عندما يكون الكتف الأيمن أعلى من الكتف الأيسر عند الأطفال. كيفية تقويم كتفيك

غالبًا ما يكون إغفال أحد الكتفين مظهرًا من مظاهر الجنف أو مرض الجنف. مع هذا المرض ، يتشوه العمود الفقري في المستوى الجانبي ، وتتطور من واحد إلى ثلاثة منحنيات من الانحناء.

أنواع الجنف

اعتمادًا على درجة التشوه ، يتم تمييز أربعة. إذا كان الأول يتميز بزاوية انحناء من 1 إلى 10 درجات ، والرابع يكون بالفعل 50 درجة أو أكثر. يمكن أن يكون المرض خلقيًا أو مكتسبًا. في الحالة الأولى ، يظهر حتى أثناء نمو الجنين داخل الرحم ، في الحالة الثانية - بعد الولادة. غالبًا ما يتطور المكتسب أثناء النمو النشط للجسم ، في سن 11 إلى 15 عامًا.

وفقًا لشكل تشوه العمود الفقري ، يوجد جنف على شكل حرف C و S و Z. باستخدام منحنى على شكل حرف C ، يوجد منحنى واحد للانحناء يمكن أن يقع في العمود الفقري الصدري أو القطني القطني أو القطني. مع شكل S ، يتطور قوسان ، أحدهما موجه إلى اليمين ، والآخر إلى اليسار ، والعمود الفقري مشوه على مستوى الصدر وفي أسفل الظهر. مع تشوه على شكل حرف Z ، يوجد بالفعل ثلاثة أقواس.

تشخيص المرض

يمكن إجراء التشخيص الأولي باستخدام اختبار الإمالة. للقيام بذلك ، يجب أن ينحني المريض للأمام ، بينما يجب على الفاحص فحص ظهره بعناية. تظهر مظاهر المرض في هذا الوضع بوضوح - تقع الأضلاع وشفرات الكتف بشكل غير متماثل.

تستخدم الأشعة السينية كطريقة رئيسية للتشخيص اليوم. تسمح لك الصور الملتقطة في نتوءين بتحديد زوايا الانحناء بدقة ووجود الأمراض المصاحبة ، مثل التغيرات في شكل الفقرات والفتق.

علاج او معاملة

في الحالات الشديدة من المرض ، يجب اللجوء إلى العلاج الجراحي. تتطلب العملية فترة نقاهة طويلة ، بالإضافة إلى أنها يمكن أن تؤدي إلى تطور العديد من المضاعفات - من تكوين ناسور صديدي إلى ضمور الأطراف والعجز.

تشمل العلاجات المحافظة للجنف ما يلي:

• العلاج الطبيعي؛
• يرتدي مشد
• رسالة؛
• علاج الجر
• العلاج الحركي.

هذه ليست قائمة كاملة من طرق علاج مرض ما - لا يمكن اختيار برنامج العلاج في كل حالة إلا من قبل أخصائي مؤهل بعد دراسة نتائج الفحوصات. النهج المتكامل سيخفف الألم والتشنجات ويوقف تطور تشوه العمود الفقري ويحسن حالته.

إن أعراض ارتفاع كتف واحدة أعلى من الأخرى هي علامة إنذار تستدعي الانتباه. إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد ، يمكن أن يسبب العديد من المشاكل الصحية - من الدوخة والصداع إلى الضعف والألم في الساقين. والحقيقة أن عمل جميع الأجهزة والأنظمة والجسم يعتمد على حالة العمود الفقري.

يؤدي الانحناء إلى ضغط الأعصاب وتعطل إمدادات الدم ، وهذه المشاكل هي التي تؤدي إلى العديد من المشاكل. بفضل العلاج الذي بدأ في الوقت المناسب ، يمكن تجنب هذه العواقب الصحية الخطيرة.

يمكن أن يؤدي وضع الكتف غير الصحيح إلى إجهاد غير ضروري للرقبة والظهر ، مما يؤدي إلى ألم مزمن ، وفي بعض الحالات ، صداع ناتج عن التوتر. يمكن أن يؤدي العمل على الكمبيوتر إلى تفاقم الوضع السيئ بالفعل ، ونتيجة لذلك ، يبدأ الناس في التراخي وضمور عضلاتهم. يمكن أن تساعد محاذاة الكتف وتمدده وتمارين الكتف المنتظمة على تصحيح الوضع السيئ وتخفيف الألم المرتبط به.

خطوات

الجزء الأول

تقوية منتصف ظهرك.من أجل تصحيح وضعك وتقويم كتفيك ، من الضروري تقوية عضلات الظهر الموجودة بين لوحي الكتف. هذه هي عضلات شوكي (تقع تحت العمود الفقري) ، معينية ، شبه منحرفة وعضلات تحت الشوكة (تقع تحت شفرات الكتف). إذا كانت هذه العضلات ضعيفة للغاية ، فإن الكتفين ينحنيان للأمام ويحدث انحناء. إذا كانت العضلات المدرجة قوية ، فإنها تدعم الكتفين في وضع مستقيم ، مما يساهم في الوضع الصحيح.

• تعتبر آلات التجديف رائعة لتقوية العضلات بين لوحي الكتف. ابدأ بوزن خفيف وتكرارات منخفضة ، وزد الوزن تدريجيًا وكرر التمرين على مدار 4-6 أسابيع من التدريب.
• يعد الطيران للخلف بأوزان حرة أمرًا رائعًا لتقوية العضلات المعينية وشبه المنحرفة. اجلس على حافة المقعد وانحن للأمام وانظر إلى الأرض. خذ دمبل في كل يد وارفعهما ، باعد ذراعيك على الجانبين واجمع لوحي الكتف معًا. ارفع ذراعيك بحيث يكونا موازيين للأرض وثبتهما في هذا الوضع لبضع ثوان ثم اخفض الدمبلز ببطء.
• من التمارين الرائعة الأخرى السباحة ، فهي تقوي كل مجموعات العضلات ، خاصة عضلات الكتفين والظهر والساقين. بالإضافة إلى ذلك ، تساعد السباحة على استعادة الوضع الصحيح ، حيث يتعين عليك البقاء مستقيماً في الماء ، وتقوسًا بحيث يبقى رأسك فوق سطح الماء.

1. زيادة مرونة العمود الفقري الصدري.على الرغم من أن هذا الجزء من العمود الفقري يميل قليلاً إلى الأمام ، فإنه إذا انثني كثيرًا ، فسيؤدي ذلك إلى انحناء يمكن أن يصاحبه انخفاض في الحركة والألم. مع الانحناء المستمر للجزء العلوي من العمود الفقري (ما يسمى بحداب) ، تتحرك الكتفين والرقبة للأمام. في هذه الحالة ، حاول إعطاء العمود الفقري الصدري ب حولمزيد من المرونة من خلال تقويمه وكتفيه بالتمارين.

   شد عضلات رقبتك وصدرك.بالإضافة إلى عضلات الظهر الضعيفة ، يمكن أن تؤدي عضلات الصدر المتوترة أيضًا إلى انحناء الكتفين إلى الأمام. ومن الغريب أن هذا الموقف يُلاحظ غالبًا عند الرجال الذين يزورون الصالة الرياضية بانتظام ويهتمون بشدة عضلات الصدر وأمام الكتفين على حساب المعين (الموجود بين لوحي الكتف) وعضلات الكتف الخلفية. يجب تدريب عضلات الصدر باعتدال ، والتأكد من أنها مشدودة ومرنة بدرجة كافية. تحدث مشكلة مماثلة أيضًا عندما تصبح العضلات الموجودة في قاعدة العنق (العضلة شبه المنحرفة وعضلات الرافعة) مشدودة جدًا أو قوية ، وفي هذه الحالة تسحب الكتفين إلى الأمام ، مما يؤدي إلى انحناء.

   • لتمديد عضلات صدرك ، قف في زاوية أو في المدخل وارفع ذراعك إلى الحائط على ارتفاع الكتف. اثنِ هذا الذراع من الكوع وراحة اليد لأعلى. مع رفع ذراعك على الحائط أو إطار الباب ، قم بمد كتفك برفق لمدة 30 ثانية. في نفس الوقت ، لف رأسك إلى الجانب الآخر ، وزيادة التمدد. ثم كرر التمرين لعقرب الثواني. من خلال القيام بهذا التمرين من 5 إلى 10 مرات في اليوم ، ستمدد عضلات صدرك وتقوي كتفيك.
   • بعد شد عضلات الرقبة ، قم بشدها وثني الرقبة من جانب إلى آخر ومحاولة الوصول إلى الكتف بالأذن المناسبة. ثني رقبتك ، وثبتها في هذا الوضع لمدة 30 ثانية. قم بهذا التمرين 5-10 مرات في اليوم. عن طريق شد عضلات رقبتك ، سوف تسترخي وتخفض كتفيك قليلاً.

2. قم بزيارة أخصائي العلاج بتقويم العمود الفقري.هي أخصائية العمود الفقري والوضعية. لن يكون اختصاصي تقويم العمود الفقري قادرًا على تحديد ما إذا كان وضعك سيئًا فحسب ، بل سيحدد أيضًا الأسباب الكامنة وراء ذلك ويقترح طرقًا طبيعية لتصحيح وضعيتك. بمساعدة الفحص بالأشعة السينية ، يستطيع أخصائي تقويم العمود الفقري تشخيص الاضطرابات في العمود الفقري التي تؤدي إلى الانحناء (الجنف ، وهشاشة العظام ، والحداب الصدري). من خلال العلاج اليدوي (ما يسمى بتصحيح العمود الفقري) ، يقوم الطبيب بشد ظهرك وزيادة مرونته.

الجزء 2

1. اتبع وضع . ترجع الوضعية غير الصحيحة إلى حد كبير إلى عادة الجلوس أو الوقوف بانحناء. خلافًا للاعتقاد الشائع ، لا يجب أن يكون ظهرك مستقيمًا تمامًا ، مثل العارضة. العمود الفقري الصحي منحني قليلاً ويشبه الحرف اللاتيني S من الجانب ، وفي الجزء العلوي ، عند قاعدة العنق ، ينحني العمود الفقري قليلاً إلى الأمام. يبدأ الانحناء الأمامي الثاني أسفل الكتفين. وبالتالي ، عند النظر إليها من الجانب ، يجب أن يكون كتفيك متوازيتين مع مفصل الورك والكاحلين.

   • عندما تجلس أو تقف أو تمشي ، تذكر أن تحافظ على استقامة كتفيك ، ولا ترخي عضلات بطنك ، ولا تخفض ذقنك وأنت تنظر للأمام بشكل مستقيم. لا تميل للأمام ، ولا تنظر للأسفل طوال الوقت ، ولا تجلس منحنياً.
   • الوضعية غير الصحيحة ضارة بشكل خاص في مرحلة الطفولة ، حيث يمكن أن تتشوه العظام النامية بسبب عادة ترهل العمود الفقري والتواءه. يصعب تصحيح مثل هذه التشوهات في مرحلة البلوغ.
   • تضع الوضعية السيئة ضغطًا إضافيًا على عضلاتك وأربطة جسمك ، مما قد يسبب ألمًا مزمنًا ويزيد من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل والإصابة.

2. عالج إصابات الكتف المحتملة بشكل مناسب.يمكن أن تؤدي الإصابات والإصابات المختلفة في الكتفين أثناء ممارسة الرياضة ، نتيجة لحادث سيارة أو أثناء السقوط وما إلى ذلك ، إلى انحناء وضعية سيئة. على سبيل المثال ، يمكن أن ينخفض ​​مفصل الكتف أو يتحرك للأمام نتيجة خلع مفصل الكتف ، والخلع الأخرمي الترقوي ، وكسر في الذراع أو عظم الترقوة ، والالتواءات المختلفة وتمزق العضلات. لذلك ، في حالة الإصابة ، قبل استئناف النشاط البدني الذي يضع عبئًا على الكتف ، يجب علاجه تمامًا.

   • بعد إصابة خطيرة في الكتف ، يلزم أحيانًا العلاج الطبيعي للمساعدة في تقوية العضلات المحيطة واستعادة الحركة الكاملة لمفصل الكتف ، والذي يتكون من الرأس والحقيبة المفصلية.
   • إذا لم تكن قادرًا على تحريك كتفك بالكامل وتحميله (على سبيل المثال ، بسبب الألم المزمن ، والإصابة التي تلتئم بشكل سيئ ، والتهاب المفاصل) ، يمكن أن تصاب العضلات المحيطة بالضمور بسرعة كبيرة. بعد ذلك ، يمكن للعضلات المتوترة والضعيفة أن تحرك الكتف تدريجياً بعيداً عن وضعها الصحيح.

3. اسأل طبيبك إذا كان لديك الجنف . الجنف مرض ذو أصل غير واضح ينتج عنه انحناء غير طبيعي (تشوه) في العمود الفقري ، عادة في منطقة الصدر. من علامات الجنف عدم استواء الكتفين. في هذه الحالة ، لا يوجد كتف واحد فقط أسفل الآخر ، ولكن غالبًا ما تبرز شفرة كتف واحدة من الظهر أكثر من الثانية. من الكتفين المنحنيين وأعلى الظهر تحدد ممرضة المدرسة أو طبيب الأسرة أن الطفل مصاب بالجنف.

   • يحدث الجنف ويتطور في مرحلة الطفولة (المدرسة الإعدادية) ثم يستقر في مرحلة البلوغ عندما تتوقف العظام عن النمو.
   • يُعتقد أن الجنف أكثر شيوعًا بين الفتيات ويمكن أن يكون أكثر حدة منه عند الأولاد.
   • إذا كانت الكتفين غير متساوية بسبب الجنف ، فلا توجد طرق لتقويمها. في هذه الحالة ، يجب توخي الحذر للتأكد من أن الكتفين قويان بما يكفي لأداء وظائفهما. لمنع المزيد من التدهور ، من الضروري مراقبة الموقف بعناية.

"قف! لا ترخي!" - هذه الصرخة تطاردني طوال طفولتي. والآن عليّ بنفسي أن أكرر لابني باستمرار: "توقف عن الحدب! حافظ على ظهرك مستقيماً!"

لقد ولت منذ زمن بعيد الأيام التي كانت الفتيات في سن مبكرة للغاية يرتدين فيها مشدًا ، والذي ، على الرغم من أنه أدى إلى العديد من أمراض الأعضاء الداخلية ، فقد أعطى وضعية ملكية مدى الحياة ، وكان الأولاد منذ الطفولة مستعدين لمهنة عسكرية ومن سن الخامسة تم وضعهم في سرج ، سواء أعجبك ذلك أم لا ، لكنك ستبقي ظهرك مستقيماً. اليوم ، يمكن للرياضيين والباليه والرجال العسكريين المحترفين فقط التباهي بوضعية مثالية. أي الأشخاص الذين يجبرون على أداء التمارين البدنية باستمرار. لنبدأ بهذا. يصاب كل فرد بالجنف بشكل أو بآخر. يجب أن تتصالح الإنسانية مع هذا ، ويجب على كل فرد أن يفهم أنه هو وحده القادر على التعايش مع هذا المرض وتقليل معاناته من خلال أسلوب الحياة الصحيح. لا تصدق من وعدك بإنقاذك من شهرين. ربما سيكون هناك تأثير معين من العلاج ، لكن إلى متى سيستمر؟ يعتمد ذلك على ما إذا كنت ستؤدي تمارين بدنية معينة باستمرار ، أي تدريب "مشد" العضلات الطبيعي الذي يدعم العمود الفقري.

بادئ ذي بدء ، الجنف هو انحناء جانبي للعمود الفقري ، ويشير إلى الاضطرابات التشريحية مثل الانحناء ، وداء الفقار ، وتشوه الصدر. الجنف خطير لأنه يساهم بتقوس العمود الفقري في إزاحة أو ضغط الأعضاء الداخلية. يمكن أن تكون عواقب الجنف هي الصداع ، والتهاب الحلق المتكرر ، وعدم وضوح الرؤية والسمع ، وارتفاع ضغط الدم ، والألم العصبي ، والصرع ، والمغص القلبي ، وآلام في الكتف ، والظهر ، وأسفل الظهر ، والمفاصل ، عند الأطفال - سلس البول ، والتلعثم ، وسلس البراز ، والخوف ، عصاب.

يبدأ المرض في الظهور في سن 6-7 ، عندما يبدأ تسارع النمو ويزداد الحمل على العمود الفقري بشكل حاد بسبب التعليم المستمر. بالإضافة إلى ذلك ، الوالدين "المهتمين" ، بدلاً من إرسال الطفل للتدفئة في الشارع ، يجلسون أطفالهم المعجزة في كتاب مدرسي باللغة الإنجليزية ، أو على البيانو ، أو حتى على الكمبيوتر. يحصل المراهق على الدافع الثاني لتطور الجنف في سن 12-13 - في سن النمو المكثف. يتفاقم الانحناء الناشئ للعمود الفقري مع نمو الجسم ، وتزداد درجة التشوه ، مصحوبة بدوران واضح في الجذع (العمود الفقري ، كما كان ، يلتف حول محوره).

"مثل هذه الانحرافات في صحة الأطفال ، - يلاحظ البروفيسور يو آي بوزدنيكين - - نسمي وضعية الجنف. لن يختفي الجنف الحقيقي أبدًا ، ولن ينقذ أي علاج الشخص من الجنف تمامًا."

هيكل جسم الإنسان ، كما تعلم ، متماثل. لكن هذا مثالي. هكذا تصورنا الخالق ، لكن اتضح ما حدث. لذلك ، نولد ككائنات غير كاملة ، حيث تكون إحدى ساقيها ، كقاعدة عامة ، أقصر من الأخرى. قليلا ، بشكل غير محسوس تقريبا ، لكن لا يزال. هذه هي المشكلة برمتها: مركز الثقل يتغير ، وهذا بدوره يؤدي إلى انحناء العمود الفقري - وهكذا دواليك (انظر أعلاه). يمكنك أن تقتنع بهذا من تجربتك الخاصة ، عندما تكون في دروس التربية البدنية ، عند القفز العالي ، يقف شخص ما على يسار العارضة ، وشخص آخر على اليمين ، اعتمادًا على "ساق القفز". يدعي بعض جراحي العظام أنه من السهل مساعدة مشاكلنا - فقط ضع نعلًا أكثر سمكًا في حذاء "قدم الجري" مقارنة بالجزء المقابل. ولا مشكلة! فقط لمعرفة الساق التي لديك في الواقع هي أقصر - فقط متخصص يمكنه القيام بذلك ، لذا فإن أداء الهواة ليس مناسبًا هنا.

هناك أسباب أخرى للجنف ، والتي تجلت في الطفولة. هذه هي الكساح وسوء التغذية نتيجة سوء التغذية والأمراض المعدية المتكررة وطويلة الأمد والأقدام المسطحة. قد تكون الأسباب خارجية - على سبيل المثال ، إذا كان المكتب مرتفعًا جدًا أو منخفضًا ولا يتناسب مع ارتفاع الطفل ، أو إذا كان يحمل أوزانًا في يد واحدة باستمرار أو يحب الاتكاء على نفس الساق ، إذا كان ينام بشكل ناعم جدًا سرير ووسادة عالية ، وما إلى ذلك.

منع الجنف

• ترتبط طرق الوقاية من الجنف في المقام الأول بنمط حياة صحي - تمارين العلاج الطبيعي ، والرياضة (السباحة بشكل أساسي ، والتي تضع عبئًا على جميع مجموعات العضلات) ، والتغذية السليمة ، والغنية بالبروتينات والكالسيوم والفيتامينات.
• تحكم في نفسك وعلى الطفل باستمرار: عند الجلوس ، المشي ، العمل ، تأكد من أن الموقف صحيح.
• إذا كانت قدم طفلك مسطحة ، فلا تؤجل زيارة الطبيب. سوف تساعد التمارين الخاصة في تصحيح الوضع. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري استخدام أحذية تقويم العظام والنعال التصحيحية. توفر الأحذية وضعًا مناسبًا وتثبيتًا للقدم ، ويعمل نعل تقويم العظام كممتص للصدمات يمتص الأحمال الزائدة عند المشي.
• قبل ستة أشهر ، لا تجلسي الطفل حتى في الوسائد. سيفعل ذلك بنفسه عندما تكون عضلاته وعموده الفقري قويين بدرجة كافية. لا تحملي الطفل بين ذراعيك لفترة طويلة ولا تحمليه كثيرًا في حقائب ظهر الكنغر - فهذا يساهم أيضًا في تقوس العمود الفقري.

التشخيص الذاتي

كيف يمكن تشخيص هذا المرض؟ ضع الشخص الذي يتم فحصه وظهره نحوك (خلعه من ملابسه حتى الخصر). الكعب معًا ، يدا بيد عند اللحامات. دعه ينظر إلى مستوى رأسه إلى الأمام مباشرة. يجب أن يقف مسترخيًا لأنه يشعر بالراحة (لا داعي لتصحيحه). انتبه للأذنين. إذا كانت إحدى الأذنين أقل من الأخرى ، فهذا هو جنف عنق الرحم.

علامات الجنف

• كتف واحد أعلى من الآخر ، وكتف واحد أعلى من الآخر (أو يوجد انتفاخ كبير في أحدهما).
• الفجوات بين الذراعين والفخذين مختلفة أو أن أحد الذراعين يقع على الفخذ.
• ترهل أو تشوه في الصدر.

يمكنك فحص العمود الفقري عموديًا عن طريق ربط الحمل بالخيط. يجب أن تكون النقطة الأولى هي العصعص ، والثانية - مؤخرة الرأس. إذا كان الخط المستقيم لا يتطابق مع مخطط العمود الفقري ، فهذا هو الجنف.

ضع الشخص الذي يتم اختباره على السجادة مع وضع ظهره لأسفل. الأيدي في اللحامات. انتبه لأضلاع منطقة الصدر السفلية. إذا كان أحد جوانب الضلوع متضخمًا ، فهذا هو الجنف الحلزوني. يمكن أن يترافق مع النزوح والتمدد والضغط على الأعضاء الداخلية.

مناقشة

لماذا يمكن أن يكون للأدوية نفسها الموصوفة لنفس المرض للعديد من الأشخاص تأثير علاجي مختلف؟

> فقط لمعرفة الساق التي لديك في الواقع هي أقصر - لا يستطيع فعل ذلك سوى متخصص ، لذا فإن أداء الهواة ليس مناسبًا هنا.

لماذا هو غير لائق فحصها بسهولة وبشكل طبيعي .. لذلك ، بالترتيب.

1. نجد مساحة كبيرة ومسطحة تمامًا - ملعب كرة قدم أو ، في أسوأ الأحوال ، ملعب كرة سلة مناسب.
2. نقف في منتصف الجانب القصير ونلاحظ عقليًا الاتجاه إلى مركز الجانب الآخر.
3. نغلق أعيننا ، ودون أن نفتحها ، ندوس للأمام وللأمام - إلى حيث يوجد مركز الجانب الآخر.
4. عندما ، وفقًا للأحاسيس ، وصلنا بالفعل (أو سقطنا في حفرة :) ، نفتح أعيننا ونرى إلى أي مدى وفي أي اتجاه انحرفنا.

إذا انحرفت بأكثر من ثلاث إلى خمس درجات ، فلن يؤذي النعل الإضافي حقًا. الانحراف إلى اليسار يدل على أن الرجل اليمنى أطول والعكس صحيح.

مجرد شيء وكل شيء ..

يلاحظ العديد من الآباء أن كتف طفلهم أعلى من الأخرى. تحدث هذه الحالة أحيانًا أيضًا عند البالغين. يشير دائمًا إلى انحناء جانبي للعمود الفقري. يعتقد البعض أنه لا حرج في ذلك ، فما الفرق الذي يحدثه عند مستوى الكتفين. لكن في الواقع ، يعتبر هذا الانحناء مرضًا خطيرًا ويمكن أن يؤدي بدون علاج إلى عواقب صحية خطيرة.

آلية ظهور علم الأمراض

عندما يكون أحد الكتفين منخفضًا ، والآخر أعلى ، فإنه يرتبط دائمًا بانحناء العمود الفقري. يسمى هذا المرض في الطب "الجنف". وفقًا للإحصاءات ، يحدث غالبًا عند الأطفال من سن 7 إلى 15 عامًا. بعد كل شيء ، في هذا الوقت يوجد حمل ضخم على العمود الفقري لم يتشكل بعد. يُجبر الطفل على الجلوس على الطاولة لفترة طويلة. لا تستطيع عضلاته أن تدعم عموده الفقري وتتعب. لهذا السبب ، ينحني الطفل ظهره بشكل لا إرادي ، وينزل كتفًا واحدًا. مرونة العظام وضعف الأربطة يدعم الانحناء ، لذلك يبقى حتى عند الحركة.

نادرًا ما يحدث مثل هذا المرض عند البالغين ، وحتى أقل من ذلك يذهبون معه إلى العيادة. بعد كل شيء ، من الصعب التحكم بشكل مستقل في تناسق حزام الكتف ، وهذه الحالة عادة لا تسبب أي إزعاج. تم الكشف عن تشوه في شخص بالغ مع ظهور آلام الظهر ، وتنميل في الساقين أو الذراعين ، والعرج ، والدوخة وعواقب أخرى. في الوقت نفسه ، يكاد يكون من المستحيل تصحيح الموقف ، فمن الممكن فقط إيقاف تطور التشوه.

الأسباب

في أغلب الأحيان ، يلجأ الآباء إلى الطبيب بسؤال عن سبب ارتفاع كتف الطفل عن الآخر. فقط في حالات نادرة ، مع التشوهات الخلقية في الهيكل العظمي ، يمكن الكشف عن عدم تناسق حزام الكتف بعد الولادة مباشرة. عادة ، في نفس الوقت ، لوحظت أمراض أخرى في الطفل ، على سبيل المثال ، صعر أو تشوهات في الأطراف. تتطور هذه الحالة أيضًا مع الشلل الدماغي أو الكساح. ولكن في أغلب الأحيان يتم اكتساب انحناء العمود الفقري ، ويحدث بسبب أسلوب حياة غير لائق.

إذا لم يصبح هذا الانحناء لدى شخص بالغ نتيجة عدم علاج الجنف في الطفولة أو ضعف عضلات الظهر ، فقد تكون أسباب ذلك أكثر خطورة:

• تنخر العظم.
• الأقراص المنفتقة
• هشاشة العظام أو لين العظام.
• التهاب العظم والنقي.
• عواقب جراحة العمود الفقري.

عند الجلوس على طاولة لفترة طويلة ، يرفع الطفل كتفًا لا إراديًا لتعويض الحمل المتزايد على العمود الفقري.

كيف يظهر

يصعب التعرف على الجنف في المراحل الأولى. عادة لا يسبب أي آلام الظهر أو الانزعاج في البداية. لكن تطور التشوه يؤدي تدريجياً إلى عواقب وخيمة. لذلك ، من المهم جدًا أن ينتبه الآباء في الوقت المناسب إلى علامة مثل عدم تناسق الكتفين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك ملاحظة أن الطفل لديه ذراع واحدة أقصر من الأخرى ، والحوض مائل ، وهذا هو السبب في أن مفاصل الورك ليست في نفس الخط. يمكن أيضًا أن يكون الترتيب غير المتماثل لشفرات الكتف ، وكذلك نتوء الأضلاع ، من أعراض الجنف. والأفضل من ذلك كله ، أن هذه العلامات تكون ملحوظة إذا طلبت من الطفل أن ينحني إلى الأمام ويداه لأسفل. في هذه الحالة ، سيتبين بوضوح أن العمود الفقري منحني ، وذراع واحدة أطول من الأخرى.

عادة لا تظهر على الأطفال أي أعراض أخرى ، باستثناء زيادة التعب. ولكن مع مثل هذا التشوه عند البالغين ، يمكن ملاحظة آلام الظهر ، وضعف في عضلات الساقين ، وخدر أو وخز في الأصابع. قد يطور تغير في المشي وصعوبة في الحركة.

غالبًا ما يكون عدم تناسق الكتفين مظهرًا من مظاهر الانحناء الجانبي للعمود الفقري.

ما هي العواقب

في بعض الأحيان فقط على هذا الأساس يمكن اكتشاف انحناء العمود الفقري في المرحلة الأولية. من المهم جدًا عدم تجاهل ارتفاعات الكتف المختلفة ، حيث سيتقدم علم الأمراض تدريجياً. لا يعد الجنف خطيرًا فقط في الصفين الأول والثاني ، ثم يمكن علاجه ، خاصة عند الطفل. ولكن بعد تعظم الهيكل العظمي ، سيكون من المستحيل تقريبًا تصحيح التشوه. ويعتمد عمل جميع الأعضاء ، وإمداد الدماغ بالدم ، وحسن سير الجهاز العضلي الهيكلي على صحة العمود الفقري.

النتيجة الأكثر ضررًا لمثل هذا التشوه هي الصداع والدوخة. يشيرون إلى ضغط الأوعية الدموية بسبب انحناء القناة الشوكية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا أن تتأثر الأعصاب التي تتحكم في عمل الأطراف.

في بعض الأحيان هناك مشاكل في مفصل الورك والركبتين. مع انحناء العمود الفقري في منطقة الصدر ، وهذا بالتحديد هو سبب ارتفاع كتف واحدة عن الأخرى ، فقد يتعطل عمل القلب أو الجهاز الهضمي أو أعضاء الجهاز التنفسي.

علاج او معاملة

في أغلب الأحيان ، يستخدم الأطفال العلاج المحافظ لتصحيح تشوه العمود الفقري. يتم اختيار طرق العلاج بشكل فردي اعتمادًا على درجة الانحناء وعمر المريض. عادة ما يكون هذا هو تمارين العلاج الطبيعي والتدليك والعلاج الطبيعي وارتداء الكورسيهات. فقط في الحالات الشديدة ، عندما يكون العمود الفقري مائلاً أكثر من 40 درجة ، يشار إلى التصحيح الجراحي. لكن وفقًا للإحصاءات ، فإن مثل هذا العلاج مطلوب فقط في حالة واحدة من بين 1000. بالنسبة للباقي ، يكفي التحكم المستمر في الوضع وتقوية العضلات. في المراحل المبكرة من الانحناء ، يكون ارتداء الكراسي أو أجهزة تقويم العظام الأخرى للتحكم في وضع الكتفين أمرًا فعالاً.

من المهم جدًا تشخيص وجود التشوه في الوقت المناسب وبدء العلاج.

يتم وصف نفس الطرق لتشوه حزام الكتف عند البالغين. فقط فعاليتها ستكون أقل من ذلك بكثير. صحيح أنه من الأسهل على الشخص البالغ التحكم في وضعية الكتفين والوضع الصحيح. ولكن نظرًا لحقيقة أن الانحناء غالبًا ما يتطور في هذا العصر على خلفية أمراض أخرى ، يتم أيضًا وصف علاج محدد ، على سبيل المثال ، الأدوية ضد هشاشة العظام. لا يمكن أن يستغرق علاج تشوهات العمود الفقري لدى البالغين عامًا أو عامين ، كما هو الحال في الطفولة ، ولكن أكثر من ذلك بكثير.

ومع الجنف عند الأطفال ، تقع المسؤولية الكاملة عن نتيجة العلاج على عاتق الوالدين. لذلك من المهم جدًا معرفة ما يجب القيام به في المنزل بالإضافة إلى الإجراءات التي يحددها الطبيب.

• بادئ ذي بدء ، من المهم أن ينام الطفل. حتى 15 عامًا ، وخاصة مع انحناء العمود الفقري ، يوصى بشراء مرتبة تقويم صلبة أو شبه صلبة. سيساعد على إبطاء تطور التشوه.
• بالنسبة للكتب المدرسية ، تحتاج إلى شراء حقيبة ظهر. بعد كل شيء ، غالبًا ما يكون ارتداء حقيبة على كتف واحد هو السبب في أنها تصبح أقل من الأخرى.
• للقيام بالواجب المنزلي ، تحتاج إلى شراء طاولة تتناسب مع ارتفاع الطفل ، وكرسي بخصائص تقويم العظام.
• من المهم أن تتحكم باستمرار في وضعيتك ، خاصة أثناء الدروس. في هذا الوقت غالبًا ما يخفض الطفل أو يرفع كتفه للتعويض عن عمل العضلات المتعبة.
• تحتاج بانتظام إلى أداء تمارين خاصة يصفها لك طبيبك.
• يجب أن تكون التغذية كاملة ومتوازنة وتفي تمامًا باحتياجات الكائن الحي المتنامي من العناصر الغذائية.
• يجب ألا تبحث بشكل مستقل عن كيفية تصحيح التشوه أو استخدام الأساليب الشعبية أو زيارة مقوم العظام. فقط أخصائي بعد الفحص وتحديد سبب علم الأمراض يمكن أن يصف العلاج.

التدليك فعال لتقوية عضلات الظهر التي تدعم العمود الفقري في الوضع الصحيح.

العلاج الطبيعي

نظرًا لأن سبب الانحناء في أغلب الأحيان هو ضعف الجهاز العضلي الرباطي ، يتم التعامل مع علم الأمراض بتمارين خاصة. بالإضافة إلى ذلك ، تعتبر السباحة والتزلج والألعاب الخارجية مفيدة. وكل يوم تحتاج لممارسة الجمباز. يمكن تضمين التمارين العلاجية في تمارين الصباح أو أداؤها بعد الظهر. عند ممارسة الرياضة ، يجب تجنب الشد القوي لعضلات الظهر وزيادة الضغط على العمود الفقري. يتم تنفيذ كل تمرين 5-7 مرات. عند العمل على جانب واحد فقط من الجسم ، تأكد من تكراره على الجانب الآخر.

إذن ، تسلسل التنفيذ على النحو التالي:

• الوقوف بشكل مستقيم ، القدمين متباعدتين بعرض الكتفين ، وذراعيك لأسفل. قم بالإمالة على الجانب ، بينما تنزلق إحدى يديك إلى أسفل الساق والأخرى لأعلى في الإبط.
• في نفس وضع البداية ، ارفع ذراعًا واحدة لأعلى. أداء الهزات مع عودة يديك. تغيير وضع اليدين.
• احصل على أربع. ارفع ذراعك اليمنى ورجلك اليسرى في نفس الوقت ، وشد جسمك.
• في نفس وضع البداية ، بحركة منزلقة ، حرك يديك للأمام ، وثني ظهرك ، ثم قرِّب يديك من ركبتيك.
• استلقِ على بطنك وافرد ذراعيك على الجانبين. في نفس الوقت ، ارفع الجزء العلوي من جسمك وانحني للخلف.
• افعل الشيء نفسه عن طريق التقاط عصا الجمباز ومد ذراعيك للأمام.
• مستلقية على ظهرك ، ارفع ذراعيك فوق رأسك. أداء تمارين "الدراجة" و "المقص".

عندما يكون أحد الكتفين أعلى من الآخر ، فقد يكون ببساطة وضعًا سيئًا يتم تصحيحه عن طريق التحكم في العضلات وتقويتها. لكن في بعض الأحيان تكون هذه الحالة من أعراض الجنف. من الضروري معالجة علم الأمراض في أقرب وقت ممكن ، ومن ثم يمكن تجنب المضاعفات والحفاظ على صحة الجهاز العضلي الهيكلي.

الجنف هو انحناء العمود الفقري بالنسبة للمحور الرأسي للجسم ، بحيث يكون أحد الكتفين أعلى من الآخر. يتجلى المرض في معظم الحالات في مرحلة الطفولة. إذا تقدم علم الأمراض ببطء ، يتم التعبير عن العلامات في مرحلة البلوغ (مع زيادة النشاط البدني). لتطوير نظام علاج مثالي للجنف ، من الضروري مراعاة العوامل المحفزة ودرجة وسرعة تطور التغيرات المرضية في بنية العمود الفقري.

تصنيف الجنف

يتجلى هذا المرض بطرق مختلفة. تشوه العمود الفقري بسبب التطور:

1. 1. مكتسبة - تتجلى في سن 6-15 سنة خلال فترة النمو المكثف للعظام وتشكيل الهيكل العظمي. يكون المرض أكثر شيوعًا عند الفتيات ، لكن لم يتم دراسة أسباب تطوره.
2. 2. خلقي - يتطور مع نمو غير طبيعي للجنين في الرحم. غالبًا ما يحدث الجنف بسبب انتهاكات في تكوين الوركين والعمود الفقري ، واندماج الأضلاع. في بعض الأحيان في عملية النمو داخل الرحم ، يتم تكوين فقرة إضافية عند الطفل.

انتهاكات في هيكل العمود الفقري حسب نوع الانحناء:

• الجنف على شكل حرف c - منحنيات العمود الفقري على الجانب الأيسر أو الأيمن في شكل الحرف c ؛
• انحناء العمود الفقري على شكل حرف z - انحناء جزء أو قسمين من العمود الفقري في اتجاهين متعاكسين ؛
• تشوه العمود الفقري على شكل حرف S - انحناء في 3 أماكن ، يؤثر على الفقرات العنقية والصدرية والقطنية.

تقسيم الجنف حسب درجة تطور المرض:

1. 1. الجنف من الدرجة الأولى - انحناء بالكاد ملحوظ مع انحناء طفيف ، بينما الكتف الأيمن أعلى قليلاً من اليسار أو العكس. يمكن اكتشاف هذا النوع من المرض عند فحص المريض.
2. 2. الجنف من الدرجة الثانية - يتميز بألم في الظهر وعدم تناسق في الكتفين. إنه الشكل الأكثر شيوعًا لعلم الأمراض.
3. 3. الجنف من الدرجة الثالثة - يحدث آلام الظهر التي لا تطاق. ربما تغير في شكل الجسم ، يتجلى في شكل نتوء في الأضلاع.
4. 4. الجنف من الدرجة الرابعة - يتم تشكيل سنام ساحلي على خلفية تشوه واضح في الظهر. يتميز هذا النموذج بانكماش أو بروز أجزاء من الهيكل العظمي الساحلي.

أنواع أخرى من علم الأمراض

أنواع المرض مقسمة حسب الفئات العمرية:

• تشوه الفقرات الطفولي - يتجلى في الأطفال دون سن 3 سنوات ؛
• تشوه الأحداث في الفقرات - يتم تشخيصه في سن 3 إلى 10 سنوات ؛
• تشوه الشباب في العمود الفقري - يوجد لدى المراهقين الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا ؛
• تشوه العمود الفقري عند البالغين - يتم إصلاحه في المرضى البالغين بعد التكوين الكامل للهيكل العظمي.

عند ملاحظة انحناء الطفل ، يلجأ الآباء القلقون إلى العلاج الذاتي. الجنف هو مرض خطير يصيب العمود الفقري. لذلك ، يمكن أن يؤدي التدخل العلاجي غير الماهر إلى ضعف وظائف الجهاز العضلي الهيكلي. يمكن أن يكون الموقف غير الصحيح دليلًا على أمراض العمود الفقري المختلفة. يمكن إجراء تشخيص دقيق بالأشعة السينية.

ترتبط أسباب المرض بانحرافات الجهاز العصبي المركزي والجهاز العضلي الهيكلي. يمكن أن يحدث تشوه العمود الفقري بسبب:

1. 1. الفتق بين الفقرات.
2. 2. الداء العظمي الغضروفي.
3. 3. الكساح.
4. 4. اضطرابات التوتر والتشنجات العضلية في الظهر والرقبة.
5. 5. الانحناء الخلقي للرقبة.

أعراض المرض

عند فحص ظهر المريض ، يمكنك رؤية انحناء العمود الفقري ، وفي الشخص السليم ، يشكل العمود الفقري محورًا مستقيمًا. يتمثل العرض الرئيسي لعلم الأمراض في الألم عند المشي أو الوقوف في وضع الوقوف. كلما طالت مدة وقوف الشخص ، ازداد الألم.

تظهر علامات الجنف عندما يبدأ الطفل في المشي. هناك انحناء ، والكتف الأيسر أقل من اليمين. علامات المرض:

1. 1. إذا نظرت إلى الطفل من الخلف ، ستجد انحرافًا في الرأس إلى اليسار أو اليمين على طول محور العمود الفقري.
2. 2. عدم تناسق الكتفين ، مع وجود مسافة غير متساوية بين الكتف والأذن (على اليمين واليسار). نظرًا للخط غير المستوي للكتفين ، يبدو أن إحدى الذراعين أطول.
3. 3. لوحي الكتف بمستويات مختلفة ، أحدهما بارز. مع ميل طفيف ، يمكنهم التمسك في اتجاهات مختلفة.
4. 4. ينحني العمود الفقري على طول خط عمودي من القذالي إلى المنطقة المقدسة. بمساعدة الخيط والوزن ، يمكن تحديد الانحناء. من الضروري ربط الخيط بالنقطة المركزية للاكتئاب (على الرقبة) ، لتحرير الوزن. يجب أن يمر الخيط بدقة في وسط العمود.
5. 5. في وضع متساوٍ في الطفل السليم ، تكون المسافة بين الذراع وخط الورك متساوية على كلا الجانبين.
6. 6. مع انحناء العمود الفقري ، يكون لدى الطفل خط غير مستوٍ من الوركين أفقياً ، أي أن أحد الفخذين أعلى من الآخر. الإزاحة غير المتكافئة المحتملة لعظم الورك.

إذا تم العثور على علامة واحدة أو أكثر ، يجب طلب العناية الطبية المتخصصة.

التشخيص والعلاج

لتأكيد أو دحض تشخيص الجنف ، يتم استخدام جهاز الأشعة السينية ، والذي يسمح لك بتحديد أمراض أخرى في الجهاز العضلي الهيكلي. عند إجراء التشخيص ، من المهم تحديد درجة الانحناء:

1. 1. النموذج الأولي (1 درجة) - حتى 10 درجات.
2. 2. شكل متوسط ​​(الصف 2) - حتى 25 درجة مئوية.
3. 3. المستوى المتوسط ​​(الدرجة 3) - حتى 50 درجة مئوية.
4. 4. الحالة الشديدة (الدرجة 2) - حتى 25 درجة مئوية.

تشمل خيارات علاج انحناء العمود الفقري ما يلي:

• رسالة؛
• رياضة بدنية؛
• تمارين العلاج الطبيعي.

يستخدم التدخل الجراحي في الحالات المعقدة من الجنف. يضغط المرض على الأعضاء الداخلية مما يؤدي إلى تشوهها. للقضاء على انحناء العمود الفقري من الدرجة الأولى ، من الضروري الانتباه إلى تطوير العضلات وتقويتها. يساهم العلاج بالتمارين والسباحة والتدليك في تطبيع توتر العضلات.

لا يشمل علاج الجنف من الدرجة الثانية التمارين البدنية فحسب ، بل يشمل أيضًا ارتداء مشد متخصص. يتم إنشاؤه وفقًا للمعايير الفردية للهيكل العظمي للمريض. أولاً ، يجب ارتداء الكورسيه لعدة ساعات ، ثم طوال اليوم.

لعلاج مرض من الدرجة الثالثة ، يشار إلى ارتداء مشد طويل الأمد. عندما تكون زاوية الانحناء أكثر من 44 درجة ، يتم إجراء التدخل الجراحي. يقوم المتخصصون بتثبيت نظام تصحيحي على العمود الفقري. يسمح لك بإيقاف الانحناء مؤقتًا وتصحيحه.

الوقاية والعلاج من الدرجة الأخيرة من علم الأمراض

مع 4 درجات من الجنف ، يتم استخدام طرق علاج جذرية ، وتتمثل مهامها الرئيسية في:

• القضاء على أسباب الجنف.
• أقصى تصحيح لانحناء العمود الفقري.
• قمع آلام الظهر والأطراف.
• عودة حركة العمود الفقري.

يتم وصف العلاج من قبل أخصائي مؤهل ، اعتمادًا على صورة المرض. في الحالات الشديدة بشكل خاص (على خلفية التطور السريع لعلم الأمراض) ، يلجأ الأطباء إلى استخدام مشد العضلات والجراحة. تزداد احتمالية الشفاء إذا تم تقديم الدعم النفسي للطفل.

حمامات الطين والشمس ، والمساج المائي ، والحمامات بأملاح البحر لها تأثير إيجابي. من الضروري مراقبة وضع الطفل باستمرار وتذكيره بأن الوضع الصحيح سيجعله يشعر بتحسن. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء تمارين لتصحيح القدم المسطحة وتصلبها. في الوقت نفسه ، يوصى بالسير في الهواء الطلق والأنشطة الخارجية.

لا يمكن منع الجنف الخلقي ، ولكن يجب اتخاذ تدابير لمنع الجنف المكتسب:

1. 1. أسلوب حياة نشط.
2. 2. السباحة.
3. 3. ممارسة الرياضة بانتظام.