشخيص يتم استخدام ما يلي:

1. الأشعة السينية. بمساعدته، يكتشف الطبيب موقع وحجم الورم، وكذلك ما إذا كانت هناك نقائل.
2. الاشعة المقطعية. بمساعدتها، يتم تحديد موقع ورم خبيث وقطره بدقة.
3. التصوير بالرنين المغناطيسي. باستخدام هذه الطريقة، يتم تحسين جودة تشخيص الجهاز التنفسي في المجال الكهرومغناطيسي تحت التحكم بالأشعة السينية. وبما أن الرسم نفسه أفضل، فمن الأسهل التعرف على ورم خبيث أو ورم.

كم من الوقت يعيش الناس مع النقائل في الرئتين بسبب السرطان؟

سيناريو الحياة غير موات للغاية. ويفسر ذلك حقيقة أن المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بالسرطان عادة ما يأتون إلى الطبيب عندما يكون الوقت قد فات لفعل أي شيء، مع تقدم المرض. تقول الإحصائيات أن تشخيص هذا السرطان هو 2-3 سنوات من الحياة، لا أكثر. يتم تحديد معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات فقط في حالة العلاج في الوقت المناسب والجراحة في الوقت المناسب.

كم من الوقت سيعيش الإنسان إذا ظهرت بؤر ورم ثانوية في العظام والعمود الفقري؟

يشكل انتشار الخلايا السرطانية على طول العمود الفقري خطرا كبيرا على حياة الإنسان. إذا لم يتم العثور على بؤر النقيلي في الوقت المناسب ولم يبدأ العلاج، ففي معظم الحالات لا يمكن إنقاذ الشخص. لأن النقائل تنتشر في جميع أنحاء العمود الفقري وغالباً ما تنمو في أنسجة الرئة. والعمر المتوقع مع النقائل في الرئتين قصير للغاية.

وأهم ما يجب أن ينتبه إليه الإنسان هو الألم الشديد جداً في العمود الفقري، وخاصةً في الليل. على خلفية الألم، تنشأ الأعراض العصبية، والتي تؤدي أيضا بسرعة كبيرة إلى قبر الشخص. إذا لم يتم علاج هذا المرض، فإن سرطان العمود الفقري يعطل الأداء الطبيعي للجسم بأكمله، بما في ذلك الأعضاء والأنظمة الأخرى. ولهذا السبب يموت الإنسان بسرعة.

من أجل التأكد من المدة التي يعيشها الأشخاص المصابون بهذا النوع من السرطان، يتم إجراء العديد من الدراسات. خلال مسارهم، اتضح أنه إذا وصل الشخص المصاب بالسرطان إلى المرحلة التي لا يزال من الممكن فيها المساعدة، فإن 80٪ من المرضى بعد العلاج قادرون على العيش لمدة 5 سنوات أخرى.

تعتبر النقائل في العظام مشكلة مزعجة، ولكن يمكن علاجها بشكل جيد، حيث يتم اكتشافها عادة في الوقت المناسب.

يمكن الاشتباه في وجود نقائل في الأنسجة العظمية بناءً على العلامات التالية:

1. آلام مستمرة ومستعصية في العظام.
2. هشاشة العظام، وكسور العظام المتكررة.
3. الورم غير مهم حيث يفترض أن يكون موقع ورم خبيث موضعيًا.
4. التسمم العام للجسم.

كم من الوقت سيعيش الشخص مع هذا المرض؟ كما تظهر الممارسة الطبية، عندما يتم حرق بؤر ورم ثانوية متعددة في العظام، فإن الموت أمر لا مفر منه بعد 10 أشهر من ظهور المرض.

كم من الوقت يعيش الناس مع نقائل الدماغ؟

إذا انتشرت النقائل إلى الدماغ، فيمكننا افتراض وجود بؤرة أولية في الرئة أو الكلى أو المستقيم. ومن الجدير بالذكر أنه مع تكوين بؤر ورم جديدة في الدماغ، فإن متوسط ​​العمر المتوقع للمريض أقصر إلى حد ما من وجود ورم أولي موضعي فيه. ولتوضيح الأمر أكثر، دعونا نعطي مثالا: يعيش الشخص المصاب بسرطان الدماغ لفترة أطول مقارنة بالنقائل في الدماغ.

لوصف العلاج، هناك حاجة إلى التشخيص: التصوير بالرنين المغناطيسي، التصوير الشعاعي، CT. عند اكتشاف النقائل، يتم استخدام ما يلي للعلاج: الأدوية المضادة للالتهابات، والمسكنات المخدرة، ومضادات الاختلاج، والكورتيكوستيرويدات، والأدوية المضادة للحساسية. في بعض الأحيان يتم وصف عملية جراحية، ولكن على محمل الجد، لا ينصح بذلك، لأنه بعد العملية يموت الشخص بشكل أسرع. إن توقعات البقاء على قيد الحياة غير مواتية للغاية، حيث تتراوح من عدة أسابيع إلى عدة أشهر.

في الختام، أود أن أقول إن ظهور بؤر الورم الثانوية هو بالفعل المرحلة الأخيرة من السرطان، مما يعني أنه عادة لا يكون من الممكن المساعدة بأي شكل من الأشكال. في بعض الأحيان يمكنك فقط إبطاء العملية قليلاً. وإذا لم يكن من الممكن القيام بذلك، فإن الشخص يموت خلال سنة كحد أقصى. على الرغم من وجود استثناءات لهذه القواعد في بعض الأحيان، ويعيش الشخص مع السرطان لفترة طويلة.

محتوى

غالبًا ما تنتشر الأورام الخبيثة التي تصيب الأعضاء الداخلية إلى أنسجة الرئة. تتميز النقائل بمعدل انتشار مرتفع. يتطور علم الأمراض بغض النظر عن العمر، والمدخنون معرضون للخطر. مع الأضرار الواسعة التي تلحق بالرئتين بسبب الخلايا السرطانية، غالبًا ما يكون هناك تشخيص غير مناسب.

آلية ورم خبيث

تتمتع أنسجة الرئة بنظام الدورة الدموية المتطور، وهو بيئة مناسبة لتطور الأورام الخبيثة. يبدأ الانتشار النقيلي (MTS) باختراق الخلايا السرطانية إلى الرئتين. يحدث هذا من الأعضاء المصابة الأولية بعدة طرق:

ما هو العضو السرطاني الذي ينتشر إلى الرئتين؟

تتمتع الضغطات الصغيرة، وهي شبكة منتشرة تغطي جميع الأنسجة، بسرعة هائلة في الانتشار. الرئتان هي الهدف الرئيسي للنقائل التي تنتشر من الأعضاء المجاورة. غالبًا ما تمتد الخلايا السرطانية من الأنسجة المصابة:

• البنكرياس.
• رَحِم؛
• كلية؛
• المبايض.
• الأمعاء الغليظة؛
• الغدة الثديية؛
• البروستات؛
• قصبة هوائية؛
• المريء؛
• الغدة الدرقية؛
• الكبد؛
• كلية؛
• جلد؛
• مثانة.

أسباب تلف الرئة النقيلي

تتكاثر الخلايا السرطانية بسرعة. نظرًا لأن أنسجة الرئة لها بنية فضفاضة ويتم اختراقها بواسطة عدد كبير من الشعيرات الدموية، فهي مكان مثالي لتشكيل بؤرة ثانوية للورم. تدخل الخلايا غير الطبيعية إلى العضو عبر الدم والليمفاوية. أحد العوامل التي تعزز ورم خبيث هو القرب من:

• عدد كبير من الغدد الليمفاوية.
• أنظمة الأوعية الدموية التاجية.
• شبكة الأبهر الوريدي.
• الأعضاء المتضررة من السرطان.

أنواع النقائل

لوصف الحالة المرضية ومظاهر الصورة السريرية في علم الأورام، فمن المعتاد تنظيم أنواع ورم خبيث في الرئة. يتضمن التصنيف عدة مؤشرات:

علامات

أمراض الأورام في مرحلة مبكرة بدون أعراض. خلال هذه الفترة، قد تظهر على المريض علامات متأصلة في الأورام الخبيثة من أي أصل:

• فقدان الوزن؛
• اضطراب الشهية
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• ضعف؛
• انخفاض الهيموجلوبين في الدم.
• توعك؛
• تدهور في الأداء.

ومع تطور النقائل في أنسجة الرئة، تتفاقم حالة المريض. زيادة التعرض لنزلات البرد والالتهاب الرئوي والأنفلونزا. يشكو المريض من ظهور:

• السعال لفترات طويلة في الليل.
• ضيق شديد في التنفس دون مجهود.
• صعوبة في التنفس
• متلازمة الألم في منطقة الصدر.
• تورم الأوعية الدموية في الرقبة.
• فقدان الصوت
• نزيف رئوي.
• تورم الجذع.

سعال

في المرحلة المبكرة من تطور علم الأمراض، يكون السعال نادرا. يبدأ عندما تؤثر النقائل في الرئتين على غشاء الجنب - في المرحلتين الثانية والثالثة من علم الأورام. يكون السعال جافًا ومتقطعًا في البداية، ويحدث ليلًا. مع تقدم MTS في الرئتين وتضييق القصبات الهوائية، تتغير شخصيتها. يلاحظ المريض:

• البلغم الدموي
• مخاط قيحي
• هجمات طويلة
• ألم شديد في الصدر.
• سعال لا يطاق.

التشخيص

كلما تم الكشف عن تلف أنسجة الرئة في وقت مبكر، كلما كان تشخيص البقاء على قيد الحياة أكثر ملاءمة. في حالة السرطان، التشخيص في الوقت المناسب مهم. لعدم استخدام عدة طرق:

كيف تبدو نقائل الرئة على الأشعة السينية؟

عند التشخيص، يصبح ظهور النقائل في الصور حاسما. يمكنك أن ترى كيف تبدو في الصورة. ينتبه أخصائيو التشخيص إلى العلامات التالية:

علاج النقائل في الرئتين

يحدد أطباء الأورام أساليب العلاج للمريض الذي تم تشخيص إصابته بورم خبيث في أنسجة الرئة مع مراعاة حالة المرض ومرحلته. الطرق الرئيسية هي:

العلاج التلطيفي له أهمية كبيرة في العلاج. وتتمثل مهامها في خلق مستوى معيشي مريح للمريض وتخفيف معاناته في حالة التشخيص غير المواتي. نظام العلاج يشمل:

• علاج الأعراض
• مزيل للالم؛
• العلاج بالأكسجين لتسهيل التنفس.
• الدعم النفسي.

العلاج الكيميائي

الهدف الرئيسي من علاج النقائل في أنسجة الرئة هو تدمير الخلايا السرطانية ووقف نموها والحد من انتشارها. يتم حلها عن طريق تناول أدوية تثبيط الخلايا التي يتم إدخالها إلى الجسم عن طريق المعدة أو الدم. يتم اختيار مسار العلاج والأدوية بشكل فردي. يستخدم أطباء الأورام الأنواع التالية من العلاج الكيميائي:

العلاج الهرموني

يتم استخدام طريقة الدواء عندما تظهر النقائل في أنسجة الرئة حساسية للأدوية الهرمونية. يمكن أن يساعد العلاج في الحالات التي يكون فيها التركيز الأساسي في الأعضاء التي تعتمد على الهرمونات - البروستاتا والغدد الثديية. لا يمكن استخدام نظام العلاج هذا بشكل مستقل، فهو يتطلب الجمع بين طرق العلاج الأخرى.

التعرض للإشعاع

يتم علاج الأنسجة النقيلية عن طريق التعرض لجرعات عالية من الإشعاعات المؤينة محليًا. للقيام بذلك، من الضروري أن نعرف بالضبط موقع الورم وعمق النقائل. يتميز العلاج الإشعاعي بما يلي:

• تنبعث المعدات من كمية معينة من الإشعاع في منطقة محدودة؛
• ولا يمتد التأثير إلى الأنسجة السليمة.

طرق التشغيل

ونادرا ما يتم علاج النقائل الرئوية بالجراحة. يُنصح باستخدام هذه التقنيات فقط للتشكيلات الفردية. هناك صعوبات في تنفيذ العلاج:

• غالبًا ما يغطي الانبثاث مساحات كبيرة من الأنسجة.
• ليس من الممكن دائمًا تحديد الموقع الدقيق للآفات.

في بعض الحالات، يستخدم أطباء الأورام طرق العلاج الجراحي التالية:

• الاستئصال – إزالة جزء من الرئة مع النقائل، إذا كان لها موقع واضح.
• الجراحة الإشعاعية - التعرض لـ "سكين الإنترنت" بجرعة كبيرة من الإشعاعات المؤينة، المستخدمة في الأماكن التي يصعب الوصول إليها عندما يكون التدخل الجراحي مستحيلاً.

تشخيص سرطان الرئة

يعتمد متوسط ​​​​العمر المتوقع للمريض على توقيت التشخيص وبدء العلاج. العوامل المحددة هي:

• الصحة العامة، ومستوى الجهاز المناعي في الجسم؛
• عمر المريض - الشباب يتعاملون مع المرض بسهولة أكبر؛
• مرحلة الأورام
• حجم وعدد النقائل.
• الأبعاد، موقع التركيز الأساسي للورم.

لا يستطيع الطب الحديث أن يوقف عملية الانتشار بشكل كامل. غالبًا ما يؤدي العرض المتأخر ونقص العلاج إلى تطور المرض والوفاة. وفي غضون عامين يموت 90% من المرضى. تؤدي الجراحة والعلاج الإشعاعي إلى زيادة متوسط ​​العمر المتوقع بمقدار 4 سنوات لدى 40% من المرضى. يعتمد البقاء على قيد الحياة على إزالة الورم الرئيسي وموقعه في الوقت المناسب:

­

البقاء على قيد الحياة للأورام متباينة بشكل جيد

يتم إعطاء تشخيص إيجابي من خلال الأورام شديدة الاختلاف. لديهم خلايا تشبه الخلايا السليمة، وتتميز ببطء انتشار ونمو النقائل. يستجيب الورم بشكل جيد للعلاج. إن علم الأمراض المكتشف في مرحلة مبكرة يعطي فرصة لإطالة العمر لمدة 5 سنوات في 80٪ من الحالات.

تشخيص الأورام سيئة التمايز

وبدون علاج، لا يمكن للمريض المصاب بمثل هذه الأورام أن يعيش أكثر من ثلاثة أشهر. تتميز الأورام بالعدوانية العالية للخلايا السرطانية وانتشارها السريع في جميع أنحاء الجسم. هذا النوع من الورم حساس للغاية للعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. متوسط ​​العمر المتوقع هو 70% خلال 5 سنوات إذا كان لديك:

• العلاج في الوقت المناسب
• الأمراض في المرحلتين 1 و 2 من التطور.

فيديو

وجد خطأ فى النص؟
حدده، اضغط على Ctrl + Enter وسنقوم بإصلاح كل شيء!

من أهم الوظائف التي تقوم بها الرئتان هي إثراء الدم بالأكسجين وإزالة ثاني أكسيد الكربون منه. نظرًا لأن الرئتين تتمتعان بإمدادات دموية قوية، كما أن بنيتهما نفسها فضفاضة، فإنهما تشكلان أرضًا خصبة لتكاثر العديد من الكائنات الضارة، فضلاً عن الخلايا الخبيثة.

في كثير من الأحيان تظهر النقائل في الرئتين، وهي تكوينات خبيثة ثانوية. وتتكون من الخلايا السرطانية التي تدخل أنسجة الرئة عبر الدورة الدموية. نعم، إن العضو المصاب بالفعل بالخلايا السرطانية هو الذي يصيب الرئتين.

الأسباب

سبب النقائل هو تطور السرطان في العضو المصاب بالفعل. عندما تظهر المرحلة 3 أو 4 من المرض في هذا العضو، يكون حجم التكوين الخبيث نفسه أكثر من 6 سم ويحتوي على عدد كبير إلى حد ما من الخلايا السرطانية. وهذه الخلايا خطيرة للغاية، حيث تنفصل عن العضو المصاب وتبدأ بالانتشار في جميع أنحاء الجسم من خلال الدورة الدموية.

بعد وصولها إلى أي عضو، تبدأ الخلية المصابة بالتجذر، وبالتالي تشكل ورمًا ثانويًا (ورم خبيث).
توصل العديد من العلماء، أثناء دراسة هذه الخلية غير الطبيعية، إلى استنتاج مفاده أنها لا تستطيع دائمًا إثارة تكرار المرض. لا يحدث المرض المتكرر عند الأشخاص الذين يتمتعون بمناعة قوية ومستقرة، لأن الورم الأول لا يمكن أن يتطور وينتشر بسبب هذا.

غالبًا ما تُلاحظ الحالات التي حدثت فيها النقائل بعد فترة طويلة من إزالة الورم، والتي سميت بسبب هذا - انتكاسة السرطان.

علامات

يكاد يكون من المستحيل تحديد وجود الانبثاث في الرئتين في المرحلة الأولية، لأنه لا توجد علامات خاصة. يشعر الشخص فقط بالتعب المستمر وفقدان الشهية والأعراض الأخرى المميزة لنزلات البرد.

حتى في وجود آفات منفردة، قد لا يتم اكتشاف العلامات، لأن الرئتين كبيرتان جدًا مقارنة بالآفة. لا يمكن أن يتم الكشف في مثل هذه الحالة إلا عن طريق الصدفة. مع الأضرار الجسيمة، يمكن بالفعل اكتشافها، وتبدأ أعراضها في الظهور بقوة أكبر:

1. ألم في منطقة الصدر.
2. السعال المنتظم.
3. وجود الصفير.
4. انخفاض التنفس.
5. ضعف الجسم.
6. فقدان الوزن.
7. البلغم مع جزيئات الدم.

حتى أنه يحدث أن وجود النقائل يمكن أن يظهر بالفعل في المرحلة الأخيرة من تطوره. تم العثور على علامات أكثر وضوحا لهذا المرض في حوالي 20٪ من الحالات.

التشخيص

يمكن تشخيص وجود النقائل في الرئتين بثلاث طرق فقط:

1. التصوير الشعاعي. بفضل هذه الدراسة، يمكن للطبيب تشخيص المرض بسهولة، وتحديد حجم ومساحة الآفة.
2. الاشعة المقطعية. باستخدام المعالجة الرقمية لصور الأشعة السينية، يمكنك الإشارة بدقة أكبر إلى كل شيء يتعلق بؤر المرض ومرحلة تطوره.
3. التصوير بالرنين المغناطيسي. مع هذا الفحص، يمكنك الحصول على تشخيص أفضل وصورة أوضح.

علاج

بعد تشخيص وجود النقائل لدى الشخص، يمكنك البدء في علاجه. لعلاج النقائل، يتم استخدام إحدى الطرق، وهي فردية لكل مريض وتعتمد على مرحلة المرض.

1. تدخل جراحي. تعتبر هذه الطريقة الأكثر فعالية في العلاج، ولكن يتم تنفيذها في حالات نادرة جدًا. يرجع هذا العلاج النادر إلى حقيقة أنه في معظم الحالات توجد النقائل بشكل جماعي على الرئتين. ستكون هذه الطريقة فعالة فقط في بؤر واحدة من النقائل.
2. طريقة العلاج الإشعاعي. يتعرض الورم الخبيث لأشعة سينية نشطة للغاية، مما يساعد على استقرار العملية وتقليل الألم. يتم إجراء التشعيع باستخدام شعاع مؤين في بيئة ثابتة.
3. العلاج بالعلاج الكيميائي. عند العلاج بهذه الطريقة، يمكن التحكم في انتشار الخلايا السرطانية من خلال الإدارة الجهازية للعوامل المثبطة للخلايا. مسار العلاج فردي لكل شخص، ويعتمد على علاج الورم الخبيث الأساسي، وعلى صحة المريض. حاليا، لتعزيز التأثير العلاجي، يحاول الأطباء الجمع بين هذه الطريقة مع العلاج الإشعاعي.
4. العلاج بالهرمونات. يتم استخدام هذه الطريقة حصريًا عندما يكون الورم الرئيسي حساسًا للهرمونات (أعضاء الثدي والبروستاتا). يتم العلاج باستخدام الأدوية الهرمونية. هذه الطريقة فعالة في حالات العلاج المعقد.
5. استئصال بالليزر. يتم استخدام هذه الطريقة لعلاج القصبات الهوائية، وتحدث العملية نفسها تحت سيطرة تنظير القصبات.
6. الجراحة الإشعاعية. هذه تقنية جديدة تمامًا تتيح لك معالجة المناطق التي يصعب الوصول إليها باستخدام أشعة الإشعاع المؤين.

إن وجود النقائل في الرئتين يمكن أن يشير فقط إلى أنها اخترقت جميع الأعضاء من خلال الدورة الدموية وضعف مناعة المريض. المغفرة في مثل هذه الحالات مستحيلة عمليا، ولكن يمكنك الخضوع لعلاج ملطف، مما سيخفف الأعراض المؤلمة ويطيل العمر.

بعد أن تظهر على الشخص أعراض النقائل في الرئتين، على سبيل المثال، السعال الذي لا يزول، يتم إحالته للفحص. في أغلب الأحيان، يحدث اختراق الخلايا السرطانية في الرئة من أعضاء أخرى. ولذلك، في معظم الحالات لا توجد أعراض للآفة، ويتم الكشف عن السرطان النقيلي عن طريق التصوير الفلوري. ولكن إذا نشأ ورم خبيث في أعضاء الجهاز التنفسي ثم بدأ في الانتشار، فيمكن اكتشاف سرطان الرئة الأولي من خلال علامات مثل:

• يصاب المريض بضيق شديد في التنفس.
• يشكو الإنسان من ألم في الصدر؛
• وجود بقع دموية في البلغم عند السعال.
• فقدان الشهية والضعف العام.

في كثير من الحالات، يكتشف الأطباء النقائل في أكياس الرئة قبل العثور على موقع الورم الرئيسي. يحدث هذا لأنه في غالبية المرضى يمر المرض دون أن يلاحظه أحد.

إذا أصيب شخص ما بسعال لا يختفي لعدة أشهر، أو ارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم، أو اللامبالاة، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

تشخيص المرض باستخدام طرق مختلفة

قبل علاج المرض، من الضروري معرفة موقع الورم الرئيسي والعمليات الممتدة منه. ولهذا الغرض، يتم استخدام أدوات مثل الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي.

يمكن أن تظهر النقائل في الرئة في وجود ورم سرطاني في أعضاء أخرى، على سبيل المثال، في الغدة الثديية والمثانة والكلى. غالبًا ما تخترق الخلايا السرطانية الرئة من المريء والمعدة. ظهور الخلايا السرطانية في الرئة يمكن أن يسبب سرطان الجلد. يحدث هذا بسبب الحجم الكبير الذي تشغله أعضاء الجهاز التنفسي ووجود الدورة الدموية المستمرة عبر الأكياس الرئوية.

تساعد الأشعة السينية في العثور بدقة على موقع التركيز الرئيسي للورم الخبيث وتحديد موقع النقائل. لتحديد حجم وموقع الانبعاثات الخبيثة في الرئة بشكل أكثر دقة، يتم استخدام التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير المقطعي المغناطيسي. يتم إجراؤه باستخدام صبغة خاصة تساعد في تحديد جميع الخلايا المصابة، بما في ذلك النقائل.

طرق علاج المرض

العديد من المرضى، بعد أن تعلموا عن التشخيص، يسألون الأطباء عما إذا كان من الممكن علاج هذه الآفات أم لا. كل هذا يتوقف على مرحلة السرطان ومدى انتشار ورم خبيث. هناك طرق مختلفة للقضاء على المرض:

1. إزالة الورم عن طريق الجراحة.
2. علاج إشعاعي.
3. استخدام الأدوية وطرق العلاج الكيميائي.
4. العلاج بالأدوية الهرمونية.

في كل حالة، يتم تحديد الحاجة إلى استخدام طريقة أو أخرى لمكافحة المرض من قبل الأطباء بناء على بيانات الفحص.

إذا كان من الممكن اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة، فيمكن إزالة النقائل، بعددها الصغير نسبيًا، عن طريق الجراحة. للقيام بذلك، يجب أن يكون الورم موضعيا جيدا، ويجب أن تكون التكوينات نفسها صغيرة الحجم. يتم إجراء الجراحة عادةً إذا تأثر أحد الأعضاء بالورم ولم يتأثر الأعضاء الآخرون.

ولتخفيف حالة المريض، يستخدم الأطباء العلاج الإشعاعي. في بعض الحالات، عند استخدام طريقة العلاج هذه، من الممكن إنقاذ المريض من انتشار النقائل، وكذلك إبطاء نمو الورم بشكل حاد.

يستخدم العلاج الكيميائي لمكافحة انتشار النقائل والحد من نموها في جسم المريض. وعادة ما يتم تنفيذها باستخدام أدوية خاصة. إذا تم بالفعل استخدام مثل هذا التدخل لعلاج ورم خبيث أولي لدى المريض، فيجب على الشخص إبلاغ الطبيب بذلك.

العلاج الإشعاعي والكيميائي لهما العديد من الموانع والآثار الجانبية، على سبيل المثال، يتساقط شعر الشخص ويشعر بالغثيان بشكل مستمر. ولكن للقضاء على نمو الورم، تعتبر هذه الطرق أساسية.

إذا اخترقت الخلايا السرطانية كيس الرئة من الغدة الثديية أو البروستاتا، فمن الممكن في بعض الحالات استخدام الأدوية الهرمونية لمكافحة النقائل. ويتم ذلك عندما يكون الورم الأساسي حساسًا لهذه الأدوية.

في الحالات الصعبة، من الممكن الجمع بين جميع الأساليب المذكورة أعلاه لمكافحة النقائل.

علاجات أخرى

أدى تطور الطب إلى ظهور طرق أخرى لتخليص المرضى من النقائل في الأكياس الرئوية:

• استئصال بالليزر
• استخدام النظائر المشعة.
• طريقة جراحية إشعاعية للقضاء على النقائل.
• استخدام أشعة النيوترون أو جاما.

إذا اخترقت النقائل الرئتين، وسدت الهياكل القصبية الرئيسية، وسدت القصبة الهوائية، يستخدم الجراحون الاستئصال بالليزر لمكافحة الخلايا السرطانية المتضخمة.

في كثير من الحالات، عندما تسد النقائل هياكل الشعب الهوائية الرئيسية، يتم استخدام طريقة تسمى "العلاج الإشعاعي الموضعي داخل القصبة". يكمن جوهرها في حقيقة أنه باستخدام جهاز خاص - منظار القصبات الهوائية، يتم تسليم أمبولات مجهرية خاصة تحتوي على نظائر مشعة إلى منطقة الورم وإلى النقائل. الإشعاع يدمر الخلايا السرطانية.

تستخدم العديد من العيادات نظامًا يسمى "Cyber ​​​​Knife" للقضاء على النقائل. لا تسبب هذه الطريقة من الجراحة الإشعاعية نزيفًا، كما أن خطر العدوى بعد الجراحة ضئيل جدًا. لقد أثبتت هذه الطريقة نفسها في علاج المرضى الذين يعانون من عدد كبير من النقائل. بعد العملية يبقى المريض في المستشفى لعدة أيام، وتستغرق فترة التعافي من شهر إلى شهرين.

لتدمير النقائل، بدأ الأطباء مؤخرًا في استخدام حزم مركزة بدقة من الإشعاع النيوتروني الموجه. ويمكن أيضًا استخدام جسيمات جاما بدلاً من النيوترونات. تتيح لك هذه التقنية استهداف الخلايا السرطانية. وهذا لا يؤثر على الأنسجة السليمة.

جميع طرق مكافحة السرطان الموصوفة أعلاه ليست فعالة في المرحلة الرابعة من المرض. معظم المرضى يذهبون إلى الأطباء في المراحل الأخيرة من المرض. من النادر جدًا اكتشاف الورم في مرحلة مبكرة من التطور، عندما يكون حجمه صغيرًا نسبيًا ويحتوي على نقائل واحدة أو اثنتين. ولذلك فإن التشخيص المبكر للمرض مهم. وفقا للإحصاءات، فإن متوسط ​​العمر المتوقع للشخص بعد الجراحة للقضاء على النقائل في الرئتين هو من 4 إلى 6 سنوات. كل هذا يتوقف على عدد الخلايا السرطانية التي اخترقت الكيس الرئوي، وعمر المريض، وقدرة جسمه على مقاومة المرض.

هل من الممكن علاج السرطان النقيلي؟

في كثير من الأحيان، يتم تشخيص الورم الخبيث في مرحلة ورم خبيث. ويرجع ذلك إلى زيارة الشخص المتأخرة للطبيب، حيث أن التكوين يمكن أن يظهر كأعراض سريرية في الدرجات 2-3.

"هل يمكن علاج السرطان النقيلي؟" – لا يحير هذا السؤال المرضى فحسب، بل أيضًا أطباء الأورام، لأنه من المستحيل التأكد بنسبة 100٪ من عدم وجود بؤر للتسرب حتى بعد العلاج.

على الرغم من الأساليب الحديثة والمختبرية للكشف عن الورم، فإنه ليس من الممكن دائمًا تشخيص الحالة المرضية في المرحلة الأولية واكتشاف النقائل في بعض المواقع.

الانبثاث - ما هو؟

يؤدي وجود النقائل في السرطان إلى تعقيد العلاج بشكل كبير ويزيد من سوء تشخيص حياة مريض السرطان. وهي بؤرة خبيثة ثانوية، تتشكل نتيجة انتشار الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم باستخدام الدم أو الأوعية اللمفاوية. يُختصر بـ "MTS".

يمكن أن يكون موقعهم في الهياكل المحيطة وفي الأعضاء البعيدة. يعتمد معدل الانتشار على نوع الورم وموقعه ودرجة التقدم في بداية عملية العلاج ودرجة تمايز الخلايا.

في أغلب الأحيان، يؤثر الضرر الثانوي على الغدد الليمفاوية والكبد والرئتين وأعضاء الجهاز التناسلي والعظام والدماغ.

يعد الانبثاث خطيرًا، لأنه يؤثر على الأعضاء المحيطة، ويزداد خطر الإصابة بفشل أعضاء متعددة، وينخفض ​​الدفاع المناعي ويظهر ألم شديد بالسرطان (أحيانًا دون توطين واضح).

بالإضافة إلى ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه في معظم الحالات، يكون سبب الوفاة في السرطان هو انتشار البؤر الثانوية، وليس الورم الأولي.

سريريًا، تتجلى النقائل من خلال أعراض مميزة لموقع معين. على سبيل المثال، مع الأضرار الثانوية للعظام، من الممكن زيادة الهشاشة والألم الشديد. إذا كان الدماغ متورطًا، فمن المحتمل حدوث نوبات وصداع وفقدان الوعي وضعف الوظيفة الإدراكية.

لتحديد بؤر الأورام، يتم استخدام الفحص الآلي (الموجات فوق الصوتية، التصوير بالرنين المغناطيسي والكمبيوتر، التصوير الشعاعي، القصبات الهوائية، المعدة، تنظير القولون).

كما تساعد هذه الدراسات في تقييم ديناميكيات العلاج من خلال تصور حجم الورم وانتشاره إلى الهياكل المجاورة.

كيف يتم علاج السرطان النقيلي اليوم؟

لقد أثبت العلاج الكيميائي نفسه حتى الآن. يتم تضمينه في أساليب علاج الأورام الخبيثة الأولية، ومنع انتشار الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم، وبهدف منع نمو الآفات الثانوية.

اعتمادا على نوع ودرجة السرطان، تم تطوير أنظمة علاجية معينة، والتي تختلف في مدة الإدارة، واستخدام الأدوية الخاصة ومجموعاتها. يمكن إعطاؤها عن طريق الوريد أو اللمف الباطن أو داخل الشرايين (اعتمادًا على موقع علم الأمراض).

عيب استخدام أدوية العلاج الكيميائي هو سميتها، مما يؤثر على الخلايا المتضررة والسليمة. يجب أن يتم تنفيذ دورة العلاج الكيميائي حصريًا تحت إشراف العاملين الطبيين في المستشفى. بعد كل دورة، من الضروري استعادة الجسم، وزيادة المناعة وتطبيع وظائف الأعضاء الضعيفة.

للتعامل بشكل كامل مع ورم خبيث، فإن وصف دورة واحدة أمر غير عقلاني، لذلك يجب على المريض أن يفهم أن العلاج طويل ومعقد للغاية. حتى في غياب رؤية الآفات الثانوية أثناء التشخيص الآلي، لا تزال هناك حاجة إلى جلسات علاج كيميائي إضافية لمنع تكرارها.

خيار العلاج الآخر هو الجراحة. وهو يتألف من الإزالة الكاملة للنقائل، بشرط أن تكون الآفة قابلة للجراحة، أي أنه يمكن الوصول إليها وغير متصلة بالأعضاء أو الهياكل الحيوية.

تكون العملية مناسبة إذا كان هناك آفة واحدة فقط، لأنه إذا انتشرت إلى العظام والغدد الليمفاوية، فإن إزالتها بالكامل تكون مستحيلة.

أما العلاج الإشعاعي فيستخدم عندما يكون الورم غير قابل للجراحة. يتحمله المريض بشكل أسهل بكثير من تناول العلاج الكيميائي، ولكنه ليس أقل شأنا من حيث الفعالية.

بشكل منفصل، من الضروري أن نقول عن الطب التقليدي. الجدل حول فعاليته مستمر منذ سنوات عديدة. يمكن استخدام الوصفات التقليدية لتقليل أعراض الورم أو لمكافحة الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي. ومع ذلك، يجب عدم استخدام طرق غير تقليدية لعلاج السرطان دون استخدام الطرق الطبية المثبتة (الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي).

يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي الطائش للانبثاث إلى حقيقة أن المريض يستشير الطبيب في مرحلة متأخرة، حيث تم علاجه بالأعشاب أو غيرها من الوسائل المتاحة لفترة طويلة. ونتيجة لبدء العلاج المناسب في الوقت المناسب، يتم تقليل متوسط ​​العمر المتوقع والتشخيص بشكل كبير.

كيف يمكن علاج الانبثاث؟

يعتمد تشخيص العلاج الكامل للأورام الثانوية على نوع الأورام الأولية. على سبيل المثال، يتم علاج التنكس السرطاني لخلايا الغدة الدرقية بشكل جيد، وذلك بفضل التقنيات الحديثة، ولكن علاج الأضرار التي لحقت بهياكل العظام لا يمكن إلا أن يقلل الألم ويبطئ انتشار الخلايا المصابة.

في هذه الحالة، يكون العلاج الجراحي مستحيلا، ومع ذلك، مع تكوين سرطان موضعي واضح، على سبيل المثال، في عنق الرحم، فإن الجراحة هي خيار العلاج الأول.

عند فحص المرضى، من الضروري تحديد حساسية الورم الخبيث للهرمونات. إذا تم الكشف عن مثل هذا الاعتماد، فمن المستحسن إزالة العضو الذي ينتج هذا النوع من الهرمون أو وصف الأدوية لمنع عمله. غالبًا ما يستخدم هذا النوع من العلاج في علاج ورم خبيث في البروستاتا والغدد الثديية والمبيض والعظام وغيرها من الهياكل.

ومن الجدير بالذكر أن العلاج الهرموني له أيضًا عيوبه وآثاره الجانبية. وبالتالي، من الممكن زيادة وزن الجسم، وانخفاض الرغبة الجنسية، وتغيير عمل بعض الأعضاء، وتفاقم فقر الدم.

طريقة العلاج الأخرى هي العلاج الإشعاعي. وهو يعتمد على الحقن في الوريد للمواد المشعة في مجرى الدم، والتي، عند وصولها إلى الورم الخبيث عبر مجرى الدم، تبدأ في محاربة خلاياه. تساعد هذه التقنية على التخلص من الألم لمدة 3-4 أشهر، ولكن لا ننسى الآثار الجانبية في شكل نزيف وتطور العمليات المعدية.

بعد النظر في الأنواع الممكنة من أساليب العلاج، أجب عن السؤال "هل من الممكن علاج السرطان بالانتشار؟" لا يمكن الإجابة بشكل لا لبس فيه. يعتمد التشخيص على عدد وموقع النظام التجاري المتعدد الأطراف والعلاج المستخدم ودرجة العملية المرضية التي تم اكتشاف المرض فيها. بالإضافة إلى ذلك، يتم أخذ خصائص الورم في الاعتبار من حيث حجمه وبنيته النسيجية وانتشاره إلى الأعضاء المجاورة. وفي هذا الصدد، ينصح باستشارة الطبيب عند ظهور العلامات الأولى والحفاظ على مزاج مبهج، لأن الكثير يعتمد أيضًا على حالتك النفسية والعاطفية!

من المهم أن تعرف:

أضف تعليق إلغاء الرد

فئات:

يتم تقديم المعلومات الموجودة على الموقع لأغراض إعلامية فقط! لا ينصح باستخدام الطرق والوصفات الموصوفة لعلاج السرطان بنفسك ودون استشارة الطبيب!

مرض الرئة النقيلي - العلامات والأعراض والعلاجات والتشخيص

الأورام الخبيثة في أنسجة أعضاء الجهاز التنفسي، والتي يتم نقلها عن طريق الدم أو اللمف من موقع السرطان الأولي، هي نقائل في الرئتين. وهم في المركز الثاني من حيث تكرار الضرر بعد الكبد. والسبب هو ضخ كمية كبيرة من الدم عبر الرئتين. غالبًا ما يكون تطور النقائل فيها نتيجة لسرطان الأعضاء الأخرى. يتم تحديد التشخيص في هذه الحالة حسب طبيعة التركيز الأساسي. بعد ذلك، سوف تتعلم المزيد عن شكل النقائل الرئوية وأسباب ظهورها وطرق علاجها.

ما هي النقائل الرئوية؟

أورام ثانوية في الرئتين تنشأ بسبب هجرة الخلايا الخبيثة من عضو آخر مصاب بالسرطان. هذه هي الطريقة التي يحدد بها الطب النقائل التي تقع بؤرها في أنسجة الرئة. من بين الأورام الثانوية، فهي الأكثر شيوعًا وتوجد غالبًا عند الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. مع النقائل المتعددة، يصبح العلاج الجذري لإزالة الآفات مستحيلاً، وبالتالي فإن التشخيص غير مناسب. والخيار البديل هو العلاج الكيميائي، والذي لا يضمن أيضًا ظهور أورام جديدة.

أعراض

في المراحل المبكرة، تتجلى النقائل الرئوية من خلال أعراض التسمم العام ونزلات البرد المتكررة. ثم يتم استكمال هذه العلامات:

• ضيق التنفس؛
• ألم وتيبس في الصدر.
• السعال مع البلغم والدم.
• تورم الجزء العلوي من الجسم بسبب ضغط الأوعية الرئيسية وضعف تدفق الدم.

قد تحدث هذه الأعراض في البداية فقط أثناء النشاط البدني، ثم تظهر أثناء الراحة. هذه العلامات نفسها أساسية لسرطان الرئة. تظهر النقائل هنا على الفور ولا يتم نقلها من أعضاء أخرى. لا تنتج الأعراض عن الأورام نفسها، بل عن الالتهابات والالتهابات المصاحبة لها. على خلفية السعال والألم، غالبا ما تلاحظ الحمى وفقدان وزن الجسم.

ملحوظة!

لن يزعجك الفطر بعد الآن! تحكي إيلينا ماليشيفا بالتفصيل.

إيلينا ماليشيفا - كيف تفقد الوزن دون القيام بأي شيء!

سعال

علامات النقائل في الرئتين في المراحل الأولى ليست واضحة جدًا. قد لا تظهر لفترة طويلة وتبدأ بعد مشاركة غشاء الجنب في عملية الأورام: هذه بالفعل المرحلة الثانية أو الثالثة من السرطان. ولهذا السبب، غالباً ما يتم اكتشاف الظاهرة في حالة متقدمة جداً. من أول الأعراض التي تظهر هو السعال، والذي يختلف بشكل كبير عن السعال الذي لوحظ في نزلات البرد. ويتميز بالميزات التالية:

1. في المراحل المبكرة يعاني المريض من سعال متقطع وجاف، والذي غالباً ما يتم ملاحظته في الليل.
2. ثم يصبح رطبا ويبدأ يصاحبه إفرازات دموية وبلغم مخاطي قيحي.
3. تدريجيا، يضيق تجويف الشعب الهوائية. وهذا يجعل البلغم الناتج عند السعال قيحيًا. في بعض الأحيان يتضمن خطوط الدم.
4. عندما ينمو السرطان إلى التجويف الجنبي، يصبح السعال لا يطاق ويصاحبه ألم بسبب الضغط القوي على القصبات الهوائية.

الأسباب

تنقسم النقائل إلى سرطان أولي في الرئتين نفسها وثانوي، والذي يمكن اكتشافه عند إصابة أعضاء أخرى، مثل:

قد تشمل الأسباب سرطان الرئة المحيطي، وسرطان الجلد، والأورام اللحمية المختلفة. يعتقد الأطباء أن مصدر هذا النوع من الأورام الخبيثة هو جميع أمراض الأورام تقريبًا، ولكن في بعض الأنواع يتم تشخيصها في كثير من الأحيان. تنتشر الخلايا السرطانية من خلال النقل في السائل الليمفاوي أو الدم. نظرًا لأن أنسجة الرئة تحتوي على شبكة شعرية واسعة النطاق وبنية فضفاضة، فإن النقائل الخاصة بها هي واحدة من أولى النقائل التي تصيبها.

تصنيف

هناك العديد من معايير التصنيف التي يتم من خلالها تقسيم النقائل إلى مجموعات مختلفة. حسب النوع يمكن أن تكون بؤرية أو تسللية، ومن حيث القطر يمكن أن تكون كبيرة أو صغيرة. التصنيفات الأخرى:

• عن طريق التوطين - من جانب واحد أو على الوجهين؛
• حسب الكمية - مفرد (منفرد)، مفرد (إن لم يكن أكثر من ثلاثة) ومتعدد (إذا كان أكثر من 3)؛
• وفقا لخصائص التوزيع - منتشر ومنصفي.

التشخيص

للتأكد من وجود نقائل الرئة، يتم دراسة تاريخ المريض مع الأخذ بعين الاعتبار الأعراض الموجودة ويتم استخدام الاختبارات الآلية والمخبرية. تساعد الأشعة السينية على الصدر في تقييم حالة أنسجة الرئة. يمكن للصورة تحديد طبيعة وعدد الأورام، ووجود الانصباب في غشاء الجنب. في حالة الاشتباه بسرطان الرئة مع النقائل أو مجرد وجود أورام في هذه الأعضاء، يتم وصف ما يلي:

• الأشعة المقطعية، أي. التصوير المقطعي المحوسب لتحديد أصغر الآثار؛
• الفحص بالموجات فوق الصوتية، أو الموجات فوق الصوتية؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي، أي. التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد الآفات الثانوية التي يصل حجمها إلى 0.3 مم؛
• الفحص الخلوي للبلغم والانصباب الجنبي.
• تنظير القصبات للفحص النسيجي للخزعة.
• خزعة مفتوحة.

كيف تبدو نقائل الرئة على الأشعة السينية؟

تُستخدم الأشعة السينية لالتقاط صور للرئتين، والتي تظهر تكويناتها. وقد تظهر على شكل آفات فردية صغيرة أو عقيدات أكبر، وهو أمر أقل شيوعًا. تنعكس الأنواع المختلفة من النقائل بطريقة معينة على الأشعة السينية:

1. عقدي. تظهر الأشكال المنفردة أو المتعددة على شكل عقد ذات خطوط واضحة. وهي موضعية بشكل رئيسي في الأجزاء السفلية من الرئتين. خارج الآفات، تبقى أنسجة أعضاء الجهاز التنفسي سليمة.
2. الجنبي. الأشعة السينية تشبه صورة ذات الجنب. تظهر الصورة انصبابًا ورواسب متكتلة متعددة.
3. هوائي زائف. الحبال الموجودة بالقرب من البؤرة لها ملامح غامضة، وكلما ابتعدت عن المركز، تصبح ملامح الأورام أكثر دقة.
4. مختلط. مع هذا النوع من ورم خبيث، يتم ملاحظة عدة بؤر من تلك المذكورة أعلاه في وقت واحد.

هل من الممكن علاج النقائل في الرئتين؟

تعتمد الإجابة على هذا السؤال على طلب المساعدة الطبية بسرعة. في الأعراض الأولى، تحتاج إلى رؤية طبيب الأورام. بعد التأكد من التشخيص وإزالة الورم الرئيسي وتدمير الآفات الثانوية عن طريق العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي أو الجراحة يمكننا الحديث عن النتيجة. ويعتمد متوسط ​​العمر المتوقع بعد الجراحة أيضًا على فترة إعادة التأهيل، ولكن في الغالبية العظمى من الحالات، يكون تشخيص النقائل في أنسجة الرئة مخيبًا للآمال.

علاج

يتم تحديد طريقة العلاج المحددة حسب نوع وعدد النقائل. على الرغم من أن التوقعات بشكل عام ليست متفائلة للغاية، إلا أننا تعلمنا اليوم كيفية إزالة أورام الرئة هذه. في السابق، كان بإمكان المرضى فقط تخفيف حالتهم، وغالباً باستخدام المخدرات المخدرة. الطرق الحديثة لعلاج النقائل هي:

1. العلاج الكيميائي. خيار العلاج الأكثر شيوعا. يتحكم في نمو الأورام.
2. العلاج الهرموني. يستخدم فقط إذا كانت التكوينات حساسة له. حقق نجاحاً في علاج سرطان البروستاتا أو سرطان الثدي.
3. عملية. وهو ينطوي على الاستئصال الجراحي للأورام، ولكنه لا ينجح إلا في حالة عدم وجود آفات في الأعضاء الأخرى وعدد صغير من الأورام.
4. العلاج الإشعاعي، الاستئصال بالليزر. يستخدم فقط لتخفيف الأعراض.
5. العلاج الإشعاعي. هي عملية الأورام التي يصعب الوصول إليها باستخدام شعاع من الإشعاعات المؤينة، أي. "السكين السيبراني"

العلاج الكيميائي

علاج نقائل الرئة بالعلاج الكيميائي هو استخدام أدوية تثبيط الخلايا المصممة للتحكم في تكاثر الخلايا السرطانية. يتم اختيار الدورة بشكل فردي لكل مريض، اعتمادًا على العلاج ضد المرض الأساسي وحالة الجسم ككل. غالبًا ما يتم دمج العلاج الكيميائي للنقائل الرئوية مع العلاج الإشعاعي لتعزيز فعاليته. بشكل عام، تنقسم إلى عدة أنواع:

1. مساعد. يشار للمرضى بعد الجراحة لمنع الانتكاسات.
2. غير مساعد. يتم إجراؤها قبل الجراحة لتقليل قطر الأورام. ضروري لتحديد حساسية الخلايا السرطانية للأدوية.
3. علاجي. يتم إجراؤه فقط لتقليل الأورام.

إزالة النقائل

إن تدمير الأورام عن طريق الجراحة هو العلاج الأكثر فعالية. وبعدها تكون نسبة البقاء ومتوسط ​​العمر المتوقع هي الأعلى. لا يمكن استخدام هذه الطريقة فقط لتشكيلات متعددة. يجب أن يكون هناك تركيز واحد فقط، وموضعي بشكل واضح للغاية، عندها ستكون العملية ناجحة. نظرًا لحقيقة أن التكوينات الفردية أقل شيوعًا، فلا يتم استئصالها غالبًا.

العلاجات الشعبية

تجدر الإشارة على الفور إلى أنه لا يمكن علاجك بمساعدة الوصفات الشعبية. يمكنهم فقط تخفيف الحالة وتقليل الألم والأعراض الأخرى. ومن بين الوصفات الأكثر فعالية ما يلي:

1. مجموعة من آذريون، بقلة الخطاطيف والقراص. يجب أن تأخذ نسبًا متساوية من هذه الأعشاب وتخلط ثم تسكب ملعقة كبيرة من الخليط مع كوب من الماء الساخن. يوصى باستخدام التسريب مرتين في اليوم: في الصباح وفي المساء قبل الوجبات.
2. صبغة العسل. تحتاج إلى تحضير بضع أوراق الأرقطيون. يتم طحنها إلى مسحوق، ثم يتم إضافة أجزاء متساوية من العسل والكحول. تُترك الكتلة لمدة أسبوع، ثم يتم تناول ما يصل إلى 3 ملاعق صغيرة يوميًا.
3. من الضروري عصر العصير من البنجر المبشور الطازج من خلال القماش القطني. ثم يجب تبريده بتركه في الثلاجة لمدة 3 ساعات. الجرعة 10 مل 6 مرات يوميا. ومن الأفضل أن تفعل ذلك قبل ربع ساعة من تناول الطعام.

التغذية للنقائل في الرئتين

يركز النظام الغذائي على إثراء الجسم الضعيف بالفيتامينات والعناصر الدقيقة، ولكن يجب أن يكون الطعام سهل الهضم حتى لا يجبر الكبد على العمل بجد. للصحة العامة، من المهم شرب كمية كافية من السوائل يوميًا - ما يصل إلى 2-2.5 لترًا من الماء النظيف. يجب أن تكون بداية الوجبة خضروات وفواكه طازجة، مما يزيد من إنتاج عصير المعدة. بعد ذلك، يجب عليك الانتقال إلى الوجبة الرئيسية. يجب تحضير الأطباق عن طريق الطبخ أو السلق أو الخبز أو التبخير. قائمة المنتجات الموصى بها تشمل:

• العصائر الطازجة
• ملفوف مخلل؛
• كافيار؛
• أصناف قليلة الدهن من اللحوم والأسماك.
• البقوليات.
• الحبوب؛
• المكسرات.
• زيت نباتي؛
• الحليب ومنتجات الألبان المخمرة؛
• بيض الدجاج (لا يزيد عن 3 قطع في الأسبوع)؛
• الخبز الكامل.

تنبؤ بالمناخ

بشكل عام، ورم خبيث لديه تشخيص سيء للغاية. كل هذا يتوقف على عوامل كثيرة، مثل درجة وموقع الآفة الأولية، أي. ما هو العضو الذي يتأثر بالسرطان؟ يؤثر أيضًا حجم التكوينات وعددها وتوقيت التشخيص. إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد، فإن متوسط ​​العمر المتوقع بعد العلاج يزيد. إن تشخيص ظهور النقائل خلال عام بعد العلاج الجذري ضد الورم الرئيسي هو أمر مخيب للآمال، خاصة إذا كان قطر الأورام أكثر من 5 سم، وتنمو بسرعة، وتتضخم الغدد الليمفاوية داخل الصدر.

كم من الوقت يعيش الناس مع النقائل في الرئتين؟

سيكون التشخيص أكثر إيجابية بعد إزالة النقائل الفردية التي حدثت بعد عام أو أكثر من العلاج الجذري للأورام الأولية. وفي هذه الحالة، يكون العمر المتوقع أطول بكثير. ويعيش نصف مرضى السرطان من 5 إلى 10 سنوات أخرى إذا خضعوا لعملية جراحية لإزالة ورم في الجهاز الهضمي. في حالة توطين الآفة الأولية في الجهاز البولي التناسلي، فإن متوسط ​​العمر المتوقع بعد العلاج يتراوح من 3 إلى 20 سنة. النقائل المتعددة من سرطان الرئتين أو الأعضاء الأخرى لها تشخيص مخيب للآمال. يتم تعريف البقاء على النحو التالي:

• في غياب العلاج اللازم، في 90٪ من الحالات، تحدث الوفاة خلال عامين بعد التشخيص؛
• يتم تحقيق معدل البقاء على قيد الحياة بنسبة 30% باستخدام الطرق الجراحية؛
• مع الجمع بين العلاج الإشعاعي والجراحي، يزيد البقاء على قيد الحياة إلى خمس سنوات في 40٪ من الحالات.

صورة للانبثاث في الرئتين

فيديو

المعلومات المقدمة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. المواد الواردة في المقال لا تشجع على العلاج الذاتي. يمكن للطبيب المؤهل فقط إجراء التشخيص وتقديم توصيات للعلاج بناءً على الخصائص الفردية لمريض معين.

الانبثاث في الرئتين: الأعراض والمراحل والبقاء على قيد الحياة

نقائل الرئة هي مجموعات من الخلايا السرطانية التي تشكلت في الرئتين بسبب السرطان في الرئة نفسها أو في أعضاء أخرى. يتم نقل هذه الخلايا السرطانية عبر الدورة الدموية عبر الأوعية الدموية (الطريق الدموي) أو عبر السائل اللمفاوي عبر العقد الليمفاوية (الطريق اللمفاوي).

تخترق النقائل الرئتين، كقاعدة عامة، مع أشكال أكثر تقدما من السرطان، الثالث أو الرابع. إن مرحلة السرطان وتوطينه ومعدل انتشاره هي التي تحدد مستقبل الحياة.

أسباب تلف الرئة النقيلي

أسباب ورم خبيث في الرئة هو حقيقة أن الرئتين عضو يتكون من العديد من الأوعية الدموية التي يدور من خلالها الدم والليمفاوية. ومن خلال هذه السوائل، تدخل الخلايا السرطانية المسببة للأمراض من أعضاء أخرى إلى الرئتين.

تشير الإحصاءات إلى أن سرطان الكلى والكبد (الساركوما) يمكن أن ينتشر في أغلب الأحيان إلى الرئتين، ولكن أنواع أخرى من هذا المرض الخطير يمكن أن تسبب أيضًا نقائل. على سبيل المثال، يمكن أن يكون سرطان الثدي، أو سرطان المبيض، أو سرطان عنق الرحم، أو سرطان المثانة، أو سرطان الجلد، أو سرطان المعدة، أو سرطان الرئة نفسه.

ويحدث أنها تظهر في المكان الذي كان يوجد فيه ورم سابقًا، وبعد إزالته كان هناك انتكاسة. قد يعتمد وجود أو عدم وجود النقائل أيضًا على الصورة السريرية العامة للمرض والمكونات المناعية للتاريخ الطبي للمريض.

في بعض الحالات، يمكن للشخص اكتشاف النقائل الرئوية في المراحل الأولى من المرض (على سبيل المثال، مع سرطان الثدي) وإيقاف تقدمها، وفي بعض الأحيان يمكن أن تظل غير مكتشفة لفترة طويلة.

كلما تم تشخيص بؤر الخلايا السرطانية في وقت مبكر وبدء العلاج، كلما كان التشخيص أفضل. لكن ليس من الممكن دائمًا تشخيصها في المراحل المبكرة. هذا هو المكان الذي يتجلى فيه غدر المرض.

في أمراض الأورام، تشكل الخلايا السرطانية بؤرة أساسية في العضو الذي يتم تشخيص إصابته بالسرطان. من خلال الدم أو اللمف، يمكن نقل الخلايا السرطانية إلى الرئتين، وتشكل آفة ثانوية. هناك عدة أنواع من النقائل:

1. اعتمادًا على نوع النقائل، يتم التمييز بين النقائل البؤرية أو الارتشاحية.
2. عن طريق التوطين - من جانب واحد وعلى الوجهين.
3. الكبيرة والصغيرة حسب الحجم.
4. بناءً على العدد، يتم التمييز بين القطع المفردة (عدة قطع)، والمفردة البؤرية (المفردة)، والمتعددة.
5. وفقا لطبيعة التوزيع، يمكن التمييز بين المنصف والمنتشر.
6. تتميز النقائل في الرئة أيضًا بالشكل: كاذب هوائي، جنبي، عقيدي ومختلط.
7. حسب الحساسية للعلاج الكيميائي: قابلة للعلاج الكيميائي وغير قابلة للعلاج الكيميائي.

سيحدد التصنيف أعلاه استراتيجية العلاج الإضافية.

مراحل ورم خبيث

ظهور النقائل هو عملية متسلسلة، تتجلى في عدة مراحل (مراحل):

1. يصل الورم الأساسي إلى حجم معين. في المراحل الأولى من السرطان، يكون الورم صغير الحجم، لذلك هناك احتمال كبير أن يتم هزيمة المرض حتى يبدأ ورم خبيث.
2. إذا أصبح المرض شديدًا وانتشر الورم على نطاق واسع، فإن بعض الخلايا السرطانية "تنفصل" وتخترق الرئتين عن طريق الدم واللمف.
3. بالفعل في الرئتين، تبدأ عملية الانتشار الثانوي للخلايا السرطانية، وتكاثرها بتكوين بؤرة للأورام.

في الممارسة الطبية، هناك تصنيف شائع لمراحل السرطان، يسمى TNM:

1. وهذا يعني أنه لا يوجد سرطان.
2. Tis أو T1 - السرطان موجود، ولا توجد نقائل، والورم لا يتطور.
3. T2 - تم اكتشاف السرطان، والنقائل موجودة، ولكن داخل عضو واحد ولا تنتشر في جميع أنحاء الجسم.
4. T3 – يوجد سرطان، نقائل في عضو واحد، هناك احتمال بؤر بعيدة.
5. T4 - يوجد سرطان، نقائل واسعة النطاق. نتيجة مميتة في أغلب الأحيان.

وفقا لهذا التصنيف، يتم تحديد مراحل ورم خبيث - Mx، M0 و M1. مع Mx، لا يتم اكتشاف النقائل، مع M1 تكون موجودة داخل العضو المصاب بالسرطان الأولي، مع M2 يتم العثور على نقائل بعيدة.

يعتمد معدل ظهور الآفات في الرئتين وانتشارها ومسارها على الصورة السريرية العامة للمرض وموقع الورم الأساسي ونوعه وعمر المريض وإجراءات العلاج المتخذة ودرجة الاستجابة. الخلايا السرطانية لهذا العلاج.

علاج السرطان معقد، ولكن له فروق دقيقة خاصة به اعتمادًا على نوع السرطان ومرحلته ودرجة انتشاره وحجم النقائل.

بعد الاستئصال الجراحي للورم الرئيسي، يتم استخدام العلاج الإشعاعي (العلاج الإشعاعي) على نطاق واسع، والذي يهدف إلى استهداف المناطق السرطانية بالإشعاع. يهدف إلى وقف نمو الخلايا المسببة للأمراض. ويستخدم العلاج الكيميائي أيضًا لمحاربة المرض، فهو يوقف انتشاره.

العلاج الإشعاعي الموضعي داخل القصبة له تأثير مباشر على القصبات الهوائية - حيث يتم توصيل المحتوى الإشعاعي إلى القصبات الهوائية باستخدام معدات خاصة. إذا كان الورم هرمونيًا بطبيعته، فإن العلاج بالهرمونات البديلة له تأثير إيجابي على مسار المرض.

في المرحلة الرابعة، يصعب علاج النقائل الثانوية والورم الأساسي، ومع ذلك، تظهر التقنيات التقدمية مثل إشعاع النيوترون وأشعة جاما. وهي تهدف إلى إزالة الورم باستخدام ما يسمى بالسكين المشع، وتجاوز الأنسجة السليمة.

كيفية تحديد وجود الانبثاث والأعراض

الانبثاث في الرئتين في البداية ليس له مظاهر واضحة. وقد يعيش المريض في جهل تام. قد يلاحظ الشخص ضيقًا في التنفس، وهو الأمر الذي غالبًا ما يتم تجاهله. ومع ذلك، مع تقدم المرض ووجود عقد منتشرة متعددة، تظهر أعراض مثل السعال، الذي يمكن أن يكون جافًا أو طويل الأمد أو رطبًا، مع بلغم وجلطات دموية.

غالبًا ما يتم الشعور بألم في الصدر، ليس فقط أثناء نوبات السعال، ولكن أيضًا عند التنفس. يصبح ضيق التنفس وصعوبة التنفس ثابتين، ليس فقط أثناء المجهود البدني، بل حتى أثناء الراحة.

قد تكون نتيجة الانبثاث مظاهر متكررة للأمراض المعدية التي تصيب الرئتين: التهاب الشعب الهوائية والتهاب القصبات الهوائية والالتهاب الرئوي. قد ترتفع أيضًا درجة حرارة الجسم، وقد يشعر المريض بضعف عام في الجسم، وفقدان الوزن والشهية. ويشير وجود هذه الأعراض إلى المرحلة الثالثة أو الرابعة من المرض.

قد يكون للانبثاث في الرئتين أعراض مشابهة لأمراض أخرى حميدة بطبيعتها ولا تشكل تهديدا للحياة: تكوينات الرئة الحميدة والالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية والسل الرئوي.

عند أدنى شك في وجود نقائل رئوية، يجب على الشخص الخضوع لفحص كامل، والذي يتضمن فحص الأشعة السينية والفلوروغرافيا للرئتين. يُستخدم التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للكشف عن الآفات الصغيرة جدًا.

يمكن لهذه الطرق التشخيصية الحديثة اكتشاف الآفات الثانوية التي يقل حجمها عن 0.3 ملم. بالإضافة إلى تقنيات الأجهزة، يتم إجراء فحص خلوي للبلغم المفرز، بالإضافة إلى ثقب الرئة.

توقعات البقاء على قيد الحياة عند اكتشاف النقائل الأولية والثانوية

يعتمد متوسط ​​العمر المتوقع للمريض المصاب بالنقائل الرئوية على مدى توقيت تشخيصه. العلاج في المراحل المبكرة له تشخيص أكثر ملاءمة. لذلك، في المتوسط، يمكن للشخص أن يعيش 5-10 سنوات بعد العلاج.

ويتأثر معدل البقاء على قيد الحياة أيضًا بالعامل الذي تم من خلاله تشخيص سرطان الأعضاء في البداية. بالنسبة لسرطان الرئة، فإن التشخيص مخيب للآمال، لا يزيد عن ثلاث سنوات. مع أورام الجهاز البولي التناسلي، يعيش الكثيرون ما يصل إلى 20 عاما.

يقوم أطباء الأورام بإجراء تشخيصات غير مواتية إذا ظهرت النقائل في الرئتين خلال السنة الأولى بعد إزالة الورم الرئيسي، وإذا انتشرت بسرعة كبيرة، فإن عددها كبير جدًا، فهي كبيرة الحجم ولها بؤر عديدة. وتشمل هذه الحالات، على سبيل المثال، الساركوما. ولسوء الحظ، فإن الوفاة في مثل هذه الحالات محتملة خلال عامين.

إن المدة التي يعيشها الأشخاص الذين يعانون من نقائل الرئة ومدى استجابة المرض للعلاج تتأثر أيضًا بحالة الجهاز المناعي في الجسم. مع المقاومة العالية، يكون التشخيص مناسبًا، ويمكنك البقاء على قيد الحياة لمدة 15 عامًا.

اشترك كي تصلك التحديثات

التواصل مع الإدارة

هناك أنواع عديدة من أورام الجلد إما آمنة تمامًا للصحة أو يمكن أن تسبب ضررًا للأنسجة المحيطة بل وتشكل تهديدًا لحياة الإنسان.

السعر القديم من₽ from₽ الترويج

تُستخدم هذه الطريقة، والتي تسمى العلاج بموجات الصدمة، لعلاج أمراض العضلات والعظام وأي مرض يصيب الجهاز العضلي الهيكلي.

السعر القديم₽₽ الترويج

عملية إزالة الخلايا أو الأنسجة من الجسم لإجراء مزيد من الفحص المجهري للتحقق من السرطان

السعر القديم₽₽ الترويج

هل من الممكن علاج النقائل؟

مع أي سرطان، يتم ملاحظة النقائل دائمًا في الأعضاء الأخرى. يتطلب هذا المرض علاجا عاجلا، لأن الخلايا السرطانية تنتشر في جميع أنحاء الجسم بسرعة كبيرة بحيث يمكن أن تؤدي إلى الموت. يسأل كل مريض بالسرطان طبيبه عما إذا كان من الممكن علاج النقائل. لا توجد إجابة دقيقة على هذا السؤال، لأن شدة المشكلة تكون فردية لكل مريض.

معدل ورم خبيث

من المستحيل معرفة مدى سرعة ظهور النقائل. تتأثر هذه العملية بعوامل وملامح مختلفة للورم السرطاني. يحدث أحيانًا أنه بعد تكوين الورم الرئيسي تظهر النقائل على الفور. من ناحية، هذا جيد جدًا، لأن الأعراض الأولى للسرطان تظهر، ويطلب الشخص المساعدة. هل من الممكن علاج النقائل في هذه الحالة؟ هناك احتمال كبير للشفاء التام للمريض في فترة قصيرة.

قد تكون النقائل ليمفاوية بطبيعتها. في هذه الحالة، يتم تفسير وجودها من خلال حقيقة أن الخلايا السرطانية انتشرت عبر الليمفاوية إلى الأعضاء الأخرى.

خطر الانبثاث

هناك افتراض بأن النقائل تتطور عندما لا يستطيع جسم الإنسان محاربة السرطان.

علاج النقائل

كل مريض بالسرطان يسأل الطبيب هل يمكن علاج النقائل؟ في هذه الحالة، سيقول أي طبيب أنه من الضروري الخضوع لدورة العلاج الطبي وإجراء فحص كامل.

عملية إزالة الخلايا أو الأنسجة من الجسم لمزيد من الفحص المجهري

السعر القديم₽₽ الترويج

علاج أمراض العضلات والعظام وأي مرض يصيب الجهاز العضلي الهيكلي

بشكل عام، غالبًا ما يستخدم لقب "بيتروف" في علم الأورام بمصطلحات عامية مختلفة، مما يعني لقب طبيب الأورام - الأكاديمي ن.ن. بتروفا.

فك رموز تشخيص الأورام

من أين تبدأ المعركة ضد السرطان؟ بالطبع من التشخيص وتحديد مرحلة تطور المرض. يعتمد المسار الإضافي للمرض وفعالية العلاج الموصوف على هذه المرحلة.

في الطب، هناك معايير دولية مقبولة عموما لتحديد مراحل السرطان، والتي تتميز بعلامات محددة وتختلف في كل من الأعراض والصورة السريرية. كل نوع من الأورام الخبيثة له أيضًا سماته المميزة.

كيفية فك تشخيص الأورام

وفقًا لمتطلبات النظام الدولي الموحد لتصنيف أمراض الأورام (تصنيف TNM)، يتم تحديد خصائص الأورام الخبيثة بأحرف لاتينية معينة: T (ورم)، N (Nodulis)، وM (نقائل). يظهرون معًا درجة الخطر ومرحلة تطور السرطان. ماذا تعني هذه الحروف؟

يصف رمز T خصائص الورم وموقعه وحجمه ومدى انتشاره. N يميز حالة الغدد الليمفاوية. على سبيل المثال، ما مدى قرب الأورام الخبيثة، وما مدى ضررها، وما إلى ذلك. يشار إلى وجود أو عدم وجود النقائل بالحرف M.

وبالتالي، توجد الرموز التالية:

• Tx - ليس من الممكن تقييم حجم وانتشار الورم الرئيسي؛
• T0 – لم يتم تحديد الورم الرئيسي.
• Tis – سرطان ما قبل التوغل (سرطان في الموقع)؛
• T1 – ورم خبيث ينتشر في جميع أنحاء العضو المصاب على مسافة قصيرة.
• T2 – يتطور الورم على العضو المصاب، لكنه لا ينمو بشكل أعمق.
• TZ – ورم خبيث ينمو في العضو.
• T4 - ينتشر الورم إلى الهياكل المجاورة.
• Nx – لا توجد بيانات كافية لتقييم حالة الغدد الليمفاوية.
• N0 - لا تتأثر الغدد الليمفاوية.
• N1 – تتأثر عقدة إقليمية واحدة؛
• N2 – تتأثر العديد من العقد الليمفاوية الإقليمية.
• N3 – تتأثر الغدد الليمفاوية البعيدة.
• Mx – لا توجد معلومات كافية لتحديد النقائل البعيدة؛
• M0 - لم يتم الكشف عن أي علامات لانتشارات بعيدة.
• M1 - هناك نقائل بعيدة.

هناك معياران إضافيان، يُشار إليهما عادةً بالحرفين G (التدرج) وR (الاستئصال). تتيح لك هذه العناصر تقييم درجة الورم الخبيث للورم بعد الجراحة. لكن المؤشرات الرئيسية لا تزال هي الحروف T، N، M.

مراحل تطور السرطان

يتم تحديد مرحلة تطور السرطان من خلال وجود خصائص معينة:

المرحلة الأولى - يتم الكشف عن تلف الحمض النووي، مما يؤدي إلى انهيار الخلايا وتحورها بشكل غير منضبط. يمكن أن يحدث هذا الضرر نتيجة التعرض للأشعة فوق البنفسجية أو العناصر المشعة أو بعض المواد الكيميائية. إذا اتصلت بأخصائي الأورام في الوقت المناسب، فإن علاج الورم الخبيث في المرحلة الأولى يكون فعالاً للغاية. وبحسب الإحصائيات فإن نسبة شفاء المرضى هي %.

تتميز المرحلة الثانية بالإنبات والزيادة غير المنضبطة للخلايا التالفة، مما يؤدي إلى التطور النشط للورم. الوضع خطير للغاية، ولكن لا يزال تشخيص العلاج الناجح في هذه المرحلة يقترب من 75٪.

يتم تحديد المرحلة الثالثة من خلال وجود ورم خبيث. تبدأ الخلايا غير النمطية بالانقسام بسرعة والتحرك في جميع أنحاء جسم المريض مع تدفق اللمف أو الدم. هذه هي المرحلة قبل الأخيرة، وهي مرحلة خطيرة إلى حد ما، والتكهن الإيجابي لتطور الوضع هو 30٪ فقط.

المرحلة الرابعة – التكرار. ويتميز بالظهور النشط وغير المنضبط لأورام جديدة موضعية في مختلف الأعضاء البشرية. في هذه المرحلة، لم يعد هناك أي أمل في الشفاء التام، ويهدف العلاج إلى تخفيف الألم، وزيادة إطالة عمر المريض وتحسين نوعية حياته.

كيف يتم تشخيص السرطان؟

السرطان مرض خطير إلى حد ما يحصد أرواح آلاف الأشخاص من مختلف البلدان سنويًا. ومع ذلك، بفضل التقدم المحرز في الطب الحديث، فإن مثل هذا التشخيص ليس دائما حكما بالإعدام. مع الوصول في الوقت المناسب إلى المتخصصين المؤهلين، عندما لا يصل المرض بعد إلى ذروته، تكون النتيجة الإيجابية ممكنة.

بالإضافة إلى ذلك، يجب أن نتذكر أن التشخيص النهائي في علم الأورام يتم فقط بعد إجراء خزعة. يتضمن هذا الإجراء إجراء فحص نسيجي للأنسجة من الورم. يمكن للخزعة تحديد ما إذا كان النمو سرطانيًا حقًا.

على سبيل المثال، الأورام الحميدة لها تركيزها الخاص وتنمو ببطء داخل حدودها، دون تشكيل نقائل. من الناحية النسيجية، فهي تختلف قليلاً عن الأنسجة الطبيعية. تؤدي إزالة الورم الحميد بغشاء في جميع الحالات تقريبًا إلى الشفاء التام للمريض.

في الأورام الخبيثة، على العكس من ذلك، تكون الكبسولة غائبة دائما تقريبا. لذلك فهي تتميز بالنمو السريع والتسلل. علامة أخرى على وجود أنسجة ورم خبيث هي أنساباسيا - العودة إلى نوع أبسط من البنية. في هذه الحالة، يتم فقدان التمايز وفقدان وظيفة محددة. من الناحية النسيجية، تم تحديد الهياكل الكشمية غير المتمايزة وعدد كبير من الانقسامات. وبالإضافة إلى ذلك، فإن العديد من أنواع الأورام الخبيثة تنتشر بقوة.

لا يترك تشخيص الأورام سوى القليل من الوقت لاختيار عيادة جيدة والطبيب المعالج. كل دقيقة لها أهميتها. التشخيص المبكر والرعاية الطبية في الوقت المناسب لهما أهمية كبيرة. تعتمد فعالية وتكلفة العلاج بشكل مباشر على المرحلة التي تبدأ فيها مكافحة المرض.

ولهذا السبب، إذا اكتشفت أختامًا مختلفة، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور. بالإضافة إلى ذلك، من المهم للغاية إجراء فحص منتظم للجسم للتأكد من عدم وجود أي أمراض، لأن الوقاية دائما خير من العلاج.

انتبهوا لمرضى السرطان وأحبائهم!

للحصول على برنامج صحي باستخدام الأميغدالين

ماذا يعني مصطلح "إيقاف النظام التجاري المتعدد الأطراف"؟

Susp MTS هو اختصار للطب.

كلمة Susp هي اختصار لـ Suspitio. هذا يعني أن شيئًا ما مشتبه به (عادة ما نتحدث عن اشتباه في مرض ما).

MTS قصير للانبثاث. وهذا يشير إلى ورم خبيث في الورم.

إذا قمت بتجميع كل شيء معًا، فسوف تشك في وجود ورم خبيث، وهذا ليس تشخيصًا نهائيًا، ولكنه على أي حال خبر غير سار للغاية.

يرتبط مصطلح Susp MTS ارتباطًا مباشرًا بالطب، وبواحد من أكثر المجالات غير السارة - علم الأورام.

الجزء الثاني من هذا المصطلح، MTS، هو اختصار للكلمة اللاتينية Metastasis، والتي تُترجم إلى Tumor. بمعنى آخر، عندما تسمع الكلمات التي تفيد بأنه تم العثور على نقائل في مكان ما، يجب أن تفهم أنه تم العثور على ورم.

ليست هناك حاجة لشرح ما هو الورم. ولكن يجب أن نتذكر أن الورم في حد ذاته ليس سرطانا، بل يمكن أن يكون تكوينا حميدا. وعندما لا يتم تأكيد تشخيص السرطان، ولكن هناك اشتباه في وجوده، فإنهم يكتبون فقط تعليق MTS - السرطان المشتبه به.

عبارة "susp mts" هي مصطلح طبي يستخدم في علم الأورام، حيث تعني كلمة "mts" اختصارًا لـ "ورم خبيث"، و"susp" تعني نقائل مشتبه بها.

هذا هو ما يسمى بالتشخيص الأولي. في هذه الحالة، يصف الطبيب فحصا إضافيا للمريض، والذي يمكن من خلاله تأكيد التشخيص الأولي أو دحضه.

ماذا يعني النظام التجاري المتعدد الأطراف في التشخيص؟

تطبيق Onkoforum.ru لنظامي التشغيل iOS وAndroid

منتدى الأورام الروسي الآن على هاتفك!

• 01 ديسمبر 2015، الساعة 16:04

منذ عام 2017، تقدم Germanklinik لمرضى السرطان خدمات العلاج المجانية في ألمانيا و.

تحتل فنلندا مكانة رائدة في أوروبا من حيث نتائج العلاج لعدد من أمراض الأورام، على سبيل المثال: - أولاً.

يواجه المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالسرطان في معظم الحالات الحاجة إلى شراء أدوية مختلفة.

توفر العيادة رعاية طبية متخصصة مخططة، بما في ذلك الرعاية الطبية عالية التقنية في بيئة المرضى الداخليين وفي المستشفى النهاري وفقًا لملفها التعريفي.

مساء الخير! الفتيات، أريد أن أسمع آراء حول السكاكين (لا أعرف أي منها بعد) في سانت بطرسبرغ. دعنا نجهز.

كل شيء على ما يرام على الأشعة المقطعية. التصوير بالرنين المغناطيسي: تم تحديد 7 آفات. ثلاثة اختفوا تمامًا بعد السكين السيبراني، وتم تخفيض ثلاثة.

تم تشخيص إصابة أختي بسرطان غدي، bdsk.t2n1m0، وقد أجروا جراحة ويبل و3 دورات من العلاج الكيميائي.

إذا لم يكن لديك حساب بعد، قم بالتسجيل.

ما هو النظام التجاري المتعدد الأطراف في علم الأورام؟

إن التطور المتسارع للطب والعلوم بشكل عام في الدول المتقدمة يطرح الكثير من المصطلحات والمفاهيم التي يصعب على الإنسان العادي فهمها. نظرًا لأن بروتوكولات تشخيص وعلاج الأورام في إسرائيل تختلف نوعيًا عن تلك الموجودة في بلدان رابطة الدول المستقلة، فإن أهمية فهم المصطلحات الخاصة تبرز أيضًا في المقدمة. إذن ما هو MTS في علم الأورام وأين يتم استخدام هذا المفهوم؟

Mts هو اختصار للكلمة اللاتينية التي تعني ورم خبيث في الورم (ورم خبيث). ورم خبيث في السرطان هو ظهور بؤر الخلايا السرطانية في الأنسجة والأعضاء الأخرى، والتي تنتشر من التركيز الأساسي عن طريق الطرق اللمفاوية والدموية. دائمًا تقريبًا، لا يحدث انتشار عملية الورم قبل المرحلة الثانية أو الثالثة من المرض (لا يشمل أنواع السرطان العدوانية بشكل خاص).

تحدث عملية الانتقال النقيلي بعد أن ينمو الورم إلى أوعية صغيرة تغذي العضو المصاب. أولاً، تدخل الخلايا إلى العقد الليمفاوية الإقليمية، وتسمى أيضًا العقد الليمفاوية الحارسة. ثم، من خلال تدفق الدم أو الليمفاوية، يدخلون الأنسجة القريبة أو البعيدة، مما يسبب عملية مرضية هناك وانحطاط الخلايا السليمة إلى خلايا سرطانية.

وبالنظر إلى تعقيد العلاج والتشخيص غير المواتي لمعظم أمراض الأورام، يختار العديد من المرضى الطب الإسرائيلي، الذي يشتهر بمدرسته من المتخصصين والتكنولوجيا العالية. في الوقت نفسه، عند تلقي العلاج في الخارج، من المهم معرفة ما هو النظام التجاري المتعدد الأطراف، وما هي المبادئ الحديثة لعلم الأورام والتشخيص، وبعض القضايا الأخرى.

ما رأيك بهذه المقالة؟

لا يزال لدي أسئلة

بدا العلاج في إسرائيل غير واقعي بالنسبة لي. لقد أنفقت الكثير من المال على العلاج في وطننا. ووجد نفسه في حلقة مفرغة، لأن الأطباء المحليين، في معظمهم، كانوا مهتمين بالعلاج طويل الأمد للمريض. والشيء المضحك هو أن أحد الأطباء وصف دواءً، وآخر - آخر، والثالث ألغى كل شيء تمامًا. عندما يكون التشخيص كله [...]

لسنوات عديدة، لم نتمكن أنا وزوجي من إنجاب طفل. إنه لأمر مخيف أن نتذكر ما كان علينا أن نمر به: العديد من حالات الإجهاض، والحمل المجمد... عندما أصبحت حاملاً مرة أخرى في سن الخامسة والثلاثين، أرسلني زوجي للحفظ والولادة في إسرائيل، إلى المركز الطبي الأول في تل أبيب. وأنا لم أندم على ذلك أبدا. الأشهر الأربعة التي قضاها هناك كانت الأفضل [...]

قصص حقيقية: في روسيا تخلوا عني، ولكن في إسرائيل أعادوني للوقوف على قدمي، وغالباً ما يعالج الأطباء في المركز الطبي الأول أصعب الحالات. وفي كثير من الأحيان تقريبًا يعيدون الشخص إلى الحياة حرفيًا. إحدى هذه القصص التي لا يمكن تصورها رواها لنا مؤخرًا مريضنا إدوارد علييف (تم تغيير الاسم) من موسكو، والذي كان […]

وصلت إلى المركز الطبي الأول في تل أبيب في الأول من كانون الأول (ديسمبر) 2012، وأنا في حيرة من أمري بسبب تشخيصي. خضعت لفحص الأورام وخضعت لعملية جراحية في الثدي. ونتيجة لذلك، أنا سعيد مرة أخرى ومستعد للاستمتاع بالحياة. ومن أعماق قلبي أشكر كل من شارك في تعافيي. هذا هو البروفيسور. شلومو شنيبوم، الدكتور ستيفانسكي، الطاقم الطبي بأكمله، بالإضافة إلى رومان جولدمان، ياكوف، […]

إليكم ما كتبته ابنتي إيلينا قبل خروجها من المستشفى: "أود أن أعرب عن امتناني العميق لكل من شارك في إقامتنا - على رعايتهم غير العادية ومشاركتهم وبعض المواقف شبه العائلية. شكر خاص للدكتور جرينبيرج. لقد أعاد والدتي إلى الحياة وسنتذكر دائمًا بامتنان كل من اهتم بنا. شكرًا لك. » إيلينا ب. موسكو (قسم أمراض المستقيم، دكتور رون […]

في 17 ديسمبر 2012، ذهبت إلى عيادة الأورام في مدينتي كيروفوغراد في أوكرانيا، كنت أزعجني منذ فترة طويلة بسبب وجود شامة على صدري أصبحت داكنة وبدأت في النمو. اتضح أنه من الممكن معرفة المرحلة التي يصل فيها المرض فقط بعد الجراحة وفحص الورم الذي تمت إزالته. الجراحة (تتم إزالة الشامة مع الجلد المصاب حول الورم على مسافة 2-5 سم)، […]

نحن ممتنون جدًا للعلاج والخدمة في المركز الطبي الأول في تل أبيب. شكرًا للموظفين المرافقين شخصيًا: ياكوف إف، وديمتري ك، وإيفجينيا جي، وشارون ك، وأيضًا شكر جزيل للأطباء: إيرين ستيفانسكي، ورون جرينبيرج - جراح عظيم! فلاديمير ك.، مريض المركز الطبي

وصلنا لإجراء عملية تكميم المعدة. اسمي مارينا، عمري 28 سنة. لقد استغرق الأمر مني وقتًا طويلاً لجمع أفكاري لإجراء هذه العملية. وهكذا وجدت رومان جولدمان، الذي يعمل في مجال الاجتماعات وتنظيم العلاج في إسرائيل. أستطيع أن أشعر بالنتائج بالفعل، على الرغم من أن اليوم هو اليوم الرابع فقط بعد العملية. اليوم سأغادر المنزل! لقد أجريت لي هذه العملية[...]

شكرًا جزيلاً لك على اهتمامك برأينا فيما يتعلق بعمل مركزك الطبي. لقد أحببنا حقًا جودة الخدمة والموقف تجاه العملاء في مركزك. نحن نتبع التوصيات الواردة من المتخصصين لديك. وحتى الآن، هناك نتائج إيجابية أولى. يتم تصنيف جودة الخدمة على مقياس مكون من 10 نقاط بـ 10 نقاط. سوف ننصح جميع أصدقائنا بزيارة المركز الطبي الخاص بك. نحن نتمنى […]

نظرًا لعدم وجود خبرة في التواصل في المؤسسات الطبية، سأقول إن إجراءات العلاج المتخذة تثبت لي أن الشفاء ممكن. والعلامات الأولى للتحسن واضحة بالفعل. فيما يتعلق بالموظفين، أستطيع أن أقول أن الجميع كان يقظاً. مع احترامي أناتولي فارافونتوف (قسم الأمراض الجلدية، دكتور هاجيت ماتس)

التشخيص النظام التجاري المتعدد الأطراف

التصوير العصبي (التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي)

عادةً ما تظهر الأنظمة التجارية المتعددة الأطراف ككتل "غير معقدة" (أي مستديرة ومحددة جيدًا)، وغالبًا ما تقع عند واجهة المادة الرمادية والبيضاء. يتميز بتورم شديد في المادة البيضاء ("وذمة على شكل إصبع")، والتي تنتشر من الورم إلى عمق الدماغ. عادة ما يكون أكثر وضوحًا من الأورام الأولية (الارتشاحية). عندما يتم الكشف عن العديد من الـ MTS على التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي، تنص قاعدة الغرفة على ما يلي: "من يحسب أكبر عدد من الـ MTS فهو على حق". عادة النظام التجاري المتعدد الأطراف تتراكم السيرة الذاتية؛ يجب أن تؤخذ في الاعتبار عند إجراء DD للتشكيلات التي لها شكل دائري قبل الميلاد.

الأورام فوق الخيمة المفردة على التصوير المقطعي

• MTS في دماغ الأورام الصلبة تكون مفردة في 50-65٪ من الحالات
• في حالة عدم وجود مؤشرات على السرطان، تصوير الحويضة RGC و IV السلبي (وهو ما يعادل تقريبًا الأشعة المقطعية السلبية للصدر / البطن / الحوض): 7٪ من أورام المخ الفردية عبارة عن أورام دماغية متوسطة الحجم، و 87٪ أورام دماغية أولية، و 6٪ هي غير الورمية في الطبيعة. فعالية الكشف عن الورم الرئيسي أثناء الفحص الإضافي منخفضة (يوصى بتكرار RGCs)
• مع مرض أورام معروف تم علاجه: 93٪ من الآفات الانفرادية هي MTS

التصوير بالرنين المغناطيسي: أكثر حساسية من التصوير المقطعي، خاصة بالنسبة للـ PCF (بما في ذلك جذع الدماغ). في ≈20% من الحالات التي توجد فيها فحوصات متعددة في التصوير المقطعي، يتم العثور على فحوصات متعددة في التصوير بالرنين المغناطيسي.

LA: يمكن الإشارة إليه عند استبعاد التكوين الشامل. قد يكون مفيدًا جدًا في تشخيص التهاب السحايا السرطاني.

فحص المرضى الذين يعانون من Mts

قبل إجراء خزعة من ورم في المخ: إذا تم الاشتباه في طبيعة الورم عن طريق التصوير العصبي أو المواد الجراحية للـ MTS، فيجب أن يشمل الفحص لتحديد موقع الورم الأصلي وغيره من العلامات التجارية المحتملة ما يلي:

1. RGC: لاستبعاد ورم الرئة الأولي أو غيرها من الأورام السرطانية في الرئتين

2. الأشعة المقطعية للصدر (طريقة أكثر حساسية من RGC) والبطن والحوض: لاستبعاد الأورام الأولية في الكلى والجهاز الهضمي (خيار آخر هو تصوير الحويضة الوريدية) أو الكبد

3. فحص الدم الخفي في البراز

4. دراسة نظائر الهيكل العظمي: للمرضى الذين يعانون من آلام في العظام أو الأورام التي تتميز بالانتشار إلى العظام (خاصة: البروستاتا، الثدي، الكلى، الغدة الدرقية والرئة)

5. تصوير الثدي بالأشعة السينية عند النساء

في وجود مادة من ورم الدماغ: سرطان الخلايا الصغيرة MTS في الدماغ على الأرجح من الرئة (إيجابي على بقع الغدد الصم العصبية).

حدود المنطقة الصنوبرية: في الخلف - الطحال من الجسم الثفني والضفيرة المشيمية، في الأمام - الصفيحة الرباعية التوائم وسقيفة الدماغ المتوسط، منقاريًا - الجزء الخلفي من البطين الثالث، ذيليًا - الدودية المخيخية. أورام هذه المنطقة أكثر شيوعًا عند الأطفال (تتراوح من 3 إلى 8).

كيسات راثكي هي آفات غير ورميّة تُعتبر من بقايا كيس راثكي. وهي تقع في المقام الأول داخل السرج التركي ويتم العثور عليها بشكل عشوائي في 13-23٪ من حالات التشريح. وبالتالي ينشأ النخامية الغدية نتيجة لتكاثر الجدار الأمامي لحقيبة راثكي.

متوسط ​​​​عمر العرض أقل من الأورام النجمية النموذجية

المظاهر الإشعاعية: كتلة معزولة، متراكمة على النقيض، غالبا ما تكون كيسية مع وجود عقيدات في الجدار

فيديو عن فندق Hunguest Helios Hotel Anna، هيفيز، المجر

يمكن للطبيب فقط تشخيص ووصف العلاج أثناء الاستشارة وجهاً لوجه.

أخبار علمية وطبية عن العلاج والوقاية من الأمراض لدى البالغين والأطفال.

العيادات والمستشفيات والمنتجعات الأجنبية - الفحص والتأهيل في الخارج.

عند استخدام مواد من الموقع، يكون المرجع النشط إلزاميا.

ما هو MTS في علم الأورام

تم استخدام هذا المصطلح سابقًا من قبل أطباء الأورام القدامى، على نطاق واسع جدًا. عادة ما يعني سرطان المعدة (على الرغم من أنه من حيث المبدأ يمكن أن يعني أي ورم خبيث). لم يتم استخدامه على نطاق واسع لفترة طويلة. بشكل عام، غالبًا ما يستخدم لقب "بيتروف" في علم الأورام بمصطلحات عامية مختلفة، مما يعني لقب طبيب الأورام - الأكاديمي ن.ن. بتروفا.

السرطان، c-r، الورم الأرومي، Bl.، NEO، الأورام (الورم)، المرض ....، الورم (ورم)

جميع المصطلحات المذكورة أعلاه تشير إلى ورم خبيث، عادة السرطان. يتم استخدامها جميعًا لتجنب كتابة كلمة "سرطان" في نص عادي. للإشارة إلى الساركوما، يتم استخدام اختصار آخر في كثير من الأحيان - SA (Sa).

فتح البطن التجريبي، فتح البطن الاستكشافي، عملية بتروف، الاستئصال الاستكشافي (لشيء ما)

تشير جميع المصطلحات إلى الحالة التي يكشف فيها "فتح" البطن عن عدم القدرة على العمل، أو ورم متقدم، أو سرطان في المرحلة الرابعة، حيث لا يوجد أي معنى لإجراء أي تدخل. وبعد ذلك يتم خياطة المعدة دون إجراء أي عملية جراحية. بين الأطباء، غالبا ما تستخدم التعبيرات العامية مثل "اختبار"، "يطرق".

الجراحة الملطفة، الاستئصال الملطف (لشيء ما)

الجراحة التلطيفية (ليست جذرية) هي عملية يتم فيها أيضًا إثبات إهمال الورم وعدم قابليته للعمل، ولكن يتم إجراء نوع من التدخل - إما من أجل القضاء على بعض المضاعفات (النزيف والتضيق وما إلى ذلك)، أو على أمل تحقيق مغفرة مؤقتة، خاصة بعد العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي (أيضًا مسكن، أي ليس جذريًا).

علاج الأعراض في مكان الإقامة

عبارة ترمز إلى أن المريض يعاني من ورم متقدم غير قابل للجراحة، وعادة ما يكون في المرحلة الرابعة، وبالتالي فإن مثل هذا المريض لا يخضع لأنواع خاصة من العلاج الجذري من أخصائي - طبيب أورام. وهو ينطوي على وصف الأدوية التي تخفف فقط من حالة المريض غير القابل للشفاء، وقبل كل شيء، المسكنات المخدرة حسب الحاجة. بين الأطباء، غالبا ما تستخدم التعبيرات العامية "الأعراض" و "المريض الذي يعاني من أعراض". يمكن اعتباره مرادفًا للمجموعة السريرية 4 الخاصة بتسجيل المستوصفات.

مصطلح يشير إلى ورم متقدم يوجد فيه العديد من النقائل الإقليمية و/أو البعيدة. كقاعدة عامة، نحن نتحدث عن المرحلة الرابعة من عملية الورم والمجموعة السريرية 4 من تسجيل المستوصف.

يشير المصطلح إلى استمرار عدوان الورم، واستمرار نمو السرطان. التطور الشائع للسرطان غير المعالج. ومع ذلك، يمكن أن يحدث التقدم أيضًا بعد علاج خاص وفقًا لبرنامج جذري. في مثل هذه الحالة، هو مرادف لكلمة "مغفرة". علاوة على ذلك، يمكن أن يكون توقيت التقدم متغيرًا للغاية - حيث يمكن أن يحدث استمرار نمو الخلايا السرطانية بعد العلاج إما بعد شهر أو بعد 30 عامًا. (أطول فترة حدوث تقدم من نهاية العلاج وجدتها في الأدبيات كانت 27 سنة).

التهاب الكبد الثانوي (التهاب الرئة، التهاب العقد اللمفية، وما إلى ذلك)، والتهاب الكبد الثانوي (التهاب الرئة، التهاب العقد اللمفية، وما إلى ذلك)

تشير جميع المصطلحات إلى وجود نقائل بعيدة (الكبد، الرئتين، الغدد الليمفاوية، إلخ). يشير إلى ورم متقدم، المرحلة الرابعة من السرطان.

ورم خبيث فيرشو (ورم خبيث من السرطان إلى العقدة الليمفاوية فوق الترقوة على اليسار - بعد اسم المؤلف الذي وصفه لأول مرة) يشير إلى المرحلة المتقدمة من الورم، المرحلة الرابعة من السرطان.

ورم خبيث (اختصار لللاتينية - ورم خبيث). يمكن أن يشير إلى كل من النقائل الإقليمية والبعيدة.

بريما، سيكوندا، تيرسيا، قارتا (بريما، ثانية، ثالثة، كوارت)

الكلمات اللاتينية هي أرقام. وهي تشير إلى مرحلة تطور السرطان وعملية الورم - الأولى والثانية والثالثة والرابعة. بين الأطباء، غالبًا ما يُشار إلى المرضى غير القابلين للشفاء بالمصطلح العامي "الربع".

اختصار للكلمات اللاتينية المستخدمة في التصنيف الدولي للأورام الخبيثة حسب المرحلة. T- Tumor - الورم الأساسي، يمكن أن تكون القيم من 1 إلى 4 حسب الحجم؛ N - Nodulus - العقد (الليمفاوية)، يمكن أن تكون القيم من 1 إلى 2-3 اعتمادًا على مستوى الضرر الذي لحق بالعقد الليمفاوية الإقليمية؛ M - النقيلة - النقائل، أي النقائل البعيدة، يمكن أن تكون القيم 0 أو 1 (+)، أي أن النقائل البعيدة موجودة أم لا. بالنسبة لجميع الفئات (TNM)، قد تكون القيمة x (x) - البيانات المتاحة غير كافية للتقدير.

الفرق بين المرحلة والمجموعة السريرية

في كثير من الأحيان، يشعر المرضى، حتى في حالة هدأة طويلة الأمد، بالذعر عندما يسمعون مصطلح "المجموعة السريرية 3"، معتبرين أن هذه هي المرحلة 3 من تطور عملية الورم. هذا ليس صحيحا. "المجموعات السريرية" هي مجموعات مراقبة سريرية، ولا يرتبط تصنيفها الرقمي بمرحلة تطور الورم.

مجموعة سريرية واحدة - المرضى الذين يعانون من أمراض سرطانية كامنة، ويخضعون لمراقبة المستوصف؛

المجموعة السريرية 2 - مرضى السرطان في أي مرحلة، ويخضعون لأنواع خاصة من العلاج (الجراحي، الإشعاعي، الكيميائي الهرموني)؛

3 مجموعة سريرية - مرضى السرطان الذين تم شفاؤهم جذريًا؛

المجموعة السريرية 4 - المرضى غير القابلين للشفاء والمرضى الذين يعانون من أورام خبيثة متقدمة ولا يخضعون لأنواع خاصة من العلاج.

كما ترون، المجموعة السريرية 3 تشير إلى خيار جيد للغاية.

هذه العبارة عادة «تخفي» التوصية بوصف المسكنات المخدرة لتخفيف الألم. ومع ذلك، فإن مشكلة إدارة الألم للمرضى غير القابلين للشفاء أكثر تعقيدًا وأوسع بكثير من مجرد وصف الأدوية.

الإشعاع الملطف (العلاج الكيميائي)

العلاج الكيميائي الملطف، والإشعاع الملطف - الاستخدام غير الجذري لهذه التقنيات. وهذا يعني، الحالة التي يتم فيها إجراء علاج محدد على مريض من الواضح أنه غير قابل للشفاء لغرض غير جذري متعمد، إما لتخفيف أي مضاعفات وتحسين نوعية الحياة المتبقية، أو على أمل استقرار مؤقت على الأقل. عملية الورم. يتوافق مفهوم التخفيف مع مفهوم العلاج الجراحي.

ما هي النقائل؟

النقائل (النقائل - من meta Stateo اليونانية - "وإلا سأقف") هي بؤر ثانوية لنمو أي ورم خبيث تقريبًا. تؤدي معظم أنواع السرطان إلى ظهور آفات ثانوية في الغدد الليمفاوية المحلية والإقليمية والكبد والرئتين والعمود الفقري.

تعتمد المفاهيم الحديثة لتطور النقائل على حقيقة أن النقائل تتطور على الفور تقريبًا بمجرد ظهور الورم الخبيث نفسه. تخترق الخلايا الفردية المنفصلة عنه أولاً تجويف الوعاء الدموي (مسار الانتشار الدموي) أو الوعاء اللمفاوي (مسار الانتشار اللمفاوي)، ثم يتم نقلها مع الدم أو تدفق اللمف، وتتوقف عند مكان جديد، ثم تترك الوعاء وتنمو تشكيل الانبثاث. في البداية، تكون هذه العملية بطيئة وغير محسوسة، لأن الخلايا السرطانية من الآفة الأمومية تثبط نشاط الآفات الثانوية.

من هذه النقطة فصاعدا، يسمى السرطان النقيلي. تسمى عملية انتشار الخلايا السرطانية بالنقائل.

تعد القدرة على الانتشار إحدى السمات الرئيسية للأورام الخبيثة، والتي تميزها عن الأورام الحميدة.

ما الذي يسبب الانبثاث؟

هل تنفصل الخلايا الفردية عن الورم الأم وتشكل نقائل؟ الخلايا السرطانية تنطلق وستزول دائمًا. العوامل المحلية لجهاز المناعة في الجسم تحمي الجسم من النمو السريع للخلايا السرطانية لفترة طويلة جدًا. والسؤال الوحيد هو احتمالية حدوث نقائل، ويعتمد ذلك على نوع الورم، ومعدل نموه، ودرجة تمايز الخلايا (مدى اختلافها عن الخلايا الطبيعية)، والمرحلة التي تم تشخيص السرطان فيها وعوامل أخرى.

بمجرد انتشار الخلايا السرطانية، يمكن أن تظل غير نشطة لفترة طويلة جدًا (أو تنمو ببطء شديد) لعدد من السنوات. لم تتم دراسة الآليات الدقيقة لإثارة عدد سريع من النقائل في الجسم.

هناك حقيقة أخرى مهمة: مع زيادة عدد الخلايا في النقيلة، فإنها تبدأ في إفراز عوامل النمو. تحفز عوامل النمو هذه تكوين شبكة شعرية حول الخلايا السرطانية، والتي تزود الخلايا السرطانية بجميع العناصر الغذائية على حساب أنسجة الجسم الأخرى.

هناك عدة مراحل لانتشار السرطان في جميع أنحاء الجسم:

• اختراق الخلايا السرطانية إلى أقرب الأوعية الدموية أو اللمفاوية.
• التوزيع من خلال تدفق الدم أو الليمفاوية إلى أجزاء مختلفة من الجسم؛
• ثم تتوقف الخلية السرطانية في أحد الأوعية الدموية الصغيرة وتخترق جدارها إلى الأنسجة؛
• لبعض الوقت يكون غير نشط أو يتكاثر، ولكن ببطء شديد؛
• النمو السريع وتوسيع الشبكة الشعرية.

تموت العديد من الخلايا السرطانية في إحدى هذه المراحل. تلك التي تمكنت من البقاء على قيد الحياة تؤدي إلى ظهور النقائل.

ما الذي يحدد معدل انتشار النقائل في جميع أنحاء الجسم؟

يتم تحديد الوقت اللازم للظهور السريري للانبثاثات الأولى إلى حد كبير حسب نوع الورم ودرجة تمايز أنسجته.

• الأورام شديدة التمايز، كقاعدة عامة، تنتشر بشكل أقل تكرارًا وفي وقت لاحق من الأورام سيئة التمايز.
• في الأورام سيئة التمايز، تفقد الخلايا عمليًا خصائص الأنسجة الطبيعية. يتصرف هذا السرطان بشكل أكثر عدوانية.

في بعض الأحيان تظهر النقائل بسرعة كبيرة، بعد ظهور العقدة الورمية الأولية. في العديد من المرضى، يتم اكتشاف النقائل بعد 1-2 سنوات. في بعض الأحيان يتم اكتشاف النقائل الكامنة أو "النائمة" بعد سنوات عديدة من إجراء عملية جراحية لإزالة الورم.

يمكن تقليل احتمالية حدوث ورم خبيث باستخدام طرق العلاج المختلفة:

• العلاج الكيميائي. على سبيل المثال، يتم إعطاء العلاج الكيميائي المساعد بعد الجراحة ويساعد على تدمير أي خلايا سرطانية قد تبقى في الجسم.
• علاج إشعاعي.

كيف تنتشر أنواع مختلفة من السرطان؟

في أغلب الأحيان، توجد النقائل في الغدد الليمفاوية، وفي الكبد والرئتين، وفي كثير من الأحيان في عضلة القلب والعضلات الهيكلية والجلد والطحال والبنكرياس. يحتل الجهاز العصبي المركزي والجهاز الهيكلي والكلى والغدد الكظرية مكانًا متوسطًا في تكرار اكتشاف النقائل في أنواع مختلفة من السرطان.

بعض الأورام لديها مواقع مفضلة للانتشار. هذه النقائل لها "أسماء" خاصة بها - مصطلحات خاصة:

• ورم خبيث كروكنبرج - إلى المبيضين.
• ورم خبيث في الأخت مريم يوسف - إلى السرة؛
• ورم خبيث فيرشو - إلى الغدد الليمفاوية فوق الترقوة اليسرى.

تتم تسمية النقائل دائمًا على اسم الورم الرئيسي. على سبيل المثال، إذا انتشر سرطان الرئة إلى الغدد الكظرية، فإن الورم الموجود في الغدد الكظرية يسمى "سرطان الرئة النقيلي". ومع ذلك، على المستوى الجيني الجزيئي، قد تختلف النقائل عن ورم الأم. وتسمى هذه الظاهرة عدم التجانس.

لماذا الانبثاث خطير؟

يحدث ورم خبيث في معظم الأورام في الحالات التي يتم فيها استنفاد احتياطيات الجسم في مكافحة الورم. الانبثاث يعطل بشكل كبير عمل جميع الأجهزة والأنظمة الحيوية. الغالبية العظمى من وفيات مرضى السرطان ناجمة عن نقائل السرطان الرئيسي.

بالإضافة إلى ذلك، تؤدي النقائل إلى تفاقم الحالة العامة بشكل كبير، وغالبًا ما تكون مصحوبة بألم لا يطاق يتطلب تخفيفًا مستمرًا للألم.

كيف تظهر النقائل؟

يتم تحديد الصورة السريرية للسرطان النقيلي من خلال موقع النقائل:

• يؤدي تلف الصفاق (السرطان البريتوني) إلى الاستسقاء، الأمر الذي يتطلب بزل البطن؛
• يؤدي تلف غشاء الجنب (السرطان الجنبي) إلى ظهور ذات الجنب النضحي، الأمر الذي يتطلب بزل الصدر؛
• يؤدي تلف العظام والعمود الفقري إلى آلام في أجزاء مختلفة من الجسم، والكسور.
• يتجلى تلف الرئة في شكل ضيق في التنفس.
• تؤدي نقائل الدماغ إلى الصداع، والدوخة، والتشنجات، وضعف الوعي.
• يؤدي تلف الكبد إلى اليرقان الانسدادي.

بالإضافة إلى ذلك، فإن السموم المنبعثة أثناء الموت المستمر للخلايا السرطانية تسبب تسمم الجسم بالسرطان.

كيف يتم تشخيص الانبثاث؟

التصوير الشعاعي المسحي، والموجات فوق الصوتية، وأبحاث النظائر المشعة، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني - كل هذه التقنيات ضرورية في التعرف على النقائل. تتيح هذه التقنيات توضيح حجم وانتشار ونمط نمو النقائل وتفككها وتقيحها وإنباتها في الأعضاء والأنسجة المجاورة. بالإضافة إلى ذلك، فإن نفس تقنيات التشخيص هذه تجعل من الممكن مراقبة فعالية العلاج بناءً على درجة تراجع النقائل.

تقليديا، يمكن التمييز بين مرحلتين من تشخيص الانبثاث:

• الفحص الأولي، عندما يتم تشخيص الورم الرئيسي فقط؛
• المتابعة مع طبيب الأورام بعد العلاج. إذا لم يتم اكتشاف أي نقائل في البداية، وكان العلاج ناجحًا، فلا يزال يتعين عليك الخضوع لفحوصات دورية في المستقبل - فهناك خطر الانتكاس.

مسببات مرض الرئة النقيلي

تتشكل النقائل في الرئتين نتيجة لانفصال الخلايا السرطانية غير النمطية وانتشارها في جميع أنحاء الجسم من خلال الدورة الدموية والجهاز اللمفاوي. في ممارسة علم الأورام، من المقبول عمومًا أن كل ورم خبيث تقريبًا يمكن أن يكون بمثابة مصدر للانبثاث الرئوي. هناك المجموعة التالية من السرطانات التي تنتشر إلى الرئتين بوتيرة عالية:

• سرطان المستقيم؛
• سرطان الجلد.
• سرطان الثدي؛
• ورم خبيث في المثانة.
• ساركوما الكلى.
• أورام المعدة والمريء.

الانبثاث في الرئتين: أعراض الوجود

كقاعدة عامة، يطلب المرضى الذين يعانون من النقائل في الرئتين المساعدة الطبية في المراحل المتأخرة من المرض، والذي يرتبط بالتطور بدون أعراض للأورام في المراحل المبكرة من النمو الخبيث. تحدث المظاهر النموذجية لبؤر السرطان الثانوية في الجهاز الرئوي بالشكل التالي:

1. ضيق التنفس التدريجي، والذي يحدث أثناء النشاط البدني أو أثناء الراحة.
2. هجمات منتظمة من السعال الجاف.
3. زيادة تدريجية في متلازمة الألم. يتم تخفيف آلام السرطان في المراحل الأولية باستخدام المسكنات التقليدية، ولكن في المراحل اللاحقة يتطلب الأمر استخدام المسكنات المخدرة.
4. وجود كتل دموية في البلغم بعد نوبة السعال.

تعتمد المدة التي يعيشها الشخص المصاب بالنقائل الرئوية على اكتشاف الأورام الثانوية في الوقت المناسب. يوصي أطباء الأورام بطلب المشورة الطبية فورًا إذا اكتشفت واحدًا على الأقل من الأعراض المذكورة أعلاه! في ممارسة علاج الأورام، يتم اكتشاف النقائل الرئوية في كثير من الأحيان قبل وقت طويل من اكتشاف موقع السرطان الأساسي.

ويصاحب تطور المرض زيادة في التسمم بالسرطان في الجسم، والذي يتجلى في الصورة السريرية التالية:

• التعب والشعور بالضيق العام وانخفاض الأداء.
• درجة حرارة الجسم تحت الحمى، وهي مزمنة.
• السعال مع السرطان يصبح ثابتا تقريبا.
• فقدان الشهية وفقدان الوزن السريع.

تشخيص النقائل في الرئتين

لتحديد تشخيص الأورام، يتم استخدام الطرق التالية:

باستخدام فحص الأشعة السينية، يحدد الطبيب وجود ورم خبيث وموقعه وحجمه.

تتيح المعالجة الرقمية لنتائج الأشعة إمكانية توضيح شكل وموقع بؤرة الأورام الثانوية.

يؤدي فحص الجهاز التنفسي في المجال الكهرومغناطيسي باستخدام الأشعة السينية إلى تحسين وضوح الصورة وجودة التشخيص.

مقطع عرضي من الرئتين المتضررة من الانبثاث

علاج الآفات السرطانية الثانوية في الرئتين

اليوم، يتم استخدام الطرق التالية لعلاج نقائل الرئة في علاج الأورام:

يعد استئصال أنسجة الرئة مع النقائل الطريقة الأكثر فعالية للعلاج المضاد للسرطان، ولكن نادرًا ما يتم إجراؤها. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن مؤشر التدخل الجراحي هو آفة ثانوية واحدة وموقع موضعي واضح للورم.

يساعد التعرض للأشعة السينية النشطة للغاية على استقرار العملية الخبيثة وتقليل الألم. يتم التشعيع بالأشعة المؤينة عن بعد في ظروف ثابتة.

الإدارة الجهازية للعوامل المثبطة للخلايا تسمح بالتحكم في انتشار الخلايا السرطانية. يتم تحديد مسار العلاج الكيميائي بشكل فردي لكل مريض سرطان، مع الأخذ في الاعتبار العلاج الرئيسي للورم السرطاني والحالة العامة للجسم. في الممارسة العملية، يجمع أطباء الأورام بين العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي لتعزيز التأثير العلاجي.

إن تناول الأدوية الهرمونية له ما يبرره في وجود ورم أولي حساس للهرمونات (سرطان الثدي والبروستاتا). يستخدم هذا النوع من التعرض بشكل أساسي كجزء من العلاج المعقد المضاد للسرطان.

يشار إلى هذه التقنية كعلاج أعراض للآفات السرطانية في القصبات الهوائية الكبيرة. يتم إجراء الاستئصال بالليزر تحت مراقبة تنظير القصبات.

تتيح تقنية "Cyber ​​​​Knife" المبتكرة إجراء العمليات على الأورام السرطانية التي يصعب الوصول إليها باستخدام شعاع مركز من الإشعاعات المؤينة.

كيفية قراءة التشخيص في حالة وجود اشتباه بوجود ورم سرطاني هي مسألة مهمة للمريض وأقاربه. تتناول المقالة أولاً بنية تشخيص الأورام وكذلك قواعد قراءتها وفهمها. لنبدأ بالهيكل. يتكون تشخيص الأورام من عدة مكونات:

1. خصائص العملية المرضية.
2. خصائص المتغير السريري والمورفولوجي للمرض.
3. توطين العملية.
4. مرحلة المرض التي تميز انتشار العملية.
5. خصائص التأثير العلاجي (المشار إليها في التشخيص بعد العلاج).

من الضروري أن نتذكر أن التشخيص النهائي في علم الأورام يتم فقط بعد الفحص النسيجي لأنسجة الورم (خزعة). بمعنى آخر، فقط بعد فحص قطعة من أنسجة المريض تحت المجهر من المنطقة التي يعتقد الطبيب أن الورم السرطاني فيها.

يتيح الفحص النسيجي تحديد طبيعة النمو (حميدة أو خبيثة) والشكل الفعلي للورم (أي من أي نسيج يأتي النمو)، اعتمادًا على التشكل، وتنقسم الأورام إلى سرطانات - أورام من الأنسجة الظهارية، ساركوما - أورام النسيج الضام، الخ. .P.

يجب معرفة شكل الورم لتحديد التكتيكات الصحيحة لعلاج وإدارة المريض، من أجل تشخيص المرض، لأن الأورام التي تختلف في التشكل تنتشر وتنبت وما إلى ذلك بشكل مختلف. قبل الانتقال إلى أمثلة وتفسيرات لتشخيص الأورام، دعونا نفكر في مكوناته الرئيسية.

إذن، أولاً، ماذا تعني الحروف اللاتينية في التشخيص؟ تم اعتماد تصنيف TNM لوصف المدى التشريحي للورم، وهو يعمل في ثلاث فئات رئيسية: T (ورم) – من اللات. الورم - يميز انتشار الورم الرئيسي، N (العقدة) - من اللات. العقدة - تعكس حالة الغدد الليمفاوية الإقليمية، M (الانتشار) - تشير إلى وجود أو عدم وجود نقائل بعيدة.

يتميز الورم الرئيسي (T) ضمن التصنيف السريري بالرموز TX، T0، Tis، T1، T2، T3، T4.

يتم استخدام TX عندما لا يمكن تقييم حجم الورم وانتشاره المحلي.

T0 – لم يتم تحديد الورم الأساسي.

هذا هو سرطان ما قبل التوغل، سرطان في الموقع (سرطان في مكانه)، شكل من السرطان داخل الظهارة، المرحلة الأولية من تطور ورم خبيث دون علامات إنبات أكثر من طبقة واحدة.

T1، T2، T3، T4 - تعيينات الحجم ونمط النمو والعلاقة مع الأنسجة الحدودية و (أو) أعضاء الورم الرئيسي. تعتمد المعايير التي يتم من خلالها تحديد الرموز الرقمية للفئة T على موقع الورم الرئيسي، وبالنسبة لبعض الأعضاء، ليس فقط الحجم، ولكن أيضًا درجة غزوه (إنباته).

يتم تحديد حالة الغدد الليمفاوية الإقليمية (N) حسب الفئات NX، N0، N1، 2، 3. هذه هي العقد الليمفاوية التي "تنتقل" إليها النقائل أولاً. على سبيل المثال. بالنسبة لسرطان الثدي، فإن العقد الليمفاوية الإقليمية هي العقد الإبطية الموجودة على الجانب المقابل.

NX - لا توجد بيانات كافية لتقييم تورط العقد الليمفاوية الإقليمية.

N0 - لا توجد علامات سريرية للانتشار في العقد الليمفاوية الإقليمية. الفئة 0، التي تم تحديدها قبل الجراحة بناءً على العلامات السريرية أو بعد الجراحة بناءً على التقييم البصري للعينة التي تمت إزالتها، يتم توضيحها من خلال نتائج الفحص النسيجي.

تعكس N1 وN2 وN3 درجات مختلفة من الضرر الذي يصيب الغدد الليمفاوية الإقليمية بسبب النقائل. تعتمد المعايير التي تحدد الرموز الرقمية للفئة على موقع الورم الرئيسي.

النقائل البعيدة (M) هي تلك النقائل التي تظهر في الأعضاء والأنسجة الأخرى، وليس فقط في العقد الليمفاوية الإقليمية (عندما ينمو الورم ويدمر الورم الأوعية الدموية، تدخل الخلايا السرطانية إلى مجرى الدم ويمكن أن "تنتشر" إلى أي عضو تقريبًا). . وهي تتميز بالفئات MX، M0، M1.

MX - لا توجد بيانات كافية لتحديد النقائل البعيدة.

M0 - لا توجد علامات على وجود نقائل بعيدة. يمكن توضيح هذه الفئة وتغييرها إذا تم تحديد النقائل البعيدة أثناء الاستكشاف الجراحي أو أثناء فحص ما بعد الوفاة.

M1 - هناك نقائل بعيدة. اعتمادًا على موقع النقائل، يمكن استكمال الفئة M1 برموز تحدد هدف النقائل: PUL. - الرئتين، OSS - العظام، NEP - الكبد، BRA - الدماغ، LYM - الغدد الليمفاوية، MAR - نخاع العظام، PLE - غشاء الجنب، PER - الصفاق، SKI - الجلد، OTN - الأعضاء الأخرى.

ثانيا ماذا تعني المرحلة في التشخيص؟ هناك 4 مراحل من عملية الأورام:

المرحلة 1 - تؤثر عملية الأورام على طبقة واحدة من العضو، على سبيل المثال، الغشاء المخاطي. وتسمى هذه المرحلة أيضًا "السرطان في الموقع" أو "السرطان في الموقع". في هذه المرحلة، لا يوجد أي ضرر للغدد الليمفاوية الإقليمية. لا توجد الانبثاثات.

المرحلة 2 - تؤثر عملية الأورام على طبقتين أو أكثر من طبقات العضو. لا يوجد أي إصابة في الغدد الليمفاوية الإقليمية، ولا توجد نقائل بعيدة.

المرحلة 3 - ينمو الورم عبر جميع جدران العضو، وتتأثر العقد الليمفاوية الإقليمية، ولا توجد نقائل بعيدة.

المرحلة 4 – ورم كبير يؤثر على العضو بأكمله، وهناك ضرر في الغدد الليمفاوية الإقليمية والبعيدة والانتشار إلى الأعضاء الأخرى. (في بعض العمليات المرضية يتم التمييز بين 3 مراحل فقط، ويمكن تقسيم بعض المراحل إلى مراحل فرعية، وهذا يعتمد على تصنيف العملية السرطانية المعتمدة لعضو معين).

ثالثا ماذا تعني المجموعة السريرية في التشخيص؟ المجموعة السريرية (في علم الأورام) هي وحدة تصنيف لتسجيل المستوصفات للسكان فيما يتعلق بأمراض الأورام.

المجموعة السريرية الأولى - الأشخاص المصابون بأمراض سابقة للتسرطن، الأصحاء بالفعل:

1 أ - المرضى الذين يعانون من مرض يشتبه في وجود ورم خبيث فيه (عند تحديد التشخيص النهائي، تتم إزالتهم من السجل أو نقلهم إلى مجموعات أخرى)؛

1 ب - المرضى الذين يعانون من أمراض سابقة للسرطان.

المجموعة السريرية 2 - الأشخاص الذين ثبتت إصابتهم بأورام خبيثة ويخضعون لعلاج جذري؛

المجموعة السريرية 3 - الأشخاص الذين ثبتت إصابتهم بأورام خبيثة والذين أكملوا العلاج الجذري وهم في حالة هدوء.

المجموعة السريرية 4 - الأشخاص الذين ثبتت إصابتهم بأورام خبيثة، والتي لسبب أو لآخر لا تخضع للعلاج الجذري، ولكنها تخضع للعلاج الملطف (الأعراض).

يجب الإشارة إلى المجموعة السريرية في تشخيص المريض. مع مرور الوقت، يمكن للمريض نفسه، اعتمادًا على درجة تطور العملية والعلاج المقدم، أن ينتقل من مجموعة سريرية إلى أخرى. المجموعة السريرية لا تتوافق بأي حال من الأحوال مع مرحلة المرض.

لذلك، يمكننا الآن أن نقول بثقة أن هيكل التشخيص المعتمد في علم الأورام يسمح لنا بفهم الوضع بدقة تامة. ولفهم ذلك بشكل أوضح، خذ الأمثلة التالية:

1) تشخيص سرطان الثدي. كيف سيظهر هذا التشخيص في السجلات الطبية؟

DS: سرطان الثدي الأيمن T4N2M0 المرحلة الثالثة الدرجة الثانية. مجموعة.

T4- يخبرنا أن هذا ورم كبير يغزو الأعضاء المجاورة؛

N2- يشير إلى وجود نقائل في الغدد الليمفاوية الداخلية للغدة الثديية على الجانب المصاب، ثابتة مع بعضها البعض؛

M0- يشير إلى أنه لا توجد حاليًا أي علامات على وجود نقائل بعيدة.

المرحلة الثالثة - تخبرنا أن الورم قد غزا جميع جدران العضو، وتأثرت الغدد الليمفاوية الإقليمية، ولا توجد نقائل بعيدة؛

2 فصول المجموعة - تخبرنا أن الورم الخبيث للورم قد تم إثباته تشريحياً (100٪) وأن الورم يخضع لإزالة جراحية جذرية (أي كاملة).

2) تم تشخيص سرطان الكلى اليسرى مع انتشاره إلى الرئتين. كيف سيظهر هذا التشخيص في السجلات الطبية؟

DS: سرطان الكلى اليسرى T3cN2M1 (PUL) المرحلة الثالثة. 4kl. مجموعة. T3c - بسبب الحجم الكبير للورم، ينتشر الورم إلى الوريد الأجوف السفلي فوق الحجاب الحاجز أو ينمو في جداره؛

N2- الانبثاث في أكثر من عقدة ليمفاوية إقليمية.

M1 (PUL) - توجد نقائل بعيدة في الرئتين.

المرحلة الثالثة - يخترق الورم الغدد الليمفاوية أو ينتشر إلى الوريد الكلوي أو الوريد الأجوف السفلي.

المجموعة السريرية 4 - ورم خبيث مثبت، والذي لسبب أو لآخر لا يخضع للعلاج الجذري، ولكنه يخضع للعلاج الملطف (الأعراض).

3) تم تشخيص سرطان المبيض الأيمن مع وجود نقائل في الصفاق. كيف سيبدو التشخيص في الوثائق الطبية؟

DS: سرطان المبيض الأيمن T3N2M1 (PER) IIIA المرحلة 4. مجموعة

T3- وجود ورم في أحد المبيضين أو كليهما، ووجود خلايا سرطانية خارج منطقة الحوض.

N2- الانبثاث في أكثر من عقدة ليمفاوية إقليمية.

M1 (PER) - النقائل البعيدة إلى الصفاق.

المرحلة IIIA - تنتشر داخل الحوض، مع بذر الصفاق (تنتشر العديد من النقائل الصغيرة في جميع أنحاء الصفاق)؛

المجموعة السريرية 4 - ورم خبيث مثبت، والذي لسبب أو لآخر لا يخضع للعلاج الجذري، ولكنه يخضع للعلاج الملطف (الأعراض).

4) تم تشخيص ساركوما في الساق اليسرى. كيف سيبدو التشخيص في الوثائق الطبية؟

DS: ساركوما عظمية المنشأ في الثلث السفلي من مجموعة الدرجة الثانية من الشظية اليسرى T2 Nx M0 IIB.

T2 - الآفة تمتد إلى ما هو أبعد من الحاجز الطبيعي.

Nx، M0 - لا يوجد نقائل.

المرحلة IIB - ورم ضعيف التمايز (خبيث جدًا). ويمتد تفشي المرض إلى ما هو أبعد من الحاجز الطبيعي. لا الانبثاث.

مجموعة الدرجة الثانية - الأشخاص الذين ثبت وجود ورم خبيث في الورم، والذين يخضعون لعلاج جذري (الإزالة الكاملة للورم عن طريق الجراحة).

5) تم تشخيص الإصابة بسرطان الرئة اليمنى مع انتشاره إلى الدماغ. كيف سيبدو التشخيص في الوثائق الطبية؟

DS: سرطان غدي قصبي سنخي في الرئة اليمنى T3N2M1 (BRA) المرحلة الثالثة. 4kl. مجموعة

T3 - ورم من أي حجم يمتد إلى جدار الصدر، الحجاب الحاجز، غشاء الجنب المنصفي (الطبقة الداخلية من غشاء الجنب المجاور للرئتين)، التامور (البطانة الخارجية للقلب)؛ ورم لا يصل إلى الجؤجؤ (وهو نتوء صغير في موقع تقسيم القصبة الهوائية إلى قصبتين رئيسيتين) بأقل من 2 سم، ولكن دون إشراك الجؤجؤ، أو ورم مع انخماص مصاحب (انهيار) أو الالتهاب الرئوي الانسدادي (انسداد) الرئة بأكملها.

N2- هناك تلف في الغدد الليمفاوية المنصفية على الجانب المصاب أو الغدد الليمفاوية المتشعبة

(التشعب هو المكان الذي تنقسم فيه القصبة الهوائية إلى قصبتين رئيسيتين)؛

M1 (BRA) - هناك نقائل بعيدة إلى الدماغ.

المرحلة الثالثة - ورم أكبر من 6 سم مع انتقال إلى الفص المجاور للرئة أو غزو القصبات الهوائية المجاورة أو القصبات الهوائية الرئيسية. تم العثور على الانبثاث في التشعب، القصبة الهوائية، الغدد الليمفاوية المجاورة للرغامى.

4kl. المجموعة - ورم خبيث مثبت، والذي لسبب أو لآخر لا يخضع للعلاج الجذري، ولكنه يخضع للعلاج الملطف (الأعراض).