مخطط إمداد الدم إلى الرئتين. ملامح إمدادات الدم إلى الأعضاء البشرية



فصوص الرئة

وتنقسم كل رئة إلى فصوص من خلال الشق الفصوص.

الرئة اليمنى :- الفص العلوي

الرئة اليسرى :- الفص العلوي


2- الشعب الهوائية الرئيسية

3-فص القصبات الهوائية

4-القصبات الهوائية المجزأة

7- الفص السفلي للرئة اليمنى

8 قطعة


1- القصبات الهوائية الرئيسية

2،3،4-فصية وقصبات قصبية

5-15 - فروع القصبات الهوائية القطعية والقصبة الهوائية المفصصة وفروعها

16-القصبة الهوائية الطرفية

17-19 قصيبات تنفسية (ثلاثة أوامر متفرعة)

20-22 قناة سنخية (ثلاثة أوامر متفرعة)

23 كيس سنخي


  • خارج الرئة: يتكون الهيكل العظمي للقصبات الهوائية من أنصاف حلقات غضروفية، وعند الاقتراب من نقير الرئة تظهر وصلات غضروفية بين أنصاف الحلقات الغضروفية، ونتيجة لذلك يصبح هيكل جدارها شبكياً.
  • في القصبات الهوائية القطاعية وفروعها الإضافية، لا يحتوي الغضروف على أكثر من نصف حلقات، ولكنه ينقسم إلى صفائح منفصلة، ​​يتناقص حجمها مع انخفاض عيار القصبات الهوائية.
  • في القصيبات الطرفية، تختفي الغضاريف والغدد المخاطية، ولكن تبقى الظهارة الغربالية.

هيكل الفصيص الرئوي

القصبات الهوائية المفصصة الأولى

الفرع الثاني من الشريان الرئوي

3-العقدة الليمفاوية الرئوية

4- الأوعية اللمفاوية

5,12- القصيبات الطرفية

6- القصيبات التنفسية

7- القناة السنخية

8,9- الحويصلات الرئوية

10- غشاء الجنب

11- رافد الوريد الرئوي

الفرع الثالث عشر من الشريان القصبي

14- رافد الوريد القصبي


الجزء القصبي الرئوي

وحدة وظيفية ومورفولوجية للرئة، تتمثل في قسم من الفص الرئوي (الفص الثانوي)، يتم تهويتها بواسطة قصبة من الدرجة الثالثة، ويتم إمدادها بالدم عن طريق شريان واحد.



أجزاء من الرئة اليمنى

الفص العلوي :- قمي

أمام

الفص الأوسط :- الوحشي

وسطي

الفص السفلي :- قمي

وسطي (القلب)

القاعدية الأمامية

القاعدية الخلفية


قطاعات الرئة اليسرى

الفص العلوي :- قمي

أمام

القصب العلوي

القصب السفلي

الفص السفلي :- قمي

وسطي (القلب)

القاعدية الأمامية

القاعدية الجانبية

القاعدية الخلفية






أوعية الدورة الدموية الرئوية

  • تشمل السفن الدائرية الصغيرة ما يلي:

الجذع الرئوي الجذع الرئوي (الدم الوريدي) والأوردة الرئوية الوريد الرئوي (الدم الشرياني)، في زوجين، اليمين واليسار.



تنبع أعصاب الرئتين من الضفيرة الرئوية، التي تتكون من فروع العصب المبهم والجذع الودي.

هناك ثلاث ضفائر عصبية في القصبات الهوائية: في البرانية، والطبقة العضلية، وتحت الظهارة.


1 – القصبة الهوائية

2 - ن. غامضة شريرة

3 - ن. الشريرة المتكررة

4.11 - الفروع الرئوية للعصب المبهم

5- الشريان الرئوي

6- الوريد الرئوي

7- الأبهر النازل

8- المريء

9- الوريد الرئوي

10- الشريان الرئوي

12 - ن. دكستر المتكررة

13 - ن. أيمن المبهم.



  • الأوعية اللمفاوية السطحية مدمجة في الطبقة العميقة من غشاء الجنب
  • عميق داخل الرئة، وجذورها هي الشعيرات الدموية اللمفاوية، وتشكل شبكات حول القصيبات التنفسية والنهائية، في الحاجز بين الفصوص والحاجز بين الفصيصات.

1- القناة اللمفاوية الصدرية

2- الشريان الرئوي

3- الأوردة الرئوية

4-الشريان الأورطي الصدري

5- المريء

6- قوس الأبهر

7- الوريد الأزيجو

8- الوريد الأجوف العلوي

9- القناة اللمفاوية اليمنى


يحتوي تدفق الدم إلى الرئتين على ميزات التشريح وديناميكية الدم وتدفق الدم. تنتمي أوعية الأعضاء التنفسية إلى دوائر تدفق الدم الكبيرة والصغيرة. تنتمي الأوعية القصبية إلى الدورة الدموية الجهازية وتوفر الأكسجين والجلوكوز والمواد المغذية الأخرى للجهاز. الأوعية الرئوية التي يحدث فيها تبادل الغازات هي جزء من الدورة الدموية الرئوية.

تشريح إمدادات الدم الرئوية

يخرج الشريان الرئوي، الذي يحمل الدم الوريدي، من قمة البطين الأيمن. إنه موجود بالكامل داخل كيس القلب. يبلغ طول الشريان الرئوي 5-6 سم، وقطره حوالي 3.5 سم، ثم ينقسم الوعاء إلى فرعين أيمن وأيسر، يزود الرئتين اليمنى واليسرى بالدم. جدران الشرايين الرئوية رقيقة ومرنة، ولها قابلية تمدد عالية للغاية، بحيث تكون الأوعية قادرة على تحمل تدفق كميات كبيرة من الدم من البطين الأيمن. جميع أوعية الجهاز الشرياني للدورة الرئوية لها قطر أكبر من شرايين الدورة الدموية الجهازية.

في الرئتين، تنقسم الشرايين الرئوية اليمنى واليسرى إلى فروع أصغر، والتي تقع بجوار القصبات الهوائية وتكرر فروعها. تشكل أصغر الأوعية شبكة من الشعيرات الدموية المتشابكة مع الحويصلات الهوائية. يندمج الغشاء القاعدي للخلايا السنخية مع الغشاء القاعدي للشعيرات الدموية التنفسية ويمر الأكسجين من خلاله أثناء تبادل الغازات. تتجمع الشعيرات الدموية التنفسية في الأوردة ثم في الأوردة الأكبر.

الأوردة الرئوية قصيرة، وعلى عكس الشرايين، تقع بين الفصيصات الرئوية. ومن خلالها يدخل الدم المؤكسج إلى الأذين الأيسر. ثم، بفضل عمل النصف الأيسر من القلب، يدخل الدم إلى الدورة الدموية النظامية.

الشرايين القصبية، التي تزود أنسجة الرئة بالتغذية، تنشأ من الشريان الأبهر الصدري. تتفرع مع القصبات الهوائية إلى مستوى القصيبات. تعمل الشبكة الشعرية على تشابك الغشاء المخاطي لجدران القصبات الهوائية. يترك الدم غير المؤكسج العضو عبر الأوردة القصبية.

يمر بعض الدم من الشرايين القصبية عبر الأنسجة الداعمة للرئتين ثم يدخل إلى الأوردة الرئوية ويدخل إلى الأذين الأيسر بدلا من العودة إلى اليمين. وبسبب هذه الخاصية، يكون حجم الدم الذي يدخل الأذين الأيسر أكبر بنسبة 1-2% من حجم الدم الذي يخرج من البطين الأيمن.

أوعية لمفاوية

تحتوي الرئتان على أعداد كبيرة من الأوعية اللمفاوية التي تؤدي وظيفة التصريف. توجد في الطبقات السطحية من النسيج الضام وفي أعماق الرئتين، وتشكل شبكات حول القصيبات وفي الحاجز بين الفصيصات. يذهب تدفق اللمف إلى الغدد الليمفاوية القصبية الرئوية والعلوية.

تتحد معظم الأوعية اللمفاوية للرئة اليسرى في القناة اللمفاوية الصدرية اليمنى. تتم إزالة بروتينات البلازما والجسيمات الأخرى المنطلقة من الشعيرات الدموية الرئوية من خلال الأوعية اللمفاوية لمنع الوذمة.

حجم الدم في الدورة الدموية الرئوية

تحتوي الرئتان على 450 مل من الدم، أي حوالي 9% من إجمالي حجم الدم في الجسم. يتم توزيع ما يقرب من 380 مل بالتساوي بين الشرايين والأوردة، والحجم المتبقي في الشعيرات الدموية الرئوية.

في ظل الظروف الفسيولوجية والمرضية المختلفة، يمكن أن تنخفض وتزيد كمية الدم في أوعية الدائرة الصغيرة بمقدار مرتين تقريبًا. على سبيل المثال، عند العزف على الآلات الموسيقية النفخية، يزداد الضغط في الرئتين بشكل كبير ويمكن أن يمر ما يصل إلى 250 مل من الدم إلى الدورة الدموية الجهازية. عند النزيف، يدخل جزء من الدم من الرئتين إلى الدورة الدموية الجهازية للتعويض عن الحالة المرضية.

الدم قادر على الانتقال من الدورة الدموية الجهازية إلى الدورة الدموية الرئوية في حالة فشل البطين الأيسر. يؤدي هبوط الصمام التاجي أو تضييق الفتحة الأذينية البطينية اليسرى إلى ركود الدم في الرئتين وزيادة الضغط في الأوعية. في بعض الأحيان يزيد حجم الدم في الدائرة الصغيرة بمقدار مرتين تقريبًا. يتجاوز حجم السرير الجهازي بشكل كبير حجم الجهاز الدوري للجهاز التنفسي، وبالتالي فإن انتقال الدم من نظام إلى آخر له تأثير كبير على الأوعية الرئوية، ويظل تأثيره على الدورة الدموية الجهازية غير مرئي.

تبادل الغازات بين الحويصلات الهوائية والدم

يتم إطلاق ثاني أكسيد الكربون من الدم إلى الحويصلات الهوائية، ويدخل الأكسجين إلى الدم الوريدي الموجود في الشعيرات الدموية الرئوية من خلال الانتشار. يحدث تبادل الغازات بشكل مستمر، ولكن أثناء الانقباض يكون أكثر كثافة منه أثناء الانبساط.

القوة الدافعة التي تضمن تبادل الغازات هي الفرق في الضغوط الجزئية للغازات في الدم والهواء الذي يملأ الحويصلات الهوائية. وفقا لقانون دالتون، فإن الضغط الجزئي للغاز في الخليط يتناسب طرديا مع محتواه الحجمي.

تساهم العوامل التالية أيضًا في حقيقة أن الدم يأخذ الأكسجين من الهواء ويطلق ثاني أكسيد الكربون:

  • منطقة اتصال كبيرة بين الحويصلات الهوائية والشعيرات الدموية في الجهاز التنفسي.
  • ارتفاع معدل انتشار الغازات من خلال الغشاء السنخي الشعري.
  • اعتماد شدة تدفق الدم إلى الحويصلات الهوائية على كفاءة تهويتها.

إذا كانت بعض الحويصلات الهوائية سيئة التهوية وانخفض محتوى الأكسجين فيها، فإن تجويف الأوعية المحلية في هذه المناطق ينخفض. يتم إعادة توجيه الدم تلقائيًا إلى الحويصلات الهوائية الأخرى، والتي تتمتع بتهوية أفضل.

شدة التهوية وإمداد الدم إلى أجزاء مختلفة من الرئتين

تنشيط الدورة الدموية وتهوية الرئتين يعزز تبادل الغازات بشكل أكثر كثافة. تعتمد شدة تهوية أجزاء مختلفة من العضو على وضع جسم الإنسان: في الوضع الرأسي، يتم تهوية الأجزاء السفلية من الرئتين بشكل أفضل، في وضع الاستلقاء على الظهر - الظهر، في وضع على المعدة - البطني، على الجانب - أقل أيضًا. الأجزاء العلوية من الرئتين هي الأسوأ تهوية، لأنها تكون في وضعية ممتدة باستمرار وقدرتها على التوسع محدودة. الأجزاء السفلية من العضو ليس لها إطار صلب وتتأثر بوزن جسم الشخص. نظرًا لأن المناطق العلوية أقل تهوية، فهي غالبًا ما تتأثر بمرض السل.

يعتمد إمداد الدم إلى الرئتين أيضًا على موضع الجسم في الفضاء. تزداد شدة تدفق الدم وكذلك شدة التهوية في الاتجاه من الأعلى إلى الأسفل. يتم توفير قمم الرئتين على الأقل. لكن في وضعية الرأس للأسفل، يزداد تدفق الدم إلى القمم وقد يتجاوز تدفق الدم إلى الأقسام السفلية.

في وضعية الجلوس، ينخفض ​​تدفق الدم إلى قمم الرئتين بنسبة 15٪، وفي وضعية الوقوف - بنسبة 25٪. في وضع الاستلقاء، يصل التروية الرئوية إلى الحد الأقصى وتكون شدتها هي نفسها في جميع أجزاء العضو. لذلك، بالنسبة للأمراض التي تؤدي إلى فشل القلب والرئتين، من المهم جدًا أن يلتزم المريض بالراحة في الفراش.

مع النشاط البدني المعتدل، يتم تسوية الفرق في شدة تدفق الدم إلى أجزاء مختلفة من الجهاز التنفسي. ترتبط خصوصيات تدفق الدم إلى الرئتين بدرجات متفاوتة من ضغط الأوعية الدموية بواسطة الأنسجة. بسبب انخفاض ضغط الدم، تحتوي الشرايين الرئوية على عدد قليل من عناصر العضلات الملساء.

أوعية وأعصاب الرئتين.يدخل الدم الشرياني الذي يغذي أنسجة الرئة وجدران الشعب الهوائية إلى الرئتين عبر فروع الشعب الهوائية من الشريان الأورطي الصدري. يتدفق الدم من جدران القصبات الهوائية عبر الأوردة القصبية إلى روافد الأوردة الرئوية، وكذلك إلى الأوردة الأزيجية وشبه الغجرية. من خلال الشرايين الرئوية اليمنى واليسرى، يدخل الدم الوريدي إلى الرئتين، والذي، نتيجة تبادل الغازات، يتم إثراءه بالأكسجين، ويطلق ثاني أكسيد الكربون ويصبح شريانيًا. يتدفق الدم الشرياني من الرئتين عبر الأوردة الرئوية إلى الأذين الأيسر. تصب الأوعية اللمفاوية في الرئتين في الغدد الليمفاوية القصبية الرئوية والسفلية والعلوية.

يتم تعصيب الرئتين من العصب المبهم ومن الجذع الودي الذي تتشكل فروعه في منطقة جذر الرئة الضفيرة الرئوية،الضفيرة الرئوية. تخترق فروع هذه الضفيرة الرئتين عبر القصبات الهوائية والأوعية الدموية. توجد في جدران القصبات الهوائية الكبيرة ضفائر من الألياف العصبية في الأغشية البرانية والعضلية والمخاطية.

68. غشاء الجنب. أقسامها وحدودها؛ التجويف الجنبي، الجيوب الجنبية.

غشاء الجنب، غشاء الجنب, كونه الغشاء المصلي للرئة، فهو مقسم إلى حشوي (رئوي) وجداري (جداري). كل رئة مغطاة بطبقة من غشاء الجنب (الرئوي)، والتي تمر على طول سطح الجذر إلى غشاء الجنب الجداري، وتبطن جدران تجويف الصدر المجاور للرئة وتفصل الرئة عن المنصف. غشاء الجنب الحشوي (الرئوي) ،غشاء الجنب com.viscerdlis (pulmondlis), يندمج بإحكام مع أنسجة العضو ويغطيه من جميع الجوانب ويدخل في الشقوق بين فصوص الرئة. نزولاً من جذر الرئة، يشكل غشاء الجنب الحشوي، الذي ينحدر من الأسطح الأمامية والخلفية لجذر الرئة، تجويفًا رأسيًا الرباط الرئوي،إل جي. رئوي, يرقد في المستوى الأمامي بين السطح الإنسي للرئة والجنب المنصفي وينزل إلى الحجاب الحاجز تقريبًا.

غشاء الجنب الجداري (الجداري) ،غشاء الجنب com.parietdlls, وهي عبارة عن صفيحة متصلة تندمج مع السطح الداخلي لجدار الصدر وتشكل في كل نصف من تجويف الصدر كيسًا مغلقًا يحتوي على الرئة اليمنى أو اليسرى، ومغطى بالجنبة الحشوية (الشكل 242). بناءً على موضع أجزاء غشاء الجنب الجداري، فإنه ينقسم إلى غشاء الجنب الضلعي والمنصفي والحجابي. غشاء الجنب الساحلي [جزء]، غشاء الجنب [ بارس] com.costdlis, يغطي السطح الداخلي للأضلاع والمساحات الوربية ويقع مباشرة على اللفافة داخل الصدر. في الأمام بالقرب من القص والخلف عند العمود الفقري، يمر غشاء الجنب الساحلي إلى غشاء الجنب المنصفي. غشاء الجنب المنصف [جزء]، غشاء الجنب [ بارس] com.mediastindlls, المتاخمة للأعضاء المنصفية على الجانب الجانبي، وتقع في الاتجاه الأمامي الخلفي، وتمتد من السطح الداخلي للقص إلى السطح الجانبي للعمود الفقري. يتم دمج غشاء الجنب المنصف على اليمين واليسار مع التامور. على اليمين يحدها أيضًا الوريد الأجوف العلوي والوريد الأزيجوسي، مع المريء، وعلى اليسار مع الشريان الأورطي الصدري. في منطقة جذر الرئة، يغطيها غشاء الجنب المنصف ويمر إلى غشاء الجنب الحشوي. أعلاه، على مستوى الفتحة العلوية للصدر، يمر غشاء الجنب الضلعي والمنصفي ببعضهما البعض ويتشكلان قبة غشاء الجنب،قبة غشاء الجنب, يحدها من الجانب الجانبي عضلات الأخمعية. خلف قبة غشاء الجنب يوجد رأس الضلع الأول وعضلة الكولي الطويلة، المغطاة بصفيحة ما قبل الفقر من اللفافة العنقية، والتي يتم تثبيت قبة غشاء الجنب عليها. يقع الشريان والوريد تحت الترقوة بجوار قبة غشاء الجنب من الأمام والوسط. فوق قبة غشاء الجنب توجد الضفيرة العضدية. ومن الأسفل يمر غشاء الجنب الضلعي والمنصفي إلى غشاء الجنب الحجابي [جزء]، ple­ أورا [ بارس] com.diaphragmdtica, الذي يغطي الأجزاء العضلية والأوتارية من الحجاب الحاجز، باستثناء أقسامه المركزية؛ حيث يتم دمج التامور مع الحجاب الحاجز. يوجد بين غشاء الجنب الجداري والحشوي مساحة مغلقة تشبه الشق - التجويف الجنبي،com.cdvitas pleurdlis. يحتوي التجويف على كمية صغيرة من السائل المصلي، الذي يرطب الطبقات الملساء المجاورة من غشاء الجنب المغطاة بخلايا الظهارة المتوسطة ويزيل الاحتكاك بينها. عند التنفس، وزيادة وتقليل حجم الرئتين، ينزلق غشاء الجنب الحشوي المبلل بحرية على طول السطح الداخلي للجنبة الجدارية.

في الأماكن التي ينتقل فيها غشاء الجنب الساحلي إلى غشاء الجنب الحجابي والمنصفي، تتشكل المنخفضات ذات الحجم الأكبر أو الأصغر - الجيوب الجنبية،تجويف pleurdles. هذه الجيوب هي مساحات احتياطية للتجويف الجنبي الأيمن والأيسر، وكذلك الأوعية التي يمكن أن يتراكم فيها السائل الجنبي (المصلي) في حالة انتهاك عمليات تكوينه أو امتصاصه، وكذلك الدم والقيح في حالة حدوث ضرر أو أمراض الرئتين والغشاء الجنبي. بين غشاء الجنب الساحلي والحجابي يوجد عمق واضح للعيان الجيب الضلعي الحجابي,تجويف com.costodiaphragma- تشنج, يصل إلى أكبر حجم له عند مستوى خط منتصف الإبط (هنا يبلغ عمقه حوالي 9 سم). عند النقطة التي ينتقل فيها غشاء الجنب المنصف إلى غشاء الجنب الحجابي، لا يكون هناك عمق كبير وموجه سهميًا الحجاب الحاجز-الجيب الانبساطي,تجويف phrenicomediastinalis. يوجد جيب أقل وضوحًا (الاكتئاب) في المكان الذي ينتقل فيه غشاء الجنب الساحلي (في قسمه الأمامي) إلى غشاء الجنب المنصف. هنا يتم تشكيلها الجيب الضلعي المنصف,تجويف costomediastinalis.

تصل قبة غشاء الجنب على اليمين واليسار إلى عنق الضلع الأول، وهو ما يتوافق مع مستوى العملية الشائكة للفقرة العنقية السابعة (الخلف). في الأمام، ترتفع قبة غشاء الجنب بمقدار 3-4 سم فوق الضلع الأول (1-2 سم فوق عظمة الترقوة). تمتد الحدود الأمامية للجنبة الساحلية اليمنى واليسرى بشكل مختلف (الشكل 243). وعلى اليمين ينحدر الحد الأمامي من قبة غشاء الجنب خلف المفصل القصي الترقوي الأيمن ثم يتجه خلف المقبض إلى منتصف اتصاله بالجسم ومن هنا ينحدر خلف جسم القص الموجود على يسار خط الوسط، إلى الضلع السادس، حيث يتجه إلى اليمين ويمر إلى غشاء الجنب السفلي. يتوافق الحد السفلي من غشاء الجنب على اليمين مع خط انتقال غشاء الجنب الساحلي إلى غشاء الجنب الحجابي. من مستوى تقاطع غضروف الضلع السادس مع القص، يتم توجيه الحد السفلي من غشاء الجنب أفقيًا وأسفل، على طول خط منتصف الترقوة يعبر الضلع السابع، على طول الخط الإبطي الأمامي - الضلع الثامن ، على طول الخط الأوسط للإبط - الضلع التاسع، على طول الخط الإبطي الخلفي - الضلع العاشر، على طول الخط الكتفي - الضلع الحادي عشر ويقترب من العمود الفقري عند مستوى عنق الضلع الثاني عشر، حيث يمر الحد السفلي إلى الحدود الخلفية للجنبة على اليسار، تمتد الحدود الأمامية للجنبة الجدارية من القبة، تمامًا كما هو الحال على اليمين، خلف المفصل القصي الترقوي (يسار). ثم يتم توجيهه خلف القبضة وجسم القص نزولاً إلى مستوى غضروف الضلع الرابع، الواقع بالقرب من الحافة اليسرى للقص؛ هنا، ينحرف جانبيًا ولأسفل، ويعبر الحافة اليسرى من القص وينزل بالقرب منه إلى غضروف الضلع السادس (يمتد تقريبًا بالتوازي مع الحافة اليسرى من القص)، حيث يمر إلى الحد السفلي من غشاء الجنب. يقع الحد السفلي من غشاء الجنب الساحلي على اليسار أقل قليلاً من الجانب الأيمن. في الخلف، وكذلك على اليمين، على مستوى الضلع الثاني عشر يصبح الحد الخلفي. الحد الخلفي من غشاء الجنب (يتوافق مع الخط الخلفي للانتقال من غشاء الجنب الساحلي إلى المنصف) ينحدر من قبة غشاء الجنب نزولاً على طول العمود الفقري إلى رأس الضلع الثاني عشر، حيث يمر إلى الحد السفلي ( الشكل 245). تقع الحدود الأمامية لغشاء الجنب الساحلي على اليمين واليسار بشكل غير متساو: على طول الضلع من الثاني إلى الرابع، تمتد خلف عظم القص بالتوازي مع بعضها البعض، وتتباعد في الأعلى والأسفل، وتشكل مساحتين مثلثتين خاليتين من غشاء الجنب - الحقول الجنبية العلوية والسفلية. منطقة بين الجنبي متفوقةمع أن قمته متجهة للأسفل، فهو يقع خلف قبضة القص. في منطقة الفضاء العلوي عند الأطفال تكمن الغدة الصعترية، وعند البالغين - بقايا هذه الغدة والأنسجة الدهنية. المجال الجنبي السفلي,تقع قمتها للأعلى، وتقع خلف النصف السفلي من جسم القص والأجزاء الأمامية المجاورة للمساحات الوربية الرابعة والخامسة اليسرى. هنا يكون كيس التامور على اتصال مباشر بجدار الصدر. تتوافق حدود الرئة والكيس الجنبي (اليمين واليسار) بشكل أساسي مع بعضها البعض. ومع ذلك، حتى مع أقصى قدر من الاستنشاق، فإن الرئة لا تملأ الكيس الجنبي بالكامل، لأنها أكبر من العضو الموجود فيها. تتوافق حدود القبة الجنبية مع حدود قمة الرئة. تتطابق الحدود الخلفية للرئتين مع غشاء الجنب، وكذلك حدودهما الأمامية على اليمين. تختلف الحدود الأمامية للجنب الجداري على اليسار، وكذلك الحد السفلي للجنب الجداري على اليمين واليسار، بشكل كبير عن هذه الحدود في الرئتين اليمنى واليسرى.

يدخل الدم الشرياني الذي يغذي أنسجة الرئة وجدران الشعب الهوائية إلى الرئتين عبر فروع الشعب الهوائية من الشريان الأورطي الصدري. يتدفق الدم من جدران القصبات الهوائية عبر الأوردة القصبية إلى روافد الأوردة الرئوية، وكذلك إلى الأوردة الأزيجية وشبه الغجرية.

من خلال الشرايين الرئوية اليمنى واليسرى، يدخل الدم الوريدي إلى الرئتين، والذي، نتيجة تبادل الغازات، يتم إثراءه بالأكسجين، ويطلق ثاني أكسيد الكربون ويصبح شريانيًا.

يتدفق الدم الشرياني من الرئتين عبر الأوردة الرئوية إلى الأذين الأيسر.

تصب الأوعية اللمفاوية في الرئتين في الغدد الليمفاوية القصبية الرئوية والسفلية والعلوية.

يتم تعصيب الرئتين من العصب المبهم ومن الجذع الودي الذي تتشكل فروعه في منطقة جذر الرئة الضفيرة الرئوية،الضفيرة الرئوية. تخترق فروع هذه الضفيرة الرئتين عبر القصبات الهوائية والأوعية الدموية. توجد في جدران القصبات الهوائية الكبيرة ضفائر من الألياف العصبية في الأغشية البرانية والعضلية والمخاطية.

مسارات التدفق الليمفاوي من الرئتين اليمنى واليسرى والغدد الليمفاوية الإقليمية.

على طول مسار الأوعية اللمفاويةتقع العقد الليمفاوية القصبية الرئوية في الرئة. توجد العقد القصبية الرئوية داخل الأعضاء في كل رئة في الأماكن التي تتفرع فيها القصبات الهوائية الرئيسية إلى الفص والفصي إلى قطعية، ويتم تجميع العقد خارج الأعضاء (الجذر) حول القصبات الهوائية الرئيسية، بالقرب من الشرايين والأوردة الرئوية. يتم توجيه الأوعية اللمفاوية الصادرة من العقد القصبية الرئوية اليمنى واليسرى إلى العقد الليمفاوية الرغامية السفلية والعلوية. في بعض الأحيان تتدفق مباشرة إلى القناة الصدرية، وكذلك إلى العقد الوريدية (يمين) والعقد قبل الأبهرية (يسار).

القصبة الهوائية السفلى(التشعب) الجهاز اللمفاويالعقد, nodi اللمفاوية القصبة الهوائية أقل شأنا، تقع تحت تشعب القصبة الهوائية، و الغدد الليمفاوية القصبية الهوائية العلوية (اليمنى واليسار)،nodi اللمفاوية القصبة الهوائية يتفوق ديكستري وآخرون com.sinistri، تقع على السطح الجانبي للقصبة الهوائية وفي الزاوية الرغامية القصبية التي يشكلها السطح الجانبي للقصبة الهوائية والنصف الدائري العلوي للقصبة الهوائية الرئيسية في الجانب المقابل. يتم توجيه الأوعية اللمفاوية الصادرة من العقد القصبية الرئوية، وكذلك العقد الحشوية والجدارية الأخرى في التجويف الصدري، إلى هذه العقد الليمفاوية. تشارك الأوعية اللمفاوية الصادرة من العقد الرغامية القصبية العلوية اليمنى في تكوين الجذع القصبي المنصف الأيمن. هناك أيضًا مسارات لتدفق اللمف من العقد الليمفاوية العلوية اليمنى في الرغامى القصبي نحو الزاوية الوريدية اليسرى. تفرغ الأوعية اللمفاوية الصادرة من العقد الليمفاوية الرغامية القصبية العلوية اليسرى في القناة الصدرية.

جدول محتويات موضوع "الجهاز التنفسي (systema respiratorium).":

الدورة الدموية في الرئتين. إمداد الدم إلى الرئتين. تعصيب الرئتين. أوعية وأعصاب الرئتين.

بسبب وظيفة تبادل الغازات، لا تتلقى الرئتان الدم الشرياني فحسب، بل تتلقى أيضًا الدم الوريدي. ويتدفق الأخير عبر فروع الشريان الرئوي، ويدخل كل منها إلى بوابة الرئة المقابلة ثم ينقسم حسب تفرع الشعب الهوائية. تشكل أصغر فروع الشريان الرئوي شبكة من الشعيرات الدموية التي تطوق الحويصلات الهوائية (الشعيرات الدموية التنفسية). يدخل الدم الوريدي الذي يتدفق إلى الشعيرات الدموية الرئوية عبر فروع الشريان الرئوي في التبادل التناضحي (تبادل الغازات) مع الهواء الموجود في الحويصلات الهوائية: فهو يطلق ثاني أكسيد الكربون الخاص به إلى الحويصلات الهوائية ويستقبل الأكسجين في المقابل. تتشكل الأوردة من الشعيرات الدموية، التي تحمل الدم الغني بالأكسجين (الشرياني)، ثم تشكل جذوعًا وريدية أكبر. يتم دمج الأخير بشكل أكبر في vv. الرئوية.

أ الدم الشريانيأدخلت إلى الرئتين عن طريق ص. القصبات الهوائية (من الشريان الأورطي، أأ. الوربية الخلفية وأ. تحت الترقوة). أنها تغذي جدار القصبات الهوائية وأنسجة الرئة. ومن الشبكة الشعرية التي تتكون منها فروع هذه الشرايين تتشكل ت. القصبات الهوائية، تتدفق جزئيا إلى ت. الأزيجوات والنصفياتوجزئيا - في ت. الرئوية. وهكذا، فإن أنظمة الوريد الرئوي والشعب الهوائية تتفاغر مع بعضها البعض.

يوجد في الرئتين أوعية ليمفاوية سطحية، مدمجة في الطبقة العميقة من غشاء الجنب، وعميقة داخل الرئة. جذور الأوعية اللمفاوية العميقة هي الشعيرات الدموية اللمفاوية، والتي تشكل شبكات حول القصيبات التنفسية والنهائية، في الحاجز بين الفصوص والحاجز بين الفصيصات. تستمر هذه الشبكات في ضفائر الأوعية اللمفاوية حول فروع الشريان الرئوي والأوردة والقصبات الهوائية.

الأوعية الليمفاوية الصادرةاذهب إلى جذر الرئة والقصبات الرئوية الإقليمية ثم العقد الليمفاوية الرغامية والقصبة الهوائية الموجودة هنا، العقد اللمفاوية القصبية الرئوية والقصبات الهوائية.

نظرًا لأن الأوعية الصادرة من العقد الرغامية القصبية تذهب إلى الزاوية الوريدية اليمنى، فإن جزءًا كبيرًا من اللمف في الرئة اليسرى، يتدفق من الفص السفلي، يدخل القناة اللمفاوية اليمنى.

أعصاب الرئتين تأتي من الضفيرة الرئوية، والتي تتكون من الفروع ن. المبهم والجذع المتعاطف.

بعد مغادرة الضفيرة المذكورة، تنتشر الأعصاب الرئوية في فصوص وأجزاء وفصوص الرئة على طول القصبات الهوائية والأوعية الدموية التي تشكل الحزم الوعائية القصبية. في هذه الحزم، تشكل الأعصاب ضفائر تلتقي فيها العقد العصبية المجهرية داخل الأعضاء، حيث تتحول الألياف نظيرة الودية قبل العقدية إلى ألياف ما بعد العقدية.

هناك ثلاث ضفائر عصبية في القصبات الهوائية: في البرانية، في الطبقة العضلية وتحت الظهارة. تصل الضفيرة تحت الظهارية إلى الحويصلات الهوائية. بالإضافة إلى التعصيب الودي والباراسمبثاوي الفعال، تم تجهيز الرئة بالتعصب الوارد، الذي يتم تنفيذه من القصبات الهوائية على طول العصب المبهم، ومن غشاء الجنب الحشوي كجزء من الأعصاب الودية التي تمر عبر العقدة العنقية الصدرية.

فيديو تعليمي عن تشريح الرئة

تشريح الرئتين على عينة من الجثث من الأستاذ المشارك ت.ب. خيرولينا تفهم