دراسة شاملة لأعضاء الحوض عند النساء. الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض - ما يظهر ، أنواع (عبر البطن ، عبر المهبل) ، في أي يوم من الدورة يتم إجراؤها عند النساء ، المؤشرات وموانع الاستعمال ، التحضير وإجراء الإجراء ، فك التشفير

يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض (الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض) من أكثر طرق التشخيص دقة وأمانًا المستخدمة في ممارسة أمراض النساء.

جوهر هذه الطريقة هو انعكاس الموجة الصوتية التي ترسلها المستشعرات من الأعضاء الداخلية. يتم تحويل الإشعاع المنعكس بمساعدة الأجهزة التقنية إلى صورة بيانية يتم تفسيرها من قبل الطبيب التشخيصي.

بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، يمكنك تتبع أعضاء الحوض في ديناميكيات ، مما يسمح لك بعمل استنتاجات دقيقة.

طريقة الموجات فوق الصوتية لفحص الأعضاء الأنثوية آمنة تمامًا ، حيث أنها لا تنطوي على تدخل جراحي في الجسم.

يتم الحصول على نتيجة حالة الأنسجة والأعضاء بسبب عمل الموجات فوق الصوتية. بمساعدة جهاز استشعار ومحول صوتي ، يتم تشخيص الحالة الصحية لأعضاء الحوض والأجهزة والأنظمة الأخرى. غالبًا ما يستخدم هذا الجهاز في أمراض النساء.

تمر الإشارات فوق الصوتية عبر الأنسجة ، وتخضع لفترات تذبذب مختلفة ، كما أنها تتميز بأطوال وترددات مختلفة. تعتمد هذه المعلمات بشكل مباشر على كثافة ومرونة الأنسجة التي تمر من خلالها.

لذلك ، عند المرور عبر أعضاء معينة ، تتغير القيمة البارامترية للموجات. يتم استقبال إشارات الصدى المنعكسة عن طريق جهاز استشعار.

من أجل تهيئة أفضل الظروف للاتصال الكامل للجسم بجهاز الموجات فوق الصوتية ولضمان الدقة ، من الضروري استخدام مادة هلامية مخصصة لهذه الدراسة.

أولاً ، يتعرض جزء من الجسم للوصول إلى الأعضاء الموجودة في الحوض الصغير. ثم يتم تشحيمه بالهلام ويتم تطبيق جهاز استشعار.

تظهر صورة على الشاشة ويقوم الأخصائي بتقييم حالة الأعضاء. عند استخدام مسبار مهبلي ، يتم إدخاله مباشرة في المهبل.

في بعض الحالات ، تكون هذه الطريقة أكثر إفادة.

طريقة الفحص هذه غير مؤلمة على الإطلاق ولا تسبب أي إزعاج أو إزعاج. لا تحمل الإشعاع ، على عكس الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب ، حيث يكون الإشعاع قويًا بشكل خاص.

وفي الوقت نفسه ، فإن الموجات فوق الصوتية هي التي تجعل من الممكن إعطاء تقييم صحيح لحالة الأعضاء. لذلك ، فإن طريقة الفحص هذه مفضلة في المقام الأول.

مبدأ الموجات فوق الصوتية هو تحديد الموقع بالصدى. أنسجة الجسم لها خصائص صوتية مختلفة.

يرسل جهاز استشعار الموجات فوق الصوتية أولاً ثم يستقبل الإشارات المنعكسة من أنسجة الجسم المختلفة. بناءً على هذه البيانات ، يتم إنشاء سلسلة مرئية على الشاشة ، والتي بموجبها يمكن للمتخصص فحص الأعضاء الداخلية بدقة واستخلاص النتائج المناسبة.

1 أنواع الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض

هناك ثلاثة تصنيفات رئيسية للموجات فوق الصوتية للأعضاء التناسلية الأنثوية.

الأول يقوم على سمات السلوك. من وجهة النظر هذه ، تنقسم الموجات فوق الصوتية إلى:

• يمارس عبر البطن في أغلب الأحيان. ينص على مرور الأمواج عبر جدار الصفاق. يتم وضع المستشعر في أسفل البطن. لا يستخدم في حالة وجود أضرار في هذه المنطقة من الجلد (سحجات ، خدوش ، آفات قيحية ، حروق) ، وكذلك في حالة السمنة التي تشكل عقبة أمام مرور الأمواج ويمكن أن تشوه الصورة بشكل كبير .
• عن طريق المهبل إدخال جهاز استشعار مع الواقي الذكري في مهبل المرأة. يعتبر أكثر إفادة من عبر البطن. لا يتم إجراؤه للفتيات اللاتي ليس لديهن خبرة جنسية بعد. غالبًا ما يستخدم في التوليد في بداية الحمل ، عندما يكون من المستحيل رؤية الجنين من خلال جدار البطن. تتطلب الطريقة أقصى درجات الحذر ، حيث يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض.
• المستقيم ينطوي على إدخال جهاز استشعار رقيق في فتحة الشرج. لا يتم إجراؤه للنساء اللواتي ليس لديهن مستقيم ، وكذلك في حالة وجود عمليات التهابية في هذا المجال. يشار إلى هذا النوع للعذارى عندما تكون الموجات فوق الصوتية عبر البطن مستحيلة أو غير عملية لسبب ما.

يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية في أمراض النساء بثلاث طرق. هناك الأنواع التالية من الموجات فوق الصوتية لأمراض النساء:

• الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم (يتم إجراؤها من خلال المستقيم عند الفتيات غير النشطات جنسياً) ؛
• الموجات فوق الصوتية عبر المهبل (يتم إجراؤها عن طريق إدخال جهاز استشعار في المهبل لإجراء فحص دقيق لأمراض أعضاء الحوض) ؛
• الموجات فوق الصوتية عبر البطن (أو البطن ببساطة) ، أو ببساطة الموجات فوق الصوتية على البطن (يتم إجراؤها من خلال جدار البطن عند اكتشاف العلامات التهاب أعضاء الحوضأو الفتيات غير النشطات جنسياً).

ما هي مؤشرات الموجات فوق الصوتية للحوض عند النساء؟

بغض النظر عن تعيين الموجات فوق الصوتية لأمراض النساء (الفحص الروتيني أو إدارة الحمل) ، يتم التشخيص بثلاث طرق. هذه فحوصات عبر البطن ، عبر المهبل وعبر المستقيم.

أثناء الحمل ، يتم استخدام الطريقتين الأوليين فقط. في الفحص الطبي ، يتم استخدام جميع أنواع الموجات فوق الصوتية ، حسب العمر والحالة الفسيولوجية للمريض.

1. مسح عبر البطن (خارجي).

هذه الطريقة هي الأنسب للفحص العام من قبل طبيب أمراض النساء. يفعلون ذلك من خلال أسفل البطن ، أي جدار البطن.

هذه الموجات فوق الصوتية هي الأكثر راحة للمرأة ، فهي مناسبة لجميع المرضى ، ولكنها تتطلب تدريبًا خاصًا. أثناء الحمل ، يتم استخدام المسح الخارجي بدءًا من الأسبوع الثاني عشر.

1. عبر المهبل (المسح الجوفي).

اليوم ، يتم إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية من خلال ثلاث طرق رئيسية.

1. الموجات فوق الصوتية عبر المهبل (الداخلية).

يتم استخدام هذه الطريقة في أغلب الأحيان ويتم التعرف عليها على أنها الأكثر دقة وإفادة لدراسة أعضاء الحوض الأنثوية. يتم إجراء تخطيط الصدى الداخلي باستخدام مسبار مهبلي خاص ، يتم وضع الواقي الذكري عليه.

أكبر ميزة لمثل هذه الموجات فوق الصوتية هي أنه لا توجد حاجة عمليًا للتحضير لها بشكل خاص.

لكن هذه الطريقة غير مناسبة للفتيات غير الناشطات جنسياً والمرضى ذوات الأورام الكبيرة في منطقة الدراسة.

1. الموجات فوق الصوتية عبر البطن (الخارجية).

الموجات فوق الصوتية ذات أهمية رئيسية في ممارسة أمراض النساء. يرتبط الاستخدام الواسع لهذه الطريقة بمحتوى معلومات عالٍ ، وخالية من الإجراء ، فضلاً عن عدم وجود موانع وتوافر اقتصادي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التوافر يسمح بالمراقبة الديناميكية بأي تردد مطلوب.

يتم تضمين الفحص بالموجات فوق الصوتية في قائمة الفحوصات السنوية الموصى بها للنساء في سن الإنجاب وبعد بداية انقطاع الطمث. يساعد التصوير بالصدى السنوي لأعضاء الحوض في تشخيص علم الأمراض في المرحلة قبل السريرية ، وكذلك الأمراض التي قد تكون بدون أعراض.

من المستحيل أيضًا إدارة الحمل. قد تنشأ الحاجة إلى هذه الدراسة أيضًا في ممارسة طب الأطفال مع وجود تشوهات خلقية مشتبه بها في الجهاز التناسلي.

• • نطاق الدراسة

    من خلال الفحص القياسي بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ، يتم إجراء دراسة وتقييم هياكل الرحم (الجسم ، عنق الرحم) ، بطانة الرحم ، المبايض ، مساحة retrouterine. أثناء الإجراء ، يتم قياس الأعضاء وتقييم بنية الأنسجة وإمدادها بالدم ، وإذا تم الكشف عن مرض ما ، يتم إجراء دراسة شاملة ووصف للتركيز المحدد.

    بالإضافة إلى ذلك ، في حالة وجود مؤشرات ، يمكن إجراء دراسة لأوعية الحوض مع تحديد نوع تدفق الدم ومؤشرات السرعة والعقد الليمفاوية والفضاء خلف الصفاق. من الممكن إجراء الموجات فوق الصوتية باستخدام عوامل التباين - تنظير صدى الرحم.تسمح لك هذه الدراسة بتقييم حالة تجويف الرحم وانفتاح قناتي فالوب. تعتبر هذه الدراسة ذات صلة بشكل خاص في البحث التشخيصي عن أسباب العقم نظرًا لحقيقة أنه أثناء الفحص القياسي بالموجات فوق الصوتية ، لا يتم تصور قناة فالوب.

    المنهجية

    يتم إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية لـ OMT بطريقتين - عبر البطن وعبر المهبل. يمكن استخدام هاتين الطريقتين بالاقتران أو يمكن استخدامهما بشكل منفصل.

    مسبار محدب تقليدي من خلال جدار البطن الأمامي. تسمح هذه الطريقة بالتشخيص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض لدى النساء من جميع الفئات العمرية. يستخدم الفحص عبر البطن أيضًا في ممارسة طب الأطفال لتشخيص التشوهات في تطور الجهاز البولي التناسلي. تسمح لك هذه الطريقة بمراجعة أعضاء وأنسجة المنطقة قيد الدراسة ، وقياس المؤشرات الرئيسية ، واكتشاف التكوينات الحجمية الموجودة في الأعضاء التناسلية الداخلية وخارج العضو.

    جهاز استشعار مهبلي يسمح لك بدراسة الأعضاء الضرورية بتفصيل أكبر ، ولكن هذه الدراسة قد لا تستخدم في جميع مجموعات المرضى (على سبيل المثال ، لا يتم استخدامها في ممارسة طب الأطفال). تتميز الطريقة بدقة أعلى بسبب قرب موقع الهياكل قيد الدراسة واستخدام ترددات أعلى. ومع ذلك ، فإن الهياكل الموجودة على طول المحيط ضعيفة التصور ويمكن حدوث خطأ في التشخيص.

    لذلك ، فإن الاستخدام المشترك لهذه الطرق هو الأمثل.

    التحضير للدراسة

    قبل الفحص بالموجات فوق الصوتية عبر البطن لأعضاء الحوض عند النساء ، يعد ملء المثانة جيدًا شرطًا أساسيًا. للقيام بذلك ، قبل الدراسة ، تحتاج إلى شرب حوالي لتر من السائل (في 30-50 دقيقة). يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عند ظهور الرغبة في التبول. إذا كان هناك ميل لزيادة تكوين الغاز ، فقبل 2-3 أيام من الإجراء ، من الضروري استبعاد المنتجات التي تحفز زيادة تكوين الغاز (خبز الخميرة ، ومنتجات الألبان الكاملة ، والفواكه والخضروات النيئة ، والمشروبات الغازية).

    يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل دون تحضير مسبق ، وعلى العكس من ذلك ، يجب أن تكون المثانة فارغة. لكن في التحضير لهذا النوع من البحث ، فإن الجانب النفسي مهم. نظرًا لطبيعة الإجراء الحميمة ، من الضروري أن نوضح للمريض قبل بدء الدراسة ما سيحدث وكيف.

    إذا تم التخطيط لكلا النوعين من البحث ، يتم إجراء دراسة عبر البطن أولاً على مثانة ممتلئة ، ثم بعد التبول ، يتم إجراء دراسة عبر المهبل. سيسمح ترتيب التوصيل هذا بالحصول على أكبر قدر ممكن من المعلومات الموثوقة في فترة زمنية قصيرة.

    المرحلة الشائعة للتحضير لكلتا الطريقتين هي الاختيار. عادة ، يوصى بإجراء الموجات فوق الصوتية في اليوم الخامس إلى السابع من الدورة ، ومع ذلك ، تتطلب بعض العمليات المرضية الفحص خلال المرحلة الثانية أو عدة مرات في كل دورة شهرية. من أجل الاختيار الصحيح ليوم الدراسة ، من الضروري استشارة طبيب أمراض النساء.

    يمكن الكشف عن أمراض أعضاء الحوض عند النساء

    أمراض الرحم وبطانة الرحم

    يعتبر الرحم ذو القرنين أكثر شذوذ OMT شيوعًا. تعتمد الصورة فوق الصوتية لهذه الحالة الشاذة على شدة انفصال الرحم. في معظم الحالات ، يتم تصور كتلتين متطابقتين أثناء الفحص العرضي باستخدام صدى M منفصل.

    

    يتم تشخيص الرحم السرج بزيادة عرض قاع الرحم ووجود انطباع في منطقة القاع أثناء المسح المستعرض. مع وجود متغير أحادي القرن من الشذوذ ، يتم تحديد الرحم وإزاحته بالنسبة إلى خط الوسط ويكون عرضه في المنطقة السفلية أقل من الطبيعي.

    الأورام الليفية الرحمية

    الورم الحميد الأكثر شيوعًا في الجهاز التناسلي عند النساء. الموقع متغير ، لكن صورة الموجات فوق الصوتية متطابقة: تشكيل دائري أو بيضاوي من صدى منخفض ، مع أوعية تغذية على طول المحيط ، لها كبسولة وخطوط واضحة. مع نمو العقد ، يزداد حجم الرحم مع تشوه الخطوط العريضة ، ومن الممكن حدوث عمليات تنكسية داخل العقدة.

    

    تم العثور على الورم العضلي في مريضة تبلغ من العمر 46 عامًا اشتكت من نزيف مهبلي. تظهر الصورة بوضوح تشكيل متساوي الصدى.

    ساركوما الرحم

    هذا ورم خبيث نادر له صورة مماثلة بالموجات فوق الصوتية مع الأورام الليفية.

    السمات المميزة هي الفصوص للبنية الداخلية ، والملامح الضبابية ، وزيادة تدفق الدم ، وكذلك التنكس الكيسي والنمو المكثف أثناء الدراسة في الديناميات.

    بطانة الرحم الداخلية

    في النساء ، لها أشكال مختلفة: منتشر ، بؤري ، عقدي. المناطق شديدة الصدى ، غالبًا ما تكون الخطوط غير متساوية ، وهناك شوائب ناقصة الصدى. تصبح جدران الرحم غير متناسقة ويتم تقريب شكلها. يتميز الشكل العقدي بوجود آفات مستديرة أو بيضاوية مفرطة الصدى مع شوائب عديمة الصدى بأقطار مختلفة. الشكل البؤري مشابه جدًا في نمط تخطيط صدى للشكل العقدي ، والتشخيص التفريقي صعب للغاية.

    فرط تنسج بطانة الرحم

    يتميز بسماكة بطانة الرحم ، وهو تباين بين حجمها ويوم الدورة الشهرية. هيكل بطانة الرحم مفرط الصدى ، وغالبًا ما يكون هناك شوائب ناقصة الصدى وغير صدى.

    الاورام الحميدة الصغيرة

    لا يغيرون سمك بطانة الرحم ولديهم بنية غير متجانسة مفرطة الصدى. مع زيادة حجم الأورام الحميدة ، يظهر تشابه مع العقد العضلية. يتم إجراء التشخيص التفريقي على أساس الموجات فوق الصوتية باستخدام عوامل التباين. لديهم ميل إلى الأورام الخبيثة.

    سرطان عنق الرحم

    

    سرطان عنق الرحم

    أحد أكثر أنواع السرطانات شيوعًا عند النساء. أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية ، يتم اكتشاف هذه العملية الخبيثة عندما يصل حجم الورم إلى 3 مم أو أكثر. علامات الموجات فوق الصوتية لسرطان عنق الرحم: زيادة في حجم عنق الرحم ، وظهور هياكل صغيرة متفاوتة الصدى ، وظهور السوائل في تجويف الرحم أو قناة عنق الرحم ، والتغيرات في تدفق الدم أثناء تدفق اللون.

    علم أمراض المبيض

    إن غياب المبايض في مخطط الموجات فوق الصوتية له أسباب عديدة: عدم التنسج الخلقي ، والإزالة الجراحية السابقة للمبيض ، والتغيرات التنكسية في فترة ما بعد انقطاع الطمث ، والتحضير الأولي غير الصحيح بسبب صورة الموجات فوق الصوتية غير المفيدة (زيادة غازات الأمعاء ، وعدم كفاية ملء المثانة أثناء الفحص عبر البطن ).

    

    الموجات فوق الصوتية على المبيض

    المبايض متعددة الأوعية

    تتميز بزيادة معتدلة في حجمها ، وجود (أكثر من 10) يبلغ قطرها حوالي 10 ملم. في هذه الحالة ، لا ينبغي أن تكون هناك صورة سريرية لتكيس المبايض.

    تكيس المبايض

    يتجلى من خلال زيادة الحجم ، زيادة في صدى السدى. يؤدي عدم التوازن الهرموني أيضًا إلى تكوين تكوينات متعددة عديمة الصدى يصل قطرها إلى 10 مم ، مما يؤدي إلى تشوه محيط المبيض. بالإضافة إلى ذلك ، هناك تباين بين سماكة بطانة الرحم ومرحلة الدورة الشهرية.

    كيس مسامي

    

    الموجات فوق الصوتية للمبيض الأيسر ، كيس من الجسم الأصفر.

    تكونت من جريب غير مبيض. يصور الفحص بالموجات فوق الصوتية تشكيلًا دائريًا عديم الصدى مع كبسولة رقيقة ، بحجم 2-10 سم ، في مكان أحادي الجانب.

    كيس الجسم الأصفر

    يتكون من جريب مبيض وله صورة مماثلة بالموجات فوق الصوتية مع كيس جرابي. الاختلافات هي كبسولة أكثر سمكًا ، ووجود شوائب وأقسام داخل الكيس ، وتفاوت المحيط الداخلي. يخضع كلا النوعين من الكيسات للاندماج ويختفيان خلال دورات شهرية قليلة.

    الأمراض الالتهابية لأعضاء الحوض

    بما في ذلك العمليات الالتهابية للمبيض ، علم الأمراض شائع إلى حد ما. تتميز صورة الموجات فوق الصوتية لالتهاب المبيض بزيادة الحجم ، وتشوش ملامح المبيض ، وانخفاض في صدى الصوت ، وزيادة تدفق الدم وانخفاض مقاومة CDI. الجهاز الجريبي إما غير محدد أو لا يتوافق مع الدورة الشهرية. ربما أيضًا في تجويف الحوض ، تغيرات التهابية في أعضاء أخرى من الجهاز التناسلي.

    التوقيت ضروري للمرأة. بعد كل شيء ، يمكن أن يؤدي الكشف المبكر عن هذه الأمراض وعلاجها إلى عواقب سلبية ، بما في ذلك العقم. تساعد الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض في تحديد العمليات المرضية في أعضاء الجهاز التناسلي ، لإجراء التشخيص التفريقي للأمراض المحتملة ، بما في ذلك أثناء المراقبة الديناميكية ، لتتبع نتائج العلاج.

    يمكن للأجهزة الحديثة اكتشاف بؤر من بضعة ملليمترات. يتطلب تشابه الصورة بالموجات فوق الصوتية للعمليات المرضية الرئيسية من الباحث أن يكون منتبهًا ، ويفكر سريريًا ، وذو خبرة.

أصبح البحث باستخدام الموجات فوق الصوتية (التصوير بالموجات فوق الصوتية أو تخطيط الصدى) أحد "الركائز" الرئيسية لإجراء التشخيص الصحيح في الطب. يُظهر التصوير فوق الصوتي حالة العضو "في الديناميات" ، مما يزيل التشويه ويسمح لك بفك تشفير النتيجة بدقة. أصبحت طريقة الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض شائعة بشكل خاص في تشخيص اضطرابات أمراض النساء أو المسالك البولية عند النساء.

تظهر الأسئلة والمخاوف قبل إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية. مقالنا مكرس للقضايا الرئيسية والخواص الدقيقة للموجات فوق الصوتية للحوض.

تعتبر طريقة البحث بالموجات فوق الصوتية مثالية لمرضى أمراض النساء ، حيث تسمح باكتشاف وتشخيص أي أمراض بأعضاء الجهاز البولي التناسلي بدقة في وضع "الوقت الحقيقي" دون استخدام إضافي للطرق المؤلمة (ثقب في المهبل الخلفي أو الخزعة).

تسمح الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض بالكشف في الوقت المناسب عن الأمراض والوقاية من المضاعفات الخطيرة (بما في ذلك الأورام الخبيثة للأورام المختلفة).

مزايا طريقة الموجات فوق الصوتية:

• ألم (إذا لم يكن هناك التهاب في المهبل) ؛
• غياب الإشعاع المؤين (كما في التصوير المقطعي) ؛
• الإضرار وإمكانية تكرار الدراسات ؛
• تعتبر طريقة غير جراحية (لا تشمل الشقوق أو الحقن) ؛
• اجتياز تشخيص أمراض المسالك البولية.
• الحد الأقصى لتصور الأنسجة الرخوة (على عكس الأشعة السينية) ؛
• مناسبة لتشخيص الحمل قبل الولادة وتحديد الحالة الصحية للجنين.

يتكون الفحص بالموجات فوق الصوتية للحوض من مجموعات من عدة أنواع رئيسية من الموجات فوق الصوتية:

• عبر المهبل.
• عبر البطن.
• عبر المستقيم.

يقرر المريض نوع التصوير بالصدى الذي يختاره. في هذه الحالة ، يوصي الطبيب عادة المرأة بالطريقة الأكثر دلالة. في بعض الأحيان قد يكون من الضروري التشخيص باستخدام عدة طرق للفحص بالموجات فوق الصوتية.

الموجات فوق الصوتية عبر البطن

عادةً ما يتم استخدام الموجات فوق الصوتية عبر البطن في المواقف التي يكون من المهم فيها الحصول على معلومات حول حالة الأعضاء الداخلية مثل الرحم والملاحق ، مع فحص مصاحب للمساحة الخلفية والإحليل والمثانة.

في هذا النوع من البحث ، من المحتمل عدم الدقة أو النقاط المثيرة للجدل. للقضاء عليها ، عادة ما يتم استخدام الموجات فوق الصوتية عبر المهبل أو الموجات فوق الصوتية رباعية الأبعاد.

كيف يتم تنفيذها

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عبر البطن بشكل سطحي ، من خلال جدار البطن. في هذه الحالة ، يتم إحضار المستشعر إلى منطقة البطن وفوق العانة من الدراسة. يسمح لك هذا النوع من الموجات فوق الصوتية بتقييم الحالة العامة لأعضاء الحوض ، وكذلك رؤية الأورام الكبيرة أو تحديد الأعطال الخطيرة في الأعضاء التناسلية.

تصاحب الموجات فوق الصوتية عبر البطن إدارة أي حمل.

عيوب نوع عبر البطن من تخطيط الصدى:

• دقة منخفضة لجهاز الاستشعار ، مما يقلل من محتوى المعلومات للدراسة ؛
• درجة غير كافية من تفاصيل الصورة بسبب الامتصاص الجزئي للموجات الصوتية بواسطة الأنسجة ؛
• انخفاض دقة تصور الأعضاء والأنسجة لدى النساء ذوات الوزن الزائد أو في مرض التصاق أعضاء الحوض.

على الرغم من أن هذا النوع من التشخيص ليس الأكثر شمولاً ، إلا أن أي دراسة تقليدية تبدأ بالموجات فوق الصوتية عبر البطن.

الموجات فوق الصوتية عبر البطن أثناء الحمل

إذا كان الفحص المهبلي لا يزال مقبولاً في المراحل المبكرة من الحمل ، فلا يتم استخدام هذا النوع التشخيصي في الثلث الثاني والثالث من الحمل بسبب خطر إدخال المسبار في المهبل وإثارة الولادة المبكرة.

خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل ، تخضع أي امرأة حامل بشكل روتيني لفحص قياسي بالموجات فوق الصوتية من خلال جدار البطن. يسمح لك هذا التحكم طوال "الوضع المثير للاهتمام" للمرأة بمراقبة التطور الصحيح للجنين داخل الرحم. يتضمن الحمل الطبيعي ثلاث موجات فوق صوتية مخططة في الوقت المناسب:

• 5-6 أسابيع - إثبات حقيقة الحمل الطبيعي واستبعاد الحمل خارج الرحم ، وكذلك تثبيت دقات قلب الجنين ؛
• 10-12 أسبوعًا - فحص أعضاء حوض الأم وفحص الجنين قبل الولادة (لاستبعاد التشوهات الجسيمة) ؛
• 18-23 أسبوعًا - تحديد أولي لمدة الولادة ؛
• 32-34 أسبوعًا - تحديد مدى الاستعداد لولادة الجنين وقناة ولادة الأم (عنق الرحم).

الموجات فوق الصوتية عبر المهبل

تعتبر الموجات فوق الصوتية عبر المهبل للحوض الصغير أكثر أنواع التشخيص دقة لأمراض النساء. يسمح لك بفحص الأعضاء الداخلية "مباشرة" واكتشاف أمراضها.

غالبًا ما يتم دمج هذا النوع من الموجات فوق الصوتية مع نوع من الدراسة عبر البطن. من خلال هذه الدراسة الشاملة القوية ، يتم إجراء التشخيص على مرحلتين: أولاً ، يتم إجراء تخطيط صدى عبر البطن ، وعندها فقط (لتوضيح التشخيص) يتم استخدام الفحص المهبلي.

في كثير من الأحيان ، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية عبر المهبل للمرضى الذين يعانون من زيادة الوزن ، عندما لا تسمح طبقة الدهون في البطن بفحص الأعضاء على مستوى عالٍ.

لا توجد موانع لهذا النوع من التشخيص بالموجات فوق الصوتية. القيد الوحيد لهذا الإجراء هو وجود غشاء البكارة عند الفتيات. في هذه الحالة ، يتم استخدام طريقة عبر البطن أو استخدام نفس المسبار المهبلي من خلال المستقيم.

الموجات فوق الصوتية عبر المهبل أثناء الحيض أو أثناء الحمل

ترتبط دقة المؤشرات أثناء الفحص المهبلي إلى حد كبير بوقت تنفيذه. عادة ، يتم إجراء تخطيط صدى المهبل بعد 10-14 يومًا من الحيض. إذا تم إجراء الفحص بطريقة مخططة ، فمن المستحسن القيام به في اليوم 5-8 من الدورة.

يهتم الكثير من المرضى بإمكانية إجراء هذه الطريقة التشخيصية أثناء الحيض. في الواقع ، يمكن إجراء نوع من التشخيص عبر المهبل في أي مرحلة من مراحل الدورة ، اعتمادًا على المرض. على سبيل المثال ، مع استبعاد التهاب بطانة الرحم ، يتم إجراء مثل هذه الدراسة في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية ، ومن الأفضل إجراء تشخيص الأورام الليفية الرحمية في المرحلة الأولى. بالنسبة للنزيف غير المرتبط بالدورة الشهرية ، يتم إجراء الدراسة بشكل عاجل ، في أي وقت.

هذا النوع من التشخيص بالموجات فوق الصوتية دقيق للغاية لدرجة أنه يحدد وجود بويضة جنينية بعد بضعة أيام من تأخر الدورة الشهرية (أول صورة بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل).

يعد تخطيط الصدى عبر المهبل أيضًا الأكثر إفادة عندما يُشتبه في تحديد أمراض المرحلة الأولى من الحمل ، لذلك يتم استخدامه لتحديد:

• سمك المشيمة
• وجود تهديد بالإجهاض ؛
• علم الأمراض أو انفصال المشيمة.

ومع ذلك ، مع كل المزايا ، فإن الطريقة عبر المهبل محظورة خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل ، على الرغم من أن بعض الأطباء يعتبرونها آمنة.

كيف يتم تنفيذها

إضافة كبيرة للموجات فوق الصوتية عبر المهبل لأعضاء الحوض هي الدقة العالية ومحتوى المعلومات. بهذه الطريقة ، يخترق المستشعر أقرب ما يمكن من الأعضاء قيد الدراسة ، ويفصل فقط بجدار رقيق من المهبل. عادة ما يستخدم المستشعر في هذه الطريقة على شكل قضيب بلاستيكي بمقبض مشطوف وإبرة خزعة.

يكون إجراء تخطيط صدى المهبل كالتالي:

1. يتم وضع واقي ذكري مزلق بالهلام على المستشعر المهبلي (محول الطاقة) للدخول غير المؤلم إلى المهبل وإزالة الفجوة الهوائية بين الأعضاء.
2. يتم إدخال المسبار في المهبل ببطء شديد. نظرًا لصغر عمق إدخال المستشعر وغياب الحركات المفاجئة ، فإن الإجراء غير مؤلم.
3. يتم عرض الأعضاء التي تم فحصها على الشاشة ، ويسجل الطبيب جميع نتائج الدراسة. تستغرق العملية بأكملها حوالي 5 دقائق.

الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم

أصبحت الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم لأعضاء الحوض (TRUS) طريقة تشخيصية شائعة جدًا. في كثير من الأحيان يتم استخدامه للكشف عن الأمراض في منطقة الأعضاء التناسلية الذكرية (أمراض البروستاتا المختلفة ، أمراض أو إصابات الخصية).

في أمراض النساء ، نادرًا ما يتم استخدام طريقة TRUS ، في كثير من الأحيان عندما يكون من المستحيل إجراء فحص عبر المهبل. بمساعدة TRUS ، أمراض منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية مثل:

• آفات الرحم (الانتباذ البطاني الرحمي والأورام الليفية والتشوهات والأورام) ؛
• أمراض عنق الرحم (بما في ذلك الأورام في مرحلة مبكرة) ؛
• أمراض قناتي فالوب والمبيض (التهاب البوق ، انسداد الأنابيب ، التشوهات ، كثرة الكيسات ، الأورام).

قبل الإجراء ، يجب تنظيف الأمعاء ، وإلا فإن البراز سيقلل من فعالية الدراسة.

كيف يتم تنفيذها

مع هذا التشخيص ، يتم إدخال المستشعر من خلال فتحة الشرج مع وضع المريض على جانبه ، مع رفع ساقيه حتى بطنه. يسمح هذا الوضع لجهاز الاستشعار بالتحرك في أقرب وقت ممكن وفحص الأعضاء الداخلية. يجب ألا تخاف من الألم أثناء TRUS ، لأن المستشعر المستخدم في هذه الحالة صغير جدًا ، ويتم تشحيمه بالهلام أو الفازلين لتعزيز الانزلاق.

تتمثل ميزة TRUS في القدرة على تحديد الحالة الدقيقة للأعضاء والأنسجة الداخلية التي تم فحصها حول هذه الأعضاء.

أنواع أخرى من الموجات فوق الصوتية للحوض

تتطور طب النساء الحديث باستمرار ، وتظهر معها أنواع أكثر تقدمًا من الموجات فوق الصوتية. لم يتم استخدام هذه الابتكارات في كثير من الأحيان في أمراض النساء ، كونها إضافية.

طريقة التصوير بالصدى ثلاثي الأبعاد

تدرس هذه التقنية الحديثة الأعضاء باستخدام نموذج صورة ثلاثية الأبعاد. تُستخدم الطريقة في ممارسة التوليد أو في تشخيص الأورام أو إدخال جهاز داخل الرحم.

طريقة رسم خرائط دوبلر اللون

هذه هي الطريقة الأكثر إفادة لدراسة أمراض الدورة الدموية لأعضاء الحوض.

تصوير بالصدى

تستخدم الطريقة إدخال عامل تباين خاص إلى الرحم من خلال قسطرة. في الوقت نفسه ، من الممكن إجراء تحليل كامل لحالة بطانة الرحم والكشف عن تكوينات تشبه الورم في الرحم (الاورام الحميدة ، والعقد الليفية ، وما إلى ذلك).

قياس الجريبات

تسمح لك الطريقة بمراقبة عملية تكوين ونضج البويضة وخصائص دورة التبويض.

مؤشرات للموجات فوق الصوتية في الحوض

عادة ، يصف أطباء الموجات فوق الصوتية للحوض في الحالات التالية:

• حمل؛
• يشتبه في الحمل خارج الرحم
• تحديد السمات التشريحية للرحم (شكل ، حجم ، حالة بطانة الرحم) ؛
• تضخم الرحم.
• الورم العضلي الليفي في الرحم.
• اضطرابات الدورة الشهرية (نزيف في منتصف الدورة ، تأخير في الدورة الشهرية) ؛
• الكشف عن أمراض التهابات أمراض النساء مع آلام أو إفرازات مختلفة ؛
• الاورام الحميدة في الرحم
• مراقبة حالة بطانة الرحم عند استخدام الأدوية الهرمونية أو الجهاز داخل الرحم ؛
• تشخيص الأورام (الاشتباه في وجود ورم خبيث في الرحم ؛ بطانة الرحم ، الاورام الحميدة في المبيض ، إلخ) ؛
• العقم لدراسة الجهاز الجرابي المبيض (عند استخراج البويضة ، عند وضع البويضة المخصبة في الرحم) ؛
• الكشف عن أسباب اضطرابات المسالك البولية (سلس البول ، أمراض مجرى البول ، إلخ) ؛
• تشخيص الأمراض: مرة واحدة على الأقل في السنة للنساء فوق سن الأربعين والشابات اللاتي لديهن شكاوى.

التحضير لفحص الموجات فوق الصوتية

يختلف التحضير للموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض بأنواعها المختلفة إلى حد ما. بشكل عام ، تتميز هذه المراحل التحضيرية على النحو التالي:

1. الحصول على موافقة المريضة على الخضوع للفحص بالموجات فوق الصوتية وإبلاغها بوقت إجرائها. من الضروري تذكير المريض بأن المريض لديه إحالة وبطاقة للمرضى الخارجيين أو تاريخ طبي.
2. الامتثال لنظام غذائي خاص قبل 2-3 أيام من الدراسة ، والذي يتكون من استبعاد المنتجات المكونة للغازات من النظام الغذائي (الحليب ، المشروبات الغازية ، الكحول ، منتجات اللبن الرائب ، البقوليات ، الخبز الأسود ، الحلويات ، الخضار النيئة). في الوقت نفسه ، يتم أخذ مستحضرات الإنزيم (كريون ، فيستال ، بانزينورم ، إنزيستال ، إلخ.) بالإضافة إلى TRUS ، يتم استبدال حقنة شرجية مطهرة بالفحم المنشط أو إسبوميزان.
3. قبل إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل ، لا تحتاج إلى حرمان نفسك من تناول وجبة إفطار خفيفة أو شرب السوائل ، بينما قد تكون المثانة فارغة. من الممكن إجراء الموجات فوق الصوتية الطارئة عبر المهبل دون تحضير ، لكن الغازات في الأمعاء يمكن أن تؤدي إلى محتوى معلومات منخفض للدراسة.
4. يتطلب إجراء الموجات فوق الصوتية عبر البطن حدوث "فيضان" أولي للجسم وملء المثانة. لهذا الغرض ، يتم شرب لتر واحد من المياه النقية غير الغازية خلال 1-1.5 ساعة ويمنع التبول قبل الدراسة.
5. من الضروري شرب كوبين من السائل (لملء المثانة المعتدل) ساعة واحدة قبل إجراء الموجات فوق الصوتية التوليدية لأعضاء الحوض أثناء الحمل.
6. قبل الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الجهاز البولي التناسلي ، يتم شرب 0.5 لتر من السائل قبل ساعة ونصف من الدراسة. بدلاً من ذلك ، لا يمكنك المشي "صغيرًا" لمدة ساعتين قبل الإجراء. في هذه الحالة ، سيتم ملء المثانة إلى أقصى حد وستدفع الأعضاء قيد الدراسة.
7. من الضروري حساب أن الوجبة الأخيرة قبل الموجات فوق الصوتية عبر البطن يجب ألا تزيد عن 8-12 ساعة قبل الدراسة.

مضاعفات بعد الموجات فوق الصوتية

يُعتقد أن الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض آمنة قدر الإمكان للنساء غير الحوامل. في هذه الحالة ، لا يمكن أن تسبب شدة الموجات فوق الصوتية أي ضرر لأنسجة الأعضاء وقت الفحص.

ومع ذلك ، مثل أي اختراق اصطناعي في عمق الجسم ، فإن الموجات فوق الصوتية عبر المهبل وعبر المستقيم تكون مصحوبة بإدخال الأدوات وحقن المحاليل في تجويف الرحم. من الناحية النظرية ، يمكن أن يكون تخطيط الصدى مصدرًا محتملاً لما يلي:

• عدوى؛
• تطور النزيف
• ثقوب.

في الواقع ، فإن خطر الإصابة بالموجات فوق الصوتية أقل من 1٪ من الحالات. لا توجد معلومات عن نزيف خطير أو انثقاب على الإطلاق.

ومع ذلك ، لمنع العدوى ، يتم إعطاء المضادات الحيوية للنساء المصابات بمرض التهاب الحوض الحالي.

في بعض الأحيان تقلق المرأة الحامل من مخاطر الموجات فوق الصوتية على نمو الجنين ، ولا سيما على الجهاز العصبي والدماغ.

حتى الآن ، لم تجد أي دراسة دليلًا على التأثير السلبي للتصوير بالموجات فوق الصوتية على صحة الجنين ونموه.

فك رموز النتائج

عند إعداد النتيجة ، يفحص الطبيب الذي أجرى العملية بيانات جسد المرأة فيما يتعلق بما يلي:

• القياسات الحيوية (الحجم) ، الموقع ، بنية الرحم وعنق الرحم ، مع مراعاة الدورة الشهرية ، وجود أو عدم وجود تغيرات أو تكوينات الرحم (تشوهات ، أورام ليفية ، انتباذ بطاني رحمي ، حمل ، إلخ) مع تقييم سماكة بطانة الرحم وهيكل عضل الرحم في مرحلة معينة من الدورة ؛
• موقع وحجم كلا المبيضين ، (حسب عمر المرأة) وجود بصيلات متكونة فيها ، ووجود أمراض فيها (الأورام ، كثرة الكيسات ، التغيرات متعددة الجريبات) ؛
• حالة الجزء المرئي من قناتي فالوب ؛
• كمية السوائل الحرة في تجويف البطن.
• تحديد الحمل المنتبذ الموجود: من المهم أن يتوافق حجم بويضة الجنين والجنين مع عمر الحمل ، مع مراعاة الحيض ، وكذلك تحديد نبض قلب الجنين وحالة المشيمة ؛
• تقييم موازٍ لحالة أعضاء الحوض الأخرى: المثانة والكلى (الشكل والحجم والموضع ووجود شوائب) والأمعاء الغليظة (الرتج والأورام).

في النهاية ، يقدم الطبيب استنتاجًا مكتوبًا حول صحة المريض ككل ، مشيرًا إلى أمراض الأعضاء الفردية التي لديها.

ماذا يمكن للطبيب أن يجد؟

في هذه الحالة يمكن للطبيب أن يكتشف في أعضاء الحوض:

• على أساس جدران سميكة من عنق الرحم أو الأنابيب - أمراض تشبه الورم ؛
• التعليم (شكل دائري أو بيضاوي) - وجود أورام ليفية أو أكياس ؛
• مع انخفاض حجم الرحم مع زيادة متزامنة في المبايض - تكيس مشتبه به ؛
• في ظل انتهاكات صدى الصوت ، قد يتم إخفاء بطانة الرحم أو الأورام الليفية.

بالإضافة إلى نسخ الفحص بالموجات فوق الصوتية باستخدام بروتوكول التشخيص ، يمكن للمريض أيضًا تلقي بيانات الموجات فوق الصوتية في شكل تسجيل على القرص (يتم في غضون ساعات قليلة).

الموجات فوق الصوتية - تتميز الطرق بأعلى دقة في إجراء التشخيص (من 90 إلى 100٪). ولكن لتحقيق أقصى قدر من الدقة في مثل هذا التشخيص ، من المهم الجمع بين العوامل الرئيسية لإجراء دراسة ناجحة: مؤهلات الطبيب ، والمعدات الحديثة ، وجودة تحضير المريض للموجات فوق الصوتية.

يمكن أن تؤثر التشخيصات بالموجات فوق الصوتية في الوقت المناسب وبشكل صحيح بشكل خطير على نتيجة علاج أمراض الجهاز البولي التناسلي الخطيرة. عند إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية مرة واحدة على الأقل في السنة ، يمكن للمريض التأكد من الحالة الطبيعية للأعضاء الداخلية ، وكذلك الاستجابة في الوقت المناسب للمرض الذي نشأ.

مرحبا أيها القراء الأعزاء. قرأت مؤخرًا في إحدى الصحف الشعبية أن ملايين الفتيات والنساء يلجأن إلى الأطباء كل يوم بشكاوى حول مشاكل أمراض النساء.

في هذه المقالة ، قررت أن أتطرق إلى موضوع الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.

قد تشير الأمراض التي بالكاد ملحوظة إلى تطور أمراض الجهاز التناسلي ، ولهذا السبب من المهم جدًا إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية بانتظام.

تشمل الأعضاء الداخلية لحوض المرأة الصغير ما يلي:

• الرحم ، حيث يتم تكوين الجنين وتطوره ؛
• المبايض التي تنتج البويضات والهرمونات.
• قناة فالوب ، حيث يتم تخصيب البويضات الناضجة ؛

هذه الأعضاء مسؤولة عن القدرة على التكاثر ، كما أنها تؤثر على حالة نظام الجسم ككل ، لأنها تنتج هرمونات مهمة.

يرتبط عمل هرمون الاستروجين والبروجسترون والأندروجينات التي ينتجها المبيض ارتباطًا وثيقًا بالمؤشرات الصحية مثل: الخلفية العاطفية العامة والتمثيل الغذائي ، وتطور الأنسجة الدهنية ، وحالة الغدد الثديية ، والعظام والبشرة.

تعد الزيارات المنتظمة لطبيب أمراض النساء وتنفيذ التشخيصات الوظيفية لحالة أعضاء الحوض ضرورية لكل امرأة ، بغض النظر عن وجود أو عدم وجود شكاوى - وهذا هو بالضبط الوقاية من تطور الأمراض.

ومع ذلك ، في كثير من الأحيان ، يتم استخدام الدراسة لأسباب طبية - في وجود أمراض مؤكدة أو أعراض مشبوهة تتطلب التشخيص.

• اضطرابات الدورة الشهرية.
• ألم أثناء الحيض ، نزيف مفرط أو ضئيل.
• ألم ذو طبيعة غير مفسرة.
• اشتباه في العقم.
• الأمراض الالتهابية للأعضاء الأنثوية.
• الأمراض الالتهابية للجهاز البولي (التهاب المثانة ، التهاب الحويضة والكلية ، إلخ).
• الشكوك حول وجود الأورام (الخراجات ، الاورام الحميدة ، الأورام).
• المتابعة بعد الجراحة.
• مراقبة وضعية الجهاز الرحمي بعد تركيبه.
• اشتباه في الحمل خارج الرحم.
• مراقبة الحمل وتشخيص تطور الجنين.

هناك ثلاثة أنواع من الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض عند النساء ، تختلف في طرق الوصول إلى العضو قيد الدراسة:

عبر البطن - من خلال جدار البطن باستخدام جهاز استشعار خارجي. ذات مرة ، كانت هذه الطريقة شائعة جدًا ، ولكن اليوم ، في ظروف تجهيز المؤسسات الطبية بمعدات حديثة ، لم يعد يتم استخدامها تقريبًا.

عبر المهبل - يتم الوصول باستخدام مسبار يتم إدخاله عبر المهبل حتى عنق الرحم. ميزته الواضحة هي دقة نتائج الملاحظة بسبب القرب الأقصى لجهاز الاستشعار من الرحم.

عبر المستقيم - يتم إدخال مستشعر خاص عبر المستقيم. يتم استخدامه في الحالات التي يكون فيها الفحص من خلال المهبل غير ممكن: في العذارى ، إذا كان من الضروري توضيح نتائج الموجات فوق الصوتية عبر البطن.

للحصول على وصف مفصل لهذه الأساليب ، انظر القسم التالي.

عند وصف الفحص بالموجات فوق الصوتية من قبل طبيب أمراض النساء ، من الضروري مراعاة طريقة تنفيذه ، لأنه. هذا ما يحدد سمات التحضير لهذا الإجراء.

التحضير لفحص أعضاء الحوض بالموجات فوق الصوتية

عادة ، يصف أطباء أمراض النساء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل ، والتي لا تتطلب تحضيرًا خاصًا. لا توجد قيود على تناول السوائل أو الطعام. بالطبع ، يجب على المرأة أن تهتم بالنظافة الشخصية ، بالنظر إلى طريقة البحث.

يتم ضمان عقم الموجات فوق الصوتية عبر المهبل باستخدام وسائل يمكن التخلص منها - يتم حماية المسبار بواسطة واقي طبي خاص. في بعض الأحيان يُطلب من المريض شراء واقي ذكري بمفرده. لا ينبغي الخلط بينه وبين وسائل منع الحمل القياسية - يتم بيع واقيات الموجات فوق الصوتية التي تحمل الاسم نفسه في كل صيدلية.

ملحوظة:إذا وصف الطبيب الموجات فوق الصوتية عبر المهبل بالاقتران مع الاختبارات المعملية (مسحة للعدوى الخفية أو البكتيريا الدقيقة أو علم الخلايا) ، فيجب إجراء الموجات فوق الصوتية فقط بعد، بعدماأخذ العينات المسحة ، لأن الجل ، الذي يغطي المستشعر بكثرة ، ويصل إلى الغشاء المخاطي للمهبل ، يشوه نتائج الاختبارات.

فحص المستقيميتطلب تحضيرًا أوليًا للأمعاء. قبل الموعد بساعات قليلة ، يجب أن يأخذ المريض حقنة شرجية صغيرة (300-350 مل من الماء) لتطهير المستقيم.

الموجات فوق الصوتية عبر البطنتحضير أكثر دقة للفحص.

خلال اليوم السابق للاستقبال ، يجب عدم تناول الطعام الذي يزيد من تكوين الغازات في الأمعاء (الخضار ، والفواكه ، والمشروبات الغازية ، والخبز الأسود ، والحلويات ، وما إلى ذلك) - يمكن أن يؤدي تراكم الغازات إلى تشويه صورة الملاحظة.

يجب أن تتم العملية مع امتلاء المثانة - وإلا فسيكون من الصعب على الطبيب "فحص" الرحم والمبايض. قبل الدراسة بساعة ونصف يجب أن تشرب لترًا من الماء بدون غاز ولا يفرغ حتى ينتهي.

في أي مرحلة من الدورة الشهرية يجب إجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض؟

بالنظر إلى خصائص الجهاز التناسلي الأنثوي ، من الضروري إجراء دراسة في أيام معينة من الدورة الشهرية. عادة ، يوصي أطباء أمراض النساء بإجراء الموجات فوق الصوتية فور انتهاء الدورة الشهرية - في اليوم الخامس إلى السابع من الدورة الجديدة.

الحقيقة هي أن الحالة الوظيفية لأعضاء الحوض الأنثوية تتغير باستمرار طوال الدورة الشهرية.

لذلك ، بعد إجراء الموجات فوق الصوتية في المرحلة الأخيرة من الدورة ، يمكن للمرء أن يأخذ عن طريق الخطأ نمو الظهارة لعلم الأمراض الذي "يختفي" بطريقة طبيعية تمامًا أثناء الحيض. لذلك ، يعطي الأطباء توصيات واضحة بشأن فترة الدراسة.

ومع ذلك ، في بعض الأحيان يكون مطلوبًا ملاحظة الحالة الوظيفية للجهاز التناسلي. في هذه الحالات ، يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية عدة مرات خلال دورة واحدة من أجل تتبع ديناميكيات تطور الجريب السائد ، وبداية الإباضة والعمليات الأخرى.

أثناء الحيض ، يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية. تصل مدة الحيض عند بعض النساء إلى 7-8 أيام ، أي أن الفترة الموصى بها للفحص تأتي قبل انتهائها.

بالإضافة إلى ذلك ، في حالة الآلام الحادة أو الحالات الحادة ، يقوم المتخصصون بإجراء الموجات فوق الصوتية بطريقة سريعة وعاجلة. إن تعقيم الإجراء وتدابير حماية المريض الفردية تقضي على خطر الإصابة.

تعتبر الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل غير ضارة تمامًا ولا يمكن أن تسبب أي ضرر للجنين النامي. القضايا المتعلقة بالحيازة الموجات فوق الصوتية عند النساء الحوامل، تستحق عناية خاصة ويتم تسليط الضوء عليها في مقال منفصل.

كيف يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للحوض؟

إجراء الفحص غير مؤلم على الإطلاق. المريضة ، وهي عارية أسفل الخصر ، تقع على الأريكة وظهرها لأسفل.

إذا تم إجراء الموجات فوق الصوتية خارجيًا ، يقوم الطبيب بتشحيم مكان الإجراء بسخاء باستخدام مادة هلامية خاصة لضمان ملامسة المستشعر بشكل أفضل مع سطح الجلد ، وبضغط خفيف ، يحرك الجهاز ببطء داخل منطقة الحوض.

إذا تم إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل ، يتم إدخال مسبار بطول 1.5 - 2 سم مغطى بواقي ذكري يمكن التخلص منه في عمق المهبل.

كقاعدة عامة ، تشعر المرأة براحة تامة أثناء هذا الإجراء. من أجل الاختراق الأمثل ، من الضروري ، عند الاستلقاء على ظهرك ، أن تنحني رجليك قليلاً عند الركبتين.

يتم توصيل المستشعر بجهاز الموجات فوق الصوتية ، حيث يتم عرض صورة ديناميكية دقيقة للأعضاء والأنسجة وهيكلها (عند التكبير) على الشاشة.

يتم تحقيق هذه الدقة بسبب قدرة الموجات فوق الصوتية ، التي تمر عبر حدود الأعضاء والأنسجة من الهياكل المختلفة ، على التفاعل مع التغيرات في حجم الاستجابة الصوتية.

ما الذي يمكن أن يكشف عن الموجات فوق الصوتية للحوض عند النساء؟

أثناء التشخيص ، الذي يستمر حوالي 20 دقيقة ، يتمكن الأخصائي من دراسة:

• موضع وحجم الرحم.
• حالة عنق الرحم.
• سمك وخصائص بطانة الرحم (الطبقة الداخلية المبطنة لتجويف الرحم) ؛
• وجود شوائب مرضية وأورام.
• حجم وموقع المبايض.
• حالة وانفتاح قناتي فالوب (وجود التصاقات) ؛
• عدد البصيلات وحالتها ؛
• التشوهات الخلقية في بنية أعضاء MT ؛
• وجود سوائل حرة في الحوض.

في معظم الحالات ، تعد البيانات التي يتم الحصول عليها نتيجة الموجات فوق الصوتية نتيجة موثوقة حول صحة الجهاز التناسلي للمريض.

وفقًا لنتائج الموجات فوق الصوتية ، يمكن تحديد الأمراض التالية:

• أورام الرحم أو المبيض (الأورام الليفية ، الأورام الحميدة ، الخراجات ، إلخ) ؛
• تكيس المبايض؛
• الأمراض الالتهابية لأعضاء الحوض (التهاب اللعاب ، التهاب المبيض ، مرض التهاب الرحم الحاد ، التهاب الصفاق الحوضي ، إلخ) ؛
• بطانة الرحم.
• الأورام الخبيثة؛
• اضطرابات وظيفية في الجهاز التناسلي.
• الأمراض الخلقية لهيكل الأعضاء.

نظرًا لوجود انحرافات عن متوسط ​​قيم المؤشرات الصحية بدرجة أو بأخرى في كل شخص ، يجب أن يكون المريض قادرًا على "قراءة" نتائج دراساته بشكل صحيح من أجل الحصول على فكرة صحيحة عن حالة جسده.

لهذا الغرض ، يمكنك التعرف على نتائج الاستنتاج التي تم الحصول عليها وفك تشفيرها.

حسنًا ، انتهى كل شيء الآن. إذا كان لديك أي أسئلة أو تعليقات - اسألهم في التعليقات على المقالة.

أخيرًا وليس آخرًا ، اعتني بصحتك وصحة أحبائك. لا يمكنك شرائه بأي مبلغ من المال. أتمنى لك كل خير!

الميزة الرئيسية للموجات فوق الصوتية هي أنها لا تستخدم الإشعاع المؤين الضار كما هو الحال مع الأشعة السينية. بالإضافة إلى ذلك ، لا تُظهر الموجات فوق الصوتية صورة ثابتة ، بل صورة ، إذا جاز التعبير ، عبر الإنترنت. هذا يسمح للمتخصصين بتقييم حركة الأعضاء وتدفق الدم في الأوعية.

مؤشرات للموجات فوق الصوتية في الحوض

لذلك قد يصف الطبيب الموجات فوق الصوتية للحوض في إحدى الحالات التالية:

بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، يمكنك تحديد الحمل حرفيًا في الأيام الأولى بعد الحمل.

يصف الطبيب الموجات فوق الصوتية للنساء اللواتي يعانين من أي إخفاقات أو مخالفات في الدورة الشهرية ، سواء كان ذلك تأخيرًا في بداية الدورة الشهرية أو الحيض المبكر ، أو نزيفًا في منتصف الدورة ، وما إلى ذلك. توصف الموجات فوق الصوتية أيضًا في حالة الحيض القوي أو الضعيف بشكل مفرط ، مع إفرازات مهبلية غير مفهومة ، مع إفرازات بعد انقطاع الطمث ، وبالطبع إذا كان الحيض غائبًا تمامًا.

توصف الموجات فوق الصوتية للرحم للمرض المشتبه بصعوبة علاجه - الورم العضلي الرحمي.

تتيح لك الموجات فوق الصوتية أيضًا تحديد جميع التكوينات الموجودة على الرحم والمبيض (الخبيثة والحميدة).

الالتهابات المختلفة لأعضاء الحوض هي أيضًا مؤشرات للتشخيص بالموجات فوق الصوتية.

قد يصف طبيب أمراض النساء دراسة لرصد موانع الحمل داخل الرحم (الحلزونية) ، وكذلك في حالة وجود شكاوى من الآثار الجانبية من وسائل منع الحمل هذه.

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للحوض لكلا الجنسين في حالة وجود أي مشاكل في الجهاز البولي التناسلي.

يصف أطباء التوليد الموجات فوق الصوتية للكشف المبكر عن جميع الاضطرابات المرضية للجنين ، والتحقق من حالة الرحم ونغمة الرحم أثناء الحمل ، ولمجرد التحكم في نمو الطفل.

أيضا ، الموجات فوق الصوتية هي إجراء إلزامي عند البحث عن سبب العقم عند الرجال والنساء.

توصف الموجات فوق الصوتية دائمًا للانسداد المحتمل لقناتي فالوب عند النساء.

من المهم ملاحظة أن الموجات فوق الصوتية موصوفة للرجال ، في حالة الاشتباه في أي أمراض في غدة البروستاتا (البروستاتا) والحويصلات المنوية.

يُوصَف الأطفال أحيانًا بإجراء الموجات فوق الصوتية للحوض لألم شديد في منطقة الحوض.

ما الذي يمكن أن تكشفه الموجات فوق الصوتية للحوض؟

بالإضافة إلى مراقبة الحمل وعملية نمو الجنين ، يمكن أن تكتشف الموجات فوق الصوتية للحوض عند النساء عددًا من الأمراض الخطيرة في الوقت المناسب. بادئ ذي بدء ، بالطبع ، هذه هي الأورام ، مثل الخراجات والأورام الحميدة والأورام الليفية. يمكن أن تظهر الموجات فوق الصوتية أيضًا ما إذا كانت المرأة مصابة بسرطان المبيض أو الرحم. الموجات فوق الصوتية قادرة على اكتشاف جميع تشوهات الرحم تقريبًا ، بما في ذلك الندوب الموجودة على الرحم.

في كل من الرجال والنساء ، تكشف الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض عن أمراض المثانة ، بما في ذلك ورم (سرطان) المثانة ، وكذلك وجود حصوات ورمل في الكلى. أما بالنسبة للأطفال ، فإن الموجات فوق الصوتية تكشف عن الأورام والتشوهات المختلفة في منطقة الحوض ، وعدم تجانس الأعضاء التناسلية. في الفتيات الصغيراتيمكن أن تظهر الموجات فوق الصوتية سن البلوغ مبكرًا جدًا أو متأخرًا جدًا.

نوع خاص من الموجات فوق الصوتية - الموجات فوق الصوتية دوبلر ، تظهر الفروق الدقيقة مثل تشوه الأوعية الدموية الخلقي ، والانسدادات والجلطات الدموية في مجرى الدم ، وتضيق الأوعية ، وظهور انسداد في الأوعية.

الموجات فوق الصوتية الوقائية لأعضاء الحوض

لا يتم إرسال الموجات فوق الصوتية دائمًا فقط في حالة وجود أي أمراض. الغرض من الموجات فوق الصوتية التشخيص المبكر للمرضبعد كل شيء ، في المراحل المبكرة ، يتم علاج أي مرض بشكل أفضل. لذلك من الضروري جدًا الخضوع للموجات فوق الصوتية لأغراض الوقاية ، وهذا مهم بشكل خاص للنساء.

كم مرة يجب القيام بذلك؟تحتاج الشابات الأصحاء إلى الخضوع لمثل هذا الموجات فوق الصوتية لأغراض الوقاية مرة واحدة على الأقل كل عامين. تحتاج النساء بعد سن الأربعين إلى إجراء مثل هذا الموجات فوق الصوتية في كثير من الأحيان - مرة واحدة في السنة.

للحصول على النتيجة الأكثر موثوقية ، من المهم الخضوع للموجات فوق الصوتية الوقائية في بداية الدورة الشهرية - في اليوم الخامس إلى السابع بعد بداية الدورة الشهرية.