متى يكون من الأفضل إجراء فحص الموجات فوق الصوتية للأورام الليفية الرحمية، ماذا تظهر النتيجة؟ التحضير السليم للموجات فوق الصوتية للرحم والزوائد، ما يجب القيام به بالموجات فوق الصوتية للأورام الليفية الرحمية.

02.07.2020

جدول الخدمات

اسم الخدمة	سعر
ترقية! الاستشارة الأولية مع أخصائي الخصوبة والموجات فوق الصوتية	0 فرك.
التشاور المتكرر مع أخصائي الخصوبة	1900 فرك.
التشاور الأولي مع أخصائي الإنجاب، دكتوراه. أوسينا إي.	10000 فرك.
تنظير الرحم	22550 روبل روسي
خبير الموجات فوق الصوتية في أمراض النساء	3080 روبل روسي
تنظير البطن العلاجي والتشخيصي (فئة الصعوبة 1)	65500 فرك.
تنظير البطن العلاجي والتشخيصي (فئة الصعوبة 2)	82200 روبل روسي
برنامج "صحة المرأة بعد الأربعين"	31.770 روبل روسي

الموجات فوق الصوتية للأورام الليفية الرحمية

يعد التشخيص بالموجات فوق الصوتية حاليًا طريقة مفيدة إلى حد ما. يتم استخدام طريقة البحث هذه على نطاق واسع في مختلف المجالات. أمراض الجهاز التناسلي لدى النساء ليست استثناء. يتم استخدامه بشكل رئيسي لتشخيص وتأكيد الأمراض. كما هو معروف، مع مرور الوقت يتقدم المرض فقط ويلاحظ زيادة في البؤر المرضية. تؤكد هذه الحقيقة أن الموجات فوق الصوتية للحوض للأورام الليفية الرحمية ستكشف موقع الأورام الليفية وتحدد حجمها.

بعد أن يصف الطبيب طريقة البحث هذه، يكون لدى المرأة عدد من الأسئلة. كيف يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للأورام الليفية الرحمية؟ السؤال المهم هو متى يكون من الأفضل إجراء الموجات فوق الصوتية للأورام الليفية الرحمية؟

يمكن رؤية الأورام الليفية الرحمية باستخدام طريقة البحث هذه نظرًا لأن التشخيص بالموجات فوق الصوتية يستخدم مستشعرًا ينقل موجة فوق صوتية. تنعكس هذه الموجة بكثافة مختلفة اعتمادًا على الأنسجة التي تعكسها. في معظم الحالات، الأورام الليفية الرحمية على الموجات فوق الصوتية لديها درجة متزايدة من صدى.

يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية بعدة طرق، تستخدم جميعها حسب الموقع المتوقع للبؤرة المرضية.

يتم إجراء طريقة البحث عبر البطن باستخدام جهاز استشعار موجود على جدار البطن الأمامي. باستخدام هذه الطريقة، يتلقى الطبيب صورة ليس فقط للعضو المعني، ولكن أيضًا لمحة كاملة عن أعضاء الحوض. تتيح هذه الميزة تحديد درجة الضرر والتأثير على الأعضاء المجاورة. ومن الممكن أيضًا رؤية حالة جسم الرحم وتحديد عدد وحجم العقدة. طريقة البحث هذه غير جراحية وغير مؤلمة على الإطلاق ولا تتطلب تحضيرًا خاصًا. ولكن للحصول على تصور أكثر دقة، فإن الأمر يستحق ملء المثانة قبل الإجراء.

باستخدام طريقة عبر البطن، يتم تحديد العقد العضلية التي لا يزيد حجمها عن 1.5 سم.

ولكن، على الرغم من كل المزايا، فإن الطريقة ليست دائما مفيدة بما فيه الكفاية. ويفسر ذلك حقيقة أن مرور الموجات فوق الصوتية يعوقه الأنسجة الدهنية الموجودة على جدار البطن وهذا يجعل من الصعب تقديم صورة للعضو. أيضًا، يحتوي المستشعر عبر البطن على تردد موجة أقل من المستشعر عبر المهبل. لذلك، في معظم الحالات، يتم إجراء فحص عبر المهبل.

تعتمد الموجات فوق الصوتية عبر المهبل أيضًا على عمل الموجات فوق الصوتية المنعكسة من الأعضاء. يتم استخدام مستشعر ذو شكل خاص، يتم إدخاله مباشرة في المهبل. هذه الطريقة التشخيصية هي الأكثر إفادة للأمراض النسائية. في حالة إظهار الموجات فوق الصوتية عبر المهبل وجود أورام ليفية رحمية، فمن الممكن في نفس الوقت تحديد حجم وموقع العقدة العضلية وكذلك بنيتها. يتم تبرير محتوى المعلومات المهم عند استخدام المستشعر المهبلي من خلال حقيقة أن الموجات تتغلب على أقل عدد من العوائق.

تجدر الإشارة إلى أن ملء المثانة ليس مطلوبًا، ولا يتطلب أي تحضيرات.

ومع ذلك، متى يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للأورام الليفية الرحمية.

الفترة الأكثر إفادة لفحص الموجات فوق الصوتية لوجود الأورام الليفية الرحمية هي المرحلة الأولى من الدورة الشهرية. تعتمد نتيجة الفحص بالموجات فوق الصوتية للأورام الليفية الرحمية على يوم الدورة التي أجريت فيها الدراسة. في المرحلة الأولى، تصبح بطانة الرحم رقيقة وتسمح بتحديد العقدة العضلية، بما في ذلك العقدة الصغيرة. يحدث هذا في الأيام 5-7 من الدورة الشهرية. في حالة الاشتباه بوجود أورام ليفية تحت المخاطية، يجب إجراء فحص روتيني بالموجات فوق الصوتية في المرحلة الأخيرة من الدورة. لأنه في هذه المرحلة تزداد سماكة بطانة الرحم وبفضل ذلك تظهر الأورام الليفية الرحمية بوضوح. متى يكون من الأفضل إجراء الموجات فوق الصوتية في هذه الفترة؟ في المرحلة الأخيرة، اليوم الأكثر إفادة هو الفترة من 18 إلى 24 يومًا من الدورة الشهرية.

إذا كانت المرأة التي تخطط للحمل مصابة بأورام ليفية في الرحم، فيمكن إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية باستخدام تنسيقات ثلاثية الأبعاد ورباعية الأبعاد. تسمح لك هذه الدراسة بتقييم جميع مؤشرات العقدة العضلية (النوع والبنية والموقع والحجم) وموقعها الطبوغرافي. كل هذه البيانات تجعل من الممكن التنبؤ بإمكانية الحمل أو تحديد أساليب العلاج. تتيح لك التشخيصات ثلاثية الأبعاد ورباعية الأبعاد إمكانية تحديد تقدم العملية بشكل أكثر دقة، إذا لزم الأمر.

طريقة أخرى للتشخيص بالموجات فوق الصوتية هي تصوير الدوبلر. يستخدم المستشعر لعرض تدفق الدم إلى الأعضاء. بما في ذلك الرحم. بفضل طريقة البحث هذه، من الممكن الحكم على الأوعية الدموية للعقدة العضلية، مما يجعل من الممكن تحديد طبيعة التكوين. بوجود عدد كبير من الأوعية الدموية، تتغذى العقدة جيدًا وتنمو بسرعة. يشير النمو السريع للعقدة إلى احتمال وجود ورم خبيث في الورم.

هناك طريقة مشتركة أخرى للتشخيص بالموجات فوق الصوتية. نادرًا ما يتم إجراء هذا النوع من الفحص، حيث يتم بدلاً من ذلك إجراء فحص عبر المهبل وعبر البطن. يتم استخدام طريقة تصوير الرحم عندما يكون من الضروري تصور الخطوط العريضة للعقدة العضلية. تحديد وجود انتشار التركيز المرضي في الأنسجة السليمة. أيضًا، عندما يتم إدخال عامل التباين في شكل محلول خاص، يتم تحديد توحيد بنية العقدة العضلية. بفضل هذا، يتم تحديد نموها الحميد أو الخبيث.

في حالة التأكد من وجود أورام ليفية في الرحم. الموجات فوق الصوتية، متى تفعل ذلك.

يعتمد تكرار الدراسة على مرحلة تطور المرض، وكذلك على الموقع. ومن المهم أيضا أن تأخذ في الاعتبار المظاهر السريرية. على أية حال، من الضروري مراقبة تطور العقدة العضلية حتى يتم تحديد أساليب العلاج.

يوصى بتكرار دراسة المراقبة إذا تم التشخيص فور العرض. بعد ذلك، للحصول على تشخيص أكثر دقة والتمايز، يجب إجراء الموجات فوق الصوتية المتكررة اعتمادا على مرحلة الدورة الشهرية.

التحضير للموجات فوق الصوتية

بعد إجراء التشخيص الأولي للأورام الليفية الرحمية، يجب تأكيده. طريقة التأكيد الأكثر دقة هي الموجات فوق الصوتية. بفضل طريقة التشخيص هذه، يمكن للطبيب المعالج أن يحدد بدقة عدد العقد العضلية وحجمها وموقعها. وهذا يجعل من الممكن تحديد أساليب العلاج بشكل صحيح ومزيد من التشخيص. لدى المرضى سؤال: كيف يتم الاستعداد للتصوير بالموجات فوق الصوتية للرحم المصاب بالأورام الليفية؟

هناك ثلاث طرق تستخدم لتشخيص هذا المرض. أولها هو فحص عبر البطن، والذي يتم إجراؤه من خلال جدار تجويف البطن. يتم أيضًا استخدام الفحص عبر المهبل، والذي يتم إجراؤه باستخدام جهاز استشعار يتم إدخاله في المهبل. والأكثر إفادة هو المسح بالموجات فوق الصوتية، أو كما يطلق عليه أيضا الموجات فوق الصوتية. خلال هذه الطريقة التشخيصية، يتم إدخال المستشعر مباشرة في تجويف الرحم، وفي نفس الوقت يتم ملؤه بمحلول ملحي.

في الواقع، التحضير لفحص الرحم بالموجات فوق الصوتية للأورام الليفية لا يواجه أي صعوبات ولا يتطلب مساعدة خارجية. بادئ ذي بدء، تجدر الإشارة إلى أن أفضل وقت للتشخيص بالموجات فوق الصوتية هو المرحلة الأولى من الدورة الشهرية، لأنه خلال هذه الفترة تكون بطانة الرحم أرق. تحدث هذه المرحلة في الأيام 5-7 من الدورة الشهرية. يتيح لك ذلك تحديد موقع العقدة العضلية بدقة. في حالة تطور العقدة تحت المخاطية، من الأفضل إجراء الدراسة في نهاية الدورة، عندما تزداد سماكة بطانة الرحم، تقريبًا في اليوم 18-25 من الدورة الشهرية.

في معظم الحالات، يتم إجراء تشخيص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل للأورام الليفية الرحمية. كيفية تحضير لذلك؟ يتم إجراء هذا النوع من الدراسة بمثانة فارغة، لذا يجب عليك إفراغها قبل إجرائها. كما ينبغي إجراء فحوصات الموجات فوق الصوتية بمثانة فارغة. مثل هذه الأساليب تسبب ألمًا طفيفًا لدى بعض المرضى. وفي هذا الصدد، قبل الإجراء، يصف الطبيب المهدئات. ولكن يتم إجراء فحص عبر البطن بمثانة ممتلئة.

علامات الصدى

يتم استنتاج التشخيص بالموجات فوق الصوتية على أساس العلامات التي تم الحصول عليها بتخطيط الصدى للأورام الليفية. ما هو؟ تم الحصول على الصورة نتيجة انعكاس الموجات فوق الصوتية من أنسجة الأعضاء الداخلية. ولذلك، فإن الأنسجة الأكثر كثافة تعكس بقوة أكبر، في حين أن الأنسجة الرخوة والمتغيرة تنقل الموجات فوق الصوتية من خلال نفسها وتعكس بشكل أضعف.

علامات صدى الأورام الليفية الرحمية، ما هي وكيف تظهر على شاشة الموجات فوق الصوتية؟ الصورة المميزة للأورام الليفية الرحمية هي تحديد الأورام في عضل الرحم، والتي بدورها تبدو وكأنها مناطق ذات صدى متوسط ومنخفض. بسبب وجود التكوين، يمكن أن تكون مشوهة ملامح الرحم. تعتمد صدى المصيد بشكل مباشر على الأنسجة السائدة فيه. وبالتالي، فإن الصدى العالي سيكون من سمات العقد العضلية التي تتكون من النسيج الضام. تعتمد المظاهر الصوتية للعقد أيضًا على مدى إمدادها بالأوعية الدموية. في حالة بدء عملية التغيير التنكسية في العقدة العضلية. على سبيل المثال، إذا كان هناك تجويف في العقدة، فعند الفحص بالموجات فوق الصوتية سيبدو وكأنه صورة صدى عديمة الصدى للأورام الليفية الرحمية. ما هو ولماذا هو كذلك؟ تتميز عدم الصدى بوجود منطقة بها سائل، والذي بدوره لا يعكس الموجات فوق الصوتية بشكل جيد ويتم عرضه باللون الأسود. لتلخيص ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه يمكن الاشتباه في وجود الأورام الليفية الرحمية بناءً على علامات مثل: بنية عضل الرحم أكثر كثافة من بنية العقد العضلية، التي تصبح بؤرًا ذات صدى منخفض. يتم الإشارة إلى وجود المرض من خلال العلامات التالية:

ملامح الرحم غير المستوية وتضخمه غير المستوي.
انخفاض صدى الصدى مع مناطق ناقصة وفرط الصدى بالتناوب في بنية عضل الرحم ؛
يتم تصور تشكيل مفرط الصدى مدور.

صورة

تهتم النساء اللاتي تم تشخيص إصابتهن بالأورام الليفية الرحمية بتلقي أكبر قدر ممكن من المعلومات حول مرضهن. إنهم مهتمون بأعراض وعلامات الأورام الليفية الرحمية. يحاولون مقارنة صورة الموجات فوق الصوتية التي تم الحصول عليها نتيجة الفحص التشخيصي مع الصور من مواقع الإنترنت. لكن لا تنس أن الصور الموجودة على الإنترنت ليست مصادر موثوقة للمعلومات. على الرغم من أن الصور في بعض الحالات يمكن أن تعكس بشكل كامل العلامات المميزة للأورام الليفية الرحمية. عليها يمكنك أن ترى أين يمكن ترجمة العقد العضلية. تُظهر الصورة أيضًا بوضوح تام الأحجام التي تأتي بها العقد. وفي صورة النساء المصابات بأورام الرحم الليفية يظهر بوضوح تضخم البطن مما يدل على كبر حجم الرحم بسبب تقدم المرض.

في الوقت الحالي، بمساعدة أحدث التقنيات والمعدات الحديثة التي تعرض الصور على شاشة العرض، يمكنك أن ترى بشكل مستقل كيف تبدو الأورام الليفية الرحمية على الموجات فوق الصوتية. تتم طباعة صورة الإجراء الذي تم تنفيذه وتخزينها معك. ستظهر صور الموجات فوق الصوتية بوضوح بنية العقدة العضلية وحجمها وموقعها. يسمح وجود صور للأورام الليفية الرحمية بإجراء المزيد من المقارنات البصرية أثناء عملية العلاج.

الورم العضلي هو ورم حميد في الطبقة العضلية للرحم وهو أحد أكثر الأمراض "الأنثوية" شيوعًا. الكشف المبكر عن علم الأمراض مهم للغاية. في حالة الاشتباه في وجود أورام ليفية في الرحم، فإن التشخيص بالموجات فوق الصوتية هو الطريقة الأكثر إفادة وأمانًا ودقة والتي يمكنها إجراء التشخيص بسرعة وبدء العلاج في الوقت المناسب.

يتم تقديم جميع المعلومات الإضافية لأغراض إعلامية - لا ينبغي عليك البحث عن المؤشرات والأعراض بنفسك، ويمكن القيام بذلك من قبل المتخصصين الذين نتعاون معهم.

يرجى ملاحظة أن هذا النص تم إعداده دون دعم من موقعنا.

يمكنك استشارة طبيب مؤهل عبر الإنترنت في أي وقت عن طريق طرح سؤالك. سيتم الرد على أسئلتك بسهولة من قبل ديمتري ميخائيلوفيتش لوبنين، مرشح العلوم الطبية، المتخصص في علاج الأورام الليفية الرحمية، وبوريس يوريفيتش بوبروف، جراح الأوعية الدموية، أ متخصص رائد في EMA.

مؤشرات بالموجات فوق الصوتية

يمكن اكتشاف الأورام الليفية بالموجات فوق الصوتية حتى في المراحل الأولية، وهو أمر مهم جدًا للمرأة والطبيب، حيث يسهل علاج الورم الصغير، مما يجعل من الممكن إيقاف نموه. يتم تشخيص تطور الورم أثناء الفحوصات الروتينية أو إذا جاءت المرأة بخصوص مثل هذه المظاهر غير السارة:

نزيف الحيض الثقيل.
الحيض الطويل - أكثر من 8 أيام؛
ألم شديد أثناء الحيض.
ألم دوري في أسفل البطن، يشع إلى أسفل الظهر.
مشاكل في التبول وحركات الأمعاء.
مع إفرازات دموية ليس أثناء الحيض.
في حالة عدم القدرة على الحمل والعقم.
بعد الإجهاض أو الإنهاء التلقائي للحمل؛
كوقاية أثناء التخطيط للحمل.
مع المظاهر المرضية لانقطاع الطمث.

نتيجة الفحص بالموجات فوق الصوتية للأورام الليفية الرحمية، سيتم تأكيد أو تحديد سبب آخر لخلل في عمل الجهاز التناسلي للأنثى.

في حالة الاشتباه في تشخيص الورم الليفي، يتم وصف الفحص بالموجات فوق الصوتية دون قيود، لأنه طريقة آمنة تمامًا. يتم إصدار الإحالة للفحص من قبل طبيب أمراض النساء أو الطبيب الذي يقود الحمل.

أنواع الموجات فوق الصوتية للأورام الليفية المشتبه بها

ما هو اسم الفحص بالموجات فوق الصوتية للأورام الليفية الرحمية وكيف تختلف هذه الأنواع من الفحوصات؟ يتم استخدام ثلاث طرق لتشخيص أورام الرحم:

فحص عبر البطن. يتم إجراؤه على طول الجدار الأمامي لتجويف البطن. يوصف للتشخيص الأولي في فحص جميع أعضاء الحوض لتحديد الموقع الدقيق لعلم الأمراض. مثل هذا التشخيص بالموجات فوق الصوتية للأورام الليفية العنقية وجسمها يساعد في معرفة الموقع الدقيق للورم وحجمه المتوقع في جميع المراحل.
الفحص عبر المهبل. يتم إجراؤه من خلال المهبل عن طريق وضع جهاز استشعار هناك، وتكون المرأة على كرسي أمراض النساء. وبالتالي، يتم تحديد الأورام الليفية في عنق الرحم بالموجات فوق الصوتية بدقة حسب الموقع والحجم وتأثيرها على الأنسجة والأعضاء المحيطة. وتفضل هذه الطريقة في المراحل الأولى من المرض، عندما يكون حجم الأورام صغيرا.
المسح بالموجات فوق الصوتية للرحم. التقنية الأكثر تعقيدًا هي إدخال مستشعر مسبار إلى الرحم نفسه مع محلول ملحي. نادرا ما تستخدم هذه الطريقة، مع استخدام التخدير للقضاء على الألم. مؤشرات الفحص بالموجات فوق الصوتية هي الاشتباه في وجود ورم عضلي تحت المخاطي، والذي يقع بجوار بطانة الرحم ولا يمكن تحديده بطرق أخرى. يتم إجراؤه على كرسي أمراض النساء.
يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم عن طريق إدخال مسبار عبر المستقيم. يتم استخدامه للفتيات المراهقات والعذارى والنساء اللاتي يعانين من فقدان الدم بغزارة أثناء الحيض. يتم إجراؤه على طاولة في وضعية مستلقية على جانبك.

يبقى اختيار الطريقة التي يتم بها إجراء الموجات فوق الصوتية للأورام الليفية الرحمية مع الطبيب المعالج، بناءً على مرحلة الورم وموقعه وحجمه والحالة العامة للمريضة ووجود الحمل أو انقطاع الطمث وغيرها من المعالم.

متى وكم مرة يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للأورام الليفية؟

مع الأخذ في الاعتبار جميع العوامل، يقرر الطبيب في أي يوم من الدورة لإجراء فحص الموجات فوق الصوتية للحوض عند النساء المصابات بالأورام الليفية. الوقت الأمثل لإجراء فحص الموجات فوق الصوتية للأورام الليفية الرحمية هو المرحلة الأولى من الدورة الشهرية، وفي هذا الوقت يمكنك الحصول على النتائج الأكثر موثوقية. في نهاية المرحلة الأولى، تكون النتائج مشوهة بالفعل، حيث يبدأ التحضير للإباضة التالية، ومعها تورم جسم الرحم، وأيضًا تحت تأثير هرمون البروجسترون، يمكن أن يزيد حجم الورم العضلي نفسه، والتي سوف تشوه النتيجة. بالإضافة إلى ذلك، تشكل بطانة الرحم السميكة طيات تخفي الورم، ويمكن أن يؤدي تضخم الجسم الأصفر أو جريب المبيض إلى إرباك طبيب التشخيص.

في أي يوم من الدورة؟

الأيام المثالية التي يكون من الأفضل فيها إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للأورام الليفية الرحمية:

3-5 أيام – النتيجة الأكثر دقة.
5-7 أيام – مؤشرات دقيقة؛
7-10 – فقط في الحالات اليائسة، مع العلاج العاجل في المستشفى؛
بعد اليوم العاشر من الموجات فوق الصوتية، يعتبر اختتام الأورام الليفية الرحمية غير موثوق به.

من الممارسات المقبولة عمومًا أن الحجم الدقيق للأورام الليفية والأورام الأخرى لا يمكن تحديده إلا عن طريق التشخيص بالموجات فوق الصوتية من اليوم الثالث إلى اليوم السابع بعد انتهاء الدورة الشهرية. تسمح بطانة الرحم الرقيقة برؤية العقد العضلية الصغيرة جدًا

في حالة الاشتباه في وجود ورم عضلي تحت المخاطي، يتم وصف فحص آخر في الأيام 19-24 - الفحص بالموجات فوق الصوتية للرحم مع بطانة الرحم السميكة يسمح لك بتشخيص ورم من هذا النوع بدقة. هذا المرض نادر للغاية، لذلك غالبا ما لا يتم ذكره في المقالات الإعلامية.

لتحديد يوم الدورة بدقة لإجراء فحص الموجات فوق الصوتية للحوض للأورام الليفية الرحمية، يجب على المرأة معرفة جدول الدورة الشهرية وإبلاغ الطبيب بذلك. ومن المستحسن الاحتفاظ بسجلات لذلك بانتظام، حيث يجب إجراء الفحص بشكل متكرر. ستساعد هذه المعلومات الطبيب المعالج على تحديد مواعيد دقيقة لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للأورام الليفية الرحمية - في أي يوم لإجراء الفحص التالي.

إذا اشتبه الطبيب، أثناء الفحص الروتيني لأمراض النساء، في وجود أورام ليفية، فيمكن وصف الموجات فوق الصوتية الأولى دون مراعاة الدورة - لتأكيد التشخيص أو نفيه. بالفعل بعد الانتهاء من النتائج الأولية، سيتم وصف تشخيص لاحق أكثر دقة.

كم مرة يتم الفحص؟

هذا السؤال يقلق النساء أيضًا: كم مرة يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للأورام الليفية الرحمية؟ الجواب يعتمد على تحديد نوع الورم. لمراقبة استقرار ونمو الأورام الليفية، يمكن تحديد موعد لفحص المتابعة بعد 3-6 أشهر.

إذا تأكد الطبيب من أن الأورام الليفية مستقرة ولا يتزايد حجمها، فيكفي إجراء التشخيص مرة واحدة في السنة. العلاج محافظ.

تتطلب صورة الأورام الليفية سريعة النمو إجراء فحوصات بالموجات فوق الصوتية في كثير من الأحيان - مرة كل 4-6 أشهر، حتى لا تفوت نموها الخطير غير المنضبط. المزيد من الفحوصات المتكررة لن تظهر ديناميكيات النمو. كقاعدة عامة، يتم تسجيل الأورام الليفية الرحمية على الموجات فوق الصوتية في صورة بمستويات مختلفة، ثم تتم مقارنة الصور من العديد من الفحوصات.

التحضير لفحص الموجات فوق الصوتية

إذا تم وصف فحص بالموجات فوق الصوتية للأورام الليفية الرحمية، فكيف يتم الاستعداد له؟ يعتمد ذلك على نوع الفحص الذي يختاره الطبيب.

أثناء فحص البطن (من خلال البطن) يجب الالتزام بالقواعد التالية:

بعد 3 أيام، التحول إلى نظام غذائي، باستثناء الأطعمة الدهنية والبقوليات والحليب الخام ومنتجات الألبان والخضروات النيئة؛
اشرب فقط الماء النظيف بدون غاز، واستبعد القهوة والعصائر والشاي القوي والكحول.
تناول أدوية تكوين الغازات (Espumizan أو Smecta) يوميًا، وآخر مرة - في المساء قبل الفحص؛
في الصباح - وجبة فطور خفيفة؛
إلزامي - ملء المثانة بالكامل: اشرب ما لا يقل عن لتر واحد من الماء الراكد قبل 2-3 ساعات ولا تذهب إلى المرحاض.

للفحص المهبلي (من خلال المهبل) يكون التحضير كما يلي:

إفراغ المثانة تمامًا قبل الفحص.
تناول أدوية تكوين الغازات خلال اليوم السابق للتشخيص؛
في المساء يجب إعطاء حقنة شرجية مطهرة.

بالنسبة للموجات فوق الصوتية عبر المستقيم (من خلال المستقيم)، فإن التحضير هو نفسه تمامًا كما في الحالة السابقة، ولكن يتم إجراء حقنة شرجية أخرى بالماء البارد مباشرة قبل التشخيص. أو يصف الطبيب أدوية مسهلة.

كيف يبدو الورم الليفي على الموجات فوق الصوتية؟

أثناء الفحص يحدد الأخصائي المؤشرات التالية:

مدى تغير الرحم نفسه وحجمه وبنيته وكثافته؛
تحديد نغمة الرحم (يمكن زيادتها) ؛
حجم ونوع وموقع وتكوين العقد العضلية.
مرحلة تطور الورم.
وجود تشكيلات ناقصة الصدى وخطوط مختلفة.
تعريف ملامح العقدة.
وجود شوائب أخرى في الأورام - الخراجات، التكلسات، الخ.

بناءً على نتائج ما يظهر على الشاشة، كيف تبدو الأورام الليفية الرحمية على الموجات فوق الصوتية، يتم الوصف باستخدام جداول خاصة توفر معلومات دقيقة وكاملة إلى حد ما حول علم الأمراض.

تتيح لك الموجات فوق الصوتية، كوسيلة تشخيصية، تحديد الأورام الليفية ذات العقد التي يصل حجمها إلى 1 سم، وفي الأماكن التي يصعب الوصول إليها - من 1.5 سم، وهي تشبه الانتفاخات الداكنة.

مميزات الموجات فوق الصوتية للأورام الليفية الرحمية عند النساء الحوامل

لا تعتبر الأورام الليفية الرحمية موانع للحمل والحمل والولادة. ولكن، مع ذلك، فإن النمو السريع للورم وموقعه بالقرب من مكان تعلق المشيمة يمكن أن يسبب قصور المشيمة الجنينية والتهديد بالإجهاض

هناك رأي مفاده أن زيادة النشاط الهرموني أثناء الحمل تؤدي إلى زيادة حادة في الأورام الليفية التي كانت مستقرة سابقًا. لكن هذا لا يحدث دائمًا ولا داعي للقلق بشأنه.

يتم تحديد تحديد وجود الأورام الليفية وديناميكيات نموها أثناء فحوصات الموجات فوق الصوتية الروتينية في الأسابيع 12-14 و22-24 و32-34 أسبوعًا من الحمل. وفقط في حالة وجود زيادة حادة في العقد أو تدهور صحة الأم الحامل، يتم الكشف عن ظهور إفرازات دموية، ويمكن إجراء فحوصات الموجات فوق الصوتية للتحكم كل 2-3 أسابيع، وتستعد المرأة مسبقًا لإجراء عملية قيصرية .

هل من الممكن إجراء الموجات فوق الصوتية على الأورام الليفية أثناء الحيض؟

في بعض الحالات - مع ألم الانتيابي الحاد أثناء الحيض، قد يتم وصف فقدان الدم بشكل كبير جدًا أثناء الحيض. غالبًا ما يتم وصف التشخيص عبر البطن. تتطلب نتيجة هذا الفحص تأكيدًا في الفترة الأولى من الدورة.

ماذا تفعل إذا تم اكتشاف الأورام الليفية الرحمية

الطب الحديث لديه عدة طرق لعلاج الأمراض. الطرق التقليدية لعلاج yamyoma هي:

العلاج المحافظ - يعطي نتائج في المراحل المبكرة وأحجام العقد الصغيرة (حتى 3 سم). مبين للنساء حتى سن 30 عامًا. العنصر النشط هو خلات وليبريستال، الذي يمنع مستقبلات هرمون البروجسترون. مسار العلاج طويل جدًا - فهو يشمل ما يصل إلى 4 دورات مع فترات راحة تصل إلى شهرين.

يعد العلاج الدوائي للأورام الليفية طريقة لطيفة ويمكن للمرضى تحملها بسهولة، ولكن لا يمكن وصف فعاليتها بأنها عالية حتى لو تم استيفاء جميع الشروط. في المتوسط، يحدث الشفاء التام في 60٪ من الحالات. وبالإضافة إلى ذلك، لا يمكن استبعاد الانتكاسات.

يتضمن العلاج الجراحي الإزالة الجسدية للأورام الليفية، وفي الحالات الشديدة، إزالة الرحم بأكمله. وميزة هذه الطريقة هي أن هناك ضمان للتخلص من الأورام الليفية، والانتكاسة غير محتملة (لا تزيد عن 14٪)، وإذا تمت إزالة الرحم يتم استبعادها. لكن العيوب واضحة أيضًا: الإجهاد الناتج عن التخدير، والآثار المؤلمة، والعواقب السلبية للعملية، بما في ذلك فقدان المرأة القدرة على الإنجاب. على أية حال، بعد استئصال الورم العضلي، سيتعين عليك الامتناع عن الإنجاب لمدة ستة أشهر على الأقل (يفضل سنة).

في السابق، من بين العيوب، لوحظ الضرر التجميلي - ندبة ملحوظة في المنطقة الحميمة. ولكن الآن يتم إجراء العمليات المفتوحة (من خلال شق) بشكل نادر جدًا. يعتبر المعيار هو التدخل الجراحي باستخدام تنظير البطن - تتم إزالة الورم الليفي من خلال ثقب، مما يترك فقط علامة بالكاد ملحوظة على جسم المريض.

تعتبر الطريقة الإماراتية (انصمام الشريان الرحمي) هي الطريقة الأكثر تقدمية ولطيفة لحل المشكلة. ويعتمد على استخدام تركيبة خاصة تحتوي على كرات مجهرية (صمات). يتم حقن التركيبة في شرايين الرحم باستخدام قسطرة من خلال ثقب في الفخذ - لا يتطلب الأمر غزوًا غزويًا للأنسجة، ولا تترك أي ندبات.

تسد الصمات الأوعية الدموية الليفية، وتشكل جلطة دموية. عند الحرمان من التغذية، تموت الخلايا الليفية، وتتحول إلى أنسجة ندبية غير ضارة، والتي تتحلل بمرور الوقت.

تعتبر الطريقة الإماراتية آمنة للصحة الإنجابية للمرأة، ولذلك فهي يوصى بها بشكل خاص للنساء والفتيات اللاتي يخططن للحمل.

بالإضافة إلى ذلك، يتم تقليل حجم فقدان الدم أثناء فترة الحيض وآلامه، ويلاحظ آثار إيجابية أخرى.

لمنع التطورات المحزنة، تحتاج النساء إلى الخضوع لفحوصات أمراض النساء العادية، وإذا تم الكشف عن أعراض مثيرة للقلق، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للرحم. تذكر أنه فقط إذا تم اكتشاف المرض في الوقت المناسب، يكون علاجه الفعال ممكنًا.

فهرس

بوبروف بي يو. أمراض النساء والتوليد / Bobrov B.Yu., Alieva, A.A.-No.5, 2004.-68 p.
ميخاليفيتش إس. التغلب على العقم. عيادة، تشخيص، علاج. / ميخاليفيتش إس. – مينسك : الطب – 2002 – 234 ص.
كوستاروف ف.ن. الأورام الليفية الرحمية / Kustarov V.N., Linde V.A., Aganezova N.V. - SPB: خاص. مضاءة -2001- 360 ص.

وبناء على نتائج التشخيص، يتم اتخاذ قرار بشأن مواصلة العلاج. تظهر الموجات فوق الصوتية صورة موضوعية - ما هي حالة الجهاز التناسلي الأنثوي، وما هو الضرر الموجود فيه.

يوصف الموجات فوق الصوتية للرحم للإشارات التالية:

كل ستة أشهر - لأغراض وقائية؛
إذا كانت المرأة تخطط للحمل وتحتاج إلى الحصول على صورة عامة عن حالة الزوائد؛
فترة ما بعد الولادة (من أجل استبعاد الأمراض التي غالبا ما "تهاجم" النساء بعد الولادة)؛
الوصول إلى سن انقطاع الطمث (إذا كانت الأورام الليفية موجودة، فقد تتقلص وتختفي عن الأنظار، وتتحول فيما بعد إلى ساركوما رحمية)؛
فترة البلوغ لفتاة مراهقة (تحديد ما إذا كانت هناك انحرافات أولية - وهي ممكنة بسبب سوء البيئة، وزيادة عوامل التوتر، وعدد من التشوهات الجينية)؛
الحيض المؤلم
الإجهاض أو الإجهاض السابق.
مدة الحيض المفرطة (أكثر من 8-10 أيام) ؛
اضطرابات الدورة (بما في ذلك فترات الراحة القصيرة جدًا بين الفترات)؛
آلام تشنجية في أسفل البطن والجانب.
ألم مزعج في أسفل البطن.
العقم.
اكتشاف بين فترات دورات مختلفة.

كما يتم الإشارة إلى الموجات فوق الصوتية للرحم ثلاث مرات للنساء الحوامل (في الأسبوع الثاني عشر والثالث والعشرين والثلاثين).

كيف يعمل هذا الإجراء

الموجات فوق الصوتية للأورام الليفية الرحمية ليست فقط الجانب البصري للمسألة. إن الخصائص الجينية للمرأة وحياتها الجنسية وتجاربها السابقة (المشاكل والصعوبات المرتبطة بالرحم) لها أهمية كبيرة.

يتصرف الورم العضلي بشكل خبيث: في البداية لا يظهر نفسه بأي شكل من الأشكال (وفقًا للإحصاءات - في 85 حالة من أصل مائة). علاوة على ذلك، حتى في المراحل الخطيرة، عندما يكون الخيار الوحيد هو الجراحة. وهذا بدوره خطير بسبب العقم عند النساء بعد الجراحة.

أثناء الإجراء يجب على الأخصائي الانتباه إلى النقاط التالية:

زيادة حجم الرحم.
ملامح غير متساوية من الرحم.
وجود هياكل مدورة في التجويف أو الطبقة العضلية.
موقع العقد الليفية.

استطلاع

يجب أن يوضح الطبيب ويجب تزويد المرأة بمعلومات موثوقة:

عن بداية وطبيعة الحيض؛
حول ما إذا كانت المرأة قد أجرت عمليات إجهاض في الماضي (وإذا كان الأمر كذلك، فبأي كمية، وأي معلومات حول العواقب التي حدثت)؛
حول عدد الولادات، ما هي المضاعفات التي حدثت أثناء الولادة؛
هل هناك أي معلومات عن الأورام الليفية لدى النساء الأخريات في الأسرة؟

ومن المتوقع أن تقدم المرأة معلومات شاملة. المريضة نفسها مهتمة بهذا أيضًا، لأنه بناءً على نتائج الفحص، سيكون من الأسهل وصف العلاج الأمثل.

الفحص العيني

جنبا إلى جنب مع المسح، يقوم الطبيب بفحص الجلد والأغشية المخاطية. في كثير من الأحيان، فوق العانة مباشرة، يكشف ملامسة البطن عن منطقة متضخمة. صحيح أن هذا العرض ليس حاسما - فوجود الأورام الليفية ممكن حتى في غياب علاماته عند الجس.

أجهزة الموجات فوق الصوتية للرحم

الفحص عبر البطن:

تعمل آلة المسح من خلال البطن؛
لا يوجد اختراق في تجويف المهبل.
في الوقت نفسه، يتم فحص ليس فقط الرحم، ولكن أيضا الزوائد (المبيضين)؛
للحصول على مرور أفضل للإشارة، يتم استخدام هلام خاص (يتم تطبيقه على الجزء السفلي من البطن وعلى جهاز استشعار الموجات فوق الصوتية).

الفحص عبر المهبل:

إشارة المعدات أكثر حساسية؛
والنتيجة أكثر دقة.
كما يتم فحص أعضاء الحوض (بالإضافة إلى الرحم)؛
جهاز استشعار صغير يخترق تجويف المهبل.

كلا الخيارين الإجراء غير مؤلم تماما. المعدات الحديثة تسمح بما يلي:

دراسة تفصيلية لطبيعة تدفق الدم داخل الأورام الليفية.
تحديد موقع الورم وحجمه بدقة.
الحصول على صورة موضوعية.

وبناء على نتائج الموجات فوق الصوتية، يتم اتخاذ قرار بشأن المزيد من التدابير. وتتمثل المهمة في منع انحطاط الورم الحميد (وهو الأورام الليفية) إلى ورم خبيث. في معظم الحالات، يوصف للمرضى الفحص النسيجي (تنظير الرحم) للعقد الليفية.

تنظير الرحم— طريقة لفحص تجويف الرحم بطريقة طفيفة التوغل باستخدام منظار الرحم، تليها إجراءات تشخيصية وجراحية.

يتيح لك تنظير الرحم تحديد الأمراض داخل الرحم والقضاء عليها وإزالة الأجسام الغريبة وأخذ خزعات الأنسجة وإزالة سلائل بطانة الرحم. أثناء الفحص، تتوفر إجراءات جراحية للقضاء على أسباب العقم الرحمي - سلائل بطانة الرحم، والعقد العضلية تحت المخاطية، وبؤر فرط التنسج في بطانة الرحم، والالتصاقات داخل الرحم والحاجز.

من الممكن أيضًا إعادة قناة فالوب وتقييم الغشاء المخاطي وصولاً إلى منطقة الخمل.

التحضير للفحص بالموجات فوق الصوتية للأورام الليفية الرحمية

تعتمد التدابير التحضيرية على كيفية التخطيط لإجراء الموجات فوق الصوتية - عبر المهبل (من خلال المهبل) أو عبر البطن (خارجيًا من خلال جلد البطن). ولهذا السبب:

الحقيقة هي أن الموجات فوق الصوتية تمر عبر الهواء بصعوبة، ولكن من خلال المياه الكثيفة - بقدر الإمكان؛
وفقا لذلك، في الحالة الثانية، ستكون الصورة الناتجة للأعضاء الداخلية ذات جودة عالية للغاية.

وعلى هذا فإن التحضير يختلف:

عند الفحص عن طريق المهبل يجب إفراغ المثانة (الذهاب إلى المرحاض مباشرة قبل زيارة الطبيب)؛
أثناء الفحص الخارجي، من الضروري شرب 1 لتر من الماء قبل 1.5-2 ساعات من الموجات فوق الصوتية (يجب أن تكون المثانة ممتلئة حتى نهاية الإجراء).

توقيت الموجات فوق الصوتية للأورام الليفية الرحمية

يجب إجراء الفحص في فترة معينة مرتبطة بالدورة الشهرية للإناث. فقط في حالة استيفاء هذا الشرط ستكون النتيجة دقيقة قدر الإمكان وتعطي صورة كاملة عن الصورة الموضوعية.

نمو الجريبات

عندما تكون المرأة في سن الإنجاب، فإن دورتها الشهرية هي أساس أهم ظاهرة فسيولوجية:

مرة واحدة خلال الدورة، تنضج الحويصلة التي تحتوي على بيضة (تسمى هذه الحويصلة بالجريب السائد)؛
سماكة الغشاء المخاطي للرحم.
فهو ينتج مواد خاصة لدعم نمو الجنين في بداية الحمل المحتمل (وهو ما تبرمجه الطبيعة مرة واحدة في الشهر).

سمك بطانة الرحم

بالنسبة للأورام الليفية الرحمية، يجب إجراء الموجات فوق الصوتية فقط في المرحلة الأولى من الدورة الشهرية. خلال هذه الفترة، يصبح سمك بطانة الرحم (الغشاء المخاطي الداخلي للرحم) في حده الأدنى. وهذا هو، إذا كانت المرأة لديها أي أمراض (كتل)، فسيكون من الأسهل رؤيتها مقارنة بخلفية بطانة الرحم السميكة.

إذا تم إجراء الفحص في المرحلة الثانية، فستكون بطانة الرحم عبارة عن نسيج كثيف مطوي - حيث ستُفقد العقيدات الصغيرة تمامًا وستفلت من مجال رؤية حتى أجهزة الموجات فوق الصوتية الأكثر حساسية.

الوقت الأمثل

توقيت الموجات فوق الصوتية:

لمراقبة حالة سمك عضلة الرحم، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية في معظم الحالات في الأيام 5-7 من الدورة الشهرية (يتم حسابها من اليوم الأول الذي يبدأ فيه الحيض). الإطار الزمني الأمثل هو 3-5 أيام، ولكن على أي حال في موعد لا يتجاوز 7-10 أيام؛
لتقييم ديناميكيات نضوج الجريبات وعمل المبيضين، يتم أحيانًا إجراء الموجات فوق الصوتية ثلاث مرات طوال الدورة الشهرية بأكملها (تقريبًا من اليوم الثامن إلى العاشر ومن الرابع عشر إلى السادس عشر ومن اليوم الثاني والعشرين إلى الرابع والعشرين من الدورة) .

في النساء ذوات الدورة غير المستقرة، قد تكون أيام الفحص أطول بكثير. كل حالة فردية.

الأخطاء التشخيصية المحتملة

لسوء الحظ، لا توجد طريقة تشخيصية واحدة خالية من الأخطاء. العوامل التالية يمكن أن تؤدي إلى تفسير خاطئ لنتائج الموجات فوق الصوتية:

انخفاض مؤهلات أخصائي التشخيص (عدم القدرة على تفسير الصور التي تم الحصول عليها أثناء المسح بشكل صحيح) ؛
عدم الالتزام بالتوقيت الأمثل للموجات فوق الصوتية.

هناك حالات يتم فيها الخلط بين الأورام الليفية ورم الرحم أو العكس.

الاختلافات بين الورم والورم الليفي

يتكون في عضلة الرحم (أي أنه يتكون من أنسجة عضلية). ينمو داخل جدار الرحم؛
إذا ظهر، فإنه لا يختفي من تلقاء نفسه بأي حال من الأحوال - أثناء سن الإنجاب فإنه يزيد فقط أو ينخفض قليلاً بعد انقطاع الطمث؛
في المراحل المبكرة، تكون صغيرة جدًا، ولكن مع تطورها، تصل أحيانًا إلى أحجام هائلة - بحجم تفاحة أو حتى بطيخ؛
هناك فرصة كبيرة جدًا للتحول من ورم حميد إلى ورم خبيث.

يتطور على بطانة الرحم (أي أنه يتكون من الأنسجة المخاطية للرحم). ينمو ورم على جدران قناة فالوب أو الرحم. في الشكل، هو تشكيل على ساق رفيع واضح للعيان؛
الأورام الحميدة تغير حجمها، وأحيانا تتحلل (أي تختفي دون أن يترك أثرا)؛
يتراوح قطر الأورام الحميدة عادةً من 4 إلى 5 ملم (نادرًا ما يصل إلى 12-15 سم) ؛
الأورام الحميدة لا تحمل مخاطر السرطان.

ما أهمية دقة التشخيص؟

تتشابه أعراض السلائل والأورام الليفية في نواحٍ عديدة:

الأورام الحميدة والأورام الليفية شائعة بالتساوي تقريبًا؛
وكلاهما يمكن أن يسبب نزيفًا مهبليًا في فترة ما بعد انقطاع الطمث.
كلاهما ينطوي على قضايا القدرة على الإنجاب.

صحيح أن الأورام الليفية الكبيرة تسبب بالإضافة إلى ذلك رغبة متكررة في التبول (وهذا أمر طبيعي، حيث يوجد ضغط على المثانة) - والأورام الحميدة (انظر أعلاه) بأحجامها الصغيرة لا تشعر بها على الإطلاق.

لتجنب الأخطاء التشخيصية، يجب فحصك بانتظام. تتجاهل العديد من النساء صحتهن. ولكن لأغراض وقائية، تحتاج إلى الخضوع للموجات فوق الصوتية للرحم والزوائد مرة واحدة على الأقل. إذا تم اكتشاف كتل صغيرة، فسيقوم الطبيب بعد ذلك بوصف إجراءات متكررة. سوف يظهرون الديناميكيات ويحددون طبيعة التكوينات (السليلة أو الأورام الليفية).

خطأ في المسح بالموجات فوق الصوتية

لا يضمن الفحص بالموجات فوق الصوتية للرحم نتيجة 100٪ في المرة الأولى. عليك أن تفهم أن أي ورم له شكل غير كامل. إن الإسقاط ثنائي الأبعاد، وخاصة الإسقاط لمرة واحدة، لا يضمن الدقة المطلقة.

على سبيل المثال، إذا أظهرت الموجات فوق الصوتية اليوم أبعادًا تبلغ 26 مم، وفي الدورة التالية 29 مم، فهذا ليس سببًا بعد للتوصل إلى نتيجة نهائية حول النمو غير المنضبط للتكوين. مع الأخذ في الاعتبار أخطاء القياس، تحتاج إلى:

على الأقل، يتم فحصها عدة مرات ودراسة الصور المتعددة بعناية (التي تم الحصول عليها أثناء المسح)؛
ما لا يقل عن 1-2 مرات التصوير بالرنين المغناطيسي البروتيني (الصورة ثلاثية الأبعاد سوف تظهر شكل الأورام الليفية في إسقاطات مختلفة).

تكلفة الفحص باستخدام معدات التصوير بالرنين المغناطيسي أعلى بعدة مرات. لذلك، يتم اللجوء إليها فقط في الحالات التي يوجد فيها سبب ينذر بالخطر لتوضيح نتيجة الفحص بالموجات فوق الصوتية.

يتم فحص أعضاء الحوض بإحدى طريقتين:

عبر البطن - باستخدام جهاز استشعار خاص، يتم تحريكه على طول الجدار الأمامي للغشاء البريتوني.
عبر المهبل - باستخدام جهاز استشعار يتم إدخاله في مهبل المريضة.

تعتبر الطريقة الثانية أكثر دقة وفعالية. يقرر الطبيب كيفية إجراء الموجات فوق الصوتية بالضبط. لذلك، في حالة الاشتباه في المراحل المبكرة من المرض، يتم استخدام الطريقة عبر المهبلية. لكن المسح عبر البطن مناسب للأورام الليفية تحت المخاطية والحاجة إلى تحديد موقع العقد.

الإعداد والتنفيذ

التحضير للموجات فوق الصوتية هو الحد الأدنى. إذا كانت العملية تتم عن طريق البطن، تحتاج المريضة إلى شرب لتر ونصف من الماء لملء المثانة، وإذا تم إجراؤها عبر المهبل، على العكس من ذلك، يجب إفراغها. الإجراء نفسه يوفر:

الموجات فوق الصوتية في البطن- وضع هلام طبي على المستشعر والبطن لضمان توصيل جيد للموجات فوق الصوتية. ومن خلال تحريك المستشعر فوق البطن، يتلقى أخصائي التشخيص الصورة اللازمة، والتي يتم عرضها على الشاشة؛
الموجات فوق الصوتية عبر المهبل- إدخال المستشعر داخل المهبل. في البداية قد يقترح الطبيب على المريض تناول مسكن أو مسكن للألم. يتم أولاً وضع غطاء لاتكس يمكن التخلص منه على المستشعر.

أصبح الفحص بالموجات فوق الصوتية الآن راسخًا في الطب الحديث. تسمح هذه الطريقة التشخيصية الفريدة بالكشف المبكر عن التغيرات المرضية المختلفة في الأعضاء الداخلية. الموجات فوق الصوتية هي الطريقة الأكثر قبولا وغنية بالمعلومات لتشخيص الأورام الليفية. باستخدام الموجات فوق الصوتية، يتم اكتشاف الأورام الليفية الرحمية بأحجام لا يمكن الوصول إليها عن طريق الجس (حتى 1 سم).

يوجد شيء مثل الموجات فوق الصوتية عبر البطن - فهو يعمل على تحديد موقع وحجم العقدة الليفية. باستخدام أجهزة استشعار خاصة عبر المهبل، يتم دراسة حجم وبنية العقدة العضلية، ويتم تحديد العقد الصغيرة جدًا، ويوصى بهذا بشكل خاص للنساء البدينات.

الموجات فوق الصوتية للأورام الليفية الرحمية - ماذا تفعل؟

علامات الأورام الليفية الرحمية على الموجات فوق الصوتية

يزداد حجم الرحم نفسه وملامحه أثناء الموجات فوق الصوتية.

ظهور هياكل مستديرة في تجويف الرحم وعضل الرحم، مما يؤدي إلى زيادة إنتاج الصوت.

طريقة الموجات فوق الصوتية داخل الرحم

يوصى باستخدام الموجات فوق الصوتية المهبلية وداخل الرحم (الأورام الليفية الرحمية واضحة بشكل خاص في هذه الحالة) لتحديد حجم المكون الموجود في العقدة تحت المخاطية. يتم تنفيذ طريقة الموجات فوق الصوتية هذه باستخدام أجهزة استشعار خاصة يتم إدخالها في تجويف الرحم الموسع.

الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض للأورام الليفية الرحمية

هذا النوع من الفحص بالموجات فوق الصوتية سيوضح بدقة ما إذا كان حجم الأورام الليفية الرحمية قد زاد، وسيظهر أيضًا الورم الليفي نفسه بشرط أن يكون حجمه يساوي أو يتجاوز قطره 1 سم، وفي كثير من الأحيان تكون دقة هذا النوع من الموجات فوق الصوتية هي يكفي تمامًا لإدارة مرض مثل الأورام الليفية الرحمية: إذا وصل حجم الورم الليفي إلى 5-10 ملم، فسيتم ملاحظته فقط ولا يوصف أي علاج.

متى يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للأورام الليفية الرحمية؟

العلامات التي يشار إليها بالموجات فوق الصوتية:

اضطرابات الحيض؛
الألم أثناء الحيض.
نزيف الرحم.
العقم.
تستمر الدورة الشهرية أكثر من سبعة أيام مع وجود الأورام الليفية الرحمية.

وبما أن الموجات فوق الصوتية يمكن أن تكشف عن الأورام الليفية التي يبلغ حجمها بضعة ملليمترات فقط، فإن هذا يبسط إلى حد كبير الوصفة الطبية وعملية العلاج نفسها. المعلمات المهمة هي حالة بطانة الرحم ووجود الأورام وحجم الرحم نفسه.

متى يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للأورام الليفية الرحمية؟ تذكر أنه يجب إجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض مرة واحدة على الأقل سنويًا من أجل اكتشاف الأورام الليفية الرحمية وغيرها من التشوهات في الوقت المناسب، وكذلك وصف العلاج الصحيح.

www.medmoon.ru

الأورام الليفية الرحمية على الموجات فوق الصوتية: تشخيص وعلامات المرض

تولي النساء الكثير من الاهتمام لجمالهن الخارجي، ومع ذلك، فإن القليل من ممثلي الجنس العادل يعتقدون أن صحة المرأة والجمال الخارجي مترابطان بشكل وثيق. تمر العديد من الأمراض النسائية دون أي أعراض، ولكن بدون العلاج المناسب يمكن أن تؤدي إلى تطور مضاعفات خطيرة. ولهذا السبب من المهم جدًا الانتباه إلى صحتك.

تعتبر الأورام الليفية الرحمية من أكثر الأمراض شيوعًا. يتطور فجأة ويختفي دون أي أعراض خاصة. ولهذا السبب من الضروري تشخيصه وبدء العلاج في أقرب وقت ممكن.

ما هو هذا المرض

يحدث هذا المرض بسبب الانقسام النشط لخلايا الرحم، مما يؤدي إلى تكوين مجموعاتها المحددة - العقد.

لم يتم تحديد أسباب بداية الانقسام النشط بشكل كامل، ومع ذلك، يتفق الخبراء على أن هرمون الاستروجين يؤثر على هذه العملية. على العكس من ذلك، يؤثر البروجسترون على تقليل حجم العقد. يمكن ملاحظة زيادة مستويات هذا الهرمون في الجسم ككل وفي الرحم نفسه.

في أغلب الأحيان، يتم تشخيص هذا المرض لدى النساء بعد سن الثلاثين، ولكن في الآونة الأخيرة أصبحت حالات الكشف عنه في سن مبكرة أكثر تواترا. خلال أي فترة يمكن أن يتطور هذا المرض، يعتمد على الخصائص الفردية للكائن الحي. التشخيص الأكثر شيوعًا هو ما يسمى بالأورام الليفية الرحمية المتعددة. هذا هو تطور المرض الذي تتشكل فيه عدة عقد في جدران الرحم. لا يمكن تشخيصه إلا عن طريق الموجات فوق الصوتية.

علامات المرض

العلامات الأكثر شيوعا للمرض:

مشاكل في التبول.
ألم في أسفل البطن.
ظهور إفرازات دموية.

إذا وجدت هذه العلامات، عليك استشارة الطبيب بشكل عاجل. سيتمكن الطبيب بعد تحليل العلامات من تحديد التشخيص. أو سيصف لك فحصًا إضافيًا بالموجات فوق الصوتية.

كيف يتم تشخيص المرض؟

في حالة الاشتباه في تطور هذا المرض، يبدأ الأخصائي في جمع سوابق المريض بعناية.

التركيز الرئيسي هو:

مناخر (الحيض الأول) ؛
المضاعفات المحتملة بعد الإجهاض.
الاستعداد الوراثي
التدخلات داخل الرحم.
الأمراض المزمنة؛
الدورة الشهرية؛
حجم التفريغ.

أثناء الفحص، ينتبه الأخصائي إلى لون غشاء الرحم. طريقة فعالة إلى حد ما لتحديد المرض هي الجس. ومع ذلك، لا يمكن لهذه الطريقة التشخيصية اكتشاف الأورام الليفية ذات الحجم الكبير بما فيه الكفاية إلا في الأسبوع الحادي عشر من الحمل.

يسمح الفحص اليدوي بتشخيص المرض في مراحل مبكرة من التطور.

يساعد الفحص بالموجات فوق الصوتية في تحديد حجم وموقع الورم. للحصول على نتائج أكثر دقة، يوصي الخبراء باستخدام عدة أنواع من أجهزة الاستشعار.

كما أن إجراء مثل هذه الدراسات يساعد في مراقبة معدل النمو وفعالية التأثير العلاجي.

كما أن التصوير بالكمبيوتر أو الرنين المغناطيسي فعال جدًا في تشخيص المرض. بالإضافة إلى أنها تساعد في دراسة هيكل التعليم.

إذا اشتبه الطبيب في وجود ورم ليفي تحت المخاطي، فقد يصف فحصًا بالمنظار أو بالأشعة السينية.

إذا كان هناك شك في وجود أورام ليفية غائرة، فقد يتم وصف فحص بالمنظار.

ومع ذلك، يمكن تحديد التشخيص الأكثر دقة عن طريق الفحص النسيجي. هذا التحليل إلزامي. يعتمد التشخيص الصحيح والعلاج اللاحق على نتائجه.

حالات تشخيص الأورام الليفية أثناء الحمل شائعة جدًا. في هذه الحالة، للحصول على تشخيص دقيق، من الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أو اختبار لمستويات قوات حرس السواحل الهايتية في الدم.

دراسة المرض باستخدام الموجات فوق الصوتية

عند اتخاذ قرار بتشخيص هذا المرض باستخدام الموجات فوق الصوتية، يمكن للأخصائي تقديم خيار واحد من 3 خيارات لهذا الإجراء:

التشخيص عبر البطن - يتضمن إجراء دراسة باستخدام مستشعر خاص من خلال الجزء الأمامي من تجويف البطن.
يتضمن التشخيص عبر المهبل إدخال مستشعر خاص في المهبل.
تصوير الأنسجة هو أندر طريقة تشخيصية. ولتنفيذها، يتم حقن مادة خاصة في تجويف الرحم، وبعد ذلك يتم إجراء الأشعة السينية.

كقاعدة عامة، بمساعدة مثل هذا الإجراء، من الممكن تحديد حجمه وعلامات الحالة الأخرى. تتيح لك هذه الطريقة اكتشاف الورم، حتى لو كان حجمه سنتيمترًا واحدًا فقط. وإذا كان حجم العقدة 5-6 سم، فيمكن للطبيب تتبع ديناميات تطورها.

تتساءل العديد من النساء عن أفضل وقت لإجراء الموجات فوق الصوتية. يمكن إجراء الفحص الأول بالموجات فوق الصوتية لتحديد العلامات في أي يوم، باستثناء أيام الحيض نفسها. ولكن إذا لم يكن من الممكن أثناء الإجراء التشخيص الدقيق أو ظهور ما يسمى بالنتائج الوهمية، فإن السؤال عن متى يكون من الأفضل الخضوع لفحص متكرر مهم أيضًا للمتخصصين.

يتفق معظم الخبراء على أنه من الأفضل إجراء الأبحاث في النصف الأول من الدورة الشهرية. في أي يوم من الدورة سيتم تنفيذ الإجراء يعتمد على اختيار الأخصائي. في أغلب الأحيان، يتم تحديد اليوم بناءً على الخصائص الفردية للجسم. في كثير من الأحيان يتم هذا الإجراء بعد 5 أيام من انتهاء الدورة الشهرية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن حجم العقد في المرحلة الأولى أصغر بكثير مما كانت عليه في المرحلة الثانية. قد يكون هذا الاختلاف في الموجات فوق الصوتية بسبب حقيقة أنه تحت تأثير هرمون البروجسترون في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية، قد تنتفخ العقد.

يتيح لك إجراء مثل هذه التشخيصات تحديد:

هيكل الورم.
قطر الأختام
موقع الأختام.

تلعب كل هذه المؤشرات دورًا مهمًا إلى حد ما في اختيار العلاج. يعد إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية في حالة الاشتباه في تطور الأورام الليفية أحد أسرع الطرق وأكثرها موثوقية.

لتلخيص ذلك، يمكننا القول أن تشخيص الأورام الليفية الرحمية باستخدام الموجات فوق الصوتية يعد من أكثر الطرق فعالية. كقاعدة عامة، في الحالات المتقدمة، الطريقة الأكثر فعالية لعلاج هذا المرض هي إزالة الرحم. فقط من خلال الخضوع لفحوصات منتظمة من قبل أخصائي يمكن تشخيص تطوره في المراحل المبكرة. يمكن إجراء تشخيص دقيق باستخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية. يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية بثلاث طرق مختلفة: عبر البطن، عبر المهبل. التأريخ ممكن أيضا. إن السؤال عن أفضل وقت للخضوع لهذا التشخيص يقلق العديد من النساء. من الأفضل القيام بذلك في اليوم السابع والعاشر والثاني عشر والثالث عشر بعد انتهاء الدورة الشهرية. إن إجراء مثل هذه الدراسة يجعل من الممكن تحديد حجم العقد وموقعها وبنيتها وتغذيتها، وهو أمر مهم جدًا لاختيار المزيد من العلاج. في أغلب الأحيان، يساعد التشخيص في الوقت المناسب على تجنب المضاعفات.

matka03.ru

قبل إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية، تهتم النساء بمسألة متى يكون من الأفضل القيام بهذا الإجراء، في أي يوم من الدورة. يوصي الخبراء بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأمراض النساء بعد انتهاء الدورة الشهرية. عادة ما يتم ذلك في موعد لا يتجاوز 7-10 أيام من الدورة. وفي هذه الحالة يبدأ العد التنازلي من اليوم الأول لبداية الدورة الشهرية.

مؤشرات لتشخيص الرحم

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للرحم والمبيض من قبل متخصصين في الحالات التي يعاني فيها المرضى من الأعراض التالية التي تشير إلى وجود أمراض في المنطقة التناسلية:

قلة الدورة الشهرية؛
العقم.
عدم انتظام الحيض.
حمل؛
الحيض، الذي يتميز بإفرازات غزيرة، وألم، ومدة طويلة؛
وجود ألم مزعج في أسفل البطن.
ظهور نزيف بين فترات الحيض.

نتائج التشخيص بالموجات فوق الصوتية

إن فحص بطانة الرحم باستخدام الموجات فوق الصوتية يمنح الأطباء الفرصة لتقييم أداء الجهاز التناسلي الأنثوي. بعد إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية، يمكن اكتشاف الأمراض التالية (إن وجدت):

بطانة الرحم.
تضخم الغشاء المخاطي.
الأورام الليفية الرحمية؛
التهاب البوق.
التهاب في مختلف أعضاء الجهاز التناسلي الأنثوي.
متلازمة المبيض المتعدد الكيسات؛
علم الأمراض على عنق الرحم.
كيس المبيض؛
تأكيد/إنكار الحمل؛
ورم المبيض.

أنواع التشخيص

للحصول على معلومات حول حالة الرحم وجميع أعضاء الجهاز التناسلي للمرأة، يستخدم طب النساء الأنواع التالية من التشخيص:

الفحص عبر المهبل
الفحص عبر المهبل.

للحصول على صورة أكثر وضوحا، يوصي الأخصائي بطرق التشخيص مثل تصوير الدوبلر وتصوير الرحم.

تصوير الدوبلر

يتم إجراء هذه الطريقة التشخيصية لقياس حركة الخلايا، وكذلك سرعة تدفق الدم داخل الأوعية. يوصف بالتوازي مع التشخيص بالموجات فوق الصوتية إذا كانت هناك شكوك حول احتمال وجود أورام. تساعد هذه الدراسات في رسم تدفق الدم في اتجاه أعضاء الحوض. رسم خرائط الدوبلر، تصوير الدوبلر، يسمح للطبيب بفحص بطانة الرحم بشكل أفضل، واكتشاف جميع أنواع التغيرات المرضية، وتصور وظيفة المبيض.

تصوير الرحم

يزود الأطباء بصورة واضحة لأعضاء الجهاز البولي التناسلي. للقيام بذلك، يتم استخدام عامل التباين. يتم إدخاله في المهبل. يتم استخدام هذه الطريقة بشكل أساسي عندما يشتبه أحد المتخصصين في إصابة المرأة بمرض خبيث في أمراض النساء (السرطان والأورام الليفية).

ما هو أفضل وقت لإجراء فحص الموجات فوق الصوتية للرحم؟

لماذا من الأفضل إجراء الفحص خلال هذه الفترة؟ لأن بطانة الرحم تصبح رقيقة قدر الإمكان خلال هذه الأيام من الدورة. إذا كان هناك أي أمراض داخل الجهاز، فسيحدد المتخصص وجودها من خلال الموجات فوق الصوتية. مع ظهارة رقيقة فمن الأفضل أن تأخذ في الاعتبار التشوهات التالية:

ورم عضلي؛
وجود الاورام الحميدة.
تضخم.

في أي يوم من الدورة تزداد سماكة بطانة الرحم؟ لوحظ سماكة بطانة الرحم في الجزء الثاني من الدورة. لا يُنصح باستخدام الموجات فوق الصوتية الخاصة بأمراض النساء هذه الأيام؛ فمحتوى المعلومات الخاص بها سيكون منخفضًا جدًا، تمامًا مثل دقتها. بعد سماكة الغشاء المخاطي، قد لا يلاحظ أخصائي الموجات فوق الصوتية وجود سلائل صغيرة مخفية في سمك الظهارة.

كما يتميز النصف الثاني من الدورة بعملية نضوج الجريب. لذلك، خلال هذه الفترة، تكشف الاختبارات التشخيصية عن وجود أكياس يبلغ قطرها 2-3 سم، وهذه الكيس عبارة عن بنية فسيولوجية طبيعية. وهو الجريب الذي سيتم الإباضة فيه قريبًا، بالإضافة إلى كيس الجسم الأصفر.

يمكنك أيضًا العثور على كيسات صغيرة داخل الرحم يصل حجمها إلى 7-12 ملم. يتم تحديد وجودها في نهاية الدورة الشهرية، في الأيام الأولى بعد بداية الحيض (3 – 5). من المستحيل التمييز بين هذه الأكياس والأكياس المرضية.

لكي يصف الأخصائي فحص الموجات فوق الصوتية في المنتصف، يجب أن تكون هناك حاجة أكيدة للجزء الثاني من الدورة. ويمكن أن تتم ملاحظة ذلك من قبل متخصص حول عملية نضوج الجريب للتأكد من الإباضة. يتم إجراء فحوصات مماثلة لأولئك النساء اللاتي يتم فحصهن من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد بسبب العقم.

أثناء الحيض، لا يتم إجراء الموجات فوق الصوتية النسائية (فقط بعد ذلك). يوجد دم داخل تجويف الرحم مما لا يسمح للأخصائي بفحص تجويفه الداخلي هذه الأيام. لكن يُنصح بتشخيص جدران الرحم والمبيضين في هذا الوقت.

التحضير للتشخيص

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية النسائية باستخدام طرق مختلفة. اعتمادا على نوع التشخيص بالموجات فوق الصوتية، يصف الطبيب التحضير لهذا الإجراء. يؤثر الإعداد المناسب للتشخيص على موثوقية الفحص.

الموجات فوق الصوتية عبر المهبل

يتم تنفيذه في الأيام 5-7 من الدورة. للتشخيص، يتم إدخال مستشعر خاص في المهبل وإحضاره إلى الرحم. هذه هي الطريقة التي يتم بها فحص الأعضاء التناسلية.

قبل يوم أو يومين من الإجراء، من الضروري استبعاد الأطعمة التي يمكن أن تسبب تكوين غازات مفرطة داخل الأمعاء.
يُنصح أيضًا بإجراء حقنة شرجية للتطهير.
يجب أن تكون مثانة المريض ممتلئة بشكل معقول.

تنظير صدى الرحم

يتم إجراء هذا التشخيص قبل اليوم العاشر من الدورة، في حالة أن تكون الدورة الشهرية 28 يومًا. يتحقق هذا الاختبار من سالكية قناتي فالوب. يتضمن الفحص حقن السائل تحت ضغط طفيف في قناة فالوب. مع المباح الطبيعي، يخترق السائل بحرية في الفضاء خلف الرحم.

التحضير مشابه للتحضير للموجات فوق الصوتية عبر المهبل.

الفحص بالموجات فوق الصوتية عبر البطن

يتم تنفيذها أيضًا في الأيام 5-7 من الدورة. يتم التشخيص من خلال جدار البطن. يجب أن تكون المثانة ممتلئة، وقد يشعر المريض برغبة طفيفة في التبول.

يجب اتباع نظام غذائي مناسب، والتخلص من الأطعمة التي تسبب تكوين الغازات داخل الأمعاء. وينبغي اتباعه لمدة يومين قبل الإجراء.
من الضروري إجراء حقنة شرجية تطهيرية في حالة عدم وجود براز عشية الفحص.
يجب أن تكون المثانة ممتلئة قبل إجراء الموجات فوق الصوتية.

الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل

قبل الفحص المقرر الأول، الشيء الرئيسي هو ملء المثانة والتخلص من الأطعمة التي تسبب الغازات من نظامك الغذائي.
قبل تشخيص الثلث الثاني أو الثالث، قد تكون المثانة فارغة. ولكن إذا تم حل الحمل السابق للمرأة عن طريق عملية قيصرية، فيجب أن تكون المثانة ممتلئة.

مراحل الفحص بالموجات فوق الصوتية في أمراض النساء

يمكن إجراء فحص الموجات فوق الصوتية لأمراض النساء كتشخيص مستقل، وكذلك أثناء الفحص من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد. يتم إجراء الفحص عبر المهبل لإجراء فحص أكثر شمولاً لحالة الرحم. يتكون الإجراء من عدة مراحل:

إفراغ المثانة قبل إجراء التشخيص. من الضروري خلع الملابس التي يتم ارتداؤها تحت الخصر.
لإجراء الفحص باستخدام جهاز استشعار مهبلي (البطن)، تحتاجين إلى وضع واقي ذكري خاص عليه، ثم وضع مادة هلامية لتسهيل مرور الموجات فوق الصوتية. يحتوي المستشعر على شكل أسطوانة ممدودة يبلغ قطرها 2 - 2.5 سم.
بعد إدخال المستشعر في المهبل، يتم إجراء الفحص، والذي يستغرق حوالي 10 إلى 20 دقيقة.
أثناء عملية التشخيص، يقوم الطبيب بالتقاط صور ليتمكن المتخصصون الآخرون من التعرف على التاريخ الطبي للمريض.

بعد التشخيص يتلقى الأخصائي بيانات عن حالة الرحم وجميع أعضاء الجهاز التناسلي للمرأة. يتم تفسير النتائج من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد.

uzigid.ru

الفحص بالموجات فوق الصوتية للأورام الليفية الرحمية

الاثنين 29 فبراير 2016 - 08:29

الأورام الليفية الرحمية هي نوع من الأورام الحميدة التي تتشكل في طبقات عضلات الرحم. تطور هذا المرض ليس سريعا جدا. ثم تنقسم الخلية العضلية لتشكل خلايا ورم. بدورها، تتحول الخلايا السرطانية في النهاية إلى عقدة خاصة - ورم عضلي. الأعراض المصاحبة لهذا المرض هي النزيف الشديد، والشعور بألم "سحب" في أسفل البطن، وضعف التبول. في الحالات الشديدة بشكل خاص، تؤدي الأورام الليفية إلى تطور العقم عند النساء. ليس فقط الفحص الذي يجريه طبيب أمراض النساء، ولكن أيضًا إجراء الموجات فوق الصوتية سيساعد في تحديد الأورام الليفية.

عندما يشتبه الأطباء بوجود أورام ليفية في الرحم، يجب أخذ التاريخ الأولي قبل إجراء الفحص المهني. يتم إيلاء اهتمام خاص للعوامل التالية:

بداية الحيض
وجود حالات إجهاض سابقة وعددها؛
الولادات السابقة والمضاعفات التي نشأت خلالها؛
تشخيص مماثل عند الإناث اللاتي يرتبطن ارتباطًا وثيقًا بالمريض؛
التدخلات داخل الرحم لأغراض التشخيص أو العلاج؛
من أي وقت مضى عانى من الأمراض المعدية التي تؤثر على المنطقة التناسلية الأنثوية.

عامل مهم آخر هو التحديد الواضح لشدة وتحديد التوقيت الدقيق لفقد الدم أثناء الحيض.

توفر الموجات فوق الصوتية للأورام الليفية الرحمية الفرصة لتحديد حجم وموقع العقد الليفية بدقة أكبر. لتصور الورم وتقييم خصائصه بشكل صحيح، يمكن استخدام أحد النوعين المحتملين من أجهزة الاستشعار:

عبر المهبل (يتم إدخال جهاز خاص في التجويف المهبلي)
عبر البطن (يتم إجراء الفحص خارجيًا، من خلال تجويف البطن، دون إفراغ المثانة أولاً).

نوع خاص - تصوير الرحم - يتضمن إدخال مادة إضافية (متباينة) في تجويف الرحم، ثم الخضوع للتصوير الشعاعي.

تعتمد الموجات فوق الصوتية على تحديد الموقع بالصدى. وهذا يعني أن الأشعة المنعكسة من الأعضاء الداخلية تدخل إلى الكمبيوتر، حيث يتم عرض صورتها الدقيقة تدريجيًا على الشاشة.

يتم استخدام المسح بالموجات فوق الصوتية عندما يكون ذلك ضروريًا لمراقبة نمو الورم ومراقبة فعالية العلاج.

أثناء إجراء الموجات فوق الصوتية، يحدث ما يلي:

قياس جميع الأعضاء المتاحة حسب الحجم.
تقييم هيكلها.
تقييم الامتثال لمرحلة الحيض.

حتى لو كانت صغيرة الحجم (حوالي 1 سم)، سيتم اكتشاف الأورام الليفية الرحمية بعد إجراء الموجات فوق الصوتية. بأبعاد 0.5-1 سم، يقوم المتخصصون عادة بمراقبة التطوير الإضافي للعقدة.

مدة الإجراء

أما بالنسبة للتوقيت، عند تشخيص الأورام الليفية الرحمية - متى يتم إجراء الموجات فوق الصوتية، يسأل المرضى؟

يمكن إجراء أول إجراء بالموجات فوق الصوتية في أي يوم، باستثناء الأيام المباشرة لنزيف الدورة الشهرية. لا تزال الأفضلية الأكبر تعطى للمرحلة الأولى من الدورة.

إذا كانت النتائج غير دقيقة، يمكن تكرار الموجات فوق الصوتية. في هذه الحالة، من الأفضل الالتزام بمواعيد نهائية صارمة. يتم إجراء تشخيصات التحكم مرة واحدة، في كثير من الأحيان - مرتين خلال السنة التقويمية.

أنواع فحوصات الموجات فوق الصوتية

في الآونة الأخيرة، توسعت إمكانيات البحث باستخدام الموجات فوق الصوتية بشكل كبير. بالإضافة إلى المظهر العام للأورام الليفية الرحمية على الموجات فوق الصوتية، أصبح من الممكن دراسة تدفق الدم داخل الورم نفسه. ولهذا الغرض يتم استخدام الصور ثلاثية الأبعاد التي يتم الحصول عليها من خلال الإجراءات التالية:

الفحص بالموجات فوق الصوتية
تصوير دوبلر.

يتم استخدام نوع من التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) للأغراض التالية:

توضيح هيكل العقدة التي تشكلت أثناء تطور الأورام الليفية.
إجراء التشخيص التفريقي (مقارنة مع العضال الغدي).

في الحالات التي يشتبه فيها بوجود أورام ليفية تحت المخاطية، يتم اللجوء إلى طرق مثل:

التنظير.
فحص الأشعة السينية.

إذا كان الورم الليفي موجودًا تحت الجلد، فإن العقد ذات "الساقين" موجودة، أو من الضروري تقييم حالة جميع الأعضاء الموجودة في الحوض - يتم إجراء تنظير البطن.

الفحص النسيجي إلزامي بشكل صارم. هذا هو القادر على تأكيد نتيجة الفحص بالموجات فوق الصوتية بنسبة 100٪ - الأورام الليفية الرحمية. وبناء على نتائج هذا الفحص، سيتم بناء مسار العلاج والتشخيص اللاحق.

عندما يتم الجمع بين الأورام الليفية والحمل، تسمح الدراسات بما يلي:

تحديد البويضة المخصبة بالموجات فوق الصوتية (قد تكون الأورام الليفية الرحمية غير مرئية)؛
الكشف عن موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية من خلال الاختبارات البيوكيميائية للدم أو البول (علامة واضحة على تطور الأورام الليفية).

إن الاستئصال الجراحي للعقد العضلية عند النساء اللاتي لا يخططن للحمل ليس له معنى دائمًا. وبدلاً من ذلك، يقترح الخبراء المعاصرون إجراء عملية انصمام الشريان الرحمي (الإمارات العربية المتحدة).

مميزات الموجات فوق الصوتية

تشمل المظاهر بالموجات فوق الصوتية للأورام الليفية ما يلي:

زيادة حجم الرحم.
ملامح الرحم غير المستوية.
النازح المتوسط M- صدى.
وجود هياكل خاصة لها شكل بيضاوي (دائري) وزيادة في صدى القلب (سواء في سمك عضل الرحم أو في التجويف).

وتتلخص مميزات الفحص الإيكوغرافي ثلاثي الأبعاد فيما يلي:

تحليل شامل طبقة تلو الأخرى؛
إعادة الإعمار متعددة الأوجه.
عرض بأثر رجعي للبيانات التي تم الحصول عليها خلال المسح.

تتيح هذه الطريقة تحديد موقع وعدد العقد العضلية بدقة أكبر، كما توضح أيضًا علاقتها بالأوعية وتجويف الرحم وعنق الرحم. هذه التفاصيل لها أهمية كبيرة أثناء الجراحة.

تشخيص الأورام الليفية ليس سببا للذعر. حوالي 40٪ من النساء الحديثات لديهن تعليم مماثل. من خلال الزيارات المنتظمة إلى طبيب أمراض النساء وإجراء الموجات فوق الصوتية في الوقت المناسب، يمكنك أن تضمن بثقة أن تطور الأورام الليفية سيكون مناسبًا. تساعد مثل هذه التدابير على تجنب التدخل الجراحي من خلال الاقتصار على دورة من الأدوية الهرمونية.

لا يمكن استخدام طرق التشخيص بالموجات فوق الصوتية المختلفة معًا إلا في عيادة عالية المستوى. تسمح لنا هذه الخطوة بالتنبؤ بالتفصيل بمسار المرض والنهج المتباين لتحديد طريقة العلاج.

www.probirka.org

2018 مدونة عن صحة المرأة.