تتم الإشارة إلى صحة الجهاز التناسلي الأنثوي ببلاغة من خلال مؤشر مثل استقرار الدورة الشهرية. من الناحية المثالية، الفترة بين النزيف هي 21 - 35 يوما. يعتبر التأخير لمدة 2 إلى 3 أيام أمرًا طبيعيًا أيضًا.
ولكن إذا حدث الحيض كل أسبوعين، فهذا يقلق المرأة دائمًا. دعونا ننظر في الحالات التي تعتبر فيها هذه الظاهرة هي القاعدة، وفي أي انحراف وسبب لزيارة عاجلة لطبيب أمراض النساء.
لماذا تأتي دورتي الشهرية مبكرا بأسبوعين؟
في بعض الحالات، لا يعتبر النزيف مرتين في شهر واحد أمرًا غير طبيعي. يجب أن تعرف المرأة جميع العوامل التي تعطل الدورة الطبيعية، ولكنها ليست ضارة بالصحة:
- تناول حبوب منع الحمل. تؤثر الأدوية الهرمونية على الحالة الهرمونية للجسم وتعطل دورية النزيف. تبدأ الدورة الشهرية عند المرأة كل أسبوعين لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر، حتى يعود مستوى الهرمون إلى القيم الطبيعية.
- الولادة أو الإجهاض. تستلزم هذه الأحداث أيضًا تغيرات في المستويات الهرمونية. يمكن أن يحدث إفراز دموي عند النساء 2-3 مرات في الشهر.
- بلوغ. عند الفتيات، يرتبط الحيض المتكرر بالبلوغ. في غضون عامين يجب إنشاء الدورة.
- مرحلة ما قبل انقطاع الطمث. مع تقدم الجسم في العمر، تنخفض وظيفة الإنجاب. يتأثر تواتر الدورة الشهرية بمستويات هرمون البروجسترون. أثناء فترة ما قبل انقطاع الطمث ينخفض.
- تركيب جهاز داخل الرحم. يمكن لوسائل منع الحمل الميكانيكية أن تغير الدورة وتجعل الدورة الشهرية ثقيلة وطويلة. إذا كانت الدورة الشهرية غير المقررة ثابتة وتؤدي إلى تفاقم صحتك العامة، فيجب إزالة اللولب من تجويف الرحم.
- حمل. إن التصاق البويضة المخصبة ببطانة الرحم يمكن أن يسبب نزيفًا بسيطًا، مشابهًا للدورة الشهرية. يتم تفسير النزيف عن طريق تلف أوعية بطانة الرحم.
- العمل البدني الشاق. يمكن أن يؤدي الإفراط في ممارسة التمارين الرياضية في صالة الألعاب الرياضية وحمل الأشياء الثقيلة والتعب من الأنشطة اليومية خلال فترة ما قبل الحيض إلى ظهور الدورة الشهرية قبل الموعد المتوقع بأسبوع أو أسبوعين.
- نظام عذائي. فقدان الوزن السريع يحرم الجسم من الدهون والكربوهيدرات. ونتيجة لذلك، يتوقف تخليق الهرمونات الجنسية. في البداية، تقصر الدورة الشهرية، ثم تطول، وبعد فترة لا توجد فترات على الإطلاق.
- التسمم / التسمم / الالتهابات الفيروسية. العادات السيئة والتسمم الغذائي والأنفلونزا والسارس والأمراض الفيروسية الأخرى تضعف الجسم، مما يتسبب في عمل الجهاز التناسلي بشكل غير صحيح.
- تغير المناخ. السفر إلى الخارج، ورحلات العمل، والعطلات في المنطقة الجنوبية، والتنقل بين المناطق ذات المناخات المختلفة أمر غير معتاد بالنسبة للجسم. السفر والرحلات الجوية المتكررة ليس لها أفضل الأثر على صحة الفتيات والنساء.
قد يكون الحيض الذي يحدث مرتين في الشهر مصحوبًا بزيادة في كمية الإفرازات وتدهور في الصحة العامة وألم غير محدد في أسفل البطن. يتطلب الإفراز الدموي بأي كمية تظهر خارج الدورة اهتمامًا متزايدًا. مع مثل هذه الأعراض، يجب على المرأة استشارة الطبيب بشكل عاجل.
جاءت الدورة الشهرية بعد أسبوعين من الدورة السابقة: ما هو المرض الذي يتطور؟
إذا بدأ الحيض بانتظام بفاصل أسبوعين، ولم تر المرأة ارتباطه بالعوامل الخارجية، فيجب البحث عن السبب داخل الجسم. من الممكن أن يتطور مرض خطير في الجهاز التناسلي، الأمر الذي يتطلب التشخيص والعلاج الفوري.
تآكل عنق الرحم
هذا مرض نسائي شائع يؤدي تطوره إلى إتلاف الأوعية الصغيرة في الغشاء المخاطي للرحم. يساهم التآكل أيضًا في تطور العمليات الالتهابية. قد تشعر المرأة بصحة جيدة، ولكن بسبب إصابات الأوعية الدموية ستلاحظ نزيفًا غير مجدول من الجهاز التناسلي.
الأمراض ذات الطبيعة الالتهابية
تسبب العمليات الالتهابية في الرحم والزوائد نزيفًا داخليًا.
تعتبره المرأة بمثابة الحيض الذي بدأ بعد أسبوعين من الحيض السابق. بسبب الأمراض، يتم تعطيل إنتاج الهرمونات. يتفاعل الجهاز التناسلي مع هذا مع الحيض المبكر.
الاورام الحميدة
أثناء تكوين الأورام الحميدة في عنق الرحم وبطانة الرحم، يتضرر نظام الأوعية الدموية الداخلية، مما يسبب نزيفًا متفاوت الشدة وتغيرات في بنية الغشاء المخاطي للرحم.
العضال الغدي
يتميز المرض بتكاثر الأنسجة المخاطية في تجويف الرحم. يتطور تضخم بطانة الرحم على خلفية الاختلالات الهرمونية وأمراض الغدد الصماء والجهاز التناسلي بعد الإجهاض وغيره من التلاعبات النسائية.
مع العضال الغدي، يتكاثف الغشاء المخاطي بشكل كبير وتتعطل بنية الأوعية الدموية. ونتيجة لذلك، لا يحدث النزيف في "الأيام الحرجة" فحسب، بل يحدث أيضًا قبل الحيض وبعده. حجم التفريغ هو ثلاثة أضعاف المعيار 50 مل. لا تنضج بويضات المرأة، فتصاب بالعقم.
الحمل خارج الرحم
يجب أن تزرع البويضة المخصبة في الرحم. إذا توقف في قناة فالوب وبدأ في التطور إلى جنين، يمكن للجنين المتنامي أن يمزق الأنبوب ويسبب النزيف.
إذا كانت الفتاة نشطة جنسيًا دون حماية ولاحظت أن دورتها الشهرية تأتي مرتين في الشهر وتشعر بألم يشبه التشنج في أسفل البطن وانخفاض ضغط الدم وفقدان الوعي، فيجب عليها استشارة الطبيب على الفور. لا يوجد سوى مخرج واحد - الجراحة.
ضعف تخثر الدم
تعد اضطرابات تخثر الدم سببًا آخر لحدوث الدورة الشهرية بمعدل مرة واحدة كل أسبوعين. وتنشأ المشكلة بسبب الهيموفيليا الوراثية ونقص الحديد في الدم وأمراض الكبد.
بطانة الرحم
النزيف الذي يذكرنا بالحيض هو أيضًا سمة من سمات هذا المرض. مع التهاب بطانة الرحم، هناك فرط نمو في الغشاء المخاطي للرحم، والذي يمتد إلى عنق الرحم والأنابيب.
الإجهاض
يتخلص الجسم من البويضة المخصبة التي لا تلتصق ببطانة الرحم عن طريق النزيف. قد لا تدرك المرأة أنها حامل ولكنها تلاحظ عودة الدورة الشهرية.
فرط نشاط الغدة الدرقية
ويسبب قصور الغدة الدرقية التعب المزمن والشعور بالخمول وكثرة الدورة الشهرية. يعالج طبيب الغدد الصماء فرط نشاط الغدة الدرقية.
أمراض الأورام
يمكن أن يكون الحيض الكاذب، الذي يحدث في مراحل مختلفة من الدورة ويتميز بنزيف حاد، أحد أعراض الأورام الليفية أو سرطان عنق الرحم أو بطانة الرحم. تتجلى أمراض الأورام في المنطقة التناسلية الأنثوية في الضعف العام والدوخة واضطرابات الأمعاء وآلام أسفل الظهر وتورم الساقين.
اللون الطبيعي لتدفق الحيض هو الأحمر الداكن. الشخصية – سائل مع شوائب من المخاط و. في نهاية الشهر، يتحول التفريغ إلى اللون البني. إذا كان لون الحيض أحمر فهذا يدل على نزيف داخلي.
التشخيص والعلاج
تتطلب الفترات غير المنتظمة، خاصة تلك التي جاءت بعد أسبوعين من الدورات السابقة، تشخيصًا دقيقًا وتعيين العلاج المناسب. مع الحيض المتكرر، تخضع النساء للإجراءات التالية:
- فحص من قبل طبيب أمراض النساء على الكرسي.
- اختبار اللطاخة للعدوى.
- فحص الدم للحالة الهرمونية.
- فحص الدماغ.
- الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض والغدد الكظرية والغدة الدرقية.
إذا قرر الطبيب أن الحيض مرتين في الشهر يرتبط بمرض معد، فلا يوصف للمريض الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. تنشأ الحاجة إلى دراسة نظام الدماغ والغدد الصماء فقط عندما لا تتمكن التدابير التشخيصية الأبسط من اكتشاف السبب الجذري للنزيف غير المنتظم.
نظام العلاج للحيض المتكرر يعتمد على أصله.
يتم علاج الأمراض المعدية بأدوية مضادة للبكتيريا. يتم تصحيح النظام الهرموني الذي يعمل بشكل غير صحيح باستخدام أدوية خاصة تحتوي على هرمونات.
تشمل طرق العلاج غير المحددة تغيير نمط الحياة في اتجاه صحي، وزيادة مقاومة الإجهاد، وتقوية جهاز المناعة، والتخلي عن العادات السيئة.
تذكر أن الحيض الكاذب يمكن أن يكون طبيعيًا ومرضيًا. قم بتحليل الأسباب التي أدت إلى الفشل بعناية، وانتبه إلى ما تشعر به واذهب إلى طبيب أمراض النساء للحصول على استشارة. سيساعد التشخيص المبكر في تجنب العقم والمضاعفات الأخرى.
الدورة بعد شهر من الولادة؟ - هذا لا يحدث! - سوف تقول بعض النساء. في الواقع، هذا يمكن أن يحدث لأي امرأة. بمجرد فهمك لهذه العملية، ستكون كل امرأة قادرة على تحديد موعد الدورة الشهرية بعد الولادة تقريبًا.
والحقيقة هي أن عملية ظهور الحيض بعد شهر من الولادة ترتبط ارتباطًا مباشرًا بالرضاعة الطبيعية. هذه عملية هرمونية في جسم المرأة، وكلما تمت استعادة المستويات الهرمونية لدى المرأة بشكل أسرع، كلما تم استعادة الدورة بشكل أسرع. في الأم المرضعة، يتم التحكم في هذه العملية عن طريق نظام الغدد الصماء، الذي يتأثر بالغدة النخامية، وهو نوع من "موصل نظام الغدد الصماء". مباشرة بعد الولادة، يبدأ نظام الغدد الصماء في إنتاج هرمون البرولاكتين "هرمون الحليب". هذا الهرمون نفسه، الذي يهدف إلى إنتاج الحليب في الغدد الثديية لدى المرأة، يمنع الإباضة، أي عن طريق قمع عمل الهرمونات في المبيض، ويمنع استعادة الدورة الشهرية. لذلك، كلما طالت فترة إرضاع المرأة لطفلها، كلما طالت مدة انقطاع الدورة الشهرية. على العكس من ذلك، من خلال التخلي عن الرضاعة الطبيعية، يتوقف هرمون البرولاكتين عن العمل، ولا شيء يمنع المبيضين من إجراء عملية الإباضة، مما يعني أن الحيض بعد شهر من الولادة أمر ممكن تماما.
وهذه عملية طبيعية تمامًا عندما تأتي الدورة الشهرية للمرأة بعد شهر من الولادة. الصورة النمطية السائدة بأن الحيض لا يأتي لمدة عام تقريبًا بعد الولادة ترجع إلى حقيقة أنه منذ العصور القديمة كانت الأمهات يرضعن أطفالهن حصريًا عن طريق الثدي، دون تغذية تكميلية، ولم يستخدمن أي أدوية هرمونية لمنع الحمل. ومع تطور الطب أصبح من الممكن منذ الأيام الأولى للأمهات أن تتخلى عن التغذية الطبيعية لصالح أغذية الأطفال. بل لقد أصبح من المألوف، لأن الأمهات الشابات اليوم منذ الأيام الأولى يسعين جاهدين لإعادة أجسادهن إلى مظهرها السابق في أسرع وقت ممكن، واستعادتها، والقيام بتدريبات القوة، واتباع أنظمة غذائية مختلفة، لا يمكن تحقيقه إلا من خلال رفض التغذية.
ومن الجدير أيضًا تبديد الأسطورة القائلة بأن المضاعفات أثناء الولادة أو طريقة الولادة نفسها يمكن أن تؤثر بطريقة أو بأخرى على استعادة الدورة الشهرية. لنفترض على الفور أن هذه العمليات لا ترتبط بأي حال من الأحوال بظهور الدورة الشهرية. يتأثر فقط بعملية التغذية. على سبيل المثال، إذا كانت المرأة ترضع طفلها فقط، وترضعه ثديين عند كل طلب، فإن دورتها الشهرية ستبدأ بعد حوالي عام، عندما يرفض الطفل الرضاعة. إذا قامت الأم، ابتداء من 3-4 أشهر، بإطعام طفلها طعام الأطفال بالإضافة إلى حليب الثدي، فقد يبدأ الحيض في وقت أبكر من اللحظة التي يرفض فيها الطفل حليب الثدي. عندما يتم تغذية الطفل بالرضاعة الطبيعية وأغذية الأطفال منذ الأيام الأولى من الحياة، تكون الرضاعة لدى المرأة بطيئة إلى حد ما، ويمكن أن يبدأ الحيض بعد 4-5 أشهر من الولادة. وعليه فإن الحيض بعد شهر من الولادة يكون مقبولاً تماماً عندما يتم تغذية الطفل صناعياً منذ اليوم الأول من حياته.
الشيء الرئيسي ليس مدى سرعة بدء الدورة الشهرية بعد الولادة، ولكن مدى سرعة تعافيها، وتصبح دائمة ومنتظمة، دون تأخير وظهورها في وقت أبكر مما هو مخطط له. خلال العملية الطبيعية، سيحتاج الجسم إلى 3 أشهر كحد أقصى لهذا الغرض. إذا تأخرت هذه العملية، فعليك استشارة الطبيب، لأن العواقب قد تكون غير متوقعة.
لتبدأ، سنحاول أن نفهم متى يجب أن يبدأ الحيض بعد الولادة. إذا تحدثنا عن فسيولوجيا الأنثى، فإن جسم المرأة بأكمله، أثناء الولادة وبعدها، يخضع لتغيرات هائلة. المستويات الهرمونية لدى المرأة تتغير. خلال فترة ما بعد الولادة، تفرز الغدة النخامية لدى المرأة (الغدة المسؤولة عن الأداء الطبيعي لنظام الغدد الصماء) هرمون البرولاكتين. وهذا الهرمون هو الذي يعزز إنتاج الحليب لدى المرأة. كما يؤثر هرمون البرولاكتين (هرمون الحليب) على زيادة فترة نضوج البويضة، مما يؤدي إلى توقف الإباضة، وبالتالي انقطاع الدورة الشهرية.
لقد انتهت الهلابة وظهر الدم مرة أخرى
ولهذا السبب، من أجل استعادة الدورة الشهرية، من الضروري استعادة مستوياتها الهرمونية. لذلك فإن موعد نزول الدورة الشهرية بعد الولادة يعتمد بالدرجة الأولى على نظام وترتيب تغذية الطفل. والحقيقة هي أنه من الناحية المثالية، لا ينبغي أن يبدأ الحيض حتى نهاية فترة الرضاعة لدى المرأة. علاوة على ذلك، حتى قبل 20-30 سنة، بدأت فترة المرأة بعد 2-3 سنوات فقط من الولادة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه عند بلوغ هذا السن تم نقل الطفل إلى طعام "بالغ" كامل.
مع ظهور أغذية الأطفال، ومعها الإدخال المبكر للأغذية التكميلية، واستخدام وسائل منع الحمل الهرمونية، وكذلك الأدوية لدعم وتطبيع الحمل، والفطام المبكر للطفل من الثدي، كل هذه العوامل تؤثر على انخفاض فترة التعافي من الدورة الشهرية. علاوة على ذلك، يدعي العديد من الخبراء اليوم أن بداية الحيض قبل نهاية فترة الرضاعة هي القاعدة. كما تجدر الإشارة إلى أن العديد من النساء، وخاصة في سن مبكرة، لأسباب مختلفة، يرفضن الرضاعة الطبيعية بشكل كامل. وفي هذه الحالة يمكن استعادة الدورة الشهرية خلال شهر بعد الولادة.
وبذلك يمكن استنتاج علاقة تقريبية بين ترتيب تغذية الطفل وعودة الدورة الشهرية للمرأة.
- إذا كان النظام الغذائي للطفل يتكون فقط من حليب الثدي الطبيعي، فلا ينبغي استعادة الدورة الشهرية حتى نهاية فترة الرضاعة للأم.
- إذا كان النظام الغذائي للطفل يشمل التغذية التكميلية، أي أن الطفل يبدأ تدريجياً في استهلاك حليب الثدي بكميات أقل من التغذية الطبيعية، فيمكن استعادة الدورة الشهرية قبل نهاية الرضاعة.
- إذا تم تغذية الطفل منذ الولادة، بما في ذلك التغذية الاصطناعية وحليب الأم، فيجب أن يتعافى الحيض بحلول الشهر 3-4 بعد الولادة.
- إذا لم يتم إرضاع الطفل رضاعة طبيعية، فستعود الدورة الشهرية خلال 10-12 أسبوعًا بعد الولادة.
وينبغي أن يقال أيضًا أن استعادة المستويات الهرمونية، وبالتالي الدورة الشهرية، لا تعتمد بأي حال من الأحوال على كيفية حدوث الولادة. هل كانت طبيعية أم خضعت لعملية قيصرية؟ بداية الحيض تعتمد فقط على طريقة تغذية الطفل.
في كثير من الأحيان، في الأسابيع الأولى بعد الولادة، تبدأ النساء في النزيف من الجهاز التناسلي، والذي تخلط الأمهات الشابات مع الحيض الأول بعد الولادة، ولهذا السبب من المهم للغاية معرفة كيفية التمييز بين الحيض والنزيف بعد الولادة بسبب حجم الدم في جسم المرأة أثناء الحمل يصبح أكثر بحوالي 1.5 مرة. الجسد الأنثوي نفسه جاهز للنزيف بعد الولادة.
الإفرازات من الجهاز التناسلي التي تحدث منذ الولادة وحتى 6-8 أسابيع هي ما يسمى بالهلابة. الحقيقة هي أنه أثناء الولادة تنفصل المشيمة عن جدار الرحم. وبطبيعة الحال، فإن عملية مثل انفصال المشيمة لا تمر دون عواقب: يتشكل جرح كبير مفتوح على جدار الرحم، مما يسبب النزيف.
خلال الأيام الأولى بعد الولادة، تكون الإفرازات من الجهاز التناسلي دموية. بعد ذلك، تكتسب الهلابة لونًا مصليًا سكروزيًا، وعندما ينخفض عددها، يصبح الإفراز أبيض مصفر. لذلك، إذا ظهر أي إفرازات من الجهاز التناسلي خلال الأسابيع 6-8 الأولى من لحظة الولادة، فاعلمي أن هذا ليس حيضًا.
ولكن على الرغم من أن إطلاق الهلابة يعتبر طبيعيا، فمن الضروري عدم نسيان بعض القواعد. إذا ظهرت إفرازات دموية لامعة مرة أخرى بعد اختفاء الهلابة، فهذه علامة على أنك بحاجة إلى مزيد من الراحة. وإذا لم يختف نزيف ما بعد الولادة حتى بعد عدة أيام من الراحة، فيجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب.
يجب عليك أيضًا استشارة الطبيب إذا:
- هلابة حمراء زاهية لا يتغير لونها حتى في اليوم الرابع بعد الولادة
- أثناء إفراز الهلابة، ظهرت قشعريرة أو حمى أو كانت للهلابة رائحة كريهة
- كنت تنزف بشدة لدرجة أن الفوطة تصبح مشبعة بالدم خلال ساعة واحدة.
أيضًا خلال فترة ما بعد الولادة، احتمال حدوثهاالنزيف، في حالة وجود بقايا أنسجة أو أغشية المشيمة في الرحم. والحقيقة هي أن الأوعية الرحمية التي تربط الرحم بالمشيمة تتمزق أثناء الولادة. لكن خصوصية هيكل هذه الأوعية هي أنها تضيق على الفور عندما تنفجر. عندما تضيق أوعية الرحم، فإنها تتوغل بشكل أعمق في طبقات العضلات، حيث يتم ضغطها بشكل أكبر بواسطة الأنسجة العضلية الرحمية. في الوقت نفسه، تتشكل جلطات الدم في هذه الأوعية، مما يوقف النزيف عمليا. لكن كل ما هو موضح أعلاه لا يحدث إلا إذا استمرت فترة ما بعد الولادة بشكل طبيعي.
إذا بقيت قطع من الأغشية أو المشيمة في تجويف الرحم بعد الولادة، فإنها تتداخل مع عمليات تضييق وضغط أوعية الرحم، مما يؤدي إلى نزيف حاد.
وفي هذه الحالة يحدث نزيف حاد يتميز بأنه مفاجئ. الوقاية من هذا النزيف هي فحص حالة الرحم باستخدام أجهزة الموجات فوق الصوتية في اليوم الثاني بعد الولادة. واحرصي على استشارة الطبيب في حالة استمرار النزيف لفترة طويلة.
تهتم الأمهات الشابات دائمًا بموعد بدء الدورة الشهرية بعد الولادة. أثناء استعادة الدورة، قد تتغير مدة الدورة الشهرية؛ وغالبًا ما تأخذ الفترات طابعًا وكثافة ومدة مختلفة، وتصبح أكثر أو أقل إيلامًا مما كانت عليه قبل الحمل. غالبًا ما يكون هذا هو المعيار، ولكن في بعض الحالات يلزم استشارة طبيب أمراض النساء.
حدوث نزيف في فترة ما بعد الولادة
نزيف ما بعد الولادة، أو الهلابة، هو تطهير سطح الجرح الذي يتشكل في موقع الأغشية المنفصلة والمشيمة. أنها تستمر طوال فترة استعادة السطح الداخلي للرحم.
في هذا الوقت، يكون الرحم معرضًا بشكل خاص للعدوى، لذا يجب عليك تغيير الفوط الصحية بانتظام ومراقبة طبيعة الإفرازات. يتم التعبير عنها إلى الحد الأقصى خلال 3 أيام بعد الولادة، ثم تضعف تدريجياً.
في بعض الأحيان يتوقف هذا التفريغ تمامًا خلال يوم واحد. ويحدث ذلك بسبب احتباس الدم في تجويف الرحم ()، مما يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالعدوى. في هذه الحالة، مساعدة الطبيب ضرورية.
عادة، يستمر تطهير الرحم بعد الولادة الطبيعية من 30 إلى 45 يومًا. بعد الولادة الجراحية، قد تزيد هذه المدة بسبب تكون الندبة ومدة الشفاء الطويلة.
كيف نفرق بين الحيض والنزيف بعد الولادة؟
الهلابة تغير طابعها تدريجياً. بحلول نهاية الأسبوع الأول، يصبحون أخف وزنا، وبعد أسبوعين يصبحون لزجين. وفي غضون شهر قد يظهر فيها خليط من الدم لكن كميته قليلة. عادة ما تميز المرأة بسهولة هذه العملية عن الحيض. يجب أن يمر أسبوعان على الأقل بين توقف الهلابة وبداية الدورة الشهرية الأولى. إذا كنت في شك، فمن الأفضل استشارة طبيب أمراض النساء أو على الأقل البدء في استخدام وسائل منع الحمل الحاجز الذي يحمي الرحم من الالتهابات.
بداية الدورة الشهرية
لا توجد فترات أثناء الحمل. وهذه آلية وقائية طبيعية للحفاظ على الجنين، والتي تنظمها الهرمونات. بعد الولادة، تبدأ استعادة الوضع الهرموني الطبيعي للمرأة. ويستمر لمدة شهر إذا لم تبدأ الرضاعة الطبيعية.
متى يجب أن تبدأ دورتك الشهرية بعد الولادة؟
يتم تحديد هذه الفترة في المقام الأول حسب نوع تغذية الطفل: طبيعية أو صناعية. يحدث إنتاج حليب الثدي تحت تأثير هرمون الغدة النخامية البرولاكتين. هو الذي يمنع نمو البويضة في المبيض أثناء الرضاعة. لا يزيد مستوى هرمون الاستروجين، لذلك عند الرضاعة الطبيعية، يبدأ الحيض، في المتوسط، بعد شهرين من الولادة، في كثير من الأحيان عند الرضاعة "بالساعة".
وبالنسبة للعديد من الأمهات الشابات، تمتد هذه الفترة إلى ستة أشهر أو أكثر، خاصة عند الرضاعة "عند الطلب". وفي حالات نادرة جداً، مع استمرار الرضاعة الطبيعية، ولو بشكل دوري، تلاحظ النساء أن الدورة الشهرية لم تأتي لديهن لمدة عام، وأحياناً أطول. في مثل هذه الحالات، تحتاج إلى استخدام وسائل منع الحمل بانتظام، وإذا لزم الأمر، قم بإجراء اختبار الحمل. يجب عليك أيضًا استشارة طبيبك لاستبعاد فرط برولاكتين الدم.
مع التغذية الاصطناعية منذ الولادة، يتم استعادة مدة الدورة من شهر إلى شهر ونصف. في هذا الوقت يحدث، لذلك من الممكن حدوث حمل جديد.
عندما يتغذى الطفل على حليب الثدي فقط، فقد لا تمر المرأة بالحيض طوال هذا الوقت. في هذه الحالة، سيبدأ الحيض الأول بعد الولادة خلال الأشهر الستة الأولى بعد نهاية الرضاعة "حسب الطلب" أو إدخال الأطعمة التكميلية. ومع ذلك، هذا ليس ضروريا، وحتى أثناء الرضاعة الطبيعية، يمكن استئناف الحيض.
مع التغذية المختلطة (من الزجاجة وبشكل طبيعي)، فإن استعادة الحيض يتطور بشكل أسرع، في غضون 4 أشهر بعد الولادة.
ما هي مدة استمرار الدورة الشهرية في فترة ما بعد الولادة؟
في كثير من الأحيان يكون الحيض الأول ثقيلًا جدًا. قد يكون هناك إفرازات غزيرة، فترات مع جلطات الدم. إذا كان عليك تغيير الفوطة كل ساعة، فيجب عليك طلب المساعدة من الطبيب: فقد يكون هذا أحد أعراض النزيف. الفترات اللاحقة عادة ما تصبح طبيعية.
وفي حالات أخرى، تعاني النساء من نزول دم غير منتظم في الأشهر الأولى. وهذا أمر طبيعي بالنسبة للرضاعة الطبيعية، عندما ينخفض إنتاج البرولاكتين تدريجياً.
عوامل إضافية تؤثر على سرعة استعادة الدورة الطبيعية:
- صعوبات في رعاية الطفل، وقلة النوم، وقلة المساعدة من الأقارب؛
- نظام غذائي غير صحي؛
- أن تكون الأم صغيرة جدًا أو أن ولادتها متأخرة؛
- الأمراض المصاحبة (السكري والربو وغيرها)، وخاصة تلك التي تتطلب العلاج الهرموني.
- مضاعفات ما بعد الولادة، مثل متلازمة شيهان.
تغيرات الدورة الشهرية
غالبًا ما تستمر الدورة الشهرية غير المنتظمة لعدة دورات بعد الولادة. لا يجب أن تكون هذه التغييرات دائمة. وفي غضون شهر إلى شهرين، تعود الدورة عادةً إلى خصائص ما قبل الولادة أو تتغير مدتها قليلاً.
- يمكن أن تحدث فترات هزيلة عادة خلال 2-3 دورات أولية، خاصة إذا تم استخدام التغذية المختلطة.
- على العكس من ذلك، خلال الدورات الأولى بعد الولادة، تعاني بعض النساء من دورات شهرية غزيرة. قد يكون هذا طبيعيا، ولكن إذا لم تصبح الدورة الشهرية طبيعية في الدورة التالية، فيجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء.
- يتم انتهاك انتظام تدفق الحيض، أي الدورة منزعجة.
- قد تحدث فترات مؤلمة، حتى لو لم تشتك المرأة من الألم قبل الحمل. والسبب في ذلك هو العدوى والتقلص الشديد في جدار الرحم. وفي معظم الحالات، على العكس من ذلك، تصبح الدورة الشهرية المؤلمة قبل الحمل طبيعية. يحدث هذا بسبب تطبيع موقع الرحم في تجويف الجسم.
- تتطور لدى بعض النساء أو سلائفه: غثيان، وتورم، ودوخة، وتغيرات عاطفية قبل الحيض.
أسباب تغيرات الدورة الشهرية بعد الولادة
يظهر تأخر الدورة الشهرية بعد الولادة تحت تأثير تغير مستويات الهرمونات:
- إفراز هرمون البرولاكتين في الغدة النخامية، مما يساعد على إفراز حليب الثدي ويثبط الإباضة؛
- قمع إنتاج هرمون الاستروجين تحت تأثير البرولاكتين، الأمر الذي يؤدي إلى عدم انتظام الدورة الشهرية أو غيابه الكامل أثناء الرضاعة الطبيعية (انقطاع الطمث الرضاعة).
عندما يتغذى الطفل على حليب الأم فقط، و"حسب الطلب"، وليس "بالساعة"، ولا تأتي الدورة الشهرية للمرأة لمدة ستة أشهر بعد الولادة، فهذا هو القاعدة.
بعد بداية الدورة الشهرية، يُنصح بالبدء باستخدام وسائل منع الحمل. على الرغم من أن الرضاعة الطبيعية تقلل من فرص الحمل، إلا أنها لا تزال ممكنة. على سبيل المثال، إذا بدأت الدورة الشهرية بعد الولادة ثم اختفت، فالسبب الأرجح لذلك هو تكرار الحمل. يجب أن نتذكر أيضًا أن الإباضة تحدث قبل بدء نزيف الدورة الشهرية. لذلك، الحمل ممكن تماما حتى قبل الحيض الأول. إذا كانت المرأة قلقة بشأن سبب عدم نزول دم الحيض لفترة طويلة، فيجب عليها أولاً إجراء اختبار الحمل المنزلي ثم استشارة طبيب أمراض النساء. قد تحتاج إلى استشارة طبيب الغدد الصماء.
لا يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية بعد ظهور الدورة الشهرية. الحيض لا يغير من جودته. يحدث أن الطفل في هذه الأيام لا يأكل جيدًا ويكون متقلبًا ويرفض الرضاعة الطبيعية. ويرتبط هذا عادة بالاضطرابات العاطفية لدى المرأة ومخاوفها بشأن جودة الرضاعة.
أثناء نزيف الدورة الشهرية، قد تزداد حساسية الحلمتين، وتصبح الرضاعة مؤلمة. لتقليل هذه الأحاسيس، يوصى قبل إعطاء الطفل الثدي، تدليكه، وتدفئته، وتطبيق ضغط دافئ على الحلمات. ومن الضروري الحفاظ على نظافة منطقة الصدر والإبط. أثناء الحيض، يتغير تكوين العرق، ويشمه الطفل بشكل مختلف. قد يكون هذا سببًا آخر لصعوبات التغذية.
فترات غير منتظمة
ماذا تفعلين إذا أصبحت دورتك الشهرية غير منتظمة:
- في الأشهر الأولى من فترة التعافي بعد الولادة، لا داعي للذعر. في معظم الحالات، هذا هو المعيار. بالنسبة لكل امرأة، يتم تطبيع الدورة بشكل فردي، عادة خلال الأشهر الأولى من استئناف نزيف الحيض. يحدث عدم انتظام في كثير من الأحيان عند النساء المرضعات.
- يستغرق الأمر حوالي شهرين لاستعادة الوظيفة الطبيعية لجميع الأعضاء والأنظمة. ويحدث التوازن في نظام الغدد الصماء لاحقاً، خاصة إذا تم استخدام الرضاعة الطبيعية. لذلك، قد تشعر المرأة بصحة جيدة، ولكن في الوقت نفسه سوف تعاني من نقص الحيض.
- يجب الانتباه إلى الدورة غير المنتظمة فقط بعد 3 دورات. قد يكون هذا بسبب عملية التهابية أو ورم في الأعضاء التناسلية. إن غياب الدورة الشهرية الثانية ليس خطيرًا إلا إذا كان مرتبطًا بحمل آخر.
إذا كانت لديك أي شكوك، فمن الأفضل استشارة طبيب أمراض النساء، والتشخيص في الوقت المناسب وبدء العلاج.
الدورة بعد الحمل المرضي أو الولادة
لا يعود الحيض مباشرة بعد فقدان الحمل. فقط بعض النساء يعانين من نزيف منتظم خلال شهر. في معظم الحالات، يؤدي الخلل الهرموني الذي أدى إلى إنهاء الحمل إلى عدم انتظام الدورة.
بعد إنهاء الحمل المجمد أو الإجهاض، تحدث الدورة الشهرية الأولى خلال 45 يومًا. إذا لم يحدث هذا، يجب على المرأة طلب المساعدة من طبيب أمراض النساء.
لاستبعاد أسباب انقطاع الطمث، مثل الجزء المتبقي من البويضة المخصبة في الرحم أو الالتهاب، يجب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية بعد 10 أيام من انتهاء الحمل المتجمد أو الطبيعي.
يبدأ تدفق الحيض الأول بعد مرور 25 إلى 40 يومًا على اكتماله. إذا بدأت في وقت مبكر، فمن المحتمل أن يكون نزيف الرحم، الأمر الذي يتطلب رؤية الطبيب. يتطلب التأخير لأكثر من 40 يومًا أيضًا استشارة طبيب أمراض النساء. إذا تسبب المرض في إجهاد شديد لدى المرأة، فإن القاعدة هي تمديد فترة الشفاء إلى شهرين.
يتم استعادة الحيض بعد الجراحة بنفس الطريقة بعد الولادة الطبيعية. أثناء الرضاعة، لا تأتي الدورة الشهرية لمدة ستة أشهر. مع الرضاعة الصناعية لا تأتي الدورة لمدة 3 أشهر أو حتى أقل. سواء أثناء الفسيولوجية أو أثناء الولادة القيصرية، في نسبة صغيرة من النساء، لا يتم استعادة الدورة خلال عام. إذا لم يتم الكشف عن أي أمراض أخرى، فهذا يعتبر طبيعيا.
في الأشهر القليلة الأولى بعد الحمل المتجمد، أو الحمل داخل الرحم، أو الولادة القيصرية، قد تكون دورتك غير منتظمة. وبعد ذلك، قد تتغير مدتها مقارنة بالمدة السابقة. ولكن عادة لا تقل عن 21 يومًا ولا تزيد عن 35 يومًا. تستمر الدورة الشهرية من 3 إلى 7 أيام.
أمراض الدورة الشهرية
في بعض الأحيان يكون النزيف الذي يبدأ عند المرأة بعد الولادة مرضيًا. في هذه الحالة، لا ينبغي عليك الانتظار عدة دورات حتى تعود إلى طبيعتها، ولكن عليك استشارة الطبيب على الفور.
- يعد التوقف المفاجئ لإفرازات ما بعد الولادة علامة على انحناء الرحم أو تراكم الهلابة في تجويف الرحم - مقاييس الدم.
- فترات هزيلة لمدة 3 دورات أو أكثر. ربما تكون من أعراض الاضطرابات الهرمونية أو متلازمة شيهان أو التهاب بطانة الرحم.
- - عدم انتظام الدورة الشهرية بعد ستة أشهر من عودتها، انقطاع بين النزيف لأكثر من 3 أشهر. في أغلب الأحيان يرافقه أمراض المبيض.
- نزيف مفرط لمدة دورتين أو أكثر، خاصة بعد الولادة الجراحية أو إنهاء الحمل. غالبًا ما يكون سببها بقاء أنسجة الأغشية على جدران الرحم.
- أن تكون مدة الدورة الشهرية أكثر من أسبوع، ويصاحبها ضعف ودوخة.
- ظهور آلام في البطن والحمى والرائحة الكريهة وتغير لون الإفرازات المهبلية علامة على وجود ورم أو عدوى.
- يعتبر ظهور بقع دم قبل وبعد الدورة الشهرية أحد الأعراض المحتملة لمرض بطانة الرحم أو مرض التهابي.
- الحكة في المهبل، مزيج من الإفرازات الجبنية هو علامة.
- حدوث نزيف مرتين في الشهر، ويستمر لأكثر من 3 دورات.
في جميع الحالات المذكورة أعلاه، هناك حاجة إلى مساعدة طبيب أمراض النساء.
في بعض الأحيان، على الرغم من صحة المرأة الظاهرة، لا يأتي الحيض في الوقت المناسب. قد يكون هذا أحد أعراض مضاعفات الولادة - متلازمة شيهان. ويحدث عندما يكون هناك نزيف حاد أثناء الولادة، حيث ينخفض ضغط الدم بشكل حاد. ونتيجة لذلك، تموت خلايا الغدة النخامية، العضو الرئيسي الذي ينظم وظيفة الجهاز التناسلي.
العلامة الأولى لهذا المرض هي غياب الرضاعة بعد الولادة. عادة، في غياب الحليب، يظهر الحيض بعد 1.5-2 أشهر. ومع ذلك، مع متلازمة شيهان، هناك نقص في الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية. يتعطل نضوج البويضة في المبيض ولا تحدث إباضة ولا يوجد نزيف حيض. لذلك، إذا لم يكن لدى المرأة التي أنجبت حليب، ثم لم تسترد دورتها، فإنها بحاجة ماسة إلى استشارة الطبيب. عواقب متلازمة شيهان هي قصور الغدة الكظرية، الذي يصاحبه أمراض معدية متكررة وانخفاض عام في مقاومة الجسم لمختلف الضغوط.
هناك أيضًا مشكلة معاكسة - . تنجم هذه الحالة عن زيادة إنتاج البرولاكتين في الغدة النخامية بعد انتهاء فترة الرضاعة. يمنع هذا الهرمون تطور البويضة، ويسبب انقطاع الإباضة، ويعطل السماكة الطبيعية لبطانة الرحم في المرحلة الأولى من الدورة. فائضه يؤدي إلى غياب الحيض على خلفية تخليق الحليب المستمر.
الأسباب الرئيسية لفرط برولاكتين الدم هي ورم الغدة النخامية، والأمراض النسائية، وتكيس المبايض.
عندما تكون المرأة بصحة جيدة، تعود دورتها بشكل طبيعي. لتجنب الفشل المحتمل، عليك اتباع بعض التوصيات البسيطة:
- لإعطاء الجسم الفرصة لاستعادة تخليق الهرمونات بسرعة، تحتاج إلى تناول الطعام بشكل جيد. يعد تناول الكثير من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والماء، بالإضافة إلى ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، وسيلة فعالة لاستعادة التوازن الهرموني. يجب أن تشمل القائمة منتجات الألبان والجبن واللحوم. بعد استشارة الطبيب، يمكنك تناول الفيتامينات المتعددة للأمهات المرضعات.
- لا لقبول . يمكنهم تغيير المستويات الهرمونية والتسبب في تغييرات غير متوقعة في الدورة. إذا كانت المرأة نشطة جنسيا، فمن الأفضل لها استخدام الواقي الذكري أو غيرها من وسائل منع الحمل غير الهرمونية.
- تنظيم روتينك بأكبر قدر ممكن من الكفاءة. إذا كان طفلك لا ينام جيداً في الليل، عليك أن تحاولي الحصول على قسط كافٍ من النوم خلال النهار. يجب ألا ترفض أي مساعدة من أحبائك. الحالة البدنية الجيدة للمرأة ستساعدها على التعافي بشكل أسرع.
- إذا كنت تعاني من أمراض مزمنة (مرض السكري، أمراض الغدة الدرقية، فقر الدم وغيرها)، فأنت بحاجة لزيارة أخصائي مناسب وتعديل علاجك.
بضعة أيام أو أسابيع ليست كافية للتعافي بعد ولادة طفلك. يجب أن يعود الجسم بأكمله إلى إيقاع عمله السابق: الجهاز البولي التناسلي والغدد الصماء، والجهاز العصبي والعقلي. وإلى أن تشعر المرأة بالاكتمال الفسيولوجي، لن يبدأ الحيض. لذلك فإن الحيض بعد شهر من الولادة يعني إما الاستعداد لحمل جديد أو اضطراب مرضي.
بعد ولادة الطفل، يصبح الرحم جرحًا مستمرًا. تختلف مدة شفاء الأنسجة. يتعافى السطح الداخلي بعد شهر من الولادة، وتلتصق المشيمة بعد 6-8 أسابيع على الأقل. أثناء استعادة الأنسجة الداخلية، يرفض العضو الزائد ويتم تطهيره من الهلابة. تخلط النساء بين هذه العملية والحيض. في حالة عدم وجود أمراض، ينتهي التفريغ بعد 4-6 أسابيع. وبعد ذلك، من المرجح أن تبدأ دورة جديدة.
هل يمكن أن تأتي الدورة الشهرية بعد شهر من الولادة؟نعم، بالنسبة لـ 90% من الأمهات غير المرضعات. يحدث الحيض خلال شهر عند النساء اللاتي يستخدمن الأطعمة التكميلية منذ الولادة. يتم قمع الهرمونات المسؤولة عن نضوج البويضة تحت تأثير البرولاكتين (هرمون الرضاعة)، لذلك لن تبدأ الأم المرضعة الحيض مبكرًا.
لماذا بدأت الدورة الشهرية بعد شهر من الولادة؟
- انخفاض إمدادات الحليب.
- إدخال الأطعمة التكميلية.
- رفض الطفل الكامل للرضاعة الطبيعية.
- التغذية بالساعة
- عمر الأم 20-25 سنة مع عدم وجود مضاعفات عند الولادة؛
- النظام الغذائي السليم والروتين اليومي.
- الاضطرابات الهرمونية.
- الخصائص الفردية.
هناك ما لا يقل عن 10% من النساء المرضعات يقلن أنه قد مر شهر على الولادة وبدأت الدورة الشهرية بالفعل. وعلى العكس من ذلك، فإن غياب الرضاعة لا يضمن دائمًا بدء الدورة؛ فربما يكون الجسم لا يزال ضعيفًا وغير مستعد لحمل جديد.
الولادة نفسها مهمة، إذا تمت العملية دون مضاعفات وتدخل جراحي، فإن التورم واحتقان الدم في الرحم يختفي بشكل أسرع. يتم تطبيع انكماش الجدران. تم تحسين عمل المبيضين، والقدرة على تحفيز نضوج البصيلات، تليها عودة الحيض. من المهم التمييز بين الهلابة والحيض، لأنه إذا استمرت إفرازات الرحم بعد الولادة لأكثر من شهرين، فهناك احتمال حدوث نزيف في الرحم.
الفرق من النزيف
إذا كان الرحم ينزف بعد شهر من الولادة، فهذه إفرازات طبيعية وتقل تدريجياً. يتغير اتساق ولون الهلابة. في البداية تكون سميكة، حمراء زاهية اللون، في 2-3 أسابيع يصبح التفريغ أخف وزنا، ويظهر المخاط، في 4-6 أسابيع تصبح الكمية ضئيلة أو تختفي تمامًا. الفاصل بين الهلابة والحيض هو 14-30 يومًا.
إذا جاءت دورتك الشهرية بعد شهر من الولادة، فهذا غير مناسب في 90٪ من الحالات، ويكون الحيض الأول من نوع عدم الإباضة. تنضج البويضة ولكن بسبب نقص الهرمونات لا تترك المبيض ولا تتشبث بالرحم. يتم التخلص من الأنسجة المخاطية التي كانت تستعد لالتصاق البويضة على شكل حيض.
إذا انقبض الرحم بشكل ضعيف بعد الولادة، فهناك خطر حدوث نزيف رحمي حاد. ويرجع ذلك إلى نقص الأوكسيتوسين، والولادة لفترات طويلة، والحمل المتعدد.
أنت بحاجة إلى معرفة الاختلافات بين نزيف الرحم والحيض أو الهلابة. إذا لم تستجب للتغيرات في الوقت المناسب، فهناك مخاطر حدوث مضاعفات والوفاة.
أعراض النزيف:
- التثبيت الكامل في ساعة واحدة.
- اللون أحمر عميق.
- يتم إطلاق الدم على شكل طفرات.
- ألم مزعج في أسفل البطن.
- الدوخة والضعف.
- الغثيان وتغيم الوعي.
- انخفاض في ضغط الدم.
عند النزيف، تتفاقم الحالة تدريجياً، كل يوم. على العكس من ذلك، أثناء الحيض، لا تتغير الحالة الصحية بشكل كبير، وبحلول نهاية التفريغ، تعود المؤشرات إلى وضعها الطبيعي. المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة في الجهاز البولي التناسلي بعد العملية القيصرية لديهم خطر أكبر للإصابة بالأمراض. إن تجاهل توصيات طبيبك بشأن اتباع نظام ما بعد الولادة يزيد أيضًا من خطر النزيف.
المضاعفات
قد يكون بداية الحيض بعد شهر من الولادة مرضًا. الخطر كبير، لذا لا يجب عليك التحقق والانتظار عدة دورات. في الشك الأول، عليك الذهاب إلى طبيب أمراض النساء.
علامات الأمراض:
- توقف مفاجئ للهلابة - احتمال ثني الرقبة وتراكم الأنسجة بالداخل.
- الحيض المستمر بعد 5 أسابيع من الولادة وما بعدها؛
- يشير التفريغ الضئيل لمدة 3-4 دورات متتالية إلى عدم التوازن الهرموني أو التهاب بطانة الرحم.
- يشير النزيف الشديد بعد شهر ونصف من الولادة أو قبل ذلك إلى ضعف الرحم.
- مدة الحيض أكثر من 8 أيام.
- الدوخة، انخفاض ضغط الدم.
- نزيف حاد طويل كل أسبوعين.
- الألم الشديد والحمى وارتفاع درجة الحرارة يعني تطور العدوى.
- رائحة كريهة، تكوين غائم - التهاب أو عدوى بكتيرية.
- أعراض اكتشاف لفترات طويلة – التهاب بطانة الرحم.
- حكة في العجان ، تشير الشوائب الجبنية البيضاء إلى داء المبيضات.
إذا توقف إفراز الهلابة، وبعد شهر بدأ الدم بالتدفق مرة أخرى، فهذا في معظم الحالات حيض. تظل الحالة الصحية أثناء الحيض طبيعية، وتختلف طبيعة الإفرازات عن ما بعد الولادة، ولا يوجد أي ألم أو شد.
المضاعفات الثالثة الأكثر شيوعًا للنزيف بعد الولادة هي التهاب بطانة الرحم. هذا هو انتشار أنسجة الغشاء المخاطي للرحم في جميع أنحاء الأعضاء الداخلية. عواقب المرض: الخراجات، تطور العقم أو عدم انتظام الدورة الشهرية في القدرة على الحمل. مع التهاب بطانة الرحم والتغذية الاصطناعية، قد يحدث النزيف بعد ثلاثة أشهر من الولادة. هذا المرض نموذجي بالنسبة للنساء بعد الولادة القيصرية.
بعد العملية القيصرية
تظهر عواقب العملية من اليوم الأول إلى ستة أشهر. يؤثر الشفاء المؤلم والطويل للخيوط على طبيعة الدورة الشهرية. يصاحب الحيض الأول بعد الولادة ألم واضح وإفرازات غزيرة تشبه النزيف. ليست هناك حاجة لانتظار شفاء جروح الرحم خلال شهر أو شهرين. لا يزال العضو مصابًا وضعيفًا، لأنه أثناء العملية يتم قطع الأنسجة والأوعية الدموية، ويكون الشق طويلًا وعميقًا.
أثناء الولادة الاصطناعية، تستغرق الدورة وقتًا أطول للتعافي. إذا جاءت المرأة الدورة الشهرية بعد شهر ونصف أو بعد ذلك بكثير، فهذا يعتبر طبيعيا. ويعتمد التوقيت على طريقة التغذية والصعوبات أثناء ولادة الطفل.
مميزات الدورة:
- يحدث الشفاء لاحقًا بسبب الشفاء الطويل لإصابات الرحم والولادة المعقدة ؛
- استعادة وظيفة المبيض على المدى الطويل، ونقص الإباضة.
- إفرازات سميكة وفيرة لمدة 3-4 دورات.
- الألم في حالة وجود أمراض مزمنة في الجهاز البولي التناسلي أو مضاعفات ما بعد الولادة.
- تتفاقم بسبب النشاط البدني والتغذية والتعرض للبطن.
- تزداد مدة الحيض.
- قد تصبح الدورة أقصر.
- الضعف والدوخة وشحوب الجلد على خلفية خطر فقر الدم بسبب نقص الحديد.
تحتاج المرأة بعد عملية قيصرية في البطن إلى مراقبة حالتها أثناء الحيض. إذا امتلأت الفوطة في أقل من ساعة واحدة، فإن صحتك تتدهور بشكل كبير، وهناك خطر حدوث نزيف الرحم أو مضاعفات أخرى. من المهم الانتباه ليس فقط إلى لون وطبيعة التفريغ، ولكن أيضًا إلى مدة العملية. تحتاج أمي لزيارة طبيب أمراض النساء بعد 4 أسابيع من الولادة القيصرية.
عندما يولد الطفل، يتعرض الجسم لضغوط شديدة. لن يعود الحيض إلى دورته الطبيعية إلا عند استعادة الجهاز البولي التناسلي والغدد الصماء والمناعي والعصبي. تزداد الحاجة إلى الفيتامينات والنوم الجيد بشكل حاد.
يوصى باتباع نظام غذائي والراحة أكثر وإشراك المساعدين في رعاية الطفل ومحاولة عدم التوتر. ستكون العودة إلى إيقاع الحياة السابق أسرع، وسيتم تجنب مشاكل الدورة. إذا رأيت دمًا أحمر بعد شهر من الولادة، فيجب الحصول على رعاية طبية.