بعد الولادة ، تكون المرأة معرضة بشدة للعدوى ، لأن الأعضاء التناسلية الداخلية هي في الأساس جرح كبير. من أجل تجنب خطر حدوث أنواع مختلفة من المضاعفات ، من المهم جدًا بالنسبة للنفاس اتباع قواعد النظافة الحميمة.
ملامح جسد الأم الشابة
تلعب فترة ما بعد الولادة ، جنبًا إلى جنب مع فترات الحمل والولادة ، دورًا مهمًا بنفس القدر في حياة المرأة ، لأنه في هذا الوقت يحدث تطور عكسي (ارتداد) لجميع الأعضاء والأنظمة التي تغيرت أثناء الحمل. يُعتقد أن فترة ما بعد الولادة تستمر من 6 إلى 8 أسابيع وتنتهي عندما يعود جسد المرأة إلى الحالة التي كان عليها قبل الحمل.
خلال فترة النفاس ، يمتلك جسم النفاس عددًا من الميزات التي تجعله عرضة للإصابة بالعدوى المختلفة. دعونا نتناولها بمزيد من التفصيل.
أولاً،يوجد في تجويف الرحم سطح جرح واسع - هذا هو المكان الذي تم فيه ربط المشيمة (موقع المشيمة). هذا الجرح ، مثل أي جرح آخر (على سبيل المثال ، جرح إصبع) ، يصبح ملتهبًا بسهولة عندما تدخل إليه الميكروبات. يطلق على التفريغ من تجويف الرحم ليس أكثر من إفرازات الجرح. في اليومين أو الثلاثة الأولى بعد الولادة ، ستكون الهلابة دموية ، بدءًا من اليوم الثالث تصبح أخف وزنا ، مصلي الدم (أي مائي ، مع خليط من كمية صغيرة من الدم) ، في اليوم السابع - التاسع بعد الولادة - مصل وأكثر ندرة ، أخيرًا من اليوم العاشر - مخاطي مصلي ، يتوقف تمامًا بحلول الأسبوع الخامس والسادس من فترة ما بعد الولادة. تشير الإفرازات الدموية من الجهاز التناسلي ، والتي تستمر لفترة طويلة بعد الولادة ، إلى وجود مضاعفات.
ثانيًا،يظل عنق الرحم ، الذي كان بمثابة "البوابة" التي يولد من خلالها الطفل أثناء الولادة ، مفتوحًا لفترة طويلة في فترة ما بعد الولادة. بعد الولادة مباشرة ، تمر قناة عنق الرحم باليد بحرية ، بعد يوم من الولادة - إصبعان ، بعد 3 أيام - إصبع واحد ، بعد 10 أيام تمر قناة عنق الرحم بالفعل بقبة الإصبع ، وتغلق تمامًا بعد 3 أسابيع من الولادة. أي أن الممر إلى الجرح للميكروبات في الأيام الأولى بعد الولادة مفتوح.
ثالثا،في فترة ما بعد الولادة ، يسود تفاعل قلوي في المهبل (ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الهلابة لها تفاعل قلوي) ، بينما في الحالة الطبيعية ، يكون للبيئة المهبلية تفاعل حمضي ، وهو حاجز فعال للعوامل الأجنبية. في الأم الشابة ، لا يعمل عامل الحماية هذا.
الرابعة ،في النفاس ، يتم تقليل قوى المناعة (الوقائية) ، لأنه بالإضافة إلى التثبيط الطبيعي للمناعة أثناء الحمل ، فإن الإجهاد الناتج عن الولادة والتغيرات الهرمونية القوية وفقدان الدم ، وهو أمر لا مفر منه أثناء الولادة ، يؤثر على الجسم.
خامساكما أن وجود الغرز الموضوعة على شق في قناة الولادة اللينة عامل خطر للإصابة بالعدوى. وتجدر الإشارة إلى أنه إذا لم تكن هناك تمزقات واضحة في عنق الرحم والمهبل والعجان أثناء الولادة ، الأمر الذي يتطلب خياطة ، فإن أي نفاس لا يزال يحتوي على شقوق صغيرة يمكن أن تصبح "بوابة دخول" للعدوى.
قواعد بسيطة
عند تنفيذ إجراءات النظافة ، من الضروري الالتزام الصارم بقواعد معينة:
- في فترة ما بعد الولادة (خاصة في أول 7-10 أيام بعد الولادة ، حتى تلتئم الجروح والشقوق الدقيقة في قناة الولادة ، وتتم إزالة الغرز إذا تم تطبيقها) ، من الضروري الغسل بعد كل زيارة إلى المرحاض ، وكذلك في الصباح والمساء قبل النوم ؛
- يجب أن تغسل بالماء الدافئ مع غسل اليدين جيدًا في الاتجاه من العجان إلى فتحة الشرج ، حتى لا تنتقل العدوى من المستقيم إلى المهبل. يجب غسل اليدين قبل وبعد الغسل ؛
- يجب غسلها بترتيب محدد بدقة: أولاً ، منطقة العانة والشفرين الكبيرين ، ثم الفخذين الداخليين ، وأخيراً منطقة الشرج. يجب توجيه نفاثة الماء من الأمام إلى الخلف ، دون اختراق المهبل بعمق ، لتجنب غسل البكتيريا النافعة للمهبل ، والتي تحمي من تغلغل العوامل الأجنبية ؛
- ليست هناك حاجة لاستخدام الإسفنج ، مناشف ، لأنه عند الغسيل بقطعة قماش تتشكل تشققات صغيرة تساهم في تغلغل العدوى ؛
- بعد الغسيل ، يجب تنشيف جلد العجان بمنشفة مخصصة فقط للنظافة الحميمة ، أو لهذه الأغراض ، استخدم حفاضات قطنية ، والتي يجب تغييرها يوميًا ، في فترة ما بعد الولادة ، يمكنك استخدام المناشف التي تستخدم لمرة واحدة. يجب أن يكون اتجاه حركات النقع هو نفسه عند الغسيل - من الأمام إلى الخلف.
وسائل النظافة الحميمة
يجب أن تكون مناشف اليدين والغدد الثديية والنظافة الشخصية فردية تمامًا.
قضية مهمة هي الاختيار الصحيح لوسائل النظافة الحميمة. يجب أن تنظف هذه الأداة الجلد جيدًا ، دون أن يكون لها تأثير مزعج ، كما لا تسبب الحساسية. للنظافة في فترة ما بعد الولادة ، يمكنك استخدام صابون الأطفال ، لفترة قصيرة (7-10 أيام) - صابون ذو تأثير مضاد للبكتيريا. وسائل خاصة للنظافة الحميمة - أنواع مختلفة من المواد الهلامية والرغوات وما إلى ذلك. يمكن استخدامه أيضًا بعد الولادة. صفاتها الإيجابية هي عدم وجود تأثير مزعج على الجلد بسبب درجة الحموضة المحايدة ، والتطهير الجيد وتأثير إزالة الروائح الكريهة ، ولكن الخاصية الأكثر قيمة لهذه المنتجات هي الحماية المضادة للبكتيريا والالتهابات. وسيلة للنظافة الحميمة ، وكذلك وسيلة للاستحمام ، يجب عليك اختيار وسيلة مجربة ، أي أنها لم تسبب الحساسية قبل الحمل. الحقيقة هي أنه بسبب إعادة هيكلة المناعة بعد الولادة ، يمكن أن يتسبب استخدام منتجات النظافة الجديدة في حدوث رد فعل تحسسي ، حتى لو لم تكن لديك حساسية في حياتك.
فوط صحية
بالنظر إلى أنه في اليوم الأول بعد الولادة ، يمكن أن تكون الهلابة وفيرة جدًا ، يجب اختيار الفوط شديدة الامتصاص (ما يسمى بـ "الليل" أو "ماكسي") ، والتي يتم تثبيتها جيدًا على الكتان. حاليًا ، من بين منتجات العناية ، ظهرت ضمادات خاصة لما بعد الولادة تتمتع بامتصاص جيد. يجب استبدال الوسادات كل 2-3 ساعات على الأقل أو عندما تتسخ ، هذا ما تمليه حقيقة أن الهلابة هي أرض خصبة ممتازة لانتشار مسببات الأمراض. في اليوم الأول بعد الولادة ، من الممكن تمامًا استخدام حفاضات أو فوط قماشية كبيرة سيتم إعطاؤها لك في قسم ما بعد الولادة ، حيث سيكون من الأسهل على الطبيب والقابلة تحديد كمية وطبيعة الإفرازات بحيث لا تفوت علم الأمراض. مع وجود كمية كبيرة من إفرازات ما بعد الولادة ، وكذلك في حالة غيابهم ، يجب إبلاغ الطاقم الطبي على الفور بهذا الأمر ، حيث قد يشير وجود الهلابة الدموية الغزيرة (عندما تتبلل الوسادة في غضون دقائق ، وتتحرر جلطات الدم) نزيف ما بعد الولادة ، والذي يتطلب رعاية طارئة. قد يكون التوقف التام للإفرازات بسبب انسداد قناة عنق الرحم بسبب جلطة دموية ، مما يؤدي إلى انخفاض انقباض الرحم.
الكتان
هناك نوعان من المتطلبات الرئيسية للملابس الداخلية في فترة ما بعد الولادة - أولاً ، يجب أن تمرر الهواء جيدًا ، وثانيًا ، يجب ألا تتناسب بشدة مع الجلد حتى لا تحدث "ظاهرة الاحتباس الحراري" ، ولا تتسبب في إصابة إضافية ، خاصةً طبقات. يوجد الآن معروض للبيع ملابس داخلية خاصة يمكن التخلص منها لفترة ما بعد الولادة ، والتي تلبي هذه المتطلبات تمامًا. سابقًا ، في مستشفيات الولادة في فترة ما بعد الولادة ، لم يكن يُسمح عمومًا باستخدام الفوط الصحية وارتداء الملابس الداخلية بحيث يكون العجان جافًا دائمًا ، خاصةً إذا كان به غرز. مع ظهور منتجات النظافة الحديثة ، تم تخفيف هذه المتطلبات ، لكنها ستكون مفيدة إذا خلعت ملابسك الداخلية عندما تكون في السرير من أجل "تهوية" العجان. في هذه الحالة ، يمكنك استخدام حفاضات يمكن التخلص منها.
إذا كان هناك طبقات
يشير وجود الخيوط الجراحية في عنق الرحم والمهبل والشفرين والعجان إلى "بوابة دخول" إضافية للعدوى ، مما يفرض الحاجة إلى المراعاة الدقيقة للنظافة الشخصية. عادة ، يتم وضع خيوط قابلة للامتصاص على عنق الرحم والمهبل والشفرين ، والتي لا تتطلب علاجًا خاصًا ويتم إزالتها بشكل مستقل. إذا كان لديك غرز في منطقة العجان ، فلا ينصح بالجلوس لمدة 3-4 أسابيع ، حتى لا تتفكك الغرز ، يوصى بإطعام الطفل أثناء الوقوف أو الاستلقاء على السرير. خلال فترة الإقامة في قسم ما بعد الولادة ، ستقوم القابلة بمعالجة الغرز مرتين يوميًا بمحلول أخضر لامع أو اليود ، مع التئام ناجح ، ستتم إزالة خيوط الحرير من العجان في اليوم الخامس من فترة ما بعد الولادة. عند الغسيل ، ليست هناك حاجة أيضًا لاستخدام إسفنجة أو منشفة ، فمن المستحسن عدم لمس اللحامات بيديك ، فقط قم بتوجيه فوهة الدش إلى هذه المنطقة ، ثم قم بتلطيخ الجلد بلطف بمنشفة أو حفاضات. لزيادة تأثير المطهر ، يُنصح بإتمام إجراءات النظافة عن طريق الشطف بمحلول وردي شاحب ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم أو المحاليل المائية الجاهزة من الكلورهيكسيدين ، فيوراسيلين ، أوكتينيسيبت ، والتي سيتم إعطاؤها لك في قسم ما بعد الولادة. في المنزل ، لهذا الغرض ، يمكنك أيضًا استخدام دفعات من الأعشاب التي لها تأثير مطهر - البابونج ، آذريون (1 ملعقة كبيرة لكل كوب من الماء) أو محلول صيدلي من الكلورهيكسيدين ، أوكتينيسيبت (يمكنك شراء زجاجة رذاذ مناسبة مسبقًا ).
محظورات النظافة
- خلال فترة ما بعد الولادة بأكملها ، لا يُنصح بالاستحمام ، بل أكثر من ذلك ، السباحة في المسطحات المائية المفتوحة والمسابح ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى حدوث عدوى من خلال عنق الرحم وحدوث مضاعفات ما بعد الولادة. من المهم جدًا تجنب انخفاض درجة حرارة الجسم ، وتذكر انخفاض المناعة.
- لا تستخدمي السدادات القطنية المهبلية أو ترتدي الملابس الداخلية الضيقة الاصطناعية.
- لا حاجة لرفع الأثقال ، أثقل حمولة يمكنك حملها هو طفلك.
- للغسيل ، لا تستخدم الصابون الذي يحتوي على نسبة عالية من القلويات (صابون الغسيل).
- في أي حال من الأحوال ، دون استشارة الطبيب ، لا ينبغي أن يتم الغسل. لقد ثبت أن الغسل الذي يتم إجراؤه بدون مؤشرات طبية يسبب ضررًا كبيرًا للبكتيريا المهبلية ، مما يقلل من آليات الدفاع المحلية ضد العوامل الأجنبية ، وبالتالي يتسبب في ضرر أكثر مما ينفع.
قضايا حساسة
في الأيام الأولى من فترة ما بعد الولادة ، من المهم مراقبة إفراغ المثانة والمستقيم في الوقت المناسب ، لأن انتهاك إفراغ الأعضاء المجاورة للرحم سيتداخل مع تقلصه الطبيعي ، وبالتالي قد يعقد مسار فترة النفاس.
والحقيقة أنه بسبب ضغط الضفائر العصبية للحوض من قبل رأس الجنين أثناء الولادة ، غالبًا في الأيام الأولى بعد الولادة ، لا تشعر المرأة بالحاجة إلى التبول بسبب فقدان حساسية العصب ، في حين أن تصل محتويات المثانة إلى عدة لترات. لذلك ، حتى إذا كنت لا تشعر بالحاجة إلى التبول ، فمن الضروري إفراغ مثانتك كل 3 ساعات. إذا كنتِ غير قادرة على إفراغ مثانتك بمفردك ، فتأكدي من إخبار طبيبك أو ممرضة التوليد بذلك ، وفي بعض الحالات عليك اللجوء إلى العلاج الدوائي.
المشكلة الثانية الشائعة إلى حد ما في فترة ما بعد الولادة هي حدوث أو تفاقم ، وكذلك الإمساك. ويرجع ذلك إلى ضغط الرحم الحامل على أوردة الحوض (مما يجعل التدفق الوريدي صعبًا) ويؤدي إلى عواقب غير سارة. يعتبر إفراغ الأمعاء في الوقت المناسب أمرًا مهمًا بشكل خاص في حالة وجود خيوط جراحية في منطقة العجان ، لأن الإجهاد المفرط يمكن أن يؤدي إلى تباعد الغرز. من الضروري أن تفرغ الأمعاء بعد 2-3 أيام من الولادة. للقيام بذلك ، يجب أن تستهلك كمية كافية من الألياف على شكل حبوب وفواكه وخضروات ومنتجات ألبان. يحظر استخدام الحليب كامل الدسم والخبز الأبيض الطازج والمنتجات الغنية والتوابل والأطعمة الحارة والدهنية. لن يكون من الصعب اتباع مثل هذا النظام الغذائي ، لأن هذه المبادئ مناسبة للأمهات المرضعات. مع تفاقم البواسير بعد الذهاب إلى المرحاض ، من الأفضل عدم استخدام ورق التواليت ، ولكن غسل نفسك بالماء البارد. إذا لزم الأمر ، يمكنك استخدام الشموع التي ينصح بها الطبيب.
النظافة العامة
إلى جانب مراعاة قواعد النظافة الشخصية للمسار السلس لفترة ما بعد الولادة ، من المهم أيضًا اتباع قواعد النظافة العامة بعناية. أبسط وأهم مبدأ هو غسل اليدين بشكل متكرر ، لأنك ستكونين على اتصال بالطفل الذي لا يزال شديد التعرض للعدوى. من المستحسن الاستحمام مرتين في اليوم - في الصباح والمساء. يجب تغيير بياضات الأسرّة في فترة ما بعد الولادة كل 5-7 أيام على الأقل. في قسم ما بعد الولادة ، توجد قطعة قماش زيتية على السرير ، توضع فوقها حفاضات ، أو يتم تغييرها يوميًا أو عندما تتسخ. يجب أن يكون القميص من القطن ويجب تغييره يوميًا. يجب أن تكون مناشف اليدين والغدد الثديية والنظافة الشخصية فردية تمامًا.
بعد الولادة ، يمكن أن يتسبب استخدام منتجات النظافة الجديدة في حدوث تفاعل تحسسي.
يجب غسل الغدد الثديية يدويًا ، دون مساعدة الإسفنج ومناشف الغسيل ، بما لا يزيد عن مرتين يوميًا بصابون الأطفال. غسل الغدد الثديية قبل كل رضعة ، وهو ما تم ممارسته من قبل ، يؤدي إلى إصابة الحلمات بصدمات غير ضرورية وغسل الطبقة الدهنية الواقية مما يساهم في تغلغل العدوى. يجب عدم تليين منطقة الحلمة بالمطهرات (الأخضر اللامع ، على سبيل المثال) - فهذا يجفف الجلد ويقلل من دفاعاته. أفضل طريقة للوقاية من العدوى هي عصر بضع قطرات من الحليب بعد الرضاعة ، وتليين منطقة الحلمة والهالة بها ، وتركها تجف في الهواء لمدة 2-3 دقائق.
في الأيام الأولى بعد الولادة ، لا تزال الأربطة التي تدعم الرحم في حالة شد ، مما يجعلها شديدة الحركة. لكي يتخذ الرحم الموضع الصحيح (يجب أن يكون متجهًا للأمام) ، يُنصح بالنوم على بطنك. في هذا الموقف ، لا توجد صعوبة في تدفق الهلابة.
في الختام ، أود أن أذكرك بضرورة إجراء فحص من قبل طبيب أمراض النساء بعد 10-14 يومًا من الخروج من مستشفى الولادة. حتى لو لم يزعجك أي شيء ، يجب أن يتأكد الطبيب من أن فترة ما بعد الولادة تستمر بدون تشوهات مرضية (الرحم قد تقلص بشكل طبيعي ، عنق الرحم قد تم شفاء الغرز ، وما إلى ذلك) ، وأن يوصي أيضًا بوسائل منع الحمل المناسبة.
نينا أبزالوفا
طبيب النساء والتوليد ، دكتوراه. عسل. العلوم ، التاي
الدولة الطبية
جامعة بارناول
في المنزل ، عليك اتباع قواعد النظافة بصرامة. يجب على الأم مراعاة النظافة الشخصية بعناية. على وجه الخصوص ، من الضروري غسل الأعضاء التناسلية الخارجية خلال فترة ما بعد الولادة بأكملها. يجب غسلها بالماء المغلي الدافئ بالصابون (للأطفال أو البورون الثيمول) ، بتيار متدفق يصب من غلاية أو إبريق صغير ؛ يجب غسل الأعضاء التناسلية من الأمام إلى الخلف (من العانة إلى فتحة الشرج). اغسل يديك جيدًا قبل الغسيل.
الغسل المهبلي أثناء السير الطبيعي لفترة ما بعد الولادة غير ضروري ويمكن أن يكون ضارًا ، حيث يساهم في دخول الميكروبات إلى الجهاز التناسلي العلوي ويصيب جدران المهبل وعنق الرحم.
في الأسابيع الأولى بعد الولادة ، تخرج المرأة من أعضائها التناسلية ، لذلك يجب وضع قماشة زيتية نظيفة وفراش مكوي على السرير فوق الملاءة ، والتي يجب تغييرها يوميًا. يجب تغيير بياضات الأسرّة كل 5 أيام.
في فترة ما بعد الولادة ، عندما تبدأ المرأة في اتباع أسلوب حياة نشط ، يُنصح باستخدام ضمادات شاش قطني ؛ تمتص الإفرازات من الأعضاء التناسلية وتحمي الفخذين من الداخل والملابس الداخلية من التلوث. الضمادات المعقمة متوفرة في الصيدليات ومتاجر الصحة والنظافة. إذا لم تكن معقمة ، فيجب تسويتها بعناية بمكواة ساخنة. يمكن صنع هذه الضمادات بنفسك من قطعة قماش أو مادة أخرى تمتص السائل جيدًا. بالطبع ، قبل الاستخدام ، يجب غسلها وغليها وتسويتها جيدًا.
يمكن غسل الجسم كله بالماء الساخن بعد أسبوعين من الولادة (أي بعد 5-6 أيام من الخروج من مستشفى الولادة). في المستقبل يجب على المرأة أن تغسل جسدها بالكامل كل 5 أيام بالماء الدافئ والصابون وأن تغير ملابسها بعد ذلك. في المرة الأولى بعد الولادة ، يجب أن تغتسلي في المنزل بالاستحمام أو بالوقوف في الحوض. عند زيارة الحمام ، تحتاج أيضًا إلى غسل نفسك واقفًا ، ويفضل أن يكون ذلك في الحمام ، لكن لا يمكنك الاستحمام.
يحظر الاستحمام لمدة 6 أسابيع بعد الولادة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن مدخل المهبل لم يغلق بعد بدرجة كافية وأن الميكروبات المسببة للأمراض يمكن أن تخترقه مع الماء. من الواضح أنه في هذا الوقت لا يمكنك السباحة في النهر والبحيرة والبحر.
تعتبر الظروف المعيشية والبيئة ذات أهمية كبيرة لصحة الأم والطفل. يجب الحفاظ على نظافة الغرفة التي تعيش فيها الأم والطفل. يجب أن تقضي الأم والطفل أكبر وقت ممكن في الهواء الطلق. يجب تهوية الغرفة التي يعيشون فيها بشكل متكرر ، ولا يجب تعليقها بالستائر أو الستائر. لا يمكنك التدخين فيه أو تجفيف الحفاضات أو تخزين البياضات المتسخة - كل هذا يلوث الهواء ويفسده ويؤثر سلبًا على الصحة.
يمكن أن تحدث الأمراض الالتهابية التي تسببها الميكروبات أيضًا في أواخر فترة ما بعد الولادة ، وبالتالي فإن النظافة هي أفضل وسيلة للوقاية منها. بادئ ذي بدء ، على المرء أن يأخذ في الحسبان إمكانية الإصابة بالتهاب الضرع (الثدي). في أواخر فترة ما بعد الولادة ، قد يحدث التهاب في الأعضاء التناسلية أيضًا. في هذا الصدد ، يكون البدء المبكر للنشاط الجنسي بعد الولادة خطرًا خاصًا. في فترة ما بعد الولادة الطبيعية ، يمكن السماح بالنشاط الجنسي في موعد لا يتجاوز 6 أسابيع بعد الولادة ، لأنه قبل هذه الفترة تكون الأعضاء التناسلية معرضة بسهولة ويمكن أن تكون العدوى قدم لهم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب الاتصال الجنسي المبكر نزيفًا حادًا في الرحم في النفاس.
بعد 6-8 أسابيع من تاريخ الولادة ، تنتهي فترة النفاس. في النساء اللواتي لم يرضعن بعد الولادة ، يستأنف الحيض. هذا يعني أن البويضة نضجت في المبيض.
عند الأمهات المرضعات ، في معظم الحالات ، يغيب الحيض حتى نهاية الرضاعة. لا يحدث نضوج البويضات في المبايض. الرحم في حالة راحة ، ويصبح أصغر من المعتاد تحت تأثير التغذية. إلى جانب ذلك ، في بعض النساء المرضعات ، يبدأ الحيض بعد 7-8 أسابيع من الولادة ، وغالبًا ما يكون الحيض الأول وفيرًا. في المستقبل ، تكون الفترات منتظمة أو تتوقف لمدة 2-3 أشهر ، وأحيانًا أكثر.
نظرًا لأن الحيض يسبقه دائمًا نضوج البويضة في المبيض ، يمكن للمرأة أن تحمل قبل فترة الرضاعة قبل استئناف الدورة الشهرية. يمكن للأم التي ترضع أن تلجأ إلى عيادة ما قبل الولادة ، حيث ستتلقى نصائح شاملة حول كيفية منع الحمل.
في نهاية فترة ما بعد الولادة ، تبدأ المرأة في عيش حياة طبيعية. ومع ذلك ، حتى بعد نهاية فترة ما بعد الولادة ، يجب على الأم المرضعة الالتزام بنظام معين ، وتناول الطعام بانتظام ، واتباع قواعد النظافة ، وخاصة للعناية بالثدي. من كل هذا ، كما تعلم ، فإن عملية إنتاج الحليب تعتمد إلى حد كبير.
إذا كانت الأم تعيش بالقرب من مكان عملها ، فيمكنها التمتع بإجازة عمل إضافية مدفوعة الأجر 9 أشهر (لمدة نصف ساعة كل 31/2 ساعة عمل). إذا سافرت الأم بعيدًا ، فمن الضروري ترك الحليب المسحوب للطفل. يجب شفط الحليب بأيدي مغسولة جيدًا ، في طبق زجاجي جيد الغليان (يفضل من خلال قمع زجاجي في زجاجة الرضاعة).
تستمر فترة النفاس في المتوسط حوالي 8 أسابيع. خلال هذه الفترة ، يعود جسد المرأة التي ولدت إلى الحالة التي كان عليها قبل الحمل. إلى جانب عمليات التطور العكسي في فترة ما بعد الولادة ، يبدأ نشاط الغدد الثديية في التطور.
يجب أن يكون لدى كل امرأة أثناء الولادة فكرة عن العمليات المعقدة التي تحدث في جسدها في فترة ما بعد الولادة. فقط في ظل هذا الشرط ، سوف تمتثل بوعي لجميع متطلبات النظافة التي ستُفرض عليها.
في معظم الحالات ، تكون الحالة العامة للمرأة بعد الولادة الطبيعية مرضية تمامًا. ومع ذلك ، في بعض الأحيان هناك أحاسيس مؤلمة في الأعضاء التناسلية الخارجية والعجان. في النساء متعددات الولادة ، خلال اليومين الأولين (خاصة أثناء الرضاعة الطبيعية) ، تلاحظ أحيانًا تقلصات الرحم المؤلمة.
درجة الحرارة عادة لا تزيد عن 37 درجة. في الأيام الأولى من فترة ما بعد الولادة ، غالبًا ما يتأخر التبول بسبب ضعف جدار البطن المشدود. من أسباب صعوبة التبول قلة عادة التبول أثناء الاستلقاء. قد يحدث الإمساك بسبب استرخاء ضغط البطن والخمول في عضلات الأمعاء وأحيانًا بسبب وجود البواسير.
عادة ما تزداد الشهية في فترة ما بعد الولادة ، في الأيام الأولى يكون النفاس عطشانًا.
الرحم بعد الولادة مباشرة يتناقص عدة مرات. بعد الولادة مباشرة ، يبلغ وزنها حوالي 1 كجم ، الطول - 15 سم ، العرض - 12 سم ، سمك الجدار - حوالي 6 سم.الرضاعة الطبيعية واستخدام تمارين العلاج الطبيعي تساهم في تقلصات الرحم. في بريميباراس ، يكون التطور العكسي للرحم أسرع.
يتقلص الرحم بشكل مكثف في أول 6-8 أيام ، وفي الأيام التالية يكون الانقباض أبطأ بكثير. بنهاية الأسبوع الثامن يصل وزن الرحم إلى 50 جرامًا.
لا يلتئم السطح الداخلي للرحم على الفور. لذلك ، في أول 2-3 أيام بعد الولادة ، يحدث اكتشاف ، لاحقًا - معقم ، أبيض مصفر. يحدث الشفاء التام للغشاء المخاطي للرحم بحلول اليوم الخامس والعشرين من فترة ما بعد الولادة ، والانتعاش في منطقة موقع المشيمة يكون متأخرًا.
أما بالنسبة لعنق الرحم ، فإن عودته إلى حالته الأصلية تبدأ بنظام التشغيل الداخلي الذي يغلق بحلول اليوم العاشر. يحدث التكوين الكامل للبلعوم الخارجي في وقت لاحق - في اليوم الخامس عشر والعشرين.
تحدث تغيرات كبيرة أيضًا في أجزاء أخرى من الأعضاء التناسلية. يتم استعادة مرونة الأربطة والعضلات في قاع الحوض تدريجياً ، ويضيق المهبل.
يتقلص جدار البطن الممدود تدريجيًا أيضًا ، ولكن لا يحقق الجميع مرونته السابقة. تتشكل الخطوط الأرجوانية أثناء الحمل على جلد البطن وتغير لونها وشكلها: تصبح ضيقة وبيضاء. يأخذ البطن شكله النهائي فقط في الشهر 4-6 بعد الولادة.
تتمثل المهمة الرئيسية في فترة ما بعد الولادة في حماية النفاس من التأثيرات الضارة المختلفة وضمان السير الطبيعي لفترة ما بعد الولادة. وتحقيقا لهذه الغاية ، يتم تنفيذ مجموعة من التدابير الرامية إلى التقيد الصارم بنظام الصرف الصحي والنظافة في جميع مؤسسات التوليد.
يتم تنفيذ جميع الأنشطة في هذا الاتجاه من قبل الطاقم الطبي. ومع ذلك ، فإن الكثير يعتمد على الأم نفسها وعلى سلوكها واستيفاء وصفات الطبيب.
في الأيام الأولى من فترة النفاس ، يجب أن يراعي النفاس الراحة في الفراش. حتى بعد الولادة الطبيعية ، فهي بحاجة إلى الراحة. ومع ذلك ، سيكون من الخطأ تمامًا أن ترقد بلا حراك على ظهرها. يجب أن نتذكر أن عدم الحركة لفترة طويلة له تأثير سلبي على عملية التطور العكسي للرحم. يمكن أن يؤدي الاستلقاء على الظهر لفترات طويلة إلى إمالة الرحم وتشكيل منحنى ، ويساهم في احتباس البول والبراز ، ويعطل الدورة الدموية السليمة.
يمكن للنفاس السليم أن ينقلب على جانبه في غضون 3-4 ساعات بعد الولادة. في اليوم الثالث ، يوصى بالجلوس في السرير ، ومن اليوم الرابع - للوقوف والمشي.
إذا تمزق العجان ، فلا يمكنك النهوض إلا بعد إزالة الغرز (حسب توجيهات الطبيب). إذا كانت هناك فجوات كبيرة ، فمن المستحسن المشي أولاً ، ثم الجلوس - بعد ذلك بقليل.
يُسمح باستخراج من مستشفى الولادة بعد الولادة بعد 8 أيام.
لتجنب أمراض ما بعد الولادة ، يجب على المرأة أن تراقب بعناية نظافة الأعضاء التناسلية الخارجية. في الصباح والمساء ، من الضروري الغسل بمحلول مطهر. بعد الغسل ، توضع قماشة زيتية مُعالجة بمحلول مطهر وحفاضة نظيفة تحت النفاس.
يجب على الأم اتباع قواعد النظافة الشخصية بعناية. اغسلي وجهك مرتين في اليوم ، وفرش أسنانك ، وقصري أظافرك ، واغسلي يديك بالماء والصابون قبل كل رضعة ووجبة ، وحافظي على نظافة ثدييك.
في أول 3-4 أيام ، تفرز الغدد الثديية اللبأ. فقط بعد هذه الفترة تظهر كمية كافية من الحليب ، وفي اليوم الثالث والرابع بعد الولادة ، يحدث احتقان في الغدد الثديية. تتضخم الغدد الثديية ، ويضيق الجلد ، وتعاني بعض النساء من درجات متفاوتة من الألم.
يجب على كل امرأة صحية أن تطعم طفلها بنفسها. يعتبر حليب الأم للمواليد من أكثر الأطعمة عقلانية ، حيث يتلقى الطفل معه المواد اللازمة لنموه وتطوره ، فضلاً عن توفير مقاومة للأمراض المختلفة. كما أن للرضاعة الطبيعية تأثير إيجابي على الأم.
يجب أن تلتزم الأم المرضعة بنظام معين. يجب أن تحصل على قسط كافٍ من الراحة ، وتناول الطعام بانتظام ، والالتزام الصارم بالنظام الصحي ، والانخراط في التربية البدنية. من الضروري إطعام الطفل في وقت معين بفواصل زمنية مدتها 3 ساعات. في الليل ، بين الوجبات ، يجب أن تأخذ قسطًا من الراحة لمدة 6 ساعات.
قبل كل رضعة ، يجب على الأم غسل يديها جيدًا بالصابون وتنظيف أظافرها وغسل الغدد الثديية بالماء المغلي والصابون. بعد الرضاعة ، يوصى بغسل الحلمات بمحلول حمض البوريك.
أثناء الرضاعة من الضروري استخدام أقنعة الشاش التي تغطي أنف وفم الأم. هذا يحمي الطفل من العدوى. يجب ألا تتجاوز مدة الرضاعة 15-20 دقيقة. يجب أن تكون تغذية الطفل أثناء الرضاعة الواحدة من ثدي واحد فقط: وهذا يساهم في تحسين الرضاعة. يتم الإرضاع اللاحق عن طريق الثدي الآخر.
أهمية كبيرة هي تقنية تغذية الطفل. عند الرضاعة ، لا ينبغي ثني رأس الطفل أو إمالته للخلف. بعد الإمساك بالغدة الثديية بالقرب من الهالة بأصابعك ، من الضروري شفط قطرات الحليب الأولى ، ثم إدخال الحلمة بعمق في فم الطفل. من الضروري التأكد من أن الطفل لا يلتقط الحلمة فحسب ، بل يلتقط أيضًا معظم الهالة. أثناء الرضاعة ، يجب على الأم التأكد من أن الثدي لا يغطي أنف الطفل.
إذا بقي الحليب في الغدة الثديية بعد الرضاعة ، فيجب إزالته عن طريق الضخ. قبل التعبير ، يجب على الأم غسل يديها جيدًا. يجب أن يتم الضخ بدون عنف.
لمنع حدوث تشققات في الحلمتين ، يُنصح باستخدام حمامات الهواء ؛ بينما يكمن النفاس في ثدي مفتوح لمدة 10-15 دقيقة ، ثم بعد كل رضاعة ، يتم تزييت الحلمات بمحلول 1٪ من اللون الأخضر اللامع.
من الأهمية بمكان نظافة الملابس الداخلية ، وخاصة حمالات الصدر ، التي من المستحسن تغييرها يوميًا.
يجب أن تعلم كل أم أيضًا أن حالة الجهاز العصبي لها تأثير كبير على إفراز الحليب. الاضطرابات والتجارب العصبية تؤثر سلبًا على نشاط الغدة الثديية.
في هذا الصدد ، من الضروري خلق بيئة هادئة أثناء الرضاعة. يجب حماية الأم المرضعة من الهموم والهموم غير الضرورية.
يجب أن تكون تغذية النفاس كافية ومتنوعة تلبي احتياجات جسم الأم والجنين. لا يحتاج النفاس الصحي إلى نظام غذائي خاص.
يجب أن يشمل طعام النفاس أطباق الألبان واللحوم والخضروات. ينصح بمنتجات الألبان والحليب بشكل خاص ، وكذلك الحبوب والخضروات واللحوم والخبز. يجب أن يحتوي الطعام على كمية كبيرة من الفيتامينات. تحقيقا لهذه الغاية ، يجب أن تستهلك الأم المرضعة المزيد من الخضار والفواكه النيئة.
لتزويد النفاس بفيتامين أ والزبدة والقشدة الحامضة وصفار البيض وكذلك الدهون والكبد. من المفيد الحليب واليقطين والكشمش الأسود والخوخ والمشمش. لتزويد الجسم بالفيتامينات B و PP ، يوصى باستخدام الخبز الكامل وخميرة البيرة.
يمكن للمرأة أثناء الولادة الحصول على فيتامين د عن طريق تناول الزبدة والحليب والكبد وزيت السمك.
يجب استبعاد بعض المواد الغذائية من غذاء النفاس. لا ينصح بتناول الأطعمة الدسمة بشكل مفرط ، الخردل ، الخل ، الفلفل. يحظر شرب الفودكا والنبيذ والبيرة ، لأن الكحول يتغلغل بسهولة في جسم المولود بحليب الأم ويسمه بدرجة أو بأخرى.
نظام الشرب للنفاس يستحق الاهتمام أيضًا. لا ينبغي الحد من تناول السوائل ، ولكن لا ينبغي إساءة استخدامها أيضًا. يجب ألا تزيد الكمية اليومية من السوائل (بما في ذلك الوجبات السائلة) عن 2 لتر.
من أجل وظيفة الأمعاء السليمة ، يجب أن يشمل الطعام الفواكه الطازجة والخضروات وعصيدة الحنطة السوداء والخبز الأسود. من المفيد استخدام الزبادي والخوخ.
خلال فترة الرضاعة ، يجب ألا تدخن المرأة ولا تتناول الأدوية بدون وصفة طبية.
كما أشرنا بالفعل ، بعد الولادة ، تبقى المرأة في مستشفى الولادة لمدة 8 أيام على الأقل. يتم تحديد هذه الفترة لمصلحة الأم والجنين. يمكن للخروج المبكر من مستشفى الولادة إلحاق ضرر كبير بصحة الأم والمولود.
بعد الخروج من مستشفى الولادة ، يجب على المرأة أيضًا تجنب جميع اللحظات الضارة التي قد تعطل المسار الصحيح لفترة ما بعد الولادة. إنها بحاجة إلى مساعدة أحبائها. خلال فترة إقامة المرأة في مستشفى الولادة ، يجب على الأقارب الاستعداد ليوم خروجها: ترتيب غرفتها ، وينصح بالتبييض ، وإزالة الأشياء غير الضرورية من الغرفة ، وإعداد أسرة منفصلة للأم والمولود شراء المستلزمات الضرورية لرعاية المولود (حوض استحمام ، حوض لغسيل ملابس الأطفال) ، تجهيز الملابس والبياضات للأم والطفل.
في اليوم الأول بعد الخروج من مستشفى الولادة ، يجب أن تحصل المرأة على راحة كاملة ، وتوضع في الفراش.
في اليوم الثاني (بصحة جيدة) يُسمح له بالاستيقاظ ، وفي اليوم الثالث - الخروج للتنزه في الهواء الطلق.
يجب على المرأة اتباع نظام معين طوال فترة ما بعد الولادة بأكملها (6-8 أسابيع). بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى راحة كافية وبيئة هادئة. يجب ألا تقل مدة النوم عن 8 ساعات في اليوم.
يجب أن تنهض المرأة من الفراش في الوقت المناسب ، وأن تمارس تمارين الجمباز ، وأن تكون في الهواء الطلق ، وأن تشارك تدريجيًا في الأعمال المنزلية.
في المنزل ، يجب عليك التقيد الصارم بقواعد النظافة الشخصية. كل يوم يجب أن تغسل نفسك ، وتحافظ على نظافة يديك ، وتغيير أغطية السرير مرة واحدة على الأقل كل 5 أيام. بعد 5-6 أيام من التفريغ ، يمكنك غسل الجسم بالكامل بالماء الساخن والصابون. من الضروري الاستحمام في الحمام أو أثناء الوقوف: لا يمكنك الاستحمام في الأسابيع الثمانية الأولى بعد الولادة.
يجب أن تكون الأم والطفل في الخارج كل يوم. يجب تهوية الغرفة بشكل متكرر. لا يسمح بالتدخين فيه أو تجفيف الحفاضات أو تخزين البياضات المتسخة.
يجب مراعاة نظام خاص فيما يتعلق بالحياة الجنسية. مع فترة ما بعد الولادة الطبيعية ، يمكن السماح بالنشاط الجنسي في موعد لا يتجاوز 6-7 أسابيع بعد الولادة. يمكن أن يسبب الاتصال الجنسي المبكر نزيفًا حادًا أو يكون مصدرًا للعدوى.
بعد انتهاء فترة النفاس ، تستأنف الأمهات غير المرضعات الحيض. بالنسبة للأمهات المرضعات ، قد يتغيبن طوال فترة إطعام الطفل بالكامل ، ولكن عادة ما يظهرن في الشهر الخامس والسادس بعد الولادة.
يجب أن تتذكر كل امرأة مرضعة أن الحمل يمكن أن يحدث أيضًا عند غياب الدورة الشهرية ، لذلك خلال هذه الفترة من الضروري استشارة الطبيب كل شهرين لإجراء الفحص.
من أجل التعافي السريع للقوة في فترة ما بعد الولادة ، من المهم للغاية.
لها تأثير عام على الجسم ، فالتمارين البدنية تساعد على تقوية الجسم وزيادة مقاومته للأمراض المختلفة. في فترة النفاس المبكرة ، يتم وصف التمارين البدنية من قبل طبيب أو قابلة مدربة تدريباً خاصاً. تبدأ التمارين عادة بتمارين التنفس. في المستقبل ، يزداد النشاط البدني تدريجياً ، وتصبح التمارين أكثر صعوبة.
يجب أن تستمر التمارين البدنية التي تبدأ في مستشفى الولادة في المنزل. لا يوصى بممارسة الجمباز الصحي المعتاد للنساء في فترة ما بعد الولادة ، لأنها قد تكون عبئًا غير ضروري. بعد الولادة ، يجب إجراء تمارين خفيفة الوزن فقط.
بعد الولادة ، تكون المرأة معرضة بشدة للعدوى ، لأن الأعضاء التناسلية الداخلية هي في الأساس جرح كبير. من أجل تجنب خطر حدوث أنواع مختلفة من المضاعفات ، من المهم جدًا بالنسبة للنفاس اتباع قواعد النظافة الحميمة.
يُعتقد أن فترة ما بعد الولادة تستمر من 6 إلى 8 أسابيع وتنتهي عندما يعود جسد المرأة إلى الحالة التي كان عليها قبل الحمل.
الخصائص:
. أولاً ، يوجد سطح جرح واسع في تجويف الرحم - هذا هو المكان الذي تم فيه ربط المشيمة (موقع المشيمة). هذا الجرح ، مثل أي جرح آخر (على سبيل المثال ، جرح إصبع) ، يصبح ملتهبًا بسهولة عندما تدخل إليه الميكروبات. إفرازات من تجويف الرحم ليست أكثر من إفرازات جرح.
. ثانيًا ، يظل عنق الرحم ، الذي كان بمثابة "البوابة" التي يولد من خلالها الطفل أثناء الولادة ، مفتوحًا لفترة طويلة في فترة ما بعد الولادة. بعد الولادة مباشرة ، تمر قناة عنق الرحم باليد بحرية ، بعد يوم من الولادة - إصبعان ، بعد 3 أيام - إصبع واحد ، بعد 10 أيام تمر قناة عنق الرحم بالفعل بقبة الإصبع ، وتغلق تمامًا بعد 3 أسابيع من الولادة. أي أن الممر إلى الجرح للميكروبات في الأيام الأولى بعد الولادة مفتوح.
. ثالثًا ، في فترة ما بعد الولادة ، يسود تفاعل قلوي في المهبل (ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الهلابة لها تفاعل قلوي) ، بينما في الحالة الطبيعية ، يكون لبيئة المهبل تفاعل حمضي ، وهو حاجز فعال للعوامل الأجنبية . في الأم الشابة ، لا يعمل عامل الحماية هذا.
. رابعًا ، قلل النفاس من قوى المناعة (الوقائية) ، لأنه بالإضافة إلى التثبيط الطبيعي للمناعة أثناء الحمل ، يتأثر الجسم بإجهاد الولادة ، والتغيرات الهرمونية القوية ، وكذلك فقدان الدم ، وهو أمر لا مفر منه أثناء الولادة.
. خامساً ، وجود الغرز الموضوعة على شقوق في قناة الولادة اللينة هو أيضاً عامل خطر للإصابة بالعدوى. وتجدر الإشارة إلى أنه إذا لم تكن هناك تمزقات واضحة في عنق الرحم والمهبل والعجان أثناء الولادة ، الأمر الذي يتطلب خياطة ، فإن أي نفاس لا يزال يحتوي على شقوق صغيرة يمكن أن تصبح "بوابة دخول" للعدوى.
قواعد أداء إجراءات النظافة:
. في فترة ما بعد الولادة (خاصة في أول 7-10 أيام بعد الولادة ، حتى تلتئم الجروح والشقوق الدقيقة في قناة الولادة ، وتتم إزالة الغرز إذا تم تطبيقها) ، من الضروري الغسل بعد كل زيارة إلى المرحاض ، وكذلك في الصباح والمساء قبل النوم ؛
. يجب أن تغسل بالماء الدافئ مع غسل اليدين جيدًا في الاتجاه من العجان إلى فتحة الشرج ، حتى لا تنتقل العدوى من المستقيم إلى المهبل. يجب غسل اليدين قبل وبعد الغسل ؛
. يجب غسلها بترتيب محدد بدقة: أولاً ، منطقة العانة والشفرين الكبيرين ، ثم الفخذين الداخليين ، وأخيراً منطقة الشرج. يجب توجيه نفاثة الماء من الأمام إلى الخلف ، دون اختراق المهبل بعمق ، لتجنب غسل البكتيريا النافعة للمهبل ، والتي تحمي من تغلغل العوامل الأجنبية ؛
. ليست هناك حاجة لاستخدام الإسفنج ، مناشف ، لأنه عند الغسيل بقطعة قماش تتشكل تشققات صغيرة تساهم في تغلغل العدوى ؛
. بعد الغسيل ، يجب تنشيف جلد العجان بمنشفة مخصصة فقط للنظافة الحميمة ، أو لهذه الأغراض ، استخدم حفاضات قطنية ، والتي يجب تغييرها يوميًا ، في فترة ما بعد الولادة ، يمكنك استخدام المناشف التي تستخدم لمرة واحدة. يجب أن يكون اتجاه حركات النقع هو نفسه عند الغسيل - من الأمام إلى الخلف.
وسائل النظافة الحميمة
قضية مهمة هي الاختيار الصحيح لوسائل النظافة الحميمة. يجب أن تنظف هذه الأداة الجلد جيدًا ، دون أن يكون لها تأثير مزعج ، كما لا تسبب الحساسية. للنظافة في فترة ما بعد الولادة ، يمكنك استخدام صابون الأطفال ، لفترة قصيرة (7-10 أيام) - صابون ذو تأثير مضاد للبكتيريا. وسائل خاصة للنظافة الحميمة - أنواع مختلفة من المواد الهلامية والرغوات وما إلى ذلك. يمكن استخدامه أيضًا بعد الولادة. صفاتها الإيجابية هي عدم وجود تأثير مزعج على الجلد بسبب درجة الحموضة المحايدة ، والتطهير الجيد وتأثير إزالة الروائح الكريهة ، ولكن الخاصية الأكثر قيمة لهذه المنتجات هي الحماية المضادة للبكتيريا والالتهابات. وسيلة للنظافة الحميمة ، وكذلك وسيلة للاستحمام ، يجب عليك اختيار وسيلة مجربة ، أي أنها لم تسبب الحساسية قبل الحمل. الحقيقة هي أنه بسبب إعادة هيكلة المناعة بعد الولادة ، يمكن أن يتسبب استخدام منتجات النظافة الجديدة في حدوث رد فعل تحسسي ، حتى لو لم تكن لديك حساسية في حياتك.
الكتان
هناك نوعان من المتطلبات الرئيسية للملابس الداخلية في فترة ما بعد الولادة - أولاً ، يجب أن تمرر الهواء جيدًا ، وثانيًا ، يجب ألا تتناسب بشدة مع الجلد حتى لا تحدث "ظاهرة الاحتباس الحراري" ، ولا تتسبب في إصابة إضافية ، خاصةً طبقات.
وجود طبقات
يشير وجود الخيوط الجراحية في عنق الرحم والمهبل والشفرين والعجان إلى وجود "بوابة دخول" إضافية للعدوى. إذا كان لديك غرز في منطقة العجان ، فلا ينصح بالجلوس لمدة 3-4 أسابيع ، حتى لا تتفكك الغرز ، يوصى بإطعام الطفل أثناء الوقوف أو الاستلقاء على السرير. خلال فترة الإقامة في قسم ما بعد الولادة ، ستقوم القابلة بمعالجة الغرز مرتين يوميًا بمحلول أخضر لامع أو اليود ، مع التئام ناجح ، ستتم إزالة خيوط الحرير من العجان في اليوم الخامس من فترة ما بعد الولادة. عند الغسيل ، ليست هناك حاجة أيضًا لاستخدام إسفنجة أو منشفة ، فمن المستحسن عدم لمس اللحامات بيديك ، فقط قم بتوجيه فوهة الدش إلى هذه المنطقة ، ثم قم بتلطيخ الجلد بلطف بمنشفة أو حفاضات.
قضايا حساسة
في الأيام الأولى من فترة ما بعد الولادة ، من المهم مراقبة إفراغ المثانة والمستقيم في الوقت المناسب ، لأن انتهاك إفراغ الأعضاء المجاورة للرحم سيتداخل مع تقلصه الطبيعي ، وبالتالي قد يعقد مسار فترة النفاس.
إذا كنت لا ترغب في التبول ، يجب عليك إفراغ مثانتك كل 3 ساعات. إذا كنتِ غير قادرة على إفراغ مثانتك بمفردك ، فتأكدي من إخبار طبيبك أو ممرضة التوليد بذلك ، وفي بعض الحالات عليك اللجوء إلى العلاج الدوائي.
حدوث أو تفاقم البواسير وكذلك الإمساك. من الضروري أن تفرغ الأمعاء بعد 2-3 أيام من الولادة.
النظافة العامة
كثرة غسل اليدين ، لأنك ستكونين على اتصال بالطفل الذي لا يزال شديد التعرض للعدوى. من المستحسن الاستحمام مرتين في اليوم - في الصباح والمساء. يجب تغيير بياضات الأسرّة في فترة ما بعد الولادة كل 5-7 أيام على الأقل. في قسم ما بعد الولادة ، توجد قطعة قماش زيتية على السرير ، توضع فوقها حفاضات ، أو يتم تغييرها يوميًا أو عندما تتسخ. يجب أن يكون القميص من القطن ويجب تغييره يوميًا. يجب أن تكون مناشف اليدين والغدد الثديية والنظافة الشخصية فردية تمامًا. يجب غسل الغدد الثديية يدويًا ، دون مساعدة الإسفنج ومناشف الغسيل ، بما لا يزيد عن مرتين يوميًا بصابون الأطفال. يجب عدم تليين منطقة الحلمة بالمطهرات (الأخضر اللامع ، على سبيل المثال) - فهذا يجفف الجلد ويقلل من دفاعاته. أفضل طريقة للوقاية من العدوى هي عصر بضع قطرات من الحليب بعد الرضاعة ، وتليين منطقة الحلمة والهالة بها ، وتركها تجف في الهواء لمدة 2-3 دقائق. في الأيام الأولى بعد الولادة ، لا تزال الأربطة التي تدعم الرحم في حالة شد ، مما يجعلها شديدة الحركة. لكي يتخذ الرحم الموضع الصحيح (يجب أن يكون متجهًا للأمام) ، يُنصح بالنوم على بطنك.
استنتاج
يجب إجراء فحص من قبل طبيب أمراض النساء بعد 10-14 يومًا من الخروج من مستشفى الولادة. حتى لو لم يزعجك أي شيء ، يجب أن يتأكد الطبيب من أن فترة ما بعد الولادة تستمر بدون تشوهات مرضية (الرحم قد تقلص بشكل طبيعي ، عنق الرحم قد تم شفاء الغرز ، وما إلى ذلك) ، وأن يوصي أيضًا بوسائل منع الحمل المناسبة.