العلاج بالاستنشاق. قواعد الإجراء

الاستنشاق هو طريقة لإدخال مواد طبية مختلفة إلى جسم المريض على شكل رذاذ عبر الجهاز التنفسي.

الهباء الجوي هو أصغر الجزيئات الصلبة والسائلة المنتشرة فيها. هواء. في شكل رذاذ في العلاج الطبيعي ، يمكن استخدام محاليل المواد الطبية والمياه المعدنية والعلاجات العشبية والزيوت وأحيانًا الأدوية البودرة. نتيجة الطحن (التشتيت) ، تكتسب المواد الطبية خصائص جديدة تزيد من نشاطها الدوائي: أ) زيادة الحجم الكلي للمعلق الطبي و ب) سطح التلامس للمادة الطبية ، ج) وجود شحنة ، د) سرعة الامتصاص والدخول إلى الأنسجة. المزايا الأخرى للعلاج بالاستنشاق هي: عدم الشعور بالألم المطلق عند تناول الدواء ، واستبعاد تدميرها في الجهاز الهضمي ، وتقليل تواتر وشدة الآثار الجانبية للأدوية.

وفقًا لدرجة التشتت ، يتم تمييز خمس مجموعات من الهباء الجوي:

1) مشتتة للغاية(0.5-5.0 ميكرون) - لا تستقر عمليًا على الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي ، حيث يتم استنشاقها بحرية وتستقر بشكل أساسي على جدران الحويصلات الهوائية والقصيبات ؛

2) تشتت المتوسطة(5-25 ميكرون) - تستقر بشكل رئيسي في الشعب الهوائية من الرتبة الأولى والثانية ، القصبات الهوائية الكبيرة ، القصبة الهوائية ؛

3) تشتت منخفض(25-100 ميكرون) - غير مستقر للغاية (خاصة القطرات) ، تستقر على السطح ، وتتواصل بسرعة مع بعضها البعض وتعود في النهاية إلى الحالة الأصلية للحل التقليدي ؛

4) قطرات دقيقة(100-250 ميكرون) - تستقر بالكامل تقريبًا في الأنف والفم ؛

5) لوحة كبيرة(250-400 ميكرومتر).

تؤخذ ميزات الهباء الجوي هذه في الاعتبار عند اختيار درجة تشتت الهباء الجوي لعلاج أمراض التوطين المختلفة. من أجل ترسب الهباء الجوي في الجهاز التنفسي ، فإن سرعة حركتها مهمة. كلما زادت السرعة ، قلت جزيئات الهباء الجوي التي تستقر في البلعوم الأنفي وتجويف الفم. يُعتقد أنه في المتوسط ​​، يتم الاحتفاظ بـ 70-75 ٪ من الدواء المستخدم في الجسم.

لزيادة استقرار الهباء الجوي في الهواء ، ولزيادة تأثيرها البيولوجي ، تم تطوير طريقة لإعادة الشحن القسري بشحنة كهربائية. وتسمى هذه الهباء الجوي الهباء الجوي الكهربائي. تحتوي جزيئات الهباء الكهربائي على شحنة موجبة أو سالبة مجانية ، في حين أن وجود شحنة كهربائية مجانية يجعل عملها أقرب إلى عمل أيونات الهواء.

طرق إعطاء الهباء الجوي في الطب:

داخل الرئة(داخل الرئة) - للتأثير عليها على الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي والظهارة الهدبية للرئتين (لأمراض الجيوب الأنفية والبلعوم والحنجرة والشعب الهوائية والرئتين) ؛

عبر الرئوي -امتصاص مادة طبية من سطح الغشاء المخاطي للقناة التنفسية ، وخاصة من خلال الحويصلات الهوائية ، من أجل إحداث تأثير نظامي على الجسم ، في حين أن معدل الامتصاص يأتي في المرتبة الثانية بعد التسريب الوريدي للأدوية (لإعطاء الأدوية المقوية للقلب ، مضادات التشنج ، مدرات البول ، الهرمونات ، المضادات الحيوية ، الساليسيلات ، إلخ) ؛

خارج الرئة(خارج الرئة) - تطبيق على سطح الجلد (للجروح والحروق والآفات المعدية والفطرية للجلد والأغشية المخاطية) ؛

مجاور رئوي(مجاور رئوي) - التعرض للهواء والأشياء والحيوانات والحشرات للتطهير والتطهير. في الممارسة السريرية ، تعتبر طرق إعطاء الهباء الجوي داخل الرئة وطرق الرئة ذات أهمية قصوى.

التأثير الفسيولوجي والعلاجي للهباء الجوي.يتم تحديد التأثير على الجسم من خلال الدواء المستخدم ، والذي يحدد اختياره طبيعة العملية المرضية والغرض من التأثير. الأكثر شيوعًا هي القلويات أو المياه المعدنية القلوية ، والزيوت (الأوكالبتوس ، والخوخ ، واللوز ، وما إلى ذلك) ، والمنثول ، والمضادات الحيوية ، والإنزيمات المحللة للبروتين ، وموسعات الشعب الهوائية ، والقشرانيات السكرية ، والمبيدات النباتية ، والفيتامينات ، والاستخلاص من الأعشاب الطبية ، وما إلى ذلك. الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي بطولها بالكامل ، على الكائنات الحية الدقيقة الموجودة هنا ، وكذلك على إنتاج المخاط. يحدث امتصاصهم الأكثر وضوحًا في الحويصلات الهوائية ، وأقل كثافة - في التجويف الأنفي والجيوب الأنفية. نظرًا لامتصاصها ، لا يكون للهباء الجوي تأثير موضعي فحسب ، بل له أيضًا تأثير انعكاسي من خلال مستقبلات العصب o6Helny ومستقبلات الغشاء المخاطي للشعب الهوائية والقصيبات.

نتيجة للتعرض للهباء الجوي ، تتحسن نفاذية شجرة السنخية. ويرجع ذلك إلى استخدام الأدوية حال للبلغم والمنشطات الانعكاسية للسعال ، وكذلك بسبب عمل خليط استنشاق مبلل ودافئ. يزيد من تبادل الغازات والسعة الحيوية للرئتين ، بالإضافة إلى معدل وحجم دخول الدواء إلى الدم. في الوقت نفسه ، يتم تحسين تدفق الدم إلى الأنسجة والتمثيل الغذائي في الرئتين.

الأيروسولات الكهربية (مقارنة بالهباء الجوي) لها تأثير موضعي وعام أكثر وضوحًا ، لأن الشحنة الكهربائية تعزز النشاط الدوائي للمواد وتغير الجهد الكهربائي للأنسجة. تعطى الأفضلية للهباء الجوي سالب الشحنة.

درجة حرارة الهباء الجوي مهمة. المحاليل الساخنة (فوق 40 درجة مئوية) تمنع وظيفة الظهارة الهدبية. تعمل المحاليل الباردة (25-28 درجة مئوية وما دون) على تبريد الغشاء المخاطي للقناة التنفسية ويمكن أن تسبب نوبة ربو لمرضى الربو القصبي. درجة الحرارة المثلى للهباء الجوي والهباء الكهربائي هي 37-38 درجة مئوية. كما أن الأس الهيدروجيني للمحلول المستنشق (الأمثل 6.0-7.0) والتركيز (لا يزيد عن 4٪) من الدواء فيه لهما أهمية كبيرة.

مع الاستخدام الخارجي للهباء الجوي ، تزداد منطقة التلامس النشط للمادة الطبية مع التركيز المرضي ، مما يسرع من امتصاصه وبدء التأثير العلاجي.

ميزات هذه التقنية. للأغراض السريرية ، يتم الحصول على الهباء الجوي عن طريق تشتيت - طحن الدواء باستخدام الطرق الميكانيكية والهوائية. الطريقة الواعدة هي تحضير الهباء باستخدام الموجات فوق الصوتية.

الأجهزة المحمولة (الفردية) - أجهزة الاستنشاق بالموجات فوق الصوتية ("Fog" ، "Breeze" ، "Monsoon" ، "Diso-nik" ، "Taiga" ، UP-3.5 ، "Thomex" ، "Nebatur" ، "UltraNeb-2000") ، بخار (IP-1 ، IP-2 ، شمالي) وهوائي (IS-101 ، IS-101P ، Inga ، PulmoAide ، Thomex-L2). الأجهزة الثابتة - "UI-2" ، "Aerosol U-2" ، "Aerosol K-1" ، TUR USI-70 ، "Vapozone" مصممة للعلاج الجماعي بالهباء الجوي.

للحصول على الأيروسولات الكهربائية - الأجهزة المحمولة "Electroaerosol-1" و EI-1 ، والأجهزة الثابتة للاستنشاق الجماعي GEK-1 و GEG-2.

يعتمد الاستنشاق الجماعي على تكوين ضباب موحد في هواء غرفة محدودة ويهدف إلى التعرض المتزامن لمجموعة من المرضى ؛ فرد - للإدخال المباشر للهباء الجوي في الجهاز التنفسي لمريض واحد. يتم إجراء العلاج بالاستنشاق في غرفة مخصصة بشكل خاص (الاستنشاق) بمساحة لا تقل عن 12 م 2 ، والتي يجب أن تكون مجهزة بنظام تهوية للتزويد والعادم يوفر 4-10 أضعاف تبادل الهواء.

أنواع الاستنشاق: بخار ، رطب بالحرارة ، رطب (رذاذ بدرجة حرارة الغرفة) ، استنشاق زيت ومسحوق.

استنشاق البخارتتم باستخدام جهاز الاستنشاق البخاري (نوع IP-2) ، ولكن يمكن إجراؤها في المنزل بدون جهاز خاص. يتم تحضير الاستنشاق ، والحصول على البخار من مزيج من الأدوية المتطايرة (المنثول ، الأوكالبتوس ، الثيمول) مع الماء ، وكذلك من مغلي أوراق المريمية والبابونج. تبلغ درجة حرارة البخار 57-63 درجة مئوية ، ولكن عند استنشاقه تقل بمقدار 5-8 درجة مئوية. يتسبب استنشاق البخار في زيادة اندفاع الدم إلى الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي ، ويساعد على استعادة وظيفته وله تأثير مسكن.

يستخدم استنشاق البخار لأمراض الجهاز التنفسي العلوي. بسبب ارتفاع درجة حرارة البخار ، فإن هذه الاستنشاق بطلانفي الأشكال الحادة من السل ، في الالتهاب الرئوي الحاد ، ذات الجنب ، نفث الدم ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، أمراض القلب التاجية.

الاستنشاق بالحرارة الرطبةأجريت في درجة حرارة الهواء المستنشق 38-42 درجة مئوية. أنها تسبب احتقان الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي ، وترقيق المخاط اللزج ، وتحسين وظيفة الظهارة الهدبية ، وتسريع إخلاء المخاط ، وقمع السعال المستمر ، وتؤدي إلى فصل البلغم. يتم استخدام الهباء الجوي من الأملاح والقلويات (كلوريد الصوديوم والبيكربونات) والمياه المعدنية والمخدرات والمطهرات والهرمونات وما إلى ذلك.بعد تنفيذها ، يجب على المريض أن يسعل في وضع التصريف أو القيام بتمارين التنفس أو تدليك اهتزاز الصدر. موانعلإجراء الاستنشاق بالحرارة الرطبة هي نفسها بالنسبة للاستنشاق بالبخار.

الاستنشاق الرطب -يتم رش المادة الطبية باستخدام جهاز الاستنشاق المحمول وحقنها في الجهاز التنفسي دون تسخين مسبق ، ويكون تركيزها في المحلول أكبر ، ويكون الحجم أقل من الاستنشاق الرطب الدافئ. يستخدمون التخدير ومضادات الهيستامين والمضادات الحيوية والهرمونات ومبيدات الفيتون.

استنشاق الزيت -رش الهباء الجوي الساخن من الزيوت المختلفة. استخدم زيوت من أصل نباتي (الكافور ، الخوخ ، اللوز ، إلخ) ، من أصل حيواني (زيت السمك). يحظر استخدام الزيوت المعدنية (الفازلين). عند الاستنشاق يتم رش الزيت ، بحيث يغطي الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي بطبقة رقيقة تحميه من التهيجات المختلفة ويمنع امتصاص الجسم للمواد الضارة. استنشاق الزيت له تأثير مفيد في العمليات الالتهابية ذات الطبيعة الضخامية ، ويقلل من الشعور بالجفاف ، ويعزز رفض القشور في الأنف والحنجرة ، وله تأثير مفيد في التهاب الغشاء المخاطي التنفسي الحاد ، خاصةً مع المضادات الحيوية.

استنشاق المسحوق(الاستنشاق الجاف ، أو النفخ) تستخدم بشكل أساسي للأمراض الالتهابية الحادة في الجهاز التنفسي العلوي ، لذلك يتم خلط الدواء المرشوشة بالهواء الساخن الجاف. تستخدم المضادات الحيوية على شكل مسحوق ، السلفوناميدات ، مضيق الأوعية ، مضادات الحساسية ، مضادات الأنفلونزا. للرش ، يتم استخدام منفاخ مسحوق (منفاخ) ، مسدسات رش مع بالون أو رشاشات خاصة (سبينهالر ، تربوهيلر ، روتايلر ، ديسكهالر ، إيزيهان لير ، سيكلوهالر ، إلخ).

يعتمد الاستنشاق بالموجات فوق الصوتية على الحصول على الحلول الطبية باستخدام الموجات فوق الصوتية. تتميز الهباء الجوي بالموجات فوق الصوتية بطيف ضيق من الجزيئات وكثافة عالية وثبات وتركيز منخفض من الأكسجين واختراق عميق في الجهاز التنفسي.

يتم إجراء جميع أنواع أجهزة الاستنشاق يوميًا ، بعضها فقط - كل يوم. مدة الاستنشاق - من 5-7 إلى 10-15 دقيقة. يتم وصف مسار العلاج من 5 (للعمليات الحادة) إلى 20 إجراء. إذا لزم الأمر ، كرر الدورة في 10-20 يومًا.

يمكن وصف الاستنشاق للأطفال من الأيام الأولى من الحياة للوقاية من أمراض الجهاز التنفسي وعلاجها.

لطالما كان العلاج بالاستنشاق أحد المكونات الرئيسية في الوقاية والعلاج من الأمراض الحادة والمزمنة في الجهاز التنفسي العلوي.

تنقسم الأجهزة المخصصة لعلاج الهباء الجوي إلى أجهزة محمولة (غالبًا ما تستخدم في المنزل) وثابتة - للاستنشاق في المؤسسات الطبية. يعتمد اختيار جهاز الاستنشاق على الغرض الذي من أجله يتم وصف علاج الاستنشاق.

إذا كان الدواء بحاجة إلى أن يتم توصيله إلى الجهاز التنفسي العلوي ، فيتم استخدام جهاز استنشاق من نوع الضاغط. يحدث إمداد الدواء فيه جنبًا إلى جنب مع تيار الهواء الخارج. تحتوي الهباء الجوي التي تتشكل عند استخدام أجهزة الاستنشاق هذه على جزيئات دوائية تترسب بسهولة في الجهاز التنفسي العلوي. يستخدم نوع الضاغط من إمداد الأدوية لاستنشاق الزيت والرطوبة والحرارة والرطوبة والبخار.

البخاخات هي جهاز فعال للغاية لعلاج الجهاز التنفسي المركزي والعلوي. هذا ، في الواقع ، جهاز استنشاق من نوع الضاغط. يقوم بتسليم الخليط المستنشق من خلال فوهة خاصة ، والتي تسمح لك بالحصول على رذاذ أو "سحابة" ذات محتوى عالٍ من جزيئات زيت التنوب. تُستخدم البخاخات لإيصال المضادات الحيوية ومزيلات المخاط وأدوية أخرى إلى الجهاز التنفسي.

تُستخدم أجهزة الاستنشاق بالموجات فوق الصوتية إذا كان تغلغل الدواء في القصبات الهوائية الصغيرة ضروريًا (وهذا مطلوب لالتهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن والالتهاب الرئوي والربو القصبي). تحتوي البخاخات التي تنتجها أجهزة الاستنشاق هذه على جزيئات من مادة طبية ذات حجم صغير جدًا. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن بنية بعض المواد يتم تدميرها كليًا أو جزئيًا عن طريق الرش الدقيق ، مما يؤدي إلى فقدان أو تقليل التأثير العلاجي للاستنشاق.

أنواع الاستنشاق

1. يمكن إجراء استنشاق البخار بدون جهاز خاص (بخار البخاري). يتم تحضير مثل هذه الاستنشاق من الأدوية المتطايرة (زيت التنوب ، المنثول ، الأوكالبتوس وغيرها) بالماء. يجب أن تكون درجة حرارة البخار 57-63 درجة ، ولكن عند استنشاقه تقل. مثل هذا الاستنشاق هو بطلان في ذات الجنب والالتهاب الرئوي الحاد والأشكال الحادة من السل وارتفاع ضغط الدم الشرياني ونفث الدم بسبب ارتفاع درجة حرارة البخار.

2. استنشاق رطب دافئ للمخاط اللزج الرقيق ، وتحسين تدفق الدم إلى الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي ، وتحسين وظيفة الأهداب ، التي تدفع المخاط خارج الشعب الهوائية. لهذا النوع من الاستنشاق ، يتم استخدام محاليل القلويات والأملاح (الصودا والمحلول الملحي وغيرها) والهرمونات ومزيلات المخاط والمضادات الحيوية. تتراوح درجة حرارة الهواء المستنشق من 38 إلى 42 درجة. موانع الاستعمال هي نفسها بالنسبة للبخار.

3. للاستنشاق الرطب ، يتم استخدام أدوية التخدير ومضادات الهيستامين ومبيدات الفيتون والهرمونات والمضادات الحيوية. تركيز المادة الطبية في المحلول أكبر من الاستنشاق بالحرارة الرطبة. يتم تحمل مثل هذه الاستنشاق بسهولة تامة ، لذلك يتم وصفها لأولئك المرضى الذين يمنعون استنشاق الحرارة الرطبة والبخار.

4. بمساعدة الهواء الساخن ، يتم إستنشاق الزيت. استخدم زيت التنوب والأوكالبتوس واللوز والخوخ والزيوت الأخرى. يحظر استخدام الزيوت المعدنية! يساهم استنشاق الزيت في طرد القشور الموجودة في الحلق والأنف وتقليل الشعور بالجفاف. ومع ذلك ، فإن مثل هذا الاستنشاق محظور على الأشخاص الذين يتعاملون مع كمية كبيرة من الغبار (بما في ذلك التبغ). منذ الغبار ، والاختلاط بالزيت ، يشكل سدادات ، والتي بدورها تسد تجويف الشعب الهوائية.

5. من سمات الاستنشاق بالموجات فوق الصوتية أن الهباء الجوي مع حجم جزيئات أصغر تتشكل بسبب الموجات فوق الصوتية. يتم توصيل مادة دوائية صغيرة إلى الجهاز التنفسي ، مما يزيد بشكل كبير من كفاءة الاستنشاق. سيختار الطبيب المعالج نظامًا فرديًا للإجراءات لك: تحديد مدة وعدد الجلسات ، مع مراعاة نوع المرض وشدته.

يسمح لك العلاج بالاستنشاق بإيصال الدواء مباشرة إلى بؤرة المرض وتجنب حدوث آثار جانبية نموذجية للطرق الأخرى لإدارة الدواء.

إن استخدام زيت التنوب كأحد المكونات في أجهزة الاستنشاق والعيادات والمستشفيات سيزيد بشكل كبير من فعالية العلاج لمختلف أمراض الجهاز التنفسي العلوي. شيء واحد يجب تذكره: لا ينصح بملء جهاز الاستنشاق بزيت التنوب لعدة أيام. فقط ليوم واحد ، كحد أقصى - اثنان. في جهاز الاستنشاق ، تحدث عملية أكسدة سريعة ، وتختفي الكسور الخفيفة ، وبالتالي يختفي تأثير الشفاء بشكل حاد ، ويفقد زيت التنوب نعومته ويصبح مصدر إزعاج.

العلاج بالاستنشاق هو وسيلة للتأثير العلاجي على الجهاز التنفسي والرئتين من رذاذ المواد الطبية. يعد العلاج باستنشاق الأدوية جزءًا لا يتجزأ من العلاج والوقاية من الأمراض الحادة والمزمنة في الجهاز التنفسي العلوي والسفلي. الهدف الرئيسي من العلاج بالاستنشاق هو تحقيق أقصى تأثير علاجي موضعي مع آثار جانبية جهازية قليلة أو معدومة.

الأهداف الرئيسية للعلاج بالاستنشاق هي:

• تحسين وظيفة الصرف في الجهاز التنفسي.
• الصرف الصحي للجهاز التنفسي العلوي والشعب الهوائية.
• الحد من الوذمة والتجديد.
• انخفاض في نشاط العملية الالتهابية.
• تخفيف تشنج القصبات
• التأثير على الاستجابات المناعية المحلية للجهاز التنفسي ؛
• تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي
• حماية الغشاء المخاطي من تأثير الهباء الصناعي والملوثات والمكونات المختلفة التي تلوث الهواء الجوي.

فوائد العلاج بالاستنشاق

• يؤدي تشتت مادة الدواء إلى زيادة الحجم الكلي لتعليق الدواء ، وسطح ملامسته لمناطق الأنسجة المصابة ، مما يسرع بشكل كبير من نقل الأدوية بكميات كبيرة ويزيد من فعالية التعرض للعقاقير ؛ لتحقيق أقصى تأثير علاجي ، لا يتطلب الأمر سوى عُشر المادة الطبية التي يتم تناولها بواسطة طرق أخرى ، مما يؤدي إلى التخلص من الآثار الجانبية النظامية للعلاج الدوائي أو تقليلها بشكل كبير.
• طريقة إدارة بسيطة وغير مؤلمة ، وهو أمر مهم للغاية في ممارسة طب الأطفال
• الهباء الجوي له تأثير محلي مباشر على التركيز الالتهابي
• إمكانية إعطاء جرعات دقيقة من المادة الطبية ، مما يحافظ على ثبات عالي في الجهاز التنفسي ، مما يتيح لك تكوين تركيزات عالية من المواد الطبية محليًا.

الأجهزة الرئيسية التي تجعل من الممكن الحصول على الهباء الجوي للمواد الطبية اليوم هي:

• أجهزة الاستنشاق بضاغط (البخاخات)
• أجهزة الاستنشاق الهوائية
• أجهزة الاستنشاق بالموجات فوق الصوتية
• أجهزة الاستنشاق البخارية والرطبة بالحرارة
• أجهزة الاستنشاق بالجرعات المقننة
• أجهزة الاستنشاق بالمسحوق (موزعات المسحوق الجاف)
• المستنشقات النباتية

لقد أدى إنشاء أجهزة الاستنشاق الضاغطة (البخاخات) إلى زيادة كبيرة في إمكانيات استخدام العلاج بالاستنشاق: أصبح الآن متاحًا للمرضى من جميع الأعمار ، بدءًا من الأيام الأولى من الحياة. من الممكن تنفيذه خلال فترة التفاقم الواضح للأمراض المزمنة (بما في ذلك الربو القصبي) ، في حالات أخرى عندما يكون لدى المريض معدل تنفس منخفض بشكل ملحوظ (الأطفال الصغار ، مرضى ما بعد الجراحة ، المرضى الذين يعانون من أمراض جسدية شديدة). لا يصاحب توليد الهباء الجوي في جهاز الاستنشاق الضاغط تدمير ميكانيكي وحراري للمادة الطبية.

في قسمنا لعلاج الأطفال ، بدءًا من الطفولة ، يتم استخدام وحدة الاستنشاق "NIKO" ، المصممة لعلاج البخاخات ، بما في ذلك العلاج الحراري ، أي. إمكانية تسخين الهباء الجوي مما يجعل الإجراء أكثر راحة وفعالية لمرضى فرط الحساسية القصبية في علاج أمراض الجهاز التنفسي السفلي.

تحتوي الوحدة على 4 أوضاع لتشتت الهباء المتولد ، مما يسمح بتأثير متباين بدقة على القسم المطلوب من الجهاز التنفسي. لديه 5 درجات حماية للمرضى أثناء الاستنشاق.

يستخدم العلاج بالاستنشاق في القسم على نطاق واسع ليس فقط للعلاج ، ولكن أيضًا للوقاية ، خاصة عند الأطفال المصابين بعدوى الجهاز التنفسي الحادة المتكررة والممتدة ، مع أمراض مزمنة في الجهاز التنفسي العلوي (التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب اللوزتين ، تضخم اللوزتين واللحمية). في قسمنا ، لأغراض وقائية ، يتم استخدام مستحضرات معقدة جديدة فعالة للغاية:

• بلويد - أساسه هو محلول ملحي في بحيرات الملح في سيبيريا. يحتوي على مركب غني من المركبات العضوية والمعدنية النشطة بيولوجيًا (كبريتات ، كلور ، صوديوم ، بيكربونات ، بوتاسيوم ، كالسيوم ، بروم ، بورون ، كوبالت ، منغنيز ، حديد ، إلخ). يعمل PELOID على الغشاء المخاطي المرتبط بوجود مجموعة واسعة من المكونات النشطة بيولوجيًا فيه. يزيد كلوريد البوتاسيوم من نشاط الظهارة الهدبية. يلعب كلوريد الصوديوم دورًا مهمًا في العمليات التناضحية ؛ يقلل الكالسيوم والمغنيسيوم من الالتهاب. يزيد يوديد الصوديوم من إفرازه ويخفف من المخاط اللزج والسميك. وبالتالي ، فإن PELOID له تأثير معقد مضاد للالتهابات وطارد للبلغم وتأثير مناعي. الاستنشاق باستخدام PELOID فعال بنفس القدر في كل من طبيعة الالتهاب التحسسية والمعدية.
• TONUS + P ، والتي تشمل مقتطفات من عشب البحر والتنوب والعرقسوس ؛ أساس المستحضر هو مستخلص من الطين العلاجي من نوعين (طين طمي كبريتيد وسابروبيل المياه العذبة) ، ومركب معدني منشط. TONUS + P له تأثير واضح مضاد للالتهابات ومناعة.

فرع جورلوفسكي

جامعة التنمية الدولية المفتوحة

الإنسان "أوكرانيا"

القسم: إعادة التأهيل البدني

نبذة مختصرة

عن طريق الانضباط: العلاج الطبيعي

العلاج بالاستنشاق

I. العلاج بالاستنشاق

2.2 جهاز. أنواع الاستنشاق

2.3 قواعد أخذ الاستنشاق

2.4 مؤشرات وموانع لعلاج الهباء الجوي

3. هالوثيرابي

3.1 التأثير الفسيولوجي والعلاجي للعلاج بالملح

3.2 جهاز. تقنية ومنهجية العلاج بالحرارة

3.3 مؤشرات وموانع العلاج بالعلاج

4. العلاج بالهواء الجوي

فهرس

I. العلاج بالاستنشاق

العلاج بالاستنشاق - الاستخدام (بشكل رئيسي عن طريق الاستنشاق) للأغراض العلاجية والوقائية للمواد الطبية في شكل رذاذ أو رذاذ كهربائي.

1.1 الخصائص العامة للهباء الجوي

الهباء الجوي عبارة عن نظام من مرحلتين يتكون من وسط تشتت غازي (هواء) وجزيئات سائلة أو صلبة معلقة فيه. في شكل رذاذ في العلاج الطبيعي ، يمكن استخدام محاليل المواد الطبية والمياه المعدنية والعلاجات العشبية والزيوت وأحيانًا الأدوية البودرة. يؤدي طحن (تشتيت) المواد الطبية إلى ظهور خصائص جديدة فيها تزيد من نشاطها الدوائي. وتشمل هذه زيادة في الحجم الكلي لتعليق الدواء وسطح التلامس لمادة الدواء ، ووجود شحنة ، وامتصاص سريع ودخول إلى الأنسجة. تشمل المزايا الأخرى للعلاج بالاستنشاق مقارنة بالطرق التقليدية للعلاج الدوائي عدم الألم المطلق لإعطاء الأدوية ، واستبعاد تدميرها في الجهاز الهضمي ، وتقليل تواتر وشدة التأثيرات الوريدية للأدوية.

وفقًا لدرجة التشتت ، يتم تمييز خمس مجموعات من الهباء الجوي:

مشتتة للغاية (0.5-5.0 ميكرون) ؛

متوسطة الحجم (5-25 ميكرون) ؛

تشتت منخفض (25-100 ميكرون) ؛

قطرات صغيرة (100-250 ميكرون) ؛

قطرات كبيرة (250-400 ميكرون).

يختلف نظام الهباء الجوي عن المحاليل الغروانية من خلال عدم استقراره وعدم ثباته. هذا هو الأكثر شيوعًا للهباء الجوي منخفض التشتت ، خاصةً للقطرات ، التي تستقر على السطح وتتحد بسرعة مع بعضها البعض وتعود في النهاية إلى الحالة الأولية للحل العادي. يتم تعليق جزيئات الهباء الجوي ذات التشتت العالي لفترة أطول ، وتستقر بشكل أبطأ ، وتتغلغل بشكل أعمق في الجهاز التنفسي. بسبب الترسب البطيء لمثل هذه الهباء الجوي ، يتم زفير جزء معين منها بالهواء. الهباء الجوي بحجم 0.5-1.0 ميكرون لا يستقر عمليا على الغشاء المخاطي للقناة التنفسية. يتم استنشاق الجزيئات الدقيقة بحجم 2-4 ميكرون بحرية وتستقر بشكل أساسي على جدران الحويصلات الهوائية والقصيبات. تستقر الجسيمات متوسطة التشتت بشكل رئيسي في القصبات الهوائية من الرتبتين الأول والثاني ، والشعب الهوائية الكبيرة ، والقصبة الهوائية. تستقر الجسيمات التي يزيد حجمها عن 100 ميكرون تقريبًا في الأنف والفم (الشكل 28 ، الجدول 5). توجه هذه الاعتبارات اختيار درجة تشتت الهباء الجوي لعلاج أمراض التوطين المختلفة. من أجل ترسب الهباء الجوي في الجهاز التنفسي ، فإن سرعة حركتها مهمة. كلما زادت السرعة ، قلت جزيئات الهباء الجوي التي تستقر في البلعوم الأنفي في تجويف الفم. يُعتقد أنه في المتوسط ​​، يتم الاحتفاظ بـ 70 - 75 ٪ من الدواء المستخدم في الجسم.

لزيادة استقرار الهباء الجوي في الهواء ، ولزيادة تأثيرها البيولوجي ، تم تطوير طريقة لإعادة الشحن القسري بواسطة شحنة كهربائية.

وتسمى هذه الهباء الجوي الهباء الجوي الكهربائي.

الهباء الكهربائي هو نظام هوائي ، جزيئاته لها شحنة موجبة أو سالبة حرة. تمنع الشحنة أحادية القطب لجزيئات الهباء من اندماجها ، وتساهم في تشتتها واستقرارها بشكل أكثر انتظامًا في الجهاز التنفسي ، ودخولها بشكل أسرع إلى البيئة الداخلية للجسم (عمل منهجي) ، وتقوية عمل الأدوية. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري مراعاة التأثير العلاجي الغريب للشحنة نفسها (السالبة بشكل خاص) لجزيئات الهباء الكهربائي. إن وجود شحنة كهربائية مجانية يجعل عملها أقرب إلى عمل أيونات الهواء.

أرز. واحد. تغلغل الهباء الجوي في أجزاء مختلفة من الجهاز التنفسي حسب حجم الجسيمات

هناك أربع طرق معروفة لاستخدام الهباء الجوي في الطب.

داخل الرئة (داخل الرئة) إدخال الهباء الجوي الطبي للتأثير عليها على الغشاء المخاطي للقناة التنفسية والظهارة الهدبية للرئتين. تستخدم هذه الطريقة في أمراض الجيوب الأنفية والبلعوم والحنجرة والشعب الهوائية والرئتين.

عبر الرئوي يتضمن إدخال الهباء الجوي امتصاص مادة طبية من سطح الغشاء المخاطي للقناة التنفسية ، وخاصة من خلال الحويصلات الهوائية ، من أجل تأثير نظامي على الجسم. معدل الامتصاص بهذه الطريقة يأتي في المرتبة الثانية بعد التسريب الوريدي للأدوية. تستخدم الإدارة الرئوية للهباء الجوي بشكل أساسي في إدارة الأدوية المقوية للقلب ، ومضادات التشنج ، ومدرات البول ، والهرمونات ، والمضادات الحيوية ، والساليسيلات ، إلخ.

خارج الرئة تتمثل الإدارة (خارج الرئة) للهباء الجوي في وضعها على سطح الجلد للجروح والحروق والآفات المعدية والفطرية للجلد والأغشية المخاطية.

مجاور رئوي يتمثل التطبيق (القصبي الرئوي) للهباء الجوي في تعريضها للهواء والأشياء والحيوانات والحشرات للتطهير والتطهير.

في الممارسة السريرية ، تعتبر طرق إعطاء الهباء الجوي داخل الرئة وطرق الرئة ذات أهمية قصوى.

احتباس الجسيمات (٪) في مناطق مختلفة من الجهاز التنفسي (وفقًا لـ GN Ponomarenko et al. ، 1998)

2. العلاج بالهباء الجوي والهباء الكهربائي

علاج الهباء الجوي -طريقة الاستخدام العلاجي والوقائي للهباء الجوي للمواد الطبية ، و العلاج بالكهرباء- على التوالي الهباء الجوي الكهربائي الطبي.

2.1 التأثير الفسيولوجي والعلاجي للهباء الجوي

في آلية وخصائص عمل علاج الهباء الجوي والهباء الكهربائي ، تعتبر العوامل التالية ذات أهمية قصوى: خصائص العلاج الدوائي لمادة الدواء ، والشحنة الكهربائية ، ودرجة الحموضة ، ودرجة الحرارة وغيرها من المعلمات الفيزيائية والكيميائية للاستنشاق.

يتم تحديد التأثير على الجسم بشكل أساسي من خلال الدواء المستخدم ، والذي يتحدد اختياره من خلال طبيعة العملية المرضية والغرض من التعرض. في أغلب الأحيان ، في الممارسة الطبية ، القلويات أو المياه المعدنية القلوية والزيوت (الأوكالبتوس ، الخوخ ، اللوز ، إلخ) ، المنثول ، المضادات الحيوية ، الإنزيمات المحللة للبروتين ، موسعات الشعب الهوائية ، القشرانيات السكرية ، المبيدات النباتية ، الفيتامينات ، الإستخلاص بالإغلاء وحقن الأعشاب الطبية ، إلخ. عند الاستنشاق ، تمارس الهباء الجوي تأثيرها بشكل أساسي على الغشاء المخاطي للقناة التنفسية على طول طولها ، وعلى الكائنات الحية الدقيقة الموجودة هنا ، وكذلك على إزالة الغشاء المخاطي الهدبي. في الوقت نفسه ، يحدث امتصاصهم الأكثر وضوحًا في الحويصلات الهوائية ، وتكون هذه العملية أقل كثافة في تجويف الأنف والجيوب الأنفية. ترجع قوة الاختراق ومستوى تأثير الهباء الجوي الطبي في المقام الأول إلى درجة تشتتها. يصل الهباء الجوي شديد التشتت إلى الحويصلات الهوائية عند استنشاقه ، لذلك يتم استخدامه للالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية. يتغلغل الهباء الطبي متوسط ​​الانتشار في القصبات الهوائية الصغيرة والكبيرة ، لذا يجب استخدامها في أمراض الشعب الهوائية. يستقر الهباء الجوي منخفض الانتشار للمواد الطبية بشكل أساسي في القصبة الهوائية والحنجرة والبلعوم الأنفي ، وبالتالي يتم وصفها لأمراض الأنف والأذن والحنجرة. عند امتصاصه ، لا يكون للهباء الجوي تأثير موضعي وانعكاسي فقط من خلال مستقبلات العصب الشمي ، والمستقبلات البينية للغشاء المخاطي للشعب الهوائية والقصيبات. هناك أيضًا تفاعلات معممة للجسم نتيجة دخول المستحضرات الدوائية المستنشقة إلى الدم.

دور مهم في آلية العمل العلاجي للعلاج بالهباء الجوي ينتمي إلى تحسين سالكية شجرة القصبات الهوائية. يحدث هذا بسبب استخدام أدوية حال للبلغم ومنشطات منعكس السعال ، وكذلك بسبب عمل خليط استنشاق مبلل ودافئ. نتيجة لزيادة مساحة الحويصلات الهوائية النشطة وانخفاض سمك طبقة الفاعل بالسطح والحاجز الشعري السنخي ، وتبادل الغازات والقدرة الحيوية للرئتين ، وكذلك معدل وحجم الدواء دخول الدم ، زيادة كبيرة. في الوقت نفسه ، يتم تحسين تدفق الدم إلى الأنسجة والتمثيل الغذائي فيها.

الأيروسولات الكهربية (مقارنة بالهباء الجوي) لها تأثير موضعي وعام أكثر وضوحًا ، لأن الشحنة الكهربائية تعزز النشاط الدوائي للمواد وتغير الجهد الكهربائي للأنسجة. تتسبب ردود الفعل الأكثر ملاءمة في الجسم في ظهور الهباء الجوي سالب الشحنة. إنها تحفز وظيفة الظهارة الهدبية ، وتحسن دوران الأوعية الدقيقة في الغشاء المخاطي للشعب الهوائية وتجددها ، ولها تأثير موسع للقصبات ، وتأثير مزيل للحساسية ، ولها تأثير مفيد على وظيفة الجهاز التنفسي للرئتين. تعمل الهباء الجوي السالب على تطبيع تبادل النواقل العصبية ، مما يقلل من إثارة الجهاز العصبي اللاإرادي. الأيروسولات ذات الشحنة الإيجابية لها تأثير معاكس ، وغالبًا ما يكون سلبًا على الجسم.

يشمل العلاج الحديث للمرضى المصابين بأمراض الجهاز التنفسي دائمًا استنشاق- الاستنشاق للأغراض العلاجية للهواء والأبخرة والغازات والمواد الطبية المرشوش.

فوائد العلاج بالاستنشاق

العلاج بالاستنشاقلديه عدد من الميزات والمزايا مقارنة بالطرق الأخرى. يكمن تفرد هذه الطريقة في حقيقة أن طريقة إدارة المواد الطبية هذه طبيعية وفسيولوجية ولا تضر بسلامة الأنسجة ، وليست مرهقة وميسورة التكلفة: أقصى قدر من الكفاءة بأقل التكاليف الدوائية.
يؤدي الاستنشاق إلى احتقان الغشاء المخاطي للقناة التنفسية ، وترقيق المخاط اللزج ، وتحسين وظيفة الظهارة الهدبية ، والإسراع بإخلاء المخاط ، وقمع السعال المستمر ، ويؤدي إلى انفصال البلغم.
بسبب شبكة الشعيرات الدموية الوفيرة للغاية والسطح الضخم للحويصلات الهوائية في الرئتين ، يمكن للرئتين امتصاص الأدوية بسرعة كبيرة. مع طريقة الإعطاء هذه ، لا تخضع المواد المستنشقة لتغييرات مماثلة لتلك التي لوحظت عند دخولها إلى المعدة ، حيث يتم استبعاد حدوث انخفاض في نشاط الدواء في الكبد. المواد التي يتم حقنها في الرئتين عن طريق الاستنشاق تعمل أسرع بنحو 20 مرة وأقوى مما لو تم تناولها عن طريق الفم.
ميزة كبيرة للعلاج عن طريق الاستنشاقهو تركيز عالٍ للدواء في الجهاز التنفسي بكمية إجمالية صغيرة وتركيز منخفض في الجسم كله بسبب التخفيف بعد الامتصاص.
كعيب ، يمكن ملاحظة أن جرعة الأدوية أثناء الاستنشاق ممكنة فقط إلى حد محدود ، لأن الوصول إلى العضو غير مباشر.

ملامح الجسيمات المستنشقة

مع العلاج بالاستنشاقتدخل الأدوية المستنشقة الجسم على شكل رذاذ. الهباء الجوي - شكل جرعات وهو عبارة عن محاليل ومستحلبات ومعلقات لمواد طبية تحت ضغط الغاز. يُطلق على الهباء الجوي الذي يطلق محتويات العبوة بالهواء رذاذًا.
واحدة من الخصائص الرئيسية للهباء الجوي هو حجم جزيئات الهباء الجوي. وفقًا لدرجة التشتت ، يتم تمييز خمس مجموعات من الهباء الجوي:
1) مشتتة للغاية (0.5-5 ميكرون) ؛
2) تشتيت متوسط ​​(5-25 ميكرون) ؛
3) تشتت منخفض (25-100 ميكرون) ؛
4) قطرات صغيرة (100-250 ميكرون) ؛
5) قطرات كبيرة (250-400 ميكرون).
يقتصر الطيف المفيد علاجيًا لجزيئات الأيروسول على قطر يتراوح من 0.5 إلى 10 ميكرون. كلما كان قطر الجسيمات أصغر ، كان من الأسهل حملها بعيدًا عن طريق تدفق الهواء والوصول إلى الفروع الأصغر لشجرة الشعب الهوائية.
تستقر الجزيئات التي يزيد قطرها عن 10 ميكرون تمامًا في البلعوم والفم ، ويبلغ قطرها 7 ميكرون - بنسبة 60٪ في الحلق والفم ، فقط بقطر جسيمي أقل من 5 ميكرون ، تترسب في الحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية تسود.
الهباء الجوي الطبي المثاليعندما يتم سحقها جسديًا ، يجب أن يكون قطرها من 1-2 ميكرون ، على الرغم من أنها تتجاوز هذه الأبعاد في الممارسة العملية.
نظام الهباء الجوي غير مستقر ويغير حالته بسرعة. بسبب انخفاض لزوجة الهواء ، تستقر القطرات الدقيقة بسرعة تحت تأثير الجاذبية. الهباء الجوي منخفض التشتت (أكثر من 25 ميكرون) يعود بسرعة إلى الحالة الأولية للحل الطبيعي. الهباء الجوي عالي التشتت أكثر استقرارًا. هم أطول في التعليق ، ويستقرون ببطء أكثر ، ويتغلغلون بشكل أعمق في الجهاز التنفسي (إلى القصيبات والحويصلات الهوائية). بناءً على هذه الميزات ، يجب استخدام رذاذ عالي ومتوسط ​​التشتت في علاج أمراض الرئتين والشعب الهوائية. في علاج أمراض البلعوم الأنفي والحنجرة والقصبة الهوائية ، من الضروري استخدام محاليل الهباء الجوي ذات التشتت المنخفض. عند شراء جهاز الاستنشاق ، من المهم أن تعرف أولاً وقبل كل معلمات جسيمات الهباء الجوي التي يوفرها (الهباء الجوي الذي يحتوي على جزيئات تتراوح من 1 إلى 5 ميكرون هو الأمثل).
درجة الحرارة لها أهمية كبيرة أثناء العلاج بالاستنشاق.تمنع المحاليل الساخنة مع درجات حرارة أعلى من 40 درجة مئوية وظيفة الظهارة الهدبية. تتسبب المحاليل الباردة (25-28 درجة مئوية وما دون) في تبريد الغشاء المخاطي للقناة التنفسية. في المرضى الذين يعانون من الربو القصبي والذين لديهم حساسية شديدة لمحفزات البرد ، يمكن أن يسبب استنشاق البرد نوبة ربو. غالبًا ما تكون درجة الحرارة المثلى للهباء الجوي 37-38 درجة مئوية.

الأدوية والمذيبات المستخدمة في العلاج بالاستنشاق

يمكن استخدام موسعات الشعب الهوائية ، والإنزيمات المحللة للبروتين ، والمحاليل الملحية الاصطناعية ، والأعشاب ، والأدوية التي تحتوي على زيوت نباتية (الكافور ، والتنوب ، والنعناع ، ونبق البحر) ، وكذلك المياه المعدنية كأدوية.
من المهم للغاية أن تكون مذيبات المواد الطبية المستخدمة في العلاج بالاستنشاق فيزيولوجية ، خاصة لمرضى الربو القصبي. يجب أن تكون محاليل الاستنشاق متساوية التوتر (بنفس الضغط الاسموزي) ، وليست باردة مع درجة حموضة متعادلة. محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر هو المذيب الأكثر قبولاً. لا ينبغي إذابة أدوية الاستنشاق في الماء المقطر ، لأن عمل المحاليل مفرطة التوتر يمكن أن يسبب تشنج قصبي في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لمستقبلات الشجرة القصبية.
يجب تسخين الهباء الجوي ذو كثافة المحلول العالية أو الجزيئات الكبيرة. يمكن أن يتسبب الاستنشاق المطول أو المكثف للهباء البارد في حدوث تشنج قصبي في وجود فرط نشاط الشعب الهوائية. الهباء الجوي ذو القطرات النادرة لا يحتاج إلى تسخين ، حيث يتم تسخين جزيئاته للوصول إلى الأجزاء العميقة من القصبات الهوائية ولا يمكن أن يسبب تشنج قصبي بارد. وبالتالي ، عند استخدام أجهزة الاستنشاق الحديثة التي تنقل رذاذًا بجزيئات أقل من 5 ميكرون ، فإنها عادة لا تحتاج إلى التسخين.

طرق إجراء العلاج بالاستنشاق

يمكن أن يتم الاستنشاق عن طريق الفم أو عن طريق الأنف. عادة ما يوصف الاستنشاق عن طريق الفم لعلاج أمراض القصبات الرئوية. بادئ ذي بدء ، يعمل على الغشاء المخاطي الملتهب والمتورم ، وكذلك على كمية الإفراز وإنتاجه وإفرازه. خاصية أخرى مهمة هي تأثيرها المحلي على عضلات الشعب الهوائية - إزالة التشنج القصبي.
يوصف الاستنشاق عن طريق الأنف لعلاج مرضى التهاب الأنف والتهاب الجيوب الأنفية. الأنف هو المرشح الأكثر فاعلية للهباء الجوي ، حيث يحتفظ تقريبًا بجميع الجزيئات التي يزيد قطرها عن 1 ميكرون ، وبالتالي فإن استنشاق الأدوية عن طريق الأنف لعلاج مرضى الشعب الهوائية لا معنى له.

قواعد الاستنشاق

يجب أن يتم الاستنشاق في حالة هدوء ، دون تشتيت الانتباه بالحديث أو القراءة. يجب ألا تقيد الملابس الرقبة وتجعل التنفس صعبًا. لا يتم أخذ الاستنشاق في موعد لا يتجاوز 1.0-1.5 ساعة بعد الوجبة أو المجهود البدني. بعد الاستنشاق ، يلزم الراحة لمدة 10-15 دقيقة. وفي موسم البرد - 30-40 دقيقة. بعد الاستنشاق مباشرة ، يجب ألا تغني أو تتحدث أو تدخن أو تأكل لمدة ساعة.
في حالة أمراض الأنف والجيوب الأنفية والاستنشاق والزفير يجب أن يتم عن طريق الأنف دون توتر. يجب أن تولي اهتماما خاصا للتنفس الصحيح. مع التنفس السريع ، يتغلغل الهباء الجوي بشكل أسوأ في المناطق المصابة من الشعب الهوائية. كلما استنشق المريض بشكل أسرع ، احتفظ بالمزيد من الهباء في الفم والبلعوم والشعب الهوائية الكبيرة. ومن هنا تأتي الحاجة إلى أخذ نفس عميق وبطيء حتى الوصول إلى أقصى حجم ممكن للرئة ، ثم حبس النفس لمدة 3-5 ثوانٍ ثم الزفير بسرعة. تسمح هذه التقنية لجزيئات الهباء الجوي بالوصول إلى المناطق المصابة من الشعب الهوائية.
في حالة أمراض البلعوم والحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية الكبيرة ، بعد الاستنشاق ، من الضروري حبس النفس لمدة ثانيتين تقريبًا ، ثم الزفير قدر الإمكان. من الأفضل الزفير عن طريق الأنف.
لزيادة فعالية الاستنشاق ، يتم استخدام أجهزة خاصة في شكل فوهات وأبواق وأبخرة وأقنعة. يفضل استخدام قطعة الفم بدلاً من قناع الاستنشاق. في حالة الأطفال الصغار ، إذا كانوا لا يريدون التنفس من خلال أفواههم ، فيمكن استخدام مشابك الأنف أو السدادات القطنية.
تعتمد فعالية العلاج بالاستنشاق أيضًا بشكل مباشر على مدته. عند تناول جرعات المواد الطبية ، يجب أن يكون مفهوماً أن تركيزها يزداد أثناء الاستنشاق. وحوالي 50٪ من العقار "يتسرب" دون أن يصل إلى الجهاز التنفسي.

طرق لتوليد الهباء الجوي أثناء العلاج بالاستنشاق

يجب أن تكون طرق الحصول على الهباء الجوي وتزويده مناسبة لمهام محددة.
لتزويد البخاخات ، استخدم: 1) أجهزة الاستنشاق بالبخار ؛ 2) أجهزة الاستنشاق بضاغط مع البخاخات (البخاخات) من تصميمات مختلفة ؛ 3) أجهزة الاستنشاق بالموجات فوق الصوتية. 4) رشاشات الجرعات ؛ 5) موزعات الأشكال الجافة للمستحضرات الطبية: "Spinhaler" ، "Diskhaler" ، "Turbohaler" ، "Cyclohaler" ؛ مرشات الطرد المركزي.

استنشاق البخار

المبدأ النشط لاستنشاق البخار هو البخار ، والذي عند الحركة يلتقط المواد الطبية الموجودة في الخزان في حالة ذائبة. يتسبب استنشاق البخار في زيادة تدفق الدم إلى الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي ، ويساعد على استعادة وظيفته وله تأثير مسكن. يتم استنشاق البخار باستخدام جهاز الاستنشاق بالبخار ، ولكن يمكن إجراؤه بدون جهاز خاص. يمكن تحقيق تأثير علاجي مماثل بزيارة الساونا.
تتراوح درجة حرارة البخار عند مخرج جهاز التنفس الصناعي لجهاز الاستنشاق بالبخار من 57-63 درجة مئوية ، وعندما يتم توفير محلول الاستنشاق ، تنخفض بنسبة 5-8 درجة مئوية.
في المنزل لاستنشاق البخاريُسكب 2-3 لترات من الماء المغلي في وعاء أو وعاء واسع إلى حد ما. يجلس المريض أمام المقلاة ويغطي رأسه بمنشفة مع الوعاء. لأسباب تتعلق بالسلامة ، يجب وضع المقلاة على صينية.
من بين المواد الطبية ، غالبًا ما يتم استخدام المنثول والثيمول والأوكالبتوس والمضادات الحيوية. مدة الاستنشاق هي 5-10 دقائق. غالبًا ما تكون معالجة الاستنشاق ببخار الماء فعالة لأن رذاذ التكثيف الناتج بسبب الحرارة المنقولة يمكن أن يكون له تأثير مبيد للجراثيم.
هذا النوع من الاستنشاق هو بطلان في ارتفاع ضغط الدم الشرياني الحاد ، ومرض الشريان التاجي ، والالتهاب الرئوي الحاد ، وذات الجنب ، ونفث الدم بسبب ارتفاع درجة حرارة الهباء الجوي.