لا يعكس العدد المسجل لأمراض المستشفيات في كثير من الأحيان الحالة الحقيقية بسبب إخفاء حالات العدوى بالمستشفى ، والحالة الموضوعية للمستوى الصحي للعاملين في المجال الطبي وتدريبهم الوقائي المهني ، فضلاً عن جودة بيئة المستشفى .
يتم ضمان الجودة المناسبة لبيئة المستشفى من خلال الجمع الأمثل بين المتطلبات الأساسية الموضوعية التي تؤخذ في الاعتبار أثناء بناء وإعادة بناء المرافق الصحية (الصحية والطبوغرافية ، والمعمارية والتخطيط ، والصحية ، والتكنولوجيا الطبية ، وما إلى ذلك) ، والعوامل الاجتماعية الذاتية (تنظيم العلاج وعملية التشخيص ، وشروط إقامة المرضى ، وتوظيف وتأهيل العاملين في المجال الطبي ، وحجم ونوعية استيفاء المتطلبات الصحية والوبائية ، وما إلى ذلك).
نظافة مرافق الرعاية الصحية (نظافة المستشفى)- صناعة النظافة ، التي تضع معايير ومتطلبات صحية لبيئة المستشفى ، بهدف توفير ظروف مواتية لعلاج المرضى وخلق ظروف عمل مثالية للعاملين الطبيين في المرافق الطبية.
6.1 متطلبات النظافة لموقع المستشفيات
تنقسم المستشفيات إلى جمهورية ، إقليمية ، إقليمية ، مدينة ، مركزية ، مقاطعة ، ريفية ، منطقة. وفقًا لغرضهم ، يمكن أن يكونوا كذلك متعددة التخصصاتمع عدد مختلف من الأقسام المتخصصة و متخصص(ملف شخصي واحد - معدي ، مرض سل ، نفسي ، أورام ، إلخ). في عام 1968 ، ألم-
محطات الإسعاف. تم إنشاء مراكز متخصصة كبيرة في روسيا (الأورام ، أمراض القلب ، رعاية صحة الأم والطفل ، رعاية الأطفال ، إلخ).
يجب أن تقع مرافق الرعاية الصحية على أراضي المناطق السكنية والخضراء في المستوطنة ، مع مراعاة التقسيم الوظيفي ، والظروف الصحية والطبوغرافية والمناخية المحلية. يجب أن تكون مرافق الرعاية الصحية المتخصصة مع إقامة طويلة الأمد للمرضى ونظام داخلي خاص ومساحة إضافية من الموقع في مناطق خضراء في الضواحي مع وجود فجوة لا تقل عن 500 متر من المنطقة السكنية. يجب إزالة مواقع LPU من السكك الحديدية والمطارات والطرق السريعة على مسافات تسمح بها متطلبات الوثائق التنظيمية المعمول بها لهذه المرافق. في المنطقة السكنية للمستوطنة ، يجب أن تكون مرافق الرعاية الصحية على مسافة لا تزيد عن 50 مترًا من خط البناء الأحمر. يحظر وضع المرافق الطبية في مناطق الحماية الصحية للمنشآت الصناعية ، في المنطقة الأولى من منطقة الحماية الصحية لمصادر المياه ، في المناطق الملوثة بالنفايات الكيميائية والمشعة ، في مناطق المقابر السابقة ، مقالب القمامة.
 مستوصف في موسكو (أعلاه) مستشفى في الدنمارك. |
المؤسسات الطبيةأو المؤسسات الطبية- المؤسسات الطبية والوقائية المتخصصة ، حيث يتم تزويد الأشخاص المصابين بأمراض معينة بمجموعة كاملة من الخدمات الطبية: التشخيص والعلاج وإعادة التأهيل بعد المرض.
كقاعدة عامة ، تتكون الرعاية الطبية للسكان في روسيا من عدة أنظمة.
- المؤسسات الطبية العلاجية ،
- المؤسسات الجراحية وطب الرضوض.
- مؤسسات طب الأطفال ،
- المؤسسات الطبية الوقائية - المصحات والمستوصفات ،
- المؤسسات الطبية الخاصة - أقسام الفحص ومحطات وأقسام الإسعاف وخدمات الإنقاذ الطبي وأقسام ومحطات نقل الدم ،
علاجي
توحد المؤسسات الطبية العلاجية المؤسسات المشاركة في العلاج والوقاية والفحص الطبي للسكان الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا ، وفي بعض الحالات ، والسكان منذ لحظة الولادة ، بما في ذلك المستشفيات والعيادات الشاملة. يوجد في العيادات الشاملة أقسام لأطباء المناطق ، بالإضافة إلى الأطباء المتخصصين - الجراحين وأخصائيي أمراض الأعصاب وأطباء العيون والأطباء النفسيين وأطباء الفثيسريات وأخصائيي الغدد الصماء. كقاعدة عامة ، تعد العيادات الشاملة أقسامًا في المستشفيات. تتمثل الأشكال الرئيسية للعلاج في المستشفيات في المرضى الداخليين - حيث يكون المريض في بعض الأحيان في أماكن إقامة غير طبية ، وكذلك في عيادة خارجية - والمريض ليس في أماكن إقامة طبية. يوجد في المستشفيات أقسام للإنعاش والعناية المركزة والجراحة وأمراض الأذن والأنف والحنجرة والأعصاب وأمراض النساء وأمراض الذكورة والأورام. هناك أيضًا أقسام جامعات ومؤسسات علمية. توجد غرفة تفتيش صحية ، وسجل للمرضى. يشمل نظام المؤسسات الطبية العلاجية أيضًا الوحدات الطبية ومراكز الإسعافات الأولية للمؤسسات ومؤسسات الرعاية الطبية في النقل والسكك الحديدية.
منشأة طبية لطب الأطفال
تتشابه المؤسسات العلاجية والوقائية الخاصة بملف طب الأطفال في هيكلها مع المؤسسات الطبية للملف الشخصي العلاجي. يتم تنفيذ الإجراءات العلاجية والوقائية للأطفال دون سن 15 عامًا. يعمل أطباء الأطفال وممرضات الأطفال بحسب ملاك الموظفين في العيادات الخارجية ومستشفيات الأطفال والمدارس ومصانع الأطفال والمؤسسات الصحية للأطفال. يتم إيلاء اهتمام خاص للأطفال الصغار (من 0 إلى 3 سنوات).
الوقاية
تقدم المؤسسات الطبية الوقائية خدمات مصحة وطبية للأطفال والكبار ، سواء في مكان الإقامة أو في مناطق مختلفة من البلاد.
خاص
تقدم المؤسسات الطبية الخاصة خدمات ذات طبيعة خاصة.
المراكز الطبية للطب البديل
يوجد عدد كبير من المراكز الطبية المتخصصة في استخدام معارف وتقنيات الطب البديل في علاج أنواع مختلفة من الأمراض.
مؤسسة ويكيميديا. 2010.
- دواء للأجانب
- التفريغ والعلاج الغذائي
انظر ما هي "المؤسسات الطبية والوقائية" في القواميس الأخرى:
المؤسسات الطبية- مؤسسات تنفيذ التدابير العلاجية في الغالب مع المرضى في حالة مغفرة (دون تفاقم). إلى الأنواع الرئيسية من L. - p. تشمل: المصحات للعلاج الطبيعي بشكل رئيسي (المناخ ، المياه المعدنية ، ... ... الثقافة البدنية التكيفية. قاموس موسوعي موجز
المؤسسات الطبية- الاسم العام للمؤسسات الطبية التي تهدف إلى تقديم الرعاية الطبية والوقائية للسكان ؛ لعدد L. p. تشمل المستشفيات والعيادات الخارجية والمصحات والمؤسسات السياحية والمستوصفات ومحطات الإسعاف و ... ... قاموس طبي كبير
المؤسسات الطبية- المؤسسات الطبية لتقديم الرعاية الطبية والوقائية للسكان. إلى L.p.u. تشمل المستشفيات والمستوصفات وشبه المستشفيات (ليلا ونهارا) وفرق الإسعاف المتخصصة ... القاموس التوضيحي للمصطلحات النفسية
دليل MGSN 4.12-97: المؤسسات الطبية. القسم الرابع إصدار 6. الدوائر المتخصصة والمعاونة. أقسام العلاج الطبيعي والعلاج بالتمرينات. غرف تفتيت الحصى عن بعد. ورش عمل علاجية (صناعية). صيدليات المستشفيات. أقسام التعقيم المركزي. أقسام التطهير. مغاسل. الوحدات الغذائية - دليل المصطلحات لـ MGSN 4.12 97: المؤسسات الطبية والوقائية. القسم الرابع إصدار 6. الدوائر المتخصصة والمعاونة. أقسام العلاج الطبيعي والعلاج بالتمرينات. غرف تفتيت الحصى عن بعد. العمل العلاجي ... ...
دليل MGSN 4.12-97: المؤسسات الطبية. القسم الخامس إصدار 7. العيادات الخارجية- دليل المصطلحات لـ MGSN 4.12 97: المؤسسات الطبية والوقائية. القسم الخامس العدد 7. العيادات الخارجية: 2. مُعدة للموافقة عليها والنشر من قبل مكتب التصميم المتقدم واللوائح والتنسيق ... ... قاموس - كتاب مرجعي للمصطلحات المعيارية والتقنية
دليل MGSN 4.12-97: المؤسسات الطبية. القسم الثالث. العدد 5. أقسام التشخيص. أقسام (غرف) التشخيص الوظيفي. أقسام المناظير (الغرف). أقسام (أقسام) التشخيص الإشعاعي (الأشعة السينية ، الكمبيوتر والتصوير بالرنين المغناطيسي ، تشخيص النويدات المشعة) - دليل المصطلحات لـ MGSN 4.12 97: المؤسسات الطبية والوقائية. القسم الثالث. العدد 5. أقسام التشخيص. أقسام (غرف) التشخيص الوظيفي. أقسام المناظير (الغرف). اقسام (اقسام) الاشعاع ... ... قاموس - كتاب مرجعي للمصطلحات المعيارية والتقنية
دليل MGSN 4.12-97: المؤسسات الطبية. القسم الثاني. المحطات. العدد 3. كتل التشغيل. أقسام التخدير والإنعاش. أقسام غسيل الكلى وإزالة السموم. قسم نقل الدم الصناعي. أقسام الأوكسجين عالي الضغط- دليل المصطلحات لـ MGSN 4.12 97: المؤسسات الطبية والوقائية. القسم الثاني. المحطات. العدد 3. كتل التشغيل. أقسام التخدير والإنعاش. أقسام غسيل الكلى وإزالة السموم. أقسام نقل الدم الصناعي ... قاموس - كتاب مرجعي للمصطلحات المعيارية والتقنية
المؤسسات الإصلاحية الطبية (العلاجية والوقائية) 8. المحكوم عليهم المشار إليهم في الجزء الثاني من المادة 101 من هذا القانون يقضون عقوبتهم في المؤسسات الإصلاحية الطبية والمؤسسات الطبية والوقائية. تؤدي المؤسسات العلاجية والوقائية وظائف المؤسسات الإصلاحية ... المصطلحات الرسمية
MDS 35-5.2000: توصيات لتصميم البيئة والمباني والهياكل ، مع مراعاة احتياجات المعاقين وغيرهم من الأشخاص ذوي القدرة المحدودة على الحركة. العدد 10. المباني والمنشآت العامة. مؤسسات العلاج والوقاية: العيادات الشاملة والعيادات الخارجية والصيدليات- المصطلحات MDS 35 5.2000: توصيات لتصميم البيئة والمباني والهياكل ، مع مراعاة احتياجات الأشخاص ذوي الإعاقة وغيرهم من الأشخاص ذوي القدرة المحدودة على الحركة. العدد 10. المباني والمنشآت العامة. المؤسسات الطبية ... قاموس - كتاب مرجعي للمصطلحات المعيارية والتقنية
قسم الاستقبال هو مرآة للمنشأة الطبية. غالبًا ما تحدد الطريقة التي يستقبل بها الموظفون المريض الموقف النفسي للمرضى من أجل العلاج والشفاء. تلعب ثقافة سلوك الأطباء والتنظيم الصحيح للعمل دورًا مهمًا.
وحدة الاستقبال:
1. غرفة الانتظار.
2. مكتب الأخت المناوب.
3. غرف الفحص.
4. غرفة العلاج.
5. حاجز صحي.
6. عازل.
7. الحمام.
وظائف موظف الاستقبال:
1. استقبال وتسجيل المرضى.
2. التفتيش والفحص الابتدائي.
3. المعالجة الصحية والصحية.
4. تقديم الرعاية الطبية.
5. نقل المرضى إلى أقسام المستشفى.
مسؤوليات ممرضة القبول
1. التعرف على نموذج إحالة الاستشفاء ومرافقة المريض إلى عيادة الطبيب.
2. يستمع إلى شكاوى المريض الذي جاء "بالخطورة" ويرسله إلى الطبيب المناوب.
3. يملأ جزء جواز السفر من "السجل الطبي للمريض الداخلي". يقيس درجة حرارة جسم المريض.
4. يقوم بالإجراءات والتلاعبات التي يحددها الطبيب.
5. يساعد المريض أثناء الفحص من قبل الطبيب.
6. ينفذ ، بتوجيه من الطبيب ، دعوة الاستشاريين ومساعدي المختبر إلى قسم القبول.
7. في حالة التأخر في الاستشارات العاجلة ، يجب إخطار الطبيب المناوب بقسم القبول لاتخاذ الإجراءات المناسبة.
8. يراقب حالة المرضى في غرفة العزل وعلى وجه السرعة
9. يتبع جميع تعليمات الطبيب المتعلقة بإعداد وإجراء الإجراءات التشخيصية والعلاجية.
10. ينقل الرسائل الهاتفية في الوقت المناسب إلى قسم الشرطة ، والمكالمات النشطة إلى العيادات الشاملة بالمدينة ، وإخطارات الطوارئ إلى مركز الإشراف الصحي والوبائي الحكومي حول مرض معد.
11. يراقب جودة الصرف الصحي للمرضى ويشارك في تنفيذه في بعض الحالات.
12. يأخذ البراز والبول والقيء والغسيل للفحص المعملي.
13. استلام الأدوية من رئيسة التمريض والتأكد من تخزينها.
14. إصدار الأدوية في حالات الطوارئ حسب الاشتراطات التي يوقعها الطبيب المناوب بناءً على طلب الأقسام (خلال ساعات توقف صيدلية المستشفى).
15. يراقب الوضع الصحي في القسم ويشرف على عمل الكادر الطبي المبتدئ. عدم السماح بالتواجد في الدائرة أو السير على الأقدام غير المصرح لهم.
16. يحتفظ بالوثائق المحاسبية والتقارير اللازمة.
17. يسلم في الوقت المناسب المعدات والأدوات لإصلاحها لرئيسة ممرضة القسم.
18. عمل جرد لملابس المرضى (فرز ملابسهم). ينقل الملابس والأشياء للتطهير (التطهير) وإلى غرفة التخزين. قبل النقل إلى غرفة التخزين ، يتم تخزين ملابس المرضى.
19. يفحص المريض والملابس بحثًا عن القمل. في حالة الاشتباه في وجود مرض معدي ، إذا تم اكتشاف القمل ، يتم علاج المريض ، وكذلك تطهير و / أو تطهير مباني القسم وفقًا للتعليمات الحالية.
20. يحسن المؤهلات بشكل منهجي من خلال حضور الفصول الدراسية والمؤتمرات التي تنظم للموظفين المساعدين الطبيين في مؤسسة طبية وفي القسم.
التوثيق الطبي لقسم التنويم بالمستشفى. طرق استشفاء المرضى بالمنشآت الطبية. أنواع نقل المرضى للقسم الطبي.
وثائق الاستقبال
1. "مجلة تسجيل قبول المرضى (الاستشفاء) ورفض الاستشفاء" (الاستمارة رقم 001 / y
2 - "السجل الطبي للمريض الداخلي" (نموذج رقم 003 / ذ)
3. البطاقة الإحصائية لمن غادر المستشفى (نموذج رقم 066 /).
4. شكل إخطار الطوارئ عند الكشف عن الوقود النووي المشع. الأمراض №058 / ذ
5. مجلة تسجيل مرضى العيادات الخارجية رقم 074 / سنة
6. سجل الطوارئ
7. "مجلة الرسائل الهاتفية".
8. مجلة للشرطة.
طرق استشفاء المرضى في المستشفى:
سيارة الإسعاف ، في حالة حدوث حالة حادة أو تفاقم مرض مزمن أو حادث أو إصابة تتطلب علاجًا طارئًا مؤهلًا في المستشفى ؛
بتوجيه من طبيب المنطقة في العيادة الشاملة أو العيادة الخارجية في حالة عدم فعالية العلاج في المنزل (ما يسمى الاستشفاء المخطط له) ؛
اعتمادًا على شدة الحالة ، يمكن للمرضى القدوم إلى قسم الطوارئ بمفردهم ، أو يمكن نقلهم ؛
يتم نقلهم من مؤسسات طبية ووقائية أخرى بالاتفاق مع إدارة المستشفى ؛
دون أي إحالة من مؤسسة طبية للاستشفاء ، إذا مرض شخص في الشارع غير بعيد عن المستشفى ، وتقدم إلى قسم الطوارئ من تلقاء نفسه. هذا العلاج في المستشفى يسمى "الجاذبية".
نقل المريض للقسم
يتم تحديد طريقة التوصيل إلى القسم من قبل الطبيب حسب حالة المريض: على نقالة (يدويًا أو على نقالة) ، على كرسي متحرك ، على يديه ، على قدميه.
أنواع التعقيم للمريض: كامل ، جزئي.
مكتمل(حمام ، دش) وجزئي(فرك ، غسيل)
حمام صحي
يتم إجراء الحمام الصحي عند دخول المرضى إلى المستشفى والقسم الطبي ، مع الراحة في الفراش لفترات طويلة. يجب أن يغتسل المريض في الحمام أو الدش مرة واحدة على الأقل في الأسبوع.
تحضير: ميزان حرارة لقياس درجة حرارة الماء ، منشفة ، صابون ، منشفة ، ملابس داخلية نظيفة ، فرشاة ، محلول مطهر.
يمثل:
افرك الحوض جيدًا بفرشاة ومنظف ، اشطفه بمحلول 0.5٪ من المبيض المبيض ، ثم بالماء الساخن ؛
أغلق النوافذ ، ضع شبكة خشبية على الأرض بالقرب من الحمام ؛
املأ الحوض بالماء. قياس درجة حرارة الماء بميزان حرارة الماء: يجب أن تكون 36-37 درجة مئوية ؛
اجعل المريض يخلع ملابسه ؛ مساعدة الضعفاء
تأكد من أن المريض مرتاح في الحوض. يجب أن يصل الماء فقط إلى مستوى عملية الخنجري. ضع مسندًا للقدمين عند طرف قاعدة الحوض لمنع الانزلاق ؛
اغسل المريض بقطعة قماش أو إسفنجة وصابون. ابدأ بالرأس ، ثم اعمل على الجذع والأطراف العلوية والسفلية والفخذ والعجان ؛
مساعدة المريض على الخروج من الحمام والتجفيف بمنشفة دافئة ، وتغيير الملابس إلى ملابس داخلية نظيفة ؛
خذ أو اصطحب المريض إلى الجناح ؛
اغسل حوض الاستحمام ، ثم امسحه مرتين بمنديل مبلل بمحلول مطهر.
مدة الحمام 20-25 دقيقة.
انتباه!أثناء الحمام الصحي ، يجب على الممرضة مراقبة حالة المريض ومظهره ونبضه. إذا شعرت بسوء ، يجب التوقف عن أخذ حمام صحي وتقديم الإسعافات الأولية وإبلاغ طبيبك على الفور. اعتمادًا على حالة المريض ، يمكن استبدال الحمام الصحي أو الدش بالفرك أو الغسيل.
دش صحي
الدش الصحي هو أحد مكونات التعقيم في قسم الطوارئ عند دخول المريض إلى المستشفى ، في القسم الطبي مرة كل 7-10 أيام.
تحضير: ميزان حرارة لقياس درجة حرارة الهواء ، منشفة ، صابون ، منشفة ، ملابس داخلية نظيفة ، فرشاة ، محلول مطهر.
يمثل:
اغسل الحمام ضع مقعدًا صغيرًا في الحمام واجلس المريض عليه ؛
قم بتشغيل الدش ، واضبط درجة حرارة الماء وساعد المريض على الغسل بنفس التسلسل كما في الحمام ؛
ساعد المريض على الخروج من الحمام ، والتجفيف بمنشفة ، وارتداء الملابس ، والسير إلى الغرفة. استخدم كرسي متحرك إذا لزم الأمر.
تسلسل الإجراءات عند مسح المريض(تعقيم جزئي)
1. أبلغ المريض عن التلاعب القادم ومدى تقدمه.
2. قم بتغطية المريض بحاجز ، وارتداء القفازات.
3. ضع قطعة قماش زيتية تحت المريض.
4. امسح رقبة المريض وصدره وذراعيه بقفاز أو اسفنجة مغموسة في الماء.
5. جفف هذه الأجزاء من الجسم بمنشفة وقم بتغطيتها ببطانية.
6. امسح البطن ثم الظهر والأطراف السفلية وامسحها حتى تجف وتغطى ببطانية.
7. قم بإزالة القماش الزيتي ، الشاشة.
8. انزع القفازات.
9. تطهير الإسفنج ، قماش زيتي.
10. انزع القفازات واغسل يديك.
تعريف "الرعاية الصحية"
رعاية صحية- مجموعة من التدابير الحكومية والعامة ذات الطابع الطبي الاجتماعي والاقتصادي ، بهدف تنظيم الرعاية الطبية والحفاظ على المستوى الصحي وتحسينه لكل فرد والسكان ككل. تُبنى تدابير الحماية الصحية على مبادئ الوقاية ، ووصول الجمهور إلى الرعاية الطبية ، والتأمين الصحي الإجباري ، والرابط الذي لا ينفصم بين العلوم الطبية وممارسات الرعاية الصحية ، والمشاركة النشطة للدولة والجمهور في الصحة العامة.
المبادئ الأساسية لحماية الصحة
1) مراعاة حقوق الإنسان والحقوق المدنية في مجال حماية الصحة ؛
2) أولوية الإجراءات الوقائية في مجال حماية صحة المواطنين.
3) توافر المساعدة الطبية والاجتماعية.
4) الحماية الاجتماعية للمواطنين في حالة فقدان الصحة ؛
5) مسئولية الهيئات والإدارات العامة للمؤسسات والمؤسسات والمنظمات بغض النظر عن ملكيتها المسئولين عن ضمان حقوق المواطنين في مجال الحماية الصحية.
اتجاهات عمل الرعاية الصحية الروسية: العلاج والوقاية ، حماية الأمومة والطفولة ، الصحية والوبائية. في المرحلة الحالية ، يتم تمثيل الرعاية الصحية في الاتحاد الروسي من خلال نظام من أربعة مستويات للرعاية الطبية والوقائية.
المستوى الأول - المؤسسات التي تقدم الرعاية الصحية الأولية لسكان المدن والأرياف. هذه هي العيادات الشاملة ، والعيادات الخارجية الطبية ، ومستشفيات المناطق الريفية ، وعيادات ما قبل الولادة ، ومحطات التوليد والتوليد ، بالإضافة إلى خدمة الإسعاف. المبدأ الرئيسي لعملهم هو توفير المساعدة الوقائية والاستشارية للمرضى الخارجيين في منطقة إقليمية معينة. تتحمل مؤسسات الرعاية الصحية الأولية العبء الأكبر من جميع أنواع الوقاية الطبية ، حيث تقدم الرعاية الطبية لـ 70-80٪ من المرضى الذين يطلبون المساعدة للأمراض الحادة وتفاقم الأمراض المزمنة.
يمكن تعيين المستوى الثاني بشكل مشروط على أنه رعاية طبية في مؤسسات المدينة أو المنطقة. هذه هي في الغالب مؤسسات من نوع المستشفيات: مركز ، مستشفى مقاطعة ، مستشفيات مدينة ، مستشفيات عامة للولادة ، مرافق إعادة تأهيل وإعادة تأهيل ، ومستشفيات نهارية.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك مستوصفات متخصصة لإجراء المراقبة الديناميكية للمرضى المزمنين: مضادات السل ، والأورام ، والأمراض الجلدية والتناسلية ، والطب النفسي العصبي.
المستوى الثالث - المؤسسات الطبية الإقليمية ذات الأهمية الجمهورية والإقليمية والإقليمية. المؤسسات الأكثر شيوعًا هي المستشفيات الكبيرة متعددة التخصصات التي تقدم الرعاية الطبية في 20-30 تخصصًا ، بالإضافة إلى مستشفيات التوليد المتخصصة (للنساء المصابات بالإجهاض والحمل المتضارب ، مع أمراض خارج الجهاز التناسلي ، وما إلى ذلك). على أساس هذه المؤسسات ، تعمل المراكز المتخصصة (مراكز الإنعاش ، والعناية المركزة ، وإعادة التأهيل وإعادة التأهيل ، وطب الفترة المحيطة بالولادة ، وما إلى ذلك).
في المدن الكبرى ، تم إنشاء شبكة من المراكز الاستشارية والتشخيصية (CDC) مجهزة بأحدث الأجهزة التي تسمح باستخدام التقنيات الطبية الحديثة.
المستوى الرابع- المؤسسات ذات الأهمية الاتحادية والأقاليمية ، التي تقدم أنواع الرعاية الطبية الأكثر تعقيدًا وتكلفة. وهي تعمل كجزء من المراكز العلمية التابعة لوزارة الصحة ، وأكاديمية العلوم الطبية ، وعيادات الجامعات الطبية ، والمؤسسات السريرية الفيدرالية.
يتم تنفيذ إدارة الرعاية الصحية من قبل أعلى سلطة حكومية - وزارة الصحة في الاتحاد الروسي ، في المناطق - من قبل السلطات الصحية الإقليمية. يتم تمويل الرعاية الصحية من الميزانية الفيدرالية والميزانيات الإقليمية.
2. تنظيم عمل المؤسسة الطبية
المؤسسات الطبية هي مؤسسات طبية ذات أشكال ملكية مختلفة توفر الرعاية الطبية والوقائية للسكان. العلاج والرعاية الوقائية هو نظام حكومي يوفر لجميع السكان جميع أنواع الرعاية الطبية المؤهلة ، بما في ذلك مجموعة كاملة من العلاج والتشخيص والتدابير الوقائية.
تشمل المؤسسات الطبية المؤسسات الطبية التالية:
- عيادات.
- المستوصفات.
- محطات الفلشر والقابلة ؛
- التوليد؛
المبادئ الأساسية لتنظيم الرعاية الطبية
المبادئ العامة لتنظيم الرعاية الطبية والوقائية هي نفسها في كل من المدن والمناطق الريفية ، ولكن بعض السمات الجغرافية والاقتصادية لمناطق معينة تجري تعديلاتها الخاصة لتنظيم الرعاية الطبية المؤهلة للسكان. يتم توفير الرعاية الطبية للسكان من خلال العيادات الخارجية والمستشفيات ومؤسسات المصحات ، وكذلك مؤسسات رعاية الطوارئ والطوارئ ، وصحة الأم والطفل ، وما إلى ذلك. يمكن توفير الرعاية الطبية في مكان الإقامة. ، في العيادات الخارجية والعيادات والمستشفيات ، ومباشرة في مكان العمل ، في الوحدات الطبية للمنظمات ، والتي تشمل الوحدات الطبية والمراكز الصحية. يتم تنظيم الرعاية الطبية وفقًا لمبدأ الإقليم والمقاطعة.
3. أنواع المؤسسات الطبية
خصائص العيادات الخارجية
الرعاية الطبية في العيادات الخارجية (lat. متجول -متنقل ، يمشي اليونانية بوليس-مدينة، عيادة -يتم تنفيذ فن الشفاء والعناية بالمرضى طريح الفراش) خارج ظروف المستشفى.
اليوم ، يتم توفير الرعاية الطبية لحوالي 80٪ من المرضى في العيادات الخارجية. يوفر رابط العيادة الخارجية - العيادة (ما يسمى بمنطقة الاتصال الأول) فحص وعلاج المرضى عند الاستقبال في العيادة ، وإذا كان ذلك مهمًا للغاية ، في المنزل ، وكذلك الفحص الطبي (المراقبة الصحية) السكان. مبدأ تشغيل رابط العيادة الخارجية هو المنطقة الإقليمية (العنصر الهيكلي الرئيسي لوصلة الرعاية الصحية للمرضى الخارجيين هو موقع العلاج الإقليمي) ، مما يعني التخصيص المستمر لعدد معين من سكان المنطقة المقابلة إلى الممارس العام المحلي وممرضة (ممرضة).
أهداف وغايات وصلة العيادة الخارجية هي كما يلي:
رعاية طبية مؤهلة في العيادة والمنزل.
· الفحص الطبي.
· الإجراءات الوقائية (انخفاض معدلات الاعتلال والعجز والوفيات).
· فحص العجز المؤقت.
· التثقيف الصحي والصحي للسكان.
· تعزيز أنماط الحياة الصحية.
هناك عدة أنواع أساسية من العيادات الخارجية.
مستوصف (غرام. بوليس-مدينة، عيادة -فن الشفاء) هي مؤسسة طبية حضرية متعددة التخصصات أو متخصصة تقدم الرعاية الطبية ، بما في ذلك. يقوم المرضى المتخصصون القادمون وكذلك المرضى في المنزل بمجموعة من الإجراءات العلاجية والوقائية لعلاج الأمراض والوقاية منها. العيادة الشاملة هي مؤسسة طبية ووقائية مستقلة من النوع الحضري ؛ يمكن أن تكون أيضًا جزءًا من وحدة طبية أو مستشفى موحد. يستقبل الأطباء من جميع التخصصات المرضى في العيادة. توجد غرف للمختبر والتشخيص والعلاج. المرضى الذين لا يستطيعون القدوم إلى العيادة يتصلون بالطبيب ويتلقون المساعدة المؤهلة في المنزل ، وفي حالة الطوارئ يتم نقلهم إلى المستشفى. تعمل العيادة على تحديد المرضى وتقديم الرعاية الطبية ودراسة المرض وإجراء الفحوصات الوقائية. لدى العيادات الشاملة أيضًا مواعيد ما قبل الطب ، حيث تقيس الممرضة درجة حرارة جسم المريض وضغط الدم (BP).
متجول(اللات. متجول -متنقل ، مشي) - مؤسسة طبية مصممة لتقديم رعاية طبية خارج المستشفى لسكان مستوطنة حضرية صغيرة أو مؤسسة صناعية صغيرة أو منطقة ريفية. في المناطق الريفية ، يمكن توفير رعاية المرضى الخارجيين من خلال محطات التوليد والتوليد ، والتي تعد الوحدة الهيكلية الرئيسية للرعاية الصحية الريفية. يسمح مبدأ العمل في المنطقة بالتعرف الفعال على المرضى ، وتزويدهم بالرعاية الطبية المؤهلة ، ودراسة المرض ، والقيام بالأعمال الوقائية والتعليمية الصحية.
تختلف العيادة الخارجية عن العيادة الشاملة في بعض القيود على الرعاية الطبية المقدمة وعدد قليل من الموظفين (بالإضافة إلى عدد المرضى الذين يتم خدمتهم). كقاعدة عامة ، تقع العيادة الخارجية في منطقة ريفية وتقدم الخدمات للسكان بالحد الأدنى الضروري من المتخصصين (لا يزيد عن خمسة) - طبيب باطني وجراح وطبيب توليد وأمراض نسائية وطبيب أطفال.
الوحدة الطبيةتقديم الرعاية الطبية في المؤسسات الصناعية الكبيرة. قد تشمل مستشفى وعيادة ومركزًا صحيًا ومستوصفًا.
مركز الصحة- وحدة من وحدة طبية أو مستوصف ، منظم في المنشآت الصناعية ، مواقع البناء ، في مؤسسات التعليم العالي والثانوي ، المدارس. إلى جانب توفير الإسعافات الأولية للإصابات والأمراض المفاجئة وحالات التسمم ، يقوم المركز الصحي بتنفيذ تدابير صحية وصحية وعلاجية ووقائية مخططة للوقاية من الأمراض وتقليلها. يرأس المركز الطبي طبيب ، ويرأس مركز الفلشر الصحي مسعف أو ممرضة.
استشارة نسائية - مؤسسة طبية يتم فيها العلاج والوقاية من أمراض النساء وكذلك مراقبة الحوامل. عامل طبي متوسط - قابلة - يساعد الطبيب في الاستقبال ، ويقوم برعاية النساء الحوامل ، ويعلمهن رعاية الأطفال حديثي الولادة والنظافة الشخصية. تقوم القابلة باستيفاء تعيين الطبيب وتقوم بالأعمال الصحية والتعليمية.
محطات الاسعاف توفير الرعاية الطبية للسكان في حالات الطوارئ والعمل على مدار الساعة. يمكن أن يقود الفريق مسعف يقوم بشكل مستقل بإجراء المكالمات وتقديم الإسعافات الأولية والمرضى في المستشفى. الرعاية الطبية المتخصصة ، التي تتطلب مؤهلات عالية ، يقدمها فريق يقوده طبيب ، ويساعده المسعف في توفير الرعاية ونقل المرضى. يوجد في العديد من محطات الإسعاف مركبات ذات معدات حديثة ، مما يجعل من الممكن تقديم رعاية طارئة ذات كفاءة عالية ومتخصصة وإجراء الإنعاش في المنزل وفي الطريق إلى المستشفى.
بالإضافة إلى ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن الرعاية الصحية المنزلية الحديثة تولي اهتمامًا كبيرًا لخدمة طبيب الأسرة (ممارس عام) كحلقة واعدة في تقديم الرعاية الصحية الأولية. أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 237 (بتاريخ 26 أغسطس 1992 ᴦ.) ينص على إنشاء مكاتب طبية خاصة (مباني) لطب الأسرة ، ومجهزة بمعدات التشخيص الحديثة ، وينظم العاملين في مثل هذه المكاتب. مكتب طب الأسرة (طبيب أسرة وثلاثة مسعفين بينهم ح.مساعد مختبر ومسعف). في الواقع ، يعمل الممارس العام بصفته المحال إليه من المعالج المحلي.
الرعاية الطبية الثابتة
إذا كانت حالة المريض تتطلب مراقبة منهجية ، واستخدام إجراءات تشخيصية وعلاجية معقدة ، ورعاية طبية متخصصة ، يتم إرساله إلى مستشفى من النوع الثابت.
مستشفى(اللات. ستيشن-يقف ، بلا حراك) - وحدة هيكلية لمؤسسة طبية (مستشفى ، وحدة طبية ، مستوصف) ، مخصصة لفحص وعلاج المرضى على مدار الساعة (باستثناء مستشفى نهاري) البقاء في هذه المؤسسة تحت إشراف العاملين في المجال الطبي.
أهداف وغايات ارتباط المرضى الداخليين في نظام الرعاية الصحية:
تشخيص وعلاج الأمراض.
الرعاية العاجلة.
تأهيل المرضى.
منع المرض.
نشاط البحث.
المستشفى النهاري هو رابط وسيط بين الرعاية الطبية للمرضى الخارجيين والداخليين. هذا شكل بديل للمستشفى لتنظيم الرعاية الطبية للسكان ، وهو وحدة هيكلية في العيادة الخارجية أو مؤسسة مستشفى ، مصممة لتزويد المرضى الذين لا يحتاجون إلى إشراف طبي على مدار الساعة وتدابير طبية وإعادة تأهيل وتشخيصية ووقائية أثناء اثناء النهار.
مستوصف (لات. الاستغناء-توزيع) - مؤسسة طبية متخصصة خاصة تعمل وفق أسلوب المستوصف. تم تصميم المستوصف للكشف النشط المبكر وتسجيل المرضى الذين يعانون من مجموعات معينة من الأمراض ، والرصد الديناميكي المنتظم لها ، وتوفير الرعاية الطبية المتخصصة ، ووضع توصيات لتحسين عمل وحياة هؤلاء المرضى ، وكذلك لدراسة الإصابة وأسبابه ، ووضع وتنفيذ تدابير للوقاية من الأمراض ، والتثقيف الصحي. وبالتالي ، فإن المستوصف هو مؤسسة طبية ووقائية متخصصة مستقلة مصممة لتوفير الرعاية الطبية والوقائية لمجموعة معينة من المرضى. اليوم ، يوفر نظام الرعاية الصحية الوطني الأنواع التالية من المستوصفات: أمراض القلب ، والسل ، والأورام ، والأمراض الجلدية والتناسلية ، والطب النفسي العصبي ، والمخدرات ، ومكافحة تضخم الغدة الدرقية ، والغدد الصماء ، والتربية الطبية والبدنية.
أهداف وغايات المستوصف هي كما يلي:
الاكتشاف المبكر النشط للمرضى من الملف الشخصي المناسب.
مراقبة المرضى الذين تم تحديدهم (رعاية).
رعاية طبية متخصصة.
تأهيل المرضى.
منع المرض.
دراسة الإصابة وظروف تطور المرض وانتشاره.
العمل الصحي والتعليمي.
مستشفى- مؤسسة طبية ووقائية تقدم خدمات مؤهلة تأهيلا عاليا للسكان على أساس إنجازات العلوم الطبية والتكنولوجيا في الظروف الثابتة.
يمكن أن يكون مستشفى المدينة:
متعدد التخصصات - لعلاج المرضى الذين يعانون من أمراض مختلفة ؛
متخصص - لعلاج فئة معينة من المرضى (السل ، المعدية ، العقلية ، إلخ).
يوفر المستشفى الإقليمي أو الجمهوري لسكان الريف رعاية طبية متخصصة واستشارية وعيادات متعددة التخصصات ومرضى داخليين مؤهلين تأهيلاً عالياً.
عيادة- مؤسسة مستشفى حيث لا يتم إجراء علاج المرضى الداخليين فحسب ، بل يتم إجراء أعمال بحثية أيضًا ، ويتم تدريب الطلاب والأطباء والموظفين الطبيين.
مستشفى- مستشفى لعلاج العسكريين ومعاقي الحرب.
مصحة(اللات. sanatum-علاج ، شفاء) - مؤسسة ثابتة حيث يتم إجراء الرعاية اللاحقة للمرضى. عادة ما توجد المصحة في منطقة (منتجع) ذات مناخ ملائم ، وكذلك حيث توجد مياه معدنية وطين علاجي.
هناك أيضا حاليا المراكز الاستشارية والتشخيصية المتخصصةعلى أساس المستشفيات والعيادات والأكاديميات الطبية والجامعات الطبية والمعاهد البحثية الكبيرة متعددة التخصصات ، والتي تقدم فحوصات العيادات الخارجية المؤهلة تأهيلا عاليا وعلاج المرضى الداخليين.
المؤسسات الطبية هي مؤسسات طبية ووقائية متخصصة يتم فيها تزويد الأشخاص المصابين بأمراض معينة بمجموعة كاملة من الخدمات الطبية: التشخيص والعلاج وإعادة التأهيل بعد المرض.
كقاعدة عامة ، تتكون الرعاية الطبية للسكان في روسيا من عدة أنظمة:
المؤسسات الطبية العلاجية ،
المؤسسات الجراحية وطب الرضوض.
مؤسسات طب الأطفال ،
المؤسسات الطبية الوقائية - المصحات والمستوصفات ،
المؤسسات الطبية الخاصة - أقسام الفحص ومحطات وأقسام الإسعاف وخدمات الإنقاذ الطبي وأقسام ومحطات نقل الدم ،
التوليد.
علاجي
توحد المؤسسات الطبية العلاجية المؤسسات المشاركة في العلاج والوقاية والفحص الطبي للسكان الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا ، وفي بعض الحالات ، والسكان منذ لحظة الولادة ، بما في ذلك المستشفيات والعيادات الشاملة. تضم العيادات أقسامًا للأطباء المحليين ، بالإضافة إلى الأطباء المتخصصين - الجراحين وأطباء الأمراض العصبية وأطباء العيون والأطباء النفسيين وأطباء العيون وأطباء الغدد الصماء. كقاعدة عامة ، تعد العيادات الشاملة أقسامًا في المستشفيات. تتمثل الأشكال الرئيسية للعلاج في المستشفيات في رعاية المرضى الداخليين - حيث يكون المريض في بعض الأحيان في أماكن إقامة غير طبية ، وكذلك في عيادة خارجية - والمريض ليس في أماكن إقامة طبية. يوجد في المستشفيات وحدات عناية مركزة ، وعناية مركزة ، وجراحة ، وأمراض الأذن والأنف والحنجرة ، وأقسام الأعصاب ، وأمراض النساء ، وأمراض الذكورة ، والأورام. هناك أيضًا أقسام للجامعات والمؤسسات العلمية. توجد غرفة تفتيش صحية ، وسجل للمرضى. يشمل نظام المؤسسات الطبية العلاجية أيضًا الوحدات الطبية ومراكز الإسعافات الأولية للمؤسسات ومؤسسات الرعاية الطبية في النقل والسكك الحديدية.
اخصائي اطفال
تتشابه مؤسسات طب الأطفال في هيكلها مع المؤسسات الطبية العلاجية. يخضع المرضى الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا للمراقبة. يوجد أطباء وممرضات في المدارس ورياض الأطفال ومخيمات الأطفال ، ويولى اهتمام خاص للأطفال من سن 0،1،2،3 سنوات.
الوقاية
تقدم المؤسسات الطبية الوقائية خدمات مصحة وطبية للأطفال والكبار ، سواء في مكان الإقامة أو في مناطق مختلفة من البلاد.
خاص
تقدم المؤسسات الطبية الخاصة خدمات ذات طبيعة خاصة.
المراكز الطبية للطب البديل
يوجد عدد كبير من المراكز الطبية المتخصصة في استخدام معارف وتقنيات الطب البديل في علاج أنواع مختلفة من الأمراض.
المستشفى هو نوع من المؤسسات الطبية الداخلية للمرضى الداخليين تهدف إلى علاج المرضى و / أو التشخيص التفريقي المتخصص المتعمق للأمراض في بيئة المرضى الداخليين. المستشفى العسكري هو مستشفى.
بشكل عام ، يتم تصنيف المستشفيات حسب نوع المنظمة والتخصص.
أنواع تنظيم المستشفى:
اللامركزية - نوع من الأجهزة يشغل كل قسم فيه مبنى مستشفى منفصل. عيب مثل هذا النظام هو البصمة الكبيرة. من الناحية العملية لا يحدث في شكله النقي ، مثال نسبي هو مستشفى مدينة واحدة.
مركزية - يتم دمج الغالبية العظمى من الأقسام في مبنى واحد ، وعادة ما يقع في طوابق أو أجزاء مختلفة من المبنى. كقاعدة عامة ، مع هذا النوع من التنظيم ، يتم إخراج المباني الفنية وقسم تقديم الطعام وقسم العيادات الخارجية وأقسام علم الأمراض (التشريحية المرضية) من مبنى واحد. مثال - 15 مستشفى سيتي كلينيك في موسكو ، مركز القلب.
مختلط - مزيج من ميزات كلا النوعين: يوجد مبنى واحد أو مبنيان كبيران بهما العديد من المقصورات والعديد من المباني الأصغر لبعض المقصورات. يتم تنظيم معظم المستشفيات الكبيرة وفقًا لهذا المبدأ - على سبيل المثال ، معهد Sklifosovsky ومستشفى Botkin ومستشفى Filatov ومعهد Burdenko
حسب التخصص (الملف الشخصي):
متخصص - يهدف إلى علاج فئة معينة من الأمراض: أمراض القلب (القلب) ، جراحة الأعصاب (معهد جراحة الأعصاب) ، الأورام (مركز الأورام) ، المسالك البولية ، المعدية وغيرها الكثير.
عام - مؤسسات متعددة التخصصات تهدف إلى تشخيص وعلاج مجموعة واسعة من الأمراض.
وفقًا لملف العلاج ، من المخطط وضع أجنحة في مباني الأمراض العلاجية والجراحية والمعدية
حاجز صحي ، أيضا حاجز صحي
مبنى علاجي
السلك الجراحي
قسم أمراض النساء
القسم السريري
غرفة الطوارئ
المستوصف هو مؤسسة طبية عسكرية ، وهي جزء مباشر من الوحدات العسكرية والوحدات الفرعية ، وهي مصممة لتوفير الرعاية الطبية وعلاج المرضى الداخليين للعسكريين المرضى والجرحى الذين لا يحتاجون إلى علاج طويل الأمد وتدابير تشخيصية وعلاجية معقدة. يتم إنشاء المستوصفات في الحاميات العسكرية الفردية والوحدات العسكرية والسفن. ويتلقى الأفراد العسكريون رعاية طبية متخصصة وعلاجًا في المستشفيات العسكرية.
Ambulatory (lat. ambulatorius - يتم إجراؤه أثناء التنقل) - مؤسسة طبية تقدم المساعدة للمرضى القادمين وفي المنزل ، ولكنها لا توفر أسرة في المستشفى.
على عكس العيادة الشاملة ، تقدم العيادة الخارجية خدمات فقط في المجالات الرئيسية ، مثل العلاج والجراحة وطب الأسنان (في بعض الأحيان طب الأطفال والتوليد وأمراض النساء).
علاج العيادات الخارجية هو تنظيم الرعاية الطبية للمرضى القادمين إلى مؤسسة طبية.
العلاج في العيادات الخارجية - العلاج الذي يتم في المنزل أو عندما يزور المرضى أنفسهم مؤسسة طبية (على عكس علاج المرضى الداخليين ، الذي يتم مع وضع المريض في المستشفى).
الصيدلية هي منظمة متخصصة خاصة لنظام الرعاية الصحية تعمل في تصنيع الأدوية وتعبئتها وتحليلها وبيعها. تعتبر الصيدلية تقليديًا مؤسسة رعاية صحية ، وتتم صياغة أنشطتها على أنها "تقدم المساعدة الصيدلانية للسكان". تشمل الرعاية الصيدلانية عملية استشارة الطبيب والمريض من أجل تحديد مسار العلاج الأكثر فعالية وأمانًا وفعالية من حيث التكلفة.
محطة التنبيه هي مؤسسة طبية تهدف إلى إبقاء الأشخاص في حالة تسمم معتدل بالكحول ، حتى يقظتهم. يتم نقل الأشخاص المشتبه في أنهم في حالة تسمم كحولي إلى محطة التنبيه من قبل موظفي هيئات الشؤون الداخلية. حيث يقوم المسعفون بفحصهم فور وصولهم ، كما يتم تحديد هويتهم. عندما يتم التعرف على شخص ما على أنه في حالة تسمم كحولي ، بدرجة متوسطة ، تتطلب اليقظة ، يستمر الاحتجاز حتى لحظة الاستيقاظ. الأشخاص الذين هم في حالة تسمم حاد من الكحول ، غيبوبة كحولية ، يتم نقلهم إلى المرافق الطبية.
الاستشارة النسائية (ZhK) هي مؤسسة طبية خارجية ، وتتمثل مهمتها الرئيسية في رعاية المرضى الخارجيين والمستوصفات أثناء الحمل وفترة ما بعد الولادة ، ورعاية أمراض النساء. إنهم يعملون وفقًا لمبدأ المنطقة كجزء من مستشفيات الولادة ومراكز ما حول الولادة ومستشفيات المقاطعات والمناطق ، ويمكن أن تكون مؤسسات طبية مستقلة.
مستوصف الأمراض الجلدية والتناسلية (CVD) هو مؤسسة طبية ووقائية متخصصة (مستوصف) مصممة لتقديم المساعدة الاستشارية والتشخيصية والعلاجية للسكان ، وكذلك تنفيذ التدابير الوقائية والمضادة للأوبئة التي تمنع حدوث الأمراض الجلدية المعدية والجنسية امراض منقولة.
Leprosarium (من أواخر اللاتينية الجذام - الجذام ، من اليونانية القديمة λεπρη - الجذام) هي مؤسسة طبية ووقائية متخصصة تعمل بنشاط على اكتشاف وعزل وعلاج مرضى الجذام (الجذام). Leprosarium هو أيضًا مركز تنظيمي ومنهجي لمكافحة الجذام.
يتم تنظيم مستعمرات الجذام في المناطق الموبوءة وعادة في المناطق الريفية. يضم Leprosarium مستشفى وعيادة خارجية وقسمًا للأوبئة. يتم تزويد المرضى بالمنازل السكنية ، ولديهم مزارع فرعية للأعمال الزراعية والحرف المختلفة. اعتمادًا على نوع المرض وشدته ، يبقى المرضى في مستعمرة الجذام من عدة أشهر إلى عدة سنوات. عادة ما يعيش القابلات أيضًا في منطقة Leprosarium في منطقة منفصلة بشكل مشروط (على سبيل المثال ، بمساحات خضراء) عن المنطقة التي يعيش فيها المرضى.
مستوصف العمل العلاجي ، LTP في الاتحاد السوفياتي وبعض دول ما بعد الاتحاد السوفيتي هو نوع من المؤسسات الإصلاحية الطبية المخصصة لأولئك الذين ، بقرار من المحكمة ، تم إرسالهم للعلاج الإجباري من إدمان المخدرات وإدمان الكحول. في الواقع ، كان LTP مكانًا للحرمان من الحرية ، حيث كانت الطريقة الرئيسية للعلاج هي العمل القسري للمريض.
العيادة الشاملة (من اليونانية الأخرى πόλις - المدينة وغيرها من اليونانية κλινική - الشفاء) هي مؤسسة طبية ووقائية متعددة التخصصات أو متخصصة لتقديم الرعاية الطبية للمرضى القادمين والمرضى في المنزل.
في روسيا ، يتم توزيعها على أساس إقليمي ، وهي المستوى الأساسي للرعاية الطبية للسكان.
مستشفى الأمراض النفسية هي مؤسسة رعاية صحية للمرضى الداخليين تعالج الاضطرابات النفسية ، فضلاً عن أداء وظائف الخبراء ، والتعامل مع الطب النفسي الشرعي والخبرة العسكرية والعمالية.
مدرسة داخلية للأمراض النفسية والعصبية (اختصار PNI) - دار داخلية متخصصة ، مؤسسة رعاية اجتماعية مخصصة لكبار السن والمعاقين الذين ليس لديهم أقارب مطلوبون قانونًا لدعمهم (أو تبين أنه من المستحيل توفير الرعاية في المنزل) ، والقيام بذلك لا يحتاجون إلى علاج للمرضى الداخليين ، ولكن بسبب اضطراب عقلي مزمن ، يحتاجون إلى رعاية وإشراف خارجي مستمرين ، ورعاية منزلية وطبية. يتم تضمين المدارس الداخلية النفسية والعصبية في النظام العام للرعاية النفسية في البلاد وفي نفس الوقت مؤسسات للحماية الاجتماعية للسكان.
تقدم مستشفيات الولادة الرعاية الطبية المؤهلة للنساء أثناء الحمل ، فضلاً عن الرعاية الطبية لحديثي الولادة. تتعلق بالمؤسسات الطبية. تبدأ مراقبة المرأة الحامل أثناء الحمل. تم إنشاء مستشفيات الولادة للإشراف الطبي على ولادة الأطفال. في مستشفيات الولادة ، يتم عزل النساء والأطفال حديثي الولادة تمامًا عن الأصحاء. يضم مستشفى الولادة عيادة ما قبل الولادة ومستشفى ، وقسم التوليد الفسيولوجي ، وقسم النساء المصابات بأمراض الحمل ، وقسم التوليد القائم على الملاحظة ، وأجنحة لحديثي الولادة كجزء من أقسام التوليد الأولى والثانية ، وقسم أمراض النساء.
المصحة (من اللاتينية sano "I heal، I heal") هي مؤسسة طبية ووقائية لعلاج العوامل الطبيعية (المناخ والمياه المعدنية والطين) والعلاج الطبيعي والنظام الغذائي والنظام الغذائي.
محطة Feldsher-التوليد (FAP) هي مؤسسة طبية ووقائية توفر المرحلة الأولية (ما قبل الطبية) للرعاية الطبية في المناطق الريفية. يعمل FAPs كجزء من منطقة طبية ريفية تحت إشراف عيادة خارجية أو مستشفى حي أو حي.
Hospice هي مؤسسة طبية يتلقى فيها المرضى الذين يعانون من نتائج عكسية يمكن التنبؤ بها للمرض رعاية لائقة.