كيف يظهر التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الأطفال؟ علاج التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال

يشير مصطلح الانسداد في الممارسة الطبية الحديثة إلى تلف الجهاز التنفسي العلوي. وتشارك الأغشية المخاطية للشعب الهوائية والقصبة الهوائية في العملية المرضية. في معظم الحالات، يحدث المرض بشكل حاد ويكتسب سمات المزمنة. مع الانسداد، قد تحدث أعراض مميزة للربو القصبي. في معظم الحالات، يمكن أن يكون سبب تطور الأمراض هو الالتهابات الفيروسية والبكتيرية.

الآن دعونا ننظر إلى هذا بمزيد من التفصيل.

ما هو التهاب الشعب الهوائية الانسدادي؟

يشير مصطلح القصبات الهوائية إلى شبكة واسعة من الأنابيب بأقطار مختلفة. مهمتهم الرئيسية هي المرور الجوي. يخترق الأكسجين الرئتين ويمر عبر الحنجرة والشعب الهوائية. عندما تدخل العدوى إلى القصبات الهوائية، تتطور عملية التهابية، وتتعطل عملية دوران الهواء، وتصبح حركة الهواء إلى الرئتين صعبة. يمكن اعتبار الانسداد شكلاً حادًا من الأمراض التي تحدث مع أعراض انسداد الشعب الهوائية. من المهم أن نتذكر أن هذا هو علم الأمراض الذي لديه استعداد للزمن، وبالتالي ينبغي إيلاء الاهتمام المناسب لعلاجه. إذا لم يتم اتباع قواعد بسيطة، قد تتفاقم العملية المرضية. التسلسل الزمني خطير للغاية وغير لطيف. يزيد التشخيص المزمن من خطر الإصابة بأمراض مختلفة في الجهاز التنفسي العلوي والسفلي، وعلى هذه الخلفية يعاني الجهاز المناعي بأكمله.

من سمات الانسداد هو التضييق الواضح للقصبات الهوائية، أي الانسداد. يمكن أن تظهر هذه الحالة نتيجة التعرض لعوامل استفزازية مختلفة. هذا الاضطراب يجعل التنفس مستحيلاً، وعند الاستنشاق يظهر السعال.

من سمات العملية الالتهابية التدهور السريع للصورة السريرية للمرض. تزداد الأعراض بسرعة. من المظاهر المميزة السعال الجاف المتقطع الذي يؤدي إلى اضطرابات النوم المختلفة.

يقصد الأطباء بمصطلح الانسداد إغلاق التجويف الموجود بين القصبات الهوائية. – عملية التهابية تحدث في الأغشية المخاطية والجدران العضلية للأعضاء. غالبًا ما تشتمل العملية المرضية على القصبات الهوائية والقصيبات الوسطى. على خلفية العملية الالتهابية، يحدث انسداد كامل أو جزئي.

يمكن عرض آلية تطور الانسداد عند الطفل على النحو التالي:

  • تحدث عدوى فيروسية.
  • الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض تخترق البلعوم الأنفي.
  • يظهر سيلان الأنف كرد فعل مناعي طبيعي.
  • تنتشر العملية المرضية إلى الحلق.
  • ويشارك الجهاز التنفسي العلوي في العملية الالتهابية.

تكمن صعوبة علاج التهاب الشعب الهوائية في أن مثل هذا المرض غالبًا ما يحدث بسبب الكائنات الحية الدقيقة المقاومة بشكل خاص والتي تغلبت على الحواجز الطبيعية للجسم. بعد دخول مسببات الأمراض النشطة إلى الأغشية المخاطية للقصبات الهوائية، يحدث تفاعل موضعي، حيث تبدأ القصيبات عملية إنتاج إفراز مخاطي لزج، والذي يصبح سببًا للانسداد.

الغرض الرئيسي من القصبات الهوائية هو حماية الرئتين من العدوى. المادة الرئيسية للجراثيم في هذه الحالة هي الإفراز المخاطي. تتم عملية التطهير وفقًا للنمط المطلوب إذا كان الإفراز ذو قوام سائل. ونتيجة لعوامل مختلفة قد يتغير سمك المخاط، وهذه الحالة تكون سلبية. قد يكون سبب سماكة المخاط ما يلي:

  • زيادة درجة حرارة جسم الطفل.
  • الاتصال مع الغبار والمواد المسببة للحساسية.
  • رطوبة الهواء غير كافية
  • عدم الامتثال لنظام الشرب.

إذا أصبح المخاط جافًا، فإنه يصبح مكانًا مثاليًا لتكاثر العدوى. لا تفرز الكتل المخاطية في هذه الحالة، ولكنها تبقى في القصبات الهوائية. العلاج في الوقت المناسب لمرض الانسداد يمكن أن يسبب تطور الربو القصبي.

في هذه الحالة، كتلة من المخاط المجفف هي السبب الرئيسي للانسداد، لأنها تسد تجويف القصبات الهوائية بأقطار مختلفة. على خلفية مثل هذا الانتهاك، يتم إنشاء متطلبات مسبقة واثقة للتنمية بسبب انتهاك عمليات التهوية الطبيعية للرئتين.

أعراض التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الأطفال

السمة المميزة للالتهاب المزمن هي مدته الطويلة. سعال جاف ومتقطع يمكن أن يستمر في غياب الأعراض الأخرى. تبقى الحالة العامة للطفل دون تغيير، ولا يلاحظ انخفاض في النشاط. خطر علم الأمراض هو أن السعال لفترات طويلة يمكن أن يسبب تضخم الشعب الهوائية، والذي يتجلى بسبب النشاط البدني القوي.

أسباب وطرق الوقاية من التهاب الشعب الهوائية الانسدادي

الانسدادي – حالة يتم فيها ملاحظة تشنج قصبي. على خلفية مثل هذا المرض، لا يمكن للمخاط المتراكم في الداخل الخروج و يثير اضطرابات التنفس المختلفة.

يمكن عرض قائمة الأسباب الرئيسية التي يمكن أن تثير نمو الطفل على النحو التالي:

  • التهاب الشعب الهوائية التحسسي.
  • إدخال الفيروسات.
  • انخفاض حرارة الجسم.
  • ارتفاع درجة الحرارة الشديد
  • تدخين سلبي؛
  • العيش في منطقة ذات وضع بيئي غير موات؛
  • البكاء المستمر الذي يعطل التنفس الطبيعي.
  • تلقى إصابات الولادة.
  • المشاكل الصحية التي ظهرت خلال فترة حديثي الولادة؛
  • زيادة رطوبة الهواء في منطقة المعيشة.
  • تشكيل الفطريات في غرفة المعيشة.

يجب أن يتذكر الآباء أن السعال الذي يستمر لأكثر من 3 أيام هو سبب للاتصال بطبيب الأطفال. لا يمكن تجاهل مثل هذه الأعراض، فقد تشير إلى تطور الطفل. هذا المرض قابل للعلاج ويمكن تصحيحه بسهولة إذا قمت باستشارة أخصائي في الوقت المناسب.

حاليا، لا يوجد لقاح فعال يمنع نمو الطفل. الطريقة الأبسط والأكثر فعالية لمنع ظهور المرض هي أسلوب الحياة الصحيح. يجب تنسيق القوى الرئيسية لتفعيل الخصائص الوقائية لجهاز المناعة. ستساعد القواعد البسيطة في ضمان استعادة خصائص الحماية:

  1. يجب أن يمشي الطفل في الهواء الطلق كل يوم.
  2. سيكون النشاط البدني المحتمل الذي يمنع إرهاق الجسم مفيدًا.
  3. يجب أن تشمل قائمة الطفل الفواكه والخضروات.
  4. من المفيد قضاء عطلة سنوية في البحر والجبال. يجب أن تكون مدة تغير المناخ 21 يومًا على الأقل.
  5. يوصى بتناول المجمعات التي تحتوي على الفيتامينات والعناصر الدقيقة بانتظام.
  6. الصرف الصحي المنتظم لتجويف الفم، وعلاج التجاويف التسوسية في الوقت المناسب حتى في أسنان الطفل.
  7. العلاج والوقاية من أمراض نظام الأنف والأذن والحنجرة.

يجب أن يتذكر الآباء أن ظهور المرض يشير دائمًا إلى ضرورة استشارة الطبيب. العلاج غير الكافي يزيد بشكل كبير من احتمال حدوث مضاعفات خطيرة.

العلامات الأولى لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي

مثل أي نزلة برد، تبدأ باحتقان الأنف والسعال. ميزة خاصة هي أنه مع السعال الانسدادي، تحدث هجمات السعال الشديدة في الليل. الرغبة في السعال، رغم قوتها، لا تثير إزالة البلغم. ينزعج الطفل من ألم شديد في منطقة الصدر. خلال فترة المرض، يصبح الأطفال مضطربين، متقلبين باستمرار، وغالبا ما يكون النوم منزعجا، وتزداد الإثارة العصبية.

يمكن عرض قائمة العلامات الإضافية التي تشير إلى تطور المرض على النحو التالي:

  • زيادة في وتيرة الاستنشاق، وظهور الضوضاء أثناء الإلهام.
  • صفير التنفس
  • زيادة في حجم الصدر.
  • مظهر من مظاهر شحوب الجلد.
  • سعال غير منتج
  • مظهر من مظاهر انخفاض درجة حرارة الجسم.
  • مع تقدم المرض، تظهر خمارات رطبة؛
  • ظهور علامات الانتفاخ الرئوي على الأشعة السينية.
  • احمرار اللوزتين وتضخمهما.
  • زيادة في حجم الغدد الليمفاوية.

في معظم الحالات، يتم تشخيص الانسداد للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 2-3 سنوات. في المرحلة الأولى من تطور المرض، تشبه الصورة السريرية أعراض نزلات البرد، ولهذا السبب غالباً ما يتجاهل الآباء الحاجة إلى طلب المساعدة الطبية. تظهر الأعراض المميزة للانسداد بعد 2-3 أيام من تطور المرض، كقاعدة عامة، في الوقت الذي يتمكن فيه الوالدان من خفض درجة حرارة الجسم بمساعدة خافضات الحرارة.

علاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الأطفال

يتم علاج مرض الانسداد لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة في المستشفى. يتم اتخاذ إجراء السلامة هذا بسبب المخاطر العالية لحدوث مضاعفات خطيرة.

يمكن علاج الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة في المنزل.

  • الامتثال للراحة في السرير.
  • المشي يوميا في الهواء الطلق.
  • نظام غذائي نباتي خفيف؛
  • شرب الكثير من الماء.
  • التنظيف المنتظم لمساحة المعيشة.
  • ترطيب الهواء.

إذا تم إجراء العلاج في المستشفى، فيجب أن تتم معالجة الجناح بانتظام.

للقضاء على التشنجات، يمكن إجراء الاستنشاق باستخدام الأدوية التالية:

  • تيربوتالين.
  • فينوتوريل.

في المنزل، يمكنك استخدام البخاخات.

إذا كان العلاج بموسعات القصبات الهوائية غير فعال، فيمكن استخدام الكورتيكوستيرويدات. لتسريع عملية إزالة البلغم، يمكن استخدام حال للبلغم وحال للقصبات. سيكون الاستنشاق القلوي باستخدام ماء بورجومي مفيدًا. تساعد تمارين التنفس وتدليك التصريف على تسريع عملية إزالة المخاط المتراكم في القصبات الهوائية بشكل كبير. يجب شرح أساسيات تدليك التصريف للوالدين من قبل أخصائي العلاج الطبيعي. التنفيذ غير السليم لهذا الإجراء يزيد من خطر حدوث مضاعفات.

العلاج بالمضادات الحيوية ممكن فقط في حالة وجود عدوى ثانوية. يتم اختيار الوسائل الأكثر ملاءمة بشكل فردي. يتم اختيار الجرعات حسب نوع العدوى وشدة حالة المريض. يتم تحديد مدة دورة العلاج بشكل فردي.

احتمالية الشفاء التام دون مضاعفات خطيرة، بشرط طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب، تصل إلى 100%. غالبًا ما يكمن سبب تطور العواقب الخطيرة للمرض في عدم اهتمام الوالدين بصحة أطفالهم. لا ينتمي إلى فئة الأمراض الخطيرة للغاية، بشرط أن يتم علاجه في الوقت المناسب. يؤدي عدم العلاج إلى زمن العملية الالتهابية. إن المسار المزمن للمرض سوف يجبر الطفل على تجربة السعال المنهك عدة مرات في السنة. من الصعب جدًا التخلص من الانسداد المزمن، وفي الحالات المتقدمة يكون ذلك مستحيلًا، لذلك من الأفضل الاهتمام في الوقت المناسب بعلاج الأمراض التي تحدث بشكل حاد.

التهاب شعبي- هذه أمراض شائعة جدًا في الجهاز القصبي الرئوي. غالبا ما تحدث من سنة واحدة إلى 6 سنوات، خاصة بين الأطفال الذين يحضرون رياض الأطفال.

يُفهم التهاب الشعب الهوائية على أنه تغيرات التهابية في القصبات الهوائية ناجمة عن عدوى بكتيرية أو فيروسية أو حساسية أو عوامل فيزيائية كيميائية.

في التهاب الشعب الهوائية الانسداديهناك انتهاك لمباح الشعب الهوائية (انسداد) وتطور فشل الجهاز التنفسي فيما يتعلق بهذا.

أشكال التهاب الشعب الهوائية الانسدادي:

  1. حار;
  2. متكرر– يتكرر المرض على خلفية عدوى فيروسية، وغالباً في سن مبكرة. في هذه الحالة، فشل الجهاز التنفسي الانتيابي ليس نموذجيا، لا يوجد أي اتصال مع عمل العوامل غير المعدية، وهو ما يميز التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المتكرر عن الربو القصبي. قد يكون سبب الانسداد في التهاب الشعب الهوائية هذا هو الطموح المتكرر (دخول الجهاز التنفسي) للطعام.

أسباب تطور التهاب الشعب الهوائية الانسدادي

السبب الأكثر شيوعا- العدوى الفيروسية (الفيروس المخلوي التنفسي، فيروس نظير الأنفلونزا، الفيروس الغدي، الفيروس المضخم للخلايا). لكن مظاهر التهاب الشعب الهوائية الانسدادي يمكن أن يكون سببها الميكوبلازما والكلاميديا.

أحد أسباب التهاب الشعب الهوائية الانسدادي في الأطفال الصغارهو الطموح لاضطرابات البلع والارتجاع المعدي المريئي وبعض التشوهات الأخرى في المريء والبلعوم الأنفي.

في السنة الثانية من العمر وما فوققد يكون سبب انسداد الشعب الهوائية هو هجرة الديدان الطفيلية.

أعراض

مجمع الأعراض الرئيسية لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي هو متلازمة الانسداد القصبي. ومن مظاهر هذه المتلازمة ما يلي:

  • تنفس صاخب وأزيز.
  • هجمات الاختناق.
  • المشاركة في تنفس العضلات المساعدة (تراجع المساحات الوربية، والفضاء تحت القص)؛
  • السعال غير المنتج.

في الأيام 2-4 من بداية المرض المعدي التنفسي، تظهر أعراض انسداد الشعب الهوائية على خلفية أعراض النزلات (سيلان الأنف والاحمرار والتهاب الحلق، وما إلى ذلك) والسعال الجاف غير المنتج. يعاني الطفل من صعوبة في الزفير (ضيق التنفس الزفير)، ويمكن سماع الصفير عن بعد، والتنفس صاخب وسريع (يصل إلى 70-90 في الدقيقة). هناك تراجع ملحوظ في المناطق الخاضعة للصدر (المسافات الوربية، والفضاء تحت القص). غالبًا ما ترتفع درجة حرارة الجسم إلى مستويات تحت الحمى (37.5 درجة مئوية).

يظهر الطفل القلق ويحاول اتخاذ وضعية قسرية (الجلوس مع دعم يديه). تستمر هذه الحالة أكثر من 2-3 أيام، وقد تستمر لفترة أطول عند الأطفال المصابين بالكساح.

العوامل المؤهبة لتطوير متلازمة الانسداد القصبي

  1. ملامح التركيب التشريحي للأعضاء التنفسية عند الأطفال الصغار:
    • تضخم الأنسجة الغدية في القصبات الهوائية.
    • إنتاج البلغم اللزج.
    • ملامح هيكل الحجاب الحاجز.
    • ممرات هوائية أضيق مقارنة بالأطفال الأكبر سنًا والبالغين؛
    • عدم كفاية المناعة المحلية.
  2. خلفية سابقة للمرض(حالة جسم الطفل قبل المرض):
    • أمراض الحساسية والاستعداد الوراثي لها؛
    • الكساح.
    • تضخم الغدة الصعترية (الغدة الصعترية)؛
    • نقص الوزن؛
    • الالتهابات داخل الرحم.
    • الانتقال المبكر إلى التغذية الاصطناعية.
    • - التهابات الجهاز التنفسي الحادة السابقة تحت عمر سنة واحدة.
  3. العوامل البيئية:
    • الظروف البيئية غير المواتية في مكان إقامة الطفل؛
    • تدخين سلبي. عند استنشاق دخان التبغ، يتم انتهاك إزالة الغشاء المخاطي الهدبي (تطهير الجهاز التنفسي من المخاط والجزيئات الأجنبية)، وتزداد لزوجة البلغم، ويزيد حجم غدد الغشاء المخاطي القصبي. تحت تأثير دخان التبغ، يتم تدمير ظهارة الشعب الهوائية وتقليل الدفاع المناعي المحلي.
  4. صحة الوالدين وإدمان الكحول على وجه الخصوص. في الأطفال الذين يعانون من اعتلال الجنين الكحولي، يحدث عمل الأنسجة المخاطية والعضلية في القصبات الهوائية.

ملامح تطور الانسداد لدى الأطفال في مختلف الأعمار

تنجم العلامات الخارجية لمتلازمة الانسداد عن تفاعل التهابي يؤدي إلى تورم الغشاء المخاطي القصبي وظهور كمية كبيرة من البلغم اللزج وتطور تشنج قصبي.

في تطور انسداد مجرى الهواء عند الأطفال الصغار، يلعب الدور الرئيسي تورم الغشاء المخاطي وإنتاج البلغم اللزج، ويرجع ذلك إلى خصوصيات التركيب التشريحي للقصبات الهوائية.

في سن الشيخوخة، يأتي تشنج قصبي في المقدمة.

يجب أن تؤخذ هذه الميزات في الاعتبار عند وصف علاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي.

دواعي الإستعمال للعلاج في المستشفىالطفل المصاب بالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي:

  • عدم فعالية العلاج في العيادات الخارجية (في المنزل) خلال 3 ساعات؛
  • في البداية، حالة الطفل المريضة خطيرة؛
  • إذا كان من المستحيل توفير الرعاية الكاملة لطفل مريض؛
  • الأطفال الأكثر عرضة للإصابة بمضاعفات.

علاج الأطفال في المنزل:

  1. نظام غذائي هيبوالرجينيك.
  2. شرب الكثير من المشروبات الدافئة (المياه المعدنية القلوية - بورجومي، إيسينتوكي)؛
  3. الأدوية المقشعة والمذيبة للبلغم، ولهذا الغرض، يمكنك استنشاق المياه المعدنية القلوية باستخدام البخاخات. الأدوية الموصوفةمستحضرات أمبروكسول (لازولفان، أمبروبين، فلافاميد، هاليكسول، أمبروهيكسال)، والتي لها تأثير مقشع، حال للبلغم ومضاد للالتهابات. تؤخذ هذه الأدوية بجرعات مختلفة حسب عمر ووزن الطفل 2-3 مرات يومياً عن طريق الفم على شكل شراب وأقراص أو عن طريق الاستنشاق.

    موانع الأدوية المضادة للسعال لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي!

  4. التدليك والتصريف الوضعي وتمارين التنفس. الصرف الوضعي هو وسيلة تسهل مرور المخاط. يتم وضع الطفل على بطنه (يجب أن يكون الرأس أقل قليلاً من مستوى الساقين)، مع طي كف اليد على شكل قارب، ويتم إجراء نقر إيقاعي لطيف على ظهر الطفل.
  5. توصف مضادات الهيستامين فقط للأطفال الذين يعانون من الحساسية المصاحبة أو التهاب الجلد التأتبي. لهذا الغرض، يتم الإشارة إلى الأدوية التالية للأطفال من 6 أشهر - Zyrtec أو Parlazin، من عامين - Claritin، Erius، من 5 سنوات - Telfast؛
  6. العلاج موسع القصبات.
    • تستخدم منبهات β2 قصيرة المفعول بشكل رئيسي لتخفيف الانسداد الحاد، ويحدث التأثير خلال 5-10 دقائق. تردد الإدارة هو 3-4 مرات في اليوم. وتشمل هذه الأدوية سالبوتامول، فينوتيرول، تيربوتالين، ومن بين منبهات بيتا 2 طويلة المفعول، يمكن استخدام كلينبوتيرول، ولكن تأثيره الموسع للقصبات أقل وضوحًا.
    • تظهر الأدوية المضادة للكولين تأثيرها (توسيع القصبات الهوائية) بعد 20 دقيقة. فهي أكثر فعالية للانسداد الناجم عن التهابات الجهاز التنفسي الحادة. ممثل هذه المجموعة من الأدوية هو Atrovent. الجرعة هي 8-20 قطرة من المحلول عند استنشاقه من خلال البخاخات، 3-4 مرات في اليوم.
    • الأدوية المركبة التي تجمع بين وظائف منبهات β2 والأدوية المضادة للكولين. وتشمل هذه بيرودوال. تعليمات الاستخدام: قطرة واحدة/كجم من وزن الطفل أقل من 5 سنوات، مخففة في 2 مل من المحلول الملحي، ويتم استنشاقها من خلال البخاخة 3-4 مرات في اليوم.
    • يجب استخدام الثيوفيللينات قصيرة المفعول مثل أمينوفيلين بحذر وتحت إشراف طبي. وهذا ما يبرره حقيقة أن الجرعة العلاجية للدواء قريبة جدًا من الجرعة السامة.
  7. العلاج المضاد للالتهابات. يستخدم Fenspiride (Erespal) على نطاق واسع لهذا الغرض.
    في الحالات الشديدة من التهاب الشعب الهوائية الانسدادي، يشار إلى استخدام الجلايكورتيكويدات المستنشقة (Pulmicort).
  8. إذا استمرت درجة الحرارة لأكثر من 3 أيام، فإن التغيرات الالتهابية في اختبار الدم العام تشير إلى استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف (البنسلينات المحمية، السيفالوسبورينات، الماكروليدات).

لكن لا تنس أن الحالة البيئية مهمة أيضًا في علاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي. من الضروري تهوية الغرفة بانتظام وإجراء التنظيف الرطب وترطيب الهواء. كل هذا سيساعد طفلك على التنفس بشكل أسهل.

المضاعفات

قد يصاب الأطفال المعرضون للحساسية أو الذين يعانون من أمراض الحساسية بالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي المتكرر، والذي يتميز بظهور التهاب الشعب الهوائية الانسدادي على خلفية التهابات الجهاز التنفسي الحادة 2-3 مرات في السنة وظهور أعراض الانسداد دون تأثير الأسباب المعدية.

في بعض الحالات، قد يكون التهاب الشعب الهوائية الانسدادي هو أول مظهر من مظاهر الربو القصبي.

وقاية

تبدأ الوقاية حتى أثناء التخطيط للحمل. إن نمط الحياة الصحي للأم، والإقلاع عن التدخين، والتغذية المغذية هي مفتاح صحة طفلها والنمو السليم لجميع أعضاء الجنين.

بعد ولادة الطفل، من الضروري أن نتذكر أهمية الرضاعة الطبيعية لفترات طويلة، والحاجة إلى تجنب حتى التدخين السلبي، والاستخدام الدقيق للمنتجات والمواد الكيميائية التي يمكن أن تسبب تطور عمليات الحساسية في جسم الطفل.

بحاجة ل حماية الطفل من الأمراض المعدية المختلفة. هذا لا يعني أن الطفل يحتاج إلى لفه حتى لا يمرض، أو أن النوافذ في المنزل تحتاج إلى إغلاقها حتى لا تنفجر.

للقيام بذلك، يكفي المشي في الهواء الطلق في كثير من الأحيان، وإجراء إجراءات تصلب، وتجنب الذهاب إلى الأماكن المزدحمة (خاصة أثناء الأوبئة).

ستساعد كل هذه الأنشطة في حماية طفلك من الإصابة بالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي.

خلال موسم البرد، تتعرض صحة كل طفل للخطر. تهاجم مسببات الأمراض الطفل باستمرار، ومناعته غير المتشكلة ليست قادرة دائمًا على مقاومتها. يعد التهاب الشعب الهوائية الانسدادي أحد أكثر الأمراض الالتهابية شيوعًا التي تصيب الأطفال في جميع الأعمار. سنخبرك بكيفية التعرف عليه وتشخيصه وعلاجه والوقاية منه في هذه المقالة.

الأعراض الرئيسية لالتهاب الشعب الهوائية عند الطفل هي الحمى والسعال النباحي الذي يزداد سوءًا أثناء النوم (نوصي بالقراءة :)

مقارنة بين أنواع التهاب الشعب الهوائية الحاد

يمكن أن يصاب الأطفال في أي عمر بأحد أشكال التهاب الشعب الهوائية الثلاثة - الانسدادي أو الحاد البسيط أو التهاب القصيبات. فقط أخصائي مؤهل يمكنه تشخيص المرض وتمييز أصنافه عن بعضها البعض. يتطلب كل شكل من أشكال التهاب الشعب الهوائية علاجًا محددًا، لذلك لا يمكن المبالغة في تقدير أهمية التشخيص التفريقي.

شكل من أشكال التهاب الشعب الهوائيةعوامل استفزازية إضافيةالخصائص
معوق
  • انخفاض مناعة الطفل.
  • تشوهات داخل الرحم.
  • العمليات المرضية أثناء الإنجاب.
الشكل الانسدادي للمرض هو الأكثر شيوعًا عند الأطفال. ويتميز بتورم في أعضاء الجهاز التنفسي، مما يؤدي إلى تدهور سالكية الشعب الهوائية.
التهاب قصيبات
  • تدخين أفراد أسرة الطفل.
  • الظروف الصحية والمعيشية السيئة للطفل؛
  • انتقال حاد إلى نظام غذائي جديد، بما في ذلك الغذاء الاصطناعي.
غالبًا ما يتطور عند الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر وسنة واحدة. يتطلب دخول المستشفى لمريض صغير.
التهاب الشعب الهوائية الحاد البسيطالإصابة بالبكتيريا المسببة للأمراض والفيروسات.التهاب الشعب الهوائية الحاد البسيط هو شكل شائع من هذا المرض عند الأطفال. تحدث العملية الالتهابية في الأغشية المخاطية للأعضاء التنفسية، لكنها لا تؤثر على أنسجة الرئة نفسها. مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، يستمر التهاب الشعب الهوائية البسيط لمدة 2-3 أسابيع.

ما هو التهاب الشعب الهوائية الانسدادي؟

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي هو مرض التهابي في القصبات الهوائية، يتميز بانتهاك سالكيتها (الانسداد) وتراكم المخاط.

الأسباب

السبب الأكثر شيوعا لالتهاب الشعب الهوائية هو الالتهابات الفيروسية السابقة، ولكن هذا ليس العامل الوحيد الذي يثير المرض. تشمل أسباب التهاب الشعب الهوائية أيضًا ما يلي:

يتطور التهاب الشعب الهوائية الحاد عند الأطفال، كقاعدة عامة، نتيجة لمرض معدي من المسببات الفيروسية أو البكتيرية. اعتمادًا على حالة المناعة والأمراض المصاحبة والعمر، ستختلف شدة الأعراض.


في أغلب الأحيان، يصاب الطفل بالتهاب الشعب الهوائية بسبب الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية.
علامة مرضوصف قصيرملحوظة
درجة حرارةمع شكل خفيف من المرض، ترتفع درجة الحرارة إلى 37-38. إذا تطور التهاب الشعب الهوائية الحاد، تصل الحمى إلى 39.عادة لا ترتفع درجة الحرارة عن القيم المحددة وتستمر لمدة يومين تقريبًا.
سعالالعرض السريري الرئيسي لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي هو السعال الانتيابي المصحوب بصفير جاف، حيث قد تتحول شفاه الطفل وأطراف أصابعه إلى اللون الأزرق، وقد يحدث قلس أو قيء (انظر أيضًا:). إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد، ففي غضون 5-7 أيام، يصبح السعال رطبًا ويتم إطلاق البلغم المخضر أو ​​الأصفر الرمادي.يشير السعال الرطب عادة إلى أن الطفل قد بدأ في التعافي.
التنفس (مزيد من التفاصيل في المقال :)صفير وبحة، مع صعوبة في الزفير وضيق في التنفس. يؤدي التشنج القصبي إلى تراكم البلغم اللزج الذي يصعب إزالتهالرضع لديهم بكاء أجش.

غالبًا ما يكون المرض مصحوبًا بالتهاب الأنف واضطرابات النوم ويفقد الطفل المريض شهيته ويتحول لون الحلق إلى اللون الأحمر. يمكن أن يحدث التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الأطفال في شكل حاد دون الصداع والضيق العام والغثيان والحمى. غالبًا ما يصاب الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة بمضاعفات.

طرق التشخيص

يتم تشخيص التهاب الشعب الهوائية من قبل الطبيب، حيث أن الأخصائي فقط هو القادر على التمييز بين المرض والأمراض الأخرى التي لها أعراض مماثلة.

بادئ ذي بدء، للكشف عن التهاب الشعب الهوائية سوف تحتاج إلى إجراء التسمع. نحن نتحدث عن الاستماع إلى رئتي الطفل باستخدام سماعة الطبيب. تتيح لك الأداة سماع الصفير في الرئتين وتحديد شخصيتها.

سيتمكن الطبيب من تحديد طبيعة المرض الالتهابي المعدي بناءً على نتائج فحص الدم العام. ومع تقدم المرض، سينخفض ​​عدد الخلايا المناعية في العينات. ومع ذلك، فإن الاختبارات المعملية لا تقتصر على هذا التحليل، بل سيقوم الطبيب أيضًا بكتابة إحالة لجمع المواد الحيوية الأخرى.

للتشخيص التفريقي لالتهاب الشعب الهوائية، سوف تحتاج إلى أخذ مسحة من الحلق والأنف. في ظروف المختبر، يتم فحص النباتات الدقيقة الخاصة بهم، على وجه الخصوص، يتم تحديد وجود أو عدم وجود الفطريات. بالإضافة إلى ذلك، يجب فحص عينة البلغم لمعرفة كمية العناصر الخلوية التي تحتوي عليها. لتحديد رد فعل الغشاء المخاطي للمضادات الحيوية، يتم إجراء ثقافة البلغم.

إذا اشتبه الطبيب في إصابة الطفل بالتهاب رئوي، فسوف يحيل الطفل لإجراء أشعة سينية على الصدر. وتظهر الصورة بوضوح مدى انتشار العملية المرضية في القصبات الهوائية لمريض صغير. إذا تم اكتشاف الالتهاب الرئوي أو الالتهاب الرئوي القصبي، فستكون هناك حاجة إلى نهج خاص لعلاج الطفل.


إذا سمع الطبيب صفيرًا في الرئتين، فقد يحيل طفلاً مصابًا بالتهاب الشعب الهوائية لإجراء أشعة سينية لاستبعاد الالتهاب الرئوي.

لتحديد موقع بؤر الالتهاب، وتحديد وجود أجسام غريبة في الرئتين وإزالة هذه الأجسام، وتحديد شكل التهاب الشعب الهوائية المزمن، تساعد طريقة مثل تنظير القصبات. هذا الإجراء فعال ولكنه مزعج للغاية. يتم إدخال منظار القصبات، وهو عبارة عن أنبوب رفيع من الألياف الضوئية متصل بشاشة، من خلال حنجرة الطفل والقصبة الهوائية إلى القصبات الهوائية.

كيفية علاج التهاب الشعب الهوائية عند الطفل في المنزل؟

يتطلب علاج التهاب الشعب الهوائية لدى الطفل في أي عمر اتباع نهج شامل. من المهم ليس فقط تخفيف حالته والقضاء على الأعراض غير السارة، ولكن أيضًا تحديد السبب الذي أدى إلى تطور المرض والقضاء عليه. بالإضافة إلى تناول الأدوية، غالبًا ما يتم وصف إجراءات العلاج الطبيعي والاستنشاق، وتساعد العلاجات الشعبية على تقوية جهاز المناعة وتسريع عملية الشفاء.

الأدوية

تنقسم الأدوية الموصوفة لعلاج التهاب الشعب الهوائية إلى عدة مجموعات رئيسية. من الأيام الأولى للعلاج، من الضروري تناول الأدوية المضادة للفيروسات أو المضادة للبكتيريا، اعتمادا على طبيعة العامل الممرض. في بعض الحالات، يشار إلى تناول مضادات الهيستامين والأدوية الهرمونية.


مجموعة المخدراتاسمالافراج عن النموذجحصر العمر
موسعات الشعب الهوائيةالسالبوتامولجهاز استنشاق الهباء الجويمن 2 سنة.
Berodual (نوصي بالقراءة :)لا حدود. يتم تحديد الجرعة وتكرار الاستخدام للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات و/أو الذين يقل وزنهم عن 22 كجم من قبل الطبيب على أساس فردي.
يوفيلينحقنةمن 3 سنوات حسب المؤشرات.
مضادات الهيستامينزيرتيكقطرات، شرابمن 6 أشهر.
لوراتادينمن 2 سنة.
كلاريتينمن 2 سنة.
مضادات حيويةأموكسيسلاف (نوصي بالقراءة :)تعليقيتم وصف ما يصل إلى 24 شهرًا بحذر شديد.
سوماميدمن ستة أشهر.
فليموكسين سولوتاب (نوصي بالقراءة :)حبوبيتم إعطاء الأطفال أقل من 3 سنوات فقط حسب وصفة الطبيب وبجرعة محسوبة بشكل فردي.
مضاد فيروساتلافيروبيونالشموع، الحل، lyophilisateمنذ الأيام الأولى من الحياة.
ريمانتادينكبسولات، أقراصمن سن 7.
أورفيريمشراب مركزمن 1 سنة.
هرمونيبريدنيزولونأقراص، محلول للحقنمن شهرين.
بوديسونايدمسحوق للاستنشاقمن 6 سنوات.

ويجب أن نتذكر أن التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال الصغار يتطور عادة بسبب التعرض للفيروسات وليس البكتيريا، لذلك لا يمكن تناول المضادات الحيوية إلا بوصفة الطبيب الذي حدد الطبيعة البكتيرية للمرض.

الاستخدام غير الضروري للمضادات الحيوية يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حالة الطفل. عادة ما يتم إعطاء العلاج بالمضادات الحيوية للأعراض التالية:

  • تحسنت حالة الطفل أثناء العلاج، لكن التحسن أعقبه ارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم وظهرت علامات التسمم؛
  • عندما يتم الكشف عن علامات العملية الالتهابية عند فك نتائج فحص دم المريض؛
  • ظهور البلغم قيحي.
  • عند ارتفاع درجة حرارة الجسم، والتي تستمر لفترة طويلة، ولا يمكن خفضها باستخدام خافضات الحرارة التقليدية.

العلاج الطبيعي

يعتبر العلاج الطبيعي عنصرا فعالا للغاية في العلاج المعقد لالتهاب الشعب الهوائية. عند اختيار إجراءات العلاج الطبيعي المناسبة، سيحاول الطبيب أن يأخذ في الاعتبار خصائص الجسم واختيار العلاج الآمن مع الحد الأدنى من الضغط على الأجهزة والأعضاء. في معظم الحالات، يوصى بالتعرض للأشعة فوق البنفسجية.


لا ينبغي إهمال إجراءات العلاج الطبيعي لالتهاب الشعب الهوائية، وأحيانا تكون مساهمتها أكثر أهمية من العلاج بالعقاقير

هذه التقنية لديها مجموعة كاملة من المزايا:

  • يساعد على زيادة مقاومة الجسم لتأثيرات مسببات الأمراض.
  • له تأثير محفز على عمليات التمثيل الغذائي.
  • تطبيع إفراز البلغم.
  • يخفف الالتهاب.
  • يقلل من التورم.
  • يقوي قدرات الجسم الوقائية.

عندما يخضع الطفل لعلاج التهاب الشعب الهوائية، يتعرض صدره للإشعاع. في العيادات الحديثة، هناك طلب أيضًا على العلاج بالأشعة فوق البنفسجية قصيرة الموجة. إنه آمن للأطفال الصغار، وله جميع فوائد التعرض المنتظم للأشعة فوق البنفسجية، وله أيضًا تأثير مبيد للجراثيم.

الطب التقليدي

لا يمكن استخدام الطب التقليدي إلا بعد التشاور مع الطبيب المعالج للطفل. خلافًا للاعتقاد الشائع، فإن الوصفات العشبية ليست دائمًا أكثر أمانًا لصحة الأطفال من أحدث جيل من الأدوية الحديثة. يمكنك استخدام العلاجات المنزلية، ولكن فقط كجزء من العلاج المعقد لالتهاب الشعب الهوائية.


إن منقوع الزنجبيل مع القرفة والعسل له تأثير مضاد للبكتيريا ومضاد للالتهابات

وصفات شعبية شعبية:

  1. صب الماء المغلي على جذر الزنجبيل المبشور بنسبة جزء واحد من الجذر إلى 5 أجزاء من السائل. أضف ملعقة صغيرة من العسل وقليل من القرفة المطحونة. اتركيه لمدة 10-15 دقيقة. قم بتصفية التسريب الناتج من خلال القماش القطني أو المصفاة. تناول المنتج يحسن إفراز البلغم.
  2. اطحن 50 جرامًا من جذر عرق السوس في الخلاط أو مطحنة القهوة. صب الماء المغلي على المسحوق بنسبة 1:3. اترك لمدة 2-3 ساعات. خذ 1 ملعقة كبيرة ثلاث مرات في اليوم. ل. يساعد التسريب في تخفيف السعال.
  3. قم بخلط كميات متساوية من أوراق حشيشة السعال المجففة والتوت وأزهار الزيزفون. أضف 100 جرام من الخليط. صب 2 لتر من الماء المغلي. اتركيه لمدة 20 دقيقة. صفي الخليط من خلال قطعة شاش نظيفة. يؤخذ المنتج دافئًا بمقدار 0.5 كوب كل 1.5-2 ساعة طوال اليوم. يساعد التركيب على تحسين إزالة المخاط من القصبات الهوائية.

الاستنشاق

يعتبر العديد من الآباء أن استنشاق البخار الدافئ وسيلة فعالة لعلاج التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال. تعمل مثل هذه الإجراءات على تخفيف قشور المخاط المجففة في القصبات الهوائية وتساعد على زيادة حجمها.

لا يجوز إجراء مثل هذا الاستنشاق إلا عند علاج الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات، أي أنه يجب أن يكون الطفل قادرًا على تنظيف حلقه أثناء الإجراء. وإلا فإن حالته قد تتفاقم.

يعتبر الاستنشاق "البارد" الذي يتم باستخدام البخاخات وسيلة آمنة وفعالة إلى حد ما. يساعد هذا الجهاز على تشتيت المحلول الطبي إلى جزيئات صغيرة تصل عند استنشاقها إلى وجهتها ويكون لها تأثير علاجي. يمكن تنفيذ الإجراء بالتشاور مع الطبيب المعالج. من الأفضل استخدام محاليل الزيوت الأساسية أو الأعشاب.

ميزات الرعاية أثناء المرض

إذا تم تقييم الحالة العامة للطفل على أنها مرضية، فلا داعي للبقاء في السرير. يساهم الوضع الأفقي للجسم في ركود المخاط في القصبات الهوائية. تحتاج غرفة الطفل إلى التهوية بشكل متكرر وإجراء التنظيف الرطب بانتظام. يمكن أن يكون التهاب الشعب الهوائية ذا طبيعة حساسية، لذلك من المنطقي مراجعة النظام الغذائي للطفل وتغيير المواد الكيميائية المنزلية.

عند علاج التهاب الشعب الهوائية من أي مسببات، فإن المناخ المحلي للحضانة مهم. يجب ألا تتجاوز درجة حرارة الهواء 22 درجة، ويجب أن يكون مستوى الرطوبة الأمثل 50٪ على الأقل. إذا كان ذلك ممكنا، فمن المستحسن الحصول على المرطب. يمكنك استبدال جهاز باهظ الثمن عن طريق تركيب حوض سمك في الحضانة أو على الأقل تعليق مناشف مبللة على المشعات.


من المهم جدًا تهيئة ظروف مريحة للطفل - فلا ينبغي أن تكون الحضانة شديدة الحرارة والجافة

ما هي المضاعفات التي يسببها التهاب الشعب الهوائية؟

التهاب الشعب الهوائية خطير ليس فقط لمظاهره. غالبا ما يؤدي هذا المرض إلى تطور مضاعفات خطيرة تشكل خطرا على الأطفال الصغار. من المهم تحديد العملية المرضية في أقرب وقت ممكن والبدء في علاجها - عندها سيكون تشخيص الطفل مناسبًا.

تشمل المضاعفات الأكثر شيوعًا لالتهاب الشعب الهوائية ما يلي:

  • الربو القصبي.
  • فشل رئوي
  • سكتة قلبية؛
  • انتفاخ الرئة.
  • تطور التهاب الشعب الهوائية المزمن.
  • التهاب رئوي؛
  • الالتهاب الرئوي القصبي.

اجراءات وقائية

التهاب الشعب الهوائية هو مرض شائع، يرافقه أعراض غير سارة للغاية وخطيرة لمضاعفاته. وعلاج مثل هذا المرض صعب ويستغرق وقتا طويلا، لذا من الأفضل الاهتمام بالوقاية من المرض.


من المهم المشي مع طفلك في أي طقس لتقوية وغرس أسلوب حياة صحي

للحفاظ على صحة طفلك وبهجته في أي وقت من السنة، يوصى باتخاذ الإجراءات الوقائية التالية:

  • قيادة نمط حياة صحي، يجب أن يكون النشاط البدني حاضرا؛
  • يجب مراقبة درجة الحرارة والرطوبة في الحضانة باستمرار؛
  • في غرفة الطفل، يجب إجراء التنظيف الرطب في كثير من الأحيان قدر الإمكان دون استخدام المواد الكيميائية المنزلية العدوانية؛
  • تصلب جسم الطفل.
  • يجب أن تكون التغذية كاملة ومتوازنة ومتنوعة، ويجب أن يحصل الطفل على المجموعة الكاملة الضرورية من الفيتامينات والعناصر الدقيقة؛
  • أنت بحاجة إلى ارتداء ملابس طفلك وفقًا للطقس، وتجنب انخفاض حرارة الجسم أو ارتفاع درجة حرارة الجسم؛
  • حماية الطفل من استنشاق دخان التبغ.
  • يجب الشفاء التام من نزلات البرد وسيلان الأنف والتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة والأنفلونزا، بدء العلاج عند أول علامة للمرض.

التهاب الشعب الهوائية هو مرض شائع في الجهاز القصبي الرئوي في مرحلة الطفولة. يتجلى في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 1-6 سنوات في شكل تغيرات التهابية في القصبات الهوائية بسبب الضرر الناجم عن عدوى فيروسية أو بكتيرية، أو العوامل الفيزيائية والكيميائية.

قد تشمل الأسباب الأخرى الحساسية ونقص فيتامين د ونقص الوزن أو الوزن الزائد. بالنسبة لأمراض مثل التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الأطفال، يهدف العلاج إلى استعادة سالكية الشعب الهوائية والقضاء على فشل الجهاز التنفسي.

بسبب التجويف الضيق في العضو والطبقة الظهارية غير المتشكلة، يتم إنتاج البلغم السميك جدًا. يحدث الازدحام والعدوى الثانوية في القصبات الهوائية.

بالمقارنة مع التهاب الشعب الهوائية، التهاب الشعب الهوائية يتطور ببطء.

وينقسم الانسداد حسب شدته إلى خفيف ومعتدل وشديد.

يمكن تمييز هذا المرض عن الربو القصبي من خلال عدم وجود مظاهر حساسية.

تتميز الأشكال التالية من المرض:

  • حار. غالبًا ما يحدث التهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد كمضاعفات لالتهابات الجهاز التنفسي الحادة.
  • العالقة.
  • متكرر. يحدث بعد الأمراض المعدية دون مشاكل في التنفس. يمكن أن يحدث هذا النوع من التهاب الشعب الهوائية مع الطموح المتكرر (دخول الطعام إلى الجهاز التنفسي).

في كثير من الأحيان، تظهر أعراض التهاب الشعب الهوائية الانسدادي لدى الأطفال في شكل مضاعفات بسبب انخفاض حرارة الجسم أو الأنفلونزا أو نزلات البرد أو الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة. المحرضون على ظهور المرض هم ارتفاع رطوبة الهواء وتغيرات درجات الحرارة. لذلك، يحدث علم الأمراض في الربيع أو الخريف.

أسباب المرض

السبب الرئيسي للانسداد هو علم الأمراض الفيروسية (الفيروس الغدي، وفيروس نظير الأنفلونزا، والفيروس المخلوي التنفسي، والفيروس المضخم للخلايا)، والكلاميديا، والميكوبلازما.

في مرحلة الطفولة المبكرة، يمكن أن يظهر المرض نتيجة للطموح بسبب ضعف البلع، والجزر المعدي المريئي وغيرها من أمراض البلعوم الأنفي والمريء. في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين عامين وما فوق، قد يحدث انسداد الشعب الهوائية بسبب هجرة الديدان الطفيلية.

تشمل العوامل المؤهبة لظهور الأمراض تكوين البلغم اللزج، وزيادة في أنسجة الشعب الهوائية الغدية، وبنية الحجاب الحاجز، وانخفاض المناعة.

أعراض تطور المرض

تظهر العلامات الأولى بعد 2-3 أيام من انخفاض حرارة الجسم أو ظهور المرض، وفي حالة وجود اضطرابات خطيرة (أهبة، اضطرابات الجهاز الهضمي، خلل في الكبد أو الكلى) قد تظهر الأعراض في اليوم الأول.

في الأعمار الأكبر، يشكو المرضى من تشنج قصبي، وألم في المنطقة بين الكتفين، وإفراز بلغم أصفر، وارتفاع في درجة الحرارة.

العلامات الرئيسية لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي:

  • هجمات الاختناق.
  • تراكم المخاط.
  • تغير اللون الأزرق للمثلث الأنفي الشفهي والأظافر (مع عدم كفاية إمدادات الأكسجين).
  • الخراج والورم.
  • الصفير والتنفس الصاخب.
  • السعال غير المنتج هو السعال الانتيابي، ويسبب في بعض الأحيان القيء.
  • إشراك العضلات المساعدة أثناء التنفس (تضخيم الصدر وسحب المساحات الوربية).

بعد 2-4 أيام من تطور مرض الجهاز التنفسي المعدية، تظهر أعراض النزلة (التهاب الحلق والاحمرار وسيلان الأنف). بسبب السعال غير المنتج والمزعج، يعاني الأطفال من القلس والقيء المتكرر. يصعب على الطفل أخذ نفس عميق وإخراج الزفير.

يمكن سماع الصفير حتى من مسافة بعيدة، ويصبح التنفس سريعًا وصاخبًا، وتنجذب المناطق الخاضعة من الصدر إلى الداخل. في بعض الأحيان يظهر ضيق في التنفس مع زيادة في معدل التنفس بنسبة لا تقل عن 10% من المعدل الطبيعي. بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-3 سنوات، يجب ألا يتجاوز عدد الأنفاس أثناء التهاب الشعب الهوائية 40 مرة في الدقيقة.

أيضًا، بالنسبة لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الأطفال، قد تترافق الأعراض مع ارتفاع درجة حرارة الجسم. يصبح الطفل لا يهدأ. مدة هذه الحالة حوالي يومين، ومع الكساح يمكن أن تستمر لفترة أطول.

إجراء التشخيص

قبل البدء في علاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الأطفال، يجب إجراء التشخيص من قبل طبيب أمراض الرئة وطبيب الأطفال. في كثير من الأحيان يرتبط علم الأمراض بالتهاب الجيوب الأنفية.

للقضاء على خطر التهاب الجيوب الأنفية، تحتاج إلى استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

يتم تحديد التشخيص بعد إجراء الدراسات التالية:

  • تحليل التاريخ؛
  • الاستماع إلى الجهاز التنفسي للأصوات الدقيقة وأصوات التنفس؛
  • إجراء تصوير شعاعي مفصل ليعكس النمط الرئوي؛
  • ثقافة البلغم (لتحديد العامل الممرض) ؛
  • اختبار الدم (هناك خلل، زيادة عدد الكريات البيضاء وزيادة ESR)؛
  • قياس التنفس (تحليل حجم المد والجزر للرئتين أثناء الشهيق والزفير) بعد سن الخامسة.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن للأطباء وصف اختبارات الحساسية والتشاور مع طبيب السل.

مضاعفات المرض

في بعض الأحيان تكون علامات التهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد مشابهة للربو القصبي الذي يرتبط بنوبات الربو. لذلك، مع المظاهر المتكررة لعلم الأمراض، من المستحسن فحص الطفل لخطر الإصابة بالربو القصبي. إذا تطور فشل الجهاز التنفسي، قد يموت المريض بسبب عدم تقديم الرعاية في الوقت المناسب.

إذا كنت عرضة لأمراض الحساسية، فقد يتطور شكل متكرر عندما يتطور التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عدة مرات في السنة على خلفية التهابات الجهاز التنفسي الحادة.

علاج الانسداد

يمكن علاج الانسداد في المنزل أو في المستشفى.

تشمل مؤشرات الاستشفاء التطور السريع، ونقص التأثير العلاجي عند تناول الأدوية خلال 4-6 ساعات، والعمر حتى 1.5 سنة، وخطر حدوث مضاعفات أو أعراض التسمم (الضعف والحمى والغثيان وفقدان الشهية)، وزيادة علامات فشل الجهاز التنفسي. ( زراق الأطراف، وضيق في التنفس).

أساس العلاج للمرضى الداخليين يشمل:

  • تقديم الرعاية الطارئة لفشل الجهاز التنفسي. وفي الحالات الشديدة، توصف التهوية أو الاستنشاق الطبي أو أقنعة الأكسجين.
  • العلاج الهرموني. في حالة حدوث مضاعفات خطيرة، يتم إعطاء الهرمونات عن طريق الوريد. هذا يزيل التهاب وانسداد الشعب الهوائية.
  • معالجة الجفاف. يتم إجراؤه عند الرضع الذين يعانون من الجفاف المعتدل والشديد (يتم إعطاء محاليل الجلوكوز المالحة عن طريق الوريد).

وفي حالة عدم وجود عوامل معقدة فمن الأفضل أن يتم العلاج في المنزل تحت إشراف طبيب الأطفال. سيحدد الطبيب الحاجة إلى استخدام بعض الأدوية ويحدد الجرعة المثالية بناءً على شدة المرض.

في حالة تفاقم التهاب الشعب الهوائية الانسدادي، من الضروري اتخاذ تدابير الطوارئ المتعلقة بتطبيع المباح في الشعب الهوائية.

وتشمل هذه التدابير ما يلي:

  • التخلص من العصبية (استخدام المهدئات، دعم الأم، وجود لعبة مفضلة).
  • الاستنشاق بالأدوية. ولتخفيف الانسداد في جسم الطفل، يمكنك استخدام البخاخات الكهربائية التي تحتوي على الجلايكورتيكويدات والأدوية التي تحتوي على السالبوتامول.
  • الجمباز العلاجي والتربية البدنية مع مدرب.
  • العلاج بالابر (طريقة جراحية لتخفيف الانسداد).
  • العلاج المناخي. المناخات البحرية والجبلية والتعرض للهواء النظيف مفيدان.
  • استخدام الأكسجين المرطب لتخفيف ضيق التنفس.

عند درجات الحرارة المرتفعة، يتم حقن الفيتامينات والمحاليل الملحية والهرمونات في الوريد. إذا تفاقمت الحالة المرضية في كثير من الأحيان، يوصي الأطباء بعلاج السبا مع الملف الرئوي. بالإضافة إلى ذلك، يمكن وصف العلاج الطبيعي (الليزر، الكهربائي، UHF) والتدليك بالاهتزاز. في حالة عدم وجود حمى ينصح بالمشي مرتين يوميا لمدة ساعة ونصف بعيدا عن الطرق السريعة والطرق والملاعب.

علاجات إضافية

من الضروري تهوية الغرف يومياً، خاصة قبل الراحة، والتحكم في رطوبة الهواء (استخدام جهاز ترطيب إذا لزم الأمر)، ومنع الطفل من ملامسة المنظفات.

أثناء العلاج يمكن استخدام ما يلي:

  1. شرب الكثير من الماء الدافئ (المياه المعدنية القلوية).
  2. موسعات الشعب الهوائية. تعمل الأدوية على توسيع القصبات الهوائية وتهدف إلى تخفيف الانسداد: شراب ومحاليل استنشاق الجلايكورتيكويدات لعلاج التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال، مخففة بالمحلول الملحي. فينسبيريد يخفف الالتهاب.
  3. مضادات التشنج. تهدف هذه المواد إلى تقليل التشنجات في القصبات الهوائية ويمكن استخدامها عن طريق الاستنشاق أو في شكل أقراص أو عن طريق الوريد في المستشفى.
  4. أدوية السعال الحالة للبلغم والبلغم. لإزالة المخاط، يتم وصف المواد التي تحتوي على الأمبروكسول والكربوسستين، ثم يتم استخدام مقشعات ومستحضرات الثدي. يتم تحديد جرعة الأدوية حسب عمر ووزن الطفل.
  5. تدليك التصريف. يمكنك تدليك ظهر الطفل وصدره ومنطقة الياقة والقيام بتدليك وضعيته (اضرب ظهره في الصباح وعلقه رأسًا على عقب).
  6. مضادات الهيستامين. القضاء على مظاهر الحساسية. يتم وصفها للحساسية المصاحبة والتهاب الجلد التأتبي.
  7. العوامل المضادة للفيروسات في شكل شراب أو قطرات أو تحاميل.
  8. مضادات حيوية. يوصف لعلاج التهاب الشعب الهوائية المعدية، عندما يصاب الطفل بانسداد الشعب الهوائية، وإفرازات قيحية، وقيء، وصداع. وتستخدم الماكروليدات والسيفالوسبورين والبنسلينات.
  9. العلاج بالهرمونات (فقط تحت إشراف الطبيب).

طرق العلاج المحظورة

يجب أيضًا عدم تشويه أو فرك الطفل بمراهم دافئة أو استخدام لصقات الخردل أو الاستنشاق بالأعشاب أو عمل كمادات بالحنطة السوداء أو البطاطس أو الملح. هذا يمكن أن يؤدي إلى تشنج قصبي متكرر.

يوصى بشرب دفعات من أزهار الزيزفون وفواكه التوت والحقن المعرق (1.5 لتر على الأقل يوميًا) ومجموعة من جذور عرق السوس وحشيشة السعال وأوراق لسان الحمل. في حالة السعال الشديد، سيكون عشب الزعتر ومغلي المريمية مع الحليب فعالين.

الطرق التقليدية

سيكون الفرك بالزبدة والزيت النباتي عند تسخينه فعالاً. يمكنك صنع كمادة عسل كريمية عن طريق خلط المواد بنسب متساوية وتسخينها على نار خفيفة. يتم تطبيق التركيبة الدافئة على ظهر الطفل وصدره، معزولة بقطعة قماش ومغطاة بالبولي إيثيلين حتى الصباح.

إذا ارتفعت درجة حرارة جسم الطفل، فسيتم وصف الراحة في الفراش. يوصى بالمشي كثيرًا في الهواء الطلق لمدة 1-1.5 ساعة وإلباس الطفل حسب الموسم. وينصح أيضًا بشرب الكثير من المشروبات الدافئة للتخلص من الجفاف والمخاط الرقيق.

ميزات التغذية والرعاية

خلال فترة الحمى، يوصف النظام الغذائي لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي بالأطعمة المدعمة وسهلة الهضم (الهريس الدافئ والحساء)، وشرب الكثير من السوائل لتقليل التسمم وتخفيف البلغم. من المفيد أيضًا شرب العصائر الطازجة ومغلي الفواكه المجففة ومشروبات الفاكهة والكومبوت المصنوع من التوت الطازج. سيكون الشاي المعتدل والمياه المعدنية مفيدًا للطفل.

يتم استبعاد المنتجات شديدة الحساسية (التوابل والعسل والشوكولاتة والحمضيات) من النظام الغذائي والتي يمكن أن تسبب تشنج قصبي.

عند رعاية مريض صغير، من الضروري تهوية المبنى يوميًا والتنظيف الرطب بدون منظفات ومطهرات. مطلوب التحكم الدقيق في رطوبة الهواء، لأن الجفاف المفرط يؤدي إلى إطالة أمد الأمراض وتطور المضاعفات.

الإجراءات الوقائية

يحتاج الطفل إلى ضمان نوم صحي، والقضاء على العوامل المثيرة للحساسية، وإجراء التنظيف الرطب. ومن الضروري أيضًا حماية الطفل من الأمراض المعدية والتصلب وعدم زيارة الأماكن المزدحمة.

بالنسبة لمرضى الحساسية، يجب الحد من الاتصال بالعوامل المثيرة (الهواء الجاف، دخان التبغ، الروائح السامة القوية) قدر الإمكان.

إذا تكرر المرض، يجب عليك استشارة طبيب أمراض الرئة لاستبعاد الربو ووضع تدابير إعادة التأهيل.

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي هو مرض يحدث في كثير من الأحيان عند الأطفال. والسبب في ذلك هو الخصائص الفسيولوجية للجسم. قد يتم حظر التجويف الضيق بالفعل من القصبات الهوائية بالكامل تقريبا عندما تحدث عمليات التهابية. هذا هو الانسداد - "التشنج"، "الانقباض". مع التشخيص في الوقت المناسب، هذه الحالة قابلة للعلاج للغاية. يتم العلاج باستخدام الأدوية والإجراءات الفيزيائية. العلاجات الشعبية فعالة أيضًا في علاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الأطفال.

ما هو التهاب الشعب الهوائية الانسدادي

التهاب الشعب الهوائية هو تغير التهابي في القصبات الهوائية ناجم إما عن رد فعل تحسسي أو عدوى فيروسية أو بكتيرية أو عوامل فيزيائية وكيميائية. والوذمة والتشنج المصاحب للالتهاب هي الأسباب الرئيسية للانسداد.

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الأطفال (الانسداد، متلازمة الانسداد) هو تضييق في تجويف القصبات الهوائية وتعطيل سالكيتها، في ونتيجة لذلك، يتطور فشل الجهاز التنفسي.الحالة معقدة بسبب إنتاج البلغم اللزج والتشنج.

العملية الالتهابية في الجهاز التنفسي تثير تورم الغشاء المخاطي القصبي. ونظرًا لسمكها بمقدار 1 ملم فقط، يمكن أن تنخفض المساحة الإجمالية لتجويف القصبات الهوائية عند الرضيع بنسبة 75%، بينما تبلغ 19% فقط عند البالغين.

هذا ما تبدو عليه القصبات الهوائية والشعب الهوائية الصحية أثناء نوبة انسداد الشعب الهوائية

تبدأ هجمات الانسداد عادة في الليل. يزداد السعال وسيلان الأنف لدى الطفل سوءًا، ويصبح الطفل متقلبًا ويشكو من الضعف وألم في الصدر وضيق في التنفس. يكون الصفير مسموعًا بوضوح، وعادةً ما ترتفع درجة حرارة الجسم.

السمة المميزة الرئيسية لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي هي أنه يظهر فجأة ويحدث بسرعة كبيرة. في غضون دقائق قليلة، يمكن أن تتفاقم حالة المريض إلى حالة حرجة.

كلما كان التورم أقوى، أصبح من الصعب على الطفل التنفس، وقل الأكسجين الذي يدخل إلى الدم. وهذا يهدد بتجويع الأكسجين والاختناق. لذلك، من المهم جدًا أن تكون قادرًا على التمييز بين التهاب الشعب الهوائية الانسدادي والتهاب الشعب الهوائية العادي، وأن تأتي لمساعدة الطفل المريض في الوقت المناسب.

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الطفل - فيديو للدكتور كوماروفسكي

أنواع المرض

اعتمادًا على أعراض المرض ومدته، يقسم الأطباء التهاب الشعب الهوائية الانسدادي إلى:

  • حاد - يحدث الهجوم فجأة ومرة ​​واحدة؛
  • مع مكون الربو (أو ببساطة الربو) - يتجلى في أغلب الأحيان نتيجة لرد فعل الغشاء المخاطي القصبي لمهيج خارجي، مسبب للحساسية.
  • متكرر، والذي يتطور عند الأطفال الصغار مرة أخرى على وجه التحديد على خلفية العدوى الفيروسية - ولا يرتبط بالتعرض لعوامل غير معدية، على سبيل المثال، المواد المسببة للحساسية، ويتكرر أكثر من 2-3 مرات في السنة؛
  • مع التكرار المنتظم للهجمات لمدة 2-3 سنوات، يقوم الأطباء بتشخيص التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن. وهذا يشمل أيضًا مرض الانسداد الرئوي المزمن - مرض الانسداد الرئوي المزمن. مرض يتميز بتقييد تدفق الهواء ولا يمكن عكسه تمامًا. عادة ما يصابون بالمرض في مرحلة البلوغ.

عند اختيار أساليب العلاج، سوف يسترشد الطبيب بطبيعة الانسداد. واعتمادا على شكل المرض، يتم وصف التدابير العلاجية.

الأسباب

أسباب تطور التهاب الشعب الهوائية الانسدادي الربو عند الأطفال

  1. عدوى فيروسية.السبب الأكثر شيوعا للانسداد. يمكن أن تسبب فيروسات نظير الأنفلونزا والفيروسات المخلوية التنفسية والفيروس المضخم للخلايا والفيروسات الغدية وما إلى ذلك التهابًا في الجهاز التنفسي.
  2. عدوى بكتيرية.العوامل المسببة للالتهاب في القصبات الهوائية هي في أغلب الأحيان المكورات العنقودية أو المكورات العقدية أو المكورات الرئوية أو المستدمية النزلية أو الكلاميديا ​​​​أو الميكوبلازما أو بروتيوس أو كليبسيلا.
  3. السمات التشريحية لبنية أعضاء الجهاز التنفسي عند الأطفال.في سن مبكرة، يتم توسيع الأنسجة الغدية للقصبات الهوائية، ويكون التجويف فيها أضيق بكثير من البالغين.
  4. ملامح هيكل الحجاب الحاجز.ويوفر عمق الإلهام. يفسر التنفس الضحل لدى الأطفال الصغار بضعف تقلصات الحجاب الحاجز لديهم.
  5. عدم كفاية المناعة المحلية.الخصائص الوقائية للأغشية المخاطية. عند الأطفال، يكون هذا النوع من المناعة في مرحلة التكوين.
  6. إنتاج البلغم اللزج.فهو يتداخل مع مرور الهواء عبر تجويف القصبات الهوائية، والتي تكون منتفخة ومتشنجة بسبب الالتهاب.
  7. طموح.استنشاق الأشياء الصغيرة أو الطعام. هذا السبب هو الأكثر أهمية بالنسبة للأطفال الصغار. يحدث مع الارتجاع المعدي المريئي واضطرابات البلع وبعض أمراض البلعوم الأنفي والمريء الأخرى، وكذلك عندما تترك الأجسام الغريبة، بعد إزالتها، بؤر العدوى في البلعوم.
  8. هجرة الخوذات.يمكنك الشك من سن الثانية.
  9. رد فعل تحسسي.نتيجة لرد فعل الجهاز المناعي على المهيج، يتطور التهاب الشعب الهوائية التحسسي ومضاعفاته هي الشكل الانسدادي للمرض.
  10. تشوهات في الجهاز التنفسي.نقص تنسج، عدم تنسج، عدم التخلق، الخ.
  11. الظروف المعيشية غير المواتية.عدم الامتثال لمعايير النظافة والتدخين السلبي والخلفية البيئية السيئة.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن متلازمة انسداد الشعب الهوائية عند الأطفال تحدث غالبًا بسبب تورم الغشاء المخاطي القصبي وتراكم البلغم اللزج فيها. وفي الأطفال الأكبر سنًا، يحدث الانسداد عادةً بسبب التشنج القصبي.

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي:

  • الالتهابات داخل الرحم.
  • نقص الوزن؛
  • الكساح.
  • الاستعداد الوراثي للحساسية.
  • تضخم الغدة الصعترية (الغدة الصعترية) ؛
  • التغذية الاصطناعية أو الانتقال المبكر إليها؛
  • الفيروسية أو نزلات البرد التي أصيب بها قبل عمر سنة واحدة.

أعراض

تظهر أعراض انسداد الشعب الهوائية عادةً بعد 2-4 أيام من ظهور مرض الجهاز التنفسي المعدي.

يسبق التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عدد من الظواهر النزلية:

  • سيلان الأنف؛
  • احمرار وألم والتهاب الحلق.
  • السعال الجاف وغير المنتج.
  • زيادة درجة حرارة الجسم والقشعريرة.
  • ضعف عام.

العلامات الرئيسية لانسداد الشعب الهوائية هي السعال الجاف المرهق والتنفس السريع الصاخب وضيق التنفس.

تبدأ نوبة الانسداد فجأة، وتتقدم بسرعة، وتتميز بالمظاهر التالية:

  1. يظهر الطفل قلقًا واضحًا. يحاول اتخاذ وضعية الجلوس مستنداً على يديه.
  2. يتراكم المخاط اللزج في القصبات الهوائية، وهو غير منفخ، ولكنه يؤدي فقط إلى تهيج الغشاء المخاطي ويثير السعال.
  3. التنفس صاخب، وأزيز، وسريع (70-90 نفسا في الدقيقة، مع القاعدة للأطفال أقل من 6 أشهر - لا يزيد عن 60، من 6 أشهر إلى سنة واحدة - لا يزيد عن 50، ومن 1 إلى 5 سنوات - لا أكثر من 40).
  4. يصبح السعال متكررًا وشديدًا ومرهقًا. حتى أنه يحدث أنه يثير القيء.
  5. يمكن سماع الصفير والفقاقيع حتى من مسافة بعيدة. لكن ليس لديهم توطين واضح ويمرون مع هجوم العرقلة.
  6. يظهر ضيق التنفس الزفيري - لا يستطيع الطفل الزفير بصعوبة.
  7. أثناء عملية التنفس، تشارك العضلات المساعدة، ويتم سحب المساحة الموجودة تحت القص والمساحات الوربية.
  8. تبقى درجة حرارة الجسم عند 37.5 درجة مئوية.
  9. تظهر هجمات الاختناق وتصبح أكثر تواترا. يبدو كما لو أن الطفل في حالة استنشاق باستمرار (للاستنشاق يحتاج إلى بذل جهد إضافي). في هذه الحالة، يشعر الطفل براحة أكبر على بطنه، ويعلق رأسه تحت مستوى الجسم.
  10. تتحول الأظافر والمثلث الأنفي الشفهي إلى اللون الأزرق. هذا هو زراق الأطراف - علامة واضحة على جوع الأكسجين. تظهر علامات تسمم الجسم: الغثيان والقيء. يجب عليك حساب عدد الأنفاس التي يأخذها الطفل في الدقيقة. إذا تجاوز المبلغ الحد الأدنى للعمر بنسبة 10٪، فيجب عليك الاتصال بالمساعدة الطبية الطارئة على الفور.

يمكن أن تستمر نوبة الانسداد لمدة تصل إلى 2-3 أيام، وفي الأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ولديهم تاريخ من الكساح والأمراض الأخرى، يستمر لفترة أطول.

مميزات الدورة حسب العمر

بسبب السمات التشريحية لجسم الطفل (التجويف الضيق للقصبات الهوائية)، فإن التهاب الشعب الهوائية الانسدادي يصيب في أغلب الأحيان الرضع والأطفال دون سن الثالثة. كلما كبر الطفل، قلت احتمالية إصابته بهذا المرض.

في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات، يمكن استكمال علامات الانسداد المذكورة أعلاه بألم بين لوحي الكتف وإفراز البلغم المصفر. تشير درجة حرارة الجسم فوق 38 درجة مئوية إلى مضاعفات المرض.

في سن مبكرة، التهاب الشعب الهوائية الانسدادي هو ظاهرة ذات أساس فسيولوجي. عند الأطفال الذين تجاوزوا الحد العمري 3-4 سنوات، قد تشير هجمات الانسداد إلى تطور أمراض الجهاز التنفسي المزمنة والربو القصبي.

التشخيص

يمكن إجراء فحص وعلاج الأطفال المعرضين لهجمات التهاب الشعب الهوائية الانسدادي من قبل طبيب أطفال وطبيب أمراض الرئة للأطفال.

لاستبعاد وجود علاقة سببية بين حدوث انسداد قصبي وتشنج قصبي من مسببات الحساسية وأمراض الأذن والحنجرة والأنف (التهاب الجيوب الأنفية، التهاب اللوزتين، التهاب البلعوم، وما إلى ذلك)، تتم إحالة المريض الصغير للتشاور مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة وأخصائي الحساسية -علم المناعة. بعد كل شيء، تعتمد تكتيكات علاج المرض بشكل مباشر على سبب تطوره.

قياس التنفس هو وسيلة لدراسة حجم وسرعة التنفس في التهاب الشعب الهوائية الانسدادي

لإجراء تشخيص دقيق ووصف العلاج المناسب، يحتاج الأطباء إلى النتائج التالية:

  • إجراء مقابلات مع الطفل وأولياء الأمور؛
  • التسمع (الاستماع إلى أصوات التنفس)؛
  • فحص الأشعة السينية للجهاز التنفسي، والذي يظهر عادةً نمطًا رئويًا معززًا؛
  • ثقافة البلغم (يسمح لك بتحديد العامل المسبب للعملية الالتهابية في الجهاز التنفسي) ؛
  • فحص الدم (يحدد حدوث التهاب في جسم الطفل، ويبين درجة تشبع الدم بالأكسجين).

أيضًا ، يخضع الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات لقياس التنفس - حيث يتم قياس حجم وسرعة التنفس.

علاج

يمكن أن يتعقد التهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد بدون علاج مناسب بسبب الالتهاب الرئوي، واضطرابات التمثيل الغذائي، ويتطور إلى أشكال أكثر خطورة. لذلك، عند أول علامة للانسداد، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. فقط من خلال التشخيص الدقيق والمفصل والعلاج المؤهل يتم ضمان الشفاء التام دون عواقب بعيدة المدى.

يشار إلى الراحة في الفراش أثناء المظاهر الحادة. مع عودة وظائف الجهاز التنفسي والتمثيل الغذائي إلى طبيعتها، يمكن أن يكون النظام شبه سريري أو مجاني.

متى يكون دخول المستشفى ضروريًا؟

يمكن إيقاف هجمات التهاب الشعب الهوائية الانسدادي لدى الطفل وعلاجها في المنزل بالطبع بعد التشاور المسبق مع المتخصصين. بادئ ذي بدء، ينطبق هذا على الشكل المزمن والربو.

ولكن هناك حالات يكون فيها العلاج في المستشفى أمرًا حيويًا:

  • انسداد عند حديثي الولادة أو الطفل حتى عمر سنة واحدة.
  • عوامل الخطر موجودة في التاريخ الطبي (تضخم الغدة الصعترية، الكساح، الالتهابات الفيروسية)
  • حالة الطفل خطيرة قبل الهجوم.
  • يعاني الطفل من تشنج قصبي لأول مرة، ولا يعرف الأهل كيف يساعدونه.
  • العلاج في العيادات الخارجية لمدة ثلاث ساعات لم يعط أي ديناميات إيجابية.
  • معدل الاستنشاق أعلى بنسبة 10% من المعدل الطبيعي بالنسبة للعمر.
  • ظهور أعراض فشل الجهاز التنفسي: ضيق في التنفس، زراق الأطراف.
  • تظهر على الطفل علامات التسمم الواضحة: الخمول وفقدان الشهية والغثيان والقيء وارتفاع درجة حرارة الجسم.
  • استحالة الرعاية الكاملة لمريض صغير في المنزل.

لتجنب التسبب في ضرر لا يمكن إصلاحه لصحة الطفل، يجب إدخال الأطفال دون سن 3 سنوات إلى المستشفى عند ظهور العلامات الأولى لانسداد الشعب الهوائية. بالنسبة للنوبات المتكررة بشكل دوري، يجب عليك اتباع التعليمات التي قدمها لك الطبيب مسبقًا.

الإسعافات الأولية لهجوم حاد من الانسداد

من الأفضل تخفيف النوبة الحادة لانسداد الشعب الهوائية عن طريق استنشاق موسعات الشعب الهوائية وحال للبلغم والكورتيكوستيرويدات.

  1. توفير تدفق الهواء النقي إلى الغرفة التي يوجد بها الطفل.
  2. اغسل الطفل لإزالة المواد المسببة للحساسية المحتملة من وجهه (إذا كانت النوبة ناجمة عن التعرض لها).
  3. سيساعد حمام القدم الساخن في بداية النوبة على تخفيف الحالة بشكل كبير.
  4. ضع الطفل على بطنه.
  5. احسب عدد مرات التنفس في الدقيقة قبل بدء المساعدة.
  6. أفضل طريقة لتخفيف نوبة انسداد الشعب الهوائية اليوم هي استنشاق الأدوية التي توسع القصبات الهوائية وتعزز إفراز المخاط وتخفيف الالتهاب والتورم وتهيج الغشاء المخاطي (فينتولين أو بيرودوال وكذلك لازولفان أو أمبروكسول). موانع الأدوية المضادة للسعال لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي!يمكن إجراء الاستنشاق باستخدام جهاز خاص - البخاخات. أو يمكنك شراء جهاز استنشاق يحتوي على خليط طبي من الصيدلية. يتم إجراء الاستنشاق أولاً لكل تشنج قصبي، وبعد حدوث الراحة، قبل النوم.
  7. في حالات الانسداد الشديد، بعد خمسة عشر دقيقة من استنشاق الأدوية المذكورة أعلاه، يمكن إضافة الجلايكورتيكويد (Pulmicort أو Budesonide) إلى المحلول.
  8. حساب عدد مرات التنفس بعد الاستنشاق للتأكد من فعالية العلاج.
  9. ويجب ألا ننسى نظام الشرب. شرب الكثير من السوائل سيسهل عملية إفراز المخاط والبلغم. والمياه المعدنية القلوية (Borjomi، Essentuki) سوف تخفف الحلق وتخفف من التهيج.

عندما يكون سبب نوبة الانسداد هو رد فعل تحسسي لجهاز المناعة لدى الطفل تجاه مهيج خارجي، فيمكن إيقاف الهجوم في غضون ساعات قليلة. إذا كان سبب التهاب الشعب الهوائية الانسدادي هو البكتيريا المسببة للأمراض، فلن يتم التغلب عليه بسرعة. يتم تخفيف الحالة بعد العلاج خلال 2-3 أيام.

ما الذي لا يمكنك فعله؟

إذا كنت تعاني من التهاب الشعب الهوائية الانسدادي، فلا ينبغي استخدام لصقات الخردل!

  1. افركي الطفل بمختلف أنواع المسكنات والتربنتين والزيوت العطرية. سيؤدي ذلك إلى تفاقم رد الفعل التحسسي في حالة حدوثه، أو سيتفاقم التشنج القصبي بسبب الرائحة النفاذة للفرك.
  2. استخدم أي من منتجات النحل للعلاج بسبب حساسيتها العالية.
  3. ضع لصقات الخردل، في هذه الحالة لن تساعد.
  4. أعط طفلك أي منقوع عشبي ومغلي للشرب. ومن غير المعروف كيف سيكون رد فعل الجهاز المناعي تجاههم.
  5. استخدم مثبطات السعال.
  6. يُمنع أيضًا استخدام مضادات الهيستامين من الجيل الأول: Tavegil، Pipolfen، Suprastin. إنها تجفف الأغشية المخاطية وبالتالي تمنع إفراز البلغم. ولكن على العكس من ذلك، يجب تسييلها وإزالتها.
  7. العلاج الذاتي. يجب أن يصف الطبيب أي أدوية وإجراءات للطفل.

النظام الغذائي والشرب

يلعب النظام الغذائي المضاد للحساسية دورًا مهمًا في تحقيق ديناميكيات العلاج الإيجابية.

نظام غذائي هيبوالرجينيك لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي - الجدول

منتجات

خطير

يحتمل أن تكون خطرة

  • الفطر والمكسرات.
  • الفواكه والخضروات الغريبة.
  • الحمضيات (وخاصة البرتقال)؛
  • لحم الدواجن، بيض الدجاج؛
  • اللحوم المدخنة والنقانق والكافيار والأسماك البحرية.
  • الطماطم والتفاح الأحمر والبطيخ.
  • الفراولة، التوت، الفراولة البرية.
  • الجزر والبنجر واليقطين.
  • الفلفل الأحمر، الكرز، البرسيمون.
  • الحلويات (وخاصة الشوكولاتة والعسل)؛
  • حليب البقر، الشاي القوي، المخبوزات؛
  • القهوة والشوكولاتة الساخنة والكاكاو.
  • جميع المنتجات التي تحتوي على إضافات غذائية؛
  • التوابل، التوابل الحارة؛
  • المخللات والصلصات (بما في ذلك الكاتشب).
  • فرخة؛
  • البقوليات.
  • الحنطة السوداء؛
  • الحبوب (خاصة القمح والجاودار) ؛
  • البطاطس؛
  • فلفل أخضر؛
  • المشمش.
  • موز؛
  • شجرة عنب الثعلب؛
  • الضلوع الحمراء.
  • الخوخ.
  • التوت.
  • توت بري؛
  • سكر؛
  • مغلي الأعشاب.
  • منتجات الألبان؛
  • لحم الأرانب والديك الرومي - اللحوم الخالية من الدهون؛
  • مخلفاتها.
  • أسماك النهر
  • الدخن؛
  • الأرز والحنطة السوداء وخبز الذرة.
  • خضرة.
  • التفاح الأخضر؛
  • الكوسة والخيار والقرنبيط.
  • الكشمش الأبيض والكرز الأبيض.
  • الزبدة وزيت عباد الشمس.
  • زيت الزيتون؛
  • دقيق الشوفان، الشعير، السميد؛
  • شاي ضعيف ومغلي ثمر الورد.
  • مازالت مياه معدنية.

عند علاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي، يجب عليك الالتزام بنظام غذائي هيبوالرجينيك لمدة 3 أشهر على الأقل. ومن ثم يمكنك توسيع النظام الغذائي للطفل، ولكن تدريجيا. بالنسبة للأطفال الذين يعانون من الحساسية، يتم الاحتفاظ بمذكرات غذائية، ويتم إدخال الأطعمة تحت إشراف الطبيب.

مازالت مياه معدنية

لتحسين وظيفة تصريف الشعب الهوائية وإزالة البلغم منها بسرعة، يحتاج الطفل المصاب بالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي إلى إعطاء الماء بانتظام. علاوة على ذلك، يجب أن يشرب الطفل ليس فقط الماء، ولكن المياه المعدنية القلوية.

يمكنك أيضًا إعطائه حليبًا دافئًا مع الزبدة أو دهن الماعز (الغرير) المذاب فيه. لكن أنواع الشاي والكومبوت العشبية المختلفة، على الرغم من أنها مفيدة ولها تأثير مقشع، لا يمكن إعطاؤها للطفل إلا بعد التشاور المسبق مع الطبيب، لأن هذه المشروبات يمكن أن تسبب الحساسية لدى الطفل ولا تؤدي إلا إلى تفاقم حالته.

المناخ المحلي

نقطة أخرى مهمة هي البيئة الدقيقة للطفل. وهذا مهم جدًا حقًا لصحة جهازه التنفسي. تعمل الأغشية المخاطية بشكل طبيعي فقط إذا كانت مبللة بدرجة كافية. الأغشية المخاطية الجافة هي سبب ضعف المناعة المحلية.

  • يجب تهوية الغرفة التي يوجد بها المريض عدة مرات في اليوم.
  • قم بالتنظيف الرطب بانتظام.
  • يمكنك شراء المرطب. سيكون هذا الجهاز مفيدًا لجميع أفراد الأسرة.
  • تجنب ملامسة الطفل للسجاد والألعاب الناعمة. استبدل وسائد الريش بحشوة صناعية.

الفيروسات والميكروبات والمواد المثيرة للحساسية التي تدخل الجهاز التنفسي للطفل مع الهواء تسبب تهيجًا والتهابًا - تورمًا وتراكم المخاط وتشنج قصبي. لذلك، يجب عليك حماية طفلك من ملامسة المهيجات الخارجية قدر الإمكان.

سوف يحمي المرطب الأغشية المخاطية من الجفاف.

الأدوية

يهدف العلاج الدوائي لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي إلى وقف الهجوم والقضاء على السبب الجذري لتطوره. يعمل الأطباء أيضًا على تحسين وظيفة الجهاز التنفسي وإثراء الدم بالأكسجين والقضاء على أعراض التسمم واستعادة التمثيل الغذائي.

يشمل العلاج تدابير لتحسين تطهير الشعب الهوائية من المخاط المتراكم فيها وتخفيف الالتهاب، حيث يتم وصف موسعات الشعب الهوائية والبلغم والأدوية المضادة للالتهابات.

  1. الاستنشاق.يتم تنفيذها بجهاز خاص - البخاخات. يولّد بخاراً بارداً يصل بسهولة عند استنشاقه إلى القصبات الهوائية الصغيرة والمتوسطة دون أن يحرقها أو يهيجها، ويوصل إليها جزيئات المحاليل الطبية. للاستنشاق، يتم استخدام المحلول الملحي أو المياه المعدنية القلوية مع إضافة موسعات الشعب الهوائية، حال للبلغم، مضادات الهيستامين والكورتيكوستيرويدات.
  2. أدوية لتوسيع القصبات الهوائية وتخفيف التشنجات. Berodual، Salbutamol، Fenoterol هي مضادات بيتا من الجيل الثاني والتي توصف في أغلب الأحيان للأطفال لتخفيف التشنج القصبي. في حالة الانسداد بسبب ARVI أو ARI، سيكون Atrovent أكثر فعالية. يتم استخدام اليوفيلين بشكل أقل تكرارًا بسبب الآثار الجانبية والصعوبات في اختيار الجرعة الدقيقة. ولكن يتم استخدامه عندما لا توفر الوسائل الأخرى ديناميكيات إيجابية.
  3. موسعات الشعب الهوائية.أسكوريل، سالميتيرول، كلينبوتيرول. إذا لم يكن من الممكن استنشاق الطفل، فسيتم وصف شراب يعتمد على موسعات الشعب الهوائية. لكن استخدامها يرتبط بظهور آثار جانبية: تقلصات العضلات اللاإرادية، وسرعة ضربات القلب.
  4. العلاج حال للبلغم.حال للبلغم هي أدوية تخفف المخاط في القصبات الهوائية وتعزز إزالته. يمكن استخدامها على شكل استنشاق، أو يمكن إعطاؤها للطفل على شكل شراب أو أقراص. في أغلب الأحيان، يتم وصف أمبروكسول ولازولفان وفلوديتيك لعلاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي. وكذلك الأسيتيل سيستئين (ACC)، وهو فعال بشكل خاص في الأيام الأولى من المرض، ويتم تناوله عن طريق الفم فقط.
  5. مضادات الهيستامين.زيرتيك، كلاريتين، بارلازين. توصف هذه الأدوية للأطفال الذين ينجم التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عن تفاعل الأغشية المخاطية مع مسببات الحساسية.
  6. مضاد فيروسات.إذا كان الانسداد نتيجة لعدوى فيروسية في الجهاز التنفسي، فيجب علاج المرض الأساسي ووصف الأدوية المنشطة للمناعة: Immunal، Anaferon، Arbidol.
  7. مضاد التهاب.يساعد Erespal و Fosidal و Inspiron و Bronchomax على تخفيف الالتهاب في القصبات الهوائية.
  8. مضادات حيوية.إذا كان الطفل يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة (38-39 درجة مئوية) يستمر لأكثر من 3-4 أيام، أو يرتفع مرة أخرى بعد أيام قليلة من نوبة انسداد الشعب الهوائية، فمن المؤكد أن الطبيب سيوصي الطفل بدورة من المضادات الحيوية. هذه هي أموكسيسيلين، سيفترياكسون، سوماميد.
  9. الجلايكورتيكويدات.في حالة المسار المعقد للمرض وللتخفيف السريع من الحالة، يشار إلى استخدام الجلوكورتيكوستيرويدات عن طريق الاستنشاق. وأكثرها شيوعًا هو بولميكورت (يمكن استخدام بوديزونيد). استخدامه الأكثر فعالية سيكون بعد الاستنشاق باستخدام دواء موسع للقصبات. يتم التخلي عن العلاج الهرموني مباشرة بعد بداية الراحة واستبداله بالعلاج غير الستيرويدي.
  10. الفيتامينات.لتعزيز دفاعات الجسم، يتضمن العلاج المعقد لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي بالضرورة دورة من الفيتامينات المتعددة. يمكن أن يكون هذا Kinder Biovital (جل)، Multitabs-Baby، Vitoron، Pangexavit، Pikovit.

عادة ما يحدث التهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد بسبب الفيروسات ويتم علاجه بالأدوية المضادة للفيروسات والمضادة للالتهابات، ولكن إذا ثبت الأصل البكتيري للمرض، يتم استخدام المضادات الحيوية.

الأدوية المستخدمة لعلاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي - الجدول

المجموعة الدوائية

اسم الدواء

المادة الفعالة

فعل

دواعي الإستعمال

في أي عمر يمكن القبول؟

موانع

مضادات التشنج، وأدوية لتوسيع القصبات الهوائية

  • فينوتيرول هيدروبروميد.
  • بروميد الابراتروبيوم اللامائي.

له تأثير مضاد للتشنج على عضلات القصبات الهوائية ويوفر نطاقًا أكبر من العمل العلاجي لأمراض القصبات الهوائية.

الوقاية والعلاج من أعراض أمراض مجرى الهواء الانسدادي المزمن مع انسداد مجرى الهواء القابل للعكس.

يتم استخدامه في ممارسة طب الأطفال. يجب أن يخضع الأطفال دون سن 6 سنوات للعلاج بشكل صارم تحت إشراف الطبيب.

  • اعتلال عضلة القلب الانسدادي الضخامي.
  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • فرط الحساسية للفينوتيرول والمكونات الأخرى للدواء.
  • فرط الحساسية للأدوية مثل الأتروبين.

سلفات السالبوتامول.

يمنع ويخفف من متلازمة التشنج القصبي، ويزيد من القدرة الحيوية للرئتين، ويعقد إطلاق الهستامين في الفضاء خارج الخلية.

في طب الأطفال، يستخدم السالبوتامول لعلاج متلازمة الانسداد القصبي.

من عمر سنتين.

  • اضطرابات ضربات القلب.
  • عيوب القلب.
  • السكري؛
  • نوبات الصرع؛
  • قصور في وظائف الكبد أو الكلى.

موسعات الشعب الهوائية

  • غايفينيسين.
  • برومهيكسين.

دواء مشترك مع موسعات الشعب الهوائية وتأثيرات مقشع.

يتم استخدامه لعلاج أمراض القصبات الرئوية الحادة والمزمنة المصحوبة بتكوين إفرازات لزجة يصعب تصريفها ومتلازمة التشنج القصبي:

  • الربو القصبي.
  • التهاب شعبي؛
  • التهاب الرغامى والقصبات.
  • توسع القصبات.
  • انتفاخ الرئة.
  • التهاب رئوي؛
  • السعال الديكي.

من 1 سنة.

  • التعصب الفردي لمكونات Ascoril.
  • عدم انتظام دقات القلب، عدم انتظام ضربات القلب، عدم انتظام ضربات القلب، التهاب عضلة القلب، عيوب القلب.
  • الزرق؛
  • داء السكري اللا تعويضي، الانسمام الدرقي.
  • فشل الكبد أو الكلى.
  • القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر في المرحلة الحادة

سالميتيرول

سالميتيرول زينوفوات.

  • يوسع تجويف الشعب الهوائية.
  • يريح العضلات الملساء للقصبات الهوائية ويقلل من تفاعلها.
  • يمنع إطلاق الهيستامين واللوكوترين والبروستاجلاندين D2 (المواد النشطة بيولوجيًا المشاركة في تنظيم نغمة الشعب الهوائية) بواسطة الخلايا البدينة.
  • العلاج المنتظم طويل الأمد لانسداد مجرى الهواء القابل للعكس.
  • جميع أشكال الربو القصبي، بما في ذلك الربو الليلي.
  • الوقاية من التشنج القصبي الناجم عن النشاط البدني أو مسببات الحساسية أو أي مسببات أخرى.
  • التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن.
  • أمراض أخرى مصحوبة بانسداد الشعب الهوائية القابل للعكس.

فرط الحساسية للدواء.

حال للبلغم

امبروكسول

امبروكسول.

عامل حال للبلغم مع عمل مقشع.

يحفز الخلايا المصلية للغدد المخاطية للشعب الهوائية، مما يزيد من محتوى الإفراز المخاطي، ويغير النسبة المضطربة للمكونات المصلية والمخاطية للبلغم.

  • التهاب الشعب الهوائية الانسدادي (في الأشكال الحادة والمزمنة) ؛
  • التهاب رئوي؛
  • التهاب القصبات الهوائية.
  • التهاب القصيبات المضيق.
  • التهاب الحنجره؛
  • التهاب الأنف.
  • تليّف كيسي؛
  • الربو القصبي.
  • التهاب البلعوم.
  • متلازمة الضائقة التنفسية (RDS) عند الأطفال حديثي الولادة.

يمكن استخدامه عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال المبتسرين.

  • قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر.
  • متلازمة متشنجة من مسببات مختلفة.
  • فرط الحساسية للأمبروكسول، الخ.

فلوديتيك

الكربوكستين.

يعمل على تطبيع النسبة الكمية للسيالوميوسين الحمضي والمحايد في إفرازات الشعب الهوائية، ويعيد لزوجة ومرونة المخاط، ويسهل تصريفه.

أمراض القصبات الرئوية الحادة والمزمنة، المصحوبة بتكوين بلغم لزج يصعب فصله:

  • التهاب القصبات الهوائية.
  • التهاب شعبي؛
  • التهاب الرغامى والقصبات.
  • الربو القصبي.
  • توسع القصبات.

من عمر سنتين.

  • التهاب كبيبات الكلى المزمن (في المرحلة الحادة) ؛
  • التهاب المثانة؛
  • فرط الحساسية للكاربوسيستين أو مكونات أخرى من الدواء

أسيتيل سيستئين (ACC)

أسيتيل سيستئين.

عامل حال للبلغم. يخفف المخاط، ويزيد حجمه، ويسهل إفرازه، ويعزز نخامته.

أمراض وحالات الجهاز التنفسي المصحوبة بتكوين البلغم اللزج والمخاطي القيحي:

  • التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن، التهاب القصبات الهوائية بسبب العدوى البكتيرية أو الفيروسية.
  • التهاب رئوي؛
  • توسع القصبات.
  • الربو القصبي.
  • التهاب الجيوب الأنفية.
  • تليّف كيسي.

من عمر السنتين يمكن استخدامه أيضاً على الرضع ولكن تحت إشراف طبيب مختص.

  • قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر في المرحلة الحادة.
  • نفث الدم.
  • نزيف رئوي.
  • فرط الحساسية للأسيتيل سيستئين

مضادات الهيستامين

السيتريزين ثنائي هيدروكلوريد.

يمنع التطور ويسهل مسار الحساسية.

  • علاج أعراض التهاب الأنف التحسسي والتهاب الملتحمة على مدار السنة والموسمية.
  • حمى القش (حمى القش) ؛
  • قشعريرة؛
  • وذمة كوينك.

من 6 أشهر.

  • فشل كلوي؛
  • عدم تحمل الجالاكتوز الوراثي، أو نقص اللاكتاز، أو متلازمة سوء امتصاص الجلوكوز الجالاكتوز؛

كلاريتين

لوراتادين.

لوراتادين هو مركب ثلاثي الحلقات له تأثير مضاد للهستامين واضح.

له تأثير مضاد للحساسية سريع وطويل الأمد

  • حمى الكلأ؛
  • التهاب الأنف التحسسي والتهاب الملتحمة التحسسي على مدار السنة.
  • الشرى المزمن مجهول السبب.
  • الأمراض الجلدية ذات المنشأ التحسسي.
  • الأمراض الوراثية النادرة (نقص السكراز أو الإيزومالتاز، عدم تحمل الفركتوز، سوء امتصاص الجلوكوز والجلاكتوز - بسبب وجود السكروز في الشراب)؛
  • فرط الحساسية لمكونات الدواء

مضاد التهاب

فينسبيريد هيدروكلوريد.

يقلل من تأثير عدد من العوامل التي تساهم في فرط إفراز العوامل المسببة للالتهابات وتطور الالتهاب وانسداد الشعب الهوائية.

لدى Fenspiride أيضًا تأثير مضاد للتشنج.

أمراض الجهاز التنفسي العلوي والسفلي:

  • التهاب البلعوم والتهاب الحنجرة.
  • التهاب الرغامى والقصبات.
  • شعبتان؛
  • الربو القصبي.
  • الظواهر التنفسية (السعال، بحة في الصوت، التهاب الحلق) مع الحصبة والسعال الديكي والأنفلونزا.
  • الأمراض المعدية في الجهاز التنفسي المصحوبة بالسعال، عند الإشارة إلى العلاج بالمضادات الحيوية القياسية؛
  • التهاب الأذن الوسطى والتهاب الجيوب الأنفية.

فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأي من مكونات الدواء.

برونشوماكس

فينسبيريد هيدروكلوريد.

لقد أعلن عن تأثيرات مضادة للقصبات الهوائية ومضادة للالتهابات.

  • علاج العمليات الالتهابية الحادة والمزمنة في أعضاء الأنف والأذن والحنجرة والجهاز التنفسي (التهاب الأذن الوسطى، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الأنف، التهاب البلعوم الأنفي، التهاب القصبات الهوائية، التهاب الأنف والرغامى القصبي، التهاب الشعب الهوائية)؛
  • علاج الربو القصبي.
  • التهاب الأنف التحسسي الموسمي وعلى مدار السنة وغيرها من مظاهر الحساسية من الجهاز التنفسي وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة.
  • المظاهر التنفسية للحصبة والأنفلونزا.
  • علاج أعراض السعال الديكي.

يوصف الشراب للرضع.

فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء.

مضادات حيوية

مضاد حيوي من مجموعة البنسلينات شبه الاصطناعية مع طيف واسع من العمل.

الأمراض المعدية والالتهابية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة، بما في ذلك التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والتهاب الحلق.

يمكن استخدامه عند الأطفال وفقًا لنظام الجرعات.

  • عدد كريات الدم البيضاء المعدية.
  • سرطان الدم الليمفاوي.
  • التهابات الجهاز الهضمي الشديدة المصحوبة بالإسهال أو القيء.
  • الالتهابات الفيروسية في الجهاز التنفسي.
  • أهبة الحساسية
  • الربو القصبي.
  • حمى الكلأ؛
  • فرط الحساسية للبنسلينات والسيفالوسبورين.

أزيثروميسين ثنائي الهيدرات.

مضاد حيوي جراثيم من مجموعة الماكروليد-أزاليد. لديه مجموعة واسعة من العمل المضاد للميكروبات. ترتبط آلية عمل أزيثروميسين بتثبيط تخليق البروتين في الخلايا الميكروبية.

الأمراض المعدية والالتهابية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للدواء.

من 6 أشهر.

  • فرط الحساسية لمكونات الدواء.
  • فرط الحساسية للإريثروميسين أو المضادات الحيوية الأخرى من نوع الماكرولايد أو الكيتوليدات.
  • ضعف الكبد الشديد.
  • الفشل الكلوي؛
  • الاستخدام المتزامن مع الإرغوتامين وثنائي هيدروأرغوتامين.

الجلايكورتيكويدات

بوديزونيد (ميكرون).

يقلل من شدة الوذمة في الغشاء المخاطي القصبي وإنتاج المخاط وفرط نشاط الجهاز التنفسي.

  • الربو القصبي الذي يتطلب العلاج الصيانة.
  • مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).

من 6 أشهر.

فرط الحساسية للبوديزونيد.

الفيتامينات

  • بالميتات الريتينول (فيتامين أ)؛
  • كوليكالسيفيرول (فيتامين د3)؛
  • حمض الاسكوربيك (فيتامين ج
  • أحادي نترات الثيامين (فيتامين ب1)؛
  • الريبوفلافين (فيتامين ب2)؛
  • بانتوثينات الكالسيوم (فيتامين ب5)؛
  • هيدروكلوريد البيريدوكسين (فيتامين ب6)؛
  • حمض الفوليك (فيتامين قبل الميلاد)؛
  • السيانوكوبالامين (فيتامين ب12)؛
  • نيكوتيناميد (Vit.PP)؛
  • الكالسيوم (Ca2+)؛
  • الفوسفور (P5+).

مستحضر مشترك يحتوي على مجموعة من الفيتامينات والمعادن التي تعتبر عوامل مهمة في عملية التمثيل الغذائي.

الوقاية من نقص الفيتامينات والمعادن في العلاج المعقد للأمراض المصحوبة بوصفة المضادات الحيوية.

من 1 سنة.

  • فرط الفيتامين أ .
  • فرط الفيتامين د.
  • فرط الحساسية لمكونات الدواء.

من المهم أن تتذكر أنه يجب إعطاء الأطفال دون سن 6 سنوات أي أدوية على شكل شراب أو معلقات أو قطرات.

أدوية لعلاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي - معرض الصور

أسكوريل - موسع قصبي زيرتيك - مضادات الهيستامين ACC - بولميكورت حال للبلغم - محلول للاستنشاق، جلايكورتيكود أموكسيسيلين - مضاد حيوي سوماميد - مضاد حيوي
سالبوتامول - موسع قصبي بيكوفيت - مركب متعدد الفيتامينات
Berodual - مضاد للتشنج، موسع قصبي
إريسبال - عقار مضاد للالتهابات

العلاجات غير الدوائية

علاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الأطفال دائمًا ما يكون معقدًا. في الحالات الشديدة من المرض، يوصى باستخدام قناع الأكسجين (العلاج بالأكسجين) أو التهوية الاصطناعية في أقسام العناية المركزة للمريض الصغير.

بالإضافة إلى تناول الأدوية عن طريق الفم والاستنشاق، فإن التصريف الوضعي والتمارين الصوتية والتدليك والعلاج الطبيعي كافية تمامًا.

  • الصرف الوضعي.يتيح لك تسهيل خروج البلغم من القصبات الهوائية بشكل كبير. ليس من الصعب على الإطلاق القيام به. يتم وضع الطفل على بطنه بحيث يكون رأسه أقل قليلاً من مستوى ساقيه (يمكنك وضع وسادة أسفل بطن الطفل)، وباستخدام راحة اليد اضغط برفق على ظهر الطفل. مدة التلاعب 15 دقيقة.
  • الجمباز الصوتي.تتضمن هذه التقنية نطق مجموعات صوتية مختلفة بطريقة معينة بحيث تنتقل الاهتزازات من الحبال الصوتية إلى القصبات الهوائية، وبالتالي تخفيف التشنجات وإرخاء العضلات الملساء في الجهاز التنفسي.
  • تدليك.مساعد لا غنى عنه في علاج متلازمة الانسداد القصبي عند الأطفال. فهو يقوي جدران القصبات الهوائية ويسهل مرور الإفرازات ويقلل السعال. تحتاج إلى تدليك الصدر (تجنب منطقة القلب)، ومنطقة الياقة، والظهر على طول العمود الفقري. التأثير الأكبر سيكون من التدليك أثناء الزفير. يمكن أن يُطلب من الطفل الأكبر سنًا أن يستنشق ويحبس أنفاسه، ثم الزفير ببطء أثناء شد العضلات وفركها، بالتناوب بين هذه الحركات مع النقر، وبالتالي تسريع الدورة الدموية.
  • العلاج الطبيعي.يتضمن إجراءات مثل العلاج بالتردد العالي للغاية والرحلان الكهربائي. ولكن يوصف هذا العلاج بعد توقف الهجوم ويصبح السعال منتجا.

تدليك لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي في المنزل - فيديو

وصفات شعبية

لا يمكن استخدامها لعلاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي إلا بعد التشاور الإلزامي مع الطبيب المعالج وبموافقته.

  1. يساعد الحليب الدافئ مع التين على تخفيف السعال (أضف ثمرتين من الفاكهة إلى الحليب واغلي المشروب لمدة 15 دقيقة). خذ ملعقة كبيرة أثناء نوبات السعال.
  2. تساعد مغلي وحقن البابونج والزيزفون والنعناع والمريمية وحشيشة السعال والموز واللبلاب وجذر عرق السوس وجميع أنواع ضخ الثدي في تخفيف الالتهاب في القصبات الهوائية وتخفيف إفراز المخاط وتخفيف السعال. يمكنك شراء الأعشاب من أي صيدلية. يجب تحضير الأدوية وفقاً للتعليمات الموجودة على العبوة. لكن لا يمكن إعطاؤها للطفل إلا إذا لم يكن لديه ميل لردود الفعل التحسسية.
  3. الشاي المصنوع من أوراق وثمار التوت والكشمش والويبرنوم والتوت البري والتوت البري له تأثير خافض للحرارة ومنشط.
  4. تعمل الكمادات الدافئة والفرك على تخفيف التشنجات واسترخاء القصبات الهوائية. يمكنك عمل ضغط يعتمد على الزيت النباتي المكرر. للقيام بذلك، يجب عليك تسخين الزيت، وترطيب منشفة تيري فيه، ولف الطفل بهذه المنشفة في منطقة الصدر والظهر، وتغطية الضغط بغطاء بلاستيكي، ووضع ملابس دافئة فوق الطفل. اترك الكمادة بهذا الشكل طوال الليل. عادة ما تكون 3-4 لفات كافية لتحسين الحالة بشكل ملحوظ.
  5. إن الفرك بزيت الكافور سيعزز تأثير التدليك والصرف الوضعي، وينشط تدفق الدم إلى القصبات الهوائية، مما يؤثر على الغشاء المخاطي ويخفف التشنج. قبل الفرك، افحصي جلد طفلك بعناية وتأجيل الإجراء إذا وجدت عليه جروحًا أو طفحًا جلديًا.

الطب التقليدي في الصورة

العواقب والمضاعفات المحتملة

  • من المهم جدًا تشخيص التهاب الشعب الهوائية الانسدادي بشكل سريع وصحيح. بعد كل شيء، قد يكون انسداد الشعب الهوائية والتشنج القصبي أول مظاهر الربو القصبي لدى الطفل.
  • إذا لم يتم علاج المرض، فيمكن أن يأخذ مسارًا مزمنًا ويكتسب تدريجيًا مضاعفات جديدة (من مرض الانسداد الرئوي المزمن إلى اضطرابات التمثيل الغذائي الخطيرة في الجسم).
  • قد يصاب الأطفال المعرضون لتفاعلات الحساسية بالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي المتكرر، عندما تتكرر الهجمات عدة مرات في السنة.
  • وأسوأ شيء هو أنه إذا لم يتم تزويد الطفل بالمساعدة المؤهلة في الوقت المناسب أثناء نوبة انسداد الشعب الهوائية، فقد يؤدي ذلك إلى الاختناق والموت.

التشخيص والوقاية

ولكن مع مراعاة التشخيص الدقيق والتدابير العلاجية المختارة بشكل صحيح، فإن تشخيصات الأطباء للأطفال المصابين بالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي مواتية تمامًا. يتم الشفاء من المرض تماما.

ولكن لا ينبغي للمرء أن يفقد اليقظة. في الأشهر الستة الأولى بعد النوبة الأولية لانسداد الشعب الهوائية، هناك مخاطر الانتكاسات، والتي يمكن أن تسببها نزلات البرد أو الحساسية.

لذلك، من المهم في هذا الوقت اتخاذ تدابير جدية للغاية للوقاية من الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، والتهابات الجهاز التنفسي الحادة، وأنواع مختلفة من الحساسية.

  1. يجب فحص الطفل من قبل طبيب أطفال لمدة ستة أشهر. بحلول سن الرابعة، إذا لم تكن هناك انتكاسات، تتم إزالة الطفل من السجل.
  2. يعد اتباع نظام غذائي ونمط حياة مضاد للحساسية من الشروط الإلزامية للأطفال الذين لديهم تاريخ من الحساسية وحالات انسداد الشعب الهوائية.
  3. الحفاظ على روتين يومي، والمشي لمسافات طويلة في الهواء الطلق، وأسلوب حياة نشط - كل هذا يساهم في تكوين مناعة قوية لدى الطفل.
  4. التطعيمات الإلزامية أثناء تفشي الأمراض الفيروسية التنفسية الموسمية.
  5. ألبسي طفلك حسب الطقس.
  6. تجنب الأماكن المزدحمة حيث يمكن أن يصاب بالأنفلونزا.
  7. الروائح القوية، والتدخين السلبي، والهواء الملوث والمغبر بشكل كبير. كل هذا يجب أن يتجنبه الطفل.

وتذكر أنه كلما كبر الطفل، قل خطر تعرضه لنوبات متكررة من انسداد الشعب الهوائية.

يعد التهاب الشعب الهوائية الانسدادي خطيرًا بشكل خاص على الأطفال في سن مبكرة. ويرجع ذلك إلى الخصائص الفسيولوجية لنمو جسم الطفل. ولكن إذا طلبت المساعدة من الأطباء في الوقت المناسب، فإن فرص الشفاء التام للطفل تكون عالية. يجب على الآباء الذين يكون أطفالهم عرضة لتفاعلات الحساسية أن يكونوا حذرين بشكل خاص. ولكن حتى في هذه الحالة، يكون التشخيص مواتيا تماما إذا اتبعت جميع توصيات الطبيب المعالج.